外科科室规章制度大全篇1
【关键词】舰队；门诊部；外科感染；问题；对策
中图分类号R63文献标识码B文章编号1674-6805（2016）5-0151-02
doi：10.14033/ki.cfmr.2016.5.083
手术室是医院感染控制的重点科室，其术前、术中、术后整个操作水平贯穿于其中并影响手术患者的预后及治疗效果[1]。长期以来，舰队门诊部外科手术的设施较基础，条件较简单，存在较大的外科感染隐患，并且受到一些客观条件的影响和制约，是基层卫生单位外科共同面临的问题。从2010年以来，舰队门诊部为了改善外科感染的现状，对目前的管理进行了规范化，取得了一定的成绩，现总结如下。
1舰队门诊部外科感染管理过程中存在的问题
1.1手术室安排较简易，操作功能不强
首先是舰队门诊部的建筑设计，由于无前瞻性设计，导致洁污流程不符合医院感染的要求；功能性配制房间明显不足，导致使用时经常出现分区不明确，用房安排不合理的情况发生。其次是手术人员随手用的洗手台比较老化，卫生不达标，不容易清洗，器械清洗室的设备年代比较久远，不符合目前手术的需求，器械柜分类不明晰，导致手术室的设备不能按要求摆放和使用。还有就是用于消毒的灭菌设备也不能满足目前舰队门诊外科手术的要求[2]。最后，器材的保存不规范，有的已经超过保质期还未进行定期的维护，保存环境也不符合科学要求。
1.2预案落实不强，未强化程序
（1）手术通知不规范，手术安排无秩序，门诊部需要急诊的手术得不到相应的手术室进行手术，根据舰队的统计，在门诊部手术室进行的手术大约占65%，其中急诊手术占80%以上，对于无菌、有菌手术间的区分混乱。（2）在手术室进行手术的时候无很好的无菌环境，人员进出频繁，比较难以控制。（3）手术人员落实制度不严，未严格执行门诊部外科手术的规章制度和操作规程等。（4）手术室的护士素质参差不齐，在面对突发外科手术时缺乏必要的措施。（5）清洁、护理工人力资源不足，医生通常只关注手术，把一些器械清洗、消毒及收尾工作留给经验不足的护士，在终末消毒等环节上不能尽职尽责的完成。（6）在术前无法对特殊的感染进行检测，不按要求进行手术；术后处理未严格按照要求，存在换药不勤，拆线不及时的情况。（7）器械消毒使用不合理，使用一次性器材较少，非一次性器材存在未彻底消毒情况[3]。
1.3制度不全，组织协调不够
（1）门诊部感染管理组织不健全，感染管理人员多由其他人员兼任，导致长期不能正常开展医院感染管理监控。（2）由于规章制度不健全，手术室未成立感染管理小组，只是建立一些通用的、简单的制度，且内容未完善到位，对感染的监测也仅仅限于形式。（3）出现感染时处理不及时，未及时治疗及分开治疗[4]。
2舰队门诊部医院外科感染管理过程中存在的难点
2.1对感染管理的认识不够
由于舰队基层门诊部的医护人员与外部医院的接触较少，整个舰队的管理相对封闭，接受培训也相对较少，在认识上还未意识到手术室门诊外科感染管理的重要性[5]。同时舰队医院的领导缺乏相应的门诊部外科感染管理的知识，未制定相应的管理规章制度；门诊部手术医生在控制手术外科感染的手段比较单一，仅仅是依靠抗生素来控制术后感染，不重视门诊部外科感染管理；手术室的规章制度未执行到位，对违反制度的相关医务人员缺乏相应的处罚措施，在对护理人员的管理上未制定明确的目标。因此，要实现手术室规范化管理阻力相当大。
2.2门诊部外科感染管理的起点低
舰队门诊部外科感染管理的基础比较薄弱，问题比较突出，在规范化管理方面需要从长计议，全面建设。舰队门诊部的手术室布局和设备投资需要的资金比较大，涉及到的机构、人员较多，短时间内难以协调[6]。
2.3重视程度不够，支持力量不足
在舰队门诊部的发展过程中，对外科感染的控制管理主要是手术室的医护人员自己完成的，而他们对感染的认识比较模糊，仅仅局限于手术室的常规感染，并且舰队医院对外科感染的监督体系未形成，力度不够。另外整个舰队医院的硬件条件有限，主要针对简单门诊疾病，对待存在的问题往往采取较消极的态度。因此，要实现手术室的规范化管理进展缓慢[7]。
3舰队门诊部外科感染规范化管理的对策
3.1建立健全各项规章制度
建立健全各项规章制度，以确保舰队门诊部做好手术感染的管理控制[8]。根据门诊部外科感染管理的要求对手术室的等级进行划分，并且结合舰队门诊部的实际情况，首先建立门诊部手术室的管理制度，建立医院处理外科感染的管理团队，并逐步发展、完善相应的消毒隔离制度，清洗系统制度，以及手术器械消毒清洁材料的管理制度，并制定相应的规范和程序，如医务人员的着装，洗手的程序和无菌手术的管理原则，处理手术器械及手术感染的处理程序。虽然这些制度和程序在每个科室的职责分配上是不一样的，但要组织各科室开展学习培训，并且要对其进行监督，工作人员要严格执行无菌操作的原则和做法、遵守规章制度，并每月进行一次检查和讨论，根据工作的变化，不断改进和完善相关制度。
3.2加强各功能组之间的协作
领导要重视门诊部外科感染，并且要全力支持，并协调各功能组之间的合作，这是做好舰队门诊部外科感染管理控制的关键。门诊部的手术室，一定要实现规范化管理，相关科室要通过定期的会议来讨论手术室感染的问题，手术医生、手术护士、器械管理人员及物资保障人员提出相应的建议，由门诊部的相关领导进行检查和反馈形成书面报告，然后下发到个人认真学习。门诊部投入资金，保证手术室环境良好，维护好手术器械及设备，增加一次性耗材的使用。逐步解决缺乏护士和清洁工的问题，增加高强度紫外线空气消毒机的风力强度，增加高压灭菌器和不锈钢洗手槽的循环使用频率，并利用最近的环氧乙烷灭菌对手术室的硬件条件进行消毒隔离保护。同时建立急诊清创室，使急诊手术人员的数量得到有效地控制[9]。此外，为了规范手术人员和手术程序，全体进行讨论和总结，并及时反馈更新，制定了固定方案，最终程序得到了医生、护士及患者的好评。
3.3强化培训
要提高对手术室医院感染管理的意识，医生和护士通过赴上级医院进修、参加年会，抓住参观上级医院和专家来门诊部检查指导等机会，学习门诊部外科感染控制管理知识，充分理解门诊部外科感染控制管理标准，对舰队门诊部的具体情况进行考核和评估，找出制约门诊部外科感染控制管理中的缺陷，并开诚布公地与相关人员进行定期讨论，找出原因所在。同时加强门诊室工作人员的知识培训，每月组织一次业务学习，每人轮流进行讲课，课后提问，并进行测试，提高工作人员的临床护理感染控制管理的意识，提高自我管理和其他有关人员的管理水平。此外，舰队医院门诊部对患者进行随访，登记及总结预后，提高对相关外科感染的理解，加强工作人员手术室医院感染管理的学习，认真落实各项规章制度手术室。
4效果
通过舰队门诊部所有医务人员的共同努力，门诊部对手术室布局不合理、分区不严格的情况进行了改善，让工作流程能够更好的满足外科手术的需求；门诊手术感染的数量下降了近一半，对相关人员的进出进行了有效地控制；手术器械和手术物品的清洁消毒灭菌达到了相应的要求；各项感染检测指标均达到了要求，在舰队门诊部严格控制抗生素滥用情况下，无Ⅰ类手术切口感染病例的出现。
5体会
5.1解放思想，勇于改革创新
外科感染的控制管理是一门新兴学科，投入的资金比较大，且不会看到明显、直接的经济效益，在一些地方性的大医院相应的制度也较难落实和执行[10-13]。在舰队医院门诊部进行改革，涉及的方面很多，虽然会造成一定的阵痛，但为了长久的发展，需要大家共同努力推进改革。在思想上要勇于突破传统和改革创新，大胆解放思想，只有做到团结一致，坚韧不拔，才能打破困难，才能赢得舰队领导的重视，最后达到改革的目的。
5.2因地制宜
在实现舰队门诊部外科感染控制管理的过程中，根据本舰队门诊部的实际情况，充分评估存在的现状，有针对性的进行安排，从易到难，先解决相对容易的部分，涉及相关部门时，要与部门领导进行充分协调，对有困难或重大问题的部分，充分收集存在问题的资料，利用不同的途径和方法，坚持向领导反映困难状况，同时借用上级领导来参观、调研、指导的机会，赢得领导的充分重视，保障改革的顺利进行。
参考文献
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外科科室规章制度大全篇2
[关键词]输血科的建设；安全输血管理；探讨；分析
[中图分类号]R19[文献标识码]C[文章编号]1674-4721（2011）07（b）-127-02
输血是医院救治患者工作的一个重要组成部分，是临床上进行抢救和治疗疾病无法替代的一个重要治疗方法。输血科是负责临床诊治过程中用血的计划申报，和储存血液，以及对临床用血制度执行情况进行综合检查，并全面参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研[1]。根据国家卫生部《临床输血技术规范》的要求，全国各医院相继设置了独立的输血科。安全输血是输血科首先要达到的基本标准，由于血液所具有的特殊性，可能由于微小的差错造成严重的输血事故，严重者可以危及患者的生命安全。笔者对输血科的建设和安全输血管理进行了综合的分析和探讨，现汇报如下：
1输血科的建设
1.1依法规建设
输血科的建设应严格依法进行综合建设，严格按照国家和卫生部颁布的《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等法律法规的规定、基础建设、管理和操作。杜绝任何违反法律和法规行为。
1.2输血科的规模建设
必须严格按照标准化建设和管理才有能力保证血液质量。设置专门的病区与其他感染性或有可能造成交叉感染的科室相隔开。设置标准化专一采供血内外室、血型参比室、净化分离室、血清检验室、储血发血室、艾滋病实验室、血液及其制品质量控制室。医疗仪器设备配置：血型血清学专用离心机，血浆专用融化箱，血小板恒温振荡保存箱大容量高速低温离心机，大型储血冰箱，超低温（-85℃）冰箱，F-820血球计数仪，plus1cs-3000血细胞分离机，量子化血液处理器，全自动高频热合机，电子采血称量仪,细胞培养箱。
1.3建立高素质医护人员队伍
目前很多医院的输血科医疗人员存在业务素质低下现象，随着输血医学的飞速发展，输血医学已经发展成为涉及多种学科的边缘科学,掌握现代输血医学的新技术，新进展，成分输血知识，输血科将直接参与临床科室疑难问题讨论，会诊,指导临床合理用血等方面工作。应该分批对输血科工作人员和医院输血相关工作人员进行业务技术培训，提高技术人员的综合业务素质，是做好输血科安全和质量管理的重中之重。按照医院分级管理要求[2]，一级医院年用血量在500000ml左右则应配备2～3人。二级医院年用血量在1000000ml左右，应配备6～8人，三级医院年用血量在2000000ml左右，应配备8～12人。
2输血科的规范化管理
临床安全输血已成为输血工作中备受关注的重要的公共卫生问题，并已引起全社会的关注。为了确保输血安全，应该进行输血科的规范化管理，包括以下几个方面：
2.1健全管理组织
建立临床输血委员监督指导机制，应由医院业务院长、医务科、输血科、血液科、检验科主任成立核心组织，直接监督、指导临床用血，加大管理力度。
2.2健全的规章制度
无规矩不能成方圆，规章制度使各项工作程序化、规范化，使资源优化组合，合理分配，充分保证管理工作高效、合理、有序运行，各室、各岗位分工明确，责任清楚，相互合作，使职工在工作中能做到有法可依，有章可循，可以充分避免不必要的冒险和相互推诿现象，能够积极促进工作人员的自觉性和规范性[3]。应建立血液入库制度、输血试验室工作制度、输血检验报告发放制度、交叉配血制度、血液出库制度、临床用血管理制度、输血实验室质量管理制度、仪器设备管理制度、输血文书管理制度、值班交接班制度、业务培训考核制度等。
2.3加强工作人员法规和业务学习
对工作人员进行积极强化法律、法规学习，对《中华人民共和国献血法》、《血液制品管理条例》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《中华人民共和国传染病防治法》、《临床输血技术规范》、《医疗事故处理条例》、《消毒管理办法》、《医院感染管理规范》[4]等有关法律法规的学习，可使医护牢固树立法律意识；并对工作人员进行基础知识、基本理论、基本技能和与输血有关知识的学习，明确每个人员应承担的输血质量责任，使他们能够严格按照质量管理制度相关要求进行细致工作，保证输血科质量管理目标的实现。
2.4血液质量的管理
血液进行冷链保存是保障血液质量的关键[5]，对血液入库、贮存和发放制度应明确规定,详细记录血液信息，有利于查找和追踪。血液贮存应按血型进行分别存放，挂立在冷藏冰箱内，随时进行查看血液外观变化，对血库内贮存血应以采血日期先入先发，避免血液存放过久或时间过长过期报废，血液到临床科室后尽快输用，以避免在室温内长时间放置引起血液变质。
2.5安全输血中配血、发血的质量管理
配血、发血的质量控制是保证输血安全的非常重要的环节。每发出一袋血都要按Sop进行严格细致的外观检查；血型鉴定必须严格进行aBo正反定型，Rh（D）定型[6]。临床上受血者和献血者以前鉴定的血型只能作为参考，仍要进行血型鉴定。交叉配血必须进行盐水和不完全抗体交叉试验，并进行双审、双签制。
2.6微机化管理
输血科实施微机自动化管理，可以最大限度的杜绝人为造成的差错，可以使各项登记更加规范化、自动化、制度化，数据更加准确，查询更方便，并可以同时与中心血站进行联网，能够充分了解血液库存[7]。
总之，我们能够充分认识到输血科的重要性，加强基础设备的投入，完善相关仪器的构建，加强人员素质的培养，加大法规的学习，健全输血科管理队伍，全面合理的规章制度，认真执行操作流程，全面掌控血液的质量，对血液的细致管理会使输血科的建设和安全输血达到完美的境界。
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外科科室规章制度大全篇3
二十一世纪，随着多媒体网络技术的快速发展，现代教育技术的科学体系正迅速形成，多媒体教学在教育实践活动中得到了广泛的应用。为了加速培养适应经济全球化趋势的人才，语言教学的方式与方法应不断发展。多媒体语音室以其先进完善的超强功能为高校外语教学创造了良好的语言环境，是培养学生外语听、说、读、写、译等能力的重要教学实验场地，是进行外语教学、提高学生外语能力的基础设施。特别是近年来随着高校多媒体语音室的大力普及与发展完善，其教学形式也从单一模式向多媒体、数字化方向发展，集听觉、视觉等多种功能于一身，充分体现了语言教学的平台信息化、教学资源网络化、教学模式互动化和教学质量素质化的要求，唤起了教学理论与教学实践的深刻变革，给教学观念、教学方法和教学组织形式等方面注入了新鲜血液。
多媒体语音室在教学中能有效支持多种授课方式，从而激发学生学习的兴趣，提高学习效率，是更加方便快捷和科学的教学设备。在当前深化教育改革的背景下，随着多媒体语音数码技术、网络通信技术以及计算机软件和硬件技术的进步，可以肯定地说多媒体语音室是未来语言实验室的发展方向。在全面推进素质教育形势下，多媒体语音室的使用无疑为教育教学开创了广阔的科学远景。
二、多媒体语音室使用中存在的问题分析
1.功能闲置，语音室利用率偏低
许多学校将多媒体教学作为英语教学改革的主要形式，因此盲目建设多媒体语音室，新配备的语音室功能先进多样，但由于许多院校没有组织教师进行有关技术培训，他们对计算机的操作不熟练，不能真正掌握对语音室的使用，并且受到传统教学思想及方法的影响，有的教师把语音室设备简单的当成传统录音机的升级版，多数外语教师因为外在或自身原因的限制，对语音室设备的功能不了解，对上机操作不够熟练，出现了多功能系统，单一化使用的尴尬局面。对语音室的低利用率使语音室的设备功能不能得到充分有效的发挥,很难使语音学习系统发挥其最大功效。浪费了物力、财力，达不到预期的教学效果。
2.管理人员专业知识缺乏，管理规定执行不力
多媒体语音室的设备较多，且教学系统都比较先进、功能较为齐全，为此需要有具备专业知识的人员来实施管理。但目前管理人员多数为非本专业,业务不精,管理缺乏科学性,队伍不稳定,并且缺乏定期、必要的岗位技能培训,所以不论在管理理念上,还是行动上具体动作上都不能与之相适应。加上人员管理制度不健全或者管理人员自身的业务素质、执行能力不够所造成的管理规定未得以充分执行，这都给管理带来了极大困难。专业知识、全面的设备操作能力及处理问题能力的缺乏,使他们无法给广大师生提供高水平、优质、专业的教学服务，以保证教学活动的顺利进行。
3.管理规章制度不健全
各种规章制度的制定与完善，是多媒体语音室管理走向规范化、科学化的重要保证。虽然目前高校多媒体语音室大都制订了相应的管理制度和规章条例，但由于没有组织学习，也没有严格实施，致使各项规章制度并未真正落到实处，执行力度不够所造成的制度、条例未得以充分执行甚至形同虚设的情况也较为常见。
三、多媒体语音室的科学管理对策
1.建立高素质的语音室管理队伍
管理人员素质的提高是对多媒体语音室进行科学管理的基本条件。因此，语音室管理者必须具备较高的专业知识和较强的事业心、责任心，爱岗敬业、乐于奉献，应熟练掌握常用软硬件的安装、调试、使用和基本维修,能熟练使用语音系统的各种功能，还要具备一定的电工学知识,能够及时解决使用过程中的一些突发事件等。管理人员要加强在职进修，同时要有计划的引进一批计算机专业或相关专业的技术人员，为管理者队伍注入新鲜血液。
2.加强教师专业素质培养，提高语音室利用率
教师对语音室功能的掌握将直接影响到语音室的使用效率。加强对教师的岗前培训，主要包括先进教学理念和方法的传授、语音室操作程序的培训两方面，使其充分了解和掌握语音设备的功能和用法，不断增强自身的信息素养，强化信息意识，提高获取信息、处理信息、传递信息的能力，树立“开放式教学”、“交互式教学”、“个别化教学”的意识，从而提高教学效果。同时教师在课间制作上，要科学实用、力求精简，应符合新的教学模式和方法，辅助多媒体教学，提高教学效率。
3.完善语音室管理规章制度，加强贯彻落实
语音室规章制度包括语音室技术及管理人员岗位责任制、语音室使用规则、语音室安全管理制度、语音室设备损坏赔偿办法等。为了保证语音管理的有序正常进行，应该逐步完善语音室有关的管理规章制度。有的学校虽然制定了管理制度，但由于宣传力度不够，大多执行情况不尽如人意。所以还必须有效地组织任课教师和学生进行学习，强化责任意识,规范操作程序，平时要按照规章制度的要求对照检查,严厉查处各种违规行为，真正把规章适度落到实处。
总之，高校多媒体语音室的管理是一项严格的技术管理工作，管理人员要更新观念，开拓进取，使现代化教学手段成为整个教学过程的有机组成部分，从而优化课堂教学，提高教学效
果和质量。
参考文献
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外科科室规章制度大全篇4
工作总结是做好各项工作的重要环节。通过工作总结，可以明确下一步工作的方向，少走弯路，少犯错误，提高工作效益。下面就让小编带你去看看医院护理部个人工作总结汇报，希望能帮助到大家！
医院护理部个人工作总结1
半年工作转眼即过，在这半年的工作中，护理部在院领导的领导下，在全院干部职工的支持下，本着一切以病人为中心的办事宗旨，护理部组织全院护理同志，较好的完成了院领导部署的各项护理工作，现将工作环境总结如下：
一、积极完成医院的各项指令性任务
护理部作为职能部门，能较好地做好上传下达、下情上递工作。环抱医院的中心工作，较好地完成院领导部署的各项任务。
二、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是进步护理质量，确保平安医疗的根本包管。
拟定新进护理人员培训计划，并认真对新进护理人员进行岗前培训，进行三基理论及操作培训及稽核，要求合格率达100%，以全面进步护理人员的业务素质。20__年对新进护理人员3人进行岗前培训、三基理论、技能操作培训，并进行稽核，3人进科试用期。
三、认真落实各项治理制度
1、严格按工作计划支配本月工作重点，总结上月工作中存在的问题，并提出相应的整改步伐，订定出下月工作重点。
2、每月对护理质量进行反省，对工作中存在的问题实时反馈，使存在的问题可以或许获得实时办理，使每位护理人员持续进步各项业务程度。
四、办事质量治理
1、认真落实护士行为规范，邀请上级医院先生来院进行礼仪培训，积极学习医患沟通技术，将文明用语利用于工作中，进步患者满意度，促进护患感情，拉近护患间隔。
2、实行电话回访，与病人及眷属进行沟通，对查询访问中存在的问题落拭魅整改。
五、增强业务技巧学习，进步护理人员业务素质
1、增强护理人员三基知识学习，20__年上半年进行护理三基理论考试1次。参考率达90%以上，合格率达95%。
2、积极参加院内组织的各项业务学习，护理部上半年除参加院内组织的业务学习外，护理部共组织业务学习6次，护理人员参加率达90%以上，扩张知识面。
3、对全体护理人员进行护理急救技巧培训并稽核。如：心肺苏醒、无菌技巧操作、吸氧技巧、心电监测、洗胃技巧等，要求合格率为100%，以进步工作中的应急才能。
4、每月不按期对临床科室进行行政查房，以规范护理治理、进步护理平安，进步病人的满意度；每季度针对特殊病种、危重病例、特殊病例进行业务查房，督匆匆护理人员进行专业知识的学习，以进步业务才能。
5、护理人员之间相互学习配合提高：年轻护士学习老同志实践经验，老同志学习年轻同志新知识、新理念，新老相互学习配合进步。
六、院内沾染与质控的治理
1、科室坚持了每天对治疗室、察观室进行紫外线消毒，在病人浩繁的环境下确保平安，未发生一例交叉沾染。
2、一次性用品使用后均能实时毁形，分类、集中处置惩罚，并按期反省督匆匆。
七、纪念5.12国际护士节，开展富厚多彩的庆祝运动
为了庆祝5.12国际护士节，弘扬南丁格尔精神，富厚医院文化生活，环抱践行党的群众路线教导实践运动，护理部组织全院护理人员开展了庆祝运动，同时医技人员也踊跃参加了此次运动，使我们的节目加倍富厚多彩，同时增强了全院干部职工的凝聚力。
八、存在问题
1、由于护理步队不稳定，年轻护理人员较多，专业知识短缺，相关疾病的康健指导不到位。
2、护理人员根基理论知识控制不牢，急诊急救知识欠缺，可导致在病人急救时动作不敷快捷。
3、个别护理人员工作态度不严谨，工作只图完成任务，沟通和办事不到位。
4、个别科室病房治理较差，欠整洁。
针对以上问题，在下一步的工作中要增强护理人员三基理论知识学习，强化三基技能操作培训，进步业务程度和急诊急救应急才能。增强医德医风和护士行为规范的培训，工作中增强护患沟通，营造一个康健协调的护患关系。增强病房治理，让病人有一个宁静、舒适的情况接收治疗。
医院护理部个人工作总结2
在护理部的指导下，在科室主任的带领及科室医生的帮助下，护理同仁的共同努力下，针对年初制定的目标计划，狠抓落实，认真实施，基本圆满地完成了各项任务，现将半年的护理工作总结如下：
一、优质护理方面
随着优质护理服务的深入开展，我科除了按常规做好基础护理和专科护理外，还加强了护患沟通和健康宣教，更加强了护士的责任心，我们从内心真正认识到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士的天职和本分，变被动服务为主动服务，深入到病房中去，了解病人的需求，改善护患关系，科室满意度95%以上。我们正在进行护理随访登记，下一步将下大力做这项工作，预想通过这项工作提高患者对科室的满意度，从而提高经济效益。
二、科室质量和安全管理方面
质量和安全管理是医院及科室永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。为了增高护理质量，科室在总结以往工作经验的基础上，在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用，结合科室实际，做到月有计划，周有安排，日有重点。在基础护理质量管理上，严格执行护理操作规范，加强检查，确保落实。科室坚持每周2-3次护理质量检查，对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析，并通过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识，并制定切实可行的改进措施。
（一）修订了科室各项疾病护理常规及护理工作流程等并进行了培训学习。
（二）全面提升职业素质、优化护理服务
根据医院护理部对护士的分级，针对级别标准要求，加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训，提高各层级护士的实际工作能力，培养责任护士，提高护理人员综合素质及专业能力。科室护理人员上半年各层级考核成绩均达到合格标准，并有两名同志在相应层级中取得前三的好成绩。
（三）严格落实责任制整体护理
（1）全面实行apn排班方法，弹性排班。
（2）全面落实护士职责。
整合专业照顾、病情观察、协助治疗、协调沟通、健康促进、心理护理六位于一体，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。
（3）深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。
（四）加强患者健康教育由责任护士做每天不少于1次的健康宣教，根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解。
（五）加强管理，确保护理安全
（1）加强病人重点环节的管理、危重病人的管理，完善护理流程及管理评价程序。
（2）加强护理安全管理，各质控小组每周进行检查，每月行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。
（六）履行岗位职责
（1）按照岗位管理进行考核，作为绩效考核依据。
（2）护士根据考核标准以得分高低进行绩效。
（3）强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。
三、人员管理和培训方面
20__年普外科新增加护士4人，辞职2人，执业持证率达到了100%。科室对新入科护士进行了有计划，规范的岗前培训，所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化，科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实，通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实《三基》知识和专科技能。支持和鼓励护士的继续学习，前期有一名护士参加医院的机动护士培训，科室根据情况派出3名护士去急诊科各学习一个月，回科后并做了相应的学习汇报，取得了较好的学习效果。按计划9月有1人外出进修学习3个月。
四、三甲创建方面
近两年来，我院一直在筹备晋升三级医院工作，对照三甲标准，带领全科护理人员学规范、规范做。把各种护理文件资料规范成册，制订了人员培训计划，明确了各岗位工作职责和工作标准，规范了物品管理流程，做到护理有章可循，各项护理工作进一步规范统一，上半年检查结果，我科准备工作依然走在医院的前列。
五、增收节支方面
在前期进行的行业专项整治活动中，我们感觉到规范管理科室耗材和物品管理对科室的意义非同小可，我们对科室试用耗材及水、电进行定期检查，杜绝浪费，并不断强化科室人员的节约意识。
存在不足：
1、由于护理队伍资历轻，年龄小，所以在临床工作中的经验不足，评判性思维不够，缺乏预见性，固化性思维严重，导致在工作中的创新不够，总结经验的能力不足。
2、因个人原因，今年上半年一直在参加各类考试，所以科室管理工作有所下降，导致护理质量较去年有一定程度降低，上半年共发生护理不良事件例，其中导管脱例，其余例均由于人为因素造成。
3、责任制护理工作开展以来，大部分护士能主动遵守相关规章制度执行各项操作，但依然有个别护士在工作中有随意思想，想当然的工作，缺乏足够的慎独精神，导致责任制护理工作不能全面贯彻落实而降低护理质量。
4、个别护士性格偏内向，沟通能力有所欠缺，需进一步提高。
5、科室护理整体业务水平离专科中心的标准还有差距，尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。
6、护理科研能力不强，习惯性思维严重，在工作中缺乏创新意识，在书写文章方面有懒惰思想，上进心不够，总认为不会写，也迟迟不愿去学习。
下一步打算：
1、修改学习计划，针对存在的问题，查找资料进行适度培训，工作中加强引导，打破习惯性思维，将先进的工作理念运用到工作中，并适时总结经验，开拓创新。
2、全身心投入到工作中，增加护士的工作动力，增强质量意识、安全意识，制定措施，总结经验，下半年里尽可能减少不良事件发生率。
3、继续加强责任制整体护理，充分发挥责任组小组长的作用，采取一定的激励机制进行2组评比，激发工作人员积极性，充分发挥护士主观能动性，同时加强慎独精神的养成培养，将在每月底作考评讲评。
4、调动科室护理人员的互助互爱精神，外向型护士主动帮助内向型护士，科室工作人员共同努力，团结协作，增强交流沟通，护士长对特殊时期特殊人员加强关心，逐步改变，使科室氛围更加和谐，工作中交流更为充分，提高病人满意度。
5、严格落实学习计划，按质按量学习培训，根据科室人员层次及实际情况，在半年考试结束后，继续制定每月晨间提问内容，按时考核，并将继续派出人员学习。
6、计划请医院书写文章水平高的同志到科室讲课，提高护士的学习积极性，通过面对面学习，一定程度提高护士书写文章能力，争取在下半年有文章发表。
医院护理部个人工作总结3
半年工作转眼即过，在这半年的工作中，全体护理人员在院长、护理部及科室领导的直接领导下，以及全体护理人员共同努力下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，现将工作情况总结如下：
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、重申了各级护理人员职责，并完善制定了各班护理人员的职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，护士各尽其职。
2、坚持了查对制度：
（1）要求严格执行各项查对制度。从每一个细小的环节抓起，杜绝漏洞。
（2）严格执行护理操作三查七对一注意制度。登记，加药，穿刺，更换液体等。
（3）认真填写并完善各项登记记录。
3、认真执行院内各项规章制度。
二、认真落实各项管理制度
1、严格按工作计划安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，制定出下周工作重点。
2、每季度对护理质量进行检查，并及时反馈，使每位护理人员不断提高各项业务水平。
3、认真执行日测日检工作，护理人员每天认真真实统计好个人工作量，业务收入等日常工作。负责人不定期抽检，及时发想问题及时解决。
三、服务质量管理
1、认真落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语，积极学习医患沟通技巧，并积极参加院内组织的.礼仪培训，在工作中很好应用，提高满意度，增进护患情感，拉近护患距离。
2、开展健康教育，对病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在85%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。
四、加强业务技术学习，提高护理人员业务素质
1、增加对护理人员基础知识培训，以增加知识面。
2、积极参加院内组织的各项业务学习，扩大知识面。
3、科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和专科知识。
4、每季度组织知识培训并考核。
5、鼓励每位同志积极参加继续教育学习。
6、护理人员之间相互学习相互提高，年轻同志学习老同志实践经验，老同志学习年轻同志知识面，新老相互学习共同提高。
五、院内感染与质控的管理
1、科室坚持了每天对穿刺室、治疗室、留观室等进行紫外线消毒，在病人众多的情况下确保安全，未发生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期监测。
3、对于出现差错事故及时上报，不漏报，不瞒报，实事求是，专人管理，及时组织讨论、分析、定性。大家共同发言引起大家重视，避免给患者带来伤害。
六、重视人才培养，优化护理队伍
1、组织了新聘用护士进行岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。
2、充分培养护理人员组织参与性，“5.12”护士节举办了护理操作技术展示。分别赛出了前三名，给予奖励。
七、存在问题：
1、护理人员稳定性较差，个别护士素质不高，主动服务意识差。
2、少数护理人员无菌观念不强，消毒隔离工作还需进一步加强。
3、护理文件书写欠规范，文书中有漏记、病情观察缺乏连续性。
外科科室规章制度大全篇5
[关键词]眼科手术室；护理安全；规范化管理
[中图分类号]R472.3[文献标识码]B[文章编号]2095-0616（2014）12-145-03
手术室是实施麻醉、开展手术、抢救治疗急诊手术患者的重要场所，其管理质量直接关系到患者的手术效果[1]。眼部结构精细，即使轻微损伤都可能引起患者视力减退，甚至视力丧失，在眼科患者中，手术病例占到总病例的93.2%[2]。眼科手术具有精细、手术时间短、手术量大的特点，常出现连续接台手术[3]，且手术患者以老年人居多，老年患者沟通困难、基础病多、行动不便，因此，眼科手术室的护理风险较高，一旦出现失误，往往会造成严重的后果。规范化管理措施的制定能有效保障手术的顺利完成和护理安全，最大限度的减少医护纠纷发生。本研究回顾分析我院2009年1月～2012年12月期间1853例眼科手术患者的临床资料，探讨眼科手术室护理安全隐患因素，并提出对策，现总结报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2009年1月～2012年12月期间在我院行眼科手术的1853例患者为研究对象，男890例、女963例，年龄2～92岁，平均（66.1±12.3）岁。其中白内障摘除术1050例，玻璃体切除术51例，视网膜脱离修复术（外路）61例，斜视矫正术50例，抗青光眼术168例，眼外伤手术121例，其他眼科手术352例。
1.2方法
回顾性分析1853例患者眼科手术期间所发生的安全事故，并查找护理安全隐患，针对所存在的问题进行规范化管理。
2结果与分析
2.1手术期间安全事故统计结果
1853例手术中，出现显微镜灯泡突然烧坏2例、冷凝机无法制冷3例、激光机无法开机2例，经立即维修后顺利完成手术；出现器械遗失2例，经重新清点查找，核对无误，未影响手术；出现人工晶体度数核对错误1例，发现及时手术顺利完成；出现眼心反射1例，因紧张、尿急致血压升高2例，经
对症处理后顺利完成手术；出现缝针刺伤1例，术中医护人员接手机谈话引起患者不满1例，经耐心劝解未引起纠纷；出现术后感染2例，术后患者撞伤1例，经对症治疗后无影响。见表1。
2.2潜在护理安全隐患分析结果
回顾性分析1853例眼科手术患者的临床资料，其结果显示眼科手术室潜在护理安全隐患相关因素主要包括：护理人员配备不完善，知识和技能单一，法律意识淡薄；手术室监督意识薄弱，后勤保障欠缺；及医疗制度不够完善。
2.2.1护理人员方面（1）人员配备不完善。眼科手术室手术时间短、手术量大、贵重精密仪器种类繁多，需要护理人员相对固定，熟悉眼科手术器械使用和手术流程，并具有较强的眼科专业知识。而目前专业的眼科手术室护理人员相对缺乏，手术咨询、准备、人流控制等工作做不到专人负责，护理人员工作量大，无法及时到位，一定程度上增加了手术护理的安全隐患；（2）护理知识和技能单一。眼科手术室的护理人员大多为中专或大专学历，眼科专业知识欠缺，工作中多数是被动执行医嘱，科学、独立、变通处理眼科手术室护理问题的能力较差。眼科手术患者中有相当一部分老年患者，其往往伴有其他合并症，或部分患者经焦虑、恐惧等负面情绪，会引起心率加快、高血压、胸闷等症状，需要护理人员掌握多种合并症的处理方式，而部分年轻护理人员因知识和技能单一而无法独立处理。多数护理人员认为手术室护理是单纯性配合医生的工作，缺乏积极学习新护理技术和方法的主动性，一旦需要综合处理新术式和新仪器时，往往会束手无策；（3）法律意识淡薄。手术室是医患纠纷、护患纠纷的多发地，且随相关法制规章的不断健全和媒体对医疗纠纷的关注，患者的维权意识和医疗护理要求不断提高[4-6]，医护人员应严格遵守各项操作规章，注意自己的言行，不要为护理安全埋下隐患。
2.2.2管理方面（1）缺乏手术室人员间相互监督意识。手术室的各项操作均具有严格的规范性，尤其是眼科手术室，眼睛生理功能特殊，解剖复杂，需严格遵守术前术中各项操作的规范。个别医护人员自我主导观念较强，不接受他人的正确意见，会威胁到护理安全。（2）后勤保障欠缺。手术室工作的联系范围较宽，需要多科室、多人员共同协调完成，尤其对于手术量大的眼科手术室，器械和布类等物品需要及时灭菌处理和补充，后勤保障工作尤为重要。本研究中，出现显微镜灯泡突然烧坏2例、冷凝机无法制冷3例、激光机无法开机2例，虽经及时维修后没有影响手术进行，但是术前检查工作不够到位，也增加了护理安全隐患。
2.2.3医疗制度方面旧有制度没有及时修订，灭菌消毒制度、手术患者接送和交接制度、手术安全核查制度、标本管理制度、术中医嘱执行制度等新制度没有及时添加，使得实际护理中的一些活动缺乏有效依据，从而引发潜在护理安全隐患。
2.3潜在护理安全隐患的规范化管理
2.3.1护理人员的规范化管理（1）合理配置护理人员，提高护理服务意识。加快医疗配套改革，明确护理人员分工，重视护理人员的梯队建设，综合培养护理人员反应力、眼力、体力，使护理人员从超负荷的非护理工作中解脱出来，从而全方位保证眼科手术室手术患者的护理安全。（2）重视护理人员的理论学习和技能培训。随着科学技术的不断进步，新的医学理论、新的医疗器械以及新的手术方式应运而生[7]，不断应用于临床实践，护理人员必须强化医疗理论学习，了解国内外最新医疗动态，拓宽知识面，并积极参加各种仪器操作学习和讲座，同时医院管理者应组织各种类型的医护知识培训和比赛，增加医护人员学习的主动性和积极性。（3）提高护理人员法律意识。组织和督促护理人员学习医疗相关法律法规和规章[8]，并将其应用于工作实践，有效保障护理人员和患者双方权益，减少眼科手术室护理安全隐患的发生。注重培养护理人员的风险意识，处处以护理质量为中心，时时以患者安全为己任，对于合并高血压、高血糖等其他基础疾病的老年眼科手术患者，在处理眼科问题的同时，加强对其基础疾病的治疗，避免因基础疾病恶化而威胁患者生命安全。
2.3.2护理安全的规范化管理（1）加强手术室护理安全监督力度。在人性关怀护理人员和保障护理人员权利的基础上，赏罚分明，严格要求护理人员，从而调动护理人员学习和工作的积极主动性，同时，加强护理人员和手术主治医师的交流和沟通，进一步提高手术护理安全。（2）加强后勤保障力度。眼科手术室管理者要与其他各部门保持积极沟通和交流，加强后勤巡查和监督，满足手术相关机械供给，保证医疗机器的平稳安全运行，消除各环节不安全因素，使得手术顺利进行[9]。尤其要加强无菌观念，严格执行手术器械消毒灭菌，严格区分内眼、外眼手术标准，避免交叉感染，固定物品摆放，限制非手术人员进出手术室，防治医源性感染。
2.3.3完善制度施行眼科手术患者的视力多存在不同程度的损伤，且行抗青光眼术、白内障摘除术的患者多为老年患者，听力、运动、感觉等功能降低，连台手术时容易出现错答错应、混淆排号等情况，因此要建立和执行术前七查、十二对、三到位制度[10-12]，术后患者需敷料包扎术眼，因此安全制度的建立对降低术后意外伤害至关重要。管理者应依据国家和地方的各项医疗法规，结合本院本科室实际情况，制定符合眼科手术室运行的规章制度，并在执行过程中洞察缺陷与不足，及时调整，不断完善，使各项职责有章可循，最大限度减少眼科手术室护理安全隐患的发生。
3小结
眼科手术高、精、难的手术方式随着医学技术的进步不断发展和创新，对眼科手术室护理安全质量提出了更高的要求。本研究对1853例眼科手术患者的临床资料进行分析，统计结果显示眼科手术室护理安全隐患包括：护理人员配备不完善，知识和技能单一，法律意识淡薄；手术室监督意识薄弱，后勤保障欠缺；及医疗制度不够完善。针对以上问题，制定了适合我院眼科手术室的规范化管理措施：合理配置护理人员，重视护理人员的理论学习和技能培训，提高护理人员的法律意识；加强手术室护理安全监督力度和后勤保障力度；同时完善制度建设。
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外科科室规章制度大全篇6
关键词：护士长；手术室；护理工作；人文关怀
手术室在医院外科系统中具有举足轻重的地位，它牵涉面广，管理的好坏不但影响医院的医疗质量，也影响到医院的经济效益。护理工作又是手术室工作中重要的组成部分，手术室工作千头万绪，手术室管理的好于不好，关键看护士长。作者作为手术室护士长，本文想就手术室护理管理工作谈谈人性化管理的体会。
1手术室工作特点
1.1手术室工作责任重大当今医疗市场激烈竞争，医疗改革不断创新。我院也不断发展，现成为为“三级乙等综合性医院”，这就对我们手术室提出了更高的要求。加班加点已成常态，“责任”贯穿于手术始终，安全核查等各种制度必须突出于每个细节。手术过程中的各种事态无法预知，多变的工作状态对每个护理人员造成特别大的工作压力。我国目前100多万护理从业人员中，中专学历占90%以上，本科学历低于1%，护理经验水平能力都相对低[1-2]。多年来笔者带领手术室全体护理人员一直坚持自学成才之路，全科25名护士有13人取得大专文凭，6名护士正在参加护理本科的学习。
1.2涉及面广手术室护士工作涉及全院外科及部分内科系统、器械科、麻醉科，经常还得配合上级医院专家手术等。这就要求护士长首先必须掌握各方面配合及具备随机应变的能力，同时还得让科内每个工作人员熟悉和掌握。此过程中护士长必须有一个健全的人格，很好的协调与手术医生、麻醉医生、本科护士及上级医院专家等各种人物之间的关系，做到严以律己、诚信待人、宽以待人、乐于助人，使手术室形成一种团结向上、勇于进取的良好氛围。
1.3对个人业务素质要求高手术室护理的特性决定了作为手术室护士必须具备较高的业务和心理素质，同时对工作的主动性及责任心也提出了更高的要求。这就牵涉到护士长必须身体力行，勇挑重担，积极参与高难、危险手术，掌握第一手资料。护士长还必须是一个心理护理的能手，针对不同患者，开展有效的心理护理，使每个患者解除恐惧怕心理，放心地接受手术治疗。
1.4掌握医疗器械的使用与保管手术室护士长要想让每个护士掌握种类繁多、复杂的手术器械功能，更好的配合手术，首先必须自身有足够的使用和管理维修能力才能授之于她人。同时不断学习新的、高端医疗器械的使用和保管，维修也成为护士长不必可少的工作内容。
2护士长在护理管理中要体现人文关怀
2.1人文关怀应体现在手术室工作的每个环节护士长要管理好科室应以身作则，起模范带头作用，深入工作，熟悉和掌握手术室工作的每个环节，用自己的一言一行去影响和带动其他的护理人员，要帮助和指导护士完成好各项护理操作，不要以领导者的身份自居，应以自己的良好形象去取得大家对护士长工作的支持[3]。
2.2人文关怀体现在各项护理工作制度中建立健全手术室护理工作制度如各级护理人员的工作职责，不同岗位的工作流程、器械、材料的清洗、保养、修理、使用制度，护士的分工责任到人，奖励措施，责任分明等，让每位护士自觉严格遵守各项规章制度。
2.3充分发挥护理人员的主动能动性护士长管理的对象主要是护士，护理人员在医院是辛劳的群体，地位低，收入低。但是，手术室又是一个相对封闭、相对独立的工作环境，因此如何使她们从思想上对手术室护理工作有一个正确的认识至关重要的。要把“以人为本”的管理理念贯彻在工作中，因人而异，扬长避短，人尽其才、物尽其用。在严格落实各项制度时，结合实际情况灵活应用，就能全面提高护理人员的综合素质，提高手术配合质量，满足日益发展的医疗市场需要，使科室工作沿着规范化轨道持续发展[4]。
2.4鼓励学习，提高专业手术技能手术室护士长应以发展的眼光管理手术室业务，应鼓励年轻护士参加学历教育，提高自身的专业素质。对参加学历教育的护士，允许当月积假，以便及时参加脱产学习，尽量为她们提供方便。在科内，经常性对护理人员进行业务培训并进行实践操作考核与理论考试。每周组织护士进行业务学习，强化工作中常用的知识与技能的学习，积极参加院部组织的技术操作考核，技术奖励竞赛，进一步提高护理人员学习本专业的积极性。
2.5协调人际关系，和谐共事护士长应具有宽大的胸怀，在实施科学管理的过程中，应充分发挥高年资护士的积极性，让她们主动承担带教年青护士的工作。护士长还应经常多善于取用对方长处，经常与护士沟通，尊重他人意见及建议，对下级承担责任，决不推诿责任，与她们建立起个人之间的友谊。在工作中实行民主决策，处理好与上、下级的关系，勇挑重担，拥护和支持领导工作，为领导分忧，取得领导信任和支持。协调好相关科室关系以保证手术室护理工作正常、有序、平稳的进行。
2.6善于管理，讲究艺术手术室管理的好坏，取决于护士长的管理水平。护士长需要有丰富的才智和领导艺术。首先是要建立、健全各项规章制度并严格执行，做到公平公正、有章可循，进科室工作平稳发展；其次要充分了解每位护士的情况，发现问题，及时解决，有针对性地开展思想工作，还要关心同志，秉公办事，以理服人，注重和同志们沟通交流，最后工作中要学会人性化管理，处理问题讲究方式，顾及面子，点到为止。
3结论
多年来手术室管理实践证明，作为手术室护士长必须是遵守医院各项规章制度的典范，认真学习、刻苦钻研的典范，知识全面、各项医疗器械都会操作与维修、保养。要做好科室学科带头人，在手术室管理工作中，实行人性化管理，做到知人善任，人尽其才，物尽其用，在强化内部管理的同时，在各个方面都要体现人文关怀。严格规范各项规章制度时结合实际情况灵活应用，在全面提高护理人员的综合素质的基础上，提高护士的手术配合质量，满足医院日益发展的外科手术的需要，使手术室工作沿着规范、科学、规范的轨道持续发展。
参考文献：
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[2]李亚洁.对我国专科护士培训的探讨[J].南方护理学报，2004，11（12）：1.
外科科室规章制度大全篇7
一、工作人员守则
二、工作人员文明公约
三、工作接待守则
四、主任办公会议制度
五、工作制度
六、考勤制度
七、政务公开制度
八、学习制度
九、财务管理制度
十、工作考核制度
十一、勤政廉政建设制度
十二、车辆管理制度
十三、后勤安全保障制度
十四、卫生管理制度
十五、档案管理制度
十六、微机室管理制度
十七、印章管理制度
十八、文印管理制度
十九、保密制度
一、工作人员守则
政治坚定，旗帜鲜明；
学习勤奋，业务精通；
工作扎实，务求实效；
遵纪守法，严守秘密；
精诚团结，公道正派；
廉洁奉公，勤政为民。
二、工作人员文明公约
一、谈吐文明，礼貌待人，不说脏话、粗话；
二、讲究卫生，不随地吐痰，不乱扔杂物、污物；
三、不在办公区大声喧哗、嬉闹；
四、工作日期间8时至18时不饮酒；
五、工作时间内不打牌、下棋；
六、衣冠整齐，不穿奇装异服；
七、爱护公共财物、花草树木、美化环境；
八、不在室内外、墙壁上乱订、乱涂、乱画。
三、工作接待守则
一、起身相迎，礼貌让座，
二、认真倾听，仔细记录。
三、条件成熟，尽快办理，
四、条件欠缺，出谋相助。
五、不符规定，耐心解释，
六、换位思考，推心置腹。
七、不急不躁，和颜悦色，
八、生人熟人，一样态度。
九、握手告辞，门口相送，
十、高效廉洁，热情服务。
四、主任办公会议制度
为更好地贯彻落实上级部门和县委、县政府指示精神，研究、部署工作，及时通报或商定重大事项，保证各项工作顺利开展，特制定本制度。
1、主任办公会议由委全体班子成员参加，分管主任汇报有关业务科室工作，委办公室主任列席并负责记录，其它科室人员因工作需要可列席会议。委办公会议一般星期一召开。
2、委办公会议内容：围绕县委、县政府中心工作和各项业务工作，确定工作思路，制定措施；听取各科室工作汇报，研究分析经济工作情况及需要由委领导成员集体研究解决的问题、决定的事项；布置安排每周工作。
3、各科室汇报业务工作，要提前向办公室提交汇报内容，由办公室登记，作统一安排。相关科室要充分做好材料的准备工作，内容简明扼要，条理清楚。
4、委办公会议研究决定的事项由分管主任负责组织落实或指定专人办理。
五、工作制度
一、机关人员必须严格遵守作息时间，不得迟到、早退。
二、工作时间内严禁打扑克、下象棋、玩麻将、串门闲谈等，不得上网玩游戏。
三、严格执行《禁酒令》，工作日机关人员除经批准公务接待外，严禁喝酒。
四、遵守职业道德和社会公德，树立正确的服务观念，严格遵照行政许可的条件、程序，主动给基层办实事、办好事，坚决杜绝门难进、脸难看、事难办现象。来人接待要热情周到，严禁出现推诿扯皮现象。
五、保持清正廉洁，严禁吃、拿、卡、要，不违反规定收费，不利，不在下属单位报销发票。
六、凡事要顾全大局，机关上下互相协调，互相配合，互相支持；大事讲原则，小事讲风格，团结一致，形成合力。
七、机关工作实行主任负责制。
八、实行领导与群众相结合的决策制度。
九、实行首问负责制。
十、严格执行政策，遵守工作程序。
六、考勤制度
一、建立考勤登记簿。实行签到制度，每天上午、下午上班前到值班室签到，外出开会或请假者事先告知办公室。
二、实行考勤公示制度。凡迟到、早退、缺勤者一律公示。每迟到、早退一次的提出批评，两次的写出书面检查。全年累计迟到、早退10次以上的，年度考核不得评为优秀。
三、机关工作人员不得擅自离岗。有事外出要请假，并妥善安排好工作。擅自离岗贻误工作，甚至造成不良后果的，根据情节轻重给予批评教育或党纪政纪处分。旷工或无正当理由连续超过15天，或者一年内累计超过30天者，依照《国家公务员暂行条例》的有关规定处理。
四、机关工作人员必须做到出满勤、干满点，尽心尽责工作，提高工作效率，严禁上班时间串岗、闲聊、打扑克、下棋或办私事。
五、按批准权限请假，一般工作人员请假一天由科室领导批准，请假二天由分管领导批准，超过两天的由主任批准；科、室负责人请假一天由分管领导批准，请假两天或超过两天的由主任批准，班子成员请假由主任批准。
七、政务公开制度
为打造“阳光单位”，树立经济综合部门的良好形象，凡适宜公开的事项都要公开，自觉接受社会各界监督。结合我委实际，特制定本制度。
一、在处理各项经济工作、制定国民经济和社会发展的战略目标时，坚持制度公开、政策公开的原则，不得以任何借口或手段弄虚作假。
二、在固定资产投资管理、项目审批和组织协调经济运行工作时，严格按照有关政策和程序办理，实行公道正派的“阳光操作”，杜绝人情交易，不以任何理由搞“变通”、。
三、在对各种经济成份的企业实行宏观管理和指导时，要以维护企业和职工利益为出发点，不准以任何方式收取贿赂或设置障碍，以群众满意为检验工作的最高标准。
八、学习制度
一、每周五下午为机关人员集中学习日。学习采取点名制，所有人员必须按时参加，如有特殊情况不能参加者必须向分管领导或办公室请假。
二、学习的主要内容是立足于政治理论、有关政策、法律、法规、上级文件及有关业务知识。
三、集中学习时，要注意听讲，仔细记录，认真领会。办公室要不定期抽查学习记录情况。
四、努力建设学习型机关，倡导利用业余时间自学，以提高自己的理论水平和业务能力。
五、鼓励工作人员参加有关业务和其它必要的学习培训，对参加各类高校和省级以上党校学历（学位）学习，经委批准学习的，执行县有关奖励标准。
六、坚持学习有计划、有材料、有记录。
九、财务管理制度
为了加强财务管理和监督，规范财务行为，严格报销手续，现根据有关规定，并结合本单位实际，特作如下规定：
一、单位实行“一支笔”制度。单位所有经费开支都必须严格执行财务制度。经费实行“一支笔”支出，由分管领导统一审批。5000元以上的大额开支须经主任办公会讨论决定，1000元以上的要向主要负责人汇报。单位财务每月的收支情况由会计直接报主要负责人，每季度向主任办公会通报一次。
二、报销凭证要求：(1)原始凭证必须内容完整。必须盖有开票单位的“发票专用章”或“财务专用章”，业务内容必须填写清楚，品名不能笼统，大小写金额必须一致，不得有涂改挖补刮擦等现象。(2)购买物品或接受劳务必须取得正式发票，收款收据原则上不予报销。(3)报销附件要齐全。如汽车维修必须附维修清单；有关需要事先审批的，还必须附请示等。
三、严格执行因公借款管理。因公借款需填写借款单，说明借款理由，金额、种类、现金或支票。借款要经分管负责人审批。由会计开支出凭单交出纳办理。公款一律不能外借。
四，在财政正常经费拨款以外，较大的专项开支，办公室要积极筹措，写出书面报告，报财政拨款，做到专款专用。
五、加强现金管理。会计室要按规定的限额保留库存的现金。除应支付给个人的部分外，支出在一百元以上的一般应通过银行汇款。财会人员必须做到收支有据、日清月结、不出差错，不以白条抵押现金。
六、各项费用开支，必须严格遵守财务制度和开支标准，严格报销凭证的审批、复核制度，各项报销凭证必须手续齐全。凡报销凭证，须有经手人签字，会计复核，分管负责人审批后方可报销。
(1)来人接待。需要安排就餐的要向主要负责人汇报，发票的报销时间最长不得超过一个月。
(2)办公用品采购。各科室如因工作需要购置办公用品，要先向办公室打报告：办公室汇总后向委分管负责人汇报后方可采购。
(3)外出开会。要经主要负责人同意方可外出开会，开会费用按照财务规定执行。
(4)人员加班。原则上由办公室安排吃工作餐，每人每餐标准为10元。累计加班就餐200元以上的，由办公室列出加班人员花名册，由分管负责人核实签字后方可报销。
(5)电话管理。各科室电话原则上每月不得超过100元。超过100元的，由办公室采取有效措施，查明原因，说明情况，核实后方可使用。
(6)车辆用油及维修。车辆用油由办公室负责统一结算。确需维修的，驾驶员应以书面形式写出原因及具体修理事项报告，由分管负责人签属意见后方可报销。
（7）特殊开支须经主要负责人同意后方可办理。
七、报销原则上应在工作或活动结束后一周内完成。
八、财务人员要严格遵守《会计法》，按照会计职责加强财务管理，严守财会纪律，不准私自挪用、转移公款，不准开空头支票，不准违反财务制度。
九、做好财务档案工作，对财务账簿、凭证、报表及有关资料按规定梳理归档，妥善保存。会计室要加强安全保卫措施，防止发生任何事故。
十、工作考核制度
一、根据工作职责，年初制订各科室责任状，内容尽量细化、量化、公正，奖惩分明。
二、建立年度各项责任考核小组，纪检书记任组长。坚持“客观公正，民主公开，注重实绩”的原则，采取民主评议、量化考核等方法进行考核。
三、考核的基本内容是德、能、勤、绩四个方面，重点是工作实绩。
1、德：政治思想和道德品质的表现。包括是否认真贯彻党的路线、方针、政策，遵守国家法律、法令和工作纪律，清正廉洁，遵守社会公德和职业道德。
2、能：业务知识和工作能力。包括学习业务知识和运用知识的能力，在实际工作中有无改革和创新精神，有无真才实学，是否具备胜任现职工作的能力。
3、勤：工作态度和勤奋敬业的表现。包括是否能坚持日常工作，在工作中是否专心致志，模范执行各项工作制度，是否具有强烈的事业心和政治责任感。
4、绩：工作的实绩。按年初所定责任状内容，即所做的工作数量、质量和效率，对社会直接或间接所做的贡献。
四、奖惩办法。通过推荐、综合考核、评议，最后评出优秀、称职、不称职三个档次。同时，按责任状有关奖惩规定严格进行奖惩。
十一、勤政廉政建设制度
一、依法行政，热情服务。坚持原则，秉公办事，依法行政，文明办案，兢兢业业，恪尽职守，认真履行职责。努力做到“五戒”，即“戒拖、戒空、戒软、戒浮、戒懒”；牢固树立群众观点，强化服务意识，提高服务质量，严格按照社会服务承诺规定办事，努力为社会提供优质高效的服务。
二、严禁收受馈赠。在履行公务中，不得接受任何单位和个人以任何形式赠送的礼物或纪念品；不准利用职权在生产、经营单位低价购买商品；不准以任何名义伸手向企事业单位要钱、要物、搞“赞助”；不准到企事业单位报销费用；不得接受可能影响公正执行公务的宴请。
三、严格实行工作餐制度。工作人员在城区履行公务时，不得在相关单位用餐；到乡镇工作时一律吃工作餐，并按规定交纳餐费。
四、严格公务接待标准。公务活动确需招待的，经批准后，必须本着节简的原则，不得超过县规定的标准。
五、工作日上午八时至下午十八时禁止饮酒。
六、发改经贸委工作人员廉洁自律“六不准”
1、不准打着领导和领导机关的旗号办私事、谋私利。
2、不经批准不准以领导和领导机关的名义对下发号施令；
3、不准接受任何单位和个人馈赠钱物；
4、不准享有任何特权，在言行上盛气凌人；
5、不准用公款去吃请；
6、不准在工作中弄虚作假，欺骗领导和群众，上传下达情况和指示要实事求是，传达内容要原原本本。
十二、车辆管理制度
一、本委车辆由办公室统一管理。办公室负责车辆的调度和安排。市内用车由分管办公室主任批准，市外用车由主要负责人批准，办公室安排。本委车辆一般不得外借，确需外借的，需征得主任同意。
二、驾驶员不得私自出车为亲朋好友或他人办私事，不得将车辆私自交给他人驾驶，不开英雄车、酒后车、赌气车。凡因上述原因造成事故的，责任自负，并追究相应的责任。
三、建立车辆行驶安全奖和节油奖制度。全年车辆行驶安全无事故，享受一定数额的安全奖。属主观责任使车辆出现事故的，除取消安全奖外，还要负担保险公司理赔后剩余事故损失费的20%。
四、驾驶员禁止私自购买车辆部件或擅自修理车辆，车辆出现故障，应按照有关管理规定，小修和正常保养由本人写申请，分管主任审核后报主任办公会研究同意，方能修理。维修费用由委办公室和财务室与修理厂统一结算。
十三、后勤安全保障制度
一、经常对全体工作人员进行安全保卫教育，提高警惕，加强防范，切实做到防火、防盗、防事故、防泄密。
二、全体工作人员要积极遵守各项规章制度，爱护各种办公用具、设施和院内花木。
三、实行24小时值班制度，即当日早8：30接班，次日早上8：30交班，并确保电话通畅。
四、对当班发生的突发性事故及重大问题要及时向委主要领导汇报。
五、值班人员要严格履行职责，坚守岗位，杜绝脱岗、离岗现象，坚持夜间巡视制度，确保机关财务安全，并做好值班记录。
六、建立组织，落实责任。治安保卫领导小组由党委书记担任组长，其他有关人员担任成员。
十四、卫生管理制度
一、本委人员及外来办事人员均有维护本委环境卫生的义务。吐痰入盂，不乱扔杂物，不乱扔烟头。
二、各科室内部卫生由科室人员负责及时清扫，做到窗明几净，办公用品摆放齐整。
三、委公共卫生根据办公室所排值日表由卫生值班人员负责清扫。公共卫生场所包括洗手间、走廊、楼梯及卫生区。公共卫生如不及时清扫，影响环境整洁并妨碍单位评优的，要追究有关人员责任。
四、外来办事人员如不爱护本委环境卫生，委工作人员有责任予以制止。
五、办公室负责组织日常的卫生检查工作。
十五、档案管理制度
一、档案管理人员要认真做好全委的档案整理、装订、造册工作。
二、认真登记外来各类文件、材料和报表，并做到及时传阅、上报、入档。
三、外单位人员调阅档案时，必须经领导批准，调阅时要将查阅时间、内容登记清楚，由查阅人签名。不准任何人将档案带走。调阅后及时归档。
四、本委人员调阅档案，也要将查阅时间、内容登记清楚，并及时将档案收回。
五、严禁将人事档案转交本人查阅。
六、严格执行“保密守则”，确保保密档案不泄漏。
十六、微机室管理制度
一、本委微机室指定专人管理。
二、本委微机、复印机、一体机仅限于本委工作使用，概不对外。办公室做好微机室的管理工作。
三、非微机室人员未经允许，不得擅自入内，非操作人员不得擅自使用机器。
四、各科室确需在微机室打印、复印的材料，需送交办公室统一登记、安排。
五、凡涉及保密事项，有关人员要注意保密。
六、外单位软件不得进入本委微机，如本委确实需要的软件，需经微机室管理人员检测确认安全后方可使用。
七、本委微机为工作之用，一律不准作娱乐之用。严禁工作时间上网聊天、玩游戏等，更不准其它游戏光盘在本委微机使用。
十七、印章管理制度
一、委印章是本机关对外、对内报告、决定、证明、通知单等需要事项的身份证明，由办公室指定专人保管，并按规定批准程序使用，各科室业务印章是处理业务范围内各种事项的证明，由各科室负责保管使用。
二、委印章由办公室主任或指定人员负责保管。
三、委印章不得随意带出，不准外借，如遇特殊情况需要带离本委的，须经主任同意。
四、各科室印章适用于本单位业务性事项，凡非业务性事故不得对外使用。如发现超范围使用，将视后果，给予印章保管人和主要负责人一定的处分。
五、印章使用，必须检查是否符合用印规定，并建立用印登记制度，登记薄必须注明用印日期、部门、内容、审批人、经手人等内容，以备查考。
六、凡与横向综合部门联合发文，应凭用印公文的原稿，按发文单位顺序加盖印章。加盖印章的公文份数要与原稿标明印刷份数相同，多的份数可不予用印。
七、外单位因业务工作要加盖本委印章，须经分管主任审批后，方可用印，其余须由对口科室负责人签注意见，经分管主任签批后，指定科室人员陪同到办公室，方可用印。
八、本委各科室因工作业务关系，需加盖印章是批印稿的，凭主任签署的原稿给予用印，一般报表等应由分管主任审批后方可用印。与工作无关系的需加盖委印证明任何事情，须经分管主任批准，办公室主任同意后方可用印，并在登记薄上予以登记，以备查考。
九、介绍信用印。按出差审批程序审办，介绍信应填明主要人员、出差有效时间、所在地点等相关内容，经分管领导同意后予以用印，其他事项应由办公室主任负责审核管理。
十八、文印管理制度
加强委机关文件、资料打印（复印）的管理，本着节约节支、勤俭办事的原则，特制定本制度。
一、凡本委机关各部门在日常工作中形成报告请示、决定、决议、规章制度、总结计划、会议记录、下达指标、重要通知、主任急需的材料以及属本委业务和内容管理有关的其他材料均为打字、油（复）印的内容。
二、各科、室文件原则上都安排到办公室打印，未经分管领导签字，办公室有权不予受理。
三、打印（复印）人员应根据科室所送材料的要求给予打印、复印，打字材料的版面、标题、标志符号要合理、规范、正确。
四、打印（复印）人员接收稿件，分轻重缓急，急件优先打印。材料的打印原则，原则上慢件两天之内，快件一天之内打印完毕，特件随到随办，并及时通知拟稿科室核对。不得无故积压打（复）印稿件、材料或遗失稿件而耽误工作。
五、严格执行保密制度，遵守保密纪律，做到不泄密，不遗失文件。重要资料、文件的作废严格执行销毁制度。
六、打字（复印）人员应节约纸张、腊纸、油墨、墨粉等用品，定期做好打字机、油印机、复印机的清洁保养工作。
七、为加强文印室的保密，非工作需要，其他人员不得入内。
八、按要求认真做好文件资料的收集、整理和归档立卷工作。
七、认真做好防护工作，确保档案完好无损。
八、操作人员要严格遵守使用规定和操作规程办事，注意安全，爱护机器。
九、各科室确因工作需要借用微机操作人员，必须向主任办公会汇报，经主任办公会同意后方可借用。
十、凡本委人员要严格按上述规定办理，主任和办公室要经常检查执行情况，各科室负责人要切实负起责任。凡不按规定办理则视作违反工作纪律，凡因非正常使用造成机器损坏等问题，均由个人负责。
十九、保密制度
一、不该说的机密，绝对不说。
二、不该问的机密，绝对不问。
三、不该看的机密，绝对不看。
四、不该记录的机密，绝对不记。
五、不在非保密本上记录机密。
六、不在私人通信中涉及机密。
七、不在公共场所和家属、子女、亲友面前谈论机密。
八、不在不利于保密的地方存放机密文件、资料。
外科科室规章制度大全篇8
今年以来，我院坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，认真贯彻落实同志系列讲话精神，牢固树立社会主义核心价值观，以党的路线、方针、政策为依据，以争创市级文明单位为抓手，坚持两手抓、两手硬，使精神文明的立足点体现在为物质文明作贡献上，自建院以来我院在不断强化自身内涵建设的同时，不断提高医院管理水平和服务能力，不仅圆满地完成了市委、市政府赋予的各项经济指标和工作任务，而且使全院干部、职工素质显著提高，树立了爱民医院的新形象，形成了物质文明和精神文明协调发展的良好局面。现将创建情况汇报如下：
一、基本概况
海伦爱民医院是2018年10月经海伦市卫键局审批的一级综合医院，位于海伦市向阳大街257号大海洗浴旁，营业面积4500平方米，开放床位90张，拥有层流净化手术室和多样化病房，医院现有职工58人，其中医护人员35人、包括主任医师1人、副主任医师1人、主治医师6人、医师8人等医疗人才，医院目前开设有内科、外科、妇科、中医科、皮肤科、康复医学科、麻醉科、口腔科等专业诊疗科室，包括检验室、彩超室、心电图室、Ct室、DR室等10余个临床医技科室，20余个专业学科，本院引进了德国狼牌宫、腹腔镜、美国Ge全数字彩超、大型数字X光及、日本电子数码阴道镜、浦兰斯prostate前列腺治疗系统、全自动生化分析仪、血液细胞分析仪、多功能全自动麻醉机、红外乳腺检查仪、tCt病理诊断工作站、不孕不育诊疗仪等60多套高、精、尖的现代化诊疗设备。
实际开放120张，其中急诊观察床位2张，设有预防保健科、内科、外科、妇产科、妇科专业、皮肤科、急诊医学科、康复医学科、麻醉科、医学检验科、彩超室、医学影像科、中医科、药剂科、办公室、医务科、护理部、感控办、财务室、总务科、医保办、病案室、挂号室、收款室、外联部，共计25个科室。现有职工58人，其中卫生技术人员35人，主任医师2人，副主任医师1人，主治医师4人,住院医师1人，助理医师2人，检验师3人，检验士1人，副主任护师1人，护师1人，护士10人，放射科技士2人，其他初级卫技人员7人，行政后勤人员23人。拥有大型的医疗设备日本东芝Ge—64排螺旋Ct、日本日历DR数字投影一体机、美国Ge—9彩色超声仪、腹腔镜、贝克曼aU480生化分析仪、C-型壁、碎石机、纤维喉镜、利普刀、阴道镜过氧化氢低温等离子灭菌器、西康美森全自动血球仪、全自动化学发光仪、免疫荧光分析仪、德国进口臭氧治疗仪等。
二、主要做法
1、加强领导，精心组织，创一流管理为加强对精神文明建设的领导，切实提高精神文明建设总体水平，我院及时调整充实了精神文明建设领导小组，成立了由院长任组长，其他班子成员任副组长，各科室负责人任成员的精神文明建设工作领导小组，制定了精神文明建设方案，科学规划，目标明确，措施有力，责任落实到位。文明创建办公室设在医院办公室，专门设立了文明创建工作岗，专职负责精神文明创建日常工作，为文明创建提供了组织保障。
2、强化素质，外塑形象，带一流队伍为提高医院工作人员整体素质，我院切实加强政治思想道德和科学文化素质教育，坚持每周五的学习制度，以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展和系列讲话精神观武装干部职工的头脑，以16项核心制度为业务知识为学习内容，加强干部职工的业务水平。强力推进社会公德、职业道德、家庭美德教育，有效提高了干部职工的政治思想素质，职业道德水平和业务工作能力。通过教育，全院干部职工树立了正确的世界观、人生观和价值观，培养了爱岗敬业、无私奉献、艰苦奋斗的工作作风，形成了诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会的良好风尚，全院职工队伍素质明显提高。
建章立制，规范管理，建一流环境为进一步规范管理，我院积极创造一流的服务环境。一是建立了一系列规章制度及工作流程，制定《岗位责任制》、《服务承诺制》、《限时办结制》、《医院考勤制度》、《卫生制度》等三十多条规章制度并汇编成册，下发各科室，实现以制度管理，以制度管人。二是实行办事公开，为方便患者办事，医院设置完善了政务公开栏、办公导示图、工作流程图、出诊医生一览屏幕、患者举报箱，把与患者办事密切相关的事项进行公示。三是优化医院环境，我院住院病区进行了调整，每楼层卫生实行专人管理，环境更加整洁优美，为广大患者提供了宽松、整洁宾馆式的住院病房
3、开展道德模范学习宣传，加强思想道德建设。对先进人物事迹进行大力宣传，掀起学习先进典型的热潮，积极参与各项评选活动，深入开展“道德讲堂”活动，充实完善讲堂内容，并组织开展网上道德论坛、道德修身等活动。
通过各项活动的开展使全院职工的道德水平有了明显的提高，医院的各项发展都有了明显的提高，提高精神文明建设使爱民医院在社会的美意度有了显著提升。
外科科室规章制度大全篇9
关键词：实验室开放；微生物；安全管理
中图分类号：G647？摇文献标志码：a？摇文章编号：1674-9324（2013）41-0006-02
随着中国社会和经济的快速发展，高等学校的教育水平也必须逐步提高，实现实验室开放是高校培养创新性人才的必备条件，也是体现一所高校办学水平的重要标志。微生物实验室作为高校生物类实验室，在安全管理上具有其独特性，随着实验室开放程度的不断加深，如何切实保证实验室工作的正常运行，保障师生的安全健康，是实验室管理者不可回避的难题。
一、开放性微生物实验室特点
1.开放时间长。作为高校的开放实验室，除了固定的教学实验任务外，必然要承担在校师生的大量科研实验活动，而且微生物实验的特点决定了试验完成的周期较长，因此往往是全天、全年不间断长期开放。
2.服务面向广。实验室的服务对象不仅有本科生、研究生、在校教师还包括校外技术合作的研究人员。
3.开放项目多。实验室不仅开展本科生、研究生课程教学的实验项目，还承接本科生和研究生的毕业论文实验以及学生的科技创新实验活动。此外，教师的科研实验也在开放实验室进行。
4.微生物菌种繁杂。实验项目多导致实验室内的菌种类型和数量众多。由于科研实验的前沿性特征，许多实验菌种具有不确定性。开放性微生物实验室的以上特点无疑为实验室的安全管理带来了巨大的挑战。
二、开放性微生物实验室安全事故的类型及原因分析
实验室安全事故是指因种种不安定因素而在实验室引发的，与人们的愿望相违背，使实验操作发生阻碍、失控、暂时或永久停止，并造成人员伤害或财产损失的意外事故[1]。基于多年实验室工作经验结合开放性微生物实验室自身特点，除了一般性的设备损坏、被盗，以及实验室废弃物环境污染等方面外，笔者将对开放性微生物实验室安全事故隐患进行归类，并就其成因逐一进行分析。
1.消防安全隐患。微生物实验室的消防安全隐患主要来自以下：（1）用电隐患。一方面是供电系统问题，主要是供电线路老化，以致漏电着火，也有电容量不足，长期超负荷使用导致的事故。另一方面是用电设备使用不当问题：①设备“超期服役”，留下安全隐患，导致失火。②设备出现故障未及时发现和维修。③长时间离开实验室时忘记关闭电源，致使设备通电时间过长，因温度过高而失火[2]。（2）用火隐患。操作不慎，使火源接触易燃物质，引起着火。（3）高压容器隐患。高压蒸汽灭菌器是微生物实验室的常用设备，如果未按规定定期检验发生压力表失灵，安全阀堵塞等情况，极易引发恶性事故，造成人员伤亡和财产损失。
2.危险化学品安全隐患。微生物实验室中的化学品安全隐患主要有以下方面：①毒害性危害。普通微生物实验室内较少使用剧毒药品，但许多常用药品具有毒性。如，作为生物抑制剂的链霉素怀疑为致癌剂和突变诱导剂，可导致过敏反应，吸入、摄入、皮肤吸收可造成损伤。②腐蚀性危害。实验室常用的盐酸、氢氧化钠、苯酚等试剂，若操作不慎，不仅会对实验仪器造成腐蚀性破坏，对人体组织也会造成化学灼伤，使其在4小时内出现坏死现象，损伤难以痊愈。但由于这些是常用药品，操作者容易掉以轻心，不按规程操作，从而酿成严重后果。
3.生物安全隐患。生物安全隐患是微生物实验室特有的安全隐患，其危害可能产生的后果不亚于其他任何一种安全隐患，2004年11月12日国务院颁布了《病原微生物安全管理条例》，说明生物安全问题已经引起了政府和社会的高度重视，微生物实验室的管理人员更应提高认识，切实做好实验室生物安全管理工作。笔者通过深入调查研究，总结其产生隐患的原因如下：①实验室环境条件差，管理不善。微生物实验室布局不合理，无清洁区、缓冲区、半污染区、污染区之分，未配置生物安全柜，操作空间不足等都是造成生物污染的诱因[3]。由于开放实验室的服务面向广，实验室内可能有多个实验项目同时进行，如果管理不严格，可能因为试验样品混淆导致试验失败，甚至可能因菌种变异导致严重的危害。②实验人员安全意识淡薄。许多师生认为普通微生物实验室内无致病性菌种，因此消毒意识淡薄。但在某些特定条件下，细菌可能产生变异，由非致病菌转变为致病菌，如果人体感染就非常危险，特别是身体上有伤口时危险性就更大。
4.辐射安全隐患。对于微生物实验室，辐射危害的主要来源是用于消毒操作的紫外线灯。紫外线具有杀灭细菌的作用，但过量的紫外线照射可使人体免疫系统受到抑制，引起癌变。一些实验室对于紫外线灯开关未进行特殊标识，致使学生误开紫外灯而无任何防范措施，直接在紫外灯下操作实验，导致身体损伤。
三、开放性微生物实验室安全管理的建议
1.安全教育优先。绝大多数安全事故的发生都与实验人员的安全意识淡薄和安全知识不足有关，因此重视安全教育，提高防范意识应放在首位。在新生进实验室之前，必须由实验室负责人对其进行安全教育，内容包括安全操作和各种应急措施。在条件具备的情况下，可以制定开放实验室的准入制度，对进入实验室开展教学、科研活动的各类人员进行必要的安全培训并考核，获得实验室准入资质方可进入实验室，以确保事前的安全教育不缺失。
2.完善制度为重。俗话说“无规矩不成方圆”，安全事故的防范重在规章制度的完善。制定制度容易，执行制度才是关键。实验室难管理往往不是因为制定的制度太少，而是因为监督管理不到位，导致规章制度如同虚设，所以要落实制度，必须抓好监督管理。
3.规范操作是目的。事前教育，规章制度的执行都是为了最终保证实验室内的每一个实验操作能够规范。如果实验室内的操作都能够按照实验流程、仪器设备操作规程正确操作，则安全隐患就可以降低到最低水平。因此，让每个学生和工作人员都能在了解实验流程、熟悉仪器操作后才正式开始实验十分重要。
4.硬件改善是保证。硬件条件是实验室安全的物质保证，涉及实验室安全的硬件改善是实验室建设工作的重要内容。首先，要保证充足的通用安全设施配备；其次，要保证高品质专业环保设施及个体防护装置的到位；最后，要保证安全标识全覆盖。
做好实验室安全工作，是高校平稳、有序发展的根本要求，也是保障师生员工的生命健康和财产安全的首要任务。面对开放性微生物实验室在安全管理方面的复杂性和迫切性，管理者必须要按照“以人为本”的原则，首先以人的生命健康为本，优先保证资源配置，完善规章制度，切实落实相关措施。安全无小事，稳定是保障，安全稳定是高校快速发展，建设和谐校园、平安校园的切入点和着力点。实验室安全工作作为高校安全工作的组成部分，应成为高校安全工作的重中之重。
参考文献：
[1]张勇，刘军山，黄启来.实验教学模式创新与课堂教学设计[J].实验技术与管理，2010，（6）.
外科科室规章制度大全篇10
护士长工作述职报告1
20xx年是全国卫生系统继续深化改革的一年，全科护理人员在院长重视及护理部直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，现将工作情况总结如下
一、认真落实各项规章制度
1严格执行规章制度是提高护理质量，是确保医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象
2、坚持了查对制度：
(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对2次，并有记录
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液瓶签，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及手外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备八种操作处置盘
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周参加护士长例会，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平……
三、加强护理人员医德医风建设。
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语。
2、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。
3、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。
4、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。
2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。
3、科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识
4、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理
5、坚持了护理业务查房：每月进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录。
3、一次性用品使用均能及时毁形，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
4、病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1：20084消毒液)拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地(1：20084消毒液)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。
存在问题：
1、个别护士素质不高，无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范
3、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。
4、病房管理尚不尽人意。
一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。
护士长工作述职报告2
一年来,在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作计划，完成了今年护理计划90%以上，现将工作总结情况如下：
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证
1、护理部重申了各级护理人员的职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：
(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月五日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：五月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语五十句。
2、分别于六月份、十一月份组织全体护士参加**宾馆、**宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在九十五%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。
4、每个月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。
护士长工作述职报告3
尊敬的领导、同事们你们好：
今年儿科在院党委和护理部的正确领导下，在科室主任以及科室全体医护人员的共同努力下，我做到严以律己、率先垂范，以院为家，奋力进取，积极响应院及护理部对各项工作要求，认真完成各项工作，努力提高护理技术水平，开展优质护理服务，圆满的完成了组织交待的各项工作任务，使我院成功晋升三级乙等综合医院。这标志着我院在医院管理、技术服务水平和综合实力的质的飞跃。为了更好地做好明年儿科的护理工作，我按照护士长工作职责，作如下述职报告，敬请领导和同志们批评指正。
一、严抓核心制度的落实，确保护理安全
核心制度是保证护理安全的最重要的保障，尤其在人手少工作繁忙的时期，更要加强核心制度的掌握及执行。严格交接班制度和查对制度，确保抢救设备的完好，抢救药物无过期，账物相符。坚持执行医嘱班班查对，每周护士长大查对1-2次，并有日查、周查的记录，保证用药的准确性。护理安全教育与管理仍作为所有工作的重中之重。在检查中及时发现工作中的薄弱环节，通过检查，提高了各护理环节的工作质量及每位护士的质量控制能力。
二、完善各项工作，加强护理质量管理
按三级医院要求认真完成各阶段工作，严格执行各项工作制度，明确岗位职责，规范操作流程。严格按照操作规范，合理排班，培养护理人员的全面素质，使她们都能很好地完成自己的本职工作，积极组织科室护理人员学习基础护理技能，并在实际工作中应用，发挥了积极作用，牢固树立服务意识，始终坚持以病人为中心，为患儿提供安全、优质、满意的护理服务。护士长每天深入病房，检查指导护理工作，了解病人对护理工作满意度及不足，对存在的问题及时给予纠正。
三、以身作则，恪尽职守，样样工作走在前
一年来，在工作当中，我时刻按照护士长职责，严以律己，勤恳做事，爱岗敬业，乐于奉献，坚持以科室为家，要求护士们做到的自己首先做到，要求护士不做的自己首先不做，每天早来晚走，尤其在三级医院晋升过程中，护士长带领护理人员，加班加点的工作，从三月底至五月初完善病历期间，平均每天加班2-3小时，积极配合护理部工作，工作之余背诵各种规章制度及操作流程、应急预案、工作职责。一个一个到护士长跟前背诵直到背完今天任务才能回家。在大家共同努力下，今年八月份顺利完成三级医院晋升工作。
四、坚持经常不断的业务知识学习，严格进行“三基”培训
按要求进行基础知识、专业知识的不间断学习，强化素质，提高业务能力。适时抓好科室护理人员的业务学习和技能培训，手把手地对新进科人员进行业务知识和技能培训，做好传、帮、带工作。虽然护理工作很忙，还是能按时组织业务学习及培训，在“5.12”护士节开展的技能竞赛活动中，参赛的4名护士，获得第一名1人、第二名1人、第三名2人，并获得团体第一名的好成绩。
成绩的取得，来源于领导的关心支持和科室同志们的不懈努力，我决心在明年的工作当中继续保持和发扬。同时也应该看到：成绩面前还存在一定的差距，归纳起来，有以下几点：
1、在实际工作当中，还存在管理不到位现象，如健康宣教和患儿沟通方面，这是我们今后该加强的地方。
2、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性的工作，创新精神和争先意识不够。
五、下一步工作打算
1、进一步加强业务知识的学习和人员进培训，进一步熟练专业技能。由于儿科的特殊工作性质，对护理技术水平要求高，儿科年轻护士多，因此加强学习和培训很重要。