关于口腔医学的知识十篇

发布时间:2024-04-25 17:10:55

关于口腔医学的知识篇1

《新考德医学辞典》对其的释义是:“以外表美观自然为目的,对牙齿及其周围组织进行保存,修补和修复。”《牙医学图示辞典》这样描述:“为改善外表而对龋坏,折断以及有缺陷的牙齿进行修补和修复的一种牙科实践。”美国美学牙医学学会主席R.e.Gold-stein指出:“美学牙医学是纯牙医学艺术,牙科医生的任务之一就是在不影响功能的情况下通过牙科处理来保存,完善和创造一个美丽的微笑”。口腔医学美学教育即口腔审美教育,是指口腔领域的特殊性出发,通过各种形式的审美活动和审美教育措施,培养和发展口腔医学生的专业审美意识和审美心理。提高他们在医学审美实践中的感受美、鉴赏美、运用美和创造美的能力[2]。

目前,我国的口腔学教育一般有以下三种形式:专、本科教育,研究生教育和毕业后教育。专、本科教育阶段,大多数院校只重视对医学生的专业知识的教授而对美学的选修课就相对很少[3]。由于忽视了医学美学等边缘学科的教育,使得一些学生缺乏艺术修养,审美意识和能力低下。现阶段随着我国口腔医疗事业的深入改革和发展,对医学人才提出了更高的要求。作为培养口腔专业人才的院校、必须改变传统的教学模式,把美学贯穿到整个教学过程中,以适应学科的迅速发展。首先,口腔医学生在学习口腔医学科学知识的时候,如果缺乏了想象力和创造精神,往往会感到枯燥乏味。审美教育可以加强他们学习的兴趣和主动性。如:全口义齿的排牙法,专业学习十分枯燥但结合人的容貌特征,从美学上加以阐述,立即生动有趣了。其次,口腔医学生在校学习期间,还是其心理能力发展的重要时期。审美教育将为他们的心理健康发展提供极大地帮助,使他们在发展智力、增强体质、形成道德意识的同时,仍保持和发展着丰富敏锐的感性能力,保持着特有的勃勃生机。再次,口腔医学生正处于探索生活的时期,处于价值观的形成时期。健康的审美情操和趣味,将帮助他们形成健康的价值观,从而使他们受益一生。

口腔医学生的美学教育可以通过以下几点进行加强:

第一:普及口腔医学生的美学教育首先要让学生知道什么是审美教育以及医学美学。只有知道和了解相关知识以后才能使学生更好的把美学知识融入到口腔相关疾病当中。想要普及口腔医学生的美学教育,就目前的教育现状只有将口腔医学美学课程作为必修课,使每一位口腔医学生接受这方面的知识,使他们学会在临床实践当中感受美、鉴赏美、运用美和具有创造美得能力。

第二:加强师资队伍的建设现阶段我国口腔医学美学的师资力量还不够均衡,大多数院校这方面的人才比较匮乏,由其他专业的教师兼职,如美术、音乐、语文老师等,但这些老师对口腔专业知识了解甚少,在讲解与口腔知识有关的美学知识时,不能和口腔相关的美学知识结合起来,这样就不能保证讲解的专业性和针对性。所以有必要加强口腔医学美学的师资队伍的建设,应对美学教师进行口腔相关知识的培养,以及对专业口腔老师进行医学美学知识的培养,使教师做到将医学美学的理论和原理同口腔学融会贯通。

第三:加强专业知识和美学的教育方法和内容。

口腔医学美学教学内容应该包括以下三个方面:

第一,美学理论知识的学习。通过对美学理论启迪健全建立积极有序的美学思维、哲学审美观、艺术审美观,提高学生对美的感悟、认识和品鉴能力。

第二,医学美学是学生探索口腔医学与美学的结合点及其内在的联系和规律,奠定医学审美能力的基础。

关于口腔医学的知识篇2

1口腔美学知识与牙体缺损修复的关系牙齿各种类型的缺损或缺失都会不同程度地影响患者的美观、发音和咀嚼等功能,尤其前牙的缺损和缺失,若长期未得到修复,会对患者的日常生活和心理状态造成影响[3]。口腔牙体缺损修复教学中主要包括两个方面的知识传授,其一在于口腔基础知识,即口腔解剖的生理学知识,它是容貌美的基础。通过对正常人体口腔解剖形态的医学研究,可以让学生了解容貌美的解剖生理特征,找出容貌美的形态学规律,例如面部黄金比例、牙体牙根的形态特点等,从而进一步掌握口腔颌面部的美学标准,以此让学生对面部美有一个基础的认识;其二在于口腔美学知识的教授,这部分要求学生充分掌握基础知识的基础上,提高审美能力。口腔美学知识与口腔医学专业技术的联系紧密而广泛。授课内容包括美学、医学美学、口腔美学、牙齿美容学的基础知识和口腔美学的临床应用等,通过对人的头、面部的组成结构进行观察,发掘构成美学的主要范围和特征,从而寻找到使人的口腔呈现完美状态的最佳表现形式。要想提升对于口腔美学的评价标准,必须通过实际感知的手段来实施。如在对牙体缺损修复教学的过程中,通过相关的教具、模型以及实物等,使学生形成具象的认识,同时鼓励学生之间相互讨论、彼此评价,从而有助于学生更好的把握课堂知识,巩固对于美学的认知水平。教师在教学中实现美学知识与口腔专业知识的有机结合,有利于培养学生的审美能力,深化学生对知识的理解,提高学生的实践操作能力[4]。

2前牙修复中的口腔美学知识前牙处于面部十分突出的位置,若出现缺损或缺失会对患者的心理状态造成影响,因此在修复过程中不仅需要关注前牙功能的恢复还需要注意美观。牙体本身的形态和牙的排列都会影响面容外观,下颌姿势位时、微笑时、大笑时上下前牙外露量也是容貌美的重要参数[5]。教师在进行前牙修复知识的讲解需充分结合口腔美学知识,使学生从前牙缺损原因出发,观察患牙的形态、大小、排列、比例、颜色,以及牙龈的位置、形态、颜色等,根据患者脸型、下颌骨的形态等综合考虑前牙修复的方案,确保在修复完成后能够进一步提升整体的美观度。此外,前牙和后牙的设计具有一定的差异,在临床实践中,教师应指导学生全面了解二者之间的区别。在对前牙的修复中,要充分运用自身的口腔知识和美学修养,借助各种高科技的仪器,全面的对患者的牙齿结构进行分析,寻找最佳的修复方案。将患者现有的牙齿结构与符合美学标准的牙齿结构进行对比,找出二者之间的不同或不足之处,提出既符合美学审美又能实现患者前牙修复的方案。当然在实施的过程中一定要尊重患者本人的意愿,以追求自然为前提,达到最佳的修复效果。

3义齿比色中的口腔美学知识在与人交往的过程中,牙齿的颜色是带给人的首要直观印象,也是牙齿美学的外在具象化,而不同的人种、不同的地区之间对于牙齿的颜色追求不同,如何寻找最符合大众审美的齿色,是口腔修复领域一直关注的问题。在试验课的模拟训练中,教师可以要求学生进行小组活动,互相之间观察不同牙位、不同性别牙齿颜色的差别,对天然牙齿的颜色变化规律进行了解与掌握,对同一牙位上的彩度、色相的差异进行分析。除此之外,学生还需要掌握基础的美学知识如视觉原理、色彩学原理,其中色彩学原理的知识主要包括色彩、视觉的基本原理、视错觉在美容牙科中的作用、前牙审美的视觉规律和义齿形式美的视觉特征等[6]。上述的基础知识学习完毕后,教师可以采用比色板指导学生进行义齿比色训练,要求学生根据学习到的口腔美学知识,在自然光条件下,于明亮的可视环境下进行,使学生在实践中进一步巩固所学知识。

4发育畸形牙体缺损修复中的口腔美学知识导致牙体缺损的牙齿发育畸形是在牙齿的发育、形成过程中牙体形态、结构出现异常所致。临床常见的由于发育畸形造成的牙体缺损包括四环素染色牙、牙本质发育不全、釉质发育不全等情况[7]。发育畸形造成的牙体缺损一般是长期伴随患者存在,过度的畸形会导致患者产生心理上的自卑与抵触,对于患者的日常生活造成严重的影响,因此患者对于修复后的美观重视程度更高,必须提高从医者的口腔美学审美,增加相关的美学知识,才能帮助患者更好地修复牙齿。因此教师在发育畸形牙体缺损修复教学的过程中,应该指导学生在实际操作中,需充分考虑患者的美观意见。并在教学实践中对发育畸形造成的牙体缺损修复后进行颌面部检查、美学和微笑评价,使学生能够进一步加强对口腔美学知识的掌握。

关于口腔医学的知识篇3

通过pBL教学法[1]和病例教学法[2]的实际应用,以学生为主体,在每一章节结束后,教师要给学生讲述一个完整的病例(病例内容包括病史、诊断、治疗、预后等,及相关的图片、X线片及文字资料),让学生课后进行文献检索[3](查找内容包括国内外口腔专家先进的治疗方法及独特见解,或者是学生对病例中的疑问寻找答案),教师给予学生适当的指导。具体安排是,2010年秋季学期,教研室指定专门教师负责此项工作。授课教师准备内容:病历分析题目、综述的书写规则、与颌面外科相关的执业医师考试题[4](100分的选择)、指定教学课程表。

2011年春季学期执行,课程结束后,学生要写出1000字左右的综述,测试一份与颌面外科相关的执业医师考试题(100分的选择),上述成绩作为学生的平时成绩。学生上交的综述基本都可以按照综述的格式书写,内容及图片较丰富,重要的是可以通过关键词、题名、作者等方式进行检索,查找需要的文献。100分的试题要在对照班测试一次,最后统计分析对照班和实验班的试卷成绩。实验班的试卷成绩高于对照班,利用t检验,t=0.0214,p<0.05,差异有统计学意义。

2011-06我院邀请中华口腔医学会秘书长、北京大学口腔医学院院长助理王渤教授和北京大学口腔医学院讲学团来我院参加北京大学口腔医学院教授教学交流会。讲学团成员有中华口腔医学会口腔病理学专业委员会主任委员、北京大学口腔医学院口腔病理研究室主任高岩教授,中华口腔医学会正畸专业委员会前主任委员、北京大学口腔医学院正畸科许天民教授,中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会主任委员、北京大学口腔医学院牙体牙髓病学教研室高学军教授,中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会主任委员、北京大学口腔医学院儿童牙病科葛立宏教授,中华口腔医学会预防口腔医学专业委员会副主任委员、北京大学口腔医学院预防科王伟健教授,北京大学口腔医学院中心实验室办公室副主任李翠英教授。向本院师生讲解牙体牙髓病学、儿童牙病学、口腔预防学、正畸学、口腔组织病理学的导论、进展和临床病例讨论。此次活动收到良好的效果,增加了对口腔医学新发展的了解。

对原有的教学大纲进行了修订,增加了口腔医学新进展、医学科研方法等课程。授课内容增加了关于医学心理、医学伦理等方面的教育,“如何与患者及家属沟通交流;如何树立依法行医的法律观念和实事求是的科学态度,保护自己和患者的权益”等处理医患关系方面的知识,授课时间和班级是2011年春季2007级口腔医学本科(专业课为颌面外科)。

关于口腔医学的知识篇4

   1.口腔急诊科医师应具备的素质和技能

   口腔急诊大多以口腔外科和牙体牙髓急症患者为主。因此急诊科医师要具有多学科的知识和临床技能,在专科医院中的急诊科往往由口内、口外医生组成。面对口腔各种急症,要求每位急诊科医师具有全科临床诊疗技能。合格的口腔急诊科医师,不仅要具有口腔医学各专业的临床技能,而且还需要急诊医学的知识和技能,比如,严重外伤可能涉及到休克的抢救、心电图及除颤仪等的使用。所以,口腔急诊科医师要具有多学科的临床技能,才能担当口腔急诊科的重任。口腔急诊医学要建立一个独立的学科,就要有自己的医学体系和范畴,它既要有全身医学和口腔临床医学的共性,也要有口腔急诊医学所具有的个性,因此它应来源于急诊医学和口腔临床各学科。口腔医学是临床医学的分支,口腔急诊医学也是口腔临床医学的分支和组成部分。

   2.口腔急诊医学与其关联学科

   急诊医学与口腔急诊医学:首都医科大学成立了急诊医学系,中山医科大学急诊医学系还建立起来本硕博教育体系。急诊医学的发展给了我们启示,口腔急诊医学也会顺应医学的发展和社会的需求应运而生。口腔急诊医学也应是全身急诊医学的一部分。颌面部外伤常常伴有创伤性休克和出血性休克,严重的颌面部感染常常伴有中毒性休克和体温、脉搏、血压、呼吸的改变。它们的急救与急诊医学具有共性。同时口腔急症还常常涉及到心脏疾病、肾病、糖尿病、高血压、出血性疾病等。口腔外科急症:口腔急诊与口腔外科关系密切,口腔急诊科每天都要处理创伤、感染、疼痛、出血等疾病的患者。因此,口腔外科是口腔急诊医学和急诊科的重要内容。口腔内科急症:牙体牙髓病急症是急诊科的主要内容。急性牙髓炎是口腔急诊科就诊最多的急症。另外,急性根尖周炎、牙体劈裂等也是急诊科的常见病。

   口腔黏膜病急症:口腔急诊科也常接诊口腔黏膜病急症,如口腔黏膜溃疡、血泡、带状疱疹、血管神经性水肿、口角炎、鹅口疮等。口腔修复急症:如冠折采用一次性根管治疗、固位钉(或纤维桩)光固化树脂暂时修复、冠桥脱落复位粘固等。牙外伤急诊就诊率很高,特别是前牙,损伤后严重影响美观,患者常常要求即刻治疗和修复,临时修复也能使他们感到满意。口腔急诊涉及面很宽,口腔急诊医学做为一个独立的学科独立出来,与其它口腔临床学科并列,有利于急诊医学的发展。将口腔医学各学科中具有“急性”特征的部分抽出来,与全身医学和急诊医学相结合,形成一个独立的口腔急诊医学体系[2]。

   口腔急诊医学教育体制的建设口腔急诊医学不仅要面向口腔医学五年制学生,还应培养口腔急诊医学的高层次人才,如培养相应的硕士研究生和博士研究生。口腔急诊医学的诞生是社会需求和医学及口腔医学临床综合学科相结合的必然产物,它不但有益于人类社会和造福于人类,同时也有利于临床口腔医学的进一步发展。口腔急诊医学教育应纳入口腔医学五年制常规教学内容,以五年教育为主全面实施口腔急诊医学教育,它有利于全面培养和提高五年制口腔医学人才素质。要编写和选择好口腔急诊医学教科书,各口腔院系应建立和完善口腔急诊科及教师队伍的培养,即口腔急诊医务人员的综合素质培养和教师的口腔急诊医学知识水平的提高。口腔急诊科可由口腔内科、口腔颌面外科、口腔修复正畸科的医师组成,通过在急诊科的临床实践和培训,让这些医生能够成为一名合格的具有多学科临床技能的急诊科医师,并成为本科生口腔急诊医学教学的主力。同时应向国家教育部门申请批准口腔急诊医学专业,使口腔急诊医学专业成为名副其实的口腔临床医学的二级学科。

   建立口腔急诊医学教育体系,培养口腔临床综合素质人才是满足社会的需求,同时也为口腔医学生毕业后迅速适应综合医院和基层社区医院工作创造条件。为了口腔急诊医学专业的发展,可以让口腔颌面外科和口腔内科热爱口腔急诊医学并能够研究和发展口腔急诊医学的专家教授做硕士、博士生导师,组成培养口腔急诊医学博士、硕士的梯队教师队伍。为口腔医学院校培养高素质的口腔急诊医学教学人员,同时也为社会培养高素质口腔急诊医学医务人员。口腔医学院系有必要将口腔急诊医学教育纳入议事日程上来,为口腔急诊医学教育的建设和发展保驾护航。口腔急诊医学的研究和发展口腔急诊医学的诞生和发展有待于口腔医学同仁的认识、努力和支持。在未来的几年里渴望口腔急诊医学的兴起,口腔界的各级领导可以考虑为口腔急诊医学的研究和发展提供如下环境和条件。

   1.口腔急诊医学专栏的开设国内有多家口腔医学杂志,有条件和有稿源的杂志可以考虑开设口腔急诊医学专栏。为口腔急诊医学的普及、交流和提高提供场所。为口腔急诊医学的理论的形成、发展和完善提供园地。

   2.口腔急诊专业学组建立的必要性口腔急诊医学涉及到很多口腔外科和牙体牙髓科疾病。这两个学科的专业委员会应设立口腔急诊医学学组,条件成熟时,有必要建立综口腔急诊医学专业委员会,开展口腔急诊医学学术交流活动,发展口腔急诊医学事业。

关于口腔医学的知识篇5

abstract:theprocessofclinicalpracticeisanimportantstagetocultivateaqualifiedmedicalstudent,anditisalsoaimportantperiodinwhichthetheoriesoflearnedfromuniversityapplytopracticeandthemedicalstudentdevelopgoodclinicalthinking,meanwhileitisanimportantpartofcombinedtrainingofmedicalstudent,butahighlevelofclinicalteachingqualityistheguaranteethatmedicalstudentshappentoundergotransformationintheprocessofclinicalpractice.Clinicalpracticeteachingsystemisaextensionoftheoreticalstudysystem,andtheyaresupplementeachotherandpermeateeachother,thereforeteachingplanandsyllabusofclinicalpracticeshouldbeestablishedaswellasclassroomteaching.therearestillmanyproblemsintheprocessof"teaching"and"learning"ofdentalinternshipteachinginthegeneralhospital,theseproblemsstagnateseriouslytheprocessofthemedicalstudentstobequalifiedclinicians.Soitisessentialtofurtherreflectionforimprovingdentalclinicalpracticeteachingsystemingeneralhospital.

关键词:综合性医院;口腔科;实习;教学体系

Keywords:generalhospital;dental;practice;teachingsystem

中图分类号:G42文献标识码:a文章编号:1006-4311(2012)33-0251-03

0引言

临床实习是口腔专业学生从学校步入医院,将理论知识与临床实践相结合的重要阶段。它不但是课堂教学的延续,也是培养医学生临床思维、临床意识、临床技能和适应社会能力的重要环节,同时也是提高教师教学质量的重要途径[1]。综合性医院口腔科作为口腔专业学员的实习单位,在师资力量和硬件构成上均不同于专业的口腔医院,这就对学员的培养方式及培养质量提出了更高的要求[2]。笔者作为综合性医院口腔科的医生,连续承担了5年的口腔专业本科学员的临床实习工作。现结合我科临床实习带教的情况,针对如何完善综合性医院口腔科实习教学体系进行探讨。

1综合性医院口腔科在师资力量方面存在的问题

目前国内专业性的口腔医学院有29所,同时配备有专科口腔医院。一般都具有完善的基础和临床教研室,并形成了一整套规范,合理,可行,具体的临床带教模式,有利于临床实习带教的顺利开展。而综合性医院只配备了口腔科,各专业间分工不具体。一些教师虽有着丰富的临床经验,但理论水平有待提高,重临床、轻教学的观念较为普遍。较之专业性口腔医院,带教老师缺乏必要的教学意识和完善的教学方法,具体表现如下。

1.1没有参与实习生的前期理论授课,无法对症下药

由于我院并未承担实习生的前期基础理论授课,对来自不同院校的实习生理论知识掌握情况不了解,在实习带教过程中不能做到有的放矢,取长补短。这就造成在实习教学中基础与临床的脱节,影响学员综合素质的提高。

1.2每年进科室的实习生人数不同,带教的随意性比较大

综合性医院口腔科没有固定的实习生来源和培养计划,也许去年要在自己的专科带教2个学生,今年就一个都没有,这影响了整个实习生培养体系的连续性和系统性。

1.3缺乏系统的带教规范性指南,教学质量有待提高

大多数综合性医院口腔科主要承担临床工作,对教学工作不够重视,也没有系统的带教指南;带教老师也是从业务水平较高的临床医生中选拔的,缺乏系统的教育理论的学习。

1.4缺乏带教压力,实习生往往沦为老师临床工作的助手

综合性医院口腔科医生往往要应付大量的具体临床工作,相对专业性口腔教学医院而言,教学压力不大。由于新的“医疗事故管理条例”的出台,使许多医生在医疗过程中害怕出错,因此不敢放手让实习医生参与医疗实践,无形中减少了学员的实习机会,有的学员在整个实习阶段没有一次独立完成日常医疗操作的机会,或者只是帮着带教老师书写病历,沦为带教老师的临床助手。而口腔医学是一门实践性很强的学科,缺少动手机会就不会产生感性认识,这将直接影响实习带教质量。

1.5缺乏老师、学员间互动交流

带教老师未参与实习学员的前期授课,师生之间缺乏必要的熟悉和交流。老师不能及时获得学员想学到的知识技能,单个学员也没有渠道反馈老师的教学内容和方法是否恰当。

2口腔专业学员知识体系构成方面存在的问题

2.1学员理论水平差别较大

我科接收的口腔专业实习生来自不同院校,包括7年制,5年制,大专,中专,学员的理论水平千差万别,这给临床带教的规范性带来很大的影响。

2.2学员临床综合意识不强

许多口腔疾病是系统性疾病在口腔的表现,由于国内老龄化问题日趋严重,伴有许多系统疾病同时到口腔科就诊的患者也越来越多,如心源性牙痛,伴有冠心病、高心病及肺心病等的口腔疾病患者。在口腔专科治疗的同时,有可能需要测血压,甚至做人工呼吸、胸外心脏按摩等。而由于专科医院分科接诊的特点,学员对各专科知识的结合性较差,许多口腔科实习生依然有“只见口腔,不见全身”的观点,没有整体观念。

2.3学员缺乏沟通与交流能力

学员在实习前接触的对象多为熟悉同学和老师,交流起来比较容易。来到新的实习医院,面对陌生的环境、老师和患者,由于害怕老师的批评和患者的不配合,多不愿主动交流,这在性格内向的学员身上表现尤为突出。

3完善综合性医院口腔科实习教学体系的探索

针对上述综合性医院口腔科所存在的问题,从教,学两方面入手,我们对完善综合性医院口腔科实习教学体系进行了初步的探索。

3.1认真选拔、培训和考核带教老师

从德、智、能、绩等方面综合考虑,选拔优秀的临床医师作为带教老师。建立临床师资培训制度,制定带教老师进修、培训、考核计划,促进口腔科带教老师提高教学水平,增强责任心,最大程度地缩小老师带教水平与实习生学习需求之间的差距。将学员的平时及毕业考试成绩与带教老师的带教考核挂钩,完善奖惩制度,减少带教老师因缺少带教压力所产生的主观懈怠性。

3.2制定规范的带教指南,提高带教质量

由教研室牵头,编写口腔科相关基础医学和临床医学复习摘要,由带教老师负责进行督导学习,增强实习学员对医学知识的横向掌握。对口腔医学技能方面,按照口腔门诊的口腔内科,口腔颌面外科,口腔修复科和口腔正畸科分类,每个亚科室有专门老师负责编写教材,要求每一项技能操作内容学员必须要操作3-5次。每隔二周针对实习医生感兴趣的问题进行科室学术讲座,提高实习医师的理论知识水平和科研兴趣。

3.3鼓励式教育,树立学员信心

注重实习前师生的交流和沟通,无论学员是什么时候进入临床实习,必须了解学员的基本情况,包括理论水平,是否是口腔本科生还是专科生。通过实习前理论考试明确每个学员的本人理论知识的弱点。在学员入科前,先组织学员参观科室,介绍科室每个老师的特点和科室教学条件,使学员克服陌生和恐惧感。在教学过程中选择合适病例,进行易于成功的操作,逐步建立自信后再增加操作难度。对于操作失败者,不能盲目批评,要耐心讲解,帮助学员分析导致操作失败的原因,并鼓励学员与患者交流,培养学员的服务意识和换位思考,帮助学员以平常心态面对患者[3]。

3.4实习前集中强化技能训练

在实习前2周进行,根据教学大纲要求将口腔科所需掌握的基本操作分为若干项,由专门的教员在第一周组织实施集中训练,带教老师边演练、边讲解理论知识,使学员在熟悉理论知识的基础上掌握技能操作。第二周为分组训练,由学员2人一组交换扮演患者,同时教员巡回指导、矫正。力争使每个学员在入科实习前熟悉口腔科各种医疗器械的性能,掌握正确的使用方法,对口腔科的基本操作都有一个感性的认识。

3.5强化学员的主人翁意识

教研室在学员入科之前应举行师生座谈会,教学过程中定期安排一定的时间,让大家在一起总结,交流,讨论;安排实习学员参加科室日常交班并鼓励他们对科室建设提建议,想办法,增强其主人翁意识和工作的主动性。在带教过程中以学员为主体,让学员发现问题并寻找解决问题的办法,逐渐培养他们利用理论知识解决实际问题的能力。在实习带教过程中,带教老师应给予学员更多的锻炼机会。如在拔牙操作的实习带教中,带教老师应首先教会学员独立完成口内阻滞麻醉技术,拔牙先从松动的牙齿开始,手把手的让学员体会摇动、转动、牵引的动作要领和牙挺的动作要领。对于牢固的恒牙,老师可以先完成拔牙的起始步骤,待牙齿松动后,再由学员继续完成。在病例的选择上由易到难,循序渐进,学员操作时,老师应做到放手不放眼,对于学员的失误应尽快接手,并用委婉的语言告之学员及患者,避免激化医患矛盾和增加学员心理负担。

3.6改变传统带教模式

针对口腔科学员知识体系构成差异较大,理论知识水平参差不齐的现状,在临床带教中放弃传统的老师教,学生学的教学模式,积极尝试诸如“以问题为基础的学习”等更加个性化的教学模式[4]。在带教过程中,根据学员现有的知识结构,在带教老师的指导下,采取“选择病例-提出问题-查阅资料-分组讨论-临床实践-归纳总结”的教学模式,更好的激发学员的学习兴趣和求知欲望,发挥学员学习的主动性和能动性。同时针对综合性医院口腔科病人会在一个医生处完成几乎所有治疗的特点,我们向实习学员提出“口腔综合诊疗计划”的培养模式。即指导学员在患者第一次就诊时,就对患者进行口腔全面检查,并制定包含全部口腔问题的治疗计划,重视其他系统疾病在口腔的表现,积极组织科室间会诊讨论,改变了学员以往单病单治的思维方式,加强了学科间知识的横向联系。

总之,口腔医学是一门实践性很强的学科,在临床工作实践中口腔科医生的诊治能力是随着感性认识和理性认识的演变过程而逐步积累形成的。临床实习是医学生从学校步入医院,由“耳闻”到“目睹”,将理论知识与临床实践相结合的重要阶段。作为承担口腔科实习生培养任务的综合性医院口腔科,在教学过程中应结合自身特点,扬长避短,完善培养体系,确保教学过程的顺利进行。

参考文献:

[1]王俊林,关利欣,刘伟荣等.深化临床教学改革,提高临床见习实习质量[J].中国高等医学教育,2009,(7):99-100.

[2]李菁,张方明,卢岩等.综合医院口腔科参与口腔医学专业学生实习教学的经验探讨[J].医学研究杂志,2010,39(8):127-129.

关于口腔医学的知识篇6

关键词:口腔医学教学改革思路

由于随着社会的发展,口腔医学理论、技术也在不断的发展,因此,中医药学校口腔医学教学也应该结合社会的发展进行教学改革,以满足学生的学习需求和发展需求,提高学生的专业能力及专业素质,提高学生的社会竞争力,从而促进学生的长远发展。

一、教学目标的改革

在口腔医学教学改革中,首先应该进行教学目标的改革。在传统的口腔医学教学中,教师主要的教学目标是让学生掌握全面的理论知识,同时提高学生的专业技能。此种教学目标无可厚非,但是随着社会的发展,医院对于口腔医学人才的要求也在不断的提高,医院在聘任口腔人才的时候,不仅仅是需要口腔人才具备扎实的专业技能,同时还要求人才具有创造力、创新能力和发展能力。因此,在进行口腔医学教学改革的过程中,教师应对教学目标进行进一步的完善。改革后的教学目标应为:在学生掌握全面的理论知识和专业技能的基础上,培养学生的创新能力、激发学生的创造力,实现学生专业学习水平的提高。

二、教学方法的改革

在口腔医学教学改革中,教师还应该对教学方法进行改革。很多教师依然采用传统的教学方法,即满堂灌、一言堂,导致学生缺乏学习的积极性,学习效率不高,在课堂上无法与教师进行密切的配合,影响到学生专业学习的质量。因此,对教学方法进行改革是非常有必要的。具体应做如下几个方面的努力:

1.教师应将口腔医学教学方法与现代化的教学技术进行有机的结合。例如,多媒体技术、计算机技术,可以利用多媒体技术与计算机技术开展多媒体教学、微课、慕课等,通过运用上述教学方法,一方面,能够提高口腔医学教学的效率;另外一方面,有助于激发学生的学习兴趣,使学生在教师的科学教学下,快速的掌握专业知识,提高专业能力,同时激发学生的创造力,实现最佳的教学效果。

2.教师应将合作学习法、情境教学法、模拟演示法有效的应用于口腔医学教学中,上述教学方法具有较大的应用优势,能够培养学生的创新能力,增强学生学习的自主性,对学生的长远学习发展有利。

三、课程设置的改革

随着口腔医学理论与技术的发展,口腔医学的课程也应该结合口腔医学理论与技术的发展进行改革与创新。同时,还应该结合社会的需求进行口腔医学课程改革。例如,在现有课程的基础上,可以增加预防口腔医学课程。其主要的原因在于,随着人们生活水平的不断提高,对于口腔的健康越来越重视,很多人在没有口腔问题的时候也在采取有效的预防措施。因此,通过开展预防口腔医学课程,可以满足社会的需求,同时也能够使学生学习到的专业知识满足社会用人的需求,有助于学生顺利的毕业,并且顺利的发展。此外,为了培养学生的科研创新能力,还应该开设医学科研设计、临床流行病学等课程,通过对口腔医学课程进行全面的改革,能够实现最佳的教学效果,对学生的长远发展非常有利。

四、实践教学的改革

在口腔医学教学改革中,实践教学改革是重中之重,也是对学生未来发展具有重大影响的教学形式。因此,教师应高度的重视实践教学改革。首先,在课堂上,教师应采取模拟实践的方式,为学生创设实践的环境,使学生能快速的将所学习到的理论知识转变成为专业的技能。其次,在理论知识教学完毕之后,教师应带领学生到各大医院实习,并且对学生的实习过程进行有效的指导,有助于快速的提高学生的专业能力。再次,教师还应该积极的创办实训基地。由于多种因素的共同作用,不是所有学生都可以到医院实习,针对于此种情况,通过创办实训基地的方式,能够实现最佳的实训教学效果,促进学生的长远发展。

五、结论

综上所述,在口腔医学教学改革中,教师只有对教学目标、教学方法、课程设置以及实践教学等进行全面的改革,并且结合现代口腔医学理论与口腔医学的发展对教学进行不断的创新,这样才能够将口腔医学教学改革的效能最大程度的发挥出来,进而为社会培养一批批高质量的口腔医学人才,同时提高人才的社会竞争力,促进口腔医学人才的良好发展。

参考文献:

[1]袁正梁.深化医学教学改革培养高质量的面向二十一世纪的医学人才[J].宜春医专学报,2000,(S1).

[2]黄道海.高职高专医学教学改革设想[J].医学文选,2004,(03).

[3]翟妮娜.关于医学教学改革的探讨[J].护理研究,2005,(29).

关于口腔医学的知识篇7

沟通技能是全球医学教育最低基本要求[1],但是医学生沟通技能培养并未受到足够重视。目前医患关系紧张,医疗纠纷时常发生,所以对以后即将从事该职业的医学生的沟通能力要求也提出了新的挑战。口腔医学是一门理论性和实践性很强的学科,提高口腔医学生的沟通技巧,建立良好的医患关系是口腔医学生提高临床操作技能的基础,是减少医疗纠纷的有效途径[2],也是现代医学模式的要求。

一、目前口腔医学生医患沟通存在的主要问题

1.重理论轻人文素养我国的口腔医学教育模式,注重专业理论和技能知识的培养。现如今高专院校教学模式基本上仍为第一年学基础知识,第二年学习专业课,第三年实习,课堂学习时间居多,而在课堂和实训教学中,教师忽略了医患沟通能力的培养,使得学生进入医院见习或实习后难以和患者进行沟通,无法有效的工作。

2.学生心理恐惧及不自信由于课堂和实训教学中,学生欠缺医患沟通的能力,所以在刚刚进入临床,实习或者见习过程中初次接触病人时都会产生恐惧心理,不知道应该如何向病人询问病史及体格检查,更有甚者,本来对后续的治疗操作掌握很好的,由于对自己缺乏自信不敢进行操作。患者在接触到这样的医生时,同样会产生抵触心理,不配合医生的相关活动,造成患者与口腔医学生的沟通障碍。

3.患者对口腔医学生存在抵触情绪随着经济社会的发展,患者的维权意识也逐渐提高,越来越多的患者对实习医学生存在抵触情绪。当然,患者存在抵触情绪也不是不无道理,一方面是对医学生的医疗技术不够信任,毕竟医学生接触的患者较少,经验不够丰富,诊疗过程中出现突发状况难以解决。另一方面则是与医学生沟通存在障碍,医学生上实验课期间所面对的诊疗对象大部分是模型,根本不需要沟通,直接操作就可以,所以当医学生面对真正的患者时,往往手足无措,不知道怎么开始,即使医疗技术方面没有任何问题,但学生们会想到老师当时没有教怎么跟患者沟通,万一沟通出现问题导致医患关系紧张,甚至医疗纠纷的话,责任就更大了,以至于在整个治疗过程中基本不与患者沟通交流,直接导致患者反感,从而引起患者对口腔医学生的抵触情绪。

二、口腔医学生医患沟通能力提升的几点建议

1.强化人文素质教育

伴随着科技的进步,医疗技术也在不断提升,然而人文素质教育却没有得到很好的重视,现代医学模式的发展提倡医生不仅仅要关注患者的疾病,更要关注患者的心理、社会等致病因素,在治疗疾病的同时,给予患者更加贴心的心理支持与心理辅导。口腔医学生的人文素养如果与医疗技术不相匹配,不能够根据患者的情绪、心理反应及时的做出沟通,对患者进行精神和心理上的安慰,极容易形成医患纠纷。因此,强化人文素质教育,增强口腔医学生的人文素养,提高口腔医学生的道德情操,引导口腔医学生在学会做一名医生的同时学会如何做人,如何处理人与人之间的关系,医生与患者之间的关系,最终将口腔医学生培养成为具有高尚的道德情操、高品位的人格修养、高超的医疗技术的全面型人才。

2.强化情境教学实践

大量研究表明,医患沟通能力的培养需经大量的实践。学生在校期间不但要学好基础知识与基本技能,更重要的是要学会如何应对各种突发状况,传统的理论授课局限于知识的传授,忽略了理论知识与实际操作之间的偏差,而设置不同的情境实践,更容易让学生接受,通过不同角色的演绎,使学生们由原来的被动式学习转变为主动探索,根据学生们自行设计的情境开展活动,形式多样,学生们更具有参与感,也给枯燥乏味的学习增添了色彩和亮点,使学习更加高效、更加具有针对性,从而消除口腔医学生对患者的心理障?K、树立自信。

3.强化教师临床带教

关于口腔医学的知识篇8

【关键词】口腔医学技术;专业学生;就业现状;对策

随着社会经济的发展,人们生活水平的提高,人们对于生活方式的要求也越来越追求完美,口腔医学及其与口腔相关的专业也随之兴起,在大多数人的眼里,凡是跟医学沾边的专业都是比较好的专业。然而在这个医学教育事业飞速发展的阶段,各类医学高等院校的兴起,使得医学生的数量也急剧增加。在这种情况下,口腔医学技术专业的毕业生所面临的就业问题也就逐渐的严峻起来。

一、口腔医学技术专业学生对于自身专业的看法及就业打算

在大多数医学生的眼中,口腔相关的医学专业是一门比较好就业的专业,针对当下经济的发展,人们对于口腔卫生的维护意识的提高,各种口腔门诊的兴起,口腔相关的医学专业逐渐成为了一门热门的行业。然而,在对于口腔相关的医学生的采访中却不难发现,口腔医学的发展固然可观,但却仅限于本科的专业医学生。对于在学习中更倾向于技术方面的口腔医学技术专业的学生,他们的就业去向却不太乐观。口腔医学技术专业的学生对于自身专业的认识主要有以下几点:

1、自身对于口腔医学技术专业并不感兴趣

一部分学生在最初选择专业时并没有对于口腔医学技术专业有过多的了解,而是受父母或者是亲戚朋友等周边的人影响或怂恿才选择了这个专业。本身抱着混文凭的思想进行学习,得过且过。所以,这部分学生在毕业后基本上是不会选择与本专业有关的工作。另有一部分同学实在是志不在此。对于自己未来的就业问题有自己的打算,并且对于口腔医学技术不感兴趣,以后的就业方向与专业不会挂边。

2、对于口腔医学技术这门专业认识比较悲观,更多的人选择专升本

一方面是为了追求更高的学历,获取更多的知识。一个人拥有了追求之后才会拥有前进奋斗的动力,而专升本是大多数专科生进入大学后的第一奋斗目标,口腔医学技术专业的学生自然也不例外。很多口腔医学技术专业的学生在一进入大学就已经在努力为三年后准备,在他们看来专升本与毕业后实习这二者比较而言,专升本才是正道出路。另一方面,在大多数人的认识中,口腔医学技术专业的工作是辛苦和没前途的代名词。

二、造成目前现状的原因

1、学生自身的原因

(1)主要表现为口腔医学技术专业的学生择业观念陈旧,就业期望值偏高。[1]最近几年的医学发展较快,口腔医学技术专业的学生对于本专业的就业期望比较高,而对于口腔医学技术的认识还局限于“技术”二字上,从而在心底对于口腔医学技术这个专业没有真正的重视,更多的注重于更高学历的追求。

(2)学生本身不能长时间的忍受口腔医学技术的技术工作。社会的发展导致了现在的学生越来越娇气的性格,他们不能吃苦。大多数的学生在看到口腔技术工人的工作条件之后就萌生了退意,他们认为条件太艰苦,不适合自己。因而不能摆正自己的心态,更多的人认为,上了大学就不应该再进入工厂,下车间。

2、社会方面的原因

(1)大医院抬高就业门槛,学历要求提高。[2]大学生毕业后,大多数都希望得到更好的就业单位,所以大多数的毕业生更倾向于大医院,或者是知名度较高的医院等。当医院的需求人员数量达到一定程度后,它们更注重的就变为质量,高文凭则成为了他们录取的第一凭证。因此在这种情况下,追求更高的学历就成为了大多数医学生的首要目标,这其中当然也包括了口腔医学技术专业。尤其是,口腔医学技术专业在实际上是属于技术范畴,因此更大程度上激发了学生向上追求更高学历的欲望。

(2)工作环境的影响。作为口腔医学技术专业方面的学生,以后工作的地点大多数是工厂,而工厂的工作环境与医院或者是诊所相比恐怕是天差地别。首先,工厂的工作环境没有医院或者诊所的宁静,太过嘈杂的环境对于人的心理是一种负担,大多数人更喜欢相对安静一些的工作环境;其次,工厂的强制性比较强,没有医院或者诊所相对的自由。

3、学校方面的原因

目前有很多学校更注重于升学率的提高,想凭借升学率来提高知名度,以此获得更大的生源,因此对于学生忽视了自身专业不太重视,更注重于专升本相关科目的讲解,导致学生对于这一相关科目也变得轻视起来。对于本专业的认识也不够,甚至可以说是落后。

三、解决现状的对策

1、改变学生就业观念,加强对于口腔医学技术的了解,提高自身素质

学校在招生宣传及新生报到时要向考生详细讲解口腔医学技术和口腔医学是不同的专业,在课程设置、培养目标、就业方向等有很大的区别,对口腔医学技术真正感兴趣的同学招收进来,而不是对不明情况的学生及其家长避而不谈,这就等于学生是稀里糊涂的来上学,等到明白了一些情况就错过了转专业的时机。对于招收的同学加强对于口腔医学技术专业的学习,开阔视野,加强各种基本能力的锻炼,掌握各种基本理论知识。吃苦耐劳,实事求是。对于工作充满信心,使自己充满昂扬的斗志。

2、学校应完善教学模式

老师一定程度上要改变教学方式。开设相关课程加强学生对于专业的认识,引领他们树立起就业的信心。端正态度,引导学生树立正确的就业观念,提高就业竞争力。开阔学生的视野,树立学生积极地就业心理,并向学生的就业提供一定的帮助。

3、社会方面应改善口腔医学技术专业的工作环境

社会方面应改善口腔医学技术专业的工作环境,从真正意义上使人们对于这门专业产生新的认识,树立起人们对于口腔医学技术专业的信心,提高专业就业率。

【参考文献】

[1]吕春,赵忠明.高等教育大众化背景下的医学生就业现状分析及对策[J].成都中医药大学学报(教育科学版),2009(1)36.

[2]叶涛.当前医学生就业面临的形式和对策[J].中国大学生就业,2005(15)96.

【作者简介】

关于口腔医学的知识篇9

【关键词】口腔医学;人文素质;人文教育

近几年,医疗纠纷问题频繁发生,对正常医疗秩序产生了严重的影响。虽然口腔科不会使患者受到生命的威胁,但是其治疗也会涉及到患者的知情权与健康权,因此,口腔医生必须要具备较高的人文素养,这就要求口腔医生在学习阶段接受良好的人文教育。

一、口腔医学实施人文教育的重要性

口腔医学是以预防以及治疗口腔或颌面部生理疾病,并解除患者痛苦为目的的,口腔医学专业更多的是对学生实际操作能力的培养。由于口腔医学主治部位多与人体的面貌有关,比如口腔修复主要是治疗缓和牙列或牙体缺失等与人体面容息息相关的疾患。因此,口腔医生在解决患者病痛的同时,应满足患者在生理、心理方面的需求。口腔医学院校通常是以培养合格的口腔医生为己任,所以,在口腔医学教育中加大对学生的人文教育,提高学生的医生道德具有重要的意义。

二、口腔医学中人文教育现状

1.学生自身人文素养不足。对于高职学生而言,其之前最主要的一个目标就是考上一所好的大学,进而为之后的工作打下基础,然而,当学生进入学校之后,就会发现其不仅要适应新的学习环境,还要对自身的学习方式进行改善,以适应教师的教学模式。而且,一部分学生由于高中时期只是一味的学习,生活方面不具备较强的自理能力,以至于其不能很好的适应高职院校的学习与生活节奏,从而产生一种消极悲观的心理,不能进入良好的学习状态。另外,还有一些学生由于心智没有完全发育成熟,在进入高职院校之后,无法和其他同学进行良好的合作学习,无法和同学建立良好的沟通交流,以至于这部分学生进入社会工作之后,不具备较高的医德,在工作中不能与患者进行有效的沟通,无法了解患者的生理以及心理需求,无法完成口腔基本工作。2.教师不重视对学生人文素质的培养。对于口腔医学的教学,教师大多都比较重视对口腔医学理论课程、基础知识、专业技能的教学,而忽视了对学生进行医学素养的培养,没有教导他们如何尊重患者、解决患者的心理问题等。教师长期处于这种教育模式下,自然就会对医学人文方面没有足够的理解,在教学过程中,认为自身就只是为了给学生灌输口腔医学知识,对于人文教育方面,应由专门的教师进行讲授。这也就导致了有的学生在实习过程中,不尊重患者,将患者的疾病作为笑料大肆宣扬,并将患者的面部畸形情况作为谈资等现象的发生。3.口腔医学专业课教学与医学人文教育相脱离。我国部分院校在进行口腔医学专业课程设置时,并没有将医学人文教育纳入教学目标以及对学生的考核中,以至于医学人文教学往往会被口腔专业课所取代或是学生不去学习医学人文教学的内容,学生存在有“重专业、轻人文”的错误观念。此外,有些口腔医学院在进行临床教学的过程中,没有将医学人文关怀技能以及情感纳入日常的教学内容中,教师仅仅是空喊要让学生树立医德医风、培养良好服务态度的口号,对学生的要求也仅仅局限于其不收红包、遵纪守法的基本道德基础上,以至于医学人文教育无法顺利的开展。

三、加强口腔医学人文关怀教育的对策

1.将人文素质融入师资队伍建设。目前,医学院校已经在进行师资力量的教学时,如何在教师队伍中融入人文素养,已经成为了教育工作者最为关注的问题。潍坊医学院口腔医学系针对这一问题采取了一些有效的措施,比如,开展关于医风医德的研究比赛、开展关于校风、学风、教风的研讨、鼓励口腔医学教师在专业课上开展人文教育等。此外,口腔医学院还鼓励教师创新教育模式,提高自身的医学素养以及高尚的医德,对学生的三观进而产生影响,起到言传身教的作用。何爱华教授认为高尚的师德有利于培养学生高尚的人文素养,是高职院校实现德育目标的基本保障。因此,高职口腔医学院校应重视师德的建设,培养教师高尚的医德,对学生起到良好的示范作用。2.进行课程改革,转变教育观念。高职教师在进行口腔医学的教学时,应对课程的设置进行改革,将人文教育课程提升到与专业课程相等的位置上,从而保证学生具有较高的人文素养。在课程设置过程中,首先,学校和教师应改变自身对于人文教育的片面认识,切实在教学中将人文教育放到与专业课程同等的位置,在思想上重视人文教育;其次,教师在进行课程设置时,不能仅是形式主义,应在口腔专业课的教学中体现出人文教育,在潜移默化中让学生提高人文素养。3.设立多种的考核体系。在口腔医学课程教学以及实习教学过程中,学生课程内容的学习在很大程度上取决于考核体系,而目前高职院校口腔医学院校的考核大多是学生基础知识与专业技能的掌握程度。所以,学校应构建多种考核体系,对学生的人文素养进行考核,比如与患者的交流沟通能力、接人待物的表现、对患者的理解与体谅、语言与表情的表达等。具体的考核方式可以有:学生通过与患者的交流,寻找出患者生理以及心理接受程度最高的治疗方案;对患者口腔中的牙齿组织应尽量保留;在进行手术前应有效缓解患者的紧张情绪;满足患者对于手术的一些要求等。这些考核体系的构建,可以有效的激发学生学习人文知识的积极性。

综上所述,在现代化的医学背景下,口腔医学教育不再仅是培养学生的专业技能与知识,还应将培养学生的医学人文素养作为重要的教学目标,加强对口腔医学生的人文教育,使之具有高尚的医德医风。

作者:吴思思单位:潍坊护理学院

关于口腔医学的知识篇10

[关键词]口腔实习生;医疗风险;风险意识;管理

[中图分类号]R197.3[文献标识码]C[文章编号]1673-9701(2012)19-0112-03

随着患者法律意识及法律法规的不断完善和逐渐增强,医疗纠纷也不断增多,“医疗风险无处不在”已成为医疗界的共识和面临难题。口腔疾病诊疗过程中充满复杂性、易变性、个体差异性以及对口腔疾病认识的局限性等特点,口腔医疗纠纷的潜在风险也不小。口腔实习生作为医务人员中的特殊人群,实习阶段需在带教老师指导下直接进入临床进行诊断、操作等培训,稍有不慎就会引起医患纠纷。因此在口腔实习生临床实习阶段加强医疗风险管理,强化学生风险意识,减少实习过程中的医疗风险,有助于提高口腔诊疗质量,从而减少口腔医患纠纷及矛盾,对口腔诊疗安全有着很大的提高作用和促进意义。

1当前存在的主要问题

1.1教学模式及带教观念、方法单一陈旧

我国传统的医学教学模式中医学专业课程占绝对优势,而人文社会科学课程短缺且理论性过强,内容陈旧枯燥,流于表面,对医学生进行“如何当好一名医生”的目标培养存在忽视,有目的、有计划、持续性的医疗风险意识教育就更加缺乏。导致医学生在进入临床实习后往往“以患者为中心”的医疗服务思想观念淡薄、对生命漠视、责任心不强、医患沟通能力差等,难以适应“生物-心理-社会医学模式”中对医师角色的要求,常易导致医疗纠纷。临床实践教学阶段也普遍存在着重医疗、轻教学的问题,特别是口腔医学,更加注重临床操作,常常忽视医德规范、法律观念和医疗风险意识教育。

1.2部分临床带教教师责任心不强

随着口腔健康卫生的需求不断增大,目前口腔医学教育规模也不断扩大,导致口腔实习生的人数也逐年增多,而合格合适的带教老师培养不足,常需进行一对多的带教,再加上口腔工作量大,临床带教教师面对高强度的工作压力及带教压力,常会出现“力不从心”的情况,加上不少带教教师的医疗法律意识、自我保护意识薄弱,“放任自流”、“不闻不问”,表现为实习生请示执行不力,独自操作诊疗,而带教医师未体现指导带教作用,没有全程监督,同时医师签名制度执行不规范,存在不签名、代签名等现象及带教医师签名前未检查核实等现象,势必引起患者不满和医疗纠纷,给临床带教带来更大的压力和风险。

1.3临床实习生对医师职业认识的偏差

目前医学生大都是一直从小在校学习直到医学院校毕业,中间常缺乏社会阅历和工作经验,思想上比较理想化,没有充分认识到临床实习工作所要承担面对的医疗风险及责任,认为医疗纠纷自有上级医师负责,对医学知识、医学理论、医疗操作的重视程度不足,对相关医学法律法规陌生、不屑一顾,诊疗时缺乏必须的职业道德和行医道德,无为人民服务的精神,缺少爱伤护伤思想,易导致医疗纠纷的发生。

1.4临床实习生理论基础及技术水平不足

口腔医学是一门实践操作性很强的学科,但“重操作而轻理论”的想法是非常危险和错误的。口腔医生不仅需要有扎实的技术水平,更需要过硬的理论基础。口腔临床实习生刚刚接触临床时常会错误地认为操作能力代表了口腔医生的水平,因而对操作本身更感兴趣,急于动手,往往忽视基本理论的巩固和提高,在没有扎实理论指导下急于实践,容易忽视医疗风险[1],而正是由于缺乏医疗经验,没有扎实的理论基础及操作水平,常很难及时做出正确的判断和治疗,也很难避免失误发生。部分实习生又不虚心或及时请教汇报带教教师,更容易造成漏诊漏治和误诊误治。

1.5临床实习生病历书写不准确、规范、完整

很多口腔医生只重视临床治疗操作,而轻视门诊病历及病房病历书写,不够规范、准确、完整,容易导致医疗纠纷和举证困难。目前许多教学医院的病历均由口腔实习生完成,由于没经过规范培训,书写格式不够规范,内容过于简单、不够详细,特别是病情变化及特别需注意点等或记录不及时,还有甚者不写病历;部分病例病情描述不准确,甚至是关键部位错误,如左右书写错误、用药剂量错误、治疗方法错误、牙位书写错误等,重大病情变化漏记漏写;病例修改不规范、字迹潦草。特别是实行电子病历后,实习生常不动脑筋就拷贝病历甚至代签教师姓名的现象极为严重。

1.6临床实习生医患沟通不足

随着患者对医疗质量的日益提高和就医法律意识以及自我保护意识的不断增强,口腔医学生实习环境面临越来越困难。大部分口腔患者治疗效果有较高要求,特别是美观和功能要求,部分口腔实习生出于多操作、多实践、多练手的想法,会擅自对患者许下“美好”的承诺或过分自信,而对高风险、高收费、预后差的治疗未告知且未获得知情同意,而治疗效果却达不到患者的心理预期或要求,则易导致医疗矛盾和纠纷的发生。

2加强口腔实习生风险意识教育与医疗风险管理的措施