康复训练教学设计篇1
[关键词]培智学校；康复训练；实践
2007年2月，国家教育部颁布了《培智学校义务教育课程设置实验方案》（以下简称《方案》）。在《方案》的指导下，各地培智学校相继开展了康复训练，但很多学校陷入“想做康复，却不知道怎样康复”的尴尬境地，或处于没有理论指导，只凭着感觉走的现实局面，缺乏科学性、系统性。因此，探索适合学生身心发展和个性特点的康复训练课程、模式和方法是培智学校亟待解决的问题之一。我校结合实际情况和发展需要，在康复训练的课程设置、实施途径、训练方法等方面做了初步的尝试和探索。现将取得的经验及问题阐述如下，以期为同类学校提供借鉴。
一、实施过程
1.明确康复训练目标
1981年世界卫生组织医疗康复专家委员会给康复下了一个权威性的定义：康复是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会。康复训练最终目标是使智障生的生理、心理功能得到改善及发展，潜能得到开发，形成积极健康的生活态度，并让他们掌握一些基本的生存与发展技能，为提高生活质量打下基础。每一位学生都需要不同程度、多种形式的康复，以减轻其生理功能上的障碍对学习的影响。因此，培智学校康复训练要面向全体智障生，渗透日常生活中。
2.学习康复训练知识
近年来，我国各级政府对特殊教育高度关注，积极发展残疾儿童康复教育。“十一五”期间，江苏省教育厅加大了对特殊教育学校的硬件设施投入，为每所特殊教育学校配置了一系列现代化康复仪器设备，如感知觉统合训练器材、启音博士设备、蒙台梭利学具、肢体康复训练器材等，为智障生的康复训练提供了物质保障。如何将这些康复设备用起来，我们挑选了有责任心、上进心的教师并委派他们参加省级康复器材使用培训活动，上网查找相关资料、阅读康复设备说明书、听取安装人员的现场指导等，多途径、全方位掌握康复专业知识，并向全体教师进行二级培训。
3.安排康复训练课时
《方案》对康复训练课程进行了明确表述，并将其纳入选择性课程之中，但并未列出具体课时数。2008年9月，我校根据《方案》对学校课程进行了全面调整，开设了康复训练课。每周课时数为1～2节，占总课时的6～7%。学校依据《全国培智学校义务教育康复课程标准（草案）》的相关要求，对学生进行了感知、运动、认知、语言等方面的康复训练。随着康复训练走向深入，我校对康复训练课程又进行了新的调整，训练课时有所增加，低、中年级小组训练每周安排5课时，占总课时的17%，高年级安排3课时，占总课时的10%，合理调整课时，确保了康复训练的效果和质量。
4.组织康复训练内容
在康复训练内容的组织上，依据学生的类别分年级开设了蒙氏、感统、肢体康复、言语康复训练等课，并根据学生的兴趣需求，有针对性地设置了手工、珠串、十字绣等兴趣小组，以充分满足不同类别学生的训练需求。由于学生的个体差异大，难以形成材，在实际操作中靠教师自己把握训练内容，训练的随意性较大。因此，在训练中我们要求教师制定学生的长期和短期训练目标，选择适合的训练内容，使训练内容序列化，这样训练就会有目的性、方向性，也便于下一任训练教师延续训练。
5.实施康复训练途径
（1）小组训练
实践证明，利用小组氛围，同伴的相互学习、模仿，再加上教师的强化，能增强学生训练的兴趣，训练效果会更好。我校感知觉统合训练课、肢体康复课、蒙台梭利训练课等，均采用以小组训练为主的康复训练方式，即把同一类型的4～6个学生组成同质小组放在同一训练室接受康复训练，针对学生共同的发展需求进行康复训练活动。
（2）个别训练
为满足智障学生的身心发展需要，有针对性地进行缺陷矫正，个别康复训练是必不可少的途径。训练教师选取班级中缺陷明显，需要个别训练的学生1～2名。根据学生的障碍类型选择相应的评估量表实施功能评估，制定训练计划，安排个别训练的时间，开展个别训练活动，及时记录训练情况，定期评估训练效果，适时调整训练方法和内容，并建立学生个别训练档案。个别训练的内容主要包括认知、模仿、动作、沟通、社会情绪训练等。
（3）渗透于各科教学的集体训练
教育与康复是一个密不可分的整体，在教育过程中有康复的手段，在康复中又时时存在教育的内容。康复训练与各学科教学要进行全面的整合，如言语沟通领域的训练目标、内容可以在语文学科教学中渗透。在低年级语文教学《水》一课中，教师教学生“水”的读音时，发现言语障碍的学生发音困难，这时教师可先对学生进行身体放松练习、口腔动作练习和呼吸练习，再过渡到发声练习，循序渐进地让学生掌握“水”的发音。
6.开展康复训练方法
（1）采用固定程序进行训练
培智学校康复训练没有统一的方法，视训练领域而定，因人施教。在当前训练中，我校运用最多的是固定程序训练法，此法能培养学生的任务意识。如在肢体康复训练室里，脑瘫儿童要完成一系列的大运动训练，首先要靠墙或手扶手杖，进行站立练习，然后做准备操，接着在垫上练习坐、跪、爬等动作，最后进行有针对性的功能障碍补偿训练。
（2）借助优势弥补缺陷
从多元智能的角度来说，每个人都有自己的优势和劣势。在康复训练中要借助学生的优势功能，补偿劣势和不足，如一些自闭症儿童视觉学习占优势，就可以利用视觉优势弥补思维刻板缺陷。在做游戏“请你跟我这样做，我就跟你这样做”中，孤独症学生不会应答下句，人称代词转化困难，只会机械重复上句，教师就可利用其视觉优势、识字量多的特点，将其下句写在黑板上，当教师说上句时，自闭症学生看着板书，就能说出下句了。
（3）多种方法融会贯通
在康复训练中合理安排讲授、操作、实践、游戏活动等多种教学形式与方法，体现灵活性。如对自闭症儿童进行感知觉统合——平衡训练时，为避免训练的枯燥与单调，设置“小白兔采磨菇”游戏活动，将平衡木、脚踏石摆成障碍道，让学生从上面通过，最终到指定地点采到磨菇，这样既达到了训练的效果，又增强了训练的趣味性。
二、实践思考
我校康复训练课或隐或现已开设了十多年，在一定程度上满足了学生的康复需求。如何更有效地做好康复训练，还需要做到以下几点。
1.充分利用家庭资源
目前，培智学校的师资力量相对不足，造成学生个别训练的次数不足，训练时间不够，训练效果不明显。家长是儿童的第一任教师，并且在许多方面也是儿童最好的教师，学会与家长有效合作是特殊教育工作者需要掌握的一项重要技能。如在集体康复训练课中，由于学生人数多，教师难以照顾到每一位学生，可以组织家长陪训，这样不仅增进了亲子感情，又保证了训练时间和强度。训练中，教师要视家长为平等的合作者，而不是脆弱的一方，教师不仅担当训练者的角色，还要做一名家教指导者，与家长及时沟通、联系，交流训练方法及成败得失等，这样才能保证训练的有效性。
2.加强教师专业指导
尽管培智学校教师有机会参加各级各类康复知识、技能方面的培训，但培训学习的内容不系统，又缺乏实践性指导，再加之特殊教育学校康复教育书籍稀缺，造成了康复训练教师专业性不强，教师的理论功底和实践操作能力都有待提高。培智学校学生不仅伴有功能障碍，还有情绪障碍，教师需要的不仅是医学康复知识，还有心理咨询、行为矫正技术等方面的知识。一线教师迫切希望得到的是系统跟踪性培训和专业人士的现场指导。
3.构建科学评估模式
目前，对智障儿童诊断的标准日趋一致，但对其功能评估至今没有形成一个统一的评估模式，造成了时间、精力的浪费和儿童心理情绪的抵触，甚至不同的结果还会扰乱教师的判断，从而制定出不符合学生身心发展需求的教育康复计划，导致教育康复的失败。因此，构建统一、合理、科学、简单、实用、操作性强的标准化功能评估模式，已成为研究课题之一。它可以使与智障生相关的医疗、康复机构、学校、社区或家庭的功能评估工作衔接起来，使用统一的标准，便于多方交流、比较和更深入的研究。同时，统一评估模式还可以避免学生在不同地方反复接受不同或相同的多种功能评估。
4.建立建全电子档案
为了提高智障学生的康复效果，培智学校应为学生建立个人电子档案，详细记载医院的诊断、评定、康复计划及计划执行情况、执行效果等，学校为其设置的课程标准、内容、评价标准、课程实施情况等，这些都应记录在案。医疗、康复机构和学校等相关人员可通过网络，及时了解学生在学校的情况，并通过网络分析，商讨学生的解决策略。有条件的家庭可以加入网络，提供学生的信息，了解学生的情况。
5.重视资源开发与利用
康复训练教学设计篇2
【关键词】特殊教育；医教结合；途径研究
医教结合，既是特殊教育现代化、国际化的必由之路，也是特殊教育内涵发展的重要课题。在新课改背景下，我们怎样开展“医教结合综合干预”的实践探索呢？
一、关注语言康复，架起沟通桥梁
首先，组织多踊的语言康复训练形式。一是班级授课制形式的集体教学，即将8～12名学生按照年龄、智力情况分别安置在相应的班级，学科的任课教师通过生活语文课、生活数学课、劳技生活课等课程有意识地渗透语言训练，提高学生的语言表达能力。二是分组训练，每周开设两节语言康复训练课，每学期开学初将全校学生集中起来，挑选一些目前极其需要语言康复训练的学生进行走班语言康复训练。三是个别训练，对于一些语言能力极差或者有语言能力但不爱沟通交流或者一些无语言的儿童，通过观察、运用各种量表及软件对学生进行言语方面的测试评估，专业的语言康复教师在此基础上对学生进行详细的分析后，制订学生的个别化教育计划，在进行教学实施过程中不断地评定、修正训练目标与进程。
其次，探索科学的语言康复训练策略。一是我们注重运用现代化的先进技术与设备，运用泰亿格言语康复训练仪、启音博士语音评估与训练仪、启音博士言语测量等对学生进行专业的测量与训练。二是我们注重多重感官在语训中的作用，在训练时准备大镜子，师生互看口形，触摸喉部，感受手背气流等，运用视觉、触觉等感官配合听觉接受训练。教师还设计不同音高、不同音色进行发音训练，以加深学生的印象，帮助学生记忆。同时教师引导学生重点观察发音时的舌位和口形变化，让学生跟着学发长音、短音和间隙停顿音，让学生仔细观察模仿教师口形，让学生动手、动口、动脑，多种感官一起参与强化语言训练。
二、关注动作康复，提高活动能力
首先，强化感觉统合康复训练。一是训练目标清楚，对不同的孩子选择不同的器械：前庭平衡失调的孩子以滑板、滑梯为主，其他器械作为辅助训练；触觉功能不良的孩子则以按摩球和各种爬行为主；本体觉失调的孩子就以跳为主要训练项目。二是活动难度适宜，设计的训练内容使孩子容易完成，使儿童产生成就感，增强他们的自信心，活动过程有弹性，让孩子自己选择合适的游戏过程。三是训练方式灵活多样，单一的训练比较枯燥，加入游戏的环节，学生会比较兴奋，但是单纯的游戏时间久了，孩子可能会产生疲劳情绪。我们就加入一定的故事情节，充分调动孩子的积极性。
再次，强化蒙台梭利康复训练。学校开设了蒙台梭利康复训练课，运用蒙氏教学法对特殊学生进行康复训练，以改善孩子不良的行为习惯，发展各方面的能力。一是改善运动机能障碍，“走线”训练活动中，训练了孩子的专注力和平衡力；在“插座圆柱体”组的训练活动中，充分训练了孩子的视觉辨别能力和手眼协调能力；在“粉红塔”训练活动时，训练了孩子的视觉辨别能力、手眼协调能力、手部控制能力等。二是促进生活自理能力的发展，蒙氏训练中的扣扣子、拉拉链、倒水、扫地等工作不仅是对学生精细动作的训练，更是让学生掌握了自理的技能。三是促进自控能力及注意力的发展，通过训练有效地改善了他们的注意力。
三、关注艺术康复，插上幸福翅膀
首先，转变教学观念，创新教学方法。一是教师要注重创设情境，让学生由被动学习变成主动学习，不断激发学生的学习兴趣，充分地利用课堂资源，让学生各方面得到康复。二是分层教学，使每个学生的优势得到发挥，使每个学生在适合自己能力范围内得到相应的发展康复。三是建立多种平台，加强互动交流和展示。学校创造机会，让每个孩子能展示自己的特长，能相互欣赏与分享各自的活动成果，在“助残日”等节日里带领学生走到街头开展义卖活动，展示学生们在艺术康复课堂中亲手制作的十字绣作品、串珠作品、丝网花、布艺作品和编织作品等。学生亲自参与活动的体验，帮助他们树立自信心和集体荣誉感。
四、关注心理康复，打开心灵之窗
学校要开展面对个别教育对象的心理健康教育。针对个体差异以及对个别教育对象已经出现的各种心理与行为问题进行心理辅导和干预。通过一对一的沟通方式，由取得心理健康教育上岗证的教师运用心理健康的原理和方法，对学生在学习、生活中出现的问题给予直接的指导，帮助他们排解心理困扰，并对有关的心理与行为问题进行诊断、矫治。
学校要重视心理健康教育方法的探索和改进。一是开展沙盘疗法，让孩子在一次次的沙盘体验中自性得到充分生长，激活自我治愈的能量。与此同时，教师也可以根据沙盘分析情况从侧面适当干预孩子的生长环境或教育环境，给他们提供更强有力的支持。二是开设“绘本―心理”课程，以学生心理特征为出发点，依托于实际生活，选择合适的绘本，补偿学生心理障碍，帮助他们在一定程度上形成健康的心理、提高情绪智商、获得社会交往技能，最终达到基本适应社会生活的总目标。三是加强与社会义工、爱心团队等的合作。四是开展可视音乐治疗。可视音乐治疗是集音乐治疗与视觉辅助刺激于一体，利用多媒体技术实施表现的新一代治疗方法，是一种将特定的音乐信号和视觉信号转换成其他能量作用于人体，达到康复保健、治疗疾病的方法，是一种“愉快的自然疗法”。
【参考文献】
[1]教育部基础教育司组织编写.走进新课程――与课程实施者对话[m].北京：北京师范大学出版社，2002.
康复训练教学设计篇3
关键词：听障儿童；康复训练；听觉意识；言语发展
一、听障儿童听觉言语教育现状及存在问题
1.目前听障儿童康复训练教育现状
目前国家教育部门对聋儿康复教育教学没有制定出统一的教材，各地聋康机构和学校在教材的选择和使用上处于各自为政状态，这种情况下致使各地聋童康复教育发展不平衡。
康复工作是专业性、技术性很强的工作，是一项长期而艰苦的任务。不仅需要教师有爱心、恒心、善心、细心，对专业技术水平的要求更高。训练内容和方法既要适合听障儿童的特点，又要有长期计划和科学的训练方法，循序渐进。
据资料显示我国每年大约有三万名新生聋儿。面对孩子的失聪，鉴于对聋教育认识的缺乏，许多听障儿童家长面对失聪的孩子不知所措，采取只养不教的家庭教育方式，在这种状态下生活的聋童自然学不会发音说话，甚至不会模仿唇型，更有甚者，因为长期缺乏锻炼，有些聋童的舌头出现僵化现象，不能自主控制舌头的活动。
2.听障儿童康复训练教育存在问题
(1)训练中不重视计划性的系统康复与及时评估
当听力受损的孩子带上助听器(或植入电子耳蜗)后，他们的听觉能力开始像出生的婴儿一样，除了要慢慢学会听声音和明白声音的意义外，还要通过听和读语来认知和学习语言，这是一个缓慢的过程。而在实际训练过程中，往往受听障儿童的智力发育与听力状况不协调的干扰，面对训练初期的听障儿童能较快掌握简单词汇发音的良好局面，不重视及时评估听障儿童的整体听觉言语水平，急于求成，急功近利的做法，会致使听障儿童的听觉言语水平呈现“昙花一现”的现象。
(2)在训练过程中忽视听觉意识的开发和言语能力的培养
许多家长认为给孩子买一对助听器或植入电子耳蜗，孩子就可以听清声音，可以开口学说话了。这对大多数聋童家长来说是认识和教育的一个误区。对听障儿童而言，听到、听清了声音，仅是迈进有声世界的门槛，为康复训练创造了条件。在实际训练中只注重发音、学词、说句，忽视听觉意识的开发，不注重语言思维的培养，使许多听障孩子言语能力低。有的听障儿童借助助听设备模仿发音学说话，即使说出一些生硬简单的词语、短句，也只能理解为“鹦鹉学舌”式的说话。加以测试，会发现他们只会机械重复不会灵活运用，回答的问题往往答非所问。
三、教育教学策略
1.提高认识明确康复训练的指导方向
(1)正确的诊断并验配合适的助听设备是康复训练的前提。
首先必须请专业人员根据聋童的听力损失情况进行听力诊断，帮其选配合适的助听器。教师要根据孩子的年龄、听力、个性特征、生活环境等差异对听觉言语状况做出初步诊断，是训练初期的重要环节，以便于制定相应的长期和阶段训练计划。
(2)制定有效的训练计划定期评估是康复训练的指导方 向?
教师根据听障儿童的听力损失和个体差异制定集体训练计划和个别长期、阶段性的训练计划。完成最初的训练计划后，听障儿童听觉能力通常就会初步建立起来，再根据实时的评估对中期的训练内容、进度进行必要的调整。训练中经常复习前期的内容，反复应用，避免遗忘，引导孩子在生活中巩固和运用，为下一步的学习打下扎实的基础并明确指导方向。
2.科学的训练方法是康复成功的有力保障
(1)听觉意识的开发是康复训练的基础听障儿童戴上合适的助听器，进入有声世界。虽然听障儿童学说话的过程和健听儿童大体相同，但不能像健听儿童那样以“自然习得”为主，聋童“听话”，需要作“听”的引导。这如听力健全的人虽能听清音乐旋律，但不都能像歌唱家那样唱出美妙动人的歌曲。还必须掌握乐曲的音准、节奏和发声的基本技巧才行。因此有了聆听的习惯，建立起听觉意识其语音清晰度和言语能力才能正常发展。
(2)言语能力的发展是康复成功的关键开发听觉意识的同时，进行发音及正音教学，在逐步提高语音清晰度和语调的漫长的过程中，更要注意发展听障儿童的言语能力。言语能力的发展是康复成功的关键。在教学内容的选择上紧紧厨绕儿童生活的衣食住行，遵循儿童语言的发展规律，通过语素、词语、短语、短句、长旬、短文由易到难逐级发展。在句子教学中，通过看图说句、表演说旬等手段。由形象向抽象过渡，训练昕障儿童的语言思维，发展其言语能力。教给他们按照正常语序观察图片的方法，启发他们按照主谓语的顺序说词语，由词带句。加强对句子的理解，结合日常生活把不同词汇引人句子组成新句子，生成句式。通过替换练习使他们会说的句子越来越多。从而建立正常的语言思维。如：在教“弟弟哭”时，教师接照正常语序依次指图问“谁?…‘怎么了?”避免说出“哭弟弟。”这样的倒装句。语音矫正和声调练习则贯穿整个听觉言语训练的始终，根据听障儿童的实际情况定期对其进行语音强化，加强重读、有节奏地读等语感训练。
总之，听障儿童听觉言语康复训练是长期的艰苦的任务，教师在进行听觉意识开发和发展言语训练时，只有采取科学的系统的训练方法，才会取得令人满意的效果。此外，还要进一步研究与探讨如何消除听障儿童的心理障碍，进一步发展其智力。提高适应社会语言环境的能力。
【参考变献】
康复训练教学设计篇4
关键词：高职康复护理学护理技能实训教学
1高职护生开设《康复护理学》的意义
康复护理学是一门旨在研究伤病者与伤残者身体、精神康复的护理理论、知识和技能的科学，研究的主要对象是残疾人和慢性病者[1]，康复护理学是康复医学的重要组成部分[2]。随着社会的发展，康复护理已成为现代护理工作的重要组成部分，康复护理的重要性也越来越突出。康复护理学以达到全面康复为目的，与其他康复专业人员共同协作，对残疾者、老年病、慢性病而伴有功能障碍者进行适合康复医学要求的专门护理和各种专门的功能训练，从而达到最大限度的康复并使之重返社会[3]。
《康复护理学》涉及的知识面广，对疾病本质的认识要求高，康复技术多样性、复杂性等原因，致使教、学双方都产生了一定的难度。护生初接触时会感觉医学名词陌生，概念难理解，康复评定内容多而繁琐，康复护理技术涉及人体的各个功能恢复，难以很好地将理论联系实际，因此，在进行康复护理技术实训中，对康复护理技术操作记忆较零散，经常出现护生练习后仍掌握不到位，不能系统地联系和应用，难以掌握在何时应用哪项康复护理技术，如何应用好康复护理技术，处于被动学习状态，与临床工作实际工作脱节较大，对护生将来的实习有不利的影响。
护理学高职高专教育的培养目标是：培养德、智、体、美全面发展的、具有现代护理知识和技能的高等技术应用型护理专门人才[4]，在校期间学习《康复护理学》，利于护生在将来的临床工作中，充分利用所掌握的康复知识和技术，尽早介入康复指导，可使更多的患者在最佳时间，得到正确的康复知识，尽可能避免产生并发症和后遗症，最大限度地提高病伤残者的生活质量，以较好的状态回归社会。
2高职护生《康复护理学》护理技能实训教学模式改革
为了达到预期的教学目标，让护生掌握康复护理基本概念、常用康复护理技术及常见疾病的康复护理措施，突出实践动手能力，我们尝试用“案例讨论-康复护理技术实训-回顾总结”的方法对《康复护理学》技能实训教学做了改革，效果明显。现介绍如下：
2.1以疾病发生发展过程，设计实训讨论案例。
以“缺血性脑卒中康复护理”为例，根据患者运动障碍3个时期，即迟缓期-痉挛期-恢复期为主线，融入共济障碍、感觉障碍、言语障碍、认知障碍、心理障碍、日常生活能力障碍、大小便障碍、自主神经功能障碍、球麻痹、废用综合征、误用综合征等伴随的功能障碍，为案例讨论及实训提供素材。
2.2运用小组讨论法，组织护生对案例做分析，引导康复评定方法，以及制定康复计划。
在对脑卒中进行康复治疗之前、治疗期间和治疗结束时，都要进行必要的康复评定，即对脑卒中患者各种障碍是性质、部位、范围、程度作出准确的评定[5]。将护生按每组10～12人合理分组，每组由1位教师负责组织带领进行讨论,将护生带入特定的临床情境中,形成真实的康复护理感受,加深对讲授内容的理解，引导护生分析患者发病至转归各个阶段的临床表现，例如上述“缺血性脑卒中康复护理”案例，要让护生认识迟缓期、痉挛期、恢复期阶段患者会出现的症状、体征，如共济障碍、感觉障碍、言语障碍、认知障碍、心理障碍、日常生活能力障碍、大小便障碍、自主神经功能障碍、球麻痹、废用综合征、误用综合征等功能障碍的具体表现，在小组成员的探讨中，分析、总结，使护生对该疾病有了个清晰的认识，分析存在的康复训练问题，从而能够运用康复评定方法，对各个时期出现的症状体征制定相应康复计划。同时，也提高了护生的学习兴趣和参与意识，提高其分析问题、解决问题的能力。
2.3实训方法
仍以案例为素材，护生以小组为单位，应用“角色扮演法”，相互变换扮演案例中的角色进行各项康复训练。由于在案例讨论的时候带教教师注重启发护生主动思维能力，引导护生对患者病情作了分期分析，制定康复训练计划，使复杂的知识简单化，模糊的理论清晰化，为护生进行康复训练做了铺垫。依据患者不同时期的康复计划，分阶段循序渐进进行康复技能实训，把繁杂的训练内容做了相应划分，使护生在练习的过程，能够区别患者病程各个阶段所适宜的康复训练项目，能够准确完成相应任务。
实训过程中，教师全程指导，辅以职业道德教育，培养学生的解决临床实际问题的能力、沟通交流能力以及人文关怀态度，体现护理人员的综合素质。
课程结束前，带教教师召集本组护生，结合病案讨论及康复训练内容，进行课程回顾及小结，交流分享训练时的心得体会，总结康复护理技术的最佳方法和时机，进而再次巩固了理论知识，在“讨论-实践-总结”循环中，将理论与实践有机地结合起来，护生感觉学习兴趣得以提高，知识得以有效吸收，对康复护理技术的掌握起到了积极的作用。从而达到提高高职高专护生的康复护理知识与技能的目的。
3小结
通过“案例讨论-康复护理技术实训-回顾总结”的方法，在《康复护理学》技能实训教学中，运用案例进行讨论，指导实训项目；根据案例素材，扮演案例中的角色实施和体验康复护理技术；课后再做总结回顾，形成了依据理论进行实践，在实践中巩固理论的有效循环机制，使理论与实践相辅相成，护生能够熟练运用所学知识，掌握康复护理技术实施方法，并形成牢固的记忆，不仅能够将理论知识很好地运用于实践，还能够使实践促进理论知识的吸收，提高护生的康复护理理论与临床实践水平，从而达到提高教学质量和提高护生学习效率和熟练应用护理技能的目的，为临床应用打下基础。
参考文献
[1]杨艳玲，杨信才，王彦.康复护理学[m].北京：北京大学医学出版社,2009
[2]郑彩娥，林伟，叶洪青.我国康复护理的现状与发展思路〔J〕，中国康复医学杂志，2006:21（3）：266-269.
[3]刘永兵，樊新霞，陈璐，王传荣，王春秋，蔡雪娇.乌鲁木齐市社区护理人员康复护理学知识认知现状与影响因素〔J〕，中国康复医学杂志，2010，25（1）：70-72.
康复训练教学设计篇5
论文关键词：大学生；心理健康训练；实践
笔者从1988年开始从事高校心理学教学工作以来，经过二十多年的心理学研究和教学实践探索，有一个清晰的想法就是深化心理学教学改革务必要加强大学生心理健康训练。目前需要比较系统地进行心理学教学创新研究。国内外同行经过艰苦的实践、理论探索和教学验证，基本构建了心理学教学创新的理论与操作体系，在课程内容上，构建以学生心理素质培养为目的的课程理论体系。开设多门子课程和专题讲座，拓展教学时空。课程内容设计注重研究性学习，重点培养学生创新能力。组织学生广泛开展课外实践活动，提高解决实际问题能力。教学与科研紧密地结合。创新一套具有课堂活力的多重互动体验式、案例分析、预设与生成结合的教学方式。因此，在人类健康意识越来越强的今天，作为一名高校心理学教师，特别要以人的全面发展为目标，从心理健康学的视角出发，再结合当前心理卫生的理论和实践，联系当代大学生心理素质现状，特别是针对大学生实际存在的心理问题，对高校大学生的心理健康训练的理论和实践进行不断研究。力求解决以往心理学理论教学、心理咨询、心理健康教育、心理治疗等课程存在的诸如联系实际少、对当代中国大学生文化习俗关注不够的问题。
一、大学生心理健康训练的概念
随着大学生素质教育的深入实施，心理健康训练逐步受到心理学界和教育界的高度重视，它已经成为当代学生学校教育的重要方面。当然，心理健康训练是一项系统工程，要科学有效地实施心理健康训练，必须弄清心理健康训练的概念。有狭义的观点认为，心理健康训练是对人在心理方面进行有目的的定向训练过程；许多人认为，大学生心理健康训练就等于做游戏、进行文艺体育训练和自由畅谈等影响人的心理品质的活动过程。这一观点虽有合理之处，即上述活动虽与大学生心理健康训练密切相关，但不能反映大学生心理健康训练这一概念的本质特征；如果仅仅是按照上述观点进行心理健康训练，很容易流于形式，大学生心理健康训练的目标将难以实现；也有人认为，大学生心理健康训练通常是指应用一定的心理学方法对大学生的心理品质进行培养和提高以达到预期目标的过程。这个观点比较抽象缺乏可操作性。整合国内外的实际情况，笔者认为，大学生心理健康训练是由专业人员在对大学生的各种心理现象进行全面系统和深入细致的客观测查评估的基础上，在当代先进的各派心理理论整合指导下，以良好的人际关系为基石，应用言语和非言语交往的心理学技术，矫正或解除大学生的不良行为、各种心理困扰，增强其适应复杂社会环境的心理整合能力和完善人格，从而达到心身健康的有计划分步骤的过程。
二、大学生心理健康训练的要素及其主要方法
大学生心理健康训练的基础理论主要包括：精神分析理论、行为主义理论、心理生理学理论、人本主义理论和认知学派理论。由这五大理论衍生出的心理健康训练方法种类较多。近年来的研究和实践证明，由单一的心理学理论派生出的具体的大学生心理健康训练法均不足以实现理想的效果，必须将各种心理健康训练法加以整合，使之相互融合才能进行有效的心理健康训练，而且，西方发达国家的心理健康训练方法及其理论基础应该得到我们国家的检验，经检验有效的心理健康训练技术和理论才能更加广泛地、有效地应用与实践。大学生心理健康训练所使用的心理学技术主要有言语和非言语人际交往技术。其中包括：以相互信任、沟通协商为内容的咨询技术；为明确大学生心理健康训练的目标而必需的评估技术；以及对大学生进行心理健康训练的具体方法。心理健康训练是以良好的人际关系为基石，特别是训练者要设身处地地理解大学生，对他们要积极尊重、关心并抱以真诚的态度。大学生心理健康训练的出发点和目的是预防、矫正或消除不良心理、行为，建立健康心理和行为，增强其心理整合能力和应对复杂环境能力，完善个性品质。近年来的研究表明，大学生心理健康训练的主要目的是增强大学生心理整合能力从而提高大学生的整体心理水平。该能力是指人的认知、情绪、意志和个性相互影响、相互渗透、全面调整的能力。具体而言，要通过心理健康训练，使学生提高自我认识能力、对学习环境和社会环境的适应能力；养成乐观自信、友善合作、负责守信、开拓创新、追求卓越、不畏艰难的品质，树立人生理想。而事实上，建立健康行为，调节心理整合能力、完善人格、增强应对能力都是长期的艰苦的过程，需要坚持不懈地进行训练。大学生心理健康训练者必须经过专业的心理学训练，并被政府有关部门所承认，是拥有进行大学生心理健康训练工作执照的合法人员。同时必须具备高尚的职业道德，必须与受训者生活在同一文化背景中，在对待心理健康训练问题时不但要具有广博的知识和宽广的视野，而且要有更为敏感的心理和更为丰富的人生心理体验。大学生心理健康训练的每一个环节步骤都应精心计划、组织。心理健康训练不可能一蹴而就，需要双方定出计划分步骤逐渐训练以达到目标。
任何大学生心理健康训练方法并非是万能的，不可能替代与心理训练关系十分密切的体育训练、生理调适、专业培训等基础工作，必须充分认识到大学生心理健康训练的局限性，心理学课上的心理健康训练对心理活动的作用，如同体育课上的体育训练对躯体活动的作用一样，尤其对各种复杂的心理现象不是万能的。实践证明，行为训练中的系统脱敏训练法和暴露训练法有助于对具有紧张、恐惧、焦虑、抑郁、适应不良、食欲不振等现象的大学生进行训练；而考试心理、大学低年级生的心理健康训练等应以人本主义训练法为好；心境恶劣的调整以认知训练法为好。总之，随着心理科学的飞速发展，心理健康训练开始由单一的训练法向多种理论技术的整合化方向发展。如用认知法的摆事实和辩论、教育实践检验技术和行为训练法的系统脱敏、操作性条件反射、社会观察技术相结合形成认知行为训练法；用精神分析的功能分析、领悟、理解等技术与行为训练法的环境决定学习技术整合成精神分析行为训练法。而且大学生心理健康训练方法逐步短程化、个体化，力求针对具体大学生心理开展训练，而不只是团体或小组训练。同时，大学生心理健康训练方法向特色化方向发展，即各种训练效果的评估必须客观化，不能单方面以受训者的主观评估为标准，而应从多角度，客观地、量化地评价。
三、大学生心理健康训练的实施步骤
在大学生心理健康训练过程中，教师要能够按照21世纪专门人才必须是以高素质的具有创新精神和实践能力相结合的复合型人才的要求，积累训练教学经验，但不拘泥于传统模式，坚持可持续与跨越式相结合的发展战略思路，我们在西部高校经费十分困难的发展条件下，不等不靠，突破传统的科研人员长期养成的等任务的习惯，眼睛不是仅仅围着少数教学立项转，希望从那里找项目、找经费，而是自觉主动探索，直接面对社会市场急需，体现出教学思想的先进性，找准教学改革的优势。加快发展是我们每一个人的强烈愿望。目前，心理健康训练在我国大部分地区的众多院校还是一项崭新的事业，同时它又是一项以促进学生全面发展的综合性、实践性很强的教学活动。它需要通过多种途径对学生心理实施有目的，有计划的积极影响。为此，我们必须充分发挥学生的主体作用、心理学专业教师的主导作用和学生与教师个人所处学校环境的影响作用，尤其是课堂教学应发挥专业主渠道的作用。把心理训练与课堂理论结合在一起。而心理健康训练的实施步骤程序大致经历以下几个阶段。
1.充分准备阶段
多年的实践经验表明，做好心理训练，对师资素质要求很高。所以，在训练准备阶段，是在落实了资深的训练经验丰富的教师的基础上开始的，即学校要准备合格的教师，再由教师采取诸如文献查阅、观察调研、心理实验、心理测量、心理档案等多种方法广泛收集与大学生心理相关的生理、心理、学校、家庭、社会信息，进行心理评估，排除严重的精神病、脑和神经系统器质性病变，设计大学生心理健康训练方案。防止重视心理测试，忽视测试后的分析研究的不良倾向。选择整合折衷的而不是单一的或偏颇的心理健康训练法为宜。近年来，我们在充分发挥校内心理专家作用的同时，能够结合校外医院、学校、心理服务机构等广泛的社会资源来做好心理训练的前期准备工作。
2.规范操作阶段
心理健康训练规范是指学校在国家相关法规基础上所确立的行为标准。它们可以由学校正式规定，也可以在校风作用下潜移默化地非正式形成。我们为了做到别具特色，符合特色办学的要求，更加需要规范自己的行为。心理训练教师在这一阶段主要是与大学生一起，通过一系列活动训练，如心理工作坊活动、心理成长小组活动、心理剧表演活动、心理运动会活动、心理拓展活动、心理知识问答活动等，配合分析讨论大学生心理特征及其因果关系，不断分享活动的成果，明确心理训练目标；优化重组大学生心理结构内容以达到训练目的。
康复训练教学设计篇6
关键词：康复专业；体能康复训练；队医；体能康复训练师
中图分类号：G808文章编号：1009-783X（2012）04-0303-03文献标志码：a
1体能康复的概念
体能康复训练是以体能训练方法为手段，解决和康复运动功能障碍的一门综合学科。有的人也称体能康复训练为康复性体能训练或康复体能训练。由于康复体能训练本身就是一种运动训练的特殊形式，它是一种针对性极强的恢复性运动训练；所以体能康复训练亦可以理解为一种身体运动机能的康复训练，有人亦称为功能性训练。但这些不同的叫法没有像体能康复训练的叫法更能突出体能训练和康复的理念的关系。体能康复训练是相对新的理念和方法体系，它的产生和发展主要是根据中国的举国体制下演变出来的一门综合学科。横观国际上的专业分类，与体能康复训练相关的专业有体能教练、运动防护师和运动康复师。
2体能康复专业与传统康复专业的关系
我国康复专业的设立最早开始于一些体育院校的运动人体科学系，有的也叫运动保健康复系，近几年在医学学校也开设了康复系。
从职业环境上来说，目前学习康复专业的较大一部分人员在各级医院的康复理疗科就职，所服务对象一般为神经内科病人（如脑瘫，偏瘫），脊神经损伤（如截瘫）；骨科术后康复（如股骨头关节置换术后），运动医学科术后康复（如关节镜aCL重建术）的手术期康复；常见运动损伤、腰腿痛、运动功能障碍的病人。这部分人群的康复目标，绝大部分以恢复一般的日常基本生活机能为主，能从事一些简单的体育活动。
在各职业运动队和体育爱好者中有着另一个庞大的人群，这些人长期受到运动损伤的困扰。尤其是运动队中运动员因运动损伤而无法完成高强度训练与比赛是长期困扰运动队的一大问题。同时还有很多职业运动员由于术后康复不得当，安排不合理而无法继续其运动生涯。目前，中国的竞技体育体制中，“训科医”是3个重要基础组成部分，包括教练员、科研人员和队医，而相对国外的运动队一般还有运动康复师、运动防护师和体能教练。这3种专业人才在教练员和医生之间充当了十分重要的衔接作用。运动康复师主要负责运动员伤后（手术后）的伤病恢复，康复的地点在医院或康复诊所。运动防护师主要是帮助从医院归队的运动员防止运动创伤，协助医生或康复师帮助归队训练的运动员恢复其基本运动功能；而体能教练则可以帮助有伤或无伤的运动员提高体能和运动素质水平，提高运动员承受运动负荷的能力，从而增加了防伤的资本。然而，在国内不少运动队尚未能配备以上3种专业人才，这对于国内的运动队来说无疑给队医和教练员比国外同行提出更高的要求，承担更多的责任和工作。例如，手术后的运动员归队后的康复过程往往由队医兼职做康复师和运动防护师，而教练员兼职做体能教练。虽然当中也不缺乏许多成功案例，然而亦有许多伤后和手术后的运动员因运动队里无法兼顾到，体能和康复工作不到位造成许多运动员无法及时恢复参加正常训练和比赛，有的甚至因为伤病不得不提前结束运动生涯，给国家和个人都带来了不少的损失。体能康复训练师就是在这种情况下，应需求而产生的一种复合型人才。体能康复训练师要求具备扎实的运动训练知识和技能，同时又要掌握一定的运动康复理念和方法，通过以体能训练的方法恢复运动员的身体运动功能，提高运动素质水平，以保证运动员能够正常进行系统的运动训练。体能康复训练师的功能就像教练和医生之间的桥梁，协助教练、医生与科研人员去保障有伤病运动员的功能恢复并防止运动损伤。
3体能康复训练的工作范围
由于运动队的主旨是通过系统的运动训练提高运动竞技水平，从而最终达到提高成绩的目的。这决定了运动员的大部分时间必须集中到运动训练中去，而体能和康复训练都需要时间，所以其工作内容和所需要的场地必须设法融入到运动队的日常训练和比赛中去。体能康复训练的切入点有以下5个方面。
3.1准备活动
训练前的准备活动是增加针对性的防伤练习内容的有效途径，而且适当增加准备活动的强度亦可以有效地激活有伤部位的肌肉群以增加关节的稳定性，并减轻训练时的功能障碍问题，一般情况下有伤病的运动员除了参加全队的集体准备活动外，应该最少有5～10min个性化准备活动。准备活动应达到全面热身的目的，同时应使受伤部位能正常参加训练，尽可能不加重已经有伤部位的疼痛程度。
3.2专项训练
体能康复训练师应比团队的其他人员更了解运动员受伤部位在运动训练过程中每天的功能状态，并在专项训练的负荷量和技术完成的要求上，可以随时与教练和医生沟通，尽可能避免过早过多地去参加某一项运动训练内容而造成伤病的反复。体能康复训练师在运动场上参加运动训练的全过程，仔细观察运动员在运动训练过程中的身体形态和技术变化，这要求训练师本人对该专项运动技术和训练方法有充分的了解，能有效地从运动训练的角度与专项教练沟通，共同为运动员作出最合理的安排。
3.3体能康复训练课
不少运动队除专项训练外，根据不同的训练周期安排每周2～4次的体能康复训练课，体能康复训练师可以承担部分，甚至全部队员的体能或康复训练的内容。由于康复的主要恢复手段就是个性化的体能训练，体能康复训练师必须能根据医生的医学诊断结果和建议，再作一个全面的功能检查，找出并分析伤病的内外因，与教练员和运动员共同作出相应的运动处方，并监控和执行计划。其整个流程如图1所示。
3.4整理活动
专项或体能训练后的整理活动亦是体能康复训练师介入的一个好时机。运动员机体的疲劳和伤病位置的炎症控制最佳时机往往是在训练结束后，体能康复训练师可以及时指导运动员参与训练后的放松。例如，有氧慢跑、拉伸、冰敷、水疗与按摩等积极的放松恢复。不少运动队和运动员对训练后的整理活动不够重视。体能康复训练师可以积极参与和帮助教练与医生负担起有伤病的运动员的一对一，或者一对多人的整理活动。事实证明，注重整理活动的队和运动员往往大大减轻了训练后医生治疗的压力，并能有效地减少伤病的发生。
3.5协助医生的治疗和防伤
由于体能康复训练师有一定的康复知识和动手能力，例如拉伸、按摩和运动疗法，在运动员休息治疗时可以协助医生的治疗和放松，在工作内容方面应遵照医生的诊断和建议，不能超出自己的工作范围。当运动员提出体能康复训练师工作范围外的要求时，应当及时按其要求转介给相关的专业人士去处理。
总而言之，体能康复训练师深入到运动队一线去与教练、运动员、医生和科研人员在一起为运动员服务，是新时期复合型保障团队的一名新成员。它是在教练和医生之间架起的一座桥梁，这种人才在国外通常由运动员出身的，同时具有物理治疗师（pt—physicaltherapist）和运动防护师（atC-athletictrainercertified）执照的复合型人才充当，这种人通常考过或当过私人教练（pt—personaltrainer）与体能教练（conditioningcoach），并热爱在一线运动队里从事工作。由于运动队不可能固定在同一个地方的比赛和训练，这要求体能康复训练师有较强的应变能力和解决问题的能力，能够因人、因时、因地制宜去解决问题。
4体能康复训练师培养的现状
在中国目前的体育系统下，体能康复训练师尚没有正式的职业称号和岗位，在运动队中也没有正式编制，具有这种能力的人通常只能往科研教练和队医上靠，而在高校教育上尚未有一个单独的专业来培养出这种复合型人才，即使目前在美国亦没有这种复合型专业。与其相关的专业有运动物理治疗专业、运动防护师专业和运动训练专业。而学位教育本身理论和实践的比例在一定程度上受到学时数的限制，不一定能提供足够实践操作时间让学生掌握在实际工作中的熟练技能。在美国的教育体系中通常鼓励有工作经历和有运动员训练经历的人参加学习，并鼓励学生参加校外的体能训练职业技能培训。例如，参加各种体能教练资格认证、培训和考试，并参与相关的校内外体能康复类的工作，以增加实际工作经验。由于高校中重理论教学而相对忽略了实践教学，往往不少技能性的专业，只能在其他职业培训中去补充，而高校一般将更多的注意力放在理论和知识的传授。这种现象在国内外及香港地区都常常碰到，所以，在美国这类人才往往是跨专业的复合人才，他们一般都具备有丰富的运动经历和参加过相关职业培训的人员。
5体能康复训练师的培养途径
基于目前在中国的情况，为了解决短期内的体能康复人才短缺问题，国家体育总局相关部门和中国运动员教育基金开设了“黄埔一期”培训班，尝试从退役的专业运动员中选拔出有志向于体能康复训练的学生参加1年至1年半强化职业培训，通过以“传帮带”把理论与实践相结合的方法，重点以实例个案的解决办法来学习体能康复训练的体系、思路和实施方法灵活应用，并且以小班制教学（每班20人），以保证每个学生能有足够的时间与教师互动和练习。师资上要求每位老师必须有丰富的实践经验和教学能力，培训班首先通过7个月的强化理论学习后就开始在一线运动队再进行长达1年的跟队实习，目标是培养出实干型、动手能力强的初级体能康复训练师。这一批人的教学模式和效果，要在通过实践的检验后才能最后评定其职业培养的方向是否正确，为将来的人才培养积累经验。
培训班共设立了12个实习基地。2011年10月第1批体能康复训练师已经陆续进驻羽毛球、曲棍球、水球、游泳和蹦床等队。
综合实习阶段，学员们分成12组，深入不同的国家队及专业机构，利用所学的运动体能康复训练知识为国家队一线运动员提供运动体能康复服务。据统计，实习期间，20名学员共为343名国家队运动员提供过运动体能康复服务，有86人长期接受保障，其中不乏国家羽毛球队、蹦床队等金牌运动队及林丹、何雯娜、佟文等世界顶级运动员。培训班结业后，20名学员中将有18名继续留在实习所在国家队或回各省转训基地继续为伦敦奥运会的备战工作服务，为中国运动体能康复事业的发展尽自己绵薄之力。
6体能康复新专业的前景
虽然“黄埔一期”成功地培养出实践能力强，可以直接到一线工作的体能康复师，但对于弥补这个专业人才的巨大缺口是远远不够的，希望能够通过各大专院校平台，有更多的对体能康复事业有兴趣的人来系统地学习从事本专业，并能设立相应的职业称号、注册证书，使得体能康复训练这个专业能够发展下去，并帮助更多的人。
参考文献：
康复训练教学设计篇7
聋儿康复的目的就是把具有残余听力的聋儿，从无声世界唤醒，借助助听设备，使他们听到或感受到世界上最美妙的声音，最终回归到主流社会中，成为一个残而不废对社会有用的人。因此，提高语言训练的效果要从聋儿的特点出发、调动学习的积极性是我们作为聋儿康复教师的责任。只要能够促进聋儿的语言发展，提高聋儿的语言训练效果，我们就应该大胆的去尝试去探索，在实际教学活动中去实践。
现就如何从聋儿的特点出发，调动积极因素，提高语言训练效果，谈谈自己的看法：
1使聋儿从心底产生学习语言的美好愿望，从而树立自信心
聋儿由于听力障碍导致语言障碍，影响了聋儿的思维、心理等方面的健康发展。就我校康复班来说聋儿都是重度耳聋的孩子，他们学习语言的难度大、障碍多，他们成功的因素较少，常常会受到老师和小伙伴的指责、冷眼和不信任，因而越来越对学习语言没有兴趣、没有信心、没有把握，甚至对学习语言产生一种恐惧感。如果能对他们产生一种“我能行”的感觉，感受到学习语言的喜悦，体会到说话的乐趣，尝试成功的愉快体验，那么是可以改变上述状况的。
我们康复班的赵雪迪小朋友听力较差，刚开始学习发音时非常困难，老师教他发音他张嘴没有声音，和小伙伴上课也毫无动静，他对周围的一切不感兴趣，上下课老师说什么他不理解，相互沟通特别难。针对他的情况，我就一方面从鼓励入手，一方面多给予他表现的机会。每天在上第一节课时，小朋友都想第一个做舌操，我就先叫赵雪迪来做，帮助他树立“我能行”这种自信感。训练中，从简单的元音“a”发音起，耐心地让他看老师的口形，用手摸老师和自己的喉部，体会声音的震动，然后教他发音。只要能模仿发音，就是错了老师都会给予充分的肯定，伸出大拇指夸“好”，甚至抱一抱，微笑着拍一拍他的脑门，以此来表达：“你能说话了，老师有多么高兴啊！”达到感化的目的。根据赵雪迪小朋友的实际情况，我专为他制定了个别训练计划，初期只发一些简单而易发的音，如：物体的声音“咚咚”（鼓声）、动物的声音“叽叽”（小鸡叫）等拟音，他非常高兴，有时也在小朋友面前显示自己，说出自己会说的词语。老师一旦发现，总是露出满意的神态或当着小朋友的面夸讲他说：“很好！”。经过一段时间的努力，赵雪迪小朋友进步很快，已能说出很多日常生活中物品的名称，在老师的指导、欣赏、赞许、鼓励下，在学习语言的道路上迈出了成功的一步。
2使聋儿产生学习语言的快乐感，提高语言训练的效益
快乐是人喜欢的情绪，快乐是带有感彩的认识倾向，也是自觉能动性的重要表现，聋儿有了学习语言的兴趣是很重要的。学习语言的快乐感能精心保护和培养聋儿发自内心的学习愿望，由此萌发出学习上的自尊心和自信心，能促使聋儿学习语言数量多、速度快、学得主动。当然，对不同的聋儿要采取不同的做法，对听力差的，发音模糊不清的聋儿应用微笑目光来鼓励他们积极大胆的实践，允许他们失败，不能轻率的否定，不能毫无道理的批评，一旦发现成功因素及时给予肯定和赞许。如：给一块饼干，给一块糖，以此来调动学习语言的积极性。激励他们自信心和上进心，引起满意和欢乐的情绪。相反，老师如果把聋儿当成没有情感的木偶，动辄训斥埋怨，聋儿精神紧张，不知所措，长期下去就会灰心丧气，情绪低落，对学习会产生恐惧和厌倦的心理。教师表情严肃板着脸讲，聋儿瞪着惊恐的眼睛上课，训练效果一定不会好。因此，在语言训练中，使聋儿产生快乐感是极其重要又不可忽视的问题。我在语言康复训练中，用手势、眼神将我对他的信任、鼓励、期待传递给聋儿，聋儿看到我期待的目光、望着我亲切的微笑，就会心神安定了、信心增强了、勇气鼓起来了、情绪高涨了，这时大脑皮层处于良好的兴奋状态，在这种欢乐的气氛中进行言语训练，效益也就得到了明显的提高。在教动词“走”、“跑”、“跳”、“爬”时，抓住了聋儿好动、好奇、好胜、好表现的心理特点，经常和聋儿开展一些与语言训练有关的活动。如：学习“跳”一词时，老师和小朋友面对面，小朋友围在老师周围，随着跳的动作嘴里不停的说“跳”，师生在教室中向前跳、向上跳、向左跳、向右跳，小朋友理解了“跳”的含义，既会说“跳”这一词的同时还知道了跳有多种跳法。在教“爬”这个词时，老师先问：“谁会爬？”因为聋儿没有学过“爬”，不知道什么是爬，聋儿特别好奇，都想知道爬的含义，老师就展示出电脑中的三幅爬行动物的动画，聋儿不约而同地模仿动作，还看老师的口形学习发音，最后比赛看谁爬得快、说得好。这样，举一反三一边动一边说，还进行比赛，效果确实不错。例如，教“长、短”两个词时，老师采用事物之间对比，通过发音、对话的形式促进聋儿理解和掌握。如“两个格尺哪个长？那个短？”、“两条围巾哪个长？那个短？”“两只铅笔哪只长哪支短？”在进行发音训练时感受“长音、短音”等，这样反复训练、不断启发，聋儿不仅掌握了应该掌握的单词，还掌握了不少单句，逐渐提高语言训练效益。
3在教学中使用现代化教学设备，更好的调动聋儿的积极因素，提高语言训练效果
聋儿对事物的认识特点和正常儿童有很大区别，他们主要依靠视觉、肤觉、味觉和嗅觉等途径感受外界事物。试验心理学家特瑞赤拉经过大量试验证明：人类获得信息83%来自视觉、11%来自听觉，对聋儿来说听觉起较少的作用或者不起作用，所以我们就要充分利用视觉补偿作用，电脑多媒体教学设备的使用最符合聋儿教学这一特点。
3.1在聋儿发音训练中，把发音训练设计成动画和声音同步进入聋儿的视觉和听觉系统，小朋友发音，画面就活动；不发音，画面就不动，调动聋儿学习语言的兴趣。
3.2在拼音学习中，声调的训练，以往都是老师用手势来提示不同的声调，电脑多媒体中设计成活动的小动物路线，如果聋儿发出的声调不正确，小动物就不动；如果正确，小动物就按照声调的路线进行运动。
3.3训练发音时，发音部位图、拼音书写笔顺、拼音的读法、所学拼音的相关词语等都能展示在聋儿的视觉中。
3.4主题课教学中，如《幼儿园》一课，使用电脑设计成动画片的形式，并有一定的提问和回答，聋儿在动态的画面中学习更有兴趣。
聋儿学习语言最重要最艰巨的任务就是帮助他们建立语言信息和视觉形象的相互感应关系，具有彼此触发的能力，而电脑多媒体就能很好的解决这一问题。在电脑屏幕上，可以看到文字、内容和图像信息。同时听到语音和感受到活动的画面，他能帮助聋儿建立语言信息和视觉形象的相互关系，可以提高他们学习语言的效果，还可以提高学习语言的积极性。所以说，现代化教学设备的使用，对于聋儿来说是一种获取知识、调动积极因素，提高言语训练效果的手段。
实践证明，聋儿语言康复训练不是一种简单、枯燥的教学，它是多种艺术性的特殊教育，要千方百计地发挥聋儿和教师的潜能，调动一切有利积极因素，适当运用激发儿童情绪的手段来强化语言训练，只有这样才能使语言康复训练生动活泼，有效地提高语言训练效果。
参考文献：
[1]聋儿康复知识问答，《通向有声世界之路》吉林省聋儿康复中心主任马广明著1991.
康复训练教学设计篇8
［摘要］构建区域性军事训练伤监控反馈系统，加强训练伤防控指导与技术帮带，做好部队转送伤病员的收治工作，建立防治功能一体化服务保障模式，能够提高卫勤保障质量，降低训练伤病的发生率，实现军队医院与部队卫勤保障能力协调发展。
［关键词］军队医院；区域性；军事训练伤；一体化服务
紧紧围绕能打胜仗的强军目标，认真贯彻落实关于深化军队卫生改革的一系列重要指示，充分发挥军队医院的资源优势，与部队卫勤力量合作，探索并实践区域性军事训练伤防治功能一体化服务保障模式。
1区域性军事训练伤防治功能一体化服务保障模式的概念和建设任务
1．1概念
区域性军事训练伤防治功能一体化服务保障模式是以军队医院为中心，以区域性部队为范围，加强与部队卫勤力量密切合作，实现卫生资源共享，共同开展军事训练伤预防治疗一体化的工作，建立军事训练伤预防、临床、教学、科研平台，提升区域性军队卫勤综合保障能力的模式。
1．2建设任务
充分发挥军队医院的资源优势，通过现代化信息手段，实现医院与区域性部队卫勤力量有机结合，加强对部队军事训练伤防控指导与技术帮带，做到防治结合，降低训练伤病的发生率、致残率，提高部队参训率和训练质量，有力推动部队卫生工作与医院建设协调发展。
2区域性军事训练伤防治功能一体化服务保障模式背景、特征和问题
2．1背景
2000年1月，我军正式启动三军联勤保障体制，优化后勤资源配置，理顺保障关系。2013年8月，我军开始实行联勤区域一体化卫勤保障改革试点工作。2014年12月，全军部队卫勤保障模式改革工作会议对试点成果进行系统总结［1］。服务部队、保障打赢是军队医院以及部队基层卫生机构的共同职责［2］。这些都为开展区域性军事训练伤防治功能一体化服务保障模式奠定坚实基础。
2．2特征
区域性军事训练伤防治一体化服务保障模式有以下四个特征［3］：一是根据各级职能任务分工，部队基层卫生机构以训练伤预防为主，防治并重；医院以训练伤治疗为主，预防、医疗、康复、保健并举，联合部队基层卫生机构开展健康促进、健康保护、基本防治工作。二是以医院为依托，以区域内部队卫生机构为基础，实现卫勤力量集约使用，医院与部队基层机构卫生人员双向交流，加强军事训练伤防控指导与技术帮带，强化区域医疗联合体的协调指挥职能。三是按照联建共管、统筹使用、成果共享的原则，科学配置医院和体系部队的卫生资源，建立救治绿色通道，启用联合诊疗团队服务新模式，联合开展军事训练伤的科研工作，承担军事训练医学相关课题，并将科研成果向提高部队战斗力转化，服务于部队。四是依托军队自有网络，推动医院与部队信息互联互通，实现医院与部队间的军事训练伤数据上报、网上预约、远程会诊、健康教育咨询、科研教学、心理服务等工作。
2．3问题
虽然军队医院为部队服务和部队卫勤力量都得到长足发展，取得显著的成就，但还存在很多不足，特别是在军事训练伤防治方面还有一些需要改进的问题。一是大部分医院对军事训练伤防治重视程度不够，未能将医院卫勤保障与部队军事训练紧密结合，只是局限于为部队提供常规医疗保障服务；二是大部分医院缺乏军事训练医学高层次人才，缺乏军事训练伤研究、防治等工作发展后劲，未能建立训练伤预防、临床、教学、科研平台；三是医院与部队卫勤保障能力尚未能实现协调一致的共同发展，部队卫勤力量相对薄弱［4］；四是部队卫生行政管理部门与军事训练管理机构协作关系不紧密，参与制定军事训练计划的积极性不高，作用不强，出现训防分离现象，难以科学有效开展军事训练伤预防工作；五是部队基层卫生人员短缺，缺乏军事训练伤防治的技术人才，技术水平比较薄弱［5］；六是军队医院和基层卫生机构在军事训练伤防治上都存在重医疗、轻预防，重院内、轻院外的认识误区。针对上述问题，探索并实践军事训练伤防治功能一体化服务保障模式，实现军队医院与部队卫勤保障能力协调发展，加强对部队军事训练伤防控指导与技术帮带，降低训练伤病的发生率，维护和促进部队官兵健康，提高部队参训率和训练质量。
3区域性军事训练伤防治服务一体化保障模式内容
3．1构建区域性军事训练伤监控反馈系统
3．1．1医院建立区域性军事训练伤监测干预中心
医院利用军队现有网络，搭设数据库，组建军事训练伤监测干预中心，牵头建立部队旅团卫生队参加的“区域性军事训练伤防治监控网”，实现信息互联互通，掌握区域性部队军事训练伤发生特点，探索不同兵种军事训练伤发生规律，积极研究防治措施，督导部队制定合理训练计划，减少军事训练伤的发生。
3．1．2部队设立军事训练伤监测哨点
部队旅团卫生队建立监测哨点，设置专职军医，负责本单位参训官兵军事训练伤健康咨询、诊疗、监督管理，建立参训官兵训练伤防治档案，并通过“区域性军事训练伤防治监控网”将数据上报医院军事训练伤监测干预中心。
3．1．3实现军事训练伤信息互联互通
医院区域性军事训练伤监测干预中心利用军队网络与全军军事训练医学研究所实现互联互通，上报区域性军事训练伤发生情况及相关信息。遇有疑难复杂病例进行远程会诊，指导治疗、康复。
3．2加强军事训练伤防控指导与技术帮带
3．2．1加强训练伤防治理论指导
医院针对部队军事训练的计划、内容、形式，组织相关专家主编不同兵种军事训练伤防治知识问答手册下发基层部队，指导部队科学施训，官兵科学参训，提高军事训练伤的整体防治水平。
3．2．2组织军事训练伤防治健康教育
医院开设“军事训练伤防治医学网站”，对部队官兵进行远程训练伤防治教育咨询。通过编印分发训练伤防治手册、举办专题讲座、组织专家深入部队等方式，为广大参训官兵提供实用管用的健康知识。部队基层卫生机构开设军事训练伤防治教育网页，定期更新充实内容，开展网上健康教育。
3．2．3培养基层部队军事训练伤防治骨干
医院定期举办“区域性部队军事训练伤防治骨干培训班”，对部队卫勤人员和营连训练骨干进行训练伤防护轮训，通过专家讲授训练伤防治知识，提升基层卫生人员、训练骨干军事训练伤防治能力，降低训练伤发生率，保护官兵身心健康，使训练伤的预防成为基层官兵自觉行动。
3．2．4开展军事训练伤防治技术帮带
部队每年选派1～2名卫生骨干到医院相关科室进修。医院对进修人员选配并指定责任心强的中高级专业技术职务骨干带教，按照规定给予处方权，参加业务值班。医院定期派出高年资专家技术人员，采取专题讲座、教学查房、手术带教、病例讨论、护理示教等方式进行业务指导。
3．2．5积极开展军事训练伤联防联控
医院监测干预中心与部队监测哨点，每年开展2次以上联合周边地区卫生及流行病学调查；部队监测哨点定期将训练计划上报医院监测干预中心，中心将针对参训部队训练计划、专业、内容制定训练伤防治方案，提出军事训练健康保护的措施办法，部队旅团卫生队实施现场指导和保障，必要时医院给予支援保障。对发生群体性军事训练伤的部队，医院训练伤监测干预中心及时派出处置人员，现场指导军事训练伤防治工作。
3．2．6大力开展军事训练安全训练医院结合部队训练演练安排，在上级卫生行政机关指导下，集中开展安全防护技能、安全操作技能、紧急避险、自救互救等训练演练。开展集中训练每年不少于1次，提高官兵防范事故的能力和素质，减少训练伤的发生。
3．3做好部队转送伤病员收治
3．3．1部队上报后送伤员
部队旅团卫生队接诊参训官兵时，按照诊断标准对其进行初步诊治，对符合诊断标准的通过哨点“军事伤防治监控网”上报相关数据和信息，并及时与医院联系实施后送。对于疑似伤员可利用“区域性信息协同平台”向医院监测干预中心提出预约会诊申请，中心组织相关专家进行远程会诊，明确诊断结果，提出诊疗计划和处置意见。
3．3．2建立救治绿色通道
部队训练伤患者到达医院后，医院派专人负责，在接诊、分诊、检查、诊断、治疗全程医疗服务开启绿色通道，使伤病员得到及时、规范、高效、周到的医疗服务。
3．3．3启用联合诊疗团队服务新模式
医院相关专业的专家、专科经治医师和旅团卫生队军医密切合作，共同为伤病员提供便捷优质的诊疗服务。医院专家和专科经治医师主要负责伤病员门诊、住院期间的诊断、治疗工作，旅团卫生队军医主要负责军事训练伤的预防和院外伤病员的康复指导与训练。联合诊疗团队实行不间断全程优质医疗服务。
3．3．4医院建立军事训练伤防治专业病区
医院配套设置训练伤专业科室，实行集中收治、集中管理的模式，走专业化发展道路，把军事训练伤预防与治疗作为学科建设发展方向，建立军事训练伤预防、临床、教学、科研平台，提升团队建设与学术竞争力。
3．3．5强化院外伤病员康复指导
伤病员出院时由医院经治医师制定“康复运动处方”，作为伤病员返回部队后旅团卫生队军医康复训练的指导和伤病员适时适量参加军事训练的依据。
4区域性军事训练伤防治服务一体化保障初步应用
4．1召开体系部队卫生机构联席会议
为推进区域性军事训练伤防治一体化保障工作的开展，医院组织体系部队召开各级卫生机构负责人联席工作会议，充分发挥各级卫生机构作用，健全医院－体系部队一体化保障工作管理体制，建立规范科学的议事决策机制，确保一体化保障工作的顺利实施。
4．2深入部队进行防控技术指导
根据军事训练伤发生特点，医院组织专家编印训练伤防治手册下发部队，通过举办专题讲座、现场技术指导、巡诊等方式，指导部队科学施训、官兵科学参训，着力解决部队训练中存在的健康问题，受到广大官兵的欢迎。
4．3规范培训医院训练伤诊疗骨干
组织医务人员积极参加全军军事训练医学研究所举办的军事训练伤救治的远程授课，通过教学查房、手术带教、专题讲座及病例讨论等方式，不断提升医师诊治能力，使训练伤诊疗更加规范。
4．4建立危重训练伤员救治绿色通道
医院制定危重军事训练伤员救治方案和流程，使伤病员从训练场到医院无缝衔接。针对运行过程中出现的问题，完善规章制度，提高硬件条件，落实各个环节，不断提高绿色通道质量，确保危重患者得到高效救治。
【参考文献】
［1］杨明．区域一体化卫勤保障实践与思考［J］．医院管理杂志，2014，21（12）：1101－1103．
［2］任国荃．坚决贯彻现代后勤“三大建设任务”，努力推动军队卫生工作创新发展［J］．后勤学术，2013（10）：4－8．
［3］陈勇，向月应．区域一体化部队卫生服务模式探索［J］．医院管理杂志，2014，21（3）：236－237．
［4］向月应．军队医院区域性一体化卫勤保障探索［J］．医院管理杂志，2012，19（7）：601－603．
康复训练教学设计篇9
一、研究方法
1.文献资料法
检索、阅读近年发表的有“专业岗位职业实用性”“高职体育教学改革”“以职业能力为导向”的论文及相关资料，结合体育教学特点制订康复专业的人才培养计划和方案。
2.调查法
走访康复治疗技术专业任课教师和学生，掌握康复治疗技术专业人才培养目标和职业能力需要的一手资料，对获得的资料进行分类和汇总。
3.逻辑分析法
结合各方面的实际情况，对收集的资料进行系统的综合对比与分析得出结论。
二、研究结果与分析
1.康复治疗技术专业职业能力分析
康复治疗技术是康复医学的重要内容之一，是使病、伤、残者康复的重要手段，它与体育中的运动康复专业有着极为密切的联系。
（1）康复治疗技术所需专业能力。
康复治疗技术所需专业能力包含很多方面，如：①进行运动功能评定，合理制定运动处方的能力；②应用各种运动治疗技术康复患者或指导患者进行运动训练的能力；③应用各种理疗技术康复患者的能力；④运用一定传统康复治疗技术康复患者的能力等。
（2）康复治疗技术所需社会能力。
包括：①较强的言语表达能力；②一定的人际交往能力和良好的人际沟通能力；③团队协作能力，能与同事互相合作完成工作任务；④应急处理能力；⑤职业安全保护意识等。
2.康复治疗技术专业对体育知识和技能的要求
通过对康复治疗技术专业职业能力分析，不难看出，其中有很多能力与体育教学中的内容有联系。例如，要具有进行运动功能评定、合理制定运动处方的能力。这一能力首先要掌握一定的体育运动方式方法，了解这些运动对人体有哪些影响；其次，运动处方是体育理论教学中的内容，处方包括运动的强度、运动的时间以及运动的频率等；此外，还要求此专业要能够运用一定传统康复治疗技术康复患者的能力或指导患者进行运动训练的能力。这样就要求治疗师也必须具备良好的身体素质。
3.与专业岗位职业实用性相结合的康复治疗技术体育课程内容设置
通过调研，得出对课程内容设置的需求和建议，结合康复治疗技术专业学生实际情况总结和归纳出以下几点：
（1）徒手以及应用器械进行运动训练来治疗。以徒手以及应用器械进行运动训练来治疗伤、病、残患者，恢复或改善功能障碍的方法，是患者应用各种运动来治疗肢体功能障碍、矫正异常运动姿势的方法，是一种重要的康复治疗手段。为在体育运动中适合此项内容的锻炼，我们设置了太极拳部分、健身操部分、器械部分的授课内容。
（2）通过运动疗法和传统康复治疗技术进行治疗。运动疗法是康复治疗技术专业的核心课程，主要内容包括对患者进行的常规运动疗法训练、神经生理学疗法训练、运动再学习疗法训练和其他疗法训练等。传统康复治疗技术使学生掌握各种传统康复治疗技术的概念、作用机制、适应征、禁忌征等；应用各种传统康复治疗技术康复患者或指导患者进行训练；能针对病情，选择适当的传统康复治疗技术。针对此类内容，我们设置了部分理论课的内容，从体育锻炼的角度阐述康复治疗技术。
参考文献：
[1]翁惠根，庞正志.高等职业院校职业实用性体育课程的整体设计[J].黑龙江高教研究，2008（8）.
[2]董翠香，王珊，朱春山等.高校职业实用性体育校本课程内容的选择与开发[J].河南师范大学学报（自然科学版），2008（36）.
康复训练教学设计篇10
1、生活计划。帮助战场回归人员、伤员、病员和战争创伤受害人员及其家庭制定生活规划和目标、婚姻家庭和生育计划，分析目前存在的主要问题和解决办法。使其较好完成从军人到社会人员的角色转换，以适应国内大众生活。
2、康复计划。主要根据国家和军队关于海外部署执行任务人员的规定对重伤员及其家庭提供康复和资源应用服务计划，使其能享受到国家和军队所给予的照顾。
3、勇士康复与社会生活过渡分队训练计划。该计划由美军派出的由医护人员和心理工作者共同组成的数十个勇士康复与社会生活过渡分队在全国展开，围绕伤员康复这一目标，创造温馨环境和家庭氛围，让伤员倾诉与沟通；同时与伤员家属共同安排伤员康复计划。被派出的分队人员实行分工负责制，每名医生负责200个士兵、每名护士负责20个士兵、每名班长负责10个士兵的康复训练。按照训练计划里的149个独特训练计划，根据训练对象的不同选择适合单兵的训练计划。
4、“黄皮书”指南。是战场回归人员、伤员、病员和战争创伤受害人员及其家庭可在国防部网站上查阅联邦政府、州、地区及县的学术团体、医学研究机构与慈善组织的所在地、联系方式及可利用的资源，以从中可获得充足的信息、判断异常的症状和寻求治疗支持。
一、医疗与士兵同在、为士兵提供最好的医疗保障
1、前、后方积极行动为兵服务。目前，在美国本土各地，美军已组织3200名医护人员和心理工作者为从前线撤回国内和已经回国的所有军人进行心理健康、伤员康复训练和生活帮助活动，仅陆军已投入350万美元更新各医疗机构的康复设施。在伊拉克战区，美空军332远征医学司令部、陆军第56卫生旅和陆军后备役1835医疗队(战斗应激反应控制单位)联合对部署人员开展健康教育，进行心理咨询，防控精神疾病。美国国防部“勇士康复与社会生活过渡项目”专家认为此工程给勇士们比伤口愈合效果还要好的良药。
2、健康预防是军队卫勤建设主要任务。美军认为健康预防是军队卫勤建设的重要环节，对保障军队战斗力和加强军队卫生保健能力具有重要意义。2007年8月7日至10日，在美国小城路易斯维尔召开的以“通过合作加强健康预防”为主题的第十次年度健康预防大会再次强调：“预防不仅对个人健康很重要，而且对军队和国家成功以及国家经济健康的发展也越来越重要。”为此，采取4种最基本预防措施：一是针对性的早期训练和个人防护装备的配备；二是联合美国国内一流创伤培训中心及陆、海、空三军开展了大量战伤救治的培训和心理创伤训练；三是为适应战时的需要，对战伤救治战术学、急诊战伤外科学和联合作战战伤管理课程进行了重大改革；四是完善心理健康筛查计划，进行部署前的心理健康教育等。2008年11月，美军在美国南方城市圣安东尼奥召开的军事医学会上又制定出未来发展的战略计划：人才培养、士兵关爱、事实管理和人力资源建设四大战略目标。
3、单兵防护装备信息化，减少伤亡。美军现已完成战争形态从机械化战争向信息化战争的过渡，其特点主要表现为：一是数字化通信方式保证他们能以最快的速度向指挥官报告受伤情况，请求战地紧急救护。二是全球定位系统保证他们能够及时、准确地报告伤员在战场上的位置，使抢救组能够迅速地乘直升机或救护车，准确到达伤员所在地，进行快速救治。三是头盔上的电视摄像机保证伤员在救护人员到达之前，将负伤部位和状态等情况用图像直接传给战场急救中心。
二、几点启示
美军将2009年1月出台的士兵康复计划称为“基石工程”，把士兵作为军队建设的“基石”、国家安全与发展的“基石”层面来看待，把士兵从以人为本的本质来对待，是经过16个月的调查实践与评估后出台的为兵服务措施的具体体现。借鉴美军的一些做法，为促进和提高我军部队士气、凝聚力和战斗力，提出以下几点思考。
1．健全为兵服务政策机制。我军是中国共产党缔造和领导的人民军队，具有高度的政治觉悟和崇高的理想，担负着保卫祖国和平与统一的重任。加强思想教育，树立敢打必胜的战斗精神是我军的光荣传统。但在信息时代的今天，军人的职业价值观受社会发展的冲击和影响。具有鲜明的时代特征，因此，各单位应针对军人的价值观倾向和心理特点，健全政策机制，积极为军人创造学习发展机会，增强军人的集体荣誉感、归属感、安全感，解除他们献身国防建设的后顾之忧。