医疗废物应急处理篇1
一、工作完成情况
（一）制度建设方面
为坚决打赢疫情防控阻击战，强化医疗废物环境监管，做好医疗废物应急处置工作，按照上级主管部门安排，我局转发了省卫建委《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间医疗机构医疗废物管理工作的通知XX局转发的《关于印发<新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗废物应急处置管理与技术指南(试行)>》、市卫生健康委《关于印发xx市医疗机构医疗废物管理集中整治百日攻坚行动工作方案的通知》和《关于进一步做好全市医疗废物集中处置有关工作的通知》，要求下属各医疗卫生单位严格贯彻落实，严格医疗废物信息报送制度。
（二）规范化医废暂存点设置和上交方面
为确保医疗废弃物集中化、规范化处置率达到100%，2020年，全县20家医疗卫生单位均设置了具备防鼠、防蝇、防蟑螂以及防渗漏和雨水冲刷等安全措施的医疗废弃物暂存点，和平凉市医疗废弃物集中处置中心签订了《医疗废弃物集中处置协议》，各乡镇（中心）卫生院、社区卫生服务中心和辖区的所有村卫生室、社区服务站、个体诊所签订了《医疗废弃物集中上交协议》，平凉市医废中心每月3次到各医疗卫生单位集中收集医疗废弃物，并出具《医疗废弃物运转联单》，做到了辖区医疗废物集中、规范处置，有效防止了医疗废弃物外流和污染等问题的发生，指标完成率100%。
（三）医疗废物申报登记、备案方面
为严格落实医疗废物申报登记、备案管理制度，2020年在县生态环境局备案的35家产生医疗废弃物的医疗卫生单位，按照相关要，在规定时限内均在甘肃省固体废物环境监管平台上及时进行备案、登记，并全部申报了2019年医废信息。
二、存在问题及下一步工作打算
医疗废物应急处理篇2
(1)加强全员医疗废物管理的教育和培训，捉高其管理的意识，人人参与管理，落实到位，责任到人。
(2)严格医疗废物的分类管理。医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物，上述废物必须分类，不得混合放置
--感染性废物:包括被病人的血液、体液、排泻物污染的棉球棉签、纱布、注射器、输液皮条等一次性医疗物品、废弃的被服、被隔离收治的传染性病人的生活垃圾、病原体的培养基、标本菌种、废弃的医学标本血液、血清等。
管理办法:病区、门诊、检验科、产房、手术室等科室所使用后的棉球、棉签、纱布，注射器、输液皮条等感染性医疗垃圾、传染病区病人的生活垃圾全部放入专用的黄色塑料袋存放。
--损伤性废物:包括废弃的医用针头、缝合针、解剖、手术、备皮刀、玻璃试管、安瓿等。管理办法:病区、门诊、检验科、产房、手术室将废弃的医用针头、缝合针、解剖、手术、备皮刀放入专用的利器盒中。
--药物性废物:包括过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。管理办法:药剂科、病区、门诊等科室如有上述药物性废物一律用黄色塑料袋存放。医务人员、行政办公室、医院食堂的生活垃圾一律用黑色垃圾袋存放。
(3)各科室在存放医疗废物前，仔细检查塑料袋有无破损、渗漏，存放的医疗废物只能达到塑料袋的3/4后必须进行封口，放人塑料袋内的所有医疗废物不得再取出。
(4)科室、病区必须按照医院规定的时间和道路运送医疗废物、垃圾至医院指定的暂存点。
(5)存放垃圾的容器、运送垃圾的车辆每日用含氯消毒剂1500/L或05%过氧乙酸进行消毒和清洁。
(6)对一次性医疗废物，由专人进行回收，做好交接、数量登记，交科室当班人员签名。
(7)医院医疗废物一律由医疗废物处置中心进行处置。医疗废物暂存区域禁止吸烟、饮食，非工作人员不得入内。定期用含氯消毒剂1500/L或0.5%过氧乙酸进行消毒和清洁。
(8)各科室不得私自处理上述任何污染废物，如发现有违规者，由所在科室的负责人承担全部责任。
2、后勤保障制度(通讯、车辆、设备、药品、物资保障制度)
(1)、成立以分管院长为组长的物资保障领导小组，负责突发事件通讯、车辆、医疗设备、药品和防护物资的需求计划和分配计划的制定，沟通与属地突发事件工作指挥部物资保障组的联系渠道，保证医疗应急救援一线工作的需要。
(2)、掌握本医疗机构应急处置工作的医疗设备、常用药品、防护物资的基本情况，了解相关的供求状况，多渠道组织资源。
(3)、对部分采购困难的药品，制定采购预案，疏通供应渠道，确保药品的供应。
(4)、对紧急需求的物资、药品、设备提出调配的方案，并负责落实。
医疗废物应急处理篇3
一、各医疗卫生机构应确定医疗废物处置工作负责人和相关管理人员，具体负责本单位的医疗废物集中处置工作。各医疗卫生机构应做好从事医疗废物分类收集、中转、临时贮存的工作人员和管理人员的专业技术、安全防护等知识和相关法律法规的培训工作，制定意外事故的防范措施和应急预案。
二、各医疗卫生机构必须将全部医疗废物集中交处置中心进行处理，医疗废物不得转让、买卖；已经委托其他机构代为处置医疗废物的单位也要纳入全市集中处置，已有的的医疗废物处理设施应及时拆除，不再使用。
三、各医疗卫生机构应建立医疗废物分类收集制度，必须按医疗废物分类收集要求搞好分类集中、分类贮存；要按照相关规定规定建设医疗废物暂贮设施。
四、市医疗废物处置中心应抓紧与医疗卫生机构签订委托处置协议，逐步扩大医疗废物集中处置收集面，力争尽快覆盖到全市范围。
五、市医疗废物处置中心应加强对管理人员及操作人员的专业技术、安全防护及应急处理等相关知识的培训，并按照国家规定的环境保护和卫生标准处置医疗废物，确保医疗废物做到无害化处置。
六、市医疗废物处置中心应当在规定时间内到各医疗卫生机构收集医疗废物，在与医疗卫生机构交接医疗废物时应执行危险废物转移联单管理制度。
医疗废物应急处理篇4
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.06.603文章编号：1004-7484（2012）-06-1718-02
随着《医疗废物管理条例》的颁布和实施，对医疗废物进行规范化的管理已成为各级医疗机构感染管理中的重要部分［1］。血站医疗废物有效管理能够防止设施、环境受到污染和输血交叉感染的发生，确保采供血过程和输血安全。近年来，我站通过制定血站医疗废物管理文件并严格执行医疗废物处理的常态化、制度化、责任化管理，在实际运行中取得良好效果。现结合本站医疗废物质量控制措施作如下探讨：1血站医疗废物的主要来源及其危害
1.1结合我站实际情况，医疗废物主要来源于采血服务科、检验科、成分供血科、质量管理科等业务科室，采血护士、体检人员、实验室人员和医疗废物处理人员、供血、成分制备、包装及血液运输人员为医疗废物的直接接触者，其种类主要包括接触血液的采血器材、实验试剂与耗材、检测后废液、阳性血液、可疑血液、试管、被血液污染的物品（口罩、手套、鞋套等一次性医疗用品和医疗器械）、生活垃圾等。
1.2对于无偿献血志愿者和用血患者而言，最为关注的和担忧的就是采血器材卫生状况和血液制品质量。医疗废物具有极强的传染性、生物毒性和腐蚀性，排放管理不严或处理不当，一旦发生流失、泄漏、扩散，必将造成对水体、大气、土壤的污染及对人体的直接危害，引起经血液传播疾病的发生，被血液等污染的穿刺针头不仅可造成工作人员割伤或刺伤，而且还可能同时引起感染，具有极强的风险性［2］。因此，血站医疗废物是否处理妥当直接关系到采供血服务人员安全及临床用血安全。2医疗废物管理质量控制点
2.1健全管理制度，做到“有章可循”
2.1.1严格执行规章制度，施行规范化管理我站根据《医疗废物管理条例》和《安全卫生管理程序》指定医疗废物管理规程，设立专门的管理委员会进行协调管理，将医疗废物从产生到最终处置的各个环节纳入质量管理体系，推行全过程质量管理与监控。加强对医疗废物的源头控制，减少废物产生量，对医疗废物进行分类收集，并对收集、分类、存放、处理处置后二次污染的排放标准做出明确规定。
2.1.2细化责任，落实到位实行站部-科室负责人-全员的分级管理模式，由血站安全与卫生负责人进行监督协调，采血服务科、成分供血科、检验科、质量管理科分别指定1-2名专职医疗废物处理负责人，明确岗位职责，确保各科室能够按照国家规定的要求，使用标准的医疗废物专用包装袋、利器盒等盛放医疗废物，并与总务科负责人完成交接，总务科负责检查落实医疗废物的分类收集、暂时贮存、运送及医疗废物暂存地的日常管理和清洁消毒，全体员工积极配合履行血站医疗废物的日常归类处理工作，在全站内形成“专人负责，齐抓共管”的良好局面。
2.2紧抓采供血源头，做到“有规可矩”
2.2.1采血过程中废弃的一次性耗材等感染性废物应当在工作结束后，按工作程序制定区域安全放置和弃置，用专用黄色包装袋存放，包装袋外壁必须有废物警示标识，确保避免复用、污染和差错。
2.2.2损伤性废弃物用耐刺的利器盒存放，密闭后再放入专用黄色垃圾袋；一次性医疗器具（一次性采血针及采血结束后经热合处理的穿刺针头应用专用剪刀去除锐器，将上述锐器医用废物应放置在指定的锐器收集盒内并加盖，然后外套黄色包装袋，集中焚烧处置。
2.2.3药物性废物、化学性废物须经血站废物管理负责人批准，由相关科室按有关法规或规定统一销毁或处置，少量的药物性废弃物可放入感染性废弃物袋内。
2.2.4血液检测使用过的吸头、酶标板和剪取血液标本的剪刀应先放入含有效氯2000mg/L的消毒剂桶内，浸泡30min后放入专用黄色包装袋中并封口，阳性血液标本应盖上试管帽再装入纸盒中，并置入双层塑料袋扎好，确保内容物无渗漏后统一回收集中焚烧。此外，血液检测所涉及的所有样品及实验材料均视为存有传染性的物品进行处理。
2.2.5一般生活垃圾用黑色垃圾袋固定存放，不得与感染性废物混放或随意丢弃，一旦放入包装袋后不得取出。告诫工作人员将医疗废物视为危险废物对待，勿直接将医疗废物与生活垃圾混在一起，以免造成病原体借助生活垃圾中的有机质繁殖及病毒蔓延。
2.3保证医疗废物安全转移，做到“有度可量”
2.3.1医疗废物临时存放点应远离人员活动地和生活垃圾存放场所，易于清洁和消毒，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入，设立明显的警示标识及禁止吸烟、饮食标识，指定专职人员管理，非工作人员不得擅自接触医疗废物。
2.3.2各科室医疗废物及锐器回收盒收集装满后应及时封口，放在固定密闭区域，总务科专职人员按时收集各科室医疗废物后在2天内高压灭菌后暂存。
2.3.3本站规定医疗废物由某环保公司处理，每天必须定时至医疗废物暂存点收集、运输并用医疗废物专送车进行集中化、规范化、无害化处理，做到日产日清。
2.4务实完成交接记录，做到“有据可查”
2.4.1各医疗废物产生科室与总务科之间及血站与医疗废弃物处理单位之间必须对医疗废物认真清点后做好各环节交接登记，使用统一制式的规范化、标准化表单，登记资料双方各存一份，记录每月交档案室，归档保存5年以上。
2.4.2《医疗废物交接记录》应尽可能全面地反映医疗废弃物处理各环节交接的过程和结果，包括医疗废物来源、类别、数量（或重量）、交接时间、最终去向、经手人及需要的特殊说明等，既要从整体上反映处理过程的充分性，还要注意保持原始记录完整、准确，不得随意变更、涂改，有效地为医疗废弃物质量管理监控提供可靠的依据。
2.5防患于未然，做到“有招可对”
2.5.1高质量的人员队伍是实施医疗废物环境无害化管理的重要保障。我站注重加强工作人员医疗废弃物基本知识和防护知识、医疗废弃物安全管理法律法规解读以及安全监管业务知识、事故应急处置的基本知识的教育培训，树立员工安全理念，提高防护意识，保护工作人员的自身安全，防范职业危害，提高其遵守相关法律法规的自觉性，进一步保障临床采供血质量安全。
2.5.2若有证据表明因医疗废物管理不当导致的传染病传播或环境污染事故可能发生时，应立即报告医疗废物管理应急委员会，同时疏散人员，控制现场。
2.5.3一旦发现医疗废物流失、泄露、扩散时，应立即启动医疗废物管理应急预案，第一发现人应当在2小时内报告血站医疗废物管理应急委员会，委员会成员要记录发生时间的时间、地点及范围，立即到现场查看，同时采取减少危害的紧急处理措施，同时应当在48小时内向市卫生局、环保局报告。3讨论
健全的质量管理监控是落实好医疗废物管理制度的关键，本站以“抓源头、定责任、明制度”为原则，通过对医疗废物处理各个环节的质量管理与监控，有效地控制了本血站医疗废物对人体健康和环境产生的危害。尽管成效显著，但仍然存在个别问题：一是工作人员对医疗废物管理法律法规知识的认识依旧薄弱，二是落后的医疗废物处理技术严重制约着管理的有效性。在今后工作中，我们将积极采取预防措施，进一步加强工作人员安全防护以及紧急处理等知识的教育培训，使工作人员明确医疗废物管理的责任与义务，把规范化操作变成血站人员日常工作的自觉行为，同时积极推进医疗废物集中处理设施建设，确保医疗废物全部合法处置，将危险性减少至最低限度。
参考文献
医疗废物应急处理篇5
乙方：************
为了加强医疗废物的安全管理，防止因医疗废物导致传染病传染和环境污染，进一步贯彻落实《医疗废物管理调理》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规，规范医疗废物管理工作，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害，特制定本责任书：
一、各乡村医生要进一步加强对上诉政策和有关配套规则、文件的学习、宣传和贯彻，提高对医疗废物管理工作重要性的认识，保证全面。准确地领会、理解和掌握相关规章、文件的各项规定，增强对医疗废物安全管理的意识。
二、必须严格执行医疗废物管理各项规章制度，切实做好医疗废物的分类收集、交接、运送和暂存等工作，并做好登记，坚决杜绝医疗废物于生活垃圾混放。
三、重点加强感染性、损伤性、病理性医疗废物的管理，直接放入医疗废物专用包装容器中；针头、刀头等锐器放入符合规范的锐器盒中，并标上医疗废物中文标示。
四、有关人员在医疗废物的收集运送过程中必须加强自我防护，杜绝医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的发生。一旦发生，及时按级汇报，尽快按照应急方案，对事故现场进行紧急处理，并做好登记。
五、禁止在非收集、非暂存点倾倒、堆放医疗废物。禁止任何科室或个人转让、买卖和回收利用医疗废物。禁止将医疗废物与生活垃圾混放。
六、若违反医疗废物管理条例及有关规章制度除依法进行经济处罚外，还要追究相关责任人的法律责任。
本责任书一式两份，双方各执一份。
甲方：***********
法人代表签字及盖章：年月日
医疗废物应急处理篇6
1手术室医疗废物管理的缺陷
1.1医疗废物分类不清按卫生部文件规定医疗废物分为:感染性废物、损伤性废物、化学性废物、病理性废物、药物性废物5类。根据这些类别规定了相应的分装方法如利器回收盒，黄色、黑色塑料包装袋等。在实施期间，部分工作人员分类概念混乱，对分装的要求不清，造成各类医疗废物相互混淆失去了分类的意义。
1.2未重视医疗废物的分类由于手术室工作量大，工作持续时间较长，部分手术室医生护士比较难以适应医疗废物的分类放置，甚至不重视医疗废物的分类，觉得比较麻烦，尤其是手术结束时，对产生的医疗废物随处丢弃，不按要求分类放置，过分的依赖手术室工人。
1.3医疗废物混入生活垃圾在手术室的非限制区设有生活垃圾桶，在就餐或休息的时候，部分医护人员将口罩、帽子、纱布等一次性医疗用品与废弃的用物、食物等混装。在运送垃圾时，手术室工人贵任心不强，未及时将生活垃圾与医疗废物分开。
1.4回收不及时超时存放当手术过程中产生的医疗废物较多因装满袋而外滋在地板上，手术室工人工作不到位，没有及时更换包装袋，使医疗废物在区域内泛滥，导致相互污染。部分手术室工人为避免包装袋浪费和减少工作的烦琐，对医疗废物较少的手术间内的包装袋不予更换，只是将少的医疗废物往多的袋里装，或2-3天也不更换利器回收盒，严重违反了医疗废物管理条例暂时贮存不超过2天的时限，给致病菌的滋生和繁殖创造了有利条件。
1.5自我保护意识不强部分手术室医生护士不重视安全防护，在进行医疗废物分类管理时不执行必要的防护措施，而被针或刀片、玻璃刺伤。手术室工人在清理手术间时，用手往下按压装满医疗废物的塑料袋，以致于被混装的利器刺伤;在清理废物时将使用过的一次性医疗塑料用品卖给收购人员，以致于回流到医疗机构或个体商贩将其重新压模成型制成别的物品，给公众健康造成了严重危害，存在着法律纠纷。
2管理对策
2.1健全规章制度科室建立医疗废物管理制度、医疗废物交接制度、岗位责任制、安全防护措施、督察员职责、医疗废物应急处理预案等。做到医疗废物管理各环节有章可循，逐项落实到人并严格执行。责任人切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。
2.2加强培训定期考核手术室所有工作人员均应知晓医疗废物的相关文件和法规，护士长将医疗废物的危害性、如何分类处理和收集医疗废物、具体实施办法让科室人人皆知，并互相监督。科室组织学习、考核医疗废物分类细则及相关规章制度。采取问卷的形式了解手术室护士关于利器防护的相关知识，针对个人不足加强教育。建立医疗废物分类管理示范手术间，采用固定规格的利器回收盒及分装桶，桶内套上印有国家颁布医疗废物警示图形标识的包装袋，做好分类标志，组织手术室全体医生护士来观摩学习，达到了以点带面的效果。
2.3做好医疗废物的管理工作按使用量定基数准备好专用包装袋、利器回收盒，以针对包装袋短缺，防护不到位等情况。各手术间分装桶数量规格统一，盛装医疗废物的每个包装袋、盒的外表应有醒目的警示标识，并系中文标签.标签的内容包括医疗废物产生的手术间、日期及需要特别说明的情况，在运送医疗废物前，应当检查包装袋的封口是否符合要求，运送时要防止医疗废物的流失、泄露和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。严禁在非贮存点倾倒堆放医疗废物或将医疗废物混人其他废物和生活垃圾。医护人员还应掌握职业安全防护知识，预防医疗废物刺伤的措施及发生后的处理，制定医疗废物紧急处理预案，以减少对医护人员及环境的影响。
2.4建立督察小组由科护士长、总务护士、院感监控医生护士组成的督察小组，每天负责督察手术室医护人员在行使医疗行为时医疗废物的分类、处置是否按规定执行。如发现缺陷，与岗位责任人分析原因，令其立即纠正。检查是否存在生活垃圾与医疗废物混淆或其他违规现象，有无隔夜医疗废物，集中暂存地的管理情况。
医疗废物应急处理篇7
第一条为了加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》，制定本条例。
第二条本条例所称医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保
健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
医疗废物分类目录，由国务院卫生行政主管部门和环境保护行政主管部门共同制定、公布。
第三条本条例适用于医疗废物的收集、运送、贮存、处置以及监督管理等活动。
医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。
医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。
第四条国家推行医疗废物集中无害化处置，鼓励有关医疗废物安全处置技术的研究与开发。
县级以上地方人民政府负责组织建设医疗废物集中处置设施。
国家对边远贫困地区建设医疗废物集中处置设施给予适当的支持。
第五条县级以上各级人民政府卫生行政主管部门，对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的疾病防治工作实施统一监督管理；环境保护行政主管部门，对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境污染防治工作实施统一监督管理。
县级以上各级人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责与医疗废物处置有关的监督管理工作。
第六条任何单位和个人有权对医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位和监督管理部门及其工作人员的违法行为进行举报、投诉、检举和控告。
第二章医疗废物管理的一般规定
第七条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人，切实履行职责，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故。
第八条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案；设置监控部门或者专（兼）职人员，负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作，防止违反本条例的行为发生。
第九条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。第十条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当采取有效的职业卫生防护措施，为从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，配备必要的防护用品，定期进行健康检查；必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。
第十一条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当依照《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》的规定，执行危险废物转移联单管理制度。
第十二条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。
第十三条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当采取有效措施，防止医疗废物流失、泄漏、扩散。
发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位应当采取减少危害的紧急处理措施，对致病人员提供医疗救护和现场救援；同时向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，并向可能受到危害的单位和居民通报。
第十四条禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。
禁止在运送过程中丢弃医疗废物；禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。
第十五条禁止邮寄医疗废物。
禁止通过铁路、航空运输医疗废物。
有陆路通道的，禁止通过水路运输医疗废物；没有陆路通道必需经水路运输医疗废物的，应当经设区的市级以上人民政府环境保护行政主管部门批准，并采取严格的环境保护措施后，方可通过水路运输。
禁止将医疗废物与旅客在同一运输工具上载运。
禁止在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物。
第三章医疗卫生机构对医疗废物的管理
第十六条医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。
医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。
医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定，由国务院卫生行政主管部门和环境保护行政主管部门共同制定。
第十七条医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。
医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所，并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。
第十八条医疗卫生机构应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，按照本单位确定的内部医疗废物运送时间、路线，将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点。
运送工具使用后应当在医疗卫生机构内指定的地点及时消毒和清洁。
第十九条医疗卫生机构应当根据就近集中处置的原则，及时将医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置。
医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，在交医疗废物集中处置单位处置前应当就地消毒。第二十条医疗卫生机构产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物，应当按照国家规定严格消毒；达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。
第二十一条不具备集中处置医疗废物条件的农村，医疗卫生机构应当按照县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门的要求，自行就地处置其产生的医疗废物。自行处置医疗废物的，应当符合下列基本要求：
（一）使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物，应当消毒并作毁形处理；
（二）能够焚烧的，应当及时焚烧；
（三）不能焚烧的，消毒后集中填埋。
第四章医疗废物的集中处置
第二十二条从事医疗废物集中处置活动的单位，应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证；未取得经营许可证的单位，不得从事有关医疗废物集中处置的活动。
第二十三条医疗废物集中处置单位，应当符合下列条件：
（一）具有符合环境保护和卫生要求的医疗废物贮存、处置设施或者设备；
（二）具有经过培训的技术人员以及相应的技术工人；
（三）具有负责医疗废物处置效果检测、评价工作的机构和人员；（四）具有保证医疗废物安全处置的规章制度。
第二十四条医疗废物集中处置单位的贮存、处置设施，应当远离居（村）民居住区、水源保护区和交通干道，与工厂、企业等工作场所有适当的安全防护距离，并符合国务院环境保护行政主管部门的规定。
第二十五条医疗废物集中处置单位应当至少每2天到医疗卫生机构收集、运送一次医疗废物，并负责医疗废物的贮存、处置。
第二十六条医疗废物集中处置单位运送医疗废物，应当遵守国家有关危险货物运输管理的规定，使用有明显医疗废物标识的专用车辆。医疗废物专用车辆应当达到防渗漏、防遗撒以及其他环境保护和卫生要求。
运送医疗废物的专用车辆使用后，应当在医疗废物集中处置场所内及时进行消毒和清洁。
运送医疗废物的专用车辆不得运送其他物品。
第二十七条医疗废物集中处置单位在运送医疗废物过程中应当确保安全，不得丢弃、遗撒医疗废物。
第二十八条医疗废物集中处置单位应当安装污染物排放在线监控装置，并确保监控装置经常处于正常运行状态。
第二十九条医疗废物集中处置单位处置医疗废物，应当符合国家规定的环境保护、卫生标准、规范。
第三十条医疗废物集中处置单位应当按照环境保护行政主管部门和卫生行政主管部门的规定，定期对医疗废物处置设施的环境污染防治和卫生学效果进行检测、评价。检测、评价结果存入医疗废物集中处置单位档案，每半年向所在地环境保护行政主管部门和卫生行政主管部门报告一次。
第三十一条医疗废物集中处置单位处置医疗废物，按照国家有关规定向医疗卫生机构收取医疗废物处置费用。
医疗卫生机构按照规定支付的医疗废物处置费用，可以纳入医疗成本。
第三十二条各地区应当利用和改造现有固体废物处置设施和其他设施，对医疗废物集中处置，并达到基本的环境保护和卫生要求。
第三十三条尚无集中处置设施或者处置能力不足的城市，自本条例施行之日起，设区的市级以上城市应当在1年内建成医疗废物集中处置设施；县级市应当在2年内建成医疗废物集中处置设施。县（旗）医疗废物集中处置设施的建设，由省、自治区、直辖市人民政府规定。
在尚未建成医疗废物集中处置设施期间，有关地方人民政府应当组织制定符合环境保护和卫生要求的医疗废物过渡性处置方案，确定医疗废物收集、运送、处置方式和处置单位。
第五章监督管理
第三十四条县级以上地方人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门，应当依照本条例的规定，按照职责分工，对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位进行监督检查。
第三十五条县级以上地方人民政府卫生行政主管部门，应当对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位从事医疗废物的收集、运送、贮存、处置中的疾病防治工作，以及工作人员的卫生防护等情况进行定期监督检查或者不定期的抽查。
第三十六条县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门，应当对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置中的环境污染防治工作进行定期监督检查或者不定期的抽查。
第三十七条卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门应当定期交换监督检查和抽查结果。在监督检查或者抽查中发现医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位存在隐患时，应当责令立即消除隐患。
第三十八条卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门接到对医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位和监督管理部门及其工作人员违反本条例行为的举报、投诉、检举和控告后，应当及时核实，依法作出处理，并将处理结果予以公布。
第三十九条卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门履行监督检查职责时，有权采取下列措施：
（一）对有关单位进行实地检查，了解情况，现场监测，调查取证；
（二）查阅或者复制医疗废物管理的有关资料，采集样品；
（三）责令违反本条例规定的单位和个人停止违法行为；
（四）查封或者暂扣涉嫌违反本条例规定的场所、设备、运输工具和物品；
（五）对违反本条例规定的行为进行查处。
第四十条发生因医疗废物管理不当导致传染病传播或者环境污染事故，或者有证据证明传染病传播或者环境污染的事故有可能发生时，卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门应当采取临时控制措施，疏散人员，控制现场，并根据需要责令暂停导致或者可能导致传染病传播或者环境污染事故的作业。
第四十一条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，对有关部门的检查、监测、调查取证，应当予以配合，不得拒绝和阻碍，不得提供虚假材料。
第六章法律责任
第四十二条县级以上地方人民政府未依照本条例的规定，组织建设医疗废物集中处置设施或者组织制定医疗废物过渡性处置方案的，由上级人民政府通报批评，责令限期建成医疗废物集中处置设施或者组织制定医疗废物过渡性处置方案；并可以对政府主要领导人、负有责任的主管人员，依法给予行政处分。
第四十三条县级以上各级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门或者其他有关部门，未按照本条例的规定履行监督检查职责，发现医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位的违法行为不及时处理，发生或者可能发生传染病传播或者环境污染事故时未及时采取减少危害措施，以及有其他、失职、渎职行为的，由本级人民政府或者上级人民政府有关部门责令改正，通报批评；造成传染病传播或者环境污染事故的，对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级、撤职、开除的行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。第四十四条县级以上人民政府环境保护行政主管部门，违反本条例的规定发给医疗废物集中处置单位经营许可证的，由本级人民政府或者上级人民政府环境保护行政主管部门通报批评，责令收回违法发给的证书；并可以对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分。第四十五条医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位违反本条例规定，有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处2000元以上5000元以下的罚款：
（一）未建立、健全医疗废物管理制度，或者未设置监控部门或者专（兼）职人员的；（二）未对有关人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训的；
（三）未对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员采取职业卫生防护措施的；
（四）未对医疗废物进行登记或者未保存登记资料的；
（五）对使用后的医疗废物运送工具或者运送车辆未在指定地点及时进行消毒和清洁的；
（六）未及时收集、运送医疗废物的；
（七）未定期对医疗废物处置设施的环境污染防治和卫生学效果进行检测、评价，或者未将检测、评价效果存档、报告的。
第四十六条医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位违反本条例规定，有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令限期改正，给予警告，可以并处5000元以下的罚款；逾期不改正的，处5000元以上3万元以下的罚款：
（一）贮存设施或者设备不符合环境保护、卫生要求的；
（二）未将医疗废物按照类别分置于专用包装物或者容器的；
（三）未使用符合标准的专用车辆运送医疗废物或者使用运送医疗废物的车辆运送其他物品的；
（四）未安装污染物排放在线监控装置或者监控装置未经常处于正常运行状态的。
第四十七条医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令限期改正，给予警告，并处5000元以上1万元以下的罚款；逾期不改正的，处1万元以上3万元以下的罚款；造成传染病传播或者环境污染事故的，由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件或者经营许可证件；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）在运送过程中丢弃医疗废物，在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾的；
（二）未执行危险废物转移联单管理制度的；
（三）将医疗废物交给未取得经营许可证的单位或者个人收集、运送、贮存、处置的；
（四）对医疗废物的处置不符合国家规定的环境保护、卫生标准、规范的；
（五）未按照本条例的规定对污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物，进行严格消毒，或者未达到国家规定的排放标准，排入污水处理系统的；
（六）对收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，未按照医疗废物进行管理和处置的。
第四十八条医疗卫生机构违反本条例规定，将未达到国家规定标准的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物排入城市排水管网的，由县级以上地方人民政府建设行政主管部门责令限期改正，给予警告，并处5000元以上1万元以下的罚款；逾期不改正的，处1万元以上3万元以下的罚款；造成传染病传播或者环境污染事故的，由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第四十九条医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，未采取紧急处理措施，或者未及时向卫生行政主管部门和环境保护行政主管部门报告的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令改正，给予警告，并处1万元以上3万元以下的罚款；造成传染病传播或者环境污染事故的，由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件或者经营许可证件；构成犯罪的，依法追究刑事责任。第五十条医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位，无正当理由，阻碍卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门执法人员执行职务，拒绝执法人员进入现场，或者不配合执法部门的检查、监测、调查取证的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令改正，给予警告；拒不改正的，由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件或者经营许可证件；触犯《中华人民共和国治安管理处罚条例》，构成违反治安管理行为的，由公安机关依法予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。第五十一条不具备集中处置医疗废物条件的农村，医疗卫生机构未按照本条例的要求处置医疗废物的，由县级人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处1000元以上5000元以下的罚款；造成传染病传播或者环境污染事故的，由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第五十二条未取得经营许可证从事医疗废物的收集、运送、贮存、处置等活动的，由县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门责令立即停止违法行为，没收违法所得，可以并处违法所得1倍以下的罚款。
医疗废物应急处理篇8
医疗机构对医疗废物处置不当所引发的职业暴露事件不断出现，已经成为控制传染病流行的关键问题。应从医疗废物的产生、收集、转运、贮存、交接等各个环节入手，建立规范化的医疗废物管理系统，教育引导工作人员牢固树立自我保护意识，正确使用防护用品，养成良好的工作习惯，不断完善操作规程，使之制度化、规范化，切实杜绝由于医疗废物导致的职业暴露发生，对控制传染病的流行、污染环境有重要意义。
关键词：
医疗废物；医疗机构；管理
21世纪以来，各类传染病频发，医院和疾病预防控制中心等医疗机构作为处理突发公共卫生事件的主力军，面临不断出现的“新”病原体挑战，生物安全问题已经引起国内外普遍关注[1]，成为新的焦点，因忽视生物安全从而导致的实验室工作人员的感染事件屡有发生[2]，由于医疗废物处置不当所引发的事件尤为突出。医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的污染性垃圾，如使用过的棉球、手术后的废弃品、过期的药品等，因其携带大量的细菌和病毒，具有空间污染，急性传染和潜伏性污染等特征[3]。若处理不当，不但医务人员面对一定的感染风险，引发医源性传播，而且由于其空间污染的特性，可导致环境污染，引发疾病的流行。建立规范化的医疗废物管理系统，从源头上杜绝或减少医源性传播[4]，可以有效地降低传染病的流行风险。
1医疗废物分类
依据《医疗废物分类目录》，目前通常将医疗废物分为损伤性、感染性、病理性、药物性和化学性废物五大类，最常引起生物安全事件的是前两类。医疗机构产生的感染性废物可分为固体和液体废物两类，不论固体还是液体废物均应进行无害化处理（高压灭菌）后，固体废物存于医疗废物暂存场所，由医疗废物处置中心清运处理；液体废物在调节pH至中性后，排入市政污水管网。医护人员常常由于处理注射器和针头等损伤性废物的方法不当而发生职业暴露，医疗废物收集及处置人员也是发生锐器损伤职业暴露的高危人群。医学实验动物的组织、尸体或病理切片后废弃的组织、病理腊块等病理性废物以及废弃的药品、疫苗等药物性废物，特别是废弃的减毒活疫苗，应严格按照感染性固体废物处理。实验室废弃的化学试剂、废弃的化学消毒剂等化学性废物应由有资质的部门集中回收处置。
2医疗废物的管理
2.1建立管理体系
医疗废物作为医疗机构生物安全管理中的重要组成部分，往往容易被忽视。首先应该建立医疗废物管理委员会，要正确分析医疗废物管理涉及到的部门，查找可能存在的危险环节并评估其危险性。
2.2建立制度
2.2.1分类收集制度
工作人员应将处理好的医疗垃圾分类收集，严禁将损伤性、感染性废物等混合收集，收集的物品不得多于包装袋盛放量的3/4，用黄色胶带缠绕封口（或48h内），贴上专用标签，标签信息应包括医疗垃圾分类、重量、产生科室及时间，由指定人员转运到临时贮存地点保存。
2.2.2转运制度
医疗废物转运应指定专门人员按规定穿戴工作手套等防护装备，按照规定的专门路线使用专用的医疗废物周转箱和专用平车进行转运。转运人员应检查医疗废物包装，确保医疗废物的完整性，严防洒、漏事件的发生；核对医疗废物标签信息，无误后方可运送。运送交接后应及时对运送工具进行消毒，并将运送工具放置于固定地点加锁保存，以便下次正常使用。
2.2.3集中贮存制度
贮存医疗废物的暂存地应为独立的密闭房屋设施，房间内应有上下水，设施地点应便于医疗废物处置中心清运，并远离生活区。暂存点应设有医疗废物标识和禁止吸烟、禁止饮食标识并有防蝇防鼠设施，暂存点应加锁由专人管理，通常贮存时间不超过2d，冷藏贮存不超过7d。
2.2.4交接管理制度
医疗废弃物的转运，临时贮存及与医疗废物处置中心清运均要实行交接管理，以避免医疗废物的流失，交接登记应包括下列信息：交接日期、来源、分类、重量、交运人，登记资料应保存3年，以备检查。
2.2.5人员管理制度
从事医疗废物的管理、转运、贮存、交接等相关人员应定期进行法律知识、相关专业技术以及防护知识的培训，重点关注新分配及新调入人员，所有人员均应经过培训考核合格后方可上岗。不使用保洁等非专业人员从事此项工作，尤其是收集、转运工作，以降低不必要的感染。应建立人员健康档案，定期进行体检并注射乙肝、麻疹等相关疫苗，必要时贮存相关人员的本底血清。
2.2.6应急处置制度
一旦发生医疗废物洒漏事件，应立即用布或纸巾覆盖洒漏物，吸收溢出物，从外向内倾倒适当的消毒剂，保留15~30min后进行清理。洒漏医疗废物清理后要对污染地面局部喷洒漂白粉或0.5%含氯消毒液，保留15~30min后再用清水冲洗。如果医疗废物污染到皮肤黏膜或发生皮肤刺伤，应首先对伤口进行挤血，然后用水冲洗，对能用消毒液的部位可进行消毒，然后用水冲洗15~20min，同时立即报告医疗废物管理委员会对事件的危险度进行评估，根据评估结果采取相应措施。2.3注意事项
2.3.1选择有资质企业生产的锐器盒
锐器盒为一次性用品，严禁重复使用，锐器盒放置锐器不应超过锐器盒总容积的3/4。
2.3.2医疗废物处理的首要原则
所有感染性材料必须在供应室内清除污染、高压灭菌，因此高压灭菌器的高压效果至关重要。每年应对高压灭菌器的高压效果进行至少一次评价，每次高压灭菌均应放置3m指示带以监测高压效果。
2.3.3医疗废物收集后的处理
医疗废物收集后一定要用胶带缠绕进行封口，使得封口后的医疗垃圾不易打开，科室产生的医疗废物一日一清，不要过夜，严防流失。
2.3.4转运用的医疗废物周转箱和专用平车要及时进行消毒
一定要让消毒剂保留15~30min后再用清水冲洗，切不可缩短消毒时间。在医疗废物管理人员、专业人员、尤其是单位领导者中普及医疗废物的法律知识和相关专业知识，使其充分认识医疗废物处置不当造成危害的后果，科学合理地制订各种制度将医疗废物纳入规范化管理十分重要，教育引导涉及医疗废物的产生、收集、转运、贮存、交接等诸多环节的人员正确使用防护用品，建立正确的工作规范，不断完善操作规程，确保环环相扣无缝连接，建立起一套行之有效的规范化管理系统，养成良好的管理习惯，切实杜绝由于医疗废物处置不当导致的职业暴露发生。
作者：顾文辉单位：北辰区疾病预防控制中心业务办公室
参考文献
[1]由继红.实验室生物安全问题的研究[J].实验技术与管理，2011，10（28）：169-171.
[2]于敏，皮之军，李建海.实验室生物安全隐患及事故预防[J].实验技术与管理，2012，10（29）：207-209.
医疗废物应急处理篇9
1存在问题
1.1组织机构与管理制度形同虚设医院虽然成立了医疗废物管理组织，为院长负责制，并有部分管理制度，但在执行方面存在诸多问题，表现在人员配制及资金投入等明显不足，制定的各项制度及措施不能落到实处，管理组织未真正发挥其监管者的作用。
1.2分类收集管理不完善、回收交接制度不严格医疗废物分类收集是实施医疗废物无害化管理的关键环节，未按规定进行严格的医疗废物分类而与生活垃圾混放；在废物交接时按要求应进行规范登记，记录产生科室、名称、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向、经办人等，资料保存3年，个别科室存在登记不全、漏登记、错登记甚至没有登记的情况。
1.3医护人员对疗废物管理处置的重要性认识不够医院对医疗废物处置的宣传、教育力度不够，医护人员对分类、安全防护以及应急处理等知识缺乏；个别人认识不到医疗废物管理的重要性及医疗废物处置不善带来的的危害性，直接将医疗废物混放入生活垃圾中。
1.4包装、运送、储存存在隐患国家对医疗废物包装物、容器标准和警示标识都有明确规定，有些科室对损伤性废物的危害重视程度不够，将损伤性废物未装入防渗漏的利器盒内，有的科室虽配备有利器盒但未做到一次性使用，而是存在重复使用问题，极易造成利器伤；运送工具使用后未做到及时清洁和消毒，未按规定时间及路线运送医疗废物等，暂存点设置及建筑不符合国家规定，极易造成废物流失从而危害社会。
1.5无医疗废物处置专用设施国家规定医疗废物必须进行集中焚烧处理，但我县无标准的焚烧设施，我院曾在取暖季节自行用锅炉房进行焚烧，但由于附近居民反映气味大而作罢。
2管理对策
2.1加强领导，健全组织，完善各项管理制度成立由院长为组长、主管院长为副组长，总务科、医务科、护理部、感染管理科等相关部门为成员的医疗废物管理委员会，院长为第一责任人，结合我院实际,逐步健全和完善了各项管理制度，如医疗废物管理制度、应急预案等；在感染管理科的业务指导下，由各科室主任、护士长负责管理，由医务科、护理部、感染管理科等职能科室进行监督为基本框架的管理体系，保证该项工作健康有序发展。
2.2加强培训，严格医疗废物分类收集坚持深入科室，对重点部门及保洁人员强化培训，科室对每日产生的医疗废物由医务人员和保洁人员进行严格的分类收集，严禁与生活垃圾混装。各科室产生的医疗废物按感染性、损伤性、化学性、病理性、药物性废物的分类分别置于专用容器内。
2.2.1感染性废物使用符合要求的、有警示标识的黄色塑料袋收集，放入标识清楚、防渗漏的临时存放容器内，待转运处理。
2.2.2病理性废物放入双层黄色塑料袋内，处置之前低温保存。
2.2.3化学性废物可经降解处理后排入医院污水系统。
2.2.4药物性废物装过期、淘汰、变质或者被污染的药物，少量药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。
2.2.5损伤性废物放入利器盒等防渗漏的坚固容器内。但应注意：医疗废物在丢弃过程中如已发生分类错误，切忌重新分类，更不要用手直接接触，如感染性废物误丢入生活垃圾桶内，只能按感染性废物处理。
2.3加强宣传教育管理人员深入科室，加强对医疗废物相关知识的宣传、教育力度，用事实说话，使科室医务人员认识到医疗废物处置不当造成的后果，真正从思想上认识到规范处置医疗废物的重要性，自觉按要求进行规范分类、处置等。
2.4制定医疗废物的正确处理流程盛装医疗废物的容器和包装物上必须有警示标识，包装袋为具有防渗透性能的黄色塑料袋，当医疗废物收集达到包装袋的3/4时，袋口进行有效封扎，防止泄露和遗撒。每个包装袋外均系有中文标签，标注：医疗废物产生科室、产生日期、类别及需要的特别说明等，由专职人员负责，每天按规定的时间、路线，用密闭的容器和车辆下科室收取并转运至医疗废物暂存点，运送工具每天用含氯消毒液终末消毒。
2.5加强督导，严格监督管理经常进行随机性抽查、考核，发现问题及时向科室反馈，并指导科室进行整改，纳入经济考核。一次性物品杜绝重复使用，特别是使用后的一次性用品，均作为感染性废物处置，必须置防渗漏的黄色包装袋中。我院用了近一年的时间，基本上杜绝了利器盒的重复使用问题，从而有效保护了医护人员及保洁员。
2.6加强职业防护①对从事医疗废物收集、运送、储存、处置的专职人员，配备必要的防护用品。②做好个人防护，工作人员在直接接触医疗废物前应穿好工作服、戴口罩、帽子、手套，如接触感染性废物或手粘膜有破损时戴双层手套，接触后洗手或手消毒，如遇针刺伤，要立即脱下手套用流动水冲洗，规范挤出血，用碘伏等局部消毒等。
医疗废物应急处理篇10
2020年注定是不平凡的一年，一场突如其来的重大疫情“新冠病毒肺炎”疫情扑面而来，严重威胁人民群众的生命健康，面对疫情，无数医护人员站在了第一线，为加强我院疫情防控，杜绝院内感染事件发生，我院感控科在院领导的正确领导下深入一线分类指导疫情防控措施，筑起了抗击新冠疫情的层层防线，在全院职工的共同努力下取得了零感染的好成绩，具体工作总结汇报如下：
一、调整组织结构、强化组织领导、全面提升感染控制能力
重新设立了医院感染管理委员会，由院长担任主任委员，并担任感染监控科主任，落实院感防控工作主体责任，细化管理措施及应急预案；并实行院、科、院领导包保管理，全院各科室重新梳理各自工作流程、应急预案，根据疫情防控形势重新修订医院感染防控措施等制度，成立了牡市二院骨科分院新冠肺炎疫情防控领导小组，下设防控消毒组、培训组、疫情报告组、物资供应组等小组，明确疫情责任分工，各司其责，全面做好疫情防控工作，全面提升医院感染防控能力。
二、制定各项疫情防控措施，有效应对新冠疫情
根据国家卫健委的会议要求与相关文件精神，积极行动，制定院我院的新冠病毒肺炎医院感染防控措施、工作制度、预案、流程等20余份，并深入科室督查防控措施的落实情况，认真指导全院医务人员进行消毒隔离与防护，使各项措施真正融入日常工作中。
三、慎终如始的开展医院感染防控培训，做到考核上岗
为提升全院医务人员疫情防控能力，慎终如始，从严从细从实做好疫情防控工作，防止院内感染，积极开展市级、院级、科室三级医院感染防控培训。培训涵盖了医务人员、机关、后勤、保洁等各科室。形式为感控工作间、面对点对点、视频会议等形式。培训内容包括新型冠狀病毒肺炎诊疗方案、应急预案、穿脱防护用品、手卫生规范、上级部门下发的各种关于新冠疫情文件的解读等。培训的同时进行考核，考核合格方可上岗。
四、深入科室加强督导考核
每天持续深入全院重点科室如预检分诊、缓冲病房、Ct室、手术室、急诊科、医疗废物等科室进行院感和消毒隔离制度督导检查。定期对各病区、保洁员日常清洁消毒工作实时监督检查，确保开窗通风次数和配制的消毒剂浓度达标。
五、实行感控督导员制度
为分发挥临床科室院感质控小组职能，每科室设立了一名感控督导员，及时监控科室各个感控环节，认真落实医院感染病例报告和监测制度，坚持“早发现、早报告、早控制”原则，避免和减少医院感染发病率。
六、制定、完善应急预案并加以演练
为进一步提高医院新冠肺炎应急处置能力和应急水平，制定了《普通病区内突发新冠疑似病例患者应急预案》、《门诊发现阳性病例应急处置预案》等预案，并定期进行演练，通过演练不仅提高了医务人员应对新冠肺炎疫情的快速反应能力和团队协作精神，加强了医院的整体联动和配合能力，更找出了工作中的薄弱环节，为进一步完善相关处置预案，全力以赴做好疫情防控奠定了坚实的基础。
七、坚持常规工作不放松
1、医院感染病例监测
1～12月份共查出院病例例，院内感染例，感染率为%。
2、环境卫生学监测
根据《医院感染监测规范》的要求，按照科室环境卫生学监测项目和监测频次规定做好环境卫生学监测，并保存记录，全年共监测份，监测不合格时及时报告，落实整改，进行二次监测。经复检全部合格。
八、加强职业暴露管理，确保医务人员安全
制定医务人员职业防护制度并有相关措施，根据各科室工作特点配备防护用品，如外科口罩、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等，以保证医务人员的职业安全。
九、加强手卫生管理
根据《医务人员手卫生规范》，加强医务人员手卫生培训及宣传，完善手卫生设施，通过对重点部门手卫生依从性的检查和督导，提高医务人员手卫生意识和依从性。
十、严格医疗废物管理
加强对医疗废物的管理，按照《医疗废物管理条例》要求进行医疗废物的规范处理。认真落实我院医疗废物管理制度，加强医疗废物的收集、分类与转运、登记检查，保证了我院医疗废物管理工作整体运行规范。
十一、查漏洞，找短板，实行周自查制度
为全面梳理工作中的不足，查找漏洞，深入实行周自查、周报告制度，建立问题整改台账，设立整改时限，深度挖掘工作中存在的问题和短板，排查到每一员工，每一岗位、每一流程，排查分三个层面：
1、科室自查，发现短板，建立台账，每周三进行上报；