小孩支气管炎如何护理篇1
上呼吸道感染
疾病特点
上呼吸道感染简称“上感”，又称为“感冒”，是宝宝的常见病。“上感”一年四季均可发生，多发于季节交替、气温变化大的时候。
感冒90％以上是由病毒感染引起的，患感冒的病人在说话、咳嗽、打喷嚏时，唾液飞沫传播到空气中，其他人就有可能通过呼吸被传染，感冒也可由玩具、衣物等间接传染给宝宝。宝宝得了感冒，通常会出现流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽、发烧、呕吐、腹泻等症状。
可能发生的并发症
感冒并不可怕，可怕的是它容易引起其他疾病，如喉炎、气管炎、肺炎、肾炎、心肌炎等。
家庭护理
宝宝的年龄越小，对他的护理就越重要：
宝宝的病房内要保持一定的温度，并且注意室内空气新鲜、湿润。在饮食方面，宝宝感冒后要多喝水或稀释过的果汁，吃适量的水果，饮食宜喂食流质或较软的食物。感冒后，宝宝胃酸和胃蛋白酶分泌都会减少，消化能力减弱，所以要减少食量，以免引起消化不良。
另外，父母还要细心地清洗宝宝的眼鼻分泌物，随时观察他病情的变化。暂时不要给宝宝洗澡，而是改为晚上用热水给宝宝洗手洗脚。要让孩子充分休息，等病情好转后才能活动，以免感冒复发或引起其他疾病。
如何预防
深秋气温变化较大，爸爸妈妈要根据天气的变化及时给宝宝增减衣服，室温要保持稳定，空气要新鲜流通，但要避免穿堂风。有个小诀窍可以测试宝宝穿衣是否适度：经常摸宝宝的脊背和手，如果宝宝的小手温暖而脊背无汗，说明他的衣着恰到好处。
要保证宝宝有良好的睡眠，感冒流行的季节，宝宝尽量不要去公共场所，避免接触感冒病人。如果家里有人感冒了，最好戴口罩或用其他方法适度隔离，并且给房间消毒，方法是：
关闭门窗，用食醋每立方空间2～5毫升，加水1～2倍，加热至全部汽化，每日1次，连续数日。
提个醒儿
许多疾病的早期症状与感冒症状相似。如麻疹、支气管肺炎、中毒型菌痢等，这些疾病的早期都有高热、寒战和上呼吸道不适症状，类似于感冒。但随着病情的发展，会出现它们特有的表现。所以，当孩子有感冒症状时，要细心观察宝宝的各种表现和突然变化，发现与感冒不相符合的表现时，要及早送宝宝去医院检查。
因为多数感冒属病毒感染，使用抗生素无效，但有时为了防止继发细菌感染，可预防性地给宝宝使用抗生素。但是切忌盲目乱用抗生素，尤其是广谱抗生素，必须在医生指导下才能使用。
宝宝流鼻涕较多时，要用软毛巾或纱布轻轻擦拭，有较硬的鼻痂不可用手挖，要用棉签在鼻痂上涂红霉素软膏，待鼻痂软化后，才用棉签轻轻蘸出，以防感染。
食疗小验方
下面几种食疗方法可以预防感冒，在流感盛行的季节，不妨经常给孩子服用：
1、葱白大蒜饮：葱白250克，大蒜125克。将葱白和大蒜一起切碎，加水l000克煮汤，每日服用2次，每次1小茶杯，可以预防流感。
2、大葱生姜汤：大葱1根，生姜3片，加适量水，煮后喝汤。
3、葱卜菜根汤：葱根、萝卜、白菜根各适量，加适量水，煮后喝汤。
4、葱白豆豉汤：葱白2根，豆豉5克，加适量水，煮后喝汤。
急性喉炎
疾病特点
急性喉炎是指以咽部黏膜急性弥漫性炎症为表现的一种病症，宝宝喉腔狭小，软骨柔软，黏膜血管丰富，黏膜下组织疏松，炎症时易充血水肿而出现喉梗阻。宝宝急性喉炎主要表现为犬吠样咳嗽，声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难，多伴有不同程度的发热，常为急性上呼吸道病毒或细菌感染的一部分，也可并见于麻疹、流行性感冒或其他急性传染病。
宝宝急性喉炎是宝宝常见的咽喉疾患之一，发病急，病势重，常易反复发作。
提个醒儿
平时应该注意保护孩子的咽喉。饮食上要清淡，鱼虾肉类等要适量；多让孩子吃瓜果蔬菜，保持大便通畅，防止宝宝上火；少吃刺激咽喉的食物，如辣椒、姜、葱、食盐、甜食等。
在给宝宝喂食时，要注意避免奶、水、药等呛入宝宝的喉头、气管；避免异物刺激宝宝，如室内烟尘、空气芳香剂等容易刺激孩子的咽喉；居室的温度、湿度要适宜，保持空气新鲜流通，使孩子的呼吸道通畅。
食疗小验方
如果孩子经常得喉炎，平时可用麦冬10克，胖大海10克，银花15克，泡水常饮。或者用梨1个，带皮煮水喝（加水煮，喝梨内煮出的梨汁及水），以帮助预防喉炎。
扁桃体炎
疾病特点
人的咽部两旁各有一扁桃腺，又称扁桃体。有的人的扁桃体较明显，有的则较隐蔽。外来的病毒、细菌在通过口、鼻进入呼吸道和消化道以前，都要经过扁桃体的前面，所以它很容易受感染而发炎。宝宝如果经常患扁桃体炎，容易引起邻近器官的感染和一些全身性疾病，从而影响身体和智力的发育。
扁桃体发炎时会红肿、出现白色脓样分泌物，这就是急性扁桃体炎。得了急性扁桃体炎可能高烧几天不退，嗓子红肿疼痛，吃东西和咽水时疼痛就更加厉害了。可是，有的孩子扁桃体化了脓，也不觉得疼痛，容易被大人和医生忽视。
可能发生的并发症
患扁桃体炎的孩子，容易引起急性肾炎、风湿性关节炎、风湿性心脏病等，家长应予以重视。
提个醒儿
孩子患了扁桃体炎，首先要带孩子去医院诊治，如果反复发炎，要考虑摘除扁桃腺体，因为扁桃体虽然是人体的防御器官，但如果反复感染，则可能成为人体的病灶，细菌、病毒长期留存，会引起慢性炎症。
食疗小验方
1、给宝宝常喝生丝瓜汁。
2、生荸荠数个，洗净绞汁；生萝卜一个，洗净绞汁。二汁和匀，频服，可治疗咽喉肿痛。
急性支气管炎
疾病特点
急性支气管炎，即气管和支气管同时发炎，是由上呼吸道感染蔓延到支气管黏膜的炎症，它是婴幼儿时期常见的一种呼吸道感染性疾病。常有继发性细菌感染，或为流感、百日咳、麻疹等急性传染病的并发症。年龄小、体质差的宝宝更易患病。
急性支气管炎临床表现为起病急，多数患儿有上呼吸道感染的症状，如鼻塞、流涕、打喷嚏、咽喉痛。患儿不一定发热，有时上呼吸道感染发热已退，体温又骤然升高。由于感染累及气管，所以症状主要以咳嗽为主，多为干咳或痰少，随后分泌物增多，转为痰咳或呼噜多痰，偶有血丝。有时孩子咽部出现少量嘶鸣音，呼吸可稍加快，肺部可听到干鸣音或部位多变的粗中鸣音，严重时可伴恶心、呕吐及胸痛。伴有发热的急性支气管炎，常有轻重不同的全身症状，如发热、畏寒、头痛、全身酸痛、乏力等不适。
家庭护理
急性支气管炎的家庭护理十分重要，护理得当，可促使患儿早日康复；调护不当，则容易转为慢性支气管炎或并发其他疾患。
1、要保证孩子有足够的休息时间。
2、经常给孩子补充水分，特别是伴有发热的孩子。饮食上要清淡、易消化，以流质或半流质为主，多给孩子吃瓜果蔬菜，不要吃刺激性的食物。注意不要让水或食物呛入孩子的气管。
3、要注意给孩子保暖，孩子本身有病，抵抗力已经很差，应该避免再次受凉。
4、居室空气要新鲜、湿润、流通，避免烟雾、粉尘和刺激性气体刺激孩子。因为过敏因素而引起的急性支气管炎，家长要积极寻找可疑因素，让孩子避免接触过敏原。
提个醒儿
要按时让孩子服药打针，避免孩子哭闹或大笑，积极配合医生的治疗，以期彻底治愈。千万不要自行中断治疗，否则会使病情反复或加重。
要让孩子保持呼吸道的通畅，如果孩子有痰，要让孩子咳出，不要咽下。经常漱口，注意孩子的口腔护理，防止邻近器官受到感染。
食疗小验方
白萝卜1至3块，生姜3小块，大枣3枚，蜂蜜30克。将白萝卜、生姜、大枣加水适量，煮沸约30分钟，去渣，加蜂蜜，再煮沸就可以了，每日2次，给孩子服用。1岁以下的孩子不宜服用蜂蜜，可用适量砂糖调味。
支气管肺炎
疾病特点
1、高烧，有时可达40℃，孩子烦躁不安或爱睡觉，精神不好，食欲不振，有时还会抽风或昏迷。消化道有时会出现腹泻、呕吐等症状。
2、肺炎开始就像感冒一样，出现呼吸道症状，如流鼻涕、咳嗽、呛奶、口周发青、喘憋、呼吸困难等。但是，病情加重时反而不咳嗽。
3、肺炎的致病菌：肺炎多由肺炎双球菌引起，也有病毒引起的肺炎。
可能发生的并发症
重症肺炎常出现心肌炎和心力衰竭；引起脑水肿及中毒性脑病、并发中毒性肠麻痹等。
家庭护理
1、患支气管肺炎的孩子需要新鲜而湿润的空气。天气较冷的时候，也要保证每天开窗通风三四次，每次15分钟左右(不要有对流风)。通风后，在地上洒热水，或在暖气片上放湿布，或在有空调的房间里经常用湿拖把拖地板，以保持室内一定的湿度。
2、如果患儿喘憋，烦躁不安，可以把他抱到室外去，呼吸大量的新鲜空气。几分钟后，孩子一般都可以安静入睡，呼吸平稳，面色转红。
每天可做两三次室外呼吸，每次30分钟左右。如果天气不好，可在室内打开窗子。如果下楼不便则可在阳台上进行。要注意，在做室外呼吸的时候，给孩子穿暖包好，只露出脸和口鼻。这种做法在医学上叫做“冷空气疗法”。如果这样做也不见效果，就应带孩子去医院吸氧气或作其他治疗。
3、病儿需要安静的环境，家长要尽量避免能引起孩子哭闹、咳喘以及妨碍睡眠的种种因素，如喧哗、吸烟、煎炒食物的烟气等。因为安静的环境可以让孩子充分休息，减少对氧的消耗，保护心肺功能。
4、病儿由于高烧、呼吸加快而消耗大量水分，需要随时补充。可以给孩子饮用各种营养丰富的汁水，如冰糖煮梨水、煮蔬菜汁等。至于食物，由于病儿的消化功能降低，还可能有腹泻，所以一定不要勉强给他吃。
提个醒儿
由于患肺炎的多是两岁左右的宝宝，他们有什么病痛和需要通常不能清楚地表示。因此，家长要更加细心地观察孩子，如他的精神、面色、鼻腔是否通畅等。
要多给病儿翻身，更换，防止肺部充血等。病儿躺着时，可把他的上半身垫高些。
食疗小验方
秋冬季多为风寒闭肺型肺炎，病儿会怕冷怕热，无汗，不渴，咳嗽气促，痰白而稀，舌苔薄白。不妨试试下面的食疗方：
1、葱白粥：葱白3条，大米30克，生姜2片。将以上材料加适量水，一起煮粥，趁热给孩子食用。
2、杏仁粥：杏仁10克，去皮尖，加水研磨，过滤取汁，大米30克。将以上材料加水适量，一起煮粥，给孩子服用。
3、百部生姜汁：百部10克，生姜6克，蜂蜜少许。将百部、生姜加水适量，煎煮取汁，调入蜂蜜后，温热时给孩子服用。1岁以下的患儿不宜食用蜂蜜，可稍加砂糖调味。
支原体肺炎
疾病特点
支原体是介于病毒和细菌之间的一种微生物，肺炎支原体是其中的一种。由肺炎支原体引起的肺炎就叫做支原体肺炎，它既不属于细菌性肺炎，也不属于病毒性肺炎。
以往人们对支原体肺炎并不重视，许多患儿家长甚至还没有听说过这个名称。然而近年来，支原体肺炎有增加的趋势，它常见于5岁以上的宝宝和青少年。全年四季均可发病，但以秋冬季偏多，每三到四年就有一次较大的流行。
支原体肺炎通过咳嗽飞沫传染，其临床表现多种多样，差异较大。严重的病例表现似暴发型肺炎，发展迅速，可导致呼吸衰竭而死亡。但多数患儿以发热和咳嗽为主，体温常达到39℃左右，热型不定（体温可高可低，也可持续高热），发热时间可长达1～2周。
咳嗽初期为刺激性干咳，后转为顽固性剧烈咳嗽，部分病儿呈百日咳样咳嗽，无痰或带少量黏液非脓性痰，咯血少见或偶有痰中带血，咳嗽持续时间多为2周左右，亦可长达4周。此外，多有头痛和全身不适、明显疲乏、食欲不振等症状，而恶心、呕吐和腹泻症状虽然大多不重，但较常见。宝宝表现为喘憋或呼吸困难，也可能有胸骨后疼痛，肺部常常在整个病程中无任何阳性表现，还可引起全身疾病。
家庭护理
要让孩子多休息，保持室内温度在18℃～20℃，并且室内空气新鲜流通。饮食上应给孩子食用营养丰富、易于消化的食物，并保证有足够的液体摄入。
提个醒儿
支原体肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同，由于支原体感染可造成小流行，因此对患儿或有密切接触史的宝宝应尽可能做到呼吸道隔离，以防交叉感染和小流行。
支气管哮喘
疾病特点
支气管哮喘是气道慢性变态反应性阻塞性疾病，它不同于一般的气道炎症，而是由吸入变态反应原及其他刺激物或病毒感染后引发的气道过敏性疾病。支气管哮喘与环境污染、居室环境和饮食生活习惯等因素的变化有很大关系。因此，加强支气管哮喘患儿的家庭护理、降低环境中的触发因素，让孩子避免或减少接触过敏原，就可以可预防和减少、减轻支气管哮喘的发作。
家庭护理
1、改善患儿的居住环境，对于治疗支气管哮喘非常重要。宝宝的房间要安静、舒适，空气要清新流通，避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素，也要避免让宝宝吸入过冷、过干、过湿的空气。
居室要经常打扫，但要避免干扫，以免尘土飞扬。房间里不宜铺设地毯、地板膜，也不要放置花草。宝宝的被褥、枕头不宜用羽毛或陈旧棉絮等易引起过敏的物品填充，而且要经常晒、勤换洗。爸爸妈妈要寻找引起宝宝发病的过敏原，并且尽量避免宝宝接触这些过敏原。
2、饮食宜选用清淡易消化，且富含维生素的食物，鼓励孩子多饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、鱼、虾等易诱发哮喘的食物。
提个醒儿
支气管哮喘要坚持治疗，在发作间隙时要适当进行体育锻炼。适度参加户外活动有利于孩子的康复，可以从夏季开始就有计划、有步骤地进行耐寒训练，适当增减衣服，以增加机体对寒冷的适应能力。
爸爸妈妈要及时发现孩子病情发作的先兆，如烦躁不安、干咳等，发现先兆应立即用解痉镇静剂或其他平喘气雾剂。
要协助患儿调整心理状态，不要紧张，也不要害怕，经常保持心情愉快非常重要。要鼓励患儿增强自信心，消除自卑感和急躁情绪，这样也有利于减少哮喘的发作次数。
食疗小验方
哮喘可分为发作期和缓解期，发作期又分为寒喘、热喘。
秋冬交替时节，正是哮喘的发作期。如果孩子咳嗽、气促、喉鸣、喘息、面色发紫，但还可以平卧入睡，痰稠色黄，面色发红，口渴，便干尿黄等，则属于热喘。可选用以下食疗方：
萝卜粥：将白萝卜200克捣成汁，生石膏30克，粳米50克，冰糖适量。先将石膏入水中煮，30分钟后去渣取汁。再加入粳米熬粥，等粥熬好后加冰糖熬融，最后兑入萝卜汁食用。让孩子连服10～15日。
如果在发作期孩子咳嗽气促、痰稀薄、喉中哮鸣、形寒无汗、怕风、流清涕、面色不佳、口不渴或喜热饮，则属寒喘。可选用下面的食疗方：
1、生姜葱白粥：生姜5片，葱白5段，糯米50克，煮粥让孩子食用，之后盖上被子发汗。
小孩支气管炎如何护理篇2
发生呼吸系统感染时，不仅要了解患病的部位，而且要了解感染的原因，尤其需要了解病情的程度，千万不要被医学名词吓倒。
呼吸系统包括呼吸道（鼻腔、咽、喉、气管、支气管）和肺。在呼吸系统感染的疾病中，肺炎只是患病部位最深的一种，而不一定是疾病病情最重的一种。
评价病情的轻、重，不是依据病名，不是依据患病部位，也不是单纯依据病原微生物种类……判断病情的轻重主要看临床表现。简单地说，严重的喉炎、严重的支气管炎、严重的肺炎，都会表现为呼吸困难，病情都很重;轻微的喉炎、轻微的支气管炎、轻微的肺炎，一般情况尚好，病情都较轻。
急性喉炎、毛细支气管炎的病情往往比一般的肺炎还重，且肺炎经过治疗后是完全可以好转的。
肺炎不一定是由细菌感染引起
引起肺部感染而造成肺炎的原因有很多，大部分肺炎是病毒感染引起的，例如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等，也有部分是细菌感染引起的，例如肺炎球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等。近年来肺炎支原体感染引起的肺炎也有增多趋势。
当然，病毒感染会在一定程度上削弱孩子免疫系统的功能，细菌可能乘虚而入，会在原发病毒感染的基础上出现二次感染。
肺炎不是“烧”出来的，也不是“咳”出来的
不是所有上呼吸道感染都会演变成肺炎。普通感冒不会轻易转成肺炎，那些免疫系统功能或呼吸系统功能被其他疾病削弱的患儿才有较高的风险。
发热和咳嗽只是肺炎的部分症状，而非引起肺炎的原因。呼吸系统任何部位的炎症都可能会出现发热、咳嗽等症状，所以说有发热、咳嗽症状不一定是肺炎，更不会导致肺炎。
肺炎的诊断
主要是根据疾病的症状和体征。区别于普通感冒的典型症状和体征是：精神萎靡，快速或缓慢的呼吸，费力的呼吸（小婴儿表现为点头呼吸），肋间、胸骨下和锁骨上的呼吸肌活动增加（即临床说的三凹症），鼻翼扇动，口唇和鼻唇沟及指趾端发绀，咳嗽或深呼吸时可伴有胸部疼痛，肺部听诊可闻及固定的中、细湿罗音等。
为了确诊并判断肺部病灶感染的程度，胸部X片非常有帮助，血象和痰液细菌培养则有助于病原学的诊断和治疗。
肺炎的治疗和护理
保持空气新鲜流通，相对湿度60%左右;保持呼吸道畅通，根据病情给予化痰，及时清除分泌物;必要时给予支气管解痉治疗和氧疗。如果是细菌或支原体引起的肺炎，要针对病原微生物使用抗生素治疗。
如果医生判断是细菌或支原体感染引起的肺炎，抗生素需按照医生建议的剂量使用足疗程，不要试着自行停药。孩子在使用药物后的几天后，症状可能会开始有所好转，但一些细菌和支原体依然残留在体内，除非完成整个疗程，不然疾病很可能还会“卷土重来”，甚至造成细菌耐药性的产生。一般细菌性的肺炎，使用抗生素治疗的时间大约持续到体温正常后5～7天;支原体肺炎至少使用2～3周;葡萄球菌肺炎则更加顽固，使用抗生素治疗的时间大约持续到体温正常后2周。
孩子患呼吸道疾病期间，拍背可利于痰液排出。
肺炎的预防
婴幼儿尽可能避免接触呼吸道感染的病人，避免到人多空气污浊的环境中去。家中患呼吸道感染性疾病的成人要尽量避免亲密接触年幼的孩子，如需接触要洗手戴口罩。
学龄前和学龄期儿童，要学会咳嗽时用纸巾或者手绢遮住口鼻，还要养成规律洗手的习惯。
此外，按时预防接种，加强锻炼，多晒太阳，注意室内通风和保持一定湿度，及时增减衣物，营养均衡等都非常重要。
关于肺炎，爸妈关心的问题答疑
接种了肺炎疫苗就不会得肺炎了吗？
肺炎疫苗是肺炎球菌疫苗的简称，仅对肺炎球菌感染有一定的预防作用，而对其余引起肺炎的病毒、细菌、支原体、衣原体等感染没有效果。所以说，接种肺炎疫苗后不等于不会得肺炎了，而是减少了患上肺炎球菌肺炎的机会。
患肺炎的孩子，饮食上有特别禁忌吗？
孩子患上肺炎一般不需要特别忌口，但是由于疾病期间，孩子的消化系统功能也会有暂时性的降低，所以尽量给孩子吃一些清淡的容易消化的食物。母乳喂养的婴儿可以适当增加喂奶的次数;喝配方奶的小婴儿可以适当将奶粉冲泡得稀一些，并适当多喝水;大一些的孩子，除了饮食上注意清淡易消化，要多喝水，还要增加新鲜蔬果的摄入。
患肺炎的孩子需要隔离吗？
肺炎虽然是通过呼吸道传播的疾病，但是并非传染病，不需要隔离。孩子患上肺炎后，需要更多的照顾和休息，集体生活中的孩子可以进行居家护理，严重时要住院治疗。
小孩支气管炎如何护理篇3
【关键词】喘息性支气管炎；甲基强的松龙
1绪论
喘息性支气管炎也叫哮喘性支气管炎，是一种过敏性质的、常与呼吸道感染有关的疾病，其常发生在3岁以内的婴幼儿中。喘息性支气管炎临床表现多有上呼吸道感染症状，患儿低热或不发热，咳嗽以刺激性干咳为主，不咳时喉部常听到痰鸣音，喘鸣声大，但无明显呼吸困难、无喘憋表现，夜晚或清晨哭吵时咳喘加剧，似哮喘样，喘息严重进可出现紫钳[1]。为了探索小儿喘息性支气管炎的治疗与护理方法，我们收集并分析了2009年7月到2010年12月期间本院收治的68名小儿喘息性支气管炎患者临床资料，并报道如下。
2资料与方法
2.1一般性资料选择2009年7月到2010年12月期间本院收治的68名小儿喘息性支气管炎患者，其中男42例，女26例，年龄为1-3岁。患儿均有咳嗽、气促喘憋症状，肺部呼吸音粗糙，可闻及哮鸣音，其中18名患儿低热。将68名患者随机分为2组，一组为治疗组，另一组为对照组，两组患者病情、年龄、性别均无显著性差异（p＞0.05）。
2.2治疗方法对照组采用常规抗炎、止咳、平喘药治疗，治疗组在对照组的基础上加甲基强的松龙2-3mg／kg加入5％葡萄糖150ml静滴，l0-12滴／分，连用3天停药。
2.3疗效判定标准显效：治疗3天后，咳嗽喘憋症状明显减轻，肺部哮鸣音消失；有效：超声雾化吸入5天后，咳嗽喘憋症状减轻，呼吸平稳，肺部哮鸣音减少；无效：治疗5天后，咳嗽、气促喘憋无减少，肺部哮鸣音无减少。
2.4统计学分析采用SpSS11.0统计学分析软件分析，p≤0.05为有显著性差异。
3结果
对照组患者显效5例，有效26例，总有效率为91.2%，而治疗组患者显效18例，有效16例，总有效率为100%，显效率与总有效率均有显著性差异（p≤0.05）。
表12组患儿疗效比较
4讨论
喘息性支气管炎是婴幼儿时期婴儿支气管炎的一种特殊类型，其在支气管炎加重的基础上婴儿伴有喘憋的疾病。喘息性支气管炎除有发热、咳嗽、咯痰等支气管炎症状外，它的主要特点即喘息，出气吸气不畅。喘息性支气管炎患儿常为过敏体质，患有婴儿湿疹、过敏性鼻炎，或者父母有过敏史[2]。在起病不久患儿即出现类似哮喘的症状，主要表现为低热，刺激性过敏性咳嗽，在哭闹时喘憋会加重，两肺均可听到哮鸣音，常可反复发作[3]。但是此病随着小儿年龄的增长，发作可减小，一般可治愈。
4.1喘息性支气管炎护理体会患儿起病后，除了积极进行治疗外，常在治疗期间与治疗后需护理。在治疗期间,患儿除服用药物控制感染和止喘外，还需要注意休息，多喝水，同时室内空气要保持新鲜。在平时，患儿家属要紧遵医嘱服药，而不能私自乱服用药物，比如有的父母一见孩子咳嗽，立即给孩子服止咳药，但是咳药主要是抑制咳嗽，而缺乏排痰清洁气道的作用，不能使含有细菌、病毒的痰液排出体外，从而加重呼吸道的炎症反应，所以孩子咳嗽要慎用止咳药。若呼吸道感染时，痰多，咳嗽影响睡眠，医生往往同时给予止咳化痰药，通过化痰来止咳[4]。在家中，父母应经常给患儿少量喂入适量开水，补充身体水分，湿润呼吸道；有条件的家庭可以把婴幼儿抱入充满水蒸气的房间停留30分钟左右，每天进行2至3次，对婴儿化痰很有好处，还可服一些止咳化痰的中药。如患儿发生较为严重的窒息时，需要护士及医师及时处理，比如头低脚高，头偏向一侧；吸氧3-4L／min,同时拍背、吸痰、气管插管或气管切开，保持呼吸道通畅。
4.2喘息性支气管炎治疗体会治疗喘息性支气管炎时一般来说需要采用抗炎、止咳、平喘药治疗，在本次研究中，治疗组患者在常规抗炎、止咳、平喘药治疗的同时加用甲基强的松龙治疗。甲基强的松龙是一种类固醇药物，其主要作用为抗炎，此外其还有广泛的作用，如其能够改变代谢与免疫应答。其主要透过细胞膜与胞浆内特异的受体相结合，此结合物随后进入细胞核内与Dna结合，启动mRna的转泵，继而合成各种酶，最终即靠这些酶得以发挥多种全身作用[5]。本次研究对照组患者显效5例，有效26例，总有效率为91.2%，而治疗组患者显效18例，有效16例，总有效率为100%，显效率与总有效率均有显著性差异。
综上所述，在加强护理与采取甲基强的松龙治疗有效,值得推广。
参考文献
［1］王运芳,盛锦去,张梓荆等.全国小儿呼吸道疾病学术会议纪要.中华儿科杂志1988,26(1):32-40.
［2］陈明，陈英，马玉.清开灵雾化吸入辅助治疗婴幼儿喘息型支气管炎30例.黑龙江医学.2007,31(7):559.
［3］姜惠玲.甲基强的松龙治疗婴幼儿喘息型支气管炎的疗效观察.中国社区医师（医学专业）.2010,12(4):73.
小孩支气管炎如何护理篇4
关键词：小儿肺炎、护理、健康教育
健康教育是整体护理工作中的重要环节，也是护理工作的重要内容之一，它贯穿于整体护理的全过程。肺炎是小儿的一种常见病、多发病，占婴幼儿死亡率的23.9%。因此，小儿得了肺炎后不仅家长心里焦虑，也引起了我们的高度重视。笔者在负责肺炎病房的护理工作中，能够及时地向患儿家长介绍肺炎的早期表现，如发热、咳嗽、精神不振等，使家长对肺炎有了一定的认识，并能积极配合我们进行有效的护理，加快了疾病的康复，得到了医患的好评，使患者的满意率上升到100%，也得到了院护理部的高度赞扬。现将如何做好肺炎患儿健康教育的体会介绍如下。
1 肺炎患儿的护理计划
入院宣教：当肺炎患儿由家长陪同入院时，主动介绍本人是其孩子的责任护士并介绍医院的环境、安全知识、规章制度、经治医生、饮食、起居等。
2住院期间的宣教
2.1 病因宣教：一方面,由于小儿身体尚未发育成熟，尤其免疫系统发育不够完善，呼吸道防御功能差，机体自身抵抗力低下；另一方面，由于环境因素如周围环境差，居住拥挤或喂养不当而有积食、消化不良时，细菌、病毒很容易侵袭而发生肺炎。
2.2 加强疾病护理的宣教
2.2.1 注意患儿的保暖、休息应随外界气温的变化及时增减衣物，随时更换潮湿的衣服，以免发生反复感染。必要时应让患儿卧床休息，避免过度劳累。
2.2.2 保持病室内空气流通病室内人员不要过多，逗留时间不宜过长。人一多，呼出的二氧化碳在室内积聚，污浊的空气不利于小儿肺炎的康复。要定期开窗或者经常开一小窗，使病室内的空气保持清新。
2.2.3 保持呼吸道通畅：小儿患肺炎时，肺泡内气体交换受到限制，使体内存在不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞，则气管、支气管内积聚大量的痰液，从而影响新鲜空气的进入，加重缺氧。因此，家长要及时为患儿清除鼻腔内分泌物，室内要保持一定的湿度，避免空气干燥。要多给患儿饮水以稀释痰液利于咳出。
2.2.4 多拍背，勤翻身：在病情允许的情况下，嘱家长经常将患儿抱起，手握空拳由下向上，由外向内轻拍患儿的背部。
卧床不起的患儿应勤翻身，这样既可防止肺部淤血，也可使痰液松动，容易咳出，有利于炎症的吸收。
2.2.5 注意饮食，营养的合理搭配：肺炎患儿常有高热，胃口较差，不愿进食，所以宜进清淡、富营养、易消化的饮食，同时也要保证供应一定量的蛋白质，少量多餐，如可吃些鱼、蛋、虾以及粥或烂糊等。餐后可吃些水果如苹果、生梨，两餐之间可让患儿喝些水、饮料或者牛奶，以降低分泌物的黏稠度。因为肺炎患儿呼吸频率较快，水分的蒸发比平时多，急需补充。
2.2.6 按时服药、打针，打针痛、吃药苦常常是孩子拒绝治疗的原因，很多家长对此都毫无办法，甚至有些家长为了迁就孩子，病情好转就停药，过几天病情加重再用药，以至于病程迁延不愈，病情逐渐加重，最后导致各种并发症的发生。
3 出院指导
根据患儿的实际情况选择合适的体育锻炼方式以增强体质。增加户外活动的时间。适当的户外活动可以增强孩子的抗病能力。平时可让孩子多晒太阳，以提高他们的耐寒能力。在感冒流行季节，应让儿童远离患病人群，少去或不去公共场所；室内经常进行空气消毒；保持室内空气清新，以减少交叉感染的机会。如家中有感冒发烧病人，要注意消毒隔离，尽量不让小孩儿与病人接触；注意室内通风换气，做好空气消毒工作；不要穿着过多。小儿日常活动量较大，衣着过厚易出汗受凉、感冒，故应随天气变化随时增减衣物。要加强营养。给孩子多食富含维生素的食物；荤素搭配要得当，不要过食肥甘厚味之品；合理喂养，及时添加辅食，不偏食，不挑食，保证足够的营养成分，预防及积极治疗营养不良和佝偻病。
4 实施健康教育的优越性
4.1使更多的父母能够科学育儿，提高了育儿质量。
4.2使婴幼儿从小得到良好的护理，有利于婴幼儿的营养均衡，体格的正常发育。
4.3改善了护患之间的关系。
4.4让患儿家长参与护理的全过程。
4.5有利于护理人员自身素质的提高，增强了护理人员的竞争意识。
小孩支气管炎如何护理篇5
多发生于1-5岁以下的小儿，是经口误吸外界物质而致病。一旦吸入异物，较的易致喉阻塞，出现呼吸困难、面唇紫绀，短时间引致窒息危及生命。较小的则易进入气管.支气管，会引起一阵剧烈的咳嗽，同时伴有憋气、气喘、呼吸困难、喘鸣，口唇青紫等症状。
尖锐异物刺伤喉部可发生咯血、甚至皮下气肿，气管异物多为活动性，主要症状为阵发性咳嗽和呼吸不畅，如果诊断不及时，拖延了治疗时间，异物会刺激支气管粘膜，可产生发热、多痰，支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺不张、肺炎、肺脓肿等严重合并症等症状。
导致小儿气管支气管异物的原因有很多，主要是由于小儿的咀嚼功能及喉反射功能不健全，较硬食物未经咀嚼或者咀嚼程度不够就吞咽而引起误吸，以及小儿喜欢将一些玩具放入口中或者边吃东西边玩耍，嬉笑或者受到惊吓时，易将口中物误吸入气管、支气管中所造成；常见的异物种类也多种多样，比较常见的有花生米、瓜子、豆类、枣核、等其他坚果类食物以及小纽扣、玩具零部件等。无论是什么原因或者是什么东西导致的气管支气管异物，它所造成的后果都是非常危险的，因此，我们要防患于未然，要采取积极的预防措施。也许我们医务人员很多时候说如何预防都只是针对孩子住院期间所讲述，院外未发生的小儿，我们的关注度却是不够。下面我将从以下几个方面浅谈一下如何预防小儿气管支气管异物。
1.医院方面：小儿住院期间，责任护士除了配合医生积极治疗患儿外，还需要向患儿或其家长介绍相关疾病知识，并对其进行健康宣教，小儿的健康宣教中安全教育必不可少，此时我们就可以介绍一些饮食、生活活动、玩耍等方面的知识。例如，我们应该告诉家长对小儿放手不放眼，孩子的床上无杂物，饮食方面：要培养小儿良好的饮食习惯，进食时成人切勿惊吓，打骂，逗乐等，3岁以下的小儿臼齿尚未萌出者，不应给以花生、瓜子、豆类及其他带核的食物。玩耍方面：
把孩子容易吸入的小物品放在儿童拿不到的地方；玩具应安全，家长应该经常对小儿的玩具进行检查，发现有零部件松动或者脱落的玩具要及时处理。对于幼儿可能吸入或吞下的物品，均不应作为玩具。
婴儿床上无小，我们还可以在病区的墙壁上张贴相关知识，根据家长情况开座谈会，有条件的还可以播放相关视频，另外我们医务人员不光只是在医院治疗病人，医院也应该经常组织医务人员到社区或者农村进行如何预防小儿气管异物以及发生气管异物时的如何处理等知识的宣传活动，除此之外，我们平时的生活中一样可以根据情况对自己周围的亲人朋友进行宣教。
2.社会方面：大家应该团结友爱，互帮互助，相互之间应该多传授一些如何预防小儿气管支气管异物的知识，对于玩具制造商应该把玩具的试玩年龄标出，而零食生产商们也应该标出哪些年龄阶段的人适合吃，对于小儿如何吃才安全可以给出方法，
3.政府方面：政府应该重视小儿的安全，加大安全宣传力度，制定出一套比较齐全的预防措施，让医院或者妇幼保健院等部门在孩子出生或预防接种时每一个孩子发一份，也可由各个村委会根据当地情况，制定预防小儿气管异物的相关知识手册，针对一些需要的家庭发送相关知识手册。
4.家庭方面：家长应该从小就培养小儿良好的饮食及活动习惯，勿让小儿养成口内含物的习惯，掌握正确的喂食喂奶技术，孩子进食时不可惊吓、逗乐或责骂，以免大哭、大笑而误吸，有条件的家长应该从书籍，电视，广播，报纸，电脑等方面多查阅预防小儿气管异物及急救方面的相关知识，如咽部有异物，绝不可用手指挖取，也不可用吞咽大块食物的方法将异物压下去，应设法诱其吐出。不能吐出者及时到就近医院救治。
5.学校方面：由于3岁及三岁以上的小儿，大部分已经进入幼儿园学习阶段，很多小儿比较听老师的话，作为学校的老师，除了教授学生知识之外，也有责任呵护小儿的安全，因此，将如何预防小儿气管异物做为一门安全教育课，向小儿讲授其中的利害关系是有必要的。
小孩支气管炎如何护理篇6
肺炎是5岁以下婴幼儿最常见的疾病，一年四季均可发病，以春季发病率最高
根据国内16所儿童医院的统计，在22504例儿科肺炎住院患儿中，支气管肺炎占93.7％，其中90％为3岁以下婴幼儿。本病一年四季均可发生，以春季最多见营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病、贫血和低出生体重儿等均易发生肺炎
儿科医学研究表明，支气管肺炎是两肺散在的肺泡内炎症状，大多数是由感冒、支气管炎向下蔓延所致，少数继发于麻疹、百日咳等急性呼吸道传染病。引起肺炎的病原体主要是细菌和病毒。
病毒性肺炎和细菌性肺炎
临床上，典型的病毒性肺炎和细菌性肺炎的症状不尽相同。
两者都以发热、有咳嗽、气喘、呼吸困难和青紫，以及肺部固定湿罗音为共同表现。全身中毒症状较轻者为轻症，反之为重症肺炎。然而，不同的病原造成的肺炎病理改变亦不同，早期识别各型肺炎对提供病因治疗至关重要。
一、病毒性肺炎
临床研究资料阐明，病毒性肺炎的病原体50％以上是呼吸道合胞病毒，该型肺炎占小儿肺炎住院总数的三分之一。好发于冬春季。呼吸道合胞病毒只有一个血清型，不产生血凝素亦不引起广泛的细胞破坏，在组织培养中能引起病理性的细胞融合现象。主要传播途径是空气和飞沫，进入人体后在呼吸道和中耳繁殖。出生6个月以内婴儿由于免疫功能不成熟，呼吸道局部分泌型免疫球蛋白a(1ga)产生不足，因而容易感染该病毒且发病较为严重。目前可用免疫荧光法或免疫酶法检测鼻部脱落细胞可迅速确定该病毒。
本病最典型的好发年龄是6个月～3岁大。这些孩子往往起病急，先有“感冒”症状，持续时间约3天，表现发低烧(测量体温在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽，约60％患儿也可不发烧。2～3天后咳嗽加重，呼吸快而浅表，每分钟可达60～100次。最突出的症状是喘、憋、呼气延长，喘鸣之声音有时不必用听诊器，只要靠近患儿就可听到，患儿非常痛苦。化验血中白细胞总教一般不高(在正常值范围内)，分类淋巴细胞增多；重症患儿同时伴有烦躁不安，面色苍白、鼻翼扇动、口周青紫、因呼吸困难而影响吃奶、喝水，喘憋严重发作时可合并心力衰竭、呼吸衰竭，甚至危及生命，家长切不可掉以轻心，一定要及时带孩子到正规医院诊治，以免发生不测。
二、细菌性肺炎
肺炎球菌是能够引起肺炎的一种细菌，约有50％的肺炎由肺炎球菌引起，人类是唯一宿主。据国内统计，至少有60％的健康学龄前儿童在鼻咽部携带有肺炎球菌，一般四季可见，但以冬季最多，据世界卫生组织(wHo)估计，每年全球大约有100万5岁以下的儿童死于肺炎球菌引发的肺炎、脑膜炎和败血症等疾病，是该年龄儿童死亡的最主要原因之一
肺炎球菌主要是通过打喷嚏或咳嗽时，从口部或鼻子发出的飞沫或直接接触受飞沫污染的物品进行传播。儿童或人多的场所(如托儿所、幼儿园、儿童医院)都会增加感染的危险性。一旦感冒或是免疫力下降时，肺炎球菌会乘虚而入，从呼吸道或血液侵袭器官，引起各种感染，轻微的会引起中耳炎、鼻窦炎等，严重的会引起肺炎、脑膜炎、败血症等危及生命的感染。
在临床中经常发现，由于肺炎球菌性疾病初期症状和一般伤风感冒相似，主要表现为感冒、发烧、咳嗽，大家都很容易忽视而贻误诊治。家长分辨不出来，总以为不上医院在家休息几天，病症也会好转的。这样往往延误了治疗最佳时期，甚罕造成不可逆转的终生伤害。
现有调查数据显示，肺炎球菌对抗生素多重耐药率达88.7％。现在的孩子一旦有点感冒发热，家长都喜欢使用抗生素，由于抗生素使用太频、太滥，使大多数儿童产生耐药性，肌体免疫功能被破坏，病菌“长驱直入”，导致肺炎球菌性疾病高发，抗生素滥用导致肺炎球菌性疾病高发的“罪魁祸首”。
大叶性肺炎是指一个或一个以上的肺叶有炎症并有完全实变，病原体是肺炎链球菌，细菌性肺炎约占儿童肺炎总数的10％～30％左右。典型患者着凉后表现为寒冷、发高烧、胸痛、咳嗽、吐铁锈色痰，呼吸困难、面部和口唇青紫，化验血白细胞会升高至15000～20000个／立方毫米，以中性粒细胞为主如不及时诊治，可并发感染性休克和脓胸，进而危及生命，家长不可小视。
掌握肺炎重要体征
小儿肺炎有两个重要体征：国内儿科专家
致认为，呼吸频率增快和胸凹陷是肺炎的两个重要体征，也是容易被广大家长掌握的现象
轻度肺炎症状：孩子生病后或“感冒”后表现频繁咳嗽、发烧、气喘可有可无，并表现安静时呼吸频率增快(
重度肺炎症状：如有呼吸频率增快，同时伴有胸凹陷(指吸气时胸部随呼吸起伏内陷)、面部或口唇青紫，就可诊断为重度肺炎。一般无需借助听诊器或胸部×线拍片检查。
小儿支气管肺炎约半数是病毒混合细菌感染，即“病毒打先锋，细菌步后尘”。经正规抗炎治疗，绝大多数儿童普通肺炎会完全恢复正常，此外，胸部×光片对于诊断小儿肺炎非常有帮助，尽早进行胸片检查对各型肺炎都有诊断价值。
注射肺炎球菌疫苗
――最有效的预防举措
肺炎球菌疫苗是抵御小儿肺炎的有力武器，优博23是一种包含23种血清型的肺炎球菌抗原成分的疫苗，由赛诺菲・巴斯德公司出品，预计保护时间为5年。目前全球已有多个国家和地区开始为儿童接种肺炎球菌疫苗，有效地预防和降低了肺炎球菌性疾病的发生，接种对象是反复“感冒”的孩子、体弱儿(如2周岁以下婴幼儿、入托儿童、早产儿、营养不良、贫血、先天性心脏病)，还有低丙种球蛋白血症、脾切除、慢性疾病以及使用免疫抑制药治疗的儿童。据观察，免疫正常的个体接种后的总体有效率为60％。正常健康儿童接种肺炎疫苗后2～3周抗体上升，可持续数年，4～6年后再接种一次可达到良好保护作用。
治疗肺炎球菌感染最大的问题在于耐药。肺炎球菌的耐药性高、携带者多，会给整个社会带来危险因素。因此，合理有效的使用抗生素也是预防肺炎球菌感染的有效手段。
治小儿肺炎别忘翻身拍背
由于婴幼儿支气管的口径比较小，咳嗽无力，气管和细支气管相对狭窄，易发生分泌物积聚，严重者可引起肺不张和呼吸衰竭儿科医生观察到，严重喘憋或呼吸困难加重、面色表灰或烦躁不安，常是呼吸道痰液堵塞的主要表现。因此，胸部物理疗法在肺炎治疗中占有相当重要地位。
胸部物理疗法包括引流、拍击震动、超声雾化和理疗适合家长居家操作的胸部物理疗法
引流是靠重力和气流作用引流分泌物，常采用抬高床脚的办法：
变换指的是经常翻身，一般在婴儿吃奶前和睡前进行，每天4～5次，每次10分钟左右，以使肺内痰液松动，利于痰的排除：
睡眠以侧卧为好，这样可防治因平卧背部受压，造成肺底部血液循环不佳：
对分泌物稠厚的患儿，还可采用胸背部拍击或震动协助，每次约5分钟，一日数次，有助于分泌物借重力流向大气管便于吸出，注意胸部拍击部位不宜过低以免腹内脏器受损；
亦可用超声雾化器进行雾化吸入，每次10～15分钟，一日2～3次，在雾化疗法前后轻柔吸痰，每次15秒，短暂停止后再吸，直至患儿面色转红，安然入睡。
tips
发热、急性感染或慢性病复发的个人应延迟接种。
对疫苗中任何一种成分过敏不要打
小孩支气管炎如何护理篇7
如何预防儿童肺炎？
孩子的脏腑娇嫩，对环境变化的适应能力比较差，易患呼吸道、消化道疾病。肺炎属较严重的呼吸道疾病，因此必须认真做好预防工作。
1、外绝病源
冬春时节为感冒流行季节，有必要事先做好各种预防接种，增强呼吸系统对病原的免疫作用。节假日的时候，爸爸妈妈尽量少带孩子去人多的商场、超市等场所；家人患感冒或其他呼吸道感染性疾病，尽量不要与孩子接触。
2、内增体质
根据孩子的年龄、身体的发育情况，给予必需和足够的营养，及时、合理地添加辅食，如蔬菜、豆制品、肉类、蛋类等。
3、户外活动
要多到户外活动，锻炼身体，阳光对孩子的健康很有帮助；天气不好时，可在室内活动，注意保持室内空气新鲜。
“一测、二看、三听”，及早鉴别肺炎
肺炎常在感冒基础上发病，早期有发热、流鼻涕、咳嗽、打喷嚏等症状，如进一步加重，会出现呼吸加快、喘憋、呼吸困难等。因两者的早期症状容易混淆，家长有必要掌握一些鉴别常识，以便及时发现，及早医治。
一测，即测体温。
孩子得肺炎大多伴有发热，而且多见高热，持续2～3天以上不退。小儿感冒也发热，但以中低热为多，持续时间较短，用退热药效果也较明显。
二看，即观察体征，包括以下四方面：
1、看咳嗽、呼吸是否困难。感冒和支气管炎一般不会出现呼吸困难，而孩子得肺炎时大多伴有咳嗽或喘，且程度较重，常引起呼吸困难。当他出现憋气，两侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提示病情严重，切不可拖延。
医生提醒：
气管炎和肺炎的常见症状都有发热、咳嗽和呼吸加快。那么，怎样来辨别这两种疾病呢？一种简易的方法是看孩子安静时或入睡后的呼吸频率，如果是肺炎的话，呼吸频率往往较快，每分钟约在40次以上，年龄越小呼吸频率越快。
2、看精神状态。孩子感冒时，一般精神状态较好，能玩。患肺炎时，则精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡、抽风等。
3、看饮食。孩子感冒时，饮食尚属正常，吃东西、吃奶会有所减少。患肺炎时，食欲显著下降，不吃东西，且易呕吐。
4、看睡眠。孩子感冒时，睡眠尚属正常。若患肺炎，则多睡易醒，爱哭闹；夜里甚至因咳喘不肯平躺。
三听，即听孩子的“水泡音”。
由于孩子的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就能听到“水泡音”。家长可以在孩子安静或睡着时，耳朵贴着他脊柱两侧的胸壁仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期时，会发出“咕噜、咕噜”般的声音，称之为“细小水泡音”，这是肺部发炎的重要体征。
经过上述的“一测、二看、三听”，如果出现其中大部分情况，即应尽快到医院就诊。只要及时发现，并进行有效的治疗，病儿可很快康复；反之，若不及时正确治疗，出现并发症，就会危及孩子的生命。
孩子患肺炎，爸妈怎么办？
由于肺炎可能导致心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸、缺氧性脑病、中毒性休克、中毒性肠麻痹、肺气肿、支气管扩张症等并发症，所以说它既是一种常见病，又是一种危重症，家长必须认真对待。孩子患肺炎后，家长要积极配合医生治疗，耐心做好日常护理工作，使孩子尽快恢复健康。
1、营造健康环境
孩子的房间要求阳光充足、空气新鲜。每天清扫时，要湿抹湿扫，防止尘土飞扬刺激发炎的呼吸道，加重咳嗽等症状。
小提示：
为保持空气流通，冬春每天开窗通风换气2～3次，每次20～3o分钟，要注意防止穿堂风直吹患儿身上，最好保持室内温度在18～20℃，湿度为55%～65%。
2、保证孩子休息
保证肺炎患儿的安静休息十分重要，一些日常的操作如：扫床、换衣、喂药最好集中进行，不要不停地打扰患儿休息。
3、调节日常饮食
肺炎患儿在患病期间需要足够的水分以及高热量、高维生素、易于消化吸收的食品。3至7岁的孩子都可以吃半流质食品，如稀饭、烂面、麦片汤，或用鱼末、肉末、碎菜煲粥，类似医院里做的孩子营养粥、营养面。
小提醒：
如果孩子食欲不好，不要强喂，可多给一点流质，像菜汤、果汁、鸡蛋汤等，保证提供充足的水分和维生素。
4、特别注意保暖
冬春时节气温较低，特别要注意保暖，但也要适度，尤其是早产儿或伴有营养不良的孩子，更要注意保暖，但也要注意适度。孩子发热时，要松解衣被，以免散热困难，出现高热惊厥，或引起出汗过多。汗液吸收、皮肤热量散发更易引起受凉，重复受凉会使肺炎加重，这一点要特别留意。
5、发热时的处理
一般的发热不要急着去退热，可以采取物理降温方式，如用降温贴、冷毛巾湿敷等。只有39℃以上持续性高热，可能对机体产生影响，才给予退热剂，须在医生指导下应用。
6、眼耳口鼻的护理
有的孩子患肺炎时，眼睛充血水肿，分泌物增多，可每天滴2～3次眼药水。同时，妈妈每天都要给孩子洗脸，注意皮肤的清洁卫生，随时擦净“眼屎”，清除“鼻屎”，如结痂清理困难，可滴加少量淡盐水软化，然后用棉签轻轻抠出，这样可以保证呼吸道通畅。孩子的口腔也要经常用冷开水或1%的苏打水清洗。
小孩支气管炎如何护理篇8
【关键词】急性胰腺炎；心理护理；儿童；
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0274-01
2013年1月～2014年1月我科共收治小儿急性胰腺炎患者8例，其中男5例，女3例，年龄3～14岁，平均7.5岁，住院天数5～20天，平均10天。通过总结分析患儿的心理特征，并给予针对性的系统的心理护理，使患儿及家属处于最佳心理状态，且更积极地配合治疗和护理。现报告如下。
1患儿的心理特征
1.1一般心理反应由于患儿入院后来到陌生的环境，看到身着工作服的医护人员，必然产生一种恐惧不安的心理，且住院时间较长，较大患儿既担心疾病的治疗效果，又替家人担心经济费用，表现为沉默寡言、食欲欠佳、不苟言笑等。另外，患儿生病时父母恐惧不安的情绪，也会加重患儿的心理负担。
1.2急性疼痛引起的心理应激急性胰腺炎常表现为持续性上腹部疼痛，伴恶心、呕吐。由于突发性的疼痛来势凶险，一般药物治疗方法尚难很快显效，因此患者常出现一定程度的情绪波动，甚至抵触治疗，且惧怕病情发展会有生命危险而产生恐惧心理。
1.3特殊治疗引起的心理应激急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后引起的胰腺及其周围组织自身消化的化学炎症[1]。禁食、禁饮、持续胃肠减压是治疗急性胰腺炎的必要措施之一，因此而引发的患儿饥饿、干渴、不适及胃肠减压器的放置而引起的恐惧常使患儿极度不配合治疗和护理工作。
2一般疾病护理
2.1禁食水和胃肠减压患者入院后均行持续胃肠减压，密切观察引出液的性状、颜色及量并准确记录。在护理过程中要加强巡视，要妥善固定胃管，避免扭曲、脱出，经常检查负压器有无漏气，胃内容物有无堵塞减压管，定时用少量温开水冲洗胃管，及时倾倒负压器吸出液，每日更换负压器1次，每周更换胃管1次。急性胰腺炎病人禁食时间长，要及时有效地改善全身微循环补充足够的热量及合理的营养供给，防止胰腺炎重型化，并尽早给予营养支持疗法[2]。
2.2观察腹部体征变化及呕吐状况动态了解有无腹肌紧张、压痛程度、部位及范围、持续的时间和性质。如腹痛进行性加重，高热，有反跳痛阳性，黄疸加重、持续性呕吐和明显腹胀，均提示病情恶化，应立即报告医生。
2.3观察生命体征和尿量的变化病情较重患者宜住入监护室，使用心电监护仪定时监测血压、体温、心率、血氧饱和度变化。观察病情进展，如出现皮肤湿冷、血压偏低，精神萎靡不振，应立即报告医师，协助抢救。在抢救时迅速建立静脉通道，快速补充血容量，加强营养支持，维持水电解质平衡及补充热量，使患者转危为安，注意观察尿量与尿比重，鉴别肾功能及时发现肾衰。休克是急性胰腺炎常见的致死原因，往往也是突发性的。在输液中严格执行无菌操作，并注意控制输液速度，注意心肺肾功能，每次输液完毕后给患者热敷，以防血管硬化和脉管炎，确保各项治疗及时有效。
2.4绝对卧床休息急性胰腺炎病人在禁食期间，机体处于高分解代谢状态，免疫力低下，对生活不能自理的病人，协助床上大小便和家属配合帮病人每2h翻身1次，按摩骨突部，大小便后用清水清洁皮肤，保持床单的整洁，动作轻巧，以防褥疮发生。
2.5观察资料变化白细胞计数、血尿淀粉酶、电解质，超声检查及血气变化，特别注意Ct检查性胰腺炎的严重程度以及邻近器官是否累及，可提供详细资料。（1）注意观察有无手足抽搐，定时测定血钙。（2）注意观察有无出血现象，监测凝血功能的改变。（3）生化值得监测，包括电解质，酸碱平衡和肝功能。（4）密切观察呼吸，多次进行血气分析，及早发现呼吸衰竭。[3]
3对患儿的心理护理
3.1一般心理护理首先我们要主动接近、接触患儿，用温柔可亲的言行来消除患儿的恐惧心理和生疏感，增加亲近感。通过认真深入地观察来获得病人的心理资料。主要包括病人表情姿态、神态，听病人的言语及口头陈述，调查访问病人既往史，同病人交谈，了解亲友的探视情况，发现并挖掘病人身上的长处和性格中的积极因素，进行心理疏导。正确引导和安慰病人，以解除其思想顾虑和恐惧心理。针对不同问题做好解释说明工作，鼓励患者树立战胜疾病的信心。充分调动其积极配合治疗和护理。另外，我们在每项操作前均告知患儿治疗目的及如何配合，并使其表达接受治疗后的感受，因此患儿乐于接受和配合治疗。
3.2疼痛的护理遵医嘱给予制酸、抗胰酶药物。诊断明确者，发病早期可对症给予镇静药物如水合氯醛灌肠，同时应给予解痉药如山莨菪碱静脉滴注[4]。另外与家长配合，如常给他讲故事、陪他听音乐、根据其爱好与他逗乐，使其心情愉快，有利于减轻病痛。对已有一定心理承受能力的年长患儿，我们采取的措施为告知患儿一些胰腺炎的相关知识，如疾病的病因、发病机制、治疗方案及预后情况。使其了解到只要其配合正规治疗和护理，可更快地康复，以此来增强其治疗疾病的信心。
4对家属的心理护理
由于患儿远离家庭来到陌生的病房，常哭闹不安，不配合治疗。而现在的孩子多为独生子女，常常是一家六口人陪着，家长对孩子疼爱的程度是不可言喻的，对孩子患病的焦虑程度也是可想而知的。眼看孩子忍受疼痛、饥饿的煎熬，家长常常不忍心、不理解且不能配合治疗，并与孩子一起流泪，这样更加重了患儿恐惧不安的心理。针对这些情况，首先我们应向家长全面介绍患儿的治疗方案和护理措施及相同病情好转的例子，采取治疗方案的重要性，使家属减轻疑虑，增强其治疗信心，以良好的心态配合治疗及护理。其次，我们与患儿父母交谈，告知其不要当着孩子的面流露焦虑、难过的表情及谈论病情，以免影响小儿的情绪，加重患儿恐惧不安的心理，影响疾病的治疗和康复。对家长在治疗、护理上提出的问题给予耐心的解释，尽量满足其提出的合理要求，以达到尽快稳定情绪、减轻其焦虑不安的心情，懂得与医护人员配合的重要性、必要性。
参考文献
[1]莫文梅；；重症急性胰腺炎48例内科综合治疗经验[J]；临床医学；2006年03期
[2]陈宏；贾建国；李非；朱斌；杨磊；杨鹏；孙家邦；；肠内营养对重症急性胰腺炎预后的影响[J]；中国临床营养杂志；2006年01期
小孩支气管炎如何护理篇9
我儿子今年七岁了，近三年内经常半夜起床，有时会眼睛发直说胡话，你问他他就答非所问；有时还会下床把灯全都打开再上床睡下，拉都拉不住。请问，孩子是不是在梦游？需不需要治疗？
江西周红
根据孩子夜间表现，再结合年龄，考虑他属于儿童常见的睡眠障碍――梦游。梦游是指正在睡眠中的孩子突然坐起来，下床做一些无目的的动作，通常发生在入睡后2~3小时，其发生率为2%。而梦魇及夜惊，指入睡后不久突然坐起来，面露惊恐状，数分钟后安静渐入睡，其发生率为12%。
儿童睡眠障碍与大脑皮层发育不成熟、精神创伤、心理紧张等因素密切相关。梦游、夜惊、磨牙、尿床是深度睡眠常见情况，而非生病，一般不需要治疗，随着年龄的增长，大脑皮层抑制功能逐渐完善，症状可自行消失。
家有梦游的孩子，父母不必过分担心。大量临床研究表明，梦游对孩子的智力、学习、行为等多无明显影响。孩子半夜梦游时，家长不必叫醒他（她），可密切观察，防止孩子在黑暗中下床走动时发生意外伤害。
必须指出，孩子满3岁后应与大人分床单独入睡，卧室应光线稍暗，空气新鲜，清洁安静，被盖合适；孩子睡前不应阅读或观看紧张的故事书或电视片，不听恐怖的故事，这样做有助于提高孩子的睡眠质量。
湖南省郴州市第三人民医院王小衡（主任医师）
秋冬寒凉，慎拔火罐
上个月我母亲腰腿疼的老毛病又犯了。于是，她去拔了火罐。可是症状不但没有好转，反而还加重了。听朋友说，秋冬天是不适合拔火罐的。请问这种说法有依据吗？平时拔火罐还需注意什么？
云南张迁
秋冬天拔火罐无异于“雪上加霜”，特别对于身体虚寒的人或老年人来说更是如此。因为，外界环境中的寒气容易随着治疗过程进入人体，加重原有的症状。患有心脏病、肺气肿和皮肤损伤等病症的人不宜拔火罐。另外，孕妇、妇女月经期和醉酒的人，也不能拔火罐。
拔火罐时需掌握好最佳时机，过饥或过饱时都不宜进行，同一部位也不能天天拔。拔时应选择皮肤平坦、肌肉较丰满的部位，最好先擦洗干净。需要提醒的是，拔火罐时千万小心，不要被烫伤。拔后如果感觉灼痛、难受，可能是拔吸的力量过大，应起罐后重新拔罐。拔罐后，皮肤上的瘀紫一般两周左右就能自行消失，但不可再在原部位拔罐。拔火罐若是起了泡也不必紧张，如果泡比较细小，一般不用特别处理。如果起泡较大，则最好去医院，以防皮肤感染。
广西医科大学吕斌（主任医师）
放环女性，莫忘定期体检
我生下小孩半年后上了环，听医生说放环后要定期上医院检查，以免出现意外。不是说放环安全、有效吗？定期检查要查一些什么？
福建蒋丽
放环后定期检查的目的主要体现在两方面：一是检查放环后月经是否正常，以防止贫血的发生。月经异常是放环后前半年内最常见的副作用，主要表现为月经量增加、经期延长、经血淋漓不尽或不规则阴道出血，有部分女性因此而继发贫血。所以放环后每年至少应化验一次血液中的血色素含量，以便尽早发现和治疗贫血。二是检查放置在宫腔内的节育环有无脱落、移位，以防止避孕失败或带环怀孕。虽然节育环完全脱落出体外时，容易被发现，但若是节育环移位或脱落发生在经期及出血量过多时，则难以被察觉。
因此，放环后应定期体检复查，一般要求在放环后1个月、3个月、6个月、1年各复查一次，以后每年至少复查一次，直至将环取出。复查时，医生会用B超来检查节育环在子宫腔内的确切位置。
另外，在放环期间一旦发现月经停止，应及时到医院检查，以判定是否环脱落或带环怀孕。
成都市金堂县计划生育技术指导站程慧（主治医师）
中风病人如何进行家庭护理？
前不久，我父亲因患中风留下了偏瘫后遗症。请问，对中风病人如何进行家庭护理才能促使其早日康复？
河北姜梅
“中风”起病急，变化快，症候复杂，致残率高。因此，病人中风后若家人护理不得要领，往往会延缓患者康复时间，甚至造成终身残疾。所以对中风病人应按下列方法精心进行家庭护理：
端正患侧腿脚从患者发病伊始就要尽量使其患足足背跷起与床面垂直成90度，患侧下肢保持正直不向外侧倾斜。可通过穿上“丁”字鞋，或用枕头、沙袋等物支撑足底和患肢的外侧来实现。这样做能防止足下垂和膝、髋关节外翻畸形。
抬高患侧手足由于中风患者的患侧血液循环不畅，易出现肢体浮肿，尤以手、足部最明显。因此，护理时可用枕头等物垫在手掌下和足跟下，以抬高手部和足部，这样可加快血液回流速度，使浮肿症状得到缓解。
活动肢体关节为促进功能恢复，病人患病初就要帮助其活动瘫痪肢体。活动的原则是：一个一个关节活动，活动的范围应以正常人的关节活动度为依据，尽可能活动到位。每天早、晚各活动1次，每次30分钟左右。
热敷患侧关节病人的偏瘫肢体各关节常出现痛、肿、热，即所谓“偏瘫性关节病”。平时可用热毛巾帮助病人外敷肩、肘、髋、膝关节。另外，可将病人的手和足放在温水中浸泡一段时间，这样一方面可舒展各关节，另一方面可缓解关节疼痛。热敷最好在活动关节后进行，以提高疗效。
山东省聊城市第二人民医院翟爱华（主治医师）
长用抗菌素，小心惹上阴道炎
我妻子怀孕后因腹泻连续应用先锋霉素两周，近日出现瘙痒、灼痛、白带增多，诊断为霉菌性阴道炎。医生说是与使用抗菌素时间过长有关，她连续服用这么久抗菌素，怎么还会感染阴道炎呢？
广州姜华
孕期是妇女的一个特殊时期。虽然抗菌素可以杀灭或抑制细菌、支原体和衣原体等病原微生物，但对白色念珠菌却无任何抑制效果，反而会因长时间、大剂量的使用抗菌素而引起菌群失调，导致免疫力降低而促进白色念珠菌大量繁殖，成为阴道内的优势菌，从而引发霉菌性阴道炎。若在孕期长时间、大剂量地使用抗菌素，特别是广谱抗菌素，就如同“雪上加霜”那样，必然使得霉菌性阴道炎的发病率大大增高。
因此，妇女在孕期要特别注意抗菌素的合理使用，千万不要长时间、大剂量地使用抗菌素，并要尽量避免使用具有广谱效应的抗菌素如头孢菌素等，以防引发或加重霉菌性阴道炎。另外，在孕期要注意自我防护，特别是要重视饮食卫生保健和会的清洁卫生并保持良好精神状态，通过预防发生感染性疾病，减少使用抗菌素的机会，也可降低孕期霉菌性阴道炎的发病率。
陕西省宝鸡市卫生局副主任医师韩咏霞
心血管病患者多吃“镁”食
我父亲患有冠心病10年，一直在门诊服药治疗。最近听一位医生朋友说，心血管病患者宜补充含“镁”元素的饮食，你能给我们一些提醒吗？
云南刘明国
是的，人体必需的微量元素之一的镁对心脏血管具有重要的保护作用。人类心血管疾病如冠心病、高血压、高血脂、心肌梗死等多在人到中年之后发病，这与体内镁含量降低有关。
所以心血管病患者可以多吃含镁丰富的食物：如荞麦面、小米、玉米、黄豆、黑豆、豆腐、雪里红、干蘑菇、冬菇、紫菜、桂圆、花生、核桃仁、虾仁、香蕉、海带、紫菜等，以满足人体对镁的需求。特别是紫菜含镁最高，每100克含镁460毫克。
小孩支气管炎如何护理篇10
妈妈说：
我们家乐乐是那种在温室里长大的孩子，虽然爷爷奶奶在生活上照看得很周到，但他和同龄的孩子比较起来不太结实，经常感冒。最近，他又一次发热、咳嗽，但这些都没有引起我足够的重视，以为不过又是很普通的感冒。意料之外的是，这次发热后，并没有像以前一样很快痊愈，而伴有持续不断的咳嗽，用了很多头孢类的抗生素都不见好转，而且咳嗽愈发的严重了，尤其是夜里，觉都睡不好。这种情况持续了十多天之后，我们带乐乐到医院做了全面检查，医生诊断为：肺炎支原体感染。
医生说：
一：什么是支原体感染？
支原体是一类界于病毒和细菌之间的没有细胞壁的原核细胞微生物。目前已知的支原体有80多种，广泛的存在于人体、动物体内，大多数不致病。对人有致病性的支原体主要为肺炎支原体，它可引起呼吸道感染；其它如人型支原体、溶脲脲原体、生殖器支原体也有一定的致病性，在某些条件下可引发泌尿生殖系统感染。
肺炎支原体感染主要通过呼吸道飞沫传播。平时多为散发病例，全年均可发病，以冬季较多。约每隔3～7年发生一次地区性流行。学龄儿童患病较多，学龄前儿童包括婴幼儿也可发生肺炎支原体感染。由脲原体引起的小儿泌尿生殖系统感染非常少见。
二：肺炎支原体感染的主要症状
患儿感染肺炎支原体后常常表现为上呼吸道感染，症状轻重不一，有时易被误为普通感冒。部分患儿可出现以咳嗽、咯痰为主要症状的气管炎、支气管炎征象。约有2%～5%的肺炎支原体感染的患儿发生肺炎，此时多有发热（高热或低热），伴有频繁、剧烈的咳嗽，早期为干咳，后期可咯痰。重症患儿可出现呼吸困难、喘憋、发绀。医生检查时患儿肺部湿罗音等体征常不明显。化验血常规，白细胞总数正常或偏低。要确诊是否为肺炎支原体感染，要到医院去检测血中肺炎支原体抗体，抗体滴定度>1:40（+）是诊断肺炎支原体感染的客观证据。大多数病例需在发病后一周左右才能出现增高，患病早期如3～5天内化验阴性，不能除外诊断，必要时需复查。当疑似肺炎时，应该拍胸部正侧位X片，可显示肺纹理增强、增多，肺门影增大，肺野内点片状阴影。
三：肺炎支原体感染可引发哪些疾病？
由肺炎支原体感染引起的肺炎，占儿童全部肺炎病例的10%～20%，在流行期可占30%左右。肺炎支原体感染患儿部分病例可出现肺外表现或并发症，包括胸腔积液、中耳炎、心包炎、脑膜脑炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜、传染性单核细胞综合征等。
四：如何治疗肺炎支原体感染？
由于支原体无细胞壁，因此应用青霉素类或头孢菌素类效果不佳。临床上常选用大环内酯类药物，包括红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。疾病早期患儿发热明显时，最好静脉滴入红霉素、一般每日按30毫克/公斤体重剂量给予，热退后可改口服红霉素、罗红霉素或阿奇霉素。如静脉滴入红霉素患儿胃肠道反应（腹痛、恶心、呕吐、厌食等）严重或出现皮疹等过敏反应，也可改用阿奇霉素、克拉霉素等滴流。阿奇霉素对组织的渗透性较强，在病变部位组织浓度高，患肺炎时最好伍用。疗程（静脉滴入加上口服药物的总时间）一般病例为2周，患肺炎时需达3～4周，停药过早易使病情迁延不愈。
另外可给予退热、止咳、化痰等对症处理。重症病例如高热不退、喘憋明显、肺内水泡密集、肺部X片显示大片影或有胸腔积液以及有其它肺外表现时，可用短程糖皮质激素（如地塞米松等）治疗。