老年医学科护理特色篇1
随着社会老龄化日趋严重，老年人群面临着综合医院难进、养老机构无力、家庭负担沉重的尴尬局面，老年医疗、康复、专业照护等需求日益凸显。成都市慢性病医院通过多年探索“医养结合”的创新服务模式，让医院走出一条特色发展之路，让疾患老人找到了依靠，帮助众多家庭减轻了负担。
成都市慢性病医院在“医养结合”的探索和发展过程中经历了两个阶段。第一阶段是院内医护康复一体，打造特色专科，推动医养结合。从2005年始，医院探索并推行针对老年、慢性病失能患者的“医护养康复一体”的医疗服务模式，医院床位迅速供不应求。这种模式得到患者及家属的好评、社会和媒体的关注及政府的肯定，在2011年获原卫生部“公立医院改革创新提名奖”。医院分析老年疾病谱，针对老年人群患病率较高，对人群、家庭及社会造成压力、急需改善和关爱的病种，将老年康复医学科、老年痴呆科、临终关怀科作为医院的三个特色专科重点打造。
第二阶段：专业医护走出去，结盟社区养老机构，升级医养结合。2014年，医院积极思考、探索“新型医养结合”的服务模式，提出“走出去，用医疗资源覆盖养老机构和社区，推进医养融合”的发展思路。一是横向形成“医养协作”联盟，开展专业“医养融合”服务。
二是成立护工培训鉴定基地，向外输送专业照护人员。针对老年患者特殊性，医院成立护工管理办，将护工纳入医院一体化管理。三是老年大学走进医院。设立老年大学分校，配有书法绘画、功娱治疗、心理咨询室等设施，开设音乐、太极、养生等课程，以丰富老年患者的精神生活。四是建设特色中医药种植园区。利用自身环境优势，弘扬中医药文化。五是利用“互联网+”，建社区“智能健康小屋”。与专业居家养老服务中心携手，尝试在多家社区共建“智能健康小屋”（现建成2家），通过互联网实现远程健康管理。利用便携式仪器采集社区老年人有关监测数据，通过健康指导服务与健康指标数据之间的交互达成个人健康管理目标，实现医院对社区和养老院老人的动态健康管理。六是实行跨领域科教联动，提升人才素质和保障。老年人健康与医疗的迫切需求，使老年医学和老年管理面临巨大挑战，需尽快培养老年医学、护理、康复、照护及管理等方面的专业人才。
鉴于成都市慢性病医院在老年健康、医疗、护理、康复、照护、临终关怀和培训等方面的探索和所取得的成效，成都市政府给该院增挂“成都市老年服务示训中心”，以培养更多的老年健康及管理所需各类人才。对内，医院倡导培养员工爱心。老年医疗的特殊性，除基本医疗保障外，更需要医护人员的爱心；对外，携手成立爱心助老基金。2014年医院携手市慈善总会，共同成立以“成都市慢性病医院”冠名的爱心助老基金，向社会各届募集基金专门用于助老、助医等慈善项目；面向社会，招募成立志愿服务联盟。目前已拥有一支超过5千名长期稳定的志愿服务队伍，定期和不定期来医院为住院老人进行志愿服务，传承中华民族传统美德和倡导正能量的同时，也提高了医院知名度和美誉度。
老年医学科护理特色篇2
【关键词】中医护理；中医药事业；大发展
随着现代医学模式的发展，现代护理学的理论体系加深了护理服务的内涵和拓展了护理服务的范围。在新的历史条件下，中医护理发挥了一定的优势，但在很大程度和范围内还存在不足，中医护理应满足中医药学科发展，加速培养高质量的中医护理人才队伍，积极探索中医护理可持续发展的道路，寻找中医护理新的发展空间，使中医护理适应快速发展中医药事业的大发展。
1中医护理概述
中医护理是遵循中医药理论体系，体现中医辨证施护特点的护理理论和护理技术。整体观、动态平衡观和对立统一观是中医护理理论的优势。中医护理应用“天人合一”理论指导基础护理，脏腑学说指导观察病情，经络学说指导护理技术。在认识逐步提高的基础上，确立了调和阴阳、扶正祛邪、攻补兼治的中医护理原则。这些重视调动机体平衡和康复能力的中医护理思路和方法，充分体现了自然科学与社会科学有机结合的科学性和先进性，它融汇了人文科学和自然科学，在中华民族长期同疾病作斗争中作出了巨大贡献，有着悠久的历史和丰富的内涵。中医一贯重视护理，主张“三分治疗，七分护理”，在数千年的临床实践中积累了丰富的诊治疾病和护养病人的经验，其在养生保健，情志，给药，饮食与临证护理上具有自已独特的优势。“辨证施护”是中医护理工作的基本法则和特点，同时强调了“同病异护”“异病同护”的观点；提倡“未病先防”和“既病防变”的原则，通过掌握疾病传变途经防止并发症，在疾病康复期防止病情反复，突出了中医在病因观察，病情诊断，治疗，护理，预防中的整体观，与现代医学观中的“整体性”相吻合。
2中医护理现状
祖国医学博大精深，为人类的健康作出了卓越的贡献。但是，在传统文化传承的弱化和现代医学的冲击下，中医的发展有了一些滞后。但是近年来，在世界中医热的推动下，中医事业蓬勃发展，中医护理有了很大的进展，但还存在许多的问题。
2.1中医护理人力资源缺乏
目前的中医医疗机构，中医院中的护理人员，大部分是西医护士出生，无论是理论还是技能上，对中医基础知识的掌握程度明显低于中医护士。中医护理知识欠缺，知识面窄，影响临床运用，并且当前护士人数短缺，在中医医院的中医护士比例占10%左右。由于中医护理人力资源缺乏，导致了护理人员不能分层次使用。
2.2中医护理操作开展受制约
中医临床护理通过几十年的实践，已总结出一套从理论到临床的辩证施护方法和具有中医特色的操作技术，如：针灸、推拿、火罐、穴位按压、中药熏洗、坐浴、药熨等，临床效果显著，中医临床护理正在逐步发展。大部分医院在护理管理中沿用传统护理管理制度，与新护理思想的要求不相适应，限制了护理职能的发挥和服务功能的拓展。中医操作在临床上的开展受各方面的制约，护士只是单纯医嘱的执行者，护理工作被看作是从属于医疗工作之下，并且受治疗条例的限制，护士无权自主执行护理操作。现在的各个医院里，针灸、推拿、火罐等这些中医特色的护理技术操作都由理疗科的执业医师进行，护士也无从操作，影响了专科技能的提升和护理质量的保障，制约了中医护理学科的发展。
2.3中医护理的人员培训遇到瓶颈
为培养中医护理专业人才，中医院校开设中医护理专业，培养高级护理人才，中医护理的专业教育和在职教育已有一定模式。但是随着中医院层次的逐渐提高，院内急诊，重危病人，手术病人的人数不断增加，医疗检查，治疗护理设备不断更新，原有的课程设置不能适应临床实际需要，几乎都是西医应用较广。同时中医护理教学师资力量不足，护理专业招生下降。学校的中医教学学时数也减少，除讲授理论课外，无法安排充足的实践教学时间，学生没有动手实践的机会，更谈不上学以致用，出现了教学与临床脱节的局面。在护理实践中多数护士认为需要运用中医知识护理病人，但临床护士中医知识匮乏，尤其是对中医的基本理论知识缺乏，护理的操作技能和中药知识了解甚少，影响临床运用。
2.4中医护理学科缺乏科研创新
当前护理工作只能勉强应对临床，临床护理人员中医理论知识缺乏，科研意识薄弱，科研知识更缺乏，影响了中医护理学科更进一步的发展。并且随着国家重视中医药发展，百姓对中医药需求面的扩大，这对我们的中医护理教育，队伍建设和护理服务模式产生较大的影响，使中医护理事业的发展面临挑战，对中医护理事业的可持续发展提出了更高的要求。
3中医护理发展迎来了历史性的机遇
3.1在中华护理协会“中国护理事业发展规划纲要”（2005～2010年）中指出：以提高中医护理技术，发挥中医护理特色和优势为主线，注重中医药技术在护理工作中的作用。要根据中医护理防重于治、注重养生的思想，发挥中医护理在老年病、慢性病防治和养生康复中的作用，突出中医整体观和辨证施护，加强中西医护理技术的有机结合，促进中医护理的可持续发展。
3.2世界卫生组织及世界各国对中医药疗效的充分肯定，中医药的保健、养生作用日益受到国际医学界的重视，在2003年SaRS期间，用中西医结合方法治疗SaRS患者并取得重大突破之后，更是在世界各国掀起了一股中医热。之后，在2010年预防甲型H1n1流感时，中医的预防和药效更是的得到了彰显，在指导病人服药、饮食禁忌等中医药治疗过程中也更突出了中医护理人员在中医药发展中的紧缺。
3.3在2003年出台了《中华人民共和国中医药条例》，表明了党和国家对中医事业鲜明的支持态度，这是中国中医事业生存和发展的根本保证。中医药作为中华文化的精粹之一，她的继承与发展受到了国家的高度重视，中医护理事业的发展也迎来了新的春天，走上健康发展良性循环的道路。
3.4随着经济的发展，人民生活水平的不断提高，生活环境和生存条件不断变化，影响生存质量和生活能力的非传染性疾病日益严重，老龄化社会的到来，老年人医疗保健问题以及人们日益增长的养生、保健需求和难以承受的医疗费用问题已成为新面临的焦点和难点，中医护理所具有的优势和特色蕴涵着解决这些问题的巨大潜力，为其在新世纪的发展提供了机遇，我们只有发展自己才能紧跟中医药发展的形势。
4促进中医护理事业发展的对策
4.1提高中医护理专业社会地位
在现代医学模式下，中医护理实践发展缓慢，护士工作不再是简单低层次的机械操作，已逐渐从传统的服务于治疗的模式中解脱出来，成为科学性，技术性和服务性统一的一门独立的学科，护理工作逐渐走向专业化。因此卫生行政部门和医疗机构也应更新观念，制订相关的政策法规，保障中医护理事业健康发展。建议培养中医护理专科护士，并将其职称定位纳入现行职称系列中，鼓励中医护理人员积极投身于中医护理的实践与科研，增强其职业的使命感，荣誉感。护理工作者也应视护理工作为终生事业并不断在思想上和实践上为提高护理服务标准而努力，以此来提升自已的行业影响，提高专业社会地位。
4.2提高中医护理队伍专业素质
推进中医护理事业的发展，重点是加强中医护理队伍建设，注重培养专业化护理人才，实施科学管理，提高中医护理服务的能力和水平，满足人民群众服务需要，加强专业化护理人才的培养，适应诊疗技术的不断发展。各中医院可结合本单位实情，对护理人员进行分阶段分层次的考核以增强其自主学习的主观能动性。对刚毕业的中医护士进行中医各科的轮转，并有严格的出科考试，以巩固加强其中医基础理论。医院可以建立中医护理实践组，并从人员、财政、政策上予以支持，创造中医护理实践的环境。
4.3发展中医护理教育和在职教育
医学发展的迅速，护理模式的改变，护理学在概念、理论实质内容上都发生了很大的变化，更加要求护理人员接受护理高等教育和继续教育来主动认识和研究新理论，新技术的发展动向，并运用到中医护理实践中去。中医教学应进行改革，中医护理教育要从学校护理专业教学开始，确立护理专业教学计划中中医护理课程的地位，加强中医基础理论教学及中医护理技术在临床护理中的规范操作，提供中医护理操作的条件、机会。同时建立完善的岗前培训，毕业后教育和继续教育在内的终身教育体系。通过系统性，规范化的护理教学与岗位培训，从而优化中医护理人员的质构层次，提高中医护理人员质量，形成适合中医护理工作发展需要的人才培养模式。
4.4加强护理质量管理提高医院临床护理服务质量
加强中医专业化护士队伍的培养，确定重点临床专科护理岗位，逐步建立临床专科护士培养制度，提高专科护理技术水平，与临床诊疗工作的发展同步。遵循以病人为中心的原则，建立医院内部护理质量管理和外部护理质量评价相结合的工作机制，完善中医护理工作标准，技术规范，建立医院护理质量评价标准，开展对医院的护理质量评价工作。
4.5发展专科，走特色护理之路
运用中医理论知识进行辨证分析，制订切实可行的辨证施护计划，定期进行评价，修改和补充，为病员提供整体的身心护理。为了使患者尽快摆脱病痛，在护理工作中，护理人员还对患者的健康问题进行全面评估，根据患者的不同证型，对其饮食、起居、心理、治疗、保健、康复给予全方位的护理和指导。护理措施要“证”变措施变，只有辨证明确，施护才能得当，病人就能很快恢复健康。将辩证施护的中医整体护理观落实到临床实际中。走特色之路，制定具有中医特色的专科常见病的标准护理计划和专科疾病的健康宣教资料、功能锻炼方法、疾病的饮食指导，定期学习《中医护理常规技术操作规程》，定期开展操作培训及考核。继承和发扬中医护理特色和专科专病，如中医骨科、中医内科的特色优势，积极开展针灸、穴位注射、穴位按摩、拔火罐、中药雾化、牵引、贴敷疗法等中医特色传统治疗项目。努力提升中医的护理技术水平和护理服务能力，不断满足患者的需求，为患者的健康保驾护航，因此中医护理在特色护理中有其独到的优势。
4.6进入社区，拓展护理服务能力
随着大众健康观念的改变及老年社会化的到来，中医护理事业应拓展服务范围和能力，在老百姓中宣传和提倡“未病先防”“药膳同源”“内外兼养”的养生、保健知识和观念，让中医健康保健知识和健康生活方式深入社区、深入家庭、深入人心，对一些慢性病的调理、健康生活方式的引导，也是对中华民族的传统医学进行大力普及和推广，让老百姓在潜移默化中接受中医药文化，真切的感受到中医药方便与实惠，真正为老百姓服务。
所以，在新的历史机遇和社会大环境面前，我们要把握住机会，注重中医护理人才的培养，将中医护理的整体观念、三因辨证、特色施护，等特色优势应用于养生、保健、康复，让中医药健康保健知识深入社区、家庭，让民族传统医学得到普及和推广，让老百姓感受中医药等方便与实惠，努力跟进中医药的全面发展，提高中医护理专业地位，使中医护理成为为全民健康服务必不可少的一门专业。
参考文献
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[2]袁银根.中医基础学[m].南京：江苏科学技术出版社，1998，4.
[3]中华人民共和国卫生部卫医药（2005）494.中国护理事业发展规划（2005-2010）[Z]北京：卫生部办公厅，2005.1-6.
[4]胡海燕护理专业中医教学现状调查，《卫生职业教育》2007.03.
老年医学科护理特色篇3
关键词：慢性病；老年人群；中医特色健康护理模式；应用效果
1资料与方法
1.1一般资料
将2017年6月—2018年6月在我院内科治疗的200例老年慢性病患者随机分为两组。观察组100例，男53例，女47例，年龄61~86岁，平均年龄（69.3±7.4）岁，高血压37例、高血脂23例、糖尿病22例、冠心病18例，病程6个月~12年；对照组100例，男52例，女48例，年龄60~87岁，平均年龄（69.8±7.6）岁，高血压35例、高血脂21例、糖尿病24例、冠心病20例，病程6个月~10年；所有患者均为老年慢性病患者，年龄≥60岁，意识清晰、思维能力良好、语言表达清楚；排除合并严重慢性病并发症者、意识障碍者、严重肝肾功能障碍者、精神疾病者；比较两组患者的年龄、性别、慢性病类型、病程等无明显差异，具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理模式，统一介绍疾病知识、自我护理的方法、日常饮食及运动注意事项、用药方法，指导患者自行监测血压、血糖等，若有不适及时来院复查。观察组采用中医特色健康护理模式：①中医特色健康护理的理论基础。中医健康教育以中医基础理论、中医护理理论、中医养生保健等理论为基础，共同构建了中医特色健康教育体系，从而指导临床健康教育，从疾病护理、养生保健、情志调护、生活调摄等方面入手，既普及了健康知识，又符合患者自身的需求，使中医养生方法用于日常生活实践中，利于患者的认识和接受，开展也更为顺畅[3]。②情志调护护理。中医将情志分为“怒、喜、忧、思、悲、恐、惊”七情，七情对应脏腑功能，每种情志过盛则相应脏腑功能出现损伤，日久导致脏腑病变、阴阳失调。从而导致疾病的发生或加重。《素问上古天真论篇》曰：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病从安来。”说明情志的调和对于防治疾病有重要作用[4]。而老年慢性病患者病程长，需长期用药治疗，疾病恢复过程缓慢，使得心理容易出现烦躁、焦虑、不安、孤独等负面情绪，造成心理压力过大。通过普及中医情志养生知识，采用中医整体观念和辨证施护，调畅情志，利用舒郁导情法、情志相胜法、暗示解惑法等方法，使情志与脏腑保持制约和平衡状态，减轻情志损伤对疾病的危害[5]。③饮食调护护理。中医食疗是中医特色养生方法，历代医家对于食疗的内容记载丰富，主张综合膳食调理，少盐少油、低糖低热量，将药材添加入菜肴或粥中做成膳食。俗话说“药补不如食补，是药三分毒”，老年患者选择具有药用价值的食物调理，可起到养生保健的作用。高血压者多食用富含钾元素多的瓜果蔬菜，高血脂及冠心病者多食用清淡、降脂食物，糖尿病者饮食进行低糖饮食，从而平衡机体气血阴阳、调整脏腑功能，缓慢达到调整机体的作用[6]。④中药内服指导。通过辨证使用中药内服，可调养气血、扶正补虚、促进病情康复。临床可根据患者的不同疾病及中药的四气五味作用辨证给药，指导患者补益药宜饭前服用，安神剂、润肠剂宜睡前服，对胃有刺激的药应饭后服用等，用药期间注意药食配伍及相关服药禁忌，促进药效的发挥[7]。⑤中医养生保健护理。中医养生理论内容丰富，很多精华时至今日仍有重要的实践价值，如顺四时，治未病；调情志，贵恬愉；避邪气，防传染；适劳逸，勿过用等。要求老年患者注重调整生活习惯，适当运动锻炼，如步行、慢跑、爬坡、打太极拳、八段锦等，以柔和的运动方式增强体质，达到疾病预防和保健的目的[8]。⑥中医特色护理。中医养生保健技术较多，如足浴、针灸、刮痧、拔罐等，可根据老年患者的不同疾病类型及体质情况选择适宜的保健技术。高血压者多采用按摩大拇指底部的方式，扩张血管、降低血压；冠心病者可穴位按压足三里、三阴交、内关、外关；糖尿病者可常按涌泉、中脘、三阴交等穴位；通过泡脚配合足底按摩，可起到改善微循环、养生保健的效果[9]。
1.3观察指标
采用自制健康知识调查表评估对疾病知识、并发症、药物知识、改善生活习惯、饮食及运动等健康知识掌握率；健康教育后测定血压、血糖、血脂水平，统计达标率；统计健康教育后的护理依从性，分为自我监测血压、规律用药、合理饮食、科学运动等；采用生活质量量表SF-36评价生活质量改善情况，包括健康、认知、生理、生活、情感、工作等项目，得分越高则生活质量越好。
1.4统计学方法
采用SpSS19.0统计学软件，计数资料行χ2检验，以率（%）表示，计量资料用t检验，以均数±标准差（x—±s）表示，以p0.05表示有统计学差异。
2结果
2.1两组患者健康知识掌握率比较
观察组疾病知识、并发症、药物知识、改善生活习惯、饮食及运动等健康知识掌握率明显高于对照组（p0.05）。
2.2两组患者各指标达标率比较
观察组血压、血糖、血脂等达标率明显高于对照组（p0.05）。
2.3两组患者护理依从性比较
观察组自我监测血压、规律用药、合理饮食、科学运动等护理依从性明显高于对照组（p0.05）。
2.4两组患者护理后生活质量比较
观察组在健康、认知、生理、生活、情感、工作等SF-36量表评分明显高于对照组（p0.05）。
老年医学科护理特色篇4
市中医医院位于新兴区北岸新城，为三级中医医院。现有职工499人，其中省龙江名医3人，省名中医2人，中高级职称204人。医院设有感染科、急诊科、中医科、针灸推拿科等33个临床和医技科室，其中省级重点专科3个，是七台河市拥有省级重点专科最多的医院。市中医医院以新时代中国特色社会主义思想为指引，认真落实国务院关于实施健康中国行动的意见，紧抓国家支持中医药振兴发展的重大机遇，强力推进公立医院改革和分级诊疗改革，让中医诊疗改革成果更多惠及广大群众。
创新路径谋发展。新一届院领导班子立足实际，坚持中西医结合，突出中医药特色，确立了“一年晋升三级医院，三年晋升三甲医院，五年建成区域领先三甲医院，十年建成部级一流综合三甲中医院”的战略目标，突出向改革创新要发展，上半年全院经济指标和医疗数据创建院以来最好水平，总收入4749.26万元，同比增长19.11%；门诊诊疗患者7万余人次，同比增长4.2%。门诊抗菌药物使用率3.74%，同比下降17.4%；药占比24.64%，同比下降2.27%；耗材比4.52%，同比下降0.58%。出院患者5042人，同比增长24.2%。5月份成功迈入三级医院行列。
创新管理促发展。突出中医药特色，科学配置资源，向精细化管理要发展。创建医疗质量、药事管理、党风廉政等19个管理委员会，提升医院现代化管理水平。推进医、护、药、营养、康复师“五师”查房，强化重大、危重、疑难疾病中西医结合诊疗，形成独具特色的中西医结合诊疗方案，加快实现“人无我有、人有我精、人精我新”的学科建设格局。建立三级医师查房、医护晨交班、总值班周例会制度；整合收款、药局、医保窗口，出入院、医保结算实现“一站办理”；实施医保即时结算，开通矿务局医保患者救治，成立多学科诊治中心、客服中心；开通微信缴费支付信息化服务；为70岁以上老年人减免挂号费；Ct和核磁大型检查费用下调10%。开展百日中医大型义诊、为环卫工人送药茶、为困难党员送温暖等活动。延伸护理服务，针对高龄、失能老年人、康复期及终末期等行动不便的人群，提供慢病管理、康复、专项护理、健康教育、安宁疗护等服务全覆盖，努力实现“看病不求人”。
老年医学科护理特色篇5
1.1对象
参加中医护理适宜技术的各科室护理人员
1.2项目
经过科学评估，病种适宜，易于掌握的项目。如中药灌肠、中药口腔护理、穴位注射、、拔罐、耳穴埋豆、中药熏洗、足浴等。根据科室疾病特点和病人自身情况选择2~3项适宜技术实施。
1.3方法
采用问卷调查，每2个月末在试点科室发放一次调查表，主要是参加中医护理适宜技术实施的护理人员。共发放132份，回收132份，有效率100%，问卷内容涉及护理学历、职称、专业、有无中医护理基础、此前对推广中医护理适宜技术的观点、参加中医护理适宜技术后的感受。
2结果与分析
2.1一般情况
在当次参加试点的132名护理人员中，均为女性，最大年龄48岁，最小年龄19岁，平均年龄（37.55±9.27）岁。其中中专学历70人，占53；大专学历46人，占35%；本科学历16人，占12%。西医护理101占77%，中医护理31人，占23%。
2.2统计结果
见表1
2.3分析
2.3.1职称均数为（1.83±0.63），即护理人员职称主要分布在初级以内，无职称和中级职称者占少部分。
2.3.2年龄平均（37.15±8.74）岁，平均年龄全都在35岁以上，可适当补充扩编更年轻化的护理力量。
2.3.3学历均数为（1.20±0.36），即中专学历护理人员占多数，大专及本科学历依次减少，护理队伍学历有待提高。
2.3.4专业得出均值（1.91±0.71），说明西医护理专业人员占院内护理人员的大多数，中医护理专业人员缺乏。
2.3.5中医护理基础调查的结果均数为（1.76±0.48），说明许多护理人员都没有中医护理基础，缺乏系统的中医基础理论知识及技能的掌握。
2.3.6推广中医护理适宜技术前后看法推广前的看法是（1.77±0.45），推广后的看法是（1.18±0.38），说明护理人员的看法有所转变，从一般迟疑被动到比较理解响应，是一种积极的反馈效果。
3思考及对策
3.1成效
从护理人员在推广中医护理适宜技术前后比较来看，有良性的推广意义，护理人员接受、病患家属也接受。护理人员在实践的过程中增长了西医常规护理之外的技能和知识，在临床效果中体会到成就感，护理工作得到了认可和提升；病患和家属得到了中西医结合护理模式的体验和实惠，满意度和信任度有所提高。一些慢性病、疑难杂症都依赖于中医护理技术治疗，中医护理技术在减轻病人痛苦、促进康复方面起到重要作用。
3.2不足
3.2.1护理队伍先天不足由于我国的护理教育长期以中专教育为主体，而且大部分接受的是西医护理教育知识，医院护理人员的教育层次普遍偏低，尤以基层医院突出，中医基础知识相对薄弱，只有少部分护理人员有过中医护理专业学习。大部分临床护士对中医护理“三基”掌握较差，缺乏学习中医知识的主动性，护理知识体系单一、老化，影响了中医护理技术的开发和发展。
3.2.2对中医护理技术认识不够在推广中医护理适宜技术前，许多护理人员和其他职工对中医特色的护理技术不熟悉，对其认识也不够深入。特别是在基层中医院，长期以来存在“重医疗、轻护理、护理从属于医疗”的现象，认为护士能打好针、发好药、做好日常护理就行，很少问津中医护理技术操作的开展情况；加之领导重视不够，也影响了中医护理技术的开展。
3.3对策
3.3.1熟练掌握独特的中医护理技术操作是突出中医护理特色的重要手段，是中医院有别于西医院的根本特征所以要加强中医护理知识技能的学习和培训，从后天弥补护理队伍的不足。①利用医院现有的中医力量对护理人员进行分期分批及规范化的医护理技术的学习和培训；②“请进来，走出去”选派护理骨干外出进修、学习，请其他中医护理技术开展较好的医院来我院交流指导支持；③定期进行中医护理技术的竞赛、抽查、考核与激励机制相结合，适时进行效果评价；④适当引进中医护理专业人员，充实中医力量。
3.3.2转变观念，提高认识，增强中医护理文化内涵及影响力①全院上下提高认识，院科两级领导大力支持，积极营造中医护理文化的内环境；②主动加强与医生沟通，在医生的配合指导下根据科室疾病特点及病人自身特点，更好地开展适宜的中医护理技术；③做好宣传，创新载体，布置中医文化长廊，营造出一种浓郁的中医文化氛围，既可以病养身心，还能体现中医医院的特点；④构建中医文化框架，如设计创作有明显中医特色的院徽、院歌，既可以形成良好的文化理念，又可以提高医疗护理服务的向心力和凝聚力。
4小结
老年医学科护理特色篇6
关键词： 中西医结合;慢性病;老年人;综述;
abstract： ClinicalnursingpathoftraditionalChineseandwesternmedicinehasbeenwidelyusedintheclinicalnursingofallchronicdiseases.UndertheguidanceoftraditionalChinesemedicaltheoryandusingholisticnursingconcept,nursingstaffcanintegrateuniquenursingtechniquesoftraditionalChinesemedicinewithmodernnursingtechniquesofwesternmedicineandtakedialecticalcareofpatientswithpatients-orientedconcept.thepracticehasachievedremarkableeffects.thearticlereviewedthestatusofclinicalnursingpathoftraditionalChineseandwesternmedicineinchronicdiseasesamongelderlypatientsandinfluencingfactors,aimingatprovidingbettermethodsforthemanagementofchronicdiseasesamongtheelderly.
Keyword： integrationoftraditionalChineseandwesternmedicine;Chronicdisease;theelderly;Review;
慢性非传染性疾病(慢性病)是指病程超过3个月的非传染性疾病。有数据显示80%的老年人患有慢性病,特别是心脑血管疾病、高血压、呼吸系统疾病[1],且慢性病已成为我国居民的主要死亡原因[2]。慢性病老年人大多病情平稳,需要的是用药依从性和良好生活方式的坚持[3]。有研究表明,科学合理的护理方式对于促进患者康复具有重要的现实意义[4]。其中以中医理论为指导的中西医临床护理路径,将优化的中医单病种护理方案进一步规范化,使护理步骤更为清晰、明确,加强对于临床护理行为的指导与监督,同时突出中医特色[5],对老年人较规范的常见病和多发病的临床治疗和护理应用效果较好[6]。
1、老年慢性病患者特点
1.1、生理特点
世界卫生组织将慢性病定义为病情持续时间长、发病缓慢的疾病[7]。中医认为慢性病具有病程时间长、病情反复、正虚邪恋、气机不畅等特点[8]。在老年人漫长的病程中,正邪相争会耗伤正气,从而出现不同程度的脏腑亏虚之证。虚则气血、水液运行不畅,继而可能会出现气郁、湿郁、痰郁等症状,故慢性病基本病理特征表现为虚和郁[9,10]。且老年人生理健康状况较差,需要护理人员在日常工作中更注重细节,稍有不慎则易出现病情加剧,增加治疗难度以及减缓康复进程[11]。
1.2、心理特点
由于老年人心理脆弱,且慢性病病程缠绵、经济负担较重,再有在慢性病的治疗过程中,患者往往需要忌口、控制饮食,生活质量下降,这都会导致老年患者产生郁闷、焦虑、抑郁等负面情绪,损及脾肾。且在漫长的病程中,当病情加重时,患者往往会产生厌世感伤,甚至会拒绝接受治疗,形成恶性循环,即所谓“七情不快,始而伤气,继而及血,郁久成病”[9]。老年人自我照护能力有限,在疾病过程中通常需要家人子女给予更多额外的照顾,这可能会令老年患者对其自身照护能力缺乏自信、主观能动性降低,从而过度依赖他人,形成退行性行为,影响疾病的康复。
老年慢性病管理中中西医临床护理路径的运用综述
2、中西医临床护理路径
临床护理路径是针对特定的患者群体设定的护理图式或日程计划表,以时间为横轴,以各种护理手段为纵轴,对何时该做哪项护理、病情达到何种程度、何时可出院等进行详细说明与记录,在患者因病情变化影响预后时,护理人员需采取必要干预措施,并在临床护理路径表上做好记录与标注的一种以患者为中心的护理模式[12]。中西医临床护理路径结合中医“治未病”、整体观等预防保健方面的知识,使护理计划更具指向性,依照证候的差异性分别给予更具针对性的护理措施,不仅将传统护理模式由被动转为主动,还有利于提高护理人员工作的自觉性和工作效率,实现护理工作的连续性、准确性和高效性,符合我国当前医疗形势以及“以人为本”的护理理念,患者为最大获益者,可在一定程度上缓解当前我国慢性病高死亡率的严峻形势[13,14,15]。临床应用中其内容一般包括四步:成立专业小组;制定路径、形成最佳护理方案;实施;监测、评价以及改进。
3、中西医临床护理路径在老年慢性病管理中的应用现状
3.1、对治疗依从性的影响
2016年有研究报告指出,我国居民具备健康素养的总体水平为6.84%,其中慢性病预防素养最低,仅为4.66%[16]。而且部分病程长的老年慢性病患者会依据自身“经验”任意加减药量,依从性差。由于老年患者的受教育水平以及认知水平较低,一般短时间的健康教育很难让其彻底认识到依从性差对自身健康的危害。而现有研究证明,中西医临床护理路径中系统化的健康宣教、康复流程讲解、服药注意事项及膳食指导等有序的护理过程,不同于在常规护理中将所有知识和注意事项在短时间内一齐授于患者,耐心、细致、有序的讲解有助于减少老年患者对疾病的恐惧、焦虑心理,加强了患者自我管控能力,提高治疗依从性[17]。
3.2、对住院时间和住院费用的影响
wHo统计发现,在中国医疗费用预计中,慢性病的防治费用将占据80%,其带来的社会负担及经济负担远远超过传染病和其他伤害[18]。而且我国正处在老龄化高速发展阶段,长期带病生存的老年慢性病患者给家庭和社会带来的经济压力更是不言而喻。研究发现,在临床工作中按照中西医临床护理路径,有条不紊地实施各项操作,保证各项治疗和健康教育的连续性和及时性,能够有效降低医疗护理活动中的随机性、盲从性,从而能够防止不必要的消耗[19]。可有效地提高消渴目病[20]、糖尿病周围神经病变[21]、脑卒中[22]等患者治疗的有效率,进而降低住院时间及费用,还可提高医院住院床位的周转率[23],较好地体现了卫生资源的合理利用,与我国医疗卫生改革的总体目标相符合[24]。
3.3、对并发症发生率的影响
老年患者自护能力较差,病情易发生变化,而紧凑、有序的中西医临床护理路径使护理人员能尽早发现病情变化,尽快采取相应的护理措施,减少并发症的发生[25]。例如,研究发现帕金森患者常并发抑郁、便秘、睡眠障碍、损伤等并发症,运用临床护理路径,把健康教育知识贯穿于整个过程,连续反复的健康教育使患者学会主动预防并发症,从而避免或减少并发症的发生[26]。还有研究表明,中西医护理对策在心血管病患的压疮预防中起到了很好的护理预防效果,在降低压疮发生率和提高病患护理满意度上都取得了很好的成绩[27]。
3.4、对知识掌握率及护理满意度的影响
对老年人患病率较高的糖尿病、糖尿病周围神经病变、高血压等进行的随机对照试验结果显示,中西医临床护理路径组的知识掌握率及总满意率明显高于传统护理组[5,28,29]。再者,就慢性病的健康教育而言,中西医临床护理路径可使中医辨证施护与西医护理程序相结合,使健康教育的方法更为科学,使患者及家属知道在治疗的过程中需做哪些检查与治疗,了解如何正确调节膳食结构以及如何进行情志疏导,提高了健康教育的实效性,避免了科室因年轻护理人员多、业务水平低、经验不足所造成的低效性宣教[30]。从而达到在向患者科普疾病知识的同时,还可增强患者对护士的理解和信任,提高其护理满意度的效果,利于老年患者在出院后进行有效的自我管理。
3.5、对护理人员的影响
中西医临床护理路径其内容包含参考标准和结果判断指标,因此可在一定程度上避免由于护士个人能力的不同造成的护理缺陷[25]。路径中注明每天应该实施的内容和患者需达到的目标[19],确保了各项护理工作按计划分次少量进行[31]。而且每完成一项内容,都需在路径表单上打勾确认记录,成功避免了因交班等情况带来的漏项缺项,也避免了非必要项目的实施[19]。这可增加护士职业责任感、提高工作效率,从而节约人力资源,符合当前我国护士短缺的现状。护士在该路径中扮演着制定者、实施者、评价者等多种角色,护理工作由被动变主动,督促护士不断学习中医护理技术和知识,利于护士的个人成长。再有,对管理者而言,护士长需要依据路径表的内容督促、检查每天的护理实施情况,且需对路径进行评价和改进,利于提高护理领导管理质量。
4、中西医临床护理路径在临床应用的影响因素
4.1、社会认同不足
根据对我国14个省份进行的调查,在认知度上,63.18%的慢性病患者确诊后愿意选择在中医医院进行治疗,对中医相对较为认可;在疾病不同阶段,31.62%的患者在疾病加重时选择应用中医药来治疗,35.24%的患者在确诊后立即应用中医进行治疗[20]。总体上,大部分患者对于应用中医防控慢性病较为认可,但整体满意度较低[14]。患者不仅会对中医护理技术本身的疗效存在疑虑,还会对护士执行中医护理操作技术是否可靠存在质疑,这可能是因为临床上较少选用中医护理技术操作对患者进行治疗、护理,中医护理技术操作应用率较低造成的。因此,需要通过对全社会进行广泛的宣传教育,让大众在潜移默化中接受和认同中医中药,消除患者对中医护理技术操作的不信任感[32]。
4.2、临床护士中医知识水平有限
有研究显示,护理人员中医底蕴欠缺成为制约中医护理服务水平的瓶颈[33],护士对常见证候要点、特色技术的培训需求仍较高[32]。追其原因主要是因为目前临床上的护士大都是西医院校毕业,中医院校的护士所占比例仍旧较小。即使是中医院校毕业的护士,培养过程也存在培养目标不明确、课程设置不合理、培养内容西化等现象,导致毕业生的中医理论基础薄弱,临证能力缺乏,整体知识构架未能显现中医特色,中医思维方式难以建立等诸多问题[32]。中医和西医不同,中医的理论知识在中医的传播和使用中扮演着重要的角色。即使在医院中会接受短期培训,但这对中医来说还远远不够,因此,需要高校和医院共同努力,培养一批理论扎实、技术娴熟的临床护理人才[31],促进中西医临床护理路径的发展。
4.3、中医饮食调护未能落实到位
中医讲究“药食同源”,许多食物具有治病、补体的作用,若饮食调护得当,可以提高药物疗效,缩短疗程,反之可以加重病情[34]。再者,诸如糖尿病、高血压、哮喘等老年人,都需要注意饮食禁忌以及提供结构合理的饮食。然而大部分医院的营养食堂目前尚不能提供特色的中医辨证膳食,具有中医特色的饮食调护仅局限于健康指导层面,无法真正实施。护士虽对患者进行了相应的饮食调护指导,但患者能否按健康指导内容进行日常的膳食,其依从性是护士无法控制的,所以饮食调护也只能仅限于健康指导这一层面。
4.4、医护协作的一致性有待提高
虽然中西医临床护理路径强调的是护理工作,但检查类、医嘱类等项目的顺利进行同样离不开医疗小组、医技部门等相关专业的支持。在制定中西医临床护理路径前,首先需要研究医生版的中医临床路径,同时还要对诊疗、检查、用药等医嘱类项目进行筛选和规范,并把初步拟定好的临床护理路径(护理版和患者版)交由医生评阅,避免由于医护之间的工作不够统一、不能很好的配合而使得患者误会,从而出现很多不必要的困扰[19]。而有研究显示,93.8%的护士认为医生很少开出中医护理技术的医嘱是影响中医护理技术开展最主要的原因[35],但护士实施中医护理技术必须遵照医嘱[34]。因此提高临床医生对中医护理技术的重视,提高医护协作的一致性才更有利于中西医临床护理路径在临床上的开展。
5、小结
《中国慢性病防治工作规划(2017—2025)》强调应加强现代医学与中国传统医学之间的交流,同时以医养结合、中医养生保健为措施降低老年群体慢性病发病率与死亡率,实现将中医药理论技术应用到我国的基本疾病控制体系中[16]。中西医临床护理路径正是融入了简便、易行、价廉、有效[36]的中医情志护理、饮食调护、耳穴压豆等多种传统特色疗法,中西并重,对老年慢性病患者进行辨证施护[37]。不仅规范了临床护理流程,保证整个护理流程有条不紊地进行[14],还可通过同病异护、异病同护,达到提高老年慢性病患者的依从性、减少住院费用、减少并发症等目的,有一定的应用价值。但该护理路径还在初步发展阶段[38],仍存在着专业护理人员缺乏、医护协调不一致等诸多问题。这需要学校、医院以及社会的共同努力,从而构建适合我国的中西医临床护理路径,以减轻家庭及社会负担,提高老年慢性病患者的生存质量。
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老年医学科护理特色篇7
实习护生护理职业能力培训1前言
临床实习是护生专业理论知识与临床实践紧密结合的关键环节，是培养学生良好职业能力的中心阶段。我院以丰富的教学资源为依托，围绕护理岗位的要求，研究构建了以护理职业能力为核心的实习护生特色培训体系，以适应现代护理模式对护理人才培养提出的新要求。
职业能力的内涵。所谓“职业能力”，是指个体将所学的知识、技能和态度在特定的职业活动或情境中进行类化、迁移和整合所形成的能完成一定职业任务的能力。通俗地说，是指从事现代职业的能力，是心理、知识、素质、技能等在职业活动中的外在综合表现。
2对象和方法
2.1对象
以2011～2012年在我院实习的254名护生（其中，本科生114人，高职生110人）为研究对象，培训时间均为一年。
2.2方法
对所有研究对象开展以护理职业能力为核心的实习护生特色培训体系，现介绍如下。
2.2.1特色岗前培训
2.2.1.1医院概况介绍
实习生上岗前由人事处、医务处、护理部等职能科室人员介绍医院基本概况、科室设置及专业特色、硬件配备等，使护生尽快熟悉医院环境，较快地进入角色。
2.2.1.2专业特色讲座岗前培训期间，举办专题教育讲座
聘请省级级医院护理部主任、护理服务标兵等担任主讲，讲座内容主要有护理服务文化新理念、护患沟通技巧、《护士条例》解读、实习护士职业风险意识及防护能力等。
2.2.1.3临床护理技能实训
我院根据临床护理教学培养目标及护理岗位能力的需要，将临床护士所必须掌握的护理技能分为若干项，每一项给出评分标准，并设计了完善逼真的场景供学生训练。
2.2.2特色教学团队建设
2.2.2.1临床护理教师的任用
我院规定的护理师资准入条件是：在本专业临床工作5年以上，具有专科以上学历、护师职称；护理部定期组织临床护理老师的选拔考试，通过考试结合平时表现择优录取，给予资格认证，持证上岗。
2.2.2.2注重护理师资队伍建设
每年定期举办临床护理师资骨干培训班和专题讲座，聘请辽宁医学院的护理学专业教师担任主讲，传授护理教育理论知识、教学方法和教学技巧等。
2.2.3特色实训教学和评价
2.2.3.1特色教学模式
护生在科室实习期间，实行一对一的临床带教模式。对每项技术操作要求教师要耐心讲述操作要点，让护生掌握正规的操作方法。然后尽可能争取机会，让护生多动手实际操作。
2.2.3.2特色小讲课
每周结合临床实际为学生开设专题讲课，每次一个主题。主要讲解科内一些常见病的基本知识，并结合病例提出系列问题，组织护生讨论。
2.2.3.3教学计划安排
我院护理部负责教学活动的总体安排，并制定护生基本护理操作项目安排表，明确护生所需掌握的基本护理操作。要求轮转科室在教学中根据护生实习情况，制定本科室不同批次护生的具体带教计划，逐步完成护生的训练内容。
2.2.3.4教学评价
利用护理部制定的操作掌握追踪记录表，评价学习效果。另外，各科室需自行拟定考试题目，完成对护生的出科测试。
3结果
通过对254名临床实习护生的临床实习结果的调查显示，100%实习护生认为，我院的特色培训对提高护理职业能力有帮助;特色培训效果和实习护生的工作表现受到护理部领导、护士长、临床带教老师及护理服务对象的肯定，对实习护士的工作满意率为95.0%。
4讨论
4.1注重特色培训，促进实习护生的职业能力的形成
本培训体系通过岗前技能训练和特色实训教学的开展，提高了护生的动手能力、评判性思维能力，强化了实习护士的基础理论、基本知识、基本技能的培养；通过特色的护理讲座使护生理解了护士职业的价值和情感，增加了对护理职业的感性认识；此外，本培训体系突出了岗前教育的作用，使实习护生较快地适应了医院环境，完成了从学生到护士角色的转换。以上这些使护生将已有的知识、技能、态度内化、迁移到具体情境，从而促进了职业能力的形成。
4.2改进临床教学模式和方法，促进护生主体能力的发展
现代临床护理教学要求教师减少说教式（灌输式）教学，留出足够时间开展以护生为主体的教学。本培训体系提倡护生积极主动地参与到教学过程中；并根据护生的实际，采取行之有效的教学方法。如在“小讲课”中，教师采用“提出问题――解决问题――归纳分析问题”的方法，并运用讨论法启发护生思考，促进了他们思维能力、自主学习能力及临床决策能力的发展。
4.3规范教师管理，确保临床护理教学质量
临床教学过程中，护生是主体，教师是关键。带教老师是执行护理教学任务的“细胞”，选好带教老师是提高临床教学质量的根本保证。临床护理教师承担着老师和护士的双重角色，对护生有至深的影响力，在教书育人中发挥着重要的作用。本培训体系强调了护理教师的准入，制定了一系列考核标准，旨在选拔优秀的教师充实到临床教学岗位，从而对临床实习护生护理知识的学习、临床技能的掌握以及职业能力的形成起到保驾护航的作用。
4.4实施教学考评制度，加强护理教学效果评价
教学质量和教学效果是教学的生命线，提高教学质量，增强教学效果是学生职业能力培养的重要条件。因此，我院应用“护理操作追踪记录表”，结合护生出科考试成绩，评价护生是否达到教学目标的要求，并在护生出科时将评价结果及时反馈，有助于护生职业能力的提升。
总之，临床护理实习是护理专业教育的重要阶段，也是培养护生职业能力的关键时期。以护理职业能力为核心的实习护生特色培训体系的构建，较好地体现了能力本位的教育理念，能优化护理临床实践教学质量，有利于提高实习护士护理从业能力及综合素质。
希望今后在实践中不断完善，以便更好地服务于护理专业人才的培养。
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老年医学科护理特色篇8
尊敬的各位领导，尊敬的各位评委、各位同仁：
大家好!
首先非常感谢院领导给我们创造了这次公平竞争的机会和展示自我才华的舞台!我将珍惜这次提高自己、锻炼自己的机会，一展自己的理想和抱负，为我们医院健康、和谐发展增添一份靓丽的色彩。
我叫xx，今年32岁，护理专业大专毕业，主管护师。从事临床护理工作13年，先后在普外、脑外、骨科、内科等科室和社区门诊工作，刻苦钻研了各专业的护理理论，熟练掌握了各专业的护理常规和护理技术操作，形成了具有特色的护理工作管理理念。忠诚正直、以身作则、顾全大局、敢于创新、服务至上，这既是我做人一贯尊崇的信念，更是我实际工作中的行动指南和真实写照。正因为如此，我才有足够的勇气和百倍的信心走上今天的演讲台，参加慢性老年病房护士长的岗位竞聘，为把我院慢性老年病房建设成我市乃至整个湘赣交界地区的区域性老年病中心病房贡献自己的智慧和力量。当然，无论竞聘成功与否，我都将终生酷爱我们的护理事业，永远铭记南丁格尔誓言。
目前，我国已进入老年社会，一方面，加强老年疾病的预防、保健和治疗，提高老年病人的生活质量显得相当重要;另一方面，人们的健康意识和维权意识也日益增强，病人及家属对医院及医务人员的要求也越来越高。因此，我们急需通过深化医疗改革，完善法治管理，增强法治观念，树立正确的、积极的医疗护理风险意识，营造良好的社会、医疗护理环境和氛围，切实加强慢性老年病房的护理管理。
首先，我们必须掌握老年病的特点，如老年病人病因不明者甚多，且多种疾病同时存在;症状不典型，容易出现意识障碍;在视觉、听觉、嗅觉、味觉、关节位置觉、痛觉及冷热觉等均有不同程度的功能减退，等等。只有掌握了这些特点和变数，才能真正做好因人施护、因病施护。
其次，我们有必要对老年病房存在的不安全因素进行认真的分析，才能有效地提高护理质量和避免医患纠纷。如规章制度是否落到实处，护理质量监控措施是否得力，护理人员技术水平是否正常发挥，护理用品的质量、护理操作的解释、有无违反护理操作规程等等，此外还有老年病人自身因素、环境因素、医源性因素等等，都有可能成为不安全因素而引起医患纠纷。
因此，我们在实际护理工作中要牢牢把握学习掌握是基础、工作落实是关键、不断完善是保证的工作理念，在护理部主任的领导和科主任的业务指导下，认真履行护士长职责，与护士们一道，团结友爱、共同学习、努力工作，办出慢性老年病房的特色，干出卓有成效的事情。
1。进行老年病人危险因素评估并实施有效监控，包括护理体查、心理社会评估、健康教育需求评估、生活自理能力评估、跌倒危险因素评估、误吸危险因素评估、褥疮高危评估等;切实加强护理人员安全意识的培训。加强责任心教育，强化主动服务意识，重视老年人的安全问题，防范意外事故发生。提高各级护理人员的专业素质，护理操作技能，提高安全预见性评估能力。
2。实施病人安全的预见性管理。为老年病人创造安全、舒适的住院环境，配备安全防护设施，加强老年病人行为管理，有针对性地做好病人和陪护的健康教育，提高老年病人自我护理的能力及陪护人员的照顾技能。针对老年人意外风险大，老年病房应成立病人意外安全护理维护小组，定期督导、检查、评估安全措施的效效果，制定老年人意外防范护理措施及意外处理护理流程，加强监督管理，抓好关键点，把好全程质量关。
3。加强法制观念，增强自我保护意识。组织护士学习相关的法律知识，如《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》等，让其有所了解和掌握，用法律武器保护自己，不断增强风险意识、责任意识和证据意识。通过多种形式的法律咨询、分析案例，使护士既知法守法，又能在发生医疗纠纷时维护医院和自身的合法权益，将医院的损失降到最低。
4。加强护理管理，认真落实各项规章制度，把《医疗护理技术操作常规》作为护士职业行为的准绳。不断提高护士礼仪和个人修养，努力深化以人为本的思想。摆正医患关系，尊重病人权利，保护病人隐私，确实把病人服务放到首位，落到实处，强调主动服务意识，加强巡视，并做好心理疏导。
5。注重护理人员身心健康。护士在医院担负着病人的保护者、知心者、依赖者、倾听者、传授者的角色，在家庭中扮演女儿、妻子、母亲的重要角色。因此，我们要应用科学的方法，合理配置护理人力资源，培养护士的主角意识，主动工作，大胆创新，努力成为护理专家，在立功受奖方面给予倾斜，在考察、深造方面给予机会，在生活上给以关照，以此激发护士自觉工作的积极性，提高护理服务质量。
6。加强宣教工作，创造安全、舒适的住院环境。病房做到防火、防震、防油、防热、防滑，其标志物要明确。物品摆放合理
，有充分的照明，地面保持清洁、干燥，通道无障碍物。教会老年病人识别药物的不良反应，指导病人按时、按量、正规用药。尊重病人知情同意权，切实加强静脉输液安全管理，严格执行无菌操作，加强巡视，尤其特别嘱咐病人或陪护禁止自行调节输液速度。
老年人是祖国的宝贵财富。他们一生勤劳，贡献无数，坎坷无数。我们敬重他们，没有理由不让他们安度晚年。因此，我们必须用圣洁的心灵对待自己的工作，关爱、呵护老年朋友，用我们无私的奉献迎来他们无限美好的晚年!
谢谢大家!
中医院护士长竞聘演讲稿范文二
尊敬的各位领导、各位评委、各位同事：
这次竞争上岗，我竞小儿科护士长。之所以竞争这一职位，主要有以下原因：
一、理论功底比较扎实，专业水平较高。我年毕业于卫校，在校三年的时间，我系统地学习了护理专业知识。年山东省高等教育自学考试开设了高等护理专业，我积极报名参加，克服了工作、生活和学习的矛盾，于年获得了大专学历。通过勤奋的学习，扩大了知识面，对护理专业的新知识、新理念有了比较深的理解。同时认真对待院里组织的每一次业务考试、考核，多年来我的成绩均名列前茅。在工作中既注意了把所学知识应用于临床实践，又注意了总结工作中的经验，不断升华自己的理论水平，自工作以来共撰写论文篇，其中在省级刊物(更多精彩文章来自秘书不求人)上发表篇。比较深厚的专业知识使我的工作得心应手。
二、工作经验比较丰富，适应性比较强。自参加工作以来，我先后在科、科、儿科等不同的岗位从事护理工作，工作中我做到了向有经验的老同志请教，学习他们的好经验、好做法，每当院领导派我到一个新的工作岗位，我都善于及时总结工作经验，找出各自的规律和特点，尽快适应这一岗位的要求。年的工作实践使我积累了丰富的工作经验。特别是在小儿科工作期间，每年都有流感大流行季节，针对病人多、任务重，输液穿刺比较困难的实际情况，能够做到有条不紊、忙而不乱，协助护士长合理安排护理人员，带领护理队伍加班加点、从容应对。通过不断提高整体素质和业务能力，顺利完成了繁重的工作任务。
三、职业道德观念比较强，群众威信较高。多年来的理论学习和工作实践以及老师们的言传身教，使我牢固树立了以病人为中心、想病人之所想，急病人之所急的职业道德观念。正是因为如此，在工作中我做到了服务热情、周到细致，关心病人、体贴病人。为了更好地给病人服务，减轻病人的痛苦，我苦练基本功，对操作技术精益求精。多年的工作既磨炼了我遇事沉稳的性格，也培养了快速敏捷的思维能力和应变能力。自年担任小儿科副护士长职务以来，进一步提高了自己的组织协调能力，能够协助护士长处理各种矛盾，做好各项管理工作，贯彻落实医院一系列有关卫生改革的文件精神，以改革求发展。工作中以身作则，服从领导、团结同志，勤勤恳恳、任劳任怨，每项工作都能够善始善终、高标准地完成，从整体上提高了服务质量。认真负责的工作态度赢得了病人的赞扬以及领导和同志们的好评，自己多次被评为先进工作者、优秀护士等称号。今年月份被评为病人最满意的护士，为自己，同时也为医院赢得了荣誉。
老年医学科护理特色篇9
先进的诊疗设施
医院建设工程被列为昆山市重点实事工程和锦溪镇重点民生工程，在各级领导的亲切关怀和人民群众的热切期盼下，2014年6月8日正式竣工、启用，实现了转型升级新的跨越。医院占地71亩，一期建筑面积29400平方米，总投资1.98亿元，包括门诊部、急诊部、住院部、手术中心等功能区块。住院部设内科、外科、妇产科3个临床病区及3个老年医学病区，开设床位260张。拥有标准洁净手术室4间；iCU设重症医学床位7张；医院拥有电子胃（肠）镜、腹腔镜、螺旋Ct、DR、双能骨密度仪、数字胃肠机、彩超、全自动化学发光仪、全自动生化仪等大型现代化医疗设备和一批口腔科、五官科、中医康复科专用设备。
扎实的科研教育
医院秉承“关爱生命，精益求精；呵护健康，业精于勤；诚信服务，和蔼可亲；开拓创新，改革求进”的精神，注重人才培养和科研工作。现有员工251人，其中卫技人员195人，副高以上职称23人。根据二级综合医院标准，规范设置临床和医技科室，其中内科、外科、老年科、中医科、检验科等9个科室为昆山市镇级重点专科，拥有昆山市级学科带头人2人，镇级学科带头人6人。医院于2001年成为昆山市第一人民医院锦溪分院，在市一院的对口支持下，加强质量安全管理和持续改进，拓展与省内外知名医院的技术合作，五年来派出60多名业务骨干赴上海、南京等地三级医院研修。内科与上海新华医院消化科建立了紧密合作关系，同质化开展消化内镜的诊断与治疗，成立了科技部973项目――高脂血症脂肪肝工作站，承担着相关科研任务；外科积极对接上海华东医院，腹腔镜微创手术稳步开展、腹壁疝外科技术不断提升；老年科、中医科、康复科等科室在上海龙华医院、江苏省人民医院等上级医院的专家悉心指导下，在骨质疏松症的诊断治疗、“中医虚证”的中西医结合治疗、老年骨折术后及中风后遗症的康复指导等老年医学特色专科建设方面取得了长足的进步。医院完成了国家“十一五”科技支撑计划课题项目――小康型乡镇卫生院技术集成综合示范，荣获了昆山市科技进步二等奖和昆山市“讲理想，比贡献”技术创新“双杯奖”。
深厚的医院文化
医院人文底蕴深厚，员工文体活动丰富，在市、镇举办的各项比赛中屡获佳绩，荣获江苏省模范职工小家、苏州市文明单位、苏州市劳动关系和谐企业、昆山市文明单位等荣誉称号。近年来，医院着力构建以锦溪文化、健康文化、廉洁文化、中医文化、敬老文化等“五大”文化樵靥宓囊皆何幕体系，引领员工团结奋进、谱写华章。
锦溪自古为文人墨客荟萃之地，“看得见农田，望得到湖泊，记得住乡愁”，是中国美丽乡村的缩影。一帧帧水乡照片的巧妙点缀，让人随时都能感受锦溪文化的独特魅力，油然而生出“爱院如家”的亲近感。
医院认真开展“健康班车村村行、便民桥梁户户通”活动，积极传播健康理念，务实开展健康管理，创新开展健康教育，打造了一支健康活泼、亲民利民的医疗工作者队伍。
医院深入贯彻中央“八项”规定和卫生行业廉洁行医相关规定，持之以恒纠正“”。建有廉洁文化长廊、院务公示栏，定期组织警示教育，通过潜移默化的熏陶，打造了一支廉洁高效的干部队伍。
医院传承中医特色优势，专设中医文化长廊，弘扬祖国传统医学文化。中医内科、伤骨科和针灸推拿科等专科发挥中医“简、便、廉、验”的特点，开展“冬病夏治”“冬令膏方”服务，深受群众欢迎。
老年医学科护理特色篇10
[关键词]医院;科学发展;核心竞争力
[中图分类号]R197.3[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2010)01(a)-143-02
党的十六大以来,以同志为总书记的党中央提出了以人为本,全面、协调、可持续的科学发展观,是对党的三代中央领导集体关于发展的重要思想的继承和发展,是马克思主义关于发展的世界观和方法论的集中体现,是同马克思列宁主义、思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想既一脉相承又与时俱进的科学理论,是我国经济社会发展的重要指导方针,是发展中国特色社会主义必须坚持和贯彻的重大战略思想。我们要认真学习和贯彻落实,坚持科学发展,把维护人民的健康权益作为一切医疗活动的出发点和落脚点,努力提升医院的核心竞争力。
近几年,吴中区老年病医院面对周边多所三级医院的强势竞争,根据自身条件,凭借多年来在老年性疾病诊治方面积累的丰富经验,在尽力做好离休干部医疗保健的同时,针对社会老龄化趋势,积极开展老年康复业务,在就诊病员逐年增加的基础上,形成了一定规模,取得了较好的社会效益和经济效益,开创了老年病专科医院发展的良好局面,但随着社会盈利性养老机构相继开办,在市场激烈的竞争冲击下,已受到一定影响,目前医院收治的患者有所减少,业务增长后劲不足,究其原因,一是基础设施相对落后,与新开办的养老机构相比,硬件存在一定差距(因规划今后与区人民医院合并,将不会加大对基础设施的投入);二是医院科室设置以内科为主,科室设置不齐全的现状影响了医院的竞争力;三是老年康复目前还处于生活照料为主、康复理疗为辅的状态,不能很好地满足老年患者对康复治疗日益增长的需求;四是学科带头人及专业人才缺乏,与提升医院核心竞争力不相适应。
“科学发展观,第一要义是发展。”一个医院的核心竞争力是建立在持续竞争优势的基础上的,同时与比较竞争优势相匹配的一个组合。医院核心竞争力包括突出特色、立足服务、培养人才、加强管理等方面,一旦形成不会因为某一方面变化而消除,但也不是一劳永逸的,需要不断注入科学创新元素才会形成持续竞争优势,才能实现全面、协调、可持续发展。按照科学发展观的要求,如何使医院的核心竞争力不断提升?结合我院实际,提出以下几点意见:
1坚持科学发展,提升医院核心竞争力,必须创出医院服务品牌
医院文化的核心是形成被员工认同的医院文化、理念、核心价值观,培养富有责任心与人道精神的,而不是被金钱或其他因素诱导的专业性医疗服务工作者。要大力发扬“对患者满腔热忱,对技术精益求精”为核心的白求恩精神,创出医院服务品牌。我院以深入开展“管理年活动、卫生效能建设、平安医院创建”等活动为契机,认真落实各项制度,坚持因病施治和“三合理”治疗原则,加强医患沟通,实行药品价格和医疗服务项目公示,提供住院费用清单,让患者明白消费,从解决离休干部实际困难等细节入手,推行“一站式”、“中介式”、“导医”、“医患结对”的服务模式,开展“争先创优、提高效能、从我做起”为主要内容的先进科室、先进个人评比等活动,规范医务人员执业行为,提供优质服务,树立“患者第一,患者至上”核心价值理念,细心、耐心、精心的诊疗和护理,让患者切切实实放心、安心就医。形成职工与医院同呼吸、共命运的良好态势,进一步提高医院的凝聚力和竞争力。
2坚持科学发展,提升医院核心竞争力,必须加强医院专科(病)建设
要适应变革,在竞争中独领,必须提供特有的医疗技术和特色服务,有自己的一技之长。这种特色必须建立在知己知彼的基础上。医院的特色不是一蹴而就的,不能满足于现有的优势,不能自我欣赏,而要具有发展的眼光,始终做到“人无我有,人有我优”。我院周边有多家三级综合医院,不具备技术优势,要想实现医院的持续发展,必须谋准错位发展方向,摸索出适合医院发展、能占领医疗市场的发展道路。必须加快专病建设,突出服务特色,具备服务特长,才能赢得市场,不断提升医院的核心竞争力。从多年在老年康复方面积累的经验和打下的基础入手,针对康复护理目前的不足,努力完成从生活护理为主的康复护理模式向医疗康复模式过渡,以满足康复护理患者不断增长的康复医疗需求。医院通过进一步外派技术骨干专科进修,根据康复业务发展需要添置康复理疗设备等,综合应用各种措施,不断提高康复护理内涵质量,达到预防或减轻病、伤、残者身心功能障碍。并在此基础上,根据康复患者疾病谱,确立脑血管意外(脑卒中)康复治疗的专病建设方向,成立专病学科组,力争三年后,医院在脑卒中治疗、康复、护理等方面形成一套完整的体系,为今后我区老年康复事业发展奠定坚实基础。
3坚持科学发展,提升医院核心竞争力,必须加强人才队伍建设
医院的核心竞争力中人才资源是第一资源,所以必须加强人才队伍建设,医院明确把造就老年病、医疗康复人才作为发展大计。医院坚持用事业凝聚人才,用实践造就人才,用机制激励人才,用法制保障人才,并做到政治上关怀,工作上关心,生活上关爱。强化职业道德和服务宗旨教育,使医务人员牢固树立“德为医之本”和“以患者为中心”的理念,鼓励医务人员钻研业务技术。同时坚持以医院专病发展为方向,培养、引进老年病、康复专业人员,按计划外派人员专科进修学习,并鼓励在职自学,完成人才梯队建设,努力培养出一支具有竞争实力的老年病、康复专业人才队伍。
4坚持科学发展,提升医院核心竞争力,必须创新医院管理
提升医院的核心竞争力,必须从医院的管理制度着手,坚持以制度管人。医院的各项规章制度的修订和完善注重体现奖多罚少的原则,以鼓励为主、惩罚为辅,让职工明白惩罚不是目的,而是约束的一种手段,既使大家感到公平公正,又能充分调动广大职工参与医院改革、发展的积极性和主动性。医院内部管理应坚持以人为本,在充分了解和理解医务人员需求的基础上,满足其合理要求,使其潜能得到更大发展,个人价值得到充分实现。同时,科主任是医院人才队伍中的佼佼者,在医院梯队管理中起着承上启下的作用,是医院求生存、谋发展的根基。因此要根据科主任的成长需求,为其提供业务和管理学习、外出进修等多种方式的培训学习机会,使其在专业水平和综合管理能力上有更大的提升,更好地推进科室管理,以适应医院的发展需求。
综上所述,当今社会是一个能力制胜的社会,医院只有完成产品服务竞争阶段到能力竞争阶段的过渡,才能在新的环境中始终保持竞争优势,而在此过程中核心竞争力无疑将会发挥巨大作用,而核心竞争力的培养不是一朝一夕就能取得的。但我们深信,只要在科学发展观的指引下,坚持科学发展,我院一定能在不断变化的环境中进一步发展壮大。
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