心理医疗设备篇1
关键词：智能建筑建筑设备管理系统智能管理
中图分类号：tU713文献标识码：a文章编号：
一、项目概述
某能源集团煤矿安全生产医疗救援中心医疗综合楼工程位于河北省XX市，建筑面积46335平方米，地上二十层，地下一层，建筑总高度78.2米。
在救援中心综合楼中，需要大量的机电设施协同运转才能为其内的工作人员提供舒适的空间环境，这也是我们建筑设备监控管理系统的建设目标。我方在设计建筑设备监控系统时，充分考虑了全年不间断地运行需求、电磁环境的影响、当地气候特点等问题。
根据综合楼的功能需求，建筑设备管理系统应具有技术先进、性能稳定、安全可靠、等特点，并且操作简单、维护方便、扩展灵活，以满足管理的需要。我们本着确保系统整体的安全性和可靠性，并在一定时期内保持技术的先进性，选用了江森自控的mea系统架构。
该系统具有如下特点：
先进性：全新的概念、全新的技术、全新的系统；
开放性：开放式网络、开放式协议、开放式用户界面；
兼容性：兼容多种通信标准及机电厂商设备；
经济性：易于施工、安装、操作和维护；
灵活性：易于扩展、升级、改造；
可靠性：安全、稳定、并已在全球范围成功应用。
二、建筑设备管理系统设计依据
根据招标要求，方案设计内容包括：
冷热源子系统监控
净化空调机组系统监控
空调新风子系统监控
送排风子系统监控
给排水子系统监控
消防子系统监控
照明子系统监控
电梯子系统监控
变配电子系统监控
我方的设计依据遵照如下标准与规范：
《智能建筑设计标准》（GB/t50314－2000）
《采暖通风与空气调节设计规范》（GB50019－2003）
《建筑物电子信息系统防雷技术规范》（GB50343－2004）
《建筑物防雷设计规范》（2000年版）（GB50057－94）
《民用建筑电气设计规范》（JGJ/t16－92）
《计算机场地技术条件》（GB2887）
《公共建筑节能设计标准》（GB50189－2005）
.....................
三、建筑设备管理系统网络结构
由于综合楼项目从设计到实施到投入使用，尚需一个较长的周期，故我们考虑为项目保留足够的技术先进性、开放性和升级能力，因此建筑设备管理系统采用了江森公司最新一代的metasys系统，其结构示意如图：
系统采用分布式集散控制方式的两层网络结构，管理层建立在以太网络上，两个层面均可以自由拓朴，灵活的结构为系统实施和维护带来最大的便利。管理层以综合布线为物理链路，通过标准tCp/ip通讯协议高速通讯，系统基于浏览器/服务器（Browser/Server）结构。控制层网络将通用控制器、专用控制器、以及专业计量仪表等现场设备连接在一起。
四、建筑设备管理系统产品
4.1网络控制引擎
4.2直接数字控制器
4.3.现场Cp盘
4..4系统其他主要设备
1)风管温度传感器
2)气体压差开关
3)液位开关
4)室外温湿度传感器
5)室外照度传感器
6)风阀驱动器
7)风阀驱动器
五、建筑设备管理系统监控内容
5.1冷热源子系统
综合楼的冷热源子系统有两种形式，一种是设置于地下室制冷机房的冷水机组加换热机组的冷热源，另外一种是设置于四层能够提供冷量和热量的风冷热泵机组。由于机组自带自控系统，所以，本Ba系统将通过网关接口的方式对两种形式的冷热源进行监控，监测内容如下：
冷水机组的运行状态、故障报警；
水泵运行状态、故障报警；
冷冻水供水温度、压力等模拟量参数监测；
换热机组运行状态、故障报警；
风冷热泵机组运行状态、故障报警；
风冷热泵机组进、出水温度等相关模拟量参数；
中央站彩色动态图形显示、打印、记录各种参数、状态、报警、累计运行时间及其它历史数据等。
5.2净化空调机组子系统
综合楼的手术中心采用独立冷热源和通风管道的净化空调机组，净化机组主机设置在技术层。由于机组自带自控系统，所以，本Ba系统将通过网关接口的方式对两种形式的净化机组进行监控，监控内容如下：
送风温度；
回风温度；
净化空调机组运行状态、故障报警；
中央站彩色动态图形显示、打印、记录各种参数、状态、报警、累计运行时间及其它历史数据等。
5.3空调新风子系统
综合楼每个楼层设有空调机组和新风机组，监控内容如下：
监测风机手/自动转换状态；
可根据预定的时间表控制风机的启停；
监测送风机压差状态；
监测风机运行状态和故障报警状态；
过滤网淤塞报警。
送风温度、回风温度监测；
自动统计机组工作时间，提示定时维修；
联锁：风机停止后，电动调节阀自动关闭，风阀与风机联锁；
保护：风机启动后，其前后压差过低时故障报警，并联锁停机；
中央站彩色动态图形显示、打印、记录各种参数、状态、报警、累计运行时间及其它历史数据等。
5.4送排风子系统
综合楼设有送风机、排风机。系统监视各风机的工作状态、故障报警、手/自动状态等信号，并根据时间程序安排这些设备自动运行。
监控送排风机工作状态、运行频率、手/自动状态、故障信息报警等；
送排风机启停控制；
送排风机频率控制
在工作站彩色图形显示、记录各种参数、状态、报警、运行时间、趋势图、动态流程图。
5.5给排水子系统
综合楼的给排水系统包括膨胀水箱、生活水箱、污水泵，集水坑、生活水泵等。其监控内容如下：
监测高液位报警、低液位报警报警；
排污水泵启停控制；
监测水泵的运行状态、故障报警，并累计运行时间，轮换使用。
在工作站彩色图形显示、记录各种参数、状态、报警、运行时间、趋势图、动态流程图。
5.6消防子系统
综合楼的消防子系统包括消防水箱、消防水池、稳压泵、消火栓泵、喷淋泵等，并且对消防系统的设备遵循只监不控的原则，其监控内容如下：
消防水箱、消防水池高液位报警、低液位报警；
监测稳压泵、消火栓泵、喷淋泵和稳压泵的运行状态和故障状态；
在工作站彩色图形显示、记录各种参数、状态、报警、运行时间、趋势图、动态流程图。
5.7照明子系统
综合楼的照明子系统主要是公共区部分照明，其监控内容如下：
监测照明系统的运行状态、手自动状态、启停控制。
根据时间程序对照明回路进行启停控制；
监测照明系统的运行状态、故障报警、手自动状态；
在工作站彩色图形显示、记录各种参数、状态、报警、运行时间、趋势图、动态流程图。
5.8电梯子系统
电梯子系统由电梯设备承包商完成自动控制系统，设备监控系统采用通讯接口方式实现监控。
监控内容如下：
监测电梯故障报警信息。
监测电梯运行状态信息。
监测电梯上行、下行信息。
在工作站彩色图形显示、记录各种参数、状态、报警、运行时间、趋势图、动态流程图。
5.9变配电子系统
心理医疗设备篇2
[关键词]医疗设备；管理技术；管理制度；安全管理；质量管理
中图分类号：R55文献标识码：a文章编号：1009-914X（2017）07-0342-01
引言
随着医疗事业发展和医疗服务质量提升，采取相应措施，健全完善管理制度，提升医疗设备管理技术水平是必要的。但目前在管理过程中，一些技术人员责任心不强，没有严格落实各项制度措施，对医疗设备管理存在的漏洞没有及时修复，影响医疗设备作用的充分发挥。为弥补这些不足，应该创新思维，完善制度措施，提高工程技术人员综合技能，让医疗设备更为有效的发挥作用。
1.提升医疗设备管理技术的作用
采取有效的管理技术措施，把握管理要点，能规范医疗设备管理活动，推动管理工作顺利进行，其重要作用表现在以下几点。
1.1确保医疗设备综合性能。医疗设备管理以医疗设备为管理对象，根据管理工作需要，遵循相应的管理技术和方法，采用技术、经济、组织措施，对医疗设备采购、使用、保管、维修和报废等全过程开展管理活动。及时弥补医疗设备管理工作中存在的不足，提高设备综合性能，使其更为有效的发挥作用。
1.2促进医疗机构服务质量提升。医疗设备管理不仅仅是对物品、资产和财产的管理，同时还要完善管理体制，健全制度措施，确保医疗设备处于良好性能和工作状态。进而满足医疗机构运行和发展需要，有利于医疗机构落实人性化服务理念，提升医疗技术水平、服务水平和服务质量。
2.提升医疗设备管理技术的不足
尽管加强设备管理具有重要作用，但一些管理人员没有严格落实各项制度措施，对存在的缺陷未能及时处理，制约医疗设备管理技术水平提升，存在的问题表现在以下几点。
2.1医疗设备配置不合理。目前，医疗设备配置不均匀，一些设备开机时间不足，设备闲置，利用率不高，制约其作用有效发挥。
2.2医疗设备管理制度不健全。沿用传统管理模式，由工作人员进行管理和维护，对计算机和信息技术的应用不足，不利于提高管理效率。或者管理制度没有严格落实，一些管理人员责任心不强，奖惩激励机制没有得到遵守，不利于提升医疗设备管理水平。
2.3医疗设备管理人员技能偏低。管理人才队伍建设滞后，数量较少，综合技能偏低。再加上缺乏健全完善的管理培训制度，制约医疗设备管理人员综合技能提升，不利于_保医疗设备管理质量。
2.4医疗设备安全和质量管理不到位。医疗设备维护、保养、检修、报废工作没有遵循规范流程进行，忽视安全风险评估，没有严格落实安全与质量管理措施，对潜在的隐患未能及时排除，影响医疗设备综合性能的有效发挥。
3.提升医疗设备管理技术的对策
为弥补医疗设备管理的不足，促进服务质量提升，可以采取以下完善措施。
3.1合理采购并配置医疗设备。配置医疗设备前应该根据医疗机构的具体情况，做好论证工作。例如，要考虑医疗设备的安全性、有效性、可靠性、可维修性，让设备实现有效组合，根据医疗市场和当地经济发展状况，合理配置医疗设备。遵循物尽其用原则，对于利用率低，处于闲置状态的医疗设备，应该协调整合，提高利用效率。大型医疗设备要遵循“专管共用、协管共用”机制，制定医疗设备使用率的量化指标，引导医疗设备合理配置，促进利用率提高。
3.2健全医疗设备管理制度。充分认识计算机对医疗设备管理的重要作用，构建完善的管理系统，引入专业管理软件，录入医疗设备详细的数据，将医疗设备采购、使用、养护、管理、维修等各环节都纳入管理系统当中。落实管理责任制，推动医疗设备购置论证、入库验收、保管维修、统计报废等各流程的规范化与科学化。健全医疗设备管理机构，合理配置管理人员，详细掌握操作规范流程，实现医疗设备管理的规范化、制度化和标准化，提高医疗设备综合性能和运行效率。
3.3提高医疗设备管理人员综合技能。重视基础扎实，责任心强，管理经验丰富的人员引进，充实管理工作队伍，构建德才兼备、素质优良的管理技术队伍。定期组织专业技术人员赴上级医疗机构学习，不断更新和丰富管理技能，拓展视野，掌握管理新技术和新方法。转变技术人员的观念，变被动为主动，落实预防性养护维修理念，及时发现并处理存在的问题，提高医疗设备管理水平和综合性能。
3.4重视医疗设备安全和质量管理。建立完善的质量与安全管理制度，实现管理的制度化和规范化。明确管理人员职责，增强他们的质量和安全隐患防范意识，把握管理工作要点，提高工作水平。要完善医疗设备技术档案，详细记录养护维修情况。建立医疗设备反馈机制，加强医疗设备报废管理，制定完善的法律法规，落实医疗设备管理监督措施，推动各项工作制度化和规范化。从而保证医疗设备安全有效，使其更为有效的发挥作用。
4.结束语
总之，通过采取有效措施，完善相关制度，提高管理人员素质。不仅能保证医疗设备综合性能，促进其作用有效发挥，还能提高医疗服务质量，为人们提供优质服务。因此，应该提高思想认识，把握每个工作要点，加强医疗设备各环节的管理活动，妥善解决管理过程中存在的不足，实现医疗设备管理的制度化、科学化与规范化。进而有效满足设备使用者需要，为医疗事业发展和服务质量提升创造条件。
参考文献
[1]刘青.医院医疗设备管理效率提升策略分析[J].中国医疗器械信息，2016（4），120-122.
[2]申卫.医疗设备管理中存在的问题和对策[J].实验技术与管理，2013（6），220-222.
心理医疗设备篇3
【关键词】医院；医疗设备；维修管理工作
【中图分类号】R197【文献标识码】a
【文章编号】2095-6851（2014）05-0319-02
现代医院的一个重要的组成部分就是医疗设备，它标志着一个医院的文化，会对医院的声誉和形象产生直接或间接的影响。因此怎样将医疗设备的作用发挥到最大，如何建立科学合理的医疗设备管理制度，对医院来说非常重要。电子信息技术在二十一世纪得到了飞速的发展，它正广泛应用于各行各业，中国传统的医院医疗设备也因此发生了翻天覆地的变化，这给无数的患者减轻了病痛带来的痛苦，也让我国的医疗事业迈上了一个新的台阶。高科技的医院医疗设备的更新速度令人叹为观止，对于医院工作人员来说医疗设备在使用过程中的维修保障工作成了他们的一大难题。
1引进高科技医疗设备对于现代医院的重要意义
1.1引进高科技医疗设备是现代医院生存与发展的基本前提。改革开放以来，我国以经济建设为中心，医疗体制也慢慢实现了向经济模式的过渡，更多的民营医院参与到了医疗事业中来，使医疗市场中的竞争变得越来越激烈。医院要想赢得病患的信任除了医生的医疗水平之外，先进的医疗设备同样能让患者认可医院的实力，从而为医院赢得良好的声誉。
1.2引进高科技医疗设备是适应时代的需要。从古自今，医疗事业就承担着救死扶伤的责任，没有哪一个人一生中没有看过医生，由此可见医疗事业对于这个整个世界起着极其重要的作用。现今，随着科学技术的发展，各个行业都取得了骄人的成绩，人们的生活环境也因此变得更为复杂，各种疑难杂症相继出现在人们身上，如果医疗水平还停留在在原有的水平上，那更多的人将死于病痛的折磨之下，只有借助先进的医疗仪器病患才有更大的得到治愈的可能性。再者，作为行业的领头军，医疗事业也必须得跟上时代的步伐，才能更好的显示出社会的进步。
1.3引进高科技医疗设备是医院内部的需要。首先，一个拥有先进设备的医院能增强员工的自信心，促进他们更加团结，更加积极向上，以医院的荣誉为自己的荣誉，更积极地投入与医疗事业中，为把医院打造成一流的医院而奋斗；而且，一个拥有了先进医疗设备的医院具备了更大的治愈病人的可能性，在激烈的市场竞争中拥有更大的优势。
2医院医疗设备维修存在的问题
2.1没有专门的技术人员和专项维修资金
如今，很多医院都存在攀比心理，他们花大量的金钱引进先进的医疗设备，可是他们对于设备在管理过程中所花的小钱又是抱着能省则省的心理，在设备需要维修的时候都是默契的选择了一些工人而放弃了专业的技术人员，即便是有些医院虽然设置有设备科但是不愿意花钱培养专业技术人才，更不愿意做出一年维修计划并设有专项的维修资金。因为对医疗设备的维修不够重视，专业从事维修工作的人员也就相应地减少了，让整个社会的维修水平下降，使医疗设备得不到更充分的利用。造成了大量的人才流失情况，让医院医疗设备失去了更好的维修机会，加大了医院维修成本，加剧了经济负担。
2.2缺乏对医疗设备维修的重要性的认识
医院管理者认为在引进了先进的医疗设备之后就万事大吉了，他们把大量的精力和金钱都放在医院的宣传工作上面，现在出门随处都可以见到有关医院的广告，可是他们忽略了医疗设备和人一样，如果不经过好好地保养就会生病，很多医疗设备就是因为维修工作没有做到位而使它的寿命年限减短，这样不仅会让医院花费更多的金钱，而且可能延误患者的治疗，试想广告打得好，去的人多了，治愈出现问题，医院的声誉就受到了影响。
2.3医院医疗设备维修的水平很低，无法让医疗设备得到很好的保护
这首先是因为维修人员本身的技术水平不高，他们大都没有经过专业的培训，只是自己自学了一些，没有成系统的科学体系，这很大程度地制约了医疗设备维修事业的发展；其次，医院的医疗设备维修中所需要的器材也过于落后，根本无法满足维修好的需要，当然这主要也是因为医院对于医疗设备的维修不够重视所引起的。
2.4没有把医院医疗设备的维修推向更高层次的文化水平
在生活中，我们所看到的就是机器坏了需要维修，维修不了那么医疗设备的生命就走到了终点。没有人去努力专研该怎样更好的维修医疗设备，维修对于维修人员只是一份工作，而没有更大的激情去探索，没有像其他行业一样开个什么专业的研讨会一起来讨论在医疗设备维修中存在的问题，然后集中大家的智慧来给出最佳的解决方案。
3医院医疗设备维修存在的问题的解决措施
3.1提高医院管理人员对医疗设备维修的意识
其实很多事很简单，只是我们没有去完成它的意识，医院管理人员提高了对医疗设备维修的重视程度，肯花金钱去解决问题，聘请专业的维修人员进行维修，对医疗设备的保护就上了一个新的台阶，而且这也能激发维修人员的竞争意识，自然很多医疗设备维修人员就能更好地投入到工作当中去。
3.2对医院医疗设备进行定期的检查
不要等设备出了问题以后才进行维修，如果我们每隔一段时间就对医疗设备的运行状况进行一次检查，就可以更好地了解它的状况，让患者的就诊更为顺利，同时也能延长医疗设备的使用寿命，让医院和患者都获得最大的利益。
3.3医院应该拥有自己的维修团队，并组织对其进行培训
维修技术非常重要，医院如果给予维修人员良好的学习平台，定期地邀请维修方面的专类技术人员来对其进行培训，能够以讲座、实战训练等形式让更多人参与到维修工作的讨论当中来，及众多人的智慧，一定能让医院的医疗设备维修工作成为医院整个工作中的一大亮点，而且在这个过程中一定能够让同事间的关系更加融洽，增强了团队的凝聚力。
3.4医院应该对每次的维修进行记录
记录的内容包括维修的工作人员的个人资料、维修设备的主要问题、解决问题的办法以及最后维修完成后的运行状况，每次记录不仅可以让年轻的维修人员获得参考的资料，方便以后的维修工作顺利进行，为医院节省更多的维修资金和时间，而且可以提高维修人员的敬业精神，注意维修过程中的每一个细节，在提高自己维修技术的同时也使医院医疗设备得到更好的保护。
4结束语
这是一个科技高速发展的时代，医院要想在这个时代生存下来就必须拥有高超医术的医学人才，拥有先进的医疗设备，开展全面的宣传途径，缺一不可。医疗设备维修问题总是在这中间扯后腿，希望在医院以后的发展中能提高医疗设备维修的意识，争取让我国的医疗事业再上一个新台阶，给病患一个更光明的未来。
参考文献
[1]许鸣，张亮.医疗设备管理的矛盾及对策[J].医院管理杂志，2012，（02）
心理医疗设备篇4
【关键词】医院管理医疗设备管理
【abstract】Hospitalasthemainmedicalinstitutionsofsociety,thepeopleentrustedwiththeprovisionofmedicalandtechnicalsupportofsocialresponsibility.Determinethehospital'sfundamentalsocialandeconomicfactorsinthehospital'smedicaltechnologycapabilities.abilityofmedicaltechnologybythemedicalstaff'sknowledgeandexperience,andmedicalequipmenttechnicalmeansoftwoparts.21centuryelectronicinformationtechnology,tospeeduptheupdaterateofmedicalequipment,newandhighertechnicalcontentofthemedicaldeviceafteranother.alongwiththefinancialinvestmentontheincreaseinpublichealth,manypublichospitalshavebeenconfigured,orisabouttoprogressivelymoreadvancedconfigurationoflargemedicalequipment.Howtomanagethesemedicalequipmenttomedicalactivitiesinthefullplayitsduerole,isplacedinfrontofeachhospitaladministrator’sincreasinglyurgenttask.
【Keywords】Hospitalmanagement;medicalequipmentmanagement
1.加强医院医疗设备管理的必要性
加强医院医疗设备管理是深化卫生医疗机构改革的客观要求:随着医疗卫生体制向市场经济模式不断转变、医疗市场竞争日趋激烈。医院要想求生存谋发展,只有在提高医院服务质量的前提下,才能巩固自己的市场地位,增加医疗收入。而购置、使用具有领先技术水平的医疗设备是增强医院治疗能力、提升医院市场核心竞争力的最直接手段。同时先进的医疗设备必须有科学的规范化的管理,才能转变为现实的生产力,推动医院整体效益的提高。
加强医院医疗设备管理是构建和谐医患关系的基础:解决人民群众“看病难”的问题是卫生医疗改革的一项重要内容。医院通过加强医疗设备的管理,延长设备的使用寿命(技术寿命和物质寿命),提高设备使用率,完好率,减少医疗设备运行维护费用,从而降低医疗成本开支。使医院收费既符合国家物价规定和标准又让患者认为合情合理,把让利于民落到实处,提高医院的信誉度。
加强医疗设备管理是激发医院活力,实现医院科学化管理的必要条件:随着卫生体制改革的深入,股份制、租赁经营、中外合资、融资经营、集体联合办医等各种不同类型办医模式越来越多。医院只有转换经营机制,把自己做大做强,才能立于不败之地。一般省级公立医院的医疗设备总价值量占医院全部固定资产价值总量50%左右,占医院总资产的34%以上。为此,必须在谋求长远发展,优化现有卫生资源的基础上,不断引进先进的医疗设备,加强各项基础设施建设,提高科学管理手段,进行医院发展的趋势预测,效益分析,市场整合。同时防止盲目引进,杜绝浪费,全面提高医院医疗设备的管理水平,才能盘活医院的经营。
2.目前医院医疗设备管理中存在的问题
医院管理人员仍受计划经济传统模式的影响,重医疗和收入,轻经营和管理,医院设备攀比观念强烈,追求大而全,但使用效率低,回收成本难,医疗资源浪费,医院收不抵支,导致出现开大处方乱收费的现象发生,加重了患者经济负担。一些医院将医疗设备采购进来后不注重维护保养,重要设备没设专人操作,责任不明确设备乱抓乱用,管理混乱。医院设备维修工作重视不够,维修中心只有工人,无专家和工程技术人员,真正懂设备功能及技术原理的人少或根本没有,不适应对日益先进的医疗设备维修的需要。直到设备已不能正常使用才请厂家来修理,费用高又耽误医疗使用。部分科室占用的医疗设备因工作变化不适用,也不申报调出,年久失去保养,自然腐蚀严重。季节性使用和停用的设备计提折旧未按规定办理;报废设备的固定资产价值不能及时收回入帐;更新改造设备的新增价值未及时增加医疗设备的账面价值。这些都造成医院医疗设备管理混乱,资产流失。医院绩效工资和资金分配方案未将设备使用率,单机创收定额,设备保养完好率等经济指标列入考核范围,未设立医疗设备管理内部控制机制。
3.加强医院医疗设备管理的措施
3.1建立健全医院医疗设备管理制度:对设备的购置、使用、维修保养、提取折旧费、处置报废都规定科学的程序和严格要求,使设备管理的日常工作有章可循。
3.2完善医疗设备管理体系:在院长负责制下器械设备科不仅只管设备采购,还要管理医疗设备的使用率,完好率,协助院内维修中心对设备的大修和更新改造等;维修中心要培养或引进具有高尖端设备维修技术的工程师,使医院确实具备中大型选进设备的维修能力;各使用科室对大型设备要有专人操作,定时保养,并设有完整的设备运行记录,交接班记录,发现异常要及时报告维修中心测查原因。
3.3建立健全医疗设备档案:器械科和财务科要分别从医疗设备物质形态和价值两个方面建立设备档案,从设备采购进医院到最终报废退出,进行全方位,全过程的监控管理。把每台设备的采购,使用,维修,折旧,报废和清理等相关资料完整地记录在案,输入医院管理网络系统。为设备管理工作提供决策依据。
3.4医院成立有专家参加的采购委员会,由法人院长负责:采购大型医疗设备需经过集体讨论,经过可行性论证后制定购置计划,按政府规划的医疗资源配置指标和规范的采购程序办理。
3.5医院财务部门设专人负责医疗设备计提折旧的管理:不需要的设备应及时调出或处理;季节性停用,提前报废。封存不用的设备,已提够折旧但仍在使用的设备均不提折旧;对租赁出去的设备要照提折旧;报废的医疗设备要有严格审批程序,其价值必须收回防止流失;提前报废或变卖的设备其收入要首先冲减亏欠的折旧费;已提的折旧资金应归集到医疗设备专项基金统一管理,作为医疗设备更新换代的重要资金来源。
3.6建立大中型医疗设备巡查制度:器械科应设专人负责每周或每月定期到全院医疗科室对重点设备查看,检查设备运行记录,实物勘察设备运行状态,如发现异常情况及时汇报,汇同相关部门予以解决。
3.7各医疗科室对自己使用的医疗设备指定专人负责运行保养:责任人要熟悉掌握设备的操作,使用及性能知识,按设备使用保养说明书的要求,定期进行注油、擦拭清理灰尘等工作,把对医疗设备的维护保养工作真正做到实处。
3.8对器械科,维修中心,医院内部各使用设备的科室之间的责任和任务予以明确:对设备使用率高,保养维护好,维修及时且技术过硬的单位和个人应予以适当的表彰或奖励。相反对医疗设备发生非正常损坏,丢失,管理维修不善的科室或当事人要查明原因后追究责任。要把设备使用率,完好率等相关指标列入相关科室和部门的绩效工资考核方案中,使每个职工都能自觉爱护设备,正确使用和保养设备,认识到设备管理工作的重要性,从而调动主观能动性,熟练掌握操作医疗设备,维护保养医疗设备的技能。使各医疗设备都能在医院管理升级的过程中充分发挥作用,提升医院医疗技术硬件能量,加速医院管理科学化、规范化、现代化的进程。
参考文献:
[1]于建国付礼霞论综合性医院医疗设备管理科的规范化管理中国医用工程与装备2010年第五期
心理医疗设备篇5
关键词：医疗设备；故障；排查；维护；管理
【中图分类号】R563【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)07-0507-01
随着现代医疗设备在医院内诊疗活动中发挥的作用越来越突出，以及各医院对高科技含量的医疗设备大量引进的同时，设备的管理与维护问题也日益凸显。医疗设备管理与维护的水平直接影响到具体医疗工作的质量，更关系到对患者诊治的准确性及生命安全。故此，这就对医疗设备的管理与技术人员提出了更高的要求：必须全面熟悉、掌握各种医疗设备的发展动态、基本原理以及相关的维护知识，否则将无法完成对医疗设备的管理、维护任务，使其在诊疗工作中失去了意义，同时也会极大地制约医疗工作的开展，阻碍医院整体的可持续发展。如何保障各种医疗设备的正常运转，既是设备管理人员及技术人员的重要工作，也是各医院所面临的重要问题。
1医疗设备管理、维护现状
各医院的医疗设备管理、维护主要由以下几方面：首先，医院内部的医学或临床工程技术人员进行管理与维护；其次，医疗设备生产厂家的技术人员；第三，社会上专门从事医疗设备维护的技术人员。而医院对医疗设备的管理与维护，主要自管、自修为主，外修为辅，但是维修备件的更换，仍以生产厂商供给为主。也有一部分医院内部没有专业技术人员的情况下，以外修为主，自修为辅。
2医疗设备管理、维修存在的问题
2.1维修费用大：一般来讲，大型医疗设备的维修费用比较昂贵，这基本由于其行业垄断导致。许多的技术、备件资源绝大部门掌握在生产厂家手中，又因为维修、备件费用没有一个统一定价标准，致使一部分的设备厂家以售后维修为另一盈利渠道，导致维修价格居高不下。
2.2厂方设备维修服务落后：许多厂方设备维修人员在接到医疗设备故障后，维修迟迟不到位，经常延后几天才到现场进行维修。另外，还有一些医疗设备厂家规定，保修期内严禁随意打开机件进行障碍处理，否则不予处理。这样就导致由于一些小故障而不得不使设备停止运行，等待其维修人员前来处理。往往造成医院无法正常为病患进行诊疗，这也是存在的重要问题之一。
2.3自身维护力量有限：由于各医院的医疗设备种类诸多，而自身的维护技术人员又不可能对各种医疗设备维护的全面掌握。这相对于厂家只对一种设备专一维护的专业技术人员来讲，医院自身的维护技术人员的专业水平，又显薄弱。这些情况，往往就导致了一些医疗设备基本依靠厂家维修人员进行维护，导致医疗成本增加。另一方面，加重了医院自身维修技术人员的维修压力。
3解决医疗设备管理、维修方面的几点措施
3.1完善医院自身的维修技术力量：医院要加强对自身维修技术人员的全面培养，提供技术人员参与培训、再进修的机会。充分发挥自身维修技术人员的优势，最大程度地为医院节省那部分高昂的维修费用。在现代科技不断飞速发展的前提下，设备也随之不断更新，所以维修人员只有不断地努力学习最新的医疗设备知识，才可以满足目前医疗设备的管理、维护要求。
3.2加强对医疗设备的综合管理及预防性维护：严格要求医疗设备的使用、操作者必须按操作规程进行操作，并需具备一定的设备基础理论知识及责任心，要对自己所使用的设备精心爱护，如发现设备出现异常现象需及时与技术人员进行沟通、报告，避免造成更大的故障。同时，技术人员也应该树立预防性维护保养为根本的意识与思想，定期对医疗设备进行预防性的维护及保养。并对重要设备进行定期及不定期的检修、维护，使其始终保持最佳的工作状态，避免或减少故障的发生率，延长其使用寿命，降低运行成本，提升医疗设备整体的综合效益。
4故障维修的个人体会
由于现代的医疗设备结构复杂，电路集成度高等特点，因此，极易出现诸如插件松脱、设备启动困难或频繁启动等故障现象。现将个人维修体会简述一二例，以供大家参考。
如我院的贝克曼dxc800全自动生化仪，突发不定时的自动重启，导致设备无法进行病人样本的测试。经过对设备的逐一排查后，发现故障出现的主要原因在复位电路及开关上。再经检查，排除复位开关因素，只剩下复位电路因素，+12V的开机复位信号所通过的一个稳压管出现故障，有时导通，有时处截止状态，有时又给复位电路一个启动信号，因此，在更换一个新的稳压二级管后，以上故障得以排除，设备正常运转。再如，Ge公司的Ct机出低温报警，不能正常使用。在通过对故障全面分析后，先进行探测器的加热电阻检查，正常；电压，正常；但发现加热供电的接插件有烧焦迹象，于是将其插件拔下，用小锉刀将插件上的烧焦积炭处理干净后，复位、加电，探测器正常运行，温度很快达到规定的标准温度，故障很轻松的排除。通过以上两个故障实例可以说明，只要维修技术人员，多对故障加以综合分析，再参考相关设备说明，并逐一排除故障原因，这样就极易找到导致故障发生的真正原因，再根据故障的实际情况进行维修。这样一来，不但可以为医院节省一笔很大维修费用，更丰富了自身的故障处理及维修经验。
通过医疗设备的管理、维修的多年工作实践表明，医疗设备在现代医院不仅可以大幅提高临床诊疗的技术水平，同时也提高了医院在行业中的竞争力及可持续发展的能力。所以，对医疗设备管理、维护的规范和完善，侧重维修技术人员的综合素质及维修技能的全面培养，充分发挥其积极的主观能动性，以医院的生存与发展为根本，以为患者服务为中心，才能使医疗设备发挥出最大效能，提高医院在社会中的地位及品牌效应。
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心理医疗设备篇6
【摘要】:在当今社会医学技术获得了飞速的发展，医院中引进了大量的各种各样的先进的医疗设备，先进设备的应用不仅给医疗工作带来了巨大的效益，对先进医疗设备的应用也日益成为现代医疗工作的重要组成部分，但同时医疗设备的维护工作却也给医务工作者带来了诸多的难题。本文主要通过对医疗设备的日常故障分析、医疗设备的维护方法以及一些医疗设备的维护管理的要点进行了具体的阐述。
【关键字】:医疗设备维护管理
医疗设备的管理标志着医院的发展水平。现代化的医疗设备是医院现代化的重要物质基础,拥有现代化的医疗设备的数量多少与质量高低,是衡量一所医院综合诊断、治疗技术水平的重要标志之一;医疗设备的使用完好率及开机率直接影响到医院的经济效益与社会效益。医疗设备的使用贯穿于整个医院医、教、研工作的始终,对医疗设备的维护管理是保证医院正常开展工作的重要手段。随着现代科学技术的不断发展,很多高科技的医疗设备随之应运而生,对医院医疗设备的维护管理也提出了更高的要求,如何对这些现代化的医疗设备实施行之有效的维护管理,使之最大限度地发挥其潜能,是我们在这里所要重点讨论的问题。
一医疗设备维护的主要内容
1日常维护的主要内容
经常进行表面及滤尘器、过滤器的清洁工作;检查湿度、温度等环境因素;检查管道、气路的畅通情况;注意市电或UpS稳压电源的波动情况;对计算机中重要文件进行备份并定期对其杀毒;带有后备电池的设备,经常充电;长期不用或季节性使用的设备要定期通电;对于便携式设备或设备在移动过程中,小心轻放,避免发生碰撞;设备运行时,应注意是否有异常的声音或异味,如发生异常情况,应立即停止使用待检修;除此以外的一些特殊维护按设备使用说明书进行。
2、定期维护的主要内容
检查地线的连接情况,接地问题不仅影响医疗设备性能,还会危及操作人员和病人的人身安全;检查设备操作键,观察设备仪表及指示灯的指示情况,观察图像有否抖动等不良现象,观察各项显示参数是否正常;检查机械齿轮或滑轨等润滑和各部位螺丝的松紧情况;检查水、油等液位情况;对易损件进行检查,更换老化或质量不可靠零部件;每半年左右对在用设备进行一次开机维护,清理设备内部积灰,清洗电路板,消除故障隐患;每月对在用设备作定期巡回,向使用者了解设备运转情况;另外一些设备的特殊维护按使用说明书进行。
二、医疗设备的维护方法
现代医疗设备是电子技术、计算机技术、超声技术、核物理技术、光学技术、新材料技术和传感器技术等一系列高新科技的综合运用，技术的复杂性给医疗设备的维护带来了巨大的技术困难，只有依靠维护管理的系统工程才能解决此问题。现代医疗设备是集电子技术、计算机技术、超声技术、物理技术、光学技术、材料技术、传感器技术、大规模集成技术等一系列高科技技术的综合体现,这就给医疗设备的维护带来了很大的技术困难,使维修工程师不断地面临着如何适应这种科学技术快速发展的挑战。如何提高维修工程师的技术水平,如何创建一支实力雄厚的技术队伍,是医疗设备维护管理的核心。搞好医疗设备维护管理必须把握好以下环节：
1.加强设备操作、维护人员的培训
医疗设备尤其是大型医疗设备质量和完好率的高低已经成为医院的诊疗水平及经济效益、社会效益的重要标志。因此,医院在加大对医疗设备投入的同时更应该重视维修人员队伍的建设,把学科建设、人才培养等工作纳入医院总体建设的轨道,提高维修技术人员的地位,使设备、人才、管理成为医院建设的三大支柱,通过多种途径提高维修队伍的素质,管好用好医院的医疗设备,充分发挥现有医疗设备的作用,使其为医院创造最大的效益。
2.完善规章制度
随着医院各类医疗设备的增加,规模的扩大,要不断建立和完善医疗设备维护管理的各项制度,如:设备购置、设备领用、设备验收、档案管理、设备维修、设备操作及维修人员管理等一系列规章制度,这样才能使设备维护管理处于有法可依、有章可循,有案可查的有序的状态中。
3、加强设备的日常和定期维护
医疗设备维护的主要内容医院设备维护包括日常维护和定期维护。日常维护是一项经常性的繁琐的维护工作,这项工作由使用科室指定使用人完成。定期维护指周期性对设备性能及安全等进行检查维护,这项工作由设备科派专项工程技术人员完成。
4、充分发挥技术人员的积极性与创造性
善于运用激励机制，包括提高福利、创造培训再教育机会、开展绩效评定等机制，留住医疗设备维护人员，并积极引进高素质的工程技术人员，使每一位工程技术人员有高度的责任心和使命感，热爱本职工作，兢兢业业地做好设备维护工作，同时以积极进取的精神，不断学习日新月异的医疗设备维护知识，提高专业技术水平，创造性地完成各项维护工作，使医院的医疗设备发挥最大的社会效益和经济效益。
综上，医疗设备的维护以及管理在医院中所占有的分量与临床医生一样，都是至关重要的一部分。医疗设备在固定资产中同样也是占据很大的比例,设备的维修工作也比过去有了很大的飞跃。它不只是简单的修修补补,而是技术上的探求和物质上的再创造。所以,怎样保证设备的正常工作,满足临床科室以及广大患者的需要，怎样使设备发挥其最大的效用已经是目前所有医疗设备维护工程师的首要任务，不容忽视。
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心理医疗设备篇7
关键词：医疗设备；医用气体系统；智能化控制；故障处理；气体供输设备文献标识码：a
中图分类号：tp333文章编号：1009-2374（2015）24-0022-02Doi：10.13535/ki.11-4406/n.2015.24.011
医疗事业发展关系着民生建设，加强医院内部设施改建是医疗建设重点，能够为广大患者创造更加优质的医疗服务环境。气体系统是现代医疗体系的主要构成部分，负责输送各种医疗用气体，为门诊室、住院区、手术室等医疗工作提供帮助。由于社会患病率逐渐提升，医疗气体系统工作荷载不断增加，气体设备使用期间的故障率也
明显增加，做好设备故障监测与处理工作是不可缺少的。
1医用气体类别及应用
医用气体的基本种类包括：医用氧气、负压吸引、压缩空气、氮气、笑气（n2o）及二氧化碳等气体。每一种气体都与疾病治疗密切相关，体现出了其在临床治疗中的应用价值。例如：氧气主要用于一般病人吸氧，危急病人吸氧（呼吸机）及用于药物的雾化等；负压吸引主要吸痰、脓及血液之用；压缩空气用于口腔设备及作为呼吸机动力（混合气体用）；氮气作为手术气动工具的动力；笑气（n2o）用作手术时的麻醉气体；二氧化碳气用于腹腔充气及试验室培养细菌。
2医疗气体系统的主要构成
医疗气体系统是行业发展趋势，采用多种科技融入医疗区域，为临床患者提供了更加智能化的操控平台。气体系统是医疗不可缺少的一部分，将其用于医疗区内设施调度具有诸多先进性，体现了科学技术在医疗功能优化方面的作用。医疗气体系统成为疾病诊治的先进平台，将其用于病况诊治体现了多方面临床价值。现阶段，气体系统由多个装置共同构成，主要包括：
2.1参数监视箱
监视箱是医疗气体监视系统的主要构成，对医用气体调配具有可控制作用。主要功能：一是监视，区域压力、纯度等数据监测，监测值偏离上下限时发出报警信号，可实现区域气体的独立控制；二是告警，临床病人用气过程中，一旦发生异常情况可自动告警，提醒医务人员采取急救措施，避免设备故障造成人员伤亡事故。
2.2数据采集箱
模拟量采集模块、开关量输出模块，可进行气体参数采集，数据可传送至指定模块。医用气体在供输过程中，要根据患者治疗情况条件气体用量，及时转变气体供输形式，做好相应的气体调控准备。数据采集箱是气体系统的调度中心，通过对采集到的用气数据进行分析，及时启动气体供输控制流程，提高气体利用率。
2.3氧气流量计
氧气是临床使用最多的气体，主要用于疾病救治、维持呼吸等。但是，过度吸入氧气也会对病人造成危害性，气体系统设置氧气流量计可综合监控氧气用量，提前做好气体设备监视与控制工作。例如，具有实时流量与累计流量的计量功能，输出4-20ma模拟信号与RS485信号，可进行数据采集与网络传输。
2.4气体管理系统
信息化改革是医院建设发展的趋势，利用信息技术作为医疗操作管理平台，可减少人工参与气体供输管理的难度。智能气体管理系统是宏观性的控制平台，利用智能仪表对医用气体进行监测、控制。例如，设备管理系统安装了专业软件，可实现实时监控和统计数据输出，对医用气体综合分析，拟定科学的设备供气方案。
3医疗气体设备应用问题
由于医用气体种类繁多，临床供输气体设备形式复杂多样，并且承载着更多的气体输送功能。长期使用发现，医疗气体系统故障率明显增加，这与内部收治患者数量增多存在密切联系。
3.1设备问题
医疗气体系统所用设备具有较高的自动化水平，若设备控制不当则会影响到医疗区操作的稳定性，这些都破坏了气体系统的可利用价值。设备问题主要是气体系统自身结构存在的问题，如：设备质量不合格、安装工艺不达标等，这些都会对医疗气体系统性能产生不利影响。
3.2功能问题
功能问题主要表现在可操控性，医疗内部设施功能无法正常发挥，导致系统功能受损而出现异常状况。其中，气体系统功能缺失是比较常见的问题，气体系统对外供输气体信号感应准确性不足，以及气体设施调控方法不当，不仅无法正常执行气体操作，对气体设备功能也造成了损坏，这些都是医疗气体系统面临的安全问题。
3.3控制问题
医疗气体系统控制也存在着诸多问题，导致医疗区内控设施达不到预定效果，设备功能失效是普遍存在的问题，这些都会影响到病房区气体系统运行水平，不利于医疗自动化控制体系形成，大大降低了医疗工作效率。
4医疗气体系统故障处理模式设计
当前，国内医疗工程改造开始以智能化为中心，医疗气体系统是工程科技化的必然产物。各种气体是临床医疗效果的基本保障，为患者提供必要输气条件有助于病况恢复。为了避免医疗气体设备故障造成的不利影响，必须设计符合气体供输设备实况的故障处理系统，综合保障用气治疗工作有序进行。医疗气体系统中，设备故障处理系统对异常信号也具有告警功能，这需要借助智能传感器完成操作控制，利用传感报警器完成安全监控，大大降低了人工操控的难度。
4.1全面检测
气体系统是医疗气体系统区的必备设施，可对医疗区提供安全防护、自动调控等多方面功能。故障处理系统是人工智能改造的新系统，为气体系统自动识别提供了科技化措施，全面检测纯度、压力、状态、流量。HG管理系统可以实现医用气体供给系统的全面监控。数据采集仪将对意外情况和操作信号进行记录，并可在整个网络内进行查询。数据可在本地显示，也可在中央监控站显示。
4.2智能组件
医疗气体系统选用多功能故障处理作为处理中心，从医疗区内部系统功能完成在线监测，进而提高了气体系统的可操控性，避免系统设施出现各种异常损耗。该系统由一系列独立组件构成，并通过数据线进行通讯。每个组件被设计用于专门的任务，并可对来自系统的重要数据进行处理。专用的报警系统接口可采集来自压力监控和可选气体消耗仪表的数据，并可通过系统进行查询。
4.3标准接口
随着故障处理技术不断发展，气体系统开始添加智能存储模块，主要用于医疗区内人员识别与记录控制。存储模块是由微型数据库构建的录入平台，完成对医疗气体故障处理与存储工作，进而提升存储器结构的可利用空间。通过使用Gateway，可传输来自中央建筑管理系统的信号。Gateway将来自管理系统的信号转换为多数常见的控制系统可进行处理的通用标准。
4.4定制配置
模化块设计，管理系统可根据现场环境进行精确定制。根据信号的数量，可定制不同数量的数据采集器或监控面板。系统软件对各组件进行集中管理。气体系统应用于医疗事业是技术创新产物，为广大患者创造优越的住院治疗环境。随着故障处理技术的快速发展，气体系统控制模式进一步升级，故障处理系统具有人工智能、自主识别、快速控制等特点。
4.5拓展平台
基于定制配置，系统可在设计初期或后期对监测功能进行修改。满足国家相关标准要求，并可持续升级。故障数据处理与控制是气体系统的核心部分，也是系统最重要的部分，数据处理是否准确直接关系着气体供输功能，对医疗区结构安全控制具有决定性作用。
5气体设备日常维护事项
加强日常维护是防范设备故障的有效方式，可维持气体系统处于相对稳定的供气状态，避免医用气体供输不当造成的医疗隐患。医用气体设备维护可借助信息科技，集合现代工业网络控制技术，采用总线分布式数据采集方式，对各科室用其设备综合管理。对运行数据和报警数据进行查询、搜索、报表打印等功能通讯的方式将各监控现场的主要气体监控参数进行采集，通过数据总路线传输至监控中心监控计算机中，由计算机对相关运行数据进行采集、控制和处理，对所有运行参数形成完善的数据库文件，及时发现设备异常状况。
6结语
医疗气体系统是临床治疗操作不可缺少的一部分，利用气体控制技术完善区域治疗模式，为临床患者提供了诸多治疗条件。从安全医疗角度考虑，医院必须对医疗气体系统结构实施优化设计，根据实际用气操作要求进行优化改进，为病人创建更加优质的治疗服务。同时，针对医疗气体系统存在的故障隐患，应安排技术人员完成设备诊断与处理工作，及时发现气体设备故障，做好检修与维护工作，全面保障疾病治疗方案的有序进行。
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心理医疗设备篇8
【论文摘要】医院的生存和发展除了靠有一支水平过硬的医护队伍外，还离不开先进的医疗设备。而保障医疗设备安全、正常运行，降低成本，使医疗设备更有效地为临床诊断服务，创造最大的经济效益，是我们医疗器械人员的服务宗旨。
随着科学技术的不断发展，医院医疗设备不断的更新，这就给医疗设备维修和管理提出了更高的要求，设备维修管理也越来越显得重要。医疗设备的维修管理已成为医院重要组成部分。作为一名医学工程技术人员，结合几年的工作实际，怎样使医疗设备维修和管理既要保障临床的正常运作，又能最大限度地节省医疗设备维修和管理的费用，是一个值得探讨的问题。
一、医疗器械维修的重要性
随着高科技在医疗设备中的应用，越来越多先进、复杂、科技含量高的医疗器械被引进医院。同时也给医院医疗设备维修工作提出了一个新的课题：面对大量先进、复杂的医疗设备，维修工作必须要掌握高科技维修工具和高科技维修手段，以前，医疗设备维修人员只靠一只万能表、两把螺丝刀及工作经验就能对付一阵子。如今，随着高科技对医疗设备的注入，许多大、中型医疗设备大都已由传感器系统、计算机系统、自动控制系统、人机对话界面等部分组成。仅靠原有的维修知识和维修方式是难以为继的。他要求技术人员必须掌握一定的计算机软、硬件知识，自动控制原理，数字、模拟电路基础，并具有一定的逻辑思维能力和综合分析能力，加强理论学习，并善于总结，不断更新，跟上飞跃发展的先进医疗技术的配合要求，必须建立自己强有力的维修队伍。
一、医疗器械的维修检查
医疗器械的检查，属于设备的预防性维修，是设备维修的主要形式。
1、日常检查
医疗器械的日常检查是一项经常性的维修工作，是设备保养的基础，可以预防故障和事故的发生。这项工作一般是由使用人员进行。.要让临床操作人员养成在医疗设备使用前检查设备是否正常的习惯，并使之成为临床日常操作规范之一，细致的日常维护保养，对保障仪器设备的正常运转至关重要。仪器设备发生故障时，除做好必要的记录外，要及时通知维修人员，不得私自拆卸。
2、定期检查
定期检查是医疗器械完好性，这是消除故障隐患，保持正常工作，延长使用寿命的防范措施。这就要求维修人员。为了确保仪器设备的正常使用，应根据仪器设备的性能要求，与维修人员一起对仪器设备进行定期、及时检查和更换易损部件；检查大型或精密医疗设备的稳压状况和接地情况是否良好等。
二、医疗器械的维修及管理
医疗器械的科学管理对提高医疗器械的完好率有着十分重要的作用。没有科学的管理机构和手段，很难搞好维修工作，更谈不上获得与临床诊断和治疗有关。医院的设备必须被正确合理地使用，才能让仪器良好地运作。为了能避免因操作不当引起仪器的故障，我们需要对工作人员进行培训。操作人员接受相应的培训后，需掌握和了解相关设备的结构、原理、用途等方面的知识，遵守设备使用说明书和操作规程，正确地操作仪器设备。尤其是对精密贵重、大型、专项设备指定专人操作使用，操作人员要经培训考核合格后，持证上岗。设备的合理使用，能有效降低故障，提高工作效率，更能保护设备，延长设备的使用期限。设备维护是仪器设备科学管理不可缺少的重要环节，需要做大量具体和艰苦细致的工作。维护保养是仪器设备正常运行的基础，最关键的就是经常地和定期地检查和保养。维护内容及计划可根据仪器设备的结构原理、安装使用情况、操作规程、设备使用说明书的要求以及设备的使用情况等确定。例如检查医院放射科X线机，B超及脑电地型图仪，各病区及手术室的mp-900多参数监护仪、吸引器，检查离心机、pCR等接地装置。紫外线灯等定时更换等。脱水机也需定期清洗管路，更换内部试剂。供应室高压锅，各科室空调和病员供水设备，洗衣房洗衣设施，院内通讯设备及线路，制药设备等的维修。保证医院院设备的完好率在90%以上，有效地保证临床使用。不断加强医疗器械，设备维修人员继续教育、更新知识的培养，才能不断提高维修水平。营造适合维修人员发展和施展才能的条件，为保证医疗器械的正常运行而提供组织保障。
三、规范管理，建立健全各项规章制度
加强设备管理制度化、规范化建设。作好设备的申购、论证、安装、调试、验收、交付使用等各项工作；承担起收集、整理资料，归档等系列工作；加强设备制度建设，建立健全制度和职责。如建立《设备科工作制度》、《医疗设备管理制度》、《医疗设备申购制度》、《医疗设备验收制度》、和《医疗设备科科长职责》、《计量管理人员职责》、《医疗设备采购人员职责》规范各种可操作表格，根据新的法律法规，进一步完善各类报表和操作流程。如：验收报表及其工作流程，申购报表及其操作流程，进一步规范机器操作流程，建立使用登记，加强设备使用管理。进一步加强设备管理委员会功能，加强设备从采购到报废的监管。
心理医疗设备篇9
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心理医疗设备篇10
传统医院设备管理模式已力不从心，为实现持续改进，以评促改，进一步提高医院医疗设备管理水平，我院引进HRp系统，对医疗设备采购、使用、维护、处置等全过程进行管理。
〔关键词〕
医疗设备；信息化；管理
随着我国医疗现代化水平的不断提高，医院对设备的依赖程度越来越高，设备数据量越来越大，价值越来越高，单靠传统医院设备管理模式已“力不从心”[1]。另外，原国家卫生部2011年制定了《三级综合医院评审标准》，指导医院加强日常管理与持续质量改进（pDCa），该标准对医疗设备管理流程化、精细化、精确化提出了更高要求。为实现持续改进，以评促改，进一步提高医院医疗设备管理水平，我院引进HRp系统，对医疗设备采购、使用、维护、处置等全过程进行管理，现将主要做法报道如下。
1HRp系统
HRp系统在设备管理中的应用是医院医疗设备管理的大革新，有着高度集中的管理平台，将信息高度共享，可为设备的分析统计、资源配置以及决策提供可靠的依据[2]。该系统采用C/S结构，安装部署在服务器端，用户通过客户端输入特定的ip地址访问使用。主要编程语言采用VisualBasic，数据存储采用SQLServer2012数据库。客户端（工作站）通过局域网访问数据服务器，将获得的结果实时传递至客户端。
2医疗设备采购模块
设备采购一般主要包含技术评估、采购执行两大过程[3-5]。HRp系统授予相关部门、科室不同权限，开放相应功能模块。分别完成申请、汇总、论证、审批流程，生成医疗设备采购计划。整个流程环环相扣，公开、透明，为医疗设备追踪溯源打下基础，防止腐败漏洞产生。
2.1医疗设备申请
使用科室负责人登陆HRp系统，填报医疗设备申请表及论证报告。内容包括：医疗设备名称、数量、估计价格、申报理由、意向品牌（三家）、意向型号及主要参数；被申购医疗设备社会效益分析、经济效益分析、科研教学、人员配置、场地需求、主要配置、科室内部采购意见等。负责人确认后数据传送设备科。
2.2医疗设备技术评估
设备科通过系统汇总各科申报计划，生成年度医疗设备申购汇总表，组织医院医学装备委员对拟购设备的技术参数、性能、配置、品牌、型号、参考价格以及售后服务等内容进行比较，对设备先进性、安全性、可靠性及可维护性进行评估。结果上报医院院长办公会讨论审批。设备科根据审批结果，在医疗设备申购汇总表后录入同意采购与否，生成年度医疗设备采购计划。医疗设备配置计划网络流程化，使整个过得公开、透明，可避免现象发生。
2.3医疗设备采购
根据医院管理制度，5万元以下设备由设备科、财务科、纪检科、医务科、护理部、使用科室组成的采购组共同议价采购。5万元以上设备报市招标办，由政府集中采购。招标后，设备科组织医院采购小组与中标销售公司共同签订采购合同。在HRp系统通过审批的医疗设备条目后录入合同内容。包括：设备型号、生产厂家、销售公司、合同价格、设备台套、付款方式、到货日期、质保期限、配置清单等。并设置付款日期和质保期提醒，为财务付款和保修查询提供基础数据。合同录入完成，HRp系统根据国家医疗器械分类编码加流水号生成医疗设备设备编码。从采购环节对每台医疗设备进行唯一编码，编码内容涵盖设备的基础信息。编码转换条形码，设备验收合格后作为标签粘贴在机身上。通过查对编码和扫描条形码均可查阅该台医疗设备的基础信息。医疗设备编码和条形码的使用是实现医疗设备精确管理、数据追踪溯源的基本条件。
2.4建立医疗设备电子档案
扫描医疗设备相关资质证件，上传HRp系统，建立永久电子档案，档案编码与医疗设备编码一致。主要内容有：销售公司及生产企业营业执照、经营（生产）许可证、机构代码证、税务登记证；生产企业及公司给销售公司的授权书；销售公司对业务员的授权书、业务员身份证复印件；产品技术样本、合同及配置清单；其他相关证件和验收后包装箱内文件；大型医疗设备的配置许可证等。电子档案取代传统纸质档案管理，节省了存储空间，实现档案资源共享，为工作人员查阅档案提供了方便。
2.5医疗设备验收
医疗设备到货后，维修人员和使用科室负责人、操作人员、送货公司共同对设备外观、性能、配置进行登记验收。给医疗设备粘贴条形码，在HRp系统对应设备条目录入验收结果，为下一步的资产清查及设备维护打下基础。设备科固定资产管理员确认后完成资产出入库手续。
3医疗设备使用管理模块
利用HRp系统强大的数据库及自动统计、汇总、分析功能进行使用管理，实现医疗设备绩效评估自动化。
3.1医疗设备使用记录
在医疗设备购置目录后增加收费项目、使用人次、开机时间、使用耗材品种名称及单价、折旧年限；维修次数、维修费用、更换零配件价格及数量；水电费等字段。与医院临床使用HiS系统对接，直接提取收费项目、使用人次、开机时间数据；设备科录入使用耗材品种名称及单价、折旧年限；修理组录入维修次数、维修费用、更换零配件价格及数量；总务科录入水电费。一方面实现使用情况登记电子化，另一方面为医疗设备效益分析打下数据基础。
3.2医疗设备绩效评估
医疗设备绩效评估主要包括经济效益和社会效益两方面[6]。HRp系统可按时间段对各项数据进行统计分析，自动生成单机或科室效益分析报表，实现效益分析动态管理，解决传统手工统计费时、费力、数据模糊、统计困难等问题，把工作人员从繁重的手工劳动中解脱出来。设备科、使用科室、医务科、财务科、院领导共享数据。有利于使用科室合理安排资源；设备科、医务科、财务科和院领导可根据统计分析结果清楚的了解医疗设备使用情况，为下一步医疗设备采购、资金预算指明方向。
4医疗设备维护模块
医疗设备维修、保养需要大量的人力、财力。保修合同的管理，维修申请及维修进度均需要实行信息化管理[7-9]。HRp系统的运用填补了我院这项空白。
4.1医疗设备维修
使用科室通过HRp系统申报设备故障，维修人员上门维修。完成之后，工程师在系统录入故障原因及维修情况，更换零配件情况，使用科室确认生成维修记录。按时间段自动生成维修报表，维修人员可通过系统分析医疗设备故障发生主要原因及主要分布情况，有针对性地组织操作人员培训，或者主动定期维护，变被动为主动，进一步提高医疗设备的完好率和使用率。
4.2建立计量设备登记系统
计量器具基本信息录入HRp系统，根据计量器具分布、分类、单机的查新，能够快速查到每台计量设备的计量检测情况。根据不同类别计量器具的检定周期，自动根据上次检定日期，生成计量器具日程表，对系统设置自动提醒功能。计量完成后设置检定合格标志，并将原始计量信息记录在案[10]。做到强制计量器具百分之百不漏检。
4.3医疗设备保养
医疗设备保养包括预防性保养，即三级保养和购买维保两种类型。在每条医疗设备信息后设置三级保养记录电子表。使用科室的一级维护保养及维修人员二、三级保养情况录入电子表。对购买维保的大型医疗设备维保合同进行扫描录入电子档案，维保价格和维保周期录入系统，并设置周期提醒日期，为下一次购买维保做准备，避免维保过期现象发生。
5医疗设备处置模块
HRp系统设置调配处理和报废处理模块，使医疗设备处置网络流程化，缩短部门反应时间，提高工作效率，有利于实时统计医院固定资产总值。
5.1调配处理
使用科室对功能完好的闲置医疗设备通过系统填报医疗设备调配申请，申请调配处理，维修人员鉴定后，报领导审批后收回设备库房，扫描二维码入库，同时减去使用科室固定资产。如有其他科室需要则调配使用，再扫码出库投入使用。对功能完好，但不适应医院技术发展的医疗设备，考虑捐赠。合理调配，避免设备资源浪费。
5.2报废处理
使用科室对故障频繁、老化、无维修价值医疗设备通过网络填报设备报废申请，申请报废处理，维修人员鉴定属实后，报领导审批后收回设备库房，扫描二维码入库，已过折旧年限的直接减去使用科室固定资产，不到折旧年限的要分析原因，一次性扣除折旧，再减去科室固定资产，及时报废，防止设备残值流失和场地占用。我院利用HRp系统进行医疗设备管理以来，实现了数据共享、追踪溯源、精确管理，避免重复劳动。与HiS系统融合，使使用人员、采购人员及管理人员都能方便查询医疗设备信息和状态，实现闭环控制[11]。促进了各部门互相配合以及流程再造等工作模式的重大转变，合理利用设备资源，有效提高医院社会效益和经济效益。
作者：杨琼单位：孝感市中心医院
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