口腔卫生宣教的内容篇1
20__年9月20日是第__个全国"爱牙日"。今年的活动主题为""健康每一天，从爱牙开始"。为增强我校学生的各个方面的自我保护意识，普及少年儿童的口腔健康教育，同时通过学生向家长传护齿健康知识，让学生从小养成爱护牙齿的好习惯，关注自己的未来。我校决定在全校1-6年级开展校园口腔健康月的教育活动。
一、活动主题：健康口腔伴成长，幸福家庭展笑颜。
二、活动时间：9月22日
三、活动对象：1-6年级学生
四、活动内容：
1.""健康每一天，从爱牙开始"活动，参与活动的1-6年级各班主任老师利用班会课借助相关资料向同学们传播讲解护齿知识，请同学上台向大家介绍关注口腔健康的必要性。学校利用午休时间向全校播放爱牙知识宣传视频，各班组织学生收看，并向学生家长发放宣传材料。
2.""健康每一天，从爱牙开始"国旗下讲话活动。鼓励学生把自己学习到的口腔知识向父母、爷爷、奶奶宣传口腔健康知识。
3."健康每一天，从爱牙开始"手抄小报创作活动。号召同学们以关注口腔卫生健康和护齿教育为主题收集有关资料制作手抄报。内容可包括：口腔护齿的小知识，爱牙护齿的好习惯和不良行为等等。版面以图画和贴画为主辅以文字内容。
4.""健康每一天，从爱牙开始"黑板报评比活动，内容可包括：口腔护齿的小知识，爱牙护齿的好习惯和不良行为等等。版面以图画和贴画为主辅以文字内容。
5.面向全体学生进行一次口腔自我检查。
五、活动要求：
1.希望参与活动的各班级认真组织落实，让学生在活动受到教育，增长知识，得到锻炼。
2.3-----5年级每班挑选四张手抄报，各班出一期关于口腔健康的墙报。
3.认真收看爱牙健齿活动动画片.
各医疗卫生单位：
今年9月20日是第二十四个全国“爱牙日”，为认真落实《卫生部办公厅关于开展全国“爱牙日”活动的通知》（卫办疾控函.201X.735号）文件精神和要求，进一步普及口腔卫生知识，强化公众对口腔卫生的关注，营造全社会共同参与的良好氛围，结合我县实际情况，制订本次“爱牙日”活动实施方案如下：
一、活动主题
主题：健康口腔，幸福家庭
副主题：关爱自己，保护牙周
二、活动背景
口腔卫生工作是公共卫生工作的重要组成部分。口腔疾病是影响我国居民健康的常见病和多发病，与人们的日常生活习惯密切相关，尤其是儿童口腔健康状况与家长的口腔保健知识水平和重视程度有很大关系。家庭作为社会生活的基本单位，在口腔保健中能发挥重要作用，开展家庭口腔健康教育，是改善全民口腔健康状况、提高儿童口腔保健水平的重要途径。
三、围绕主题，开展多样化的宣传活动
紧紧围绕“健康口腔，幸福家庭”的宣传主题，充分利用广播、电视、网络
等手段，广泛开展社会动员和宣传，营造全社会关注儿童口腔健康的良好氛围。使公众了解爱牙日活动的目的和意义，增强公众主动参与意识。健康教育所要做好宣传工作，切实加强重点防治人群的口腔卫生工作。宣传重点是：牙周疾病的常见表现和防治方法，切实提高宣传教育实效。让群众了解早晚有效刷牙、饭后漱口、戒烟限酒等自我口腔保健行为的养成，对维护口腔尤其是牙周健康的科学道理和重要意义；让群众了解定期进行口腔检查和早诊早治，对控制牙周疾病发生发展的重要作用。
四、认真落实各项宣传措施
各医疗卫生机构要在宣传日当天组织一次集中宣传活动，具体工作要求如下：
1、开展一次以“健康口腔，幸福家庭”为主题的宣传咨询活动，并对前来咨询的人群进行口腔检查。在“爱牙日”宣传活动期间，通过进学校、进社区等形式，发放宣传单、爱牙知识问答、有线电视宣传等方式，一方面宣传爱牙知识，一方面掌握学生与各类人群对口腔知识的了解情况，以便在下次宣传中有针对性，努力促进学生与各类人群保护好牙齿。
2、在主要街道或人口密集区域开展宣传活动时悬挂至少一条宣传横幅。
3、出一期以爱牙知识为主要内容的宣传栏。
4、组织一次爱牙知识的健康专题讲座。
一、活动背景及目的
201X年9月20日是第__个全国“爱牙日”。今年的爱牙日活动主题是“窝沟封闭，保护牙齿”，旨在普及口腔卫生保健知识，推动全社会关注儿童口腔健康。为了倡导广大群众爱护牙齿、关注口腔保健，更大程度地加强爱牙日的宣传工作，我口腔医学系团总支特开展了此次爱牙日活动。
二、活动主题
窝沟封闭、保护牙齿
三、活动对象
学龄儿童（6——12岁）
四、活动时间
201X年9月19日——-201X年9月20日
五、活动内容
1、采访附院口腔科，邀请__副教授宣讲窝沟封闭的意义
及适宜人群。
2、在学院及附院宣传栏上张贴爱牙日主题板报，扩大爱牙日的影响。
3、在附近的小学和幼儿园开展爱牙日主题知识课堂宣讲活动，张贴爱牙日主题海报。
口腔卫生宣教的内容篇2
【关键词】边防部队;口腔疾病防治;工作方法;建议
【中图分类号】R780.1【文献标识码】a【文章编号】1008-6455(2010)07-0106-01
口腔疾病是边防部队人员的常见病、多发病。边防部队驻地偏远,条件艰苦,官兵患口腔疾病后不能得到及时的诊治,口腔疾病一直困扰着边防官兵,严重影响着守边官兵的身体健康,制约着部队战斗力的提高[1],因此,边防部队的口腔卫生勤务保障需要加强,口腔疾病的防治工作急需开展,工作程序急需规范。最近我院组织巡回口腔医疗队,对边防部队进行巡回医疗,历时35天,行程1563公里。口腔健康检查630人,组织口腔健康知识宣教上课12次,板报11个板次,电子小报一期。充填牙齿228颗,牙髓治疗52颗,口腔洁治235人次。对基层部队家属进行口腔检查治疗48人次。培训边防连医生、卫生员处理牙科急症10人。边防部队官兵要求得到口腔保健的呼声很高,对本次活动非常欢迎。现将我们开展基层官兵口腔疾病防治的工作方法和建议如下:
1工作准备
工作的设备准备,动用了平战两用的携便式牙科器材:牙科治疗椅(一个),气泵(两个),医师坐椅(两个),综合治疗机一台(无口腔灯),洁牙机(一台)。由院修理室进行安装调试后,工作状况良好。器械、材料如调拌刀,充填器,扩大针,牙钻,积各种粘固剂及牙髓、根管治疗药物等。
工作的组织开展,原则是不影响部队正常的工作、操课、学习、生活。
2工作内容
2.1以班为单位进行,作活动动员后,开始行口腔健康检查,检查问卷填写情况,填写调查表,并以每个官兵存在的口腔健康问题有真对性地逐个给予指出,告诉其解决办法,一人不漏。记录需要进行治疗的人员。
2.2确定性治疗:对需要进行洁牙治疗的人员进行洁牙,对早期龋齿进行充填。
2.3对需进行牙髓治疗及根管治疗的病人进行有计划的治疗,不能完全治疗者,记录名单建议后送治疗。
2.4对患有冠周炎的患者进行冠周冲洗,并指导连队医师及卫生员处理牙科急症:冠周炎、急性牙周炎、急性牙髓炎、根尖周炎、牙裂等
2.5对于阻生智齿,建议患者择期拔除。
2.6进行口腔健康宣教,组织讲座,出板报。主题:爱牙、健齿、强身、提高部队战斗力。口腔宣教的内容:介绍口腔卫生勤务;口腔健康与战斗力;口腔卫生技术;刷牙方法及注意事项;介绍保健牙刷;牙膏的使用;牙刷的维护;口腔健康的要素及条件;结合边防特点,讲授军事环境对口腔健康的影响;展望我军未来的口腔卫生勤务。
2.7深入到班排,了解牙具的使用及摆放情况。
2.8增送小册子《口腔卫生保健》《军人口腔保健指南》。复制并发放光盘《武装牙齿,提高部队战斗力》。
2.9活动后期,增送洁牙机及部分器械、材料给卫生队,并依检查发现的情况讨论部队的牙防建设。
3工作建议
工作中发现大部分官兵在口腔保健方面存在误区,刷牙存在的问题很多,不能做到有效刷牙。大多数官兵对保健牙刷无认知,有过半官兵未使用保健牙刷,少数人牙刷使用时间过长。大多数官兵对于口腔卫生勤务、口腔健康和战斗力的关系认识不到位。有部分连队班牙具摆不合卫生要求。有一部分官兵对牙防认识不足,参与不积极。因此我们建议:
3.1中心医院每年组建2-4人的口腔医疗队对边防一线官兵进行巡回医疗,切实解决广大守边防官兵的口腔健康问题。这个医疗队应与其它医疗队分开,在每一个边防连工作5-7天/次(按60人算)。
3.2考虑到边防的特点:偏、远、散、小的特点,建议对守边的军一级单位所属医院配发口腔流动医疗车。这台装备车应具备有在高原、高寒地区工作能力。
3.3口腔巡回医疗队的工作应效仿这此活动进行工作,以收集每年的口腔资料,以真正了解口腔疾病在部队的流行规律,且在纵向上检验口腔宣教、医疗的效果。
3.4兼于每个人的牙合形态都不相同,可以做为鉴定身份用[2],建议在部队建立每一个官兵的牙合模型的计算机档案,这在战时或其它相关的军事环境下特别有意义。
3.5对于口腔健康与战斗力关系要加大宣传力度,应制作多种形式的以口腔保健知识为内容宣传活动,宣传口腔卫生保健。
参考文献
口腔卫生宣教的内容篇3
为保护儿童青少年的身体健康，落实辽宁省儿童口腔健康服务项目工作任务，提高我区口腔疾病防治工作水平，按照本溪市卫生计生委、本溪市教育局的安排部署，2018年在全区范围内开展儿童口腔健康服务项目。现将项目总结如下
一、工作部署：
2018年6月26日，区卫计局会同区教育局召开了全区儿童口腔健康服务项目协调会。
参加会议的主要有区疾控中心、定点医院（第一医院）、各学校校医等单位共计15人，会议对溪湖区儿童口腔健康服务项目工作方案进行了详细的解读，并明确了教育局、各学校、卫计局、疾控中心、定点医院的职责，并对相应的工作做进一步的要求；安排下一步健康口腔宣传进校园活动的部署工作；指导各学校校医正确填报学生信息收集表，要求各学校校医准时上报数据，并由区教育局统一导入儿童口腔项目管理系统。
二、健康教育宣传：
为保障项目的顺利实施，溪湖区卫计局、溪湖区教委联合市第一医院于2018年7月6日在全区小学范围内开展了以“健康口腔，幸福童年”为主题的宣传活动。
此次宣传活动，主要针对小学生如何预防口腔疾病、窝沟封闭项目介绍等内容展开宣传教育，采取科普讲座、现场咨询、发放宣传资料等方式，使学生深入了解口腔卫生知识，提高学生对窝沟封闭的认识。
全区共设小学宣传点8个，医疗结构1个，开展科普讲座2次，现场咨询近100人次。共发放宣传资料1500余份，宣传画20张。
三、项目进行情况：
此次项目工作共涉及学校8所，学生总数491人。截止2018年9月27日，共完成口腔检查学生数210人（目标521人），窝沟封闭学生数202人，牙齿数604颗（目标590颗）。
具体数据见下表。
单位名称
二年级学生数
口腔检查人数
窝沟封闭人数
备注
后石小学
25
19
18
实验小学
191
82
75
河西小学
35
8
8
黑金小学
12
2
2
火连寨小学
9
5
5
彩一小学
27
14
14
a
东风小学
41
9
9
河畔小学
151
71
71
合计
491
210
202
备注：a：上学期28人，本学期转走一人。
四、存在问题：
根据本溪市儿童口腔健康服务项目工作要求，我区共需完成儿童口腔检查521人，窝沟封闭590颗牙齿，现阶段我区口腔检查210人，符合窝沟封闭要求并进行了窝沟封闭的202人，窝沟封闭牙齿数604颗，口腔检查数完成了指标数的一半，但是牙齿数已经超额完成工作指标。据定点医院反应，目前的项目资金不足以完成剩下的工作量，剩余尚未进行口腔检查及进行窝沟封闭的儿童，没有足够资金开展相关工作。
口腔卫生宣教的内容篇4
社区卫生服务,是随着现代医疗保健的需求而产生的一种全新的卫生服务模式,它是“以社区医院全科医生为主体实施的,以保护和促进社区健康为目的,以社区为范围,家庭为单位,需求为导向,以老人、妇女、儿童、慢性病人、残疾人为重点人群,集预防、治疗、保健、康复、健康教育和计划生育指导六位一体的综合卫生服务模式。”[1]其目的是把服务模式从医疗为主转变为以保护和促进社区健康为主;把服务对象从以病人为主体扩大为以社区全体人群为主体;把服务内容从以治疗为主扩展为预防、治疗、保健、康复、健康教育和计划生育指导等多个方面。这是新形势下医疗服务模式的必然转变。这种服务目的、服务对象、服务内容的转变,无疑会给社区居民的健康带来良好的影响。
1口腔健康教育是社区口腔卫生服务的重点之一
社区口腔卫生服务是以社区人群为对象,以口腔健康为中心,融预防、保健、医疗、康复、健康教育等服务为一体的综合服务模式。其中口腔健康教育是促进社区居民口腔健康,预防和控制口腔疾病最实用、有效的途径。口腔健康教育就是通过传播口腔健康知识,提高人们的口腔自我保健意识和能力,树立正确的口腔保健观念,改变人们那些直接影响或间接影响人们口腔健康的观念和行为,提高居民对维护个体口腔卫生和社会卫生的自觉性和责任感,最终在全民形成有益于口腔健康的生活方式和卫生习惯。这是社区卫生服务的工作重点之一。
1.1口腔健康教育的内容世界卫生组织把口腔健康作为人类现代文明的标志之一,口腔健康是反映生命健康质量的一面镜子。口腔健康的标准是:牙齿清洁,无空洞,无疼痛感,牙龈颜色正常,无出血现象。因此,口腔健康教育的内容包括:了解口腔健康的标准;了解口腔常见病,多发病的危害,如龋病、牙周病的病因及其预防;氟化物的正确使用;窝沟封闭剂防龋术;龋齿的预防及早期充填;乳牙的保护;青少年牙列畸形的危害及早期治疗;孕产期口腔保健;如何正确刷牙,延缓避免“老掉牙”[2];牙刷、牙膏的选择;义齿的正确保护及使用;饮食与健康;吸烟与口腔癌等。另外,随着健康教育的深入,口腔疾病与心血管疾病的关系;口腔疾病与糖尿病的关系等。
1.2口腔健康教育的形式针对社区不同的人群,不同对象,像儿童、青年、老年人、孕产妇、流动人口等,采取不同的方式:利用会议、广播、图片、文字、宣传栏、扫盲学校、家长学校等,进行有计划,有步骤的不同内容的普及教育,利用候诊时间进行候诊教育,向患者及陪护人员播放口腔保健知识的电视录像,发放《牙病常识》、《爱牙专刊》等健康教育资料。在就诊过程中,有针对性的对患者进行口头讲解和宣教;社区医师还可以利用家庭访视、出诊的机会,和患者进行面对面的交谈;进行入户体检,建立个人健康档案,针对不同健康问题进行卫生指导,适当安排预约就诊和就医咨询。
1.3口腔教育的目的开展口腔健康教育,传播口腔健康知识,意在改变人们陈旧的知识结构与信息,改变那些直接或间接影响人们口腔健康的观念和行为,摒弃不良的口腔卫生习惯和行为方式,树立正确的口腔保健观念。提高人们的口腔自我保健意识和能力,并掌握自我口腔保健的方法和技能,使人们能采取有利于口腔健康的行为和生活方式,提高居民口腔卫生健康素质,以达到终生保持口腔健康的目的[3]。
开展口腔健康教育,就是普及口腔卫生常识,提高人们对口腔疾病的认识,减少龋病、牙周病的发生,让缺牙者尽早镶牙,恢复美观和咀嚼功能。强化口腔健康意识,养成定期口腔检查的卫生习惯。口腔健康教育就是要提高人们的口腔自我保健意识和能力,树立正确的口腔保健观念,最终在全民形成有益于口腔健康的生活方式和卫生习惯。
2口腔健康教育在社区卫生服务中的重要性
健康是人类最宝贵的财富,维护健康是人们的第一需要,口腔健康是人体健康的一面镜子,是全身健康的重要组成部分,世界卫生组织早已把口腔健康作为人体健康的十大标准之一。随着口腔医学的发展和人们生活水平的提高,口腔疾病不断成为影响人们正常生活的常见病之一,龋病、牙周病发病率逐年增高,但是人们的口腔健康意识薄弱,预防口腔疾病的知识知之甚少,对口腔疾病的危害性缺乏足够的认识,甚至有些地方人们都不刷牙,导致口腔疾病发生率增高。如果人们预防保健意识淡薄,一旦发病,大多为牙病的中晚期,病人痛苦不堪,高额的医疗费用必将成为人们的负担。因此,在社区卫生服务中,应向人们普及口腔卫生保健知识,强化口腔健康意识,动员人们自觉地参加到口腔卫生保健和口腔疾病预防中来,对于预防和减少口腔疾病的发生,提高全民族的口腔健康水平有十分重要的意义和作用。
3讨论
社区卫生服务是我们基层医院的工作重点,健康教育又是卫生保健的重要组成,通过健康教育,提倡有益于健康的行为,并帮助人们看到自己的行为对健康产生的影响,从而鼓励人们选择一种有益于自身健康的生活方式。在社区这个大家庭,作为一个基层医务工作者,开展社区卫生服务工作,应以人的健康为重点,健康教育为龙头,围绕社区卫生保健,为社区居民开展一种综合的新型医疗服务模式。其中口腔健康教育是我们社区口腔医务工作者在社区首要开展的工作,我们需要不断更新观念,积极主动适应社会需求,不能仅满足于对口腔疾病的诊治,应不失时机的开展口腔健康教育,干预人们的不良生活方式和行为习惯,使居民增加对维护个体口腔卫生和社会卫生的自觉性和责任感,积极参与社区口腔卫生保健活动,达到口腔健康的目的。提高社区人群的自我保健意识,使健康教育真正起到预防疾病、改善健康、提高全民素质的强大功效,这是我们每一个口腔医务工作者义不容辞的责任。
参考文献:
[1]施嘉聪.试论健康教育在社区卫生服务中的作用和地位[J].中国健康教育,2000,16(3):172-173.
[2]梁青.口腔门诊健康教育的初步实践[J].中华护理杂志,1999,2(34):121-122.
口腔卫生宣教的内容篇5
1.资料与方法
1.1一般资料：2008～2010年对几十个社区单位的居民进行普查，主要以随机分层抽样法的形式进行，共调查区民610人，年龄在45.5±18.4岁。其中男性居民为315例，占51.64%；女性居民为295例，占48.36%。60岁以上居民人数为88例，占14.43%；70岁以上居民人数为16例，占2.62%。
1.2方法：①调查方法：以口腔保健的基本知识作为此次调查的评价内容，对社区居民口腔疾病的相关知识的掌握情况做出评价，共发问卷620份，回收610份，有效回收率为98.4%。②健康教育方法：地点设置在社区卫生服务中心，向前来咨询与就诊的居民发放健康宣传教育知识手册；每个月社区范围内进行1次健康宣传教育讲座，帮助居民养成良好的口腔保健习惯。通过与电视、广播进行节目合办，主要针对良好生活方式、日常护理、疾病常识进行讲座，每天定点播出；采用居委会组织座谈会、社区宣传栏、家庭访问等形式进行宣传。
2.结果
通过回收的问卷中能够看出，居民对口腔健康教育知识迫切需求其内容包括：日常饮食护理常识，相关注意事项。由于绝大多数居民对口腔疾病的说法并不是十分理解，所以，想进一步了解有关口腔疾病的预防与治疗相关知识的居民较多，占94.56%；另外，深入学习口腔保健的相关保健知识的居民，占85.36%；对于大多数居民来说，最想知道的是如何在日常生活中和饮食习惯中加以保护牙齿，占86.17%，并且需要了解相关饮食护理知识，占87.45%。希望学习相关口腔疾病的预防知识，占90.25%，以减少家人出现口腔疾病的可能。经过调查得出在社区居民对健康教育迫切需求，需求率达到60%～98%，最基本的一半以上的患者家庭都希望了解相关疾病的预防和护理常识。经过3年的社区健康教育，居民对健康知识的掌握与应用水平有了明显的提高，生活方式有了明显的改善。
3.总结分析口腔保健护理的效果
从根本上说，口腔医学和保健5个层面上实施建立起来：①现有的检查结果是最佳的科学证据，也是临床决策者的决策依据。②临床上遇到了新问题的时刻也就是需要找寻新证据的时刻。③应当运用现有的各种最新的保健新思想进行证据的寻找。④批判性评价所寻找及和对的证据，从中得出结论，对于制定口腔保健决策起到一定的促进作用。⑤及时对医生的治疗结果做出评价，不断总结经验。
近些年，通过对医院当中口腔保健治疗人员情况进行调查显示，人群年龄变化更倾向于老龄化发展（平均患者年龄为78岁），据调查发现，空腔疾病患者的数量增长快，在医院治疗的占有相当大的比例，并且普遍存在多种其他病症并存的现象，严重的影响了患者的生活质量及身体健康状况，并且近年来随着医疗成本的不断增长，增加了患者的负担。怎样有效、合理的利用医院卫生资源，提高医疗口腔保健的服务质量，已经成为现如今广大人民十分关注的问题。口腔医学研究的出现更好的解决了这一突出矛盾，为解决这一矛盾提供了有效的指导方法。
4.保健思想在空腔保健工作中的重要性
4.1科学筛查检查项目。在临床诊断过程中，为患者进行检查的必要依据是：第一，为患者进行疾病诊断最为基础的检查项目，为确诊提供依据；第二，经过临床证实，进一步分析、判断预后效果以及各种功能恢复；第三，严谨没有科学依据，严谨一味迎合患者心理，严谨误导患者。
4.2有利于制定预防措施。伴随着人们观念的不断更新和医疗水平的不断发展，疾病预防工作已经成为医疗保健中的十分重要的一部分。特别是经过近些年的临床实践证明，有针对性的开展口腔疾病的预防和保健工作，能够有效的降低该病的发病率，使患者尽快恢复或是使患者病情发生彻底改变。戒烟对预防口腔疾病有很好的预防作用；与此同时，对一些特殊人群，如老龄人员，使其保持稳定，也是预防口腔疾病的有效手段。
4.3提供最佳治疗方案。以循证医学的指导方针，为患者提供有针对性的治疗方案。即使患者病情较为复杂，医生仍旧能够针对患者治疗提出问题，寻求答案，进行分析，通过同患者进行交流后，找出合理的治疗方案。
就医学来讲，口腔疾病可以认为它是一门实践科学，要向深度理解如何去治愈这类疾病口腔医学尤为突出。口腔保健知识是我们新时代医务工作者继续完善的新领域，需要我们几代医务工作者的不断努力和探索。
参考文献
［1］林雨.大学生口腔卫生保健认识情况的调查分析［J］.渭南师范学院学报，2000，15(S5)：159-160.
口腔卫生宣教的内容篇6
1 对象与方法
1．1 对 象
随机抽取我校2006～2009级在校本科生600人进行调查，收回问卷580份，有效问卷554份。其中，男生233人，占42．06％，女生321人，占57．94％；城市163人，占29．42％，农村391人，占70．58％；年龄18～24岁。
1．2 方 法
1．2．1 问卷调查
参考《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》［2］，自行设计调查问卷。问卷内容包括：①学生的一般情况；②刷牙次数、时间、方法，牙刷、牙膏类型，是否喜吃甜食等；③龋齿防治知识知晓情况；④口腔卫生保健态度。在调查员的指导下自行填写调查问卷，当场发卷并收回。
1．2．2 口腔科检查及诊断标准
对调查的每位学生进行口腔检查，按照1997年wHo《口腔健康调查基本方法》进行［3］。诊断标准采用《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》中龋齿的诊断标准。
1．2．3 指导大学生口腔健康行为的宣教
①利用大学生健康教育课加强口腔健康知识宣教，每年大学新生健康教育课增加了口腔保健的内容；②在校园网上加强口腔健康行为的指导，在校医院网站上开辟口腔病防治专栏，宣传口腔保健知识，并与学生互动，对他们提出的问题随时解答，并予以健康指导；③对每位就诊的同学加强口腔健康知识的宣教，并要求其向同寝室的同学传授并监督；④通过板报宣传，张贴宣传海报，造出宣传态势，提高宣教效果。
1．2．4 统计分析
所有数据应用SpSS 13．0软件进行统计分析，率的比较用χ2检验，p＜0．05为差异有统计学意义。
2 结 果
2．1 不同地区及性别大学生龋齿检出及治疗情况
表1显示，本次调查大学生龋齿检出率为46．39％；城市学生龋齿检出率为53．99％，高于农村学生的43．22％，差异具有统计学意义（χ2＝5．361，p＜0．05）；女大学生龋齿检出率为52．34％，高于男大学生的38．20％，差异具有统计学意义（χ2＝10．852，p＜0．01）。大学生龋齿充填率为35．19％；城市学生龋齿充填率高于农村学生（χ2＝9．493，p＜0．05）。
2．2 各年级学生龋齿检出及治疗情况
表2显示，4个年级间龋齿检出率的差异有统计学意义（χ2＝16．420，p＜0．05）；一年级学生龋齿充填率最低，其次是二年级，三、四年级学生龋齿充填率最高，各年级学生龋齿充填率差异有统计学意义（χ2＝9．655，p＜0．05）。
2．3 对龋病的认识
有54．87％的学生不能较全面的回答龋齿的发生原因，其中86．84％为低年级学生。有8．12％的学生认为龋齿是由缺钙所致；4．87％的学生认为是由口腔炎症所致；47．11％的学生认为是口腔卫生差引起细菌产酸所致；13．00％的学生认为由遗传因素决定。对于龋齿是否引起心脏、肾、关节等主要器官疾病，88．27％的学生持否定态度，其中低年级学生占88．96％。
2．4 对刷牙的认识
被调查者中，99．28％的学生认为刷牙有预防龋齿作用；70．22％的学生认为刷牙有预防口臭作用；79．24％的学生认为刷牙具有保持牙齿洁白作用；51．44％的学生认为刷牙具有治疗口腔炎症作用；15．16％的学生认为使用牙线与刷牙同等重要，仅有12．09％的学生使用过牙线，71．84％的学生不知什么是牙线。其中高年级学生回答正确率（85．2％）高于低年级的学生（65．4％）。
2．5 刷牙的次数和方法
每天刷牙2次以上的学生有347人，占62．64％（高年级占41．23％，低年级占21．41％）；1．26％的学生偶尔刷牙；36．10％的学生每天刷牙1次，其中有89．00％为早晨刷牙，11．00％为睡前刷牙。48．38％采用竖式刷牙法，48．92％采用横刷法。刷牙每次持续3min以上者仅占11．19％，有24．01％的学生少于1min，用餐后即刷牙仅占7．40％。35．74％的学生非常喜欢吃甜食，其中女生占70．70％。仅有10．46％的学生能够在吃甜食后立即漱口或刷牙。
2．6 牙膏、牙刷的选择及牙刷使用时间
本次调查中，有31．23％的学生选择含氟牙膏，48．01％的学生选择保健牙刷。在牙刷使用时间上，40．61％的学生使用3个月左右，26．53％的学生使用半年或半年以上。各年级中，含氟牙膏、保健牙刷的选择率、3个月左右更换牙刷率3项指标均随年级的升高而上升；半年以上更换牙刷率，随着年级的升高而下降。
3 讨 论
口腔卫生宣教的内容篇7
【关键词】卫生宣教牙周病牙周基础治疗
【中图分类号】R781.4【文献标识码】a【文章编号】1004-7484(2010)08-0-02
1材料与方法
1.1一般资料
选择患者l13例,男50例,女63例,年龄20-40岁。均以牙龈红肿出血(但无牙龈退缩及牙槽骨丧失)而就诊。
1.2纳入标准
无系统性疾病及过敏史,实验前6个月内未接受过牙周系统治疗,实验前2个月内未服用过抗生素。
1.3分组方法
将所选患者随机分为2组,a组:超声洁治+刮治+根面平整+口腔卫生宣教;B组:超声洁治+刮治+根面平整两组病人均由本人独自完成。
1.4口腔卫生宣教内容
[1,2]护士负责教患者在模型上练习正确的刷牙方法一竖转动法,选用软毛小头牙刷,每天饭后刷牙3次,每次3分钟,同时教会患者使用牙线、牙间隙刷。治疗前、治疗后1周和1,3,6月分别记录:菌斑指数(pu):刷牙后,将蘸有菌斑显示剂的小棉球涂布牙面,滞留一分钟后漱口,无菌斑处显示剂被冲掉,有菌斑处显示剂不易冲掉而着色。将每个牙的近中颊、颊面中央、远中颊和舌面中央四个区分别记录,将四个数值相加除以4即为该牙的分值。0无菌斑,1近龈缘处菌斑覆盖牙面1/3以下,2近龈缘处菌斑覆盖牙面1/3-2/3,3近龈缘处菌斑覆盖牙面2/3以上。牙龈指数(Gi):用牙周探针探测每个牙4个点,记录颊面近、远中及中央、舌面中央,将4个值相加除以4即为该牙分值。0正常龈,牙龈健康。1轻度炎症,探诊不出血。2中度炎症,探诊出血。3重度炎症,有自动出血倾向。每次均由同一名不了解情况的医师进行。
2结果
采用U检验,两组治疗前USBi=1.7752.58p
3讨论
口腔卫生宣教是治疗牙周病最基本最有效的方法之一。保持良好的口腔卫生,才能有效的控制菌斑,治疗和预防牙周病的发生。牙菌斑在牙面上不断地形成,因此不能单靠医生的治疗,治疗是必须的,治疗的结束并不知治疗的终结,而是治疗的阶段,以后长期口腔卫生的保持,定期的复查、健康的关键。必须向患者仔细说明菌斑的危害,并使其充分理解坚持不懈地清除菌斑的重要性。刷牙是自我清除菌斑的主要手段,因此教会患者正确地刷牙方法是治疗牙周病的关键,同是对于复杂位置的食物嵌塞也要交会患者用相应的方法处理,包括使用牙签,牙线、间隙刷等等。本实验中,a组学会了正确地刷牙方法,仅一个月的时间,与治疗前及B组相比,各项指标均有显著性差异,疗效肯定;B组病人经过医生的治疗均显效,但靠医生的治疗是不够的,调查发现,许多患者认为,得了病就要到医院治疗,对患者自身的作用完全忽略;B组没有掌握自我菌斑控制的方法,不懂得其重要性,导致治疗失败。菌斑是牙周病主要的病因刺激物奥硝唑口服和口泰液含漱也能减少菌斑形成,但常因局部浓度低,难以达到理想的效果,且疗效短暂。B组就证明了这一点。众所周知刷牙是每个人都能做到的事情,刷牙可以抑制菌斑形成,减少致病菌数量的论点引起了越来越多学者们的关注[3,4]。因此对于已患成人牙周病的患者,每一位医生除了彻底的牙周治疗外,还必须进行完善的口腔卫生宣教措施,强调刷牙对口腔疾病的防治作用,并贯穿于牙周病治疗的始终,才能保证牙周病治疗的顺利进行以及维护疗效,防止复发[5]。
参考文献
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附图
病历1基础治疗前
病例1基础治疗后
作者单位:
1.大连医科大学附属一院116021
口腔卫生宣教的内容篇8
关键词：临床医学；口腔医学；教学方法；共生性
中图分类号：G642文献标志码：a文章编号：1674-9324（2014）24-0127-02
analysisoforalmedicalcoursesinclinicalmedicine（generaldirection）symbiosisprovidedteaching
pengChun1，SongJin-lin2
（1.affiliatedYongchuanHospital，ChongqingmedicalUniversity，Chongqing402160，China
2.affiliatedStomatologyHospital，ChongqingmedicalUniversity，Chongqing401147，China）
Correspondingauthor：SongJin-lin，email：.
objective：Clinicalprofessionaltrainingofgeneralpractitioners，necessaryoralmedicalknowledgesupplementisofimportantvaluetoimprovetheclinicalskillsofgeneralpractitionersandcomprehensive，hasthegoodsymbiosis.atthesametime，inthestomatologyclinicalteachingofprofessionalpractitionersshouldfollowtheprevention，diagnosis，diagnosisandreasonableprinciple，choiceofteachingcontentsandteachingmethods.
Keywords：Clinicalmedicine；oralmedicine；teachingmethods；symbiosis
临床医学中全科医生是以门诊形式处理常见病、多发病及一般急症的多面手，是在社区医疗机构执行全科医疗的卫生服务的主要提供者，不可避免地面临常见口腔疾患甚至是口颌系统的急症处理。因此，临床医学全科医师十分有必要掌握口腔疾患急症处理原则和常见口腔疾患的转诊建议。一般而言，临床医学全科医生的培养正逐步规范为“5+3”模式，临床医学专业学生经过5年的本科学习，再进入临床医院进行3年规范化培训后，方可取得全科医师执业资格。根据我国《全科医生规范化培养标准（试行）》中全科医师技能标准的规定，并未将口腔医学的技能纳入规范化培训的标准，结合当前医疗卫生改革和社区医疗机构的发展方向，口腔医学教育在临床医学全科医生培养中不容忽视，需要高度关注口腔医学课程在临床医学（全科方向）教学中设置的共生性。
一、全科医师规范化培训是全科医师培养的重要环节
1.当前我国人口中的口腔卫生水平较低。高发病率的口腔疾病，已被世界卫生组织列入人类的三大疾病之一。我国在口腔保健意识和口腔健康水平方面和欧美日等国家相比，差距十分巨大：青少年龋齿率平均高达80%以上，成年人牙周病患率平均高达90%以上，老年人牙齿保有率少于40%（60岁以上，八个牙齿以上）。特别是儿童口腔卫生状况更为严重，大量的儿童特别是农村、边远地区儿童由于对口腔卫生的保健、口腔疾病的预防等知识教育基本为空白，在乳（替）牙期，出现了大量的龋坏、口腔溃疡、牙周疾病等状况，不能得到有效及时的治疗，极大地影响了儿童身心健康。注重口腔预防保健是社会发展、人们健康水平、文明程度提高的重要标志。因此，全科医生都有义务担当起宣传口腔卫生知识，在临床实践中重视对患者的口腔预防保健的职责。
2.因口腔疾病带来的全身的其他疾病患病风险认识不足。俗话说“病从口入”，口腔疾病引起的感染和炎症造成咀嚼能力下降，从而影响消化系统，会加重一些病症。有科学家研究证实，牙周病会增加心脏病和中风的危险。另有研究表明：牙周病患者口腔内细菌产生的致癌化合物会诱发体内组织出现炎症，是牙周病可能导致胰腺癌风险增加的原因。还有研究表明口腔卫生差者患肺部感染及肺功能降低的几率是口腔卫生良好者的1.77倍，口腔感染还会引起肾病及一些皮肤病等。正因为对口腔疾病对身体健康的影响不足，所以在社区人群中对口腔疾病不重视，口腔卫生保护知识淡薄，加上社区医疗服务体系中全科医师对口腔诊疗知识掌握不足，无法有效的分诊和治疗，所以增加全科医师口腔医学课程教育显得更为迫切。
3.执业口腔医师严重不足且区域分配不均。执业口腔医师主要集中在大中城市的专科口腔医院或综合医院口腔科，以及部分非公立医疗机构。据资料统计，受过正规口腔医学教育（本科）的口腔医师不超过3万人。相对欧、美等发达国家，500～600人一个口腔医师的比例，我国口腔医学卫生人才已远远不能满足日益严峻的口腔卫生需求，发展城市社区卫生服务是我国当前城市卫生工作的重点。社区卫生服务中全科医生扮演着重要的“守门人”角色，全科医生在掌握了口腔医学基本技能后能有效缓解口腔医师不足的矛盾。
4.社区医疗服务体系中口腔诊断治疗不可或缺。我国医疗体系中最基本的结构是社区卫生服务体系，社区卫生服务体系具有分布广泛、诊疗质量能达到一定水准、服务比较周全、完善和方便病人就诊的特点。同时，由于90%左右的常见和多发口腔疾病能在就近的社区卫生服务体系中得到治疗，这样既可以满足对不同层次的口腔卫生服务的需求，又可以充分发挥社区卫生服务体系的整体功能。临床全科医生应完成所辖区域内居民日常口腔疾病的治疗，进行口腔疾病预防、口腔健康保健、口腔健康教育等工作，使社区居民都能获得与我国经济发展相适应的基本口腔卫生保健服务。
5.口腔医学教育是全科医疗特点的需要。强调早期发现并处理疾患；强调预防疾病和维持健康是全科医疗的一个重要特点。全科医生要具备丰富的综合性知识，能对常见多种疾病作出预防意见和早期治疗。大多数口腔疾病是可以通过有效的预防措施和预防方法的指导而减少患病风险的。全科医生可以利用其接触人群广泛，覆盖面大的特点，有效地宣传口腔卫生保健、口腔疾病预防、儿童口腔疾病预防等知识，使社区不同类别的人群都能得到一对一的口腔卫生知识指导，减少口腔疾病的发生。口腔疾病，特别是牙周疾病是可以通过早发现和早治疗来治愈的。全科医生可以通过掌握的口腔医学知识，尽可能早的发现社区人群中的口腔疾病，并通过病例的判断提出合理的诊疗建议和诊疗方法。对于不需要专业设备要求的常见口腔疾病，如：牙周炎、口腔溃疡、牙龈炎等就可以在社区医疗服务机构中完成治疗；对于需要龋坏、牙列缺失、错颌畸形、牙髓疾病等需要专业设备诊断和治疗的病症，可以提出转诊意见，这样可以有效地提高社区整体的口腔卫生水平，减少专科医院的就诊压力和患者的经济负担，更能体现出全科医生在社区医疗服务体系中的价值。
二、全科医师规范化培训口腔医学课程设置
口腔医学是临床医学教学中的一个有机组成部分，由于教学计划的修订，课程总时数的控制，通常将口腔医学课程设置为选修课程。在全科医师的培养中也没有现成的教学经验可以借鉴，只能根据全科医师的工作特点来进行教学内容的取舍和课程设置。
1.全科医师的口腔医学教学的培养目标。全科医师通过口腔医学的学习，了解和掌握一些常见的口腔病的诊断与治疗原则，口腔颌面部外伤的应急处理原则与方法，认识到口腔是全身的一个重要组成部分，口腔疾病也可以引起或加重全身其他器官的病变，对全身造成明显的影响，全身系统性疾病可累及口腔，并在口腔出现各种临床症状。因此，全科医师对口腔医学的知识理解与掌握，不仅能培养他们的临床思维能力，还能增长他们的医学知识更新。
2.全科医师的口腔医学教学内容。全科医师的口腔医学教学内容，应根据全科医师在将来的工作任务和工作环境来确定，不能等同于口腔医学专业的教学内容。根据全科医师预防和发现口腔疾病、口腔保健的培养要求和培养目标，全科医师的口腔医学教学内容应从口腔预防学、口腔内科学、口腔外科学、儿童口腔学入手，结合口腔疾病的发病率和人群分布，选择重点内容对口腔常见病、多发病、易发病进行针对性的讲解。讲解内容要根据全科医师的特点，选取不同的侧重点。例如，讲述牙体牙髓病等内容时，并不是要强调具体的治疗方法等，而是重点讲授该类疾病的临床表现、预防和作为病灶对全身机体功能的影响；在口腔颌面部感染讲授中，除了要讲解一般临床表现外，还要对口腔颌面部炎症的特有特征：如，牙源性感染，要尽早消除病灶牙对恢复颌面部的功能带来的影响等。此外，增加介绍咀嚼习惯养成和儿童口腔卫生，牙膏、牙刷、牙线的选择及正确使用方法等教材中没有的口腔卫生保健知识。
3.全科医师的口腔医学教学方法。①宜采用多媒体教学。多媒体教学画面新颖、注释明晰，能激发学生的学习兴趣、直观和感性的认识，拉近了学生与临床实践的距离。通过多媒体的图片、视频、动画可使一些在教学中遇到的比较抽象的知识点、难以用语言表达清楚的问题一目了然，大大增加了课堂知识容量，提高了学习效率。另外可以将大量的临床典型图片资料，充实到教案中，可以取得良好的教学效果。②宜采用pBL教学，pBL教学模式即是以问题为基础的教学（problembasedlearned，pBL）。pBL教学模式可以从一个或多个临床病例出发，做到以切合实际、解决问题为根本，充分发挥教学过程中学生的主观能动性，有利于实现知识与实践技能并重的教育目标。在临床专业全科医师教学体系中，更多强调的不是“教”，而是“学”，更加重视学生能力的培养，利用pBL教学方法对口腔常见疾病教学可收到很好的教学效果。例如，在“口腔粘膜病”这一章节中，我们可根据学生们已有的医学知识加以引导他们如何去理解发生在口腔粘膜这一较特殊部位的感染的病因、临床表现、诊断及治疗等。
综上所述，口腔疾病发病率高，国内口腔健康水平整体较差，而专业的口腔医疗机构严重缺乏且分布不均，人民群众对口腔疾病的认识不足，是造成国内口腔健康水平低下的重要原因。从业人员以临床医学全科医生为主的社区医疗服务工作者，十分有必要掌握口腔疾患急症处理原则和常见口腔疾患的转诊建议，预防和减少口腔疾病的发生，也可以通过早发现、早治疗来保障口腔疾病带来的一些对其他疾病的负面影响，临床医学与口腔医学在教学和实践中并不排斥，具有很好的共生性。因此，在建议临床医学全科医生培养中，适当增加口腔医学部分的教学。
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口腔卫生宣教的内容篇9
【关键词】牙周疾病；口腔卫生；知识；学生
【中图分类号】R780.1【文献标识码】a【文章编号】1000-9817(2008)10-0927-02
为了解贵州省12岁学生的牙周健康状况，监测牙周疾病的发病趋势，从而为卫生行政部门制定口腔健康目标，规划口腔保健措施提供信息支持，2005-2006年在贵州省卫生厅的支持和指导下，笔者对贵州省6个县市12岁儿童口腔牙周疾病患病情况进行了流行病学抽样调查，结果如下。
1对象与方法
1.1对象利用国家统计局公布的2000年全国人口普查资料，采用多阶段、分层、等容量、随机抽样方法，根据贵州省城乡特点，按经济情况抽取6个市县，其中3个为城市类（贵阳市、遵义市、都匀市），3个为农村类（仁怀市、紫云县和黎平县）。采用分层抽样法选定18个乡镇36个学校，各抽取12岁六年级学生22名，男女各半，共792人。
1.2方法
1.2.1检查方法和诊断标准口腔疾病检查方法和诊断标准严格按照世界卫生组织《口腔健康检查方法》［1-2］和《第三次全国口腔健康流行病学调查方案》的有关要求执行。
1.2.2调查方法与内容由教师和问卷调查员共同组织，在教室统一说明，以集体自填答卷的方式收集数据，并在核查无误后学生方可离开调查现场。调查内容包括口腔健康知识、态度、行为现状，口腔就医行为和自我感觉到的口腔健康问题。
1.3质量控制临床检查者固定3名，临床检查记录员固定3名，问卷调查员固定2名，所有调查人员均为贵州省省直医院口腔科医生，调查进行前，均经过全国流调技术组培训合格，并持有相关证书。口腔检查器械使用统一配置的移动牙科检查椅、照明灯和Cpi探针。现场调查结束后，集中录入，采用SpSS10.0软件包对数据进行统计分析。
2结果
2.1牙龈出血及牙石检出率12岁学生牙龈出血、牙结石检出率分别为59.09%，73.86%，城乡之间差异有统计学意义(χ2=22.752，4.768，p值均＜0.05),乡镇均高于城市；男、女生之间差异均无统计学意义(χ2=0.522，0.320，p值均＞0.05)。见表1。
2.2口腔卫生习惯无论城市还是乡镇，每天刷1次牙的占将近50%，每天刷2次者占32.32%，每天刷牙低于1次者占18.69%，城乡之间差异有统计学意义（χ2值分别为26.60，51.804，p值均＜0.05）；在使用牙线习惯中，不知道的达91.92%，偶尔用的为6.31%，每周用的为0.76%，每天用的为1.01%，城乡之间差异有统计学意义(χ2=18.770，p＜0.01)。见表2。
2.3对牙周疾病相关知识的认识对“牙菌斑”的认识中，回答正确的占18.18%，回答错误的占17.17%，有64.65%的人不知道。在对“刷牙时牙龈出血是否正常的”的调查中，回答正确的占54.80%，回答错误的占26.77%，不知道的占18.43%。在对“细菌是否为引起牙龈炎的原因之一”的调查中，回答正确的为45.20%，回答错误的为13.89%，不知道的达40.91%。见表3。
3讨论
调查结果表明，贵州省12岁儿童牙龈出血、牙石检出率，无论城市还是乡镇，均高出第二次全国口腔流行病学抽样调查结果［3］，反映了牙周疾病患病的地区差异：贵州省地处中国西南部，经济文化水平相对落后，接受口腔教育机会较少，口腔卫生习惯较差，因此牙周疾病的发生率高于全国平均水平。
牙菌斑是牙周病发生的始动因素，刷牙是去除牙菌斑最有效的方法［4］，也是目前最普遍的口腔清洁手段。调查结果显示，无论是城市还是乡镇，约50%的人群仍保留每天1次的刷牙习惯，而低于每天1次的达18.69%，主要是乡镇人口占多数(31.31%)。对于牙的邻面，除刷牙外，还需要采用一些特殊的牙间清洁措施，如牙线可以有效去除牙间隙的菌斑及软垢。由问卷调查可以看到，在使用牙线习惯中，有90%以上的人对牙线没有相关概念，大多数人还没有意识到用牙线来作为一种口腔保健措施。牙科医生有义务做好这方面的宣传，使牙线作为牙邻面清洁手段，成为人们一种口腔卫生习惯。
12岁人群对口腔保健相关知识的认识很欠缺，而学生正处于乳恒牙替换时期，又是龈炎发病的高峰期，由于菌斑及牙石的局部刺激，导致牙龈出血，炎性肿大，预防与彻底清除牙菌斑及牙石，保持口腔卫生，对促进牙周组织的健康十分重要。
综上所述，中小学生口腔卫生相关知识严重缺乏，调查显示出城市和农村具有地区差异，可能与农村地区基本教育条件差有关。为保障中小学生健康成长，加强在学生中，特别是农村学生的口腔卫生宣教，以多种形式在中小学生中宣传口腔保健的相关知识。此外，在改善农村地区教育环境的同时，应把口腔卫生的相关知识纳入到学校卫生教育课程，使学生掌握更多的口腔保健知识，建立良好的口腔卫生习惯，从而降低牙周病的发病率。
（致谢：衷心感谢遵义医学院附属口腔医院游明璇，贵阳市口腔医院冯萍、李燕、刘志娟，贵州省人民医院章锦花，贵阳医学院周瑛、梁燕、卢虹，贵州省第二人民医院邓倩，贵州省疾病预防控制中心何妮等对此次调查给予的支持和帮助。）
4参考文献
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口腔卫生宣教的内容篇10
[关键词]护理干预；固定矫治器；牙龈炎
[中图分类号]R783.5[文献标识码]a[文章编号]1008-6455（2011）05-0840-02
theinfluenceofnursinginterventionontheincidencerateofgingivitisforadolescentpatientswithfixedorthodonticappliance
FenGJin-lan,wUYu-hai,ZoUHui,CHenXiao-ying,ZenGmin-hua,XUYan-yan
(DepartmentofStomatology,HuzhongHospital,HuaduDistrict,Guangzhou510800,Guangdong,China)
abstract:objectivetoinvestigatetheinfluenceofnursinginterventionontheincidencerateofgingivitisforadolescentpatientswithfixedorthodonticappliance.methodsDivided60adolescentpatientswhohadacceptedfixedorthodonticapplianceintotheexperimentalgroup(30cases)andthecontrolgroup(30cases)randomly.intheexperimentalgroup,nursinginterventionwassuppliedtopatientsandtheirparents,whileinthecontrolgroup,onlytraditionalnursingmethodswereused.thedifferencesoftheincidencerateofgingivitisbetweenthetwogroupswereanalysedbychisquaretestat3thand6thmonthafterthefixedorthodonticappliancewasaccepted.Resultstherewasnodifferenceintheincidencerateofgingivitisat3thmonth(p＞0.05).whiletheincidencerateofgingivitisinthecontrolgroupwassignificantlyhigherthanthatintheexperimentalgroupat6thmonth(p＜0.05).Conclusionnursinginterventioncandeclinetheincidencerateofgingivitisforadolescentpatientswhohaveacceptedfixedorthodonticapplianceeffectively.
Keywords:nursingintervention;fixedorthodonticappliance;gingivitis
错牙合畸形是儿童在生长发育过程中由于遗传因素和环境因素如疾病、营养不良、内分泌紊乱等因素影响，妨碍了儿童全身和牙牙合、颌面的正常生长发育，形成的牙颌面发育畸形。随着人民生活水平的提高，对口腔健康、美观的要求越来越高，正畸矫正治疗得到极大的普及，固定矫治器的应用也越来越普遍，但矫治器的托槽、带环及弓丝对牙龈的持续刺激，以及患者口腔卫生习惯不良等原因，导致牙龈炎症及牙釉质脱矿的问题也较为常见。该问题已越来越受到临床关注[1-2]。在正畸治疗前和治疗过程中，制定合理有效的口腔护理措施，调动患者的主观能动性，自觉有效地维护口腔卫生，预防正畸治疗过程中牙体和牙周疾病的发生。笔者收集了2010年在本院口腔治疗中心就诊，并接受固定矫治术的部分患者进行卫生宣教与家庭干预相结合的护理，收到良好效果。
1对象与方法
1.1研究对象：选取连续初次佩戴固定矫治器的60例（男26例，女34例）正畸患者，年龄12～18岁，平均14.5岁。要求患者均为恒牙列，无牙龈炎、牙周炎，无牙釉质脱矿和龋齿，排除氟斑牙和四环素牙，具有一定的口腔卫生习惯（每天早晚刷牙）的患者。
1.2研究方法：研究对象随机分成实验组和对照组，各30例。实验组由专职护士按事先制订的护理计划，采用语言、示范、文字教育相结合的方式，对患者及其家长进行口腔卫生宣教，并结合以随访、健康指导为主的家庭干预，对照组仅按常规向患者交待治疗中的注意事项，进行一般知识宣教。每月对研究对象进行临床相关指标的检查并记录，同时进行口腔卫生宣教和追踪随访。
建立患者资料卡，包括姓名、性别、年龄、联系电话，记录初诊时、戴用固定矫治器3个月、6个月时的牙龈情况。牙龈健康状况按牙龈指数（Gi）分级进行记录：0为正常牙龈；1为牙龈略有水肿，探针探之不出血；2为探针探之出血；3为牙龈有自发出血倾向或溃疡形成。凡Gi大于1即诊断为牙龈炎。
1.3干预内容：①正畸治疗前和治疗过程向患者及其家属介绍菌斑与牙龈肿胀的关系、饮食与牙龈健康的关系，强调口腔卫生的重要性，在戴固定矫治器前，要求患者常规进行龈上洁治。②护理人员在模型上进行示范，教会患者正确有效的刷牙方法：使用两把牙刷刷牙，一把普通的保健牙刷和一把正畸专用牙刷[3]。用普通的保健牙刷压于牙面和牙间隙上,顺着牙龈竖刷,按上下内外的顺序每个牙齿和牙面均要刷到。用正畸专用牙刷顺着弓丝托槽作横向刷洗，每2～3个牙齿为一组，刷完一个部位后再刷相邻部位，每部位重复10次。要求每日早晚及饭后认真刷牙，每次刷牙时间必须超过3min，使用含氟牙膏。每次刷牙必须将托槽上及托槽与牙龈之间，附件上食物残渣清除干净，并请家长督促检查。③将印制好“口腔正畸知情书”、“固定矫治前须知”、“配戴牙齿矫正器如何清洁牙齿”以及有关口腔保健的宣传资料发给患者及家长，让其带回加深印象。④椅旁刷牙：每次复诊时仔细检查牙周菌斑附着情况，根据患者口腔卫生情况再次进行个别指导，必要时为患者进行椅旁刷牙，即护士直接给患者在口腔内进行刷牙。⑤电话回访：佩戴矫治器后的第1个月，由专职护士每周1次电话随访患者，了解患者佩戴固定矫治器后的情况，如有无疼痛及牙龈和口腔粘膜的情况，有无按指导刷牙等，并请家长督促检查，使其养成良好的口腔卫生习惯。
1.4统计分析：所有数据均应用SpSS13.0进行统计分析，两组牙龈炎发生率的比较采用χ2检验。
2结果
患者戴固定矫治器3个月两组牙龈炎发生率的差异无统计学意义（p＞0.05），其中对照组患者牙龈炎发生率为26.67%（见表1）；6个月时两组牙龈炎发生率的差异有统计学意义（p＜0.05），其中对照组患者牙龈炎发生率达56.67%，明显高于实验组（见表2）。
3讨论
当今的口腔正畸治疗，大部分采用固定矫治器，而矫治过程中由于固定矫治器的放置，常导致矫治器牙面上菌斑形成、牙石堆积及食物残渣滞留，影响了口腔卫生的维护，改变了口腔微生态环境，易引发牙龈炎及龋病等，不但损害了牙周组织的健康，也不利于正畸牙的移动[4-5]。使用固定矫治器进行正畸治疗的对象，大部分为青少年，对口腔卫生的重视程度不够，容易导致戴用者局部菌斑堆积，菌斑指数增加，患牙龈炎的风险增高，出现牙龈红肿、出血、增生等症状，甚至可能发展为牙周炎[6]。张亮等的研究亦指出，患者初次就诊到正畸治疗结束全过程中引入有地效护理干预，将患者的护理贯穿于门诊及家庭整个矫治治疗过程，有利于调动患者的主观能动性，积极配合治疗，从而减少釉质脱矿及牙龈炎的发生，取得较好的正畸效果并减少并发症的发生[7]。
本研究结果显示，经过专业有地效护理干预，采用椅旁护理和家庭随访监督相结合的方法，可显著降低接受固定矫治器治疗患者的牙龈炎发生率，同时提示，护理干预措施必须是长期的、贯穿治疗的整个过程，才能发挥其积极的作用。因此，在正畸治疗前、治疗中，加强口腔卫生宣教，制定合理有效的口腔护理措施，可以缩短患者的就诊时间，调动患者的主观能动性，自觉有效地维护、提高牙周牙体组织的健康状态，同时也可提高医护人员的工作效率，预防牙周疾病及牙体疾病的发生，阻止其发展，利于牙齿的正畸移动，使患者拥有一口既排列整齐又功能良好的牙齿。
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