动物医学的好处篇1
关键词：关键词：医院药房；信息化；自动化
中图分类号：tp39 文献标识码：a 文章编号：
为适应信息时代的发展,跟上时展步伐,医院也在竭力提高自身的医疗水平,几乎每个医院都在为建设和完善良好的信息化网络而努力。随着信息技术的不断进步,医院信息化和自动化管理也逐步提上日程。电子病历、paCS等被逐步运用到医疗体系当中。可是在药房管理中,信息化及自动化建设目前还没有什么变化,这对医院的发展起到了阻碍作用，药房需要进一步加强自身管理水平，着实运用好信息化和自动化管理以此来提高药品的管理力度,尽量避免医疗事故的发生。
1．医院药房信息化、自动化的主要内容
(1)医院药房信息化管理。①人员信息化管理。包含医院的医护人员、来医院就诊的患者等信息并对其做出全方位的整顿存放到电脑系统中，称为人员信息化管理,这样可以使药房管理科学有序，例如：患者取药或各科室用药时以刷卡的方式就可以调出应该发放的药物,这种方式不仅可以提高药房管理水平,还可以完善药房的整体服务度。②射频标签的使用。这种标签是与平时的条形码识别系统是不一样的,它的更能是可以追踪各种物理对象。正由于其使用方便，且科学合理已经被逐步运用到物品流通的各个环节。因为药品的特殊性其价值及使用等都比较特别,这就要求我们使用科学的射频标签来加强对药品的流通管理。
(2)医院药房的自动化管理。①自动数药装置。药物在进行分发之前必须首先清点好数量,在信息化变革之前通常是使用人工数药法,这种方式极易出现错误而且效率不高,更重要的是不卫生,对药房的工作效率和安全性产生不利影响。而自动数药机工作效率高且安全卫生可以得到大力推广。②自动分药包装机。此设备在做到药品自动分发的同时能够对药品进行包装。因医院药物品种多、需求度比较繁杂,使此设备与医院信息系统一起使用,不仅能够及时的分发药物而且还可以很好的识别药品，不易造成药物分类错误。③智能药品传输系统。此系统在调整之后,能够把需求的药品传达给药品传输系统,然后根据要求传输给需要的病房或科室,使医院网络一体化。即加快了医院的工作效率又降低了医护人员成本。
2.信息化和自动化在医院药房的实际管理中的应用
(1)药品管理。
医院药房管理是以药品为主要管理对象,在药房管理中有着极为重要的位置。因药品的特性与其他物品相比比较特殊,它与人体接触后能够产生能量，预防和治疗疾病。这就要求医院工作人员必须强化药品管理力度，提高药物质量,以此来确保患者用药安全。
对药品进行管理时,一方面可以人为加强另一方面也可以利用信息化和自动化来辅助管理,加强药品管理率。具体做法如下：①使用信息化技术对药品做好存放、分类等工作,一些危险程度高（麻醉药）的药品要与普通药物区别放置②使用信息技术监督药品的保质期,保证药品质量；及时进行退货更换等③利用自动化技术对药品分拣包装、正确分发等。
(2)处方管理。
医院门诊处方主要包括：普通处方、急诊处方、麻醉处方、精神药物处方和儿科处方,必须做到分类管理。认真遵循管理制度,严格审核处方后分发药物,确保用药安全,优化服务力度。在对处方进行管理期间,信息系统为工作人员提供查询服务,使处方审核更全面更标准。
(3)人员管理。
管理以人为本,药房管理中人员管理是最重要的。一方面要强化员工的业务管理,监督其工作是否认真,另一方面还要强化员工个人素质,提高工作人员自律能力,此外对药房工作人员工作能力管理也是不能忽视的,加强人际交往,是医院药物人员与患者等更好的沟通。
(4)药品调剂管理。
药品调剂管理是药房工作的重要内容。主要工作内容是药房工作人员在进行药物分发时以严处方“四查十对”为原则,做好调剂工作,交代好相关的发药要求,最后需要记载和确认。一经发现有处方不合理、用药不规范等问题,应该及时和开方医生沟通,经检查后另行使用。药剂管理工作十分关键,要求医院信息管理系统必须认真严格查询并与医生和医院管理单位保持联系。
3．基于药房信息化、自动化管理,完善药房管理制度,建立先进高效的药房模式
近年来，医院管理方面仍然存在很多不足之处,主要表现在药物放置不合理,质量管理不严格,药品分发不及时，处方审查不严格等方面。以上方面严重影响了药房的工作效率及患者的正常用药，使医院的形象严重受损。基于以上情况,医院需要进一步推行信息化、自动化管理,建立更加完善的药房管理模式。
(1)建立完善的规章制度。药房管理是以人为主体，信息自动化辅助管理的,必须加强规章制度,使药房工作人员有制度可依,在制度制约下使用信息自动化。
(2)加强人员管理。确保药房工作人员拥有良好的自我约束力,保证用药安全,不收取任何回扣；用心服务,关心患者,提高服务意识；这就要求医院加强职业培训力度,以确保他们很好地使用新技术,利用信息化和自动化系统实现药房科学、合理化管理。
(3)计算机化。使用科学的网络技术,保障药房管理。可以利用计算机建立药品说明书库、处方目录、药品库存管理数据库等,方便药房信息化管理,还可以利用网络学习了解新药的情况和药物技术的进步,进一步做好药房工作。
(4)建立摆药制度及操作守则。普通药物,实行分类放置,并与拿放,重要物品,则要单独放置,认真保存,以避免错用。此外,药房必须对摆药环境和使用工具及时清洗和消毒,更换过期药品,对拆散药物妥善保管,保证安全管理。最好是运用自动化技术,尽量不要使人与药物直接接触。
(5)加强药品管理。药房的主要工作是对药品进行管理,因此药品的购买从、使用等都必须严格审核。购买前必须注意药品的商标、规格、用量、用法、批号和有效期限等,保存期间要特别留意药品安全,以信息化和自动化为主要方法,确保患者安全用药。
(6)建立信息沟通系统和严密的沟通机制。药房管理必须和患者、医生及医院管理方及时沟通,有不正常状况出现时,应第一时间与个部门取得联系,制定出可行方案。
4.结语
医院药房实现信息化及自动化建设,使医护人员在工作方面能够有更大的空间，减少人员成本,提高了药房工作人员的工作效率,更重要的是避免药品出错等问题的发生,减少医疗事故。这种管理方式还可以更好的为病人提供服务，病人从心理上得到满足,有利于树立医院的良好形象，增加医院经济收入，使医院能够全面发展。
参考文献：
[1]汤异玲,袁进.住院药房的信息化建设与规范化管理[J].中国热带医学,2005,(9).
[2]徐元杰,黄翠丽,郭代红,孙艳,刘皈阳,杨洁.医院药学经济激励的信息化管理系统研发与应用[J].中国药物应用与监测,2012,(1).
动物医学的好处篇2
关键词：生物医学工程；信号处理；教学改革
中图分类号：G642.0 文献标识码：a
DiscussiononUndergraduateteachingofBiomedicalSignalprocessing
QiULei1*,panYi2
（Collegeofelectricalengineering,UniversityofSouthChina,Hengyang,Hunan,421001,China）
abstract:Biomedicalsignalprocessingisamajorprofessionalcourseofbiomedicalengineeringspecialty.Basedonthecharacteristicsofthecourse,thispaperdiscussestheteachingreformofthecoursefromthreeaspectsofclassteaching、practiceteachingandcombinationwithotherprofessionalcourses.
Keywords:biomedicalengineering;signalprocessing;teachingreform
生物医学工程是运用自然科学和工程技术的原理和方法，研究人体的结构、功能，并从工程角度解决防病、治病等问题的一门综合性高技术学科。而生物医学信号处理是生物医学工程的一个重要研究领域。
1课程特点
生物医学信号处理是生物医学工程专业的重要专业课程，在生命科学基础研究、医学诊断和临床治疗等方面均起着重要的作用，已成为国内外大多数生物医学工程专业本科教学大纲中的专业基础课程，它为学生进一步学习及开展科研工作奠定了基础。该课程内容包含生物医学信号的测量、处理和定量描述；还有探测生物医学信号源，描述一个生物医学物理系统的输入与输出信号之间内在联系。通过这些内容的学习培养学生掌握生物信号处理的基本原理、方法和发展趋势，使学生具备获取、处理和解释生物医学信号的能力。该课程充分体现了生物医学与工程学的交叉性，其综合性、理论性和实验性都很强，因此其教学过程对于培养学生运用工程技术手段解决生物医学领域具体问题的能力具有重要意义[1][2][3[4]。
从课程教学目标来看，目前讲授该课程的国内外情况并无太大差异，即：使学生学会生物医学信号处理的基本理论和方法，能够应用数字信号处理技术对检测到的心电、脑电和其他各类生理信号进行处理，学会数字滤波器的设计。生物医学信号处理课程涉及到大量的定理、公式、变换以及算法，与高等数学、复变函数、数理方程、模电等基础课程密切相关[5][6][7]。由于教学内容上涉及到大量的算法理论与公式推导，且具有一定的难度，因而对于生物医学工程专业的学生来说，有些单调枯糙，理解起来也比较困难，因此该课程的课堂教学环节和实践教学环节需不断完善和改革，以期获得较好的教学效果。
2教学改革内容
1）针对生物医学信号处理课程的特点，改进课堂教学的形式。
作为一门重要的生物医学工程学科专业课，生物医学信号处理随着科学研究的发展也在不停的变化和发展，因此必须把讲解经典方法和介绍最新发展动态结合起来。目前，课堂教学的内容主要有随机信号基础、随机信号检测、参数估计、功率谱估计、匹配滤波、维纳滤波、自适应滤波，涉及面广、数学公式多、理论概念抽象、实际应用知识较难掌握。为了充分调动学生的主动性，需采用各种教学手段克服学生的畏难情绪。首先，根据教学内容修改教学课件，调整理论推导与实际应用等内容的比例；另外在教学中更多地加入与matLaB软件的互动以及教学演示软件的操作，让学生能更好的掌握相关知识。
matLaB是一个主要面对科学计算、可视化以及交互式程序设计的计算环境，可以绘制函数和数据、实现算法、创建用户界面、连接其他编程语言的程序，在信号处理与通讯、信号检测中发挥很大的作用。其丰富的可修改的函数库也可给学生提供好的实践空间。通过matLaB软件的调用可实现生医信号处理中常用的处理算法的直观化。教学课件中与matLaB的交互主要采用函数调用的方式，简洁明了，让学生对各种算法处理的效果有直观的认识；
另外还采用基于matLaB的图形用户界面(GUi)编写教学演示软件，教师或学生通过与软件界面的交互了解本课程中常见信号处理算法的功用，数据的导入导出，各种算法的软件实现方法等等，该软件目前已初步成形，还在不断改进和完善当中。
2）改变实验教学的形式。
任何一门与实际技术技能相关的课程都需要实验环节。实验教学是现代高等教育中必不可少的重要环节。通过实验，一方面可以加深学生对所学理论知识的理解和掌握，另一方面也是提高学生动手能力和将理论知识应用于实际问题的有效途径。为了更好的掌握知识点，生医信号处理的实验教学通过生医课程设计的实践环节来进行。根据教学内容设置了3-4个综合的生理信号处理的程序设计题目。如题目“心电信号的QRS复波检测”让学生了解了心电信号的特点，熟悉了低通、高通、带通等滤波器的设计与计算机实现以及熟悉使用mit/BiH数据库；题目“维纳-霍夫方程”让学生对维纳滤波的知识进行巩固，熟悉其计算机实现，对寻找最小均方误差意义下的最优滤波器有更深的认识，且能观察维纳滤波对一些不同的常见的生理信号，如心电，脑电信号的处理效果；题目“Yule-walker方程”让学生通过编程对实际生理信号（例如脑电）建立aR模型，从而对参数模型法估计功率谱有了更深的了解，且对使用白噪声驱动生成随机信号，脑电数据压缩等方面也有了更直观的感受。
生物医学信号处理课程设计内容设置多样化，既涉及到生医信号处理课程中的主要内容，如信号检测、最佳线性滤波器设计、现代功率谱估计方法等；同时又对数字信号处理的基本内容进行了复习和巩固。除了上述内容之外，还进一步锻炼了学生编程的能力。还训练了学生获取生理信号的能力，学生既可以利用实验室现有的医疗仪器如心电图机、脑电图仪等获取心电、脑电信号，亦可通过mit/BiH数据库获得所需的生理信号。
在生物医学信号处理课程设计实践教学环节中鼓励学生共同完成实验任务并有不同的成果展示。在团队中每个学生担任不同的角色并负责不同的分工任务，他们在完成实验任务的同时也培养了团队合作精神并使每个学生在团队中充分发挥了自己的特长，体验到自己的价值。因此，既可以巩固所学理论知识，还可以提高学生动手能力和解决实际问题的能力。
3）与其他相关课程联合。
生物医学信号处理是一门综合性很强的课程，其流程为：生物医学信号及其特性信号采集信号处理信号的识别诊断，目前的教学内容主要注重后两个环节，前两个涉及较少。通过综合实践环节，如课程设计，将本课程与其他专业课程联系起来，使得学生对前两个环节有较好的学习，从而对生物医学信号处理的整体流程有完整且深刻的理解。
如在课程设计中，所有的设计内容都涉及到了对生物医学信号及其特性的了解和信号采集这两个环节，学生利用生医实验室已有的设备器件，如心电图机、脑电图仪、多道生理数据采集系统、传感器平台获取相应的生理信号可实现对该两个环节的知识的巩固，同时也复习了《医学仪器》、《生物医学传感器》等专业课程的相关内容，将几门专业课程联系成一体，使得专业学习更加的系统化。在毕业设计环节中更是经常涉及到生理信号处理的完整系统流程，既提高了设备的利用率，又锻炼了学生解决实际问题的能力。
3结束语
在生物医学信号处理的教学过程中，通过教学方式的不断改革，使得学生能够更加容易的理解和掌握专业知识，同时更多地结合实际应用，引入更多具体的生物医学信号处理实例，将真实世界与理论研究联系起来，从而达到使学生能学好这门课程，并培养其解决实际问题能力的目的。
参考文献：
[1]乔惠婷，李德玉等.生物医学工程核心课程“生物医学信号处理”课程改革的思考[J].中国科教创新导刊，2011(29):32-33.
[2]唐洪，邱天爽，刘海龙.生物医学工程专业“医学信号分析与处理”的教学探讨[J].科技创新导报，2010(10):181-182.
[3]吴水才，白燕萍等.“生物医学信号处理”教学方法探讨[J].中国电力教育，2009(137):69-70.
[4]李韪韬，钱志余.生物医学信号处理实验与理论教学结合方法的探讨[J].中国科教创新导刊，2009，23:135-137.
[5]杨福生.论生物医学信号处理研究的学科发展战略[J].国外医学生物医学工程分册，1992，15(4):203-212.
[6]饶妮妮，杜晓川，欧凤.生物医学信号处理课程研究性教学的探索与实践[J].高教论坛，2011(8):78-80.
[7]杨春兰，吴水才等.关于《生物医学数字信号处理》课程建设的思考[J].中国电力教育，2008(120):134-135
动物医学的好处篇3
1专职人员工作现状
1.1专职人员现状文化程度低，年龄大，流动性较快，来自农村，缺乏相关专业知识，对医院感染知识培训内容理解能力差，同时自我防护意识和防护技能严重缺乏。他们不分洁污只知赶快把工作做完，配了防护用品怕麻烦不用，还说哈哈没关系的。
1.2工作范围全院所有区域产生的医疗废物，包括病房、手术室、门诊及相关医技科室，要确保这些地方产生医疗废物安全到达暂存处，最后由医疗废物集中处置公司安全运走。
2管理方法
2.1健全管理制度健全责任制，医院成立监控部门，明确院长为医疗废物管理第一责任人，同时成立了由分管副院长为组长，院感科长、后勤总务科长为副组长，各科室、病区负责人、护士长为成员的工作小组，通过切实履行职责，明确责任，特别是加强后勤物业的管理，做到有章可循，有法可依，院感科做到多指导、多监督。抓好环节管理，防止因医疗废物导致疾病传播和环境污染事故，也防止医疗废物流向社会非法加工利用。
2.2规范岗位培训对医疗废物收集专职人员进行相关法律法规、操作规程等方面的知识学习，重点学习卫生部和国家环境保护总局分别或者联合制定：《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物分类目录》、《医疗废物包装物、容器标准和标识》、《医疗废物集中处置技术规范》、《医疗废物管理行政处罚办法》等。培训内容要浅显易懂，深入浅出，采取图文并茂形式讲解，能充分提高专职人员的责任心和法律意识，保证医疗废物在暂存处不外流、不乱放、统一保管，从而保证这一关键过程的安全性。
2.3加强个人防护意识告知平时只要接触医疗废物，就要戴帽子、口罩、手套，注意手卫生，防止自身和周围物品受到污染。对医疗废物收集专职人员要求在收集转运过程中不但要戴帽子、口罩、手套，还要穿防护服及橡胶靴，必要时戴一次性眼罩，被污染防护用品，要及时消毒和处理。运输过程走专运通道。防止交叉感染或间接感染。
2.4专人专车专运专管专人专管，只有自身能进出暂存处，其余时间一律上锁，下病房自带弹簧秤秤重和签字，护士填写和粘贴医疗废物标签，并与科室护士交接登记，实行双签字，按医疗废物处理流程，运输过程走专门通道。最后集中到暂存处由医疗废物集中处置公司运走，再次与医疗废物集中处置公司人实行双签字。运送时间每天上下午各一次。特殊情况可以增加收集次数。
2.5提高周围人群感染管理理念根据某大学调查资料显示，对一次性医疗废物管理认知了解程度：4%完全了解，30%基本了解，39%大部分不了解，27%完全不了解。可见医院以外的人群对医疗废物的认知程度处于较低的水平［1］。因此院感科在做好全院职工培训情况下，还要发动全院职工对住院患者及家属、门诊患者及家属加强宣传教育，提高普通民众对医疗废物所产生危害的认知度和管理水平，这样能使医疗废物的管理步入法制化、制度化、程序化，防止医疗废物流失、泄漏、扩散污染环境，危害人类健康。确保群众身体健康和生命安全。
动物医学的好处篇4
【关键词】医学基础课；动物实验；专业综合素养
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.600文章编号：1004-7484（2014）-05-2869-02近年来，我校在医学基础课实验示教中充分利用条件开展了小白鼠、家兔、豚鼠、牛蛙、蟾蜍等动物的实验。通过动物实验，让学生感受到近似于人体对各种药物、各种刺激的反应。因此，动物实验是中职生适应教学的第一关，只有让学生逐步接触动物，才能使中职生不断适应专业。同时，通过动物实验，对学生职业素养的形成、科研素养的启迪亦起到事半功倍的作用。动物实验在专业的教学中起着非常重要的作用。1为学生学习专业知识打下良好基础
医学基础课包括《人体解剖组织胚胎学》、《生理学》、《生物化学》、《病原生物与免疫》、《病理学》、《药理学》等课，是医学基础课。学生在尚未学习专业课、在没有临床体验的情况下学习这些课有一定难度。因此，积极开展动物实验，在动物实验示教中给学生以临床真实情景的呈现，提升学生的理解能力和动手能力，养成良好的操作习惯。如《病理学》的空气栓塞实验，实验中由指导老师指导学生在正常的家兔静脉内注射空气，然后及时观察并记录家兔因空气栓塞而发生的一系列病理变化，让学生既复习了解剖生理知识，又加深了空气进入血管后可以引起静脉栓塞导致死亡的认识，为其今后从事医护工作打下了良好的基础；又如《病原生物与免疫》的豚鼠过敏反应实验，让学生观察给豚鼠注射发敏物质后迅速出现烦躁不安、全身抽搐，呼吸急促、大小便失禁、休克直至死亡的过程。让学生真实体验到Ⅰ型超敏反应对豚鼠（人体）的危害性，增强了中职生在今后的工作中注射青霉素等易引起过敏性休克药物必需做皮试重要性的认识。2为学生职业素养的形成打下较好基础
护理工作涉及病人的身体健康及至生命，护理人员除要具有扎实的专业知识、精湛的专业技能外，并要具备良好的职业素养。目前，职业教育迅猛发展，学生素质良莠不齐；加上入学的学生大部分是独生子女，由于父母的过度关心和宠爱，学生娇生惯养，常形成“以自我为中心”的观念，表现出自私自利、缺乏爱心、缺乏工作责任心的现象。因此，职业学校要加强对学生进行职业素养教育，使学生在校期间接受良好的素质教育，并逐渐养成良好的职业行为。3为学生科研素养的养成打下一定基础
中职护理专业的培养目标是要为各用人单位培养具有扎实的基本理论知识和精湛的专业技能，具有良好的职业道德和创新精神的高素质技能型专门人才，中职护理专业学生要初步具备从事研究工作的能力。医学科研通常采用动物实验来进行，而医学基础课的许多实验也要通过动物实验和动物模型来完成。因此，职业学校应充分利用医学基础课的实验示教有意识地向学生灌输科研活动的基本理论和方法，以提高学生的学习兴趣，为科研素养的养成打下基础。老师在设计动物实验时，可穿插科研基本程序，如《生理学》心血管活动的神经调节实验，可引导学生来设计实验。因为这个实验涉及到神经调节，要研究的是反射弧，即感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器中不同部分在调节心血管活动中的地位和作用。这些作用可用人为的方式来改变，以此观察感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器与心血管活动的关系。设计时要确定观察心血管活动的指标，如血压，可以设计一个具体的反射弧，用颈动脉窦主动脉弓压力感受器反射来设计实验项目。实验结束时应向学生解释，作为科研过程的实验观察必须反复多次的重复，结果需经统计学处理才能做出结论，使学生大致了解科研的基本程序。为培养学生的人文关怀素养打下坚实基础。
同情之心、仁爱之心是医学人文观的主要内涵，是每一位医务人员必须具有的职业素养。患者不仅需要护理人员具有精湛的技能，更需要护理人员具有浓浓的人文情怀。动物实验是医学教育不可或缺的手段，在医学基础课的动物实验中必须培养学生的同情之心、仁爱之心，要求学生具有尊重一切生命的理念，严肃对待实验，在实验中最大限度地人性化对待动物，尊重试验动物的生命，在人道的实验过程中培养医学生的人文关怀素养。如在实验中，不任意折磨有感觉的动物，不让动物处于疼痛难忍的状态，不能将未完全死亡的动物随便扔进垃圾箱或掩埋等处理，培养学生树立善待一切生命的理念。4为培养学生的伦理道德打下良好基础
目前，随着我国经济体制改革的不断深入，社会形势发生了变化，在全面推进医改的大背景下对医务人员的伦理道德教育提出了更高的要求，加强对医学院校学生开展伦理道德教育意义重大。护理教育应抓住医学基础课开展动物实验课的机会，加强伦理道德教育，帮助学生认识到护理工作中处处有伦理，鼓励学生自主思考护理中的各种道德问题，促使中职生养成忠于职守的素养，为今后工作中构建和谐的护患关系、能以高度的同情心和责任感去护理每一位病人、为提高护理效果打下良好基础；在动物实验课中，鼓励学生提出、维护、质疑或反省各种护理中的道德评断，让学生认识到因为动物在科学研究中的应用而引起的各种争议，努力按动物保护法规定的有关动物福利与实验伦理进行操作，促使中职生养成良好的尊重病人生命、尊重病人人格与尊严、尊重病人生命价值等职业道德素养。
综上所述，医学基础课的实验示教中常要开展动物实验，卫生职业学校在开展动物实验示教时要与专业岗位相结合，在实验示教中，让人体的正常和病理反应在动物身上呈现，促进学生对专业知识与技能的掌握；注重职业素养教育的渗透，促使学生工作时能做到一丝不苟，具有有强烈的责任心；适当传授科研的基本知识，培养学生的科研素养；树立善待一切生命的理念，培养学生的人文素养和伦理道德，为用人单位培养高素质技能型人才打下坚实的基础。
参考文献
[1]刘燕，曹济.中国协和医科大学生理学实验教学改革实践体会[J].基础医学与临床，2006（3）.
[2]陈忻华.综合性实验的开设[J].中国科技信息，2005（10）.
动物医学的好处篇5
为什么说医药代表的社会价值是宣药疗疾，救夭伤人命呢？主要有以下一些原因：
一，从医药代表的各种定义看医药代表的社会价值。
从中文来看，所谓的代表是指代替他人/组织表达意见的人。一般来说这个人是这个组织的优秀者，如学生时代的课代表，是因为该学生在某门功课很好，所以为该功课的代表，这样可以起到榜样作用，带动全组织成员来学习这门功课。因此代表具有优秀的特质，可以为他人释疑解惑。医药代表的中文基本含义：代替医药学表达意见的人，是医药学的优秀者。医药代表的英文为medicinalrepresentation，直译为医药学的描述者，或者医药学知识的宣讲者.因此笔者认为医药代表的国内外直接含义是一致的，她是指宣讲医药学的人。她不代表任何企业，而是代表医药学，医药代表是以宣讲医药学为职业的人。
中国化学制药工业协会在2006年10月起草的《医药代表行为准则》（下称《准则》），《准则》首先对医药代表的基本职能做了明确规定，“医药代表要科学地向医生和医疗机构推介药品，正确地宣传药品的安全性、有效性，辅助医疗机构合理用药；收集所推介药品的不良反应，及时向生产企业反馈，提出有效措施及处置办法，认真了解临床需求，提供科学的药学服务。”这个对医药代表的诠释与国际制药商协会对医药代表的定义是一致的。因此我们可以这样给医药代表下定义，医药代表是代替药企通过药品向医药工作者宣讲药品知识与药物信息的并承担售后服务的专业人员。
根据我国的商事法，我们知道商就是运用自己或别人的财富，在财富运作过程中，让财富增值。商有固有商和非固有商，固有商即买卖商，它是以营利为目的而进行的直接媒介财货交易的行为。如药品销售员，药品商务代表。非固有商有三类：辅助商，协作商和牵连商。其中牵连商，是指与辅助商或协作商有牵连关系的营业活动，如广告宣传、信息咨询等[1]，医药代表为医生提供药学服务，为药师提供医学服务，通过药品来宣讲医药学知识，属于牵连商中的信息咨询。医药代表经常主办医药学的学术研讨会，并赞助各种类型的学术研讨会与科学研究，这属于牵连商中的宣传活动。所以医药代表是牵连商，而药品销售员是固有商，两者有本质区别。故医药代表的商法定义是医药代表是从事药品信息宣传与信息咨询的活动的商人。
因此医药代表的本质就是是以宣讲医药学为职业的人，即医药知识营销的牵连商。他们经常拜访医院的临床医生，为医生举行药品的幻灯演讲会，主办或赞助各种类型的学术研讨会与科学研究。正常情况下，医药代表到医院。他们传播药物知识，传播者不仅要把概念信息通过各种有效形式传递给接受者，使之产生注意力，更重要的是发现接受者主观情绪、欲望和需求的变化，随时修正自己的传播方式，培育忠实客户的注意力。这种传播具有互动的特性，其好处是提高了医药知识的传播效率，不利之处为医药代表的败类提供了行贿医生的机会。
二，从医药代表是社会分工进一步发展的必然来看其社会价值。
在现代社会，医药是分开的！医学和药学是两个不同的而又紧密相关的范畴！医生是主修病理的，属于医学范畴；药剂师主修药理，属于药学范畴。医生虽受过专业训练，负责选择对病人合适的药物及剂量。但是医生必须保持与医药科学发展的同步，获取最新医药产品及应用方面的信息，才能制定出最佳的治疗方案。而现代的医疗知识和诊断技术日新月异，医生们单是应付这些知识就已经忙不过来了，同时医生整日奔波于患者的就诊。医生的药学知识具有严重滞后特性，这种滞后如果没有得到及时的补充，那问题就大了。因此需要具有医药代表负责向医生讲解药品的药理，药效与对人体的影响。因为医药代表具备医学和药学的相关知识，属于药物传播范畴。作为需要终身受教育的医生，他们需要不断地接受新信息与新知识。而医药代表的初级使命就是传递医学临床最新技术和发展动态，收集并报告药品安全信息。医药代表是为了患者得到更经济更安全更有效地康复而走进医院拜访医生，而不仅仅是为了药品的销售量，也不仅仅是为了个人的奖金与企业的利益。医药代表的高级使命就是以患者利益为第一位，高效率为医生提供临床药学咨询服务，成为医生治疗疾病的专业好帮手与好伙伴，即医生良伴。
由于药学科学日新月异的快速发展和医学科学的复杂性，在某个具体的药品领域，药企显然拥有比医生更多的信息量，如何弥补医生信息不对称性，将药品信息客观而全面传播给医生并指导临床用药，监测并解决药物的不良反应，就需要医药代表的参与，术业有专攻，医生已经很难全面准确地熟悉药物的药理学，药效学与药物治疗学的快速发展。医生虽然是医学专家，但是在药物治疗领域有很多不熟悉的地方，于是社会就需要一个职业将药物治疗学的动态发展及时传播给医生，并为医生提供药物治疗的循证医学依据，这个职业就是医药代表。
我国的医药学教育和医疗卫生体制的必然结果。我国普遍存在重医轻药，而且趋势越演越烈。医学的学生在学校学习一两门药学教材，毕业后直到退休都没有强制性的机会参加药学知识的学习。而且现代教育是把医学和药学分开传授，所以医生们无论是对药学知识的掌握还是对药学技术的更新都是存在着严重的滞后性。而医院的药师在中国目前主要是从事发药，医院制剂以及面对患者的药物咨询。他们很少参加医学后继续教育。在我国高等药学教育中，临床药师的教育严重滞后，我国医院的临床药师制度也严重滞后，因此医院药师很难下临床为医生提供临床药物治疗技术服务。这个越来越大的裂缝的填补就促使了医药代表的产生。医药代表并不等于药品销售代表，后者更多地与医药渠道商打交道，他们负责把药品从药企流通到药商流通到到药房，而医药代表主要下临床与临床医生就药物治疗进行科学而诚信地探讨。医药代表不是简单地介绍药品知识，传播药品信息，而应该是药物治疗学领域的专家，至少是他所宣讲药品所在药物治疗学领域的专家。现代教育体制决定了需要一个职业为医生提供临床药学服务，为药师提供后继续教育服务，并推动他们的药物治疗学知识的提升。
因此医药代表的使命就是通过药品来宣讲医药学知识，进行药品信息咨询；通过传播医药学知识，解决医药信息的不对称。这份工作能够帮助繁忙的医生节约宝贵的时间，优化药物治疗方案，让患者得到更经济更安全更有效的治疗与康复。医药代表的使命就是通过医药学的宣讲，不断地提高医生与患者的价值，最终让患者得到满意地康复。
三，从药品本身的特性来看医药代表的社会价值。
药品是一种特殊的商品，其使用适当能拯救和延长生命；而使用不当将会损害生命。因此，对于任何一种处方药的使用，一份广告或一份书面资料并不能全面地告诉医生怎样正确使用一种药物，怎样处理药物的副反应和突发事件等。只有制药公司才能对该药的临床疗效、使用方法和副作用有全面的了解。因此制药公司组建医药代表队伍直接面对面地与医生讨论药物及其使用方法，讲解药物不良反应与药物不良反应的处理办法。治病救人的药品需要医药代表对医生与药师进行面对面的直接互动交流。
其次药品有处方药和非处方药之分，而根据新修订的《中华人民共和国药品管理法》规定，处方药不得在大众传媒广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传，这就使得处方药通过人力宣传显得非常重要。处方药品非日常商品，仅通过专业广告或药品宣传册的简单介绍，无法完整而清楚地传达所有药品信息及其正确使用方法，包括在不同治疗人群、不同合并症和不同发病阶段的恰当使用。处方药的特殊性与管理办法决定了医药代表的产生。
另外药品属于特殊的商品，除了疗效与药物经济学受到关注外，其安全性更为重要，由于每种新药从发明到上市往往只有400～500例临床试验样本，不可能在试验阶段发现所有的不良反应，只有上市后，才能进行大规模的药品安全监测，而这项工作需要医药代表配合来完成[5]。尽管药品会经过FDa的极为严格审批后才可以上市，但是只有数百人参与的临床研究不一定能觉察到发生率低于千分之一的不良反应状况。但是当一个新药上市后被数百万患者服用时，千分之一的不良反应率就意味着有数千名的受害者。因此药品监督管理局有必要加强后续安全评审，作为药企有必要拥有医药代表进行新药的不良反应收集与协助医生进行处理和研究。药物上市的特点以及药物的不良反应的处理，决定了需要一群人客观诚信地宣讲药物不良反应的种类与处理方法，承担起产品售后服务的责任。这群人就是医药代表。最后全球每年都会有新的处方药问世，医生对新药的了解和掌握程度决定了对患者疾病治疗的成功与否。向医生介绍新药品的功能、疗效、适应症、使用方法、注意事项等知识就成为原研发制药公司的重要工作内容。而这些工作必须由具备一定专业知识的人员来执行，这群人就是医药代表。医药代表的出现，也推动了医生站在世界医学前沿领域，了解相关疾病治疗最新进展，提升自己知识和治疗水平。人类抗争疾病最新方法不断地产生，她需要传播者与推动者，这群人就是医药代表。
动物医学的好处篇6
公立医院药房亟待进行管理理念、管理模式、管理手段等层面上的改革，调整经营战略，主动参与市场竞争，医院药房经营管理理念，首先要从管理者向经营者转变[3]，以市场为导向，明确经营的方向、重点和目的，制订相应的措施，选择最有利的方法来进行经营活动，优化管理机制，降低营运成本;以实现“价值最大化”为终极目标，重视市场经济条件下经营风险因素的存在;以价值链分析为手段，除对药学服务过程的成本实施管理外，将成本管理向前延伸到采购环节，向后考虑患者康复后的服务环节;优化用人机制，降低人力总成本;优化物流管理机制，降低物质资源成本;引进先进的管理技术，利用电子商务手段及与供应商建立良好的关系。
应用循证医学策略
循证医学(evidence－basedmedicine，emB)是以详实的科学证据为最佳的临床研究依据，从而谨慎、明确和确切地作出医疗决策，负责、明确、明智地利用已有最好证据来决定每个患者的诊治，目的是把最新的研究成果与临床实践相结合。循证医学已成为一种医疗新观念和提高医疗质量的新手段，用于提高医疗服务水平和医疗质量，保障患者获得医疗的公平性，有利于节约医疗资源、控制医疗费用的过快增长等。公立医院药房引入循证医学思维，是顺应医疗服务模式的转变，在循证的基础上制订最佳管理方法，在管理上从单一质量管理上升到整体服务质量管理，能够提高患者的满意度，建立和维系和谐的医患关系。药房管理中引入循证医学思维，就是追求一种情、理、法综合的管理手段，从而对人和物产生最佳管理效率和管理效能。在医院药房管理中搜集最客观、最科学的管理依据，建立管理效能和综合评价体系，充分考虑患者的利益，既能提高管理效益，又能降低医疗成本，使医院能够持续发展。
文化建设策略
公立医院药学文化是以药学服务为特色的基本信念、价值观念、人文环境以及与此相适应的行为方式等，是现时药学服务转型关键阶段一个特殊的社会文化。医院药学文化作为一种文化现象和管理理论，要求管理者在经营管理过程中，以人为本，运用自身的文化底蕴，不断激发员工工作的自觉性、积极性和创造性。塑造医院药学文化，使其与员工的价值观和信仰相一致，凝聚团队力量。要高度重视文化的功能，努力创造一个鼓励高绩效、高标准的氛围，切实增加医院药房管理中文化的含量，提高医院药房经营管理的文化品位，从而实现医院药房管理的飞跃。
营销策略
强化品牌意识品牌是公立医院药房的无形资产，是内在质量和外在形象的统一标识。品牌已成为人们挑选药房服务的主要因素之一，一个好的品牌就是一流技术和一流服务的象征。公立医院药房经营中要采用品牌战略，用品牌占领市场，创造出特有的服务模式，才能保证医院竞争力的持久发展。药学服务作为一种产品，不是实物，而是一种消费品。药师通过药品调剂、用药咨询，在医院服务流程中提供不可替代的药学服务，体现了药师行业的生存价值。但由于药学服务产品的无形，医院药师在服务中必须注意突出客观的有形证据，用有形证据反过来影响患者购买医院的服务。医院的牌子、服务的环境、药品质量、药师的形象就是有形证据，有形的环境往往昭示着内在的素质和品质。医院药学服务的优势在于，所有的药师都具有专业背景，提供安全用药指导与宣传、咨询服务是医院药房与社会药店服务质量的重要区别。用药指导与用药教育是医院药学服务技术含量的标志，也是药学技术服务的表现。药品经营策略医药卫生体制改革使得患者对医生、医院、药品有了比以往更多的选择权。为吸引更多的患者来公立医院药房购买药品，保证药品经营收入持续、稳定上升，需要确立适合于医院发展的药品经营策略。首先，应以顾客满意度为基础，采取有系统地建立顾客价值观并使其最大化的经营方法，即顾客价值经营。不提供过度服务，平等对待顾客的市场需求，改良产品和服务，提供疗效好、安全性高的药品，是吸引患者的主要手段。其次，提供差异化服务，由于消费者存在民族、居住地、受教育程度、用药习惯、经济承受能力等差异，因此药品市场的购买力差异大，消费层次多。医药卫生体制改革实行基本用药目录和药品零加价制度，增设药师费，势必导致医院药房盈利能力和在医院中的地位下降。必须通过服务策略的调整，适应政策的变化，以吸引更多的顾客。药学服务作为一个产品，通过营销的方式卖给患者，是公立医院药房管理中的一个新理念。现行的药学服务是传统的、供销式的服务体系，药师完成了药品调剂，无差错、无纠纷即可。从营销的角度，药师的服务是以患者方便、合适、满意为标准，要让“顾客满意”理念成为宗旨，成为每个员工的行为准则。利用药物经济学分析为患者制订合理的用药方案药物经济学是分析药物治疗模式对整个医疗系统及社会成本和效益的影响，评价不同药物治疗方案和各种临床药学服务的相对经济效果。开展药物经济学的研究，可对配伍用药、给药途径、给药频率等从经济学角度提供临床合理用药方案，使患者能获得最佳疗效，优化利用卫生资源。将经济学原理应用于药物评价，研究合理选择、利用药物，从经济学角度丰富了合理用药的内涵。利用公立医院药品量大且集中的优势，积极开展药品集中招标采购，减少中间环节，降低药品的进货成本，最大限度地让利给患者，使医院药品价格从劣势转变为优势。建立完善的药物咨询服务了解顾客的潜在需求，满足客户的期望，不断提高客户的满意度是公立医院药房的经营宗旨。从顾客的需求出发，最大程度地方便和解决顾客的咨询、建议和抱怨，并利用所获得信息，迅速改进工作质量和服务质量，为不断满足多元化、个性化的消费群体提供更好的产品。及时为全院医、护、患提供新药介绍、药物配伍禁忌、不良反应等药学信息，实现药学资源共享，积极为临床一线服务。为患者提供咨询活动，在处方调配时向患者交待药物使用方法及注意事项，讲解药械的正确使用方法;设立药物咨询窗口，提供专业、专科、详尽的药学服务;设立电话咨询服务项目，提供“24小时咨询”服务;深入社区、家庭，提供药学服务;利用医院网站开辟网上药物咨询服务等。积极开展临床药学和药学监护对治疗药物的血药浓度和药品不良反应进行监测是医院药师的职责，也是公立医院药房高于社会药店的专业技术职能，医院药学人员应在患者用药过程中加强指导，对潜在或已出现的不良反应提供咨询，及时处理，收集相关信息，并及时反馈给临床。药学监护的对象是所有患者，其工作目标是改善患者生命质量和身心健康，保证患者安全、有效用药。因此，实施药学监护是更高层次的医院药学工作。全程化药学服务全程化药学服务强调药学服务是所有医院药师的共同责任，对整个社会的用药人群负有责任。药师充分发挥专业特长主动为患者服务，从药房推进到病床、社区，体现在药物治疗的全过程，体现了“价值”管理的思想，即医院药学以消费者(患者)为中心实施药学管理和服务，进而开展药学价值的再创造工程，把药品供应链管理纳入药学服务模式中，将药学服务的价值链延伸至药品市场的物流中，价值共享和多赢。
人力资源管理策略
医院应合理岗位配置，培养专业岗位“多面手”人才。公立医院药房是一个工作岗位繁多的部门，其中大多数为服务窗口部门，如何在药房人力数量不变的前提下，做到人力资源最大优化配置及按需流动，培养岗位“多面手”人是解决管理难点的好办法。人员在不同岗位灵活流动，提升了人力资源利用率，使人力资源得到最大优化及配置，挑选药学专业素质过硬的人员参与药房管理，加大药房工作人员的再培养力度。应建立以知识能力与业绩为导向，以核心员工内部人才为主的评价体系，规范医院药房内部职位分类和岗位标准条件，结合员工岗位培训规划和员工职业生涯规划，创新和建立医院药房内部经营管理人才、临床药学人才以及其他人才等各类各层面人才的业绩、知识、能力测评指标。建立多元、复合激励措施，造就更多核心员工。对于一些专业技术骨干型人才，尊重其个性发展与组织发展相协调，鼓励和提倡他们向交叉专业、多个临床病区学习，甚至跨专业岗位实践发展，从而促进其挑战性、创新性进一步发展。
质量管理策略
改善内部管理，优化作业流程在为顾客提供服务的过程中，医院药房面临两方面的问题:一是临床用药的选择越来越大，加大了药房供应保障的难度;二是医生处方和发药中的差错日益增多。为此，公立医院药房应重视控制药品发放过程的质量，优化流程，减少差错。医院《处方集》是一种不断修订的药物手册，它反映了医务人员的最新临床判断。《处方集》是在征求临床医生和医院药师意见的基础上，审定、评价和选择可获得的各种药物和制剂。这些药物被认为是最适合于患者的，只有《处方集》中的药物才能由公立医院药房供应。因此，医院《处方集》服务是保证药物使用质量和控制成本的重要工具。单剂量调剂是以单剂量包装的形式配发药品的制度，其最大优点是能减少差错，与其他发药制度相比更能确保患者用药安全，同时也是所有药房发药制度中成本效果最好的。静脉注射液混合业务(intravenousadmixtures，iVaS)是根据临床医师的处方或医嘱，经审核确认无配伍禁忌后，在超净环境下，采用无菌操作方法，在静脉输液内添加其他注射药物的活动。静脉注射药物混合服务体现了公立医院药师控制药品质量的责任和能力。建立健全工作标准、作业流程，提高运作效能药房工作质量管理规范(goodpharmacypractice，Gpp)代表了一种国际性努力，它汇集了各种药房实践的经验。国际药学联合会竭力倡导Gpp，因为Gpp使药房的许多任务具体化，反映了药学界领袖对医疗保健制度改革的全球性反应。建立健全规章制度，使各项管理有章可循规章制度是用文字的形式，对各项管理工作和劳动操作要求所作的规定，是全体职工行动的规范和准则。建立健全各项规章制度，特别是责任制度，是经营管理的一项极其重要的基础工作。药品的采购、中西药调剂、制剂、中药材炮制、药品标准、药品质量检验等的管理以及药房管理的评估等都必须有章可循，且制度明晰，工作质量指标明确，易于规范化管理，其中合理用药咨询、临床药学等则是制订工作制度的难点与重点。建立质量管理体系，保证服务质量质量管理体系能使影响服务质量的所有过程得到控制，确保向患者提供合格服务，大大提高患者的满意度，降低医疗差错发生率;能进一步明确各部门的工作职责，以及各级各类人员的岗位职责，尤其是对各个工作环节及各部门之间的接口作出了明确规定，避免各部门间职责不清，接口不明等情况所导致的相互推诿现象，使各项工作更具操作性，使服务质量得到保证。进行风险管理，降低医院药事管理风险风险管理是经营单位或个人在对潜在风险进行识别、预测、评价的基础上，优化风险处理技术，消耗少量风险成本达到有效处理和控制风险的过程。当前对医院药事风险管理认识不够明确，管理控制风险的具体措施还比较缺乏。医院药事管理风险主要包括医院药品质量风险、经营风险、临床药学服务职业风险。可采取优化医院药事管理制度，提高医院药事工作效率;确立药品经营策略;实施药物经济学评价，丰富合理用药内涵;重视药学服务质量，加强对患者人文关怀;充分利用医药物流体系，转移药事管理风险。优化信息流管理机制，提高信息使用效率信息工作是进行生产经营活动所需信息的收集、处理、传递、储存等工作。建立医院信息管理系统(HiS)，可以实现药房资源共享，使药房的流程更加科学化，提高医院的管理水平与效率。如实现门诊就医患者医疗信息资源共享，药师据此为患者提供个体化的用药指导。除了运用计算机管理门诊、住院药房、药库外，还应收集本院、本地区以及全国、全球的医药信息，建立与各科医师处方、医嘱指令计算机联网系统，将药学情报检索、药物咨询、药物相互作用、药物不良反应、制剂标准规范等引入计算机网络管理，不断提升现代化信息管理水平。电子病案和健康记录系统可以有效地管理患者的医疗信息;医生工作站的应用及嵌入的合理用药软件使医生的处方更加规范，用药更加合理;基于pDa技术开发的患者管理系统及无线通讯技术的使用使临床药师在为患者服务时能随时获得患者的相关医疗信息;基于internet技术开发的患者安全用药网络可以为患者提供自我药物治疗指导;药品自动调配系统和相关软件的使用，提高了药品调配的效率和准确性，并可以提供比口头用药信息交流更多的合理用药处方信息。
动物医学的好处篇7
为认真贯彻落实全市农村工作会议、全市农业工作会议精神和市委、市政府关于防控高致病性禽流感等动物重大疫病工作的总体部署，扎实做好重大动物疫病防控和动物产品安全监管等各项工作，确保不发生重大动物产品卫生安全事件，保障人畜健康，促进畜牧业生产发展，促进农民增收和新农村建设，现结合《农业部2010年兽医工作要点》（农办医〔2010〕5号），制定*市2010年兽医工作要点。
一、工作目标
（一）2010年度不发生口蹄疫、高致病性禽流感、高致病性猪蓝耳病、猪瘟、鸡新城疫、猪链球菌病、狂犬病等动物疫病；或虽零星发生疫病，能迅速采取措施，按照“早、快、严、小”的原则，迅速拔除疫点，扑灭疫情，做到“有病不流行，发病不成灾”。
（二）口蹄疫、高致病性禽流感、高致病性猪蓝耳病、猪瘟、鸡新城疫、狂犬病常年免疫密度在90%以上，春、秋两季集中免疫时应免动物免疫密度达到100%，免疫抗体合格率常年保持在70%以上。猪、牛、羊、禽免疫证明发放率和免疫畜禽建档率均达到100%，猪、牛、羊养殖标识佩带率达到100%。春、秋季普查畜禽疫病各一次，普查面在90%以上。春、秋季农村畜禽圈舍消毒各一次，消毒面达到100%。畜禽驱虫面达到100%。
（三）畜禽疫病年死亡率控制在：猪3%以下，牛羊1%以下，家禽13%以下。
（四）畜禽产地、生猪定点屠宰场、其它畜禽屠宰场（点）检疫率达100%。市外调入畜禽备案率、引种审批率均达100%。检出病害畜禽产品无害化处理率达100%。
（五）辖区内不得经营和使用《食品动物禁用的兽药及其他化合物清单》中所有动物禁用的8大类药物以及含有禁用药物和蛋白精的饲料、饲料添加剂。养殖场畜禽产品中兽药和有害物残留不得超标。
（六）完成市农业委员会下达的动物疫病、兽药、畜产品质量安全监测任务。
（七）确保辖区内兽医实验室不发生生物安全事故。
二、工作思路
认真宣传贯彻《动物防疫法》，积极探索和创新“兽医工作五大机制”：常年免疫工作机制，免疫质量综合评价考核机制，动物产品生产全过程监督机制，防疫财政政策长效机制，防疫责任分解与追究机制。全面落实“四大责任”：动物重大疫病防控行政首长问责制，兽医工作定点联系制，规模场挂牌兽医责任制，散养农户兽医包片负责制。努力推进“兽医工作七大转变”：从季节性免疫向常年免疫转变，由单纯注重免疫密度向密度与质量并重转变，由盲目免疫向“以监定免”转变，养殖者从被动接受防疫向主动申报防疫转变，兽医人员工作考核由经济指标考核向疫病控制、免疫密度、免疫质量等工作绩效考核转变，基层防疫人员报酬由依靠收费向财政定岗补贴转变，防疫监督从畜禽生产重点环节监督向动物产品生产全过程监督转变。
三、工作措施
(一)切实加强动物疫病防控工作
1.切实加强免疫工作。各地要切实落实免疫与扑杀相结合的综合防控措施，按照《*市2010年动物疫病强制免疫计划实施方案》（渝办发〔2010〕49号，详见附件）要求，认真推行畜禽养殖者“主动报告免疫制”、散养畜禽“三旬分类免疫制”、规模场常年自主程序免疫制、仔猪首免制和“生猪三针同时分点注射免疫方式”。扎实做好基础免疫，切实抓好散养户的免疫工作，做到“应免尽免、不留空档”，保证免疫密度和免疫质量。
2.加强人畜共患病防控。继续做好甲型H1n1流感防控工作，强化生猪监测和流行病学调查。加大血吸虫病、布病、狂犬病、奶牛结核病等人畜共患病防控工作力度。
3.强化疫情监测报告和流行病学调查。各区县要按照《*市农业委员会关于下达2010年动物疫病监测与流行病学调查计划的通知》（渝农发〔2010〕9号）要求，落实监测经费、监测人员和监测场所，开展定时定点流行病学调查和监测，规范监测、流行病学调查和报告工作，不折不扣地完成监测和流行病学调查任务。在全面开展疫情监测的基础上，重点加强活禽市场监测，把活禽市场抗体水平检测作为免疫合格率的重要指标。加强举报疫情核查，及时排查疫情隐患。要切实做到对监测阳性畜禽及时处置，对监测抗体水平低的畜禽要查找防控工作漏洞，制定应对措施，及时补免。
4.完善突发重大动物疫情应急机制。进一步健全应急体系和机制，完善应急处置程序和应急储备制度。加强应急预备队演练，提高应急处置能力。对突发禽流感、口蹄疫等重大动物疫情，各地要按照《重大动物疫情应急条例》和《国家突发重大动物疫情应急预案及有关技术规范》的要求，规范动物疫情报告制度，提高疫情报告时效，及时启动应急机制，做到“早发现、早报告、早诊断、早处置”，防止疫情扩散蔓延。
5.提高动物疫病的群防群控水平。进一步推行重大动物疫病防治技术规范；着力强化规模养殖场、养殖小区建立的指导并完善综合防疫制度，规范养殖行为，提高防疫水平；做好防疫政策和科普知识宣传工作，提高广大养殖者防疫意识。进一步明确“兽医工作定点联系制”、“规模场挂牌兽医责任制”、“散养农户兽医包片负责制”中兽医人员的工作职责、工作任务、工作方式与内容、工作制度与纪律，定期和不定期组织开展重大动物疫病防控监督检查和指导，确保各项防控措施落实。
6.深层次开展动物重大疫病区域联防协作。各地要进一步加强毗邻省市、区县业务部门之间动物重大疫病防控工作的交流与协作，进一步完善“动物联防协作”工作机制，扩大协作区域，拓宽交流与协作内容，努力建立健全有利于动物及动物产品安全的生产、流通监管制度。
7.落实和完善重大动物疫病防控相关政策措施。加大兽医工作的财政投入，认真落实动物重大疫病防控工作有关的财政支持和补贴政策，尤其是“免费防疫”政策。研究完善扑杀动物补助、无害化处理动物及其产品补助、基层动物防疫工作补助等政策。建立健全防疫物资管理办法。
（二）切实加强兽医行政执法
1.进一步加强执法体系建设。全面贯彻落实《动物检疫管理办法》和《动物防疫条件审查办法》，加强执法队伍建设和管理，加大培训工作力度，提高执法人员素质。加强动物卫生监督执法规范化管理，健全区县级动物卫生监督机构以及相关部门联合执法机制。强化执法责任制和责任追究制，完善动物检疫制度和动物免疫监督制度，规范动物卫生监督执法行为。加快推进动物卫生监督执法信息化建设。积极推进官方兽医队伍建设，不断提高官方兽医人员的政策法规水平和业务技能。
2.扎实做好动物防疫监督工作。进一步规范养殖、屠宰、活畜禽交易等场所防疫监管，严格要求各类场所动物防疫条件，严格《动物防疫条件合格证》的审核、发证和监管。努力开展动物及动物产品“从田间到餐桌”全过程的动物防疫监督。严格实行市外调入畜禽备案制度、引种审批制度和指定道口管理制，严格实行县外调入非屠宰用畜禽隔离观察制。完善“指定道口”和“综合检查站”的管理制度，规范公路动物卫生监督检查站监督执法工作。依法开展收购、储运、加工、销售病死畜禽的专项整治行动。组织开展全市动物卫生监督执法典型案例评选。
3.扎实开展动物产品安全监管工作。深入推进动物检疫申报制度，加大检疫申报点建设力度，强化产地检疫，提高动物产地检疫率。继续加强动物屠宰检疫工作。深入开展兽药残留监控工作，认真实施《动物及动物产品兽药残留监控计划》，强化畜禽等动物产品兽药残留监控。严格病害动物及动物产品的无害化处理。
4.加强兽医实验室和动物诊疗管理。加强兽医实验室安全监督管理，组织开展兽医实验室生物安全检查和对区县兽医实验室考核认证工作，完善兽医实验室管理制度，提高兽医系统实验室建设水平和检测诊断能力。开展高致病性动物病原微生物实验活动资格审批，严厉查处违法违规行为。组织开展动物诊疗市场的检查调研工作，按照渝府令202号、*市人民政府令208号的有关规定和渝农发〔2007〕400号文的要求，继续做好动物诊疗机构的行政审批工作，切实加强监督管理。
5.强化兽药质量和兽药市场监管。加大对兽药生产企业的动态监管力度，健全飞行检查制度，积极配合农业部完成对各兽药生产企业的复验收工作。结合《兽药经营质量管理规范》（GSp）的实施，组织开展“兽药经营规范年”活动。继续开展兽药市场整治活动，加大假劣兽药大案要案的查处力度，加强对兽药使用单位的监督管理，做好对种畜禽场、大型养殖场、无公害养殖基地的兽药使用记录的监督管理和兽医用药技术指导。深入贯彻落实兽用生物制品管理的有关法规，严厉查处无证、无标、无批准文号的疫苗生产经营行为，严禁使用无批准文号的自制产品和中试产品。
（三）加快推进动物标识及疫病可追溯体系建设
全面推进猪、牛、羊二维码耳标佩戴工作，进入流通环节的猪、牛、羊耳标佩戴率应达到100%，保证养殖、监管等基础信息全面、真实、有效、及时传入中央数据库。进一步完善各项规章制度和技术规范，加大对动物标识的监督执法工作力度，组织开展相关技术培训。
（四）做好无规定动物疫病区示范区评估准备工作
加强对无规定动物疫病区建设评估工作的管理和指导，组织开展对项目区县的监督检查，做好国家对我市评估的各项准备工作，推动评估进程。
（五）继续深化兽医管理体制改革
1.进一步深化兽医管理体制改革。继续深化兽医管理体制改革，建立健全科学防控动物疫病的组织体系。已经完成县、乡级两级兽医管理体制改革的区县，要做好防疫工作量的测算，对基层动物防疫人员不足的，应及时补充和配备村级动物防疫人员，并建立村级防疫员队伍必要的财政补助政策。加强乡村兽医管理，规范乡村兽医从业行为。
2.不断探索和创新兽医工作机制。各地要不断探索和创新兽医工作机制，着力构建基层动物防疫新秩序，努力开创兽医工作新局面。按照《动物防疫法》和农业部出台的配套规章要求，积极推进官方兽医、执业兽医制度建设，做好官方兽医和执业兽医管理的相关管理工作，完善官方兽医、执业兽医和乡村从业兽医三支队伍建设。全力做2010年执业兽医资格考试，在去年试点的基础上进一步完善执业兽医管理制度。建立和完善乡镇畜牧兽医站兽医人员“定人、定事、定点、定量、定时”的管理制度。
3.提高兽医队伍人员的素质。继续加强对《动物防疫法》、《兽药管理条例》及相关法律法规的学习，深刻领会精神实质。加强对各级兽医主管部门、动物卫生监督机构、动物疫病预防控制机构中兽医人员的政策、法规和业务知识培训，加强乡村兽医和村级动物防疫员业务工作技能培训，提高动物重大疫病防控和应急处置能力。积极组织基层兽医人员订阅专业期刊杂志，及时了解和掌握兽医工作新政策、新措施、新技术。
4.强化基层兽医站基础设施建设。全面完成《*市乡镇兽医站基础设施建设项目》实施乡镇站的检查验收工作，继续做好项目申报和管理工作，以荣昌县部级现代畜牧业示范区乡镇站建设为样板，积极争取资金，改善乡镇兽医站基础设施条件，更新动物防疫“冷链体系”。完善“指定道口”和“综合检查站”的建设，健全动物疫病防控屏障体系。建立和完善乡镇兽医站及动物卫生监督检查站（含综合检查站）房屋资产、设施设备的管理制度。
（六）提高防控动物疫病科技支撑能力
积极支持动物疫病综合防治技术的研发和储备，鼓励和支持科研单位加快成果转化，加大猪、牛、羊、禽主要动物疫病综合防控技术的推广力度，提高新的科学技术对动物疫病防控和畜产品安全的支撑能力。
（七）加强兽医工作成效宣传
正确把握舆论导向，及时总结基层兽医工作经验，充分利用广播、电视、网站、报刊等媒体，重点宣传兽医法律法规、兽医管理体制改革、官方兽医制度和执业兽医制度建设、兽药质量抽检、兽药残留监控、动物疫病防治新技术、重大动物疫病防控工作进展及成效。加大兽药GSp宣贯力度，营造氛围，促进兽药GSp有力实施。深化兽医政务公开和信息公开。
（八）加强组织领导和协调配合
围绕全年兽医工作目标任务，要进一步加强领导，密切配合，落实责任，做到精心部署，定期交流，加强督导，确保取得实效。
动物医学的好处篇8
2013年我院在上级卫生行政部门的正确领导下，继续围绕“三好一满意”、“抗菌药物合理应用”等活动为主题，在抓医疗质量、医疗安全、抗菌药物合理应用、医德医风方面做了大量的工作，推动了医院建设和管理。根据2013年度昆明市民营医院社会评价工作实施方案要求，我们对医院的各项工作进行了严格的自查。现将有关自查情况汇报如下：
一、医院基本情况自查：
1.机构自查情况：
医院全称：昆明段洪光消化道疾病专科医院
性质：私营
类别：非营利性
医院级别：一级专科
地址：昆明市一二一大街360号
法人代表：段明；主要负责人：段明
具有昆明市卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号：75719728-X53010217a1001，有效期限至2014年1月1日。
已通过2013年昆明市卫生局年检，现有住院床位20张。
诊疗科目有：呼吸内科专业/消化内科专业/妇科专业/口腔内科专业/急诊医学科/临床体液、血液专业/临床化学检验专业/临床免疫、血清学专业/中医内科专业。
我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。并严格按诊疗科目开展工作，无开展诊疗科目规定以外的诊疗项目的违规行为。
2.医疗卫生人员执业情况自查：
我院因其性质的特殊性，医护人员流动性较大，给医院的管理带来了极大的不便，但医院领导要求职能部门：必须加强人员技术准入和依法执业行为的管理，严格把好执业医师、护士注册、变更、执业医师多点执业的管理。建立健全医师、护士定期考核制度，建立健全执业医师、护士档案管理和建立医师、护士医德医风考核档案。因此，在我院工作的医务人员必须持有执业证书、资格证书方能上岗，无无证人员上岗的违法行为发生。
3.2013年度我院工作量完成情况：
门诊就诊人数11430人次；
出院人数4人；
床位使用率0.8%；
平均住院日12天；平均住院费1800元；
入院诊断与出院诊断符合率100%；
门诊诊断与出院诊断符合率100%；
入院3日确诊率100%；
抗生素使用率35%；门诊处方合格率95%；
诊疗器械消毒灭菌合格率100%；
医务人员“三基”考核合格率90%；
二、规范诊疗行为，确保医疗安全
1.医院严格规范诊疗行为。全院职工在思想上树立医疗质量第一、医疗安全第一的意识，把提高医疗服务质量放在医疗工作的首位，加强和完善了医疗质量、医疗安全的各项规章制度、各级人员职责、各项技术操作规程，逐步形成各项工作制度化、程序化，职责明确化、技术规范化。
2.要求医务人员自觉执行首诊医师负责制、三级医师查房制、三查八对、分级护理、值班交接班等医疗护理重要核心制度；同时加大了对重要部门和重要环节的管理督导和检查，医疗和护理有专人负责管理，发现问题及时整改。有力地减少了医疗、护理差错的发生。
3.加强了继续教育学习培训，今年院内进行业务学习培训26次，结合医院工作开展的实际情况，进行了医院感染管理方面、慢性病、传染病预防知识方面、医疗规章制度方面、相关法律法规方面的学习和培训，共参加468人次。今年下半年进行“三基三严”理论培训和操作考核，对新版的心肺复苏指南组织全院职工进行了认真的学习和示教，并要求全院职工掌握心肺复苏急救技能，经过技术骨干的认真示教，使大家熟悉和掌握了心肺复苏急救流程和实际操作技能，经过理论和操作的考核，合格率达90%，参训率达到95%，强化了全院人员的院前急救意识和能力。全院参加继续教育学习的人员18人，参训率达到了100%，医院为了让学习人员更好地学习到更多新的医学知识，为参训人员购买了学习卡和学分卡，支持大家的学习。目前大部分参训人员已完成了今年的继续教育学习。
4.加强了中医专科专病的建设。2012年11月1日经昆明市卫生局专家评审验收合格，我院被授予“昆明市重点中医专科”荣誉证书和“脾胃病科”牌匾。今年以来医院继续坚持对三个专科专病（痞满、胁痛、胃脘痛）的诊疗规范认真地加以运用，在病人诊断、治疗一整套诊疗活动中，不断积累总结经验，取得了较好的治疗效果，深得病患者的信任。在中医诊疗过程中，加大了医疗质量和医疗安全的管理力度，针对医疗纠纷近年增多的情况，对一些年老体弱的患者或是长期患消化道疾病的患者，在中医诊疗中多采取中西医结合的办法进行检诊，强调问诊的细致、检诊的认真、用药的谨慎、诊后随访，最大限度地消除医疗安全隐患，避免了医疗纠纷的发生，保证就诊患者安全。今年以来，继续坚持了门诊病人和出院病人回访制度，有针对性的对病人进行用药和饮食等方面的健康指导。
5.进一步完善和加强了医院感染管理工作，着重抓好重点部门、重点部位、重点环节的管理，如消毒间、口腔科、胃镜室、检验科、门诊治疗室等重点部门和医疗废物的感染管理工作，院感办坚持常规进行督查和指导。以消化道专科特色为重点，加强了胃镜的清洗、消毒、灭菌等环节的管理，按照内镜清洗管理规范，严格了内镜清洗流程，除强调工作人员清洗中各个环节的要求、多酶液、消毒液配制浓度外，还强调了各个环节执行的时间；今年对胃镜室布局不合理的问题进行了整改，将诊疗和清洗彻底分开，按照控感要求，重新制作了清洗水槽，购置了胃镜、肠镜的储存柜，达到了内镜按照规范化管理的目的，保证了器械在使用中对患者的安全性，杜绝了交叉感染。同时坚持每季度进行一次胃镜采样检查，合格率达到了100%，为保证检查安全提供了必须的条件。
继续坚持每季度对重点部门进行院感采样工作，每周对科室用的消毒液进行检测一次，全年共监测111次，合格率100%；紫外线灯管监测40次，合格率100%。由五华区环保局帮助监测医疗污水2次；全年由市疾控帮助进行院感采样共三次，采样15件。检测结果：胃镜检测合格率100%、医护人员手检测合格率83%。压力容器检测合格率100%。为医疗安全提供了重要的保障。按照年内计划，组织医护人员进行院感相关知识的培训，对一些模糊的认识通过学习得到了纠正。全年进行相关培训5次、培训89人次；考核4次，考核68人次。#www.haoword.com#
6.我院严格执行《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，规章制度健全，并有专人负责管理。各项登统计齐全。并对全院医务人员进行医疗废物管理的相关培训。按要求与云南正晓环保投资有限公司签订了医疗废物处置合同和医疗废物规范收集、转运、处置协议书；并按要求对医疗废物实行分类处理和投放。医疗废物投放点有明显的标志，并做到了医疗废物暂存不超过48小时。污水处理系统经重新设置和改建后已投入使用。
7.认真落实《处方管理办法》，严格执行按照药品通用名开具处方的规定。完善了医院药品用量动态监测和超常预警机制，每月有滞销和近期效期药品的报告，并下发相关科室，避免了药品因到期而造成的浪费。
8.加强了中西药房的管理，完善了中西药规范管理和各项制度，对新到岗人员进行了系统的岗前培训，并参加了五华区食品药品监督管理局举办的从药人员岗位培训，均取得了上岗证书；同时从药人员按照相关要求，每年进行一次健康体检，持健康证上岗。对中药购进验收、存放、装斗、药品的效期管理都按照规范要求进行，今年在五华区食品药品监督管理局的检查中，对中西药房的工作给予了肯定。
三、强化抗菌药物合理应用的管理
1.继续对医院抗菌药物合理应用进行严格管理，制定了2013年抗菌药物临床实施方案，明确抗菌药物临床应用管理责任制。将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和医院管理的重要内容纳入工作安排；院长与临床科室负责人签订了抗菌药物合理应用责任状，做到“四个明确”即：明确抗菌药物合理应用控制指标，明确各级管理权限，明确各级医师抗菌药物临床合理应用的处方权限，明确限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权限。对我院抗菌药物临床应用使用量排名前10位的抗菌药物品种情况进行统计分析，并按市卫生局要求，上报了2013年上半年排名前10位的抗菌药物品种报表。
2.严格落实抗菌药物分级管理制度。明确了医院2013年抗菌药物分级管理目录，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，并备案。
3.加强抗菌药物购用管理，医院对抗菌药物供应目录进行了动态管理，严格控制了抗菌药物购用品种、品规数量，保障抗菌药物购用品种、品规结构合理。现医院临床应用抗菌药物控制在35种以内。
4.抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内。医院住院患者抗菌药物使用率75%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过19%，抗菌药物使用强度控制在0.734DDDs以下。
5.医院对执业医师和药师及其医护技人员年内进行了2次抗菌药物相关专业知识和规范化管理培训和考核，医师经过培训并考核合格后，授予了相应的抗菌药物处方权或调剂资格。
6.落实抗菌药物处方点评制度，下发了云南省抗菌药物专项处方点评技术规范。结合医院实际，专管人员不定期的对科室医生用药情况进行检查，使抗菌素应用有专人管理，层层负责，促进了医院用药合理、安全和规范化管理。今年我院抗菌素使用率为35%，抗菌素使用的种类符合国家要求。
四、深入医德医风教育，提高医务人员廉洁从医意识
1.医院每季度进行一次就诊病人问卷调查，满意度达90%以上；对每一个住院病人进行了住院病人满意度问卷调查。通过问卷调查发现问题及时解决。
2.医院采取多种形式如专题学习、全院大会、继续教育等，加大医德医风正面宣传力度，对一些医院发生的重大医疗事件及时的组织全院人员进行学习和教育，通过事件的发生举一反三，教育全院职工从中吸取教训，查找我们医德医风建设方面不足之处。结合我院自身的情况，与患者发生口角或因沟通不够，服务窗口与病人发生争吵的事情时有发生。经过学习大家一致认为：作为医务人员要有急病人所急，帮病人所需的良好的医疗道德，多与患者沟通，设身处地换位思考，处理好医患关系。一视同仁不以貌取人，是医务人员最起码的医德，在任何情况下，治病救人是我们医务人员天经地义的责任，我们应时刻牢记医务工作者的责任和义务，全心全意为人民服务。我们医院虽然规模不大，但我们面对的病人来自全国各地，我们只能一切从我做起，事事为患者着想，做好医疗服务。在全院召开的大会上不失时机地进行医疗规章制度和医德医风的学习教育，强化医疗规章制度的执行力度，经常性地进行医德医风的教育，警钟长鸣，防范于未然。
3.通过云南华医教育中心购取学习卡，参加了医患沟通技能的全员培训，
参训率达100%。通过培训也使大家认识到作为一名医生、护士、应时时遵循职业操守，提高医患沟通技巧，注重医德医风的学习；刻苦钻研，成就精益求精的医术；廉洁行医注意和改进自己的服务态度，才能更好为患者服务。
4.根据医院医德医风建设的要求，年末进行了医德医风自查考评。通过对职工医德医风方面进行的自我评价和领导督导的过程，给职工对自己的医德医风表现有一个正确的认识和自我教育的机会。通过考评，医院无收受红包、吃回扣、推诿病人等情况发生。
5.全年医院未发生医疗纠纷和事故。无病人投诉情况发生。
五、利用医院现有条件，做好惠及一方群众的医疗服务工作
我们所属辖区人民群众看病就医问题、低保户看病问题、慢性病患者就医开药问题、长期在我院诊疗的老病号等问题，如果各个环节做得不够，做得不好，群众都会有反应。为此我们也不失时机地在医院各类会议上给全院人员讲服务态度、服务质量、安全隐患，强化大家优质服务意识并应用到实际工作中。针对辖区内人民群众就医的一系列问题，我们也出台了一系列的便民措施。
1.五华敬老院因驻地拆迁，暂搬迁到沙朗桃园乡，我院每月坚持到敬老院看望在院的20多位老人，为他们测血压、血糖、检查身体，进行健康指导。
2.为方便远离昆明又不能来昆的患者，我们长期坚持让病人把胃镜报告单或病情诊断从传真上发过来，接到传真后中医科的医务人员会及时与对方联系，尽快为患者开出药方，将需服用的药及时为患者寄出，为患者提供了极大方便。
3.对中医就诊患者多年来坚持回访制度，由专人采用电话访视的形式，对病人进行用药和饮食等方面的健康指导。
4．定期为辖区内的居民免费测血压，进行健康指导和健康教育讲座。今年为辖区内居民进行了高血压知识讲座、无偿献血、艾滋病预防等知识讲座，受到辖区内居民的欢迎。
5.开展健康教育宣传活动，宣传内容贴近群众需求，深受就诊患者和辖区内居民的欢迎。如：戒烟有害健康、肝炎的预防、糖尿病患者的就诊信号、冬季中医养肾等等相关健康保健养身的知识，来医院就诊的患者和辖区附近居民边看还边记录。今年共制作内容丰富，形式活泼、对健康有指导意义的健康教育宣传栏6期，通过健康教育宣传栏的作用，让患者和辖区内的居民学习到了健康知识，对他们的生活和工作都有很大的帮助。
6.借助中医药优势对辖区内居民进行中医消化道疾病防治和生活起居、饮食、卫生、保健等一系列较完整的健康教育指导和宣传。为辖区居民灌输强身健体知识,使辖区居民认可我们的宣传指导，不盲从、不轻信无科学根据的所谓“养生、益寿”知识，从中医科学辩证的角度为辖区居民提供有利于身心健康、通俗易懂的健康知识。1年来进行中医养生保健健康知识讲座2次，开展中医养生保健宣传活动2次,制作中医健康宣传栏二期。参加讲座和宣传活动累积人数达800余人次。
7.医院自编和印制22种健康教育宣传处方，内容包括：高血压、糖尿病、胃痛、胆囊炎、返流性食管炎、感冒、脂肪肝、便血、呕吐等等。今年共发放宣传资料八千余份；进行健康咨询1万余人次。
六、严格医院收费和计算机系统管理。
1.医院认真执行医疗收费价格标准，诊疗项目明码标价公示于候诊大厅内。医院对住院病人实行每日费用清单制和医疗费用查询制度。加强对收费各个环节的监督管理，各科室收费做到每日有记账、对帐日报。对所有来院就诊和住院的患者，均采取急诊病人优先诊疗。
2.医院计费收费人员经过规范化培训，有俩人取得了劳动保障协理员（医疗保险）职业资格证书。计算机收费管理系统完善，无科室自立项目、分解项目、比照项目收费等违规行为发生。
3.医院计算机系统有专人专管，有完善的规章制度，专管人员随时巡视，发现问题及时解决排除故障，保障了系统地正常运行。
七、认真执行医保政策自觉抵制违纪违规行为
1.采取多种形式宣传医保政策，收费室设立了医保咨询窗口，对参保人员进行基本医疗保险咨询服务；根据医保出台的一些新政策和信息，今年制作了5期医保宣传栏，其内容涉及：城乡居民新医保新政策就医指南、大病补充医疗保险相关政策问答、城镇职工基本医疗保险相关政策（一）、（二）、基本医
疗保险待遇有哪些等，使前来就诊的病人在候诊时，能及时了解医保政策。
2.认真领会和执行医保政策，全年无骗保、套保的情况发生。
3.认真执行省市与我院签订的医保协议，按照规定严格执行收费标准，无乱收费的情况发生
4.对就诊人员、住院病人进行身份验证，做到人卡相符。
八、加强行业监管,努力构建和谐的医患关系
1.严格执行医疗机构设置的相关法律法规，每年按照要求进行医院资格年检。对医院所聘用的医护技人员均持证上岗，并为有执业资格人员办理了云南省医疗执业责任保险。
2.对医院职工采取挂牌上岗，并同时在医院候诊大厅出设置醒目的工作人员一览表，接受就诊患者的监督。医院导医台在接诊过程中，耐心细致地为患者建立个人档案和询问一些对诊疗有关键作用的问题，为下一步医生的诊治提供了方便。
3.对住院的病人护士会主动与患者介绍医院的情况和进行健康指导，按照护理级别定时对病房进行巡视。对患者提出的要求在我们力所能及不违反制度的情况下，我们都给予尽量的满足。
4.对门诊就诊患者，建立个人档案，方便和缩短了患者二次来院就诊的分诊时间；对一些不能来复诊的患者通过查阅个人档案和电话联系，可以及时给予用药指导和邮寄药物。
八、存在的问题
1.院、科二级医疗质量控制体系管理监管不够，医疗护理质量提高受到影响，是医院建设和发展的不利因素。
2.住院医师严重不足，目前尚未合适人员到岗。是造成住院病人少的一个重要原因。
3.护理工作多为门诊，住院部因为病人少，一直未开展责任制护理，新护士对住院部护理不熟悉。
一年来，医院在医疗护理、医疗安全、医德医风、优质服务、抗菌素合理应用整顿等工作中，做了大量的工作，取得一定的成绩，但也存在很多问题，因医疗质量控制管理监管不够和医生岗位的不足，导致医院住院部工作萎缩，对医院今后发展是极为不利，因此在新的一年里，医院要在这方面下大功夫，把院、科二级医疗质量控制体系管理监管工作抓起来并落实，把住院病人收住率提高，只有这样，才能把“三好一满意”、医疗质量万里行的各项标准认真贯彻和落实，使医院建设和发展迈上一个新的台阶，同时也为医院等级评审奠定厚实的基础。
昆明段洪光消化道疾病专科医院
2013年12月11日
九、存在的问题
1.院、科二级医疗质量控制体系管理监管不够，人员空缺是主要原因。
2.医院虽然注重抓了医德医风建设，但因医务人员服务态度不好与病人发生口角或纠纷的事情也时有发生。
3.护理工作多为门诊，住院部因为病人少，一直未开展责任制护理，新护士对住院部护理不熟悉。
4.抗菌药物临床合理应用通过自查和初步整治，认为使用情况并不乐观，主观和客观原因都有，要下大功夫来解决。
5.医疗纠纷时有发生。今年共发生大小纠纷5起。因工作人员在与患者沟通过程中说话不注意，发生矛盾引发纠纷的2起。在我院诊疗后，发生其它情况3起即：
第一例上感服西药后，又发生霉菌性阴道炎，认为是服用了我院医生开的药造成的。
第二例为一位69岁男性慢性消化道疾病患者，服用我院中药后，于当天夜里呕血，送昆医附一院救治，诊断为十二指肠球部溃疡活动期。病人家属认为是服用了我院所开的中药造成。
第三例为小学生注射乙肝疫苗后出现荨麻疹，其家长认为是打疫苗造成，现家属仍在与五华区疾病预防控制中心纠缠。
以上纠纷虽已妥善解决，但对我院来讲吸取的教训太多，以上5起纠纷有我们责任的，也有我们没有责任的，但我们面对的是患者的强大压力，我们却显得无能为力和弱小，纠纷虽解决，但因为在医疗这一块的法律法规的不健全，在出现纠纷时，对于民营医院来说，总会感到太多的无奈和无助。
一年来，医院在医疗护理、医疗安全、医德医风、优质服务、抗菌素合理应用整顿等工作中，做了大量的工作，取得一定的成绩，但也存在很多问题，按照医疗质量万里行的检查标准，我们也进行了自查，从中找到了差距。在新的一年中，按照医疗质量万里行的标准，我们将加大整改力度，把医院的各项工作做好、做到位。
动物医学的好处篇9
文章编号：1003-1383(2006)03-0325-02
中图分类号：R197.323文献标识码：Bお
医疗废物是指医疗机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。如对医疗废物管理不当，造成医疗废物流失，将可能对整个社会形成巨大的危害[1~4]。2003年国务院颁布实施了《医疗废物管理条例》(以下简称《条例》)，标志着我国医疗废物管理正式步入法制化轨道。去年卫生部在医院管理年活动评价标准中，也将医疗废物处理相关内容纳入其中，可见医疗废物管理在预防医院感染中的重要性和迫切性。我院在近几年对医疗废物管理工作中结合实际，摸索出了一些管理经验，取得了较好效果。
一、加强领导，建立健全医疗废物管理组织和制度
领导重视，建立健全组织管理及制度是医疗废物管理工作能否取得良好成效的关键。在《条例》颁布后，为使医疗废物管理工作做到有章可循，有法可依，我院领导根据《条例》精神，召开了院领导及相关重要部门会议，结合我院的具体情况，制定了《医院医疗废物管理规定》、《医院医疗废物突发事件应急处理预案》，成立了医院医疗废物管理领导小组及医疗废物突发事件应急处理领导小组，领导小组以院长为第一责任人，由主管医院感染的副院长、后勤副院长、医院感染管理科、医务部、护理部、门诊办、供应室、检验科、药剂科、总务科等负责人为小组成员。实施由院长职能科室各科室主任、护士长医务人员病人、陪护人员的管理流程，一级对一级负责，层层落实。同时，将规章制度成文并下发到各个科室，要求每个科室认真学习，严格执行。
二、明确责任，各施其责，共同做好医疗废物管理
医院感染管理科主要负责医院医疗废物管理制度、措施、奖惩办法等的制定，并按相关规定，定期对全院医疗废物的规范处理进行检查、监督、指导，对存在的问题提出整改措施并监督整改；医务部、护理部、门诊办分别负责医疗、护理、门诊等系统规范医疗废物的分类及检查督导；检验科负责病原体培养基、标本、菌种、毒种保存液等高危险废物的就地灭菌、消毒工作；药剂科负责过期等药品的运送及焚烧工作；总务科负责医疗废物的收集、运送、贮存、焚烧、处置等工作；供应室负责一次性使用医疗用品使用后不可再返回本科室的监督工作。各科室均指定专人负责，并要求各科室对本科所产生的医疗废物特点制定各自的管理制度及管理目标，使各科室的医疗废物管理做到有章可循。
三、开展全院医疗废物知识培训，提高意识
医疗废物管理专职人员管理能力和自身素质的高低，直接影响医院医疗废物管理工作的开展及取得的成效[3]。医疗废物处理规范与否，也是医院整体管理水平的重要标志[5]。医疗废物管理要取得成效，不仅需要各个部门同心协力，更需要全院每位职工的参与。我院对医疗废物知识培训十分重视，多次派医院感染管理科及相关的人员参加国家、自治区举办的医疗废物知识的培训班。并由医院感染管理科负责培训计划及培训内容，要求全员培训，人人过关。采取下发学习资料、上大课、举办专题讲座、提问及考试等方式，分期分批对医务人员、后勤人员、保洁工人、专职收集医疗废物人员焚烧工人进行培训，对新分配及新调入人员及时进行有关医疗废物管理的岗前培训，重点培训与医疗废物密切接触的相关人员(如收集、运送、贮存、处理的工作人员)。培训内容为：国务院《医疗废物管理条例》、卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、环保总局《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》；医疗废物类别分类；本院相关的规章制度、工作流程、要求、分类收集、运送、贮存、处置、登记、安全防护知识；发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故时的紧急处理措施等。通过不间断的开展培训，我院培训率达100%，培训后进行相关考试，合格率达100%。在今年1~6月，我院还要求各科室开展每月一次的医院感染控制学习，均以医疗废物管理为主要内容，进一步强化意识，提高人人主动参与的积极性和主动性。
四、依法管理，重视重点环节的质量
1.收集要做好医疗废物的收集，必须了解医疗废物的分类，生活垃圾和医疗废物应分别装在黑色和黄色的塑料袋中，不得混装。按《医疗废物分类目录》医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物5类。损伤性医疗废物如医用针头、缝合针、手术刀等，使用后直接置于注明有“损伤性废物”及警示标识的黄色利器盒内，待盒满2/3或3/4时，将投放口锁紧，置入医疗废物周转箱内；其余的医疗废物分别置于有警示标识及有废物产生单位、产生日期、类别的防渗漏的黄色包装袋内，袋满3/4时，封扎袋口置于医疗废物周转箱内；病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，在产生地点进行高压灭菌或采用化学消毒处理后，感染性废物包装袋装，封扎袋口置于医疗废物周转箱内；隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物必须用双层包装袋，并及时密封。
2.运送、贮存及登记科室的医疗废物由专人负责运送，每天上下午各一次，按时间、线路运送。周转箱为封闭式，确保医疗废物在运送过程中不发生泄露、抛撒。科室及贮存地分别设立登记本，登记内容：医疗废物来源科室、种类、重量（数量）、运出科室时间、运送人签名；贮存地交接时间、双方经办人签名，最终去向等。运送工具用有效氯2000mg/L含氯消毒液檫拭或浸泡后备用；贮存地物体表面用有效氯2000mg/L含氯消毒液檫拭；贮存地有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、禁止饮食”的警示标识；管理人员离开贮存地必须上锁，严防拾荒人员或儿童进入。
3.注重安全防护接触医疗废物时刻存在着被感染的危险，为此，我院对从事医疗废物收集、运送、贮存及处理的人员配备了必要的防护用品，如口罩、帽子、乳胶手套，胶鞋等，并要求他们在工作中一定要做好个人防护。同时，对他们定期进行健康体检。
五、加强监督考评，不断整改，长抓不懈
有了一整套医疗废物安全管理的规章制度、工作职责及应急方案，对做好医疗废物管理有了基础，但监管工作则是其取得良好成效的重要保证。医院感染管理科负责日常监督，定期或不定期的对全院的医疗废物处理工作进行监督检查，发现有违规现象即给予扣分，并将结果纳入医疗、护理质量考核。凡在上级部门相关检查发现问题并扣分的，按分值对个人及科室进行相应的处罚。同时，定期将监督检查的结果以书面形式向主管院长汇报，提出相应的整改措施并督促整改，以确保医疗废物管理条例在我院的顺利实施，有效的避免医院感染的发生。通过长期工作，我院在医疗废物管理工作中取得了良好的成效，在去年的医院管理年活动两次检查及卫生厅的多次检查中，医疗废物管理环节均达标。但医疗废物管理工作是一项长期任务，我们不能满足于现在成绩，应不断继续努力，长抓不懈。
参考文献
［1］刘丽杭，李慧平.医疗废物对健康的危害及规制原则［J］.中国医院管理杂志，2004，24（3）：21-23.
［2］倪晓平，蔡一华，俞中，等.医疗固体废物处置方法探讨与研究［J］.中华医院感染学杂志，2004，14（8）：909C911.
［3］盖显英，王成玉，黄英华，等.全面加强医院感染控制提高医院感染管理水平［J］.中华医院感染学杂志，2004，14（11）：1265-1267.
［4］姚林燕.依法管理医疗废物［J］.中华医院感染学杂志，2004，14（8）：912-913.
［5］丁国英，王兆凯，李萍.加强医疗废物处置的环节管理［J］.中华医院感染学杂志,2005,15(8):930-931.
动物医学的好处篇10
2017年，全国兽医系统的重点任务是深入贯彻落实党的十和十八届三中、四中、五中、六中全会，以及中央农村工作会议、全国农业工作会议精神，深入学习贯彻系列重要讲话精神，以推进农业供给侧结构性改革为重点，继续紧密围绕“防风险、保安全、促发展”目标任务，加强作风建设，全力推进《国家中长期动物疫病防治规划（2012-2020年）》《全国兽医卫生事业发展规划（2016-2020年）》（以下称《规划》）贯彻落实，努力提高从养殖到屠宰全链条兽医卫生风险管理水平。
一、切实强化规划引领
（一）抓好《规划》落实。要深刻领会《规划》明确的“十三五”时期兽医卫生工作指导思想、基本原则，结合《规划》确定的主要目标和重点任务，立足实际制定本地区年度工作计划，明确目标任务、细化工作措施，推动构建科学高效的全链条兽医卫生风险防范控制体系、功能完备的兽医卫生监管体系和社会化服务体系、企业主体责任与政府监管责任协同促进的有效管理格局。
二、切实加强兽医体系能力建设
（二）推进新型兽医制度建设。积极探索扩大、充实官方兽医与执业兽医队伍的途径和方式。健全官方兽医培训制度，建设官方兽医培训平台。做好2017年全国执业兽医资格考试工作。完善执业兽医管理制度。落实《兽医处方格式及应用规范》，加强动物诊疗活动中兽医处方管理。加快推进兽医社会化服务体系建设，加大“政府购买服务”力度，鼓励各类合法市场主体组建动物防疫服务队、合作社等多种形式的服务机构，规范整合村级防疫员资源，向养殖场户提供高质量的免疫、诊疗、用药等专业化兽医卫生服务。
（三）加强兽医机构核心能力建设。要对照《规划》提出的《各级各类机构核心能力评价指标》，协调争取资源，推进兽医机构核心能力建设。省市县三级动物疫病预防控制中心，要围绕动物疫病预防与控制、技术支持与应用、重大动物疫情应急处置等核心任务，强化病原学、血清学检测能力和疫情监测、分析预警能力建设，提高应急响应和应急物资储备、运送能力；指导乡镇兽医站做好强制免疫、宣传推广、采样及流行病学调查等具体工作。省市县三级动物卫生监督所，要围绕动物卫生监督、动物检疫等核心任务，优化监督手段，提高信息化监管能力和规范执法办案能力，强化业务工作的制度化、规范化、痕迹化管理。省级兽药检验机构，要围绕兽药产品质量检验、畜禽产品兽药残留检测、兽药中非法添加物检测等核心任务，提高全项检测能力、非法添加物鉴别能力和风险监测预警能力。
（四）强化兽医标准建设与科技支撑。要加强兽医标准管理，推动标准化体系建设。依法加强高致病性病原微生物实验活动审―批，规范动物病原微生物菌（毒）种保藏与使用，严格实验室生物安全管理。做好兽医系统实验室考核、检测诊断能力比对工作。充分发挥企业和教学、科研、技术支持单位的科技创新主体作用，加强动物疫病防治技术、安全高效兽药、快速实用诊断技术研究和储备，促进先进适用科学技术的推广应用。
三、切实加强动物疫病防治
（五）突出抓好疫病防治。深入推进无规定动物疫病区、生物安全隔离区建设。鼓励现有无规定动物疫病区增加规定动物疫病病种，申请国际无疫认证。支持符合条件的企业提升生物安全水平，建设生物安全隔离区。实施国家动物疫病强制免疫计划、监测与流行病学调查计划，口蹄疫防治计划、高致病性禽流感防治计划、小反刍兽疫消灭计划和H7n9剔除计划。全面推进动物疫病净化工作，抓好种畜禽场主要垂直传播疫病控制和规模场重点疫病净化。进一步加强高致病性猪蓝耳病、猪瘟、新城疫防治，统筹做好生猪腹泻等常见病防控。强化主要人畜共患病防治，落实布病、包虫病、血吸虫病、狂犬病防治计划，深入推进奶牛结核病防控，维持马鼻疽无疫状态。持续开展马传贫监测，加快推进消灭达标验收工作。强化与周边国家（地区）务实合作，积极探索跨境动物疫病防控工作新模式，严密防范非洲猪瘟、疯牛病等境外疫情传入风险。
（六）健全财政支持政策。积极争取有关部门支持，强化兽医工作财政支持保障，推进强制免疫“先打后补”机制试点。继续加强强制免疫疫苗的省级招标采购、发放和管理。积极探索政府购买服务，引导社会力量参与强制免疫工作。
四、切实做好兽医卫生监督执法
（七）规范兽医卫生监督执法行为。建立健全行政执法全过程记录制度，落实行政执法责任制。加强行政执法和刑事司法衔接，规范案件移送程序。全面推进兽医卫生监督行政处罚信息公开制度落实。实行动物卫生监督执法人员全员网上考核。
（八）强化活畜禽跨省移动监管。加强动物标识及动物产品追溯体系建设。进一步加强跨省调运动物检疫合格证明电子出证工作，促进全国动物检疫信息的实时共享。明确活畜禽移动监管措施要求，探索建立以动物疫病监测和动物卫生风险评估为依托的产地检疫机制，形成调出地“准出”与调入地“准入”的有效联动。继续强化跨省调运种用、乳用动物检疫审批，促进活畜禽有序规范流通。
（九）推进病死畜禽无害化处理机制建设。按照推进生态文明建设的总体要求，加强病死畜禽无害化处理体系建设，强化病死畜禽无害化处理监管，规范无害化处理补助资金的申报和使用。大力推广既能实现无害化处理又能实现资源化利用的新型处理技术，提高病死畜禽资源化利用水平。
五、切实加强屠宰行业管理
（十）引导屠宰行业转型升级。加快修订《生猪屠宰管理条例》，贯彻落实《农业部关于加强屠宰行业管理保障肉品质量安全的意见》，加强屠宰行业管理和屠宰法规宣贯培训。组织开展屠宰企业风险分级管理试点工作。强化生猪屠宰企业监管，落实屠宰监督检查规范，深入推进生猪屠宰资格审核清理，强化屠宰环节“瘦肉精”监督抽检和风险监测，完善屠宰质量安全保障体系。组织开展生猪屠宰监管“扫雷行动”，严厉打击生猪屠宰违法行为。加强畜禽屠宰统计监测，科学准确报送屠宰监测信息，及时预警预判屠宰行业发展趋势。组织开展生猪屠宰场标准化创建，引导规模屠宰企业延伸产业链，促进一二三产业融合发展，逐步提升屠宰行业发展水平。
六、切实加强兽药行业监管
（十一）推动兽药产业健康发展。贯彻落实《农业部关于促进兽药产业健康发展指导意见》精神，严格市场准入，淘汰落后产能；严格落实现场核查、抽样制度，把好产品准入关；抓好国家兽药基础数据信息平台建设，深入推进兽药“二维码”追溯体系建设，加大兽药经营环节追溯工作力度，力争50%兽药经营企业进入追溯试点范围。强化监督检查、专项整治和飞行检查，加大对风险大、隐患高兽药的监督抽查力度，严厉打击违法添加、制假售假、违规使用等兽药违法违规行为。深入开展动物及动物产品兽药残留监控工作，加强动物源细菌耐药性监测，完善动物源细菌耐药性监测及风险评估工作机制，评估淘汰存在风险隐患的兽药品种。组织开展“全国兽用抗菌药综合治理五年行动”和“畜禽水产品抗生素、禁用化合物及兽药残留超标专项整治行动”，探索开展“兽用抗菌药安全使用示范创建活动”。采取多种形式宣传畜禽安全用药规定，引导养殖户自觉规范兽药使用行为，全面提升安全用药水平和细菌耐药性防控能力。
七、切实加强行风建设
（十二）加强行风建设。坚持“管行业必须管行风”，着力打造一支政治过硬、作风优良、忠诚干净担当的兽医队伍。加大培训力度，严格依法行政，继续强化执法监督队伍管理，重点整治不作为、慢作为、乱作为问题，严格规范产地检疫和屠宰检疫出证行为。加强制度建设，建立“清”“亲”新型政商关系，确保公正公开、透明高效地行使权利，促进、服务兽药和屠宰产业转型升级。