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高血压的健康教育计划十篇

发布时间:2024-04-29 13:06:40

高血压的健康教育计划篇1

关键词:高血压;健康教育和健康促进;干预

控制高血压是预防心脑血管疾病发生的一个重要突破口【1】。据国家卫计委2015年公布的数据,目前我国高血压患病率达到了25.2%【2】。慢性病导致的死亡人数已占到全国总死亡人数的86.6%【3】,其中,心血管病占到死因构成的40%之多【4】,心脑血管疾病已成为我国城乡人群的第一位死亡原因【5】,而世界卫生组织明确指出,80%的心血管疾病是可以预防的。

高血压健康教育包括医学知识的普及和引导居民建立健康的生活方式,改变不良生活习惯,其过程贯穿于居民生命保护的全过程,并针对主要健康危险因素实施综合行为干预。健康教育对象包括个人、家庭和社会层面上的正常人群、高危人群和高血压病患者。对高危人群和对高血压病患者需进行重点和长期健康教育和健康促进干预。健康促进是1986年11月21日世界卫生组织在加拿大渥太华召开的第一届国际健康促进大会上首先提出。是指运用行政的或组织的手段,广泛协调社会各相关部门以及社区、家庭和个人,使其履行各自对健康的责任,共同维护和促进健康的一种社会行为和社会战略。高血压健康教育和健康促进,旨在提高普通人群、高危人群、患者对高血压相关知识的知晓率和依从性,最终达到控制高血压病的发病率、并发症、致残率、死亡率的目的。

1人群筛查分类

开展健康教育和健康促进首先要对人群进行筛检分类,确定健康人群、高危人群和各类高血压患者,以便针对性采取健康教育和健康干预措施。

2高血压诊断标准

目前我国采用的血压分类和标准中,成人高血压定义为未使用降压药物的情况下,收缩压≥140mmHg和(或)舒压≥90mmHg。正常成人血压:收缩压

3高危人群

高血压的高危人群并无绝对标准,但有下列危险因素者可作为重点对象人群:①有高血压家族史者。高血压具有明显的家族聚集性,约60%的高血压患者有家族史。②嗜好高盐饮食、腌制品、长期摄入高蛋白饮食、饮食中饱和脂肪酸或饱和脂肪酸/多不饱和脂肪酸比值较高的饮食习惯者。③长期高度精神紧张、长期生活在噪音环境、长期情绪不稳定者。④长期吸烟嗜酒者。⑤超重肥胖者。⑥高血脂、动脉硬化者。⑦连续口服避孕药物一年以上者。⑧睡眠呼吸暂停低通气综合征(SaHS)患者。

4健康教育和健康促进计划

4.1建立健全健康教育网络

依托健康管理团队体系、兼职专业技术人员和志愿者开展健康教育工作。

4.2制定健康教育和健康促进工作计划,针对不同人群开展高血压健康教育和行为干预

通过进行人群筛选分类,建立健康档案,摸清主要健康问题,针对性地提供健康教育内容、健康行为指导和干预。

4.3加强对参与高血压健康教育人员综合能力培训

首先有计划的对相关专业技术人员进行专业知识、健康管理等业务培训和沟通能力的培训。要求参与健康教育的医护人员必须掌握健康管理、社会学、心理学及沟通技巧方面的知识,能与健康教育对象进行良好的沟通与交往,同时,加强组织管理能力的培养,使健康教育工作者不仅能提供健康教育服务,而且还可以大力开展多样化的健康促进活动等。把对健康教育内容列为工作职责,并理顺管理体制和考核机制。

由自身不良生活方式引发的高血压危险因素,应通过健康教育干预来改善健康行为,尽可能地消除危险因素。引起高血压的危险因素很多,可分为可改变的和不可改变的两类。不可改变的危险因素有年龄、性别、遗传因素等;可改变的危险因素中生活方式在发病过程中起着重要作用。如超重、肥胖、膳食高盐、长期大量饮酒、缺乏运动以及长期精神紧张等。开展健康教育干预应群体性教育与个体性教育相结合,既要重视内容,又要讲究形式。内容要具体化、专业化、系统化;形式要多样化、现代化,以满足不同层次患者的需要。

参考文献:

[1]郭冀珍.控制高血压享受美好人生[m].北京:人民卫生出版社,2003:6.

[2]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2015-07-03在线数据

[3]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2015-04-15中国疾病预防控制工作进展(2015年)

[4]2015年9月10日国家卫生计生委例行新闻会文字实录:国家心血管病中心副主任、医科院阜外医院副院长顾东风

[5]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2015-07-02《血清低密度脂蛋白胆固醇检测》解读.

[6]陈灏珠.钟南山.陆再英.内科学第8版“十二五”普通高等教育本科部级规划教材【m】.人民卫生出版社,2013.257.

作者简介:

高血压的健康教育计划篇2

健康教育是传授健康知识,培养健康行为的一项社会活动。为了控制高血压的患病率,必须加大社会宣传力度,把高血压的预防放到首位,号召人们改变不良的生活方式,因为健康的生活方式对预防高血压非常重要。大多数高血压患者在血压升高早期仅有轻微的自觉症状,如头痛、头晕、失眠、耳鸣等,病程长、病情进展不一。但随着病情的发展,就会导致心、脑、肾等主要器官的严重损伤。因此,健康教育对改变高血压病患者行为的认识、延缓病情的发展,积极预防、治疗和控制高血压病对其它器官的损害尤为重要。在开展整体护理的同时,根据患者的具体情况,制订了相应的高血压病患者的健康教育计划,现报告如下。

资料与方法

2008~2009年收治高血压病患者78例,男48例,女30例;48~60岁50例,65~70岁28例;汉族60例(77.0%),少数民族18例(23%);合并脑血管病19例,糖尿病10例,血压控制在正常范围30例;接近正常8例;2种药物联合口服7例;2种以上药物服用3例,主要联合服用:卡托普利双氢克尿噻,拜心通。

方法与内容:⑴制定健康教育宣传计划:针对不同情况制定健康教育计划,每人发放一份高血压健康知识小手册,以提高患者对高血压病的认识。⑵入院健康教育:对住院患者介绍高血压病的诊断标准、发病机理、分期、诱因、及高血压病的症状并发症和预防措施。强调生活方式对血压的影响,健康的生活方式的重要性。⑶住院期间进行卫生宣教:强调治疗高血压时要遵医嘱,按时、按量、按次服药的重要性,向患者及家属讲述高血压疾病的相关知识,介绍服药方法、不良反应及注意事项。高血压患者需长期服用降压药,并必须在医师的指导下进行,不可血压一降下来就停药,否则对健康有害,增强患者自我保健意识。⑷出院前健康宣教:①指导患者或家属正确测量血压,使其学会自己观察血压的变化;②适当运动,以轻体力活动为宜,如行走、健身操等有氧运动,保持充足的睡眠;③忌烟、酒,进低盐、低脂肪、低胆固醇的清淡饮食,避免暴饮暴食;④保持大便通常,避免大便用力,以免发生脑血管疾病。

高血压的健康教育计划篇3

依从性是对治疗及治疗行为遵从的程度[1]。高血压是社区常见病多发病之一,属于终身疾病,需要终身治疗。药物治疗是高血压的主要治疗手段,能否坚持服药,有效控制血压,预防和延缓并发症的发生和发展,提高生存质量,与患者的治疗依从性密切相关。大部分社区高血压患者是定期门诊复诊带药回家的治疗方式,为探讨这部分患者的治疗依从性,2005年1月至2007年1月,本院内科对129例的社区高血压患者随机进行上门随访,实施个体健康教育并对服药治疗依从性进行调查,现将结果报告如下。

1对象与方法

1.1对象与分组。129例患者血压均≥150/90mmHg,其中男60例,女69例,年龄40~93岁,平均67.3岁,随机分成观察组(a)62例与对照组(B)67例。文化程度:小学及以下,a组38例,B组40例,初中:a组24例,B组27例。2组患者年龄、性别、文化程度及高血压分级的比较无统计学差异(p≥0.05)。

1.2方法。观察组按预先设计好的系统的健康教育计划,由社区护士每周上门访视1次,并对患者和家属实施个体化的健康教育,对照组接受随机性健康教育,在患者复诊时凭经验进行健康指导。

1.3个体化健康教育的方式和内容。①按照护理程序的方法评估患者及家属的健康需要,建立教育的目标,根据不同患者的具体情况,选择适当的教育方法,执行教育计划并及时进行效果评价;②每周上门访视时,监测患者的血压并记录,对患者和家属讲述常用降压药的治疗剂量、服药方法、药物的不良反应和处理方法、如何正确测量血压、控制食盐摄入量的做法、合理膳食和适量运动的重要性,特别强调患者不管在什么情况下,如果需要减药或者停药,一定要根据医生的嘱咐;③建立“高血压访视登记表”专人专管,每周随访1次,督促患者按时服药,了解患者的饮食情况,监测患者的血压变化,并对患者掌握控制高血压相关知识的知晓率进行评价,有的放矢地进行强化教育;④加强与患者家属沟通,争取家庭成员给患者以支持和帮助,提高患者服药治疗的依从性。

1.4治疗依从性的评定。自行设计社区高血压患者治疗依从性评定表,评定内容如表1,在患者接受治疗(随访)满1年后对每位患者进行调查。采用问卷的形式,对不了解问卷内容的做相应的解释。回收率达100%,所得数量采用χ2检验及确切概率法进行统计。

2结果

由表1可见,在各项遵医行为中,观察组与对照组的依从人数比较差异有统计学意义,说明实施个体化健康教育能够提高社区高血压患者治疗依从性。

3讨论

3.1高血压患者如果不能很好的坚持服药治疗,有效地控制血压,就有可能引发脑中风、冠心病和肾功能衰竭等并发症。如何提高高血压患者治疗的依从性,促进患者的健康,延缓和减少并发症的发生和发展是社区护理的关键。

高血压的健康教育计划篇4

健康教育是传授健康知识,培养健康行为的一项社会活动。随着医学模式和健康观念的改变大多数患者不能满足一般的生活护理,而需要的是健康知识,更想了解自己的健康状况和健康行为,以及疾病愈合及愈合后的问题。高血压病病程长,病情进展程度不一,大部分是良性缓慢过程,但对心、脑、肾是一个很重要的致病因素。积极预防、治疗可制止和逆转高血压病对靶器官损害,所以健康教育尤为重要,可以改变高血压病患者行为的认识,可以延缓病情的进展。在开展整体护理为中心,护理管理为基础而达到护理目标,根据患者个体情况,在护理上针对性制定适合高血压病患者的健康教育计划,有效的进行健康宣教,取得了满意的效果,现报告如下。

1临床资料

2003~2005年我院共收治高血压病患者53例,男40例,女13例;55~70岁38例;合并脑血管病16例,糖尿病7例;血压控制在正常范围内23例,接近正常13例;2种药物联合口服35例,2种以上药物服用18例;主要联合服用:(1)卡托普利双氢克尿噻。(2)卡托普利维拉帕米。

2方法内容

2.1指定健康宣教计划针对个体制定健康教育计划,印发成小册子挂于病房提高患者对疾病的认识。

2.2入院健康教育要求主管护士热情接待患者,及介绍主管医生护士的姓名,病区环境、设施,作息时间,并提供科室健康教育资料,简单介绍疾病的一般知识,让患者感觉到温馨和安全。

2.3住院期间进行卫生宣教向患者及家属讲述高血压疾病相关知识,使患者清楚高血压病是终生疾病,要树立长期与疾病作斗争的信心,遵医嘱坚持服药,以保持血压稳定。介绍服药方法、不良反应和注意事项。如双氢克尿噻主要的不良反应是水、电解质紊乱、低血钾,表现为全身乏力、食欲不振、恶心、呕吐,长期服用还可以引起血尿酸、血糖增高,血胆固醇增高,所以要定期监测,要教会患者及家属测量血压及测量血压时注意事项,活动后休息10min后再测血压,袖带不要裹得太紧或太松,尽量做到四定:定时、定部位、定血压计、定时做好记录。让患者了解性低血压发生的临床症状,如全身乏力、头晕、心慌、出汗、恶心、呕吐等,不得擅自停药、改药,以免引起血压突变。

2.4出院前继续健康宣教(1)适当运动,但必须是在血压控制满意的情况时再开始循序渐进的活动,以轻体力活动为宜,如快步行走、健身操等有氧运动,避免举重、俯卧撑等力量性运动,保持充足的睡眠。(2)忌烟酒,进低盐、低脂、低胆固醇的清淡饮食,忌食动物内脏、蛋黄,多食蔬菜、水果,避免暴饮暴食,以免增加心脏负担,引起血压升高。(3)保持大便通畅,避免大便用力,以免发生脑血管疾病。

3体会

通过对53例高血压病患者的健康宣教指导,使患者更加了解高血压病的基本知识、预防措施、注意事项,解除了心理压力,提高了自我保护能力和健康知识水平,树立了良好的行为规范,达到了最理想的护理效果。要做好健康宣传,作为医务人员必须具有扎实的理论基础、心理学知识和护理素质,掌握正确的沟通技巧,了解患者的心理及生理需求,按马斯洛的人类基本需要层次论进行解决问题,科学地运用健康宣教,才能得到完好的护理效果。

【参考文献】

高血压的健康教育计划篇5

关键词:健康教育;社区;高血压患者;健康管理

近些年来,随着高血压疾病发病率的显著提高,高血压已经成为威胁患者生命安全的一大杀手,严重的影响到广大患者的生命安全和生活质量。在社区临床上,除了需要对高血压患者进行有效的治疗之外,还应该对高血压患者进行健康管理,使高血压患者对于相应的高血压知识有一个较为全面的认识,这样才能够规避生活中的一些危险行为,减少高血压疾病的发病率。因此,在本次的临床研究中,主要针对于健康教育在社区高血压患者健康管理中的应用进行了临床研究。

1资料与方法

1.1一般资料

观察组65例高血压患者中男性患者35例,女性患者30例,年龄在49岁到67岁之间,平均年龄为52.3士1.4岁。对照组65例高血压患者中男性患者28例,女性患者37例,年龄在45岁到65岁之间,平均年龄为51.1士1.5岁。

1.2方法

对照组65例患者主要采用的是常规健康管理的方法,主要根据患者疾病的严重程度按时提醒患者服药,为患者进行静脉穿刺,提醒患者用药的注意事项等等。对观察组65例患者在采用常规健康管理的基础上,对患者进行健康教育,下面进行具体的分析。

1.2.1了解患者的基本情况

在对患者进行健康教育之前,需要对患者的基本情况进行全面的了解,具体应该做如下几个方面的工作。首先,应该让患者填写高血压患者的基本情况表,对高血压患者的情况有一个大致的了解[1]。其次,应该对患者进行一次全面的检查,了解患者高血压疾病的严重程度,并且根据患者疾病的情况制定相应的健康教育计划。

1.2.2建立相应的联系卡

建立联系卡的主要目的就是为了能够及时的联系到患者。由于在社区的医疗服务中,经常会开展一些健康讲座,通过建立联系卡,进而在有健康讲座的时候可以及时的通知患者,患者通过参加健康讲座能够及时的了解疾病的相关信息,实现对患者的健康教育,有助于患者疾病更好的康复[2]。

1.2.3全面的对患者进行健康教育

除了建立联系卡之外,患者在社区接受检查或者是治疗的过程中,还需要对患者进行全面的健康教育,主要应该做如下几个方面的努力。一,使患者对自身的疾病有一个较为系统的了解,进而使患者能够有一个正确的认识,提高患者的重视程度,积极的配合社区医生的治疗和护理人员的护理,并且通过有效的健康管理使患者能够逐渐康复。二,帮助患者建立健康的生活习惯和饮食习惯[3]。由于很多高血压患者没有健康的饮食习惯和生活习惯,导致高血压的发病率不断的增高。因此,在生活习惯方面,应该提醒患者在作息时间上应该规律,并且加强自身的锻炼,提高身体素质。在饮食方面,应该建立健康的饮食方式,禁止暴饮暴食的情况发生,并且要少食用多脂多盐的食物等等。

1.3临床观察指标

对2组患者对健康知识的知晓率、血压控制率、规律服药率等进行临床观察。

1.4统计学方法

采用SpSS23.0软件进行统计,对计数资料采用t检验,对计量资料采用卡方检验,p

2结果

表12组患者健康管理结果对比分析表

组别例数(n)健康知识知晓率n(%)血压控制率n(%)规律服药率n(%)

观察组6551(78.5)61(93.8)56(86.2)

对照组6542(64.6)46(70.8)41(63.2)

X23.489212.349011.389224.29112

p值0.0170.0280.0320.031

注:p

3讨论

由于高血压疾病属于慢性疾病,并且该病的发病率与患者自身有着很大的关系,像,一些患者对于高血压疾病了解的较多,在平时的生活中规避一些不利因素,建立健康的生活习惯,按时服药,按时进行检查,这些患者高血压的发病率比较低,反之,一些患者在生活中不注意自身的防护,不按时服药会增加高血压疾病的发病率[4]。因此,在针对于社区高血压患者进行健康管理的过程中,应该对患者进行科学的健康教育,主要从高血压疾病的认知入手,充分的了解该疾病的特点,通过建立健康的生活习惯、饮食习惯,有助于进一步减少高血压疾病的发病率,提高患者的生活质量。另外,在对患者进行健康教育的过程中,需要注意如下两个方面,一,健康教育的过程应该是循序渐进的,因此,应该针对于患者的实际情况,为患者制定科学的健康教育计划,有计划的进行健康教育才能够实现最佳的效果[5]。二,做好患者的随访工作,通过对高血压患者进行随访,能够全面的了解到健康教育中存在着的问题,通过采取相应的改进措施,有助于对患者进行更好的健康教育,进一步减少高血压疾病的发病率,逐渐的促进患者疾病的良好康复。

参考文献:

[1]刘东科,康宝华.高血压患者健康教育效

果分析与评价[J].预防医学论坛.

2012,15(03):230-231.

[2]李娜,贾建利,胡晓光.高血压病人的社区

健康教育[J].医学理论与实践.

2013,03(04):240-241.

[3]郭宏.浅谈老年高血压病的健康教育管

理[J].中国老年保健医学.2011,05(03):

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[4]韩海英,张婉春.社区健康教育对高血压

患者的影响[J].北京医学.2013,07(08)

:139-140.

[5]杨晓玲.开展社区高血压健康教育的体

高血压的健康教育计划篇6

【关键词】高血压;集中健康教育

【中图分类号】R544.1,R193【文献标识号】a【文章编号】

高血压是一种慢性终生性疾病,是引起心、脑、肾血管病变的重要因素[1]。由于高血压患者普遍对高血压的危害认识不足和缺乏高血压的健康知识,导致脑血栓、脑出血、冠心病的发病率增加,降低了患者的生活质量,增加了致命的危险因素。对高血压患者进行集中健康教育干预,可以提高患者的健康意识,改变对高血压的认识,增强自我管理、自我控制的能力,建立健康的生活方式,可延缓高血压的进展,对于预防和控制并发症的发生具有重要的意义。本研究选取160例老年高血压患者进行研究,探索研究集中健康教育对老年高血压患者高血压知识知晓率、用药依从性和血压的影响,取得较好的效果,特报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选择云南省干部疗养院2012年5月至2014年1月住院的160例老年高血压患者作为研究对象。所有对象均符合2004年世界卫生组织/国际卫生组织高血压诊断标准,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg(1mmHg=0.133kpa);病程在1年及以上;无严重的高血压并发症及伴随有其他严重疾病,不需长期卧床;患者能够进行正常的沟通交流,愿意配合本研究(愿意参加和接受集中健康教育,能够理解并完成问卷调查)。160例老年高血压患者中,男112例,女48例,年龄62~88岁,平均73岁,高血压Ⅰ级76例,Ⅱ级60例,Ⅲ级24例。病史8~30年,平均22年。文化程度:大学及以上40例,中学90例,小学及以下30例。

1.2方法

1.2.1集中健康教育实施方法

由科室主任、护士长、主管护师、主治医师组成集中健康教育小组,拟定集中健康教育授课计划,要求课件图文并茂,通俗易懂,集中健康教育大约在老年高血压患者入院一周后统一集中进行;自行设计问卷查表(高血压疾病知识知晓率和高血压患者用药依从性调查表),问卷调查在集中健康教育前、后(出院时)进行。问卷调查内容包括血压的测量方法、高血压的判断标准、去除诱因的方法、遵医嘱按时服药的重要性、合理的饮食与休息、保持健康的心理行为以及并发症预防。问卷调查时,介绍调查的目的、意义、问卷的填写及注意事项,调查后问卷均当场有效收回。

1.2.2评价方法

在老年高血压患者接受集中健康教育前、后自身对照进行,主要研究以下三个内容:

①高血压疾病知识知晓率比较患者接受集中健康教育前、后高血压疾病知识知晓率。正确回答≥5条为知晓,4条为部分知晓,≤3条为不知晓。

②用药依从性比较患者接受集中健康教育前、后用药依从性。完全依从:主动接受药物治疗,按时按量遵医嘱服药;部分依从:被动接受药物治疗,按时不按量或按量不按时服药;不依从:不遵照医嘱服药,经常拒绝或忘记服药[2]。将完全依从和部分依从归为依从性好。

③患者血压水平比较患者接受集中健康教育前(入院时)血压、集中健康教育后(出院时)血压水平。

1.3统计学处理

所有资料均经SpSS11.0统计软件处理,两组患者(接受集中健康教育前、后的160例高血压患者)高血压疾病知晓率、用药依从性及血压测量值比较均采用列联表χ2检验。

2结果

见表1。

表1160例高血压患者集中健康教育前、后比较

比较项目

集中健康教育前

集中健康教育后

例数(例)

160

160

高血压疾病知识[例(%)]

知晓

14(9)

135(84)

部分知晓

90(56)

17(11)

不知晓

56(35)

8(5)

用药依从性[例(%)]

完全依从

13(8)

133(83)

部分依从

24(15)

16(10)

不依从

123(77)

11(7)

血压测量值(±s,mmHg)

收缩压

171.4±11.3

130.6±8.1

舒张压

94.6±7.7

82.3±5.4注:集中教育前后老年患者高血压疾病知识知晓率、用药依从性和血压水平比较,均差异有统计学意义(均p

3讨论

表1的结果说明,老年高血压患者通过集中健康教育后,大大提高了高血压疾病知识知晓率(教育前9%,教育后84%),患者用药依从性好(教育前23%,教育后93%),血压得到了有效地控制(教育前患者血压测量值收缩压172.4±11.5mmHg、舒张压94.8±7.8mmHg,教育后收缩压130.8±8.2mmHg、舒张压82.1±5.6mmHg)。

健康教育是一门研究传播保健知识和技术,影响个体和群体行为,消除危险因素、预防疾病,促进健康的科学,其核心是教育人们树立健康意识、促进患者对其自身疾病的正确认知。集中健康教育是健康教育的一种形式,是通过有计划、有组织、有系统的教育活动,使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量,并对教育效果作出评价。研究证明,老年高血压患者高血压疾病知识知晓率低和治疗依从性不佳是血压得不到有效控制的重要原因[3-4]。大部分高血压患者缺乏对自己疾病的正确认知,通过集中健康教育,能帮助患者了解哪些行为是影响健康的,并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式,结合患者的自身感受进行分析讲解,使患者对自身疾病有比较全面的认识,让老年患者树立健康信念,增进自我效能,自觉自愿地采纳有利于健康的行为,增强患者治疗的信心,提高用药的依从性,从而达到促进健康的目的。所以,集中健康教育能调动患者积极性,增强患者治疗的信心,提高高血压疾病知识知晓率和用药的依从性,使血压维持在正常水平。

参考文献:

[1]胡蓉,刘金琼.高血压患者的健康教育[J].现代临床医学,2006,32(2):133-137.

[2]李荣琴.定期门诊随访对精神分裂症患者服药依从性及康复的影响[J].护理管理杂志,2006,6(11):1-3.

高血压的健康教育计划篇7

关键词高血压系统健康教育

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.13.236

高血压患者健康教育现状

高血压是严重危害人类健康的常见疾病之一,也是典型的生活方式疾病之一,因此在进行药物降压的同时,应该采取有效的护理干预措施,对患者的不良生活方式进行修正[1]。健康教育是一种投入少、效果好的干预措施。系统的健康教育可以提高患者对高血压的认识和自我管理意识,减少影响高血压的危险行为因素,有效控制患者血压和预防并发征的发生,使患者生活质量得到根本改善。

系统健康教育的整体实施方案

培养健康教育实施者:①医生:包括医院内的医生和社区医生。nash等的研究表明,66.8%的患者认为来自医生的健康信息最可信。②护士:护士是对住院患者实施健康教育的主力军。随着护理观念的转变,现代护士不仅注重临床护理,也开始注重疾病的转归,参与患者出院的跟踪随访。③非专业的健康指导者:他们在农村或社区水平的教育中扮演着越来越重要的角色。

确定健康教育对象:健康促进涉及整个人群的健康和生活的各个层面,这就决定着高血压健康教育的对象不再是单纯的患者,还应包括患者的家属以及陪护人员、医务工作者,乃至整个家庭、社区和社会人群。

健康教育原则及内容:认知疾病,建立健康的生活方式,戒烟、限酒、低盐低脂饮食。

指导患者正确服用药物[2]:①强调长期药物治疗的重要性;②嘱患者必需遵医嘱安时安量服药。③不能擅自突然停药,经治疗血压得到满意控制后,可以逐渐减少剂量。但如果突然停药,可导致血压突然升高。

指导患者进行自我监测:测血压时应做到定、定部位、定血压计,根据血压及症状变化适当调整用药。

健康教育效果评价指标:①血压指标达标率:客观的反映了健康教育的实际效果。②知信水平:患者及其家属、陪护人员、医务工作者,乃至整个家庭、社区和社会人群对高血压知识的掌握情况。③药物治疗依从性包括以下情况:不能定时定量服药;不按处方配药,擅自改变药物种类;停药太快或擅自停药;使用处方未开的药;合并使用处方药与非处方药或违禁药;服药期间饮酒[3]。④生存质量。

结果

通过查阅近5年来高血压健康教育方面的相关文献,大量的文献结果表明通过系统的健康教育方法可以使高血压患者的血压指标达标率明显提高;患者及其家属、陪护人员、医务工作者,乃至整个家庭、社区和社会人群的知信水平明显提高;高血压患者的药物治疗依从性明显增强;高血压患者的生存质量明显提高。

讨论

本研究表明,通过有计划系统的健康教育来增强高血压患者对药物治疗依从性,改变其诱发高血压的不良行为,提高患者自我管理能力,降低医疗成本切实可行,也势在必行的。高血压健康教育工作者特别是广大护士需要加强学习高血压相关知识、健康教育理论、统计学和预防医学的知识,培养良好的沟通能力,以期更好地促进人民健康,提高人民的生活质量,减轻我国不断增加的慢性病医疗负担。

参考文献

1康汉阳.护理干预对高血压患者血压的影响.当代护士,2007,6:38-39.

高血压的健康教育计划篇8

[关键词]健康教育;高血压;防治

[中图分类号]R541[文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2007)08(b)-123-02

高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病。目前我国高血压病人已经达到1.3亿[1],其发病率正随着生活水平的提高、生活方式的改变而迅速增高。

1资料与方法

1.1资料

我院2007年1月~2007年5月进行健康体检1249人,高血压患者288人,其中男性255人,年龄29~58岁;女性33人,年龄33~52岁。对高血压患者150人进行抽样问卷调查。

1.2教育方法

1.2.1常规教育利用宣传栏、电视、发放健康手册、健康处方、面对面指导等形式进行健康教育。

1.2.2计划性教育根据体检结果分析发病原因,对受检单位有计划地进行高血压病健康知识讲座,内容根据受检单位工作情况如机关人员与现场工人工作性质的不同以及高血压的危险因素如肥胖、不合理饮食、过量饮酒、不良生活习惯、负性情绪等以及高血压病因、临床表现、用药、高血压的监测等进行健康教育。

1.2.3随机性教育针对不同个体、不同时期、不同健康问题和心理状态,给予有效的、正确的指导。高危人群采用的健康教育方式主要是矫正此类人群的不良行为习惯,使他们逐渐形成健康的生活方式,减少或避免高血压的患病风险。

2健康教育内容

健康教育是通过有计划、有系统的社会和教育活动,促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为相关因素,消除或减轻影响健康的危险因素,以预防疾病、促进健康和提高生活质量[2]。

2.1进行健康教育讲座,树立健康意识

正确的健康意识包括两个方面:一方面健康是人生的第一财富,是家庭幸福和事业成功的根本保障;另一方面,人类可以通过自身的努力维护、促进和恢复健康。正确的健康观念是保证人类身体健康的前提[3],能够改善整体健康状况,保证生活质量。

2.2进行健康教育,培养健康能力

健康教育的目标是使患者树立正确的健康观念,接受对疾病有益的健康知识,增强健康能力,使他们能够积极主动地去寻求和实施健康行为,从而提高他们的健康商数[3]。通过健康教育,患者应掌握高血压病的一般知识,熟悉高血压的诊断标准、发病机制及危害因素,长期高血压对人体的危害及并发症,使患者树立健康观念,自觉产生遵医行为。

2.3生活方式的指导

高血压患病率之所以出现上升趋势,同人们生活方式的改变密切相关。生活富裕使得食物中脂肪和热量增加、交通发达及体力活动减少,生活节奏加快使得精神压力变大,这些情况都是高血压的危险致病因素。

2.3.1饮食指导世界卫生组织(wHo)建议每人食盐摄入标准为6g/d左右,而我国国民的每日摄盐量普遍较高,多余的钠盐是导致高血压病的重要原因。应采用低盐清淡、低动物脂肪、低胆固醇、低糖饮食,多吃蔬菜水果,戒烟限酒。养成良好的饮食习惯,起到降低血压、预防心脑血管疾病发生的作用。

2.3.2休息与运动

2.3.2.1一次体检血压增高,不一定是高血压病,可能与未充分休息、环境或心情紧张等临时因素有关。保持稳定的情绪,保证充足的睡眠,避免不良心理因素的刺激,可有效地预防高血压病。

2.3.2.2运动锻炼可以促进血液循环,降低胆固醇生成,促进能量消耗,起到减肥效果。患者血压稳定尚无并发症时,可进行适当运动,如快步走、慢跑、游泳等。当血压控制不好或有明显并发症时,应在医生建议和指导下选择适合本人具体情况的运动方式,可进行有氧运动,如散步、做操、太极拳等运动,过程要循序渐进,持之以恒。

3结果

通过健康教育和生活行为方式干预,患者的高血压防治知识的了解、一般了解、不了解情况分别从健康教育前的25.33%、36.00%和38.66%改变为健康教育后的86.00%、14.00%和0.00%,见表1。

4讨论

健康教育的实质是一种干预,它向人们提供改变行为和生活方式所必需的知识、技术与服务等,使人们在面临促进健康和疾病的预防、治疗、康复等各个层次的健康问题时有能力做出行为抉择,采纳有利于健康的行为和生活方式。其核心是教育人们树立健康观念,养成良好的行为和生活习惯,提高健康知识水平[4]。

4.1健康教育有利于提高患者的健康知识水平

患者在接受健康教育后,对高血压病的认知度有了很大的提高,这表明健康教育对提高人们对高血压病有关知识的掌握有积极的作用。

4.2健康教育有利于提高患者的生活质量

患者在健康教育后对自身的状况有了正确的判断,懂得了通过改变生活方式,合理饮食,合理用药,从而有效地控制了高血压病及其并发症,提高了生活质量。

[参考文献]

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[3]候红艳,吕兰存,王红霞,等.健商与护理健康教育[J].中国实用护理杂志,2006,22(10):61-62.

[4]刘彦,周郁秋.高血压患者健康教育需求现状及展望[J].护理学杂志,2007,22(3):76.

高血压的健康教育计划篇9

【关键词】社区;高血压患者;健康管理效果;影响因素

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2016)05-0113-02

高血压是严重危害人类健康的慢性疾病。近年来国内对于高血压患者健康促进生活方式的研究日益增多,但主要集中于现状调查,而对于社会支持与健康促进生活方式的关系探讨甚少。

1社区高血压患者健康管理方法研究

采取随机抽样的方式抽取206例高血压患者,从健康教育、疾病防范意识、运动、膳食、药物控制等方面进行,为期1年(2015年01月-2016年01月)的社区集中规范化干预与管理;主要管理方法如下:每月开展一次高血压知识讲座,请卫生所高血压病治疗医师、高血压诊治专家及实现良好控制的高血压患者进行高血压基本知识及个人调解经验的讲解与分享,增加患者高血压疾病常识、增加防范意识;共开12期。

制定“健康日程表”,制定包含每周运动锻炼计划及平时饮食规律的时间表,控制患者烟酒、辛辣事物、高脂肪食物的摄入,监督患者的锻炼程度,并统计执行情况进行每周信息反馈。患者家属配合督促患者养成健康的生活方式,多给患者心理和生活上照顾。全天免费血压测量,以便于患者随时关注血压变化情况。根据高血压患者潜在危险的大小将患者分类,进行有效管理和定期随访,并适时调整随访管理方案a.患者血压得以有效控制,干预期间并无各种不良反应与并发症发生或者加重,预约下一次的调查随访。b.若患者首次出现不良反应或者血压控制情况不满意,结合患者临床用药的依从性给予指导,必要情况下可根据患者身体情况与病情适当增加药物剂量,或者更换类型不同的降压药物,并于2周内进行随访。c.若患者连续2次或者2次以上出现不良反应与新发并发症,而且血压情况持续控制不良,甚至难以控制,建议直接转院,并于2周内对患者进行主动随访。d.若患者无不良反应或者并发症发生,血压情况控制满意,于3个月后开始下一次的干预随访。

统计患者“服药依从性”,每周统计患者按照医嘱的药物服用情况。

2高血压患者社区健康管理的效果

通过1年的集中规范健康管理,患者高血压疾病的常识掌握情况就升高到94.2%,治疗率升高到92%,血压控制率由规范管理前的18%上升到规范管理后的78%,说明通过社区课堂的方式,居民对于高血压常识的掌握情况更加稳固,也提高了大家对高血压疾病的风险防范意识,进而更加积极的参与治疗、配合治疗;说明通过集中有效的社区健康管理干预模式对于控制高血压疾病的发生发展是极其有效的。

3高血压患者社区防治中健康管理的运用

3.1针对社区内高血压患者进行健康教育

以往健康教育一般都是针对高血压患者进行面对面的咨询和宣教,虽然会起到良好的效果,但由于社区内医护人员数量有限,对社区内部进行健康教育的覆盖面较小,因此这种面对面的健康教育只适合于高危人群。由于面对面教育生动直观,对高血压患者具有良好的治疗效果,在对高血压患者的防治中起着重要作用,同时随着现代化技术的快速发展,人们逐渐进入信息化时代,广播和电视等一些列现代化的传媒方式对在社区内展开健康教育工作提供了极为丰富的手段。通过制作音频、视频等文件的方式来提高高血压患者的健康知识、自信心以及增强配合治疗的依从性,同时通过现代化交流工具对患者进行面对面的咨询和宣教既可以更加方便的对高血压患者进行健康教育,同时还能减轻社区内医护工作人员的压力,提高了工作效率,值得在对社区内进行高血压患者防治中推广使用。

3.2在社区内定期组织查体,遏止危险因素的传播

由于以往在社区内人们都是在身体感觉不适时才会进入医院进行检查治疗,对高血压病情的发现相对较晚,严重缺乏“高血压意识”,从而对高血压病情的治疗带来很大的困难,因此就需要在社区内定期组织查体,以便能够针对高血压患者进行及时的治疗。以往的方法主要是对社区内部人员进行血压筛查,通过这种方式可以准确的检查出高血压患者,同时还能增强健康教育的效果。当检查出高血压病人时,社区医院应及时进行干预治疗,通过对患者进行详细的检查来确定相当有效的治疗计划,同时根据治疗效果做好详细的治疗记录,一方面可以时刻掌握高血压患者的治疗情况,另一方面也可以对今后高血压病情的治疗提供依据,提高社区内医护人员治疗高血压的经验。

3.3社区内人员进行高血压的防治培训

社区内进行人员培训的对象既可以是社区内的医护工作人员,也可以是志愿人员、患者家属等非专业的人员,通过对社区内人员进行高血压的防治培训既能够减轻社区医护人员的工作压力,同时还能培养出一批防治高血压病的重要力量。对于专业人员的培训,由于其具备一定的专业技能,在培训的过程中主要是培训他们不断更新专业知识,提高对高血压患者的治疗技能,通过了解对高血压病情的最新情况来制定相应的防治和治疗计划。分析社区内高血压患者的健康问题,其中包括高血压病情危险因素以及严重情况,通过分析高血压人群的资料来对社区进行诊断危险因素的多少,并根据调查资料进行重点干预治疗。对社区内非专业人员进行高血压的防治培训时主要讲述防治高血压的标准方法,以及高血压防治的目的和意义,让他们能够对高血压病情及其防治方法会有一个更加仔细的了解,从而在高血压患者犯病或治疗中可以起到“半个医生”的作用,不至于在高血压防治计划中手足无措。

4结论

通过社区集中管理的方式,发动居民自身管理力量,让患者建立健康的行为和生活方式,使高血压疾病得到更好的预防,同时使患者的的治疗率及控制率均有所提高、心血管疾病的发生率大大降低,极大分散了社会的诊治压力,有效的节约了我国医疗资源,具有广泛的推广价值。

参考文献:

高血压的健康教育计划篇10

【关键词】高血压;社区健康教育

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.607文章编号:1004-7484(2012)-08-2904-02

高血压病是临床常见病、多发病,是全球最常见的心血管病,是我国人口死亡的第一杀手。截止1997年底,我国高血压患者已达1.1亿人,并以每年360万患者的速度增加,目前仍有增加的趋势。2002年中国居民营养与健康状况调查显示[1],随着生活水平的提高,我国社区居民高血压患病率呈现增多和年轻化的趋势。结合《中国高血压防治指南》和社区医生与群众紧密相连的特点,将其纳入社区健康教育的管理,有利于患者的自我保健、治疗,体现了健康教育应用于高血压病中的重要性。

1新发高血压患者的特点

在高血压的防治中,存在着所谓“三高”、“三低”现象,即高血压患病率高、致残率高、死亡率高;而知晓率低、服药率低和控制率低。当患者确诊为高血压时,由于患者对病因、病情、治疗和防治知识了解较少,容易产生害怕心理,情绪会很低落,同时担心治疗费用高,对家庭经济和儿女有严重的影响。患者极易悲观失望,导致不愿意配合治疗和接受教育,甚至丧失了治疗康复的信心。

2确定健康教育计划

通过评价患者的身体、心理、社会文化背景,了解患者的心理状况、接受能力等情况,从而确立患者健康知识的需求。与患者及其家属共同制定符合实际的健康教育计划,充分调动患者的积极性,达到预期的效果[2]。

3确定健康教育内容

社区医务人员引导患者了解高血压病的的基本情况,从高血压的确定、引发的病因和主要临床表现讲解,教会患者关注血压的波动情况,明确正常值和波动范围、了解波动的危险因素,从而知道监测血压的重要意义并教会患者正确使用血压计。引导患者注意饮食、运动及相关的注意事项。教会患者控制不良情绪做到合理服用降压药,了解降压药的种类、用药反应、时间和剂量。

4实施教育途径

4.1心理疏导情绪对高血压病的影响是非常明显的,血压可随情绪的变化而变化。保持愉快和乐观的心情,就会有良好的抗病能力[3]。社区医生要善于观察和沟通,把握住患者的心理,关注患者家属的情况,开展有针对性的健康引导教育,关心、理解患者及其家属,疏导好患者和家属的心理障碍。让患者保持一个好的心情,不能过于生气,更不能情绪激动,避免引起血压的上升,从而有效地配合治疗。对患者进行心理疏导,消除其消极情绪,树立其治疗疾病的信心,建立有效而良好的医疗关系,有利于病情的及时反馈和沟通。

4.2饮食指导日常饮食与防治高血压密切相关,指导患者饮食要有规律,做到定时定量、合理饮食,低盐饮食。饮食以清淡素食为主,多食含蛋白质较高的禽类、鱼类,如鱼、瘦肉、豆类及豆制品,少食含脂肪、胆固醇含量较高的食物如猪肉、猪油等;少食钠过多的食物,每天食盐的摄入量应控制在2-6g:多食钾钙高食物,因为钾可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用,如冬菇、竹笋、花生、香蕉、橘子等。多食富含维生素丰富的食物,因为维生素有促进脂肪代谢的作用,特别是V-C能降低胆固醇,多食蔬菜和水果,如豆芽、芹菜、胡萝卜等;不饮酒过度,不吸烟,过度饮酒、吸烟可引起血压升高,也是诱发脑出血的因素之一。不食刺激性食物,避免进食胆固醇含量较高的食物等,多食一些如海带、海参降脂作用的食物。因此高血压病患者合理饮食会有利于减轻体重、改善脂代谢紊乱和高血压[4],对高血压的影响极为有利。

4.3运动指导有氧运动有助于保持标准体重和独立的降压。根据自身条件选择合适运动,做到循序渐进,放松情绪,避免剧烈运动。可选择如散步、打太极拳、跑步、登山等不同方式,运动频度一般每周3-5次为宜,每次持续20-60分钟[5]。合理有氧运动不但能增强体质,具有巩固药物降压效果的作用。

4.4测压指导血压是判断高血压病治疗情况最直接的指标,提倡自测血压[6]。自我检测血压是高血压患者应该具有的技能,社区医务工作者教会患者学会正确使用血压计,患者要在晨起用药前、用药后半小时-1小时,或者上午6-10点、下午4-8点自我测压,并记录好血压情况,根据监测血压情况,合理调整饮食、运动、用药情况。并保存好记录,发现自己的病情变化规律,以此作为医生参考的重要依据。

4.5药物指导高血压是慢性病、终身性疾病,离不开药物治疗,医务人员向患者讲明药物治疗的长期性、必要性。根据患者的血压和全身情况,实施个体化治疗方案。要求患者说出自己所服药物的名称、剂量、方法及不良反应,强调用药做到定时定量,让患者明白药物的作用及不良作用以及在用药过程中的注意事项,患者记录用药情况,以便系统观察疗效。当出现不良作用及其他临床症状时,应及时报告。

5小结

通过对高血压病的患者的情绪、饮食、运动、用药、吸烟喝酒等环节进行健康教育,提高社区居民对高血压病及其危害的认识,提高居民防病治病的积极性和主观能动性,患者及其家属积极配合防治教育,防止和减少高血压并发症的发生,提高了综合防治效益。

参考文献

[1]卫生部,科技部,统计局.中国居民营养与健康现状[m].北京:中华人民共和国卫生部,2004:5-10.

[2]龙黎明.内科护理学[J].人民卫生出版社,2006:4-38.

[3]杨青敏.健康教育手册.上海科学技术文献出版社,2005:104.

[4]莫永珍.糖尿病患者的饮食治疗和教育[J].中华护理杂志,2006,41(5):477.