麻醉病人的护理要点篇1
【中图分类号】R105.11【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2011）09-0054-01
腰硬联合阻滞麻醉（CSea）是一新型的麻醉方式，是利用腰麻和硬膜外麻醉的特点，使麻醉效果得到改善，CSea既保留了脊麻的起效快、镇痛与肌松完善的优点，也便于调节麻醉平面，可完成较长时间的手术，局麻药用量小，大大降低了局麻药中毒的发生率，并且术后可行病人硬膜外自控镇痛，因此CSea被广泛应用。
腰硬联合阻滞麻醉（CSea）适用于普外科的下腹部、会阴、及下肢手术，泌尿外科手术，妇科手术，产科手术，分娩镇痛，疼痛治疗和术后镇痛。麻醉是手术成功的先决条件和手术顺利实施与进展的必要前提，做好病人麻醉期间的护理是手术成功的必要保障。我院于2005年开始应用腰硬联合阻滞麻醉（CSea），现将有关护理配合总结如下。
1临床资料
本组3090例，其中妇科手术820例，产科手术2250例，分娩镇痛784例，外科手术136例，年龄18～79岁，平均年龄28岁。
2麻醉前护理
2.1心理护理:术前一日访视病人，对病情有一个全面的了解，包括病史、检查、诊断、术式、麻醉方法和术前医嘱。向病人详细介绍麻醉的方法及需要配合的注意事项，解答病人的提问，消除病人对麻醉和手术的顾虑和恐惧，使病人获得安全感和相对稳定的心态，积极与医护人员配合。
2.2检查病人腰背部穿刺部位的皮肤有无破损和感染，嘱其禁食12小时，禁饮4小时，以减少术中及术后的恶心、呕吐及误吸，指导病人必要的训练，特别是呼吸方面的训练，指导病人深呼吸、咳痰，以减少肺部并发症。
2.3术前用药:一般术前30分钟常规肌注鲁米那0.1g、阿托品0.5mg,使病人情绪安定,减少麻醉意外,减少麻药用量,减小呼吸道分泌物,利于麻醉安全。
3麻醉护理配合
3.1物品准备:一次性腰硬联合穿刺包,，心电监护仪，氧气，麻醉机，气管插管用物，复苏用具，吸引及药品。
3.2环境准备:手术室温度一般控制在24～260C,相对湿度45%～50%。
3.3认真执行查对制度:入手术室前认真核对患者的科室、床号、姓名、年龄、手术部位、皮试结果、术前用药、有无过敏史等。
3.4将病人妥善安置在手术床上,行心电监护、吸氧、测血压和血氧饱和度。
3.5建立静脉通路:迅速建立静脉通路,常用18G静脉留置针穿刺,并接上三通连接管,以便麻醉用药。在麻醉开始前常规预防性输入平衡液500～1000ml，以防止腰麻后引起血压降低，术中确保静脉通畅，并根据需要随时调整输液速度。
3.6固定:协助麻醉医生固定好病人穿刺,常规取左侧卧位,背部与床垂直,双手抱膝,两腿屈曲于腹部,头尽量向胸部屈曲,使腰背部弓成弧形。
3.7协助麻醉医生消毒、取药:严格按照无菌技术，倒消毒液，消毒穿刺部位，严格执行三查七对制度，检查、核对局麻药，协助麻醉科医生抽取局麻药，抽吸过程严格执行无菌操作技术，防止术后感染［1］。
3.8当麻醉医生穿刺时应站在麻醉医生的对面,固定病人的头颈及双腿,安慰、鼓励病人，使病人保持好，防止摔伤，利于麻醉医生穿刺。
3.9穿刺完毕,协助麻醉医生妥善固定硬膜外导管,防止扭曲、滑脱，并立即使病人仰卧，调整手术床，在较短时间内使麻醉平面控制在手术需要的范围，一般注药后5～10分钟内完成。待平面固定后摆放手术，并密切观察，确保病人安全。
3.10密切监测病人生命体征，以便及时发现病人循环的状态，心肌供血,心律变化及血液氧合的情况，常规吸氧。
3.11应急准备:病人在麻醉期间，可能因为原有疾病、物等影响，会出现一系列生理紊乱。应掌握正确的应急方法，及时协助麻醉医生处理。
3.12术后麻醉护理配合:手术结束后协助麻醉医生拔除硬膜外导管，穿刺部位用无菌纱布及胶布妥善固定,如需接术后镇痛泵,应协助固定好装置。整理药品及器械。
4护理体会
手术室巡回护士除了配合手术医生完成手术外,还需要配合麻醉医生完成麻醉工作。麻醉是保障手术顺利完成的关键,对于患者来说,生命安全最为重要,因此加强麻醉过程中护理配合,保障病人麻醉的顺利实施十分重要。作为手术室巡回护士,应具备高度的责任心、对突发事件的应变能力、扎实的技术、对各种仪器设备熟练使用的能力、各种品的药效及药理的了解,积极预防和处理意外。同时严格执行麻醉护理相关制度,提高护理质量,尽可能消除因麻醉引发的医疗事故隐患,保证麻醉工作的顺利进行和病人的生命安全。椎管内麻醉和其他医疗工作一样需要护理人员的配合,一切为了病人,一切以病人为中心,在手术室内麻醉医生与护士默契的配合是保证手术完全的关键。
麻醉病人的护理要点篇2
中图分类号：R473.6文献标示码：B文章编号：1005-0019（2008）4-0135-02
手术室护士不只是台上手术配合和台下巡回，对于麻醉工作的配合，也是衡量手术室护士业务素质的一个方面，因此做好术中麻醉护理配合工作是手术成功的必要保障。
1麻醉前护理
1.1术前访视
择期手术，手术前一日手术室护士和麻醉师到病房访视病员，了解病情及病人心理状况。
1.2做好病人麻醉前的心理护理
忽视应针对病人表现的不同心理特点，解释麻醉方法及其重要性，同时向患者及家属介绍麻醉师的技术水平及各种现代监测手段和抢救措施，增强病人对麻醉的信心，消除病人的恐惧，使病人安心，乐意接受麻醉和手术。
1.3了解术前用药情况，有无过敏史，全麻患者是否禁食水，是否有活动假牙及皮肤准备情况。
1.4熟悉麻醉方式和各种的应用，性能及使用剂量，以使在配合麻醉时心中有数，防止忙中出错，协助麻醉师准备麻醉用物。
2麻醉中的护理
2.1病人麻醉后，根据手术要求摆好，四肢用约束带，肢体不能过度外展，以免损伤血管.神经，造成不良后果.
2.2建立有效的静脉通道，建立和保持静脉通畅，以保证麻醉，手术中给药.补液.输血，是确保麻醉手术成功的重要环节.在应用各种药物时，应认真与麻醉师核对。
2.3在行硬膜外麻醉时护士尽量让患者减轻心理压力，嘱其取侧卧位，护士站在患者腹侧面，协助患者屈躯，两手抱膝，，大腿贴近腹壁，头尽量向胸部屈曲，腰背部弓成弧形，使脊突间隙张开，在患者情绪趋向稳定的情况下，麻醉医生再行穿刺，护士应密切观察患者的面色.表情.呼吸及脉搏等的变化，及时分析.判断及早发现病情动态，随时配合麻醉医生作出相应的处理.避免喧哗，以免给患者心理上造成不良刺激。
2.4密切观察病情变化，预防呕吐，如病人出现强吞咽动作，此时应停止麻醉，将病人置头低位，头偏向一侧，立即吸引器吸出.行气管插管，将呕吐物吸出，防止吸入性肺炎的发生.防止麻醉过深，患者发生舌根后坠引起呼吸道梗阻等。
3术后处理
3.1手术完毕护士和麻醉师将患者送到病房，如麻醉较深，未清醒的病人，如有条件可在麻醉恢复室观察至病人清醒和呼吸.血压稳定后再送回病房。
3.2气管插管者，拔管时应协助麻醉师将病人口腔内和气管内的分泌物吸净，选择吸管大小要合适，清洁病人面部再送回病房。
3.3如有些患者硬膜外导管连接镇痛泵时，术后搬运患者要防止导管脱出，并告知患者注意事项及不良反应。
3.4随访术后要加强随访，了解术后恢复情况，听取手术病人对手术护理过程的意见.实践证明手术室护士与麻醉医生的密切配合是确保手术.麻醉工作顺利完成的一个关键环节。
总之，手术是一项劳动，无论手术是简单还是复杂，都需要大家共同的协作和参与，手术的成功是大家共同努力的结果。
麻醉病人的护理要点篇3
1管理和构建麻醉恢复室
构建麻醉恢复室主要包含临监护仪、心脏除颤仪以及麻醉呼吸机等相关的临床护理设施。在临床麻醉管理进程中，护理人员通过对麻醉恢复期病人的情况实施仔细的观察，并且给予病人对应的护理措施，可以明显提升临床麻醉的品质，有效降低全身麻醉恢复期病人的麻醉风险，以此来帮助病人安全度过麻醉恢复期。
2管理和维护麻醉仪器
根据临床护理的需求，麻醉科室可以适当购买必要的、先进的麻醉设施，并且要为科室中全部麻醉设施构建档案，包含记录各种设施设备的使用方式、品牌、价格以及入科时间等。要对科室中所有设施的相关数据进行详细的记录，并且将档案进行统一管理，也可以与医院的资产科进行共同管理。麻醉护理人员应当努力学习、积极探索，从而熟练掌握这些设施设备的特殊性能与使用方式以及各种设施的日常管理维护方法，强化这些设备的日常维护工作[2]。倘若这些设施出现较大的故障无法正常使用的时候，护理人员应当第一时间与厂家或者技术人员取得联系，方便及时解除故障，保障这些设施的正常使用。此外，麻醉科室中全部的设施都必须贴上对应的标签，标注设施的名称与型号、分类号、生产日期、生产厂家、手术间号、资产价格以及安置地点等，并且由麻醉护士统一管理。
3体外循环术中血气、电解质和aCt监测
在对体外循环手术病人进行手术麻醉的时候，麻醉师应当提前来到岗位对手术器械以及药品实施清点，在手术进程中护士要仔细记录与检测病人的电解质数据与血气，认真检查手术进程中激活促凝血时间，同时要帮助手术医生置管构建中心动脉穿刺与静脉穿刺。
4一次性耗材和麻醉物品的管理
首先准备好体外循环的麻醉药品。比如在进行心脏手术的时候，必须要考虑到病人的性别、体重以及年龄等相关的资料，并且在进行手术的前一天就应该准备二腔中心静脉穿刺包以及三腔中心静脉穿刺包等物品，同时要准备好氧合器、体外过滤器、肛温所需的泡式或膜式灌注管道、鼻温、漂浮管道、动脉穿刺包、体外转机等。在进行临床麻醉的进程中，操作医生必须要做到得心应手，提升麻醉的品质，以防出现恐慌的情况；其次准备好特殊麻醉物品。在实施麻醉的进程中，整形手术、胸外科手术、脊柱手术以及神经外科手术等进行麻醉，都需要用到加强型钢丝气管插管、双腔支气管插管、支纤镜以及喉罩等相关物品；最后准备好普通的麻醉物品。以各个手术室的麻醉桌作为基本单位，根据医院手术室的具体情况，针对麻醉物品进行一个全面的检查，麻醉桌中应该包含电管导管、口咽通气道、牙垫、连接管、插管喉镜、听诊器、三通、麻醉常用处方以及心脏电极片等相关物品，每个麻醉桌都应当构建详细的桌内物品与药物清单。在手术完成后，要立即进行查对、清点、补充以及记录，要保障这些物品和药物的完整性，并且要对麻醉用品的管理做到心中有数[3]。
5精神类药品和毒麻药品的管理
毒麻药物主要包含瑞芬太尼、芬太尼、杜冷丁、舒芬太尼、力月西、麻黄素、以及吗啡等，针对这些药物要进行系统性的管理，并且针对专用的红处方要实施专门的记录与管理，由专人负责管理，从而提升这些药品使用的有效性与正确率。常用的麻醉药品主要包含肌松药、丙泊酚以及升压药等。针对这些药物，必须要做到在手术使用之后及时做好对应的清点工作，要仔细核查针对这些药物的处方，在保障数量以及种类没有出现错误的前提下，进行合理的补充，方便以后使用[4]。
麻醉病人的护理要点篇4
随着医学的不断发展，医疗仪器设备日趋增加，品不断更新，如何配合麻醉工作，给手术护士提出了新的要求。
1手术室的温度和湿度
1.1在麻醉状态下，病人全身或局部失去对外界温度变化进行自我调节的能力。一般冬季的手术室以22～24℃为宜，室温过高，会影响体机散热而使病人感到烦燥，室温过低，机体散热快，特别是麻醉时间过长，手术创面大，大量输入库血等。可使病人体温下降，出现寒战，心率失常。对全身麻醉的病人，尤其是小儿、老年人可造成麻醉苏醒延迟或呼吸抑制。术后并发肺炎等。
1.2手术室的相对湿度保持在40%～50%为宜，室内湿度过高，空气潮湿，有利于细菌繁殖，同时机体水分蒸发慢，病人感到闷热，不适，室内湿度过低，空气干燥，机体水分蒸发快，而散失大量热能，导致呼吸道黏膜干燥，咽痛，口渴，对病人十分不利。因此，巡回护士应根据室内温度和湿度做好适当调节。
2的配合
2.1麻醉的配合：麻醉开始，巡回护士应协助麻醉医生摆好，以利于各种麻醉操作的顺利进行。如全麻气管插管时让病人平卧，用压脚带固定好病人手、脚，备好吸痰器，硬膜外麻醉时病人取侧卧位，取低头、弓腰、抱膝的姿势，使脊椎棘突间隙充分展开以便穿刺等。
2.2手术的配合：手术中常将病人安置成合适手术需要，又要保证呼吸道通畅，维持循环系统的稳定，充分暴露手术野，使病人舒适。避免神经损伤和骨突出部位皮肤受压。
3心理护理的配合
绝大多数病人进入手术室后都存在恐惧、紧张的心理，巡回护士应配合麻醉医生对他们进行心理护理。巡回护士应站在病人身边，给予精神上的支持，主动安慰病人，指导他们怎样配合手术，解除他们的心理障碍，耐心解释他们所提出的疑问，使病人尽量在短时间内对我们产生信任，获得安全感。
4麻醉的配合
4.1静脉复合麻醉及全身麻醉的配合：在麻醉诱导、维持及苏醒三个阶段，手术室护士应密切配合。麻醉前了解病史及病人全身情况，禁食、禁饮情况等，首先了解静脉麻醉常用药的性质、作用和用法，注意事项，协助麻醉医师进行静脉给药，诱导期将病人适当固定于手术台上，防止因诱导兴奋而自手术台跌下，擦伤皮肤及发生骨折。在维持麻醉期间，手术室护士应坚守岗位，严密观察病人生命体征变化，按麻醉医师医嘱给药，所有药物严格核对，苏醒期应配合麻醉医生随时调整好，以利于吸痰和保持呼吸道通畅，同时要注意病人保暖和防躁动。
4.2基础麻醉配合：此种麻醉小儿多用，而小儿呼吸功能不健全，易产生呼吸抑制，所以要配合麻醉医生严密观察小儿呼吸及缺氧情况，随时做好气管插管及切开的准备。成年人可有梦幻般的感觉及烦躁不安等精神异常的情况，因此手术前固定好病人，以防病人躁动影响手术。
5输液、输血的配合
5.1输液：麻醉和术中体液的纠正，是手术中循环管理的重要手段，静脉通道的建立几乎是每个手术病人所必需的，静脉给药方便，起效迅速，可快速补充血容量、能量及利尿解毒。特别是失血多、严重脱水的病人，巡回护士应迅速建立2条或以上的静脉通道，以18号留置针为宜。在麻醉医生指导下输液、输血，以维持水电解质平衡及血容量稳定，对小儿、老人、心功能不全者，一定在麻醉医生指导下严格控制入量。
5.2输血：手术中血液的丢失是很正常的，手术室应协助麻醉医生密切观察术中失血情况，如吸引量、纱布块血量、手术野失血情况来决定输液量，以保持循环系统的稳定。输血前应与麻醉医生一起严格执行查对工作。需大量输入库血时，应经过加温后输入，以保持体内温度的恒定。在输血过程中，严密观察有无输血反应，遇有皮疹或寒战、高热、血红蛋白尿等，应立即停止输血，在麻醉医生指导下给予抗组织胺类药物和再次进行查对工作。
6病情观察的配合
巡回护士应协助麻醉医生观察病情变化，随时监测生命体征，观察病人瞳孔变化、用药后反应、尿量等，并及时作好记录。
7抢救的配合
麻醉病人的护理要点篇5
我们都知道，在进行手术开始进行时都要先对患者进行麻醉，才能进行接下来的工作，如若麻醉工作做得不好，会给医生带来手术障碍的同时也会给病人造成身体上的疼痛和精神上的恐惧。麻醉分为局部麻醉和整体麻醉，而麻醉方式也有所不同，在给患者进行麻醉的时候要根据病人具体的情况和需要进行的手术类型来选择麻醉的方式和麻醉的部位。麻醉的目的是为了减少患者在进行手术时的痛苦和紧张，同时也为医生提供一个稳定的手术条件，在保证患者手术安全的同时也保证了良好的手术条件。在对患者进行麻醉的时候要密切的关注患者的各项生理功能的表现，防止麻醉并发症的出现，确保患者在术后能快速的恢复健康。因为临床麻醉工作的好坏直接影响着手术进行的是否顺利，所以手术室护士一定要有扎实的护理技术和麻醉的护理配合，在本文中我们就对如何提高麻醉效果，来进行系统的分析。
1患者麻醉前的护理工作
1.1手术进行前的访视工作在进行手术的前一天里，手术室的护士就要开始手术的准备工作，首先要将病人的具体情况做个详细的记录，然后向病人细致的讲解麻醉的方法和麻醉的过程，给病人进行积极的沟通，告诉病人在手术前饮食方面和运动方面的注意事项，使病人能够有良好的精神状态和体力进行手术。
1.2手术前的心理辅导工作进行手术的病人一般都会有不同程度的心理焦虑、心理紧张以及心理恐惧的现象，他们特别的担心手术进行的不顺利或者是手术后自己的痊愈状况等等。病人的担忧比较的多，这时的手术室护士就要有针对性的对手术前的病人进行具体的心理辅导，以亲切的话语和热情的态度消除病人的疑虑和不安。
1.3手术室的环境准备工作病人在进入到手术室之后，手术室护士应该及时的对病人进行一定的保暖。因为病人在被麻醉的时候身体各项机能比较的微弱，他们可能会出现对外界的气温、适度等条件不能进行自我调节的现象。如果手术室中的气温过高就对使病人的散热不顺利，出现高热的情况；如果手术室中的气温过低，又会使病人散热过快，尤其是在大型手术之中，因为病人的麻醉时间较长、手术创伤范围较大，这一系列的因素可能导致患者的提问降到36度以下，从而是病人出现寒战、心律过快或是过慢等症状。如果手术的对象是儿童和老年人，可能会出现麻醉苏醒较晚，呼吸抑制或者是术后肺炎的症状，应该引起注意。
综上所述，我们知道了维持手术室中适宜温度和湿度的重要性和过冷或是过热条件下对病人造成的伤害。所以，手术室护士必须注意调节手术室内的温度和湿度，使手术中的温度保持在22度到25度之间，湿度则稳定在40%-50%左右。虽然平时我们进行静脉输注时比较的随意，但是在手术中进行静脉输注时一定要进行适度的加温，使输注液加温到37度左右，库存血加温到34度多有，这样的温度可以保证手术的顺利进行。在手术之中，护士要及时的给予抗过敏处理，在进行擦血的时候，必须使用温盐水纱布，在对体腔冲洗的时候，要用37度的盐水冲洗，这样的做法可以减少病人在手术中的热量散失，也会减少病人手术后的并发症，使病人尽快康复。
1.4用药护理手术室护士一定要在手术之前准备好麻醉用品和药物，这是保证手术顺利进行的关键，病人进行麻醉之前一般要对其使用镇静剂或是抗胆碱药物，这些药物的使用能够使病人情绪处在稳定的状态，并且降低病人的基础代谢，从而降低物的用量，减少对病人的药物刺激。
2手术室护士在麻醉中的护理工作
2.1在护理过程中认真核对病人信息在对病人进行麻醉之前要和麻醉医师进行病人信息的核对工作，例如病人的性别、姓名、年龄、科室、住院号、手术类型、手术部位、应用药物统计、食用食物等等，这些信息越准确越能保证手术的顺利进行。
2.2手术前的安排在进行麻醉之前，护士必须帮助麻醉医生摆好病人的，从而方便各种麻醉操作的进行，同时也有效减少了病人的肢体面积。在手术时我们要根据不同的手术类型给患者安置各种相应的，的改变可以改变病人的呼吸状况和循环生理机能，从而协助手术能够顺利进行。另外，由于的改变可以导致身体的用力位置发生变化，在这种用力点改变的情况可能会使病人的神经系统、血管脉络和肌肉等组织发生损伤现象；对于一些采用全身麻醉的患者来说，此时的他们知觉已经发生部分或是全部的丧失，肌肉失去了原有的弹性，这些身体的保护机能都出现了不同程度的消失，在这种情况下，手术室护士通过的安置，提高对患者的保护。此外，在对患者进行安置时，尤其需要注意胸腹位置，避免这些地方受到挤压，影响心肺功能，使手术容易出现危险。
2.3一定要保证病人静脉能够进行顺利的输注保证病人静脉通道的顺畅不单单是麻醉手术能够顺利进行的保障，也是保持病人麻醉状态和病人出现危险时抢救的重要方面。此外，手术前、手术中和手术后的及时静脉输注也是保证手术患者安全和尽快康复的关键。
手术室护士需要根据麻醉手术的方式和患者的具体情况采取合适的静脉和静脉留置针为患者保持静脉的通常，以方便输血和输液能够顺利进行。输液位置一般选取桡静脉、大隐静脉、肘正中静脉等部位套管针留置，而对于大型手术来说，在必要时需要进行颈内静脉穿刺。进行静脉输注时，要根据病人的年龄和病情等具体情况，设定输注速度，对于幼儿和老年病人以及心肺功能出现障碍的病人必须按照麻醉医生的要求来进行药物使用。手术时难免会出现各种情况的病人，对于那些出现脱水、失血和休克现象的病人，应该进行快速及时合理的补液行为，如果进行补液不能解决以上现象，就要采取加压处理，此外，我们不能够忙中出乱，在进行补液行为的时候用我密切的关注患者有没有渗漏现象，如若出现渗漏现象，应该及时的进行处理，从而保证病人的安全和手术的顺利经行。血液丢失现象属于手术中的常见现象，但是如果处理不及时，就会出现比较严重的后果。手术室护士应该密切的关注手术进行时患者的整体血液情况，当出现危险情况时，及时的给予处理和应对，以保证手术的顺利进行。
2.4密切注意病人的病情变化物属于比较危险的药物，它对人的神经和循环系统都有干扰，在使用物时，护士要密切的注意病人的各项生命体征。
2.4.1病人的血压对病人进行麻醉时，应该每隔10到15分钟进行一次血压测量，危重病人应该是1到5分钟进行一次血压测量。如果病人出现血压过低或是脉艇变小的现象，应该及时的反应给医生，然后根据医生的指示进行升压操作。
2.4.2病人的脉搏观察脉搏能够明确的反映出病人病情的变化情况，我们应该密切的注意病人的脉搏情况，发现异常现象应及时处理。例如物用的过量，病人的脉搏就会比较的缓慢微弱；病人的血压降低，脉搏就会比较的快速，但是微弱；病人体内的Co2量过大，病人的脉搏就会又快又洪，此外物还有可能导致病人心率失常，引起危险。
2.4.3病人的呼吸检测手术进行时，由于患者处于被麻醉状态，意识不清醒，此时的护士必须高度关注病人的呼吸情况，如若出现异常，应及时采取措施，当病人的呼吸道出现阻碍呼吸的分泌物时，要及时的清理，以确保病人的呼吸顺畅。
2.5病人从麻醉状态清醒期间的护理当手术结束后要及时的停止病人静脉麻药的输注，如果没有特殊的情况，要安排患者仰卧；进行全麻的患者在清醒前还要观察患者的瞳孔大小、意识状态等等。为了确保患者的呼吸顺畅通常让患者的头侧向身体的一侧，这样的位置有利于鼻腔内残留的分泌物排出，也方便对病人进行吸谈操作。当患者出现眼球转动、睫毛反射出现、瞳孔变大、呼吸变快等现象时，表示患者即将清醒。这时候的患者是最容易出现躁动现象，应该将患者进行合理的固定和束缚，防止病人在混乱的情绪下造成输注针头的拔出、伤口的开裂或是发生从床上滚下地面的行为。
3麻醉后的配合
3.1手术完毕后，床边需有人守护，防止发生病人坠床，引流管、静脉留置针脱落等意外情况的发生。注意保暖，并与病房护士交代好术中用药及麻醉过程中病人的基本情况及术后注意事项，待病房护士测完血压，监护正常时返回。
3.2当病人在手术清醒后，要将病人送回病房中，这次期间，要对病人进行心理安慰和交代手术后的注意事项，例如食物忌口、药物安排、行动限制等等，从而保证病人的良好心态。
4小结
随着麻醉学科的不断发展，手术室护士要懂得麻醉基本知识，适应配合各种麻醉方法，才能在术中配合麻醉医生处理各种意外情况，使手术室护士与麻醉医生成为一个优秀的工作体系，给手术医生创造一个良好的手术氛围。
参考文献
[1]李燕，陈虹，叶凤云.手术室麻醉与护理配合[J].哈尔滨医药，2004，37（1）：39.
[2]王晓光，马克美，祝有菊.浅淡手术室护士与麻醉医生的配合体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2007，28（23）：2903-2904.
麻醉病人的护理要点篇6
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喉罩(Lma)是一新型的通气工具,它可部分替代气管导管的功能,为全身麻醉或急救提供了一种新的有效的通气手段。目前,喉罩在基层也逐渐得到应用。现就作者在喉罩全麻20例的术中护理予以讨论。
1.临床资料
1.1择期手术病人20例,男12例女8例,年龄26~63岁,体重42~67kg,手术均为平卧位。术前查体无颈部活动受限,无张口困难,张口度大于自身2横指(约4cm),无心脏病、糖尿病、无咽喉部疾病、无通气障碍或呼吸功能障碍。aSaⅠ~Ⅱ级。
1.2术前常规禁食,麻醉前用药均为苯巴比妥钠0.1阿托品0.5mg术前半小时肌注。
1.3手术部位:剖腹探查8列,开腹胆囊摘除12列,子宫切除6列,体表包块切除4列。
1.4麻醉全部选用喉罩(Lma)全麻,面罩吸氧辅助呼吸下依次静注咪达唑仑7.5~10mg苯磺酸阿曲库铵25mg构缘酸分太尼0.2mg,辅助和控制呼吸约2~3min后麻醉深度适宜,医|学教育网搜集整理再置入喉罩,调节喉罩不漏气,通气正常,生命指征正常后,联接麻醉机行静吸全麻。喉罩(Lma)置入方法:盲探置入法4例,喉镜指引置入法16例,一次插入成功12例,二次成功6例,三次成功2例,无一例失败。
1.5并发症:2例术后胃胀气,经置入胃管缓解,6例术自诉咽部轻微疼痛,3天后缓解。
2.术中护理
2.1了解喉罩(Lma):喉罩(Lma)主要由通气管,通气罩,充气装置三部份联接组成,使用前需进行充气和放气检查有无漏气现像,消毒灭菌备用。本组病例我们均准备3号,4号两个型号备用。
2.2术前复习病史,了解有无喉罩(Lma)全麻的相关禁忌症,如心脏病心功能障碍、糖尿病、咽喉部疾病、颈部活动受限、张口困难、通气障碍或呼吸功能障碍、急诊饱食、牙齿松动等,有活动假牙应取下。术前了解拟行手术,体型体重,手术部位是否作好标记等相关信息。
2.3术前访视,与患者及家属沟通,让患者了解手术,了解麻醉,对病人提出的问题耐心解答,进行必须的告知义务,进行心理护理,减少患者对手术和麻醉的恐惧,使其产生信任感和安全感,能较好地配合手术治疗。
2.4患者入手术室前准备好喉罩(Lma),麻醉机,喉镜,气管导管,吸引器及吸引管、吸痰管,多参数监护仪,检查氧气是否充足等。
2.5患者入手术室后采取平卧位,肩下可用布类或软垫适当垫高,以便于使头后仰伸,静脉通道应尽量建立在上肢,应尽量采用Y型静脉留置针,一个通道静脉输液,一个通道便于注药。静脉留置针可确保术中输液畅通。多参数监护仪监护生命指佂。
2.6麻醉诱导:协助麻醉医师进行麻醉诱导。给氧去氮后,遵医嘱依次静注全麻药物,待患者意识消失,麻醉深度适宜后,协助麻醉医师使患者头后仰伸位,将充气圈已抽气的喉罩(Lma)递给麻醉医师置入,充气圈充气后人工通气,观察胸郭起伏情况,通气管有无气雾,医|学教育网搜集整理听诊双肺呼吸音是否通气通畅,喉罩是否漏气,必要时予以调节,生命指征变化尤其是Spo2的变化是否正常,正常后再联接麻醉机行静脉全麻维持。
2.6手术结束后,要待其苏醒,有认知,能配合才能拔除喉罩。拔除喉罩后给予吸痰,给氧。患者能配>:请记住我站域名/
2.7术后24小时随访,了解病人术后有无声嘶咽痛和胃胀气等并发症情况,并报告医师随访结果。
3.讨论
麻醉病人的护理要点篇7
为了保证手术安全的进行,防止差错事故的发生,许多手术环节的管理必须不断地进行调整、补充、完善。世界卫生组织提倡在手术室实行手术安全核对制度。为此,中国医院协会于2009年2月推出了手术安全核对表,作为2009年实施患者安全目标的重点内容。[1]为了贯彻这一目标,我院于2009年6月设计和使用了《手术安全核对表》。在两年多的使用中,有效的确保了患者的安全,增强了医护人员的风险防范意识,提高了工作效率,取得了满意的效果。
1《手术安全核对表》的设计
我院使用的《手术安全核对表》有效的把各部门、各类人员、各环节紧密的联系在了一起,保证了手术患者的安全,具体设计如下:
2《手术安全核对表》的临床应用
2.1核对责任人及职责:核对的责任人为麻醉医生、主管医生、巡回护士,其中麻醉医生是实施的主导者,负责主持每一次核对过程。具体方法是:麻醉医生依据《手术安全核对表》中的内容逐项提问,并与主管医生、巡回护士三方分别回答相应内容,同时巡回护士手持病例,将所回答各项内容与病历进行核对,无麻醉医生的手术则由手术医生主持。[2]
2.2核对时机:根据世界卫生组织的要求,按上述职责要求,三方将进行3次核对:
第一次为麻醉实施前:由麻醉医生、主管医生、巡回护士三方共同核对患者身份、手术方式、知情同意等,确保各项资料的齐全和信息一致。若患者清醒时,病人姓名、年龄、手术部位、知情同意书、过敏史等内容由自己叙述。麻醉医生通告麻醉机和监护设备的运转情况,以及生命体征、心电图及血氧监测的情况,若有异常,立即查找原因,分析结果,暂停实施麻醉以确保手术中麻醉的安全。
第二次为手术开始前:皮肤切开前,由巡回护士提出“手术暂停”,再次读出患者的姓名、手术名称、手术部位。麻醉医生、手术医生确认无误。手术医生陈述:该手术预计的手术时间、预估的失血量、手术中注意的环节,便于麻醉师和手术室护士做好充分的准备工作,根据手术估计的时间,麻醉师可选择合适的麻醉剂量,根据预估的失血量,准备加压输血器及适用的止血药,并提前与输血科联系,这样可避免术中的忙乱,造成不可挽回的后果;麻醉师陈述:患者麻醉状态下生命体征的情况,并作出指示后手术方可进行;手术护士陈述术中物品是否灭菌合格,以及术中仪器设备的连接和调试情况,从而保证手术中的用物及仪器使用的安全。
第三次为患者离开手术室前:由手术医师宣布实施的手术名称、各类引流管的放置情况,麻醉师复述术中用药、输血情况,手术医师、巡回护士、器械护士共同清点术中用物,认真做好记录。做好标本的核对,手术医师认真填写《病理送检申请单》,器械护士正确固定手术切下的病理标本,准确无误的填写标本签,并核对《病理送检申请单》与手术患者资料是否一致,做好《标本登记本》的填写和签名,巡回护士再次查对以上内容,并在《标本登记本》上签名、确认,确保准确无误。
实施核对时,必须由三方共同完成,缺一不可,由巡回护士在该患者所检查的相对应项目下打钩,三方确认无误后,分别在核对表相对应位置上签字。
3讨论
3.1加强了医患关系:核对表的应用加强了患者、手术医生、麻醉师、护士之间的联系,增强了患者及家属的安全感,消除了医务人员担心手术病人、手术部位、手术方式等弄错的顾虑,有效的提高了患者对手术室工作的信赖和满意度
3.2增强了三方的责任心及查对意识:核对表的应用,让手术医生、麻醉师均加入到了手术安全核对的过程中,起到了监督手术的作用,增强了三方的查对意识,明确了风险防范须全过程控制、全员参与的理念,确保手术病人的安全。
3.3责任明确,避免了临床科室之间的矛盾:核对表的应用杜绝了以往因出现差错导致的责任不明确,互相责怪等,也减少了科室之间的矛盾。
3.4细化核对内容,保证手术过程的安全:核对表的设计简洁明了,记录客观详细,明确不同时期核对的内容,以保证手术过程的安全。手术后将核对表放入病例中保管(非住院患者的核对表由手术室负责保管一年),作为手术资料,可以面对患者公开,是手术医生、麻醉师、护士三方签字的原始资料,具有真实性的特点,一旦发生医疗纠纷,可作为重要依据。
3.5便于管理部门对质量的检查:核对表的应用加强了手术过程的环节质量管理,便于手术室护士检查核对,也便于管理部门对手术室护理质量的检查,从而进一步提高了手术室护理工作的安全性。
总之,《手术安全核查表》通过麻醉开始前、实施手术前以及患者离开手术间前三个关键环节处的反复提示核对,使得手术医生、麻醉师和手术护士能够有效沟通,共同监管手术中的各个细节,从而确保“正确的病人、正确的部位和正确的术式”,杜绝了可能出现的漏洞和隐患,构筑起一条牢固的安全防线。
参考文献
麻醉病人的护理要点篇8
1临床资料与方法
本组全麻患儿120例，男105例，女15例，年龄最小5月，最大2岁11月，平均年龄17.37月。行小切口（微创法）腹股沟斜疝疝囊高位结扎术（+疝囊松解术）104例，其中左侧34例，右侧57例，双侧13例；？行睾丸鞘膜剥脱术3例；行精索鞘膜翻转术7？例；行阑尾切除术1例；行睾丸下降固定术5例。实施基础+骶管麻醉74例，静脉+骶管麻醉4例，静脉+吸人麻醉25例，吸入+骶管麻醉11例，静脉复合麻醉6例。基础诱导麻醉使用咪达唑仑、丙泊酚，采用静脉注射或肌肉注射，吸人七氟醚，骶管阻滞均用利多卡因，药物用量均在常规治疗范围内；手术时间最短8分钟，最长35分钟，苏醒时间在5-30分钟。
2结果
本组120例全麻患儿，在实施麻醉至苏醒期间，发生短暂的面色口唇青紫3例，舌后坠5例，呼吸暂停3例，喉痉挛1例，恶心呕吐6例，躁动13例。经我们的细心观察和密切配合，积极处理后均恢复正常，术中无窒息，生命体征平稳，均无意外坠伤，无束缚过度或不当，术后安返病房。
3护理配合与观察
3.1麻醉前准备
3.1.1术前访视术前一天对患儿进行访视，了解病史和病情，强调禁食禁水时间及其重要性。一般情况下，婴幼儿术前禁固体食物4-6h，禁糖水、果汁2-3h【3】，防止呕吐，引起误吸，保证患儿麻醉安全。
3.1.2心理护理？？患儿接入手术间外（在手术室内）的等待室（基层医院无麻醉准备间），与麻醉医生一起核对患儿的信息无误。给予患儿家长心理支持，帮助家长减轻紧张恐惧感。使用逗乐、夸奖的语言等方法与患儿交流，并与家长沟通，体现关爱和友好，取得家长的信任。
3.1.3充分做好物品及药品准备？了解麻醉方法，协助麻醉医生根据患儿年龄大小选择不同型号的气管导管或喉罩，可利用公式推算出所需气管导管口径和长度（1）Cole公式：导管口径（F）=年龄（岁）+18；（2）Levine公式：导管长度（cm）=年龄（岁）+12【4】。备好喉镜、牙垫、插管钳、面罩、呼吸囊、麻醉机、氧气、心电监护仪、吸引器、6F-10F吸痰管各一根、听诊器、胶布、注射器、急救药物等。
3.2实施麻醉时护理配合与观察
3.2.1保证有效的静脉通道？我院大部分患儿在病房即行静脉留置针穿刺后带入手术室。检查是否通畅，协助麻醉医生静脉给药实施基础麻醉。无静脉通道者，给肌内注射麻醉药物或吸入七氟醚后快速建立静脉通道。由于婴幼儿对禁食及液体限制的耐受性差，即使短时间禁食也易引起低血糖及代谢性酸中毒倾向，术中应输注适量含葡萄糖的液体【2】。一般输5%葡萄糖液体。
3.2.2摆放体位根据麻醉和手术要求摆放体位。（a）吸人麻醉：将患儿平卧，将垫肩枕垫于两肩胛骨之间，垫高2-4cm【5】，以能使患儿双肩舒展，使肩部放松，头后仰略偏向一侧，保证呼吸道通畅，防止呕吐引起窒息。给予七氟烷吸人时，束缚、固定患儿四肢，协助麻醉医生扣严面罩。（B）骶管麻醉：将患儿置于左侧屈膝位，患儿背部与手术床垂直，护士站在患儿腹侧面，束缚患儿四肢，避免患儿躁动，以利于麻醉医生进行骶管穿刺。穿刺过程中护士要注意观察患儿的面色、口唇颜色是否红润、有无发绀或苍白、呼吸是否均匀及幅度大小、血氧饱和度有无下降、心率有无过速或缓慢等变化，发现异常及时报告麻醉医生，协助处理或抢救。穿刺完毕，摆好手术体位。
3.2.3加强安全管理，防止意外伤害？？在麻醉的诱导期，患儿表现为哭闹、抵抗、躁动、兴奋，护士必须在床旁看护不得离开。摆放体位时动作要轻柔，用约束带固定应松紧适宜，避免直接束缚在皮肤上，可用海绵套或棉垫或棉衣袖包裹肢体，防影响血液循环，防躁动不安甚至坠床；同时肢体不可过度伸展，防止神经损伤。
3.2.4生命体征及呼吸道观察
3.2.4.1？继续观察患儿生命体征变化。由于麻药的作用，加上手术的牵拉、提等创伤，输液速度、量等均会引起生命体征的变化。重点观察面部、口唇颜色，心率、血氧饱和度的变化。保证垫肩枕垫于患儿的两肩胛骨之间，充分开放气道，及时吸出气道内分泌物。
3.2.4.2？观察有无舌后坠表现并采取措施。小儿舌大，颈短，呼吸道管径较小，腺体分泌旺盛，呼吸储备差，易发生舌后坠【2】，表现为呼吸时可听到鼾音伴血氧饱和度下降，一旦发生应立即将患儿头后仰，张口，托下颌，严重者可放入口咽通气管。
3.2.4.3预防喉痉挛或支气管痉挛。如果患儿出现鸡鸣音，血氧饱和度下降，口唇发绀等，立即协助麻醉医生及时抢救，使用面罩或简易呼吸器给氧，并遵医嘱给予地塞米松静注，氨茶碱加入10%葡萄糖稀释后静脉缓慢注射。
3.2.4.4防呕吐。一旦发生呕吐，立即将患儿头偏向一侧，及时清除或抽吸口腔、鼻腔内呕吐物，防误吸和窒息的发生。
3.2.5加强保暖，保持正常体温。小儿麻醉期间，体温极易受到外环境温度的影响导致体温过低或升高，体温下降时麻醉易加深，引起呼吸循环抑制，且苏醒延迟，术后肺部并发症增加【2】；麻醉期间，手术室温度是决定小儿体温的重要因素，年龄越小，体温越易下降【2】。因此应注意调节室内温度，维持在24°C-26°C，湿度在55%-65%【5】。
3.2.6妥善管理输液。固定好静脉穿刺部位，避免管道折叠、扭曲、受压、脱落。婴幼儿代谢旺盛，长时间禁食禁水易造成脱水。因此，要避免输液速度过慢，补液不足而导致的患儿脱水；也要避免补液速度过快而加重心肺负担，甚至发生肺水肿。
3.2.7及时发现患儿苏醒前兆。如果有头部、肢体无意识躁动、吞咽动作、喊叫、胡言乱语等苏醒前兆，应加强保护。术毕粘贴好敷料，穿好患儿衣服。备齐面罩气囊，由巡回护士和麻醉医生一起护送至病房，途中注意保暖，保持呼吸道、输液通畅，并与病房护士严格交接班。
麻醉病人的护理要点篇9
南总住于南京的市中心，中山东路和黄埔路交汇处，是集中医疗、教学、科研于一身的综合性的三甲医院，在，苏，皖，浙一带，有非常良好的医院声望。医院有两个全军医学研究所，一个为全军普通外科研究所，一个人全军的肾脏病研究所，三个院士，医院以普外（肠瘘、肠功能障碍的综合治疗、肠外营养）、肾内科（肾病专科门诊、肾内科专科病房，透析中心，肾移植中心）神经外科、心外科、为拳头科室，在江苏省内，华东地区，乃至国内临床和学术上都有很高的地位。
2：麻醉科概况：
人员：高级职称的有十名，其中麻醉科的徐建国教授是国内的著名的专家级人物，曾经也来过我们医院讲学，文职将军，在全国全军麻醉界有着非常崇高的声望。中级职称十五名左右，护士50余名。
设备：麻醉科设在三楼，有二十间全层流手术间，配备有二十台进口多功能麻醉机和监护仪。专科的设备也是非常的齐全的，例如神经外科的导航定位系统，各种型号的显微镜，c臂机，体外循环机、经皮肾镜火激光碎石系统，骨肿瘤的微波热凝治疗仪，各类型的腔镜，（腹腔镜、输尿管镜、椎间旁镜、关节镜等等）麻醉科还设有术后恢复室pacu，他是集术后恢复，重症病房，疼痛病房于一体的综合性的病房，和手术室是统一管理，具体分工的关系，配备各种不同型号的呼吸机6台，多功能监护仪十多台，还有多射频疼痛治疗仪，血气分析仪，多功能的电子微量泵等先进设备。
工作：一天大概有40台手术左右，没有午休，午间在手术室定餐吃饭，一般十天轮一个值班，双休日制度，麻醉医生一个专科轮一个半年。
3：进修内容安排：
南京总医院的教学和管理是严谨，认真的，在麻醉科期间的安排大致是普通外科的麻醉6个月，脑外科麻醉1个月，心外科及体外循环2个月，麻醉恢复病房（含手术室以外的麻醉）2个月，疼痛门诊及疼痛病房1个月。
4：收获和体会：
首先在麻醉的操作进一步地规范、精细了麻醉的基础性操作，现已能比较熟练的掌握动脉置管，深静脉穿刺术，怀特管插管的方法，对飘浮导管放制，ct引导下的腹膜后的神经丛阻滞，各种的常见的疼痛的疾病的痛点阻滞，等操作有了较深的认识。深刻地认识到精细的操作是减少麻醉并发病是有着举足轻重的作用的。
在患者术的监护和管理方面有了进一步的认识，有创动脉监测在麻醉病人的常规监测几乎成的南京总麻醉科的一个很重要的特点。几乎所有的病人动脉的置管成为了一个常规，其优点当然是显而易见的，随时反应动脉血压，波型传导心脏的机械运动，这种监测对保证病人的安全性、提高麻醉的质量是非常有意义的。但是这种方法的缺点也是显而易见的，主要是价格昂贵，都是一次性材料。南总的监测是非常全面的，这为南京的急危重病人的麻醉和重症病人的生命支持的高水平奠定了非常强大的基础。
在南京总医院进修的一年，我觉得在麻醉的理念和具体的管理能力上有进一步的提高。
对于普通手术的麻醉不仅要做到绝对安全，更要做好做细，（操作精细，管理仔细，用药合理规范），以最大地减少麻醉并发症的可能性为目标。对急诊，高危，重症的病人的麻醉强调抓重点器官的维护和病人整体综合处理，尽可能地减小围术期的风险和降低病死率。在进修期间，在带教老师的指导下处理过，嗜铬细胞瘤手术的麻醉，重症肌无力病人的麻醉，心脏及大血管置换手术的麻醉，肾移植手术的麻醉，以及颅内巨大肿瘤手术的麻醉，在神经外科的术中脑保护及心脏病人的非心脏手术等方面有了较深一步的认识。遇见并处理过急性肺栓塞，上下腔静脉阻塞综合症，心律失常，急性的肺水肿，心跳骤停等麻醉中的急症，集累了一定的临床处理经验。
除了在手术室的日常的临床麻醉的工作外，我还认真地参加了手术室以外的麻醉工作的学习。熟悉和了解了麻醉恢复室的工作流程和运行的方案，系统地掌握了各类病人麻醉恢复期的特点。进一步地熟练规范地地掌握了无痛分娩，无痛胃肠镜，无痛人流的麻醉方案及要点。在疼痛方面，掌握了肩周炎，骨性关节炎，网球肘，椎间旁突出症的神经阻滞疗法的基本方案，进一步地规范晚期癌痛患者的处理。
5：建议：
1：在技术方面，应该来说无痛分娩，无痛胃肠镜，无痛分娩应该相当成熟的了，在南总所有的本院及本院的熟人大多都要求做无痛的，应该来说是一个趋势。这是一个学科的发展新技术新业务开展的的必然，同时也是医院和科室创汇点，当然更重要是的患者能从中得到更多实惠的新业务。所以，希望能在医院及科室领导的指导下，相关科室的支持下，更好地开展这项工作。当然也希望大家给我们多多介绍这一类的病号。
2：适宜地开展有创监测。有创监测的费用比较高，广泛地开展必然不切实际，但他对急危重的病人的监测是有无创不可取代的作用的，所以对一些急危重病人开展一些有创的监测是很有必要的。包括有创动脉监测，中心静脉的监测，以及血气分析等。
3：腹腔神经丛毁损术，是晚期癌痛痛人一种比较好的方法，效果好，副作用少，是一个开展价植很高的手术，一般要在ct室定位下完成。我在南总看这这种手术，也做过一些。这个方法可以试行开展一下。
麻醉病人的护理要点篇10
1.1一般资料
收集我院妇科60例经腹腔镜手术病人，年龄在25~42岁之间，平均为(33.6±4.3)岁；术前全部经过严格查体，均没有患严重心、脑、肺等系统疾病。
1.2方法
对照组病人给予一般护理措施，实验组病人给予心理护理，以下为详细内容：
1.2.1术前准备
术前病人由于对手术治疗知识没有足够了解，易出现恐惧、焦虑等不良情绪，手术前后护士都要根据病人具体情况给予针对性心理护理，及时发现问题，耐心细心照顾患者，观察其恢复情况。我们于围麻醉期给予病人相应心心理护理对妇科腹腔镜手术围麻醉期的应用效果张丽光(内蒙古兴安盟乌兰浩特市人民医院麻醉科，内蒙古兴安盟137400)摘要：目的分析研究心理护理对妇科腹腔镜手术围麻醉期的使用效果。方法收集我院妇科60例经腹腔镜手术的病人，将其随机将均分为两组，对照组患者在围麻醉期实施常规护理，实验组患者在实施常规护理前提下辅以心理护理，对比两组病人所得效果。结果经不同护理后，对照组的各项指标都差于实验组，有明显差异(p<0.05)，具有统计学意义。结论实验组在一般护理前提下辅以心理护理措施，有助于病人不良情绪的缓解与消除，降低并发症出现率，提高病人满意程度，使病人可以顺利完成手术。所以，此措施应该在临床上得到广泛使用。关键词：妇科腹腔镜手术；心理护理：病人满意程度中图分类号：R473.71文献标识码：BDoi：10.3969/j.issn.1671-3141.2015.28.199理指导和护理，且由具有丰富临床经验的护士负责。护理始于麻醉前，直到麻醉结束病人完全清醒。
1.2.2术前心理护理
术前因为病人了解自身的情况与手术要求，易出现害怕、焦虑等负面情绪，缺乏信心，会对手术效果造成影响。术前护理人员要全面了解病人的病史、家庭背景、职业、性格等情况，且和病人进行沟通，通过熟练的操作技能与稳重的外表获得病人的信任；认真为患者解说疾病相关知识、手术方式、麻醉方法、手术过程、术中应注意事项、手术的安全性、麻醉效果和评估等，告知病人腹腔镜手术的优点和特点，此外与不同病例进行比较，且说明腹腔镜手术的局限性和缺点，让病人对腹腔镜手术有感性认识。告知病人手术后护理人员会尽量帮其缓解疼痛，可通过使用止痛药来解除疼痛，激励病人勇于面对，增强自身耐受力，消除对麻醉、手术的害怕、紧张等情绪。根据病人具体情况，为其讲解相关知识，让病人了解疾病发病机制、危险因素、治疗方式与预后情况等。认真耐心倾听病人诉说，尽可能为其排忧解难，从而降低病人的心理压力，帮病人树立战胜疾病的信心，在正确对待疾病前提下，以轻松的心态积极配合治疗。术前帮助病人调整睡眠时间，为其补充营养等。
1.2.3麻醉恢复和术后复苏期心理护理
麻醉恢复期是病人生命体征恢复的危险期，因为病人逐渐从无意识情况下复苏，可能由于跳动、慌乱、挣扎等破坏静脉留置针、挣脱插管等，导致复苏危险，对病人生命健康造成严重影响[3]。所以需强调心理护理对病人情绪的控制和稳定，尽量避免出现不良事故。而术前和入手术室时，因为病人对病情没有足够了解，或不熟悉周围环境等，易出现害怕、焦虑等不良情绪，因此也需给予良好的心理护理措施从而降低病人心理压力，增强其自信心，从而增强手术稳定性，提高预后。术后要做好保暖工作，医护人员应避免交谈，保持安静。专职护理人员主要观察病人肢体动作，发现病人意识有一点恢复后，即通过轻柔的语言指导病人，预防病人清醒后发现自身不适与不熟悉周围环境而出现挣扎与躁动，对预后造成影响。专职护理人员要根据术前与病人沟通情况了解其性格特点，且通过轻柔的语言充分缓解病人不安情绪，使其平稳、安静地复苏，直到完全清醒。因为病人不能说话，护理人员可以用“是”或者“不是”向病人提问，告知病人通过眨眼来回答，从而了解病人的感觉和心理情况。病人清醒后，激励且帮助其下床活动，起床时注意观察病人的脸色和各项生命体征，避免出现直立性休克。特别要增强病人术后早期活动的宣传教育和心理护理，由于术前没有进行充足的宣教和指导，大部分病人不了解术后早期活动的意义和重要性，此外由于身体虚弱、切口疼痛、家属不配合等因素，急诊手术病人的术后活动比较迟缓，肠蠕动恢复较慢，所以要加大宣教力度，获得病人的配合。
1.3统计方法
使用统计学软件SpSS13.0对所得数据进行统计分析，若p<0.05表明研究结果有统计学意义。
2结果
评估治疗前后两组病人情绪变化：通过行SDS与SaS评分对照组的各项评分都差于实验组，对比发现明显差异(p<0.05)，降低了并发症出现率，提高病人满意程度。
3讨论