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妇幼健康教育培训内容十篇

发布时间:2024-04-29 13:21:59

妇幼健康教育培训内容篇1

1.孕产妇死亡:控制和降低可避免的孕产妇死亡;

2.新生儿破伤风发病率:控制在1‰以下;

3.消毒接生率≥98%;

4.产前检查覆盖率≥90%;

5.区、乡镇医疗保健机构产科“三基”(基础理论、基本知识、基本技能)考核合格率≥80%。

二、项目实施时间和范围

项目覆盖全区7个乡、镇,51个行政村,于**年元月1日启动,12月31日前完成。

三、项目建设内容

**年项目建设主要内容为:人员培训;健康教育;农村孕产妇住院分娩救助;建立孕产妇急救“绿色通道”和“危急重症抢救中心”;基本设备配备;项目启动和宣传。

(一)人员培训

1.行政管理人员培训:培训对象为区政府、卫生行政部门、妇儿工委、区妇幼保健等机构领导和工作人员,按要求安排4人参加省级培训。培训内容主要包括:项目目标中各相应部门的管理职责和工作责任、项目实施及经费管理、转诊急救系统的建立、项目监督及工作协调等。

2.区级师资培训:按省计划安排区级师资培训5人。培训内容主要包括:开展项目培训的目的、要求和方法;孕产妇保健、产科危急重病的处理及转诊;有关卫生技术服务规范、产科常用技术操作规程及急救设备操作规范、设备的管理和使用等。

3.产科及妇幼保健工作人员培训:按项目要求,对全区各医疗卫生机构内承担妇幼保健的工作人员进行轮训,使市三院、区防保中心和各乡镇卫生院的妇幼保健工作人员掌握产科急救基本知识、技能和技术规范,提高产科急救能力,重点加强对乡镇卫生院助产人员孕期正常处理、高危筛查早识别与处理、常见产科急救基本技能及转诊过程中基本急救技能、健康教育等知识培训;加强对各村村医的培训,全面提高村卫生室人员对孕产妇系统保健管理重要性的认识,做到早孕孕妇摸底和高危初期筛查并动员孕产妇到区妇幼保健所、各乡镇卫生院建卡检查及宣传健康教育知识等工作。

4.培训方式:区项目领导小组举办专题培训班,由到省参加“降消”项目培训的人员,对区内相关单位、医疗保健机构负责人及妇幼保健工作人员进行一次全面系统培训。

(二)健康教育

全面加强对乡村干部、妇女干部和乡村医生的孕期保健知识培训,逐步建立完善基层健康教育工作机制和网络,不断加大宣传力度,适时举办健康知识讲座,制作宣传展板和永久性固定标语,编制通俗易懂、图文并茂的健康教育读本,印发“致全区孕产妇的一封公开信”,张贴“孕产期保健、安全分娩知识”宣传画,做到每个村卫生室、乡镇卫生院等公共场所都有宣传画,都有固定展板(须有孕产妇急救电话号码),每个行政村都有1条以上的永久性固定标语,每一位怀孕妇女都收到一封公开信,拥有一本健康教育手册。同时,要针对农村妇女文化水平较低及受旧的风俗习惯影响等问题,积极推行“以妇女为核心、家庭为最佳场所”的健康教育模式,通过举办“孕妇学校”、“家庭学校”,对孕产妇进行面对面的孕产期保健、安全分娩等知识的讲解和宣传,切实提高全区群众对“降消”项目的知晓率,提高育龄妇女对孕产妇健康教育知识的覆盖率,提高群众对孕产妇急救电话的知晓率。

(三)孕产妇住院分娩救助

为农村孕产妇住院分娩提供医疗救助。具体救助实施办法另行制定下发。

(四)建立孕产妇急救“绿色通道”和危急重症抢救中心

加强孕产妇急救“绿色通道”和危急重症孕产妇抢救中心建设,对各级医疗保健机构实行高危孕产妇跟踪责任制,开展孕产妇死亡评审。各行政村级要建立孕产妇急救护送队、及时转送高危孕产妇;有能力开展产科业务的乡镇卫生院要加强产科建设,做好平产的接生工作,严格执行高危孕产妇转诊指征,杜绝滞留高危孕产妇;市三院孕产妇急救中心负责危急重症孕产妇和新生儿急救,形成全区上下贯通的孕产妇急救“绿色通道”和技术精湛、设备完善的抢救中心,确保高危孕产妇能得到及时有效的医疗保健服务。

(五)基本设备配备

按照“填平补齐”的原则,为区妇幼保健所配备保健工作急需的基本诊疗设备。设备参照省项目实施方案中提供的品目,上报市卫生局统一配备。

(六)项目启动和宣传

召开区“降消”项目领导组成员单位和相关部门参与的项目启动大会,明确项目工作要求和部门职责,加强统筹协调,落实具体措施,同时,利用“送卫生下乡”、街头咨询等多种形式,开展宣传活动,积极营造良好社会氛围,确保项目顺利启动、快速推进、全面落实。

四、项目组织实施

(一)组织形式

按照省妇儿工委、省卫生厅、省财政厅《关于认真做好“降消”项目工作的通知》(卫妇秘〔**〕506号)要求,成立区“降消项目”领导组(见附件1)和专家技术指导组(见附件2),

(二)部门职责

“降消项目”由区卫生局牵头组织实施;区妇联负责健康教育,并会同乡镇建立完善村级急救护送队;区计生委协助做好健康教育和动员孕妇到妇幼保健部门建卡检查工作;区财政局负责项目资金的使用、管理和监督,并落实项目配套工作经费;市三院负责建立健全全区的孕产妇危急重症抢救中心和急救技术领导小组;区项目办负责项目日常工作及人员培训,并协助区卫生局做好各乡镇、村和医疗保健机构的指导工作;乡镇卫生院协助做好健康教育,并成立相应的孕产妇危急重症抢救技术领导小组;各乡镇负责本辖区“降消”项目宣传、农村孕产妇名单确定、村级急救护送队组建等工作。各级医疗保健机构要坚决执行限价分娩,乡镇卫生院平产不超过600元;区级医院平产不超过1000元,剖宫产不超过2000元(以上费用均不包括难产和并发症)。同时,严格控制剖宫产率,剖宫产率原则上不得超过30%,乡镇卫生院不得实施剖宫产。

(三)资金安排和管理

按照省实施方案的要求,加强项目管理,完善资金配套,严格资金监管,统筹安排人员培训、健康教育、基本设备配备、项目启动和社会宣传等工作,做到专款专用,确保资金使用安全、规范,充分发挥项目效益。

五、项目监督

区项目领导组负责对项目实施的组织、落实、质控,并采取定期和不定期的方式对全区项目进展情况组织专项督导,重点对项目计划和项目资金使用情况;人员培训进修和社会动员效果;设备使用情况;急救绿色通道的运行情况;产科建设及妇幼保健服务状况;现场指导和专题讲座以及群众对项目的评价等进行督促检查,确保项目按时按质完成,并接受上级有关部门的督导验收。

附件:1.**区“降消”项目领导组成员名单

妇幼健康教育培训内容篇2

献期刊的研究时间分布、研究类型、期刊来源、研究者的情况、研究方法和研究的问题进行逐个的分析

。结果当前社区妇幼保健服务中存在的主要问题是社区妇幼经费补偿不足、保健机制不健全、医务人员

素质不高、服务项目不能满足需求。结论通过健全社区妇幼进一步保健网络,专业人员技术水平的提高,

服务质量的提高,妇幼的保健水平可提升。

【关键词】社区;卫生服务;妇幼保健

作者单位:130012长春,一汽总医院/吉林大学第四医院锦程社区卫生服务中心以初级卫生保健为基础,

以提高社区人民群众生活质量和健康水平为目标,卫生工作以预防为主为居民提供高效、便捷、优质的

基本卫生服务是《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》的要求,面向家庭、面向社区。进入社

区,走出医院大门,发展妇幼保健事业也是应以此为指导思想的,积极开展了妇幼保健。现报告如下。

1资料与方法

11一般资料认真落实妇幼卫生工作政策和方针在我街道,社区狠抓保健工作,有效补充妇幼卫生资源,

配齐专职的妇幼保健人员,在全街道已建立了9个社区健康服务站,制定社区各项工作常规、规章制度和

明确妇幼保健人员的职责。已制定了社区服务方案,已成立了社区服务组织,也确立了妇女病查治、健

康教育、孕产妇保健、儿童保健等社区服务内容。采取定期检查、普查建卡服务到位的社区服务方式深

入社区,在岗妇幼保健人员分批分期轮训社区健康服务站,经过区妇幼保健院技术培训对新上岗的妇幼保

健人员进行培训,掌握社区妇幼保健的基本技能和知识。通过参加讲座或自学函授等形式大力鼓励和支

持在职医务人员。由6人增加到8人。

12方法完善组织网络,建立新的妇幼保健管理模式。提供的服务系列有“健康教育、预防保健、医疗

康复”,以家庭个体为对象,以社区为基地管理工作提出了新的要求对妇幼保健。近几年以来,妇幼人

群家在社区,深切感受到居住较分散,只能陷人疲于奔波。有必要建立一支妇幼保健管理的队伍以协助

我们开展社区妇幼保健服务工作。

2结果

不但有力地推动了本街道社区妇幼保健工作,还培养锻炼了人才,达到100%产前检查率和婚前检查率,达

到959%样本社区家庭健康档案建档率,达到969%产后访视率,达到705%母乳喂养率,达到999%计

划免疫接种率,达到955%儿童系统管理率,大于501%健康教育应知应晓率。通过项目建设的开展运转

了社区妇幼保健管理的良好,充分的发挥了社区妇幼人员的保健服务能力,还提高了妇幼保健服务能力,

提高了业务的素质。在社区的第一线,直接为广大妇女儿童提供健康的服务,健康服务站开展产前检查和

妇女病普查普治,开展儿童体检、配合等系列服务,在社区里开设了妇幼保健门诊。

3讨论

31群众对健康教育有需求、有积极性在被调查的家庭有930户,占433%的有保健知识需求。对相应保

健知识的需求高达587%、555%和898%在有老年人、儿童和孕产妇的家庭中。群众对健康的教育有

积极性、有需求,健康教育的优先人群应是老年人、孕产妇和儿童应。

32需进一步探讨、完善健康教育的模式传播在这个过程中是关键。需求与群众获得保健知识的方式基

本相符从调查结果表明,健康教育的模式尚需进一步完善但从群众的需求和全市健康教育的现状看、正确

的建立健康行为,纠正不良习惯的树立,有益的健康信念,传播保健卫生的知识,是健康教育的目的。探讨

。均提示了要注意团体间,希望获得和群众获得保健知识的方式在调查中了解到,大众传播与及个体传播

健康教育的结合,不同的选择内容和方式要根据不同对象[1]。

33群众的保健知识、自我保健意识和能力不足调查结果表明,正确的只占235%是健康概念,不了解

的占1/3对两大系统保健基本知识(包括母乳喂养的知识)常见病防治和孕产妇、儿童,达到2/3的了解不

准确或不多,由于缺乏保健的知识,尤其是农村明显不足群众的自我保健意识和能力更加严重。,如不做

自我检查41岁以上妇女占544%,把绝经后阴道流血当作月经来潮而不去就诊占68%。

妇幼健康教育培训内容篇3

一、疾病控制和妇幼保健进社区工作内容

(一)疾病控制进社区内容

1、社区传染病管理:传染病登记、传染病报告、结核病转诊与管理;

2、社区计划免疫接种:建立健全辖区计免档案,保持冷链正常运转;

3、社区开展慢性病防治工作;

4、社区开展健康教育。

(二)妇幼保健进社区内容

1、妇女保健:掌握辖区妇女基本情况并分类建档,建立围产期保健手册并正常运转,协助或做好产前诊断。产后访视及新生儿访视,做好母乳喂养指导及妇女常见病、多发病等防治知识的宣传及健康教育工作;

2、儿童保健:掌握辖区适龄儿童基本情况并分类建档,做好婴幼儿系统管理和“四二一”体检工作,做好儿童四病(肺炎、腹泻、佝偻病、贫血)防治及相关知识的宣传及健教活动。

二、工作职责

(一)市、区(东风公司)疾病预防控制机构职责。

1、市、区疾病预防控制机构分级负责社区计划免疫、传染病管理、慢性病防治和健康教育工作,统一使用预防接种卡、儿童预防接种证、疫情报告卡,按照《计划免疫技术管理规程》,有计划、高质量地组织开展预防接种工作。

2、根据工作需要,分级开展培训,市疾病控制中心培训到区级和社区卫生服务中心,区级负责本辖区社区卫生服务站。必要时,市疾病控制中心要组织社区卫生服务中心、站集中开展培训。市区疾病预防控制机构每年对每名专业人员培训不少于2次,每次不少于2天。

3、市区两级疾病预防控制机构按照传染病管理、计划免疫等业务工作规范,定期开展对社区卫生服务机构的督导检查和业务指导,市级要指导到区和社区卫生服务中心,必要时指导到社区卫生服务站,区级要指导到社区卫生服务中心和站。具体内容包括:制订工作计划,提供所管辖业务工作所需的表、卡、册、报表等,坚持例会制度,深入中心、站开展业务指导,开展传染病漏报率调查和接种率调查,分半年、全年业务工作检查评比。

(二)市妇幼保健院和区(东风公司)妇幼保健机构职责。

1、市妇幼保健院和区(东风公司)妇幼保健机构分级负责社区妇幼保健工作,全市社区卫生服务机构统一使用孕产妇、婴儿系统管理手册(卡),按照两个系统管理运转方案统一管理,对筛选的高危孕产妇实行统一管理,接受住院分娩。

2、根据工作需要,分级开展培训,市妇幼保健院培训到区级和社区卫生服务中心,区级负责本辖区社区卫生服务站。必要时,市妇幼保健院要组织社区卫生服务中心、站统一开展培训。市、区妇幼保健院每年对每名专业人员培训都不少于2次,每次不少于2天。

3、市区妇幼保健机构按照两个系统管理要求,定期开展对社区卫生服务机构的督导检查和业务指导。市级要指导到区和社区卫生服务中心,必要时指导到社区卫生服务站,区级要指导到社区卫生服务中心和站。具体内容包括:制订工作计划,提供所管辖业务工作所需的表、卡、册、报表等,坚持例会制度,深入中心站开展业务指导,分半年、全年业务工作检查评比。

(三)社区卫生服务中心

1、掌握本社区居民的总体健康状况、疾病流行态势及影响居民健康的主要危险因素;发现、登记和向区疾病控制机构上报传染病疫情;督促结核病人转诊和化疗;开展慢性病防治工作;开展以向居民讲课为主要形式的健康教育工作;建立规范化接种门诊,实行日接种门诊制度。

2、掌握辖区孕产妇、儿童基本情况,为辖区孕产妇建立围产期保健手册,督促其定期到产科门诊进行产前检查,督促产妇进行42天检查,筛选高危孕产妇,实行专案管理,促进住院分娩,开展产后访视。

3、开展婴幼儿系统管理,实行“四二一”体检,对筛选出的高危儿、肥胖儿、体弱儿进行专案管理,做好儿童四病(肺炎、腹泻、佝偻病、贫血)防治;认真做好辖区产后访视及新生儿访视,积极宣传母乳喂养,提供母乳喂养技术指导。

4、及时向区疾病控制与妇幼保健所上报相关报表。

5、指导和督促社区卫生服务站开展预防保健工作。

(四)社区卫生服务站

1、掌握本社区居民的总体健康状况、疾病流行态势及影响居民健康的主要危险因素;发现登记和向社区卫生服务中心上报传染病疫情;开展慢性病防治工作;开展以向居民日常咨询、发放宣传资料为主要形式的健康教育工作;根据卫生行政部门的规划,建立接种站,每月定期开展预防接种;不承担接种任务的,要负责社区内接种对象的管理和免疫预防健康教育工作,协助社区卫生服务中心完成儿童免疫接种工作。

2、掌握社区内孕产妇、婴幼儿基本情况(包括流动儿童);

协助社区卫生服务中心开展孕产妇、婴幼儿系统管理。建立辖区7岁以下儿童花名册,为3岁以下儿童建立儿童保健手册,督促其进行“四二一”体检。对怀孕妇女登记造册,督促早孕建册、产前检查,做好母乳喂养指导工作。做好儿童营养、儿童疾病防治、儿童安全防护等知识的宣教活动。做好妇女常见病多发病的防治知识的宣传活动。

三、运转程序

1、疾病预防控制,传染病管理,计划免疫接种运转程序不变;

2、儿童系统管理按有权出具《出生医学证明》并建卡的管理运转程序不变;

3、孕产妇系统管理—“围保册”的建立及运转作如下调整:

第一,市妇幼保健院、东风公司妇幼保健所、两区妇幼保健所分辖区负责围保册的管理及运转。市妇幼保健院负责市太和医院、市人民医院、市中医院;东风公司妇幼保健所负责本系统(含社区卫生服务中心);两区妇幼保健所负责本辖区内社区卫生服务中心。

第二,经费由上述四家分别管理,单独结算。

第三,各种报表上报运转,按以前规定不变。

四、工作方法与步骤

(一)5月上旬,三区及东风公司提出免疫接种点设置意见,市卫生局根据意见进行免疫接种机构调整,确定设立免疫接种门诊(点)的社区卫生服务机构。

(二)5月中下旬,市疾病控制中心和市妇幼保健院对社区卫生服务机构专业人员分两批进行培训。同时,社区卫生服务机构开展免疫接种机构建设,市卫生局根据培训和建设情况进行资格准入。

(三)5月份,市疾病控制中心和市妇幼保健院制定各种工作制度和规范,确定工作程序,并下发到各社区卫生服务机构。同时开展业务指导。

(四)5月份,社区卫生服务机构做好本辖区基本情况的摸底和宣传工作。同时,按照市区疾控机构的要求,规范传染病管理程序和要求,制订健康教育内容,正式开展传染病管理和健康教育工作,市、区疾病预防控制机构加强督导。

(五)6月份,社区卫生服务机构开始建立围保册(卡),正式开展两个系统管理,市区妇幼保健机构加强督导,协调地段医院与社区卫生服务机构业务关系。

(六)7月份,社区卫生服务机构开展第一轮次预防接种,市、区疾病预防控制机构加强督导,协调其与地段医院的业务关系。

(七)XX年底进行检查评价,总结表彰。XX年进一步调整巩固提高。XX年实现规范管理,确保绝大多数预防接种任务和所有孕产妇、婴幼儿系统管理工作由社区卫生服务机构承担,并建立良好的管理机制,保持较高的工作水平。

五、保障措施

1、市卫生局将妇幼保健和疾病控制工作要求纳入对三区卫生局年度综合目标考核内容、纳入市直医疗卫生单位年度综合目标考核内容,年底检查工作完成情况。实行社区卫生服务机构等级评审制度,将妇幼保健和疾病控制工作内容纳入社区卫生服务机构等级评审的主要内容之一,年度进行专项检查,并根据检查情况对社区卫生服务机构进行奖惩。

2、市、区(东风公司)疾控中心、妇幼保健院对所有预防保健业务人员进行轮训,提高社区卫生服务机构人员素质,保证其胜任工作。每月要检查指导基层一次,指导面不低于30%,并及时向市卫生局反馈情况。同时,制定奖惩措施,合理分配利益,激励基层单位完成工作任务。

妇幼健康教育培训内容篇4

【关键词】加强;产后随访;提高4个月;母乳喂养率

【中图分类号】R625【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)02-0172-01

提高母乳喂养率以促进母婴健康是爱婴医院的长期任务,也是我国为保证全球促进母乳喂养目标实现的保证。加强产后随访工作是巩固爱婴医院成果,提高4~6月母乳喂养率的关键环节。我市通过加强产后随访,有效地提高了4个月纯母乳喂养率。

1主要措施

1.1健全组织,建立制度,加强领导。市成立创建“爱婴县”领导小组,市医院、妇幼站分别成立创建爱婴医院领导小组,妇幼所还成立产后母乳喂养随访领导小组,加强母乳喂养随访工作管理,并分别制定随访制度,确定一名专职人员负责产后母乳喂养随访工作。

1.2强化专业队伍培训,提高母乳喂养知识水平。几年来,结合妇幼卫生合作项目五本教材培训,先后举办乡镇村有关人员参加的母乳喂养培训班10多期,接受培训达1千多人次。2006年12月中旬举办各卫生院产、儿科人员培训班,提高乡村二级母乳喂养知识和掌握随访要领。

1.3爱婴医院的产科医师在母婴出院时,认真填写母乳喂养记录单,并加盖医院公章。医院代收一定数额的母乳喂养随访指导费,并将记录单转给母乳喂养支持组织-市妇幼保健站。

1.4妇幼站制定专职随访工作人员对母乳喂养记录单进行分门别类处理,然后按照记录单上的姓名和地址进行随访。对农村的孕产妇把卡片转送乡卫生院,由乡、村两级妇、儿保人员负责随访。对每对母婴进行产后7d、14d、28d、42d、2个月和4个月的随访,随访时详细询问喂养情况(按需哺乳、哺乳次数、乳汁排空情况、两次哺乳之间是否添加水或其他代用乳品);完整地观察一次产妇哺乳过程,检查和喂养前后充盈及排空情况、了解婴儿体重、排泄和睡眠等;了解产妇膳食安排和水液摄入量等,并回答有关咨询;增加口头宣传等健康教育和家庭保健服务,如,脐带处理、洗澡指导,对有条件的家庭还增设免费出借《孕产妇保健》《母乳喂养》等录像带,用更形象的方式强化母乳喂养好的意识。

1.5乡、村卫生院妇、儿保人员在完成4~6个月随访后,将随访卡进行整理分析并做到每季度上报市妇幼保健所,以利于妇幼保健站能充分掌握辖区内母乳喂养的总体情况。妇幼保健机构随访专职人员做好随访卡的收集和整理工作,将随访卡每月底送到产妇分娩医院的妇保科。妇保科确定专人员负责审卡,对填写合格者兑现随访指导费。

2成效

经过加强产后随访工作,市母乳喂养状态逐渐改善,据全市数据抽样调查,4个月纯母乳喂养率从2000年的59.1%,上升为1996年的79.7%,2006年度本所产后4个月内婴儿随访330人,纯母乳喂292人,纯母乳喂养率达88.5%。

3体会

3.1孕产妇在院内新型产科制度下,接受优质服务后,对母乳喂养健康教育比较容易接受,以致院内纯母乳喂养率均在97%以上,而产妇出院后,离开了浓厚的母乳喂养氛围,容易受到社会家庭以及自身职业的影响,致使产妇在院内接受的母乳喂养的健康教育的做法受到冲击。而建立支持组织、加强产后随访工作是促进、巩固产妇在住院期间所获得的母乳喂养知识,排除不利因素的影响,把母乳喂养坚持下去的重要途径。

3.2随访工作还应得到家庭的支持,由于封建意识种种原因在工作中会遇到许多困难,如家长态度冷淡甚至工作人员被拒之门外等。对随访工作不理解或产生误会的家庭,妇幼人员则有耐心做其思想工作,及时进行宣传教育。这样可使健康教育和保健服务进入家庭和社会,做到医疗与保健双优服务。

3.3经过多次母乳喂养随访,使健康教育好随访工作不至于停留在服务对象对母乳喂养的一般认识水平上。在传播知识的同时,进一步帮助和指导她们树立对母乳喂养的信息,使其尽快形成母乳喂养的习惯和正确行为。

参考文献

[1]富振英,常素英,何武etal.1998年中国4个月以内婴儿纯母乳喂养与生长发育{J}.卫生研究,2000,29(5):275

[2]张惠玲,黄志平.加强健康教育工作,提高母乳喂养率{J}.医学理论与实践,2003,16(4):464

[3]罗福孝,涂素华,冯光连.影响四个月婴儿母乳喂养情况的相关因素调查分析{J}.川北医学院学报,2004,19(2):136

妇幼健康教育培训内容篇5

一、组织管理

㈠卫生局牵头,由妇联、计生有关人员组成“健康教育和母婴爱心救助专项工作组”,负责全县健康教育和母婴爱心救助的实施和指导。

㈡乡镇根据健康教育宣传工作计划,结合实际制定本乡镇健康教育工作方案,组织实施。

二、健康教育目标

㈠县、乡、村三级项目管理及业务人员降消项目相关政策和知识培训率达100%;

㈡村干部、村保健员对降消项目相关政策的知晓率达100%;

㈢孕产妇对降消相关政策及其孕产期保健知识的知晓率达100%;

㈣乡村医生、村保健员对孕产妇保健等相关业务知识的掌握率达90%以上。

三、健康教育宣传对象

㈠全体孕产妇及家庭成员;

㈡乡、村干部;

㈢乡、村计生专干;

㈣县乡村保健员;

㈤乡村医生。

四、健康教育宣传主要内容

㈠降消项目的目的、意义,原则、要求,方法、措施;

㈡定期产前检查、早期发现妊娠合并症和并发症等孕产期保健知识;

㈢孕产期危险因素筛查;

㈣避免接触有毒有害物质,预防感染;

㈤合理营养;

㈥住院分娩政策、鼓励住院分娩的优惠措施,打击非法接生;

㈦孕产妇急救绿色通道的运行;

㈧预防新生儿破伤风;

㈨产后访视、母乳喂养和辅食添加。

五、健康教育宣传策略

重点推行“以妇女为核心,医疗保健机构、家庭为最佳场所”的面对面健康教育模式。

㈠实行以会代训。

由各乡镇具体组织村妇代会主任、计生专干、村医的培训,使其掌握一定的妇幼保健知识,承担村级妇幼保健工作任务。

㈡实施“五个一”工程

举办一期健康教育培训班,开展一次健康教育活动,发放一次健康教育宣传资料,开辟一个网上降消宣传专栏,设置一条政策解释热线。结合电视、广播、墙报及进村入户宣等多种形式,构建以“降消”知识为纽带,融合宫颈癌早诊早治、结核及艾滋病防治、合作医疗政策宣传等知识的宣教大课堂。

㈢开办孕妇学校

在开展孕产期保健服务的医疗保健机构、乡镇卫生院开办孕妇学校,进行健康教育知识的宣传教育,向乡村干部、孕妇及家庭成员发放宣传资料,广泛宣传住院分娩的好处。

㈣设置宣传栏,刷写宣传标语

县妇幼保健院、乡镇卫生院每季度,村卫生室每年办一期宣传专栏,宣传项目相关政策及孕产期保健知识等。县妇幼保健院积累工作进程的图文资料,提供健康宣传画稿或宣传栏张贴图片。每个乡镇刷写3条以上的固定标语(蓝底白字,每个字60cm×60cm以上),宣传降消项目、农村合作医疗和艾滋病、结核防治知识。每个村刷写2条以上标语,宣传降消项目和艾滋病、结核防治知识。

㈤开办专题栏目

县广播电视台利用广播电视,采用开办专题栏目、飞播字幕等形式加强降消项目宣传,适时报道全县降消项目进展情况。县卫生局利用卫生局网站开设专题栏目进行宣传教育。

㈥开展面对面宣传

乡镇卫生院月会组织所辖村干、妇女主任、妇幼专干进行面对面宣传;村级保健人员全年对所有孕产妇进行一次面对面宣传,同时填写《农村孕产妇访谈表》。

妇幼健康教育培训内容篇6

妇女儿童占我国总人口三分之二,妇女儿童健康是民族兴盛的基础,妇幼卫生水平的提高是社会文明进步和卫生事业发展的重要标志,发展妇幼保健事业是提高人民生活水平的重要保障。加强妇幼卫生工作,对于提高全民族健康素质,促进经济发展和构建和谐社会具有重要意义。建国以来特别是改革开放以来,党和政府高度重视妇幼卫生工作,采取一系列有效措施提高妇幼卫生服务的能力,强化保障措施,使妇女儿童健康水平明显提高,孕产妇死亡率、婴儿及5岁以下儿童死亡率等主要指标持续下降。但是,妇幼卫生发展面临不少困难和问题,对妇幼卫生的重要性认识不足、投入不足等情况普遍存在,妇幼卫生服务同人民群众日益增长的健康需求还不相适应,城乡、区域间发展存在明显差距,妇幼卫生的公共卫生性质和机构的功能定位亟待进一步明确。为进一步加强妇幼卫生工作,全面提高妇女儿童的健康水平,提出以下指导意见:

一、妇幼卫生工作的指导思想、工作方针和工作目标

1.妇幼卫生工作指导思想和工作方针。以邓小平理论和“*”重要思想为指导,全面落实科学发展观,深入贯彻《中华人民共和国母婴保健法》等有关法律法规;坚持以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健与临床相结合、面向群体、面向基层和预防为主的妇幼卫生工作方针;切实把妇幼卫生工作的重点放到农村和城市社区,积极推动城乡、区域妇幼卫生工作协调发展;完善服务体系,健全保障制度,为妇女儿童提供安全、有效、优质的卫生服务。

2.妇幼卫生工作目标。继续落实《母婴保健法》及其实施办法要求的各项任务,实现《联合国千年发展目标》、《中国妇女发展纲要(*-2010年)》、《中国儿童发展纲要(*-2010年)》、《我国国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要》提出的妇幼卫生工作目标。降低孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率,到2010年孕产妇死亡率降至40/10万,婴儿死亡率降至17‰;提高出生人口素质,不断满足人民群众生殖健康需求,预防和减少出生缺陷;建立适合流动人口的妇幼保健服务模式;逐步缩小城乡、区域等妇幼卫生指标差距。

二、加强妇幼卫生服务体系建设

3.坚持妇幼保健机构公益性质。各级妇幼保健机构是由政府举办、不以营利为目的、具有公共卫生性质的公益性事业单位,是为妇女儿童提供公共卫生和基本医疗服务的专业机构。妇幼保健机构要按照区域卫生规划合理布局,分为省、市(地)、县三级设置,原则上每个行政区域应有一个妇幼保健机构。妇幼保健机构原则上不得使用两个或两个以上名称。各地可根据人口、行政区划、社区卫生服务的发展等实际情况适当调整妇幼保健机构布局。坚持各级妇幼保健机构的公益性质,不得以各种形式改变妇幼保健机构所有权性质,保持妇幼保健机构的稳定。设区的市(地)级和县(区)级妇幼保健机构的变动应征求省级卫生行政部门的意见。

4.明确妇幼卫生服务体系的功能定位。要健全以乡村、城市社区卫生服务机构为基础,妇幼保健专业机构为核心,大中型综合医疗机构和相关科研教学机构为技术补充的妇幼卫生服务体系。妇幼保健机构应坚持以保健为中心、保健与临床相结合的发展方向,以群体保健工作为基础,面向基层、预防为主,依法为妇女儿童提供健康教育、预防保健、计划生育技术服务、妇女儿童常见病筛查、妇幼卫生信息管理等公共卫生服务,适当开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务。在执业范围、内部科室设置、人员安排、规章制度建设等方面必须符合公共卫生和基本医疗的职责要求,突出母婴保健服务功能,避免向综合医院模式发展。上级妇幼保健机构应对下级机构进行业务培训、技术指导、服务管理等。同时,充分利用综合医疗机构妇产科、儿科和其他相关科室的技术力量为辖区妇女儿童健康服务。

农村妇幼卫生工作要为社会主义新农村建设服务,妇幼卫生的主要指标和基础设施建设要纳入各地新农村建设规划。要按照《农村卫生服务体系建设与发展规划》的要求,将妇幼保健机构纳入农村卫生服务体系建设规划,加强县、乡、村三级农村妇幼卫生服务网络建设。县级妇幼保健机构要切实发挥三级网的“龙头”作用;乡(镇)、村卫生机构作为农村妇幼卫生工作的基础和主要力量,要承担起妇女保健、儿童保健、计划生育等生殖健康相关服务以及妇幼卫生基础信息收集等职责,村卫生机构要有乡村医生负责妇幼卫生工作。继续组织城市妇幼卫生技术人员到农村指导和服务,制定优惠政策,吸引高校毕业生和城市医务人员到农村从事妇幼卫生服务。

城市妇幼卫生工作要依托社区,充分利用社区卫生服务网络开展基本妇幼卫生服务。把适宜社区开展的妇幼卫生工作交由社区卫生服务机构承担,妇幼保健机构要加强对社区卫生服务机构的业务指导和技术支持。为社区居民以及流动人口提供安全、有效、方便、经济的妇幼卫生服务。

5.落实妇幼卫生事业发展的财政补助政策。要按照《母婴保健法》及《母婴保健法实施办法》的要求,为发展母婴保健事业提供必要的经济、技术和物质条件支持,并对少数民族地区、贫困地区给予特殊支持,由县级以上政府根据实际情况和需要设立母婴保健专项资金。要将妇幼卫生作为重要的公共卫生事业,增加专项投入,保证妇幼卫生工作的必要经费。要结合妇幼保健机构运行机制改革,维护其公共卫生性质,保障妇幼保健机构的经费补助。要按照财政部、国家发展改革委、卫生部《关于卫生事业补助政策的意见》(财社〔*〕17号)的规定,对妇幼保健机构向社会提供公共卫生服务所需经费,由同级财政预算和单位上缴的预算外资金统筹安排。妇幼保健机构的人员、公务和业务经费补助,按标准定额和公共卫生事业机构承担工作任务情况核定。标准定额采用符合区域卫生规划要求的编制内人员补助定额和按服务人口、服务面积、疾病流行状况及机构职责等确定的综合补助定额。设备购置、修缮等必要的发展建设支出根据需要合理安排。要根据《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》,制定乡、村两级卫生人员的工作补助标准,切实落实妇幼保健人员待遇。

6.加强妇幼卫生人才培养和队伍建设。要充分发挥高等学校学科建设和人才培养方面的优势,加强妇幼卫生师资队伍建设和学科建设。要根据人才培养需要组织医学生到妇幼保健机构见习或实习,将妇幼卫生专业内容纳入毕业后规范化培训工作。要在农村基层和城市社区卫生人才培养中加强妇幼卫生知识与技能培训。要鼓励妇幼卫生专业技术人员参加学术活动和继续教育,采取多种方式进行岗位培训,不断更新知识技能。要加强妇幼保健管理人员的培养,鼓励管理人员参加在职学历教育,通过管理人员培训班等形式提高管理者素质,不断提高妇幼卫生管理水平。

7.健全母婴保健法律法规体系,依法加强妇幼卫生监督管理。要根据《中华人民共和国母婴保健法》及《母婴保健法实施办法》,完善母婴保健法律法规体系,将母婴保健工作纳入卫生执法监督,提高行政管理和技术服务人员依法行政、依法服务的能力,加大监督执法力度。要严格母婴保健技术服务机构和人员的准入,加大母婴保健技术服务的日常监督管理,坚决查处非法接生、非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的终止妊娠手术等违法行为。要加强母婴保健法律法规的宣传和教育,为妇幼卫生事业的发展创造良好的法制环境。

三、着力解决严重威胁妇女儿童健康的突出问题

8.积极推进住院分娩和贫困救助,降低孕产妇、婴儿及5岁以下儿童死亡率。要建立促进农村孕产妇住院分娩的长效机制,争取三至五年基本解决农村妇女住院分娩问题。要逐步健全妇幼卫生的专项救助制度,加大对贫困孕产妇和儿童的医疗救助力度,实现救助与医疗保险及新型农村合作医疗的衔接。

9.提高出生人口素质,预防和控制出生缺陷。继续贯彻实施《中国提高出生人口素质,减少出生缺陷和残疾行动计划(*-2010年)》。重点加强一级预防措施,加大婚前医学检查的宣传教育力度,创新婚检服务新模式,做好以人为本的婚前保健和孕前保健服务,强化健康教育和咨询指导。积极推动二、三级预防措施,努力扩大产前筛查和诊断、新生儿疾病筛查的覆盖面。要按照《产前诊断技术管理办法》规范技术服务,提高诊断水平;按照《新生儿疾病筛查技术规范》完善筛查网络,做好阳性病例的追踪、随访和治疗。要使出生缺陷的预防、诊断、治疗及康复得到全面发展,切实提高出生人口素质。

四、积极探索妇幼卫生服务内涵,不断满足妇女儿童健康需求

10.针对妇女儿童不同时期生理特点,开展系统卫生保健服务。要在现有妇女保健、儿童保健服务的基础上,开展儿童早期发展、眼、耳、口腔保健,青春期保健、更年期保健、老年妇女保健等工作。要把预防艾滋病母婴传播纳入妇幼卫生的常规工作,提高防治水平。要积极开展生殖道感染、性传播疾病、宫颈癌、乳腺病等常见妇科病的普查普治工作。

11.建立健全妇幼卫生信息系统,开展以人为本的健康管理。要加强对妇幼卫生信息的监督管理,逐步建立健全各级妇幼卫生信息网络。要积极利用现代信息技术创新妇幼卫生信息管理,充分发挥信息资源的作用,为科学评价妇幼卫生事业、制定妇幼卫生政策提供依据。要建立妇女儿童健康信息库,并进行动态跟踪管理,评估健康状况,制定干预措施。

五、加强对妇幼卫生工作的领导

妇幼健康教育培训内容篇7

第二条妇幼卫生工作要认真贯彻预防为主的方针,根据妇女儿童的生理特点,运用医学科学技术,对妇女儿童进行经常性的预防保健工作,采取有效的防治措施,不断提高妇女儿童健康水平。发展我国的妇幼保健学科。

第三条各级政府的卫生行政部门要设立相应的机构(妇幼卫生处、科、股),分管妇幼卫生工作。要建立健全各级妇幼卫生专业机构。妇幼卫生行政部门要组织妇幼卫生专业机构、综合医院妇产科、儿科、保健科等科室和厂矿企业等有关部门共同实施本条例。

第四条以全民所有制妇幼卫生机构为主体,多形式、多层次、多渠道的发展妇幼卫生机构。积极鼓励和扶持企事业单位、集体或个人兴办各种形式妇幼卫生机构,并加强领导和管理。

第二章任务

第五条开展优生、优育工作,提高民族健康素质。进行婚前检查,围产保健,产前诊断,优生、遗传疾病咨询和出生缺陷的监测等,预防和减少先天性、遗传性疾病。

第六条妇女保健

(一)推广科学接生,实行孕产妇系统管理,做好围产期保健工作,提高住院分娩率,提高产科质量,防治妊娠并发症,降低孕产妇和围产儿死亡率。在边远地区,少数民族地区继续普及新法接生。

(二)积极防治妇女常见病、多发病,调查分析发病因素,制订防治措施,降低发病率,提高治愈率。

(三)做好妇女经、孕、产、哺乳、更年期的卫生保健。协同有关部门对农村、厂矿、企业、事业单位妇女的劳动环境和劳动条件进行卫生学调查,提出劳动保护和卫生保健的建议,并督促实施。

第七条儿童保健

(一)做好7岁以下儿童保健工作。对婴幼儿实行保健系统管理,增强儿童体质,降低新生儿、婴儿死亡率。

(二)积极防治儿童常见病、多发病,调查分析发病因素,制订防治措施,降低发病率,提高治愈率。

(三)做好托儿所、幼儿园卫生保健的业务指导。

(四)推广科学育儿,提倡母乳喂养,会同有关部门做好婴幼儿早期教养工作。

(五)配合卫生防疫部门,做好预防接种及传染病管理工作。

第八条计划生育技术指导

(一)推广以避孕为主的综合节育措施。对育龄夫妇指导和实施安全有效的节育方法。降低人工流产、引产率。

(二)执行《计划生育技术工作管理条例》和《节育手术常规》,提高手术质量,杜绝事故,减少和防止手术并发症,确保受术者的安全与健康。

第九条采用国内外的先进技术和经验,开展有关妇女、儿童健康、计划生育技术和优生工作的各项科学研究。

第十条充分利用各种宣传教育形式,普及妇幼保健、计划生育、优生、优育等科学知识,提高人民的妇幼卫生知识水平。

第十一条加强妇幼保健、计划生育技术的信息工作,做好资料统计和分析研究。

第三章专业机构

第十二条妇幼卫生专业机构包括妇幼(婴)保健院、所(站),妇女保健所(院),儿童保健所,计划生育技术指导所,妇产(婴)医院,儿童医院及妇幼卫生专业研究机构等。

这些机构受同级卫生行政部门领导和上一级妇幼保健专业机构的业务指导。

各级妇幼保健机构人员编制执行卫生部、劳动人事部1986年1月22日下发的(86)卫妇字第2号文件《各级妇幼保健机构人员编制标准》。各级妇幼保健机构的级别与同级医疗、防疫机构相等。

第十三条各级妇幼保健机构应承担保健、临床、科研、教学和宣传任务。

省、自治区、直辖市妇幼保健机构负责本地区妇幼保健和计划生育技术指导,针对危害妇女、儿童健康和计划生育技术的主要问题开展科学研究,培训在职妇幼保健人员,协助医学院校培养高级妇幼卫生医师。

地、市(州、盟)妇幼保健机构负责所辖范围妇幼保健和计划生育技术指导,承担一定的科研任务,培训中级妇幼卫生人员和协助大、中专院校培养妇幼卫生医师(士)等。

县(市区、旗)妇幼保健机构负责全县(市区、旗)妇幼保健和计划生育技术指导,开展力所能及的科研工作。培训基层中、初级妇幼卫生人员和协助县卫生学校培养妇幼卫生方面的医士。

第十四条各级妇幼保健机构应成为本地区妇幼保健、计划生育技术的业务指导中心,以预防保健为中心,指导基层为重点,保健与临床相结合。妇幼保健机构业务人员既能做保健、又能做临床工作。各级妇幼保健院应首先保质保量按编制配备保健人员。防止医疗削弱保健。

妇产医院、儿童医院,各级综合医院的妇产科、儿科应以医院为中心,扩大预防,承担一定的妇幼保健、科研和培训任务。

第十五条妇幼保健所设妇女保健、儿童保健、计划生育技术指导、优生、遗传咨询、宣传、资料统计和有关基础科室或专业组,开展保健门诊业务。妇幼保健院内设保健部和临床部。保健部设置的科室与保健所相同,临床部设妇科、产科、婴儿室、儿科、计划生育科、基础科及中心实验室等。保健和临床部均设有相应门诊。

第四章基层组织

第十六条街道、乡卫生院设妇幼保健组或防保组。妇幼保健人员最低不少于2—3人,负责街道、乡妇幼保健和计划生育技术工作。妇幼保健组在业务上受县妇幼保健所的领导及县(区)医院妇产科、儿科业务指导。街道、乡卫生院应设相当的产科床。

第十七条村至少有1名女乡村医生或接生员负责妇幼保健工作。对从事妇幼保健、计划生育的女乡村医生、接生员的报酬应按照国发〔1981〕24号文件的规定给予合理解决。

第十八条厂矿、企事业单位,根据女工多少的实际情况,设妇幼保健所、站、室或专职人员,在业务上受当地妇幼保健机构的指导。女工多的单位在厂(场)区内设置妇幼保健门诊或女工卫生室。

第五章队伍建设

第十九条各级妇幼保健机构按照革命化、年轻化、知识化、专业化条件配备领导班子。实行院(所)长负责制。

院、所长一般应由专业技术人员担任,并适当参加专业工作。

第二十条妇幼卫生人员分下列三个层次:

(一)主任医师、副主任医师、主治(主管)医师、医师;

(二)医士、妇幼医士、助产士、护士、保育护士;

(三)乡村医生、接生员。

第二十一条医学院校要办妇幼保健和妇产科、儿科专业,为妇幼卫生培养高级人材。高等医学院校医学、儿科等专业,应在教学计划中安排一定学时的妇幼保健教学内容。省、市、县所属中级卫生学校要增加妇幼医士、助产士、保育护士的人员培养,为妇幼卫生战线不断输送新生力量。

第二十二条各级卫生行政部门要加强在职人员培训,有计划地组织各种类型的妇幼卫生人员培训班,提高在职人员的业务水平。妇幼保健医师要掌握保健、临床、有关基础医学知识及各项技术操作,掌握一门外语。妇幼医士、助产士、保育护士要掌握本专业的基本知识和基本操作。

第六章有关政策

第二十三条加强妇幼保健机构建设,未经批准不得任意撤销或合并各级妇幼保健专业机构,妇幼卫生专业人员要保持相对稳定。编制缺额和自然减员的补充,应由大、中专毕业生补充。对不胜任本职工作的人员,予以培训或调整。

第二十四条根据卫生部关于《卫生技术人员职务暂行条例》,结合妇幼保健专业特点,对妇幼卫生技术人员进行定期考核聘任。对有发明创造,工作优异者予以表扬、奖励;对不遵守纪律,工作不负责任、,造成不良后果者,视情节轻重,进行批评教育,直至纪律处分。

第二十五条妇幼卫生人员的保健津贴,按照卫生部、财政部、国家劳动总局1981年下发的(81)卫人字第194号文件《医疗卫生津贴试行办法》和《关于医疗卫生津贴问题的补充通知》规定执行。妇幼卫生人员的防护用品,按卫生部(80)卫人字第450号文件精神解决。妇幼卫生人员经常外出工作,应当配备必要的车辆。

第二十六条妇幼保健院、所的基本建设,业务经费,装备等纳入卫生事业发展规划。应有开展妇幼保健工作的业务用房:保健门诊、实验室、资料室、培训班教室、职工宿舍和食堂等房屋,配备开展工作所需要的仪器、设备等。

第二十七条集体所有制妇幼保健机构的人员工资、福利待遇、退休退职办法,由各省、自治区、直辖市参照国家有关规定执行。

第二十八条为保证妇幼卫生工作正常发展,随着国民经济发展和卫生事业费的增加,妇幼卫生经费应在目前只占3—5%的情况下,逐步增加到10%左右,各地对用于妇幼卫生的经费和基建投资应积极予以安排。

妇幼健康教育培训内容篇8

【关键词】妇幼保健服务现状

【中图分类号】R782.2【文献标识码】a【文章编号】1004―7484(2013)10―0054―02

了解璧山县妇幼保健服务体系的发展现状和技术服务情况,同时为妇幼保健机构建设和发展提供参考依据。妇幼保健机构坚持妇幼卫生工作方针,以群体保健工作为基础,面向基层,预防为主,为妇女儿童提供健康教育等公共卫生服务。但在机构之间、地区之间存在着妇幼卫生服务工作发展不平衡的现象。巩固所取得的成绩,进一步加强薄弱地区的妇幼卫生工作,拓展妇幼卫生的服务领域。

1资料与方法

1.1资料所有资料均来自乡镇卫生院(社区卫生服务中心)调查表、乡镇卫生院管理及保健人员座谈提纲和村级保健人员座谈提纲及调查表。

1.2方法

1.2.1调查方法采用普遍调查和专项调研相结合的方法对全县所有乡镇卫生院(社区卫生服务中心)进行基线调查、收集全县所有乡镇卫生院的基本情况,包括资产、设备、人员等相关信息;另外,采用随机分层整群抽样方法抽取乡镇卫生院作为调查单位,设计调查表格、座谈纲目,并组织有关人员分赴抽样单位采取听汇报、座谈交流、查阅资料、现场察看等方式对乡、村妇幼保健工作开展专项调研。

2结果

2.1学历情况妇幼保健卫生技术人员40人,学历层次不高,大专学历人员占60.00%,其中中专占10.00%,见表1。

2.2职称情况我县妇幼保健人员职称低,医士占42.50%,见表2。

2.3妇幼人员问题部分领导对妇幼重视程度仍然不够,重临床轻妇幼现象,妇幼人员收入与业务收入挂钩,妇幼人员存在工作情绪不愿意从事妇幼工作,兼职现象突出,责任感缺乏,非业务人员或未经培训上岗人员较多,儿保人员严重缺少,影响妇幼人员的工作积极性。产科医生缺乏,不能为孕产妇保健提供强有力的技术支撑孕产妇保健服务的提供,需要各个辅助科室的协作、配合和支持。但是,我县乡镇卫生院的产科医生缺乏,并且稍微好点的产科医生又调到县级机构。一般乡镇卫生院只有1个产科医生,中心乡镇卫生院有2-3个,广普、健龙卫生院没有产科医生。而且现在乡镇卫生院实行了绩效,做多和做少也没什么区别,医生都怕出事,大部分的乡镇都减少了接生量,致使80%以上的孕产妇都到县级医疗机构来生产了。村卫生室兼职妇幼保健工作无任何报酬,收入靠自收自支,无偿承担妇幼保健工作。

2.4妇幼保健工作设备落后医疗资源利用不够充分,我县的儿童保健工作仍是以体格检查为主,儿童保健的设备仅是磅秤、身长计、听诊器,缺乏眼、耳、口腔等专科保健设备,缺乏儿童听力筛查设备,智力筛查设备、缺乏其他辅助检查等设备,以目前的能力和水平,对家长缺乏吸引力,影响儿童保健工作的开展。产科检查,大部分没有单独的产前门诊同妇产科一起检查,没有产床,胎心监护仪,辅助检查做不到,导致乡镇产妇大部分涌向县级医疗机构体检。

2.5妇幼保健队伍结构不合理人员结构不合理,技术水平不高。因此,服务能力不能满足广大群众日益增长的医疗保健需求,直接影响了妇幼保健机构的经济效益和社会效益[2]。部分工作人员知识老化,孕产妇健康检查频次及分布在哪个阶段不清楚,必查项目和备查项目以及临床意义不清楚。儿童保健中体格发育评价和提供喂养指导不足是普遍存在的问题。县妇幼保健院由于编制限制了人员的进入。乡镇级妇幼保健队伍由于实行岗位工资制,预防保健工作的经费无法满足工作的需要,部分领导对保健工作没有足够重视,造成了妇幼保健工作负担重且较繁琐,但收入与工作量相比明显不合理的现象,影响了工作的积极性。

2.6培训情况基础调查乡镇卫生院专兼职妇幼保健人员近年参加培训少,妇幼医生全年对村级保健人员培训和指导平均6人次。由于经费不足,乡村级妇幼保健人员外出学习进修机会少,并且上级组织的业务培训也很有限,多以会代训,大多数人员主要是通过自学、实践等方式提高自己业务水平,从而造成保健人员知识老化,业务水平、服务能力较低的局面,不能很好适应当前保健需求。

2.7流动孕产妇、儿童保健系统管理率降低流动孕产妇、儿童保健的管理日趋成为影响我县儿童系统管理率、早孕建卡、孕产妇系统管理率和产后访视率的主要因素。流动儿童部分家长只重视计免,不愿体检,管理依从性低,其系统管理率低,服务人群增多,流动孕妇的早孕建册及系统管理,流动孕产妇、儿童的比例越大使得全县的孕产妇、儿童系统管理率降低。

3讨论

3.1妇幼保健经费投入不足目前我县乡村妇幼保健服务方面面临着工作经费投入不足、人员工资落实不了、待遇没有保障的局面。各机构靠业务收入补贴支出,制约着自身的发展。

3.2领导不重视此工作乡镇部分领导认为保健没有可观的经济效益,所以“重临床轻保健”,部分乡镇医疗机构无儿童体检门诊,体检设施设备陈旧,影响了儿童体检质量。

3.3妇幼保健队伍结构不合理基层妇幼保健工作人员兼职多、专业素质参差不齐、责任心不强、非本专业人员从事工作,导致有些工作不到位。一是信息统计工作不理想,报表错误多;二是孕产妇系统管理有难度,仅靠一名保健人员无法完成孕产妇管理任务;三是儿童保健工作薄弱,无专职儿保医生、儿保知识缺乏,导致儿保质量多年无法提高,不能适应现阶段儿童保健工作。

3.4专业知识缺乏,整体素质偏低已远远不能满足当前孕产妇、儿童保健工作的需要。低学历多,待遇不能落实,难以留住和引进人才,以至妇幼保健人员素质低,继续医学教育投入不足,特别是外出学习、参加市级以上学习班机会很少,并且上级组织的业务培训也很有限,从而造成儿童保健人员知识更新慢,知识老化,服务能力偏低的局面。队伍的整体素质低下,人员结构不合理,技术水平不高。因此,服务能力不能满足广大群众日益增长的医疗保健需求,直接影响了妇幼保健服务的经济效益和社会效益【1】。

3.5基础设施薄弱,设备陈旧乡镇卫生院基础设施建设缓慢,设备普遍不足,大部分检验设备陈旧,质量不高,影响服务能力。乡镇医院的收入大都于支付职工工资,没有能力淘汰更新,且老化现象严重很难适应目前妇幼保健工作的需要。

4对策

4.1加强领导,政府重视与支持强化公共卫生意识。长远规划逐步落实固定、专职妇幼人员、加强对妇幼卫生工作特别基本公共卫生、重大公共卫生工作的资金、设备和人员的投入,激发服务意识和工作热情。按社区人口规模配足社区卫生服务中心的妇幼卫生人员,各卫生服务站和村卫生室至少配备一名女性医生或保健员,主要承担产后访视工作,解决目前大多由乡卫生院和中心完成入户访视,但由于路途远,居住分散,人员不足导致产后访视率均不达标的现象。

4.2加大对妇幼卫生硬件设施的利用率。设备和技术等方面的交流与共享,对于新业务的开展,我们针对性的采取以下措施,即在提升对妇幼保健工作重要性认识的基础上,重视妇幼保健队伍的稳定和健全,并在业务上加强培训和有针对性的指导,严格控制质量,以及加强了乡镇卫生院在设备和技术等方面的交流与共享。能开展辅助检查的地区一定要开展辅助检查,开展必须检查项目,增加对孕产妇和儿童健康管理基础设备的投入,将基础设备和人员纳入目标检查必须条件。保证妇幼人员稳定。减少人员的变动,新上岗人员需经培训后上岗,确保妇幼卫生工作的连续性。

4.3开展业务培训与进修。继续对基层妇幼人员的进行短欺业务培训,分批次进行进修实习,考核后上岗,以提高业务知识水平,提高服务质量。开展专题培训、操作培训、不同人员分类培训,特别要加强适宜技术的培训。

4.4加强流动人口妇幼保健工作应从健康教育入手。针对流动人口保健意识淡薄等特点,应采取多渠道、多部门、多形式的健康教育方式进行儿童保健知识宣教,有针对性的进行健康教育,提高家长对儿童保健的认识,积极配合或采取主动的儿童保健行为。

针对流动人口经济水平较差,在社区开展经济实用的基本保健服务,应进一步探讨外来儿童的管理模式,制定相应的管理办法提高服务的可及性。有计划的宣传外来儿童卫生保健知识,有针对性、有重点地开展流动人口妇幼保健知识大型宣传、咨询、义诊、竞赛等活动,在社会上营造加强流动人口妇幼保健工作的氛围。

4.5提供妇幼保健服务的医疗机构也应当强调服务的社会效益,同时也应重视妇幼卫生服务的经济效益【2】。妇幼保健服务是国家为保护和促进妇女和儿童的健康,提高出生人口素质,提供妇女保健、儿童保健、生殖健康等技术服务,开展妇幼保健、生殖健康的科学研究、健康教育、培训和妇幼卫生信息监测等而设立的专业。为降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率方面作出了重大贡献【3】。

参考文献:

[1]孙汉军.医院服务质量与服务价值的思考.重庆医学,2004,33(9):1315.

妇幼健康教育培训内容篇9

无锡市惠山区妇幼保健所,江苏无锡214174

[摘要]本文概述了惠山区通过加强组织领导、完善体系建设、开展项目培训、加大宣传力度、强化督导检查、深化绩效考核、设立项目经费等实施重大妇幼卫生服务项目并取得实效,并就实施过程中存在问题进行了探讨。

[

关键词]公共卫生;重大妇幼卫生;妇幼保健

[中图分类号]R19

[文献标识码]a

[文章编号]1672-5654(2014)07(c)-0096-02

实施重大妇幼卫生服务项目是促进基本公共卫生服务均等化的重要内容,也是提高妇女儿童健康水平的重要举措。根据卫生部《关于促进基本公共卫生服务均等化的意见》卫妇社发[2009]70号文件精神,按照江苏省的统一部署,我区快速启动,强化组织领导,精心部署实施,狠抓项目落实,扎实有序推进项目工作,全力提升项目运行质量,全区妇幼保健工作得到快速发展,促进了惠山区妇幼卫生事业的可持续发展。

1组织实施

1.1加强组织领导,提高认识

各级政府高度重视,区镇两级政府分别成立了重大公共卫生项目领导小组,为项目实施提供了组织保障;区卫生局组建了实施重大公共卫生项目技术指导小组和项目管理办公室,负责项目方案的制定、检查工作的组织、协调、监督、管理及培训等,为项目实施提供了技术支持。另一方面进一步明确各相关单位的实施责任。妇幼保健所负责项目的专项培训、技术指导、质量控制、项目相关信息的收集、汇总分析和上报,及时掌握工作进度,费用的申报和拨付工作等,确保项目的顺利完成。社区卫生服务中心作为项目实施单位对照项目标准,查找项目实施中存在问题和薄弱环节,加强人员配备,完善管理制度,执行项目流程,规范检查操作,落实项目对象随访与管理;全员培训,实现项目实施人员培训的全覆盖,切实提高服务内涵质量。

1.2完善体系建设,健全网络

建立健全覆盖城乡的妇幼保健网络是做好妇幼公共卫生服务项目的保障。我区建立了以区妇幼保健所为龙头,社区卫生服务中心为基础,社区卫生服务站为补充的公共卫生服务体系和责任体系,明确了谁是工作主体,实施主体和管理主体,各司其职,为妇幼保健工作提供有力的组织保障。区妇幼保健所充分发挥业务管理和指导作用,加强群体保健科的人员配备,设3名业务能力强的专职人员负责重大公共卫生项目管理工作及技术指导;社区卫生服务中心至少配备4名专职妇儿保医生负责辖区内的妇幼公共卫生项目工作,同时加强对社区卫生服务站的业务培训、指导和督查;社区卫生服务站挑选具有乡村医师资格的女乡村医生负责本社区的妇幼公共卫生项目工作;建立健全区、街道、社区三级项目管理体系,形成了妇幼公共卫生服务的工作网络,主动开展与各级计生部门的协作,规范妇幼保健项目管理。

1.3开展项目培训,保证质量

高质量的服务是保障广大妇女免费享受到优质的公共卫生服务的前提。一方面加大对妇幼卫生人才的培养,加强公共卫生队伍建设,区人民医院和堰桥医院作为惠山区"两癌"筛查的转诊单位,选派6人到市级医院专门进修阴道镜和钼靶,各社区卫生服务中心共计12人到市级医院进修乳腺B超,为"两癌"检查提供强有力的技术保证;另一方面重视各级培训和不同人员的培训,区妇幼保健所就每个项目组织开展项目业务培训,包括各社区卫生服务中心分管领导、妇产科主任、妇儿保医生、检验科主任、B超钼靶医生等;各项目实施单位按照方案要求组织实施全员培训,并进行考试要求人人过关,确保培训取得实效,并围绕培训内容加强实践指导,通过强化现场指导,及时发现并解决存在问题,促进工作进一步规范,能力进一步提升。

1.4加大宣传力度,营造氛围

为了提高广大妇女对重大公共卫生服务内容的知晓率,提高对医改政策的认识,提高主动接受程度,保障项目顺利实施,各单位充分利用报刊、电视、宣传栏、健康处方、讲座等形式广泛开展宣传活动,使得妇幼卫生政策、重大公共卫生服务项目及妇幼卫生保健知识深入人心,为项目实施营造了良好的社会氛围。

1.5强化督导检查,提高水平

区妇幼保健所抽调各专业技术骨干组成督导小组,每季度对各单位项目工作的开展情况进行全面质控,并以书面形式对工作情况进行定期通报,每月召开妇产科主任及妇保医生例会及时分析、反馈重大妇幼卫生项目工作中的问题,提出整改措施,督促各单位严格按照项目实施办法规范开展工作,确保项目质量。

1.6深化绩效考核,注重实效

绩效考核是保障重大公共卫生服务项目有效实施的措施。惠山区制定并下发了《惠山区重大妇幼卫生服务项目绩效考核方案》,区卫生、财政等部门每年对辖区内所有承担项目的定点机构进行全面绩效考核。通过听汇报、查资料、现场检查和调查问卷等形式考核项目实施的组织管理、督导质控、资金使用、服务能力和信息管理等情况,并现场登录罡正系统随机抽查10名服务对象,电话咨询项目实施情况(资金补助、服务是否满意等),根据绩效考核方案评分标准打分,将考核结果、补助经费与单位年度考核相结合,通过实施绩效考核,提高了项目内容内涵质量,确保项目工作顺利完成。

1.7设立项目经费,专款专用

按照无锡市重大项目实施方案,区卫生局、财政局结合我区实际分别制定了重大妇幼卫生服务项目四个子项目的资金补助方案,明确了经费的拔付和规范使用,保障项目的实施。

2成效显著

2.1农村孕产妇住院分娩补助项目

该项目于2010年4月10日起开始实时补助,并对2009年及2010年4月前分娩的农村孕产妇进行回补工作,截止2013年底,共补助了11944名农村孕产妇,补助金额达277.8万元。通过该项目实施后,农村孕产妇住院分娩率达100%。

2.2农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目

该项目于2010年4月10日始实施,截止2013年底,全区共对13505名农村妇女增补叶酸,服药率达98.53%,补助金额为32.4万元。

2.3农村妇女"两癌"检查项目

该项目于2010年4月10日始实施,截止2013年底,全区共有172035名妇女接受宫颈癌筛查,查出宫颈癌52例;174659名妇女接受乳腺癌筛查,查出乳腺癌59例,检查经费为1890万元。

2.4预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目

该项目于2011年11月1日始实施,截止2013年底,全区共有11240名孕产妇接受免费艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询服务,检测率达100%,226名乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿注射免费乙肝免疫球蛋白(100国际单位)。

3存在的问题和不足

3.1领导重视不够,专业人员配备不足

不少基层医疗机构领导重临床轻预防,对该项工作认识不充分,重视不够。不能按照《无锡市现代化社区妇儿保门诊评估标准(试行)》来配备专职妇儿保医生,使得这些岗位的医务人员超负荷工作;同时需进一步完善内部管理制度,优化分配和激励机制,促使每一位职工发挥自已的主观能动性,以利于项目工作的顺利开展。

3.2服务质量不高,项目开展有待规范

妇女增补叶酸项目服药依从性、随访率偏低;"两癌"筛查项目筛查率低;HpV标本采集欠规范;筛查质量有待进一步提高;初筛异常病例随访不到位,进一步诊治不及时;部分单位抽查真实性、规范性差,失访率高。

3.3经费相对不足,资金管理尚需规范

区级下拔的妇幼公共卫生服务专项补助资金被部分街道财政截留,抵用基层卫生服务机构工作经费;部分单位挪用妇幼公共卫生服务专项补助资金用于工作人员工资、奖金、劳务费和购买仪器设备等,未实行专账管理,部分单位未按照要求实行公示制度。

4对于进一步加强专业队伍建设、提高服务质量、规范资金管理的策略

4.1加强妇幼卫生队伍建设

落实各级妇幼保健机构人员编制标准,对自愿到基层服务的高校毕业生在工资待遇、岗位晋升和职称评定止给予一定的优惠措施[1];在社区卫生服务中心配备专职妇幼保健人员,夯实基层妇幼卫生服务网点;对业务素质不高,不符合条件的非专业人员进行逐步分流,建立能进能出的用人制度;按照承担的职责不同,优先保障妇幼公共卫生服务人员的合理待遇,营造吸引人才的良好的氛围。

4.2提高妇幼卫生服务水平

通过业务培训,不断加强提升业务水平[2],推广妇幼卫生适宜技术,建立和完善妇幼卫生服务人员轮训制度。区妇幼保健所、二级综合医院、社区卫生服务中心每年要安排技术骨干至上级医疗机构进修学习,强化专业知识和操作技能,每三年内所有妇幼卫生工作人员必须进行一次轮训[3]。社区卫生服务站由社区卫生服务中心负责业务培训,每月最少进行一次集中学习。通过轮训,更新妇幼卫生服务人员知识和服务理念,提高专业技术水平。

4.3完善妇幼卫生绩效考核、规范资金管理

绩效考核方法要从原有以经济效益为主要考核指标改变为以项目完成情况、群众满意雅为考核指标,增强社会监督的比重[4]。卫生行政部门要从项目实施单位的组织管理、资金管理、工作完成质量与数量、项目实施效果等方面综合考虑考核的指标和重点,确定项目实施过程中各个指标的分值,从而合理制定绩效考核评价细则;同时要切实加强考核力度,健全考核机制,完善考核方式与方法,加强对机构及其相关工作人员的考核,考核结果要与资金拔付及机构内部收入分配相挂钩,实行多劳多得,优绩优酬,对表现突出的个人进行物质或精神奖励[5]。

4.4加大妇幼卫生宣教力度

要在健康教育的力度、广度、深度上下功夫,做到五结合,要将专业公共卫生机构与社会机构相结合;要将大规模集中宣传与常规性健康教育相结果;要将健康教育的科学性、准确性与通俗性、针对性相结合;要将传统媒体与现代化信息媒介相结合;要将传播型的教育方式与互动型的参与方式相结合,通过深入广泛的宣传,让广大妇女深知自身能够免费享有的重大妇幼公共卫生服务内容,积极营造促进基本公共卫生服务逐步均等化项目工作良好的社会舆论氛围[6]。

[

参考文献]

[1]郑振佺,楼烨,邱鹏芳.对农村基本公共卫生服务工作的探讨[J].农村卫生,2012(5):83-85.

[2]李青.浅谈如何做好基层基本公共卫生服务项目工作质量[J].中外医学研究,2012,10(26):149.

[3]黄惠萍,姚元香,蔡文莲.抓住机遇全面推进妇幼公共卫生服务项目工作[J].中国妇幼保健,2010,25(36):5366.

[4]段孝建.城市基本公共卫生服务项目实施过程情况分析[J].中国公共卫生,2012,28(2):212-213.

[5]邓品胜,黄忠文,曾凡魁.实施基本公共卫生服务项目均等化主要问题与对策[J].慢性病学杂志,2013,14(7):557-558.

妇幼健康教育培训内容篇10

据记者了解,此专家共识是由我国著名妇幼保健专家、世界卫生组织母婴健康与妇女保健研究培训合作中心副主任、中国疾病预防控制中心妇幼保健中心专家委员会委员、首都医科大学附属北京妇产医院原副院长丁辉教授受世界卫生组织等机构委托,历时5年,经过长期广泛的调研,协同其他专家执笔撰写完成的。

2015年5月9日,本刊记者对丁辉教授做了独家专访。在采访中,丁辉教授介绍了此专家共识的课题调研及起草过程,并悉心解读了《产后抑郁障碍防治指南的专家共识》的要点内容……

建立我国产后抑郁

防治系统迫在眉睫

采访一开始,丁辉教授首先向记者介绍了《产后抑郁障碍防治指南的专家共识》的出台背景和成文过程。

丁辉教授阐述说:“据各方面的调查,在现实中,妇女发生孕期及产后抑郁的比率比人们意识到的要更高。大约有10%至15%的新妈妈会发生产后抑郁,但她们中的大多数在分娩几个月后抑郁症状都没有被察觉。在我们中国,根据具体研究项目和疾病严重程度的不同,产后抑郁的发生率在7.4%到41.3%之间。广东和上海的研究显示,产后抑郁的发生率分别为6.9%和7.6%,而南京和北京的研究则显示,产后抑郁的发生率分别为23.25%和32.1%;在成都进行的研究显示,如果包括轻症产后抑郁,则发病率高达41.3%,其中症状较严重的产后抑郁发生率为14.0%。”

丁辉教授接着说:“由于妇女产后体内激素水平发生显著变化,各种严重生活事件的发生以及对新角色的不适应,致使妇女在分娩后对抑郁的敏感程度加大。有些时候,新妈妈们推迟就医是因为疾病所带来的体力下降,以及担心其他人对自己的看法。这些新妈妈们对自己感到愧疚,因为她们认为这时本应体会幸福和快乐,但自己却感到抑郁。家人和医生也往往会忽略这些产后抑郁的症状,而认为这是照顾宝宝的压力所带来的问题。对产后抑郁进行的研究显示,它不仅对这些新妈妈产生不良影响,并且会给宝宝带来包括认知与行为障碍的严重不良后果,这些影响甚至会持续至儿童期。因此,尽早发现和治疗产后抑郁至关重要!”

丁辉教授继续介绍说:“近些年来,尽管世界卫生组织及其他国际组织已发表了一些关于管理和控制产后抑郁的指南,但在中国,产后抑郁的发病率各地区不一致,并且呈现增高的趋势,而在现有的围产保健系统中,尚没有包括任何精神方面的评估文件;因此,建立一个包括健康教育、识别、筛查、咨询及转诊制度的产后抑郁防治系统是非常必要的,也是迫在眉睫的!”

“产科医生和社区医生作为产妇分娩后首先接触的重要医疗人员,建立并规范我国妇幼保健系统产科的产后抑郁症管理的指南性文件,已经显得越来越重要。另外,产妇自身和家人如果能对产后抑郁有个全面的认识,也可以更及时地发现并解决问题。”丁辉教授继续说,“在上述背景下,2009年,世界卫生组织与首都医科大学附属北京妇产医院等单位签订合同,拟制订基于中国产科医生和社区医生的有关产后抑郁的临床诊治规范性文件。”

首部原创性该领域专家共识

据记者了解,这个课题合同的编号为“2010/117409-0”,合同约定的“项目负责人”就是丁辉教授。这意味着她将承担起最主要的前期调研、执行协调、最后成稿等繁重的工作。

丁辉教授介绍说,这项科研课题启动后,项目组协调了世界卫生组织、国家卫计委妇幼司、北京市卫计委、北京妇产医院、北京妇幼保健院、北京回龙观医院、北京安定医院、总医院、广东省妇幼保健院、深圳市妇幼保健院、南京妇幼保健院、北大人民医院、北大第一医院等单位参加工作,共有涉及妇幼保健医学、妇产科、精神科、心理科、社区卫生、管理学科等领域的28位专家参与调研工作,前后历经5年,易稿25次之多,终于在2014年11月圆满完成,正式向行业内及全社会公布,并发表于《中国妇产科临床杂志》第15卷第6期。

“回顾已经过去的、这个专家共识艰难孕育的5年时间,感触很多。”丁辉教授感慨地说,“事实上,从项目合同签订前的2009年,我们就开始了项目设计的准备工作。基于我国国情和我国临床医生及产妇的普遍情况,我们决定从三个方面搭建此专家共识的框架,并确立了这项工作要达到的目标:一是从五个方面――健康教育、识别、筛查、咨询和转诊,三个水平――产科医生、社区医生及产妇家庭水平,详细阐释产后抑郁综合防治策略,用以更好地识别产后抑郁患者,并阻止患者产后抑郁的进一步发展及严重不良结局的产生。二是要基于规范性、实用性的理念,制订一部科医生和社区医生使用的‘产后抑郁障碍防治指南’,同时设计编写妇及家属使用健康宣传手册和折页。三是通过在研究现场实施‘产后抑郁障碍防治指南’和健康宣传手册和折页,达到评估综合防治措施效果的目的。”

丁辉教授继续说:“上述纲领性原则确立后,我们便开始了实质性的工作。这期间,最主要的执行工作是从2010年7月开始至2011年8月完成的,共历时13个月。在完成前期调研和基础资料收集后,项目组平均每月召开一次专家论证会或课题组内论证会,边起草初稿、边补充完善,并对相关内容反复修改。期间约请的论证专家包括产科、心理学、精神病学、流行病学等领域的学者和世界卫生组织、原卫生部和原北京市卫生局各级管理人员。原北京市卫生局从政府层面召开三次会议,给予了高度重视,并对课题组提出,即将出台的《指南》要贴合卫生工作管理要求和基本医疗卫生服务的需求,既能够指导基层医务人员正确处理、是实用性的工具书,强调了《指南》的实用性和科学性,又要利用《指南》提高管理服务质量,作为妇保服务管理工作的依据,并将对妇女精神心理卫生支持的内容和指标列入了‘十二・五’北京市妇女儿童保健规划。就这样,在各方面的协同合作、共同努力下,这部专家共识于2011年8月基本定稿,当时的文件名称是《产后抑郁障碍防治指南-基于产科医生和社区医生》,最终时改为《产后抑郁障碍防治指南的专家共识》。”

该专家共识在2011年8月份就已基本完成,缘何迟至2014年年底才公开?记者问及此问题时,丁辉教授沉吟了一下解释说:“尽管现在面世的专家共识只有不足7000字,实际上,在这近7000字背后,却包含了参与项目执行的专家们呕心沥血的辛勤奉献。由于产后抑郁作为一种精神性疾患,不像其他直接侵害肌体健康的疾病那样,有较为翔实、准确的临床数据指标,所以要想制订出一部具有指南意义的规范性文件,是十分不易的。而且,由于此前并没有这样一部该领域的指南性文件,所以,在查阅国内、国外文献时,我们收集到的相关数据十分庞杂,并且差异较大,这就为专家共识的起草工作带来了极大的工作量。2011年初稿完成后,后期主要进行的是考证和修改工作。这项工作比起前期工作来,甚至更为艰巨。同时,作为我国首部此领域的专家共识,除了项目组所有成员的责任意识和审慎态度外,我们还必须立足于国内各项研究成果,而国外相关的资料、数据,只能作为指南参考。所以,最终成文并的这个专家共识,应该说与国内其他指南性文件比较起来,具有较为典型的原创性,也具有较高的原创价值。这也是我们最感欣慰的。”

规范产后抑郁防治工作任重道远

采访前记者了解到,丁辉教授从事妇幼健康管理、研究及临床医疗工作近40年,其重点专业是妇产科和妇幼保健医学。她担任北京妇女保健所所长10年,担任原北京卫生局妇幼处副处长2年,担任北京妇产医院和妇幼保健院副院长10年。从业近40年来,主要致力于妇女全生命周期的医学研究与门诊,北京市妇幼三级网络管理、培训以及首都医科大学公卫与家庭学院妇幼保健系的教学与科研工作。她在母婴安全、妇女“两癌”及妇科多发病防治、孕产妇出生缺陷与围产保健、职业人士工作压力与营养保健、人体功能医学和生活方式保健领域,做过诸多相关研究及临床工作。曾主持过18项原卫生部等部门的母婴健康项目。早在2002年即引入国际最新理念,将临床与保健相结合,把生理保健、情绪保健、营养保健融为一体,创立并开展身心合一的妇女亚健康医学门诊。因此,相关机构选择丁辉教授作为《产后抑郁障碍防治指南的专家共识》的项目部负责人,可以说是众望所归的。

在采访中,丁辉教授还对《产后抑郁障碍防治指南的专家共识》的主要内容作了简要介绍。她说,这份指南性文件主要包括6大部分内容。首先是对产后抑郁障碍做了概述,针对产科医生和社区医生不具有精神科和心理专业知识的特点,明确了相关概念,并强调产后抑郁的广泛危害。其次是综述了产后抑郁障碍的临床表现;详尽描述了产后抑郁障碍的典型症状,并对其他常见症状作了附加说明。第三是列出了产后抑郁障碍的诊断方法、分类与诊断标准和鉴别诊断。此部分内容介绍了询问病史、精神检查、体格检查、心理评估和其他辅助检查等多方面的诊断方法,并明确了第一步量表筛查和第二步临床定式检查或临床晤谈、做出临床诊断的诊断步骤。第四是规范了产后抑郁障碍的治疗问题。包括治疗原则、药物治疗、心理治疗、产后访视和健康教育;同时特别介绍了对产后抑郁产妇进行产后访视时的内容,使社区医生可以参照共识在产后访视时对产后抑郁产妇更加关注,并提供有效的帮助。第五是对产后抑郁的疾病管理做了规范性介绍,包括自我管理、家庭管理、社区管理和医院管理的主要内容,并明确了分级管理的原则和各级管理的内容,使产科和社区医生明确自己的任务和干预时间点,从而保证产后抑郁产妇的及时发现、准确诊断、顺利转诊和有效治疗。最后是附录部分,对可能导致抑郁的神经系统和其他系统疾病、可能导致抑郁症状的药物、可能导致抑郁症状的精神活性物质、常用抗抑郁药物、爱丁堡孕产期抑郁量表、抑郁自评量表、汉密顿抑郁量表等作了补充介绍。

“制订指南性专家共识的宗旨,归根结底还是为了规范与指导产后抑郁障碍的临床治疗和日常保健,因此,宣传专家共识、推广专家共识的工作就显得十分重要。”丁辉教授说,“实际上,作为这项课题的有机组成部分,几乎是在启动本项目的同时,与专家共识相配套的产后抑郁健康教育宣传手册和折页的设计和编写工作就同时启动了。”

据了解,长期以来,丁辉教授在坚持临床、教学、科研工作的同时,一直致力于医学科普工作。她曾在人民日报、北京晚报发表过多篇科普文章,还多次受邀在人民网、搜狐网、新浪网、中央电视台、北京电视台等媒体,就女性健康保健问题做过无数场讲座,并为中国科协、中央统战部、中央政法委等中直机关及北京近800个大中型企事业单位和社区群众举办过科学保健讲座。因此,作为本项目的课题负责人,她更重视的是科普宣教工作。所以,她在主持编写与专家共识相配套的产后抑郁健康教育宣传手册和折页的过程中,聘请了心理、精神病、产科、妇女保健、健康教育专家共同探讨,总结了一系列摆脱不良心境的小贴士,并请平面设计人员为每条小贴士配上了生动、形象、温馨的背景图片,其目的是为了让广大孕产妇在轻松阅读的同时,很直观地掌握一些调节自身情绪的技巧,并达到信手拈来、简单实用的效果。最终,这些宣教资料于2011年12月定稿,其宣教折页题目为《远离产后抑郁,谱写阳光生活》,宣教手册题目为《健康减压五十法》。

丁辉教授说,这之后,他们针对专家共识及宣教折页和手册,在北京、广东等地陆续展开了多场针对医务人员的培训和针对社区居民的宣教工作,并取得了显著成效。研究现场培训医生参与率100%,培训后医生对产后抑郁认知准确率提高至92.62%,而培训前仅为46.32%;宣传手册发放率100%,发放手册后孕妇对产后抑郁认知率提高至75.53%,而开展健康教育前仅为30.56%。

采访到最后,丁辉教授表示,尽管我国首部产后抑郁障碍防治领域的专家共识的制订工作历时5年终于完成了,但通过执行此项目她深深感受到,目前国内的孕产保健系统中,产后抑郁病人大多未得到规范化管理。因此,我们在产后抑郁防治方面的规范、宣教工作仍任重而道远,仍有太多太多的工作需要每一个有责任心的医务工作者继续努力……