妇产科常见护理诊断篇1
关键词急腹患者异味黄体破裂保守治疗
妇产科急腹症在妇科急症中较为常见，发病症状主要是腹部的疼痛，且具有发病突然、高危害性等临床特点。所以对于此类患者必须及早诊断并做出正确的治疗方案。而彩超作为此病的重要的诊断方法，诊断符合率高，得到广泛地应用。通过诊断结果分析由于各类病因引起的腹部疼痛给予手术治疗和非手术治疗两种方案，其中异位妊娠、黄体破裂、盆腔肿瘤等常根据发病情况给予手术治疗；急性盆腔炎、黄体破裂和部分妊娠期疾病给予相应的非手术治疗。2009年1月～2010年9月收治妇产科急腹患者32例，对其临床资料进行回顾性分析。现总结报告如下。
资料与方法
一般资料：本组病例32例，年龄17～54岁，平均33岁。患者中已婚28例，未婚4例，绝经1例。患者入院时常伴有发热、恶心、呕吐、下腹剧痛、阴道出血、白带增多、停经、休克等症状，同时经实验室检查发现患者多出现体液呈β-HCG阳性、白细胞增多等现象。
治疗方法：通过阴式彩超(目前彩超分为腹式彩超和阴式彩超，由于腹式彩超操作复杂，需要使膀胱处于充盈状态进行检测，且诊断符合率较阴式彩超低，故在诊断患者的彩超方式上往往选择后者［1］)运用超声频移诊断法(此法是在运用多普勒原理的基础上，收到从探头和反射体两者的相对运动引起的不同回声频率)，并结合患病者的临床病史及其他的实验室检查，对妇产科急腹症进行快速及正确的诊断。对于诊断为异位妊娠的11例患者，卵巢黄体破裂其中2例患者以及卵巢囊肿8例患者结合各种原发病导致的腹痛进行不同的手术方式治疗。对于诊断为妊娠中后期合并阑尾炎的5例患者，盆腔腹膜炎的2例患者，卵巢黄体破裂其中1例患者，妊娠合并急性胆囊炎2例患者以及宫内节育环由于游离致肠梗阻1例患者对症进行不同的非手术方式的保守治疗。
结果
本组32例患者经过各项诊断均证实为妇产科急腹症。其中诊断出由于异位妊娠出血导致腹部急性疼痛患者为11例，占本组患者的34.4%。其中左侧输卵管妊娠患者2例，右侧输卵管妊娠患者8例，右子宫角部妊娠患者1例。11例患者中已进行各种的绝育术的患者3例，未婚患者2例，无停经史4例，均无过往妇产科急腹症史，5例患者发生休克现象。确诊后经手术治疗均痊愈。因卵巢囊肿导致腹部急性疼痛患者为8例，占本组患者的25.0%。其中左侧卵巢破裂患者3例，右侧卵巢破裂患者2例，右侧蒂扭转患者2例，右侧卵巢囊肿合并急性阑尾炎患者1例。确诊后经手术治疗均痊愈。诊断出由于黄体破裂导致腹部急性疼痛患者为3例，占本组患者的9.3%。分别根据破裂情况及位置对其中2例患者进行手术治疗，另1例患者进行非手术保守治疗均痊愈出院。因妊娠中后期合并阑尾炎导致腹部急性疼痛患者为5例，占本组患者的15.6%；因妊娠中后期合并急性胆囊炎导致腹部急性疼痛患者为2例，占本组患者的6.3%；因盆腔腹膜炎导致腹部急性疼痛患者为2例，占本组患者的6.3%；因宫内节育环游离引起的肠梗阻导致腹部急性疼痛患者为1例，占本组患者的3.1%。确诊后分别根据病情和不同的妇产科急腹症情况选择不同的非手术方式保守治疗均痊愈出院。
讨论
妇产科急腹症易发病情及年龄阶段：腹痛作为此症的共同临床特征，在此基础上患者常伴有内出血和休克现象。结合诊断病例的分析和调查，不难发现，患者的发病和其年龄有一定的相关性。生育阶段年龄的女性容易发生异位妊娠与黄体破裂，两者均有出血现象，属于出血性疾病，由此可见两种疾病往往与女性患者月经情况相关，其中黄体破裂常常发生在女性患者的月经中期；急性盆腔炎患者在各种年龄段的女性身上都又发生，经调查卵巢肿瘤蒂扭转患者也是如此，而且患者往往从患侧引起疼痛，结束于患侧。在引起盆腔炎等其他炎症时并找出压痛也并未消失。
对妇产科急腹症的及早以及合理的诊断对病情的治疗和痊愈起着关键作用：近几年，彩超逐渐成为医学上B超检查的主要发展方向。利用彩超检查妇产科急腹症患者可直接观察子宫及宫内情况，并因此对患者的病因做出较好的准确的诊断，并结合实验室检查和患者临床症状对各种检查结果作出病理分类，从而制订适合各种病因引起的妇产科急腹症的治疗方案。同时利用彩超将病变位置进行定位，为各种即将实施的手术治疗提供方便。因此在对妇产科急腹症的诊断时应及早地应用超声检查，细心观察声像图特点，并合理地结合各种临床资料和患者的临床特点准确判断引起急腹症的各种对减产科急腹症的误诊，提高诊断符合率［2］，以及对病情的治疗和痊愈起着关键作用。
对于不同病因采取不同的治疗方式：本组患者对于各种不同的病因给予不同的治疗方式。其中手术治疗19例，非手术保守治疗13例，最终患者均痊愈，可见针对不同病因采取不同治疗方式是治疗妇产科急腹症的必行之路。笔者即以卵巢囊肿和急性盆腔炎为例。前者一旦确诊，应立即进行手术，但在肌瘤红色变性的情况下应考虑进行非手术保守治疗［3］。而盆腔腹膜炎的最主要治疗目的是抗感染，所以不需要进行手术治疗，但要进行血压和营养支持，避免胎儿的损伤［4］。
对患者进行术前术后相关护理：诊断前注意对患者进行心理护理。因为在确诊前，患者常常因为对病情的不了解从而产生不良情绪，这样的情况不仅影响患者的治疗效果，而且有可能加重病情的恶化，所以护理人员如何对患者进行开导和交流将决定患者消除顾虑［5］从而帮助治疗的成效。术前应防治患者出现的休克症状，包括一般地紧急治疗，补充血容量，处理原发病，纠正酸碱平衡失调和血管活性药物的应用。术后对患者进行合理的康复护理，定期进行随访并做好记录。
参考文献
1黄利,张建辉.超声对常见妇产科急腹症的诊断［J］.海南医学,2008,10(3):27.
2张成兵,李六.医院感染专业队伍规范化管理［J］.中华医院感染学杂志,2002,12(1):59-60.
3吴守彩.我国医院感染管理的现状分析［J］.中国实用护理杂志,2008,22(10):53-55.
妇产科常见护理诊断篇2
【关键词】急腹患者黄体破裂治疗
【中图分类号】R656.1【文献标识码】a【文章编号】1671-8801（2014）03-0106-01
在妇科中急腹症是一种非常常见的病症，它具有发病急骤、发展迅速等特点，除此之外还会引发如出血和休克等非常严重的并发症，正因如此，这种病症需要及时、有效的治疗，以免危及生命。而彩超作为此病的重要的诊断方法，诊断符合率高，得到广泛地应用。通过诊断结果分析由于各类病因引起的腹部疼痛给予手术治疗和非手术治疗两种方案，其中异位妊娠、黄体破裂、盆腔肿瘤等常根据发病情况给予手术治疗；急性盆腔炎、黄体破裂和部分妊娠期疾病给予相应的非手术治疗。随机抽取2013年1～12月收治妇产科急腹患者64例，对其临床资料进行回顾性分析。现总结报告如下。
1资料与方法
一般资料：本组病例64例，年龄19～54岁，平均34岁。患者中已婚56例，未婚8例，绝经2例。患者入院时常伴有发热、恶心、呕吐、下腹剧痛、阴道出血、白带增多、停经、休克等症状，同时经实验室检查发现患者多出现体液呈β-HCG阳性、白细胞增多等现象。
治疗方法：通过阴式彩超（目前彩超分为腹式彩超和阴式彩超，由于腹式彩超操作复杂，需要使膀胱处于充盈状态进行检测，且诊断符合率较阴式彩超低，故在诊断患者的彩超方式上往往选择后者）运用超声频移诊断法（此法是在运用多普勒原理的基础上，收到从探头和反射体两者的相对运动引起的不同回声频率），并结合患病者的临床病史及其他的实验室检查，对妇产科急腹症进行快速及正确的诊断。对于诊断为异位妊娠的22例患者，卵巢黄体破裂其中4例患者以及卵巢囊肿16例患者结合各种原发病导致的腹痛进行不同的手术方式治疗。对于诊断为妊娠中后期合并阑尾炎的10例患者，盆腔腹膜炎的4例患者，卵巢黄体破裂其中2例患者，妊娠合并急性胆囊炎4例患者以及宫内节育环由于游离致肠梗阻2例患者对症进行不同的非手术方式的保守治疗。
2结果
本组64例患者经过各项诊断均证实为妇产科急腹症。其中诊断出由于异位妊娠出血导致腹部急性疼痛患者为22例，占本组患者的34.4%。其中左侧输卵管妊娠患者4例，右侧输卵管妊娠患者16例，右子宫角部妊娠患者2例。22例患者中已进行各种的绝育术的患者6例，未婚患者4例，无停经史8例，均无过往妇产科急腹症史，10例患者发生休克现象。确诊后经手术治疗均痊愈。因卵巢囊肿导致腹部急性疼痛患者为16例，占25.0%。其中左侧卵巢破裂患者6例，右侧卵巢破裂患者4例，右侧蒂扭转患者4例，右侧卵巢囊肿合并急性阑尾炎患者2例。确诊后经手术治疗均痊愈。诊断出由于黄体破裂导致腹部急性疼痛患者为6例，占9.3%。分别根据破裂情况及位置对其中4例患者进行手术治疗，另2例患者进行非手术保守治疗均痊愈出院。因妊娠中后期合并阑尾炎导致腹部急性疼痛患者为10例，占15.6%；因妊娠中后期合并急性胆囊炎导致腹部急性疼痛患者为4例，占6.3%；因盆腔腹膜炎导致腹部急性疼痛患者为4例，占6.3%；因宫内节育环游离引起的肠梗阻导致腹部急性疼痛患者为2例，占3.1%。确诊后分别根据病情和不同的妇产科急腹症情况选择不同的非手术方式保守治疗均痊愈出院。
3讨论
妇产科急腹症易发病情及年龄阶段：腹痛作为此症的共同临床特征，在此基础上患者常伴有内出血和休克现象。结合诊断病例的分析和调查，不难发现，患者的发病和其年龄有一定的相关性。生育阶段年龄的女性容易发生异位妊娠与黄体破裂，两者均有出血现象，属于出血性疾病，由此可见两种疾病往往与女性患者月经情况相关，其中黄体破裂常常发生在女性患者的月经中期；急性盆腔炎患者在各种年龄段的女性身上都又发生，经调查卵巢肿瘤蒂扭转患者也是如此，而且患者往往从患侧引起疼痛，结束于患侧。在引起盆腔炎等其他炎症时并找出压痛也并未消失。
对妇产科急腹症的及早以及合理的诊断对病情的治疗和痊愈起着关键作用：近几年，彩超逐渐成为医学上B超检查的主要发展方向。利用彩超检查妇产科急腹症患者可直接观察子宫及宫内情况，并因此对患者的病因做出较好的准确的诊断，并结合实验室检查和患者临床症状对各种检查结果作出病理分类，从而制订适合各种病因引起的妇产科急腹症的治疗方案。同时利用彩超将病变位置进行定位，为各种即将实施的手术治疗提供方便。因此在对妇产科急腹症的诊断时应及早地应用超声检查，细心观察声像图特点，并合理地结合各种临床资料和患者的临床特点准确判断引起急腹症的各种对减产科急腹症的误诊，提高诊断符合率，以及对病情的治疗和痊愈起着关键作用。
对于不同病因采取不同的治疗方式：本组患者对于各种不同的病因给予不同的治疗方式。其中手术治疗38例，非手术保守治疗26例，最终患者均痊愈，可见针对不同病因采取不同治疗方式是治疗妇产科急腹症的必行之路。笔者即以卵巢囊肿和急性盆腔炎为例。前者一旦确诊，应立即进行手术，但在肌瘤红色变性的情况下应考虑进行非手术保守治疗。而盆腔腹膜炎的最主要治疗目的是抗感染，所以不需要进行手术治疗，但要进行血压和营养支持，避免胎儿的损伤。
对患者进行术前术后相关护理：诊断前注意对患者进行心理护理。因为在确诊前，患者常常因为对病情的不了解从而产生不良情绪，这样的情况不仅影响患者的治疗效果，而且有可能加重病情的恶化，所以护理人员如何对患者进行开导和交流将决定患者消除顾虑从而帮助治疗的成效。术前应防治患者出现的休克症状，包括一般地紧急治疗，补充血容量，处理原发病，纠正酸碱平衡失调和血管活性药物的应用。术后对患者进行合理的康复护理，定期进行随访并做好记录。
妇产科常见护理诊断篇3
【关键词】胎心音监护；羊水过少；围产儿结局
羊水过少主要发生在妊娠晚期，为产科常见并发症之一，胎儿窘迫发生率可达5%以上。电子胎儿监护可以较全面地评价胎儿的宫内状况，是监测胎儿宫内情况的重要手段之一。本文对我院35孕周的羊水过少孕妇80例行无应激试验（nSt）并研究其图形特征，探讨胎儿缺氧程度的危险信号，以便及时处理，以降低围生儿病死率，结果如下：
1资料与方法
1.1一般资料，选择我院2010年1月2日～2010年10月住院羊水过少孕妇80例，年龄24～40岁，孕周35～42周，初产妇75人，经产妇5人，均为单胎。随机抽取我院同期羊水正常且无其它高危因素的住院孕产妇80例为对照组，入院后常规行nSt监测。两组孕产妇在孕周、年龄、胎次上经统计学分析差异无显著性（p＞0.05）。
1.2方法孕妇排空膀胱取15°平卧位或左侧卧位，连续监护20min，有特殊情况时延长至40min，每日监护1～2次，由妇产科医师发报告。B超由专人操作，新生儿apgar评分由助产士（或妇产科医师）和新生儿科医师共同评分。
1.3诊断标准
1.3.1羊水过少诊断标准：①采用B超检查羊水指数法诊断：即通过脐和腹中线将子宫分为4个象限，测量每个象限的最大羊水池垂直径之和即为羊水指数（aFi），如aFi＜50min，则诊断为羊水过少；②采用临床诊断：即破膜后一直到分娩时收集羊水总量＜300ml，羊水粪染采用Ⅲ级分度[1]。
1.3.2nSt监护图形分类及诊断标准，胎儿监护异常标准，晚期减速；重度异常减速；基线变异减弱或消失；基线持续≤100次/min或≥180次/min。未出现上述异常图形者为胎儿监护正常[2]。
1.3.3新生儿apgar评分诊断标准，按传统的评分方法[3]，新生儿出生后1min和5min两次评分。评分8～10分正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。
1.4统计学处理，采用SpS＞10.0统计软件对测量值进行X2检验。
2结果
2.1两组nSt监护情况比较。羊水过少组基线变异差或无变异。胎儿率无加速或加速不达标，且有过性胎儿率减速，nSt监护异常率明显高于正常对照组（p0.05）见表1。
2.2两组围产结局及预后比较，羊水过少组剖宫产率，羊水粪污率，新生儿窒息率及围产死亡率均高于对照组，两组比较有显著性差异（p0.05）见表2
表1两组nSt图形比较[n（%）]
表2两组产妇围产结局及预后[n（%）]
3讨论
羊水过少是指足月妊娠时羊水量少于300ml，其原因目前尚不清楚，可能与胎儿泌尿道畸形，胎盘功能减退，孕妇低血容量等有关。由于阴道分娩及术中收集羊水量不易，诊断上依赖于B超。羊水指数法（aFi）准确率高，本资料仅两例产前B超误诊，术后确诊羊水过少。羊水过少是产科常见的妊娠病理状态，是胎儿危险的重要信号，其围产儿发病率及死亡率明显增高，尤其是羊水伴有羊水粪污者更应高度重视。羊水过少在临产时，常见脐带受压或产时宫缩影响胎盘血液循环，而致胎儿窘迫甚至胎死宫内；羊水过少且易伴有胎儿宫内生长受限、胎盘老化、妊娠期高血压疾病等其他高危因素，可能引起胎儿低氧血症和酸中毒，更加重胎儿缺氧，导致围产儿病死率的提高；胎儿缺氧时，肠系膜血管收缩，局部缺血，增加肠蠕动，排便，污染羊水，羊水显得更为粘稠，污染程度更重。在分娩时容易致胎粪吸入综合征，胎儿窘迫及新生儿窒息，死亡率明显增加。本资料羊水过少组有42例（52.5%）羊水粪染，其中有3例围产儿死亡，均为孕足月胎死宫内入院。
胎儿电子监护（nSt）无创伤，可重复操作并可通过观察胎儿心率的变化，测定胎儿的储备功能，间接反映胎儿胎盘功能，是在临产前监测胎儿宫内安危的主要方法之一[4]。通过nSt监护图形分析胎儿缺氧的程度，及时处理，可降低新生儿窒息率和围产儿死亡率，本组资料显示临产前羊水过少孕妇无应激试验（nSt）中。发现监护异常明显高于羊水正常组，尤其以基线异变减少或消失以及过性心率减速为多见，在新生儿结局的比较中，羊水过少组中病理情况的出现明显增多，尤其是羊水过多，伴有羊水过少粪染更应高度重视。
羊水过多产前重复nSt监测，羊水过少nSt有反应，羊水清，无其它高危因素，结合宫颈条件，胎儿大小及骨盆情况可经阴道试产。如羊水过少组产前胎心监护（nSt）中，胎儿基线变异消失或减弱甚至出现自然减速，且羊水粪染，是胎儿宫内状况危机的早期信号，应积极选择剖宫产结束分娩。总之，对羊水过少的孕妇应加强胎儿监护，及时发现胎儿缺氧情况，正确处理，以降低围产儿患病率和死亡率。
参考文献
[1]周郅隆，王世雄等。高危妊娠的监护与处理[m]。上海：上海科学技术出版社，1999：2321―3
[2]乐杰。妇产科学[m]。第五版。北京：人民卫生出版社，2002：67―69
妇产科常见护理诊断篇4
关键词脐带异常胎儿窘迫分娩方式
脐带异常会引起母胎间血氧运输及交换障碍，使胎儿宫内窘迫发生，处理不及时不得当会发生严重的后果。为了探讨脐带异常对围产儿的影响及选择最佳的分娩方式，现对我院278例脐带异常临床资料进行回顾性分析。
资料与方法
一般资料：2008～2010年收治分娩产妇1856例，其中脐带异常278例（14.98%）。脐带异常孕妇年龄20～41岁，平均27.15岁。初产妇182例（65.47%），经产妇96例（34.53%）。随机选择同期分娩的无脐带异常的400例产妇作为对照组。
方法：所有产妇均做产前B超检查，临产后均做产时胎心监护，严密观察，及时行阴道检查，监测脐带先露或脐带脱垂。新生儿娩出后记录脐带异常情况，包括脐带长度、打结、扭转、绕颈、绕肢体周数、脐带水肿、apgar评分、分娩方式、新生儿并发症等。诊断依据参照《妇产科学》［1］进行。
统计学方法：资料汇总后进行统计学分析，比较采用X2检验。
结果
脐带长度与脐带缠绕的关系和脐带异常对分娩方式的影响，见表1、2。
脐带异常对围产儿的影响：278例脐带异常者胎儿均有不同程度的异常，主要表现在胎心变化、胎动异常、羊水改变及胎心监护异常等，极易发生胎儿窘迫或新生儿窒息。见表3。
讨论
脐带异常常见的有脐带绕颈或绕身、脐带扭转、脐带打结、脐带前置或隐性脱垂、脐带帆状附着等均可使脐带血流受阻而影响母胎气体及营养运输。当脐带过长时易出现绕颈>2周的情况，据刘玉梅［2］报道，在132例阴道试产数据中，急诊剖宫产30例，分娩后证实2例脐带绕颈3周，28例绕颈2周，均为脐带绕颈>2周者。因此，产前B超等综合检查诊断脐带绕颈≥2周者，应适当放宽剖宫产指征，减少新生儿窒息及死亡率。
脐带异常是引起胎儿宫内窘迫的重要因素，郭秋炎［3］报道，胎儿窘迫相关临床因素中脐带因素占48.15%。而脐带异常中脐带缠绕尤为多见，因此在产前检查中更要注意脐带绕颈的诊断，据报道B超沿胎儿颈椎长轴切面观察颈部背面侧皮肤呈现“U”型、“w”型或“波浪”型压迹等指征诊断率>90%，结合彩色多普勒血流显像诊断率会更高。在确定诊断的同时，要严格胎心监护，发现异常要立即进行产科处理，应争分夺秒使胎儿立即出生，必要时立即进行宫内复苏，准备新生儿的抢救，选择适当的分娩方式在最短的时间内娩出胎儿。
参考文献
1乐杰.妇产科学［m］.第6版.北京:人民卫生出版社,2005:238-239.
妇产科常见护理诊断篇5
[关键词]羊水过少；胎心监护；妊娠结局；应用
[中图分类号]R714[文献标识码]a[文章编号]1674-4721（2013）04（c）-0071-02
本文就本院2008年1月～2010年1月于产前检查超声诊断为羊水过少孕妇中选取265例孕妇进行胎心监护，并随机抽查同期住院分娩的265例羊水正常的孕妇作为对照组，并对胎心监护波形、分娩方式及新生儿结局进行分析。现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
将本院2008年1月～2010年1月于产前检查超声诊断为羊水过少的265例孕妇设为研究组，其中初产妇229例（86.77%），经产妇36例（13.23%），占同期2430例孕妇的10.9%。并从同期住院羊水量正常的孕中随机选取265例作为对照组。纳入研究范围的孕妇孕周均在37～41+6周，年龄19～33岁，均为单胎；并排除包括妊娠高血压综合征、妊娠期肝内胆汁淤积症、中度贫血、胎儿宫内生长受限、脐带异常、胎儿畸形等其它病理性因素。两组孕妇在年龄和孕周等方面差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1诊断方法羊水过少诊断标准[1]：（1）采用B超检查下的aFi（羊水指数）作为诊断指标，当aFi≤8.0cm诊断为可疑羊水过少；当≤5.0cm可诊断羊水过少；（2）收集孕妇破膜后至分娩时的全部羊水量，当羊水量
1.2.2监测指标所有纳入观察的孕妇排空膀胧后并取半卧位，于临产前1～2d进行胎心监护，每次20min，有特殊情况时延长至40min，每日监护1～2次，并收集nSt波形，由妇产科医师发报告。新生儿apgar评分由助产士（或妇产科医师）和新生儿科医师共同评分。
1.2.3nSt监护波形分类标准（1）基线变异；（2）自然减速；（3）胎儿心动过缓；（4）胎儿心动过速。
1.2.4新生儿apgar评分标准根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。8～10分者为正常新生儿，评分4～7分以下的新生儿考虑患有轻度窒息，评分
1.3统计学方法
采用SpSS13.0软件包进行统计学分析，本研究收集的数据均为计数数据，采用χ2检验，检验水准为α=0.05。
2结果
2.1两组nSt监护情况比较
统计学分析提示：研究组胎心监护异常率显高于正常对照组（p<0.05），见表1。
2.2分娩方式比较
统计学分析提示：研究组中剖宫产率为47.9%，显著高于对照组的10.2%（p<0.05）；研究组的阴道顺产率为52.1%，显著低于对照组的89.8%（p<0.05）。
2.3nSt监护异常与新生儿apgar评分结果
研究组中胎心监护异常的新生儿apgar评分属轻-重度窒息者的比例占19.6%显著高于对照组的7.2%（p<0.05）。即使胎心监护正常时，研究组的新生儿轻-重度窒息率显著高于对照组（p<0.05）。见表2。
3讨论
3.1羊水过少对胎儿的影响
实验数据表明，研究组羊水过少孕妇剖宫产率为47.9%，显著高于正常孕妇的10.2%。并且本文发现羊水过少孕妇的新生儿apgar评分属轻重-度窒息也显著高于正常孕妇，即使在胎心监护正常时，研究组的新生儿轻-重度窒息率显著高于对照组。
羊水过少是妊娠晚期产科常见的并发症，且多与高危妊娠、高危儿及胎儿泌尿道畸形有密切关系。因此导致的胎儿窘迫发生率高达50%以上，围生儿病死率可达88%[3]。电子胎心监护（eFm）可以较全面地评价胎儿的宫内状态，了解胎儿的健康活力，是监测胎儿宫内安危的重要手段之一[4]。羊水过少是反应胎儿危险的重要的信号之一。若妊娠已足月，应尽快破膜引产，破膜后若羊水少且黏稠，有严重胎粪污染，明确存在胎儿宫内窘迫，估计短时间内不能结束分娩，在除外胎儿畸形后，应立即选择剖宫产结束分娩[5]。剖宫产比阴道分娩可明显降低围生儿窒息率和死亡率。
3.2胎心监护nSt的意义
胎儿窘迫是指胎儿宫内缺氧，由此造成胎儿酸中毒，导致神经系统受损，严重者可留有后遗症，甚至胎儿宫内死亡，是产科常见合并症[6]。胎儿窘迫时胎儿的动脉血的血气分析和酸碱度测定是诊断胎儿窘迫的黄金指标，但因其技术复杂、危险性高，很难广泛开展推广于临床[7]。而电子胎心监护无创伤、可重复操作，并可通过观察胎动时胎心率的变化，间接反映胎儿胎盘功能，是在临产前监测胎儿宫内安危的主要方法之一[8]。综上所述，羊水过少的孕妇行胎心监护，通过观察期胎心基线图形，不仅能作为进行早期判断胎儿宫内缺氧情况的辅助指标，也能作为孕妇分娩方式的一个辅助参考，从而最大限度的受益于孕妇及胎儿，有效的减少新生儿窒息率的发生。
[参考文献]
[1]乐杰.妇产科学[m].7版.北京：人民卫生出版社，2008：128-129.
[2]曹泽毅.中华妇产科学[m].2版.北京：人民卫生出版社，2004.314.
[3]杨白兰.羊水过少胎心监护无应激试验异常图形与新生儿结局的关系[J].医学临床研究，2007，24（8），1274-1276.
[4]周应芳.妇产科热点问题聚焦[m].北京：北京大学医学出版社，2006：507-514.
[5]程志厚，宋树良.胎儿电子监护学[m].北京：人民卫生出版社，2001：38-77.
[6]张卫李，瑛羊.水过少的超声诊断及临床意义[J].中国社区医师医学专业，2011，13（1）：125.
[7]黄桂卿.胎心监护在产程观察中的价值[J].山东医药，2010，50（20）：62-63.
妇产科常见护理诊断篇6
关键词：妇科疾病；诊断；护理；腹腔镜
由于女美的天性，腹腔镜凭借手术伤口小及恢复时间快的优势在妇科疾病的诊断与治疗中广泛应用。本院基于这种情况，分析了采用腹腔镜方法在临床护理中的要点。
1资料与方法
1.1一般资料所有患者均为2010年3月～2013年3月入住我院治疗妇科疾病，研究患者共88例。患者年龄25.3岁～47.9岁，，平均年龄35.6岁。患者中已婚人数为65例，占总人数73.86%；未婚人数23例，占总人数26.14%。
在这些患者中，曾经做过腹部手术的患者有21例，占总人数23.86%。治疗中发现，患者多数为卵巢囊肿，有46例，占总人数52.27%；异位妊娠患者13例，占总人数14.72%；子宫内膜异位患者7例，占总人数7.95%；卵巢黄体破裂8例，占总人数9.09%；多囊卵巢患者3例，占总人数3.41%；计划生育手术1例，占总人数1.14%；子宫切除术6例，占总人数6.82%；盆腔粘连4例，占总人数4.55%。
1.2方法将这88例患者随机分为对照组与观察组，每组44例。对照组采用护理方式，观察组患者在常规护理基础上，在诊断与治疗过程中采取护理干预方式，对腹腔镜诊断与治疗进行护理。对比两组护理质量。观察组患者护理要点如下：
1.2.1心理护理腹腔镜是近年来在临床治疗中兴起的，因此患者及其家属对这种治疗方式并不了解，心理上会存在紧张感。在诊断与治疗过程中，护理人员需要加强与患者的沟通，告知患者治疗过程与手术注意事项，让患者了解到这种先进治疗方式的优越性，减轻心理负担[1]。
1.2.2饮食护理诊断前，患者需要少量饮食饮水，并确保饮食的清淡。手术治疗前，由于手术过程需要对患者全身麻醉，因此患者术1d前晚上20点后不应再进食进水，以免手术中因麻药反映造成不自觉呕吐，呕吐物堵塞气管造成危险。
术后，患者饮食应以流食或半流食为主，多食用稀饭、果汁，补充体内所需营养元素及能量[2]。患者饮食以易消化为主，不得食用荤腥过重的食物，以免食物难以消化导致患者便秘或术后肠胀气。
1.2.3术前准备患者在治疗前应保持平躺姿势，对患者阴道进行术前检查并消毒。这同时也是诊断中应注意的要点。护理方面，需要根据腹腔镜治疗特点制定详细准备计划，并且彻底清洁患者肚脐处皮肤。在清洁方式方面，观察组患者采用的是先用润肤油润泽患者皮肤，再用肥皂水、过氧化氢溶液以及碘伏依次清洁，减少传统护理中采用石蜡油+乙醇治疗方式对患者皮肤的刺激[3]。总之，护理要确保手术处皮肤的无菌以及无损伤，避免术后出现伤口感染状况。
2结果
2.1术后护理效果分析患者在诊断与治疗后的并发症情况以及护理时间都会影响到护理的有效程度，本院从手术时间、手术中出血量、腰部疼痛、腹壁下气肿、正常活动、正常饮食以及住院时间这七个方面展开调查，见表1。
2.2护理有效程度分析护理效果需要通过显效、有效以及无效这三个程度来判定，三种程度的判断标准如下：显效-患者在治疗后没有出现并发症状况，心理情况良好；有效-患者心理波动较小，能够积极配合治疗，手术伤口处无并发症或情况较少，治疗后短时间内恢复；无效-存在并发症状况，手术部位疼痛，心理波动较大。见表2。
3讨论
随着医疗技术的不断发展与完善，腹腔镜已经能够成功应用于多种疾病的诊断中。这是一种微创手术，在对妇科疾病的诊治中，主治医师无需开腹即可掌握患者腹腔情况，极大减少了患者痛苦程度。患者在术后容易出现腰部疼痛情况，并且患者术后能够开始正常活动及饮食的时间也会影响到对护理的满意程度。因此，需要考虑到患者采用腹腔镜这种方式的诊断与治疗特点，展开有针对性的护理。
综上，治疗过程中，护理应将重点放在手术切口与引流管方面，切口需全程保持无菌状态，术后观察患者切口是否存在红肿或发炎状况。治疗时，应仔细贯观察者尿液，若尿液呈鲜红色，患者的膀胱或输尿管可能存在损伤；若尿量减少，应检查输尿管的安置是否正确。总之，妇科疾病采用腹腔镜治疗，无论是在诊断还是治疗过程中都应注重消毒环节，确保护理的干净卫生，利用护理预防术后并发症的产生，提升护理质量。
参考文献：
[1]蒋小兰，刘甲炎.妇科腹腔镜手术输尿管损伤7例的诊断与治疗[J].临床医学，2013（04）：83-84.
妇产科常见护理诊断篇7
我院在演出同时鼎力鼓吹了妇幼保健工作。
运动一
孕13周前为孕妇树立《母子康健手册》，并进行第1次产前反省。
1.进行孕早期康健教导和指导。
2.孕13周前由孕妇栖身地的乡镇卫生院、社区卫生办事中心树立《母子康健手册》。
3.孕妇康健状况评估：扣问既往史、家族史、个人史等，察观体态、精神等，并进行一般体检、妇科反省和血老例、尿老例、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎，有条件的地区建议进行血糖、阴道排泄物、梅毒血清学试验、HiV抗体检测等实验室反省。
4.开展孕早期生活方法、心理和营养保健指导，分外要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时见告和督匆匆孕妇进行产前筛查和产前诊断。
5.依据反省结果填写第1次产前反省办事记录表，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，实时转诊到上级医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。
运动二
1.进行孕中期(孕16～20周、21～24周各一次)康健教导和指导。
2.孕妇康健状况评估：通过扣问、察观、一般体格反省、产科反省、实验室检查对孕妇康健和胎儿的生长发育状况进行评估，辨认必要做产前诊断和必要转诊的高危重点孕妇。
3.对未发明非常的孕妇，除了进行孕期的生活方法、心理、活动和营养指导外，还应见告和督匆匆孕妇进行预防诞生缺陷的产前筛查和产前诊断。
4.发明有非常的孕妇，要实时转至上级医疗卫生机构。呈现危急征象的孕妇，要急速转上级医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。
运动三
1.进行孕晚期(孕28～36周、37～40周各一次)康健教导和指导。
2.开展孕产妇自我监护措施、匆匆进自然临蓐、母乳豢养以及孕期并发症、合并症防治指导。
妇产科常见护理诊断篇8
述职报告是任职者陈述自己任职情况，评议自己任职能力，接受上级领导考核和群众监督的一种应用文，具有汇报性、总结性和理论性的特点。下面就让小编带你去看看妇产科医学年度工作述职报告范文5篇，希望能帮助到大家!
妇产科医学述职报告1____年度以来，作为一名妇产科医生，在上级主管部门的领导下。在院长的支持配合下，我院妇产科工作取得了一定的成绩，现将个人今年以来的工作情况总结如下:
在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、呕心沥血、多次到上级医院培训学习。在工作期间，积极围绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极配合全院职工齐心协力、努力工作，认真完成了各项工作任务。
在工作中，本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，学习有关妇幼卫生知识，丰富了自己的理论知识。经常参加培训学习聆听上级专家学者的讲课，上半年到中医院进修学习新的医疗知识和医疗技术，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论及技术应用到工作中去，能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，能熟练诊断处理产科疾病、宫颈糜烂、等及其他产科并发症及合并症，熟练诊治妇科各种急症、重症，独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。
自从事妇产科以来，本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在80%以上、独立完成数例其他妇产科手术，病人都能按时出院，从无差错事故的发生。真正发挥了业务骨干作用。本人在工作期间，格按照上级妇幼工作要求，认真制定了切实可行的工作指标和计划。
医患沟通到位，科室人员相互理解，团结一致，对住院分娩病人的孕妇，观察产程严密，耐心做好医患沟通让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的情况，让其心理有数，并有一个心理准备及理解过程，手术病人严格把握手术指针，对危重病人进行尽快治疗，手术严格无菌操作，无一例产褥感染。
严格自己遵守排班制度及首诊负责制定，杜绝了医疗事故的发生。科室消毒责任明确，正规，及时记录。
总之，在这一年中无论在工作中或技术水平上都有很大的提高，自己也还有很多不足之处，需要进一步提高各种业务素质和理论水平，提高文字水平和综合素质，使自己圆满出色地完成本职工作;希望在明年的工作中再接再厉。
妇产科医学述职报告2即将过去的____年，对我们来说是有很重要意义的一年。
这一年，在院领导的带领、支持下，我们的团队进入了一个全新的领域，顺利的开展了工作;在院领导的关心、帮助下，得到了提高，走向了成熟;在有关科室的支持、配合下，通过我们的治疗，产妇得到了主动的康复，创造了价值??所以，在岁末年初，充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。现将一年来的工作总结如下。
一、思想作风上严格要求，本着“一切为了患者，为了患者一切”的宗旨。培养团队意识，提倡协作精神。
二、强化学习意识，在人才培训上下工夫。通过各种学习，使医护人员尽快成熟，成为科室技术骨干。
1.每周组织业务学习，并做好学习记录。
2.每月进行一次考试。
3.工作中发现问题，及时总结、探讨，提出整改方案，汲取经验教训。
三、配合医院工作，加大对外宣传力度，把中医妇科理念渗透到各个阶层。
____年来全体同志都能做好自己的本职工作，紧紧围绕“安全第一，诊疗为主”的方针开展安全工作。，努力提高专业技术水平，工作“精益求精”、“一丝不苟”，认真执行各项核心制度，病历书写规范，，做到合理检查，合理治疗，合理用药，无抗生素滥用现象，能做好母婴同室的管理及母婴喂养的宣传工作，能熟练掌握妇产科的常见病，多发病及疑难病的诊治技术，能熟练处理产科失血性休克，感染性休克，妊高症及其他产科并发症及合并症，开展妇产科手术及各种计划生育手术，无一漏诊、误诊及差错事故发生。
____年这一年来我们积极围绕妇产科诊疗工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极带领全科职工齐心协力、努力工作，圆满完成了医院交予各项工作任务。
妇产科医学述职报告3院团委书记的推荐下，今年。担任起了妇产儿团支部书记一职，平日积极响应院团委的各项工作号召，带领青年朋友参加活动，丰富业余生活。回首全年，总的感觉是忙与累，但我觉得很充实。一年的工作学习，使自己成长了不少，今后的路需要自己一步一脚印坚实的走下去，将严格要求自己，做好自己。
转眼间，自年月踏上工作岗位。已在这片圣洁的土地上走过了四年，如今我一名妇产科住院医师，非常热爱自己的岗位。过去的四年中，因为身体的特殊原因，生育宝宝过程中，或多或少耽误了很多宝贵的工作时间，也失去了很多宝贵的锻炼机会。现在已结束了这一特殊时期，再次斗志昂扬的站在自己的工作岗位上。
必须付出更多的努力。而且医学是一门不断创新，为了弥补两年来落下的功课。不断发展的学科，面对新知识，新技术的不断涌现，作为一名妇产科住院医师，为了努力提高自身的业务水平必须不断加强业务理论学习，制定严密的学习计划是必不可少的医院为我提供了通过网络和电子书刊了解最新的医学动态的学习交流平台，参加继续教育学习，可以及时为自己充电。通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，写下读书笔记，既丰富了自己的理论知识，也是自己工作学习的经验总结，积累大量的知识瑰宝。平时也经常参加各类学习活动，积极参加院科组织的'学术讲座和疑难病历讨论，经常复习所学的知识，做到温故而知新，及时将所学知识应用到临床，从而极大地开阔了视野，很好地拓展了知识面。院争创三级医院的进程中，明显感觉到一位纯西医的本科生，要想在今后的工作中有出色的表现，必须从现在起投入到中医的学习中去，只有掌握了中医的辨病辨质，结合于西医的诊疗方法，才能成为一名今后被病人接受的中医院医生。所以一是自我学习，二是抓住“西学中”研究生学习机会，不断提升自己，完善自己。
严格要求自己，临床工作中。坚持以服务患者为中心，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨。妇科门诊，每天的就诊人数都非常之多，主动放弃每天一小时哺乳时间，认真接诊每一位患者，仔细分析患者的病情变化，虚心向上级医师请教，及时总结经验和教训，顺利完成了五个月的妇科门诊工作。人流室和治疗室，同样想病人所想，急病人所急，特别是中午下班时，面对病人焦急的眼神，宁可少休息几分钟，也要给她做完检查治疗。现在产科工作，对于经历过孕妇、产妇这一角色的来说，现在更能设身处地的为每一位孕妇产妇考虑，做好自己本职工作之外，去给于她更多一份关心和照顾。作为一名妇产科医师，经常会遇到一些病情复杂和急诊的患者，如果不能仔细的分析和没有高度的警惕心和责任感，很有可能漏诊和误诊，造成难以想象的后果。通过诊治一些疑难危重病人，一方面丰富了临床经验，提高了应对疑难危重患者的处理能力，另一方面也提高了疑难危重患者的抢救成功率和确诊率。通过不断的学习和临床经验积累，已能熟练掌握妇产科常见病、多发病诊治技术，能熟练诊断处理一些常见病、多发病。同时，工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，最大程度上避免了误诊误治。
个法制年代，现在社会。必须严格按规章制度办事，处处以“法”来约束自己。随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强，医疗纠纷在各级医院已比较常见。今年以来，院部及医务科多次组织学习了病历书写规范》中华人民共和国侵权责任法》目的为了规范我医疗工作，提高自我保护意识，减少不必要的纠纷。静下心来仔细分析，大部分纠纷的起因还是医务人员工作做得不到位，与患者沟通不完善所致。这一年来，严格按照院科两级的各种规章制度办事，处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。平时的工作中，积极与患者沟通和交流，及时处理出现的问题和潜在风险。严格执行病情告知义务，及时规范完成各种医疗文书，有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。
妇产科医学述职报告4尊敬的各位领导、各位代表：
你们好!
站在这里，回顾三年来的工作，感慨很多。感到欣慰的是，我在院办室副主任这个岗位上，为医院的快速发展作出了一份贡献，较好地履行了自己的职责;但遗憾的是，由于自己的能力和水平所限，工作上还存在许多问题和不足。下面，把三年来的工作简要述职如下：
一、持续学习，提高素质，主动适应办公室工作要求
____年，我从临床科室来到院办室工作，角色和职责发生了很大变化。在领导和同志们的热情帮助和大力支持下，我从头学起，从零做起，从新干起，积极协助院办室主任做好院办室的每一项工作，做到边干边学，在实践中历练，在历练中提高。一是向书本、报刊和网络学。读书、看报、上网已成为我获取知识和信息的三大-法宝，记读书笔记、积累报刊资料、下载网上文件已成为我天天必做的功课。三年来，我越来越深切的体会到，知识和信息的更新是永无止境的，要做好办公室工作，首先要不停地学习、学习、再学习。二是向院领导学。在办公室工作，与领导接触的机会较多。三年来，院领导的人格魅力、领导风范和工作艺术，使我受益匪浅，收获良多。三是向同事们学。古人说，三人行必有我师。从不同角度看，包括在座各位的医院每位同事都是我的老师，无论是为人处事、治理经验，还是业务能力、写作水平，我都从中学到了很多，使自己的思想意识和工作水平取得了很大进步。
二、严于律己，团结奉献，认真履行岗位职责
院办室作为医院沟通上下、协调左右、联系各方的枢纽，它的职能和作用是非常非凡和重要的，可谓“干好了默默无闻，干砸了轰轰烈烈”。三年来，我始终留意掌握好自己的一言一行，积极配合好主任的工作，做到到位不越位，对上不轻漫，对下不张狂;日常工作中，做到严于律己，宽以待人，时时、事事留意团结同志，维护领导的权威，维护医院的形象，维护医院的大局。三年来，我较好地完成了各项工作任务。一是完成了大量的文件起草和公文处理工作。对于领导交给的每一项材料写作任务，都能按时按要求完成，加班熬夜成了家常便饭。据粗略统计，三年共撰写各种材料300余篇，约50万字医学。二是与同志们一起完成了20____年以来《医院院志》和《医院规章制度》的编印和修订，在医院文化建设和加强医院治理方面作出了有益的贡献。三是在质控方面，积极协调组织各有关部门做好每月的质控检查，并不断改进工作方法，编好每月的《质控简报》。四是与相关科室同志们密切合作，共同做好医院宣传工作。在宣传材料的写作、医院形象广告的制作、电视广告的等方面，努力发挥自己的能量，精彩地完成了各项宣传任务。五是充分发挥服务职能，努力做好领导的参谋助手。一方面，积极收集整理有关信息，进行调查研究，为领导决策提高参考，协助领导处理好日常事务;另一方面，热情为各科室和全院职工服务，特殊是在车辆调配使用等一些敏感问题上，坚持向一线倾斜，把一线的事、病人的事看成院办室的大事，不推、不脱、不等，全力保障一线需要。六是做好档案治理，提升治理水平。经过我们的积极努力和认真预备，档案治理工作得到了省卫生厅和省档案局的充分肯定，档案治理工作被认定为国家二级，使医院档案工作上了层次、上了水平。
三、廉洁清正，脚踏实地，准确对待名和利、得与失
走上办公室这个岗位后，我不断提醒自己要执着地追求，尽力地干好，不同别人计较享受的条件和优势，要经得住诱-惑，守得住清贫，严格遵守党纪国法，不把以权谋私看作本事，在任何情况下，对待名利始终保持一颗寻常心。努力做到不为名所累、不为利所缚、不为欲所惑。扎扎实实做事、堂堂正正做人。在与同事们的合作中，甘为他人做嫁衣、作铺垫，把别人的工作当作自己的工作，把别人的困难当作自己的困难，从而赢得同志对我们工作的支持与合作，创造更加宽松、和-谐的`工作环境。
妇产科医学述职报告5
在本次执业医师定期考核期间，作为一名妇产科主治医师，在考核期内认真履行了自己的工作职责，踏实工作、恪守敬业。现述职如下：
一、执业道德方面：考核期间内，本人能坚持“以病人为中心”，贯彻落实科学发展观，全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务，履行了一名医师的工作职责，按区卫生局指派于2009年05月至2010年06月在夷陵区樟村坪镇卫生院下乡支医。牢固树立为人民服务的思想，全力以赴地在临床一线工作。作为一名医务人员，恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱服务患者，忠于一个医生的圣神使命。
在执业中，能遵守单位规章制度，遵守各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情，无损害医院的行为。对待患者一视同仁，设身处地为患者着想，节约医疗费用，不开大处方、合理检查，合理用药，让患者得到最好的服务。
二、业务水平方面：本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作，在工作中，本人深切的认识到作为一个合格的医生应具备较高的素质和条件。因此，在工作中能努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及专业书刊，学习有关医疗卫生知识，经常参加各种学术会议，并于先后于1998年11月至1999年11月在武汉市同济医院妇产科、2007年01月至04月在广州市中山医院妇产科进修学习，极大地开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论和技术指导业务工作，促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。工作中能严格执行核心制度、诊疗常规和操作规程，认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治发生。
妇产科常见护理诊断篇9
关键词：超声科分诊护士孕产妇有效沟通
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)08-0133-02
超声科作为医院重要组成部门和窗口单位，其服务质量体现了医院的综合服务水平；建立良好的护患关系至关重要，分诊护士要以科学的态度，进取的精神不断完善自己，提高自身素质，把握沟通技巧，只有从这一高度去认识，才能把本职工作做好。
1正确的服务态度
1.1微笑热情大方接待患者。这一点在超声分诊工作中十分重要，遇到急腹症孕妇、儿童、先兆流产的患者急诊病人普遍存在急躁、忧虑、恐惧的心理，当他们来到分诊处，总是希望能够立即得到诊治，病情能迅速控制。分诊护士应立即热情接待，要求微笑、认真、热情、亲切语气询问患者病情，并作适当的安慰，在一定程度上能减轻病人的紧张情绪，使他们能正确、全面地叙述病情，我们也可以快速作出正确的分诊。
为新来检查的孕产妇建立超声检查档案，要求资料齐全（特别是要注明联系电话），以便与孕产妇沟通回访；电脑登记资料完整规范。
1.2保持良好情绪。护士的情绪变化，对患者有着直接的影响。因此，分诊护士上岗后无论有什么不愉快的事都不能影响自己的情绪，要知道良好的情绪、优美的语言可以治病，反之则可以致病。这要求护士要加强心理控制，培养自制力，做到急事不慌、纠缠不怒、悲喜有节，保持稳定愉快的情绪，既有利于自身工作，又有利于医院的声誉。
1.3合理安排。熟人看病也要坚持分诊原则，我们可以提供方便，但坚决不能违反基本的原则，否则易使病人对你产生不信任感，给医院造成负面影响，不利于护患沟通。
为下列人员提供优先安排检查服务：①危重、急诊、会诊、住院须进行特殊检查；②需空腹进行肝、胆、胃、胰腺检查者（需喝水胀尿）尿胀的病友；③70岁以上病患者。
除上述优先安排检查的以外，根据实际情况灵活安排，六岁（含六岁）以下儿童优先安排检查，住院病人优先安排检查，已镇静的和/或已经入睡的病人优先安排检查等。在其他患者暂时不能理解的时候，要耐心对他们予以适当的解释。
2有效沟通技巧
2.1尊重患者。和患者交谈的时候，不随便插嘴，即使你已经明白了对方的意思，也不要急着打断对方的话语；这是交谈中的基本礼貌；当患者的某一话题还没有告一段落，或是还没有请你发表意见的时候，千万不要自作聪明打断患者的话。即便有不同的意见，耐心的把话听完，这样不但能更好的理解患者的简洁，还能赢得患者的尊重。
2.2正确回应孕产妇、患者的话。与孕产妇、患者交流时，护士应注意力集中地倾听对方的谈话内容，谁都不希望说了一大通话之后，对方对此无动于衷，面无表情；那样的沟通指挥草草结束，无任何阶段性的进展，对方也会失去与你沟通的欲望了；须正确把自己所理解的内容及时反馈给孕产妇、患者，表示自己正在听并且在仔细听，增加患者的信任，使沟通更融洽，给患者提供信息时，语速要适中，所给予的信息不要太复杂、术语不要太多或含糊其辞，因为孕产妇、患者在焦虑恐惧的心理状态下，很容易将护士所给予的信息遗忘，所以应注意患者的反馈，在患者的反馈中调节自己的语速、语言，以利于沟通的顺利进行，达到预期的效果。
2.3与患者沟通中的态度。我们应该以谦虚的态度进行和患者的沟通，无论是否同意患者的意见，都应该给予尊重。在谈话过程中，应保持专业的坐姿，身体前倾，不要后仰，靠在椅子上，那样显得懒散；保持微笑，学会用目光与对方沟通，适时的反馈，令患者觉得你对他的话题很关注；避免一些不礼貌的举止，如不停的看时间，和身边的同事时不时的交谈等。
2.4注意倾听。倾听患者要表达的真实意思，经常不断的确认沟通信息，很有可能，谈话快结束时，才发现双方考虑的问题、理解的意思出现了很大的偏差。为避免这种情况，在沟通过程中，需要不断地向对方确认求证，明确其所表达的真实意思，所以，“你说的是这个意思吗？”“是这样的吗？”这样的语句是少不了的。这样能使对方心情愉快，乐意与我们说话，使交谈气氛更融洽。
3结果
提高分诊工作水平，建立融洽的护患关系取得满意成效，使孕产妇产生充分的信任感、安全感；温暖人心的话语，适孕产妇感到倍加亲切、舒畅。
参考文献
妇产科常见护理诊断篇10
妇产科医生个人总结1
现任xx医院妇产科主治医师，任现职已满x年。在任职期间里，在各级xx的领导下，我坚持为xx思想，较好地完成了上级交给的各项任务，现将自己任职以来学习工作、履行职责、完成任务等状况总结如下：
一、在思想方面
用心加xx治学习，不断提高自身素质。严守xx的宗旨，坚持全心全意为人民服务，热爱本职工作，忠于职守，恪守本专业的道德规范；态度端正，吃苦耐劳，道德品质好，作风正派，用心配合领导工作。在平凡的工作岗位上努力做好自己的本职工作。在当前改革开放和市场经济条件的大环境下，能够正确对待利益得失，正视自身不足，立足高原，立足本职，从不计较个人得失，时刻服从组织安排，始终用“xx”革命精神激励自己，扎根高原，热爱部队，安心本职。
二、在作风纪律方面
认真执行xx；坚持一日生活制度，用心参加群众活动，尊敬领导，团结同志，爱岗敬业，始终坚持“患者至上，服务第一”的理念，努力做到急患者之所急，想患者之所想，用真诚的心为患者服务；加强自身医德医风建设，弘扬正气，摒弃不良的风气及陋习；工作中能够严格遵守各项医疗规章制度，做到按规行医、依法行医，对病人一视同仁，未发生过推诿病人现象，未发生过任何医疗差错及事故。
三、在业务工作方面
工作上用心主动，服务态度端正，针对本专业特点，认真钻研本职业务，注重加强自身专业知识的提升，用心参加医院组织的业务学习，努力提高自身业务水平。以让患者满意的工作标准严格要求自己，在业务上能够刻苦学习，在科主任及上级医师的指导及自己的努力下，已掌握妇产科的常见病及多发病的诊断与处置，能够熟练配合主任及上级医师完成如：xx、xx、xx等腹腔镜及经腹手术，能够协助主任完成xx、xx等阴式手术，能独立主刀xx，单独完成产妇顺产接生、引产接生等妇产科常规手术，能独立完成人工流产、诊断性刮宫等妇产科常规操作，针对妇产科急症病人较多的状况，能够完成妇产科急、危重病员的抢救与治疗。自任现职以来，自己清醒地认识到，只有不甘落后才能不被时展所淘汰，我充分利用业余时间进行专业理论和技能的学习，在科室领导的带领下刻苦钻研专业技术，广泛阅读相关书籍和各种杂志书刊，主动了解本学科的新技术，新进展，关注相关学科新动向，以适应部队发展的要求，不断提高自身水平，提升工作效率。
四、工作中存在的不足
虽然取得了一些进步，但毕竟调入医院工作时间较短，临床经验严重缺乏，在工作及学习中仍存在下列不足：
1、本专业的相关理论知识掌握不牢，理解不深，理论联系实际不强，不能完全将书上的知识用到工作中，有待进一步加强。
2、接触临床时间较短，外科手术基本功较差，与主刀医师手术配合默契度不足，有待进一步改善。
3、对本专业的理论知识及新技术、新进展掌握了解不深，知识储备不足，不善于从已有的病例中总结特点、把握规律，科研潜力不强，有待进一步提升。
4、临床经验不足，在一些疑难病的诊断和鉴别上存在偏差，有待进一步改正。
在今后的工作中，必须要虚心学习，不骄不躁，刻苦钻研，不断进取，也期望各位领导能给予更多帮忙和指导，使自己的业务水平和实践经验能得到进一步提高。
以上是我的工作总结，不足之处，恳请领导和同志们批评指正！
妇产科医生个人总结2
即将过去的20xx年，对我们来说是有很重要意义的一年。
这一年，在院领导的带领、支持下，我们的团队进入了一个全新的领域，顺利的开展了工作；在院领导的关心、帮助下，得到了提高，走向了成熟；在有关科室的支持、配合下，通过我们的治疗，产妇得到了主动的康复，创造了价值所以，在岁末年初，充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。现将一年来的工作总结如下。
一、思想作风上严格要求，本着“一切为了患者，为了患者一切”的宗旨。培养团队意识，提倡协作精神。
二、强化学习意识，在人才培训上下工夫。通过各种学习，使医护人员尽快成熟，成为科室技术骨干。
1、每周组织业务学习，并做好学习记录。
2、每月进行一次考试。
3、工作中发现问题，及时总结、探讨，提出整改方案，汲取经验教训。
三、配合医院工作，加大对外宣传力度，把中医妇科理念渗透到各个阶层。
20xx年来全体同志都能做好自己的本职工作，紧紧围绕“安全第一，诊疗为主”的方针开展安全工作。，努力提高专业技术水平，工作“精益求精”、“一丝不苟”，认真执行各项核心制度，病历书写规范，，做到合理检查，合理治疗，合理用药，无抗生素滥用现象，能做好母婴同室的管理及母婴喂养的宣传工作，能熟练掌握妇产科的常见病，多发病及疑难病的诊治技术，能熟练处理产科失血性休克，感染性休克，妊高症及其他产科并发症及合并症，开展妇产科手术及各种计划生育手术，无一漏诊、误诊及差错事故发生。
20xx年这一年来我们积极围绕妇产科诊疗工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极带领全科职工齐心协力、努力工作，圆满完成了医院交予各项工作任务。
妇产科医生个人总结3
忙碌、充实的上半年匆匆而过，回顾半年来的工作，我在院领导及护理部的关心和支持下，在科主任的带领下，始终坚持把“以病人为中心，保证医疗护理质量安全”作为指导思想，以“巩固爱婴医院，促进母乳喂养”为目标，严格按照医院和护理部的要求，圆满的完成了上半年年的各项护理工作，现总结如下：
一、妇产科护理工作
今年4月份转入妇产科工作后，在工作中，我深切的认识到一个合格的妇产科护士长应具备的素质和条件，要想一个科室能够和谐、上进、有凝聚力、出成绩，就必须要具备正确的管理技巧，同时不断的增强自身的修养和素质，用自己的言行去约束和影响科室的护士，积极的调动护士们的积极性和工作热情，合理的组织、协调、指挥科室护士完成工作目标和工作任务。发挥大家的智慧和力量，事必躬亲，通过我的管理和全科室护士的配合，我们科室现在可以说是井井有条，每个人的工作热情很高，工作效率有效，成绩突出。
1、脚踏实地，从护理基础工作做起
科室护士偏年轻化，工作经验不足，专科知识欠缺，为提高护理服务质量，从基础护理工作入手，严格执行查房程序和交接班制度，将晨间护理与交接班作为交流平台，深入细致的开展专科健康知识教育，和人性化沟通，有效的提高病人满意度，取得良好效果。同时，将核心制度落实作为本年度考核重点，逐步规范工作流程。另外，提高服务质量，从改进工作细节入手：改进查对方式，将传统的称呼病人床号、姓名，改为问病人姓名，让病人主动回答，避免查对差错发生的可能性。
2、抓制度落实，明确工作分工，防范工作漏洞
将工作细化，进行分工，护理文书书写由责任护士、组长和护长三人负责，形成责任护士责任下完成病历，组长把关，护长质控的三级质控模式，有效的控制书写错误和不规范书写，提高书写质量。将工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人，形成人人有事管，事事有人负责，大家共同参与科室管理，有效提高了大家的积极性。
3、严格产房管理，不断提高助产质量
加强产房管理，将产科常见急症抢救流程，张贴在产房内墙，强化操作流程化，落实腕带识别制度，严格执行新生儿腕带配戴工作，建立产房交接流程并督导实施，有效加强产妇及新生儿安全管理，同时完善疫苗注射程序，加强疫苗管理。
4、规范妇产科门诊管理
6月份妇产科门诊搬迁到新大楼后，按照妇产科门诊管理标准，再次进行了改进，调整了妇科诊室、产检室、胎监室、计划生育手术室的位置，配置了检查、消毒用品，并调整了护士工作职责，以达到标准要求。
5、开拓创新，不断学习，完成继续教育及带教工作
注重护士业务水平的提高，科室每月组织开展护理业务学习。引进新的理念和技术，改进工作，提高技术，带动科室学习气氛，在科室中树立一种传、帮、带、教的良好氛围，倡导以老带新地方法，巩固基础知识，训练基本功，将常用操作项目纳入日常考核，同时，督导全科护士完成继续教育任务，并加强专科知识学习；不断提高专科理论知识。今年实习生人数多，为保证带教质量，制定详细带教计划及带教老师授课计划，确保每批学生接受专科知识两次，圆满完成全年带教任务。
二、xx医院工作
今年6月底我们收到了市卫计局转发国家卫计委关于开展xx医院复核的通知，7月底我们提交了xx医院复核申请，为了保证xx医院的各项工作落到实处并能正常运转，在院领导的指导和帮助下，我科根据《x年xx医院复核方案》要求，逐条自查整改，督导落实，使xx医院的管理工作上了一个新的台阶。并于x月x日通过了市卫计局开展市级xx医院复核，x月份后我们又重新进行了整改，准备迎接省级xx医院复核。具体工作如下：
1、促进母乳喂养政策的实施
（1）制定了书面母乳喂养政策，并传达到了所有的医护人员。
（2）贯彻执行本院促进母乳喂养的规定和“国际双十条。
（3）将母乳喂养的三个十条规定张贴在母婴所到之处。
2、代乳品销售情况
在医院内禁止张贴母乳代用品销售广告，禁止销售母乳代用品，禁止公司向母亲、医护人员赠送母乳代用品和样品。院内无母乳代用品销售广告、资料及样品。均无医务人员向孕产妇及其家属推荐母乳代用品和提供母乳代用品样品等现象。我院拒绝接受免费或低价母乳代用品。
3、落实xx医院工作管理制度
坚持母乳喂养制度、实行24小时母婴同室制度、开展优质护理服务，帮助正常分娩和剖宫产分娩的产妇做好母婴早接触、早吸允。指导产妇正确的喂哺体位、含接姿势和挤奶手法。鼓励母亲进行纯母乳喂养，除非有医学指征，禁止给新生儿吃任何食物和饮料。鼓励按需哺乳，针对每个母乳困难的产妇具体情况进行个别指导。杜绝产科病房奶瓶奶嘴，奶粉广告。
4、加强孕产妇的母乳喂养知识宣教
产前通过产科门诊、孕妇学校等途径，对产妇进行母乳喂养知识和技能教育。住院后由责任护士进行母乳喂养的知识和技能宣教。待产时，进行母乳喂养的知识和技能宣教，分娩时助产士必须将婴儿和母亲进行皮肤接触，并进行早开奶。产后将母乳喂养纳入查房内容，医护人员在查房时必须对母乳喂养的好处进行宣传、指导母亲喂奶体位和含接姿势、手法挤奶，指导母亲早开奶、勤喂奶、按需哺乳、不限时间和次数、婴儿睡眠超过3小时或奶胀时叫醒婴儿进行喂奶，指导母亲不要给婴儿橡皮奶头作为安慰物，以免产生奶头错觉，加强对剖宫产术后母亲的护理和指导等。责任护士经常巡回病房，了解医护人员在查房过程中是否将母乳喂养的有关知识宣传到每位孕产妇。出院后，定时电话回访孕产妇对母乳喂养知识及技能的情况，并及时给予指导。
5、不断巩固爱婴医院知识培训
xx年对全院工作人员实行复训3小时，新上岗人员实行岗前培训8小时。
6、进一步完善孕妇学校的课程安排
改变了原来孕妇学校只有护士长授课的方式，增加产科医师参与授课，使孕产妇获得更多、更全面的孕期保健知识、分娩知识及母乳喂养等相关知识。
7、完善母乳喂养咨询门诊的工作
开展母乳喂养咨询门诊，每周一由产科资深助产士负责坐诊，服务内容包括纠正母乳喂养的错误姿势、乳头皲裂的护理、母乳不足的指导、婴儿吸吮困、产后乳胀的处理、特殊乳房的哺乳技巧等，针对产妇的问题，逐一解答，并完善母乳喂养咨询门诊记录，将产妇的基本信息、所咨询的问题、联系电话、处理情况、接诊人及回访效果等记录完整。
8、完善配奶间配奶工作流程及制度
按配奶间的管理要求，制定配奶工作流程及制度，并张贴上墙，配奶间设有专人进行管理，非本病房工作人员不得进入配奶室，进入配奶室需洗手、带帽子及戴口罩。配奶间每日开窗通风2次，并进行紫外线消毒房间2次，每次1小时，并做记录。
9、健全母乳喂养支持组织
通过区计生局、街道办事处等组织帮助社区建立母乳喂养支持组织，并开展人员培训。利用各种形式，为出院产妇提供母乳喂养支持服务，通过母乳喂养咨询门诊，解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题，并将母乳喂养热线电话并告知出院产妇。坚持配合基层医疗卫生机构做好产妇、婴儿出院后母婴保健服务工作。