健康管理小知识篇1
关键词：健康管理概论；理论实践一体化；教学模式
健康管理概论课程是健康管理专业的核心课程之一，也是健康管理专业学生接触的第一门专业课程，传统理论、实践分离的教学模式严重阻碍了学生关键能力培养。健康管理概论课程理论实践一体化教学模式以学生为中心，注重对学生创新能力、动手能力、思考能力等关键能力的培养，无疑为培养高等健康管理技能型人才开辟了一条重要途径。
1健康管理概论课程理论实践一体化教学模式的优势
1.1合理利用授课学时健康管理概论课程的授课对象是三年制高职学生，他们在校学习时间只有两年，需要学习的课程很多，而作为专业核心课程的健康管理概论只有60学时。理论实践一体化教学模式不仅可以避免有限的授课学时被分为理论与实践两部分，也可以避免因理论教学在前、实践教学在后，两者之间存在时间差，导致学生将大部分理论知识遗忘，上实践课时教师不得不对理论内容进行复习，既造成了教学内容重复，又浪费了有限的授课学时，进而影响教学效率。1.2有效提高学生课堂知识内化程度健康管理概论课程理论教学侧重于健康管理基本理论和基本知识讲解，实践教学侧重于学生健康管理基本技能与岗位意识培养。理论教学与实践教学同步进行，不仅可以解决理论实践分离造成的教学内容脱节、影响学生探索精神培养的问题，还可以在课堂上同时完成“知识的传递”和“知识的内化”，使学生分析问题、解决问题等基本技能以及健康管理理论知识实际应用能力得到有效提高。
2健康管理概论课程理论实践一体化教学模式的构建
健康管理概论课程理论实践一体化教学模式的构建，并非是理论教学与实践教学简单、直接的组合，而是将健康管理概论的理论教学实践化，让学生在实践中探索、验证理论知识，并用理论知识来指导实践、解释实践结果。2.1分析健康管理职业能力，将教学内容按照健康管理工作流程进行模块化整合健康管理概论课程理论实践一体化教学模式构建的基础是教学内容的模块化整合。常规的健康管理概论教学按照教材章节安排进行内容讲解，与健康管理工作岗位联系较少，学生学习兴趣不高，学习效果较差。为了加强健康管理概论课程与健康管理工作岗位的联系，可以根据健康管理职业能力打破章节限制，将教学内容按照健康管理工作流程进行模块化整合。整合之后的教学内容包括6个学习任务：健康管理的认知，健康状况的信息采集，健康状况的评估，健康促进、行为干预和咨询指导，健康管理评价，健康管理知识拓展。模块化整合可以使教学内容与健康管理工作有机融合，有利于学生知识的融会贯通以及对健康管理工作岗位的了解。2.2根据课程特点和学生需求，进行任务驱动、小组合作等教学设计健康管理概论课程理论实践一体化教学模式构建的载体是教学设计的转变。学生通过小组合作方式完成健康管理案例分析和其他健康管理岗位任务，并进行汇报交流；教师根据学生汇报交流情况进行总结和补充，对学生知识掌握情况进行检查，有针对性地提高学生对知识与技能的掌握程度。这种教学设计不仅体现了学生主体、教师主导的教学思路，还使学生在学习过程中掌握实际健康管理中所需要的基础知识、专业技能、沟通技巧、工作技巧，并能实施有效的健康管理。2.3认真分析学情，准确把握教材，实施课堂教学健康管理概论课程理论实践一体化教学模式构建的关键是课堂教学实施，这就要求教师认真分析学情、准确把握教材。2.3.1认真分析学情是实施课堂教学的前提教师应该认真研究学生的学习基础、态度、能力以及个性特点，根据不同的教学内容采用不同的教学方法，如问题探究式学习、实践体验式学习、小组合作式学习等，并选择相应的教学媒体和手段，如典型健康案例、典型教学视频、思维导图、学习任务单等。教师要针对学生认知水平和实践能力实施教学，以“学生该如何理解健康管理理论知识，如何正确进行健康管理实施，如何应用健康管理知识更好地服务健康管理对象”来突破教学难点，强化教学重点；通过分析“学生最感兴趣的是什么，会遇到哪些困难”，使教与学更有目的性和自觉性，进而实现理论实践一体化教学[1]。2.3.2准确把握教材是实施课堂教学的基础在授课之前，教师应该充分理解教材，认真研究教学内容，根据不同教学内容确定适合的教学模式。以“健康促进与行为干预”课堂教学实施为例，教材的内容编排次序为健康促进与行为干预的意义、任务、流程和方法。认真研究这节课的教学内容后发现，教材教学内容的编排次序与健康管理工作岗位实际不能很好地对接，应将教学内容进行重组。重组后的教学内容分为两部分：健康促进与行为干预的任务，健康促进与行为干预的方法、流程及意义。授课过程中以健康案例分析为引领，讲授完健康促进与行为干预的概念后，给出案例：患者，男性，18岁，大学生，因左下肢肿胀、麻木一天就诊；就诊前，患者连续六十多小时玩网络游戏，长时间保持静坐不动状态，经检查诊断为左下肢深静脉血栓。学生分组讨论分析，说出作为健康管理人员应为该案例中的大学生提供哪些健康服务，从而确定健康促进与行为干预的具体任务。之后请学生结合师生共同讨论得出的健康促进与行为干预方法，画出对案例中大学生进行健康促进与行为干预的流程图。最后，师生共同总结健康促进与行为干预工作的意义。这样的课堂教学将教学重点（健康促进与行为干预的任务）突显出来，也突破了教学难点（健康促进与行为干预的流程）。理论实践一体化教学中，学生不仅学到了基本的健康管理理论知识，还用所学知识解决了健康管理对象的实际问题，实现了知识在课堂内的直接内化吸收，强化了课程与工作岗位的联系。2.4学知识，长能力，学生真正成为课堂教学的主体健康管理概论课程理论实践一体化教学模式构建的核心是以学生为中心，将课堂交还给学生，将学习的权利交还给学生，让学生由被动学习变为主动学习。理论实践一体化教学模式强调将理论运用于实践，除注重学生理论知识的掌握外还注重其分析问题、解决问题、理论联系实践能力培养，从而促进理论与实践的有机融合。在完成学习任务过程中小组成员合作，加深了对专业理论的掌握，手脑并用，提高了专业素养及沟通、交流、表达等综合能力，教学效果显著提高[2]。
综上所述，健康管理概论课程理论实践一体化教学是通过典型健康案例和岗位工作任务来创设情景，通过小组合作方式开展学习，是一种比较有效的教学方法。它打破了传统教学模式，通过解决学生身边和工作中遇到的问题来实现知识的内化，不仅提高了学生学习的积极性和主动性，而且提高了创新能力与解决实际问题能力。
作者:王艳霞单位:北京信息职业技术学院
参考文献：
健康管理小知识篇2
关键词:融媒体;互联网;卫生健康知识;传播
《健康中国行动(2019—2030年)》提出15个专项行动，第一个就是“健康知识普及行动”。《全民科学素质行动规划纲要(2021—2035年)》的重点工程为科技资源科普化工程。随着互联网社交媒体的普及和发展，一个融传统媒体与新兴媒体，融传媒与受众互动于一体的“融媒体”时代迅速到来。传播媒介形式从传统媒体的报纸、电视、网络，到新兴媒体的微博、微信视频号、抖音、直播平台，多种媒介形式实现融合。在融媒体时代，医学健康知识的传播更加快捷，传播效率倍增，更好地满足了大众不同的健康需求。通过多种媒介形式持续性向大众传递医学科普知识、科学的健康观、健康的生活方式等，提升了大众的健康综合素养［2］。同时让大众在获得正确科普知识的过程中，形成对医院的认同感与信任感，从而树立了医院品牌的权威性，提升了医院的核心竞争力，为医院持久发展注入不竭动力。北京小汤山医院(北京市健康管理促进中心)作为首批全国健康管理示范基地、全国健康管理体验示范基地、北京市健康促进示范基地、昌平区健康科普基地，20年来致力于“小汤山大健康”品牌建设，真正将“大卫生、大健康”理念贯彻落地。2017年—2021年北京小汤山医院共组织医务人员发表科普文章4400余篇，举办讲座、义诊、健康教育等相关科普活动660余次，参加拍摄1000余部科普微视频，受邀参加中国中央电视台(CCtV)、中央(北京)广播电台、北京电视台(BtV)等科普节目650余次。医院以健康传播为抓手，不断加大医院品牌宣传，为推动首都卫生健康事业全面发展，为健康中国建设做出新的贡献。北京小汤山医院为做好医院品牌的健康传播，以宣传康复医学、健康管理、医疗护理、综合医疗、预防保健知识为主，充分发挥医院的优势学科，积极组织医院医务人员将临床实践工作与科普写作相结合［3］。鼓励医务人员在日常工作中注意发现、搜集、挖掘线索，找准科普报道的切入点和落脚点，紧跟大众关注的健康热点，从科普创作的选题、标题的吸引力、内容的故事性等多角度进行创新。通过写作医学科普文章、拍摄医学视频，以自媒体图文、短视频、一对一咨询、电视台(电台)节目、专题讲座、义诊咨询、科普作品比赛等多种形式全方面开展特色医学科普，用老百姓喜闻乐见的方式，将正确的防病治病理念和健康教育防范传播给社会公众，进一步促进了医院业务的推广，加强医院品牌建设，取得良好的社会效益和经济效益。
1打造多媒体综合健康科普宣传平台
1.1利用好医院内部传统科普宣传平台
利用电子屏、门诊等候区电视及健康教育宣传栏向患者提供健康资讯类知识;在各临床科室开展出院健康处方工作，为出院患者从用药指导、居家康复、照护和自我健康管理等方面提供科学指导;制作系列宣传展板、海报、手册、文化墙、宣传栏，向广大患者传播疾病知识、健康科普知识、防疫知识等。北京小汤山医院健康管理促进中心在健康体检期间，为体检客人免费提供内科、营养、中医、运动等健康讲座和现场咨询，年接待量可达5万人次左右。通过健康风险评估，将筛出的慢性病人员按不同病种分期分批组织健康管理工作，多次为国航飞行员、在京两院院士提供健康管理服务。真正做到早预防、早诊断、早治疗、早康复，为大众提供全生命周期健康服务。
1.2传统媒体与新媒体融合
不断创新，整合媒体资源，加强与电视、杂志、报刊等传统媒体的合作，同时探索微信、微博、抖音等新媒体，入驻科普中国科普号、北京号、今日头条、搜狐自媒体等，扩大科普平台传播覆盖面和影响力。采取线上线下相结合的方式促进科普作品的传播。充分运用互联网多种平台，推送医学知识、疾病常识、重点卫生健康日、科普视频等内容，让百姓足不出户即可了解健康知识;科普专家通过参与网络直播节目，利用评论区互动功能，及时解答患者的疑问。通过健康教育进课堂、进家庭、进社区、进单位系列活动，利用院内宣传栏、电子屏、闭路电视系统等宣传设施常规开展健康宣教活动。广泛开展讲座、义诊、健康教育活动。2017年—2021年累计举办660余次讲座、义诊、健康教育等相关科普活动，发放上万份健康宣教资料，惠及5万余人次。通过线上线下的多种媒体形式，全方位向大众传播健康理念，打造立体化健康知识宣传新格局。文字、图画、视频相结合。随着网络传播形式的不断发展，医学科普从写文章衍生出图文、视频等其他传播方式。科普图文可以全面、多角度，详细地介绍疾病知识;科普视频则具备知识传播即时化、复杂知识通俗化的特点，更利于人们理解。北京小汤山医院在科普工作中的不断创新，凭借报纸、图书、网络等传播媒介，采用文字、图画、视频等多种形式开展科普传播工作。2017年—2021年发表科普文章共计4400余篇。积极组织专家参加主流媒体节目的访谈、短视频录制。2019年、2021年先后与薄荷医生、泽桥医生等新媒体合作，组织专家参加1000余部医学科普微视频的拍摄，并在百度、搜狗明医、爱奇艺、优酷视频、搜狐视频、腾讯视频、今日头条、新浪微博、医院微信公众号等多种媒体广泛传播。2017年—2021年医院专家650余人次受邀请参加CCtV、中央(北京)广播电台、BtV、新华网等节目，与市民直接对话说健康。
1.3科普内容的创新
由疾病预防向健康促进转变。“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，有助于大众形成更健康的生活方式，不断提升人民群众的健康获得感、幸福感［4］。北京小汤山医院始终坚持以人民健康为中心，探索出了一套集健康体检、健康风险评估、疾病预警、检后追踪监测、慢性疾病及高危人群强化生活方式干预、健康教育与健康促进于一体的健康管理模式。体检者在健康体检期间可以现场咨询医生有关自身疾病预防和康复治疗问题，医生会给予详细的健康指导。根据体检报告进行健康风险评估，按不同慢性病种进行健康管理和健康干预。康复临床中将医疗康复手段，与作息、饮食、运动、心理、健康教育等健康管理手段相融合，形成了具有小汤山特色的新型康复管理模式。由注重患者向全人群转变。医学科普不仅能够给患者提供疾病知识，更能有助于公众关注自身健康，做好疾病预防。北京小汤山医院通过多种方式，针对不同年龄的人群，采取不同的途径，全面传播健康知识。走进社区开展义诊咨询活动，为社区百姓提供中医、内科、康复、营养、运动、健康管理等方面的咨询及科普知识。走进军营开展《聚焦健康睡眠拯救失眠的你》宣讲;走进校园开展“预防青少年近视”“脊梁少年，柱力成长”为主题的健康知识讲座;走进敬老院开展关爱老人公益活动，指导老人如何自我锻炼。“药+”志愿团队志愿者走进社区老人家中，为用药复杂、腿脚不便、空巢居家患者提供一帮一专属药学服务，把安全用药常识送进社区、送到家庭，从而提高老年人合理用药意识和安全用药常识，2020年，医院“药+”志愿服务荣获、中央文明办等主办的第五届中国青年志愿服务项目大赛金奖。将运动与疾病防治相结合。由于人口老龄化、城镇化、工业化进程加快，慢性疾病成为我国居民健康的主要威胁。运动对于多种慢性疾病具有重要的预防和辅助治疗作用，北京小汤山医院充分利用有氧运动中心，开展各种球类运动和健身活动，安排专职运动教练讲解运动常识及损伤防护知识，将运动与医学防治相结合，年均接待量达2万人次左右。组织运动专家编写《偷菜不如偷健康》《微运动———最最简单的塑型健身法》《高效微运动》等科普书籍，教导公众如何通过运动强身健体，降低慢性病的发生率。将康复科普作为科普的重要分支。随着我国老年人、残疾人和慢性病患者的不断增加，促进了康复产业的发展，存在康复需求的潜在人群数量巨大，北京小汤山医院利用医院多个康复专科特色优势，围绕公众关注的康复热点问题，开展多种形式的康复医学知识科普。北京小汤山医院康复中心成立“金拐杖之家———骨关节病康复病友会”和“脑卒中康复病友会”，在平台上交流共享科普知识。线下举办了60余次健康大课堂系列活动，讲座内容涵盖《脑卒中发病的原因》《脑卒中患者的家庭康复指导》《骨关节病康复》等，向住院患者提供健康指导、解答患者关注的问题、进行康复动作的指导。
2建立一支科普队伍
北京小汤山医院积极发动全院医务人员加入科普队伍［5］，经过多年来对科普人才的持续培养，医院建立了以国家健康科普专家库成员、北京健康科普专家、昌平区健康素养讲师团专家、阳光长城微博专家、科普达人、科普红人、健康科普志愿服务团等500余人组成的科普专家团队。目前有专兼职科普人员305人，中级职称及以上或本科及以上学历人员275人。包括国家健康科普专家库成员1名、北京健康科普专家8名、北京市科委健康科普专家库成员11名、昌平区健康素养讲师团专家4名、“阳光长城”微博专家4名、注册志愿者485人。打造一批科普明星科室、明星专家，同时也吸引众多媒体平台来院寻求科普宣传合作。
3科普传播机制创新
为切实做好科普宣教管理机制的创新，北京小汤山医院专门成立宣传中心和健康教育部统筹管理。医院制定了《科普宣传工作制度》《健康教育工作制度》《宣传奖励办法》，成立健康促进工作领导小组，职责分工明确，形成了医院内部健康教育网络。培育机制创新。一是经常性地组织广大医务人员参加科普宣传技能的培训，从科普写作的基本认知、技巧和方法、思维方式多方面讲解如何快速高效地完成医学科普文章的编写，助力营造良好的科普发展环境。二是制定科普创作者奖励机制，调动人员的积极性、创造性。通过这些手段充实北京小汤山医院健康科普人才团队，有利于提升科普文章的质量，创造利于科普推进的有利环境，为科普宣教工作打下了坚实基础。三是鼓励医院职工开通个人科普抖音号、公众号，人人成为健康的传播者、助力者。运动专家开设科普公众号“老牛微运动”，用户数达32000多人，推送1400多篇科普类文章，阅读量累计96万人次。北京卫视《养生堂》录制抖音64期，累计点击7200万人次。药剂科中药师主编的《位妙用养全家》《小本草妙用养全家》《小偏方妙用养全家》多部药学科普图书多次再版，广受欢迎。四是鼓励职工利用个人自媒体(微信群、朋友圈、抖音、视频号等)广泛转发医院官方自媒体的科普文章、媒体节目、科普微视频等，积极参与科普讲座、义诊、志愿服务活动。五是激励医务人员参加互联网+健康大赛等各种比赛，不断挑战自我，提升科普能力。2019年和2020年度，在人民网组织的“互联网+健康中国”科普大赛中，北京小汤山医院两次荣获优秀组织奖。药剂科陈尚岳荣获“科普达人”和“科普红人”奖;中西医结合康复科刁倩荣获“科普红人奖”。六是聚合媒体资源，加强交流合作，共同策划品牌活动，在科普内容、渠道、技术、参与临床科室等方面不断汇聚力量，由独立传播向联合传播转变，协同传播科普知识，共担科普社会责任。CCtV新闻频道媒体记者来到医院健康管理促进中心，邀请体检部、放射科、超声科、健康评估部等4位科室主任共同参加现场直播节目《科学体检及时发现健康风险》，央视新闻、百度直播、bilibili直播、今日头条等多个频道进行直播，其中快手@新闻联播直播平台观看量突破170万，点赞10.1万。运动康复科主任武亮参加国家卫生健康委员会主办的健康中国直播节目《健康大家谈———康复不是锻炼那么简单》，11个平台直播，超145万人观看，宣传康复科普知识，广受百姓欢迎。
4健康普及效果评价
通过推动健康教育进课堂、进家庭、进社区、进单位系列活动，借助图书、文章、视频等多种传播媒介形式，多媒体全方位向公众传播正确、科学的防病、治病理念，让科普知识更易懂、易记、易学。引导公众建立正确的健康观念，提升大众健康素养，形成更加健康的生活方式。大众利用掌握的健康预防保健知识，日常做好营养、睡眠、运动和心理等方面的健康管理和干预，使更多人少生病。有小病时也能够及早发现，及早就医，有利于早诊断、早治疗，避免重大疾病的发生，保护大众健康的同时，也为国家和个人节约大量的医疗医药资源。
参考文献
［1］黄征宇，张梦婷．自媒体时代公立医院开展健康科普实践与思考［J］．中国健康教育，2021，37(9):861－863．
［2］姜航．公立医院开展医学科普新模式的实践与探索［J］．江苏卫生事业管理，2021，32(4):538－540．
［3］林佳滢．KF医院品牌建设研究［D］．昆明:云南师范大学，2020．
［4］池杨．运用医学科普打造公立医院人文品牌［J］．中国医院，2019，23(8):43－44．
健康管理小知识篇3
关键词：心理教育；小学管理；负责人
小学生的年龄相对较小，心智还不够成熟，导致多数小学生辨别是非的能力比较弱，并且小学生还容易被一些现代社会中不良的因素所诱惑而逐渐偏离正确的轨道。所以，为强化小学管理，并使得小学生的人格得以塑造，学校的负责人必须对小学生进行心理教育，使得小学管理逐渐强化。
一、心理教育在小学管理中所起的作用
小学生对周围的事物都比较感兴趣，但是在现代社会中，如若教师和学生、家长对其不进行正确的引导，那么小学生就容易走上歪路而无法回头。所以，为使小学生能够正确地对待身边的事物并辨别出其中的是非，学校的负责人就必须定期对小学生进行心理辅导教育，从而逐渐强化小学管理。
二、心理教育在小学管理中的具体运行手段
小学管理中出现打架、逃课等恶性事件的可能性比较小，但是这并不意味着这些恶性事件没有可能发生，所谓为了防止这些事件的发生以及危害小学生的安危和健康，小学学校负责人必须对此采取一些对策降低安全事故的发生，以及培养小学生健康的心理。
1.构建心理健康教育平台，增强学生心理健康意识
小学生在现代社会中很容易被身边的事物所影响而逐渐偏离正确的轨道，所以，为防止小学生走上“歪路”，学校的负责人必须采取适当的手段加强小学管理，使得家长对学校放心，使得学生逐渐明白心理健康教育对自己今后生活的重要性。例如：某小学的负责人表示，为加强小学管理以及增强小学生的心理健康，学校的负责人专门为小学生构建了一个能够让学生减轻心理压力和增强学生心理健康的教学平台，这个心理教学平台的设立是为了了解小学生心中所存在的“结”，然后通过手段而打开“结”。比如说：某位小学生因为家庭原因而想要引起父母的注意，他不努力学习知识，甚至还因为一些小事与同学打架斗殴。负责人首先会事先了解学生的家庭情况，然后再对学生的心理进行分析并制定最适合的对策，让小学生逐渐放下心理防线，使得小学生能够明白自己的做法是错误的，想要引起父母的关注可以通过其他正确的渠道，从而解决小学生的心理问题。
2.学校定期开设心理健康教育讲座或活动
心理健康教育在小学管理中是特别重要的，因为只有增强小学生的心理健康，小学的办学质量才会得以显著提高，而学校的负责人如果在学校中定期开设心理健康的知识讲座。例如：为吸引学生的注意力，并让小学生通过学习而逐渐使得其心理变得坚韧以及加强小学管理，这所学校的负责人会定期聘请专家为小学生开设心理健康知识讲座，用一些较为通俗易懂的心理健康的知识来吸引学生；此外，心理健康专家还会列举一些小学生在生活中经常遇到的问题，并对这些问题进行了分析，教导学生正确应对这些问题的手段，使得小学生能够充满自信地运用正确的手段来应对这些心理问题，进而使得小学管理得以加强。
总而言之，小学生的年龄相对较小，心智还不够成熟，辨别是非的能力比较弱，为有效地强化小学管理，学校负责人必须对小学生开展心理健康教育。
健康管理小知识篇4
基于以上理由与认识，我们不难看出，事实上在广大中小学中心理健康教育已成为一种在应试教育赛道上疯狂奔跑时的一个小小摆件，可谓之“说起来重要，忙起来不要”。关于这一点，在今年4月19日21世纪教育研究院副院长熊丙奇做客人民网，以《复旦投毒案：知识与德性的错位》为题与网友交流中指出“现在我们进行心理或其他教育的时候，往往是知识化、积累化，让学生记住知识点、要点，没有真正让学生意识到心理健康的重要，懂得用这些知识来让自己有一个健康的身心，这种教育实际上在整个教育中非常普遍。”
要摆脱心理健康教育摆设化的窘境，道路是什么呢？
1.对中小学教育特别是中小学心理健康教育进行顶层设计。从教育主管部门而言，就是以人才成长规律为抓手，深刻而沉重地思考――今日中小学教育之“缺”，乃20年后甚至更长一段时间内我国人才之“短”。查漏补缺，以学校教育为阵地，完善中小学教育的基本功能，在学校教育现有的招生功能、培养功能的基础上，拓展学校教育在培养学生情感、态度、价值观等心理健康方面的指导功能。建议教育主管部门制定一套与2012年修订版《中小学心理健康指导纲要》相适应的操作性强、适应性强、针对性强、实践性强、责任明确、分工细致的国家中小学生心理健康达标检测评价系统。这样就能从制度设计上杜绝学校心理健康教育“走过场”“走形式”“摆件化”。
健康管理小知识篇5
一、指导思想
以科学发展观为指导，以倡导科学文明健康生活方式和促进健康生态环境建设为目标，以普及基本卫生知识为切入点，结合农村初级卫生保健、改水改厕和农村卫生环境整治等活动，健全和完善农村健康促进行动的运行机制，强化保障措施，开展多种形式的健康教育，促进农村卫生知识的全面普及，进一步提高农民健康水平和生活质量。
二、工程内容和形式
面向农民广泛宣传基本卫生知识，组织开展卫生科普知识讲解、健康检查、敬老助残、健康咨询等活动，增强农民群众的自我保健意识和自我保健能力。
（一）组织医疗卫生专家定期到农村举行健康教育讲座，引导人们养成良好的健康生活方式。健康教育讲座的重点是心脑血管疾病、各种传染病及其它慢性非传染性疾病的防治知识。
（二）敬老助残，免费为中老年人健康查体。
（三）为健康检查人员建立健康档案。
（四）不定期组织开展义诊和现场卫生知识宣传咨询活动，并设立咨询电话，随时接受群众咨询。
三、工作重点
（一）开展“八个一”活动，传播健康知识
1、办好一个栏目。区电视台要开办“卫生与健康”栏目，每周播放不少于2小时的节目，向广大农民群众传播健康知识。
2、上好一堂课。依托镇街文体中心、村党员活动室、农家书屋，开展“农民健康教育大课堂”活动。一是对村医、村干部、妇女主任、村民小组长进行培训，培养骨干力量，培训时间不少于12学时。二是由镇街、村健康教育骨干对农民群众进行轮训，培训覆盖率以村为单位达到95%以上。三是利用“大课堂”开展丰富多彩的参与式健康教育活动。四是利用党员教育电教设备，播放健康教育宣传片，有针对性的向高血压、糖尿病等慢性病人及家属传播防治知识。
3、每户一本书。卫生部门组织编印一本通俗易懂的《农民健康教育读本》，并发到每个农户。
4、设立一个健康教育咨询点。每个镇街卫生院、村卫生室设立一个健康教育咨询点，为农民群众提供健康咨询、行为干预等多种形式的健康教育服务。
5、演好一场戏。文化部门组织专业人员编排以卫生法律法规、保健知识为内容的文艺节目，采取巡回演出的形式，送戏下乡宣传健康如识。
6、放一场电影。每个行政村放一场以宣传卫生保健知识为内容的电影。
7、建一个卫生宣传栏。每村建一个卫生宣传栏，作为经常性宣传防病知识的阵地。
8、建立一份健康档案。为查体农民建立健康档案，动态管理农民健康信息，针对农民个体健康状况，进行个体化的健康指导。
通过采取上述措施，引导农民建立科学、文明、健康的生活方式，教会农民掌握传染病的预防办法和手段，提高自我防病能力和保健水平，力争农民健康教育普及率达到100%，肝炎、结核、艾滋病等传染病防治核心信息知晓率达到90%，妇女、儿童保健常识知晓率达到85%，相关健康行为形成率达到70%。
（二）加强重点人群和重点领域的健康教育。针对农村妇女、儿童开展健康教育，促进妇幼保健，提高计划免疫接种率，降低婴幼儿营养不良率、婴儿死亡率和孕产妇死亡率，提高出生人口素质。加强农村中小学生健康教育，培养青少年良好的健康习惯；在镇街相关企业开展健康教育，预防职业健康危害；以社区为基础，加强流动人口的健康教育；与宣传新型农村合作医疗的政策相结合，提高农民的健康意识和互助共济意识。通过宣传农村卫生政策，力争新型农村合作医疗政策知晓率达列100%；农村儿童免疫规划五苗接种率达到90%，适龄儿童预防接种证持有率达到95%；农村中小学校健康教育开课率达到100%，中小学生基本卫生知识知晓率达到90%，健康行为形成率达到85%；农村孕产妇住院分娩率达到100%，高危孕产妇的系统管理率达到100%；普及《食品卫生法》、《传染病防治法》等卫生法律法规知识。
（三）开展环境健康教育。加强农村居民生产、生活环境的健康教育，围绕“三改”（改水、改厕、改庭院）、利用清洁能源、发展绿色生态农业、环境保护等内容，开展爱国卫生运动，重点治理农村乱倒垃圾、乱堆乱放等现象，做到家禽、家畜圈养，改变农村环境脏、乱、差的现象。
四、实施步骤
（一）准备阶段（2009年5月上旬）
区疾控中心结合实际提出我区具体工作方案，制作农民健康档案样表，搞好基线调查等基础工作。
（二）宣传发动阶段（2009年5月中、下旬）
召开工程启动会议，提高认识，明确任务，广泛宣传，营造浓厚舆论氛围。
（三）实施阶段（2009年6月—11月）
1、成立区级专家指导组，培训镇、村农民健康教育骨干队伍。
2、各镇街按照具体工作方案全面开展工作。要组织卫生健康知识宣传团，采取整村推进的方式，深入各村开展宣传。要及时总结经验，反映工作亮点，撰写上报工作信息。要大力宣传先进典型，推广先进经验，以点带面，推动工作开展。
3、督导检查。各级农民健康教育工程领导机构要定期组织检查，掌握工作进度，协调解决具体问题。
（四）总结评价阶段（2009年12月）
区农民健康教育工程领导小组组织专家组，按照本实施方案的内容和要求，采取明察暗访、问卷调查、现场评估等方法，对各镇街工作完成情况进行验收，并公布检查结果。
各镇街要及时收集、整理有关数据、基础资料，完善档案管理，接受区检查考核。
五、加强组织领导
各级各有关部门要切实加强对该项工作的组织领导。区政府成立*区农民健康教育工程领导小组。有关部门要认真履行职责，明确工作分工，具体如下：
宣传部门负责做好农民健康教育宣传工作，并将工程列入农村精神文明建设和科技、卫生、文化三下乡活动计划。
财政部门负责制定工程经费管理使用办法，做好工程专项资金筹集、管理和划拨工作，确保资金及时到位，并会同审计部门加强工程专项资金的监管审计，切实管好用好工程资金。
卫生部门负责做好业务指导工作，组织各级医疗卫生机构为工程提供技术支持，做好人员培训、提供健康教育材料等工作。
农业部门负责推广科学种田和秸秆综合利用技术，促进清洁能源的利用，保护生态环境。在农民技术培训等工作中，增加卫生保健方面的内容。
文化部门负责制定文艺活动计划，组织编排、演出有关文艺节目。
广电部门负责制作并免费播出工程公益广告、录音、录像节目，开辟工程专栏。
教育部门负责做好农村中小学健康教育工作，全面推行健康教育课制度，提高农村健康教育开课率和中小学生健康行为形成率。
科协负责指导建设农村卫生宣传栏，并设计宣传栏样式和每期宣传内容。
健康管理小知识篇6
关键词：品管圈；腹膜透析；置管术后；掌握率
品管圈亦称持续质量改进，是在自愿的原则下，由工作性质相同的人员组成的组织，其组建的目的是通过定期的选题会议和活动并进行讨论，运用质量管理的理论和方法解决存在的问题[1]。
1资料与方法
1.1一般资料选择2014年1～3月在本科室行腹膜透析置管术的患者21例，为对照组（干预前），选择2014年4～8月在本科室行腹膜透析置管术的患者21例，为对照组患者13例为观察组（干预后）。
1.2方法由护士长担任圈长，由业务能力及责任心强、综合素质高的护士4人组成护理服务小组，医疗组长3人组成治疗干预小组，负责具体执行护理计划，制订方案，效果评价及患者意见反馈分析。活动1～2次/月，1～2h/次。针对改善重点，对居家腹膜透析患者健康教育满意率进行分析，确定患者健康教育知晓率，对患者及家属加强以下腹膜透析知识宣教。规范操作方法及消毒原则；操作者必须经过培训并考核合格；家居环境进行统一规范化布置与改造；建立良好的卫生保健习惯。管道保护方法及自我护理；提高患者自我管理能力：组织患者参加病友活动，让自我管理好的患者现身说法传授经验。及时了解患者存在问题并给与帮助，加强心理支持，不断提升患者的自信心。定期随访，完善并落实随访制度，采取门诊随诊、电话访问及家庭访视等随访方法。
1.3疗效判定标准比较实施品管圈活动前后居家腹膜透析患者健康教育知识知晓率及健康教育满意率。应用科室制订的居家腹膜透析患者健康教育评价单进行健康教育知晓率的调查，包括操作规范、相关知识认知、环境、服药、饮食、护理等方面的内容，共25题，每题4分，根据答题情况设置分值：不了解0分，合格2分，掌握3分，熟练4分，满分100分。由患者主管护士进行问答计分，得分≥95分为达标。对医护满意度评分。应用科室制订的腹膜透析患者满意度调查表进行调查，包括沟通、宣教、答疑、随访等方面，设有25题，每题4分，根据答题情况设置分值：不满意0分，比较满意2分，非常满意4分，满分100分。护士长负责进行调查，得分≥95分为达标。
1.4统计学处理采用SpSS11.0对数据进行处理，采用χ2检验比较开展品管圈活动前后居家腹膜透析患者健康教育知晓率及满意率的差异。p
2结果
2.1品管圈活动前后居家腹膜透析患者健康教育知识知晓率的比较见表1。可见，开展品管圈活动后居家腹膜透析患者健康教育知晓率明显提高。实施前后比较，差异有统计学意义（p
2.2品管圈活动前后健康教育效果满意度的比较见表2。可见，开展品管圈活动后居家腹膜透析患者健康教育满意度明显提高，两组比较，差异有统计学意义（p
3讨论
腹膜透析是慢性肾功能不全终末期患者进行肾脏替代疗法之一，且腹膜透析不需要特殊的设备仪器，患者在家中即可完成治疗且基本不影响患者的正常生活[3]。它的出现延长了患者生存期并提高其生活质量，开展提高居家腹膜透析患者健康教育效果的品管圈活动后，患者的健康教育知识知晓率与满意度明显提高。本科室通过调查并分析2011年1～2月本科室居家腹膜透析患者健康教育知识知晓率及满意度，通过发放知识手册，利用口头教育与书面教育相结合等多形式提高了患者对知识的知晓率，改变了患者的生活方式和不健康的行为，使患者健康教育知识知晓率明显提高（见表1）。同时通过随访，积极的与患者家属联系，及时发现问题给予立即的纠正和解决，起到了有效的督导作用，加强了患者的自我管理能力，提高了透析质量。使患者及家属对护理服务的满意度明显提高（见表2）。将品管圈活动这一管理理念应用于临床护理工作和分析发生问题的原因，设定目标，制定对策并实施和效果评价等，从而促进护理质量的持续改进。品管圈活动是实现降低成本，提高效益的有效途径，更是深化质量管理的关键环节，值得在临床护理工作中进一步应用和推广。
参考文献：
[1]张建林.品管圈活动在提高住院患者健康教育满意率中的应用[J].西南国防医药，2011，17（10）：92.
健康管理小知识篇7
【关健词】影响；健康教育；效果；原因；对策
随着社会的进步，人们文化水准及生活质量的提高,对健康的认识和要求越来越高，医院的职能由单纯的医疗服务向预防、治疗、护理、康复一体化保健服务转变。患者在住院期间对护理要求已不仅仅满足于护理技术服务，同时还希望护理人员为其传授自我护理技能与预防保健知识。为患者实施健康教育是社会对护理工作的要求，也是护理模式转变所必需的。开展健康教育，已成为临床护理工作中的重要内容。我院实施健康教育三年多来，从季度定期检查和随机口头调查结果来看，健康教育覆盖率已达100%，但知晓率不足60%。
1原因分析
1.1护士方面
1.1.1护士观念陈旧，对护士角色认识有偏差，只注重执行各项治疗与护理，对健康教育的执行是应付任务式的完成，没有用患者接受教育后行为改变的角度来衡量健康教育质量。
1.1.2对患者健康教育的需求评估不够。对患者进行健康教育的形式、时间和方式，多由护士来决定，护士和患者对健康问题认识的分歧，是影响患者教育的消极因素，当护士的评估与患者的需求有差异，可导致患者的教育无效。
1.1.3护士缺乏健康教育知识和时间。自从有了医疗，就有了健康教育，只是一直未被引起重视[1]。临床护士缺乏系统的健康教育相关知识培训，现有的健康教育知识，大多是从有关整体护理知识中获得或工作经验中总结出来。而健康教育的过程是多学科知识的应用过程。护士现有的知识结构和沟通能力，影响了健康教育效果。同时由于护士人员不足，工作量大，使护理人员忙于应付治疗，缺乏足够的时间来进行健康教育。
1.2患者方面
缺乏接受教育的知识和能力。受患者文化程度的影响，接受知识的能力以及需求的不同，对护士所讲的内容理解不同，产生不同的教育效果.
1.3教育内容及方式
由于人们不同的文化背景，生活方式、个性修养、个体差异以及疾病不同的阶段。接受教育的方式存在差异，对健康教育的需求不同。统一单调的宣教式教育模式，影响健康教育的效果。
2对策
2.1加强健康教育相关知识的学习，提高教育能力
成立院内健康教育管理小组，各科室选派一名专业知识过硬，沟通能力强的护士参加，组织小组成员参加省内健康教育专题培训学习，参观学习外院健康教育小组管理经验，，各科室制定专科疾病健康教育标准资料，组织护士培训学习，院内举办学习班，外请护理专家进行专题讲座，鼓励护士参加各种继续教育，注重加强教育学、行为学、心理学和沟通技巧等多学科知识的学习，提高护士的知识结构和教育能力，使护士能得心应手地将知识传授给患者，以达到患者增进知识和改进不良行为的目的。
2.2正确评估，因人因病、因需施教
由于患者在不同的阶段，存在和潜在的护理问题不同，对教学的需求不同[2]。加强与患者的沟通交流，建立一个相互信任的朋友式的人际关系非常重要。护士通过与患者的交流获得信息，正确评估患者学习的需求，接受教育的能力，根据疾病的不同阶段，采用患者需要的教育方式让患者获得知识，进而改变行为，达到教育的目的。
2.3规范管理，保证健康教育计划落实
建立三级质控管理体系，由健康小组成员担任科室健康教育宣传员，制定每位患者必须完成的健康教育项目，基本内容为入院初期介绍环境和疾病概况，住院期间药物作用、检查事项、手术前后注意点、饮食指导、活动要点及并发症的预防，出院前期自护技能和预防保健知识的教育。每天检查健康教育内容是否按时逐条逐项落实，责任到人。护士长每周1～2次检查患者住院期间各阶段的教育内容。护理部组织健康教育小组成员每月抽查一次，以患者对健康教育内容掌握程度为衡量标准，检查健康教育的实施效果，并将检查结果纳入病区工作质量考核。实行健康教育三级质控，无形中增加了约束机制，确保了健康教育的有效性[3]。
通过以上做法，护士与患者建立了和谐的护患关系，使患者掌握了疾病相关的知识，更加自觉的配合各种检查治疗，促进了疾病的康复。同时提升了护士的业务能力和教育水平，增强了患者对护士的信任感和敬佩感，极大的提高了对护士服务态度和技术水平的满意度。
参考文献
[1]满第兰，李艳华.实施系统化整体护理应注意的几个问题.护理研究2001，15（1）：1-2.
健康管理小知识篇8
【中图分类号】G479G478
【文章编号】1000-9817(2010)09-1117-03
【关键词】健康教育;健康促进;学生保健服务
2009年9月,国家教育部体卫艺司下发了《中小学健康教育指导纲要》,规范了学校开展健康教育的形式和内容[1]。2008年9月中国疾病预防控制中心全国健康教育与健康促进工作规划纲要(2005-2010年)指出:按照《学校卫生工作条例》要求及相关规定,城乡各类学校开设健康教育课,开展多种形式的健康教育活动,加强健康行为养成教育……,在各类学校中开展健康促进学校创建活动。本世纪初,健康管理的概念传入我国并迅速得到推广应用,2005年10月国家劳动和社会保障部正式将“健康管理师”列为我国第四批新职业之一。不少专家提出了在学校开展健康管理的思想[2],并在《健康管理师》培训教材中首次提出了学校健康管理的概念。
上述指导学校卫生工作的相关文件或文献,出现了健康教育、健康促进、健康管理3个不同的概念,这3个概念所传递的内容是否相同;学校卫生工作(包括学生体质健康工作)应主要是健康教育,还是健康促进或健康管理。如果不对其进行认真分析和理解,就容易导致学校卫生工作思路混乱,影响学校卫生工作的健康发展。
1健康教育、健康促进与健康管理的概念
1.1健康教育与学校健康教育季成叶[3]认为,健康教育是通过有计划、有组织的系统教育活动向个体或群体传播健康知识,使人们树立健康意识,并促使人们自愿采纳有益于健康的行为和健康的生活方式,达到消除或减少健康的危险因素,降低发病率、死亡率,促进健康,提高生活质量。也有学者认为,健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。强调健康教育的形式是健康信息传播,实质是一种有计划、有组织、有评价的行为干预活动与过程,核心目标是通过教育帮助人们形成有益于健康的行为和生活方式,即终止危害健康的行为,实践有利于健康的行为,强化已有的健康行为[4]。
健康教育与卫生宣教不同,具有传播对象针对性强,目标定位重在行为改变,信息流向以双向为主,传播途径是多渠道、多方法,重视传播对象“注意、知晓、理解、接受”4个方面的心理过程,行为作用特点表现为自愿改变、主动采纳,有系统的学科体系等诸多特点。
而学校健康教育是健康教育的重要组成部分,是以学生为对象,针对其学习、发育特点和对健康的需求而进行的有目的、有计划的健康知识和技能的传播,使儿童青少年获得必要的卫生科学知识,树立正确的健康价值观,养成健康行为和良好的生活方式,从而预防/减少疾病,增强体质,促进身心发育和健康。
学校健康教育主要形式为健康教育课、健康咨询与个人劝导、讲座、同伴教育、利用媒介技术、参加社会性的健康教育活动等。
1.2健康促进与学校健康促进1986年世界卫生组织(wHo)在《渥太华》中指出,健康促进是促使人们维护和改善他们自身健康的过程。这是一个包括社会和政治综合性的过程。它不仅仅是加强个人的技能和能力,还包括改变社会、环境和经济的条件来减少他们对大众和个人健康的影响。健康促进是增强人们对健康决定因素的控制能力,从而改善其健康的过程。
1995年世界卫生组织(wHo)西太区办事处《健康新地平线》指出:健康促进是个人和家庭、社区以及国家一起采取措施,鼓励健康的行为,改善促进人们实施健康行为的环境,增强人们改善和处理自身健康问题的能力。其内涵包括了健康教育及其他能够促进行为和环境向有益于健康方向改变的一切支持系统。
2000年6月,世界卫生组织总干事布伦特兰在第五届全球健康促进大会对健康促进作了更为清晰的诠释:健康促进就是要使人们尽一切可能让他们的精神和身体保持在最优状态,宗旨是使人们知道如何保持健康,在健康的生活方式下生活,并具备作出健康选择的能力。健康促进所阐述的就是做决定。健康促进的核心就是增权,使人们得到更大控制其影响健康的决策和行动能力的过程。
学校健康促进是在学校健康教育的基础上发展起来的,强调通过学校、家长和学校所属社区内所有成员的共同努力,给学生提供完整的、积极的经验和知识结构,包括设置正式和非正式的健康教育课程,创造安全健康的学习环境,提供合适的健康服务,让家庭和更广泛的社区参与,共同促进学生健康。学校健康促进的目标人群可以分为一级和几个次级。一级目标人群指学生(包括大学、中学和小学)群体。次级目标人群包括学校领导、教职员工、学生家长、社区领导。
健康促进的基本策略是制定健康公共政策、创造支持性环境、强化社区行动、发展个人技能、调整卫生服务方向等5个方面。而学校健康促进的实施涵盖了学校健康教育、学校健康服务和学校卫生环境三大范围。学校健康促进的实施内容包括学校健康政策、学校健康教育(健康课程教学、健康活动、健康咨询)、学校健康社会环境(人际环境、事物环境、学校物质环境)、社区关系、个人健康技能、学校卫生服务等6个方面[5]。
1.3健康管理与学校健康管理1986年世界卫生组织(wHo)在《渥太华》中重申:“应将健康看作是日常生活的资源,而不是生活的目标。健康是一个积极的概念,它不仅是个人身体素质的体现,也是社会和个人的资源。”缘于对健康内涵的新的认识,考虑到所有的资源都是有限的,资源需要管理,由此诞生了“健康管理”的概念。
目前对健康管理的概念尚未形成一个统一的认识,陈君石等[6]认为:健康管理是对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。其宗旨是调动个体和群体及整个社会的积极性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。健康管理的具体做法是为个体和群体(包括政府)提供有针对性的科学健康信息并创造条件采取行动来改善健康。陈建勋等[7]则认为,健康管理是对个体及群体的健康危险因素进行全面管理的过程。即对健康危险因素的检查监测(发现健康问题)评价(认识健康问题)干预(解决健康问题)循环的不断运行。其中干预(解决健康问题)是核心。其目的是调动管理对象的自觉性和主动性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果,保护和促进人类的健康,达到预防控制疾病的发生,提高生命质量、降低疾病负担的目的。该概念更准确地概括了健康管理的实质及特点,认为健康管理就是认识风险、评价风险和管理风险。
关于学校健康管理的概念目前只在《健康管理师》一书中有所提及,认为:“学校健康管理是通过学校健康促进、健康监测和常见疾病预防,教学过程和健康教育为一体的管理,积极动员学校、家长和学校所属社区所有成员的共同努力,给学生提供完整的、积极的经验和知识结构,包括设置正式和非正式的健康教育课程,创造安全健康的学习环境,提供合适的健康服务,让家庭和更广泛的社区参与,共同促进学生健康。”
2健康教育、健康促进与健康管理的区别
2.1健康教育与健康促进从上述健康教育和健康促进的概念可以看出,健康促进远远超出了以通过信息传播和行为干预帮助个人和群体采纳有利于健康行为和生活方式的健康教育,要求调动社会、政治和经济的广泛力量,改变影响人们健康的社会和物质环境条件,从而促进人们维护和提高自身健康的过程。
健康促进可以看成是一切能够促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育和环境支持的综合体,或使人们得到更大控制其影响健康的决策和行动的能力的过程。也有人认为健康促进或可简单看成:健康促进=健康教育+健康政策。
从内容体系上看,健康促进缘于健康教育,又大大超出了健康教育的范围,是构建在行为学、教育学、心理学、传播学、预防医学、社会科学和政治学等多学科基础上的一门跨学科的综合性学科体系。
健康教育重在健康信息传播和行为干预,是实现教育对象形成有益于健康的行为和生活方式的内在动力,而健康促进则在实现健康教育功能的基础上,调动更广泛的资源,强调学校领导、教职工、社区、家长的积极参与,营造更有效实现健康信息传播和行为干预效果的外部条件。
2.2健康促进与健康管理从健康管理的概念来看,健康管理就是认识风险、评价风险和管理风险,其更看重对个人或群体健康危险因素的识别、评估,并通过干预减少危险因素可能对个人或群体健康的不利影响,强调运用管理学手段实现健康资源的高效利用,其干预部分更具有针对性,体现出健康管理对个人或群体健康的维护效果的高效性。
从健康管理和健康促进的实施内容上看,健康管理实施的内容是根据管理群体的年龄结构、环境因素、经济社会条件及存在的健康问题的不同,而表现出较大的差异,其内容更注重针对性、时效性,尤其是健康资源的合理配置(注重管理效率原则)。健康管理的重点是通过健康体检和监测,发现并评价可能危害健康的危险因素,而后针对危险因素开展健康教育为主要手段的健康促进或干预活动,以减轻或消除危险因素可能造成的健康危害。而学校健康教育与健康促进则是学校教育的重要组成部分,其内容则更注重基础性、全面性和教育性,主要是针对在校学生的学习、发育特点和对健康的需求而进行的有目的、有计划的系统健康知识传播和技能培训,使儿童青少年获得必要的卫生科学知识,树立正确的健康价值观,养成健康行为和良好的生活方式,从而预防/减少疾病,增强体质,促进身心发育和健康。
由此,可以将学校健康管理看成是建立在对健康资源实施高效管理基础上的,主要针对学生个人或群体健康危险因素或健康问题所进行的健康促进活动。
3学校卫生工作新思路
通过对上述健康教育相关概念的辨析,笔者认为,健康教育、健康促进、健康管理3个概念相辅相成,均是开展学校卫生工作的重要手段。结合多年来从事学校卫生工作实践,笔者提出今后学校卫生工作开展可以遵循以下思路。
3.1以健康教育为学校卫生工作主体学校卫生工作是学校教育工作的有机组成部分,学校卫生工作的主体是学校健康教育,承担着培养学生健康意识和公共卫生意识,掌握健康知识和技能,促进学生养成健康的行为和生活方式的教育职责。
鉴于此,国家教育部体卫艺司于2009年9月颁布实施了《中小学健康教育指导纲要》,强调:“健康教育是以促进健康为核心的教育。通过有计划地开展学校健康教育……,促进学生自觉地采纳和保持有益于健康的行为和生活方式,减少或消除影响健康的危险因素,为一生的健康奠定坚实的基础。”纲要指出:“学校健康教育要把培养青少年的健康意识,提高学生的健康素质作为根本的出发点,注重实用性和实效性……,做到突出重点、循序渐进,不断强化和促进健康知识的掌握、健康技能的提高、健康意识的形成、健康行为和生活方式的建立。”
纲要按照《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》(中发〔2007〕7号)对健康教育提出的工作要求,依据《中国公民健康素养-基本知识与技能(试行)》及新时期学校健康教育的需求,将中小学健康教育内容涵盖了“健康行为与生活方式、疾病预防、心理健康、生长发育与青春期保健、安全应急与避险”等5个领域。并根据儿童青少年生长发育的不同阶段,依照小学低年级、小学中年级、小学高年级、初中年级、高中年级5级水平,把5个领域的内容合理分配到5级水平中,5个不同水平互相衔接,完成中小学校健康教育的总体目标。
《中小学健康教育指导纲要》无论从其指导思想、原则目标,还是内容体系,均体现了学校健康教育在学校卫生工作中的主体地位。因此,只有将学校健康教育作为学校卫生工作的主体,才能真正发挥学校的教育主导作用。
3.2以健康促进为学校卫生工作理论指导由于健康教育只注重健康信息传播和行为干预,如果缺乏健康促进的环境支持体系,健康教育的效果将大打折扣。因此,学校卫生工作必须在健康促进理论指导下以健康教育为主体开展工作,才能取得事半功倍的效果。
学校健康教育开展的条件相对比较简单,但学校健康教育要有效地开展起来,并将健康教育的内容真正转化成学生的健康意识和健康技能却并非易事,没有教育行政部门、学校行政、师生员工、社区、家长的共同参与,很难实现健康教育的目的和学校卫生工作目标。
因此,学校卫生工作一定要以健康促进理论为指导,强化健康教育支持环境的营造,充分利用各种健康教育资源,才能保障学校卫生工作各项目标任务得以实现。
3.3以健康管理为学校卫生工作重点学校卫生工作的主要任务表现在2个方面:一个是学生的健康教育任务,另一个是学生的健康保障任务。以健康教育为主体的健康促进工作能很好地实现学生的健康教育任务,而健康管理则是实现学生健康保障任务的重要手段。
在当前的学校卫生工作中,很多学校常常重视学生的健康教育任务,而忽视了学生的健康保障任务。表现为学校一方面积极地对学生开展以健康教育为主体的健康促进活动,而另一方面又缺乏对学生健康问题或健康风险的识别、干预和有效管理,导致学生健康得不到有效保障。
因此,学校卫生工作在实施以健康教育为主体的健康促进活动过程中,应重点加强学生健康管理工作,即加强对学生健康问题或健康风险的检测与评估,并开展有针对性的健康促进活动,有效改善学生群体中存在的主要健康问题或降低学生群体中存在的主要健康风险,以完成学校卫生工作中学生健康教育和健康保障两大任务,促进学生健康水平的整体提升。
综上所述,健康教育、健康促进和健康管理均是指导学校卫生工作的重要概念,学校卫生工作要健康发展,一定要依据《中小学健康教育指导纲要》,以健康教育作为学校卫生工作的主体,以健康促进理论指导学校卫生的全面工作,并重点通过健康管理实现对学生健康问题或健康风险的有效管理,开展有针对性的健康促进活动,全面促进和提升学生健康水平。
目前我国各级各类学校均广泛实施了《国家学生体质健康标准》,但在具体实施过程当中普遍存在“重测试而轻服务与管理”,以及缺乏对体质弱势群体进行必要的管理与干预。这也是导致《国家学生体质健康标准》实施的效果不佳,学生体质健康问题得不到根本性扭转的重要原因。通过上述健康教育相关概念的辨析,可能为学校学生体质健康管理工作的开展提供了新的思路和理论支持。
4参考文献
[1]中华人民共和国教育部.关于印发《中小学健康教育指导纲要》的通知(教体艺[2008]12号)[eB/oL][2009-09-25].moe.省略/edoas/website18/40/info1253859485150640.htm.
[2]赵彦.我国学校实施学生健康管理新战略的研究.南京体育学院学报,2007,21(4):13-16.
[3]季成叶.儿童少年卫生学.6版.北京:人民卫生出版社,2007:189.
[4]吕姿之.健康教育与健康促进.北京:北京医科大学出版社,2006:12.
[5]傅华,李枫.现代健康促进理论与实践.上海:复旦大学出版社,2003:298-306.
[6]陈君石,黄建始.健康管理师.北京:中国协和医科大学出版社,2007:1.
健康管理小知识篇9
摘要目的：探讨三级质量管理在piCC健康教育路径中的应用效果。方法：2013年为试验组制定piCC健康教育路径，在三级质量管理下进行实施，将结果与2012年为对照组患者健康教育知识掌握程度、患者满意度进行比较。结果：试验组健康教育知识达标情况、患者满意度与对照组比较有明显提升（p＜0.05）。结论：三级管理体系支持下的piCC健康教育路径制定与实施提高了piCC置管患者健康教育知识掌握程度和满意度，体现了健康教育工作的科学性、规范性及有效性。
关键词三级质量管理；健康教育；临床路径doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.10.049
threequalitymanagementintheimplementationofpiCChealtheducationpathway
ZHaoHong-jun，ZHanGLi-hua，KonGYe-hong（SecondHospitalofHebeimedicalUniversity，Shijiazhuang050000）
abstractobjective：toinvestigatethethree-levelqualitymanagementintheapplicationofpiCChealtheducationimplementationeffect.methods：piCChealtheducationpathwasdevelopedin2013，beimplementedinthreequalitymanagement，theresultsofpatientswithmasteryofhealtheducation，patientsatisfaction，departmentnursingtheorytestresults，skillsassessmentscoreswerecomparedwiththatof2012.Results：patientswithmasteryofhealtheducation，patientsatisfactionin2013werestatisticallybetterthanthatof2012（p<0.05）.Conclusions：piCChealtheducationpathmanagementsystemdevelopmentandimplementationsupporttoimprovethemasteryofpiCChealtheducationandpatientsatisfaction，promoteandimprovethepiCCskillandtheorylevelsofnursesreflectsthescientific，normativeandeffectivenessofhealtheducation.
Keywordsperipherallyinsertedcentralcatheter；Healtheducation；Clinicalpathway
临床护理路径是一种新的医疗模式，已经在各个医院的护理管理方面广泛展开，它以循证护理为基础，拥有自己的特定结构和指导方针，是一种包含多学科的护理管理综合计划。健康教育是通过多种形式的行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念使其自觉采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动，最终目的是帮助人们建立健康的行为达到最佳健康状态。piCC于20世纪90年代初引入我国，piCC具有穿刺风险小、留置时间长等优点，在临床广泛应用。自2013年以来，我院制定并实施piCC健康教育路径，借鉴三级质量管理体系对piCC健康教育过程进行控制，效果满意，现报道如下。
1临床资料
选取2013年1~12月在我院血液内科行piCC置管并维护的患者400例作为试验组，男208例，女192例；平均年龄（42.51±6.54）岁；多发性骨髓瘤176例，急性髓系白血病108例，急性粒系白血病116例。选取2012年1~12月在我院置管并维护的患者400例为对照组，男210例，女190例；平均年龄（40.23±8.24）岁；多发性骨髓瘤180例，急性髓系白血病105例，急性粒系白血病115例。纳入标准为18~60岁，意识清楚、有自主行为能力的血液病患者。两组患者在性别、年龄及病种分布等方面差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
2方法
健康教育实施人员均为piCC专科护士。对照组采用口头宣教，结合piCC手册对患者进行健康教育。
试验组应用路径化健康教育模式，制定piCC健康教育路径表，根据piCC置管患者不同时段需求进行个性化健康教育，定时评估患者掌握程度并随时强化，应用三级质量管理体系进行过程控制，具体如下：
2.1完善制度流程管理，制定piCC健康教育路径
2.1.1实施piCC穿刺护士资质认证护理部实施piCC穿刺资质认证制度，通过采取理论和技能考核选拔技术过硬、责任心强、沟通能力好的n3级护士担任piCC穿刺及维护人员，确保piCC穿刺、维护、健康教育的同质化。piCC穿刺资质每2年重新认证1次。
2.1.2完善piCC穿刺及维护流程护理部组织静脉治疗专家和静脉治疗专业组成员共同讨论并修订《直视下piCC穿刺操作流程》《B超引导下微血管鞘piCC穿刺操作流程》《piCC维护操作流程》，印刷、装订成册发给piCC专科护士，确保操作的规范性。
2.1.3制定并实施piCC健康教育路径以时间为纵轴，教育内容为横轴制定健康教育路径表，从置管前、置管时、置管后24h、置管后48h、住院期间、带管出院6个时段分别对患者及家属知识水平、认知程度及个人需求实施动态评估，根据评估结果运用不同方式（口头指导、文字资料、图表、影像资料、护理人员示范）进行有针对性的健康教育。
2.2落实三级质控体系，确保健康教育路径有效实施
2.2.1建立三级质控小组一级质量控制小组由包括护理单元护士长1名、单元内piCC专科护士1名、责任组长2名组成。二级质量控制小组由医院静脉专业组组长1名、副组长2名、大内科和大外科护士长各1名组成。三级质量控制小组由护理部主任1名、副主任1名、院内会诊协调员2名组成。
2.2.2明确各级职责，责任到人
2.2.2.1一级质控组工作内容一级质控组负责所在护理单元内piCC的穿刺、维护及健康教育路径落实。健康教育路径表置于患者床尾，责任护士按照路径完成各时段健康教育内容后在相应时间栏内签字确认。患者及家属通过健康教育路径表及时了解个人所处阶段和应掌握的知识点，有利于患者主动参与护理过程，提高健康教育效果。小组成员通过查看签字情况和与患者沟通，了解健康教育工作是否到位，通过随时询问、发放问卷了解患者和家属对相关知识掌握程度。护士长组织piCC置管患者床头交接班并记录其双臂围、导管体外长度、穿刺点局部情况及主诉。一级质控组评价标准为患者健康教育知识达标率。一级质控组成员每周进行患者和家属满意度不记名抽查，随机选取科室留置导管患者及家属30例，告知调查目的及填写说明，最后将结果进行汇总。
2.2.2.2二级质控组成员工作内容二级质控组成员每月对一级质控的工作情况进行督导，对发现的问题进行指导、帮助改进；每季度组织1次piCC专科护士理论、操作培训和考核，对考核结果进行分析，如有共性问题进行再次培训和考核。二级质控组评价标准主要为piCC专科护士理论和技能考核成绩。二级质控组每月组织一次piCC专科护士理论或技能考核，对考核成绩进行分析，找出薄弱环节进行强化培训。
2.2.2.3三级质控组成员工作内容三级质控组负责每月进行1次满意度调查，对调查结果进行汇总、分析、反馈；负责院内piCC专科护士的认证和再认证；协调全院的piCC会诊和重点问题的解决。三级质控组评价标准为患者满意度。三级质控组每月进行一次piCC置管患者满意度不记名调查，征求意见和建议，对患者意见及时进行反馈。
2.3评价标准（1）采用自行设计的健康教育知识问卷患者和家属进行调查，问卷满分100分，≥85分为达标，<85分为不达标。（2）出院前采用自行设计的满意度调查表进行满意度调查，≥90分为满意，<90分为不满意。
2.4统计学处理应用spss13.0统计软件包，计数资料比较采用两独立样本的χ2检验，检验水准α=0.05。
3结果
3.1两组患者健康教育知识达标情况比较（表1）
3.2两组piCC留置导管患者满意度比较（表2）
4讨论
4.1创新了piCC健康教育管理模式标准化、科学化的健康教育模式是高效率、高质量开展健康教育工作的基本保障［1］。piCC留置时间较长，最长留置时间接近两年。piCC的穿刺、维护是专业技术，很多患者存在带管出院的情况，非住院期间导管的观察依赖于患者的自我护理能力。单凭口头宣教满足不了患者对piCC健康知识的需求，应继续寻求适应不同特征患者健康教育知识的宣传教育模式。鼓励患者的社会支持系统参与到piCC导管维护中来。实施健康教育路径对piCC导管的安全管理和维护管理均起到了关键性的作用。通过表1可以看出，piCC健康教育路径的有效实施使患者和家属都了解、掌握不同时段的注意事项，主动参与导管安全管理，提高遵医行为。三级质量控制落实使护士责任明确，保障了健康教育路径实施的及时和有效性；二者有机结合使护患双方互相监督、互相提醒，进一步提高了工作效率和工作质量。
4.2三级质量管理下的piCC健康教育路径实施能提高患者满意度三级质量管理能有效保障健康教育各环节的及时性和有效性，促使护理人员从患者需求出发实施有针对性的健康教育。piCC健康教育路径的运用，确保患者留置导管过程中各项治疗的的顺利进行，降低并发症发生概率［2］。实施健康教育路径干预能有效缓解或消除肿瘤患者的焦虑、恐惧等消极情绪，提高患者对治疗的主动性和依从性。全程健康教育患者的置管知识与重视程度进行干预，患者自我护理与重视程度得到提高［3］，同时路径管理使患者能够更直接体会到护士工作的重要性，主动参与导管安全管理，形成护患合力。从表2可以看出，实施三级质量管理下的piCC健康教育路径能提高患者满意度，我院患者满意度与护士晋级、评优、奖金挂钩，患者满意度的提高也在一定程度上提高了护士的工作积极性。
4.3护士健康教育意识和能力得到提升在实际工作中，部分护士把健康教育当做一项任务，只注重形式，并没有与患者交流信息，不了解患者真正需求的健康相关信息［4］。健康教育路径是一种有计划、有目标、有评价、科学的系统工作方法，可以有效地利用人力资源，避免工作的盲从性、重复性、低效性等弊病，促进护理健康教育工作从经验型逐步走向标准化、规范化、科学化。健康教育路径为护士提供了指南，克服了盲目性和随意性的特点，也保障了健康教育的有效性和计划性［5］。
4.4不足目前我院护理工作尚未实现完全信息化，护士对不同患者的动态评估还不能做到零时差管理，对不同患者所需健康教育频次、所用时间还不能详实、具体统计，这种情况将随着护理信息化建设的逐步完善面更加细化、更具有可操作性。
参考文献
［1］段迎，李俊英.国内piCC患者健康教育的研究现状及进展［J］.肿瘤预防与治疗，2012，25（6）：407-411.
［2］夏友.健康教育在piCC置管患者并发症预防中的应用［J］.当代护士（学术版），2011（8）：95-96.
［3］方少梅.全程健康教育在piCC置管患者中的应用［J］.护理实践与研究，2014，11（6）129-130.
［4］侯明杰.化疗教育干预对癌症患者生活质量和知信行的影响［D］.泰安：泰山医学院，2010.
［5］李惠萍，周美玲，王玲.健康教育路径干预对piCC置管肿瘤患者自我护理能力和健康行为的影响［J］.中国健康教育，2012，28（3）：170-173.
健康管理小知识篇10
一、建立健全组织机构，完善健教工作网络
完善的健康教育网络是开展医院健康教育工作的组织保证和有效措施，我院将结合各科室与社区的实际情况，举办健康教育活动。已成立的健康教育领导小组，由主管院长亲自抓，总负责，并指派一名专职人员管理。医院定期召开健康教育领导小组成员会进一步完善健康教育资料，将健康教育工作例入公共卫生服务工作计划，加强各类人员健康教育，进一步建立健全预防、保健、健康教育等为一体的医院卫生体系，把健康教育工作真正落到实处。
二、突出防病重点，开展健康教育工作
充分发挥健康教育网络作用，组织医务人员、重点人群有计划、有步骤、分层次开展重大传染病人健康教育和健康促进工作，同时广泛普及防治心脑血管疾病，恶性肿瘤、糖尿病等慢性非传染性疾病的卫生科普知识，积极倡导文明的生活方式，促进人们养成良好的卫生习惯。结合实际，制定应对突发公共卫生事件健康教育，健康促进工作预案的实施计划，对医工作者及患者开展预防和应对突发公共卫生事件知识的宣传教育和行为干预，增强全院对突发公共卫生事件的防范意识和应对能力。
三、普及科学健康知识，提高患者健康教育知识知晓率和健康行为形成率
利用医院设立的健康教育基础，采取医务工作者与患者喜闻乐见的教育方式，开展一些寓教于乐的健康教育活动，一是利用医院现有资源开展健康教育课堂，为其讲授健康保健知识，卫生知识，生理知识，进行卫生法规，健康知识的宣传和普及，正确引导职工与患者积极参加与各项有益身心健康的活动，引导社区居民从被动的“为疾病花钱”转变为主动的“为健康投资”，从根本上提高职工与患者自身的健康知识水平和保健能力。二是加强对卫生健康知识的宣传工作，每季度出一期健康知识宣传栏，在门诊大厅电子显示屏上不定期播放健康知识及健康教育资料。三是广泛开展医院的控烟教育，我院做到办公室、诊室、病房走廊有明显的禁烟标志，努力落实禁烟制度。四是在医院广泛开展多种形式的健康教育与健康促进活动，通过对患者的健康教育讲座、健康咨询，发放健康教育材料，使受教育人数达到标准，使职工与患者的健康意识与自我保健意识上一个新台阶。
四、组织领导
（一）统一思想提高认识，做好健康教育工作，对我院发展有着十分重要的作用，各责任科室要充分认识开展健康教育工作的重大现实意义和深远历史意义，强化措施，以高度负责的精神履行好职责，确保健康教育任务落到实处。
（二）加强领导落实责任，各科室要将创建健康教育工作列入重要议事日程，指派专人负责加强督查调度，精心组织实施。要结合自身特点，把健康教育任务逐一落实到分管领导、责任科室、负责人，做到层层有人抓，环环有人管，保持健康教育工作的连贯性，加强协调配合形成宣传合力。