手术护理的重要性篇1
自2011年开始，我院开展了五官科手术。如鼻内镜下鼻中隔矫正术，鼻窦开放术，鄂咽成型术，扁桃体摘除术，耳部手术等。由于是新开展的手术，对于我们全体护士来说都是一个新课题，对此我们组织业务查房学习，安排人员收集资料，包括解剖生理、病理指标，患者心理状态，以及手术需要的特殊器械的使用与保养等，并邀请了临床主刀专家讲解手术所需的基本、步骤、护理配合等。通过集中学习，掌握手术配合的要求，并不断的积累经验，使新手术得以顺利开展。
总结回顾性查房，提高疑难手术的护理配合
由于有些手术技术难度大、危险性高、对于患者创伤大、护理配合要求也比较高，我们有些低年资的护士明显存在的护理经验不足。比如各类癌症手术、脊柱手术、前列腺手术等，对于这一类手术我们在术后选择参加手术的护士或者高年资的护师一起组织学习，要求详细讲解患者的诊断、临床表现、手术目的、麻醉方式、手术用物及特殊物品准备，包括基本手术步骤、护理配合、手术的关键点、注意事项以及个别医生的手法习惯等，预见性地准备好手术中不同阶段所需物品和器械，主动配合，确保手术顺利完成。
实施护理查房的体会
1通过护理查房，增强医护人员的合作
在查房中，护士不仅巩固了护理知识，也拓宽了视野，更掌握了怎样更好的配合手术，变被动配合为主动配合，并能及时提醒医生，使得医护人员配合更加默契，在医护合作调查中大幅度的提高了满意率。
2通过护理查房，促进护士业务水平提高
查房前护士要详细了解患者的资料，参加术前讨论，评估护理问题，制定护理计划；翻阅有关书籍，做好护理笔记；查房时要严肃认真，字词严谨，勇于提出自己的独特见解，以达到共同学习、共同进步的目的。在护理查房中开拓了护士学习的空间，激励学习动力，培养了护士的思维判断和解决问题的能力，将理论知识充分运用到每一个护理环节，促进了业务水平的提高。
3开展护理评价，提高整体护理水平
通过护理查房，总结各类手术护理配合的经验，找出问题与不足，不断的改进和学习，提高了年轻护士在遇到疑难手术、严重创伤、大出血等急救手术的配合水平和应急能力，挽救了病人生命，提高了手术成功率，减少和避免了护理缺陷的发生。由此可见，高质量的护理查房是评价护理质量，提高护理水平的有效手段，有利于提高护理人员的综合能力。
总结
手术室护理查房，是手术室业务学习的一种方法，是一种生动直观的教育形式。不同形式的护理查房提高了护士学习积极性，丰富了护士的业务知识，拓宽了知识面，激励了护士对护理工作的研究和思考，培养了护士的综合素质，提高了业务水平。同时,手术室护理查房不仅能丰富护士术前访视时健康教育内容，还能让护士站在患者及其家属的角度来考虑他们的需求，不仅增强护士整体护理的观念，也推动了护理程序在手术室的应用，突出以病人为中心的整体护理，密切了护患关系。
手术护理的重要性篇2
1常见的由于查对不严而导致的护理差错事故
1.1异物遗留在体内清点制度执行不到位或清点马虎，操作中不当致器械损伤或缝针丢失，术中增加物品未及时记录，术前与术后物品数目不相符，未及时告知。
1.2手术患者和手术部位（上下左右）的错误：患者同时接入手术室查对不严，对称性的部位核对不全，病历或通知单上书写不清楚。
1.3输血输液及用药引起的错误执行口头医嘱时，核对不到位，错误执行口头医嘱；未严格核对患者用药过敏史，导致药物过敏；输血前未严格执行双人核对导致严重差错事故。
1.4手术标本保留引起的错误标本丢失，未及时固定标本而影响取材，标本名称与标本不符。
1.5手术摆放不当导致患者肢体功能障碍。皮肤压疮、俯卧位时眼球压迫致眼部损伤等。
2查对实施方法
2.1患者的接送及入室查对制度
2.1.1接患者查对制度术前一日巡回护士根据手术通知单，填术患者术前访视单，核对患者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号，手术间及手术时间等，访视患者。手术当日根据手术时间，值班护士到病房接患者，持病历与病区护士共同到患者床旁核对以上各项内容、麻醉方式及物过敏试验结果、术中用药过敏试验结果、交叉配血试验结果等并查看皮肤完整情况，备皮情况及更衣情况等，双方认可后签名。
2.1.2入室查对制度（严格执行双人查对）值班护士接患者进入手术室后，巡回护士应再次查对患者床号、姓名、性别、年龄、术前诊断、麻醉方式、手术名称及部（上下左右）；查配血报告及术前用药、药物过敏试验结果等，正确无误后接入手术间。麻醉医生和手术医生进入手术间再次核对并填术患者核对卡。
2.1.3送患者查对制度手术结束后由巡回护士与麻醉医生共同将患者送回病房。手术室护士向病房护士交接麻醉方式、手术名称、输血输液及伤口引流情况，查看皮肤及带回物品等确认无误后共同签名。
2.2术中输血、输液及用药的查对
2.2.1输血的查对取血由值班护士持病例在血库取血，与血库人员共同核对患者姓名、性别、年龄、科别、住院号、床号，准确无误后再将配血单与血袋进行查对，查血型、血袋号、交叉配血试验结果、血量、血液种类，确认无误后将血取回。值班护士、麻醉医生和巡回护士三人再次查对病历、配血单及血袋共同核对以上各项内容，准确无误后方可输入。输血过程中应严密观察患者有无输血反应。血袋应保留手术结束后24h方可丢弃。
2.2.2输液、用药的查对术中用药多为执行口头医嘱，必须复述医生口头医嘱，医生确认无误可给药，给药后应在复述一遍。
用药前三查十对：三查即用药前查、用药中查、用药后查。十对：对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。液体使用前检查瓶口有无松动，瓶身有无裂纹，液体有无浑浊、絮状物。
术中应用抗生素时必须再次查对过敏试验结果为阴性并与台下医生或第一助手核对后方可使用。
使用后的空安瓿应保留至手术结束，以备查对。
2.3手术物品的清点及查对手术前核对无菌包外指示胶带灭菌标志合格，包内灭菌指示卡合格，手术器械配备齐全。方可进行手术。
手术开始前，洗手护士与第二助手、巡回护士共同清点器械、敷料等物品数目，每次两遍，点完后由巡回护士复述一遍，洗手护士确认无误后巡回护士将数字准确记录于手术护理记录单上。关闭体腔或深部切口前，巡回护士、洗手护士应共同清点器械及物品，与术前纪录的数字核对无误；缝合至皮下时及缝合完毕分别再次清点。洗手护士不可将台上的纱布、纱垫等物品交与台下做其他用途；台上不慎掉下的器械及物品应由巡回护士及时收起，不得擅自带出手术室。术中临时增加物品时，应由此台手术的巡回护士供应并及时记录。如发现数目与术前不相符时，应及时告知医生停止手术，共同查找，直到找到才可关闭。手术结束后，由洗手护士对所用器械物品再次自行查对。
2.4手术标本的查对
2.4.1冰冻切片的标本，应由巡回护士将标本放入标本袋内，贴上标签，注明科室、姓名、住院号、性别及标本名称，连同写好的病理标本冰冻检查同意书与病理检查单交专人送检。
2.4.2一般病理检查标本，术毕由器械护士处理，将标本及标本牌放入10%福尔马林固定液中的，与病理检查申请单核对后放在指定位置，由专人送检。送检前再次核对无误后，将标本、病理检查申请单及标本登记本一起送至病理科，与病理科人员核对无误后签名。如手术中采集的标本较多时，应采集一个就及时交与巡回护士连同写好的标本牌共同放入标本盒内。
2.5患者摆放时查对，摆放患者功能，术中多次查看患者压迫的皮肤有无破损，压迫的部位应及时按摩促进血液循环。
手术护理的重要性篇3
手术室是进行手术的重要场所，因此对手术室的要求是非常严格的，不仅是对手术室的环境（如无菌），对手术室的护理也有较高的要求。随着人们对护理要求的增高，护理沟通也成了护理中很重要的一部分。护理沟通是指在临床治疗中，围绕患者的病情，护理人员对患者和患者家属之间的沟通[1]。手术室是医疗纠纷高发的场所，患者面对手术及病情的变化，会产生焦虑的情绪，如果和患者之间的沟通不当，很容易发生一些纠纷和差错。因此，在手术室护理中，护理人员与患者、手术医生、麻醉医生之间的沟通，都要采取相应的沟通方法，减少和消除患者心理上的不良反应，有利于手术的顺利进行和减少不必要的纠纷。本研究选取我院2013年3月～2014年3月收治的160例手术患者作为研究对象，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2013年3月～2014年3月期间收治的160例手术患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，各80例。其中男性85例，女性75例，年龄20～70岁，两组患者在年龄、性别情况上具有可比性，无显著性差异（p>0.05）。
1.2方法
对照组在手术护理中采用常规的护理方法，观察组则在常规的手术护理基础上采用沟通技巧与患者进行沟通，主要有以下4个方法：（1）掌握沟通的时机，手术当天，由去访视的护理人员把患者接到手术室，让患者见到熟悉的面孔，增加熟悉感，态度要真诚热情，积极询问病人的身体情况，并用通俗易懂的话来告诉患者这次手术的相关知识，让患者和家属尽可能的了解这次手术，减轻患者和病人家属的担忧和恐惧，有利于手术的顺利进行，要根据患者的情况制定针对性的沟通内容。（2）语言沟通的加强，在和患者进行沟通时，要与患者有个轻松且平等的对话，对于情绪波动较大的患者，语气要简洁有力，提高沟通效率。（3）善于利用肢体语言，在和患者的沟通中，有时候要利用非语言方式，比如目光、身体的接触等，让患者感到放松，顺利进行手术。（4）还要注意医护人员之间的沟通，配合完成手术是外科医生与麻醉医生对护理工作的基本要求，护理人员同时也要加强与手术医生、麻醉医生之间的沟通，了解每位手术医生的手术特点及麻醉要求，提高护理工作的积极性和配合性，配合手术医生及麻醉医生完成相关工作。医护之间建立了融洽、愉快的的关系，可以适当的减轻工作压力，提高工作效率。护理人员应该不断学习新知识，提高技术水平，提高与每位手术医生的默契度，达到最好的手术效果。因此在手术室护理中，利用相应的沟通方法和手术医生及麻醉医生进行沟通，是非常重要的。
1.3观察指标
对比分析患者、患者家属护理满意度，及手术医生及麻醉医生对手术室护理沟通的满意程度，满意程度包括沟通方法、服务技巧方面，分为满意为不满意两项指标。
1.4统计学分析
采用SpSS17.0软件，计数资料采用（%）表示，用x?检验，p
2结果
在实施有效沟通后，患者、患者家属、手术医生、麻醉医生对护理工作满意程度都有明显提高，p
3讨论
近年来，随着现代医学模式的改变，人们对护理方法也要求的越来越高。护理沟通方法具有多样性，是一门科学，也是一门艺术。沟通方法是手术护理中的重要部分，也将会起到越来越重要的作用。
手术护理的重要性篇4
关键词：乳腺癌 改良根治术 护理
乳腺癌是常见的恶性肿瘤之一，男女均可发生，女性发病率明显高于男性。主要表现为乳房有肿块及乳头凹陷、溢液等。主要的治疗方法是手术治疗。乳腺癌改良根治术即切除患侧乳房组织及作腋下淋巴结的清扫，保留胸大肌、胸小肌，与乳腺癌扩大根治术相比具有手术创伤小、对上肢功能影响小、皮瓣成活率高、伤口愈合好等优点。近年来，有文献报道证明，乳腺癌手术治疗失败往往是因为癌细胞的全身播散，而非局部手术不彻底所致，因此，乳腺癌改良根治术已被广泛采用。它适用于临床i、Ⅱ及Ⅲa期浸润性乳腺癌。而围手术期周密的护理是手术成功的重要保证。我院自2005年1月-2006年3月，共施行乳腺癌改良根治术24例，效果满意。现将护理体会报告如下。
1临床资料
本组病例共24例，其中男1例，女23例；年龄40-73岁，平均年龄54岁。住院天数12～24天，平均住院天数为16天。无1例出现皮瓣坏死，均痊愈出院。
2护 理
2.1术前护理
2.1.1加强心理疏导：乳腺癌患者在诊断确立后都有不同程度的心理问题，如焦虑、悲观、不知所措等，实施手术是首要的治疗手段，也就意味着要切除乳房，而乳房对于女性来说，是优美的生理曲线的体现，尤其是年轻的、知识层次比较高的女性，更容易出现焦虑、忧郁、自卑等心理反应，对乳房的缺失更容易出现自我形象紊乱，所以加强手术前的健康教育和心理干预尤为重要。针对这些，作为护理人员，要用和蔼的态度、委婉的语言、文雅的举止与病人进行有效沟通，告知手术切除乳房的必要性，以及手术相关的知识，介绍手术成功病例，以增强患者战胜疾病的信心。另一方面，应积极疏导并说明手术后有办法弥补，外观无损形象，待病情稳定后，可以通过戴义乳等方法，恢复形体曲线，增强自信心。
2.1.2协助患者完成术前各项常规检查，如：乳腺X线摄片、电脑远红外乳腺疾病检查、局部穿刺采样进行病理分析等。作皮肤准备，其备皮范围为：上至锁骨上部，下致脐水平，两侧至腋后线，包括同侧上臂上1／3和腋窝部。如需植皮，取患侧乳房上皮肤，应注意乳头及乳晕部的清洁，取患乳对侧大腿皮肤者，备皮范围应包括会阴部阴毛、膝关节[1]。必要时备血。
2.2术后护理
2.2.1麻醉后护理。在麻醉未完全清醒前设有专人看护，取去枕平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，密切观察生命体征，经常呼唤患者了解患者的意识恢复情况，麻醉清醒前可能出现烦躁，应注意患者的安全，防止发生坠床及各种引流管的脱落等，给予氧气吸入，禁食6小时，以后根据病情逐渐给予半流食直至普食。
2.2.2留置引流管的护理。
本组病例术后均在患侧锁骨下及腋下放置橡皮管引流，两根橡皮管用Y型接管相连接，再用橡皮管与电动负压吸引器相连接，吸引的次数视引流量的多少而定，应保持整个引流装置呈负压状态，停止吸引时应在Y型接管下端的橡皮管上夹一把血管钳，注意血管钳应夹在电动吸引器与橡皮管连接的上端，以防连接脱落时空气进入橡皮管内，一般术后4～5天，如皮瓣紧贴胸壁就可拔除锁骨下引流管，1周左右如24小时引流量少于10ml可拔除腋下引流管。术后放置引流管的目的是及时排除积血、积气，有利于皮瓣的存活及伤口的愈合，所以，应保持引流的通畅，固定长度以不影响病人翻身为宜，引流期间应加强观察，如每小时引流量大于100ml并且液体呈鲜红色时，应警惕有活动性出血的可能，并及时将情况通知医生。每24小时记录引流液的颜色、性质和量一次，并在无菌操作原则下更换引流瓶一次。
2.2.3切口的护理。术后切口应加压包扎，使皮瓣与胸壁紧贴，有利于切口的愈合和皮瓣的存活，应保持切口的清洁、干燥，如有渗血、渗液，应及时更换敷料。伤口局部可外用贝复剂或洁悠神，以防切口感染，促进切口的愈合。本组病例切口均达到i期愈合。
2.2.4功能锻炼。因乳腺癌改良根治术术中作同侧淋巴结的清扫，可能影响到患侧上肢的淋巴回流，术后为避免引起患肢的水肿及造成上肢功能障碍，除避免在患侧上肢进行静脉输液外，还应加强患侧上肢的功能锻炼，术后24小时后指导患者做握拳动作，3-5天后可活动腕关节及肘关节，1周后加强肩部的功能锻炼，拆线后加大肩部活动[2]。鼓励患者用患肢刷牙、梳头及绕过头顶摸对侧耳朵的耳垂，做划圈及双手爬墙等动作，功能锻炼时动作要轻柔，以患侧主动活动为主，健侧帮助患肢活动为辅，范围和力量从小到大，循序渐进，以产生轻微疼痛为限，均勿由他人强力牵拉，以防发生损伤。本组病例均能配合功能锻炼，出院时能用患侧肢体刷牙、洗脸等。
手术护理的重要性篇5
【关键词】基层护理;中医院手术;问题
中医院手术室基层护理的对象主要是即将进入手术室以及做完手术的患者,分术前护理、术中护理及术后护理。中医院手术基层护理是指为手术期间的患者提供“以患者为中心”的护理,通过综合,为患者减轻身心痛苦,使患者尽早渡过疾病折磨期。随着人们法制意识和知识水平、自我保护意识的不断提高。现在基层护理差错导致的医疗纠纷呈上升趋势。给中医院机构也带来很大的压力。为了提高医疗质量,基层护理的质量有待提高。
2009年5月6~9日,本院护理特级负责人的首期“基层中医院手术护士学习班”成功举行。通过学习班的学习,提高了护士的全面素质,改善了护患关系,护士将娴熟的操作技术,良好的沟通技巧,优质的服务,贯穿于患者的整个围术期,充分满足每位患者的身心需求,贯彻基层中医院手术室理念,实现护理科学跨越式发展,使患者在整个围术期充分感受到人文关怀。由此看来,提高基层中医院手术室护理的质量对医疗有着重大意义。
1基层中医院手术室护理过程中出现的问题
经资料调查和研究可知。中医院手术室护理的现状主要有以下几点:
1.1术前缺乏心理护理
在进手术室后。患者心理上、身体上都比正常人脆弱,承受能力低,非常敏感,因为疾病给患者带来的痛苦,加之即将面临手术,患者心情会非常复杂,如恐惧、焦虑甚至绝望闭。然而,目前中医院手术护理过程中体现了因病施护,却没有体现因需施护,没有注意到患者的心理变化,从而不能实施有针对性的护理,这个问题值得医疗机构深思。
1.2术中预防感染问题
手术室是进行抢救及手术治疗的重要科室。是保证患者生命安全,取得手术成功的重要场所。中医院术中感染问题是手术常见并发症,也是医疗护理中的重要问题翻。导致感染的因素有很多,既有环境因素也有人为因素,这也跟医疗人员的预防知识密切相关手术中稍有疏忽。就很有可能导致患者发生感染,因此,手术期间预防感染的问题需要重视。要对基层护理人员加强管理。
1.3术后缺乏及时随访
手术后,患者需要经过恢复阶段,接受后期治疗。在这个阶段,基层护理也是至关重要的。手术后。很多患者身体上会有很多不适的感觉,有些是手术后的正常症状,但是也有些是因为患者对用药敏感的反应。因此。患者身体的每一个不适反应都有可能影响患者的康复效果,甚至影响其生命安危。很多年轻的护理人员因为缺乏这些常识,缺少与患者交流。无法了解到患者手术后不适的反应。从而不能及时反映给医生。做出相应的措施嘲。
1.4特殊病情特殊护理
特殊照顾常用于危重、抢救、大手术后或者特殊治疗必须严密观察病情变化者.不同病情需要不同程度的护理,特殊患者在手术期间面临的不仅仅是躯体伤残、生命威胁,心理上也处于高度应激状态,此时。如果基层护理人员给予的是普通护理,那患者的病情好转会变得缓慢,甚至造成更严重的后果圄。
2基层中医院手术室护理对策
2.1为患者创造最佳心理状态
进入手术室后,手术之前,患者主导心理活动是恐惧,因此,中医院基层护理人员的主要工作就是消除患者的恐惧,增强患者的安全感闭。作为照顾患者的基层护理人员。要根据患者的需求去人性化照顾。对患者做好心理舒适护理。手术时护理人员应了解每位患者的不同需求。并尽量给予满足。
针对患者的恐惧心理,基层护理员需要与患者多交流,分散患者的注意力,及时了解患者最担心的事情。给予一定的鼓励,增加患者康复的信心,减轻患者的心理痛苦,给患者创造一个最佳的心理状态,提高手术的成功率。
2.2手术室及时消毒。避免感染
目前医疗机构大部分都是使用药物预防感染。在正确的时间使用适宜剂量的抗生素ilJ,可以降低患者的感染发生率,但是仅仅使用药物是不够的,还要认真做好防感染的准备工作。
①首先医护人员自身的卫生状况要加强管理,进人手术室必须带口罩,帽子,穿拖鞋,无关人员严禁进入手术室,以免带进细菌,然后注意手术室及时清洁。②手术室的卫生应该严格监察,每日进行紫外线照射消毒,手术台也要进行消毒,包括手术室的桌面、台面、无影灯等出现在手术室的一切物体都要进行严格的消毒。手术室每立方米用甲醛溶液2ml和高锰酸钾1g,通过产生蒸气进行空气熏蒸灭菌,12h后打开窗户通风【1】。③手术时使用的医疗器材必须保证无菌,使用过的注射器、针头等一律用消毒液浸泡消毒后毁形焚烧处理:布类如使用后的无菌巾、单也要用消毒液浸泡、清洗后高压蒸汽灭菌。
2.3随时了解患者病情变化
手术后。患者处在昏迷状态。基层护理人员应该为患者提供最周到的护理:①手术结束后,护理人员需要了解患者的身体变化,在患者头脑清醒的情况下,护理人员尽量与患者沟通,去了解患者有哪些不适,有什么需要,都要尽快反馈给医生。②对患者术后的病情变化及时登记备案,记录患者手术后每一天的病情情况,给患者的治疗提供依据和信息。
③术后随访,基层护理人员应该和患者建立良好的护患关系,必须安排两个责任心强。有沟通技巧的护士做责任组长闭。专门上白班,负责治疗与护理,与患者讨论身体健康状态,改变不良心理对患者的影响。
2.4设立特殊护理队伍
中医院可以设立特殊护理队伍,对于一些特殊病情。如危重及特殊重大手术患者,进行全方面综合性护理。特殊护理队伍的护理质量必须达到一定标准,保证护理质量,针对特殊护理队伍的护理质量。医疗机构应该定期举行培训班。培训特殊护理人员进行护理练习,护理是治疗工作的重要体现,也是决定患者康复的重要因素之一。护理过程中的整体性、个性化、创造性以及有效性,不仅反映了护士的综合素质及能力,体现了护理质量,同时也确保了护理安全。
3讨论
手术护理的重要性篇6
[关键词]工作质量；手术室夜间护理；措施
[中图分类号]R473[文献标识码]a[文章编号]1674-0742（2014）01（a）-0159-02
手术室是一个较为特殊的治疗场所，虽然患者在手术室中停留的时间比较短，但其对于患者的生命健康却有着至关重要的作用。手术室工作的特点为工作量大、技术含量高，而手术室护理就是以手术为中心而开展的工作，其护理质量直接影响着手术结果[1]。因此，医疗机构通常将手术室护理工作作为医疗安全工作的重点。而由于病情等原因使得许多的患者必须要在夜间进行相应的治疗，因此，手术室夜间护理工作也就显得尤为重要。因此，采取有效的措施提高手术室夜间护理质量，防止护理差错就显得非常必要。为提高手术室夜间护理质量，该院采取了一系列的措施，并取得了良好的效果，现报道如下。
1手术室夜间护理工作的特点
通常医疗机构安排的手术室夜晚值班的工作人员相对较少，一般只安排两名护理人员值班，而在夜间进行治疗的患者多为为重患者，而且夜晚期间人们的大脑皮层的活跃性降低，护理人员往往会出现疲劳、精力不集中等现象，从而对手术室夜间护理质量产生了极大的影响。
2手术室夜间护理重要性
2.1夜间患者发病的潜在因素较多
①由于夜间患者睡着后，交感神经逐渐的受到抑制，这种现象非常容易导致心肌梗死、心绞痛等心脑血管疾病的发生；②由于夜间的温度相对较低，往往会导致患者的呼吸道疾病加剧，比如肺心病患者由于受到冷空气的影响就很容易导致呼吸衰竭现象的发生，从而造成大量二氧化碳潴留，从而导致高碳酸血症的发生，甚至还会导致肺性脑病的发生；③夜间往往容易忽略患者所具有的不是特别典型的症状、体征等，比如由于脑病而导致的患者意识障碍，尤其是颅内压增高等症状，假使不能及时的被发现，就很容易导致脑疝现象发生，从而造成患者死亡的现象[2]。
2.2夜间护理对护理人员有着跟高的要求
由于夜间人们的大脑的兴奋度逐渐的降低，往往会出现精力差、瞌睡等现象，这也就在一定程度上增加了护理失误的几率，因此，手术室夜间护理人员必须要保持高度的警惕性，集中精神进行工作；同时因为医疗机构安排的手术室夜晚值班的工作人员相对较少，一般只安排两名护理人员值班，因此，手术室夜间护理人员必学要具有较强的责任感及较强的工作能力；另外，对于妇产科等科室，夜间手术相对比较的多，因此，护理人员还要有掌握相应的急救技术，此外，由于夜间护理的工作时间相对较长，因此，护理人员还应拥有健康的体魄及积极端正的工作态度。
3提高手术室夜间护理工作质量的措施
3.1对人员进行合理配置
护理人员的合理配置对确保手术室夜间护理质量的提高有着至关重要的作用，因此相关人员一定要加强对人员调配的重视，以实际的护理工作量为依据，及时的对护理人员进行相应的增加。同时要确保排班方式的合理性，从而有效的降低护理人员的工作强度，防止出现疲劳工作的现象。
3.2加强对护理人员业务学习的重视
手术室护理人员要具有较强的应急能力及业务能力，同时还要熟练的掌握相关的业务知识。因此，一定要加强对护理人员业务学习的重视。医疗水平的不断提高及新技术、新设备的不断运用，往往会造成手术室护理人员在实际的工作中缺乏过硬的专业技能，从而对护理质量产生严重的影响。因此，医疗机构要加大对手术室护理人员业务培训的重视，定期的组织护理人员进行专业培训和学习，并要组织专题讲座，并组织工作人员到相关部门学校等进行进修，从而确保护理人员能及时的更新护理理念及护理技术，从而有效的避免由于夜间工作人员少而导致的技术不到位的现象发生。
3.3加强对心理护理的重视
由于夜间手术的患者多为危重患者，因此，患者往往会伴有严重的心理问题，因此，加强对患者心理护理的重视，是提高护理质量的有效方式，因此，虽然夜间护理工作人员较少，但是也要积极的对患者进行心理护理。在手术通知下达后，护理人员就要及时的和患者进行沟通和交流，认真的向患者介绍自己及手术室的环境等情况，同时要通过和患者的交流和沟通掌握患者的基本情况。并且要及时的给予患者鼓励和帮助，并向其例举手术成功的案例，从而有效的增强患者的信心和勇气，逐渐消除其负面心理，促使其积极主动的配合手术。
3.4确保手术用品准备充分
由于手术室中所需的医疗仪器比较多，因此，也在一定程度上增加了医疗安全问题发生的几率。因此，护理人员一定要在手术前做好充足的手术用品准备，严格的按照相关的规定要求进行查对。护理人员首先要明确手术名称，然后根据具体的需要，认真的准备手术用品，确保准备的仪器、设备等符合手术的要求，并且要确保仪器经过严格的消毒工作，同时要确保抢救设备、吸引器等处于完好备用状态。
3.5加强用药重视
护理人员要严格的按照相关规定对患者的用药进行检查，避免出现用药错误等现象。手术过程中对用药有着更高的要求，必须确保其准确性和及时性，所以护理人员必须要熟练的掌握各种药品的作用、用法、禁忌等。手术过程中一般都是通过医生口头嘱咐的方式来指导用药的，因此，护理人员必须要在医生确认的前提下才能对患者用药，同时在用药前，护理人员一定要认真的按照三查七对的原则进行[3]。吸药后，护理人员要好麻醉师进行有效的核对，在确保其准确性后才能进行用药，在用药后，要将药瓶等保存下来，以便于核对在手术结束后再将其丢掉。输血前，护理人员要严格的对血袋进行检查，确保其严密性及血液颜色等的正常性，输血后要认真的观察患者的反映。
4结语
手术室夜间护理工作对于确保手术的顺利进行，提高医疗机构服务水平等方面有着至关重要的作用，必须要加以重视。该院通过采取合理的调配工作人员、组织护理人员进行业务培训和学习、严格执行各项制度等措施有效的提高了手术室夜间护理质量，值得推广和应用。
[参考文献]
[1]张丽华.建立护理二线值班制度对夜间护理质量的影响[J].西部医学，2012，6（12）：80.
[2]苑洪莲.浅谈提高手术室夜间护理工作质量的措施[J].临床医药实践杂志，2008，4（12）：167.
手术护理的重要性篇7
【关键词】手术室急诊手术安全隐患护理管理
不同于择期手术，急诊手术风险大，存在不可预料性，病情紧急性，状况多变性三大特征[1]，术中术后并发症及死亡率均高，抢救时间紧迫，易使工作出现漏洞。在护理过程中不安全因素多，为此，对急诊手术进行安全护理管理，显得尤为重要。我科于2010起对急诊手术进行安全护理管理，取得了良好的效果，现报告如下。
1临床资料
选择我院2010年1月至2011年6月我院完成急诊手术1438台，其中前3位为普通外科412台，骨科325台，妇产科316台。从病种分析：全身多处刀刺伤，胃肠穿孔，外伤性骨折，宫外伤、急性阑尾炎，颅脑外伤，高血压出血等急诊手术占总数的80%。无死亡病例，所有手术均顺完成，无一例差错事故。
2安全隐患
2.1手术风险大急诊手术中有相关一部分危重病人如车祸作伤和工伤引起的失血性休克，高血压脑出血中有些患者为饱食、醉洒状态下，不同于常规手术严格术前禁食、术前准备不够周全手术用物准备不完善，增加了手术的风险性。
2.2院内感染几率增加急诊手术是感染发生的相关危险因素之一。在急诊条件下施行手术，可因术前清洁不充分，存在开放性创口，术者为及时抢救伤患而不规范洗手等多方面原因而削弱灭菌效果；另一方面，创伤病人容易引起炎症反应异常，出血病人因血容量下降，机体防御力下降等因素，增加了感染的危险；为抢救患者，巡回护士频繁出入手术间，手术间门开闭次数增加，手术室空气净化效果减弱，影响了空气洁净度[2]。急诊手术患者未做术前常规检查，在术中，医护人员接触到患者的血液，体液等分泌物，在术中也极易被锐器剌伤，也增加了院内感染的机会。
2.3护理人员业务水平与手术发展之间有一定距离。
2.4查对不全面。
2.5手术护理记录不完善。
3管理方法及措施
3.1完善规章制度及各项操作规程此为建立质量管理的前提，是防止差错事故，提高工作质量的保证。要求手术室护理人员严格执行各项护理常规，规范护理操作，始终把安全操作放在首位。要求护士长规范管理，重视夜班护理工作安全，实施“人性化”管理。根据急诊手术护理的工作特点，合理编班，定期召开护理工作会议，总结经验，不断改进；进一步完善科室相关管理规定，使不安全隐患杜绝在萌芽状态。
3.2增强防护意识，减少院内感染
3.2.1加强手术人员管理严格要求入室的人员数量及着装，手术间固定存放常规一次性物品，充分准备特殊物品，减少巡回护士频繁出入手术间次数。
3.2.2加强自我防护对于每位急诊病人都视为高危病人，按标准预防进行每一项操作，严格执行术后物品处理程序。
3.2.3加强环境管理对急诊手术患者尽量安排在离手术室入口较近处。
3.2.4加强对患者的管理将由绿色通道接送到手术室的患者，根据病情选对在术前接受进行初处理，包括更换病人衣裤等，对术中患者的呕吐物，肠内容物等及时清除，封闭入袋，减少对手术间空气的污染。
3.3强化专业知识技能培训，提高手术配合质量只有具有较好的理论水平及娴熟的护理操作技能，才能高质量地实施护理。为此，我们定期组织业务学习，掌握各种新设备新仪器的使用的使用，同时针对急诊和危重病人手术配合及抢救进行规范操作。加强医德医风教育，充分认识自己的职责，在急救中始终把病人利益在首位。
3.4严格执行查对制度认真核对每台手术，时刻保持高度的责任心，严格执行各项规章制度，始终把安全医疗放在首位。例如手术患者的十二查对;主刀医生、巡回护士、麻醉医生三方再次确定手术部位;术中切下的组织标本按规定程序来执行，做到每一项都要有签名，责任到人。
3.5严格规范手术护理记录单的书写手术护理记录单是手术室护理工作的文字反映，作为客观病历资料，具有法律效力。手术室护士应高度重视手术护理记录的真实性、完整性、及时性、准确性和科学性。术语要规范，字迹要清楚，数据要统一，术中抢救及更改手术等特殊情况记录应及时、客观，巡回和洗手护士核对器械、敷料无误后签全名。
4小结
急诊手术是手术室日常工作的重要部分，对急诊手术护理实施安全管理，提高了护理质量，保障了患者的安全。在手术急救过程中，完善流物的抢救程序，熟练的操作流程和合理的人员配置，护士高度责任和使命感，是确保手术成功，挽救患者生命安全的重要因素和环节。
参考文献
手术护理的重要性篇8
【关键词】人性化护理 手术室 体会
1 人性化护理服务观念
人性化护理服务要求护士认同并自觉践行。把病人看作是社会存在的人是整体的人而非是患病的载体和接受医疗操作的物体。充分认识人是由生理、心理、社会、文化、精神等每种需要组成的不可分割的整体。尊重病人的生命价值和人格遵严，自觉维护患者的利益是人性化护理的核心。
2 人性化护理理念在手术室应用
2.1 术前护理
术前一日，征得病房负责人及主管医生同意，到病房做术前访视、阅读病历、收集相关病史资料，了解药物过敏史生命体征及各相关检查结果。并根据患者的年龄、性别职业、文化程度，麻醉方式及疾病的不同，进行有效沟通，态度亲切礼貌、与患者建立信任的护患关系，减小对手术的恐惧紧张心理、增加患者配合手术的主动性、介入性的操作放在麻醉后执行，使患者以最佳状态迎接手术。
2.2 手术中护理
患者进入手术室前，认真检查仪器性能完好，设施齐全，保证手术顺利进行。调好手术室温度、湿度、操作处置时室温保持在22-24℃，湿度在（50±5）%[1]。进入手术室后，巡回护士要热情主动与患者进行交流沟通仔细认真核对患者姓名、床号、住院号、手术部位、麻醉方式等。保证患者手术中体位舒适，以即符合手术操作需要且安全舒适为原则，各种垫物或支撑物要柔软，安放位置的支撑点和固定点，防止压迫神经和血管。手术中应保护患者身体隐私部位，减少身体暴露，以尊重患者的信仰，随时守护在患者身边，向患者说明必要的手术配合，以温暖的语言安慰患者，诚恳的回答患者的问题在谈话的同时岢分散注意力，缓解紧张情绪。术中用输液恒温器对输入液体及务液进行加温，温盐水冲洗体腔，提高患者术中的舒适度。手术间环境清洁，被单无务迹，人性化服务理需要手术评室护士在操作中，动作精细、娴熟，手术中严格执行无菌原则及各项技术操作规程。术中配合要稳、轻、准，尽量减少发生器械碰撞，以减少患者的感官刺激，密切观察生合体征，意识变化，及时准确执行各种口头医嘱，及时供应一切急救器材，确保手术安全顺利进行。医护人员举止端庄大方，谈话声音轻柔和谐，术中少讲话、多做事，特别是关于病情、隐私、家庭等问题应避面而不谈，保护病人自尊心，并尽量满足病人的要求。术毕巡回护士告知患者手术顺利结束，与麻醉师一同护送回病房，并对患者及家属交待术后注意事项、手术麻醉情况等。
2.3 术后随访
术后第2天前往病房随访，及时告知手术成功消息，以安定情绪，促进康复，询问病人术后的一般情况，如切口疼痛，肠蠕动恢复情况，有无感染及其他手术并发症等。观察体位固定处有无神经压迫或循环障碍，征求患者对手术期的意见及感受，了解患者对手术室工作的满意度，让患者感到手术室工作人员仍在关心他。
3 体会
护理中护理人员应高度重视患者对护理在感受，注意激发患者潜在意识，动态发现患者潜在需求，细心体会患者的心理感受，使以人为本、人文关怀的护理服务理念不断地融入医疗护理服务中；实施人性化服务，营造一种充满人性的、人情味的人文环境，关心患者，尊重患者，增加患者的信任度和愉悦感：人性化术前访视、术中关怀、术后随访的整体护理观应成为手术室人性化整体护理工作模式。一切以患者为中心，以“患者的需要就是我们的追求”为则，注重语言沟通、形体沟通以及心灵上的沟通[2]。使患者从术前访视到术后随访，每个环节和每个场所都受到热情、周到、细致的服务；满足患者的一切合理要求，保护患者的隐私，尽量消除患者的一切顾虑，在服务的全过程中体现同浓厚的人情味。人性化服务促进了护理工作的发展，提高了护士职业形象，娴熟的操作，高度的责任心，一丝不苟的工作态度，是护士形象的集中体现。总之，人性化护理要求手术室护士必须掌握更全面的知识，要激发护士不断更新知识，进一步提高护理质量。术前访视、术中护理、术后随访，可以使患者更早消除不良情绪，有利于手术的成功和术后恢复。通过人性化护理的实施，使患者得到护理人员亲人般的照顾与关怀，获得人性化关怀的温暖，为手术者创造良好的条件，保障手术的顺利进行，提高了护理质量，提升了患者的满意度，加强了“满意度是尺，投诉是金”的管理意识[3]。
参考文献
[1]马荫楠（编译）护士对病区物理环境管理，国际护理学杂志2007，3：335.
手术护理的重要性篇9
一、人性化护理服务观念
人性化护理服务要求护士认同并自觉践行。把病人看作是社会存在的人是整体的人而非是患病的载体和接受医疗操作的物体。充分认识人是由生理、心理、社会、文化、精神等每种需要组成的不可分割的整体。尊重病人的生命价值和人格遵严，自觉维护患者的利益是人性化护理的核心。
二、人性化护理理念在手术室应用
1、术前护理
术前一日，征得病房负责人及主管医生同意，到病房做术前访视、阅读病历、收集相关病史资料，了解药物过敏史生命体征及各相关检查结果。并根据患者的年龄、性别职业、文化程度，麻醉方式及疾病的不同，进行有效沟通，态度亲切礼貌、与患者建立信任的护患关系，减小对手术的恐惧紧张心理、增加患者配合手术的主动性、介入性的操作放在麻醉后执行，使患者以最佳状态迎接手术。
2、手术中护理
患者进入手术室前，认真检查仪器性能完好，设施齐全，保证手术顺利进行。调好手术室温度、湿度、操作处置时室温保持在22-24℃，湿度在（50±5）%[1]。进入手术室后，巡回护士要热情主动与患者进行交流沟通仔细认真核对患者姓名、床号、住院号、手术部位、麻醉方式等。保证患者手术中舒适，以即符合手术操作需要且安全舒适为原则，各种垫物或支撑物要柔软，安放位置的支撑点和固定点，防止压迫神经和血管。手术中应保护患者身体隐私部位，减少身体暴露，以尊重患者的信仰，随时守护在患者身边，向患者说明必要的手术配合，以温暖的语言安慰患者，诚恳的回答患者的问题在谈话的同时岢分散注意力，缓解紧张情绪。术中用输液恒温器对输入液体及务液进行加温，温盐水冲洗体腔，提高患者术中的舒适度。手术间环境清洁，被单无务迹，人性化服务理需要手术评室护士在操作中，动作精细、娴熟，手术中严格执行无菌原则及各项技术操作规程。术中配合要稳、轻、准，尽量减少发生器械碰撞，以减少患者的感官刺激，密切观察生合体征，意识变化，及时准确执行各种口头医嘱，及时供应一切急救器材，确保手术安全顺利进行。医护人员举止端庄大方，谈话声音轻柔和谐，术中少讲话、多做事，特别是关于病情、隐私、家庭等问题应避面而不谈，保护病人自尊心，并尽量满足病人的要求。术毕巡回护士告知患者手术顺利结束，与麻醉师一同护送回病房，并对患者及家属交待术后注意事项、手术麻醉情况等。
3、术后随访
术后第2天前往病房随访，及时告知手术成功消息，以安定情绪，促进康复，询问病人术后的一般情况，如切口疼痛，肠蠕动恢复情况，有无感染及其他手术并发症等。观察固定处有无神经压迫或循环障碍，征求患者对手术期的意见及感受，了解患者对手术室工作的满意度，让患者感到手术室工作人员仍在关心他。
三、体会
护理中护理人员应高度重视患者对护理在感受，注意激发患者潜在意识，动态发现患者潜在需求，细心体会患者的心理感受，使以人为本、人文关怀的护理服务理念不断地融入医疗护理服务中；实施人性化服务，营造一种充满人性的、人情味的人文环境，关心患者，尊重患者，增加患者的信任度和愉悦感：人性化术前访视、术中关怀、术后随访的整体护理观应成为手术室人性化整体护理工作模式。一切以患者为中心，以“患者的需要就是我们的追求”为则，注重语言沟通、形体沟通以及心灵上的沟通[2]。使患者从术前访视到术后随访，每个环节和每个场所都受到热情、周到、细致的服务；满足患者的一切合理要求，保护患者的隐私，尽量消除患者的一切顾虑，在服务的全过程中体现同浓厚的人情味。人性化服务促进了护理工作的发展，提高了护士职业形象，娴熟的操作，高度的责任心，一丝不苟的工作态度，是护士形象的集中体现。总之，人性化护理要求手术室护士必须掌握更全面的知识，要激发护士不断更新知识，进一步提高护理质量。术前访视、术中护理、术后随访，可以使患者更早消除不良情绪，有利于手术的成功和术后恢复。通过人性化护理的实施，使患者得到护理人员亲人般的照顾与关怀，获得人性化关怀的温暖，为手术者创造良好的条件，保障手术的顺利进行，提高了护理质量，提升了患者的满意度，加强了“满意度是尺，投诉是金”的管理意识[3]。
参考文献：
[1]马荫楠（编译）护士对病区物理环境管理[J].国际护理学杂志2007,3:335
手术护理的重要性篇10
关键词：手术室护理；安全管理；护理效果；应用价值
手术室是医院的重要场所，主要用于治疗疾病和抢救患者。由于手术室的人员流动性较强，安全管理与防范成为手术室护理工作的重点。加强手术室护理工作中的安全管理措施，可保证手术室的护理质量水平。我院在手术室护理中强化安全管理工作，有效降低手术室的不安全因素，减少意外事故，现具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料随机选择我院自2014年9月～2015年9月手术室收治的患者共100例，其中男性患者67例，女性患者33例，患者年龄21～73岁，平均年龄（49.31±5.26）岁。其中普外科手术37例，胸科手术18例，妇科手术24例，骨科手术21例。患者文化程度：初中学历31例，高中学历52例，本科及以上学历17例。所有患者经过相关项目检查，排除其他严重疾病。
1.2护理方法患者进入手术室后行常规护理方法，做好术前常规检查，告知手术流程，进行手术消毒和备血等准备工作；术中密切观察患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，做好详细记录。在常规护理的基础上，再采取针对性的安全护理措施，具体包括以下几点：
1.2.1强化手术室环境管理①手术室环境是产生危险要素的主要来源，护理工作中要加强对环境控制的重视，通过采取一定措施，尽量降低手术中设备产生的噪音，以免对手术过程造成干扰。②合理安排当班的护理人员，加强对手术室护理人员的人性化管理，帮助护理人员排解工作压力，保持乐观、轻松的工作情绪；③手术中需使用X射线时，应做好保护屏风，减少射线对人体的伤害；手术所需器械定期消毒、及时清洗，提高无菌操作意识，避免发生感染。④保持手术室的清洁，设置合理的温度，定期消毒。
1.2.2落实手术室安全管理制度①手术室护理中实施安全管理，应明确安全管理制度，制定各项安全管理工作的标准与准则，作为评价安全管理工作的依据，降低护理工作中的差错和纠纷。通过明确的安全管理工作制度，确保护士人员的各项工作有章可循，进而提高护理工作的科学性。②医院内形成安全管理文化，加强思想认识教育，确保护理人员的一切工作按照规定流程开展，增强工作责任感，在工作中能自觉提高警惕，减少差错和事故的发生；内部定期召开分析研讨会，总结手术室护理工作中存在的安全隐患与薄弱问题，提出整改建议。③护理人员不断更新知识技能，增强应急处理能力。医院定期组织护理人员进行专业技术培训，加强医德修养教育，提高护理人员的综合素质。④手术室护理人员采取新老搭配、强弱搭配的形式，通过互相监督、互相促进，减少差错事故；护士长采取随机工作跟班模式，掌控护士的护理工作质量，发现手术室护理工作中存在的问题并及时改进。
1.2.3提高护理工作责任心①患者进入手术室后，护士需第一时间核对患者的姓名、年龄、疾病情况及手术部位等，了解患者药物过敏情况，核对药敏试验结果；手术中用药需结合医嘱与药敏结果；提前准备与患者血型相符的血袋，输血时需要与麻醉师、手术医生共同核对患者信息，确保无误并签字确认，做好记录；②转运过程中注意保护患者，如进出病房、电梯时竖起床挡，避免患者摔伤；患者的手术摆放应舒适、合理，受压部位放置软垫，保证血液循环，避免发生韧带拉伤、压疮等问题；需要使用止血带时，要注意止血的力度与时间，避免造成肢体缺氧，损伤患者的神经系统；使用电刀时保证负极板稳妥固定，防止患者的体表直接与手术床边金属区域接触，避免被电灼伤或者烧伤；如果患者手术中需要变更，护理人员应谨慎操作，避免发生导管弯折、堵塞、脱落等事件；③确保准备的手术物品及手术器械充足、型号正确，避免出现刀、剪、缝针等不锐利，器械性能不佳等问题，做好消毒工作；保证抢救仪器、品处于应急状态，随时准备抢救；分别在手术前、手术后及关闭全腔前后，认真核对手术器械、纱布等物品的完整性及数目，保留与手术相关的标本，由专人送至实验室。④手术后注意患者的保暖，帮患者盖好被单；加强患者苏醒期间的指标观察，确保患者呼吸畅通；患者苏醒后进行简单的语言交流，告知患者及其家属手术情况、术后注意事项等；加强手术后的回访，了解患者情况，提高护理工作满意度。
1.2.4做好护理工作记录一份完整的手术记录主要包括以下内容：①一般情况、护理情况、术前情况、手术信息及术后情况，做好患者术前、术中及术后的全程记录，认真核对术中重要参数，确保与麻醉记录单、手术记录单的数据一致，如果术中临时执行口头医嘱，需在术后1h内尽快补齐记录，备注原因，并由责任医生签字确认；②记录护士在术前、术中及术后定期清理器械敷料情况，记录名称、使用情况，术后做好核对；③记录灭菌包的监测及使用情况，需责任人签字确认，器械护士及医生应在手术前清点器械，确保实际使用器械与术前记录和术中添加物记录相一致；如果手术器械或其他用品与记录不相符，需要在备注栏写明原因并签字。
2结果
根据100例患者护理工作情况来看，发生护理纠纷0例，护理差错2例，护理差错率为0.02%；100例患者填写护理工作调查问卷，其中76例表示非常满意（76.0%），19例表示比较满意（19.0%），5例表示不满意（5.0%），护理总满意率为95.0%。
3结论
安全管理是手术室护理的重中之重，是评判手术室护理水平的重要指标。因此，手术室护理中实施标准化、制度化的安全管理，具有必要性和迫切性；通过安全管理措施，可减少手术室的安全隐患，保证患者的手术安全。
总之，手术室护理中安全管理工作是否落实到位，与患者的生命安全密切相关；任何护理工作中的差错，都可能给患者带来严重后果。作为手术室护理工作人员，应提高责任心，工作中严格遵循规章制度要求，按照流程规范操作，重视安全管理，确保手术的顺利进行，提高护理工作的满意度。
参考文献：