生物安全防护知识篇1
生物安全防护是指在实验室环境下处理和保存感染性物质的过程中采用一系列的防护措施，包括个人防护装备、实验室防护设施、相关仪器设备、物品和管理体系[1，2]。近年来实验室SaRS感染事件的发生[3～5]，再一次给医学实验室的生物安全防护敲响了警钟。医学检验专业学生毕业后的主要去向是各级医院临床实验室，是患者血液、体液、排泄物标本集中场所，也是医院重要的污染源和传染源，是控制医院感染的重要环节[6，7]。对医学检验专业学生生物安全防护知识进行调查，分析学生对实验室生物安全知识的了解现状，探讨对医学检验专业学生开展实验室生物安全知识专题教育的可行性。
1对象与方法
1.1调查对象
选取医学院校高职3年制医学检验专业二年级学生90名，其中男生29名，女生61名，年龄为19～24岁，平均21岁。
1.2调查方式
设计统一的调查问卷。调查前，先向学生说明调查目的和要求，以无记名答卷的形式当场填写并回收问卷。共发放问卷90份，回收90份，回收率100%。对回收的问卷逐一检查，剔除2份不合格问卷。
2结果
结果显示，学生仅对医院感染的概念有较好的掌握，认知率为85.2%；对标准预防的概念、实验室生物安全防护的概念、生物安全柜的使用范围、哪些操作可以产生气溶胶、职业暴露后的处理等这些知识的认知率极低，见表1。表190名高职医学检验专业学生对生物安全防护知识的认知情况
3讨论
医学实验室的主要生物危害因子是病原微生物，如病毒、衣原体、立克次体、细菌、真菌等[1]，这些因子是造成医务人员职业感染的主要因素[4]，尤其是检验科室工作人员必须频繁接触各种危险生物因子，如HiV、乙肝病毒、各种细菌等，所以加强生物安全防护就显得尤为重要[7～9]。近年来所发生的严重实验室感染事件，无一不与实验室生物安全防护有关。因此，医学院校作为医学实验室工作者的培养、输出机构，更应该加强生物安全防护基本知识和基本技能的教育，强化生物安全防护意识，降低实验室工作人员感染率。
调查结果说明，学生对医院感染的概念有较好的掌握（85.2%），但对以下几个方面的认知情况很差。(1)关于标准预防概念的认识仅有1.1%。标准预防的含义是：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均有传染性，无论何时接触都必须采取相应的隔离措施。研究显示，检验科实验台面、试管架、盛血盘等工作设施HBsag检出率分别高达40.0%或58.3%[10]。一些学者认为，标准预防在医院未得到有效落实，标准预防执行不力是导致实验室工作者感染的重要因素[6]。(2)有53.4%的同学没有接受过生物安全防范教育，这直接导致对生物安全防护所涉及的具体事务及操作认知率较低，如检验科生物安全防护的级别、生物安全柜的使用范围、哪些操作应在生物安全柜中进行、哪些操作可产生气溶胶、哪些操作应穿防护衣、职业暴露后的处理等，清楚者仅为0～14.8%。(3)对实验室日常工作中涉及的具体事务，如六步洗手法、实验室废物的正确处理，相对于生物安全防护所涉及的具体事务被调查者的认知率较高，不了解的仅占23.9%、34.1%。
本次调查表明，学校和教师必须更新教育观念，增强预防意识，强化生物安全防护教育，将生物安全防护知识作为检验专业学生的基本技能和基本专业素质进行培养，对教师亦需要进行系统的生物安全防护知识培训。此外，虽然教学活动是学生获得实验室生物安全防护知识的主要途径，但在现行的教学中，授课时老师对生物安全防护知识的只言片语，或者实验课教师对生物安全防护知识强调不够。调查结果表明，有必要开展生物安全防护教育的第二课堂，让学生到临床检验科见习规范的样本处理过程及重视各种法规文件的学习。总之，如何在学校有效展开实验室生物安全教育是摆在医学教育工作者面前的一个重要课题。
参考文献
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生物安全防护知识篇2
【关键词】生物安全；实验室；管理；流程
医学检验人员长期接触的生物危险性血液、体液等各种标本，含有大量的致病微生物，不仅污染环境，而且传播疾病。因此，检验科人员应切实强化生物安全意识，规范医疗废物管理组织和制度，坚持安全管理和质量管理两手抓，避免医学实验室感染，在诊断治疗病人的同时保护好自己不受传染。
1加强生物安全防护知识的教育
1.1加强生物安全基础知识及危险教育:有资料显示，在现有的医护人员中，对有关防护知识来源于教师的仅占10.8%［1］，而我们有的学科带头人具有很高的学术造诣，但却不了解生物安全的基本知识，这正是我们与发达国家在学科建设理念上重要的差距之一［2］。由于我们医学教育的缺陷、教育理念的落后及知识来源的匮乏，部分检验人员对生物安全常识和危险性了解不多，重视不够。特别是临床实习、进修人员对新的工作环境、工作流程的不熟悉以及清洁工人医学知识最少，其自我防护意识和防护技能严重缺乏，但是他们又是临床接触医疗感染物机会最多，所以是最易受伤害的人，应将培训重点放在他们身上。要加强医学实验室生物安全知识的学习和更新，强调生物危害和生物安全的意义，让实验室人员和了解生物安全知识，熟知各种可能的危害。
1.2提高生物安全防范意识:实验室要制定实验室安全制度、生物安全措施及操作流程，让医务人员掌握正确处理实验室生物因素意外事件的方法，各种仪器、设备的操作步骤和要点；熟悉生物安全装备的使用，如生物安全柜、隔离衣、防护服的使用等。提高实验室工作人员的生物安全意识，工作人员必须经过生物安全防护相关知识的培训考核并合格后才能上岗，形成普遍预防的观念。
1.3加强技能培养。在形成防护意识的基础上，要进一步加强实验室人员安全防护基本技能的培养，让广大的临床实验室检验技术人员，成为既懂“临床检验”，又懂实验室生物安全的合格专业人才。清洁工人和临床实习、进修人员是最关键的人群，要采取现场培训，对口培训。如在收集运送过程中，要防止锐器的刺伤和污染，教育他们锐器一定要放到利器盒内，收集人员收集垃圾时一定要穿戴必要的防护用品，这样培训便能起到事半功倍的效果。
2建立健全实验室生物安全相关措施
建立健全实验室生物安全相关措施，为实验室工作人员免遭生物危害提供保障。因此，要建立实验室各项生物安全操作规程及管理制度，建立好实验室相关安全档案。
2．1重视基础设施建设:清洁与消毒是保障生物安全管理的重要环节，只有正常到位的清洁与消毒才能保证在安全环境下安全工作。在实验室设计中、在购置仪器设备时，要首先考虑生物安全的问题，与后勤部门协作，共同设计保障安全的实验室，提供合理的设施，配备必要的安全设备。如安全警示标志、带盖的医疗垃圾筒、感应式水龙头等一些细微的改变，来改善实验室的整体面貌。
2.2完善实验室管理制度:实验室要加强生物安全防护，必须制定严格的制度，如人员培训制度、登记制度、实验室准入制度、安全检查制度、消毒灭菌与废弃物处置制度等。还要有详细的进行安全防护流程操作手册以及应急处理一系列机制，为了不让制度、流程架空，定期和不定期的进行督查，对结果进行合理强硬的奖罚，以提高工作人员的责任心。真正做到管理到位是硬前提，工作落实是硬道理。
2.3实验室生物安全的操作规程:制定实验室生物安全的操作规程，对一项检验项目的操作应有明确的操作流程规定。流程也不是一成不变的，要在实践中检验和进一步完善。针对暴露出来的薄弱环节及时实施协调管理，与相关部门共协商，杜绝遗漏。
血液、体液标本是实验室的主要标本，也是实验室潜在危害的主要物质，血液体液检验中安全问题尤为重要。我国是乙肝感染和发病的大国，近年来，爱滋病的发现与流行对每天与血液、体液打交道的检验人员造成了极大的威胁。因此在采集血液、体液标本时，应遵循生物安全的要求，尽量减少检验人员直接或间接接触这些标本的可能。应使用与仪器匹配的真空采血管及一次性试管。减少检验人员在体液收集、采血、运输、处理、上机及废物弃置等检验过程中与血液、体液产生直接或间接接触的可能。同时，加强对工作人员的个人防护，如定期注射不同的疫苗，增强实验室工作人员的体质。全面克服实验室工作人员的侥幸心理，要加强普遍性预防的理念［3］，使用安全可靠的检验用品。
3强化法制观念，做到依法防护
生物安全管理不仅与医院感染息息相关，甚至影响到整个社会环境、社会发展。目前，我国生物安全管理已初步步入法制化、规范化、制度化的道路。实验室人员要认真学习国家颁发的《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《实验生物安全通用要求》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等实验室生物安全管理的法律法规、通知、条例。注重法律法规学习，是加强生物安全防护的基础。加强与重视生物安全管理的理念，增强生物安全防护意识，提高职业防护能力，确保自己安全，确保实验室安全，确保环境安全，是我们医学检验界广大医务人员义不容辞的责任。
参考文献
[1]张小容.医护人员自我防护调查分析［J］.中华医院感染学杂志，2003，13(1):29-32
生物安全防护知识篇3
护理职业安全是现代医院及护理人员关注的问题，由于医院工作环境和服务对象的特殊性，决定了护士是职业暴露的危险群体，尤其是刚步入临床的新护士，缺乏实践经验和自我保护意识，对他们的身心健康更是一种极大的潜在危险。为了解护士这一特殊群体的职业暴露情况，寻求降低护士职业暴露的有效方法，2005年12月至2007年11月，作者对本院护理人员共119人进行职业暴露情况调查，在此基础上，提出防护对策，开展新护士岗前职业安全防护培训，起到了良好的效果。
1临床资料
1.1一般资料
本组职业暴露情况调查119人，均为女性。年龄：18～54岁，平均33岁。学历：本科9例、大专41例、中专69例。2005至2007年新入院护士31人，设为培训组(a组)；2000至2004年新入院护士25人，设为对照组(B组)。
1.2调查方法
自行设计调查表，问卷内容包括护理人员姓名、年龄、学历、来院时间、科室及职业暴露情况（包括危害物名称、暴露部位、程度及次数）。有效问卷率为100%，资料应用SpSS10.0统计软件进行处理。见表1。表1护理人员职业暴露调查情况(略)
2结果
通过调查发现，本院护理人员职业危害因素主要为针刺伤、切割伤、直接接触及心理性损伤四个方面。两组进行比较，B组的职业暴露发生率明显高于a组，而同一护理人员可发生多次或多种职业暴露，据调查结果统计25人中共发生职业暴露109人次，其中针刺伤的发生率最高，25人有22人发生47人次针刺伤，发生率达89%，高于美国1998年HomryHB的针刺伤61.1%的年发生率。
2.1针刺伤的发生情况
针刺伤主要发生在输液完毕拔针处置时，针头使用后回套针帽、分离针头、抽血后处置、整理用后针头时。发生针刺伤的原因为新来院护士临床经验不足、操作不熟练、职业防护知识缺乏、无自我保护意识等。
2.2切割伤的发生情况
主要发生在瓶盖开启、折断安瓿、清洗器械、清理破碎玻璃等过程中。切割伤主要原因为操作不当，注意力不集中所致。
2.3直接接触的发生情况
主要发生在各种管道护理、抽血、输血、助产、切口处理、分泌物处理时。操作前未带手套、口罩、护目镜，污染物直接或飞溅到操作者眼睛、口腔及鼻腔。
2.4心理性损伤
随着医疗环境的恶化，医护人员得不到社会的尊重，病人无理取闹，甚至发生殴打事件，使年轻护士身心受到伤害。
3讨论
本院护理人员职业危害因素分析，新护士临床经验不足，职业安全防护知识缺乏，无自我保护意识是导致职业暴露发生的主要原因。因此，有效地开展新护士岗前职业安全防护意识和防护知识的培训，是提高护理人员职业安全防护意识，防护技能，降低和控制护理职业暴露发生率的有效举措［1］。
3.1培训内容与方法
内容包括护理职业安全防护意识培养、职业暴露危害性教育、护理职业标准预防知识及防护技能等。培训方法采取理论授课、技能操作演示、现场教育等形式，并通过理论考试、实际操作考核，调查职业暴露发生率，评价确定职业防护培训效果。
3.2护理职业安全防护意识的培养
在新护士岗前培训中，加强职业防护教育，树立护理人员职业安全防护意识，在不断提高护士业务素质的同时促进护士群体的健康，培养和影响护士对安全护理的信念和态度，以促使安全护理行为的养成。
3.3护理职业安全防护知识的培训
大部分新护士对护理职业防护知识了解甚少，针对这种情况，本院对新来院护理人员的岗前培训中重点加强职业安全防护知识的培训，并且有目的针对几种职业危害因素进行专门的防护知识培训［2］。(1)物理损伤所致的职业危害：针刺伤、刀、玻璃切割伤除对皮肤组织损伤外，还可通过破损的皮肤或粘膜感染多种传染性疾病，如乙型肝炎、艾滋病等。(2)生物损伤所致的职业危害：标准预防的三个基本概念中明确指出：所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性。因此，护理人员直接接触病人体液和血液等污染物，均可通过皮肤或粘膜引起传染性疾病，如HBV、HCV、HiV等。(3)心理性损伤：由于生活、工作环境改变带来的不适应，年轻护士常被病人歧视，并且遭受人格侮辱等，均可导致心理性损伤。(4)护理职业安全防护措施及防护技能培训在强化护理人员职业安全防护意识和知识的基础上，重点进行防护措施和技能方面的培训。对针刺、切割等利器损伤，首先是培养护士良好的心理素质，沉着冷静的工作态度。正确使用或处理各种利器物，如针类的使用和去除中可借助其他器械设备（如持针器、血管钳），避免双手直接接触针头，并有准备、有计划地保护针套或去除针头，不得手持针头或利器随意走动或徒手传递，不单手回套针帽。在开启安瓿瓶及铝制瓶盖时，可用纱布保护或尽量应用新型开瓶工具，如安徽省铜陵市人民医院护士研制的国家专利产品药瓶开启器，即轻便又安全。在接触病人血液、体液、分泌物等污染物时，首先应规范操作，采取标准预防措施，实施双向防护，应戴手套，接触前后要洗手或使用快速手消毒液洗手。佩带面罩、护目镜、口罩，防止病人的体液、血液、分泌物等传染性物质污染皮肤、粘膜，必要时穿隔离衣。当发生意外暴露时，应及时正确处理，降低感染风险。如皮肤意外接触到病人的血液、体液等，应立即用肥皂和流水搓洗冲净；如病人的血液、体液溅入眼睛、口腔，应立即用大量清水或生理盐水冲洗；皮肤被污染的锐器刺伤或割伤后，应立即用肥皂和流水冲洗伤口，同时由近心端向远心端挤出伤口的血液，然后用碘伏消毒伤口，用无菌敷贴包扎，伤后＜48h报告上级并填写报表，＜72h作HiV、HBV等基础水平检查，伤后立即采集血样作病毒血清检查，若确定被感染病人血液污染的锐器刺伤，应在尽早的时间内采取相应的治疗措施［3］。在预防心理性损伤方面，主要是培养年轻护士良好的心理素质和社会适应能力，遇到事情沉着冷静，对待病人主动热情、理解包容，同时学会宽慰自己，这样能有效地减轻自身的心理压力，减少心理损伤。(5)护理职业安全防护培训效果评价经过理论讲课、操作演练，现场教育和临床实践，并经过考核、考试，成绩合格率为100%，职业暴露发生率明显下降（总暴露率从往年的47.25%下降至18.91%），达到预期目的。
随着医疗环境日趋复杂，作为担负护理工作任务的护理人员，将面临着更多的职业性危害。而岗前培训是新护理人员实现角色转变，以良好的心态走向护理工作岗位，提高护士素质的重要举措，并在护理职业安全防护中起到重要的作用。
【参考文献】
1刘斯，杜贤德，朱宗明，等.湖北省医护人员健康教育培训现状与培训需求.中国健康教育，2000，16（6）：34.
生物安全防护知识篇4
关键词:学生公寓;安全管理;高职院校
abstract:thearticletakelivesthetransportationprofessionaltechnologyinstituteastheobjectofstudy，hascarriedonthepreliminaryinquisitiontothequalitycollegesanduniversitiesapartment.theShanxitransportationprofessionaltechnologyinstitute'shistoryandthepresentsituationaswellasitsspecialgeographicalposition，havedecidedtheShanxiCommunicationsschoolapartmenttrouble-freeserviceimportanceobjectively.thearticlefootholdpractice，theprominentmethod，isforthepurposeofforthequalitycollegesanduniversitiesapartmentsafetycontrolprovidingthemethodologyaspecttorefer.
Keywords:dorm;safetycontrol;qualitycollegesanduniversities
学生公寓管理是高职院校学校管理的重要组成部分，同时也是学校宣传和展示学校科学施教、科学管理理念的主阵地之一。学校管理包括很多方面，其中，安全管理就是重中之重的部分。学生公寓作为学生主要的生活、学习场所，决定着学生公寓的安全工作在学校安全管理工作中的特殊地位。
1学生公寓消防安全管理
学生公寓消防安全管理包括学生公寓消防安全制度与知识宣传和学生公寓消防安全排查。
1.1学生公寓消防安全制度与知识宣传
服从党的领导，特别要深入学习和落实科学发展观。按照学院学生处、保卫处的工作要求，切实将消防安全知识和学院的消防制度向学生大力宣传。具体通过以下几种平台落实工作:①按学院和公寓中心的工作指示把有关安全管理的纸质信息发放并张贴在每一个宿舍的适当位置，提醒学生随时进行安全学习;②利用每晚一次查房工作机会，通过学生干部以口头形式向学生进行公寓消防安全教育;③利用本公寓现有的一切宣传平台通过多形式的文字宣传，利用消防应急灯宣传栏向学生重要的消防安全信息，利用门口白板不间断地轮换宣传有关消防安全的知识;④利用学生上课出门的机会，打开本楼所有的出入通道，意在让学生了解和熟悉安全通道的具体位置，以备应急状态下逃生有序。总之，搞好学生公寓安全管理，学生公寓消防安全制度与知识宣传是基础。
1.2学生公寓消防安全排查
在宣传的基础上，在加大消防安全工作的排查力度。排查工作以日为单位展开，具体到以下诸多方面:①每日检查楼门锁的性能状况是否良好，确保在应急状态下能够迅速打开门锁;②配合相关部门定期更换灭火器，并做好灭火器等消防装置的日常维护和安全检查工作;③每日检查消防应急灯的照明情况，如有损坏及时与后勤处取得联系，并及时做到报修;④每日查房，深入学生宿舍排查是否有违规使用电、火器具，如发现并及时进行指导教育;⑤在公寓楼门开放时段，特别是中、晚吃饭时段加强楼内巡查，杜绝学生利用电、火器具做饭现象，减少利用明火引发火情的概率。一言以蔽之，好的管理方法、管理团队要取得好的管理业绩，管理细节的实施是不可忽视的关键。学生公寓消防安全排查就是学生公寓消防安全管理的关键。
2学生私人财物安全防护管理
根据当代高职院校学生自理能力差、责任意识淡薄、自我约束能力不强、逆反心理较强的特点，认为加强学生私人财物防护管理是必要的，也是公寓安全管理必不可少的部分。实践证明，科学有效的宣传结合多点排查是有效的管理方法。
2.1学生私人财物安全防护宣传
有关学生私人财物安全防护管理，主要立足于安全防护意识的强化、私人财物安全知识的普及，注重安全防护习惯的培养。以山西交通职业技术学院为例:①严格按照学院学生公寓的工作要求展开日常工作，以学生处、保卫处联合下发的“高校新生入学安全警示录”展开安全防护工作的宣传事宜;②强化学生合理摆放私人财物的意识，通过卫生检查督促学生养成良好的规范的安全防护习惯;③举办“学生私人财物安全防护”学习班，主要加强楼层学生干部“私人财物安全防护”工作知识的学习，通过培养骨干的形式达到全楼学生共同学习的效果;④有效利用各公寓楼现有的宣传资源，充分发挥其在安全育人方面的积极作用。
2.2学生私人财物安全防护排查工作
在私人财物安全防护意识宣传的基础上，进一步加强排查工作，切实保护学生私人财物不受强性侵害。详细排查工作具体如下:①在学生上课后，一日三次以上楼内巡查，检查是否有宿舍忘记关好门窗，如有及时给予补救，并找时间指导教育;②在学生上课后，一日三次以上楼内巡查，检查留宿人员的具体详情，做到心中有数;③严格开关门制度，做到不随便开关门，不轻易允许学生随便出入，特殊情况除外;④严格执行学院和中心关于学生宿舍钥匙的管理制度，做到管理透明，监管到位。
3公寓公共设施安全管理
公共实施安全管理主要针对公寓楼内的公共设施安全性的检查和维护等一系列工作的总称。提高这方面的意识和督导到位其意义十分重要，也是公寓安全管理不容忽视的环节。具体到实践中:①提高全体工作人员的公共实施安全管理意识，并做好其知识普及工作;②经常检查公寓楼内的门窗是否牢固，尤其是门上的玻璃是否稳固，以防脱落砸伤学生;③落实学生宿舍配套实施的安全性，做到床稳，书架牢固，桌凳能安全使用。④在特殊天气，如雨雪天气，能在楼门口及时摆放安全提示警示牌，多方面、多视角提供安全教育服务。
4公寓突发事件应急管理
对突发事件主要包括全国性、地区性突发事件和校内突发事件，根据突发事件的性质和类别，公寓在应对突发事件是主要从两方面努力:①全国性或地区性突发事件的工作部署严格按照学院党委和院领导班子的应急预案展开工作，并积极配合学院工作要求落实工作，确保突发事件情况下学生的生命和财产安全;②公寓楼内可能发生的突发事件尽力做到提前预测和防范，发挥楼层干部的预警作用，在确实发生时间后管理老师，应从容果断地应对事件，控制事态为先，通知中心领导要快，尽一切努力减少损失。
生物安全防护知识篇5
1化疗防护的现状
1.1防护设备不完善目前在我国对化疗药物的危害性尚未得到足够的重视，防护措施不全、没有专门的配药间、配药间无层流装置等很普遍。我国卫生部于2002年印发《医疗机构药事管理暂行规定》，要求医疗机构逐步建立化疗药物配制中心，实行集中管理，增添化疗防护所需的设备和物品，如：化疗药物专门配药间和垂直层流生物安全柜（BSC）等[2]。由于操作台内形成负压状循环，不会将沾染化疗药物的空气吹向室内和操作者，既保证了操作区域的洁净度，又避免了操作人员受到伤害。毛秀英等[3]对167家医院的调查结果：145家医院没有装备层流生物安全柜，占86.80%；95.21%的医院在化疗操作时采取落后的不科学的分散式管理模式。在某市的调查中，40所基层医院均采用分散式管理，无一所医院使用符合要求的设备[4]。
1.2防护意识薄弱，防护不足有的护士认为穿一次性防护衣，戴一次性帽子、口罩、手套麻烦，工作不方便；还有人认为自己操作熟练，化疗药不会溅在皮肤；护士人手不足、工作量大，在忙碌时疏忽了对化疗药物的防范经常可以在临床工作中看到。二级以下基层医院自愿穿防护服的护士仅占5.58%[4]。107家医院护士戴手套情况：配药时71.03%有戴手套，换液体瓶及拔针时则仅占9.35%及2.8%[5]。167家医院护士在化疗操作中戴手套的占81.43%，而正确戴手套符合防护要求的仅占9.58%[3]。仅有8%～14%的护士能做到将擦过溅出化疗药物的纱布或者棉球放入防护袋中，几乎没有护士穿防护围裙、戴护目镜[6]。95%的护士未用无菌纱布包住安瓿的颈部打开安瓿或未把针头埋在无菌纱布中排气[7]。
1.3防护知识缺乏护士职业防护知识的缺乏可能是影响护士防护意识的一个重要因素。主要原因有：护士没有进行系统的防护教育，目前中国护理教育体系中尚无有关课程；医院和社会对防护知识的宣传和重视力度不够。调查显示，48.61%的护士未接受过配制化疗药物的防护培训；54.63%的护士认为接触化疗患者的排泄物无需防护；19.91%的护士只部分了解防护知识，而51.85%的护士则完全不了解日常工作中相关防护知识[8]。对某大城市“三甲”医院护士的调查显示，化疗行为正确率仅为40.5%，化疗防护知识主要来自同事言传身教的占45.5%，接受过完整化疗防护培训的只有4.5%[9]。
1.4管理不到位目前在管理上尚没有形成有效的约束管理体系和化疗职业卫生保障体系。在对某市部分“三甲”医院护士的调查中，竟然没有一个护士对“所在医院有完整的化疗防护规章制度”持肯定态度[9]；在药物管理上，87.9%的医院化疗药物与普通药物共用一个药柜，94.8%共用一台药物冰箱，79.3%没做防漏保护[10]。而在化疗护士保健上，94.2%进行化疗操作的护士未定期进行体检，绝大部分医院对护士孕期和哺乳期的保护未给予足够重视[11]。
2加强化疗防护的对策
2.1配备完善的防护设备①购置垂直层流生物操作台（BSC），建立化疗药物配制中心。实行集中化管理，即由经过培训的专业人员在防护设备齐全的配液中心负责化疗药物的配制和供应，既能保证配制药物的质量、节省人力和设备，也最大限度的减少化疗药物接触人群和空间，有利于职业安全和环境的保护[3]。②配备防护用具如：防护服、护目镜、口罩、及内外两层手套，内层为聚氯乙烯-pe手套，外层乳胶手套。乳胶手套有弹性，使用时胀大变薄会出现微孔，药物可通过微孔被皮肤吸收，而聚氯乙烯手套无弹性不易粘附在手上，所以在外面套一层乳胶手套，既安全又方便操作[12]。③添置化疗废弃物专用容器，将废弃物放置于有特别标记的厚塑料袋及防漏容器中，使用中容器加盖[13]。
2.2加强护士的防护意识及防护知识利用岗前培训、专题系列讲座、查房、院内外专科培训、参观、进修、张贴防护警示标语等形式，加强对专科护士化疗防护的规范化教育，使护士正确认识化疗药物危害程度，严格执行操作规程，自觉进行自我防护。正确指导护士在配制及注射化疗药、换液体瓶及拔针时均要穿低渗透的隔离衣，戴口罩及手套、护目镜；选择避风处配药，操作台覆盖一次性防护垫，尽量选用粗针头，药液不宜超过注射器容量的3/4，打开粉剂安瓿时应用无菌纱布包裹，要降低溶药速度，拧紧输液器及注射器接头，防止脱落，选择无菌聚氯乙烯薄膜覆盖化疗药物的注射器，撒在桌面、地面上的药液，应及时用纱布吸附并用清水冲洗；如果药液不慎溅到眼内或皮肤上，应立即用生理盐水反复冲洗等[14]；脱去手套后用肥皂及流水彻底洗手。
2.3加大对职业防护的重视与管理力度医院要成立职业防护管理委员会，健全职业防护管理制度、职业暴露上报制度、处理程序、风险评估标准等，并把各项制度及措施落到实处。如护士轮转制度，使特定人群如怀孕、哺乳期护士脱离化疗环境，定期体检制度及带薪休假制度，维护护士身体健康；化疗岗位给予经济补偿，激发护士工作干劲和工作积极性等。
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[12]姜海英.护士接触化学治疗药物时的自我防护.上海护理，2004，4（1）：43-45.
生物安全防护知识篇6
大量研究证实化疗药物对操作人员可能产生潜在的职业危害。护士在配制化疗药物、执行化疗、处理化疗药物渗出、处理化疗病人的污染物及排泄物时,可能通过皮肤接触、呼吸道吸入或经口吞食三种途径而受到低剂量药物的损害,具有致癌性、致畸性和脏器损害等潜在危险。据抽查显示,肿瘤科护士自身防护意识明显高于非肿瘤科护士。目前,综合性医院许多科室均收治肿瘤病人,护士接触化疗药物不可避免。由于对化疗药物危害性没有足够的认识,缺乏系统的防护知识,导致她们在配制及输注化疗药物过程中与普通治疗没有区别,令人担忧。因此加强非肿瘤科护士接触化疗药物的自身防护,最大限度地减轻化疗药物对护士造成的危害,确保职业安全性,具有积极意义。
1加强非肿瘤科护士自我防护知识教育
组织护士集体上课,让她们了解化疗药物的潜在危害性,接触化疗药物的防护原则:一是护理人员尽量减少不必要的与化疗药物的接触;二是尽量减少化疗药物污染环境,掌握接触抗癌药物操作规程及安全防护措施,注重每个接触化疗药物的环节,尤其是配制化疗药物时。通过防护知识培训,提高非肿瘤科护士在接触化疗药物时的自身防护意识。
2普通病房配备基本防护设施
配药应在特制的层流细胞毒安全柜内进行,国内仅有少数的肿瘤医院使用;在没有条件的情况下,尽量单独准备一间配置药物的治疗室,安装排风扇,应设工作人员专用厕所,防止接触化疗病人尿液污染的环境。每日固定一名配药护士,其他护士在输注、更换液体时加强个人防护、戴口罩、帽子、手套。及时洗手。处理化疗病人的尿液、粪便、呕吐物、分泌物时必须做好防护,在条件许可的情况下沐浴后下班。
3接触抗癌药物操作规程
把接触抗癌药操作规程制成简表,挂在配药室醒目的位置,提醒护士注意。配制化疗药物操作流程是:洗手穿一次性手术衣戴一次性口罩、帽子戴双层手套打开粉剂安瓿时用无菌纱布包裹;瓶装药物稀释时插入双针头,排除瓶内压力配制结束。用75%酒精擦拭操作台弃置于专用袋内集中封闭处理洗手。
备注:(1)双层手套,先戴一层聚氯乙烯手套,再戴一层一次性乳胶手套,操作时一旦手套破损应立即更换;(2)配制化疗药物均使用一次性注射器,抽出药液不超过注射器容量的1/2为宜;(3)备一保鲜袋剪去封口端,双手拿住粉剂安瓿在袋内打开,减少粉尘吸入;抽取瓶装药液后在瓶内进行排气,再拔针,不能在空气中排液;(4)化疗药液溢到桌面或地上,用纱布吸附;若为药粉则用湿纱布轻轻擦抹,防止药物粉尘飞扬;用肥皂和水擦洗污染桌面或地面,再用75%酒精擦拭。若药液溅到皮肤或眼里,立即用大量清水或生理盐水彻底冲洗。
4加强护理管理,确保护士落实防护措施
生物安全防护知识篇7
中班春季学期安全工作计划
新的学期开始了，我们中班幼儿处在小班幼儿和大班幼儿的过渡时期，自我保护能力逐渐形成，安全意识逐渐建立，但还需要教师的引导和提醒，虽然经过一年的集体生活，但还需进行培养训练。因此，根据我班幼儿的实际情况和现有水平，将以独立自理能力的培养为基础，以加强常规训练为措施，逐渐提高幼儿自我保护能力和安安全防范意识，并开展了一些相应的安全教育活动。
1、晨检医生检查后，作为老师我们也坚持每天晨检，保证幼儿不带危险物品入园，如发现要没收，并教育幼儿，和与其家长沟通。
2、保证教室的通风、干净，保证区角材料的安全、卫生，玩具定期消毒玩具。
3、及时预防传染病的发生，保证一人一巾一杯。
4、加强幼儿点名工作，并做好记号，发现问题及时汇报，并及时打电话进行家访了解原因。
5、户外活动时，一定认真检查活动场地的安全性，及时排除不安全因素，确保幼儿安全，如发现大型玩具有松了的螺丝钉，及时汇报，做到及时消灭不安全的隐患，保障幼儿安全。
6、培养幼儿的自我保护能力,与家长密切配合,加强防范意识,让幼儿在有安全意识的基础上,时时提醒自己或他人注意安全.
7、严格执行幼儿园接送规章制度。把孩子交到其父母的手中。有特殊情况须拿来接人字条或有效证件。
8、做好送点心的交接工作，把点心放在安全处，以防幼儿烫伤。
9、教师在工作中做到时刻高度警惕，把安全放在首位，眼睛不离开幼儿，孩子到哪，教师的眼睛就到哪。
10、教师离园时在班内各处检查，如：水、电、门、窗。晚接的孩子和值班老师做好交接，交代其幼儿情况
11、通过家长会及家园联系栏等向家长介绍对幼儿逢我保护培养的重要性和培养方法，做到日常生活或带幼儿外出随机进行教育，并采取正面引导。
以上是本班在安全方面的计划，各种活动将在在幼儿园一日生活、教育教学活动、游戏的各个环节中自然地进行，通过形式多样的活动帮助幼儿懂得自我保护的简单知识和方法，才能真正保证幼儿的安全。
中班春季学期安全工作计划
《幼儿教育新纲要》指出：要为幼儿提供健康、丰富的学习和生活活动，满足幼儿各方面发展的需要，要让幼儿知道必要的安全保健知识，学习保护自己。在新的学期的里，为了使幼儿身心得到更好的发展，今后的工作开展的更好，，我们中班级段制定以下计划。
(一)教师做到：
1.坚持每天晨检。保证幼儿不带危险物品入园，如有要收回。严格幼儿安全制度，预防烫伤、外伤、药物中毒，预防异物进入耳、鼻及气管，预防幼儿走失。
2、保证教室的通风、干净，保证区角材料的安全、卫生，定期消毒玩具。
及时预防传染病的发生，保证一人一巾一杯。
3、严格做好各项消毒记录，及时清点人数和物品清洁摆放。
4、幼儿午睡时检查是否有危险物品，巡视幼儿是否有不良的睡眠习惯，如蒙头并及时纠正。
5、户外活动时,教师认真检查活动场地的安全性，及时排除不安全因素，确保幼儿安全，活动后不遗忘幼儿物品。
6、培养幼儿的自我保护能力,与家长密切配合,加强防范意识,让幼儿在有安全意识的基础上,时时提醒自己或他人注意安全.
7、严格执行幼儿园接送规章制度。把孩子交到其父母的手中。有特殊情况须拿接送证或有效证件。
8、上下午班教师离园时在班内各处检查，如：水、电、门、窗及贵重物品要放好。
9、教师在工作中做到时刻高度警惕,把安全放在首位,眼睛不离开幼儿,孩子到哪,教师的眼睛就到哪.
(二)在幼儿方面做到：
1.在加强常规方面,做到井然有序,要求幼儿自觉的排队洗手.喝水.小便等.
2.确保上下楼的安全。幼儿能做到不推拉、不跳台阶。
3.幼儿知道不跟陌生人走，不吃陌生人的东西。懂得不能随便离开大人或集体。
4.幼儿知道不将手放在门缝间、桌子间、椅子间、以免受伤。
5.户外活动玩大型玩具时,不推不济,幼儿互相监督,拿器械时互相帮助.保证幼儿安全.
6.知道不能碰电插座等电器，玩剪刀时注意安全，知道正确的使用剪刀。
7.知道不把纸团、扣子等塞到耳、鼻里，也不能把异物放到嘴里。
各种活动将在在幼儿园一日生活、教育教学活动、游戏的各个环节中自然地进行，通过形式多样的活动帮助幼儿懂得自我保护的简单知识和方法，才能真正保证幼儿的安全。
中班春季学期安全工作计划
一、教育目的
每一为老师都要为幼儿提供健康、丰富的学习和生活活动，满足幼儿各方面发展的需要，要让幼儿知道必要的安全保健知识，学习保护自己。为了使幼儿身心得到更好的发展，我园一直高度重视幼儿园安全工作，我们要把安全问题放在工作的首位，减少幼儿身心受到意外伤害的可能性。把安全工作责任到人，尽我们的一切能力保护好幼儿的安全。同时作为幼儿安全工作的第一责任人,各班老师是幼儿安全的直接责任人。因此，为确保在园幼儿的身心安全，我们制定了中班下学期的安全工作计划。
二、具体措施
1、加强晨检力度，消除事故隐患
教师要加强晨间检查力度，教育幼儿不带危险品到幼儿园(如别针、纽扣、尖针、小刀等物)，防止异物落入鼻腔、口腔等，每天晨检时要注意幼儿带的物品。定期对玩具进行检查、消毒，如发现损坏及时修补或更新。
2、增强幼儿的自我保护意识
幼儿生活经验少，阅历浅，但又好奇，好探索，什么都想动一动、摸一摸、尝一尝，在活动中无力预测自己的行为。因此，事故常常会发生，作为教师要从防拐骗、防摔物、防电、防交通事故等几方面进行教育，不断提高幼儿的自身保护的意识和能力。
3、加强身体锻炼，增强孩子体能
由于体弱的幼儿不爱活动，造成自身动作的平衡、协调能力差，遇到情况反应慢，容易受到意外伤害。因此，教师要增强幼儿的体能训练来提高幼儿的自我保护能力。
4、进行安全工作自查
及时地对班级里的桌椅，午睡室的床铺等进行检查，防止一些不安全隐患的存在;班里老师就一日生活中容易出现的不安全因素进行排查，如午睡时，多提醒幼儿不带小玩具入睡，盥洗活动中不吵闹，不推不挤等等，排除幼儿自身不安全因素，如要勤剪指甲，以免指甲过长伤到别人，进一步强化幼儿的安全意识。
5、家园联系共同对幼儿进行安全教育
严格使用幼儿接送卡，做到有卡才能接孩子，别人代接的需要提前和本班老师联系;利用家园联系册，家长园地，家长接送孩子的时间，向家长宣传对幼儿进行安全教育的重要性，使家长也能重视对幼儿进行安全教育。
6、安全教育渗透于一日活动中
生物安全防护知识篇8
一、班主任暑假前对学生进行以预防交通、溺水、火灾、预防传染病、食物中毒和反以及防止被抢、被盗、被拐骗案件发生的安全专题教育，强化学生安全意识和提高自防自救能力。并与学生及学生家长签订好暑假安全责任书。
二、家长是孩子的监护人，为保证学生的人身安全，望家长在假期中对学生安全全面监督管理。加强对学生的安全教育，强化安全意识，把学生暑假期间防溺水、防触电、防雷击、饮食卫生、交通安全作为防范重点，切实担负起监护人的责任。
l、家长必须时刻关注学生安全，教育子女增强“安全第一”的意识，学会一些自我防范、自我保护的知识和本领，提醒孩子增强安全意识和自我保护意识，严格遵守《小学生守则》和日常行为规范，自觉遵守交通规则，遇到陌生人要在确保自身安全的情况下灵活处理。
2、严禁孩子到自然水源(水库、池塘、大口井、河流等)处洗澡、戏水或玩耍。
3、注意交通安全。孩子外出应有家长陪同，行走或乘车应请注意安全，在公路上要靠右行走，横穿马路要从斑马线通过，交叉路口、转弯路口、陡坡注意来往车辆。不要乘坐无牌、无证或超员的车辆。
4、要防止坏人的侵害。不要单独外出游玩，购物要有家长同行;不搭陌生人的便车，不接受陌生人的钱财、玩具、礼物或食物。不让陌生人进入房中，不在他人面前炫耀父母的地位或财富，以免招致麻烦。不去网吧上网，不玩无益的网络游戏。要学会使用“110”报警电话，但切忌随意拨打，否则要负法律责任。
5、要注意防止安全用电、防地震。不让孩子随意触摸电器、插座等有电源性物品。遇到雷雨天气，千万不要站在高耸的物体下，如旗杆、高树、电杆、烟囱，不要靠近有金属物的地方，不要收看电视，不要打电话。
6、防食物中毒。不吃腐烂、变质的饭菜、瓜果。不偷摘别人的果实，以防喷洒农药，发生中毒，不要随意吃不卫生的零食，不喝生冷水。
7、不准进行不安全的戏闹。如抛石头、土粒、杂物、弹弓、木棍、铁器、刀具等追逐打闹开玩笑。
8、庄稼是农民的劳动果实，家长必须对学生进行教育，杜绝学生破坏庄稼的事件发生。否则，一切后果由自己承担。
9、保证学生不玩火，预防煤气中毒。
10、家长应经常与孩子交流，引导孩子开展一些有意义的假期活动，让孩子多动脑、动手、动口，开阔视野，增长见识，丰富孩子的假期生活。鼓励子女帮助父母做家务和参加有益的社会实践活动。
三、学生在暑假中必须做到：
听从老师、家长的教导，按照老师、家长的要求，认真学习安全知识、自我保护知识，增强自我保护能力，确保平安、健康地渡过假期。
安全警钟，长鸣不止，希望每位家长加强对子女的安全教育，确保子女假期身心安全。凡在假期出现的一切不安全事故，责任自负，学校概不承担任何责任。
学校：(盖章)班主任签字：
生物安全防护知识篇9
关键词 护生 职业防护 问题 对策
职业安全与防护也成为管理者必须重视和关注的问题，尤其是实习护士进入临床后，越来越多的不可避免地暴露在各种职业性危害中，因此必须对护生进行职业防护知识的普及。护理职业防护是指在护理工作中采取多种有效措施，保护护士免受职业损伤因素的侵袭，或将其受害降到最低程度。护理实习生的主要工作场所在医院，而医院是病人集中，且病原体聚集的地方，存在着很大的潜在性危害。如果护生缺乏必要的职业防护意识和知识，就有可能被病人的体液、血液污染受损皮肤或污染的针头刺破皮肤而导致感染，造成职业损伤。现将我校学生在临床实习过程中职业防护存在的问题及对策报道如下。
1 存在问题
（1）缺乏职业安全防护意识。护生刚从学校步入医院，还没适应角色转变。在学校学习时，实验操作是在模型上或同学之间进行，没把操作对象当作模拟病人，没把实验室看成模拟病房，认为所接触的环境和操作对象都很安全，没有病原携带者，不会引起感染，造成职业防护意识缺乏。
（2）职业安全防护知识不足。护生在校学习期间，主要以中专护理学基础教材为主，而教材上关于职业防护的知识很少，加上现在的学生有一部分不好学、不想学，导致职业防护知识不足。
（3）对病人的病情缺乏了解。临床护理工作很烦琐，而现在医院里护患比例严重不足，一个护士要承担很多的工作量，为了完成各项操作，护生在护理操作过程中往往需要耗费大量的时间和体力，没有足够的时间对病人的病情进行深入了解，使在操作中的危险因素增加。
（4）腰肌劳损。在临床护理操作中，如铺床、协助病人更换卧位、搬运病人等操作中，往往需要注意节力原则，但很多的护生没有采用节力原则，操作中用力不当，不正确的弯腰，容易扭伤腰部，导致腰肌劳损，甚至引发腰椎间盘突出，造成自身伤害，甚至影响职业生涯。
（5）玻璃划伤。使用安瓿制剂时，掰安瓿前未先用砂轮划痕再折安瓿；折时，未垫纱布，或已包裹但却将安瓿捏碎而导致手的划伤。另外，折安瓿时，用力方向相反，而使折断的安瓿划到手。
（6）针刺伤。各种注射操作前，取针帽时，用力过猛手回缩被刺伤；抽吸药液后双手回套针帽而被刺伤；各种注射，拔针时病人不配合造成误伤；静脉加药时未去除针头而导致的刺伤；注射器、输液器毁形过程中导致的刺伤。
（7）皮肤被体液、血液污染。护生在进行血液、体液的治疗和护理操作时，未带手套，操作完毕，脱手套后未立即洗手或消毒手，致使血液、体液污染手。
2 对策
（1）强化职业防护意识。护生在进入临床实习前，应完成角色的转变。应由学生的角色转变为护理工作者的角色；所接触的环境由学校转换到医院；操作对象由模型或同学转变为患者，而医院和患者是病原体集聚的地方，存在着很大的潜在性危害，护生必须加强防护意识，识别危害因素，做到防患于未然，以确保在操作中的自身安全。
（2）加强职业防护知识的学习。护生在进入临床实习前，应加强职业安全防护知识的学习。学习方式可通过岗前培训或专题讲座等形式，让学生掌握相应的防护知识，并通过相应的理论和操作考核，只有全面扎实地掌握了防护知识，才能指导实践操作，才能使操作规范化，避免职业损伤。
（3）深入了解病人的病情。护生在做各种操作前，应做到有的放矢，只有对病人有了深入的了解，才知道在操作中如何规避职业危险，确保病人和自己的安全。如我校的一名实习生，在为一位病人输液时，被病人污染的针头刺伤了手，过后她才知道这位病人是一名艾滋病病毒的携带者，从这个案例中我们可以看到，护生在操作中缺乏对病人病情的深入了解，使操作中的危险因素增加。
（4）避免腰肌劳损。①加强锻炼，提高身体素质。通过身体锻炼，如：慢跑、游泳、瑜伽等使全身各身体脏器功能增强，局部腰肌可摄取更多营养物质，还可增加身体的柔韧性，降低损伤率。②保证正确姿势，避免负重劳动。护生在日常的护理操作中应保持正确的姿势，如铺床时，应保持上身直立，身体尽量靠近床沿，俩腿前后或左右分开，屈膝，使重力落在髋关节和两足处，降低腰部负重。搬运病人时，缩短力臂，使被搬运者尽量靠近我们的身体，达到省力。避免长时间弯腰操作，减少弯腰次数。③养成良好的生活饮食习惯。护理工作者提倡睡硬板床，尽量减少腰部负荷，如少持重物及持物时间，以防腰部损伤。注意营养搭配，多吃富含铁、锌、钙的食物，如牛奶、菠菜、骨头汤等；增加蛋白质的摄入量，如：肉、蛋、鱼、豆制品等；同时补充维生素B族及维生素e，如粗粮、花生、芝麻等增强肌体抵抗能力和修复能力。
（5）避免玻璃划伤。取安瓿制剂时，应先用消毒砂轮划痕，再消毒，消毒后垫纱布折断安瓿。折安瓿时，握安瓿体的手用力向上，握安瓿颈部以上部位的手用力向下，这样折断的安瓿不会划到手。否则，折的方向相反，折断颈部的玻璃会划到手，导致皮肤损伤。
（6）针刺伤的防护。各种注射前取针帽时，不要用力去拔，应固定好针栓，左右旋转针帽，使其松动后再取下；抽吸药液后须立即单手套上针帽；各种注射，拔针时应做好病人的解释，取得病人的配合；静脉加药时，应去除针头，经输液管针头或三通管加入，注射器，输液器毁形时，应做好自我防护。注射后的针头，禁止双手回套针帽，禁止手持针头。操作中一旦发生针刺伤，立即用健侧手从近心端向远心端挤压，排出伤口部位的血液，避免在伤口局部来回挤压，避免产生虹吸现象，将污染血液回吸入血管，并用肥皂水彻底清洗伤口并用流动净水冲洗伤口5min后，再用2%碘酊消毒伤口、包扎。
生物安全防护知识篇10
【关键词】护理安全；措施
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0231-02
随着农村、城镇医疗保险制度的落实，住院患者的增加；社会的老龄话、老年患者的增加；复杂病例及重症患者的增加。在优质护理服务方面，护理安全健康教育作为优质护理服务的重要内容之一，它以住院病人及家属为教育对象，通过系统、专业的、具有眼科特点的健康教育。
1、护理安全
（1）老年患者增加且多数伴有基础疾病如高血压、糖尿病等。大多是60岁以上的患者，每年都有一些老人经历跌到事件。
（2）患者均存在不同程度视力障碍、且眼科检查大多在暗室中进行，易发生碰撞及跌到事件。
（3）眼科手术，左右眼搞错，易引起手术错误。
（4）缩瞳剂、扩瞳剂的使用、瞳孔缩小或扩大导致视物不清，发生碰撞或跌到。
（5）环境因素：走廊路滑、厕所湿、无扶手、路障多、照明设施不完善等。
（6）其他因素：患者鞋底光滑不，合脚；裤子过长，行走过程中易跌到。
（7）人力资源的缺乏，质量管理体系的不健全，管理制度的不完善；护士综合素质偏低，一些低年资低学历的护士由于法律意识和自我保护意识淡薄，缺乏相关专业知识，只重视解决患者的健康教育问题，而忽视潜在的法律问题，对患者的安全管理的重要性缺乏认识，没有预见性处理、应急能力差，而住院患者往往存在着多种疾病，涉及很多专业的医疗问题，由于护士知识的缺乏，很难在与患者沟通的过程中，发现潜在的安全问题，无法进行针对性的知道。
2、措施
2、1转变服务理念强化安全意识和风险意识要使护理人员认识到护理工作不仅是对患者负责，也是对医院负责、对自己负责，从而使她们的行为从思想上有了约束，以高度的责任感做好安全护理工作。规范护理服务行为，既可保护自己，也有益于他人。
2、2建立健全规章制度建立健全规章制度是护理安全的保证，重视安全教育应在落实上下功夫。我科组织全体护士学习《眼科诊疗手册》、《医院护理管理条例》、《整体性护理管理标准》、《医疗事故管理办法》，学习相关的法律知识，提高法律意识，从职业道德和法律的高度规范眼科护士的护理行为，确保各项规章制度落到实处，使护士认识到遵守规章制度也是一种自我保护，提高护士的自觉性，消除隐患，防范于未然。鼓励护理人员在工作中讲奉献、讲协作、创一流服务。我们充分考虑眼科患者视力有不同程度损害的特殊性，以患者为中心，为患者解决实际问题。加强眼科知识的业务学习，定期召开护理工作讲评会，听取她们的意见和建议，重新修订相应的护理规范、常规，进一步规范护理行为。
2、3入院评估要求患者入院后，责任护士要进行全面、认真评估，了解既往史，筛查高危人群，确定是否存在安全问题，做到班班交接，随时巡视，心中有数。
2、4采取预防性措施
（1）对于有跌到、坠床及潜在跌到、坠床高危险因素的患者，在床头上挂有温馨提示标牌。标牌既要醒目又美观，更重要的是达到广而告知的目的。提醒医护人员、患者、家属在患者活动时，及时给予帮助警告，以防发生意外。
（2）借鉴好的习惯在住院患者一览表中用彩色回形针做好明显的标识，以确定存在有安全及潜在安全问题的高危人群。以便于各班护士在巡视患者的过程中做到心中有数，观察有重点，预防措施，避免工作的盲目性。
（3）防误吸误食老年患者吞咽肌群不协调易引起吞咽障碍。消化功能降低、咀嚼困难、唾液分泌减少，进食时易发生呛咳或发噎，也有因视力严重障碍而发生误食。此类患者食物要软而清淡，蔬菜要切细切短，尽量不吃带骨头或带刺的食物。进食时尽量取坐位或半卧位。需喂饭者每次均要用汤匙先接触其嘴唇，然后再将食物送入患者口中。发口服药时应坚持“看服到口”的原则，以避免患者（尤其是老年人）在服药过程中发生错服或漏服药物等意外。
（4）加强查对工作护士严格遵守“三查七对”制度，我们采取如下查对方法：让患者自己说出自己的名字，再进行核对；手术患者使用腕带进行核对，上面写明患者姓名、性别、年龄、手术眼别、手术方式，术前准备时需由2人准确核对术眼后才能送入手术室。
（5）防意外防被盗被骗眼外伤患者若治疗效果不理想或需行眼球摘除者，易产生孤独感，对生活失去信心。或家属对其不关心易产生失落感，从而产生偏激性意外行为。对一些情绪波动、性格孤僻、或因严重眼病而有抑郁和自卑的患者，进行心理交流加强关爱，缓解焦虑恐惧的心理障碍，使患者愉快地接受治疗。
2、5把好关键过程的管理强化护理工作的过程管理，例如，碰伤防护措施把好健康教育有关：入院时带领患者熟悉住院环境，指导患者进行自护能力训练，提高病人自护能力；跌到、坠床的防护措施把好基础护理关；对手术后卧床时间久的患者提醒做到3个30秒，即醒后30秒再坐起坐，起后30秒后再站立，站立后30秒后再行走，以防跌到；指导患者穿合适的鞋子，防滑，裤子不要过长；教会患者正确使用护栏，呼叫器；对于手术患者把好围手术期护理，关正确使用腕带，做好标识，告知患者术后应注意的有关事项，防止碰伤术眼；对使用扩瞳剂及缩瞳剂的患者，做好用药知识宣教关；点眼时防止损伤角膜，压迫累泪囊防止全身吸收引起不良反应，视力模糊者，尽可能减少活动必要时要有人陪同。
2、6完善病室基础设施，保持环境安全整洁在病室设置过程中，要充分考虑到患者的特点，一切以方便患者为主。如病室内提供洗漱池和卫生间，传呼器置于患者随手可及之处；照明设施要完好，光线不宜太弱，夜间壁灯要开，物品定点放置，病床设置不能太多，过道宽敞，不能加床占用过道，墙壁装扶手等；保持环境整洁，地面干净无垃圾和杂物，特别在湿拖地后要用干拖把擦净地表的积水，防止患者滑倒。
3、小结
通过对高危人群的正确评估，强化安全管理，采取有效的措施。减少了护理安全事件的发生。同时增加了护患沟通、交流、理解、信任，以利于建立和谐的护患者关系，体现以人为本的现代护理服务理念。医院既是医疗单位，又是一个复杂的公共场所，影响眼科患者住院期间安全的因素是多方面的。通过采取积极的安全管理措施，加大护理安全管理力度，对各种不安全因素进行全方位的控制，将不安全因素减少到了最低限度。此外完善医院保障系统后勤保障系统须规范到位，对电源、电器操作不当易引起火灾等险情，故在加强保卫人员定时巡视的同时，提醒患者提高安全意识。特别是消防设施合格到位，并定期检查。为眼科住院患者营造了一个安全、舒适的就医环境。
参考文献