医学教育的特点篇1
辽宁省盘锦市中心医院科研教育部，辽宁盘锦124010
[摘要]继续医学教育对于促进医务工作人员的综合素质的提升具有非常重要的作用，特别是其实用性、先进性和灵活性等诸多特点更是体现了这种作用。正是如此本文通过分析继续医学教育的特点来提出相应的管理策略，这对于发挥继续医学教育的重要作用显然具有一定的积极意义。
[
关键词]继续医学教育；管理模式；综合素质
[中图分类号]R-4
[文献标识码]a
[文章编号]1672-5654（2015）01（a）-0040-02
[作者简介]李丽（1972-），女，辽宁盘锦人，科研教育部部长，本科，医学卫生管理。
随着科学技术的不断发展，传统一次性教育模式已经难以适应时展以及职业转换需求，终身教育已经成为现代教育的核心模式。在这个背景下，继续医学教育无疑是这种思潮下的产物，而且在过去的十几年里取得了非常重要的成绩，对于促进我国医学人才整体素质的提升发挥着越来越重要的作用[1]。因此了解继续医学教育的主要特点，并进一步加强对继续医学教育的管理，就能够进一步发挥继续医学教育的作用，从而为医疗事业的进步作出更大的贡献，而这也是本文研究的重点所在。
1继续医学教育的主要特点和作用
1.1继续医学教育的主要特点
1.1.1教学目标具有实用性和多样性的特点随着社会经济的发展，人民群众对健康需求越来越高。而医疗事业的进步无疑能够满足人民群众的这种需求。传统的医学教育更多注重理论和基础知识的教育，并且培养对象相对封闭，这显然不利于医学人才的多元化发展。而继续医学教育则能够针对社会需求，制定多元化和实用性的教学目标和内容，从而满足不同培养对象的学习需求。因此继续医学教育在教学目标方面反映出实用性和多样性特点[2]。
1.1.2教学内容的前沿性继续医学教育的教学内容非常广泛，既能够是医学专业的各种前沿技术和理论，也是各个分专业的新技术和新方法。其特点具有符合当前社会需求，同时也具有一定的先进性和前沿性，能够让受教育对象在较短的时间里能够初步了解当前医学行业的前沿知识，从而为后续的深入学习打下坚实的基础[3]。
1.1.3教育对象的广泛性继续医学教育主要针对的教育对象并没有明确的规定，除了医疗系统的专业人才之外，还包括了很多想要了解医学知识或者保健知识及技能的社会群众。所以继续医学教育对象就显得相对广泛，受教育对象由于其个人专业技能和素质的差异，在继续医学教育时，相应的教育机构就会根据受教育对象的具体素质采用针对性的教育方法，这样才能够有助于提升受教育对象对知识的掌握程度，提升他们的综合素质，从这点上来看，针对不同的对象就需要采用不同的教学方法，因此也造成了教学方法的多样性[4]。
1.1.4办学实体的多元化继续医学教育的办学实体机构相对较多，比如现在全国有三十多个省、直辖市和自治区等都建立了相应的继续教育组织机构，而且涉及到各种医科院校和防疫部门以及医药卫生组织也构建了相应的继续医学教育机构，甚至包括在医学界有着一定影响力的期刊杂志，也利用自身的优势资源开展继续医学教育活动，这些多元化的教学实体有助于为社会各类人士提供多元化的医学教育服务，从而提升了医疗行业的整体综合素质[5]。
1.2继续医学教育的重要作用
我国医学专科院校提供的基础医学教育在学生毕业之后，并不意味着医学教育的结束，相反这才刚刚开始，而后续的继续医学教育模式就作为一种更高层次的自我教育，对前期的基础教育实现了很好的补充。并且继续医学教育其多元化的办学形式和功能能够为医务工作人员提供针对性的教育，因此能够更好的提升医务工作者的专业技能，而且通过大量的实践教育，还能够有效的提升医务工作人员的思想道德水平，提升他们的综合素质[6]。而医务工作人员个人综合素质的提升无疑能够为患者提供更好的服务，这样就能够有效提升社会公众对医生的信任度，这对于环节当前医患关系紧张，提升社会和谐度同样起到了非常至关重要的作用。
2加强继续医学教育管理的几点措施
目前我国继续医学教育管理机构主要遵循两级管理机制，分别是部级的继续医学教育委员会和省级继续教育委员会两种。作为上级领导和质量监督的权威组织，通过下设针对性的办事机构实现对继续医学教育的有效管理，从而让继续医学教育朝向制度化和规范化方向发展。这样就能够有效发挥继续医学教育在提升医务人员的综合素质方面的重要作用。因此为了进一步推进继续医学教育的健康发展，上级管理部门应该针对继续医学教育所呈现的主要特点，并对此提供针对性的管理措施，对继续医学教育的教学目标和内容以及过程和质量进行科学合理的指导和管理，具体可以从下面几个方面来开展。
2.1进一步加强对继续医学教育项目的过程管理
对此需要从下面几个环节着手：第一在申报继续医学教育项目时，需要提醒项目申报的重要规则，包括主办单位、项目名称和编号和内容以及所授学分都不能够被改变，因此申报方对其申报的项目内容一定要慎重考虑，不能够随意更改，从而提升项目申报的质量[7]。第二，在继续医学教育项目被批准之后，要求主办单位在进行招收学员之前，需要经过本单位主管继续医学教育项目的管理人员进行认真审核，并确认之后才能够对外招生公告，并且责成项目管理人员监督、核对招生通知上的内容是否符合管理要求，比如项目内容和名称是否和申报一直，对于容易出现问题的环节进行充分监督控制，这样就能够促进继续医学教育项目开展的质量。第三，管理人员需要采用科学合理的方法监督项目按期举行，并且要求有专业人员负责教学秩序，让继续医学教育项目能够按照规定要求实施，从而保障每一个继续医学教育项目的教学质量[8]。
2.2推进继续医学教育网络化信息化管理系统的实施
随着现代计算机技术和信息技术的不断发展，网络信息化管理已经开始不断普及，能够应用在各种行业中，对此在继续医学教育方面，信息化系统的推进实施同样非常重要。能够有效提升继续医学教育日常管理的效率。继续医学教育管理系统应该以项目为单位，并将每一个项目涉及到的申报、批准和学员信息、项目开展和证书办理以及各项学费等诸多信息内容都统一录入到信息管理系统的数据库中，并且基于网络模式下的管理，对各个使用部门分配相应的权限，实现信息数据的共享和查询，从而有效提升继续医学教育的管理效率，同时基于大数据的智能化分析，还能够有助于纠正继续医学教育管理方面的问题，从而有助于提升继续医学教育管理水平。
2.3做好项目督查工作
项目督查工作是保障继续医学教育项目质量的重要措施，其主要内容包括下面几个方面：第一，是否按照申办内容开展教学；第二，是否按照标准授予相应的学分；第三，教学环境和学员学习现场进行调查监督。通过这些内容的监督调查，对于不符合标准需要督促继续医学教育机构给予落实，从而强化了项目管理，并且提升了继续医学教育机构的管理质量。
2.4完善考勤制度
参加继续医学教育的学员必须要参加项目涉及到的各项课程，经过考试合格之后才能够授予相应的学分。而为了督促学员学习，考勤制度的完善就显得尤为重要。在开展项目教学时，需要有专业人员负责考勤工作。比如在一些大型的学术会议上，可以在某一个特定时间发放项目评估表，然后到课程结束之后，收回这些评估表，然后对相应的学员的学习情况进行评估，最后发放相应的学分证书，这样不仅完成了项目教学的质量评估，同时也完善了考勤制度。
2.5严格按照标准发放学分证书
学分证书能够代表一个医务工作人员的综合素质，因此办理学分证书就需要项目主办单位根据招生通知和学员名单，并有管理人员进行认真审核，同时核对教学实践，并根据具体学员成绩，按照相应的管理规定授予学员学分，并提供证书，这样才能够有效保障发放学分证书的严肃性，也能够体现继续医学教育在教学方面的权威性。从而有助于继续医学教育的健康发展。
3结语
总而言之，医学是一个持续发展的综合性学科，一个合格的医务工作者不仅仅需要精湛的医学知识，同时还需要优秀的品德修养。而品德修养和技术学习都是一个长期且不断进步的过程，对此医务工作者只有通过继续医学教育的不断学习和自我完善，才能够跟上时代的步伐，更好的为患者做好服务工作。与此同时加强继续医学教育的管理和相关制度的完善，才能够促进继续医学教育在医学人才培养中的作用越来越大。
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参考文献]
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[7]张锐梅.我国继续医学教育的发展和思考[J].实用预防医学，2010(4).
医学教育的特点篇2
关键词：中医药院校师承教育院校教育建议
中图分类号：G64文献标识码：a文章编号：1673-9795（2013）03（b）-0010-01
国医大师朱良春于2011年4月21日在《中国中医药报》第3499期发表《发展中医师承教育不可或缺》中表达了借中医师承教育弥补院校教育不足的思想。国医大师李振华在为《中医师承心悟》的题词中写道：“发扬中医传统师承方法；吸取古今诊治经验；振兴祖国医药科学”。可见，中医师承教育运用到中医药院校大学生培养模式当中是顺应时代潮流，本文就结合方式给出几点合理化建议。
1合理引用师承教育
1.1寻求最佳契合点
寻求师承教育与院校教育的最佳契合点，将师承教育融入合理的院校教育形式，从而使中医师承教育与中医院校教育都能发挥其优势，相互弥补不足之处，使双方优点淋漓尽致的发挥，如传统师承教育师带徒形式与院校教育导师制相结合、传统师承理论学习与院校课时制度相结合，传统跟师临诊与临床实习制相结合等，从形式到内容、从理论到实践皆研究出师承教育与院校教育的契合点，提升中医药院校的教育水平，培养合格的中医类学生。
1.2探索合理的教育方法
古代传统师承教育中老师在培养学生方法上随意性强，带领学生时除学习中医经典名著之外，要学什么，以什么方式授受学业均有很大的主观性。这种方式方法不利于运用于中医药院校医学类大学生的培养；中医药院校的院校教育则有以课堂和教材为中心、重心的状况，因此需要改良。
师承教育有其自身不同于院校教育的特点，因此，将师承教育引入中医药院校教育中时，探索科学的师承教育方法必不可少，现代教育中的理论学习教育和实践学习教育法中均可提炼出于中医师承教育特点相符的教育方法。探索科学的师承教育方法使其既符合中医药院校教育的实际情况，又能最大限度发挥中医师承教育的优势是完全必要的。结合中医特性在理论学习中可推广启发式、案例式、讨论式等，加强以问题为导向的学习模式；在实践学习中可提倡多临床、早临床、反复临床的学习方法。
2加强软硬件建设
2.1院校软硬件建设
中医药院校为配合中医师承教育的发展，应当加强软硬件设施的建设，从教学水平到校园文化、从配套设施到教学环境均应考虑与中医师承教育内容和目标相契合，与中国传统文化氛围相契合。营造中医类学生所需要的学习环境，满足培养中医类学生需要的条件，是为中医师承教育培养出高素质中医人才开辟道路。
2.2实习单位软硬件建设
中医药院校可以联合主要的实习单位进行软硬件建设，进行软硬件建设不仅使学生在实习过程中受益，也能提高实习单位的建设水平，形成良性循环。
3师承教育与院校教育的结合要以人为本
3.1符合当代中医类学生的特点
当代中医类学生既有当代学生的共同特点，又具有中医类学生群体的特质。因此，掌握当代学生的共同特点，分析中医类学生群体的特质，有利于中医师承教育的顺利开展，也符合中医师承教育因材施教的特色。可以通过文献研究法和问卷调查法等方法研究中医类大学生特点的共性和特性，结合中医师承教育的特点，引用教育学理论和心理学理论，探索适合当代中医类大学生特点的新型师承教育途径。
3.2考虑中医类学生的现实压力
中医药院校中医类学生面临着各种考试压力，因此，在培养中医类学生的过程中应做到两手抓，合理分配学习时间和课程的安排，以期在师承教育与学生所面临的各种压力中寻求结合点。
通过锁定教育的目标，结合中医类学生所面临的状况，制定完备的中医师承教育计划，保障中医类学生既能够学到系统的中医专业知识，又能够适应来自各方面的压力，全面而又有所擅长的发展。
3.3提高师生亲密度
传统的言传身教，学习汇报可以更多的获得老师的指点，另外还可以运用现代化手段，搭建交流平台，如建立QQ交流学习群，通过群聊系统定期交流学习经验心得，老师还可以要求学生每周做一次学习心得和汇报不得少于600字，或者对跟随老师坐诊所得药方进行分析汇报，同学之间可以相互借鉴分析提高，老师对不同学生进行因材施教，对于学生有独到见解的地方予以肯定，激励学生勤勉创新，实现教学相长。师生间长期互动的行为方式和感情基础有利于师生间亲密关系的培养。
3.4充盈师资队伍
师承教育还应注重师资队伍的充盈，中医药院校之间可以建立联系，共同担负师承教育的责任，中医药院校老师与老师、学生与学生、老师与学生之间加强交流，有利于师承教育博采众长，增长见闻。
另一方面，中医药院校任用师承教育老师机制应当更加灵活，多渠道聘请名师、名医对学生进行教授。为中医药院校的中医类大学生多寻良师，充盈中医类院校教师队伍。
3.5建立合理考核机制
中医药院校中的院校教育对老师和学生的考核机制和普通高等院校的考核机制类似，这种考核机制并不完全符合中医药文化的特点。
（1）全方位的考察机制。
学校应当给出专门的考核机制，在师承教育过程中，从中医典籍指导状况、药性药理掌握状况、医学处方学习状况、临床技能运用情况等各个方面进行全面考察。
（2）灵活性的考察方式。
对师承教育的教授情况的考核形式比较灵活，可通过观察、询问、讨论的方式随时随地掌握学生学习状况；也可依据中医药学习的特色，定期组织考察组对学生的学习状况进行系统化摸底考察。
师承教育与院校教育融合之路是顺应时代潮流发展并且是一个长期的过程，我们只有通过不断挖掘中医师承教育的精髓，运用合理的方式融入到中医药院校教育中，才能达到提高中医药人才教育水平的作用，从而为中医药界提供高素质人才。
参考文献
[1]周登峰，关玲.中医教育的思考――中医学的师承教育与院校教育的优势互补[J].中国中医药现代远程教育，2009，7（10）：93-94.
医学教育的特点篇3
1聚焦“仪式教育”功能，探寻价值本源。
一直以来，医学院校都在开展各类仪式活动，但大多是零散的、临时的单一性活动，系统化和整体化欠佳，没有形成仪式教育体系、仪式教育内容和教育方案，进而不能充分发挥仪式教育的思想政治教育功能，因此必须探寻仪式教育的价值本源，厘清医学院校运用仪式教育的重要意义。
1.1为医学院校开展活动提供系统化、逻辑化的教育理论支撑
医学院校的校园文化活动、思想政治教育工作的相关活动的开展，往往都需要紧紧围绕医学专业特色，将这此活动上升到仪式教育的高度进行充分的研究和论证，尤其是从理论上对仪式教育的内容、功能进行逻辑架构，实施方案上进行理论论证，能够使仪式教育在医学院校的应用更为系统化与科学化，也为医学院校的思想政治教育相关活动的开展提供厂站得住脚、经得起推敲的理论依据与支撑。
1.2丰富厂医学院校的第二课堂教学手段
提高第二课堂的实效性，首当其冲就是要抓住学生的兴奋点，让课堂能够触动学生。仪式教育通过情境的创设，充分运用布景、音乐、誓同等多种手段，结合学生的专业特点及第二课堂实践内容，进行全方位的情景创设，从视觉、听觉等各个方面去影响学生学生的一切感觉和思维器官得到厂全面调动，学生们的兴奋点得到厂多方面的触动，情感也更容易得到凝聚和升华，第二课堂所传递和倡导的价值观才能进一步内化。
1.3是社会主义核心价值观教育与医学生职业价值观教育的融合点
培育和践行社会主义核心价值观是当前高校思想政治教育工作的中心任务，通过仪式教育在医学院校的运用，激发医学生的生命责任意识和担当仪式，坚定“扶伤济世”的人生理想和信念，是社会主义核心价值观在医学院校的落细与落小。
1.4有利于激发学生的主体性
医学院校仪式教育注重的就是医学生德行业角色体验，通过学生对甸一次仪式的前期准备，现场展示和后期思考，让学生参与到仪式的策划、准备和实施过程中来，无疑激发厂学生的主体性也因为自身的参与，学生对仪式中所传达的价值观、精神和内核更为关心和关注
2聚焦“仪式教育”内涵，厘清运用基石
医学院校思想政治教育中运用仪式教育，不能简单的将其归类为常规学生活动来开展，一定要厘清运用基石，即将其作为教育行为进行深人的理论和实践研究，把握相关理论基础，分析相关理论概念，调研相关实践材料，确保医学院校思想政治教育中运用仪式教育的科学性和有效性。
2.1要界定医学院校仪式教育的具体内涵
中国社会自古以来注重礼仪文化，仪式也一直在人们的生活中扮演着重要角色。然而不同领域、不同阶层、不同行业的仪式内容不同、界定范围不同，进而具体内涵不同。因此，医学院校思想政治教育中运用仪式教育时的重要前提就是界定仪式、仪式教育、医学院校仪式教育三组概念的具体内涵，这样才能够做到用对、用巧、用好。
2.2要厘清仪式教育与医学院校思政功能的内在关联
医学院校思想政治教育中运用仪式教育，必定是为厂提高思想政治教育工作的效果，增强医学院校思政工作的亲和力和感染力，让医学生在仪式教育中更有获得感。前提是要充分论证仪式教育在医学院校的思想政治教育功能，厘清仪式教育与医学院校思政功能的关系是什么。二者的内在关联可以从作用对象、工作目标、互动特点三个方面进行具体的理论论证，明确二者之间的作用与反作用，为实践运用提供理论基础。
2.3整理医学院校当前的仪式教育案例，调研教育效果
要调查和整理一个地区内的医学院校的仪式教育案例，以仪式教育的具体实施内容为划分依据对所收集的案例进行纵向和横向整理，横向整理可以尝试从课程系列、节庆系列、生活系列、情感系列、职业系列、活动系列6个维度进行;纵向整理以学生人学为时间起点进行时间纵向整理。另一方面，通过采用与教师访谈讨论的研究方式，结合具体的仪式教育实施过程，调研仪式教育在医学院校应用中的频率、效果、意义及可操作性。此外，运用调研问卷的形式，考评学生对于仪式教育在医学院校使用现状的评价及显性效果。调研数据的分析能够为运用仪式教育提供有益的实践支撑，也能有益于及时的调整仪式教育的实施方案。
3聚焦“仪式教育”方案，优化实施路径
医学院校的仪式教育，最重要的就是制定实施方案，并产生思想政治教育效果，即实现仪式教育的思想政治教育功能。因此，优化实施路径，将仪式教育设计成具体的操作方案，并根据开展实际不断调整和优化，是充分发挥仪式教育思想政治教育功能的核心关节
3.1以文化涵养为抓手，彰显医学院校仪式教育的文化魅力
医学院校仪式教育的开展，重中之重是仪式教育的具体实施内容。作为医学院校，仪式教育面对的群体是95后、00后大学生，一定要主动将中国特色社会主义文化融人仪式教育的全过程，用文化来滋养学生，用仪式来激发学生党的报告中也指出“中国特色社会主义文化源自于中华民族五千多年文明历史所孕育的中华优秀传统文化，熔铸于党领导人民在革命、建设、改革中创造的革命文化和社会主义先进文化，植根于中国特色社会主义伟大实践”。这就要求我们的仪式教育内容要融汇传统文化、革命文化及建设和改革文化。例如，我们党革命时期有许多历史故事，每一个历史故事中所传递的人文精神都可以通过仪式教育的形式让学生穿越到当时，激发学生的爱国情和爱医情。
3.2以线上线下为突破，丰富医学院校仪式教育的实践载体
互联网的迅猛发展，移动客户端的广泛应用，让大学生无人不网、无时不网。医学院校仪式教育也应当做到因时而进、因势而新，在原有线下常规仪式教育的基础上，开发线上仪式教育模块，不断丰富仪式教育的实践载体。例如，在泣川地震纪念日时，除厂通过学生穿白衣向抗震救灾一线的白衣战士致敬、聆听故事之外，可以通过线上“我为医学偶像点赞”的仪式教育，让学生同时参与线上与线下的活动。这不仅能够丰富实践载体，还能够激发学生的兴趣和参与度，有效提升仪式教育的效果。
3.3以行业体验为核心，提升医学院校仪式教育的互动效果
医学院校仪式教育的最大特殊性就是医学行业，因此，仪式教育的内容一定要注重学生的行业体验，即从医学生到医生的角色扮演与体验。例如，大一人校时的医学生宣誓，上人体解剖课前对大体老师的默哀仪式，做动物实验前对小动物的抚摸仪式等等。一系列具有医学特色的仪式，会不断强化医学生的医生身份，会引导学生敬畏生命，会坚定学生扶伤济世的医学理想。当然，在充分关注医学行业特色的仪式教育体验的同时，也不能忽略日常学习生活中的仪式教育。例如，五四青年节的共青团员宣誓，学生组织的学生干部任职仪式等等，只有专业和非专业相结合，特殊和一般相结合，才能实现仪式教育的全覆盖、无死角。
3.4以时间维度为纽带，系统医学院校仪式教育的方案构成
医学教育的特点篇4
关键词：特殊教育医教结合社会教育模式实践模式
分类号：G760
1问题的提出
在我国特殊教育领域，每一种新模式的出现，似乎必然要伴随着对旧模式的扬弃。但特殊教育的实践往往告诫学界：特殊教育模式的发展，往往是一个改造、调整、渐进的过程。
《中国教育技术装备》杂志2010第21期发表了张婷的《医教结合是当代特殊教育发展的必经之路》一文（以下简称“张文”），“张文”认为：“由于当代特殊教育和医学康复的理念进一步扩大、深入，并且相互融合、渗透，使得身心障碍的儿童通过医教结合的模式达到早期康复的效果。‘医教结合’的基本原则在于早期发现、早期诊断、早期干预”。
陆莎在《中国特殊教育》2013年第3期上发表了《医教结合：历史的进步还是退步？》一文（以下简称“陆文”）。“陆文”的观点是：“医教结合”并非历史的进步，也非学科发展的必然；不是对特殊教育本质在高层次上的回归，而是历史的退步。
笔者对于双方的观点都不敢苟同。为此，本文“什么是最佳的特殊教育实践模式”进行讨论，并与张、陆商榷。
2质疑
2.1“张文”：医教结合的基本原则在于早期发现、早期诊断、早期干预，
医教结合起源于16世纪的生物医学模式，在此之前，多数人认为智力落后是恶魔纠缠的结果，并且为了驱除恶魔，使之恢复正常，便采用鞭打、铁锁等残酷的方法。16世纪瑞士有一位叫巴拉萨尔沙士的学者，通过对阿尔卑斯山区发生的一种痴呆症进行研究，发现痴呆并非是什么“魔鬼附体”，而是疾病的结果。他的结论首次打破了魔鬼说，为科学地认识智力落后儿童奠定了基础。到了1770年，莱佩在巴黎创立了世界上第一所具有现代意义的特殊学校——公立残障儿学校，这个时期的特殊教育研究了许多残疾人进行训练治疗的方法，人们对残障儿童的理解开始跨越了生物医学模式阶段，步入到“医教结合”模式阶段。故“张文”认为“医教结合”是当代特殊教育发展的必经之路，有其积极的意义。但张文错误地把“医教结合”的基本原则定位于早期发现、早期诊断、早期干预。这实际上只注重“医教结合”的“医”，而忽视“教”，仍是生物医学模式的翻版。“医教结合”不仅要强调医学的发现、诊断、干预，也要注重教育的训练、养成、培养，更要强调使有发展障碍的儿童从小就建立起归属感、接纳感，使他们有信心有能力融合到主流社会之中，成为自食其力、有社会尊严的人。
医教结合中的医疗康复与特殊教育是以共存、共生为特征的“蕴含”和“互摄”的关系。其中“蕴含”意指医疗康复与特殊教育互涉、互绕、联体存在的共存关系；“互摄”是医疗康复与特殊教育相互催生、彼此摄入的共生关系。医学的发现、诊断、干预不同于教育行为，只有涉及教育理论、摄入教育理念的医疗康复才能称之为医教结合。医教结合不仅带有鲜明的诊断康复之目标，而且要赋予其教育的使命，承担教育的职责。医教结合中的教育能触及儿童生命的深处——心灵的世界。如果医教结合离开教育，特殊儿童的生命就失去“诗性的光辉”，造成特殊儿童生命的异化、情意的分割、温情世界的枯萎、价值情思的迷失、精神信仰的遮蔽。例如，聋生语言学习的医教结合所涉及的不仅是医学上听觉康复的问题，关键是在促进其语言能力的发展和伴随语言能力发展的情感体验。因此，聋生语言学习的重要内容不仅仅是语言康复，而且也要在培养与发展听障儿童听觉能力的同时注重其语言认知能力和社会情感的培养。
2.2“陆文”：医教结合是历史的倒退
众所周知，医疗教育学就是对医学治疗和教育训练结合的系统化。特别是随着脑科学研究的深入，例如神经组织修复疗法充分把握了生命的特性，利用再生神经组织清除受损的神经因子，提高机体的免疫能力，重建完整的免疫系统网，从而达到康复教育的目的。特殊教育的本质在于对残疾孩子的培养，而残疾的本质就是个体功能的缺陷。因此，特殊教育走向何方，都以医教结合的实践为基础。以自闭症为例，目前尽管自闭症的成因并不明确，也无特效药可以治愈，但是仍存在一些能缓解症状的药物，比如说盐酸氟苯丙胺（降低自闭症孩子血中血清素的浓度）、羟吗啡酮（对攻击、自伤行为有效）、B-障碍药物（减轻精神压力和恐惧）、荷尔蒙分泌素（能改变不说话的现象）、氟哌啶醇（减轻过于兴奋、攻击、刻板和多动等症状）、抗癫痫药（应对抽痉、意识丧失和失神等）等。可见医学治疗不仅可以改善该症的部分症状，也有利于教育训练。就目前而言，对于患有自闭症的特殊儿童医疗的作用有限，教育同样也不容乐观。正因如此，医教结合才有其独特的魅力。至于“医学的终结就是教育工作者的起点”、“医教结合，是把教育与医学结合……这并非对特殊教育本质的回归，而是历史的倒退！”这是不结合实际情况来谈特殊教育的发展。
医教结合与特殊教育多学科交叉的特性之间不是对立的、非此即彼的关系，推进医教结合并不排斥多学科交叉、提倡社会教育模式、回归主流，它们既不矛盾，也不悖行，而是相辅相成的关系。发展全纳教育、提倡社会教育模式、回归主流社会只是特殊教育发展理论范式众多选择之一，它的存在不应以取消、禁止医教结合理论范式为基础。“在社会科学中，理论范式只有是否受欢迎的变化，范式本身并没有对错之分，它们只有用处多少的区别。”
陆文认为“‘医教结合’使特殊教育从多学科退回两学科，甚至是一个为主、其他为辅的学科，教育的学科地位严重削弱，这对特殊教育的发展是不利的”。反观现代社会，医教结合对特殊教育的影响尤其是学前特殊儿童教育，在某种程度上是全方位的、具有革命性意义的，必须予以高度重视。一方面，医教结合搭建医疗界与教育界之间的联系，实现盲、聋、弱智、脑瘫、自闭症等残疾儿童发现-诊断-随访-教育安置-实施教育等完整的特殊服务体系。另一方面，医教结合对特殊儿童生命质量的提高至关重要。实践证明，如果对残疾孩子仅仅施以单纯的教育，而没有医学方面的介入，残疾学生的发展便难以取得最理想的效果。也以聋生为例，聋生由于听力障碍造成了他们在语言发展方面与普通儿童相比存在较大差距，而语言能力的强弱又直接影响到这些孩子的学习与生活，致使他们很难融人普通社会。坚持“补偿”的康复原则，能帮助解决聋生在听力、言语发展方面的问题，缩短他们与普通孩子之间差距，有助于他们回归主流社会。
陆文认为“从医学与教育对特殊儿童发展的作用来看，医学应为手段，教育才是最终目的。”其实从医学与教育对特殊儿童发展的作用来看，医学和教育都不是目的，均是促进特殊儿童发展的手段，而特殊儿童的发展才是目的，才是素质教育追寻的硬道理。让学校与医院或者康复机构合作不是学校职能的本末倒置，而是学校职能的转变。正如职业学校的发展趋势是“教学工厂”，“教学医院”有可能成为特殊学校的发展未来。陆文认为从医学的角度来说，培养一名合格的康复医生需要经过专业的知识学习、培训，从而获得相关的职业资格认证。一名教师经过几个月的短暂培训是达不到医生的标准的。这是不争的事实，然而对于特殊教育学校而言，建设一支医教结合“双师型”的师资队伍则完全有可能。医学院、职业学校的发展已经证明“双师型”教师队伍正日益成为这些学校师资队伍的主力军。特殊学校建设“双师型”的师资队伍不仅具有可能性，而且具有迫切性。这样其既有来自教育专业的教师，也有来自医学专业的教师；对于教师个体而言，鼓励教师专业发展既掌握教育教学能力，又具备必要医疗康复技能。
至于陆文认为“医教结合”是对从隔离到融合教育的规律的违背。硬将医教结合和隔离式教育联系在一起，实为不可理解。隔离式教育可以实施医教结合，融合式教育同样也可实施医教结合。
3观点
3.1特殊教育最佳的实践模式在于模式与特殊儿童特殊需要的适切性
当代特殊教育实践模式已经从医学模式与教育模式对立的格局走向医学模式、教育模式、医教结合、“社会一政治”模式等多样综合的格局，每一个教学模式都有它的根据和独到之处，是实现现代特殊教育目标所需要的，谁也不能轻易否定，也是不可替代的。相对于特殊儿童的丰富性、复杂性、多样性的需求而言，谁也不可能在特殊教育中只用某种单一的模式，只有多种模式并用，取长补短。因为任何一种特殊教育模式都不是万能的，都有一定的适用范围、条件。同时，每一种模式本身必须从实际出发，具体问题具体分析，区别对待，分类指导，切忌一刀切。
实际上，不同的特殊教育模式都在某一特定时期、某一特定范围内发挥作用。如果特殊教育模式和特殊儿童特殊需要不吻合，没有考虑到特殊儿童特殊发展的需要，只是刻板地移植或模仿先进的教育模式，那么，这种模式只是为了建立模式而实施模式，其结果可能会造成特殊教育模式的“形”和特殊教育的“神”分离，甚至在某种程度上会阻碍特殊教育的发展。例如对残疾儿童视力（主要是低视力）、听力语言（包括聋和重听）、智力（以轻度为主）等的残疾儿童少年可以采用融合教育模式，让他们随班就读；但也要由有医疗、教育部门人员组成筛查小组，在家长班级教师的参与下进行严格的医学筛查（其主要内容是了解被查儿童的病史、家族史及日常行为表现，并进行医学检查，智商测定和教育、行为测定，然后进行综合分析）。而对于在特殊学校盲童、重度智障、以及多重障碍等儿童则更要接受医教结合模式的教育。所以，追求特殊教育实践模式的适切性，理应成为学界关注的焦点。特殊教育实践模式适切性关注的重点不是哪种模式孰优孰劣，而是看一定条件下模式是否满足特殊儿童特殊发展的需要。如朴永馨教授指出：“如果说到特殊教育安置形式的世界发展趋势，与其说是某一种具体形式（如，回归主流）是发展趋势，不如说是适合于各国、各地不同情况和特点的多种形式是一种发展趋势。可能在某一国、某一地的某种形式在当地包含了特殊教育对象的多数，但这并不能因此而消灭另外一种适合某些特殊教育需要者的其他形式。”
3.2推进医疗康复与特殊教育的深度融合仍是当今特殊教育的重要使命
临床实践证明，由于儿童脑组织的未成熟、感官组织的可塑性，随着他们神经系统的不断发育，神经纤维的髓鞘化不断完善，如果能够早期干预，完全可以使由于脑损伤造成的运动功能障碍和其他伴随的功能障碍得到改善。这需要医务人员与教师密切配合，及时掌握特殊儿童的异象，早发现、早诊断、早治疗、早矫形、早教育。而目前我国特教师资主要由教育专业承担，其结果是教育专业毕业生不了解医疗康复技术，他们不能适应学前特殊儿童的诊断、治疗、康复的特殊需要。基于这种状况，推进医疗康复与特殊教育的深度融合十分必要，具体可以从以下几个方面人手。
其一，在教师教育的专业设置上，将医疗康复专业与特殊教育专业进行归并、整合。这种设置思路有利于培养“双师型”的特教人才，达到专业共享、互惠双赢。较之两个专业各自为战、分开设置而言，其培养的教师更适合特殊儿童的特殊需要。
医学教育的特点篇5
关键词:艺术教育医学生新型知识结构医学模式
现代科学的发展呈现全球化、社会化、学科交叉和学科综合等特点,对人才的培养目标、知识结构、能力和素质提出了更高的要求。因此,更新学生的知识结构,拓展学生的知识面,成为了素质教育研究的主要问题。医学生是各类医学人才的后备军,医学生是否具有合理的知识结构和能力结构,关系到整个社会医学人才的质量。
知识结构是知识系统内各组成要素之间的相互关系和相互作用方式,是知识有序化、组织化的标志。新型知识结构是指相对于原有知识结构有组织的概念和程序知识的扩展与更新。美国匹茨堡大学心理学家罗伯特·格拉泽(RobertGlaser)在《认知科学与教育》一文中,描述了能力与认知的关系,论证了“推理和解决问题的能力在很大程度上为是否接触新的知识以及接触多少所左右”“认知能力高超,与其说是由于记忆方法高明,不如说是由于知识根基深厚”,“获得特定内容的知识乃是获得日益复杂的解决问题能力的一个因素。”
医学生新型知识结构的构建是医学模式转变的必然要求
由于受旧的医学模式的影响,我国医学教育的课程体系基本上还是以生物科学为基础,以基础医学和临床医学课程为主干,同时辅以适量的马克思主义理论课和思想道德教育课以及自然科学(数学、物理、化学)、体育、外语、计算机基础教育等课程,这种课程体系有人称之为“适用型”知识结构。目前,“适用型”知识结构仍然是医学生、临床医生和其他医务工作者知识结构的主要类型。这种知识结构的优点是:知识种类不算多,但其功能指向集中,专业知识在深度和层次分布上比较合适,也正是由于相关或相近学科知识严重缺乏,在其主体更加深入研究专业同题时,受自身知识结构的局限,易暴露出知识面狭窄、思维灵活性差等缺陷,不利于学生全面发展。至于在教学内容方面,由于现代医学高度发展,高新技术不断渗入医学领域,导致了临床医学分支庞杂。由于生物医学模式比较重视高度分化和微观,因此,导致医学教育中各门课程独立性较强,相互之同的衔接,联系较差,使得教学内容过于零散,缺乏应有的系统性和高度。
事实上,医学的性质决定了医生的知识结构。医学不是单纯的自然科学,也不是单纯的社会科学,而是自然科学(生物科学)与社会科学(人文学)两大门类相结合的一门科学。因为医学研究的对象是人,人具有两重性:生物学属性和社会学属性。因此,人的健康和疾病与社会有着密切的关系,甚至有些疾病完全是由社会因素造成的。现代医学的研究表明,人的健康和疾病不仅与人的生理因素有关,也与心理因素、社会因素、环境因素有很大的关系。因此仅仅从生物学角度认识和对待病人的健康和疾病问题是远远不够的,还必须从社会学角度、心理学角度以及三者的结合上进行探索,这就要求我们在医学教育过程中转变我们的教育思想和教育观念:不仅对学生进行医学知识、技能的传授,还应加强他们的人文社会科学知识学习,改变过去单一的专业教育观念,由单纯的生物医学教育模式转为二者结合的社会生物医学教育模式,根据医学专业特点,在人文社会科学基础知识传授的基础上,帮助他们将这些知识与医学知识交叉综合,全面提高医学生的自身素质,把他们培养成为新型的医学人才。
当前,当人们仍在不断追求医学科学进步时,又无奈地慨叹科学的医学失去了许多宝贵的东西。从学生学习解剖学等医学基础课开始,人的完整的形象便被肢解。习医者看到的只是人的器官、组织的标本。而他们未来所要面对的具有人格的人的概念被无情的解剖刀粉碎了。人们抱怨现代医生对人及人的情感漠不关心。殊不知,从进医学院校的第一天,他们就置身于一个非完整人的医学教育模式中。正是由于这个现实,迫使人们重新认识医学与艺术以及其他人文学科的关系。
在医学院校,医学艺术教育往往能弥补专业教育和其他人文社科教育的不足,拓展学生原有的知识结构,对医学生新型知识结构的建立及新型医学人才的培养将起到积极的促进作用。
艺术文化素质
教育在医学生新型知识结构中的地位
医学与艺术是医学人文学研究的重要领域,同时也是一个涉及十分广泛的课题。医学教育包含着两方面内容:一是对人的教育;二是专业教育。在育人方面,全面的素质教育是完善人生的重要基础。审美教育是素质教育的重要内容,而艺术是审美教育实施的骨干,如果没有各种艺术的具体实现,审美教育将会变得软弱无力。柏拉图认为,人们在艺术作品的熏染中,会“浸润心灵”,培养起对美的爱好,使心灵“美化”。席勒则认为美育可以恢复人性的和谐,使人从自然的物质世界上升到理性的道德世界,成为“审美”的人,同时只有通过美育和美的交流,才能使社会团结、和谐、进步。因此,美的教育对医学生树立积极向上的人生观,建立良好的医德具有积极的作用。在医学专业知识、技能传授方面,艺术以其形象化、技艺化特性,在医学生知识学习、技能训练上发挥着独特的作用。
Saunders将医学视为艺术,他认为:“医学艺术是构成作为应用科学的医学文化的整体组成部分。”Southgate也认为:“医学与艺术有共同的目的:完成自然不能达到的——实现理想——治疗创造。这需要用心去做。医生专心于病人,艺术家专心于自然——假如我们能专心察看、倾听、等待,立即或不久我们自身深处的一些东西就会有所反应。如同医学,艺术不是终结,而是探索。或许,这就是我们将医学看作艺术的原因。”
医学院校艺术教育在整个高校素质教育体系中处于较为特殊的位置,表现出与专业艺术教育和综合院校素质教育不同的特点。作为素质教育的基本任务在各类院校都是一致的,就是促进学生综合能力和专业知识全面和谐发展。专业艺术院校,艺术文化素质属于专业素质范畴,因而素质教育的主要内容是人文社会科学知识和自然科学知识,以此弥补学生这两方面知识的不足,提高他们的艺术专业素质。综合院校学科门类众多,素质教育以基本的艺术文化知识教育为主,文科学生辅以自然科学知识的教育,理工科学生辅以人文社会科学知识的教育。目的是在拓展学生的知识面和提高学生综合能力的基础上,提高学生的专业素质和技能。医学院校艺术教育面对的主要对象是单一的医学生群体,医学院校艺术教育的任务和特点,一是促进医学生全面和谐的发展,适应未来医学对医学人才的素质要求;二是由于医学科学是社会科学和自然科学的综合体,所以医学院校艺术教育与医学专业教育具有明显的渗透、交叉综合特征;三是从医学自身的发展来看,(转第144页)(接第142页)循着医学专业与艺术文化知识交叉综合的方向发展,培植新的学科生长点,是适应未来医学对医学人才培养的要求,也是医学院校艺术教育的重要特色。医学专业知识教育方法,除抽象逻辑思维和理念传授外,直观的形象教学也占据着重要的位置。因为,形象教育与抽象逻辑思维教育具有互补功效,形象化方法能将教学内容具体化、典型化,弥补语言描述的不足,更易于医学生接受、掌握。
艺术文化素质教育在医学生新型知识结构中的作用
在医学教育中,艺术教育与医学专业教育存在着明显的互补关系,医学艺术文化素质教育本身的特点,决定了在培养新型医学人才中,艺术教育具有其他学科不可替代的作用。
第一,艺术教育的特征是以个性化模式培养学生,对学生的独创性品格的建立,创造性思维的发展具有良好的促进作用;艺术教育中的技能训练,对培养学生的观察能力、控制能力,身体各器官协调能力、动手能力,具有明显的帮助作用。
第二,作为医学人文学领域的一个重要方面,尤其是艺术作品对临床医学的描述、解释、理解和表现,较之用生命科学来解释疾病、病人以及临床医学,又具有独特的优势。例如,医学插图(medicalillustration)是专业美术领域的问题,也是医学人文学关注的范围。人是医学的对象,也是艺术的对象。如何更艺术地表现医学中的人体与人,是医学插图艺术努力的目标。国内医学图书插图的粗糙,是艺术性匮乏的表现,也表明人文艺术对“科学化”“技术化”的医学的关心实在不够。在西方,一些表现医疗生活与人的生命活动的作品也被广义地称作“医学绘画艺术”。生命、死亡、疾病、痛苦等人类的命运本身就是艺术的主题,如此,艺术地表现自然与医学的关注有了本质的联系。国外有许多医学艺术收藏的爱好者(他们多是医务人员或医学人文学工作者),在收集历史绘画艺术中,以医学关注与现象相关的艺术作品,表现与理解医学。当然也有许多当代艺术家,用自己的画笔表现现代医学与人们对医学的态度。
第三,艺术文化基础知识的传授,能使学生的审美能力得到提高,促使学生在认知、情感、意志等方面全面、和谐、健康地发展,并且有利于医学生发展感悟力、想象力、创造力和形成不断获取新观念的能力,为医学生的成才奠定良好的基础。
第四,艺术教育与医学专业教育结合,能够更新医学生的知识结构,摒弃旧的医疗观念,明确学习目标和奋斗方向,从根本上提高他们的医疗水平和专业技能,融入现代医流。当前,在临床医学实践中,有越来越多的医务人员开始将音乐、绘画、舞蹈等艺术应用到对病人的康复过程中。蔡光蓉等人采用音乐疗法配合抗肿瘤治疗肿瘤患者,达到了优化情感效应,改善躯体症状,增强免疫功能,调动体内积极因素,提高机体的自我调解力的效果。
在1993年,世界医学教育高峰会议公报指出:2i世纪的医生不仅应促进健康、防止疾病、提供高级卫生保健,而且还应是优秀的卫生管理人才、病人和社区的代言人、出色的交际家;有创见的思想家、信息专家、掌握社会科学和行为科学知识的开业医师和努力终身学习的学习者。因此,只有重新构筑医学生的知识结构,才能适应21世纪医学教育和国民经济发展的需要。为达到与发达国家的医学教育和医疗卫生工作同步奠定基础。
参考文献:
[1]傅义强.医学院校的艺术教育与医学生人文素质的提升[J].医学与哲学,2005.
[2]游洁,刘琼.人文素质在大学生知识结构中的地位和作用[J].湖北经济学院学报(人文社会科学版),2007(12).
[3]李恩.医生的知识结构、综合能力与素质培养[J].疑难病杂志,2007(12).
[4]何伦,医学与艺术临床医学和医学人文学关系探索[J].医学与哲学,2004(12).
医学教育的特点篇6
【关键词】医学生；体育教学模式；体医结合
高等医学院校体育教学承担着培养体魄强健、能够胜任高强度工作压力的医务工作者的重任。高等医学院校体育教学得到了相应的发展，然而其体育教学模式方面仍然存在一些问题亟待解决。
一、医学院校体育教学的现状
（一）学生方面：学习压力大、空余时间少
普通高等医学院校的医学生学习压力普遍比较大、学业繁重，空余时间少。医学学科在众多学科中属于比较难于学习和研究的领域，医学院校的学生不仅要学习理论知识，包括公共文化课、专业基础课、专业课等课程，还必须到医院进行临床技能的实习和训练，包括病史采集、体格检查、辅助检查、诊断与鉴别诊断、制定和执行诊疗计划、急诊处理，另外还要学习沟通技能等，其学习压力远远超过其他专业的学生。医学生将精力集中在医学专业知识上，对体育健身方面知识了解不多、也不予重视。据调查，医学生实际每学期只有12次左右室外体育课。由于时间的限制，学生难以掌握所选项目的技术及技能，锻炼身体的效果也并不理想。
（二）师资方面：教师数量不够、教学设施落后
首先，医学院校受其招生规模的限制，体育教学师资力量也非常有限。其次，体育教师的专业分布以田径和球类为主，难以满足教学多样化的需求。学校对于体育教学普遍投入不足，场地建设达不到教学要求，教学设施滞后，导致部分项目的开设受到限制。
（三）教学方面：教学内容单一、教学模式陈旧
由于教学内容单一，且不能实现“体医结合”，因而在以教师为主体的教学模式下，学生只能被动地接受这种教学内容的学习，而难以去改变、去选择，使偏离的教学内容走上正轨，久而久之，学生便会丧失对体育课的兴趣，更难以养成“体医结合”的习惯。另外，医学院校虽然大都采取选项教学的方式，看似学生可以自己选择教师和学习内容，但实际上可供选择的教学内容往往是学校既定的，尽管比较丰富，并且缺少与医学接轨的项目。并且每个学生每学期只能选择一个体育项目来学习，因而难以全而地掌握各项体育运动所涉及的健康保健知识。
目前，我国大多数高等学校包括医学院校体育教学模式陈旧，注重学生对体育基础知识和技能的掌握，强调学生对运动动作要领的掌握，往往不注重对锻炼方法的传授和引导学生良好锻炼习惯的养成。随着社会多元化发展的需求和医务工作岗位素质要求的日益提升，高等学校体育教学模式的改革势在必行。
二、医学院校体育教学的目标定位
医学院校体育教学首先需要解决的问题是目标定位问题，即将体育教学目标与医学教育培养目标统一起来。医学院校的主要目标是要按照“厚基础、宽口径、高素质、重应用”的原则，培养适应社会主义现代化建设需要，德、智、体、美全面发展，具有基础医学、临床医学的基本理论、基本知识和基本技能，能在基层医疗卫生机构中从事医疗、预防保健、康复等工作的应用型医学专门人才。因此，而作为所有高等院校教育体系必不可少的一部分，医学院的体育教学也应该结合自身学科特点，围绕医学教育培养目标，改革教学内容、构建新的教学模式，其教育价值取向发生战略性转变迫在眉睫。
医学院校因其专业特色、培养目标、校园文化环境、体育教学资源等方面的有自身的特点，因此在体育教学方面无法沿袭综合性院校的改革之路，应分析自身优劣，走特色发展之路――以体促医、体医结合。
三、医学院校体育教学模式探讨
（一）抛弃陈旧观念转变体育教育理念
2007年5月7日，中共中央、国务院《关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》中指出：“当前和今后一个时期，加强青少年体育工作的总体要求是：认真落实健康第一的指导思想，把增强学生体质作为学校教育的基本目标之一……培养青少年良好的体育锻炼习惯和健康的生活方式，形成青少年热爱体育、崇尚运动，健康向上的良好风气和全社会珍视健康、重视体育的浓厚氛围。通过5年左右的时间，使我国青少年普遍达到国家体质健康的基本要求，耐力、力量、速度等体能素质明显提高，营养不良、肥胖和近视的发生率明显下降……坚持不懈地推动青少年体育运动的发展，不断提高青少年乃至全民族的健康素质”。党中央、国务院、教育部、国家体育总局一再强调学校体育要树立“健康第一”的指导思想。
（二）分析自身优劣改革体育教学模式
体育教学模式是“体现某种教学思想的教学程序，它包括相对稳定的教学过程和相应的教学方法体系”。体育教学模式的选择，应当充分考虑到医学院校学生的知识能力架构、专业特点、职业需要和社会需求，建设医学体育教学内容体系，选择合适的教学方法体系，精简、重组、整合现行教材内容，充分体现医学院校的职业特性，与学生的未来职业发展紧密的结合起来，真正实现“以体促医、体医结合”的目标定位。医学院校在这方面拥有医学专业知识雄厚的师资，可以整合资源，开设体育保健、医疗体育、运动医学等课程，可以尝试选择健身处方教学模式，学生通过健身处方的学习，将来既能开诊断处方，又能开出健身处方，这样既符合培养学生养成终身热爱体育的习惯，又满足了学生未来的职业需求。
四、结语
在构建医学院校的体育教学模式中，应当清晰定位“以体促医、体医结合”的体育教学目标，贯彻落实“健康第一、终身体育”的教学新理念，将教学思想、教学条件、教学内容、教学方法、教学评价等多元因素有机地统一起来，充分整合资源，发挥资源优势，充分利用其特有的办学特点和对学生在健康、健身知识方面的特殊需求，去寻求新的突破点和尝试点，寻找具有自己特色的改革之路。
参考文献：
[1]赵丹.对高校体育教学现状的研究与探索[[J].科学教育家，2008年第6期.
[2]王红雨，杨毅.高等医学院校体育课程的改革[[J].体育科研，2009年第6期.
[3]许万林，李梦泽，王庆波.体育教程[m].西安：西北大学出版社，2003年8月.
医学教育的特点篇7
关键词：中医药文化教育；中医药人才培养
高等学校既是培养高素质专门人才的重要基地，也是先进文化创新和传承的重要基地。现代大学的本质是在积淀和创造深厚文化底蕴的基础上的传承、研究、融合和创新。中医药学是中国传统文化中的一颗璀璨明珠。就其历史原生态而言，中医药学是一门人文主导型的经验性学科。因此，高等中医药院校的人才培养更应注重人文素质教育，尤其是中医药文化教育。
中医药学具有深刻的哲理性、科学性和伦理观，横跨自然科学、哲学和社会科学，蕴藏着中华民族优秀传统文化的丰富内涵。优秀的高级中医药人才须达到科学精神与人文精神的和谐统一。中医药院校人文素质教育工作必须立足于中医药学的人文特质，突出中医药院校学生人文素质教育的特点和亮点，全面提高学生素质。同时，中医药文化中所蕴涵的中国古代天人文化、人文文化和大一统文化也为人文素质教育提供了丰富的营养。在继承的基础上创新，把中医药的人文精神与时代精神相结合，是中医药院校学生人文素质教育的突破点。
一、中医药文化的提出与素质教育的关联
中医药文化的概念是在2005年8月召开的全国第八届中医药文化研讨会上首次被确立的。会议将中医药文化的定义解释为：中医药内在的价值观念、思维方式和外在行为规范、器物形象的总和[1]。
中医药文化是中华民族优秀传统文化中体现中医药本质与特色的精神文明和物质文明的总和。广义的说，中医药文化是指中国人民几千年来创造的中医药物质财富和精神财富的总称；狭义来说，是指中医药行业独有的思想观念、行为规范和人文习惯。
中医药学植根于深厚的中华文化土壤中，具有鲜明的文化属性；蕴含着丰富的医学精神和伦理道德，具有独特的文化属性；不同于西方医学，其工作对象具有丰富的文化属性[2]。
对于中华民族的文化来说，中华文化基本精神的主体内涵在中医文化中大都有所反映，甚至成为中医诊断疾病的基本思辨原则和重要的治疗法则。所以，中医药文化从本质上讲，是构成中医学的母体，是中华民族灿烂文化的有机组成部分，是不同于其他任何文化的民族文化体系；从功能上讲，是传承中医药学的载体，承载了中医药学数千年的文明史、光辉史，更是世界人民的医学财富。
素质教育所关注的是一个学生的世界观、人生观和价值观，是一个学生的综合素质，培养的是复合型人才。在中医药文化之中讲究“辨证论治”，学生素质教育讲求的是“因材施教”“天人合一”的中医药文化的观点，广大教育工作者在培养学生整体素质时也是十分注重环境对学生成长的影响。如此看来，中医药文化中的许多观点与素质教育对学生培养的观点有不谋而合之处。学生在中医药文化的感染下能够更充分的将素质教育的目的内化，并从更深层内涵之中将素质教育的方式方法营运到学生的“精气血脉”之中。结合素质教育强调的要有丰富的知识、高尚的文化修养、扎实的专业基础知识、多面和过硬的能力、健康的体魄和良好的心理素质，学生们就能更好地继承中医药文化的精髓，并以“启古纳今”的精神完善学生自身的综合素质。
二、中医药文化教育是中医药院校的基本职能
中医药院校的办学历史已半个世纪。时至今日，中医药院校的办学定位和办学思想日趋成熟。中医药院校在着力中医药现代化的同时，有必要对办学的理念进行反思。高等中医药教育应当突出中医药文化特色，强化中医药文化教育。
（一）中医药文化是中国先进文化的重要组成部分
中国传统文化是中医药学发生、发育和发展的思想母体和动力源泉。中医药学是中国传统文化中的一个宝库，是中国先进文化的重要组成部分。科学与人文的成功交融是中医药学的基本特质。在世界医学史上，许多文明古国都有过自己的传统医学。但是，历尽几千年的沧桑，目前硕果仅存，并且承传不绝的只有中医药学。中医药学之所
以能够生存和发展，是因为其有合理的存在价值，是因为其具有先进文化的合理内涵。中医药学是中国对人类知识宝库的最辉煌贡献之一。博大精深的中医药文化蕴涵着许多原创性的宝藏。中医药学的价
值和生命力正在被越来越多的中外学者所看重。
（二）中医药教育要突出中医药文化特色
广义上讲，大学是典型的文化机构。大学教育承载着文化教育的根本任务。传承文化是现代大学的基本功能，创新文化是现代大学的崇高使命，研究文化是现代大学全部活动的基础。高等中医院校是培养高素质中医药人才的重要基地，进行中医药文化教育理应成为中医药院校的基本职能。传承中医药文化是中医药院校的基本职能，弘扬中医药文化是中医药院校的神圣使命，而创新中医药文化则是中医药院校的核心竞争力。在市场经济条件下，中医药学要继承、创新，中医药院校要发展、强壮，突出中医药文化特色不容忽视。某种意义上说，特色就是市场。高等中医药院校的人才培养在重视学生专业素质教育的同时，更应注重中医药文化教育。
三、中医药文化教育与中医药人才培养关系探讨
（一）中医药人才培养目前所面临的现状
受诸多因素的影响，当今的中医药教育或多或少存在着中医药文化教育减少与削弱的问题。学校存在重视专业业务教育，轻视人文素质教育；学生中较为普遍地存在重视西医学习，轻视中医学习；乐于亲近西方时尚文化，久而疏远中国传统文化的现象。由此可见，在中医药人才培养中重视中医药文化教育已是迫在眉睫。
（二）中医药文化教育与中医药人才培养的实践针对中医药专业学生存在的问题，我校在中医药文化教育方面进行了有益的实践。从新生入学伊始，我院就制定了形式多样、内容详尽的入学教育计划。把加强中医药文化熏陶，加强学生人文素质培养和巩固专业思想紧密结合起来，多层次-多领域地开展中医药文化教育。利用参观广东中医药博物馆、药用植物园，观看《情铸医魂》等励志录像，邀请专家进行专业思想教育，开展“叩开中医之门”系列讲座等形式，让学生了解中医药文化的博大精深。通过中医药文化教育，激发学生对中医专业的热爱，教育学生以继承发扬中医药学，丰富现代医学，弘扬和发展我国特色医学为己任。
（三）中医药文化教育的主要内容
1、弘扬传统文化精髓，丰富高等中医院校人文素质教育
整个传统中医理论体系都是以中国文化的若干范畴为理论基础的，没有中国传统文化，也就没有现有中医药理论。或者说，中医中药的理论丰富了中国传统文化。纵观中医药学发展史，从中可以折射出中医药学在历朝历代中都在进行当时的“现代化”，所以，中医药学本身就是“与时俱进”的科学，是以哲学、文学、史学为基础，在发展的过程中不断汲取当时的地理、数学、天文、军事等多种学科知识的营养。新时期的文化发展要求传统文化进校园、弘扬民族文化，而中医药文化作为传统文化的精髓，不仅具有丰富的理论文化知识和人文底蕴，其思维模式还具有一定的临床实际意义。在医科院校校园文化建设中融入中国的传统医药文化，一方面有利于培养新时期融专业知识和人文素质于一体的综合型人才；另一方面不仅是在弘扬中国传统文化的精髓、提升中国文化地位和价值，而且也是在促进医学学科更快更好地发展[3]。
2、树立大医精诚风范，培养中医药人才高尚职业道德
中医药是中华民族宝贵的文化遗产，历代医学家在诊治疾病的过程中，不仅编写诸多医学书籍传承中医药知识，还为我们留下了千古传颂的医德医风。以孙思邈“大医精诚”为核心的中医药人文精神与行医理念是中医诊疗服务的基本准则，也是当今医疗服务者所应遵守的基本准则。“苍生大医”的最高境界是“无欲无求”，“恻隐之心”是医师的灵魂，“至亲之想”是行为准则。作为一名优秀的医务工作者，对待患者应当具有爱心、耐心、诚心、慈悲同情之心，感同身受；应一心一意地救治患者，没有其他私心杂念；对待所有的患者应该像是对待自己的“至亲”一样，不分贫富贵贱一视同仁；应当不畏艰辛，不图名利，不避风险，要有尽善尽美和至真至爱的情怀，亦是当今行医者应具有的风范。
“医者，仁术也”，医学科学是一门复杂的生命学科，医生不仅需要有过硬的医学基础知识和精湛的临床诊疗技术，更要具备“仁爱”的人文思想，只有精诚仁爱才能成为大医，才符合21世纪“生物-心理-社会”的人性化的医学模式。现代医疗工作者应当是“仁”与“术”的结合，是人文精神和科学精神的统一。因此，在校园文化建设中引入中医药学有关医学仁爱思想理论，对于在新时期培养具有医学知识和人文知识体系的综合医学人才，有着重要的指导作用和长远的现实意义[3]。
（四）中医药文化教育与中医药人才培养结合的途径与方式
中医院校开展中医药文化教育应是多层次，多途径的。在学校层面，要在办学理念、办学方针、指导思想上突出中医药特色。要努力营造中医药校园文化氛围，重视对学生进行中医药文化熏陶。在教师层面，中医院校教师的表率作用可以说非同寻常地重要。教师对中医药文化的看法、观点，很大程度影响着学生对中医药文化的学习兴趣和专业态度。要对教师进行中医药文化的先进性教育，要强化教师对中医药文化是中国先进文化的认识，统一教师的思想。来自非中医院校的教师要自觉加强中医药文化的学习，了解中医药文化。在学生层面，要在教育的形式、手段和方法上，根据学生的特点，采用多渠道开展中医药文化教育。
医学教育的特点篇8
随着医学模式和社会生活方式的转变以及人们对生命权、健康权的日益重视，医疗卫生服务已经逐渐由医疗服务扩大到预防保健、心理治疗、社区服务为一体的多元模式。这些都对医学生的以人生态度、道德行为和职业价值观等为重要内容的人文素质提出了更高的和更迫切的要求。新形势下，建立富有特色的医学高专思想政治理论教育模式，增强思想政治理论教育的实效性是提高学生人文素质，树立正确世界观、人生观、价值观的重要途径。
一、医学高专思想政治理论教育的基本要求
(一)紧紧围绕党中央制定的当代大学生思想政治教育的总目标开展思想政治理论教育
即以理想信念教育为核心，深入进行树立正确的世界观、人生观和价值观教育;以爱国主义教育为重点，深入进行弘扬和培育民族精神教育;以基本道德规范为基础，深入进行公民道德教育。以大学生全面发展为目标，深入进行素质教育。引导大学生勤于学习、善于创造、甘于奉献，成为有理想、有道德、有文化、有纪律的社会主义新人。
(二)紧紧结合医学高专学校的培养目标及“90后”学生的实际，探索行之有效的思想政治教育新途径
医学高专的临床医学专业以培养面向农村、社区医院的助理执业医师为主要目标，相关医学类及药学类专业以培养医学技术、辅助医疗和药学专门人才为主，即培养生产、建设、管理、服务第一线需要的，德、智、体、美全面发展的高等技术应用型专门人才。对医学高专学生的思想政治理论教育必须围绕医学高专学校的培养目标展开，体现医学性、实践性的特点。另外，“90后”医学生已经成为医学院校高等教育中的主体，从“90后”医学生思想现状入手，探索具有针对性的行之有效的思想政治理论教育的新途径、新方法是非常有必要的。
二、医学高专思想政治理论教育内容的“四个渗透”
(一)渗透医学职业道德教育
加强医学生德育教育对全面提升医学生整体素质，培养德才兼备的新型实用人才具有重要意义。一是有利于提高医疗工作质量。二是有利于培养高素质的医学人才，推动医学科学的发展;三是有利于推动社会主义精神文明建设。
医学生的医学职业道德教育主要通过两个途径来完成。一是医德的理论教育，一是医德的实践教育。医德的理论教育包括两大课程设置。一是思想政治理论教育，侧重强化世界观和人生观教育。二是包含医学伦理学、生命伦理学、医学心理学、护理心理学、医学语言艺术、医学哲学、医学美学、医学语言艺术等更具专业化的医学职业道德教育课程。人才培养目标的定位决定了医学高专的医德教育不可能等同于本科生和研究生的医德教育，因其学制短的特点，别说把上述的医学职业道德教育课程都开齐、开足，就连医德教育的核心课程《医学伦理学》的课时都难以保证。因此，基于实际情况，思想政治理论课必须“义不容辞”地承担起医学职业道德教育的任务，把医学职业道德教育的内容有机融入世界观、人生观、价值观的教育内容之中。以思想政治理论课中的《职业道德修养与法律基础》这一课程为例，在授课过程就必须强化医学职业道德修养这一核心内容。
(二)渗透卫生法律法规及医疗卫生政策教育
医学的职业性质，决定其基本关系是医患关系。随着患者法律观念、经济意识和自我保护意识的不断增强，患者用法律衡量医疗行为和结果及维护自身权益的意识日益增强。在临床教学中加强学生防范纠纷意识的培养已成为一个不可忽视的重要问题。
加强医药卫生法制教育是防范医患纠纷的一个重要手段。但是实际情况却是，在一些医学高专学校，或是因为课时安排紧张或是因思想上的本来不重视，卫生法律法规教育几乎就是空白。法制教育本身就是思想政治理论教育的重要任务，在法制教育中凸出卫生法教育是实现医学高专培养目标的需要，具有重要的现实意义。还是以《职业道德修养与法律基础》为例，在法律基础这部分内容上，除了讲授民法、刑法等基础法律知识外，辅助补充讲授卫生法的知识能够帮助学生在今后的工作中有效防范医疗纠纷。医疗卫生政策往往反映了医疗卫生行业的动态，如了解医疗体制改革及现阶段的公立医院改革等，大多数医学生都很关注医疗卫生行业发展，这事关医学生的前途和未来。因思想政治理论课紧扣了他们所关心的实际问题，也就更能激起学生学习的兴趣。
(三)渗透建立和谐人际关系的理念与方法教育
人际关系在中国人的社会生活中，具有特别的重要性。行为失谐，尚可挽正;人际失谐，百事难成。只有以良好和谐的人际关系为基点，才能协调各种社会关系，化解各种现实矛盾，促进个体素质的提高和个体全面发展，建设健康和谐的美好社会。对于医生这一职业来说，近些年，随着医疗纠纷的增多，医患冲突愈演愈烈，医务人员的执业环境越来越差，危及医护人员健康生命的案件时有发生，医患关系持续紧张。如果广大医务人员能够掌握一些建立良好人际关系的策略，掌握一些化解冲突的技巧，积极沟通，诚心诚意地同患者进行交流，绝大部分纠纷是能够解决的，冲突是可以避免的，和谐的医患关系也是能够建立起来的。对于个体来说，建立和谐的人际关系是一种理念，也是一种习惯或者说是一种能力，作为一种习惯和能力来说，越早培养越好。
思想政治理论教育作为促使教育对象形成符合一定社会所要求的思想品德的社会实践活动，理所应当关注社会关系中的人际关系因素。在医学高专的思想政治理论教育中渗透建立和谐人际关系的理念教育具有重要的现实意义。
如何把和谐人际关系的理念渗透进思想政治理论教学?表现在《思想道德修养与法律基础》(高等教育出版社，2010年修订版，下同)的教学中，如绪论《珍惜大学生活开拓新的境界》，就应该针对如何处理好同学之间的关系、师生之间的关系举一些现实的例子，传授一些科学实用的方法。另外，在第五章《遵守社会功德维护公共秩序》及第六章《培养职业精神树立家庭美德》的教学中，可以结合建立和谐医患关系及和谐家庭关系的理念及知识。表现在《毛泽东思想与中国特色社会主义理论体系概论》(高等教育出版社，2010年修订版，下同)的教学中，第十一章《建设社会主义和谐社会》可以适合结合人际关系的内容教学，因为和谐社会理所应当就包括和谐的人际关系。
(四)渗透中医药文化教育
中医药文化博大精深。作为中医药文化载体的典籍大致分为3个类别。第一类是有关“医德”的典故，例如“孙思邈大医精诚”“范彬救人”“何澄医德高尚”等。据有关文献研究显示，中医药文化具有医德风范的代表性人物共557人，其中，有36位医家的医德言论在医德文化方面具有较大的影响。第二类是有关“医术”的典故，例如“张仲景望诊侍中”“华佗指戒”“张至和一诊值百金”等。除前述两类之外的则统归为第三类，即“医趣”类。主要是医学界的奇闻异事，可以激发学生对中医药文化的兴趣。以上3类中医药文化的内容都可以在《毛泽东思想与中国特色社会主义理论体系概论》的第十章《建设中国特色社会主义文化》中可以得到充分展现。
中医药文化的教育可以促进医学生正确的职业价值观的形成，可以有效提升思想政治理论教育的实际效果。
三、医学高专思想政治理论教育的主要方法、途径
思想政治理论教学的任务是借助于思想政治理论教学的方法来实现的。好的方法可以极大地促进思想政治教育目标的实现。除了讲解、提问、案例及使用多媒体等常规教学方法手段外，医学高专的思想政治理论教育可以根据学生及专业特点采取以下方法、途径。
(一)以学生为主体，积极引导培养学习兴趣
“只问耕耘，不问收获”的教育方式很难使理论教育取得理想效果。在思想政治理论教育过程中强调研究教育对象的接受方式是非常有必要的。所谓“接受”，即表示人们对外在信息的理解、解释、择取、整合、运用的关系。接受理论给我们的重要的启示就是有助于我们转换观念，换个角度看问题，即从教育者的眼光转向接受者的眼光，把研究的重点转刭接受者方面。也就是要求思想政治理论教育工作者要高度重视接受者的主体性，把接受者作为主体，充分考虑接受者的需要。过去我们往往是从社会的需要、党和国家的需要来考虑进行思想政治教育的重要性的，而不大注意同时考虑受教育者的需要，在思想政治教育和其他实用知识技术教育之间划了一道鸿沟。其最根本的问题是没有把我们的思想政治教育与学生的需要结合起来。表现在医学院校的思想政治教育上，因与学生需要的脱节，再加上医学教育又是一种专业性很强的实用技术教育，让一些人对医学院校，特别是对学制短的医学高专院校的思想政治教育产生排斥心理。但是事实上，学生并不是不需要学习做人和学习为人处世，而是非常需要有人帮助他们认识社会，认识人生。如果我们的思想政治理论教育与他们的人生追求和需要结合起来，就可以充分调动起他们学习的积极性。从而增强他们学习思想政治理论的兴趣。
(二)以“微实践”为载体，增强思想政治理论教育的实效
“微实践”是相对于学校组织的大型社会实践而言，是一种具有切入点小、全天候、开放式、贴近生活、贴近实际等优势，符合思想政治理论学习“低成本、易习得、可持续”的内在价值要求的实践教育模式。首先是以“大思政”理念，思想政治理论课教师大力配合学生处等学生管理部门开展勤奋学习、诚信考试、待人有礼、遵守纪律、生活简朴、仪表整洁、爱护卫生、绿色上网等八个方面的养成教育。三是以班级或以系部为单位，组织开展以国内外政治、经济、社会热点、焦点问题为主题的辩论赛、演讲比赛或讨论会。四是思想政治理论课教师共同参与组织学生利用课余时间和节假日在社区开展义务劳动或医疗扶贫活动。“微实践”可以培养学生的社会责任感和敬业精神，是正确世界观、人生观、价值观内化的重要途径。
(三)以微群、qq群等新新媒体为平台加强与学生的课外交流，答疑解惑，对错误思想迅速纠错
当今时代，网络已成为当代大学生的一种非常重要的交流平台。思想政治理论教育工作者通过微群、qq群等平台加强与学生的课外交流是很有必要的。一可以为学生答疑解惑、排忧解难;二可以积极引导网上舆论，形成网上正确、健康、向上的舆论强势，对错误思想迅速纠错。当然，以上两个教育目的实现必须要建立在教育者和教育对象之间建立和谐互信的虚拟交往关系之上。只有营造出宽松宽容的心理氛围，通过平等沟通、互动交流，以真理教育人，以事实说服人，才能达到春风化雨润物无声的教育效果。
医学教育的特点篇9
热词：医药学成人学历教育教材建设
教材是教学的知识载体，是教育的基本工具，也是教学改革、素质教育和创新人才培养的重要保证。教材最重要的特点之一即为适合不同教育层次和教育类型的培养目标和教学活动的特殊需要。医药学成人学历教育从内容、形式、管理、考核等方面与普通高等教育差异明显，因此，成人学历教育教材的建设更要突出特色。结合全国高等学校医药学成人学历教育规划教材第三轮修订出版的工作，本文谈几点对医药学成人学历教育教材建设的想法。
国家政策支持医药学成人学历教育教材出版
《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010～2020年）》明确指出成人教育是学历继续教育，是继续教育和终身教育体系的重要组成部分。成人学历教育为提升劳动者科学文化素质、构建全民学习和终身学习体系、实现我国高等教育的大众化发挥了重要作用，为促进社会经济发展等做出了重要的贡献。
20世纪90年代后期，教育部、卫生部联合颁发了《全国成人高等医学学历教育主要课程目标及课程基本要求（试行）》，为了落实这一指导性文件，1999年，原卫生部教材办公室成立了由唐建武教授为主任委员的全国成人高等医学教育教材评审委员会，组织编写并出版了全国医学成人教育学历（专科）教育卫生部规划教材。经过13年的发展和完善，目前已形成涵盖临床医学、护理学、药学、医学检验学四大专业，专科和专升本两个层次的教材品种体系。
进入21世纪，随着我国普通高等医学教育的迅速发展，医药学成人学历教育面临诸多新的问题：生源不断萎缩、生源素质下降、竞争加剧、教育资源匮乏等。在新的形势下，医药学成人学历教育的目标也发生了改变，不仅要提高学生的学历，更要全面提升其临床岗位的服务能力。因此各高等院校的成人学历教育也应顺应时展的要求，不断完善制度、创新机制，在成人学历教育的教学形式、教学内容、考核方式等方面下功夫改革，例如：以高等院校为核心，建立在一定区域内广为分布的以中高职院校为基地的教学点；开设网络教学模式；设立学分制；以专题讲座替代传统授课形式等等。以岗位胜任力为核心培养目标，加强供需对接，按需施教。
作为教学工具的教材，无论是从课程设置还是从内容编排等方面都要顺应医药学成人学历教育和教学的变化而做出相应的调整，因此全国高等学校医药学成人学历教育规划教材第三轮修订势在必行。
医药学成人学历教育教材的修订需要注意的问题
（一）深入{研，调整教材体系
医药学成人教育目前全国没有统一的教学大纲和课程设置标准，尽管医学成人教育的考试和录取等管理工作是由各省教育相关部门进行管理，但是各个学校各自为政，甚至同一省内，几所高校成人教育的课程设置、课时、考核形式等教学内容也不尽相同。这也直接为我们的教材体系中如何设置教材品种和教材容量提出了难题。因此在此套教材修订立项后，人民卫生出版社有限公司投入了大量的时间和精力，通过走访、座谈、调查问卷、电话咨询等多种形式对全国多家院校的成人教育学院进行课程设置的调研。根据调研结果，删除了开设课程较少、难度较大、偏向基础研究的《高等数学》《医用物理》等课程，取消了配套教材的编写，根据市场和教学实际情况对教材体系和品种进行调整，做到“有所为，有所不为”，最终教材品种由上版的122种调整到89种。
（二）针对医药学成人教育特点，精心设计内容编排
在医药学成人教育教材编写全程中除了要始终坚持教材“三基五性三特定”的基本原则，还要紧扣医药学成人学历教育培养目标，遵循医药学成人学历教育教学规律，充分体现医药学成人学历教育的特点，即：非零起点性、学历需求性、职业需求性、模式多样性。常言“因材施教”，而医药学成人学历教育的这些特点也决定了医药学成人学历教育的教材从内容到形式应不同于普通全日制医学教育教材的编写。
1.内容编排方面加强实践能力训练。成教学生大多来自临床一线，不仅具备一定的临床医学知识，而且积累了相当的临床工作经验。但是由于第一学历教育所限，在基础知识和临床理论知识方面比较薄弱，阻碍了临床工作水平的进一步提高。因此笔者在内容编排方面通过“问题与思考”“理论与实践”“相关链接”“案例分析”等几个不同模块的设定，把“基础”和“临床”紧密结合。在《生理学》《病理学》等医学基础课教材中由知识点引出对某种临床现象的解释以及对临床治疗措施的理论根据；在《内科学》《外科学》等临床课程教材中由病例引出临床基本理论知识在临床实践中的综合运用。
2.进一步简化内容、突出重点。这是为了适应医药学成人学历教学的学时和教学实际的要求。成人学历教育是在职教育，更是提升教育，因此教材在内容选取、编写繁简、字数详略等方面也与普通教育教材有一定的差别。比如专升本教材，对专科阶段已学过的内容删繁就简，以复习的形式，简明扼要地加以概述、归纳总结，对于需要提升的内容特别是和临床工作紧密相关的内容作为重点，而不用零起点本科教材的系统分述法。只有详略得当才能突出重点，便于成教教师在有限的集中授课时间讲授精华，也便于学生在自学以及备考时抓住关键。
3.编写注重条目化、图表化。本套教材在编写中尽量避免大段内容的叙述，力求层次分明，通过版式的变化突出标题并适当增加图表数量。众所周知，图表具有表达力强、简洁、总结性强、易于领会、便于分析和比较的特点。因为成教学生存在工学矛盾，学习时间有限，而这种条目化、图表化的编排形式能够帮助学生高效率地记忆和掌握知识，提高学习效率和效果，从而从容应对考试。
4.注意与职称考试相接轨。部分成教学生在进行学历提升的同时也面临着职称考试的问题，比如护理专业，有的学生一方面在读专升本，另一方面要应对中级职称主管护师的考试，所以在教材知识所覆盖的范围以及复习题的题型设置上可以考虑与职称考试接轨，进一步增强教学和教材的实用性。
（三）编者队伍的调整
前两版全国高等学校医药学成人学历教育规划教材的编者队伍基本上由全国重点医学院校的知名专家所组成。但是近年来成人教育的开办和发展主要集中于省属医学院校，重点院校的成人教育办学规模非常有限，甚至某些重点院校还取消了成人学历教育而专注于医学高端人才的培养。面对这种形势，本轮教材修订的主编、副主编和编者遴选充分考虑各个院校医药学成人学历教育的办学历史、参与教材建设的经验成就以及目前的实际办学情况，向有长期办学经验、长期参与和支持教材建设、广泛开展成人学历教育教学的省属院校和教师倾斜。参与成教教材编写的编者不再是院士或某个专业领域的全国领军人物，而是扎根教学和临床一线的医学教育者，他们比较了解成人教育学生的实际水平和知识结构，了解在基层医疗机构工作所必需的临床知识和技能，这样编写出来的教材才能接地气，才具有实际的临床指导意义。
医药学成人学历教育教材发展的方向
（一）配套数字增值产品
除了纸质教材，成人学历教育由于受学制学时所限，比普通教育更需要立体化的教材资源。因此，要提供图片、视频、ppt等多种形式的在线学习资源以弥补纸质教材篇幅有限和表现形式单一的不足；提供紧扣考试重点、难点、考点的在线测试从而建立学考互促的自我评价系统。现在数字和通讯技术的迅猛发展，除了pC端，移动终端数字教学产品的开发更是医药学成人学历教育教材发展的必由之路。
（二）打造医药学成人学历教育平台
医学教育的特点篇10
（汕头大学医学院学生工作部，广东汕头515063）
摘要：人才培养是高等教育的主要功能，知识的传播和知识创新是高等教育的中心内容医学教育的职业化特征明显，一方面从医者必须经过专门的职业训练；另一方面，一旦接受医学专业训练，学习者往往较少离开这个领域，对创造性的发挥会形成一定的限制本文通过对医学教育的特点和医学学习的特殊性，探讨医学教育对大学生创造力发展的影响。
关键词：医学教育；创造性思维；培养
中图分类号：G642文献标识码：a文章编号：1673-260X（2015）03-0215-03
高等医学教育是按照社会需要，有目的、有计划、有组织的进行医学人才培养的教育活动。医学教育为社会提供的人才是与生命质量直接相关的，其研究关系到人类的生存与发展，因此，医学教育具有与其他高等教育学科不同的特点，对创造力培养提出了更高要求。但医学教育的特殊性及学生学习中的鲜明特点，对大学生的创造性思维发展产生了重大的影响。准确把握医学教育特点与大学生创造性思维培养之间的规律，对未来提升医学人才培养水平具有重大意义。
1医学教育特点对创造性思维培养的客观限制
特点一：医学教育职业化特征鲜明
医学是专业技能型的学科，医学人才培养的教育资源综合了各医学学科，包括基础医学、临床医学、预防医学、中医学等专门化的内容。国际医学教育专门委员会制定了“全球医学教育最低基本要求”，内容包括7大领域和60条具体的标准。该要求认为医学人才必须具备医学知识、职业道德、技能、伦理等方面的内容，具体内容有“医学职业态度、行为和医学伦理、医学科学基础知识、交流和沟通技能、临床技能、群体健康和医疗卫生系统、信息管理能力”[1]。从该标准可以看到，医学教育涉及的内容基本都是为医生这一职业而设，高度的职业化教育使学生在学习过程中重视专业的学习，对其他领域的关注相对较少。创造性思维需要有较丰富的经验知识作为基础，也需要学生能发挥自身学习的主动性，医学教育的专门化和知识内容的繁重，使学生无暇顾及其他学科内容的学习，导致学生知识面较窄，学习中缺乏主动性，不利于创造性思维的培养。
医生这一职业所面对的服务对象是生命，需要对人和人的生命健康负责。在高等医学教育的过程中，医学伦理和医生职业道德教育贯穿高等医学教育的始终，增加了学生的职业责任感，但同时也让大学生感受到职业的“危机感”，在一定程度上限制了他们对创造性的追求。现代社会日趋紧张的医患关系正在严重冲击着医疗服务市场，大学生也对自己未来职业的发展产生疑惑。在临床实践的过程中，大学生发现许多医生对医学知识的运用多数是靠自身积累的经验开展，治疗的方案较为保守。创新思维的培养需要个体具有用于承担风险的精神和自我超越的愿望等心理品质，医学的特殊性在一定程度限制了大学生这一方面的发展。
特点二：医学教育基础知识繁杂、更新迅速
首先，医学服务于人类的健康与疾病，是研究人体的科学。医学的复杂性对医学教育提出了高要求。在医学教育的过程中，学生需要掌握大量的医学基础知识，作为临床运用和对疾病病理分析的基础。医学基础知识就像是医生的工具，在学习过程中，基础知识机械化的学习方式容易使学生思路僵化。
其次，医学教育的内容及教育对象都是与社会息息相关的，在医学教育过程中，不仅要注重生物学方面的专业内容，而且要融入与医学相关的社会经济、法律、道德、环境等方面的知识，并根据社会卫生事业的发展和科学技术的创新，不断更新和发展学科内容。知识的更新对大学生的创新意识和创新能力提出了要求，但是同时，繁重的知识学习任务阻碍了大学生对创新的追求，医学创新人才的培养过程中应处理好两者之间的关系。
再次，医学教育的内容丰富、形式多样，使医学教育管理工作显得十分复杂。医学的各门课程即独立又相关，在组织教学时，对课程的主次、先后次序、教学方式等都有要求。而科学技术的发展不断促进医学进步，外部环境的变化也在持续影响人们的生理机能，知识与能力的更新贯穿医学教育的始终。最后，医学教育的实践性需要医院的支持，对医院的管理是医学教育管理中比较困难的一部分。在实践教育过程中，是教育资源还是医疗资源，是否属于高校管理，在现实情况下尚难以厘清。因为医学教育管理的复杂性使得管理者往往着眼于具体问题，而忽视了创造力的培养，这在一定程度不利于大学生创造力的培养。
特点三：医学教育周期长、实践强
首先医学与人的生命息息相关，作为医生必须要充分的掌握医学的知识和技能，才能更好的服务病人；其次，医学是生命科学的一部分，随着医学研究的深入，其分科越来越细，知识量越来越多；最后，医学是与多学科想融合的，是随着科学进步不断发展的，新事物、新研究的发现，让医学也不得不更新自身的内容，这种更新要求医生不断的进行学习，学会终身学习的能力。因此，医学教育课程多、课时量大、学制也较长。例如在美国，学生必须先完成理工科4年大学本科学习后，才能通过考试进入医学院校学习，学制为4年，通过完成医学教育认证委员会的考试后获得行医执照，但从业医师和专科医师的资格还需要在毕业以后参加学习，当住院医师通过医学专业委员会的考试。国内医学学制一般为3-8年，本科教育一般为五年，高于其他专业。而高中毕业以后就可以报读医学专业，使得学生就业后仍需接受长时间的继续教育。长期的专业化学习使学生的思维方式产生一定的局限性，对医学以外的领域涉及的内容较少，缺乏创造性培养的环境。
医学的重要功能之一就是治疗疾病，医学技能操作对病人十分重要，影响生命的生存和生存的质量。因此，在医学教育过程中，实践教学是不可替代的重要环节。医学教育的课程分为基础和临床两个阶段，但实践技能的学习是贯穿整个过程。基础阶段学生以实验为辅助手段加强对基础理论的学习，通过模拟器材加强临床技能的培训；临床阶段学生直接与病人接触，根据自己学习掌握的程度在老师的指导下适当参与对病人的治疗。在我国，多数院校把临床阶段分为见习和实习，占整个医学学习的二分之一时间。医学教育的实践性本身是可以促进大学生创造力培养的，但是当前大学生在临床实践阶段，多数以旁观者参与临床的诊疗，实际动手或参与病例讨论的机会较少，使他们的学习主动性受到打击，不利于他们思维能力的培养。
2医学院学生特点对创造力发展的主观限制
本人通过对某医学院校大学生的创造性倾向和创造性思维能力调查发现，样本总体水平一般，未能达到其学科要求的理想标准。从文献查阅也可以看到，已有的对大学生创造性的调查研究多数显示我国大学生创造力水平普遍不高。如：武义对陕西省大学新生进行的心理调查发现，学生创造力总体一般[2]；高珊等对湖南省大学生的创造性倾向进行调查发现，大学生创造力表现总体不佳[3]。特别要指出的是，周治金等通过对随机抽取武汉四所高校不同专业的大学生进行创造性调查，发现大学生的得分在六个学科的学生中是最低的[4]。此外，柴守霞等调查发现，医学本科生的创造性倾向总分相对偏低[5]。
2.1大学生学习目的性强，就业目标明确
如前所述，医学是专业性很强的学科。这一情况使得大学生一旦选择了这个专业，基本就明确了以后职业选择的方向。笔者在工作中与学生的接触可以明显发现，大学生的学习任务相当繁重，所花费的时间和精力比其他专业的学生要多得多。经过医学专业的教育培训后，大学生掌握了医学领域的知识和技能，但是对专业以外的知识经验相对薄弱。医学学习的艰苦性和局限性，以及医学人才的稀缺性，使大学生毕业之后，基本都是在从事与医疗相关的工作，而且多数是从事临床医生的工作，只有少数人从事医药器械销售等与医学相关的其他领域的工作。学习目的明确地以就业为目标，使大学生只注重医学专业的学习和医学技能的训练，无暇顾及自身思维的训练和发展，对大学生创造性思维能力培养形成了一定的阻碍。
2.2大学生学习量大，学习任务重
医学是与生命相关的学科，随着医学研究的发展，分科越来越细，大学生的课程数和课时数比其他专业要多，学制也比较长。根据现在医学的特点和职业需要，大学生除了需要掌握专业知识外，还需要有掌握一定的社会经济、法律、道德伦理等方面的知识，因此，大学生的课程相对其他专业要多，课时数长。以某医学院校为例，临床医学本科学生（五年制）毕业之前需修满40门课程，总时数为3041学时，课程内容包括公共基础课程（7门）、人文社科课程（6门）、系统模块（12门）、技能模块（4门）、临床核心课程（11）门。繁重的学习任务占据了大学生的大量时间，学生没有宽裕的时间参加课外活动，而且现在的医学院校普遍采取“大班”教学，教师讲授为主，学生学习的自主性不高，不利于大学生创新能力的发展。
2.3大学生的实践技能要求高，实习时间长
医学的实践性要求大学生在学习阶段必须掌握一定的临床技能。低年级阶段对理论知识的学习后，基本掌握了相关疾病的发生原理和治疗原则，但医学面对的是不同的个体，个体的差异直接影响到治疗的效果；而临床基本操作是实操性的训练，需要经过反复练习才能熟练掌握，因此，大学生在学习阶段必须加强操作训练和学会分析不同的疾病现象，这使得大学生要进入临床实习，而且需要多个科室轮转，强化基本的临床技能。学生的见习时间为半年，实习时间为一年，另外还有两个月的强化实习，学生在医院学习的时间总共约为两年。在实习阶段，大学生作为学习者，实际参与医学诊疗的机会较少，更多的是观察医生的诊疗过程，作为自己知识经验的累积，在学习过程缺乏参与讨论的机会，不利于学生创造性思维的发展。此外，医院实习使学生真是感受到医疗环境给医生带来的心理压力。实习阶段本来可以为学生提供对疾病复杂性、表现多样性的了解机会，有助于促进其灵活运用所学知识，但是由于对实习阶段这些不利因素认识的不足，没有采取对应措施，使得实习阶段并没有发挥出应有的作用。
2.4大学生心理压力大，活动参与积极性不高
现代医学的课程多数以学科为主分别进行学习，例如细胞生物学、组织学、生理学等等。在学习过程中，某些内容交叉、反复，学生感到繁琐、零散，多数学生采取机械记忆的方法进行学习，加重学习负担。由于学业负担重，学生将时间和精力基本用在学习上，较少参与学校的活动，特别是高年级阶段，实习、就业、毕业考试的压力使得他们心理压力大。通过对学生的访谈了解到，学院一年级的学生有相对多的时间去参加学校举行的活动，但是由于刚上大学，环境和身份的突然转变，也给他们带来一些迷茫，特别是原来对专业方向不是特别了解，心理压力也比较大。三年级的学生下学期开始就进入医院见习，然后就是实习、考研、就业，他们根本就没时间去参与学校的活动，现在就业形势的压力在他们身上特别明显。繁重的学习任务和学习压力，使得学生忽视自身创新能力的培养。
2.5大学生人文社科知识薄弱
现行的医学专业培养模式基本是以学科为中心，具有较强的专业性。在课程设置上可以明显看出，人文社科类课程比例较小，有关研究表明：“国内医学院校的人文社会科学课程学时占总学时的比例平均为8%左右，而美国的比例为20%，前苏联为22%，德国为26%”[6]。但是医生这个职业是需要与病人直接互动的，而且服务对象是生命，这需要医生有良好的沟通技能和崇高的职业道德。大学生在校阶段基本是以专业知识的学习为主，时间上不足以让他们去参加较多的活动，限制了大学生的视野和对事物分析的能力，同时在一定程度上影响了他们的人际交往能力。创造性思维需要有一定的知识经验作为基础，需要个体具有发散性思维能力，能够全面分析事物，人文社科知识薄弱在一定程度上限制了个体的视野，无法为创造性思维培养提供良好的环境。
综上所述，医学教育模式在一定程度上制约了大学生创造性思维的发展，转变教育思想观念，制定创新型人才培养方案，对当前大学生创造性思维能力的发展十分重要。医学院校可以通过系统整合，更新医学教学内容，加强实验教学环节，采取pBL教学等方法，激发学生学习的主动性，适当增加人文教育的内容，扩大学生的视野和加强学生逻辑思维的培养，为大学生创造性思维能力的发展提供有利的环境。
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