预防医学的研究篇1
论文关键词：非预防医学专业,医学生,预防医学教学,研究,实践
1.非预防医学专业医学生预防专业教学与实践的现状
20世纪80年代，教育部发出“加强对非预防医学专业预防医学教学”的通知，90年代教育部又在“面向21世纪高等医学教育改革”中专门设立非预防医学专业预防医学教育教学改革项目[1]。所以各大高校就开始了对非预防医学专业的医学生进行了预防医学专业的教学研究，并将其投入到实际的教学中去，对非预防专业的医学生开设了预防医学的课程，但是，由于此课程面对的是非预防专业的学生，所以，对从教教师是一种考验，教师要针对学生的现状制定新的教学计划，不可以将其与专业的医学生进行同等的教学，需要把握一个度。但是，由于这不是医学生所学的本专业，许多学生认为学习这门知识也不能将其运用到实践中去，就失去了学习这门课程的兴趣，所取得的教育成果就不是很明显。
2.提高非预防医学专业医学生预防专业教学与实践的措施
2.1选用教材是要严格
对于非预防专业的学生的教学的主要目的就是培养学生对预防观念、群体观念环境观念有所认知，进而是他们形成良好的预防观念与思维。因此，这就对教科书具有一定的要求，所选的教材的内容必须是在非预防专业学生的接收范围之内的，还需得到国家卫生与教育部门认可才可以。不得随意选用网络上的没有认证商标的教科书。只有这样，才能保证对非预防专业医学生的教学质量。
2.2加强师资队伍的建设
由于对非预防专业学生的教学是新开始的教学课程，所以，该学科的教学的各个方面还不是很完善，其中，比较突出的就是没有完整的、固定的教师团队，大多数都是从预防专业里借调过来的教师，或者是从校外聘请相关专业的教师进行教学，也就是说，非预防专业的教师的流动性很大，这非常不利于学生的学习，因此，加强非预防专业教育的师资团队的建设很重要。因为，具有结构合理、水平高超、相对固定的师资团队是提高非预防专业的教学质量的重要保证[2]。
同时，还要做好教师团队的教学质量的监督工作。一方面，要让参与教学的教师进行集体的备课、试讲与教案的编写，这样可以让教师就教学中所出现的问题进行探讨，共同寻找出解决问题的方法，还可以从教师的试讲中寻找出教师在讲课中存在的不足，及时的改正，确保非预防专业医学生的教育的质量;硕士论文另一方面，要求校领导或者是教科研的人员进行听课，监督教师在课堂上对非预防专业学生的教学，并给予适当的评价与指导。还要求教师不断地改进自己的教学方式与方法，不断丰富非预防专业教学领域的教学方式与方法，完善教学模式的创新。
2.3增强学生的对预防专业的重视
要知道，对非预防专业的医学生进行预防专业的教学使为了提高医学生的综合素质，是为他们着想。但是，许多非预防专业的医学生却不以为然，认为这是在浪费他们的时间，因此，就要提高非预防专业的医学生的预防专业的重视，让他们认识到这门学科对他们的重要性，只有这样，非预防专业的学生才可以认真的学习这门课程，也只有这样，才可以不断地提高非预防专业医学生预防专业的教学质量[3]。
2.4加强非预防医学专业的实践教学
加强非预防医学专业的实践教学，让非预防医学专业的学生做到学以致用，把所学到的专业的知识理论运用到具体的实际生活中去。教师要带领学生进行教学实践，就是学生在教师的带领下到相应的社区进行实习，让学生在实践中感受医学预防专业对他们将来的从医道路上的重要性，锻炼他们的实践能力，以此为未来的工作中做好铺垫。
总之，要通过对非预防医学专业医学生的教育，让这些医学生建立起疾病的预防理念，增强学生的群体健康意识。在实际的教学活动中，要注重培养学生的学习兴趣，建立完善的稳定的师资团队，采用科学的、适当的教学方法与先进的教学模式进行教学，同时，还要教师不断提高自身的教学素养与专业素养，只有这样，才可以提高非预防医学专业医学生预防医学专业的教学质量，才可以不断地提高我国医学团队的整体素质，才能做好保障我国人民群众的健康工作。
参考文献：
[1]郭爱民，魏守刚，路孝琴等.非预防医学专业医学生预防医学教学的研究与实践[J].中国全科医学研究，2004，7（7）：459-460.
[2]王增珍，黄绪镇，陈立功等.预防医学社会实践和课堂教学改革及其效果总结[J].上海预防医学，1997，（12）：533-535.
预防医学的研究篇2
关键词：预防医学；高中女生；体育行为
对于高中阶段的女生来说，对外部环境的适应能力已经趋于成熟。因为其机体、形态已经趋于完善，具体的表现是朝气蓬勃、精力旺盛；在生理方面身体形态已经趋于完善，主要表现是皮下脂肪在不断增厚，但是青春期的一些特点仍然有所保留，因此也就存在着不稳定、不平衡的因素。在心理方面，高中女生还处在一个不成熟、不稳定的阶段，情感上表现得自尊、敏感、含蓄、内向，意志上较畏难，很难经受失败的打击。在上述因素的影响下，高中女生体育行为表现是：耐疲劳能力差、懒动、情感内倾、锻炼积极性不足、怕人嘲笑、胆小、怕晒、怕脏等。高中阶段是学生锻炼的关键时期，对未来的学业、工作以及生活有直接影响，因此本文的研究显得非常有意义。
一、影响高中女生体育行为的原因
体育行为的影响因素不仅受外界环境影响，与学生自身因素也有直接关系。对于高中阶段的女生来说，可以说影响高中女生体育行为更多的是心理原因。下面进行详细分析。
1.恐惧失败
经过对我校女生的调查，其中有85%的学生都没有学过前滚翻、篮球，60%的学生没有学过乒乓球、排球，40%的学生从没有在某个项目上有过合格体验。从此可以看出，高中女生对体育技能的掌握严重缺乏兴趣，认为自己无论如何练习都得不到提高，怕自己在体育项目完成的过程中出丑。具体的课堂表现是：练习次数少、时间短、行动慢、情绪低，在体育考试期间请假频繁。究其根本原因，主要是缺乏自信、恐惧、自卑的心理在作怪。
2.对体育价值缺乏认同感
根据调查得知，大多数高中女生对高中体育是缺乏认同感的，认为体育带来不了实质性的作用，健康与运动的关系不大，运动反而容易受伤。再加上，体育不是高考科目，及格与否无所谓，因而产生厌倦、轻视、狂傲的心理。具体的课堂表现是：时常编造理由请假、迟到早退现象严重、上课聊天、行动迟缓、练习态度不端正，有的学生甚至拒绝考试。从心理方面来看，做一件事的最大动机之一是成就感，也就是对成功的期待感，完成后的活动价值如何，这是高中女生体育消极行为的主要原因。那么，要想提高高中女生对体育价值的认同感，首先应该让他们认知到体育的价值所在。
3.学生的尊重感得不到满足
从我校体育课女生的表现来看，“屡教不改”、敌意、对抗的状态非常普遍，练习时情绪化严重，动作随意，行动迟缓，出现编造各种理由请假、迟到早退等现象。学生尊重感的满足，除去自尊之外，最主要的是来自外部对其肯定性的评价。高中女生之所以会产生体育消极行为，与教师对学生的表扬、肯定、关注较少有直接的关系。在这种尊重感长期得不到满足的状态下，学生就会通过其他方式得到满足，例如，当教师对其进行批评、教育时，学生就会认为教师对自己关注，因此教师的每一次批评、教育都会强化学生的体育消极行为，从而出现学生“屡教不改”的现象。
4.缺乏运动审美
缺乏运动审美是高中女生出现体育消极行为的关键因素之一。大多女生害怕在体育运动过程中被晒黑，怕运动过后腿会变粗，怕运动过后会长出肌肉等，因而产生排斥、逃避、孤僻心理。课堂上的具体表现是：经常躲避教师的视线，躲在阴凉的地方看书、聊天，怕累、怕脏。
人们对体育的认识水平决定了其体育活动的可能性和体育价值意识。对体育的兴趣度决定了学生选择体育的内容与项目。人性格中的意志特征（坚定、果断、勇敢）和情绪特征（持久性、稳定性、情绪活动强度）会对体育行为发展、发生的不同阶段产生不同的影响。人的气质类型对体育行为的灵活性、行为指向性、表现形式等有一定影响。体育行为质和量是由人能力强弱决定的。
二、用预防医学干预高中女生体育行为研究
1.预防医学的概念
预防医学是一门研究如何促进健康、预防疾病的医学学科，它研究的对象是以确定的群体或者个体为主。维护健康、促进保护是预防医学研究的主要目的。“环境―人群―健康”是其主要的工作模式。预防医学就像一个健康生态模型，人群与环境的协调发展、相互作用、相互依赖是其所强调的内容，人群健康就是它的终极目的。从预防医学理论方面来讲，中西医预防医学是存在差异的，西医预防医学更多的强调外因，主要针对人群中传染病、流行病的发展、发生规律，分析和探索环境中的致病因素对人群健康的影响，采用公共卫生措施达到预防疾病、促进健康的目的。而中医预防医学更注重的是内因，主要通过精神调摄、运动、饮食等方法来促进人体的阴阳调和，提高人体机能预防疾病的能力。如今，在新的健康医学观念指导下，中西医预防医学正在走向融合，逐渐成为指导学生体育健身的理论基础。
2.实验对比
为了验证预防医学的有效性，对我校1000名高中女生进行实验分析，500名女生实施传统体育教育，500名女生采用预防医学干预进行体育教育。时间期限为半年。
（1）具体方法
我们可以将500名女生实施传统体育教育称为a组，将500名女生采用预防医学干预进行体育教育的称为B组。
①a组，采用传统体育课堂模式就好。
②B组，要用预防医学进行干预女生的体育行为。也就是要颠覆传统体育课程的思维模式，将体育学科原有的教学方法、教学目标、教学理念全部打破，将“健康为主、体育为辅”的理念灌输给学生。对学生恐惧失败，对体育价值缺乏认同感、尊重感得不到满足，缺乏运动审美几个方面的内在心理因素，通过预防医学进行干预。
（2）对比结果
通过上述为期半年的实验，得出的结果是a组女生体育达标率51.2%（256/500），B组女生体育达标率为89%（445/500）。上课表现，a组女生情绪化严重、动作随意、行动迟缓、编造各种理由请假、迟到早退等现象。B组女生表现朝气蓬勃、精力旺盛，体育课上更加积极，能够熟练掌握足球、篮球、排球、乒乓球的一些基本技巧。
3.结论与建议
从上述实验对比中可以发现，通过预防医学干预后，在体育课上的表现完全不同。因此建议对于高中女生体育消极行为可以采取预防医学干预的措施。具体的实施是：（1）要让学生养成尊重生命的观念，丰富体育与健康生活。（2）充实学生的健康技能、态度以及知识。（3）发展运动技能、运动概念，提升学生的体适能。（4）培养学生的互动能力、人际关系能力。总之，就是把预防医学理论引入体育课堂中，用其指导学生运动健身，从而使学生的恐惧失败，对体育价值缺乏认同感、尊重感得不到满足，缺乏运动审美等心理全部消除。
高中阶段是学生锻炼的关键时期，对未来的学业、工作以及生活有直接影响。本文从影响高中女生体育行为的原因出发，再对用预防医学干预高中女生体育行为进行研究，希望对高中体育教学水平的提高有一定帮助。
预防医学的研究篇3
关键词：应用型医学人才培养模式预防医学
中图分类号：G420文献标识码：a文章编号：1674-098X（2014）01（b）-0024-01
根据预防医学专业的培养目标-具有预防医学基本理论、知识和卫生检测技术，有一定实践能力、创新能力和发展潜力的应用型预防医学人才[1]。我院近几年进行了多方面的探索和实践，取得了明显成效，提高了学生的综合素质，为当前应用型预防医学人才的培养提供了参考依据。
1实施“一目标、三结合、三并重”的预防医学人才培养计划
我院从提高预防医学专业学生独立工作能力、科研能力入手，以全面提高毕业生的综合素质为目标，坚持知识、能力、素质、个性协调发展，在关键环节加强对学生实践能力和创新能力的培养，发挥疾病预防控制中心的人才优势，创建实践教育教学平台，多途径地进行实践技能训练，实现校内教育与实际工作的有机结合、课内与课外结合、专职教师与兼职教师结合，理论与实践并重、科研与管理并重、检测与监督并重。
2构建“双师素质”的教师团队，不断提高教学科研水平
“双师素质”的教师，是指具有系统的理论知识和较高的教学水平，同时又具有丰富的实践经验和较强的实践能力的教师[2]。我院立足于实际，着力构建双师素质的教师团队。我院鼓励教师参与在岗培训、学术交流，开展教学、科研能力培训。并开展“传、帮、带”等措施，以老带新，以新促老，互帮互学。同时从疾病预防控制中心、卫生管理部门和卫生监督所聘请高技能、高职称人员任兼职教师，以指导实习、专题讲座等形式承担实践教学和理论教学任务，将业内最新成果、技术带入课堂。
为了加强学术交流，我院聘请国内名家来院讲学，并参加国际和国内学术会议。为加强教师的培训，采取骨干教师在职培训、进修培训以及到市卫生监督所、疾病控制中心工作培训等多种方式培养教师。并先后举办了双语、pBL、tBL教学等教学观摩。为提高教师教学和科研能力，先后引进了2名留学归国人员和派出多名教师到国内外名校访问研究，同时学校每年都举办高级英语口语培训班。在职教师硕士以上学历超过了80%。保障了教学队伍充足、结构合理，提升了队伍整体素质和水平。
3优化教学手段，增加“以学生为中心”等教学方法
教学方法改革在新课程体系构建中具有重要地位。为了发挥学生的主体地位，调动学生学习的主动性和积极性，提高学生分析和解决问题的能力，促进学生知识、能力、素质的协调发展。我校邀请国内外专家来院进行现场pBL示范交流，并定期在校内举办pBL、tBL培训班。鼓励教师采用pBL、tBL、双语、案例及计算机辅助教学法等方法。在教学方式上进行案例讨论与录像观摩、情境模拟、角色扮演、小组讨论、调查访问等学生发挥主观能动性才能完成的方法。经过我院教师在教学方法上的不断探索，取得了可喜的成绩。
4创新实践教学体系，培养学生综合实践能力
实践教学是教学中理论联系实际的重要组成部分，也是培养高素质应用型人才的关键环节[3]。为此我院培养方案中设立了课外实践教学环节，实施课外实践学分制度，极大地提高了学生早期接触实践活动的积极性。学生很早就深入社区、医院等地开展研究和调查。同时我院减少了验证性和演示性实验，增加了设计性和综合性、研究性实验等不同层次的实验。不同层次的教师分别担任不同层次的实验内容。利用国际贷款增加了大型设备，增强了实验室的功能。我院学生参加开放性实验、大学生科技创新项目，教师科研项目的和对外服务项目的数量和质量得到大幅提升。这些措施增强了学生项目设计、实施、自主分析和解决问题的能力及创新意识，提高了就业率及考研率。
5建立巩固教学实习基地，提高管理的规范性和实效性
为了培养应用型预防医学人才，我们在加强实验室建设的同时，还加大了对实践教学基地的建设。在巩固现有教学实习基地的基础上，致力于省内外主要卫生防疫机构、医院的联系，建立了一些高层次的实习基地，并按照我院人才培养的目标制定了带教实习规范和专业实纲，适当增加了学生基层防疫部门和医院实习的时间。学生可以根据实习基地的情况设计毕业论文，并以实习带动就业。
6建立本科生导师制，注重多元化培养
从低年级开始，每名教师带几名学生，针对每个学生的特点，个性化地指导学生的学习，帮助学生规划人生目标，开展以学生为主体的课外科研活动，社会实践等，并从中发现优秀学生，进行多元化培养。导师制使学生很快明确了自己的人生规划，提高了学习兴趣，培养了创新思维和实践能力。有些学生脱颖而出，考取了国家重点院校重点学科的研究生，或走上了管理岗位。
通过以上各方面的改革和实践，有效提高了学生现场工作能力、实践技能、自主学习、团结合作、科研创新等能力。我们在今后的应用型本科人才培养模式的探索过程中，将再接再厉，为高质量地实现我国应用型医药卫生人才培养的目标而奋斗。
参考文献
[1]中华人民共和国教育部高等教育司.中国普通高等学校本科专业设置大全[m].北京：高等教育出版社，2003.
预防医学的研究篇4
关键词：情境教学法;流行病学;教学改革;质性研究
中图分类号：G642.0文献标志码：a文章编号：1674-9324（2016）36-0069-02
情境教学法是指在教学过程中，教师有目的地引入或创设具有一定情绪色彩的、以形象为主体的生动具体场景，以引起学生一定的态度体验，从而帮助学生理解教材，并使学生的心理机能得到发展的教学方法[1]。该方法改变了以往“填鸭式”的教学形式，有助于提高教学效果。因此，我们在2009级预防医学专业学生中首次尝试应用该方法进行流行病学课程的教学，也进行了相关总结[2]。为了了解学生对该方法教学的看法，以便进一步优化和改进该教学方法，我们在2010级预防医学专业学生中继续使用了该教学法，并采用质性研究方法开展了相关调查，现总结如下。
一、对象和方法
（一）对象
选取正在采用情境教学法学习流行病学课程的公有民办本科院校预防医学专业26名学生为研究对象，其中男生11人，年龄23～25岁，平均24岁，城市生源4人。
（二）方法
1.资料收集。在流行病学课程学习结束后，基于质性研究方法，于2015年12月底采用半结构式、一对一深入访谈的方式进行资料收集。访谈前与受访学生沟通，说明研究目的、研究方法、信息保密和匿名原则。访谈提纲是基于研究目的和既往文献制订，访谈内容以笔录和录音两种方式进行记录，每个学生访谈时间约30分钟。
2.资料分析。访谈结束后将录音转换为文字，结合访谈笔记，采用QSRnvivo8.0软件，借助于Colaozzi七步法[3]进行分析，即仔细阅读所有记录、析出有重要意义的陈述、对反复出现的观点进行编码、将编码后的观点汇集、写出详细无遗漏的描述、辨别出相似的观点、返回参与者处求证等，从而形成对流行病学情境教学体验的看法并分析其原因。
二、结果
（一）对流行病学情境教学的正向体验
1.学习兴趣的提高。传统的“填鸭式”教学方式使得学生被动的接受知识，如果教师讲课比较枯燥，加上无处不在的网络和通讯工具，学生可能时不时的看看手机，很容易分散学习注意力，教学效果并不好。而情境教学法力求模拟突发公共卫生事件现场的工作环境，让学生在学习过程中面临各种问题，由于问题间又相互关联，层层深入，随着教师的引导，就会不断激起他们的学习兴趣。
2.理论联系实际能力的提高。情境教学法以实际公共卫生事件为基础，置身于特定的环境，让学生应用流行病学理论来解决实际工作中可能遇到的公共卫生问题，这就需要学生把学到的理论知识与公共卫生实践相结合。而问题的解决又将会提高其对理论的理解，也提高了其综合分析和解决问题的能力。
3.公共卫生思维的拓展。公共卫生突发事件的处理一般都涉及到预防医学的多个学科，学科间也交叉融合，解决实际问题就需要有宏观的公共卫生思维。情境教学法中的各种问题，有的是流行病学的内容，有的涉及到环境卫生学，有的涉及到卫生法律法规，等等，各种各样的问题交织在一起，学生的思维就不会局限在流行病学课程中，会试着从不同角度看待和处理遇到的问题，从而形成综合多学科的公共卫生思维。
4.自信心的增强。教师根据情境抛出问题后，学生进行讨论与发言。其间，允许学生提出不同的看法，教师也可以对个别学生的疑问进行解释或说明，这样会让讨论和发言变得更加轻松，也让学生变得勇于发言。在归纳总结阶段，教师根据学生的发言，在表扬的基础上，委婉和适时地指出学生理解或思考的局限性，这样学生在积极思考和回答问题上会变得更加自信。
5.公共卫生实践的早准备。虽然是通过情境模拟，但采用多种模拟方法让学生感觉置身于公共卫生实践的现场，一方面可以初步获知公共卫生现场工作内容，为今后真正投入公共卫生实践提供基础;另一方面可以展示现场工作的复杂性、紧迫性，为立志投身于疾病预防控制工作提供思想准备。
6.交流沟通能力的提高。情境教学中教师让学生进行角色扮演、相互讨论、积极发言等，均可提高其语言表达水平和相互沟通的能力。教师适时点评和鼓励、轻松愉快的范围也让内向一些的学生可以主动开口。
7.其他。在集体讨论的时候，情境教学可以增强团队的合作意识;在情境设置时，加入了人文内容，也可以增强人文关怀意识;等等。
（二）对流行病学情境教学的负面体验
1.学习压力的增加。由于情境教学涉及面很广，需要思考和调用的知识也很多，而且有些知识点可能是其他课程内容，这使得学生在讨论和发言时存在一定的压力，少数学生在上课前还复习了既往学习内容。这种压力在班级学生少或者基础知识比较差的学生上尤为明显。
预防医学的研究篇5
为了适应时展的要求,很多预防医学教育工作者在改革预防医学实验教学中做了大量工作,如:整合公共卫生专业实验教学课程,改革教材内容,争取实验仪器的更新以跟上科技发展,改革教学方式,改革实验室管理,提高教师素质等等。“能力”、“素质”、“创新”频频成为这些教育改革工作的目标和立足点。对于一门学科或技术的评价和学习,正如国家知识产权局局长田力普在谈到中国高铁技术时所说的“任何技术创新都可以分为两个部分,其一是现有的技术,其二是在现有技术基础上的创新部分”,铁道部运输局综合部主任李军也表示“当代技术创新都是学习型开放型的创新,国际上一般认同的创新标准是技术内涵突破达到15%以上。”
因此,我们在思考预防医学本科阶段实验教学教育改革时认为,应当以对课本知识的融汇贯通为基础,以“能力和素质”教育为中心,以“创新”教育为引导,并尝试将这些原则融进我们的实验教学实践中去。
1注重细节,培养“唯实”精神
在实验教学中我们发现,同学们经过以前的实验操作培养,大多已能掌握基本的实验操作,但容易受教材和主观的影响而忽视实际细节,表现在书写实验报告时不认真的按照自己实际实验过程书写,而是照搬教材中的实验步骤;对于实验结果的记录和计算,也存在有效数字随意取舍的现象等。我们一方面课堂多次强调实验的“唯实”性,要求同学们树立“不唯上,不唯书,只唯实”的思想观念;另一方面,在学生操作时引导学生养成认真观察的习惯,比如在记录有效数字时帮学生一起分析最后一位不确定位数,并讲解通过别人代入公式计算的数据就能观察出对方本次实验的仪器精度等。
在教学中,我们也积极引导学生去思考“实际”与“理论”的差别,进一步帮助学生理解“唯实”。比如在“标准曲线”的绘制环节,我们就向学生提问:既然本次实验理论上讲是直线关系,那么为什么不称作“标准直线”,而称作“标准曲线”?从而引导学生养成“唯实求真”的工作作风。
2用数据说话,理解实验过程和结果
在预防医学各主干课程的操作实验课中,一般来说教师上实验课时都采用相似的授课方式,即都提前将实验试剂和仪器准备好,然后将实验的原理、目的、操作方法及注意事项等进行讲解或示范,学生无需动脑,只要按部就班,就可以得正确的实验结果。即使是增加了设计性实验,学生大多也只是按照实验课本上的内容按步骤进行试剂配制和实验操作。在实验教学中我们发现很多同学自信心不足,特别是在需要分析操作的实验中,他们对实验结果的表达容易受其他人或教材的影响,表现出他们对实验过程和结果的理解不足。
针对这种情况,我们增加了对分析操作实验过程和结果理解的讲解,并对分析实验的质控过程作了详细说明,内容包括各种空白实验、回收率实验、内标物质以及检测限等等。通过讲解,使同学们理解了在实验室建立一个分析实验方法的过程和其对结果表达的影响,让他们在头脑中有了一个用“数据说话”的清晰意识,从而能更深刻地理解实验过程和结果。
3理解仪器构造原理,消除“仪器崇拜”
同国内大多数医学院校一样,我们也面临着仪器设备落后老化,大型仪器匮乏的困境。有很多学生因为没有接触过自动化的大型仪器而对它们因“远”而“敬之”。为了消除这种“仪器崇拜”现象,我们一方面详细讲解仪器的构造原理,另一方面从多种渠道入手让学生“接触”这些自动化的大型仪器。以气相色谱为例,我们用于实验教学的气相色谱是一台国产的手动不锈钢填充柱的色谱仪,结果记录是通过购买专用软件而与电脑相连的。我们在课堂上演示了开关机过程并结合仪器构造和材料,详细讲解它的使用原理,如进样口的分类、适用温度和常更换的部件等;色谱柱的方向、类型及其应用、适用温度和老化的方法等;柱温箱的结构和程序升温的使用;检测器的类型和各自维护的注意事项等等。同时通过网上搜索先进的自动化色谱仪器的资料,向同学们展示它们结构的一致性和操作过程的类似性。通过这些讲解,使同学们对大型仪器的使用原理有了较为全面的理解,增强了他们敢于操作大型仪器的自信心。
4拓宽思路,启发学生“敢想”
预防医学的研究篇6
预防医学与临床医学被分离之后,两者都取得了自己领域内的重大突破,这是以前所没有的,例如:预防医学证实了牛痘的危害,临床医学也证实了人类的抗病能力在逐年增加。但是,在不断的摸索和研究中,相关研究者也发现了种种问题,这些问题也开始制约起预防医学和临床医学的发展,使得这两类学科的前进步伐受到了阻碍。其问题集中表现在相互之间缺乏交流的问题上,就像临床医学所能够取得的成就往往都是建立在已经发生过的或者已经蔓延开的疾病方面,对于那些可能发生的疾病方面束手无策;而预防医学则正好相反,其在研究那些可能发生的疾病时,越来越多的遇到与临床医学相关的问题,而对于与临床医学之间的相互交流的缺乏,导致了预防医学进展受阻,压力增大。同时,在现代社会里,医疗成本正在逐渐增大,也就预示着医学研究的成本也在增大,政府和社会企业、组织的投资已经无法满足现代医学研究的要求,使得许多高成本的课题无法正常进行,而两类学科之间没有足够的交流,也使得成本降低的几率越来越小,取得的成果越来越少,而政府和社会团体对于其研究越来越没有信心,常此以往下去就会产生恶性循环,使得相关研究进行得更加困难。
2整合发展
现代的预防医学与临床医学已经遇到了研究的瓶颈。双方存在的问题都可以通过对方进行解决,因此,要想将这两类学科的科研进展的速度提高上去,就必须将两类学科进行整合发展。
2.1推动全科医学
由于预防医学与临床医学所研究的内容和对象有着很大的差距,因此,两类学科都各自在自己的道路上发展,使得其在自身的领域内越来越精通,而对于其它领域则相形见绌。因此,要将两者结合在一起,才能使在研究中遇到的问题变得简单起来。另一方面,在整合的同时还要加大全科医学的推广速度,以社区医疗为基础,将全科医学广泛的开展出去,使得预防医学可以利用起临床医学在最基层的实践数据,而临床医学则可以通过预防医学研究的结果对一些流行病进行有效的预防,实实在在的为老百姓服务。
2.2结合教学内容
在工作上推广全科医学还不能够从根本上解决整合的问题,应该从教育着手,合理安排一些教学的内容,使得临床医学类的学生能够学习到预防医学的知识,也使预防医学类的学生能够获得临床实践的经验。这样就可以从根本上解决两类研究者只专精本门知识的问题,培养全面性人才,为在以后的预防医学和临床医学上的研究提供人才。
2.3国家推动整合
在医疗界自身改革的同时,国家也要协助改革的进行,政府应该对相关的研究给予大力的支持,同时也要创造各种条件,使得两类学科的研究人员能够充分的交流,以达到互惠互利的的目标。
预防医学的研究篇7
关键词：网络环境医学文献数据库预防医学情报
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.516
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）07-0449-01
在第三次产业革命的大力推动下，计算机网络技术得到了极大的发展，在短短的几十年间，计算机网络技术已经渗入到社会的各个行业领域，成为了应用最广泛的基础高科技。在医学领域，计算机网络技术同样具有非常广泛的应用。预防医学作为现代医学的一个重要分支，同样对网络技术有着很大的需求。尤其是在传染病预防控制工作越来越复杂的情况下，为获取更多预防医学情报和传染病先例，就需要通过网络信息技术查找相关医学文献数据库，为此，加强网络信息工程建设对于提高预防医学情报收集效率有着重要意义。
1预防医学情报概述
在现代医学体系中，预防医学情报是其中一个重要的分支，其主要是为了研究传染病和流行性疾病的预防控制而搜集相关情报，对于提高疾病预防控制水平有着关键意义。而预防医学情报之所以能够得到如此迅速的发展，主要是因为信息革命的推动与支持。正是通过信息革命的发展，使得世界各地的疾病信息都得到了快速的交流传播，才为预防医学搜集相关情报提供了更多信息来源。目前在社会环境和生态环境的不断变化中，传染疾病与流行性疾病的种类在不断增多，影响和传播范围也在不断扩大，给疾病预防控制工作的开展带来较大的难度。再加上各种病菌变种的速度越来越快，如何及时的获取最新病种的信息资料，以尽快研制病菌抗体就显得非常紧迫。这就要求预防医学研究人员要尽快建立完善的情报获取体系。而网络技术的应用无疑成为最佳的建立手段，网络信息平台为你预防医学情报工作的开展提供了良好的信息交流平台。总的来说，预防医学情报的工作目的就是要为用户搜集和提供更多的医学文献资料，以方便用户对原始医学文献进行分析研究，促进医学的进一步发展。而其核心任务就是采集、整理、存储医学文献信息，并实现文献信息的快速检索。
2网络环境下的医学文献数据库应用
网络是在计算机技术与通信技术共同发展下形成的一种信息数据传递途径，其具有快速、便捷、及时的特点，在网络环境下能够快速实现世界各地的信息交流。在预防医学的研究和发展中，研究人员为了搜集更多的文献资料，便利用网络技术对国内外的所有相关数据库进行查询，以找出有用的信息资料来帮助自己完成预防医学研究工作。网络环境下的文献信息数据库是非常庞大的，且随时能够查阅，不受外界因素的限制，只要有计算机与网络，并连接到医学文献数据库，就能在第一时间得到自己想要的信息，是非常方便的一种医学情报获取手段。因而网络环境下的各种医学文献数据库在当前的预防医学情报工作中有着广泛的应用。
3我国的医学文献数据库建设状况
我国于1994年就开始着手进行医学文献数据库的建设，到今天，已经建立了多个大型医学文献数据库，为预防医学的研究与发展提供了极大的便利。以下本文着重介绍三个最具权威的医学文献数据库，指出其在预防医学发展中起到的重要作用。
3.1中文生物医学期刊数据库（CmCC）。该数据库文献量大，信息报道快，收录范围广，涵盖包括港澳台地区公开发行的生物医学期刊、汇编、会议论文的全部文献题录和摘要，涉及基础医学、临床医学、预防医学、药学、医学生物学、中医学、医院管理及医学情报等各个方面、由于文献未经严格标引，故操作简单，用户界面友好，使用者无须严格的培训，是目前国内生物医学文献数据库检索系统的骨干，也是使用频率比较高的数据库。随着预防医学研究人员网络意识的逐步提高CmCC已愈来愈显示出它的重要性，它已成为传递医学信息必备的现代化工具，为预防医学研究人员获取情报资料提供了一条简单便捷的途径，是疾病预防工作者的得力助手。
3.2期刊全文数据库（CHKD）。该数据库是目前全球最大的、连续动态更新的，中文生物医学类专业期刊以及相关期刊全文数据库，收录累计文献量约200多万篇，每年新增约50多万篇，CHKD的使用方式多种多样，既有硬盘版，光盘版又是有网上包库和上网检索卡。CHKD配备有国际先进水平的检索和数据库管理系统，支持分类导航检索、专项检索、二次检索、多级检索等全方位的检索，充分满足了广大预防医学专业人员的不同需求。（CHKD期刊全文数据库提供期刊导航和分类导航两种检索方式，期刊导航适用于广大医学人员，分类导航适用于情报检索人员）。由于CHKD收录的文献均采用文本方式进行在线摘录，存入剪贴板中，用word、excel、wps等各种文字处理软件进行编辑和存储，用户界面简单，便于广大医学工作者操作。CHXD的突出优势在于提供全文和引文链接，这在很大程度上决定了广大预防医学工作者对所需专业知识期刊检索不全的弊端。
3.3中国中医药文献数据库。由中国中医研究院中医信息研究所研制，该数据库涵盖了国内出版的生物医学及其他相关期刊千余种，收录了1984年以来生物医学期刊中涉及中医药学内容的文献题录，含有大量文摘，文献数量以每年3-4万篇的速度增加，数据每季度维护和更新一次，采用美国国立医学图书馆的《医学主题词注释表》及中国中医研究院《中国中医药学主题词表》进行规范标引，用户可以实现多途径，多方面的精确检索和扩展检索，该系统设置了nesh主题词检索，查找主题词词典，查找期刊词典等多项检索功能。
4结语
总之，网络环境下的医学文献数据库为预防医学情报的发展做出巨大的贡献，并且不断的完善数据库内容也正在成为预防医学情报部门的主要工作内容，相信在信息技术的不断推动下，医学数据库必将会在医学发展中发挥出更大的功能作用。
参考文献
预防医学的研究篇8
作者：隋巧变， 于雪丽
【关键词】预防医学；麻疹；预防
麻疹是由麻疹病毒引起的，在儿童中是常见的急性呼吸道传染病之一，成人中较为罕见。此病传染性很强，在未接种疫苗或人口密集的地区易发生，常有大规模爆发，且发病具有一定的周期性，一般2～3年会出现一次大规模的流行[1]。临床上麻疹通常会有10d左右的潜伏期，接下来逐渐出现发热、咳嗽、流涕、流泪等症状，发热后3～4d开始出现红色斑丘疹，最后进入恢复期，疹退后皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着[2]。同时，其可引发气管炎、支气管炎、肺炎、心肌炎等并发症，因此对该病的预防成是必不可少的。为研究预防学在麻疹预防中的应用，对其效果进行研究，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择麻疹流行地区儿童500例为研究对象，其中男332例，女168例，年龄在1～6岁之间，平均年龄（3.7±0.5）岁，研究对象均未注射过麻疹疫苗及进行相关的麻疹预防措施，且均无呼吸道感染、皮肤丘疹等并发疾病。将研究对象随机分为预防组与对照组，每组250例，比较两组研究对象的体质、年龄、性别、生活环境等临床资料，并进行统计学分析，p=0.053>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法预防组研究对象使用北京天坛生物制品股份有限公司生产的麻疹减毒活疫苗进行接种免疫，国药准字为20063047，规格为2.0ml/瓶。按瓶标签加入一定量的注射用水，摇匀，使完全溶解后使用。先用蘸有医用酒精的棉球擦试接种者上臂外侧三角肌处皮肤，待酒精挥干后，进行皮下注射，根据接种者的体重选择药量，一般为0.2ml，最大不超过0.5ml；对于接触过麻疹患者的研究对象则采取被动免疫法，按0.8ml/kg的量肌内注射胎盘球蛋白，免疫3周后再进行注射，并通过合理膳食、提高营养以及进行体育锻炼来提高免疫力；而对照组不进行接种，两组研究对象均通过在麻疹高发期减少外出，减少公共活动来进行综合预防。
1.3统计学方法采用SpSS13.0统计学软件对所得到的临床数据进行处理分析，用χ2检验法进行数据统计，p<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1数据收集按照上述方法进行预防8个月，恰巧新麻疹流行周期的开始，收集两组研究对像的临床数据，收集方法有以下几个方法：①对所有研究对象进行发病率检测。出现红疹、发热等症状者则被列为疑似对象，并对其进行血清学鉴别，根据鉴别结果做出诊断，并计算发病率；②检测所有研究对象发病的进展速度，一般麻疹病程在8～12d之间，经预防免疫患者的疾病发展速度明显减慢，以潜伏期延长为主，因此以潜伏期开始时间作为衡量进展速度的数据；③以麻疹流行开始日起计算发病时间，至患者出现症状并确诊的时间；④发病程度则根据患者临床症状及检查数据进行评价。
2.2结果收集以上数据，并进行比较分析，预防组发病时间平均为9d，对照组为5d；预防组发病率仅为5%，而对照组发病18%，发病程度观察组较对照组略轻，经统计学分析，无显著差异性。经不良反应、进展速度等临床数据的比较中，预防组均优于对照组，将统计学分析，p=0.041<0.05，差异具有统计学意义。
3讨论
预防医学的研究篇9
[关键词]医务人员；静脉血栓栓塞症；认知现状；预防措施；调查分析
[中图分类号]R473.6[文献标识码]a[文章编号]1673-7210（2017）04（c）-0188-05
[abstract]objectivetoinvestigatethestatusofknowledgeandpreventivemeasuresofvenousthromboembolisminmedicalstaff.methodsaquestionnairehadbeensurveyedthestatusoftheknowledgeandpreventivemeasuresimplementationofvenousthromboembolismof268clinicalmedicalstaffin14clinicaldepartmentswhohavehighincidenceofVteinthird-class&first-gradepolyclinics.Resultsthemedicalstaffhadgottheaveragescore（8.58±3.56）pointsinVteknowledge.thehighestscoreentrywastheconceptofVteandthelowestonewasthattheptewasthemostseriouscomplicationoftheDVt.themedicalstaffofdifferentoccupation，workexperience，educationandprofessionaltitleoftheVteknowledgedifferenceswerestatisticallysignificant（p<0.05）.themedicalstaffhadgottheaveragescore（10.88±6.01）pointsinVtepreventionmeasures.thehighestscoreentrywasthehealtheducationofVtepreventionandthelowestonewasoralmedicineofrivaroxaban.themedicalstaffwhohadgotthehighestlevelinVteknowledgewerethehighestscoreinVtepreventivemeasures，andthesecondarylevelonewerelowerthantheformerandthelowestlevelonewerethelowestscore，andthedifferencewasstatisticallysignificant（p<0.01）.ConclusionthemedicalstaffareinthemiddlelevelinVteknowledgeandpreventivemeasuresandthemedicalstaffwerenotlearntheVteknowledgeandpreventivemeasurescomprehensive，whichneedtobefurtherimproved.
[Keywords]medicalstaff；Venousthromboembolism；Cognitivestatus；preventivemeasures；investigationandanalysis
o脉血栓栓塞症（venousthromboembolism，Vte）主要包括深静脉血栓形成（deepvenousthrombosis，DVt）和肺血栓栓塞症（pulmonarythromboembolism，pte），即同一疾病在不同部位、不同发病阶段的不同表现，是仅次于肿瘤和心肌梗死的心脑血管疾病第三大死因，是癌症患者死亡的第二大病因[1-4]。Vte全球发病率为8‰～27‰，大部分Vte患者起病隐匿、临床症状不典型，易漏诊漏治且治疗花费高[5-6]。有研究表明，Vte在亚洲国家（包括中国）的发病率正逐年上升[1，4-5，7]。Vte在亚洲国家（包括中国）的相关情况已经受到国际上相关领域学者的关注[8]。有资料显示，早期识别Vte风险因素，采取合适的预防措施，DVt相对风险可降低50%～60%，pte相对风险可降低近2/3[1]。故医务人员运用专业知识准确识别Vte风险因素，对Vte风险患者采取早期识别、科学评估、有效预防极其重要[9]。本研究开展义务人员Vte知识水平及预防措施的现状调查，为进一步提高医务人员Vte认知水平、改善预防措施实施现状提供科学依据。
1资料与方法
1.1一般资料
2016年7月采取方便抽样的方法，抽取某市某三级甲等综合医院Vte高发临床科室的医务人员。纳入标准：①调查期间在14个Vte高发临床科室（包括心血管内科、血管外科、肝胆外科、乳腺外科、胃肠外科、血液内科、骨科、呼吸内科、肾病内科、胸外科、肿瘤科、妇科、产科、iCU）的医务人员；②知情同意并愿意接受问卷调查；③未同时参与其他研究项目者；④既往和现在无精神疾病或意识障碍；⑤年龄>18岁。排除标准：①拒绝接受问卷调查；②调查期间在编不在岗的医务人员；③有精神病史及意识障碍者；④实习生或进修生。
本研究共调查268名医务工作者，其中女性178名（66.4%），男性90名（33.6%）；医生142名（53%），护士126名（47%）；年龄为18～52岁，平均（26.42±6.285）岁；工作年限为1～30年，平均（4.40±6.016）年；学历：中专15名（5.6%），大专70名（26.1%），本科144名（53.7%），硕士36名（13.4%），博士3名（1.1%）；职称：初级职称223名（83.2%），中级职称36名（13.4%），高级职称9名（3.4%）；工作科室：内科系统144名（53.7%），外科系统124名（46.3%）。
1.2调查工具
本研究采用问卷调查法对调查结果进行研究分析。调查问卷经笔者以查阅大量国内外Vte相关文献[1-9]为基础自行编制，并经由4名专家（临床医疗专家2名，临床护理专家2名）反复修改而成。问卷内容分为3个部分：①一般资料：包括性别、年龄、职业、学历、工作年限、职称、科室；②医务人员Vte知识：18个条目，单选题，包括Vte的概念、病因、诊断、治疗等，每选择正确一个选项得1分，答错或不知道得0分，最高分为18分，最低分为0分；③医务人员Vte预防措施：8个条目，单选题，包括住院患者Vte风险评估、皮下注射低分子肝素、弹力袜、健康宣教等，评分从“持续（一周内有5～7d实施此类措施）、经常（一周内有3～4d实施此类措施）、有时（一周内有1～2d实施此类措施）、偶尔或从未（一周内实施此类措施的日子不超过1d）”分别记3分、2分、1分，0分，最高分为24分，最低分为0分。第②～③部分评分均根据条目均分划分等级，分为低、中、高水平，得分越高表明水平越高；第②部分：0～6.00分为低水平，6.01～12.00分为中等水平，12.01～18.00分为高水平；第③部分：0～8.00分为低水平，8.01～16.00分为中等水平，16.01～24.00分为高水平。
调查问卷的信度和效度：选择与研究对象背景相同的30名临床医务工作（不包括研究对象）进行预实验，测得调查问卷中第②部分的Cronbach′sα系数为0.864，第③部分的Cronbach′sα系数为0.872，问卷总Cronbach′sα系数为0.878。邀请临床医疗专家2名和临床护理专家2名（入选条件：副高职称及以上；从事Vte相关临床或护理研究20年以上）评定问卷中每个条目的内容效度CVi系数为0.75～1.00，平均CVi系数为0.864。
1.3调查方法
问卷采用统一指导语，遵循知情同意和保密的原则，由两名经过培训的调查人员统一对2016年7月某市某三级甲等综合医院开展问卷调查。本次调查采用现场发放、现场回收问卷的方式，要求研究对象在规定时间（10～15min）内独立完成，共现场发放问卷280份，当场回收问卷278份，剔除无效问卷10份（对于整份问卷作答呈规律性或者超过2个未回答条目即视为无效问卷），有效问卷268份，有效问卷回收率95.7%。
1.4统计学方法
采用SpSS19.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1医务人员Vte知R现状
2.1.1医务人员Vte知识情况结果显示，268名调查对象平均得分（8.58±3.56）分，其中53名（19.8%）调查对象Vte知识为低水平，189名（70.5%）调查对象Vte知识为中等水平，26名（9.7%）调查对象Vte知识为高水平。医务人员Vte知识部分得分最高的4个条目依次为：Vte的概念、皮下注射低分子肝素钙可预防Vte、Vte以药物治疗为主、间歇充气加压装置可预防Vte；得分最低的四个条目依次为：pte是DVt最严重的并发症、静脉壁损伤是Vte的病因之一、D-二聚体可用于急性Vte筛查、口服利伐沙班可预防Vte且无需监测国际标准化比值（internationalnormalizedratio，inR）。见表1。
2.1.2不同人口学资料的医务人员Vte知识情况的比较结果显示，不同职业、工作年限、学历、职称的医务人员Vte知识情况比较，差异有统计学意义（p<0.05）。其中，医生较高，护士得分较低；工作年限>15年的医务人员得分最高，工作年限1～5年者低分最低；硕士学历的医务人员得分最高，博士学历者其次，中专学历者最低；高级职称的医务人员得分最高，中级职称者次之，低级职称者最低。见表2。
2.2医务人员Vte预防措施的实施情况
268名调查对象平均得分（10.88±6.01）分，105名（39.2%）调查对象Vte预防措施实施为低水平，117名（43.7%）调查对象Vte预防措施实施为中等水平，46名（17.1%）调查对象Vte预防措施实施为高水平。得分最高的3个条目依次为：开展Vte预防的健康宣教、皮下注射低分子肝素钙、使用弹力袜；得分最低的3个条目依次为：口服利伐沙班、开展住院患者Vte风险评估、口服华法林。见表3。
2.3不同Vte知识水平医务人员的Vte预防措施得分差异比较
将Vte知识现状调查中，被分为高水平、中等水平、低水平的医务人员3组之间的Vte预防措施得分情况进行比较。结果显示，Vte知识水平为高水平的医务人员预防措施得分最高，中等水平者次之，低水平者得分最低，差异有统计学意义（p<0.01）。见表4。
3讨论
3.1提高医务人员Vte知识水平
调查显示，268名调查对象平均得分（8.58±3.56）分，其中189名（70.5%）调查对象Vte知识为中等水平，说明参与本次调查的医务人员总体Vte知识现状处于中等水平，Vte总体知识水平不高，这与黄静等[9]研究一致。同时，Vte知识调查中，Vte概念条目得分最高，其余条目得分较低，其中得分最低的4个条目依次为：pte是DVt最严重的并发症、静脉壁损伤是Vte的病因之一、D-二聚体可用于急性Vte筛查、口服利伐沙班可预防Vte且无需监测inR值；这说明医务人员Vte知识掌握不全面、当前存在Vte知识缺乏的问题，主要体现在不了解Vte的病因、诊断、预防、并发症等方面。研究显示，Vte知识的缺乏必将直接影响Vte的临床诊疗、护理，最终影响患者的预后，故提升医务人员Vte知识水平是亟待解决的重要问题[10]。
同时，医生、工作年限>15年、硕士学历、高级职称的医务人员Vte知识得分均较高，差异均有统计学意义（p<0.05）。这表明医生的Vte知识水平普遍高于护士，工作年限长、学历高、职称高的医务人员随着工作经验的积累和高等教育的培养，在Vte知识方面表现出明显的优势，这与孔德华等[11]研究一致。本次调查中，硕士学历医务人员Vte知识平均得分（10.78±3.23）分，博士学历者平均得分（10.67±2.88）分，这可能与参与本次调查的博士医务人员的数量较少，仅有3人，且工作年限均为1～5年有关。对Vte知识调查中为低水平的53名（19.8%）医务人员进行分析：其中，医生9名（17.0%），护士44名（83.0%），工作年限均为1～5年，均为初级职称，说明提升医务人员Vte知识水平必须首先注重提升护士、工作年限1～5年、初级职称者的知识水平。
因此，医院应加强对护士、低年资、低学历、初级职称者的Vte知识培训力度，了解医务人员Vte知识培训需求，优化培训模式，开展多种形式相结合的针对性培训工作[12]，鼓励临床上高年资、高学历、高级职称的医务人员对低年资、低学历、初级职称的医务人员传授知识与经验，从而提升医务人员Vte知识水平。
3.2提升Vte预防措施实施水平
住院患者存在各种Vte危险因素，如恶性肿瘤、骨折、高龄、手术史、肥胖、制动、妊娠、血管损伤等，医务人员开展Vte早期预防，能降低Vte死亡率及减少并发症的发生[13-16]。Vte的预防措施主要包括基本预防、机械预防和药物预防3个方面[17]。调查显示，268名调查对象平均得分（10.88±6.01）分，105名（39.2%）调查对象Vte预防措施实施为低水平，117名（43.7%）调查对象Vte预防措施实施为中等水平，这表明医务人员Vte预防措施的实施情r总体处于中等水平，亟待提高。Vte预防措施调查的8个条目中，得分最高的3个条目依次为开展Vte预防的健康宣教、皮下注射低分子肝素钙、使用弹力袜，得分最低的3个条目依次为：口服利伐沙班、开展住院患者Vte风险评估、口服华法林。这表明医务人员对Vte预防措施实施不全面，主要表现在较少使用药物预防和Vte风险评估等方面，提高医务工作者Vte预防措施水平，任重而道远。
将不同知识水平对Vte预防措施得分的差异进行比较发现：在Vte知识调查中为高水平的医务人员，其预防措施得分最高，中等水平者得分次之，低水平者得分最低。这表明，Vte知识水平较高的医务人员能够有效运用知识指导其开展Vte预防措施，医院在提高Vte预防措施的同时必须同时注重提高医务人员的Vte知识水平。
医院应对Vte防治工作实施风险管理，组建Vte多学科团队，建立Vte防治中心[18]。Vte防治中心工作人员定期开展Vte预防培训，指导临床科室医务人员依据指南对患者进行评估与分级，对不同风险等级的患者开展早期针对性预防，能有效降低Vte的发病率、降低平均住院日等[19]。在临床工作中，医院应开展医护一体化工作模式，加强医护合作，将医生和护士的临床工作有机结合起来[20-21]。医护一体化工作小组在共同查房的过程中，护士能将病情观察的结果及时向医生汇报，医生能够及时指导责任护士实施临床护理，不但能及时发现患者Vte风险因素、采取早期预防，而且能有效提高医护双方的Vte专业知识和技能。从而，提高医疗质量，节约医疗成本，提高患者满意度。
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预防医学的研究篇10
按照《教育部学科门类、一级学科、二级学科目录》，公共卫生与预防医学的二级学科为:流行病与卫生统计学、劳动卫生与环境卫生学、营养与食品卫生学、儿少卫生与妇幼保健学、卫生毒理学、军事预防医学等。笔者对2006年－2010年间我国部分地区高校公共卫生与预防医学二级学科科技论文统计与分析的文献简要评述如下。
目前，国内外对于2006年－2010年期间，我国高校公共卫生与预防医学二级学科的科技论的统计与分析比较少，仅有山西医科大学孔瑞珍的学位论文《高等院校公共卫生与预防医学科技论文产出的综合评价》对筛选出的27所高校在2003年—2007年间产出的科技论文，经秩和比法逐年统计分析后得知，北京大学、四川大学、复旦大学、华中科技大学等高校具有较高的论文产出能力，提示这些高校在公共卫生与预防医学学科方面具有较强的科研能力，成绩突出。对27所高校预防医学下属二级学科的科技论文产出数量运用秩和比法统计评价后，得出了在各二级学科方面各大学的科研情况以及优势所在:流行病与卫生统计学以第四军医大学和复旦大学为优，劳动卫生与环境卫生学方面复旦大学和华中科技大学表现突出，营养与食品卫生学是第三军医大学和中山大学名列前茅，儿少卫生和妇幼保健学以华中科技大学和安徽医科大学最强，卫生毒理学突出的是第三军医大学和吉林大学［1］。在进行横向比较后发现，各高校5年间每年的论文产出数量相对起伏不大，但高校在各学科的论文产出能力并不均衡，需要发挥所长，弥补不足，既要全面发展，也应重点突出。
其他文献主要是对以某地区的卫生机构或某一高校的公共卫生与预防医学进行研究，例如:温州医学院图书馆赵丽红的《2002－2007年温州医学院医药卫生科技论文产出的计量分析》一文中应用文献计量学的科学方法，对2002－2007年温州医学院(温医)教师在国内生物医药期刊上发表学术论文及SCie收录国际论文进行定量研究，提供各项指标的统计数据和测评结果。文中利用中国生物医学文献数据库和美国《科学引文索引》按照论文机构分布、论文作者分布、载文期刊分布、基金资助项目产出论文情况统计分析等，得出2002－2007年间，温州医学院国内发文和SCie论文量均呈现出显著增长的趋势，在数量上和质量上均有很大程度的提高，但就目前而言，与国内一流医学院校尚存在一定的差距［2］。浙江省医学情报所的舒畅和《移植杂志》编辑部的沈敏共同完成的《浙江省各地区医学科技论文计量分析》一文中用中国生物医学文献光盘数据库(CBmdisc)对浙江省11个省辖市在2002－2007年发表的生物医学文献进行统计，按照11个省辖市的总量、省辖市在核心期刊上发表的文献量、11个省辖市排名前五位的学科等进行统计，根据统计结果对浙江省各地区的生物医学水平进行分析，发现浙江省生物医学水平有长足的进步，但地区发展不均衡的现象十分明显，尤其是省属单位占居了主导地位，市级医疗单位难以与他们竞争，该文对以后这些地区的发展提出了建议。