质量月征文十篇

发布时间:2024-04-25 07:28:41

质量月征文篇1

全国质量月公司质检员征文演讲

xx集团经过十九年的风雨洗礼,已经发展成为了国内外知名的橡胶制品供应商。我作为xx大家庭中的一员,一直因这个家而引以为傲!

像xx这个家一样,作为公司的一份子,我也在这里得到了很多,与xx一起不断成长。我的心里一直铭刻着xx人每天脑海里,都会重复的一句话:“努力使我们的公司成为全球最优秀的橡胶制品供应商!”

怎样才能使xx更快更稳健地成长,在竞争白热化的市场中立于不败,冲击顶峰呢?我想,所有人心里第一个想到的一定是:生产优质产品,满足客户要求。让世界的每个角落都回荡着对xx品质认同的呼声!

市场经济的三大要素是:质量、价格、交货期。其中质量又分为出货前公司内部质量管控和出货后售后服务两方面。质量是企业生存发展的第一要素,如同空气和水是生命存在的要素一样,质量的好与坏直接影响到企业的订单及前景发展。我公司作为一个发展中的企业,质量管理一直在不断完善,且能看到成效。不过随着社会的发展和科技的不断更新,顾客对产品的要求越来越高,使我们质量管理的有效提升也要由被动跟进转变为主动进取并高效率成长。

那么,满足客户需求的前提,必定是质量。引申而言,重点就在于企业质量管理!

十九年的风雨兼程,让xx从呱呱坠地的孩童,成长为顽强拼搏的美少年。在这成长的过程中,质量一直是xx人所最重视的生命环节。也在这些年里,不断完善着,不断进取着,更在不断创新着!在这完善、进取和创新中,领导人们付出着辛勤与汗水。更让我感到骄傲的是,领导们更有着聆听员工心声,在实践中的基层出发掘一切潜在问题,如此的细心。

现在,让我为“创造高质量,奉献高质量

,享受高质量”,为xx质量管理的又一次飞跃奉献自己的心声吧!

在实际生产质量管理中,想追求创造更高的质量,首当其冲就是加强生产环节的质量管控。更多地发挥领导在质量管理中的作用;提升全面全员参与的激励机制;对各岗位提升质量控制培训;制定更标准更有效的工作时间,以均衡生产促进优质高产;持之以恒,并借助客户的审核及要求,细致杜绝潜在不良可能的发生。

在产品生产的开始,更多地投入对原料的管理,对员工操作的规范,可以使成品在未经检验时就达到更高品质。在更高品质的成品中再经过细致的检验流程,我相信产品的优质,在我们大家每一道工序的认真负责下,在我们从领导至基层员工,全心全意更对自己更高要求的奉献下,一定会给客户带来满意甚至超出客户设想。

对于客户来说,享受到高品质的供应,在提升生产质量、生产效率,保证其产品的优质性,也是其企业质量飞跃不可或缺的,更是让其企业欣喜的重要环节啊!就像我们做好了生产现场之后转到质量检测环节一样。我们为客户不断提升了第一道工序的品质,对客户产品质量的强化,对其客户的满意,也都带来了不断的升华!客户的客户对其产品更加满意更加认同了,客户也必将对xx集团的卓越提升更加认同。

当每一个客户对xx的产品质量抱有更多信心,在世界橡胶行业中,我们演绎的舞台也就越来越多,越大越宽广!我相信,这些都是我们在不断做到,更是在快速提升的事!是我们为之骄傲的事业!是世界认同xx,在树立一个又一个里程碑的完满过程!和我们所呼喊的一样:“努力使我们的公司成为世界上最优秀的橡胶制品供应商,打造百年甚至千年万年的橡胶制品尖端品牌!”

在以后的工作中,我会更多地关注质量方面的各项事宜,继续提高自己的品质知识和实践技能,尽心竭力为公司的质量提升奉献我的全部热忱,杜绝不良品。使xx成长的每一步,都拥有我的一臂之力。

世界经济的全球化让中国企业和国外企业站在了同一起跑线上,面临同样的竞争、同样的市场。我相信,如此重视企业质量管理的xx集团一定会比同行业的对手门更进一步,成为橡胶制品行业中的佼佼者,走向谁于争锋的舞台之颠,领跑于全球行业前列!

质量月征文篇2

一、新故事新风貌

征文活动从今年1月开始宣传、征稿,《盲人月刊》在第3期刊登征文启事和文章,中央人民广播电台开始广播征文。到6月底,共收到征文450多篇。经认真评选,评出50篇获奖文章,其中一等奖8篇,二等奖15篇,三等奖27篇。

短短6个月,盲人朋友来稿之快,来稿之多,热情之高,令组织者感到惊喜、振奋!广大盲人作者真诚赞美了家庭、社区、单位、家乡的飞速发展,倾心抒发了对未来的追求和憧憬。此次征文创造了新故事、新经验、新风格,涌现了大量新人新作。

二、新特点新飞跃

1.来稿覆盖率、数量、新作者数量、获奖作品数量和质量均创历史之最。2009年以前,中国盲协、《盲人月刊》共举办过3次征文活动。2003年,新一届中国盲协成立,《盲人月刊》创办了电子汉文版,举办了“如何拓宽盲人就业渠道”征文活动,评出24篇获奖文章;2005年举办了“消除信息障碍、共享科技文明”征文活动,评出15篇获奖文章。2007年至2008年举办了“迎残奥、讲文明、展风采、做贡献”征文活动,评出20篇获奖文章。

此次征文活动450篇来稿中,除、港、澳、台外28个省市自治区都有盲人参与,从来稿覆盖率、数量、速度、新作者数量、获奖作品数量和质量,均超过前3次征文活动。

2.作者具有广泛性,不同地区、职业、民族、年龄、文化水平的盲人都参与征文活动。这次征文活动作者打破了以按摩医生为主、盲人教师为辅的模式,有盲协干部、专职委员、教师、大中专学生、按摩医生、农民、个体户、警察、自由撰稿人、网站记者、文化出版人员等;学历上从小学到博士都有。特别突出的是1949年后各年代出生的盲人都参与了活动。作者中,有上世纪50年代参加工作的七八十岁的老人,如陈水木、黄安,任治平、刘丰源等知名人士;有五六十岁的盲人作者,如:李晶、郭响亮、贺瑞强、何若松等人;还有80后新人,如:李宁、何丽穹、杨青风、陆舒昊等人。

3.征文故事丰富多彩,生动活泼。征文中最多的是写个人成长故事,如:裴娇健的《世间有我一条路》、江建军的《我是“男一号”》等。其次是写家庭成长故事,如:袁明的《同一首歌》、吴敏的《电话・手机・英特网》等。第三是写学校、社区,城市成长故事,如李东辉的《翩翩少年行》、陈琳的《回母校》等。

4.农村盲人作者来稿创历史之最。农村盲人来稿46篇,覆盖14个省,其中3篇获奖,写出真情实感,也较有文彩。

5.盲协干部带头参与,并开展宣传、组织工作。中国盲协,省盲协,市、区、县盲协干部都有人参与活动,上海市盲协专门进行地区性比赛,选出好稿参加征文,北京按摩医院来稿38篇,是所有单位来稿最多的;中国盲文出版社、北京市朝阳区盲协动员多名作者投稿。

三、新经验新启示

1.办好征文活动要有好创意,好主题,要有号召力、亲和力。与中国盲协合作开展的每一次征文活动,已成为双方合作的品牌项目,此次征文创意好,主题好,有号召力,有亲和力,“与祖国共同成长”主题庄重、大气、亲切,深受广大盲人欢迎。征文启事中,我们又提出可写个人的,家庭的、所在单位以及社区、村镇、城市成长故事,可选的素材多了,来稿自然就多了。

2.办好征文活动一定要搭建运作的高平台,要有良好的合作者。此次征文由3家单位联合主办,搭建了一个运作的高平台,中国盲协的权威性,号召力、组织力,中央人民广播电台的权威性与传播力,盲人月刊电子版的传播力以及与作者联系的广泛性与亲和力,三方优势互补,形成了一个权威性强,号召力大,传播面广传播速度快的高平台。

质量月征文篇3

一、征兵工作指导思想及工作要求

今冬征兵工作的指导思想是:坚持以“三个代表”重要思想为指导,坚决执行国务院、中央军委征兵命令,以确保新兵质量为核心,认真贯彻省、市、区征兵工作会议精神,严格政策规定,严肃征兵纪律,强化“征优”意见,规范工作程序,改进工作作风,积极挖掘潜力,“保量、保质、保廉”地完成今冬征兵任务。

我镇今冬征集新兵任务为9人。为保证完成任务,镇政府征集任务分配:按各单位兵役登记数量,结合往年出兵率情况,按均衡负担原则,统一分配(见附表)。非农业户口兵员由区征兵办待政审、体检合格后统一调整,下达到各征集片区。

征兵工作必须在兵役登记的基础上进行,坚持在基层初审、初检和推荐的预征对象中送检,未经基层推荐的青年原则上不得送检,为确保完成任务,各村预征对象体检合格率要求达到85%以上。

二、征集的对象和范围

1、征集年龄条件:男青年为年年满18—20周岁,高中以上文化程度青年和企事业单位的职工可放宽到21周岁;大专以上文化程度可放宽到22周岁;为适应部队的需要,根据本人自愿,年满17周岁的年应届高中毕业的男青年也可应征。

2、文化条件:农业户口青年具有初中以上文化程度,城镇户口青年具有高中以上文化程度。

三、征集时间要求

征集工作分三个阶段进行:

第一阶段:10月23日—11月2日,为组织准备阶段。

主要做好如下几项工作:成立征兵工作领导小组,召开相关会议,传达市、区今冬征兵工作会议精神,部署安排全镇今冬征兵工作,做好体检前的各项准备工作。

第二阶段:11月3日—11月25日为体检、政审阶段。

根据区征兵办安排,我镇11月3日上午8:00到区人武部进行体检,各村预征对象要带齐“三证一簿”(兵役证、身份证、毕业证、户口簿),11月10日至12日全区组织对非农体检合格人员进行复查,对农业粮体检合格人员进行抽查(具体安排另行通知)。

第三阶段,从11月26日—12月25日为定兵、服装发放,新兵起运和总结阶段。

各单位要按照镇征兵工作领导小组的要求,将新兵送到指定地点,同时各单位要认真搞好征兵工作总结。

四、具体要求

1、加大宣传力度,努力营造踊跃报名参军的良好氛围。各单位在征兵期间,要通过各种渠道采取多种形式如标语、广播、宣传栏等进一步深入开展宣传教育活动,一是开展以爱国主义和《中华人民共和国兵役法》、《省征兵工作条例》为主要内容的全民国防教育;二是深入细致地做好适龄青年及其家长的政治思想工作;三是做好体检合格人员的跟踪教育管理工作。

2、加大征兵工作力度,确保完成任务。为确保完成我镇今冬征兵任务,各单位要加大工作力度,改进工作作风,镇党委、政府对在征兵工作中不作为、当年未完成任务的给予通报批评,连续两年未完成本单位征兵任务的将追究相关责任人的责任。

3、坚决杜绝征兵工作中不正之风。各单位在征兵期间,要认真贯彻落实《廉洁征兵若干规定》,坚决抵制征兵工作中不正之风,严肃征兵工作纪律,严格执行规定,确保兵员质量。镇征兵工作领导小组。

五、加强组织领导,确保征兵工作顺利进行

质量月征文篇4

二oo五年冬季征兵工作意见为切实搞好我矿今年冬季征兵工作,根据国务院、中央军委2005年冬季征兵命令和省、市、集团公司征兵工作会议精神,结合我矿实际,现提出如下意见:一、指导思想以三个代表重要思想为指导,严格执行国务院、中央军委的征兵命令,以《国防法》、《兵役法》和《征兵工作条例》为依据,牢固树立为部队建设服务,对部队建设负责的思想,紧紧围绕保证新兵质量这个中心,严密组织实施,严格审查把关,严明征兵纪律,努力为部队输送优质兵员。二、征兵政策和规定1、征集对象和范围今年征集对象为户口在我矿具有高中(含职高、中专、技校)毕业以上文化程度的男性青年。非学历教育民办大学的在校生,高等院校接收的无学籍学生以及在各类高考补习班学习的青年也应当征集。依法应当缓征的正在全日制高等学校就学的学生,本人自愿应征且符合条件的,可批准入伍,原就读学校应按照有关规定保留其学籍,退伍后准其复学。2、征集年龄征集年龄为2005年年满18周岁至20周岁的青年,高中以上文化程度的青年和企事业单位职工可放宽到21周岁,大专以上文化程度可放宽到22周岁。为适应部队需要,根据本人自愿,可征集部分年满17周岁的应届高中(含职高、中专、技校)毕业的男青年入伍。3、征集条件:(1)征集新兵的政治条件,按公安部、总参谋部、总政治部2004年10月9日颁发的《征兵政治审查工作规定》和有关规定执行。(2)体格条件,按国防部2003年9月1日颁发的《应征公民体格检查标准》和有关规定执行。4、征集办法凡符合条件的适龄青年,持户口簿、毕业证到矿武装部报名应征,矿武装部将按照集团公司征兵办公室分配的名额,确定在参加兵役登记的预征对象中择优挑选,送站体检,经体格检查、政审合格者,由集团公司征兵办公室和市人民政府征兵办公室批准入伍。5、征集时间从现在起到12月底结束。11月1日开始实施,11月5日至30日组织体检、政审,12月1日至9日审批定兵,12月10日开始起运新兵,12月31日前运输完毕。三、组织领导为加强对征兵工作的领导,矿成立征兵工作领导小组,**同志任组长,**同志任副组长,**同志为领导小组成员,领导小组下设办公室,办公室设在武装部,*同志兼任办公室主任。四、几点要求1、提高认识,切实加强对征兵工作的组织领导。征兵工作是关系国防和军队建设的一件大事,各单位、各部门要从大局出发,切实把征兵工作摆到重要位置,高度重视,严密组织,加强领导,要以对党、对人民、对军队高度负责的精神,把做好征兵工作,保证新兵质量,作为加强国防和军队建设,维护国家安全和社会稳定的政治任务来抓,作为三个代表重要思想的实际行动,高标准、高质量地完成今年的征兵工作任务。2、严肃征兵纪律、坚持廉洁征兵。征兵工作人员要严肃征兵纪律、加强廉政建设,坚决杜绝各种违法违纪现象的发生。要组织全体征兵工作人员认真学习上级关于加强党风廉政建设的有关规定,以及总参、总政、监察部《廉洁征兵若干规定》,使全体征兵工作人员从践行三个代表重要思想的高度,充分认识廉洁征兵的重大意义,筑牢拒腐防变的思想根基,确保征兵工作健康开展。纪检、监察部门要依据《关于严格征兵责任、加强责任追究的规定》,加大查处力度,对违反政策规定,搞不正之风的,要发现一起,查处一起,绝不姑息迁就,切实把廉洁征兵落到实处。3、严格把关,确保质量。今年的征兵工作时间紧,任务重,要求高。各单位征兵工作人员要把好四关,即送站关、文化关、身体关、政审关,要严格按照新修改颁布的《征兵政治审查工作规定》规范政审工作,要切实把应征青年的政治表现弄清楚、搞准确,坚决杜绝把有政治问题的青年送入部队。要坚持谁审查、谁把关、谁签字、谁负责。矿武装部在征兵期间对新兵质量和执行八不准情况跟踪检查,及时发现和解决工作中存在的问题。各有关部门要按照职责分工,各司其职、各负其责,相互支持,密切配合,圆满完成今年的征兵工作任务。

质量月征文篇5

[关键词]会计信总;质量特征;比较;启示

市场经济条件下,企业会计信息的使用者都需要企业及时'提供真实、可靠、有用的决策信息。随着我国证券市场的发展和完善,上市公司的会计信息质量的高低成为资本市场关注的一个重点,明确会计信息质量特征的确切含义,构建符合我们国情的会计信息质量特征体系,提高会计信息质量就显得尤为重要。

一、会计信息质量特征体系概述

1.会计信息质量特征的内涵及作用。(1)会计信息质量特征的内涵。会计信息的质量特征最先是国外会计文献中出现的一个概念,根据1980年5月美国财务会计准则委员会下的定义,会计信息的质量特征指的是“通过审察会计信息使之成为有用资料的各项特征”。换句话说,会计信息质量特征是对会计信息应具有的质量标准所做的具体描述要求,是对会计信息质量进行评判的最一般和最基本的依据,它具体规定会计信息为实现会计目标应具备的质量,即会计信息所应当达到或满足的基本质量要求。(2)会计信息质量特征的作用。根据会计信息质量特征的内涵可以看出,会计信息质量特征为会计目标服务,对财务报表所提供的信息起约束的作用,它是联系会计目标与实现目标之间的桥梁,它主要回答了什么样的会计信息才算是有用或有助于决策的信息。对会计信息质量特征的要求高低会直接影响到会计信息形成的优劣,也会对会计信息使用者的决策产生重要的影响。

2.我国会计信息质量特征体系的发展历程及现状。(1)我国会计信息质量特征的发展历程。我国会计信息质量特征的发展与会计的改革基本是一致,改革开放以来,会计信息质量特征受到越来越多的关注和重视,但对会计信息质量特征做出明确规定的历史并不长。1992年11月30日颁布的《企业会计准则》中,并没有明确提出会计信息质量特征这一概念,以一般原则的形式规定了以下质量特征:“真实性、有用性、相关性、一致性、可比性、及时性、明晰性、谨慎性、重要性、完整性”。2000年12月29日颁布的《企业会计制度》中增加又了“实质重于形式”这条会计信息质量特征,这实际上和1992年颁布的一般原则没有什么差别,只是作了一点补充。2006年2月颁布的《企业会计准则一基本准则》才明确提出了“可靠性、相关性、可理解性、可比性、实质重于形式、重要性、谨慎性、及时性”等八项会计信息质量要求。(2)对我国会计信息质量特征现状的评析。目前的会计信息质量要求,虽然同时提出了八项内容,但并没有使用上述术语,也没有列出层次,更没有明确哪些是主要质量要求,哪些是次要质量要求。各质量特征之间只是一种简单的平行、并列的关系,没有形成一个严密的逻辑体系,这与我国以前相关准则制度中对会计目标的定位模糊不无关系。目前我国会计信息质量特征是一系列比较抽象的理论概念,其确切含义在实务中较难以把握,将其作为衡量会计核算工作标准的实用意义比较有限。

3.国际重要会计组织对会计信息质量特征的表述。国际上比较有影响力的会计组织对会计信息质量特征都有表述,本文仅以美国财务会计准则委员会(简称FaSB)和国际会计准则委员会(简称iasc)为例加以说明。(1)FaSB对会计信息质量特征的表述。美国的会计信息质量是一个逻辑严密的分级体系,并且它是目前普遍公认的最为完整的理论概括。FaSB将会计信息质量特征与财务报告目标区分开,于1980年12月在其的《财务会计概念公告》中比较全面地阐述了主要包括可理解性、相关性、可靠性、可比性等会计信息必须符合的一系列质量要求。(2)iaSC对会计信息质量特征的表述。iaSC在其1989年的《关于编制和提供财务报表的框架》中,对于会计信息提出了可理解性、相关性、可靠性、可比性、及时性等质量特征,并将可理解性、相关性、可靠性和可比性等作为四项主要质量特征,另外,把及时性、效益与成本之间的平衡作为两个限制因素。

二、我国会计信息质量特征体系与国际的比较

1.发达国家会计信息质量特征体系与我国的比较

(1)美国会计信息质量特征体系与我国的比较。从会计信息质量特征体系的结构来看,FaSB的整个质量特征体系以“决策有用性”为核心,由相关性和可靠性组成,相关性与可靠性是美国最重要的会计信息质量特征,在合乎“效益>成本”和“重要性,“两个普遍约束条件的前提下;二者缺一不可。将“可比性”作为次级质量特征,将“可理解性”设为决策者和针对决策的各种信息质量特征的桥梁。进一步将相关性分为预测价值、反馈价值和及时性,可靠性分为可核性、中立性和真实性。我国并没有严格意义上的结构可言,对会计信息质量要求只是平行罗列出来。从会计信息质量特征的构成内容来看,我国没有预测性、反馈性、可验证性、中立性、如实反映、效益大于成本等项目;美国则不包括谨慎性、实质重于形式这两项。从会计信息质量特征的具体内容看,我国与FaSB的表述也有差异。以相关性为例,美国的相关性指会计信息能够帮助用户去预测过去、现在和将来事项的结局,或者去证实或去纠正以往的预期情况,从而影响其决策,侧重于微观决策。在我国,相关性指会计信息应当符合国家宏观经济管理的要求,满足各方了解企业财务状况和经营成果的需求,满足企业加强内部经营管理的需求,我国会计信息不仅要满足微观决策还要满足国家的宏观决策。

(2)英、法等欧洲国家会计信息质量特征体系与我国的比较。自美国之后,欧洲发达国家对会计信息质量特征体系的构建也陆续“崭露头角”,他们针对本国实际,也都有各自的表述。英国会计准则委员会(简称aSB)于1999年2月发表了类似于FaSB财务会计概念框架的公告,称为“财务报告原则”。与美国突出决策有用的立场不同,英国概念框架将受托责任与决策有用相提并论。英国将信息质量分为三大部分:第一部分与内容有关的质量,主要是相关性和可靠性;第二部分与报表表述有关的质量,分为可比性和可理解性;第三部分对信息质量的约束,具体内容包括质量标准权衡、及时性、效益大于成本等。除这三大类七条主要质量、十条辅助质量外,还有作为先决质量的重要性及英国对财务报表信息的传统要求一真实与公允。英国对财务信息质量特征的描述是最为详细的国家之一,它的表述也是具有完整的逻辑层次,形成了清晰实用、针对性强的三大类主要质量特征。法国关于会计信息质量特征的观点与英美国家的“公认会计准则”不同,法国的会计规范都是采用法律条文的形式,各项会计准则散见于商法、公司法的有关条例中。法

国传统上的会计原则是真实性、稳健性和合法性,欧洲经济共同体(以下简称eeC)第4号指令颁布后,法国也要求树立“真实与公允”的概念。如果因为遵守“真实与公允”而违反了合法性,法国要求披露任何与合法性不相符的详细内容,可见其对合法性的要求非常严格。由此可见,英、法都十分看重“真实与公允”这条质量特征,英国甚至将这一点作为其财务报表信息的传统要求。法国则更重视法律的效力,其会计规范更是以法律条文的形式出现,足见其对合法性的重视。

2.国际会计准则委员会会计信息质量特征体系与我国的比较。根据国际会计准则委员会对会计信息质量特征体系的表述可知,iaSC的会计质量特征体系是一个包括主要质量特征、次要质量特征和限定因素三方面组成的多层次的有着内在联系的体系。主要质量特征包括可理解性、相关性。可靠性和可比性;次要质量特征包括重要性、如实反映;实质重于形式、中立性、审慎与完整性等;还规定了及时性、成本效益两个限定因素。国际会计准则中清晰地划分了各个会计信息质量特征之间的主次逻辑,并指出了主次质量特征间的结构层次。

三、对完善我国会计信息质量特征体系的启示

1.规定会计信息质量特征体系的约束条件。美国及国际会计信息质量特征体系都规定了不同的约束条件,其中成本效益条件却作为二者基本上都有的约束条件存在着,这一条件要求为满足任一质量特征而花费的成本必须不超过其所能带来的收益。我国却缺乏成本效益这一约束条件,可以提出约束条件,这也是援引FaSB和iaSC的做法,将成本效益原则作为一个约束因素。当各个质量特征之间存在冲突的时候,以成本效益这个大前提作为我们的衡量标准进行取舍。

2.健全会计信息质量特征体系的层次。我国诸多质量特征之间缺乏明确的主次逻辑关系,从其结构上看内部逻辑关系混乱,一系列的条款平行罗列,各部分间没有相互联系,彼此孤立,未能形成一个完整的逻辑构架。可以借鉴FaSB和iaSC的模式,结合我国有关会计信息质量特征方面的规定,对现有会计信息质量特征进行适当修改及补充,建立层次清晰、主次分明的质量特征体系,并明确它们之间的层次性和内在的联系。在确定了约束条件之后,我们再将其确定为多个层次。

3.明确会计信息质量特征体系的归属。在会计信息质量特征归属上,我国与其他组织的表述差异较大,FaSB和iaSC将会计信息质量特征作为财务会计概念框架的一部分。我国则将会计信息质量特征以一般原则的形式在企业会计准则中加以说明,作为-个强制措施指导会计实务,具有很强的法律效力。FaSB和iaSC的做法更为恰当,会计信息质量特征是一个理论问题,本身不具有可操作性,由于人们的认识与判断不同,在同一条件下,根据同一质量特征的要求,人们选择的会计处理方法可能不同,而且有些质量特征本身就相互矛盾(如相关性与可靠性),将其列入会计准则之中,不具有实际意义。因此,对于我国来说,美国的做法是值得借鉴的。

四、结论

我国会计信息质量特征体系与发达国家、国际会计准则委员会之间存在一定的差异,典型的发达国家如美国、英国等国家都构建了体系完善的会计信息质量特征体系,其体系层次清晰并有严密的逻辑关系。与我国同样属于发展中国家的印度,其会计信息质量特征体系则基本上借鉴了国际会计准则委员会盼作法,与国际会计趋同程度很高。可以从以下三个方面来完善我国会计信息质量特征体系:第一,规定会计信息质量特征的约束条件,即会计处理的先决条件:第二,对我国的会计信息质量特征作出主次清晰、层次分明的体系构建;第三,明确会计信息质量特征体系的归属问题。

参考文献:

[1j余海荣,会计信息质量特征的国际比较及对我国的启示[J],当代经理人,2006(09):24~25

[2]中华人民共和国财政部制定,《企业会计准则2006>>[m],经济科学出版社,2006:2~3

[3]关惠玉,王垠波,会计信息质量现分状分析[J],合作经济与科技,2010(3):80~88

质量月征文篇6

关键词涞源盆地;地下水;动态;影响因素

中图分类号[p66]文献标识码a文章编号1674-6708(2013)92-0108-02

1区域概况

涞源盆地被群山环抱,地势西北高、东南低,气候凉爽,多年平均气温8.3℃,历年极端最高气温38.3℃,最低-30.6℃;多年平均降雨量564.6mm,降水年际变化大,年内分布不均,具有春旱、夏秋多雨的特点。盆地出露地层齐全,构造发育,景观奇特,涞源县城就坐落在盆地中心。

2区域水文地质特征

2.1含水岩组及其富水性

涞源盆地含水岩组及富水性受区域地层及构造总体控制,按地层岩性和地下水类型,盆地含水组可分为以下三类:

1)松散岩类孔隙水:以第四系冲洪积土、砂砾石、卵砾石互层为主,富水性好,主要分布在涞源北盆地,涞源南盆地局部发育,但较薄;第三系胶结砾岩、砂页岩、黏土夹煤层,主要分布在南盆地,富水性差。

2)碳酸盐岩裂隙岩溶水:主要分布在涞源盆地北部和西北部以及南部的灰岩、白云岩出露区。富水性极不均匀,地下水分布严格受地质构造控制,且大部分地段裂隙不发育,不利于降雨入渗和地下水径流,属严重缺水区。

3)基岩(片麻岩和岩浆岩)裂隙水:主要分布在盆地东南部、南部,富水性受风化壳发育规模和构造控制,地下水以散泉形式排泄,在断层带上呈串珠状分布,个别泉水量很大,不过受降水影响大,规模较小的风化壳只能形成季节性泉。

2.2地下水补、径、排特征

盆地地下水主要接受大气降水入渗补给、区内渠道入渗补给(沟谷洪水)为主。

天然条件下,地下水流向是自盆地四周中高山地区向盆地中心汇流,北盆地地下水流向由北、西北、西向旗山至北海泉一带汇流溢出,地下水水平运动较迟缓;南盆地地下水流向基本是自南向北流,以潜水或散泉形式向西神山-马圈一带排泄,地下水水平运动速度较快。

近年来,地下水的排泄方式以开采为主,开采方式主要是工业企业及盆地周边较大沟谷内工矿企业的地下水开采,其次为农业用水开采和生活用水开采,其余部分在涞源县城以泉群形式排泄溢出。

3涞源盆地地下水动态特征

3.1地下水流场特征

20世纪90年代以后,涞源盆地人工开采量的急剧增加,对地下水动态的影响日趋明显,影响地下水动态变化的因素主要为大气降水、人工开采,地下水动态类型主要为降水入渗-开采型和降水入渗-径流(泉流型)。

根据多年的动态变化规律研究表明:涞源盆地地下水动态具有周期性变化,在丰水年,降水量大,开采量小,地下水补给量也大,地下水水位回升幅度较大;在枯水年,降水量小,开采量大,地下水水位下降幅度大。但近年来,地下水长期处于超采状态,盆地内多年水位动态呈波状缓慢下降趋势,周期性越来越不明显。以涞17监测井为例,1998年之前,地下水开采量和降水量多年处于平衡状态,地下水位周期性明显,水位曲线呈“马鞍”状,1998年之后,地下水开采量常年大于补给量,地下水呈波动下降趋势,且下降趋势明显(图2)。

3.3年内地下水动态特征

降水入渗-径流(泉流型)地下水年内水位变化主要受降水、地下径流控制。基岩裂隙岩溶水分布区,由于降水量减少,高、低水位出现的时间发生了一定的变化,低水位一般出现在4月初至12月底,高水位多出现在第二年的一月至三月中旬。

降水入渗-开采型地下水年内水位变化一般可分为三个时期,4~6月份为下降期,由于有效降水量少,而农业开采量大,水位迅速下降,至6月末,出现最低水位;7~9月份为水位上升期,随着雨季到来,农业开采量少,地下水接受降水渗入和地下水径流补给,使地下水位大幅度回升;10月至次年3月份为水位调整期,其中10~11月份由于降水减少及11月末的小麦冬灌,地下水位呈马鞍状小幅下降,12至次年3月其间由于较长时间无农业开采,地下水位缓慢上升。但在盆地中心高、低水位变化微弱,动态曲线较平直。

4区域地下水水位埋深变化特征

5地下水动态影响因素分析

6结论

涞源盆地地下水水位动态受降水及开采的控制,具有明显的周期性;但近年来,地下水开采量常年大于降水补给量,水位整体呈波动下降的趋势,下降量不大。由于涞源盆地地下水埋藏条件良好,如果遇到丰水年,降水量增加,或者当地政府加大地下水的管理,严格控制地下水开采,地下水位尚可恢复。

参考文献

质量月征文篇7

一、实现“三个转变”。2001年9月以来,南康市地税局针对个私纳税人占全市纳税人总量95%以上的特点,总揽“唯有规范质量来”的管理理念,积极应对,大胆实践,实现了个私经济税收管理上的“三个转变”,促进了全市地税工作的全面发展。

一是管理理念的转变。受税收任务至上以及个私税收高征收成本因素的影响,地税部门重征收、轻管理,重企事业单位税收、轻个私税收思想严重。为此全局摒弃旧思想,转向企事业单位税收与个私税收管理并重,突出把规范个私经济税收管理寓于征管改革的重中之重,用质量统揽规范,做到刚性规范和柔性管理结合,使全局干部树立管理就是服务、治内就是治外,符合规范化管理要求的思维方式和正确理念。

二是征收机制的转变。为了建立运转灵活、规范、高效的征管手段,该局于2001年9月将原乡乡设所时全职能的30个基层分局所,整合集中为5个分局,征管机制实现了“多元化征收、属地化管理、一级化稽查”的转变,个私税收管理也实现了由分散手工征收向集中微机征收、专管员管户向管理员管事制的转变,较好地解决了管理责任淡化和弱化现象。

三是管理方式的转变。今年5月,在个私税收已全面规范管理的基础上,兼顾务实与灵活、法治与效能的原则,该局决定管理方式由全面管理转向分类管理,本着“管住大户、管细中户、管活小户”的思路,做到大户重点税源重点抓,实行行业管理;中户以管为主,实行户籍管理;小户以征为主,实行按季征收,大大节约了人力资源,提高了税收管理质量。

二、做到“六个规范”。一年来,南康地税局与时俱进,高标准,严要求,认真走好实施个私税收规范化管理这个棋子,个私纳税人税务登记率、申报率、入库率分别由原来的86%、53%、79%上升为98%、96%、93%,税务管理质量的提高,激活了税收工作“一盘棋”。

一是规范管理制度。制度是规范管理的基础,该局按照依法治税、征管改革、权责平衡的总体要求,融“从严管理、效率管理、科学管理、协作管理”为一体,突出管理制度的“规范性、操作性、创新性”,出台了《南康市个体私营经济地方税收管理办法》、《南康市地方税务发票管理办法》、《南康市地方税收“银税一体化”实施办法》等7项个私经济地方税收管理办法,全面系统地规范了个私税收税源管理、税款核定、纳税申报、税款征收、发票管理、档案管理、税务检查、执法评议、过错追究等9个环节的工作职责和执法责任,并编印7500册发至每位纳税人,增强了办法操作的透明度和社会的知晓度,成为全体地税人员和个私纳税人征纳行为的基本规范。

二是规范征管规程。征管机制转换上收税执法权后,需要重新分解和规范。该局重新整合征管业务规程,全面清理税收行政审批事项,精简规范了九大类十六项行政事宜,并因事设岗,因岗定人,细化了税收工作的步骤、方法、标准、时限、责任及文书传递,使每一个税务人员的税收执法都有章可循、有制度制约,保证了征管规程“流水线”似地运作。尤其是在个私税收税款核定程序上,该局要求地税人员严格按照业户自报、典型调查、定额核定、集体评税、定额下达的程序,邀请乡镇、工商、国税、财政等部门和行业代表组成集体评税小组分行业、地段、规模逐户进行税负评定,并制作公告栏张榜公布,否则按每户次管理员扣奖金5元,分局长扣奖金10元,确保了税款核定公开、公平、公正,“阳光操作”。

三是规范征管档案。资料是征管质量直接真实反映。该局舍得花费,投入资金近10万元,给基层分局添制了资料盒、资料架,实行征管资料“三专一化”管理。“三专”即专门个私税收控管台帐、专职资料管理员、专用税收资料室;“一化”即征管资料管理档案化,由专职资料管理员负责资料的领发、整理、审核、保管,及时督促缺损资料的补正,建立目录台帐、征收台帐,一户一档,分乡镇、路段及管理员序号存放,年终装订成册档案化管理。资料管理员考核系数高套一档(享受副分局长待遇),调动了其管理的主动性、积极性,促进了征管资料档案化水平和税收管理质量的提高。

四是规范执法评议。“好的行动纲领,不如实际的行动”。该局自念“紧箍咒”,每月抽调征管、发票、计会、监审等科室业务人员组成执法评议考核小组,“把脉号诊”个私税收税政、票证、征管“十率”情况,征管“十率”:即在国家税务总局征管“七率”的基础上,增加了考核资料管理的“征管资料合格率”;考核文书程序应用的“执法程序规范率”;考核税政政策执行的“执法准确率”,使征管考核更加贯穿税收业务全过程。评议考核结束,该局还将考核结果向全局通报,制作《税收执法评议考核整改意见跟踪卡》,明确整改要求、整改时限、整改责任人以及整改反馈时间,并拿出人月评370元的奖金与质量挂钩,今年1-7月共扣发征管责任人奖金8674元,体现了干好干坏不一样,确保了各项管理制度的落实到位。

质量月征文篇8

一、征兵工作指导思想

今冬征兵工作的指导思想是:坚持以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,坚决执行国务院、中央军委征兵命令,以新兵质量为核心,认真贯彻落实各级关于征兵工作的指示精神,严格政策规定,严肃征兵纪律,强化“征优”意识,规范工作程序,改进工作作风,积极挖掘潜力“保量、保质、保廉”地完成今冬征兵任务。

二、征集条件

(1)征集年龄。男青年为年年满18至22岁,高中以上文化程度的青年和企事业单位的职工可放宽到21岁。大专以上文化程度可放宽到22岁,为适应部队需要,根据本人自愿,可征集部分年满17岁的年应届高中毕业青年入伍。为适应部队一些特殊专业的需要,根据本人自愿,可征集年应届高中(含职高、中专、技校)毕业的17岁男青年入伍。(2)征集对象和范围。征集的主体对象为各级各类本科、大专、高中(含职高、中专、技校)院校年应届毕业生。农业户口的青年,应尽量具备高中毕业以上文化程度,并尽量多征集具有高中毕业文化程度的青年;非农业户口的青年,应具备高中(含高中、中专、技校)毕业以上文化程度;原就读学校应按有关规定保留其学籍,退伍后准其复学。(3)征集条件。征集新兵的政治条件,按公安部、总参谋部、总政治部年10月9日颁发的《征兵政治审查的工作规定》和有关规定执行;体格条件,按国防部年9月1日颁发的《应征公民体格检查标准》和有关规定执行。

三、征集时间

征集工作分三个阶段:

第一阶段:从9月1日至9月30日为准备阶段。主要做好以下几项工作:调整成立征兵领导机构,召开民兵连长会,传达区征兵工作会议精神,部署征兵工作,并开展病史调查,完善预征对象的推荐、填报手续,对大专、中专、高中毕业生、高考落榜生进一步摸底推荐,开展宣传教育,做好进站前的各项准备工作。

第二阶段:从10月1日至11月20日为初检、体检(附:今年要认真执行总参、总后和国家卫生部最近下发的《关于调整部分征兵体检标准问题的通知》,正确把握体检标准,特别是今年新增的心电图、腹部超声检查项目)、复查和政审阶段。根据区征兵办的统一安排,组织好预征对象的初检、复查和政审工作,特别是政审,对复查合格人员进行严格的材料取证,确保政审身体双合格,并张榜公布。

第三阶段:从11月21日至12月25日为定兵、服装发放、新兵起运阶段。严格按照接兵对兵员质量的要求,按定兵程序组织定兵,尤其要把好兵员思想、身体、政治以及专业等关口,绝不搞迁就照顾,打球、踩红线,凡是送兵的兵员,身体必须100%合格,确保送得出去。送兵要安全确保新兵送达部队。交兵要顺利,协助部队将新兵安全送达营区。

四、具体要求

(一)加大宣传力度,努力营造浓厚的依法服兵役的良好氛围。

加强宣传力度,为征兵工作营造良好的社会环境,是我们做好征兵工作的一条成功经验,也是搞好今冬征兵工作的客观需要。在当前改革开改和发展社会主义市场经济的新形势下,一些青年价值观念发生了变化,当兵的积极性不同程度有所下降,有些家长也不热心支持报名应征,这不仅给征兵工作增加了难度,而且带来了一些消极影响。对此,我镇一是要继续加强全民国防教育,征兵期间要在社会上广泛深入地开展以爱国主义和《国防法》、《兵役法》、《征兵工作条例》为主要内容的全民国防教育。引导广大干部群众和适龄青年正确处理经济建设和国防建设、个人利益和国家利益的关系,使他们懂得依法服兵役是每个应征公民义不容辞的责任和义务,最大限度地调动广大适龄青年依法服兵役的积极性。二是要深入细致地做好思想教育工作。征兵宣传教育既要轰轰烈烈,营造一定的声势,增强宣传的广泛性,又要注重深入细致,做好一个一事的思想教育。要在广泛进行宣传动员的基础上,重视做好应征青年及家长的思想工作,有针对性地把思想工作做上门,做到适龄青年及其家长身上,提高宣传教育的针对性和实效性。

(二)严格招待政策规定,确保兵员征集质量

1、严格政治审查,抓好五个环节。一是择优选定预征对象,要在兵役登记的基础上,对预征对象选定“五优先”;二是搞好预征对象评议和推荐工作;三是严格把好各道关口,做好“三级五方”联审工作,继续执行“六个不征集”的规定;四是坚决制止假文凭、假户口、假手续;五是实行联审责任制,谁签字谁负责。

2、严把身体关。根据目测或身体初检不合格的一律不进站的体检,同时认真搞好病史调查工作,注意掌握一些隐性有传染病、慢性病、精神病等不合格青年征集入伍。

3、征接关系协调愉快,定兵合理。在做好走访调查的基础上,在与征兵办协调一致的基础上,定兵做到公正、合格,优先把现实表现好、文化程度高、身体素质强、家长和本人思想觉悟高的青年批准入伍,对农业户口高中生合格一个定兵一个。

4、坚决防止征兵工作的不正之风。今年我们对征兵政策、规定、条件、指标将实行“四公开”,对新兵名单实行“三张傍”,即:预征对象名单公开榜、双合格人员名单公开榜、新兵名单公开榜。在征兵工作中不越级汇报请示,严禁索贿受礼、吃请和向预征青年收缴各种费用,随时接受纪检组的监督。

质量月征文篇9

[中图分类号]R692[文献标识码]a[文章编号]1673-7210(2012)02(a)-0099-02

先天性肾病综合征是原发性肾病综合征的一种少见类型,多为隐性遗传性疾病。在我国报道较少,为提高对该病的临床及病理认识,现将我院2010年收治1例报道如下:

1病例资料

患儿女,年龄6个月1周,因“眼睑水肿10余天,加重伴尿少5d”于2010年4月27日入我院住院治疗。患儿4月12日无明显诱因出现眼睑水肿,22日出现颜面、双下肢水肿,伴尿少,白天尿量减少明显,查尿常规:蛋白3+,潜血2+。4月24日于某市第三人民医院住院,肾功能检查:血尿素氮(BUn)水平为14.65mmol/L,尿肌酐(Cr)水平为326.8μmol/L;生化检查:K+浓度为6.5mmol/L,Ca2+浓度为1.65mmol/L,胆固醇水平为7.51mmol/L,白蛋白水平为21.5g/L。给予抗感染、维持水电解质、酸碱平衡等对症支持处理后,患儿病情无好转。4月25日大便次数增多,稀水样。4月27日上午患儿出现抽搐、四肢屈曲、意识丧失、大小便失禁,排出约70mL墨绿色大便,持续2~3min,给予肌注Luminal后缓解,同时患儿胃管中可回抽出暗红色液体。现为进一步诊治收住我院。患儿为弃婴,被养父母收养,家族史不详,出生史不详,生后配方奶喂养,3个月会抬头;出生后5个月在当地医院体检发现心脏杂音,行心脏彩超发现有肺动脉狭窄;否认药物、食物过敏史,否认外伤、输血、手术史,已按时接种疫苗。体查显示:体温为36.7℃,脉率(p)为104次/min,呼吸频率(RR)为26次/min,血压(Bp)为77/59mmHg,体重为6kg,头围为41cm,神清,反应可,前囟稍凹陷,大小为3cm×3cm,双眼睑轻度水肿,口唇干燥,面色稍苍白,留置胃管中可见有黑色分泌物,双肺呼吸音清,未及干湿音,心率为104次/min,律齐,胸骨左缘可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,第2肋间较明显,腹软,无包块,肝脾触诊不满意,移动性浊音阴性,双下肢轻度水肿,肛周皮肤潮红伴糜烂,巴宾斯基征未引出。辅助检查显示:胃液潜血强阳性。初步诊断为①肾功能不全:肾病综合征(先天性)、急进性肾小球肾炎;②上消化道出血;③低钙血症;④小儿腹泻病;⑤肺动脉狭窄;⑥尿布皮炎。入院后进行相关检查,4月27日急性术后感染组合:C型反应蛋白(CRp)为6mg/L,白细胞计数(wBC)为17.74×109/L,中性粒细胞百分率(n%)为74.2%,血红蛋白(Hb)为97g/L,血小板计数(pLt)为347×109/L,大便常规无异常;尿常规显示:尿蛋白3+,尿红细胞(镜检)3+,尿白细胞(镜检)2+;生化检查:na+浓度为126mmol/L,Co2浓度为11mmol/L,BUn水平为25mmol/L,Cr水平为327μmol/L[肌酐清除率(Ccr)为7.06mL/(min・1.72m2)],总Ca2+浓度为1.03mmol/L,白蛋白水平为18g/L,胆固醇水平为8mmol/L,肝酶无异常,部分凝血活酶活化时间为100.4s,纤维蛋白原水平为2.87g/L,巨细胞病毒抗体igm(+)。4月28日心脏彩超显示:先天性心脏病,肺动脉狭窄(轻度),卵园孔未闭,左心室收缩功能正常。腹部B超显示:双肾实质回声增强,血流减少,双肾肾病声像图;少量腹水,双侧胸腔少量胸水;肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、膀胱、双侧输尿管超声检查未见异常。胸部正侧位片示:双下肺纹理增粗,双侧少量胸腔积液。4月29日生化检查:na+浓度为121mmol/L,Co2浓度为14mmol/L,BUn水平为30.6mmol/L,Cr水平为340μmol/L,总Ca2+浓度为1.05mmol/L。4月30日病理活检报告光镜描述:1条肾组织共见10个肾小球,其中,8个球性硬化,其余2个肾小球见细胞纤维性新月体形成(图1,见封三),肾小管上皮细胞颗粒变性,及空泡变性,肾小管体积显著增大,管腔明显扩张,以近端小管为甚,小灶性小管萎缩(图2,见封三)。肾间质小灶性纤维化伴少量单核细胞浸润,小动脉及细动脉结构尚好。免疫荧光显示:6个肾小球中3个球性硬化,igm(++)弥漫性分布,颗粒状沉积于系膜区,igG、iga、C3、C19、Fg均阴性,CoL-iVa3a5链均正常表达(图3,见封三)。患儿预后差,向家属详细解释病情及交代预后,家属表示理解,拒绝行腹腔穿刺置管、腹膜透析等积极治疗。5月1日患儿自动出院,出院诊断为:①先天性肾病综合征(弥漫性系膜硬化);②肾功能不全(终末肾期);③上呼吸道感染;④上消化道出血;⑤小儿腹泻病;⑥尿布皮炎;⑦巨细胞病毒感染;⑧肺动脉狭窄;⑨中度贫血。

2讨论

临床上先天性肾病综合征共分4型[1],其中,芬兰型(婴儿小囊性病,CnF)在芬兰发病率为1/8000[2],其他3型分别为肾小球弥漫性系膜硬化症、继发于全身疾病的婴儿肾病综合征(如梅毒)及其他包括微小病变、灶性肾硬化型肾病,均较少见。ozen等[3]报道4例肾小球弥漫性系膜硬化症,起病年龄最小3个月,最大17个月,均于起病2~16个月内死于肾功能衰竭合并感染。Jeanpierre等[4]对10例单纯性弥散性肾小球硬化症患者进行了基因研究,表明该病存在遗传异质性,wt1基因的突变主要位于该基因的外显子7和8。本例患儿血(巨细胞病毒抗体)CmV-igm阳性,电镜结果未见CmV包涵体,无其他器官受累表现,继发性肾病综合征可能性小。根据患儿1岁以内起病,病程进展快,临床表现为明显水肿、大量蛋白尿(尿常规:尿蛋白3+)、低蛋白血症(白蛋白18g/L)、高胆固醇血症(胆固醇8mmol/L),进行性肾功能恶化(4月27日BUn水平为25mmol/L,Cr水平为327μmol/L;4月29日BUn水平为30.6mmol/L,Cr水平为340μmol/L)考虑为早发型肾病综合征。先天性肾病综合征是早发型肾病综合征的常见病因,临床应注意芬兰型与法国型肾病综合征相鉴别:芬兰型肾病综合征一般有大胎盘[5]及阳性家族史,早期(一般3个月内)即出现大量蛋白尿,但肾功能大多正常,肾脏病理表现有典型的肾小管囊状扩张,但肾小球改变较轻微或为轻度系膜增生。本例患儿虽出生史、家族史不详,但发现水肿时已有明显肾功能不全,且病理示较多肾小球硬化,系膜基质成分显著增多,与芬兰型肾病综合征特点不符。本例患儿临床过程及病理改变更支持法国型肾病综合征(弥漫性系膜硬化)诊断。弥散性肾小球硬化征(omim256370),主要是具有伴随一种称为Denys-Drash综合征(DDS)的男性假两性畸形或wilms瘤的临床特点,肾脏的症状多在出生后或几个月内发生,特征性改变为系膜区硬化,该综合征与wt1基因突变有关[6-7]。弥散性肾小球硬化征对激素及免疫抑制剂治疗效果均较差,若不进行肾移植[8],多数患儿死于肾衰竭。肾移植前,应尽可能改善一般营养状况,控制水肿,防治感染、栓塞等合并症[9-10],以提高肾移植成功率;且肾移植前,可以在患儿生后6~10个月先行双侧肾脏切除,并以透析维持3~4个月,这样不但终止蛋白尿,有利于患儿生长、营养状况改善,也有助于纠正高凝状态。

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质量月征文篇10

[关键词]多囊卵巢综合征;超声诊断

[中图分类号]R445[文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2008)01(c)-083-01

多囊卵巢综合征(pCoS)是一种发病多因性,临床表现呈多态性的内分泌综合征,以雄性激素过多和持续无排卵为临床主要特征,是导致生育期妇女月经紊乱最常见的原因之一。以往影像学诊断多依靠经腹超声检查,由于受到诸多因素的限制,其诊断的可靠性一直为人们所关注。现将我院妇科自2005年1月~2007年5月收治的pCoS患者33例与非pCoS对照30例,分别经腹和经阴道超声检查,对超声数据进行分析整理,报道如下:

1资料与方法

pCoS组:根据临床表现及化验室激素测定考虑pCoS最终并确诊的患者33例,年龄23~30岁,均为已婚;非pCoS组:选取30名年龄相当,月经周期26~34d,基础体温双相的正常妇女,均为已婚,有生育史(其中13例为子宫内膜息肉,9例为子宫肌瘤,5例为宫颈息肉,余为盆腔炎患者,排除卵巢疾病及内分泌异常患者)作为对照组。受检者近3个月内未使用激素类药物,在月经第10天以内接受检查。

使用eUB-520B超诊断仪,3.5mHz凸阵变频探头,6.5mHz阴道探头。受检者充盈膀胱接受经腹超声检查,测量卵巢最外限的三维径线,并在卵巢最大纵切面上同时测量卵巢间质的二维径线,计算卵巢的体积[V=圆周率×长径×宽径×厚径(ml)],记录数据。嘱受检者排空小便,将阴道探头外罩含有耦合剂的专用薄膜,不断调整探查方向,充分显示每侧卵巢的内部结构,选择卵泡数目最多的切面停帧并计数,观察间质面积大小及回声强度。

2结果

经腹超声可见患者卵巢不同程度增大,卵巢体积(9.1±3.9)ml(最大13.1ml,最小5.1ml);对照组卵巢体积(5.0±2.3)ml(最大6.7ml,最小3.9ml),二者差异有非常显著性(p

经阴道检查的33例患者卵巢包膜不均匀增厚,切面内可见10个以上清晰可辨的小卵泡,直径3~8mm,绝大多数在4~6mm,无成熟卵泡生成及排卵迹象,小卵泡在卵巢内呈弥散分布,也可集中于卵巢的周边而中央为间质。卵巢间质面积增大、回声增强(图1);对照组无一例卵巢内卵泡超过10个,(图2)。二者差异有统计学意义(p

3讨论

2003年欧洲人类生殖和胚胎与美国生殖医学学会(eSHRe/aSRm)鹿特丹专家会议推荐的标准是目前全球pCoS的诊断标准:稀发排卵或无排卵;高雄激素的临床表现和(或)高雄激素血症;超声表现为多囊卵巢[一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2~9mm的卵泡和(或)卵巢体积大于10ml]。上述3条中符合2条,并排除其他疾病如先天性肾上腺皮质增生症、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤。形态学改变在本病的诊断中有着决定性的意义。

在腹部超声检查中,pCoS患者卵泡的大小和数量以及间质回声的研究结果差异较大。这一方面是因为pCoS的卵巢组织学改变存在多样性,另一个重要的原因是由于使用的经腹超声探头频率低,在肥胖患者中分辨受限,过度充盈的膀胱致使盆腔的解剖发生曲解以及肠道气体的干扰。在pCoS的诊断中引入经阴道超声检查技术,探头更贴近卵巢且分辨力高,大大地改善了卵巢内部细小结构的观察,与经腹超声比较具有明显的优势。有学者用该方法进行的研究中提出卵巢间质回声增强是pCoS最敏感、最特异的超声征像,在此基础上汪丽和等认为计算间质面积Sa、总面积ta和Sa/ta,应作为本病诊断的常规指标。

本研究中患者的卵巢均有不同程度增大,由于经阴道超声难以显示卵巢全貌,其外部特征的观察及大小测量尚不能取代经腹途径,这与国内某些学者的观点一致。我们在实践中发现,对于卵巢间质回声强度的描述多带有主观性,非pCoS受检者亦可有卵巢间质回声增强的表现,因而对间质面积的描述则较为客观。

鉴于迄今尚未确立公认的pCoS超声诊断标准,任何单一参数的依赖均有局限性。我们主张对pCoS的已婚患者应同时做经腹及经阴道的超声检查,结合多项声像图特征综合分析,并结合患者病史和临床表现及体征,做出诊断。

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