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测试报告与校准报告区别十篇

发布时间:2024-04-26 05:56:19

测试报告与校准报告区别篇1

由于全国标准与各州立标准在内容、重点、特色等方面都存在比较大的差异,导致各州设立的课程、教学以及评估都自成体系,州之间的教育差距难以协调、弥合。而各州为了逃避nCLB法案中学校学业成就不达标而遭受严厉惩罚的后果,纷纷下调教育标准,降低了教育问责制度的权威性与实效性。为此,奥巴马政府推出了“力争上游”计划(Racetothetop),拨款43亿元鼓励各州进行教育改革,更明确提出应出台全国统一标准,改变各州课程、评估标准不一的失衡局面。全美州长协会(nGa)与州教育长官委员会(CCSSo)在2010年6月共同颁布“共同核心州立标准”(CCSS),以期统一美国基础教育课程标准,实施学生能达到“升学与就业准备”能力的教育问责。该标准是全美48个州以及哥伦比亚特区和2个海外属地共同参与研制,因此各州积极调整本州课程与评估体系设置,确保与新标准匹配和同步。如符合各州升学与就业标准的评估系统应该能做到有效测评CCSS的广度和深度;能评估学生是否达到预定目标;能支持学校进行改善措施;能有助于促进标准提升等。统一的标准规定了学生学习后应达到的国家期望能力,而问责评估的主要目的是考察学生是否具备了这一期望能力的状况。因此,评估标准与课程标准应保持一致性,包括知识内容、知识样本分布、知识广度以及知识深度等方面。知识内容一致性关注评估项目所涉及的主题与课程标准的内容主题是否一致,考试知识点与课程标准知识点应确保吻合;知识样本分布一致性是指课程标准中每个知识点在关注程度与数量上能在评估与课程标准中均等分布,即每条课程标准都有同样数量的评估条目测量,且这些评估条目的分值应相等;知识广度一致性是要求课程标准中设计的知识跨度与评估项目包含的一致,即保证课程标准中每个知识点都得到评估;知识深度一致性是强调评估内容考察的认知要求与课程标准中的期望程度一致。只有当评估标准与课程标准保持一致时,评估信息才可能成为有效的评估数据。

二、完备多元的学业测评系统

为保障学生学业信息采集的科学性和有效性,美国建立了完备多元的学业测评系统,从测评主体、评价过程以及测评方式上保障学生得到全面、规范和多元的学业评价。首先,美国绝大部分州为了有效检验州范围内各个学区、学校和学生是否达到了设定的内容标准,都为基础教育的每一年级设立了全州的评估考试,建立了较为完善的学生测试体系。以马里兰州为例,该州建立了从幼儿园到高中阶段不同层次的完备的州测试评估体系,并由州教育部将测评结果书面通知到每位学生家长。评估测试体系是以学生为中心的,首要体现的是“为了一切学生”的特点,即确保学生不会因为经济困难、少数族裔、身体残疾以及英语障碍等方面原因而导致学业成就薄弱。该体系包括了幼儿园入学准备计划、学校评估考试以及各类学校替代考试。不同类型和层次的考试为学生提供了多样化的评估途径和机会,真正确保政府在比较公平和正义的条件下帮助学生通过评估考试。问责考试评估通常有三个环节,即命题、评测与数据转换。命题通常采用题库的形式。美国在全国范围内有比较成熟的考试系统和庞大的市场,美国教育考试服务中心、美国大学入学考试等考试机构提供了大量的考试与试题。许多州也都委任专业的评估中介机构建立了基于该州课程标准的试题库,并研发或购买了适当的试题抽样技术,确保试题尽可能低重复且涵盖了核心内容。评测环节主要是检测与评分,即设定适当周期的检测时间和评分规范。考生经过了标准化测试之后,各州将测试及其他采集的信息(主要包括该州的年度进步指标aYp、评估指标、毕业指标以及人口统计指标四类)进行整理、分析并据此建立有效的评估模型或调整合理的教育标准,从而对各个学区和学校实施科学评估。学生学业成就问责评测主要通过传统的纸笔考试并结合表现性评估的方式进行。传统的纸笔考试因为评分公正、成本低且信度、可比性和规模性较高等优点,一直是美国问责评价的主流方式。然而,教育目标的全面性和纸笔考试的局限性决定了问责评估数据采集还需要借助表现性评估这一技术途径。随着nCLB后各州逐渐暴露的“降低标准”、“应试教育”等问题的出现,美国教育界一方面从问责数据分析环节进行评估评价模型改良,即由单一的终结性评估改为诊断性、形成性以及终结性合为一体的复合型评估模型;另一方面则从问责数据采集环节加入表现性评估途径作为辅助。学业成就不再局限于事实性知识的掌握,而是扩展到分析问题和批判思考的认知能力、表现性技能以及情感素质等,这些特定的学习目标需要合适的测评方式去评估,而表现性评估正是纸笔考试的重要补充。

三、全面规范的问责报告制度

问责报告是美国教育问责体系中一个重要组成部分,一方面可以为公众提供清晰、准确的教育评估信息,有助于家长对办学质量与学业状况等信息进行理性择校;另一方面可以帮助学校对自身与学生有更好的关注与了解,学校可以根据报告进行改进并达到更高教育标准。教育问责通过向专业人员的赋权,以评估结果来保障教育质量,而问责报告则是将赋权对象扩展到家长和社群,是“评估型政府”通过教育分权促进发展的理念体现。美国各州在教育问责报告的撰写、内容以及公布上都有较大差异,nCLB后问责报告开始形成了统一的实施规范和内容框架。nCLB要求各州三种教育报告,即评估报告、项目评估报告以及问责报告。评估报告通常用于学生、教师、学校、学区以及州的学业绩效表现总结,由评估中介机构开发或使用评估模型完成;项目评估报告是各类项目的活动与服务的情况总结,通常由各州教育局或学区负责向州内部的利益相关者提供信息;问责报告是与州问责体系密切相关的州、学区与学校不同层次的报告,以及各州向联邦教育部提交的年度报告。从报告的信息内容看,问责报告作为问责制度的一个主要组成部分,它一方面要反映提升学校教育质量的根本目的,另一方面则是要满足公众对于当前学校教育状况的知情权。因此,教育问责报告要体现出学校在促进学生学业成就的情况,必须在内容上有一个完整且合理的指标信息框架。美国基础教育问责报告内容通常应包括四个方面的信息,即学生学业成就信息,包含学生学业表现相关的各类数据信息;学生受教育机会信息,包含学生受教育机会相关的数据,如接受教育的时间、学校提供的课程等;学生受教育情境信息,包括影响学生受教育的环境因素,如学校环境、学区环境以及学校或政府的相关努力等;技术型说明信息,包括各种术语的通俗解释,确保报告内容易于理解和简洁。从报告的报告层次看,nCLB要求问责报告应在每学年初进行,反映上一学年的学业情况、整改方案以及发展趋势,包括州、学区、学校三个层次,每个层次的问责报告因目的的不同而有所差异(见表2)。各州没有报告的义务,只须按规定每年向联邦教育部提交年度报告,但绝大多数州也通过网络及媒体门户向公众进行报告;各学区按照规定必须通过网络、媒体或公共机构等几种途径向本学区的所有学校、社区、家长进行报告;各学校与学区的报告信息中会提醒当地家长关于该区接受“第一条款”的资助状况和信息,以及各学区或学校的教师资格情况、州学术评估成就水平等。

四、责任共担的问责奖惩机制

测试报告与校准报告区别篇2

【关键词】品格证据 未成年人犯罪社会调查报告品格背景证据

一、品格证据新解

英美证据法上品格证据规则是指,关于某人品格的证据不能用来证明该人在特定场合下的行为与该品格有一致性,也就是说品格证据不具有相关性。但英美法对品格证据的界定却存在较大的分歧。

(一)品格证据概念的重新界定

根据英国1898年《刑事证据法》第1条,品格(character)包括声誉和以某种特定方式行为或思考的倾向。墨菲(murphy)认为,品格指一个人在其所居住的社区或熟悉他的人群中所享有的名声;或者指一个人以某种特定方式行事的性格倾向;或者指某人生活中的具体事件。美国《联邦证据规则》和普通法都没有给品格下定义。据《布莱克法律词典》解释,品格证据是关于一个人个性特征的证据,是基于名声或者意见确立的,关于一个人在社区中的道德地位的证据。麦考密克(mcCormick)认为,品格是对某人性情的一种概括性描述,或者是对性情的某种一般特征如诚实、性格温和或者爱好和平等的概括性描述。

上述诠释的区别主要有两方面:首先是品格的范围不一致。麦考密克和《布莱克法律词典》的品格证据仅指性格特征的证据,只不过《布莱克法律词典》指明了性格特征的表现形式;英国《刑事证据法》里的品格证据指名声和倾向;墨菲的品格证据范围最广,包括名声、性格倾向和具体事件。其次是定义的方法不一样。麦考密克采用提炼品格证据实质的方式,《刑事证据法》和墨菲采用描述品格证据形式的方式,《布莱克法律词典》兼采实质和形式的方式。兼采实质和形式的方法既有助于把握品格证据的本质特征,又能够非常直观地把握品格证据的范围,有助于正确区分品格证据和非品格证据。

因此,本文认为对品格证据的界定兼采实质加形式的方式比较适合。对品格证据的实质的观点比较统一,一般认为品格证据是证明一个人性格特征的证据,关键是如何恰当地划定品格证据的外延。我们评论一个人的性格特征必然是通过观察其所实施的一个个具体的行为而得出的。具体事件的累积,会形成具体的证人对该人的性格特征的意见。一定范围的人,都对该人的性格特征有相同的评价或意见,就会形成关于该人的多数人评价或名声。本文之所以采用公众评价或名声的用语而不采用通常所用的社区名声,是因为社区名声这个概念固有的弊病,即社区的范围已经不再像早期那样容易确认。而多数人意见则可以采用多数人作为意见证人出庭或书写书面证言的方式方便地确认。而至于一个人依据其性格特征在特定情形下行事的倾向,只是其他人依据其品格进行的一种推论,并不属于品格本身。因此,本文认为品格证据是指能够证明一个人性格特征的特定事件、单一或多数证人的意见或评价。

(二)品格证据与其他行为证据、品格背景证据

首先要区分品格证据和其他行为证据。英美证据法区分品格证据和其他行为证据,其他行为证据主要是指本案中被指控的犯罪以外的其他犯罪、错误或行为的证据。这类证据不能用来证明一个人的行为与其品行的一致性,但由于其行为中的一些细节部分本身就与被告人被指控的罪行存在着内在的联系,如在时间或情节上与被指控犯罪有紧密联系,或者与当前被指控犯罪具有惊人相似性,因此,可以用来证明动机、机会、意图、准备、计划、明知、身份,或用来证明没有过失或不属于意外事件等。

其次应该区分品格证据和品格背景证据。除了品格证据以及其他行为证据,还有很多能够证明一个人品格形成原因的证据,包括未成年人的家庭情况、成长经历、现阶段的思想状态等。这类证据经常会在出示品格证据时出现,甚至以品格证据的形式出现,但实际上并不属于品格证据。对这类证据,可以单独归类、命名,以方便对其进行研究运用。本文采用品格背景证据这一用语,既可以区别现有概念,也可以直观地表明这类证据的证明对象。

由于品格证据证明力较低并转移对主要问题的注意力、容易引起不公正的偏见、根据一个人的品格而不是行为来定罪被认为是一种道德上的错误等方面的原因,品格证据一般不具有可采性。但被告人的品格证据有三项例外,一是被告人自己提出的证明自己品格特征的证据,二是控诉方提出的用于反驳被告人提出之品格证据的证据,三是在被告人提出被害人品格之证据时,控诉方提出的用于证明被告人具有相同品格的证据。其他类似行为不能用来证明被告人在当前案件中有实施类似行为的倾向,但可以证明动机、机会、意图、准备、计划、明知、身份等事项。品格背景证据一般只有量刑的意义,但在少数情况下也可以影响到定罪。

二、我国未成年人犯罪案件中“品格证据”之形式及梳理

我国立法上并没有品格证据这个概念,但实务部门却在未成年人犯罪案件中广泛地运用着“品格证据”。为规范品格证据的使用,需要对各种“品格证据”进行梳理,分析其证据资格,探讨其与品格证据的关系。

一是非羁押措施可行性评估报告。根据2006年《人民检察院办理未成年人刑事案件的规定》(以下简称《检察院规定》)第12条,人民检察院审查批准逮捕未成年犯罪嫌疑人,应当根据未成年犯罪嫌疑人涉嫌犯罪的事实、主观恶性、有无监护与社会帮教条件等,综合衡量其社会危险性,确定是否有逮捕必要,慎用逮捕措施,可捕可不捕的不捕。实践中,衡量未成年犯罪嫌疑人社会危险性的方式之一是进行非羁押措施可行性评估报告,这种报告被作为品格证据在使用。但是,由于检察机关审查批准逮捕的时间只有7天,没有足够的时间进行调查,往往是通过未成年人的前科劣迹材料,再结合社会调查报告、心理测试结论得出评估意见,评估具有明显的走过场嫌疑。这种走过场的评估报告完全可以由社会调查报告或心理测试结论所包含或替代。

二是未成年人心理测试结论。心理测试结论是由未成年人在心理测试问卷调查表上做书面问卷调查,再由特定部门分析犯罪动因及性格特征,预测再犯可能性,为选择强制措施、决定是否提供参考,也会被作为品格证据移送法院成为定罪量刑的依据。这种心理测试只是在上海市试行,还不具备代表性。而且,笔者认为,心理测试结论并不具备证据资格。(1)缺乏客观性。未成年人心理测试采用填写问卷调查表的方式,调查表采用的是上世纪80年代设计的明尼苏达多相人格检查表,测试题不符合当代情况也不适合我国的被测试人,而且,测试程序也不规范。一项科学测试,必须有标准测试程序,具备可重复检验性,既保证测试的准确性,也为日后的复测提供条件,但未成年人心理测试却缺乏标准的测试方法。(2)不具备合法性。首先,进行心理测试缺乏法律依据。未成年人心理测试是依据办案单位和测试部门签订的协议来进行的,而进行心理测试有可能侵犯被测试人的意志自由和隐私权,是涉

及到诉讼参与人基本权利的事项。依据程序法定原则,需要有法律的明文规定,而不能由司法机关自行决定实施。其次,心理测试的测试人不符合法律规定。心理测试结论要作为证据使用,只能是以鉴定结论或者专家意见的形式出现,则测试人必须满足法律对鉴定人或专家证人的要求,而目前的测试人员并没有统一的资质。

三是社会调查报告。2001年《最高人民法院关于审理未成年人刑事案件若干规定》(以下简称《若干规定》)第21条规定,开庭审理前,控辩双方可以分别就未成年被告人性格特点、家庭情况、社会交往、成长经历以及实施被指控的犯罪前后的表现等情况进行调查,并制作书面材料提交合议庭。必要时,人民法院可以委托有关社会团体组织就上述情况进行调查或者自行进行调查。《检察院规定》第16条第4款规定,审查未成年犯罪嫌疑人可以结合社会调查,通过学校、社区、家庭等有关组织和人员,了解未成年犯罪嫌疑人的成长经历、家庭环境、个性特点、社会活动等情况,为办案提供参考。据此,社会调查报告在判断未成年犯罪嫌疑人或被告人的人身危险性以决定是否、是否有罪、判处何种刑罚以及刑罚的执行等方面都起着重要作用。而2009年实施的一审未成年人刑事案件判决书样式则明确规定了被告人情况调查报告在判决书中的表述,社会调查报告的重要性得到了进一步确认。《刑事诉讼法修正案(草案)》第271条也规定,在法庭调查中,人民法院应当对未成年被告人的成长经历、犯罪原因、教育改造条件进行了解。社会调查报告的基本内容包括个人概况、性格特征、家庭情况、道德品行、成长经历、在校表现、社区表现及社会交往情况、犯罪后的表现、犯罪原因、就量刑及后期的帮教矫治措施提出的建议等。

一般认为,社会调查报告是被法律明确认可并得到实践部门广泛认同的品格证据形式。但也有观点从社会调查报告欠缺关联性的角度认为,社会调查不是对犯罪嫌疑人作案事实的调查,从法律意义上说不是定罪量刑的依据,而是法院在定罪之后依法量刑时选择最有利于被告人改造的刑罚执行方式的参考。这种观点是不正确的。关联性并不是一个事物自身内在的属性,而是一个事物和其他事物之间的一种联系。确定证据是否有关联性,首先要看证据所试图证明或指向的对象是什么。只要有这个证据和没有这个证据相比,待证事实存在或不存在的,可能性更大或更小的,就是有关联性。社会调查报告作为全面反映量刑事实的证据,与量刑事实的关联性是不容置疑的。更何况,社会调查报告中也不乏与定罪有关的事实。如根据1998年《最高人民法院关于审理盗窃案件具体应用法律若干问题的解释》第6条,盗窃公私财物虽已达到“数额较大”的起点,但情节轻微,如果是满十六周岁不满十八周岁的未成年人作案的;或者是全部退赃、退赔的,可不作为犯罪处理。此处,是否是年满十六周岁不满十八周岁、是否全部退赃退赔等犯罪后的表现,是影响到罪与非罪的事实问题,而年龄和犯罪后的表现都是社会调查报告的重要组成部分。因此,社会调查报告是与犯罪事实有关联性的。在现代刑法强调惩罚是与犯罪人相适应而不是与犯罪相适应的背景下,容许品格证据尤其具有正当性。

综上,目前呈现多样化的“品格证据”其实是一种假象。非羁押措施可行性评估报告和未成年人心理测试结论都不具备证据属性,只有社会调查报告属于证据。但社会调查报告的内容非常广泛,并非全是品格证据的内容,也不限于量刑的事实,需要对其分解适用。

三、社会调查报告的分解适用

对社会调查报告的分解,首先要明确社会调查报告的内容并不全是品格证据,要从中分离出品格证据和非品格证据的内容;其次要分清定罪事实和量刑事实,恰当进行举证和质证。

社会调查报告和品格证据既有相似性也有明显区别。第一,二者的适用对象具有包容关系。社会调查报告只适用于未成年犯罪嫌疑人和被告人,而品格证据则适用于所有人,包括成年人和未成年人,被告人、被害人和证人。第二,二者的具体内容呈现交叉关系。社会调查报告除了有品格证据的内容,还包括个人概况、家庭情况、身体特征、健康状况、兴趣爱好等其他行为证据和品格背景证据的内容。而品格证据里有关被害人、证人和成年被告人品格的内容却是社会调查报告所不能涵括的。第三,二者的适用都有保护被告人利益的意图,但品格证据被赋予了更多的诉讼价值期求。采用社会调查报告的主要目的是为了最大限度保护未成年被告人利益,而排除品格证据主要是为了严格限制品格证据的可采性,防止不公正的偏见。排除品格证据在防止偏见的同时其实也就保护了被告人的利益,只是品格证据的排除还有更多的意图,如防止审判的主题发生偏离以及诉讼的拖延等。第四,在品格与被控罪行的相关性要求上,与未成年人各方面的品格有关的内容都可以包含在社会调查报告里面,但是只有与被控罪行相关的品格才可以构成品格证据的内容。如根据品格证据的构成要件,在伤害案件里不允许提出是否诚实的品格证据。

测试报告与校准报告区别篇3

*市义务教育学习质量监测与评估的目的是:通过监测与评估,科学、客观的评价全市九年义务教育各地区、各学段的教育教学质量;充分发挥评价促进发展的功能,为义务教育改革与发展的行政决策提供依据,为学校全面贯彻国家教育方针,实施素质教育,改进教学,提高教学质量提供支持与服务。

实施义务教育学习质量监测与评估的意义在于:1、贯彻教育部《关于积极推进中小学评价和考试制度改革的通知》精神,建立以促进学生主动发展,提高学校教学质量为目标的评价体系,把握教学质量的发展水平,采取切实有效的对策措施,提高九年义务教育教学质量。2、通过监测与评估,引导学校干部、教师树立正确的教育观念,坚持把推进素质教育、促进全体学生的全面发展作为学校的根本任务,提高学校创新发展的能力,提高学校科学决策的水平,提高学校的管理效能和教学质量。3、通过学习质量监测报告和及时的反馈与反思,促进教师进一步了解、研究学生,尊重、关注学生个体差异,建立相互激励、教学相长的师生关系,促进教师依据课程标准的要求,提高自身的专业化水平和创新能力,提高教学成效。4、通过学习质量监测的评估报告、学科教学质量影响因素分析报告,引导全社会逐步形成主流的、正确的教学观、质量观,进一步改善全面推进素质教育,高标准、高质量普及九年义务教育的社会环境。

目标任务

建立科学的、适合*地区实际的义务教育学习质量监测体系,建立一支具有科学评估学习质量能力的骨干队伍,为中小学教学工作提供业务指导;为各级教育管理部门提供决策依据;为社会各界提供义务教育质量报告;为巩固义务教育成果、高水平高质量普及义务教育提供质量监测服务。

依据原则

依据国家义务教育各学科《课程标准》,制定适宜*地区学生学科学习质量评估标准。

依据不同年龄阶段学生生理与心理发展水平方面的各自不同特征,充分考虑不同年龄阶段学生的发展特点,选择切实可行的评核方法与评核工具。

学习质量监测与评估的原则:

发展性原则。要树立以学生发展为本的现代教育理念,以促进学习质量的提高为目标,着眼于促进学生的进步与提高,不仅要注重评估结果,更要注重发展和变化过程。

导向性原则。要以党和国家的教育方针、政策法规和有关文件为指导,将有关精神与要求贯穿于学习质量监测评估的全过程,通过监测与评估把这些精神落实在提高教学质量的实践中。

实效性原则。制定科学的学习质量监测与评估标准,研制有效的方法与工具,对学生学习质量现状的成因、影响学习质量进一步发展的主要因素做出科学分析;通过有效的反馈监控机制,形成进一步提高教学质量的正确决策,促进学生学习质量不断提高。

激励性原则。把评估作为学校发展的需要和动力,坚持目标(标准)参照,注重对学校发展的纵向比较,鼓励学校在原有的基础上不断进步和提高,使基础不同、条件不同的学校在发展过程中都能不断获取成功的经验。

可行性原则。制定教学质量标准,研制方法、技术和工具,要在保证科学性的前提下尽可能地做到简便易行,便于操作。

基本内容

学习质量反映学生的全面发展水平,应该是一个综合指标。义务教育阶段学生学习质量监控指标体系包括以下内容:

思想道德:道德知识、行为规范、公民意识等。

文化知识:语文、数学、外语、社会科学、自然科学等。

体育健康:学生体质健康、体育卫生等。

审美表现:音乐、美术等。

个性发展:意志品格、兴趣习惯、情感态度等。

上述内容仅仅是一般性的指标框架,在具体操作中,将对上述指标进一步分解为明确可测的评价标准。

实施方式

为获取对全市学生学习质量的分年度的整体评价,要依据科学的方法抽取一定数量的学校的学生,对其学业成就水平、影响教学质量的因素等进行测量、问卷和访谈调查,并辅以实地考察、文献调查等多种方法,以求得最终判断。同时还应设计可行的科学方法调查中小学生的道德和个性品质的发展水平。

学习质量监测与评估的主要方式有:

1、学生学业成就水平测试

围绕各学科国家《课程标准》以及《*市初中、小学学科学习质量评估标准(试行)》的要求,采取单科与综合测验结合、口试与笔试及其他形式相结合的方式,对学生所应达到的水平情况进行测查。

2、影响教学质量的因素分析

与学业水平测试相结合,用问卷及访谈法调查来自学生、教师与学校方面的教学质量影响因素及表现,从中分析影响学习质量的因素。问卷调查包括:

教师问卷——调查内容涉及教师的教育背景、专业研修情况、学科教育教学具体方式及相关因素。

学生问卷——调查内容包括学生的家庭背景、教学内容的感知、学习动力与行为养成等方面的情况。

学校问卷——调查内容涉及学校的自然特征与学校教育资源条件与管理情况。

随着教育统计测量方法的普及和评价技术的提高,要建立并逐步完善义务教育阶段学生学习质量数据统计分析系统,促进学习质量监测技术更趋科学化。

组织管理

全市范围内的学生学习质量监测与评估由市教育局牵头,会同市教育学院相关部门组织实施。区级范围内的监测与评估由各区市县教育局牵头,会同当地教学研究部门组织实施。

在各级教育行政部门的统一领导下,组建由既有理论知识又有实践经验的教学研究、评价测量和项目规划等方面专业人员组成的工作机构,具体研究与规划监测体系的网络建设和运作程序。

实施步骤

一、组成以市、区(市)县教育行政部门、教科研部门等多个相关单位共同参与的监测与评估的研究、实施队伍,依据本方案制定监测与评估工作的实施细则。

二、建立各学科学业质量评核常摸。

三、依据监测与评估细则中确定的实施内容和程序,进行教学质量监测和评估。

1、抽样。采取分层随机抽样的方法,按照城区、城镇、农村(小学分中心小学和村级小学)三类不同学校类型,按照一定的比例分别抽取一定数量的小学和中学,每所学校1-2个教学班,学生的数量不低于每类学校学生数的5%。

2、制定影响学习质量诸因素的调查问卷和学业水平测试问卷。

3、进行调查问卷和学科测试的试测,根据试测结果修改学科试题和调查问卷。

4、进行问卷调查和学业水平测试。

5、评阅试题,登记、录入和统计分数,录入与统计调查问卷。

6、撰写学科试题评价报告。

7、深入学校,实地调查研究。对教学过程进行评估,并就影响质量的原因进行深入分析。

8、个案研究。根据年度学习质量监测与评估细则的重点,在测试和问卷调查的基础上,选取一个或几个问题,对一些学校、教师、学生进行个案研究,寻找影响教育质量因素,并对存在的问题进行归因分析。

测试报告与校准报告区别篇4

【关键词】公共卫生管理;生活变动事件;流行病学研究;学生保健服务

【中图分类号】R181.8+1【文献标识码】a【文章编号】1000-9817(2008)10-0940-02

突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件[1]。学校由于人口密集,学生密切接触,成为各类突发公共卫生事件的高发场所,学生的安全与健康成为备受关注的社会问题。笔者通过对2004-2007年广州市学校突发公共卫生事件流行特征进行分析,旨在进一步了解学校突发公共卫生事件的发生特点,为防制策略的制定提供参考依据。

1资料来源与方法

1.1资料来源资料来自国家突发公共卫生事件报告信息管理系统,即由医疗机构和疾病预防控制机构通过网络直接报告的广州市各地各类学校突发公共卫生事件。

1.2判定标准突发公共卫生事件判定标准参照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》[2]。

1.3统计分析应用SpSS11.5软件进行描述性流行病学分析及相关分析。

2结果

2.1突发公共卫生事件发生情况2004-2007年全市共报告学校突发事件146起,其中传染病类130起(89.04%),食物中毒11起(7.53%),其他化学中毒2起(1.37%),胃肠炎2起(1.37%),接种反应1起(0.68%)。发病6852例,波及199035人,无死亡病例,平均罹患率为3.44%。

2.2人群分布各类学校均有报告,其中托幼机构8起,小学109起,中学12起,中专及技校8起,普通高校9起。

2.3时间分布全年都有发生,其中3-6月累计报告85起,占全年报告的58.22%;9月报告24起,占16.44%。见图1。

2.4地区分布全市12个区县都有报告,其中越秀区22起,番禺区20起,海珠区18起,花都区17起,黄埔区16起,天河区14起,从化市12起,南沙区10起,白云区7起,荔湾区4起,萝岗区和增城市各3起。

2.5事件类型分布从发生频率上看,广州市近4a学校突发公共卫生事件中前3位的分别是水痘(45.21%)、流行性感冒(19.86%)和急性出血性结膜炎(13.70%)。见表1。

2.6报告及时性与事件控制效果评价对首例发病到信息报告时间与整个事件持续时间进行相关分析,得出pearson相关系数为0.716(p=0.000)。见图2。

3讨论

3.1学校突发公共卫生事件特点

3.1.1传染病类占居首位以水痘、流感等呼吸道传染病为主,因此要注意加强学校呼吸道传染病的监测工作,必要时开展疫情的主动搜索。

3.1.2学校突发公共卫生事件的时间分布与学生的作息规律密切相关学生放假后,集体活动减少,学校突发公共卫生事件明显减少,3月开学后突发事件数开始增多,至4-6月出现高峰,8月开始下降,学期结束备考期间学校突发公共卫生事件又有所增多。提示应在学期的不同阶段采取有针对性的预防控制措施。

3.1.3小学占据较大比重发生在学校的146起突发公共卫生事件中有109起(74.65%)发生在小学,提示要把加强小学突发事件的监控作为今后学校防病工作的重点。

3.2主要影响因素(1)广州市地处亚热带,年平均气温高,并且持续时间长,入秋后下降缓慢,客观上有利于多种病原生长;学校人口密集、学生接触密切、易感人群集中、寄宿的患病学生医学隔离困难,易发生各类突发事件[3]。(2)预防接种工作影响突发公共卫生事件的发生。很多传染病是可以通过接种疫苗来保护易感者的。近年来,由于教育一费制和群体性接种事件等影响,学校等集体单位对于进行广泛性疫苗接种落实难度较大,学生接种率低,无法形成有效的免疫屏障,从而易引起疾病的爆发性流行。2006年广州市大学城流感爆发疫情中调查的286名学生仅有29名(10.14%)有疫苗接种史[4];笔者对一起小学流感爆发疫情调查发现,63名患病学生均否认近1a接种过流感疫苗[5]。(3)早发现、早报告和早处理对疫情的发生、发展乃至是否演变成突发公共卫生事件起到至关重要的作用。首发病例出现后,若不够重视或未及时发现并采取有效控制措施,最后演变成为一起突发事件,这种现象在学校较为突出。研究显示,从首例发病到接到信息报告时间与整个事件持续时间呈现明显相关(pearson相关系数为0.632,p=0.000),即首发病例出现后报告时间越晚,整个事件持续时间越长,所以及早报告有利于突发事件及时控制。

3.3应对策略

3.3.1建立体系、完善机制(1)加强公共卫生体系建设,建立卫生应急机制和预案体系[6],健全卫生应急管理机构,确保应对突发公共卫生事件的及时、有效[7];(2)进一步提高信息报送质量和速度,特别是流感样病例监测报告,为早发现、早报告、及时预警、有效处置奠定基础[8];(3)完善疾病监测体系,尽快建立监测预警和应急指挥决策系统;(4)加强宣传与培训,广泛开展卫生应急知识宣传,强化应急队伍培训与演练。

3.3.2加大学校卫生管理工作的监督力度加强学校健康教育和免疫接种工作,增强学生自我防病意识;加强校医以及社区医生传染病报告意识,尽早发现,及时报告;认真落实晨检制度和患病学生隔离制度,减少续发病例;另外,针对传染病流行特点,加强培训工作,提高基层医疗机构诊疗水平,减少漏诊和误诊病例。

4参考文献

[1]王陇德.现场流行病学理论与实践.北京:人民卫生出版社.2004:19.

[2]卫生部办公厅.国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行).北京:2005.

[3]方利洪.学校突发公共卫生事件的防范和应急体系建设.中国学校卫生,2004,25(4):496.

[4]李铁钢,刘,秦鹏哲,等.广州大学城流感暴发疫情调查.中国公共卫生,2007,23(增刊):11-12.

[5]李铁钢,刘维斯,秦鹏哲,等.广州市海珠区一起小学流感暴发的流行病学分析.热带医学杂志,2007,7(4):366-367.

[6]国务院办公厅.国家突发公共卫生事件应急预案.北京:2005.

[7]王陇德.卫生应急工作手册.北京:人民卫生出版社,2005:14.

测试报告与校准报告区别篇5

凡参加2020年初中学业水平考试并报考普通高中、中等职业学校、五年制高职的应届、往届初中毕业生(不含中职春招生),均须参加初中学业水平体育与健康学科考试(以下简称“体育考试”)。

二、考试项目与分值

2020年,我市初中学业水平体育与健康学科考试总分值为60分,不再设必考项目,由考生从原必考项目和选考项目中自主选择2个项目,每个项目的分值各30分,合计60分。各单项成绩以0分为起点,不设最低分。每位考生必须在半天内完成两个项目的考试。

项目:男生1000米跑、女生800米跑、1分钟跳绳、坐位体前屈、立定跳远、仰卧起坐(女)、引体向上(男)、足球运球、篮球运球。

以上项目,考生任选两项(项目一经选定,不得更改)。

三、考试操作步骤

(一)由区招考办根据学校报名参加2020年初中学业水平考试学生名单制定《体育考试计分表》,包括:姓名、准考证号、测试项目、体育测试号,招考办根据各校考生数进行随机编组,参加体育考试的学校在考试当天规定时间内到考点检录处领取已分组的体育考试计分表。

(二)学校领队教师根据体育考试计分表分组顺序在规定时间将学生分组列队,每组12人,分别佩戴考试号码牌(01-12号),将学生和对应的体育考试计分表依次交给检录员,检录员确认考生注明免考和缓考情况,考生进入待考区。

(三)检录员和引导员交接后,引导员再次确认考生姓名,同时将计分表中存根一栏撕下交给主考,带领学生进考场。按选考两个项目进行测试,测试成绩当场记录在成绩栏,并由监考教师签字,同时告知学生本场次测试成绩,要求学生记好,两个项目考试完全结束后,考生签字确认成绩,由引导员带领离开考场。如果考生没签字视为同意裁判评分。如考生有疑义,可当场提出,监考教师解决不了可上报领导小组进行处理。

(四)引导员将学生带出场外,将号码牌交给检录员,将计分表交给主考,由2名录入员将考生考试成绩录入电脑。校对无误,共同将成绩登记表原件装袋。待半天结束汇总交主考,由纪检贴封条封存。

四、考试成绩评定与标准

(一)考生每项考试成绩当场公布。两项考试结束后,考生成绩经考生签字确认后,录入电脑并公布总分值。体育考试成绩作为学生综合素质评价“运动与健康”维度的实证材料,同时将体育考试成绩计入升学录取总分,用于高中阶段学校录取。

(二)体育考试测试项目的评分,执行《国家学生体质健康标准(2014年修订)》初中三年级相关项目的评分标准,对选考一分钟跳绳、足球运球、篮球运球等《国家学生体质健康标准(2014年修订)》中没有收录的项目,参照教育部、国家体育总局2007年颁布施行的《国家学生体质健康标准》中初中三年级相关项目的评分标准执行。评分标准见附件2(市2020年初中学业水平体育与健康学科考试评分标准)。

(三)鼓励各校把体育考试成绩与体育课程教学相结合,与实施《国家学生体质健康标准(2014年修订)》相结合,与学生日常锻炼过程相结合。

五、考试规则

(一)考生凭准考证号在规定时间和地点参加考试。除批准的免考或缓考外,考生未参加考试或中途离开考场,无论什么原因均视作自动弃考,考几项算几项成绩,不考不得分。

(二)考试按《国家学生体质健康标准》测试规则进行。考生一律不准穿钉鞋参加考试。跑的项目中如遇人为受阻、跌跤等意外情况,经体育考试领导组同意可给予一次补考。

(三)考生参加每个单项考试均应按顺序进行。立定跳远每人测试3次,以最好成绩计算;坐位体前屈、足球运球、篮球运球每人测试2次,以最好成绩计算;男生1000米跑、女生800米跑、1分钟跳绳、仰卧起坐(女)和引体向上(男)每人限测一次。

六、考试时间、地点

考试时间暂定于五月底,体育考试地点待定(具体时间、考试地点另行通知)。

七、考试报名

(一)参加体育考试的考生到各初中学业水平考试报名点报名,与中考报名同步进行,实行网上报名,报名时,各校须指导考生仔细研读每一项目的规则,告知考生慎重填写报考项目,项目一经选定上报,不可更改。考试费用与中考报名费一并缴纳。

(二)为有效防止录入错误,各报名点应仔细校对,报名点通过报名系统打印校对表,考生需要确认签字和加盖学校公章。

八、免考与缓考

根据省、市文件规定,下列情况可以申请免考或缓考。对申请免考或缓考的必须“严格标准、严肃纪律、严格程序”,以防弄虚作假。

(一)因肢残丧失全部运动能力的考生,可申请免考。申请免考的程序是:由考生提出书面申请,填写《市初中学业水平体育与健康学科考试免考缓考申请表》(附件1),详细注明免考原因,需提供残疾证(残疾类别为肢残)或提供具有资质的、伤残等级鉴定机构的证明(若考生还没有办理残疾证、证明的,请学校及时通知考生家长抓紧时间办理),并经家长、班主任签字和学校批准后(学校应将申请免考的学生名单在学校公示栏公示,不少于5天),上报区体育考试领导组审批,并于5月21日前由学校相关人员携同到区教育局招考办进行目测,教育局安排两名以上的专门人员进行目测,并由目测人签字,目测属实后报区体育考试领导组审定。经审核批准同意免考的考生,免考申请表存入考生档案,中考体育成绩按60分计入中考总分。

(二)因伤、病长期免修体育课,但未丧失运动能力而申请免考的考生,可根据自身情况申请全部项目或单一项目。其中免考项目的成绩按照该项目分值的60%计分;参加考试的项目,以测试取得的成绩计分。申请免考全部项目或单一项目的考生应有二级甲等或二级甲等以上医院的详细病历和证明,按免考程序申报,并于5月21日前统一报至区招考办。经审核批准同意免考的此类考生,免考申请表存入考生档案。此时间之后,考试之前,因伤、病或意外事故等原因,造成无法参加体育考试的考生,由学校初审上报,区教育主管部门复审并汇总后,于考试当天在考点现场办理免考手续。

(三)因伤、病或意外事故等原因,暂不能参加初中升学体育考试的考生,可填写《市初中学业水平体育与健康学科考试免考缓考申请表》(由班主任签字、学校盖章),书面申请缓考,经体育考试领导组审核批准,可暂缓考试。缓考仅限一次,且不得申请单项缓考。体育考试缓考于一周后集中组织补测,地点待定。缓考严格按正式考试的要求进行。补考期间,仍不能参加考试的考生,需办理免考手续,其成绩按体育考试总分值的60%即36分计入总分。

九、考试纪律和社会监督

(一)考试纪律

1.封闭考场,考试工作人员凭工作证,考生由教师带队凭体育测试评分表入场。

2.考生必须端正考风,严格遵守考场纪律和有关要求,自觉服从裁判及考务人员的安排,不无理取闹、不弄虚作假。对违纪考生,将视情节轻重给予批评教育、纪律处分、直至取消体育考试资格和相关体育考试成绩等方面的处理。

3.体育考试工作人员必须做到认真负责、坚持原则、对待考生既要严格要求,又要关心爱护。工作人员必须准时到岗、坚守岗位,不串岗、不弄虚作假、不。对违纪的工作人员,一经发现立即将其撤离岗位,并视情节轻重给予批评教育、公开检查、通报批评、行政处分等方面的处理。考点设考试纪律执行记录,如出现违规违纪情况,记录要写明时间、地点、违规违纪事实,并提出处理意见。

(二)社会监督

严格监督机制,杜绝考场作弊事件发生。区教育局将加强考试纪律监察,继续聘请公安、纪检、社会政风行风监督员和非毕业班学生家长代表全程进行社会监督。

十、考试安全工作

(一)各校要始终把学生健康和安全放在第一位,统筹做好疫情防控和体育考试工作,建立健全体育考试安全保障机制,实行体育考试安全工作责任制,科学制定考试工作实施方案、疫情防控及考试安全工作应急预案(书面材料于5月21日上交招办)。提高安全防范意识,做好安全防范准备。

(二)学校要组织初中毕业生学习本《实施方案》,对考生做好必要的安全、卫生、遵纪守法、服从裁判和考风考纪等教育,防止发生安全事故。

(三)考生到考点参加体育考试应由学校派专人领队,班主任跟班,及时处置突发事件;带队领导和教师负责考试纪律和秩序,以及确保考生安全到达考点和安全返校。领队要对学生生活、交通安全负责,所使用车辆须经交通部门审查合格,不用黑车、无证车和“带病车”。

(四)初中学业水平体育与健康学科考试开始前,学校必须组织学生进行常规体检,特别注意对学生心肺功能的检查,并与每个家长对学生的健康状况进行确认(体检表留校备查)。对经医生诊断证明确不能参加剧烈体育运动、确实不宜参加中长跑的学生,要通知家长和学生,坚决实行免考,杜绝各种意外事故发生。同时,要求学生和家长实事求是,不隐瞒学生疾病情况,切实消除安全隐患。

作为建立健全中考体育考试安全保障机制的重要一环,各校针对实际,将中考体育考试中可能发生的意外伤害制成知情告知书,下发到每一位考生手中,让考生及家长周知。考生及家长须在告知书回执上签字并交学校存档。

(五)在体育考试过程中如遇特殊情况,考生必须听从医嘱,服从安排;各校要教育学生和家长,以人为本,实事求是,既不能隐瞒疾病情况,也不能虚报疾病;要强化责任意识、安全意识,认真组织,努力工作,确保本次体育考试安全、公正、规范、有序地进行。

(六)所有考务人员务必增强安全意识,要加强对体育设施的安全检查和消毒工作,合理使用和管理考试器材,杜绝因体育器材管理和使用不善而造成意外伤害事故的发生。考场在考试期间一律实行全封闭,无关人员严禁入内。

(七)考场设立医疗救护点,并与当地医疗急救中心保持联系,准备专用救护车辆,保证学生在考试中的安全。

测试报告与校准报告区别篇6

关键词poCt血糖仪;质量控制;准确性

在北京召开2009糖尿病国际论坛上首次公布了我国最新的大中城市糖尿病患病率调查结果:我国城市人口中成年人糖尿病患病率在进行年龄标准化校正之后达9.7%,据统计目前我社区糖尿病患者2400人左右。社区糖尿病患者的管理和高危人群的监测也就成为社区卫生服务中心的一项重要工作。poCt是指在患者旁边分析患者标本的一种分析方法,它能在床旁、护理部、病房或其他主实验室之外的地方进行。便携式血糖仪由于具有体积小、快速方便、操作简单、用血量少等突出特点,目前大量应用于对糖尿病患者的血糖随机监测及糖尿病患者筛选。但由于poCt血糖仪本身易受外界因素(如仪器性能、环境温度、湿度、取血方法等)干扰,不同型号之间所用原理又不尽相同,况且目前社区卫生服务中心血糖仪操作者绝大多数为非检验专业人员,主要是临床医师、公共卫生医师、护士等人员进行操作,他们未接受过相关培训,更无具体质量考核要求,血糖仪监测的质量状况值得关注。为加强对服务中心内血糖仪的质量管理,检验科在2010年1月起对中心内使用的血糖仪统一进行质量管理,提高了检测结果的准确性。本文就我中心如何加强poCt血糖仪的质量管理进行讨论。

管理前状况及存在的问题

管理前状况:①快速血糖仪使用科室及其品牌、数量情况:本社区卫生服务中心快速血糖仪使用科室有各服务站点、家床科、防保科,共有血糖仪15台,分别为伯乐(CareSens)、雅培(optiunxceed)、罗氏(active)、泰尔茂4个品牌。②操作人员及培训状况:操作人员为护士、临床医师和公卫医师,均为非检验专业人员,几乎均未进行严格的理论和实践操作管理,只有血糖仪初次安装使用前,提供仪器的经销商对其进行基本的操作培训。③社区糖尿病患者监测和筛查情况:目前我社区糖尿病患者2400人左右,每年>65岁老年人进行糖尿病筛选约1万人次。由于便携式血糖仪具有体积小、快速方便、操作简单、用血量少等突出特点,而实验室血糖测定相对繁琐,结果报告所需时间长,静脉采血患者依从性差,便携式血糖仪广泛用于各服务点、家床科及防保科对糖尿病患者的血糖随机监测及糖尿病患者筛选。

存在问题:①使用品牌较多,测定结果缺乏一致性:由于使用品牌较多,不同品牌血糖仪血糖监测结果之间存在较大差异,与检验科静脉血生化仪检测结果有较大偏差,操作人员对此情况无法作出合理解释,容易发生患者对检测结果可信度下降以及医疗纠纷。②操作人员质量控制意识淡薄,检测结果的准确性很难得到保证:操作人员缺乏质控意识,每工作日检验标本前几乎不做室内质控,也不参加室间质控,对检测结果的影响因素、检测过程的注意事项等知识了解较少,对实验结果的准确性心中无底,当患者质疑结果的准确性时无法给予合理解释。③结果报告不规范,对血糖危急值报告不了解:部分操作人员报告格式不规范,有些操作人员报告只写数字而没有单位(mmol/L),没有检测日期和检验者签名等,对患者信息及检测结果等无完整的记录。对血糖出现24.8mmol/L的危急值不了解,也没有相应的血糖危急值报告报告制度。④缺乏对仪器管理、保养和校正:对使用的所有血糖仪均未进行造册登记管理,也无仪器维护和校正记录,有些血糖仪几年未作校正和维护,血糖仪性能的稳定性和正确性很难得到保证。

质量管理的实施

前期质量管理:①组织管理:首先成立了poCt血糖仪质量管理小组,由卫生服务中心副主任负责分管,医务科、检验科、防保科及厂方技术人员组成,具体检验质量管理事项有检验科负责实施,由检验科建立统一的Sop文件,呈报中心主任批准后统一实施。②人员培训:由检验科负责厂方技术人员配合对操作人员进行统一培训,以理论讲课和示范操作相结合。培训内容:血糖检测的应用价值及其局限性、血糖仪检测原理,适用范围及特性,仪器、试纸条及质控品的贮存条件,标本采集、血糖检测的操作步骤、质量控制和质量保证、如何解读血糖检测结果、血糖危急值、血糖检测结果的误差来源、安全预防措施等。对采样、仪器操作步骤进行具体操作示范并现场演练,仪器的保养及校正,质控品的使用和在控、失控判断,可能发生误差的因素及处理,检验结果的报告及书写方式,检验结果和患者信息的登记和保存,检测后医疗废弃物的处理。培训完成后通过书面和实际操作考核评估给予资格认证。③统一仪器品牌及质控品:根据要求,同一医疗单元原则上应当选用同一型号的血糖仪,避免不同血糖仪带来的检测结果偏差。由检验科指定专人负责,设备科配置同一品牌血糖仪,选用仪器配套试剂试纸条及质控品。血糖仪必须选择符合血糖仪国家标准,并经国家食品药品监督管理局登记注册准入临床应用的血糖仪。

质量控制管理的实施:实验操作规范化:经过培训的操作人员按操作规程操作,以保证检测结果的准确性。从目前血糖仪使用情况来看,大多不准确的检测结果来源于操作人员的操作技术不规范或不熟练人员。因此,熟练规范的操作是保证质量的前提。质量控制程序化:①室内质控:建立有效的血糖仪室内质量控制措施。在平常工作中,检验过程需要严格遵循操作规程(Sop)进行检测,并建立质控记录。血糖仪需用于检测血糖时,不能直接进行检测,每个工作日在测定患者标本前必须用高低值质控品进行测定,使用统一配套试剂、试纸条及质控品,并将结果记录于质控表上,我们所要求的质控记录应当具备以下几项内容:测试日期、时间、仪器的校准、试纸条批号及有效期、仪器编号及质控结果等。在控后方可检测标本,以确保每台血糖仪处于良好的工作状态,失控时应分析原因并有具体纠正措施。在换用新批号试剂条及更换电池后均需要加测质控品。检验科负责进行质量监控,设立专门的质量监督员,定期检查和更新质控品,确保质控品的有效性。每月检查各科室质控记录和仪器维护和保养情况,并用质控品进行现场调查,对各科室的室内质控情况和现场调查结果进行统计分析评价,并将统计信息反馈医务科和各科室,发现问题并提出整改措施。对出现问题的血糖仪,交由质量监督员进行检查,找出问题所在,进行修复之后,再进行质控检验,确保达到最佳状态后,再用于社区服务工作中。②室间质控:每年2次参加上海市临床检验中心室间质评调查。确保每台血糖仪检测的准确性,如出现失控时,停用更换血糖仪,并分析失控原因及做好记录。③血糖仪的比对实验:血糖仪与本单位检验科生化方法检测结果的比对与评估:血糖仪检测结果与本单位检验科生化方法检测结果的比对与评估,每半年1次,血糖仪与实验室生化方法比对方案参照《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范》,使用oLmpUSaU400生化分析仪及原装配套试剂,试剂方法学是己糖激酶法,用oLmpUS定标液进行定值,oLmpUS高低质控品监控全过程。④危急值的报告:血糖检验结果出现24.8mmol/L危急值时,必须及时与临床医生联系,以保证及时地治疗和抢救患者。操作人员对血糖的危急值都要熟知,并高度重视,如超过危急值下限或上限时,需重复检测1次,确认之后及时通知医生,如果存在需求,可复检静脉生化血糖。填写危急值报告,记录内容:检测时间、复核时间、检测结果、复核结果、向临床医生报告时间、报告接收人和检验员姓名及处理过程。

实施质量管理后情况分析

由检验科编写Sop文件发放至每个科室,操作人员按操作规程操作,每工作日检测前认真做好室内质控,报告填写规范,统一血糖仪品牌和质控后,提高了各服务站点之间检测结果的一致性,也减少了医疗纠纷。

美国临床实验室标准化委员会2002年的葡萄糖poCt的应用准则指出,血糖仪的测定结果应统一以生化分析仪血浆葡萄糖浓度表示,要求血糖仪测定值>4.2mmol/L时,与医院检验部门之间的差异应

15台血糖仪与oLmpUSaU400生化分析仪血糖值比对,方法:按操作规程操作采末梢血1滴用血糖仪检查测血糖,同时采静脉血3mL0.5h内分离血清生化仪测血糖。按以上方法每台血糖仪测取3份标本。血糖仪末梢血血糖测定结果与生化仪静脉血清血糖测得值比较,见表1。

参加上海市临检中心室间质评,按室间质控操作规程进行操作,15台血糖仪室间质控结果,见表2。

管理后各血糖仪与生化分析仪测定对照值的偏差较管理前有明显下降,血糖仪室间质评结果均较满意,未出现结果偏差不符合要求的现象。因此,要提高血糖仪测定结果的准确性,需建立行之有效的质量保证体系和管理规范,落实到poCt分析前、中、后的管理中。

测试报告与校准报告区别篇7

加强质量监测、提升教育质量是美国基础教育改革发展的主线,体现了以质量为基准、以结果为导向的鲜明特点,美国基础教育质量监测的策略与实践对我国基础教育质量监测的改进具有一定的启示。

一、基于标准:美国基础教育改革发展的主线

美国的教育行政体制是在“学区自治”传统上建立起来的,宪法规定教育不属于联邦的职能范围,教育管理实行层层分权,州政府本文由论文联盟收集整理在宪法中是各州最高的教育行政主管部门。州政府制定关于教育的基本法规,再将许多具体教育事务的管辖权分配给地方教育委员会。20世纪30年代以前,联邦政府教育职能十分弱,有限的教育法规也主要是指向某个特殊的教育领域,如职业教育、军事教育等。二战后,尤其是随着前苏联卫星的上天,美国教育的国家职能愈来愈受到强化,海军上将里科弗将教育比作“美国的第一道防线”,并断言“未来属于教育最优的国家”。哈佛大学校长科南特也指出“教育是生存攸关的大事”。通过立法,联邦政府对教育的干预开始逐渐渗透到各级各类教育,从公民的受教育权、课程、教师培训、教材、校舍、学校设备与教学器材、学生午餐、助学金、奖学金、补偿教育计划等方面制定教育政策。

但另一方面,二战后,美国的基础教育一直被公众批评。20世纪80年代,美国公立教育的质量问题引起了全国性的关注。当时发表的一系列调查报告,包括著名的《国家在危险之中》(anationatrisk,1983),都纷纷提出警告,认为学生学习的失败将导致经济危机并成为涉及国家安全的大事。提高学术标准、改善评估体系被普遍认为是提高教育质量的关键所在。此后的几十年中,美国的基础教育改革基本围绕“严格学业标准,提高教育质量”和“追求个人完善发展,适应现实生活需要”这两个目标展开。

1991年,布什总统召集各州州长、教育和商业界领导人举办了第一次美国教育高峰会议。会议确立了2000年需要达到的六大教育目标。其别提到,所有学生都要掌握核心科目的某些关键知识领域,学生在数学和科学两个学科的成绩要达到世界一流水平。美国开始尝试建立一个全国性的学术标准和测试体系,并且拨款资助类似的研究。

1994年,克林顿总统签署通过《2000美国教育目标法》(goals2000:educateamericaact),同时对联邦基础教育法案进行了修订。这是美国历史上首次通过立法的形式资助和鼓励各州建立自己的学术和测试标准,用以衡量学生的学习进步情况,提出要努力帮助处境不利的儿童提高学业成绩。但情况并不理想,到1996年召开第二届教育高峰会时,只有14个州制订了学术标准。社会各界对公立学校的教育仍怨声载道。面对种种责难,联邦政府作出了对公立教育进行系统改革的承诺,同意建立州一级的课程标准并对学生进行测试。1997年,克林顿提出《重建美国学校伙伴关系法》,在教育经费和保障制度上协助州和地方提高学校教育质量,并从4年级和8年级入手,开始推进阅读和数学自愿性全国测验,试图通过评价的方式促进教育质量提高。

从那以后,几乎每一个州都制订了课程标准,40多个州建立了测试体系,检测学生是否达到为他们所设置的目标。对那些考试失败的学生和他们所在的学校,各州都采取了一些措施,这些措施包括:年级考试失败的将不能自然升级;毕业考试失败的将不能获得毕业证书;依据学生的学习成绩对学校进行排名;把学生的学习成绩与教师业绩挂钩;向社会公布学生“成绩报告卡”等。建立严格的学术标准和测试体系已是大势所趋。

2001年小布什总统上任后,把教育改革作为他任内的一个主要议题,高调推出名为“不让一个孩子掉队”(nochildleftbehind)的基础教育法案,要求各州建立严格的学术标准和评估体系,并且要求所有的学生,不论其族裔、收入、居住地、语言背景如何,都必须在今后的12年内达到学术上的“掌握”(proficiency)程度。那些达不到年度进步要求的学校将面临着允许学生转学、接受私人辅导、撤换教师和管理层乃至对学校进行重组的处罚。在“不让一个孩子掉队”的法案中,最核心的条款之一是提高学术标准和监测学习成绩,要求各州建立一个适用于全州所有公立学校学生的课程内容标准和学术进步标准,各州每年通过统一的学科考试掌握学生的学业进展情况,并与全国考试指标进行比较,以确定下一年度的进步指数。要求到2005-2006学年,各州必须制订科学课程学习标准,要对3-8年级所有学生的阅读和数学科目进行年度考试,同时还包括在10-12年级进行至少一次年度考试。每隔一年,各州还须抽取4年级和8年级的学生参加全国性的数学和阅读统一考试,便于联邦政府检测和对比各州的教育质量。

2009年,奥巴马总统推出的“力争上游”(risetotop)计划,开始了美国历史上最大规模的联邦教育改革投入,促使各州承担起相应的义务以促进教育质量提高。具体措施由联邦教育部制定全国统一的教育标准,扶持优质的特许学校,改革和关闭失败的学校,刺激各州争取“冲顶赛跑”拨款的同时,改进学生学业成就、促进学校持续发展以及增强学校系统活力的创新战略。

回顾20世纪80年代以来美国教育改革发展历程,可以看出,虽然不同阶段对教育的要求、目标和策略有所侧重,但“建立优质教育,提升教育质量”的教育标准始终是贯穿美国教育改革的重要指导思想。因此,发起于20世纪60年代的美国教育进展评价(nationalassessmentofeducationalprogress,简称为naep)开始进入蓬勃发展时期。

二、结果导向:美国基础教育质量监测体系(naep)的构建与实施

1.何谓naep

全国教育进展评价(naep)始于20世纪60年代,源于在全国

范围内以一种标准化的方式,对学生各个学科表现进行测量的必要性的认识。naep起初是对全国年龄在9岁、13岁和17岁的学生进行数学、阅读、科学和写作等科目的抽样测验。20世纪90年代初期,转而对四年级、八年级和十二年级的学生进行测验,并且增加了州的样本数量。在2003年以前,各个州都是在自愿的基础上参与这些评价的。《不让一个孩子掉队》出台后,要求所有的州都必须参加四年级和八年级学生的数学与阅读测验,并将其作为各州能否获得联邦对弱势儿童教育资助的条件之一。加上naep能够在全国范围内以一种标准化的方式对各州的学生学业表现进行衡量,能够对学生在不同时期内在各个学科的表现进行衡量,越来越多的州参与naep测试,至2012年,已有49个州签署采用naep的协议,naep真正成为了美国国家基础教育质量监测评价体系。

naep主要由国家评估管理委员会(nationalassessmentgoverningboard,nagb)和国家教育统计中心(nationalcenterforeducationstatistics,nces)共同完成。nagb是民主、共和两党于1988年联合成立的组织,其成员由州长、州立法委员、当地或州的学校官员、教育家、商业代表和一般公众组成,直接向国会负责。nagb为naep制定政策、框架和规范,nces负责执行。nces隶属于联邦教育部下属的教育科学研究所,机构的职责是通过收集和全国各方面相关教育数据,为肩负教育发展重要的组织机构提供有价值的服务,为美国的教育决策提供全面系统的数据支持。nagb和nces的经费由教育部预算提供,每年都要经总统和国会批准通过。

2.监测框架:监测的对象、内容、方式

naep每隔两年在全国范围内取样,评估四、八和十二年级学生的学业水平,涵盖阅读、数学、科学、写作等,其中以阅读、数学和科学为主。该项目还在测试的同时通过问卷调查、查阅学校记录卡等途径收集学生的性别、年龄、种族、社会经济状况、父母受教育状况等方面的背景信息。

naep由三类问题构成:多项选择题、简答题和论述题。naep高度强调监测内容与课程标准的一致性,要求监测与课程标准要达到四个方面的一致性(内容一致性、深度一致性、广度一致性、知识样本平衡一致性),强调学生对课程内容理解、概念掌握、运用知识解决问题以及批判性思考能力的培养。监测方式逐渐在纸笔考试的基础上加入了表现性评价项目。表现性评价是对传统纸笔考试的改革与补充,主要用来测量不能被客观试题很好测量的学习结果,要求学生能够模拟真实情景,创造出答案或结果以展示其知识或技能,显示学生掌握课程内容的真实水平。

考虑到社会经济地位等背景因素对学生学业成就的影响,采用统一的评价标准显然有失公平,naep采用增值评价法,对学生学业成就的进步程度进行评价,这也是“进展”的真正意义之所在,从中体现了“用不平等对待不平等”的教育公平理念。

3.监测评价结果呈现及其

naep不是用简单的分数或平均成绩来呈现学生的学业成绩,而是用数学模型对原始数据进行处理得出量尺分数(scalescores),并为各年级和学科制定成就水平(achievementlevels)。阅读、数学、历史和地理科目的量尺分数范围是0-500,科学、写作和公民科目是0-300;成就水平划定为基本(basic),熟练(proficient)和高级(advanced)三个层次。

除此之外,在对监测数据进行分析时,naep采用多水平模型分析影响学生学业成就的各种因素(种族、家庭、学校、社区,这些因素在测试的同时以背景调查问卷的形式进行收集),并通过方差分析的方法得出导致成就差异来源中各种因素的贡献量。

naep在监测结果报告方面已经形成了完善的报告制度。监测结果以“国家教育报告卡”(thenation’sreportcard)的形式,每年向公众报告。报告卡的内容涉及学校的成绩表现及各州的进步情况。测验结果按照性别、种族、社会经济地位、学校地理位置、特殊需要与英语熟练程度分开报告,以防止仅提供学校的平均水平而掩盖不同学生群体之间的成绩差距。报告卡一般由nces对外向公众,同时也会以书面报

告的方式提交给联邦教育部长、总统办公室、国会教育委员及一些肩负发展重任的教育组织机构、研究机构和个人。

作为美国家喻户晓的“国家教育报告卡”,naep的信息机制不仅达到了向公众、政策制定者和教育者提供学生在各个学科方面能力的描述性信息,而且为修订完善下一步的监测标准、框架及政策提供了可靠的依据。各级政策制定者们也常常会运用naep的结果作为优先发展教育的理由之一。

三、经验及启示

1.完善政策配套,建立全方位基础教育质量监测支持系统

美国的naep的实现建立在权威性法案和政策的基础上,有广泛的社会参与并为其提供足够的资金。具体的操作层面由nagb制定政策、nces执行方案,而评价的设计和具体考务实施、数据分析则是通过竞标的方法交由专业评价与测试服务的中介机构去完成。从这个角度来看,一方面我们应充分认识到基础教育质量监测对于教育内涵发展、质量提升,对于教育决策科学化的重要作用,给予基础教育质量监测恰当的法律定位,为其开展提供强有力的政策依据。另一方面,政府应每年确定监测专项,保障监测工作顺利进行。同时,要成立由多方力量参与的监测组织领导和实施机构,从监测规范、框架制定到监测实施方面建立起专业支持系统。

2.转变评价理念,确定质量监测服务于教学的评价观,坚持评价的低利害性和公平性

naep是一种低利害性的教育质量监测评价体系,其目的是监测美国中小学学业成就现状与变化趋势,从而为国家教育政策制定和改进以及相关教育研究提供数据来源和依据,尤其注重影响学业成就的背景因素,面向全体学生、面向教育全过程,而不是追求形式上、程序上的公平。我们可借鉴naep的经验,通过监测了解不同年级学生对不同学科的掌握和应用情况,设定出学生所需要的知识、技巧和能力;同时在试题开发过程中关注弱势群体,关注地域、经济、父母受教育程度等差异性,在监测的同时辅以针对学生、教师和学校的背景调查问卷,努力挖掘数字背后的影响因素,注重对区域及学校教育质量状况进行纵向跟踪比较,使监测更具科学性和公平性。

测试报告与校准报告区别篇8

场强测量误差的产生

我们采用场强测量的四种模式进行覆盖效果判断:一、使用便携式场强仪进行测量,在计划的路线上测试瞬时数据;二、请省台使用车载场强仪移动测量;三、在固定点架设标准天线测量;四、使用上级监测站的监测场强数据。

上述四种方法,第三种较接近标准值,其他三种存在一定的偏向误差。我们实际使用的是第一种方法,带着便携式场强仪和简易拉杆天线测试场强,因此必须对测试数据进行修正。理论上,修正值是根据测量不确定度来决定。

每次测量都会得出一个测量值,这个测量值往往与被测量的真值不同,误差就等于测量值与真值之差。由于真值无法得到,所以误差也就无法算出,只能用测量不确定度表示测量值的可靠程度。在JJF1059《测量不确定度评定与表示》中,测量不确定度被定义为“表征合理地赋予被测量之值的分散性,与测量结果相联系的参数”。测量不确定度判定场强测量值Vmeas是否符合标准要求的两种途径:

一、测量不确定度Ums尽可能小。如果Vmeas+Ums小于等于标准值,可判定信号符合标准要求。如用户测量某频点信号电平,看在该地点建接收站是否会受到干扰。

二、测量不确定度Ums小于等于建议的最大不确定度值URec。如果所有测量值均小于等于标准值,可判定信号符合标准。

减少测量场强误差的手段

场强测量需要使用经校准的天线、耦合网络、传输线、测试接收机或频谱分析仪,为了提高灵敏度,还可加上低噪声放大器(Lna)。可见,场强测量与发射设备传导测量最大的不同之处是使用了经校准的天线,天线的特性是在评定场强测量的不确定度别需要注意的因素。所以,测试中我们需要进行下列校准来减少误差。一、校准接收场强仪;二、减少天线与接收机之间连线和接头的衰减;三、调试接收场强仪正弦波电压准确度;四、接收场强仪底部噪声;五、天线因子的频率――场强数值插值偏差;六、天线方向性和天线交叉极化等引起的偏差。

下面给出一个计算场强测量不确定度的例子,该例子适合于在固定站或移动站测量30mHz~3000mHz之间频率的场强值。

场强值:

e=Vr+Lc+aF+δVsw+δVsel+δVnf+δm+δaFf+δaFh+δadir+δacp+δabal+δSR

具体到某个特定的监测站,输入量的不确定度可能与表中的不同。评定场强测量值的扩展不确定度Ums时,必须考虑其测量系统中的所有已知因素,包括设备特性、校准数据的质量和量值传递性、已知或最接近的分布函数、测量过程等。当合成标准不确定度中的主要输入量随频率而显著变化时,应该为不同的频段计算不确定度。

不同情况测试场强时的修正方法

通过上述理论分析,对应不同的情况,我们采用对应的修正方法:

一、接收机读数会由于测量系统的不稳定、接收机噪声而变化。测量值Vr由接收机多次读数的平均值得到,标准不确定度是平均值的实验标准差。

二、接收机与天线间的衰减值Lc、自由空间天线因子aF的不确定度,可由给出扩展不确定度和包含因子的校准报告得出。

三、接收机正弦波电压准确度修正值δVsw的不确定度,可由给出扩展不确定度和包含因子的校准报告得出(如果校准报告给出接收机正弦波电压准确度在一定的限值范围内,那么修正值δVsw应为0,具有矩形分布,半宽为2dB)。

四、当接收机或频谱仪的分辨率带宽小于信号占用带宽而需要修正时,就需要使用带宽修正因子,这也引入了不确定度分量δVsel。例如,当RmS检波器的分辨率带宽只有被测CDma信号占用带宽的10%时,修正因子为10dB,若分辨率带宽的最大允许误差为10%,则修正因子的不确定度为0.5dB。

五、如果监测天线距离发射天线较近,测试接收机的底部噪声远远低于信号电平,那么就可忽略底部噪声的影响,否则就要考虑对测量结果的影响。

六、失配:具体可参考etSitR100028。

七、假如天线校准报告只给出若干参考频率点上的天线因子,那么就要使用插值法得出其余频率点上的天线因子。由此算出的天线因子不确定度与参考频率点的间隔、天线因子随频率变化的特性有关。若校准报告给出“天线因子――频率”曲线图,则可直观读出各频率点上的天线因子。

天线因子频率插值误差的修正值为零,具有矩形分布,半宽为0.3dB。若校准报告直接给出测量频率点的天线因子,则无须考虑天线因子的不确定度。

八、单偶极天线的天线因子高度偏差与复合天线是不一样的。单偶极天线的天线因子不确定度中已包含了高度的影响;复合天线的天线因子高度偏差修正值δaFh应为零,具有矩形分布,半宽可由双锥形天线和对数周期天线的特性得出。

九、校准报告一般只给出天线在主方向上的天线因子,对复合天线来说,还需考虑其它方向上的天线因子与主方向上的相对值。方向性偏差修正值δadir应为零,具有矩形分布。

十、单偶极天线的交叉极化响应通常可忽略,而对数周期天线的交叉极化修正值δacp为零,具有矩形分布,半宽为0.9dB。

十一、当同轴电缆与平行的天线振子连接时,天线的非平衡响应特性最显著。天线非平衡修正值δabal为零,半宽可参考已有的天线。

十二、在固定站监测时,应考虑阴影效应的影响。阴影效应修正值δSR1为零,具有矩形分布,例子中的半宽为1dB。建筑等障碍物的阴影效应对场强测量的影响是很难估算的。

十三、利用移动监测站测量场强时,可在不同的天线高度和位置上测量场强,并把多个测量值进行平均,从而减少信号反射对测量的影响。

测试场强修正意义

测试报告与校准报告区别篇9

关键词:糖化白蛋白性能评价质量控制

evaluationofanalyticalperformanceandinternalQualityControlprocedureofanenzymaticmethodformeasurementofGlycatedalbumin

HUtingSUominghuanwanGweijia

CenterforClinicalLaboratory,ZhongshanHospitalaffiliatedtoSunYat-senUniversity;

abstract:objective:toevaluatetheanalyticalperformanceandinternalqualitycontrolprocedureofanenzymaticmethodformeasurementofGlycatedalbuminbytheaDVia2400chemistrysystem.methods:theimprecision,accuracy,limitofquantification(LoQ),linearityandclinicalreportablerange(CRR)wereevaluatedaccordingtotherecommendationofCLSidocuments(ep-15a2,ep-17a,andep-6a).theinternalqualitycontrol(iQC)datawerecollectedfromJanuary2020tonovember2020.theimprecisionwascalculatedbyaccumulativeCV,whilethebiaswascalculatedbythemeanvalueoftheiQCdataacrossofglobalregions.individualqualitycontrolschemeforGaanalysiswasdevelopedcombinedwithFunctionpowerGraphandSixSigmaChartbasedon10%allowabletotalerror(tea)toimprovetheprobabilityoferrordetection(ped)andreducetheprobabilityoffalserejection(pfr).Results:theCVvaluesofthewithin-runimprecisionatlowandhighlevelsoftheQCsubjectswere0.66%,0.59%,respectively.theCVvaluesofthetotalimprecisionatlowandhighlevelsoftheQCsubjectswere0.45%,0.71%,respectively.thebias%was-0.37%whenthemanufacturer'sstandardmaterialwasusedtoassesstheaccuracyoftheassay.excellentlinearitywasobservedintherangeof0~3.50g/dl(R2=0.999).CRRwas0~36g/dl,withthemaximumdilutionofCRRwas10time.BiologicalreferenceintervalvalidationshowedthattheoveralllevelofGainthisstudyreferenceindividualsconformtothestandardofmanufacturerforthepopulation.itwasalsodemonstratedthattheindexof90%ped,5%pfr,and7.5Sigmacouldbeachievedusingonly1-5SqualitycontrolruleswithtwolevelsoftheQCindailyroutinework.Conclusion:theanalyticalperformanceofusingLucicaGa-LkitintheaDVia2400analyzerwasexcellentandcouldmeetrequirementsoftheclinicalapplication.

Keyword:Glycatedalbumin;evaluationofanalyticalperformance;Qualitycontrol;

糖化白蛋白(Glycatedalbumin,Ga)是血中葡萄糖与血浆中白蛋白发生非酶促反应的产物。相对血浆中其他蛋白而言,白蛋白的半衰期较长并且浓度最高,所以最容易被糖化。糖化白蛋白反映患者检测前2~3周的平均血糖水平,主要用于监测糖尿病患者短期的血糖水平并指导临床治疗方案的调整。与糖化血红蛋白相比,Ga反映的是更短期的血糖波动,且对于存在贫血、血红蛋白变异体等影响红细胞寿命的糖尿病患者,Ga更能反映真正的血糖控制情况[1-2]。本研究对日本旭化成Ga测定试剂盒主要分析性能进行了评价,同时对其室内质控性能进行了评价,现将结果报道如下。

1对象和方法

1.1研究对象

标本来源于2020年1—11月在我院住院、门诊患者或健康体检者。随机选择健康体检人群中既往无糖尿病、高血压、血脂异常、冠心病及卒中病史,Bmi为18.5~24.9且肝肾功能、血常规、尿常规等结果正常的表观健康人,男10名,女10名,年龄18~60岁。

1.2仪器和试剂

仪器为西门子全自动生化分析仪,型号aDVia2400。试剂为日本旭化成制药株式会社生产的LucicaGa-L糖化白蛋白测定试剂盒,配套校准品和质控品(试剂批号:1805a;校准品批号:1805a/1807a;质控品批号:1805a)。实验前严格按照厂家操作规程进行仪器的维护保养和校准,以确保仪器处于良好的状态。

1.3方法

1.3.1精密度评价:

参考CLSiep15-a2文件[3],选取2份不同浓度的新鲜血清标本,Ga浓度分别约为0.627g/dl和1.689g/dl,每天分析一批,每批重复测定3次,连续测定5d。

1.3.2正确度评价:

参考CLSiep15-a2文件[3],使用厂商提供的另一个批号校准品(1807a)进行正确度验证实验,测定校准品3次,取均值,然后与配套校准品的标示值比较,计算偏倚。

1.3.3分析测量范围(amR)实验:

参考CLSiep6-a文件[4],收集Ga的高值血清样本,用生理盐水稀释高值血清,按体积比1L、0.8L+0.2H、0.6L+0.4H、0.4L+0.6H、0.2L+0.8H、1H,配成6个浓度梯度的血清,并对各浓度梯度血清测定2次,计算平均值,在1个分析批次内完成。线性范围评价血清:高值患者血清Ga浓度3.50g/dl,白蛋白浓度4.85g/dl。

1.3.4临床可报告范围(CRR)实验:

参照试剂说明书,进行稀释回收试验。选择3份高值标本,用生理盐水对标本进行稀释,检测结果与稀释后的预期值比较,计算稀释回收率。

1.3.5生物参考区间验证:

参考CLSiC28-a2文件,测定健康体检人群Ga浓度,验证是否与厂家声明的参考区间一致。

1.3.6室内质控性能评价实验:

功效函数图是一种为分析批失控概率(误差检出概率和假失控概率)与该批发生随机或系统误差大小关系的图,即表示统计功效与分析误差大小(ΔSec和ΔRec)的关系,则可筛选出更适合于每个不同试验指标的质控方法,并能够预测质控方法可否达到预想的质量目标[5-6]。以室内质控的累积变异系数(CV)作为项目的不精密度,以全球室内质控室间比对同方法学组的均值为靶值计算偏倚(Bias),选择10%为总允许误差,借助操作过程规范图和西格玛度量图设计室内质控方法[7]。

1.4统计学方法

应用microsoftexcel2003和伯乐质控管理系统UnityRealtime进行统计分析,线性回归采用简单线性回归分析。

2结果

2.1精密度实验

西门子全自动生化分析仪aDVia2400采用液态酶法检测不同浓度的新鲜血清标本,批内精密度和总不精密度均小于厂家声明的批内和总不精密度,已核实批内精密度与总不精密度与厂家声明的一致,结果可以接受,详见表1。

表1Ga精密度评价实验结果

2.2正确度实验

检测与当前检测系统校准的校准品不同批号的配套校准品,测定值分别为1.619、1.629、1.623,取其均值1.624g/dl,校准品标识值1.63g/dl,计算二者的相对偏倚为-0.37%,<5%(1/2允许总误差),正确度性能得到验证。

2.3分析测量范围实验(amR)

Ga的预期值和实测值无明显离群值,最佳拟合方程为一次多项式。回归方程Y=0.990X+0.010,R2为0.999,见图1。直线回归结果得知:相关系数为0.999,在0.97~1.03之间,斜率为0.990,与1之间无显著差异;截距为0.010,与0之间无显著差异。说明预期值与测量值之间相关性极好,该方法在实验所涉及的浓度范围内(0~3.50g/dl)成线性,与厂商提供的线性范围0.0~3.60g/dl相符。

图1Ga分析测量范围验证试验

2.4临床可报告范围(CRR)

标本经过稀释后,确定最大稀释倍数为10,回收率均落在90%~110%的最大稀释倍数,故其可报告的临床范围(CRR)是:0~36g/dl,可以满足临床的需求,见表2。

表2Ga稀释回收率测定结果

2.5生物参考区间验证

20名健康个体Ga检测结果:0.44~0.65g/dl,aLB-Ga检测结果:4.4~5.1g/dl,均在厂家提供的参考区间内。

2.6室内质控性能评价实验

操作过程规范图(见图2)和西格玛度量图(见图3),可见Ga每天测定质控品个数2,选择1-5S单质控规则即可满足ped>90,pfr<5,西格玛为7.5。

图2Ga操作过程规范图

图3Ga西格玛度量图

3讨论

Ga作为一种新的糖尿病诊断监测新指标,它在多种病理状态下能更可靠地反映血糖控制的真实水平,这对病情的评估、疗效的评价和预后的判断具有极其重要的临床意义[1-2],其联合其他指标对临床的诊断意义更大[8-9]。Ga的检测方法有很多,包括阳离子交换层析法、电泳法、亲和层析法和免疫学方法等,这些方法虽然较灵敏,但设备要求高、代价高昂、操作烦琐等。目前认为液态酶法检测Ga具有简便、特异性高、微量、快速等特点,更适于实验室推广应用[10]。

本研究参考CLSi-ep文件和相关文献,并结合本实验室的实际情况,评价西门子全自动生化分析仪aDVia2400酶法检测Ga的分析性能[3-4]。主要对酶法测定Ga的精密度、正确度、线性范围、临床可报告范围以及参考区间验证等分析性能指标进行了评价。结果显示:该法的精密度良好,Ga浓度为0.627g/dl和1.689g/dl时批内精密度和总的精密度,均低于基于生物学变异的精密度(CV<2.6%),也低于厂家提供的近似浓度的精密度(CV<3%)。正确度验证采用日本旭化成公司提供的另一批号校准品,其校准物质具有可靠的溯源性,相对偏倚为-0.37%,<1/2的总允许误差,正确度得到验证。分析测量范围(amR)是收集无黄疸、脂血和溶血高值新鲜患者标本进行分析验证,Ga在0~3.5g/dl范围内存在线性关系,该结果显示仪器测定的线性范围在厂家提供的范围内,涵盖了医学决定水平。说明书声明的稀释回收率为90%~110%,三份高值样本当稀释度达1∶9时,回收率在可接受范围内,确定最大稀释度为1∶9,amR上限乘以最大稀释度即为临床可报告范围(CRR)上限,为36g/dl,结合功能灵敏度为0U/L,故本检测系统测定Ga的临床可报告范围为0~36g/dl。当患者标本测定结果高于amR上限时,必须稀释后重测,但不能超过最大稀释倍数,稀释后测定值必须大于测量低限,否则结果不可靠。对厂家提供的生物参考区间进行验证,20个结果均在其范围内,说明该范围有效,可用于本实验室。

功效函数图验证候选质控规则的性能特征Y轴为误差检出率(ped),X轴为临界误差大小,Y轴的截距则为假失控率(pfr)。确定ped和pfr后,确定质控方案,即质控规则及控制测定个数[5-6]。结合操作过程规范图和西格玛度量图设计符合的室内质控方法,从而提高误差检出概率(ped),降低假失控概率(pfr)。本研究借助伯乐全球室内质控软件利用室内质控数据进行分析,以2020年1—11月的Ga室内质控(L、H)的累积变异系数(CV)作为项目的不精密度,以全球室内质控室间比对同方法学组的均值为靶值计算偏倚,选择10%为总允许误差,得出该项目的操作过程规范图和西格玛度量图。本研究发现,Ga每天测定质控品个数2,选择1-5S单质控规则即可满足ped>90,pfr<5,西格玛为7.5。

综上所述,西门子全自动生化分析aDVia2400酶法检测Ga的主要分析性能基本满足临床实验室要求,室内质控性能佳,可为实验室提供可靠的结果,值得应用。

参考文献

[1]中华医学会糖尿病学分会.中国血糖监测临床应用指南(2015年版)[J].糖尿病天地:临床,2016,(10):218.

[2]包玉倩.新技术助力血糖监测,大数据提升管理水平[J].中华糖尿病杂志,2019,11(5):305-309.

[3]nCCLSep15-a2.Userdemonstrationofperformanceforprecisionandaccuracy:approvedguidance-secondedition[S].nCCLS,2004.

[4]nCCLSep6-a.evaluationofthelinearityofquantitativemeasurementprocedures:astatisticalapprovedguideline[S].nCCLS,2003.

[5]黄冬悦,刘欢,张霞,等.用过程能力指标结合功效函数图设计血气分析指标的个性化质量控制方案[J].临床检验杂志,2016,34(7):608-611.

[6]张裕,余启华,杨丽华.利用eXCeL制作单规则质量控制方法功效函数图及操作过程规范图[J].临床检验杂志,2019,37(3):229-232.

[7]Jamesowestgard,Stenawestgard.assessingqualityontheSigmascalefromproficiencytestingandexternalqualityassessmentsurveys[J].ClinChemLabmed,2015,53(10):1531-1535.

[8]曾秀雅,任小英,赵元勋.联合血清糖化白蛋白、糖化血红蛋白和空腹血糖在2型糖尿病诊治的价值[J].糖尿病新世界,2017,20(14):21-23.

测试报告与校准报告区别篇10

  一、填报前的准备工作

  考生填报志愿前,须查阅我省招生政策、省教育考试院编制的《江苏招生考试》(2018年招生计划专刊)等,同时认真阅读计划专刊中《关于招生计划中有关问题的说明》、《考生填报志愿须知》、《平行院校志愿投挡说明》等重要说明及拟报考院校的招生章程,根据院校及专业对选测科目和学业水平测试等级要求,结合考生本人的文化成绩、体检结论和家庭经济状况等情况,慎重选择,认真填报。

  艺术类专业考试类型分“省教育考试院统一组织的考试”(简称“省统考”)、“招生院校自行组织的专业考试”(简称“校考”)两大类,其中部分校考专业还要求考生参加省统考且成绩合格(简称“双合格”专业),因此,考生在填报志愿时,务必分批次、分专业考试类型查阅艺术类院校(专业)的招生计划,并详细阅读志愿表的重要提示。

  二、填写志愿表

  考生在认真阅读相关材料及网上模拟填报的基础上,结合本人情况,慎重选择自己所要填报的相应批次的院校志愿和专业志愿,并填写《江苏省2018年普通高校招生考生志愿表》草表。该表由省教育考试院提供,考生也可在省教育考试院门户网站(jseea.cn)下载。

  考生须认真校核志愿表上所填志愿是否符合我省填报志愿的有关规定以及高校提出的选测科目要求和学业水平测试等级要求,并确认无误。

  三、网上填报

  考生须在规定的时间内,凭考生号、身份证号、密码(初始密码为准考证号)和动态口令卡网上填报平行院校志愿和征求(平行)院校志愿,并对自己所填报信息的准确性和安全性负责,不需要现场签字确认志愿信息。

  考生网上提交填报的志愿信息时,志愿填报系统将对考生志愿信息进行数据逻辑校验。如出现红色警告信息,说明限制该考生填报该志愿或考生的学业水平测试(必测和选测)等级不符合所填院校(专业)的要求,考生必须根据警告信息仔细检查所填报的院校与专业,并进行修改,直至正确为止;如出现绿色提示信息,说明考生在报考该类院校(专业)时有相关要求,考生须查阅有关院校(专业)报考说明或拟报考院校的招生章程。

  网上填报后,必须立刻提交,系统才会保留志愿信息。

  四、志愿修改

  考生志愿信息网上提交成功后,志愿即有效。填报志愿截止时间前,考生可凭考生号、身份证号、密码和动态口令卡上网修改自己的志愿信息。填报志愿时间截止后,任何人不得更改考生志愿信息。第一阶段、第二阶段网上填报志愿截止时间为规定日期的17:00(即分别为7月2日17:00和7月28日17:00;其中,填报艺术类提前录取本科第1小批院校志愿的截止时间为6月29日17:00)。