手术室护理技术篇1
手术是一种重要的诊疗技术手段，据统计全世界每年约进行2.34亿台主要手术，考虑到微创手术适应证不断扩大，并逐渐得到普及，这一数据仍将持续上升。手术是一种高风险的诊疗活动，因具有创伤性，存在安全风险，据wHo估计每年约有3%～25%患者因手术不良事件，延长住院时间、残障、死亡，在基础医疗服务质量水平较高的欧美发达国家，手术因具有创伤性、侵入性、需麻醉等特点，所带来的危害远超其他治疗手段[1]。手术室是医院高危科室，据统计约半数医源性有害事件与手术室活动有关。手术对护理质量要求较高，后者直接影响手术安全，进而影响手术整体获益。wHo组织明确将疼痛列为体征指标之一，疼痛可影响呼吸、循环、泌尿、神经等多个系统，提高患者应激水平，影响患者耐受、消耗患者器官储备功能，增加手术风险[2]。为提高手术室护理质量，本院将无痛护理技术应用于围术期护理之中，取得一定成效，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以本院2014年1-12月收治的择期手术患者作为研究的对象。纳入标准：（1）年龄≥18岁；（2）择期手术；（3）麻醉风险等级Ⅰ、Ⅱ级；（4）临床资料完整；（5）无手术禁忌证；（6）未合并感觉神经功能异常原发病；（7）认知、精神均正常；（8）知情同意；（9）无特殊人格。共纳入患者294例，其中男性119例、女性175例，年龄18～79岁，平均（49.2±7.2）岁。普外科184例、妇科48例、肝胆外科25例、其他37例。根据患者入院的时间先后分成均等的两组，对照组和观察组，其中，两组患者的年龄、性别、麻醉方式等项目资料差异均无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
对照组给予常规围术期护理，观察组在对照组基础上给予疼痛护理。
1.2.1疼痛检测评估
疼痛水平，主要包括疼痛部位、强度、强度变化、疼痛性质、疼痛恶化与改善条件、疼痛影响等，护士应熟练的应用VaS视觉模拟评分法，准确评估疼痛。
1.2.2疼痛心理护理
提高患者耐痛阈是最直接、有效的镇痛方法，恐惧、抑郁、抗拒等负面情绪可能降低患者耐痛阈，同时疼痛可能引起生理变化，提高神经感觉强度，使患者对疼痛更加敏感。护士应掌握患者心理动态、性格特征，强化心理护理。主要包括：（1）耐心解释，避免患者因无知而产生畏惧，详细解释手术目的、方法、可能获益情况，详细解释麻醉药物、特性、起效机制、可能感受等，减轻患者顾虑，必要时现身说法，减轻患者担忧情绪；（2）态度亲切、和蔼，积极主动关心患者，许多患者担心医护人员不尽心尽力，要以积极的态度打消患者顾虑；（3）以娴熟的操作技巧，有条不紊、谨慎、认真、负责的工作状态，默契的医患配合，体现护士专业性，增强患者信心；（4）当患者出现疼痛，应积极抚慰，给予必要的同情、关切，促使其情绪稳定；（5）进行护理操作时，轻柔操作，减少刺激痛。
1.2.3无痛输液、注射与穿刺
正确熟练的应用穿刺技术，努力做到快、稳、准、轻，注意着力以及着力范围的把握，争取一针见血，规范操作。合理应用无痛护垫，消除止血带带来的束痛，许多小儿害怕束缚带捆绑。选择合适的外敷药物，在穿刺后外用，缓解疼痛。在输液过程中，多观察、巡回，细心、耐心，减轻患者输液痛苦，巡回护士应履行自己的职责。
1.2.4无痛导尿
导尿可缓解患者不适感，导尿也是预防尿潴留的重要方法，但尿管可能对尿道黏膜产生刺激，使患者在苏醒期产生躁动，故在术前应充分解释导尿必要性以及可能获得的感受，避免患者因尿道刺激产生紧张情绪，配合护士做好苏醒期管理。
1.2.5做好镇痛泵管理
护士应掌握三阶梯镇痛方法、麻醉基本理论知识、药物止痛原则，在麻醉镇痛期间做好监护工作，及时发现麻醉不良反应，评价镇痛效果，使麻醉既满足镇痛需要，又可将药物风险降至最低。麻醉镇痛因人而异，不同患者耐受不尽相同，应科学的给药，控制给药速度、时间间隔、药量。
1.3观察指标
患者术前、术后，疼痛评分、map水平、心率。观察不良事件发生如一次穿刺失败、麻醉阻滞不完全、术中追加麻醉药物、麻醉过浅、麻醉苏醒质量不佳等。1.4统计学处理数据资料以SpSS18.0软件包处理，计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验，以n（%）进行计数统计，组间比较采用χ2检验，p
2结果
2.1计量指标对比
对照组穿刺时、出苏醒室时，疼痛评分、map、心率水平高于观察组同期水平，差异均有统计学意义（p
2.2不良事件
观察组二次穿刺率、术中追加麻醉药物率、麻醉苏醒质量不佳率、术后追加镇痛剂率、不良事件合计例次率，均低于对照组，差异均有统计学意义（p
手术室护理技术篇2
【关键词】手术室护士无瘤操作
无瘤操作技术是指在恶性肿瘤根治手术中，既要彻底根除恶性肿瘤，又要防止术中癌细胞沿血行转移、淋巴道扩散、创面种植等造成的医源性扩散的一项操作技术，它与无菌操作技术同等重要，但往往容易被操作者忽视，因此加强无瘤观念，认真进行护理配合是提高恶性肿瘤手术根治率的重要保障。我科在多年的无瘤技术的护理配合工作中，认真配合每一例恶性肿瘤的根治手术，无瘤技术的护理配合也日趋完善，现总结如下。
1术前准备
1.1术前1日巡回护士访视患者，全面了解患者的有关情况(术前诊断、手术方法)，做到手术护理配合心中有数，根据手术要求准备充足的手术用物。
1.2患者进入手术室后，做好心理护理，特别注意保护性医疗制度的执行，消除患者不良情绪，以最佳状态配合手术。
1.3建立静脉通道，协助麻醉师施行麻醉，安置适当的体位，并观察。
2术中配合
2.1由器械护士在无菌器械台上建立相对的无瘤区，应将无瘤操作原则贯穿于恶性肿瘤切除手术的全过程。护士在术中应及时更换纱布垫，不得重复使用。与癌细胞接触过的物品应立即弃于污物袋中。
2.2手术过程中，术者切勿碰破肿瘤、转移淋巴结及病灶，如有碰破，相关人员应立即更换无菌手术衣及手套，与破损瘤组织接触的器械立即放入弯盘内，视为瘤污染，在此次手术中不得再次使用瘤污染的器械。对于已破溃的恶性肿瘤，尤其是鳞状细胞癌，常以溃疡为主，在手术时溃疡面脱落的癌细胞易引起种植，应先将其溃疡面用厚盐水纱布垫覆盖、包裹，再行切除。
2.3肿瘤切除时的护理配合。病灶切除过程是直接或间接接触癌细胞的高危过程，应谨慎操作。凡已被暴露出来的肿瘤部分，用生理盐水厚纱布垫严密遮盖，保护隔离正常组织，洗手护士应建立相应的瘤区。准备切除病灶用的相关器械，在切除肿瘤过程中固定使用。将切除的组织标本，按序放入标本袋中，传递组织时应用钳子直接放于标本袋内，遵医嘱行冰冻切片病理检查或常规病理检查。转贴于
2.4肿瘤切除后的护理配合。病灶切除后，撤去瘤区的敷料及直接接触过癌细胞的纱布垫、器械等物品同弯盘内切除的组织一并放在指定的区域内。手术人员须重新刷手、穿无菌手术衣、戴无菌手套更换用物等[1]采用41～43℃灭菌蒸馏水1000～3000ml大量冲洗。如病灶在腹腔或胸腔，可适当浸泡5～10min，蒸馏水内可根据医嘱配入抗癌药物，也可用浸有抗癌药物的湿蒸馏水纱布敷于病灶切除处。由于蒸馏水是低渗液体，可以裂解细胞膜，使肿瘤细胞失去活性，因此术中用大量蒸馏水冲洗创面，可以破坏瘤细胞，且当肿瘤细胞接受致死量温度信号刺激后，可发生自我控制性死亡，即细胞凋亡。在无瘤操作中，蒸馏水作为目前应用冲洗液，能最大限度地避免肿瘤细胞的种植和播散。加温治疗诱导细胞凋亡是加温治疗杀伤肿瘤细胞的重要方式[2]。
3体会
作为手术室护士，应该视无瘤观念与无菌观念同等重要。在紧张繁琐的手术过程中，操作者往往会忽略无瘤操作的某些环节，造成操作不规范、不完整，无意中会在患者体内留下肉眼看不见的癌细胞，给患者造成恶性肿瘤复发的隐患。所以手术室护士在配合恶性肿瘤切除的手术中，不但要有娴熟过硬的业务技术，而且要有对患者高度负责的“慎独”的工作作风，做到既是执行者，又是督促者，也是检查者及管理者。将无瘤技术认真贯穿在恶性肿瘤手术根治术护理配合的始终，有效地防止癌细胞医源性扩散。
参考文献
手术室护理技术篇3
手术室是医院感染(以下简称院感)管理中的高危科室,各类人员的培训都非常重要。手术室护理员的主要职责是：手术病人的接送；手术标本的登记送检；手术器械的清洗；洗手刷和擦手毛巾的准备；手术敷料的准备；手术室一次性物品的发放；手术室医疗废弃物的处理等工作。手术室护理员的工作性质决定了他们在院感控制中的重要性，手术室护理员工作质量的优劣和素质的高低对整个手术室的院感控制和医疗安全都会产生重要影响。所以，手术室护理员的院感知识培训显得尤为重要。
1我院护理员的现状
各大专院校护理专业毕业生，在没有取得三证(毕业证、上岗证、资格证)之前，不能从事临床护理工作，这些人员经医院考核后聘用为护理员。优点是他们具有护理专业基础知识和临床操作技能，培训起来比较轻松方便，在取得三证后经科室考核优先推荐为临床护士，是我院走上护士岗位的必经之路；缺点是待遇低，人员流动性较大，一般一到两年更换，给科室管理和院感控制增加了难度。
2培训方式及时间
制定培训计划，规范培训内容。护理员入科的前三天，由专人培训，第一周不安排单独岗位，由护理员各岗位人员带教，熟悉岗位职责和工作内容，工作要求，经考核合格后方可独立上岗。每月由专人对护理员进行一次专业操作和理论培训。培训采取现场示范与理论讲解相结合。
3培训内容
3.1人文关怀岗前心理辅导，制定教育对策,了解护理员对所从事的工作持有什么样的职业态度,便于教育及管理，从职业态度的三个组成方面即认知成分、情感成分、行为成分进行培训。(1)更新观念,目前从事护理员只是社会分工不同，是从事临床护理工作的需要，同时加强服务意识，明确职责，有一定的责权范围，使其有主人翁的责任感。(2)融洽护理员与护士的关系，互相监督的同时更要互相关心，互相帮助。(3)选择合适的激励机制，在保证质量的前提下体现多劳多得，奖勤罚懒，优先推荐为临床护士。
3.2与手术室相关的院感知识培训医院感染问题是现代临床医学、预防医学和医院管理学等领域的重要课题之一,为了有效预防和控制医院感染的发生,必须对新上岗的人员进行岗前院感知识培训，使护理员在临床工作中自觉遵守医院感染管理制度,落实感染管理规范。如手术室建筑布局及流程；三区划分及各区域的要求；人流和物流的方式；洁污的严格划分等。
3.3法规及规范的培训消毒技术规范；医疗废物管理条例；医院感染管理办法；医疗机构手卫生规范；内镜清洗消毒技术操作规范等。
3.4规章制度及岗位职责的培训手术部工作制度；手术部医院感染管理制度；消毒隔离制度；感染手术管理制度；安全管理制度；手术部应急预案；接送患者管理制度；预防差错事故管理制度；一次性物品管理制度；液体管理制度；差错事故登记报告制度；职业安全防护制度；手术部清洁卫生制度；交接班制度；手术病人交接查对制度；手术部标本管理制度；手术室护理员岗位职责及工作要求等。
3.5护理员专业知识培训手术推车的安全使用；手术病人接送中的安全防护及注意事项；洗手刷的处理和准备；手术器械的规范处理；全自动清洗机及超声清洗机的使用；手术敷料的准备和要求；医疗废弃物的分类和处理；手术标本的处理和交接登记等。
3.6自身防护知识培训手术室护理员的工作存在着职业的各种危害,如何有效的做好职业防护是十分重要和有益的。为避免手术室护理员在工作中被意外伤害,降低血液性传播疾病对其的危害,加强手术室护理员自身防护知识及防护意识的培训更加必要。
3.6.1隔离预防病人的感染途径为空气传播、接触传播和飞沫传播。护理员发生职业暴露常见原因多为直接接触、针刺、切割伤以及呼吸道吸入。洗手：洗手是预防接触性传染，职业防护最重要的手段。只要接触血液、体液、分泌物、排泄物和手部受污染后必须洗手，必要时消毒洗手；去除手套,与病人间接接触后立即洗手；送标本前后，要洗手；处理各类废弃物前后要洗手；处理医疗器械后洗手；当手部无明显污染，或常规洗手时，可采用酒精性无水洗手液。戴手套：接触血液，体液，分泌物，排泄物和受污染的物品时戴手套；接送病人时戴手套；接触了受污染的物品后要更换手套；手套使用后立即脱掉，并即洗手；不同病人间的接触应更换手套；处理手术器械时要戴防水，防穿刺手套；双层手套可以降低暴露风险。戴口罩、防护眼镜、面罩:首先选用适合的呼吸防护用品，同时要正确使用。防止眼，口，鼻黏膜受到血液，体液，分泌物和排泄物的泼溅。进入工作区域要戴口罩，处理各类废弃物及感染类标本时，要戴防护口罩；处理手术器械时，要戴防护眼镜及防护口罩。穿防护服：根据工作安排依不同区域，不同工作穿着不同的防护服，不可混淆。遇感染性疾病的病人需要穿特别防护服。新晨
3.6.2职业暴露后处理流程和处理措施处理流程：报告科室医院感染管理小组进行局部处理，填写报告卡，报告医院感染科，传染科就诊，到预防保健科交卡并登记，随访和咨询。立即处理措施：(1)用除菌皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。(2)如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用除菌皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部按压。(3)受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
手术室护理技术篇4
金永红：女，本科，副主任护师
金永红朱方园
摘要目的：使用计算机导航追踪定位技术配合骨科医师完成导航辅助骨科手术方法。方法:对30例骨科患者实施计算机导航辅助骨科手术，手术室护理人员采用导航追踪定位，即导航设备的安装连接、导航定位的追踪、出现问题的处理及纠正等方法进行配合。结果:手术过程顺利，30例骨科患者成功实施计算机导航辅助下的骨科手术。结论:护理人员通过计算机导航追踪定位技术的学习与培训，不断开阔视野,更新观念,提高自身素质，能积极应对高难度及高新技术的开展。
关键词护理人员;追踪定位技术;计算机导航doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.03.041
计算机导航辅助骨科技术(CaoS)是使术者通过显示屏直观观察到所操作部位的解剖结构,通过可追踪的手术工具进行操作,提高了手术的质量和安全性［1］。在计算机辅助骨科导航系统中,光学定位是目前手术导航系统中的主流定位方法，其作用就是实时测出手术器械的空间位置和姿态［2］。手术室护理人员进行手术配合时除充分做好常规准备外,还应熟练掌握导航追踪定位技术,根据术中具体情况随时调整导航系统追踪定位状态,保证追踪定位的准确性，保证手术的顺利进行。
1临床资料
我院手术室于2011年6月～2013年5月共30例在计算机导航辅助下行骨科手术，其中男6例，女24例。年龄60岁以下13例，61～80岁13例，80岁以上4例。全髋关节置换术2例，人工股骨头置换术1例，全膝表面置换术1例，股骨颈闭合复位空心钉内固定术4例，腰椎椎弓根钉内固定术10例，股骨粗隆闭合复位内固定术9例，肱骨近端切开复位内固定术2例，其他手术1例。
2操作方法
2.1连接设备（1）把设备连接到计算机辅助导航系统，连接状态会自动显示，绿色实线表示确认已连接，桔色虚线表示连接未得到确认。（2）当所有的连接都已确认，点击到下一步。
2.2安装光学器件（1）把追踪器的鸠尾槽放在导航工具的榫舌上，沿着鸠尾榫滑动追踪器。（2）用追踪器安装工具及十字螺丝起子拧紧螺钉。（3）把光学定位标记球安装到追踪器上。
2.3安装摄像系统（1）清除摄像机镜头和参考架上定位标记球之间的机器视野范围上的障碍物。（2）将摄像头放置在距离参考架1.75m的位置。摄像机镜头瞄准参考架。（3）在摄像机手柄上按下激光触发按钮，调整摄像头，使得激光束能够穿过目标摄像区域的中心位置。（4）微调左右、上下摄像头目标区域，使得参考架上的定位标记球和手术工具在整个导航过程中都在摄像机摄像范围。（5）移动摄像头和参考架之间的距离，直到距离指示器靠近标尺中间位置。
2.4校验导航工具（1）拍摄导航工具和参考架上的定位标记球，确保其与显示屏上的图片一致。（2）将导航工具的尖端放到参考架的槽底部，尽可能地保持针尖和凹槽之间垂直。（3）握住导航工具不动2s或踩下脚踩，当导航工具被校验完毕，系统会给出确定语音提示，导航工具图片变绿。（4）重复上述操作校验每一个导航工具。
3讨论
3.1摄像机镜头和参考架上定位标记球之间的机器视野范围内不可有遮挡物目前在骨科导航中应用最多的是光学定位导航系统，其优点为精确度高、手术器械更换方便、易操作，缺点为有遮挡物光线无法透过，从而影响瞄准。所以在进行导航追踪定位应清除范围内的所有遮挡物，如有血迹及时用湿纱布擦净，再用干纱布擦干，保证导航无障碍无阻挡。
3.2定位标记球银色感应膜不能有破损参考架安装定位标记球时动作应轻柔，并检查定位标记球银色感应膜是否有破损，如有破损应立即更换；如有血迹应用湿纱布轻拭，勿与尖锐或硬质器械碰擦，防止感应膜破损；定位标记球一般在使用10次以后，感应膜会被耗损，故应定期更换，以保持良好的信号通道。
3.3导航工具不得有任何损坏如使用弯曲或已经损坏的工具将会影响其精确度，导航手术专用器械复杂,器械护士应充分了解每一器械的用途,传递手术用物时准确到位,动作轻柔迅速。应将导航器械与普通器械分别放置,轻拿轻放,注意保护指示器精细的尖端不受损坏。如使用容易弯曲的手术器械如克氏针、钻头等应使用套筒，防止因手术器械弯曲而引起偏差。
3.4参考架定位固定完毕，不可移动为保证导航准确，参考架固定一定要牢固，术中导航系统一旦开启，参考架绝对不能出现移动，术中传递器材或进行操作时勿触碰参考架；有些手术术中需多次安放参考架及注册特别要注意参考架固定牢固，以防图像“漂移”。
3.5摄像机镜头和参考架保持有效距离根据不同手术正确安放导航仪，确保有效距离，便于操作，如脊柱手术可置于手术床床尾，髋关节手术可置于手术床左侧或右侧，股骨粗隆骨折可置于手术床头侧位等。
3.6保证导航工具使用正确选择导航系统认可的厂家的配套工具、器械，并对操作器械进行正确的校验注册，使之进入到导航状态；参考架的注册及安放应远离3D扫描部位，以保证扫描后的图像清晰、无干扰，保证导航操作的准确性［3］。
4小结
计算机导航系统是外科技术领域一个新的飞跃,涉及众多软、硬件设备和精密器械［4］。采用骨科导航系统行骨科手术，具有明显的优点：（1）术中能同时多方位X线片影像上观察到手术器械位置，术者的操作在无辐射条件下更形象化，多维化，且实时感强，最大限度地避开危险区，使内置物按预定的理想路径精确固定。（2）能大辐度减少患者和医务人员的X线辐射。（3）具有较高的准确性。（4）减少了手术时间。
追踪定位技术作为整个计算导航系统中的重要技术之一，通过手术室护理人员的不懈努力，积极应对高难度及高新技术的开展，顺利地配合骨科医师完成了30例患者实施计算机导航辅助骨科手术。计算机辅助骨科手术的发展给骨科注入了新的活力,也对手术室的护理工作提出了更高的要求,手术室护士除需掌握手术基本配合外，要熟练掌握计算机导航技术的原理及操作方法,不仅要在理论上不断学习,还要在实践中不断总结、不断提高,只有这样才能高质量地配合手术,确保手术成功。
参考文献
［1］裴国献,相大勇.计算机辅助骨科技术的现状与未来［J］.中华创伤骨科杂志,2003,5(2)：85-88.
［2］郝颖明.外科手术计算机辅助导航技术［J］.生物医学工程学杂志,2004，21(2)：306-310.
［3］周东生主编.实用骨科导航技术［m］．北京：人民军医出版社，2012：172.
［4］谢楠.计算机辅助导航全膝关节置换的手术配合［J］.天津护理，2009，17（1）：16-17.
手术室护理技术篇5
手术室工作专科性强，无菌程度要求高。尤其是现代新的医疗设备及器械不断涌现，器官移植、介入技术、腔镜技术、微创技术等新的治疗手段逐渐普及，使得手术室护理技术含量及人员素质要求越来越高。护生进入手术室实习，除做好标准预防，如何应用无菌操作技术，提高动手能力和学到更多知识是摆在护理管理者及手术室带教老师给护生带教的重要问题。本文就此问题探讨如下。
1手术室工作及护生双向特点
1.1手术室工作特点
1.1.1贯性工作特点：手术室工作繁杂，常因手术多、时间长需连续作战，工作人员易疲劳，体能消耗大。术前准备、术中配合、术后整理，其工作分散琐碎，事无巨细，把护生集中在一起操作培训的机会少。
1.1.2新的治疗手段导致的护理特点：随着外科学术思想和治疗观念的更新，新的医疗设备及器械随之不断涌现，新的手术治疗手段逐渐普及，使得手术室工作出现以下特点：（1）术式变化快，器械更新快；（2）专科性强，培训周期长；（3）面对多学科、多层次医生。
1.1.3职业防护赋予的护理特点：在手术室进行各项护理操作时不可避免的要接触病人的血液、体液或其他分泌物，经常使用刀、剪、针等锐利器械，这些作业均有职业暴露的危险，也迫使手术室护理必须按标准预防要求进行，这给护生带教增添了新内容，提出了新标准。
1.2护生特点
1.2.1环境导致的心理因素：护生从学校到医院，由于生活阅历少，无工作经验，对医院环境、手术室环境及医护人员陌生，心理素质较为胆怯和脆弱。
1.2.2理论与实践应用的问题：护生所学的医学理论知识需要从理性认识转化为感性认识。由于基护学中手术室护理缺如或无，护生在临床进行各项护理操作时，对灵活运用理论知识的联想分析能力较低，在进行护理工作时常前后不连贯，或丢三拉四，或机械生硬。
1.2.3标准预防知识有限：护生知识缺乏、专业技术水平低，未受到过护士职业防护的系统化教育，对职业危害因素了解不够全面，自我防护意识淡漠，面对手术新疗法的使用和职业防护标准的实施，护生不以为然。
1.2.4无菌观念低：护生在各项护理操作中的无菌观念需要一个养成过程，护生进入手术室实习，无菌观念低，不熟悉手术室规则和无菌技术。
2带教方法探讨与实施
2.1带教老师选拔：选择在手术室工作5年以上，有丰富的临床经验，通晓本专业护理理论和操作技术，知识全面、阅历丰富、观察敏捷、技术娴熟，专科以上学历，具有护师以上职称的护师作为带教老师。
2.2入科教育（第一周）
2.2.1环境教育：（1）手术室布局与空气净化标准介绍：洁净手术室分为3区，即限制区、非限制区、半限制区。进出手术室需遵循适宜的隔离程序。手术室空气洁净度不低于100000级，以适应高新技术对无菌程度的要求。（2）带教老师及工作程序介绍：介绍带教老师，让护生跟班尽快熟悉各班职责，熟悉常用手术器械的名称和用途，学会辨认各种消毒灭菌化学监测指示卡，熟悉常用物品摆防位置及原则，讲解巡回或器械护士的工作程序、重点与要求。（3）急救药械、品介绍：引领护生熟悉急救药械、品的使用情况和放置位置，布置护生学习科室常用药品，熟悉急救车内药品的药理作用、用法、剂量、不良反应和配伍禁忌等。要求护生熟悉急救物品的摆放位置及拿放无菌敷料的原则。
2.2.2规章制度教育：包括手术室一般规则、接送患者规则、查对制度、物品清点制度、安全防护制度、参观制度等。护生了解手术室工作的特殊性，使之在手术室实习期间的仪表、行为、态度、无菌技术操作符合手术室管理规定和手术要求。
2.2.3专科素质教育：在入科第一天便告知手术室实习目标和教学计划，帮助护生明确须了解、熟悉、掌握的专科理论知识和操作技能。如在出科前须熟练进行小手术的器械、巡回护士工作，巩固无菌操作技术，了解手术室的工作程序和消毒要求，学会给手术患者施以心理护理和人文关怀。
2.2.4法律意识教育：举例对手术室常见护理纠纷的原因进行分析并提出防范方法，如防止接错患者、安排错手术，防止患者坠床、烫伤、烧伤，防止器械、敷料遗留患者体内，防止切口感染。组织护生学习手术室各规章制度，明确护生的法律地位和责任，严格无菌技术操作和三查七对制度，从护生方面入手防范护理纠纷发生。
2.3实施教学（第二周）
2.3.1强调标准预防：按职业防护要求，开展标准预防，对护生讲解无菌技术原则，严格三查七对制度，使护生牢固树立“安全第一”的观念。
2.3.2护士正确的职业影响：在职护士良好的职业素质势必会对初入科的护生产生正面影响，如崇高的敬业精神，灵活敏捷的工作作风，正确的防护行为，娴熟的无菌操作技术和与各科室医师良好的合作关系。因此，帮助护生树立职业荣誉感，处理好师生关系及与各临床医师的关系，能使之以积极的心态投入学习，规范操作。
2.3.3培养动手能力：手术室护理工作专科性强。为提高护生动手能力，增强无菌观念，进行操作前，应先对护生进行讲解，再边讲解边进行演示，将各项操作的要点、难点及易出错点，特别是无菌要求，理论上讲清楚。在操作演示时，设置一些操作上容易出错的动作，与正确方法进行比较，让护生有感性认识；最后让其实际操作，让其他护生指出错误所在，加以改进，加深记忆。这种启发式教学，收效甚好。
2.3.4新治疗手段的护理操作演示：护生好奇心强，求知欲高。腔镜技术、微创技术、介入技术在我院已大力开展，借此机会有针对性带教护生，使之在短时间内了解护理新知识。
3讨论
手术室护理技术篇6
关键词：手术室护理；信息化建设；信息化管理
随着科技的不断进步，信息时代随即到来，网络技术在不断的发展，给人类的生产生活提供了方便，是人类生产生活的依靠和基础，慢慢的也成为了人类文明的重要组成部分。网络技术的快速发展也在不断影响着医疗工作，在护理中，能够通过网络信息化技术来实现更加优质的护理服务，提升护理管理的效率，在护理工作中的应用价值较高。在手术室的护理中，对护理人员的基本素质有更高的素质要求，需要有过硬的心理素质和护理技巧，才能够在手术室护理中做好各项工作。在信息化的时代，如何实现手术室信息化建设与管理，也成为了许多学者关注的问题，建立起全新的护理工作服务系统，帮助护理工作者在第一时间就了解到手术的类别、注意事项、患者禁忌症等等，在一定程度上能够提升护理工作的安全性。
1手术室护理基本内容
手术室护理的基本内容主要分为三个方面：①手术护理安全：手术室的护理安全非常重要，在进行护理之前一定要保障护理的安全。护理人员要严格执行查对制度，对患者的病历、腕带、手术通知、切口标识进行准确的核对，交接班一定要认真。在搬运患者的过程中，动作要轻、稳，注意不要碰到患者的损伤部位。在手术过程中，用药、输血均要进行严格的检查核对，使用过的药瓶、储血袋等在手术完成后经过核对清楚才能丢弃。手术中所需的器械、物品等也必须经过严格的检查等等。手术室的护理安全工作是保障手术能够有效进行的重要基础，对于手术的进行有着非常重要的作用。②体位安放原则：在手术室中，对于患者体位的安放也非常重要。在安放患者体位时，要尽可能实现舒适，使患者处于功能位狀态暴露手术野，避免患者受寒，然后对患者的身体状况进行详细的检查。③围手术期护理技巧：围手术期的护理工作是整个手术室护理中的核心内容。涉及到术前、术中、术后的护理干预。几乎临床上所有手术室护理都需要从这三个阶段来开展。并且在手术室的细节护理有很多，护理人员要根据手术患者的病情不同症状不同有不同的护理方式。护理人员要有无菌观念，并且熟记各手术器械特点、用途、掌握常规医疗技术（如心肺复苏等）。在手术室的护理中，护理人员最好身体素质过硬，能撑住连台、急诊手术等。护理人员除了进行基本的护理工作，还要具备和手术医生、麻醉医生交流、合作的能力。护理人员要有极强的责任心（如术后清点器械等）和奉献精神（平日夜间、周末值班或加班），手术室护理的工作不容小觑。
2手术室护理信息化建设
2.1加强网络基础设施随着科技的不断发展，网络基础设施不仅是手术患者病历资料分析的基础，更是实现手术完整进行的保障。因此发展手术室护理信息化建设的第一步就是应该完善网络基础设施，扩大医院网络的覆盖面积，提高网络手术室护理的服务质量，为手术室信息化的建设做出贡献。比如构建患者病历资料网络检索系统、电子手术室监控系统等等，在实施手术的过程中，只需要在搜索仪器上输入关键字，患者姓名或是相关术式就能找到对应的护理信息资料，甚至可以搜索到网络知识中有关的信息，为查询者提供方便，也为手术室护理信息化建设创造良好的基础。
2.2临床护理信息系统的加入在当今社会，手机电脑等电子设备为人类提供了方便。在网络信息技术发展的背景下，手术室护理的信息系统也应该加以改进。在现代的医院中，应该将移动护理信息系统、临床护理信息系统、病患呼叫信息系统等纳入使用，以电子数据信息的方式存在电子设备中，这种做法不仅方便查阅，还可以增加资料的广泛性，为现代人类的发展提供更好的帮助。移动信息系统的使用，能够快速显示服务信息，使患者的病情变化能够及时告知护理人员，在很大程度上减少了不良事件的出现。并且许多医院的相关服务功能也在逐渐完备，拥有多种现代化的服务手段，可为患者提供更加完善的护理服务。在临床护理信息系统的发展过程中，还可以建立一个统一的资源管理标准，按照医院的科室体系的内容进行整合，最后为护理工作者提供一个集成信息服务平台。不仅可以提高护士资源查阅的速度，还可以促进信息化手术室护理的良性循环。
2.3护理管理系统护理管理系统也是手术室信息化建设中的重要内容。手术室护理是一项技术型的工作，只有在强大的技术工作人员的工作中才能实现真正的发展。所以提高护理人员的专业能力是发展的重要环节，通过护理管理系统来为年轻上进的工作者提供免费的培训机会，提高其临床护理技术水平。同时也要提高工作人员的综合素质，鼓励其发展特色的数字资源，为医院的发展做出贡献。在加强信息技术的同时，也要注意服务态度的发展。加深对医院对手术室护理工作的研究，将数字资源和手术室护理相融合，促进其相辅相成，共同发展。
3手术室护理信息化管理
3.1完善手术室护理信息化管理机制完善手术室护理信息化管理机制，利用信息网络对手术患者各方面的情况进行清楚详细的记录，有效的实现对患者病情、基本资料的全面了解等等，以及手术室的注意事项。加强手术室护理信息化的服务效率，提高工作人员对于手术室护理的信息服务意识。此外，还要通过信息化的管理机制来提升手术室护理服务大众的意义，结合网络信息化的发展，信息化管理能够在手术室护理信息中做好内容分类和数量统计，进一步解决由于人力不足所产生的管理缺失。使得手术室护理工作的安排井然有序。但同时，信息化的发展也给医院手术室护理工作带来了一定的威胁。可能会导致护理人员仅仅通过信息系统中的数据来分析患者的病情，有可能会在手术进行的过程中出现误差。针对这种问题，医院可以在手术室信息系统中，可能出现变化的方面做好标识，提醒护理人员在临床进行观察分析和学习。
3.2管理者提升信息科技素质手术室信息化系统的管理者对手术室护理工作的各方面发展起着决定作用，不仅决定了手术室护理信息化的发展方向，更决定了护理工作者接收信息的内容。在信息化的发展下，医院需要一个有着信息科技知识的图书管理者，运用良好的知识文化素养和信息科技管理能力，只有同时具备这两种专业水平的管理人员才是最适合促进当今时代手术室护理信息化管理的人员。完成手术室护理信息化的建设，使得医院的手术室护理更具有先进性、科学性、实用性、使护理人员能够及时掌握全面的临床信息。
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手术室护理技术篇7
作者：邓水珠付丽明朱桂姬
【摘要】本文通过对影响手术室护理质量的相关因素的分析阐述，提出了各种相应的护理措施，从而使护理质量得到了发展。
【关键词】 影响 手术室护理质量发展 因素
随着高科技及外科领域的发展，手术技术也有了飞越性的进展，专科分工越来越精细，手术质量也有了很大提高。作为影响手术质量之一的手术室护理质量也有了很大发展。影响其发展的相关因素及主要有：
1 护理人员的护理理念因素
护理人员新的护理理念因素是手术室护理质量发展的基本要素与力量源泉。护理人员应树立新的护理理念，具备良好的思想素质、道德素质及专业素质，富有团队合作精神及工作积极性与创造性。工作应认真细致，做好围手术期患者的各项护理工作，具备慎独精神，做好手术室其它方面的护理工作。
2 护理管理因素
管理层对护理质量的重视及手术室科学先进的管理制度决定着护理质量发展的方向，管理者应注重护理质量的可持续改进，在管理过程中，护理人员既是护理者同时又是管理者，需在实践中不断与管理层共同改进及完善落实各项管理制度。
3 护理实践因素
现主要谈围手术期患者的心理护理与手术配合实践。
3.1围手术期患者的心理护理实践围手术期患者心理波动较大及复杂，个体差异也较大，护理人员应在实践中不断总结经验，观察不同时期患者不同心理变化，采取相应的心理护理沟通技巧，使不同患者能够以良好心态适应手术这一刺激源。
3.2手术配合的实践作为综合手术室护理工作面广而复杂，要保证护理质量，重视实践是最重要的手段之一。
综合手术室手术配合主要包括常见选择手术的配合，较少开展高难度大手术的配合，常见急诊手术的配合，复杂急诊手术的配合，新技术、新业务的配合等，面对如此繁多手术种类，护理人员有时因技术力量搭配，轮班等诸多因素影响，护士很难以对每种手术都有时常参与实践的机会，面对这种状况，要保证高质量配合护理人应做到
3.2.1较少开展的高难度大手术的配合洗手及巡回护士术前可参加病历讨论，并详细阅读手术步骤书，向经验丰富的同志询问手术医生的配合习惯，物品使用习惯，做到心中有数，术中配合随机应变，不理解的手术原理及方法，可适时询问医生，术后做好手术配合步骤及手术医生配合习惯的记录，并时常翻看手术配合记录。如有开展同种手术，即使没有机会再次参与，有时间也可认真观看手术过程，术后与洗手及巡回护士共同讨论有无手术步骤及习惯的改变，并作好记录，便于强化记忆与手术的配合。
3.2.2复杂急诊手术的配合此类患者病情重而复杂多变，护理人员接到通知后，应根据手术诊断综合分析，该患者行手术治疗需用到哪些特殊物品、药品，并征求医生意见，所备特殊物品等是否齐全及适用。同时与麻醉医生共同作好患者抢救工作，认真观察病情，如发现与术前诊断不一致，或有其它并发症而需用其它特殊物品未灭菌时，应迅速利用替代方法，考虑现有的同种功能其它物品取代，以免延长手术的时间，影响患者抢救。
3.2.3新开展的新技术、新业务的配合术前可参与病历讨论，与医生共同讨论所需的特殊手术物品的准备，熟悉掌握新使用仪器设备的性能，操作方法及注意事项，术中认真观察与配合，术后作好详细记录。
3.2.4常见选择手术及常见急诊手术的配合需不断总结经验，不断改进护理方法，以便提高工作效率及配合质量，同时保证手术患者及自身安全。
4 高科技因素
高科技的发展，诞生了先进的仪器设备、手术用品、药品、消毒用品等，提高了手术质量，护理人员应意识到高科技因素所带来的手术室护理质量的变革与发展，护理人员应增强自身的适应能力，努力学习新技术新业务，不可成为阻碍其发展的因素。
5 护理科研因素
护理科研是推动护理理论和技术提高，促进护理知识更新的有效措施。在实践中应重视提高护理技术和技术革新的研究。手术室的护理科研主要包括：围手术期患者的护理领域、控制感染与消毒灭菌措施领域、护理带教领域、新技术与新业务推广应用领域、护理器具改进等。
6 理论学习继续教育等因素
管理层所制订护理人员的科学培训计划，如送护士外出进修学习等，可促进护理工作信息的交流，取长补短。同时应加强护理人员学习新技术、新业务的培训。护理人员应不断更新自身的知识结构，了解国内外手术室护理发展的动态，加强理论学习，以适应手术发展的要求。
总之，手术室护理质量的发展受多方因素的影响，护理人员应充分认识各因素之间的重要性，才能促进手术室护理质量的迅速发展。
手术室护理技术篇8
【关键词】手术室护理安全存在的问题；防范措施；体会
【中图分类号】R473.6【文献标识码】a【文章编号】1004-7484（2014）02-0829-02
1存在的问题
1.1护理人员的因素手术室是一个特殊的科室，由于工作范围广、繁琐复杂、工作强度大、专业性强、技术难度高，且急诊手术多病情危重、复杂多变，连续手术和经常加班会会产生心情压抑、精神疲乏、注意力不集中，应变能力差，导致工作效率降低，易发生护理差错事故，导致护理人员的流失率比较高。手术室对护理人员的条件要求也较高，经常更换手术室的护理人员必将影响到手术室的工作质量。
1.2护理技术因素目前各专科开展新技术、新业务增多，手术室护理工作复杂，技术要求日益增多，然而护理人员的知识和专业技术更新的能力缺乏，没有创新的思维。术中仪器使用不当，准备时未试机，出现临时故障，电直接接触，造成电灼伤，导致手术室护理人员技术方面风险加大，影响护理安全。
1.3法律意识淡薄护理人员法律意识淡薄，工作责任心不强，查对制度执行不严格、自我保护意识不强，术中谈笑风生、打手机、讨论与手术无关的话题，造成接错手术患者、手术部位错误、体内遗留异物、病理标本遗失、患者摆放不当、患者坠床摔伤、手术护理记录不及时、不认真、均有可能发生医疗事故、而引起纠纷。
1.4安全管理因素《医疗事故处理条例》出台，给手术室护理带来了新的挑战，原来的规章制度不够完善，难以适应现代手术室的管理需求，质量管理体制是护理安全管理的核心。管理制度不完善，质量监控不力都是造成护理不安全的重要因素。如：不严格执行患者安全管理制度，致患者摔伤、碰伤。违反物品和设备管理制度及使用不当，会严重影响手术质量。
2防范措施
2.1手术人员的配置：手术室的护理人员应该科学配制、相对固定。选择手术室的护理人员，最好是正式的在编护士，具备身体健康、性格开朗、吃苦耐劳、动作灵活、思维敏捷的合适人选。管理者应合理配置手术护士，根据每日手术量及时调配人员，实行弹性排班，避免忙闲不均、人力浪费现象，以老带新，有资历的护士要有责任带教新护士，做好传、帮、教的带教工作。
手术室存在人员少、工作量大、工作时间长的问题。为确保护理工作安全、创造良好的工作环境通过改善手术室护士的工作条件和环境，鼓励护士参加各种社交文体活动、丰富业余生活，关心、理解和尊重护士，减轻心理负担。同时，护士应多学习心理卫生知识，提高护士的适应能力，学会自我减压，避免和改善不良情绪，保持良好心理状态，以提高心理应对能力，从容面对压力，提高服务质量，减少医疗纠纷。
2.2加强业务学习为适应现代手术室护理的要求，适应新医学领域，新技术、新业务手术的广泛开展，手术室护士要不断更新知识结构，快速掌握新的精密仪器的使用，不断提高业务技能。通过岗前，岗位培训，学习，强化和弥补专科业务的不足，从根本上提高护理人员的专业技术水平。管理者根据护士责任心、年资、能力、悟性与岗位要求，实行分级培训，针对不同的专科，将人员进行分组，定期轮换，每年必须派出技术骨干外出进行短期培训和到上级医院进修学习，提高护士配合手术的能力。开展新项目必须要通过预先培训学习，制定相关的管理制度，才能更好地提高手术质量，保证新项目顺利实施。
2.3加强法律法规的学习定期组织学习有关法律知识及手术室各项规章制度，全面理解掌握《医疗事故处理条例》的内容，加强护理文书的管理。手术室护理记录单是跟随病历的具有法律效应的文件，必须客观、真实、准确、及时、完整地填写。工作中严格执行规章制度，不谈论与手术无关的话题。严密观察病情，准确无误地执行医嘱主动提供手术台上所需物品，使患者安全、手术者满意。培养严谨慎独的工作作风，提高护士的风险意识，加强工作责任心，提高护士的综合素质，增强护士防范风险的能力。
2.4严格执行安全管理制度加强手术室护士安全培训，树立护理安全意识，护士长每月组织科里护士认真学习《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等。卫生部下发的《手术安全核查制度》中明确规定，手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士，分别在麻醉实施前，手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作，对手术室的核查工作提出了更高的要求。护士要严格执行查对制度，术前、术中、术后认真查对，对手术取下的病理标本、术中输血、用药等都要严格执行查对制度，确保安全，防止医疗事故发生。完善科室的规章制度，如洗手规则、清洁卫生制度、消毒隔离制度、接送患者制度、查对制度、标本管理制度、手术仪器物品管理制度、术前访视制度及手术室应急预案。严格规范操作，加强各制度的执行和监管力度，使每一项制度执行到位，监管到位，杜绝差错和事故的发生。定期开展护理安全讨论，进行护理安全教育，对存在的护理问题进行风险评估，对护理风险的发生防患于未然，保证患者安全。
3体会
手术室护理安全是为患者提供优质服务的基础，是保证护理质量的根本。手术室工作中存在各种不安全隐患，作为手术室护理人员，分析及找出手术室常见护理安全隐患，方方面面都要考虑到医护患三方面的利益和安全，遵守各项规章制度，加强业务学习，提高自身素质，增强法制观念，有自我保护意识，落实防范措施，防止差错事故发生，手术室护理工作各项指标才会有明显改善，减少手术并发症及手术不良事件的发生，保障护理安全，以确保手术的顺利进行，同时为患者提供安全、满意、高效的优质服务。
参考文献：
手术室护理技术篇9
1手术室护理中常见安全隐患
在手术室护理工作中，护理缺陷、护理差错事故存在于各环节中。护理服务的安全性对手术进程产生直接影响，甚至威胁到患者生命安全。在手术室护理过程中，较为常见的安全隐患主要表现在如下几点。
1.1护理知识及技能因素各种新技术、新设备不断应用于手术室治疗过程中，因此，对手术室护理工作人员提出了更高的要求。手术室护理人员如缺乏过硬的专业知识，不能紧跟技术发展步伐及时充实自身专业知识，提升自身护理技能，就无法促进自身综合技能及素质得到有效提高，进而影响到护理质量。同时，手术室护理人员面临越来越大的工作压力，超负荷的工作压力也会对护理安全产生直接影响。
1.2护理人员配置因素随着老龄化程度的不断加深，需要接受医疗护理服务的患者不断增加，优秀护理人员供不应求表现较为明显。在手术室护理中，通常要求台护比为1：3，但是在实际护理过程中往往未能达到这个比例。而这个问题的存在未能得到医疗结构管理层的高度重视，因此成为手术室护理中一个重要的安全隐患。在手术室护理中，护理工作较为琐碎，且工作量大。在人员配置不合理的情况下，护理工作人员往往会感觉到极度疲劳，因此导致护理人员在工作过程中无法始终保持良好工作状态，进而对患者造成不安全隐患。
1.3管理方面因素手术室各项管理及监督制度不健全，对护理人员的业务培训不到位，机械设备等物质管理制定不完善等诸多问题。这些管理过程中存在的问题导致手术室护理安全管理中出现术前未能充分准备物品或物品清点不准确、接错患者或手术间、患者体位不合理、术中操作不严谨或护理记录不及时完整、查对有误或用药错误等诸多缺乏规定性和严谨性的护理操作存在。这些护理操作的存在对护理安全产生严重影响。
1.4安全意识较为淡薄护理人员在工作工程中的安全意识较为淡薄，对存在于手术室中的相关物件及仪器的管理及使用缺乏科学性。实施手术操作之前，未能严格按照相关要求对相关仪器进行试机，导致术中存在仪器电极板固定不牢等临时故障发生。护理人员未及时对吸引器袋进行更换，导致中心管道堵塞发生，未严格按照相关操作规程对易燃易爆物品进行处理，导致术中意外事故发生。
2加强手术室护理安全管理的具体措施
2.1健全和完善护理安全管理制度积极建立并不断完善规章制度，使手术安全管理工作地实施有章可循[2]。①护理过程中须严格执行相关护理安全制度。护理人员在护送患者到手术室的过程中，需做到手术眼别醒目。手术室接诊护士需对患者的姓名、年龄、诊断、手术眼别、手术名称等进行仔细核对；②在手术室入口通道贴示"手术须知"提示语，随时提醒护理人员于术前告知患者相关手术注意事项；③手术过程中用药、用气等均需标注醒目的标签，并挂上相应的"注意事项"牌。在使用过程中，需医师和护士共同进行核对，核对无误后方能使用；④按流程对手术室各仪器和设备进行清洁和保养定期对其性能进行检查。
2.2加强无菌观念，严格执行手术室消毒隔离制度、各项护理常规制度。①术中使用物品前须对其日期、灭菌指示卡等进行检查。使用药品后，须将开启时间注明，并将药品放回原位。对手术时间进行合理安排。有感染性的手术须按流程严格执行术前、手中、术后感染处理流程；②对各项查对制度的落实情况进行全面、严格地检查，杜绝接错患者、用错药、输错血、开错刀等失误的发生。护理安全管理及监督者对护理质量进行严格控制，有问题出现时及时采取有效措施进行处理。对护理人员护理流程及操作的规范性进行严格监督。
2.3加强对手术环境进行管理，为患者提供舒适环境和优质护理服务。在手术室中，环境的创造既要手术及护理工作实施地需要，又满足实施医院感染工作的需要，手术室划分为限制区、半限制区和非限制区，区域之间用门隔开，并设立明显分界标志，并定期定时对手术室进行空气消毒，对手术室内的各种仪器定期进行维修，添加润滑剂，降低机器轰鸣音；禁止医护人员在手术室内使用无线通讯设备，以免对手术患者及医疗仪器产生干扰。保持手术室地面清洁和干燥，做好防滑措施。高龄、行走不便、视力较差的患者接受手术时，需应用车床或扶助轮椅将其送至手术室，并协助患者做好术前准备。积极对患者进行心理护理。告知患者术前相关准备及注意事项，帮助患者缓解紧张情绪，让患者以最佳的状态进行手术。术后，协助患者坐起，仔细观察患者表现，了解患者感受。
2.4加强对护理人员进行专业技能培训，护士操作技能及应急能力。护理人员综合素质及护理能力对护理质量及护理水平产生直接性影响。因此，医疗机构应定期组织护理人员进行多层面的业务知识及实际护理操作技能培训，提高护理人员综合素质和合理能力，提升其应急能力[3]。同时，医院应积极组织手术室护理工作人员学习相关法律法规，并及时以多样化的形式开展知识讲座，提高其遵守相关护理常规的自觉性。严格把关记录单书写的规范性，严谨误填、漏填、涂改，确保各项记录单的书写具有格式化且规范、标准。此外，医疗机构还需加强对护理人员进行安全意识教育，促进其严格执行相关护理管理及操作规章制度，提高护理效率和质量。
手术室护理技术篇10
1沟通交流的概念和作用
沟通指人与人之间的交流意见、观点、情况、或感情过程，大致分为语言沟通、非语言沟通和书面沟通。其意义和作用主要是：①有利建立帮人际关系：护患关系是一种帮人际关系，患者的需求通过而达到满足，许多护理照顾行为需要通过护患沟通来完成。②有利于提高护理质量：良好的护患沟通是做好一切护理工作的基础。护患配合促进护理效果。⑧有利于营造良好的健康服务氛围，促进护患双方心情愉快，互相理解和信任，提高满意度，④有利于健康教育，通过沟通向患者讲解健康知识，从而改变患者的意识，影响其行为，⑤有利于及时准确地了解患者的身心状况，为护理提供正确信息。
2沟通交流知识的培训
我院护理部举行整体护理培训班，由护士长及护理骨干授课，授课内容包括：沟通交流技巧、沟通与护患纠纷、沟通交流与人际关系等。并举行责任护士经验交流大会和患者最满意的护士交流会及“假如我是患者”演讲大赛。让全院护士都了解面对不同的患者怎样交流。
3沟通交流在手术室的应用
3.1手术室护士与患者的交流技巧
手术室护士的重要角色功能之一是为手术患者提供高质量的手术全期护理，提供人文关怀和心理护理，使患者在整个围手术期感到温暖与安全。而人文关怀与心理护理必须通过沟通交流来实现。手术室护士与患者的沟通交流主要发生在术前、术中、术后3个阶段。
3.1.1术前访视患者有学者报道：临近手术的患者有恐惧心理者占91％，害怕疼痛者占67％”，面对千差万别的人要使他们敞开心扉交流，从而有针对性进行有效的沟通交流。手术室巡回护士术前1d到病房访视患者，向患者做自我介绍，说明访视的目的、介绍手术室的环境、麻醉及手术，并示范、指导训练，告知患者简要的手术过程，手术前后注意事项。同时通过视觉、触觉与患者进行形体语言沟通，针对患者存在的术前心理问题给予针对性鼓励、疏导帮助其克服恐惧和害怕疼痛的心理，手术室护士大方、热情、诚恳的态度，能有效地缓解患者的恐惧、焦虑，从而以最佳心身状态积极配合手术，这对手术的顺利完成起到至关重要的作用。曾有资料报告手术室护士术前进行探访，患者精神紧张率可降低30％。
3.1.2手术日术前心理疏导患者进入手术室后，巡回护士向患者介绍手术室的环境、麻醉医生、洗手护士，以病历和手术通知单作为沟通交流的指南，了解其术前1d的睡眠状况，目前的心理状况，进一步针对性地给予术前安慰和心理指导，并及时为患者保暖，调整卧位，站在患者身旁与其交谈，了解其心理、生理需要，及时帮助解决，通过触摸患者手脚感觉其体温而调节室温。麻醉时站在患者身边，协助摆放和保持麻醉。可以握住患者的手或扶肩部，使患者获安全感，通过恰当的形体语言来增强患者的舒适度，降低其紧张恐惧心理。有学者认为沟通时面部表情和身体语言传递出的关心比语言更重要。对于急诊手术患者，手术室护士用数分钟快速查阅病历，以病历首页及首次病情记录为重点，了解患者一般情况。根据资料如患者职业籍贯等进行交谈，这样容易拉近患者与护士的距离，患者会乐意与护士交谈，并能从中得到鼓励和安慰，调整好情绪，积极配合完成各项操作促进手术顺利完成。
3.1.3术后随访术后2～3d，手术室护士到病房随访患者，通过交流，了解患者的一般情况，虚心听取患者的意见，以促进手术室护理工作改进。
3.2手术室护士与外科医生的沟通
手术室护士的另一角色功能是配合外科医生完成手术，提供技术上的服务。外科医生对手术室的评价是衡量手术室护理质量的重要指标之一。因此，应重视与外科医生的沟通，医护人员的默契配合是为手术患者提供高质量护理的间接方式，直接影响治疗效果。手术室护士应掌握专科知识，熟悉新技术。技术精湛是医护默契配合的前提，也是作好医生好助手的秘密武器，更是良好医护关系的重要条件，我院手术室2001年开始实行手术专科组，提高了专科手术的业务水平，为医护沟通提供专业平台，创造了良好的工作氛围，对于新开展的手术，对手术步骤及特殊要求在术前应作好沟通，以免产生分歧而延长手术时间，增加患者痛苦，在手术中，对术中术式的改变及术中患者的病情变化，要及时作好沟通，为抢救患者争取时间。
3.3手术室护士与麻醉医生的沟通
与麻醉医生的沟通亦是手术室护士不可忽视的问题，麻醉成功是手术顺利进行的前提，而护士与麻醉医生的协同工作是麻醉成功的前提，麻醉前后及手术全程均要通力合作。手术室护士应持有这样的一个理念，两科虽已分家，但彼此仍属于一个相互依存的体系，在所有的合作者中麻醉医生是最亲密的工作伙伴。思想上应将其视为一整体，凡事要协调商量好在分工明确的前提下，在实际工作中互相协作，在工作与生活与麻醉医生互相交流、协作、增进相互理解与支持，以患者的利益为重，保证手术的顺利进行。同台手术的护士尊重麻醉医生，多向他们请教，也是有效的沟通技巧。作为排班的护士长与麻醉科主任、住院总麻醉医生应密切联系，相互协商，作好手术调配和工作安排。