口腔医学的重要性篇1
关键词：口腔医学技术专业；专业认同；职业教育范畴
中图分类号：G642.0文献标志码：a文章编号：1674-9324（2012）12-0134-02
口腔医学技术是主要从事口腔颌面部修复体设计、加工制作和修补等工艺过程的一门学科，要求学生具备口腔医学、工艺制作、色彩美学三方面的知识。口腔医学技术专业的目标是培养精通口腔工艺制作的专业实用性人才。学生在学校主修活动义齿、固定义齿和全口义齿的制作工艺原理和主要步骤，实习阶段则在义齿制作公司接受工艺制作流程的强化训练，然后根据带教老师的安排、实习学生的自我意愿双向衡量标准来确定其专攻方向，学生通过接受专项内容的长期培训成为精通工艺流程中某一道工序的口腔技师。口腔医学技术专业不仅在学习内容上和口腔医学专业有很大的出入，而且在职业方向、晋升的职称系列等方面有着巨大的区别。口腔医学技术学生毕业后参加的是国家卫生部统一组织的口腔技士（或技师）资格证书的考试，从事的职业是口腔技师，晋升的职称是技师系列，学生的毕业去向主要是各口腔医院下属的口腔技工室和社会上其他各种私营的义齿制作公司；而口腔医学专业学生参加的是口腔职业医师资格的考试，从事的职业是口腔医生，晋升的职称是卫生系列，毕业去向是各医院的口腔科或口腔专科医院。目前，国内义齿加工业蓬勃发展，各种义齿加工厂、修复体制作公司纷纷崛起，并逐渐规模化、企业化和行业化。与此同时，“医技分家”的新局面已逐步形成，口腔医生从业资格的审查越来越规范，医师和技师的分工越来越明确。义齿制作方面急需大批经过口腔医学技术专业训练的高技能、实用型人才。然而，口腔医学技术专业作为口腔修复学的分支学科，在我国起步较晚，口腔医学技术专业教育相对滞后，层次较低，大多停留在中专、大专的水平。不仅如此，由于口腔医学技术专业课程设置不合理，师资队伍不健全，导致学生专业性不强，对义齿制作工艺技术一知半解，大多停留在理论阶段，实际动手操作能力不强，学生进入企业后大多需要培训后才能上岗，无法满足义齿加工行业对高级技能型人才的需求。因此，普及口腔医学技术专业的高等教育，培养高质量的口腔技师势在必行。然而，在湖北省2010年口腔医学教育研讨会上，多名代表提出口腔医学技术专业存在学生转专业率高，毕业后转行率高等问题，反映出当前高校学生对口腔医学技术专业低认同的状况，这说明加强学生专业思想教育、提升专业认同的必要性和紧迫性。因此，口腔医学技术高等教育应重视在校口腔医学技术专业学生专业认同的形成和发展。
目前，国内学者将其归属到态度领域。1963年，埃里克森（erikson）首次提出专业认同（majoridentity）的概念，指出专业认同是一种自我的心理感受，是青春期心理发展的主题。高校学生的专业认同内涵非常广泛。主要包括两个方面：第一是指学生对所学专业的认同，即学生认可、接受、喜欢所学专业，对专业涉及的内容感兴趣，并且愿意投入大量的精力去学习、钻研与专业相关的知识；第二是指学生对自己专业未来对应的职业的认可，学生以能够从事这项职业为荣，并愿意将其作为个人终身发展的目标。专业认同会随着个体自身喜好和社会环境的变化而发生改变，是与学习过程相伴随的动态概念。大学阶段是专业认同形成的关键时期，研究专业认同现状有利于了及时发现隐藏的问题，并针对问题采取有效的干预措施，正确引导专业认同的形成、发展。口腔医学技术专业认同是高校学生对口腔医学技术专业目标、性质、内容、社会价值及评价、个人意义以及对他人或群体的有关专业方面因素的心理感知，主要包括对自己将会成为口腔技师这一专业群体成员身份的明确认识；对口腔医学技术专业，口腔技师群体的态度和情感以及相应的行为表现。近年来，国内外学者研究指出大学生的专业认同与主动学习和学习倦怠有显著相关性，其中专业认同与主动学习呈正相关，能正向预测学业成绩；与学习倦怠呈显著负相关，能有效预测学习倦怠存在的可能性。国内也有学者对此领域展开研究，如孔慧、张田、秦攀博等对高校大学生专业认同现状及影响因素的调查研究，陈妍、杨晶等对教师专业认同情况的调查分析等，为专业认同的基本特征、形成路径及影响因素等方面的研究提供了借鉴。但是大部分研究着眼于大学生这个广泛的群体，较少考虑到专业自身的特点，所得的结论缺乏专业针对性；或者将高等院校提供的专业教育与专业认同的形成与发展分开，从教育层面分析口腔医学技术学生专业认同形成与发展的研究相对欠缺。口腔医学技术专业具有很大的特殊性。首先，口腔医学技术专业教育本质上属于职业教育范畴，是使受教育者获得一类职业所需的职业知识和技能所进行的教育类别，与基础教育、高等教育、成人教育一同作为我国教育类别的模块之一；其次，口腔医学技术专业虽然属于医学范畴，但是其最高学历却只是大学专科，与口腔医学专业的最高学历是博士有着天壤之别；最后口腔医学技术专业虽然名称上带有医学两字但是其职业走向是口腔技师而不是口腔医生等等。口腔医学技术专业认同影响着学生的学习积极性、择业意向以及对未来工作的态度等，从长远角度来看，甚至影响着该专业的远期发展。大学时期是专业认同形成的关键时期。学生在此阶段接受的高等教育对专业认同的形成具有举足轻重的作用。对该阶段的专业认同现状进行调查，结合专业特点在高等教育层面对专业认同形成路径与机制、影响因素进行研究，有助于了解现有的学习状态，及时发现隐藏的问题；有助于从高等教育层面挖掘专业认同形成的根源，为教育政策的调整与改革提供切实依据。
通过分析口腔医学技术专业认同的现状及影响因素，分析高等教育对口腔医学技术专业大学生专业认同的影响，让高等院校有关部门了解口腔医学技术专业大学生专业认同的程度，以及高等教育对口腔医学技术专业大学生专业认同的影响程度，为口腔医学技术教育决策者和管理决策者对培养符合时代要求的具备专业素质的优秀口腔技师和推动未来口腔医学技术的专业发展提供参考意见。从个体发展的角度看，能够提高个体学习的积极性，增强个体的职业技能，提高个体的满足感；从专业发展的角度看，能够为口腔技师行业输送大批高学历、高技术人才，为口腔技术专业的发展乃至这个口腔医学的发展提供人力支持。
参考文献：
[1]孔慧，吴敏榕，韦燕云.高校大学生专业认同现状及影响因素调查研究[J].教育与职业，2010，（29）：171-173.
[2]张田，孙卉，贾林祥.大学生专业认同状况及其影响因素研究[J].中国健康教育.2008，24（11）：842-844.
[3]秦攀博.大学生专业认同的特点及其相关研究[D].重庆：西南大学（硕士学位论文），2009.
口腔医学的重要性篇2
1口腔医学中教育实用性的突出点
临床医学专业学生应用的教材《口腔科学》高度概括和浓缩了口腔医学系学生几乎所有的专业课程，很多章节在口腔医学专业的课程设置中，是作为独立的专业课开设的。由于口腔医学的课时较短，教学内容较多，若所有章节进行全面、系统的讲解，很难在规定的课时内完成，但假若是粗略讲解，又很难保证学生的学习质量，教育实用性需要保证学生所学习的知识在今后的工作中能够用上，并且能够灵活运用，所以，面对不同的章节，需要确定好其教学突出点。口腔颌面部感染是口腔科常见的疾病之一，在学习时，着重学习下颌第三磨牙冠周炎、颌面部间隙感染与淋巴结炎等，掌握局部与全身表现的关系，让学生能够在未来的临床实践中能够更好的应用。又如在学习口腔黏膜疾病时，重点学习口腔念珠菌病、创伤性溃疡、口腔黏膜病损等，要求学生重点掌握这些知识点。对于牙体牙髓病学，则着重讲解牙髓病与根尖周病，临床表现与鉴别诊断，让学生在今后的临床实践中能够诊断及知晓治疗原则。至于口腔颌面部损伤以及口腔颌面部肿瘤，重点讲解患者口腔颌面部损伤的应急处理、软组织损伤分类和处理等，同时让学生掌握颌面部肿瘤的分类，针对其他章节，可以不作为教学的重点，但同样需要引起重视，让学生结合课本知识，课后联系时间进行自学。此外，教师可以结合学校的条件，在授课过程中，适当引入病例，让学生根据病例资料进行诊断，在加深学生对知识的记忆的同时提高学生的分析能力以及动手能力，以便学生在今后工作中能够更好地辨别。总的来说，实用性的原则便是让学生在获得课堂记忆的同时能够灵活运用。
2加强临床医学学生口腔医学教育实用性措施
2.1提高学生对口腔医学的认识
当前，临床医学的学习内容较为复杂，涉及面较广，口腔医学作为其中的一门基础性学科，很多临床医学专业学生毕业后并不会从事口腔科临床工作，所以，绝大部分学生便萌生出听不听无所谓的学习态度，往往只是在临考试前进行突击学习，对口腔医学课程的重视程度较差。面对这种情况，教师需要在教学时向学生讲解口腔医学的重要性，特别是在学习口腔医学之前，在绪论教学中应用典型病例分析的方法，让学生在感性上体会“口腔医学是一门综合性、交叉性、实践性很强”的临床学科，与每一位临床医生的工作存在紧密联系。同时，在教学的过程中，可以设计口腔医学方面的问题，然后让学生分组进行讨论，教师在向学生提出问题之后，学生可以利用书本、互联网等，通过不同的途径寻找问题的答案。此外，考虑到课堂时间的限制，学生可以利用之前所学的知识，分小组进行讨论，让每个学生都参与到其中，讨论完毕后，每个小组派一个代表发言，总结本组的观点，若课堂时间较为充裕时，可让每一个同学均发言，最后由教师进行汇总、总结和点评，完善学生们的答案。在当前高等教育中，教师可以利用现有的多媒体设备，向学生展示相关疾病的图片、视频等，对于加深学生的印象。
2.2激发学生对口腔医学的学习兴趣
加强临床医学学生口腔医学教育实用性还需要努力提高学生对口腔医学的学习兴趣，教师在教学过程中，可以根据内容穿插安排讲述可以提高学生兴趣、与实践应用联系紧密的内容。比如：口腔卫生宣教与保健常识、牙齿美容修复方法、种植义齿、口腔颅颌面多发联合外伤的治疗等。调动学生的学习主动性，让学生主动参与学习。
3结束语
口腔医学的重要性篇3
[关键词]口腔全科医学学科现状机遇发展对策
口腔全科医学是在长期的口腔通科医疗实践基础上发展起来的一门综合性学科，它整合了现代生物医学、行为科学和社会科学的最新研究成果，用以指导口腔医生从事最基本的口腔医疗诊治服务。在口腔疾病的诊疗过程中，运用整体分析，综合考虑患者身心状况、发育状态、环境与家庭因素的影响，从事全面的口腔诊疗和保健服务。口腔全科（家庭）医学来源于全科医学，自我国引进全科医学以来，人们日益增长的医疗费用与收入不对等的矛盾得到缓解，有限的医疗资源得到充分利用。作为临床医学殊的一份子，口腔医疗费用的高昂直接影响口腔医疗资源配置的合理性，而口腔全科（家庭）医学就是实现其合理性的基本保证。
口腔全科医学的特点有以下几个方面：
（1）持续性。即全程口腔医疗照顾，这是口腔全科医学的本质特征，失去持续性，就没有全科的内涵。
（2）整体性。指以患者整体健康为服务理念，从局部放大到整体，力求治本固本，体现“全”的本质。它是口腔全科医学的核心，同时也是口腔全科医生的根本服务思想。
（3）协调性。充分利用包括家庭和社区之内的各项资源，发挥其社会价值和职责。
（4）可及性。以患者便捷为前提，确保方便就诊，解决“看病难”问题。这是各特点体现的根本基础，没有良好的可及性，口腔全科医学的其他特点将成为空谈。
1福建省口腔全科医学发展史
1949年我国正式引入口腔医学，我省于1984年开始培养口腔医学本科专业人才，培养出的人才多在基层从事口腔医学通科医疗，处理常规口腔疾病处理。至1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的规定》下达，社区卫生服务中心纷纷建立起来，其中的口腔科有了模糊的口腔全科医学概念。2004年，在福建医科大学附属口腔医院林实的推动下，“口腔全人（全科）医学”列入福建省重点科技成果转化项目，随后全国首家口腔全科（家庭）医学研究中心在福建医科大学成立，开创口腔全科医学学科发展新纪元，自此一批口腔全科医学专业人才正式着手科研工作。2007年11月25日，随着研究中心的发展，福建省口腔医学会口腔全科（家庭）医学专业委员会在福州正式成立，这标志着中国大陆第一个口腔全科医学组织的出现，代表口腔全科医学体系进入完善阶段。2008年6月18日，专委会携手福建省人事厅举办海峡两岸口腔全科医学论坛，邀请全国各地以及港台地区多名专家学者与会，就口腔全科（家庭）医学学科发展进行积极探索和交流，并与中国台北医学大学代表郑信忠副院长、香港大学牙医学院周德华院长签订涵盖口腔全科医学交流、科研、教学等方面的合作协议。学科发展，理论先行。2008年9月7日，福建医科大学口腔全科（家庭）医学研究中心邀请香港大学牙医学院副院长周德华教授和台北医学大学附设医院副院长郑信忠教授以及北京大学等国内9所高等院校共同编写《口腔全科医学概论》，这将结束国内无口腔全科医学理论的历史。当年11月27日，第一届口腔全科医学年会在福州召开，此次会议邀请国内多名专家讲座，结合培训班的形式言传身教，提升省内口腔全科医学界水平，得到业内外人士一致好评。2009年，福建省口腔全科医学迎来了新局面，新加坡口腔全科医学界的加入促使亚太口腔全科（家庭）医学会的成立，至此福建省口腔全科医学被推向国内领先地位。
2福建省口腔全科医学发展现状
2.1临床发展现状
2.1.1开展心身治疗
*第一执笔人：陆，福建医科大学2007级社会医学与卫生事业管理专业硕士研究生。
通讯作者：林实，硕士生导师，主要从事口腔医学教育与临床方面的研究。
心身治疗是兼顾躯体治疗和心理治疗的一种较为理想的治疗方式，既符合生物―心理―社会医学模式，也符合口腔全科医学整体性理念，因此心身治疗成为口腔全科医学临床诊断的常规诊疗手段。在我省口腔全科医学诊疗开展过程中，倡导并使用心身治疗，要求每个口腔全科医生熟练掌握此种诊疗手段，使广大患者的口腔疾病得到实质性解决，并受到好评。
2.1.2开展双向转诊
双向转诊是全科医学的精髓，是基层医疗机构与上级联系的桥梁。在福建医科大学口腔全科（家庭）医学研究中心成立以来，通过培养口腔全科医学骨干形成良好、稳定的基层转诊源，双向转诊的病例不计其数，遍布泉州、莆田、南平等地。
2.1.3开展高级牙髓病治疗
在口腔疾病的诊疗过程中，提倡以人为本，人性化服务，运用整体分析，综合考虑患者身心状况、发育状态、环境与家庭因素的影响，采用世界先进水平的显微根管治疗技术，进行疑难根管疾病治疗。推广机用镍钛根管预备系统，缩短临床操作时间及根管治疗的疗程，减少根管治疗术并发症。此外，热牙胶根管充填技术、根管钙化处理提高牙髓病整体治疗水平。
2.2科研发展现状
由于口腔全科医学无论在省内还是在全国范围，都是一门新兴学科，相关学科研究未有先例，我省十分注意学科的理论体系建设，先后组织相关人员对国外口腔全科医学发展情况、我省口腔全科医学定义及发展道路、我省口腔全科医生社区定位和我省口腔全科医学发展环境进行研究，研究成果如下：
2.2.1关于国外口腔全科医学发展情况的研究
口腔全科医学在国外已有较长的发展历史，但不同国家的口腔全科医学发展模式不同，对于零起步的福建省来说，了解国外发展现状有很好的借鉴作用。在研究中，采用Swot分析法对口腔全科医学本身的竞争优势（Strength）、劣势（weakness）、机会（opportunity）、威胁（threat）进行综合评判，借以将所在地区的战略及其内部资源、外部环境有机结合，以清楚地确定口腔全科医学的资源优势和缺陷，了解口腔全科医学所面临的机会和挑战。通过数据库、网络及访谈的形式分别对美国、英国以及澳州家庭牙医学发展情况进行分析，提出国外家庭牙医学在节约成本、教育体系及培训体系、政府和民间团体作用等方面的优势，也分析了医保制度、人才缺乏等方面存在的缺陷，提出医学模式转变、新兴牙科市场形成等给学科发展带来的机遇，同时也对商业化牙科运作、牙科保险不足所形成的威胁进行阐述。
这些结论不仅在学科发展方面起到了引路作用，也对我省口腔全科医学的中心示范区建设，即福建医大口腔医院全人（家庭）中心以及交通门诊部、综合科的建设提供有益的借鉴。
2.2.2关于福建省口腔全科医学定义及发展道路的研究
背景不同，各地区口腔全科医学的定义和概念也不同，只有符合我省实际情况，才能真正指导省内口腔全科医生工作。研究人员经过系统的分析和阐述来引领学科的发展，率先探讨发展道路。
福建省经济在全国范围内属于中上水平，但省内城乡差异明显，口腔全科牙医学的发展呈现多层次的格局，结合我国现有卫生政策，我省口腔全科医学以初级卫生保健为定位，社区为起点，保障人们初级口腔卫生健康。省内口腔全科（家庭）医师以儿童和成人的口腔健康尽可能保持在最佳状态为职责，具备卓越的沟通能力，能够清楚地向病人传达卫生保健方面的信息，并解答病人的需求；以促进医患间的相互理解和信任，有能力应对口腔常见病、多发病，能识别需要专科医师会诊的疾病，并将病人转诊于相应专科，具有扎实的技术；以个体化服务为各年龄的口腔患者及家庭提供长期的口腔卫生服务，就人们的牙合发育状况提出建议，并对异常进行治疗，能帮助各年龄段的患者重新修复病齿，投身公众的口腔卫生实践。我省的口腔全科（家庭）医师只有具备口腔预防、治疗、保健、康复、宣教五位一体的素质，才能促使口腔全科医学在国内健康持续发展下去。
2.2.3关于我省口腔全科医生社区定位的研究
我省口腔全科医生是以社区为重点服务对象的，以社区为基础的基层照顾（Community-orientedprimaryCare,CopC）的尝试始于20世纪50年代，它超越了基层口腔医疗为个别主动求医的病人提供诊疗服务的传统模式，以积极的健康观为指导，其内容涉及到个人及整个社区的生物、心理、社会等方面，以及预防、治疗、保健和康复一体化过程，从而形成一种立足于社区，为社区居民提供连续、综合、协调服务的新型口腔基层医疗模式。我省的口腔全科医生只有通过社区服务，才能合理利用有限的卫生资源，解决人们的问题。通过以上的相关研究发现，现实的口腔医科医生必须自我完善、自我发展，不断增强竞争实力，才能在市场中寻求发展的重要渠道。
2.2.4关于我省口腔全科医学发展环境的研究
学科发展，环境非常重要，顺应局势发展，事半功倍。以Swot分析思想为理论基础，结合aHp分析法，量化分析条目，融合利益相关群体理论，避免一概而论，使结论更具代表性，深入剖析当前我省口腔全科医学发展环境，为决策者提供可靠的信息。有关研究突破Swot分析定性的局限，用数据说明当前政府和口腔医生认为我省可以发展口腔全科医学，而患者认为时机尚未成熟。此外，研究表明口腔全科医学发展更易受内部环境因素影响，在决策上更应重视其内部发展需要。
2.3专业组织活动成果
2.3.1开办实用口腔全科医学培训班
自福建省口腔全科医学专业组织――福建省口腔医学会口腔全科（家庭）医学专业委员会建立以来，实用口腔全科医学培训班已成功开办3届，共培养70名口腔全科医学专业骨干。每届培训班突出临床实用特点，提供大量临床观摩实践机会，兼顾临床病例分析，邀请专业人士举办经验交流专题讲座，学成之后授予部级继续医学教育i类学分。
2.3.2搭建海外合作平台
自2008年海交会上我省与港台地区签署合作协议以来，交往频繁。在对我省口腔全科医学发展环境分析的开题报告上，香港大学牙医学院周德华院长莅临现场指导，给出宝贵建议。2009年11月初，台北医学大学在台北组织家庭牙医学研讨会，邀请包括我省在内的多个地区专家学者与会，给我省口腔全科医学人员创造了新的交流平台。
3福建省口腔全科医学面临的机遇和挑战
口腔全科医学的发展紧紧依托于初级卫生保健，自中国加入wto后，初级卫生保健的发展不仅是国民关注的民生话题，同时也成为立足国际的基本条件。随着人们生活水平的提高，医疗费用与日俱增，初级卫生保健逐渐与社会稳定息息相关，我省口腔全科医学所面临的环境发生质的变化。
3.1面临的机遇
通过一系列相关调研，课题小组对口腔全科医学发展环境有了明确的认识。根据问卷结果显示，目前口腔全科医学面临以下机遇：
3.1.1具有强大的潜在就医倾向
我省民众口腔健康状况不乐观，农村差于城市，除了口腔保健意识有差别外，口腔医生的宣教和经济状况也存在很大影响。据调查，龋齿和牙周疾病仍然危害成年人口腔健康，仍有很大比例人群未及时拔除残根，这与口腔卫生资源缺乏和经济发展状况不均衡存在很大关系。同时，也说明目前我省存在较大的口腔疾病就医需要，但由于多种因素无法转化为就诊需求。而口腔全科医学降低成本的一大优势，是迎合这种需要，减轻患者负担，吸引其就诊，有利于服务人群范围的扩大。
3.1.2获得海外口腔全科医学组织支持
目前我省口腔全科医学相关组织已开始和海外口腔全科医学组织展开交流合作，如福建省口腔医学会口腔全科医学专委会与香港大学牙医学院、台北医学大学签署长期合作协议，进行三地区资源互补，弥补不足；并形成联合培养人才共识，定期组织行业活动，通过理念、技术和经验的相互交流，带动国内市场发展。此外，港台地区的口腔全科医学组织还与英国等国家的组织进行交流，形成世界范围的良性竞争。
3.1.3与医保挂钩
目前口腔医疗服务内容部分与医保挂钩，例如口内大部分治疗、拔牙。而这些内容很多都是属于口腔全科医学范畴，加之全民医保的推动，这就意味着人人都能享受口腔全科医学的服务，有利于把消费者对口腔保健的需要转化为需求。此外，目前已有部分社区卫生服务机构实行医保刷卡，加大了口腔全科医疗服务的可及性。
3.1.4政府大力支持初级卫生保健发展
国内几轮的医改均涉及初级卫生保健，特别是今年4月份的医改，提出把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，并计划投入8500亿元以便方案实施[1]。我省的口腔全科医学正可以趁此东风，在省内大力开展起来。
3.2面临的挑战
事物皆有两面性，口腔全科医学在拥有机遇的同时也面临无法避免的挑战。
3.2.1政府扶持力度不够
虽然目前政府非常重视基本医疗体制发展，但在口腔全科医学这块却未有体现。现有一系列全科医学发展和社区卫生医疗机构管理政策条例中，仅提到社区卫生服务中心可设立口腔医学科，相关的专项拨款及专项基金并未明确，这意味着口腔全科医学在发展过程中将面临多种资金问题。此外，政府的不重视会影响患者接受程度，使口腔全科医学不能很快得到广泛推广。
3.2.2口腔全科医生无准入制度
目前，国内口腔全科医师无明确准入制度，社会上的口腔全科医师鱼龙混杂。据了解，我省就有一些没有资格的牙医也打着口腔全科的旗号，若患者去这样的地方就诊，对口腔全科医学易产生错误认识，否定口腔全科医学存在的意义，不利于口腔全科医学的正常发展。
3.2.3群众对基层医疗机构不信任
如同其他临床疾病就诊，群众宁愿去大医院排长队，也不愿去基层医疗机构就诊，口腔疾病就诊也存在这样的问题，其直接原因是群众对基层医疗机构不信任。据报道，部分地区竟有2/3的群众不愿去社区服务中心就诊，这在一定程度上会阻碍口腔全科医学的推行。
3.2.4行业内外无序竞争
在行业外部，专科医生竞争将威胁口腔全科医生的生存。由于专科医生致力于口腔专科的发展，在其专业领域有较高的技术水平，这在一定程度上吸引消费者放弃口腔全科就诊而去口腔专科就诊。而一些通科牙医为了能在某个专业领域有一定的专业技能，往往放弃从事口腔全科医学的机会。在行业内部，由于无统一标准，可能会出现同行间对口腔全科医学理解有差别，造成各自为政，形成行业内部的无序竞争。
福建省口腔全科医学发展对策
一门学科只有禁得起历史的冲刷和理论反复证明，才能在众多学科间的优胜劣汰中得到长期发展，社会经济的变化对其也有强大的影响力。尽管当前口腔全科医学仍属新兴交叉学科，所面临的阻力层出不穷，但是为了促使基层口腔医学的又好又快发展和人人享有卫生保健的目标早日实现，口腔全科医学就需要均衡协调发展。
通过对目前口腔全科医学均衡协调发展研究，发现国内口腔全科医学均衡协调发展处于中等状态，但仍有许多不足有待改进。建议采取如下对策：
4.1加大双向转诊执行力度
目前转诊处于单向转诊，这既不利于口腔全科医学的发展，也不利于优化资源配置。这个问题除了医疗保障制度的配套改革外，民众利用便捷经济的社区卫生服务行为的习惯养成和口腔全科医生水平的提高也是重要因素。这就要求口腔全科医生既要不断提升自身素质，也要不忘全科理念本质，提供高质量服务吸引民众自动转诊。口腔专科医生应该明晰专科治疗范围，致力诊疗疑难口腔问题诊疗，及时下放常规口腔疾病治疗，配合患者下转的执行。
4.2提高民众口腔健康保健意识
第三次全国口腔健康普查显示，民众口腔健康保健状况呈上升水平，健康保健意识较前两次普查有所提高，但与发达国家民众的口腔健康保健意识相比仍有较大差距，儿童龋齿问题和中老年牙齿缺失问题仍较为严重。对此，应整合常规口腔保健知识和家庭化服务理念，扩大宣传面，加大宣传力度，组织口腔全科专业人士提供社区免费咨询和义诊活动，这些活动可纳入研究中心和专委会常规活动安排，逐步实施。
4.3疏通信息获取渠道
民众、政府和口腔全科医生间存在信息不对等现象，且民众利益最易受损。研究中心和专委会可联合社区服务中心，及时在本辖区范围内张贴相关政策法规和口腔健康保健活动安排表，设立咨询箱，一对一解决民众疑惑。
4.4建立口腔全科医学专项基金
专项基金的建立是口腔全科医学相关组织正常运行和活动开展的一大保障，主要可通过以下几个措施进行筹资：（1）政府财政拨款。今年新医改通过后，政府对基层医疗机构的经济投入加大，正是口腔全科医学发展的一大契机。研究中心和专委会可组织相关研究人员对目前口腔全科医学现状进行具体分析，形成可信论文，吸引业内人士和政府相关人员的重视，以便获得政府财政的支持倾斜。（2）友好国家、集体、个人的捐赠[2]。
参考文献：
口腔医学的重要性篇4
[关键词]口腔医学技术毕业生工作现状
[中图分类号]G647.38[文献标识码]a[文章编号]1009-5349（2013）08-0179-02
我校口腔医学技术专业开办于2007年，于2010年确定为学校重点建设专业。2007级学生（指大专，下同）为28人，2008级学生为94人，2009级学生为39人，2010级学生为91人，2011级学生为60人，2012级学生为106人，截至2013年3月，已毕业的学生总数为161人。共对重庆、珠海等我校口腔医学技术专业毕业生工作较多的八家义齿公司进行了调研，发放调研问卷180份，回收166份，与义齿公司、医院检验科领导、员工座谈三次，共12人参加了座谈。
一、口腔医学技术专业毕业生工作中好的方面
（一）绝大多数同学留在城市工作
口腔医学技术专业作为口腔修复学的分支学科，在我国起步较晚，但就业形式良好，市场需求量较大。对口腔医学技术专业工作单位调查情况反映，绝大多数毕业生都留在城市工作。口腔医学技术专业毕业生，“你工作单位所在地方？a：城市89.2%B：乡镇10.8%”。相对于专科的临床医学、中医学等到乡镇就业较多的状况，口腔医学技术专业学生普遍能留在城市就业。
（二）口腔医学技术毕业生普遍对薪水定位较准确
口腔医学技术专业学生在工作中对薪水有着较准确的定位，并不盲目攀比，口腔医学技术，“对你来讲，你觉得刚毕业的同学应该每月拿多少薪水？a.1500元以下7.2%B.1500～3000元68.7%C.3000～4000元16.9%D.4000元以上7.2%”。这充分体现了我校对学生素质教育的重视，学生对薪水有着正确的认识。
（三）口腔医学技术专业毕业生普遍对工作环境较满意
目前，我校口腔医学技术专业毕业生普遍集中在北京、珠海、深圳、重庆等几个城市中的义齿公司，对学生调研结果显示，口腔医学技术专业学生普遍对工作坏境较满意。口腔医学技术，“你对现在工作环境感到？a.非常满意9.6%B.较满意51.8%C.不满意14.5%D.一般24.1%”。
（四）用人单位对口腔医学技术专业毕业生职业道德素质较满意
加强学生职业道德教育，对提升整个社会的文明程度起着巨大的作用，我校十分重视学生的职业道德教育，在整个教育教学过程中，始终把职业道德教育作为重点来抓。在调研中，义齿公司领导大力赞扬了口腔医学技术专业学生在工作中体现出的较高职业道德素质，同时，义齿公司也十分重视学生的职业道德素质，经常对员工进行职业道德教育。口腔医学技术，“你所在单位是否对员工进行职业道德教育？a.经常进行25.3%B.偶尔进行48.2%C.非常少19.3%D.从没有7.2%”。
二、口腔医学技术专业毕业生工作中不好的方面
（一）口腔医学技术专业对口程度较低
口腔医学技术专业虽然名称上带有医学两字，但是，其职业走向是口腔技师而不是口腔医生，这与很多最初报这个专业学生的理想是有很大出入的，虽然在入校后，经过专业老师的教育等原因，很多学生留下来读口腔医学技术专业，但毕业后从事口腔医学技术方面的学生不多，口腔医学技术专业对口程度较低。口腔医学技术专业毕业生工作单位，“a.医院28.9%B.工厂31.3%C.公司19.3%D.其他20.5%”，口腔医学技术专业“你现在的工作与你所学专业是否一致？a.完全一致27.7%B.较一致21.7%C.不一致50.6%”。
（二）人才培养与岗位需要存在脱节
口腔医学技术专业应用性极强，技术要求高，各种先进设备更新快，这对学生的基本功是个巨大的考验，在校期间，若没有掌握较好的口腔医学技术专业能力，到企业是很难立刻胜任工作的。在我们的调研中，毕业后立刻就能够胜任工作的学生很少，有近一半的学生需要在企业培训一段时间才能胜任，有三分之一学生不能胜任公司交给的工作。口腔医学技术，“面对企业的飞速发展，在校所学知识能否胜任现在的工作？a.完全能应对9.6%B.可以胜任12.0%C.不能胜任28.9%D.需在企业培训一段时间才能胜任49.4%”。
（三）部分口腔医学技术学生不适应企业的管理模式
在调研中，有部分学生反映不适应企业高强度的工作，对企业工作时间长、工作枯燥、单调、管理较严很不适应。在口腔医学技术专业学生实习期间，也有部分学生反映此类问题，如何使学生在校期间能够逐渐熟悉和适应义齿公司的管理模式，是学校必须认真解决的问题。
（四）口腔医学技术专业毕业生对工作满意度不高
口腔医学技术主要是从事口腔颌面部修复体设计、加工制作和修补等工艺过程的一门学科，口腔医学技术专业的目标是培养精通口腔工艺制作的专业实用性人才。口腔医学技术专业不仅在学习内容上和口腔医学专业有很大的出入，而且在职业方向、晋升的职称系列等方面有着巨大的区别。口腔医学技术学生毕业后参加的是国家卫生部统一组织的口腔技士（或技师）资格证书的考试，从事的职业是口腔技师，晋升的职称是技师系列，学生的毕业去向主要是各口腔医院下属的口腔技工室和社会上其他各种私营的义齿制作公司；而口腔医学专业学生参加的是口腔职业医师资格的考试，从事的职业是口腔医生，晋升的职称是卫生系列，毕业去向是各医院的口腔科或口腔专科医院。目前，国内义齿加工业蓬勃发展，各种义齿加工厂、修复体制作公司纷纷崛起，并逐渐规模化、企业化和行业化。但是，口腔医学技术专业毕业生转行率却很高。[1]很多人对口腔义齿行业满意度不高。口腔医学技术，“你对目前的工作感到？a.非常满意12.0%B.较满意25.3%C.一般45.8%D.不满意16.9%”。
三、口腔医学技术专业毕业生工作中存在问题的对策建议
（一）增强学生对专业的学习兴趣，提高学生对该专业的认可度
大学阶段是专业认同形成的关键时期，口腔医学技术专业认同是高校学生对口腔医学技术专业目标、性质、内容、社会价值及评价、个人意义以及对他人或群体的有关专业方面因素的心理感知，主要包括对自己将会成为口腔技师这一专业群体成员身份的明确认识；对口腔医学技术专业，口腔技师群体的态度和情感以及相应的行为表现。[2]为了提高学生的学习兴趣，提高专业认同度，高校和企业都必须肩负起责任来。高校在宣传教育方面，要把该行业的广阔前景告知学生，在不断的学习中，学生认同感不断提升。同时，口腔医学技术相关企业也要为该专业毕业生提供良好的施展才华的舞台，不能仅仅把学生当成赚钱的工具，而应让学生最终形成“我是口腔医学技术行业人，我自豪骄傲”的意识。只有这样，这个专业才能良性发展，口腔义齿行业才能蓬勃发展，毕竟，人才是非常重要的。
（二）加大与企业的校企合作，实现人才培养与岗位需要统一
高职教育就是就业教育，[3]高职较之普教，更应突出应用性、技能型人才培养，更强调为社会提供“零距离”服务，输送针对性强的各类急需人才。[4]要解决口腔医学技术专业人才培养与岗位需要存在脱节的问题，就必须选择国内规模大，效益好的义齿加工中心作为我校的长期实习合作伙伴，加强与实习企业联合制订教学内容和实践计划，让教师和学生在校期间就能掌握企业的标准和市场的需求。由企业培养学校的教师和实验人员，教学人员再将企业的要求带入课堂。同时，企业与学校共同制订用人计划，学校按企业要求对学生进行培养，实现“教学—实习—就业”一体化。[5]
（三）加强学生岗位适应能力培养，促进学生综合能力提高
学生在校期间，把“岗位成才观”播种在学生的心中，帮助学生形成一种积极乐观的心态，以理智、现实、平和的心态走向工作岗位。毕业前，结合学生普遍关心的问题和思想的热点组织一系列的讲座和报告会，邀请用人单位和成功就业的校友来我校，从宏观和个人的角度促使即将毕业的学生形成“职业道德情感—岗位成才—实现人生价值”的正确人生观。同时，学校要充分利用实习期来锻炼学生适应工作岗位，学校要依照企业的要求制订实习规章，使学生感到工作和实习没什么区别，尽快帮助学生熟悉所从事的职业环境和职业职责。[6]
（四）加强口腔医学技术专业建设，提升该专业的知名度
口腔医学技术专业存在学生转专业率高，毕业后转行率高等问题，反映出当前高校学生对口腔医学技术专业低认同的状况，这说明加强口腔医学技术专业建设的必要性和紧迫性。只有口腔医学技术专业建设得好，为义齿加工企业培养出更多优秀的人才，口腔义齿行业蓬勃发展，口腔医学技术专业才会更好地发展。促进口腔医学技术专业建设，让更多的人了解这一行业，参与义齿加工是非常有必要的，我们必须在口腔医学技术专业师资力量、实训条件、专业认同上下工夫，通过与义齿加工企业合作，让一线教师经常在企业顶岗学习，让企业的义齿加工厂建在学校，成为学生的实习实训室，教学与实践操作融为一体，强化口腔医学技术专业建设，口腔医学技术专业认可度一定会越来越高。
【参考文献】
[1][2]黄彬，陈黄琴.口腔医学技术专业学生专业认同现状调查的重要性[专题研讨].2012.12.
[3]周济.以服务为宗旨，就业为导向，实现职业教育的快速健康持续发展——在全国职业教育工作会议上的讲话[J].教育部公报，2004（10）：3-12.
口腔医学的重要性篇5
[关键词]循证医学；口腔医学教育；口腔医学
循证医学字面译意是“遵循证据的医学”，其发展源于20世纪90年代，在临床医学实教中属新兴学科，精确、谨慎、智慧地利用当前获取的具客观价值的研究证据，再整合医生自己临床经验、专业医学技能，理性化评价患者期望值，最终整合研究资料订制合理诊治计划，这是循证医学核心内容[1]。循证医学在世界医学领域中的价值极大影响了医学的传统教育、传统实践，若在口腔医学中运用循证医学进行教学，可显著提高口腔医学教学质量，提升口腔医疗工作者的专业素养。
1循证医学及其内容
循证医学的研究证据来源于最基础的临床研究（以患者为主），专业医学技能即为医生临床诊疗经验；患者选择，即患者特别指定诊疗方案的要求，选择存在差异化[2]。循证医学着重指明临床医生需在科学证据充分条件下为患者诊治，而当前客观价值最高的证据可用作科学证据。依据临床研究证据的可靠性、科学性，可分为5级：①第1级，特定病种特殊治疗，采集随机对照试验所有高质量结果，系统评价或荟萃分析结果；②第2级，样本量高的单个随机对照试验；③第3级，有对照且无分组随机研究，例如，病例、队列设计良好的对照研究；④第4级，研究缺乏足够病例数观察对照；⑤第5级，专业医学观点。在上述提及的5个级别中，可信度较高的当属前两级，其次第3、4级，而第5级易被个人经验主管意识干扰，可信程度低。传统、循证两种医学模式具差异化，这种差异性表现在诸多方面，具体如下：①证据出处。以往传统化医学的证据以教科书、零散临床研究、实验室及动物试验研究为主；循证医学重在患者实验研究结果。②证据采纳。由于临床研究缺少充裕的时间及充分的条件，传统医学证据无全面性可言；循证医学证据则强调全面化这一特性。③证据评定。以往传统医学缺少证据评价这一环节，循证医学须对证据做一系统评估。④医学对象。疾病是传统医学研究对象，患者是循证医学研究对象。⑤疗效测定。实验室、影像学结果是传统医学评定疗效指标；终点指标、生活质量是循证医学疗效评定指标。⑥疗法选用。基础研究、动物试验推论、个人治疗经验是传统医学治疗参考依据；临床研究最佳证据是循证医学治疗参考依据。
2口腔医学中应用循证医学教育的必要性
近年来，人们越发重视口腔卫生、口腔医疗保健，因此，人们也严格要求口腔科的专业服务、医疗质量，这为我国发展口腔医学医生提供机遇，亦要求现行口腔医疗体制做出改革。现代科学技术的持续发展，促进口腔科学发展，许多新型的设备、技术、材料等入续投入口腔医疗中，为口腔医生提供多种选择。以往我国口腔医学教学是沿用前苏联教学手段，在学习基础、临床、口腔等专业医学课基础上，再进行临床见习、口腔实习，故专业课学习时间短。我国高等医学教育多采取传统教学法，重在关注知识灌输，所教出的医学生具备良好的基础理论、基本训练，但缺乏创新、创造。因此，转变传统医学授课模式是必须的，目的在于锻炼医学生灵活运用医学知识能力，加强其探索、解决问题的自主学习态度。循证医学享有“新世纪医学”之称，教学是基于“问题”模式开展的。循证医学的教学首要工作是鼓舞、激励医学生学会在实践中探索、总结问题，其次在于锻炼学习者查阅文献，并分析、评价文献所提结论，总结出问题具体针对性答案，最后可以培养学习者熟练掌握循证医学教育的方法、技巧.
3在口腔医学教育中循证医学的具体应用
该院结合口腔科实际情况，对教学稍微做出改革，以便于循证医学适用于口腔医学教育。该院有针对性地订制教学方案，例如，学术讲座、学术讨论会、多媒体教学等，在教学开展过程中，注重医学生主体性原则，教师为辅，旨在激发医学生的学习主动性，取得满意教学成效，将医学生由被动学习状态转为主动提问状态，于短时间内，基于临床问题，熟悉并了解口腔医学中有利用价值且迫切需要的专业知识，以优化学习质量，不仅可增强医学生学习能力，还可提升口腔专业综合素养。现将循证医学的具体应用做如下介绍。
3.1口腔医学以“问题为中心”实施教学
基于医学教育视角来看，循证医学的出发点在于解决临床实际问题，其介绍了在临床实践中如何探索问题、如何探索最佳证据及如何综合评价证据、疾病参考结果诊治及指定预后的系列全面性的理论方法，这不但可帮助医学生塑造科学、正确的医学观念，也为今后规范口腔医疗工作者临床实践行为奠定基础条件[4]。此外，教师还应指导医学生主动参与循证的全过程，包括问题的提出、证据的寻找、系统评价证据。在口腔医学结合循证医学的施教过程中，不但要重视学习基础知识，还要鼓励医学生积极提问，独立思考问题，对查阅的医学文献做出选择性、批判性的评价，再综合临床研究，以获取最佳客观证据。口腔循证医学的教学强点能力培养，教导医学生怎样灵活学习，锻炼自身成为学习设计者、领导者，从接受知识的被动者转为探索知识的主动者，培养医学生终身钻研医学的学习习惯。
3.2灌输循证医学理念，订制治疗最佳策略
将循证医学理念灌输至口腔医学的教学中，可有利于提高医学生的思维逻辑、实践能力及医学素养。在循证过程中，实践主体是医学生，除了掌握口腔医学理论知识外，还应掌握计算机网络技术的应用，以寻找最佳临床证据。口腔循证医学在指导临床实践时，应严格要求结合以下提及的4个要素决策临床诊疗，分别为：①有关临床科学证据；②口腔科医师的专业判断与临床经验；③患者提出的需求及价值观；④当前社会环境。临床口腔疾病制定诊疗决策，并非只考虑口腔医师提出的决策，还应尊重患者意愿。在循证医学中，需培养医学生具备人本主义的“以患者为中心”思想。口腔医生有义务实情告知患者其得到的临床证据，告知患者临床有效诊治方法，告知患者诊治方法的价格及有关不良反应等，从而帮助患者按照其自身价值观，做出人性化的知情选择。通过临床循证，提供给患者有效、风险小、不良反应或并发症少、经济型的最佳治疗策略，以体现出医院的人本主义精神。
3.3循证医学分层次开设课程教授医学生、临床医生
针对前期临床专科医学生及未参与临床见习、实习的医学生，通过课堂讲授方式扩充与循证有关的医学知识，知识内容包括：①基本循证医学概要，包括其含义、起源、发展进程、用途等；②检索循证医学文献放法，涵盖了课题探析、搜索工具、时间等；③循证证据的出处、搜素；④评价循证证据。通过了解最基本医学循证知识，为今后医学生在临床实践循证医学提供帮助。对于已经参与临床工作的医学生、医生，教师教导其应综合实际临床情况应用循证医学，参考患者具体病况评估文献提及的结果来处理临床出现的问题；同时，教师需严格要求其遵从循证医学提出的要求分析临床问题，以便于提升随机对照试验的质量，以提供价值性高的研究成果服务于口腔循证医学[5]。
4口腔医学教育中循证医学应用缺陷和前景
尽管循证医学作为一门新学科具有较大的发展空间，但人们对该学科仍需要一个了解过程。循证医学引用于口腔医学的教学中还有一些缺陷，例如，新兴的疗法及材料于口腔诊疗中的使用，仍有部分有关预后、疗效指标需较长时间观察，故需要求实验设计。目前，查询某些病例有关高质量资料文献少，妨碍循证医学具体工作开展。此外，对已知的部分效果显著的治疗方法，研究暂无效度或可信度高的RCt数据支持。考虑到口腔医生无法待获取RCt证据后再为患者实施治疗，因此，非随机对照实验可考虑参照专家经验与共识，不然会阻碍新型材料或新兴疗法的使用。综上所述，循证医学的发展空间还有待提升，但其科学的研究证据及科学态度的严谨，足以被信任。在许多国家卫生决策中，可以发现多数依据标准均来源于循证医学研究的成果。循证医学作为未来临床医学主要发展趋势之一，引入新的教育观念于循证医学中是必然的，其作为临床实践与医学教育的良好结合模式，可保障医学生提升循证思维的逻辑性，强化主动学生意识，有助于创新思维及能力的提升，有助于推动口腔医学现代学教育的发展与改革。
[参考文献]
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[2]吴江,张国梁,牟佳媛,等.运用循证医学教学模式培养应用创新型口腔医学人才[J].课程教育研究,2015(16):7.
[3]文才,丁农乐,唐娟,等.口腔循证医学在教学改革中的应用探索[J].教育教学论坛,2015(36):122-123.
[4]钱姝娇,赖红昌.口腔种植学教育中循证医学思维的培养[J].上海口腔医学,2015,24(3):382-384.
口腔医学的重要性篇6
关键词：口腔医学生创新能力培养
中图分类号：G64文献标识码：a文章编号：1003-9082（2017）07-0106-01
随着知识时代的到来，人才的竞争变得异常激烈，越来越多的院校开始注重学生创新能力的培养。特别是医学院，肩负着为国家培养高素质的医学人才的重任，医学生的创新能力对国家医疗卫生事业的发展有着重要的现实意义。口腔医学生是医学群体的重要组成部分，其人才培养目标是具备扎实的口腔医学知识，具备创新意识与能力，从而为口腔医学的持续发展做出贡献。
一、口腔医学生创新能力的培养意义
创新是一个民族发展的不竭动力，也是人类进步的保障。进行创新思维的培养，实施创新教育是现代口腔医学教育的重要课题。众所周知，创新思维是人的大脑与医学知识进行交流的过程，创新思维能力是学生学习口腔医学知识的一种重要能力，口腔医学生创新能力的培养意义表现在两个方面：第一，站在学生学习的角度来说，口腔医学这门学科具备很强的严谨性，也有一定的逻辑性，而且跟其他医学基础知识之间的联系也非常密切。培养学生的创新能力，不但有助于口腔医学专业知识学习，还能够促进口腔医学相关学科的学习成效。第二，站在社会层面来说，培养学生的创新能力能够激发学生的创新性思维，通过突破传统思维定势，让发散思维发挥积极的作用，这些能力对学生以后的工作和生活都有很大的益处。
二、口腔医学生创新能力培养策略
1.明确人才培养方案，培养口腔医学生创新能力
作为口腔医学生创新能力培养的管理者与实施者，学校的责任非常重大。对于口腔医学专业来说，在制定人才培养方案的时候，要注重学生的文化素质与实践能力，还要明确学生创新精神的培养，并把这些固化到具体的教学计划中去。随着现代医学的不断发展，医学模式也在发生着变化，为了适应社会医疗卫生服务模式的转变，要从口腔医学的课程设置、教学方式、教学内容、教学实践以及成绩考核等方面进行改革，要求学生人文科学知识与口腔医学知识之间能够实现融会贯通，进而培养学生的创新思维，提高创新能力。
2.优化教学模式，培养口腔医学生创新能力
教师在口腔医学教育中发挥着培养学生创新意识和能力的主导作用。要让学生获取相应的知识、培养其创新能力，需要积极优化教学模式。在引导过程中，不能把学生的注意力放在本身已有的结论方面，还要提供解决问题的思路、知识的补充以及方法的介绍，鼓励学生质疑。在知识学习中，学生的学习状态跟学习成效有直接的关系，也就是说，要激发学生的专业知识学习兴趣，让学生的学习处在一个积极的状态下，这样才能有助于培养学生的创新能力，进而提高学习成效。在教学中，学习兴趣浓厚的学生听课的注意力会非常集中，能够跟着教师的思路去理解问题，也愿意花费精力去探索知识点，这样的求索过程就是培养创新思维和能力的过程。从这可以看出，优化教学模式，激发学生学习兴趣显得多么重要。比如，案例教学模式，通过运用口腔医学经典案例教学，教师跟学生之间互相交流，产生良性互动，大家在一起讨论、探究教学案例，提高了学生的参与积极性，让学生解决实际问题的能力得到了很大的提升。再比如，合作教学模式，教师可以把学生根据实际特点分成不同的小组，这些差异化明显的学生通过小组合作交流，提出自己对问题不同的见解和看法，合作解决问题的过程也是学生之间相互帮助的过程，也是思维发散的过程，更是创新能力培养的过程。
3.注重教学反思，培养口腔医学生创新能力
教学反思主要是口腔医学教师针对教学观念、教学模式以及学生在教学中的表现进行的总结和反思，从而明确教学优势，查找不足，进而采取有针对性的措施，避免重复问题的再次发生，让教学成效得到明显的提升。所以，口腔医学教师在培养学生的创新能力方面一定要转变认识，重视教学反思，决不能因为自己教学经验丰富而麻痹大意。通过反思整个教学过程，跟同行之间进行经验交流，学习先进典型。事实上，教学不是单向活动，而是双向活动，教师需要关注的不只是自身在教学中的方法和表现，还要观察学生的表现。在口腔医学专业教学中，有时候学生会提出一些出人意料的问题，这些问题或许不在教师的备课范围之内。学生提出的解决问题的方式要比教师预想的多，这些都给专业教学注入了很大的活力。所以，教师在总结的时候要把学生的创新点和闪光点记录下来，发散学生的创新思维，培养学生的创新能力。
4.加强实践教学，培养口腔医学生创新能力
在培养口腔医学生的创新能力方面，实践教学是必不可少的重要环节之一。在理论知识学习之余，还要实现“做中学”。对于口腔医学来说，其实践性与操作性都比较强，要求这个专业的学生具备临床诊断、技工以及审美等多方面的能力，实践是创新人才培养的核心。在具体教学过程中，可以把教育活动跟实践结合在一起，正确把握基础教育跟学生的创新实践能力发展之间的关系。在口腔医学实践的时候，要建立在课堂教学的基础之上，不能因为单纯的实践而忽视了课堂教学。在实施的时候，要结合教学目标，建立完整的实践课程体系，让学生的文化课程与专业课程同步发展，能够科学有效的m织实践活动，，从石膏牙、蜡牙雕刻到印模制取、灌注模型，逐步培养学生的动手能力，注重形式的多样化，让其成为课堂教学的重要延伸。另外，需要注意的一点就是，口腔医学不同的阶段有不同的教育教学目标，在实践教学活动开展的时候，教师都要结合不同的学生实际，在专业知识与实践方面给予相应的启发与指导，进而扩展其专业知识，进而保证学生的创新能力得到切实的提高。
结论
综上所述，培养学生的创新能力有助于提升学生的口腔医学学习成绩，而且在提高教学成效方面也有很强的推动作用，更是学生就业的重要法宝，成为口腔医学专业教学的一项重要任务。要培养口腔医学生的创新能力就要认清当前医学的发展形势，切实转变思想观念，把创新意识融入到教学工作中去，这样才能把学生培养成为具备创新精神与创新能力的高素质人才。
参考文献
[1]沙洪成.构建大学生创新能力培养模式的探索[J].中国高教研究，2015（8）.
口腔医学的重要性篇7
1中西医结合口腔医学的理念
1.1关于中西医结合口腔医学定义的探讨要讨论“什么是中西医结合口腔医学？”，前提是搞清“什么是中西医结合医学”的定义。自从主席1956年发出“把中医中药的知识和西医西药的知识结合起来，创造中国统一的新医学、新药学”的号召［1］，1959年人民日报发表《认真贯彻党的中医政策》社论，提出“要把已经证明有效的中医治疗办法和中西医结合的治疗办法加以认真的普及”以来，50多年过去了，有关中西医结合医学的定义仍然众说纷纭。究其原因，并非人为，而在于学科发展的客观规律。《学科学》是一门研究学科发生、发展客观规律的科学。根据《学科学》理论，任何一个新学科的诞生和发展都不是孤立的，尤其在学科诞生和成长的早期还会有许多概念的不确定性、学科边界的模糊性、学科重心的飘移性和学科存在的忽然性［2-4］。中西医结合医学作为我国一个史无前例的特色学科领域，其历史不满花甲，一时间不能做出确切定义是符合规律的。在并不能确切定义的阶段，我们可以将中西医结合医学理解为：“是在我国中西医并存的特定历史条件下，研究中医、西医各自形成和发展之思维方式、对象内容、观点方法，比较异同，融会贯通，有机结合产生的，服务于人类健康和疾病防治的医学理论新体系。”而中西医结合口腔医学就是中西医结合医学学科群中的一份子。
1.2关于中西医结合口腔医学产生的必然根据《学科学》理论，新学科的产生是否必要，要看新学科产生的“必然性环境机制”和“偶然性环境机制”是否存在。纵观祖国医学发展史，可以看到，现代口腔医学研究的疾病早在华夏之初已经存在，而在“西医东渐，余波荡撼，侵及医林，此又神龙以后四千年来未有之奇变”［5］发生之前，这些疾病是靠中医学的发展来解决的。早在公元前2世纪《史记•倉公列传》就有记载“齐中大夫病龋齿，臣意炙其左太阳穴，即为苦参汤，日漱二三升，出入五六日，病已”；其后历代医家，多有论及口腔疾病者。至唐代，不仅有邵英俊、广陵正师、中和先生的《口齿论》、《排玉集》等口腔专著出现，还设立了“耳目口齿科”；宋袭唐制，设立“口齿兼咽喉科”；元代又将口齿咽喉科分开，设立独立的“口齿科”；只是明清之后，随西方医学的传入，口腔疾病的诊疗被西医牙科和外科渐替，中医的口齿科渐渐淡出至今［6］。新中国成立以后，政府于20世纪60年代在有条件的口腔医院设立了中医科，在中医医院设立了口腔科。一批有志于口腔医学中医研究和口腔医学中西医结合研究的同仁付出了艰苦的努力，做出了许多成绩。客观地说，传统医学和现代医学中的口腔学科知识对于解决四千年来中华民族的口腔疾患做出了共同贡献。而对于能够同时接受两种医学体系的民族来说，盼望一种集两种医学体系所长，补两种医学体系所短的新医学是理所当然的。这就是中西医结合口腔医学必将产生的“必然性环境机制”。
1.3关于中西医结合口腔医学的现处阶段同任何新学科诞生的规律一样，中西医结合口腔医学必然要走过“学科结构的朦胧意识时期”、“学科结构的自觉认识时期”、“学科结构的整体把握时期”和“学科结构的系统综合研究时期”。以口腔黏膜病为例，我国东汉末年张仲景《伤寒论》中提到的“狐惑病”，和国外由土耳其皮肤病医生HulusiBehcet于1937年首先描述的白塞病，以及世界各地集中于日本、韩国、中国、中东和地中海地区有关白塞病报道，使之被称为“丝绸之路病”的白塞综合征，说明了古今中外对于发生在口腔黏膜的疾病和病症早已有所研究，只不过由于研究病种的稀少和缺乏系统性，而处于“学科结构的朦胧意识时期”罢了。其后，随着独立的口腔疾患或系统性疾病口腔症状的不断发现，有关口腔疾病的研究逐渐成为《中医学》中的一个分支，出现了《口齿论》、《排玉集》等口腔专著。尤其是近、现代，随着西方口腔医学进入我国和中华人民共和国成立后政府将中西医并重确定为我国卫生事业发展的基本方针以来，中西医结合口腔医学开始进入“学科结构的自觉认识时期”。20世纪60-70年代，在北京医科大学口腔医学院的倡议发起和承办下，召开了全国第一届口腔中西医结合学术会议，在此“偶然性环境机制”催生下，不久成立了“中华口腔医学会口腔中西医结合学组”，并于2008年扩大为“中华口腔医学会口腔中西医结合专业委员会”，标志着中西医结合口腔学科结构的正式诞生和崛起。然而，与口腔医学领域的其他学科相比，其发展远没有跨入“学科结构的整体把握时期”和到达“学科结构的系统综合研究时期”，因此，形成中西医结合口腔医学的学科体系仍有艰巨而漫长的路要走。对此，从事中西医结合口腔医学研究的同仁要有充分的思想准备，而且期望广大医学界和口腔医学界同仁要为该学科的健康成长伸出援助之手。
2中西医结合口腔医学研究的实践尽管有关中西医结合口腔医学的概念还有许多需要探讨之处，但中西医结合作为口腔医学的一种研究方法和途径，作为口腔医学和中医学的一个交叉学术领域，对它的实践已经蓬勃开展。从现有的文献报道来看，口腔医学中西医结合研究主要集中在针对某些口腔具体病症的防治方面。包括口腔肿瘤的预防和术前、术后治疗；口腔黏膜病的中西医结合防治；龋病的中医药防治；牙周病的中西医结合综合诊疗；口腔颌面部疼痛的中医针灸和药物镇痛；颞下颌关节病的中医药内外治法；以及中医药在牙列畸形治疗中的应用等。已经研制了苔藓饮、增生平、固齿健周丸、复方绞股蓝胶囊等口腔疾病专用中成药，出版了《实用中医口病学》［6］、《中西医结合口腔黏膜病学》［7］、《口齿病》［8］等专著。这些研究和著作涉及到病因病机、诊断分型和疗效标准、治疗方法和药物、预防和护理等临床研究和基础研究内容。实践证明，在口腔医学领域中西医结合是可能的，但研究的标准化、系统化、规范化均有待改进。
2.1关于病因病机方面的研究对口腔疾病的病因病机研究，大部分停留在分别罗列西医和中医的病因学知识，这种“平行叙述”的方式虽然对进一步的中西医结合研究能起到收集整理资料的作用，但尚未达到“结合”境界。可喜的是，已经有人将中医的“风、寒、暑、湿、燥、火”等基本病因以及“气虚、血瘀、痰结、水滞”等病机与病毒、微循环、血管生成、免疫状态等西医的病因病机联合研究，相互印证，发现共识，融合贯通。例如，面瘫：中医的病因病机为“风邪袭络”、“寒邪侵络”、“风热郁络”、“风湿痹络”、“风痰阻络”；研究发现病毒与“风邪”“风热”有关，血管改变与“风寒”有关，水肿与“风湿”有关。而对“络”的影响则通过“痰结”、“血瘀”、“水滞”等病机最终作用于面神经，发生面瘫［9-10］。又如，颞下颌关节病属于中医“痹证”范畴，主要为风、寒、湿、热之邪侵入人体；有研究认为，颞下颌关节区微循环障碍、代谢物积聚是产生疼痛的机制，与中医“气血瘀滞”“不通则痛”的理论相符［11］。再如，牙周炎之牙槽骨吸收，中医认为肾主骨，齿为骨之余，肾亏则骨疏松，引起牙松动；研究牙周炎大鼠的性激素水平有明显下降［12］。
2.2关于诊断分型和疗效评价的研究中医讲究以症状为基础的辩证分型，西医则重视以病理、生化指标为依据的临床分型。目前口腔中西医结合研究发表的论著中鲜有将两者结合的阐述。在有关腮腺疾病［13］、颞下颌关节病［14］、口腔黏膜下纤维性变［15］、牙周病［16］等口腔疾病的报道中，有西医而无中医的诊断标准；而在灼口综合征［17］等以症状为主的疾病，则有中医但无西医标准。然而，有少数报道，已同时采用中医、西医诊断和疗效评价双重标准。例如有人对干燥综合征（Sj?gren''''ssyndrome，SS）以2002年SS国际分类标准与“胃阴虚（口舌干燥）”、“肺阴虚（鼻部干燥）”、“肝阴虚（眼部干燥）”、“肾阴虚（咽喉干燥）”等中医辩证标准结合作为诊断分型和疗效评价依据［18］；有人对口腔癌采用wHo的实体瘤疗效评价标准和中医征候分级标准结合并将两者用“积分值”方式归总的方法对头颈部恶性肿瘤术后中医疗法进行评价［19］；还有人引进了与中医疗效评价指标相近的“KarnofskypS（KpS）”评分标准，对中医药治疗颌面部鳞癌化疗患者生存质量进行评估［20］，这些方法都是中西医结合的有益尝试。
2.3关于治疗方法和药物的研究这是近年来研究报道最集中的领域，涉及的口腔疾病几乎包括口腔颌面外科学、口腔黏膜病学、牙周病学、牙体病学、口腔预防学等口腔医学的各个学科。其中，对药物治疗的报道远远超过非药物治疗。
2.3.1药物治疗研究大部分研究都将西医的经典治疗方案设立为对照组，以中医药加西医方案为控制组，但缺随机双盲，因而说服力欠佳。研究采用的中药包括经验复方、中成药、单味中药、中药有效成分等不同层次。例如治疗白斑、扁平苔藓等口腔癌前病变的增生平、复方绞股蓝、云芝精华、复方冬菊、白芍总苷等中成药以及“去斑汤”等中医药经验方的研究［6，21］；对口腔癌术后治疗的“益气养阴解毒方”［19］、“参阳方”［22］、贞芪扶正冲剂［20］的研究；对牙周病的“益肾清火方”的研究［12］；用于治疗三叉神经痛的龙雷胶囊［23］；治疗面瘫的古方“牵正散”加减［24］；治疗腮腺疾病的古方“普济消毒饮”加减［25］；治疗复发性口腔溃疡的“凉膈散”、“丹栀逍遥散”、“天王补心丹”加减［26］；治疗灼口综合征（BmS）的“佳蓉片”、“黄连清心饮”［27］等。研究表明，中西医结合的疗效均优于或等同于单纯西药方案。在这些研究中，有些研究采用了现代技术对有效中药和中药成分进行了药效学和药理学研究，阐明中药机制，改进和提炼经验方剂，开发有效药物，有一定深度。例如，对“参阳方”的基础研究发现该方对舌鳞癌SD大鼠血清细胞因子th1有逆转向th2漂移［28］和纠正t细胞亚群紊乱［29］增强细胞免疫的功能，从而对人舌鳞癌指标裸鼠移植瘤有抑制作用；又如，复方绞股蓝是在临床经验方的基础上，采用绞股蓝总甙和灯盏花素等中药成分经拆方研究，发现绞股蓝总甙抑制金地鼠颊囊白斑癌变过程中端粒酶活性［30］、灯盏花素对白斑的血管完整性有保护作用，从而防止白斑癌变［31］，提示两味中药的扶正和活血功效可能与此有关。受此启发，课题组又组成新一代的抗白斑癌变方剂——复方东菊，完成了中药新药的临床前实验［32-33］，为开发新药打下基础。
2.3.2非药物治疗研究中西医结合非药物治疗研究主要集中在对面瘫、关节病等疾病的针灸和各种穴位疗法。例如，面瘫治疗：取风池、翳风、颊车、地倉、合谷、太冲、承浆、牵正等穴位，采用透穴电针、激光穴位照射、艾灸温针、离子导入、药物穴位注射、穴位磁贴等方法，配合以牵正散等中药药物，其临床疗效均优于单纯用地塞米松注射加B族维生素［9-10］。颞颌关节病：除采用上述穴位外，对于久病患者还增加肾俞、手三里等穴位用补法留针，配合以推拿手法，有较好疗效［34］。还有人用针灸治疗口干症，美国和瑞典有机构研究发现，针灸对口干症的作用机制与针灸刺激神经元释放脉管活性内肽、改善腺体功能和血液供应有关［35］。
2.4关于口腔疾病预防和护理的研究以发现抗口腔微生物的中草药为热点，包括对口腔条件致病菌——假丝酵母菌、致龋的变形链球菌、牙周菌斑、根管内细菌等。例如，研究发现大蒜素对感染根管的厌氧菌有显著的杀灭作用［36］；以升麻、地骨皮、青盐、梅片、月桂硫酸酯盐等为原料的“复方中草药牙粉”对正畸患者牙周组织的菌斑形成有抑制作用［37］；多种中草药牙膏对变形链球菌均有明显的抑制作用［38］；白芍总苷、盐酸小蔾碱有抗假丝酵母菌作用，可以用于头颈部肿瘤放疗后的真菌感染防护［39］；用黄连、黄柏、黄芪、白芷、白及组成的“三黄二白汤”护理白血病、鼻咽癌等疾病放疗后的口腔黏膜反应，有预防继发感染的作用［40］。以苦参、白芷、苍术、山栀为原料的复方苦参含漱液对糜烂型口腔扁平苔藓的细菌感染有良好的护理作用［41］。
2.5中西医结合的基础研究在口腔医学领域里对中医药基础理论的研究相当薄弱。除了为阐述一病一药作用机制的基础研究外，有关口腔疾病的病症关系、证实质、复方药理、符合中医证型的口腔病动物模型等几乎都是空白。值得一提的是，在口腔组织工程研究方面，有人已经想到采用一些中西医结合的方法进行探索，并且有所发现。例如：为探讨人口腔黏膜组织工程血管化问题，有人采用活血化瘀中药灯盏花的有效成分干预人口腔黏膜的组织工程构建，结果发现，灯盏花素能促进口腔黏膜的血管化，有利于口腔黏膜的成活［42］；还有人将黄芪多糖与壳聚糖/聚乳酸一起组成支架，以骨髓间充质干细胞（BmSCs）为种子细胞修复犬牙周骨缺损，取得良好效果［43］。有人根据中医药“强肾补骨”理论，用淫羊藿苷、黄芪苷1加入BmSCs培养液，发现能促进BmSCs的增殖和促进BmSCs合成碱性磷酸酶（aLp）从而增进成骨能力［44］。
3中西医结合口腔医学的思考
3.1关于中西医结合口腔医学结合点的思考现代医学与传统医学是在完全不同的文化背景下产生的2个独立的医学体系，其差异见表1。但是，两者又是相通的，根本原因在于医学终极目标的一致性。正因为如此，两种医学体系存在如下结合点：（1）一致的研究对象——人（开放的巨系统），包括生理的、心理的、社会的。（2）趋一的思维方法——系统论与还原论相结合。（3）互补的临床实践——辩病与辨证相结合；宏观辨证与微观辨证相结合。明确了这些宏观的中西医结合医学结合点，中西医结合口腔医学的结合点就不难找到了。最简单的表述是：将上述研究结合点范围特定为口腔颌面部。
3.2关于中西医结合口腔医学研究方法学的思考西方医学是建筑在物质无限可分和还原论基础上，以“假设－实证－再假设－再实证”的循环探索为基本研究思路的医学体系。而中医学是建筑在客观规律可比对和系统论基础上，以“系统比对和疗效反推”的归纳演绎探索为基本研究思路的医学体系［45］。两者各有所长，也各有所短。前者的研究“看得见摸得着”，结论一目了然，被称为“白箱法”，一旦发现实证与假设不符，容易自我纠错。然而，这种思维方式容易忽略网络效应和整体效应，缺乏系统观。后者的研究“看得见摸不着”，结论需要归纳和反向推理，被称为“黑箱法”，一旦出错，不易发现，更不利于自我纠错。然而这种思维方式有利于把握整体效应，为探索系统缺陷提供方向。因此，中西医结合口腔医学的研究方法应该取长补短。即在宏观思维上应取系统论，而在具体研究目标以及研究方法上要取“实证法”。对于几千年传统医学所得的经验要有“真伪混合体”的清晰认识，可用“实证”区别精华和糟粕，使中西医结合口腔医学建筑在坚实的基础上。
3.3关于中西医结合口腔医学研究方向的思考标准化、规范化、系统化是提高科学性的前提，也是建立现代化医学医科的惟一途径。根据目前我国口腔中西医结合研究队伍的现况，要在阴阳五行、脏象学说、征候实质等中医药基础理论的科学化论证方面作出贡献尚有难度。但在解决口腔疾患临床难题方面还是可以有所作为的。为此，除了“一病一药”式的研究可以深入外，特别提出以下几方面的研究需要花大力气去做，因为这些研究恰恰是影响中西医结合口腔临床研究质量的关键。
3.3.1传统医学和现代口腔医学的学术术名词标准化含糊不清的学术名称，必然增加研究内涵和外延的不确定性。例如：现代医学所称的“牙周炎”，在不同的古籍中有齿挺、齿衄、牙漏、牙菌、牙宣、齿豁、齿垢、齿动、暴骨搜牙等十几种称谓。因此有必要下功夫将中医口腔的学术名词（包括病名、症名、腧穴名等）与现代口腔医学的学术名词做系统性的对照研究，例如将iCD-10与GB/t病证分类作对应研究，讨论和编制《口腔疾病中西医病名对应手册》。
3.3.2口腔疾病中西医结合诊疗过程的规范化辨证施治、异病同治和同病异治的传统诊治方法既有个体化的诊疗优势，又有不便总结推广的弊端，更不符合现代循证医学研究的要求。而要做到诊疗过程的规范化，首先需要规范中西医的病症诊断标准、信息采集手段、方剂组成、疗效评判标准、临床诊治路径等。对其中每一项，都要按“随机、对照、盲法”的原则设计。可喜的是，国家中医药局已经充分注意到它的重要性。2006年的“十一五”国家科技支撑计划特设立了“中医治疗常见病研究”重点项目，要求对中医治疗有优势、疗效突出的常见病进行研究，形成可供推广的规范化诊疗方案。我院口腔黏膜科的“口腔黏膜白斑症”有幸作为441项重点专科（专病）中的惟一口腔中西医结合研究项目参与其中。2011年成功结题，建设期间成立中西医结合口腔黏膜白斑症专病门诊；整理、规范口腔黏膜白斑症30年中西医结合临床资料库；探索和实施了对口腔黏膜白斑症的辩证施治并梳理出中西医结合防治临床诊疗方案，开展了多中心临床验证；形成了中西医结合临床路径。对口腔疾病中西医结合诊疗过程规范化做了有益的探索。以此为先导，可以逐渐开展对口腔常见病种的类似研究，例如口腔扁平苔藓、牙周病、颞下颌关节病等。
口腔医学的重要性篇8
随着医学技术的发展，现代口腔医学早已不再局限于其字面意义，它所涵盖的医学领域除口腔炔客猓还涵盖了颌面部区域疾病的诊断与治疗。鉴于人面部器官重要性高、种类繁多、结构复杂，并涉及外观审美问题，口腔医学领域宽广，口腔科向下可细分为十几个科室，如口腔修复科负责对缺损牙齿的修复再植，口腔正畸科负责对畸形的牙齿、颌面等进行纠正，口腔黏膜科专门研究口腔黏膜系统的疾病，颌面外科负责面部整形、唇腭裂修复和肿瘤切除等。所以，请不要把口腔医学专业和牙医画等号哦！
路漫修远
一名医生的养成之路，是一条不折不扣的“活到老，学到老”的长路。
入学初期，口腔医学专业的学生和其他医学专业的学生一样，需要学习基础的医学知识。大一的人体解剖学与组织学为我们讲述了人体的构造，错综繁复的人体结构尤胜世上任何一台精密的仪器，让人不禁感叹生命的复杂与奇妙；在随后的生理学与病理学课里，让我们懂得，当心脏将血液泵入血管，神经便将中枢指令传达全身，偶有一些小小的“谬误”，就即刻被免疫系统加以纠正，若是超出了它的能力范围，也许就会变成一场灾难……随着一门门课程的深入学习，一个崭新而宏大的医学体系逐渐向我们展开。
随意摊开一本教科书便是洋洋洒洒几十万字，而一个医学生每年要啃下的教科书多达十本以上。在这条漫漫长路上，苦学不辍是每一位医学生必定要做的功课。
相比于繁重的课业，课程里穿插的实验课则要显得有趣得多。从基础的物理、化学实验，到极具医科特色的动物实验、微生物实验等，是十分独特而新奇的体验――但有时需要具备较强的心理承受能力，比如要做头颅的解剖实验，胆小者慎入。
口腔医学是非常注重手部操作技巧的专业，对学生手指力量和手指灵活性要求特别高。我们经常会几个人为一组雕刻蜡牙，在仿头模上练习钻牙洞、制作假牙。在练习中，我们需要把直径为0.7毫米的钢丝弯成指甲壳大小的扭曲形状，再用蜡块雕刻复杂的牙齿形状，很小的突起都要还原……好多男生不得不通过刺绣来训练手部灵活性，如果从小就笨手笨脚的同学，建议谨慎选择这个专业。
医者途长
然而，对于医学生来说，学习阶段的“出师”只是一个小小的中转站，在正式成为医生之后，不断积累经验与磨砺技能依旧是终生不渝的修行。
口腔医生既有其特性，又和其他医生具有共同之处。除口腔颌面外科之外，口腔科中很少有医生会遇到关乎生命的大手术，口腔医生的工作基本是围绕日常口腔健康和美容展开的。相对来说，口腔医生加班的时间较少，医患关系也不算紧张。但这并不代表口腔医生的工作十分轻松――作为医者，在每一个病例中总结得失、积累经验、改进原有技术并更好地服务患者是他们的责任；同时，随着医疗技术朝着高精尖方向发展，边临床边科研，同时兼顾教学是口腔医生的工作常态。
由于口腔医生培养周期长、技术要求高，同时国内优秀的口腔医学人才缺口较大，因而口腔医生的收入也较为优渥，且收入将伴随着技术的熟练而上升。当然，要想进入那些高端的口腔医院或诊所工作，就必须要有较高的学历、研究能力和过硬的技术。
当然，并不是所有的口腔医学专业的毕业生都会成为医生。进入口腔医用材料市场、医学院校，或者进入基础医学实验室工作，也是口腔医学专业的毕业生不错的选择。
求学指南
目前，口腔医学专业主要有三种招生形式：五年制、八年制、五加三模式。五年制的学生毕业之后被授予学术型学士学位，可以自由选择继续深造或者接受规培（笔者注：规培即住院医生规范化培训）并参加工作；八年制的学生毕业之后被授予专业型博士学位，可进入医院接受规培并参加工作；五加三模式的学生经过五年的学习后直接进入医院，边攻读硕士（专业型）边接受规培，毕业后可直接工作。
口腔医学的重要性篇9
【摘要】以武汉大学医学部2005级八年制，2006、2007七年制临床医学专业共计72名学生作为教学研究对象，分别进行双语临床模拟接诊训练和双语临床见习一次，课后按照评估标准打分，并对学生进行问卷调查，以评价教学效果。对口腔科学实践技能课的双语模拟接诊的教学模式，高达97%的学生表示赞同。同时，评估结果显示：学生的接诊技巧和口腔常用检查器械的选择和检查得分率较高，分别为85.7%和80%。在临床医学生的口腔实践技能教学中引入双语模拟接诊和见习课程，不仅有助于双语教学的延续性，同时增强了专业英语的实用性。
关键词双语教学；口腔临床模拟接诊；临床医学生
中图分类号：G642文献标识码：a文章编号：1671-0568（2015）08-0079-02
临床医学是一门实践性很强的学科，一名合格的临床医生不仅要求理论基础扎实，更要有过硬的临床实践技能。根据国外医学教育对临床技能的分项和我国临床医学专业的培养目标。医学生应具备的临床实践技能有：采集、书写病史的能力；体格检查的能力；诊断的能力；制定治疗计划的能力；临床操作的能力；语言表达能力及沟通能力；临床思维能力和专业态度。口腔专业对临床操作技能要求较高，口腔临床治疗涉及器械多，操作精细，专业术语也较为生僻。教学过程中存在一定难度，如何使临床医学生完成口腔专科的临床模拟操作训练，培养双语沟通能力，是摆在专业课老师面前的一道难题。
一、研究对象和方法
1.研究对象。以武汉大学医学部2005级八年制，2006、2007七年制临床医学专业共计72名学生作为教学研究对象，这些学生已具备良好的公共英语基础，基础医学与桥梁课程的教学中已采用双语授课。
2.教材选择。中文版教材为人民卫生出版社出版，张志愿主编的《口腔科学》第6版；刘宏伟主译《牛津临床口腔科手册》第4版；《口腔科学临床模拟接诊英文讲义》参照LaURamitCeLL,DaViDa.mitCHeLL《oXFoRDHanDBooKoFCLiniCaLDentiStRY》（thirdedition）编制。
3.材料。口腔仿生头颅模型操作系统；口腔综合治疗台（上海胜利医疗器械有限公司）；口腔常规检查所需器械（恒昌口腔医疗器械有限公司）。
4.教学方法。理论教学部分：选择口腔科学教研室英语基础较好，表达能力较强的教师担任《口腔科学概论》的双语课堂教学任务。课前给学生发放英文讲义。
实践教学部分：将72名学生分为6组，每组12名学生。由口腔科学实践技能教学组的教师设计常见的临床病例，在临床实践技能室进行双语模拟接诊训练一次，按照临床实践技能标准评分。另外，还分组安排在武汉大学中南医院口腔科进行双语临床见习教学一次。
临床模拟接诊教学结束后，学生填写双语临床实践教学调查问卷表，由带教老师汇总，并根据评分标准对学生模拟接诊训练情况评分、总结。
5.评估内容。接诊技巧（10分），器械选择和口腔检查（10分），口腔科常见疾病的临床诊断和治疗计划（10分），总分30分。
调查问卷设计主要内容为：是否赞同临床实践技能课开展双语教学；是否赞成在临床见习和实习阶段引入双语教学模式等。另外，设计一道问题，请学生对双语实践技能教学提出意见。
二、结果
1.问卷调查结果。课前共发放问卷调查表72份，收回70份，统计结果显示：82.7%的学生赞成和理解口腔科学实践技能课采用双语教学模式，14%的学生表示部分理解，3.3%的学生不赞成；对实践技能课的双语模拟接诊的教学模式，高达97%的学生表示欢迎，仅有一名学生认为没有必要，学生们普遍接受了这种实践技能教学模式。另外，学生们还提出很好的改进意见，如：希望能在双语实践技能课前发放讲义以便预习；适当增加实践技能课的课时，有更多机会进行双语模拟接诊的训练和与老师的互动，等等。
2.双语模拟接诊评分结果。
三、讨论
口腔科学是临床医学的一个有机组成部分，从我们历年的教学情况中来看，对于非口腔专业的临床医学专业学生来说，《口腔科学》一直是一门很受欢迎、选修率很高的课程。主要原因有：口腔疾病同全身系统性疾病有着密切关系，口腔疾病的发病率之高已列入人类三大疾病之一，口腔预防保健的教育和发展是一个国家和民族健康文明程度的重要标志，作为一名合格的临床医生，具备一定的口腔科学知识和临床诊疗技能十分重要。
临床工作能力的培养也就是临床技能教育是现代医学教育的一项重要任务。目前，国内的各大医学院校已相继设立了临床技能培训中心，把基础课教学、临床教学以及实践技能教学有目的地相互渗透，使临床技能的教学贯穿整个教学过程。武汉大学医学部早在2009年就为各专业设立了临床实践技能培训中心，完善设施，对临床技能培训的内容和评估进行了规范。另外，随着高等教育的国际化要求，临床实践技能教学引入双语教学，可以为学生创造身临其境的模拟临床诊疗环境，及实际运用英语口语进行交流的机会。
口腔科学本就是一门与实践密切相关的学科，我院口腔科学教研室于2010年开始在2005级八年制，2006级、2007级七年制的临床医学生中进行了双语临床模拟接诊和双语临床见习的教学尝试。针对现在临床医学院校《口腔科学》教材的不足，如目标性不强，未重点强调口腔疾病与临床医学相关的内容，缺乏相应的英文原版教材等。我们参照刘宏伟主译《牛津临床口腔科手册》第4版、LaURamitCeLL,DaViDa.mitCHeLL《oXFoRDHanDBooKoFCLiniCaLDentiStRY》（thirdedition）和朱友家主编的《口腔科学实践指导》编制了双语临床实践技能讲义和课件，以及相关的评估方法和标准。内容结合国内外最新的专业文献，侧重于口腔常见疾病的基本诊疗技能以及作为病灶对于全身的影响，以期能拓宽临床医学生的知识面，培养他们的临床思维能力。
双语临床模拟接诊单项评估的得分显示，经过培训，3个不同年级的学生在接诊技巧和口腔常用检查器械的选择和检查部分得分率较高，以10分计算平均得分为8.57和8分，对于口腔常见疾病的诊疗计划的熟悉和掌握也达到了7.28分，3个年级进行组间比较各单项评估得分没有明显差异，且得分都能接近口腔专业医学生的基本水平。说明在七年制和八年制的临床医学生中开展口腔医学双语实践技能课具有很好的实施前景，课程设计中接诊技巧和口腔基本检查属于临床医学生必须掌握的临床技能，故实用性和可操作性都较强。由于受课时和教师人员的限制，双语实践技能课和临床见习课对每组学生仅有一次，但课后调查显示95%以上的学生反馈临床模拟接诊训练新颖灵活，对专业英语的听说能力提高和医患交流技巧都很有帮助，希望能增加课时。
综上所述，在口腔临床实践技能课中引入双语教学，有助于保持双语教学的延续性，提高专业英语的实用性，为进一步完善临床医学专业双语课程建设奠定了基础。
参考文献：
[1]刘根娣,陈耀忠.非口腔医学专业医学生口腔科学教学改革初探[J].山西医科大学学报,2007,9(4):448-450.
[2]徐小平.临床技能教学及评估的现状与对策[J].南方医学教育,2007,(4):32-34.
[3]吴林秀,应燕萍.本科生临床实习双语教学的尝试和体会[J].中华护理教育,2010,7(2):69-71.
口腔医学的重要性篇10
1资料与方法
2015年8～12月在湖北某高职院校，抽样调查2010届、2011届、2012届口腔医学专业毕业生就业情况，实际有效调查人数1084人。调查方法为电话调查、信件调查、网络信件调查等。调查内容为目前就职情况、就职单位情况、岗位适应情况等问题。
2调查结果
见表1。
由表1可以看出：①通过“专升本”升学的人数和比例在毕业生占有较大分量。②就业单位以民营口腔专科为主，公立医院比例较少，自我创业比例逐步增大。③就业岗位多样化。④从事岗位以口腔全科医师为主。
3讨论与分析
3.1通过“专升本”模式升学的毕业生比例较高，且呈增加趋势。随着社会及患者对口腔医疗服务期望不断提高，高职口腔医学医学生认识到通过接受高层次的学习对职业发展的重要性，通过提高学历而获得更满意的就业岗位和更多的发展机遇，实现自我价值。在目前情况下，高职口腔医学学生上升空间非常有限，“专升本”升学是学生专业深造的一条重要途径，是学生发展的一个重要阶段。这些信息提示我们，在注重专业教育的同时，应该及早帮助学生做好学习规划，大三时期，开展必要的“专升本”学习培训，以提高学生专业知识的系统性，减少茫然突击应考形象。近几年，教研室组织专班开展应考科目的考前学习辅导，对大学期间的核心课程进一步梳理，重点内容进行总结和归纳，提高了毕业生专升本的录取率，为学生深造与发展打开一扇大门，学生平时学习积极性也空前高涨，“专升本”升学人数不断取得新的突破。
3.2树立正确的就业观。公立医院特别是二甲以上公立综合医院对人才需求已经逐步饱和，且对毕业生学历与资历要求越来越高，显然高职医学生竞争力较弱，极难在其谋得职位。而近年来民营口腔医疗机构的发展越来越迅猛，在维护人群口腔卫生健康方面发挥着越来越重要的作用，对口腔专业人才需求量较大，同时随着国家对民营口腔管理越来越规范，连锁式、规模化发展的民营口腔医疗机构技术设备条件、职业上升空间完全不亚于公立医院。另一方面，乡镇及社区医院口腔专业人才仍非常匮乏，大量口腔常见病患者急需具备一定技能的专业人员治疗，为高职口腔医学毕业生提供了用武之地，通过三年的专业学习，高职口腔医学毕业生基本可以胜任这一工作岗位，只要能面对就业难的现实，扎根基层，同样可以学以致用、学有所成。专业课程教学中对内容适度取舍，对与未来创业实践中常用的、适合基层开展的专业技能要做到精讲、细讲，以此作为专业理论教学及实践技能教学的重点，同时学校在课程设置上，应该以未来的岗位需求为导向，如增加牙槽外科小手术、活动义齿设计与制作、牙体牙周基础治疗等实用的基本技能与口腔临床综合实训，以便培养出熟练胜任基层用人单位岗位需求的应用型技术技能型人才，结合基层口腔卫生人才所必需的知识、能力及素质的需求，在人才培养方案修订中，应本着突出技能，注重融入创业教育，加强人文关怀的原则，同时课程设置兼顾行业资格准入条件，与口腔执业助理医师考试相接轨。
3.3处理好全科学习和专业学习的关系。目前，在以培养口腔医学人才为目标导向的口腔医学教育体系中，合理的口腔医学人才模式应是以全科口腔医师为主（80%），口腔专科医师为辅（20%）[1]，高职口腔医学专业未来的大部分学生就业于基层与社区医疗机构，从事口腔常见病、多发病等基础的诊治与修复工作，工作岗位有别于大型综合医疗机构或口腔专科医院的专科工作，必须处理好专业专科学习与口腔全科知识学习的关系。特别是临床实习阶段，学生应在口腔全科诊室学习，对患者进行全面检查，制定综合治疗方案，并提供跨专科的全面治疗，口腔全科诊室的师资应以口腔全科教师为主，加强学生的全科素质培养，改变传统的人才培养模式，适应现代口腔医学教育发展潮流。调查也证实，毕业生在工作岗位上，绝大多数从事口腔全科医师工作。
3.4就业岗位多元化，自我创业比例逐步增大，专业教育同时应加强创业教育。口腔医学专业是一门临床操作性很强的学科，国内外医学生就业行为已经表明，相对其他医学专业，口腔医学专业是非常适合自主创业的临床专业。高职口腔医学专业学生相对本科、研究生而言，由于专业教育时间短，实践能力大多不强，在就业招聘中，许多单位往往将实践操作能力列为超过学习成绩的重要指标，高职口腔医学专业学生由于实践机会相对较少，操作能力一般难以让人非常满意，在传统就业方式竞争中更处于不利地位，创业将成为他们不得不考虑的一种选择。
对于大多数高职口腔医学专业的学生和学校而言，并没有真正重视系统化的创业教育，未将创业教育纳入专业教学计划，具体表现在：没有开设具有专业特色的创业教育课程，没有具备有口腔医学专业背景的创业师资，没有组建具有专业特点的创业教育教研室和学生组织[2]，学校及学生的创业活动，迫于就业压力，仅仅停留在少数教师、部分学生的自发行为上，没有充分运用高校与社会的创业资源，缺乏专业化、系统化的创业教育工作规划。在学生就业多元化的背景下，积极鼓励学生自主创业，创造条件帮助学生成功创业，不失为明智之举。高职院校制定人才培养方案，必须构建以创业能力培养为核心的课程体系，包括专业核心技能，以学生可持续发展为根本，加强高职学生创业能力的针对性训练，着力增强大学生的创业意识，营造创业氛围，提高他们的创业技能，创造良好的创业条件与创业氛围。
参考文献：