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医保管理工作计划十篇

发布时间:2024-04-26 05:10:00

医保管理工作计划篇1

河北省省直城镇职工生育保险实施细则全文

第一章 总 则

第一条 根据河北省人民政府关于印发《河北省城镇职工生育保险暂行办法》的通知(冀政〔20xx〕34号)文件精神,为保障女职工生育期间的基本生活和医疗、职工实施计划生育手术的基本医疗,对男职工配偶无工作单位的(下称男职工配偶)生育或实施计划生育手术发生的医疗费给予一定的补助,结合省直实际,制定本细则。

第二条 本细则在省直基本医疗保险制度的基础上实施,适用于参加省直基本医疗保险用人单位(下称用人单位)及职工(参加省直基本医疗保险的灵活就业人员〈下称灵活就业人员〉也可按本细则参加生育保险,下统称职工),男职工配偶。

第三条 女职工生育,是指符合国家和省计划生育规定,女职工及男职工配偶计划内正常分娩或因母婴原因终止妊娠。

第四条 职工实施计划生育手术,是指职工及男职工配偶因计划生育需要,孕情及宫腔内节育器检查,实施放置(取出)宫腔内节育器,皮下埋植(取出)术,输精(卵)管结扎及复通术(限在育龄期内),终止妊娠手术;实施计划生育手术所致,并经县级以上人口和计划生育部门组织专家鉴定,确定为并发症的(个体医疗机构实施计划生育手术或者恢复生育手术造成并发症除外)。

第五条 生育保险基金用于支付女职工生育医疗费、女职工产假期间的生育津贴、职工实施计划生育手术医疗费;男职工配偶生育和实施计划生育手术医疗费。

第六条 生育保险基金存入社会保障基金财政专户,实行收支两条线,专款专用,单独核算,按“以支定收、收支平衡”的原则。任何单位或个人不得将生育保险基金挪作他用。

第七条 生育保险缴费率需要调整时,由省劳动和社会保障行政部门会同省财政行政部门给予适当调整。

第二章 经办机构及有关单位职责

第八条 河北省医疗保险管理中心为省直生育保险业务经办和对全省生育保险业务的指导机构,其主要职责:

(一)贯彻执行国家、省制定的生育保险政策、规定,并做好宣传工作;

(二)参与制定省直生育保险有关政策的实施意见、规定,并组织实施;

(三)编制省直生育保险参保职工生育保险基金收支的预、决算;

(四)负责省直生育保险参保职工手续办理及生育保险基金的征收、支付、稽核和管理;

(五)选择和确定生育保险定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构,并与其签订医疗服务协议;

(六)受省劳动和社会保障行政部门委托,对协议定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构执行生育保险政策情况进行监督检查;

(七)承办用人单位和职工对生育保险的咨询答复事宜;

(八)负责对全省各市生育保险经办机构的业务指导;

(九)负责对全省生育保险经办机构业务人员的培训;

(十)指导全省生育保险计算机信息管理系统的建设;

(十一)负责全省生育保险经办机构各种报表的汇总及填报工作;

(十二)承办上级部门交办的生育保险其他工作。

第九条 用人单位主要职责:

(一)认真执行生育保险的政策、规定,并做好宣传工作;

(二)负责生育保险有关报表的呈报工作;

(三)按规定及时足额缴纳生育保险费;

(四)负责本单位女职工生育、职工实施计划生育手术及男职工配偶生育或实施计划生育手术使用现金发生的医疗费初审、报销,并为符合享受生育津贴待遇者申领生育津贴事宜;

(五)负责对本单位职工执行生育保险有关政策情况的监督和管理;

(六)承办有关生育保险的其他事宜。

第十条 省直生育保险协议定点医疗机构主要职责:

(一)认真执行生育保险的政策、规定;

(二)承办生育保险的医疗服务业务,并制定相关的管理制度;

(三)负责参保女职工生育、职工实施计划生育手术就医情况的登记汇总,并按规定及时向省医疗保险管理中心传送有关信息和报送有关报表;

(四)负责对本单位工作人员执行生育保险政策、规定情况的监督、检查;

(五)承办有关生育保险的其他事宜。

第十一条 省直生育保险协议定点计划生育技术服务机构主要职责:

(一)认真执行生育保险的政策、规定;

(二)承办生育保险实施计划生育手术医疗服务业务,并制定相关的管理制度;

(三)负责参保职工实施计划生育手术就医情况的登记汇总,并按规定及时向省医疗保险管理中心传送有关信息和报送有关报表;

(四)负责对本单位工作人员执行生育保险政策、规定情况的监督、检查;

(五)承办生育保险有关计划生育的其他事宜。

第三章 基金筹集和管理

第十二条 生育保险基金由以下各项构成:(一)用人单位缴纳的生育保险费;(二)生育保险基金利息;(三)迟延缴纳生育保险费的滞纳金;(四)依法纳入生育保险基金的其他资金构成。

第十三条 按本细则参加生育保险由用人单位为职工缴纳生育保险费,职工个人不缴费(灵活就业人员的生育保险费由业主缴纳)。用人单位以上年度职工工资总额(灵活就业人员按省直上年度在岗职工平均工资)作为缴费基数,其中职工工资低于省直上年度在岗职工平均工资60%的,按照省直上年度在岗职工平均工资的60%计入缴费基数;高于省直上年度在岗职工平均工资300%的,按照省直上年度在岗职工平均工资的300%计入缴费基数缴纳生育保险费。机关和财政性资金基本保证事业单位、原全民所有制医院及灵活就业人员按缴费基数的0.25%缴纳;其他用人单位按缴费基数的0.8%缴纳,生育保险费的列支渠道与基本医疗保险规定相同。

第十四条 职工参加生育保险前,缴纳基本医疗保险费的年限(含视同缴费年限)视为缴纳生育保险费的年限。职工达到法定退休年龄,终止缴纳生育保险费的时间与终止缴纳基本医疗保险费的时间相同。

第十五条 生育保险费每年与基本医疗保险费同时统一征收。

第十六条 生育保险费由省医疗保险管理中心按照《社会保险费征缴暂行条例》和《社会保险费申报缴纳管理暂行办法》的规定征缴,用人单位必须如实申报职工人数、工资总额,按时、足额缴纳生育保险费,不得拖欠、拒付。逾期不缴纳的,从欠费之日起,按日加收2‰滞纳金,将其并入生育保险基金。

第四章 医疗待遇

第十七条 女职工生育发生的检查费、检验费、接生费、手术费、床位费、药品费等生育医疗费,生育保险基金支付标准(含产前检查、检验费):

(一)自然分娩的最高支付限额20xx元;

(二)人工干预分娩(手剥胎盘术、子宫破裂、产钳术、臀位牵引术、胎头吸引术、毁胎手术分娩)的最高支付限额2500元;

(三)剖宫产的最高支付限额3000元;

(四)剖宫产伴子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除术、子宫切除术、阑尾切除术、输卵管结扎术等其他手术的最高支付限额3500元;

(五)因母婴原因住院终止妊娠术的最高支付限额800元;

(六)因母婴原因门诊终止妊娠术的最高支付限额120元。

第十八条 职工实施计划生育手术发生的医疗费,生育保险基金支付标准(终止妊娠术支付标准含孕情检查、检验费):

(一)宫腔内节育器情况检查的最高支付限额45元;

(二)放置(取出)宫腔内节育器术的最高支付限额40元;

(三)皮下埋植(取出)术的最高支付限额100元;

(四)输精管结扎术的最高支付限额300元;

(五)输卵管结扎术的最高支付限额20xx元;

(六)输精(卵)管复通术的最高支付限额3500元;

(七)住院终止妊娠术的最高支付限额800元;

(八)门诊终止妊娠术的最高支付限额120元。

(九)职工因治疗计划生育手术并发症发生的医疗费,年度内最高支付限额3000元。

第十九条 男职工配偶生育或实施计划生育手术发生的医疗费实行定额补助,补助金额为上述标准的50%。

第二十条 职工(含男职工配偶)自用人单位缴费之日起享受本细则规定的相关待遇。生育保险缴费中断与享受待遇挂钩,用人单位缴费中断在3个月内;灵活就业人员缴费中断在6个月内按规定补缴费用的,可连续享受生育保险待遇,超过规定期限补缴的,不得享受中断期间的生育保险待遇。参保职工基本医疗保险信息注销的,同时注销生育保险信息,从其信息注销之日起(含男职工配偶)停止享受生育保险待遇。

第二十一条 女职工因生育(分娩期间除外)引起的并发症治疗或产假期间治疗其他疾病发生的医疗费,按照省直基本医疗保险相关规定执行(不含男职工配偶)。

第二十二条 生育保险基金不予支付下列费用:

(一)早孕反应及保胎发生的医疗费用;

(二)不孕症治疗发生的医疗费用;

(三)因犯罪、酗酒、自伤、他伤造成妊娠终止的医疗费用;

(四)女职工生育或职工实施计划生育手术及男职工配偶生育或实施计划生育手术,因医疗事故发生的医疗费用;

(五)婴儿发生的各项费用;

(六)不具备临床剖宫产手术指征,职工个人要求实施剖宫产术的,超出自然分娩定额标准的医疗费用;

(七)女职工及男职工配偶出国以及赴港、澳、台地区期间生育发生的医疗费用;

(八)实施人类辅助生殖术(如试管婴儿)发生的费用,违反国家和省计划生育规定生育的医疗费用。

第五章 津贴待遇

第二十三条 按0.25%标准缴费单位的女职工生育产假期间工资仍由用人单位支付;灵活就业人员及男职工配偶生育产假期间不享受生育津贴待遇。按0.8%标准缴费单位的女职工生育在国家和省规定的产假期间内,由单位支付工资改为按下列标准享受生育津贴(生育津贴低于女职工本人工资标准的,差额部分由用人单位补足):

(一)日生育津贴=女职工本人当年月平均缴费基数÷30;

(二)妊娠不满2个月终止妊娠,享受20天的生育津贴;

(三)妊娠满2个月不满4个月终止妊娠,享受30天的生育津贴;

(四)妊娠满4个月不满6个月终止妊娠,享受42天的生育津贴;

(五)妊娠满6个月以上分娩或终止妊娠,享受90天的生育津贴。下列情况增加生育津贴:

1、难产的(是指剖宫产、人工干预分娩),增加15天的生育津贴;

2、多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加15天的生育津贴;

3、女职工晚育(满24周岁以上第一次生育的)增加45天的生育津贴;

4、在产假期间领取《独生子女父母光荣证》的增加30天的生育津贴。

第六章 待遇衔接

第二十四条 本细则实施后,职工参加省直生育保险当月,以下情况生育保险待遇衔接方法:

(一)女职工已完成生育分娩或因母婴原因实施终止妊娠术并办理出院手续,按本细则规定享受生育津贴的,自参保缴费之日起,产假剩余天数的生育津贴由生育保险基金按本细则标准计发。

(二)女职工已完成生育分娩或因母婴原因实施终止妊娠术、职工实施计划生育手术尚未办理出院手续的,住院发生的医疗费由生育保险基金按规定支付;按本细则规定享受生育津贴的,自参保缴费之日起,产假剩余天数的生育津贴由生育保险基金按本细则标准计发。

(三)女职工尚未完成生育分娩,自参保缴费之日起,发生的生育医疗费由生育保险基金按规定支付;按本细则规定享受生育津贴的,产假剩余天数的生育津贴由生育保险基金按本细则标准计发。

第二十五条 用人单位男职工参加省直生育保险当月,其配偶生育或实施计划生育手术医疗费待遇衔接按第二十四条相关规定执行。

第七章 医疗管理和费用结算

第二十六条 生育保险医疗服务实行定点医疗管理,本细则实施后,女职工生育或职工实施计划生育手术,应到省直生育保险协议定点医疗机构、协议定点计划生育技术服务机构(下称省直生育保险协议定点医疗服务机构)就医,就医时应出示省直医疗保险证、iC卡、病历本。省直生育保险协议定点医疗服务机构为参保职工提供医疗服务时,应使用基本医疗保险处方,开药量等执行省直基本医疗保险有关规定。

第二十七条 女职工生育或职工实施计划生育手术,在省直生育保险协议定点医疗服务机构发生的门诊或住院医疗费使用医疗保险iC卡办理结算手续,应由个人自负的,本人用现金与省直生育保险协议定点医疗服务机构结算;应报销的,由省直生育保险协议定点医疗服务机构凭医疗保险iC卡划卡记账。省医疗保险管理中心根据省直生育保险协议定点医疗服务机构凭医疗保险iC卡划卡记账记录,在扣除支付标准内不合理医疗费用的基础上按季度与其结算,具体结算方法:

(一)女职工生育或职工实施计划生育手术发生的生育保险支付范围内的医疗费金额,等于或大于第十七条、第十八条规定的支付标准,按第十七条、第十八条规定的支付标准乘以其发生费用人次结算。

(二)女职工生育或职工实施计划生育手术发生的生育保险支付范围内的医疗费金额,小于第十七条、第十八条规定的支付标准,按其每人发生的生育保险支付范围内医疗费实际金额累加结算。

第二十八条 长期派驻外地的女职工生育或职工实施计划生育手术,应到本人所在地选择的并经省医疗保险管理中心批准备案的两所基本医疗保险定点医疗机构就医,发生的医疗费先由个人垫付,结账后30日内,向用人单位提交本人婴儿出生医学证明和计划生育手术并发症证明的原件及复印件、婴儿死亡医学证明、终止妊娠术医学证明、计划生育手术医学证明、出院小结、费用明细、医疗费票据、急诊证明、医疗保险证、病历本、iC卡,用人单位填写《河北省省直职工生育保险医疗费报销明细表》、《河北省省直职工生育保险医疗费报销汇总表》,并持以上材料按《河北省省直职工基本医疗保险现金医疗费用审核报销暂行管理办法》(下称现金医疗费报销管理办法)规定的医疗费审核报销时间,到省医疗保险管理中心为其办理生育医疗费、实施计划生育手术医疗费报销手续。省医疗保险管理中心核准后,将按规定审核报销的生育医疗费、实施计划生育手术医疗费一次性及时拨付到用人单位,用人单位收到省医疗保险管理中心支付的医疗费后,应在7个工作日内支付职工本人。

第二十九条 女职工因生育急诊(包括出差、探亲、准假外出期间),可就近就医,发生的医疗费先由个人垫付,其医疗费报销手续办理按第二十八条规定执行。

第三十条 男职工配偶生育或实施计划生育手术使用现金在当地乡镇及以上医院就医,其发生的医疗费先由个人垫付,治疗终结后,凭男职工单位及配偶户口所在地居民社区、村委员会出具的无工作单位的证明、男职工医疗保险证、iC卡及配偶身份证,并按第二十八条规定的时间、程序及应提供的相关材料,由男职工单位为其办理医疗费报销手续。

第三十一条 女职工妊娠90日内应向用人单位(男职工配偶妊娠90日内应向男职工用人单位)提交本人结婚证、生育登记卡(证)和围产保健手册的原件及复印件、诊断证明、医疗保险证、iC卡(男职工配偶提交本人身份证及男职工的医疗保险证、iC卡),用人单位填写《河北省省直职工生育保险生育备案表》,并持以上材料及时到省医疗保险管理中心备案,省医疗保险管理中心为其建立生育计算机信息档案和文书档案。

第三十二条 按本细则规定享受生育津贴待遇的女职工因生育,结账后30日内,向用人单位提交其本人婴儿出生医学证明的原件及复印件、婴儿死亡医学证明、终止妊娠术医学证明、出院小结、医疗费票据、医疗保险证、病历本、iC卡,用人单位填写《河北省省直职工生育保险生育津贴申领表》,并持以上材料按《现金医疗费报销管理办法》规定的医疗费审核报销时间,到省医疗保险管理中心为其办理申领生育津贴手续,省医疗保险管理中心核准后,将生育津贴按月拨付到用人单位,用人单位收到省医疗保险管理中心支付的生育津贴后,应在7个工作日内支付职工本人。

第三十三条 经县级以上人口和计划生育部门组织专家鉴定,确定为计划生育手术并发症的,自鉴定之日起30日内,向用人单位(男职工配偶向男职工用人单位)提交本人鉴定为并发症证明的原件及复印件、医疗保险证、iC卡(男职工配偶提交本人身份证及男职工的医疗保险证、iC卡),用人单位填写《河北省省直职工生育保险计划生育手术并发症备案表》,并持以上材料及时到省医疗保险管理中心备案,省医疗保险管理中心为其建立实施计划生育手术并发症计算机信息档案和文书档案。

第三十四条 职工参加省直生育保险当月,按第二十四条规定衔接的生育、计划生育手术医疗费和生育津贴,属于省直生育保险基金支付部分,其医疗费报销和生育津贴申领手续办理,分别按第二十八条和第三十二条规定执行(男职工配偶涉及衔接的生育、计划生育手术医疗费,属于省直生育保险基金支付部分,其医疗费报销手续办理按第三十条规定执行)。

第三十五条 省直生育保险协议定点医疗服务机构为女职工开具的终止妊娠术医学证明,应注明是母婴原因还是属于实施计划生育手术、妊娠起始时间、妊娠终止时间等相关情况。

第三十六条 女职工生育或职工实施计划生育手术办理转诊转院手续,执行省直基本医疗保险转诊转院的有关规定。

第三十七条 女职工生育或职工实施计划生育手术住院办理转院的,在实施生育或计划生育手术的医疗机构发生的医疗费,按本细则规定结算,未实施生育或计划生育手术的医疗机构发生的医疗费,按基本医疗保险规定结算。

第三十八条 生育保险基金支付生育、计划生育手术医疗费的范围,按河北省基本医疗保险和工伤保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和标准等有关规定执行。超过范围的医疗费,生育保险基金不予支付。

第三十九条 省直生育保险协议定点医疗服务机构对女职工生育、职工实施计划生育手术发生的医疗费项目要单列管理。

第四十条 省医疗保险管理中心对女职工生育、职工实施计划生育手术实际发生的医疗费金额和为其支付医疗费、生育津贴金额;对男职工配偶生育或实施计划生育手术实际发生的医疗费金额和为其支付医疗费金额,建立相应的计算机信息档案。对于医疗费现金报销和申领生育津贴时提交的相关材料,建立文书档案。

第八章 手续办理

第四十一条 职工参加生育保险,与基本医疗保险实行统一登记、统一缴费申报、统一基数核定,其档案信息与基本医疗保险实行捆绑管理。

第九章 监督检查

第四十二条 劳动保障行政部门依法对生育保险费的征缴和生育保险基金的使用管理情况进行监督检查,劳动保障行政部门、财政和审计部门依法对生育保险基金的收支情况进行监督检查。

第四十三条 省医疗保险管理中心负责对省直生育保险协议定点医疗服务机构履行协议情况进行监督检查。

第四十四条 用人单位应每年向本单位职工代表大会通报或在单位显著位置公布本单位生育保险缴费及其女职工生育或职工实施计划生育手术医疗费报销及按规定享受生育待遇者申领津贴的情况,接受职工监督。

第四十五条 参加生育保险的职工有权对省医疗保险管理中心、用人单位、省直生育保险协议定点医疗服务机构执行生育保险政策的情况实施监督。

第十章 法律责任

第四十六条 省级劳动保障行政部门委托省医疗保险管理中心对生育保险费征缴和生育保险基金的使用管理情况进行检查。

第四十七条 用人单位或职工采取虚报、冒领等非法手段骗取生育津贴、生育医疗费、计划生育手术费及职工向他人提供医疗保险证、iC卡,造成冒名顶替发生的医疗费,由省医疗保险管理中心如数追回其金额,并依法追究用人单位、当事人及有关人员的责任;情节严重构成犯罪的,依法追究其刑事责任。

第四十八条 省直生育保险协议定点医疗服务机构如有冒名顶替、弄虚作假、出具假证明、假票据、伪造或篡改病历等造成生育保险基金损失的,要如数赔偿并追究责任;情节严重的,由省劳动保障行政部门取消其定点资格;构成犯罪的,依法追究其刑事责任。

第四十九条 省医疗保险管理中心及其工作人员,因违反规定造成生育保险基金流失的,由省劳动保障行政部门追回流失的生育保险基金;情节严重的,给予行政处分;构成犯罪的,依法追究其刑事责任。

第十一章 附 则

医保管理工作计划篇2

我院在加大计划生育工作过程中,扎扎实实贯彻了上级党委关于加强计划生育工作的指示精神,并经过健全的制度措施和扎实有效的宣传教育,有力的促进了我院的计生工作,保证了计生工作制度的落实,医院连年获得计划生育工作先进单位的称号。

一.加强教育,提高认识。

为提高全院干部职工对加强计划生育工作重要性的认识,增强做好计划生育工作的自觉性,我们经常利用院周会以及每周一晚上的政治学习时间,组织学习计划生育的政策法规.科普知识.人口理论等内容,在基础知识教育的基础上我们通过利用黑板报.刊版.宣传栏等宣传工具,宣传计划生育工作的有关政策和制度.在全院形成了浓厚的计划生育舆论氛围,通过宣传教育使干部职工不仅明确了计划生育工作是我国的一项基本国策,懂得了做好计划生育工作的重要性,而且提高了计划生育应知会率和做好计划生育工作的自觉性,到目前医院没有一人违犯计划生育政策。

二.领导重视,常抓不懈。

为把计划生育工作抓紧抓好,抓出成效,医院党总支始终把些项工作列入重要议事日程,首先成立了以院长为组长,各职能科室主任为组员的计划生育工作领导小组,医院根据有关计划生育政策规定,制定了医院《计划生育规定》,为了明确职责,落实责任,院长与卫生局签定了计划生育合同书,并指定一位责任心强的同志专门负责计划生育工作,并做到了一把手亲自抓,分管领导具体抓,科室主任靠上抓,党政工团一齐抓的网络管理体系,保证计划生育工作落在实处。

三.努力做好计划生育的管理服务工作。

首先,为了堵住非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠行为的发生,我们组织妇产科和超声科的医务人员认真学习了《山东省终止妊娠的规定》.《母婴保健法》等内容,使他们明确了做好这项工作的重要性,同时为了增强这项工作的透明度,我们将《禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠规定》制成刊版悬挂在妇科门诊.妇科病房和超声科的醒目位置上以方便群众监督,由于我们措施得力,目前没有发现一例违犯规定现象。第四,为了加强医院计划生育工作的服务与管理,我们为全院妇女办理了“透查妇女登记表”已婚育龄妇女档案及常驻人口信息登记表,并做到每年的月份和月份对育龄妇女进行两次透查,对停薪留职的妇女经常写信和派人了解情况,从而使违犯计划生育工作的死角及苗头及时得以解决。

由于我院制度落实,措施得力,使我院计划生育优生优育率.节育率和统计准确率均达100%。

医院计生工作状况报告两则(医院计划生育技术服务工作报告)

人口与计划生育工作的目的是提高人口素质、稳定低生育水平、促进全社会经济协调发展为总体目标。由此计划生育技术服务工作也就凸现的尤为重要。为了加强对计划生育技术服务工作的管理,控制人口数量,提高人口素质,保障公民的生殖健康权利,我院严格执行卫生部制定的《计划生育技术服务管理条例》的各项规定,并且配合计划生育行政部门做好计划生育服务工作,现将我院多年来计划生育服务工作总结如下:

一、我院是持有国家颁布的《计划生育技术服务机构执业许可证》的医疗机构,并且符合国务院计划生育行政部门规定的设置标准。从事与计划生育有关的妇产科临床医务人员,都具有执业医师或护士资格证书,都经过计划生育专业的正规培训上岗,并严格执行执业医师法和国家有关护士管理的规定。

二、我院自年以来从未进行过非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性别的人工终止妊娠,并且严格将计划生育手术控制在上环术、取环术及人流术,未发生过超范围的计划生育手术行为。而且在计划生育手术方面从未发生过医疗差错事故。

三、我院在施行避孕、节育手术、特殊检查或者特殊治疗时,坚持征得受术者本人同意,并且手术室及器械消毒严格,各项指标全都合格,保证了受术者的安全。

四、在病历书写方面严格按照病历书写规范的要求,达到了档案室存档的标准。

医保管理工作计划篇3

关键词:避孕药具;信息化管理;服务质量

搞好避孕药具的生产、供应、发放、管理工作,是实行计划生育落实人口规划的重要物质保证之一,各级计划生育部门、医药管理局及医药公司必须加强领导,列入议事日程,明确一名领导分管,设专人具体负责,了解情况,总结经验,定期开会,研究解决工作中存在的问题。切实抓好组织建设、业务培训、技术指导和避孕药具的宣传使用工作。

避孕药具是国家的财产,要注意加强管理,防止浪费,免费发放的避孕药具统一由各级医药供应部门视同有价商品一样经营管理,分配计划统一由各级计划生育部门负责。医药供应部门按照计划组织调拨。需要报损的避孕药具,应查明原因,按照有价商品报损手续及审批权限的规定办理。

避孕药具的购进、调入、供应、发放、调出、库存的统计,由医药一级站和各省、市、自治区医药公司为主,计划生育部门协助,每半年、年度按规定向国家计划生育委员会和中国医药公司报送一次。

经营管理费一律凭有收货单位(系计划生育部门)负责盖章和收货人签字的避孕药具实物收据结算。对于医药供应部门不按分配计划调拨的,计划生育部门不付经营管理费;计划生育部门不按时报送计划的,医药部门有权拒拨。

收购单位在调运时,要及时均衡地执行合同,对交通不便的边远地区要优先安排调运,可以适当多留些库存。收购单位要严格执行收购计划,变更计划时要报国家计划生育委员会和中国医药公司审批;调拨计划须经上一级主管部门同意;否则,可拒付收购款和经营管理费。

为了加强经济管理,满足广大育龄夫妇的需要,减少积压和浪费,扭转当前一部分人感到领取避孕药具不方便的问题。

避孕药具发放,应尽量减少流通环节,方便群众,做到有组织、有计划的发放,达到物尽其用,防止积压和浪费。医药部门调入的避孕药具,要本着先进先出的原则发放。

计划生育管理部门,应根据分配计划,进行调剂,县级计划生育部门根据分配计划,应按季向县医药供应部门提出分配计划,县医药部门按照县计划生育部门的分配计划,通过计划生育、卫生、商业、供销部门发放,县医药供应部门要负责存放和保管。有条件的地方也可由医药二级站直接将药具定期送到县计划生育部门,县以下由乡镇计划生育专职干部负责按登记的用药具人数,发送到村计划生育专职人员、妇联主任、乡村医生,再送到育龄夫妇手里。因各地情况不同,可根据当地实际情况变通办理。

城镇避孕药具零星发放,要本着方便群众,保证供应的原则来设置网点和安排好货源。医药门市部要建立专柜做好零星发放。但在门市部每次发给个人使用的数量不宜过多。

避孕药具的质量关系到人民身体健康,凡不符合质量标准的产品,一律不准出厂,医药收购部门不得收购。对于确因生产单位造成的严重质量问题,经县以上医药部门审查出示证明,工厂要承担全部经济损失。

计划生育、卫生、医药部门要加强对避孕药具的技术指导和宣传工作,通过各种形式,通俗易懂,简便易行地宣传避孕药具的使用方法和科学知识,使群众能够掌握正确使用避孕药具,达到节制生育的目的。

为使广大育龄群众能够进一步了解节育避孕药具,能够知情选择,必须实现宣传教育,综合服务和科学管理。应做好以下几方面的工作:

1、以优质服务为宗旨,以群众满意为标准开展避孕药具管理工作。

按照“管理与服务紧密结合,以服务促管理”的指导思想,转变工作作风,把管理对象变为服务对象,提供优质服务,从宣传教育到人,药具发放到人,随访指导到人入手,把工作重点放在服务上,切实改变作风,保证供应,满足需要,方便群众。

(1)宣传教育到人。为了实现用药具群众的知情选择,应筛选出内容科学,通俗易懂,便于群众掌握的各种节育措施的基本知识和性能,采取了墙报、板报、橱窗宣传栏、培训班、贸易市场、广场文化等多种有效形式,进行宣传,使广大群众对药具科普知识,生殖保健常识有深刻的了解和掌握,经常举办药品管理员、社区计生干部培训班,与文化部门协同举办文艺宣传演出,提高广大群众的节育避孕知识水平。

(2)药具发放到人。各级人口和计划生育部门,都要配备能力强、年轻、文化素质高的人员担任计生干事的工作,为药具管理人员队伍的整体水平提高奠定基础。药品管理人员要不怕工作量大,不怕吃苦,不嫌麻烦,摸清用药人员的底数,做到心中有数,同时召开当地单位领导和药管员会议,明确全年工作,搞清楚分流下岗人员的去向,对工龄买断的委办理好移交手续,以居住地办理用药情况交接,切实保障育龄群众的用药具,并提供节育措施指导。

(3)随访指导到位。针对使用避孕药具人员中的“七必访”人群,按照上级有关部门的要求认真落实到位,及时反馈使用药具情况。进行科学指导,要求各单位必须坚持月随访制度,发现问题及时反映,及时解决。

2、实行公开承诺,最大限度的保证供应,方便群众

各地人口和计划生育服务部门要排除困难,抽出资金,制作药具工作公开承诺板,增强了药管人员的责任感,认真做好每一项工作。

(1)定期或不定期地召开辖区单位领导和药管人员会议,布置避孕药具管理工作,签订合同,落实责任到人。

(2)向辖区单位和社区公开承诺,做好宣传工作。让群众了解药具服务工作程序和服务准则,以便接受监督,切实改进工作。

(3)对辖区单位提出具体要求,指导建立公开承诺,组织实施优质服务,使每一位用药具群众都能得到周到的指导,和满意地服务。

3、制定措施,协调工作,努力完成生殖健康服务的检查任务。

为落实上级下达的生殖健康服务检查的任务,积极制定工作措施,协调工作关系,结合当地特点,化整为零,使每一个单位都进一份力量,分担指标,确保计划任务的完成。不嫌麻烦,积极与单位沟通情况,做好说服动员工作,同时还将该项工作纳入年终考评当中,促使各单位完成任务。

医保管理工作计划篇4

关键词:pDCa循环:医院:人力资源:人才保障

随着我国医疗卫生体制不断深化改革,医疗市场的竞争日趋激烈,医院面临着严峻的考验和挑战。为了能够谋求长远发展,提高市场竞争力,各大医院纷纷提出了一系列的对策,其中当属人力资源管理对策尤为实用。在激烈的市场竞争中,人才是最为关键的保障,只有充足的人才支持,才能为医院生存和发展做出更大的贡献,提高医疗卫生水平。由此,当前医院市场竞争主要是人才竞争,人力资源管理工作只有落实到实处,才能有效提高人才综合素质,培养更多高素质、高水平的人才。pDCa循环作为一种先进的人才管理模式,在实际应用中能够更好的推动人力资源管理创成效,有机融入创新理念,为医院长远生存发展做出更大的供献。由此看来,加强对pDCa循环在医院人力资源管理中的研究是十分有必要的,对于后续理论研究和实践工作开展具有一定参考价值。

一、pDCa循环的概述

pDCa循环是一种先进的管理模式,主要是指在管理活动开展中,有针对性的开展计划、执行、检查和处理四个循环过程,互相促进、持续改进优化,以此来提高管理质量。当前pDCa循环逐渐成为管理活动中较为常见的管理方式,首先,是确定管理目标和活动内容,根据已知信息来制定管理方案,做好相应的准备工作:根据制定的计划具体操作和执行,执行计划中的任务步骤:对计划执行效果进行检查,对于其中存在的缺陷和不足,结合实际情况进行解决:对检查结果进行优化处理,取其精华,去其糟粕。在每次循环后,对于未能解决的问题,在下一次循环中解决,循环优化管理工作质量。

pDCa循环同样存在一定的规律,主要是通过组织执行帮助完成任务的,通过多次的循环构成了pDCa循环全过程,只有完成了每一级的pDCa循环,才能开展下一个阶段的工作,这两个阶段的工作之间存在密切联系:螺旋式上升循环,循环一次,质量相应有所上升;pDCa循环通过多次运转循环,不断提高管理质量,才能有针对性发现其中存在的问题,加以解决;pDCa循环需要保持标准运转状态,针对其中存在的问题总结经验,取其精华,去其糟粕,有针对性解决其中存在的问题,只有这样,pDCa循环才能长久进行下去,不断提升管理质量。

二、医院人力资源管理现状

医院人力资源管理主要是为了科学合理的配置人力资源,更好的挖掘和发挥员工的价值,更好的开展业务活动。通过人力资源的合理配置,优化管理方法,制定合理的规章制度,从人力资源规划、人员选拔、薪酬制度以及绩效考核等多方面全面开展人力资源管理活动,以求更加合理有效的提高医院人力资源合理。当前我国医院人力资源管理中仍然存在一系列问题,制约着医院的生存和发展,诸如,组织结构冗杂,缺少专业性人才,人力资源配置不合理,严重影响人力资源合力成效的发挥。也正是由于人力资源配置的不合理,导致很多员工自身的价值得不到应有的发挥,工作积极性不高,不利于员工综合素质全面发展,在一定程度上影响到医院的战略规划。

三、pDCa循环在医院人力资源管理中的应用

医院人力资源管理活动开展中,建立相应的管理模型是必然选择,其中主要包括pDCa循环四个环节,四个环节之间相互独立、相互联系。医院人力资源管理活动可以看作一个大循环过程,而各个部门之间则是小循环,这些小的pDCa循环中包括对人员的选拔和聘用,统治和谐大循环套小循环之间的联系,将人力资源管理活动整体联系在一起,确保人力资源管理活动能够有序开展,更好的实现人力资源管理目标。如图1。

(一)计划阶段

计划阶段是指pDCa循环中的“p”,作为第一个环节,其中主要包括对管理现状进行调查,分析原因,确定要因以及制定计划。就人力资源岗前培训工作为例,作为人力资源管理中一项重要内容,主要是通过对员工的开发和培养,来提高员工综合素质。岗前培训工作对于医务人员而言,尤其是高校毕业生,很难在短时间内将理论知识和实践工作有机整合在一起。pDCa循环理念应用下的岗前培训活动,首先应该制定完整培训计划,根据培训计划来确定目标,根据医院组织结构情况展开深入分析,充分做好培训调研工作,促使培训计划更加合理。确定人力资源规划目标,充分发挥工作资历较高的医护人员模范带头作用,潜移默化中提高年资较短医护人员的综合素质,更加合理的规划人力资源培养工作。最后,制定计划,以提高医护人员综合素质为主要目标,不断完善知识结构,提升专业技术水平。

(二)执行阶段

执行阶段是计划的实施阶段,同时也是人力资源管理工作的关键内容。为了确保计划能够落实到实处,管理者应该做好前期准备工作,确保后续计划实施活动按部就班,有针对性解决其中可能存在的问题,提升管理质量。诸如,在人力资源管理的岗前培训工作中,首选在员工新入职时举办欢迎会,由院长发言介绍医院的总体情况:其次,开展角色扮演活动,由新员工去帮助患者排队挂号、取药以及检查等,从患者角度去考虑,对于其中存在的服务问题,通过角色扮演能够更有效的加强新员工责任意识;再次,对医院进行实地考察,熟悉各个建筑场所,促使新员工能够对医院有一个大致了解:最后,组织培训,包括院感知识、病例书写、人事规章制度、医疗保险以及医德医风等内容的教育工作。

(三)检查阶段

检查阶段主要是针对计划执行成果进行验收和分析,是否按照计划实现目标。诸如,在对医务人员进行培训时,是否能够充分激发员工积极性和责任感,营造良好的工作氛围,有效提升培训成效。如果没有完成目标,则根据其中存在的问题进行分析,寻求合理应对措施予以改进。

(四)处理阶段

作为pDCa循环最后阶段,应该总结每次循环的经验和不足,扬长避短,不断提升人力资源管理水平,对于其中存在的问题进行分析,防止后续循环再犯此类错误,在下一个循环中能够有效解决。pDCa循环是一个不断循环,不断进步的过程,通过这种无限循环,有助于提高医院竞争优势,提升服务质量。

医保管理工作计划篇5

坚持以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,将基层医疗卫生机构上划区卫生行政部门归口管理,推动我区医疗卫生体制改革,合理配置卫生资源,进一步提高基层公共卫生服务能力、医疗救治服务能力,提高基层卫生保健水平和群众健康水平,促进农村卫生事业全面健康发展。

二、基本原则

认真贯彻中发13号、发24号文件精神,以“乡镇卫生院人员、业务、经费等划归县(区)级卫生行政部门按职责管理”为核心,以积极探索适应社会主义市场经济要求的基层医疗卫生机构管理模式为目标,求真务实,综合平衡,稳步实施,促进发展,努力做到“四个有利于”:一是有利于全区卫生工作全行业管理;二是有利于增强基层医疗卫生机构公共卫生服务能力;三是有利于提高群众的就医质量和健康水平;四是有利于调动基层医疗卫生人员的积极性。

三、组织领导

基层医疗卫生机构上划管理工作,在区委、区政府直接领导下进行,区政府成立由分管副区长任组长,区卫生、人社、财政、经发、审计等部门主要负责人为成员的基层医疗卫生机构上划管理工作领导小组及办公室(办公室设在区卫生局),具体负责全区基层医疗卫生机构整体上划工作的领导和组织协调工作。

四、实施步骤

(一)摸底调查

对基层医疗卫生机构的人员、业务、经营、社会保障机制等情况在原来调查研究的基础上,进一步核实澄清。对基层医疗卫生机构的人员按照编内和编外、专业和非专业等进行分类并造册登记。对基层医疗卫生机构的现有资产进行清查和登记。

(二)宣传发动

利用灵活有效的宣传形式,宣传基层医疗卫生机构上划管理的重要意义,特别是中央、省、市关于医药卫生体制改革的有关精神,明确权利和义务,提高全区上下参与改革的积极性。

(三)组织实施。

基层医疗卫生机构人员、业务、经费等上划管理工作同步进行,整体推进,各有关部门按照各自的职责分工对上划管理工作分别制定详细的工作方案。并严格按照工作方案,逐一落实,确保全面完成基层医疗卫生机构上划工作。

五、有关要求

(一)凡经人社、编制、卫生行政部门批准进入基层医疗卫生机构的在编、在职和离退休人员,全部划归区卫生行政部门管理。

(二)区卫生、财政、审计等部门要在基层医疗卫生机构自查的基础上,对基层医疗卫生机构进行统一清产核资,并按有关规定移交给卫生行政部门统一管理,防止国有资产的流失。

(三)基层医疗卫生机构上划后,乡镇(办)要继续履行政府公共卫生职责,负责制定本辖区卫生事业发展目标和措施,加大对本辖区医疗卫生机构的支持力度。

(四)基层医疗卫生机构现有债权、债务继续由该单位承担,并通过综合改革,调整资本构成,尽快解决不良债权、债务问题。

六、加强领导,确保基层医疗卫生机构上划管理工作顺利完成

(一)强化领导,高度重视

基层医疗卫生机构上划管理工作领导小组成员单位要从全面贯彻落实“三个代表”重要思想和科学发展观的高度及保护群众健康权益、促进基层医疗卫生机构持续发展的实际需要出发,把基层医疗卫生机构上划管理工作作为当前工作的重要任务,高度重视,严密组织,积极实施,确保落实。

(二)强化责任,明确职责

1、区卫生局负责制定基层医疗卫生机构上划管理实施方案,摸底统计相关医疗卫生机构人员、资产情况,并提供给有关部门。在基层医疗卫生机构上划管理后,加大对基层医疗卫生机构的改革力度,确保按序时进度完成我区医改工作。

2、区财政局负责按上级有关医改要求制定我区财政补偿机制,并按照受益人口制定区乡(镇办)两级财政分担方案。

3、区人社局会同区卫生局、区编办、区财政局按上级有关医改要求制定我区基层医疗卫生机构人事制度改革方案。

4、区审计局负责在基层医疗卫生机构清产核资中,做好审计工作。

5、各乡镇(办)负责配合有关部门做好基层医疗卫生机构各项资金的摸底统计工作。

医保管理工作计划篇6

在做工作计划时要认真思考,好的工作计划应像目录树一样,层次分明,环环相扣,是一个完整的体系。用完整的工作计划去指导我们的工作,会达到省时、省力,事半功倍的效果。为帮助大家学习方便,小编收集整理了社保局审计工作计划报告,希望可以帮助您,欢迎借鉴学习!

社保局审计工作计划报告1

一、提高审计质量,发挥审计监督作用

1、全面履行审计职责,提高审计监督能力。在工作中要自觉遵守、严格执行审计工作要求和审计程序,克服审计过程中的随意性。

2、坚持“全面审计、突出重点”的审计思路。医院由于经营规模的扩大,经营业务的日趋复杂,使得内审对象及内审面逐步扩展。因此,医院内审工作要从医院的经济工作中心出发,重点着眼于对加强各类资金管理能力、提高经济效益与社会效益等事项。

3、改进审计计划管理,使审计年度计划要和我院的经济工作计划在时间上错位半年,使审计计划能确实落到实处,建立健全规章制度,提高财务管理水平。

4、提高审计人员素质。不断更新审计人员整体知识结构、提高综合素质,做好审计人员的教育培训。只有审计人员综合素质提高了,审计质量才能得到保证。

二、更新审计理念,提高审计工作层次

内部审计对所审查的活动向院领导提供分析、评价、建议和咨询,帮助他们更有效地管理医院。内部审计查出问题的过程,是解决问题的过程。审计工作不能停留在揭露问题上,要站在医院发展的前沿,立足于纵观全局的基点上,扣紧为医院经济决策、经济管理服务、促进医院经济健康,树立起服务第一理念,采取参与式的审计策略。尽可能地对被审计的科室面临的困难和对策提供咨询意见:主动请求被审计科室对自己的工作方式、服务态度和服务质量提出建议;为医院加强管理、完善决策机制发挥参谋助手作用,更好地为医院的和谐发挥重要作用。

三、以成本管理审计为重点,强化审计经济监督在市场经济条件下,医院被推向市场,医院的生存不再取决于上级主管部门的意志,而是取决于市场对医院的接纳程度,取决于医院能否为患者提供优质、价廉的医疗服务,市场决定着医院的生存和发展。医院要开展正常的经营活动,向广大患者提供医疗服务,必然会消耗一定的人力、财力和物力,因此医院的经营过程也就是资源耗费的过程,同时也是成本的形成过程。医院之所以必须注意成本是因为每增加一元的成本不仅会增加病人的经济负担,而且会减少医院的收益,影响医院的长期发展;成本问题解决不好,医院的效益就没有保障,竞争力也会变得低下。因此,内部审计要把医疗服务成本作为基本审计,及时发现成本管理中存在的主要问题、重大问题,找到损失浪费的主要表现、症结所在,做好综合分析,针对存在的问题及其原因提出有效的解决办法和建议,促进医院有效节约与合璎利用资源,降低成本,从而提高经济效益与社会效益。

四、运用计算机审计,提高审计效率

随着医院管理信息化程度的逐渐提高,我院计算机信息系统要联网,使医院内部审计从传统的、以纸质账簿为载体的财务审计转向以业务、管理、绩效审计为主。通过借助计算机审计技术,能及时地获得相关信息资料,缩短审计时间,节约审计成本,从而提高审计效率。

我们科室要把握时代的脉搏,坚持以科学发展观为指导,立足自身,立足内部,充分发挥应有的作用,就一定能够为促进医院的和谐发展作出新的贡献。

社保局审计工作计划报告2

一、基础建设

__年是我院迅速发展的一年,医疗、科研、管理工作有条不紊的开展,为我们搞好工作提供了有力保证。我们审计科认真贯彻落实卫生局、审计局等上级部门的指示精神,结合我院实际,在做好审计工作的同时,积极配合其它各项工作的开展。坚持完善自我,提高认识的原则,努力完善审计制度,健全审计机构,调整人员结构。

1、规范了审计工作流程,按照__年审计工作计划,进一步加强了对院内各经济项目的监管。

2、参与制定了医院物资采购、设备管理及相关规章制度若干项。规范了经济行为,使审计工作进一步走向法制化、制度化和规范化。

3、在审计部门单独成立时,进一步明确了审计工作人员的职责和权限。使内审工作的内部监督职能进一步得到体现,可以更好的为领导提供决策依据。

4、调整人员的知识和年龄结构,新增专业审计人员1名(应届本科毕业生),加强了审计队伍建设。

二、学习及培训

强化措施,进一步提高审计人员的业务素质和政治素质,使我院每个内审人员都真正成为思想、业务过硬、技能娴熟、务实高效的工作高手。

1、参加审计厅、市审计局、市卫生局规财处召开的培训班,获取了大量审计工作信息及先进工作经验。

2、与_市第九医院、江西省精神病医院等审计人员相互交流,共同探讨审计工作新思路。

3、加强自身业务素质的学习,积极进行学术研究和探讨。

三、具体审计工作

1、参与后勤维修审计

随着医院业务不断的扩大,后勤管理部门所涵盖的内容也越来越丰富,这就要求我们须建立健全管理制度。我们参与制定了一系列后勤管理的规章和措施,对零星维修每月审计一次,对基建维修的每个项目都进行审计,截止到6月底,共为医院节省开支1000余元。为推动医院的后勤发展起到了应有的作用。

2、参与财务收支审计

做好医院财务账面审计工作,为保证医院财务账面的合法性、合理性、准确性,我科室配合审计局对医院_x年财务收支情况进行审计,对存在的问题进行了及时有效的整改,进一步规范了财务制度,为领导提供了决策依据,为医院的改革和发展做出了贡献。

3、参与各项招投标工作审计

随着医院业务的迅速发展,加强内部管理,强化内部监督机制就显得尤为重要。医院工程建设和物资采购是与市场紧密相联的,要实现对工程建设和物资采购工作的有效控制,就必须用各项规章制度来规范和约束。我们参与制定招投标程序的相关规定并监督实施。在招投标工作中真正坚持公开、公正、公平的原则。根据《政府采购管理办法》要求,我科室切实加强了对单位采购活动的监督,尤其是对药品、医疗器械等招标采购,进一步预防了商业贿赂的发生。在这半年工作中,单位六个项目的招标工作,我科室全程监督,严肃招投标纪律,较好地保证了招标过程严格按照程序和要求,公开、公平、公正地顺利进行。为单位节约资金万余元。

4、参与物价审计

为了加大医疗收费的监督,我科室每个月定期对出院病历、运行病历及药房处方批价的情况进行检查,截止到6月底,发现20多份出院病历,30多份运行病历存在“三单不符”的现象,并及时做出了整改。

5、参与专项支出审计

科研工作是医院发展的一项至关重要的工作,我们集中力量加强对科研专项资金的审计监督,使这些资金充分发挥作用和效益。半年来我们开展科研经费审签10项,促进了科研工作的发展。

四、工作体会

1、领导的重视与支持是搞好内审工作的关键。领导的重视程度越高,内审工作就越有依靠,发挥的作用也就越大。我们在认真做好工作的同时,注重同上级领导的交流,不定期汇报工作情况,争取领导的信任,取得了领导对内审工作的高度重视和大力支持。

2、健全的审计机构,合理的人员结构及知识结构是做好审计工作的基础条件。在院领导的高度重视和帮助下,审计机构不断得到完善,工作效率明显提高。合理的人员配置和人员结构便于工作的顺利开展,为我院审计工作的长远发展奠定了坚实基础。

3、内审要树立服务意识。内审工作的性质决定了审计工作必须坚持监督与服务并重,寓监督与服务之中。内部审计归根到底是一种内部管理行为,它的目标是为了加强内部管理,为管理者服务。结合学校实际,内审工作的监督、评价、控制职能都必须着眼于为学校经济发展服务,把服务意识融于整个审计过程中,在做好监督的同时为领导提供可靠的决策依据。

社保局审计工作计划报告3

一、20_年工作计划中的重点仍以客户为中心,做好结算服务工作。客户是我们的生存之源,作为营业部又是对外的窗口,服务的好坏直接影响到我行的信誉

1、我行一直提倡的“首问责任制”、“满时点服务”、“站立服务”、“三声服务”我们将继续执行,并做到每个员工能耐心对待每个顾客,让客户满意。

2、随着金融业之间的竞争加剧,客户对银行的服务要求越来越高,不单单在临柜服务中更体现在我行的服务品种上,除了继续做好公用事业费、税款、财政性收费、交通罚没款、BSp航空等结算外,更要做好明年开通的高速公路联网收费业务、开放式基金收购业务、证券业务等多种服务品种,提高我行的竞争能力。

3、主动加强与个人业务的联系,参与个人业务、熟悉个人业务以更好为客户服务。虽然已经上了综合业务系统,但因为各种各样的原因还没有能做到真正的综合,是我营业部工作的一个欠缺。

4、以银行为课堂,明年我们将举办更多的银行结算办法讲座,增加人们的金融知识,让客户多了解银行,贴近银行从而融入到我行业务中。

5、继续做好电话银行、自助银行和网上银行的工作,并向优质客户推广使用网上银行业务。

二、强内控制度管理,防范风险,保证工作质量。随着近年来金融犯罪案件的增多,促使我们对操作的规范、制度的执行有了更高的要求

1、督促科技部门对我营业部的电脑接口尽快更换,然后严格按照综合业务系统的要求实行事权划分,一岗一卡,一人一卡,增强制度执行的钢性,提高约束力。

2、进一步强化重要环节和重要岗位的内控外防,着重加强帐户管理(确保我行开户单位的质量)和上门服务。

3、制定出财务人员工作计划,进一步加强会计出纳制度,严格会计出纳制度的执行与检查,规范会计印章和空白重要凭证的使用和保管。

4、重点推行支付密码器的出售工作,保证银企结算资金的安全,进一步提高我行防范外来结算风险的手段。

5、规范业务操作流程,强化总会计日常检查制度以及时发现隐患,减少差错杜绝结算事故。

6、切实履行对分理处的业务指导与检查。

7、做好会计核算质量的定期考核工作。

三、以人为本提高员工的全面素质。员工的素质如何是银行能否发展的根本,在目前人员流动频繁的情况下我营业部急需要有一支高素质的队伍

1、把好进人用人关。银行业听着很美,其实充满竞争和风险,所以到我营业部需要有一定的心理素质和文化修养。在用人上以员工的能力且要能发挥员工潜能来确定适合的岗位,从而提高员工的积极性。

2、加强业务培训,这也是明年最紧迫的,现已将培训计划上报人事部门,准备对出纳制度、支付结算办法、综合业务系统会计制度、新会计科目等基础知识以及各种新兴业务进行培训。

3、在人员紧张的情况下仍要加强岗位练兵,除了参加明年的技术比武更为了提高员工的业务水平。

4、勤做员工的思想工作,关心鼓励员工,强化员工的心理素质。

医保管理工作计划篇7

第一条为维护女职工的合法权益,保障女职工生育期间的基本生活和基本医疗需求,根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国妇女权益保障法》、《江苏省人口与计划生育条例》、《江苏省城镇企业职工生育保险规定》等有关法律法规,结合本市实际,制定本办法。

第二条本办法适用于本市行政区域内的各类企业(含部省属企业)、国家机关、事业单位(含条管单位)、社会团体、民办非企业单位、个体经济组织(以下简称用人单位)和与之形成劳动关系的劳动者(以下简称参保职工)。

第三条市劳动和社会保障行政部门主管本市职工生育保险工作。

市社会保险基金管理中心负责职工生育保险的登记、申报、征缴及管理等工作,市社会医疗保险管理处(以下简称医保经办机构)负责生育保险基金的支付、生育保险医疗管理等工作。

第四条市财政、卫生、物价、税务、计划生育等部门依照各自职责,协助做好职工生育保险工作。

市工会、妇联组织依法对本办法的执行情况实施群众监督。

第二章生育保险基金

第五条生育保险按照属地原则实行社会统筹,设立生育保险基金。生育保险基金按照“以支定收,收支基本平衡”的原则筹集。用人单位按全部职工工资总额0.8%的费率缴纳生育保险费,参保职工个人不缴费。

国家机关、事业单位缴费费率为0.4%,其女职工产假期间的工资由原渠道解决,生育保险基金不支付生育津贴。

第六条生育保险费由市社会保险基金管理中心和税务部门按月征收。生育保险费的征缴、管理和监督,按照《江苏省社会保险费征缴条例》的规定执行。

第七条用人单位缴纳的生育保险费按财政、税务部门规定的渠道列支。生育保险费不计征税费。

纳入市财政部门预算管理的国家机关、事业单位缴纳的生育保险费,由市财政统一划转。

第八条用人单位歇业、撤销、解散、破产或其他原因终结的,应依法清偿欠缴的生育保险费。

第九条生育保险基金由下列项目构成:

(一)用人单位缴纳的生育保险费;

(二)基金的利息收入;

(三)滞纳金;

(四)依法纳入生育保险基金的其他资金。

生育保险基金不敷使用时,由地方财政补贴。

第十条生育保险基金按照人民银行规定的存款利率计息,所得利息并入生育保险基金。生育保险基金纳入财政专户管理,专款专用,任何单位和个人不得挤占挪用。

市财政、审计部门依法对生育保险基金的收支、管理情况进行监督。

第三章生育保险待遇

第十一条生育保险基金用于支付以下生育保险待遇:

(一)生育津贴;

(二)生育医疗费;

(三)计划生育手术费;

(四)一次性营养补助费;

(五)法律、法规规定应当由生育保险基金支出的其他费用。

第十二条职工享受生育保险待遇,必须同时具备下列条件:

(一)符合国家计划生育政策规定和法定条件生育或实施计划生育手术;

(二)生育或实施计划生育手术时,用人单位按规定参加生育保险,且连续缴费满12个月。

新设立的单位及时参保以及纳入本办法实施范围新参保的单位不受本条第二款限制。

第十三条符合本办法第十二条规定的女职工生育或流(引)产,按照国家和省有关规定享受产假,产假期间的工资由用人单位按照有关规定发放。生育保险基金以生育津贴形式对用人单位予以补偿。生育津贴补偿标准为:

1.妊娠3个月以内流产补偿1个月;

2.妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流(引)产补偿1.5个月;

3.顺(早)产补偿3个月;

4.难产、剖宫产补偿3.5个月;

多胞胎生育,每多生育一个增加0.5个月。

生育津贴以女职工本人生育或流(引)产前十二个月平均缴费工资为基数计发。

第十四条符合本办法第十二条规定的女职工生育或流(引)产发生的检查费、接生费、手术费、符合医疗保险规定的住院费、药费等医疗费用,列入生育保险基金支付范围。

女职工因分娩并发羊水栓塞、产后出血、产褥感染发生的医疗费由生育保险基金支付。

女职工宫外孕、葡萄胎终止妊娠发生的医疗费用按医疗保险规定支付。

第十五条职工因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、皮下埋植(取出)术、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的计划生育手术医疗费,列入生育保险基金支付范围。

第十六条凡符合享受国家规定90天以上(含90天)产假的生育女职工可享受一次性营养补助费。补助标准为每人300元。

第十七条原参加生育保险且失业前连续缴费满12个月的失业女职工,在领取失业救济金期间符合规定生育时,生育医疗费用、一次性营养补助费参照在职女职工的待遇享受。

第十八条参加生育保险的男职工的配偶未纳入生育保险范围,其配偶符合国家规定生育(不含流产、引产)发生的医疗费,由生育保险基金定额支付,标准为:

1.顺(早)产600元;

2.难产、多胞胎生育900元。

第十九条在确保生育保险基金安全运行的前提下,劳动保障部门可会同相关部门有计划地开展妇女病普查,以提高女职工的健康水平。普查费用在生育保险基金中列支。

第四章生育保险就医管理

第二十条生育保险医疗服务实行定点管理制度。生育保险定点机构的范围,包括卫生部门认定的具有助产技术和计划生育技术服务资质的医疗机构、人口计生部门认定的计划生育技术服务机构(以下简称定点机构)。生育保险定点机构的资格认定、管理和考核,按照医疗保险定点医疗机构管理办法执行。

第二十一条参保职工生育或实施计划生育手术前,凭本人居民身份证、结婚证、《医疗保险证历》和医疗保险iC卡(以下简称医保证历卡)、用人单位开具的婚育证明,到所在镇政府、管理区委员会人口计生部门申领《生育一孩服务通知单》(《生育证》)或《计划生育手术介绍信》,并领取《*市生育保险联系单》。

第二十二条参保职工凭《*市生育保险联系单》、本人医保证历卡、《生育一孩服务通知单》(《生育证》)或者《计划生育手术介绍信》到定点机构分娩或实施计划生育手术。定点机构在为参保职工提供医疗服务时,应认真核对《*市生育保险联系单》、医保证历卡,进行身份和生育保险待遇资格识别;坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费的原则。在使用自费项目或提供特需医疗服务前,应按规定履行自费项目书面告知义务,除特需医疗服务外,应严格控制自费率。

第二十三条女职工需异地生育的,应当凭单位出具的证明到医保经办机构办理备案手续。

异地生育发生的医疗费用由个人垫付。

第五章生育保险待遇结付

第二十四条职工生育保险用药范围、诊疗项目和医疗服务设施范围(简称“三个目录”)参照本市城镇职工基本医疗保险的规定,结合生育保险特点适当增减后公布。

第二十五条参保职工在定点机构生育或实施计划生育手术,其符合生育保险“三个目录”范围的生育医疗费用和计划生育手术费用,由医保经办机构与定点机构结算。具体结算办法由劳动保障部门另行制定。

第二十六条一次性营养补助费由参保女职工在产后6个月内凭本人《居民身份证》、医保证历卡、出院记录、新生儿《出生医学证明》等相关资料向医保经办机构申请结算。

第二十七条生育津贴由医保经办机构按月与用人单位结算。

(一)生育女职工的生育津贴,由医保经办机构在女职工领取了一次性营养补助费后次月15日前直接拨付至用人单位。

(二)流(引)产女职工的生育津贴,由用人单位在女职工流(引)产后6个月内凭女职工本人医保证历卡、《计划生育手术证明》、门诊病历、出院记录、生育医疗费发票等相关资料到医保经办机构申请结付,经办机构在申请后的次月15日前拨付至用人单位。

第二十八条失业女职工凭本人《居民身份证》、《就业登记证》、《生育一孩服务通知单》或《生育证》、《孕产妇保健手册》、新生儿《出生医学证明》、生育医疗费发票、费用清单、门诊病历、出院记录等相关资料,在产后6个月内到医保经办机构申领生育保险待遇。

男职工配偶凭男职工《居民身份证》、户口簿、《结婚证》、人口计划生育部门出具的婚育状况证明、新生儿《出生医学证明》、生育医疗费发票、费用清单、门诊病历、出院记录、配偶户籍所在乡镇(街道)以上劳动保障部门出具的无工作单位证明等相关资料,在产后6个月内到医保经办机构申领一次性生育保险待遇。

第二十九条女职工异地生育的,在产后6个月内凭本人《居民身份证》、医保证历卡、《生育一孩服务通知单》或《生育证》、《孕产妇保健手册》、新生儿《出生医学证明》、生育医疗费发票、费用清单、门诊病历、出院记录等相关资料,到医保经办机构报销生育医疗费用。异地生育的医疗费用低于本市同级别定点机构定额标准的,根据本市生育保险规定审核报销;高于定额标准的,按定额标准报销。异地二级以上医疗机构参照本市二级定点机构的定额标准执行。

第三十条下列情形发生的费用或相关待遇,生育保险基金不予支付:

(一)违反国家、省、市计划生育规定和生育保险规定发生的费用;

(二)因医疗事故发生的相关费用;

(三)实施人工辅助生殖术的费用;

(四)计划内怀孕,因非医学需要或无规定情形自行终止妊娠的费用;

(五)除新生儿常规处理以外的婴儿医疗、护理、保健、生活用品等费用;

(六)非本市定点医疗机构以及未按规定办理异地生育手续(急诊抢救除外)发生的生育医疗费用;

(七)因自杀、自残、斗殴、酗酒、吸毒、违法行为、交通事故等造成妊娠终止的医疗费用;

(八)出国、赴港、澳、台地区发生的生育医疗费用;

第六章附则

第三十一条用人单位未按规定参加生育保险或欠缴生育保险费的,其职工生育保险待遇由用人单位按本办法规定的标准支付。

第三十二条用人单位申报应缴纳的社会保险费数额时,瞒报工资总额或者职工人数的,由劳动保障行政部门责令改正,并处瞒报工资数额1倍以上3倍以下的罚款。

骗取生育保险待遇或者骗取生育保险基金支出的,由劳动保障行政部门责令退还,并处骗取金额1倍以上3倍以下的罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

第三十三条劳动保障行政部门、社会保险经办机构的工作人员、、,造成生育保险基金流失的,由有关部门给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

第三十四条生育保险定点机构和其他有关部门工作人员违反规定出具虚假证明或者伪造医疗资料的,劳动保障部门或相关部门可根据情节给予处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

第三十五条职工与用人单位因生育保险待遇发生争议的,可以依法向劳动争议仲裁委员会申请仲裁;对仲裁裁决不服的,可以向人民法院提讼。

第三十六条用人单位和职工对劳动保障部门的具体行政行为不服的,可依法申请行政复议或提起行政诉讼。

第三十七条生育保险费率以及生育保险待遇标准需调整的,由市劳动和社会保障部门提出意见,报市政府批准后执行。

医保管理工作计划篇8

【关键词】管理会计;财务分析体系;医院运营;内部管理

一、前言

我国管理会计起步于20世纪70年代末,发展至今,逐步进入到全面推进管理会计体系建设的初始阶段。2014年10月,财政部《关于全面推进管理会计体系建设的指导意见》,将管理会计在企事业单位中的治理作用突显出来。公立医院作为我国自主经营、单独核算的事业单位,业务繁杂,经济管理压力巨大。2009年《关于深化医药卫生体制改革的意见》出台,为适应新医改政策,2010年12月财政部、卫生部(原)制定新的《医院财务制度》和《医院会计制度》,给医院财务管理工作提出了新的要求。2015年全面施行医保总额预付制度,医院管理与决策层期望医院财务部门能够提供可利用的各类财务数据及指标作为决策的依据,因此,财务分析与管理会计充分融合,提高医院综合运营管理能力与竞争力。

二、医院管理会计的职能及工作模式

1.医院管理会计的职能

美国管理会计师协会2008年定义会计管理为“管理会计是一门专业学科,在制定和执行组织战略中发挥综合作用”。通俗的讲,管理会计是管理与会计的直接接合,它通过专门的技术和方法,构建数学模型,提示组织运营过程中内部经济信息规律,辅助管理者科学管理,并为决策者在战略决策和规划时提供参考。

2.医院管理会计的工作模式

医院管理会计是以医院各层次的责任科室为主体,预测、决策、规划、控制、考核和评价,是一种服务于医院内部管理的管理行为。

管理会计工作模式之一是经营效果的预测和决策。医院运营过程中需要科学的预测与决策,业务发展所需的学科发展、基建建设、药品和耗材采购与库存等,更为重要的是现今医保总额预付制度的施行,需要通过过去几年的医保运行情况,更好的应对医保制度的重大改革。倘若在制度实施上一年度,医院能够通过多年医保数据,运用相关方法分析,预测下一年度医保运营情况,做出合理决策,提前作出反应,必然能更从容的应对改革。

管理会计工作模式之二是经营过程的控制和规划。规划与控制是继预测和决策之后实时监测医院运营过程。例如,医院在采取措施应对医保总额预付制一个季度后,立即提取本季度的运行数据,分析业务收入、病人费用、医保额度使用情况等指标,纵横向对比,结合所在区域特点及新农合政策的变动,分析运行情况,如有不利情况产生,应及时找原因和方法,使医院更好的运营。

管理会计工作模式之三是经营结果的考核和评价。管理会计贯穿业务活动的始终,从最初的预测和决策,至过程的规划和控制,每一步都通过技术和方法,分析优劣,作出考核和评价。例如,医院在基建投资时,通过资金规划,是自筹资金还是充分利用财务杠杆,需在当时金融政策情况下,与医院多年的资金流量和收益作科学比对,综合评价后作出决策,基建动工以后实时监测,考核、评价,为建设的顺利完成护航。

三、医院财务分析方法概述

现有的医院财务分析主要通过考核指标计算,通过既定的标准来分析业务活动的优劣。传统的指标分析方法将偿债能力、营运能力、盈利能力和发展能力等多个方面的指标纳入一个有机的整体之中,目的在于对财务状况和经营成果作剖析。刘文娜等、袁超等、肖丽等多位学者和医院工作者研究了财务分析的指标应用、财务分析方法的选用等引进杜邦分析方法等其他方法,主要是将医院财务状况和经济效益通过核心指标层层分解到整个经营活动中的环节中去,以期找到影响某一指标的相关因素。

四、结合管理会计构建医院财务分析体系

财务分析通过对财务信息的深加工,为医院经济管理工作提供参考,而财务分析不应该仅仅停留在财务指标层面上,更应从财务的、非财务的层面进行分析,为医院运营更好的服务。管理会计是以行为科学为基础的学科,以预测和决策、规划和控制、考核和评价三种模式服务于医院内部管理,其思想可以用于构建财务分析体系。

医院管理会计要求分级核算,是构建财务分析体系的坚实基础。管理会计分级核算要求实行院科两科核算,院级核算以医院总体为核算主体,核算收支,负责对外及上级报告;科级核算需要做好科室归集,建立以责任制为核心的成本核算体系,即科室责任成本,这样,将医院利益与科室利益整合,在医院战略规划下,科室与医院同步运营,产生良好的、可归集的财务数据,完整、分类的数据有利于财务分析应用。

管理会计三大工作模式将提示财务分析体系构建的角度。财务分析体系构建不仅关注财务指标,也应注重非财务信息,应涉及到医院预算管理、风险管控、成本管理、资产运营、收支结构、社会效益和发展能力多方面,从财务效益、风险控制、资产管理、成本控制、社会效益和成长等多方面多维度的构建全面的分析体系,如表1所示。利用表1中财务效益、风险控制及资产管理、成本控制、社会效益和发展能力5个方面选择财务指标构建财务分析体系,可按月度、季度、半年度、年度进行数据分析与评价,使财务分析体系能覆盖医院管理所需分析指标,分析数据全面,分析结果可用。

五、小结

管理会计以行为科学为基础,注重预算、责任成本控制等多内部管理方面,财务分析体系的构建若以管理会计思想为指导,从预测与决策、控制与规划、考核与评价三部分来考虑体系的构建,从战略上指导医院将财务效益、风险管控、资产管理、成本控制、社会效益和成长等多方面结合起来,分析有针对性、层次清晰、重点突出,将更好的服务于医院内部经济运营管理,更好的适应新医改政策和总额预付制度的变革。

参考文献:

[1]刘文娜.论财务分析在医院财务管理中的必要性[J].中国医药指南,2011,9(19):163-164.

[2]袁超,陈禾.完善医院管理用财务分析指标体系初探.中国总会计师,2012,6(107):108-109.

[3]肖丽.医院财务分析指标体系构建探讨―基于沃尔综合评分法和杜邦财务分析法的结合.卫生经济研究,2013,311:53-55.

医保管理工作计划篇9

继续实施因人施教,因材施教。针对大学生,充分利用它们理论知识较丰富的特点,多安排一些宣教、沟通、管理等方面的工作,并以启发式教育为主,使他们的理论知识应用于临床实践。这里给大家分享一些关于2021中医院工作计划,供大家参考。

中医院工作计划1一、背景

近两年医院医疗业务逐年迅速增长,大部分基础设施、设备(包括网络与信息设施、设备)、人才资源的使用相继接近满负荷甚至超负荷。随着市场经济体系的建立和卫生改革不断深化,医疗市场竞争日趋激烈,医院面临的内、外环境发生了根本变化,发展面临着前所未有的巨大压力。信息化技术能促进医院各项改革措施的落实,推动医院改革的深化,信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段,加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。医院审时度势,及时制定了新两年整体发展规划,描绘了医院未来两年建设发展的宏伟蓝图,并把数字化医院建设作为了其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略,明确未来两年医院信息化建设发展的方向、目标和重点,积极地、有计划地稳步推进医院信息化建设,特制定本规划。

二、医院信息化发展现状

(一)发展基础

1、国家卫生信息化建设步伐加快。

将医院信息系统从以收费管理物资管理为中心的管理信息系统向以病人为中心,以“一卡通”系统、条码技术、电子病历、医生工作站、护士工作站、paCS系统、LiS系统为核心应用的临床信息系统快速推进;医院虽然普遍面临资金、计算机应用知识与技术的普及程度、信息化认识水平等方面的诸多困难而徘徊在管理信息系统应用水平,但也在积极探索适合医院信息化建设发展的方法和途径,努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度。

2、医院信息化建设尚不具规模。

医院未建成计算机局域网。内网运行医院管理信息系统,主要依靠外网通过aDSL与因特网相连。但是,系统的建设和稳定运行,为医院医疗业务及各项管理工作的正常运转提供了重要保障。对美化医院外部形象、提高医院的服务质量发挥了积极作用,为下一步信息化建设的发展奠定了一定的基础。

(二)存在问题

1、网络基础设施需要扩充改造

目前我院科室都只能通过中心机房一根网线上网,共享4兆带宽。现有条件设施、网络带宽及容量、互联网连接环境不能满足未来两年医院业务发展的要求,达不到医院信息化建设的要求,不利于信息系统向临床方向发展和数字化医院的建设。

2、其它制约医院信息化建设发展的因素

(1)信息化建设需要投入大量资金,但医院因为搬迁新建和各项基本建设已经投入大量资金,资金的压力本身已经十分严重,所以未来几年资金问题将是制约医院信息化发展的主要问题。

(2)信息化建设要靠意识推动,靠需求推动。信息化建设本身非但不能赚钱而且还要花掉不少的钱,临床信息系统建立之前,临床一线工作的同志不能真切看到信息化将给他们工作带来的便利和好处,加上职工们对信息化技术普通不太了解,所以大部分职工对医院信息化建设缺乏意识和热心。

(3)在医院信息化建设、数字化医院工程实施过程中,计算机在医院各项管理及业务工作中的运用将会越来越普遍,要求大部分职工尤其是临床专业人员能熟练地操作使用计算机,但目前医院能熟练运用计算机的职工数量非常有限。

三、医院信息化建设指导思想、基本原则及目标

(一)指导思想

紧密配合医院发展战略,以医院新两年发展规划为依据,以建立临床信息系统为方向,以实现数字化医院为长远目标,以完善管理信息系统功能、打好数字化医院建设网络基础为重点,稳步实效地推进医院信息化建设。充分利用信息技术促进医院管理,提高医院现代化管理水平和竞争实力,为医院的发展及各项工作的正常运转提供信息化方面的有力保障。

(二)基本原则

按照医院信息化建设的指导思想,医院信息化建设应遵循以下基本原则。

1、保证整体协调和可持续发展。

医院信息化建设是医院整体建设与发展的一部分,医院信息化建设必须适应医院的整体建设和长远发展。信息化建设本身又是一个庞大复杂的系统工程,建设周期较长,各个阶段各个项目方案的制定和具体实施必须充分考虑其整体适应性和是否便于长远发展,以免对系统整体建设和长远发展带来不利影响和对医院造成不必要的经济损失。

2、基础设施尤其是网络建设要超前,新技术、新应用的采用要切合实际。

计算机网络的机房、网络布线是信息化建设重要的基础设施,机房要一次性定位,网络布线也属于一次性到位工程,机房的定位、网络布线一定要充分考虑未来的发展,为未来的发展留足空间、留足余地。不然,达到一定时期,两者将成为阻碍信息系统继续发展的因素,并给医院的建设和经济带来不必要的损失。

3、突出重点,分步实施。

医院信息化建设是一项长期艰巨的任务,很多内容不可能一步到位,所以必须坚持分步实施的原则,同时必须跟随医院建设发展的步伐,确定医院信息化建设发展的顺序,抓住突出各段时间内系统建设的重点,促使医院信息化建设有序地、高质量高水平地向前发展。

4、坚持标准化先行。

在医院信息化每个环节的系统实施前,必须先完成管理流程的标准化、信息编码的标准化、基础数据的标准化,确定好系统的接口标准。

5、高度重视软件的地位和作用,融先进的管理思想于软件当中信息化建设要提高医院的管理水平,关键在于软件的好坏,在于软件蕴含的管理方式、管理思想是否先进合理。

因此,一定要高度重视软件的地位和作用,高度重视软件的资金投入、软件的考察挑选,要从工作流程、管理思想的角度去分析考察软件。

6、切实保证系统安全与稳定。

因为医院工作的性质,要求医院信息系统一年365天、24小时连续不间断地运行,一旦系统发生故障就会造成整个医院业务工作的中断甚至瘫痪,给医院造成重大经济损失,因此医院信息化系统的`建设必须切实保证和落实系统的各项安全保护措施,确保系统运行中的安全与稳定。

(三)建设目标

今后两年医院信息建设发展的目标是:选好一个软件商,选好一个医院管理信息系统(His),为临床信息系统建设的起步、数字化医院工程的实施打好数据库建设及His应用基础;扩充完善管理信息系统(His)功能,通过拓展深化信息技术在医院管理中的应用,较大幅度地提升医院管理水平;为今后临床信息系统、数字化医院的建设,为二甲达标验收、三甲创建打造好先进的计算机网络平台;职工计算机应用能力得到较大程度的普及和提高。

四、医院信息化建设具体任务

1、更换管理信息系统软件(His)。

新His在以前His功能基础上,要增强院长查询系统的综合统计与查询功能,新增农合接口、His软件的选择要注意其开发销售商必须具有一定的规模,有雄厚的技术实力、较长的经营时间,服务质量好,在His市场占有一定份额,拥有一个成功实施的客户群,有电子病历、paCS系统、LiS系统、医生工作站、护士工作站等产品,以避免随后医院建设临床信息系统时重新考察选择软件商和His产品,给医院带有不必要的经济损失和再次更换系统的麻烦。

2、改善互联网接入条件,今后还将继续增加aDSL用户。

为彻底改善这一情况,并满足今后政府电子政务实施工程、医疗保险、区域医疗信息网络建设、医院网站电子阅览室及远程会诊中心建设等对医院互联网连接条件的要求,医院新增光纤接入方式,原则上不再增加aDSL连接。

4、建立医院网站。

作为医院对外宣传重要途径和窗口之一,同时配合医院今后的专科建设,建立医院网站,积极加大对外宣传,扩大医院社会影响。网站同时作为医院内部管理及职工内部交流的辅助平台。20--年6月份完成。

5、完成临床信息系统建设规划工作。

临床信息系统是以电子病历为核心,包括医生工作站、护士工作站、paCS系统、LiS系统等应用,涉及面非常广,投资巨大,部分技术目前还不成熟,发展速度尚难预测。医院根据发展情况结合医院实际适时完成规划和启动建设。

6、完成门诊楼、住院楼网络改造。

临床信息系统建设规划完成后进行。

7、普及和提高职工计算机应用能力。

五、保障措施

1、加强组织领导

医院信息化建设素有“一把手工程”之称,只有院领导高度重视,亲自决策、亲自推动,才能在人力、物力、财力上得到保障,处理好重点项目、难点项目的协调,保证建设的顺利进行。为切实加强医院信息化建设工作的组织领导,医院成立以院长为组长,分管院长为副组长,各相关部门负责人为成员的信息化建设工作领导小组。领导小组结合医院的办院思想和发展战略,制定医院信息化建设发展规划,指导和督促医院信息化建设项目的实施。

2、规范、完善并严格落实信息化建设的各项管理规章制度

建立健全和落实信息化建设的各项管理规章制度是确保医院信息系统建设顺利发展和安全运行的一项重要保障措施,因此,医院将逐步和尽快完善落实相关的一些规章制度,如信息网络系统各工作岗位职责、操作规程,信息网络系统出入管理制度,信息网络系统升级、维护制度,信息网络系统安全检查制度,信息网络系统应急制度等等。

3、认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验

全面深入了解国内医院信息化建设发展的现状和趋势,认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验,促使医院信息化建设少走弯路,力争不走弯路,加快建设发展步伐,提高建设效率和效益。

4、厉行节约、努力保证信息资金的投入

医院克服一切困难,尽量保证信息化建设的资金投入。同时,在信息化建设过程始终坚持节约的原则,减少浪费。

5、切实加强计算机网络及数据安全保护措施

为增强医院信息系统网络和数据的安全性,中心机房易址建造时增加对安全保护方面的资金投入,用于设备安全系统、防火墙系统、防病毒系统、数据备份和恢复系统的建设。同时严格控制各类操作人员的访问权限,完善落实各项安全管理制度。

6、加强职工信息化知识技术培训、提高全员信息化意识和信息技术应用水平。

全员信息化意识和信息技术的运用能力是目前医院信息化建设发展的一个瓶颈。因此医院将对各级各类人员的信息技术应用能力做出明确具体的要求,通过建立计算机网络教室改善培训条件,采取多种渠道和方式加强对各类人员信息化知识技术的培训。努力使全体职工信息化意识和信息技术应用水平适应医院信息化建设发展的要求。

中医院工作计划2根据上级部门要求,结合我院实际情况,通过院长办公会集体研究讨论,制定20--年工作目标及具体工作计划。具体内容如下:

一、工作目标

1、改善医疗环境。

2、继续实施“三名”战略。

3、完成三甲创建工作。

4、业务收入同比增长20%。

二、具体工作计划

为实现20--年工作目标,我院全体医务人员要同心协力,努力完成以下四个方面的任务:

1、筑巢引凤,增强实力。

好的医疗环境,既是广大患者的要求,也受医务工作者青睐,是医院持续发展的重要基础。“巢”是基础设施;“凤”是服务对象,也是医学人才。为筑好巢,我们分四步走:第一步是腾龙换鸟,兴建过渡病房--------平米,即将运行。内部的环境与设施目前处于全县最优。第二步是兴建医疗综合大楼约--万平米,近------张床。今年完成规划设计,立项并开工。第三步是征用发展备用地。其中第二步是中医院发展的重中之重,是留住病人留住人才的必由之路,也是科学发展协调发展的必然要求。

二、培育素养,提升水平

素养包含了个人的文化修养和技术水平两个方面,有了好的环境医精诚”之理念,努力提高水平,大力实施“三名战略”。

1、选聘高层次人才,20--年人才计划中将招录3名研究生,其中一名中医专业、一名针灸专业、一名推拿专业。

2、培养现有人才。

建立“内训外修”机制,加强“三基训练”,巩固每周学习制度。

3、拓宽交流平台。

与江苏省中医院、安徽省中医院、安医大附院继续保持长期合作关系。为人才培养及技术支撑平台。

4、加强特色专科专病建设。

我们在特色专科专病建设上,还要下大力气,继续做大做强内科、妇产科。内科除心血管科外,继续加强对肾病、糖尿病、肿瘤、消化等科室的扶持力度与发展规划;妇产科继续加强在产科、产后康复、妇科等方面业务方面的拓展;骨伤科要在专科特色方面不断完善提高;外科做好开展微创技术等方面的前期准备工作;我院将利用中医医院的特色优势成立“治未病中心”。

三、创新机制激发活力

今年是公立医院改革之年,管理体制与运行机制改革势在必行。结合我院情况,建立和完善新的运行机制:1、探索岗位管理,建立岗位进出机制(包括领导岗位)。2、进一步加大绩效分配力度,完善绩效考核机制。3、试行护士分级管理(n1-n5)。4、落实院科两级负责制,“责、权、利”相结合。5、奖惩激励机制,大力提倡问责制,确保医院安全。6、保洁保安社会化管理,24小时全覆盖。

四、优质服务惠及民生

服务有两个中心:对外以病人为中心,对内以临床为中心。

对外:

1、继续开展“三好一满意活动”、“优质护理示范活动”、“抗生素专项治理活动“、医德医风教育、优质服务月等活动,优化服务流程。

2、注重中医药特色,推广普及中医药适宜技术,充分发挥中医药“简、便、验、廉”特色。

3、建立服务评价体系。

以提高病人满意度为核心,建立出院病人回访制度、住院病人满意度调查,并将调查结果纳入绩效考核及时兑现奖惩。

对内:加强干部队伍建设,特别是对班子、中层以上干部、职能科室负责人严格要求,严格遵照“任务项目化,项目目标化,目标责任化”来落实执行。

中医院工作计划3一、进一步开展创先争优活动,争创“五好”示范点

按创先争优活动的有关要求和标准,促进我院各支部和全院广大党员树立良好的医风医德,激发党组织的生机活力和全院党员勇争先锋、勇于拼搏的精神。争取完成党委、纪委、团委换届选举工作、继续做好“十佳健康卫士”万人评活动及青年文明号、志愿服务进医院的后续工作。

二、加强与中山大学公卫学院联系,早日制订“十二.五”发展规划,明确中长期发展目标

下半年,我院将着手制定“十二.五”发展规划,聘请中山大学专家起草,为医院中长期发展定下基调,指引未来5年及中长期我院的发展规划。

三、贯彻新医改政策,转变医院业务增长方式

紧跟医改新政策,明确自身发展定位,利用有利于中医药发展的政策扶持,努力转变医院业务增长方式,向依靠优质的医疗、护理、药事服务、精细化管理转变。

四、开展大规模培训,提升干部员工素质

开展大规模的中层干部、全员培训,新员工培训,全面提高全院员工的思想高度。坚持从实际需要、突出重点的原则来制定相应的培训计划,通过读书自学、邀请专家授课、集中培训与知识测试相结合的方式使培训工作规模化、系统化、科学化,并要严格考核、以考促学。

五、成立重点专科办公室,加强专科建设管理

为进一步加强我院重点专科建设,确保重点专科建设持续发展,将于下半年成立我院重点专科建设管理办公室,隶属于医务科,研究制定重点专科建设规划,落实专项经费,制定扶持政策,整合资源,对专科建设进行动态评估及考核。

六、强化医疗、护理环节核心制度落实,保障医疗安全

继续深化医疗质量万里行、中医医院管理年和医疗安全百日专项检查等活动,以提高医疗质量为主线,突出抓好各项医疗规章制度的落实,规范技术操作规程,进一步建立健全质量监控体系,强化环节质量控制,从源头上消除医疗纠纷出现的各种因素,坚决杜绝事故发生的隐患,保障医疗安全。

七、办好“20--中国(江门)国际中西医结合心血管病学术会议”等相关会议

制定“20--中国(江门)国际中西医结合心血管病学术会议”具体实施方案,分解任务,落实到人,配合省中西医结合学会心血管病专业委员会、市政府、市卫生局,努力将20--中国(江门)国际中西医结合心血管病学术会议”举办成我市规模最大、规格最高的学术会议。下半年,我们还将承办广东省亚健康干预学术会议和市中医药学会学术交流年会。

八、做好中层干部竞岗工作,逐步推进“同工同酬”

今年年底全院员工聘任期满、中层干部任职期满,我院将继续做好全院员工的续聘工作及新一轮中层干部竞争上岗相关工作。下半年,我院还将继续推进“同工同酬”工作。

九、完善经济管理方案,保证公平合理

制定新的经济管理方案,将成本中的部分管理费,从原来按利润分摊的单一形式,转变为按人员比例的形式分摊,此举可有效的缩减人员数量,从而降低人员费用的开支;奖金分配制度加大工作量权重比例,使奖金分配制度更趋向合理。

十、保证施工安全,加快工程进度

在确保施工安全,质量过关的前提下,争取江门市基层中医药人才临床培训基地大楼早日竣工,并积极准备大楼竣工后的内部装饰工程,为尽早投入使用做好各方面工作。严格按照国家有关建设工程招投标规定,进行环市二路19、20号地块改扩建工程筹建工作,争取在20--年底前完成19、20号地块主体大楼项目工程。

中医院工作计划4根据上级部门要求,结合我院实际情况,通过院长办公会集体研究讨论,制定工作目标及具体工作计划。具体内容如下:

一、工作目标

1、改善医疗环境。

2、继续实施“三名”战略。

3、完成三甲创建工作。

4、业务收入同比增长20%。

二、具体工作计划

为实现工作目标,我院全体医务人员要同心协力,努力完成以下四个方面的任务:

(一)筑巢引凤,增强实力

好的医疗环境,既是广大患者的要求,也受医务工作者青睐,是医院持续发展的重要基础。“巢”是基础设施;“凤”是服务对象,也是医学人才。为筑好巢,我们分四步走:第一步是腾龙换鸟,兴建过渡病房--------平米,即将运行。内部的环境与设施目前处于全县最优。第二步是兴建医疗综合大楼约--万平米,近------张床。今年完成规划设计,立项并开工。第三步是征用发展备用地。其中第二步是中医院发展的重中之重,是留住病人留住人才的必由之路,也是科学发展协调发展的必然要求。

(二)培育素养,提升水平

素养包含了个人的文化修养和技术水平两个方面,有了好的环境医精诚”之理念,努力提高水平,大力实施“三名战略”。

1、选聘高层次人才,20--年人才计划中将招录3名研究生,其中一名中医专业、一名针灸专业、一名推拿专业。

2、培养现有人才。

建立“内训外修”机制,加强“三基训练”,巩固每周学习制度。

3、拓宽交流平台。

与江苏省中医院、安徽省中医院、安医大附院继续保持长期合作关系。为人才培养及技术支撑平台。

4、加强特色专科专病建设。

我们在特色专科专病建设上,还要下大力气,继续做大做强内科、妇产科。内科除心血管科外,继续加强对肾病、糖尿病、肿瘤、消化等科室的扶持力度与发展规划;妇产科继续加强在产科、产后康复、妇科等方面业务方面的拓展;骨伤科要在专科特色方面不断完善提高;外科做好开展微创技术等方面的前期准备工作;我院将利用中医医院的特色优势成立“治未病中心”。

(三)创新机制激发活力

今年是公立医院改革之年,管理体制与运行机制改革势在必行。结合我院情况,建立和完善新的运行机制:

1、探索岗位管理,建立岗位进出机制(包括领导岗位)。

2、进一步加大绩效分配力度,完善绩效考核机制。

3、试行护士分级管理(n1-n5)。

4、落实院科两级负责制,“责、权、利”相结合。

5、奖惩激励机制,大力提倡问责制,确保医院安全。

6、保洁保安社会化管理,24小时全覆盖。

(四)优质服务惠及民生

服务有两个中心:对外以病人为中心,对内以临床为中心。

对外:

1、继续开展“三好一满意活动”、“优质护理示范活动”、“抗生素专项治理活动“、医德医风教育、优质服务月等活动,优化服务流程。

2、注重中医药特色,推广普及中医药适宜技术,充分发挥中医药“简、便、验、廉”特色。

3、建立服务评价体系。

以提高病人满意度为核心,建立出院病人回访制度、住院病人满意度调查,并将调查结果纳入绩效考核及时兑现奖惩。

对内:加强干部队伍建设,特别是对班子、中层以上干部、职能科室负责人严格要求,严格遵照“任务项目化,项目目标化,目标责任化”来落实执行。

根据我院目前具体存在的情况,有针对性地制定年初工作计划,如下:

1、完善各项工作,提升医院综合素质,积极创建示范乡镇卫生院。

2、继续做好基本公共卫生服务工作,加强宣传,改变医务人员观念,主动参与健康管理团队下乡,增加服务次数,保证服务内涵。

年内完成65周岁以上老年人、企业退休人员的免费体检,完善居民健康档案。加强健康管理团队工作监管,落实考核制度,定期组织培训,提高医务人员思想认识及服务能力。

3、进一步推进突发公共卫生应急工作,做好宣传培训,提高职工与社区居民对卫生应急的认识。

4、与政府加强沟通联系,取得资金支持,逐步完善硬件建设,以满足老百姓不断增长的卫生需求。

5、引进大中专、本科毕业生,重视岗前培训;

尤其要确保护理人员的招收,以保障护理工作的正常开展;培养年轻骨干力量,有针对性地派送上级医院进修学习。

6、努力开展新技术或有专科特色的医疗项目。

7、新的绩效分配方案出台后,进一步完善激励机制,合理制定分配制度。

8、加强法律知识学习,增强自我保护意识,时刻提高警惕,把医疗安全放在首位,严防差错事故、医疗纠纷的发生。

开展职工思想政治教育活动,结合党的群众教育路线实施方案,定期进行政风、党风、行风教育,使职工树立正确的人生观、世界观、价值观。

9、继续加强医疗护理质量考核,质控小组每月开展考核1-2次,及时反馈信息,加以整改。

10、按照卫生局签订目标管理责任书,分解每一项任务到各科室,院部定期督查。

11、改善服务态度,加强与患者有效沟通,提升医疗技术水平,严格执行操作规程,谨防差错事故。

12、加强业务学习,安排医务人员赴上级医院进修,鼓励职工在职继续教育,更新医疗知识,更好为患者服务。

医院是健康教育与健康促进的重要场所,开展健康教育与健康促进是提高全体医务人员、住院病人等广大群众的健康知识知晓率,健康行为形成率,及相关知识知晓率的重要措施,为进一步提高居民健康文明素质、生活质量、生命质量,必须长期坚持不懈地抓紧抓实。

一、建立组织机构,完善健康教育工作网络。

完善的健康教育工作网络是开展我院健康教育工作的组织保证和有效措施。为了稳步推进健康教育工作的开展,我院将结合上级部门的工作安排和医院实际成立健康教育工作领导小组,由院长亲自抓,我科直接管的工作模式,进一步规范和完善健康教育资料,将健康教育工作纳入我院基本公共卫生服务项目工作计划,进一步建立健全以预防、保健、健康教育为一体的.卫生体系,把健康教育工作落到实处。

二、突出防病重点,开展健康教育活动。

充分发挥健康教育网络作用,开展各种形式的健康教育活动,通过健康教育与健康促进活动,提高医务人员的卫生知识水平、健康意识以及住院病人、辖区居民相关知识知晓率,健康教育行为形成率,提高对慢病、孕产妇、儿童管理率;降低传染病、地方病、慢病发病率;促进医院对健康的广泛支持、突出医院卫生服务,创造有利于健康的生活行为,以达到提高医务人员与病人的健康水平和生活质量。倡导良好的生活习惯和健康的生活方式,营造和谐社会氛围。

健康教育活动内容如下:

(一)利用我们专业人员优势,广泛动员全社会共同参与。

(二)要进一步加强网络建设,将辖区内村卫生室、社区、幼托机构等单位纳入健康教育体系,定期组织健康教育培训,齐抓共管,创建一个有益于健康的社会环境。

(三)加强健康教育阵地建设与管理。

1、各科室设有固定的健康教育阵地(如宣传栏、墙报等),每月更换一次内容(要求每年出刊至少达15期,内容新颖、充实);

2、各村卫生室设有固定的健康教育专栏,每两月更换一次内容(要求每年出刊至少达6期,内容新颖、充实),由保健科专职人员对每期刊登的内容在固定时间内进行摄像,并留档。

将各科室、各村卫生室出刊次数,内容质量纳入年终考评体系,严格按照健康教育奖惩制度进行考核。

3、对上级下发的健康教育资料及时张贴在院内宣传阵地,并及时分发到各村卫生室。

(四)开展健康教育知识培训。

对全院医务人员、村医、社区等单位相关人员开展健康教育知识培训每季一次,以提高医务人员及广大居民的卫生知识水平、健康意识,使医务人员、广大居民的健康知识知晓率达80%以上,健康行为形成率达>70%以上。

(五)大力开展院内健康教育活动。

门诊健康教育:医生应有针对性对门诊就诊人员开展口头宣传、发放教育处方等候诊教育与随诊教育。

住院健康教育:做好入院教育与出院教育的同时,重点做好住院期教育:①医生在进行医疗活动时所运用的健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。对住院病人可采取疾病小知识口头和书面测试等多种形式的健康教育;住院病人相关知识知晓率达。②健康处方:每位住院病人或家属至少一种健康教育处方,有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育1次。③利用宣传阵地进行宣传教育。④每年对病人、群众进行相关知识知晓率调查。

(六)积极开展院外健康教育活动。

结合我院卫生活动安排,对居民进行经常性健康教育指导。配合各种宣传日,深入对农村包括预防接种、疾病普查等机会开展预防艾滋病、结核病、计划免疫、妇女儿童保健传染病、地方病等常见病多发病咨询和宣传健康教育活动;农业劳动中特有职业危害知识宣传;开展饮水饮食、家庭急救与护理等家庭健康教育;卫生法规宣传;倡导健康的生活方式、培养良好的个人卫生行为习惯。每年4次或以上。

(七)加强反吸烟宣教活动。

积极开展吸烟危害宣传,充分利用黑板报、宣传窗等多种形式,经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。利用3月31日“世界无烟日”开展相关活动。积极参与创建无烟医院,医院有禁烟制度,医疗场所有禁烟标志,无人吸烟。

(八)做好检查指导和效果评价。

每年定期组织人员,对各科室的健康教育工作进行指导、检查,完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料。通过医务人员健康知识知晓率、健康行为形成率及住院病人相关知识知晓率的测试,对医院健康教育工作进行评价与总结。

一月份:教育重点是病毒性肝炎的防治、呼吸道传染病防治。

二月份:教育重点是节日食品卫生、家庭急救与护理。

三月份:结合三八妇女节、3.24结核病防治宣传日,重点宣传生殖健康知识、乳腺疾病、结核病防治知识。

四月份:结合爱国卫生月和全国计划免疫传宣日,重点开展社区卫生公德、卫生五月份:结合国际劳动节和碘缺乏病宣传日、无烟日。重点开展职业卫生、科学使用碘盐、吸烟危害等知识教育。

六月份:结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日。重点宣传儿童保健,近视防治,环境保护,远离毒品等方面的知识。

七月份:深入农村重点开展夏秋季肠道传染病,饮水饮食卫生知识教育。

八月份:结合母乳喂养宣传周,开展母乳喂养科学育儿和家庭消毒的宣传教育。

九月份:结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。

十一月份:结合食品卫生宣传周和的全国防治糖尿病日,开展食品卫生与营养、糖尿病防治的宣传教育。

十二月份:结合;世界艾滋病防治宣传日,重点开展性病、艾滋病防治的宣传教育

中医院工作计划5根据上级部门部署,围绕医院中心医疗工作,充分发挥中医药特色,贯彻落实医保和新农合政策,以病人为中心进一步完善质量管理体系、提高综合服务能力,下半年计划如下:

一、结合“八项禁令”、党的群众路线及县卫生系统开展吃喝风、回扣风、“红包”风专项整治活动,进一步加大宣传教育、自查自纠力度,树立依法尽职、廉洁奉献新风尚;

二、以绩效考核为手段,进一步规范医疗行为,持续改进综合服务能力,有效控制药占比、新农合指标、抗菌药物合理应用指标,提高中医非药物治疗、中药饮片使用、医疗有效收入;

三、进一步保障人才培养和专科建设计划落实;加大中医药项目争取和建设;

四、加强医疗质量持续改进和单病种管理,推广中医药适宜技术、中医临床路径、中医优势病种诊疗方案,加强医疗质量、传染病等网络直报管理;

五、进一步落实优质护理质量管理,加强护理质量持续改进和中医护理技能培训,推进中医特色护理和专科护理;

六、进一步加强医院药事管理和质量持续改进,加大临床合理用药宣教和督查,加强药械不良反应管理;

七、进一步加强院感质控和持续改进,加强“手卫生”宣教和管理,督导院感三级网络质控落实和医疗废弃物管理;

医保管理工作计划篇10

县委、县政府决定召开的这次全县卫生和计划生育工作会议,是在卫生和计生机构改革后召开的第一次会议,主要任务是贯彻落实国家和省、市卫生计生工作会议精神,总结回顾20__年全县卫生计生工作,深入分析当前面临的形势,安排部署今年工作任务,动员各级各部门进一步统一思想,提高认识,靠实责任,狠抓落实,确保全面完成年度各项目标任务。刚才,__部长宣读了《表彰奖励决定》,表彰奖励了先进乡镇和单位。__县长代表县政府与各乡镇、__街道办事处、工业园区管委会、县直相关部门签订了责任书。下面,我讲三个方面的意见。

(一)在全面总结成绩中增强信心。20__年,各级各部门把医疗卫生和人口计生工作作为保障群众身体健康、提高人口素质的重要举措,稳步推进卫生计生各项改革,持续加强公共卫生计生服务,较好地完成了各项工作任务。一是卫生计生服务环境进一步改善。县医院血液透析中心投入运行,组织实施了3个乡镇卫生院、25所标准化村卫生室和8个贫困村卫生室建设项目,建成了全县急诊急救培训基地和120指挥平台,医疗卫生基层条件不断改善。二是计划生育服务管理能力进一步提升。人口出生率、自然增长率分别控制在10.34‰和5.95‰,当年出生人口性别比控制在106.77。为5540户农村计生“两户”落实了16项1124.334万元的奖扶资金,计生家庭发展能力持续提升。三是医院公益性质进一步凸显。新农合参合率98%,启动了大病医疗保险,推行了“先住院后结算”医疗服务新模式,全面推行药品零差率销售,让利患者500多万元,有效缓解了群众看病贵的问题。四是卫生计生服务水平进一步提升。全面落实处方点评通报等核心管理制度,医疗服务质量不断提升。扎实开展了孕前优生健康检查、妇科疾病蓝氧治疗、避孕药具发放、健康教育、健康素养监测等服务项目,计生服务领域不断拓展。加强公共卫生服务,全面推进疾病防控、妇幼保健、卫生监督和爱国卫生等工作,广大群众的健康水平持续改善。

(二)在全面分析现状中正视问题。在肯定成绩的同时,我们必须清醒的认识到,与新时期卫生和计划生育工作要求相比,我们的工作中还存在不少差距和问题:表现在队伍建设上,一是卫生计生机构整合还不到位,卫生和计划生育行政管理机构组建不到两个月,局还需要一个相互融合、相互适应的过程,如何充分发挥原卫生、计生两个机构、两支队伍、两个行业的优势,有效实现资源整合、信息共享,实现一加一大于二的效果,是卫计局班子亟待解决的问题。二是基层卫生计生人才梯队不合理。乡镇卫生院老、中、青人才梯队结构不合理,现有人员60%为近三年新分配毕业生,大部分未考取执业资格,缺乏独挡一面的工作能力,检验、影像及全科医师缺乏,部分诊疗项目还不能很好开展;介入、血透等重点专业人才短缺,引进难度大,影响了卫生人才队伍发展;乡镇计划生育服务所专业技术人员匮乏,全县10个乡镇计划生育技术服务所现有人员29名,具有相关执业资质的仅10人,有4个乡镇计划生育技术服务所没有1名有执业资质的工作人员,个别乡镇甚至为非医学专业人员。三是乡镇计生干部队伍能力有待提升。在市县考核中,一些乡镇计生办主任、乡村计生专干对所包村当年出生、节育等基本情况掌握不清;部分群众对计生政策特别是一些免费服务项目知晓率低;一些村专干、自管小组长工作由乡专干代劳;一些乡镇计生统计、流动人口管理员等重要岗位人员变动频繁,导致工作出现断档;这些问题导致我们的计划生育入户访视、环孕情服务、

宣传教育等基层经常性工作流于形式,基层管理能力弱化。表现在服务能力上,一是重点科室建设滞后。全县标准化iCU病房、腔镜中心、血透中心、介入中心、高压氧舱治疗中心还未建成,新技术、新项目拓展缓慢,与省上90%患者在县内就诊要求相比,我们在资金、医疗设备、人才培养、专科技术服务上还有一定差距。二是全面两孩政策配套的措施有待完善。伴随着全面两孩政策的实施,人口出生增长以及高龄孕产妇的增多等新情况,医疗机构产科和儿科床位能否满足需求,孕产妇和新生儿危重症救治和转诊渠道是否畅通,以及妇幼保健、儿童照料、学前及中小学教育等公共服务资源配置需要及时规划。三是计划生育工作短板亟待补齐。计划生育基层基础管理中存在的政策宣传不到位、计生干部业务知识掌握不全面、人口数据信息采集不准确、技术服务项目落实不及时、政策外生育责任追究打折扣等问题没有从根本上杜绝。表现在协作配合上,一是乡镇党委政府卫生工作职责落实不到位。在党风廉政建设中,乡镇党委作为乡镇卫生院的上级党委,主体责任落实不到位;在扶贫开发整村推进项目中,对村卫生室建设缺乏统筹安排,进展缓慢,部分村卫生室没有达到相关标准。二是相关部门计划生育工作职责履行不到位。一些部门对承担的计划生育“党政线”、“部门线”工作重视不够,支差应付、配合不力,职能作用发挥不够充分,部门间联合执法各自为政,没有形成长效机制;一些部门对干部职工落实计划生育政策情况监督管理不到位,甚至包庇党员干部政策外生育。以上这些问题,严重影响和制约了全县卫生计生工作持续健康发展,各级各有关部门和广大卫生计生干部必须充分认识到卫生计生工作的艰巨性,自觉把思想和行动统一到中央、省、市的决策部署上来,认识上不能有丝毫偏差,思想上不能有丝毫懈怠,政策上不能有任何动摇,工作上不能有些许放松,针对存在的突出问题和薄弱环节,积极采取更加有效的措施,找准症结,扑下身子,真抓实干,切实把这项关系全局的工作抓实抓好。(三)在深刻理解方针政策中提振精神。十八届五中全会作出了“推进健康中国建设,深化医药卫生体制改革,理顺药品价格,实行医疗、医保、医药联动,建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度,实施食品安全战略。促进人口均衡发展,坚持计划生育的基本国策,完善人口发展战略,全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策,积极开展应对人口老龄化行动”的战略决策。一方面,深化医药卫生体制改革是全面深化改革的重要内容,是维护人民群众健康福祉的重大民生工程、民心工程,2009年新一轮医改启动以来,国家层面先后出台了50多个重大政策文件,涵盖公立医院改革、全民医保体系建设、药品供应保障等多个方面,其目的就是要按照保基本、强基础、建机制的要求,统筹推进医疗、医保、医药三医联动,加快建设分级诊疗制度和国际基本公共卫生服务均等化制度,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全面提供,特别是近期,国务院出台了全面推开县级公立医院综合改革的实施意见,省市也相继出台了配套文件,对县级公立医院改革提出了明确的目标和任务。另一方面,人口问题始终是人类社会共同面对的基础性、全局性和战略性问题。人口的趋势性变化,将对经济社会发展产生全面、深刻、长远的影响。20__年底,中共中央国务院出台了《关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的决定》,全国人大修订了《人口与计划生育法》,全面两孩政策从今年1月1日起实施。实施全面两孩政策、改革完善计划生育服务管理是党中央、国务院根据我国由人口大国向人力资本强国转变的发展需要审时度势作出的重大改革举措,新形势下坚持计划生育基本国策的重大战略部署,是促进人口长期均衡发展的重大举措。这一系列举措都表明,今后一段时期,国家将继续坚持计划生育基本国策不变,坚持计划生育党政一把手亲自抓、负总责不变,坚持计划生育“一票否决”不变,确保责任到位、措施到位、投入到位,切实引导群众按政策要求生育。

2016年全县卫生计生工作的总体思路是:以党的十和十八届三中、四中、五中全会精神为指导,以提高人民群众健康水平和促进人口均衡发展为主线,持续深化医药卫生体制改革,积极有序实施全面两孩政策,改革完善计划生育服务管理,全面提高卫生计生工作水平,努力办好人民满意的卫生计生事业。具体讲,就是紧紧围绕“一个中心”,认真抓好“三项重点工作”。

围绕“一个中心”:就是要紧紧围绕建设“健康华亭”这个中心,就是要从大健康、大卫生、大医学的高度出发,突出强调以人的健康为中心,建设“健康华亭”并融入经济社会发展之中,通过综合施策,实现健康发展目标。一要巩固提升公立医院综合改革试点成果。卫计、财政、人社等部门要进一步优化公立医院改革“3__”模式,按照政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开的要求,深入推进管理体制、人事编制、收入分配等各项综合改革,取消“以药补医”,逐步建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制,让老百姓得到更多实惠。二要推进基层服务模式转变。通过强基层、建机制,全面提升基层医疗服务能力,实现“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县、疑难危重再转诊”的看病就医新模式。在机构上,要加快项目建设。加快县中医院门诊住院楼建设,推行全县医疗资源合理布局。在服务上,要推进资源共享。利用信息化手段,将优质医疗资源纵向延伸到基层,提升乡镇医疗水平。在政策上,引导分级诊疗。继续推动支付政策向基层倾斜,拉开不同级别定点医疗机构间的医保报销比例和医疗服务价格差别,引导群众到基层医疗卫生机构看病,推动形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医新秩序。三要继续巩固完善基本药物制度。严格执行基本药物“五统一”制度,加强药品配送和使用监管,各乡镇卫生院、村卫生室坚决不得使用基本药物目录外的药品,更不得将非基本药物纳入新农合报销范围。

抓好“三项重点工作”:

(一)以人口均衡发展为重点,切实推动计生服务管理创新

一要稳妥扎实有序实施

全面两孩政策。实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理,是促进人口长期均衡发展的重大举措,有利于优化人口结构,增加劳动力供给,减缓人口老龄化压力;有利于促进经济社会持续健康发展,/!/实现全面建成小康社会的奋斗目标;有利于更好地落实计划生育基本国策,促进家庭幸福与社会和谐。各乡镇、各部门要把实施全面两孩政策作为当前计划生育工作的重中之重,用法治的思维、创新的精神和务实的作风,严格按照国家和省、市安排部署,稳妥扎实有序推进全面两孩政策实施。首先,要在政策宣传上抓实见效。要充分利用卫生计生宣传阵地、广播电视、新媒体及入户宣传等多种形式,大力宣传计划生育取得的伟大成就,大力宣传坚持计划生育基本国策、调整完善生育政策的重大意义,认真做好新修订的《人口与计划生育法》和《__省人口和计划生育条例》等政策法规宣传,提升群众法治观念,引导群众按政策要求生育。其次,要在生育服务管理制度改革上抓实见效。要根据国家和省、市安排部署,认真落实生育登记服务制度,对生育两个以内孩子的夫妇,不再进行审批,由家庭自主安排生育。各乡镇、__街道办事处、工业园区管委会要为户口或居住地在本辖区的夫妇,及时进行生育登记,免费发放生育服务证,及时提供计划生育、优生优育、生殖健康等方面的服务,要全面推行生育登记服务首届责任、一站式服务和承诺制,切实方便群众登记领证,坚决杜绝在群众生育登记上设置前置条件。三要在公共服务配套上抓实见效。县卫计局要根据我县人口现状,及时科学预测实施全面两孩政策后的出生人口变动趋势,特别要针对高龄孕产妇和新生儿的增长变动,认真指导医疗卫生机构切实做好出生缺陷防治、孕产妇与新生儿危急重症救治、产科和儿科服务能力提升。发展改革、教育等部门也要提早研究部署与全面两孩政策相适应的学前教育及义务教育等公共服务资源配置,有效满足新增人口需求。二要大力提升计划生育服务管理水平。计划生育服务管理事关千家万户的民计民生,改革完善计划生育服务管理是全面深化改革的重要组成部分,各级各部门要切实增强责任感和使命感,扎扎实实落实各项改革举措,大力提升服务管理水平,努力使计划生育成为惠及千家万户的甜蜜事业。首先,要狠抓干部队伍建设。要保持乡村计生干部队伍的稳定,特别是统计、流动人口管理等重点岗位人员更不能频繁调换,确保计生干部把主要精力放在经常性工作上;要强化对村计生专干和自管小组长的管理,对工作不力、敷衍塞责的,要及时撤换调整,切实杜绝村组经常性工作由乡专干代替的现象,确保村组正常运转,提升基层基础管理能力。第二,要狠抓服务资源整合。要按照“调整存量、做优增量、补齐短板、提升能力”的原则,有效整合妇幼保健和计划生育方面的服务机构、服务资源和服务项目,切实提高服务水平。要通过孕前优生健康检查、指导服用叶酸片等方式,加大出生缺陷综合防治力度,切实提高出生人口素质。要主动适应全面两孩生育政策要求,为符合条件准备再生育人群免费提供取环、复通等计划生育基本技术服务。要按照避孕方法知情选择的原则,为已生育两个子女的夫妻提高事宜的长效避孕措施,提高避孕药具服务可及率,减少非意愿妊娠。第三,要狠抓人口数据质量提升。要扎实开展人口数据信息核查,严格落实出生实名登记制度,充分利用出生人口实名登记系统,强化出生人口信息分析比对,下功夫解决人口漏管、出生漏报、新婚漏管、性别错报等问题,不断提高全员人口数据库信息的及时性和准确性。各乡镇和县卫计局要对工作中敷衍了事,胡编乱造,报假数据、假案例的,要严肃追究相关人员的责任,该约谈的约谈、该处罚的处罚,不能有丝毫姑息迁就。第四要狠抓流动人口服务管理。在管理上,各乡镇要坚持按月开展清理核查,加大城乡结合部、物业小区、出租房屋等区域的人口信息登记采集力度,全面掌握流动人口信息。县卫计局要指导乡镇依托流动人口计划生育服务管理信息系统,扎实推进流动人口电子婚育证明网上办理,切实解决流动人口办证难的问题。在服务上,对流出对象,要实行分类登记管理,积极与流入地联系沟通,认真做好信息反馈交流、协查通报等经常性工作;对流入对象,要全面落实均等化服务的各项政策措施,坚持与户籍人口同标准全面落实基本公共卫生计生服务,扎实推进服务均等化。第五,要狠抓计划生育违法案件查处。要牢固树立法治理念,按照新修订的《人口与计划生育法》、《__省人口和计划生育条例》规定,强化政策外多孩生育案件查处,依法依规征收社会抚养费,有效惩戒政策外生育行为,引导群众按政策要求自主安排生育,维护法律权威和社会公平。要依法严厉打击“两非”行为,扎实推进出生人口性别比综合治理,深入开展关爱女孩行动,促进社会性别平等。

三要积极构建计划生育家庭发展支持体系。计生“两户”及主动落实计划生育政策的家庭,为计划生育基本工作的实施做出了贡献,要积极构建有利于计划生育的家庭发展支持体系,不遗余力促进计生家庭发展,引导更多的群众自觉执行计划生育政策。第一,要认真做好政策衔接。要按照“老人老办法、新人新办法”的原则,认真做好政策调整前后各项优先优惠政策的衔接。对在政策调整前,领取了独生子女父母光荣证和二女户父母光荣证的夫妻,要按照原有政策规定落实;要根据全面两孩的政策要求及省、市安排部署,及时做好政策调整后,县级各项计划生育优先优惠政策的调整完善,引导广大群众按政策要求生育。第二,要加大对计生家庭扶助力度。各乡镇要切实抓好各级各类优先优惠政策的落实,确保资格确认准确及时,资金兑现到位;县直各部门要在低保发放、危旧房改造、产业开发、健康保障、就业再就业等方面向农村计划生育家庭适当倾斜;各乡镇、各部门要按照新修订《__省人口和计划生育条例》及相关法律法规规定,为符合政策要求生育子女的干部职工,全面落实产假、陪护假等生育假奖励。第三,要大力提升计划生育家庭幸福指数。要深入开展幸福家庭创建活动和新家庭计划,整合卫生计生、民政等方面服务资源,创建幸福寓所,开展留守儿童照料、空巢老人日间照料等服务,探索医养结合促进计生家庭发展,引导群众树立少生优生、守法友爱、勤劳节俭、明礼诚信的良好家庭风尚,不断提升家庭幸福指数。第四,要努力促进社会性别平等。

(二)以内涵质量建设为核心,努力提高医疗卫生服务水平

一要强化质量管理。对医疗卫生和计划生育工作而言,质量就是生命线,而强化管理是提升服务质量的必由之路。全县卫计系统必须始终绷紧强化管理这根“弦”,任何时候都不能放松。要抓好卫生计生机构监管,督促卫生计生机构转变服务理念,注重内涵发展,加强制度建设和日常管理,完善运行机制和工作流程,防止出现疏于管理、放任自流的现象。各卫生计生机构要深入开展“平安医院”“群众满意医院”和“医疗质量安全示范单位”创建活动,大力推行优质护理、诚信服务,简化就医手续、缩短候诊时间等便民惠民措施,提高服务质量和运行效率,让人民群众享受到更方便、更快捷的医疗卫生服务,真正实现“小病不出乡,大病不出县”。

二要狠抓队伍建设。卫生计生事业要实现跨越发展不是仅靠投入就能实现的,建成再多再漂亮的医院和服务站,投入再好的设备,没有人才就只能是空壳。从全县范围来看,我县卫生计生人才队伍既有总量不足的问题,更存在能力不强的问题。一是大力实施“名医名科”建设工程。密切与上级医院的对口协作关系,充分发挥省、市多点执业医师的技术指导和业务带动优势,通过全员培养、进修深造、上级指导、学术交流等多重途径,全力打造县级名医名科、名医,提升医院发展的核心竞争力。二是加大专业技术人才培养力度。定期邀请省、市综合医院知名专家来我县开展学术讲座、业务指导和诊疗服务,积极选送技术骨干参加省、市、县进修学习和培训,安排县级医疗机构专业人才到乡镇卫生院多点执业,为每所乡镇卫生院培训全科医生,进一步提高卫生人才队伍质量。三是加强在职人员继续教育。

充分发挥上级医师业务指导和传帮带作用,每个乡镇卫生院抽选专业技术人员赴县级医疗机构进修学习,县级医院选派医务人员赴省、市综合医院进修学习。加强岗位练兵,扎实开展医疗管理、医疗技术、护理技能、医疗文书书写、计划生育政策知识等技能竞赛活动。三要全力推进中医发展。要扎实推进基层中医药服务能力提升和中医“治未病”健康工程,强化中医专科建设,大力推广和普及适宜技术,逐步建立以县医院、中医院为龙头,以乡镇卫生院、社区服务中心为骨干,以村卫生室和个体中医诊所为基础,涵盖预防、医疗、康复、保健养生于一体的中医服务体系。要加强中医药人才队伍建设,抓好老中医学术经验继承和优秀中医临床人才培养,推进县级中医临床技术骨干、中医全科医师、乡村医生中医药知识与技能培训,不断增强中医药服务能力,促进中医药事业持续健康发展。

(三)以坚持预防为主为导向,着力提升公共卫生服务能力

一要加强疾病防控能力建设。疾病预防控制是一项保障公众健康、改善民生的重要卫生公益事业。县疾控中心要切实发挥疾病预防控制领域牵头抓总作用,切实加强艾滋病综合防治,结核病等重大传染病防控以及重性精神疾病患者排查力度,不断加强疾控机构能力建设,提高对传染病防控和监测、预警能力。

二要加强妇幼保健和计划生育技术服务工作。妇幼保健和计划生育技术服务关系妇女儿童身心健康,关系每一个家庭幸福,是重大民生事业。编办、卫生计生部门要根据卫生计生机构改革有关要求,切实加快县妇幼保健计划生育服务中心组建,合理划分乡镇卫生院和计划生育服务所在妇幼保健、计划生育技术服务方面的工作职责,实现资源共享、优势互补,提高服务效能、提升服务质量。

三要加强卫生应急处置能力建设。切实增强卫生应急处置能力,有效控制和消除突发公共卫生事件的危害,对保障公众身体健康与生命安全、维护正常的社会秩序意义重大。全县各级各部门特别是卫生计生系统要高度重视卫生应急工作,全面推进卫生应急体系建设,提升应急处置能力,健全卫生应急组织机构,靠实靠牢工作责任,制定完善防灾救灾减灾和重大传染疾病应急预案,加强卫生应急培训和演练,确保有效处置卫生应急突发事件,切实保障了人民群众身体健康。

卫生和计划生育工作是一项重大民生工程,任务艰巨,责任重大。各级各部门一定要高度重视,靠实工作责任,强化督促检查,努力推动卫生计生工作持续健康发展。

一要强化组织领导。各乡镇、各部门[!]要高度重视、密切关注、倾力支持卫生计生工作,切实增强抓好卫生计生工作的主动性和自觉性,真正把卫生计生工作摆上重要议事日程,放在更加突出的位置,认真解决卫生计生工作中的突出问题和实际困难,为卫生计生工作发展提供强有力的人才保障和资金、政策支持。这里要强调的是,生育政策有调整,但是坚持计划生育的基本国策没有变,计划生育党政“一把手”负总责没有变,计划生育“一票否决”制没有变,各乡镇、__街道办事处、工业园区管委会党政“一把手”要切实负起计划生育“第一责任人”的责任,投入更多的时间和精力,切实把计划生育工作放在心上、抓在手上,抓实见效。卫计部门要认真落实主管责任,坚持下移工作重心,搞好业务指导和综合协调,当好政府管理卫生计生工作的参谋和助手。各有关部门要把卫生计生工作当成“份内事”,完善工作机制,加强沟通协作,做好政策衔接、信息共享等方面的工作,形成齐抓共管的工作格局。

二要强化督查考核。卫计部门要把计划生育和医疗机构管理服务作为督查考核的重点,强化责任目标管理,加大督促检查力度,建立完善科学的考核体系和奖惩办法,保证各项工作任务落到实处。这里,我再强调,各级各部门必须把计划生育工作始终作为一项严肃的政治任务,持之以恒地抓好落实。今天会后,各乡镇要立即安排部署,合理调配工作力量,包村专干要全部下到村社农户,迅速开展工作,彻底扭转被动落后的工作局面。卫计局业务人员要立即深入乡镇,帮助指导乡镇算清工作欠账,理清工作思路,督促抓好落实。各分管领导要分片包干,巡回乡镇进行督促检查,对人口大乡和后进乡镇要重点督查。要坚决按制度办事,从严追究责任,对未完成年度人口控制计划、综合考核评估排序靠后的,严格实行“一票否决”;对在督查中发现虚假问题的,要严肃追究相关领导和人员的责任。