国家医疗保险文案范文第一篇
1、降低居民大病医疗保险的起付标准。居民大病医疗保险的起付标准由2万元调整为万元。政策调整将明显扩大参保居民享受大病医疗保险政策的受益面，预计居民大病医疗保险资金将多支出2174万元。
2、提高居民大病医疗保险大额补贴的报销比例。将参加一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生支付比例由60%提高到65%，参加二档缴费的成年居民支付比例由50%提高到55%。调整后预计居民医疗大病保险资金将多支出1145万。
满4周岁儿童免费接种第二剂次水痘疫苗此次增加的适龄儿童免费接种的疫苗种类和剂次为脊髓灰质炎（简称“脊灰”）灭活疫苗第一剂次和水痘疫苗两剂次，经费投入为1722万。具体实施办法是，自3月1日起，对满2月龄的全市常住儿童免费接种第一剂次脊灰灭活疫苗，预计全市受益儿童约13万；自7月1日起，在继续对满1周岁全市常驻儿童免费接种第一剂次水痘疫苗的基础上，对满4周岁的全市常住儿童（已于2013年享受第一剂次免费接种）再免费接种第二剂次水痘疫苗，预计全市受益儿童约22万。
2007年底，我国实施了扩大国家免疫规划，由原来的6种疫苗预防7种传染病扩大到12种疫苗预防15种传染病。多年来，本市投入大量经费，逐步增加适龄儿童免费接种疫苗的种类和剂次：2003年率先在全省实施了适龄儿童乙肝疫苗的免费接种，2008年又率先在全省实施了适龄儿童甲肝疫苗的免费接种，2013年率先在全国将适龄儿童第一剂次水痘疫苗纳入免费接种范围。
●什么是脊灰
脊灰，俗称婴儿瘫，是由脊灰病毒引起的严重危害人类健康的急性传染病。1960年以来，国家将口服脊灰减毒活疫苗（俗称“糖丸”）纳入计划免疫，但口服糖丸可发生疫苗相关病例。近几年出现的脊灰灭活疫苗（针剂）可以大幅降低疫苗相关病例的发生。
●什么是水痘
水痘是由水痘—带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，常见于儿童，是造成学校和托幼机构传染病暴发流行的主要传染病之一。
城市公立医院买大型检查设备享补偿
城市公立医院自筹资金购买的Ct、mR机可以享受补偿
实事提出，对城市公立医院（省属、市属、部队或市直国有企业举办）自筹资金购买的Ct、mR机进行补偿，完善城市公立医院补偿机制，减轻群众就医负担。据悉，为贯彻医疗价格调整方案，完善城市公立医院补偿机制，起市政府对城市公立医院大型检查设备给予财政补偿。大型检查设备包括Ct（计算机断层扫描机）、mR（磁共振扫描机）。
符合以下条件设备的给予补偿：一是城市公立医院（省属、市属、部队或市直国有企业举办）自筹资金购买的Ct、mR机；二是综合考虑设备的折旧、使用年限等因素进行财政补偿；三是限定补偿台数，原则上三级以上医院每院区限补2台，二级以下医院限补1台；四是加强跟踪问效，开展医疗行为评估，规范检查行为，减少应检不检行为。
补偿资金方面，对符合补偿条件的大型检查设备，按照两年计划分期补偿到位。市财政在和2017年预算中落实资金，市财政预算已安排亿元。
启动市公共卫生中心建设
项目地点位于山东路与抚顺路交会处东北侧，原址为青岛市疾病预防控制中心和青岛市传染病医院（青岛市第六人民医院）。
青岛市疾病预防控制中心于1997年成立，是市卫生计生委直属的公益性全额事业单位。青岛市疾病预防控制中心现办公楼建成于1999年，建筑面积近17000平方米。目前青岛市疾病预防控制中心基础设施配备，已经严重落后于全国同类城市及省内部分地市，且其发展速度与青岛市经济及规模的发展不相协调，不能很好地满足群众对公共卫生事业的要求。
市政府决定今年启动市公共卫生中心建设，进一步完善全市公共卫生体系。该项目建设地点位于山东路与抚顺路交会处东北侧，原址为青岛市疾病预防控制中心和青岛市传染病医院（青岛市第六人民医院）。项目建设内容包括市民健康体验中心、市公共卫生检验检测中心、市公共卫生临床中心，并对现有房屋进行修缮改造。市民健康体验中心将建设国内一流的健康教育基地，承担健康相关知识的宣传普及，市民可在此体验高水平健康防病措施的演示和应用，可以开展健康自我评价和健康管理；市疾-白话文§病预防控制中心实验大楼的建设将提高健康危害因素的检测检验能力，提升突发公共卫生事件应对能力；市公共卫生临床中心的改扩建可以改善病人住院、就医条件，提供更加优质的服务。项目建成后基本形成青岛市公共卫生服务一体化格局，将大大提升青岛市公共卫生中心的服务能力和服务水平，促进地区国民经济和社会事业的发展。
眼科医院新院区规划床位300张
项目北侧紧邻规划建设的青岛市市民健康中心，西侧紧邻规划建设的青岛市残疾人康复中心。
据悉，青岛眼科医院红岛扩建项目位于红岛经济新区双积路以南，胶州湾湿地公园以北，会展中心以西地区，北侧紧邻规划建设的青岛市市民健康中心，西侧紧邻规划建设的青岛市残疾人康复中心。
该工程规划建设床位300张，总建筑面积48780平方米，包括综合医疗楼28080平方米、科研楼7400平方米、地下面积13300平方米，配套建设道路广场和绿化等室外工程。项目估算总投资35000万元。建设周期30个月。青岛城投集团以ppp模式进行融资建设。
该工程目前正在全力按计划推进前期工作，已经完成了规划方案征集、《土地预审意见》、《建设用地规划许可证》等前期手续，完成设计及勘察单位招标公告发布，计划3月20日开始土石方整理工程，2018年底完成工程建设。
国家医疗保险文案范文第二篇
目前，“看病难、看病贵”，参加医疗保险已成为社区居民的头等大事和热门话题。实施城镇居民基本医疗保险，是完善社会保障体系，缓解居民看病难看病贵的重要举措，是改善人民群众基本生活，构建和谐社会的重要内容，也是惠及千家万户的民心工程，为了进一步推动我县城镇医疗保险工作顺利启动和覆盖，我们社区工作人员，深入到社区居民当中，宣传医疗保险政策和参加医疗保险后带来的实惠，消除他们思想上的顾虑，就此问题我们对本社区的城镇居民医疗保险工作进行了专题调研，有关情况如下：
一、基本情况
xx社区总人口2767人，其中城镇人口1217人，截止到xx年12月31日，全社区城镇居民参加医疗保险346人，其中低保人员274人，60岁以上人员76人，（低保户39人，低收入10人，正常缴费的27人），残疾人员8人，未成年参保人员56人，一般居民72人。共收城镇居民医疗保险金8674元，低保户占全社区参保率的80%，低保户以外50岁以下540人，参保35人，参保人是总人数6%。
二、存在的问题
医疗保险覆盖面还不大，参保率不高的原因是多方面的，一是居民普遍反映医疗保险收费太高，因为xx社区居民下岗失业人员较多，有固定收入的人员很少，贫困家庭多，对我县的城镇医疗保险每人每年150元的缴费标准承受不了；二是认为参加城镇居民医疗保险实惠不大，非住院治疗不予报销，一些慢性病患者需长期服药治疗，因经济条件和其他原因，一般不住院，但现在的医保制度只有住院的病人才能报销一部分费用，这也是影响参保率不高的原因；三是居民自我保健和互助共济意识弱，认为缴费不累计，不顺延，怕交了费不享受吃亏，认识不到社会保险具有保障性和共济性的双重作用；四是定点医疗单位的个别医务人员从个人利益出发，对参加医疗保险患者，就多开药，开贵药，造成参保者觉得不但享受不到医疗保险补助，反而还多花了许多冤枉钱，得不偿失。
三、建议
（一）、要从人民群众的切身利益出发，完善医疗保险制度，最大限度地扩大医疗保险覆盖范围，加快我县城镇医疗保险步伐，积极实施贫困群体的医疗救助，完善我县城乡大病医疗救助制度，提高救助水平。
（三）、建立医疗保险个人账户，当年结余款转下年，同时希望在门诊看病也要予以部分报销，这样才真正体现出党和政府对居民的关怀。
（四）、进一步完善城镇居民医疗保险保障体系，逐步提高医疗保障水平，加强城镇居民医疗保险政策的宣传，把城镇居民基本医疗保险的意义讲透，政策讲清，程序讲明，把更多的人群逐步纳入到基本医疗保险范围，进一步扩大医疗保险覆盖面，真正解决好人民群众“看病难、看病贵”的大问题。
xx社区
xx年12月31日
国家医疗保险文案范文第三篇
1、专管万一，保障快捷。
2、真金真品真情，安全安心安诚。
3、有安诚保险，生命财产安全。
4、用一份安诚换一路顺风。
5、用一份安诚，换一生平安。
6、拥有安诚，后患无忧。
7、一切都是为了您的安心!
8、选择保险的意义在于，你是否需要这样一个隐形的超人?而安诚的价值则在于，这个超人一定会冒着超速罚款的危险赶到你身边。
9、幸福生活，安诚与您相伴!
10、信赖安诚，我们可以做得更好。
11、现在买保险就是要省钱、保障、快捷，那就选安诚保险。对，没错!就选它。
12、无论发生了什么，我们都是您的保障!
13、我专心，您放心，安诚保险!
14、我知道，每次见到你，你必定没有好脸色的原因。就像我也知道，每当这时你总暗自庆幸当初的决定。
15、我们的服务不止是保险，安诚财产保险。
16、我的诚心，您的安心——安诚保险。
17、我诚心、您放心，我关心、您称心。
18、为小众提供的大牌保险。
19、为你家人加一分保障，安诚保险为你的.保障更加保障。
20、投诚安之保，开平安的车。
21、贴心、周到、细致，就选安诚。
22、省钱保安全，健康保财源。
23、全、安心、安康泰，诚诺、诚信、诚大爱。
24、您的一针一线，正在编织美妙明天。
25、您的平安，我的祝福，安诚保险，诚保您安。
26、您的财产我们为您保证，安诚保险。
27、美丽人生，安诚见证!
28、快捷诚信，您生活的保障。选择健康，选择安诚财险。
29、健康有保障，因为我们选择安诚保险。
30、还在为生活的一些琐碎危险而担忧么?安诚保险，方便快捷的为您生活提供坚实保障。
31、欢笑满堂以安诚为保障。
国家医疗保险文案范文第四篇
1、简捷，诚信，安诚车财险，想得周到，做得更好。
2、客户利益最大化是我们的承诺，选我安诚，尽我所能。安诚财保，您的明智之选。
3、我们唯一想做的，就是保障您的人身财产安全。
4、以诚心换安心，安诚保险，打造您的专属财险。
5、诚保小幸福，安身大智慧——安诚保险，为幸福保驾护航。
6、安诚保险，您身边最贴心、最快捷、最方便的健康好保障。
7、您的人生您做主，您的未来我守护——安诚保险。
8、安诚属于您的贴心的保障，一切为了您的幸福着想。
9、安全是您的，诚信是我的，为了您的人身财产，首选安诚。
10、无论你身处何地，安诚保险是你最坚强的后盾。
11、买安城保险，保您平安每一天，让您安心畅游天下。
12、在您健康快乐时，安诚在此默默祝福；在您遇到困难时，安诚为您挺身而出。
13、安至上，诚无限；手拉手，心连心——安诚财产保险。
14、奔途有安诚，后顾无烦忧；风雨人生路，安诚伴您行。
15、命运之神总是垂青有准备的人——关注安诚，关注您的.幸福安康。
16、安康是您的收获，诚信是我们的承诺——安诚保险为您服务。
17、中产精英们的贴身保镖——安诚保险，安诚为您。
18、保险套餐，简洁方便，总有一款适合您——安诚保险。
19、让安诚见证你的无限活力，让安诚陪你更上一层。
20、精英如你，不忘安诚——安诚保险，心系社会，更心系你。
21、安心是我们对您的保障，诚意是我们对您的付出——安诚保险，一生的陪伴。
22、安康生活，诚信保质——安诚保险，您的品质生活专属服务。
23、为你的未来考虑的更多更细更周到——安诚保险。
24、拟一份健康的呵护，道一声平安的幸福——安诚保险，只为你许下这最为实惠的诺言。
25、前方路，让我们来为你护航、给你保障——安诚保险。
26、你想的，我们做得到；你未想的，我们想得到——安诚保险。
27、不只是一张保单，更是贴心的保障——安诚财保。
28、成功我有一套，选保险也要有一套——安诚保险，精英之选。
29、我们正在给您意料之外的安全感——安诚保险。
30、用我们的诚心保障您的安心，用我们的专心筑造您的放心。
31、为了您的健康保障，请使用省钱快捷的安诚保险。
32、家是心灵休憩的港湾，安诚是家人平安的保障，安诚保险为您服务。
33、安得广厦乐出行，诚为幸福无忧路——安诚财保。
34、意外，伤害，我带走；健康，安全，为你留——安诚保险，值得托付。
35、诚信便捷，健康保障，安康保险是您值得信赖的伙伴。
36、一份诚心，换您的安心；一份爱心，换您家人的开心——安诚保险。
37、我们已经长大，需要给家人一个平安，我们心安，家人平安——安诚保险。
38、一分诚意，十分安心；百分诚意，特别保险——安诚保险。
39、让安诚为你的健康和事业带来最便捷的保障，使您得到最贴心的呵护。
40、专注于利益保障，致力于专属服务，您的私人助理——安诚保险。
41、安诚，简单快捷的贴心服务，您的财产保障专家。
42、我们把顾客当成至亲至爱的人，从您的角度出发，让您安心，舒心，放心，选择安诚，选择安乐未来。
43、安德广厦千万间，诚庇天下人士俱欢颜——安诚保险。
44、年轻平安活，活在年轻时，安诚保险您的平安之选。
45、保险全面点儿好，生活简单点儿好，服务贴心点儿好，安诚努力点儿都好。
46、决胜第一眼“诚信、安全”—安诚保险，小资的首选。
47、自从您选择安诚保险的那一刻起，我们就在为您祈福，有事了，别担心，安诚为您解决后顾之忧。
48、安全出行有保障，安诚保险来作伴——安诚保险。
49、我们一路的诚心，换您一直的安心，您身边的安诚。
50、您的健康就是我们的健康，您的成功就是我们的成功。买保险，有安诚。
国家医疗保险文案范文第五篇
1、多一分投入，多一份关爱。
2、以您为天，以安为贵。
3、你上保险，我保安全！
4、爱你爱我爱保险，送吃送喝不如送保险，买一份保险多一份保障！你买了吗？
5、保险为你服务，一生无忧！
6、保一时风平浪静，保一世海阔天空。
7、面向长远，唯美保险。
8、服务大众，诚意为你！
9、至真至诚，服务为先，用良心让你放心！用贴心让您安心！
10、一份保险，十份放心。
11、贴心服务，安心常在。
12、保万家安康，拥未来幸福。
13、给生活添一把锁。
14、保险在手，出行无忧，人生无忧！
15、服务优良，态度和蔼。
国家医疗保险文案范文第六篇
记者在今天上午市人力资源和社会保障局召开的居民基本医疗保险制度运行情况暨政策调整通报会上获悉，明年医保待遇进一步提高，符合条件的医院中药制剂纳入居民医保报销范围，居民医保药品目录中的乙类药品自付比例降低10%，已认定高血压和糖尿病慢性病、重性精神病特殊病的参保患者，在实施国家基本药物的乡镇卫生院和社区卫生服务中心门诊治疗的，所用23种特定药物100%报销，百姓将得到更多实惠。
我市城乡居民个人缴费标准提高到150元，各级财政补助同步提高到410元，居民医保人均筹资水平达到560元。明年起实现了全年随时缴费，新生儿当年出生6个月之后落户参保的；其他人员（以家庭为单位）当年3月1日之后参保的，全额缴费560元/人（个人缴费150元+410元各级补助）并经过30天等待期后，即可享受当年医保待遇。
不是我市居民的常住人口可持居住证或居住证明办理医保。
4类特殊人群不需个人缴费
已参加居民医保的大学生参加工作后，可转为参加职工医保。自2015年起，大学生连续3年在我市参加居民医保，毕业后继续在本市工作，可以折算职工医保缴费1年。
改革普通门诊报销待遇。县域内乡村两级的普通门诊最高支付限额调整为每人120元，视为名义个人账户，明确规定不清零，可以结转下年，与下年度支付限额合并使用，家庭成员可以共用，取消了原来新农合普通门诊封顶170元年底清零的做法。
医保政策调整主要涉及：将取消药物加成的一级、二级定点医院住院报销比例由80%、65%分别提高到85%、70%，未全部实行取消药品加成的一级和二级定点医院，以及三级医院住院报销比例不变；
将符合条件的医院中药制剂纳入医保报销范围，一级定点医院中药饮片（中草药）费用的门诊报销比例再提高5%，各级定点医院中药饮片（中草药）费用的住院报销比例相应再提高5%，但最高报销比例不超过90%；将居民医保药品目录中的乙类药品个人自付比例降低10%；
居民医保高值医用耗材单价最高限额提高到3万元，无责任人的意外伤害参保患者，一个年度内发生意外伤害医疗费用最高报销限额为每人5万元；
已认定高血压、糖尿病慢性病和重性精神病特殊病的参保患者，在实施国家基本药物的乡镇卫生院和社区卫生服务中心门诊治疗的，不设起付线，所用特定药物的报销比例为100%。三病参保患者需要使用特定药物以外的药物或在二级以上定点医院门诊治疗的，按原有报销政策执行。
特定药物包括高血压药物：复方利血平、氨氯地平、尼莫地平、尼群地平、硝苯地平、普萘洛尔、美托洛尔、氢氯噻嗪、卡托普利、缬沙坦10种；
糖尿病药物：二甲双胍、格列本脲、格列吡嗪、格列美脲、消渴丸5种；
重性精神病药物：奋乃静、氟哌啶醇、利培酮、氯丙嗪、氯氮平、舒必利、碳酸锂、五氟利多8种。
住院孕产妇住院分娩定额报销无需再提供《计划生育服务手册》、《结婚证》等材料。
扩大了大病合规医疗费用范围：一是《药品目录》规定的药品费用（含乙类药品个人自付）。二是《诊疗项目目录》和《医疗服务设施项目范围》中除去不予支付项目（全自费）外的其余费用（含个人自付部分）。三是甲磺酸伊马替尼片（格列卫）、盐酸埃克替尼片（凯美钠）、曲妥珠单抗（赫赛汀）、利妥昔单抗（美罗华）、培美曲塞二钠（力比泰）5种抗肿瘤分子靶向类药品费用。
个人持县区大病证明和责任医师开具处方、到定点机构（市公安医院/市直慢病管理中心、兰山区惠友大药房）购甲磺酸伊马替尼片（格列卫）等5种靶向药物，凭发票回乡镇人社所手工报销；个人先自付50%，再按特病门诊政策500元以上70%报销，再纳入大病保险。
据悉，2015年全市应上缴省大病统筹基金亿元。截止今年10月底，累计发生合规费用亿元，大病补偿患者92120人次，大病保险报销亿元，人均报销3235元，大病实际报销比例在基本医保基础上提高了，大病患者就医负担进一步减轻。
国家医疗保险文案范文第七篇
城乡居民合作医疗保险，是在建设城乡统筹发展的直辖市中xx的伟大创造。xx年9月，xx市人民政府下发了《关于开展城乡居民合作医疗保险试点的指导意见》（渝府发[xx]113号），庚即在九龙坡、南岸、江北、永川、南川5个区开展试点。xx年扩大试点范围后，将在主城区全面推开，xx年试点区县达80%以上，xx年在全市建立城乡居民合作医疗保险。根据党的xx大“病有所医”和国家“人人享有基本医疗保障”的目标要求，建立xx区城乡居民合作医疗保险，必须未雨绸缪，抓早抓主动。
一、xx区居民基本医疗保险现状
（一）城镇职工医保：在完善中成熟
1、基本情况。xx区城镇职工医疗保险于xx年4月启动。现有927户国家机关、企事业单位54896人参保。其中，国家机关6253人，事业单位15716人，企业31915人，灵活就业1012人。xx年共筹资7022万元，截止xx年11月底，门诊就诊114510人次，住院就诊4774人次，共支出医疗费4286万元。据了解，xx年1月1日起，我区将纳入xx市主城9区市级城镇职工医疗保险统筹。
3、待解问题。xx年我区职工医保将纳入市级统筹，需要向市级医保机构反映解决以下问题。一是企业职工报销比例较低，个人负担偏高问题。二是要进一步加强对定点医疗服务机构、尤其是定点药店的监管。三是要理顺劳动部门内部医保办、城镇职工医疗保险管理中心、工伤与生育保险中心关系。
（二）“新农合”：创特色三方满意
1、运行状况。xx区作为xx首批新型农村合作医疗试点区县，自xx年11月启动以来，按照“惠民、便民、放心”的要求扎实工作，xx年，参合农民达到万人，占全区万农业人口的。xx年参合44万人，参合率达到了87%。xx年筹集“新农合”基金万元，至11月底，参合农民门诊就诊83233人次，住院就诊16150人次，支出“新农合”基金1536万元。几年来，“新农合”在农民“小病能治、大病有救”方面起到了积极作用，收到了群众得实惠、医院得发展、政府得信誉三方满意的效果。国家xxx已把xx纳入“未来卫生体系联合研究”国际课题项目单位，并在亚洲地区推广xx经验。
（三）城镇居民医保：翘首以待条件具备
1、市民构成。xx年底，xx区除北部新区外有本区户籍城镇居民309593人，其中城镇职工54896人已参加医疗保险，未参加医疗保险的城镇居民244697人。在非职工城市居民中，有低保对象30638人，重点优抚对象1560人。
国家医疗保险文案范文第八篇
为全面掌握××城镇居民医疗保险试点情况,近日,××劳动保障局组织了专题调研,调研结果显示,××城镇居民医疗保险制度总体运行平稳,但也还存在一些问题,有必要进行调整和完善。
一、××城镇居民医疗保险运行的现状
××自20xx年10月启动城镇居民医疗保险工作试点,到20xx年5月31日止，全县共有54024人参保，参保者按类别分:学生25081人,一般居民28943人，参保者按地域分:澧阳镇(县城)49489人，其它乡镇4535人。共筹集保费874万元，其中征缴筹集677万元,中央转移支付97万元，省补贴53万元，市补贴3万元，县财政补贴44万元。实行首诊医院制度，确立首诊医院13家，其中澧阳镇4家，其它31个乡镇9家。已有1194人住院，其中927人报销了住院费,实际报销住院费96万元。共有10人因大病住院,支付大病住院费16万元。住院人员分布情况是：县人民医院604人，中医院68人，第三人民医院235人，澧州医院149人，其它首诊医院138人。
二、××城镇居民医疗保险存在的主要问题
此次调研，选取了澧阳镇澹阳社区、多安桥社区和××第三人民医院作为样本，其具体情况是：澹阳、多安桥两个社区共有居民8205户，20xx9人。其中参加职工医保的有7659人，参加农村新型合作医疗的有1958人，参加居民医保的有2149人，享受二等乙级伤残和离休待遇的35人，未参保8278人，均应为城镇居民医疗保险参保对象，尚未参保的对象占居民总人口的41%，应参加居民医保而参加农合的占居民总人数的10%。
在两个社区xxx入户调查参保住院人数43人，其中首诊医院选择第三人民医院15人，人民医院24人，澧州医院4人。3家医院的报销比例分别为41%、31%、50%。
同时，对第三人民医院实施首诊制度情况作了调查，结果显示，参保居民选择第三人民医院为首诊医院的有10514人，已住院150人，其中本院住院126人，住院总费用万元，基金报销万元，报销率为41%;转诊住院24人，报销比例为31%。而据调查，在第三人民医院住院的农合参保者911人，其医疗费报销比例为46%，高出居民参保人员报销比例5%，高出转诊人员回院报销比例15%。
经对调查情况综合分析，认为××城镇居民医疗保险存在以下四个方面的问题：
1、居民医保待遇未达到设计目标，挫伤了居民参保积极性。在启动居民医疗保险时承诺：参保居民住院比农合多4500多条药品目录，一、二、三级医院住院报销比例分别高10%、10%和5%，而实际结果是低了5%甚至更高,负面效应明显,导致一部分已参保的萌生退意，已住院的心生悔意。
2、扩面工作欠力度。对澹阳、多安桥二个社区调查结果显示，居民参加农合和未参保比例为居民总数的51%，足以说明扩面工作不到位，潜力很大。一方面政策范围界定不清，以及低廉的缴费政策，使一部分居民选择参加农合;另一方面部分居民对医保政策还不很了解或不认同，继续徘徊观望。
3、制度设计欠合理。一是享受待遇与参保时间缓冲期的设计，使扩面工作陷于停滞。办法规定，参保者缴费3个月后方可享受住院报销待遇。目前，居民医保已经运行8个月，也就是说，现在参保缴费的人在本年度内享受待遇的机率已经很小了，降低了参保者的心理预期和积极性。
二是首诊医院制度与县情实际不符。首先是居民对首诊医院制度不十分理解，尤其是职工医保和农合都没有这样的制度设定。参保者往往认为，自己参保后需住院，只要选择方便对路的医院就可住院了，实际上，这样做会给住院费报销带来不便。澧州医院是××开展腹腔镜手术最早、价格相对低廉的医院，澹阳社区某参保居民胆结石发病后直接前往澧州医院就诊治疗，而该患者所选的首诊医院是县人民医院，按规定，其住院费应由县人民医院报销，当他治疗终结前往报帐时，却遭到县人民医院拒绝，理由是：“该病作为首诊医院能治疗，而你却转诊，更何况县人民医院是二级医院而澧州医院是一级医院，没有高级向低级转诊的道理，且报销比例不一样，难以操作”。其次首诊医院的主要特性是：“节约归医院”。这个原则，驱使医院增加参保病人的自负项目和选择自负比例高的药品进行检查治疗，导致参保居民住院费的自负率居高不下，损害了参保者利益。第三是首诊医院少，且多数乡镇未设首诊医院，乡镇参保者就诊很不方便。第四是首诊医院为了自身利益，对转诊转院的参保者回首诊医院报帐持从紧原则，而转诊医院又在提高自负比例，使参保者利益受损，限制了转诊转院的有序进行，侵害了参保者的权益。
三是大病互助与基本医疗捆绑，抬高了居民参保的门槛。城镇居民除学生群体以外，由于受经济状况的制约，往往容易忽视自身健康状况，从而诱发大病。对于大病患者，仅靠基本医疗是无法解决的，必须开辟新的途径。基于为民办好事的考虑,经省市主管部门的同意，××政府在启动居民基本医疗保险的同时，参照城镇职工大病互助办法，同时启动了城镇居民大病互助，即每人每年缴纳96元大病互助费，报销待遇最高可以达到10万元，从而可以从根本上解决居民因病致贫的问题。虽然此想法和做法很具前瞻性，体现了民本思想，但由于一方面在做法上区别于其它县市，部分居民不认同;另一方面部分居民受到经济状况制约，无力承受。
4、监督手段欠刚性。在医疗保险制度中，对医疗机构的监管主要依赖于经办机构与医院之间的合作协议及相关考核办法，作用是有限的。一方面医疗行为是一个高技术含量的行为，医疗方案可塑性较大;另一方面医保经办机构与医院相比，技术力量和水平都较欠缺，考核难以深入。因而对医院提高自负费用等一些做法确是束手无策。
三、完善城镇居民医疗保险制度几点建议
1、加大工作力度，确保应保尽保。
一是要加强宣传。尤其是要把国家开展居民医保的指导思想，优惠补助政策等宣传到位，吸引居民参保。二是要强化工作责任。由县政府与各乡镇结帐，每月调度，确保进度。三是要优化服务。乡镇及社区劳动保障服务机构要逐家上门开展工作，办理手续;并加强对参保病人的跟踪服务，确保医疗费报销待遇落实。四是要界定范围。城镇居民不得参加农合，已参加的要转入居民医保。
2、合理确定享受待遇限制时间，维护参保居民权益。
试点期间，可以不设定限制，即自参保之日起，就可以享受居民医疗保险待遇。制度完善后，也宜将3个月限制期改为1个月。作为基本医疗，作为政府行为的社会保险，应该尽量让利于民，不宜商业味太浓。试想，如果一个人已经得了病，又急需住院，此时再来参保，他能挺一个月吗，应该是不可能。
3、取消首诊医院制度，并轨定点医院制度。
实现首诊医院制度的目的就是为了确保收支平衡。从××目前运行状况分析，一是整体运行情况，全县54024人参保，基本医疗已筹资611万元，大病互助筹资263万元。8个月共支出基本医疗费96万元，占基本医疗基金的16%;支出大病互助费16万元，占大病互助费的6%。如改为定点医疗制度，并按不低于50%报销率测算，需支出基本医疗费136万元，只占基金收入的22%。二是以选择第三人民医院为首诊医院的10514人为例测算，年可筹集保费101万元，而实际8个月共支出医疗费万元，报销比例为41%。如改为定点医院制度，并按不低于50%报销率，也只需要支出11万元。从测算情况分析，实行定点医院制度后，基金完全可以实现收支平衡。因此，取消首诊医院制度是可行的。
4、合理确定大病互助缴费标准，造福广大城镇居民。
据统计，20xx年度××职工医保大病互助参保43600人，年大病患者为80人，患大病率为，支出大病医疗费201万元，人均万元。目前××居民医保参保人群中学生达到46%，而学生患大病比率相对较低，运行8个月来，没有学生因患大病住院。如学生患大病率按、一般居民按全县职工患大病率计算，则现有居民医保参保者中年患大病者约73人，按职工人均支出大病住院费水平80%计算，人均需支出2万元，也就是说全年需筹集大病互助费146万元。参保者人均需缴纳27元。因此，建议继续实行基本医疗与大病互助捆绑，但宜将大病互助缴费标准确定为学生每人每年30元，一般居民每人每年48元，减轻居民缴费压力。同时，按照以收定支的原则，可将报销封顶线降为8万元。
5、健全公共卫生体系，强化监管确保安全运行。
一是要加强社区医疗机构建设。要充分体现社区医疗公益性质，要让居民医疗解决在社区，同时努力提高居民健康水平。二是要加快医疗体制改革，加强医德医风建设，确实把医疗负担降到合理水平。三是进一步完善定点医疗制度。一方面要提高医保经办机构人员业务水平，努力实施有效监管。另一方面要加强定点医疗制度建设，用制度约束医、患及经办机构的行为。同时，应逐步提高定点医疗制度的制度层次，最终用法律法规的形式加以规范，使之更具约束力。
国家医疗保险文案范文第九篇
一、数据来源与方法
二、统计结果与分析
不同年代论文分布情况
年间我国医疗保险相关文献取得明显的发展，总体呈增长趋势，大致可分为三个阶段：年，比率呈小幅波动增长，累积百分率达到；年，比率有较为明显的增长，且增长较为平稳，累积百分率达到；，比率有明显的增长，其中在2010年达到最高，达到，累积百分率达到，之后呈平稳较快增长。需要指出的是自xxx1998年颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》以来，新的保险制度在我国全面铺开，2009年3月17日，xxx中央、xxx向社会公布了关于深化医药卫生体制改革的意见，2010年通过《xxx社会保险法》[3]。在此可以看出医疗保险文献的增长与我国的医疗保险的政策、法律等有紧密的联系。
关键词词频统计分析
关键词的分布频次与特征能显示该学科的总体内容特征、研究内容之间的内在联系、学术研究的发展脉络与发展方向、学术研究的重点与热点[5]。结果显示，除医疗保险外，本研究中频次≥19次的关键词共有18个（表4），这些关键词可揭示本领域的研究重点与热点领域，主要集中在以下几面。目前我国医疗保险领域侧重于对医疗保险执行过程中所遇到的问题和对策的研究，主要是改革和管理过程中所暴露出来的各种问题，具体表现为医疗服务提供中的道德风险、医疗费用的控制、医保基金的管理、制度的健全和完善、公立医院的改革和管理等，这些都是社会关注的热点和焦点。另一个方面就是对医保群体的关注，有城镇居民和职工，越来越多的关注一些弱势群体，如大学生、农民工、老龄化人口等，以及对社区卫生服务的关注、对当前医保局势的思考及与一些国家的对比，还有就是技术和方法上的改进和应用。总的来说，研究的内容丰富，涉及多个学科和领域，从不同的角度和方向对当前的医疗保险进行了补充和完善。但是对医疗保险的基础性研究和探索亟待加强，我们不仅要关注医疗保险当前的实践过程，更需要不断去探索适合我国国情的新思路和方法，切实解决人民“看病难，看病贵”的问题。
期刊来源分析
结果显示，有相当一部分文献刊登在医药卫生方针政策与法律法规研究类期刊上，载文量在19篇以上的期刊共有15种。其中《中国卫生经济》载文量最多，高达111篇，是我国医疗保险研究文献的首选期刊，《中国医疗保险》次之，载文79篇。其次是一些经济类、管理类的期刊。在文献计量学中，通常采用布拉德福定律来探讨期刊文献的分布并确定核心期刊。对某一学科而言，将科学期刊按其刊载该学科论文的数量，以递减顺序排列时，都可以划分出对该学科最有贡献的核心区，以及论文数量与之相等的相继的几个区，这时核心区与相继各区的期刊数量成1:a:a2……的关系。1/3的论文刊载在3%的期刊上，这种少数信息密度大载文量多的期刊是学科最为核心的期刊[6]。表5列出的15种期刊基本上提供了1/3（30%）的信息量，可以认为这些刊物是医疗保险研究领域的核心期刊，是医疗保险相关情报信息的重要来源，也是从事科研、教学研究的重要工具。
基金资助情况分析
科学研究需要经费的支持，国家、行业、地方、私人设立的科学基金是科研经费的主要来源[7]。课题研究内容通常代表着所在学科领域的新动向、新趋势，引领着学科的发展。本研究涉及到基金和项目资助的有227篇文献，占文献总数的，这个比率相对较高，这也反应了本研究采用的检索策略是能较好地检出高质量的文献。涉及到的基金和项目比较多，有许多的文献是多个项目和基金联合资助，也有一部分是一个基金资助产生的几篇文献。总的来说，医疗保险的相关课题资助范围比较广、基金项目多，可见国家对此的重视。基金资助不平衡的问题比较严重，应努力拓展渠道，加强对基金的管理。
三、结论
近年来，随着我国医疗保险事业的发展，国家出台了一系列的有关医疗保险的政策、法律等，极大地促进了我国医疗保险相关研究的发展，文献量不断增加，并且逐渐呈现健康、稳定的发展态势。
国家医疗保险文案范文第十篇
1、有安诚保险，生命财产安全。
2、与客户共存，挑战世界，创造未来。三星火灾海上保险时刻守护着你拥有的一切。
3、无论发生了什么，我们都是您的保障！
4、幸福生活，安诚与您相伴！
5、我专心，您放心，安诚保险！
6、我们的服务不止是保险，安诚财产保险。
7、相知多年，值得托付
8、选择保险的意义在于，你是否需要这样一个隐形的超人？而安诚的价值则在于，这个超人一定会冒着超速罚款的危险赶到你身边。
9、专管万一，保障快捷。
10、慢慢人生路人保伴你行
11、平时注入一滴水，难时拥有太平洋
12、诚信天下，稳健一生
13、为小众提供的大牌保险。
14、成己为人，成人达己。
15、信赖安诚，我们可以做得更好。
16、恒爱天下，长佑太平
17、真金真品真情，安全安心安诚。
18、我知道，每次见到你，你必定没有好脸色的原因。就像我也知道，每当这时你总暗自庆幸当初的决定。
19、用一份安诚，换一生平安。
20、担四海风险保九州平安
国家医疗保险文案范文第十一篇
1姓名、年龄、出生日期等一般项目准确无误
投保人在购买保险时,保险公司都要求以被保人的身份证或户口簿为准填写一般项目。在理赔时这是最基本项目,为避免错误赔付,保险公司要求被保患者病历的一般项目与保单及身份证一致,如出现一项不符合,都会拒绝赔付。所以在病历书写时要求绝对准确。姓名错误多是由于书写时使用别字,常于入院时发生。如姓名由别人,而患者本人由于病痛很少去核对,住院治疗期间如仍未发现,出院后病案归档就无法更改。因此建议在挂号时尽量由患者自己书写姓名,入院后医务人员在得知其商业保险被保人身份后,再次提醒患者核实;年龄错误通常因为虚岁的原故。书写病历时要求详细询问,填写实足年龄;与年龄相比,出生日期更为重要,但很多患者,尤其老年人,有时不能提供准确出生日期,而由医务人员随手填写,造成与身份证不一致。避免上述问题的最好办法是要求患者在住院期间提供身份证或户口簿。
2提醒患者及时报案
保险公司规定被保人在因病住院后的三天内要及时通知保险公司理赔部门,称为报案。理赔部门在收到报案后核实情况,并告知被保人注意事项。这样在患者出院后才能及时得到赔付。所以医务人员有必要在患者住院时提醒其及时与保险公司联系,以保证将来能够顺利理赔。
3要求患者提供准确病史
商业保险一般规定自投保之日起三个月后生效,这样就有效地避免了被保人在已获知病情后的临时投保,减少保险公司的损失。有个别投保患者为了获得赔付,在医务人员询问病史时,部分隐瞒病史、作虚假陈述,故意提前或推迟发病时间,这就会误导医生临床思维,导致错误的诊治结果,给医疗工作带来安全隐患。因此在实际工作中,医务人员在得知其保险背景后,更要仔细询问病史,并告知患者隐瞒或虚假陈述病史可能会严重影响疾病的诊治,给自己造成不良后果。避免由此可能产生的不必要的医患纠纷或保险纠纷。
4注意合理用药
在临床工作中,对商业医疗保险投保患者,一般都按照自费处理。其实在治疗用药方面,保险公司也是有规定的。通常规定在基本医疗保险用药范围内赔付。患者在出院后办理理赔时,都被要求复印医嘱单,保险公司一旦发现有基本医疗保险规定的自费类药品,一概不予赔付。
5进口材料使用告知
外科病人在治疗中可能使用一些进口材料,很多保险公司规定,有国产材料的情况下,如患者选用进口材料,保险公司不予赔付。因此患者住院期间如需用进口材料,医生应提醒患者就此征询保险公司意见,减少理赔纠纷。
6住院时间合理
如果被保人投保了住院安心附加险,保险公司会在其住院期间按住院天数每天给予金额不等的补助。因此患者在住院时会要求延长住院时间,医院往往也乐意这样做。但是对于明显违反医疗常规的住院,保险公司往往也不予赔付。因此,医生一定要根据患者治疗的实际情况,严格按照疾病的诊断和治疗常规控制患者的住院时间,而不能一味迁就病人。
7及时提供病历
现在保险公司已更改以往抽查住院病历的做法,而要求每位被保人在理赔时首先提供自己住院病历的复印件及出院录。因此患者在出院时医务人员不仅需要为其书写出院录,还应按照病历书写规范及病案管理规定的要求,及时完成住院病历的书写,尽早送至病案室,供患者复印。
作为基本医疗保险的有利补充,商业医疗保险在老百姓医疗保障中的地位日趋重要,被保人与保险公司的理赔纠纷及由此产生的医患矛盾也逐日增多。作为临床工作人员,有必要熟悉商业医疗保险有关知识,减少医疗纠纷,为患者提供优质服务,维护其合法权益
论文关键词商业保险理赔医患纠纷
论文摘要商业医疗保险已经被百姓所接受,它弥补了社会基本医疗保险的不足,但随之而产生的理赔纠纷与医患纠纷也日渐增多。本文将临床工作中易产生上述矛盾的有关问题作一总结,分析原因并提出解决办法,以达到维护患者合法权益、减少医患纠纷的目的。
国家医疗保险文案范文第十二篇
在上级部门的正确领导下，我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规，认真执行医保政策。根据元人社发(2011)79号文件要求，认真自查，现将自查情况汇报如下：
一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系
接到通知要求后，我院立即成立以_____为组长，医务科、医保科工作人员为组员的自查领导小组，对照有关标准，查找不足，积极整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分，深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作，成立专门的管理小组，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。
二、规范管理，实现医保服务标准化、制度化、规范化
几年来，在区人劳局和社保局的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度，如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度。设置基本医疗保险政策宣传栏和投诉箱编印基本医疗保险宣传资料;热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药;设立医保患者交费、结算等专用窗口。简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。参保职工就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准，无自立项目收费或抬高收费标准。
加强医疗保险政策宣传，以科室为单位经常性组织学习，使每位医护人员更加熟悉目录，成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者，受到了广大参保人的好评。
三、强化管理，为参保人员就医提供质量保证
一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。二是在强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制，实行院、科、组三级医疗质量管理责任制，把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将检查、监督关口前移，深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。重新规范了医师的处方权，经考核考试分别授予普通处方权、医保处方权、医学专用处方权、输血处方权。为加强手术安全风险控制，认真组织了手术资格准入考核考试，对参加手术人员进行了理论考试和手术观摩。三是员工熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务，同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。对住院病历进行评分，科主任审核初评，医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动，病历质量和运行得到了有效监控，医疗质量有了显着提高。五是强化安全意识，医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育，提高质量责任意识，规范医疗操作规程，建立健全医患沟通制度，采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前，精于术中，严于术后。进一步优化服务流程，方便病人就医。通过调整科室布局，增加服务窗口，简化就医环节，缩短病人等候时间。门诊大厅设立导医咨询台，配备饮水、电话、轮椅等服务设施。设立门诊总服务台为病人提供信息指导和就医服务，及时解决病人就诊时遇到的各种困难。实行导医服务、陪诊服务和首诊负责制，规范服务用语，加强护理礼仪的培训，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。通过一系列的用心服务，客服部在定期进行病人满意度调查中，病人满意度一直在98%以上。
四、加强住院管理，规范了住院程序及收费结算
为了加强医疗保险工作规范化管理，使医疗保险各项政策规定得到全面落实。经治医师均做到因病施治，合理检查，合理用药。强化病历质量管理，严格执行首诊医师负责制，规范临床用药，经治医师要根据临床需要和医保政策规定，自觉使用安全有效，价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品，[特]定药品，乙类药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目，经治医师要向参保人讲明理由，并填写了自费知情同意书，经患者或其家属同意签字后附在住院病历上，严格执行五率标准，自费药品占总药品费的10%以下;平均个人负担部分不超过发生医疗费用额的30%。
五、严格执行省、市物价部门的收费标准
医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度，让参保人明明白白消费。
六、系统的维护及管理
医院重视保险信息管理系统的维护与管理，及时排除医院信息管理系统障碍，保证系统正常运行，根据社保局的要求由计算机技术专门管理人员负责，要求医保专用计算机严格按规定专机专用，遇有问题及时与医疗保险处联系，不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生，保证参保人及时、快速的结算。
我们始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以全心全意为病人服务为出发点，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境，受到了广大参保人的赞扬，收到了良好的社会效益和经济效益。
经严格对照《_____市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等文件要求自查，我院符合医疗保险定点医疗机构的设置和要求。