新生儿护理的心得体会篇1
关键词：重症监护；新生儿；舒适护理
新生儿重症监护指对病情不稳的危重新生儿实施持续护理、连续的呼吸支持以及其他干预措施[1]。随着社会的进步和医学的发展，医学已由生物医学逐渐转变为生物-心理-社会医学，护理工作也从疾病护理转变为以患者为中心的身心护理，重症监护下的新生儿存在不同程度的躯体不适和心理问题，优质的护理可帮助患儿在生理、心理及社会交往的方面保持舒适状态，达到积极配合治疗、减少并发症的目的，同时使患儿在治疗环境中健康成长[2]。本文运用舒适护理对重症监护新生儿实施护理，取得了较好的临床效果和社会效益，现将具体情况报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2011年9月~2013年9月收治的新生儿重症患者135例，其中2012年9月~2013年9月73例，男39例，女34例，年龄1~26d，平均（13.1±4.6）d，体重2160~4780g，平均（2850±740）g，其中新生儿窒息24例，早产儿18例，肺炎13例，新生儿咽下综合症10例，新生儿黄疸8例；2011年9月~2012年9月62例，男33例，女29例，年龄1~28d，平均（15.2±5.4）d，体重2120~4840g，平均（3010±760）g，其中新生儿窒息21例，早产儿13例，肺炎10例，新生儿咽下综合症12例，新生儿黄疸6例。两组患儿在年龄、性别、体重、病情等方面无显著差异，p>0.05，具有临床可比性。
1.2方法
1.2.1环境舒适护理病室温度维持在24℃~26℃，湿度55%~65%，光线适宜，定时进行消毒，减少细菌滋生；保持病室干净、整洁，布置科学、合理、温馨，床单、窗帘、婴儿服、墙面及医护人员工作服等选择温暖的颜色；根据患儿情况调节灯光强度，避免直射患儿眼睛，用深色布单遮盖暖箱，24h昼夜循环，为患儿营造幽暗及昼夜交替相结合的周期性光照环境；病室声音刺激控制的60dB以内，医护人员换用软底拖鞋，说话、走动及操作要轻，尽量减低医疗仪器工作及报警声音等噪音，切勿把仪器放置在暖箱上或在暖箱上填写记录，避免振动刺激，保持病室安静；定时给患儿播放舒缓柔和的音乐，在患儿视觉范围内放置颜色鲜艳的可爱玩具或动物卡片等，促进患儿心情愉悦。
1.2.2生理舒适护理放置患儿时先侧放，再摆放成"鸟巢"式；为患儿沐浴1次/d，及时更换尿布，保持患儿皮肤清洁干燥；患儿衣物选择全棉系带的，尽量减少对婴儿肢体的约束，治疗中给患儿戴上保护性手套；喂奶后竖抱患儿，使其趴左肩部轻拍背部，排出吃进的空气；在患儿颈部和肩部下垫折叠的方巾，使肩部略高，有利于患儿呼吸通畅；进行侵入性治疗时，操作动作要轻柔，尽量减少患儿的疼痛感，治疗前，轻轻触摸或唤醒患儿，使其有准备，尽量减少不必要的检查和化验；对气管插管的患儿适当使用镇痛剂，以减少疼痛感，固定插管或置管时，用最小面积的胶带，撕下时顺着毛发方向，轻轻撕下；采用静脉留置针，减少侵入性操作；治疗时间选择患儿其他生理得到满足时，各项治疗护理措施集中进行，减少夜间治疗，给易惊醒患儿佩戴帽子和耳塞，保证患儿睡眠质量。
1.2.3心理舒适护理入室时医护人员可紧抱患儿，握住其双手，进行眼神交流并与患儿说话，轻轻抚摸患儿脸部及胸部皮肤，消除其恐惧感，固定同一护士持续护理同一患儿，增加亲密感，睡前哼唱摇篮曲，使患儿获得安全感和满足感；进行侵入性治疗时，给予安慰奶嘴，使患儿双腿屈膝靠近身体，轻压上肢靠近胸膛，保持屈曲，增加其安全感；沐浴前后给予新生儿抚触，传递爱与关怀，让其感到安全与被爱；观察分析新生儿的行为，了解其生理和心理需求，做到"因情施护"。
1.3观察指标比较舒适护理实施前后患儿住院时间、并发症发生率，并发放满意度调查表，统计患儿家属满意度。
1.4统计学方法所有数据均采用SpSS13.0统计学软件处理，计数和计量资料分别采用χ2检验和t检验，检验水准为σ=0.05。
2结果
实施后患儿住院时间、并发症发生率均明显低于实施前，前后比较差异显著，差异具有统计学意义，p
实施后患儿家属满意度为94.5%，实施前患儿家属满意度为71.0%，实施前后对比差异有统计学意义，p
3讨论
舒适护理是一种个性化的、创造性的、有效的整体护理模式，使患者在生理、心理、社会交往等方面保持愉快状态或减少、降低不愉快的程度，使患者身心保持最佳状态，达到更好地配合治疗、减少并发症、改善预后的目的[3]。舒适护理的实质是以患者为中心，使患者在护理中治疗疾病，同时获得生理、心理、社会交往的愉悦，其效果得到医护人员和患者的一致认可，目前广泛应用于临床护理中[4]。新生儿在母体子宫内时温暖、舒适、幽暗、噪音低，无疼痛刺激，离开母体后，对外界环境和医护人员感到陌生，缺乏安全感，容易恐惧、焦虑，且新生儿无法用语言表达，而重症监护室患儿病情复杂、严重，护理工作显得尤为重要[5]。
通过实施舒适护理，为患儿营造一个温馨、舒适的环境，避免患儿产生恐惧、不安等不良情绪。相关研究发现，疼痛、噪音、光线等可是新生儿产生焦虑、紧张等负面情绪，严重影响新生儿的生长发育，同时，改变其生理及行为，尤其是对早产儿[6]。疼痛是不舒适的最严重形式，反复的疼痛刺激有可能使新生儿脑结构和功能重组，损害患儿神经细胞发育，对其以后的社会交流及行为产生一定影响[7]。噪音干扰严重影响患儿睡眠质量，引发心率增加、周围血管收缩，而突发噪音会使患儿哭泣、烦躁，导致血氧饱和度及生长激素水平降低，颅内压升高，加剧患儿病情；强光会损伤新生儿视网膜，影响其视觉发育，严重者可导致弱视、斜视。实施环境、生理的舒适护理，操作时动作轻柔，减少穿刺、化验、检查次数，尽量避免患儿产生疼痛感；降低护理人员活动和机器设备的声音，减少噪音干扰，利用音乐、玩具、卡片等刺激患儿听觉、视觉，遮盖暖箱，避免强光刺激眼睛，保护视力发展，保持患儿心情愉悦，促进治疗及康复效果；选择适当的治疗时间，保证患儿充足的睡眠，提高生理舒适度。重视患儿的心理护理，舒适的、安慰奶嘴、拥抱、抚摸、亲吻、眼神或语言交流等发育支持性护理可使患儿感受到安全、关爱及满足，改善睡眠状况，增强心理舒适感，保持身心的最佳状态，促进疾病的康复，减少并发症。
参考文献：
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[3]刘慧霞.舒适护理对提高重症监护患者生命质量的评价[J].北方药学,2013,10(3):168-169.
[4]徐娟,刘希杰,董荣芝,等.舒适护理在新生儿piCC置管中的临床应用[J].中国实用医药,
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[5]梅娟,陈晓敬,吴耀华.马斯洛层次需要论在新生儿重症监护中的应用研究进展[J].中华现代护理杂志,2010,16(10):1234-1236.
新生儿护理的心得体会篇2
关键词：抚触护理；新生儿；应用分析
新生儿抚触是时下流行的一种科学育婴方法，由于触觉是人类发展最早的感觉器官，有资料表明，护理者用手来对新生儿进行触摸，可以让新生儿感受到安稳、关怀、温馨、舒适，在心理上获得满足，从而稳定新生儿情绪，刺激新生儿感觉器官的发育，使新生儿的生理成长和神经系统反应得到增强，增加对周围环境的认知[1]。为了进一步研究抚触护理对新生儿的影响，现选取我院2012年9月-2013年9月间正常分娩的新生儿168例，分为观察组和对照组，对两组的临床效果进行观察
1资料和方法
1.1一般资料选取我院2012年9月-2013年9月间正常分娩的新生儿168例，分为观察组和对照组。观察组85例，男43例，女42例；对照组83例，男41例，女42例。体重均在3.31～4.69Kg之间，母乳喂养，且母体身体健康，无并发症产生，对新生儿的体重、身高、胎龄、头围等各方面进行检测比较，所有患者的一般资料对比，差异较小，无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
对照组新生儿采用常规护理，观察组采用抚触护理。
1.2.1护理前准备在对观察组新生儿进行抚触护理前，首先要进行室温调节，室温宜保持在24～29度之间，保证室内安静舒适整洁，阳光充足，同时准备舒缓的钢琴曲、色彩鲜明的图片。每天固定时间进行抚触护理，婴儿要保证护理前一小时进行喂奶。抚触需要的润肤油、毛巾、婴儿衣物等要事先备好，护理者进行双手消毒处理[2]。
1.2.2抚触过程护理者双手温暖干燥，将新生儿轻柔抱起放入卧具中，将润肤油涂抹双手，从新生儿面部开始进行缓缓触摸，同时运用轻柔的言语、舒缓的音乐对新生儿进行安抚。首先从面部开始，对太阳穴、前额、下巴等部位进行轻柔按压，逐渐到胸部，由两侧肋骨开始到左右双肩，再对新生儿胳膊进行轻柔的抚摸，一直按摩到手指，再到腿部、足部、脚趾，对新生儿躯干进行抚触，可以增加感知能力，提高身体灵活性和协调性。同时，按照顺时针方向进行腹部抚触，避开乳腺、脐部等敏感部位，腹部抚触可以促进体内胃肠的蠕动，护理者在抚触时要注意手法力度更为轻柔，新生儿身体较为脆弱，用力过大容易造成不良反应。最后进行背部抚触，帮助新生儿放松肌肉。护理者在抚触时手法要按照国际标准操作，每次抚触护理时长保持在10min以上，每天两次，在抚触过程中要密切观察新生儿反应，如有不良反应发生应立即停止动作，同时对产妇进行相关的抚触知识普及，使产妇可以自行对新生儿进行抚触护理。每天对新生儿的体重、进奶量、睡眠时间等情况进行比较记录[3]。
1.2.3评价标准1、睡眠时间：良好：新生儿睡眠时间>20h；一般：睡眠时间12～20h；较差：睡眠时间
1.3统计学分析对本文所得实验数据均采用SpSS12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以p
2结果
以上的有35例，12～20小时之间的32例，12小时以下的16例。睡眠天数中观察组新生儿睡眠质量良好的有73例，较差的有12例，对照组睡眠质量良好的52例，较差的有31例。
3讨论
抚触护理能够满足新生儿的心理需求，稳定新生儿情绪。在母亲怀孕期间，新生儿一直在母体内过着一种安全舒适的寄生生活，他的营养、呼吸、排泄等新陈代谢活动都由母体代劳，所以生活是安逸的，会让新生儿感到安全。但是，出生使新生儿的生存环境发生变化，温润的羊水燥的空气替代，温度不再恒定且温暖，周围环境陌生嘈杂，都会使新生儿感到不安，新生儿通常会以哭闹的形式表现出来。抚触护理能够通过对新生儿的身体皮肤进行触摸，来让新生儿感觉安稳、舒适和喜悦，可以使新生儿获得安全感和心理上的满足感，从而得到情绪上的稳定。抚触护理在新生儿的成长发育过程中也起到重要作用，合理的抚触可以刺激新生儿的感官发育，皮肤感受上传到中枢神经系统，有利于新生儿的身心健康发育[4]。临床研究表明，抚触护理可以有效稳定新生儿情绪，提高身体免疫力，减少不良状况的发生，在促进新生儿的成长发育方面起着积极作用，值得在临床中推广使用。
参考文献：
[1]罗素玲.抚触在新生儿护理中的研究[J].内蒙古中医药，2012，45（04）：56-57.
[2]黄玲.抚触在新生儿护理中的应用[J].全科护理，2012，10（02）：123-124.
新生儿护理的心得体会篇3
【关键词】新生儿科有效风险管理护理安全
【中图分类号】R248.4【文献标识码】a【文章编号】1671-8801（2014）03-0163-01
1新生儿生理特点
所谓的新生儿指的是出生还不到二十八天婴儿。在生理方面，新生儿存在着许多特点，医护人员想要将新生儿进行更好的护理，一定要对新生儿的生理特征进行深入的了解。
婴儿在出生之后，其皮肤是粉红色的，在三到四天之后，其皮肤会有生理性黄疸出现，所以，在这个时候，婴儿的肤色是略黄的。黄疸的高峰期是婴儿出生一周前后，在两周之后，黄疸会自行消失。新生儿的皮肤非常的细嫩，具有丰富的毛细血管，因而其防御能力不高，很容易产生损伤以及细菌感染、脓疮等的。同儿童的呼吸速度相比，新生儿比较快，一般一分钟可以达到四十到八十次，甚至有些时候会出现呼吸暂停的情况。产生这种情况的原因是呼吸中枢发育故完善，是一种正常的现象，随着新生儿的成长，将渐渐变得稳定。从脉搏方面来看，每分钟一百二十次到一百四十次是较为正常的。从提问方面来看，正常的新生儿是三十六到三十七度。然而，因为新生儿的体温中枢还不是很完善，没有健全的控制血管收缩的植物神经功能。他们呢的皮下脂肪比较少，因此非常容易散热，这就造成了他们的体温皮肤会有很大的波动。所以，医护人员要注意对新生儿的室内温度进行调节。从体重上来看，一般来说，新生儿的平均体重是三千克，出生二到四天内，他们会有一定的体重下降情况产生。在一周之后，体重开始恢复正常。
2常见的护理隐患
2.1医护人员的综合素质不高
为新生儿进行护理的医护人员，一方面需要具备一定的职业道道，另一方面还需要拥有一些儿科护士的特殊要求，即富有同情心、爱心以及耐心。在对过去的大多数新生儿案例进行调查发现，产生这些纠纷的原因多是护理人员的工作作风不够严谨，缺乏一定的应变能力，服务不够，缺乏同新生儿家属之间的交流。
2.2医护人员责任心不够
在护理人员进行工作的过程中，往往会出现查对不严、不认真进行交接班、操作时违反规定，没有及时进行巡视患儿以及业务不够熟练这些问题，这些问题往往会造成新生儿病情不能得到及时的发现，延误抢救时机。
2.3环境隐患
在很多医院，新生儿的病区都没有得到严格的区分，非感染病房、感染病房以及早产儿病房都没有得到细致的区分。一旦在呼吸道感染以及肠道感染频发的季节，新生儿患者会大量的增加，这就会造成病房的拥挤，那些处在恢复期的患儿和处在急性期的患儿在一个病房内休息，因为医护人员都在忙着进行诊疗和护理，不能将消毒和隔离制度进行严格的执行，这就会造成交叉感染的产生，一旦早产儿感染，就会对其生命造成极大的威胁。
2.4医护人员压力大、风险高
新生儿病房的护理工作有着工作两大、繁琐的特点，不仅如此，很多医院的新生儿病房的工作人员编制还不是很充足。新生儿患者的病情变换很快，并且容易出现反复情况，新生儿不会用语言进行表达，频繁的经脉加药，再加上婴儿的啼哭声以及缺乏良好的休息、心理调节不当等，长久之后会对医护人员的心理造成精神紧张、心情暴躁、容易发怒。
2.5用药不当
在用药方面，新生儿因为体制特殊，其药剂量个体上存在着很大的差异；不仅如此，很多情况下还需要进行加药，这也是一个复杂的工作。医药科学不断的发展，产生了很多的新药，不仅名目繁多而且剂量复杂，这些知识是很难掌握的，很容易出现配错药以及换算错剂量的问题。
2.6使用仪器不当
随着医用科学的不断发展，出现了种类繁多、性能复杂的新生儿仪器，例如暖箱、监护仪、推注泵等等。很多护士对这些仪器的性能不甚了解，无法察觉仪器是否出现故障，从而会造成损伤和事故。
3风险预防
3.1加强护理人员的风险意识
医院要对所有的护理人员进行培训，将《医疗事故处理条例》为护理人员进行讲解。不仅如此，将相关的法律、法规知识向护士进行宣传，将他们的法律意识进行提高，进而加强他们心中的风险意识。
3.2护理风险监控
医院应该将操作流程进行规范，并且，在工作的过程中，将其进行不断的改善，设立三级护理这样的管理制度。所谓的三级是指护理部、科护士长和质控护士。从护理部方面来看，进行定期的质量检查，从而能够随时对隐患和不规则的操作进行发现，并对其进行纠正，将反馈意见进行总结，并对其他的忽视进行及时的提醒。从科护士长和质控护士方面来看，每日都要进行随时的检查，这样能够及时的发现问题。每个月，都要进行风险事件分析例会，对当前存在和潜在存在的风险进行分析，从而找到相应的解决办法。除此之外，还应该进防范、处理事故的预案的建立。
3.3对人力资源进行合理的安排
在大多数医院，由于新生儿的护理人员配备不够充分，所以应该对其进行合理的安排。对于资历较低的护士加强管理，并且使资历较高的护士对其做好传帮带的工作。在进行排班的过程中，要注意将新老护士进行搭配。对于新护士，要对其工作质量进行严格的控制。除此之外，还要对护理安全问题进行注意，特别是中午、夜间以及节假日期间的护理安全问题。
3.4加强专业技能的培训
积极推荐本院护士参加省市的护士培训班，在培训结束之后，让这些护士到科室对其他的护士进行理论以及专业技能的训练。组织护士进行定期的考核，激励护士进行自我提高。对于那些新的科学技术、新的设备，进行定期使用培训，以避免产生设备使用不当而产生医患纠纷，提高他们的急救技能。
4结语
总而言之，新生儿科为了将护理安全提高，因该在对新生儿的生理特点和常见的隐患进行分析，从而找到相应的解决措施。
参考文献
[1]汪丽芳，王慧英，苏宁，桂琳.干部病房护理纠纷原因分析及防范措施[J].护理管理杂志.2007（02）.
[2]李琰.行使知情同意权的有关问题探讨[J].医学与哲学.2005（09）.
新生儿护理的心得体会篇4
方法：采用高密度防水绸布、海绵、卡通棉布等材料自制新生儿简易鸟巢。
结果：自制新生儿简易鸟巢保证了床单元的平整度，方便更换，增加了宝宝的舒适感。
结论：该方法取材简单，制作方便，操作灵活，效果显著，且外形美观，值得推广。
关键词：简易鸟巢鸟巢护理自制方法应用
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0438-01
鸟巢由于具备人造子宫的特点[1]，是新生儿护理的一种安全、有效的方法。鸟巢护理是新生儿发展性照顾的一种方法。温暖柔软的鸟巢营造了一个类似宫内的舒适环境：可使其躯干和四肢均有所依附和支撑，卧位与胎儿在子宫内的姿势相似，使母体环境得以延续，消除紧张情绪，提高宝宝安全度，满足宝宝心理需求。很多医院自制了棉圈、泡沫条等新生儿鸟巢，制作复杂、费时费料，且消毒处理不方便，容易变形，针对这一问题，笔者制作了一种简易鸟巢，临床使用效果显著。
1资料与方法
1.1一般资料。选择2011年1月至2013年1月本院收治的新生儿60例，其中男32例，女28例，最小年龄生后5min，最大年龄生后10d，胎龄（33.10±2.84）周，出生体重量（1.85±0.35）kg。
1.2所需材料。高密度防水绸布（绸布一定要没有异味的那种）、海绵、卡通棉布。
1.3制作方法。我们先用防水绸布裁剪成长115cm、宽25cm的长方形布块，然后翻转用缝纫机制作成长筒状，将正面向外贯满海绵，封闭两端，就成了鸟巢的内胆。然后我们再用卡通棉布制作成大、中、小三个型号的枕头状外套，用时根据新生儿体重选择合适的外套将内胆套起来，使其内胆将外套的边缘充实，再将其开口端压于暖箱垫下面，简易鸟巢就完成了。
2结果
2.1护理效果――新生儿体温差和皮肤破损发生率明显减少，出院时体重增加明显，住院时间缩短，护理效果显著。
2.2自制简易鸟巢优点。这样的鸟巢绝对保证了床单元的平整度，方便更换，增加了宝宝的舒适感，且防水绸布做成的鸟巢内胆不但柔软舒适，更不会受到潮湿的影响，有效保障了内胆的形状，更重要的是便于消毒处理，可以直接用250―500mg/L的含氯消毒液檫拭消毒处理后，再用清水檫拭干净即可。
3讨论
新生儿身体各器官发育不成熟，生活能力弱，体温调节能力差，胃肠道消化功能低下，免疫功能存在缺陷，呼吸中枢不全，容易发生多种并发症，是造成新生儿死亡的主要原因之一[2]，因此加强新生儿的护理是降低其死亡率的关键。
新生儿护理发展性照顾是20世纪80年代的一种新生儿护理理念，鸟巢护理是国际上流行的用于新生儿发展性照顾的一种方法[3]。鸟巢式护理这一先进理念从符合新生儿生理发展需要出发，利用简单，经济，方便，可行的护理技术，给新生儿创造了适合不同体重体形的一个柔软温暖的类似于母体子宫的舒适环境：可使其躯干和四肢均有所依附和支撑，这样的卧位与胎儿在子宫内的姿势相似；宝宝重新体验到近似妈妈子宫内安全舒适的感觉；使母体环境得以延续，消除紧张情绪，满足新生儿心理需求；减少宝宝的不适感和机体能量消耗；加快体重生长。
鸟巢式护理能给予新生儿全身温柔的接触，能减少热量散失，维持新生儿各项生理指标的稳定，营造安静舒适环境，满足生长发育的需要，此外婴儿在宫内的姿势是胎头俯屈，颌部贴近胸壁，肘关节屈曲，上臂接近胸部，前臂在胸前交叉或平行，膝关节和髋关节重度屈曲，大腿贴近腹壁，小叉或平行于宫内，此种生理被认为是婴儿感觉最安全、最舒适的[4]。
通过鸟巢的按摩可以给予新生儿身体抚触，采用鸟巢护理可以增加每日进奶量和每周体重量，新生儿舒适安静，惊跳和拥抱反射减少，还能明显减少皮肤破溃发生率。
本研究结果显示经鸟巢护理，新生儿出院时体重增加明显，住院时间缩短，从而减少并发症的发生，提高了新生儿的存活率。该方法简单，经济，能更好地维持患儿体温和高血氧饱和度，能较好控制心率[5]，有利于早产儿身心健康的早日恢复，住院时间缩短也减轻了新生儿家庭的经济负担，深受家长的欢迎。
总之，自制新生儿简易鸟巢，取材简单，制作方便，操作灵活，效果显著，且外形美观，值得推广。鸟巢护理不仅利于促进新生儿生长发育，还能取得非常好的社会和经济效益。
参考文献
[1]吴圣梅，新生儿医学[m].上海：上海科学技术出版社，2006：151
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新生儿护理的心得体会篇5
【关键字】：新生儿；护理；难点；措施
随着现代人们物质生活条件的改善，医疗技术的进步，对新生儿护理质量要求越来越高。由于新生儿的生理调节、适应能力欠成熟，以至于其机体抵抗力较低极易诱发相关疾病，且病情变化速度快，病死率较高。为进一步探讨新生儿护理中的难点，以提高新生儿护理质量，特对我院新生儿病房的患儿临床资料进行回顾性分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
对2013年1月至2013年12月间在我院新生儿病房的68例新生儿临床资料进行回顾性分析，其中男婴儿38例，女婴儿30例，体重2.5-4.3kg，平均体重（3.6±0.5）kg。10例新生儿肺炎，15例母婴血型不吻合而导致的高胆红素血症，14例新生儿湿疹，24例新生儿黄疸，5例新生儿脐炎。
1.2护理难点分析
1.2.1护理不周全的现象较普遍。因为新生儿比较特殊，一般情况下新生儿的病房没有陪护，而新生儿又无语言表达能力，难以用语言表达出个人的真正需求。在对新生儿实施基础护理的过程中有很多潜在的安群问题：尿布疹，红臀，交叉感染及鹅口疮等；用暖箱、烤灯等设备时诱发的烫伤；在对新生儿沐浴时受凉；新生儿抓伤自己；输液渗漏等[1]。
1.2.2未严格执行医院的查对制度。护理在交接班或者新生儿出院时没有认真核对床头卡、双手圈以及胸牌，诱发差错事故。新生儿入院时未认真进行身体检查，其肢体存在缺陷或者异常，没有和新生儿家属进行及时沟通留下安全问题。护士护理技能欠完善，缺乏护理经验，当发现新生儿病情恶化时已经错过最佳治疗时机。
1.2.3新生儿护理记录书写不规范，护理记录能够较为真实地反映出护理活动，是医院处理医患纠纷事件的有效证据，具有一定的法律效力。而新生儿病房没有家属陪护，所以护理记录显得更加重要。但是少数护理人员忽视护理记录的书写，记录不及时，不规范准确，以至于不能很好地体现出护理过程的完整性、连续性，个别还出现严重的涂、刮、擦等不良现象。
1.2.4新生儿病房护理工作的风险系数高，护士工作压力大。通常而言，新生儿病房护理工作较为繁杂、琐碎，加之新生儿病情变化快，需要护理密切关注其病情变化，对其实施静脉输液时，要求液体滴数准确，静脉高营养维持较长时间，并且液体易渗漏需要二次穿刺的频率较高。加上新生儿很容易哭闹，各种医疗仪器的噪音极易让扰乱护士的心境，长此以往，可能促使护士精神高度紧张，降低工作积极性。
鉴于此，认真分析护理过程中存在的难点问题，对新生儿实施全面、科学的护理，然后比较护理前后护理质量得分、护理记录合格率及家长满意度。
1.3统计学方法
数据均采用统计学软件SpSS17.0处理，护理质量评分、护理合格率及新生儿家长满意度结果以均数±标准差表示，行t检验，以p
2结果
从下表1可知，实施全面、科学的护理后，护理质量评分、护理记录合格率及新生儿家长满意度均明显提高（p
3讨论
新生儿病房属于高风险病室，患儿的病情变化速度快，加之患儿家属缺乏基本的护理常识，这使得患儿从住院直至出院都需要护士的协助，护士如果疏忽了某个护理细节，可能导致护理安全隐患。因此需要采取相应的应对措施。
（1）医院需要定期培训护士掌握基本的专科护理知识，以及操作技能，并实施严格的考核制度，促使她们从思想层面认识到新生儿护理工作的重要性。身为一名新生儿护理人员不但要有细心、耐心、爱心，同时还要有强烈的责任心，良好的心理品质及一定的爱岗敬业奉献精神[2]。在繁忙的工作过程中学会不断调整个人心态，提高个人和新生儿家属的交流沟通能力，以取得家属的谅解，提高家属的信任感。
（2）定期组织护理人员学习新生儿疾病的护理知识与值班职责，并及时考核。以让每位护士牢记自己的职责及相关的护理法律责任。尤其在日常护理工作中，必须认识到护理工作的重要性。密切观察新生儿病情，比如：在巡视过程中发现新生儿脐炎，此时要求护士先洁净切口，消毒各种手术工具，一般在消毒杀菌以后，在患儿患处涂上硝酸银以干燥伤口，在7～14天左右脐炎会彻底消失。如果在巡视过程中发现了新生儿体征异常，但个人没有能力解决必须第一时间向主治医生报告。
（3）按照医院的要求执行交接班制度、新生儿身份识别制度。在进行交接班时提前10～20min到岗，并且还要认真核对患儿身体状况[3]。新生儿外出检查或者办理出院手续时，由两名护士实施同步检查，当核查新生儿信息没有错误以后再和家属共同核实新生儿身份，随后让家属抱走。
（4）要求医护之间进行良好沟通，以确保护理记录的连续性、完整性，要求护士认真书写各种护理文件。医院的相关领导也需要重视新生儿的护理工作，关心爱护每一位护士，对待新生儿科室的护士们可以实施弹性排班制度，以有效缓解护士工作压力。加强医护人员的团结合作，对护士们进行科学的心理疏导，帮助她们释放压力。
本研究结果表明：实施全面、科学的护理后，护理质量评分、护理记录合格率、新生儿家长满意度均明显提高。总之，认真分析新生儿护理中的难点，对其采取全面、科学的护理措施，可以提高护理质量、提高新生儿家长的护理满意度。
参考文献：
[1]杨俊美.分析新生儿护理的难点及对策[J].中外健康文摘，2013，01（45）：246-246.
新生儿护理的心得体会篇6
1对象与方法
1.1对象2008年1月1日―2011年1月1日分娩的产妇195人，新生儿194人。
1.2方法妇幼保健医师于产后出院后3天、7天、14天、28天，进行家庭访视，了解产妇乳腺、宫底、会阴伤口、恶露、乳汁、精神状态和新生儿体温、脐部、黄疸的发生与消退时间，胎便排出情况、母乳喂养、新生儿疾病的发生、头颅血肿的消失情况。
1.2.1访视人员：由责任心强，有良好职业道德及沟通能力的妇幼保健医生、儿科医生担任。
。
1.2.2访视内容:(1)评估家庭环境：居室通风情况、家庭育儿观念、产妇的饮食起居、家庭对产妇的心理支持、有无不良习俗及卫生习惯。(2)体格检查：产妇子宫复旧情况、恶露、伤口愈合情况、肿胀及皲裂情况等；新生儿体温、皮肤黏膜、脐部、眼、耳、口腔、大小便以及生长发育等。(3)评估母乳喂养的情况。(4)对产妇及其家属进行必要的健康指导。
1.2.4方法对居住在我团的产妇上门访视，居住在团外的电话访视。
2结果2．13次访视中存在的产妇产褥期健康问题
2．23次访视中存在的新生儿健康问题
2．33次访视中新生儿喂养情况2．4新生儿满月增磅情况访视员在第3次访视时测量新生儿体重，分析满月增磅值，评估新生儿生长发育情况。195例新生儿的满月增磅值144．94g±293．95g，其中≥600g有189人，占96.9％，≤600g有5人，占2.56％需纳入高危儿童进行专案管理。
3护理体会
通过访视体会到，初产妇存在喂养方法知识欠缺，产后角色的不适应造成产后沮丧、产后抑郁；新生儿护理不当造成母乳喂养失败、脓疱疮、臀红、体重不增等。通过科学认真的分析指导给产妇家庭以支持帮助，达到母婴健康安全。
3.1加强心理指导，减低产妇心理疾病的发生:
产妇在产褥期对各种社会因素、生理、心理的易感性提高，由于承担新的社会角色、育儿的疲劳，身体应激及内分泌环境的改变，发生身心障碍增多，因此访视时应倾听产妇诉说心理问题，解除不良社会、心理因素，对于有不良个性的产妇，减少或避免精神刺激，减轻生活中的应激压力，协助产妇适应母亲角色，指导产妇与婴儿的接触，为婴儿提供照顾，培养产妇的自信心；对于有焦虑症状、手术产及存在抑郁高危因素的产妇，应让家属给予足够的照顾，改善家庭关系和生活环境。
3.2加强母乳喂养宣教，提高母乳喂养率:
母乳喂养是保障婴儿健康成长的基础，产妇在住院期间，母乳喂养率达98%以上，出院后下降，主要是大多数产妇对母乳认识不足，怀疑自己的乳汁暂时不足，放弃母乳喂养。因此访视医生应向产妇及家人宣传母乳喂养可促进母婴健康，因为①母乳的营养成分较完备，各种成分的配合比较适当，达到婴儿的需要，尤其对6个月以内的婴儿更为适合。②母乳的成分能随着发育的需要相应地发生变化。产后1-2天内发泌的乳汁叫初乳，色黄质稀，含有较多的蛋白质和固体在成分，还有轻泻作用，用利于新生儿排出胎粪。③同时吸吮刺激可促进子宫收缩，防止产后出血。④、母乳含有多量抗体。新生儿能从母乳中获得免疫体，婴儿在6个月内很少得麻疹、小儿麻痹、腮腺炎等传染病。曾观察到母乳喂养的新生儿以胃肠道、呼吸道和耳部的感染抵抗力比喂牛奶的要强些。⑤母乳喂养时的母子联系可促进婴儿的心理健康发育。⑥母乳喂养可降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的危险性。同时访视医师还要亲手教会产妇母乳喂养的方法。对于有皲裂的母亲使用保护具进行喂养，提高母乳喂养率。
3.3新生儿合理喂养、保暖，加强护理及预防感染:保证充足的乳汁供给，按需哺乳促进新生儿体重增长，保持室内温度在24―28℃，定时通风，保持皮肤清洁，脐带干燥。促进胎便的排出，大小便后臀部及时护理，一般在出生后3―4天新生儿会出现黄疸，7天左右达高峰，14天左右逐渐消失，对于持续不退、手脚心黄染的新生儿在排除母乳性黄疸后应及时就诊。改变传统的包裹婴儿方法，不挑破所谓的马牙，有脓疱疮的患儿及时就诊。
产后访视能促进产妇及其家属家庭角色的适应产后阶段，年轻的爸爸妈妈要适应生理上和心理上的变化，承担父母角色。但他们往往缺乏必要的准备，尤其是产妇要哺育孩子，容易产生焦虑、压抑心理，需要特别的关爱。本资料显示，第1次访视中产妇有焦虑、压抑心理问题，而第3次访视中产妇的焦虑、压抑心理问题减少到0．41。社区访视人员在访视时，能进行护理指导、心理支持、情绪疏导，帮助产妇保持良好的心境，提高自信心，减轻心理压力。同时指导其家属掌握必要的护理技能，鼓励他们共同承担哺育孩子的责任，促进家庭角色的适应。
新生儿护理的心得体会篇7
关键词：弃婴；救治；护理体会
【中图分类号】R531【文献标识码】a【文章编号】1674-7526（2012）12-0258-01
大多数弃婴曾经被其父母实施过相关的救治，后因为多种原因导致其被放弃治疗并被遗弃，而放弃治疗原因多为经济因素。，现阶段我国经济文化水平虽然有长足的进步，但是弃婴的问题仍然存在，这是值得我国伦理学者和医疗工作者关注的。本次救治的弃婴患儿推测是在家长认为治疗无望后被遗弃的，但经过我院医护人员的共同努力治疗和活力后，成功被救活。现将具体的护理情况报告如下：
1病例情况
1.1一般资料：患儿、男性、约10天（具体出生日期、时间不详），因“发现全身皮肤青灰色，呼吸急促2小时”入院。患儿于2012年9月27日16：35被人发现遗弃在公园厕所内，全身青灰色，经市民报警、呼叫120急送入院，由儿科科主任、护士长（作者本人）组织参与抢救，并立即开放院内绿色通道。
1.2诊断情况：患儿患有重症肺炎、新生儿败血症以及新生儿冷伤综合征，新生儿中度贫血。
1.3入院初步检查情况：患儿体温38.3℃，脉搏130次/分，心率48次/分，体重3.5Kg，血压80/60mmHg，患儿反应差，予静脉留置穿刺时无反应，呈足月儿貌，全身青灰色、浮肿，躯干部可见明显花斑，腹部胀满膨隆，头部左侧、额顶部、双手、足背及腕部，腹股沟、双侧腋窝处可见多处针孔，脐部干净，脐带未脱落，左下腹可见穿刺针眼3处，周围呈圆形紫红色瘀斑，直径1.5cm，会、双、双侧均硬肿。
1.4彩超检查结果：肝脾肿大、腹腔积水，头颅Ct考虑有缺血缺氧性脑病，肺部Ct示肺部感染，动脉血气分析示氧分压80mmHg，血氧饱和度95%，血糖2.7mmol/L，wBC30.16×109/L，HGB95g/L，入院后入重症监护室，予特级护理，心电监测生命体征、血氧饱和度，鼻导管吸氧，输液泵控制滴速，计24小时出入水量，患儿经精心治疗护理后，于9月30日全身皮肤及面色转红润，10月3日全身多处针眼已全部愈合消失，会、双、双侧硬肿消失，给予人工断脐。
2救治情况
2.1成立该弃婴的专治护理小组：从接诊到该例患儿后，医院立即开放绿色通道，成立专门医疗、护理救治小组，使患儿在短时间内迅速得到救治，并得到全方位的治疗护理，例如科护士长每日到病床旁指导护理工作，给予患儿、喂养等护理措施，以高度的同情心、责任心、爱心、细心、耐心积极参与救治，决不放弃，使患儿得到康复。
2.2密切观察病情变化：给予心电监测，注意生命体征的观察，计24小时出入水量，发现病情变化时及时报告医生。
2.3积极控制感染：因患儿在外院进行过多处静脉穿刺，且静脉细小，穿刺难度大，抗生素要每8小时静脉点滴一次，故固定专人进行静脉留置针穿刺，采用生理盐水正压封管，操作时动作轻柔，防止静脉穿刺处肿胀，液体渗出[1]。
入院时血培养示革兰氏阴性菌生长，经治疗后复查无菌生长，出院前复查腹腔彩超正常，头颅Ct正常，肺部Ct明显吸收好转，共住院14天，于2012年10月11日10：30送儿童福利院收养。
3护理情况及护理体会
3.1合理喂养，促进生长发育：患儿奶具严格消毒，奶嘴孔大小适宜，奶液新鲜，温度适宜（34℃-36℃），喂养由少量循序渐进过渡到适量，喂养时抬高患儿头肩部呈30o，喂奶过程中观察患儿吸吮、吞咽能力，喂奶后竖起患儿轻拍背部，入睡时患儿取侧卧位，防牛奶窒息。护理时我们注意定期测体重，评价喂养效果。患儿入院时体重3.5Kg，入院第一周3.75Kg，入院第二周3.95Kg，说明喂养有效，生长好。
3.2预防院内交叉感染：由于新生儿抵抗力差，极易发生感染，为避免发生交叉感染，采用专人护理，医护人员每次接触患儿前后均严格洗手，穿隔离衣；各种操作严格执行无菌操作流程；并对衣服进行消毒处理。本例患儿无院内交叉感染的发生[2]。
3.3加强皮肤护理：注意观察患儿皮肤是否红润，每日予擦浴一次，注意环境温度适宜、保暖[3]。每次便后给予温水清洁肛周，皮肤皱褶处涂婴儿爽身粉。
3.4加强口腔护理：患儿因长时间大剂量使用抗生素易致鹅口疮，故入院后即注意口腔护理，每日使用1.4%苏打水洗口。
工作中注意护理细节如尽量避免减少采血次数，每次采血时注意仔细计算采血量多少，避免医源性贫血[4]；予脑蛋白水解物护脑治疗，促进脑功能恢复，提高患儿今后生存质量。。通过对本例无名弃婴的护理，笔者认为在护理过程中，我们怀着一颗对生命永不放弃的心，通过自己高度的同情心、细心、耐心、爱心、责任心，挽救了患儿的生命，创造了一个生命的奇迹。
参考文献
[1]刘楚婕，李玉香.放弃生命支持治疗在iCU应用的研究进展[J].中华现代护理杂志：2011，17（30）：3695-3696
[2]韦艳姬.早产儿喂养异常原因分析及护理[J]当代护士·学术版.2010：50-51
新生儿护理的心得体会篇8
【中图分类号】R473.72【文献标识码】a【文章编号】2095-6851（2014）04-0227-01
在新生儿的临床治疗中，新生儿脓疱疮是一种非常严重的皮肤性疾病，极具传染性，可导致全身感染。病源主要来自有感染源的产妇和医护工作者，由于新生婴儿的皮肤娇嫩，免疫力低，再加上与感染源接触，消毒隔离不到位，就会在几个小时或2天之内，由大面积脓疱疮，波及患儿全身[1]。患儿会有因有瘙痒症状，便哭闹不止，同时伴有发热、腹泻等症状，严重患儿甚至引发败血症等危及生命的炎症。因此我院对53例新生儿脓疱疮患者在合理治疗之后，进行必要的护理，收效甚好，现将我院对53例新生儿脓疱疮的观察及护理报道如下。
1临床资料
我院近年共收治53例新生儿脓疱疮患儿，其中男26例（占49.1%），女27例（占50.9%），，年龄在出生后的第7天到第21天。经过诊断分析，其诱发原因分别是蚊虫叮咬，洗澡次数少，一次性纸尿布使用过多。临床症状表现为：最先发于头部、颈部、臀部等处，呈片状分布。最开始表现为水泡或红疹子，随后转为脓性，抓破脓疱疮，细菌传播到其他身体部位。这种病症开始的时候，不宜被察觉，身体症状不明显，待病情加重，就会出现成片糜烂等其他明显症状。53例患儿在经过我院7天到21天的有效治疗和护理之下，均得到及时的治疗，并且得到有效的治愈，未留下疤痕。
2护理方法
2.1心理护理消除患儿家人对此病症的焦虑和紧张之情，讲解病情，告知只要积极配合治疗，便可获得有效治疗，不会留下疤痕。
2.2临床看护在临床看护中，由于此症早期症状不明显，是随着病情逐渐加重，一些明显症状才会出现，为此医护人员在患儿最开始护理的时候，要有效观察患儿身上所生水泡或红疹的形态、部位以及有无瘙痒感等早期临床症状。如果发现转为脓性，出现脓包，要防止脓包破裂，造成相继传染。
2.3消毒隔离护理对患儿的衣服、毛巾等患儿物品进行消毒处理，采用高压消毒的措施进行盥洗，之后进行阳光暴晒杀菌。同时保证患儿房间的消毒隔离措施，采用消毒液进行擦拭，在温度、湿度上进行有效调节，并且每日进行1个小时的紫外线照射消毒[2]。要有专门的医护人员进行护理，在接触患儿前后，双手要进行有效消毒，每次采用2ml的洁灭净洗手3分钟，进行有效消毒后，再用清水洗净。在消毒隔离护理期间，严禁患儿家长随意进入探视，将外部的细菌带入病房，增加患儿交叉感染的病情，这样就达不到消毒隔离护理的效果。
2.4皮肤护理
要保持患儿皮肤清洁干燥，患儿衣服要以全棉宽松式为主，而且每天都要进行更换消毒处理，避免衣服所带病菌与患儿皮肤产生交叉感染。如若并发腹泻的患儿，需要及时更换尿布，不要使用一次性纸尿布，同时每次便后要用温水清洗臀部确保臀部皮肤干爽。在护理皮肤的时候，要着重针对患儿的腋下、颈部等不易察觉的身体部位进行护理，如果脐部有脓液流出，需要采用氧化氢和碘伏进行清洗擦拭，防治脓液传播，细菌传染。也要避免患儿被蚊虫叮咬，防治皮肤破损，严防出现再次感染的情况发生。
2.5疱疮面及水泡的护理对于疱疮面及水泡的护理，一定要在严格的消毒条件下，将疱泡的脓液完全吸出，保持疱泡壁不出现破损，保持完整性，这样才能及早结痂。在严格消毒护理中，要对患儿每日进行一次药浴，药浴时防治结痂破损，避免任何刺激。当结痂较厚不易自行脱落，可每日采用新洁灭尔消毒液进行反复冲洗，直至脱落，切不可自行机械脱落。
2.6创面护理对患儿的创面要进行有效的护理，避免受压、充血。为此对于患儿的创面患处，尽量保持暴漏于空气状态，同时每日都要进行一次红外线照射治疗一次，通过热效应治疗，以期达到促进患儿血液循环的目的，加速创面愈合。在创面护理过程中，还要注意保持患儿关节活动，缓解疲劳，对已经愈合的创面皮肤部位，可令患儿采取更加舒适卧位。
2.7观察护理由于新生儿脓疱疮急剧皮肤传染行，其传染的速度非常快，这就要求在护理过程中，密切观察病情的发展情况，防治脓疱疮诱发更为严重的并发症。为此需要每日对患儿进行测量体温、观察体征，看是否出现并发症的早期表征。密切观察患儿体表的脓疱疮、水泡、红疹的发展变化，是否扩散、脓液渗出、异味以及感染征兆。在观察护理的过程中，要尽量轻柔安抚患儿，避免哭闹、乱抓、乱动造成糜烂面破损等不必要的继发感染。
2.8营养饮食护理由于新生婴儿的体质较差，抵抗力非常低，为了更好的进行康复治疗，需要进行有效的营养饮食护理，以达到增加患儿的抵抗力，促进有效治疗。为此要对患儿进行科学的鲜血浆输入和丙种球蛋白的输入。同时也要给予患儿纯母乳喂养，保证患儿营养，这就需要医护人员指导患儿母亲喂养姿势，避免出现创口机械破损。
2.9出院宣教出院后，向患儿家长叮嘱出院观察事项，包括有无再次感染，水泡、红疹是否复发，每日进行体温测量，同时讲解患儿皮肤护理。推荐采用宽松，透气性好的衣服，经常给患儿洗澡，换衣，以及进行床铺消毒。保持患儿皮肤清洁、卫生、干燥，尤其是保持皮肤褶皱等不易察觉部位的清洁。出院半年内，要每月定期随访，如有异常及时就诊。
3结果
我院53例新生儿脓疱疮患儿，经过有效治疗和护理，20例4天内得到治愈，33例8天内得到治愈，且均全部治愈，没有出现并发症。
4讨论
新生儿脓疱疮是一种传染性极强的化脓性皮肤病，如果不及早进行有效治疗和护理，将会危及患儿的生命安全。由于患儿均为新生儿，护理过程尤为重要。在护理过程中对患儿分别从临床看护、消毒隔离护理、皮肤护理、疱疮面及水泡的护理、创面护理、观察护理、营养饮食护理进行有效临床护理，并且从心理护理和出院宣教对患儿家长进行安抚宣教护理。
我院医护人员在对53例新生儿脓疱疮患儿的护理中均取得了非常显著的护理效果，令患儿避免继发感染，避免出现更为严重的并发症，避免发生危及患儿生命的险情，合理规范的临床护理，对护理新生儿脓疱疮具有积极的指导作用。
新生儿护理的心得体会篇9
关键词:新生婴儿;产后;心理护理
近年来,为了更好地保障孕妇与胎、婴儿的健康,提倡优生优育,以提高民族素质,发展围生医学,这是产科学上一大进展。任何一位医护工作者面对新生命的诞生,都希望这个婴儿能够顺利健康的成长。
1新生婴儿护理措施
妊娠37～42周末以前,体重>2500g出生的新生儿,称足月新生儿。出生后断脐至满4周内,称为新生儿期。此期是新生儿逐渐适应子宫外生活的过渡阶段,在此期内必须根据新生儿的生理特点细心护理。新生儿护理方面措施。(1)保暖:对新生儿必须采取保暖措施。冬季除保持合适的室温(20～24℃)外,可采用母亲体温、热水袋或空调等保暖方法。(2)测量体温、体重:每日测体温2次,如高于37.5℃或低于36℃,应每4小时测1次。体温过低,应予保暖;体温过高,应先检查是否穿衣过多、被太厚、室温过高所致。(3)保持呼吸道通畅:密切观察呼吸和面色,如出现面色苍白或青紫、啼哭异常、呼吸急促等,提示呼吸道不畅。此时,应先清除呼吸道分泌物,予以左右交替侧卧位,避免窒息。(4)脐带护理:新生儿出生后24h内密切观察脐部有无渗血或出血,注意保持局部清洁、干燥。(5)休浴:每天早晨休浴1次,可以清洁皮肤,预防感染,促进血液循环,使新生儿舒适、安静,促进亲子间互动。(6)眼、耳、口、鼻的护理:眼部应保持清洁,如有分泌物,可用生理盐水或3%硼酸棉球由内毗向外轻轻拭净,再滴0.25%氯霉素眼药水每日2次。(7)皮肤及臀部护理:胎脂于生后6h用消毒植物油擦去。所用衣服、被单、尿布须清洁、柔软。经常更换卧位,防止局部皮肤受压。
护理人员应向产妇宣传提倡纯母乳喂养,不给婴儿添加任何食物(包括糖水)。母乳中含丰富的优质蛋白质、不饱和脂肪酸、糖类及适当比例的钙、磷,有利于婴儿的吸收利用,是新生儿最理想的天然食品。通过母乳喂养,婴儿在母亲怀抱中吸吮,能够给婴儿带来愉快,能加深母子感情,增加母亲喂奶的信心和促进泌乳。
由于城市规模和医疗条件的限制,有的医院将新生婴儿护理由家属来做。但是新生婴儿统一管理和护理应该是医院常规服务。目前有很多医院采用套母婴识别防盗管理系统,来防止婴儿被盗和加强婴儿护理。
2胎儿窘迫
胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫。主要原因邮:(1)母体血氧含量不足:如母体有心力衰竭、失血性休克或全身麻醉等。(2)胎盘病变:如前置胎盘、胎盘早剥、妊娠高血压疾病、原发性高血压等引起胎盘功能减退。(3)子宫胎盘血运受阻:如子宫收缩过强,脐带脱垂、绕颈、打结或过短。(4)胎儿因素:如产程延长使胎头受压过久,引起颅内出血,或胎儿有先天性心血管疾病。如果发生上述情况护士应尽量保证孕妇情绪稳定,心理上的舒适感增加。及时发现胎心率、胎动异常,使胎儿情况改善,胎儿健康出生。护理人员要严密监测胎儿情况:每10分钟听胎心1次,慢性胎儿窘迫可行胎盘功能检查、胎心监测,指导孕产妇计数胎动方法。同时护理人员应配合医生治疗。
3心理护理
给婴儿以心理护理。刚出生的婴儿是最软弱的,因而对成人的依赖也最强。婴儿这时的反射活动和运动动作受大脑皮层的控制以求得生理需要的满足。父母温和的语言、亲切的笑容常会使不安的新生儿安定下来。婴儿如果得到和悉心的照料,生理需要得到满足,就会对环境产生信任感。对新生儿应结合日常生活护理进行心理护理,尽早建立起母婴之间的依恋关系,这对新生儿的神经系统发育尤其是以后小儿性格的形成有重要影响。很多家长意识不到这一点,所以笔者提出来,期望“心理护理”得到重视。妇产科护士可以将这样的心理规律传授给初为父母的人们:多孩子、和他说话、和他游戏等。
给孕妇以心理护理。我们首先要告诉产妇婴儿是健康的。人性化的服务,首先要了解产妇的需求与心理,任何事情不能打无准备之战。至于性别方面我们要事先进行沟通了解,产后不要急于告诉产妇婴儿的性别,这个时候产妇过喜或过悲都不利于产妇。如果新生儿的性别与产妇期望的相反而精神受打击,这个时候着重做好家属的思想工作,共同帮助产妇解除思想顾虑。向孕妇提供相关信息,如操作过程、预期结果、配合手段,并适时将真实情况告知。人在不确定未来风险的情况下会产生焦虑,当把实际情况告知家属的时候,可以在某种程度上减轻焦虑。如果胎儿不幸死亡,暂时不告诉产妇,或选在其他适当时间再告诉产妇,护理人员可以安排产妇远离其他婴儿,以免产妇触景生情更加痛苦。根据患者不良情绪的不同特点因人而异地进行心理疏导,“自然淘汰,适者生存”,将婴儿实际的病情用科学的手段予以解释,将产妇的情节适当的转移,消除心理障碍,以免留下阴影。使其顺利渡过生理、心理不适期,减少不良因素对产妇心理健康的影响,促进产妇的康复,达到护理目标。
人性化的护理的基础是谙熟并精湛的护理技术,在此基础上了解母婴的心理,采取相应的措施才能收到更好的效果。
参考文献
[1]龚政枫,钱培芬.临床妇产科护理手册-现代医学常备系
列[m].世界图书出版公司,2005:6.
新生儿护理的心得体会篇10
【关键词】早期母乳喂养心理护理
一、在分娩后的前几天，因有些乳母在分娩时体力过度消耗未得到恢复、乳母不经常哺喂、哺喂的技巧掌握不熟练等原因造成泌乳晚或奶量少，导致新生儿体重下降。母亲往往会出现烦闷、焦燥的心情，怀疑自己没有产生足够奶水的能力，去承担哺育婴儿的任务，从而丧失母乳喂养的信心，医护人员应该富有高度的责任心和爱心，多给母亲鼓励和支持。尽早耐心的向母亲讲解母乳喂养的好处、以及早期母乳喂养的问题如何解决、正常泌乳需要几天时间、所谓的“空”并不是一点乳汁也没有。详细了解母乳喂养中的不合理现象，帮组母亲寻找母乳喂养不足的原因，消除乳母的疑虑，紧张的心理，帮助他们建立母乳喂养的信心。告诉母亲随着有效吸吮次数的增加及自己体力的恢复，乳量会逐渐增加，且足够喂哺婴儿。让母亲知道，促进乳汁分泌最有效的方法不仅增加对的刺激，而且乳量的多少与其情绪的变化密切相关。因此乳母必须保持良好的心态坚定喂养的信心，同时得到家人的帮助支持也非常重要。医护人员及乳母家人应该多给母亲一些良性刺激，帮助她们建立一个来自社会、家庭、亲朋邻里和医护人员的支持系统，鼓励支持乳母树立信心，坚持按需哺乳及夜间哺乳，正确的掌握哺喂技巧并做好护理，合理的营养及休息，不要给婴儿过早的添加辅食，对个别确定泌乳晚的母亲，可建议采用一次性的哺乳补充装置，这样既可满足婴儿的需要，又不减少对的吸吮次数，帮助母亲度过短暂乳量过少危机，解除乳母的紧张心理，一旦乳量稍增多即可拆除装置。因此，只要按上述要点坚持哺乳，乳汁一定会随着婴儿月份的增加而逐渐增多。
二、在对待某些特殊婴儿的母乳喂养问题，医护人员应更加关心体贴母亲，因特殊婴儿的母亲心理本来就很紧张，再加上母乳喂养过程中会遇到比正常婴儿更多的困难，医护人员及家庭应给母亲更多的支持和帮助，消除她们的紧张心理，鼓励母亲充满信心，让母亲与婴儿频繁地接触，及时解决母乳喂养所遇到的问题，使母亲认识到唯有她自己的乳汁最适合孩子的需要，才足以使她的孩子健康成长，并征得家庭和社会对她们的充分支持。医护人员应该经常与母亲交谈，不断的鼓励，耐心的指导，不断的鼓励使母亲主动积极地进行母乳喂养。
三、在生后的前几天，婴儿吃的少，所以少量的初乳完全能够满足婴儿的需要，医护人员应该让母亲了解这些情况，乳母不必因初乳少儿担心婴儿饥饿。告诉母亲在出生后的前几天，新生儿体重下降是正常现象，不必紧张，但是必须坚持频繁有效地吸吮，吸吮的次数越多，奶量会逐渐增加，这样，新生的体重会很快恢复。恢复的时间差异很大，根据临床观察，足月儿平均需10天，体重下降超过出生体重的10%，早产儿需14-21天，体重下降不超过15%。此外，让母亲了解如何鉴别新生儿黄疸以免引起不必要的紧张。
四、让母亲了解早期频繁吸吮，既有助于下奶，又能促进子宫收缩，减少产后出血。让婴儿吃到营养及免疫价值极高的初乳，婴儿免疫力增强，并能促进胎粪排出，减轻黄疸。
五、让母亲知道烦躁、焦虑的心情会阻碍泌乳反射，影响乳汁的分泌，泌乳晚。愉快的心情，舒适的环境，全身肌肉松弛有益于乳汁的分泌。让母亲知道保持愉快舒畅的心情，拥抱和抚摸婴儿，通过目光和皮肤的接触，有利于增进母子感情，促进早下奶，并能使婴儿的情绪安定，母亲也能得到很好的休息。超级秘书网