首页范文大全病案管理工作的意见和建议十篇病案管理工作的意见和建议十篇

病案管理工作的意见和建议十篇

发布时间:2024-04-26 12:02:20

病案管理工作的意见和建议篇1

2006年9月,省十届人大常委会第二十七次会议审议了省人民政府提请的《浙江省艾滋病防治条例(草案)》(以下简称草案)。会后,省人大法制委员会将草案印发各市县区人大常委会、省人大代表、省有关部门和地方立法专家库成员征求意见,并在地方立法网上公布,公开向社会征求意见;先后赴义乌、温州、乐清等地进行立法调研,直接听取基层有关部门、公共场所经营者和从业人员的意见。12月12日,召开座谈会听取省有关部门意见。根据委员和教科文卫委员会的审议意见以及各地、各方面的意见,法制委员会对草案进行了多次研究、修改,并与省人大教科文卫委员会作了沟通。草案共6章47条,草案修改稿增加到了7章60条。12月15日,法制委员会召开全体会议,对草案修改稿进行了审议。现将审议修改情况报告如下:

一、关于宣传教育。预防为主、宣传教育为主是我国艾滋病防治的一项重要方针政策,也是艾滋病预防控制的首要环节。由于艾滋病的特殊性,特别是人们对艾滋病的认知程度和社会环境,决定了宣传教育在艾滋病防治工作中的重要性。草案将宣传教育放在总则中,只用两条作了规定。根据委员和教科文卫委员会的意见,建议将宣传教育单列一章,作为第二章,根据艾滋病防治工作的客观需要和我省实际情况,对国务院《艾滋病防治条例》相关内容进行补充、细化,主要是增加规定了卫生、劳动和社会保障、教育等主管部门和乡(镇)人民政府、街道办事处以及学校、培训机构、医疗卫生机构、用工单位、公共场所经营者的相关职责。

二、关于艾滋病的强制检测。草案第十三条规定,婚前健康检查,应当包括艾滋病检查项目。教科文卫委员会提出,要正确处理艾滋病自愿检测和强制检测的关系;在规定强制检测人员范围时,要严格按照国务院《艾滋病防治条例》的规定,不能随意扩大强制检测范围。一些委员也提出,地方立法不能突破国家有关规定。为此,专门请示了国家防治艾滋病工作委员会办公室。根据各方面的意见,建议婚前健康检查是否包括艾滋病检测(检查)项目,条例不作规定,以便为婚前健康检查的开展和未来发展留下空间。

同时,建议将草案第二十条第三款“公共场所的服务人员,应当定期进行包括艾滋病体检项目的健康检查”的规定,修改为“公共场所的服务人员应当按照有关规定定期进行健康检查”(草案修改稿第二十九条第一款)。

三、关于放置安全套或者设置安全套自动售套机的公共场所。草案第二十条第一款规定,宾馆、旅店、美容美发、歌舞娱乐、桑拿浴室、按摩足浴等公共场所的经营者,应当在其场所内设置安全套自动售套机或者放置安全套。不少委员和地方认为,上述六类公共场所的范围太广,界定不够确切。为此,建议参照国务院《艾滋病防治条例》第二十九条的规定,修改为“宾馆、旅店和省人民政府确定的其他公共场所的经营者,应当在其场所内放置安全套或者设置安全套自动售套机”(草案修改稿第二十七条)。

同时,建议增加一款,作为草案修改稿第二十六条第一款:“各级人民政府和政府有关部门应当按照国家有关规定和各自职责,做好预防艾滋病推广使用安全套和在车站、码头以及其他人员聚集的场所设置安全套自动售套机工作。”

四、关于艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的义务。草案第三十二条、第三十五条、第三十六条、第三十七条等对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的权利作了详细规定,相关的义务则只有第三十三条。教科文卫委员会和一些委员提出,条例应当更好地体现权利和义务的平衡性,适当增加艾滋病病毒感染者和艾滋病病人对社会应尽的义务和责任。为此,建议将有关内容列项,使表述更加条理化并突出重点,同时增加规定“任何人不得用含有艾滋病病毒的血液、体液等威胁他人”等内容(草案修改稿第四十三条第一款)。

五、关于保障与救助。

(一)为加强职业暴露的保护,明确有关待遇等,根据委员和教科文卫委员会的意见,建议增加一条,作为草案修改稿第四十六条:“因职业暴露而致病、丧失劳动能力或者死亡的人员,按照国家和省有关规定给予补助、抚恤”;“从事艾滋病防治、科研、教学、管理等容易发生艾滋病职业暴露相关工作的人员,有条件的地方和单位可以按照有关规定给予适当的津贴。”

(二)根据委员意见,建议将草案第三十六条第一款规定的“本省对生活困难的……孤儿实行免费接受基础教育制度”,修改为“对本省生活困难的……未成年人实行免费接受基础教育制度”(草案修改稿第四十七条第一款)。

(三)有的地方提出,按照现行有关规定和实际做法,办理低保等救助手续时须经过社区公示程序,不利于依法做好有关保密工作。为此,建议增加一款,作为草案修改稿第四十八条第二款:“有关部门办理相应的救助手续,可以适当简化程序。”

六、关于法律责任。根据委员、教科文卫委员会和一些地方的意见,建议增加三条,分别对违反本条例,未将艾滋病防治工作纳入政府目标责任制、未落实艾滋病防治专项资金,以及医疗卫生机构未对医疗器械进行严格消毒等行为规定相应的法律责任(草案修改稿第五十条、第五十七条、第五十四条)。

草案第四十一条规定,公共场所的经营者违反本条例有关规定的,由县级以上人民政府卫生主管部门责令限期改正,给予警告,并可处五千元以上三万元以下罚款。教科文卫委员会认为上述规定罚款幅度过大,建议与上位法相一致。有的委员提出,对情节严重的,应增加责令停业整顿等法律责任。为此,草案修改稿将其分为两款,并作了相应修改(草案修改稿第五十三条)。

七、其他。

(一)根据委员和教科文卫委员会的意见,建议草案修改稿第六条在“红十字会”之后,增加“计划生育协会、艾滋病防治协会”;第七条增加一款,作为第二款:“单位和个人向艾滋病防治事业捐赠的,依照有关规定享受税收优惠。”

(二)草案第二十七条规定,对确诊的艾滋病病人和艾滋病病毒感染者,卫生主管部门在征得艾滋病病人和艾滋病病毒感染者或者其监护人同意后,才可以将其有关信息告知民政等相关部门。根据教科文卫委员会和有关部门的意见,建议修改为“因艾滋病防治和社会保障等工作需要,卫生主管部门可以将有关信息告知民政、教育、公安、司法行政等相关部门,相关部门应当做好保密工作”(草案修改稿第三十六条第二款)。

(三)为保证艾滋病防治所必需的经费,根据委员和教科文卫委员会的意见,建议在草案修改稿第四十四条中增加“宣传教育”、“检测、监测”等内容。

此外,还对草案的其他一些条款和文字作了修改,并对有关条款顺序作了相应调整。

病案管理工作的意见和建议篇2

全国政协提案委员会主任孙淦在全国政协提案工作情况通气座谈会上表示,各承办单位从坚持和完善中国共产党领导的多党合作和政治协商制度、发扬社会主义民主、促进科学民主决策的高度,加强组织领导,规范内部运行机制,完善办理工作制度,创新办理方式方法,积极吸纳提案中合理意见建议,办理工作取得了实实在在的成效。问卷调查显示,99%的政协委员对提案办理态度满意,97%的政协委员对办理结果满意。

推动水资源高效利用。我国农业用水量占经济社会用水总量比重较大,农业节水潜力巨大。民建中央十分重视农业节水问题,在全国政协十二届三次会议上提出关于大力推动干旱半干旱地区农业水资源高效利用的提案,建议尽快编制《国家高效节水灌溉发展规划》,整合涉农、涉水资金使用,建立农业高效节水投入长效机制等。水利部等承办单位采纳提案所提全部7条建议,会同有关部门印发《关于公布全国农田水利设施产权制度改革和创新运行管护机制试点县的通知》《加快推进水利工程设施建设实施意见》等,出台大型灌区续建配套与节水改造项目中央投资对东部、中部、西部地区补助比例分别提高到60%、70%、80%的政策。

积极探索分级诊疗模式。在城市社区医院患者就诊量不饱和,城市大医院人满为患的情况下,通过以慢性病防治为切入点,建立分级诊疗制度,引导群众科学有序就医,强化对慢性病诊治的规范管理,既能有效降低其并发症的发生,提高病人生存质量,又能缓解大医院接诊压力,从根本上改善看病难的局面。农工党中央提案建议要严格落实《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》要求,充分发挥医保杠杆作用,着重提高基层医务人员慢性病防治能力和水平,进一步完善医疗机构人事分配制度。国家卫生计生委积极探索分级诊疗模式,制定实施高血压、糖尿病等慢性病分级诊疗服务试点工作方案;会同有关部门制定出台《关于进一步做好农村订单定向医学生免费培养工作的意见》,加大全科医生培养力度,提高基层医务人员慢性病防治能力。

推动农村土地承包经营权确权。农村土地承包经营权确权工作是一项关乎国计民生的重要工作。中共十和十八届三中全会都对农村土地承包经营权确权登记工作提出了明确要求,连续6年下发的中共中央1号文件突出强调了确权登记工作的重要性和紧迫性。但是受制于法律缺位、法律之间不一致、效力不足、内容不合理,地方只得对部分权属不明和权属争议的土地实行“暂时搁置”,在相当程度上制约了确权工作的全面推进。民革中央提案建议加紧法律的修订和完善工作,明确集体组织、集体成员的内涵和认定范围。国务院法制办和全国人大农业与农村委员会共同牵头组织有关部门成立了《农村土地承包法》修改领导小组和工作小组,采纳提案提出的有关农村土地所有权、承包权、经营权“三权分置”,土地承包经营权抵押担保等建议,并将体现在正在研究制定的《农村土地承包法》修正案草案之中。

提高基础研究投入。经济新常态,意味着我国发展已步入量变到质变的关键时期。总理在国家科技奖励大会上指出,“基础研究是关系能否早日实现质变突破的带有决定性的因素”。国务院印发的《关于深化中央财政科技计划(专项、基金等)管理改革的方案》,对财政科技管理作出重大改革。科技界委员提案建议:做好政策衔接,积极稳妥实施《改革方案》;稳妥推进优化整合,确保基础研究原始创新和引导能力稳步提升;重视和加强基础研究,提升原始创新能力。财政部会同科技部等相关部门,研究通过综合政策促进基础研究发展、提高基础研究投入的机制;科技部已将“干细胞及转化研究”作为6个试点专项之一,将纳米科技、量子调控与量子信息等基础研究重点专项,作为2016年国家重点研发计划优先启动的专项。

病案管理工作的意见和建议篇3

会议指出,党中央、国务院高度重视农民工问题。去年以来,由中央和地方有关部门以及专家组成的小组开展了专题调查研究,广泛听取各方面的意见,经过近一年时间,起草了《关于解决农民工问题的若干意见》。文件明确了做好农民工工作的指导思想、基本原则和政策措施,是解决农民工问题的重要指导性文件。贯彻这个文件,切实保障农民工合法权益,改善农民工就业环境,引导农村富余劳动力合理有序转移,对于促进城乡协调发展、全面建设小康社会,对于维护社会公平正义、保持社会和谐稳定,都具有重大意义。

会议强调,农民工是我国改革开放和工业化、城镇化进程中涌现的一支新型劳动大军。他们为城市繁荣、农村发展和国家现代化建设做出了重大贡献。解决农民工问题要坚持公平对待,一视同仁;强化服务,完善管理;统筹规划,合理引导;因地制宜,分类指导;立足当前,着眼长远。当前要着力做好以下几个方面工作:(一)抓紧解决农民工工资偏低和拖欠问题。严格规范用人单位工资支付行为,建立工资支付监控制度和工资保证金制度,确保农民工工资按时足额发放。严格执行最低工资制度,制定和推行小时最低工资标准。(二)依法规范农民工劳动管理。严格执行劳动合同制度,加强对用人单位订立和履行劳动合同的指导和监督。依法保障农民工职业安全卫生权益。切实保护女工和未成年工权益,严格禁止使用童工。(三)搞好农民工就业服务和职业技能培训。进一步清理和取消各种针对农民工进城就业的歧视性规定和不合理限制。(四)积极稳妥地解决农民工社会保障问题。依法将农民工纳入工伤保险范围,抓紧解决农民工大病医疗保障,探索适合农民工特点的养老保险办法。(五)切实为农民工提供相关公共服务。按照属地化管理的原则,逐步健全覆盖农民工的城市公共服务体系。保障农民工子女平等接受义务教育,搞好计划生育管理和服务,多渠道改善农民工居住条件。(六)健全维护农民工权益的保障机制。保障农民工依法享有的民主政治权利,保护农民工土地承包权益。加大维护农民工权益的执法力度。(七)促进农村劳动力就地就近转移。大力发展乡镇企业和县域经济,提高小城镇产业集聚和人口吸纳能力,扩大当地转移就业容量。

会议要求,各级政府要充分认识做好农民工工作的重大意义,切实加强领导,完善农民工工作协调机制,加快配套政策研究,引导农民工提高自身素质,充分发挥社区管理服务的作用,加强宣传舆论工作,在全社会形成理解、关心、保护农民工合法权益的良好氛围。

会议认为,为依法规范和指导艾滋病防治工作的有序进行,建立起政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的机制,有效预防、控制艾滋病的发生与流行,根据传染病防治法,制定《艾滋病防治条例》是十分必要的。条例草案对各级政府在防治艾滋病工作中的主要职责、艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的权利和义务、艾滋病预防控制和检测制度、艾滋病病毒感染者和艾滋病病人治疗救助,以及艾滋病防治的保障措施等作出了明确、具体的规定。会议决定,《艾滋病防治条例(草案)》经进一步修改后,由国务院公布施行。

会议认为,1999年3月国务院施行的《娱乐场所管理条例》,对加强娱乐场所管理、促进其健康有序发展发挥了重要作用。随着我国经济社会的发展,近年来娱乐场所也出现了一些新的情况和问题,有必要对其进行修订、完善。会议决定,条例修订草案经进一步修改后,由国务院公布施行。

1月24日,总理主持召开国务院常务会议,研究部署“十一五”扶贫工作,审议并原则通过《中西部地区基层派出所、乡镇司法所、人民法庭建设规划》、《取水许可和水资源费征收管理条例(草案)》。

会议听取了扶贫办关于中国农村扶贫开发纲要(2001―2010年)实施情况和“十一五”扶贫工作意见的汇报。会议认为,中国农村扶贫开发纲要实施以来,扶贫开发工作取得了很大成绩,全国农村贫困人口继续减少,贫困地区的生产生活条件得到一定改善,各项社会事业有了明显进步。但也要看到,扶贫工作面临的形势依然严峻,需要扶持的贫困群体数量仍然较多,进一步消除贫困的难度加大,扶贫开发任务相当繁重。各地区、各部门要充分认识扶贫工作的长期性、艰巨性,继续把减少农村贫困人口作为主要任务,坚持开发式扶贫的方针,坚持自然资源开发和人力资源开发并重,进一步加大对贫困地区投入和开发力度,创新工作机制,努力改善贫困地区的生产生活条件。

会议指出,扶贫开发是全面建设小康社会和建设社会主义新农村的一项重要任务。“十一五”时期扶贫工作的重点是:着力解决农村贫困人口的温饱问题,努力完成贫困村的整村推进扶贫规划,基本实现行政村通广播电视、有条件的通公路,自然村通电,进一步改善人畜饮水和医疗条件,全面普及九年义务教育。为此,会议要求,要切实抓好以下工作:一是瞄准贫困群体,采取有针对性的帮扶措施。对具有劳动能力的贫困人口,着力帮助提高自我发展能力;对丧失劳动能力的贫困人口,给予必要的救济、救助;财政扶贫资金重点向贫困户倾斜。二是因地制宜实施整村推进扶贫开发。重点抓好改善生产生活条件的基础设施建设,提高人口素质的社会事业建设,增加农民收入的产业建设,改变村容村貌的文明新风建设,规范有序的民主政治建设和以村党支部建设为核心的村级组织建设。三是加大培训力度,努力提高劳动者素质。根据劳动力市场的需要,不断提高培训质量,努力提供就业和维权服务。四是抓好产业化扶贫,调整农业结构,培育增收产业。五是加强扶贫资金管理,提高使用效益。改革和完善扶贫资金分配方式,健全、规范资金管理制度,加强审计、社会和舆论监督。六是动员社会各界积极参与扶贫开发。加大东部地区对中西部贫困地区对口帮扶力度,不断完善机关定点扶贫工作,鼓励和支持中介组织、民间组织参与扶贫项目的实施。

会议听取了发展改革委关于中西部地区“两所一庭”建设规划情况的汇报。会议指出,公安派出所、乡镇司法所、人民法庭是政法机关维护治安、服务群众的最基层单位,在维护社会稳定、构建和谐社会方面发挥重要的作用。为加强中西部地区基层“两所一庭”基础设施建设,从2004年到2008年,中央安排74亿元资金,用于解决西部地区公安派出所、中西部地区乡镇司法所和人民法庭无房和危房问题,改善工作条件,为更好地履行执法任务奠定基础。

会议认为,为加强水资源管理和保护,促进水资源的节约与合理开发利用,根据《中华人民共和国水法》,制定《取水许可和水资源费征收管理条例》是十分必要的。会议决定,条例草案经进一步修改后,由国务院公布施行。

会议指出,春节将至,各级政府要关心群众生活特别是受灾群众和困难群众的生活。领导干部要深入基层,深入农村、企业和社区,特别是到困难多的地方和群众中去,了解群众的安危冷暖,倾听群众的愿望要求,为群众办实事、办好事、送温暖,帮助群众解决实际困难。在节日期间,要提倡正确的消费观念和消费方式,引导科学消费、合理消费、健康消费,反对铺张浪费和奢靡挥霍之风;要坚持清正廉洁,坚决制止各种腐败现象,不准用公款吃喝玩乐、请客送礼;要大力丰富节日文化生活,移风易俗,不搞封建迷信,使广大人民群众过一个欢乐、祥和、文明的春节。

2月8日,总理主持召开国务院常务会议,研究发展城市社区卫生服务工作,审议并原则通过《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》。

会议听取了卫生部关于发展城市社区卫生服务工作意见的汇报。会议认为,社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。改革开放以来,我国城市卫生事业有了很大发展,服务规模不断扩大,科技水平不断提高,医疗条件明显改善,为保障人民健康发挥了重要作用。医疗体制改革通过试点摸索了经验。但也要看到,在城市卫生事业发展中还存在优质资源过分向大医院集中,社区卫生服务资源短缺、服务能力不强、不能满足群众基本卫生服务需要等问题。必须进一步深化城市医疗卫生体制改革,大力发展城市社区卫生服务,努力为居民提供安全、便捷、经济的公共卫生和基本医疗服务。

会议指出,发展社区卫生服务,要坚持公益性质,完善社区服务功能;坚持政府主导,鼓励社会参与,多渠道发展;坚持以调整和充分利用现有卫生资源为主,健全社区卫生服务网络;坚持公共卫生和基本医疗服务、中西医并重,防治结合;坚持以地方为主,因地制宜,稳步推进。到2010年,全国地级以上城市和有条件的县级市,基本建立起机构设置合理,服务功能健全,人员素质较高,运行机制科学,监督管理规范的城市社区卫生服务体系,居民在社区可以享受疾病预防控制等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。东中部地区地级以上城市和西部地区省会城市要加快发展,力争在二三年内取得明显进展。为此,要重点做好以下工作:(一)优化城市卫生资源结构,健全社区卫生服务网络,完善服务功能,满足群众基本卫生服务需求。(二)加大对社区公共卫生服务的经费投入。地方政府要建立稳定的社区卫生服务投入机制,中央财政对中西部地区给予必要的支持。鼓励社会力量参与发展社区卫生服务。(三)完善社区卫生服务运行机制。建立健全社区卫生服务机构、人员准入和退出机制,改革人事管理、收入分配制度和财政补偿制度及方式,确保服务质量。(四)发挥社区卫生服务在医疗保障中的作用。将社区卫生服务机构纳入城镇职工基本医疗保险定点医疗机构范围,引导参保职工到社区就诊。积极探索建立以社区卫生服务为基础的城市医疗救助制度。(五)加强社区卫生服务队伍建设。推进全科医师和护士岗位培训,建立医院和预防保健机构支援社区卫生服务的制度,鼓励和组织大中型医院医务人员到社区为居民服务。(六)加强社区卫生服务的监督管理。依法严格社区卫生服务机构、从业人员和医疗服务项目的资格准入,加强药品质量监管和民主监督,保证居民就医、用药安全。

会议强调,发展社区卫生服务是各级政府的重要职责。国务院成立城市社区卫生工作领导小组,指导协调全国城市社区卫生服务工作。地方各级政府和有关部门要建立相应的领导协调机制,层层明确责任,密切协调配合,推动社区卫生服务健康持续发展。

会议还研究了其他事项。

2月15日,总理主持召开国务院常务会议,研究促进中部地区崛起问题,部署行政监察工作。

会议听取了发展改革委关于促进中部地区崛起若干意见的汇报。会议指出,中部地区在我国具有重要地位。促进中部地区崛起,是党中央、国务院从我国现代化建设全局出发作出的重大决策,是落实促进区域协调发展总体战略的重大任务。要抓住机遇,充分发挥区位、资源、产业和人才等综合优势,加快中部地区发展,形成东中西互动、优势互补、相互促进、共同发展的新格局。

会议指出,促进中部地区崛起,要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面贯彻落实科学发展观,坚持把改革开放和科技进步作为动力,着力增强自主创新能力、提升产业结构、转变增长方式、加强生态建设和环境保护、促进社会和谐,建设全国重要的粮食生产基地、能源原材料基地、高技术产业及现代装备制造基地和综合交通运输枢纽,在发挥承东启西和产业发展优势中崛起,实现中部地区经济社会全面协调可持续发展。

会议研究了促进中部地区崛起的重点任务及政策措施。

会议强调,中部地区崛起是一项长期的战略任务。各地区和有关部门要高度重视,加强领导,科学规划,精心组织,通力协作,扎扎实实做好促进中部地区崛起的各项工作。

会议听取了监察部工作汇报。会议认为,过去的一年,各级监察机关坚决贯彻落实党中央、国务院的工作部署,紧紧围绕中心、服务大局,积极开展执法监察,认真纠正损害群众利益的不正之风,严肃查办违纪违法案件,加强对行政权力的监督制约,各方面工作都取得了明显成绩。

病案管理工作的意见和建议篇4

一、统一思想,提高认识,建立健全组织机构

在市卫生局召开作风建设年动员大会后,中心立即召开作风建设年动员大会,统一大家思想,提高对作风建设年活动的认识,让广大干部职工意识到开展作风建设年活动的深远意义所在。中心根据“作风建设年”活动要求结合本单位实际,制定了《*市疾控中心作风建设年活动的实施方案》,成立由中心主任任组长,中层干部任组员的活动领导小组,切实加强对活动领导。5月14日市卫生局作风建设年活动转段动员会后,冯济富主任又在中心全体干部职工会议上结合中心实际进行了再动员,进一步明确第二阶段工作要求,宣布了违反作风建设的处罚制度。针对第一阶段活动查找出来的六个方面的问题,我们制定了《*市疾控中心关于作风建设年活动的整改方案》,责任到人,措施有力。

二、规范活动,狠抓落实,深入开展作风建设年活动

我们通过理论学习、组织专题大讨论;采用多种渠道征求意见,深入查找问题;根据治庸提效的要求,制订整改方案,边查边改;开展作风建设年个人剖析,完善建章立制等方式,做到规定动作不走样,顺利完成三个阶段的活动。

(一)学习提高,认真讨论

开展作风建设年活动,是全面加强全体干部职工思想作风、学风、工作作风、领导作风和干部生活作风建设,弘扬新风正气、抵制歪风邪气,树立疾控机构社会新形象的有效载体。我们从继续抓好学习提高着手,组织观看了电教片《于丹<论语>心得》,传达了省第十二次党代会精神,学习省委赵洪祝书记《坚持科学发展,促进社会和谐,全面建设惠及全省人民的小康社会》的报告,学习中央、省、市纪委有关坚决刹住利用职务便利谋取不正当利益歪风的有关文件及有关政治时事内容,全体党员还认真自学《走科学发展之路,建和谐美好家园》读本并做练习手册,并邀请局直属机关党委蒋海华副书记上“朋友,找准你的幸福感”的党课,认真学习“*”精神,开展“学习*”精神演讲比赛等。在此基础上,组织开展了以“转作风、强创新、促发展”的专题大讨论,中心主要领导率先垂范,冯济富主任作了“管理就这么简单”的专题报告,“删繁就简三秋树,标新立异二月花”,正如爱因斯坦所说:“事情应该越简单越好,而不只是比较简单”,揭示了科学管理、提高效率的哲理;我也在讨论中提出了建设和谐疾控8个方面的问题思考。有16位同志撰写了学习心得体会,畅谈学习感受,提出发展建言,现已汇编成册。通过学习讨论,促进思想解放、观念更新、思路拓宽、作风转变,营造了以创新促发展,以创新促和谐的浓厚氛围。

(二)广开言路,查找问题

认真贯彻落实市卫生局《关于认真做好“作风建设年”活动第二阶段工作及报送整改方案的通知》(台卫发〔20*〕86)文件要求,按照《*市疾病预防控制中心作风建设年实施方案》(台疾控办〔20*〕18号),通过召开各类座谈会(青年职工、退休老干部、科室代表、市政研会等4个座谈会)、设立意见箱、发放征求意见表、开辟oa系统征求意见表、开展满意度调查、吸纳职代会提案意见等多种渠道,广开言路,诚心纳谏,广泛征求本单位广大干部群众,基层和有关部门的意见与建议,认真查找我们在工作和作风中存在的薄弱环节和突出问题,共征求到原始意见和建议104条,归纳为工作效率、学风建设、服务质量、制度建设、开源节流、行风建设等6个方面问题。

(三)治庸提效,边查边改

查找问题的目的是要整改问题。我们对梳理出的6个方面问题,进行认真深刻的剖析,制订了初步的整改措施,按照中心领导和各科室责任分工,落实责任到人,并以台疾控办〔20*〕18号文件上报市卫生局,由此同时,边整边改,重点抓了5个方面工作。

一是全体干部职工按省机关效能建设“四条禁令”、市效能建设“十严查”的规定要求,签订责任书,作出严肃的遵守承诺。

二是突出从劳动纪律抓起,建立领导值周制,对中心考勤和上班、环境卫生制度的执行情况进行抽查。考勤制度是长期来未解决好的问题,通过4个多月的运行,已取得了显著成效。

三是抓学风,改革学习时间和内容结构,在科室开展月业务学习活动的同时,坚持利用每周一晚上时间,开展了省培训信息传达学习和专题讲座,并与复旦大学公共学院建立协作关系,推动中心学术活动、科研课题的开展。7月18日,市卫生局周春梅局长来中心考察时,语重心长的提出,市疾控中心要营造浓郁的学术氛围,充满专家、学者气息,下去处理疫情能高人一筹。

四是车辆管理的难点得到解决,基本做到下班车辆停放在单位。

五是优美环境。基本杜绝大厅停放自行车等杂乱现象,亮化公共场所,营造优美环境。

(四)建章立制,完善提高

一是全体党员同志根据自身在作风建设方面存在的问题撰写了作风建设剖析材料,每个党员结合党员民主评议活动,对照总书记在今年中纪委第七次全体上倡导的“勤奋好学、学以致用,心系群众、服务人民,真抓实干、务求实效,艰苦奋斗、勤俭节约,顾全大局、令行禁止,发扬民主、团结共事,秉公用权、廉职从政,生活正派、情趣健康”的八个方面良好风气开展批评与自我批评,查找问题,剖析原因,提出整改措施,并坚持立说立行,边整边改,切实把整改工作贯穿活动的始终。

二建立健全行风建设的长效机制。抓住本单位作风建设的薄弱环节,认真分析长期未能落实的问题的症结所在,认真听取干部职工特别是职代会代表的意见,重点从制度上巩固整改成果。共修订完善了《*市疾病预防控制中心档案管理实施细则》、《*市疾病预防控制中心保密制度》、《临时聘用人员管理办法》、《*市疾病预防控制中心领导周值班制度》、《*市疾病预防控制中心领导出差制度》、《*市疾病预防控制中心继续医学教育学分管理办法》、《*市疾病预防控制中心卫生检验检测报告管理制度》等七个方面的制度。准备明年开展“制度建设年”活动,根据上级有关政策,结合本单位实际,积极修订完善各项规章制度,真正实施制度管人,同时加强制度落实情况的抽查、检查、考核工作,从制度上保证作风建设的有效性、规范性和长期性。

三、立说立行,不断促进疾病预防控制工作。

一是基础设施建设紧锣密鼓。市局、市中心成立了实验室改造领导小组和工作小组,实验室改造工作已提到议事日程,已争取今年320万元专项仪器设备经费变更为实验室装潢经费,长期困扰工作的车辆问题有望国庆前后能新增2辆,有效缓解工作用车。

二是图书室建设是职工的精神食粮,也是疾控中心成立以来的老大难问题。通过中心班子重视,发动青年同志加班加点,完成了清理建库工作,安装了管理软件,现已正常运行。

病案管理工作的意见和建议篇5

一、事业发展

(一)、经济效益:

1、年度经济目标完成情况

2、加大招商引资力度,积极争取项目资金

我院各项事业的飞速发展得到了省卫生厅的高度重视,为我院配置国家农村巡回医疗车一辆.其中,随车配置的医疗设备价值高达70余万元。同时,我院开展与省内高等医药院校的横向联系,得到了xx医院的大力支持,该院为我院捐赠了价值101万元的医疗设备;xx卫生职业学校争取到省卫生厅培训项目资金11万元,为院校的发展壮大和本地区卫生事业的发展做出了有益的贡献。

3.完善投入,促进发展

为了满足人民群众日益增长的健康需求,今年,我院加强了设备投入,其中,包括由省招标局招标完成的价值348万元的c臂和dr已经安装完成,投入了使用。全年,共投资约500余万元,购进设备计30台件,有力的满足了临床的需要,使老百姓不用到xx就能够做到一些大型检查。

(二)、社会效益:

今年,我院门诊住院病员的社会满意度自查为95.6%,较上年又有提高,进一步树立医院的良好公众形象。

我院还积极派人参加科技四下乡、计生三结合和向林强同志学习活动,由院长亲自带队,组织医务人员下乡义诊五次,到xx为当地老百姓免费诊治、咨询,向困难群众赠送药品及钱物,受到社会好评。

(三)、班子建设

1、加强班子建设,争创四好班子。一年来,医院领导班子按照中省市县关于加强党风廉政建设的要求,在实施党风廉政建设责任制过程中,做到领导重视、目标明确、重在落实,严格实行一岗三责,进一步推动了我院党风廉政建设工作朝着党委统一领导,党政齐抓共管,纪委组织协调,部门各负其责,依靠群众的支持和参与的方向健康发展。医院党政都交换了新鲜血液,三名年富力强,思想、业务素质过硬的同志被选入领导班子。医院党政工坚持每周联席会议制度。至少每月一次中心组学习,中心组学习扩大到全院中层以上干部,严格实行一岗三责。医院积极整改,于9月上旬复评市级最佳文明单位成功。

2、严格执行民主集中制原则,实行院务公开。对干部选拔任用,重大工程专项建设,大额度资金使用等重大事项按照议事规则进行集体讨论决定。在干部选拔任用、技术职称晋级,发展新党员等方面,都做到了事前公示制,广泛征求群众意见,接受群众监督。

同时,按规定召开民主生活会,经常性地开展批评与自我批评。积极做好调查工作,抓好投诉处理,及时查办违纪事件。向就诊病人发放行风问卷调查表,广泛征求病人对医院医德医风建设的意见和建议,以及时发现问题,解决问题。

二、医疗业务经营与持续管理

1、加强医疗质量与安全管理,建立持续改进的长效机制

为了强化医疗质量管理,我们建立健全了院、科两级质量管理组织,成立了医疗质量管理委员会、药事管理委员会、输血管理委员会和病案管理委员会,形成了院长、业务副院长、职能部门、大内外科、临床科室质量管理小组的医疗质量管理体系,各司其职,各行其责,齐抓共管。医院制定并贯彻落实了持续医疗质量评估、监督和整改的制度。实行了医疗质量管理责任追究制。在今年全省组织的医院管理年活动中复评合格。

2、严格执行实行药品网上采购,设备设施招投标采购制度。在设备采购、工程建设方面,无论是大到数百万元的大项目,还是只有几千元的小工程,均采取公开招标的方式进行,并邀请相关职能科室及纪检监察部门的同志参与,引进监督机制,使之一切都在众人的目光下进行阳光操作。此外,药品、器械均采用这种方式进行招标购置,对引进新药品种还必须经过院药事管理委员会通过。通过这些办法,让利于患者700余万元。透明度增加了,群众明白了,意见少了,各项工作得以顺利进行。

3、严格执行各项收费政策和财经纪律。我院坚持财务统一领导,集中管理的原则,一切财务收支纳入财务部门统一管理。进一步规范了经济活动决策机制和程序,实行重大经济事项领导负责制和责任追究制,重大项目集体讨论,交由职代会审查后按规定程序报批,分清层次,责任到人。加强了财务收支管理,杜绝了小金库,强化了统一管理,严格实行成本核算,降低了治疗运行成本。加强了药品、材料、设备等物质的管理,严格实行成本核算制度,想方设法堵塞漏洞,努力降低医疗服务成本和药品材料消耗。完善以工作量计酬的分配方案,实行按劳分配,打破平均、兼顾公平的结构工资分配制度。

为确保病员利益,我们严格按照《xx市医疗服务价格(试行)》进行收费,对收费项目及标准进行计算机网络管理,有效地杜绝了各种不合理收费现象。在医院的醒目位置公示了常见医疗收费项目及收费标准;为病员免费提供医疗费用查询服务;实施住院费用一日清单制;主动接受社会和病员对医疗费用的监督,减少了医疗收费投诉。严格临床合理用药相关规定,规范用药行为,有效地缓解了群众看病贵的问题。

同时严格执行医疗收费标准,规范收费行为,定期开展拉网式自查,发现问题及时整改。进一步完善价格公示、查询及住院病员费用一日清单制,主动接受社会和病员监督。据市卫生局半年情况通报,我院病员的人均住院费用和门诊费用居全市最低。

4、建立防范和处理医疗事故预案

病案管理工作的意见和建议篇6

根据中共中央办公厅的统一部署,经馆局领导批准,中央档案馆国家档案局历史编写工作已启动。按照《关于中央档案馆国家档案局历史编写工作实施意见》及《〈中央档案馆国家档案局历史〉编纂规范》的要求,中央档案馆国家档案局历史包括1993年机构改革前中央档案馆和国家档案局的历史沿革、职能发展变化、主要工作情况等。1993年机构改革前中央档案馆历史和国家档案局历史独立成篇。1993年以后合并撰写。

目前,已成立由杨冬权任组长,郭树银、杨清禄任副组长的中央档案馆国家档案局历史编写工作领导小组,全面领导历史编写工作。领导小组下设编写组,由郭树银任组长,王积才、史纪辛、张会琴任副组长。整个工作预计将于2006年7月按规定统稿,打印清样、进行“三审”审定,最终上报中央办公厅。

专家肯定

近日,卫生部组织有关专家对青岛黄岛区国家慢性病综合防治示范点项目进行了阶段性评估。专家对该示范点第一阶段中完成的建立居民健康档案工作给予充分肯定,建议在此基础上进一步开展慢性病干预。

据介绍,青岛市是继上海之后全国第二个进入老龄化的城市,慢性病对居民的健康影响尤为突出。2002年底,青岛市的黄岛区黄岛办事处被国家批准为全国慢性病综合防治示范点。经过前期准备?熏项目现已全面启动。

在项目实施过程中,为了摸清慢病发病情况,黄岛区卫生部门为示范点35岁以上的居民建立了健康档案,根据档案,针对不同需求对不同年龄段人群进行健康查体及慢性病防治知识健康教育与健康咨询,使居民的慢病防治意识得到提高。

专家组在听取了黄岛区的汇报并实地考察后认为,黄岛慢性病综合防治示范点政府重视,要求明确,资金到位,建立了较完善的居民健康档案网络,为下一步开展慢性病干预打下了基础。

专家还对该示范点第二阶段的工作提出建议:要把已掌握的档案数据进行整理,提高档案信息的准确性;要把档案信息提供给政府和群众,以便进行决策和开展健康教育和健康促进活动;要加强档案信息的交流和共享,探索有效的慢性病防治机制和方法,提高群众的生活、生存质量。

(青岛开发区档案馆邢涛)

工程技术管理人员岗

在企业改革过程中,随着机构、人员的压缩、精简,档案工作受到了巨大的冲击。在基层单位,档案机构被撤销、档案人员身兼数职,尤其是科技档案员从事的是管理工作,却享受工人工资的现象非常普遍,广大科技档案工作人员非常不安心本职工作。首钢矿业公司是首钢集团下属的一个子公司,有6个厂矿、4个辅助单位。公司办公室和企业管理处在联合对所属单位检查档案工作过程中及时发现并向公司领导汇报了这一情况,在积极与人事部门沟通后,通过新修订的《首钢矿业公司档案专业人员管理办法》解决了这一问题。《办法》第三条规定,各单位必须保持档案工作人员的相对稳定,重视档案工作人员的教育、培训和培养,调整档案人员必须提前与矿业公司办公室沟通,未经同意不得擅自更换。矿业公司办公室设专职档案管理人员,基层厂矿设专兼职文书档案员、科技档案员,以档案工作为主兼管其他工作,兼职工作不得过多,必须保证档案人员有足够的时间从事专业管理工作,科技档案员懂工程技术,为工程技术管理人员。

(首钢总公司档案处武志辉)

档案老人

山东省临沭县83岁老人董世林,近日获得县人民政府颁发的突出贡献奖金1000元。

2004年8月,临沭县在开展农村档案工作时,发现青云镇黄屯村保存着1951年以来珍贵档案资料若干卷捆,县档案局接收并整理出文书、房产、会计档案1541卷。这批档案填补了当地档案馆许多空白,具有较高的收藏价值。它小到几块钱几斤粮草往来条据,大到“三反五反”等政治斗争材料;远看群众赖以生存的土地房产记载,近看档案记录所用的纸张笔墨,都能够从一个侧面反映出建国以来当地农民受益分配、土地经营管理、农村财务管理、集体公益事业发展等历史和现状,是农村发展的一个缩影,对于研究农村农业农民问题具有重要意义。而收集保管这批档案,董世林同志起到重要作用。

为表彰他作出的突出贡献,中共临沭县委、临沭县人民政府授予董世林“档案老人”荣誉称号,并奖励人民币1000元,在近日召开的全县档案工作会议上颁发了荣誉证书和奖金。

(山东省临沭县档案局万胜永)

档案期刊会

8月30日,全国档案期刊研讨会在山西太原举行。全国13家档案期刊代表参加了会议,山西省档案局局长卫克兴致欢迎词。

病案管理工作的意见和建议篇7

从我单位近几年实施聘用制管理的存在的问题分析,现行事业单位聘用关系由《关于在事业单位试行人员聘用制度意见》来调整,在实践中反映出不少聘用合同的法律欠缺,造成了目前事业单位实施聘用制的困境,主要表现在以下几个方面:

(一)《意见》和《人事争议处理规定》冲突,使得某些人事争议申诉无门事业单位的聘用人员多为专业技术人员和管理人员,对于这类人员来说职称、职务的晋升是职业生涯中显得尤为重要。目前,以科教文卫为主的事业单位发展迅猛,福利待遇、保障机制相对较好,一方面使得单位中人才济济,但另一方面也使职称评审、职务任免工作竞争激烈。近年来“因考核、职务任免、职称评审等发生的人事争议”也不少见,但员工在申诉上却投诉无门。根据《意见》第七条的规定“受聘人员与聘用单位在定期和聘期考核的问题上发生争议的,当事人可以申请当地人事争议仲裁委员会仲裁。”但根据《人事争议处理规定》第二条的规定:对“因考核、职务任免、职称评审等发生的人事争议,按照有关规定处理”,既不能进行人事争议仲裁,也不能提讼。这使《意见》上的规定形同虚设,不能很好地维护当事人的权益。

(二)《意见》忽略了对事业单位人事关系的管理由于事业单位聘用人员与用人单位除了聘用关系之外,还有人事关系,也就是聘用人员的人事档案。在实践工作中经常遇到这种情况,聘用人员提出辞职,与原单位解除了聘用关系,原单位也按照《意见》的规定为聘用人员办理退工手续,并发放退工证明,但却冻结该离职人员的个人档案,以至于离职人员在解除聘用关系后,不能正常流动到其他单位,即使流动到其他单位,对其过去的工龄、经历等都难以认定。《意见》对于人事关系的解除方面的空白直接导致用人单位钻法律政策的空子规避聘用人员离职后单位应承担的责任和义务、严重侵害聘用人员的切实利益。

(三)《意见》部分条款内容上缺乏合理性,造成管理困难用词模糊,界定不明。“难以治愈的严重疾病”的界定很模糊。聘用合同在聘用单位不得解除聘用合同的情形中规定:“患现有医疗条件下难以治愈的严重疾病。”对于难以治愈的严重疾病没有以目录形式列出。以至于在人事仲裁中,受聘人员只要出示诸如高血压、糖尿病等难以治愈的严重疾病证明,均不能解聘。这也造成了事业单位中存在不少长期奉养的员工,无法解聘。

完善事业单位人员聘用法律制度的建议

(一)尽快建立一套完善的事业单位聘用合同法律规范在当下我国有关事业单位聘用关系的行政法规和法律几乎空白,只能采用地方性法规和规章作为特别法来对聘用关系的进行调整,因此,我们有必要制定一部专门适用于事业单位人事聘用关系的法律,区别于调整劳动关系的法律。事业单位聘用关系法律制度与公务员法、劳动法律制度并存,分别调整社会不同领域的、不同用工方式、不同特点的的劳动关系。目前,我国虽然已经颁布了几部涉及事业单位人员管理的法律,如《教师法》、《执业医师法》等,但这些仅仅对不同行业上的准入标准、操作规范等进行了法律规定,并不涉及聘用关系,也没有事业单位各行业完整的法律体系。因此,国务院应尽快制定出台专门的行政法规,如《事业单位人事管理条例》或者《事业单位工作人员法》,包括事业单位工作人员聘用管理各个环节层次较高、配套完备的法规体系。

(二)消除现有法律冲突在立法内容上要通过现有事业单位聘用制度实施情况进行调研,总结10年来事业单位聘用制实践中的存在的突出问题,梳理现有的事业单位聘用合同相关政策,消除政策上的冲突,进一步充实完善。

(三)完善配套人事制度1.人事争议制度目前《人事争议处理规定》在实践中还不能完全解决诸如人事争议仲裁的范围对象内的所有法律问题。从立法角度看,应尽快颁布人事争议仲裁法规,建立人事仲裁制度完善的法律体系,以彻底实现人事争议仲裁制度与司法制度衔接。2.社会保障制度事业单位工作人员被辞聘或解聘后,也应将其纳入社会再就业援助计划,通过建立事业单位人才和劳动力调剂市场,同时实行政策和税收、费用等方面的优惠,以满足符合专业技术和岗位要求的人才应聘需求,也可即时调剂到其他事业单位或企业内合适的岗位,使他们及早就业,缓解就业压力,减少社会矛盾。3.人事档案管理制度我国人事档案管理遵行“档随人走”的管理制度。但由于现行的人事档案管理制度不完善,与事业单位聘用管理制度没有很好地衔接,实际工作中经常出现“弃档”、“扣档”的现象,它的传统的管理模式已经渐渐地不能适应事业单位人才流动的需求。人事档案制度也应该以个人的自由流动与发展的权利为前提,以人为本,使人事档案关系与劳动关系相分离,建立专门的人事档案管理机构,实行社会化管理,这样才能保证人才的积极流动,实现人力资源的最优组合。

病案管理工作的意见和建议篇8

为提高全局干部职工的政治思想觉悟和党风廉政建设责任目标意识,确保党风廉政建设工作取得成效,根据中共中央、国务院《关于实行党风廉政建设责任制的规定》,我局明确抓好党风廉政建设工作是党总支的首要责任,将党风廉政建设列入党组重要议事日程工作,成立了由党总支书记、局长杨艳峰任组长,爱卫办副主任杨文静任副组长,各职能院、所、科室负责人任成员的“局党风廉政建设领导小组”,把党风廉政建设工作纳入工作重点,对党风廉政建设责任制实行领导分工责任制,实行领导责任公开,“一岗双责”;制订了党风廉政建设工作计划,明确了党风廉政建设工作目标,坚持把党风廉政建设和其他业务工作紧密结合,做到一起布置、一起落实、一起检查、一起考核。从组织上保证党风廉政建设工作落到实处,促进全县卫生管理工作协调发展

二、加强思想教育,抓好廉政学习

为加强领导班子和党员干部、职工的党风廉政建设教育,坚持以科学发展观学习活动为契机,坚持以教育为先导,按照社会主义核心价值体系建设的基本要求,以树立正确的权力观为重点,加强对卫生系统党员干部、医务人员特别是领导干部的理想信念教育、党风党纪教育、廉洁从政教育和优良传统作风教育,使其筑牢拒腐防变的思想防线,强化纪律观念,正确形使权力,不断增强廉洁从政的自觉性,充分发挥表率作用,切实解决好“为谁当官、为谁掌权、为谁服务”的根本问题。重点抓好组织学习教育,全面开展廉政文化“六进”活动。一是组织领导班子学习《》、同志关于加强党风廉政建设的重要论述,学习中纪委七次、省纪委九次反腐败工作会议精神,特别是学习了市纪委第五次全会落实党风廉政建设责任制工作会议精神。二是学习党纪、政纪条例和《关于党风廉政建设责任制度的规定》,重点学习《中国共产党党内监督条例》、《中国共产党党内纪律处分条例》等内容,通过学习强化干部纪律观念,增强拒腐防变的能力。三是围绕建设社会主义核心价值体系,全面推进廉政文化“六进”活动,广泛开展职业道德,社会公德和家庭美德教育,积极开展廉政文化创建活动。

三、加强制度建设,抓好源头治理

一是局总支领导班子十分重视抓制度建设,并在每年都针对各块工作的弊端和不足之处进行修改、总结和完善,目前已形成较为完善的一整套行之有效的内部管理制度,加强了我局自身建设,提高了队伍素质,有效地调动了干部职工的工作积极性。二是按照《贯彻落实〈建立健全惩治和预防腐败体系20*至2012年工作规划〉实施办法》分工方案的要求,扎实推进惩防体系建设。三是财务严格执行收支两条线,对行政执法罚款收入等其他经费收入等严格执行财政部门有关规定,收入及时入库,专户储存,在局办公经费紧张的情况下,没有座支挪用一分钱。四是严格经费支出管理。接待上严格执行上级的有关规定,做到“定点、定量、总量控制,统一安排,专人审批,勤俭节约”的原则。接待就餐由领导把关,办公室签单,并明确开支标准;购买办公用品由局办公室统一购买,由财务核物验证后经分管财务的领导签字才能报销。五是严格“阳光四制”,认真执行重大决策听证、重要事项公示、重点工作通报、政务信息查询等四项制度,做到用制度管人,按制度办事,为防止和减少执法腐败问题的发生起到了有效的防范作用。

四、落实廉政责任,促进行风建设

病案管理工作的意见和建议篇9

1病案与医疗纠纷

病案的建立具有悠久的历史,我国汉代名医淳于意写下了最早的病案,称为“诊籍”。希腊著名的医学家,现代医学之父希波克拉底也曾写有病案。我国在1953年卫生部召开的全国医政会议上就确定了病案一词。现代实践证明科学、准确、及时的病案不仅为诊断治疗提供可靠的资料,为医疗、教学、科研服务,而且是处理医疗纠纷的重要法律依据。

病案一般界定为:指归病案室的病历,是指患者住院的全部医疗、护理及各种检查报告单等资料。病案是随着社会的发展,科学的进步和人们的认识而不断发展和变化的,现在的一份完整的病案是一项复杂的系统工程。它包括临床各科书写的门诊、急诊病历、住院病人由经治医师书写的入院病历、入院记录、病程记录及各种特殊记录、护理人员书写的各种记录、医技各科室的检查、检验报告。现在还包括有各种同意书、告知书等签字手续等。病案从病人入院开始就与医院产生了不可分割的联系。既使病人出院后,病历还要按照严格的要求,进行归档、保存、管理等。因此,病案的管理是每一个医院必须面对的一项严肃而重要的工作,同临床科室对病人的诊治处于同等重要的地位。

医疗纠纷实际早在病案出现之前就有了,它始终伴随着医疗活动,只不过不同时代,不同文化对医疗纠纷有不同的认识。现在对医疗纠纷的认识是指医患双方及相关医务人员对医疗机构的诊疗护理行为所致的结果及其原因的认定存在分歧,引起争议并诉诸法律程序解决的事件。通俗讲就是患者及其家属就医疗机构对患者进行诊疗过程中的最终治疗结果,不能接受而产生的纠纷。

2病案在医疗纠纷中的重要性

医疗纠纷产生的原因十分复杂,有医务人员方面的,有医疗机构方面的,也有病人方面的原因,但不管何种原因,绝大部分纠纷的最终解决都离不开病案。发生医疗纠纷后,尤其是在当今法制的时代,病人及其家属可能提出要查看病案。医疗机构及其调解处理医疗纠纷的机构也必须查看病历,了解疾病诊疗的全过程,医疗事故的鉴定更是离不开病历案。因此,病案及其病案的管理在医疗纠纷中具有举足轻重的作用。

医疗机构对于病案的书写及病案的管理都是重视的,即使如此,病案仍经常成为许多医疗纠纷的直接和(或)间接原因。尤其是新的《医疗事处理条例》要求举证责任倒置,这就对医院在病案管理上提出了更新更严格的要求。

病案是记载疾病发生、发展变化的第一手资料,许多临床科研需要以它作为重要的原始资料,同时更重要的是在发生民事纠纷、刑事案件时,病案又成了最重要的法律依据,对医院来讲,病案是保护医务人员的有力证据,对患者来讲,病案也是维护自身权益的重要依据。由于医务工作受医患双方及社会环境等诸多方面的影响,医疗纠纷是难免的,当其发生时,病案则是依法解决这些纠纷的重要法律依据,在医疗纠纷案例中,病案扮演着什么重要的角色。从目前的情况来看许多医疗纠纷都发生在医疗行为后的一段时间,有的甚至更长,相隔长的时间后,当时的一些情况,只能以当时的病案作为主要依据,当其他证明材料与病案发生矛盾时,法庭采信的也主要是病案中记载的内容,因此,病案作为医疗纠份鉴定的重要文件,在医疗纠纷的处理和诉讼中的作用和地位是显而易见的。

3病案本身引发的医疗纠纷

3.1病案不完整:一份完整的病历从病人入院开始,它是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像等资料的总和。由接诊医生、护士、医技人员直至最后病案归案整理及后期管理是一整套连续的过程,病案的不完整性可以表现在许多环节。一般来讲,临床医生比较重视入院记录的书写,但对病程记录及病人出院时各种记录的填写容易忽视。护理人员的护理记录是病案中较易漏记的项目,护理人员工作量大,大部分精力用在治疗室和病房之间,容易出现重工作,轻记录的现象,而单纯因护理记录而引发的纠纷也时有发生。临床检查检验报告是病案的重要内容,在临床上为医生诊治提供重要参考,在医疗纠纷及医疗事故的鉴定方面更是重要的依据,但实际工作中填写不全、不准确的情况常多见到。另外在病案的管理中常常遇到借阅病案的情况,如果在此过程不严格履行各种手续,常易导致病案不完整。而病案是由医疗机构建立保管的,出现病案不完整的责任主要在医院一方。因此,医疗机构应该严格加强病案的管理,及时归档,加强保管,严防遗失、损毁。在举证责任倒置的今天,不能提供病案就意味败诉。

3.2医务人员对病案法律责任意识不强:病案是具有法律效力的重要文件,以往医务人员对于病案更重视的是其科研价值,虽然也曾强调其具有法律作用,但对其在法律方面的重要性认识不到,并没有真正从思想上、行动上理解每一份病案,每一个符号将来都是重要的证据。因此常常表现在病案的建立过程中出现许多问题。常见如不将客观的指标写上病案,漏记、少记使病案不能成为真正意义上的完整的证据;因疏忽大意而随意涂改;一些记录不按规定的时间完成,一旦出现意外引起医疗纠纷再来补写,使其记载的真实性受到贬值,而使其在诉讼中处于明显被动的地位。更有甚者提供虚假病案则是法律所不容,而需承担相应的法律责任的,所以每一位医务人员包括病案管理人员,都要认真学法,要懂得疾病治疗的全过程,同时也是重要法律凭证的形成过程,既要用医学的思维,也要用法律的思维来对付病案及病案管理工作,按照医学标准,法规要求,客观、真实、准确、及时地记载病案和管理。

病案管理工作的意见和建议篇10

国家发展和改革委员会、卫生部、财政部、人力资源和社会保障部、民政部、保险监督管理委员会日前正式公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(以下简称《意见》)。《意见》指出,近年来,随着全民医保体系的初步建立,人民群众看病就医有了基本保障,但人民群众对大病医疗费用负担重反映仍较强烈。开展城乡居民大病保险工作,是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,目的是要切实解决人民群众因病致贫、因病返贫的突出问题。

《意见》指出,大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人,保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。此外,大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。

我国全面启动

重点开发开放试验区建设

8月17日,国家发改委在广西东兴召开“重点开发开放试验区建设工作会议”,全面启动重点开发开放试验区建设。近日,国务院已经正式批准了广西东兴、云南瑞丽、内蒙古满洲里重点开发开放试验区建设实施方案,这标志着重点开发开放试验区建设进入了实质性的实施阶段。

实施方案明确了三个试验区的战略定位。东兴试验区建设成为深化我国与东盟战略合作的重要平台、沿边地区重要的经济增长极、通往东南亚国际通道重要枢纽和睦邻安邻富邻示范区。瑞丽试验区建设成为中缅边境经济贸易中心、西南开放重要国际陆港、国际文化交流窗口、沿边统筹城乡发展示范区和睦邻安邻富邻示范区。满洲里试验区建设成为沿边开发开放的排头兵、欧亚陆路大通道重要的综合性枢纽、沿边地区重要的经济增长极、边疆民族地区和谐进步的示范区。

实施方案提出,试验区建设经过10年左右的努力,在体制机制创新、对外经贸合作、基础设施建设、特色优势产业发展、城乡统筹发展、保障改善民生、生态环境保护等方面取得重大成效,新体制、新机制基本形成,试验示范效应充分体现。

教育部力争明年每所中小学及

幼儿园配备保卫人员

近日,教育部部长袁贵仁在部署开学后校园安全问题时指出,争取在2013年达到每所中小学、幼儿园配备1~2名保卫人员的目标。

袁贵仁表示,要坚持开学后和放假前集中进行安全教育,每学期至少开展一次安防应急演练,设立安全教育“精彩一课”工程;完善学校校园安全技术防范系统建设、高校安全保卫工作队伍建设意见,加强人防技防物防建设。继续推动落实中小学幼儿园配备保卫人员的工作,争取2013年达到每所中小学、幼儿园配备1~2名保卫人员的目标。

袁贵仁还指出,要深入推进“护校安园”专项行动,加强在校园周边巡逻和保持日常出警力度。学校秋季开学前全面进行矛盾和问题排查,边排查、边解决问题。秋季开学后,开展校园及周边治安环境集中整治行动,把整治与管理、打击与防范结合起来,推动维护校园及周边治安环境常态化。落实《校车安全管理条例》,开展专项督察。探索在高校建立第三方调解涉校矛盾纠纷机制,通过司法调解等多种方式维护校园正常秩序。

明年起推行食品营养标签制度

在卫生部8月13日举行的例行新闻会上,卫生部食品安全与卫生监督局局长苏志介绍,《预包装食品营养标签通则》将于2013年1月1日正式施行,这标志着我国全面推行食品营养标签管理制度,对指导公众合理选择食品,促进膳食营养平衡,降低慢性非传染性疾病风险具有重要意义。

《预包装食品营养标签通则》规定,预包装食品应当强制在标签上标示四种营养成分和能量(“4+1”)含量值及其占营养素参考值百分比,“4”是指核心营养素,即蛋白质、脂肪、碳水化合物、钠,“1”是指能量。标准还对其他营养成分标示、营养声称和营养成分功能声称等作出了具体规定。

收入分配体制改革方案有望10月出台