妇科医疗质量管理篇1
公立医院改革是医药卫生体制改革(医改)的重点和难点。作为首批4个深化医改综合试点省份之一，安徽省在全国率先启动省级深化医改综合试点。安徽省产科专业医疗质量控制中心的建立是医改的重要体现，对降低孕产妇和婴儿死亡率将产生直接的、积极的影响。文章探索新医改视角下构建安徽省产科专业医疗质量控制中心的建设与运行机制，并为健全科学、合理产科质量管理体系提供重要参考依据。
关键词:
产科专业医疗质量控制中心;医药卫生体制改革;建设;探索
公立医院改革是医药卫生体制改革(医改)的重点和难点。作为首批4个深化医改综合试点省份之一，安徽省在全国率先启动省级深化医改综合试点。安徽省产科专业医疗质量控制中心的建立也是医改的重要体现。
1产科专业医疗质量控制中心的概念
产科专业医疗质量控制中心是在省级卫生行政部门指导下，实施对本专业医疗质量进行管理和控制的组织。具体行政管理的特性，是行政主管部门与专家沟通的桥梁，能有效地将专家意见与领导决策相结合，制定的管理规范具有法规性。
2建立产科专业医质量控制中心的意义
2.1加强产科质量管理，降低孕产妇和婴儿死亡率孕产妇死亡率和婴儿死亡率是反映一个国家或地区综合卫生状况的重要指标，也是体现生殖健康服务水平的主要标志［1］。加强产科专业医疗质量管理对降低孕产妇和婴儿死亡率将产生直接的、积极的影响。
2.22009年原卫生部启动新一轮产科专业医疗质量控制中心建设工作根据《管理办法》的规定和原卫生部推进医疗质量管理与控制体系建设的要求，部级产科专业医疗质量控制中心随之成立并发挥功用，取得一定效果，孕产妇死亡率持续下降。
2.3产科专业医疗质量控制中心的作用产科专业医疗质量控制中心是保障医疗质量、降低孕产妇死亡率的有效手段，是推进同级医疗机构检查结果互认的重要基础，是医疗质量管理与控制体系建设的重要组成部分，是深化医改的重要内容。
3安徽省妇幼保健院为依托单位建立省产科专业医疗质量控制中心的优势
降低孕产妇死亡率重在预防与保健，妇幼保健机构是中国妇幼保健卫生体系中的重要组成部分［2］，具有综合性医院不具有的保健功能，以妇幼保健院(所、站)为主要载体，针对妇女和儿童提供包括医疗、保健、预防等在内的卫生服务。产科专业医疗质量与妇幼预防保健有机结合才能充分发挥作用。目前，安徽省内无危重孕产妇救治中心，危重孕产妇的救治较为分散，综合性医院综合实力较强，承担了较多的危重孕产妇救治，但综合医院产科床位较少，不能满足广大孕产妇的需要。大部分孕产妇仍集中在妇幼保健医院分娩，其比例也在逐年递增。省内妇幼保健院承担大部分孕产妇的工作，必须借助统一的医疗质量控制体系，有效控制妇幼保健院产科专业医疗质量、降低孕产妇死亡显得尤其重要。
安徽省妇幼保健院成立于1951年，是省内规模最大的集医疗、保健、科研、教学为一体的三级甲等妇幼保健院，年分娩量占合肥市总分娩量的1/3以上，在降低合肥市孕产妇死亡率中有着举足轻重的作用。近几年，在上级主管部门的支持下，以安徽省妇幼保健院牵头成立的安徽省妇幼保健医疗联合体得到了医疗联合体内成员单位的认可，实现了双向转诊、危急重孕产妇转运、产科质量的统一质控作用，具备产科专业医疗质量控制中心的功能。安徽省妇幼保健院作为安徽省产科专业医疗质量控制中心依托单位，以医疗联合体为平台，对全省产科专业医疗质量与安全进行大力控制，有效降低孕产妇死亡。安徽省妇幼保健院是专科医院，有别于综合性医院的特点是:可以集全院的力量办一件事。承担安徽省产科专业医疗质量控制中心目的是提高整个安徽省内的产科诊疗水平，也是促进并提高整个安徽省的卫生事业及人口素质。因此，全院上下高度重视，在人力、财力、物力上加大投入，集全院的力量力求做好“安徽省产科专业医疗质量控制中心”。
4理顺产科专业医疗质量控制中心利益相关者的关系
2015年10月安徽省妇幼保健院被确定安徽省产科专业医疗质量控制中心，首先对省产科专业医疗质量控制中心利益相关者进行分析［3］，主要理顺四方关系。
4.1省卫生计生委领导部门，具有决策权，负责制定产科专业医疗质量控制中心管理办法，指导全省医疗质量管理与控制工作，对产科专业医疗质量控制中心运行情况进行考核。
4.2省产科专业医疗质量控制中心受省卫生计生委委托，负责本专业的医疗质量管理与控制工作，设立由全省若干名专家组成的专家组，对质量控制工作实施专业技术指导。
4.3依托单位对省产科专业医疗质量控制中心具有监督、管理、支持和保障职能。(提供办公用房、设备、经费、专职人员、保障信息资料数据库的建设与运行)。
4.4质控对象主要是全省各级医院。
5质量控制工作三部曲
为做好省质量控制工作，拟定质量控制工作三部曲，见图1。第一步:省卫生计生委制定标准、规范、规定和意见，以行政文件下发到各级医疗机构。第二步:省产科专业医疗质量控制中心负责信息的收集、培训和督查，建立医疗质量信息库，落实省卫生计生委的决定。第三步:省产科专业医疗质量控制中心对发现的问题进行调查研究，形成调研报告递交省卫生计生委，做到持续改进。
6产科专业医疗质量控制中心基本思路
一、充分认识省产科专业医疗质量控制中心工作的双重特性，分别为:①专业的特性;②管理的特性。二、省产科专业医疗质量控制中心工作的核心是持续改进医疗质量、保障医疗安全。三、省产科专业医疗质量控制中心工作的内涵是对医疗质量进行管理和控制，抓好终末质量管理的同时抓好结构和过程管理。结构管理过程管理终末管理评估反馈持续改进。四、省产科专业医疗质量控制中心要抓好流程、规范、执行力、台账四项工作。制定学科建设管理规范，通过行政发文达到科室管理法规化。五、省产科专业医疗质量控制中心要建立信息系统，及时分析来自各医疗机构医疗安全和质量的信息，才能有助于持续改进医疗质量，保障医疗安全。产科专业医疗质量控制中心框架图、产科专业医疗质量控制中心产科质量持续改进框架图见图2、图3。
参考文献
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［2］姚瑶，刘斌.妇幼保健院规模与妇幼保健水平的关系－基于全国省级面板数据的研究［J］.人口与发展，2014，20(4):65－67.
妇科医疗质量管理篇2
1在这两年我科发生医疗纠纷的主要因素
1.1医务人员责任心不强，不按医疗操作常规操作。
1.2医务人员技术水平低下，经验不足，基础理论知识不扎实，对病人的病情认识不足，病情变化未引起重视，病历记录不及时，书写不规范。
1.3科室主任要求不严格，法律法规、业务培训不到位等因素造成了严重后果，从而影响了医院及科室，造成不良的社会影响。
2目前影响妇产科医疗安全的因素
2.1医务人员的言语、行为不当或过失给患者造成的不安全感，而发生医疗纠纷。
2.2医务人员医疗技术水平低下，经验不足或技术能力不高而对患者安全造成威胁。
2.3用药不当，药物配合不当，孕期用药，缩宫素的应用不当。
2.4产科的工作性质：产科是一个不分昼夜、不分节假日、随时随地接诊患者的科室，而分娩时的顺产和难产是互相转化的，分娩风险往往发生于瞬间，如：羊水栓塞、产后出血、DiC等，这就要求要有一支专业水平高、应急能力强的医疗队伍，才能使分娩风险降到最低限度。
2.5组织管理：科室管理缺陷，如：思想工作薄弱，医疗管理制度不健全，业务技术培训欠缺，设备管理不善等都会给患者造成不安全。
2.6妇产：异位妊娠近年来明显上升，恶性肿瘤手术的范围等。
3提高医疗质量，防范医疗纠纷
严格遵守各种规章制度，尤其是十二项核心制度，严格执行操作规程，加强医患沟通，严格执行医疗文书书写规范，尊重患者权利，提高法律意识，学习法律法规，这是防范医疗纠纷的主要保障。
3.1医务人员要提高自身素质（1）业务素质。较好的医疗技术水平及文书记录能力，病人的病情分析，综合处治，产科合并症的诊治，难产接生，新生儿及孕产妇抢救，文字记录要遵循有关规范，做到记录正确、及时、客观、全面，数字精确，对医患有分歧的处治以及异常情况，要做详实、正确的记录。（2）心理素质。医务人员应有良好的心理素质，能沉着冷静采取措施，处在产痛中的产妇多烦躁，甚至情绪失控，我们切忌烦躁，要以积极的心理状态，稳重的举止，及时给予心理疏导，适时进行产程健康教育。（3）法制观念。应具备一定法律常识，强化学习《母婴保健法》、《医疗机构管理条例》、《妇幼卫生工作条例》等。（4）人文素养。医务人员要掌握一定的社会学、心理学知识，了解风俗文化，尊重主妇及家属的个人信仰，以利于取得产妇及家属的信任。
3.2加强产科医疗安全管理措施，分析产科医疗安全的影响因素随着孕产妇健康意识的增强和对治疗期望的增高，医务人员要正确认识产科医疗安全管理的误区和盲点，落实全程质量、管理制度，为孕产妇提供多层次的优质服务。
3.3重视知识更新的医疗队伍建设在高新技术时代，医院要建立一支具有现代化理念、全面的专业知识、过硬的专业技术、健全的心理及身体素质的队伍。鉴于产科工作性质和特点，每位成员应有饱满的工作热情为孕产妇提供最好的医疗服务，同时要学会运用社会心理、公共关系的理论和技巧来满足患者的诊疗需求，以周到、热情、高效的服务，提高病人的满意度。
3.4强化病历质量管理，病历书写规范病历作为医疗事件完整的综合记录，病人病情发生、发展、治疗，反映出临床医师医疗，学识和医疗技术水平，是对职业医师实际考核的重要依据，也是医疗纠纷重要的法律依据。
3.5加强医患沟通，加强学习，提高医务人员在实际、工作中的沟通技巧，在产妇入院后，缩宫素的应用等。
3.6保持环境、设备安全，严防产妇、人流后患者滑倒，产房配齐相应设备，以保证母婴安全，急救药、器械专人管理。
3.7加强孕前咨询和产前检查工作，并增强孕妇保健意识，加强孕前咨询，重视一系列产前检查。有些高危因素孕前就存在，如营养不良或不健康的生活方式，如果得到及时纠正，孕产程将更加安全。某些慢性疾病如高血压、糖尿病等在孕前得到及时的治疗和有计划的控制，加大改善妊娠结局，提高出生人口素质，降低产科医疗风险。
妇科医疗质量管理篇3
【关键词】提高产科质量；护理纠纷；法律观念
文章编号：1004-7484（2013）-02-0726-01
社会经济的发达与医疗体制的改革已经将人民的生活水平、文化素质水平推上了另一个高潮，而提高产科医疗质量已经成为我国妇产科医疗事业的第一要业。其中，合理的预防护理纠纷也成为我们妇孕产科必上的一课。下面就提高产科质量提一些具体的做法、就妇产科护理纠纷探究一些必要的防范措施。
1提高产科质量从以下几点做起
1.1要建立爱婴医疗院创建爱婴医疗院是着重于改善妇产病房基本条件、基本设备的一项全球区域性的工作项目。我们可以根据孕产妇所需具备的生活条件对当下病房进行适当的维修和调整，另外，还可以多方位的增设危重病人抢救看护设备、高危抢救病房、母婴同室病房、以及家庭化待产期病房等等。这是通过改善病房条件来提高产科质量的。［1］
1.2加强对母乳喂养的知识传播母乳喂养是产科质量提升的最主要先决措施之一。而这项工作的开展，离不开在院医疗医务人员的引导与支持。可以在妇孕产科开办关于母乳喂养的学习班，或者观看录像、示范考核等来对全体人员进行知识的普及培训，这样既可以摆正思想认识、强化实际操作，还能将科学的医疗知识和工作的服务态度适度的糅合起来，为综合的提高产科质量打下了长期的思想基础。
1.3以奖励政策来激励有质量的服务为了充分调动大家的工作服务积极性，可以采取合理的奖励制度，对全部病室的服务情况进行简单的反映与考核，要对其中责任重大、强度重大、病人反映服务态度好的病室进行丰厚的奖金鼓励。
1.4注重病人反馈要充分利用意见箱、病人反馈表等的社会监督体制，将病人的表扬作为工作的激励、将病人的批评作为衡量工作是否做到位的重要依据，永远将病人的反馈放到第一位。
1.5要健全医疗制度可以在产科内部实行资深医师全面负责制度，每个孕产妇都分别由高年资医师所引导的医疗小组进行产前、产中、产后全面负责。在负责期间内，所有关键性问题都必须由医师亲自处理。另外，还需要进行定时期的孕产医疗讨论，对本期内发生的各种医疗纠纷、孕产妇和产儿死亡的病例及时给予评定并出具书面报告，将医疗事故率降到最低。
2妇产科护理纠纷的防范措施
2.1要加强医疗法制观念，提高妇产科护理安全意识医疗法律观念的建立是有效避免护理纠纷的重要医疗保证，只有树立正确的医疗意识，才能从根源上将医疗护理纠纷率减至最低。同时，随着人们法律观念的逐渐成熟，孕产妇的法律维权意识也不断加深，因此，我们有必要加强护理人员对有关法律知识的掌握，利用法律来维护双方的合法权益。只有高度的安全防范意识才能将护理缺陷和不必要的护理纠纷化解于萌芽状态，这也是预防护理纠纷的一个最重要关键点。为了加强医护人员的法制法律观念，我们可以举办“关于医疗事故管理和法律知识”、“医疗护理纠纷的有效防范”等专题会议，通过认真学习各种规范条例来增强岗位服务意识，同时制定各种有关的医护安全管理防范措施，从已有事故中吸取教训，并以此为戒。另外，医护人员在进行任何一项护理工作时，都应该做到“走一步、思两步”，努力做到防患于未然，将护理纠纷发生的可能性降到最低。［2］
2.2树立“一切以孕妇为中心”的服务意识热情的服务态度是防范护理纠纷的必要性条件。在孕产妇入院期间，我们应该以主动热情的服务态度去接待、接纳她们，主动向她们宣传母乳喂养以及孕妇卫生知识，将孕妇视为自己的亲姐妹，主动去关心、去帮助她们。其中，最重要的问题是孕产妇的心理问题，医护人员应该从孕产妇的生活、精神状态进行贴心的护理，将孕产妇的身体状况或者产程中的进展情况及时反馈给其家属，解除忧患、规避不必要冲突的发生。其次，医护人员应以平和、宽容的态度去谅解产妇家属表现的误会、冲动等，尽量做好妇产科纠纷的防范工作。
2.3要提高护理质量，从医师的整体业务水平出发医疗质量的高低，不仅决定了医院的经营效益，更决定了医院的生命终点。每一位医师的每一个工作环节，每一位护士的每一个护理环节都深深的影响着医院的整体护理质量，由此可见，我们每一位工作人员都应该注重每一个工作细节，尤其是孕产妇在分娩过程中，产妇的病情变化之快，我们必须提前做好应对措施，比如羊水栓塞发生的时间之迅、甚至出现无法逆转等情况。这就需要产科人员能对突如其来的变化有着高度的应急能力。因此，我们应该定期的进行各种护理急救实践训练，加强医护人员的实操应急能力，全面提高医护整体技能。［3］
总之，我们要树立先进的医疗护理质量意识，加强自身的业务技能以及法律意识，并且恪守职业道德。只有这样才能提高产科质量，更有效率的降低医疗护理纠纷。
参考文献
［1］曾蔚越.提高产科医疗质量的探讨［J］.中华医院管理杂志，1996，（07）.
妇科医疗质量管理篇4
贵州省六盘水市妇幼保健院母婴优教中心，贵州六盘水553000
[摘要]目的分析妇科实施优质护理中细节管理的重要性及效果。方法选取我院妇科2011年5月—2013年6月收治的800例患者，将她们分为观察组（400例）和对照组（400例）两组，观察组为2013年5—6月收治的患者，予注重细节管理的优质护理，对照组为2011年5—6月收治患者，予常规护理，对两组患者及其家属对医院的护理质量和护理工作的满意度进行统计分析。结果观察组的护理质量和患者及其家属对医院护理工作的满意度评分明显比对照组高，二者相比差异具有统计学意义（p<0.05）。结论妇科实施注重细节管理的优质护理能够有效提高医院的护理工作质量和患者及其家属对医院护理工作的满意度，值得推广。
[
关键词]妇科；优质护理；细节管理；重要性；效果
[中图分类号]R47
[文献标识码]a
[文章编号]1672-5654（2014）03（b）-0042-02
随着国家卫生部对“优质护理服务示范工程”开展的不断深入，规范临床护理工作，加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，为患者提供安全、满意的优质护理服务成了各医院护理工作的重心。临床护理工作平凡、琐碎、繁杂，规范多，交接多，稍有疏忽，轻者引起不满、投诉或医患纠纷，重者危及病人生命。护理人员的护理工作和服务质量，是患者对医院评价的关键，而护理工作的细节，又是患者对护理服务是否满意的重点。多数临床实践证明，优质护理对减少妇科医患纠纷、提升患者满意度具有重要的意义和价值，其中的细节管理作为优质护理的关键，具有极为重要的作用[1]。为提高护理工作和服务质量，确保病人安全，临床护理工作中应高度重视和加强细节管理。本研究对我院妇科2011年5—6月收治的400例及2013年5—6月收治的400例共800例患者的临床资料进行了回顾性分析，分析了妇科实施优质护理中细节管理的重要性及效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院妇科2011年5—6月收治的400例患者（对照组）及2013年5—6月收治的400例（观察组）共800例患者,将19岁以下及60岁以上排除在外。观察组患者的年龄在20~59岁之间，平均年龄为（40.2±10.6）岁。居前五位的为各类流产（108例），各部位异位妊娠（82例），子宫肌瘤（33例）宫颈息肉（20例），各类盆腔炎（19例）；对照组患者的年龄在21~57岁之间，平均年龄为（41.6±10.4）岁。其中有240例患者为剖宫产，104例患者为顺产，56例患者接受了妇科手术。居前五位的为各类流产（145例），各部位异位妊娠（84例），子宫肌瘤（22例）宫颈息肉（50例），各类盆腔炎（13例），两组患者各方面的差异均不显著（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
给予对照组患者常规护理，给予观察组患者注重细节管理的优质护理，具体操作为：①做好患者入院环节的细节管理。护理人员在患者入院时切实做好接待工作，进行详细的入院介绍，包括医院病房环境、设施，作息时间，开水供应情况，热饭菜的地点、管床医生和护士等，并予书面告知，在日常工作中不断改进和完善，尽可能将便捷优质的服务提供给患者；②做好病情观察治疗中的细节管理。由于妇科临床患者病情变化速度较快，因此临床护理人员应该在日常工作中对患者的生命体征和病情变化进行密切的观察，正确实施诊疗措施。在护理和交谈中要善于倾听患者的主诉，从细微处对患者的病情变化进行观察，充分吸收各科医疗知识，增强预见患者病情变化的能力，尽早发现患者出现的各种细微变化，尽力做到前瞻性诊疗，根据医嘱及时予相应治疗和护理，保证正确、及时地将医疗护理工作落到实处，对患者的身体和心理问题给予合理恰当地解决；③做好患者出院时的细节管理。在患者出院时，切实做好出院患者的健康教育工作，详细告知出院用药，注意事项，复诊要求。对出院患者的药品种类、数量进行严格查对，并详细介绍具体使用方法，督促患者按时按量正确使用，同时对患者及其家属进行指导，按照出院医嘱要求，根据需要或有特殊不适时及时复诊。
1.3评价方法
依据我院护理部每月在基础护理、病房管理、危重护理、健康教育等方面督查的综合评分，对护士的护理质量进行评分，满分100分。患者及其家属对护理工作满意度采用问卷调查的形式。
1.4统计学处理
用均数±标准差（x±s）表示计量资料，用t检验计量资料，用χ2检验计数资料。采用spss20.0软件包进行分析。差异具有统计学意义p<0.05。
2结果
观察组护理质量和患者及其家属对护理工作的满意度评分明显比对照组高，二者相比差异具有统计学意义（p<0.05）（表1）。
3讨论
3.1优质护理和细节管理概述
优质护理是一种最新的护理服务模式，将策划、护理、绩效、评价、教育、文化等有机结合了起来，细节管理在优质护理中具有重要的地位和作用，是指在一定的环境中，辨认、分析、延伸、超越细节，从而对管理战略进行有效实施的过程。其实质是要求临床护理人员保持科学的精神和认真的态度，在每一个管理环节都精心做到数据化、精确化处理，给予细节上的问题以充分的重视。其目标是“以患者为中心”，将优质服务提供给患者，促进医疗服务质量的显著提升[2-4]。
3.2优质护理和细节管理在妇科护理中的重要性及效果
由于妇产科临床患者具有较多的疾病种类、较复杂的病情及较快的病情变化速度，因此对其进行科学有效的护理显得尤为重要。优质护理是一种最新的护理服务模式，将策划、护理、绩效、评价、教育、文化等有机结合了起来，近年来在临床得到了日益广泛的应用。而其中的细节管理对于优质护理作用的发生起着至关重要的推动作用。多数临床实践证明，医疗管理细节的落实为优质妇科医疗的发展奠定了坚实的基础；最大限度地减少了护患纠纷，使医疗安全得到了切实的保证；在将人性化的服务提供给患者的同时，促进了妇科医疗服务质量的显著提升，患者及其家属对医院护理工作的满意度也大幅提升，从而显著提升了医院的经济效益和社会效益，为医院的长远发展提供了良好的前提条件[5-7]。本研究结果表明，观察组的护理质量和患者及其家属对医院护理工作的满意度评分明显比对照组高，二者相比差异具有统计学意义（p<0.05），充分说明了优质护理和细节管理在妇科护理中的重要性及良好的应用效果。
总之，妇科实施注重细节管理的优质护理能够有效提高医院的护理工作质量和患者及其家属对医院护理工作的满意度，值得推广。
[
参考文献]
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妇科医疗质量管理篇5
医院妇产科医生总结1
这一年，在院领导的带领、支持下，我们的团队进入了一个全新的领域，顺利的开展了工作；在院领导的关心、帮助下，得到了提高，走向了成熟；在有关科室的支持、配合下，通过我们的治疗，产妇得到了主动的康复，创造了价值……所以，在岁末年初，充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。
2月份开始，我们主要做产科病房的产后康复工作；8月份开始做产后42天复查门诊康复治疗。现将一年来的工作总结如下。
一、思想作风上严格要求，本着“一切为了患者，为了患者一切”的宗旨。培养团队意识，提倡协作精神。
二、强化学习意识，在人才培训上下工夫。通过各种学习，使护士尽快成熟，成为技术骨干。
1、每周组织业务学习，并做好学习记录。
2、每月进行一次考试。
3、工作中发现问题，及时总结、探讨，提出整改方案，汲取经验教训。
三、配合医院工作，加大对外宣传力度，把产后康复的理念渗透到各个阶层。
1、给孕妇学校提供讲课内容，配发宣传册。
2、门诊产前检查，及时指导，提前渗透。
3、住院期间，治疗时告知产后42天门诊复查。以为没有恢复好的产妇及时治疗，全面康复。
4、积极参与医院组织的各项活动。在“准妈妈风采”大型活动中，适时推出“抽奖送健美”、“健美我自信”活动，提高了透明度。
5、配合妇保科完成了1000份的产后康复指导资料；完善了产后康复服务项目调研表。
四、注重沟通、友好交流。工作中，及时了解患者的需求及心理。做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、社会角色转型期的心理疏导。帮助她们建立自信，适时调节，有效的避免了产后抑郁的发生，提高了产妇及家庭的生活质量。
五、积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏通。成功的治疗了数十位产后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家属的赞誉，并送来了感谢信。同时，也有效的分担了临床护士的工作，增进了我们的友谊。
六、注重个人修养的提高及仪容仪表的端庄。上班必须衣帽整齐、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者建立平等、***的医患关系。全年未发生一例纠纷及医疗差错。
七、完成工作情况：
十个月来，我们共在产科做了3244人次的产后康复常规治疗；165人次的催乳及乳腺疏通治疗；10366人次的产后子宫复旧治疗；199人的产后塑形治疗；12人的产后全套上门服务治疗。8月份产后门诊开展工作以来，为产后恢复不佳的产妇及时提供了治疗，使一个个新妈妈更加自信、幸福。得到了产妇及家属的一直好评。全年业务收入1016725、0元。
存在问题：
一、工作中宣教还缺乏必要的专业知识。
二、沟通、交流还需加强。
三、个别护士无菌观念不强。
以后方向：
一、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养。组织学习服务礼仪文化，强化现代护理文化意识。
二、更新专业理论知识，提高专业护理技术水平及宣教能力。
三、加强自己的理论学习，更新管理理念、管理技巧及服务中人文精神的培养。做好和大家的感情沟通、交流。
四、做好管理目标考核。
五、加强治疗质量过程控制，确保治疗工作安全、有效。让病人舒服，让家属满意，让社会认可。
一年来，我们做出了些成绩。但与医院好多科室相比，还有很大的差距。不管是从管理上，还是从效益上，我们都有好长的路要走，都有好多的事情要做。人常说：有理想的人不是赢在起点，而是赢在转折点！我们有信心、有决心在未来的岁月里，依托医院为我们搭建的平台不断的学习，努力的提高。为医院明天的辉煌献出我们应有的热情和力量！努力工作，笑对生活。
医院妇产科医生总结2
20xx年在院领导的正确领导和全科医护人员的共同努力下，以医院标化管理、优质服务为契机，按照“二甲”专科医院的分娩质量管理与持续改进的标准，妇产科全面促进和提高整体医疗、护理工作水平，现将我科一年来工作情况总结如下：
一、标准化管理及科室管理方面工作：
今年我科围绕产科标准化建设要求，完善了各种规章制度及急危重症的抢救流程，大大加强了科室质量控制管理，更加有效地保证了医疗安全，全年无任何差错和事故发生。具体做了以下工作：
1、根据标化要求和专家的指导意见，逐条落实分娩质量管理要求和制定各项整改措施，建立、完善了如分娩风险预警制度、剖宫产术前评估制度、急诊剖宫产分级管理制度、母婴阻断工作制度、新生儿安全制度、胎盘处理制度等;
2、建立健全了各种流程，如新生儿复苏、产后出血、子痫、羊水栓塞的抢救流程，产程干预流程、母婴阻断流程等;
3、进一步加强十五项核心制度的落实;做到服务规范化，操作规程化，质量标准化。妇产科是个高风险的医疗临床科室，医护人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全，因此，要在科室内切实建立起医疗安全责任制，从科主任、护士长具体落实到人。科室成立了以科主任为负责人的质量管理小组，严格执行医疗护理管理规章制度、操作规程及质控标准。每月对医护质量进行全面检查，医疗安全天天抓，坚持每周专业知识、急救知识、技术操作培训，强化责任意识，急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。
并针对存在的问题持续改进，不断提高医疗质量，促进了医护质量的规范化。除规范医疗文件的书写，完善三级查房制度，三级医师查房100%，甲级病历率100%外，抗生素应用更加的合理和规范，尤其是术前抗生素的规范应用均达要求，特别针对产房质量管理及整体护理进一步规范，不断完善了产房标准化的操作规程，并把制定的标准化操作规程进行培训考核，从而使科室医护人员按规程要求严格执行;科室各种资料管理有序、资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
另一方面提高产科应急能力培训，加强医护操作技能水平，加强妇产科业务力量和硬件设施的建设，做到科室布局更加合理，急救物品、药品齐全并处功能状态，尤其是气管插管和简易呼吸器的应用每人都熟练掌握，切实提高了产科综合实力。我科除参加医院组织的学习外，还重点要学习产科急救，如产科大出血、妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病、羊水栓塞，新生儿窒息的复苏，心肺复苏等技能，全面提高应急配合能力，确保高危孕产妇的安全分娩，有效的降低了孕产妇死亡及新生儿死亡，全年孕产妇、新生儿死亡为零，保障了医疗安全。另外特别学习了剖宫产的指征、术前评估、术后监护与健康指导，剖宫产非医学指征为零，无剖宫产并发症发生。尤其是加强了艾滋、梅毒、乙肝孕妇的诊断、母婴阻断工作，完善了母婴阻断流程，我科阻断水平得到很大提高。另一项重要工作是做好手术分级管理，统一了手术规范操作，术后加强监护，减少手术并发症，提高手术质量，全年无手术并发症发生，特别提出的是今年我科的院内感染工作大幅度提升，按照标化要求，定期学习医院感染知识，科主任每人访谈院感相关内容，尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕妇的母婴隔离、血污染物及手术器械的消毒隔离的每个细节培训到位，同时做好产房、手术的无菌操作，做好传染病的消毒隔离培训，随时发现问题、随时解决问题，将医疗差错和事故发生的可能性杜绝在萌芽状态，全年无和差错发生。
二、爱婴医院工作
今年全市对爱婴医院进行了复审，作为复审单位之一，黄院长和医务科、宣传科对此工作非常重视，给予我们大力支持，按照复审标准科室做了大量的准备工作，许多同志加班加点，不计报酬，科室不仅完善了母乳喂养的各种制度，建立健全了各种母乳喂养常规和流程，对更新的母乳喂养知识和技巧，全科组织多次学习、培训和考核，还配合基建科修缮了产房、病房的门窗、地面，彻底打扫了所有房间的卫生，环境面貌焕然一新，并更换了新的母乳喂养宣传资料，印发了各种宣传手册，免费发放给孕产妇，使母乳喂养率大幅度提高，我院不但顺利的通过了复审，而且检查组对我院母乳喂养工作给与了充分的肯定。
三、科室医疗工作
1、住院164例，门诊人次434人次;住院手术46台次，住院分娩59人，术68人次
2、在孕产妇系统管理方面，落实孕产期全程跟踪管理责任制，对孕产妇做到早发现、早诊断、早建卡，定期进行产前检查，对高危孕产妇进行专案管理并做好各种记录。及时上报孕产妇系统管理的月报表、季报表、年终总结按时上报且项目齐全，数字准确。住院分娩产妇数59人，活产数59人，无围产儿死亡，无产褥感染，无子宫破裂、会阴三度裂伤，无孕产妇死亡，无新生儿破伤风发生。
3、在妇幼保健工作中，对辖区内的妇女进行健康宣教及妇女病的普查，今年共完成了1000多人次的普查任务，普查人数比去年的增加了30%，资料、信息及时、准确上报。
四、医德医风建设
一年来加强科室精神文明和医德医风建设，认真学习贯彻、执行廉洁行医的各项规则，认真学习各项法律知识，教育大家热爱本职工作，坚守岗位，不俱怕传染，在乙肝、梅毒病人被别院拒收后不推诿，不计较个人得失，以高质量完成传染病孕妇的母婴阻断工作及其他各项医疗工作;并同情、关心体贴传染病孕妇，耐心为病人和家属解释病情及有关注意事项，以治疗方案为病人解除病痛。科室人员多次拒开各种假证明和假检查结果。坚持严格要求、严密组织、严谨工作态度，并落实到日常工作中。
一年来，通过全科同志的共同努力，较好地完成了科室各项工作任务，但工作质量与医院的要求还有很大差距。在新的一年里，要转变观念，加大业务中医理论及适宜技术的学习力度，充分发挥中医药优势，团结一致，扎实工作，高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。
五、工作中的不足与对策
病人对医疗质量和医务人员的素质要求不断提高，面对我们的服务对象，无论从科室的管理和服务质量都是需要迫切解决的问题。产科妊娠合并症及妊娠并发症孕产妇均逐渐增多，医疗风险及诊治难度均较高，防范医疗隐患、提高医疗治疗尤为重要。今后需要我们进一步改善的工作环境，我科室医生护士均较年轻，工作经验不足，在应对危重症患者是对病情评估不足，以后须加强业务学习，多组织相关的危重症病例讨论，包括外院的病例，总结经验，完善各项诊疗常规，明确常用抢救药物的规范使用，逐渐形成自己的成熟的抢救流程及常见危重症、妊娠合并症、妊娠并发症孕产妇管理及诊疗常规。要求医务人员以更高的业务水平、道德修养和社会责任感从事临床工作。
医院妇产科医生总结3
大学毕业后，通过自己的努力在某某医院成功应聘，入职妇产科。作为一名妇产科医师，在这一年工作中认真履行了自己的工作职责，恪守敬业、踏实工作。在领导的支持和同事们的关系帮助下，各项工作均取得一定进步，但仍需继续努力学习，继续努力工作，努力克服自己的不足，提高工作能力和效率，为能够创造更加优异的工作成绩再接再厉。以下是这一年工作的总结和心得体会：
妇科医疗质量管理篇6
妇产科医生个人总结1
本人在妇产科实习4周期间，能够严格遵守医院的各项规章制度，尊师敬友，团结同事，无违纪行为，对工作认真负责，任劳任怨。
通过妇产科的实习，基本掌握了妇产科病史采集、病历书写以及各种表格填写。基本掌握妇科辅助检查方法，并了解其临床意义，如阴道分泌物检查、宫颈涂片、宫颈活检、基础体温测定等。熟悉妇产科B超检查、血HCG、尿妊娠试验、胎心监护等辅助检查在妇产科疾病诊疗中的作用和意义。掌握产前检查的内容、产程观察及接生步骤，掌握了妊高症、产后出血、子宫破裂、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、洋水栓塞等产科危重病的诊断依据及处理原则，学会了会阴破裂的缝合术。对妇产科的常见病、多发病能诊断、鉴别诊断及治疗。熟悉宫缩剂、激素、硫酸镁、避孕药等常用药物的作用、用法、用量、适应证及副作用。掌握计划生育的常识、方法及手术操作。在实习的空余时间，我努力学习理论知识，不断积累临床经验。
尽管学途不是一帆风顺，但每一次的教训都让我更上一层楼，经自己的努力，达到了妇产科临床实习的要求和目的！
妇产科医生个人总结2
这一年，在院领导的带领、支持下，我们的团队进入了一个全新的领域，顺利的开展了工作;在院领导的关心、帮助下，得到了提高，走向了成熟;在有关科室的支持、配合下，通过我们的治疗，产妇得到了主动的康复，创造了价值，所以，在岁末年初，充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。现将一年来的如下。
一、思想作风上
严格要求，本着“一切为了患者，为了患者一切”的宗旨。培养团队意识，提倡协作精神。强化学习意识，在人才培训上下工夫。通过各种学习，使护士尽快成熟，成为技术骨干。每周组织业务学习，并做好学习记录。每月进行一次考试。
二、在妇产科业务方面
本人具备优秀的业务素质和业务能力，且具有良好的医德医风，对待患者态度良好，深受群众好评。在工作方面，能积极围绕病情来加以治疗。本人在工作中能够熟练掌握妇产科常见病、多发病的处理，同时也能熟练操作妇产科各类手术。如：
(1)计划生育方面：人流术，钳刮术，宫内节育器放置术及取出术，药物流产及引产术；
(2)产科方面：子宫下段剖腹产术，顺产接生；
(3)妇科方面：子宫肌瘤剔除术，附件切除术，输卵管结扎术，卵巢囊肿剥除术及卵巢成形术，并熟悉腹腔镜下子宫全切术的操作。
擅长一些妇科疾病的诊治，且有着多年的临床工作经验，能够熟练掌握妇产科业务。本人在长期的医务工作中，始终坚持用新的理论技术指导业务工作，熟练掌握了妇科常见病、多发病的临床表现，治疗疑难病诊的技术及常用的急救药品的药理作用和副作用，在工作中努力提高业务素质，对技术精益求精，不断要求自己提高业务能力。
三、在工作能力方面
不断提高自己的业务能力，多次参加技能培训，还能在日常诊疗中认真观察和掌握妇科病人的心理特征，并针对性地实施心理干预，及时改善病人的的心理状态，能够准确发现病人的病情变化，同时具备正确分析和独立处理复杂疑难症的能力，能根据妇科病人的症状和体征做出正确的评估分析，制定出有利于病人身心健健康的治疗计划，给予系统的治疗，积累了较丰富的临床经验。
作为妇产科医师以来，认真负责手头业务，多次进行新的医疗知识的学习及时更新自己的知识，不断提高业务水平，完善自己的知识漏洞，面对新的知识、新的技术，不断地通过学习和查阅业务杂志去充实自己的生活，切实把知识掌握在脑子里。20xx年在第一人民医院妇产科进修。通过系统进修学习，使自已的理论知识又上一个新的台阶，同时熟练掌握妇产科各种疾病的疗法及技术操作，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊疗、护理、康复等，在治疗效果方面深受患者好评。
妇产科医生个人总结3
为配合我市城市升级、公共卫生发展建设，我院领导果断地腾出自己的行政办公室特意成立了我市的第一个高危产科病区——产科高危监护病区。病区在我院及我市的重症孕产妇救治工作中发挥了应有的作用，使我院妊娠合并症等高危产科病人数急剧上升，并已位列全市第一。病区自今年4月份至9月份成立的半年以来，在医院各级领导的关怀及领导下，以“以病人为中心，全心全意为人民服务”为工作宗旨，各级医护人员在本职岗位上，勤勤恳恳，兢兢业业，竭尽所能，精心诊治每一个病人，做好每一件工作，做到爱院如家，待病人如亲人，处理每件事时都考虑到对病人及医院有什么影响，让每个病人都对我们的医疗服务满意，让我们的病区、科室、医院不断发展壮大，扩大我们的知名度及影响力。
一、加强精神文明和医德医风建设
病区经常进行医德医风教育和考核，认真学习，贯彻、执行廉洁行医的各项规则，拒收红包及财务，认真学习各项法律知识，尽职尽责献身卫生事业,以救死扶伤、防病治病为重任，热爱本职工作，坚守岗位，工作一丝不苟，不怕脏、不怕累，不计较个人得失，以高质量完成各项医疗工作。树立全心全意为人民服务的精神，使病人得到合理的诊治和细心的照顾。全科人员能做到文明礼貌服务，举止端庄，态度诚恳，同情、关心体贴病人，耐心为病人和家属解释病情及有关注意事项。以最佳治疗方案为病人解除病痛。全年未发生向病员及家属索要钱物、出具各种假证明和假检查结果等现象。科室设意见本，并定期召开病人座谈会，不断听取患者及家属意见，改进医疗和服务工作，坚持严格要求、严密组织、严谨工作态度，并落实到日常工作中。全科室上下面对危重病人临危不惧，团结一致，努力抢救了一位又一位转诊至我院的病患。
二、建全各项规章制度、认真履行岗位职责
在临床工作中，我们严格按照广东省产科质量检查标准建立健全各项规章制度和操作规程，逐条实施。在医疗工作中坚持年青医师24小时工作制度、高年资住院总医师24小时专门驻守病房负责病区医疗工作，坚持病历书写、三级医师查房和教学查房、各种病例讨论、医疗差错事故登记申报、手术审批、病案管理、医疗质量监控等制度。要求各级工作人员认真履行岗位工作职责。由科主任负责组织各种规章制度和操作规程实施，结合我院实际情况，调整各班职责和工作重点，使各项工作安排合理、更有利于病人的治疗。为防止发生各种医疗差错和事故，我们今年重点加强三级医师查房制度的落实，坚持各种手术前上级医师查房，开腹手术有住院总以上医师上台把关，统一手术规范操作，减少手术并发症，提高手术质量。并定期检查各项工作制度执行情况和岗位职责执行情况，随时发现问题、随时解决问题，将医疗差错和事故发生的可能性杜绝在萌芽状态。
三、加强业务学习，全面提高质量
目前医疗市场竞争激烈，为在医疗市场中求生存、求发展，我们必须提高医疗质量，以现代化管理和优质的医疗质量来吸引更多的病人，对于负责我院危重症抢救和管理的我病区来说尤为重要。对于医生来说，没有真本领、真功夫，救死扶伤、治病救人等于一句空话。今年我们十分重视医务人员素质的培养，把医生作为生产力的核心来抓，制订人才梯级培养计划，通过邀请专家来院建学、参加各种培训班、定期教学查房、定期进行业务学习、经常组织病例讨论、经常组织读书报告会、严格进行住院医师培训、严格的三基培训和考核等加快了多层次人才培养。特别注重对每一例特殊、罕见病历和危重病人处理后认真讨论、总结经验、吸取教训，使我们各级医师加深印象，今后遇到类似情况能进行熟练诊断和处理，逐步具备良好急诊抢救技术的素质。病区开始至今半年我们共诊治了产科合并症及严重并发症产妇235例、危重妇科病患21例，其中羊水栓塞1例、子痫5例，全院重大抢救6例，成功率100%。因我院病人病人多、周转快、工作量大、专科少，请其他专科会诊比较困难，根据我们的特点对复杂病人的处理需要医务人员综合素质较高，因此我们特别注意对年青医生进行一专多能的培训，使她们能更好胜任临床工作，目前，我们全部医生能进行胎监检查、心电图检查，并发胎监报告行心电图结果分析，部分医生能行B超、脐血流，所有医护人员均能独立操作使用心电监护、除颤仪、血气分析仪，个别医生会独立应用呼吸机行机械通气。
四、大力发展业务，开展新项目，全面提高诊疗水平作为现代化医学的一部分，危重医学发展的速度最为瞩目，把危重医学技术应用到妇产科，尤其是产科就形成了新兴的危重产科。我们病区在我院妇产科持续心电监护及血氧饱和度监测的基础上，开展呼吸功能监测，可对重症产妇进行呼吸节律及心电连续的观察，确保对心肺的异常及时发现、及时治疗。新开展的深静脉穿刺及中心静脉压测定为我们监测血容量，指导心衰、大量失血、妊娠合并心脏病等患者补液、抢救、治疗，使诊治工作更准确、更科学。作为危重医学最重要的机械通气技术，应用在危重产科后可明显地增加救治的成功率，今年，我们1例“心肺功能衰竭、宫角妊娠、腹腔大量出血”患者术后成功地于我院妇产科首次使用呼吸机辅助机械通气，患者术后情况良好，痊愈出院，证明我院具备使用呼吸机辅助通气等危重医学技术，大大增加了危重孕产妇救治能力。
五、强化科研意识、提高科研水平，积极参加高水平的科技协助
目前病人对医院和医务人员的要求不断提高，新技术项目不断出现，为了使我们的医院发展满足医疗水平的需求，今年我们继续狠捉科研工作，力争通过科研工作提高我们的水平和医生素质，要求每位医生侧重一方面进行课题研究，大量阅读最新的国内国外文献，开拓视野，重视临床工作的总结，将日常工作中遇到的问题与最新医学理论结合，摸索有效的治疗方法。全方位积极参加高水平的科技协助，全面提高我院的学术地位和社会影响力。病区代炳梅主任所写的《普贝生与催产素对妊娠期糖尿病孕妇促宫颈成熟和引产的临床分析》、《β-hCG及p测定对早期诊断输卵管妊娠的价值分析》、《早发型重度子痫前期的临床特点的分析》、《胎膜早破时间与绒毛膜炎的相关性分析》、《探讨输卵管妊娠的高危因素及早期诊断》等论著文献均发表在《中国现代医药》、《中国妇幼保健杂志》、《临床医学》等部级期刊。病区住院总医师刘志祥医师由广州医学院院第三附属医院、广州重症孕产妇救治中心李映桃主任邀请参与书写《中华围产医学》一书，并负责其中《产褥中暑》一节，该书为围产医学在我国诞生发展30年以来的第一本成熟、高水平的围产医学专家专著，计划于明年5月份由人民卫生出版社出版。刘志祥医师（第六完成人）参与由我院隗伏冰主任主持的《输卵管妊娠早期诊断方法的探讨》课题，获市科技进步三等奖。
妇科医疗质量管理篇7
二、质量指标
三、业务发展指标
1、在原有重点专科的基础上，进一步保障不孕症科、妇科腔镜科、乳腺病科的正常运行。
2、产科开展无痛分娩及实行一对一服务。
3、妇科重点是恶性肿瘤的规范治疗。
4、新生儿科要完成呼吸管理及进一步提高早产儿成活率。
5、儿保科、群保科进一步开展和扩大儿童心理门诊，儿童康复科、宫颈疾病门诊及涉外婚检工作。根据医院“大保健、精临床”的精神，进一步扩大社区保健服务面。
6、保障儿科胃肠腔镜室的正常运行及进一步扩大业务量。
7、根据医院“大保健、精临床”的精神，在本年度内逐步完善儿内科重点专科建设任务。四、措施：
一开展医学继续再教育和发展重点专科
1、每年开展全院性业务讲座十次。科室每月进行业务学习两次。为加强科室之间的业务联系，将儿保科与儿科专业组为一学习组；妇保科与产科、新生儿科为一学习组；群保科、妇门、妇科、腔镜科为一学习组；其他各科室以科室单元为一学习组。每组选一组长组织学习。医务科不定期抽查学习笔记并根据学习内容进行测试。结果通报全院。
2、为进一步扩大妇产科的业务知识面，提高处理危重产妇的抢救成功率及临场处理应急能力，组织妇产科医师参加内科业务知识学习。
4、重点专科要完成以下业务项目：
积极引进和推广科技新项目、新技术，增强科技创新和提高能力。发挥与上级医院的协作作用，使我院的业务水平更上一个新台阶。妇科腔镜科：全子宫切除术、卵巢肿瘤摘除术、盆腔粘连松解术、宫外孕手术输卵管切除术、取胎术宫腔镜检查术；购置宫腔镜，开展宫腔镜检查和宫腔镜手术。
新生儿科：对新生儿窒息及呼吸衰竭的患儿进一步提高呼吸机使用管理水平；进一步提高治疗早产儿的成活率。
乳腺科：开乳腺病病房，与上级医院建立协作伙伴关系，在上级医院专家的指导下，逐步开展乳腺癌的根治术，同期开展化疗并建档统计治疗率及存活率。
产科：开展无痛分娩及一对一的全程陪伴式服务；建立妊高症临床实验室，，派出部分医务人员外出学习脐血流分析及产科急救知识，通过临床对妊高症脐血流波形的检测，来了解胎盘循环与围生儿愈后的关系，降低围生儿的窒息率和死亡率。
妇科：规范恶性肿瘤的治疗，并统计各类恶性肿瘤的治愈率及存活率。
宫颈疾病门诊：开展宫颈各类疾病的诊断和治疗，并建档统计各类治愈率，逐步开展宫颈电切术。
儿内科：逐步完成儿内科重点专科病房建设，按专业分组收治病人。每专业组均由专科负责人负责；与上级医院建立协作关系首都儿研所，在专家的指导下完成儿内科重点专科建设及开展相关的科研活动，提高儿内科的医疗诊疗水平及知名度。
儿科胃肠腔镜科：开展小儿胃炎及腹痛与幽门螺旋体相关感染的诊断及儿童肠镜的检查项目。
儿保科：开设儿童心理门诊，由主治职称以上医师定期坐诊，扩大保健业务层面；开展新生儿筛查工作(苯丙酮尿症、甲低、、听力筛查)；设立0～3岁早期儿童教育室，将0～3岁早期教育更深入细致地开展，并开展“0～3岁早期教育＂门诊，将我院出生的新生儿，尤其是高危儿系统地管理起来；规范儿童康复的诊疗、操作、管理工作，引进康复专业本科毕业生以加强康复科的力量；开设青春期门诊、矮身材门诊等保健特色门诊。
群保科：进一步加强对基层妇幼保健院站、所的专业技术人员的培训工作；继续做好六位一体的社区卫生服务工作；开展新生儿20项行为神经测定、婴幼儿智能发育、九江市男性与生殖健康状况服务和卫生保健服务模式研究等科研工作。
对重点专科取得两个效益显著者医院给予一定奖励。
二以加强医疗质量为核心，以控制病例单元质量为重点，以终未质量信息反馈为导向，继续推行全程医疗质量管理。按照妇幼保健院质量管理要求，建立三级考核制度。即科室－医务科－医院。医务科将业务指标及医疗质量指标下达到各科室。各科室成立考核小组，科主任为组长，每月考核一次。要求各科室每月底将考核结果上报医务科，医务科每月完成全院28个单元考核及时上报医院行管科。对无故不及时完成考核科室或考核不到位的科室，扣发科主任当月津贴。四医务科组织院学术委员会或请专家对重点专科每季进行一次检查、督促，并将结果及时汇报院领导，以便及时调整专科的发展。
妇科医疗质量管理篇8
妇幼卫生信息系统作为公共卫生信息系统中的重要组成部分，主要是搜集和采集相关数据，并对这些数据进行分析，最大限度保证信息数据分析的科学性，降低信息的失真概率，真正做到为人民服务。妇幼卫生信息管理质量的提升能够更好地保证一定区域内的医疗质量水平，提升人民的生活健康水平。在这样的信息管理系统中，需要卫生部门建立相应的卫生信息化标准体系，制定相关的卫生信息化管理的规章制度、操作流程等，以更好地满足我国医疗卫生事业发展的需求，提升管理人员管理技术水平，尤其是在区域化的管理中能够发挥该系统自身的优势，提升妇幼卫生信息管理质量。我国是一个人口众多的国家，人口压力必定会影响到我国医疗卫生事业的发展。通过建立妇幼卫生信息管理系统，可以满足一个地区人口发展的需求，满足当地的医疗卫生需求，提升该地区医疗卫生行业的进步，还能够保证人民的生活质量水平。
2提升信息管理质量
在以往的管理工作中，人工搜集信息相对较慢，效率和质量也不能够达到信息管理的要求。建立相应的信息管理系统，管理人员能够更加快速的调出相关信息，保证监测的科学性，同时还能够减少对人力、物力资源的浪费。通过妇幼卫生信息管理系统，管理人员可以掌握更多的该地区的妇女儿童健康信息，并对这些信息进行相关分析，及时采取措施来保证该地区医疗事业的发展。比如在对农村进行妇幼卫生信息管理时，管理人员只需要做好信息的录入工作，然后通过计算机对这些数据进行分析，就可以掌握该地区妇女儿童的大致健康状况，根据数据实行科学的管理计划，提升农村地区人口健康状况，保证该地区社会经济的协调发展。
3提高数据准确性
妇科医疗质量管理篇9
[关键词]妇产科医疗纠纷
自从2002年9月1日《医疗事故处理条例》实施以来,医疗纠纷呈上升趋势,且纠纷的成因更为复杂。一些既往不构成纠纷的原因也常成为医疗纠纷的来源。而据各省市医疗纠纷的统计:妇产科的医疗纠纷常排在纠纷的前两位。妇产科是医院医疗纠纷的高发科室之一,如何最大限度地降低医疗风险,有效保护医患双方的合法权利,是医院管理者探讨的重要课题[1]。产科问题,往往总是来势凶猛,危害严重,这时病员和家属心理承受如落深谷,与医务人员认识分歧迅速反应出来形成纠纷[2]。产妇入院普遍认为是一个生理过程,是安全的,而且对产妇及新生儿的期望值均较高,孕产妇在分娩过程中出现一些病理现象家属往往不能理解。而妇科的手术又与生殖器官的官能状态密切相关,一些疾病易复发,(如子宫内膜异位症),有一些疾病表现形式多样化(如异位妊娠),一些新的设备的使用(如宫腔镜、腹腔镜、宫腔电切镜)也带来一些新的并发症。一旦发生纠纷,工作人员不能集中精力投入临床工作,医院领导也不得不分散精力处理纠纷,由此,提高妇产科质量控制水平,防止妇产科医疗纠纷的发生,显得异常重要,笔者就本院前两年发生的医疗纠纷,对妇产科医疗纠纷的成因作出初步分析,并提出相应对策,从医疗质量的事后管理转化为过程管理,以期妇产科能实现“零缺陷”。
一、纠纷的成因
2006年1月至2007年12月,我院共发生医疗纠纷41例,其中妇产科纠纷27例,占65.85%,分析案例,究其发生纠纷的原因大致如下:
1、医务人员对患者及家属所提的问题不够耐心,医患之间沟通不到位,有时各级医师对病情的解释不一致。
2、观察病情不够细致,如产后会阴血肿未及时发现及处理,造成纠纷。
3、了解病情不详细,未作一些必要的相关检查,发生误诊及漏诊,如“宫外孕”就诊三次(患者一定有阴道流血)未做尿妊娠试验检查,造成患者延误病情,因急腹症住其他医院急诊手术而引发纠纷。
4、手术操作不够细致,如经阴道分娩后阴道内纱布残留,经腹手术后发生24小时内腹腔出血。不同类型的新生儿肺炎和羊水栓塞症所致的猝死是妇产科非医疗事故的主要原因,而医疗事故则主要与妇产科手术操作不当有关[3]。
5、手术最佳时机把握不好,如已确定剖宫产时间,因为一些原因手术时间推迟,术后新生儿窒息,发生纠纷。
6、产前诊断与分娩的结果有差异,家属不能理解,如新生儿唇裂。
7、医务人员过于自信,未充分了解新医疗器械设备的使用性能,对新的手术方法中出现的并发症预料不足。
8、实行诊疗组负责制后,科主任的管理不到位,重大疑难疾病的讨论不及时。
9、门诊就诊时,对患者性生活状况未详细询问,工作太忙造成医源性损伤,如处女膜损伤。
10、期待妊娠者使用药物不够谨慎,以致患者妊娠后对胎儿的取舍困难,造成纠纷。
二、解决方案
对于上述出现纠纷的十大原因,提出以下建议:
1、专业知识方面的学习及管理
(1)加强妇产科业务知识的学习,如熟悉一些易误诊疾病:宫外孕、妇科恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断,避免误诊及漏诊。
(2)加强各级医师的业务培训及手术分级管理,提高手术操作技能,充分了解各种手术后的复发几率,对新开展的手术方式,术前应全科充分讨论,了解其并发症以及处理原则。如腹腔镜和宫腔镜下的手术;盆腔功能障碍的术式。
(3)充分了解各种肿瘤的恶性程度与复发几率,并告知患者,重大疑难危重病例应及时讨论,严格掌握手术指征,慎重把握器官的切除与保留,尤其一些肿瘤患者的生殖功能保留应充分沟通并得到理解。
2、行政管理
(1)门诊二次就诊仍诊断不清,疗效不佳者应请上级医师会诊,以减少误诊及漏诊。
(2)对医疗纠纷多发人群(医务人员)应加强相关法律法规及相关业务知识的学习,配备的工作人员应能及时发现缺陷及时纠正。
(3)关于节假日及交接班时间,有时工作人员可能把手术拖至下一班处理,造成医疗的结果不满意,如:应规定妇产科交班前的医师,在交接班时必须对患者处理充分后方可下班,不得交予下一班处理。(如已有剖宫产趋势的产妇、急腹症以及阴道流血较多需要清宫的患者)
(4)医患沟通更畅通到位,一组疾病的病情应统一由一位医师详细与患者沟通,各级医师再次沟通时内容应一致。另外一些目前技术水平未能完全解决的问题应充分告知,如胎儿的微小畸形,超声可能不能被确定。对肿瘤或一些疾病术后对生殖功能的影响应充分告知,一些设备(如单双极电凝)对卵巢功能可能造成的影响也应充分告知,对一些疾病如盆腔子宫内膜异位症、子宫肌瘤、妇科恶性肿瘤的复发状况也应该让患者及家属充分理解。
(5)对门诊未婚无性生活史的患者,分诊护士应与接诊医师重点交付,否则也分担相应的责任。
妇科医疗质量管理篇10
【摘要】随着我国医疗技术的不断进步，医疗卫生事业也在不断完善，人们对医疗护理质量的要求也越来越高，因此给妇产科护理护理工作也带来了诸多的安全风险，作为高风险的妇产科护理工作将面临着严峻的挑战。本文通过了解妇产科护理中安全风险的现状，分析导致安全风险存在的原因，探讨合理有效的安全风险防范对策，避免医疗纠纷，为提高妇产科的整体护理质量提供理论依据。
【关键词】妇产科；安全风险；医疗纠纷；防范对策
妇产科涉及范围广且整体性、专业性较强、风险大，对妇产科护士的知识面要求广，应急能力要求强，无菌要求高，是不同于一般临床科室的高风险科室［1］。随着我国医疗事业的发展，人们的健康意识和法制观念日益增强，加之医疗环境存在诸多不稳定的因素，医患之间关系不和谐，使得妇产科成为医疗纠纷的高发科室，也对妇产科的护理工作提出了更高的要求。良好的医疗环境是保证医疗安全和医疗质量的重要因素。因此，如何防范护理风险，保证护理安全，全面提高护理质量成为目前大多数学者研究的重点。本文将重点对妇产科的护理安全风险进行分析并探讨采取何种有效的措施防范安全风险。
1妇产科护理中存在的安全风险及原因
1.1患者方面重视不够:随着现代医疗技术的发展，妇产科患者手术和治疗的危险性和复杂性呈逐渐递增趋势，而对孕产妇及家属来说，妊娠分娩的过程是人体自然生理现象，是安全的，无需对其过度的担心，对其危险性重视不够，风险防范意识差，不能够积极配合医护人员的治疗，因此给治疗安全埋下了隐患。
1.2护理人员法制观念淡薄:有些护理人员法律意识淡薄，不能依法从事护理工作，有时会侵犯到患者享有的某些权利，如：知情权、健康权、受尊重权、安全权及选择权等。护理人员在护理过程中由于忽视潜在的风险隐患，忽略患者的心理需求，侵犯了患者的权益，导致护患之间冲突和纠纷的现象经常发生。
1.3护理人员责任心不强，专业技术不过硬:护理工作是一项责任重大的服务性工作，护理人员不仅应具备良好的职业道德，还必须具备适应护理工作需要的专业知识和娴熟的操作技能。有些护理人员擅自离岗、串岗，对患者病情的观察存在疏忽，没有严格按照相关的护理规章制度进行护理操作，不严于职守。个别护理人员临床经验不足，技术水平有限，对整个产程及产后的病情变化、并发症的发生观察不够细致，预见性差，延误处理时机［2］，也是导致妇产科护理安全风险的主要原因。
1.4护患之间缺乏沟通:护理人员与患者接触最多，在与患者交往中，如果不注意自身言行，态度冷漠，出现问题不主动与患者交流就易于出现护理质量缺陷而产生纠纷［3］。由于缺乏必要的沟通，护理人员无法将手术、分娩、新生儿的喂养等信息及时传递给患者，导致患者对治疗安全认识不清，缺乏对医护人员的信任感。
1.5护理行为监督力度不够:医院职能部门对护理工作的检查流于形式，监管力度不够，没有做到对妇产科护理工作的各个环节做到严格监管，护理工作中存在的诸多不规范的操作，护理质量的下降也给护理工作带来了巨大的风险。
2护理风险防范对策2.1增强法律意识，加强护理风险教育:妇产科每项护理操作均存在着法律问题，科室应定期组织医护人员共同学习相关的法律知识，对护理工作中涉及的法律问题进行探讨，互相交流心得，避免纠纷的发生的同时也能运用法律手段维护自身的权益。护理人员在护理工作中应对风险有正确的认识，通过加强风险教育，对潜在的风险做出正确的评估，以便采取合理的措施控制风险的发生。
2.2加强敬业精神的教育，增强责任心:护理人员应认真学习和掌握相关的规章制度，自觉遵守各项制度，严格要求自己，规范自己的言行。教育护理人员本着对患者生命高度负责的精神，认真护理，严格执行操作规程，确保医护安全和医护质量［4］。通过举办护理礼仪大赛、爱岗敬业演讲比赛等活动提高护理人员的文化素养，增强其责任感。
2.3开展护理人员技能培训，提高知识和技能水平:良好的护理技术是防范护理质量缺陷的基础和保证，医学的高速发展要求护理人员必须终身学习。护理管理者应为护理人员提供更多的机会参加各种学习［5］，定期举办护理专题讲座，加强各种护理基本技能的操作练习，通过举办各种技能操作大赛提高各个层次护理人员的操作水平。医院应为年轻的护理人员创造更多的外出进修和深造的机会，积极学习新技术以适应医院的发展需求。
2.4加强护患沟通:和谐的护患关系是提高患者满意度的重要保证，加强与患者及其家属交流，注意沟通的技巧，及时准确的将病情进展及异常情况告知家属，可以增进患者及其家属的信任感。对患者及其家属进行健康宣教，向孕产讲解分娩知识，给予患者心理护理，消除其恐惧心理，减轻心理压力，树立分娩的信心。
2.5加强组织管理监督:由院领导牵头，护士长参与成立监督组定期对护理工作的各个环节进行监管，及时发现安全隐患，将风险扼杀在萌芽阶段。同时各临床科室之间应加强交流，互相监督，监督护理人员的行为和护理质量。对护理工作开展较好的科室或个人给予褒奖，对表现差的个人或科室给予惩罚，通过奖罚结合调动护理人员的责任心，提高护理管理质量。
3小结
妇产科护理风险存在于患者、护士、医疗护理水平及组织管理等方面，护理人员必须规范职业行为，增强责任心，为患者提供优质的服务。只有这样才能将护理风险消灭在萌芽状态，减少和避免护患纠纷引发的不良后果，保证护理安全。
参考文献
［1］梁英，孙芳霞，周春兰.妇产科护理安全隐患及防范细节管理［J］.中国民康医学，2009，21（8）:2335-2336.
［2］季宏波，赵莉，董艳红.妇产科护理纠纷的常见原因及对策［J］.中国病案，2008，9（10）:17-18.
［3］王素芹.妇产科常见护理纠纷原因分析及防范对策［J］.齐鲁护理杂志，2008，14（6）:123.
［4］刘礼梅.妇产科护理中不安全隐患的现状分析及对策［J］.检验医学与临床，2010，7（24）:2776-2777.