手术室护理知识篇1
关键词：手术室；护理；安全防护；认知情况
手术室为医院的一个重要科室，有其特殊性，相对来说也是较为复杂的科室。手术室工作的医护人员是一个特殊的群体，因为手术过程中，会因各种原因引起事故［1］。护理安全直接反映护理质量的好坏，所以护理人员具有安全防护知识和意识，可以减少事故的发生，有助于手术的成功。这里我们对手术室护理人员的安全防护认知情况进行了调查，得出如下结论。
1资料与方法
1．1一般资料
选择12名2014年8月开始在手术室工作的护理人员为研究对象，平均工作年限9年，其中1～3年3人，4～14年7人，15～25年2人，年龄22～42岁。
1．2调查方法
根据护理人员在手术室的工作情况制定两份问卷，以不记名方式对其进行调查。问卷1周内全部收回，有效率100％。1．3分析方法根据问卷结果，对所调查的护理人员进行访谈。
2结果
2．1手术室护理人员的个人防护情况
结果显示，手术室护理人员个人安全防护意识均较薄弱，缺乏相应的防护知识。
2．2护理人员安全防护认知情况
结果显示，所有人员均未认识到手术室存在的潜在危险物品，甚至一些常见的潜在危险物品对大多数护理人员来说比较陌生。
2．3沟通结果
结果显示，护理人员认为戴手套工作不够方便，且并未发生因不戴手套而造成的不良后果；个别护理人员对传染病相关知识了解不够，接触患者体液或污染物时往往忽视戴手套的作用。所有护理人员都知道手术室工作中应直接用手传递尖锐器具；大部分护理人员知道术后应洗手，但仍有部分人员忽视这个流程；大部分护理人员会习惯性地将针帽套上；一些护理人员认为戴防护镜不舒服，会影响观察，所以不戴。
3讨论
结果显示，大部分护理人员能够认识长时间工作或压力过大对身体产生不良影响，但对安全防护方面的认知不足，不仅缺乏自我安全防护意识，而且对一些常见的有害物和易传染病认识不够。工作年限在4～14年的护理人员自我安全意识较强，但仍有待提高。手术室护理不仅关系到患者安全，还会影响护理人员的自身安全，所以良好的护理是安全的保障［2］。医院应采取相应措施，提高手术室护理人员的安全防护意识，保证护理工作的顺利开展。
3．1进行岗前培训
因工作需要，手术室护理人员经常会处在危险的环境之中，要求护理人员必须具备一定的安全防护知识，具有安全防护意识。进入工作岗位之前，必须清楚安全防护的方法。对手术室护理人员进行岗前培训核安全教育，不仅是对护理人员自身负责，更是对患者和医院负责。医院的护理部门应结合手术室护理工作的实际情况，对护理人员上岗前进行严格的安全培训。内容应包括：确保室内空气流通，以防空气污染；使用正确的方法进行室内消毒；提高自我防护意识，做好自我防护，接触有危害性液体时要戴口罩、手套等，保护双手和眼睛；正确使用电刀，防止烟雾的吸入。
3．2定期进行业务知识学习，提高安全意识
除了学习必要的安全知识外，护理部门应定期组织业务学习，学习各种手术操作流程及解剖知识，清楚手术中使用到的各种器具，知晓手术室护理存在的危险因素。严格规范护理操作，术前了解患者情况，做好相应的准备工作，特别是对传染病患者，要提前做好防护措施；术中保证良好的工作状态，集中注意力，做好细节工作；术后对使用过的器具进行常规处理。如使用过的注射器进行集中毁形处理，接触到的消毒剂、麻醉剂、X线等做好个人防护，避免不良事件的发生。实施急诊手术的时候，因对患者了解不够充分，故均按感染手术的程序处理，尽量避免感染源扩散，对有感染性伤口或HBV呈阳性者手术时，手部皮肤有破损的护理人员不应参与。
3．3建立健全手术室规章制度，确立防范措施
（1）加大监管力度，确保安全防护措施落实。医院管理层应重视手术室的安全防护工作，根据工作实际，制定切实可行的规章制度，并定期检查制度的落实情况［3］。对护理中使用的安全防护用具要确保质量和数量，避免因为防护用具不足或质量问题而造成对护理工作者的伤害；为护理人员安全的工作环境，最大限度地降低手术室护理人员的职业危害。（2）建立健全信息反馈机制。医院管理部门应为各部门提供畅通的信息反馈平台，建立健全有效的信息反馈机制，使手术室护理人员能够及时向有关部门反馈可能存在的安全风险和防控对策，得到反馈后，相关部门应及时展开调查，根据情况提出解决办法，保整手术室护理人员的安全。以外，护理部门应定期召开安全分析会，找出工作潜在的安全问题，针对问题寻求解决办法，尽可能在手术前将可能出现的问题或存在的安全问题进行解决，最大限度地降低安全风险。
3．4成立安全防护干预小组
由科室的护士长以及护理骨干组成一个安全防护小组，根据在工作中的真实情况，分析讨论，帮助医院健全手术室相关的安全管理规章制度，制定应急预案。护理干预小组对各项制度及手术室护理人员的工作进行监督，确保各项规范制度落到实处。定期组织手术室护理安全问题排查，尽早发现安全隐患，提高手术室护理安全防护的管理水平［4］。
4结语
调查结果显示，手术室的护理工作经常处在充满危险的环境之中，护理人员的安全与健康是必须关注的问题。针对大多数护理人员对手术室存在的安全防护风险及相关防控措施认知不足，缺乏安全防护意识的情况，医院应加强管理，完善各项规章制度，采取可行措施，对手术室护理人员进行岗前培训，提高其安全防护意识，保证护理人员的安全，促进护理工作的顺利开展。
参考文献
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手术室护理知识篇2
【关键词】手术室；风险分析；管理措施
手术室在医院当中占有非常重要的位置，它是一个非常重要的场所，主要为患者提供抢救，是患者进行手术治疗的一个重要场所[1]，也是一个特殊的部门，它关系着患者的生命健康安全，因此保障手术室的护理安全无论是对于医院而言还是对于患者而言都具有十分重要的意义[2]。而手术室的安全管理和风险防护工作具有相当强的专业性，其操作流程也相当的复杂，而且工作所涉及到的部门非常广，导致在对其进行具体的管理的时候会有很大的工作难度，这样就加重了安全问题的出现[3]。手术室护理的安全问题不单单会对临床患者造成影响，而且也会为医院的长远发展造成一定的影响。为此，必须要加以管理，制定出有效的管理措施。在本研究中，我院为了对手术室护理风险进行分析，从而研究出有效的管理措施，也为了更好地服务患者，特对我院在2011年到2013年所出现的手术室风险事故的患者的相关情况进行回顾性分析调查，结果取得了较为满意的成效，现将主要的研究情况汇报如下。
1.1一般资料
2011年11月到2013年11月我院一共出现了60例手术室护理安全事件的患者。其中有男性患者37，女性患者23例。主要的安全事件包括有四个方面，①对手术人员的安排和为患者安排的手术时间相重叠，对于手术当中所要用到的器械、敷料、药品和血液等准备的不够充分，保管的不够妥当，以至于出现了安全事故；②在为患者进行手术的时候，患者出现了轻微的压伤和灼伤等安全问题；③在患者进行手术的过程中出现了管道断裂、管道脱落或者管道重叠等安全问题；④在手术室护理当中因为与患者交接不清或院内感染所造成的安全问题。
手术室护理风险来自于各个方面，其中包括有医务人员缺乏必要的责任感，因为医护人员工作的粗心大意所导致的安全事件最多也最为严重。除此之外护理存在安全隐患和护理的管理制度执行不严格也造成了一定的安全隐患，因为医护人员在专业知识和法律知识方面的欠缺，也导致一些安全事故放生。详细情况请参见表1所示。
3.1手术室护理存在的风险分析
当前有很多医院的护理人员都是中等专业护理学院毕业的学生，普遍来说，其学历较低，业务知识理论掌握的不熟练，知识面范围不宽，实际操作能力不熟练，不具备必要的想象力和创造能力。对于手术室的常规护理而言，一般都是机械性的操作，按部就班。这些都很容易造成差错护理而引发护患之间的矛盾和纠纷。此外，因为手术室科室是医疗纠纷高发的科室之一，由于护理人员对于我国的医疗事故相关的处理条例认识不足，存在法律知识不清的情况，所以其不能有效地运用法律知识来对自己的护理行为进行必要的规范，也不能通过法律知识来维护自己的合法权益。还有些护理人员在工作过程中粗心大意，没有做到按照护理的常规进行操作，也不能准确的按照医嘱进行发药，有时候甚至会发错药，打错针，这些现象都可能会引起病人及其病人家属的不满，最终导致矛盾激化，引发不必要的纠纷。除此之外，手术室护理当中，很多护理人员与病人及其病人家属沟通不良的情况。如果手术室护理人员和病人以及病人的家属在沟通上面存在着误解，或者护理人员没有耐心的对患者讲述病情，在回答的时候态度不好，而且不能够耐心地倾听患者的诉说和及时的回复患者都可能会造成护患之间的矛盾上升，最终引发医疗纠纷。
3.2手术室护理的管理措施研究
要提高护理人员的护理水平，强化对专业知识的培训，以此来提高护理人员的护理水平。并且要对护理人员进行相关的考核。对于手术室护理的护理人员，在对其专业技术进行培训的时候需要有目的地对其操作进行指导。而且年轻的护士或者实习护士需要安排资格老的护士进行带教，可以安排其每周都进行一次必要的业务学习，从而提高其临床的操作水平。护理人员还需要不断地完善自己，通过必要的法律培训，提高护士的法律意识，使护士养成必要的责任感，必须让护士了解在护理当中存在的各种风险以及应对措施，使护士不断地提升自身各种能力。需要组织手术室护理的护理人员以换位思考的方法来真实地体验患者的心理，从而达到理解患者的目的，这有助于建立起护患之间的良好沟通。护理人员自身需要深刻地认识到学习的重要性，要不断地完善自己。要加大对护理人员综合素质的培养，从事手术室护理工作的护理人员需要严格的落实相关的质量安全管理制度，医院需要制定必要的应急预案，可以成立护理风险防控小组，要倡导安全护理，在科内形成一种安全护理的氛围。护理人员在护理过程中应该从保障患者的生命安全方面进行考虑。而且每月需要召开安全护理分析会，对本月内所出现各种安全风险进行总结和分析，并且提出预防办法。
综上，通过本研究可以得出，要想保证手术室护理的安全，就需要强化医务工作者的责任心和使命感，对于手术室的管理制度和规章制度进行健全和更新，提高医护人员的专业知识水平和法律意识，要定期对手术室护理风险的因素进行分析和统计，针对高危的因素进行措施改善，只有这样才能够不断地降低手术室的风险，是一种有效的风险管理办法，值得大力推广使用。
参考文献
[1]徐玲琳，姚冬利.手术室护理工作安全隐患及防护对策分析[J].护理研究，2012，01（36）：114-115.
[2]鲁海蜃，胡丽君.手术室应用医用瓶装气体的风险评估及对策[J].中华护理杂志，2012，15，（11）：698-699.
[3]陈灵，张婉婷.手术室药品管理与风险防范[J].中国生化药物杂志，2012，10（05）：64.
作者简介
手术室护理知识篇3
【关键词】 术前护理 整体护理的应用 护理体会
我们认为更有利于培养手术室护士参与手术配合的协调性，全面培养提高业务理论知识，完善科室整体护理，同时对营造科室良好的学习氛围，和谐医护关系，对手术室人员素质的全面提高有积极的意义
1、方法和程序
我们知道病员的思想是很复杂的，对即将接受手术的病员大多有紧张、焦虑和恐惧等不良心理。就其原因有医护人员的言行造成的，也有病员自身的原因，如病员对手术和麻醉方式不了解，他们进入手术室时，完全陌生的环境，不熟悉的护理人员也是产生和加重不良心理的原因，手术室护士参与术前讨论，能增加对患者病情的了解，促进护患沟通，为确保手术过程的顺利配合。
1.1 新开展手术和重大手术及手术配合人员的确立。
由手术室护士长与各相关手术科室取得联系，及时全面培养提高业务理论知识，科室收治的危重或特殊病例患者，对于重大手术和各类新开展的高、精、尖手术或特殊病例手术，如全髋置换术，人工股骨头置换术等应在科室确定术前讨论日期后，通知手术室，以便安排手术配合人员后，由手术配合人员下到科室了解并查阅病历，掌握病人的一般情况，手术特殊所在。
1.2 业务理论知识上的准备
参与手术配合人员在术前应查阅相关理论书籍及医疗护理文献，学习相关专业理论知识，包括疾病病理表现，手术术式，手术步骤，了解有关的生理解剖知识等，对手术做到心中有数，有计划、有准备，对特殊器械的使用方法要预先熟悉和掌握。
1.3 参加术前讨论并做好详细记录。记录好术者使用手术器械的特殊喜好，便于术前准备更充分，术中配合更默契，节药手术时间，提高手术配合质量。
术前讨论一般建议安排在下午进行，以利于手术室人员的参与。内容包括①参加术前讨论的人员、时间、地点；②主管医生介绍病历、病史、体征、各项辅助检查情况，如实验室检查资料、影像学（b超、x光片、ct片）资料。③主治医师提出手术方案及步骤，手术中特殊用物准备等。④各级医生发表意见，分析病例特点，提出特殊要求及指示，围手术期治疗，用药方案的选择及特殊手术器械的准备。⑤手术室人员可就术中配合的有关问题作出分析评估，制定出有关护理要点及方案，如限制参观人员数目，对手术室空气净化等。
1.4 术前对病人进行探访，并做好术前患者访视记录。
由器械、巡回护士共同访视病人，做好护理沟通，巡回护士做好访视记录，介绍手术室麻醉科的一般情况，手术患者进出手术室的时间、过程及工作人员，以及术后有可能在麻醉复苏室暂时留观的目的。检查患者皮肤准备，术中体位的要求及适应性训练，患者精神状态，心理活动及心理障碍，以提供正确的心理疏导，做好心理护理，解除其思想顾虑及恐惧感。了解患者的特殊要求，对于患者提出的特殊问题，如癌肿能否根治，是否复发，手术一定能成功等，应尽量与医生口吻一致，避免详尽解释手术过程或步骤，做好保护性医疗措施，必要时让主管医生解释。同时，要避免伤害患者自尊，注意保护患者隐私等。
2 体会
2.1 手术室护士参与术前讨论是整体化护理的进一步延伸和完善。
在这几年的实践中，我们发现，这将更有利于手术室护士全面掌握手术病人的整体状况及手术方案，提高学习专业理论知识及多学科知识的积极性，对培养护士的整体护理意识起到良好作用，对于高、难、新手术的开展，如不及时更新护理观念，增长各专业知识的水平将无法适应医疗技术的发展。只有给手术室护士提供更全面的科学知识，才能更好地、更有针对性地完成整体化护理。
2.2 强化医护关系，增加了配合手术的默契程度
由手术前对医疗及手术方案的全面了解，术中能更加融洽医护关系，尤其是对手术医师的特殊术式及习惯有所了解，才有利于手术的顺利进行，节约手术时间，提高手术配合成功率。
2.3 强化护患关系
术前探访，加强了护患沟通，强化了护患思想交流，有效地解除手术病员的紧张和恐惧心理，充分取得病员的信任，使手术患者有一个最佳的心理和生理状态去接受手术治疗。
2.4 营造科室良好的学习氛围
在参与整体护理过程中可促进手术室护士之间开展学术讨论和小讲课，相互交流，增强大家学习理论知识的趣味性，并可促进手术室护理能从多角度，多视野展开。
2.5 术前讨论的记录，可作为手术室宝贵原始资料的收集，必要时进行整理查阅，对各类手术的综合评价也具有一定的意义。
手术室护理知识篇4
关键词：手术室护理；优质护理；现状和对策
优质护理服务是一种新型的护理方式，它强调“以人为本”，对患者的生理和心理进行完整、连续的护理。相较于传统的护理方式，优质护理让护理人员从单纯的护理工作者转变为患者的照顾者、教育者、咨询者和研究者[1]。特别是在手术室护理中，为了保证手术的顺利实施和安全结束，对护理人员的业务水平要求很高。通过对患者实行手术室优质护理，有效的改善了患者的手术室护理效果和患者的康复效果。是一种行之有效的新型护理方式。然而，在手术室优质护理不断发展的今天，越来越多的问题显现出来，无法完全发挥手术室优质护理的优势。本文通过对手术室优质护理的现状进行分析，提出问题和改进方法。为手术室优质护理服务总结临床经验。
1资料与方法
1.1一般资料
我院作为一所二甲人民医院，对我院进行手术治疗的患者均实行优质护理服务。手术室目前有护理人员19名，其中副主任护师1人，主管护师3人，护师7人，护士8人。每日实施手术10～15台，平均每日实施手术（9.6±1.5）台。综上所述，我院具备进行手术室优质服务的临床条件。
1.2现状和方法
根据患者手术期间对手术室优质护理的满意度调查结果对我院手术室优质护理方法进行现状研究，分析现存不足，并提出相应的解决办法。
1.2.1我院手术室优质护理现状
手术室优质护理服务中所存在的问题大致分为以下4个方面：
1.护理人员的业务水平不够。优质护理对患者的手术和康复有着重要的意义。但实际上，手术室护理人员的优质护理服务知识并不健全。他们中很少有人主动进行自我知识储备的增加和业务水平的提高。使医院出现客观条件可以进行优质护理但碍于护理人员业务水平不够的现象。使医院无法真正实现对患者的优质护理。
2.护理人员的服务意识不到位。由于护理人员对优质护理服务存在误区。且手术室护理工作压力大，许多手术室护理人员忽视了患者心理健康、康复指导等方面的工作。甚至有护理人员无视优质护理的相关要求，所实行的护理工作流于表面，无法真正做到对患者的优质护理。
3.护理人员的管理制度并不完善。由于手术室护理人员的工作较为繁琐，很难对手术室护理人员的业务范围进行有效规划的管理和规范。如果护理人员在对患者在进行优质护理时无法做到井然有序。就会使患者无法接受真正的高效率高水平的优质护理。
4.护理人员的考核制度实行不良。护理人员的工作业绩和收入水平甚至是职称的评定都无法和平时的工作成绩连接起来。导致护理人员的工作积极性不起那个，对患者的护理工作不够细致。使患者的满意度一直无法提升，甚至可能导致医患之间的误会，对医患关系的和谐的有着巨大的影响。
1.2.2对我院手术室优质护理所出现的问题的改进方法
1.提升护理人员的业务素质
针对手术室护理人员业务水平和专业知识不足的问题，医院应加大对护理人员的业务培训力度。首先，要对护理人员进行手术室优质护理知识的培训，使护理人员能够在理论上学习优质护理知识，使护理人员的整体知识水平得到提升。其次，在日常工作中，有意识的加强手术室护理人员的优质护理训练，让每一个护理人员都可以在平时的护理工作中得到锻炼，增加业务熟练度。再次，在护理人员当中实行竞争机制，鼓励护理人员之间的交流学习。使护理人员的业务水平得到自觉的提升。最后，要指导护理人员如何面对患者的提问和咨询，做到为患者提供准确的指导。
2.提升护理人员的服务意识
针对手术室护理人员服务意识不强的问题，要对手术室护理人员的服务理念进行改进，要使护理人员在护理病人时做到“以人为本”的原则。积极的对患者进行生理上和心理上的护理，对患者及其家属及时普及医学知识和健康常识，保证患者可以用积极的心理对待手术治疗。提升患者的治疗信心。
3.完善护理人员的管理制度
相较于传统的手术室护理制度，新型的优质护理制度由于其时间短的特点，使其在管理制度上存在这很大的问题。应建立较为健全的人员管理制度，如从护理工作的规范规章的制定、手术室护理人员职责划分和对手术室患者的护理模式的改变这三个方面进行改革。从根本上解决手术室护理人员管理混乱、职责不明、护理模式不统一的问题。是护理人员的工作积极性充分的被调动起来，能够更好的完成护理任务。
4.明确护理人员的考核制度
通过制定更加完整的绩效考核制度，将护理人员的工作业绩、工资待遇和职称评定等这些较为受关注的问题真正的和考核制度联系起来。公正的考核制度可以使护理人员用更加饱满的热情和更积极的态度面对患者，对患者进行真正的优质护理。
1.3疗效判定（观察指标）
比较优质护理服务实施前后患者对手术室护理的满意程度。对手术室护理质量、护理人员的综合素质、患者对护理人员的满意度三个方面进行比较。每个项目的分值为1～10分，最后计算各个项目的平均分。
1.4统计学分析
采用SpSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（X±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，p
2结果
实施优质护理前后的患者满意度出现明显差异。实施优质护理后，患者对护理质量的满意度有明显提升，对护理人员的综合素质的反应和满意度也较实施前有明显改善。差异均有统计学意义（p
3讨论
手术室优质护理服务可以有效的降低手术患者的恐惧感，提高手术的成功率和患者的康复效果[3]。相较于传统护理方法，能够更加充分的调动护理人员的工作积极性，建立更加和谐的医患关系。对改善手术室护理工作有这重要的意义。
参考文献：
[1]庞红桥.手术室的优质护理服务的现状浅析[J].现代医药卫生.2014，30（23）：3676～3680.
手术室护理知识篇5
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.04.065
素质原本是心理学的一个专门术语，是指人的一种较稳定的心理特征。素质广义的解释分先天与后天两方面，先天自然性的一面，是指人在某些方面与生俱来的特点和原有基础，即天生的感知器官、神经系统，特别是大脑结构和功能上的一系列特点而言；素质后天的社会性的一面是主要的，是指通过不断地培养、教育、自我修养、自我磨练而获得的一系列知识技能、行为习惯、文化修养、品质特点的总和。护士的素质包括思想品质素质和专业素质两个方面。而对于手术室护士就有更高更广泛的要求，特别是对于当代手术室护士的素质能力，只有提高了手术室护士的素质，才能改善手术室的护理质量，更好地适应当代手术室的工作要求［1~3］。护士的素质能力是当前的重要课题，作者结合多年担任手术室护士和护士长的经验，就手术室护士应具有的素质能力，提高手术室护士素质的途径和方法做如下报告。
1思想素质
1.1树立以患者为中心的思想观念过去的护理模式和护理工作是以疾病为中心而进行的看病不看人、工作被动。护理模式的转变要求医务人员以患者为中心全方位地护理，变被动为主动，一切从患者的利益出发，设身处地为患者着想。手术室护士要深入广大患者的内心世界，弄清楚他们究竟在想什么，需要什么样的服务，因此，作为手术室的护士，有必要与患者换位思考，以亲身感受手术患者的感觉，以了解手术室护士应具备的思想素质。
1.2树立市场观念随着市场经济的进一步完善和医学改革的深化，促使医院的管理从传统的封闭型转向开放型。市场舆论像一面镜子能够帮助找出薄弱环节，患者的需求能够促使提高医疗护理技术，因此，护理人员应树立市场观念，认识市场并主动适应市场，使医院在市场竞争中处于不败之地，并得到完善和发展。
1.3树立主人翁思想以医院为家，个人是其中一份子，树立院兴我荣，院衰我耻的集体主义思想，改变过去吃大锅饭，混日子的状况。
2道德素质
2.1良好的职业道德护士和患者接触最频繁，忽视道德素质修养的优劣和事业心、责任心的培养会直接影响患者的生命安危。因此，作为一名护理人员首先应热爱祖国、热爱人民、热爱护理事业，具有为人民健康服务的奉献精神。
2.2遵守“慎独”精神“慎独”个人独处时仍能严格要求自己，按正规程序操作，手术室的工作单独操作的机会很多，我们应本着为患者高度负责的态度，严格遵行“慎独”。树立良好的医德医风，忠于职守、廉洁奉公。具有诚实的品格、较高的“慎独”修养和高尚的思想情操。
3专业素质
3.1丰富的知识和良好的沟通能力必须掌握医学、心理学、社会学及人文学等方面的知识，具备良好的语言表达能力，有同情心和责任感，了解患者的心理需求，关心患者疾苦，尊重患者的权利，以谦虚、谨慎、诚恳的态度在患者心中树立起良好的形象和取得高度信赖［4］。
3.2精湛的操作技能器械护士在台上配合必须做到稳、准、快，手随眼动，眼随术者动，巡回护士必须严格术中用药，熟练掌握各种抢救仪器的操作步骤及注意事项，严格核对术中用物，防止差错事故发生。
3.3敏锐的观察力和预见能力术中患者的病情随时可能发生变化，巡回护士必须坚守工作岗位,仔细观察病情，做好巡回记录，及时做好抢救工作。
3.4灵活的应变能力应变能力是把许多技术、经验知识施展与外科手术配合的一种主观能力，在整个手术配合中起着支配作用，要想具有灵活的应变能力，首先必须熟悉手术科室专科业务知识，多参加手术，不断总结经验，同时必须保证良好的精神状态，做好术前预测，估计和分析，才能主动地适应较好地配合，确保手术顺利进行［5］。
3.5科学的管理能力手术室的管理工作并不是护士长一个人的责任，每个护士都应掌握科学的管理方法，做好对患者、环境、物品、仪器等的管理。
3.6严肃认真的带教能力具有教育学的知识，以身作则，因人施教，积极培养年轻一代护理人才。
3.7良好的自我调节能力手术室工作有其特殊性，如高要求、高责任心、手术时间不规律等，容易使人产生疲惫感，这就要求护士必须具有良好的身心素质，任何时候都不要把自己的不良情绪带到工作中，加强自身修养，培养坚强开朗、不怕苦的性格，以积极乐观的态度对待每一项工作。
3.8具有科研能力各种高新手术的开展，促使护理人员必须不断学习新的护理知识，从事科研活动，发展新理论，并将科研成果应用到实践中，不断提高手术室护理质量。
4小结
随着现代医学的发展，医学模式的转变，医学知识的日新月异，新技术的广泛应用，对手术室的工作提出更高更广泛的要求，同时，手术室作为医院的一个重要科室，肩负着手术、急诊抢救的重要任务，患者在手术室滞留时间虽然短，却都是生死攸关的关键时刻，因此，手术室护士必须具备良好的素质和更多的科学知识，才能很好地参与抢救和配合手术科室的新项目、新技术。目前护理队伍中还存在着一些不令人满意的现象，如部分高学历护士不安心工作，随时准备跳槽。部分中年护士由于年龄偏大，学历偏低，虽然有一定的临床经验，但缺乏系统的知识，也不思学习进取；还有部分年轻的护士思想活跃，人也机敏，但由于训练不足，管理不严，工作质量上不去，满足于操作，不求理解，不能积极主动配合手术，对基础知识也缺乏学习、钻研。以上这些情况不符合现代护理的要求，也不利于护理素质的提高。因此，对手术室护士的素质能力必须有更高的要求，即较高的思想素质、较高的道德素质、较高的业务素质，包括丰富的知识和良好的沟通能力，敏锐的观察能力和超前的预见能力，灵活的应变能力，科学的管理能力，严肃认真的带教能力，还要具有科研能力，只有具有这样能力的手术室护士才能不断提高当代手术室的护理质量，从而适应当今社会发展要求［6，7］。
参考文献
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手术室护理知识篇6
本院自2007~2009年接待手术室实习护生约180人,其中女生占90%;男生占10%,多数都是大专毕业,实习时间约为8~12周。根据护生在手术室实习时间的长短,本院制定了一整套实习计划及措施,得到了实习护生的认可,他们通过理论与实践的结合有了很大的收获。
1具体方法
1.1加强带教老师自身素质的培养护理人员不仅要掌握医学护理学知识,更要有一定的社会科学知识及操作技能,作为带教老师不仅要有较强的理论知识,还要有一定的表达能力。因此本院选择了专业水平高,有工作热情,主管护师以上的护理人员作为带教老师,负责具体的带教工作、教学的总体安排、理论方面的讲课、操作培训及出科考试等。
2协助护生尽快进入护士角色
2.1介绍环境
护生进入手术室的第1天,陌生的环境使他们感到既兴奋又紧张。首先向他们介绍手术室环境、布局、区域划分,告知他们手术室分生活区,洁净区及污染区:如办公室、值班室为生活区;手术间、无菌敷料室、无菌器械室等为洁净区;污物通道为污染区。为他们讲解现在条件下的人流、物流等流程:如手术室有医务人员通道、患者通道及污物通道,要保证手术室的洁净,避免交叉感染。这样使他们迅速熟悉环境,对手术室有个整体印象。
2.2介绍规章制度
手术室的规章制度很多,如手术室一般制度、查对制度、洗手制度、安全防护制度、接送患者制度、输血输液制度,消毒隔离制度、参观制度等。首先告知他们进入手术室必须更换手术室的衣裤、鞋帽,这就是手术室规章制度中的一项,诸如此类,不但要求他们要知道,并要按其规章制度认真执行。
2.3手术人员应具备的素质
要有严谨的工作态度,具有一定的慎独修养。这是作为手术室工作人员最基本的素质。
3注重手术室护生能力的培养
3.1供应区学习手术室是一个特殊的工作场所,节奏快、无菌技术要求高,工作内容繁杂。首先向他们介绍并操作器械的清洗、上油、打包及小敷料的制作,并告知他们无菌包的用途、放置、消毒日期、拿放原则。讲解一次性物品的检查、打开、使用方法,及急救药品的位置、剂量使用方法等。
3.2基本操作
规范的护理技术操作是每位护生在实习期间必须完成的一项重要的护理技能。首先强调无菌技术操作原则,并示范无菌持物钳的使用及注意事项、无菌包的打开、无菌器械桌的铺置整理、穿无菌手术衣、戴无菌手套等基本常识,详细讲解其操作步骤,然后组织他们进行反复练习。
3.3理论联系实际护理教育的目的是培养有能力、有知识,并与实践相结合的实用型人才,护士入手术室的第3~4天后,让他们参观中小手术,带教老师讲解其配合要点,让他们对手术过程,配合基本程序,有一整体印象,随后与带教老师共同参与洗手巡回工作。洗手带教时,老师除详细讲解各种器械的分类、使用及传递方法外,还要倡导根据医生的习惯,准备好各种缝针器械,提供悟和个性化服务,讲解手术无菌区的建立与保护,强调严格无菌技术操作,提高个人慎独修养,为将来独立配合手术打好基础。巡回带教时,要求护生参与术前查对患者,术中严格查对缝针、敷料、给药等,使之充分认识查对制度的重要性,以增强其法律意识及自我保护意识。
4加强护生职业道德教育
随着医疗体制改革的不断深入,21世纪护理逐渐向专业化、专科化发展,需要多层次、新型、具有较高素质的护理人才发展,所以要培养护生良好的心理素质,激励他们热爱护理专业,无私奉献,把患者的生病和痛苦看得高与一切。工作中注意多鼓励、多表扬、多关心、多指导的方法,培养护生的自信心、道德修养,使他们自尊自强,成为具有高素质的护理人才。
参考文献
手术室护理知识篇7
关键词：手术室护士 教育管理
中图分类号：R47文献标识码：B文章编号：1729-2190（2007）7-0084-02
随着现代科学技术的迅速发展，外科手术学实现了划时代的飞跃。显微技术、腔镜技术、器官移植、微创手术不断发展；新器械、新仪器层出不穷；手术室建设布局日新月异。特别是手术室管理理论、模式的创新，以及市场竞争机制的引进等对手术室护理人员素质提出了更高要求。因此，手术室应有一个完整的教育体系，重视护理教育，加速护理人材的培养。现将本人对手术室护士的教育管理十年来的体会总结如下：
1成立科内护理学术小组，由护士长和责任主管负责，研究与制订年度的在职护士培训计划、科研计划，指定专人负责临床带教工作。
2在职人员可根据毕业后年限和技术职称，进行教育和培训，并有专人负责，定期检查和考核。具体教育和培训内容有：
2.1晨会提问
每周一次的晨会提问从不间断（节假日提前或退后），提问内容主要是：基础知识，专科手术配合、重大手术配合、医院感染等。
2.2业务学习
科内二次/月，学习内容：专业思想教育、院内感染知识、手术室管理、消毒隔离、精密仪器使用保养、专科配合等。护理部一次/月的全院护士业务学习。内容：主要是全院共性的护理知识，从而进一步提高手术室护士的理论水平。
2.3实施手术室护理教学查房
每月进行一次以问题为本的护理教学查房，在查房之前的一周先由护士长制订方案，每位护士认真复习，查找有关资料，通过介绍病情、提问、讨论、答疑等方法，并结合整体护理及相关的护理知识，使护士普遍认为查过房的病例，心中有了底，在术前访视可顺利回答患者提出的问题，非常自如地对患者进行健康教育。同时加强术中关心、术后随访，以适应和满足病人的需要，提高了整体护理的效果和护士的业务水平。
2.4参与重危、特殊病例患者的术前讨论，在讨论中除了听介绍病例、手术方案和各级医生的意见外，手术室护士可就术中配合的有关问题作出分析评估，便于术前准备更充分，术中配合更默契，这样更有利于培养手术室护士参与手术配合的积极性，完善科室整体护理的内容。
2.5人力资源相对专业化固定。被相对专业化的手术护士通过连续性的专科手术配合，体会到专科手术配合的特殊要求，如病人的手术，术殊物品的使用等。在实际工作中逐步形成专科手术配合技术的连续性、经验积累和总结。同时每个手术室护士都希望自己能够成为技术娴熟、具有一技之长的专科手术配合人员。因此，她们能够自发的努力学习进取，使业务素质不断得到提高。
2.6开展新手术、新业务前，请专科手术医生讲解有关的解剖学及手术步骤等，以便熟练的配合新技术的开展；新仪器、新设备使用前可请医疗设备专家介绍有关使用方法、注意事项、保管等知识，可制订出工作流程，便于熟记，人员出现流动时，可于最短时间内有条不紊的配合手术的开展。
2.7有计划、有措施地选择有责任心、事业心、吃苦耐劳的中青年技术骨干外出进修学习，进修期满考核评价，并做好传、帮、带、教工作。
2.8参加继续教育学习
全科人员相继参加了大专、本科自考及大专、本科的函授，努力提高护理人员的专业技术水平。
3根据护理人员的专业水平，分别担任新护士及进修护士的指导老师，负责带教工作，新老护士搭配共同值班，参加手术巡回、洗手配合和急诊手术抢救、复苏技术工作等，逐渐放手新护士独立工作，独立值班。
4严格执行医疗管理条例，实施医疗举证倒置，加强护理人员对有关知识的学习和教育。要知法、懂法、学法、用法，严格规范护理行为，加强职业道德教育，把握好手术室护理治疗工作中的每一个细节，培养护理人员的“慎独”精神，严谨的科学态度，确保护理安全。
手术室护理知识篇8
[关键词]整体护理；手术室；现状；问题；探讨
[中图分类号]F1472.3
[文献标识码]C
[文章编号]1674-4721(2009)03(a)-071-01
整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为框架，根据患者身心需要，提供适合于个人的最佳护理。随着医学模式和护理观念的转变，整体护理从病房逐渐深入到手术室。手术室护士对手术患者开展整体护理，确保了护理的连续性、完整性和系统性，使患者以最佳的心理状态接受手术治疗，提高了患者对护理工作的满意度及手术室护士的整体素质。
1 手术室整体护理的现状
1.1术前护理
1.1.1术前访视安排在手术前1d的下午进行，时间一般为10-15min。目的是通过与患者及亲属的交谈，取得患者的信任，减轻其心理压力，同时介绍手术室的先进仪器设备等，使其了解麻醉方式、手术的摆放，以增强患者对手术治疗的信心。
1.1.2术前评估包括：①患者的一般的生理、心理和发育情况；②患者事先对手术的了解程度、接受手术的态度、对医护人员的配合程度。
1.1.3确定护理问题，制定护理计划访视护士根据收集的资料和手术种类预测术中可能出现的护理问题。并制定相应的护理措施，然后由护士长和其他护士加以补充，使护理计划更趋完善。
1.2术中配合
包括，①准备常用物品、药品，严格检查手术间的设备是否齐全、功能是否良好：调节适宜的手术间温、湿度，根据手术类型准备特殊的器械及辅助设备等。②热情迎接患者进人手术室。严格核对患者及术前准备情况，清点随患者带人手术间的物品，再次向患者讲明手术配合的注意事项。③巡回护士建立静脉通道，确保术中输液、输血通畅。安置手术，尽量减少患者身体的暴露，以维护患者的自尊心和减少体液的丢失。全程陪护患者，同时整理护理记录。④器械护士准备手术器械、熟悉手术步骤，力求做到稳、准、快。巡回器械护士术前、术中、术后共同认真清点纱布、缝针、器械，保管手术切除标本等。
1.3术后预防
术后预防包括：①术后48-72h到病房了解患者的生命体征、手术切口疼痛及感染情况。征询患者对手术室工作不满意之处，填术室整体护理反馈表。②术后随访后，通过手术护士自评、护士长对手术护士工作及术后有无并发症的评审、患者的评价、麻醉师和手术医生对手术护士配合质量的评价以确认整体护理计划是否达到了预期目标。
2 存在的问题
2.1护理人员的总体素质
护理人员素质偏低，护理观念陈旧。开展整体护理，手术室的护士不但需要具备传统的配合手术医生完成手术的能力，还要求具备“以病人为中心”的整体护理观念，具备在生理上及社会心理健康方面评估患者及与患者沟通的能力。另外，目前大多数手术室仍以传统的护理观念和模式服务于患者，即医生－护士－仪器－患者的服务模式。
2.2健康教育中存在的问题
包括：①教育内容片面、肤浅，缺乏自我保健、疾病预防和身心健康方面的知识教育；②教育方式单一，健康教育多停留于口头宣教，影响了患者对教育内容的理解和接受。
2.3手术室特殊的工作性质和环境限制了整体护理的开展
内容为：①手术室护理工作时间性强，工作量大，抢救任务多、要求高；②手术室护士服务的对象主要包括医生和患者，手术室护士既要为患者提供全面的优质服务，又要保质保量地完成手术配合；③患者在手术室停留时间短暂，使护士难以按照护理程序实施整体护理；④手术室长期的传统护理模式影响护士的价值观、短程更新和才能发挥。
3 探讨
3.1转变护理观念
组织护士学习整体护理理论知识，接受模式训练，使护士认识到，手术室护士从术前访视到术中给予患者的关心、支持是其他科室护士所无法代替的。
3.2加强在职培训，提高护理人员素质
鼓励护士参加各类专科、本科的学习，提高知识层次；加强在职培训，拓宽知识面；强调手术室护士的角色功能，即：顾问指导角色、安全卫士角色、体贴的亲人角色、协调管理角色等，使手术护理在广角和深度上得到拓展。
3.3加强健康教育
充分认识健康教育的重要性，运用多种方法和手段讲解相关知识和护理技巧等。
手术室护理知识篇9
关键词：手术室护士素质
进行手术治疗和抢救的重要场所，随着医学的不断进步和发展，手术技能和范围也在不断改进和扩大，手术室是医院手术科室的质量枢纽，其工作质量的好坏，直接影响着医院的医疗质量和病人的安危。而所有手术的全部过程都要在手术室内由护士协助完成，作为医院手术室的护士，除了平时要承担大量择期手术外，而且还要承接急诊手术，急诊手术患者多为病情危急，病情多变，随时都有生命危险。这就要求手术室护士不仅要有高度责任感和娴熟的业务技能，还要有良好的心理素质和高尚的医德修养，同时手术室护士不但要具备专科病区护士应具备的素质，还必须要具备适应手术室工作的特点和能力，本文就从共性和个性这个既相连又不同的角度探讨一下手术室护士的基本素质要求。
一、政治思想和职业道德
作为一名护士，要热爱护理专业，献身护理事业，全心全意为患者服务，一切以患者为中心，有高度的责任感与同情心。工作中严格要求自己，一丝不苟。坚守岗位，勤奋工作，随时准备接待急症和抢救手术。遵章守纪，严格操作规程，不怕脏。不怕累，有牺牲个人利益的。崇高奉献精神。与同事互尊互重，团结协作，仪表端庄，语言规范，钻研业务，精益求精。要有强烈的责任心，同情心和进取心，这些特点对手术病人有着极大地影响，具体反映如下：
1.责任心
手术过程中病人病情瞬息万变，这就要求手术室护士在整个手术过程中严格执行查对制度，对每一块敷料，每一把器械，每一个零件都要认真清点，如果责任心不强，稍有疏忽，就有可能发生差错事故，给病人造成严重的伤害和痛苦。
2.同情心
手术病人情绪紧张，进入手术室后面对陌生的环境和工作人员，往往更加恐惧，此时如果护理人员无视病人存在，病人会更加紧张，不能很好医务人员配合，直接影响手术的进行。护士在工作中必须保持良好的心态，保持稳定，振作愉快的情绪，以自己积极，乐观的心态唤起患者对生活的热爱，以分散其对病痛的注意力。应有敏锐的观察力和灵活主动性。
3.进取心
手术的成功，离不开护士的娴熟的配合。手术室护士必须具有全面扎实的医学知识技能，不仅要有丰富的临床经验、多专业的医学护理知识和技巧以及急救知识、更强调的是对疾病系统的认识、熟练掌握无菌技术、各种抢救技术和各种精密先进仪器的使用和保养，能应用护理程序对患者进行评估和良好的沟通，并且有较强的分析能力、机智、灵活的应变能力，有刻苦钻研精神、创新精神。
二、具有健康的体魄
1.身体素质
手术室工作紧张、繁忙，长期站立，精力高度集中，工作时间长而不规律，是其他科室无法相比的，比如巡回护士不但要做好各种准备工作外，还要观察患者和执行医嘱，还要时刻注意监护仪上反应的生命指标变化.各种仪器的运转是否正常等。时刻处于紧张状态。有时，一台大手术洗手护士需要站台数小时，且注意力高度集中，即是脑力劳动，又是体力劳动。所以要想胜任这种特殊环境的特殊工作，就必须具备良好的身体素质。增强自身防护意识，加强体育锻炼，均可改善手术室护士的身体状况。
2.心理素质
手术室工作环境特殊，术中配合需要高度集中、抢救病人几率高、精神长期紧张、手术过程的连续性及生活的无规律性等，均可造成人体生物钟紊乱。长期超负荷运转，不但容易导致躯体疾病，而且造成心理疲劳，引起心态不稳、行为准确性降低、思维判断失误增加等，从而导致差错事故的发生。
三、全面，精湛的专业技能
1.扎实的基本功
手术配合熟练，考虑问题周到全面，动作敏捷迅速，这都需要手术室护士有坚实的技能操作和理论基础。
2.具备高度的无菌观念
无菌技术是手术室最基本和最重要的操作技术，它贯穿于手术室的一切工作之中。要求手术室护士熟练掌握手术室空气消毒，器械物理的、化学的消毒灭菌方法，配制消毒液的浓度及如何检测，特殊感染手术后房间、器械、敷料的消毒方法。用高尚的道德情操和高度的责任心，为病人的生命安全把好每一关。
3.具备较完整的知识结构，过硬的技术技能
手术室护理的科学性、技术性很强，涉及专业多，知识面广，不仅要有护理专业的基础理论和基本技能，还要具有各相关科室、各种不同手术的有关知识，如麻醉知识、解剖知识、生理病理知识等，这就要求手术室护士刻苦学习，不断深化自身知识内涵，拓宽护理知识面，注重自我提高，使护理质量来一个质的飞跃。
四、应具有严肃认真，一丝不苟的工作作风
手术室的工作技术性强、责任重大。应切实做好“五防”。
1.易发生差错事故的环节较多，除应执行“三查七对、一注意”以外，还应执行手术室的接病人“七核对”制度（核对床号、姓名、性别、住院号、诊断、手术名称、手术部位），执行口头医嘱的核对制度。
2.术中防止摔伤、烫伤、压伤，应做到合理使用保护用具，使用高频电刀接好负极板，消瘦病人，手术时间长，易损伤神经的应做好衬垫工作。
3.防止异物存留于伤口内，做到“四清点”，术前、术中、术毕、关闭有腔隙的脏器前。
4.防止麻醉意外的发生，仔细观察病人的生命体征及听取病人的主诉，发现问题及时处理。
5.防止弄错或丢失标本，将术中取下的标本及时放在标本容器内，并标明科别、姓名、床号、标本名称。如标本细小，应盛于加盖的小瓶中，以防遗失，及时浸泡于10%的甲醛溶液中，术毕及时送检。
五、要有强烈的急诊观念及良好的应急能力
手术室护理知识篇10
护生的实习带教是护理教育工作中的重要组成部分，是一个由理论到实践的关键环节，是护理实习生将所学理论知识应用到临床实践、理论与实践相结合的一个重要阶段，也是培养高素质护理人员的重要途径。手术室作为护生临床实习的一个重要科室，其工作性质具有很强的专业性，与病房的护理工作有明显的区别。为了进一步提高手术室护生的带教质量，现将我院手术室护生带教中遇到的常见问题及采取的相应对策总结如下。
1带教中存在的问题
1.1学生因素
1.1.1学生的心理因素手术室是专业性极强的特殊科室，其工作环境、工作性质、护理技术操作等与病房护理差异较大，护生在初期常有陌生感和紧张心理。手术室各项护理工作要求严谨，无菌技术操作严格，手术病人病情复杂且手术种类多，护生实习需要学习很多内容，现有医学教材中有关手术室护理章节的内容简短抽象，护生在校所学知识不能满足手术室工作需要；另外，手术室严格的管理制度和特殊的工作环境容易使实习护生产生畏惧心理，自信心不足，不敢动手操作，严重影响了护生对各项护理操作的掌握。
1.1.2无菌观念差手术室对无菌要求非常严格，无菌技术直接关系到手术的成败。
护生对手术室接触的时间短，无菌观念差，无菌操作中污染环节较多。而有的护生在不慎污染了无菌区后因害怕老师指责而隐瞒甚至因为害怕污染而不敢动手操作，也有带教老师担心护生影响手术的时间和效果而独立完成，从而减少了护生实践的机会，不利于护生工作能力的培养。
1.1.3缺乏主动学习意识和敬业精神护生普遍存在的问题是学习主动性差，不会主动去请教老师或翻阅资料；还有部分护生害怕操作错误或存在惰性，把工作推给他人做；有的护生选择护理专业不是自己本人的真实愿望，再加上由于近年来就业形势比较严峻，护生在实习后期因急于找工作而不安心学习，这些都影响了护生的实习效果。
1.2带教老师因素
1.2.1教学与工作的矛盾手术室工作量相对较大，虽然带教老师想让护生多操作，却因手术要求高或时间不允许，或者即使让护生操作，带教老师也担心因为不熟练、不规范而影响手术；再者，手术配合时需精力集中，带教老师无暇更多的讲解、示范，减少了护生实际操作机会，影响实习效果。
1.2.2带教老师的知识与责任心由于我国的护理高等教育起步较晚，临床上很多护理带教老师尽管临床经验丰富，但学历低，相对缺乏教育、管理、科研、心理等方面的知识，缺乏综合性知识的积累，部分临床老师缺乏积极的带教态度和情感，只是在机械的完成护生实习大纲。
2对策
2.1优化教学模式，缓解护生的心理压力护生进入手术室后由带教组长集中介绍手术室的环境、设施、布局、各区域的划分以及出入路线布局等，介绍科室规章制度和常用物品的摆放位置等，这些都可以减轻护生的紧张情绪。
2.2集中理论培训和操作示教由带教组长或带教老师采取理论讲解和实际操作相结合的方法，带领护生进行模拟操作训练。内容包括：洗手、巡回工作流程、手术室常用消毒灭菌方法、各种辅料及器械名称、铺无菌盘及无菌包的打开方法、穿脱无菌手术衣、外科洗手法、整理无菌器械台以及正确传递各种器械的方法等。
2.3采取“一对一”教学方式带教老师带领护生进行临床实际操作学习，尽量选择步骤较简单的手术进行。内容包括协助医生铺无菌单、器械的清点及传递、手术体位的摆放以及各种仪器的使用方法和注意事项等，重点讲解物品清点及无菌操作的重要性。鼓励学生多动手，遇到错误及时纠正。根据学生的掌握情况可在带教老师的指导下独立完成较小手术的洗手及巡回护士工作。
2.4完善带教体系护生在临床实习期间养成的良好习惯、形成规范的标准操作，对今后工作的效率和质量都有很大影响，这就要求带教老师一定要具备丰富的理论知识、娴熟的操作技能、细致的观察能力。我们选拔具有大专以上学历，并具有良好的职业素质、扎实的专业知识和丰富的临床经验、热心教学的老师带教。带教组长和护士长负责监督教学和总体协调。定期在实习护生中开展评选优秀带教老师活动，既增强了带教老师的积极性，又形成了良好的教学氛围。
3总结
随着我国护理教育层次的提高，护理教育规模的不断扩大，传统的带教模式已经不能适应医学发展的需求，带教工作的重点应放在如何给护生规范化的操作指引以及发挥实习护生的主体作用方面。我们通过对护生在手术室实习过程中出现的影响实习效果的因素进行探讨和分析，改变了传统的带教方法，根据护生的实际情况采取不同的教学手段，使护生在实习中把理论和实践更好的结合起来，不仅掌握理论知识，而且学会了实际应用，从而取得了良好的效果。
参考文献