乡镇卫生院上半年工作总结篇1
2011年上半年，全市卫生系统深入开展学习实践科学发展观活动，紧紧围绕市委市政府的中心工作，着力抓好公共卫生、农村卫生、新型农村合作医疗、城市社区卫生服务、医院管理等工作，加快推进医疗服务区域中心建设，促进卫生事业又好又快发展，实现了时间过半，任务完成过半的好成绩。现将2011年上半年全市卫生工作总结如下。
一、加快农村卫生三级网建设
今年上半年，我局加快推进农村卫生服务体系建设。一是积极做好申请中央财政资助项目工作。今年3月初，召开了全市卫生局长工作会议，专门研究部署加快乡镇卫生院建设工作。在3月底，举办一期“全市乡镇卫生院省级财政补助申请材料撰写学习班”，邀请省药学院专家授课，并对调查和申报材料撰写作具体指导。完成了对全市乡镇卫生院现状摸底调查和乡镇卫生院房屋现状情况调查表填报和乡镇卫生院总平面图、业务用房平面图及相关图片资料采集，并制定了乡镇卫生院建设计划。二是多渠道筹措建设资金，加快乡镇卫生院改扩建工作。今年我市89个乡镇卫生院获得了省财政补助，人员补助经费中80%用于在职员工工资补助，20%用于业务用房建设和设备装备添置等。省财政对我市翁源龙仙、坝子等9所乡镇卫生院下拨了共900万元用于业务用房建设、设备添置等的补助经费。中央拉动内需增加对基层卫生建设的资金，经过努力争取，我市有4个乡镇卫生院获得了第一期新增基层医疗卫生服务体系中央投资计划各50万元建设资金。有6所乡镇卫生院已上报中央争取第二期新增基层医疗卫生服务体系中央投资计划各50-90万元建设资金。三是积极做好革命老区乡镇卫生院改扩建工作。经省确定，我市有一、二类老区卫生院42家，改扩建业务用房面积共14545.79平方米，有三类老区卫生院危房拆除面积为1513平方米。6月18日召开了全市召开革命老区乡镇卫生院建设工作会议，加快推进老区乡镇卫生院建设。会议要求各县（市、区）卫生局会同县财政、扶贫办等部门，在6月底前对老区乡镇卫生院业务用房及危房情况进行核查建档，并按照《广东省农村卫生服务体系建设与发展规划》要求和乡镇卫生院建设标准，制订卫生院业务用房改造建设明细台账，力争今年年底前全部解决革命老区卫生院业务用房不达标及危房改造建设任务。四是积极探索乡镇卫生机构一体化管理机制。我局拟定了《韶关市村卫生站管理办法》（征求意见稿），在全市进行征求意见和开展调研，并选择1-2个县（市、区）开展试点，更好地发挥“一村一站一万元”的作用。五是加快空白村建设进度。采取乡镇卫生院设点等多种形式在没有设置卫生站的行政村设站。新增的乳源县板长村等10间卫生站已获得省的“一村一站一万元”补助。五是加强乡镇卫生院技术。
二、大力推进社区卫生服务机构建设
我市规划建设的11个社区卫生服务机构，至去年底有6个建设完成挂牌。为加快推进建设步伐，我局督促各县（市、区）卫生局加强对社区卫生服务中心建设工作的领导，并及时把省补助3所社区卫生服务中心合计200万元补助资金足额下拨到有关县（市、区）级财政。为确保各地严格按照财政专项资金专款专用的使用原则，我局联合市财政、监察等部门加强对建设工作的考核评估和财政资金的监管，督促按照省财政资金绩效考核的要求，做好相关材料准备工作，确保资金安全、有效的发挥作用,保证按时按质完成建设任务。积极与市劳动与社会保障局等社区卫生服务工作领导小组成员单位联系，协助制定社区卫生服务相关配套政策。积极开展把适宜社区的公共卫生服务职能逐步由社区卫生服务机构承担的试点工作，组织有关人员到社区指导疾病预防控制和重点人群保健工作。积极做好社区全科医护人员培训工作。我局在去年完成对全市社区卫生服务机构全科医护人员有关情况摸底调研的基础上，今年初拟定了全市社区卫生服务机构全科医护人员培训大纲，委托韶关学院医学院对全市社区卫生服务中心近200名医护人员（其中全科医师93人、社区护士78人）进行转岗培训。今年5月29日，举办了第一期社区卫生服务机构人员转岗培训班，74名医护人员（全科医师43人，社区护士31人）参加了第一期培训。
乡镇卫生院上半年工作总结篇2
20*年上半年工作总结
一、加大工作力度，推进卫生民生工程实施
（一）深入开展新型农村合作医疗工作。20*年，全县参合农民达83705人，覆盖率100%，参合率94.32%。截止6月底，全县参合农民累计住院18*人次，发生总医药费用为530.45万元，实际报销182.02万元，平均报销比例为34.3%，合作医疗基金累计支出188.69万元。
（二）快速推进重大传染病医疗救治工作。通过对贫困肺结核病人摸底及组织专家组审核，目前确定4名贫困肺结核病救助对象，已对其中的3名患者进行救助，并发放救助金18*元；上半年，共救治晚血病人69名，发放救治资金15万余元，完成全年晚血病人救治任务80例的86%。
（三）扎实推进城乡卫生服务体系建设。一是拟定《*县标准化村卫生室建设试点工作方案》，将重点建设13个村卫生室，目前正在会同相关乡镇积极做好建设用地选址、设计等前期准备工作。二是推进乡镇卫生院基础设施建设。仁里镇、仙寓镇中心卫生院建设正积极规划、设计、选址；矶滩、小河中心卫生院门诊综合楼已封顶，并进入内部装饰阶段，7月份可全部竣工并投入使用；三是积极做好县医技楼建设。县医院医技综合楼建设受到县政府高度重视，被列为我县十大工程之一，于6月6日破土动工。
二、加强医政管理，不断提高医疗单位综合服务能力
一是继续深入开展“医院管理年活动”。以乡镇卫生院院长目标考核管理为抓手，继续深化农村卫生运行机制改革，不断规范医院管理，切实提高医院服务水平。二是积极开展卫生下乡支农和乡镇卫生院骨干进修培训工作。4月上旬，由县卫生局组织，县医院、县中医院和三所中心卫生院参加的对口支援乡镇卫生院项目正式启动。县医院、中医院共派7名医生到七都、小河、仙寓等镇开展对口支援，同时安排乡镇卫生院10名医生县医院、县中医院相关科室进修学习。
三、强化防控措施，扎实做好各项卫生防疫工作
（一）疫情报告管理。1～6月份，全县报告甲乙丙类法定传染病455例，发病率406.25/10万，与去年同期相比上升75%，主要发病病种依次为风疹(213例)、肺结核(111例)、流行性腮腺炎(42例)、病肝(43例)、其它感染性腹泻（16）、手足口病（13例）、淋病（7）、流感（5）、梅毒（2）、出血热（2）等。其中乙类传染病166例，发病率148.20/10万，占36.48%；丙类传染病289例，发病率258.05/10万,占63.52%；报告卡准确率97.80%，及时率99.78%，审核及时率99.57%。县医院报告死亡病例16例。全县共发生1起风疹暴发疫情,我局及时组织调查处理，并按照突发公共卫生事件及时上报。
（二）重点传染病防治工作。一是艾滋病防治工作。继续开展县级医疗机构HiV常规监测工作，1～6月份共监测409人次，均为阴性；完成艾滋病免费自愿咨询检测122人次;艾滋病综合防治相关数据自4月1日起正式实行网络直报，共网络直报艾滋病免费自愿咨询检测个案表122人次，常规监测、高危干预报表同时实行网络直报。二是结核病防治工作。1～6月份全县共发现肺结核病76例，其中新发涂阳肺结核病人22例（20*年目标任务47例），完成年度目标的46.80%，复治涂阳7例，初治涂阴肺结核病人36例，复治涂阴肺结核病人8例。三是碘缺乏病防治工作。根据《20*年安徽省碘缺乏病监测实施方案》要求，制定具体实施方案，上报抽样乡镇、行政村及疫情监测点，绘制抽样地图，并按要求做好监测工作。四是霍乱防治工作。全县各医疗机构于5月1日及时开设肠道门诊，县疾控中心开展水源、公厕等外环境监测工作。截止目前，全县共报告肠道腹泻病人36例，无霍乱病人发生；外环境监测水质60份、粪便8份、食品40份，均未检出霍乱弧菌。
（三）手足口病防控及开展夏季爱国卫生运动。针对我省手足口病疫情，我局高度重视,全面落实各项防控措施。一是大力开展爱国卫生运动。截至目前，全县已集中开展校园环境、教室、宿舍及食堂等场地环境卫生清理和环境卫生消毒2次，共清理暴露垃圾65处，填埋低洼污水230处，进行环境消杀17500平方米，清除积水、杂草等蚊蝇滋生地1300处，投入灭鼠药125公斤和灭蟑药12公斤。二是加强疫情监测和报告。充分发挥县、乡、村三级监测网络作用，严格落实包保责任制。主动加强疫情搜索，严格落实晨检记录和日零报告制度，及时开展个案调查和临床诊断病例流行病学调查处理，准确掌握相关信息。三是强化重点人群防控措施，加强食品和饮水卫生监管。由于各项措施得力，我县未出现较大疫情。截止目前，全县报告手足口病13例，均为轻型病例，现已有12例治愈出院，1例正在住院治疗。
（四）免疫规划工作。截止目前，BCG、Dpt、opV、mV、HepB报告接种率分别为97.21%、93.86%、96.22%、90.52%、97.98%、，乙肝疫苗首针及时接种率为94.77%。全县中小学校风疹疫苗查漏补种率为86.57%，通过开展补种工作，及时有效的控制了全县风疹暴发疫情。
四、落实责任制，继续实行妇幼保健工作目标管理
一是妇女保健工作。上半年共婚检男4人、女3人，均未检出各类疾病；半年产妇总数490人，系统管理245人，系统管理率50%，住院分娩436人，非住院分娩中新法接生人数54人，住院分娩率88.97%,高危产妇88人,高危产妇管理88人,高危产妇住院分娩率100%。二是儿童保健工作。全县半年出生活产婴儿498人，3岁以下儿童总数2499人，系统管理988人，系统管理率39.53%；7岁以下儿童总数5800人，管理1389人，管理率23.95%，共筛查新生儿304人，未发现确诊病例。三是“降消”工作。截止目前，已为180名贫困孕产妇实施住院分娩救助，同时开展20*年贫困孕产妇回头救助272人次。
五、以综合治理为抓手，争取血吸虫病防治工作年内达标
一是加大血防宣传力度。共制作悬挂、张贴项目宣传标语326条，制作宣传栏103版次，发放宣传单5890张、项目脸盆4000个，树立易感警示牌43块，修复新插警示牌42块，设立急感防控劝阻站1个，召开村干会议宣传血防知识10次，组织学生干部观看血防录像1次计1100人次，发放《致学生家长一封信》15000份。二是加强急感防控力度。制定《急感防控计划》，将近三年来有易感环境的和近三年来发生急感的村作为重点防控对象，对有螺面积进行普灭1遍，易感环境普灭2遍，截止目前，我县尚未发生急感疫情。三是加强疫情监测力度。今年我县共设省级监测点4个，分别为仁里镇的垅上村、丁香镇的龙泉村、仙寓镇的源头村，大演乡的星火村。目前各监测村已按计划完成了螺情调查工作，基本情况、螺情监测资料已整理上报。四是血防试点工作进展顺利。上半年，省政府血防办组织省、市血防专家对仙寓镇的5个流行村血吸虫病预控进行试点。截止目前，查清血吸虫病预防控制现场点5个行政村的螺情分布情况，查螺面积达217.6万平方米，药物灭螺面积60万平方米，药灭效果考核钉螺死亡率达到94.*%；在查灭螺过程中，对178个有螺环境逐个进行考察分析，制定出“一环境一策”；GpS对所有有螺环境进行了定位，绘制出以村为单位的钉螺分布示意图和电子地图；完成了查灭螺用工测算，落实承包责任制，与不脱产查灭螺专业队签订了“五定一包”血防合同。五是积极开展查灭螺工作。截止目前，全县春季螺情调查工作已全面结束，钉螺调查面积1031万平方米，完成年度任务的103%；反复灭螺325平方米，完成年度任务的65%。
六、加强监督管理，确保人民群众公共卫生安全
一是做好食品卫生监测。监测餐饮单位70家，检测样品277份；监督卤食店10家，检测样品10份。二是开展食品卫生专项整治。开展元旦春节市场专项检查和年夜饭专项检查行动，保障节日市场食品安全；联合县教育局，在全县各校开展以饮水卫生、食堂饮食等为重点的学校卫生专项检查，检查学校18所；开展为期6个月的饮用水专项监督检查行动，截止目前，已检查乡镇政府所在地集中式供水设施和农村较大规模居民饮水工程19个，市政供水1家，检测水质样品24份。三是做好医疗机构监督管理及卫生行政许可工作。开展《医疗机构执业许可证》换证审查，审查村卫生室、个体诊所60家；受理卫生行政许可申请105份，发放卫生许可证95个。食品卫生行政处罚案件29起，医疗机构行政处罚案件12起。
七、加强作风建设，积极做好县委、县政府安排的中心工作
一是深入开展党风廉政建设活动。制定《*县卫生系统关于开展反腐倡廉制度建设推进年活动的实施方案》，成立了领导小组，明确具体要求和目标任务，与二级机构各单位签订党风廉政建设责任书，同时把作风建设纳入各单位年度考核内容，确保党风廉政建设取得实效。二是做好人口和计划生育、安全生产和社会治安综合治理工作。做到分管领导明确，专（兼）职人员配齐到位。制定并完善系统考核细则，层层签订目标管理责任书，继续实行季度督查制、半年检查制、年终综合考评制。三是积极做好抗雪救灾防病工作。全县各级医疗机构共救治因雪灾造成外伤病人69人，派出4支医疗巡回小分队共22人，诊治病人100人次。发放免费药品11000多元，发放宣传单5000份。为77名孤寡老人进行健康检查，将价值23600元药品、100袋大米、100桶食用油、100床棉被、100余件棉衣发到100户五保户、特困户家中。四是积极支援四川抗震救灾。迅速成立抗震救灾应急预备队，相继派出2名医务人员到四川支援救灾；积极开展抗震救灾捐款活动，挂靠在我局的红十字会办公室组织捐款13万元，卫生系统职工累计捐款近4万元，并有41名党员缴纳特殊党费6900元。
20*年下半年工作安排
按照年初的工作计划，在继续做好常规性工作的同时，下半年重点抓好以下几个方面的工作：
一是进一步实施好卫生民生工程项目。继续做好新型农村合作医疗管理工作。积极稳妥地做好20*年1—5月份已报销住院费参合农民提标后的补偿兑付和定点医疗机构的督查工作，谋划2009年参合农民的筹资工作；继续做好晚血病人及贫困肺结核病人等重大传染病医疗救治工作；如期完成城乡卫生服务体系建设任务。
二是进一步加强县乡村医疗机构管理。继续深入开展医院管理年活动，狠抓各级各类医疗机构医疗质量管理。特别是县医院要以创等级为抓手，不断提高医疗质量和管理水平。
三是进一步开展好防疫、保健工作。以结核病、艾滋病、手足口病防治为重点，全面落实疾病预防控制工作，不断提高传染病防治和监测工作的质量和妇幼保健工作水平。
四是进一步加大血吸虫病防治综合治理力度。认真完成年度血防防控目标任务，以综合治理为抓手，如期实现重新达到血吸虫病疫情传播控制标准的要求，26个行政村要新达到传播控制标准，1个村达到传播阻断标准；不发生当地感染的急性血吸虫病病例。在省所专家指导下，制定出我县血吸虫病综合治理方案，做到一环境一策，为今后科学防治奠定坚实的基础。
乡镇卫生院上半年工作总结篇3
基础设施全省各县区一流。新建的县人民医院建筑面积2万余平方米，集医技住院大楼、综合办公大楼和门诊大楼为一体，医疗器械、设备先进，硬件设施领先全省绝大多数县区医院。改建后的县中医院交通便利、就医方便，被省卫生厅领导誉为“发展变化最大、发展思路最清、成效最显著、医疗环境和住院条件最好”。县疾病控制中心规划科学，理念先进，设施设备及人员队伍齐全，得到省级专家的好评，是全省县级疾控中心样板实验室。各乡镇卫生院环境舒适，设施完备，有的乡镇卫生院还配备了病人与医务人员联系的传呼系统。全县88所村卫生室(所)业务用房已完成了标准化建设，正朝100所的目标迈进。
经济效益和社会效益实现“双赢”。全县医疗卫生系统业务总收入从2003年的800余万元增长到去年的6900万元，今年1-8月份已经达到了5000多万元。在业务总收入大幅增长的同时，群众负担不升反降，住院人均费用和日均费用同比分别下降了21.9%和12.15%，收入结构不断优化，医、药费用比例趋于合理，走出了“以药养医”的困境，2009年1-8月数据显示，药品收入占总收入的比重仅为41%，达到了省级医院医药收入比的水平，实现了“以技养医”、“以医养医”的良性发展。社会效益同步增长，2009年上栗县人民医院成为首批14个被省卫生厅授予“群众满意医院”的县级医疗机构之一，2009年县中医院被评为全省中医工作先进集体，2009年上栗县被评为了全省创建农村卫生工作先进县，全县已有4所市级“农民满意乡镇卫生院”，8所市级“母婴安全卫生院”。
新型农村合作医疗保持“三个全省领先”。一是报销手续之便全省领先。首创了“乡镇医院直补”，实行“即医即报”，定点医疗单位全部设立直补窗口，农民出院当日即可领取补偿款;实行“限时报销”，在县外住院的参合农户，出院后只需将相关手续交至乡镇农医所，15天内可领取报销款(省里的标准为20天);实行“电话预约送款”，登记了所有报销医药费的参合农民的联系电话，对居住分散且路途遥远的农户给予特殊照顾。二是补偿比例之高全省领先。上栗县新农合最高报销率达70%，实际补偿比高出全省平均水平5.1个百分点，可报销费用比高出全省平均水平3.5个百分点。三是受益面之广全省领先。结合本地实际，将住院分娩纳入补偿范围，将8种门诊大病纳入住院补偿范围或定额补助对象，扩大了受益面，1-7月以来，受益人口达5万多人次，总受益面列全省99个县市区的第15位。
二、优化资源配置的“五个统一”
1、收支管理统一，集中力量办大事。作为卫生部确定的收支两条线管理试点县，也是卫生部通报的试点工作先进县，上栗县成立了全省首家卫生系统会计核算中心，对全县23家医疗卫生单位实行统一的收支两条线管理。一方面，严格收入标准，实行一个标准收费，公开药品价格，防止暗箱操作，需要减免的特殊困难群体一律经过县卫生局批准，杜绝乱收费，收人情费。另一方面，改革投入方式，改变过去“撒胡椒面”式的资金投入方式，将有限的资金集中起来，实行“资金捆绑”使用，每年由各乡镇卫生院出资，筹集一至两百万元，分期分批建设各乡镇卫生院，两至三年时间内完成了所有乡镇医疗机构改造。
2、人员调配统一，提高素质促交流。全县建立了完善的专业技术人才上下流动机制，每年按照一定比例选派县级医院、乡镇卫生院的业务骨干到乡镇卫生院、村卫生室(所)挂职;选拔乡镇卫生院、村卫生室(所)优秀业务骨干到县级医院、乡镇卫生院跟班，有计划、有重点地选拔学科带头人到市级、省级医院进修学习。开展业务培训提高医务人员专业素质，设立了医疗培训中心，每年举办2-3期业务培训班，聘请省级医院专家给医务人员授课，今年已培训300人次。鼓励参加学历教育，组织了54名乡村医生报名参加中医中等学历教育。改革人事制度，对各乡镇卫生院院长进行公开选拔，对普通医务人员实行逢进必考、双向选择和末位淘汰制。
3、药品采购统一，降低价格惠群众。推行了以政府为主导、以县为单位的网上集中采购，采取限价竞价为主、议价为辅的方式，规范医疗机构药品采购，保证了药品质量，减少了流通环节，控制了药品的层层加价。今年1-9月，通过全品种集中采购，药价平均降幅达到了30.36%，让利群众200余万元。
4、设施配备统一，好钢用在刀刃上。全县按照中心卫生院及普通卫生院的设备配置标准，对省级下拨设备进行统一调配，为所有的乡镇卫生院配备“五大件”基本医疗设备，即：x光机、心电图机、b超机、下腹部手术设备和一般检验设备。对村卫生室(所)则结合民生工程要求，按照诊断室、药房、注射室、观察室和治疗室“五室分开、配套齐全”的要求，抓好村卫生室(所)标准化建设，统一购置了制度牌、科室牌和医疗设备(资料柜、体重计、高压消毒锅、毁形器)。
5、操作规程统一，规范服务保质量。统一印发了临床诊疗规范，全县卫生系统临床医生人手一册，要求严格按照流程操作，减少人为错误，提高医疗质量。统一印制了病历，制定了奖惩措施，发现不合格病历3次以上责令责任医生下岗，对单位负责人诫勉谈话。
三、值得借鉴的四点启示
1、抓投入，政府支持是基础。县人民医院建设投入2000多万元，中医院建设投入1000多万元，疾控中心建设投入500多万元，村卫生所(室)建设投入100万元，加上设施购置、人员培训等，需要大量的资金投入。2009年，全县财政支出用于医疗卫生事业达2638万元，占同期财政经常性支出的6.2%，今年1-7月，用于医疗卫生事业的财政支出已达2000万元。除县本级财政的直接投入外，还努力争取了上级部门和乡镇、村的支持。一是以项目为载体筹集资金。积极与省、市卫生部门进行业务联系，取得上级部门的大力支持，先后争取了医疗卫生建设项目22个，建设项目资金近2000万元。二是利用政策减少开支。县级医院、乡镇卫生院建设时，充分利用优惠政策，争取土地全部划拨，规费全部减免，节约了大量建设资金。三是同步建设节约资金。上栗县规定，在规划建设村委会时要规划村卫生室(所)，村卫生室(所)建设要与村委会建设同步，建成后由县卫生局给每个卫生室(所)配套3000元，不足资金由村里补助。在各级政府及部门的高度重视和大力支持下，上栗县医疗卫生状况发生了根本性的变化，短短三四年间跻身全省农村卫生先进县区行列，为全县40多万人的身体健康提供了有力保障。
2、树形象，群众观念是根本。上栗县医疗卫生工作始终围绕着一个中心，即切实解决群众的实际困难，给群众带来最大的实惠。一是把群众满意作为第一追求。以“创建群众满意医院”活动为载体，连续几年开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的“医院管理年”活动，得到了群众的好评，据调查，群众对医疗卫生工作的满意度已经达到了90%以上。二是把群众呼声作为第一信号。主动上门走访、开展群众满意度调查、发放征求意见表、召开恳谈会、建立投诉机制，广开渠道倾听民意，仅今年就先后召开各类座谈会20余次，登门走访调查群众3000多人次，针对收集的意见和建议，先后推出10条卫生行政机关政风建设措施、15条公立医院行风建设措施。三是把群众利益作为第一原则。出台“三免四减半”等一系列惠民医疗政策，对特困户、低保户、70岁以上老年人、在乡老复员军人、农村独生子女及二女户等，实行“三免四减半”。三免即门诊患者免交普通门诊挂号费、肌肉注射费、小换药费，四减半即住院病人的“三大常规”检查费、胸片检查费、普通床位费、三级护理费等各减50%。在调研中，我们发现，群众观念贯穿在上栗医疗卫生工作的每个过程、每个环节、每个时候。例如，提到新型农村合作医疗时，有关负责人屡次表示希望在现有报销比例为70%的基础上还要继续提高，让农民真正享受到新农合的实惠，还谈到将与民政等部门合作，降低困难群体就医付费门槛，特殊情况下实行“零付费”，确保无一人因病返贫，无一人因贫困有病得不到治疗。
3、促改革，创新机制是关键。国务院《关于农村卫生改革与发展的指导意见》出台之后，上栗县认真贯彻《意见》精神，对医疗卫生系统进行了管理体制改革，自2009年11月起，将原本下放到乡镇的卫生院和下放到村的村卫生室(所)管理权收回,由县卫生局按照职责对乡镇卫生院和村卫生室(所)实行机构、财务、人事的一体化管理。实践证明，上栗县医疗卫生事业的快速发展正是源于这次一体化管理改革。改革之前，乡镇卫生院、村卫生室(所)实行以地方管理为主的双重管理体制，即人、财、物由地方管理，上级部门只进行业务指导，在实际操作中，出现了县里管不了，乡村管不好的局面，不少患者小病自己吃药了事，大病“舍近求远”到更高一级的医院机构治疗，乡镇卫生院、村卫生室(所)被架空，有的已经濒临倒闭。面对这些问题，上栗县坚定地推进了一体化管理改革，对全县医疗卫生系统进行通盘考虑，实施全县医疗系统一盘棋的发展战略,开展横向互助，乡镇之间调剂余缺，互通有无，五指并拳，形成合力，发挥资源的最大效益;
乡镇卫生院上半年工作总结篇4
乡（镇）卫生院是农村卫生工作的主体，是向农村居民提供预防、保健、基本医疗和健康教育的综合性卫生机构，在保障农民基本医疗、预防农村传染病、保护农村生产力、促进农村经济发展等方面起着无可替代的作用。本人对全县20乡（镇）卫生院进行了全面的调查，基本情况是：职工总人数为130人，其中专业技术人员127人；职员1人；工人1人。年龄情况：30岁以下22人；31-40岁69人；41-50岁23人；51-55岁7人；56-59岁6人。学历情况：本科7人；大专54人；中专61人；职高4人；初中以下2人。职称情况：中级16人；初师37人；初士72人；无职称2人。具备执业资格情况：执业医师31人；执业助理医师14人；执业护士14人；无执业资格71人。调查结果表明：
一是我县乡（镇）卫生院卫生技术人才严重匮乏，现状是：大的乡（镇）卫生院最多有11人；最少的只有2人，全县农业农村人口按30万人计算，每名医生负责2300人左右的医疗服务。按照卫生部，国家计委、农林部、财政部、国家劳动总局1978年联合下发全国农村卫生院暂行条例（草案）规定每千人口设1.3名工作人员和一张病床的比例计算，目前全县乡（镇）卫生院至少缺200多名医务人员，加上近年实施新型农村合作医疗以来，乡（镇）卫生院门诊住院病人猛增，乡（镇）医疗卫生机构专业技术人员严重缺乏，工作人员超负荷劳动，导致了医疗安全事故隐患和农村群众的看病就医困难,同时由于卫生技术人员缺乏，无法抽派人员到上级医疗卫生单位和发达地区进行学习、进修和培训，导致了乡（镇）医疗卫生单位专业技术人员水平不高、服务能力和管理能力不强的恶性循环。
二是全县乡（镇）卫生院127名专业技术人员中只有59人具备执业资格，仅占46%，目前有3个卫生院无执业资格人员。
三是医疗设备缺乏、陈旧，不能为农村群众提供必备的医疗设备。据调查：全县卫生院200毫安以上X光机有3台，B型超声诊断仪5台、半自动生化分析仪2台，洗胃机1台、心电图机1台。从上述数据可以看出：还有大部分卫生院还用听诊器、血压计、体温计等“老三件”诊病，不但制约了乡（镇）卫生院的医疗业务发展，更严重的是无法为农村危重病人的抢救提供必备的医疗设备，无法提高抢救成功率。
下面就乡（镇）卫生院今后发展思路淡几点着法:
一、加快人事制度和分配制度改革
采取有力措施提高卫生院的人员素质。一是针对我县乡（镇）卫生院人才不足的现状，人事部门和卫生部门制定吸引大、中专毕业生到卫生院就业的措施。对到乡（镇）卫生院工作的大、中专毕业生在工资分配、职称评定等方面给予政策性优惠。二是加强现有农村卫生院卫生技术人员的培训工作，扫除乡（镇）无执业助理医师资格以上的水平。三是严格准入制度，控制非卫生技术人员进入卫生院，分流、清退非卫生技术人员。四是实行公开招聘或在上级医院选派经验丰富、责任心强、懂管理的优秀人才到乡（镇）卫生院担任院长。对现有的卫生院院长进行管理知识培训，提高经营管理水平。五是建立对口支援制度，由县级以上医院与乡（镇）卫生院建立一对一的对口支援关系，提高卫生院医疗技术水平。
我县乡（镇）卫生院多数只有3至5人，中心卫生院最多也不超过13人，目前，多数乡（镇）卫生院专业技术人员全靠“吃老本”工作，更新知识的行动及意识较差，故此，确有必要实行专业技术人员竞争上岗、全员聘用，对那些工作不积极，不思进取的人员实行转岗分流。同时，分配坚持效益优先，兼顾公平的原则，拉开分配档次，或者实行绩效工资制，多劳多得。
二、加强医德医风建设
卫生行业是窗口行业，必须强化“病人第一、服务第一、质量第一”的观念，规范医疗行业，严禁开大处方、吃拿卡要和超标准收费等现象发生。坚持24小时应诊制，并做到随时出诊，推行承诺服务制，设立举报箱，实行一票否决。年终进行服务质量、服务态度民意测评，满意率达不到90%的，扣发工资并留岗查看，第二年无起色便解聘，从而以优质服务赢得病人的信赖和支持。
三、按照“够用、实用、管用”的思路开展乡（镇）卫生院基本设施建设
乡（镇）卫生院服务范围、服务资源是相对固定的，因此，建设规模有一个相对适合值，小了不够用，大了没必要。
从我县乡（镇）卫生院现有情况看，乡（镇）卫生院仍然业务用房不足、设施设备差、业务水平低，突出的任务是加强配套建设。但在建设中应因地制宜，从实际出发，综合考虑卫生院的功能规模、服务范围、现有设施条件和筹资能力，不能贪大求全，防止出现房屋建好闲置不用，规模扩大后债务沉重的现象。
把握“够用、实用、管用”的原则，具体应做到“统筹规划、分类指导、填平补齐、配套建设”。统筹规划是以县为单位统筹研究、确定全县乡（镇）卫生院建设发展规划，逐个制定、分步实施乡（镇）卫生院中长期发展计划。分类指导，就是把乡（镇）卫生院分为中心卫生院、防治结合型卫生院和防保型卫生院三类，并制定相应的建设标准，以此为指导逐个确定乡（镇）卫生院的建设计划及其方案，做到个案研究，一院一策。填平补齐，主要是对乡（镇）卫生院的仪器设备采取“缺什么、补什么”的方式进行配套购置，把钱用在刀刃上，使每一件设备都能充分发挥效益，防止重复配置、设备闲置的情况。配套建设，就是在对乡（镇）卫生院进行房屋建设和设备配置的同时，抓好人才培养，稳定技术队伍，提高卫生院的业务能力和管理水平。
乡镇卫生院上半年工作总结篇5
在上级卫生行政部门及业务主管部门的高度重视和支持下，全市妇幼保健工作以深入开展“妇幼健康服务年”活动为载体，“以保健为中心，以生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的工作方针，进一步增强妇幼保健服务能力，提高工作质量，认真贯彻执行《母婴保健法》，强化孕产妇保健系统管理和儿童保健系统管理，切实履行妇幼公共卫生职能，全面推进基本公共卫生服务均等化，突出重大妇幼卫生服务项目，为全市妇女儿童健康提供了强有力的保障，各项工作取得了阶段性进展。现将有关情况汇报如下。
一、各项妇幼卫生指标完成情况
1、上半年产妇总数3086人，活产数3112人，建卡人数2989人，建卡率96.86%，系统管理2965人,孕产妇系统管理率95.28%，产后访视2965人，访视率95.28%，住院分娩活产数3112，住院分娩率100%。
2、7岁以下儿童38303人，保健管理33707人，管理率88%，3岁以下儿童18685人，系统管理17003人，系统管理率91%，血红蛋白检测9638人，血红蛋白检测率34.31%。
3、5岁以下儿童死亡4例，死亡率1.29‰，婴儿死亡3例，死亡率0.96‰，围产儿死亡2例，死亡率0.64‰。
4、无新生儿破伤风发生。
二、重大公共卫生服务项目完成情况
1、免费增补叶酸工作：
上半年免费增补叶酸1499人，服用率89.44%,目标人群增补叶酸知识知晓率在95%以上。
2、妇女病普查普治工作：
我市的农村妇女宫颈癌免费检查和生殖健康普查工作于2018年3月23日启动，截止2018年6月18日已查完所有的乡镇，免费宫颈癌Dna刷片4003人，发现疑似病例176例，73人已进行活检，其中Cin1 6人、Cin2 2人。
4、新生儿疾病筛查
上半年助产技术服务机构出生活产2839人，筛查2679例，筛查率94.36%，及时递送标本，准确反馈结果，按时上报报表。CH可疑阳性例10例，召回10例，确诊1例，确诊pKU1例。听力筛查2264例，筛查率80%。
5、预防艾滋病、乙肝和梅毒母婴传播工作
上半年本市医疗机构产妇2820人，免费艾滋病检测2820例，检测率100%，无HiV阳性病例。乙肝检测2820例，检测率100%，阳性产妇178例，接受乙肝免疫球蛋白注射178人；梅毒检测2820例，检测率100%，阳性病例3例，正在进行追踪随访。
6、基层业务技术指导和培训
每年举行两期全市乡级妇幼保健工作人员培训班，每季度一次以会代训进行业务培训，2018年4月11日举办了“预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作”培训，培训有计划、安排和小结，培训后进行了考试，成绩均理想，达到了预期的目的。拟定于2018年7月7日—9日举办一次托幼机构培训班。
三、妇幼卫生信息工作
我们严格按照各级要求开展妇幼卫生信息统计工作，建立健全了相应的妇幼卫生信息管理制度，每一个乡镇有一名专（兼）职妇幼卫生信息统计员，负责辖区妇幼信息资料的搜集、汇总、上报，坚持例会制度，每季度一次，并以会代训相关妇幼卫生统计知识，利用“妇幼卫生信息简报”反馈妇幼卫生信息管理质量，坚持补漏调查制度，严把质量控制，使各类妇幼卫生数据真实可靠。
四、健康教育工作
制定全市妇幼健康教育工作制度，制定年度工作计划及实施方案，协调相关部门开展面向社会的妇幼健康教育活动，今年3月8日参加了市妇联组织的“三八关爱女性大讲堂”活动，为全市的妇女同志进行了“两癌”相关知识的讲座，3月26日开展了义诊，印制宣传册20多种，发放宣传单2万余份。每月15号开展“育儿课堂”，8号和26号开展“孕妇学校”，今年共举办孕妇课堂10期，育儿课堂5期，共300余人参加听课.
五、存在问题
1、妇幼保健专业技术人员不足、结构不合理，业务素质偏低，给一些专业工作的开展带来一定的困难。
2、各乡镇卫生院妇幼保健人员多为妇产科医生，临床上班时间过多，乡、村妇幼人员从事妇幼保健工作的时间得不到保障，下乡天数不足，下乡指导效果不明显，导致乡镇妇幼保健工作质量提高不明显。个别乡镇卫生院领导对妇幼保健工作认识不到位，妇幼人员不固定，对卫生院防保人员无有效的监督管理措施，导致乡镇卫生院妇幼保健工作出现滑坡。
3、部分乡镇卫生院对村卫生室开展妇幼保健工作无行之有效的考核、奖罚措施，乡村医生责任心不强，履职能力差，部份乡镇乡村医生素质偏低，妇幼保健适宜技术掌握不够熟练;村医报酬得不到保障，工作主动性较差，妇幼保健工作管理质量不高，全市村级业务台帐登计不及时，妇幼保健适宜技术应用效果不佳。特别是高危孕产妇的筛查管理不到位，为孕产妇死亡留下隐患。
4、托幼机构管理待规范。由于乡镇卫生院无专业的儿保医生，导致乡镇卫生院对托幼机构的管理还不够到位，管理仅仅限于幼儿体检，且体检质量较低，对不合格幼儿不能提出指导性建议。少数幼儿园不具备办园基本条件，仍然在办，存在执法力度不足的问题。
六、以后工作的重点
1、积极争取建设项目，改善妇幼保健院的服务环境，使其能满足广大妇女儿童的服务需求，采取有力措施加强人才培养，使必要的服务项目能够顺利开展。
2、加强各乡镇保健组长的培训。尤其是对新配备的保健人员加强业务学习，进行短期培训，定期督察和考核，提高基层保健员的服务能力。
3、加强部门协作，积极和民政、计生部门沟通，做好婚检宣传工作，提高婚检率。
4、规范出生医学证明的管理。
5、严格按照孕产妇保健、儿童保健项目要求，规范开展服务内容，加强与计生部门协作，及时掌握服务对象信息，加强宣传，提高孕产妇和儿童保健覆盖率。
6、加强高危孕产妇的管理，严格执行高危孕产妇管理规范，加强产科技术人员培训，严格控制剖宫产率，降低孕产妇死亡例数，积极开展孕产妇、新生儿死亡评审工作。
乡镇卫生院上半年工作总结篇6
一、**上半年工作完成情况
**年上半年，我局按照县委、县政府总体工作部署，围绕“人人享有基本医疗卫生服务”战略目标，扎实工作，创新创优，全面开展卫生各项工作。1-6月份，全县业务总收入5794.26万元，比去年同期增长10.2％，完成采购任务2533.54万元，比去年同期增长28.5％，门诊人次216157人，比去年同期增长6.7％，住院人次23683人,比去年同期增长13.2％，完成手术3824台次，比去年同期增长14.3％，住院人均费用1334元。半年来，我们主要做了以下工作：
（一）抓建设，着力提升卫生服务能力和水平。
1．医疗卫生机构基础设施建设进一步加强。今年，我们围绕“多报项目、多跑项目、多争项目”理念，积极实施向上争取资金，提升县乡村服务能力战略。1-6月份，我们会同县有关部门申报卫生项目16个，申报项目资金8000万元，落实项目10个，资金4700万元，目前已到位资金2148.8万元（县中医院改扩建项目资金1400万、县妇幼保健院改建项目资金50万、乡镇卫生院建设项目资金150万、孕产妇救助项目资金110.8万、村卫生室服务能力建设项目资金100万、乡镇卫生院医疗设备装备项目资金54万、疾控项目资金89.8万、红会救灾项目资金105万、公共卫生项目资金89.2万）。通过项目的实施和带动，使我县卫生服务能力得到增强。我们在积极争资立项和狠抓项目实施基础上，进一步加大对医疗卫生机构基础设建设的投入力度，全面启动了县、乡（镇）医疗卫生机构第二轮改造建设任务和村卫生室（所）标准化建设任务。1-6月份，全系统完成固定资产投资395万元，其中基础设施建设投资完成207万元，比去年同期增长11.3％，投入资金188万元，购置了电子胃镜、彩超医疗设备。目前，县中医院、县妇幼保健院和赤山中心卫生院改扩建项目正在建设，市下达的31所村卫生室（所）标准化建设任务即将完成。
2.医疗管理质量进一步提高。一是继续深入开展医院管理年活动，全面强化医院管理。根据萍乡市**年医院管理年实施方案，我们对继续深入开展医院管理年活动进行了再动员，制定了上栗县**年医院管理年实施方案，同时，继续开展了第二周期等级医院评审创建工作，建立和完善了各项规章制度，规范了诊疗行为，加强了临床用血管理，狠抓了医疗安全，上半年，全县未发生医疗责任事故。4月份，市专家组对我县的等级医院创建工作给予了充分的肯定；二是强化了执业准入管理。做好了**年度执业医师资格报名工作，全县中、西报考执业医师和执业助理327人，资格审核合格306人，合格率93.57％，组织全县367名护士进行了再次注册。出动执法人员100余人次，对全县范围内村卫生所、个体诊所的超范围行医，使用非卫生技术人员及医疗废物处置等情况进行了检查，共查出无证诊所11个，已取缔11个；三是积极开展药品集中采购工作。制定了全县基本用药目录，并参照省标药品零售价格对全县药品价格统一限价，基本实现了“同城同价”目标。1-6月份，全县所有公立医疗卫生机构对1000多个品种实行了集中采购，金额达2436.53万元，让利百姓300余万元，医院药品零售价平均降幅15％；四是大力启动“光明·微笑”工程。根据市“光明·微笑”工程办公室的统一安排，我县于6月1日启动了“光明·微笑”工程，召开了动员大会，成立了以县长为组长的领导小组，制定了实施方案，目前，全县共累计筛查452079人，其中，筛查确诊唇腭裂患者88例，确诊白内障患者2311例。1-6月份，全系统共有3项新技术填补县内空白，如县医院的高血压脑出血的手术治疗、利普刀宫颈治疗等新技术。在各类医学杂志发表医疗卫生学术论文17篇，其中在部级刊物上发表8篇，全县的医疗技术和医疗理论水平得到了很大提升。
3.中医药服务能力进一步增强。一是加大了创建全省农村中医工作先进县工作力度，整理完善了各项资料，加大了中医药文化建设力度，对创建工作进行了两次督査，加快了全省农村中医工作先进县创建步伐；二是县中医院改扩建项目取得重大进展，目前已完成征地、招投标工作；三是组织了3名乡镇卫生院中医人员参加全省中医骨干力量培训班，组织了22名乡村医生参加中医专业中等医学学历教育。
4.农民健康保障水平进一步提升。一是新型农村合作医疗工作扎实推进。今年我县参合农民为38.5929万人，参合率达97.08％。上半年已为72614人次补偿医药费1953.2742万元，受益面为18.82％(与去年同期相比增长3.5％)，住院统筹基金使用率为98％，住院补偿中补助2万元的有16人，1万元以上的有24人，补助5000元以上的有181人，补助3000元以上的有374人，参合农民住院医药费一次性报帐率达97.8％；二是抓好乡村医生在岗培训。于4月6日至4月9日按乡镇开展了4期在岗乡村医生培训，总计培训了338名乡村医生，共计50课时，培训率达98%，并实行了统一考试，考试合格率达100%；三是做好上级配备的医疗设备的接收发放及项目的申报工作。今年上半年完成了金山卫生院、东源卫生院、赤山中心卫生院的新生儿辐射保暖台的接收发放工作，并且督促三个单位加强了设备的管理工作，发挥设备使用效率，完成了中央、省级财政乡镇卫生院医疗设备装备的申报工作，1-6月份共申报麻醉机等医疗设备13种，项目资金共计142.1万元。
（二）抓公卫，着力完善公共卫生服务体系。
1.加强了应急管理工作。各医疗卫生单位均实行了24小时卫生应急值班制度，组建了23支共100余人的卫生应急队伍，举办了5期重大疾病和卫生应急知识培训，组织开展了甲型H1n1流感应急演练，储备了价值30余万元的消毒、杀虫、灭鼠药剂、消杀器械、各类传染病诊断试剂和医疗救治药械。全县县、乡、村疾病报告网络健全，疫情信息网络直报系统畅通，突发公共卫生事件的应急处置能力逐步提高。
2．加强了疾病防控工作。一是我们坚持把重大疾病预防控制工作放在突出位置，加强疫情监测，落实防控措施，有效地控制了传染病疫情。1-6月份，共报告传染病987例，发病率为209.5/十万，死亡1例，死亡率为0.21/十万。今年上半年，我县部分乡镇报告有59例麻疹和9例水痘疫情，疫情发生后，我们高度重视、迅速行动、积极应对，加强了防控措施,印发了《麻疹和水痘防控实施方案》，成立了相应的疫情防控领导小组及防控应急机动队，筹资20余万元做好了应急医疗药品储备保障工作，我们对每一例麻疹和水痘病例均进行了流行病学调查，有效地控制了疫情在我县的暴发流行，没有发生死亡病例；二是为了贯彻落实国家扩大免疫规划工作，我们完成了全县的预防接种门诊规范化建设，组织相关人员进行了业务培训。上半年，共免费接种各类疫苗109983人次，儿童国家免疫规划疫苗免费接种覆盖面达100％，五苗常规接种率达96.67％，新增疫苗接种率达97.33％；三是加强了结核病查治管工作。我们加大了结防政策和结防知识的宣传力度，3月24日“世界结核病防治宣传日”开展了门诊宣传咨询活动，提高了人民群众对结核病知识的知晓度。加强对全县的结核病督查工作，每月对各医疗单位完成情况进行督查，并及时通报。上半年共发现结核病初治涂阳139例，完成全年任务的80.3％（141/173），初治涂阴128例，完成全年任务的71.1％(128/180)，完成任务数列全市第一位；四是我们加强了性病、艾滋病防治工作，全面落实“四免一关怀”政策。举办了上栗县性病监测工作协调会和首诊医师检测、网络直报相关人员培训班，培训学习人数达200多人，坚持开展了高危行为干预和清洁针具交换工作，干预覆盖娱乐场所100％，预对象260余人。上半年共新发现艾滋病感染者和艾滋病人12例，完成市下达目标任务的240％，完成任务数列全市第一位。
3．加强了妇幼保健工作。以妇幼卫生为基础，以加强“三级保健网”建设为重点，紧紧围绕“两纲一法”，不断提高妇幼保健工作的服务质量。一是狠抓了孕产妇、儿童系统管理。上半年全县共有孕产妇2667人，建卡2665人，活产数2665人，查出高危孕妇415人，住院分娩率100％，孕产妇系统管理率达95％以上；二是实施农村孕产妇住院分娩补助。根据《江西省农村孕产妇住院分娩补助实施办法（试行）》精神，于6月1日正式启动了农村孕产妇住院分娩补助，结合我县实际制订了《上栗县农村孕产妇住院分娩补助方案》，6月份共补助农村孕产妇住院分娩217人，补助金额61500元。通过加强对母婴保健技术服务质量和村级保健的管理，住院分娩率和农村高危孕产妇住院分娩率均达100%。6月24日上午，当得知我县长平乡石溪村村民谢清萍因患甲亢、妊娠高血压病由于家庭经济状况窘迫，无力转入市级医院接受治疗这一情况后，局机关、卫监所和农医局全体干部踊跃为谢清萍捐款，当天上午共捐款5050元，为谢清萍献出了一份爱心；三是积极开展了妇科病普查。1-6月份全县共进行妇女妇科病普查1178人，查出患病人数为738人，患病率为62.6%，在“三八”节组织了义诊咨询，儿童体检，同时进行防治艾滋病、妇女常见病知识等宣传；四是组织参加了全市产、儿科临床技能大比武。按照《萍乡市卫生局关于举行全市妇产科、儿科助产人员新生儿窒息复苏临床大比武活动的通知》要求，我们精心筹备，积极组织，县妇幼保健院在3月份全市大比武活动获团体第一名；五是为切实抓好本系统计划生育各项工作的落实，今年我们把计划生育工作列为重中之重，与下属单位签订了计划生育目标管理责任书，下发了《上栗县卫生局关于开展公职人员违法生育清理活动的通知》，召开了专门会议，进行了专题部署。今年3月份、6月份分别组织了全县25个医疗卫生单位的421名育龄妇女进行了环孕检，其中41名妇女已结扎，374名妇女已上环，5名妇女药具避孕，1名妇女已领生育证怀孕。
4．加强了卫生监督工作。一是加大食品卫生的监管力度。上半年累计完成监督检查365户次，对违法经营的企业，根据情节轻重分别作出警告、行政罚款及予以取缔等行政行为，警告13户、责令改正13户、行政罚款13户、罚款金额1.2万元，销毁没收不合格食品1500多公斤。并组织开展了相应的专项整治工作，开展了“元旦”、“春节”、“端午节”食品卫生安全专项检查工作，有效地保障了广大市民的身体健康和食品安全；二是加强职业病防治的宣传力度。在4月24日-5月1日职业防治法宣传周期间，在县区繁华地带开展了一系列的法律咨询、职业病防治健康咨询活动，共出动宣传车25车次，出宣传板11块，发宣传单1.6万余份，进一步提高了职业病防治水平；三是开展了从业人员健康检查及卫生知识培训工作。上半年全县共完成了1035名从业人员的健康检查和卫生知识培训任务，检出“五病”人员29人，调离29人，调离率达到了100％。上半年未发生群体性食物中毒事件。:
5．加强了爱国卫生与红会、红十字会工作。一是开展了以灭鼠、灭蟑为重点的春季除“四害”活动，下发春季除“四害”文件到各乡镇，下发1200余张健康教育宣传册到农家，加强了爱卫工作的宣传力度；二是在大地红广场开展了一次创建文明城市、倡导健康生活的大型义诊活动。从各县直医院抽调内科、外科、儿科、妇产科、中医科等方面专家9人，义诊人次达到300余人次，免费发放倡导健康生活的宣传单2000余份，为义诊人群免费发放药品5000余元，得到了广大市民的好评；三是认真组织开展了无偿献血活动。5月14日，组织医务人员及志愿者共87人次开展了无偿献血活动，发放宣传单1000余张，共计完成无偿献血2.78万毫升；四是做好了2008年三项冰灾重建项目工作。剩余项目资金105万元已全部拨付到位，目前175户冰灾民房重建、东源中学重建和彭高坛华村卫生所重建工作已全部结束；五是做好了09年改水改厕项目工作。对东源乡石岭村和上栗镇关下村共200户居民做好了摸底造册上报工作，接受了市爱卫办对项目点督导和技术指导，得到了市爱卫办充分肯定。
（三）抓改革，着力增强卫生事业发展活力。
深化医药卫生体制改革，是贯彻落实科学发展观、促进经济和社会协调可持续发展的必然要求，也是广大人民群众的迫切愿望。围绕实现“人人享有基本医疗卫生服务”战略目标，我们主要开展“四项改革”：一是开展了保障乡镇卫生院人员经费工作。为进一步加快乡镇卫生院发展步伐，从今年起，在县级财政对乡镇卫生院原有补助政策与水平不变并逐步加大投入的前提下，省财政对我县乡镇卫生院现有在编人员基本工资予以补助，确保政府对基本工资的补助达到100％，并补助经费纳入年度预算管理。目前，我们已认真做好了乡镇卫生院定编定岗工作，制定了绩效考核办法，进一步提高了工作质量；二是开展了保障乡村医生公共卫生服务津贴补助。争取了省财政对承担着公共卫生任务的乡村医生服务津贴补助89.2万元，召开了乡村医生会议，制定了考核标准，并以考核情况发放补助津贴，进一步稳定了乡村医生队伍，巩固了农村三级卫生服务网络；三是积极稳妥开展乡镇卫生院收支两条线管理试点工作。在总结试点经验的基础上，科学地核定了各个乡镇卫生院的各项收入和支出，及早、合理编制收入支出预算，建立健全县医疗卫生信息网络,统一了医疗服务、药品收费价格,规范乡镇卫生院的服务行为。我县的试点经验得到国家卫生部肯定，连云港、西安、湖南怀化等市县前来我县进行实地参观考察；四是全面开展建立农民健康档案工作。为了解我县农民群众的身体健康状况，有针对性地开展疾病预防和医疗卫生保健工作，我们组织全县各医疗单位为农民免费体检，免费为农民建立健康档案，目前已为农民建立健康档案83050册。
（四）抓效能，着力提高卫生科学发展水平。一是按照县委统一部署，扎实开展深入学习科学发展观活动。成立了领导小组，制定了实施方案，广泛征求群众意见，认真对照检查，搞好了党性分析，结合卫生工作实际，扎实开展了各项主题活动。据统计，全县卫生系统共召开学习实践科学发展观大小会议50余次，出黑板报12期，局大型板报2块，出简报12期，上电台新闻5次，上萍乡日报1条，江西卫生报2篇，我们的学习实践科学发展观活动得到了市委督导组的高度评价。目前，学习实践科学发展观活动已进入整改落实阶段；二是加强了机关效能建设。我们认真贯彻省、市、县工作部署，坚持高起点、高标准、严要求，认真开展了机关效能建设活动，做到工作到位，措施到位，监督到位，加强了制度建设，在全县卫生系统统一建立健全了学习、财务及车辆管理等13项相关制度，由局领导班子带队，采取定期或不定期督查，严肃查处医疗卫生单位工作人员不履行或不正确履行职责，在全县卫生系统开展“五比五看”为主题的效能建设活动；三是深入开展党风廉政建设活动。成立了领导小组，明确具体要求和目标任务，与各医疗卫生单位签订党风廉政建设责任书，同时在各医疗卫生单位党政负责人和局机关全体干部中实行廉政保证金制，凡干部职工违反廉政建设、作风建设规定的，年终将全部扣除廉政保证金。单位负责人因管理不善导致本单位干部职工违反廉政纪律制度受到处理的，扣除单位负责人廉政保证金，并实行一票否决，确保党风廉政建设取得实效；四是做好人口和计划生育、安全生产和社会治安综合治理等工作。做到分管领导明确，专（兼）职人员配齐到位。制定并完善系统考核细则，层层签订目标管理责任书，继续实行季度督查制、半年检查制、年终综合考评制。
乡镇卫生院上半年工作总结篇7
运行情况
1、参合筹资情况
2011年全县总人口1，179，859人，其中农业人口966，762人，参加合作医疗947，387人，参合率为98%，达到县委县政府的要求（95%），筹集参合金2，842.16万元，2011年共筹集国家、省、市、县配套资金18，947.74万元，目前已到位部级资金4，010万元，省级资金3，007万元，总的筹集资金为21，789.9万元，相比2011年多筹集到8，526.48万元，提取风险基金1，089.5万元，全年可供使用资金20，700.4万元。按平均计划每月可供使用资金1，725.03万元。
2、资金报销情况分析
（1）全县1-6月份共报销4，521.32万元，平均每月753.55万元，占平均每月可使用资金的43.68%，占总可使用资金的21.84%。受益人数为206,911人次，收益率为21.84%；门诊补偿资金303.06万元，占补偿资金的6.7%，门诊资金补偿比为68.3%；住院补偿资金为4218.26万元，占补偿资金的93.3%，住院资金补偿比为50.72%。具体报销使用情况见下表：
从以上图表看出，就诊人次数村级、乡镇级、民营医疗机构下滑很多，接近一半；县级、慢性病门诊、外出务工、转诊转院基本没有变化。在基金使用方面，下滑最大的是乡镇级，下降56.94%；其次为村级下降40.75%；民营医疗机构下降36.1%县级下降18.75%；慢性病上升62.44%；外出务工下降3.68%；转诊转院下降3.46%。
（2）各定点医疗机构业务下降原因分析：在3月份的网络运行情况及5月份举行的合作医疗定点医疗机构考核意见征求会议上了解到，由于乡镇医院实行绩效工资以后，医院没有奖励可发，医院职工没有积极性；再是由于实行国家基本药物制度以后，很多药品供应机构供应的药品不全，导致乡镇医院没有药物可供使用，医生不敢看病，出现了“巧妇难为无米之炊”的现象产生。而从具体的情况了解下来，以前可以在乡镇医院进行平产或剖腹产的孕产妇，现在乡镇医院没有可使用的药物而不能进行接生或剖腹产，导致孕产妇要到县级或以上医院来生产，而且县级医院由于乡镇不接收病人，床位难以让出，医院已“人满为患”，导致孕产妇不能正常如院生产，而且还产生不必要的额外费用，而且违背了合作医疗“就近就地就医”的原则，望相关部门引起重视。
民营医疗机构由于启动时间相对晚一点，基本上3月份才开始正常运转，与2011年相比不具有可比性。
县级医疗机构由于还差人民医院的数据没有报上来，按前几个月的数据来核算，基本上保持正常水平，不应下降。
（3）补偿基金构成分析
在补偿基金构成情况方面，县级医疗机构占了绝大部分，比例达到40%，转诊转院占21%，乡镇占18%，外出务工占11%；从上面的比例分析，县级比例上升了，外出和转诊转院上升了，由于今年对村级进行了每天15元的统筹支付和每年100元的封顶，对村级有了一定的限制；而对转诊转院和外出务工的政策没有多大调整，比例基本维持正常。根据国家现行医疗卫生改革的实施原则，对合作医疗统筹支付应倾向乡镇及村级的原则，应加大对乡镇及村级的补偿支付，从而提升乡镇及村级的服务，以满足参合人群的正常就医。
存在的问题网络化建设过程中存在的问题由于乡镇卫生院的网络人员及医技人员对网络和软件的操作存在一定的难度，导致乡镇及村级的数据难以上传，从而导致乡镇合管办和合管中心不能及时审核数据，进而影响本年度基金的使用。
乡镇和县级合医机构日常工作量大，包括日常报销、处方审核、对定点医疗机构督查、人员培训等及其他相应工作，在县合作医疗网络运行中，需增加工作人员才能更好的管理合医工作。乡镇合管办人员负担过重，不但分管合医工作，有的还负责包村及计划生育工作，造成合医工作人员不能及时正常的审核上传数据，导致乡镇卫生院的补偿资金不能及时下拨到乡镇卫生院，乡镇卫生院资金链紧张。今后打算
我县新型农村合作医疗工作在县委、县政府的领导下，在县人大，县政协的监督下，在县卫食药局的指导下取得了一定的成效，面对新形势、新任务仍存在着一些问题，我县将继续以开展新型农村合作医疗为契机，大力深化农村改革，努力构建和谐社会，协力新农村建设，实现全面小康。除继续保证合作医疗的报销工作正常运行外，还要坚持以下四点：
1、进一步坚持督查制度，进一步加大督查的力度，以确保我区农村合作医疗在县、乡两级工作的正常平稳运行。
乡镇卫生院上半年工作总结篇8
一、半年来的主要工作
（一）扎实开展干部作风整顿，推进卫生工作再上新台阶。
根据县委的工作安排，卫生系统从今年元月至五月，开展了为期半年的干部作风整顿工作，整顿的范围在局机关中层以上干部和各卫生单位的主要领导，不折不扣的完成了学习提高、查找问题、整改提高三个阶段整顿要求。召开专题学习，征求意见，交心谈心等各种会议20多次，每人完成读书笔记3000字，心得体会文章2篇以上；查找问题和群众意见11条，并一一作了解答，对存在的问题认真整改，特别是对医疗服务、医疗价格方面的问题作了清查，要求各单位提出整改措施，限期整改。4月26日，召开了部分党代表、人大、政协代表、服务对象参加的座谈会，满意度测评为100%。
（二）认真开展“十大惠民行动”工作
我系统涉及“惠民行动”工作共有5项内容，即日5个标准化村卫生室建设、新建一个社区卫生服务站、29个乡镇卫生院建设、县医院门诊大楼建设、实施新型农村合作医疗。卫生局对此项工作十分重视，专门召开办公会议会排部署，目前进展顺利，整个任务完成60%以上。
1、25个标准化村卫生室建设情况。今年，全县计划新建交个，改建16个村卫生室，达到标准化村卫生室要求。目前，新建已完成品率个村，改扩建已完成11个村，其余12个村正在建设中。资金投入15万左右。
2、**社区卫生服务站。已落实医护人员7人，其中副主任医师2人，全科主治医师1人，主管护师3人，药技士2人。市上配套了9万元的议器设备。选址在玉津镇斗姆街（老一中宿舍楼下），面积410平方米，正在协商租用协议，近期可望解决。
3、29个乡镇卫生院建设情况。截止5月20日，我县29个乡镇卫生院建设项目，已完成工程建设的90%以上，全部完工的25个，正在装修的3个，土建工程1个。其中，已投入运行的有玉津、下渡、纪家、新盛、伏龙、玉屏、敖家、南阳、寿保、定文、岷东、定文、马庙、塘坝、泉水等14个乡镇卫生院，其余11个正在办理相关手续，5月底前全部搬迁，开始投入使用。5月中旬，省卫生厅督查组来我县调查该项目进展情况，得到了省厅的充分肯定，认为我县项目建设进度快，质量好，操作规范，在全省都是最好的，准备在全省通报表彰。
4、县医院门诊大楼建设情况。继去年11月完成主体工程后，现进入装修工程阶段。目前已完成主体外墙装饰，水、电安装，完成装饰工程量的55%左右，完成总投资1500万元，预计7月底前全面峻工，向国庆献礼。
5、新型农村合作医疗制度实施情况。本着提高我县农村居民健康水平，关注农民健康保障的精神，县委、县政府高度重视在我县实施新型农村合作医疗制度的试点工作，专门召开政府常务会研究“新农合”的实施计划，把此项工作列入**年为民办实事之一。全县上下各级领导全体动员，开展广泛宣传活动，逐村逐户开展宣传动员工作。由于全县领导重视、工作到位、措施得力，致使我县农民参合率较高，参合农民41.2944万人，参合率87.12%，超额完成省、市下达任务。目前，县上配套的经费和农民参合经费全部到位，计578.1万元，上级配套资金到位768.1万元，从今年元月起正式开始向农民报销医疗费用以来，共报销医疗费用96.7万元。新农合制度的实施，有力地解决了农民基本医疗问题，特别是农民大病住院的经济压力得以缓解，使广大农民的真心得到了实惠，深受广大农民欢迎。
（三）突出重点、强化公卫、全面推进各项卫生工作。
卫生工作涉及面大，任务重，关系到千家万户的生命安全和身体健康，关系到社会稳定的大局。因此，我们在工作上抓重、抓大事、强化公共卫生，全面推进卫生事业。
1、疾病控制工作：
一是加强了艾滋病、结核病防治工作。利于3·24结防日开展结核病防治宣传，在城乡巡回宣传三天，发放资料2万余份，宣传画、标语536幅，咨询、义诊4500人次。培训各类医务人员3次，参训240人次。上半年在筛查可疑肺结核1450余人，查出病人212人。在15所学校开展艾滋教育宣传活动，接受教育15097人；接受宣传教育——行为改变交流材料的目标人群数为1410人，其中吸毒者598人，暗娼523人，性病患者270人，HiV感染者17人，其它人群750人。干预注射吸毒者576人，累计人次9180人次；提供咨询服务点11个，关怀支持小组10个，需要“关怀和支持服务”的艾滋感染者30人。
二是传染病管理工作：开展重点传染病防治培训500余人。重点监测了腹泻病人，防治霍乱发生，今年上半年无重大疫情发生，乙类传染病5种332例，发病率为58.55/十万，无死亡，与去年同期相比下降15.3%；丙类传染病5种156例。
三是计免接种率仍保持较搞水平。卡介苗、糖丸、三联、麻苗四种疫苗接种共计11459人次，接种率均在95%左右。二类疫苗接种乙肝480人，甲肝375人，风疹210人，麻风腮200人，狂苗400人，乙脑1500人。
2、卫生监督工作
一是集中开展春季学校卫生安全执法检查，对全县所有中、小学、幼儿园开展食品安全、饮用水安全、传染病管理等方面的专项检查，下达监督意见书12份，处罚1家，罚款1800元。
二是职业卫生监督进一步深入，实行岗前，在岗职工体检810人，建立职工健康档案2515人。
三是加强食品卫生监督管理，保障食品安全。对食品流通环节、餐饮业、食堂等经营场所开展经常性卫生检查，对农村的群体性聚餐加强管理，培训乡村厨师25人。今年上半年无一例食物中毒事件发生。
四是继续开展打击非法行医活动，取缔非法行医、游医5家，处罚药店行医1家，处罚超范围行医1家。
3、认真组织第十九个爱国卫生月活动。
今年4月，是第十九个爱国卫生宣传月，我县做到了精心组织、广泛宣传、全民参与、专项整治、科学灭害。在活动中，群众受教育面达60%以上，清理垃圾约77吨，疏通沟渠14000多米，投入鼠药1588公斤，灭蚊蝇投放65万平方米。评此推荐市先进集体12个、县先进单位42个、先进个人38名。
4、积极争取卫生项目，加快我县卫生发展。一是争取了妇幼保健院改扩建项目，争取上级资金60万元，此项目正在报批之中。二是争取省、市乡镇卫生院设备投入项目，已落实市财政资金20万元；省财政资金约312万，现在正积极争取，力争今年投入我县卫生院。三是争取了艾滋病—结核病双重感染防治项目，资金50多万。四是县医院、中医院在国家开展银行的中长期贷款项目基本落实，资金总额1300万元。
二、工作中存在的问题
（一）维护社会稳定的压力仍然较大。卫生系统的稳定压力主要来自于三个方面：一是医疗安全风险比较突出，医疗纠纷经常发生，花在化解医疗纠纷上的精力很多，影响了正常的工作秩序。二是乡镇卫生院建设完成后，在搬迁的过程中与业主的矛盾有尖锐化，如玉屏、寿保、塘坝等。三是工改后，部分单位的调资问题还没有解决。:
（二）乡镇卫生院建成后，内部设施、设备比较缺乏，没有比较先进的诊疗设备。卫生局正在积极做这方面的努力，如与中国医师协会协商，争取市上设备配置资金，争取省上提前按排设备配置计划等。
另外，乡镇卫生院管理不规范也是当前必须重点解决的问题，包括人事、业务、财务、公共卫生管理等。
（三）部分项目建设、“十大惠民行动”工作推进较慢。一是25个标准化村卫生室建设，个别中心卫生院对此不够重视，没有下去认真落实部署。二是县医院门诊大楼装修进度应当加快，否则无法如期完成峻工任务。
（四）新型农村合作医疗实施后，宣传、监管的力度还不大，有的村很迟才把报销册子发下去，有的农民对政策精神还了解不够。我县1—5月份向农民报销药费才100多万，按要求，医疗住院费资金报销比例要达到70%以上，资金沉淀量还较大。
三、下半年的主要工作
一是继续巩固干部作风整顿的成果，抓好卫生干部队伍建设。下半年要开展卫生单位干部换届后试用期情况的考评，对班子正式确定。
二是继续抓好乡镇卫生院搬迁后的管理工作，加强对人员、资产、动行、财务等方面的监管，完善《犍为县乡镇卫生院的管理意见》，并抓好实施。
三是不折不扣完成“十大惠民行动”的任务，特别是加快县医院门诊大楼建设速度，加快25个标准化卫生室的建设速度。
四是搞好新型农村合作医疗制度实施工作，加强资金监管、投放和使用。开展一次调研活动，了解农民和基层单位对“新农合”的意见，对存在的问题及时解决。
五是继续搞好项目争取工作，全面完成县委、政府下达的争取资金任务。
六是搞好卫生队伍人才建设，抓好在全县公开40名医护技术人员工作，做到公开、公平、公正、充实基层卫生单位技术力量。
乡镇卫生院上半年工作总结篇9
一、认真做好2019年儿童免疫规划工作
1、提高认识，加强领导，明确职责，落实措施，分片包干，指标到人，任务到人，认认真真做好本镇儿童计划免疫工作。
2、积极做好有关计免资料的收集归档工作，完善计划免疫相关资料。
3、认真做好儿童卡、表、证的校对核查，对本乡镇辖区的儿童逐一进行核对，认真进行整理。
为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻类疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗等国家免疫规划疫苗。2019年上半年，我院已开展了6次儿童计划免疫冷链运转工作，应种人次2232剂次，实际接种2232剂次，接种率100%。新出生儿童上卡人数93人，上卡建证率达100%。2019年1-6月，共报告疑似预防接种异常反应2例。
二、认真做好我镇传染病的登记管理工作。
按照上级要求，认真做好我情疫情报告工作，半年共报告传染病1例，无漏报现象。按时向县疾控中心上报疫情，上报旬报表，要求每位乡村医生按时将疫情旬报报到防疫科，各卫生所室均设立传染病登记簿，积极做好疫情统计报告工作。
三、认真做好地方病防治工作
2019年5月全乡镇抽查古县小学调查40名8～10岁学生、20名孕妇开展碘盐、尿碘监测。地方性氟中毒监测本年度共监测19个自然村，目前采水工作已经全部完成，交回疾控中心等待监测结果。氟斑牙病情监测，检查8～12岁学生638人。全部受检儿童中，可疑病例54例，占全部受检儿童的8.4%；极轻度18例，占全部受检儿童的2.8%，轻度16例，占全部受检儿童的2.5%。中度4例，占全部受检儿童的,0.6%。
四、配合疾控做好艾滋病、结核病的防控工作。转诊结核病1例，追访结核病人1例，规范管理3例，规范管理率100%。并对乡医针对结核病人管理进行了培训。
五、食源性疾病监测。积极开展食源性疾病监测，对相关人员进行了培训考试，网报3例食源性疾病病例。
六、做好健康教育、计免、4.25等宣传工作。
我院防疫科利用墙报、黑板报、标语等形式向群众宣传计划免疫、艾滋病、结核病、狂犬病、手足囗病等卫生知识，每季度出一期卫生宣传专栏。在:“3.24结核病防治日”“4.25儿童预防接种宣传”、“5.15碘缺乏病防治日期间，我卫生院设置咨询点，发放宣传单，拉横幅进行了宣传、咨询。
乡镇卫生院上半年工作总结篇10
文章标题：基层卫生院人事制度改革试点工作经验做法
大胆实践勇于创新积极稳妥推进乡镇卫生院人事制度改革
今年年初，自治区把__县列为全区乡镇卫生院人事制度改革试点县后，__县认真学习和深刻领会自治区党委、政府《关于进一步加强农村卫生工作的意见》和自治区人事厅、卫生厅、编办、劳动和社会保障厅《关于乡镇卫生院人事制度改革实施方案》等文件精神，结合农村医疗卫生工作实际，按照“宣传引导、试点先行、以点带面、稳步推进”的工作思路，大胆实践，勇于创新，精心组织，狠抓落实，积极稳妥地开展和完成了乡镇卫生院人事制度改革试点工作，取得了较好的阶段性成果。
一、基本情况
__县总面积2251.6平方公里，全县辖7镇6乡，160个行政村，21个居委会，总人口29.85万人，其中农业人口21.9万人，占73.4。在乡镇卫生院改革前，全县有乡镇卫生院21所，平均辐射半径公里，覆盖人口人。随着经济社会的快速发展，近年来乡镇机构改革的全面完成，加之农村群众“看病难”等问题的突出，如何深化改革乡镇卫生院（所），成为一项迫切需要解决的现实问题。20xx年元月份__县乡镇卫生院人事制度改革全面铺开，9月底全面结束。此次成功改革，使__县乡镇卫生院所重新焕发了生机和活力。乡镇卫生院人事制度改革前，全县乡镇卫生院核定编制403名，共有职工369人，其中在编正式职工239名，乡镇卫生院自聘使用临时人员130人。改革后，自治区批准设置乡镇卫生院13所，其中中心卫生院6所，普通卫生院7所，核定编制218名，减少编制185名，编制缩减46。
二、主要做法和特点
一是广泛宣传动员，夯实基础。改革工作伊始，针对全县部分乡镇卫生院存在的怕担风险、依赖思想严重的问题，在全县乡镇卫生院开展了“认清人事制度改革形势，增强实践创新意识”的教育，积极引导和鼓励各乡镇卫生院结合自身实际，充分尊重广大干部职工的创造精神，教育广大农村卫生医疗人员了解政策、参与改革。首先从提高乡镇卫生院院长的认识入手，先后召开3次宣传动员会议，并邀请自治区人事厅有关领导开展乡镇卫生院人事制度改革专题讲座，使乡镇卫生院院长坚定了推进改革的决心，增强了完成改革的信心。其次，人事、卫生部门干部深入一线，配合乡镇卫生院在干部职工中进行广泛宣传动员，使广大干部职工对人事制度改革有了深刻的认识，为改革工作奠定了良好的群众基础。
二是加强组织领导，科学制定方案。为了保证改革工作能积极稳妥开展，县上成立了由县长任组长，分管副县长任副组长，人事、卫生、财政、编办等部门负责人为成员的乡镇卫生院人事制度改革工作领导小组。领导小组办公室下设人员核查组、机构及岗位设置组、竞聘上岗组和宣传材料组等4个职能小组，明确了各组的职责，将工作任务落实到人。深入开展调查研究，广泛讨论，先后制定下发了30多个《__县乡镇卫生院院长公开聘任办法》、《__县乡镇卫生院人事制度改革工作方案》等规范性文件，为乡镇卫生院人事制度改革提供了可靠的组织保障和政策指导。
三是优化机构设置，实现资源共享。按照每个乡镇保留一所由政府主办的公益性卫生院的原则，结合实际，对原有的21所乡镇卫生院进行撤并整合，共设置乡镇卫生院13所，其中中心卫生院6所，普通卫生院7所，使全县乡镇卫生院分布合理，设置规范。同时，将新建的乡镇卫生院与所属乡镇计划生育技术服务站进行统一规划、统一建设、产权明晰、合署办公，这项措施的实施，既发挥了卫生院的职能作用，又增强了乡镇的计生力量，从而达到了资源共享、优势互补、互相促进、共同发展的目的。
四是以点带面，梯次推进，确保改革稳妥推进。按照“点中设点，以点带面，先易后难，分步实施，梯次推进”的改革原则，7月5日至15日先行在姚伏中心卫生院、渠口卫生院开展并完成了人事制度改革工作试点。在总结经验的基础上，进一步完善方案，强化措施，将黄渠桥、头闸中心卫生院、宝丰、高庄、灵沙、通伏6所卫生院列为第二批人员竞聘上岗工作的实施单位。第二批乡镇卫生院改革工作从7月18日开始，到7月底结束。第二批乡镇卫生院改革工作结束后，又进行了回头看，进一步完善了有关政策措施，于8月初将城关、崇岗、陶乐、高仁、红崖子5个卫生院作为第三批实施单位，有序地推进了乡镇卫生院人事制度改革工作。
五是推行院长聘任制，建立公开择优的基层领导选拔机制。办好卫生院，院长是关键。在院长的选拔任用上，引入了公开择优选聘机制，严格按照“公开、平等、竞争、择优”的原则和宣传发动、公开报名、资格审查、笔试、面试、民主测评、组织考察等程序，从全市卫生系统公开选拔了13名政治素质高、具有创新精神、业务水平好、管理能力强的专业技术人员担任乡镇卫生院院长。在招聘中做到了“四个突出”，即：突出招聘范围的广泛性，突出招聘程序的严肃性，突出聘任方式的公平性，突出院长权利义务的对等性。同时，对院长实行任期目标责任制，县卫生局与受聘院长签订聘任合同和任期目标责任书，明确了院长的权利和义务，按照目标责任书对院长进行考核，将考核结果作为兑现奖惩、连聘连任的依据。
六是推行全员竞聘上岗，建立自主灵活的用人机制。科学定编定岗。充分考虑乡镇卫生院的服务半径以及专业技术人员现状，按照精简、统一、效能和因事设岗的原则，指导各乡镇卫生院根据自身的特点和实际，科学合理设置编制、内设机构和岗位，做到科室设置标准化、岗位设置规范化、职位设置专业化，杜绝了因人设岗和非卫生专业技术人员进入专业技术岗位的现象。综合评定，公开选聘医务人员。按照“公开、公平、公正、竞争、择优”的原则，通过采取笔试、面试和综合测评的方式，在13所卫生院中开展了全员竞聘上岗工作。全县乡镇卫生院在编人员239人，竞聘上岗210人，占应聘人员数的87.9，分流23人，占9.6，待聘6人，占2.5，暂空编8名，占3.3。强化聘后管理，妥善安置落聘人员。对竞聘上岗人员实行聘任制管理，由卫生院院长与受聘人员签定事业单位人员聘用合同和岗位目标责任书。对落聘人员实行提前退养、离岗、辞职等下岗分流政策，妥善安置，现已办理提前退养17人，提前离岗4人，辞职2人。对未分流的落聘人员实行待聘期，待聘时间为3个月。待聘期间由卫生院组织转岗培训，并至少提供两次竞聘机会。待聘期间不再享受原岗位的工资待遇，只发给本人70的基本工资，待聘期满仍未被聘用的职工，予以辞退。
七是深化分配制度改革，落实分配自主权。为了解决干多干少、干好干坏一个样的问题，按照效益优先、兼顾公平、按岗定酬、按任务定酬、按业绩定酬的原则，将竟聘上岗人员工资构成中固定部分（职务工资）固定不变（60），活的部分（津贴）和月度奖金（40）合并作为浮动基数与工作岗位挂钩，实行岗位绩效工资制。在严格岗位设置的基础上，根据不同岗位的工作职责、任务、技术、责任风险等要素，综合确定具体岗位的工资标准，向优秀骨干、关键岗位倾斜，拉开收入分配差距，体现多劳多得。同时，与职工的服务态度、岗位纪律、医疗质量、劳动出勤等相结合，体现优劳优酬。目前卫生院不同岗位之间的工资高低差距达500元左右。通过分配制度改革，打破了过去劳逸不均、分配不公的现象，充分调动了卫生人员工作的主动性、积极性和创造性。
三、取得的成效
一是建立了新型的人事管理制度，实现了职工观念的更新。通过人事制度改革，实行院长公开招聘，全员竞聘上岗，打破了用人制度上的“终身制”，革除了分配上的“平均制”，建立了竞争激励机制，使干部职工普遍树立了竞争观念，强化了生存意识，危机感、责任感明显增强。卫生院院长普遍感到人好管了，事好办了，职工爱岗敬业精神增强了。
二是职工精神面貌焕然一新，工作积极性明显提高。经过人事制度改革，搬走了“铁交椅”，使职工产生了自我加压、自我提高的内在动力，激发了职工的积极性和创造性，职工的精神面貌发生了变化，争创业绩成为大家的共识和自觉行动。受聘人员在其位、尽其力、负其责、干其业，也使那些落聘、待聘者因此认识到自身的差距，从而通过不断加强学习，尽快提高素质，以便在竞争中寻找到合适的工作岗位。
三是人员结构得到优化，精简高效的农村医疗卫生队伍逐步建立。经过内设机构的压缩和人员的精简，行政工勤人员更加精干，一线的专业技术人员更加充实，提高了行政管理效率和医疗服务水平。同时，通过实行定点竞聘、跨院竞聘、统一调配和组织二次竞聘等办法，促使专业技术人员合理流动，优化了专业技术人员结构。
四是乡镇卫生院行业形象明显好转。人事制度改革带来了新的生机与活力，有力地促进了乡镇卫生院基础设施建设、精神文明和行风建设，提高了乡镇卫生院医疗卫生服务水平，重塑了乡村医疗卫生行业的对外形象，得到了患者和农民群众的普遍好评。目前，各卫生院的整体效益明显提高，各项业务指标和质量指标都有了较大幅度的提高，并呈现出更加强劲的上升势头。
四、经验体会
（一）领导重视，部门协作，是全面推进改革的重要保证。__县乡镇卫生院人事制度改革之所以能顺利实施，关键在于各级领导的重视和相关部门的协作配合。在人事制度改革中，县委书记张作理多次组织召开专题会议，研讨改革工作并做出具体指示，要求大家“坚持改革方向，明确工作思路，坚定改革信心，树立必胜的勇气”。县委、政府高度重视改革工作，极大地鼓舞了广大干部职工投身改革的热情。在改革中，人事、卫生、编制、监察等部门密切配合，对改革中遇到重大问题和矛盾，及时发现、及时监控、及时研究、及时处置，把矛盾解决在萌芽状态。对改革是否体现公开、公平、公正的情况进行全程监督，将改革中各个环节督办落实到位。
（二）试点先行，以点带面，梯次推进，是实施改革的重要策略。乡镇卫生院人事制度改革是一项创新性的工作，没有固定的模式可以借鉴。同时，由于历史、地理等因素造成__县各乡镇卫生院在基础设施、人员结构、服务半径、服务对象等方面存在很大的差异，在改革中不可能按照统一的模式进行。因此，整体推进乡镇卫生院人事制度改革，必须做到试点先行一步，通过试点摸索经验，整体推开。
（三）强化指导，狠抓落实，是全面推进改革的主要举措。采取一线工作法，实行“一把手”负责制、责任追究制、定期汇报制、限时办结制和重点工作督办制，明确了人事、卫生、编制等部门以及各乡镇卫生院的工作职责，要求各部门、各单位按照职能分工，承担相关责任，形成强大合力。县委、政府督查室定期对卫生改革工作进行督查，对工作措施不利，延误工作进度的领导进行通报批评。各部门、各卫生院通力协作，密切配合，充分发扬“细、实、快、严”的工作作风，放弃正常休假，加班加点，狠抓落实。
（四）充分发动群众，调动职工积极参与，是推进改革的重要途径。在制定改革方案时，广泛地听取广大职工的意见，使职工对改革的要求和内容有深刻的了解和掌握，做到了政策公开、方案公开，自觉接受群众的监督。由于改革方案的制定经过了广泛的讨论，在执行改革方案时，得到了职工的热情支持和积极参与。