医院财经管理制度篇1
（一）增强医院的核心竞争力
我国市场化经营模式已经深入到医疗事业中，医院生存发展的内外环境发生了重大的变化，医院在日常经营管理中面临的挑战和竞争逐渐扩大，药物的采购、医疗机械设备的购置和维护、医疗技术的研发等都需要大量的资金支持，财务内控制度在医院经济管理中起到重要的监督和管控作用，制定符合医院自身发展需求的经营战略，提高医院的自主运营能力，增强医院与国内众多医疗机构竞争的能力，以致同国际医疗机构接轨、竞争，提高对医疗市场的占有率。
（二）提高医院经营管理效益
医院财务内控制度是根据自身所处的特定行业和市场环境而建立完善的，具有其自己独特的、但又类似于企业的财务管理制度，能够有效的加强医院财务管理体系的构建，医院的各项成本预算更加准确、科学，财务成本工作逐步趋向精细化，高效控制医院成本费用的合理化支出，实现经济效率最大化的管理目标，为社会医疗患者提供优质的服务。
（三）确保医院资产安全完整
良好的内控制度能够有效的监督和控制医院的资产管理环节，规范财务活动和经营管理的各项流程，避免由于人员工作疏忽、贪污舞弊谋取非法利益等不良行为致使资产流失浪费、转移的现象发生，提高资产的使用效率，确保医院资产的保值增值，为医院日后的发展壮大奠定坚实的物质基础。
（四）提高财务信息质量
实施有效的财务内控制度能提高医院财务信息的质量，加强财务信息系统构建，确保数据信息的真实性、完整性、准确性，并通过财务网络平台实现医院信息资源共享，通过对医疗质量相关数据指标的分析，为医院管理层进行财务管理决策和开展宏观指导工作提供了科学、可靠的经营决策依据，降低财务风险，提高医院的经营管理效益。
二、财务内控制度在医院经营管理中存在的问题
（一）财务内控制度意识淡薄
在我国大部分医院中，普遍认为医院的主要工作是医疗服务，侧重于行政管理，忽视了内控制度对于医院经营管理的约束作用。内控制度的执行是需要医院管理层的支持的，但实际上打破制度规范的往往首先是管理层，管理层为追寻短期、高额的经济效益，会放弃内控制度，阻碍了内控制度的执行力度。
（二）缺乏健全的财务内控监督体系
医院缺乏健全的财务内控监督体系，检查监督流于形式，规章制度形同虚设，无法客观、真实的反映内控制度的实施效果。在实际经营管理中，医院没有严格执行不相容岗位权责分离和约束机制，存在部分工作人员结算兼管复核、采购兼管保管等不规范的经营管理现象，没有设置专人专岗。对于医院工作人员绩效考核的评价标准也不统一、规范，对员工的激励、约束不及时，无法针对医院的运营现状和特点实施有效的内控监督制度。
（三）收入、费用支出失控
医院缺乏严谨的内控程序，使得收入、费用支出很难准确控制，造成损失浪费和失控失管等问题。医院资金的划拨和支配比较随意，贪污、挪用公款等现象频繁出现，闲散部门设置较多，资源配置不合理，设备材料引进缺乏科学的管理机制，导致费用支出加大。
（四）内控人员能力水平较低
当前我国医院内控人员普遍素质不高，缺乏内控相关制度和专业技能的知识体系、实践经验，无法有效的对医院经济业务进行风险预算控制，无法准确、及时的掌握医疗市场的发展趋势、制定完备的经营管理策略。
三、完善医院财务内控制度
（一）加强对财务内控的重视程度
财务内控制度对于医院的经营管理标准化、规范化实施具有重要的作用，医院的管理层及各部门相关工作人员应加强对内控制工作的重视程度，转变重医疗、轻管理的传统管理理念，跟上时代医疗的步伐，具备危机意识和风险意识，为医院内控制度创造良好的建设环境，管理层应带头执行、监控内控制度的实施情况，注重信息化管理手段，及时准确的分析财务数据信息，实现内控工作的动态、及时开展。
（二）完善监督体系建设
医院应完善监督体系建设，指定专职人员定期或突击抽查内控制度的落实和执行情况，检查财务工作的质量和效率，岗位权责是否清晰明确。医院要建立独立的内部审计部门，详细掌握医院的财务收支情况，出具独立的审计意见，实现财务报告的真实完整，对有问题的项目及时发现并分析，提出相应的审计建议。建立科学有效的激励机制和问责制度，对医院的业务状况进行定性和定量的考核分析，对业绩突出者进行嘉奖，纳入年终绩效考核范围，对于内控工作中出现的问题及时追究相关人员的责任。对外要进行信息公开，同时接受媒介和社会舆论的监督，共同创造医疗事业的新发展。
（三）加强财务管理制度建设
医院应加强资产管理、预算管理、成本核算等财务管理制度的建设，确保内控制度的有序进行。严格控制医疗设备购置的审批程序，规范资金、药物存货的管理制度，定期进行财产清查，管控药物的有效期限。对医院的各项经济活动进行详细的预算管理，实现事前预算编制、事中执行监督、事后总结反馈的监控全过程。针对不同科室的工作性质制定成本考核指标，分析各科室间的成本变动原因和节约情况，对临床科室的一次性材料制定动态定额控制，对药品、材料实行库存限量制度，优化成本核算方法。
（四）加强内控人员队伍建设
提高内控人员素质能够保障医院内控制度有效实施，应定期对内控人员进行培训，提高业务能力和职业道德水平，具备坚实的内控知识理论基础和丰富的实践经验。为内控人员提供经验交流平台，举办研讨讲座活动，及时了解、掌握医疗事业市场化的发展动态，引领医疗事业时尚前沿。加强法律法规宣传力度，自觉遵守内控相关法律法规，使内控工作有序进行、有法可依，切实落实医院财务内控制度，提高经营管理水平。
四、总结
医院财经管理制度篇2
关键词：医院财务;财务管理;医疗改革
随着我国社会主义市场经济的发展和医疗卫生体制改革的进一步深化，医院的内外部环境发生了巨大的变化，如何适应这种新环境、新变化是对医院的重大考验。以前我国实行的是计划经济体制，在计划经济体制下，医院由国家统一管理，国家投入其在发展过程中所需要的各种卫生资源，医院只需提供卫生服务即可，但是随着我国向社会主义市场经济的转变，医院的机制也发生了深刻变化，医院原有的财务管理方法已经不能适应这种新变化，出现了许多问题，由于体制尚不健全，医院财务管理并未在医院管理中发挥其应有的作用，一定程度上还制约医院的发展，而这些问题能否顺利解决关乎医院在激烈的市场竞争环境中能否占有一席之地。
一、完善我国医院财务管理的必要性
财务管理是现代医院管理的重要组成部分。现阶段医院财务管理与医院其他管理模块一样未能完全跟上医院改革和转型的步伐。因此，我们要首先明确我国医院财务管理的必要性，才能知道我们为什么要进行医院财务管理。
1.首先是国家法律法规的要求
《会计法》和2001年财政部颁布的《内部控制规范一基本规范（试行）》中明确规定：各单位应当根据国家有关法律、法规和本规范，结合部门或系统的内部控制规定，建立适合本单位业务特点和管理要求的内部会计控制制度，并组织实施。2006年卫生部颁布的《医疗机构财务会计内部控制规定（试行）》第三条明确规定:医疗机构负责人对本单位财务会计内部控制制度的建立和有效实施负责，医疗机构财务部门具体组织本单位财务会计内部控制制度的落实。上述法律法规均要求医院要强化内部财务控制制度。
2.是以财务管理为核心的现代医院资本运营的要求
医院管理创新的核心是财务管理。财务管理的特点决定了它贯穿于医院经营管理的各个方面和全过程，是医院一切经济活动的基础，为医院管理提供准确资料。只有正确的财务政策，才能从会计信息的反馈中找到医院管理中的薄弱环节，堵塞漏洞。
3.是适应现代公立医院管理发展的客观要求
内部控制制度是社会经济发展到一定阶段的产物。现代医院管理要求，为保证实现管理目标，在分工负责的前提下，应当建立各职能部门对业务活动进行组织、制约、考核的程序和方法，以明确内部部门的职责和权限，其目的是维护资产的安全完整，保证国家财经法规的执行，保证经营决策、方针和政策的有效贯彻，保证医疗业务活动的经济性、效率性和效果性。
二、我国目前医院财务管理主要存在的问题
医院的财务管理工作直接关系到医院的生存和发展，财务管理是现代医院构建的决定性因素之一，是实现医院管理科学化的基础和前提。医院要生存和发展，必须走内涵发展之路，在管理中找效益，在竞争中求生存，这就要求财务管理工作必须适应新形势的需求。医院要以优质、高效、低耗的服务赢得最好的经济效益，建立一个最优化和全面的医院财务管理工作规划，具有十分重要的意义，但是目前我国医院财务管理仍存在很多问题。
1.缺乏财务管理意识
一些医院领导不重视财务管理工作，缺乏财务管理意识，没有充分发挥出财务管理应的辅助决策和监督控制功能。医院的领导以及财务管理者没有把财务管理与业务管理联系起来，把财务管理工作停留在财务的表面工作上，不利于发现医院财务管理工作深层次的问题。虽然有些医院在人才结构上发生了较大变化，一些高层次的人才进入事业单位，但由于各种因素的影响，总体上医院财务管理部门的人员队伍状况改观很小，很多财务人员业务素质偏低，不具有财务相关的教育背景，整天忙于财务事务，而培训、进修机会很少，缺乏财务知识的更新及眼界的开阔。
2.风险管理表面化
医院实行全额或者差额预算管理，不存在真正意义上的经营风险。但是随着未来医院改革，医院作为独立核算单位存在一定的经营风险，医院风险意识浅薄，缺乏相应的风险防范机制，医院财务在经营和管理的过程中，任何一个环节出现问题，都有可能出现财务风险。
3.投资管理盲目性大
一些医院的投资管理，主要是医院的基本建设、大型设备的引进、新项目的开展等等，缺乏可行性研究，在进行投资之前没有对市场需求以及医院资金状况等作出科学的估计与分析，导致医院的投资盲目性大，不能够保证投资质量，造成了资金的浪费。
4.缺少有效的医院财务分析与评价
目前，多数医院不重视财务报表分析。对医院经济运营缺少整体的分析评价，其财务报告存在只关注过去不注意未来，只重视货币性信息而忽视非货币性信息，只反映经济活动结果而不能反映经济活动产生的社会效益等方面的弊端，从而影响了医院财务报告的相关性，也阻碍了医院管理者决策的及时性。
5.成本核算不全面
财务管理当中的重要步骤是成本核算。与行政单位相似，医院在成本核算方面按照国家的规定，以权责发生制和实际成本为基础核算和分配成本，这种一直沿用的方法在日益发展的医疗医保体制中已经不再适用。
三、强化我国医院财务管理的主要具体措施
随着改革的不断深入，各级医疗卫生机构面临巨大的机遇与挑战，而医院的财务管理工作直接关系到医院的生存和发展。因此，做到以下几个方面，对于我国医院财务管理的完善有着很大的意义。
1.强化外部监督和内部控制
完善外部监督，财务治理必须从外部入手。只有被监督者是第三者的时候，监督职能才能发挥到极致。外部监督重于用法律规章，应该强化管理加大监督力度，第三方监督可不定期对医院进行专项、常规检查，加大执法力度，对违反财务制度的行为严加管理并予以处罚。现在这方面有了新的依据，根据国办56号文件精神，医院引入注册会计师审计制度，中国注册会计师协会印发了《医院财务报表审计指引》会协[2011]3号，对医院财务报表审计业务做出了具体规定。
完善内部控制可从4个方面下手：首先是合同化管理医院的经济活动，保证医院的经济活动受法律保护；其次通过及时发现经济运行过程中的问题，提出对策保证内部审计定期定量进行，确保经济运行和会计信息的安全性；同时检查医院资金运作的各个环节的安全，保证医院利益，以预防为主增强对资金管理上的防范；最后，检查会计工作各流程，令会计业务标准化、规范化，通过财务工作稽核杜绝舞弊和违法行为。
2.加强医院的预算管理提高资金使用效率
医院预算是财务管理的重要内容。加强医院预算管理有利于合理配置医院资源，实现收支平衡并协调医院各科室的工作。医院预算包括收入预算和支出预算，收入预算的编制医院应按照国家有关预算编制的规定，对以前年度预算执行情况进行全面分析，根据年度事业发展计划以及预算年度收入的增减因素进行测算。按照国家卫生部规定的医疗收费项目，根据有关业务量计算，以效益为主体力求科学、合理、真实支出预算的编制包括人员工资、水、电、燃料以及保证医疗业务所需的业务费、材料费、设备维修费等。在编制过程中，有定额的要按定额编制，没有定额的要根据实际情况编制。编制完毕，应经医院决策机构审议通过后上报主管部门，财政部门根据宏观经济政策和预算管理的有关要求，对主管部门申报的医院预算按照规定程序进行审核批复。医院要严格执行批复的预算，经批复的医院预算是控制医院日常业务、经济活动的依据和衡量其合理性的标准。医院据此严格控制当年的各项支出，并将总预算分解到有关的科室，充分发挥和调动职工的积极性与创造性，促进科室加强管理，提高服务质量，提高社会效益和经济效益。
3.对医院财务管理制度进行更新和完善
目前国家对医院实行“核定收支、定项补助、超支不补、结余按规定使用”的预算管理办法，医院的各项收支均纳入预算管理。为了医院健康发展，加强财务内部控制，更新和完善财务管理制度才是财务管理的关键措施。因此，财务人员必须依照财务管理制度设定业务流程，成本控制目标，以达到增收节支的目的，提高医院的经济效益和社会效益。
4.强化成本核算
根据核算对象的不同，医院成本核算可分为科室成本核算、医疗服务项目成本核算、病种成本核算、床日和诊次成本核算。成本核算一般应以科室、诊次和床日为核算对象，三级医院及其他有条件的医院还应以医疗服务项目、病种等为核算对象进行成本核算。在以上述核算对象为基础进行成本核算的同时，开展医疗全成本核算，将固定资产折旧、无形资产摊销纳入成本核算范围。
5.加强财务管理的风险意识
财务部门应该对潜在的危机保持警惕和清醒的认识，对医院的财务报表信息进行合理分析。只有财务人员都树立了强烈的风险意识，正确估测风险并有效应对，才能使医院财务风险管理起到应有的作用。
6.加强财务监管信息化
财务监管信息化是新医改的医药卫生信息化建设内容之一。新医改要求在转变基层医疗卫生机构运行机制时，要明确收支范围和标准，实行核定任务、核定收支、绩效考核补助的财务管理办法，并探索实行收支两条线。公共卫生和医疗保障经费的总额预付等多种行之有效的管理办法，严格收支预算管理，提高资金使用效益；在建立规范的公立医院运行机制时要进一步完善财务、会计管理制度，严格预算管理，加强财务监管和运行监督。结合实际，有条件的开展“核定收支、以收抵支、超收上缴、差额补助、奖惩分明”等多种管理办法的试点。
四、结语
当前，根据国务院关于深化医药卫生体制改革相关文件及有关法律法规，财政部、卫生部颁布了《医院财务制度》财社[2010]306号文件，并自2012年1月1日起在全国执行。医院的财务管理工作应抓住契机，认真贯彻落实，完善医院财务管理制度，更新管理观念，强化责任意识、风险意识、竞争意识，规范医院财务行为，提高资金使用效益，从而使医院能够健康、稳定、持续地发展。
参考文献：
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医院财经管理制度篇3
关键词：医院财务管理；预算制度；资金管理
一、前言[Jp2]
在医院的经营管理中，财务管理既是医院重要的工作内容，同时也是满足医院经营管理需要的重要措施。结合当前医院财务管理工作实际，医院财务管理工作要想取得积极效果，就要积极建立完善的预算制度，并发挥预算制度的作用，促进医院财务管理工作全面发展，使医院财务管理工作取得实效。基于这一认识，我们应认真分析医院财务管理的主要任务，并明确医院财务管理中预算制度的组成部分，制定具体的预算管理措施，保证预算制度能够得到全面实行，使预算制度的功能得到充分发挥，满足医院财务管理的现实需要。[Jp]
二、医院财务管理的主要任务
对于医院而言，财务管理是经营管理工作的重要组成部分，财务管理工作质量直接决定了医院的经营管理水平和经营管理效果。因此，明确医院财务管理的主要任务，准确把握医院财务管理工作内容，是做好医院财务管理工作的前提。从当前医院财务管理工作来看，其工作内容主要表现在以下几个方面：
1、科学合理编制预算，真实反映财务状况；
医院财务管理工作中，需要根据实际需要编制相应的资金预算，使资金预算能够全面真实的反映医院的财务状况，同时，还应在财务管理工作中明确工作目标，确保财务管理工作有明确的目的性。
2、依法组织收入，努力节约支出；
医院财务管理的重点在于合理组织医院正常的收入，并将医院的收支情况纳入到财务管理中，使医院的收支能够得到合理的管控，提高医院资金管理效果，满足医院资金管理需要。
3、健全财务管理制度，完善内部控制机制；
医院的财务管理要想实现良好的管理效果，就必须健全财务管理制度，同时对内部控制机制进行进一步完善，使财务管理能够在实效性上有所提高，最终提高财务管理工作水平。
4、加强经济管理，实行成本核算，强化成本控制，实施绩效考评，提高资金使用效益；
医院的财务管理中，应包含成本管理、绩效考评、资金使用效益评估等多方面内容，只有涵盖这些内容，才能保证医院的财务管理工作满足经营管理需要，最终能够为医院的经营管理提供有力支撑。
5、加强医院资产管理，合理配置和有效利用医院资产，维护医院资产权益；
在医院财务管理工作中，资产管理是重要内容，只有做好固定资产和流动资产管理，才能使医院的整体经营效益得到全面提高。因此，加强医院资产管理，是财务管理工作的重要任务。
6、加强经济活动的财务控制和监督，防范财务风险。
医院的财务管理和其他企业的财务管理一样，都存在一定的潜在风险，要想保证医院的财务管理取得积极效果，我们就要做好财务控制和监督，有效防范财务风险的发生。
三、医院财务管理中预算制度的组成部分
在医院财务管理中，预算制度的建立对提高财务管理质量，满足财务管理需要具有重要的促进作用。结合医院财务管理工作的现实需要，在预算制度建立之前，掌握预算的定义和预算制度的组成部分是十分重要的。结合医院财务管理实际，预算制度的定义和预算制度的组成部分主要可以总结如下：
1、医院预算的定义
预算是指医院按照国家有关规定，根据事业发展计划和目标编制的年度财务收支计划。
对于医院而言，预算主要是指医院的整个资金流转，包括收入、支出等多个资金流通环节。预算制度的建立，是将医院的所有资金流转都纳入到统一管理中，使医院的收支管理更加明确高效，做到医院资金的有效控制。
2、医院预算制度的组成部分
医院预算由收入预算和支出预算组成。医院所有收支应全部纳入预算管理。在医院预算制度制定过程中，我们既要明确预算制度的制定目的，同时也要明确预算制度的重要作用。从当前医院预算制度的建立来看，医院预算制度应包含以下几个部分：
1）医院预算制度应包含资金管理内容
考虑到医院预算制度的财务属性，医院的预算制度应将资金管理作为重要内容，并制定具体的资金审批使用计划，建立良好的资金使用审批流程，最大程度的做好资金的合理管控，保证医院的收入和支出的资金能够满足经营管理需要，提高资金管理质量。
2）医院预算制度应包含成本管理内容
医院虽然是非盈利性单位，但是其投入成本的测算和管理也是财务管理中的重要内容。因此，在预算制度中只有包含成本管理内容，并认真做好成本管理，才能使预算制度的优势和作用得到充分发挥，满足医院财务管理的现实需要。
3）医院预算制度应包含资产管理内容
医院在服务过程中，拥有大量的固定资产和流动资产，对于这部分资产的管理，是医院财务管理中的重要内容。基于医院财务管理的现实需要，医院预算制度只有包含资产管理内容，才能发挥预算制度的积极作用，保证预算制度的整体效果。
四、医院财务管理中预算制度制定的具体措施
从目前医院财务管理工作过程来看，预算制度的建立对财务管理工作而言意义重大。要想提高医院财务管理实效性，保证预算制度制定取得积极效果，我们就要从以下几个方面入手：
1、医院预算制度在建立过程中应明确具体内容
医院要实行全面预算管理，建立健全预算管理制度，包括预算编制、审批、执行、调整、决算、分析和考核等制度。
医院的预算制度的建立要想取得积极效果，就要结合医院财务管理实际，丰富完善预算制度中所包含的内容并明确管理流程，保证医院预算制度能够涵盖预算编制、审批等多个程序，使医院预算制度的作用能够得到充分发挥。
2、医院预算制度在建立过程中应保证收入预算的准确性
医院应按照国家有关预算编制的规定，对以前年度预算执行情况进行全面分析，根据年度事业发展计划以及预算年度收入的增减因素，测算编制收入预算；
医院预算制度在建立过程中，需要对前一年度的预算执行情况进行分析，并以此作为预算编制的依据，使医院预算能够在编制过程中有所参照，保证医院的预算制度能够起到积极效果，满足医院财务管理的实际需要，使医院制度得到良好执行。
3、医院预算制度在建立过程中应保证支出预算的准确性
根据业务活动需要和可能，编制支出预算，包括基本支出预算和项目支出预算。
在医院预算制度建立过程中，支出预算是预算制度中的重要内容，要想保证预算制度得到良好的执行并取得积极效果，在医院预算制度建立中，就要保证支出预算的准确性。所以，医院预算制度建立中，应根据不同的预算内容制定不同的建立策略。
4、医院预算制度应把握建立原则
在医院预算制度建立过程中，应把握建立原则，其中编制收支预算必须坚持以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点的原则。不得编制赤字预算。
只有遵守预算管理规定，保证预算制度能够在预算内容、预算编制、预算执行等几个方面取得积极进展，才能使预算制度得到有效实行，满足医院财务管理的实际需要。为此，医院预算制度应把握建立原则。
五、医院财务管理中预算制度需要实现的功能
结合医院财务管理实际，预算制度的建立对预算的编制和执行都具有重要的促进作用和现实意义。从目前预算制度的建立来看，预算制度需要实现以下几个方面功能：
1、收入管理收入是指医院开展医疗服务及其他活动依法取得的非偿还性资金。
收入是医院在经营管理过程中的重要资金来源，同时也是预算管理的重要内容，只有将收入管理纳入到预算管理中来，才能保证预算制度得到良好的实行，满足预算管理需要，使预算制度能够在管理内容上更加丰富，提高预算制度的执行效果，促进预算制度的发展。因此，收入管理是预算制度应实现的重要功能。
2、支出管理支出是指医院在开展医疗服务及其他活动过程中发生的资产、资金耗费和损失。
医院作为经营性单位，日常资金支出是重要的财务行为，要想实现对资金支出的有效控制和资金流行的掌握，就要在预算制度建立中，积极做好支出管理，使支出管理成为预算制度的重要功能，保证支出管理取得积极效果，满足医院财务管理的现实需要。
3、成本管理成本管理是指医院通过成本核算和分析，提出成本控制措施，降低医疗成本的活动。
成本管理作为预算管理中的重要内容，成本管理的效果直接决定了医院财务管理工作的实效。基于这一认识，在医院预算制度中，应将成本管理作为主要内容，确保成本管理得到有效开展，使成本管理能够成为预算制度中的重要内容，保证预算制度得到有效执行。
4、收支结余管理
收支结余是指医院收入与支出相抵后的余额。包括：业务收支结余、财政项目补助收支结转余）、科教项目收支结。
医院财经管理制度篇4
【关键词】医院财务制度；医院财务管理；影响
2011年，卫生部下发《财政部、卫生部关于印发的通知》，对1998年《医院财务制度》进行全面的修订。结合一系列深化医药卫生体质改革的有关规定，适时推出了新医院财务和会计制度。新《医院财务制度》通过全面预算、编制、执行、审核与监督，解决了我国现阶段医院财务管理工作中的一些突出问题，极大地推进了医疗体制改革进程，在医院内部管理和财务核算管理活动中产生了积极影响。本文就新《医院财务制度》中的一些问题进行探讨。
1实行新《医院财务制度》的现实意义
1.1促进了我国医疗体制向公益性变革新《医院财务制度》充分体现了医院的公益性特征，强化了医院成本和收支核算管理，其相比旧《医院财务制度》有很大创新。其针对会计科目、医药成本控制、财务报告分析体系做了适当改动，提高了医院资金的使用效率，使其更适应我国医院管理工作的新理念。
1.2确立了新的医院财务核算基础旧的会计核算基础是收付实现制，长期以来，这一制度存在着许多缺点和不足，在成本核算、绩效考核上不够效率，不利于防范财务管理风险。新《医院财务制度》确立了以“权责发生制”为核心的财务管理制度，不但效益有所提高，并且能够真实合理地反映企业经营各方面信息。
1.3加强了财务管理在医院经营管理中的职能在旧的财务管理制度中，要求医院建立总会计师制度，这个制度非常模糊，同时限制了建立总会计师的职能。新《医院财务制度》中提出“三级医院须设置总会计师，其他可根据实际情况参办。”此外，新《医院财务制度》对财务监督的内容、方式提供了更为详细的描述，突出了财务管理工作在医院经营管理中的职能和重要地位，进一步拓展了医院财务管理的广度和深度。
1.4提高了医院财务信息及数据的质量在旧的《医院财务制度》下，在固定资产、在建工程核算环节，有些规定不够真实、规范，无法对医院固有资产状况进行客观、全面、真实的反映。新《医院财务制度》针对其问题进行了更加准确、详细的阐述，有利于财务部门准确、及时地收集和提供信息和数据，促进医院财务信息及数据质量的提高。
2实行新《医院财务制度》的几点建议
2.1树立转变财务管理的新观念思想是行动的核心，新《医院财务制度》对医院财务管理提出了新要求，也体现了我国医疗发展的新思想和新趋势，要全面实现旧制度到新制度的过渡，首先就要加强各部门的重视，加强财务部门与各部门协作，支持财务工作的变革，树立科学的、先进的财务工作观念，从核心带动新《医院财务制度》的普及和创新。
2.2规范财务规章制度，加强核算与监督为适应我国医疗发展的新要求，要健全各项财务制度，完善内部机制，促进医院经济行为规范化，科学化管理。强化医院经济核算及审批制度是提高其资金使用效率的关键举措。一定要杜绝不合理开支，使每一笔资金使用最大化，坚持“一支笔”审核制度，对资金用途严格把关，真实记录，完成事前、事中、时候的监督，有效确保各项日常工作的顺利开展。
2.3制定财务目标，有计划地规范和统一医院财务行为计划管理在现代企业管理中有重要意义，企业是一个资本预算、运营、股利分配一系列相互作用所构成的系统。科学地制定医院财务管理计划工作，有利于预测漏洞并制定解决对策，对完善考核标准和增强凝聚力有重要意义。通过制定明确的财务管理目标，确保新《医院财务管理》制度更好地贯彻和执行，以经济效益目标和社会公益目标为主，坚持“全员参与管理”原则，以新《医院财务管理》为参考，统一规范新《医院财务管理》在医院各个部门中的贯彻和执行。
2.4建立医院财务分析的指标体系从实施过程看，新《医院财务管理》还没有形成一个完整的体系。财务指标分析的规范还不够健全。所以，各医院财务部门在实践工作中还要多发掘和思考，在旧的财务指标体系上不断完善，从而促进医院财务管理制度的过渡和完善。
2.5强化成本核算，进一步提高医院经济效益做好成本核算是降低医疗服务成本的有效途径，为此要建立成本核算组织。医疗成本关系到医院及其职工的切身利益，所以各领导各部门应该高度重视。具体的核算工作由财务部专职成本核算人员负责执行，各部门应积极配合，形成自上而下全员参与的氛围。其次要详细划分费用类界限，建立健全成本核算体系，为医院财务管理工作的科学决策提供依据，从而进一步提高医院经济效益。
3影响新《医院财务制度》实施的因素
3.1医院内部因素要重视内部因素对事物变化和发展的决定作用，内部因素的组成部分包括：领导因素、各部门因素、财务人员因素。领导方面，应加强对新《医院财务制度》改革的重视，树立正确的改革观念，完善各个规章制度。部门方面，应积极配合新《医院财务制度》改革，在遵循新制度前提下，协调和支持财务人员的工作。财务人员方面，应积极吸收新《医院财务制度》，深化继续教育的学习任务，加强自身专业素质和综合素质，争取在新《医院财务制度》改革中起到模范带头作用。
3.2社会外部因素外因是事物发展和变化的条件，外因通过内因起作用。社会为新《医院财务制度》创造了一个良好的平台，是检验医院改革的唯一对象。通过实践，新《医院财务制度》改革过程中的优缺点才会慢慢浮现出来，从而影响其实施。
4结束语
医院是人民生命健康的保障。随着社会经济、制度的各方面深入发展，现行医院财务制度里存在越来越多的不足和局限性。因此医疗财务制度改革迫在眉睫。医院与其他企业不同之处在于它是非盈利性经营的行政事业单位，一直实行着差额预算的财务管理方式，其存在着种种缺点。新《医院财务制度》的推出适应了我国医疗卫生事业发展的内在要求，对社会和经济都产生了重大影响。医院财务改革促进医院向科学化、公益化发展，对公民就医提供便利。
参考文献
[1]张梅.浅谈医院财务制度改革[J].当代经济，2013（2）.
医院财经管理制度篇5
关键词：完善财务管理加强内部控制
财务状况是衡量每一个经济实体在发展过程中的即时效益。医院作为非盈利性独立核算医疗卫生机构，良好的经济效益是医院正常开展医疗业务的重要保证。财务管理制度的建设直接关系到医院效益好与差。但目前，医院财务管理制度在建设过程中仍存在着诸多亟待解决的问题：一是医院财务管理规章制度不够完善。二是医院内部控制缺乏相应的科学性体系。三是医院财务管理人员缺乏管理意识。管理者首先要提高自己的财务管理意识，强化医院的财务建设，不断完善财务管理制度，加强医院的内部控制体系建设，从而全面提升医院的管理工作。
一、医院财务管理制度概述
（一）医院财务管理的涵义
医院在正常的持续经营发展过程中涉及到许多财务的问题，如医疗器械的招标采购，医疗药品和耗材的采购以及医院基础设施的建设过程的款项支付等，都属于医院的财务管理方面问题。面对这些财务问题，必须要有一套完善的财务管理制度对这些支出和收入的资金进行全面合理的管理和控制。
（二）医院财务管理的重要性
正确的财务管理方法能保障医院财务的正常运作，明确医院财务支出的的方向，为年度预算打下基础。医院的财务管理人员只有对医院的财务状况有清楚的认识，了如指掌，才能为医院领导提供参考信息，以保障医院工作的顺利开展。明确医院有多少闲置资金，才能做好医院的应急准备，为医院所有工作的顺利开展提供保障。
（三）医院财务管理的目标
医院财务管理的目标是保证医院的内部工作顺利有序的开展，合理有效的控制成本，保证医院正常经营，资金往来合法合规，各项资产安全有效，财务报告及相关信息真实完整，有效提高医院资金使用效率，维护医院可持续发展，为社会提供良好的医疗服务，在遵守国家医疗卫生相关制度的前提下，取得良好的经济效益和社会效益。
（四）医院财务管理的内容
1、医院财务预算的管理
医院财务部门要严格按照国家的相关规定，对所购医疗器材、医疗物品药品成本进行预算控制和管理，对于大额资金使用应通过领导班子集体研究，集体决策。
2、医院财务对医院收入进行管理
国家对医院的各项收入都规定有标准和范围。医院各项收入要做到收入合法，支出合规。医院财务部门要引导各个临床科室做好医疗业务收支的管理工作。
3、医院财务对医院固定资产的管理
包括医院的医学建筑，绿化建筑，医疗器械，办公设备等固定资产进行编号和管理，明确责任，确保资产不被侵占、挪用、流失，避免重复购进，重复建设，尽量减少不必要的开支。
二、分析医院财务管理和内部控制体系中存在的问题
（一）医院财务管理制度中存在的问题分析
1、医院财务管理人员缺乏管理意识
医院是一个专业性和学术性比较强的场所，这里的专业性主要是指临床医学医疗方面。医院领导班子成员也都是由医生出身转为行政管理的多。由于领导成员缺欠相关专业知识，医院的财务管理工作则主要由财务部门负责人负责把关。财务部门负责人不仅要熟悉会计业务知识，还要有相关的经济学知识和管理学知识。财务部门的工作不能只停留在记帐和出报表这些日常的工作上，还要主动参与医院管理特别是财务管理工作中去。作为院领导的左右手，要及时向领导汇报医院财务状况，对存在问题提出建议和措施，以供领导决策作参考。
2、医院财务管理规章制度不够完善
医院管理者对医院财务管理工作不够重视，加上财务管理者缺乏相应的专业知识，缺乏资金管理的科学性，致使医院的财务管理工作缺乏相应的体系，在制度建设和管理方面不完善，缺少内部控制措施，缺乏监督监察制度，无法保障医院资产资金的安全高效运转。
3、医院财务预算决算问题没有得到重视
由于受计划经济时代的影响，医院历来对预算工作不重视。医院也没有建立有关预算的规章制度。医院的财务管理人员对预算工作缺少专业性，所以做不好医院相关业务的成本预算等工作。
（二）医院内部控制中出现的问题分析
1、医院管理者对内部控制重要性认识不足
内部控制制度可以说是近年才出现的新生事物。财政部等五部委于2013年联合的《行政事业单位内部控制制度》从2014年1月1日起实行。医院的管理者一般都认为医院是治病救人，为人民服务的服务行业，往往只重视医疗临床业务，忽视对医院的管理特别是财务管理工作。对于内部控制制度在医院管理中的重要作用更是没有足够的认识。
2、内部控制缺乏相应的科学性体系
内部控制对财务工作的运行和管理起着很重要的作用。科学有效的内部控制制度能合理保证单位经济活动合法合规、资产安全和使用有效、财务信息真实完整以及有效防范舞弊和预防腐败。但是大多数的医院内部控制体系没有建立或不够合理和完善，不能让内部控制发挥作用。这样使得医院的财务管理制度存在漏洞，让人有机可乘。内部控制体系不够健全，在一定程度上就缺乏相应的监督监察机制，从总体上影响整个医院财务管理工作。
三、完善医院财务管理制度，促进内部控制体系的建设
医院作为我国医疗卫生事业的服务机构，随着我国经济快速发展，人民群众对健康的期望值大幅度提高，其自身的发展所遇到的问题也日益显现。在发展过程中会存在一些不成熟的因素是在所难免的，所以医院管理者要正确认识医院在财务管理中存在的问题，并积极找出解决对策，寻求医院的良好经济效益，保证医院各项业务的正常运转。
（一）提高医院工作人员对财务问题的认识和重视，加强医院财务部门工作人员的队伍建设
首先医院管理者应树立财务管理意识。随着医疗卫生事业改革的持续推进，医院的生存发展摆在了医疗卫生工作者的面前。医院工作者应逐步并彻底的改变医院为提高经济效益和社会效益，而忽视医院经营管理的观念。医院要提高财务管理人员的综合素质。聘用比较专业的财务管理人员，实行德才兼备，以德为先的用人原则。对会计学、经济学、法律学等知识有充分的了解，工作起来得心应手。同时在建立制度方面有一定的工作经验，比较容易得到医院其他工作人员的认可和肯定。平时也要注意对工作人员进行培训，学习相关的财务管理规定，学习基本的财务管理知识，锻炼他们对待业务的科学性和严谨性，为财务工作的顺利开展打下基础。
（二）做好医院财务预算和决策，及时对医院的财务状况进行分析返馈
对医院的医疗器材购进、药品购进等成本进行科学合理的财务预算，做好数量、质量和价格的预算，预算之后应积极的上报给领导，领导班子对预算进行合理的论证、评定并给出修改性意见。预算成本经过审批之后要严格按照预算推进实施。财务管理方面，做到帐、证、表、物相一致。做好收入和支出比例的核算，准确核算净利润，而且定期进行比较和总结并提出相应的提高医院整体经济效益的对策和措施。
（三）建立科学完整的内部控制体系，加大财务监督监察力度
医院财务部门应该建立科学严格的内部控制体系，做好岗位的职责分工，明确每个岗位的基本职责，做到分工明确，责任到人，使员工各司其职，分工协作，相互制约，相互监督。单位应实行内部控制关键岗位工作人员的轮岗制度，明确轮岗周期，确保不相容岗位互相分离，防范舞弊和预防腐败。
要充分发挥医院内部控制在财务管理中的作用，保证每一项业务的开展都有章可循，实行不相容岗位分离，加强员工内部的制衡。每个人都要明白自己的职责所在，加强员工的道德建设，严厉打击越权现象，为自己谋取私利的违章行为。做到有法可依，有法必依，执法必严，违法必究。加大财务监督监察力度，不定期进行专项审计，对特殊关键岗位实行强制休假，经济审计制度。
四、结束语
我国医疗卫生事业改革正在持续进行中，医院的财务管理制度也在新的形势下需要不断地提高和完善。医院的管理者要正确认识到医院财务管理中存在的不足，对症下药。对医院的财务状况进一步加强管理，同时进行医院的内部控制体系的建没。这就要求医院的财务工作人员熟练掌握财务业务方面的知识，提高自身的财务管理意识和风险控制意识，将专业知识与管理知识有机的结合起来，提高医院经济效益，促进医院的可持续发展，自觉提高医疗服务水平，更好地为人民群众的医疗保健事业作出贡献。
参考文献：
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医院财经管理制度篇6
一、医院财务科学化管理的内涵
医院财务科学化管理的目的是通过医院经营过程中的收支情况,来反医院盈亏状况,并以此为依据,在市场经济条件下分析和制定医院的经营方式,以求在劲烈的市场竞争中更合理的利用医院的资源,为患者提供更好的服务,减少医患纠纷,达到更好的社会效果,并满足医院自身发展的需求。随着医疗事业单位的市场化经营,医院财务管理工作的内容是对医院运作资金的筹集、分配和使用等财务活动所进行的计划、组织、协调和考核等工作以及处理由这些财务活动产生的财务关系,例如医院与制药企业之间的关系、公立医院与国家之间的关系等。
二、医院财务科学化管理的措施
要实现医院财务科学化管理,就要从各个方面人手,如对医院旧有的财务制度实行全面的改革、提升财务工作人员的素质和能力、加强资产管理等。要实现医院财务的增收,同时还要节减支出;要提高医院资金的使用率,加强周转;要在提高医院的经济效益的同时,履行好医院的职责。
(一)建立科学的财务管理制度
要实现财务的科学化管理,首先是要建立完善科学的财务管理制度。要让财务制度规范化、明细化,明确分工和奖惩措施,要让每个医院员工(包括财务人员和非财务人员)都能够明确制度规范,在财务制度下规范自己的行为。医院的财务制度包括:现金的收入入库制度、一般资金的使用支配制度、工资奖金分配制度、大型设备及重要工程建设评估投资制度、特别贡献奖奖励制度、资金使用评估制度、采购验收制度、固定资产使用管理制度、水电使用及低值易耗品领用制度等。各项制度的建立必须要结合医院自身实际,广泛征求医院广大职工的意见和建议,要从医院的实际出发,务求制度合理化。而且具体制度还应体现节约、激励、廉政和科学合理的思路。制度一旦建立,就必须要严格执行,应该从上而下率先垂范,严格按制度和程序办事,做到不越权不越位。明确各自的职责和权限。医院财务还应该加强外部监督,科学合理的使用资金,有效地堵塞漏洞。解决经费物资流失、浪费严重等问题。从而极大限度地调动广大医务人员的积极性,实现又好又快地健康发展。
(二)加强财务人员素质和能力培训
具体合理的财务制度,离不开财务人员的具体实施。所以。医院一定要加强财务人员的素质和能力培训。在市场经济制度确立之前,医院大都靠吃“公粮”,尤其是公立医院,没有竞争和生存压力。财务制度也是漏洞百出,在很长一段时间内制约了医院的发展。特别是一些医院领导对于财务制度不够重视,不了解财务制度对医院的重大作用,工作重心放在医院硬件建设上和医师的培养上,不懂得领导在医院财务管理过程中应起到的作用和肩负的职责,更不懂得财务管理是现代医院经济工作管理的核心、纽带和杠杆。对于医院财务人员的选用不重视,没有严格的选人用人制度,甚至没有学历和工作经验的要求。出现了财务人员不懂、不会、不够专业的现象,造成了医院自愿的浪费,给财务增加了负担。所以,医院应该加强对于财务人员素质和能力的培训,培养出符合医院财务需要的人员,更好地推行医院的财务制度。
(三)开源节流
未来医院要生存,要发展,就要有良好的社会效益和经济效益。这就要求医院要像企业一样,在经济活动中追求利益。当然,由于医院的身份特殊,还应当注重社会效益,为民众服务。但社会效益和经济效益是一体的,有共同的部分。也就是说,医院在经营活动中要不断的实现创收,不断“开源”增加医院的资金收入,满足医院的发展需求。在医院的发展过程中,还应该实现“节流”,把资金集中在有益于医院取得好的社会效益和经济效益的项目上。同时,医院在日常经营中还需要降低成本,对于低值易耗品进行成本核算。要借鉴企业、商业成本核算经验,结合不同科室或部门确定成本核算方法。要转变观念,打破计划经济下形成的一套旧的管理体制和模式,用经营理念,核算成本,强化财务平衡和杠杆的作用,在保证医疗一线科室活动的需求和发展的前提下,提倡节约(节约有奖)。医院要加强自我约束,使用目标经营,在一定时期内严格控制财务支出,杜绝浪费现象。对于医院建设过程中所需要的设备或者医生申请的项目,要综合考虑其是否可行,并严把财务关,加强财务核算,争取“每一分钱都用在刀刃上”。总之,医院要用科学发展观作指导,坚持“开源”和“节流”并举,对财务进行科学的管理。
(四)加强医院资产管理
医院的资产名目繁多,大致上可以分为固定资产和浮动资产。固定资产是指医院的设备条件和医用材料,种类也有很多。许多医院由于种种原因出现了医用材料剩余,占用医院资金的现象,在很大程度上阻碍了医院财务的优化配置。要解决此类问题,医院应该结合自身的情况,严格规范固定资产的管理制度及报废程序,对积压物资进行及时处理,防止物资的流逝和浪费。要建立定期审查的制度,对医院固定资产进行整理和统计,对于长期没有使用的资源要及时申报给领导,做好处理措施。浮动资产是指医院所具有的软件资源,如医院的社会声誉、医生和医院的工作人员等。对于医院而言,营造良好的社会声誉,有利于在激烈的竞争中站稳脚跟,最大限度的发挥优势,从而为医院创造更高的经济价值,也能够更好地实现医院的社会价值。医院的医师资源是医院重要的财富,好的医师不仅能够治病救人,还能够为医院营造良好的社会声誉,也就是更好地经济价值。所以,医院在注重硬件设施建设过程中,还应该加强医生素质和技能的培养。对于医生,医院也要制定相应的财务奖惩制度,鼓励医生爱岗敬业,为医院创收。总之,医院的财务制度应该能够加强医院的资产管理,能够优化医院的资源配置,能够促进医院的健康发展。
医院财经管理制度篇7
[关键词]医院；财务管理；医疗体制
doi：10.3969/j.issn.1673-0194.2016.14.012
[中图分类号]R197.3[文献标识码]a[文章编号]1673-0194（2016）14-00-02
随着我国医疗体制的不断完善，我国的卫生医疗事业也在不断地进行改革。在这种竞争异常激烈的形势下，各个医院为了维持自身的发展不得不通过各种方式来提高社会竞争力与经济效益。作为医院经济工作的核心，医院财务管理对整个医院的经济效益起着重要的作用，因此，医院的财务管理工作已经越来越受到医院管理者的重视。但是，受各种因素的影响，我国的医院财务管理工作在体制建设、管理方法与财产监督等方面仍存在不少需要亟待解决的问题。基于此，本文对目前医院财务管理工作中存在的问题进行探讨，并提出相应的对策，以便为医院的财务管理工作提供一定的指导。
1医院财务管理概述
1.1医院财务管理的内容
目前，对于医院的财务管理并没有统一的定义，通常情况下，医院的财务管理工作主要包括对医院进行筹资、资金再分配与使用，以及对资金的使用进行控制与监督。医院的财务管理是以管理医院的财务为途径进而对医院的其他工作进行管理的过程。医院的财务管理直接影响着医院的筹资、投资与盈利等相关工作，因此，医院的财务管理工作也可以理解为基于科学的管理理论与方法来组织并实施医院的财务活动并处理财务与其他业务之间的关系。
1.2分析医院财务管理问题的意义与价值
在当前的经济体制之下，行业之间以及行业内部之间的竞争越来越激烈，同样，医院的生存与发展也面临着巨大的竞争压力。面对竞争，医院只有通过合理分配财力资源来改善自身的医疗环境，提高自身的医疗水平以实现长期生存与可持续发展，而如何对财务资源进行合理的利用则需要通过财务管理对其进行合理的分配。此外，医院的财务管理部门有责任通过财务管理方法，保障医院各项资金的正常周转，以满足医院正常发展的需要。因此，分析探讨医院的财务管理工作，一方面有利于提高医院自身的竞争力，另一方面也可以保障医院健康可持续发展。
2医院财务管理存在的问题
2.1医院财务管理制度不完善
医院的财务管理制度是保障医院经济活动规范运行的重要前提，主要包括财务管理人员的日常行为规范、财务管理目标与理念等。但是，目前医院大部分的财务管理制度是根据财经法而制定的，并且所建立的制度只是为了应付检查，并没有真正用到实际工作中。这种财务管理制度已经不能有效地满足医院正常运营的需要，并有可能在细节方面直接导致医院的财务管理问题。此外，在当前的医院财务管理制度中，并没有与重大经济事项相关的制度，因此，一旦发生较为重大的经济事故，就会出现相互推卸责任的现象。
2.2医院的财务管理机制不规范
规范的财务管理机制是医院各项业务正常开展的重要保障。但是，有些医院的财务管理机制并不规范，缺乏科学规范的财务经营与管理程序。而医院的财务工作人员则缺乏一定的现代管理思想与财务监督意识，对医院资金的成本收益缺乏足够的重视，没有合理支配医院资金，直接导致部分资金信息出现错误。
2.3预算管理不完善
预算管理是医院财务管理工作中的重中之重。但是，有些医院的预算管理工作只是从形式上进行简单的控制，对预算管理重要性认识不足，重视不够，缺少重要的论证与评价过程。同时，医院财务预算的编制基本上是财务部门与领导依据之前的数据估计而得到的，使财务预算的主观性较大，缺乏一定的科学性，而且所编制的内容没有对实际情况进行有效的控制。
2.4医院财务监管体制不完善
目前，我国部分医院资金管理比较混乱，主要体现在因医院的硬件基础建设、设备购置等引起的医院财务管理问题时常发生。这主要是因为医院相关部门对资金使用问题监管不到位、医院财务的监管体制不健全。因此，通过完善医院财务的监管体制来保障医院资金的正常周转，提高资金的使用效率是一个亟待解决的问题。
2.5缺少有效的医院财务分析与评价
目前，大部分医院对财务报表并没有十分的重视，并没有运用有效的评价方法对医院的整体运营进行分析与评价。财务报告过分地强调过去，对医院未来的财务并没有过多地进行预测性分析。此外，部分医院在财务处理中忽略了非货币性信息，没有反映出医院的经济活动产生的社会效益。因此，财务报告对财务管理者所制定决策的准确性与有效性产生了较大的影响。
3加强医院财务管理的建议与对策
3.1建立完善的财务管理制度
医院的财务状况与预算工作的好坏有着直接的关系，医院财务管理制度影响着医院预算工作的进展。但是，有时候医院的财务管理制度并不能完全满足医院发展的需要，因此，建立完善的财务管理制度尤为重要。首先，为了落实所建立的财务管理制度，应在已经制定的管理制度基础上制定专门的制度落实规定，加大财务管理制度的落实程度，制定保障相关制度落实至实际工作中的规定，并不定期进行实质性的检查与监督。其次，在财务管理制度中，针对易出现的细节问题，应进一步明确岗位责任制，明确各个财务管理者的职责，在此基础上制定财务管理工作基本程序制度，进一步明确各项财务业务的程序，让各个财务工作者按照相对应的程序去解决实际问题。
3.2提高医院财务人员的综合素质
医院财务管理人员的职业道德素质和专业水平的高低直接影响到要医院财务管理活动的质量。因此，一方面，通过开展形式多样的思想道德建设活动来加强财务人员的职业道德建设，提高财务人员思想觉悟和政治素质；另一方面，要通过专业的培训加强财务人员的专业水平，提高他们的专业能力。因此，要加强对财务管理工作人员培训，不仅是提高他们的专业能力，更重要的是对他们自身的观念等进行更新，最终达到提高他们综合素质的目的。在实际工作中，财务管理人员只有通过不断学习新知识、新理念，才能发挥出自身的财务责任监督作用，为医院综合竞争能力的提升做出贡献。
3.3深入贯彻落实全面预算管理工作
首先，重视预算编制的科学性与合理性。在进行预算编制的过程中，坚持以实现医院战略为目标、以科学合理为基准、以安全可控为原则，建立全面预算管理体系。为使预算在资源配置中的作用能够更好地发挥，可以在年度预算编制的基础上，通过编制三年期滚动战略预算的方式，在执行过程中不断调整流动预算，使预算编制更加切合实际。
其次，预算编制方法要科学得当。应坚持标准化的流程：①从职能层面上，医院要根据国家政策、年度目标、长期发展规划等制定年度总体预算，经过分解后，下达到各预算科室；②由各科室根据年度预算指标编制自己科室年度预算指标，上交预算办公室审核；
③预算办公室要依据上年度预算执行情况、本年预算编制的合理性，汇总全院预算，充分考虑各方面因素将全院预算有机结合起来，编制出一套科学合理的医院预算方案。
最后，采用信息化手段进行预算编制和执行。随着信息化手段的不断发展，预算编制和执行势必要随之更新。要保证预算编制和预算执行的及时准确、科学完整，必须采用严密的信息化手段对预算数据进行生成、传递和汇总。根据医院预算主体多、预算方案复杂、预算指标繁复的特点，必须要建立一套通畅的信息化工具，形成一套上下贯通的预算沟通渠道，以有效减少信息在传递过程中的不确定性。
3.4加强流动资产管理工作
流动资产占据了医院总资产中的大部分，具有周转周期短、流动性大的特点。在医院的实际工作中，针对流动资产管理必须建立相应的规定，防止挪用、浪费等不良现象的发生。对于流动资产的管理，基本的原则就是既能保证工作的正常开展，同时又不能降低资金的使用效率。此外，医院应定期或不定期对流动资产进行清查，及时发现资产管理中存在的问题并进行妥善处理和解决，以保证资产的安全和完整。
4结语
本文围绕医院的财务管理工作，从财务工作管理内容、所存在的问题以及对策与建议几个方面进行了分析与探讨，本文所得出的结论主要为：当前，医院的财务管理工作基本上能满足医院的正常运营，但是在财务管理与监管制度、管理机制、预算编制以及财务分析等方面仍存在不少亟待解决的问题，基于此，医院在下一步的财务管理工作中，应重点完善财务的管理体制机制，提高财务工作人员综合素质，制定科学的预算编制方法等。
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医院财经管理制度篇8
关键词：新会计制度；医院财务管理；医院经济工作
中图分类号：F275文献标志码：a文章编号：1673-291X（2014）17-0278-02
一、医院财务管理的内涵
医院的财务管理是医院管理必不可少的组成部分，更是医院经济工作的核心。医院财务管理包括预算管理、收入管理、支出管理、资金管理、物资管理和财务监督与分析等多个方面，其财务管理的目标是通过编制和执行财务预决算、加强经济核算和经济预测，为医院决策提供参考。
医院财务部门的工作包括医院货币资金的筹集、调拨、使用、收入和分配。具体讲包括，与国家预算的拨款和缴款间的关系，与银行间存款和贷款的关系；与其他单位物资购销、劳务供应等的货币结算关系；单位内部部门间的物资购销、劳务供应等内部结算关系；单位内部部门间财产管理等内部结算关系；单位和员工间的分配关系等等。在医疗市场竞争日趋激烈的今天，医院财务管理水平的高低会直接影响一个医院的未来发展。
二、医院财务管理制的度内容
为了规范医院财务行为和会计工作秩序，发挥财务在医院经营管理和提高经济效益中的作用，促进医院发展。依据《中华人民共和国会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》等相关法律法规，结合医疗单位实际情况，特制定了医院财务管理制度。
1.医院管理的任务。医院财务管理任务包括：依法组织收入，努力节约支出，正确安排和合理使用资金；严格执行国家有关法律、法规和财务规章制度，确保国有资产安全；认真编制和执行财务预算；积极推进绩效考核方法，完成目标管理，做好财务监督、检查和经济活动分析；进行经济预测，参与经济决策，做好医疗收费的管理工作。
2.医院财务管理范围。医院财务管理范围包括：预算管理、收入管理、支出管理、资产管理、对外投资、货币资金等，以及财务分析和监督检查。
3.医院财务管理体制。医院财务管理体制包括：实行“统一领导，集中管理”模式，医院一切财务活动在总院长的领导下，由医院财务部门统一负责管理。医院财务实行“计划”为特征的总院长负责制。各医疗分支机构预算内的支付，由本单位财务负责人复核，执行院长审批，即可办理；属预算外的，由医院财务负责人复核，经医院总院长审批或由总院长书面授权的执行院长审批。
4.院长为医院财务总负责人。对医院财务负总责。执行院长为各医疗分支机构财务总负责人，对本单位的财务负总责。医疗分支机构的财务主管人员由医院任命，接受医院财务部门的管理。
5.各医疗分支机构应当根据国家有关法律、法规等规定，建立健全内部财务管理办法，做好财务管理的基础工作，定期上报会计报表及财务分析，服从医院的管理、监督和检查。
6.医院的财务管理接受财政、审计、物价等部门的指导和监督。医院的正常维持离不开资金的支持和运作，因此要严格遵守国家法律的各项规章制度，做到有章可寻、有法可依，必须提升医院的财务管理水平，强化资金管理和账目记录，达到使医院的资金走向与账目相符，促进医院经济的可持续发展。
三、新会计制度下医院财务管理中存在的问题
1.财务管理观念陈旧，执行能力较弱
新会计制度为医院财务管理制度的完善与落实提供了很好的基础，但是由于医院财务管理制度本身存在滞后性，同时财务管理缺乏对工程项目、实物资产等的严格操作，因此没有完全按照医院财务管理的标准去发展，从而导致医院财务管理的执行力度难以发挥，出现了部分医院现资金分散、机构重叠乃至医院实物资产浪费等问题。
2.内部控制制度不健全，职权不清晰
当前，不少医院由于自身机制的不完善，导致医院成本核算的力度不足，相关机制难以落实到位。而且，一些医院没有完善的内部控制度，各个部门工作不协调，责任分公不明确，职权不清晰；医院财务管理人员的工作复杂交叉，账户不实等原因导致财务数据的真实性受到质疑。
3.财务监管机制不完善
财务监管机制不完善极大地削弱了财务管理效力。导致医院出现财经秩序混乱，经费管理出现漏洞，以及重供轻管的现象出现，间接造成医院经费物资的严重流失与浪费。
4.财务人员的素质不高
财务管理是一项复杂的、高难度的工作，必须具备专业知识才能完成对财务指标及分析方法的操作，以保证把财务分析作用发挥到最大。但是如果财务人员素质低下，就可能造成医院财务风险、财产严重流失、浪费等不良现象。
四、优化财务管理，保证医院财务工作正常运行
1.思想上重视，观念上更新
首先，要加强财务管理意识，提高财务管理的主观能动性。要切实加强医院财务管理意识，以良好的意识形态促使医院形成良好的主观能动性。此外，为更好的配合医院发展、落实新会计制度，医院应更新财务管理理念，在管理中强调高效管理下的优质发展。
2.更新财务管理观念，进一步强化财务预算管理
随着经济的发展，社会的不断的进步，医疗改革制度也在稳步向前推进，所以我们要与时俱进，不断更新观念，加强医院的财务管理水平，将财务管理渗透到医院的各个部门以及各项工作中，要重视财务管理对于医院发展的作用，对财务管理有较深入的认识了解。要不断地提高财务管理水平，注重财务预算管理的科学化。在财务预算的编制过程中，需要基于自身的实际情况，有针对性的、科学编制。狠抓成本落实也是强化财务管理的重要方面，强调基于多样化的财务手段，实现高收益下的有效内部控制。
3.完善内部控制，建立财务管理预警机制
内部控制，要求从业者能够经过批准按照操作流程进行操作，并且有相关技术人员进行监督。还要不定期的对人员进行综合性的考核，提高专业素养，在工作中实施奖罚措施，来鼓励工作人员的积极性。要在监督过程中，及时的发现问题，并且找出解决的方法。医院的内部管理主要就是以标准化的制度来约束人员行为，防止出现差错，最大限度地实现单位的节约。医院要完善内部控制制度，是需要多方面的配合的，因此要加强各个科室与部门之间的相互沟通和协调能力，这样才能逐步完善医院的内部控制制度。
建立财务管理预警机制，可以提高医院财务风险管理能力。首先，要树立良好的风险意识，提高自身在财务风险管理中的主观能动性；其次，逐步建立并完善风险预警体系，实现风险最小下的收益最大化；再次，基于风险预警机制，以现代管理学的观点构建医院市场化的财务管理形态。这样不仅提高了医院的市场竞争力，并且能够很大程度上推动了医院财务管理的改革与发展，以更加良好的发展姿态迎合医改。
4.加强财务人员职业道德修养，提升财务人员业务素质
财务管理是整个医院的经济命脉，财务人员素质的高低直接影响到整个医院的发展，因此，提高财务人员的素质应是财务工作的首要任务。提高财务人员的素质有多种途径，比如，医院应该定期进行专业性知识的培训，积极创造机会让财务人员参加每年财政局举办的财务人员继续教育培训，参加卫生主管部门举办的医院财务人员管理业务培训，参加财务科每季度举办的财务人员谈内部控制、财务人员谈职业道德、财务人员谈会计业务、财务人员谈医院管理等活动。财务人员必须加强基础理论知识的学习以及会计制度的学习，提高专业素养，也要培养职业道德素质。医院要完善对财务人员管理的体制，做到奖罚分明，做到规范化的管理秩序。作为财务人员必须对工作充满热情，严谨细致，要有责任心。只有这样，财务管理在医院管理中才能起到重大作用，才能充分发挥财务管理的特质。
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医院财经管理制度篇9
【关键词】财务管理医院财务制度建设
医院的经济活动是以财务管理活动贯穿始终的，其经济效益主要通过药品、医疗技术的消费和其他经济活动反映出来，这些经济活动都需要通过财务管理来体现。医院财务管理得好，医院就能健康发展，否则就将处于竞争的劣势。随着医疗机构不断深化改革，医疗市场上的竞争越来越激烈，加强医院财务管理，对保证医院经济的健康发展，提高医院整体效益有着重要的意义。
一、建立健全医院内部财务管理制度
为了医院健康发展，加强财务内部控制应该是财务管理的关键措施。财务人员必须熟悉医院业务流程，设定控制目标，鉴别控制点，确定控制措施。例如：一些医院由于缺乏有效的管理手段和措施，内部财务管理制度并不健全，导致财经秩序较为混乱，经费管理漏洞较多、责任不清，以及重供轻管和重钱轻物的现象比较普遍，致使出现了严重流失、浪费经费物资的问题。加强医院财务管理，应建立和完善财务管理机制和体系，在不脱离医院财务活动实际情况的前提下，进一步明确医院内部各职能部门财务管理的职责和权限，使医院的财务活动有章可循。
1、建立健全会计账簿，细划会计核算明细科目。医院财务必须按照财政部和卫生部颁布的《会计制度》和《会计准则》设置会计账簿，根据医院的行业特点和单位具体的业务流程设置核算科目。必须细划核算科目，日清月结，账账相符，清晰准确地反映医院业务经营状况。
2、完善财务管理制度，确保资产的安全。医院要完善财务管理制度的关键在于加强财务内部控制，内部控制制度约束着医院全体人员，任何个人所拥有的权力都不得超越内部会计控制的权力。为确保资产的安全，降低资金成本以及财务风险，医院应对现金收支、采购、验收及保管业务建立严格的授权审批制度，加强对物品和收款情况的管理。
3、强化外部监督，制定财务预算。作为医院要建立定期分析检查制度，分析发生额与预算产生差异的原因，并做出及时的控制与调整。医院应根据适度授权原则，建立严格的财务收支审批制度，对会计及相关人员授权批准范围、权限和所应承担的责任进行明确规定，使其依法依制履行职责，切实负起自己应负的责任。为防止违法违纪现象的发生，医院应对其收支活动的合法性进行监督和控制，同时，强化外部监督，才能有效地堵塞漏洞，解决经费物资流失、浪费严重的问题。
二、强化医院领导财务管理意识，提高财务人员自身素质
部分医院领导的财务管理意识并不强，在对医院进行管理的时候，只重视医疗业务管理，忽视了医院的价值管理，这样容易造成卫生资源的浪费，使医院的运行成本过高。医院财务工作专业性极强，工作量大，因此，需要素质较高的财务人才，但医院普遍注重对医疗人员的培养，并不重视对管理人员的培养，这就使部分医院缺乏高素质的财务管理人员，以至于不能发现管理中更深层次的问题，不利于医院竞争水平的提高。
强化医院领导财务管理意识，有利于财务管理人员做好财务管理工作，医院领导有较强的财务管理意识，重视财务管理，医院的财务管理工作才会做的更好。医院财务管理工作的主体是财务管理人员，现在医疗行业竞争日趋激烈，对财务人员的素质要求也越来越高。为适应新形势的要求，医院应重视对财务管理人员的培养，鼓励财务管理人员努力学习业务知识，组织开展继续教育学习活动。财务人员自己也应主动学习新知识，提高自身素质及业务水平，适应新形势。医院领导和财务管理人员应树立起新的理财观念，增强财务人员的积极主动参与意识，财务管理人员不仅要做好核算工作，还应充分利用财会信息参与经营活动决策和管理，从能否获得最佳经济效益的角度分析判断和评价医院经营活动的预测和决策是否可行，并能够提出建设性的意见和措施，提高经营效益。
三、树立成本效益观念，加强医院成本管理
医院经济运行进行成本管理，首先必须树立成本意识。全面成本管理的目的是控制支出,节能减耗,降低服务成本和运营成本,以低耗高效实现效益最大化。树立成本效益观念,建立成本核算所需的各项基础工作体系,开源节流,进行医疗成本预测,提高成本管理水平,为医院管理者提供最佳选择方案,做出正确科学决策,提高医院的整体效益。在许多情况下,提高资源利用效率比增加资源更重要。医院财务管理应建立责任制成本考核体系,预定成本限额,正确进行医疗服务成本和药品经营成本核算,以科室为成本对象进行成本核算,核算科室的收入、支出项目和内容,按照规定的成本支出范围和成本确认原则进行科学成本核算,为医院价格竞争和价格决策提供依据。通过实行成本核算,对医疗服务的各环节、各部门进行系统的成本控制,进一步激发科室内部管理活力,降低各项费用支出,优化科室收入结构,增强职工的成本意识,减少重复投资,提高资源利用率,强化医院内部综合管理,合理调整医院收支结构,努力降低各种消耗、控制减少各项支出,有效地控制和降低医疗成本,使医患双方都得到真正的实惠,确保医院经济快速、高效、健康发展。
四、强化对医院资产的管理
为了保证医院的正常运行，医院必须把有限资金进行合理分配、使用。应实行统一管理，统一安排资金，严格用款计划，定期召开资金平衡调度会，根据预算情况，着重安排重点项目、紧急项目的资金落实工作。同时，各业务部门每月必须向财务部门上报月度用款计划，由财务部门根据轻重缓急安排资金，按价值规律的客观要求加强资金的核算和管理。
总之，医院财务管理工作是一项政策性、法规性和业务性很强的系统工作，在医院经营管理活动中占有重要地位。只有用严格统一的财经法规规范整个财务活动，强化监督管理机制，才能使医院财务管理活动落到实处。（2500字）
参考文献：
[1]齐庆祝，魏亚平，郝云莲.创新医院财务管理提升医院管理水平[J].中华医院管理杂志，2007，（6）.
医院财经管理制度篇10
关键词现代医院财务管理问题对策
随着我国社会主义市场经济的发展，我国已变成一个以市场经济体制为主的国家，伴随着我国医疗卫生事业体制改革的不断深入，医疗行业成为了社会主义市场经济的重要组成部分。医院财务管理是现代医院经济管理活动的核心与基础，也是现代医院经营管理的中心环节，财务管理的好坏关系到医院能否适应现代化和市场化的需求。医院的财务管理是组织财务活动、处理财务关系的一项经济管理工作。通过探讨现代医院管理的新对策来提升医院的经营与理财水平，已经成为促进现代化医院管理发展过程中的一项重要内容。现代医院为了顺应市场经济环境的需求，从观念到内容对医疗卫生体制进行了一系列的改革。虽然财务管理顺应市场需求做出了相应的调整，但是由于医院内部传统体制与外部经济等因素的影响，财务管理方面仍旧存在着很多问题，对医院自身发展不利，和现代市场经济不相适应。
一、现代医院财务管理制度中存在的问题
1.医院财务管理意识不强
就目前来说，医院的财务管理意识较差，市场竞争意识不够，医院对财务管理工作有种消极的态度，医院财务管理人员对财务管理工作的重要性缺乏一定的认识，并不真正了解，对财务管理方面的制度学习不彻底，使财务管理不能够发挥其应有的作用。这些因素的存在对医院财务状况造成不好的影响，使医院财务收益和预期收益出现分歧。
2.医院财务管理体制不健全
许多医院的财务管理体制不健全，忽略了财务管理制度的建立，缺乏有效的监督，采用的财务管理体制存在着很多漏洞，不能充分发挥财务管理的职能。一些医院虽然有形式上的财务管理制度，但是却没有发挥其应有的作用。与此同时，医院相关监督部门监控不严格，对经费的支出和物资监管情况把关不严，物资浪费、严重浪费等问题时有发生。
3.医院的预算管理体制意识淡薄
财务管理是医院经济管理的重要部分，而预算管理又是财务管理的重要部分。在经济体制改革之前，医院的各项资金全由国家来提供，收入上缴国家，不存在任何风险，但在市场经济条件下，医院作为一个独立的个体在经营中存在着诸多风险。许多医院在预算制度的制定上还缺乏科学性，使预算失去了原有的监督控制作用，缺乏财务风险意识，在安排预算时没有将预算经费、预算外经费及库存物资共同纳入预算管理中，造成经费投向不准确，安排不合理。没有量入为出，造成了极大的财务风险。
4.医院的财务人员素质欠缺
现代医院中财务人员的专业素质一直是医院财务管理工作中的大问题，有些财务人员的财务管理工作只是滞留在表面上，就工作论工作，无法从财务变化之中判断出在经营中存在的问题，影响了医院的经济效益。由于财务人员缺乏专业的系统学习及技能培训，使得业务水平不强，工作质量和工作效率低下，管理理念和创新意识缺乏，财务管理和业务管理分道扬镳，造成医院的财务管理混乱，内部控制极不完善等问题，严重影响了医院的健康发展。
二、完善医院财务管理制度的对策
1.加强财务管理意识
现代医院只有加强财务管理市场意识，树立市场竞争意识，才有依靠财务管理从而获得较强竞争力的可能，必须提高自己的财务风险意识，才能适应市场经济发展的要求。
2.健全财务管理体制
建立一个健全的财务管理体制，对一些违法乱纪行为及时有效的监察，对医院内部的财务管理及执行情况进行监督与检查，保证财务管理的监督管理职能，使医院内部的财务管理制度能够有效进行。
3.加强预算管理意识
预算管理是财务管理的基础，完善的财务管理体系包含全面的预算管理体制，强化预算管理，完善财务管理制度，严格执行预算管理，加强财务的运行监管。财务工作者通过完善医院内部的预算系统，科学合理的进行预算管理，使财务工作协调于业务工作，使医院有准确的经费安排，降低了财务风险，利于医院的统筹发展。
4.提高财务人员素质
现代医院需要提升财务人员的综合素质与专业技能，组织对财务管理工作者以会计法、会计制度、会计准则以及医院财务会计制度为主要内容的职业培训，通过强化教育、理论与技能培训等多种形式进行更新知识的后续教育。另外鼓励财务人员进行财务管理方面的创新，提高财务管理的效率和效果。在医院内形成一个良好的理财环境。
三、结束语
医院的财务管理水平的高低直接影响到医疗服务的质量。本文对现代医院财务管理工作中存在的问题进行了说明，并针对这些问题提出了合理的对策与建议。
医院的财务管理工作是一项综合性的管理，涉及到医院内部管理与外部情况。需要我们不断的总结经验和教训，在实践中不断摸索与创新，才能使医院的财务管理工作更为科学规范，管理水平得到提升。
参考文献：
[1]王肖莉.医院财务管理中存在的问题分析及对策.中国医药导报.2008（02）.
[2]许晔.新形势下医院财务管理探讨.财务与管理.2010（03）.
[3]王继.加强医院财务管理的对策.科技咨询导报.2007（14）.