儿科疾病科普小知识篇1
2017年5月2日是全球第19个世界哮喘日，今年的主题是“Betterair,BetterBreathing”。为提高哮喘患者及家属对哮喘疾病的认知，帮助哮喘患者规范诊治，从而逐渐走出哮喘阴影，自由呼吸，我院于5月2日—5月7日启动“世界哮喘日”宣传周活动。
一、宣传周活动安排
（一）哮喘知识科普宣传
5月2日—5月7日，医院门诊大厅哮喘知识科普图片展览。
（二）专家专题讲座《儿童哮喘诊治进展及对成人肺功能的影响》
（注：因人员限制，专题讲座仅针对本院医务人员，敬请谅解！）
（三）大型义诊活动
2017年5月6日在我院门诊一楼举行大型主题义诊活动。
大型义诊具体安排：
（一）活动时间：2017年5月6号（周六）上午9:30～11:00
（二）活动地点：余姚市人民医院门诊一楼健康大讲堂
（三）活动安排：现场义诊，另免费提供小儿肺功能检测10名、成人简易肺功能检测20名
（四）义诊号源及预约方式：
本次活动共提供小儿呼吸（哮喘）疾病义诊号80个；成人呼吸
内科疾病义诊号40个。（注：义诊预约不指定专家，就诊现场由工作人员随机安排）
1.现场预约：门诊一楼总服务台
2.电话预约：请拨打xx（本院客服中心）进行预约
（五）专家简介：
吴xx主任医师，现任大内科主任兼呼吸内科主任，宁波市医学会呼吸病分会副主任委员，浙江省医师协会呼吸医师分会委员，宁波市4321人才工程第二层次培养人选，宁波大学医学院兼职教授。
擅长呼吸内科疑难杂症；呼吸危重症；介入肺脏病学。
糜xx主任医师，1983年温州医科大学本科毕业，从事儿科临床工作三十余年，任儿科主任二十年，现任浙江省儿科分会委员，宁波市儿科分会委员。曾在杭州上海儿科医院专科进修培训，对儿科呼吸，神经，发育，新生儿疾病的诊治积累了丰富的经验。
魏xx副主任医师，儿科综合病区（儿一）主任。擅长儿科各类常见疾病的诊治，特别是小儿呼吸系统（哮喘）疾病、小儿心理行为疾病的诊治。
符xx副主任医师。擅长小儿呼吸系统疾病，特别是儿童哮喘的诊治。
儿科疾病科普小知识篇2
在新疆医科大学自维吾尔医学院成立以来，我院组织相关专家、学者开创性地完成了《维医儿科学》本科教材的编写，为人才培养计划的正常实施奠定了基础，并由课堂教授来体现出高等医学院校基本的教学组织形式和方法，能够让学生有计划、有目的、系统性地获得维吾尔医儿科学理论的内在实质。
《维医儿科学》理论性与实践性较强的，其范围广，内容多，初学者学习的难度较大。为能更好地让学生掌握《维医儿科学》的基本知识、基本理论和应用基本技能，笔者谈谈我们的几点看法和所做的一些初步尝试。
一、制订教学计划，引入新进展
维医儿科学一般开设在大四下学期，学生刚刚结束了维医基础课程和部分维医临床课程的学习，已经有初步对疾病的发病机制、诊断、治疗以及预防措施有一定的理论基础，所以学生在学习《维医儿科学》前已具有一定的知识水准，故要根据我校维吾尔医学专业学生的特点精心制订教学计划，主要阐述维医学最基本、最概括的观点，着眼于学生必须掌握的基本理论和基本知识及疑点难点，加强章节之间的联系。如，在维医儿科学理论教学中，既要阐明气质学说、体液学说、器官学说、力学说等基本学说，又要重点介绍上述学说在支配器官疾病、被支配气管和被支配附属器官疾病等儿科常见病的病因、诊断、治疗过程中的作用及运用。同时，要融进一些维吾尔医药研究的新动态，及时把维医新知识、新观念介绍给学生，充实教学内容。如哈木拉提·吾普尔等重点进行“哮喘维吾尔医体液分型及其免疫、内分泌紊乱”的研究，本研究按维吾尔医辩证分析，新疆哮喘患者易患异常黑胆质哮喘和异常黏液质哮喘，异常黑胆哮喘的发生随着年龄的增加而容易罹患。研究发现，免疫功能紊乱、内源性皮质醇降低、感染因素等可能诱导集体形成异常黑胆质哮喘的一部分重要原因。又如，在讲到“同证异源”这一理论时，向学生介绍阿不都热依木·玉素甫等研究发现同一疾病可由不同异常体液所导致，即“同病异证”，但同一疾病在不同体液中的构成比有所差异；同样，一种异常体液可以导致不同的疾病，即“异病同证”，但一种异常体液导致各种疾病的概率也有所不同。这样一方面进一步讲授学科前沿的研究进展，另一方面扩展学生的科研与学习兴趣。
二、注重维医基础，突出儿科特点
维医儿科学是维医学本科专业的主干课程，是一门研究儿科疾病机理和辩证论治规律的临床学科，是一门名老维医们在长期与疾病斗争中形成的诊疗疾病的经验总结，是他们深厚的理论功底和丰厚临床经验相结合的产物。它不仅反映儿科学的特点，还与维医基础理论有着密切关系，是专门从维医疾病机理和辩证论治规律来研究儿童生长发育、预防和治疗疾病的一门学科。所以，在授课中向学生介绍维医儿科学的发展和展望时，融入名老维医经验，着重突出维医儿科学疾病诊断和维医辩证特点，重点讲述小儿特有病证在诊疗方面与成人的差异。如，维医认为小于12岁的小孩慎用成熟剂和清除剂，以增强自然力（生命力）和调节药为主进行治疗，使基础知识的把握为各种能力的提高打下重要基础。
三、创立“方药结合”，融会“维西医贯通”
维医学专业的教学一般均先进行维药的学习，然后再逐步深入地学习方剂。笔者根据维医儿科学课时少的学习特点，创立“方药结合”的教学方法，讲述儿科疾病治疗时把维药学与儿科学合为一体，结合疾病讲药，这样，一方面有利于让学生回顾前面学习的维药学知识，另一方有足够的时间传授更多的知识点。如，在讲疾病时，先讲解疾病的病因、诊断、临床表现等，讲到治疗（药物治疗）时，结合疾病讲药（讲方）。如，讲哮喘时，具有调整神经—内分泌—免疫网系统，并将临床疗效肯定的异常黑胆质成熟剂讲到一起。体现维医诊治复杂性疾病或儿科疾病时，从维医辩证思维来论治各种疾病的特点。
四、多媒体教学的应用
儿科疾病科普小知识篇3
作者：康琳李维青单位：新疆军区疾病预防控制中心新疆师范大学教育科学学院
服糖丸后2小时后才能喝热开水、饮料或者喂奶。首次免疫为出生后第8周开始，每间隔4～6周服用1次，连续服用3次，到4岁时再加强免疫1次。如遇脊髓灰质炎流行季节可根据当地疾病流行情况加服。合理使用消毒剂虽然脊髓灰质炎病毒在自然环境中存活力较强，但加热温度至56℃以上的环境就可使之失去活性。使用甲醛、2%碘酊、升汞及各种氧化剂如双氧水、漂白粉、高锰酸钾等，均能使其灭活。
集体大课教育应将脊髓灰质炎的传染源、传播途径和易感人群及患者临床表现等相关知识以通俗易懂的语言进行集体授课。集中对托幼机构工作人员和婴幼儿孩子家长进行授课，授课的内容应简单、易记、实用、有说服力。大课教育中可配合发一些彩色宣传单、小折页，也可制作图文并茂的板报和橱窗在街道明显的位置集中展出，以增强宣传教育的力度，普及防治常识。运用多媒体教育在信息时代中，多媒体的便捷也是健康教育可依托的方式。可建立一个脊髓灰质炎的健康教育网站，由疾病预防控制专家现场解答群众的各种疑问，能针对性的解决一些专业性问题；还可依托短信平台群发一些疾病流行动态以及疾病防护小知识，给更多的人群以温馨的健康提示；或者与电视台合作，将疾病防控常识制作成动漫，在固定的时间段内循环播放，这样能取得不错的宣传效果。特殊群体教育脊髓灰质炎的高发人群是免疫力低下和自我保护能力差的儿童，要做好儿童的健康宣教工作就要用他们能接受的方式，可以用小动画或者漫画等形式告诉小朋友应该怎么做。要加大对监护人和托幼机构的宣传教育和监管力度，提高他们的重视度，让他们积极参与到防控中来。因本病发病初期与感冒类似，因此家长和幼儿机构在脊髓灰质炎的流行季节需要加强对发烧小患者的监护，如遇不明原因发烧应及时送往医疗单位接受正规治疗。
心理健康教育采用正确的心理应对方式在新疆和田发生的脊髓灰质炎已确认为输入性野病毒，而目前我国已经使用的疫苗对这种脊髓灰质炎野病毒的防控率可达到95%以上，因此我们不要恐慌，只要按时在医疗部门服用正规疫苗的人群都具有一定的免疫力，一般情况下不会轻易被疾病所感染，而疫区之外大部分地区的人群都是相对安全的。因此要正确看待本次疫情，保持良好的心态，坚持正常的生活、工作秩序，做到适度防护，不要盲目轻信流言蜚语，更不能以讹传讹。融入积极心理学因素将积极心理学因素融入心理健康教育之中，变群众为知识被动接受者和被动的学习者为健康知识积极的传播者和主动的学习者。增加积极的心理品质，如积极的认知加工，积极的社会态度，使健康知识在广大群众乐于接受的情境下内化[1]。群众在合理学习中增长健康知识，在认知改变后强化健康行为，努力实现接受健康教育群众行为“知-信-行”改变的统一。
心理健康教育内容的选定根据接受教育群众的文化层次、生长环境、、生活习惯制定心理健康教育的内容。提高心理健康教育的普及性、科学性、针对性，避免内容满篇的心理专业名词，避免照搬书本内容，避免授课内容死板。也可类似广告提出心理健康口号，如用“疾病不恐惧，恐惧源于心”等，使接受教育者能正视自己的心理问题[2]。养成一种良好的生活习惯，树立一种积极的生活理念，提升一个地区的卫生状况，加强一个部门的监管力度，无一不是我们掌握传播健康养生知识和付诸维护健康行动的法宝[3]。并且我们要清醒地认识到，脊髓灰质炎是一种可防、可控、可治的普通传染性疾病，只要用科学的态度、科学的方法去应对，就会顺利度过这个难关。
儿科疾病科普小知识篇4
1.1调查的方法
给予对照组常规护理，而实验组在该前提下对新生儿家长应用健康教育方式。从患病新生儿入院到出院期间对其家长进行规律的、有序的和有计划的健康教育，并设计新生儿科疾病知识问卷，将一百分设定为满分，将分数在八十分以上的定为达标，并设计对护理工作的满意程度，对比分析两组新生儿家长护理满意程度以及健康知识认知情况。
1.2统计学分析
采用SpSS15.0软件进行统计学分析，计数资料比较采用卡方检验，并以加减标准差的形式进行表示，以p＜0.05判定为差异存在着统计学意义。
1.3常规护理方法
将室内的温度控制在25摄氏度左右，如果新生儿的体温偏低，则可以采用暖水袋，确保其体温上升到三十六摄氏度之上，在保温过程中注意不要烫伤患儿的皮肤，并加强对室内湿度的控制，确保湿度在百分之六十左右。在吸氧护理中，根据患儿实际情况，通过面罩器为患儿提供湿化氧，氧吸入的时间为五小时左右，氧的浓度为45%左右，之后可以采用间断供氧的方式，直到患儿呼吸恢复平稳，且皮肤青紫消失为止。加强新生儿护理，保证呼吸通畅，密切对新生儿的啼哭，呕吐、面色、神志、生命体征的观察。
1.4健康教育的途径
1.4.1在入院的时候进行健康教育新生儿患者刚入院时，应该让其家属熟悉医院环境及医疗设施设备，并了解医护人员及设备使用方法。医护人员应以真诚和蔼的态度，亲切的语言跟新生儿家属沟通。医院应对其家属发放一些具有丰富内容，图文并茂，且简单易懂的育儿小册子，或者将其制作成光碟，向家属介绍各种新生儿疾病的防治知识，并对其介绍新生儿病区的环境，专科的特色，对其宣传正确喂养新生儿的方式，并明确医院探视制度，加强对新生儿家长的关心，尽量满足其需求，让家长放心，消除焦虑心理，增强对医护人员的信任感。
1.4.2在住院期间进行健康教育新生儿家属在其住院期间，会因为过度担心患儿病情而出现焦虑不安的情绪，医护人员应对其进行心理疏导，让其安心。根据患儿病情不同，应采取针对性的健康教育指导，如果条件允许，应让家属跟新生儿接近，以促进其跟孩子间的感情，在家属陪同新生儿进行各种检查时，医护人员可以通过易懂的语言宣传新生儿疾病等相关医学知识，发病原因，防治措施，并介绍常规护理方式，介绍母乳喂养好处等，让家属加强对疾病从发生到康复等过程的理解，并提高治愈的信心，消除焦虑心理，并利用家长探视时间，根据家长带有的疑虑，对其进行解答，可以采用随时随地讲解疾病知识的形式，或者通过讲座形式为家长提供疾病知识，也可以在新生儿科、产科等科室中展开各种育儿技能的活动，通过多种途径，让家长获得更多新生儿健康知识。
1.4.3在出院的时候进行健康教育新生儿患者的家属很多都缺乏相应的喂养幼儿及营养知识，对各种新生儿疾病认知低，尤其是初产妇，因此，应该由临床经验丰富的护士长等亲自进行指导和师范，提高家属对新生儿护理知识的了解，并明确护理要点，育婴的基本知识及医学知识、、相关注意事项等，并发放育儿健康手册，指导出院后新生儿全身各部位的护理工作，对于新生儿窒息、早产儿等，应给予家长相应的疾病护理干预光碟。
2结果
经过护理干预及健康教育，实验组家长护理满意度为98.0%，健康知识达标概率为96.0%，而对照组分别为82.0%以及73.0%，两组相比存在显著差异(p＜0.05)，见(表1)。
3讨论
目前，随着各种疾病发生概率的不断提高，在整体护理中健康教育已经成了一个必不可少的部分。其所秉承的思想是健康第一，在身体机能恢复及疾病康复中具有较高的应用价值，其主要通过有计划，有目标，系统全面地向患者及其家属宣传相应的健康知识，并传播较多的医学卫生知识，让患者及其家属能够逐渐培养起一种健康的观念，并在实际生活中加强对各种疾病的预防，强化保健的意识，以降低发病概率。从某种程度上来衡量，健康教育已经是护理服务质量高低的重要参考。
儿科疾病科普小知识篇5
我院儿科是以女性工作人员为主体的科室，全科56名医护人员中女性有51人，科室主任、副主任均为女性，大多数同志还身兼二职职业女性和家庭主妇。然而，工作和生活的双重压力并没有折损她们的风采，多年来，她们以乐观的态度、坚韧不拔的精神克服重重困难，以精湛的医疗技术和女性特有的善良细心让一个个患儿绽放笑容，市一儿科在她们的精心打造下成为杭城百姓心目中一块响当当的牌子。
走进市一医院儿科门诊和急诊区，映入眼帘的永远是一片拥挤和十佳柜员先进材料喧闹。市一儿科一直处于病人量多而医师相对不足的状态，医师长期超负荷工作，加班加点是家常便饭，一年365天有300个上、下午都起码拖班半小时，疾病高发期甚至要连班，匆忙扒几口冷饭接着上下一班是儿科门诊医师常有的事情。一名儿科医师每天平均要诊治70多名门诊患儿，秋冬季疾病高峰时甚至需为90多名患儿服务。xxxx年儿科全年门诊人次达257215人。
为了更好满足患者需要，儿科门急诊实施了一系列便民措施。医师利用夜间休息时间和双休日休息时间加班开设夜间业余门诊、夜间专家业余门诊和日间专家业余门诊，以满足白天无暇就诊的家长和小病人需要。实行错时上班，根据不同时期患儿就诊高峰时间不同，医生随时调整上班时间，冬天增加中午上班医生人数，夏天三八妇女节红旗集体先进事迹材料早晨提前上班。科室还自己编制《市一儿科就诊指南》，指南中包括就诊须知、专科门诊和专家门诊介绍、儿科常见疾病家庭护理等，既方便患者家长合理安排就诊时间，又适时进行了医学常识的宣教。
市一儿科的医务人员深知，病人对医生的信任是建立在优良的服务、高超的医疗水平基础之上，为此，全科室上下团结一致，在改善服务、提高质量上狠下功夫。
加强内部管理，加强服务意识教育。为规范儿科各级医师职责和规范，科室制定了《市一儿科常见疾病诊治规范》，确保住院病人诊疗规范，杜绝不合理检查和用药。同时加强科主任查房制度、三级医师查房制度，危重病人交班制度等，保障医疗安全。严格执行各项医疗护理规章制度。儿科制度执行得分率始终名列全院前茅。为了减少院内感染率，在床位紧张情况下，科室内挖潜力，尽可能让非感染疾病患儿、恢复期患儿和感染疾病患儿分开居住。每遇有病人因工会积极分子主要先进事迹不解而投诉时，科室主任在耐心做好解释工作的同时，总是从科室自身找原因，并以此为鉴进行服务意识的教育。多年来，儿科投诉率在全院一直处于很低水平。
加强医学知识普及宣传，努力改善医患关系。为了营造温馨的病房环境，每逢节假日儿科走廊都会悬挂各种饰物，营造浓郁的节日气氛，并为每一位患儿准备小蛋糕和小礼品一份。六一儿童节还开展了猜谜得奖等游戏活动，让小朋友开开心心接受治疗。
在医院网页上，科室及时宣传开展的新工作，及时更改儿科网页内容，以便市民充分了解儿科医疗状况;在院刊、报纸等媒体发表科普文章，宣传儿科常识;无论是儿科门诊还是病房，墙面都张贴着儿科开展新医疗项目和基础常识的资料。2006年起儿科还成立了哮喘患儿家长联谊会，每年组织召开会议和培训班，讲授哮喘防治常识和进展;开设儿童生长发育家长培训讲座针对儿科特点，护理人员还制定了《儿科陪客须知》、《儿科健康宣教规范》、《儿科健康宣教手册》等。
积极提高自身素质和医疗水平。尽管人员紧张，儿科仍坚持每年选派医护人员到行政执法体系建设工作先进单位推荐材料上级医院进修，参加高级研修班和全国性、国际性学术会议，科室业务学习也从不中断。儿科还鼓励年轻医护人员进一步深造，本科毕业医师申报硕士学习，专科毕业护士申报本科学习。
开展新技术、新项目，搞好科研和教学。2006年以来，儿科新增小儿呼吸专科、小儿内分泌、儿童保健等特色门诊，并开展了先天性心脏病左右心导管检查和介入治疗技术、小儿晕厥直立倾斜试验诊断技术、儿童智力和行为评定技术、儿童肺功能检测、儿童过敏性疾病脱敏治疗等新技术项目。xxxx年儿科又增设新生儿病房和新生儿监护室，使临床水平再上一个台阶。
儿科是一个团结向上、充满爱心的集体，科内任何一位同志都能感受到集体关爱的温暖。科室有一位30多岁女医师因颅内出血偏瘫3年，然而每到过年过节，她都能得到一笔充满爱心的捐助款，捐款虽不多但代表了每一位儿科医护人员滚烫的心。此外，团结互作精神也早已深入每一位儿科医护人员的内心，帮助兄弟科室完成小儿静脉留置、静脉采血，配合兄弟科室完成儿童相关疾病诊治，一直是儿科医护人员义不容辞的责任。
儿科疾病科普小知识篇6
今年是《**苗族侗族自治县儿童发展规划（20xx-20xx年）》攻坚年，为全面了解儿童与健康主要指标的达标情况，掌握**县儿童的营养和体格状况，促进儿童健康成长，由**县妇儿工委牵头，县卫生局具体实施，县妇幼保健院技术骨干组成检查小组，于20xx年4月初至5月底深入我县城乡部分村、组及幼儿园对儿童进行了体检，从体检结果来看，我县儿童的健康状况离规划要求尚有一定差距，需引起重视。
一、健康检查结果
我县共有17个乡镇（管委会）,参加此次体检的儿童有2120人,其中0—5岁的儿童1853名,占体检率的87.4%.县妇保院对体检的儿童进行了身高、体重、心肺、血色素等检查和营养状况评估，查出患儿1086人次，总患病率达51.2%，疾病例数1240例,疾病检出率58.5%。通过检查，我们发现**县0-5岁儿童身体素质不太乐观，呈营养不良和营养过剩双重现象；查出沙眼和贫血儿较去年同期明显增多，导致总患病率和疾病检出率较去年同期高,患病率前三位的依次是:龋齿、沙眼、贫血。儿童龋齿随年龄增大而增高，沙眼患儿99%是集体儿童，贫血患儿占体检数的10%。3岁以上儿童有鸡胸、漏斗胸、肋外翻、x型腿也较多，视作维生素d缺乏病后遗症，查出患外科疾病的都是男孩，病种包括斜疝、包茎等。儿童体重和身高与去年同期相比有上升，但较who推荐的标准参照人群值仍有明显差距。
二、主要原因分析
一是膳食结构搭配不合理。随着计划生育的深入开展，独生子女和二孩家庭增加，大部分家长对小孩过于溺爱，没有合理的调节儿童饮食，偏食、挑食、吃零食等不良习惯普遍，导致食欲减退或偏食，影响儿童的身体健康。如城镇儿童龋齿发生率达41%。
二是农村幼儿保健意识差。据调查农村医疗卫生条件差，技术水平不足，农村家长缺少幼儿保健意识，一些儿童因早期疾病得不到及时的治疗而留下后遗症。如：肋外翻、鸡胸等，特别“留守儿童”营养状况差尤为明显。近年来，**县外出谋生的劳动力越来越多，许多家庭父母在外打工，小孩留守在家由老人照看。由于爷爷、奶奶缺少科学育儿的知识，育儿方法守旧，“留守儿童”的健康问题也日益凸现出来，大部分“留守儿童”营养状况较差。**县20xx年5岁以下儿童保健系统管理率只有40.68%，离规划要求85%的指标有较大距离。
三是区域经济发展不平衡。受历史、自然、社会等因素影响，尤其是受经济发展不平衡的影响，**县城乡儿童之间营养和健康状况差异明显。在平茶、藕团、大堡子、三锹等边远山区乡镇，受经济发展水平的影响，儿童膳食结构单一，导致身高、体重不足，营养不良；而县城由于营养摄入过度而出现儿童肥胖症则不断增加。
四是儿童营养不良监测与控制的长效机制不完善。近几年，**县的各类托儿所、幼儿园发展迅速，每个乡镇都有1-2个民办托儿所、幼儿园，这些托幼机构是我县0-5岁儿童生活、学习的主要集中地，其卫生和饮食条件的好坏直接影响到儿童的身体健康，但是我县目前对托幼机构的管理方面并没有出善的儿童营养不良监测与控制的长效机制，在检查中发现，有部分幼儿园不仅师资力量不够且卫生和饮食条件差。
三、对策与建议
综合我县目前的情况，可按“四个强化”加强儿童营养不良防治工作，促进儿童健康成长。
一是强化宣传，加强儿童营养知识的健康教育普及工作。卫生、妇联、广电等部门要进一步加大对科学育儿知识的宣传力度，通过编印儿童营养知识宣传手册，制作儿童营养知识电视专栏、开展现场咨询活动、举办科学育儿知识竞赛等方式引导广大家长避免过于溺爱儿童，增强营养健康知识。
二是强化指导，大力推广平衡膳食。县妇联要充分利用各类家长学校开展形式多样的育儿知识讲座，聘请专业医生对家长科学育儿进行指导；县妇幼保健院可开设儿童营养门诊，开展儿童营养咨询与营养疾病诊治，大力推广平衡膳食，减少儿童疾病、儿童营养不良率，以增进儿童的体格、智力发育，为未来储备体智双优秀的人才。
儿科疾病科普小知识篇7
作者：张丽王辉王云芳于金香
【关键词】妇科；住院病人；统计分析
为了解我院妇科住院病人疾病构成情况，探索妇科疾病的变化，对我院妇科2004—2006年住院病人进行回顾性研究。
1资料与方法
资料来源于滨州医学院附属医院妇科出院病人登记表。2004—2006年妇科住院病人共2766人，年龄2～82岁，均为女性。住院天数1～71d。按照时间顺序，将住院病人的年龄、诊断、住院天数、是否手术等资料进行登记，用excel进行数据处理，然后分析其变化趋势。当某一病人同时患有多种疾病时，按第一诊断进行统计。恶性肿瘤的维持性化疗、人工流产、引产、保胎和转科等病人未列入统计。
2结果
2.1妇科住院病人基本情况2004—2006年妇科住院病人总数和手术人数稳中有升，与2005年相比较，2006年住院总人数和手术人数明显增加，分别增加了1636%、1604%。各年份住院病人基本情况见表1。12004—2006年妇科住院病人基本情况
2.2妇科住院病人分析对2004—2006年妇科住院病人疾病构成顺位、年龄、平均住院天数、平均发病年龄进行统计分析，前十位疾病结果见表2。表22004—2006年妇科住院病人前十位疾病构成等情况疾病名称
2.2.1疾病顺位情况:三年妇科住院病人疾病非常集中，总的看，前十位疾病依次为子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤、异位妊娠、功血、妇科炎症、子宫内膜异位症、宫体癌、卵巢癌、子宫脱垂、宫颈癌。且顺位变化不大。子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤，三年来一直高居于首位；卵巢良性肿瘤发病率较高，一直稳居于第2位；异位妊娠由2004年的第4位上升到2005—2006年的第3位。
2.2.2疾病构成情况：从表2可以看出，前十位疾病占妇科住院病人的绝大多数，且所占比例逐年上升，从2004年的8739%上升到2006年的9389%。其中，子宫肌瘤上升的比例较大，由2004年的3039%上升到2006年的3346%；妇科炎症由2004年的495%上升到2006年的786%；异位妊娠由2004年的1001%上升到2006年的1212%；子宫内膜异位症由2004年的483%上升到2006年的718%；功血、卵巢癌、子宫脱垂等疾病构成比相对稳定。
2.2.3平均住院天数：平均住院天数由2004年的1164d下降到2005年的1072d，2006年平均住院天数为1098d。其中宫颈息肉、粘膜下肌瘤等疾病住院天数较短，常常为息肉、粘膜下肌瘤摘除术后经观察病情稳定第2天出院；而葡萄胎、侵蚀性葡萄胎等需要做化疗的病人住院时间则比较长，可长达71d；经阴、经腹手术的病人住院天数相对稳定，为10d左右；恶性肿瘤病人的平均住院天数则相对较长，达13～17d。2.2.4年龄分布:2004—2006年前十位疾病住院患者三年的平均年龄分别为4356、4319、4396岁，非常接近。其中，年龄最小的2岁患儿为外伤所致的会阴裂伤，年龄最大的82岁患者为卵巢良性肿瘤。子宫肌瘤、子宫内膜异位症、功血、妇科炎症均好发于于40～49岁；卵巢癌、宫体癌和子宫脱垂好发于50～60岁；宫颈癌平均年龄为4613～4903岁；而异位妊娠平均年龄则较年轻，为29～30岁。
3讨论
3.1住院病人总数明显增加病房实际床位33张，平均病床使用率为12121%，平均住院天数为1111d。由此可见，我科现有床位数远远不能满足日益增长的病人的需要，应更加合理地调整床位布局，适当增加床位数；同时，合理调整医、护人员配置，使医患比、护患比更加理想，保证医护服务质量。
3.2住院病人疾病分析如上所述，疾病前十位的病人占住院病人总数的8739%～9389%。其他疾病占的比例较小，主要包括妊娠滋养细胞疾?⑼庖踔琢觥⒐敝孜铩⒔谟饕煳弧⑾忍煨晕抟醯馈⑴鹾笠笤偻ǖ燃膊9卑⒙殉舶⒐灏┦歉究迫蠖裥灾琢觯浞⒉∪耸鹉暝龆啵愿九捌浼彝ソ】荡嬖谘现赝病9卑?～15年的癌前期病变，筛查是预防和控制宫颈癌的主要手段。宫颈细胞学检查、液基细胞学检查（tCt）及活体组织检查是筛查宫颈癌的重要方法［2]。子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，其发病人数也逐年上升，与普查高检出率有关。炎症是妇科最常见的疾病，普查结果也显示慢性宫颈炎是妇科疾病的首位高发病种，其次是附件炎、阴道炎［1］，但因其治疗较为简单，所以绝大多数病人在门诊就医。同时炎症又具有不易控制、容易反复感染等特点。所以除了常规的检查治疗外，应大力加强门诊病人的健康教育，做好妇女各期的保健工作，降低炎症的发生率，达到提高妇女自我保健意识、促进生殖健康的目的。
3.3住院病人年龄分析妇科大部分疾病好发于生育年龄妇女，平均4357岁。因此，应大力加强该年龄段妇女的卫生保健工作，注重妇科科普知识的宣传，相关部门做好每年一次的妇科普查工作。值得注意的是，年龄最小的2岁患儿为外伤所致的会阴裂伤，提醒广大家长在看护幼儿时需严加防范，防止此类意外的发生。综上所述，2004—2006年我院妇科住院病人逐年增加，平均住院天数逐年下降，平均住院年龄为4357岁。医院、科室和相关部门应做好妇科常见?⒍喾⒉〉恼镏巍⒃し馈⑿桃约案究萍膊∑詹椤⒍裥灾琢龅纳覆楣ぷ鳎宰钪仗岣吖愦蟾九慕】邓健?
参考文献
儿科疾病科普小知识篇8
1 儿科临床带教中存在的难点问题1.1 护生因素(1)专科理论知识缺乏。护生在校时不重视儿科理论学习或选择性学习书本上的内容,有些临床常见的疾病对护生来说是空白。护生入科实习前没有系统复习儿科理论知识,所以大多数护生的专科理论知识极为缺乏。
(2)主动性差。进入21世纪后,护理队伍中独生子女护士在不断壮大,其动手能力、协作精神及主动性等方面明显不足,绝大部分护生不愿意从事基础护理工作,其沟通技巧和工作适应能力也差。
1.2 带教老师因素儿科护士相对年龄较大,学历不高,理论知识较薄弱,教学能力相对不足,对带教任务认识不深,这些都影响了护生的积极性和创造性,影响教学质量。
且儿科工作高度紧张,劳动强度大,锁碎细致,个别老师为了防止护理纠纷和差错或嫌护生动作慢,一般只给护生做一些基础性护理工作,不让护生动手参与专科技术操作,从而降低了护生的工作积极性。
1.3 社会因素(1)独生子女患儿与家长对儿科工作要求更高更严。儿科患者90%以上是独生子女,即使是几乎对小儿没有伤害的护理体检项目,家长一看到婴儿哭闹便不让实施,从而使护生失去更多的动手机会,进而造成操作技能的缺乏。
(2)课程安排与教育不能满足新发疾病的需要。
《儿科护理学》对最新出现的各种疾病如肠道eV71病毒感染、甲型H1n1流感、性传播疾病等缺少描述,且小儿不同年龄阶段的各项正常值都有不相同,而各医学院对《儿科护理学》的学时、实习时间的安排上,相对其他学科来说显得有些不足。
(3)临床教学中的法律问题。在我国法制尚未健全,与护理有关的法律课程尚未普遍开设的情况下,带教老师和学生双方都存在着法律意识淡薄的问题。另一方面,随着患儿家长法律意识和自我保护意识的增强,医疗纠纷逐年递增。因此增强带教老师及实习学生的法律意识是一个值得重视的问题。
2 对策2.1 加强儿科理论知识培训掌握儿科护理常规入科后每个护生必须认真复习儿科理论知识,带教老师在带教过程中经常提问,使理论联系实际,强化记忆。按时完成隔周一次的小讲课,内容为临床常见病的护理知识,强化理论知识学习。组织每轮一次的教学查房,提高学生的整体思维能力。护士长利用晨会时间进行提问,提问内容为教学计划所要求掌握的内容,检查学生对所学知识的掌握程度,提高学生的学习主动性。
2.2 对护生进行岗前教育加强入科教育,由护士长或总带教老师详细讲解科室环境、布局、物品放置、主要病种、工作流程及工作特点,以帮助护生尽快熟悉儿科环境和设施;讲解各种规章制度、劳动纪律、医用垃圾分类以及操作中的自我保护等。强化医德医风教育,严格按照《实习生管理制度》约束自己的行为,培养护生高尚的职业道德和爱岗敬业精神。
2.3 注重带教老师的选拔带教老师是护生临床实践的启蒙者,在临床教学中师德、师风直接影响着护生的心理和行为,选好带教老师是提高临床教学的根本保证。因此,我们通过公开竞聘,选择基础理论知识扎实、工作责任心强、语言表达能力好、护师以上职称人员为带教老师,这样可以增强教师的教学意识和责任感。
2.4 探索新的带教方式护理带教不再是传统技术层面上的传帮带,更讲究采用新的教学理念和教学手段,做到技术立体化,内容综合化。主要体现在以下几方面。
一是以症状护理为主线,解决课程内容和结构问题。以实例将教学大纲要求的理论课内容按照临床常见症状的护理归类:即以“常见症状-常见疾病-主要疾病-主要护理诊断-护理措施”的思路设计教学的内容。从而达到重视能力培养,重视素质教育的目的。
二是以护生为主体的护理教学查房。科室进行每月1次的护理教学查房,充分发挥了教与学的主动性。此模式采取护生备课主讲,现场提问,现场解答。结合具体病例,除探讨疾病的病理、生理、临床表现外,很重要的一点就是坚持以问题为中心。对病人存在哪些问题,采取了哪些护理措施,哪些是有效的,哪些问题还没有解决以及改进措施,都逐一进行分析判断。逐渐培养主动、积极的发现问题、解决问题的能力,提高了学生的评判性思维能力。体现了“以学生为中心”的现代教学思想。
三是体现“人性化”带教。人性化的带教要求带教老师既严格按照带教计划执行带教任务,又要具备良好的自身素质和职业态度,从生理、心理两个方面关心和爱护护生,对护生的从业态度有正确引导作用我科采用“一对一”的带教方式,以“一对一”的方式指导学生实习。身为带教老师,既担任长辈的角色,又有老师的义务,通过主动了解学生的心理状态,及时与学生进行思想沟通,建立良好的师生关系。改变传统的权威化的教师角色模式,强调人性化的教学管理
四是采用双向评价法。即通过定期发放自制评价表由护生对教师,教师对护生进行教与学的评价,有利于调动师生双方主观能动性。出科前召开实习生座谈会,重视实习生的反馈意见,促进带教水平的提高。
2.5 课程安排适当调整和增加儿科护理内容希望各医学院校能经常开展社会调查,对各种新发病要及时补充相关教育材料。同时要教育学生明白,学习途径不能限于教材、教师和课堂,要遵循实践-认识-再实践的认识规律,主动在实践中学会学习。
2.6 进行安全护理教育提高法律意识。
儿科疾病科普小知识篇9
[关键词]流行性感冒；监测；医院感染
[中图分类号]R373.13[文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2012）02（a）-0127-03
ResearchofchildreninfluenzapopulartrendofXuzhoucity
HaoHaiyanGeping
thetumorHospitalofXuzhouCity,Jiangsuprovince,Xuzhou221005,China
[abstract]objectivetounderstandthetendencyofinfluenzaprevalenceamongchildren,inordertocontrolitsprevalence.methodsChildrenofinfluenzalikeillnesses(iLi)frompediatricsdepartmentofourhospitalfromoctober2005toDecember2008wereselected.iLienrollmentwasregisteredandforwardtoldtocentrefordiseasecontrolandprevention(CDC)ofXuzhoucity.amongtheiLi,10-15samplesaccordingwithdemandwerecollectedeveryweekandtheninfluenzaviruseswereisolated,identifiedandsequencedbyCDCofXuzhoucityandthepositivesampleswerere-checkedbynationalinfluenzasurveillancecenter.thedataweresummarizedbyCDCofXuzhoucity.Results28strainsofinfluenzaviruswereisolatedfromoctobertoDecember2005.41strainsofinfluenzaviruswereisolatedfromJanuarytoDecember2006.96strainsofinfluenzaviruswereisolatedfromJanuarytoDecember2007.105strainsofinfluenzaviruswereisolatedfromJanuarytoDecember2008.148strainswereidentifiedastypea,110strainsastypeBand12strainsasothertypes.theprevalentpeaksofinfluenzaweremarch,aprilandaugust.thepositiveratesofbabygroup,infancygroup,preschoolgroupandschoolagegroupwas8.9%,30.4%,17.4%,43.3%respectively.Conclusionthetendencyofinfluenzaactivityinchildrenhasincreasedfromoctober2005toDecember2008andtypeaisthepredominantstrain,whichpredictsthatinfluenzaprevalencemaybreakoutinXuzhoucity.prevalentseasonofinfluenzahaschangedfromwinterandspringtoallyear,andhastwoprevalentpeaksofwinter,summerandautumn.theinfluenzamorbidityofschoolagegroupismost.
[Keywords]influenza;monitoring;Hospitalinfection
流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有发病率高、病死率高、传播范围广的特点。由新型流感病毒引起的大流行是流感的重要流行方式，可在全世界范围内迅速传播。我国是世界公认的流感病毒大流行株的多发地，20世纪4次流感大流行有3次首发于我国。因此，在我国全面深入开展流感监测工作具有重要意义。在流感流行季节，由于儿科门诊患儿多，且儿童具有自身免疫力较弱、缺乏对流感的特异性抗体、年龄小、感染性疾病多、病情变化快等特点，因此，儿科门诊是流感交叉感染的重要场所。我院作为徐州市唯一部级流感监测哨点大型综合性医院、全国流感哨点医院，通过对徐州市2005年10月~2008年12月儿童流感的全年监测，了解流感的季节分布、年龄分布，探讨徐州市流感流行规律，为规划徐州市流感疫苗接种类型、接种季节并确定优先普及接种的年龄组提供依据，同时也为我院根据流感流行的高峰提前做好感染控制工作提供了依据，通过对儿科门诊采取前瞻性干预等多项感染控制措施，防止儿童流感在就医时的交叉感染。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院儿科2005年10月~2008年12月就诊的流感样患儿按国家统一制订的流感样病例登记表，每天登记上报徐州市疾病预防控制中心（疾控中心），对发病在3d内、未静脉用过抗菌、抗病毒药物的患儿进行采样，年龄为0~14岁；将样本分为4个年龄组：<1岁为婴儿组，1~2岁为幼儿组，3~5岁为学龄前组，6~14岁为学龄组，每周采样10~15例。
1.2方法
1.2.1流感样病例的定义
体温≥38℃，伴咳嗽或咽痛、全身酸痛、乏力等症状的急性呼吸道感染病例。
1.2.2采样方法
在患儿的鼻和咽喉部同时进行深部棉试子采样，置入采样管（4mLHanks液，0.5mL抗生素，pH7.4~7.6），立即放入冰箱冷藏保存，24~72h内由专人通过冷藏箱转送至徐州市疾控中心。
1.2.3病毒分离与鉴定
由徐州市疾控中心病毒实验室进行病毒分离与鉴定，采用mDCK细胞和（或）鸡胚进行流感病毒分离，对分离得到的阳性标本用血凝抑制法（Hi）进行病毒类型的鉴定，同时用Rt-pCR法或Real-timepCR法做基因序列分析，将检测阳性的病毒株送国家流感监测中心鉴定。
2结果
2.1不同年份流感病毒分离情况
2005年10月～2008年12月共分离流感病毒270株，其中，2005年10~12月分离流感病毒28株，2006年1~12月分离流感病毒41株，2007年1~12月分离流感病毒96株，2008年1~12月分离流感病毒105株。
2.2不同季节流感病毒分离情况
2005年分离病毒的时间为10~12月，共28株，2006年流感高峰期为1~4月，其中3、4月共分离出流感病毒33株，占全年分离病毒的80.5%，而5~12月未监测到一株；2007年3月和8月均出现流感高峰，3月分离流感病毒33株，占全年的34.4%，8月分离流感病毒25株，占全年的26.0%；2008年3月和8月均出现流感高峰，3月分离出流感病毒25株，占全年的23.8%，8月分离流感病毒20株，占全年的19.0%。监测结果提示，儿童流感的高峰期在每年的3月及8月，为我院前瞻性干预工作的开展提供了依据。
2.3不同年龄组流感病毒监测情况
监测结果显示，婴儿组病毒分离率为8.9%，幼儿组为30.4%，学龄前组为17.4%，学龄组为43.3%，其中，以学龄组病毒分离率最高，其次为幼儿组。见表1。
表1不同年龄组流感病毒监测阳性株情况
2.4流感病毒的类型
2005年10月~2008年12月共分离流感病毒270株，其中，a型（甲型）148株，占全部分离毒株的54.8%，B型（乙型）110株，占40.7%，其他型12株，占4.4%。
3讨论
3.1监测情况分析
流感的流行有一定的地域和时间特点，在我国北方流感的流行季节多为冬春季，南方则有冬季和夏季两个流行峰，而同一地区不同季节流行的病毒株也不相同[1-2]。徐州市地处我国南北交界地带，从本研究2005年10月~2008年12月对流感的监测发现，每年的3月及8月是徐州市流感的流行高峰，11、12月是流行低谷，其他月份散发，具有全年发病、冬季和夏秋季两个流行高峰的特点。我国北方城市近年来的流感监测也发现，夏季有流感发病增高的低波[3]，因此，开展流感的全年监测很有必要。
从分离的流感病毒类型看，不仅分离到a型和B型，还分离到一定数量的其他型病毒，而近年国内很少有分离出其他型病毒的报道。由于a型毒株抗原变异性大，若其数量占绝对优势则可引起流感流行；而B型（乙型）毒株占较大比例时疫情相对稳定，B型毒株也可引起局部爆发流行，但临床症状较轻。纵观历史，引起世界流感大流行的均为a型毒株。在本调查结果可见，2005年10月～2008年12月，a型毒株所占比例最高，为54.8%。该结果提示我市将进入流感流行年或将有流感爆发。每一次流感大流行都会造成难以估量的经济损失和负面影响，因此，防治随时可能出现的流感大流行是卫生部门所关注的焦点问题之一[4]。
从儿童流感的年龄分布上看，6~14岁的学龄儿童和1~2岁的幼儿是流感高发年龄，这可能与学龄儿童的群集性强、容易造成局部暴发流行有关；而1~2岁的幼儿流感高发可能与随着母体带来的流感病毒特异性抗体的消失、自身抗体还未产生有关。儿童流感作为人群流感的主流，加强对儿童流感的监测工作十分重要。通过本次调查研究，初步了解了我院儿童流感的季节分布、年龄分布和病毒类型，对儿童选择流感疫苗接种季节、接种类型及做好医院感染前瞻性干预防提供了有力的证据，具有重要指导意义。调查结果提示，医院感染工作除平时的管理外，应强化在两个流行高峰来临时医院感染控制意识，进一步加强发热患者的监测和管理[5]，防止医源性感染的发生，确定优先普及接种人群，此调查也为进一步采取有效的防范措施提供了依据。
3.2做好儿科门诊感染控制工作的重要性
3.2.1儿科门诊的特点
目前我国综合性医院多无传染科，而儿科又无专设的传染病门诊，平时门、急诊患儿量较大，且患儿具有年龄小、大部分婴幼儿自身免疫力普偏低、感染性疾病多、病情变化快等特点，前来就诊的大多是感染性疾病，且一个患儿往往有多名家长陪同，若通风及空气消毒不足，易致诊室内空气污浊，发生感染。儿科诊室感染潜在危险因素较多且复杂，如在病毒、细菌、真菌侵袭下，或医生、护士手部携带、听诊器、器械检查治疗时直接将病原菌传播给患儿，容易造成呼吸道疾病交叉感染，这给传染病在医院内传播带来很大危险，并且流感的传播速度快，传播面较广，儿科流行性感冒患儿远远多于成人。因此，当流感流行季节来临之前，如何针对流感的特点进行前瞻性干预，以防止儿科门诊就诊时引起的交叉感染，应引起医院的高度重视。同时儿科门诊还常见很多疾病与传播有关，如水痘、腮腺炎、肺炎、菌痢等，稍有不慎，容易造成儿科门诊传染病的传播，因此，做好儿科门诊的感染控制工作尤其重要。
3.2.2规范化管理的措施
从”3.2.1”中论述可以看出，了解儿科流感的流行趋势及种类，针对其特点进行前瞻性干预措施，加强医院感染的规范化管理，防止患儿在就医时引起院内感染具有十分重要意义。笔者认为应从以下几方面规范管理：
3.2.2.1提高医务人员素质，进一步完善各项规章制度医务人员要认真学习并贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法及管理办法》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》，定期接受相关知识培训，提高对传染病防治的认识，充分认识到预防医院内感染在儿童诊治工作中的重要性，要将被动的预防院内交叉感染变为主动的工作，对前来就诊的传染病患儿能够早诊断、早隔离、早治疗，避免院内的交叉感染。同时严格执行传染病报告制度，做到不漏报、不错报、不迟报。提高预防传染病流行、暴发的意识，将危险因素消灭在萌芽状态。
3.2.2.2诊室布局合理、处置规范儿科门诊除普通诊室外，还应设呼吸道和消化道传染病诊室，由分诊和预诊人员引导患儿到相应诊室就诊。通过本调查发现我市每年有两个季节儿童流感高发，且年龄分布明显。根据该特点，我院应有的放矢地对门诊进行管理：①发热的患儿就诊时应及时佩戴口罩。因为口罩能将感冒病毒控制在小范围内，以防止扩散给更多的儿童。②应配备有单独的传染病输液室和观察室，每天定时通风，保持较高的空气洁净度。③诊室应有洗手设备，给儿童及家长提供及时洗手的条件，特别是在处理患儿的分泌物后，应指导家长及时洗手。④由于儿童喜好抓摸，因此应经常保持物体表面的清洁和消毒，定时用含氯消毒剂清洁物品、桌面、检查床、地面等。⑤候诊区往往是儿童互动玩耍的地方，很容易传染疾病。如果就诊患儿较多时，应及时给予分流，防止“扎堆”现象，避免群集，缩短等待时间，减少共用的玩具等是非常重要的。引导已知感染的儿童尽可能地与健康儿童分区等候；玩具应及时清洗及消毒；地板常常会被分泌物或呕吐物所污染，应及时清除干净，并进行消毒，以避免流感的传播。⑥当有留院观察的患儿时，应对每一例留观者都及时更换床单、被单、枕套等，做好终末消毒处置工作，避免交叉感染，加强各项卫生学指标的监控，及时发现隐患，做好预防工作。
3.2.2.3洗手洗手是预防流感传播最简单且重要的方法。应加强所有的医护人员对提高手卫生重要性的认识，在儿科门诊的医护人员更要强调手部卫生。诊疗每一例患儿后都应清洁手（或用快速手消毒液），在接触患儿体液、污染或排泄物的前后都需洗手，特是在要执行侵入性检查及治疗时更要注意手消毒，避免因手的污染引起疾病传播。
3.2.2.4严格执行无菌操作及消毒隔离制度医生接诊患儿时要戴帽子、口罩，接诊时，使用一次性压舌板。护士要严格按照无菌操作流程进行护理和治疗，同时做好医疗废物的无害化处置。科室负责人应明确人员职责，定期检查本科各项制度的执行情况。医院感染管理科要正确指导，严格按规范要求进行各项诊疗工作，同时加大对科室的监督和管理工作力度，强化制度的切实落实到位。
3.2.2.5做好流感知识的宣传教育工作预防医院感染不仅是医务工作者的责任，还与患者自身的行为息息相关，患者在预防和控制医院感染中也有重要的作用[6-7]，因此，应对患者进行预防医院感染的知识教育，针对发病季节及菌种的不同，通过板报、宣传栏、健康教育等方式，向患儿家属进行防病知识宣教，普及人民群众对流感防治的认识和防护意识，以正确指导儿童及家长的行为。
总之，对儿童流感的防治工作要有足够的重视，应积极采取有效措施，特别是控制流感在医院内的传播，是医院感染管理工作的重要内容。
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儿科疾病科普小知识篇10
关键词： 中医儿科学/发展趋势;推拿手法;绿色消费;绿色医疗;儿童
小儿推拿是一种非常古老的疾病治疗方法，可以说与人类的文明史共存，在人类抗击病魔中发挥了不可磨灭的作用。然而，到近代由于西医的传入与发展，特别在儿科领域，抗生素等药物的出现与应用，使人们看到许多急症和感染性疾病能得到有效医治和及时控制，于是对包括推拿在内的中医治疗有所忽视。然而，随着时间的推移，诸如西药的毒副反应、大量耐药菌的出现和非器质性病变的发病率不断升高等，西医的某些不足之处日渐显现，从而使人们对这两种医学体系有了审慎的思辨，在重新认识西医的同时，也重新发现了中医的闪光点。
由于人类疾病谱的变化和健康概念的更新，使人们对健康水平和生活质量提出了更高的要求，因而目前采用天然药物和自然疗法替代部分化学药品，已成为国际医药发展的普遍动向和趋势。近年来，人们开始倡导整体治疗观念，提倡自然疗法和绿色医疗，推拿作为自然疗法的一个主要组成部分，自然受到越来越多的关注。
1绿色消费理念促进小儿推拿的发展
人类与自然的关系，从根本上讲，就是人类消费行为、消费方式与对自然的开发、利用、破坏的关系。如何将资源保护和发展。结合起来，既要使目前一代人得到最大的、持久的利益，又要保护其潜力，以满足后代的需要，这种可持续发展的概念是一些生态学家在1980年提出的。1992年的联合国环境与发展大会上，把环境问题和发展问题结合起来，将“可持续发展”作为人类生存和发展新模式，很快取得全人类的共识，并成为人类对未来发展道路的明确选择，于是出现了一种以简朴、方便和健康为目标的生活方式，也就是以“绿色消费”为主要特征的新的生活方式。
绿色消费是人们在对生存环境的担忧、对人们行为反思的基础上提出的，而绿色医疗消费是人们随着生活水平的提高、健康概念的更新和对抗生素的担忧，逐步形成的一种新型医疗消费[1]。由于绿色消费才开始兴起，其本身尚未呈现出稳定的特点，特别是绿色医疗消费对许多人来说依然是非常陌生，再加上绿色医疗中主要是针对慢性疾病、亚健康患者，对急症、重症存在一定缺陷，致使许多人在生病时首先选择静脉用药。但从青岛市中医医院儿科门诊就诊患者家庭分析，家庭生活水平较高，特别是受过高等教育的人群中，对儿科绿色医疗消费格外关注，他们对抗生素的应用非常慎重，在孩子生病时，首先选择推拿。在医生告之需要抗生素时，也配合推拿而缩短抗生素的应用时间。这说明绿色医疗消费的形成是随着其生活质量与水平的不断提高而逐步形成的，而绿色医疗宣传教育、科普知识推广具有提高人们绿色医疗意识的作用。当然，绿色医疗消费意识的上升不是一种从天而降的偶然现象，也不仅仅靠宣传教育手段就能达到，它本质上是经济发展和生活质量提高的产物。绿色医疗消费是一种有益于人类自身健康发展的新思想，也是21世纪的主要潮流。
2临床疗效确定了小儿推拿的学术地位
以三字经流派推拿为例，阐明临床疗效对小儿推拿的作用。青岛市中医医院儿科自1955年建科以来，以三字经流派推拿治疗小儿疾病，历经几代人的努力形成了系统的治疗方案。如三字经流派推拿治疗小儿风热感冒，临床取穴：平肝清肺10min，清天河水10min(热重改用退六腑10min)，顺运内八卦5min，治疗3次，有效率96%，治愈率72%;临床观察了60例伤食呕吐患儿，治愈54例，有效4例，无效2例，治愈率为90%，有效率为96.7%。总之，对小儿常见病、多发病采用推拿的方法，取得了显著的临床疗效，赢得了家长们的信任，其经济效益近5年来，平均每年以33.8%的速度持续增长。对于反复呼吸道感染的儿童，在急性发作期采用药物控制症状，在临床症状消失后，进行保健推拿以提高患儿自身抗病能力，待3～4周后再次进行推拿，以减少感冒次数，从而起到治病及预防保健作用，扩大了临床治疗范围，提升了小儿推拿的学术地位。
3小儿推拿的发展方向[2]
3.1继承前辈在小儿推拿领域中的诊治经验，向更高、更新、更广的医疗技能空间发展所谓更高，就是指小儿推拿在中医理论的指导下,对疾病的原因、病机、辨证施治手法理论等的研究水平将有较大的提高,这是小儿推拿向前发展的根本任务;所谓更新,就是指小儿推拿疗法的适应范围将向新的领域挑战和拓展,象当今较为多见的小儿肥胖症和被世界医学界公认的疑难杂症——小儿脑性瘫痪等将会在未来取得较好的疗效,这是小儿推拿向前发展所追求的新目标;所谓更广,就是指小儿推拿在未来将为世界大多数国家的人们所认识和接受,成为盛况空前的世界性医学,这是小儿推拿学科向前发展的美好前景。
3.2为小儿保健养身、增强体质提供全新的医学途径，这也是时代赋予小儿推拿的历史新使命当今,小儿推拿疗法正以它独特的手法、神奇的功力、显著的效果,为儿童保健要从小儿抓起,尽早打好健康基础方面,小儿推拿有着许多潜在的优势。小儿推拿疗法并不是以消除原始致病因素及逆转病理变化为特长,而是从总体上对小儿的各种机能状态进行整体性调节,从而起到治病及预防保健作用,消除疾病前的“亚健康”状态,这对增强小儿体质和提高防病能力起着决定作用。
3.3小儿推拿的发展前景由于人类疾病谱的变化和健康概念的更新，使人们对健康水平和生活质量提出了更高的要求，因而目前采用天然药物和自然疗法替代部分化学药品，已成为国际医药发展的普遍动向和趋势。
小儿推拿迎合了人们的医疗保健需求，作为一种非药物、无痛苦、易接受且有效的自然疗法，以其简、便、验、廉的特点被人们所认可与接受。其操作简单，凡通过系统学习和培训者，基本上都能掌握手法操作，当然要求施术者做到“轻快柔和、平稳着实”并非易事;其施术方便，不论何时何地、条件优劣，都能对求诊儿童施治;其疗效灵验，在诊断正确和手法得当的前提下，通常都会取得较满意的效果;其费用低廉，比起针、药来要相对便宜，既免除患儿的服药困难，惧怕打针之苦，又节省医疗费用，迎合儿童的医疗和保健需求。因此，小儿推拿正以它独特的魅力倍受世人瞩目,也将成为较有潜力的国际医学交流热门学科。
【参考文献】