护理培训教案篇1
关键词：低年资护士；情景模拟；安全管理培训
evaluationofnursingCoreSystemandBeforehandemergencyproposalinLowpastServicenursesthroughSituationalteaching
YaoHui，ZenGLi
（Departmentofneurosurgery，thethirdHospitalofmianyang，mianyang621000，Sichuan，China）
abstract：objectivetoimprovenursingcaretrainingqualityoflowpastservicenurseandinvestigateeffectivetrainingapproach.methodsnursingcaresecurecoresystemandbeforehandemergencyproposalwereformulated.thenursesweredividedintodifferentgroupstolayoutandperformsituationaldramabythemselveswhichwasevaluatedbytheadvisers.Resultsnursingcaresecurecoresystemandbeforehandemergencyproposalweredeeplycomprehendedandrememberedbythelowpastservicenurses.activenessofthetrainingnursesandadviserswereimprovedandnursingcareteachingqualitywaselevatedandnursingcaresecuritywasensured.Conclusionnursingcaresecurecoresystemandbeforehandemergencyproposalwasfurtherlearnedwithactiveness，stronglycomprehendedandgraspedbythelowpastservicetrainingnursesthroughsituationaldramarepresentation.
Keywords：Lowpastservicenurse；Situational；Dramasafetymanagementtraining
神经外科患者病情特殊，病情变化快，治疗较复杂，要求护士要有较强的应对突发事件的处理能力以及过硬的心理素质和操作技能。随着医院规模的不断扩大，大量新的护理人员充实到临床一线，成为护理队伍的新生力量。新入的护士工作经历少，临床经验浅。其素质水平不仅直接影响护理队伍的整体素质，也影响护理水平的整体提高[1]。许多才从学校毕业的护士进入临床工作，同时也带来了很多的安全隐患。低年资护士由于工作时间短，临床经验不足，处理突发事件的应对能力较差，所以出现护理不良事件的发生率较高。加强低年资护士的护理安全培训是确保病房治疗护理工作能正常开展，确保护理质量安全和患者安全的重要保证。护理安全培训包括安全知识和安全技能的培训。现在主要谈谈通过情景演示法对我科低年资护士进行的护理核心制度和应急预案的培训，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料我科有在编床位70张，护士25名，副主任护师1名，主管护师2名，护师9名，护士13名，中专1名，大专18名，本科6名，均为女性。工作年资3年以下的有12名，3年以下年资的护士护理不良事件发生率占90%。原因分析，年轻护士临床经验少，安全意识薄弱，防风险能力差，对突发状况应急能力较弱，对核心制度执行力度不强。
1.2方法
1.2.1确定指导老师由护士长确定1名临床教学经验丰富、沟通协调能力较强的高年资护士作为护理安全培训的指导老师。一般由主管护师职称以上的人员担任。
1.2.2被培训对象工作年限低于3年和专科培训低于1年的护士。
1.2.3确定培训内容每月进行一次科室内低年资护士的安全管理培训，培训内容为2个核心制度和2个应急预案。并将培训结果纳入护士年终培训考核评分。指导教师根据院部对低年资护士的培训计划制定教学提纲。针对护理安全核心制度和应急预案内容选择模拟案例，要求学生用情景演示的方法将案例演示出来。并将情景演示的题目（如：患者突发病情变化的应急处理，输血查对，交接班制度，患者用错药物的应急处理）提前1w告知参与培训的护士。指导护师负责介绍情景模拟教学的具体方法及帮助学生进行角色的分配，场景的布置及关键环节的设计。
1.2.4培训步骤①将参与培训的护士分为2人一组或3人一组。每组负责一个情景模拟的主题，（例：输血环节的查对、患者用错药后如何处理、输液各个环节如何进行查对、患者用药后出现过敏如何处理、患者突发呼吸心跳骤停如何处理。）模拟教学地点可以选择在病房或示教室。②各组护士拿到培训的题目后查阅治疗，阅读文献。按照规则和程序编排角色和剧情，在关键环节可以设计点小缺陷。③在培训日由指导老师主持，培训护士分组进行情景演示，护士长及被培训的护士在周围观摩模拟演示的全过程。指导老师可适时启发、引导，保证模拟的情景演示的过程能够按照设计有序地进行，并密切关注每个学生的模拟角色扮演。每组表演完后先由观看表演的其余组护士举手发言，首先指出情景演示环节中存在的问题，然后针对问题展开讨论，要求各抒己见，每个人的发言不能重复[2]。小组间进行讨论点评，评价内容包括场景布置是否合理、操作是否按规范进行、用语是否恰当、角色模拟是否真实，配合是否协调等[3]。再由指导老师进行分析、总结各组在此次情景模拟教学过程中暴露出的缺陷，讲解本次课程中应当掌握的知识要点，使学生牢固掌握。最后护士长对整个模拟过程进行评价。④在结束前由每组护士谈谈通过本次的情景演示从中得到什么启示。并将自己总结的好的工作经验与大家一起分享。⑤由指导老师针和护士长对本次培训根据评分标准给予每位护士评估并打分。
2结论
2.1打破传统教学模式，提高护士的学习兴趣护理安全核心制度和应急预案的培训对很多护士来说感觉是枯燥、乏味。以往一般采用老师在课堂上讲授护理安全知识及应急预案的方式进行，以老师为中心，听课的护士只能被动接收，并机械背诵制度及应急预案[4]。“填鸭式”的教学方法使学生感到学习的积极性不高，另一方面感性认识很少，时间一久许多制度就会淡忘。而且真正把制度贯彻到临床工作中的很少。情景模拟教学法是一种从国外引入的先进的教学方法，它是一种将角色扮演、对话练习和情景教学融为一体的、能够将学习和兴趣结合起来的仿真模拟演习教学法，具有仿真性、参与性、互动性、灵活性、创新性、实践性、针对性和趣味性等特点，可充分激发和调动起学生学习的热情和积极性，增强学生的角色情感和责任感，提高学生交流与合作、随机应变等能力[5-6]。
2.2通过情景演示，护士体会到换位思考、确保护理安全的重要性例如通过输血环节的查对情景演示，护士能更深刻掌握在采集患者血样前必须要2人携带病例到床旁进行三查八对再抽血。通过实际演示输血的三查八对能更深刻掌握不光只查看患者的腕带和床头卡信息还要查看医嘱单、化验单、输血申请单、输血记录单、血袋标签等各项内容是否相符，确保输血的安全。其次扮演“家属”签署输血前核对书，能更深刻的意识到≤患者十大安全目标≥的重要性。护士通过自编自导扮演“患者”、“家属”的角色，由被动接受变为主动参与，并且每个护士都有机会感受自身的薄弱环节，可以取人之长补己之短，形成科学的思维方式，充分调动学习的积极性，感受到学习的乐趣[7]。
2.3情景演示教学可以培养低年资护士的团队协作精神护理工作是一个团队的工作，具有整体性，连续性的特点[8]。神经外科处理突发状况较多，仅凭护士一个人的力量难以应付，可能还会存在许多安全隐患。要求每位护士要有团队协作精神，要有相互配合的默契。情景教学法通过角色的扮演，让低年资护士深刻意识到处理突发状况时需相互配合，相互指导。齐心协力争分夺秒，争取在最短的时间内处理危急情况，抢救患者生命，确保患者安全。
2.4情景演示教学可以做到教学相长传统的护理核心制度和应急预案教学法是以指导老师课堂讲授式教学为主，老师主要在于讲课并没有评估学生认真听进去的有多少。学生只能被动接受，并机械记忆以应付平时护理部的抽查。学生学习的主动性、自觉性、创造性受到了压制。通过情景演示学生先自己翻阅大量文献资料、再结合临床设计出合理的情节。并组织好角色的安排使得其学习动力加大、主动性及团队协作能力增强。情景模拟教学中指导教师承担着组织规划、课堂引导、总结评估的责任。这就对教师的知识储备能力及教学能力提出了更高的要求。在情景演示课前指导老师首先构思情节安排并查阅一定数量的文献收集素材，帮助每组护士设计出合理小缺陷环节。情景模拟实施过程中教师发挥引导作用，掌控全局，帮助学生自主分析，启发思路得出结论，学生学习的过程也是教师教学能力提高的过程，教师也可以从学生的讨论中得到启发，在这种互动过程中真正做到教学相长[7]。因此该教学法在神经外科的护理安全培训中具有重要的临床应用价值，作为科室的带教培训方法将一直延用下去。
参考文献：
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护理培训教案篇2
结合本区实际，现将2014年救护培训工作计划安排如下：
一、明确培训范围，有序推进培训工作
坚持面向社区、农村居民;面向机关、企事业单位的员工以及高危行业和特定人群。
1、区红十字会培训站以救护员培训为主。重点是：
1)基层红十字救护队成员的复训及日常演练;
2)基层组织、委办局、医疗系统、企事业中的骨干培训和复训。
3)依靠教育行政部门，在亭林镇“救护培训进课程”试点工作的基础上，重点落实27所红十字工作达标、示范学校，扩大试点范围，推动应急救护培训进校园、进课程工作。
2、镇(街道)、工业区红十字会培训站以普及培训为主。重点是：
1)从事高危作业、易发意外伤害行业、服务行业、旅游行业、建筑行业等人员;
2)结合区域发展功能定位，面向企业生产一线职工开展普及培训。
3)结合家庭急救包发放工作，组织60周岁以上社区居民开展避险逃生知识的普及培训，培训率达40%;
二、明确培训内容，有效推进培训工作
根据不同人群不同的需求，选择有侧重点的培训内容进行培训。
救护员培训主要内容：是应对突发意外事件现场处置知识和技能;普及培训的主要内容：了解和掌握的现场初级救护、灾害预防、逃生避险、常见急症救护等知识和技能;学校根据学生不同的年龄结构，有针对性、分级进行培训。
三、明确培训要求，提高培训工作质量
1、加强组织建设，重视各红十字培训站的管理。继续发挥各镇(街道)、金山工业区红十字应急救护培训工作小组的作用，落实专人负责培训项目日常管理工作，不断提高管理水平。
2、严格“四统一”要求，坚持“六结合”原则。按照市红十字会“统一教学大纲、统一技术标准、统一考核标准、统一发证管理”的要求，规范教学管理，强化监督指导。坚持“六个结合”，即将应急救护培训与急救专业技能培训相结合;与应急体系建设相结合;与学生素质教育、生命教育相结合;与企业安全生产、安全教育相结合;与社区健康教育、安全生活相结合;与百姓需求相结合。借助救护培训机会，传播红十字理念，弘扬红十字精神。
3、建立公开课听课制度，适时进行听课，加强教学督导，提高教学质量。
四、明确培训目标，健全培训工作网络
1、健全应急救护培训网络，完善应急救护培训管理体系。年内，各镇(街道)、村居分别建立15名志愿者组成的应急救护队和救护小组以及救灾联络员组成的三支队伍(建立名册)，进行救护员专业化培训和复训;并结合日常活动，重点进行专项性演练活动。
2、重视培训师资队伍建设，规范师资管理，提高教学质量。建立师资教学评估制度，发挥师资志愿者主体作用。建立师资档案，科学安排教学任务，做到培训人数、时间、内容、效果“四落实”，保证培训质量;定期(每季度一次)组织教学评估和教研活动，开展业务学习和经验交流，帮助师资提高教学水平。年内，重点加强中小学师资培训，为探索救护培训进课程做好师资储备。
五、明确培训台账，健全培训工作档案
1、各镇(街道)、金山工业区尽早制定培训计划，广泛动员、组织红十字救护队员(取得初级急救员证书)参加复训;精心组织，落实普及培训任务，切实保证培训任务圆满完成。
2、建立每月培训计划上报制度，务必要求每月25日前，上报下一月的计划培训的班次，时间、地点、培训对象、人数和授课教师等情况。
3、做好培训资料档案收集管理，完善档案资料和受训人员数据库，按时上报月报表。
护理培训教案篇3
1资料与方法
1．1一般资料选取2014年7月－2014年12月参加我院护理骨干系统培训的62名护士，均为女性，随机分为对照组和干预组，各31人。年龄24～33岁，职称：主管护师12人，护师50人；学历：本科47人，大专15人。两组在年龄、学历、职称、工作能力等方面比较均无统计学意义（p＞0．05），具有可比性。
1．2方法对照组31名护士按照院内培训计划实施。干预组31名护士则在实施院内培训计划的基础上，采用Swot分析法进行培训模式上的探索和改进。1．2．1Swot分析法（1）内部优势（S）：工作主动性强，刻苦好学；中医基础较好，均经过医院100学时中医药知识及技能的系统培训；本科毕业占75％以上，思维活跃，具有创新能力；有一定的临床经验，能较好地理解和互动交流；动手能力强，具有较好的计算机应用能力；工作计划性强，示范小组开展总结汇报准备充分，课件的制作效果反响良好。（2）内部劣势（w）：对中医护理方案的理解程度不同，临床应用能力参差不齐；部分中医护理技术操作标准尚不统一，示范教学未做到专人专项；带教安排分层不清晰，缺乏系统的科研学习方法，观察数据收集不完整；信息管理系统不完善，效果评价体系不完善；自身工作压力大，部分带教老师经验不足，互动较少。（3）外部机会（o）：①政策层面：十二五期间，国家出台了一系列大力发展中医护理事业的文件，《中医护理事业发展纲要（2011－2015年）》《国家中医药管理局关于加强中医护理工作的意见（2013版）》等，加大了中医护理人才培养的力度，突出了中医护理人才培养的重要性和紧迫性。同时，国家中医药管理局启动了中医护理重点专科建设和全国中医护理骨干人才培训项目，进一步强调了中医护理人才培养的作用。②医院发展层面：新住院综合楼的投入使用，开放床位扩增，业务范畴不断拓展；医院重视护理工作，护理部、科室重视对骨干护士职业发展的管理，积极制定相关政策，提供外出进修、学习、院内轮转等培训机会；分阶段有序进行护理岗位培训，使得骨干护士在不同阶段满足不同的发展需求；为骨干护士提供实践护理管理的机会，例如院内公开竞聘护士长、责任总护士岗位管理等制度的建立。③患者对中医护理的需求：中医护理是在中医基础理论体系的指导下，体现中医辨证施护特点的护理理论和护理技术［6－7］。它具有简、便、验、廉、副作用少等特点，其理论符合现代医学模式的需求，养生保健优势也迎合了人们不断提高的健康观念。中医特色护理技术的开展，辨证施膳、情志护理、八段锦、太极拳等技术的不断应用，使得中医疗效愈加显著，患者对中医护理的重视不断增加，需求也越来越明显。④中医护理学科发展迅速：中医护理学科理论体系不断建立；护理重点专科建设对优势病种的中医护理方案进行梳理及应用，形成标准的中医护理模式；中医护理教育不断完善，形成多层次、多形式的完整的中医护理教育体系；中医护理学术活动蓬勃发展，2013年5月中华护理学会加入国际护士会，全面促进中医护理对外合作与交流，推动中医护理走向世界［8］。（4）外部威胁（t）：中医专科发展晚，20世纪50年代，我国政府提出“中、西医并重”的卫生工作方针，中医药学得到长足发展；中医护理学内涵模糊，学科界限不清，各级管理人员对中医护理工作的重要性认识不足，临床开展中医特色护理受限；中医医院护理队伍中目前仍以西医院校毕业生为主，对中医护理知识掌握不到位。（5）排列因素，构建Swot矩阵，结果见表1。
1．2．2根据Swot分析结果制定培训对策（1）成立中医护理骨干培训管理小组，每年遴选培训专家库，参培护士可以自行选择带教老师。建立导师制管理考核方法，采取“师带徒”中医传承教学模式，实行专人专教，积极开展中医护理经验筛选、梳理与传承。（2）重点围绕开展中医护理方案和特色技术的疑点和难点问题开展研究，组建兴趣学习小组，分层次有针对性地安排课程。开办“杏园护理讲堂”，对中医护理质量管理、中医护理方案、中医特色技术等知识和技能开展培训，参培人员定期面向全院进行汇报交流。（3）竞聘选拔中医护理专项操作示范教员，修订完善中医护理操作标准，统一录制视频。建立示范员管理考核制度，要求示范员必须在科内担任教学工作，在院内各病区开展中医护理操作示范工作，形成中医护理技术推广模式。（4）制作中医护理骨干培训专用手册，落实每次培训的细节，做到参训签到、记录、强化练习、考核一体化，将培训过程及结果与个人绩效考核相结合。利用学会平台及信息化技术手段，创建中医护理专业委员会交流群，中医护理专科建设交流群、专科小组交流群等网络交流系统，方便学员学习交流，资源共享。（5）培养护士的临床科研一体化思维，通过对中医护理方案严谨的设计、培训、实施、评价、总结、反馈、再培训实施的每个环节，将方案的临床应用转换成共同参与的方案改进，调动护士的工作积极性，规范中医护理方案的临床实施，建立信息化质量管理系统，完善中医护理效果评价体系［9］。
2结果
两组中医护理骨干护士的培训效果从护士对中医护理方案应用掌握情况，护士对中医药知识及护理技能水平得分，护士自我认同感得分，以上3项对比结果见表2～表4。
3讨论
护理培训教案篇4
【关键词】临床护理路径；新护士;护理技术
护理专业是一门实践性、操作性很强的学科，对于刚走上工作岗位的新护士来说,只有尽快适应医院的工作环境提高服务技能,才能更好地胜任护理工作，我院是一所三级甲等医院,共有护士1085人,近5年来每年招收新护士人数平均100人,2010年由于住院三部大楼投入使用，新增了16个病区，共招收新护士186人，科室平均招收新护士4人。为加强新护士培训,进一步探讨新护士培养模式,今年我院新护士岗前培训中实施了临床护理路径法，模拟病例情境进行护理技能操作培训，取得良好成效,现介绍如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择我院2010年新分配的固定期限合同工护士86人做为实验组，本科5人，大专57人，中专24人,年龄18~25岁，平均20岁。2010年招聘的灵活用工护士100人做为对照组，本科1人，大专61人，中专38人,年龄17~30岁，平均22岁，具体情况见表1。
1.2统计学方法采用SpSS11.5软件包进行统计分析，表示差异有统计学意义p
2方法
2.1护理技能操作临床路径的建立护理培训基地根据卫生部下发的《护士岗位技能训练50项考评指导》、《护理技能操作标准与语言沟通》及《大庆油田总医院质量标准》相关资料，由我院护理技术能手自行录制“大庆油田总医院岗位技能训练”教学片，建立基础护理操作临床路径，每一项护理操作在流程、评估、语言沟通、病例设计、护士形象等方面都经过认真推敲、反复研究，保证临床路径的合理性、科学性、人文性。
2.2培训方法对照组护士按照传统培训方法实行“培训教师示范-护士练习-集中考核”的培训模式，由于护理培训基地占地面积只有30m.2，培训教师少，演示操作护士看不清，不能达到有效练习，使培训合格率下降。实验组护士采取临床护理路径培训法，利用护理操作多媒体光盘进行培训，形成“多媒体教学-培训教师答疑-集中考核”的培训模式。即将培训光盘下发给每名新护士，可以利用休息及空闲时间随时观看及练习，在集中岗前培训过程中，培训教师随时答疑，一对一指导，护士练习时模拟临床情境，根据案例分担患者、家属及护士的角色完成技能操作，师生共同分析情境案例，用情境案例进行练习及考核，使护士能够详细了解各项护理技能操作的临床护理路径。
2.3评价方法及统计学方法两组护士统一培训计划及内容，采取自制问卷调查新护士对两种培训方法的评价，采用描述性评价。问卷从护士学习态度、培训目标、培训内容、培训方法、培训效果方面进行设计，共包含20个子条目，每条目分为优、良、一般、差4个等级，分别赋予5分、4分、3分、2分［1］。考核标准根据多媒体操作光盘演示的临床护理路径进行评分，选取两组护士护理技能考核成绩进行分析。
3结果
4讨论
4.1提高了新护士岗位适应能力本研究中临床护理路径培训法综合了角色扮演、案例教学、护理核心能力教学等方法的优点而形成的［3］。在培训过程中,它模拟临床路径设计相应案例,将专科护理知识融合于护理技术教学中［3］。分析表2可见临床护理路径培训法有助于专业思想、运用护理程序的能力、动手能力、与沟通合作能力、自主学习能力、发现与处理问题能力的培养，调动了护士学习的积极性。通过分析表3两组护士护理技能考核成绩可见实验组较对照组培训合格率明显提高，p
4.2培养了新护士严谨的工作作风新护士在危重患者和急救知识密集、先进医疗设备集中的环境下,经过短期有效的锻炼,增强了护士的时间管理观念［4］。通过强化培训,新护士的工作计划性明显增强,同时举证责任意识也得到了加强,表现为独立工作时能严格遵守各项规章制度和操作规程。另外,新护士在培训中不仅了解了许多先进的医疗设备,而且还使她们感悟到知识缺乏的危机,促进了她们探求新知识的自觉性［5］。
4.3提高了护理服务满意度实行临床护理路径培训后,使新护士理论及操作水平得到了进一步的提升和强化，各种急救能力得到了锻炼，与患者的沟通更加人性化。根据新护士分配的主要科室急诊科、iCU、手术室、外科病区住院患者满意度测评显示：满意度由7月份的96.5%提高到10月份的98.3%。
参考文献
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护理培训教案篇5
关键词：行动导向教学法；手术室；火灾；应急预案；突发事件
手术室火灾极少发生，一旦发生会出现严重后果。随着安全意识不断增强，预防手术室火灾的发生已经得到广大医务工作者的高度重视。美国的一项研究数据显示，在美国的各类医疗单位每年发生20次～650次的轻微伤害型手术室火灾［1］。一般不会危及生命，主要是导致病人伤残或者容貌受损［2］。对于手术室火灾关键措施为预防，只要定期对手术室工作人员进行火灾分类应急预案的规范化培训，同时模拟现实的火灾情景进行实战演练，就能够有效地控制和预防手术室火灾事故的发生。即使未能避免火灾事故的发生，也可以利用培训所学到的防火知识最大限度地降低火灾的伤害程度。近年来，医院管理层非常重视手术室工作人员火灾分类应急预案的培训，并严格要求考核手术室工作人员的知识掌握情况。行动导向教学是以“行动导向驱动”为主要形式，在教学过程中充分发挥学生的主体作用和教师的主导作用，注重对学生分析问题、解决问题能力的培养，从完成某一方面的任务着手，通过引导学生完成任务，从而实现教学目标［3］。相关研究显示，在护理实践教学中应用行动导向教学法效果显著［4］。本研究旨在探讨分析在临床手术室火灾分类应急预案培训中采用行动导向教学法的实际效果，为进一步合理有效地培训手术室火灾分类应急预案提供依据。
1资料与方法
1．1一般资料
随机选取2015年1月—2015年12月在我院工作的92名手术室人员作为研究对象，采用随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组各46名。观察组：麻醉医生、护士、护师及主管护师分别为10名、21名、11名、4名；本科22名，专科24名；对照组：麻醉医生、护士、护师及主管护师分别为10名、21名、12名、3名；本科20名，专科26名。参与本研究的护士均为女性，医生均为男性。两组性别、工种、级别、学历等比较，差异无统计学意义（p＞0．05），具有可比性。
1．2教学方法
对照组采用常规教学法，主要做法是制作多媒体进行集中理论讲解，之后现场演示手术常用灭火器材的使用，随后由学员自行体会。观察组采用行动导向教学法，以真实或模拟的职业活动为载体。按照“确定导向目标、制订导向计划、实施导向任务、导向考核”4个完整的行动实施应急预案培训。实施过程中重视“行动过程与学习过程”相统一，调动全科医护人员的主动性、参与性，通过有目的系统化地组织培训人员在模拟的手术室火灾分类环境中，实施应急预案，体验应急预案演练全过程，最终获得相关专业知识和防火安全能力。具体做法如下。1．2．1确定培训导向目标1．2．1．1成立手术室火灾分类应急预案专项小组科主任1名作为项目总负责人，负责项目的运行及监督管理；护士长1名作为项目具体负责人，负责项目运行中的协调与指导。培训成员共46名。主管护师为组长，按职称、工作年限分为2组，每组各23人。1．2．1．2应急预案项目选择在以往制定的火灾应急预案的基础上，结合本科室情况重新进行预案的修订，并经小组人员讨论通过后最终定案。由科主任、护士长提出手术室火灾分类应急预案培训项目，并将项目分配到各组，包括4项应急预案：第一项气道火灾应急预案、第二项非气道火灾应急预案［2］、第三项可控性的小火灾应急预案、第四项难控性的大火灾应急预案［1］。1．2．2确定培训导向计划手术室火灾分类应急预案专项小组，制定培训方案，对2组培训成员进行分类火灾应急预案的理论培训，用现场教学法和情景模拟法进行分类火灾应急演练。1．2．3实施培训导向任务1．2．3．1灾应急预案的理论培训内容通过远程授课形式对培训人员开展灾害护理学及心理救援知识教育，获得灾害救援新知识、新方法，掌握心理干预技能；通过幻灯片进行理论授课，讲授手术室火灾发生时各人员的职责；发生火灾时应遵循救援（R）、报警（a）、限制（C）、灭火和疏散（e）原则［5］；手术室消防设施的类型、具体放置位置及使用方法；手术室的总电源、氧气的开关及压缩空气总阀门的位置及正确的关闭方法；消防通道的位置及正确的逃生方法；铲式单架的使用方法；紧急疏散后的集合地点及采取的相应措施。1．2．3．2现场教学法和情景模拟法相结合进行火灾应急演练①设计火灾模拟情景。人为设计两种手术室发生火灾的情景：一是手术过程中患者身上发生火灾，此时手术工作人员应及时根据火苗的大小及着火面积评估火灾等级，根据等级分类确定启动第一项或第二项应急预案；二是手术过程中手术室环境发生火灾，此时手术室工作人员也应及时根据火苗的大小及着火面积评估火灾等级，若等级分类为3min即可扑灭的小火灾，则启动第三项应急预案即可，不需要报警［6］。若等级分类为不能扑灭的大火灾，则启动第四项应急预案即可，并立即报警，同时应急预案指挥部应迅速组织患者及工作人员撤离，撤离过程应严格遵循医院的相关制度，确保病人生命安全，事件结束后应及时总结，对存在的问题及时整改。②现场教学法和情景模拟训练。由护士长讲授火灾应急预案分类及具体流程，发放应急预案流程图，通过提问了解学习情况。分组演练：对培训人员进行情景模拟演练，组长为该组的负责人。由护士长、科室教学团队、消防中心专业人士分别辅导并组织演练。在演练过程中不断纠正并制作相关视频播放。手术室培训人员模拟演练四项分类火灾应急预案。内容包括对火势的评估、火灾现场患者紧急救护、火灾信息通报、火灾现场初级灭火、人员安全撤离、设备安全撤离、火灾后期患者的评估及急救措施。1．2．4培训导向考核1．2．4．1理论培训部分采用试卷形式进行理论部分的考核，100分为满分，80分为合格分，不合格的成员需重新考试。培训小组全体成员的平均成绩为85分，无不合格者。1．2．4．2情景模拟演练部分1．2．4．2．1考核标准依据自行制订的手术室分类火灾演练考核标准进行实践能力的考核，主要评估各组人员的心理素质、应急处理能力、团队合作能力、对病人进行人文关怀4个方面［7］。1．2．4．2．2考评人员的组成由手术室科护士长、护士长、各组组长及应急小组成员组成主考人员，依据标准进行打分，同时对每组完成情况进行现场点评、分析。用影像资料记录其演练考核的过程，并保存入档［8］。1．2．4．2．3考试结果演练考试以100分为满分，80分以上为合格，不合格的小组需重新考试。演练部分平均成绩为92分，无不合格小组。评出优胜奖1组，给予一定物质奖励。1．2．4．3培训人员归纳总结：由参训者自己进行归纳总结，分2组进行，包括对手术室分类火灾应急预案的掌握，演练过程中的配合程度、应急预案流程图的思考讨论等。培训人员通过自己实战、查找、讨论、分析、总结。
1．3评价方法
1．3．1突发事件应急能力采用自行设计的手术室分类火灾演练应急能力评分表，从反应迅速、团队协作、分工有序、应对及时、沟通能力、操作有效、处理有序、执行规范、行动力迅速、最终效果评价等10项进行评分，满分100分。分数越高表明其应对突发公共卫生事件的能力越强。1．3．2消防知识和灭火器材使用能力采用百分制的形式，对手术室工作人员进行消防知识和灭火器材使用能力的考核。1．3．3分类火灾应急预案培训的满意度调查以满意度调查问卷的方式进行，对所调查的内容分为不满意、基本满意、非常满意3个等级进行调查。涉及此次培训的目的、培训内容的设置、培训的方式、培训人员的培训水平、培训考核的方式5个方面。1．4统计学方法本研究获得的实验数据均采用SpSS17．0统计学软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，等级资料用秩和进行表示，采用秩和检验，以p＜0．05为差异有统计学意义。
2讨论
护理培训教案篇6
2005年卫生部颁布的《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010)》中明确指出：在肿瘤专科护理领域开展专业护士培训，培养实用型的专科护理人才。优质护理示范工程要求，加强临床专科护理，提高医疗机构护理人员专科技术水平和业务能力。延边大学附属医院是吉林省卫生厅首批临床护理专科培训基地。2012年，我院对吉林省5家医院推荐的10名肿瘤专业护士进行系统化理论和实践培训，探索了一系列实践教学方法，在教学评价中反映出较好的教学成果，现报告如下。1培训对象及培训时间
经个人申请医院推荐的执业注册护士，要求参加工作5年，大专（含）以上学历，年龄25-46岁，均为女性；培训时间为6个月，其中理论课程1个月，临床实践5个月。2培训教学准备及实施
2.1培训目标的确定通过肿瘤专科护士专业化培训，在肿瘤专科或专病领域内掌握较高水平的理论知识与实践技能，能将理论与实践相结合，为患者提供高质量护理服务，真正达到培养临床实用型专科护理人才的目的。
2.2理论课程设置以岗位胜任为导向，围绕培训目标设计教学内容，共计160学时。包括临床肿瘤流行病学；肿瘤预防与控制；肿瘤分级和分期；肿瘤标志物的临床意义；化疗药物分类、作用机理以及化疗方案新进展；化疗药物毒副作用的临床表现及护理要点；化疗患者静脉的评估与选择；化疗患者的心理护理及家庭社会支持；化疗操作防护新进展；肿瘤患者综合治疗、介入放射治疗、生物免疫治疗及护理特点；肿瘤患者化疗期间营养支持；肿瘤患者的临终关怀；静脉输液进展及piCC临床应用；癌症疼痛的治疗及护理；肿瘤护理科研与论文撰写；肿瘤科护士工作压力源及调试；护患沟通相关理论与技巧；评判性思维在临床护理中的应用；感染控制及抗生素的应用；肠造口病人的护理；肿瘤疾病腔内治疗护理等。
2.3临床实践培训内容设置及方法5个月的临床实践中需掌握呼吸、消化、泌尿等系统的肿瘤患者及乳腺癌患者的病情观察和症状处理；化疗患者的护理，包括新技术、新业务的学习（CVC和piCC的操作及在化疗中的应用）；肿瘤患者胸腔、腹腔、心包腔穿刺置管术中配合；患者术后护理及腔内化疗护理等。
临床实践采用一对一导师负责制，每一接受培训的护士均由指定的指导教师负责，指导老师需按照培训计划、考核要求，全面负责该护士的理论指导和操作培训，同时采取参加相关专科讲座、教学、业务查房与个案讨论等方式保证教学效果，确保达到预期目标。
2.4教学方法设计采用美国科罗拉多护理学院所倡导的教学方法，包括案例教学、互动式学习法、合作学习法、情景模拟式教学及传统的护理床旁教学法和讲授式教学法。为提高培训护士的理论基础，有关肿瘤流行病学、肿瘤分级与分期、肿瘤标志物的临床意义、肿瘤化疗方案、肿瘤综合治疗、生物治疗、介入放射治疗等课程，专门邀请了肿瘤专业相关领域中，具有丰富医疗诊治和临床教学经验的医学专家进行理论授课，而有关临床护理则由护理教师授课，保证培训护士理论与实践的有机结合。
2.5师资的准备
2.5.1指导教师选拔标准本次护士专业化培训班指导教师的选拔破除以往以护理教师为单一授课教师的现象，由医院组织10名医学教师参与到本次培训教学中，目的是将最新肿瘤疾病的治疗进展灌输于培训教学中。但教师选拔仍然以护理教师为主，医学教师为辅的原则。医学教师学历要求硕士研究生以上，具有主治医师职称（含）以上；护理教师要求本科学历，主管护师及以上职称。具有临床教学经验及较强的组织和教学能力，热衷于护理教学工作，理论知识扎实，技术操作规范，年龄在30-50岁之间。
2.5.2指导教师备课要求紧密结合教学目标完成教学内容；教学内容需具有广泛及较强的临床应用性；患者病情可允许做护理床旁教学之用，教学前需做到患者知情同意；教学后教学效果可做到科学评价。
2.6考核内容临床实践结束后由指导老师对培训护士的临床实践表现进行评分，填写在临床护理实践手册中，包括理论考试占30%；操作考核（piCC导管的维护、化疗药物外渗处理方法等）占30%；综合能力（护理查房、健康教育、护理讲座）占40%，所有考核成绩上报吉林省卫生厅医政处存档备案。3效果
通过肿瘤科护士专业化培训的实施，在结业考核评价中，护士各项考核成绩、岗位胜任能力得到很大提高。理论考核平均成绩从培训前的60提升至86分，操作考核平均成绩从培训前70分提升至95分，综合能力考核平均成绩达到90分。此外，护士自我评价从培训前80分提升至95分，客观反映了护士能力的提升及护理质量的提高。患者满意度达98%。4讨论
4.1促进专科护理岗位培训制度《中国护理事业发展规划纲要》（2011-2015年）中指出，十二五期间我国护理事业的重点任务之一是建立专科护理岗位培训制度，开展对临床专科护士的规范化培训，加大重症监护、急诊急救、血液净化、肿瘤、手术室等领域专科护士的培养，到2015年，培养临床专科护士2.5万名。吉林省卫生厅为提高提高护士队伍服务能力，坚持“以用为本”，以岗位需求为导向，在全省范围内开展护士专业化培训。本次肿瘤科护士专业化培训，为吉林省培养出一批具有高水平理论知识和临床技能的专科护士，对各地区护士的培养起到以点带面的作用。
护理培训教案篇7
魏彩虹：女，本科，护师，护理部主任
魏彩虹曾梅玉蔡丽月
摘要目的：全面掌握护理人员业务技术水平，利于有计划、有目的地安排培训学习，提高护理人员整体素质，同时有利于护理人才的培养与选拔。方法：将护理人员的德、勤、绩、能等数据，通过先进的网络知识和数据库管理技术进行管理。结果：全面掌握护理人员的整体情况，有效提高对护理人员的统筹管理。结论：护理业务技术档案管理已成为医院信息管理的重要组成部分，在临床护理管理中发挥着明显优势。
关键词护理；业务技术档案；信息化管理doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.01.046
中医医院护理人员业务技术档案是医院档案的组成部分，所涉及的内容多且范围广，是中医医院护理管理者较为困惑的问题。技术档案数量急剧增加和档案利用率不断提高，传统手工整理检索档案已越来越不适应信息时代护理管理需求［1］。2010年我院护理部在计算机工程师技术支持下，进行“护理业务技术档案信息管理”系统的研发和投入使用。利用计算机管理护理人员技术档案使我院护理人力资源管理系统、规范，应用方便快捷［1］。
1设计思想及内容
1.1设计思想以骨科专科医院护理人员信息为中心，建立电子护理业务技术档案系统，本着满足护理人员的信息管理要求，提供护理管理者查询护理人员有效信息为宗旨，多元化地体现护理人员的整体业务情况及个人信息。由护理部提出我院护理技术档案管理需求，交由信息科工程师技术研发。
1.2主要内容（1）简历。主要有姓名、性别、毕业时间、毕业学校、学制、学历、学位、家庭地址、政治面目、业务职务或级别晋升情况、学术团体情况等，附贴照片。（2）主要经历。（3）外出学习进修，在何地参加各类学习，学习时间，进修单位的鉴定表及进修结束时的考试成绩。（4）继续教育。记录参加各种继续教育培训及获得学分情况。（5）院内业务培训情况。记录何时何地参加院级的何种业务培训。（6）业务考核。包括各阶段的理论考试、技术操作、护理带教查房、全院授课等考试成绩。（7）论文。何时在何期刊上发表何论文或综述。（8）著作。何时参加过何著作的编写，何时出版等。（9）科研、技术业务受奖。何时参加何种科研活动，何时有新成果，当时领先水平如何或附鉴定书及专利证复印件。（10）差错事故。记录医院、护理部处罚通报等。
2档案系统功能与实现
2.1完善护理人员资质管理（1）能自动统计全院护理人员花名册。（2）有护理人员中、西医院校毕业的统计和分析。（3）各级各类人员所占比例分析报表。（4）护理人员与各科室床位比的相关报表。（5）培训课题及培训时间相关报表。（6）统计护理人员每年发表的护理论文、荣誉、科研报表，有排序和查询功能。（7）护理人员流动统计报表，根据护理人员的所在科室的工作卡来统计护理人员的动向。
2.2加强护理人员教育、科研管理（1）取消护理人员业务学习的纸质签到表，采取电子考勤。所有全院护理人员参加业务培训考勤记录，可自动生成出勤率统计报表，并能按照年月日排序和查询。（2）培训内容根据护理理论、护理技能、公共、院感等类别进行分类，对护理理论、技能培训可标识是否是中医护理培训，以利于自动统计中医护理培训时间及相关课程和出勤率。中医护理培训作为护理业务培训一大重点，在护理质量检查中可以独立出来。（3）院内业务培训、考核等记录与个人技术档案中的院内业务学习、考核相关记录同步，不需要再次维护护士个人信息。（4）全院年月日理论、操作考核合格率统计报表。（5）设立护理课件共享平台能将课件以附件形式上传至业务学习课件管理。
2.3加强护理人员外出学习培训管理护理部能动态记录护理人员外出学习情况，相应的培训费用从财务平台自动导入。能记录护理人员短期培训、进修的人次数，利于护理部申请人员培训经费。
2.4权限管理要求护理人员有权查看和修改个人信息，修改个人信息需向护士长提出修改申请。护士长有权查看本科室护士信息，审核护士修改申请后提交护理部。护理部可查看和维护全院护理信息，审核科室提交修改申请。
3讨论
3.1实现护理技术档案信息化管理取代传统的手工、机械的重复劳动，自动生成数据和图表，降低了管理人员的劳动强度，减少了人工操作环节上造成的误差，使信息可靠、全面、快捷［2］。管理人员可以将精力和时间花在护理管理探索上，提高了管理工作的效率和决策水平。同时可以解决传统的手工管理方法资料较多、占用空间大、保存期限短、纸张易变黄等问题，减少资料保存空间，保存期限长，避免资料受外界环境的腐蚀［3］。中医医院护理信息化发展速度总体较西医医院发展慢，中医护理管理者应用护理业务技术档案信息化管理，能大大推进实现自动、高效、全面的中医护理业务及培训管理进程。
3.2实现护理人力资源的全面管理护士作为医院重要的人力资源，护士的整体素质、工作积极性、队伍稳定性直接影响优质护理服务的深入开展，影响患者对医疗护理服务的满意度。因此护理人力资源管理是护理管理的核心内容［4］。要实现护理人力资源的高效管理，护理业务技术档案管理系统能为管理者提供全面、准确、实时的护理人员业务技术动态信息。能真实记录每个护士成长的轨迹，管理者可以便捷地掌握护士业务技术信息、个人业绩以及技术能力测评情况，从而为选拔护理人才提供科学依据，做到合理评聘，量材用人。
3.3信息资源得到共享护理人员可以相互查阅院内培训学习情况，很大程度提高培训出勤率，培训内容共享，方便护理人员查找和复习。
3.4护理信息化建设要走可持续发展之路护理信息化的发展需要满足用户的需求。计算机工程师是技术人员，对于护理管理流程及需求相对不熟悉，护理管理者要结合本院的实际提出自己的需求，使得研发的软件更能贴近临床，更科学，避免浮夸和表面形式化。
总之,业务技术档案是一个动态信息，而传统的手工人事档案内容简单、条目单一，无法对其作出全面、完整的评价，不利于护士能力的发掘和评价。通过使用护理业务技术管理系统，我院的护理工作从手工到电脑、从宏观到微观、从主观到客观，都有了很大改变，大大提高了我院的护理质量、护理水平及护理人才的选拔［5，6］。
参考文献
［1］王莉芳，王玉娟.护理人员技术档案信息管理［J］.中国水电医学，2006，4：247-247.
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［4］魏畅.决策支持系统在护理管理中的应用［J］.中国护理管理，2012，12（10）：9-10.
［5］张琼瑶，李红，陈美榕，等.信托信息化平台，全面推进优质护理［J］.中国护理管理，2012，12（10）：5-8.
［6］杨金东.护理管理系统在我院的应用［J］.卫生职业教育，2010，28（8）：148-149.
护理培训教案篇8
摘要目的：确保人事档案的真实性、严肃性，使人事档案工作规范化和标准化，提高产后病房的管理水平。方法:根据美国医疗机构评审联合委员会国际部评审标准，制定护理人员档案并完善其管理制度。结果：通过护理人员档案的建立与应用，产科病房人员管理更加规范化、标准化和人性化。结论:护理人员档案的建立有效促进了病区全面、科学、有序的管理，护理人员明确职业生涯规划，为我院创建磁性医院打下基础，体现了以患者为中心的医疗理念。
关键词美国医疗机构评审联合委员会国际部；护理人员档案；产后病房
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.03.056
美国医疗机构评审联合委员会国际部（jointcommissioninternational，JCi）是通过评审认证的方式推进全球范围内患者医疗服务的安全与质量。JCi标准不仅被世界卫生组织列为医疗卫生机构认证的最高标准，更是协助医院进行科学管理的工具，以构建零风险的就医环境为最终目标。我院于2012年12月以高分通过JCi评审，建立全员标准化的员工个人档案是JCi标准下人力资源管理的核心内容之一［1］。现报道如下。
1一般资料
2010年9月~2012年2月我科为产后爱婴区，共32张床位，配置护士共13名(护士长1名，主管护师1名，护师7名，护士4名)，助理护士8名，守门工人1名。均为女性，年龄21~45岁。
2方法
2.1根据JCi标准对护理人员档案做的整理和规范（1）目录。基本信息表（填写详细、具体）。（2）岗位职责（员工编号：工号；岗位编码：办公网查询）。（3）岗前培训（医院、科室）。入职或转科员工。上岗前能力评估表：入职或转科员工。（4）在职培训。年度培训记录表。（5）工作表现评估表。
医院年度工作表现评估表、考核表。（6）资格证书，包括学历、学位、资格、执业、技术职称等证书的复印件。（7）其他培训证书，包括消防培训证书、基础生命支持（BLS）、儿科高级生命支持（paLS）、高级生命支持培训（aCLS）、即时检验（poCt）、经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（piCC）。
2.1.1员工基本信息表包括姓名、性别、出生日期、家庭地址、家庭电话、手机号码、e-mail、最高学历、最高学位、专业、毕业院校、毕业时间及其所获学位、执业证书号码，证书颁发时间及到期时间、有无医技技能培训（心肺复苏培训（CpR），aCLS）、主要工作经历（何时在哪单位从事的工作或担任的职务）、专业技术资格证书登记表（证件号、发证单位、资格证书名称、获得日期、有效期、有/无复印件）。主要工作经历也很重要，是判断护士能否胜任科室护理岗位的重要因素。
2.1.2工作岗位职责包括所在部门，岗位名称如责任护士、员工编号、岗位编号、执行日期。描述了该岗位工作概要，指导护理人员请示的上级，每位人员都清楚自己的工作职责和专业素质要求，标名了该工作岗位的学历、职称、体能要求，工作经历。我院的岗位分类有助理护士、责任护士、高级责任护士、护士长、手术室护士、儿科护士等，其岗位职责都各有不同。
2.1.3岗前培训新护士的培训：有全院性的岗前培训和护理部的岗前培训。到部门后由护士长和带教老师负责安排本部门的岗前培训，完成本部门的考核，并将岗前培训记录表记录在案，包括医院概况、文化、规章制度、职业道德及礼仪、医院质量管理、院感管理、医疗规章及医事法律、安全保卫/消防知识、科研教学、护理职前培训理论及操作及CpR。评估小组负责人通过岗前能力评估对新职工进行岗前能力评估，这表也要放在档案内。每月科室组织业务学习，护理部组织业务学习，外出学习（院内外学习），入院前三年进行通科培训，各个病区轮转，晋升护师前必须有为期6个月的iCU培训轮转经历，进入iCU前进行为期二周的培训（授课），进入后由iCU带教负责由浅入深进行看护病人，结束进行书面考和操作考。
2.1.4年度培训记录表分为继续教育1、2类，培训项目/内容，培训日期，职能部门通过对护理人员的需求调查，了解护理人员的继续教育需要，有计划、有系统、针对性地组织全院性学习，请各方面专家培训员工的沟通技巧，专业技能，心理咨询与辅导，科部每月组织业务学习，个案分析和急救演练，科室定期组织业务护理查房，教学查房，并定期派遣出国或到香港学习。
2.1.5年度卫生技术人员工作表现评估表包括姓名、部门、工号、职位/职称、评价标准和操作说明，分为工作技能，医疗质量参与质量改造，工作效率，工作责任感，客户服务意识，团队合作，由自我评价后再由主管护士长签名，护理个人在工作上的改善建议或努力方向，主管护士长对护士的作期望，以激励护理人员，并由人事部审核评定是否称职，优秀。
2.1.6资格证书学历、学位、资格、执业、技术职称等证书的复印件。我院人事部从原颁发部门验证证件，如护士执业证、资格证、学位证等，确认该证件真实有效，护士执业证每五年注册1次，在注册期内有效。
2.1.7其他培训证书我院每年度进行消防安全培训并发证书。我科为产科，要为新生儿进行疫苗接种和新生儿筛查，因此每位护理人员都有新生儿遗传代谢病筛查合格证和免疫预防接种证。其次，还有院感知识培训证，床边检验（poCt）授权审核表，科研成果，有重大影响的论文（如获奖或在全国性的报刊上发表）等目录，论文获奖通知书，各类荣誉证书审批表、登记表等。成人CpR和新生儿CpR是我科的专科操作，每年都培训并考核。高级生命支持（aCLS）采取分批次进行培训，但监护室和急诊护士，必须有aCLS培训证书证书。
2.2护理人员档案管理方法（1）护理人员档案是关于护理个人及有关方面历史情况的材料。档案材料由员工学习、工作过的单位或部门负责人或护士本人提供，主要由手写档案、电脑自动化存储档案两部分组成。我科由专柜上锁保存，由各科室护士长或委派护士兼职秘书负责计算机输入管理，动态记录护理人员业务工作情况［2］。（2）护理人员自入职之日起，需按照JCi要求建立独立的个人档案，并至少每3年进行1次回顾，必要时更新，以保证其能继续提供医疗服务。内容如有变化，护理人员应以书面方式及时准确地向人事部报告，以便使护理个人档案内有关记录得以相应更正，确保人事部掌握正确无误的资料。（3）部门调动和转科时带着自己的个人档案，由转入科室接收个人档案。
3体会
3.1促进护护之间的沟通护士个人档案的建立和使用是一个动态的信息库,随着每个护士的不断的学习、实践、积累、进步、充实、成熟，个人档案不断刷新、充填，使得档案的信息成为一个护士长与护士不断沟通的基石和桥梁。
3.2规范了管理制度根据JCi标准，我院制定了“员工档案管理制度”，使档案有章可循，规范了管理制度。除了医师、护士，我科的护理员及进修、实习的人员也有档案，使每人清楚自己的工作职责，按照个人的职责和医院的授权进行工作，以保持JCi医疗服务的安全与质量。
3.3丰富医院文化人员离职后，仍保留着其个人档案，丰富我科的医院文化，为数据库分析，或撰写论文等提供依据。
3.4明确护理人员职业生涯规划发展根据个人档案，管理者通过与护理人员的沟通，提供岗前培训、轮转护士规范化培养、专业组的培训、职称评定、出国或国内学习进修等多方的学习渠道，提高护理人员在职继续教育培训的积极性，明确护士职业生涯发展目标。JCi标准的产科护理人员档案的建立，是记录一个护理人员培训的完整过程，为我院创建磁性医院打下基础，体现了以患者为中心的医疗理念。
3.5为人力资源管理奠基础JCi标准的产科护理人员档案的建立为单位管理的决策部门提供各种人事方面的基本数据，并为人事统计分析提供资料。人事决策人员可以通过对有效数据的分析，了解本单位人员结构的变动情况，为制定单位人力资源发展规划提供依据。管理者认真做好员工档案材料的收集、鉴别、整理、保管和利用，充分发挥员工档案材料的作用，为单位人力资源的规范化管理奠定扎实的基础。科学合理对人事档案进行管理，为医院更好地发现人才，培养人才，使用人才提供有力的依据［3］。
参考文献
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护理培训教案篇9
作者单位：136000吉林省四平市中心医院急诊科
急诊科是医院的前哨岗位，是救死扶伤的第一线，在临床治疗中具有病情急、病种多、治疗复杂等特点［1］。这就要求急诊护士必须具备较高的专业素质，方能适应快速多变的急救要求。因此，结合我院实际情况，我科制定急诊专科护理人员培训方案，针对不同年资、不同职称的护理人员确定不同的培训模式和实施细则，规范我科相关工作，使之形成培训－考核－管理－使用－培训一体化的良性循环。
1培训目的与意义
急救护理行为面对的是复杂多变、生命垂危、年龄和经历不一的各种急症人群，以及意外灾害事故所致的多发伤伤员的救治。其病情的变化中交织着多种未知因素。护理人员在为患者提供服务和解决问题时具有高风险性并承担着较大的法律责任，必须具备精湛的专业技术、技能和现场应变能力。因此，必须建立系统、完善的急救护理人员连贯性教育模式和管理制度，使护理人员的在职教育、晋职晋级和使用管理紧密结合，使之有利于急诊专科护士的培养，以提高对急诊患者的服务和提高急诊护理质量。
2培训对象
急诊科全体护理人员，包括助理护士、低年资护士及高年资护士。
3培训内容
3.1理论知识
3.1.1基础理论以最新版的护理学基础为准，进行系统学习。
3.1.2专科理论以人民卫生出版社出版的《急危重症护理学》为准，进行系统学习。另外还包括各种急救技术相关知识的新动态，抢救药物的基本知识，常见的急救护理程序，仪器设备的操作规程、保养及注意事项，护理告知与应急预案。
3.1.3其他包括医院及科室各项规章制度、岗位职责、护士职业道德、医德医风素质教育、护理相关法律知识、护士执业礼仪规范、护理文件书写要求、护理行为与职业安全及护理质量标准。
3.2实践能力
3.2.1技能操作除院内规定的十二项基本技能操作，还根据本科实际，有针对性的重点培训了急诊抢救设备的使用及整体操作，如萨勃心肺复苏机、呼吸机、便携式呼吸机、简易呼吸器、监护仪、心电图机、电动吸引器、除颤器、洗胃机、微量泵、输液泵的使用及相关操作。
3.2.2常见急救护理程序的演练、应急预案的演练。
4培训方式
4.1理论培训年初制定培训计划，分工明确，挑选具备广泛专业知识面的护士担任授课，提前一周布置学习内容，以利于护士们提前翻阅相关资料，多数采用多媒体授课方式，制作幻灯片，并广泛涉猎相关知识，吸纳新技术、新知识，使讲解更加清晰、透彻，在掌握专业理论知识的同时，提高了电脑操作水平。并鼓励低年资护士参与授课，有计划的增强后备队伍的实力。
4.2技能培训根据每名护士的特点及擅长的方面，选择技术操作及语言表达能力强、思维活跃，理论扎实的护士负责培训，每人负责2～3项，护士长做现场指导，负责人在操作前一周将相关理论内容下发，以加深印象。对技术操作能力差的护士采用一帮一的形式，护士长定期考核。培训达到人人过关，在培训的同时，其他人可提出建设性意见，以达到持续改进，共同提高的目的。并且，下半年对上半年的技能培训项目进行复训，以强化记忆。
4.3通过以模拟急救情景和提问为主的培训来提高急诊专业护士结合能力。有益于提高护士的应急能力、语言构思，组织和表达能力，使其与患者交流更自然，有利于健康教育工作的落实。
5考核
5.1理论考核以护士长考核为主，平时随机考核，每月进行一次基础及专科理论的笔试，每季度进行一次法律法规、应急预案、安全管理、医德医风、药事知识的考核，考试成绩直接与科室奖惩制度挂钩。
5.2包括临场考核、教学护士定期考核、组长随机考核及护士长随机考核等多种方式相结合，每月必考，平时边培训、边考核，使培训显出实效。
6效果
6.1护理专业思想得到巩固在培训中强调护理职业道德教育和护士礼仪，培养良好的职业道德素质，大大降低了护理纠纷、投诉、缺陷的发生。
6.2护理操作技能得到提高通过护士长的正确指导，在院技能大赛中，我科所有参赛人员均取得优异的成绩，效果显著。
6.3沟通能力得到锻炼在所有培训中始终贯穿“以患者为中心”的服务理念，强调关爱患者及沟通的技巧，让护士们在潜移默化中养成良好的职业习惯。良好的沟通能力是整体护理的基本条件，可减少护患纠纷的发生。
6.4提高了护士的应急能力急诊抢救时，护士水准体现在“时间性”和“技术性”两方面。经常预设某种病情变化及情景，对护士进行提问和教学相当于模拟练兵，提高了护士对突况的应变处理能力，同时通过情景模式的训练增加了感性认识，十分便于记忆。
6.5学习能力得到培养因护士长提前一周将计划告知全科护士，利于大家预习，既养成了自学的良好风气，提高学习兴趣，又可以让护士们带着问题有目标的学习。
护理培训教案篇10
关键词：高职护理教学《护理管理学》课程建设
为了深化高职护理教学改革，培养出适应社会发展需要的“实用型”、“职业型”和“技能型”高素质护理人才，体现“融传授知识、培养能力和提高素质为一体”的现代教育新观念，使护生毕业后能尽快适应护理岗位要求，根据护理学的性质和护理职业岗位的特点，我们对《护理管理学》课程教学资源、教学内容、教学方法和手段、师资队伍、教学管理等方面进行了改革探索，具体做法如下。
一、正确认识课程建设的意义
课程建设工作是贯彻落实（教高【2006】16号）文件精神和高职护理专业人才培养方案的具体体现，保证人才培养充分满足学生个体和社会发展的需要，是深化教学改革和学院自身建设的一项重要措施，有利于全面提高高素质技能型护理专门人才培养的质量。
二、重新进行课程分析及定位
根据护理学的性质和护理职业的特点，分析就业岗位的护理人才需求，对《护理管理学》课程的性质、地位和作用、人才培养目标进行准确定位，修订护理专业人才培养方案及课程标准。
三、确定课程的基本理念及思路
以护理专业人才培养目标和规格为依据，以“工学结合、院校融通”人才培养模式为指导，以职业技能培养为根本，贴近临床工作，全程渗透素质教育、个性化教育，注重理论和实践相结合，体现“素质、知识与能力三位一体”的课程教学目标，充分发挥现代化教学设施的优势。
四、课程建设现状分析
（一）课程组教师能深入领会学院课程建设实施方案，对照课程建设实施的目标、具体要求和做法，疏理出需要不断完善的工作或需要做好的重点工作。
根据学院课程建设评价指标体系设计的评价指标（教学队伍、教学内容与教学安排、教学条件、教学方法与手段、教学效果、课程特色），对照评价标准得出分值，客观实际地对本课程作出自我评估，找出差距和建设依据。
（二）课程建设存在问题分析。
1.护理教师数量不足，知识结构较陈旧，教学方法手段滞后，专业素质和人文素养不能完全满足高素质技能型护理专门人才的培养要求。
2.在具体教学过程中，年轻教师缺乏临床工作经历，难以体会护理职业情感，无法模拟临床真实情境，在讲授护理管理理论知识和管理技巧时由于缺乏实践经验的支撑，生搬硬套，授课内容与临床实践联系不密切，讲解不够详尽透彻或不能把握知识“必需”、“够用”的尺度。
3.与临床医学相比，护理的专业化发展相对滞后，护理科研工作相对薄弱，护理专业的学科带头人和课程带头人不足，导致对本课程所起到的初进学生远期综合职业技能的培养和提高作用认识不足。
4.护理教育发展的步伐迟缓，课程体系不健全，课程设置不够合理，理论与实践课时比例5:1，不能真正实现对学生护理管理技能的培养。
5.本课程实习实训条件及教学资源比较薄弱，既要求在医疗实践中学习管理，又限制了在真实护理管理环境中的学习管理，只能以情境教学法或模拟护理管理作为在校实训的形式。由于课时限制，有的案例分析只能在课外由课程模拟小组组织分析讨论、完成书面作业，不能安排课堂讨论，无法全面评价教学效果，导致教学过程以理论为主，实践实训项目的开展比较欠缺。
6.护理职业岗位分析及工作定位不准确，常常忽略了护理岗位应具备的综合管理技能及应关注的主要内容，护士甚至被认为是一种机械的“工具人”，重视其技术操作能力培养，忽视人文素养和临床决策能力的培养。
五、课程建设的思路
（一）课程的教学改革和创新。
1.明确教学目标，整合教学内容。《护理管理学》为护理专业的主干课程、必修课程，把管理理念、管理职能应用、管理艺术作为护理专业综合管理技能型人才培养规格的指导思想，使高职学生具有知识面较宽、基础理论知识适度、技术应用能力强、素质高等特点。在教学内容的整合上，应以应用为主旨和特征构建课程和教学内容体系［1］，真正做到“知识够用，技能过硬”，选取与护理管理学针对性和适应性密切相关的内容，摒弃与护理管理学无关的部分，实践教学与理论教学有效融合。理论教学以临床应用为目的，注重实用；实践教学选择最基本、最必需的护理管理技能为学习内容，设计实训项目，避免部分理论知识的重复讲解。对课程内容作模块化设计，整合序化教学内容。以管理基础的学习奠定管理思想的基础，具备管理的理论及知识；以管理职能的学习走进管理、学会管理，初步具备护理管理能力；以质量管理的学习体会护理管理的科学性和艺术性。在教学中将课程标准与护士执业考试大纲有机结合起来，体现高等职业教育特色，以护士执业考试的标准题型进行课堂、课后训练，为学生顺利通过护士执业考试奠定基础。
2.革新教学方法、手段，激发学习兴趣。成功有效的情感教学使护生的学习活动由消极转变为积极，这就意味着护生专业学习和生活的积极化，它必然对护生的专业学习和职业态度产生积极的影响［2］。根据《护理管理学》理论性和实践性强的教学特点及专业思想素质教育的需求，加强人本管理理念、护理管理技能和实践能力训练，突出实践性、强调情感教育与知识技能教育三维一体的教学目标。根据不同的教学内容采用问题导入法、难点定向法、提问法、角色扮演法、情景模拟法、典型案例分析、临床与学校联合指导技能实训等教学方法。教学过程中充分发挥学生的主体作用，教学手段着力于提高学生的学习兴趣、调动学生的积极主动性，现代教学手段与传统教学手段有机结合，充分发挥多媒体教学的优势。注重学生评判性思维能力、解决问题能力、沟通与团队合作能力的培养。还可邀请医院、企业管理专家讲学指导，增强学生对护理管理学的学习兴趣。
3.正确评价学生的职业技能。为正确评价学生的实践管理技能，为学生顶岗实习奠定基础，改变过去期末考核一锤定音的做法，重视实践过程的评价。依据国家相关职业岗位各模块基本技能要求，制定各模块的考核标准，综合评价学生的专业职业技能，获得护理专业学历毕业证书、护士执业资格证书方准毕业。课程的考核评价由理论、平时训练、专项训练、综合训练组成，不再是以理论为主的形式。在实训基地选派医德高尚、富有敬业精神、护理技能精湛、临床护理经验和管理经验丰富的的高年资护理人员带教、考评和监督，在专业态度、专业情感、专业素质塑造方面起到良好的言传身教作用。推行轮训的考试制度，确保学生在实践中提高思想道德水平和专业素养，掌握临床护理和基层一线必须的综合护理管理技能。
4.创造条件开展管理技能实训。护理专业的培养周期长、实践性强，为确保护理教学与临床护理实际工作的一致性，以护理专业实训中心和我市护理人才紧缺岗位技能培训基地建设为依托，加强本课程实训基地的投资和建设，以满足专项管理技能训练或在模拟病房强化学生综合实践管理技能的训练。充分发挥附属医院、实习基地作用，使学生及早感受真实的护理职业环境和医院文化，巩固专业思想，有计划地安排学生到附属医院和教学医院担任护士长助理，在护士长的直接指导下亲自体验并处理护理管理工作。实践实训中注重培养学生的护理人文情怀、职业情感、责任感、奉献精神和综合处理问题的能力，尽快进入护士角色、管理角色，为以后走上工作岗位零距离对接打下良好的基础。
5.适应社会发展，培养职业能力。随着卫生事业的发展，护理服务范围在向医院、社区两大主体拓展，要求护士“以人为本”，为服务对象提供整体护理。为适应这些转变，本着理论知识以“必需、够用”为度，针对护理学发展需要和完成护理职业岗位实际工作任务所需要的管理理论及知识、管理能力和综合素质要求，构建实践教学体系，为护生的专业学习提供适宜的医疗服务机构和建立动态的、连续的护理临床教学机制。
6.开发、共享教学资源，提高教学质量。进一步加强教材建设，充分利用校园网络，鼓励学生自主学习，课程标准、实训指导、练习题及电子教案、参考文献目录等，全部内容制成网页，免费开放，随时可上网查询。积极采集《护理管理学》教学光盘和典型管理案例、汇编护理管理学案例教学的《案例习题集》、与临床共同开发护理管理实训教材，使教学资源库不断丰富，提高教学效益。
（二）护理师资队伍建设。
1.注重对青年教师的培养，使教学队伍的知识结构、学历结构、学术水平和教学水平整体提升，涌现院级或省级教学名师。挑选具有丰富教学经验、教改经验和实践经验的“双师型”教师担任本课程的教学。
2.参加教学研讨及培训，开展课程建设学术研讨会，引进高学历层次的护理人才，带动护理科研的开展。
3.师资团队与护教双栖对接要求教师既有教学职称，又具备对口专业护理或医疗专业的技术职称；既具备理论教学素质，又具备实践教学素质［3］，有计划地安排专业教师到医院顶岗实践，以更新知识，提高实践指导能力。
4.对于兼职教师，鼓励并支持其参加高等教育学、高等心理学等课程的学习，取得高校教师资格证，增强其执教的能力；对新任课的教师继续落实岗前培训制，学习教育理论、教育职责、规章制度及教学各环节等。
5.聘请校外专家参与到专业指导委员会中来，并加强和校内教师的交流，全面提升校内外专家的实质性合作和交流的层次。
（三）加强教学管理，促进课程建设。
1.实施规范化、科学化管理，充分发挥护理教研室的基层管理职能。
2.认真贯彻落实各项教学管理工作制度，抓好教学过程管理和教学质量的监控，评价教学工作的各个环节。
3.课程负责人抓好课程的总体水平和建设进度，统筹安排课程建设经费，实行专款专用，对课程年度检查和鉴定验收负全面责任。
参考文献：
［1］雷正光.职业教育课程的功能与发展研究［J］.中国职业技术教育，2008，31：27-29.