流感的预防措施篇1
【关键字】甲型H1n1；院内感染；感染控制
【中图分类号】R183【文献标识码】a【文章编号】1005-0515(2010)2-104-02
甲型H1n1流感是一种新的甲型H1n1病毒引起的急性呼吸道传染病，具有较强的传染性，可通过近距离飞沫和接触传播。自2008年开始，我国先后多个省份都有发现，目前在我国正处于流行，2009年5月1日一2009年12月18日，作为定点收治医院共收治甲型H1n1流感病人187例，其中危重症患者34例，孕产妇3例；手术患者2例；死亡2例。在处置本组病例过程中。由于实施了合理的防治方案，严格的消毒隔离控制措施，有效地杜绝了甲型H1n1在我院的流行，提高了救治成功率，同时也为国家节约了大量的卫生资源。现报道如下：
1 临床资料
2009年5月1日一2009年12月18日，我院共诊治甲型H1n1流感病人187例，治愈出院162例，年龄：2-76岁，危重症患者34例，产妇3例；手术患者2例；死亡2例，
2 方法
发生甲型H1n1流感疫情以来，作为定点收治医院，我院按照危机管理的原则，采取了一系列防控措施，具体做法如下：
2.1 快速反应、超前部署。按照防治非典的经验做好甲型H1n1流感的防控工作。
2.2 及早明确相应的防治机构。医院领导对甲型H1ni流感的防控工作予以高度重视，把它作为医院的主要工作来抓，组建甲型H1n1流感防控领导小组(院长亲任组长)，防治专家组；召开了全院大会，做紧急动员；并确定相关科室进入备战状态。
2.3 通过对医务人员采取问卷调查得知他们对该病的掌握及心理状态从而采取相应的干预措施及早制定甲型H1n1流感疫情处置预案。根据卫生部颁发的医院感染规范和有关防控甲型H1n1流感的文件精神；根据该病的流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群这三个环节并结合我院情况，医院控感办、医务科、护理部制定了甲型H1n1流感感染控制措施，应急预案下发临床科室。
2.4 加强医院感染管理。，门诊大厅预检分诊处增加预检人员，24H在岗，设置醒目标示，准备大量的口罩、备足体温表；各相关科室加强了通风并增加了动态空气消毒机进行空气的消毒，地面和物体表面的清洁频次；接诊人员严格按《甲型H1n1流感医院感染控制技术指南》根据感染风险实行3级防护，做好手消毒卫生工作。药剂科储备了充足的防治药品和消毒物品及防护物品。产生的医疗废物及患者产生的生活垃圾装袋后放人纸箱内密封转运。
3 积极应对、争取主动。努力做好防控甲型H1n1流感的各种思想和技术准备
3.1 加强宣传教育，建立应急制度。我院先后多次召开院务会，在全院职工中广泛开展宣传教育，针对甲型H1n1流感疫情蔓延的紧迫形势，结合实际情况制订了一系列应急的管理措施下发到临床科室。
3.2 开展技术培训，提高防控能力。多次组织医务人员进行培训，观看录像，了解甲型H1n1流感诊断、治疗和自我防护等全过程，进行了相关知识的考试2次。掌握其基本原则：同时还请专家对重点科室的医务人员进行了较系统的甲型H1n1流感知识的技能培训，业务院长、控感办、医务科、护理部经常下临床现场指导。
3.3 做好环境的准备，除原有发热门诊外，又新增了隔离留观室，并设立专门病区，做到环境布局符合隔离要求。为防止交叉感染，在我院用房紧张的情况下，专门腾出了一个病区专门收治甲型H1n1流感病人，开放床位60张，负压病房6张床位(主要收治一些甲型H1n1流感的重症患者)把甲型H1n1流感的患者单独安排在一处集中治疗和护理，限制其活动区域，并设立专人管理，严密观察病情变化，避免与其他病种患者相互交叉感染。
4 讨论
突出重点，科学防控，按照“危机管理”的第三步骤要求，“一控制、二报告、三监督”做好处理和控制，具体做法为：
4.1 一控制：门诊人员流动最多的区域，是医患接触、健康人群与非健康人群、不同病种患者之间接触最多，最集中的场所，我院采取增加导诊人员，主动、耐心地接待咨询者。把就诊中可能遇到的问题一次待清楚，以免增加就诊者在门诊内流动频率；预检分诊处把采取通过筛选体温是否“发热”列为主要监控点，将可疑甲型H1ni流感患者与普通患者区分开来，但在筛选“发热”的患者群体时，对于没有流行病学史，体温38.5以下的患者，不纳入检测程序，以防止控制扩大化；预检分诊处对既有流行病学史又有发热的患者，由预检处人员经专用通道直接带到发热门诊就诊：需住院的患者经专用通道直接带到专门收治甲型H1ni流感病人的病区住院，进行隔离，全封闭管理，不允许探视，一切治疗；生活都有专职的医务人员完成，待病情好转后7天咽拭子采样结果阴性方可出院。
4.2 二报告：医生诊断患者为甲型Hinl流感，立即打电话及填写报告卡给疫情办，市疾控中心，并协助市疾控中心进行流行病学调查及经咽拭子采样。对于病情危重的患者立即组织专家组进行会诊处理提高治愈成功率。充分发挥医院各临床专科的作用，对患者中合并妊娠需分娩者由妇产科解决，需要手术的病人由外科协助解决，强调各科之际的相辅合作，做到五不出门。
4.3 三监督：日常管理中充分发挥院感专职人员的作用，每天深入相关科室，一是检查是否加强隔离、控制等措施，经常提问医生护士和工勤人员消毒隔离方面的知识；二是检查医生防护口罩的佩戴；在接触每一位患者后是否进行手的消毒，三是对来院所有人员采样不同形式(宣传画。多媒体等)进行甲型H1ni流感知识宣教，与家属做好沟通。
流感的预防措施篇2
【关键词】女青年；人工流产；妇科感染性疾病；影响因素；预防措施
【中图分类号】R167【文献标志码】a
由于受到不良社会风气的影响以及生殖健康保健知识的欠缺，我国年轻人群的恋爱观和观念的变化，发生婚前的情况逐年上升[1]。因不安全所引发的妇科感染性疾病的发病率也因此显著升高，且发病人群以青年女性为主[2]。为明确导致这一人群妇科感染性疾病高发的原因并制定相应的预防保健措施，笔者对516例在我院自愿进行人工流产术的女青年展开了问卷调查与统计学分析研究。现将研究资料报告如下。
1资料和方法
1.1研究对象
选取2012年1月至2012年12月在我院自愿进行人工流产术的516例25岁以下女青年为观察对象，年龄14～25岁，平均（22.4±3.1）岁。所有入选人员均能自愿完成调查问卷，排除精神障碍性疾病人员。
1.2研究方法
自行拟定调查问卷，调查项目包括职业、是否为流动人口、初次年龄、是否采用避孕措施、有无妇科感染性疾病史、外阴清洁间隔时间、月经期是否有过等方面的内容。每位调查对象由妇科医生进行常规妇检及标本取材，并给予阴道清洁度、分泌物pH值、滴虫和胺试验检查，采集实验室检查标本。
妇科感染性疾病指患以下任何一种感染：真菌或细菌性阴道炎、衣原体感染、淋病、尖锐湿疣、宫颈炎、附件炎及盆腔炎。诊断标准参照乐杰主编《妇产科学》第5版[3]。
1.3统计学处理
采用SpSS17.0软件包进行统计学分析，包括卡方检验、Logistic多因素分析。
2结果
调查显示，516例调查对象中患妇科感染性疾病者284例，发病率为55.04%。其中，56.9%的人患有1种妇科感染性疾病，28.3%的人同时患有2种疾病，14.8%的人患有3种或以上的妇科感染性疾病。
2.1与人工流产后妇科感染性疾病有关的单因素分析
统计学分析显示，非流动人口、初次年龄≤18岁、既往有妇科感染性疾病史、既往未采取避孕措施的女青年患妇科感染性疾病的比例明显增高（详见表1）。同时，不健康的卫生习惯（清洁外阴间隔时间超过2d、月经期间发生）也会使妇科感染性疾病发生率升高，详见表2。
2.2与人工流产后妇科感染性疾病有关的多因素分析
采用Logistic回归方程进行多因素分析显示，初次年龄≤18岁（oR值=0.696，p=0.017）、是否采用避孕措施（oR值=1.358，p=0.001）、外阴清洁间隔时间（oR值=0.375，p=0.002）、妇科感染性疾病史（oR值=1.358，p=0.001）、月经期是否有过（oR值=1.314，p=0.006）是导致妇科感染性疾病主要的影响因素。详见表2。
3讨论
随着我国青少年发生婚前的情况逐年上升，各种原因导致的意外妊娠已成为临床妇产科门诊的主要就诊因素之一[4，5]。目前，我国未成年人妊娠流产发生率达38.4%[6]，青年女性因意外妊娠后人工流产所引发的妇科感染性疾病也逐渐得到临床医务工作者的关注。
本次调查统计结果显示，未婚人工流产女青年妇科感染性疾病的患病率非常高，为55.04%，已成为影响这一人群生殖健康的主要问题之一。此类妇科感染性疾病对年轻女性的身心都存在较大的负面影响，可导致盆腔炎，并引发不孕、异位妊娠[7]。国外有研究显示某些生殖道感染性疾病可增加患者感染HiV的危险度[8]。此外，这一年龄段的年轻女性在患上此类疾病后的认识与处理能力、就医行为均存在较大问题，容易形成慢性感染并引发各种并发症[9]。
多因素分析研究显示，初次年龄过早、未采用避孕措施、个人卫生习惯不良、既往有妇科感染性疾病史等因素，是导致妇科感染性疾病主要的影响因素。对此笔者认为主要的预防措施还在于针对以上影响因素的健康教育应得到切实的加强。
在本次调查中我们发现初次年龄大于18岁的人群患妇科感染性疾病的相对危险性低于年龄小于18岁的研究对象。分析原因，年龄较高者对于流产知识的接触更多，且更为细致，日常生活中对于人工流产的危害实例知晓程度更高[10]。相比之下，青少年自我保护意识更为薄弱。调查显示[11]，我国青少年安全套使用率仅37.2%，自我保护意识弱。在目前城市中，年龄小于18岁的人群大多是学生，而学生的妇科感染性疾病发病率又高于非学生组[12]。此外本次研究发现非流动人口的妇科感染性疾病发病率要高于流动人口，笔者分析这也可能与非流动人口中学生所占比例高有关。因此综合各种因素，笔者建议将学校教育作为生殖健康教育的主要阵地。
目前我国的性健康教育的主要对象是新婚夫妇，学校生理卫生教育中仅有一些简单的生殖系统知识，缺乏对避孕知识、性传播疾病、个人卫生习惯等方面的介绍，很多学校没有开设专门的性健康教育课程[13]，尤其是农村学校的性健康教育基本缺失[14]。因此，要提高女性青年的性健康知识水平，不能仅限于婚前性教育或一些临时性的讲座、宣传资料，而应该在学校教育中开设相关课程，并将其学习情况纳入学生考试考核范围，把性健康教育的阵地至少前移至初中阶段[15]。只有这样才能有效减少意外妊娠的发生，降低人工流产率，进而降低女青年人工流产后妇科感染性疾病的发病率。
参考文献
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流感的预防措施篇3
1.1编制目的
为有效预防、及时控制甲型H1n1流感疫情的发生和流行，指导和规范甲型H1n1流感疫情应急处理工作，最大程度地预防和减轻甲型H1n1流感疫情造成的损害，保障公众的身体健康和生命财产安全，维护社会稳定和经济发展，特制定本预案。
1.2编制依据
《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《河北省突发公共卫生事件应急实施办法》、《河北省甲型H1n1流感控制应急预案》、《唐山市甲型H1n1流感控制应急预案》和《*县突发公共卫生事件应急预案》等有关法律、法规及相关预案。
1.3适用范围
本预案适用于本县甲型H1n1流感疫情应急准备和应急处理工作。
1.4工作原则
高度重视、积极应对、联防联控、依法科学处置。
2、应急组织体系及职责
2.1应急指挥机构
县卫生行政主管部门依照职责和本预案的规定，在县政府统一领导下，负责组织、协调全县内甲型H1n1流感疫情应急准备和应急处理工作，并根据实际需要，向县政府提出成立县甲型H1n1流感疫情控制应急指挥部的建议。
县政府根据卫生行政主管部门的建议和实际工作需要，决定是否成立应急指挥部。
各场镇及县直有关单位要按照属地管理的原则，依照有关法律、法规、规章和应急预案的规定，切实做好本场镇、本单位内甲型H1n1流感疫情应急准备和应急处理工作。
2.1.1县应急指挥部组成及职责
县政府分管卫生工作的领导同志担任全县甲型H1n1流感防控应急指挥部指挥长，县政府办公室主任、县卫生局局长担任副指挥长，负责对甲型H1n1流感疫情应急处理工作的统一领导、统一指挥，作出处理甲型H1n1流感疫情控制的重大决策。县应急指挥部成员单位主要有县委宣传部、县卫生局及发展改革局、财政局、教育体育局、公安局、民政局、农林畜牧水产局、工商局、商务局、交通局、食品药品监督管理局、旅游局、建设规划局、外事办、红十字会、驻县武警中队等。指挥部各成员单位职责如下：
卫生部门：负责组织制定甲型H1n1流感疫情预防控制、医疗救治的技术方案；统一组织实施应急医疗救治和预防控制措施，并进行检查、督导；根据预防控制工作需要，依法提出隔离、封锁有关区域的建议。
宣传部门：按照甲型H1n1流感疫情控制的统一部署，做好甲型H1n1流感疫情控制应急处理的宣传报道，正确引导舆论；宣传相关防治知识，提高公众防疫与自我保护意识。
发展改革部门：负责协调应急药品、医疗设备和器械、防护用品以及生活必需品的生产、储备和调度，保证供应。
教育部门：组织实施各类学校的甲型H1n1流感疫情预防控制措施，做好在校学生、教职工相关防治知识的宣传教育和自我防护工作。落实学校、幼儿园晨检、缺课登记、消毒等措施，协助卫生部门做好疫情处置。
公安部门：提供因私出入境人员相关信息，协助卫生行政主管部门落实强制隔离措施，依法、及时、妥善处置与甲型H1n1流感疫情控制有关突发事件，查处打击违法犯罪活动，维护社会稳定。
民政部门：对符合救助条件的甲型H1n1流感患者提供医疗、生活救助。督促殡仪馆按照有关规定，做好甲型H1n1流感患者遗体的运送和火化工作。
财政部门：做好甲型H1n1流感控制应急资金的安排，及时拨付所需设备、器材、药品等物资购置经费和工作经费，并做好经费使用情况的监督检查工作。
交通部门：按照《国内交通卫生检疫条例》及其实施办法，负责各自职责范围内的交通卫生检疫工作，对乘坐交通工具的人员进行交通检疫、查验和消毒工作，防止甲型H1n1流感通过交通工具传播。优先安排疫区处理人员、紧缺物资的运送，做好疫区的交通管理工作。
通信管理部门：组织、协调各基础电信运营商为甲型H1n1流感疫情应急处理提供通讯保障工作。
农业部门：负责做好猪流感防疫和动物检疫、动物卫生监督工作。
商务部门：负责疫区重要生活必需品的应急供应，组织做好参加外经贸活动人员的宣传、登记、观察工作。协助做好生猪屠宰行业的监督管理工作。
工商管理部门：加强市场监管，严把市场准入关，严厉查处集贸市场上出售病死猪及其产品的集体、个人。
食品药品监管部门：负责甲型H1n1流感疫情应急处理药品、医疗设备和器械生产等环节的监督和管理。
外事部门：做好甲型H1n1流感应急处理的有关涉外事务，向卫生部门提供我县出入境人员相关信息；协助卫生部门开展防控工作。
旅游部门：组织旅游行业认真做好甲型H1n1流感疫情的预防和应急处理工作。向卫生部门提供我县出入境人员相关信息；协助卫生部门开展防控工作。
红十字会：充分发挥志愿者作用，协助相关部门在场镇、社区、村队、企业、学校等广泛开展甲型H1n1流感预防知识的宣传普及工作，提高公众的防护意识。依法接受国内外组织和个人的捐赠，提供急需的人道主义援助。
驻县武警中队：负责组织指挥驻县部队完成营区的疫情处理任务，协助和支持地方做好疫情控制工作。
其他有关部门：根据本部门职责和甲型H1n1流感疫情应急处理的需要，做好应急指挥部交办的相关工作。
2.1.2场镇应急指挥部职责
场镇甲型H1n1流感疫情控制应急指挥部由场镇有关部门组成，相应职责如下：
⑴组织协调有关部门参与甲型H1n1流感应急处置工作。
⑵根据甲型H1n1流感应急处置工作需要，调集本场镇内各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备投入疫情防控工作。
⑶配合县指挥部划定控制区域：发生甲型H1n1流感疫情时，按照县政府要求组织人力对本场镇内疫区实施封锁。
⑷人群聚集活动控制：甲型H1n1流感疫情发生时可以在本场镇内采取限制或者停工、停业、停课、停止集市、集会，以及其他人群的活动。
(5)流动人口管理：对流动人口采取预防管理措施，对甲型H1n1流感患者、疑似甲型H1n1流感患者采取定点医院隔离、治疗等措施，对密切接触者视情况采取集中或居家医学观察。
(6)交通卫生检疫：各场镇协助县交通等部门在交通站点设置临时交通卫生检疫站，对运行中的交通工具及其乘运人员和物资、宿主动物进行检疫查验，对病人、疑似病人及其密切接触者实施临时隔离、留验和向县卫生行政部门指定的医疗卫生机构移交。
(7)信息：甲型H1n1流感事件发生后，各场镇按照相关规定及时上报县政府，县政府要按照规定做好信息工作。信息要及时、准确、客观、全面。
(8)开展群防群控：场镇以及居委会、村队应协助卫生行政部门、医疗卫生机构和其他有关部门，做好疫情信息的收集、报告、人员转移或隔离及公共卫生措施的实施。
2.2日常管理机构
县卫生局负责全县甲型H1n1流感疫情应急处理的日常管理工作。其主要职能是；依法组织协调有关甲型H1nl流感控制应急处理工作；负责甲型H1n1流感控制应急处理相关法规的起草工作；组织制定全县有关甲型H1n1流感控制应急处理的政策和措施；组建与完善甲型H1n1流感监测预警系统；组织甲型H1n1流感控制应急演练；组织有关甲型H1n1流感控制应急知识和处理技术的培训，指导实施甲型H1n1流感控制应急预案。
2.3应急处理专家咨询组
县卫生局成立县甲型H1n1流感应急处理专家咨询组。其主要职责：根据监测、报告等综合信息进行分析、评估和预测，提出预警、分级、启动预案、终止响应等意见，对甲型H1n1流感控制应急准备、重要措施提出建议；起草、制订、修订甲型H1n1流感控制应急预案和技术方案；对甲型H1nl流感控制应急处理进行技术指导等。
2.4应急处理专业机构
疾病预防控制机构、医疗机构和卫生监督机构。
2.4.1疾病预防控制机构
(1)负责甲型H1n1流感疫情的监测，做好疫情信息收集、报告与分析工作，为预警提供依据。
(2)制定流行病学调查计划和疫情控制的技术方案；开展对甲型H1n1流感病人、疑似病人及其密切接触者的追踪调查；对人群发病情况、分布特点进行调查与分析；提出并实施有针对性的预防控制措施；及时向县卫生行政部门和上级疾病预防控制机构报告情况。
(3)采集甲型H1n1流感样本进行实验室检测。
2.4.2医疗机构
(1)开展病人接诊、隔离、治疗和转运工作；对疑似病人及时排除，对不能排除的及时上报，对密切接触者实施医学观察和预防性治疗等。
(2)及时报告疫情，协助疾病预防控制机构人员完成标本采集和流行病学调查工作。
(3)做好医院内的感染控制工作，实施消毒隔离和个人防护，防止出现院内交叉感染；严格处理医疗垃圾和污水，避免环境污染。
2.4.3卫生监督机构
卫生监督机构在卫生行政部门的领导下，依法对全县疾病预防控制、医疗机构的预检分诊、消毒、疫情报告及预防控制等工作开展卫生监督和执法稽查。
3、监测与预警
3.1建立县、场镇、村三级甲型H1n1流感疫情监测体系。按照《河北省甲型H1n1流感疫情监测方案》，县疾病预防控制中心指导场镇实施和做好流感监测工作。
3.2县卫生局按照国家和省、市要求，结合本县实际情况，组织开展甲型H1nl流感的主动监测，并加强甲型H1nl流感监测工作的管理和监督，保证监测质量。
3.3县卫生局应根据报告的甲型H1n1流感疫情危害性和紧急程度，及时、调整和解除预警信息。预警信息包括甲型H1n1流感型别、起始时间、警示事项、应采取的措施和机关等。
4、信息管理与报告
4.1信息管理
4.1.1县疾控中心负责完善全县甲型H1n1流感防治信息管理系统，构建覆盖全县的疾病预防控制机构的信息网络，承担甲型H1n1流感疫情相关信息收集、处理、分析和报告等工作。
4.1.2县卫生局负责全县甲型H1n1流感防治管理信息工作的组织实施和管理，不断完善甲型H1n1流感防治信息管理系统，为系统的正常运行提供必要的保障条件。
4.1.3县疾病预防控制机构承担责任范围内甲型H1n1流感疫情监测、信息报告与管理，负责收集、分析核实疫情信息和其他相关信息资料。
4.2信息报告
4.2.1县卫生行政部门、各级各类医疗卫生机构及有关单位为甲型H1n1流感的责任报告单位。执行职务的各级各类医疗卫生机构的医疗卫生人员、个体开业医生为甲型H1n1流感的责任报告人。任何单位和个人都有权向卫生行政部门和疾病预防控制机构报告甲型H1n1流感的相关信息。
4.2.2医疗机构发现甲型H1n1流感病例，应立即向县疾病预防控制机构报告；疾病预防控制机构在判定疑似甲型H1n1流感疫情后，应在2小时内进行网络直报。农业部门为猪流感疫情的责任报告单位。
5、甲型H1n1流感疫情应急反应
本县发生甲型H1n1流感疫情后，依据《*县突发公共卫生事件应急预案》，启动重大突发公共卫生事件(Ⅱ级)应急反应。
5.1县政府应急反应
县政府根据县卫生局的建议和甲型H1n1流感疫情应急处理的需要，启动甲型H1n1流感防控应急指挥部，负责本县甲型H1n1流感疫情应急处理的统一领导和指挥；紧急调集和征集有关人员、物资、交通工具以及相关设施、设备；进行现场隔离、疫区的确定与封锁；保证应急处理所需的物资、经费，组织相关部门协助卫生行政部门进行病人及密切接触者的隔离、就治；及时做好舆论宣传与引导工作。必要时请求市予以支持。
5.2县卫生局应急反应
接到甲型H1n1流感疫情报告后，应当立即组织专家调查确认，并对疫情进行综合评估，必要时向县政府提出启动应急指挥部的建议。同时，迅速组织有关人员进行采样与检测、流行病学调查与分析，组织开展医疗救治、病人隔离等疫情控制措施，同时分析疫情的发展趋势，提出应急处理工作建议，按照规定报告有关情况；及时向其他有关部门、和可能涉及周边地区卫生行政部门通报有关情况。
5.3县政府有关部门分别设立临时处理机构，负责部门之间以及与邻县之间的协调，开展职责范围内应急处理工作。旅游部门要根据疫情发展形势，及时旅行警告提示。商务部门要协调指导涉外劳务人员做好相关防控工作。教育部门要组织开展基本常识和健康教育活动，督促各级各类学校、幼儿园落实学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度及消毒通风措施。出入境检验检疫部门要对入境人员实行体温检测、医学排查和病理处理；对入境船舶等交通工具采取消毒、除虫等卫生处理措施。宣传部门要做好甲型H1n1流感防控应对宣传工作。
6、应急反应终止及评估
6.1甲型H1n1流感应急反应的终止
甲型H1n1流感疫情得到有效控制后，末例病例发病7天后再无新病例出现，由县卫生行政部门组织专家进行评估论证，提出终止应急反应建议，并报县政府批准后实施，同时向上一级卫生行政部门报告。
6.2甲型H1n1流感疫情处理工作评估
6.2.1评估人员组织
根据疫情发生情况，由县卫生行政部门组织相关人员组成评估小组，开展评估工作。
6.2.2评估内容主要包括：疫区自然地理概况、发生的原因、传染源、传播途径和流行因素，疫情发生、发展和控制过程，病人救治情况，所采取措施的效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议。评估报告报县政府和市卫生行政部门。
7、保障措施
7.1技术保障
7.1.1将甲型H1n1流感监测纳入疾病监测体系，按照因地制宜合理设置监测点，坚持固定与流动监测相结合的原则，扩大监测覆盖范围，提高监测质量。各级医疗机构应开展甲型H1n1流感防治知识培训工作，对甲型H1n1流感病例(含疑似病例)实行首诊医生负责制。
7.1.2加强甲型H1n1流感应急能力建设，提高甲型H1n1流感的应急反应能力。按照卫生部《卫生应急队伍装备参考目录(试行)》要求，规范甲型H1n1流感应急队伍、装备和应急物资储备。加强甲型H1n1流感防治专业队伍建设，提高流行病学调查、现场处置和实验室检测检验能力，通过培训和应急演练提高应急队伍的反应能力和水平。
7.2物资、经费保障
7.2.1物资储备：县卫生、财政部门要加强沟通、协调配合，建立处理甲型H1n1流感疫情的物资储备。卫生行政部门提出应急物资储备计划，组织落实物资储备，财政部门保障物资储备经费。物资储备种类包括：药品、疫苗、医疗卫生设备和器材、快速检验检测技术和试剂、传染源隔离及卫生防护的用品和应急设施。疫情发生时，卫生行政部门根据应急处理工作需要，商财政部门调用储备物资。卫生应急储备物资使用后要及时补充。
7.2.2经费保障：县发展改革部门、财政部门应当保障突发公共卫生事件应急基础设施项目建设的立项和经费。财政部门落实对甲型H1n1流感应急处理专业技术机构的财政补助政策和应急处理经费，所需资金在部门预算内核定并及时拨付。
8、预案的制订
本预案由县卫生局制定，报县政府批准后实施。县卫生局根据甲型H1n1流感疫情形势变化和实施中发现的问题及时进行更新、修订和补充，并按规定公布。
9、预案解释部门
本预案由县卫生局负责解释。
流感的预防措施篇4
（一）目的依据
为科学预防和有效控制甲型H1n1流感在全县发病流行，保障人民群众的身体健康和生命安全，维护社会稳定。根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《黑龙江省突发公共事件总体应急预案》、《哈尔滨市突发公共事件总体应急预案》、《哈尔滨市突发公共卫生事件应急预案》、《*县突发公共卫生事件应急预案》等有关法律、法规、规定，结合县情实际，制定本预案。
（二）适用范围
本预案适用于*县辖区内预防控制甲型H1n1流感疫情和一旦发生疑似及确诊病例后的预防控制、医疗救治工作。
（三）工作原则
1.预防为主。认真做好甲型H1n1流感防治知识宣传工作，养成良好的卫生习惯，提高公众防护意识，增强疫情观念，做到早发现、早诊断、早治疗。各级医疗、疾病预防控制和卫生监督机构要加强日常监督、监测工作，如发现异常流感样病例时，应立即采取有效的预防控制措施，提早控制疫情传播和蔓延。
2.政府领导。甲型H1n1流感的发生和流行是严重的公共卫生问题，涉及社会各个方面，必须在县委、县政府的统一领导、统一指挥下开展预防控制和医疗救治工作。
3.属地管理。甲型H1n1流感疫情的应急处理工作实行条块结合，属地管理。在县政府领导下，乡镇政府负责组织本辖区内的甲型H1n1流感处置工作，县卫生行政部门与有关部门配合，共同开展工作。要及时向上级政府和卫生行政部门汇报防控工作情况。各有关部门要根据各自职责制定应急预案。
4.及时反应。乡镇政府及有关部门对甲型H1n1流感相关信息要积极主动做出反应，迅速依法组织调查，果断采取控制措施。
5.科学防控。各有关部门要充分发挥其职能作用，密切配合，特别是各级疾病预防控制、卫生监督、医疗机构，要为甲型H1n1流感防疫处置提供技术支持，要提倡开展科学有效的防控工作。
6.维护稳定。一旦有甲型H1n1流感病例发生，要尽最大努力控制疫情传播，保障公众健康，减少社会影响，稳定社会秩序。
二、组织、协调与管理
（一）成立*县防控甲型H1n1流感领导小组
由县政府副县长任组长，成员由县政府应急办、县委宣传部、县发改局、县农委、县教育局、县公安局、县交通局、县工商行政管理局、县畜牧兽医局、县财政局、县质量技术监督局、县食品药品监督管理局、县旅游局、县广播电视局、县卫生局和各乡镇政府组成。
县防控甲型H1n1流感领导小组设办公室（办公室设在卫生局），并根据疾病发生情况设立现场指挥部。
县防控甲型H1n1流感领导小组职责是：贯彻落实县委、县政府关于防控甲型H1n1流感工作的决策和部署，统一领导、指挥和协调全县甲型H1n1流感防控工作；依据国家和省、市有关法律法规，拟定全县甲型H1n1流感防控政策，审定各项工作预案，协调调度防控经费和防控物资，组建调度防控队伍，提出紧急应对措施，研究并进行重大工作部署；组织协调成员单位解决防控工作中遇到的实际问题，协调各部门开展防控工作。
县防控甲型H1n1流感领导小组办公室职责是：负责全县甲型H1n1流感疫情应急处理的日常管理工作。主要职能是：依法组织协调甲型H1n1流感疫情应急处理工作；组织提出有关疫情应急处理的政策和措施；组建并完善疫情监测和预警系统；制订突发疫情应急预案，组织预案演练；组织对医疗卫生专业人员和基层有关人员进行有关疫情应急知识和处理技术的培训，指导实施疫情应急预案，有序开展防控工作。
（二）各部门职责
卫生部门要积极组织开展防治甲型H1n1流感知识宣传和预防控制工作。一要开展疫情监测和病例搜索。要扩大流感病例监测范围。对有流感样症状和原因不明肺炎病例进行流行病学调查和病原学监测。二要组织专业技术培训。进一步提高疫情观念，使有关人员掌握甲型H1n1流感诊断标准和报告程序，依据法定程序及时准确报告。三要做好技术设备、监测试剂、消杀药物、防护用品、治疗药品等储备，随时准备应对突发疫情。
县政府应急办负责协调各成员单位做好相关的应急准备和信息综合工作。
县畜牧兽医部门要开展畜间疫情监测，及时掌握省内外动物疫情动态；向有关部门通报疫情信息；做好动物疫情防控工作。
县发改局要做好达菲及消杀治疗药品、防护器械等物资储备，用于救治可能出现的患者、控制疫区及保护医务人员。
县质量技术监督局要加强县内相关产品生产加工企业的检查，防止经食物传播疫情。
县委宣传部要组织媒体客观报道、正面宣传，保持适度的关注，避免产生社会恐慌。要宣传政府采取的措施和预防疾病常识，告知民众甲型H1n1流感是可防、可治、可控的，引导人们养成良好的生活习惯和卫生习惯，提高防病意识和能力。
县教育局要抓好学校和托幼机构的甲型H1n1流感的防控工作。
县工商局负责加强流通领域肉禽类及制品的监管。
县药监局负责协调全县食品安全监管和人感染猪流感救治药品的质量监管工作。
县农委负责对农村防控工作的组织领导。
县旅游局及其他服务行业主管部门负责监督旅游公司、旅游团队以及旅游场所、公共场所采取防病措施。
交通局要根据行业特点采取防控措施，做好准备，防止经交通工具传播疫情。
县公安局要密切关注社会治安动态，维护社会安定；协助卫生部门落实传染病监测隔离措施。
县财政局要提供防控甲型H1n1流感必要的经费保障。
乡镇政府负责组织本辖区内的甲型H1n1流感处置工作。
其他相关部门根据各自相关职责，做好相应准备工作。
三、应对阶段划分和应急反应分级
根据应对甲型H1n1流感流行工作的特点，将应对工作划分为三个阶段，即准备阶段、大流行阶段和结束阶段。依据《国家突发公共卫生事件应急预案》中突发公共卫生事件分级规定，按照新亚型流感病毒疫情发生和流行的性质、危害程度和波及范围，将甲型H1n1流感疫情划分为一般（Ⅳ级）、较大（Ⅲ级）、重大（Ⅱ级）和特别重大（Ⅰ级），依次用蓝色、黄色、橙色和红色进行预警，分别实行Ⅳ级、Ⅲ级、Ⅱ级和Ⅰ级应急反应。
甲型H1n1流感流行各阶段由卫生部组织有关专家判定，疫情的分级、预警和相应的应急反应认定、宣布和终止，按照《国家突发公共卫生事件应急预案》执行。
（一）准备阶段
准备阶段是指流感大流行发生前的阶段。人类新亚型流感病毒并不一定最终导致流感大流行的发生，但由于其潜在的大流行威胁，必须做出相应的应急反应。因此，应对大流行的准备阶段包括下列几种情况及应急反应级别。
1.无应急反应阶段：无新亚型流感病毒报告。
2.蓝色预警，Ⅳ级应急反应阶段：人类标本中分离出新亚型流感病毒，但未出现临床症状。
3.黄色预警，iii级应急反应阶段：人类感染新亚型流感病毒（甲型H1n1流感病毒）并发病，但未发生人传人。
4.橙色预警，Ⅱ级应急反应阶段：新亚型流感病毒（甲型H1n1流感病毒）在人与人之间传播，但传播范围相对局限。
（二）大流行阶段，红色预警，Ⅰ级应急反应阶段
出现下列两种情况之一，即为大流行阶段。
1.新亚型流感病毒（甲型H1n1流感病毒）在人群中持续快速地传播。
2.世界卫生组织宣布发生流感大流行。
（三）结束阶段，全国流感大流行得到有效控制，由卫生部组织专家，并结合世界卫生组织的有关意见判定大流行结束。
四、疫情监测、报告和确认
（一）疫情防控的职责分工
1.卫生行政部门负责甲型H1n1流感疫情监测工作的监督和管理，发现监测工作中存在的问题要及时解决。
2.各级医疗、疾病预防控制、卫生监督机构按照各自职责，负责甲型H1n1流感疫情监测的具体组织实施、技术指导、质量控制等工作。
3.县级医疗机构、疾病预防控制中心要主动与有关部门联系与沟通，开展实验室检测技术交流合作。
（二）疫情的监测、报告和确认
1.各级医疗机构、疾病预防控制中心负责甲型H1n1流感的监测、预警工作。主要职责是建立发热门诊；各级医疗机构负责甲型H1n1流感发现、报告和病人救治。
2.县疾病控制中心要对甲型H1n1流感的高暴露人群，开展监测工作，督促落实早发现、早报告、早隔离、早治疗，严防播散。
3.各级各类医疗、卫生机构和卫生人员，发现甲型H1n1流感的疑似病例时，须按照《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》的有关规定进行报告。
4.各医疗机构确定疑似甲型H1n1流感病例后要按《中华人民共和国传染病法治法》规定，立即采取严格的消毒、隔离措施。按照甲类传染病时限要求报上级疾控中心。由省级专家确诊后进行网络直报。
五、疫情处置措施
发生甲型H1n1流感疫情后，县政府启动应急处理机制。卫生行政部门和各有关部门进入应急状态；对疫情进行综合评估；采取应急处理措施，包括现场控制、追踪监测、医疗救治、人员物资调度、技术管理，督察与指导。甲型H1n1流感疫情得到有效控制后，解除应急措施并对应急处理措施进行评估。
（一）组织管理
启动应急处置机制后，各有关部门立即按职责进入应急状态，在指挥部统一指挥下，在各自的职责范围内作好甲型H1n1流感的防疫处置的有关工作，并保持信息畅通。
（二）各有关部门和相关机构进入应急状态
有关部门和相关机构进入应急状态，实施应急状态管理机制。疾病预防控制应急处理队伍和医疗救治应急队伍进入应急状态，进行人员集中、动员培训和物质准备。
（三）疫情综合评估
县防控甲型H1n1流感领导小组指定专业技术机构，包括疾病控制、医疗救治、卫生监督机构和有关部门专家会同省级、市级及事件发生地的专业技术机构专家，共同开展甲型H1n1流感疫情调查和现场确认、取证，包括：
1.流行病学调查。包括甲型H1n1流感发生的原因、接触人员的发病情况、引起疾病流行的可能因素等。
2.标本、样品采集和检验。由经治医疗机构、省、市级、县级疾病预防控制机构人员负责甲型H1n1流感的样品、样本的采集，省、市级疾病预防控制机构负责样品、样本的实验室检测。
3.甲型H1n1流感污染范围。包括生活资源受污染范围和严重程度，必要时应在甲型H1n1流感疫情发生地及相邻区域同时进行，现场调查和取证人员应采取适宜的防护措施。
（四）疫区控制
1.疫区划定。根据事件综合评估结果，划分疫点、疫区范围，按照《传染病防治法》和国家卫生行政部门的规定，实施疫区实施管制和处理。
2、现场控制措施。划定疫点、疫区控制按照卫生部制定的《甲型H1n1流感治疗方案（2009年版）》、《甲型H1n1流感预防控制技术指南（试行）》有关规定进行。
3、疫区的解除。从最后一例甲型H1n1流感算起，经过一个最长潜伏期仍无新的病人发生，解除疫区。
六、保障措施
（一）建立应急反应队伍
各级院前急救、医疗、疾病预防控制和卫生监督机构是应对甲型H1n1流感疫情应急处理的常备专业技术机构。甲型H1n1流感疫情发生后，常备专业技术机构与指定的医疗机构、科研单位等共同承担对甲型H1n1流感疫情应急处理的现场处置、医疗救治、科学研究、监测信息等技术支持任务。各级院前急救、医疗、疾病预防控制、卫生监督机构应建立常备突发事件应急处理队伍，做好突发事件应急处理准备。
1.疾病预防控制应急处理队伍。县级疾病预防控制机构针对甲型H1n1流感的应急处理队伍，由相应的专业技术人员组成，其职责是：负责控制致病源、切断传播途径和保护易感人群；具体承担本辖区甲型H1n1流感应急处理所需要的现场处理、技术指导、宣传、隔离等任务；现场采样和送检任务等。
县、乡、村三级防保人员承担甲型H1n1流感应急处理过程中管辖区和地段内与疾病控制有关的宣传、指导，协助上级机构做好应急处理等相关工作。
2.医疗救治应急队伍。指定*县人民医院作为应对甲型H1n1流感的定点医院，定点医院要建立相应的医疗救治应急队伍，医疗救治应急队伍由院前及院内急救人员和相关专科救治人员组成，接受指挥机构的紧急调度，承担对甲型H1n1流感的应急医疗救援和后续专科救治任务，对因甲型H1n1流感所致的危重病人要积极组织抢救。要增强疫情观念，做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗。
3.卫生监督队伍。卫生行政部门监督和督查队伍由传染病防治监督执法人员组成。其主要职责是：依法开展执法检查，按照传染病管理、医疗机构管理的法律、法规、规章督促有关单位依法开展甲型H1n1流感的防控工作，重点是各相关单位和部门疫情报告情况，隔离、消毒、防护和医疗废物处理情况，消毒产品、防护用品、医疗用品质量检查。
（二）应急培训和演练
1.组织应急培训。县级卫生行政部门，应当组织应急反应队伍开展甲型H1n1流感应急处理相关知识、技能的培训，推广最新知识和先进技术。
应急预备人员必须具备相应的专业知识和技术训练，每年接受至少一次的专门培训与考核。对组织指挥人员的培训和专业技术人员的培训，要求使用卫生部制定统一的培训教材。
2.开展应急演练。控制传染病流行等突发事件应急演练工作由县卫生行政部门不定期组织。疾病预防控制机构、卫生监督机构每两年不少于1次，医院和各类防保机构及其人员每1年不少于1次，演练的内容和形式由各级卫生行政部门根据需要统一组织。演练工作要根据医院分工和特长不同分类进行，不同医院可针对不同的内容进行演练。
（三）技术保障
l.县级卫生行政部门要组织有关疾病预防控制机构、医疗机构和卫生监督机构的专业人员进行培训，随时准备医疗救护、疫情调查处理和实验室检测。
2.建立县级传染病信息系统，作为决策支持与指挥调度的技术平台，承担传染病疫情及相关信息收集、处理、分析和应急反应工作。
3.疫情的由省级卫生行政部门进行。
（四）物资保障
县级财政部门负责提供经费保障。
流感的预防措施篇5
全区防控工作要始终如一地坚持和贯彻中央和北京市确定的“高度重视、积极应对、联防联控、依法科学处置”、“全面预防、有效控制”的方针和原则，立足于“想到最困难，做到最圆满”，在区委、区政府统一领导下，切实落实属地、部门、单位和个人的“四方责任”，狠抓“入境人员管理、医院、学校（托幼机构）、社区（家庭）”四个防控重点，强化“联防联控”的工作机制，以“阻止和减少二代病例、严防社区传播和暴发、加强医疗救治、充分应对疫情变化”为目标，配合抓好“沙河阅兵村”的疫病防控工作，坚持不懈地做好全区甲型H1n1流感防控工作。
全区行政区域内的机关、社会团体、企业事业单位和其他组织主要负责人对本辖区、系统及单位防控工作负有全面责任，要高度关注发展趋势和秋冬季可能出现的第二波冲击，切实提高对防控甲型H1n1流感重要性和长期性的认识，认真部署落实防控措施，切实做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗，确保防控措施落实到位。每个公民应当依法严格遵守各项防控措施。通过落实责任，确保全区社会和谐稳定，维护正常的生产生活秩序。
二、强化和发展“联防联控”的长效机制，切实落实“四方责任”
（一）继续深化“联防联控”，建立应对疫情发展的长效防控机制
1.明确政府各部门职责，健全领导指挥体系
在区委、区政府领导下，进一步健全以“*区突发公共卫生事件应急指挥部”为主体的领导指挥体系。明确和细化指挥部各成员单位及相关部门的职责，做到“职责明确”；制订和完善工作方案和应对预案，做到“行为规范”；建立工作协商、信息通报、督办检查等工作机制，做到“运转有效”。区卫生局作为应急指挥部办公室，发挥好指挥、协调和督办的工作职能；各指挥部成员单位要积极参与会商，主动加强沟通，密切配合，形成合力，确保应对甲型H1n1流感联防联控工作机制有效运转。
2.强化防控网络，健全预防控制体系
防控工作要按照“全面预防、有效控制”的原则，实施群防群控，在社会各个层面织密防控网络，确保防控工作不留死角。各相关部门要做好启动区级集中医学观察点的准备。各级各类医疗机构实施“关口前移”，做好发热病人预检分诊，发挥疾病监测的前哨作用；社会各单位、团体和组织应当做好机构内部的宣传教育、病例发现和报告及人员的督促管理工作；各镇政府（街道办事处）要充分发挥村（社区）等基层自治组织和群众的主体作用，组织动员村（社区）的力量，参与群防群治。
3.发挥医疗卫生机构作用，健全医疗救治体系
卫生系统要以保障人民生命健康为根本出发点，加强医疗救治的各项工作。各医疗卫生机构要强化救治力量，认真做好人员、技术、设备、药品的保障工作；区120分中心和急救站点要加强院前急救能力，做好流感样病例和疑似病例的转运转诊工作；感染性疾病科要提高针对发热病人的接诊、筛查、隔离、救治能力，增加人员力量和收治床位，做好院感控制工作，使群众放心就医；后备定点医院要加快建设和改造，做好启用的各项准备工作，区卫生局组建进驻后备医院的医疗队伍，并加强培训和演练。
4.层层建立责任制和责任追究制，健全监督管理体系
防控工作要层层建立工作责任制和责任追究制，区政府与各镇政府（街道办事处），各镇政府（街道办事处）与各村（社区），各职能主管部门与本行业、本系统单位均要签订防控工作责任书，在全区范围内建立健全落实防控责任的监督管理体系，确保防控工作扎实、有效。区突发公共卫生事件应急指挥部负责对各镇政府（街道办事处）、相关职能部门的各项防控措施落实情况进行监督检查；卫生、教育、民政、旅游、建设等职能部门负责对本行业、本系统防控措施落实情况进行监督检查；各镇政府（街道办事处）负责对属地防控工作进行监督检查，特别是督促村（社区）、未注册的民办学校、托幼机构，诊所、村卫生室、民办医院等医疗机构，社会旅馆和民俗旅游接待户严格落实各项防控措施。
（二）切实落实“四方责任”，推动全社会共同参与防控工作
1.落实属地责任，健全辖区管理制度
各镇政府（街道办事处）防控工作实行行政领导负责制，行政主要负责人负总责，在区政府的统一指挥下，认真履行属地防控职责，建立健全职责明确、行为规范、运转有效的防控工作体系。做好人员、技术、设施设备和物资保障工作。制定工作方案和应对预案，建立工作责任制和责任追究制，严格实行联防联控、群防群控，确保防控工作不留死角。
2.落实部门责任，强化行业、系统管理
政府各有关职能部门要根据区政府的统一部署，按照“谁主管谁负责”、“谁审批谁负责”、“谁的人谁负责”的原则，切实做好本行业、本系统的防控工作。各部门的防控工作实行主要负责人负责制。
区卫生局要依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律、法规，加强防控协调和监督执法工作。督促检查区疾病预防控制中心开展监测、预警、疫情报告和疫情防控工作；督促指导医疗机构开展甲型H1n1流感预防控制、医疗救治和信息报送工作；进一步抓好流感监测网络实验室的规范建设管理，防止出现实验室突发事件；继续做好后备医院准备工作，抓好抗病毒药物、疫苗和防护用品的采购、储备，确保满足医疗救治需要；组织技术力量对各有关部门、单位开展的宣传教育和防控工作给予指导、支持；在市有关部门的指导下，做好口岸与社区信息互通、防控对接工作，将有关信息及时通报区政府和市有关部门，最大限度掌握来自疫病流行国家和地区入境人员的去向，切实加强对入境人员监测等工作。
区教委负责全区各级各类学校、托幼机构和教育培训机构防控工作的行业管理，部署落实各项防控措施，严防甲型H1n1流感在学校、托幼机构和教育培训机构暴发。协助配合区疾病预防控制中心做好全区教育系统流行病学调查和密切接触者的追踪管理。
区建委负责全区建筑工地、物业服务企业防控工作的行业管理。区动监局负责全区生猪养殖等生产经营活动中防控工作的管理，督促有关责任人落实相应防护措施，加强对畜禽类动物流感病毒及其变异的跟踪监测工作。区林业局负责全区野生动物疫情的监测工作。区外事办负责对在昌外籍、港澳人员群体开展防控知识的宣传，并配合卫生部门做好归国人员和入境人员的甲型H1n1流感防控工作。区商务局、工商*分局等部门负责全区物资储备和生活必需品供应管理，保持市场秩序稳定。旅游、文化、交通、环境保护、国有资产管理、市政、民政、质监等行政部门应当按照各自职责，加强行业、系统管理，做好全区范围内的防控工作。
3.强化单位责任，健全社会单元防控工作机制
全区行政区域内的机关、社会团体、企业事业单位和其他组织应当严格执行国家和北京市的有关法律、法规，其主要负责人负总责，严防甲型H1n1流感在本单位传播、暴发。建立健全防控工作责任制和管理制度，明确负责防控工作的具体责任人。保障防控工作经费，配备必要的防护物品、设施。开展宣传教育和培训。落实区卫生局和各行业主管部门提出的各项防控措施。加强对本单位人员的健康监测，督促从疫情发生国家或者地区回昌的人员自行居家观察7日。建立健全传染风险识别、评估、控制等风险管理制度。发现流感样病例及时报告，采取相应措施，确保本单位职工健康安全，工作安全，组织活动安全。
宾馆、饭店、旅店、文化娱乐场所、商业经营单位、公共交通工具等公共场所或者其他人员密集场所的经营者、管理者应当落实公共场所、人员密集场所的消毒、通风等防控措施；对进入公共场所、其他人员密集场所的人员进行防控知识的宣传教育。建筑施工单位要加强对施工人员生活居住场所的防控管理，落实防控措施，严格人员登记。
组织国际交流、会议和承办大型活动的单位对防控工作负总责。组织国际交流、会议，举办大型群众性活动，必须制定专项工作方案和应对预案，组织大型会议和活动要做好场所消毒，活动场地入口要设置体温监测设备。发现发热等流感样症状的人员，应当告知其有关规定，拒绝其进入活动场所，并就地及时通知医疗急救机构提供医疗服务。
4.依法规范个人防控行为，强化社会责任
每个公民都应当按照《传染病防治法》的规定，协助、配合、服从区政府各部门和区疾病预防控制中心组织开展的防控工作，做好自我防护，依法接受区疾病预防控制中心、医疗机构有关传染病的调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防、控制措施，如实提供有关情况。
从有甲型H1n1流感确诊病例的国家或地区回昌的人员，应当按照出入境检验检疫机关、卫生行政部门的要求自行居家观察7日，并遵守相关规定，配合居住地的镇政府（街道办事处）和社区卫生服务中心的服务管理，配合医务人员对自身健康状况的家庭随访或者电话询问等工作。
短期入境的旅游者应当遵守《中华人民共和国国境卫生检疫法》和《中华人民共和国传染病防治法》的规定。旅行社等中方接待单位应当对短期入境旅游者的出行情况、接触人员情况和健康状况进行记录，并告知其应当遵守的卫生规范。
甲型H1n1流感的确诊病人和疑似病人，要按照传染病防治法的规定服从、配合区卫生局、区疾病预防控制中心和医疗机构做好隔离治疗、排查工作。拒绝隔离治疗措施或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，按照《中华人民共和国传染病防治法》第三十九条规定可以由公安*分局协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。区疾病预防控制中心、各医疗机构不得泄露涉及个人隐私的有关信息、资料。
接受集中医学观察、居家医学观察的密切接触者，应当配合区疾病预防控制中心开展的流行病学调查、登记和确认工作；配合医务人员进行健康监测；遵守区卫生局、区疾病预防控制中心提出的卫生规范。
各镇政府（街道办事处）、各行业主管部门和区疾病预防控制中心要积极加强与被采取防控措施的人员所在单位的沟通工作，保障防控措施有效实施。
三、突出强化入境人员、社区、学校、医疗机构的防控工作，严防疫情暴发流行
区卫生局、公安*分局、区旅游局、区外事办、各镇政府（街道办事处）及社会各单位、团体、组织应当按照北京市对入境人员管理的政策和措施，进一步加强对入境人员筛查和健康监测。要利用多种渠道收集疫区来昌的入境人员信息，区卫生局要加强与市疾病预防控制中心的信息沟通，及时掌握出入境检验检疫机关反馈的入境人员信息；公安*分局要及时收集出入境管理信息，筛检出的境外来昌人员要及时将有关信息通报区卫生局；区旅游局要及时收集入境游组团社、涉外接待的宾馆饭店接待的入境商旅人员信息并通报区卫生局；各镇政府（街道办事处）要发动社区群众力量，摸查在社区居住的入境人员信息，及时通报给社区卫生服务机构；社会各单位、团体、组织应当及时向区卫生局通报本机构涉外活动和入境人员信息。各镇政府（街道办事处）做好入境人员防控知识和措施的宣传教育，对来自疫病流行国家和地区的入境人员，要严格实行居家7天的医学观察。区外事办要做好相关涉外事务的协调工作和语言服务工作。
各有关部门、各镇政府（街道办事处）要突出加强对社区防控工作的领导，完善应对预案和措施，加大社区防控力度。应当指导村民委员会（居民委员会）充分发挥基层自治组织的作用，加强对归国人员防控措施落实情况和健康状况的社区监测。村民委员会（居民委员会）应当按照各镇政府（街道办事处）的部署积极做好防控宣传教育工作；组织村民（居民）参与传染病防控活动；积极收集、报送相关信息；配合相关部门为居家医学观察和自行居家观察的人员做好服务保障。区疾病预防控制中心应当指导社区卫生服务机构在村民委员会（居民委员会）的配合下，做好社区防控措施的落实工作和对归国人员健康状况的社区监测。物业服务企业应当根据有关卫生管理的规定和物业管理区域的实际情况，制定防控工作方案，明确工作责任，健全防控措施，加大物业管理区域内的卫生清洁力度。
各级各类学校、托幼机构和教育培训机构应当按照市、区有关部门关于学校卫生管理和甲型H1n1流感防控的规定，有效落实各项防控措施。严格标准要求，开展晨午检，晨检要有体温测量记录。对缺课缺勤病因要追查询问，及时跟踪了解学生的健康状况。加强日常健康巡视和检查。严格对出入校园外来人员的登记管理。开展集体活动应当符合防控工作要求；加强对学生防控知识的宣传教育。
医疗机构应当根据市、区两级传染病防治工作方案和应对预案设立感染性疾病科或者发热门诊，建立、落实预检分诊制度。在门诊大厅、住院部等重要场所入口设置体温监测设备。加强对医务人员防治甲型H1n1流感知识的培训，提高病原检测能力，做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。加强疫情监测工作，及时准确上报疫情信息，不得迟报、瞒报和漏报。确保消毒、隔离和防护等措施落实到位，做好医务人员的防护，降低医务人员感染风险。严格按照《医疗废物管理条例》等规定处置、管理医疗废物和医疗污水，严禁医疗垃圾混入生活垃圾收集、运输、处理系统。
四、严格落实责任追究制度，对违反防控管理规定的行为依法追究法律责任
区政府将防控工作纳入行政机关主要负责人和有关负责人职责绩效考核范围，实行责任追究制。各有关部门、各镇政府（街道办事处）未按照规定履行传染病防治和保障职责的，按照《传染病防治法》的规定由区政府责令改正，通报批评；因为未依法依规落实好各项防控措施而造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
各医疗卫生机构未按照规定履行防控责任的，依照传染病防治法的有关规定追究法律责任。
违反传染病防治法的规定，拒绝执行区疾病预防控制中心依照传染病防治法提出的预防、控制措施，引起甲型H1n1流感传播或者有传播严重危险，构成犯罪的，按照刑法的有关规定追究刑事责任。甲型H1n1流感的确诊病人和疑似病人拒绝接受检疫、强制隔离或者治疗，过失造成传染病传播，情节严重，危害公共安全，构成犯罪的，根据刑法有关规定追究刑事责任。
流感的预防措施篇6
（试行）
2019年5月23日
感染预防与控制（以下简称感控）是医疗管理的重要内容，做好感控工作对保障医疗质量与医疗安全具有重要意义。为进一步落实相关法律法规、规章制度和规范性文件等要求，指导医疗机构开展感控工作，提高感控水平，制定感控基本制度。本制度是各级各类医疗机构必须遵守和严格执行的基本要求，具有“底线性”、“强制性”。
一、感控分级管理制度
（一）涵义。是指导和规范医疗机构建立层级合理、专兼结合、分工明确、运转高效的感控分级管理组织体系，并有效开展感控工作的规范性要求。
感控分级管理组织体系的各层级主体包括：医院感控委员会、感控管理部门、临床与医技科室感控管理小组，以及感控专（兼）职人员等。
感控涉及的相关职能部门包括但不限于医务、药学、护理、信息、总务后勤、医学装备、质量控制，以及教学科研等管理部门；涉及的临床与医技科室包括全部临床学科、专业，并覆盖各学科、专业所设立的门（急）诊、病区和检查治疗区域等。
（二）基本要求。
1．按规定建立感控组织体系，结合本机构规模和诊疗活动实际，配置数量充足、结构合理的感控专兼职人员。
2．明确感控组织体系的管理层级与责任主体。管理层级有“医疗机构、感控管理部门和临床科室”三级管理和“医疗机构、临床科室”二级管理两种基本模式，后者主要适用于依规定不需要设置独立感控管理部门的医疗机构。采用二级管理模式的医疗机构应当设置专（兼）职感控管理岗位。
3．明确管理体系中各层级、各部门及其内设岗位的感控职责；明确各层级内部、外部沟通协作机制。
4．教育引导全体工作人员践行“人人都是感控实践者”的理念，将感控理念和要求融入到诊疗活动全过程、全环节、全要素之中。
5．规范预检分诊工作，落实医疗机构内传染病防控措施。将发热伴有呼吸道、消化道感染症状，以及其他季节流行性感染疾病症状、体征的就诊者纳入医疗机构预检分诊管理；将基于特定病种、操作和技术等的感染防控核心措施纳入重点病种临床路径管理和医疗质量安全管理；参与抗菌药物临床合理应用与管理。
二、感控监测及报告管理制度
（一）涵义。是医疗机构根据感控工作需要，对健康保健相关感染的发生、分布及其影响因素等数据信息开展收集、分析、反馈，以及依法依规上报等活动的规范性要求。
（二）基本要求。
1．制订并实施可行的健康保健相关感染监测与报告管理规定，主要内容包括但不限于：监测的类型、指标、方法以及监测结果的反馈等；明确监测责任主体、参与主体及其各自职责；强化临床一线医务人员履行健康保健相关感染监测与报告义务第一责任人的主体责任。
2．为开展健康保健相关感染监测提供物资、人员和经费等方面的保障；积极稳妥地推动信息化监测工作，并将健康保健相关感染的监测质量、结果评价及数据利用等纳入医疗质量安全管理考核体系。
3．加强对健康保健相关感染监测制度执行情况的监管，并进行持续质量改进及效果评价。
4．完善健康保健相关感染监测多主体协调联动机制和信息共享反馈机制，确保监测工作顺利开展，监测结果能够有效应用于医疗质量安全持续改进的实践。
三、感控标准预防措施执行管理制度
（一）涵义。是医疗机构中各相关主体自觉、有效、规范地执行感控标准预防措施的规范性要求。
（二）基本内容。标准预防主要包括手卫生、隔离、环境清洁消毒、诊疗器械/物品清洗消毒与灭菌、安全注射等措施。医疗机构应当加强资源配置与经费投入，以保障感控标准预防措施的落实；不得以控制成本和支出为由，挤占、削减费用，影响标准预防措施的落实。
1．手卫生。
（1）涵义。是医疗机构及医务人员依据标准预防的规定和诊疗活动的需要，合理配置手卫生设施、持续推动和优化手卫生实践的规范性要求。
（2）基本要求。
①根据《医务人员手卫生规范》等标准和规范的要求，制订符合本机构实际的手卫生制度，全面推动手卫生的实施。
②指定相关部门负责手卫生的宣传教育、培训、实施、监测和考核等工作；定期开展覆盖全体医务人员的手卫生宣传、教育和培训，并对培训效果进行考核。临床科室是手卫生执行的主体部门，日常实施自查与监督管理。
③根据不同部门和专业实施手卫生的需要，为其配备设置规范、数量足够、使用方便的手卫生设备设施，包括但不限于：流动水洗手设施、洗手池、洗手液、干手设施、速干手消毒液，以及手卫生流程图等。重点部门、区域和部位应当配备非手触式水龙头。
④建立并实施科学规范的手卫生监测、评估、干预和反馈机制，不断提升医务人员手卫生知识知晓率、手卫生依从性和正确率。
2．隔离。
（1）涵义。是医疗机构及医务人员针对诊疗过程中出现或者可能出现的感染传播风险，依法、规范地设立有效屏障的规范性要求。
隔离对象分为两类：一类是具有明确或可能的感染传播能力的人员，对其按照感染源进行隔离；另一类是具有获得感染可能的高风险目标人员，对其进行保护性隔离。隔离屏障包括物理屏障和行为屏障。物理屏障以实现空间分隔为基本手段，行为屏障以规范诊疗活动和实施标准预防为重点。
（2）基本要求。
①根据感染性疾病的传播途径及特点，制订并实施本机构的隔离措施管理规定。
②对需要实施隔离措施的患者，应当采取单间隔离或同类患者集中隔离的方式；对医务人员加强隔离技术培训；为隔离患者和相关医务人员提供必要的个人防护用品；隔离患者所用诊疗物品应当专人专用（听诊器、血压计、体温计等）。
③在严格标准预防的基础上，按照疾病传播途径和防控级别实施针对性隔离措施。
④加强对隔离患者的探视、陪护人员的感控知识宣教与管理，指导和监督探视、陪护人员根据患者感染情况选用合适的个人防护用品。
⑤对隔离措施执行情况进行督查、反馈，并加以持续质量改进。
3．环境清洁消毒。
（1）涵义。是医疗机构及其工作人员对诊疗区域的空气、
环境和物体（包括诊疗器械、医疗设备、床单元等）表面，以及地面等实施清洁消毒或新风管理，以防控与环境相关感染的发生和传播的规范性要求。
（2）基本要求。
①确定实施环境物表清洁消毒的主体部门及监管部门，明确各部门及相关岗位人员的职责。
②确定不同风险区域环境物表清洁消毒的基本规范、标准操作流程和监督检查的规定，并开展相关培训。
③规范开展针对诊疗环境物表清洁消毒过程及效果的监测。
④制订并严格执行感染暴发（疑似暴发）后的环境清洁消毒规定与床单元终末处置流程。
⑤明确对空调通风系统、空气净化系统与医疗用水实施清洁消毒、新风管理和进行监管的主体部门及其职责，制订并执行操作规程及监测程序。
4．诊疗器械/物品清洗消毒和/或灭菌。
（1）涵义。是医疗机构对临床使用的诊疗器械和物品正确地实施清洁消毒和/或灭菌处置的规范性要求。
（2）基本要求。
①根据所使用可复用诊疗器械/物品的感染风险分级，选择适宜的消毒灭菌再处理方式，包括但不限于：各种形式的清洁、低水平消毒、中水平消毒、高水平消毒和/或灭菌等；相关操作人员应当做好职业防护。
②在实施消毒灭菌处置前应当对污染的器械/物品进行彻底清洗。但针对被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，在灭菌处置前应当先消毒。
③建立针对内镜、外来器械、植入物等的清洗消毒灭菌管理规范和相应标准操作规程，做好清洗消毒灭菌质量监测和反馈。
④诊疗活动中使用的一次性使用诊疗器械/物品符合使用管理规定，在有效期内使用且不得重复使用。
⑤医疗机构使用的消毒灭菌产品应当符合相应生产与使用管理规定，按照批准使用的范围、方法和注意事项使用。
⑥器械/物品清洗、消毒、灭菌程序符合标准或技术规范的规定，做好过程和结果监测，建立并执行质量追溯机制和相应的应急预案。医疗机构对经清洗消毒灭菌的器械/物品应当采取集中供应的管理方式。
5．安全注射。
（1）涵义。是医疗机构及医务人员在诊疗活动中，为有效防范因注射导致的感染风险所采取的，对接受注射者无害、使实施注射操作的医务人员不暴露于可避免的风险，以及注射后医疗废物不对环境和他人造成危害的临床注射活动的规范性要求。
（2）基本要求。
①制订并实施安全注射技术规范和操作流程；明确负责安全注射管理的责任部门和感控部门或人员的监督指导责任；加强对医务人员的安全注射相关知识与技能培训；严格实施无菌技术操作。
②诊疗活动中使用的一次性使用注射用具应当一人一针一管一用一废弃；使用的可复用注射用具应当一人一针一管一用一清洗灭菌；杜绝注射用具及注射药品的共用、复用等不规范使用。
③加强对注射前准备、实施注射操作和注射操作完成后医疗废物处置等的全过程风险管理、监测与控制，强化对注射全过程中各相关操作者行为的监督管理。
④提供数量充足、符合规范的个人防护用品和锐（利）器盒；指导、监督医务人员和相关工作人员正确处置使用后的注射器具。
四、感控风险评估制度
（一）涵义。是医疗机构及医务人员针对感控风险开展的综合分析、评价、预判、筛查和干预等活动,从而降低感染发生风险的规范性要求。感控风险评估种类主要包括病例风险评估、病种风险评估、部门（科室）风险评估、机构风险评估，以及感染聚集、流行和暴发等的风险评估。
（二）基本要求。
1．医疗机构及其科室、部门应当根据所开展诊疗活动的特点，定期开展感控风险评估。
2．明确影响本机构感控的主要风险因素和优先干预次序。
3．根据风险评估结果，合理设定或调整干预目标和策略，采取基于循证证据的干预措施。
4．建立并实施根据风险评估结果开展感染高危人员筛查的工作机制。
五、多重耐药菌感染预防与控制制度
（一）涵义。是医疗机构为预防和控制多重耐药菌引发的感染及其传播，根据本机构多重耐药菌流行趋势和特点开展的监测、预防与控制等活动的规范性要求。
目前要求纳入目标防控的多重耐药菌包括但不限于：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（mRSa）、耐万古霉素肠球菌（VRe）、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRe）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-aB）和耐碳青霉烯类抗菌药物铜绿假单胞菌（CR-pa）等。
（二）基本要求。
1．制订并落实多重耐药菌感染预防与控制规范，明确各责任部门和岗位的分工、职责和工作范围等。
2．依据本机构和所在地区多重耐药菌流行趋势和特点，确定多重耐药菌监控范围，加强信息化监测，采取有效措施预防和控制重点部门和易感者的多重耐药菌感染。
3．加强感染防控、感染病学、临床微生物学、重症医学和临床药学等相关学科的多部门协作机制，提升专业能力。
4．加强针对本机构相关工作人员的多重耐药菌感染预防与控制知识培训。
5．严格执行多重耐药菌感染预防与控制核心措施，核心措施包括但不限于：手卫生、接触隔离、环境清洁消毒、可复用器械与物品的清洁消毒灭菌、抗菌药物合理使用、无菌技术操作、标准预防、减少侵入性操作，以及必要的针对环境和患者的主动监测和干预等。
6．规范病原微生物标本送检，严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，合理选择并规范使用抗菌药物。
六、侵入性器械/操作相关感染防控制度
（一）侵入性器械相关感染防控制度。
1．涵义。是诊疗活动中与使用侵入性诊疗器械相关的感染预防与控制活动的规范性要求。
侵入性诊疗器械相关感染的防控主要包括但不限于：血管内导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染、呼吸机相关肺炎和透析相关感染的预防与控制。
2．基本要求。
（1）建立本机构诊疗活动中使用的侵入性诊疗器械名录。
（2）制订并实施临床使用各类侵入性诊疗器械相关感染防控的具体措施。
（3）实施临床使用侵入性诊疗器械相关感染病例的目标性监测。
（4）开展临床使用侵入性诊疗器械相关感染防控措施执行依从性监测。
（5）根据病例及干预措施依从性监测数据进行持续质量改进。
（二）手术及其他侵入性操作相关感染防控制度。
1．涵义。是诊疗活动中与外科手术或其他侵入性操作（包括介入诊疗操作、内镜诊疗操作、Ct/超声等引导下穿刺诊疗等）相关感染预防与控制活动的规范性要求。
2．基本要求。
（1）建立本机构诊疗活动中所开展手术及其他侵入性诊疗操作的名录。
（2）制订并实施所开展各项手术及其他侵入性诊疗操作的感染防控措施，以及防控措施执行依从性监测的规则和流程。
（3）根据患者病情和拟施行手术及其他侵入性诊疗操作的种类进行感染风险评估，并依据评估结果采取针对性的感染防控措施。
（4）规范手术及其他侵入性诊疗操作的抗菌药物预防性使用。
（5）实施手术及其他侵入性诊疗操作相关感染病例目标性监测。
（6）开展手术及其他侵入性诊疗操作相关感染防控措施执行依从性监测。
（7）根据病例及干预措施执行依从性监测数据进行持续质量改进。
七、感控培训教育制度
（一）涵义。是医疗机构针对不同层级、不同岗位的工作人员开展针对性、系统性、连续性的感控相关基础知识、基本理论和基本技能培训教育活动的规范性要求。感控培训教育的基本内容包括但不限于：培训目标、适用对象、进度安排、实施方式，以及考核评估等。
（二）基本要求。
1．医疗机构人力资源、医疗、护理、教育科研和后勤保障等相关管理职能部门和各临床、医技科室应当将感染防控相关内容纳入所开展的培训教育之中。各部门和临床、医技科室应当根据培训对象制订培训计划并组织实施。
2．明确不同层级、不同岗位工作人员接受感控知识培训的形式、内容与方法等，并做好培训教育组织管理工作。
3．制订并实施感控知识与技能培训教育考核方案，将考核结果纳入相关医务人员执业资质（准入）、执业记录和定期考核管理。
4．向陪护、探视等人员提供感控相关基础知识宣教服务。
八、医疗机构内感染暴发报告及处置制度
（一）涵义。是医疗机构及医务人员针对诊疗过程中出现的感染疑似暴发、暴发等情况，依法依规采取预警、调查、报告与处置等措施的规范性要求。
（二）基本要求。
1．建立医疗机构内感染暴发报告责任制，强化医疗机构法定代表人或主要负责人为第一责任人的定位；制订并执行感染监测以及感染暴发的报告、调查与处置等规定、流程和应急预案。
2．建立并执行感染疑似暴发、暴发管理机制，组建感控应急处置专家组，指导开展感染疑似暴发、暴发的流行病学调查及处置。
3．强化各级具有报告责任主体履职情况的监督问责。在诊疗过程中发现短时间内出现3例或以上临床症状相同或相近的感染病例，尤其是病例间可能存在具有流行病学意义的共同暴露因素或者共同感染来源时，无论有无病原体同种同源检测的结果或检测回报结果如何，都应当按规定逐级报告本机构感控部门（或专职人员）和法人代表人或主要负责人。
4．制订并实施感染疑似暴发、暴发处置预案。处置预案应当定期进行补充、调整和优化，并组织开展经常性演练。
九、医务人员感染性病原体职业暴露预防、处置及上报制度
（一）涵义。是医疗机构感染性病原体职业暴露预防、处置和上报等活动的规范性要求。
感染性病原体职业暴露按传播途径分类，主要包括血源性暴露、呼吸道暴露、消化道暴露和接触暴露等。
（二）基本要求。
1．建立适用于本机构的感染性病原体职业暴露预防、处置及上报规范和流程，主要内容包括但不限于：明确管理主体及其职责；制订并执行适用的预防、处置和报告流程；实施监督考核等。
2．根据防控实践的需要，为医务人员提供数量充足、符合规范要求的用于防范感染性病原体职业暴露风险的设备设施、个人防护用品，以及其他支持、保障措施。
3．对医务人员开展有关预防感染性病原体职业暴露的培训教育，感染性病原体职业暴露高风险部门应当定期进行相关应急演练。
4．建立医务人员感染性病原体职业暴露报告管理体系与流程。
5．对发生感染性病原体职业暴露的医务人员进行暴露后评估、处置和随访，严格按照相关防护要求采取检测、预防用药等应对处置措施。
6．建立并执行预防感染性病原体职业暴露相关医务人员疫苗接种管理制度。
十、医疗机构内传染病相关感染预防与控制制度
（一）涵义。是医疗机构及医务人员依法依规开展本机构内传染病相关感染防控活动的规范性要求。
（二）基本要求。
1．诊疗区域空间布局、设备设施和诊疗流程等符合传染病相关感染预防与控制的要求。
2．确定承担本机构内传染病疫情监测、报告、预防和控制工作的主体部门、人员及其职责；明确感控管理部门或人员指导监督本机构内传染病相关感染防控工作开展的职责。
3．严格执行传染病预检分诊要求，重点询问和关注就诊者发热、呼吸道症状、消化道症状、皮肤损害等临床表现和流行病学史，并了解就诊者症状出现以来的就医、用药情况。医疗机构不具备相应的救治条件时，应当规范采取就地隔离或转诊至有能力救治的医疗机构等措施。
流感的预防措施篇7
【摘要】在2009年的甲型流感疫情中，涉县疾病预防控制中心通过电视、报纸、宣传栏、宣传手册、宣传单、宣传画、黑板报等多种形式进行甲型流感防治知识的健康教育工作，全县甲型流感疫情无暴发流行，无死亡病例发生，有效保障了人民群众的身体健康和生命安全，维护了社会稳定，促进了经济发展。健康教育在甲型流感防治知识传播和行为改变中发挥了重要作用。
【关键词】甲型流感；健康教育；防控措施
preventsandcontrolsinthetypeafluin2009torealizethehealtheducationtheimportance
【abstract】in2009typeafluepidemicsituation,SheCountyCentersforDiseaseControlandpreventionthroughthetelevision,thenewspaper,propagandizesthefence,thepropagandahandbook,toproclaimthecircular,thepictureposter,theblackboardnewspaperandsoonmanykindsofformstocarryonthetypeaflutopreventandcontroltheknowledgethehealtheducationwork,thecounty-widetypeafluepidemicsituationnotexplodespopularly,thenon-deathcaseoccurs,theeffectivesafeguardspeople'shealthandthesafety,havemaintainedthesocialstability,promotedtheeconomicdevelopment.thehealtheducationintypeaflupreventedandcontrolledintheknowledgedisseminationandthebehaviorchangehasplayedtheinfluentialrole.
【keyword】typeaflu;Healtheducation;preventionandcontrolmeasure
【中图分类号】R18【文献标识码】a【文章编号】1008-6455（2011）06-0326-01
2009年出现了全世界甲型流感流行，对于预防甲型流感这种新型流感，健康教育是最好的疫苗。我们只有广泛发动群众，加强健康知识普及，使讲究卫生、养成科学文明的生活方式成为广大人民群众的自觉行动，实行群防群控，甲型流感防控工作才能具有坚实的群众基础，才能有效控制传染源，切断传播途径，有效降低发病率。看起来虽然这是一个“笨办法”，但却是一条投入少、见效快、效益高的路子，也是目前实际可行的办法。健康教育的基本任务之一就是通过传播普及卫生科学知识，帮助人们建立健康信念和行为方式。通过我县近半年的甲型流感防治工作经验看，健康教育在甲型流感防治知识传播和行为改变中发挥了重要作用。
1加强领导，突出健康教育在甲型流感防治中的作用
领导重视，是搞好健康教育工作的基础。今年在世界范围内发生甲型流感后，我县疾控中心立即作出反应，向县领导汇报甲型流感防治形势、防治策略，县长亲自召开了各有关部门和各乡镇主要领导参加的防治会议，疾控中心主任在会上用幻灯片图文并茂的向与会领导介绍了甲型流感的防治知识，使与会领导对甲型流感有了正确认识。会上要求按照“正确对待、认真处置、科学应对”的方针，要求各乡镇、各部门要把防控甲型流感工作摆上重要议事日程，全县统一行动，开展了全县城乡环境卫生综合整治活动，清理环境卫生死角。通过健康教育和健康促进等手段，广泛普及预防甲型流感的预防知识，增强社会、家长、托幼和医护人员防护意识，及时消除谣言传播和群众恐慌心理，维护社会稳定，突出健康教育在甲型流感防治中的作用，科学防控甲型流感。并向社会公布了县疾控中心甲型流感防治24h咨询电话。
2强化措施，积极开展多种多样的健康教育活动
制定了甲型流感健康教育与健康促进计划，利用电视、报纸、宣传栏、宣传手册、宣传单、宣传画、黑板报等多种形式进行甲型流感防治知识的健康教育工作。（1）连夜印制了甲型流感防治知识彩页5万份，并通过乡镇政府下发到社区、街道、村庄、家庭，通过教育局下发到各学校、学校，保证每户一张；印发《甲型流感预防控制指南》5000本，张贴宣传画1000张；拍摄预防甲型流感专题片1部，在涉县电视台连续播放30次；在电视台黄金时段连续2个月播放“勤洗手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被，预防甲型流感”字幕；在城区主要路口制作了“勤洗手，喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被，讲究卫生，预防疾病”大型宣传牌一块；380个行政村利用村中广播每天下午进行定时甲型流感防治知识宣传，出黑板报、宣传栏。使预防甲型流感“五句话”人人皆知，真正成为每个人的自觉行动。（2）利用疾控中心网站、文教局网站提供甲型流感防治知识和电子版的宣传资料20篇，浏览近3000人次；疾控中心组织专家深入社区、村庄、家庭，现场宣传讲解甲型流感防治知识15场，专家从群众喜闻乐见、乐于接受的感性角度对引发甲型流感的病因、传播途径、日常预防措施和治疗措施等进行了讲解，提高了家庭和个人的卫生意识和防病能力。让居民认识了解甲型流感“可防、可治、不可怕”的科学知识，并教育群众如果家中人有出现感冒样症状时要及时到正规医疗机构就诊。（3）在学校、幼儿园，县卫生局与文教局联合下发了《关于进一步加强甲型流感防治工作的紧急通知》，甲型流感宣传单发放到每一位学生手中。疾控中心抽调专业防治人员，利用5天时间对全县中、小学、学校等单位负责人和卫生老师进行甲型流感防治知识全员培训，从甲型流感的危害、临床特点、诊断到预防、消毒、晨检方法等对参会人员进行细致培训。使老师们明白搞好学校、学校的卫生是预防感染的关键。除了勤晒衣被、多通风换气之外，尤其要教育学生在饭前便后用肥皂或洗手液给洗手，用流动清水冲洗干净。每日进行晨、午检，同时做好公共设施表面的定期消毒。
3层层培训，检查指导甲型流感防治工作
3.1认真做好防治知识培训:五月初组织了各医疗机构分管医疗工作业务副院长、内科主任、防保站长、乡村医生、学校负责人、各类门诊部医务人员参加的培训班10期，培训人员3000余人次。五月末针对防治督导检查发现的问题，又组织了专门培训队伍，由县政府下发通知，各乡镇政府组织医院分管院长、防保站长、教育办分管人员、村卫生所长、学校负责人进行了逐乡镇进一步培训。明确了甲型流感的临床表现、样本采集、留观指征、诊断标准和防治原则，广泛建立起了县、乡、村、社区防治网络。社区医护人员是社区卫生服务的主要承担者，与社区居民之间的接触最直接而紧密，为甲型流感防治提供了有利条件［4］。
3.2在医院做好院内健康教育工作:门诊楼前设立宣传咨询台，摆放甲型流感防治宣传材料，甲型流感防治宣传牌，对每一位前来就诊的人员宣传甲型流感防治知识。对患者及其家属进行心理疏导，宣传甲型流感是可防、可治、可控的，消除对甲型流感的恐慌心理，避免了社会恐慌。
流感的预防措施篇8
关键词:禽流感职业暴露防护控制措施
Birdfluoccupationexpositionprotectionandthecontrolmeasure
RenXiaoboXuBinZhouJunli
abstract:thescience,thestandard,theorderlaunchthehumanbirdflutheanticipatorycontrolwork,guardsagainstthehighpathogenicbirdfluepidemicsituationeffectively,thestandardbirdfluepidemicsituationmonitor,theoccupationexposethepersonnelindividualprotection,takethepositiveeffectivemeasure,carriesouteachanticipatorycontrolmeasure,theanticipatorycontrolpersonbirdfluepidemicsituationhas,thedissemination,thespreadproliferation.Safeguardspeopleshealthandthesafety.
Keywords：BirdfluoccupationexpositionprotectionControlmeasure
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2010)11-0114-01
当近距离直接接触禽流感感染患者或进入禽流感患者的房间内进行可能产生飞沫的医疗或护理措施时，在标准预防的基础上须采取接触隔离预防措施和飞沫隔离预防措施。
1个人防护设备
1.1口罩：使用过滤效果达到n95标准的、密合度良好的高效过滤口罩，每次使用时应做密合度检查。如果没有高效过滤口罩，也可使用高密合度的外科口罩或平面口罩。不宜使用普通的外科口罩或平面口罩。
1.2护目设备：当近距离护理有咳嗽，打喷嚏等呼吸道症状的患者或进行可能发生分泌物飞溅的操作时，应使用护目设备，如面罩、眼罩或护目镜。
1.3手套：使用能覆盖隔离衣袖口的干净、清洁、灵活的手套。
1.4隔离衣：使用干净、清洁的长袖隔离衣，最好具有防水功能。如果使用的是非防水隔离衣，在预计有血液、体液、排泄物、分泌物等飞溅时，应该使用防水围裙。我国的禽流感职业防护指导原则还推荐使用长筒胶鞋。在进入隔离病房接触禽流感患者前，应仔细穿戴好个人防护用品。在脱防护用品时也要小心，避免污染。
2预防控制措施
采取以控制传染源（病、死家禽）,切断人与患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等禽类接触为主的综合性防治措施，发现流感疑似病例应按要求填写和汇总流感样病人门诊病例登记表；符合禽流感疑似病例、可疑病例要及时采集标本，做好实验检测工作；做好人员培训，提高应对能力；加强监督检查，落实合理措施。疑似病例立即由医务部组织院内专家会诊，不能排除者向当地疾病预防控制机构报告，配合疾病控制结构开展流行病学调查，同时按照突发公共卫生事件报告程序进行报告。采取多种形式开展健康宣传教育，向群众宣传病(死)家禽的危害性，告知群众不要宰杀、加工、销售、食用病（死）家禽，一旦发现病（死）家禽，要及时向当地畜牧部门报告。病（死）家禽应在当地有关部门的指导下，立即进行消毒、焚烧、深埋等无害化处理。对病例家庭及其畜圈、禽舍等区域或病例发病前接触的病（死）禽类所在家庭及畜圈、禽舍等疫点区域、污染场所和交通工具及时进行消毒处理。
3手清洗和消毒的方法
3.1对洗手的要求。接触确诊禽流感病人和疑似病人；接触血液、体液、分泌物、排泄物和被污染的物品；进入和离开隔离病房穿戴防护物品前、脱掉防护用品后；戴手套之前，摘手套之后要进行洗手。
3.2对手消毒的要求。接触每例确诊禽流感病人和疑似病人；接触感染的伤口和血液、体液、排泄物和分泌物；离开隔离病房脱掉防护用品后；接触被禽流感病毒污染的物品之后要对手进行消毒。
3.3标准洗手方法。掌心对掌心搓檫；手指交错，掌心对手背搓檫；手指交错掌心对掌心搓檫；两手互握互搓指背；拇指在掌中转动搓檫；指尖在掌心中搓檫。
3.4手消毒方法。手消毒可用0.3%―0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂，异丙醇类、氯己定、苯扎溴铵、75%乙醇等消毒剂揉搓1―3分钟。
流感的预防措施篇9
校实际情况，特制定本工作预案。
一、指导思想
以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻市教育局预防“禽流感”工作会议及各项通知精神，全面动员，全面组织，严防死守，坚决阻断“禽流感”在学校的传播，维护学校的稳定，以高度负责的精神确保师生的健康和安全。
二、防控原则
（一）学校领导要从实践“三个代表”重要思想，维护人民群众根本利益的高度，充分认识“禽流感”防控工作的重要性，把确保师生员工身体健康和生命安全放在首位，恪尽职守、深入一线、靠前指挥、一着不让、一环不松，切切实实做好“禽流感”防控工作。
（二）从思想上充分认识“禽流感”问题的严重性和防控工作的
紧迫性，认识这项工作不是单纯的卫生医疗问题，而是事关全局的重大问题。要把“禽流感”防控工作切实摆上重要议事日程，作为重大的政治任务和学校各项工作的重中之重，全力以赴地抓紧、抓实、抓细、抓好。
（三）实行防控工作属地管理、统一领导的工作机制。统一部署、领导督查，保证政令畅通、协调有力、反应迅速、运行高效。（四）建立和健全严密的防控工作责任制，严格执行单位责任制和一把手负责制，建立防控工作网络，做到层层落实，责任到人。因工作疏漏造成失误的，严格追究相关责任。
（五）制定和落实防控工作预案和各项防控措施，切实做到有备无患。要根据防控工作形势发展的需要，及时改进，完善和充实工作方案，确保一旦发现可疑病例或疫情，能迅速启动应急机制，坚决切断“禽流感”传播的病源，消除隐患，切实做到防患于未然。（六）坚持以防为主，坚决果断的采取一切必要措施，切断“禽流感”病源的传播，切实有效地防止输入性感染。（七）及时、准确掌握疫情，实行“日报告”和“零报告”制度。（八）坚持“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的工作原则，策划相关工作流程，保证工作主动、措施有力、行动迅速。（九）积极做好宣传教育和舆论引导工作,要加强科普宣传教育，消除恐惧心理，确保校园稳定。
三、组织领导
组长：XXXXXX
副组长：XXXXXX
成员：XXXX.
四、全面落实各项防控措施
（一）预防措施
1、加强“禽流感”知识的宣传教育，坚持正确舆论导向，充分利用校内广播、电视台、橱窗、板报、健康教育课等多种形式，将“禽流感”的预防知识和个人卫生要求宣传教育到每个学生和教职工，宣传材料人手一份，并宣传到每个家长或其法定监护人，增强师生员工及家属防护意识和自我保护能力。
2、在上级部门的指导和帮助下，学习“禽流感”防护工作业务知识，提高“禽流感”防控工作的水平。
3、深入开展爱国卫生运动，清理整顿校园卫生环境，消除各种垃圾，不留卫生死角。
4、加强室内通风换气，教室、办公室、宿舍、食堂等场所，必须保证空气流通、清新，每天早晨上课前各教室要提前半小时打开门窗通风换气。
（二）监控措施
1、建立师生健康状况的检查制度，一旦发现学生、教职工有异常情况，要及时送医院检查治疗。对缺勤的学生、教职工要及时了解，如生病缺勤，要弄清病因。
2、学校封闭管理，加强学校门卫制度，无关人员一律不得入校。
3、校长、书记及相关负责人通讯工具24小时开通。监控、收集、上报疫情信息，确保在第一时间上报疫情，决不允许瞒报、迟报、漏报。
（三）保障措施
1、成立“禽流感”防控工作领导小组，由校长负总责，及时研究工作措施，协调解决有关问题。
2、建立并落实各项防控制度，研究制定本单位“禽流感”防控预案，确保反映灵敏、快捷，处置果断、有效。
3、增强全局观念、大局意识，集中人力、物力、财力，切实保证“禽流感”防控工作的有效开展，打好防控“禽流感”这场硬仗。
（四）应急处置措施
1、坚持“四早”，落实“三不”。在疫情控制过程中，始终坚持早发现、早报告、早隔离、早治疗，对疫情信息报告坚持做到不缓报、不漏报、不瞒报。
2、学校制定详细应急处置方案，并进行应急处置的实战演练。
3、一旦在校内发现疑似病例，要在第一时间，立即上报教育局防控领导小组办公室。
4、对于疑似患者，要由卫生防疫部门进行病学调查、诊断，确定密切接触者，采取相应的措施。
5、疫情发生后，对“禽流感”确诊或疑似患者的学习工作活动场所、居所、通道，以及有关密切接触人员的工作地点、起居场所等，要立即与防疫部门取得联系，由专业人员进行严格消毒，彻底清除隐患。
流感的预防措施篇10
校实际情况，特制定本工作预案。
一、指导思想
以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻市教育局预防“禽流感”工作会议及各项通知精神，全面动员，全面组织，严防死守，坚决阻断“禽流感”在学校的传播，维护学校的稳定，以高度负责的精神确保师生的健康和安全。
二、防控原则
（一）学校领导要从实践“三个代表”重要思想，维护人民群众根本利益的高度，充分认识“禽流感”防控工作的重要性，把确保师生员工身体健康和生命安全放在首位，恪尽职守、深入一线、靠前指挥、一着不让、一环不松，切切实实做好“禽流感”防控工作。
（二）从思想上充分认识“禽流感”问题的严重性和防控工作的
紧迫性，认识这项工作不是单纯的卫生医疗问题，而是事关全局的重大问题。要把“禽流感”防控工作切实摆上重要议事日程，作为重大的政治任务和学校各项工作的重中之重，全力以赴地抓紧、抓实、抓细、抓好。
（三）实行防控工作属地管理、统一领导的工作机制。统一部署、领导督查，保证政令畅通、协调有力、反应迅速、运行高效。（四）建立和健全严密的防控工作责任制，严格执行单位责任制和一把手负责制，建立防控工作网络，做到层层落实，责任到人。因工作疏漏造成失误的，严格追究相关责任。
（五）制定和落实防控工作预案和各项防控措施，切实做到有备无患。要根据防控工作形势发展的需要，及时改进，完善和充实工作方案，确保一旦发现可疑病例或疫情，能迅速启动应急机制，坚决切断“禽流感”传播的病源，消除隐患，切实做到防患于未然。（六）坚持以防为主，坚决果断的采取一切必要措施，切断“禽流感”病源的传播，切实有效地防止输入性感染。（七）及时、准确掌握疫情，实行“日报告”和“零报告”制度。（八）坚持“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的工作原则，策划相关工作流程，保证工作主动、措施有力、行动迅速。（九）积极做好宣传教育和舆论引导工作,要加强科普宣传教育，消除恐惧心理，确保校园稳定。
三、组织领导
组长：XXXXXX
副组长：XXXXXX
成员：XXXX.
四、全面落实各项防控措施
（一）预防措施
1、加强“禽流感”知识的宣传教育，坚持正确舆论导向，充分利用校内广播、电视台、橱窗、板报、健康教育课等多种形式，将“禽流感”的预防知识和个人卫生要求宣传教育到每个学生和教职工，宣传材料人手一份，并宣传到每个家长或其法定监护人，增强师生员工及家属防护意识和自我保护能力。
2、在上级部门的指导和帮助下，学习“禽流感”防护工作业务知识，提高“禽流感”防控工作的水平。
3、深入开展爱国卫生运动，清理整顿校园卫生环境，消除各种垃圾，不留卫生死角。
4、加强室内通风换气，教室、办公室、宿舍、食堂等场所，必须保证空气流通、清新，每天早晨上课前各教室要提前半小时打开门窗通风换气。
（二）监控措施
1、建立师生健康状况的检查制度，一旦发现学生、教职工有异常情况，要及时送医院检查治疗。对缺勤的学生、教职工要及时了解，如生病缺勤，要弄清病因。
2、学校封闭管理，加强学校门卫制度，无关人员一律不得入校。
3、校长、书记及相关负责人通讯工具24小时开通。监控、收集、上报疫情信息，确保在第一时间上报疫情，决不允许瞒报、迟报、漏报。
（三）保障措施
1、成立“禽流感”防控工作领导小组，由校长负总责，及时研究工作措施，协调解决有关问题。
2、建立并落实各项防控制度，研究制定本单位“禽流感”防控预案，确保反映灵敏、快捷，处置果断、有效。
3、增强全局观念、大局意识，集中人力、物力、财力，切实保证“禽流感”防控工作的有效开展，打好防控“禽流感”这场硬仗。
（四）应急处置措施
1、坚持“四早”，落实“三不”。在疫情控制过程中，始终坚持早发现、早报告、早隔离、早治疗，对疫情信息报告坚持做到不缓报、不漏报、不瞒报。
2、学校制定详细应急处置方案，并进行应急处置的实战演练。
3、一旦在校内发现疑似病例，要在第一时间，立即上报教育局防控领导小组办公室。
4、对于疑似患者，要由卫生防疫部门进行病学调查、诊断，确定密切接触者，采取相应的措施。
5、疫情发生后，对“禽流感”确诊或疑似患者的学习工作活动场所、居所、通道，以及有关密切接触人员的工作地点、起居场所等，要立即与防疫部门取得联系，由专业人员进行严格消毒，彻底清除隐患。