医院安全应急预案篇1
一、常用电话号码[文秘站网-]
火警电话：119，消防股__*转__*
二、院部消防工作分工职责
__*（院长）：具体负责指挥抢救伤员、疏散人员、物资、救护等协调全院消防工作。
__*（副院长）：具体负责伤员救治、组织抢救、转移伤员等工作。
__*（副院长）：具体负责疏散围观群众，向公安消防火场总指挥报告灾情，按统一步骤，组织职工贯彻执行，做好安全工作。
__*（副院长）：负责指挥疏散人员，看管好抢救出来的物件，协调各科室抽调人员组织灭火、抢救。
__*（办公室）：负责报告火警，切断电源，通知科室参加灭火，转移设备、安排救火所需水源、救火设备。到一线参加灭火，指引群众疏散等工作。
三、应急措施
1、指令一名职工负责建立防火安全情况登记表，内容应包括消防栓、灭火器、仓库通道、电线、电路、门窗等情况。
2、日常巡查中应重点检查消防栓、灭火器、仓库通道情况，如发现问题，应仔细观察分析，找出原因，及时解决，并汇报科、处及上级主管部门领导。同时应在登记表中做好记录。
3、任何人发现火灾应立即报警，同时报告院总值班及院领导。报警人员在报警时应同时说清着火地点、部位、燃烧物品、火灾状况等。同时报告院安全工作领导小组。通知相关部门负责人，做好灭火前的必要准备工作，及时记录火灾情况。
4、接报告后，本部门在场工作人员必须无条件及时赶赴现场，参加救火行动。在领导小组指挥下，疏散救护工作要有条不紊，责任到人。首先进行引导护送，向安全区（安全通道、消防楼梯）疏散，同时要查清现场是否有遗漏人员，疏散次序按现场通知办。其次是接应救护车，指引救护人员及时对伤员进行处理或送于未有火灾发生处进行救治。
5、现场成立灭火救灾指挥部，由院领导及事发部门负责人组成，院长任总指挥。其主要职责是：负责查看火情，掌握火势发展情况，随时向119指挥中心通报火情，根据火情指挥切断电源、可燃性气体源，指挥工作人员灭火，指挥抢救伤员，疏散物资，及时控制火势蔓延。在向119报警后，及时派出人员接应消防队和清除交通通道障碍，疏散围观群众，做好警戒工作。公安消防队到达后，及时向公安消防火场总指挥报告灾情，按统一步骤，组织职工贯彻执行，做好安全工作。
6、现场指挥员有权根据扑救火灾的需要，决定如下事项：使用各种水源，限制用火用电直至停止使用，划定警戒区，封锁道路等。
7、根据现场具体情况划分安全警戒线，安全警戒线分为建筑物警戒和火灾现场警戒。警戒要及时消除路障，劝阻无关人员、车辆离开现场，维持好建筑物秩序，为公安消防队到场展开灭火创造有利条件。火灾现场警戒要及时指挥疏散人员，看管好抢救出来的物件。
四、责任分析
1、当班人员（含临时工）人为引起火灾，当班人员负全责。当班人员（含临时工）未能及时发现火情或者发现火灾但未及时报告、未立即扑救，当班人员（含临时工）负主要责任。
2、日常巡查中未发现问题或发现问题未及时上报和未及时采取救急措施，属当事人责任。
3、因平时未认真维修保养，导致消防用水、用电、灭火器材不完好，影响灭火行动，当事人负主要责任，科长负领导责任。
4、紧急状态时，科长未及时调集人力、物力及时救急，属科长责任。
5、各处、科室负责人的手机无故关机，致使火灾事件不能顺利上传下达，均要追究各自的责任。
五、事后总结
1、轻伤事故的报告不超过20小时，重伤以上重大事故的报告不超过1小时(从发现起计算)。
2、发生事故的次日，应将事故基本事实情况、结果及责任人的处理意见，书面报院安全工作领导小组。
医院安全应急预案篇2
【关键词】成组护理模式；基层医院；公共安全事件；急救应急预案；应用价值
doi：10.14033/ki.cfmr.2017.8.062文献标识码B文章编号1674-6805（2017）08-0108-03
突发性的公共安全事件是指突然发生并造成或可能造成社会公共安全严重损害、群众健康严重损伤的危险事件，其中以地质灾害（地震、泥石流、山体滑坡等）、气象灾害（台风、海啸等）、大型车祸等是最为常见的公共安全性事件，突发公共安全事件的特点在于突发性、局部性以及危害性[1]，在突发公共安全事件发生时，伤员面对的医疗救助必然是就近的基层医院，如何有序、高效、安全的救治成批量的伤员一直是各级医院所面临的主要难题，因而在突发公共事件发生时，基层医院急救应急预案的制定与实施直接关系伤员的生命健康安全[2-3]。本组研究通过护理学角度分析，探讨成组护理模式在基层医院面对公共安全事件急救应急预案中的应用价值，现将研究结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2008年2月-2016年1月笔者所在医院收治的重庆市突发公共安全事件伤员264例，作为观察对象。其中男145例，女119例，年龄1～85岁，平均（48.5±10.7）岁，致伤因素为地震114例，泥石流灾害52例，重大车祸98例；受伤部位为脊柱89例，腹部创伤84例，颅脑损伤76例，四肢损伤98例，可合并有多重创伤。根据笔者所在医院急救护理预案中制定的标准结合伤员实际损伤情况，将患者分为病情稳定192例，病情严重38例，病情危重伤员34例。
1.2方法
首先应实施成组分诊模式：大量伤员在短时间内先后达到笔者所在医院急诊，可导致不同程度的秩序混乱，因此需要在短时间内将伤员进行迅速的分检，成立应急救护理分诊小组，由笔者所在医院急诊科1名副主任医师、1名护士长带领5名具有5年工作经验的急诊护士组成，1名急诊护士负责在大厅接诊伤员并引导、转运；1名分诊护士负责与医师沟通并参考国际通用分诊标准进行伤情判断分级，快速了解伤员致伤因素、自我感觉、主诉等，着重观察伤员的意识、呼吸状态、体征等生命指征；2名护士与转运人员负责将不同分级的伤员送入急诊抢救室或清创室、诊室等，同时应严谨填写伤员的基础资料并悬挂分级标识，协助安排不同级别伤员进行下一步检查或治疗，并与其他区域护士进行沟通、衔接；1名o士负责与医师进行登记以及离院评估，并负责对伤员复诊的指导。5名护士统一听从护士长调度、管理。
病房规范化管理：成立个体伤员护理小组，根据分诊的不同级别伤员的情况，由相应科室的护士长及专科护士组成的护理小组进行即时会诊，并制定个体化护理方案，将护理方案悬吊于病床尾部，责任护士负责执行个体化护理方案，同时应密切观察患者病情，并做好护理记录工作，责任护士应注意与专科护士长、专科护士进行及时、积极的沟通，根据患者病情的变化及时予以针对性修改方案；心理疏导伤员经历突发性公共安全事件的打击经常会出现严重恐惧、焦虑情绪，若不及时进行心理疏导等干预可能对伤员以后整体的身心健康产生影响，因而对伤员进行急救护理的同时应注意疏导伤员不良情绪，加强对伤员的心理管控服务，积极与伤员进行沟通交流，鼓励伤员树立积极、乐观的态度，对伤员保持高度的责任心、同情心，耐心、热情的为伤员做好每项护理服务，同时可针对性地开展个性化护理服务，重视健康教育地实施与推广，全方面地维护并提升伤员整体的健康水平。
1.3观察指标
记录所有伤员的临床转归情况，同时采用调查问卷统计所有伤员对应急预案及成组护理模式的满意度，分值为0～100分，根据评分结果分为非常满意（85～100分）、比较满意（75～84分）、一般（60～74分）、不满意（0～59分），总满意度为非常满意率与比较满意率之和；另基于视觉模拟评分法（VaS）评估护士工作压力、工作强度及工作满意度，VaS评分规则为0～10分，分数越高表示效果越良好，具体分级标准如下：优（8.0～10.0分）、良（6.0～7.9分）、中（4.0～5.9分）、差（0～3.9分）。
2结果
2.1患者临床转归及护理满意度比较
观察264例伤员就诊后的临床转归情况可知，264例伤员中有192例伤员病情稳定，当日即出院，72例危重伤员经急诊救治后生命体征稳定，送入专科科室、手术室、iCU内接受进一步治疗，所有患者均康复出院，无死亡、严重并发症等风险事件发生。
264例伤员护理满意度评估结果显示：非常满意156例，比较满意85例，一般19例，不满意4例，患者及家属对医院护理干预满意度为91.29%（241/264）。
2.2护理人员工作压力、工作强度、工作满意度比较
5名护士自评工作压力、工作强度、工作满意度结果显示，工作压力自评中优3例，良1例，中1例，差0例；工作强度自评中优1例，良3例，中1例，差0例；工作满意度自评结果为优4例，良1例，中0例，差0例。
3讨论
在现实生活中基层医院往往较三级综合大型医院更靠近公共安全事件发生地，因此基层医院直接面对公共安全事件造成的伤员，负责对伤员的急救、分流、处理等措施，根据目前大型灾难救援的黄金时限性原则[4]，基层医院急救能力是灾害死亡率、致残率的主要影响因素，而急救应急预案的有效性与完整性是基层医院面对公共安全事件解决能力的核心，因此有效、全面、综合的急救应急预案一直是基层医院研究的热点与难题[5]。本组研究采用的基于成组护理模式的基层医院应急预案，结果表明264例伤员中有192例伤员病情稳定，当日即出院，72例危重伤员经急诊救治后生命体征稳定，送入专科科室、手术室、iCU内接受进一步治疗，所有患者均康统鲈海无死亡、严重并发症等风险事件发生。患者及家属对医院护理干预满意度为91.29%（241/264），护理人员对工作压力、工作强度、工作满意度自评结果表现良好。
通过回顾分析可知，目前基层医院急诊科的常规护士结构并不能适应突发公共安全事件伤员急诊工作的需要，护士普遍低年资，这与急诊护理人力资源缺乏有关，同时在正常工作中基层医院急诊科无需特殊的预检分诊工作程序，当面对突发事件大量伤员涌入急诊科时，势必会导致秩序混乱，急救效率降低，护理人员工作量、工作强度骤然加大会导致其工作效率降低，影响救治效果[6]。而基于成组护理模式的应急预案与常规急诊科护理模式不同，其可在遇到突发安全事件、大型地质灾害等时紧急启动，急诊科护士按照成组护理模式指导的应急预案进行规范、迅速的分诊、救治工作[7]，有效提升伤员的急诊救治效率，对提高突发公共安全事件伤员生存率具有重要意义，同时成组护理模式能够保证护士工作井然有序，避免慌乱、措手不及等情形发生，可在一定程度上降低护理人员工作强度，最大化发挥急诊科护理人员的工作效能，使护理人员的每一项措施均对急诊救治有意义[8]。
综上所述，在基层医院面对突发公共安全事件大量成批次伤员患者时，基于成组护理模式制定的急救应急预案能够使患者护理管理流程更为规范，提升护理人员工作效率及护理效果，具有临床应用及推广价值。
参考文献
[1]BakermS.Creatingorderfromchaos：parti：triage，initialcare，andtacticalconsiderationsinmasscasualtyanddisasterresponse[J].militarymedicine，2007，172（3）：232-236.
[2]黄萍，沈红，陈雁，等.成组化分诊模式在应对突发大批伤员救治中的应用[J].中华护理杂志，2012，47（4）：326-327.
[3]梁晓燕，李娟，陆皓，等.突发公共卫生事件成批伤员院内救护的组织与管理[J].护理学杂志，2014，29（2）：4-6.
[4]张小莉，孙爱玲.医院内护理应急管理系统的组建与运作[J].护理学杂志，2012，27（20）：13-15.
[5]杨鼎君，付乐章，杨晓燕.基层医院突发公共卫生事件的院前急救探讨[J].基层医学论坛，2015，19（1）：120-121.
[6]曾丹，刘纪宁，王英，等.地震区医院急救护理能力灾后重建现状及对策[J].西部医学，2015，27（12）：1886-1891.
[7]于宝国，白松，张永忠，等.雅安地震医疗救援实践对加强卫生应急队伍建设的启示[J].中华灾害救援医学，2014，2（3）：141-143.
医院安全应急预案篇3
一、建立完善的技术防范措施，避免或减少系统出现故障的可能性，保证系统稳定运行
(一)区县中心以上医院及其他有条件的单位的中心服务器要有热备份，网络主交换机等主要设备要有备份，提高系统的安全性；
(二)做好数据备份工作，中心数据库的数据必须每天备份，有条件的单位可以考虑异地备份，提高数据的安全性；
(三)pC服务器必须每月进行1次常规性检查和重启，小型机服务器每3个月1次常规性检查和重启，保持服务器的稳定高效运作，减少故障率；
(四)信息系统必须有完善的病毒防范措施，应做到定期杀毒，病毒库要做到实时更新，有条件的单位应采用网络版的防病毒软件；同时应保证计算机专机专用，不做与医院业务无关的事。
(五)信息系统必须有完善的安全防范措施和制度，防止系统受到攻击。医院信息系统的网络和internet及外部网络必须隔离，如本单位因业务需要需和外部联网的，应将技术方案分别报市卫生局信息中心和市医疗保险局信息中心批准。
(六)有条件的单位的主干网络布线应有不同走向线路的备份；
(七)有条件的单位的中心机房供电应与手术室等重要部门的供电等级相同，采取二路供电方式，避免因外界原因造成信息系统故障；
(八)各定点医疗机构必须保证与医保结算备用通讯线路的畅通，不得挪作它用。
(九)加强服务器、网络设备的常规检查，做好日志记录工作。
二、做好信息系统应急预案，确保在应急状态下医院工作正常运行
(一)发生不可抗拒因素(不可预知的突发故障)导致信息系统停止运行15分钟以上时，应迅速启动应急预案，并分别报告市卫生局信息中心和市医疗保险局信息中心。
(二)因可预见的原因(如机房搬迁、设备维修、系统升级等)
需要信息系统停止运行，其时间应安排在凌晨0：00时至6：00时之间。并于计划停机前3天将停机计划和方案分别报市卫生局信息中心和市医疗保险局信息中心备案。
(三)应急预案应针对可能出现的各种情况而采取相应的方案，如单机操作、医保病人付费处理等。
(四)一旦出现短时间内难以修复的信息系统运行故障，由医院技术人员对系统故障进行评估并报告主管领导，由主管领导决定启用应急预案并执行相应的应急方案。
(五)启用应急预案时，医院应在组织力量排除信息系统运行故障的同时，在门急诊挂号、收费等主要地点张贴病人告示，医院领导和院办公室、门急诊办公室、医务处(科)、财务处(科)等部门的主要负责人和相关人员迅速到岗到位，做好对病人的疏导解释和应诊等工作。
(六)在信息系统恢复正常运行后，由主管领导决定停止应急预案，返回系统正常运行方式。
1．技术人员确认信息系统已恢复正常运行，医院信息部门负责人(或计算机部门负责人)提出可返回系统正常运行方式的报告；
2．门急诊办公室负责人确认现场秩序已恢复；
3．系统返回正常运行方式10分钟后，可撤除应急预案。
医院安全应急预案篇4
医院是提供医疗护理服务的医疗机构，人员高度集中不可避免。一旦发生火灾，人员及时疏散困难，这既是医院高层建筑消防安全管理的特点，也是其管理的难点。
1）人口密度大。对于医院的高层建筑一般是门诊楼和住院部，建筑单体面积大。在医院的人员中有就诊、治疗、陪护、探望的各类人员，同时还有医院工作医护人员，机关后勤人员，一旦发生火灾，人员疏散困难。
2）弱势群体多。医院里常驻人员更多的当然是病人及护理家属，而这些病人自理能力差，自我保护能力低，一旦发生火灾，很容易出现摔伤、踩踏、烧伤甚至死亡等危害。
3）医疗设备多。为了满足人们日渐增长的医疗保健需求，为了提高医院的诊疗水平，医院引进的国内、国外先进医疗设备愈来愈多。这些设备的价格昂贵，一旦发生火灾，重型医疗设备抢救困难，将会给医院造成巨大的财产损失。
2加强医院高层建筑消防安全管理工作的必要性
1）消防隐患大。医院建筑为了满足医疗需要，内部结构较为复杂，诊疗电器设备多样，在诊疗过程中多种易燃易爆物品被大量使用，某些医疗设备特殊，要求长时间（24小时）接电运行，加之资金投入不够，导致消防安全管理工作运行受到制约。任何好的管理运行模式都离不开充足的资金保障。由于，医院扩建，病床和人数不断增加，资金缺口较大，导致消防管理“无米下炊”，使得消防管理的正常运行受到制约，这样就存在发生火灾的隐患。
2）人员疏散困难。一旦发生火灾，如何在较短的时间内紧急疏散人员至关重要的。医院人员集中、病员大多行动困难，医院高层建筑疏散距离长，建筑结构复杂，从而加大了疏散转移难度，很容易出现摔伤、踩踏、烧伤甚至死亡等危害。
3）火势蔓延迅速。高层建筑由于结构需要，通常会存在竖直连通的楼梯间、电梯井、管道井、风道、电缆井等竖向井道，如果发生火灾，防火门未及时关闭，竖向井道就会形成烟囱效应，烟气最大可达6－8m／s，使火势各层迅速蔓延，会导致严重结果。
3加强医院高层建筑消防安全管理工作的对策
医院消防安全关系到患者及医院职工的生命财产安全，医院一定要采取得力的消防安全管理措施，树立“安全第一，预防为主”的思想，防患于未然。
3．1健全制度，强化落实
强化管理制度，抓好预防工作，把其提升到安全管理工作的重要部分，将其作为医院绩效考核指标之一，使消防安全工作常态化、制度化，做到人人管、层层管，“消”和“防”结合的好局面。其一，健全落实“四级”管理制度。医院各科室实行“谁主管，谁负责”的原则，同时进行“四级”管理制度，也就是医院、科室、班组、个人四级。在管理制度的执行上，做到医院主管安全领导每月组织一次相关职能科室对全院的安全大检查，科室责任人每周对本科室至少进行一次安全自查，班组负责人每天对责任区进行检查，个人每日每班交接对自己责任内的如物资、设备、电源关闭情况进行安全检查。其二，健全完善日常巡查制度。注重日常检查，日常工作中，加强定期与不定期的巡查力度，对在消防安全工作检查中，要求检查人员做好检查记录，提取好影像资料，做好各项取证收集工作。发现的隐患，协调相关部门整改，要落实整改人、整改时间、落实整改结果检查人。其三，建立健全消防设施定期保修保养制度。确保消防设施的完好性，使其能正常运转，是消防管理工作的重要环节。医院高层建筑及其附属设施不断折扣变旧，对于其消防设施，应定期检查及时维修。特别是火灾自动报警和喷淋系统、防排烟系统、应急疏散系统、防火门、防火卷帘和消火栓等，都应该有专业、有资质的消防公司进行周、月、季、年定期的严格检查，同时将检查结果上报医院安全保卫部门，发现的隐患要及时进行维修，建立档案记录每次检查情况，确保系统设备正常运行。
3．2做好培训，提升技能
其一，做好消防知识宣传教育，增强消防安全意识。宣传教育是增强消防安全意识的重要途径，应利用各种媒介立体地进行宣传，做到贴近实际、贴近生活、贴近群众、贴近实际、突出针对性；贴近生活，突出丰富性；贴近群众，突出实效性。其二，重视岗位技能培训。根据《中华人民共和国消防法》的相关条款规定，消防控制室的操作人员必须经过消防专业培训，经过考核合格，取得合格证，才能持证上岗；消防工作人员要熟悉各类消防器材，如灭火器、灭火枪等的基本原理、性能和使用方法，熟练掌握其操作技术，懂得排除其一般性故障，保证设备的正常使用。其三，重视义务消防人员的演练。重视义务消防队伍的建立，落实人员，对义务消防队员进行应急疏散的培训和演练，让每个义务消防队员熟悉预案程序，明确自身的职责和义务，会引导病人疏散，会扑灭初起火灾。如，以国内外医院的重大火灾事故作为反面教材，开展警示教育，通过宣传教育使医护人员从“要我安全”转变到“我会安全”从而有效地减少和杜绝火灾事故的发生。
3．3制定预案，设定措施
医院要组织相关人员编制消防应急预案，预案中重点突出应急疏散预案，并组织专家对预案进行评审，形成成熟并切实可行的预案。在制定应急疏散预案时，一定要考虑病人的行动能力。具体来说，预案的主要内容有：其一，标明标识指示牌，在各房间内、每层的疏散通道明显位置设置疏散路线指示图，标明火灾发生时的疏散方向，同时各层指向标志完全，应急照明能开启。其二，科学设定疏散程序。加强入院病患、陪护人员的消防疏散程序宣教。如发生紧急情况时，对于不能正常行走病人应在医护人员的组织下进入楼层避难区暂时躲避，等待救援，并安抚病人情绪；对于能正常行走的病人应在医护人员的带领下，有序地从疏散楼梯进行疏散。其三，加强对医护人员和义务消防人员的应急疏散预案程序的培训和演练，让每个医护人员熟悉预案程序，明确自身的职责和义务，会引导病人疏散，会扑灭初起火灾。其四，合理分工。建立消防应急组织体系，落实指挥小组、行动小组、救援小组、联络小组、后勤保障小组，各小组进行合理分工，明确职责。
4结束语
医院安全应急预案篇5
【关键词】疗养院;急救应急预案;预案演练;护理质量
应急预案是针对可能发生的重大事故或灾害，为保证迅速、有效地展开应急与救援行动，降低事故损失而预先制定的计划或方案。它的制定对医疗护理安全尤为重要，而护理安全是护理工作的重中之重，也是衡量护理质量的重要指标，直接关系到疗养员的生命安全和疗养质量。因此疗养员急救应急预案的制定对疗养院护理工作有着重要的指导意义。
1实施急救应急预案的必要性
急救技术是医护人员必须掌握并能熟练操作的技术，无论是医院还是疗养院，随时都有病情突发的状况，只有制定一套适合自己实际情况的应急预案，健全应急系统，完善应急措施，并保持常备不懈，经常演练，才能在突发事件来临时及时、迅速、高效、有序地应对，最大限度地减少人员伤亡和健康损害，保证疗养人员身体健康和生命安全。
疗养院的主要任务是提供保健措施，提高生活质量，促进伤病康复。疗养院内多数疗养员有慢性病而未细分科室，每个疗养科室都有各种不同系统的慢性疾病，如果医护人员的抢救实践经验不足，对突发事件的发生缺乏抢救经验，就会因病情耽误而导致严重后果。如能及时给予有效的抢救治疗，患者的成功率将大大提高。急救护理人员的水准体现在“时间性”和“技术性”两方面，护理人员的能力是通过不断训练和时间积累而成的[1]。
为了保障疗养人员的安全，在最短时间内启动应急预案，可以高抢救效率，最大限度降低伤亡，经济损失和政治影响[2]。同时提高医疗护理质量和疗养员的生存质量。
实施急救应急预案可提高医护人员对疗养员医疗风险的认识，对疗养员可能产生的潜在风险进行识别、评估，并采取积极的预防措施[3，4]。
2应急预案演练的实施
2.1应急组织体系及职责各科室在医务处和护理部的统一领导、指挥下，与各科室密切配合，协调一致，共同应对突发事件的发生，提高救治能力和工作效率。
2.2成立应急预案演练小组由各科室主任、护士长负责，组员由各科室护士及医生组成急救小组，主任、护士长根据各病种突发的特点，制定演练内容，计划拟订模拟急救具体方案及角色配置，最后由护理部组织实施。
2.3培训的主要内容各种突然发作疾病的急救技术、门诊急救技术和护理人员应急状态下心理素质的培训。要确定切实可行的培训计划和教材，有考核的标准，确保培训有效。
2.4演练实施步骤
2.4.1组织学习讨论急救方案确定后，组织全体护士学习与突发事件有关的理论知识和基本技能。
2.4.2演练实景设置针对疗养院实际情况，我院护理部在去年制定一套应对突发事件的应急预案。由科主任、护士长主持演练，整个演练过程、项目、内容、实景与临床抢救一致。由工作人员扮演病人家属，一名护士扮演病人，另一名护士接到家属呼叫后迅速实施急救程序。
2.4.3加强急救现场的组织管理使急救物资充足、分工明确、层次分明、任务清晰，有效维护急救环境，保证急救护理的有效进行。
2.4.4演练过程演练时先由经验丰富、应急能力强、操作技术娴熟的护士做示范，然后三人一组根据灵活设置的不同急救场景进行急救演练，其他人在一旁观看，操作完后召开会议共同讨论各组操作中存在的问题并提出进一步改进意见，这样不仅加深了大家对整个操作流程的记忆，也可以避免以后犯同样的操作错误。
3演练考核
为了提高疗养院护士护理水平和护理质量，培养过硬的急救操作技能，我院专门组织学习并进行考核，每个季度有负责考核的人员对每位护士进行一次急救操作考试，周而复始，护士在这样的环境下经常操作能做到得心应手，遇到危重病人也能做到忙而不乱。练习这些急救操作技能，进行实地操作，不断练就基本功，提高了急救水平。
4急救应急预案实施的效果
通过去年的急救演练，各科室的急救、操作时间及熟练程度均明显提高，也强化了护理人员急救知识和应急的技能。
5急救应急预案存在的不足
(1)我院虽然制定了有针对性的急救预案，但由于此方案实施时间不长，还不够完善和规范，还有待进一步细化。(2)急救的技巧和争取急救时间的方法还需要更多的时间来提高和改进。(3)疗养院医护人员的急救经验不足，综合素质还需要不断提高。(4)疗养院急救设备、药品的管理还不够到位，难以满足疗养员出现的种种应急抢救需要。
6整改措施
(1)不断规范与修正、补充与完善急救应急程序和统一领导，分级负责制度。(2)加强护士对突发事件应急预案在急救流程中的学习，并定期训练以使患者得到及时便捷的抢救。(3)重视应急能力的培养，提高医护人员对突发事件的防范意识，落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。对各类可能引发突发慢性病发作的情况要及时进行分析，预警以做到早发现、早报告、早处理。(4)鼓励医护人员多参加学历教育、继续教育及学术交流;多开展急救演练，组织操作比武，通过综合理论、急救技能情景演练模拟考核，培养医护人员的判断、应急、沟通及处理问题的综合能力。(5)医护人员应多与疗养员沟通，重视疗养员病情信息的反馈，定时给他们进行多种形式的知识讲座及健康宣教，做到及时预防。(6)做好应急设备的有效性：各科室应保证急救物品与药品的充足，急救器械、药品要定点放置，每个护士应非常熟悉急救物品的位置，以便有突发事件时能及时准备急救物品。保证数量的相对稳定，定期专人检查，过期及时更换，确保急救物品的有效性，应急物资的储备是事实应急预案的可靠保障。
7预案实施后的体会
(1)快速：应用应急预案，规范和简化了急救流程，在紧急情况时可以快速反应，缩短了发病至抢救的时间，对于挽救病人的生命具有重要意义[5]。(2)沉着：急救应急预案实施后，医护人员在急救状况发生时可以做到临危不乱，有条不紊，有效利用能力资源。(3)果断：对病情定性要果断，行动要果断。(4)细致：突出一个细字，抢救是否成功，很大程度上看我们的急救应急能力是否经得起考验。抢救时对每个细节都要尽量询问到，以便判断病情。(5)全面：急救预案的演练是一个统筹安排的过程，需要有一个指导性和全面统一的安排，否则容易使抢救现场混乱，这是急救管理的重要部分[6]。(6)急救预案的实施，加强了急救现场组织管理，使救护中物资充足，层次分明，任务清晰，有效地维护了急救环境，保证急救护理的有效进行，也极大地提高了救护成功率。(7)提高了医护人员风险防范意识，使护理应急预案得到持续改进。(8)急救预案的制定不论怎么周详，只有反复演练，护士才能熟练掌握，在演练中才能发现预案的不足并及时修改，模拟训练的形式多样性提高了护士的心理素质、反应速度和综合应急能力，保证了急救现场有序和患者抢救及时到位。这是提高急救质量的重要保障[7]。
通过这次演练，我们对应急预案有了一定的认识，积累了一定的经验，医院的急救应急预案得到了一次全面检验，参加人员和科室对急救流程和突发事件处置办法有了更清楚的认识，医护人员的急救意识和急救水平得到了切实提高，为应对突发事件打下坚实的基础。分析总结这几次演练的经验和教训，我们认为“沉着、快速、全面、细致、果断”是应急行动取得圆满成功的前提。急救应急预案在疗养院的应用中具有重要意义，应积极推广应用。
参考文献
1金静芳，姚海琦.模拟急救在心肺复苏培训中的应用与研究.中华护理杂志，2001，36(9)：713-715.
2黎原，曹德民，崔克范.应急预案的制定与应急体系的完善.中国伤残医学，2007，15(3)：106.
3张亚卓，韩悦容，冯洋，等.我国急救护理发展的现状与展望.中华护理杂志，2005，21(2)：52.
4胡国清，饶克勤，孔振球.突发公共事件应急预案编制初探.中华医学杂志，2005，85(3)：2173.
5钱萍.加强医院护理风险管理的必要性.护理管理杂志，2004，4(6)：17-19.
医院安全应急预案篇6
1资料与方法
1.1一般资料我院呼吸科为全军呼吸内科研究所,实际开放床位120张,其中普通病床110张,呼吸病监护病床10张。另设有肺功能室、纤支镜室。现有医技人员8人,医生21人,其士学位11人,硕士学位10人;另有正高职称7人,副高职称8人,中级职称4人,初级职称2人。在试验设备上配有:试验操作台、精密天平及普通天平、离心机、冰箱、试剂柜等基本实验设备等。
1.2建立方法①召开本科室医生护士进行讨论,明确呼吸科应急预案建立的重要性,并阐明收集资料的目的和意义,查找存在的护理安全隐患问题,集思广益,为制定建立应急预案工作流程奠定基础。②收集分析资料。由我科不同工龄的医生和护士收集分析科内近3—5年的各种资料(包括护士长手册、护理差错事故登记本、药物不良反应及护患纠纷记录本、危重患者死亡讨论记录、护理质量分析记录、带教记录、实习生考核记录等),找出我科存在的主要不安全因素、薄弱环节,规章制度欠完善的各种问题,然后进行归类,分析存在的护理风险,安全隐患以及在医疗过程中可能存在的问题。③针对各种问题,建立相应的预案,主要分为以下几个大类:意外事故风险,如停电、停水或其他非抗力因素发生时护士对危重患者的处理;危重患者转科、外出检查陪护,患者自行回家的风险及处理,患者自杀倾向观察及处理;常用仪器、设备突发故障的处理;护理操作中易出现的问题处理,如特殊用药发生错误处理,消毒隔离工作程序等。
2应急预案建立的主要目的
呼吸科经常会接治急、危、重症患者。在建立和谐的医患关系,最大程度的保护患者的身体健康和生命安全是医院孜孜以求的目标。因此预防护理差错事故,减少紧急情况给患者治疗带来的威胁,保证医院正常工作秩序都要求有各种应急预案的建立,在危机发生时,能保证按照预案,尽最大可能维护科室的医疗管理,为患者服务。随着环境的复杂化,如生物理化因素,治疗护理过程中的技术、药物、食物、心理等因素都可能造成的影响和损伤,而这些损伤往往具有直接或间接导致患者死亡或伤残的可能性。通过制定《呼吸科应急预案》,在紧急情况下,医生和护士只要熟记预案流程,根据各类危险事件发生时间、环节、人员等因素,按流程的原则和方法,就可以最大程度的减轻患者经济负担和肉体痛苦,甚至挽救其生命.
3应急预案建立的主要内容
注重日常工作中容易发生的安全隐患,建立“住院患者跌到危险评估及防范记录”,对危重症和行动不便的患者,告知家属应给予陪护或派护工照顾,并请家属在记录单上签字。
护士长每日进行科内自我质控检查,落实执行情况,切实做好护理安全防范工作。如有患者擅自离院应急预案如下:①立即询问同病室其他人员是否知道患者的去向;②立即联系患者亲人是否知道患者去向;③立即报告科主任、护士长、上报行政值班和保卫科、医务科、护理部、请求领导安排人员寻找患者;④评估患者的身体状况和精神状况,有潜在伤害自己或他人者报警处理,如有精神病或呼吸传染病等患者;⑤记录事件经过相关人员签字。
注重自然环境的安全,特别是水、电、交通,以及各种设备。医院是一级供电单位,但是也必须有相应的停电预案,如预先购买蜡烛,蜡烛如何领取,是否禁火等,或者预先购入发电机,但是相关的人员配备,联系方式都必须清楚告诉每一个科室。对那些需要充电的仪器,必须使其保持在备用状态,如心电监护、心电图机、微量泵等,首先安排好患者和家属,使其不慌乱,并立刻联系电工或相关人员,同时按轻重缓急分类照顾患者,做好解释工作,若患者正处于器械抢救应中立即启用备用电源,在电力恢复后查看患者情况,检查仪器工作状况等。
特殊手术和护理的应急预案。这一方面的应急预案应当是最重要的,对危急患者来说,时间就是生命,因此应急预案必须考虑到每一种可能发生的紧急情况,并标明其紧急处理方法。如紧急情况下有创通气的应急预案建立如下:①保持呼吸道通畅,因为呼吸道通畅是确保无创通气治疗的有效前提医,学教育网搜集整理。进行无创通气治疗时要保持头颈、肩在同一平面上,头略向后仰。②给予及时的心理护理。患者由于缺氧和呼吸困难往往感到死亡的威胁,产生恐惧、濒死感,进而增加呼吸频率和深度,增加耗氧量加重病情。因此护士要做好患者的解析工作,力争患者的配合。③做好动脉血气分析的监测,并在治疗1h后查,根据动脉血气分析的果来调节呼吸机的工作参数。④床旁监护,监测患者神志、体温、脉搏、心律、心率、呼吸、血压、血氧饱和度、尿量和皮肤出汗、面色的变化等多种参数,如有紧急情况,应根据不同情况采取相应措施,如发现呼吸的频率、节律、幅度异常,检查潮气量和呼吸机的送气压力血氧饱和度如果下降要检查气道有无痰阻塞,面罩有无漏气等。
医院安全应急预案篇7
为切实贯彻落实昆明市医管局《关于进一步做好传染病医疗救治工作的紧急通知》和昆明市卫计委《关于加强全市不明原因肺炎和流感防控工作的通知》文件精神，认真落实我区传染病防控及不明原因肺炎、流感防控相关工作，高新区疾病预防控制中心于2015年2月26日～27日对辖区内云南益康医院、昆明市延安医院高新医院、昆明宝岛妇产医院、昆明凯耀医院、马金铺街道卫生院5家医院进行了工作督导检查，现将督导情况总结如下：
一、组织机构管理与制度建设
5家医院均已成立传染病防控应急领导小组，负责人均为单位法人，成员为医院控感、临床诊疗、护理、后勤行政人员，设置符合要求，具备成立文件；5家医院已建立相关制度和应急预案，制度建设较为规范，但督导检查中发现应急预案建立部分，5家医院参差不齐，延安医院高新医院与马金铺卫生院应急预案较为合理，能够根据自身实际制定，昆明宝岛妇产医院与昆明凯耀医院应急预案未详细明确责任人与具体职责，仅为院内职务，对疾病及疫情的上报程序未作具体概述，仅用一句话带过，需进一步改进；此外，督导中还发现，各医院制度及预案建立多属应付检查，对于院内医务人员制度及预案学习情况未知。
二、日常防控工作执行情况
1、发热门诊与预检分诊工作
5家医院中，云南益康医院设有发热门诊，具备预检分诊台，日常接诊工作较为规范，其余4家医院不具备发热门诊及预检分诊，5家医院日常诊疗中对发热病例的接诊，警惕性较高，但每家医院对院内医务人员的业务培训执行力度不同，致使门诊接诊医生的传染病鉴别能力参差不齐，需进一步提高。
2、传染病日常管理
5家医院中现均已具备中国疾病预防控制信息系统端口暨传染病网络直报端口，对目前确诊的传染性疾病能够及时上报，每家医院均已指定专人负责端口报送，指定人员均已接受昆明市疾控中心相关培训，取得直报合格证，证书使用未过期，但在督导中发现原有的3家网络直报单位（昆明市延安医院高新医院、昆明凯耀医院、马金铺卫生院）中，昆明凯耀医院部分传染病报告卡填写存在缺项登记，影响卡片填写完整率，其余两家较为规范，传染病报告登记本填写规范合理，门诊自查制度执行有序。
3、人员培训
5家医院在督导中发现关于院内医务人员业务培训具有培训台账，但对于传染病的防控与突发应急处置未建立独立培训台账，且5家医院建立的台账资料多数未附有图片资料，培训内容也有待进一步深化，对于培训中涉及到的具体操作需根据自身条件制定。
三、应急值班与物资储备
5家医院普遍由执行领导牵头执行应急值班，通讯畅通，但应急物资储备情况除延安医院高新医院和云南益康医院有一定储备外，其余3家医院储备物资较为单薄，多为棉纱布口罩和普通白大褂，消毒药剂也多为优氯净、84含氯消毒剂，消毒器械为小喷壶，需进一步增添应急物资，如一次性隔离服、n95口罩、背负式喷雾消毒器等；此外，对于院内医务人员应急物资的使用培训也需进一步加强，使其使用程序符合规范。
通过督导检查发现的具体问题，已通报医院相关领导进行整改，下一步将继续加强督导检查，在提高我区医疗机构传染病应急处置能力的同时，有效防止医务人员感染造成的交叉感染事件，亦提高传染病的诊治能力。
医院安全应急预案篇8
1．安全事故应急领导小组：
总指挥：略；副指挥：略；成员：略。
2．安全事故应急队伍：
（1）各班主任
（2）各科任教师
二、安全事故应急预案：
（一）防火安全预案：
1．防范预案：
（1）严禁学生将火柴、打火机等火种带入学校。
（2）严禁学生在教室里使用用电设备等。
（3）严禁在校园内存放或燃放烟花爆竹。
（4）严禁在校园内焚烧废纸、树枝、树叶等。
（5）组织师生听取消防安全知识讲座。
（6）进行学生自护疏散、消防器材使用及紧急状态时切断电源等学习、演练。
（7）教育学生不私自上山，必须有家长陪同上山，严禁携带火种上山。
2．应急预案：
（1）出现火警：立即组织有效扑救，切断电源、燃气源等火源，防止火势蔓延。
（2）迅速组织学生从最靠近的安全通道疏散（不得组织学生扑救）。
（3）在实施第一、第二条款同时，立即向学校领导报告，严重的直接向街道领导报告，必要时拨打119火警电话，以求援助（火警电话必须讲清楚事发地点、所处地域、方位、火情种类等）。
（4）及时组织对受伤人员进行救治。
（5）排查事故原因，及时处理并上报。
（二）用电安全预案：
1．防范预案：
（1）组织对学生及老师进行用电安全知识辅导。
（2）学生宿舍内严禁使用电炉、电水壶、电热毯等高度危险用电设备。
（3）师生不得在学校内私自拆、卸电器及开关、插座等。
（4）学生不得擅自从插座内引出电源接入其它用电器。
（5）组织学生进行用电安全防范知识学习。
（6）定期检测学校线路是否正常。
2．应急预案：
（1）遇有突发性触电事故立即切断电源（包括总电源）。
（2）遇有紧急情况立即用绝缘棒或非导电棒、棍击打，将触电人员与电源脱离，（不得用手拉触电人员。）
（3）对触电受伤人员视情形及时组织自救或他救，必要时拨打急救中心求援。
（4）及时向安全事故应急领导小组报告，以便组织施救。
（5）排查事故原因，及时处理上报。
（三）、食品卫生安全预案：
．防范预案：
（1）定期组织人员对师生进行食品卫生安全知识辅导。
（2）教育学生在任何时候
,任何场合都不购买和食用三无食品(无生产厂家、无商标、无出厂日期)。
（3）教育学生养成良好的一日三餐的用餐习惯，不挑食，少吃零食。
2．应急预案：
（1）发现有呕吐腹胀、腹泻等症状，立即送往医院诊疗。
（2）一旦发生三人以上同时出现腹胀、腹泻、出疹等症状，立即向安全事故应急领导小组报告，及时采取有效措施，以防意外。
（3）发生上述第二条款情况，即与学生家长取得联系，以便共同研究对策。
（4）调查事故原因，及时处理上报，追究责任。
（四）体育活动及活动课安全预案：
1．防范预案：
（1）要求老师牢固确立安全第一的意识，把学生上课及活动安全放在首要位置。
（2）体育课、活动课前必须充分做好准备活动，然后才实施活动项目。
（3）按规定开展学生跳高、长跑等课程项目，事前必须做好防护工作。
（4）高温时段学生体育课因地制宜，或安排到室内，以防学生中暑。
2．应急预案：
（1）遇有学生发生晕倒、抽搐等中暑症状或发生其它安全意外时，立即将其送往医院救治。
（2）遇有学生四肢无力、面色苍白等症状，立即将其安置阴凉通风处，并给予补充水份。
（3）发生上述第一、第二条款情况立即向学校领导报告。
（4）分析原因，及时作出处理意见。
（五）教室课间活动安全预案：1．防范预案：
（1）教育学生上、下楼梯靠右行，不得拥挤，不推人。
（2）学生在教学区，不得在走廊内打闹，不得撞击玻璃栏板或攀爬走廊护栏，以免发生坠楼事故。
（3）严格禁止学生攀爬教室窗台。
（4）要求学生在教室活动或打扫卫生时注意安全，不要碰电源插座。
（5）要求门卫到点锁好大门，落实来人、车辆登记制度。
（6）定期检查教室内各种设施，及时排除安全隐患。
2．应急预案：
（1）遇有发生安全伤害事故，伤情严重的立即送往医院诊治。
（2）一旦发生学生安全严重伤害事故，立即向安全事故应急领导小组报告，拨打120急救电话，及时采取相应措施。
（3）分析事故原因，及时处理上报。
（六）交通安全预案：
1．防范预案：
（1）对学生加强交通安全知识教育，提高学生的交通安全防患意识。
（2）在校门附近树立好交通安全提示牌，提示来往车辆注意行人安全。
2．应急预案：
（1）发生交通事故时，对受伤人员及时送医院抢救，并要记清肇事车辆的型号、牌号。
（2）保护好事故现场以及重要物品、证据。
（3）迅速向交警部门报告，再向学校、家庭、其它相关部门报告。
（4）做好家长、家属的工作。
（5）配合交警部门做好调查、取证、事故处
理等工作。
（七）流行传染病安全预案：
1．防范预案：
（1）加强流行传染病预防教育。
（2）加强个人卫生教育。
2．应急预案：
（1）学校发现有传染病症状的学生，应立即通知家长将患病学生带到医院检查就诊，有传染病的教师不得带病上班，凡患传染病的师生须经医院诊断排除传染后才能返校。
（2）学校发生特殊传染病，要迅速利用学校隔离室对患病师生进行隔离观察，及时报警110、120电话请求援助，通知患病师生的家长和亲属，送定点传染病医院诊治。
（3）学校对传染病人所在的教室及涉及的公共场所要及时消毒，对与传染病人密切接触的师生进行隔离观察，防止疫情扩散。
（4）及时将发现的疫情上报街道及相关教育部门、卫生防疫部门，并作好病人的跟踪工作。
（八）社会实践、校外活动安全预案：
1．防范预案：
外出前认真做好安全防患教育。
2．应急预案：
（1）学校组织外出大型活动必须先向上级教育主管部门申报，经同意后才能实施，学校组织的外出大型活动要制订安全应急预案。
（2）事故发生后，学校迅速抢救受伤师生，及时将事故信息报上一级教育主管部门。
（3）及时报警110、120请求援助，保护好事故现场。
（4）采取有效措施，做好善后处置工作。
（5）分析事故原因，及时处理上报。
（九）外来暴力侵害事故预案：
1．防范预案：
（1）加强文明礼貌教育，杜绝师生在外滋事。
（2）加强门卫保安工作，外来未经允许人员，学校门卫（保安人员）不得放行。
2．应急预案：
（1）学校外来的未经允许强行闯入校园者，学校门卫（保安人员）应及时将闯入者驱逐出学校，并由门卫（保安人员）向其发出警告。
（2）学校内发现不良分子袭击、行凶等暴力侵害时，应先制止、制服，同时及时报110、120请求援助。
（3）对受伤师生及时救治。
（4）分析事故原因，及时处理上报。
（十）其它伤害事故应急预案：
（1）如发生师生身体受到意外伤害时，应及时送伤害者到医院诊治。
（2）及时向学校、家庭、教育局和有关部门报告。
医院安全应急预案篇9
1.1加强组织领导先后召开安全生产工作动员会和工作推进会，及时传达市政府、市局安全生产会议精神，组织学习市局安全生产文件精神，积极制定安全生产长效管理方案，动员全院员工积极参与安全生产管理，主动排查医院、科室隐患，提高全员安全生产意识。确定医院安全生产分管领导和联络员，及时反馈安全生产情况。
1.2建立责任体系积极落实安全生产监督管理责任，制定领导班子成员安全生产工作一岗双责实施细则，明确工作任务和目标要求，建立由医院领导、科室负责人、科室安全生产管理员组成的三级监督管理体系，将安全生产内容纳入院科两级目标。确立院领导包干联系点，医院安全生产实现网格化管理。
1.3落实目标任务与市局签订安全生产目标责任书，明确安全生产目标任务。与院科两级签订安全生产目标责任书，确保安全生产有效落实。建立安全生产定期检查制度、工作例会制度、事故报告及应急处置制度和考核与责任追究制度。先后组织行政查房和“回头看”检查，排查安全隐患60多处，整改率90%。
1.4开展主题活动开展“安全生产月”活动，成立领导小组，确定一把手院长为组长。成立生产安全工作组和医疗安全工作组，明确活动内容，历时3个月有效开展各项活动。全面梳理医院安全风险清单，结合医院实际，以管理中心为单位，公布21条风险管理清单，并制定风险管控细则，进行长效管理。临床科室制订科室内部安全风险清单，立行立改，有效杜绝安全隐患发生。
1.5进行隐患排查建立总值班巡视制度，加强非工作时间医疗区域重点科室、薄弱环节的安全巡视。制定医院安全施工管理实施规定，严格按章执行。利用“走动式”管理，实施由外包单位为主体的巡查制度；修订《安全生产承诺书》，强化对承包商的管理，严格执行各外包公司《安全管理制度》，杜绝违章指挥、违章作业。组织安全生产自查自纠，积极开展本部院区消防设施改造。落实预防性维护管理，对各保障设备进行了分析与预测，排查安全生产隐患点并进行整改，加强设施设备的巡视力度，做到早发现、早处理，有效保障了设备的正常运行。逐步完善智能监控报警系统，覆盖到电梯、锅炉的运行监测，做到对特种设备实时有效的监控，把特种设备运行安全风险降到最低。
1.6加强应急演练积极开展生产安全灾害事件脆弱性分析，科学制定应急预案，相继组织Ⅳ级重大交通事故医疗救援实战演练，及多次信息瘫痪、水灾火灾、停电等流程培训和沙盘演练。及时应对了7次计划以及3次非计划的停电停水，有效保障了正常的医疗秩序。组织了40个部门，800余名员工参加消防安全知识培训，落实专人负责月度消防器材的巡检工作，全年组织3次新员工、后勤人员消防安全知识和灭火器器材的使用演练。制定反恐反暴安全预案，组织技能培训和演练；组建安保特勤分队，并按市公安局特勤中队的标准配备警用器械，加强院区的安全巡逻和重点科室部位的守护。落实食品安全，严把采购关、人员关、消毒关和操作关，加强食品留样制度，落实并组织食品安全事件应急预案学习演练。
2取得的成效
2.1“8.2”救治全力以赴。8月2日，昆山市开发区中荣金属制品有限公司发生爆炸，造成187名伤员被送往医院救治。其中，有107名伤员被送到我院急救，大部分伤员烧伤面积超过90%，我院紧急抽调600多名医护人员组成多个救治组，紧急展开救治工作。国务院、省市级等领导现场指挥，省内外多家医院专家救援支持，成功转运伤员达97名，救治流程和医疗技术受到卫计委专家的高度赞扬。在我院救治的10名伤员，除1人救治无效死亡外，其余9名均取得有效救治。医院被评为昆山8.2特大事故医疗救治工作先进集体，30名医务工作者被评为先进个人。
2.2公共卫生事件沉着应对。完善三级应急管理网络及救援队伍建设，健全快速应对、逐级响应、准确报告的应急处置机制，全年共妥善处置突发事件10余起，参与抢救人员达100余人，受到上级部门的肯定。医院作为全市H7n9禽流感定点救治单位，组织医护骨干完成发热患者排查400余人次，成功救治重症肺炎18名，为疫情有效防控作出了贡献。医院配合全市，积极应对埃博拉出血热、登革热、结核病等疫情可能发生，有序组织流程培训，开展救治演练，储备应急物资，全力保障疫情防控。
2.3规范落实常抓不懈。开展不良事件根因分析，对医疗隐患与管理缺陷做到早发现、早干预、早整改；规范开展诊疗技术，保障使用安全，全年共有经皮肾穿刺碎石、游离皮瓣、食管超声、人工椎体植入、人工肝技术等五项二类技术通过省厅准入，9项三、四级内镜诊疗技术获得准入。组织开展患者安全月活动，排查诊疗安全隐患，将科室自查与督察整改有效结合，年内无重大安全事件发生。深化平安医院建设，成立“医患沟通中心”，一站式处理投诉更加规范。进一步加强制度保障与联防联控机制，共同促进和谐环境，并代表全省县级医院接受了国家卫计委打击涉医违法工作专项督查。全年投诉登记60起，同比下降27、，纠纷赔款52起，相较去年减少20起。
3努力方向
3.1全面推进依法治理。开展以依法执业与规范服务为主题的“安全宣传月”活动，深入推进法治宣传教育；开展“文明服务，你我共行”活动，大力弘扬“精勤亲近”的医院精神；加强制度建设，组织新一轮岗位职责、制度规范、应急预案的修订汇编，开展“制度规范培训月”活动。
3.2强化安全生产管控。严格落实安全生产“一岗双责”和21条风险清单责任制要求；建立医院安全生产规范标准，强化科室主体责任和部门监管责任，推进安全生产网格化管理；加快形成安全生产监管长效机制，确保全年安全生产零事故。
3.3实施“患者安全目标”推动患者安全管理。落实创建平安医院的要求，不断提高员工安全服务意识，优化医疗执业环境；加强投诉管理，完善医患沟通中心制度与流程建设，提高纠纷处置效率。
3.4加强不良事件管控。建立健全质量缺陷报告，分析改进机制，提高质量意识；修订不良事件报告制度，实施网上报告工作流程，每百张床位年报告220件；建立主动报告激励机制，实行非惩罚制度；对重大不安全事件采用根因分析，利用信息资源改进医疗安全管理。
医院安全应急预案篇10
一、总体思路
（一）建设目标
聚焦肺炎疫情暴露的发热门诊收治能力、可转换传染病区收治能力、可转换iCU收治能力、实验室能力、传染病检测能力、医疗废弃物处置能力、急救能力等“七个能力”不足和重大疫情救治、应急医疗物资、应急医疗资源启用预案等“三个保障”短板，立足防治急需，着眼长远发展，调整优化区域医疗资源布局，提高平战结合能力，强化中西医结合，集中力量补齐公共卫生防控救治短板弱项，用2-3年时间构建基本完善我县公共卫生安全防护网，全面提升应对突发公共卫生事件的防控救治能力，构筑起保护人民群众健康和生命安全的有力屏障。
（二）基本原则
一是坚持底线思维。立足严峻复杂局面，防患未然、常备不懈，按照各级各类医疗机构建设标准，积极谋划项目建设，全面提升疫情防控救治能力。
二是坚持合理布局。着眼疫情防控需求，结合我县脱贫攻坚任务，统筹医疗资源配置，加快补齐县域医疗卫生短板。
三是坚持中西医并重。着眼我县经济社会和卫生健康发展实际，加快县中医院中医药服务及应急救治能力建设，切实改善中医药疫情防控救治基础条件，充分发挥中医药“简、便、验、廉”优势，建立中西医结合的应急工作机制。
四是坚持平战结合。既满足“战时”快速反应、集中救治和物资保障需要，又充分考虑“平时”职责任务和运行成本，推动公共卫生和疾病预防控制体系建设，完善公共卫生防控救治能力。
五是坚持防治协同。推动疾控机构、县人民医院、中医院和乡镇卫生院的整合协同，促进区域医疗资源梯次配置、开放共享，实现预防和医疗协同发展。
二、建设任务
按照党中央、国务院决策部署和省委、省政府要求，结合国家《公共卫生防控救治能力建设方案、《省公共卫生防控救治能力建设实施方案》和《市卫生健康领域公共卫生防控救治能力建设实施方案》要求及相关建设标准，强化“七个能力”、完善“三个保障”、加强基层卫生机构建设，全面推进公共卫生防控救治能力提升。
（一）强化“七个能力”
1.发热门诊收治能力建设。
任务目标：县人民医院、县中医院需设置发热门诊，符合医院感染管理相关要求，具备为发热病人及时开展传染病检查复查的能力，确保应设尽设、全部达标，筑牢传染病患者收治的第一道关口和重大疫情预警监测关键哨点。
建设内容：一是根据《发热门诊设置和管理规范》，改善发热门诊条件，确保可以与其他区域物理隔离，设有直接对外的出入口，尽可能留有足够的室外场地，为快速扩建提供便利条件。二是配备符合规范标准的检验、影像、急救、核酸检测设备，建设集接诊、化验、影像、观察等功能于一体的发热门诊。三是按照传染病医疗流程和安全等级要求，落实“三区两通道”设计要求，合理布局诊室、留观室、候诊区，扩大等候间距，配齐筛查所需的设施设备。四是加强乡镇卫生院传染病哨点建设，强化与本级疾控机构和医院发热门诊的联动衔接，提高疫情监测和处置能力。
建设任务：实施县人民医院异地新建项目组合类医疗专项工程、县医院诊断救治能力提升项目、县中医院救治能力提升项目，确保如期完工。
完成时限：2020年年底前。
2.可转换传染病区收治能力建设。
任务目标：落实“三区两通道”设计要求，加强传染病区基础设施建设和设备升级，扩大传染病集中收治容量，全县设置传染病床位不低于20张。县中医院占有一定比例病床。
建设内容：一是坚持“可转换”原则，优化医院建设布局，确定相对独立的区域、建筑、病区、房间，合理配置门急诊、检验、检查、手术、重症监护、住院等医疗功能，提前设计预留好“三区两通道”区域。二是在隔离设施、医疗设备和人员配置方面做两手考虑，既要考虑平时承担常规医疗服务的需要，降低运行成本，又要考虑到疫情期间独立运行、封闭管理的要求，确保设施便于改造、设备便于进出、人员便于调换。
建设任务：一是县医院谋划包装传染病楼建设，推动项目尽快实施。二是加快推进县中医院救治能力提升项目实施。
完成时限：2021年年底前。
3.可转换重症监护病区（iCU）收治能力建设。
任务目标：县级公立医院按照编制床位的2%-5%设置iCU病床，取下限，县人民医院按照300张床位计算需设置6张iCU病床；县中医院按照130张床位计算需设置3张iCU病床。并配置呼吸机等医疗设备。
建设内容：一是加强重症监护病区（iCU）建设，按不同规模和功能配置床旁监护系统、呼吸机、心肺复苏、体外膜肺氧合（eCmo）等相关设备。二是县人民医院重症监护病区设置一定数量负压病房和负压手术室，或预留出可紧急进行负压改造的条件。
建设任务：县人民医院、县中医院实施重症监护病区（iCU）建设。
完成时限：2022年年底前完成。
4.实验室能力建设。
任务目标：全面改善疾控机构设施设备条件，县疾病预防控制中心达标建设生物安全二级（p2）水平实验室，具备传染病病原体、健康危害因素和国家卫生标准实施所需的检验检测能力。
建设内容：按照《疾病预防控制中心建设标准》和《省、地、县级疾病预防控制中心实验室建设指导意见》，查缺补漏、填平补齐，建设功能完备的全市疾病预防控制体系。县疾病预防控制中心重点提升疫情发现和现场处置能力，加强基础设施建设，完善设备配置，满足现场检验检测、流行病学调查、应急处置等需要。鼓励县中医院建设p2实验室，健全完善中医药应对突发公共卫生事件科研支撑平台。
建设任务：县疾病预防控制中心购置检验检测所需设备，提升快速检测能力。推动县中医院建设p2实验室。
完成时限：2020年年底前完成。
5.传染病检测能力建设。
任务目标：县人民医院作为传染病定点医院具备已知传染病的常规检测能力。
建设内容：一是县人民医院配备聚合酶链式反应仪（pCR）等检测设备，建立达到生物安全二级（p2）水平的实验室。二是采取购买服务等方式，满足突发疫情时的检测能力需要。
建设任务：一是加快实施县人民医院异地新建项目组合类医疗专项工程，确保如期竣工并投入使用，完善县医院检验检测能力。二是根据疫情发展需要，采取政府委托、市场化运行方式，购买第三方企业（机构）开展pCR检测服务。
完成时限：2020年年底前完成。
6.医疗废弃物处置能力建设。
任务目标：总体上，现有医疗废物处置能力要扩容50%，进一步健全医疗废物收集转运处置体系（国家将出台具体指导意见）。
建设内容：一是参照《传染病医院建设标准》，确保医院配套建设医疗废弃物和污水处置设施，并与医院其他建设内容要同步完成。二是完善全县各医疗机构医疗废弃物转运体制，采取委托、市场化运行方式，购买第三方企业（机构）开展医疗废弃物处置服务。三是科学谋划，适时实施医疗废物集中处置设施建设。
建设任务：加强医疗机构医疗废弃物和污水处置设施建设。
完成时限：2022年年底前完成。
7.急救能力建设。
任务目标：将急救能力建设作为本地“十四五”规划的重要内容，依托现有医疗机构、加强急救体系统筹谋划，推进急救能力建设。
建设内容：一是加强急救设施配置，设立统一的急救指挥调度信息化平台，依托各类医院、乡镇卫生院建设急救站点，完善120急救网络，提升呼叫满足率、缩短响应时间。针对重大疫情，足额配备负压救护车、负压担架。二是加强急救队伍建设，依托县人民医院，组建传染病、呼吸、重症医学、院前急救等专业医学救援队伍，定期开展实战演练，提高协调和联合作战能力，增加突发公共卫生事件快速反应和应急处置能力。三是加强县中医院急诊急救能力建设，承担紧急救治任务。加强中医院急诊科建设，设置布局合理的医疗区和支持区，缩短急诊检查和抢救距离，配备必需的仪器设备、急救器械及药品，满足日常急救及突发公共事件应急需要。将中医院纳入全县急救医院网络，确保院内急救与院前急救无缝衔接。
主要任务：实施县人民医院急救中心应急能力建设，购置负压救护车和负压担架等必要的医疗急救设备，建立统一的急救指挥调度信息化平台。
完成时限：2022年年底前完成。
（二）完善“三个保障”
8.重大疫情救治保障。
任务目标：完善医疗应急物资储备，并在省域内其他地方发生疫情时，第一时间发挥快速支援和应急医疗物资储备的作用。
完成时限：2022年年底前。
9.应急医疗物资保障。
任务目标：统筹做好疫情发生时医疗机构所需的防护物资、重点药品等应急物资储备。
主要任务：一是做好各级各类防护物资、重点药品、救治设备的储备，充实实物储备品种规模。二是建立应急医疗物资储备体系，加强公共卫生防控救治物资储备，确保医疗机构储备质量合格、数量充足的医用口罩、隔离衣、眼罩等防护用品，原则上满足不少于10日用量。
完成时限：2021年年底前完成。
10.应急医疗资源启用预案保障。
任务目标：一是以投入换机制，建立普通医疗机构转化为应急医疗救治设施的预案，真正起到“平战结合”的作用。二是结合人口分布情况，选择1-2处体育场馆等公共建筑作为应急状态时转为集中医学隔离观察点、方舱医院或后备救济救灾场所。三是借鉴方舱医院和人防工程改造经验，推进体育场馆等公用设施两用改造，在相关设施新建或改建过程中充分考虑应急需求，完善场地设置、通风系统、后勤保障设计，预留管道、信息等接口和改造空间，具备快速转化为救治和隔离场所的基本条件。
主要任务：一是全面梳理县域内各类医院以及体育场馆等公共设施可以转化为集中医学隔离观察点、方舱医院情况，形成一个应急医疗设施分布图、一张启用次序清单表。二是建立详细可行的应急医疗资源启用预案。
完成时限：2021年年底前。
（三）基层医疗卫生机构建设
任务目标：统筹做好乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构能力建设，强化兜底保障功能，形成县域内医疗救治、中医药服务和疫情防控合力。
建设内容：落实对乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构建设主体责任，按照国家要求和标准，建设基本公共卫生服务与传染病防控相适应的基础设施，配备相关医疗设备。根据基层卫生健康事业发展需要，将维修改造和更新替换所需资金纳入年度预算，给予充分保障，确保基层医疗卫生机构可持续发展。
主要任务：推动实施乡镇卫生院、村卫生室救治能力建设。
完成时限：2020年年底前。
三、保障措施
（一）落实主体责任
一是建立由县卫生健康局主要领导为组长、分管领导为副组长，各业务科室、医疗机构负责人为成员的公共卫生防控救治能力建设工作专班，不定期召开专题会议，调度进展情况，协调解决相关问题，确保全面完成公共卫生防控救治能力建设目标。二是健全完善突发公共卫生事件的组织体系建设，提升应急反应速度。三是抓好防治力量区域统筹，加快建立中西医高效协同、优势互补的重大疫情防控救治机制。四是强化医疗机构生物安全意识，严格执行实验室操作规程，加强实验室和聚合酶链式反应仪（pCR）等大型仪器平台相关环境、试剂等管理，确保实验室安全运行。
（二）加强项目储备
一是按照区域卫生规划以及国家和省有关建设标准，立足地方工作实际，按照“平战结合”原则，聚焦补短板、堵漏洞、强弱项，重点围绕“七个能力”、“三个保障”任务目标要求，着眼当前和长远，加大公共卫生防控救治能力建设项目的谋划和储备，坚决把有限的资源集中到疫情防控救治第一线，确保储备项目符合防控救治能力建设要求。二是严格按照国家医疗机构有关建设标准以及中央管理要求，合理确定项目建设规模和内容，严格按照人员编制和床位编制核定业务用房面积，确保项目符合实际、符合国家标准要求，满足公共卫生达标建设要求。严禁借机盲目上马与疫情防控工作无关的项目。
（三）加快项目实施
聚焦我县公共卫生防控救治短板，推进实施县人民医院异地新建项目组合类医疗专项工程、县医院诊断救治能力提升项目、县中医院救治能力提升项目，确保如期完工。
（四）严格项目管理
一是建设单位要严格按照批复的建设规模、内容和建设年限加快推进实施，确保项目早日建成使用。二是严格履行项目建设程序，严格履行项目建设程序，落实项目法人责任制、招标投标制、工程监理制、合同管理制。三是认真履行监管主体职责，加强资金使用管理，保障相关资金专款专用，杜绝挤占、挪用和截留现象发生。
（五）多方筹措资金
一是建设所需资金由中央预算内投资、抗疫特别国债资金、省市县三级财政资金、地方政府专项债券等资金筹措安排。各级资金安排重点支持疫情防控救治急需、各项条件成熟、能够在短期内建成投入使用的项目。二是积极争取中央预算内投资。三是做好地方政府专项债券项目入库和资金争取工作。四是加强与本级发改部门和省级相关部门的沟通与衔接，积极争取省级各项资金支持。五是强化各级医疗卫生机构造血功能，尽最大努力自力更生，将自有资金更多用在疫情防控和救治上。
（六）加大人才培养
一是加强应急卫生救治队伍管理与培训，加强与国家、省市疾控机构联系，积极邀请高水平救护专家、检测专家开展医疗检测人员培训锻炼，提高实际操作水平。二是定期开展突发公共卫生事件应急演练，完善公共卫生防控信息共享机制。三是加大人员招聘力度，加快补齐各级医疗卫生机构检测人员缺口。