法院财务存在的问题及对策篇1
关键词：民政医院；财务管理；问题；对策
财务管理是企业管理的一个组成部分，它是根据财经法规制度，按照财务管理的原则，组织企业财务活动，处理财务关系的一项经济管理工作。财务管理工作的综合性很强，同时具有专业性的特征，单位性质不同，管理中的侧重点也不同，管理目标也存在差异。民政医院具有一定的特殊性，而这种特殊性正是财务管理工作问题的主要来源。如何解决这些问题，提高财务管理水平，是民政医院财务工作者需要长期思考的问题。
一、当前民政医院财务管理工作中存在的问题
（一）管理意识不强
民政医院具有福利性质，因此其大部分资金都来源于国家财政拨款，财务管理制度不健全，管理者将重点放在日常事务管理中，忽视财务管理工作。财务管理部门存在一人身兼数职的情况，将财务管理工作等同于报账，工作人员缺乏专业素养，管理观念落后。这些都导致医院运行成本偏高，普遍高于国家公立医院以及私人医院，卫生资源浪费现象严重。实际上民政医院虽然不是营利性质，但是财务管理工作同等重要，如果不改变这种现状，就会阻碍民政医院的进一步发展，降低其服务能力，无法为特殊人群提供优质的医疗服务。
（二）成本预算落实不到位
成本预算是财务管理工作的重要组成部分，根据运行需要做好成本核算工作，可以达到控制成本的目的。但是从目前的情况来看，大多数民政医院都不重视成本核算工作，即使引入了成本核算机制，也没有推行全成本核算，没能将医院收入、支出进行综合考量，核算水平不高。同时，成本控制计划也没有被认真落实下去，成为一纸空文，存在严重的浪费现象，一旦出现资金短缺问题，只能依赖政府拨款，增加了政府的财政压力。管理者一般都将重点放在如何降低总成本上，具有一定的盲目性，没有考虑到各个环节需要成本的实际情况，成本控制效果不理想。
（三）内部控制制度不健全
民政医院内部控制制度不健全，存在管理漏洞，还有一些虽然引进了科学的内部控制机制，但是在实际工作中这些机制却没有被真正落实下去。财务、采购等相关部门以及部门内部岗位职责不明确，出现问题以后相互推诿，找不到问题所在，最终只能不了了之，存在资金和物资流失以及浪费现象，具体体现在以下几方面：一是重视钱的管理而忽视对物的管理，没有认识到药品以及试剂等也是医院资源的重要组成部分，没有对这些物资进行流程化管理，一部分直接存放在检查科室或者是病房，领取和使用都比较随意；二是授权审批制度不完善，导致违规违纪操作问题；三是没有建立项目追踪机制，只重视项目建设，忽视跟踪以及项目效果评价，无法确定这些项目是否取得预期效果。
（四）内部审计机制不健全
内部审计是财务监管的重要形式，对财务管理工作产生重要影响，但是目前大多数民政医院都没有建立内部审计机制，或者是不存在独立的审计部门，或者是审计工作人员专业性不强等。日常工作中将重点放在账目核对上，确认账目合法即可，没有对民政医院财务报表进行认真分析，没有对财务管理工作的完善提出相关建议。平时也很少参加医院财务决策会议，对于一些重大项目的建设和实施，没有对其中涉及到的经济行为进行持续监督，导致该项工作价值没有被充分发挥出来。
二、提高民政医院财务管理工作水平的对策
（一）提高财务人员管理意识
意识决定理念，理念决定方法，方法决定水平，民政医院要想解决自身财务管理中存在的问题，首先必须要强化财务管理意识。管理者应该认识到财务工作对于医院未来发展的重要意义，将财务管理与日常事务管理并重。建立健全管理体制，并在实际工作中落实这些体制，要合理设置财务管理部门岗位，会计、出纳等岗位不允许兼职，要明确这些岗位的具体职责，做到岗位间的相互监督，提高财务管理工作的规范性。财务部门基层工作人员也应该认识到自身职责所在，按照民政医院规定做好每一项工作，注重细节，保证会计信息披露的及时性、准确性和完整性，为相关决策提供可靠依据。只有自上而下形成一种科学的管理意识，才能不断提升民政医院财务管理水平，降低医院运行成本，避免出现资源浪费现象，降低对国家财政拨款的依赖。
（二）重视预算及成本控制工作
民政医院要将预算管理作为内部控制的重要组成部分，根据医院本身运行情况做好预算工作，具体要做到以下几点：首先，要将预算分为长期预算和短期预算，保证二者之间目标的一致性，后者要为前者服务；其次，要完善预算执行机制，将预算目标分解，明确各个部门的执行责任，各部门间相互配合，保证各项计划能够顺利执行下去；最后，要对预算执行效果进行分析评价，看哪些目标没有实现，找到具体原因，并及时改进。如果是由于执行不善，要追究相关人员责任；如果是预算不合理，要及时修正。预算阶段要考虑到医院各个环节的运行特征，根据实际情况将成本控制目标分解，逐步落实计划，发挥成本控制工作的作用。
（三）完善内部控制制度
要完善民政医院内部控制机制，尤其是要加强对财务管理工作的监督，具体有以下几种做法：首先是要明确各个部门与财务部门之间的关系和权责，所有涉及到收入和支出的工作必须按照规定流程进行；其次要将资金管理与物资管理并重，药品和试剂必须集中在库房中管理，不允许随意领取和使用；第三是要建立严格的授权审批机制，对于采购、收款的票据要进行严格管理，一旦出现问题马上对票据进行审核，追究当事人责任，避免出现违规操作问题；第四是建立项目追踪机制，对于重大项目的建设和实施情况进行追踪，对项目实施效果进行评价，明确其是否取得预期成果，对类似项目的建设留下参考；最后是要建立内部牵制制度，这种牵制不仅仅局限在财务部门内部，各个部门之间也要相互制约，提高内部控制机制效能。
（四）建立健全内部审计机制
民政医院要建立内部审计机构，加强对财务工作的监管，为了保证审计工作的独立性，审计机构归属于上级部门直接管理，有权对财务部门工作进行审核。首先，做好日常对账工作，不仅要审核其合法性，同时要审核其合理性，确定运行中的各个环节是否存在资源浪费问题。其次，要对财务报表进行分析，根据报表信息及时发现财务管理工作中存在的问题，并提出相关建议，督促财务管理部门不断完善管理机制；最后，审计部门工作人员要积极参与医院决策会议，尤其是财务决策，要根据日常工作成果对这些决策提供合理建议，提高决策的可靠性。对于一些重大项目，要对其中涉及到的经济行为进行持续监督，发挥审计工作的价值。
三、总结
民政医院具有一定的特殊性，主要是为特殊群体提供医疗服务，经营中不以营利为目的，财务管理水平整体不高。笔者认为民政医院应该提高财务管理意识，重视预算及成本控制工作，完善内部控制制度及审计机制，不断提高财务管理水平，提升卫生资源利用率，为人民提供更加优质的医疗服务。
参考文献：
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法院财务存在的问题及对策篇2
【关键词】医院财务管理；问题；对策
从全局出发，医院财务管理工作是推动医院可持续发展的关键所在，是推动医院创新发展的重要载体。在医院财务管理工作中，需要对资金进行筹集与分配，需要对信息进行收集与决策，而财务管理便是其载体与依据。另外医院财务管理的范围需要建立在相关规章制度之上，严格按照建设规划对医疗设备进行采购、对医院资金进行筹集、对财务进行分配等。将医院各个科室进行关联，维护好科室与科室、医生与患者之间的和谐关系。另外，在新医改的发展进程中，医院需将财务管理工作提到日程之上，尽可能的实现各项资金的合理使用，在积极提高资金使用效率的同时，也能够提升医院利润的最大化。
一、医院财务管理现状分析
当前，医院财务管理是医院管理的主要内容，受到人们的关注与重视，但是由于受到诸多方面的影响，医院财务管理发展受到阻碍，呈现出不足与缺陷。其中医院财务管理主要存在的问题包括以下几点：
1.医院财务管理人员缺乏管理意识
医院是一个比较特殊的行业，从医院岗位分配中得知财务部门的工作是比较轻松的，甚至有部分财务人员认为财务管理就是简单的记记账、核算账本等，长此久往财务人员会在这种安逸的生活中丧失忧患意识。这种情况下医院领导人员会丧失管理意识，无法将财务管理的作用与职能进行发挥。与此同时，据调查与分析，部分财务人员的工作主要停留在表明工作上，并没有从医院实际角度出发，没有加深对医院财务管理工作的认识。另外，医院在选拨财务管理人员的时候因缺乏相应的规章制度，导致选拨内容存在问题，一般情况下医院各个部门之间主要采取的人员选拨制度是按照“资历”、“关系”，这样一来才会导致医院财务部门无法得到创新发展。
2.医院财务管理部门出现制度问题
制度是医院财务管理部门发展的基础与保障，当前医院财务管理部门主要采取的制度是比较传统的，如果制度出现问题，那么则无法真正提高医院财务管理工作的可持续发展。诚如上文所言，医院财务管理制度是医院财务管理工作可持续发展的保障，但是因受到诸多因素的影响，导致部分医院财务部门在制定管理制度的时候领导权力所占比重较高。根据调查与分析，这一类型的规章制度与现实实际不相符合，导致医院财务人员在管理工作中无法按照制度进行工作，导致医院财务管理工作的发展受到制约与阻碍。
3.医院投资管理缺乏理性
通常情况下医院的资金都是由国家拨款所得，在当前激烈的医疗市场下医院对资金的需求更加迫切，但是从当前医院资金使用情况分析，很多医院出现资金周转不顺的现象。另外，伴随着医疗政策的不断变化，国家的补助越来越少，并且药品也可以变得明文核价，这种情况下则会出现资金筹集问题，但是由于医院投资过于盲目，导致可流动资金越来越少，这对医院的长远发展造成影响。
二、优化医院财务管理问题的对策
正如上文所言，在医院财务管理发展中存在非常多的问题，这一系列的问题制约了财务管理的创新性与有序性，对医院经济效益与社会效益的提升具有一定的阻碍。针对于此，笔者于下文中提出几点建议与措施。
1.积极提升医院财务人员的基本素养
医院财务管理工作关系到医院的发展，而当前医院财务管理工作中最为主要的问题便是财务管理人员缺乏基本素养，因此，在此发展背景下积极加强财务人员的教育与培训则成为了关键内容。需提高医院财务人员对法律知识、基本知识有所认识，增强医院财务管理人员的学习动力，提升知识水平与业务能力。另外，医院财务管理部门还要开展招聘活动，不断吸收优秀人员，还要加大招聘力度，其中在招聘过程中需要制定相关的制度，并将选拨优秀的财务人员进行专业知识、思想道德、法律知识的培训，实现财务人员的复合型发展。
2.积极构建完善的规章制度
众所周知，在医院财务管理部门的发展中离不开完善的规章制度，财务管理规章制度是保证医院财务工作有序发展的基础，所以要针对医院财务管理发展现状制度规章制度。此外，医院还要构建完善的内部控制制度，保证医院财务管理部门与其它部门之间能够形成相互影响、相互依赖的良好关系，这样一来才能对医院财务管理工作加以约束与规范。医院在制定完善的规章制度之后还要对其落实情况进行监督与管理，要实施内部审计深度，健全各项经费的开支情况，对医院整体资金管理进行强化，为医院的可持续发展奠定基础，为医院经济效益的提升提高保证。
3.积极完善预算管理工作
从当前我国医院财务管理发展现状分析，其预算管理工作不容乐观，所以为进一步实现医院预算管理的创新性，医院在发展过程中要加强对以往财务数据的分析，并对其进行考察，对市场动向与社会变化加以了解。除此之外，在制定预算管理工作的时候需要部门之间的沟通与交流，并且要依据实际的发展情况进行调整与分析，保证医院预算管理符合时展的需要。
三、结语
医院财务管理工作是提高医院经济效益与社会效益的关键所在，在新医改的背景下医院财务管理工作面临机遇与挑战，所以为进一步实现医院管理工作的有序发展，需要对医院财务管理所存在的问题进行分析，并针对性的提出建议与措施，全面提高医院经济管理水平。需要加强对医院财务管理的分析，并依据问题展开讨论与分析，从根本上实现医院财务管理工作的可持续发展。
参考文献：
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法院财务存在的问题及对策篇3
论文关键词：财务分析,管理,问题,对策
财务分析是指经济主体利用会计资料及相关资料，通过计算财务指标，采用一定的方法对经济组织财务活动结果进行分析、评价，为财务决策、控制提供财务信息。财务分析不仅对经济组织内部经营管理有着重要作用，而且对经济组织外部投资决策、筹资决策等有着重要影响。
一、医院财务分析与管理中存在的问题
医院财务分析与管理无论从重视程度、分析的深度以及框架体系的建立都存在着一定的缺陷：
1、重视不足,流于形式
医院财务分析的现状是:长期以来财务人员把记账、算账、出报表看成是硬任务,而将财务分析看成是软任务;财务人员自身素质不高,在决策、分析、预测、管理方面能力有限;领导和财务人员认为,本单位的所有财务及业务资料都是在自己的全程参与和控制下形成的,情况清楚,做财务分析是多此一举;只是为了完成上级下达的任务,只做些粗浅的数字对比,没有深入实际研究数字变化所包含的会计信息及揭示其变化规律……长此以往,财务人员的工作积极性不高,缺乏开拓性,工作效率低,致使财务分析的效果大打折扣。财务分析重视不足,流于形式,根本谈不上为财务决策、咨询、评估、监督、控制提供真实、完整、有力的财务信息
2、不能进行全面系统的财务指标分析
目前医院财务分析的指标一般包括职工平均业务收入、门诊和住院收费水平指标、人均住院床日、人均门诊人次、人均业务收入、偿债能力的指标、病床周转率及次数、管理费用比率等，分析其增减额、增减率及产生的原因、取得的成绩及未来应注意的事项，只注重孤立分析单个指标，不重综合分析，指标缺乏与行业标准值的比较。未能很好利用财务分析指标体系，例如经济效益指标、负债比率指标、变现能力指标、费用评价指标等进行全面综合分析，不能全面反应经营状况，不利于医院的经营决策。
3、财务管理及财务分析报表体系不完善
有的医院会计报表是由财务会计报告由会计报表、会计报表附注和财务情况说明书构成,而会计报表包括资产负债表、利润表、现金流量表及附表,会计报表附注是为了便于会计报表使用者理解会计报表内容而对会计报表的编制基础、依据、原则、方法及主要项目所作的解释。现行的医院会计报表体系中只有资产负债表、收入支出总表及明细表、基金变动表、相关附表,不要求编制现金流量表与会计报表附注,不要求报送财务情况说明书,因而无法反映单位一定时期单位重大的会计信息及经营活动、投资活动、筹资活动现金的流入流出情况。在市场经济及国家财政投入严重不足情况下,医院一方面要生存要发展,一方面要搞基础设施投入,需要大量的资金流动,但报表使用者无法从现有的会计报表中了解到现金流量、资金管理信息及医院整体的综合财务信息。
4、重视不足,风险意识淡薄
财务人员对财务分析重视不足，流于形式，分析、预测能力有限，不能为财务决策、控制提供完整、有力的财务信息。现行的医院财务制度未实行全面成本分析法、投资决策法，停留在完全成本核算法；没有树立货币时间价值观念和资本成本动态分析观念，在固定资产保值增值、资金时间价值、营运资金利用上未引入财务风险分析机制，不能为大型医疗设备的购置及人力资源、卫生资源等投资决策提供实用的信息，无法适应激烈的医疗市场竞争。
5、重事后分析轻事前分析
财务分析是一个由事前事中事后分析构成的信息系统，传统会计提供的财务计量指标都只是事后的分析，缺少对执行过程中的事中分析和对未来发展前景的事前分析，不能满足医院决策的需要。事先预测医疗市场动向和趋势，采取最优的经营方案和最有效的管理措施，要比事后剖析更为重要，是医院提高竞争力的保证。
二、加强财务分析的对策
财务分析是发挥财务工作效能的一项重要的工作。搞好财务分析，是财会人员的职责，也是财务人员参与管理、决策，提高财务工作在医院经济管理中的地位的重要手段。
1、注重事前分析
财务分析是一个评价过去、权衡现在、预测未来的信息系统。企业应由传统的事后分析变为突出事前预测，要走在前面作事先判断，及时地提供可靠信息，提高分析质量。帮助医院管理者预测并择优决策，提高预见性、避免盲目性。
2、改进财务分析方法，综合系统地进行财务分析
在不同的分析阶段采取不同的分析方法，事前分析可运用本量利分析法，事中分析可用趋势分析法，事后分析时可以结合因素分析法。分析时不仅要有财务指标，还需要有非财务指标；不仅要利用财务会计所提供的会计资料，还要利用管理会计和其它方面所提供的经济资料；不仅要重视利润指标，更要重视创现能力指标；不仅要有年度分析，还要结合日常分析。要抓住影响医院事业发展计划和财务计划完成的主要问题、重要环节加以论证阐述。要把重点放在主要问题的分析上，从而达到重点突破，带动全局的效果。
3、开展成本控制分析
实行成本控制是改善医院经营管理，提高医院竞争能力的关键环节。开展成本控制分析，首先要正确评价医院成本控制目标的执行效果；其次要揭示医疗成本升降的原因，及时反映影响成本的因素和原因，探索降低医疗成本的途径。
4、加强医院之间的横向指标对比分析
随着医疗机构不断深化改革，国有医院逐步依靠自收自支，资源配置逐步实现市场化。通过分析和比较可以明确医院在卫生行业中的位置，使医院管理者对经营决策进行适当的定位，在市场竞争中找到发展空间。
医院的财务活动是一个错综复杂的有机整体，在构建财务分析的理论框架、方法、指标体系的过程中，必须全面系统、重点突出，真实反映医院财务状况，满足不同人群的需要。面对激烈竞争的医疗市场，医院必须通过提高财务管理水平，以最低的成本取得最大的收益，因此建立一个标准化和全面的医院财务分析系统具有重要的意义。
参考文献
1财务管理》中级会计资格/全国会计专业技术资格考试领导小组办公室编.中国财政经济出版社.2001.10.
法院财务存在的问题及对策篇4
关键词：医院财务管理存在问题对策措施
0引言
作为医院经济管理重要组成部分的财务管理指的是医院融资、集资、资金的分配以及资金的使用等财务管理过程，并对这些活动进行计划、组织、控制和监控的活动。医院作为一项公共产品，给人们提供福利和医疗服务，为了更好的发展和进步，提升医院的竞争力，就必须优化自身的硬件和软件设施，完善管理机制。适应市场经济环境，促进医院的持续性发展，就要运用科学的方法，合理配置医疗资源，优化资源的利用率，强化医院财务管理，让医院的发展和经济的进步能够同步，保证人们有一个良好的就医环境。
1医院财务管理的作用
医院在医疗市场中的地位受到医院的财务管理水平的影响，医院的财务管理水平在医院的发展中所占的地位是无可或缺的[1]。加强医院在资金方面的管控，创造一个合理的、安全的环境让医院的资金运转，保证医院的业务活动能在有秩序的环境中运行，就必须要有有效的财务管理。而且，如果医院的财务管理制度得到了完善，那么能够保证医院的决策更加合理化和科学化，提高医院的经济效益。由此可见，对于医院来说，财务管理的作用是非常巨大的，它的完善使我国的医疗事业更加进步，带动了整体社会经济的增长。
2医院财务管理中存在的问题
2.1制度不完善、陈旧
要保证医院的经济活动规范化，必须提高医院的财务管理水平。但是，现在医院用的财务制度都是制定了很久的，不适应现在新的经济环境。而且有许多制度都是为了应付检查，按照医院的管理文件中若干规定简单制定的，没有通过上级部门的检测，规章上没有盖章，也没有制定的日期。甚至有些制定并不是根据实际情况制定的，或者是相关人员对上级的文件进行多次修改而制定的。所以只要发生医疗事故，就没有对应的制度来处理，也找不到责任人，这就不利于工作的进行，造成医院的混乱。
2.2资金利用率低，资源分配不合理
在许多医院，经常会有一些大型医疗设备搁置不用，在药品还有库存的时候，提前购买过多的药品或者医疗用品等，因为投入过多的资金，导致医院无法正常的运转，所以医院应该提高资金的利用率，控制资产的使用，避免资源分配不均的现象。
2.3内部审计不独立
有些医院找两三个医务人员临时承担审计工作，所以审计工作不独立。由于没有独立的审计部门，医院的领导也没有给予审计人员应有的审计权力，他们就无法很好发挥审计监督的职能。由于医院的轻视财务管理，不知道医院内部审计的不可或缺性，没有严格要求审计人员认真对待审计工作，也没有合理的财务监管制度，致使医院的内部结构不恰当，医院经济业务的不正规，内部控制散漫[2]。
2.4医院财务管理意识不强
由于医院大多都没有专业的财务管理人员，一般的财务管理人员素质不太高，对财务管理的理解不深、没有全面了解医院的账务体系、不会灵活的运用各种方法，去解决突发事件、分析问题和解决问题的能力低下、没有基本的会计知识，这样会导致财务管理的混乱。而且医院领导的财务管理意识不强，不重视财务管理，造成资源浪费，成本提高。
3解决医院财务管理问题的对策
针对上述问题，我们可以从如下几点来予以改正。
3.1提高医院财务人员的素质
提高医院财务人员的素质，特别是提高医院领导对财务管理的重视，聘用专业的财务人员，来管理医院的财务工作[3]。进行财务知识的培训，做好财务人员的继续教育工作。同时，要提高领导人员的财务管理水平，对财务人员进行培训的时候，领导也要参加，丰富他们的财务知识，才会明白财务管理虽然不能创造利润，但可以协助管理，是医院管理的重要组成部分。
3.2完善医院的财务管理制度
医院的财务状况和预算工作的好坏有关。财务部门应该把编制好的医院财务预算上报给上级领导部门，经过领导审批过之后，然后下达到各个部门去执行，使医院的全体员工了解医院的财务状况。各部门如果有预算外要求的话，就应该提出申请，让上级领导审批，做到责权明确。而且医院的财务信息应该做到公开化、透明化。让医院的员工了解医院的财务状况，为医院的发展建言。
3.3做好资产的管理工作
资产分为流动资产和非流动资产。医院展开经济业务活动中不断循环，改变最初形态的资产就是流动资产，它周转快，流动性大，价值一次转移，其包括现金、银行存款等。在日常的工作中，要重视流动资产的管理，避免浪费，贪污等现象的发生，提高资金的利用率。非流动资产就
是流动慢，周转期长的资产，比如说固定资产。医院要制
定定期盘查制度，及时发现错账、坏账、漏账，保证账实相符[4]。
3.4规范医院的预算管理制度，独立审计
医院应该独立审计人员，聘请专业的人员来审计公司的财务状况，给予他们相应的权力，充分发挥审计监督的职能。同时医院应该建立严格的财务监督制度，让审计人员计真对待内部审计的工作[5]。加强内部控制，使医院的内部体系结构更加严谨，更加正规化，提高医院的竞争力。
4结语
综上所述，应该强化医院的财务管理，合理安排医院的医疗业务，使医院的收入与支出平衡。加强医院的内部审计，合理调度资金，提高资金的利用率。进行全面预算管理，避免资金使用的随意性。同时完善医院的财务管理制度，以适应新经济环境，提高医院工作人员的财务素质，才能使医院的财务管理合理化，制度化，优化财务管理，使医院朝着健康、持续的方向发展。
参考文献：
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法院财务存在的问题及对策篇5
关键词：医院；财务管理；问题与对策
中图分类号：R197文献标识码：a文章编号：1001-828X（2014）08-00-01
随着现代医疗改革进程的不断加快，我国的医疗事业也取得了很大的发展。而伴随着市场经济持续、深入的发展，使得现代医院的内外环境都发生了巨大的变化，尤其是激烈的市场竞争更是使得现代医院的发展面临严峻的挑战和考验。因此，加强医院财务管理问题的探讨，积极探寻现代医院财务管理中存在的问题以及相应的对策，对推动医疗改革以及现代医院的整体发展来说，变得十分重要和迫切。
一.现代医院财务管理存在的问题分析
1.缺乏完善的财务管理意识
目前，部分医院的管理决策者对医院财务管理工作没有表现出足够的重视，缺乏完善的财务管理意识，对医院财务管理在医院建设发展过程中所发挥的作用认识不深刻，医院领导对财务管理不重视，在医院财务管理方面所做的协助、监督工作不利。领导不重视，给医院财务管理工作的开展造成了极大的阻碍，导致财务管理人员无法很好地将财务管理工作与医院其他部门的业务工作有效地练习起来，财务管理多流于表面，无法更深层次反应医院实际业务部门存在的问题。
2.医院财会人员素质偏低
此外，虽然目前我国许多医院都非常重视人才的培养和引进，在专业人才的选择和运用上的阳光有所加强，医院人员结构也有所调整，但是医院财务管理部门的人员队伍结构改变还是比较小的，许多医院的财务会计人员的素质偏低，财务人员的专业能力不够强，有些中小规模医院的财务管理工作甚至由后勤人员，加之许多医院财会人员的专业技能培养机会比较少，其专业能力得不到提高，必然就会影响到医院财务管理工作的开展。
3.医院财务预算管理不到位
随着现代医院规模的不断扩大，医院财务预算管理也逐渐成为医院财务管理的一项组成部分。所谓医院财务预算管理就是根据医院的工作属性、职能以及年度工作计划、财务收支计划等，对医院各项活动的财务预算进行规划和管理，财务预算管理是医院各项活动运行的基础。但是，目前我国部分医院在财务预算管理方面还存在许多问题：对财务预算管理不重视、预算编制方法陈旧、财务预算评估不科学，等等。医院各项活动的预算完全由领导以及财务部门的人员由医院上年度的决算数据推算而成，缺乏对市场形势以及医院的发展等状况的论证和评估，使得医院财务预算编制不能完全反映医院发展的实际需求，进而导致医院财务预算在执行过程中常常会出现各种执行不利的问题。
二.完善现代医院财务管理的对策
1.完善医院财务监管机制
完善现代医院的财务管理，就要从市场以及医院的实际发展状况出发，建立健全医院的内部控制制度，建立全方位的医院财务管理体制，让医院财务管理成为医院各个部门、各个岗位共同重视的重要问题，医院内部各部门、各工作岗位之间，要加强监督和和联系，共同完善并落实医院财务管理的各项工作。此外，医院领导人员还必须从思想上对财务管理给予足够的重视，将财务管理提到医院内部管理的重要位置上来，加强医院内部的会计审计工作，对医院内部的各项经费开支进行有效的监督和约束，加强医院项目经费的资金管理，真正将资金都用到有用的地方，以此来推动医院向着更好的方向发展。
2.努力提升财务管理人员的综合素质
加强医院财务部门的人员队伍建设、努力提升财务人员素质的提升，是现代医院搞好财务管理的重要对策之一。提升医院财务人员的综合素质和能力，就是要根据不断变化和发展的市场新形势，医院要多组织财务人员参与职业技能和专业素养的教育培训，努力提升财务人员的财会方面的专业知识技能，增强其法制观念，坚定财务人员的职业道德意识。此外，医院还应该多鼓励财务人员通过自学等其他手段和形式来提升自己的专业能力。医院财务会计人员还要多了解市场的发展和形势的变化，不断提升其财务管理方面的专业判断，加强其对医院财务管理发展以及财务风险的专业判断和分析，帮助医院有效规避财务风险，维持其长效发展的态势。
3.加强医院财务预算资金管理
加强医院财务预算管理，对于医院内部的优化资源配置、有效实现医院各个部门的收支平衡等都具有重要作用。加强医院财务预算管理就是要做好收入预算管理和支出预算管理这两方面的工作。在医院的财务预算编制过程中，如果项目活动有定额预算的，就要按照定额来编制定额预算资金，如果没有定额规定的项目活动，则要对该项目对资金的实际需求情况来进行分析和评估，在此基础上进行财务资金预算编制。当医院财务预算编制结束后，还要通过相关的讨论会议对预算编制方案进行评估和论证，对医院各项活动的预算支出进行严格的控制，在此基础上来对预算资金编制方案进行调整，最后落实到各个具体部门或科室，以此来充分调动各个岗位工作人员工作的积极性和创造性，督促医院工作人员不断完善自身的发展，为大众提供更加优质的服务，为医院创造更多更好的经济效益和社会效益。
随着市场经济的快速发展，现代医院的财务管理也越发重要。尤其是在我国国民经济发展如此迅速的大环境下，我国医院必须抓好财务管理工作，在国家相关法律的规定和指导下，不断发展和更新医院财务管理理念，积极创新和推广新的财务管理手段和方法，推动医院财务管理事业不断向前发展。
参考文献：
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法院财务存在的问题及对策篇6
一、基本理论
（一）新医改。新医改是我国为了缓解中低水平收入人群看病费用问题，在2009年3月17日，我国中央国务院颁布了对医药卫生体制改革的相关意见。其中提出“看病难、看病贵”等近期目标，同时把对城乡居民的基本医疗卫生制度问题、居民看病的安全、及时有效、过程方便、价格实惠等问题作为长期的改革目标。（二）财务管理。财务管理是指对企业项目投资、资本的筹集、现金在市场上的流通以及对盈利资金的分配等问题进行管理。财务管理是企业管理中一项经济管理项目，按照严格的财经法规、财务管理原则处理企业内部之间以及内部与外部之间的财务活动和财务关系等。（三）会计核算。会计核算是指以货币为主要单位对会计主体资金运动进行反应的过程，一般会计核算是对已经发生和完成的经济活动进行一个精确的事后核算，在会计工作工作中体现为记账、报账以及算账的总称。会计核算过程的合理科学性能够有效保证一个企业财务资金的合理运用以及
二、新医改下医院会计体制度体系设想
新医改下医院会计体系如下：医院会计制度：会计假设-会计信息质量要求-会计要素确认计量和报告原则-会计科目及其使用说明-具体交易或事项的会计处理。医院会计规则：预算管理-成本核算-绩效考评-内部控制根据以上我国新医改政策下医院会计制度体系可以看出我国医院会计体系制度在新医改的背景下不断的完善与趋于系统化。首先它对医院会计制度的信息质量进行了一个严格要求，此外对会计科目的使用情况进行了一个具体的说明以及明确了医院内部交易事项的会计处理办法，有利于提高医院会计业务人员的工作效率。另一方面，在医院财务规则上进行了严谨的步骤规划，有利于医院财务在此规则下有条不紊的进行。
三、我国新医改政策的特点
从以上数据可以看出新医改政策的颁布，使医院更像是一个公益性事业，医院在一般的情况下不在追求盈利性的目的，而是把重点放在确实解决居民看病难与看病贵等问题。在医院的管理与经济模式上进行创新，建立以政府为主导的多元卫生投入机制，为了有效减少居民在看病中的实际费用，政府加大了对医院的资金投入，在一定程度上，使我国公立医院向公益型升级与改革。另一方面，在医院本身性质转变的过程中，对其内部的财务会计核算制度也提出了更高的要求。强制医院财务会计制度进行创新改革，奋力追上新医改政策的步伐。
四、目前我国医院在财务管理与会计核算中所存在的问题
（一）会计核算缺乏系统性与科学性。目前在我国医院财务方面所存在的最核心问题就是在会计核算方面缺乏科学性与系统性。由于医院落后的会计核算制度，无法与新医改背景下所需要的先进财务会计核算制度相匹配，从而导致医院财务部门的工作效率无法提高。另一方面，由于我国新医改着重于解决居民“看病难，看病贵”等问题，从某种程度上而言其目的不在与盈利，而更像是一种公益事业，因此在医院财务会计核算方面相比以前的的老制度会有所不同。在医院性质变化的同时，会计核算制度没有及时改革，跟上新医改背景下的步伐，因此无法满足会计核算工作的需求。所以医院应该要对会计核算制度进行一系列的深化改革，增强其系统性与科学性。（二）没有充分利用网络信息技术。随着第三次科技革命的完成，人类从此进入了信息时代。我国在进入二十一世纪以来，在科技方面取得了很大的成就，网络信息技术遍布于各个领域当中。但是我国大部分医院在对网络信息技术的应用方面还存在一定的缺陷。根据数据调查显示，我国大多数医院都是公立医院，由于国家进行财务拨款，因此大部分公立医院不够重视本院的财务会计核算制度，没有引用先进的网络信息技术，只是使用一些比较简单的软件进行会计核算，并没有对会计核算进行信息化管理。（三）财务会计控制体系存在缺陷。由于我国医院在资金构成方面存在一定的复杂性，因此需要建立完善的内部控制体系对其进行严格的把控。相比于其他事业单位，医院所涉及的资金数额大，同时包含医药、各方面的设施设备建议及政府对医院的财政支出等资金，因此在对医院资金进行财务管理与会计核算上会存在一定的困难。再加上国家新医改政策的实施，医院固有的财务内部控制体系无法满足改革情况之下的日常财务工作需要。
五、提升与完善我国医院财务管理与会计核算制度的办法
（一）对医院财务会计控制系统进一步完善。在新医改政策实施的背景下，对医院的财务会计控制系统进行完善，有利于提高财务管理工作效率与财务数据管理的精确性，同时可以有效保证财务信息质量的真实与完整。医院财务会计控制系统为其内部财务管理与日常核算工作提供账目数据，因此对此系统进行完善与及时更新，有利于医院财务人员进行财务工作时的规范性与科学性。首先，医院应当给予财务管理部门一定的主导权，使其在工作中有一定的自主性与独立性，能够对医院各项资金投入、医院的设施设备等固定资产以及在日常工作中的所有营业性收入进行一个合理的管理与核算，只有在财务部门拥有一定主导权的基础上，才能使财务会计核算工作顺利有序进行。其次，对社会经济发展的局势要进行一个精确的研究与把握，根据经济局势的变化，适当调整医院财务会计控制系统，极力跟上时代经济发展的步伐，构建全面发展的财务会计控制体系。另外对医院的预算管理水平要进行完善与提高，根据自身发展情况制定合理的的预算管理目标，以及目标制定完成之后要使医院各个部门对此进行一个深入的了解，从而是预算目标有效落实。（二）对医院资产实现合理与有效的管理力度。新医改政策下，在医院财务管理与会计核算制度完善的同时，要对医院的资产进行有效合理的管理，在制度与管理二者相结合发挥其最大功能的基础上，才能进一步提高医院财务部门的工作效率与工作质量。医院的资产一般包含固定与非固定资产，其中对医疗设施设备、政府投入资金以及相关科学研究项目资金的管理尤为重要，因此在实施管理的过程中要注意把握管理手段与力度。
六、结语
法院财务存在的问题及对策篇7
关键词：医院财务管理；经济效益；社会职责；数据分析
中图分类号：F275文献标识码：a文章编号：1001-828X（2012）02-0-01
一、绪言
随着市场经济的不断发展以及社会转型期的到来，我国医疗保健体系构建亟需完善，医院一方面要适应市场经济的发展规则，另一方面又必须担当起保障社会基本医疗的责任。随着当前我国医疗卫生体制不断深入实行改革以及创新科学管理技术在医院管理工作中的应用的初步深入，我国医院财务管理呈现出了一系列包括财会预算流于形式、财务成本核算不严谨、医院内控制度不完善、财务监督管理不严密以及财务工作人员整体工作素质与能力不足等等在内的问题与状况。
二、当前我国医院财务管理中存在的问题
第一，财务管理范畴不明确。当前我国医院财务管理工作的内容和范围比较模糊，总体来说其财务管理工作还主要停留在账目核对等表层财务管理上，而在其他必要的财务管理工作如物资的筹备、资金投入与回收、日常资产的分配以及成本核对与预算管理等等工作上还缺乏严格的执行标准和问责制度。
第二，财务预算工作流于形式。当前我国医院财务预算工作形式化、表面化，存在预算编制方法陈旧低效、预算管理部门与其相关部门关系脱节、财务预算缺少反馈等问题，究其原因主要是由于我国医院大多是公立医院，其管理者对财政管理经验的缺乏，对市场经济意识的不足具体来说有两个方面：一是财务管理负责人对财务预算工作的态度不够重视；二是由于经验的匮乏造成财务预算编制的程序和方法不科学，较为随意和主观。
第三，财务成本核算不严谨。目前我国医院财务管理者对财务成本的核算和控制还很不严格，缺乏完整系统的成本核算体系及其相应的明确考核指标，直接造成我国医院财政效益不高、资源分配不合理。例如，在没有经过科学计划和预算的情况下，将过多的成本用于医院规模的扩张，不但增重医院运营的经济负荷，给医院带来财务风险，还牺牲了其社会职责。
第四，医院内控制度比较薄弱。我国医院内控制度薄弱，财务监督管理不严格，存在财政安全隐患：首先是在医疗器械设备和药品采购资金申请，或其他大额资金申请等方面缺乏严格完善的审批制度，随意性大；其次是重大项目活动的相关效果反馈体系过于简陋和项目责任追究制度的缺失；第三是医用器械、药品、试剂等医疗用品购入后的管理脱离了财务监管，存在财务管理漏洞；另外医院内部的收、缴、退费等程序没有严格的规范管理制度。具体体现在医院财务管理秩序混乱、经费管理不严格、存货管理不准确、财政支出不科学、存在浪费现象等。
第五，财务管理人员素质普遍偏低。由于我国大多公立医院的普遍定位是保障社会医疗而不以盈利为目的，使得我国医院对其财务管理者的整体素质要求不高，医院的财务管理者缺乏先进的管理观念、理论基础知识薄弱、管理效率较低。长期缺乏专业的财务管理类人才，必然影响医院财务的改革和法则，日积月累就造成当前医院财务管理的诸多问题。
三、针对我国医院财务管理问题的解决对策
从以上当前我国医院财务管理存在的问题来看，究其原因主要有财务管理人与专业性不足，医院理财观念陈旧单一，财务管理缺乏严密可依的规章制度以及缺乏平衡社会效益和经济效益的观念等几方面。因而从问题原因出发，针对我国医院财务管理问题提出以下解决对策：
首先是树立正确的理财观念，明确管理内容。一方面，将理财重心由账目核算转向综合全面的财务管理，兼顾财务管理的宏观和微观影响效应，将理财观念融入财务管理日常工作中；另一方面，全面改善预算管理，加强财务部门与医院其他部门之间的联系，切实发挥出财务预算的作用，并注重预算信息反馈等，当然，除了医院内部自身的反馈外，也应当加强对财务数据的持续分析，充分利用数据带来的社会需求的信息；再一方面，以高效低耗为目的，提高财务管理的效率和质量，通过合理规划充分利用医院现有资源，减少资产浪费。医院财务管理工作的基础是财务预算管理，其中既包括对临床等业务部门的财务预算，也包含对人事、器械管理等部门的财务预算，在市场经济的大背景下，医院财务管理需要借鉴企业财务管理方法，除了微观上的日常资金流动管理外，还应加强其宏观上的管理。另外，医院的财务管理除了管理、分配和监督其有形资产这一主体外，还应逐渐补充对其无形资产如医疗科研成果、医疗专利等等的管理。
其次是建立完善严格的财务管理制度。无论是财务预算、成本核算、医疗资金申请、医疗用品监督等日常的财务管理工作，还是大型项目投资、医院筹资等方面的财务管理工作都需要存在于一个完善、严密、明确的财务管理制度下。完善财务管理制度既包括对日常工作程序的规范，也包括对资金申请和医疗用品消耗的监督，一方面有助于提高财务管理工作的质量和效率；另一方面又有利于医院资源的合理分配，避免浪费。
再次是加强我国医院财务管理人员专业素质，财务管理人员是财务管理理念的实行者，因而，针对我国医院当前财务管理人员的情况，应当一方面加强医院领导对财务管理的重视；另一方面定期对财务管理人员进行专业素质培训等，以提高其管理能力。财务管理人员是财务管理工作的具体实践者，他们直接影响着医院财务管理工作的进程。
最后是平衡社会效益和经济效益。我国医院财务管理工作必须有一个长远的考虑，当前市场经济和社会责任的双重需求下，我国医院必须融入社会经济市场的运作中，但同时又要保证社会医疗保障的基础上尽可能获取更大的社会效益以及经济效益，以形成良性循环发展我国公共卫生事业。
四、结语
我国医院大多为国有企业，其定位也多以维护和完善社会医疗保障体系为目的，注重医院的福利性，然而今天，在社会市场经济飞速发展的时期，我国医院能否正常经营管理且不断改革和发展则取决于其能否同时满足社会经济市场制度与社会医疗保障制度的双重需求，因而我国医院应不断加强其财务管理，为完善我国社会医疗保健制度奠定坚实的基础。
参考文献：
[1]王肖莉.医院财务管理中存在的问题分析及对策[J].中国医药导报,2008,5(02).
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[3]杨开伦.加强医院财务管理的新思路[J].会计师,2010(06).
法院财务存在的问题及对策篇8
[关键词]财务管理;问题;对策
[中图分类号]R197.38[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2010)01(b)-118-02
我国社会主义市场经济的发展和医疗体制改革的深化,对医院财务管理工作提出了新的更高的要求。财务管理作为一项以价值管理为核心的综合性管理工作,已成为医院各项管理活动的基础和中心环节,对医院的生存和发展起着至关重要的影响作用。因此,医院必须主动适应市场经济,加强财务管理,努力挖掘自身潜能,走内涵发展之路。
1医院财务管理存在的主要问题
1.1财务风险意识欠缺
在计划经济下,医院的各项事业基本由国家包办,不存在市场经营风险,更不存在关门倒闭等问题,这种传统的财务管理观念,导致财务管理人员风险意识淡薄。但在目前国家投入减少和竞争性医疗市场的背景下,医院作为独立的经营单位,必然也存在着被兼并或者破产等财务风险。
1.2对财产物资监督管理不力,资产使用效率低下
①固定资产、药品和材料等存在账实不符。房屋的竣工或报废却没有及时办理交付使用或报废手续,造成财务账面价值虚空;药品、材料等由于品种繁多,加之采取分期、定期付款等办法的因素,也造成了财务存在账实不符,资产“躺在库房里睡大觉”的现象时有发生。②设备使用效率较低,特别是对医疗设备,缺乏购置后的跟踪监督,导致资产的闲置、浪费。
1.3成本核算和管理工作薄弱
医院会计工作长期受到计划体制的影响和束缚,对成本核算与管理普遍重视不够,全成本核算不能得到有效实施,成本考核不能落到实处,造成医院卫生资源不足与浪费的现象同时并存。
1.4财务分析工作开展不力,主动服务意识不强
医院会计更多的是发挥报账、算账的功能,到一定时期向有关部门和医院领导报送财务报表就算了事,医院财务的服务职能没有得到有效发挥,对医院整个业务活动开展情况的财务分析存在严重的局限性。
2加强医院财务管理的对策
2.1优化管理体制,严格贯彻落实各项财务管理制度
①医院要实行“统一领导,集中核算”的财务管理体制。根据医院自身经济业务的特点,严格遵循以事务分管为核心的相互牵制和授权批准原则,对不相容职务进行严格分离,建立科学规范的决策、执行和监督制衡机制,使不同部门和岗位之间权责分明,相互制约,减少制度漏洞,防止差错舞弊行为,确保医院资产安全和完整。②医院要根据国家政策制订各项具体财务管理制度,做到有法可依,有章可循,定期考核、检查、落实各项管理制度的执行情况。
2.2加强资金的运营管理,提高资金的利用效果
2.2.1做好预算管理工作,提高资金的使用效率。加强医院预算管理有利于合理配置医院资源、实现收支平衡并协调医院各科室的工作。在编制医院收入预算时,要在处理好创收与守法的辨证关系的基础上,采用滚动预算法来编制,即参考以前年度预算的执行情况,根据预算年度收入的增减因素来科学、合理地编制收入预算。在编制支出预算时,要坚持保证重点、兼顾一般和合理安排的原则,确保医院有限的资金发挥最大的效益。
2.2.2积极处理沉淀资金,盘活闲置资产,加快资金流动性,提高资金的使用效益。在现实中,一方面是医院在存货上占用大量闲置资金,另一方面是流动资金严重不足。针对这种状况,医院要严格贯彻落实归口分级管理责任制的要求,财务部门要会同物资管理部门每年进行资产清查,摸清家底,对积压物资进行及时处理。此外,财务部门要下达库存资金定额,促使采购单位运用经济采购批量等现代化管理方法,从而加速资金周转,使闲置资产为医院带来新的效益。
2.3强化成本核算和管理,积极开展医院经济活动分析
2.3.1建立医院成本管理组织和成本核算网络体系,为强化成本管理提供组织保证。成立由主管院长任组长,财务、总务、设备、药剂等职能科室主任和临床科主任参加的成本管理领导小组,加强对全院成本核算和成本管理工作的指导、协调和监督;建立责任成本中心和分级成本核算网络,对临床科室以病区为基本核算单位,对行政、后勤部门以科室为基本核算单位。
2.3.2实施全面成本核算和管理,为医院构建成本经营优势。要在医院建立成本考核指标和严格的成本考核制度,以责任成本为重点,将其纳入到绩效工资考核分配体系中,使成本控制和管理工作落到实处。
2.3.3定期开展经济活动分析,提供及时、准确的财务信息,为医院管理决策提供参考依据。①按“总量控制、结构调整”的要求,进行收入增减变动情况及收入结构分析,找出变动原因,控制医药费用过快增长,降低药品收入所占比例,提高收入含金量。②进行人均医药费用分析。分析每门诊人次收费水平,每住院床日收费水平,出院者平均费用水平等,确定内外环境变化给医院所带来的影响。③进行业务量的变动分析,如门诊人次、出院人数、实际占用床日数及平均住院日等分析,找出自己与国家卫生管理部门要求及同行业水平的差距,确定管理目标,提高自己在医疗市场中的竞争能力。④通过对医院总体资金结构、负债情况、结余情况、资产周转情况等进行分析,判断医院财务状况是否良好,找出经营管理中存在的问题以及发展趋势[3]。
2.3.4加强培训,全面提高财务人员的综合素质,树立财务管理理财新观念。医院财务人员除了要学习掌握经济、财会和现代数学、法学、计算机等相关理论知识,提高自身专业技术水平外,还要注重职业道德的教育培训,加强会计职业操守和岗位纪律教育,全面提高综合素质。在财务管理工作中必须要适应新形势变化的需要,树立人本理财、知识化理财和风险理财等新观念,增强服务意识,发挥财务管理的智囊和参谋作用,及时、全面、准确地反映医院资金活动的真实情况,为医院领导决策提供可靠的经济信息,确保医院各项经济工作沿着高效、有序的轨道运行。
[参考文献]
[1]贾常荣.医院财务管理面临的问题及对策研究[J].重庆医学,2007,36(1):29-31.
[2]张玲燕.浅议如何加强医院财务管理[J].卫生经济研究,2006,(1):53.
法院财务存在的问题及对策篇9
关键词：医疗财务管理问题改进
随着医疗卫生体制的改革,医院也面临市场化竞争。医院的资金来源既有财政预算拨款，又有自身的业务收入。既要做到救死扶伤，也要考虑自身的生存和发展,那么医院财务管理就成了重中之重了。
一、财务管理中的不足
1、经费管理存在漏洞
目前，医院财务在经费管理方面还存在着一定的问题，比如，管理不严格、经费统管不到位、规章制度分散、监督职能弱化等问题，严重的阻碍了医院财务管理的进步。另外，医院经济状况与医院经济管理改革脱轨，部分医院在经费管理方面漏洞较多，有章不遵，有法不依、责任意识不清的现象还较为突出。再加上，当前医院在有效管理手段和措施方面还存在着一定的确实，导致了部分医院物资浪费现象较为突出。
2、缺乏风险防范意识
在传统的计划经济下，医院的各项事务基本都有国家统一制定、包办，所以从一定程度上来说，传统经济下的医院不存在经营风险，更不可能出现倒闭的情况，因为钱都有国家直接拨付，“没钱就要”，对企业来说没有财政上的压力。当然这种状况也导致了部分财务管理人员风险意识淡薄。而市场经济下的医院则置于自负盈亏的境地，所以要求医院管理人员必须要具有医院财务管理意识，来规避财务管理风险。如果缺乏风险方法意识，医院必将会陷入经营不善、收不抵支的境地，最终导致医院呗兼并或者破产。
3、忽视无形资产管理
医院对无形资源的管理方面长期存在缺失。无形资产主要是指那些具有经济价值，能够使企业获得持续经济价值，获得长期收益的一部分资产。比如：专利权、土地使用权等等。医院的无形资产往往被法律所承认和保护，并可以为医院带来长期收益的一部分特殊资产，长期以来，医院对有形资产尤为重视，但是在无形资产管理方面还存在着疏忽、无视的现象，对无形资产的价值认识不足，也不能够很好的按照《医院财务制度》将其纳入财务管理，进行财务核算工作。
4、缺乏投资决策分析
宏观经济与市场经济的一个重要区别就在于是否是行政手段的使用程度。在市场经济下，如果还过分的依赖于经济行政手段，忽视有效的资金投资分析，必然会阻碍医院的改革与发展。为了适应市场的需求医院必须要加强医院项目投资、同时要加钱跟这些投资的可行性控制与分析，以提高医院的核心竞争力。比如医院再上新项目、增加新设备以及寻求对外投资合作的时候，都要加强其合理性以及收益性的分析预测，以免给医院带来大的投资损失。
二、改进措施
1、全面提高成本核算，做到效益最大化
控制支出是全面提高成本管理的根本目的，为的就是能够再运营过程中做到节能降耗，成本控制。一方面，要根据额定成本或者标准成本，以及各项成本的权重对经营过程中的各项消耗，比如：差旅费、公务费以及设备购置费等等做好超前控制，这样可以有效的达到几盘活了有效资产，达到优化的目的，从而促使医院做到全方位、全过程的资产控制，做好医院的经营发展过程中的财务预算控制。另外一个方面，做好成本的核算控制也是整合医院内部资源的一项有效手段，对于构建现代化的医院财务挂历制度，制定科学化的成本核算方法都具有积极的意义。主要方式包括：成本核算的网络管理，核算单位的收入支出项目的规范化管理，成本会计管理制度的健全性，以及各项考核指标的体系的完善等等。
2、提高风险防范意识，建立风险预警体系
作为一名医院的财务管理人员，应该提高自身的风险防范意识，同时财务部门要加大对财务工作者的监督力度，建立全面的风险预警体系。在具体执行过程中，要善于运用会计学原理以及财务风险预测分析知识，收集相关性的财务信息，并且充分利用，医院现在以及过去的财务报表信息、各项资产核算信息表等等进行综合分析，充分反映出医院现在以及将来要面临的各种经营风险，保证医院的健康运营发展。
3、重视无形资产管理，完善资产核算制度
医疗市场激烈竞争的今天，无形资产的价值量日渐增加。医院必须高度重视、依法保护，合理使用无形资产，加强无行资产的管理，促进医院更快发展。在无形资产管理上要注意三个问题：1.增强无形资产管理的意识。2.重视无形资产的保护。3.要依法合理利用无形资产。财务管理部门应相应建立一套行之有效的无形资产管理核算制度，对单位长期积累形成的无形资产，应及时按照法律程序申请确认，正确计价，以免无形资产流失，造成医院资产的损失。
4、提高财务管理人员素质，及时提供决策信息
随着社会主义市场经济体制的不断完善,财会专业知识也在不断更新变化。要全面提升财务人员综合素质,医院领导要转变管理观念,在引进人才上重视财务管理人员的选拔,对现有财务人员应该做到后续教育的投入,不断提高财务人员的专业技能、写作、计算机操作及运用能力,财务分析能力,及时发现财务风险征兆,为领导及时提供决策信息,防范财务风险的发生。
参考文献：
[1]卓益斐.新形势下医院财务预算中存在的问题与对策分析[J].财经界(学术版),2008;03
法院财务存在的问题及对策篇10
【关键词】公立医院；财务制度；问题；改进
一、引言
我国现行《医院财务制度》(以下简称为《制度》)是在《事业单位财务规则》的基础上，根据我国公立医院财务活动特点和管理要求设计并从1999年1月1日开始实施。实践证明，《制度》对规范医院财务行为，加强财务管理，促进医疗卫生事业的发展，起到了重要作用。但是随着我国市场经济改革及医疗卫生体制改革的进一步深化，《制度》所面临的各种法律、政策环境已经发生了很大的变化，需根据变化了环境对其进行修改和完善，如财政管理体制改革的实施、医改政策出台等，均对医院的财务监管及内部财务管理提出了更高要求，制度已明显不能适应这些要求；随着管理的深化，制度在设计时本身所存在的缺陷和不足越来越明显，制度所体现的管理理念和要求等已与政府有关部门的监管要求及医院自身管理的要求出现了不相适应的情况，粗放式的财务管理模式所存在的问题日益突出。基于此，本文试图分析现行制度存在的问题，并对这些问题提出改进建议。
二、现行《医院财务制度》存在的主要问题
(一)未能涵盖医院财务管理所有主要方面
1 缺少筹资管理方面的内容。筹资已成为目前医院经营与发展的常规需求。受制于当时医院财务状况，《制度》未对医院筹资渠道、程序及如何防范和降低筹资风险等作出规定，这一缺陷已对医院筹资的管理和风险控制产生不利影响。
2 缺少会计信息管理方面的内容。会计信息质量是《会计法》所要规范的主要内容之一。目前部分医院会计核算方法不规范，会计政策运用随意，个别医院为完成考核指标，人为调节收支结余。《制度》缺少对医院会计信息质量进行制约、监督的内容。
(二)未对医院财务管理体制作出较为全面的规定
管理体制是规定各级政府、各部门、单位在各自方面的管理范围、权限职责、利益及其相互关系的准则，它的核心是管理机构的设置，各管理机构职权的分配以及各机构间的相互协调。它的强弱直接影响到管理的效率和效能，在整个管理中起着决定性作用。由此可见，财务管理体制在医院财务系统中具有举足轻重的地位，进行财务管理，必须首先明确财务管理的体制。《制度》规定，医院实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制，但对诸如医院财务的隶属关系、管理机关，财政部门及卫生主管(主办)部门的财务管理职责，医院应建立哪些内部管理制度，及如何建立财务决策制度以确保医院财务活动有序、有效开展等，均未作出规定。这不利于理顺医院财务关系，不利于财政、卫生(或主办单位)、医院管理者在医院财务管理中各司其职，不利于提高医院财务管理的效率和效果。
(三)制度内容的针对性不强
《制度》以大量的篇幅对会计确认与计量方面的内容进行规定，如对资产、收入等会计要素进行解释，对固定资产、药品等财产物资的计价方法进行规定，而这些本应是会计制度所规范的内容。相反，《制度》中涉及财务管理的内容则显得不够详实，如何对各项财务要素实施有效的管理，规定不够全面、具体。在财务管理实际工作中往往缺乏制度依据。
(四)对财务管理的具体要求不够明确
总的表现为制度条款原则性太强，操作性不够。制度对实践的指导作用不强，主要体现在以下几个方面。
1 在预算管理方面。《制度》侧重于对预算编制工作的规范，未对预算管理体制建立，预算指标落实，预算的执行、考核、评价等做出要求，对医院内部预算管理的要求不够明确。而预算管理组织不够有力，预算编制不够详细，约束力不强，执行随意性大等，恰恰是目前医院预算管理的主要问题。
2 在资产管理方面。财产物资管理粗放。应收账款坏账损失时有发生，对外投资不规范等，是医院资产管理中的主要问题，也是《制度》的薄弱环节。此外，近年来医院新的投资形式层出不穷，如医院间的技术、资源合作，公立医院参股股份制医院的探索，融资租赁等，这些投资行为在财务上如何管理，《制度》没有相应规定，各医院在操作上也五花八门，有待于规范。
3 在负债管理方面。近年来医院负债经营、搞建设现象较普遍。资产负债率不断提高，如何加强对负债的管理。降低债务风险，保证卫生事业健康发展，显得越来越迫切和重要。但《制度》没有在这方面作出规定，亟需补充完善。
4 在收支管理方面。从相关渠道的信息来看，收入流失、账外账现象在各地医院时有发生，说明部分医院对收入管理不力、控制不严。而《制度》却缺乏这方面的规定，如对收入统一核算、管理的要求。对收入内部控制的要求等。在支出管理方面，也没有提出具体的制度安排和具有操作性的要求。
5 在成本管理方面。成本核算工作已在各医院蓬勃开展。但由于没有相应的规定，成本核算大多是探索性的，制约成本管理工作的进一步开展。因此在修订后的财务制度中，有必要对医院成本管理工作进行规范。以指导医院科学规范地开展成本管理工作。
6 在财务分析方面。《制度》对分析内容的规定未涵盖财务主要方面，缺少预算执行分析、负债水平及偿债能力分析、现金流量分析、成本效率分析、投资效益和效率分析等内容，对分析要求也不够明确。对分析指标，仅规定了劳动生产率、资产利用率、负债水平及偿债能力和医疗费用水平等四大类指标。不能全面反映医院的财务状况和经营情况。
三、现行《医院财务制度》的改进
(一)修改的基本原则
1 应与国家财经和卫生法规相适应。医院财务制度的修订必须以修改后的《事业财务通则》的基本框架为前提，要符合财政管理体制及医改政策的要求，结合医院财务活动特点和管理要求。
2 要与公立医院性质相适应。公立医院是公益性的事业单位，不以营利为目的，政府对公立医院的筹资负有重要责任。
3 要与医院管理要求相适应。制度修订必须满足政府主管部门宏观管理的要求，满足医院内部管理的需要。要在规范管理、科学核算、激励约束、提高效益等方面深入研究。要在国有资产管理、预算管理和医院内部经济管理等方面作出规定。
(二)具体修改意见
1 关于医院财务工作的任务。医院财务工作的任务应包括预算管理、信息管理、收支及成本管理、结余及分配管理、资产管理、筹资与负债管理、财务控制与监督等方面。与现行制度相比，增加信息管理、筹资管理、财务控制与监督等任务。
2 关于财务制度的内容。现《医院财务制度》关于会计要素确认与计量的规定应由新《医院会计制度》进行规范。
3 关于医院财务管理体制。中共中央、国务院的《关于深化医药卫生体制改革的意见》指出，要建立和完善医院法人治理结构，明确所有者和管理者的责权，形成决策、执行、监督
相互制衡，有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的机制。要实现上述目标，作为规范医院财务活动的财务制度，首先必须理顺医院财务关系，分清各方责任，明确所有者(财政、卫生等部门)与经营者(医院)各自的权限、职责；其次要对医院的内部财务决策制度做出要求，明确决策规则、程序、权限和责任等，并建立财务决策回避制度；为确保医院财务活动有序进行，医院必须健全内部财务管理制度。
4 关于医院预算管理制度。要健全预算管理体制，设立预算管理机构，加强对预算工作的组织和协调；要对医院内部预算编制程序及指标落实提出要求，提高预算的可执行性；要建立预算管理信息系统，加强对预算的实时控制；要开展预算分析、评价和考核，增强预算约束机制。
5 关于筹资管理和负债管理。要明确筹资的渠道及要求，规范医院筹资行为；为控制负债风险，要建立负债的风险控制机制，主管(主办)部门要根据医院事业发展规划及偿债能力，确定贷款警戒线，控制负债规模；针对目前在设备租赁方面存在的一些问题，要对融资租赁业务提出规范性的要求。
6 关于医院资产管理。《事业单位国有资产管理暂行办法》是医院进行资产管理的依据，制度应根据医院资产的内容、特点及管理要求做出规定，具体应包括以下几方面：(1)采购管理方面，要严格采购招标制度，建立合同财务审核制度。(2)存货管理方面，根据重要性原则。加强对卫生材料的管理，改革卫生材料“以领代耗”管理办法，对高值卫生材料要实行重点管理。(3)投资方面。医院购建重要的固定资产及对外投资等，应当经过可行性研究，按照财务决策程序，落实决策和执行责任，并按国家相关规定履行审批程序：医院对外投资，应当遵守法律、法规和有关政策的规定，履行审批程序，公立医院以实物资产或技术、品牌、管理优势等无形资产八股，须按规定进行评估，并报经相关部门批准。(4)资产处置方面。规范资产处置程序，按照医院内部财务管理制度及国家有关规定进行，对发生的资产损失，医院应当及时予以核实、查清责任。追偿损失。
7 关于收入管理。加强收入管理既是医院管理的内在要求，也关系到患者的权益。医院要切实加强对收入的控制，在制度中明确所有收入必须纳入单位财务部门统一核算管理，严禁收入流失和账外账；要严格价格政策，明确医疗服务或者药品价格调整的权限、程序与方法，防范价格风险；要健全收入内控制制度。加强收款票据的购买、领用、核销环节的管理，完善收入核对制度。确保医院收入完整。
8 关于支出管理。加强成本管理，是医院加强内涵建设、降低成本、提高资源利用率的必然选择，是建立科学补偿机制的内存要求，也是切实降低病人经济负担的有效手段。因此，制度要结合医院成本支出管理的特点和现状，从以下几方面进行规定：(1)要建立健全医院成本管理制度，完善成本管理基础工作，积极开展成本核算。准确归集、合理分摊费用，定期提供详实的成本信息。(2)建立成本控制系统，实行全员管理和全过程成本控制，进行成本归口分级管理和定额管理，强化成本费用预算约束。努力控制医疗成本，提高资源使用效率。(3)完善管理信息系统，对成本实施实时控制。(4)实行费用归口分级管理、费用定额管理和预算控制，建立必要的费用开支标准和报销审批制度，严格履行内部审批手续。
9 关于会计信息管理。加强会计信息管理是医院财务管理的重要方面。制度应对财务报告披露的内容、要求做出规定，建议建立财务会计报告法定审计制度，通过鉴证、约束，提高信息披露质量；要推进会计电子信息化建设，医院应整合电子信息资源。实现财务、业务相关信息一次性处理和实时共享；要建立信息电子化后财务会计信息安全机制，明确信息系统设计、操作、维护等控制要求。
10 关于财务分析。财务分析可以揭示和剖析问题，及时发现存在的问题并改进，促进医院改善财务管理。为规范和指导医院开展财务分析工作，制度可从以下几方面提出要求：(1)分析要求，定期和不定期相结合，全面分析与专题分析相结合，事前、事中和事后分析相结合。(2)分析方法的选用。采用定性和定量相结合，合理运用比较分析、趋势分析、指标分析、结构分析、因素分析等方法，剖析财务状况、趋势、构成及相关要素对医院财务的影响，提高财务分析的科学性，发挥财务分析的指导作用。(3)财务评价体系设计，要完善财务指标。对资产利用、成本费用、财务收益、劳动生产率、负债及偿债能力、发展能力和社会贡献等方面进行评价，主要指标应包括资产效率指标、成本效率指标、财务收益指标、劳动生产率指标、发展能力指标、社会效益指标、负债水平和偿债能力指标等。