幼儿康复护理篇1
【关键词】婴幼儿；先天性心脏病；术后监测；康复护理
先天性心脏病（congenitalheartdisease）是严重危害儿童身心健康的重要疾病之一，发病率为0.8%～1.2%[1]，手术治疗是目前公认的有效手段，术后施实有效地监测和康复护理，是减少术后并发症，确保患儿医疗、护理安全，促进术后尽早康复，提高患儿先天性心脏病手术成功率、保证患儿生活质量和降低死亡率的关键。本文对郑州人民医院心脏外科2012年3月～2013年3月收治的47例先天性心脏病患儿手术治疗后监测及康复护理进行分析总结，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料本院心脏外科2012年3月至2013年3月，收治的47例先天性心脏病患儿，均为采用手术治疗患者，年龄为≤32个月，其中男25例，女22例，年龄最小的2个月（体重2kg），最大的32个月，平均年龄（7.55±5.55）月，其中，房间隔缺损（aSD）12例，房间隔缺损（aSD）+动脉导管未闭（pDa）1例，室间隔缺损（VSD）23例，完全型大血管错位（tGa）+室间隔缺损（VSD）+动脉导管未闭（pDa）1例，房间隔缺损（aSD）+室间隔缺损（VSD）3例，室间隔缺损（VSD）+肺动脉高压（pH）1例，动脉导管未闭（pDa）3例，右室双出口（DoRV）1例，法洛斯四联症（toF）2例。
1.2方法完善相关检查，全麻、低温、体外循环下心脏直视手术治疗。对术后患儿进行监测和康复护理，并分析总结。本组病例：血流降温至鼻炎温度28～33℃之间；体外循环时间47～242min，平均127min。呼吸机应用时间平均（87.6±52.4）h。住心外iCU时间（7.2±4.6）d.
1.3结果本组病例中，45例治愈出院，2例出现并发症，经救治无效死亡。死亡病例中，1例复杂先心因出现急性心衰、肺水肿而死亡。1例并发低心排综合证，最后循环衰竭、电解质紊乱，经抢救无效死亡。
2术后监测及康复护理
2.1术后监测①持续监测生命体征及心率、心律、血氧饱和度及其他病情变化，以便及时采取治疗和护理措施。②监测中心静脉压（CVp）了解血容量、心功能、心包填塞等，有重要临床意义。③监测尿量：尿量是体外循环中组织灌注是否良好以及下腔静脉有无阻塞的一种敏感指标[2]，患者术后保留尿管24～48h，观察尿液颜色及量，按要求每小时记录尿量和出入液量。正常小儿每小时尿量1ml/kg，尿少时应控制液体入量，积极处理；尿多时应监测电解质，防止低钾引起心律失常。④监测呼吸：先天性心脏病患儿易出现反复呼吸道感染，发生肺间质炎症时可出现细支气管阻塞、肺泡萎陷等[3]，术后应加强呼吸监测，必要时给予气道湿化、吸痰、改善缺氧状况。病情稳定拔出器官插管后，定时翻身、拍背、鼓励患儿咳痰，给予雾化吸入，促使呼吸道分泌物排出，加强肺叶气道扩张。⑤监测体温：对高热患儿每4h监测一次体温，给予物理降温、药物降温等对症处理。⑥血管活性药物应用监测：坚持“三查七对”，并在注射器上标明药物的名称、浓度及配制时间，保证药物准确、匀速输入。⑦胸腔引流管及引流量监测：胸腔引流管一般30～60min挤压一次，保持引流管通畅，防止阻塞引起心包填塞。若引流液量多，颜色鲜红，血压下降，应注意胸腔有无活动性出血，必要时开胸止血。
2.2康复期心理护理及时巡视，对患儿及家属讲述手术后注意事项，根据患儿接受程度，进行亲切的语言交流，使用肢体语言，如抚摸、轻拍、拥抱等与患儿进行交流，以取得其合作，顺利接受各项治疗，避免患儿因紧张、哭闹、诱发缺氧发作，发绀加重，呼吸急促而威胁患儿生命。对术后因疼痛、烦躁、哭闹不止、不配合的患儿要适当给予镇静剂。
2.3康复期合适先天性心脏病术后仰卧位，是呼吸机相关性肺炎（Vap）产生的一个危险因素，Vap是机械通气过程中常见而又严重的并发症之一，易造成脱机困难，甚至死亡[4]。呼吸机相关性肺炎45°时，呼吸机相关性肺炎发生率及死亡率明显下降，因此，术后根据病情给予左侧卧位或右侧卧位，并每2h更换一次，患者进食后应采取半卧位防止食物反流误吸[5]。
2.4康复期饮食护理体外循环（extracorporealcirculation）下心脏直视手术后多有胃肠功能紊乱，如胃肠道水肿、食欲缺乏，术后患儿清醒、拔除器官插管后4～6h，可先少量饮水，观察有无呛咳、呕吐等情况.手术当天暂禁食，术后第一天病情稳定后可进食少量菜汤、牛奶，小婴儿可进食挤出的母乳。以后可给易消化流食，进食原则少量多餐，保质限量。根据输液量、尿量及中心静脉压控制进食和饮水量。长期用呼吸机者，如患儿胃肠功能尚可，可留置鼻胃管定时鼻饲牛奶或匀浆液。危重患儿，应兼顾患儿全身情况，胃肠内、外营养时滴速应根据病情严格控制，从少量开始逐步增加、分次给予并注意观察有无腹胀、腹泻等症状。新生儿及婴幼儿，应反复交代家属，不可让患儿暴饮暴食，要坚持少量多餐，循序渐进的原则。
2.5术后并发症预防
2.5.1中枢神经系统并发症术后注意观察患儿意识、瞳孔、声音、体温等变化，尽量缩短低血压时间，以利于中枢神经系统恢复。
2.5.2胃肠道并发症术后患儿恶心、呕吐、可引起窒息，应在患儿未清醒前留置胃管，将头偏向一侧，以免呕吐物误吸引起窒息。
2.5.3循环系统并发症术后24h内，患儿心输出量处于最低水平，48h后逐渐升至正常水平，术后要密切关注血流动力学变化，维持循环稳定，防止发生低心排综合征危及生命。
2.5.4术后体温失衡婴幼儿体外循环术后，由于术中机器转流、血流降温与复温、全麻致体温调节、中枢功能紊乱等原因，极易导致术后患儿体温不升、反跳性高热等体温异常。低体温患儿应调高室温、包裹小棉被。高热患儿，特别是39℃以上时，患儿基础代谢率增加，心脏负荷加重，常是术后心动过速的原因，应及时给予物理和或药物降温，必要时给镇静剂。本组2例高热患儿经降温处理，效果满意，病情得到控制。
2.5.5压疮预防术后注意皮肤保护，观察四肢末梢温度。患儿床垫应柔软、平整、干燥，必要时可将患儿骨突出处如：足跟、肘部、枕部放置凹形垫上，防止压疮发生。
2.5.6坠床意外损伤预防必要时可用约束带固定患儿肢体，观察约束带松紧程度并及时调整或加用床挡，预防患儿坠床至意外损伤。
3出院康复指导
嘱患儿注意休息，防止暴饮暴食、过量饮水，避免剧烈运动，预防感冒，3个月后复查心脏彩超，如患儿活动时有胸闷、气促、皮肤发绀症状应及时就诊。
4小结
先天性心脏病患儿出生后，受血液分流、肺炎、发绀等影响，导致患儿存在广泛的营养不良，不利于手术的顺利进行及术后患儿的康复[6]，而目前公认手术治疗是患儿康复的最佳治疗方案，由于本组患儿年龄小，病情重，病情变化快，手术相对较为复杂，患儿家属对手术是否成功、预后及康复，存在较多顾虑，甚至焦虑、恐惧，再加上术后存在多种并发症的潜在危险，因此，严密术后各项指标监测、安排适当的、心理疏导、合理饮食安排及最佳康复护理措施，可有效减少术后各种并发症的发生，保护心脏功能，有效地提高手术治疗的安全性、成功率，提高患儿术后生活质量，降低死亡率。
参考文献
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[2]蒋婉丽.小儿先天性心脏病术后并发肺高压危象的护理.护理与康复，2005，4（1）：51-52.
[3]冯丹、袁明、龙凌丽，等.小儿复杂先天性心脏病手术配合及护理体会.遵义医学院学报，2012，35（2）：159-160.
[4]Rea-netoa，youssefnC，tucheF，etal.Diagnosisofventilator-associatedpneumonia：asystematicreviewoftheliterature.critcare，2008，12（2）：R56.
幼儿康复护理篇2
【关键词】烧伤幼儿;健康教育
【中图分类号】R473.72【文献标识码】a【文章编号】1008-6455（2010）11-0254-01
一个合格的护士，不仅需要技术精湛、富有同情心，还应当具备对病人实施健康教育的能力，为了使健康教育工作具有针对性、实用性，结合临床护理工作对病人实施健康教育，现报告如下：
1临床资料
一般资料:本组患者113例，男性66例，女性47例，男性占58%，女性占42%，年龄大部分集中在2～8岁。其中汽油燃烧致伤1例，酒精燃烧致伤2例，坠入酿酒池热液致伤2例，开水烫伤3例。
2健康教育实施方法
2.1健康教育的内容入院宣教，幼儿烧伤原因：①盛热液的容器放置在易被儿童抓住而打翻烫伤。②洗澡时热水在未加冷水时儿童不慎掉进澡盆中烫伤。③冬季取暖时衣服着火烧伤，④接触酒精、汽油易燃物而致伤。都是由于幼儿期儿童好奇心强，活动耐受性差，不能意识行为的危险性及后果，监护人疏忽对儿童的监护所造成。
烧伤后的急救处理方法，解释各种治疗的目的及注意事项，皮肤的保护，烧伤隔离的措施，疤痕形成的原因及预防，功能性锻炼及指导。
2.2健康教育的实施：①对患儿及家长的心理护理医院陌生的环境、医护人员的操作加上伤区的疼痛，往往使患儿产生恐惧感、无安全感，患儿常表现为哭闹、不愿配合各种治疗和操作、依赖父母、仇视医护人员，甚至踢人、打人，较大的幼儿出现遗尿现象。在家长方面，表现为自责、惊慌、担忧、焦虑的心态。因此，护士应充分掌握患儿及家长的心理特点，耐心倾听家长或患儿的主诉，诱导其倾吐内心的担忧、焦虑，以减轻其心理负担，操作时，态度和蔼，可亲切地呼其小名，用手抚摸其头部或身体，减轻患儿对医护人员的害怕感，使患儿和家属以积极的态度和良好的情绪对待治疗和护理，促进康复。②幼儿烧伤病房的要求在病情允许的情况下，小儿烧伤患者集中住一室，让其父母陪伴，房内张贴卡通图案，走廊外挂简明易懂的防火防烫伤的小知识，室温要求28℃～30℃，湿度24%～30%，每日用高效碘抹拭物体表面及地板2次，紫外线照射1次，患儿玩耍的玩具由科室统一消毒，让患儿和家长明白预防创面感染的重要意义。③据病程的不同阶段进行教育烧伤休克期重点讲解输液的重要性和测量尿量的方法及意义、烧伤面积的大小与输液量的关系、输液速度的掌握，让患儿和家属配合医护人员掌握好输液速度，保持输液通畅，防止休克发生或输液过多过快引起肺水肿。感染期以防感染、保护创面内容为重点，说明减少陪护、搞好个人卫生、养成良好生活习惯的重要性，讲解给患儿翻身的注意事项及意义。康复期以引导功能为主，给患者定时改变，肢体保持在避免挛缩的位置，每次翻身时肢体关节给予适当的运动，防止创面愈合后出现挛缩、关节僵直。④健康教育的方式根据病人的具体情况因人而异，进行个体化教育。患儿文化水平低，对形象活泼有趣的内容较感兴趣，因此，给患儿开展健康教育主要以口头教育及文字教育为主，可采用漫画、图片和小讲课的方式，而在讲解功能锻炼时以示范教育为主。因小儿注意力不集中，缺乏耐性，以“一对一”讲解方式为好，每次10～15min，重复多次为佳。同时可采用询问、提问的方法来巩固患儿及家属对健康教育的掌握。
3结果
通过对113例烧伤幼儿及家长给予良好的健康教育，治疗效果、创面恢复良好。我们认为，为患者提供健康教育已成为护理工作中的重要环节。
参考文献
幼儿康复护理篇3
1 日常生活护理中有机渗透生活卫生教育。
在一日生活中随机对幼儿进行健康生活方式的教育、保持环境整洁的教育及预防保健的教育等，帮助幼儿获得日常生活中必须的、基本的生活知识和卫生知识，培养幼儿良好的生活习惯、卫生习惯和初步的生活能力，逐步提高幼儿自我保健意识和能力，使幼儿逐步学习以健康的方式来生活。例如：在洗手时让幼儿了解勤洗手可以防止细菌和病毒感染，预防感冒，并教给幼儿正确的洗手方法，督促幼儿洗手时湿透、洗净；在护理幼儿睡眠时，教幼儿迅速有秩序地穿脱衣服、鞋袜，顺序叠放衣服，自己展、叠被子、整理床铺等自我服务能，逐步提高幼儿自我服务意识和生活自理能力；在进餐时让幼儿学习常见食物的名称、种类及营养价值，了解食物对人体的作用，懂得平衡膳食，培养幼儿良好的饮食习惯，教育幼儿不挑食、不偏食、不过食，不吃不干净食物，并教幼儿学会使用勺等餐具，学会独立进餐等；在饮水时让幼儿了解多喝水是预防感冒的好办法，教育幼儿每天要喝足量的水；平时创造幼儿参加劳动的条件，指导和帮助幼儿做一些力所能及的事情，如定期组织幼儿擦床、洗椅子等。并在日常生活中让幼儿反复练习一些生活技能、健康行为，使其形成稳定的动作、行为习惯，以此加速健康行为的形成。
2 一日生活的各个环节中随机进行安全教育。
保教工作的核心是让幼儿安全、健康、快乐、发展。保教人员要坚持“安全第一、预防为主”的原则，从真正关心幼儿的安全出发，保教配合，在一日生活中随机对幼儿进行生活、活动的安全教育。如：上下楼梯有序通行、不拥挤、避免碰撞等；了解水、电、火、煤气、刀具、大头针、热水瓶等的伤害性及安全注意事项，学习保护自己的方法，会主动避开不安全的物品；在户外活动如荡秋千、滑滑梯、做游戏时，了解保护自己的运动方法；教给幼儿防震常识和遇到突发事情时的处理方法；训练幼儿地震或者其他灾害突然袭来时如何自救自护等等，帮助幼儿获得和掌握日常生活中最基本的安全知识和技能，使幼儿逐步懂得爱护自己和他人，不断增强幼儿的自我保护意识和能力。
幼儿康复护理篇4
【关键词】幼儿健康教育教育方法环境教育
幼儿的健康教育是指保持和促进幼儿健康发展，依据幼儿身心发展的特点和需求而进行的系统性教育活动，它对幼儿的发展具有独特的价值。健康不仅是没有疾病或虚弱现象，而是一种个体在身体上、心理上和社会适应方面的健全状态。健康既是幼儿身心和谐发展的结果，也是幼儿身心充分发展的前提，增强幼儿的健康不仅能提高幼儿期的生命质量，而且有益于多种疾病的早期预防，为其一生的健康赢得了时间。健康是幼儿的幸福之源，离开了健康，幼儿就不可能参加各种学习、游戏，甚至无法正常生活。对幼儿进行健康教育，是把通往健康的钥匙交给他们，对其一生有重要的影响。针对这一理念我们幼教工作者该如何将健康活动内容融入到一日生活的每一个环节中呢？
一、明确健康教育的目的、任务
《幼儿园教育指导纲要》明确要求“幼儿园必须把保护幼儿的生命和促进幼儿的健康放在工作的首位，树立正确的健康观念，在重视幼儿身体健康的同时，要高度重视幼儿的心理健康。”因此幼儿园的“健康教育”要以实现幼儿的身心健康为目标，提高幼儿对健康的认识水平，帮助幼儿逐步形成有益于健康的行为和习惯，提高自我保健和自我保护的意识和能力，促进身心和谐健康发展，帮助幼儿逐渐地学会以健康的方式来生活的教育。
对幼儿进行健康教育首先是健康知识的传授，要让幼儿知道什么是健康，如何才会健康，才懂得为什么要这么做，该怎么做；第二，对幼儿进行健康态度与健康意识的培养，让幼儿有健康意识才知道要这么做，使行为产生动力，促进身心和谐、健康发展；第三，最终进行健康行为和健康习惯的培养，帮助幼儿逐渐从学习到学会以健康的方式来生活。
二、选择适宜的教育方法
幼儿健康教育的方法一般有观摩、共同讨论、自我学习，动作技能练习，感知体验等，《纲要》要求“既要高度重视和满足幼儿受保护、受照顾的需要，又要尊重和满足他们不断增长的独立需要，避免过度保护和包办代替，鼓励并指导幼儿自理、自主的尝试。”孩子们都喜欢“寓教于乐”的教育手法，因此教师应根据幼儿的身心特点及健康教育的内容选择具有多样性、趣味性和针对性的教育方法。
①幼儿的亲身感知体验。例如：在大班“食物的旅行”活动中，让幼儿喝豆浆、吃饼干，启发幼儿通过感知并说出食物在身体中经过了哪些地方，使幼儿知道了食物在身体中经过的器官，并且通过体验饼干在口腔中变软变碎的过程，从而了解食物在各器官中的变化。
②反复练习一些生活。通过技能、健康行为，形成稳定的动作、行为习惯。例如：穿脱衣服、叠被子等。通过实际操作活动，学习怎样刷牙、保护牙齿、预防龋齿的。唤起幼儿的生活经验，形成初步的健康意识，促使健康行为的养成。
③根据活动需要利用情景表演（包括木偶表演）、听故事和念儿歌等孩子们喜爱的活动形式，对幼儿讲一些有关健康的故事和儿歌，通过浅显的故事内容，让了解有关健康的知识，了解为什么要这样做的简单道理。
三、日常健康行为教育
幼儿健康教育重视健康习惯的培养，幼儿期的健康行为习惯不仅奠定了未来健康的基础，而且有益于今后生活、学习、工作的条理性和逻辑性的提高。
1、自理能力培养：《纲要》中指出"'根据幼儿的需要，建立科学的生活常规，培养幼儿良好的饮食、睡眠、蛊洗、排泄等生活习惯和生活自理能力。"由此，我们根据幼儿的不同年龄特点设计了不同的教育活动。例：小班午睡后孩子穿衣服、裤子很慢，都坐在床上等着老师帮忙，于是笔者想到用儿歌激发幼儿自己穿衣、裤的兴趣："小朋友来穿裤，就像火车钻山洞，呜呜呜出了山洞真高兴。"孩子们边说儿歌边完成了穿衣、裤的动作，这样把游戏运用到生活中，孩子们又高兴学得又快。
2、卫生习惯培养：殃及全国的"非典"留给人们的启示之一就是提高国民的公共卫生意识。所以，在生活中笔者和孩子们一起争当"环保小卫士"，培养幼儿养成良好的卫生习惯，不乱扔果皮、纸屑，保持环境卫生，并设计了主题活动..争做健康的孩子"，提高孩子们的环保意识。
3、争当健康宝宝：卢梭认为"教育的核心是怎样看待饮食"。儿童的饮食必须符合儿童体质，要培养幼儿养成健康的饮食习惯，有意识的向幼儿灌输一些饮食制作及营养价值，使他们在潜移默化中认识到偏食的危害。孩子在进食时往往只图美味，于是笔者把很多蔬菜、水果'？艺术化"后介绍给孩子们。例如：我们班的吴展宇间食不吃水果，笔者就把橘子剥开，告诉他你看橘子多象小船呀！让小船划进他们的海洋吧！这种方法不仅让吴晨宇开心的吃完橘子，其他小朋友也纷纷效仿。为了帮助幼儿改进偏食的毛病，笔者还设计了''争当健康宝宝"的主题活动，看看哪个宝宝的脸色最好、身体最棒，让幼儿了解饮食对身体成长的重要性。
四、将健康教育结合在环境教育中
幼儿是生活在特定的环境中，所以应重视创设健康的物质生活环境，充分利用环境的教育功能，让物体与空间更有益于幼儿的健康，提高健康教育的效果和效率。
1、幼儿园小环境。
①通过户外活动器械开展丰富的体育活动，创造让幼儿主动参与体质锻炼的外部环境，激发幼儿对身体锻炼的兴趣，培养幼儿锻炼身体的好习惯，通过体育活动培养幼儿勇敢、不怕困难的心理品质。
②运用幼儿园的环境布置对幼儿进行健康教育。如：通过墙饰布置、教育专栏宣传健康知识及预防传染病的基本常识。
③结合幼儿园的各项活动，例如：“我爱环境美”、“垃圾大楼”等社会性活动，带领幼儿开展爱护环境卫生、保护环境卫生、维护环境卫生的教育，培养幼儿讲卫生、爱护环境的良好行为习惯。同时，教师应以增强幼儿体质为核心，并充分考虑幼儿的身体特点，安排强度适中、不损害幼儿健康的丰富多彩、形式多样的体育活动来增强幼儿的体质，促进幼儿身心全面发展。
2、家园共同营造积极的环境因素。
幼儿健康教育必须要取得家长的共识，让家长参与到幼儿园的教育活动中来，健康教育效果才能更快、更好、更巩固。
①通过多种活动让家长转变健康观念，不断完善健康意识，明确健康教育理念和幼儿健康教育目标，提倡健康的生活方式，创设良好的家庭教育环境，对孩子实施有效教育。例如：安全教育中的“急救、求助电话号码”、“遇到坏人怎么办？”等内容，取得家长的配合教育就有事倍功半的效果。
幼儿康复护理篇5
【关键词】：幼儿园；安全教育；探讨
2001年《幼儿园教育指导纲要(试行)》的正式颁布标志着我国幼儿教育的发展进入一个新的阶段。《纲要》在吸收国内外先进教育思想和结合幼儿身心发展特点的基础上凸显了终身教育、生态教育、人文教育、开放教育等新的教育理念，同时也明确要求了“幼儿园必须把保护幼儿的生命和促进幼儿的健康放在工作的首位。安全教育做为健康教育的有机组成部分，在纲要中也有明确的要求“提高幼儿的自我保护意识和能力”。幼儿的安全是开展健康教育的基础，健康教育最首要的任务是保护幼儿的生命安全。
1幼儿园安全教育存在的问题
1.1安全教育内容不全面
幼儿教师对幼儿所进行的安全教育的内容最多的是幼儿园日常生活中常见的问题。比如：课间休息时教师提醒幼儿不要跑，不要追打；做作业时，不要咬铅笔头，坐姿要端正，要注意眼睛与书本的距离；不要带小玩具及其它与学习无关的东西；要按秩序玩玩具，不要争抢，不要推操；在放学时间教师会提醒幼儿放学路上要注意交通安全，同时也要注意不要和陌生人说话等。但是只有这些反复的叮泞是远远不够的，现代社会新鲜事物不断增多，危险对于幼儿来说也是越来越多。幼儿不仅要懂得哪些事物是危险的、哪些事物是安全的，学会远离危险。还应该学会当陷入危险之中应当采取何种方法来最大程度的保护自己。另外，由于幼儿认识的文字是十分有限的，所以对于一些危险符号的认识就显得十分必要，当幼儿看到标志着危险物品的符号时，认识到危险的存在，就很有可能远离危险地带，避免悲剧的发生。
1.2安全教育形式单一、方法枯燥
幼儿园的安全教育多数都是以教师的说教这一种方法进行的。下楼时，教师会提醒要按秩序下楼，不要跑，不要打闹。做游戏时，教师会提醒，不要拥挤，要按游戏规则进行。午休起床时，教师会提醒要注意小心下床，不要摔到，不要踩到下铺的小朋友的身体。吃饭时，教师会提醒漫慢吃，细嚼慢咽等。这所有的事情，教师都一直在叮嘱，要求幼儿小心这个小心那个，但是效果却并不好。幼儿园教师一直强调不许带小玩具或者小食品来幼儿园，但是在实际的观察中有的幼儿带了自己的小玩具或者吃的东西，教师反复强调的事情却根本不起作用。在现实生活当中，单调的反复对人的刺激会越来越小，同样，单调的说教也容易使孩子出现“左耳进右耳出”的现象，对教师的话不感兴趣，不能达到教育的预期效果。
1.3安全教育效果不理想
幼儿园的安全教育效果差，幼儿对安全知识的掌握情况令人担忧。老师一再要求幼儿上学时不许带任何和学习无关的小玩具等，但是总还会发生一些意外，比如像刚才发生的，甚至还有异物堵塞喉管的状况发生，这些情况都需要教师的及时发现和及时处理才能保障幼儿的安全与健康。
当然最好的方法就是防患于未然，这就需要教师细心的教育，让幼儿真正认识到私自带小物品的严重后果。
2幼儿园安全教育问题的对策
2．1适应现实需要，充实安全教育内容
结合季节特点及时补充安全教育内容。比如现在是春季，春季是流感经常发生的季节，这时候就要教育幼儿，勤洗手，勤换衣，注意食品安全卫生，不吃不洁净的食物，多吃绿色蔬菜，注意锻炼身体等。
结合突发事件及时补充安全教育内容。比如有幼儿在厕所里摔倒了，教师应该抓住则个教育时机，进行防摔倒教育。可以让幼儿回想哪些地方容易摔倒，讨论应该怎么样做刁‘能避免摔倒，还可以通过角色游戏的表演来重现摔倒情境，加深幼儿对摔倒的认识和体验，达到避免摔倒的教育目的。2．2建立有效的安全教育评价
幼儿安全教育评价可以从以下三个方面来进行，首先是过程评价，即对幼儿安全教育计划执行情况的评价。评价的内容包括教育目标的制定是否适合本班幼儿，教育内容的选择是否具有针对性或者现实意义，教育方法是否生动活泼可以调动幼儿的积极性等。然后是影响评价，即幼儿的知识、态度是否因为受到安全教育的而产生及时的有利的改变。最后是终极评价，即幼儿安全教育是否减少了幼儿意外发生的状况，将安全知识和态度转化成幼儿保护自我的行为。终极评价是幼儿健康教育工作者最应该关心的问题，但也较难把握，需要教师细心的观察。
2．3创设自然的安全教育环境
幼儿从早上入园，一直到晚上离园，可以说幼儿园是他们生活的一个家。我们的安全教育应与生活相结合，创设温馨的生活环境，通过直观、形象而生动的教育，让孩子在生活中体会什么是安全，什么是危险。例如活动室里尽量：避免尖角的地方，卫生间的地砖应是防滑的，水桶里的水都是温水，在上下楼梯的地方，印上小脚印，提醒幼儿按序上下楼梯等等。细小环境的创设，有效地减少了幼儿受伤的可能性。根据幼儿喜欢追跑，容易发生相撞的现象，引导幼儿找一找活动室的哪此地方有危险，可以贴上相应的安全标记。如在窗台张贴禁止攀爬的标一记，在楼道口张贴禁止拥挤的标记，在电源插座旁贴上禁止触摸的标记。还可以指导幼儿自己制作各种各样的安全标记强化教育效果。
3结论
安全是人类最基本最重要的需求，可以说安全即生命。特别是对于幼儿来说，由于他们身心发展不成熟，更容易受到意外的伤害，幼儿园必须把保护幼儿的生命和促进幼儿的健康放在工作的首位。安全教育做为健康教育的有机组成部分，在纲要中也有明确的要求“提高幼儿的自我保护意识和能力”。幼儿意外伤害的频繁发生不但要我们重视加强对幼儿的看护，更使我们认识到安全教育对幼儿的重要意义。但是在对幼儿园的实际观察中却发现，幼儿园的安全教育存在许多问题，幼儿园园长和教师虽然都一致认为安全教育十分重要，是减少幼儿意外伤害的有效措施，但是在幼儿园的实际教养活动中，出现了教育者对安全教育的态度与行为不一致；安全教育目标定位不合理；安全教育活动时间不足；安全教育形式单一方法枯燥；安全教育效果等一系列问题。
参考文献
[1]冯友兰.中国哲学简史[m].北京：新世界出版社，2004
幼儿康复护理篇6
《幼儿园教育指导纲要（试行）》指出：“幼儿园必须把保护幼儿的生命和促进幼儿的健康放在工作的首位。”只有保障了安全，才能谈及教育。因此，在幼儿园教学中，安全问题是头等大事，对幼儿进行安全教育是教学的重中之重。教师在教学过程中，要根据幼儿的年龄、身心特点，有针对性地进行安全教育，确保幼儿安全、健康成长。
关键词：
幼儿；安全教育；策略
由于幼儿年龄小，缺乏安全意识和自我保护能力而导致的意外伤害事件时有发生，这些意外，不仅会伤害幼儿的身体健康，还会在幼儿的心中留下阴影，甚至会影响他的一生。那么，如何在幼儿园的教学实践中培养幼儿的安全意识，提高幼儿的自我保护能力？笔者从以下几个方面进行了探讨。
一、改善幼儿园的文化环境，美且有内涵
幼儿园的环境建设，不仅仅是为了美观，为了营造活泼、欢快的氛围，更多的时候，它也可以作为一种直观的教学方式，变得有内涵，有教育意义。因此，在幼儿安全教育问题上，可以通过改善文化环境，潜移默化地进行安全意识的熏陶。一方面，可以在幼儿园各处张贴常见的安全标识。这些标识不仅是一种墙饰，还是进行安全教育的重要途径。因此，在美观、活泼、富有童趣的基础上，还要直观、醒目、合理，使幼儿在每天的活动中，轻松、自然识记各种安全标识，了解安全知识，形成良好的生活习惯；另一方面，可以开辟安全教育宣传栏。宣传栏中，图文并茂、色彩鲜明地为幼儿展示各种安全知识，再搭配朗朗上口的儿歌、生动有趣的故事，既能有效吸引幼儿的阅读兴趣，又能提高幼儿的安全防范意识。此外，还可以定期安排安全主题教育活动。如举办安全教育专题课，观看安全教育视频、图片，组织模拟演习活动加强幼儿安全教育。有条件的幼儿园，还可以根据情况，组织进行实践参观，锻炼社会能力，提高安全意识。
二、提高幼教人员安全素质，强且懂策略
幼儿活泼好动，每天都与“活动”二字密不可分，也正是因为如此，幼儿的一日生活中，事故随时随地有可能发生，因此，需要幼儿教育工作者具有极强的责任心、耐心和细心，帮助幼儿排除安全隐患，防患于未然。一方面，需要在活动中加强监护，对于幼儿在园期间的一切日常活动，做好监督、指导和帮助。幼儿由于年龄尚小，自我控制能力差，有些活动并非其力所能及，这时就需要教师给予及时的指导和帮助。尤其是当教师发现幼儿在进行危险的活动时，要及时制止并耐心说教，让幼儿了解其危险性和危害，尽量避免再次接触。另一方面，需要在语言上实施暗示。就幼儿而言，自觉性较差，良好的安全意识养成并非一次指导、说教就能奏效，而是需要反复进行指导帮助。教师可以通过有效的、重复的语言，及时提示，暗示幼儿，对其提出要求，什么该做，什么不该做等。时间长了，次数多了，幼儿就能慢慢形成行为习惯，达到安全教育目的。
三、增强幼儿自我保护能力，护且能自护
在一些幼儿园，教师只重视对幼儿的被动保护，将幼儿限制在安全范围之内，幼儿在“安全带”的束缚下，不能自由活动和游戏，失去了很多的乐趣和能力。这样只注重被动保护，而忽略幼儿自护引导的安全教育是不可取的。幼儿园既要有效保护幼儿，又要教给幼儿必要的安全知识，提高其自护能力，双管齐下，才是比较可靠的。一方面，要树立安全意识，提高幼儿的警惕性。教师要根据幼儿的年龄特点，有针对性地进行一些安全知识的指导和教育。如有效利用安全知识课，培养幼儿的安全意识；开展一些安全游戏、角色扮演、情境模拟活动等等，练习并掌握一些简单的躲避危险、处理危险的方法；在幼儿活动过程中，根据活动情况，进行随机的安全教育，提高学生对于安全知识的理性认识。另一方面，掌握安全常识，提高幼儿的自护力。在幼儿教育中，教师不仅要确保幼儿活动的场所、操作的材料等是安全的，还要教给幼儿一些安全常识，能够有效避开危险，并在危险中知道如何自救。教师可以组织一些真实的情景演练，让幼儿练习，并在日常生活中实施，逐渐树立自我保护意识，提高自我保护能力。此外，对于幼儿的安全教育，仅仅组织一个阶段的主题活动是远远不够的，需要常抓不懈，并渗透到生活中去，从而使幼儿的安全意识和能力得到螺旋式的提高。
四、实现家园间的密切配合，全且生合力
《幼儿园教育指导纲要（试行）》指出：“家庭是幼儿园的重要合作伙伴。”幼儿园应充分利用家庭资源，实现家园密切配合，营造安全教育氛围，从而形成家园安全教育合力，使安全教育工作事半功倍。幼儿园可以开设家长园地、安全信使等，在家长会上，宣传安全的重要性，增强家长的安全意识，将安全教育有效延伸到家庭中。家园共同为幼儿撑起“保护伞”，确保其健康、快乐成长！
作者：连世祥白秀英单位：甘肃省民勤县幼儿园
甘肃省教育科学“十二五”规划课题《幼儿安全意识和自护自救能力培养的研究》研究成果，课题批准号为GS[2015]GHB0532。
幼儿康复护理篇7
关键词：活动；幼儿；安全意识；自我保护；培养
中图分类号：G617文献标识码：a文章编号：1672-8882（2015）05-162-01
安全意识是指人对安全相关知识的了解和掌握，以及具有自身安全保护基本行为的认识。幼儿的安全意识是其自我能力的一个重要表现。幼儿园工作中，维护幼儿生命（身体）安全，帮助其形成一定的安全意识是最基本的责任和义务。小班幼儿正处在身心发育的阶段，其身体协调性不太好，同时他们的年龄小，对生活的认知和经验都不够，自我保护的意识比较薄弱，对身边一些事情不能预见后果，所以在幼儿园活动中容易发生一些意外伤害。因此，关注幼儿安全教育，培养幼儿安全意识应是幼儿幼儿教师的日常工作，平时，我们应关注幼儿一日活动的每个环节，从小班幼儿抓起，采取切实有效的措施，扎扎实实地培养幼儿的安全意识，提升幼儿的自我保护能力，以促进幼儿健康快乐地成长。下面笔者结合工作实际谈谈一些做法和体会：
一、营造良好环境
环境育人是幼儿教育的重要途径。良好的环境是促进幼儿健康成长，保护其生命安全的重要前提。在我园，我们主要做到了以下几点：
（一）创设安全舒适的活动环境。刚刚入园的小班幼儿对园内的一草一木都有着强烈的好奇心，他们喜欢动动这，摸摸那，因此，作为老师，应该要留心幼儿活动的每一个角落，看看是不是有安全隐患，及时排除，以保证能给幼儿提供一个既安全又舒适的活动环境。
（二）设置醒目到位的安全标志。幼儿活动离不开大人的监护，同时，我们也不要忽视无声语言的教育作用。所以，我们便可以设置一些醒目的安全标志，如在园内的楼梯口、过道内、转弯角等地上贴上卡通、温馨的图片提示，，时时处处提醒幼儿应该注意安全。
（三）利用板报画廊积极宣传。无论是在教室内，还是在园在走廊内，我们应积极利用板报、墙壁、橱窗等布置一些有关安全的主题教育图片，告诉幼儿哪些可以做，哪些不能做，在危险面前我们应该怎么做等。
（四）营造民主和谐的心理环境。心理环境对于幼儿来说非常重要，幼儿犯一些错误极为正常，作为教师要有一颗包容的心，宽容孩子的错误，只有这样，幼儿才能感受到教师的关爱，才能更加信任老师，产生安全感。
二、制定合理班规
俗话说，没有规矩不成方圆。和谐社会的构建需要每个人遵守规则，对于一个班级来说，制定合理的班级常规也是对幼儿进行安全保护和教育的前提。我们根据一日幼儿活动的各个环节制定相应的班规，以约束和提醒幼儿在一日活动中做到有序，尽量避免一些安全意外事故的发生。如我班就课间活动提出了这些要求：1.走楼梯时靠右走，不跳、不推、不抢、不滑扶手；2.玩玩具时要懂得相互谦让，不争抢；3、不在园内追逐打闹；4.不跨护栏、不爬高、不玩危险游戏等。同时，每天要利用时间对幼儿进行反复强调，教师要做有心人，关注幼儿的活动，发现问题，及时提醒，使幼儿良好的行为习惯得到强化，逐渐改掉不良好行为，形成基本的安全意识。
三、注重活动育人
活动育人是对小班幼儿进行安全教育的重要原则，在丰富的教育活动中幼儿可以有意识地获得安全方面的知识，不断提升安全意识，学会自我保护的基本技能。
（一）开展多样性活动。平时，老师要能围绕不同主题的安全教育开展多样性的教育活动。教育幼儿懂得团结互助，可开展“找朋友”的活动；通过“我有五个宝”游戏活动，可以引导幼儿正确地玩游戏，知道如何保护五官，不要把小珠子等东西塞到鼻腔或嘴里；开展“开门关门”活动，幼儿了解了当一个人在家时面对陌生人该怎么办。种种活动，潜移默化地教育了幼儿怎样保护自己，树立了一定的安全意识。
（二）开展趣味性活动。活动充满趣味性，才能更加吸引幼儿投入，起到好的教育效果。如在活动中可以将道具、表演等充分运用起来，分角色游戏“红绿灯”，让孩子头戴灯饰，引导行人和车辆，让幼儿了解其中的交通规则；对于110、119、120等一系列特殊号码，可以通过模拟一些场景叫幼儿练习拨打电话，熟悉号码，学会自救，不断提高幼儿的安全意识。
四、抓住教育契机
幼儿康复护理篇8
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.20.276
随着社会的进步,母婴保健法的公布和施行,基层妇幼保健卫生服务越来越受到重视。而我国的基层妇幼保健护理起步较晚,是一项全新的工作,还缺乏经验[1],基层保健护士极大部分都是由医院护理直接进入基层妇幼保健护理。而高素质的护士是基层妇幼保健护理发展的需求,是满足人们日益增长的妇幼卫生服务需求的保证[2]。
人文素质包括人文知识和人文精神,是综合素质的重要体现[3]。在基层妇幼保健护理中,首先要通过岗前培训(包括职业道德,交谈的语言,艺术,肢体语言艺术,倾听技巧的培训)、专题讲座来提高基层妇幼保健护士文化传统的修养,伦理道德的修养,人际关系的修养和语言文字的修养;其次,基层妇幼保健护士在重视专业知识学习的同时,也要重视人文知识的学习;再次,同事之间还可以通过体验式学习,从而提升人文素质。要建立有效的沟通,就要认识到我们的服务对象不仅在人格上的要求被尊重,其文化背景差异的尊重也是很重要的。
基层妇幼保健护理工作
基层妇幼保健护理工作是指护理人员深入到社区家庭,为妇女、儿童进行基础护理、专科护理、心理护理、保健指导、宣传教育、咨询、疾病调查等工作。
特点:①工作的重视程度:基层妇幼保健工作经济效益低,从事此项工作的待遇差。②护理的对象:基层妇幼保健护理工作的对象是某一个家庭的妇女、儿童及其家庭成员。③护理的环境:在基层活动的主要是以每一家庭的妇幼成员为主,他们具有多层次的文化水平和生活水平。④护理的条件:基层妇幼保健护理工作所使用的是较简单、易于携带的工具,工作具有很强的独立性。⑤护理的内容:在基层妇幼保健护理工作中除对妇女儿童进行各种护理工作外,还应通过随访对其家庭成员进行健康教育、保健指导、咨询等工作。⑥护理关系:基层妇幼保健护理工作者,除要处理好同事之间的关系外,还要协调好妇女、儿童及其家庭成员之间的关系;更要协调好街道、居委、妇联、公安等部门的关系,甚至地段医院与地段医院之间的关系。
对护理人员人文素质的要求
具有高素质的业务技术:①具有扎实的基本理论丰富的临床经验和良好的全科素质:既有基础方面的护理知识,还有专科比较丰富的医疗保健知识、营养学及食品卫生知识、优生优育知识、心理咨询技巧及用药方面知识等。②要有熟练的护理操作技能:要善于观察和判断病情的变化,并熟练掌握各种无菌技术操作和母乳喂养的技巧,还要指导病人家庭配备常用药物及医疗器械如体温计、按摩器、吸奶器等的正确使用及保管方法,指导家庭成员掌握止血、催吐、人工呼吸等急救方法。③具有较强的人际沟通能力:基层妇幼保健护士有责任将访视的家庭结构进行调和,以便给患者创造一个有利于身心恢复健康的环境。④具有慎独精神:基层妇幼保健护士在工作中遇到的问题在无其他医疗人员在场的情况下,必须自主地迅速地作出决策,按护理程序和操作规范因地制宜地开展工作,决不能敷衍塞责,马虎了事以减少不必要的护理纠纷。⑤健康教育的能力:引导群众消除不良的健康行为,如协助吸烟人士戒烟、酗酒者戒酒等;按群众的需要来解答,如各种疾病的预防控制,健康保健等,并提供相应的健康处方。
参考文献
1王荣会,张静,郭艳峤.社区护理对促进精神分裂症患者康复的效果研究.中国实用护理杂志,2007,23(8):44-45.
幼儿康复护理篇9
关键词：产科高端服务体系;人性化服务
中图分类号：R71文献标识码:a文章编号：1004-7484(2012)08-0038-02
随着生活水平的不断提高，人们对优生优育的需求的理解越来越深刻，因此，对高层次的服务需求也逐渐加大。特别是80后的年轻一代成为了近几年的生育大军，她们对健康服务的需求也越来越高。安丘市人民医院紧紧围绕“健康生育”理念和妈妈美丽宝宝健康的服务宗旨，在医院领导的大力支持下，开展了产科高端服务体系。从孕期健康管理到新妈妈康复期及婴幼儿健康教育，通过近三年的努力，取得了令人满意的成绩。
1．健康教育深入人心：
人们的生活水平日益提高,对健康知识的需求也在逐渐加大,特别是生育期的孕产妇，健康教育越发受到重视。因此，我们开展了产前健康教育免费课堂，有效提高孕产妇的健康意识以及自我保健的能力,以满足孕产妇和家属对健康知识的需要,并提高孕产妇产前保健质量,在家庭和社会中都得到了广泛的重视。我们针对孕妇关心的问题做成通俗易懂的课件，以互动的形式讲解给孕妇，如《自然分娩的好处》《孕期体重管理》《分娩技巧与配合》等等，很受孕妇欢迎。接受健康教育的孕妇自然分娩率增加3—4倍。
2.人性化分娩方式推广：
自2009年1月至2012年1月，我院接受导乐分娩及丈夫陪伴分娩3286人，其中顺产2849人，顺产率87%研究表明。有陪伴的产妇分娩，由于有了安全感、自信心及科学的指导，使产程缩短25%，催产素滴注减少40%，镇痛药物的应用减少30%，剖宫产率下降50%，而且产后母亲恢复快，产后抑郁减少，母乳喂养率高〔1〕。总之，陪伴分娩让分娩过程更加顺利，产妇的经历更加的愉快，母婴更加的健康。产后康复计划给新妈妈更多的自信
3.产科延伸服务体系：
3.1.产后访视，指导母乳喂养，查看新生儿一般情况及特殊部位护理，加强卫生指导，督促产后康复，更重要的是加强医患沟通，减少纠纷的发生。〔2〕我们设立专职随访小组，对所有在我院分娩的产妇逐一随访，随访率达到100%，每年处理隐患事件近百起。
3.2.新生儿游泳洗澡，建立了大型开放式游泳馆，有新生儿专用游泳室，新生儿黄疸辅助治疗泳缸，大型游泳池等设施，满足了0到6岁宝宝的健康泳疗需求，实行会员制度，自2009年1月开办以来入馆会员达到5000人。
3.3产后康复，催乳、乳腺疏通，子宫复旧、产后疲劳恢复及产后形体恢复，女性盆底功能障碍恢复等等〔3〕，利用仪器和手法相结合的原理，使得产后新妈妈成功母乳喂养，短时间内完成身体恢复，减少并发症，增加自信心，促进家庭和谐和社会的和谐。
3.4月嫂服务解除后顾之忧：2009年5月，安丘市人民医院和安丘市劳动就业培训中心联合成立了月嫂培训基地，截止到2012年3月，共培训月嫂30余名，考试合格颁发了山东省劳动厅就业资格证书，有10位月嫂晋升为星级月嫂，自2009年以来共完成入户服务626人次，月嫂以专业的技术优质的服务解除了产妇的后顾之忧，收到感谢信48封，锦旗14面，星级月嫂的签约已经排到今年10月份，孕产妇没有了后顾之忧，对我们的满意度也上升。
3.5科学育儿早教指导为提高人口素质，树立早期教育观念，完善0-3岁婴幼儿早期教育服务规范，我们开展以游戏为主，涉及到精细动作、大动作、语言、音乐、社会情感性等方面的早教课程，让婴幼儿家长提升育儿理念与行为，促进婴幼儿潜能开发，对婴幼儿健康良好的生活习惯培养很有帮助，得到了社会的广泛好评和信赖。
4.0—3岁婴幼儿健康跟踪服务为0到3岁的宝宝建立健康档案，出生24小时后，由产科和儿科专家共同制定跟踪服务计划，实行一对一的个，定期健康体格检查，包括:全身检查，特殊部位检查，喂养情况评估，心肺听诊，听力检查，黄疸指数检查等〔4〕。
讨论：
产科高端服务体系，是近几年在服务领域广泛推广的，深受广大育龄妇女的青睐，进入高端服务体系，意味着进入一个规范的生育流程，从孕期开始科学的管理到分娩人性化，产后康复的正规专业化及婴幼儿健康成长，是一个科学的服务体系，也是具有社会效益经济效益双赢的服务体系，值得临床推广应用。
参考文献
幼儿康复护理篇10
1、独立性：以自主教育培养幼儿心理的独立性。今天的幼儿是新世纪未来的主人。现代社会瞬息万变，他们必须具有随机应变、善于处理各种复杂问题的能力。而独生子女往往衣来伸手饭来张口，因此，宜经常开展"我当一天家"、"今天我值日"、"轮流班长"等活动，教育幼儿自己的事情自己做，培养他们的独立性心理素质。
2、耐挫性：以挫折教育培养幼儿心理的耐挫性。生活中"万事"并非"如意"，前进路上不光有鲜花与欢笑，更多的是挫折与失败。独生子女是父母的"太阳"，在家中是"天下第一"，偶尔一点点挫折与委屈，他们往往很难承受。因此，我们要适当地设置一些困难去磨练他们。
3、和谐性：以合作教育培养幼儿心理的和谐性。人在社会中生活，就必须与社会交流。健康心理的人在人际关系中结构和谐、反应适度，注意营造和谐的生活环境。而独生子女与同学相处时往往唯我独尊。因此，我们要通过愉快合作的课内活动、轻松友好的课外活动，融洽友爱的同学交往，优美文明的群体氛围，教育幼儿团结帮助同学、与他人和睦相处，在和谐融洽的集体中健康成长。
4、开放性：以乐观教育培养幼儿心理的开放性。心理封闭会是病态的开始。独生子女从降生的那天起就倍受家长的宠爱。这种特殊保护往往使他们在自我保护中形成封闭的自我心理，如不及时"解冻"，难免酿成以后的心理问题。对幼儿进行乐观教育，帮助他们发现探寻自己身边美好的东西，让他们真正感到世界充满爱生活充满阳光，敞开心扉去拥抱生活拥抱明天。