动物医学认识篇1
军事医学的认识客体主要指军人健康状态和伤病状态及其维护、转归机制、路径。军事医学的认识客体与认识主体相对应，构成军事医学认识活动的基本要素。军事医学认识客体具有3方面的属性，即客观性、对象性和社会历史性。军事特殊环境、特殊岗位及特殊人群的健康和伤病是军事医学实践和认识的客体，首先具有客观性，即无论有没有认识主体，只要发生战争，它们都必然发生和存在。其次军事医学认识客体具有对象性，即什么事物成为军事医学的研究对象，不仅取决于它本身的性质和状况，还取决于军事医学的认识主体;在军事医学认识主体尚无需要和可能对其进行认识、没有进入认识主体的视野范围，以及没有同认识主体发生联系的客观事物，还不能称之为军事医学的认识客体。第三是社会历史性。主要是指随着人类社会的发展和认识水平的提高，军事医学认识客体呈现为一个动态变迁的过程，某些事物可能成为军事医学认识对象，某些认识客体则会逐渐淡出。此外，随着战争形态的演变，既有新的损伤类型的出现，也有多种损伤复合的情况，军事医学认识客体整体上呈现出多样化和复杂化的发展趋势。
军事医学的认识活动
军事医学从实践到认识的过程，主要有医疗预防防疫、研究开发、教学训练等3种途径。医疗预防防疫着重从实践到认识，获得感性认识的主要途径;研究开发则可以视作是从感性认识到理性认识的途径;教学训练可以看成是从理性认识回归到感性认识、促使实践发展的途径。经过医疗预防防疫、研究开发及教学训练的互动深化，军事医学作为一个特殊的医学领域渐趋复杂。战时医疗预防防疫作为最主要的军事医学实践，使感性认识和经验在不断积累中得到提炼和升华，成为军事医学认识活动的逻辑起点。为解决伤病防治疑难问题而进行的研究开发活动，将军事医学的感性认识，上升为理性认识，形成独特的多学科交叉学科领域。军事医学发展到一定阶段，随着认识对象的复杂化，就要求认识主体必须具备系统的军事医学专业知识，由此，通过教学训练使认识主体获得军事医学的系统理性认识，指导医疗预防防疫工作。在军事医学实践中，一般经验无法解决的疑难问题和共性问题，可以交由军事医学科研人员去探索。在实践基础上形成的认识，反作用于实践活动，通过二者间的往复迭代，逐步实现认识的深入和提高。实际上，军事医学的认识并不全部从实践开始，某些认识活动要求军事医学认识主体通过学习具备一定的知识基础，从而能够快速进入情况。
军事医学的认识结果
军事医学的知识体系是军事医学认识活动的结果，是长期积累的智慧结晶。它是以技术知识为主、具有科学特征、包含工程与管理等内容的知识体系。军事医学专著、教材，是知识体系最常见的表现形式，以此为标志，到第二次世界大战结束前后，现代军事医学学科体系已基本形成。随后，野战内科学、航天医学、核化生武器损伤卫生防护医学等学科逐步形成，军事医学成为一个独特的综合性医学分支体系。不同的国情、不同的军事体制，使得军事医学知识体系在不同国家呈现出不同的形态，前苏联的军事医学知识体系强调军事属性，相比而言，欧美军事医学更多地从医学本质出发，医学属性、技术特征比较明显。
军事医学的知识结构
在实践－认识过程中形成的军事医学知识体系，是以军事价值观为引导，包含科学、技术、管理等知识在内的复杂知识系统。各分支知识体系间相互关联和渗透，共同构成军事医学知识体系。从科学知识、技术知识、管理知识和价值观念4个维度解构军事医学的知识体系，有助于理解军事医学知识体系的层次结构，加深对军事医学系统属性的把握。
1军事医学科学知识
科学知识是人类通过认识而产生的成果，由科学概念、科学定律、科学理论、学科等所构成的一个整体。军事医学这一大系统包含科学知识，军事医学科学知识构成军事医学的科学子系统。关于生命、健康、疾病、损伤等领域的生理、病理认识和基础理论，是军事医学科学知识的重要组成部分。军事医学对损伤、修复机制，作业生理和调控因子以及卫勤理论等的认识结果，构成军事医学的科学基础。诸如军事病理学、军事毒理学、军事劳动生理学、军事放射医学、军事医学心理学等是军事医学实践的应用理论基础。军事医学科学知识的纵深探索，是解决军事医学技术、工程难题的根本途径，是实现军事医学代际跨越的关键。
军事医学科学知识作为医学的组成部分，彼此之间存在着密切的互动关系。一般医学作为军事医学的发展基础，在长期的实践探索和历史积累中，为军事医学提供了丰富的知识本底。同时，战争中创伤和疾病的群体聚集性，为军事医学提供了丰富的实践条件，个别领域甚至形成优势发展领域，从而有机会“反哺”一般医学，并提升一般医学发展的速度。例如，军事医学对烧伤的研究远远领先于一般医学;军事医学对核化生损伤的救治研究，也对一般医学的“短板”进行了某种程度上的有益补充。
2军事医学技术知识
军事医学技术知识与军事医学的目的直接关联，是实现战斗力保护、再生、提高的直接手段。军事医学的实践性特征，使技术知识成为在军事医学知识体系的主体部分。军事医学技术知识子系统的形成，主要有两种途径。首先，是一般医学技术在军事中应用，这类军事医学技术知识是传统经验总结和积累的结果。其次，野战条件下的需求产生特殊技术，这些技术知识是对军事医学科学知识的应用和物化。军事医学技术知识在传统伤病救治经验的基础上，逐步扩展到现代的健康保护、能力强健领域。
军事医学技术知识的表现形式包括有形的技术，如器材、装备、试剂、药品等;作为过程的技术，如监测技术、诊断技术、治疗技术、代用技术;作为知识的技术，如方法、程序、规程、标准、条例、手册等。与科学知识的纵深发展不同，军事医学技术知识往往以解决实际问题为导向，是横向多个领域的智慧融合体。此外，与科学知识的主要来源不同，军事医学技术知识既有来自于研究机构的原创性技术突破，也有医疗、疾病预防控制等单位的改进型的技术创新。发展军事医学技术知识，既要重视实物性技术的生产，更强调非实物形式技术的发展。实物性技术往往发挥直接作用;但是作为软技术的标准、规范、条例等知识，能够起到连接、转换、整合作用，在军事医学实践中可以发挥放大的效用，这一点值得重视。
3军事医学管理知识
与科学知识、技术知识不同的是，军事医学管理知识以军事医学实践和认识活动为对象，认识客体的客观性相对较弱。军事医学管理知识，与技术知识中的程序性、规范性知识有一定相似性。由于其受众是军事医学的认识主体，因此其作用的非线性影响要更强一些。军事医学管理知识，可以从内、外两个层面进行剖析。通常所指的军事医学管理，是军事医学系统内部的管理，军事医学的认识活动在进入社会化发展阶段后，伴随着组织活动形成的认识，凝聚为内层的军事医学管理知识。与军事医学的医疗、教学、科研3种认识活动相应，军事医学管理知识又可以分为军事医学医疗管理、军事医学教学管理、军事医学科技管理知识等3个分支。同时，军事斗争和军队建设过程中，包括军事医学在内的军队卫生资源的计划、组织、协调与控制活动，形成了卫生勤务这种外部形态的管理行为，包括军队医院管理、教育管理、科技管理、卫生防疫管理、卫生防护管理和药品器材管理等。卫生勤务管理组织行为更加宏观，知识覆盖面更广。但从本质上，与军事医学管理知识存在紧密的内在联系。如图1所示。通过对军事医学管理知识的系统研究，从内外分层的角度进行剖析，有助于理清卫生勤务与军事医学的相互关系。卫生勤务的本质是管理行为，是广义上的军事医学管理活动;而军事医学则是包含着科学探索、技术发明、管理活动的综合性行动。从医学本体看，它是军事医学;从军事角度看，则成为满足军事需求的卫生勤务。
4军事医学价值观念
军事医学价值观念，是价值观在军事医学认识活动中的具体体现，是军事医学共同体世界观、人生观的提炼和升华。与军事医学科学、技术、管理知识相比，军事医学价值观念更强调其对认识主体的意识导向性。军事医学价值观念作为军事医学科学技术共同体秉承的理念和信条，甚至没有实物形式的客观存在，却在无形之中引导、影响着军事医学认识活动的发展趋势和方向。军事医学的价值观念，受到来自军事和医学两方面的直接影响。无论是军事还是医学，都是两面性非常突出的价值实践体系，军事医学秉持正确的价值导向，牢记以军人为本、救死扶伤的人道主义理念，可以尽量减少“双刃剑”给人类所造成的危害。
军事医学的组织结构
军事医学的组织结构是构成军事卫勤体制的一部分。与军事医学实践活动漫长的历史相比，军事医学组织结构形成的历史相对较短。军事医学的组织结构与军事医学认识的集团主体同步发展，到19世纪，军事医学组织结构才逐步完善起来。军事医学组织结构，是与一定历史时期军事斗争形式相适应的产物。军事医学实践活动的变化，必然导致军事医学组织结构发生相应的变化。目前，军事医学组织结构的主体格局，总体上与机械化战争相适应;军事医学科学研究机构的设置和布局，以战伤救治、维护健康目的为主;军队医疗机构、疾病预防控制机构、教学训练机构的设立，与传统机械化战争卫勤需求相适应。在已经到来的信息化时代，以“瘫痪”敌方作战能力为目标的战争样式逐步替代过去以杀伤有生力量为目标的战争样式、损伤类型构成的变化，军队编程和有机构成的变化等，都会通过改变军事医学保障内容而使其组织结构发生改变。随着军队医疗保障体系精准化、可视化、远程化的发展走势，都会逐渐地改变军事医学的组织结构。此外，与军队的现代化程度和军队三军构成比例密切相关，不同国家的军事医学组织结构呈现出不同的模式，俄、美以及英、法、德等国军队医院体系、军事医学科研机构、军事医学教学训练机构的设置各具特色，构成比例不尽相同。
军事医学的结构模式
军事医学经过长期的发展，逐步成为今天的现代军事医学结构体系。军事医学认识过程中，既有对一些基本问题的科学探索，也有技术层面的实践与应用，以及综合保障的军事医学工程;军事医学的科学、技术和工程认识结果三者之间，既有纵向的层次结构，也有横向的树状结构。
1军事医学的逻辑结构
军事医学系统作为一个以技术为主体的系统，具有技术系统演化的逻辑结构。军事医学的逻辑结构实际上也是一种特殊视角的系统结构。与层次结构注重实物主体不同，逻辑结构更强调要素或者子系统间的相互作用和相互关系。以关系本体构建起来的军事医学逻辑结构，相对难以明示。物质、能量、信息通过输入子系统，经过运作子系统的转换，形成响应的输出子系统，过程中呈现出复杂性特征。黑箱中的非线性相互作用，往往难以用还原论的思维来加以认识。但可以肯定的是，军事医学在演化发展过程中具有的涌现现象，如学科的涌现、技术的原创性等，实际上就是军事医学逻辑结构的产物。军事医学不仅有相对静止的层次结构，还有动态的逻辑结构，正是这种结构，赋予了军事医学作为生成系统的若干复杂性特征。
2军事医学的层次结构
军事医学的知识体系即学科体系，呈现明显的层次结构。军事医学学科体系可以划分为3个层次，一级子系统主要包括医学与军事学、管理学交叉形成的社会人文学科;医学科技在军事环境中应用形成的主体技术学科;围绕卫勤保障任务形成的综合保障学科。各部分根据内容还可进一步细分。如图2所示。此外，以军人为中心，对军事医学的研究任务进行层次划分，即人的身心(生理、心理)伤病层次的军事医学研究，人－生态(主要是指军人生活的社会与自然环境)－环境层面的军事医学研究，人－机－环境层面的军事医学研究。如图3所示。
3军事医学的树状结构
军事医学科学、技术、工程“三元”结构之间的相互联系所形成的整体结构，可以用树状模型加以直观描述(图4)。军事医学的科学理论是军事医学之树的根系，它的水平决定着军事医学的水平;军事医学技术则相当于军事医学之树的主干;而军事医学工程则为军事医学之树的树冠，包括枝叶、花朵和果实，它以众多的分支学科与外界即军事、科技、经济、社会环境保持着广泛的密切接触。一方面，军事医学科学通过军事医学技术“树干”，把科学“营养”传导到军事医学工程“树冠”;另一方面，军事医学工程“树冠”同军事、科技、经济、社会环境相互作用，吸收“太阳能和二氧化碳”，释放“氧气”，进行“光合作用”，既改善环境，又将外界的“能量”转化、滋养着枝叶、主干和根系，使军事医学之树常青，并结出丰硕的果实。
纵观漫长的发展历史，军事医学已从当初的萌芽状态发展壮大，逐步成长为医学的一个综合性分支学科。在这个过程中，军事医学的树状结构也在发生动态变化。一方面，随着环境的变化，某些旧支也在萎缩以至消亡;另一方面，新分支逐步涌现。在三防医学、航空航天医学等领域，这些综合性保障学科的分支，甚至还像榕树的气根一样，下垂入土形成独立根系，壮大了军事医学和一般医学体系。
结语
动物医学认识篇2
医学物理是医护大中专学校开设的一门基础课，物理学虽然在临床诊断、治疗、护理的应用方面在不断渗透和深人，但由于受重专业轻基础的影响，近几年，中职医学物理学时减少，中专升格为高职高专后，物理实验室建设经费少，学生实验项目减开，物理教学学术活动难以参加，学术信息获得途径不开阔.尽管如此，笔者仍然本着积极的态度，根据本学院的实际，努力维持常规的物理教学，教学中注重医护学习的特点，将物理知识的传授与在医学的应用紧密地联系起来，不断地思考和尝试新的教法，做到因材施教有的放矢，认真把握每一个教学环节，力求得到理想的教学效果，笔者在教学中有几点做法和思考与同行商榷.
1中职医用物理教学几点做法
1.1教学内容的选定
我校医护物理教学，长期使用的是董品沪主编的教材，05级开始用刘发武主编的教材，针对医护学生99%是女生的实际特点，在教学内容的选定方面，注意医护特点，充分利用有限的40几学时.从编写授课计划、处理器材、备课到授课环节中，将一些与医护应用关系不大，且枯燥、抽象理论性强，费时间难理解的内容及与初中教材雷同的内容删掉，保留与医护应用联系多的力、热、电磁、光的基本知识内容和基本实验.为培养应用型的医护人才奠定必要的科学技术知识.具体做法是:
①力学热学:结合救护车的运动，人体的运动;四肢部位骨骼受伤、颈腰需要牵引受力;血压、血液的流动规律和超声波在医护方面的应用知识，用12学时保留了简单的力学基础知识，如机械运动，匀加速匀减速直线运动和自由落体运动、力的合成与分解、牛顿三定律、功与能、液体的流动;振动与波动、声波与超声波.热学部分结合临床护理常见的毛细作用、气体栓塞等物理知识，用了4学时安排液体的性质与湿度;删了分子运动、热力学定律、内能、固体的热膨胀，气体的性质等概念性强的内容.
②电磁学部分:删去静电场、电子技术、电磁振荡，仅用6学时学习直流电中的全电路欧姆定律及应用和磁的基础知识及在医护方面的应用，磁场、电流的磁场;磁场力、磁感应强度，磁通2学时;感应电流的产生、感应电动势和电磁感应定律及电疗和磁疗2学时，其中安培定律、楞次定律、法拉第电磁感应定律和左右手定律是重点学习内容.
③光学部分:仅留几何光学，2学时安排光的折射，全反射导光导像在诊断检查中的物理原理;透镜成像及在显微镜、眼睛结构方面的物理原理安排4学时.近代物理光学知识如光的干涉、偏振、激光、X射线及Ct扫描、核磁共振等及其医学应用.虽然很重要，但对于医护学生这些内容理论性强深奥难理解，学时有限取消这些内容.
④学生实验:仅留几个简单学生实验，锻炼医护学生最基本的动手能力，了解最基本常用仪器使用方法:游标卡尺、千分尺的使用;湿度计的使用;多用表的使用;简单的实验测量有全电路中内电阻的测量;透境成像计算公式l扩二1/u+1向的验证等.
1.2课堂教学几点做法
①坚持传统的教学模式多媒体教学在大中院校得到了广泛的应用.学生感到新鲜，老师也受益，体力消耗减少，卫生不吸粉笔尘，有不少显而易见的优点.但它存在不少的间题，易产生教学容量加大，教学进程加快，导致学生对学习的内容不理解;老师只顾操作电脑，与学生的交流便被忽略，课堂师生的互动气氛不易调动.所以在近几年的教学中笔者坚持传统教学.传统的教学模式就是以课堂教学为核心，实行课堂授课教学制，课堂的教学就是老师教学生学双边活动.任何人执教都是从传统的教学开始，笔者在教学中一直坚持传统的教学模式，在长期的医护物理的教学实践中，认真备课和授课，既坚持传统的教学模式为主导，又要体现以学生为本的教学观念，不断地摸索教学经验，因材施教，不断地尝试适合自己学校学生特点的教学方法，促使自己的教学艺术和教学水平不断地适应新的教学形势与要求.传统的教学模式关键是授课，授课本身就是一门艺术，不同的老师都有他们不同的授课风格，笔者在每次授课中，认真地把握教学环节，注意结合医护应用的特点突出教学重点，课堂上能围绕课题的重点，循序渐进地由浅人深向学生提问设疑，启发学生积极思维，就是对那些极少数学习被动懒得动脑筋的学生，课堂上也要积极启发激励引导她们学习，课堂上一定要让她们也有答应，这才能保证整体的教学效果.
②培养学生学习物理的兴趣医护物理的教学中培养学生的学习兴趣尤其重要.医护学生中有的认为物理难学而恐惧;有的认为只需要学打针发药不需要学物理;有的认为物理知识太枯燥不喜欢学，种种心理表明，她们对学习物理没兴趣.针对这种情况，在教学中想方设法培养和激发学生学习物理的兴趣，如利用绪论课给学生“洗脑”，列举大量力学知识在医护中应用事例帮助学生正确认识医学与物理知识的密切关系，使学生萌生学习物理的兴趣，为后阶段的物理教学奠定心理基础，让学生逐渐进入积极、主动、兴奋的学习状态.在授课中加强直观教学、多演示物理现象;后半节教学，学生学习处于疲倦状态，给学生讲一些物理学家的生活趣味小故事，调动学生的情绪，活跃课堂气氛;有时用肢体语言模仿物理现象来帮助学生理解物理原理等，这些方法虽然不是什么新招，但激发学生学习兴趣很有效.
③注意课堂情境的创设课堂情境的设计尤其重要，在枯燥、抽象的物理课堂上，营造一个良好的和谐宽松活跃的课堂气氛，有利于教学任务完成.在教学情境的创设中要注意加强师生互动，加强师生互动就是加强课堂上师生情感的相互沟通和教学上的相互合作达到教学共识.课堂上师生遥相呼应，配合默契，相互鼓励，有利于形成良好的教学氛围.也有利于建立新型的和谐的师生关系，在这样的情境下上课学生能愉快的接受新知识，老师自己也感觉不累，笔者是有深刻体验的.教学情境的创设还需要生生互动，即学习过程中学生与学生之间相互交流相互启发相互合作的过程.如讨论物理问答题和上学生实验课时可以充分发挥生生互动的使用，在学习小组和实验小组中，让那些理解能力强的学生，将她们已经听懂的教学内容，用她们的理解语言去辅导其他的学生，从而对某一知识点的学习达到生生共同认可，相互接纳，同时也培养提高了学生的学习能力.在创设课堂教学情境中，教师的个人情感表现对学生的影响很大.课堂上教师以饱满的精神状态，端庄的教姿、激情生动的语言面对学生，才能让学生接受你这位教师，一学生才能轻松、愉快地接受你讲授新的物理知识.如果教师的脸部表情是阴沉沉的，教学术语平淡，课堂必然沉闷，课堂就是一潭死水，教学也难以进行.#p#分页标题#e#
1.3试卷的命题与成绩的评定
在医护物理的测验与考试的命题时，要注意医护应用题的分布比例，在期末物理考试命题时，出a、B两套试卷，考题类型名词解释、填空、是非题、实验题、作图题、计算问答题，在以上的命题中除了实验作图题外，其他类型的考题都可以将物理理论在医护方面的应用题编排在试题中，命题体现了医用物理的特色.对于医护专业的学生物理成绩评分可将学习态度与平时的考核成绩挂钩，对学生完成作业情况，听课出勤情况，课堂纪律情况，实验动手情况，课堂回答问题的情况做认真的记录，在期末的总评成绩中，综合情况给予评分，让90%的学生物理学习通过.
2高职医护物理教学的思考
高职医护学生虽然是高中毕业生，但生源情况也不乐观，就我院的伪级高职医护学生女生，大部分学生是文科高中毕业生，仅有初中数理基础;部分学生虽是理科高中毕业生但因为数理成绩不理想，学生基础较好的不多，针对学生基础参差不齐这种客观清况，在开设高职医学物理课的教学中，建议从以下几方面考虑:
2.1教师需要自身的提高
高职教育属高等教育，物理教师就需要有自身的提高，我想应从以下方面考虑:
①需要创设从事高等教学的必备条件，要取得国家认可的本专业的高校教师资格证书.
②需要提高专业知识.加深本学科的专业理论基础知识的学习，更要了解物理学科的新知识、新的研究和新的动向，教师应象是一条涓涓流动的小溪水，在每次教学中给学生的是一滴滴的新鲜水而不是一缸陈旧死水.
③需要提高综合能力.到了高校教学阶段更需要提高教学能力，提高本学科的教育教学能力和本学科的科研能力，应该从多种信息渠道了解自己专业学科的最新科研成果，充实和完善自己的知识结构和专业能力结构;还要提高大学课堂管理能力，特别是要加强对100人以上的大课课堂考勤和学生纪律的管理;还需要针对大学生的心理特点提高与大学生的沟通能力和社交能力等.
④需要有广博的其他学科知识.物理教师不仅要“专”而且要“博”，要跨学科学习临近的学科知识，在医护学院的物理教师一定要经常去听听临床医护专业课，以便了解与物理学科相联系的医学内容和医护常识等;还要不断地扩大人文知识和社会科学的知识面，要将其他学科知识融合、渗透到本学科的教学中.
⑤要有良好的人格特征.物理学是一门活的科学，物理教师不仅要善于向学生解释自然科学的现象和原理，还应该善于向学生解释一些社会现象和做人的哲理物理教师既要有科学务实、认真执着的工作作风，又应具有良好的涵养和高尚的品质和较高的思想境界，对学生有强烈的爱心.
2.2选好教材及参考书申请增加教学时数
教材的选择很重要，要结合考虑医学临床和护理的应用多的特点去挑选合适的教材，这里建议用人民卫生出版社出版，卫生部规划的《医学物理学》潘志远主编的第4版教材.努力争取增加课时，扩充教学内容若有姗学时，便为培育新时期实用性的应用性的医护人才奠定必要的物理技术知识基础增加热力学定律、内能;电磁学部分中的静电场、电子技术、电磁振荡;近代物理知识中物理光学、激光、X射线及cr扫描、核磁共振的产生等与医学应用密切的知识所以应力争增加时数.
2.3教学方式需灵活多样
大学高职高专学生观察能力理解能力自学能力较中职学生要强，但同时看到高职高专学生的自主意识和民主意识的心理也很强，医护专业的女生大多数感情细腻且脆弱.在教学中切忌老师的一言堂，教学形式应当多样化，如讨论式、提间式、答疑式.还可以学美国、英国的职业教学形式，以学生为中心进行开放式的教学，正确引导学生自己去发现问题，研究问题分析问题和解决问题，提高学生自主自学和应用医学物理的能力.
动物医学认识篇3
1提高认识是学好物理学的首要条件
辩证唯物主义认为，人的认识能力有高低，并且影响人们能否科学地认识事物、正确地解决问题。认识是觉醒的先导，认识是学习的开端。为了提高学生对本课程的认识，在开始讲授物理学课程的时候，针对目前医院已广泛使用的Ct成像技术，提问学生，你了解X射线吗？X—Ct成像的原理是什么？使学生产生对物理知识的渴求，进而作出简要的回答。X射线是一种肉眼看不见，但可使荧光物质发荧光，穿透能力很强的射线；Ct成像设备就是以X射线为能源，以X射线的吸收衰减特性为成像依据，以数据重建为成像方式，以组织的密度差为Ct成像的基础，以数据采集和图像重建为重要环节的X射线成像技术。为建立学生对物理学在医学应用中重要性的认识提供基础。
许多进入中职学校的医学生，虽然已是高中阶段的年龄，但在为谁而学的问题上概念依然模糊不清，对学习的意义更缺少足够的认识，要想让他们真正学进去，首先要解决好为谁而学的问题。要让他们知道为什么学习，千万别让他们沉溺在为家长而学习的误区。只有认识到为自己而学习，才能努力做到终生学习。一些物理学成绩较差的医学生，或许不是因为智力欠缺，而是不思进取。突出的表现是不读书，不学习，他们意识不到物理学知识对自身发展的价值，宁可把课余时间消耗在娱乐场所或闲聊中，也不愿静下心来看书学习；他们没有毅力进行自我训练，有的在训练中尚未做出任何努力就承认失败，这样下去，对适应今后的工作后果会很严重。因此，要让每位医学生懂得，具有坚实的物理学基础，既是适应医学发展的需要，也是职业对人才的基本要求；既是胜任今后的工作需要，也是生活中赖以生存的一种手段。
2建立兴趣是学好物理学的良好开端
兴趣是最好的老师。有了兴趣就有了学习的动力，就会自主地学习，并产生惊人的学习效率。那么什么是学习兴趣呢？简单地说，学习兴趣就是学习的一种主动性，一种驱动力。有了兴趣就可以越学越爱学，越学越会学，越学越能学。比如：在讲授物理课静电的应用和防护一节时，为了引起学生的学习兴趣，提高求知欲，创设学习动机。上课一开始，就提问学生。静电复印机是怎样将原稿上的字迹印在白纸上的？其工作原理是什么？让学生产生疑问，进入思考。当学生有了兴趣，产生求知欲望，形成学习动机后，再进入教学。这样，本人在黑板上边作图，边演示，使学生理解静电复印机的工作原理是利用光学系统照射将原稿上的像以正电荷的形式成在硒鼓上，再利用正负电荷相吸引的原理，将带负电荷的墨粉被带正电荷的“静电潜像”吸引，并吸附在“静电潜像”上，显出墨粉组成的字迹。进而，由复印机送纸系统送来的带正电荷的白纸与硒鼓表面墨粉组成的字迹接触，将带负电荷的墨粉吸引到白纸上，最后送入定影区，经高温将字迹固定下来形成文字的。学生有了这样的学习经历，对了解事物的“神秘感”就有了较深刻的理解，对学好物理学基础的重要性也就有了进一步的认识，这无疑为学生有兴趣学好物理学也会建立起良好的开端。
3树立明确的学习目标是学好物理学的内在动力
在多年的教学观察和与学生的交谈中，经常遇到一个比较普遍的现实情况，这就是有些学生课堂上学习比较努力，课下作业也能按时完成，但总是感到学习上有些吃力，成绩平平，没有明显进步。究其原因，本人认为，与学生的学习目标不够明确有关。那么什么是学习目标呢？简单地说就是指一个人在某一时期学习上期望达到的掌握某方面知识或技能水平的目的。人的一生要想取得成功，必须要有一个明确的目标。人生有了目标就有了明确的努力方向。有什么样的人生目标就会成为什么样的人。人生只有确立明确的人生目标，才能走向成功。因此，作为中职学校的医学生，进入学校之后，首先要对自己有一个客观的认识，并在此基础上对今后的学习有一个明确的目标。其次，要使自己明白，只有行动起来，才能培养出热爱学习的学习力。那么什么是学习力呢？简单地说，学习力就是把知识资源转化为个人知识资本的能力。要使自己懂得，一个人最重要的竞争能力就是学习力，它既是中职医学生必须具备的素质，也是成为优秀学生的有效途径。一个人具备了学习力也就具备了学习动力、学习毅力和学习能力。因为学习动力体现学习目标，当你有了努力的目标，你就具备了“应学”的动力；而学习毅力反映学习者的意志，当你学习的意志很坚定的时候，你就有了“能学”的可能；学习能力则来源于学习者掌握的知识及在实践中的应用。只有当三者合而为一的时候，你才真正拥有为自己奋斗的取之不竭的人生动力。而这些恰恰是一个中职医学生学好物理学的关键。
4掌握学习方法是学好物理学的有效途径
在学习物理学基础知识上，要使学生知道，在校学习的时间是有限的。由于学习的内容在大纲中安排的比较多，所涉及的面比较广，这就有必要抓重点、抓关键，而不能象初中阶段那样学的过细，了解的较窄。那么在学习方法上如何适应课程特点，制定切实可行迅速有效的方法呢？本人认为，学好物理学的关键是掌握基础知识，因为物理学中的所谓难题也不过是在简单基础上的综合。因此，学习上掌握教材中的内容十分重要，只有把教材中的重要内容逐步掌握，才能做到触类旁通，为解决综合性难题打下坚实基础。为此，在学习物理学中要在方法上做到“多理解、多练习、多总结”。首先，学习时所谓的多理解，就是对物理学中的基本概念、定义和基本规律做到正确理解。例如：重心、质点、位移、共振、内能、点电荷、磁场、焦距、光谱等，这些概念不仅定义严谨，而且能与其他物理概念形成一个完整的系统。如果概念模糊不清，不但影响做题质量，而且对学习新知识，对系统掌握物理知识都会造成障碍。比如，重心的概念不清楚，涉及重力势能变化的一些题目就难以处理。其次，学习中所谓的多练习，就是对物理学中已经理解的物理概念和基本规律要进行强化训练。目的是对基础知识做进一步加深理解和巩固，它是中职医学生做到能够灵活运用物理规律解决问题的必要途径和有效手段。毕竟，学生课堂上只是被动的接受知识的过程，对解题方法的理解还不够深入，也容易忽视一些真正的难点。因此要有针对性的适量的做一些物理练习题，并通过做题记住重点和难点，掌握解决方法，最终达到掌握知识的目的。最后，所谓的多总结，就是要对已经学过章节的知识进行概括和总结。目的是为了全面理解和掌握所学知识的要点和联系，为今后运用和解决问题提供理论基础。需要强调的是，总结时要注意以下几个问题：（1）要对课堂知识进行分类和整理，总结出各个知识点之间的联系和区别，以便在头脑中形成知识网络；（2）要对不同题型的解题方法进行分析和概括，找出共性和联系，使学过的知识系统化；（3）对已学过的章节要及时做出总结，搞清知识点的来龙去脉，纵横联系，以便建立完整的知识体系；（4）要及时纠正已学过章节中出现的错误，学会分析出现错误的原因并认真纠正。只有这样才能巩固学习的效果，提高解决问题的能力，使自己的物理学基础越来越好。
5结语
物理学作为基础医学、临床医学、预防医学等多门医学学科的基础，是在校的中职医学生必修的基础课。它关系到每位学生以怎样的态度和学习方法，尽快的适应教学，掌握知识，圆满地完成学习任务。中职医学生作为学习的主体，只要对学习的认识，学习兴趣，学习目标和学习方法有一个正确的态度，并付出积极的行动，相信他们的物理学知识将会有一个显著的提高。
参考文献
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动物医学认识篇4
一、实验动物对生物医学的贡献
实验动物是生物、医学等研究、开发、应用的重要支撑和保证条件。当前,社会的飞速发展带动了基因工程技术等方面的快速发展,实验动物科学也迎来一个新的时代,这使得在实验动物活体内的集整体水平、分子水平和细胞水平于一体的研究成为了可能,从而促进生物医学的整体研究、发展。
二、动物福利的由来和发展
早在19世纪初期,英国人就开始注意动物的福利的问题。不过,当时并没有提出“动物福利”这个词,而是以“反对虐待动物”或“防止虐待动物”字面出现的。
动物福利是20世纪六七十年代西方国家发起的运动,到80年代中期,全世界已有263个动物福利或组织机构分布于152个国家和地区。关于动物的权利,就是要确定动物是否遭受虐待的问题,即人们对事件的评价是否属在受虐的范围。
在我国内地,涉及到动物保护或动物福利的法律法规性文件有以下几个:①1988年11月8日第七届全国人民代表大会常务委员会第四次会议通过的《中华人民共和国野生动物保护法》;②1992年3月1日林业部的《中华人民共和国陆生野生动物保护实施条例》;③1988年11月14日国家科委的《实验动物管理条例》。④2006年9月30日国家科委的《关于善待实验动物的指导性意见》。
实际上,在生物医学领域的发展,就是动物福利运动发展的一个过程。在各种的研究、实验中,利用各种实验动物作为研究实验对象,我们已在科学和医学领域取得许多的重大成就,这不仅得利于科学技术的不断发展,实验动物也是我们诸多成果的必然条件。尽管现在在生物医学领域,有许多科研人员不断追求着一系列的非动物模型,但模型毕竟不能够完全模拟人体或动物的复杂机制的。在人类的社会发展中,在生物医学研究领域中,动物实验仍是不可缺少的一项,动物福利也必将成为可持续发展的。
三、在生物医学研究中的动物福利
实验动物是人类在生物医学领域的的“替代者”,在各项科学研究中,它们为了人类的医学事业、人类的身体健康,承受着痛苦。生物科学的最终目的,是促进人类的健康,推动社会的进步。从感情上来讲,我们应当尊重和爱护实验动物,因为实验动物所承受的,正是我们人类极有可能正在承受的。现代在生物医学领域,我们所做的每一项科研项目基本是离不了实验动物的,那么动物福利也就成为了一个不可回避的问题。
四、认识动物福利意义
学习、探讨实验动物及实验动物福利的问题,是有能够明确学科人员自我社会地位和价值的,是能够认识到自己所从事的职业可以长久发展的,从而推动生物医学的发展。重视实验动物福利的工作,不仅对自然科学的进步有所帮助,同时还会推动社会科学的进步。实验动物福利问题是人类美好心灵的体现,同科学研究的有效性也是息息相关的。在我国的医学院校,只有多开设实验动物学的课程,才能够达到为生物医学研究做准备的目的,是培养未来的医务、科研人员的基础。
实验动物学在教育方面涉及到两个内容,即学科本身的知识和自身的职业道德教育。对学生的教育时,要让学生在接受学科知识和技能的训练过程中,要将动物福利放置于重要的位置,要让学生懂得尊重实验动物,让他们意识到要从道德、人文关怀上去管理和使用实验动物,这样在学生到以后的工作中,就会以更加敬业的态度对待自己的工作。
五、动物福利发展的趋势
动物医学认识篇5
【关键词】黄帝内经；亚里士多德；思想对比
【中图分类号】R2-09【文献标志码】a【文章编号】1007-8517（2015）12-0151-02
《黄帝内经》是中医理论的奠基之作，成书于东汉之前，其理论对中医思维具有很大的指导意义。《内经》中蕴藏了丰富的医学理论及哲学、天文学、生物学等多方面的知识。亚里士多德是古希腊著名学者，其学术涉及哲学、数学、物理学、生物学等多个领域。在古代人们认识事物的方法都比较简单，此时的自然科学思维处于萌芽状态。恩格斯说过，“在希腊哲学的多种多样的形式中，差不多可以找到以后各种观点的胚胎、萌芽。因此，理论自然科学想要追溯自己今天的一般原理发生和发展的历史，它也不得不回到希腊人那里去。”[1]，由此可见，古希腊学者对自然科学各学科的影响之深。中国文明源远流长，在数千年的历史长河中没有发生过间断。古希腊时期与春秋战国时期处于相近的时间段上，此时东西方学者们对生命的认识处于何种水平，本文通过对比成书年代相近的古代生命科学的代表著作《黄帝内经》和亚里士多德的《动物志》及《动物四篇》中的部分思想对此进行了探讨。
1生命本源的认识
中国古代先民通过对自然界事物的观察，提出了“元气一元论”、“阴阳学说”和“五行学说”，并将这些观念引入到各个学科中，比如医学、地理、伦理等等。元气一元论认为气是构成世界万物与生命的基本物质和本源，五行学说以木、火、土、金、水五类特性及其生克制化规律来认识、解释自然界和生命。这些认识所运用的方法源于中国古代学者们认识世界的最初方法，即在自然现象和生命现象进行观察的过程中加入了类比、司外揣内等思维方法。《黄帝内经》是中医学的奠基之作，也对此进行了详细的描述，《灵枢・决气》中记载：“黄帝曰：余闻人有精、气、津、液、血、脉，余意以为一气耳”。《素问・宝命全形论》中提出：“人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人。”《内经》中此类论述并不少见。对于五行《尚书・洪范》曰：“天生五材，民并用之，废一不可。”并指出了五行的特性，认为木曰曲直、火曰炎上、金曰从革、水曰润下、土爰稼穑。
西方的哲学家提出世界本源是原子构成的，继而提出了原子论、元素说等。其中：元素说认为构成世界的基本物质是“气”、“土”、“水”和“火”四种元素，亚里士多德将其引入到动物的构造论述之中，对构成生命体的组织进行了属性的划分，并将“土”、“气”、“水”、“火”作为构成生命的第一级基本性能[2]，认为脑是土与水的组合物，并指出了证明方法，即运用煮沸的方法，水分因热而蒸发，脑成为固体，就是土质的部分，并指出豆类也有此性质[2]。构成生物体的基本质料在《动物之构造》中有所论述，认为所有组合物体的原材料都是液体与固体、热物与冷物，其他的性能比如轻与重、稠与稀以及其他所有的类此诸禀赋的差异都属于这些基本性能。在对体液、肌肉、骨骼等的认识中，认为有些组织是“湿性”的，有些是“干性”的[2]。而构成人体的质料中“干性”和“湿性”的分类方法和《内经》中的阴阳论述具有相似性。如《素问・阴阳应象大论》曰：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”
在生命本源的构成方面，两种思维也存在相似之处，即均将某些哲学观念引入到具体事物去研究。《内经》中提出“气”是构成人体的本源，而《动物四篇》中提出动物由同质部分和异质部分组成，且指出同质部分在生体构造的各方面为了适应其所在位置的功能，也表现出各种变异[2]。然而两种也存在差异，中医学的五行学说在医学的应用中提出了五行之间的相互关系，如五行相生、相克，形成了一个相互制约、促进的系统，并不认为中医五行是构成某脏腑的元素。而四元素说中，元素之间并没有形成比较固定的关系，但指出了器官是由元素构成，如脑的构成。可见，在古代不论是元素论观点还是整体论观点，都是对生命认知的一种重要方法。
2生物分类观
《内经》运用五行学说对动物学做出了分类。如《素问・五运行大论》中指出“东方生风，风生木…其虫毛”“南方生热，热生火…其虫羽”“中央生湿，湿生土…其虫倮”“西方生燥，燥生金，…其虫介”“北方生寒，寒生水…其虫鳞”。一般认为“毛”类为有被毛的兽类，“羽”类为鸟类，“倮”类为体表光滑的动物，如蛙、人等，“介”类为有甲壳的虫类和水族，“鳞”类为有鳞片一类的动物。亚里士多德动物学著作中对动物分类方法很多，比如发生分类、生活分类、性情分类、居处（呼吸方式）分类、食物分类、行动分类、级进分类等[3]。尽管这些分类最终被现代的科学分类所代替。
在亚里士多德的动物学著作中，对动物的分类角度比较多，且灵活。《内经》中的动物学分类是以五行理论为纲领进行分类，显得比较机械。并且《内经》中的生物学分类观点并不符合进化论的观点，不能表现出生物学进化过程中的亲缘关系。而亚里士多德的分类学观点中的一些分类方法和进化论的分类方法有近似之处，如动物的发生分类、级进分类等。至于《内经》中的分类方式其价值还需要进行进一步研究。
3人体生长发育观点
《素问・上古天真论》中提出了中医学人体的生理阶段，女子以七为纪，男子以八为纪。《动物志・卷七》对“七”的认识和《内经》有类似之处，认为大多数人生后两个七年，男子开始蕴生，并认为大多数妇女约在四十岁后停经，也有些妇女延至五十岁时，男子生殖能力延续至六十岁，也有延续至七十岁[3]。由此看《动物志》和《内经》对人的生长生殖规律做了论述。此外，《内经》对人体的衰老也有较详细的论述。如《素问・阴阳应象大论》“年四十，而阴气自半也，起居衰矣。年五十，体重，耳目不聪明矣。年六十，阴痿，气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣。”
在人体的生长生殖规律中《动物志》一书中也做了详细论述，指出了男性和女性的生长发育及衰老年龄，这一点和《素问・上古天真论》的论述有一定的相似处，但是没有《内经》中的论述丰富。但可以看出《内经》及亚里士多德著作中的人体生长发育等规律，都来自对人体的长期观察。
4对脏腑的认识
亚里士多德对人体器官论述的过程中运用了解剖的方法来考察动物，如动物之构造、动物之行进、动物之生殖等篇。《内经》对脏腑或者器官也有解剖方面的论述，如《灵枢・经水》中指出：“若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而视之。其藏之坚脆，腑之大小，谷之多少，脉之长短，血之清浊，气之多少，十二经之多血少气，与其少血多气，与其皆多血气，与其皆少血气，皆有大数。”《灵枢・肠胃》中论述了胃的长度和容量以及小肠的长度等。但中医多运用古代的思维模式和世界观对生命现象进行描述，所以两者存在着巨大差别。尽管如此，在对生命之初的认识过程中，东西方思维仍然有其共性，那就是通过猜想的方式来确定功能。在中国古代，解剖没有被看做认识人体的一条最佳途径，在中医学古代著作中对解剖的记载也不多见。亚里士多德在认识人体的过程中也用类比的方法，只是西方的这种类比是用动物的解剖发现来猜想人类应该也有相同的器官。
《素问・灵兰秘典论》曰：“心者，君主之官也，神明出焉。”认为“主明则下安”“主不明则十二官危”。在《灵枢・邪客》记载：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也。”而《动物四篇》中也认为心脏为诸动物之灵魂所寄托的器官[2]。心脏为中心形成血脉[2]，认为大体型动物的心脏有三窍，右窍储血最多，血最热，身体右侧的肢脚较之左侧的为热，；左窍储血最少，且最冷，而在中窍的血于容量和热度都介于另两个窍之间[2]。在这个角度看，血的热冷和多少也是猜想的产物。
《灵枢・本藏》详细论述了脏腑的大小、高下、坚脆、正偏与疾病及性情的关系。如“五脏皆小者，少病，苦餍模晃逶嘟源笳撸缓于行事，难使以忧…五脏皆坚者，无病，五脏皆脆者，不离于病”“五脏皆端正者，和利得人心；五脏皆偏倾者，邪心而善盗”等。在这方面，亚里士多德也有论述认为凡动物之感觉钝者，其心脏粗硬而肌理密实，凡赋有较敏锐感觉的动物则心脏柔软。心脏体积庞大，动物是怯懦的，若器官较小，体积适中，则动物就比较勇敢[2]，并指出心脏性状的差异与动物的勇怯有关，胆与情操和寿命有关[2]。
亚里士多德的著作中有比较详细的生物解剖论述，比如在《动物志》中记载体型的大小与大脑的大小，在比例上论，人脑是最大的[3]。肝脏附着于大血管，与挂脉（动脉）血管不相通，并指出大血管与挂脉血管均有管道通入肾脏[3]等很多论述。对于器官的功能，西方古代学者以解剖的方法发现了其大体形态，但是对于器官功能没有完全脱离猜想。中医学的脏腑认识应该说更注重对现象的解读，并运用哲学方法解释中医脏腑功能。
5结论
在《内经》的医学理论中，对人体的认识主要有两个方面，一是来自解剖，二是运用古代的思维方式来认识人体。而后者在中医理论发展过程中一直占主导地位，直至清代王清任《医林改错》的出现，中医在解剖方面才有了进一步的发展。而亚里士多德对人体和生命的认识多来自实验解剖观察，而哲学思维的引入不是主流，但并不是完全没有哲学概念的渗透。但每一器官或脏腑的物理性状皆与其构造和功能相符[2]，即不存在没有结构的功能。因此在对器官的认识方面，《内经》中所提出的脏腑是指某一系统的活动情况，而不是为解释对中西医差异而将脏腑解释为实质的器官。《动物四篇》指出任何一部分的构造不管是一个器官还是内脏，不可专注于其物质成分，每个部分必须从它与全形式予以推求[2]。可见亚里士多德在当时认识到对器官的研究不只是单独的研究孤立的器官，器官之间是相互联系的。《内经》脏腑理论在一定解剖基础上，同时十分注重各器官之间的联系，最终形成了今天所说的“藏象学说”。这也就与西方医学产生了巨大差异。在对《内经》和亚里士多德动物学著作的思想比较中，可见中医学和西方医学的结合点，应该在哲学思维引入到对实质器官的研究。因此，注重对哲学思维和系统器官的双重研究，才能保持不被西医用解剖生理等来解释中医理论的现象。
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动物医学认识篇6
信息革命,即所谓的第五次产业革命使人类社会步入了信息时代,以计算机和网络技术为核心的现代技术的飞速发展,正改变着我们的生产、生活和学习方式。信息,一般被理解为客观存在,是通过物质载体发出的消息、情报、数据等所包含的可传递和可交换的一切内容。究其本质,首先,信息是一种客观存在,是物质的；其次,信息是物质的一种根本属性；第三,信息是时间和空间的统一。信息有2个层次,即事物的信息(称为“本体论信息”)与人们所获得的某事物的信息(称为“认识论信息”)。信息在现代社会中的地位和作用越来越重要,在社会的各个领域,每时每刻都在进行着有关信息的收集与。人们通过对收集到的信息进行加工、处理、分析,然后做出相应的决策,指导自身的行动。
基于“司外揣内”、“取类比象”理论的中医诊疗,是医者运用望、闻、问、切4种诊断方法,获取患者反映出来的客观信息,然后根据其内在联系,“立象表意”,做出某种判断,辨证论治,确定适当的治疗方法和配伍用药的过程,该过程可看作是医者对患者所表现出来的信息进行获取、理解、分析、综合、应用与评价等的处理过程。因此,基于信息处理,研究中医诊疗特征,不仅可以从一个崭新的角度对中医诊疗加以诠释,还有助于探索新的诊疗模式与临床研究模式,以促进中医学向前发展。
1植根于信息处理的中医诊疗
1.1立“象”就是立信息
信息是一个事物对另一个事物的反映。中医理论建立在对“象”的认识上,医者对人体内部情况的认识是通过“象”,也就是信息来完成的,藏象、脉象、舌象等都属于“象”。《类经》载：“象,形象也。藏居于内,形见于外,故曰藏象。”体现中医学对人体生理和病理的认识,即对人体正常生命活动或病理状态的各种表象加以概括,“藏象”两字就表达了这一点[1]。如《内经》所描绘的“心,君主之官”、“心藏神”、“心主血脉”等,说明“心”就是有关血液循环、意识活动等信息的全面概括。
人脑接受外界输入的信息,刺激物作用于人的感受器,传递到大脑,引起大脑皮层神经细胞的活动,建立各种暂时神经联系,就产生一定的心理现象,如感觉、知觉、表象、记忆等,暂时联系建立以后,在一定刺激物的作用下,会进入活动状态,参加大脑皮层的分析综合活动,重新改组,建立新的联系,因而变成人的新思想,使人的心理活动不断地发展下去。医者接受患者的信息,就是将书本的知识和老师的言传身授作为条件刺激物,在头脑里建立各种复杂诊疗信息的暂时神经联系,每当接诊患者,感受到患者的信息,结合自身的体会,建立子模式,把器官感觉到的信息和知识与大脑中存储的医学模式从整体上加以比较,进行搜索和匹配,找出并识别“象”,使头脑中暂时神经联系巩固、重新复活,以及重新组合,于是开始论治。从信息处理的角度来看,医者大脑是信息处理与加工的器官,可以从海量不准确的材料中抽取特征,抓住主要的因素,进行模式识别,即立“象”。
信息获取有直接获取和间接获取两种途径。中医的“象”大多是通过物理载体到达人感官的宏观体征,反映的是人体的状态,藏象则具体到人体的某个功能系统,但都不是对人体某个组织器官的直接表现,而是间接的。可见,中医诊断是对“象”信息的提取,而不是病变本身,从更广义的角度讲,其更接近于疾病的本质。同时,立“象”也是医者实践与经验的积累过程,是多维的(望、闻、问、切)、自下而上的综合集成过程。因此,患者反映出的客观信息即使混杂了很多假象,与书本知识差别较大,但技术过硬的医者还是能够准确地辨证论治,遣方用药。
1.2中医思维方式与信息科学的异曲同工
信息科学是以信息为研究对象、以信息过程的规律为研究内容、以信息科学方法论为研究方法、以扩展人的信息功能(其整体就是智能)为研究目的的一门横断科学。信息科学的一个基本特点是始终重视关系存在,在分析和处理各种要素时,往往先明确它们与其他要素的结构关系,然后再将它们本身的属性融合进去,而这一点正是中医学最重要的思维方式。正如《素问·宝命全形论》载：“人生于地,悬命于天,天地合气,命之曰人。”中医认为,人生存于自然环境之中,是自然界生物进化的结果,其机体体现着自然界的精华,自然环境的变化直接影响着人的生理和心理状态[1],所谓“人以天地之气生,四时之法成”(《素问·宝命全形论》),并且“人与天地相参也,与日月相应也”(《灵枢·岁露》)。中医诊疗是从系统与整体角度把握环境信息对人体生物信息的影响,重视关系,离开“病”无以谈“法”,离开“法”亦无所谓“方”,离开“方”也无法谈“药”[2]。
中医认为,大千世界中的复杂生命现象可以简驭繁地用“阴阳”理论来概括,所谓“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪”(《素问·阴阳应象大论》),人和自然是一个整体,生命的本质也可以通过“阴阳”来认识。中医“阴阳”理论属于信息概念的认识论层次,它源于存在,又高于存在,信息科学也是从认识主体的角度来研究信息的,以“0,1”的逻辑来实现各个领域的功能,不管是中医学还是信息科学,都遵循信息内容与其形式越疏远,其反映的水平越高；信息传输和贮存的能力越强,越容易高效处理的信息活动规律。
1.3中医疗法的信息特点
人体自身存在的调节机能是维持生命稳态的基础。疾病的产生是由于负反馈机制出现故障,扰乱人体的正常信息,正常的秩序受到了干扰,使机体偏离稳态后不能及时调整到健康态,调整的办法是让受到干扰的信息体重新得到恢复[3]。中医治疗则是引入一种干扰,输入信息(如通过服用中药),调整人体状态,激发人体自身的调整机能产生作用。如出现风寒表证的状态,服用麻黄汤,可以作为一个好的干扰,使机体恢复到正常的“阴平阳秘”状态；若使用一个坏的干扰,则会进一步使机体下滑到更加偏离健康的状态。中药的调节作用是根据其四气五味,治疗的关键在于用什么性味的药以及药量的配比,而绝对的药量是次要的。因此,中医的治疗可以看作是一种信息疗法,中药起作用的关键在于其对信息的综合调整。信息作用的特点就在于它的间接性,并且要经过系统内部放大。中医往往被认为是非线性科学,而这恰恰是信息的特点。信息技术的基础就是半导体的非线性伏安曲线(也称“开关特性”)。中药信号就象小的信号电压,人体自身的调整机能就象两极的大电压,用小信号激发大电压工作,这就是所谓的放大作用,也说明了中医诊疗具有信息特性。
2中医诊疗过程中的信息处理
中医诊疗过程可以看作是医者对患者所表现出来的信息进行处理的过程,其信息学内涵体现在过程中的每个阶段。
2.1诊疗信息的获取
获取信息是指将用于问题求解的专门知识从知识源中总结和抽取出来的过程,由于其耗时、低效,是信息处理中的一个“瓶颈”。
中医四诊的实施过程就是相关信息的获取过程,人体的健康状态及其变化方式(证候)是获取的主要内容,望、闻、问、切是医者获得人体整体阴阳盛衰、正邪斗争状况“精微信息”的主要手段。医者通过望诊收集患者形态的异常和面色、肤色、舌色、舌苔的变化,以及精神、表情方面的病态反应；通过闻诊收集患者体味的异常及气息的变化；通过问诊收集患者自感症状、心理变化的过程和病史、家族史及生活习惯等；通过切诊收集患者脉象的变化。总之,所获取的信息是多方面的,有精神、气质等整体信息,有形态信息,有年龄、性别、文化程度、居住环境、病史、家族史等个体信息,还有在众多信息高度融合的过程中派生出的大量具有多样性和复杂性的隐含信息[4]。
2.2诊疗信息的表达与分类
对获取信息的表达首先要进行标准化,使患者主诉语言转化为中医语言,即信息语言的转换,进而通过分类认识其本质属性或把握其特征,即信息的分类。分类是区别、认识患者信息的起点,如将患者脉象分为平脉、病脉、死脉以把握其机体的病理、生理变化。再如《伤寒论》把伤寒所致的热病区分为6个阶段,形成六经分类法；还可将咳分为五脏六腑之咳；风可分为五脏风等。从信息学的角度讲,辨证是对人体感受病邪后所产生的反应状态的分类,证是以人体功能状态和疾病动力学发展趋势为目标,对人体疾病状态信息分类的单位,既有病理的,也有生理的；既有静态的,也有动态的。中医对于人体功能状态有若干种分类方法,如阴阳是二分法、卫气营血辨证是四分法、六经辨证是六分法。
2.3诊疗信息的认知
医者对所获取的患者所反映出来的各类状态信息,根据自身的信息结构进行理解、比较、分析、综合,其过程是对患者信息的认知,也是思维系统形成的疾病信息与知识的转换过程。
对知识的理解,广义是指揭露事物本质的过程,包括对言语、事物意义、事物类属性质、因果关系、逻辑关系、事物内部构成及组织等的理解；狭义是指利用已有的知识去认识新事物、或把某个具体的事物纳入相应的概念和法则中。一般所说知识的理解,主要指运用已有的经验、知识去认识事物的种种联系,以认识其本质、规律的一种逐步深入的思维活动,它是认知过程的重要环节。所谓信息分析,就是根据特定问题的需要,对大量相关信息进行深层次的思维加工和分析研究,形成有助于问题解决的新信息的信息劳动过程,是情报研究流程的一个重要环节。该环节侧重于对信息进行精加工,既与研究对象有关,又与研究目标和任务相连。理解有不同的水平,最初是知觉水平的理解,即对客观事物进行“是什么”的揭示,这是在对映象特征进行分析、综合的基础上,进行识别,确定名称的过程；其次是中级水平的理解,即揭露客观事物“为什么”的问题,揭示客观事物的本质及其之间的联系；高级水平的理解是个体在揭示客观事物“为什么”的基础上,把有关事物归入已获得概念中去的过程,从而建立或调整认知结构,是实现知识的迁移、知识的应用及创造性解决问题的基础[4]。
所谓比较,是把两类疾病表征相对比,确定两种疾病的异同,把握患者疾病的本质属性,从而确定它们的相同点和不同点的逻辑方法。把握疾病的虚实就要对邪气与正气的盛衰进行比较,这种比较在《素问·通评虚实论》中早有“邪气盛则实,精气夺则虚”的记载。有时也要根据同类的已知情况去推测未知情况,即类推,根据两个或两类事物在某些属性上都相同,进而推出它们在其他属性上的相同之处。中医诊疗本身即为一个“以我知彼,以表知里,以观过与不及之理,见微得过,用之不殆”(《素问·阴阳应象大论》)的信息类推过程。
2.4诊疗信息的策略生成与优化
策略是解决问题的方法、步骤和程序,智能则是针对给定的“问题求解目标”,有针对性地将获取的信息提炼成为知识,并在目标引导下把信息和知识激活为解决问题的智能策略和相应的智能行为。策略是知识的升华,知识又来源于信息。因此,智能求解的过程也是“信息-知识-智能”的转换过程。策略生成是指由信息和知识生成解决问题的策略。医者施治过程是医者相关认知信息的评价和应用过程,可以看作是策略的执行。治则治法的选择是在辨证基础上进行的,其依据主要是各类信息分析、综合的结果,一旦证型确定,对应的治则治法也就相应产生。在这个过程中,假定医者知识结构(即其大脑储存的中医理论、辨证方法、治疗经验、诊疗水平)是相同的,那么,临床疗效的关键就在于获取的信息是否准确、范围是否恰当、方法是否合适,以及信息理解、分析、综合能力,即四诊信息合参的综合辨证水平。
辨证论治是中医临床的重要技术,核心是“证”与“治”,《伤寒论》中“观其脉证,知犯何逆,随证治之”即是对辨证论治精髓的高度概括。辨证论治从诊断到处方的过程,是由知识到策略的过程,实际上产生了由理论到实践的飞跃——决策,即信息学范畴的判断与输出,如果知识是完备的,由知识生成策略可以得到唯一的正确策略。但是,在中医诊疗的复杂情况下,存在大量的不确定性,因此策略未必正确,需要实践的检验,在实施治疗之后尚需继续观察疗效,获得新的信息,并以此调整对病因病机的判断和治疗的策略,循环往复,螺旋上升。这也就是信息(智能)科学所讲的反馈优化过程。
3中医诊疗研究新模式展望
中医理论以取类比象、司外揣内见长,诊疗思路离不开推理。信息科学的出现为中医诊疗的研究开辟了新的领域。近年来,基于模式的推理获得诸多学者的青睐。中国学者从东方思辨角度提出对复杂性问题认识和处理的模式：物理-事理-人理(wsr)方法论。所谓物理,是指涉及某项系统项目或问题处理过程人们面对的客观存在,是物质运动的规律总和；事理,是指人们面对的客观存在及其规律时介入的机理,这种定义体现一种人-物界面；人理,是指所有人们之间的相互关系及其变化过程。从这一角度着眼,医者对患者的信息处理过程具有物理-事理-人理的三维属性。通过研究和理顺这种关系,能推动中医诊疗研究寻找新的模式。
目前,信息革命与现代科学技术体系的形成,人类工程学、电子计算机、信息处理、人工智能等工程技术方面的进步,为中医诊疗研究向基于交互平台的智能化发展提供了契机。由我国著名科学家钱学森院士提出的从定性到定量的综合集成研讨厅体系,致力于把古今中外的各种情报、资料、信息、人的思维、思维的成果、人的经验、知识、智慧统统集成起来,使人脑的信息处理与电脑的信息处理相结合,形成一个工程领域,以达到对整体认识的“集大成”,即人-机共创智慧[5]。由于人脑和计算机都是信息处理的工具,人脑通过经验积累与形象思维,擅长不精确的、定性的把握,而计算机则以极快的速度,擅长准确的、定量的计算,故而两者互相结合,可充分发挥各自的优势,并随着综合集成法及从定性到定量的综合集成研讨厅体系在信息网络上实现,既能达到集智慧之大成,又能通过反馈的作用来提高人的思维效率,以增强人的智慧,因此,可以将之用于对复杂信息处理的中医诊疗模式研究。
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动物医学认识篇7
关键词：医学物理；双主；高效教学
中图分类号：G642.0文献标识码：a文章编号：1671-0568（2013）11-0048-02
当今社会与科技的快速发展使教育改革备受关注。为实施素质教育、培养创新人才，有关教学改革的新理论及其指导下的实践范式不断创新发展。教学是一个共同体，教师主导得如何，直接影响着学生主体参与的结果。不同的学科有不同特点及不同教学方式。医学物理课是医学、物理结合形成的交叉学科。如何实现该学科的高效教学？笔者立足于教学的主要形态构成，从教师、学生和教材各构成及整体性分析“教”与“学”的交互作用，以此提出几点粗浅的认识。
一、辩证看待主导与主体的作用
“现代教学理论认为，教学永远是教与学相结合和统一的双边活动过程。”医学物理以系统的物理知识体系为基础，以具体的医学现象为应用目标。物理知识本身的特点要求学生养成科学思维的习惯，领悟科学的学习方法。教师应基于学生的认知水平，导设激发学生思维的医学情景，使其集中注意力，充分发挥自我想象、思维能力，根据前物理经验主动探索问题解决策略与方式，期间教师适时予以启迪、疏导。如建立理想模型、提供数理技巧等。学生通过思维操纵学习，挖掘潜在的心智技能，构筑新的个性化的认知结构，并有意识地借助有关医学经验进行积极内化。反过来，学生的认知成效及差异表现将反馈于具体的教学环节，促使教师及时调整，改进教学方案。
总上，医学物理教学中教师有效主导是学生主体参与的有力支撑；学生的真正参与又为教师的主导提供了丰富的内涵，二者作为教学的两个主要变量，依托教学主题互为调适，和谐共长，促使“教”与“学”达到动态平衡，进而促进教学质量螺旋式上升。
二、高效教学
1.高效教学的一般意蕴
狭义上高效教学指占用尽量少的学生的学习时间和精力等消耗来获取尽量多的教学效果，旨在教师用科学的教学方法，通过合理设计、规划并执行教学任务，使学生掌握一定的学习策略，主动根据个体的认知经验对新事物、新知识进行建构，扩充自我认知领域，包括知识技能的习得以及非智力因素的培养。一定意义上，高效即教学的生命。
2.实现医学物理高效教学的必需性
医学物理是物理与医学的有机结合，物理学的理论是阐释医学现象的基础；物理因子对人体的作用研究使诊断、治疗技术不断发展。“学习《医用物理学》可以改变学生的智能结构，使学生既从形态学科中学到形象思维，又从物理学中锻炼抽象思维能力。实践证明，改变医生的智能结构将扩大其视野，增长才干，提高工作和科研水平。”[1]物理应以其自然科学的特点，发挥功能性作用，如培养学生辩证思维能力、科学的学习方法及笃实的求知精神等多元目标。但鉴于各种教学要素的制约，医学物理课通常处于从属地位，其教学重要性得不到足够的重视，教学研究与实践实施不力，物理未能尽其最大效用。如何利用有限的教学资源改善医学物理教学效果显得尤为必要。
三、可行性方式
1.主体方面：增强学生的学科情感度
“学习情感是学生学习的内在动力源泉”，[2]它对于学习效果的好坏起着第一位的作用。医学物理作为基础课，通常在新生第一学期开设，正值学生学习态度、情感处在中学到大学的适应期，加之中学和大学教学、学习方式缺乏有机衔接，因此教学中应注重培养医学生积极的学科情感。
首先，在绪论中，教师应创新地结合实际中常见的诊疗技术及生活中的一些医学现象，有的放矢地介绍物理对医学的指导、支持和促进作用，此外还应紧密联系物理学科特点，引导学生认识物理教育对个体发展的重要性和独特性，包括培养个体分析事物的能力、方法以及解决问题的基本能力。其次，在具体教学活动中，教师要加强自身对学科热情的表露，通过以物、以事件阐述物理的知识。另外，在抽象中进行信息加工是物理本身的特点，教师要借助生动形象的语言、借机合理引导、亲切交流等方式，积极生成并凸显个性的教学魅力，充分利用其主导性感染学生的激情，使学生尽量“亲其师”，从而对医学物理具备理性的学习态度和积极的情意。
2.主导方面：有效处理教学内容
（1）微观上：因学定教，寓学于用。新课程改革倡导教师理性处理教材，而非教教材。教师在兼顾物理知识逻辑性的前提下，可适当突破章节内容的文本限制，调整一些富有基础性、应用性的物理知识，重组教学单元体系，将物理的概念、规律等有机融入医学现象、实践中，合理创设具体情境，促使学生想象穿越，生成能够激发并活跃思维活动的教学形式。
如对于流体力学的基本定律，教师预先组织学生阅读血压测量、心脏做功等关于血液流动的内容为背景知识，导入核心任务即流体在流动过程中遵循何种规律的问题。适时引导学生横向迁移，利用物理惯用的抽象法提取模型理想流体，建立稳定流场、流线等概念；启迪学生主动构建研究对象流管，师生共同推证压强、高度和速度三个物理量的关系，即伯努利方程。在对这一流体力学基本定律进行逐项的意义及单位深入理解的基础上，学生自主限定任一参量，讨论其它两者的变化，如计算人体倒立时头部的平均动脉压，计算药液从水平注射器的针尖流出的速度等，期间教师予以细节性的疏导，以此强化学生对伯努利定律的基础性掌握及不同条件下灵活应用。
上述方式融学于用，突出思维过程，拓宽了学生的认知维度，促使医学生基于个体的主观需要与客观情境作用，产生一线的学习体验，提高其学习中认知情意的发展，使学生感受到学有所用的高效感。
（2）宏观上：加强“医”“物”结合，促进课程背景化。当前我国教学理念变革的一项主要表现是课程资源的整合，传统的以传授专门知识为主要任务的具体科目教学，有悖于个体思维的综合性发展。医学物理是一门交叉学科，客观上要求多元整合。如组织物理与医学教师围绕具体课题交流学习，商榷教法，增强物理教师的医学素养，以丰富教师起主导作用的内涵。另外，基于医学生的自主学习能力，进行学情调查，如个体的数理功底及文理偏向，设计能够体现学生差异性的专题式导学案：或侧重医学技术应用，或偏向医学现象阐释等，拓宽学生学习空间，增加思维活动的维度。同时，将物理的思维方法迁移到医学学习中，实现个体认知活动的一体化。最后采取开放的评价措施，以考试为主辅以其它阐述性的考核方式，使学生的各种认知能力得以有效发挥。教师要及时总结教学日记并不断反思，在此基础上逐步生成医物类校本课程。
总之，依据物理课程特点，结合医学的实践应用，以增强师生间的碰撞交流为中心，挖掘教学活动的潜在资源，包括教学中有形和无形的各种因素，形成授——受——授教学活动循环，创造出医学意味的物理教学范式，以纠正不少医学生主要应对考试的功利化学习动机，强化物理知识的功能性作用，从而多维度提高教学效率。
参考文献：
[1]周志尊等.《医用物理学》在医学教育中的地位及作用[J].牡丹江医学院学报，1994，（1）.
动物医学认识篇8
1.新疾病频出随着我国生态环境的变化，越来越多的新型疾病出现在动物身上，并且新疾病出现的频率还在不断提升。在这样的情况之下，我国基层的兽医很难做出及时准确的处理，许多动物因为诊疗水平有限而无法接受合理的治疗。
2.诊疗知识的更新较慢我国的基层兽医，大多为长期从事农业或者畜牧业的人员，其没有经受过专业的兽医知识培训，大多将兽医作为第二职业进行。另外，我国的基层兽医人员的年龄偏大，没有先进的诊疗理念，也没有学习的积极性，以自己的医疗经验作为进行动物诊疗的唯一依据，这给我国基层的兽医诊疗水平的提高造成了不良影响。在日常的动物活动当中，许多兽医仅靠老旧与传统的医疗知识对动物的病情进行判断与确认，而对于引起动物疾病的深层原因则不能准确分析，使得我国许多动物的疾病原因得不到准确的分析，越医越病的现象时有出现。
二、提高我国基层兽医诊疗水平的对策
要配合我国畜牧业的快速发展，基层的兽医诊疗水平必须要快速提升，一般用来提高兽医诊疗水平的方法有以下几种。
1.提高基层兽医诊疗设备先进性兽医诊疗设备是兽医进行诊疗时最好的帮手，也是必不可少的辅设备。而我国基层兽医诊疗设备的落后性十分明显。所以，我国的相关部门要充分认识到基层兽医诊疗设备的真实情况，加大对其设备更新的帮助。政府部门要加大兽医诊疗设备方面的财政支出，为其配备更为先进的动物诊疗机械设备。只有这样，我国基层的兽医诊疗水平才能有提高的基础。
2.提高基层兽医的专业素质我国基层的许多兽医没有接受过专业的动物诊疗培训。因此，当地的动物诊疗部门要加强对兽医的专业培训。定期组织兽医到固定地点进行动物诊疗专业知识的学习，使其及时接受系统的动物诊疗知识，建立起自己的诊疗体系，加强动物诊疗行为的针对性。另外，地方性的动物诊疗部门要加强专家级人员与基层兽医人员的交流，使其在交流当中获得更好的动物诊疗经验，提高其动物诊疗行为的科学性。
3.丰富基层兽医的学习资料我国基层的许多兽医不能随时更新自己的动物诊疗知识，是因为其缺乏一定量的专业学习资料，所以，我国的相关机构应当加大对基层兽医学习的支持，在合理的范围之内为其采购先进的动物诊疗书籍，使其在自主学习的过程当中了解我国甚至世界兽医诊疗行业的最新动态，了解最新的疾病与相关的治疗方法。只有这样，我国的基层兽医在面对没有见过的疾病时，可以有理可依，根据科学理论进行准确的判断，为众多动物养殖者提供最好的服务。
三、结语
动物医学认识篇9
关键词：中医现代化；传统思维方式；中医意象思维；基本特征
中图分类号：R222.19文献标识码：a文章编号：1007-2349（2011）04-0010-03
1中国传统思维方式的基本特征
中医现代化进程中，深刻理解中医思维方式是关键，而中医意象思维是最为独特的中医思维方式。中医意象思维有其深刻的哲学根源，从中国传统思维入手，厘清中医意象思维发生发展的脉络，对于中医现代化具有十分深远的学术价值与迫切的现实意义。对于中医思维方式的研究，从来都不应仅仅局限在医学的范畴之内，而应将社会环境的变迁和思维方式的演变共同纳入研究范围［1］。
中国哲学往往使用形象性的符号与概念及直觉类比的方式来认识和表达对象世界的意义，形成了最具代表意义的中国传统思维方式：整体思维、直觉思维，变易思维，借此基础，中医发展出意象思维，它包含着医家基于传统思维方式对人体生理、病理、病因和病机等认识［2］。
1.1传统思维方式中的整体思维“天人合一”是整体思维的根本特点。所谓天人合一，指的是天道与人道、自然与人相类似、相通并且统一。《易传》的天地人“三才之道”，也是中国传统思维方式中整体思维的初期表现。
儒家在确立人生的意义与价值上，充分体现了思维结构整体性的倾向，孔子把“仁”当作一个整体的道德目标与原则，并长期坚持不懈的追求与实践。比如，“予欲无言”，“天何言哉!”（《论语•阳货篇》），孔子这里就是以天象告诫人们的行为要依循天道。再比如，“苟志于仁，无恶也”（《论语•里仁》），体现出儒家的思维是以“仁”为本的整体性的统一。
道家在确立宇宙的本源与自然运动变化规律上更清晰现出“天人合一”的整体思维倾向，道家思想的核心是“道”，道家代表作《老子》中就提出：“道生一，一生二，二生三，三生万物”（《老子》第42章），老子认为，“道”是宇宙的本源，也是统治宇宙中一切运动的法则。道家另一代表人物庄子讲“天地与我并生，而万物与我为一。”（《庄子•齐物论》），也是认为天地人本身是一个整体，任何一个局部与细节无不体现着整体，比如庄子认为“道”无所不在，甚至在“蝼蚁”、“秭稗”等。
1.2传统思维方式中的直觉思维中国古代人在认识事物时，既不执着于语言概念与判断，更不完全依赖于西方人崇尚的逻辑推理，而是采用“心悟”“顿悟”的直觉思维。
儒家哲学主要探讨的领域为人的道德及其境界，儒家提出了一种认知方式：反观。思孟学派就提出了“反身而诚”的思维方式。想要认知“诚”这个“天之道”，不能从外在世界入手，必须从认识外在世界的主体――自我入手去体认“诚”；再有，荀子也提出了“虚壹而静”的静观认知方式，静观就是保持内心的清静虚明的认识方法，这是获得灵感直觉的保障，即在认识过程中去除杂念，保持专心致志的心理状态，这样就能使心灵处于清明状态，从而映出天道。
道家主张体认大道，那么，老子认为应如何去认识“道”呢?他认为，人们须经过“涤除玄览”（《老子》第10章）的方法，即只有清除杂念，反观内照，让心灵虚空，才能以更明了的目光去观察大千世界，而如何“涤除玄览”呢？就要“致虚极，守静笃。万物并作，吾以观复。”（《老子》第12章》）。
庄子认为，只要保持虚静空明状态，就能反映万物，而这种静明的直觉叫做“心斋”。庄子还提到：“知者不言，言者不知”，认为头脑的意识范围是有限的，要认知大道、与道合一需“心斋”“坐忘”，通过此直觉思维方式而臻于大道。
1.3传统思维方式中的变易思维中国古人观察世界的习惯从一开始就采用了动态的思维方式，这就是传统的变易思维方式。所谓变易思维是从运动变化的观点考察一切事物的思维方式。
中国古代各个学派的哲学家们都把宇宙看成变动不止的过程，孔子就曾说过：“四时行焉，百物生焉。”（《论语•阳货》），他把自然界的变化看成是一个如江河之水流动的连续过程：“子在川上曰：逝者如斯乎，不舍昼夜。”（《论语•子罕》）。而《易传》更是明确的把宇宙规定为一个运动变化的大过程。《周易•系辞传》曰：“易之为书也不可远，为道也屡迁，变动不居，周流六虚，上下无常，刚柔相易，不可为典要，唯变所适”，“刚柔相推而生变化。”认为变性是宇宙的本质，天地万物都随时处于运动变化的状态。
道家的创始者老子也认为，“道”作为宇宙的本源，其内部总是包含着阴阳对立的两种势力，正是这两种对立力量的推动，产生了万事万物，“道生一，一生二，二生三，三生万物，万物负阴而抱阳，冲气以为和。”（《老子》第42章），老子还提出“反者道之动”的观点，说明了事物向对立面转化是其变化发展的根本动力。
[Bt(3+1]2中医意象思维是中国传统思维方式在生命上的推演[Bt)]
在古代，东西方的哲学家，都倾向于借助形象的比喻来阐述深奥的哲学道理，用“象征”的方法表达人生宇宙的根本原理，比如老子以“婴儿”来比喻道的境界，《易•系辞》也说道：“圣人有以见天下之颐，而拟诸其形容，象其物宜，是故谓之象。”“立象以尽意”“托象以明义”，不仅把“阴阳”看成是宇宙万物的本体，而且把阴阳当成描述、解释宇宙生命一切现象的模型方法［3］。
那么，为什么古老的类比、象征的方法，在中国演变成了中医意象思维，完好地保留了古老的形象思维？是因为传统哲学中的思维方式渗透到中医里去观察生命现象与疾病现象，其认知结果自然产生，使中医意象思维成为中医学思维方式的主要内容之一，而其核心概念“气”、“阴阳”只能用“心悟”来把握，而无法用逻辑分析来推理证明，其相关的重要概念例如：五行、气血、脏腑、经络、三焦等概念等都是意象概念。在气一元论、阴阳五行学说等中国古代哲学思想的深刻影响下，中医学形成了一整套与西医学截然不同的思维方式，这一独特的思维方式主要表现为象思维，包括意象思维、应象思维、法象思维和表象思维［4］。
整体观是中医的一种思想方法，它贯穿于中医的生理、病理、诊法、辨证、养生和治疗等所有的领域中。其中，《内经》正是以天地人三才为经，五行为纬，论述天、地、人诸事物的类属及其相互关系，从而建立了藏象、脉象、舌象、神之象等理论学说并长期有效地指导着医疗实践，以“象思维”为核心，利用图像，构建理论框架，展现治法精妙［5］。
取象比类的中医意象思维体现了直觉体悟的认知方法。由取象比类所建立的脏象、经络学说主要是通过直觉体悟感知的。脏腑的生理结构与人体实际解剖部位并不相同，说明不是由实证方法得出的，其中，望闻问切四诊是一套由表知里的诊断方法，通过对脏器经络的功能性变化之“象”的感知，把握疾病发生病因、病变机理。
中医用于类比之“象”是动态、变易之象，中医用变易思维说明人体生命运动变化过程。比如，《素问•玉版论要》说：“道之至数……神转不回，回则不转，乃失其机”，中医在研究人体生理、病理和疾病诊治过程中，大量运用了变易思维的原则，使主观认识符合生命运动的客观变易过程。
随着世界整体医学观和新的生物―心理―社会医学模式的确立，世界新技术成就、医学社会学、医学哲学、医学伦理学等会在未来的医学中占据越来越重要的位置。中医要现代化，必须时刻注意把相关域外学科纳入到自己的体系之中，并能做到较好的融合［6］。中医学的发展不在抛弃其中国哲学的内核以及建立在此内核之上的取象比类而走向现代自然科学，而在于在此基础上进一步完善和更加精致化［7］。中医意象思维正是以根源于统一整体的、直觉感悟的及动态变易的传统思维方式，以类比、象征的方法为中介，同时以“意”为灵机，把握人体的生理功能和病理变化，其往往倾向于对生命现象、疾病现象、诊治、养生进行整体、动态的思考，重视心智的悟解，忽略逻辑的推理，是中医最为独特也是最具学术探讨价值的思维方式之一；而开展中医思维方法的研究，以继承、移植、创新为指导，建构具有时代特征的新的方法论体系，是中医学可持续发展的现代化的关键［8］。
参考文献：
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动物医学认识篇10
人的生命价值是自我价值与社会价值的辩证统一，个人只有对社会和他人作出了贡献才能获得社会和他人对自己的尊重和满足，即创造出生命自身的价值。医学院校要在生命教育中使医学生认识到:每一个生命都是有价值的，个体生命的存在是一种社会责任，人生价值在于奉献，只有多做有益于人民健康和社会进步的事，才会获得社会和他人的尊重，从而创造生命自身的价值。
2死亡观教育
死亡观是人们对死亡的内容、本质、价值和意义的根本性的观点，［1］是人的世界观、人生观和价值观的有机组成部分。医学院校除了要对医学生进行生命意识、生命价值的教育外，还要实施死亡观教育，让医学生正确理解死亡的本质及死亡是一个客观的必然过程，以消除对死亡的恐惧心理，坦然地面对死亡，［2］从而清醒地认识自我生命的存在，珍视生命，尊重生命，热爱生命，使个体生命积极健康的存在和发展，提升人生境界，自觉以救死扶伤为己任，实现自身的价值，从而在有限生命中创造无限的价值。
3医学生生命教育的目标
医学院校的培养对象是未来的医护人员，救死扶伤、维护患者生命健康权是他们的光荣使命。对医学生进行生命教育，其目标主要有三个:认清生命本质、尊重生命存在、创造生命价值。
3．1认清生命本质
生命是一种复杂的事物，它的本质有广义和狭义的理解。广义的生命本质是生命与非生命区别开来的根本性质，包括人的生命的本质和动植物生命的本质。而人作为高级生命形式，其本质又具有特殊性，故需要对它的特殊性进行剖析，于是就有了对生命本质的狭义理解:生命本质即人作为高级生命形式与植物和动物等低级生命形式相区别的根本属性，这一属性表现为人的社会属性，是一切社会关系的总和，其中主要是生产关系。医学生在学校接受系统的医学教育，对生命这一复杂系统的结构和功能有着全面的认识和了解，但仍需对生命的本质有深刻的认识和了解，以便在今后的工作中为治病救人打好基础。
3．2尊重生命存在
人是自然存在物和社会存在物的统一体。人作为社会存在物具有高于动物自然本能的社会属性，这种社会属性是人在实践活动中逐步形成和发展起来的，是人基于实践的社会结合中的依赖性，以及人与人、社会集团与社会集团之间生存和发展的相互制约的社会特性。人作为社会存在物所表现出来的社会属性高于并制约着人作为自然存在物所表现出来的自然属性。作为医学生，既要珍爱自己的生命，又要珍视他人及动物、植物的生命。要懂得人的生命是可贵的，要尊重人的自然属性和社会属性，自觉树立救死扶伤的神圣使命。
3．3创造生命价值
哲学上讲的价值是标志着客体对于主体需要的满足关系。［3］生命价值即生命具有的对自身、他人和社会具有效用的属性，［4］人作为高级生命形式是价值的主体和客体的统一。当个人作为价值的客体时，其价值在于满足社会和他人的需要，即个人对社会和他人所作的贡献，构成了人的社会价值;当个人作为价值的主体时，社会和他人应当尊重和满足个人的合理需要，即个人对社会和他人所作的索取，构成了人的自我价值。在人的生命价值问题上，贡献和索取是辩证统一的，不可或缺，但贡献是主要的。作为医学生，其生命价值亦包含不可或缺的两方面的内容:社会价值和自我价值。即他们不能仅仅为自己而活着，不能仅仅追求自己的物质享受和快乐，而是为了病人，为了社会，要把救死扶伤作为己任，为祖国医疗卫生事业的发展和人类的健康贡献自己的力量。
4开展医学生生命教育，促进医学生健康成长
医学模式的转变呼唤医学教育的整合。我国的高等医学教育要适应医学模式的转变及医学教育的整合，把生命教育作为医学教育的重要维度，使其成为提升医学生人生境界的重要途径，使医学生走上工作岗位后不仅能消除病人身体上的疾苦，维护病人的健康权，而且还能对病人进行心灵深处的人文关怀和心理疏导。
4．1完善课程体系设置，将生命教育纳入课程体系中
在医学教育中对医学生实施系统的生命教育，让医学生正确认识生命、尊重生命、救护生命。为此，要将生命教育作为一门独立的课程纳入学校课堂教学中。首先，要加强生命教育的理论研究，将生命教育作为医学院校通识课程加以开设，加强通识教育，从各方面培养医学生对生命的认识。其次，将生命教育融入各门课程教学中。例如，生命教育的基本理念、内涵和价值等内容，可以渗透到《马克思主义基本原理概论》《思想道德修养与法律基础》《心理学》《医学伦理学》等课程教学之中。再次，各科任教老师在给医学生传授专业知识时，将生命教育与人生观、价值观教育相结合、与医德教育相结合、与职业生涯设计相结合，将生命教育贯穿于各个教学环节中。
4．2将生命教育融入医学生思想政治教育之中
大学阶段是医学生的世界观、人生观和价值观形成的关键阶段。尽管医学院校也非常重视医学生的思想政治教育工作，以思想政治理论课作为医学生思想政治教育的主渠道，以社会实践、校园网络等作为思想政治教育的载体，以党团组织作为思想政治教育的战斗堡垒，对医学生进行系统的理想信念、世界观、人生观、价值观、民族精神、爱国主义、集体主义、公民道德等方面的教育。虽在培养德智体全面发展的医学人才方面取得了一定成效，但在具体的思想政治教育过程中，没有触及或较少触及到个人生命本身，思想政治教育的目标亦过于高远，与医学生的生命难以建立起直接联系，其针对性和实效性难免会大打折扣，故思想政治教育工作者需要将生命教育融入医学生思想政治教育中，使思想政治教育的目标更贴近医学生的生活实际。
4．3探寻生命教育与心理健康教育的结合
医学院校非常重视医学生的心理健康教育，各个医学院校均遵照国家有关文件精神，设置了专门的心理咨询与心理健康教育机构，负责实施医学生的心理咨询和心理健康教育工作，并取得了一定成效。但医学院校所实施的心理健康教育有时也过于强调价值中立原则，把非心理问题也“心理化”，故不能完全帮助医学生解决一些心理困惑。故须在心理健康教育中融入生命教育，将生命教育的基本思想纳入心理咨询和心理治疗的考虑范畴，以生命教育的理论来具体落实心理健康教育，同时将心理健康教育的一些方法、技术及案例运用到生命教育中，促进医学生健康成长。
4．4充分发挥校园文化和社会实践活动的育人功能，在校园文化建设和社会实践活动中渗透生命教育