医保自查自纠报告篇1
一、医院基本情况：
我中心全称盐都区盐渎街道社区卫生服务中心，位于新都路与神州路交界处，是政府举办的公立一级综合医院，法人代表李桂斌，设有全科、外科、内科、防保科、中医科、检验科、药剂科、放射科等临床及医技科室。拥有螺旋Ct,DR,全自动生化分析仪，多功能手术床，多普勒彩超，冲击波治疗仪，臭氧治疗仪，中药全身熏蒸机，急救车等大型医疗设备，住院服务开放床位30张，相应医疗设备和人员配备齐全，为辖区居民和周边乡镇群众提供各项优质的医疗服务。
二、自查自纠工作开展情况
（一）自查情况：
1、我院成立医保基金使用自查自纠领导小组，宗朔、蒋守花、刘玉敏院长任组长，各职能科室负责人任成员的领导小组，利用召开全体职工大会的机会，组织全院职工和全体村医生学习《医疗保障基金使用监督管理条例》等法规和医保管理相关文件，并制定了详细的自查计划，由药剂科牵头，对街道中心及9家村卫生服务站医保基使用及医保目录用药的采购、进销存等进行细致排查。将自查存在的问题行成详细的书面报告向区医保中心呈报，并将我中心存在的问题和常见违规收费项目院内通报。
2、通过调取卫生信息系统和医保系统中发的结报数据和处方、检查申请单、检查报告、病历档案等相关医疗文书，对照自查通知附件1《定点医疗机构医疗服务行为规则》逐条逐项核实，将存在的违规收费人次金额汇总记录；将区中心两年来下发的审计违规收费统计人次金额上报。
（一）自查存在的问题：
1、20项常见超标准诊疗项目收费我院经逐一排查，没发现所列超标准收费。
2、39项常见重复诊疗项目收费我院经逐一排查，没发现所列重复收费。
3、9项常见串换项目收费我院经逐一排查，没发现所列串换项目收费。
4、3项常见无指征收费我院经逐一排查，没发现所列无指征收费。
5、2项常见分解收费我院经逐一排查，没发现所列分解收费
6、7项常见组套收费我院经逐一排查，没发现所列组套收费。
7、限二级及以上医疗机构支付项目：经查街道中心和3家村卫生室存在将中药注射液违规收费320人次，共计6543.67元。
8、经排查未发现收费项目不匹配的违规收费。
9、经排查未发现收费项目不匹配的违规收费。
10、经排查出现1例分解住院的情况，相关情况说明已交到稽查科。
（三）问题处理情况：
我街道3家村卫生服务站限二级及以上医院中药注射液脉络宁注射液、丹参注射液、注射用血栓通（冻干）等违规结报190人次总金额5815.61元；中心限二级及以上医院中药注射脉络宁注射液、血塞通注射液、注射用血栓通（冻干）违规结报130人次费用金额728.06，总计6543.67元。依据区中心要求15日前将违规结报金额退回，对所涉违规使用医保基金医生和卫生室通报，并对照绩效考核作相应金额处罚。
医保自查自纠报告篇2
一、总体目标
以“迎世博、保安全、促发展、构和谐”为主题，以维护人民群众利益为宗旨，突出重点，标本兼治，通过广告市场集中整治行动，切实解决人民群众反映强烈的医疗、药品等广告虚假宣传、格调低俗、互相攀比、恶性竞争和违法违规等问题，促进全市广告业健康有序发展。
二、主要任务
集中整治行动在全市范围内开展，重点是全市各级电视台、广播电台、报纸、期刊及相关的广告主、广告公司。
依据现行法律、法规、规章，严厉查处以下虚假违法广告行为：
（一）以新闻报道形式的广告。包括在广告版面使用“专版”、“专题”、“企业形象”等非广告标记，以通讯、评论、消息、人物专访、专家咨询、健康资讯、科普宣传等形式广告的；在新闻报道中标明企业、事业单位的地址、邮编、电话、电子信箱等联系方式的。
（二）医疗、药品、保健食品广告未经审批擅自和篡改审批内容的；广告中利用患者、消费者、专家的名义和形象作证明，尤其是社会公众人物以患者、消费者、专家的名义和形象作证明的；含有保证治愈或者隐含保证治愈内容的；宣传治愈率、有效率等疗效的。
（三）医疗广告中涉及医疗技术、诊疗方法、疾病名称、药物的；使用和武警部队名义的；特别是治疗尖锐湿疣、梅毒、淋病、软下疳等性病及牛皮癣（银屑病）、艾滋病、癌症（恶性肿瘤）、癫痫、乙型肝炎、白癜风、红斑狼疮等疾病和无痛人工流产内容的。
（四）药品广告中不明显标注药品通用名称的；对药品的适应症或者功能主治、治疗效果进行虚假夸大宣传的，特别是治疗肿瘤、改善和治疗障碍的；处方药在大众媒体广告的；医疗机构制剂进行广告宣传的；广告中含有药品说明书以外的学术理论、观点等内容的。
（五）保健食品广告中使用易与药品相混淆的用语，宣传治疗作用的；其他非药品广告宣传对疾病有治疗作用的。
（六）化妆品和美容服务广告夸大功能，对化妆品的效用或者性能等作虚假宣传的；使用他人名义保证或者以暗示方法使人误解其效用宣传的；宣传化妆品的治疗作用或者使用医疗术语，误导消费者的；对美容服务的效果进行虚假夸大宣传，使用医疗术语误导消费者的。
（七）利用广播电视医疗资讯服务节目宣传治愈率和有效率，宣传未经医疗界普遍认定和采用的医疗方法，专家或医生与患者或家属现场或热线沟通交流，公布被介绍医疗机构的地址、联系方式的行为；违反规定在电视购物节目播出介绍药品、医疗器械、丰胸、减肥、增高产品的行为。
（八）利用报纸、杂志、印刷品等平面媒体刊载传播含有不健康内容的声讯台广告；刊载的消毒、消杀用品及其他生活用品广告中含有表示提高、增强性生活能力及性生理器官内容的。
三、实施步骤
整治行动分三个阶段组织实施：
第一阶段：自查自纠阶段
所有媒体对涉性类不良广告一律下架停播，并组织广告经营部门认真对照此次集中整治行动要求，实事求是地填写自查自纠登记表，进行自查自纠。在自查自纠结束后，要形成报告，提出整改意见，由单位主管领导签字并加盖公章，连同自查自纠登记表一并报市及各县（市）整治办公室。
第二阶段：集中检查阶段
各级整治虚假违法广告规范市场秩序办公室对本级媒体刊播广告情况进行监听监看，统一组织对媒体和相关广告主、广告公司开展全面检查。检查的主要内容：
（一）检查自查自纠阶段是否存在走过场、不认真或弄虚作假行为；
（二）检查整改措施是否具体、是否落实到位；
（三）审查在播在刊的广告是否存在违法行为。要对下级整治情况进行抽查。
第三阶段：巩固提高阶段
（一）规范经营管理。广告经营媒体和广告公司要加强法律法规学习，建立健全广告经营管理制度，并采取有效措施，使之落到实处。要设立专职广告审查员，明确职责，建立过错责任追究制度，并报监管机关备案。实行广告审查员、广告部主任、主管台长（总编）三级签发制度，哪个环节出现问题，要追究哪个环节负责人的责任。
（二）建立违法广告公告制度。对查办的虚假违法广告案件，由工商部门会同监察、广电、卫生、药监、新闻出版等部门联合公告，对典型案例要公开曝光。
（三）建立广告市场信用监管体系。将广告经营单位分为a、B、C、D四级。a级为信誉企业，用绿牌表示；B级为守信企业，用蓝牌表示；C级为失信企业，用黄牌表示；D级为严重失信企业，用黑牌表示。对绿牌企业、广告主、广告经营者给予表扬或表彰；对蓝牌企业要进行限期规范；对黄牌企业，要作为重点监控对象，督促整改；对黑牌企业，要吊销公告，停止其广告业务。对把关不严、违法违规现象突出的广告主、广告经营者，降低其信用等级并向社会公布，必要时处以上限罚款。有关部门要开展对诚信广告的评选活动，对评选出的诚信广告在媒体上予以公布。
（四）建立责任追究制度。监察机关要依照违法广告责任追究制度，对相关责任人进行责任追究。
整治工作结束后，各县（市）区、市直有关部门要向市整治办提交书面总结报告。
四、组织领导
成立市整治虚假违法广告规范市场秩序工作领导小组。
领导小组的主要职责：制定整治虚假违法广告规范市场秩序实施方案并组织实施；研究决定整治中的重大事项；协调各部门开展集中统一行动；检查督促各部门履行职责；指导各县（市）、区开展专项整治工作。各县（市）、区也要成立相应的整治虚假违法广告规范市场秩序工作领导小组，组织开展专项整治工作。
领导小组下设办公室，设在市工商局，负责日常工作。
五、责任分工
工商局、监察局负责专项整治的牵头工作。监察局和纠风办要及时督促、检查、协调，查处违法违纪案件；工商局负责组织指导、协调和检查，规范广告经营行为，查处违法广告案件，建立长效监管机制；宣传部门负责指导媒体自查自纠，组织曝光典型违法广告案件，督促主管部门加强行业管理；食品药品监督管理局负责协助工商局认定违法药品、医疗器械广告，建立长效监管机制；卫生局负责协助工商部门认定违法医疗、保健食品广告，建立长效监管机制；广电局负责组织和监督广告单位自查自纠，建章建制，加强对媒体的监督管理，保证整治期间媒体工作的正常运行；市城管行政执法局负责户外广告的规范工作；公安局加大打击力度，依法严厉打击利用广告作虚假宣传涉嫌犯罪的行为。
六、几点要求
（一）加强协调配合。各成员单位要指定一名领导参加工作小组，一名业务处室负责人参加办公室日常工作。各相关部门要积极配合，主动沟通，形成全社会打击虚假违法广告的强大合力。
医保自查自纠报告篇3
对照市卫生局各科室工作职责和各科室工作任务表，根据局党委工作部署。现将市卫生局医政科18月份工作作如下述职。
成立处方评价委员会，1认真贯彻卫生部《处方管理办法》确保了5月1日起的顺利实施。为贯彻《处方管理办法》及时转发了卫生部《处方管理办法》和《处方常用药品通用名目录》要求各地、各单位进行广泛的全员培训；各类医疗机构要建立处方点评制度。对抗菌药物分级管理和使用情况做出评价，根据本单位实际，制定切实可行的处方实施办法，并根据本单位性质、功能、任务制定本单位药品处方集。为方便广大医务人员日常学习和使用，印刷发放《处方使用手册》单行本1600份，处方使用手册》收录了中华人民共和国令第53号《处方管理办法》卫生部《处方常用药品通用名目录》标准处方式样、卫生部《医师定期考核管理办法》等文件。
强化了医疗广告的监督管理。新修订《医疗广告管理办法》颁布并从1月1日起实施以来，加强了宣传学习、开展了集中整治、强化了日常监管。一是加强了学习宣传。及时转发了省卫生厅“关于贯彻落实新修订《医疗广告管理办法》通知”和“关于做好《医疗广告管理办法》贯彻实施工作的通知”印发了新修订《医疗广告管理办法》组织了各县（市、区）卫生局、市直医疗单位及全市医疗广告单位有关人员学习《医疗广告管理办法》同时要求各地将《医疗广告管理办法》下发到各医疗机构，并组织学习，确保了各级各类医疗机构全面掌握了医疗广告管理办法》明确了医疗广告的内容、程序和法律责任等。二是强化了日常监管。新修订《医疗广告管理办法》正式实施以来，特别注重把好医疗广告“事前审查准入关”和“事后监督执法关”事前严格按照《医疗广告管理办法》审查广告的内容，对需医疗广告的单位采取集中受理，业务科室审查，局领导审批。事后，明确了监管职责，要求各级卫生监督部门要将医疗机构医疗广告行为作为对医疗机构日常监督执法的一项重要内容，严肃查处违法医疗广告。同时,2加强了新修订《医疗广告管理办法》贯彻落实。经常性开展医疗广告巡查，一旦发现违法广告，及时与有关机构负责人进行警示谈话，宣传有关政策，要求自觉遵守《医疗广告管理办法》有关规定，责令自行主动停止违法医疗广告行为。对部分违法医疗广告在卫生网上进行了公示，并抄送工商部门。2011年7月14日，为整治市容市貌，清理不规范户外墙体医疗广告，境内206320国道巡查近60公里，共发现户外墙体医疗广告12处，责令有关医疗单位自行清除。
切实维护医疗正常医疗秩序。市委、市政府高度重视下，一是2011年1月26日,3建立了依法处理医疗纠纷处理新机制。召开了全市依法处理医疗纠纷维护正常医疗秩序工作会议。会议由市人民政府叶玉林副秘书长主持，市人民政府史可副市长作了依法处理医疗纠纷维护医院正常秩序，确保人民群众就医安全”工作报告，市委常委、市政法委书记魏运亭做了重要讲话。二是市人民政府制定出台了市人民政府办公室关于依法处理医疗纠纷维护正常医疗秩序的意见》形成了依法处理医疗纠纷的综合应急和协调机制，将恶性医疗纠纷处理工作纳入社会治安综合治理目标管理内容和当地政府应对突发性预案范畴。三是市公安局、市卫生局根据《中华人民共和国治安管理处罚法》和《医疗事故处理条例》联合制定了关于维护医疗机构正常秩序的通告》对在医疗机构寻衅滋事等10种行为，公安部门要依据《治安管理处罚法》予以处罚，对构成犯罪的依法追究刑事责任。同时，为提高广大人民群众对《通告》知晓率，加强依法处理医疗纠纷的宣传力度，印制《通告》5000份，下发到各医疗机构和村民小组。四是市卫生局、市司法局共同印制了医疗纠纷处理指南》收录了处理医疗纠纷的相关法规和文件，以加大处理医疗纠纷法律法规和政策的宣传，增强医疗机构和广大患者的法制观念，引导医疗机构和广大患者依法处理医疗纠纷。
切实维护了医疗秩序，医疗纠纷处理新机制的建立。取得了明显效果。据统计，1-6月，市各级各类医疗机构发生医疗纠纷近30起，其中，发生聚众闹事、损坏财物、冲击办公和诊疗场所、停尸要挟的约有8起，启动了医疗纠纷处理新机制，当地政府、政法委、卫生、公安等有关部门各司其职，相互协调，有效地制止了事态的发展，妥善地解决的医患纠纷。
从我做起”主题实践活动实施方案的通知》精神，结合我市实际，制定了市卫生局关于在全市医疗机构开展“防范纠纷，从我做起”主题实践活动实施方案》从6月开始到9月底,根据省卫生厅《印发江西省卫生厅关于在全省医疗机构开展“防范纠纷。分三个阶段开展主题实践活动,以达到依法行医意识进一步增强、医疗质量进一步提高、医疗服务进一步改善、医疗费用进一步控制、医德医风进一步好转的目的进一步加强医患沟通，多于病人一些沟通，多给病人一些人文关爱，形成和谐的医患关系。4以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，深入推进“医院管理年”活动。解各医院贯彻落实江西省卫生厅《关于印发2011年以病人为中心以提高医疗服务质量为主题，以群众满意医院建设活动为载体的医院管理年活动实施方案的通知》情况，2011年6月6日、7日、11日、26日，分别到市人民医院、余江县人民医院、余江县中医院、贵溪市人民医院、贵溪市中医院、市中医院和南昌大学医院进行医院管理年工作督查，听取了各医院近期医院管理的工作开展情况及下步工作打算，同时要求医院领导要高度重视，把主要精力用在医院管理工作中，职能部门要当好院长参谋，要充分调动科主任及护士长的积极性，使他真正了解医院管理年活动的目的意义，要落实责任制，切实抓好医院管理年各项要求的执行力。为进一步强化医护人员“三基三严”组织全市二级以上医疗机构开展了临床技能培训和大比武活动，各医疗机构制定的工作方案，市人民医院为了把活动开展得有声有色有成效，采取奖惩措施。8月14-18日，省医院管理年督查专家组一行16人来我市督查医院管理年工作。18日上午，督查组召开意见反馈会议，组织了全市二级以上医疗机构共计120余人参加意见反馈会，听取督查组专家的反馈意见,并要求各医院按照反馈意见进行疏理和整改,促进了医院管理年活动的深入开展。
无偿献血和成份用血保持全省领先。市无偿献血工作由计划献血向自愿献血转移，5加强血液管理。由一次献血200毫升向每次300-400毫升转移，献血人群从城市向农村延伸。无偿献血工作在全省排位靠前，自愿无偿献血比例达100%全国无偿献血表彰电视电话会议”上表彰了全国各省市无偿献血的先进人物，并授予金、银、铜三个奖项，市共获一金一银五铜的好成绩。全省无偿献血表彰大会上，市共有14人授予金奖，30人被授予银奖，145授予铜奖。
医保自查自纠报告篇4
一、健全安全监管体系、强化管理责任
医院成立了以院长为组长，各科室主任为成员的安全管理组织，把药品、医疗器械安全管理纳入医院工作重中之重。建立完善了一系列药品、医疗器械相关制度，医疗器械不良事件监督管理制度，医疗器械储存、养护、使用、维护制度等，以制度来保障医院临床工作的安全。
二、建立药品、器械安全档案，严格管理制度
制定管理制度，对购进的药品、医疗器械所具备的条件及供货商所具备的资质做出了严格的规定，保证购进药品、医疗器械的质量和使用安全，杜绝不合格药品、医疗器械进入医院。保证入库药品、医疗器械的合法及质量，认真执行出入库制度，确保医疗器械安全使用。
三、做好日常的维护保管工作
加强储存药品器械的质量管理，有专管人员做好药品器械的日常维护工作。防止不合格药品医疗器械进入临床，特制订不良事故报告制度。如有药品医疗器械不良事件发生，应查清事发地点，时间，不良反应或不良事件基本情况，并做好记录，迅速上报区药监局。
四、为诚信者创造良好的发展环境，对于失信行为予以惩戒
加大行政、医疗问责力度，加强法律、法规、业务技能、工作作风、教育培训，落实责任，安全治理。
五、合法、规范、诚信创建平安医院
树立“安全第一”的意识，增加医院药品器械安全项目检查，及时排查药品医疗器械隐患，监督频次，巩固医院药品医疗器械安全工作成果，营造药品器械的良好氛围，将医院办成患者满意，同行认可，政府放心的好医院。
医疗器械自查报告（二）
按照全省医疗器械监督管理工作会议及省局《关于开展医疗器械经营、使用单位专项监督的通知》（冀食药监械【20**】108号）部署，对辖区内医疗器械经营、使用单位开展为期三个月的专项监督检查。
我院为贯彻落实全省医疗器械监督管理工作会议及《关于开展医疗器械经营、使用单位专项监督的通知》文件精神，保障人民群众使用医疗器械安全有效，决定在我院开展医疗器械经营、使用自查自纠，制定本自查报告。
一、指导思想
紧紧围绕“确保人民群众用械安全有效”这个中心任务，践行监管为民的核心理念，切实做到为民、科学、依法、长效、和谐，通过自查自纠检查，进一步严格规范医疗器械经营使用行为，全面提高质量管理水平，确保不发生重大医疗器械质量事故。
二、检查目的
要加大对医疗器械经营、使用管理力度，杜绝销售、使用过期、失效、淘汰的诊疗器械和各种行为。通过这次专项自查自纠检查，确保人民群众用上安全放心的医疗器械，并且减少医疗事故发生率，提高医院知名度。
三、自查自纠重点
重点自查20**年1月以来销售使用的一次性使用无菌医疗器械、体外诊断试剂、无菌卫生材料等规定效期的医疗器械质量管理制度落实情况，对照检查产品是否有生产企业许可证、产品注册证和产品合格证明；产品的购进记录；产品的使用记录以及是否建立了产品不良事件报告制度并进行了报告。
四、根据我院的具体情况，其自查自纠报告结果如下：
1、自查种类有：一次性使用无菌医疗器械、体外诊断试剂、无菌卫生材料三大块。
2、产品合格证明、证书严格验证，各个采购、接收人员严格把关，无一例不合格产品。
3、采购记录认真、详细记录，确保问题事件有处可查、可依。
4、接收人员核对采购记录与产品，确认产品是合法的、正确的、合格的，
5、产品储存严格按产品说明要求完成。
6、产品使用时认真检查其完整程度、有效期、无菌性。填写使用记录。
7、在院长的领导下正在逐步完善我院的产品不良事件报告制度，在医疗器械安全使用方面得到进一步的发展。
8、但在实际工作与实施中，可能存在一些容易被忽视的、细微方面的问题，望上级领导对我院的工作提出宝贵意见。
五、通过这次自查自纠活动，我院认真学习法律、规范经营使用行为、进一步自我完善，加强了安全使用医疗器械制度，规范了医疗器械经营使用行为，强化了自身质量管理体系，增强知法守法意识，提高医院整体水平。
医疗器械自查报告（三）
自铁西区食品药品监督管理局组织召开“铁西区药品医疗器械质量安全整治动员大会”后，我院积极参与配合，立即组织成立自查小组，对全院的药品医疗器械质量安全情况进行全面摸查，现将自查结果汇报如下：
1.人员管理：我院药品药械工作都由专业技术人员担任，并定期进行医药法律法规及相关制度的培训，确保工作的顺利进行；每年组织直接接触药品药械的工作人员进行健康检查，并建有健康档案。
2.职责管理：我院已建立的管理制度包括：药品药械采购验收制度；药品药械出入库制度；药品不良反应（事件）监测和报告制度；药品调配和复核制度；药品药械保管和养护制度；医护人员岗位责任制度；安全卫生管理制度等。上述各项制度完备、合理、可行，且有相应的执行记录。
3.药品药械购销管理：我院由专业人员分任采购、质量验收等工作；能够从合法生产、经营企业购进药品及医疗器械，并与供货企业签定质量协议，具有合法票据；验收人员能够严格按照制定的出入库验收制度和操作程序验收药品药械，保存有完整的购进验收记录。
4.药局管理：我院设有综合药局，安全卫生，标志醒目；药局划分有相应功能区域，做到药品按剂型分类摆放，整齐有序；局内设有防鼠及防蚊虫设施；药剂人员在调剂处方时能严格审核，按照调剂制度和操作规范进行调配，并按要求每日检查药品，如遇破损或过期药品报由专人统一处理，并仔细登记。
医保自查自纠报告篇5
【关键词】 门诊检验报告；管理
门诊检验报告的管理，历来是门诊令人头痛的大问题，以往由于检验报告误发、丢失、破损等原因，引起医患矛盾、医疗纠纷时有发生。此外，由于我院地处滇南边境地区，患者主要来源于边境城乡镇，且少数民族居多，患者就诊时，语言交流仍存在困难，造成患者对检验报告误领、丢失。我院为体现一切以患者为中心，对门诊检验报告的管理做了一些改进，既方便就诊患者，又提高了医疗服务质量，从而减少医患矛盾的发生，现将我们的做法和体会介绍如下。
1 管理方法
1.1 加强抽血室护士的责任心 门诊抽血室是患者流动量大、较集中的“窗口”之一，特别在患者就诊高峰期最为突出。所以我们要求抽血室护士严格遵守抽血室各项规章制度，对待病人做到有耐心、有爱心、有热心、有同情心，工作中做到忙而不乱，认真查对确保标本与检验单准确无误。
1.2 建立“一卡两登记”签名制度 为了便于抽血室护士给患者交待的有据可查，患者又能明白，我们设计印制了取检验报告单的通知卡，此通知卡中包括患者姓名、采血时间、采血护士签字，以及患者的检查项目和对应的取检验报告时间，备注了取报告地点、咨询电话等。护士抽血后在通知卡上填写以上项目并发给患者，患者凭卡在咨询台领取报告单。“两登记”一是送血登记，抽血室护士抽血后登记患者姓名、检查项目及总抽血人次数与检验科交接签字；二是取报告单登记，查对报告单是否与送的血标本相符，并与检验科核对签名；这样使抽取标本领取报告单等环节清楚，责任到人，一旦发生问题便于查询。
1.3 提高咨询台护士的服务质量 咨询台护士负责从检验科领取检验报告单，发现问题及时与检验科沟通、联系。为方便患者查找检验报告单，我们还增加了电话咨询、电话通知、邮寄检验报告等告知检验结果的服务。并要求咨询台护士会看各种检验报告单，掌握各种数据的正常值，能给患者做常规解释及就医指导，对长期未能领取和滞留的检验报告单，咨询台护士按照时间整理成序，装在信封袋内保存以免丢失，以备患者随时领取。
2 体会
2.1 加强门诊检验报告的管理，是门诊护理服务的重要环节，此项工作看似小事，实则责任重大，如果因工作疏忽造成检验报告单误发、丢失，极易引发护患纠纷。患者等待检验结果的心情在切，若找不到自己的检验报告单，心情会异常急躁，对自己病情产生更多忧虑，进而表现出不满情绪，即使护士帮他找到检验报告单，或做了解释，但耽误了患者就诊时间，患者还可能怀疑检验报告单结果的可信度，不但会影响患者的就医情绪，也会影响医院信誉。
2.2 加强抽血室和咨询台护士的工作责任心，是预防因检验报告单引发纠纷的重要措施。抽血室护士在工作人员少、患者多的情况下，更要做好查对工作，也免弄错标本，并给患者耐心交待清楚。咨询台护士应具有高尚的医德修养、充满服务“四心”，对待患者一视同仁，而且能忍辱负重、将心比心、设身处地为患者着想，遇到问题要耐心解释，想办法为患者解决问题。特别是要求咨询台护士，不只是单一发放报告单，还能给患者做初步的就医指导，使我们的服务更具人性化。
2.3 应用取检验报告通知卡，既方便了工作，又方便了患者，提高了工作效率，责任明确，增强了工作透明度，使门诊检验报告管理更规范化，取代了护士口头嘱咐无依据的做法，大大减少了护患纠纷的发生。
医保自查自纠报告篇6
一、我院产生医患关系紧张的原因：
患者多数认为：1、医院收费高2、环境差3、技术力量薄弱4、服务质量差。
针对上述问题医务人员想法：1、我们是差额单位，要想开满足额工资，就需要指标，产生经济效益。2、硬件环境设施的改善，医院没有能力承担。3、一个医务工作者的技术，来自于很多阶段，如上学(专科3年，本科5年)，进修(1年)，考级(每年要进行)，院内学习(每周)，科内学习(每周)，外出培训，外院交流，书写论文等。因为我们的时间也是有限的，也要照顾自己的家庭。而且技术不但要不断学习，也需要大量资金的投入。就进修1人为例，进修费4000元，住宿费1200元，每月生活费1200元，交通费1000元(不包括给老师礼物费用)。虽然医院有相应补助政策，但是职工还要自己拿出一部份钱来完成学习。所以职工长期外出学习的积极性不高，技术提高也就慢。，医院没有优惠的政策，不能保障医疗技术人员的利益，使医疗技术人员大量外流。自XX年—2019年，我院有近30名医疗技术人员调出本院，内科执业医生外调就达6人。4、每日重复单调的工作，每日对待不同人群的解释，有理解的，有不理解的，解释繁琐。本地区医务人员收入低，付出与回报不协调，难免工作中存在情绪，这使医患之间产生矛盾。
二、我院医患纠纷的特点：
1、医患纠纷的数量有逐年增加的趋势;2、患者医疗索赔金额逐年增加;3、采取医学鉴定或者司法途径解决纠纷的比例明显上升;4、医闹分子介入，出现暴力事件;5、处理难度越来越难。6、医疗纠纷医患双方受到损失。
三、总结不良医患关系的产生：
1、政府资金不足：医院的资金投入不足，导致医院过度市场化。我院定位是公益性事业单位，但事实上我院部分是自收自支的“半企业化”管理单位，财政投入相对不足。既然是自收自支单位，那么理所当然地存在追求经济利益的倾向，医院正常运行主要来源于医疗收入，医院的生存与发展就过分依赖市场化的医疗利润来维持，导致了我院与全国医院以药养医，以医养院，甚至于以医养防(疫)现象的产生。这样，医院的管理就以经济效益为主导，医生的待遇就依赖于多开检验、检查单，开大处方来增加收入，因而加重了病人的经济负担，产生了看病贵现象。
2、医疗资源配置不合理：我院子XX年至今没有分来几名大学生，现仅有的几个高级医生和大多数的中级卫生技术人员都是近年聘请和考录的，年轻医务人员缺乏，设备落后，现只能完善临床基本要求的设备，技术力量还存在差距，科室尖端项目不够突出。这样自然留不住病人，最后病人都往大医院跑，就导致看病难。再加上医疗保障覆盖不足，患者的经济负担日益加重，产生了看病贵现象，因此广大患者对现有医疗体制产生强烈不满情绪，而医院和医务人员首当其冲地成为患者及全社会发泄不满情绪的直接对象。可以说医患关系的恶化与目前的医疗体制分不开的。近年我院涌现一批年轻技术强的医生，但还远远满足不了患者的需求，我们还要在专科上多下功夫，突出特色，打造自己的品牌，巩固原有成绩，开发适用经济型的新技术。
3、本地区医院缺乏统一管理制度：市几所医院，没有统一的管理制度，都是摸索着自己学习、自己管理、使医院缺乏一整套的规章制度，这使我们在医疗活动中出现问题，发现问题难以解决，制度不健全，或者制度执行不力，这样难免会出现一些管理上的漏洞，容易引发医疗纠纷的发生。
4、服务质量的问题：患者在医院里治疗，医务人员服务态度的好坏直接关系到医疗效果。医务人员责任心不强，工作疏忽大意也容易出现医疗差错，形成医疗纠纷。本地区医务工作者经济收入与其工作强度和风险相比不相称，无法体现工作价值，就产生了部分医生收红包回扣现象，同时也造成了医生在大家心目中唯利是图的偏见，再加上医生工作量较大，往往疲于应付，无暇回答患者提出的疑问和作必要的说明，在客观上也造成了医患关系的紧张。
5、对医院过高要求：现在患者对医疗服务的要求和期望值越来越高，有时已经超出了现代医学所能达到的水平，患者不能理解病情的变化和疾病发展的自然规律，不能正确认识医疗工作的高风险性和不可预知性，当医疗结果与期望出现偏差时容易情绪激动而导致医患矛盾激化。因此，只要在医院里死了人，就被认为是发生医疗事故，现在社会上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在医院抢救过或治疗过，就是其家属索取赔偿的理由了，并且一定要赔到钱为止，否则就不罢休。
6、处理纠纷的复杂性：保护弱势群体，举证倒置等医改政策，让医疗纠纷把患者与医院的距离加大了，经过权威卫生部门医疗鉴定，法院调解判决，使患者和医院都进入了一个慢性等待期，双方耗费大量人力物力。医患纠纷调解过程中患方漫天的要价和医闹的介入，破坏了医院正常工作秩序，有的甚至辱骂院长，推打医生，以致医院要通过法律手段解决医患纠纷，其方法又给医院带来很大负面影响，经济又带来多余负担。
医患关系如果趋向紧张，以致医闹的恶性发展，不仅扰乱了正常的医疗秩序，构成对医务人员及其家属的人身安全威胁，而且影响政府的工作和社会的稳定，甚至会使医务人员怕担风险而对一些重病例及疑难病例不敢作进一步地治疗探究，从而影响了医疗事业和医学科学的发展。为此，我们为缓解紧张的医患关系提出如下几点建议。
(一)增加投入改善医疗硬件设施：
我院硬件设施比较落后，近年刚刚更换了使用2019年—20年的设备，其中超声，ct机及一些仪器为职工融资购买。还有用房简陋面积小，房舍布局不合理，患者就医流程复杂，医务人员开展工作难。市政府领导也来我院视察此情况，并开了现场会议。医疗仪器设备陈旧，诊断误差就要大，会给患者带来不利因素，诊断出现差错将导致医疗事故的发生。并且技防设施不全使患者人身财产安全得不到保障。所以，政府和有关部门要加大对我院资金投入，更新医疗仪器设备，确保诊断准确，改善我院基础设施，使患者有个良好的就医环境，以免医疗事故发生，这样就有利于避免医患纠纷发生。医院还应创造条件，按规定配备保安室或警务室，以防意外事故发生，有利于医患关系的和谐。
(二)资源合理配置满足患者就医需求：
卫生部门观念要创新，盘活医疗资源，合理布局医疗机构，根据全市人口状况布局医疗网点，特别要在人口集聚地加大投入。要加快社区卫生服务中心和服务站的建设步伐，按正规化的要求，优化整合医疗卫生资源，形成全面覆盖的基层医疗体系，满足当前人民群众的基本医疗卫生服务需求。要从注重建设高素质的人才梯队入手，切实把培养医技人才工作摆上重要日程，采取有效措施，吸收、鼓励医学院校的毕业生和高级在职技术人员到我们基层服务，缓解基层卫生专业人才紧缺矛盾，同时，要加强卫生技术人员的业务和技能培训，提高卫生技术人员的学历层次和业务水平，使卫生人才资源更加优化合理。
(三)健全医疗运行机制提高服务质量：
群众看病难、看病贵的问题，关键是改革目前的医疗卫生制度。我院为公立医院，不能推向市场。医院要进行运行机制的改革，完善医院各项制度，医院的发展不能只靠自身的收入来维持，要实行收支两条线，政府就要加大投入，这样才会减轻病人的负担。要将医疗服务和公共卫生服务，作为公共服务内容，由政府来承担。要让老百姓真正接受“小病在社区、大病进医院”的合理就医理念。这样才能从根本上解决“看病难、看病贵”的问题。卫生行政部门要加强对医院的领导和管理，开展好“六项活动，四个评比”创建活动。一、要在创建活动中，健全完善诊疗规范，建立完善行之有效的各种医疗制度，规范医疗操作规程，严格执行医院管理规章制度，防范医疗风险。二、在活动中要继续加强对医务人员培训，提高业务技术水平，杜绝无证上岗，防范救治医疗纠纷。三、要进一步改善服务态度，转变工作作风，学会有效沟通，融洽医患关系。四、要简化就医流程，控制医疗费用，方便病人就医，尽最大努力降低群众看病的成本费用。活动宗旨是为群众创建良好的就医环境，提高优质的医疗服务，解决群众看病难，看病贵的问题，建立良好医患关系，使社会健康和谐发展。
(四)加强宣传营造有利于医患关系和谐的良好氛围：
卫生及有关部门要利用各种载体宣传有关卫生方面的法律法规，提高广大人民群众的法律意识，能使患者和医务人员通过法律来保护自己的合法权益。新闻媒体作为社会舆论导向和社会监督的重要载体，要本着对社会和人民群众高度负责的精神，客观公正地报道医改动态，公共卫生事件，医患纠纷案，多报道医疗卫生方面的好人好事，如近几年的医务工作者踊跃为抢救危重病人义无反顾地献出自己的热血事迹;医院职工自发组织为病人捐资医疗费;医务人员为灾区捐款;非典时期医务工作者的英雄事迹;医务人员义务为群众体检;体检流感来了医疗工作者站到第一线;以此作为改善医患关系的切入点，向群众宣传有关卫生健康知识，转变就医观念，正确引导医患关系向着健康、和谐的方向发展。
(五)社会共同保护就医环境：
医疗机构本是履行救死扶伤，保障人民生命健康的重要社会公共场所，任何单位和个人不能以任何理由、手段扰乱医疗机构正常诊疗秩序，侵害就诊者合法权益，危害医务人员人身安全，损坏医疗机构财产。卫生系统要成立医疗纠纷机构，处理纠纷，以防事态扩大和矛盾激化。本地区建立医疗事故纠纷风险金，承担责任赔偿，不要让医院承担过重负担，以利于医患关系趋向缓和。
调研结果，加强医患沟通，努力提高医疗质量，是构建……
改善医患关系的调研报告的延伸阅读——调研报告的写作内容
1、题页题页点明报告的主题。包括委托客户的单位名称、市场调查的单位名称和报告日期。调查报告的题目应尽可能贴切，而又概括地表明调查项目的性质。
2、目录表
医保自查自纠报告篇7
一、目的
1、为维护病人和医务人员的合法权益，保障医疗安全，最大限度地减少医疗差错事故，根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》，《医疗机构管理条例》等法律法规精神，特制定本预案
2、本预案适应于医疗各临床、医技及相关科室。
二、防范措施
1、加强法制教育，加强医务人员法律知识的学习和培训，增强医务人员工作责任心，做到依法行医。
2、加强职业道德教育，搞好优质服务，做到热情接待病人，主动与病人及家属沟通，耐心解释，坚持医疗原则，坚持廉洁行医，不得以医谋私。
3、加强医务人员的业务学习和继续教育，不断提高医务人员的业务素质，能过送出去学习、进修、培训及请知名专家到医院教学等方式，提高我院的整体业务技术水平和实际工作能力，更好地提高医院医疗服务质量，提高医务人员和医院整体防范医疗纠纷、事故的能力。
4、健全防范各项管理制度，加强制度落实管理。医院的各项规章制度是保证正常医疗作秩序，提高医疗质理，防范医疗事故的重要举措。医护人员要认真执行各项规章制度和操作程序，严格按制度办事，按程序办事。医院的管理人员要经常到各科室检查制度的落实情况。
三、防范规定
1、各临床、医技及相关科必须围绕“病人第一、医疗质量第一、医疗安全第一”宗旨，完善医疗质量保障工作，落实各项规章制度。
2、各种抢救设备应保持良好状态，保证随时投入使用。根据资源共享，特殊急救设备共用的原则，医务科有权根据临床急救需要进行调配。
3、从维护全局出发，科室之间，医护之间，临床与医技之间，门诊与急诊之间，门、急与病房之间应相互配合，严禁在病人面前诽谤他人和他科等不符合医疗道德的行为。
4、任何情况下，未取得执业医师资格证的医师，进修及实习医师均不得独立执业。
5、加强对下列重点病人的关注与沟通：
（1）低收入阶层的病人；
（2）孤寡老人或子女不在身边者；
（3）在与医务人员接触中已有不满情绪者；
（4）预计手术等治疗效果不佳者；
（5）本人对治疗期望值过高者；
（6）对交代病情中表示难以理解者；
（7）有发生院内感染征兆或已发生院内感染者；
（8）病情复杂，各种信息表明可能产生纠纷者；
（9）住院预交金不足者；
（10）已产生医疗欠费者；
（11）需使用贵重自费药品或材料者；
（12）由于交通事故有可能推诿责任者；
（13）特色身份的病人；
6、对于已经出现的医患纠纷苗头，科室主任必须亲自过问和决定下一步诊治措施。安排专人接待病人及家属，其他人员不得随意解释病情。
7、各项检查必须具有严格的针对性，合理安排各项检查和程序及顺序。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验，其结果要认真分析，妥善保管。
8、合理使用药物，注意药物配伍禁忌和药物不良反应，特别关注老年人和儿童的用药安全，禁止将喹酮类药物使用于18岁以下人群。严格掌握药物的适应症，严禁滥用抗菌药物，第三代头孢抗生素一般不得预防性使用。
9、重视院内感染的预防和控制工作，充分发挥院、科感染监控人员的作用，对于已经发生的院内感染及时登记报告，不得隐瞒，服从专业人员的技术指导。
10、输血前必须进行HiV、HCV、HBSaG及梅毒血清抗体等检查。输血后的血袋交由输血科统一保管，7天后方可销毁。
11、各医技科在做有创检查时，必须配备抢救设备，并保证随时可用同，在接到急诊检查申请后必须尽快安排。急诊化验在接到标本后30分钟内出具结果（个别检查项目除外）。急诊X线、Ct检查必须及时完成。药剂科保证药品的正常进货渠道及质量，保证抢救药品及进到位。
12、病历书写。严格按照《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国执业医师法》的要求进行书写。严禁涂改、粘贴、刮擦、伪造、隐匿和销毁病历。
住院病历：
（1）病历书写必须按照国家规定及20xx年2月4日卫医发医政发（20xx）11号《病因书写基本规范》要求进行书写。各病区主治医师必须及时检查下级医师病历质量。
（2）首页填写完整；
（3）科主任对病历终末书质量负责，上级医师对运行各环节病历书写和管理质量负责；
（4）各科室必须认真对待质控科签发的不合格病历，3天内对病历进行完善；
（5）住院病历必须在24小时之内完成。
（6）主治医师必须在48小时内对新入院病人进行查房，并在病历中体现查房意见；
（7）急诊危病人入院当天，病重病人入院第二天，门诊普通病人入院3天之内必须有副主任医师以上医师查房，并在病历中体现。
（8）住院病历的其它内容参照《病历书写基本规范》执行；
（9）主治医师对于终末病历的签字必须在病人出院的同时完成。
（10）科主任的终末病历签字必须在病人出院5天之内完成；
（11）死亡病历讨论必须在病人死亡1周之内完成。
（12）手术记录必须在手术后24小时内完成，主刀医师必须亲自书写或审阅手术记录并签字；
（13）抢救记录如未能及时书写完善，须在抢救结束后6小时内据实补记。
（14）各种检验报告、影像、病理报告及各种签字单等资料必须妥善保存，不得遗失。借阅时必须登记备案，及时归还；
（15）杜绝病人及亲属未经许可，随意翻阅病历资料；
（16）工作人员不得私自为病人及亲属借阅和复印病历；
（17）保管好住院病历，防止丢失。
门诊病历
（1）必须使用xxxx医院门诊病历；
（2）门（急）诊病历内容包括门诊病历首页、病历记录、化验单（检查报告）、医学影像检查资料等；
（3）门（急）诊病历封面包括姓名、性别、出生年月、职业、婚姻、民族、药物过敏史、住址、电话；
（4）门（急）诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。初诊病历记录包括医疗机构、科别、就诊时间（急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟）。主诉及现病史、既往史、个人史/家庭史、月经史、婚育史、外伤/手术史、体征、辅助检查、诊断处及治疗意见和医师签名、日期；
复诊病历记录包括医疗机构、科别、就诊时间、主诉及现病史、体征及辅助检查、诊断处理意见和医师签名、日期等；
（5）门（急）诊病历记录应当由接诊医师在病人就诊时及时完成；
（6）抢救危重病人时，应当书写抢救记录。对收入急诊观察室的病人，应当书写留观期间的观察记录；
（7）所开具的处方必须符合处方管理有关规定；
（8）门诊病历由病人自己保管；
13、收治病人
（1）收治病人落实急诊优先，专病专治的原则。禁止科室之间盲目抢收病人造成延误诊断治疗和医疗纠纷；
（2）对于慢性病和危重病人，各科必须以病情和病人利益为出发点，不得以各种接口拒收病人；
（3）凡具体空床的专业或病区，不得以任何接口拒绝接受他科借床病人；
（4）病人在住院时，签署《住院知情同意书》和委托书，由其委托人负责病人履行在院期间的知情权及选择权；
14、三级查房及会诊
（1）三级医师查房制度是保证医疗安全，防范医疗风险的重要措施，各级医师必须严格执行；
（2）对于普通病人，住院医师每日查房2次，主治医师每日查房1次，主任（副主任医师）每周查房1-2次；
（3）对于重点（危重）病人，必须及时查房和巡视；
（4）对于危重病人和病情复杂的病例，以及具有潜在医疗纠纷的病人，必须及时报告医务科，组织院内会诊，必要时请院外专家会诊；
（5）收治14岁以下病人前须请儿科会诊；
（6）急诊值班医师必须是3年住院医师以上人员；
（7）院内急会诊、会诊医师必须在10分钟内到位，一般会诊，会诊医师在24小时内到位，及在48小时内完成会诊记录；
15、术前讨论
（1）住院期间的大型手术必须报告医务科、医务科负责组织、召集相关科室术前讨论。中型手术病例必须经过科室术前讨论（急诊、抢救手术病例除外），病历中要有详细记录，术者必须参加；
（2）禁止以术前讨论代替三级查房；
16、病人的知情同意内容如下：
（1）疾病的诊断、拟实施的检查，治疗措施，预后，难以避免的治疗矛盾，门诊治疗中药物的毒副作用，住院病人的主管医师、主治医师及相应的科主任（主任医师或副主任医师）；
（2）检查、治疗措施有可能产生的不良后果以及矫正不良后果可能采取的进一步措施，住院治疗中必用药物的毒副作用。
（3）手术中需留置体内材料；
（4）医疗费用中自付费用情况；
（5）手术、医学专用及其他侵袭性操作的实施情况；
（6）手术过程中发现与术前诊断不一致病灶；
（7）术中需切除术前未曾向病人交代的器官组织时；
（8）危重病人因特殊检查需进行搬动有可能造成危险时；
（9）输血、造影、介入、射频、气管切开、化疗等；
（10）其他需病人或家属了解的内容；
上述3-10条均应有文字记载以及病人或委托人签字。
四、报告制度与应急处理
1、一旦发生医疗差错事故，需立即通知上级医师和科室主任，同时报告医务科（白天），院总值班（夜间、节假日），不得隐瞒。并积极采取补救措施，避免或减轻对病人身体健康的进一步损害，尽可能挽救病人的生命。由护理因素导致的差错事故，除按上述程序上报外，同时按照护理体系逐级上报；
2、由职能部门组织科室负责人查找原因；
3、由医务科组织多科会诊，参加会诊员人为当班最高级别医师；
4、科室主任与医务科决定接待病人家属人员，指定专人进行病情解释；
5、根据家属要求，医务科结合情况，是否封存《医疗事故处理条例》中所规定的病历内容；
6、疑似输液、输血、注射、药物引起的不良后果，在职能部门人员、病人或家属共同在场的情况下立即对实物进行封存，实物由医院保管。
7、如病人死亡，应动员家属进行尸解，并在病历中记录；
8、如病人需转科治疗，各科室必须竭力协作；
9、当事科室须在24小时内就事实经过写出书面报告，同时提出初步处理意见，上报医务科；
10、极少部分医疗纠纷，由于患方无理要求不能满足而采取过激行为，如漫骂、围攻、殴打医务人员、封堵大门等扰乱公共秩序的行为，导致医院的的正常医疗秩序被破坏，医院的医疗工作受到严重影响，医院将调动院内保安，以维护医院的正常工作、秩序，并与小浮桥派出所、110、综治办联系，并报警；上报主管部门和当地政府相关部门（信访办、应急办、街道办、社区等），请求相关部门协助纠纷的处理。
医院应急预案（二）
为预防医疗纠纷、医疗事故的发生，妥善处理好医疗争议，医疗事故，特制定此预案：
一、医院成立医疗纠纷、医疗事故处理领导小组：
组长：院长徐祥林
副组长：副院长王菊
成员：雷继明、刘继桂、黄光华、刘秀年、杨秀琼、周安宁、尹又阶、张建、于水、黄灵芝、刘艳晖
设立医疗纠纷、事故处理办公室在医务科。
二、预案：
1、医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故，或者可能引起医疗事故的医疗行为过失，应当立即向科室负责人报告，科室负责人应当及时向医务科报告。医务科接到报告后，向当事科室调查何时，将有关情况向院长报告，并与当事科室主任一起向患方作好解释工作；
2、导致病人死亡的医疗事故，可能为二级以上的医疗事故以及导致3人以上人身损害的医疗事故，院长或者被授权的人应该在12小时内向绵阳市卫生局医政科报告。发生医疗事故或严重医疗纠纷争议后，对媒体采访、律师取证或其它组织、人员要求了解情况，由医院安排专人负责接待解释；
3、发生医疗事故或严重医疗争议后，有关临床医技科室和有关职能部门，应该在医务科统一安排下配合做好病人一方的既是和说服工作，缓解医患矛盾。如果发生医院工作秩序的事件，应该立即报告保卫科。对可能引发的恶性案件的重大事件，应该立即报告市卫生局和公安机关；
4、临床和医技科室发生或者发现医疗过失行为，科室和医务人员在报告的同时，应当立即采取有效措施，避免或者减轻对病人身体健康的损害，防止损害扩大；
5、医院设立医疗损害抢救小组，小组由各临床医技科室负责人组成。
组长：王菊
副组长：刘继桂
成员：周安宁、尹又阶、张建、刘艳晖、黄灵芝、于水、刘秀军、张贞香、庞华会、母泽泉、姜以华、王正发
医疗损害抢救小组负责医疗事故发生后或其他紧急情况下各业务范围内的抢救配合工作。要求各抢救组成员应在通知后立即到达现场会诊抢救。
6、患者要求复印或者复制病历的，应由病人本人提出；病人家属提出的，应有病人本人签名的委托书，或关系证明；病人律师提出的，应有所在律师事务所公函、律师证等证明。复印内容包括门诊病历、入院记录、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及医学专用记录单、病理资料、护理记录以及卫生部规定的其他病历资料等客观病历资料；
7、病人要尔复印病历资料的，由病案室专人会同医务科办理。复印时，应当有病人或者家属在场。复印完毕后，加盖印章，并由病人本人或其委托的家属或其律师在登记本上签名；
8、发生医疗争议和医疗事故后，患方要求复印病历的，其死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录不得复印。而应当在医患双方在场的情况下封存，由医务科主任监督保管。正在治疗使用的病历，不得封存原件，可以封存复印件。启封时，医患双方应当在场。
9、病人的不良后果可能是输液、输血、注射、药物等引起的，现场实物应进行封存，封存的现场实物由医院派专人保管，封存和启封时要有病人或者家属在场。需要检验时，医务科与病人双方共同商定，指定具有检验资格的检验机构进行检验。与患方无法达成共识的，申请市卫生局指定。疑似输血引起不良后果，需要对血液就地封存保留的，立即通知绵阳市血液中心派工作人员到场；
10、如果病人死亡，科室应及时将死亡通知书送到其家属，并要求其在存根上签字。当不能确定死因或者对死困有异议时，科室应该告诉病人家属在病人死亡后48小时内进行尸检；同时，将谈话记录在案。如果拒绝或者拖延尸检，起过规定时间，影响对死困判定的，应该承担责任。尸检应当经死者近亲属同意并签字；
11、医学会受理医疗事故技术鉴定的，医务科在收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的资料、书面陈述及答辩，包括下列内容：
（1）住院病人的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件；
（2）住院病人的入院记录（住院志）、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及医学专用记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件；
（3）抢救急危病人，在规定时间内补记的病历资料原件；
（4）封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物做出的检验报告；
（5）与医疗事故技术鉴定有关的其它材料。
12、如对医疗事故技术鉴定有异议，将申请再将鉴定。医院与病人可以通过协商解决医疗纠纷。
13、协商解决赔偿应当考虑医疗事故等级、医疗过失行为在医疗事故后果中的责任程度、医疗事故后果与病人原有疾病状况之间的关系等等。赔偿范围和数额应当依照《医疗事故处理条例》的规定确定，不得扩大赔偿范围和金额；
14、协商解决医疗事故赔偿，要制作协议书。协议书应当记明医患双方的基本情况和医疗事故的原因、医患双方共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等，并由双方在协议书上签名。病人一方签字一般由病人本人签字，病人本人不能签字的，由病人的近亲属或委托授权的其他关系人签字；
15、与患方协商解决后，自协商解决之日起7日内医务科向市卫生局作出书面报告，并附具协议书。
16、如果协商解决不成，与患方协商，申请市卫生局调解，并提交有关材料，市卫生局调解成功后，按照调解书的要求履行。一次性赔偿金额超万元的，必须经第三方或法院裁定；
17、患方向人民法院提出民事诉讼的，我院将积极组织力量，准备应诉。并作好以下准备工作：
（1）确定诉讼人；
（2）书写并提交答辩状；
（3）申请医疗事故技术鉴定；
（4）收集有关资料和证据；
（5）收集证人证言；
（6）收集有关技术和管理规范；
（7）收集有关医学文献；
18、经人民法院调解或者判决生效后，在收到生效的人民法院的调解书或者判决书之日起7日内，向绵阳市卫生局作出书面报告，并附具调解书或者判决书；
19、医疗事故处理完毕后，医务科将所有资料归档，并对发生医疗事故的科室和有关人员按照医院缺陷管理条例以及处理医疗纠纷有关规定提出处理意见；
三、流程：
1、医疗投诉发生后，科室应立即向医务科报告，隐瞒不报告，将承担可能引起的一切后果；
2、由医疗问题所导致的纠纷，科室主任应先调查，迅速积极的采取有效的处理措施，控制事态，防止矛盾激化，争取科内解决。接待纠纷患方，认真听取患方意见，针对患方意见解释有关问题，如果患方能够接受，投诉受理到此为止；
3、职能科室接到科室报告或者患方的投诉后，应立即向当事科室了解情况，与科主任共同协商解决办法，如果患方能够接受，投诉处理到此为止。如果患方不能接受，请患方就问题的认识和要求提供书面的材料，然后找有关责任人调查了解问题的详情，提出解决问题的方案，并向分管副院长汇报，与患方协商处理意见，如患方接受，处理到此为止。
4、对职能部门已接待，但仍无法解决的医疗纠纷，建议患方按法定程序进行医疗鉴定。当事科室在3天内背齐所需病案摘要、原始病案、有关资料及科室意见。
医保自查自纠报告篇8
药店自查整改报告1xx市医保中心：
近期我药店对医保中心发现提出的问题，刷卡品种单一，单品种数量大的问题。在店内开展深入了解发现本店医保操作员违规操作所致。药店内部立即召开会议，并让医保操作员及店内销售人员共同学习了医保管理法，做到刷卡和实际药品统一，我药店并向医保中心做出保证以后一定要严格按医保管理实施细则去执行，请医保工作人员以及广大社会群众监督。
xx市xx药店
20xx年6月26日
xx县xx医院自查与整改报告2xx县食品药品监督管理局：
xx县xx医院，按照以往惯例和上级要求，现将20xx年自查自纠报告汇报如下：
1、依法经营，在醒目位置悬挂证照，并按规定接受年检。
2、严格按照经营范围，依法经营。
3、依照相关标准，已制定一整套药品质量管理制度，严格执行规章制度，定期检查。
4、已设立医院负责人，并负责处方的审核，从事药品经营管理，保管，养护;医院全体员工，都进行健康检查，并建立健康档案，要求凭处方销售的药品，按处方销售和登记。
5、医院药房宽敞明亮，清洁卫生，用于销售药品的陈列，温控，调配设备齐全，在用的剂量，器具按规定检测合格。
6、已建立首营品种和首营企业档案，从合法企业进货，并签订了有明确质量保障条款的协议书，购进发票完整。
7、购进的药品，严格按照规定逐一验收，并建立真实完整的药品购进验收记录。
8、药品储存按要求分类陈列和陈放，处方药和非处方药、内用药和外用药、药品和非药品，都逐一分开存放。
9、经常组织员工开展业务及法规知识学习，并有记录
10、工作人员着装整齐，佩戴服务卡，做到文明热情周到的服务。
不足之处：
1、药房针剂散乱
2、药库的整体没有完善整改之处：
我院将在县食品药品监督局的大力支持下用一个月的时间整改好。让每个患者吃上安全有效放心的药。
特此报告
请审查
报告人：xxxx医院
报告时问：20xx年x月x日
药店自查整改报告3冀州市医保中心：
近期我药店对医保中心发现提出的问题，刷卡品种单一，单品种数量大的问题。在店内开展深入了解发现本店医保操作员违规操作所致。药店内部立即召开会议，并让医保操作员及店内销售人员共同学习了医保管理法，做到刷卡和实际药品统一，我药店并向医保中心做出保证以后一定要严格按医保管理实施细则去执行，请医保工作人员以及广大社会群众监督。
冀州市强生药店
20xx年x月x日
药店自查整改报告4**市食品药品监督管理局：
省GSp认证跟踪检查组受省药品评审认证中心的委派，于20xx年5月18日对我店进行了GSp认证现场检查。通过认证现场检查查出，人员和组织机构基本健全;各项管理制度基本完善;经营设施基本齐全;药品的验收、养护和出入库管理基本规范;销售与售后服务良好。现场检查发现严重缺陷0项，一般缺陷6项。我店依据《药品经营质量管理规范》，针对存在的问题，进行认真的整改，现将整改汇报如下：
1、13602企业未对质量管理文件定期审核，及时修订。整改措施：根据新版GSp对质量管理文件和各项规章制度进行了修订。并制订定期考核和检查制度。
2、15401企业未按规定，对计量器具、温度湿度检测设备等定期进行校验或检定。
整改措施：已按规定，对计量器具进行校验，检查温度调控设备运行记录、温度监测设备运行情况并在今后保证每月校验、检查一次。
3、15901现场抽取的该单位的标志“广州市花城制药厂”生产的脑络通胶囊(批号：20xx0304)无该批号的检验报告书。
整改措施：对“广州市花城制药厂”生产的脑络通胶囊(批号：20xx0304)验收人员在进行药品验收时留存了药品检验报告。
4、17201企业未对负责拆零销售的人员进行拆零销售专业培训。
整改措施：对负责拆零销售的人员进行专门培训，掌握相关法律法规和专业知识以及综合技能，并进行了考核。
5、17205该企业销售拆零药品时未提供说明书或说明书复印件。
整改措施：在销售拆零药品时按规定向顾客提供药品说明书原件。
6、17102企业的销售记录不完整。
整改措施：根据规定已对完整登记了销售记录，内容包括药品名称、生产厂商、数量、价格、批号、规格等内容。
在今后的工作中，我们一定按照药品经营质量管理规范的要求，认真做好药店的各项管理工作。
特此报告。
*****药店
20xx年x月x日
药店自查整改报告5×××食品药品监督管理局：
×××药店接到通知后，立即行动起来，对门店内部进行了全面检查，严格按照依法批准的经营方式和经营范围从事经营活动，制订了严格的质量管理制度，并定期对质量管理制度的实施情况进行逐一检查。在此，认真进行自查自纠汇报如下：
1、我店于×年×月×日成立，属单体药店，其性质为药品零售企业，现药店有企业负责人和质量负责人各1人，质量负责人负责处方的审核。
2、本店依法经营，在醒目位置悬挂证照，严格按照经营范围，依法经营，没有国家严禁销售的药品，统一从正规医药供货商(如：×××有限公司)进货，不从非法渠道购进药品，确保药品质量，不经营假、劣药品。
3、依据GSp标准制定了药品质量管理制度，严格执行规章制度，并定期检查。
4、营业场所宽敞明亮，清洁卫生，用于销售药品的陈列。店内配置了温湿度计，每日两次进行监测并做好记录。
5、严格把好药品质量购进验收关，建立合格供货方档案，在药品的养护、进货验收中，对药品的规格、剂型、生产厂家、批准文号、注册商标、有效期、数量进行检查;药品的储存按照要求分类陈列和存放，如发现处方药与非处方药摆放不标准，及时的纠正，内用药和外用药;药品和非药品已分开存放;要求凭处方销售的药品，按处方销售和登记。
6、药房内没有违法药品广告和宣传资料。
7、药品销售与服务中做到文明、热情、周到的服务，介绍药品不误导消费者，对消费者说明药品的禁忌、注意事项等。
8、从事药品经营、保管、养护人员都已经过县药监局专业培训，并考核合格，其员工都进行了健康体检取得了健康合格证。
同时，本店在进行全面的自查自纠中，存在着一定的差距，但通过本次的自查，本药店会将尽快整改和完善不足之处。
对上述存在的问题，做了认真的分析研究，制定了一定的措施：
1、加强业务学习的自觉性，掌握各项业务知识。
2、加大质量管理的工作力度，对软、硬件的管理和学习不断加强和完善，努力使本店的质量管理工作和其它业务知识逐步走向现代化;规范化和制度化，为确保广大人民群众用药安全有效作出应有的贡献。
总之，通过本次自检，我们对工作的问题以检查为契机，认真整改、纠正，积极努力工作，将严格按照县局指示精神，按照国家及行业制定的法律、法规和GSp认证的要求，坚持“质量第一”的经营宗旨，让顾客满意，让每个人吃上安全有效放心的药。
至此，在实际工作仍存在一些不足之处的，恳请领导对我们的工作给予批评和指导。
×××药店
×年×月×日
药店自查整改报告6×××食品药品监督管理局：
根据国家、省、州食品药品监管部门相关会议精神和有关文件精神，以及×食药监发【XXXX】X号文件精神，我店及时开展了自查自纠工作，现将情况汇报如下：
一、基本情况
我店于×年×月成立，为×药业有限公司连锁店，其性质为药品零售企业，在×年×月通过了GSp认证。现药店有企业负责人和质量负责人各一人。
二、自查自纠情况
1、药品购进都是从总公司(×药业有限公司)直接进货，没有从非法渠道购进药品行为;
2、严格按要求销售处方药、含特殊药品成分复方制剂，对药品销售进行登记，不存在产品销售去向不明的情况;
3、严格按要求健全购销资质档案，不存在超方式、超范围经营;
4、购销票据和记录真实，不存在购销票据与实物不符的情况。总之，通过此次自查自纠工作，督促了我店的经营行为及购销等工作，企业质量安全第一责任人意识得到了加强，未出现任何违法行为。
医保自查自纠报告篇9
原告张小卫。
被告徐州市第四人民医院。
2003年12月26日凌晨，原告张小卫（已孕26周加5天）发生胎膜早破，于3点20分被救护车送至被告医院急诊。4点10分左右，被告医师对张小卫进行查体，诊断为“晚期难免流产、胎膜早破”，被告医师将病情向原告及家属交代并要求原告实施催产素引产，遭到张小卫及家属的拒绝。当日，在得到原告丈夫签字认可的情况下，被告医师对张小卫实施催产素引产。12月28日1点20分，原告娩出一女胎（存活5分钟后死亡）。12月30日，原告出院。期间原告支出医疗费1342.26元。此外，原告张小卫住院期间，原被告已发生纠纷，但被告未封存病案。2004年1月18日，原告以被告延误抢救时机，不积极采取保胎措施、错误作出引产决定，并且在事后编造病历、伪造检查记录，造成其精神和肉体上的严重伤害为由起诉来院，要求被告赔偿。
案件审理过程中，被告提交了张小卫住院原始病案。该病案对于张小卫急诊时间存在差异（一为4：10，一为4：20）、急诊时是否进行B超、彩超检查、阴道见红时间（一为三小时，一为三天）、分娩胎儿是否为活体（一为死胎，一为存活5分钟后死亡）记录存在矛盾。
在法庭质证阶段，原告对被告提交的住院病案真实性提出异议，主张收住院当天并未进行B超和彩超检查，且未收费，病案中B超、彩超检查报告单均为被告伪造。经法庭审核，虽然病案中有B超和彩超的检查报告（均提示胎膜早破、晚期难免流产），但医嘱单中并无医师医嘱要求行B超和彩超检查。此外，交付张小卫费用清单中亦无B超和彩超的收费记录。被告对此解释为：张小卫当时病情危急，医师发扬人道主义精神，免费为其行B超、彩超检查，故医嘱单和收费记录中未显示，但两项辅助检查确已进行，结论亦客观真实。
「裁判要点
一审法院经审理认为，医疗行为引起的人身损害案件的举证责任实行举证倒置和过错推定，由医疗机构就其医疗行为无过错、与原告损害后果之间不存在因果关系举证。如医疗机构不能证实自身诊疗行为不存在过错且与患者损害后果不具有因果关系的，推定存在过错且与患者损害后果之间具有因果关系。医疗机构负有按照国务院卫生行政部门规定的要求书写并妥善保管病历资料的义务，该义务也是为了在发生医疗纠纷时，能够提供准确、真实、客观的原始资料，以便查清事实。本案中，被告在原告住院期间明知双方已发生纠纷，但未及时封存病案，具有过错。病案中，原告急诊来院当晚是否进行过B超及彩超的检测，被告对此在医嘱单及收费记录均无记载。而原告最初的B超、彩超检查报告系本案关键证据，被告不能证实病案中B超、彩超检查报告的真实性，造成本案核心证据丧失证明效力，案件事实真伪不明。此外，对于原告来院前见红天数、来院接受治疗的时间以及娩出的胎儿是否为活体等诸多情节，病案记录亦存在差异和矛盾。以上差错导致被告提交的原始病案缺乏真实性、客观性，无法以此病案作为医疗鉴定的依据。被告因自身缘故不能完成举证责任，依法应承担举证不能的法律责任。据此，按照民事诉讼证据规则推定被告的医疗行为存在过错，且与原告的损害后果具有因果关系。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条第二款、第四条第八款、第七十三条第二款、《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款第一项、第十条、《医疗事故处理条例》第五十条、第五十二条之规定，判决如下：1、自本判决生效之日起十日内，被告徐州市第四人民医院赔偿原告张小卫医疗费1342.26元、误工费50元、护理费69.7元、交通费（含急救车费）110元、住院伙食补贴40元，以上款项合计1611.96元。2、自本判决生效之日起十日内，被告徐州市第四人民医院赔偿原告张小卫精神损害抚慰金500元。
宣判后，原被告双方均不服并均提出上诉。
原告张小卫提出的上诉理由为：被告延误治疗，错误作出难免流产的诊断结论，致本人在三天多的流产过程中，身心倍受摧残，应当赔偿精神抚慰金10000元。
被告徐州市第四人民医院上诉理由为：根据张小卫的病情，我院作出难免流产的诊断结论正确，采取中止妊娠的医疗方案亦符合医疗原则，不应当承担赔偿责任。
二审法院经审理后认为，由于徐州四院在双方发生纠纷后未在患者在场的情况下及时封存病历，对张小卫住院当日是否进行了B超和彩超检查的记录于当日的医嘱单和收费记录中的记载不能相互印证，且对接诊时间及娩出的胎儿是否为活体等事实的记录又存在多处矛盾，致使该病案资料尤其最初的B超和彩超报告单缺乏真实性和客观性，难以作为医疗事故技术鉴定的依据。对此，徐州四院应当承担相应的责任。原审法院根据本案具体情况推定徐州四院的医疗行为存在过错，且与张小卫的损害后果之间存在因果关系，判决徐州四院承担相应的民事赔偿责任并无不当，应予维持。由于徐州四院对张小卫实施的终止妊娠的医疗措施，是在征得张小卫及其丈夫同意后进行的，张小卫并无证据证实其丈夫签署同意引产意见和署名的行为违背了其丈夫的真实意思，故上诉人张小卫要求精神抚慰金10000元的证据不足，不予支持。徐州四院在接诊后，未及时安排主治医生对张小卫进行检查并完善各项诊疗记录，造成难以进行相关鉴定的后果，因此，徐州四院关于其医疗行为无过错，不应承担赔产责任的上诉主张，无证据证实，亦不予采信。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十三条第一款第（一）项的规定，于2004年7月30日作出终审判决：驳回上诉，维持原判。
「评析
本案对于扩大“众所周知的事实”范围进行了有益的探索。在证据法上，相应增加审判上认知的事项范围，就意味着相对减少了当事人的证明负担和不适当压力，其直接结果则更为有利于诉讼成本的节约，并且有助于提高诉讼实效（见毕玉谦著《民事证据原理与实务研究》p91）。本案探讨价值在于如何应用法官认知能力判断核心证据的真伪，进而对证据的客观真实性进行确认。
医患纠纷中，病案往往是进行医疗事故鉴定的重要依据，有时甚至是唯一依据。但是在医疗损害纠纷案件的审理过程中，约有80%的患者会对医院保管的病历、病案真实性提出异议。而这种怀疑通常也并非空穴来风。这是近年来社会诚信危机在医患关系中的表现，也给法院审理医患纠纷案件带来极大困难，造成案情扑朔迷离，难以权衡。如果法院对病案真实性的认定出现偏差，则极易造成错案。
按照《医疗事故条例》第十六条规定，发生纠纷时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。可以看出客观病历并不在封存之列，而客观病历通常是定案依据。封存病历要求患者和家属的配合，这在实际操作中会遇到一定的困难。况且，未及时封存病案只是医院行政管理方面出现瑕疵，如果仅仅是因为没有封存病案即判令医院败诉、承担高达几十万的赔偿，则过于草率。所以，虽然张小卫主张发生纠纷时医院没有封存病历，虽属实仍不能即推定病案不具有客观真实性。
一般情况下，患者住院病案都较为丰富，而要求医务人员一字不改完成全部记录，则过于苛刻。特别是一些比较规范的医院，参与医疗的人员往往多达数十人（包括主干学科医师、麻醉师、护士、药剂师、化验员、影像学医师、辅助人员等），如此众多的工作人员同时达成合意、恶意通串并伪造病历的可能性较小。故对存在瑕疵的病案，实践中不能轻率否定其真实性，应当以查明的事实作为鉴定依据。如本案中虽然张小卫查体时间医院记录存在10分钟误差，但难以苛求医院做到分秒不差，且十分钟的误差不足以导致延误治疗成立，因此，虽然医院对进院时间记录存在瑕疵，并不足以认定病案缺乏客观真实性。此外，虽然医院在对张小卫阴道见红时间有较大差异（一为三小时，一为三天），但通过法庭调查，双方均认可为三天，故三小时应为笔误，如进行医疗事故鉴定，应当根据法院查明的事实即见红三天进行鉴定，不能因为出现可以纠正的笔误而否定病案的客观真实性。关于张小卫引产出的胎儿是否为活体，病案中记录存在矛盾。经过法庭调查，查实为一女胎，存活5分钟后死亡。按照医疗行业惯例，26周的胎儿不具有抢救价值，即使曾经存活通常也视为死胎，所以医师记录为死胎。对于该事实，原告亦不持有异议。加之本案争议的焦点在于是否延误病情、错误采取引产措施，而分娩的胎儿存活与否并非争议焦点，对引产过程并无实质影响，因此，也不能因为病案对胎儿是否存活的记载有矛盾就否定病案的客观真实性。
以上病案中的矛盾之处，均属于可以校正的瑕疵，能够根据法庭调查进行修正。而且，即使存在以上疏漏，尚不足以否定病案的真实性。但是，对于入院当天的B超和彩超的检查报告在病案中的地位则需要重新考量。
要正确判断B超和彩超检查是否具有客观真实性，法官必须具备较强的司法认知能力。结合该案要确认两个关键事实：1、医疗机构医疗行为运行的行业惯例；2、B超、彩超检查报告对于产科病症确诊是否具有决定作用。关于第一个关键事实，根据法官所掌握的医疗机构行为惯例，辅助检查应当在主治医师下过医嘱、患者预交或先行交纳检查费后方可进行。医嘱应当在医嘱单或者门诊病历中有所体现。但是本案病案中的医嘱单及门诊病历中并无行B超和彩超的医嘱。张小卫也没有交纳检查费。虽然不排除医院义务为患者检查的可能，但是徐州四院并无证据证实确实为张小卫义务进行了B超和彩超检查。因此，可以认定病案中B超和彩超检查报告来路不明，不具备合法性和客观真实性。关于第二个关键事实，则需要法官启动自动认知，即法官如果欲认知某种事项时，应立即告知当事人及其律师，使其获得并提供有关知识的机会（见毕玉谦著《民事证据原理与实务研究》p99）。这种法官的认知，实际上属于法官自由裁量权的范围。本案一审法官即根据原告提交的医学资料、咨询产科专家得到内心确认，认定B超及彩超的检查报告对于产科诊断具有最关键的作用。因此判断两份检查报告属于核心证据，该证据不能采信的直接后果是否定病案的客观真实性，因此病案不能作为医疗事故鉴定的依据。由此，被告无法进行医疗事故鉴定，不能排除存在医疗过错及因果关系，故承担了全部过错责任。
医保自查自纠报告篇10
作为律师我全程参与了本纠纷的诉讼，在诉讼中我的最大感受是：医疗器械生产厂商有可能成为本次纠纷的最大赢家！
关于心导管能否重复使用，在庭审中我引用了大量权威报告向法院详述了：
1、大约20年前生产厂商在生产工艺和材料没有任何变化的情况下，将产品标签由“重复使用”改为“单次使用”，这是一次性医疗用品的由来；
2、厂商改变标签的公开理由是“制造商认为一种设备不能安全可靠的使用超过一次或制造商不选择做证明这种设备能贴上可重复使用标签的研究（引自：美国总审计署Gao2000年6月关于“医疗设备一次性使用”对美国国会质询报告）”；
3、国外（我国导管都是从国外进口的）的医生一直在重复使用这些所谓的“一次性”医疗器械，多年来的实践表明“没有多少现有证据证明重复使用有害”（引自：Gao报告）；
4、美国FDa对医院使用标有一次性使用标签的设备再加工后重复使用没有限制，医院可以使用，而对再加工则有监管。（引自：Gao报告）
为了查明事实，本纠纷的审理法院北京市朝阳区人民法院就心导管能否复用问题向“国家食品药品监督管理局”进行调查，今天法庭组织了对药监局调查回函的质证。
在调查回函中国家食品药品监督管理局表述了以下三方面的观点：
1、医疗器械由国家发放注册证；
2、产品使用应依说明进行；
“对于医疗器械的使用方法，包括是否可以重复使用，是产品生产者根据产品的技术性能、产品质量保证等确定的，不是政府管理部门指定的。（回函原话）”
3、本纠纷所使用的心导管“产品说明书中均表明为一次性使用，不可重复使用。（回函原话）”
从回函我们可以得出以下结论：
1、国家政府部门的职责是审查该产品是否能够进入中国市场，对产品技术性能、产品质量保证“不是政府管理部门指定的”，亦即政府管理部门对本纠纷导管技术安全性能没有指定。
更进一步说白了，政府没有明示：心导管只能一次性使用！
2、本纠纷所涉及导管均由厂商声明：不可重复使用！
接下来我有一个很大的疑问：
当生产厂商不改变生产工艺和材料而在标签上改变产品使用次数时；
当生产厂商不愿做更多的研究保证产品多次使用的安全性时；
当生产厂商贴一次性标签就能减轻责任时；
我们每个有责任心而有理性的人有必要为厂商添油加醋吗？！
我们有必要通过我们的媒体为他们造势吗？！
我们有必要用我们的判决肯定生产厂商单方面的声明吗？！
由于医生知道“一次性”标签的由来，医生们不信任某些设备上的一次性使用标签，他们感到生产商将一些设备贴上一次性使用标签纯粹是经济利益驱使，而且这种做法对社会不负责任！因此国外的医生一直在重复使用所谓的“一次性”医疗器械！多年来的复用实践证明：处理适宜的“一次性医疗器械”可以被安全的使用！
一个更大的疑问是：
当大夫们用的观点与厂商的说法有矛盾时，医方和厂方谁说了算！
一定是厂家说了算吗？！为什么？！
本纠纷的起因是由于媒体的报道，媒体的观点使医方站在了道义的对立面，事实上本纠纷中仅有几例复用导管，而且由于导管复用病人都节约了大量的（个人或社会的）医疗费！更为重要的是没有一个病人因复用导管而产生损害！
我们国家不比美国更富裕！
我们的医疗资源十分短缺！
在美国能重复使用的心导管为什么我们要大手大脚地抛弃再去花十分宝贵的医疗资源从国外大量进口？
我们为什么不能在严格监管保证病人安全的情况下复用部分导管以减少进口？是我们不能做到这一点还是我们不愿去做？确认厂商的标签是最简单且不需负责的做法，但若这样我们有可能成为这些厂商的代言人！
生产厂商、病人、医院谁能从导管复用中受益呢？
在这三者关系中病人和医院的利益是一致的，因为复用导管的受益者是我们短缺的医疗资源，而病人、医院、社会、政府都将从节约的医疗资源中受益！
坚决杜绝导管复用的受益者是不言而喻的——生产厂商！
三个代表是代表最广大人民群众的根本利益，本案中生产厂商不是广大的人民群众，医院和病人才是！
不要让不负责任的报道影响我们的判断！
生产厂商的标签不能成为我们社会的风向标！
代表最广大人民群众的根本利益是我们应当的价值取向，通过判决确认厂家的标签对在医疗实践中有直接发言权的医生是不公平的。
如果这样我们本来可以节约下来的医疗资源将源源不断地流入国外生产厂家！
如果这样这些生产商将在遥远的中国取得其在本国都一直无法取得的绝对胜利，生产医疗器械的厂商将成为本纠纷的最大羸家！
请明断！
北京市华卫律师事务所