口腔医学就业趋势篇1
口腔预防比全身疾病预防更容易看到效果
[记者]您是全国牙病防治指导组口腔流行病学专业委员会组长，能否介绍一下我国公民口腔健康状况？
[冯教授]最近一次口腔全国流行病学调查（1995年）表明，全国患龋率为59.65%，近六成，35～44岁中年人患龋率更是超过63%，牙结石检出率74.03%，患各种牙周病的比例达97%，真正牙周完全健康的人只占3%。因此，我国公民的口腔卫生水平还需要进一步改善。
口腔健康与生活水平密切相关。生活水平高了，口腔患病率也随之升高。生活水平提高后，饮食结构发生改变，吃含糖食物的比例升高，口腔疾病呈上升趋势。但这个趋势不是一直如此，当生活水平上升到一定程度后，人们的保健意识增强，口腔疾病患病率将呈现下降趋势，美国等国家就是这种发展曲线。而我国由于人们保健意识未增强，口腔疾病仍处在高发阶段。
[记者]口腔医学专业人员在口腔预防方面做了大量工作，是否表示只要人们增强了预防意识，口腔疾病相对其他疾病而言更容易预防呢？
[冯教授]口腔疾病的预防比全身疾病预防更容易看到预防的效果，只要护理方法正确，就可以预防有关口腔疾病的发生，降低龋齿、牙周炎等疾病的发病率。遗憾的是，日常口腔门诊中，只有1/10不到的人是以保健为目的就诊的，以从国外留学或工作归来的人、外资企业工作的本土白领和重视孩子口腔卫生的家长为主。他们就诊的内容，主要是接受洁齿、定期检查，并询问预防措施等。普通民众可以通过咨询专科医生获得专业而全面的口腔预防指导。
主观意识是影响就诊的主要因素
[记者]在这种口腔疾病发病率呈上升趋势的情形下，当前的口腔医疗资源能满足老百姓的求医需要吗？
[冯教授]从上海地区来看，口腔医疗资源与患者就诊之间的比例是适宜的，但从全国范围来看，口腔科医生的数量以及口腔治疗设备的数量尚不能满足百姓就诊的需要。但是，影响患者就诊的主要因素不是医生及医疗设备的不足，而是人们的主观意识。调查显示，只有1/3患有口腔疾病的人会去医院看病，仍有2/3人不去就医，患病但未就诊的原因分别为“认为自己没有口腔疾病（79.46%）、害怕看牙（10.12%）、就诊时等候排队时间过长（3.87%）、口腔医疗机构离家太远（3.57%）、看牙太贵（2.98%）”。由此看来，缺乏必要的口腔保健意识非常普遍。
与其他疾病不同的是，大部分的口腔疾病需要到医院处理，且治疗后预后好。如患有龋齿，就应该去补牙，没有其他方法；而牙周炎的第一步治疗就是要洁齿，只靠吃药是控制不了病情发展的。
无病要早防
[记者]如果人们已经认识到预防很重要，那如何预防才是有效的呢？
[冯教授]给所有人的几点口腔保健建议是：除日常的口腔卫生措施如刷牙漱口外，要做到①无病早防。②对甜食进行控制。③至少每半年对口腔进行一次全面检查，包括进行洁齿等。④合理饮食。特别是不要以过软的食物为主，应保持口腔充分咀嚼。咀嚼食物不仅有清洁牙齿的作用，对儿童而言，还能刺激颌骨正常发育，防止颌骨发育不良导致的牙齿拥挤。⑤高档次的电动牙刷在清洁效果和清洁效率上优于手动牙刷，可以选择使用。
[记者]我们注意到，龋齿的患病率在各个年龄层次都很高。您长期研究龋病，能给民
众一些针对性的建议吗？
口腔医学就业趋势篇2
1.北京大学口腔医学院留学生现状分析
1.1人数。北京大学口腔医学专业海外留学生的招收人数从2003年和2004年的分别12人，增加到2005年的17人，再到2006年的25人和2007年的24人，呈现出逐年上升的趋势。经过严格的筛选，能够进入口腔医学院学习的留学生数量也从2003级的5人，增加到2004级的11人，再到2005级的15人。
1.2年龄。留学生的平均年龄为24.1岁，其中男生的平均年龄为24.8岁，女生的平均年龄为23.2岁。他们正处于世界观和人生观的建构时期，求知欲和可塑性都较强，但同时他们的逆反心理也较强，心理矛盾冲突较多。
1.3来源地结构。31名留学生中，韩国留学生人数最多，共有15人，占留学生总人数的48.4%，其次为几内亚比绍和中国台湾地区，均各占12.9%。此外还有少量留学生来自加拿大、美国、日本、菲律宾。
1.4学历构成。在31名留学生中，高中毕业后通过考试申请来华留学人数占留学生总人数的61.3%；其余留学生一部分是在本国大学毕业后（非口腔医学专业）免试来华学习口腔医学的，另一部分是已在本国考入大学，但因对所学专业没有兴趣转而来华学习口腔医学的。这些留学生的综合素质参差不齐，专业基础也不尽相同。
1.5语言水平。在31名留学生中，汉语水平较好、听说读写无障碍的学生约占总人数的38.7%，而汉语听说写能力较差的学生约占32.2%，汉语水平一般的学生占29.1%。这说明留学生整体的汉语水平不高，这对他们之后的专业学习会产生不利影响。
1.6留学动因。家庭因素是首要原因，留学生家庭成员多为牙医或开有牙科诊所；其次牙医在国外的收入水平和社会地位高、声誉和职业前景较好，也是他们来华学习口腔医学的重要原因之一；再加上英美等发达国家口腔医学专业的录取分数线较高、学费昂贵、入学申请考试手续繁琐、语言水平考试门槛较高，在此情形下，我校以其较为完善的医学教育体制、大大低于西方国家的留学费用、相对容易的入学考试等条件，吸引了这些海外学生来华学习口腔医学。
2.口腔医学专业留学生教育管理中出现的主要问题
2.1文化差异。和其他专业留学生一样，口腔医学留学生也是来自不同国家，其文化背景、、道德观念、风俗习惯、社会价值等等与中国有明显的差异。例如在方面，我院31名在校留学生中，有将近40%（12名）的学生信仰基督教或佛教，这对他们的价值观念和行为模式产生了深刻影响，既有积极影响，如勤勉学习、忍耐、宽容、帮助关怀别人等，同时也会产生一些消极影响，如对现实社会漠不关心、把社会进步希望寄托于宗教的传播、对社会问题看法简单和片面等。不同文化之间存在着“文化差异”并会产生“文化摩擦”。留学生来校后往往遇到诸如在社会制度、思想观念、生活习惯、学习方法、纪律约束、心理健康、人际关系甚至法律法规等方面的不适应，甚至个别人会产生变异行为。[2]再加上他们大多正处在青年时期，阅历较浅，考虑问题较理想化，期望值偏高。同时，来华前他们一直生长在与我们不同的文化模式中，已形成了自己固有的文化习性和价值定势，来华后，他们往往自觉或不自觉地以此去衡量外界“新事物”，于是，异文化的冲突就不可避免地产生了。尽管我校口腔医学专业留学生大多来自东方文化的国家和地区，但由于各国文化、种族、风俗习惯的差异，他们看问题的角度、思维方法、情感体验、行为模式等都具有鲜明的民族性。例如日本学生不喜欢“突出”自己，处理问题总是采取一种“审慎”的态度；韩国学生群体意识强，他们往往为了群体的利益或帮助某个群体成员而不顾及行为的正义性等等。这就给留学生的管理工作带来了很大的难度。
2.2语言能力差异。语言对于留学生来说，是一大关卡。[3]口腔医学专业留学生教学有其特殊性，尤其是后期临床教学需要直接接触病人和医务人员，因此，留学生的汉语水平如何将直接影响到他们的学习效果。如前所述，我院留学生大多是高中毕业生，除台湾学生外，其他留学生本身在来华前只经历了半年或一年的汉语培训，虽然能够进行一些日常交流和沟通，但远远不能满足专业学习的需要；同时口腔医学本身理论深奥，难以理解，专业词汇多，记忆背诵困难大，而我院的授课方式采用的大都是汉语，尽管从2003级就开始给留学生班单独开课，但仍有学生跟不上教学进度，课堂上不能跟老师互动；再加上留学生有“扎堆”现象，住宿相对集中，平时跟中国学生交往机会不多，也就不能在真正的语言环境中学习汉语。所以，由于语言滞后，势必会给留学生造成交流障碍，影响课堂教学效果。在临床实习阶段，由于留学生汉语水平薄弱，无法与患者进行有效的沟通与交流，难以完成口腔医学临床实践任务，因而很难保证教学质量。另外，这些留学生的英语水平也较差，用英语为他们开设专业课的可能性亦受到制约。
2.3人文素质教育缺乏。当前，口腔医学留学生由于汉语理解能力有限，只能在传统医学教育模式中接受培养，留学生本身也比较注重专业知识的学习而轻视人文素质培养，主要表现在：重视医学专业知识的学习，放松人文社会科学知识的补充，许多留学生对医学史知之甚少，对医学的发展和医学生肩负的责任认识模糊；同时，由于汉语语言水平较低，缺乏与周围人际沟通和交流，导致部分医学留学生心理承受能力和自控能力较差，遇到困难容易走极端。[4]另外留学生管理部门缺乏对留学生文化背景的研究，针对留学生没有设置跨文化的专门的人文素质教育课程，也是造成留学生人文素质教育缺乏的因素之一。
3.改进我校口腔医学专业留学生教育管理的思路
3.1把好两个“关口”:招生条件和教学质量。能否培养出合格的口腔医学留学生，关键是把好两个“关口”：一个“进口”和一个“出口”。[5]一个“进口”是指留学生生源的选拔、录取工作应结合口腔医学专业特点和实习条件，严格掌握招生条件和人数，对申请者进行入学资格审查、考试或考核，并通过面试了解留学生的汉语表达能力、思维应变能力和综合素质，以保证生源质量，宁缺勿滥。另一个“出口”是指严格把好留学生“毕业”关，保证教学质量。无论是基础医学教育阶段，还是口腔医学专业教育阶段；无论是每学科的考试还是毕业考试；无论是学习成绩还是日常纪律，都要严格按照学校制定的规章制度执行，不合格的就要补考、降级或劝退，对违纪的学生就要按照规章制度处理，不能迁就。
口腔医学就业趋势篇3
这个时期牙匠开始向牙医学发展。近代牙医学得到快速发展是第三个时期。以美国Haydan和Harris于1840年在马里兰州创办了第一个牙科学院称巴尔的摩牙科学院(BoltimorCollegeofDentalSurgery)为标志。牙医学从医学院独立出来以后，世界各国都纷纷成立牙科学院或牙科系，包括1917年中国成立的第一个牙医学院(华西协合大学牙医学院)。牙医学院的独立招生，培养出一批又一批专科牙医师。现代牙科得到了很快发展。虽然第一个牙科学院第一班只有2位学生，但是这种独立代表了牙医学发展的趋势。因为牙医学的解剖、生理、病理，从诊断到治疗的方法、手段和使用的器材均与医学有很大区别，牙医学独立于医学院为牙医学的迅速发展创造了条件。在我国，口腔科医生与人口的比例是1∶40000国际公认的合适的比例应为1∶2000。我国现有口腔医生2．5万人左右，而与此同时却有25亿颗龋齿待填充，6亿颗错位畸形待矫正，10亿牙周病患者待医治。在上海口腔医疗中心，畸形齿矫正至少要排1年的队。
显而易见，我国口腔医生的数量远不能满足患者的需求。不过同时也应看到，我国牙病患者大部分在农村，而农村几乎无口腔治疗椅，绝大多数口腔专业毕业生又都想留在条件好的大城市，所以造成口腔系学生就业难的假饱和现象，因为即使在大城市的大医院，口腔科的治疗椅也是有限的，再加上一把治疗椅就得十几万，以及相配套的一次性口杯，手术刀等，医院无钱购新设备。
国外牙医从业环境分析老板式的牙科医生:很多外国诊所的老板是医生自己。医生不是有钱人的孩子。因为牙科医生的信用度高，没有担保也可以贷款到200万RmB，所以想开业就开业了。
卓有成效的团队协作:一般一个韩国医生配3～4个护士，还有洽谈师。平均一天看30～40个病人。韩国医生能力强?-不是!做一个好的团队。在这里一天看15个病人就很累。因为医生从头开始都做。来医院的患者特别愿意好好沟通。但是医生不能投入太长时间。团队一定帮助医生。医生和患者的沟通时间就是诊疗的时间。治疗的时候很热情，认真，亲切就是医生和患者的沟通时间。以外的时间是护士、洽谈师的时间。在医院现在有空的牙椅就是浪费。一个医生工作的诊所也是同时进行3个牙椅的工作。一个医生自己工作很忙的时候可以考虑招聘新的医生。但是找3个护士的话更有生产力。而且诊疗的水平也会更稳定的。所以韩国医生很重视洽谈，前台，护士的能力。高度重视学习与培训:国外牙医非常重视学习与培训，学习班的费用有高有低，还有很多免费的培训。比如在韩国竞争太激烈，必须不断地学习提升业务水平在本行业就站不住脚，或者说不学习就不能生存。所以一般的牙科医生没有周末休息，他们会利用周末去学习充电，提升业务技能。
口腔医学就业趋势篇4
聚焦口腔颌面外科4大诊疗新理念
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科教授孙坚
新需求催生“新学科”：“功能性外科”应运而生
从过去单纯追求治愈率、存活率（“保命”），转变为“生存率和生存质量”并重，“要活得长，更要活得好”。
随着生活水平的提高，医患双方对疾病治疗的期望已从原来的单纯追求治愈率和生存率，上升到了生存率与生存质量并重的新高度。由此，一种新的理念――口腔颌面-头颈功能性外科应运而生。
口腔颌面-头颈部功能性外科以保存和恢复口腔固有功能为目的，具体体现在三点：一是切除病变组织、保存正常的组织。对良性肿瘤而言，应仅切除肿瘤组织，尽可能地保存正常组织，特别是口腔颌面-头颈部重要的器官，如唇、舌、眼睑、鼻翼等对称性器官；对恶性肿瘤而言，应在遵循“无瘤”操作原则的基础上切除癌瘤组织，尽量保存正常组织，不应轻易将有用的组织切除。二是对缺损的组织进行修复和再重建，以恢复原有器官的功能和外形，便于患者术后咀嚼、语音、吞咽和通气功能的恢复。三是避免破坏正常的解剖结构，因为口腔颌面-头颈部结构复杂，手术涉及的重要结构和器官繁多，术中若不注意对重要结构的保护，将严重影响患者术后的功能和生存质量。
tips：
功能性外科主要包括功能性保存性外科和功能性修复性外科两种。前者被认为是“微创外科”的良好体现，后者则与当代数字医学的发展、理工医多学科协作密不可分，是个体化诊疗理念的具体体现。
新理念带来“新模式”：要切肿瘤，更要保存并重建功能
从过去强调“扩大根治、超根治”，转变为更关注健康组织的保存与受损组织的功能重建。
在二十世纪上半叶，大多数外科医生认为治疗肿瘤应尽可能广泛根治，甚至切除整个器官，以求获得更高的术后生存率。然而，随着时间的推移，人们逐渐认识到，肿瘤广泛性切除虽然能显著提高患者的术后生存率，但手术风险变大，术后并发症明显增加，很多患者术后的生存质量很低，不得不面对因手术造成的功能障碍和外形改变所带来的痛苦。于是，越来越多的外科医生对“广泛切除”的理念提出了质疑，并逐步倾向于实施以“切除的同时保存功能”为主的治疗模式，即功能性保存性手术。
在口腔颌面-头颈外科领域，二十世纪四五十年代，医学界强调“整块”或“大块”切除，以后又相继提出“扩大根治”和“超根治”的概念。上述扩大根治手术虽然在当时确实挽救了很多晚期恶性肿瘤患者的生命，提高了生存率，但由于口腔颌面-头颈部组织的大量缺失，患者在术后不得不承受面部畸形、严重毁容和诸多功能上的障碍，生活质量严重下降。随着研究的不断深入，尤其是多学科综合治疗模式的引入，人们对恶性肿瘤的治疗更加趋于理性，更注重可保存组织的存留和肿瘤原发灶切除术后缺损的修复，提高患者术后的生存质量。
新技术引领“新潮流”：外科手术进入精准预制（置）、微创时代
计算机辅助外科系统的诞生，使口腔颌面外科医生可以在术前为患者预制（置）和模拟手术方案，做手术时不再“凭感觉”。
随着计算机技术的发展，数字医学与外科手术之间有了紧密的结合，手术的精准度明显提高，医生能够在手术前应用计算机技术对肿瘤以及颌骨的切除、缺损颌骨的重建等进行手术方案的设计、手术过程的模拟、手术效果的预测和评价，从而为患者选择最佳的手术方案。同时，医生还可以根据模拟手术的结果，制作各种手术导板，并运用实时导航技术，确保手术的精确性，并可即刻验证手术效果。我们曾收治过一名37岁的女性患者，患下颌骨纤维黏液瘤，需要行双侧下颌骨节段性切除+髂骨肌瓣重建手术。术前，我们先通过医学图像处理软件在计算机上模拟手术、设计手术方案（图1）；术中，我们按照术前计算机设计的方案进行下颌骨切除和精确的重建手术，并完成义齿修复（图2）。在计算机辅助下做手术，手术创伤减少了，手术时间缩短了，并取得了令医患双方都满意的面部形态和咀嚼、张闭口等口腔功能。
图1术前计算机模拟设计手术方案
图2术前、术后对比照片
“以人为本”构建新型医患关系：同参与、勤沟通、获信任
过去，治疗过程由医生全权决定，患者只能被动接受。如今，患者可以主动参与治疗全过程，医患双方在充分沟通、相互信任的基础上完成治疗。
在病魔面前，医生和患者应当是一个整体，医患双方应当是平等的，如何从思想、情感、心理状态等方面相互沟通，并达到彼此间的信任，是非常重要的。一般地说，医生大多从医疗原则、患者全身状况、手术可行性与风险等因素来考虑，比较全面。患者多根据自身的某一点进行考虑，如口腔颌面部肿瘤患者多会忧虑和恐惧肿瘤是否根治、术后颌面部是否产生较大畸形影响功能、畸形能否修复等。这时候，医生必须针对患者的各种顾虑，进行针对性解释和说服，既要尊重患者的要求，又要恰如其分地解释和善意诱导，务求能够使医患双方在治疗方案上达成共识，使患方从“被动接受”变为“主动参与”。
五年前，一位63岁的男性患者因左舌缘鳞状细胞癌在我们病区接受手术治疗。他年轻时就嗜好烟酒，至发病时已有30余年嗜烟酒史。手术前，患者存在种种顾虑，一度曾表示要放弃治疗。我们向其说明嗜好烟酒的危害，告诫其术后一定要戒除烟酒，并就治疗方案、手术并发症、术后定期随访等情况与其反复沟通。在取得其理解和配合后，为其实施了左舌缘局部病灶扩大切除术+左侧肩胛舌骨上淋巴清扫术+邻近舌瓣转移修复手术，手术顺利。术后，患者彻底戒除了烟酒嗜好，每月坚持在门诊随访复查，目前情况良好。
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大众医学：口腔颌面部肿瘤的发病率高吗，近年来的发病趋势如何，哪个年龄段较高发？
孙坚教授：口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一，舌癌最常见，其次为颊黏膜癌、牙龈癌、腭癌和口底癌。据国内资料统计，口腔癌占全身恶性肿瘤的1.9%～3.5%；占头颈部恶性肿瘤的4.7%～20.3%，仅次于鼻咽癌，居头颈部恶性肿瘤的第2位。口腔癌好发于老年人，以男性多见。近年来，口腔癌的发病年龄呈现“两极分化”趋势，即老龄化和年轻化并存。同时，女性患者的发病率也有上升趋势。
大众医学：口腔颌面肿瘤常有哪些表现，如何早期识别，以便尽早就医？
孙坚教授：口腔颌面肿瘤早期的表现有：①口腔颌面部出现新生物，表面呈颗粒状，菜花样或早期出现溃烂、疼痛等症状；②舌、颊等部位出现不明原因的疼痛，麻木；③牙齿不明原因的疼痛，迅速松动、脱落等；④口腔或颜面部的溃疡持续两周以上不愈合；⑤不能解释的口腔黏膜出现白色或红色的斑块及浸润块。
不过，一些口腔颌面肿瘤早期可无明显症状，有时易被误诊为慢性炎症、溃疡病、牙病或肉芽组织增生等，而待症状明显时，多半已到中晚期，为根治带来困难。因此，预防肿瘤的发生是关键。具体措施包括：消除外来的慢性刺激因素，及时处理残根、残冠、错位牙，磨平锐利的牙尖，去除不良修复体和不良的义齿，以免口腔黏膜经常受到刺激或损伤，诱发癌肿，特别是舌、颊、牙龈癌；注意口腔卫生，不吃过烫和刺激性的食物；定期进行口腔预防保健治疗；戒除烟酒；从事户外曝晒或接触有害工业物质的工作时，应加强口腔防护；避免精神过度紧张和抑郁；不讳疾忌医，发现病变应及早就医，力争做到早期发现、早期诊断和早期治疗。
大众医学：怀疑可能存在口腔颌面部肿瘤者，通常需要做哪些检查以便确诊？
孙坚教授：毫无疑问，发现口腔癌或怀疑患口腔癌者都应尽早就医，有的需要拍X线片，做B超、Ct或磁共振。根据疾病症状、局部情况、影像学表现，医生一般可作出初步诊断。口腔癌的明确诊断一般需要做局部活检或穿刺抽吸后经病理切片，在显微镜下确诊。若基层医院不能确诊，应及时到上级医院诊治，大型综合性医院都设有口腔专科，在口腔癌的诊断治疗上具有丰富的经验。
大众医学：口腔颌面部肿瘤都需要手术治疗吗，手术创伤大吗？
孙坚教授：治疗口腔颌面部肿瘤，应树立综合治疗的观念，即根据癌肿的病变情况（组织来源、分化程度、生长部位、病变大小、淋巴结转移等）和患者的全身状况来决定治疗方案。治疗措施有手术切除、放射治疗、化学药物治疗、免疫治疗、冷冻治疗、激光及中草药治疗等。目前，手术仍是治疗口腔颌面部癌最主要和有效的方法，适用于良性肿瘤或用放射线及化疗不能治愈的恶性肿瘤。手术的创伤取决于手术的范围。手术时，医生会根据不同口腔颌面肿瘤原发灶的位置、病理分类、浸润深度、浸润模式、分化程度、临床分期、病程时间和瘤体周围组织情况等综合因素来确定切除范围，避免因“多切”而导致功能障碍，或因“少切”而导致肿瘤复发。
专家简介
孙坚
口腔医学就业趋势篇5
随着经济社会的不断发展，我国口腔医学教育模式发展迅速，各个方面都取得了长足进步。但是与发达国家相比，我国口腔医学人才培养已不能适应社会需求，社会发展所需要的理论知识扎实、动手能力较强、心理素质过硬、沟通能力良好的应用型口腔医学全能型人才匮乏，为适应21世纪口腔医学专业发展的需要，下面就如何培养出能适应各个口腔卫生医疗机构需求的全能型人才阐述几点意见。
一、强理论专业教师提升自身教学能力
根据口腔医学教育发展的趋势以及我国口腔医疗水平的不断提高，对口腔医学教育也提出了更高、更新的要求，口腔医学教育也需要在教育理念、教学方法、教学模式等方面进行调整和改革。首先，要加强师资队伍建设，作为教学活动的主导者，肩负着传授给学生知识、技能和培养学生综合素质的重任。每年组织一定数量的优秀教师赴国内顶尖学府或国际知名院校进修，学习新的教育理念，加强与国内顶尖学校或国际知名院校的交流合作，在学习先进的基础上结合自身实际不断改进教学理念。其次施行情境教学、仿真等新的教育模式，从传统的教师讲、学生听，教师做、学生看的教育模式中走出来，设置真实的教学情境，让学生分别扮演医生和患者两种角色，引起学生的情感共鸣，让学生获得体验，增长知识，提高技能，获得最佳的教学效果。最后要逐步加强“双师型”教师队伍建设，强化培养具有将教育教学理论和实践技能有机的结合在一起并能熟练运用到教学当中的教师，“双师型”教师应具有较高的职业道德、娴熟的教育、教学技能，精湛的医疗技术与丰富的临床实践经验，不仅仅是教师资格证和行业技能证的简单相加，而是既具备专业的教师教学素质、又具备丰富的临床操作知识、能力和态度的高素质专业人才。
二、重实践指导学生注重医患沟通方式
现如今高专院校教学模式基本上仍为第一年学基础，第二年上专业课，第三年外出实习，这种传统模式所导致的后果就是口腔专业理论知识很难被学生所接受，对临床实验内容也是一知半解，直接导致学生专业思想不够扎实、稳定。可借鉴发达国家已经成熟的口腔医学技术教育模式，采用一边教学一边在外实习相结合的方法，学生边工作边学习，每年定期组织学生参加考试。前期让学生临床见习，让学生对口腔医生有一个更加感官的认识，增强学习兴趣，见习一段时间后，让学生动手操作一些比较简单的技术，学中用、用中学，让学生将学习与动手操作结合起来，真正实现理论与实际相结合，在提高动手技能的同时增强理论知识。
当然，见习期和实习期都将面临一个很严峻的问题就是医患关系沟通。医患沟通是医学生进行医学实践最基本的行医准则，在临床实践中必不可少，随着社会的进步与发展，医患沟通已经成为医疗工作中的一个突出的问题，越来越引起重视。而大部分医学教师在日常授课中只注重专业知识的传授，忽视了甚至根本就没想过医患沟通能力的培养，从而导致培养出来的学生只懂得医术，缺少与患者的沟通，导致沟通不畅，给医疗纠纷埋下隐患。
国外的医学院校很早已经非常重视在校学生医患沟通技巧的培养，甚至有些国家还设置了医患沟通的课程，形成了多式多样的教育方式，如专题研究、经验交流、模拟病人、信息反馈等，具有实际的评估模式和考核办法，均可以借鉴过来，在日常教学过程中增加医患沟通能力的培养，为社会培育综合型人才。
三、得实效大力推进“校企合作”培养模式
口腔医学就业趋势篇6
【关键词】口腔修复工艺技术口腔技工教育
进入21世纪以来，人们生活水平也在逐步地提高，日益意识到未来的口腔修复工艺技术专业技术人员，必须要具有精湛的修复技术，同时具备扎实的美学知识，才能做出一幅实用的如工艺品般的义齿。中职教育可以说就是培训实用型人才的教育，在今后的口腔修复工艺技术教育中，应采用怎样的教学方法，使将来的口腔修复技工以全新的审美观、价值观，来推动口腔修复工艺技术实践、教学、科研向更高、更快的水平发展，使口腔修复工艺技术教育在新医学模式的背景下，开拓出一个崭新的领域。
一、首先要让学生真正地了解口腔修复工艺技术的发展状况和发展趋势
口腔修复工艺技术教育从招生方面来说，在大部分中职学校暂时还是不容乐观的。从本校几届口腔修复工艺技术班的学生当中了解得知，90%的学生在未来校之前都存在一个误区：认为就读口腔修复工艺技术是可以从事口腔医学工作，可以做口腔医生的，包括一部分家长也是。而到校后发现不同于口腔医学，就有一部分人选择了其他专业，少部分人留了下来。所以，首先要让学生具备一定的专业知识，要先熟悉这个行业是做什么，怎么做？必须先让他成为本专业的内行人，这样他才可以以内行的身份和这个行业的人交流沟通，否则他无法与你沟通，你跟他讲什么他根本不明白。只有具备了一定的专业知识，他才可以知道和了解这个行业的发展状况和发展趋势，才能够真正地了解口腔修复工艺技术也是一门不错的专业，它也有它的优势，它也有它的发展前景。为了加强了解，学校可以与相关的义齿加工厂合作，组织学生到加工厂去参观，去真正了解口腔修复技工是做什么的。
二、要注重培养学生对本专业的兴趣
我们都知道“兴趣是最好的老师”。作为一名口腔修复工艺技术学生，将来要想成为一名出色的口腔修复技工，当然要对本行业充满浓厚的兴趣。来到学校后，许多同学都会逐渐地对学习、在学校的学习产生厌恶感，他们认为在学校学的知识很枯燥，没有意思。现在，我们要告诉他们应该转变自己的观念，重新寻找并发现学习中的乐趣，要树立起学习的兴趣。我们在学习时，应该尽量去想有趣的方面，而不是去想枯燥的方面。遇事都去想它的好处，这样就会发现学习以及很多其他事情都是有趣的。学会发现学习中的乐趣，这样就会学得更好。请记住：大千世界，乐趣无处不在。那如何让学生喜欢上口腔修复工艺技术，在教学过程中就要想尽办法了。本人已从事口腔修复工艺技术教学十年了，从教学过程中对学生的观察，学生的兴趣更倾向于实践操作。所以，在教学中，教师应该对教学大纲中一些不合理的安排根据自身的实际情况，作出适当的调整，让学生能够较多的时间投入到实操训练中，在培养兴趣中同时也不断提高自己的技术水平。同时，我们老师也可以在本班内定期地开展一些关于口腔技工类的比赛，如雕刻牙齿，全口义齿排牙等，让学生去相互点评，老师总结，以此来提高学生的学习积极性，促使学生主动地去学习。现在我校近两年还加强了与珠三角一些义齿加工厂的合作，这些加工厂每学期会带来一些相关的器械、工作服装赠送给学生，同时会宣传本企业的发展及当代口腔技术的新进展，相应地也提高了同学们的学习兴趣。
三、加强课程、教学模式改革
当代的中职教育，要着眼于培养学生的创新能力，突破学科体系的框架，把工作过程知识作为职业教育的核心，把典型的工作任务作为工作过程中知识的载体，并按照职业能力发展规律构建教学内容，培养学生职业能力。工学结合，带薪实习，实行在校一年半，实习一年半的人才培养模式，通过学生在加工厂的顶岗带薪实习，并允许在不同的岗位轮转，培养学生综合分析问题并能胜任该职务的能力。同时还可与相关企业开展“订单式”的人才培养模式，促进学生的就业，也相应地促进了学生对本专业就业前景的认知度。我校现已实行该模式，在校理论学习一年半，企业实习一年半，实习期间企业给予劳动报酬，毕业后可留在企业工作。从近两年我校实施的情况来看，学生对该模式还是比较认可的，不用担心读书几年找不到工作，也相应地减轻了学生家庭的经济负担。
四、加强实训设备投入提升专业建设质量
学校如果实训设备投入不足，没有完善的实验室，实验器材缺乏，相应地在校学习期间学生就不能得到很好的技能训练，动手操作能力也会不足，可能会导致学生的学习兴趣不足，同时学生进入相关企业临床实习时也会因为在校没学到相应的知识而力不从心，造成不良后果。我校由于处于粤北山区，经济条件相对落后，政府没有投入，导致本校的一些实训设备还相对比较落后，有的甚至是已接近于淘汰的产品，从而影响了本校该专业的学生的学习，本校在与珠三角相关的学校对比中，近几年在招生情况、招生的学生学习积极性及设备投入、师资等方面都相对落后，所以本校的口腔修复工艺技术专业的发展还是受到了一定的障碍。
总之，在高速发展的当今社会，国内高质量的口腔相关医疗行业的需求也在日益增长，口腔修复工艺技术也必将会成为热门行业，因此，培养适用的、高效的技能性人才也非常重要。
【参考文献】
口腔医学就业趋势篇7
培养目标是首先需要认真思考的问题,我们通过七年制培养什么样的人才?这些人才适应那些岗位?是不是符合现有的社会需求?而目前许多学校的七年制基本上沿用了一年综合培养+3年医学基础培养+三年口腔医学培养这种简单的培养模式,特别是在口腔医学教育中,在教学计划、教学内容、教学方式上,与5年制本科生的培养没有明显差别,使得七年制学生简单的变成5+2的专业学位研究生,导致七年制学生临床实践训练时间不够,基础研究的时间也不够,导致临床、基础都差口气,在某种程度上陷入尴尬局面。这显然不符合七年制长学制教育的初衷。那么教育部和卫生部新提出来的新型/5+30模式,实际上在上海已经实行一段时间,学生经过五年制本科学习后,如何进入下一个阶段3年培训?5+3一贯制还是从五年制中选拔?这直接关系到招生生源,而且即使是5+3一贯制,仍然比7年制多一年,在招生上仍然不占优势,因此5+3和7年制仍然不是一回事,对现有7年制在培养目标和培养方式上进行合理调整后,7年制仍有较强生命力。
高等教育的基本功能是培养人才,培养出符合人才市场需要,符合经济社会发展需要,符合国家建设需要的人才。对于7年制的培养目标,应加强顶层设计,换句话说/按需培养0,随着口腔医疗市场的进一步开放,越来越多的外资或者私人资金开始投向口腔医疗市场,高端口腔诊所越来越多，但是制约这些私人或外资口腔诊所医院发展的一个问题是人才缺乏,目前高水平医生大多集中在公立医院,而目前我们培养出来的口腔医学专门人才,即使是硕士或博士研究生,在临床新技术掌握程度、服务意识、人文素质、接诊技巧等方面,距离能够提供高层次口腔医疗保健的要求还有较大距离;口腔医学七年制学生具有综合素质高、英文水平好、沟通能力强等优势,如果善加引导,创新培养模式和方法,就能够培养出高质量口腔医学专门人才,就能够适应这种人才需求,将会有越来越好的就业空间。
因此我们提出分级培养的概念:为满足社会对不同层次口腔专门人才的需求,克服与国内同行院校/同质化0竞争的问题,对不同学制不同层次的学生进行目标化分类培养。第一层次以七年制长学制为主体,以课程国际化建设为契机,强化竞争、流动、淘汰机制,以国际化标准采取精英式教育,培养具有国际竞争力的口腔专门人才。第二层次是五年制口腔医学,结合国家政策,五年毕业后再经过3年的系统培训,目的是培养能够满足日益增长的基层口腔医疗服务的全科口腔临床专门人才,加强临床操作技能训练和自我学习能力培养,提高服务社会的能力。两个培养层次实现相互流动,优胜劣汰,因材施教,根据学生的学习能力、个人特点、发展潜能,选择合适的培养模式,使我们人才培养模式实现根本转变,显现出突出特色。
二、进一步明确培养目标,调整教学计划,突出七年制特色
就像前面提到过的那样,多数院校强调7年制学生培养的/强基础、宽口径0,多数7年制学生的第一年在生命科学院一类的综合院系培养,其目的是提高和强化学生的科研素质,但是从实际情况来看效果并不理想,首先7年制学生实际上没有太多的时间从事科研工作,主要优势还在于较充足的临床技能培训,因此这一年强基础并没有进一步强化他们的临床技能,有些/刀锋走偏0;其次,口腔医学专业和基础课程任务非常繁重,而他们进入口腔专业课学习的时间明显滞后,形成了一个/前松后紧0的情况,使学生普遍感觉进入专业课学习后,课程负担突然加重,很不适应而影响了学生的学习积极性,显然是不合理的;最后,由于专业课学习时间不充足,想根据7年制的特点增加部分专业课学习(比如临床新技术、新方法的介绍和拓展),也有些捉襟见肘,因此很多院校迫不得已,在专业课学习培养方案上与5年制基本一样,这也是由于培养时间不够造成的,这显然不符合7年制的培养目标。因此应该认真反思7年制的培养计划,是不是完全符合我们的培养目标,是不是可以将其第一年从综合院校生命学院撤回来,适当增加与口腔医学相关性更强的科学,或者使他们能够早期接触口腔临床,适当增加专业课学习的时间,使专业教师有更充足的时间培养学生的专业素质,这至少是一个值得认真思考的问题。毕竟没有充足的培养时间,是不能培养出与众不同的高素质人才的。
三、坚定不移的走国际化道路,将7年制学生培养成具有国际化竞争力的口腔医学专门人才
随着我们经济的发展和全球一体化,人才流动和技术的全球化已成为趋势,因此课程国际化建设已成为迫在眉睫的任务,不能再用/国情0和/学生接受能力0等借口阻碍口腔医学人才的国际化进程。7年制学生普遍具有较高英文水平,接受能力强,更加适合进行课程国际化尝试,已经毕业的7年制毕业生普遍反映,虽然专业课学习阶段较为紧张,但是从7年的全过程总体来说,课程过于轻松,压力不大,学习过程缺乏挑战性,因此大多数7年制学生完全可以能够接受强度更高的学习[5]。因此应该考虑从生命科学、基础医学、临床医学的顺序学习开始,就基本实现完全的课程国际化,从教材、授课内容、考试考核等教学的全过程全面实现与西方发达国家的培养接轨,这样学生进入专业课学习时,就能够较轻松的接受专业课国际化。
口腔医学就业趋势篇8
资本与民营牙科联姻的趋势已经热了两三年，以联想控股旗下拜博口腔为代表的民营牙科连锁品牌越来越多，且不约而同走上了大规模扩张的道路。对牙科来说，大规模连锁是一种可取的商业模式吗？对资本来说，投资牙科连锁是一门好生意吗？
在所有正在扩张的牙科连锁品牌中，最为突出的是拜博口腔（表1）。2015年中-2016年中，拜博口腔新增了95家连锁门店，使得其连锁店总数达到了180家，其中包括46家医院和134家诊所，覆盖24个省份和直辖市，医生数量从672人增至934人。
有违牙科传统的高速扩张
拜博口腔一年新开95家门店，这种大规模、高速扩张的势头，可谓逆传统牙科风气而行。
过去，牙科诊所虽然发展迅速，但是愿意从事连锁化经营的却没有几家。大多数民营牙科诊所在一个地方生根后，往往客流稳定，现金流充足。如果牙科门诊走持续扩张道路的话，一来现金流压力会很大。以拜博口腔为例，其一年内扩张了95家门店，同期亏损也由4900万元增加到3.67亿元。原因很简单，由于业务扩张迅速，其筹建不到一年的门店数量增多，新门店业务尚处于不断爬坡阶段，而医护人才、设备、技术和it资讯系统等方面又要持续投入，所以盈利遥遥无期。
二来，作为知识密集型的行业，牙科门诊对人才依赖度极高，而在国内，民营牙科对人才的吸引力并不比公立医疗机构有明显的优势，扩张后一旦医疗质量没法保障，任何一家门店出现问题，整体品牌都将受到影响。再者，大多数走连锁经营模式的口腔门诊，都需要引入财务投资者来缓解高速扩张带来的资金压力。而对财务投资者来说，ipo是最为便捷的退出途径，然而，牙科一旦上市，就要面对投资者对公司业绩的要求，最好是“业绩稳增长，年年有分红”，这就反过来给上市的牙科品牌带来压力。有的牙科品牌为了维持扩容速度，往往放直营模式，转而寻求更加简单便捷的加盟连锁的道路，这又会带来管理上的风险。
综上，对大多数小型牙科门诊的经营者来说，他们不想做得那么辛苦，三五家连锁足够维持丰沛的现金流，“不缺钱、不扩张、不上市”应是其理性的选择。
从国外经验来看，大规模连锁也并非牙科的典型经营模式。联想控股医疗服务投资部执行董事魏凯在接受新财富采访时表示，投资牙科之前，联想投资团队在美国考察时就发现，“美国牙科门诊更多是以社区个体门诊的形式存在，连锁模式并不常见”。
然而，最终的结果如大家所见，2014年7月联想控股与拜博口腔联姻，前者砸下10亿元重金拿下后者超过50%的股权，后者从此也开启了大规模扩张的道路。
走机构化发展的中国牙科
那么，联想为什么会看重口腔连锁模式？拜博口腔又为何要疯狂扩张？在国内，走连锁道路对民营牙科来说是一种可行的商业模式吗？
拜博口腔董事长黎昌仁于上世纪90年代从内地公立医院辞职来到深圳打工，四年后他开设了自己的牙科诊所，之后又决心做连锁品牌。“当初想做连锁，并没有太多考虑，只是想把规模做大。因为我立志要将牙科作为自己一辈子的事业，既然如此，那就做连锁品牌，形成资源共享的模式。”黎昌仁在接受新财富采访时表示，凭借自身多年一线的从医经验，感觉牙科市场空间巨大，国家政策对民营医疗发展也越来越支持。
如果拜博口腔当初决定做连锁仅凭董事长的直觉，作为投资方的联想控股，不可能仅凭一时冲动就砸下重金，详尽的市场调查分析必不可少。
不可否认，牙科在国内的市场发展空间巨大。根据欧睿统计，2013年中国每万人牙医数为1.0，相比之下，日本2010年该数据是8.0，加拿大2008年该数据为5.8，英国2012年该数据为5.3。中国在这一指标上明显落后于发达国家。数据表明，一个地区的人均GDp水平与该地区每十万人的牙医数成正比关系，以台湾为例，随着人均GDp的增长，人们在牙医方面的需求上也跟着增长（表2）。从这个角度而言，人均GDp仍处于上升通道的国内牙科市场仍将持续稳定向上。
从人均牙科开支来看，与发达国家相比，中国的牙科市场容量也存在明显的提升空间（表3）。
市场空间适合以何种模式来瓜分？
经过一番仔细研究分析，魏凯发现，欧美牙科市场的状况对国内不太具有参考意义。欧美的医生培养体系较为完善，医生拿到执业证书后，基本已经30多岁，具备个人开诊所的能力。此外，欧美金融配套发达，可以为职业医师提供贷款、保险等，具备执业资格的医师从学校毕业出来基本就能贷款开设个人诊所。这是美国社区个人诊所遍地开花的主要原因。
以上两点恰恰都是国内医生所不具备的。长期以来，国内医疗系统都是以公立医院为主导，医生大多由公立医院培养出来。对这些医生来说，独立执业意味着要放弃公立医院的待遇，没有了安全感和保障不说，还要承担申请牌照、选址、投资等方面的压力。就算诊所开起来，在没有资源、竞争激烈的情况下，盈利周期很可能大大拉长，考虑到这些连环的风险，大部分医生还是愿意留在公立医院系统，甚少单独开诊。
这种差别形成了中国医疗管理偏机构化主导，而欧美则是偏医师为主导的格局。“机构化对中国来说是非常有必要的方式，医疗设备投入越来越大，医疗监管要求越来越高，集团化的运作会给老百姓更多信心，人才培养也需要集团化的连锁模式。”魏凯说。
在口腔医疗领域有多年投资经验的德摩资本总经理王志新从消费文化心理上做了补充解释：“美国更崇尚个人主义，美国人更适应家庭医生，亚洲人则喜欢从众，开连锁则是亚洲市场的共性。”他的说法也有市场的佐证，亚洲的日本、新加坡、韩国、台湾等地，都较早地形成了牙科连锁品牌。
巨大的市场空间带来的可不仅仅是牙科门诊单一环节的机会，纵观牙科产业链，从上游的耗材、器械、设备到门诊、服务以及人才培养等环节，均能从中受益。
牙科产业链上最易突破的环节
那么资本为何在门诊环节砸下重金呢？
答案是，对国内牙科企业和投资人来说，门诊环节是整个牙科产业链上最易突破的环节。
全球牙科产业链大致可以划分为诊断服务、义齿、种植、耗材、设备、正畸、流通等环节。门诊之外，链条上的其他高利润环节，如医疗器械、耗材等，绝大部分都依靠进口。“就连耗材中做假牙的材料、种植钉等基本都是国外进口，我们还没有自己的品牌。”黎昌仁介绍。由此，催生出了进口耗材及医疗器械层层的模式，复星医药（600196）的主要业务之一就是医疗器械及耗材的销售。目前国内耗材和器械流通领域的公司多如牛毛、高度分散，对小型诊所来说，大大推高了耗材和器械的采购成本（表4）。
以最常见的牙椅为例，全球40%左右的牙椅出自佛山，但都属于低端设备配置，以几千块的价格卖到德国、美国，经品牌公司加上芯片、数字化程序等核心零部件，再进行一番包装转手卖到国内，一台牙椅就变成了8万-20万元之间的价格，中间的利差全部由国外品牌商获得。
“这些核心零部件技术壁垒很强，导致德国、美国在该领域拥有垄断地位。”王志新介绍。
而投资一家技术研发型公司的风险，大大高于投资一家门诊连锁品牌。相较牙科上游产业，门诊的门槛不高，一家诊所的核心是人才，包括一名主任、一名助理主任、一名前台主管、一名护士长等，这在国内并不难实现。
而门诊的毛利并不低，公开数据显示，整个口腔医疗服务行业平均毛利率在40%左右，这从通策医疗（600763）2016年半年报数据可见佐证。这家主业布局于口腔专科、目前控股和参股了10家口腔医院的上市公司，2016年中期收入3.79亿元，利润8852万元，口腔业务毛利率保持在40%水平上。
除此之外，走连锁规模化经营道路，还能有效降低成本提升净利润率。这可以从新三板挂牌的可恩口腔（830938）和a股上市公司通策医疗的对比中看出来。
可恩口腔主要分布在山东，目前共有9家门店，其2015年毛利率为53.3%，比通策t疗同期高出11.5个百分点，净利润率为12%，比通策医疗同期低10.8个百分点。导致可恩口腔毛利率高而净利润率低的主要原因是，可恩口腔规模较小，管理费用和销售费用占比较高。未来，随着连锁机构的增多，新增机构实现盈利稳定后，由于资源共享作用，其管理和销售费用占比会逐步降低，净利润率有望逐步提升。
门槛低、毛利高、整体市场空间可期，外加政策鼓励，这足以引来资本的目光。而决定他们要走大规模扩张道路的因素还在于，大规模连锁可以有效降低采购成本：单个门诊采购量很小，没有话语权，规模化连锁经营采购量提升之后，议价空间增大，成本能有效降低。
高预期之下，各路资本开始加大对牙科的投入，连从事地产业的绿城集团都投建了大型口腔医院。近两年来，各种牙科连锁门诊遍地开花。新三板公司沪鸽口腔（832202）2015年财报显示，国内民营牙科的比重已经上升至60%以上，且呈现逐年递增的趋势。
资本与企业在走连锁化扩张道路上达成了共识，佳美、圣贝、瑞尔、可恩等连锁口腔都开启了快速扩张的步伐，并形成一定的品牌优势。wind投融资数据显示，2016年4月，马泷齿科完成纪源资本领投的8500万元B轮融资；2016年8月，欢乐口腔完成华泰医疗产业基金领投的3.5亿元a轮融资，这两家齿科均在融资完成后宣布了快速扩张的计划。除此之外，还有一些过去十多年发展较慢的牙科连锁，在近一两年都加快了扩张的步伐。此前每年只开一家店的瑞尔齿科，在过去一年时间里联合旗下子品牌也迅速扩张了几十家门店。承袭国外品牌的上海圣贝国际牙科连锁集团董事长兼总裁陈新贤称，规划在20年内建设200家医院，并在扩张到20家的时候争取上市。
定位中产品牌下沉
同样是做连锁，为何唯独拜博口腔的扩张速度高于同行？
不过，尽管都是做连锁扩张，拜博口腔的扩张速度明显快于同行，其一年新增95家门店，这种扩张速度在全世界恐怕都找不到第二家（表5）。
事实上，不同民营连锁口腔门诊都在积极扩张，资金实力是导致他们门店数量增长出现差距的主要原因之一。投资连锁是一门烧钱的生意。圣贝国际牙科连锁集团董事长兼总裁陈新贤称，单个门店投资在4000万-6000万元之间。即便将费用再缩减，每家门店的投资数额也不会低于千万元，一年以几十家门店的速度扩张，则是几亿元的投入费用。
联想控股高度认可了牙科连锁模式，因而重金砸向拜博口腔，以助推其连锁化扩张，投资规模至今在口腔投资领域无出其右。联想控股在投资拜博口腔时显然是看准了市场趋势，先发制人，抢占市场。
资金之外，不同连锁门诊的定位及扩张模式，对扩张速度也起了重要作用。
通策医疗主营口腔医院，虽同样为民营口腔专科，但走的是医院模式，而非连锁门诊。公司采取的扩张模式是并购扩张，主要路径是参与地方公立医院改制，进而控制一家口腔医院。以这种模式推进并不容易，地方政府在改制谈判中的主动性较强，改制难度较大，谈判周期较长，因而外延式扩张的进程较难把握。另外，每并购一家地方医院需要的资金量都很大，这种特征决定了其在网点数量上无法快速扩张。
1999年开业的瑞尔齿科是国内较早接受风投的连锁门诊。创始人邹其芳给瑞尔的定位是，做高端连锁品牌医疗口腔服务，重心放在预防和美容，目标客户瞄准高端群体。瑞尔齿科第一家门诊开在北京繁华的长安街边上，是多家驻华使馆、跨国公司、知名银行和保险机构的指定齿科服务诊所。
走高端模式，则其店面选址、人员配备、装修等级皆不能降低要求，瑞尔齿科一直只走直营的模式，而新开一家新店的成本颇高。创立的前11年，瑞尔齿科保持一年只新开一家店的速度。在对外宣传中，瑞尔齿科自称国内收入规模最大的高端牙科诊所，2009年，瑞尔齿科的销售接近1.5亿元，近几年收入增速一直保持在40%以上。
拜博口腔则将品牌下沉，定位在那些乐于在传统医院就医环境中接受权威专业品质治疗的普通中产消费者，这些人一般希望能够减少常规就诊挂号和等候时间，同时对费用支出有着不高于公立医院的明确需求。拜博口腔在为各项医疗项目定价时也特别注意，使得价位更易被普通小康家庭接受。按照黎昌仁的计划，未来拜博口腔要将连锁开到三四线城市乃至县城去，以尽可能抢占市场。其在扩张时采用多路并进的方式，除了直营还采用收购的方式在全国跑马圈地，收购标的一般要求股权简单清晰，并在当地具备一定的规模和盈利能力，对收购标的持股比例不低于70%。收购成功后，标的企业须遵从拜博口腔医疗集团统一经营管理模式及各项规章制度。
瑞尔口腔也意识到小康家庭消费市场的增长空间。2012年3月，瑞尔齿科开发第二品牌瑞泰口腔――集门诊、急诊、手术和病房为一体的连锁医院，在定位上与拜博口腔颇为接近，瞄准广大白领和小康之家，选址上也更接近社区。2014年，瑞尔齿科被王思聪看上，其控制的普思资本与新天域、德福、凯鹏等知名基金共同投资了瑞尔齿科第三轮融资，金额总计7000万美元。
在扩张模式上，瑞泰除了直营也尝试走收购道路。截至当前，瑞泰口腔已经在北京、重庆设有几十家分院。其在官网披露，预计在未来5年，瑞尔集团将进一步扩大瑞尔诊所的高端市场份额，同时加大口腔医院的建设和并购业务，集团拥有的口腔诊所和口腔医院数量有望达到100家。
同质化竞争漩涡
目前看来，国内口腔连锁像是集体陷入了一场技术含量不太高的同质化竞争中。
规模化不是黎昌仁的终极目标，“我的主业是必须把医疗产业做好，然后可以带动产业链上游”，带动的方式就是通过自主研发和制造。黎昌仁希望，未来能够形成一个真正完整的产业链：医疗设备、耗材研发生产，培训、流程管理、技术输出等。如果这个产业链完整搭建起来，它最终所创造的收益在医疗集团收入的比重要占到50%以上。这种想法，大有通过需求端驱动，依靠经营模式的改变，自主推进技术突进，最终实现产业链重构的意思。
不过产业链所展现出的前景m然十分美好，过程却充满曲折。要从门诊反攻产业链，完成规模效应仅仅是第一步，要守住规模，还至少要在人才培养、企业管理以及企业文化等方面齐头并进。
而当前大多数牙科连能否跨越第一道门槛都还是个问题。在此之前，牙科连锁高速扩张不是没有遇到过问题。2007年，佳美口腔拿到国外两家基金的1000万美元融资，开启过一轮快速扩张，两年时间门店从几十家扩张到近百家。然而扩张势头没持续多久，因为大规模亏损，资金吃紧，连锁门店又很快迎来关门潮，重新回到了二十几家连锁门店的规模。
牙科连锁注定前期投入大、回报慢、经营周期长，投资人若没有耐心，很容易将企业带沟里。这是一场资本与企业需共同经历的漫长跋涉。
按照拜博口腔此前透露的计划，到2017年，其将在全国实现或超过200家网点、连锁布局升至40至50座城市的发展目标。按照2016年中期达到180家的数量，拜博口腔的扩张速度可以说略微超越原计划。当然，其亏损也急剧拉大，仅仅2016年上半年的亏损已经赶上了2015年全年的亏损（表6）。
口腔医学就业趋势篇9
[中图分类号]R19[文献标识码]B[文章编号]1673-7210（2007）11（a）-113-02
随着人们对口腔疾病的认知程度和重视程度的提高，加之口腔疾病的发病率一直以来居高不下，人们对口腔保健和治疗的需求呈日益增长的趋势。而就我国目前口腔医疗资源的现状来讲，还很难满足这一需求，特别是单纯依赖口腔专科医院来解决这一问题，更是力不从心。现从几个方面谈谈我国口腔疾病的诊疗现状。
1我国口腔疾病诊疗所面临的压力
据我国第二次全国口腔健康流行病学调查统计资料显示，我国约有50%的人口患龋齿，平均每个人都有2颗龋齿；5岁儿童的乳牙龋齿率高达80%。与此同时，我国的口腔卫生资源却十分缺乏，据统计，我国的口腔医师与人口的比例约有1∶5000，而发达国家则一般为1∶2000。在美国，自20世纪90年代就结束了儿童患蛀牙的历史；在我国各地区，小学生牙龈炎患病率普遍较高，1983年的调查数字表明，城市学生患病率为30.3%～89.4%，农村为31.4%～93.0%。这个数字到现在并没有发生根本改变，可见我国口腔医疗的压力是相当大的。
2专科口腔医院与综合基层医院口腔科诊疗方式的不同
在口腔专科医院中，一般将口腔医疗内容划分为口腔内科（可再细分为牙体牙髓科、牙周科、儿童牙科、黏膜科等专业）、口腔颌面外科（可再分为整形科、牙槽外科、外伤肿瘤科、颞下颌关节科等）、口腔修复科和口腔正畸科。专业分工使口腔医师能针对特定类型的口腔疾病积累更丰富的知识和诊断治疗经验，成为领域中的专家。但一些患者的口腔疾患可能涉及多个专业，在各科间转诊会造成不便。另外，一些全身疾病在口腔有明显的症状表现时，在专科医院不能得到及时的会诊。
基层医院口腔科往往采取通科医生的作法，即由一名医师对一位患者的口腔病变作全面检查并制订、实施全程（包括口内、口外、修复等环节）治疗计划。但是，往往由于当事医生技术能力的限制，不一定能让患者得到较满意的治疗。在一般的基层医院里，由于领导重视不够，专业设备落后，人才资源匮乏，所以基层医院的口腔科一直以小作坊式的模式运转，因此不会得到人们的认可。
综合医院特别是基层医院的口腔科由于技术及管理的局限，往往不能取得患者的充分信任。一方面，口腔专科医院人满为患，医院设置分科复杂，患者往往在此看病奔波劳碌，颇感疲惫，从而多生怨言。另一方面，基层医院口腔科由于技术设备的局限，患者稀少。而新时代的民营口腔诊所大多以营利为目的，与国外的口腔私人诊所有一定区别。有的卫生条件极差，不免让人担心。有的虽然环境幽雅，技术水平高低且不说，但收费颇高，让普通人望而却步，很难满足中低收入层次口腔患者的需求。而我国人民传统的观念认为，医院比诊所好，因此单单依靠发展民营诊所是不能解决看病难的问题。在当今社会，综合医院特别是基层医院的口腔科应该意识到，需要从管理者的角度改变传统的思维方式，更新理念，以适应时代要求。
3改进措施
基于专科医院和综合医院特别是基层医院口腔科的优势和劣势，针对我国的口腔疾病诊疗现状，基层医院口腔科的管理应该从以下几个方面进行改革：
3.1提倡医生分级管理、全面监督，培养技术全面的全科医生全科医生给人的印象一直是各个方面的知识都懂一些，都不精炼。而口腔全科医生要求必须有扎实的基本功，一些常规操作必须熟练，如根管治疗，局部义齿、总义齿的修复设计，常见口腔颌面部创伤、炎症的处理等。同时培养或聘请口外、修复、正畸的高级技术人员负责技术指导，从而带动全科医生提高水平。根据国外的经验，口腔医疗机构不一定要很大的规模，针对广大民众的口腔疾病治疗需求，分科过细也是不可取的，一方面会造成资源浪费，另一方面会给患一般疾病的人造成麻烦。根据疑难病和常见病的发病比例，基层医院的口腔科有两位口外、修复、正畸的高级技术人员就足够了，设一个疑难病诊室，隔日出诊即可。由每个全科医生负责将自己认为疑难的患者预约到疑难病诊室。经过专家治疗，患者可能痊愈，或者由专家决定是否将患者转入专科医院。
3.2提倡网络化管理，彻底改变小作坊式的模式
即每个医生有相对独立的操作场所，并且设有网络终端，包括资源共享（数字影像，科研信息），在这里全科医生能够完成从检查、口内、口外治疗到修复乃至正畸治疗，然后将治疗计划公开于科室网络，定期会诊，讨论、总结。对于疑难病例，目前上级医院若有更好的解决办法，则应转诊。并且跟踪随访和学习，有助于整体医疗技术的提高。
3.3口腔护理人员的管理
护理人员管理是护理管理工作的重要组成部分,其根本目的是管好、用好人才和提高护理人员整体素质[1]。口腔科门诊的护理人员既要具备普通护理工作的能力,除了完成日常的消毒、卫生工作外，又要兼任“牙医助理”的角色，在人员管理上相对于综合门诊的护理管理而言具有其自身的专科特点[2]。在基层医院口腔科，要建立标准的消毒规范和流程。由经过培训的护士完成口腔器械（包括牙钻等）的收集、冲洗、干燥、封装、消毒。由护士完成室内空气、台面的消毒。由护士完成临床材料的供应和管理。
3.4材料管理
口腔科材料管理是调整人、财、物使其达到最佳状态的重要环节。采用物流管理的理论和方法，可以规范管理口腔科的材料，提高工作效率。建立医用材料的申购程序，首先由科护士每周向医生派发材料申请表，各位医生则按照自己的实际情况和要求清楚地填写表格，内容包括：领用材料的日期、名称、数量并由领用人签名，统一采购。其次，要建立医用材料出入库明细记录，建立入库、出库、领请登记制度，做到各种账目清楚明细，领取及消耗材料有据可查，达到账物相符，完好无损。
综上所述，现在人们普遍认为，到大医院看口腔病“难而烦”，到小医院看口腔病“陋而忧”。为了解决人们的这些困惑，基层综合医院口腔科技术及管理水平亟待提高。从而使一些常见病多发病能在基层综合医院口腔科（包括社区医院）得到很好的解决。只有少数疑难病才到口腔专科医院，这样可以让患者合理分流，各取所需。
[参考文献]
[1]李树贞,周秀华.医院护理管理学[m].上海:第二军医大学出版社,1994.
口腔医学就业趋势篇10
论文关键词：专业结构；市场需求；对策
安康卫生学校位于经济、文化欠发达的陕西南部，经过4o多年的艰苦创业，现已发展成为一所具有一定规模和竞争实力的部级重点中专学校。回顾学校的发展历程，我们体会到教学质量、教学改革、专业结构是学校生存和发展的3个至关重要的因素。在这3个因素中，教学质量是学校生存的根本，教学改革是学校发展的动力，专业结构是学校发展的关键。鉴于对专业结构重要性的认识，近年来我们在这方面进行了不断的探索与实践。
1专业设置与学校发展的历史回顾
从建校初期到1984年，学校主要开办医士和护士2个长线专业，间断开办过中医、放射、药剂、妇幼等专业，每年的招生专业数一般为3个左右，招生规模维持在600人以内。从1985年起，随着国家教育体制改革步伐的加快，学校为适应社会发展的需要，加大了专业调整和创办新专业的力度，经过十几年的发展，学校现已形成两部一院(大专部、中专部和附属医院)的基本办学格局，学校大专部设有临床医学、社区定向医学、中西医结合、麻醉医学、护理、助产、医学检验技术、医学影像技术8个专业；中专部设有护理、助产、卫生保健、医学检验技术、医学影像技术、计划生育技术、眼视光技术、iz：l腔工艺技术、康复技术、医学生物技术、中医康复保健、药剂、中药制药、人口与计划生育管理、卫生信息管理15个专业。专业结构的拓展扩大了学校的办学规模，促进了学校各项事业的蓬勃发展。www.133229.Com以学校2006年与1984年同期规模相比，在校学生由600余人发展到2600余人，增加了3．3倍；校舍建筑面积由3000m扩大到58246m，固定资产由138万元增加到6000余万元，实验室资产由40余万元增长到近1600万元。1993年我校被评为省部级重点中专，2000年被评为部级重点中专，学校面貌焕然一新。
2调整专业设置的基本做法
2．1保持优势专业，创建自身品牌
对于就业市场需求量相对较大、自身优势明显的长线专业，如护理专业、临床医学专业，我们在课程设置、教学方法上加大了教学改革力度，在教学手段现代化和学生能力培养上下工夫，努力提高学生的综合素质，充分发挥学校的办学优势，以良好的教学质量赢得了社会信誉，树立了自身形象。
2．2以市场需求为导向。积极开拓新专业
根据人才市场的需求，特别是对医学相关学科人才的需求，我们在进行必要的可行性论证的基础上，适时开办新专业。如针对本地区医学影像技术、麻醉医学、眼视光技术、口腔工艺技术方面人才缺乏的情况，及时开办了医学影像技术、麻醉医学、眼视光技术、口腔工艺技术等专业；针对基层计划生育管理工作的需要，开办了人口与计划生育管理和计划生育技术专业；根据一些制药企业、医疗单位和药品市场的需要，开办了医学生物技术、药学、中药制药等专业，并从师资、设备、管理等诸方面予以倾斜，以促使其健康发展。
2．3增强趋前意识，避免盲目开馥
人才的培养有一定的周期性，卫生人才市场的需求在不同的领域也有其周期性变化，因此开办新专业不能盲目追求“热门”，要注意其专业特点与未来人才市场需求的衔接，尽可能缩短培养周期，快出人才，争取“短平快”效应。我校挑选部分医学相关学科开设了高中起点的两年制高中专(包括医学文秘、卫生信息管理等专业)，对有一定市场需求的短线专业，如人口与计划生育管理、眼视光技术、口腔工艺技术、医学生物技术、药学等专业则采取隔年招生和轮流开办的方式，对一些已不适应医疗卫生事业发展需要、市场需求渐趋疲软的专业，则逐步压缩招生规模，适时淘汰或停招，这样既满足了社会需求，又没有造成培养过剩，避免了资源浪费。
3加强协作．纵向联合．拓宽办学渠道．提高办学层次
目前，中等医学教育的专业结构已趋于完善，要更好地适应人才市场需求，还应在拓宽办学渠道、提高办学层次上下工夫。我校从1986年开始，先后与西安交通大学医学院、第四军医大学、延安大学联合开办医学高职高专教育，专业由原来单一的临床医学发展到现在的社区定向医学、临床医学、中西医结合、麻醉医学、药学、护理、助产、医学检验技术、医学影像技术9个专业，并开办了初中起点五年制医学高职高专教育，目前高职高专在校生人数已占在校生总数的75％以上。这种依托高校联合办学的方式有力地促进了学校的发展，全方位地提高了学校的办学实力，为学校的可持续发展奠定了坚实的基础。
此外，我们还与上述学校以及省内外其他高等院校协作，开展了专升本的成人教育、自考、函授、远程教育等，与相关行业和部门联合开展了所需专业人才的继续教育等，拓宽了办学渠道。扩大了学校的生存空间。
4专业结构调整过程中遇到的问题与对策
4．1开办新专业．6论证与决策问题
新专业的开办要以就业市场为导向，在可行性分析论证的基础上适时决策，不失时机，抢抓机遇。
4．2锞程馥置与散学计划制订
围绕培养目标和专业特色，搞好课程的优化组合，制订切实可行的教学计划是开办新专业的一个重要环节，直接关系到所培养人才的知识结构和质量。对于国家尚无指导性计划的专业，先组织人力进行专题调研，及时制订出能体现本专业特色的教学计划，并在教学实践中不断予以完善。
4．3妥善解决师费问题
随着新专业的开办和办学层次的提高，学校面临的重要问题之一就是师资问题。我们采取有效措施，积极引导和鼓励有能力的教师从事第二专业的教学工作；鼓励中青年教师在职或脱产进修学习，提高学历，拓宽知识面，加强教学能力和水平的培养；积极引进人才，充实师资队伍；同时充分发挥当地其他大中专学校、科研、医疗单位和工厂的优势，实行校院联合、校企联合，进行联合办学，聘请兼职教师，满足教学需要。
4．4实验、实习问题
随着新专业开办和办学规模的扩大，出现的另一个重要问题是实验、实习问题。这既有实验设备和实习场所不足的问题，也有带教师资匮乏的问题。除学校自身应加大资金投入，努力改善实验、实习条件，加强“双师型”教师队伍的建设和培养，以满足教学需要外，还应走校院联合、校企联合的协作办学道路，实行联合办学，挖掘教育资源，实行资源共享、效益分享的办学模式，扩充和完善实训基地建设。如我校开办的部分短线专业(包括医学影像技术、眼视光技术、口腔工艺技术、医学生物技术、药学等专业)，除学校先期进行基础投资外，都是采取走出校门、寻求协作单位联合办学的方式。这样既充分利用了现有的教育资源，又避免了学校大量财力的重复投入。