医学题库篇1
［关键词］高校；附属医院；网络题库；考教分离；需求
近年来，随着计算机和网络技术的飞速发展，网络题库与考试系统被越来越多高校的应用。南华大学附属第一医院现行的考核方式主要为任课老师即时命题、纸质化考核、手工阅卷、手工报成绩和手工成绩分析的方式。这种考核方式耗时耗力，试卷缺乏规范性，难易度参差不齐；另一方面，考核结果难以真实反映学生掌握知识的深度、广度和学习能力情况，也难以通过考试对教师的教学效果做出客观评价。为加快推进医学教育改革，提高人才培养质量，我院计划购买网络题库与考试系统，进而开展无纸化考教分离试点。在调研阶段，对我院教师开展问卷调查，以期了解目前考核信息化现状和网络题库使用需求情况，为医学教育改革提供参考依据。
一、对象与方法
1.调查对象。调查对象为南华大学附属第一医院的教师，全院共25个教研室，每个教研室随机抽取8名教师参与问卷调查，共回收200份问卷，其中有效问卷200份，有效率为100%。2.调查方法。通过问卷星网络问卷方式开展调查，将问卷的二维码发至被调查的教师，要求教师通过手机扫码填写问卷。3.统计分析。问卷星网络问卷后台可以自动计算各选项的百分比。[1]
二、结果
1.网络题库应用现状。现阶段，我院还没有建设或购买长期的本科生教学医学网络题库，只是偶尔开通某些公司的短期试用版。被调查的200位教师中，有125人在过去三年承担过本科生的命题任务，其中96%的教师参考执医或考研复习资料命题，92.8%的教师对照教科书和考试大纲即时命题，75.2%的教师参考往年的课程考核试题即时命题，只有12%的教师曾尝试过在网络课程考核题库平台上组卷。
2.网络题库的需求。186名教师（93%）认为我院有必要购买本科生教学医学网络题；其中，87.6%认为一类题库（适用于期末、毕业考等大型终结性考核的题库）和二类题库（适用于随堂测试、出科、互动等形成性评价的题库）皆有必要购买，10.2%认为仅有必要购买一类题库，2.2%认为仅有必要购买二类题库。针对购买临床医学题库最需要考虑的因素调查中，100%的教师一致认为“试题数量多”“试题质量好，符合各类考核大纲的要求”和“平台操作简单、方便”是首要考虑因素，“后期维护和服务好”（88%）和“平台价格便宜”（61%）也是重要的考虑因素。
3.教师对课程实行考教分离的态度。200名被调查的教师中，81%赞成我校实行考试方式改革，实行网络题库化的考教分离模式，16.5%反对，2.5%认为无所谓；38%认为实行题库化考试能对教师的课堂教学有改善、促进作用，33%认为不能起到改善、促进作用，还有29%不能判定效果；73%认为网络题库化的考教分离考试结果能体现考试的客观性，反映学生真实水平，17%认为不能体现，还有10%不能判定效果。
医学题库篇2
【关键词】智库；高校；图书馆；医学
ReflectionsontheConstructionofthinktankBymedicalCollegeLibraries
wanGFang
（XinjiangmedicalUniversityLibrary，UrumqiXinjiang830011，China）
【abstract】inrecentyears，withthedevelopmentofthinktanksinChina，collegeshavegraduallysetoffawaveofthinktankconstruction.thispaperdiscussesthenecessityoftheestablishmentofthink-tankbymedicalUniversity，describesthesupportfunctionofmedicalUniversityLibraryintheconstructionofthethink-tank.inmyopinion，themedicaluniversitylibraryservicemodeandthink-tankconstructionplatform，forthefutureconstructionofmedicalUniversityLibrarythink-tanktoprovidesomesuggestions.
【Keywords】thinktank；University；Library；medical
0前言
智库又称思想库，它是一种特殊的生产知识和思想的组织，创新主意、创新理念、创新思想是思想库最重要的产出。它是一种相对稳定且独立的政策研究和咨询机构，其研究本质上属隶属于知识政治学的范畴。自1971年，美国学者paulDickson首先给智库进行界定，自此西方智库研究开始围绕政治学研究路径、政策过程研究路径、知识运用研究路径进行发展[1]。改革开放以来，中国智库在中国经济体制改革、外交政策等政策的制定过程中参与及成效。随着中国智库的迅猛发展，国家也进一步提出要加强中国特色新型智库建设。2013年4月，首次提出建设“中国特色新型智库”的目标，将智库发展视为国家软实力的重要组成部分，并提升到国家战略的高度。2015年1月20日，中共中央办公厅、国务院k公厅印发《关于加强中国特色新型智库建设的意见》，首次将中国特色新型智库的功能界定为“咨政建言、理论创新、舆论引导、社会服务、公共外交等重要功能”，明确提出2020年目标是“重点建设一批具有较大影响力和国际知名度的高端智库”[2]。党的“十”以来，使得中国加快了建设高端智库的步伐，中国智库发展进入了“百花齐放、百家争鸣”的时代。
由美国宾夕法尼亚大学智库研究项目（ttCSp）研究编写的《全球智库报告2016》显示，2016年全球共有智库6846家，其中北美洲智库数量最多，拥有1931家；美国是世界上拥有智库数量最多的国家，有1835家。中国是世界第二智库大国，拥有智库数量达到435家，高校智库约有200余所[3]。对于培养国家医药卫生后备主力军的医学高校来说，亟待建立高校的医学类专项智库，针对医学高校的学科建设、发展规划、人才培养、科学发展等方面开展智库型研究，本文就如何建立医学高校特色新型智库，探讨中国医学高校特色新型智库建立的必要性、服务模式及平台构建。
1建立医学高校智库的必要性
建设高水平的高校智库，是党和政府决策民主化和科学化的重要保证，也是现代大学所要发挥的重要社会职能。目前，我国高校智库主要的研究领域集中在经济建设、国家战略、社会科学、公共政策、社会保障、高等教育、外交政策等方面，就目前而言，国内暂未见正式的高校专项医学类智库出现。医学作为人类发展进程中不可或缺的一门学科，也急需拥有学科专业的智库建设。此外，随着信息技术的发展、信息资源及知识获取渠道的多样性使得读者弱化了对高校图书馆的利用，这从客观上要求高校图书馆在实际工作中改变服务模式，进一步提升社会地位、满足用户需求的服务能力。但在当前，高校图书馆智库理念较为缺乏，推进思想创新、能力培养是大学图书馆智库建设的当务之急，也是图书馆智库研究领域亟须探讨和深入分析的问题。面对现在的新形势，高校图书馆仅限于提供文献和借阅图书为读者服务已经不能满足读者的需求。就本人所在图书馆的读者服务过程中而言，越来越多的医护人员前来咨询科研定题选题等相关问题。此外，我们还收到一些企业等社会人群提出分析评估性的咨询服务。以此来看，医学高校图书馆面临着一大重要问题，就是图书馆服务的转型。因此，高校图书馆需要拓展自己的业务，转变现有的服务性能，构建医学高校的智库式图书馆。
2建立医学高校图书馆智库的作用
2.1发挥高校的人才优势
医学高校作为汇集医学知识和医学人才的主要场所，具有医学发展的“双一流”优势。医学高校培养了一批又一批的医疗卫生一流专业人才，形成了一条依托一流医学学科发展培养人才的主战线。医学高校在我国医疗卫生行业创新体系中，是我国医药卫生项目中基础研究的主要阵地。而人才是世界各国公认的科技进步和经济发展的最重要、最宝贵的资源，医学高校的人才优势就是高校建设智库的主要优势，同时也是医学高校智库职能得以发挥的根本，高质量的人才决定了智库研究成果本身的质量。医学高校拥有国内80%以上的医学优秀人才，医学高校教师对自己所从业的医学学科有着长期的研究基础，高校中医学生的人才队伍供给也能满足源源不断，能为医学智库建设提供充足的人才保障。此外，医学高校有其附属的医院，医学专项智库出产的成果既能够直接惠及到医学高校本身，也能直接惠及医院内的医护人员和患者。
2.2充分发挥学科馆员优势
在医学类高校中，图书馆承担了大量医药资源的组织、知识发现与知识服务的工作。医学高校的图书馆可以作为医学高校智库的组织者，利用学科馆员在医学相关研究团队中发挥的特长，迅速地组织专家学者参与到智库服务研究中去，充分借助高校内的医学专家学者的力量。通过智库研究项目中各学科专家的带领，不仅可以有效提高学科馆员的能力，还能够使医学学科教育结合智库的科研实践经验，充分发挥图书馆学科馆员对高校二级学院及附属医院的信息服务功能，实现资源共享，为校内外教学、医疗、科研人员提供系统全面的专题信息服务，满足读者个性化、多元化的信息需求，培养出具有有独立研究能力及新能力的复合型智库人才。
2.3促进医学高校图书馆建设
高校图书馆，是科研教学资源的中心，在我国信息保障体系中具有举足轻重的地位。医学高校的图书馆作为信息存储和传播知识的媒介，在新型智库建设以及专项特色智库的建立中迎来了重大的机遇。高校图书馆作为专门的信息服务机构，其优势就在于拥有传统文献信息，随着信息技术及网络技术的发展又拥有了大量的数据信息。在依托原有的信息优势下，建立针对高校优势学科的多模态信息融合医学专题知识数据库，促进医学研究手段及方法的创新，利用情报的收集、存储、分析、组织等开展高校医学专项智库研究，提高医学高校图书馆在信息网络时代的适应性及竞争力，树立品牌效益，推动医学高校图书馆自身的现代化发展，逐渐发展成为高校教学、科研工作的优势力量，从而推动医学高校的学科发展和学术建设。
3医学高校图书馆智库建设的特性
医学高校智库的建立应当具备中国特色智库所拥有的：“特”、“专”、“新”、“优”四大鲜明特征[4]。“特”，即有特色，医学类专业在学科发展中有自己独特之处，与其他学科专业有着显著区别，应当着眼于高校的医学优势学科，重点建设医学特色学科；“专”，既有专业化，又有职业化；“新”，医学高校已有新生力量，需要更多地是拥有创新的理念，建立创新组织形式；“优”，即不断争创一流医学技术，打造一流医学学科专业。除此之外，医学高校智库还要进行独立性、前瞻性、专业化的决策知识研究工作特性。
3.1独立性
医学智库的研究工作应该独立进行，不能受制于任何政府部门或高校行政部门，不能根据某些利益集团的需求开展论证工作。作为医学高校智库，关键是要保持独立性，此处所讲的独立性并不是说把智库建设孤立于高校中，如果只有部分人在参与，其他人不明白或者不参与，那么建立智库就相当于在高校中建立“孤岛”，完全失去了医学专项智库的本职作用。独立性应该表现在其智库研究过程中“不教条主义、不标签化、注重实际”，相对独立自主的开展选题和研究工作。医学高校的图书馆与高校的决策规划部门实属两个不同部门，不会受制于行政干预，这就使得医学高校智库以图书馆为第三方的牵头者去建立医学专项智库，更有利于对医学高校决策作出客观地评价分析。
3.2前瞻性
医学高校智库应开展前瞻性的研究，要关注医学学科长远发展的问题，例如，一些重大疾病或常见疾病的流行病学观察等，都需要长期进行关注监测，而不能仅仅局限于当前存在的医疗问题。医学学术研究的重要性不仅在于对既有现象的归纳、总结、解释，而且要能够利用既有的知识储备指导医疗卫生行业的行为模式和发展政策取向，特别是对正处于转型关键时期的医学高校图书馆来说，这一点显得尤为重要。因此，要敢于、善于敏锐地发现医学问题，开展一系列前瞻性、战略性、可行性的医学智库研究。
3.3专业性
医学高校智库的建设要充分利用医学人才的专业知识，以专业化的方式参与到高校规划发展的制定过程和科学项目研究的过程中。对每个问题的分析、提出的每项建议，都必须建立在坚实的理论和实际临床应用基础之上，都必须基于对大量数据的医学实证分析或对医学临床现象的深入调研，不能仅凭直觉或道听途说就妄下结论。
4医学高校图书馆智库建设的服务模式
4.1为医学高校的发展规划提供服务
医学高校图书馆不仅可以提供丰富而强有力的医药信息资源支持，还可以为高校提供管理规划、政策制定、人才培养、改善校园环境等方面的情报分析，协助和参与制定高校发展战略和具体实施路线方案，满足高校管理层的智库服务需求。例如，目前大多高校图书馆已经开展了决策咨询服务，借助图书馆的自身优势，开展学科评价、人才评估、影响力分析、科研成果评价等一系列的信息咨询服务。这些服务一方面能够指导高校相关管理部门进行决策规划，另一方面使得被评对象从评价结果中，认识差距，更进一步促进被评对象争优创先。
4.2为医学科研团队提供服务
针对医学高校的科研团队，医学专项智库可以为医护人员关注的相应的学科领域提供嵌入式智库型服务，借助图书馆的丰富信息资源，利用情报分析工具，广泛了解医疗现状及需求，有的放矢地提供医疗项目的选择及研究方案的确定，主动地定期提供研究前沿趋势、研究热点及方向，为科研团队从科研选题到研究现状分析，从研究内容到成果公开、转化，开展一系列的智库型服务。医学图书馆的服务也可以从原来的等待读者上门咨询，转变为走出图书馆的大门，变被动为主动，迎合特定的医护人员的需求，走进学院，走进医院，为医学科研团队提供专题服务，建立长期的沟通联系，将服务做成一对一的精准化服务。
4.3辅助培养医学高校智库型人才
医学高校智库应以研究生学历的学者作为主要研究梯队组成。这些高学历医学研究人员不但有扎实的基础知识，同时经历过硕士研究生、博士研究生阶段的培养，具有一定的研究能力，在专业领域取得过一定的研究成果，在医学高校智库的建设过程中能生产出具有一定影响力的智库产品，能为医学高校提供高质量的医药卫生行业决策咨询服务。其次，医学高校的智库梯队应当有医学专家顾问，在这些名医专家的带领下，加快了医学学科之间的交流，能够进一步促进医学思想的碰撞，为医学生的科学研究提供指导和相应的思路。
5医学高校图书馆智库资源平台的构建
5.1医学智库部门设置
图书馆智库型服务特色专业建设项目，下设机构应包括决策咨询部、情报部、后勤保障部和宣传联络部。如决策咨询部负责医学科技查新、收集信息和组织培训与讲座；情报部负责医学学科信息加工与分析并提出工作实施方案和问题解决措施；后勤保障部负责日常行政和服务工作；宣传联络部负责医学专家的联络、项目成员招募和项目成果出版与转化，各部门在统一指挥协调下，以项目目标为导向，分工明确，各尽其责。
5.2搭建医学高校图书馆智库联盟体系
高校医学智库与高校之间应通过学科馆员、医学专家学者、医学专职教师和医学研究生之间的多向流动，建设一支老、中、青相结合的研究骨干队伍，使实践与理论相结合，便于高校智库制定出更加符合现实需求的政策方案。高校智库应选择本校医学生参与研究项目，做研究人员的助手。此外，医学智库也应当资助本校的医学研究生，建立奖励机制，使他们独立地进行研究工作，培养其发F问题以及解决问题的能力。开展智库研究的起初，可以依托自己本校的医学特色学科或优势学科，开展和设置特色研究项目，由医学高校图书馆提供医学学科信息以及决策咨询、调研评估等，医学教师引导学生参与具体实施学科研究，必要时，最好能进一步拓宽医学高校之间的交流纽带，充分借助医学兄弟院校的优势学科，整合医学研究资源，建立起医学院校联盟体系，互相交流学习。
5.3创建医学高校智库品牌
清华大学国情研究院胡鞍钢[4]教授曾经说过，“一个智库的品牌，实际上是时间函数，要用很长的时间周期来积累和建设。”对于医学高校图书馆而言，医学的学科本质就是应用型学科，一味地纸上谈兵是远远不行的，必须理论结合实际，只有走出去才能发展，这就要求医学图书馆必须建立起“高校品牌”专项医学智库。把医学基础研究与医学政策研究相结合，兼顾医学基础的学术研究和政策直接相关的应用研究，以医学学术研究为基础，以政策研究为导向，发挥适应医学院校的人才特点，突出医学学科领域的专场，整合医学高校的优势资源，变资源优势为产品优势，提升医学专项智库对高校医疗卫生行业重大决策的正面影响，提升图书馆智库的核心竞争力，掌握话语权，才能在国内乃至国际上发出自己的“声音”。
6结语
我国高校拥有的丰富学术资源能够保障高校智库顺利发展，但同时也应鼓励高校智库加强专业化建设，形成独特的决策咨询服务[5]。医学高校图书馆作为智库建设的第三方，一方面提升了智库建设的情报能力，为医学智库研究提供充足的信息情报，使得智库研究团队更加多元化，信息资源丰富化；另一方面，在智库研究成果的转化中可以发挥很大的作用。医学高校图书馆除了可以保存智库成果，还可以进一步对医学智库成果进行分析评价，拓宽医学智库宣传推广的渠道，提升医学智库成果的转化效率，进而实现医学智库资源共建共享，对繁荣我国医疗卫生事业，发展医药经济建设具有重要意义。
【参考文献】
[1]王海峰.大数据智库：中国特色新型智库建设途径研究[D].华东政法大学，2016.
[2]积极推进中国特色新型智库建设.人民日报，2015-12-03.
[3]JamesG.mcGann.GlobalGotothinktankindexReport.2016.
医学题库篇3
关键词：知识服务；医学图书馆；智库；体系；定位
中图分类号：G252文献标识码：a文章编号：2095-5707（2017）03-0004-04
abstract：Facingtheeraofinformatizationandreclamation，medicallibrariesshouldtransformintoathinktankprovidingknowledgeserviceasthecenter.inthisarticle，theorientationofbuildingsuchthinktank（medicallibrarysystem）wasstudiedbasedontheanalysisonthenatureofknowledgeserviceandthedevelopmentconditionofthinktank，thatis，resourceorientationprinciplewiththeknowledgeserviceastheconnotation，serviceorientationprinciplecombinedwiththecharacteristicsofmedicallibraries，thinktankmechanismorientationprinciplewiththeintegrationofresearchandstudy，withapurposetopromotethesoftpowerofmedicallibraries，andremaincompetitivenesstomeettheneedsoftheera.
Keywords：knowledgeservice；medicallibraries；thinktank；system；orientation
S着互联网技术的普及，知识信息逐渐向数字化形式转化，智库体系的融合加速了医学图书馆的转型。面向知识服务的医学图书馆智库体系定位，应遵从以知识服务为内涵的资源定位原则、结合医学图书馆特色的服务定位原则、学研兼顾的智库机制定位原则。从智库与医学图书馆的融合设计到整体体系的构建，对其体系的定位研究至关重要。
1知识服务与图书馆智库
1.1知识服务内涵及意义
所谓知识服务，是指随着知识管理概念的普及和信息服务领域的发展，针对用户对知识获取和利用的需求，对信息资源进行分析、整合、重组和创新的过程。知识服务的内涵十分广泛，一方面体现
作者简介：左红，馆员，研究方向为医院图书馆建设。e-mail：
在信息资源的直接提供，以及挖掘大量的隐性知识；另一方面表现在显性知识与隐性知识相互作用与相互转化，以及通过建立“资源数据库”和知识网络，提供高效的知识服务保障。知识服务是在知识管理与信息服务的基础上发展而来，即针对用户需求提供具体解决问题的方案，采用目标驱动服务、个性化服务最大程度上满足用户的诉求，促进图书馆服务向多元化方向转变。
1.2图书馆智库
智库型服务起源于美国。所谓智库，是指思想库、脑库、智囊团，最早是帮助决策者出谋划策，提供最佳理论策略和思想方法以处理社会经济等方面的问题[1]。智库的参与决策特性决定了它越来越受到图书馆的重视。图书馆集合了大量的信息资源和行业专家，为智库的发展搭建了天然的优势平台。我国智库一般分为政府性质的官方智库、民间发起的研究型智库机构和设立在大学内部的研究智库中心，本文着重讨论医学图书馆智库。
基于知识服务的医学图书馆智库体系，是指医学图书馆应用知识管理的理论、技术与方法，合理配置和使用知识资源和人力资源，充分满足用户不断变化的信息与知识需求的整体系统。
2面向知识服务的医学图书馆智库定位原则
面向知识服务的医学图书馆智库的定位原则包括资源、服务和机制3个维度。
2.1以知识服务为内涵的资源定位原则
医学图书馆智库的资源定位为满足医学专业知识的需要，建设面向公共卫生、医学知识、医疗医护、医学教育及日常健康知识的信息资源库。在资源建设过程中，对各类资源库进行高水平结构化与集中化的建设，最大程度满足医学图书馆的知识需求[2]。此外，医学图书馆智库还要广泛吸纳学界尖端研究成果，积极与国内外相关组织展开互惠互利合作。医学图书馆智库系统的医学知识经过系统采集与转化、加工与存储，通过服务模块传递给用户，以便于用户有的放矢，快捷高效地解决难题。
2.2结合医学图书馆特色的服务定位原则
医学图书馆智库的服务往往贯穿于科研学习的整个过程，结合当前互联网、知识服务与信息技术的发展，医学图书馆要提供高效的网络化、数字化信息服务，以区别于传统的服务。医学知识的复杂性也要求医学图书馆智库服务内容应具有知识性与多样化的特色定位。医学图书馆智库服务方式要具有主动化与个性化，有针对性地帮助与指导用户。
2.3学研兼顾的智库机制定位原则
机制定位主要指其组织构建不同于传统的医学图书馆，应加强图书馆智库的管理，采取扁平化的组织结构，有效减少管理层次，提高医学图书馆智库的运行效率。广纳医学方面不同的专业人才，完善医学图书馆智库的构成，组建学研兼顾的图书馆智库体系。
3面向知识服务的医学图书馆智库资源定位
随着当前社会的不断进步与发展，用户对医学图书馆智库信息服务提出了更高要求。面向知识服务的医学图书馆智库的资源定位应包括知识服务，完善文献资源供应链；知识创新，充实数据库资源；知识管理，整合与提升知识信息3个方面。
3.1知识服务，完善文献资源供应链
医学图书馆智库文献供应商的供应体系是影响资源采购、资源储备数量与质量的关键因素。医学图书馆智库需明确信息定位，在选择供应商方面，要认真审查，确保医学文献资源供应链的完整性[3]。形成以医学知识资源为核心的特色供应链，是构建完善的医学图书馆智库、满足用户需求智库体系的第一环节。医学图书馆智库的文献供应链中，可分为中文文献和外文文献两大类，又分别包括期刊、图书、电子资源。用户通过团购或单独订购的方式可获取智库提供的收费文献。此外，医学图书馆智库的免费资源可公开为用户提供阅览或下载服务。这样，用户通过付费或免费的方式，可以获取医学图书馆智库中有关医学知识、医疗医护、医学教育的知识内容。完善文献资源供应链，有利于保证医学图书馆智库的文献质量，方便图书馆文献的管理，有助于为用户提供更全面权威的知识信息。
3.2知识创新，充实数据库资源
数据库是医学图书馆实现网络化和数字化的基础，需要不断开发和补充。图书馆要利用技术对已存文献资源进行规范管理，使其能够与互联网接轨。同时，还应进一步开发各种医学专题数据库，发挥医学图书馆的特色优势。例如中国人民医院图书馆（http：//.cn），近年来加大了数字电子文献资源的采购力度，购买了诸如SDoS（ScienceDirectonSite，荷兰elsevier公司提供的电子期刊全文数据库）、emBaSe（荷兰医学文摘数据库）、美国medline医学文献数据库、美国webofScience数据库、中国学术期刊网络出版总库（CnKi）等中外文数据库多达40余种，还专门设置了数据库研究开发部门，在国内同行业中率先开展医学文献数据库的研发，自主研制了《中文生物医学期刊数据库》（CmCC）、《中国医学学术会议论文数据库》（CmaC）、《中文生物医学期刊引文数据库》（CmCi）、《医学图书馆馆藏生物医学外文期刊文献数据库》（emCC）、《药物使用指南》等一系列医学文献信息数据库，加强了医学文献资源的储备，丰富了该^的数据库资源，构建了独具特色的医学类文献数据库，创造了国内领先的医学图书馆智库。
3.3知识管理，整合与提升知识信息
医学图书馆智库的作用在于对不同渠道、不同类型的信息文献进行有序化和整合化的分析处理，以一种更加完整和直观的形态呈现于用户面前，最快地帮助用户解决问题，最大程度上增强信息资源的活性与利用价值。因此，面向知识服务的医学图书馆智库应加强分析资源、整合资源、提升信息价值的能力，以实现文献资源的流通与增值。
4面向知识服务医学图书馆智库的服务定位
医学图书馆智库的知识取向决定了其服务定位，图书馆应以知识为导向、发展特色馆藏文献，以用户需求为基础、采用灵活服务方式，以实际服务效果为标准，及时征求用户意见，获取反馈信息。
4.1以知识为导向，发展特色馆藏文献
面向知识服务医学图书馆智库开展社会化、网络化服务，旨在为用户提供有效的信息资源检索。在实现智库体系时，首先应根据本馆的实际情况，构建符合本馆特色的馆藏文献服务系统。不同高校、不同企业因信息服务的需求不尽相同，在发展过程中会有其侧重点。医学知识库是信息资源的储存，包含了显性知识和隐性知识的内容。以中国生物医学文献数据库（CBm）为例，它汇集了大量的生物医学文献信息，同时也对信息源进行了拓展延伸。类似CBm的知识库还有CoCHRanCe协作网、美国medline医学文献数据库、美国国家生物技术信息中心（nCBi）等。因此，医学图书馆智库应在技术条件允许的情况下，兼顾外部知识库与内部知识库，建立包含显性知识与隐性知识的医学特色馆藏[4]，使之达到知识系统性、检索便利性的目的。
4.2以用户需求为基础，采用灵活服务方式
所谓以用户需求为基础，是指医学图书馆智库服务应该根据用户对信息需求的特点，结合互联网信息技术，为用户提供定制化的个，真正做到以用户为中心，全心全意为用户考虑，以满足用户要求作为终极服务目标。医学图书馆智库服务方式应在网络化和远程化的服务体系中加以融合发展，以更加多元化和人性化的服务理念，开展网络读者服务、网络医学知识检索服务、网络医学知识咨询服务、个性化信息推送服务、个性化信息定制服务及远程指导服务等多种形式的服务内容[5]。
4.3以实际效果为依据，及时获取反馈信息
医学图书馆智库服务体系的设计与规划最终是否呈现出应有的效果，还需在实践过程中对用户的反馈信息进行搜集与分析，用户的满意度是衡量服务体系合理与否的关键因素。因此，医学院图书馆智库服务定位必须以实际效果为依据，通过认真调研分析用户在智库资源信息服务领域里的真实需求以及接受服务的满意度，进行总结和反思，进而指导下一阶段工作的改进与完善。具体操作流程可以简述为，医学图书馆首先将医学知识进行采集转化与加工储存，然后通过检索、借阅等服务提供给用户所需的信息资源，帮助用户解决实际问题，最后设置用户反馈环节。用户对医学图书馆智库体验之后将意见或建议反馈给图书馆馆员，馆员将集中的问题进行统一处理或者生成新的服务，再次参与到信息服务的体系当中。由此形成一个开放式、循环式的医学图书馆智库服务体系。由此可见，反馈信息机制在医学图书馆智库服务体系当中起着促进工作、改善系统的作用，是下一阶段工作调整的重要依据。
5面向知识服务医学图书馆智库的机制定位
基于知识服务的医学图书馆智库要按照知识服务的要求，全面建设用户需求机制，以便符合知识服务的导向原则。还要广纳高水平的馆员，注重创新性团队的建设，组建科学的知识管理机制。要兼顾“学”与“研”，打造多重发展的医学图书馆智库机制。
5.1从知识服务角度出发，分析用户需求
“知识服务、用户需求”并非一句口号，医学图书馆智库要将分析用户作为一个机制进行构建。例如，上海交通大学医学院图书馆（http：//）十分重视用户分析机制，该图书馆定期分析目标读者的相关信息，包括近期的检索情况、借阅习惯和需求方向，掌握读者、用户的大致取向，为其提供特定的个性化服务，定期定时将用户有可能感兴趣的资源信息进行推送，真正实现“急人之所急”的服务理念。此外，分析用户需求机制还为医学图书馆智库的发展点亮了方向。医学图书馆的信息服务对象不仅包含了医疗工作者，如医院管理人员、临床医生护士、卫生部门人员，还包括了医学研究人员和技术人员等，通过分析各行业用户需求机制，可以有效地对不同需求者进行知识信息定制，帮助他们解决实际问题。而不同领域不同专业的用户也会站在不同的角度为医学图书馆提出不同层面的意见及切实可行的改进建议。如上海交通大学医学院图书馆通过人机交互界面，积极对用户访问图书馆资源的详细情况进行搜集与分析，将不同人群感兴趣的信息资源分类存放，简化检索程序，缩短了资源信息获取的时间，切实做到了从知识服务和用户需求的角度出发，构建了面向知识服务的医学图书馆智库的个性化服务机制。
5.2闹强夥⒄菇嵌瓤悸牵组建科学知识管理机制
医学图书馆智库的管理机制，集中体现在对知识资源的管理。依据知识服务的理论，知识管理可以分为采集与加工、存储与积累、传播与共享、使用与创新4个环节，每个环节按顺序有条不紊地进行，即为科学的知识管理机制。结合医学图书馆智库特点，具体表现为医学知识的采集、转化、加工、存储、服务链性发展顺序。医学知识的采集是智库构建的起点，也是医学知识得以利用的第一步，直接关系到医学图书馆智库的质量；医学知识的转化是指将杂乱无章的知识信息划分为显性知识和隐性知识两大类；医学知识的加工是按照不同的要求和一定的方法程序，将获取的零散的、无序的资源信息进行分类、鉴别、筛选、剔除和整理，使得医学图书馆智库中的资源信息条理化、准确化、规范化，使医学知识内容具有使用价值，便于下一步的储存与利用；医学知识的存储功能是指将医学知识进行科学有序的存放、保管，方便用户的检索和阅览；医学知识的服务即知识管理机制的最后一步，是将医学知识传递给用户，使其得到使用。
5.3从学研兼顾角度构建，吸收高素质人才
医学图书馆智库的机制定位在于多学科的交叉和多维度的决策。因此，图书馆智库构建不仅要对日常学习起到辅助作用，还要外延至科研领域。例如，遵义医学院图书馆智库（http：///tsgcms/index.php），遵循边建设边培养的机制定位，在专业医学知识学科信息资源和咨询服务复合效应下，构建了图书馆服务能力共生机制和高素质人员培养模型。遵义医学院图书馆设立了研究骨干创新团队，兼顾“学”与“研”，既考虑眼前目标，又注重长远发展，广泛吸收高素质人才，丰富图书馆科研团队。此外，医学图书馆内还应定期开展业务培训，对前沿的医学动态进行了解和分析，定期将医学研究项目进行汇报、交流讨论，不断提升图书馆管理者的业务技能。
6结语
面向知识服务的医学图书馆智库并不是简单的为科、教、研献计献策，而是资源定位、服务定位、机制定位三大部分的综合体系。在信息化、网络化的大环境下，医学图书馆必须结合自身优势，在继承优良传统的同时，主动向资源化转型，构建智库服务体系，提升医学图书馆的整体实力。
参考文献
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[5]武咏斐.医学图书馆延伸服务探析[J].图书馆工作与研究，2009（5）：103-105.
医学题库篇4
关键词：Vmi；医用耗材；库存管理
1、引言
随着统筹城乡一体化与新医改的逐步深入，全民健康保障体系正逐渐建立，原本压抑的、巨大的医疗需求迅速释放，医疗系统正面临着更大的供需匹配压力。通过现代医院管理手段来提高医疗机构内部的资源使用效率，实现资源的合理配置逐渐成为医疗行业的一个共识。医院物流管理是现代医院管理的一个重要组成部分。作为医院物流的一个关键性的活动领域，医用物资的库存管理对降低医院运营成本，提高医疗服务质量具有重要作用[1]。医用耗材品类繁多，使用范围广泛，是需要重点管理的医用物资。
华西医院库存管理中存在的问题也是众多大型公立医院共同面临的问题，研究华西医院的库存管理问题对大型公立医院具有重大的指导意义。因此，本文将重点研究华西医院医用耗材的库存管理问题，近而提出用Vmi（供应商）管理医用耗材的策略。
2、华西医院医用耗材库存管理的问题
华西医院医用耗材库存管理从大的方面来说存在的问题主要是信息系统不完善、成本黑洞。
2.1信息系统不完善
医院信息化是通过对信息技术、现代管理技术和系统科学技术的集成和应用，开发和利用医疗信息资源，从而提高医疗活动和医院运营管理的效率和水平，进而提高医院综合效益、提升医院竞争力的过程。医院信息系统是医院信息化的载体，它对于提高医院的诊断及治疗水平，提高医院运营管理效率，提高医院资后勤系统运作效率，以及通过远程医疗手段实现中心医院对偏远地区医院的技术支持进而提高区域医疗水平都具有非常重要的作用[2]。华西医院已建设并投入使用了HiS系统，信息化二期工作正在逐步实施，但目前尚未深入到材料二级库房。华西医院物资设备库房使用的是HiS系统，各个科室也有eRp系统，但是目前两个系统尚未实现对接，信息不能实现实时共享，因此一方面物资设备库房不能实时了解科室材料的耗用、盘存情况，不能提前进行补货，导致科室来零星领用时一级库房出现缺货的情况；另一方面，二级库房不能通过信息系统发送需求信息，报送下月需求时还采用的是手工作业方式，加大了物资设备库配送工人和科室库管护士的工作量，大大降低了医院工作效率。
2.2成本黑洞
材料库房在验收入库供应商配送的货物后会很快配送到各个科室二级库，因此一级库房平均库存小较小，库存周转快。但库存积压可能转移到二级库，但并未引起材料库房管理人员的重视，而二级库管理护士只负责申请采购、入库、出库、日常管理和库存盘点，几乎不会从库存成本管理的角度来进行管理。于是一级库房平均库存小这一表象掩盖了各个科室二级库房平均库存量大的问题，而华西医院有70余个科室二级库，即使每个二级库房只存在较小的积压问题，从医院的角度来看，就是一个较大的积压量。这个未被管理人员发现的成本黑洞，会造成巨大的资金占用，降低资金的使用效率，不利于医院的整体运营。
3、供应商管理医用耗材库存
针对上述问题，从供应链的角度提出采用Vmi（Vendormanagediventory，供应商管理库存）管理医用耗材库存。
Vmi的核心思想在于客户放弃商品库存控制权，而由供应商掌握供应链上的商品库存动向，即由供应商依据零售商提供的每日商品销售资料和库存情况来集中管理库存，替客户下订单或连续补货，从而实现对顾客需求变化的快速反应[3]。Vmi不仅可以加快整个供应链的回应时间，而且可以最大化地降低整个供应链的物流运作成本，即降低供应商与客户因市场变化带来的不必要库存，达到挖潜增效、开源节流的目的。
①华西医院的采供维保部应选择医用耗材质量好、价格水平低、交易费用少、交货及时、整体服务水平好的供应商实施Vmi计划。通过协商华西医院要与供应商对整个Vmi计划的机制达成一致，总目标是增加医用耗材的供应效率，降低医用耗材的库存天数，缩短订货前置时间，以降低双方物流作业的成本。
②供应商建立物流网络管理系统[4]。供应商要很好的管理地管理库存，必须建立起完善的物流网络管理系统保证自己产品的需求信息和物流的畅通[5]。要做到这一点，首先要保证医用耗材条码的可读性和唯一性，其次要解决医用耗材分类、编码的标准化问题；最后还要解决医用耗材存储运输过程之中的识别问题。
③建立供应商与华西医院的合作框架协议。供应商和华西医院一起通过协商，确定处理订单的业务流程以及控制库存的相关参数（例如再订货点、最低库存水平等）、库存信息的传递方式等。
④整合华西医院采供维保部与供应商的eRp系统。华西医院的采供维保部可以通过eDi的连线方式实施Vmi计划。在Vmi系统的投入上，华西医院主要负责eDi系统建设的费用，没有其它额外的投入。从实施Vmi的行业经验而言，实施了Vmi产品的到货率一般在95%左右，库存的天数由原来的25天左右下降至15天以下。
4、结语
供应商管理医用耗材库存不仅可以解决华西医院医用耗材库存的两大主要问题（信息系统不完善、成本黑洞），而且具有降低成本、改善服务的优势。
在降低成本方面，由于实施了Vmi，补货频率通常由每月变为每周（甚至每天），这会使供应商和华西医院都受益。由于对生产及运输资源更好的运用，降低了成本，也降低了对大量缓冲存货的需求。供应商可以及时的作出与需要相协调的补货决定。此外，Vmi将使运输成本减少。如果处理得当，这种方法将会增加低成本的满载运输的比例。这可以通过供应商去协调补给过程来实现，而不是收到订单时再被动回应。
在服务改善方面，通过采用了Vmi模式，对于多品种的医用耗材补货以及递送间的协调提高了效率。可以使华西医院集中力量为病人提供更好的服务，并且能降低存货过期的风险。（作者单位：四川大学商学院）
参考文献
[1]黄湘民，薛莲.现代医院物流系统及管理探析[J].中国医院管理，26（6）.
[2]施先亮.供应链管理[m].北京：机械工业出版社.2010.
医学题库篇5
【关键词】中医英语语料库建设意义研究
纵观历史长河，中国是中医的诞生地。换句话说，它是我国传统文化里一颗璀璨的明珠。随着国际化进程不断加快，中医英语不仅适应了时代的发展要求，也成为一门新型的学科。同时，作为一门特殊的学科，它在中西医学交流的过程中有着举足轻重的作用。可见，相应的中医英语语料库的建设也是有着深远的意义的。它的建设不仅有利于我国中医英语的教学，还有利于中医在国际的传播和发展。进而把中医推向世界，实现“国际化”。在国际医学的大舞台中，中医能够也应该占据一席重要的位置。
一、语料库和中医英语语料库的概述
中医英语语料库是随着中医英语的发展而相应建立的。它是一门新型而具有专门用途的语料库。同时，它也只是语料库中微小的一粒。因此，对语料库的认识是对中医英语语料库进行了解的前提。所谓的语料库主要是指运用科学的方法，进行系统收集的语言文集。语料库这样的语言文集有别于一般的语言文集。语料库是能全面而准确的代表某一语言或某一方面的语言特点。而一般的语言文集可以反映一个时代或一个作家很多方面的特点，如语言、文化。它可能是全面的，也可能是杂乱无章的。中医英语语料库的建立不仅仅是一场革命，它还给人们带来了很大的益处。对于以往那些繁杂的文本，可以很容易进行处理，因此对不同类型文本在语言特征上的差异也能够准确地进行分析。
而中医英语语料库主要是指用于中医英语的研究和翻译实践而进行收集的，由计算机处理和储存的很多中医英语文库的集合。同时，它由口语和书面语组成。相应地，中医语料库的建立具有这些方面的用途。首先，它可以用于中医英语的教学，为老师和学生提供相应的资源。其次，中医英语语言的研究以及收集的大量语料，能够帮助相应的学习者和研究者对此进行全面的认识和掌握。最后，在相关英语国家操作实践方面，中医能够满足那些涉外或在国外从事中医的工作者予以一定的帮助，有助于他们解决遇到的医疗实际问题。可见，中医英语语料库的建设也有着非同寻常的意义。
二、我国中医英语语料库存在的问题
总的来说，在中医英语教学和研究方面，国内外光盘语料库和公开语料库对此都有很大的局限性。就我国中医英语语料库的现状来看，它存在一定的问题。
1.在我国中医英语语料库中，一些信息不够准确。比如，对相应的英译中医术语和中式中医英语的混淆，没有明确的界限；相应语料库中出现的错词、生硬造词现象，使读者对中医的相关知识产生了混和误导。
2.中医英语语料库的应用范围比较狭窄。它大都只是针对医学方面。对于其它学科的涉及很少，不能有效地将同一科学之间或相近学科的知识融合在一起。
3.当下，我国现有的中医英语语料库还不够健全，需要进行进一步的完善。此外，它的划分也不够详细。这样就会导致我国现在的中医英译水平参差不齐，不利于中医学的相关研究和发展。当然，这种顺应时展需要而诞生的中医英语语料库，还在其它方面存在一些问题，上面只是其中的一些。
三、中医英语语料库建设的意义
随着不同国家之间频繁的交流，英语在国际中的地位已日益凸显。但很多人都不能很好地用英语进行沟通，英语的翻译更是欠缺。因此，作为语料库中的一支，中医英语语料库的建设具有重要的意义。不仅可以使我国悠久的中医文化得以传承，还能在对外传播的同时，吸收国外先进的医学知识和技能，对我国的中医系统理论和诊治手段进行完善，把它推向历史潮流的高峰和主流。中医英语语料库建设的意义体现在很多方面。
1.它在中医英语教学方面的意义。中医英语教学会涉及到很多方面的问题。如中医名词术语翻译的标准，词汇的教学，经典著作的翻译等等，在这些方面，中医英语语料库将会发挥它应有的统一划归的作用，对这些问题加以科学和有效地解决。首先，对中医英语学习者来说，词典是他们必备的工具。中医英语语料库在语料库的基础上，能够编写出各种适合中医英语学习者的词典，给他们的学习带来便利。其次，在中医英语的语言教学内容以及教学方法方面，它能够对相应的很多问题做出客观的判断，比如，那些常用的语言结构、对相应难点的分级排列。最后，对中医英语的词频进行排列统计等方面，成为了重要的支撑。在词汇方面，它能够对中医英语教材的编写以及教学提供一定的依据。
2.它在中医英语语言学研究方面的意义。就目前中医英语研究的现状来看，还处于翻译研究的层次。但从语言学的角度来看，它是中医英语日益成熟的关键研究领域。中医英语语料库的建设为中医英语的研究发展提供了一定的保障。该语料库可以提供很多方面的研究，比如，词汇研究和`句法研究方面。对那些搜索到的词汇进行不同方面的分析，如通过对词汇的结构，进而对中医英语词汇的搭配和构成规律进行相应的探索。以此，使中医英语的研究从描述性的研究逐渐向解释性研究方面进行转变，使它不断地完善和科学系统化。
3.它在中医英语翻译研究方面的重要意义。（1）它能够为中医英语翻译的规范化提供一定的指导。中医英语翻译它不仅要忠于中医文本的原意，还要进行一定的句式语法调整，符合英语国家的习惯和需要。中医英语语料库的建设，能够在中医英语翻译规范化与忠实性方面起到很好地协调作用。（2）可以对翻译理论家提出的那些假设和预测进行验证。通过中医英语语言库对此进行验证，能够知道这些假设和预测是否准确，并为它提供相应的事实依据。（3）在探索中医英语翻译的普遍规律方面，具有重要的意义。在对相应的语料库进行研究的时候，很多的翻译理论家都会把那些具有普遍性特点的方法进行归纳，来符合中医英语在信息传递方面追求的准确和简明特点。当然，这就需要很多真实而详细的语料为它提供一定的依据。因此中医英语语料库不仅可以给研究者提供大量的信息，还能让他们快速搜索到需要的结果。此外，中医英语语料库的建设意义还体现在其它很多方面，比如，它在自动翻译研究方面的意义。可见，虽然中医英语语料库目前所处的现状并不令人满意，但它建设的重要意义依然是不可轻视的。
总之，在新时代下，应运而生的中医英语语料库具有重要的意义。同时，中医英语语料库的建立是我国传统医学把中医英语推向世界的有利武器。因此，需要针对中医英语语料库建设的现状，对它进行完善，使它具有的特点和意义更加突显。最后，作者希望本文在丰富读者内心世界的同时，也让他们对此引起高度的关注和思考，帮助它更好地成长，丰满它的羽翼。
参考文献：
[1]董岩.建设中医英语语料库过程中应注意的问题研究[J].现代妇女（下旬），2014，05：191+199.
[2]叶章勇.英语语料库建设及应用研究：态势与反思[J].宁波职业技术学院学报，2014，01：78-82.
[3]程玲.浅谈中医英语语料库及其教学意义[J].安徽中医学院学报，2007，03：56-57.
医学题库篇6
【摘要】本文以语料库语言学为理论指导，结合我校医学英语教学工作实际，提出eSp视角下基于小型语料库的医学英语网络翻译教学模式建构设想，并指出这一教学模式可以实现医学英语翻译的标准化，对医学英语教学改革和医学翻译人才的培养都起到积极促进作用，同时该研究也可应用到同类院校的相关学科教学工作中。
【关键词】eSp小型医学语料库医学英语网络翻译教学
目前，国内外有众多学者从事语料库语言学方面的研究，试图把语料库和一些学科结合起来进行研究，比如“语料库翻译学”、“语料库词典学”等，通过建立一些小型特色专门用途语料库，并结合网络技术，将其逐步应用到教学工作中。
一、研究现状与背景分析
语料库是为一个或多个应用目标而专门收集的、有一定结构的、有代表性的、可被计算机程序检索的、具有一定规模的语料的集合[1]。该学科的研究范围也从单纯的学习者中介语对比分析扩大到了课堂教学领域。有部分学者在教材编写、大纲制定、语言测试中尝试使用语料库，但是普通外语教师和外语学习者，能充分熟练利用语料库的很少。近年来国内有学者提出构建个人教学语料库，试图将语料库与外语教学相结合，国外近年来将语料库直接应用于外语教学主要体现在将语料库的理念与工具“延伸到教学大纲设置以及教材编写和课堂活动设计等方面”。语料库应用于外语教学应以遵循教育教学规律为首要原则。譬如按照因材施教的个性化学习原则，可以为不同学生（或不同课程）定制不同难度的分级语料库。或者还可按照不同教学目标，从大型语料库中精选少量语料以适应课堂教学的要求，围绕教材和课程内容构建的微型文本库将会给外语教学提供丰富且可操作的真实语言素材。目前已有南京大学建立的“中国学习者英语书面语及口语语料库”（SweCCL），香港理工大学的“香港英语口语语料库”等。
二、小型医学英语语料库在医学英语教学中的作用
1、小型语料库的特点。小型语料库的作用有别于大型语料库，大型的语料库可能会对学习者认知造成很大的负担，反而不利于学习；小型、针对性强的语料库可以作为课堂上直接使用的教学材料充分发挥了教师在教学设计上的自主性与创造性；小型语料库建库时会把重点放在更多是如何使之服务于教学目的，较少涉及语料中的某一种语言现象的代表性问题[2]；以小型语料库为教学资源的教学方法也有别于传统的以课本为中心的教学理念，使学生的学习可以不受教材限制，充分利用计算机技术来进行学习。
2、小型医学英语语料库对医学英语教学的作用。建立小型医学英语语料库可以促进我院医学英语教学工作与改革。同时对现有教材起补充作用减轻教师备课量；有利于教师做到对不同专业学生的针对性教学，完善课堂教学活动的设计；满足学生自主学习的需求，提高学生学习兴趣，培养学生多方面应用能力；培训从事该学科教学工作的教师，使教师能够在短时间内掌握该学科的特点和规律，更好的展开教学工作；科学测评教学效果；而且该教学模式的构建也可以推广到其它相关学科的教学工作中。
三、动态医学英语语料库的建构
1、建立动态医学英语语料库
在线医学英语语料库利用本校的学科优势，首先从师生应用专业英语密集的学术论文出发，制定严格的语料筛选标准、文本除噪方案，实现语料库的检索功能（如，建立全文索引、对关键词和词组的检索、关键词居中显示、关键词高亮显示、关键词上下文词距控制、关键词链接原文等）和统计功能（如，关键词统计、关键词相关文章统计、以及wordlist功能，即用hash方法统计数据库中所有单词的频数并按首字母顺序排序），并按关键词的左位尾词和右位首词的顺序进行排序。
在线医学英语语料库对专业学习（医学英语词汇的构成规律，普通英语词汇的专业化；研究医学英语文献在撰写、表述方面与普通英语的区别等）、语言考试、医英双语教学、词典编纂、语言研究等各方面都有很好的促进作用。语料库是一门交叉学科，借助计算机技术的迅猛发展取得了长足进步。在中国，一些著名高校和研究所建设了各种类型、各具规模的语料库。不过，在医学英语方向的语料库建设还严重滞后。在此背景下，借助本校丰富的医学资源及信管和英语的学科优势，我们团队决定筹建基于医学英语语料库的网络翻译教学平台，为培养复合型医学翻译人才搭建学习平台，优化学习资源。
2、基于语料库的医学英语网络翻译教学的优点
（1）有利于在医学院校医学背景英语师资紧缺的情况下实现师生互动。互联网能够协助师生摆脱教室和上课时间的限制，把医学英语翻译课的相关知识通过网络在课外进行沟通和交流。首先，学生可以随时随地通过网络向教师提出医学英语翻译上的问题，在网络平台上除英语教师的参与之外，医学课程的授课教师也可以参加讨论，给学生进行专业的指点。其次，学生可以通过网络的分级测试模块对自己进行自我测试，翻译软件本身可以为学生进行初步评判，教师也可以通过网络提出进一步的修改意见。
（2）有利于学生进行自主学习，提高其对医学英语翻译学习的效率和兴趣。首先，在网络教学环境下，学生完全可以根据自己的医学知识基础、英语能力和时间来自主地选择医学英语翻译学习的内容、进度和方式，针对自己的弱点有的放矢地加强翻译练习。其次，遇到医学术语的翻译，学生可以通过数据库检索到其不同版本的翻译词汇频率，也可以查询到教师推荐的翻译版本，从而增加学生对医学英语翻译的信心和效率。再次，教师可以根据过程监控模块来了解学生的学习进程，根据实际情况调整教学安排。最后，医学英语翻译的学习者也可以相互通过网络平台进行交流，提高其对医学英语翻译学习的兴趣。
四、结语
建立小型医学英语语料库可以促进医学高等院校医学英语教学工作与改革。通过语料库系统课程教学内容、方法和教学技术的整合与优化研究，实现教学内容、教学技术现代化，使教学效果更为显著，为同一层次高等学校提供可借鉴的基于语料库的医学英语教学模式，进而培养出高水平复合型医学翻译人才。目前国内少有较为完善的医学英语语料库。因此，建立一个专门用途的医学英语语料库，使现有医学英语语料库语料更广泛，操作更简便，更具即时性，易于为大众应用，集学习、研究和使用为一体，是一个值得探究的话题。本文仅就建立我校医学英语语料库的建库原则提出尝试性建议，在实际操作过程中，必然会遇到新的问题。这需要所有从业人员的智慧，同时也有不可估量的意义和前景。
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[1]程玲.浅谈中医英语语料库及其教学意义[J].安徽中医学院学报2007，（3）：55-57
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医学题库篇7
（河南牧业经济学院数字化管理中心，郑州450011）
摘要：为了整合优质的畜牧兽医教学资源，促进教学改革，为师生、企业人员及社会人员提供自主性学习平台，本文对畜牧兽医教学资源库建设的具体内容、畜牧兽医教学资源库平台的建设内容及平台的有效应用进行详细阐述。
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关键词：畜牧兽医教学资源库；专业资源库；课程资源库
中图分类号：tp311.1文献标识码：a文章编号：1006-4311（2015）26-0176-03
基金项目：河南省信息技术教育研究项目重点课题：《畜牧兽医教学资源库建设及有效应用研究》，课题编号：ite212027；河南牧业经济学院校级教育教学改革课题：《网络模式下教学过程学习平台的研究与实践》，课题编号：mJG20140239。
作者简介：刘志龙（1984-），男，河南安阳人，河南牧业经济学院数字化管理中心，助教，硕士，研究方向为计算机网络；张淋江（1975-），男，河南南阳人，河南牧业经济学院数字化管理中心，工程师，硕士，研究方向为计算机网络及信息管理。
0引言
河南是农牧业大省，要构建符合省情的现代农牧业，促进中原经济区建设，把河南省建设成为全国乃至世界上有重要影响的优质畜牧产品生产加工基地、食品工业基地，就迫切需要大量的畜牧兽医人才和技术支撑。河南牧业经济学院是教育部畜牧兽医教学资源库的协作成员单位，是全国教指委动物科学类教学指导委员会理事长单位。目前学校已拥有一批精品课程专题网站，其中部级精品精品6门、省级精品课程9门、教指委精品课程4门，校级精品课程55门；此外，该校还成功申请了5门部级精品资源共享课，省级精品资源共享课11门。
为了充分发挥该校优质教学资源的作用，着力体现该校畜牧兽医学科的专业优势以及和行业结合紧密的特点，进一步提高学校的教学质量和水平，畜牧兽医教学资源库的建设与应用显得尤为重要，畜牧兽医教学资源库可以提供优质的网络教学资源和学习平台，满足在校师生和非在校人员个性化学习、自主性学习和探索性学习，为河南培养出更多专业的畜牧兽医人才，为河南畜牧业的发展积蓄后备力量。
1畜牧兽医教学资源库建设的内容
由畜牧兽医优秀教师组成教学资源开发团队，参照国家及企业的技术标准、专业建设标准和岗位技能标准，整合学校优质的精品课程资源和共享资源课，建设畜牧兽医教学资源库。畜牧兽医资源库主要包含专业资源库、课程资源库、岗位资源库、培训资源库和素材资源库5个资源库。
1.1专业资源库建设
参照国家相关专业技术标准，制定畜牧兽医专业资源库建设内容。畜牧兽医专业资源库建设内容主要包括专业技术标准、专业建设指南、行业信息、国家职业资格标准、国家政策法规等。其中专业技术标准分为国家标准、地方标准和行业标准，在专业技术建设时应参照相应的标准进行建设；专业建设指南主要包括人才培养方案调研表、人才培养方案、师资配备建议、实验实训配备建议、职业能力要求、专业教学标准等，具体专业在建设时应参照专业建设指南进行建设；行业信息主要包括行业政策动态、行业相关网站链接、行业专家信息、行业培训信息、行业会议信息、新工艺、新技术信息，为用户提供行业相关信息；国家职业资格标准包括家畜饲养工国家职业标准、家畜繁殖工国家职业标准、动物疫病防治员国家职业标准、国家疫病检验员国家职业标准、乳品检验员国家职业标准、乳品预处理工国家职业标准、饲料检验化验员国家职业标准、兽医化验员国家职业标准、畜禽产品检验工国家职业标准、饲料厂中央控制室操作工国家职业标准、宠物养护与疫病防治工国家职业标准标准等，各种人才培养时应参照国家职业资格标准进行培养；国家政策法规主要包括行业法规、行业法令、管理条例、管理办法、行政许可、行政规程、行政细则、行政规定、行政方案、行政意见等方面，可以依据国家规定的相关政策法规对各个内容进行填充，以供专业建设时参考。
1.2课程资源库建设
畜牧兽医课程资源库建设以《猪病与猪病防治》、《牛羊生产与疾病防治》、《养禽与禽病防治》、《水产动物病害防治技术》、《动物营养与饲料加工》、《动物育种与繁殖技术》等专业核心课程为基础，以学习单元的形式开发课程资源，课程资源主要包括：课程标准与课程大纲、课程教案、课程教学课件、实验实训指导书、标本图片、课程视频、作业库、试题库、参考资料、教材、课程答疑、论坛等。
1.3岗位资源库建设
岗位资源库建设主要包括岗位设置、岗位标准、生产文件、求职者信息和企业信息等。其中岗位设置主要提供了家畜饲养工、家禽饲养工、家畜繁殖工、家禽繁殖工、宠物美容师、宠物养护员、兽医化验员、乳品检验员、动物疫病防治员、动物检疫检验员、兽药营销员、饲料营销员、畜产品营销员等主要岗位及其各岗位要求的岗位核心技能；岗位标准包括岗位操作标准和岗位职责；生产文件包括安全生产规范、操作规范、生产计划单、工作手册和作业指导书等；求职者信息包括应往届畜牧兽医毕业生的求职简历及各种求职信息等，企业可以通过求职者的信息招聘求职者；企业信息包括企业网站链接、企业产品信息介绍、企业招聘信息等，求职者可以通过企业招聘信息找工作。
1.4培训资源库建设
培训资源库建设主要包括师资培训、岗位技能培训、创业创新培训、职业资格认证培训、技能大赛培训等。其中师资培训主要是专业教学能力培训和专业技能培训；学校和企业进行校企进行校企合作，对即将毕业的大学生进行企业入职培训、岗位技能强化培训、新技术培训、班组长培训等岗位技能培训；创业创新培训主要对大学生进行创业教育，指导撰写创业创新计划书及创业过程指导等；职业资格认证培训是通过专业的培训辅导，帮助大学生和员工通过国家规定的相关职业资格认证和技能鉴定；技能大赛培训是通过专业老师的指导，使学生具备犬外科手术、鸡新城疫检测方面的技能，参加相关机构组织的畜牧兽医技能大赛，以提高学生的动手能力。
1.5素材资源库建设
畜牧兽医教学素材库建设是一个循序渐进、不断更新的过程。教学素材库按照媒体类型可以分为：文本库、视频库、图片库、图形库、教学课件、音频库、动画库、虚拟作品、虚拟仿真软件、企业案例等；教学素材库按照类别分类可以分为：猪资源库、禽资源库、牛羊资源库、水产资源库、宠物资源库、饲料资源库、兽药资源库、畜产品资源库等。
2畜牧兽医教学资源库平台的建设
对畜牧兽医教学资源进行合理分类，全面整合，并利用数据库管理系统和网络的优势，研发畜牧兽医教学资源库管理平台，为学生自主性学习提供环境，促进传统教学模式的转变。畜牧兽医教学资源库平台可以实现学生学习过程的跟踪管理、教师教学过程的管理、学员培训过程的管理、素材资源的管理、岗位资源的管理、课程考试的管理、教师上传资源的评价管理等功能，为在校师生和非在校学员提供优质的畜牧兽医教学资源和学习平台，以实现自主性、主动式学习。畜牧兽医教学资源库平台主要包括资源中心、学习中心、就业中心、资源检索等功能模块的建设，畜牧兽医教学资源库平台框架图如图1所示。
2.1资源中心模块
资源中心模块包括专业资源库、课程资源库、岗位资源库、培训资源库和素材资源库五个子模块，这五个子模块分别按照畜牧兽医教学资源库建设的内容进行建设。
2.2学习中心模块
学习中心模块包括选课模块、课程学习模块、课程考试模块和互动交流模块等子模块，其中选课模块可以实现在校学生和非在学校学的选课功能；课程学习模块利用课程学习控制技术，学习途中有记录，不能跳转，只能循序渐进地去学习，不能拖拉，只有通过相应测试才能进行下一章节学习；考试模块中提供了题库，待学员学完课程以后，进入考试模块，系统会自动从系统中的题库中抽取相应题目构成试卷供学员考试，考试通过后，该课程的学习才计入成绩；互动交流模块提供在线答疑和论坛的功能，供学生和教师进行交流。
2.3就业中心模块
就业中心模块包括就业政策、企业招聘模块和求职者应聘模块等子模块。其中就业政策对当前就业形势及就业相关政策进行了规定，为求职者提供帮助；企业招聘板块主要包括企业的基本信息，招聘岗位的职位要求及职责要求等，招聘者还可以对应聘者的信息进行筛选，选择优秀应聘者入职；求职者应聘模块主要为求职者提供企业招聘岗位信息供求职者填写自己的求职信息。
2.4资源检索模块
资源检索模块包括类别树检索模块、关键字检索模块等子模块。对畜牧兽医教学资源按照专业、课程、岗位、培训、素材的结构进行分类存储，并做好关键字段的设计和确定，实现资源的统一管理，并能够实现按类别树、按关键字方式进行全文检索，提高资源的有效利用率。
3畜牧兽医教学资源库平台的有效应用
3.1畜牧兽医教学资源库平台是网络教学的载体
为了促进教学改革，提高教学质量，实现师生的网络化教学，学校部署了畜牧兽医教学资源库平台，并出台了相关的网络教学改革方案，督促14个教学院系使用畜牧兽医教学资源库平台进行了网络教学，网络教学数据统计如图2所示。全校利用平台共建立网络课程422门，总访问量469329人次，使用平台进行网络教学的教师总数是428人，占总教师总人数的59%，使用平台进行在线学习的学生人数为10577人，占总学生人数的68.3%。平台的数据统计功能，可以统计教师的各种教学活动数据并加以分析，对教师的教学过程进行管理和考评，还可以统计学生的各种学习行为和活动数据对学生的学习过程进行管理和考评。
3.2畜牧兽医教学资源库平台是教学资源的优秀展示平台
为了提高教师的教学水平和教学质量，学校利用平台组织了的河南牧业经济学院“海润杯”教学技能竞赛，46名老师参加了比赛，并利用平台上传了优质的教学资源，全校师生可以通过平台对优质的教学资源进行观摩学习；学校利用平台完成了27门教学改革试点课程的立项工作，并利用平台进行网络教学；学校还利用平台对参加全国微课比赛的38门优秀的微课课程作品展示、选拔，全校师生可以通过平台对微课课程进行在线学习。
3.3畜牧兽医教学资源库平台可以促进教学改革，实现资源共享
畜牧兽医教学资源库平台可以促进主动式、协作式、研究型、自主型学习，形成开放、高效的新型教学模式的重要途径，是示范性院校展示和推广本校教学改革成果的重要平台。教学资源库建设平台以资源共建共享为目的，以创建精品资源和进行网络教学为核心，搭建由专业资源库、课程资源库、岗位资源库、培训资源库、素材资源库五大资源库组成的畜牧兽医教学资源库平台，共上传各类教学资源6tB，建立网络课程422门，“海润杯”教学竞赛优质课程46门，教改立项课程27门，微课课程38门，面向海量资源处理，集资源分布式存储、资源管理、资源评价、知识管理为一体的资源管理平台。实现资源的快速上传、检索、归档并运用到教学中，实现优质资源的共建共享。
3.4畜牧兽医教学资源库平台可以满足不同人员的个性化学习、发展需求
畜牧兽医教学资源库平台中的培训资源库提供了师资培训、岗位技能培训、创业创新培训、职业资格认证培训、技能大赛培训等功能为畜牧兽医师资水平提高、大学生创新创业、企业员工职业职格认定、提高行业水平、加强校企合作交流提供了重要平台，满足了教师、学生、企业员工、社会学习者等人员的教学需求、职业发展需求、终身学习需求和个性化学习需求。学校成立了大学生创业孵化园，平台的就业中心中有大学生创业孵化园的各类新成立公司的信息，吸引毕业学生和社会人员创建新公司18个，为150多人解决了就业问题，学校先后组织各类畜牧兽医技能培训10余次，为800多毕业学生和社会人员提供了专业技能培训和岗位培训。
4结束语
畜牧兽医教学资源库平台的建设是一个循序渐进、不断更新完善的系统工程。畜牧兽医教学资源库平台的建设，能够整合畜牧类的优质资源，突出畜牧兽医专业的优势，将优质资源共享给社会，提供自主学习平台，为推进中原经济区建设，培养畜牧兽医类人才做出重要贡献。
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参考文献：
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医学题库篇8
关键词：中医舌诊；图谱；数据库
中图分类号：tp391.41文献标识码：a文章编号：1007-9599（2012）17-0000-02
中医舌诊是“望、闻、问、切”中“望”的精髓，所以舌诊的学习对中医院校的学生来讲是很重要的学习内容。目前国内有一些中医诊断的课件，其中包含中医舌诊的内容，也有一些中医舌诊图谱，但是没有专门独立的中医舌诊系统软件。在更多的中医院校里，在中医诊断课件中的中医舌诊一般来说内容比较简单，多为一些网上可收集到的典型的舌诊图谱，比较概念化和模式化，对学生的中医舌诊技能提高作用不大，而且多为舌象图谱的展示，不具备中医舌诊技能考核的功能。而当个人生病后，想通过现有的网上的舌诊图谱进行个人诊断更是难上加难。网上的图谱大多是比较典型的图谱，由于个体的差异很难找到适合自己的图谱，即使找到了适合自己的图谱，却发现给出的诊断结论却是不尽相同。中医舌诊图谱的数据库系统的建立可以对原始的舌图像、相应的舌象诊断资料及各种诊断结果，进行方便、高效的管理，准确清晰的再现舌图像的特征，为临床诊断提供参考，为自我诊断提供依据，因此它不但可以促进中医舌诊的教学，也适用于个人的保健。
1中医舌诊图谱数据库系统软件研究的意义
中医舌诊图谱数据库系统是通过收集中医舌诊图谱，并按中医舌象诊断证治规律所研发的数据库系统软件，该数据库系统软件的研究与开发，可以使得中医的诊断不再局限于情景诊断，能够实现超越于时间和地点的诊断，促进了中医舌诊的发展，填补了国内中医舌诊图谱数据库的空白，对中医的现代化和普及具有重要的意义。
中医舌诊图谱的数据库系统可用于中医舌诊自学及中医舌诊实训课程。目前国内各中医院校中医技能实训室有用于中医辩证学习的文锋-Ⅲ中医辩证系统，有用于中医脉诊学习的脉诊仪，没有用于中医舌诊学习的相关软件，因此此项研究填补了国内中医院校中医舌诊实训课教学的空白。
中医舌诊图谱的数据库系统研究与制作，既可广泛用于中医诊断课程舌诊实训教学，同时可用于自学和考核，更可以应用在个人的自我诊断上。软件研制成熟后可广泛用于各中医院校中医技能实训课程及各级医院的中医技能培训，具有很好的应用前景。
2中医舌诊图谱数据库系统软件的特点.
中医舌诊图谱数据库系统研究与制作，是将传统的中医舌诊诊断，运用现代计算机数据库技术，更好的应用在教学和个人诊断上。首先舌诊图谱具有直观易记等特点，因此建立舌诊图谱对中医舌诊实训教学能起到辅助作用。同时按中医舌象诊断证治规律建立的中医舌诊图谱数据库，既是一个科学的数据库系统，也是一个智能化软件系统。
（1）中医舌诊图谱数据库系统软件是建立在中医舌诊图谱数据库的基础上拟制作成智能化软件系统，是以大量典型的临床病例为分析基础，因而具有直观易懂易记等特点。
（2）国内中医院校中，中医技能实训室目前没有专门用于中医舌诊实训课教学的软件，所以该软件研究将极大促进未来的教学工作。
（3）满足了普通人群对自身养生保健的需要。即通过对自己的舌象进行辨别和简单的自我健康状况的分析，从而在此基础上开展养生保健。
（4）中医舌诊图谱的数据库系统研究可广泛用于中医诊断课程舌诊实训教学，同时可用于自学和考核。中医舌诊技能实训系统软件研制成熟后，可广泛用于各中医院校中医技能实训课程，及各级医院的中医技能培训，具有很好的应用前景。
3中医舌诊图谱数据库系统软件的研究内容.
3.1中医舌象图谱的采集和收集
舌象图谱的采集是受限于采集条件的，主要涉及采集环境、光源条件，以及图像采集设备。因此采集图像后，通常要通过计算机进行分析和处理，主要包括色彩的校正、舌体的分割、舌图像的特征提取等。所以为了更好的建立数据库，也进行了收集，因此中医舌诊图谱数据库系统收集了大量的典型的中医病态舌象图谱，针对不同舌色（例如淡白舌、淡红舌、红舌、绛舌、紫舌和青舌）进行分类、舌质的不同、舌苔的薄厚类型进行大部分收集。因此图谱收集的工作是非常重要的，在图谱收集时典型图谱是在医院收集的，还有一部分是在网上收集的，同时也采用了一部分的舌诊图谱书上的图谱，收集的图谱具有广泛性、全面性、典型性。
3.2中医舌象图谱的整理
在收集了大量的舌诊图谱后，还要对其进行合理的编辑和整理。例如可根据不同的舌色、舌质、舌苔将收集来的图谱合理的分类，方便数据库的建立时图谱的录入。同时不同的图谱所表现的不同病症，运用大量的医学知识进行详尽的说明和注解。
3.3中医舌诊图谱数据库系统软件的制作
中医舌诊图谱的数据库系统软件是以网页的形式来组织内容的，具有浏览信息便利性、信息的多媒体呈现性、系统与用户的互动性。系统具备三个主要功能，分别为舌诊学习（舌诊基础、舌诊古籍研究、舌诊现代研究、舌诊临床医案）、舌象图库和舌诊测试。根据不同的功能采用不同的数据组织形式，同时也采用不同的数据链接。因此制作出来的数据库系统具有智能化的特点。
4中医舌诊图谱数据库系统软件的研究方法.
中医舌诊图谱数据库系统主要研究的内容是建立中医舌诊图谱数据库，以及制作具有舌象学习、舌象分析、舌诊考核、个人诊断等功能舌诊系统软件。研究方法如下：
5中医舌诊图谱数据库系统软件研究中遇到的问题和解决方法
（1）舌诊图谱种类不全或不典型。除目前两个中医网站做为舌诊图谱来源外，在重点通过课题组成员在附属医院临床对患者进行实际拍摄。在拍摄过程中，并不能立刻辨别出具体的类型，所以在后续的筛选中，发现所拍摄的类型不是很典型。而且受实际拍摄条件的影响舌诊图象出现色差、明暗度变化等，解决方法主要是对图像进行标准化处理。
（2）中医舌诊图谱数据库的建立极大的推动了中医舌诊现代化的进程，但仍有一些问题存在。例如在数据库建立过程中应该在中医理论指导下，尤其是应该在专家的大力支持下，进行图谱诊断。但是在课题进行过程中，对专家经验的总结和对中医诊断信息的阐述还有不足。
虽然目前有很多网站上都有图谱的自性诊断，甚至有舌诊仪器的普遍上市，但是别人们接受的程度却极为有限。主要是因为缺乏标准化的图像信息采集方法，因此对标准化信息采集方法缺少客观、准确的实验依据。也缺乏统一的分类标准和依据，这应该是有中医的模糊化和不确定造成的。所以中医舌诊的现代化进程还是需要进一步的客观化、标准化，这样才会真正是中医的传承。
医学题库篇9
[关键词]医院；中药药品；库存管理；处理办法
中药不良反应使人们对中药用药安全心存顾虑，阻碍了中药发展的国际化进程[1-2]，中药安全问题得以保障库存管理至关重要。如何针对药品库存进行科学管理，成为目前需要解决的一大难题。由于中药的特性，其与一般西药相比，库存管理的问题更多，如处理不当，易引发药物质量问题，轻则影响疗效，重则危机患者健康。本研究作者总结多年来国内外中药药品库存管理工作经验，阐述目前我国中药库存管理现状，提出合理的解决方案，旨在为广大同仁提供参考借鉴。
1我国医院药品库存管理现状
就目前情况而言，医院占据了药品销售的最大份额。研究表明，我国每年医院药品销售额约达到市场销售总额的80%[3]。因此，医院内药品的库存管理，就成为销售过程中最为重要的一个环节。目前，医院药品管理工作主要分药品采购、药品库存管理、药品供应3个阶段。其中，药品库存管理由于有大量的药品进库，需要大量的储存空间进行堆放，还需大量的工作人员进行药品核查、保存管理工作，消耗较多人力物力，同时管理费用增加，成为管理工作中最为复杂繁琐的问题。研究显示，医院的库存管理费用，占医院过半流动资金，较大程度上影响了医院的资金周转[4]。因此，医院营运成本的高低，直接受到药品采购管理与药品成本控制的影响。我国药品流通与其他行业比较，有着明显的不同。就当前情况而言，由于供过于求情况较为严重，市场上出现了较多不正规的供应模式以及不正当竞争。如很多医药销售企业，采取非常规营销手段，将自己的药品免费储存在医院，同意医院随时取用，待药品销售完成后再根据药品的实际销售额进行结算。另外，一些医药代表，为达到销售目的，与院内一些医务人员进行交易，并给予其一定额度的药品销售额作为回扣。因此，药品供应各个环节中的弊端已经严重阻碍了国家卫生部门推行医疗改革。
2我国医院中药药品库存管理问题
随着国家重视，我国大部分医院目前均制定了相应的药品管理制度，聘用专业会计人员，每月医院进行药剂科与财务处的对帐，定期进行药品盘点。但由于我国疆土辽阔，东西部发展严重不平衡，以及一些医院领导不重视等原因，目前，我国医院中药药品库存管理主要存在以下几个方面的问题。
2.1药品采购计划不周有些医院尚无条件进行计算机联网工作，造成药物采购前库房对本院中药的具体使用情况不甚了解。造成中药采购时，凭借相关人员的经验或猜测进行药物订购[5]。造成一些并不短缺的中药出现较严重积压，而一些临床紧缺中药，仍难满足日常诊疗的开展。药品积压后，由于储存成本增大，进一步造成订购成本难以控制，进而影响中药质量。
2.2药品仓库管理工作人员相对不足随着医院建设规模不断扩大，致使医院门诊量与住院量上升，同时带来药品需求量的不断增加。因此，医院需要更大的仓库进行中药储存。由于中药的特殊性，保存条件各不相同，需要更多的管理人员进行日常保管工作，造成药品库存管理难度的增加[6]。
2.3存在库存账、物不符等现象一些医院，在中药的验收过程中，为节约成本与时间，仅需中药销售公司的随货单即可进行验收入库。而药品接收后，又不及时进行清点。易出现发票遗失、账物不符等情况，由此导致财务与药库核账不符[7]。
2.4药品有效期管理混乱中药由于其特殊性，保存过程需要严格的条件，与西药相比，其使用有效期并不固定。一旦药物受潮霉变等，该药物即作废弃处理。一般而言，库管人员虽然会定期对所有中药进行查看，并登记其情况。但由于目前医院药品存放量较大，加上库管人员不足，很大程度上会出现登记遗漏等情况，造成药品效期管理混乱。中药存放、使用一般会按照先进先出的顺序进行。但目前医院发生效期管理混乱，造成后一批药品先出的情况亦不少见。在一些地区，甚至出现过期、变质等中药仍对外销售的乱象。
以上几个问题，均是目前我国中药药品库存管理中较为多见的几个问题。就此，很多医院也进行了相关的规章制定，以避免上述问题的发生。
3我国医院中药药品的库存管理处理办法
3.1严格执行国家相关法律、法规依照《中华人民共和国药品管理法》、《医院中药饮片管理规范》等库存管理主要法律、法规，在中药进库处理前，需进行严格的验收、记录。对入库药品及药材的数量、品名、规格、到货日期、供货单位、批号、剂型、有效期、生产厂商、质量、批准文号、验收人员及验收结论等均进行详细填写，入库后，及时对药品进行抽样检查。
3.2完善中药药品库存管理体系目前，中药药品库存管理工作，主要包含入出库、退货以及退库3个方面[8]。一般而言，所有需要进库的中药，都要求库管人员进行验收，待验收合格后依照药品入库单上的通用名逐个进库。入库后，库管人员还需及时记录中药价格、有效期、批号及库存上下限等，同时对中药的效期、限量进行实时监控。当中药出库时，需要严格核对药品请领单，查看填写是否规范、正确，决定发药与否。若进行发药，则需要按照药品请领单上填写内容，将中药的使用情况记录到医院每个药房的库存单上。由于中药在制作、取药等环节中具有较大的复杂性，因此，制定科学、合理的中药药品库存管理方法，完全能够减少目前较为混乱的库存制度，提升中药药品库存管理部门的工作效率。同时，也使医院职工在工作中的差错得到了有效的降低。
3.3中药药品库管人员素质要求工作责任心是药品库管人员最为重要的品质，此外，丰富的中药学理论知识与实际工作经验也是库管人员需要具备的基本素质。在中药的保存过程中，需要根据药物的不同特性，制定合适的保存条件。如我国南方地区，气候大多潮热，一些药物如当归，木香等，极易发生有效成份挥发等现象，这对药物的疗效产生较大的影响。因此，这些药物均需要保存于阴凉、通风的地方。此外，还有一些蛇类药材，在保存过程中容易引发虫蛀等现象，因此要注意冷藏保管。这些药品的日常保管与护理，均对库管人员提出了一定的要求。
3.4严格把关入库[9]中药饮片管理人员：需要对相关人员进行严格的药品质量与安全知识的相关培训，使得管理人员对药物的性能、正名、别名、俗名等均有一定认识和区分，另外中药饮片管理人员还需掌握一定的药物鉴别、识别能力与炮制规范。在药物的采购过程中，需要在专业中药师陪同进行购买。《中国药典》以及国家药品标准和地方中药炮制规范均对中药饮片质量进行了详细的说明，这就需要检测与管理人员熟悉相关药典与规范中的内容，严格根据药典或规范中的要求进行饮片的质量检查，保证待销售饮片的质量与安全。
采购管理：尽量不购买安全情况得不到保证的小厂商饮片。根据国家相关规定，购买前需要对厂商的中药饮片生产许可证、Gmp达标或持有药品经营许可证、GSp达标等情况进行询问及查看。根据质量规定签订合同，以保证饮片质量。
验收管理：当药品到达医院后，相关检测人员需要及时对药品进行质量检测，做到全面、逐批的检查。本院无法开展的检测项目，应及时送当地药品检验部门进行检验。此外，在验收饮片过程中，均需进行详细记录，对于实施批准文号管理的饮片，必须记录批准文号等内容[10]。
3.5中药分类贮存药物进行分类贮存，不但利于快速查找，也利于仓库的整齐美观。分类贮存依据以防为主、防治结合的原则进行。主要根据药物性质，避免药物发霉变质、虫蛀等，以保持中药药性。容易发生变质的主要原因如下：①该情况多出现于久放后的药物，以及含水、含糖量较高的药物。此类药物如果保存不当，没有及时通风干燥，极容易出现霉变等现象；②一些中药的有效成分，易被空气中的氧氧化，发生有效成分降低，质量下降的情况，影响疗效；③一些中药在一定的温度和湿度下，霉菌虫害容易滋生；④有些药材长期受日光的照射，使药材的颜色转变，质量下降。所以，若要保管好中药，保证药物的质量与疗效，就必须注意上述几个方面的问题。其中，注意中药的干燥、通风，能够最大程度上降低有效成分的挥发，同时，也能够减少虫卵在药物上的繁殖、生长。仓库内配备常用的避光设备，对一些容易受光作用而造成药效变化的药材，可以放置于陶、瓷容器或有色玻璃瓶中[11]。
3.6定期核查中药药品库存核查中药药品库存，是查看一个医院药品效益管理工作、质量管理工作中一项非常重要的内容。无论仓库情况如何，医院每个月都应该对所有中药进行一次全部核查工作，这样才能有效控制与管理中药效期。对于贵重难以保管、周转速度缓慢的药材应严格控制进货数量，做到不堆积，要积极查找药物堆积的原因及有效的整改方案，减少中药的积压情况。
3.7库存中药药品的养护工作养护工作亦是库管工作的一部分，由于某些原因，一些药物的周转较慢，需要进行长期的库存。在医院的中药药品养护中要依照药品独特的性能，根据不同药品及药材质量变化的客观规律，选择预防为主、防治结合的原理来对药品进行科学的养护。每个月都要如实填写仓库的温度、湿度及通风情况等数据，选择自然或机械通风的形式保持药库的干燥及通风。定期清扫仓库里的垃圾，保持干净整洁，确保没有蟑螂、老鼠等危害库存药品的害虫。
4讨论
药品库存管理是医院管理工作不可忽视的一个重要组成部分，其中中药药品由于特殊性，需要更多的人力、物力进行保管。目前很多医院已经认识到进行药品库存管理工作改革，制定科学、合理的管理模式的重要性。此外，中药是否得到有效的保管，也直接影响到临床疗效。目前，中药质量相关影响因素，受到医学领域重视。其中，医院药品库管工作的好坏，是中药质量优劣的决定性因素。因此，我国医院还要强化中药药品库管工作，加大相关监管力度，严格执行国家相关库管法律、法规，提高库管人员的素质等。只有进行综合干预，才能保证中药安全，同时提高医院的库管工作水平。
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Researchonourhospitalinventorymanagementstatusquoof
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ZHanGYing-nan，XUwen*
（ShandongUniversityoftraditionalChinesemedicine，Ji′nan250355，China）
[abstract]Underthebackgroundofthenewmedicalreform，alargevarietyoftraditionalChinesemedicinefromcomplicatedsources，Chinesetraditionalmedicineofactoroftrueandfalseofthequalitydirectlyaffectthedrugsafetyandclinicalefficacy，butalsorelatetothesocialandeconomicbenefitsofhospital..alongwiththedevelopmentofthemodernmanagementofmedicalinstitutionsanddrugcirculationcirculationsystemreforminourcountry，thehospitaldruginventory，supplyandmanagementworkisanimportanttopicforthepharmaceuticaltrading.However，thereisalwayscontradiction，dispensaryneedtosupplepharmacy，inordertosatisfythedemandsofhospitalpatientswithnormaldiagnosisandtreatmentwork.However，ifthedruginventoryistoomuch，notonlyincreasesthedrugmonitoringproblem，atthesametime，butalsocausesstoragecostsrise.therefore，completingscientificandreasonablestorageandmanagementbecomesurgentproblemsatpresent.wherefore，ourcountryadministrationoftraditionalChinesemedicinein2007promulgatedthe"Chinesetraditionalmedicineyinpianmanagementnormsinhospital"，aimstostandardizemanagementofChinesetraditionalmedicinequalityandimprovethesafetyofdrugs，theauthorthroughlookingupinformationandvisitingsurvey，tounderstandthecurrentlyexistingproblems，andsummarizestheliteratureinlandandabroadinrecentyearsChinesemedicinedruginventorymanagementworkexperience，inviewofstatusquoofChinesemedicineinventorymanagementinChina，putforwardthesolution.toguaranteetCmpharmacymanagementmorestandardized，morestandard，toadapttothenewreformofChinesetraditionalmedicineindustry，improvethemanagementlevelofhospital，defendthehospital′sreputationandthepatient′sinterests.
医学题库篇10
【关键词】 数据库建设；中医药
随着科技部基础性工作“医学科学数据共享工程”的开展,中医药科学数据的建设也从单一品种走到了全面发展的阶段,并对整合全领域的资源提出了更高的要求。目前,中医药科学数据中心的建设,无论是在数据资源、建库技术、建库人才方面都有了一定的基础,如何提高数据库建设的整体水平和综合服务能力,有效地管理科学数据,为中医药信息化科学研究提供充分的数据资源保证,是中医药科学数据中心今后应该深入研究的问题,也关系到中医药科学数据中心的可持续发展。笔者从以下几个方面对中医药科学数据中心的建设进行探讨。
1 资源体系建设
资源体系的建设首先是资源调查,它是数据库的建库基础,只有在全面掌握数据库资源的基础上,才可能对未来的工作进行规划,对未来建库的技术提出需求。目前,中医药科学数据中心已经完成了中医药科学数据资源手册研制,但中医药科学数据中心受到人力、物力、财力的限制,较少开展真正切合实际的数据资源调查研究,比较随机性较大,往往是找到什么样的资源就做什么数据库,申报项目也比较盲目,这些都给完成项目任务带来了一些困难。如果我们能够很好地开展资源调查研究,至少可以确定今后三五年的建库目标,减少盲目性,也可为人才的培养把握一定的方向。
在资源调查的基础上,要制定数据库的建库规划,规划应包括数据库的建库方法、建设时间及建设的技术准备。根据数据资源的不同属性,分别提出不同的数据库建库方法,哪些数据库要建成关系型的数据库,哪些数据库要建成结构型数据库,哪些数据库是全文型的数据库,哪些数据库是多媒体的,等等。哪些资源目前可建成数据库,哪些还需假以时日等待数据资源的成熟,使之能够很好地把握未来,对未来有所准备。
数据库的建设要采用分步施实的方法。数据库的建设是一个艰苦的过程,在调查资源规划、数据库的基础上,还要有足够的人力、物力、财力以及计算机技术的支持。采用分步实施的方法,充分讨论实施的方案,哪些数据库可在最短的时间内采用最简单的方法就可建成,哪些数据库目前可建,但成果需要长时间的建库积累,哪些数据库目前我们还没有很好的方法,必须先进行计算机技术的探讨。数据库的建设必须追求完美性、实用性、真实性,不论是简单的数据库还是复杂的数据库,要求我们在建库的过程中少走弯路,建成一个使用一个,即使是在建设之初功能不够完善,但是数据库的设计必须合理,具有实用性。
2 管理体系建设
中医药科学数据管理体系的建设分为3个方面。首先是项目管理体系的建设。随着中医药科学数据中心的飞速成长,我们的数据库建设已从单一的中医药文献期刊数据库,成为了多类型全方位的数据库群,加强对数据库群项目的科学管理已成为必须研究的问题。应该采用计算机技术对常态数据库的与动态数据库进行管理,动态数据库多为复杂多数据集的关联型数据库,数据库主管人员可以监测到自己所管理的数据库的动态变化,但这种监测不直观也不方便,服务器直接操作也影响数据库的安全性,管理者与决策者无法监测数据中心的全部数据库进展程度。加强计算机技术对数据库科学管理的研究,建设数据库科学管理体系,包括对动态数据库与常态数据库的监测、建库程序运行监测等等,可最直观地展示数据库的进展,最大程度地减少人为干预。
其次为共建人员管理体系的建设,中医药科学数据中心经过多年的建设,现在已形成了全国近30家分中心200余人员的数据制作加工队伍,目前每一个项目均形成了人员的三级管理制度,这种制度有效的保障了数据库工作条块清晰、互不干扰及各种数据的安全。同时,这种管理也具有很大的缺陷,条块分隔明显,难以统一管理,同一个人员参加多个数据库的建设,没有统一的权限,密码账户多样,给加工人员造成混乱。项目高层次管理人员无法统一管理,每个项目的人员管理互通性与共融性极差,不同的项目管理人员无法介入其它项目的工作,只能局限在自己所管理的项目,对其它工作了解甚少,也无了解的途径。因此,加强共建人员管理体系的建设也是当务之急,要建立一个基于一个平台上的人员管理体系,这个体系不仅要保留原有的数据库条块清晰、互不干扰、数据安全性好的特点,还要具有人员管理唯一性(各数据库密码账号统一,或密码账号不统一但可查询)、直观性等特点。
第三为档案文献资原管理体系建设。中医药科学数据中心经过多年的建设,已形成了大量的技术档案文件,这凝集了研究人员的大量心血,如各种课题项目申请书、预算书,成果申报书、各数据库的技术文档、各种程序的开发文件、各种数据库加工制作培训教材、各种总结等等。目前我们对已形成的文本文件进行了档案管理,但大量的电子文档还都散在不同的计算机上,没有形成有效的管理,查询整理非常困难。应该加强对档案文献资源管理体系的研究,对所有资料进行分级分类,确认保密级别,注意知识产权的保护,利用我们数据库的建库优势,建设档案文献资源管理系统,研究存储这些电子文件的方式,开发查询检索的方法,确立文件的等级制度,更有效地保护这些文件,更方便地查询这些文件。
3 标准规范及数据评价体系建设
中医药科学数据标准规范的研究是非常重要的一个方面,是科学数据共建与共享的前提,它的作用是在科学数据范畴内促进科学数据共建与共享的科学化、合理化和工程化,使数据库工程建设在一开始就能够自上而下地遵循规范化的途径有序地进行,减少无效的建库劳动,从而提高科学数据共享工程建设的效率。只有在统一标准的前提下,科学数据共享的总体目标才能够有效地实现。科技部科学数据共享标准体系分为3方面：指导标准、通用标准和专用标准,共32项标准,这些均是管理性标准。目前我们已经研制了中医药科学数据元数据标准、中医药科学数据分级分类标准,但是还没有详细著录所有数据库的元数据,我们的分级分类标准是否合理,有待于实践的检验。还要根据医学数据中心总平台管理性标准的研究进展,继续研究相应的近30项管理标准。数据库建设标准更是实际操作中不可缺失的重要内容,数据库的建库质量保证了数据库的生命力,多年的实际工作也使我们体会到,标准的建设要密切结合数据库的建设,只有和数据库建设相融合的标准才有生命力。数据库建库加工制作标准的研究是一项长期的工作,只有在动态的加工数据库的同时,才能不断地完善标准、更新标准。标准词的建设(包括临床术语和语言系统)还需要深入探讨标准颗粒度粗细问题,颗粒度太细导致数据过于分散,不能形成有效的查询检索结果,反之标准过于粗放,又影响数据的准确性,如何确定颗粒度粗细,这需要对数据进行深入研究。改变了标准,如何回朔以往的数据,如何将以往非标准化数据库更改为标准化数据,也需要研制相应的程序,定期进行整理研究。
对现有数据库进行评价是一个重要的方面,它关系到数据库今后的发展方向与可持续发展问题。一个优良的数据库并不应该由建库人员主观判断,应该有一套评价体系,这个评价体系应遵循公正性、科学性、可操作性的原则,包括专家评价、一般用户评价、决策层评价、自我评价等等。多年来我们除对个别数据库进行过专家评价外,基本没有形成一个有效的评价体系,这也不利于我们及早的发现问题,完善数据库,扩充数据库使用领域。建设有效的数据库评价体系,将有助于中医药科学数据建设可持续性发展。
4 共建与共享政策支撑体系建设
政策体系的研究包括数据资源政策、数据共享政策、资金政策、人才政策等等的研究,针对中医药科学数据库研究过程中所产生的数据库与拥有的科学数据资源,深入分析各种相关利益,如国家利益、集体利益、数据产出者利益、数据提供者利益、数据服务者利益等,通过政策与规范的研究和建设,实现科学数据最大程度地共享,最有效的知识产权保护,最佳的数据利用度和数据增值服务,最大程度的调动科研人员的积极性,充分发挥中医药科学数据资源在中医药科学研究中的巨大潜在作用。立足科学数据库资源,研究制定数据共享的政策性的保障措施,建立政策层面的可行性数据共享保障体系,可为科学数据共享提供政策调控、法律规范和技术标准等各个体系的保障,从国家层面上统一规划中医药科学数据库的数据共享技术框架。
5 服务体系建设
目前中医药科学数据中心服务体系建设是比较薄弱的环节,人力、物力各方面的投入不足,导致科学数据服务体系建设与研究的不足。服务体系的建设应包括服务方式与服务内容等方面。目前我们的服务方式有两种,在线服务与离线服务,应重点研究导航方式、数据查询方式、图片与图形展示方式、原始数据与数据集等查询与利用方式的研究。
随着数据库建设水平的提高与数据库建库技术的提升,数据库群整合的资源越来越丰富,越来越广泛,目前我们已经提供了50多个数据库的服务,随着工作的进展,今后有可能提供上百个数据库或数据集群,这些数据库的种类有关联结构型的、单表型的、多媒体、全文图形等。要对数据库内容的进行深入研究,哪些数据库可成为一类,哪些数据库可具有关联性,检索界面可分门别类多层次展示,利于扩展使用者的思路和联想,继续加强中医药科学数据本体查询研究。
6 技术与运行体系建设
科学数据库系统平台项目,主要基于计算机网络与网格技术、元数据目录技术等,实现对科学数据库分布、异构的数据资源的共享、集成。科学数据库系统平台的建设任务主要包括三方面内容,即硬件环境建设、系统平台软件的开发、先进应用系统的开发。
科学数据库系统平台的维护分为硬件环境的维护、软件系统的维护两个方面。硬件环境的维护主要进行日常的硬件维护,包括对网络设备、服务器、其它各类设备的维护。软件系统的维护包括对软件系统的更新、升级,软件系统的性能调整,元数据目录库的备份、恢复等,以此保证整个系统的正常运行。
中医药科学数据库的日常维护按照指定的《科学数据库日常维护规程》进行,日常维护的内容包括运行环境的监控、软件系统运行状态监控、元数据目录库的备份管理、数据库系统的备份管理等。日常运行维护应通过专门设计的运行支持系统来进行,可以监控系统的当前运行状况,对数据备份、元数据备份等日常操作提供有效支持。
技术支持主要针对个建库单位在数据库建库、数据库日常维护过程中出现的技术问题提供有效的支持。主要包括在数据库建库中协助完成数据库模式设计、应用系统结构设计、元数据建设等,在日常维护中对数据管理、数据备份提供技术指导,并在出现系统运行异常时进行更加有效的支持。