口腔医学发展篇1
[关键词]口腔全科医学学科现状机遇发展对策
口腔全科医学是在长期的口腔通科医疗实践基础上发展起来的一门综合性学科，它整合了现代生物医学、行为科学和社会科学的最新研究成果，用以指导口腔医生从事最基本的口腔医疗诊治服务。在口腔疾病的诊疗过程中，运用整体分析，综合考虑患者身心状况、发育状态、环境与家庭因素的影响，从事全面的口腔诊疗和保健服务。口腔全科（家庭）医学来源于全科医学，自我国引进全科医学以来，人们日益增长的医疗费用与收入不对等的矛盾得到缓解，有限的医疗资源得到充分利用。作为临床医学殊的一份子，口腔医疗费用的高昂直接影响口腔医疗资源配置的合理性，而口腔全科（家庭）医学就是实现其合理性的基本保证。
口腔全科医学的特点有以下几个方面：
（1）持续性。即全程口腔医疗照顾，这是口腔全科医学的本质特征，失去持续性，就没有全科的内涵。
（2）整体性。指以患者整体健康为服务理念，从局部放大到整体，力求治本固本，体现“全”的本质。它是口腔全科医学的核心，同时也是口腔全科医生的根本服务思想。
（3）协调性。充分利用包括家庭和社区之内的各项资源，发挥其社会价值和职责。
（4）可及性。以患者便捷为前提，确保方便就诊，解决“看病难”问题。这是各特点体现的根本基础，没有良好的可及性，口腔全科医学的其他特点将成为空谈。
1福建省口腔全科医学发展史
1949年我国正式引入口腔医学，我省于1984年开始培养口腔医学本科专业人才，培养出的人才多在基层从事口腔医学通科医疗，处理常规口腔疾病处理。至1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的规定》下达，社区卫生服务中心纷纷建立起来，其中的口腔科有了模糊的口腔全科医学概念。2004年，在福建医科大学附属口腔医院林实的推动下，“口腔全人（全科）医学”列入福建省重点科技成果转化项目，随后全国首家口腔全科（家庭）医学研究中心在福建医科大学成立，开创口腔全科医学学科发展新纪元，自此一批口腔全科医学专业人才正式着手科研工作。2007年11月25日，随着研究中心的发展，福建省口腔医学会口腔全科（家庭）医学专业委员会在福州正式成立，这标志着中国大陆第一个口腔全科医学组织的出现，代表口腔全科医学体系进入完善阶段。2008年6月18日，专委会携手福建省人事厅举办海峡两岸口腔全科医学论坛，邀请全国各地以及港台地区多名专家学者与会，就口腔全科（家庭）医学学科发展进行积极探索和交流，并与中国台北医学大学代表郑信忠副院长、香港大学牙医学院周德华院长签订涵盖口腔全科医学交流、科研、教学等方面的合作协议。学科发展，理论先行。2008年9月7日，福建医科大学口腔全科（家庭）医学研究中心邀请香港大学牙医学院副院长周德华教授和台北医学大学附设医院副院长郑信忠教授以及北京大学等国内9所高等院校共同编写《口腔全科医学概论》，这将结束国内无口腔全科医学理论的历史。当年11月27日，第一届口腔全科医学年会在福州召开，此次会议邀请国内多名专家讲座，结合培训班的形式言传身教，提升省内口腔全科医学界水平，得到业内外人士一致好评。2009年，福建省口腔全科医学迎来了新局面，新加坡口腔全科医学界的加入促使亚太口腔全科（家庭）医学会的成立，至此福建省口腔全科医学被推向国内领先地位。
2福建省口腔全科医学发展现状
2.1临床发展现状
2.1.1开展心身治疗
*第一执笔人：陆，福建医科大学2007级社会医学与卫生事业管理专业硕士研究生。
通讯作者：林实，硕士生导师，主要从事口腔医学教育与临床方面的研究。
心身治疗是兼顾躯体治疗和心理治疗的一种较为理想的治疗方式，既符合生物―心理―社会医学模式，也符合口腔全科医学整体性理念，因此心身治疗成为口腔全科医学临床诊断的常规诊疗手段。在我省口腔全科医学诊疗开展过程中，倡导并使用心身治疗，要求每个口腔全科医生熟练掌握此种诊疗手段，使广大患者的口腔疾病得到实质性解决，并受到好评。
2.1.2开展双向转诊
双向转诊是全科医学的精髓，是基层医疗机构与上级联系的桥梁。在福建医科大学口腔全科（家庭）医学研究中心成立以来，通过培养口腔全科医学骨干形成良好、稳定的基层转诊源，双向转诊的病例不计其数，遍布泉州、莆田、南平等地。
2.1.3开展高级牙髓病治疗
在口腔疾病的诊疗过程中，提倡以人为本，人性化服务，运用整体分析，综合考虑患者身心状况、发育状态、环境与家庭因素的影响，采用世界先进水平的显微根管治疗技术，进行疑难根管疾病治疗。推广机用镍钛根管预备系统，缩短临床操作时间及根管治疗的疗程，减少根管治疗术并发症。此外，热牙胶根管充填技术、根管钙化处理提高牙髓病整体治疗水平。
2.2科研发展现状
由于口腔全科医学无论在省内还是在全国范围，都是一门新兴学科，相关学科研究未有先例，我省十分注意学科的理论体系建设，先后组织相关人员对国外口腔全科医学发展情况、我省口腔全科医学定义及发展道路、我省口腔全科医生社区定位和我省口腔全科医学发展环境进行研究，研究成果如下：
2.2.1关于国外口腔全科医学发展情况的研究
口腔全科医学在国外已有较长的发展历史，但不同国家的口腔全科医学发展模式不同，对于零起步的福建省来说，了解国外发展现状有很好的借鉴作用。在研究中，采用Swot分析法对口腔全科医学本身的竞争优势（Strength）、劣势（weakness）、机会（opportunity）、威胁（threat）进行综合评判，借以将所在地区的战略及其内部资源、外部环境有机结合，以清楚地确定口腔全科医学的资源优势和缺陷，了解口腔全科医学所面临的机会和挑战。通过数据库、网络及访谈的形式分别对美国、英国以及澳州家庭牙医学发展情况进行分析，提出国外家庭牙医学在节约成本、教育体系及培训体系、政府和民间团体作用等方面的优势，也分析了医保制度、人才缺乏等方面存在的缺陷，提出医学模式转变、新兴牙科市场形成等给学科发展带来的机遇，同时也对商业化牙科运作、牙科保险不足所形成的威胁进行阐述。
这些结论不仅在学科发展方面起到了引路作用，也对我省口腔全科医学的中心示范区建设，即福建医大口腔医院全人（家庭）中心以及交通门诊部、综合科的建设提供有益的借鉴。
2.2.2关于福建省口腔全科医学定义及发展道路的研究
背景不同，各地区口腔全科医学的定义和概念也不同，只有符合我省实际情况，才能真正指导省内口腔全科医生工作。研究人员经过系统的分析和阐述来引领学科的发展，率先探讨发展道路。
福建省经济在全国范围内属于中上水平，但省内城乡差异明显，口腔全科牙医学的发展呈现多层次的格局，结合我国现有卫生政策，我省口腔全科医学以初级卫生保健为定位，社区为起点，保障人们初级口腔卫生健康。省内口腔全科（家庭）医师以儿童和成人的口腔健康尽可能保持在最佳状态为职责，具备卓越的沟通能力，能够清楚地向病人传达卫生保健方面的信息，并解答病人的需求；以促进医患间的相互理解和信任，有能力应对口腔常见病、多发病，能识别需要专科医师会诊的疾病，并将病人转诊于相应专科，具有扎实的技术；以个体化服务为各年龄的口腔患者及家庭提供长期的口腔卫生服务，就人们的牙合发育状况提出建议，并对异常进行治疗，能帮助各年龄段的患者重新修复病齿，投身公众的口腔卫生实践。我省的口腔全科（家庭）医师只有具备口腔预防、治疗、保健、康复、宣教五位一体的素质，才能促使口腔全科医学在国内健康持续发展下去。
2.2.3关于我省口腔全科医生社区定位的研究
我省口腔全科医生是以社区为重点服务对象的，以社区为基础的基层照顾（Community-orientedprimaryCare,CopC）的尝试始于20世纪50年代，它超越了基层口腔医疗为个别主动求医的病人提供诊疗服务的传统模式，以积极的健康观为指导，其内容涉及到个人及整个社区的生物、心理、社会等方面，以及预防、治疗、保健和康复一体化过程，从而形成一种立足于社区，为社区居民提供连续、综合、协调服务的新型口腔基层医疗模式。我省的口腔全科医生只有通过社区服务，才能合理利用有限的卫生资源，解决人们的问题。通过以上的相关研究发现，现实的口腔医科医生必须自我完善、自我发展，不断增强竞争实力，才能在市场中寻求发展的重要渠道。
2.2.4关于我省口腔全科医学发展环境的研究
学科发展，环境非常重要，顺应局势发展，事半功倍。以Swot分析思想为理论基础，结合aHp分析法，量化分析条目，融合利益相关群体理论，避免一概而论，使结论更具代表性，深入剖析当前我省口腔全科医学发展环境，为决策者提供可靠的信息。有关研究突破Swot分析定性的局限，用数据说明当前政府和口腔医生认为我省可以发展口腔全科医学，而患者认为时机尚未成熟。此外，研究表明口腔全科医学发展更易受内部环境因素影响，在决策上更应重视其内部发展需要。
2.3专业组织活动成果
2.3.1开办实用口腔全科医学培训班
自福建省口腔全科医学专业组织――福建省口腔医学会口腔全科（家庭）医学专业委员会建立以来，实用口腔全科医学培训班已成功开办3届，共培养70名口腔全科医学专业骨干。每届培训班突出临床实用特点，提供大量临床观摩实践机会，兼顾临床病例分析，邀请专业人士举办经验交流专题讲座，学成之后授予部级继续医学教育i类学分。
2.3.2搭建海外合作平台
自2008年海交会上我省与港台地区签署合作协议以来，交往频繁。在对我省口腔全科医学发展环境分析的开题报告上，香港大学牙医学院周德华院长莅临现场指导，给出宝贵建议。2009年11月初，台北医学大学在台北组织家庭牙医学研讨会，邀请包括我省在内的多个地区专家学者与会，给我省口腔全科医学人员创造了新的交流平台。
3福建省口腔全科医学面临的机遇和挑战
口腔全科医学的发展紧紧依托于初级卫生保健，自中国加入wto后，初级卫生保健的发展不仅是国民关注的民生话题，同时也成为立足国际的基本条件。随着人们生活水平的提高，医疗费用与日俱增，初级卫生保健逐渐与社会稳定息息相关，我省口腔全科医学所面临的环境发生质的变化。
3.1面临的机遇
通过一系列相关调研，课题小组对口腔全科医学发展环境有了明确的认识。根据问卷结果显示，目前口腔全科医学面临以下机遇：
3.1.1具有强大的潜在就医倾向
我省民众口腔健康状况不乐观，农村差于城市，除了口腔保健意识有差别外，口腔医生的宣教和经济状况也存在很大影响。据调查，龋齿和牙周疾病仍然危害成年人口腔健康，仍有很大比例人群未及时拔除残根，这与口腔卫生资源缺乏和经济发展状况不均衡存在很大关系。同时，也说明目前我省存在较大的口腔疾病就医需要，但由于多种因素无法转化为就诊需求。而口腔全科医学降低成本的一大优势，是迎合这种需要，减轻患者负担，吸引其就诊，有利于服务人群范围的扩大。
3.1.2获得海外口腔全科医学组织支持
目前我省口腔全科医学相关组织已开始和海外口腔全科医学组织展开交流合作，如福建省口腔医学会口腔全科医学专委会与香港大学牙医学院、台北医学大学签署长期合作协议，进行三地区资源互补，弥补不足；并形成联合培养人才共识，定期组织行业活动，通过理念、技术和经验的相互交流，带动国内市场发展。此外，港台地区的口腔全科医学组织还与英国等国家的组织进行交流，形成世界范围的良性竞争。
3.1.3与医保挂钩
目前口腔医疗服务内容部分与医保挂钩，例如口内大部分治疗、拔牙。而这些内容很多都是属于口腔全科医学范畴，加之全民医保的推动，这就意味着人人都能享受口腔全科医学的服务，有利于把消费者对口腔保健的需要转化为需求。此外，目前已有部分社区卫生服务机构实行医保刷卡，加大了口腔全科医疗服务的可及性。
3.1.4政府大力支持初级卫生保健发展
国内几轮的医改均涉及初级卫生保健，特别是今年4月份的医改，提出把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，并计划投入8500亿元以便方案实施[1]。我省的口腔全科医学正可以趁此东风，在省内大力开展起来。
3.2面临的挑战
事物皆有两面性，口腔全科医学在拥有机遇的同时也面临无法避免的挑战。
3.2.1政府扶持力度不够
虽然目前政府非常重视基本医疗体制发展，但在口腔全科医学这块却未有体现。现有一系列全科医学发展和社区卫生医疗机构管理政策条例中，仅提到社区卫生服务中心可设立口腔医学科，相关的专项拨款及专项基金并未明确，这意味着口腔全科医学在发展过程中将面临多种资金问题。此外，政府的不重视会影响患者接受程度，使口腔全科医学不能很快得到广泛推广。
3.2.2口腔全科医生无准入制度
目前，国内口腔全科医师无明确准入制度，社会上的口腔全科医师鱼龙混杂。据了解，我省就有一些没有资格的牙医也打着口腔全科的旗号，若患者去这样的地方就诊，对口腔全科医学易产生错误认识，否定口腔全科医学存在的意义，不利于口腔全科医学的正常发展。
3.2.3群众对基层医疗机构不信任
如同其他临床疾病就诊，群众宁愿去大医院排长队，也不愿去基层医疗机构就诊，口腔疾病就诊也存在这样的问题，其直接原因是群众对基层医疗机构不信任。据报道，部分地区竟有2/3的群众不愿去社区服务中心就诊，这在一定程度上会阻碍口腔全科医学的推行。
3.2.4行业内外无序竞争
在行业外部，专科医生竞争将威胁口腔全科医生的生存。由于专科医生致力于口腔专科的发展，在其专业领域有较高的技术水平，这在一定程度上吸引消费者放弃口腔全科就诊而去口腔专科就诊。而一些通科牙医为了能在某个专业领域有一定的专业技能，往往放弃从事口腔全科医学的机会。在行业内部，由于无统一标准，可能会出现同行间对口腔全科医学理解有差别，造成各自为政，形成行业内部的无序竞争。
福建省口腔全科医学发展对策
一门学科只有禁得起历史的冲刷和理论反复证明，才能在众多学科间的优胜劣汰中得到长期发展，社会经济的变化对其也有强大的影响力。尽管当前口腔全科医学仍属新兴交叉学科，所面临的阻力层出不穷，但是为了促使基层口腔医学的又好又快发展和人人享有卫生保健的目标早日实现，口腔全科医学就需要均衡协调发展。
通过对目前口腔全科医学均衡协调发展研究，发现国内口腔全科医学均衡协调发展处于中等状态，但仍有许多不足有待改进。建议采取如下对策：
4.1加大双向转诊执行力度
目前转诊处于单向转诊，这既不利于口腔全科医学的发展，也不利于优化资源配置。这个问题除了医疗保障制度的配套改革外，民众利用便捷经济的社区卫生服务行为的习惯养成和口腔全科医生水平的提高也是重要因素。这就要求口腔全科医生既要不断提升自身素质，也要不忘全科理念本质，提供高质量服务吸引民众自动转诊。口腔专科医生应该明晰专科治疗范围，致力诊疗疑难口腔问题诊疗，及时下放常规口腔疾病治疗，配合患者下转的执行。
4.2提高民众口腔健康保健意识
第三次全国口腔健康普查显示，民众口腔健康保健状况呈上升水平，健康保健意识较前两次普查有所提高，但与发达国家民众的口腔健康保健意识相比仍有较大差距，儿童龋齿问题和中老年牙齿缺失问题仍较为严重。对此，应整合常规口腔保健知识和家庭化服务理念，扩大宣传面，加大宣传力度，组织口腔全科专业人士提供社区免费咨询和义诊活动，这些活动可纳入研究中心和专委会常规活动安排，逐步实施。
4.3疏通信息获取渠道
民众、政府和口腔全科医生间存在信息不对等现象，且民众利益最易受损。研究中心和专委会可联合社区服务中心，及时在本辖区范围内张贴相关政策法规和口腔健康保健活动安排表，设立咨询箱，一对一解决民众疑惑。
4.4建立口腔全科医学专项基金
专项基金的建立是口腔全科医学相关组织正常运行和活动开展的一大保障，主要可通过以下几个措施进行筹资：（1）政府财政拨款。今年新医改通过后，政府对基层医疗机构的经济投入加大，正是口腔全科医学发展的一大契机。研究中心和专委会可组织相关研究人员对目前口腔全科医学现状进行具体分析，形成可信论文，吸引业内人士和政府相关人员的重视，以便获得政府财政的支持倾斜。（2）友好国家、集体、个人的捐赠[2]。
参考文献：
口腔医学发展篇2
关键词：口腔医学；研究生；中外联合培养
中图分类号：G643文献标志码：a文章编号：1674-9324（2016）09-0188-02
随着科学技术的迅猛发展，时代赋予我们的教育和学校以新的使命和丰富的内涵，也提供了前所未有变革和挑战。在这个复杂多变和富有挑战性的时代，加强教育的国际交流与合作，促进共同发展，是大势所趋。在全球化的大背景下，大学需要培养具有国际视野的、能迅速适应多元文化和能在任意平台上进行无障碍沟通的高素质人才。所以，全球化作为21世纪最显著的标志，其内涵已远远超出经济的范畴，而必将引起包括研究生教育在内的整个社会变革。
1978年改革开放之初，我国实际上已经开始探索各种形式的中外合作办学活动。近年来，我国高校更是积极开拓与国外高校的教育合作，中外联合培养办学促进了当今高等教育发展并加强了国际教育交流与合作。中外联合培养有利于引进国外先进的教学理念，教学内容、教学模式和管理经验，并促进师资水平的提高。由于中外联合培养尚无统一的模式可循，并且根据各高校合作办学的具体情况不同，中外联合呈现出多样化的格局。我国口腔医学教育作为生物医学教育的一个组成部分，既有其生物医学的属性，又与现代科技紧密相连。对比国外的牙学院而言，其特点是首先要进行基础医学和临床医学的培训，在此基础上载进行口腔专业的培训，使得口腔医学的毕业生既有大医学的基础又有临床医学的背景，讲究得是综合能力的培养。这一特点的存在，必然对口腔医学专业的研究生中外联合培养提出了不同于其他专业的要求。
本文立足于研究生中外联合培养的一般模式，重点关注口腔医学专业研究生培养的优势、区别，遇到的问题以及获得的启示。
一、研究生中外联合培养的内涵及目的
研究生国际中外培养模式，一般指的是中国与其他国家地区根据双方或多方的人才或师资、设备优势联合培养研究生的一种模式。这种合作的方式通常分为三类，第一类是指中、外国教育机构在中国境内合作举办以中国公民为主要招生对象的教育机构所开展的教育活动；第二类是采取“项目”形式，在学科、专业、课程等方面，合作开展以中国公民为主要招生对象的教育教学活动；第三类是中国教育机构没有实质性引进外国教育资源，仅以互认学分的方式与外国教育机构开展学生交流活动[1]。
简单来说就是把一部分联合培养的研究生“送出去”，即先在国内学习一段时间再送至外方院校继续深入学习，取得学分或者学位。另一部分联合培养的研究生则是“留下来”即在国内学习，但采用外文原版教材，培养模式，并有外方教师授课。
这一模式是中国改革开放后在教育领域中出现的新生事物，其主要目的如下：
1.以“培养人才”为根本目的。人才培养是学校的第一要务，世界一流大学首先要培养出世界一流的学生。因此，我们关注研究生为主要目标的方方面面的国际合作，将人才培养放在国际坐标系中思考定位，使培养出的学生具备适应国际竞争的能力，懂得国际竞争的规则，只有这样才能成为新形势下的一代“骨干”之才。
2.中外联合培养能提升学校服务社会的功能，引进国外优质教育资源，借鉴国外有益的教学和管理经验、加快中国教育改革和发展的步伐、促进中国教育国际交流与合作、增加中国教育供给的多样化，进一步满足社会重大需求，热点需求，国际化需求，力争提供高水平、与国际接轨的教育资源与服务[2]。
二、研究生中外联合培养的优势和不足
在二十年来，中外联合培养研究生模式仍然处于不断探索的过程之中，为我国的现代化建设和全球化国际合作培养了一大批优秀人才。尤其是近两年来，以培养“高素质人才”为目的的国家公派项目，以及各大高校与国外著名高校的自主合作项目都进入新一轮的高速发展，充分说明了中外联合培养研究生模式具有无可比拟的优势：
1.采用了先进的教育理念和教育模式。国外的研究生教育强调学生的主动性和参与性，教师是合作者、引导者和参与者。课堂上，教师更多地是引导学生学习，促进学生开发其创造力和学习潜力。而且，学生就某一问题进行深入细致的分析和讨论，课堂上讨论形式将会明显增多，以开发学生的创造力和培养其思维能力和解决问题的能力。尤其是国外的教材含有大量案例以及一些需要学生深入实践调查的课题，这些课题的完成需要教师的帮助和指导。从而形成了“以学生为中心”的师生互动教学模式。
2.有利于我国研究生教育的改革和创新。研究生联合培养的实施，可以引进新的专业学科和原版教材以及教师和学生的互相流动、借鉴发达国家的教育理念和培养模式、加快我国研究生教育的发展。
3.有利于国际人才的培养。随着经济全球化和知识经济的发展，我国迫切需要大量熟练掌握先进理论和专业技能、并且了解其他国家国情、法律和文化的高级人才。中外联合培养模式都是培养这种人才的有效途径[3]。
然而研究生中外联合培养的发展并不是一帆风顺的。就目前来看还存在着一些亟待改善的地方，这主要体现在以下几个方面：
一是相关法律政策的滞后[4].
改革开放以来，原国家教委有关部门就中外合作办学的问题进行调查研究，结合中外有关管理办法规定，与1993年6月30日下发了《关于境外机构和个人来华合作办学问题的通知》，对中外合作教育作了充分肯定，并对合作办学的范围、类别、主体、开展中外合作办学的原则做出相应的规定。1993年下半年，原国家教委开始着手拟定《中外合作办学条例》，经过一年多时间上下讨论反复修改，最后形成了《中外合作办学暂行规定》，并于1995年1月26日正式颁布实施，就中外合作办学的意义和必要性应遵循的原则、合作办学的范围、主体及审批权限和审批程度、办学机构的领导体制、发放证书及外国文凭、学位授予等问题都作出明确的规定。从《通知》到《暂行规定》的颁布实施都是中外合作办学出现问题后才制定相关的政策和规定，缺乏前瞻性和全局性。直到2003年9月1日才颁布实施的《中外合作办学条例》。它的颁布实施对于规范中外合作办学活动、加强教育对外交流与合作、对于规范中外合作办学活动、具有十分重要的意义。但是，由于《条例》的内容多是原则性的，在中外合作办学的政策与管理上随意性大，缺乏对具体问题的处理指导。这说明我国教育的立法相对滞后，并且执法落后于立法，在实际操作中外联合培养的过程中，不断遇到中外双方法律、法规相抵触的情况。
二是相关评估机构和评估体系的缺失。
由于政策和法律的落后，有关研究生中外联合培养的评估方式也存在欠缺。对高等学校中的中外合作办学的评估，目前只有针对“对授予境外学位的中外合作办学项目”一项。教育部学位与研究生教育发展中心于2004年对授予境外学位合作办学项目的办学机构下发了《关于2004年对授予境外学位合作办学项目进行合格评估报送材料的通知》。《通知》要求各合作办学单位首先提出申请，然后专家组对评估对象将采取审阅材料、结合实地考察的方式进行评估。而对于现在普遍的“2+1“、“1+1”（境内几年学习加境外几年学习，授予境外学位）模式，并没有涉及。但是，事实上，在目前的高等学校中中外合作办学授予学位的比例只是一小部分。如何对于大部分的合作办学进行审批后的后续监管、评估还是一个空白。由此可见，目前对于研究生培养中的中外联合培养工作的评估还是处于准备阶段。
三是在培养过程中的文化交流的冲突对研究生德育的影响[5]。
由于高等教育国际化，不同文化、不同意识形态、不同价值观之间的相互碰撞、矛盾与融合成为必然，在联合培养的过程中更是如此。但我们也要清楚地认识到，中外联合培养开展的根本目的，是促进我国高等教育的发展并培养优秀的爱国主义人才。因此在中外联合办学的德育工作中，我们在有选择地吸收借鉴国外德育的优秀之处，提高我们的德育质量的同时，也必须考虑到我国的实际情况，不可盲目照搬，应客观分析和采用。
三、口腔医学专业研究生中外联合培养工作中的问题和启示
1.口腔医学是一门理论与实践紧密结合的学科，但是目前我们的联合培养多局限于理论方面，即学生在国外接受的是科研方面的培养，较少进入临床领域。但想要获得口腔医学研究的长足发展，仅仅只有受理论方面的培训的研究生是不够的，应该在与国外院校的协商中，争取更多临床项目的联合培养。
2.在中外联合培养中，语言是重要的工具也是障碍，尤其是好的口头和书面表达能力。对于医学而言，其相关的词汇，无论是在哪种语言中都十分复杂，这对于参与联合培养的研究生是一个重大的挑战。
无论面临多大的困难，我们依然要坚持发展口腔专业的研究生联合培养模式。在这种模式的支持下，一大批掌握口腔医学国际先进理论和技术的人才将近进一步推动我国口腔医学事业。
参考文献：
[1]杨金丽，李怀祖，汪应洛.开展中外联合办学促进研究生教育发展[J].学位与研究生教育，1993，（4）：41-42.
[2]殷琪，李宇红.扩大中外合作办学促进学生国际培养[J].合作与交流，2006，（2）：35-36.
[3]马方来.国际联合培养学生就业优势分析[J].高校研究与评估，2007，（9）：33-34.
口腔医学发展篇3
关键词社区卫生;口腔健康;口腔专科医院;营销策略
伴随着我国社会经济的发展，人民群众的口腔医疗保健服务的需求不断增强。我国口腔医疗保健服务体系也正在发生变革，从过去综合医院的口腔科向公有制主导的多层次结构的口腔医疗机构方向发展。随着我国社区首诊的推进，社区口腔诊所的作用会得到进一步的发挥［1］，社区口腔门诊拥有巨大的发展空间。本文结合社区口腔服务需求现状，探讨社区口腔服务的营销策略，以期为我国社区口腔服务的利用和发展提供对策和建议。
1我国社区口腔医学医疗服务发展现状
1．1社区口腔病患病状况
口腔疾病带给患者的不仅仅是牙齿缺失或引发口臭，严重者甚至会引起口腔癌、脑梗塞、脑脓肿、风湿或类风湿关节炎、皮肤病、肾炎等疾病。第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国74%的人口不同程度地患有口腔疾病，5岁儿童、12岁儿童、35－44岁年龄组、65－74岁年龄组的龋齿患病率分别是66．0%，28．9%，88．1%和98．4%，其中，未治疗率分别高达97．1%、88．9%、80．1%和92．1%。我国达到世界卫生组织制定的口腔健康标准的人只有0．22%，其中每10位老人当中，就有一位是全口无牙［2］。中国5岁儿童龋齿患病率处于世界较高水平。儿童和青少年处于人体生长发育时期，口腔疾病将对他们的健康和成长产生不良影响。因此，儿童青少年是口腔疾病防治的重点人群之一［3］。我国最常见的口腔疾病包括口腔溃疡、牙周病、龋齿，其中牙周病主要指牙周炎和牙龈炎，是常见的感染性口腔疾病。在发达国家有15%的人患有牙周病，而在中国牙周病发病率高达60%以上，其中成人牙周病患者占97%，35岁以上人群失去牙齿的主要原因正是此类牙周病。此外，龋齿的的发病率为45%，成为仅次于牙周病的第二大口腔疾病［4］。在国内开展的居民口腔社区就医调查中，愿意去社区就医的人数占总的调查对象的27%。由此可见，社区居民对社区口腔服务的利用情况并不理想［5］。
1．2社区口腔医学服务现状及原因分析
1．2．1居民口腔健康知识和就医观念。
我国居民口腔健康知识的认知不够准确和全面，口腔疾病就医观念不强，口腔疾病严重程度较高的疾病并不多发，因此程度较轻的疾病容易被居民忽视，导致居民社区口腔医疗服务利用率不高［6］。在就医的居民中，对就诊口腔医疗机构前两位的选择是公立口腔专科医院与私营口腔诊所，而选择社区卫生服务中心口腔科的不足27．1%。社区居民选择也进一步使得社区口腔医学服务利用率不高［5］。
1．2．2社区医疗机构。
我国社区口腔服务发展速度较慢，服务能力不足，宣传力度不大，难以够吸引居民到社区卫生服务机构治疗口腔疾病。其次，在社区人力资源方面也存在一定不足，我国至今仍是口腔医疗保健人力资源缺乏的国家，美国牙科医师人口比约为1∶1200，日本约为1∶1000，北欧约为1∶800，中国香港地区约为1∶3500，中国台湾地区约为1∶4000［7］，而当前中国大陆为1∶35000－40000［8］，牙科医师人员数量不足。同时，在人员素质方面，相较于私人的口腔诊所，社区机构中的口腔科医生大多缺少足够的口腔实践经验，医务人员专业水平不高，难以满足患者口腔保健的需求，这也使得社区口腔门诊对于社区居民的吸引力不足［9］。社区卫生服务机构由于人力资源的匮乏几乎不开展口腔保健服务，因此社区居民即便是想到社区就医也无法在社区享受到口腔保健服务［10］。同时，国家对社区基层口腔保健服务的支持力度不大，社区医生也很少接受口腔专业知识的继续教育［9］，这也限制了社区开展口腔医疗保健服务。
1．2．3口腔医疗费用。
卫生费用是制约我国居民利用社区口腔医疗服务的一个重要因素，当前我国的口腔疾病的治疗费用较高，在所有疾病中列于前3位［11］，此外，口腔疾病中医保可报销的项目较少，仅有4种疾病的部分项目可以报销。这种状况使得普通患者甚至是医保患者都可能因为难以支付费用负担而放弃治疗或者寻求私人口腔诊所就医，同时由于社区机构的口腔收费机制和水平与大医院持平，在同等费用水平上，患者会直接选择大型公立医院口腔科及公立口腔专科医院就诊［12－13］。
2公立口腔专科医院社区口腔医疗连锁经营的优势
从行业特点来看，口腔医疗服务的特性决定了其主要的服务提供形式为门诊治疗，即“大门诊小病房”，80%服务提供主要是拔牙、治牙、镶牙、矫治等［13］。社区门诊开展口腔医疗服务也符合口腔医疗服务的这一特点，能满足大部分居民口腔医疗服务的需求。其次，和其他类型的医疗机构相比，我国公立医院口腔专科医院虽然技术质量有所保证，但由于服务层级较高，导致患者众多，居民就医可及性和便捷程度并不高。而民营口腔诊所服务层次不高，营销手段丰富，就医便捷程度相对较高，因此也占有相当大的市场;但技术水平和服务质量目前来看尚缺乏足够的条件予以保证，因此无法长期和稳定地为基层居民提供口腔健康的优质服务。口腔专科医院开展社区连锁经营，可以发挥社区就诊方便、费用相对较低的优势，同时，还可以利用连锁同质化的服务模式获取居民的信任，吸引居民到社区就医。同时，公立口腔专科医院为实现其运营目标，有必要采用连锁经营的商业运营模式深入社区开展医疗服务［14］。
3公立口腔专科医院社区连锁营销策略重点
3．1连锁经营的策略重点
3．1．1加强口腔健康教育，提升居民健康保健意识。
利用社区加强居民的口腔保健意识，提高居民的预防意识，并能做出正确的就医决定。加强口腔医疗保健服务利用的教育，提倡居民定期到社区医疗机构进行口腔健康检查。
3．1．2注重口碑传播，吸引居民至社区就医。
公立口腔专科医院与社区连锁经营，其营销模式应该区别于专科医院、综合医院口腔门诊和民营口腔门诊。①突出与公立口腔专科医院的连锁经营的优势。社区门诊通过与公立专科医院器材、人员和服务一体化管理的方式，让居民在社区能够获得公立口腔专科医院等同水平服务的质量保证，从而发挥公立口腔医院医疗水平高和民营口腔门诊便捷的优势，吸引居民放心到社区就医。②依靠维护患者利益，健全口碑传播管理体制，加强医患沟通，提高满意度，赢得口碑。③口腔医疗技术和服务趋同，连锁机构的发展取决于患者的选择，患者是诊所经营最重要的资源，应用客户关系管理(CRm)收集信息建数据库，挖掘分析数据，实施个性化服务，关怀患者，在长期的关系发展中获得价值［15］。
3．1．3改善社区条件配置，提升社区服务。
口腔专科医院社区门诊的医疗质量应有所保证，才能充分发挥连锁经营的优势，对专科医院和社区门诊的发展都有所促进。口腔医疗服务形式以门诊为主，门诊医护人员的水平与医疗质量息息相关。作为口腔专科医院的连锁门诊，医院应重视各诊所医护人员的服务水平。在连锁经营中可以通过口腔专科医院医师下到社区进行短期的支援、社区医护人员到医院进行培训、统一招聘医护人员、共同培训等方式提升社区门诊医生的专业技术水平，保证社区口腔门诊的服务质量，从而让患者放心到社区就诊，保证连锁经营的持续发展。
3．1．4降低运营成本，减轻费用负担。
口腔专科医院社区门诊在网点经营方式上可以选择统一采购的方式，社区门诊的相关耗材、牙齿材料、医疗器械和相关设备的采购、配送和维修工作可以统一由医院的设备管理部门完成，通过大批次购买提升购买材料的议价空间，从而有助于降低采购成本、运行成本和人力成本。通过降低成本从而降低医疗费用，避免出现因医疗费用负担过重而导致居民无法就医的情况，提高社区口腔医疗服务的利用率。
3．1．5充分适应社区需求的不断变化。
社区口腔医疗机构的发展应充分认识到医疗模式转变、人口老龄化进程加快、居民对健康的重视等导致的卫生服务需求的变化，利用贴近社区、了解社区的优势，通过开展社区诊断和市场营销开拓口腔医疗与保健市场，制定以居民需求为导向的服务计划，提供便捷、质优、价廉。具有综合性及连续性的专业口腔医疗服务，同时结合各个社区居民的需求差异，在保证服务水平一致性的前提下开展针对居民需求的特色诊疗服务，提升社区门诊的竞争力，提升社区口腔门诊在口腔服务中的地位。
3．2选择合理的连锁经营形式
公立口腔专科医院的社区营销目的是利用院本部的技术优势和经济实力，为社区提供同质的医疗技术服务，既方便病人就地诊治，又充分发挥医院主体机构的辐射作用，增强医院的竞争力，同时适应居民的需求。因此公立口腔专科医院一般采取正规连锁形式，即院本部下设分门诊，连锁机构不具有法人资格，其经费由本部管理。门诊部的医护人员是院内的正式职工，保证团队的一致性。此外，公立口腔医院也可以适当考虑和社区卫生服务机构开展协作，例如通过双向转诊、构建医疗联合体等形式将一部分常见多发病患者、康复期患者转诊至社区就医，充分发挥社区卫生服务机构的能力。
3．3设计连锁机构的运行方案
在机构运行方面，一方面本部应该直接进行人事管理，使连锁机构技术人员配置比例与院本部保持一致，同时在器材上严格遵照国家医疗卫生服务、院感控制、物价等相关政策进行日常管理，为患者提供优质的医疗服务。要对连锁机构的服务范围进行精确定位，连锁机构的责任是为社区居民提供所需要的服务，以满足社区居民的基本口腔健康需求，通过连锁可以将设备共享，通过基层社区将有高端医疗服务需求的人群转诊到口腔专科医院来。综上所述，从宏观政策环境以及口腔医疗服务的特点来看，社区口腔诊所发展前景广阔，而通过专科医院和社区门诊的连锁经营为社区口腔诊所的发展提供了一个良好的途径。而连锁经营关键是如何把握营销的重点，运用正确的营销策略发展社区口腔医疗服务，以满足居民社区口腔健康服务的需求，进而将居民保留在社区门诊，提高患者忠诚度。通过合理设计连锁运营方案，更好地发挥连锁经营对医院发展以及社区居民口腔健康的促进作用。
参考文献
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口腔医学发展篇4
关键词：口腔医学；学科交叉；教学改革
学科交叉发展的新常态下，学科之间相互交叉渗透是实现学科自身发展解决重大问题的必然选择[1]。随着这些交叉学科所产生的研究成果在口腔临床医学和口腔工艺技术领域中应用，一方面显著改变了口腔医学的面貌，引起口腔医学革命性巨变与发展；另一方面对口腔医疗从业者的专业能力要求更广。由于当前院校口腔医学本科培养方向与社会需求的错位，以致口腔医学本科毕业生普遍存在专业前沿不掌握、专业背景不清晰、岗位适应不灵活、知识结构不适宜的问题，学生的能力体系明显不能满足职业发展的节奏和要求。如何协调口腔专业相关的交叉学科与口腔医学本科教育协调发展业已成为实现学生个人价值和满足社会发展需求不可规避的技术瓶颈。
一、学科交叉融合对口腔医学专业的影响
随着科学技术的飞速发展、学科门类间壁垒日益消融、不同学科间的融合，口腔医疗行业技术不断更新与进步，多门类科学的交叉融合为口腔医学深入发展提供了强劲的动力和广阔的空间。口腔医学的跨学科发展主要体现在与数学、电子学、信息学、材料学、机械工程学等多种学科交叉融合，在此背景下催生出一系列口腔医学新技术。以融合口腔医学与数学、电子学以及信息学形成的跨学科领域———数字化口腔医学为例，该领域以数字化影像技术、口内3D图像采集技术、CaD/Cam、3D牙齿打印等近年广泛应用的口腔医学领域的新技术为代表[2]，对口腔医疗的模式和手段提供了革命性的改变，以致中华口腔医学会在2015年举办的第17次全国口腔医学学术会议（CDS2015）上采用“数字化口腔医学”为主题。无独有偶，随着口腔医学与其他门类学科的深入的融合渗透，各种理论研究、技术发展与临床应用实践已经成为业界研究与实验的热点，并形成许多发展快、应用广的新交叉学科，涌现出一批先进的诊疗技术，带动相关产业的迅猛开发、极大地推动口腔医学科研和教学的发展，成为引导口腔医学发展的有力推手和导航员。
二、学科交叉融合对口腔医学本科教育的挑战
交叉学科的迅猛发展，对科研、教育、经济和生活等领域产生了深远影响，而当前交叉学科的建设和发展主要依赖于国家政策的推动和促进，学科和专业发展的诉求得不到及时反馈和有力支持[3]，导致作为高科技人才培养基地的本科院校对于交叉学科的教育体制改革和研究机制建立处于缺失和滞后。具体对于口腔医学本科教育领域，存在以下两点问题。
（一）口腔医学专业就业率长期徘徊不前
口腔医学专业是一门十分重视临床操作性的学科，对学生的学科发展前沿的专业视野、解决临床问题的专业素养，职业涉及领域的实践能力都要求更高的专业标准和资格设置。如图1所示：根据全国高校学生信息咨询与专业指导中心的《全国普通高校本科部分专业就业率区间分布》可以看出，就业率始终在80%左右徘徊，虽然在2007年开始有所回升，但是始终处于区间等级a等以下。我国的高校专业设置培养目标为“培养社会需要的专门人才”，但是社会的需要不是一成不变的。随着不同学科的交叉融合，社会的职业分工产生了显著变化，如果执拗于口腔医学专业的培养目标只能从事口腔医生，无异于固步自封画地为牢。而提高口腔医学专业本科学生的就业率，必须从口腔医学专业培养目标的改革做起。
（二）口腔医学专业本科毕业生就业专业结构性矛盾凸显
毕业生就业的专业结构性矛盾指高等院校毕业人员的数量和专业结构与社会经济发展的需求不统一而产生的人才的供求矛盾。具体在口腔医学领域表现为：社会上增加了许多口腔医学学科交叉领域的职业，本科生就业方向也发生的显著分化。分析湖北科技学院口腔本科毕业生的就业方向可知，经过五年的本科学习最后从事医生职业的不过半数，且整体比重呈现出逐年下降的趋势，反而是与机械电子密切相关的医疗器械领域、与材料科学领域密切相关的牙体材料领域、与化工行业密切联系的牙膏牙具领域的就业率逐年攀高。随着口腔医学相关的交叉学科领域的职业成为口腔医学本科毕业生的主要就业方向，新的职业对于人才的标准提出新的标准，要求本科毕业生具有更加宽广的专业视界。这种要求需要高校对口腔专业的本科教育模式做出相应的变革，增强学校的办学自主性和灵活性。
三、学科交叉背景下如何做好口腔医学本科教育
口腔医学作为国务院学位委员会确定的一级学科，要实现健康长足的发展，面临的首要问题便是探索一条适应学科交叉发展，具有口腔医学特色的学科建设与学科发展思路。
（一）结合社会需求，及时修订培养目标
我国口腔医学交叉学科发展迅猛，但教育模式转变的滞后性导致相应的院校培养目标未能及时修订，尚未建立涵盖基础学科、技术学科和应用学科的三足鼎立的交叉学科体系。教育模式建立在学科分类的基础之上，教学拘囿于专业限制，科研局限于学科壁垒，院系学科间缺乏融合合作，未能形成开放包容的学术生态。培养出来的本科毕业生大多为知识背景单一的“专才”，不能应对学科交叉趋势下的就业环境多元化环境，最终表现为学生的培养目标与社会需求存在偏差[4]。现有培养目标制约了口腔医学交叉学科的引进和推广，严重影响教学的效果。在口腔医学专业学生的培养目标中增加相关交叉学科的内容，一方面可以促进不同学科之间范式的融合，整合学科资源，应对口腔医学领域的复杂问题，提升口腔医学的社会服务能力；另一方面有助于打破学科间的壁垒，拓宽学科内涵与外延，促进学生在今后的继续教育中重视口腔医学交叉学科知识，实现口腔医学的可持续性发展，培养高素质复合型口腔医学人才。
（二）打破专业壁垒，合理调整课程组合
调整课程组合首先要做到教学内容重心下移，增加基础课比重，延展基础课的知识面，开拓学生的专业视界；口腔医学作为医疗卫生领域的重点学科和基础学科，必然与其他医学学科、工学学科广泛进行交叉渗透；摆脱传统的专业化观念束缚，将以往的纵向深入型思想向横向宽广型思想转变，积极寻求与不同学科、不同领域的耦合点，开展跨学科、多背景的研究，充分利用交叉学科对象整合、概念移植、理论渗透、方法互补、功能融合等特点，设置与口腔医学相交叉学科的相关内容，适应学科高度综合发展的趋势。此外，在专业基础课和专业课的内容修订中，应该突出学科应用性和沟通性，尽快更新与完善课程中口腔医学交叉学科的理论与实践知识；摒弃呆板单一的封闭性结构，增添引导学生深入研究的专题课程；在口腔医学统编教材中增录口腔医学交叉学科的相关内容，关注诸如数字打印、记忆金属等新兴、高新技术在口腔医学中的应用的理论与实践。
（三）积极探索交叉学科，实现教研一体化
交叉学科领域多涉及前沿学科，与传统学科相比具有发展猛、更新快、不可预知的特性，因此对于交叉学科的学习和研究是一个不断探索和长期实践的过程[5]。在教学过程中增加交叉学科内容对教师专业理论的深度和广度提出了更高的要求：教师必须具备新老科学转换融合的能力，提高自身的专业素养；教师必须及时关注相关领域的最新研究成果和发展动态，拓宽自身专业视角；教师必须不断学习和积极探索，尽快尽多的消化相关知识；教师必须对课堂教学模式进行思考和探讨，激发学生学习交叉学科相关内容的积极性，以期达到良好的授课效果。另一方面要求教师必须参与相关交叉学科领域的研究，积极申请相关科研项目，真正做到教学相长。
参考文献
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口腔医学发展篇5
[关键词]口腔修复工；口腔工艺技术;医学美学;课程
[中图分类号]R782.05[文献标识码]a[文章编号]1005-0515（2011）-04-269-01
21世纪，随着人们生活水平的提高和审美意识的加强，人们日益意识到未来的口腔工艺技术专业技术人员，不仅要有精湛的修复技术，还必须具备扎实的美学和人体审美知识。在口腔工艺技术教育中，要求将科学与艺术融为一体，融入口腔医学美学知识，能使将来的口腔修复工以全新的审美观、价值观，推动口腔工艺技术实践、教学、科研向更高、更快的水平发展，使口腔工艺技术教育在新医学模式的背景下，开拓出一个崭新的领域。
1实施口腔医学美学教育的必要性
1.1是培养口腔修复工创新性人才的有效途径
培养创新性人才是教育的根本目的，是时展的要求。高索质人才应该具备较高的思想道德修养、广博的文化知识、较强的专业技术能力、独到的创新意识、良好的心理索质和外在美及内在美的索质体现。同时，作为口腔高级修复工还要有审美能力、透视能力、索描能力、雕刻能力和美学修养、艺术修养等。实际上，在学生德智体美培养目标中，医学美学是医学教育中一种最为基础性的素质教育，也是一种最高形态的素质[1]。它对其它方而素质的形成和发展起着催化和助推作用，可成为提高和扩展专业技能的前提条件。只有加强美学教育，才能实现人才培养由单一型向复合型、由技能型向艺术型、由匠人型向文化型的转变。
1.2是口腔工艺技术教育模式转变的重要内容
随着人类对疾病认识的深入，21世纪的医学模式从传统的生物模式转变为生理一心理一社会医学模式。这一转变，激发人们全方位地认识人类的生老病死和健美问题，要求现代口腔工艺技术必须努力去适应人对美的追求。新医学模式的出现，促进了新医学及分支学科的诞生。口腔医学美学就是其中之一，它填补了口腔工艺技术领域中长期被忽视的空白。口腔医学美学在实现口腔工艺技术最高目标中起着不可低估的作用。
1.3是深刻体现口腔医学美学价值的必然要求
口腔医学美学是以美学和口腔医学的基础理论为指导，应用医学方法，维护和增进口腔颌面健美的一门学科。它常以正颌、矫正和整复口腔颌面部外形与功能作为诊治手段，提高整体生命活力和生命质量[2]。因此，在口腔工艺技术目标的实现过程中，精细的操作技术成为了决定成败的关键行为。由于口腔在解剖生理上的特殊地位和口腔工艺技术专业的特点，口腔工艺技术与医学人体美的关系十分密切，无论在基础理论、科学实验，还是口腔修复体制作中，都蕴合着十分丰厚而深广的美学思想及基本原理;而患者(求美者)对口腔颌面部的美学体验也更加深刻，因此口腔工艺技术学科的美学价值体现远非其它医学技术学科能比拟。在口腔工艺技术专业教育中，有必要反复强调治疗目的是要恢复患者口颌面部的正常功能和形态，树立良好的口腔审美习惯和审美观念，形成创新汰旧的开拓性意识，从而使口腔修复工在口腔修复治疗中自觉地考量到患者的美容效果，明确地提出取得美容效果为重要目标，使口腔工艺技术在医学美学原理的观照下，达到审美经验的累积和审美能力的升华。
2实施《口腔医学美学》课程教学的思考
2.1精心设计课程内容
在提升口腔工艺技术专业学生综合素质的前提下，充分利用学校医学人文课程人才共用、资源共享的优势，精心整合、设计《口腔医学美学》教学内容。《口腔医学美学》课程设计为34学时：理论课程30学时：第一部分为美学基础和医学美学基础，由《美术学》和《医学美学》的教师承担；第二部分为口腔医学美学基础及临床应用美学课程，由口腔各亚专业教师讲授。实训课程4学时：第一个实训内容色彩构成实验，由口腔比色技师指导；第二个实训内容视觉原理实验，由眼视光学专业的教师指导。
2.2切实加强师资培养
师资培养与建设是口腔工艺技术专业教育的重要内容，加强师资队伍建设，形成合格的师资队伍结构，不断提高师资队伍素质。对于口腔医学美学教育，应加强专业教师医学美学知识能力的培养和师德师风建设，开展现代教育技术和教育理论等综合素质的培训；提升教师学历学位；鼓励参加全国性口腔美容医学年会，鼓励专业教师加强与义齿加工中心的经验交流，尽快造就适应口腔医学美学教育需要的“医文兼容”、“医美互通”的“双师型”的教师。
2.3逐步改善教材建设
教材建设是口腔工艺技术专业建设、专业发展的重要载体。实施口腔医学美学教育，可根据高职高专学校的定位、特色和口腔工艺技术专业的定位、特色及培养目标，制定教材建设规划。在初期，可全国高职高专卫生部规划的口腔医学美学教材;同时鼓励教师积极开展教材编写研究、参与教材编写，着重突出口腔工艺技术的特点，建设独具特色的教材。
2.4积极开展教育教学改革
教师应认真对待口腔医学美学课程设置，积极探讨口腔医学美学教学改革思路，尤其注重教学内容、教学方式、学习方式的改革。深入义齿加工中心、医院口腔科进行调查研究，了解专业岗位群的具体要求及发展趋势，不断调整培养体系，解决教学和管理中存在的问题。优化教学方法和手段，积极推进讨论式教学[3]、案例教学[4]等教学方法和合作式学习方式，鼓励学生通过参与教师科研项目或自主确定选题开展研究等多种形式，提高自主学习和独立研究的能力。在口腔医学美学的授课过程中，培养学生真正享受美、欣赏美的能力，从而为今后口腔修复工作奠定扎实的专业知识基础和审美技能基础，使学生真正成为复合型、艺术型、文化型的口腔高级修复工。
参考文献
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口腔医学发展篇6
作为现代医学专业序列里面起源最古老的一个专科，口腔医学在今天依然保留了很多原生态时期的遗迹。医学院的口腔医学教育从本科开始就和临床专业分流了，而口腔医生拿到的博士学位甚至不是“mD”，而是“phD”或者“SmD”。
而了解口腔专业的人公认：现代口腔医学是医学专业中的“白富美”：“白”是指口腔专业的工作环境好；“富”是指其高端大气的市场定位和普遍比较高的营业利润率；“美”是说口腔医学的一个重要分支“口腔美容”让口腔医学兼具了“基础医疗服务”和“非基础医疗服务”两种特性。
就是这样一个渊源古老、卓尔不群、自成一派的医学专科，在今天的中国医疗服务市场已经形成了自己的一片天地，而且在信息化发展道路上另辟蹊径、别开生面。
等待开启的市场
根据原卫生部2010年的统计年鉴，全国利润率最高的专科医院排前三名的分别是：整形、眼科、口腔，净利润率均在10%以上。而这个统计数据对于口腔来说仅仅是冰山一角，因为全国口腔医疗服务营业额仅有20%～25%发生在上述报告所覆盖的口腔医院，绝大部分的口腔服务是在口腔诊所完成的。相对于规模在300家左右的口腔专科医院来说，全国5万多家口腔诊所和1.4万个综合医院的口腔门诊才是支撑起这个产业的“小蚁雄兵”。
而在这300多家口腔专科医院中，民营比例已经超过30%。诊所市场中民营资本更是占到压倒性优势，其中还包括了通策、佳美这样的连锁口腔企业。
口腔专业的勃勃生机来自于其开放和独立的行业特色。
从业务特性角度来说，口腔服务对场地、大型设备、医技支持要求低，只要有一张牙椅，加上顺手的工具和耗材，一个口腔医生单枪匹马就可以展开业务。所以，早在国家“多点执业”政策放开之前，口腔专科医生就已经普遍在医院和诊所之间自由流动了。
从医保约束角度来说，目前国内医保对口腔服务的覆盖范围十分有限，绝大部分能够成为口腔医院盈利点的服务由于涉及到新材料、新技术的使用都不被医保覆盖，这反而减少了医保政策对口腔业务运行的限制，这使得口腔医院在一个相对自由的环境中竞争发展。不管公立民营、不论医院诊所，都不在医保范围内，都要争抢同一个客户群，只能比拼技术和服务了。
从患者选择角度来说，口腔类疾病的诊断比较清晰，治疗效果一目了然，相对其他医疗服务来说信息透明度高。患者更愿意在有选择的条件下与医生沟通确定治疗方案，支付自己认为合理的医疗服务费用。同时，由于口腔治疗是个长期过程，从经济学角度来说，“重复交易铸造信用机制”，患者与医生、诊所之间的良性信任机制更容易建立，更容易形成长期、稳定、良性的服务业态。
综上所述，从行业形态上来看，口腔行业产业竞争公开化、资源流动自由化、服务层次多元化、信用监督市场化的程度远远高于其他医疗专业。
而目前我们看到的口腔行业的一派欣欣向荣仅仅是“小荷才露尖尖角”。根据几家主要口腔设备、耗材供应商的市场数据，过去5年中口腔医疗服务市场每年的年增长率稳定保持在28%～30%之间，而口腔医疗服务需求与供给之间还有明显的缺口。
从口腔医疗服务需求角度来看，目前国内口腔疾病发病率高达97%，而就诊率不到5%，绝大多数人对口腔疾病还处于放任状态。随着居民口腔卫生意识和对生活质量要求的提高，口腔服务的需求将持续快速上升。
从服务的供给角度横向比较，中国大陆口腔医生的人口比是1：25000，而在中国香港这个数字是1：4000，美国是1：1200，日本是1：800。目前全国口腔医生注册人数5.3万，每年口腔医学院毕业生将近2万，而预计未来15年需要40万口腔医生。
由此可见，口腔市场在未来10年～20年中还将有巨大的需求潜力被逐渐释放，这将给口腔医疗服务在人才、设备、耗材、技术上的供给带来数量级的发展机遇。
信息化的全新挑战
相对于口腔医院蓬勃发展的业务，其信息化水平略显滞后。在三级综合医院电子病历普及率超过52%的背景下，口腔医院的电子病历普及率低于20%，很多口腔医院的信息化水平还处在基本HiS系统勉强运行、临床信息系统局部零星覆盖的阶段，这正是三级综合医院十年前的平均水平。
口腔医院行业的信息化建设滞后，很大程度上归因于其独具特色的业务流程，以至于在综合医院广泛使用的系统在口腔系统中功能效益大打折扣。
口腔行业的业务流程特色可以归纳为以下四点：小住院大门诊；专业分工细致；门诊付费多样；长诊疗周期。
口腔医学发展篇7
[关键词]胜任力；口腔医学生；培养模式
随着国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010―2020年）的颁布实施，将医学人才的培养提到了一个新的高度，而且也更好的适应了我国卫生医疗事业对于医学人才的需求。笔者将基于胜任力的管理理论引入口腔医学生的本科培养模式之中，并结合口腔医学专业特点和学生培养的规律，进行了理论分析和探究，提出了以胜任力为导向的口腔医学本科精英培养新模式。
1胜任力概述胜任力一词，来源于英语中的“competency”，其原意是能力、技能。被誉为“胜任力研究之父”的美国哈佛大学教授戴维・麦克利兰在1973年最早将胜任力的理念引入学术界[1]。胜任力是指能将某一工作中有卓越成就者与普通者区分开来的个人的潜在的、深层次特征。随着之后人力资源管理理论的发展，胜任力的这一内涵被不断拓展，也被广泛地应用于除人力资源管理外的其他领域。
从大学口腔医学生培养的角度来看，胜任力可以概括为口腔医学生在毕业之后的某个特定工作岗位、组织环境和文化氛围中的绩优者所具备的可客观衡量的个体特征及由此产生的可预测的、指向绩效的行为特征，是判断一名学生是否能够胜任未来某项工作的特质，是决定并区别未来业绩好坏差异的个人特征。胜任力的特征中有些是与生俱来的，有些则是需要后天培养形成的。在本科教育阶段，高等学校或教育机构就应该着重培养后天特征，结合人才市场用人需求，站在学生个体可持续发展的立场上，有意识地规划和设计培养其胜任力，从而确保受教育的口腔医学生在毕业之后能够获得进入某一行业的胜任能力[2]。
2口腔医学生胜任力培养的特点口腔医学生的胜任力培养具有自己独特的特点，主要是培养具有深厚人文底蕴、扎实专业知识、强烈创新意识、宽广国际视野的国家栋梁和社会精英。这与企业员工的胜任力培养截然不同，具有多学科交叉的特性。同时今后还要面对口腔医疗临床实践，因此除注重对学生的口腔专业知识和技能的培养之外，还需同时注意对学生抗压能力、实践动手能力、社会交往能力、创造力和发散性思维等多方面能力的培养，兼顾学生的个性培养，以培养出术业有专攻而素质全面的口腔医学生。
笔者认为学生的胜任力层次大致可以分为三个层面：一是表现在外的表面层，体现在口腔专业知识技能、思维集中力、收集信息的能力等，这些知识、能力与行为易于被培养和评价；二是潜在层，比如发散型思维、挑战风险的意愿与能力、承受挫折的能力等，这些能力相对不容易被挖掘与感知，可以被认为是人的“潜能”；在潜在层与表面层之间还应该存在着一个中间层，中间层的胜任力介于表象和潜在的能力之间，这之间的能力就是本科胜任力培养的着重点，比如口腔医学生的创新和创造能力、实践能力、人际沟通交往能力等[3]。
3以胜任力为导向的口腔医学生培养模式口腔医学生的胜任力培养应当侧重学生中间层能力的培养。而在当前我国经济飞速发展，经济结构亟待转型的大背景下，笔者认为口腔医学生胜任力最重要的三个要素是：创新能力、实践能力和人文素养的培养。
3.1对口腔医学生创新能力的培养创新是一个民族进步的灵魂，是国家兴旺发达的不竭动力。《中华人民共和国高等教育法》第5条也规定：“高等教育的任务是培养具有创新精神和实践能力的高级专门人才，发展科学技术人才，促进社会主义现代化建设”。要应对经济全球化下严酷的国际竞争压力，提升我国的综合国力，就必须要拥有领先于世界的科学技术，就必须依靠创新性人才。口腔医学生虽然仍处在专业知识技能的学习阶段，主要的任务是学习和积累，但也不能忽视创新精神的培养和创新能力的锻炼。即便是口腔医学生阶段的创造活动很难产生真正意义上的新颖产物，他们的创新可能很多在人类历史上并非首创，但就学生个体历史而言却是具有首创的意义。
3.2对口腔医学生实践能力的培养随着我国口腔医学生招生人数的不断增加，原本的大学本科毕业生的就业渠道已有相当部分从原有的理论研究或创新型人员转向产业一线的应用型人员。产业应用型人员需要能够很好地用最简单最有效的方式分析、解决实际问题。要胜任这类应用性工作，口腔医学生需要具备过硬的实践动手能力。从培养模式的角度出发，应以社会需求为导向，加强口腔医学生实训、实习环节的教学实施，使口腔医学生既有一定深度和广度的理论知识，又有较强的自我发展能力和实践应用能力，善于将书本知识或其他先进科技成果转化为生产力，为企业创造效益[4]。这样培养的口腔医学生才能真正与社会需求相符合，口腔医学生的实践素质提高了，才能使高校成为促进口腔医疗事业发展的有利推手。因此应当在本科阶段多举行有创新意义的竞赛、活动等，鼓励口腔医学生进行大胆的摸索。
3.3对口腔医学生人文素养的培养医学作为一个古老的学科，为人类的生存与安康做出了卓越的贡献。在人们的心目中，医生一直是一个恪守誓言、富于同情心、勇于承担责任、积极服务于民众的受人尊重的社会职业。人们也一直认为，医学的职业精神会通过医学教育传承给医学生，医生在服务于大众的社会实践中会秉承与践行这种价值观和责任感[5]。然而，近几十年来，社会常常谴责医学界偏离了职业精神、违背了伦理规则。因此，对于口腔医学生人文素养中的职业精神及医风医德的培养已经迫在眉睫，不仅要培养出医技精湛的医生，更要培养出品格高尚的仁者。
4基于口腔医学本科生胜任力培养的实践笔者通过近几年的教育教学实践，主要采取了以下措施，具体如下。
4.1通过改革完善人才培养方案，注重创新胜任力的培养，全覆盖胜任力内涵首先，打破以前的基础学科与临床学科分离的模式，创建“一贯制”教学模式，通过课程改革，在培养全程中引入专业知识学习，开展早期接触、反复接触临床教学改革等，加强学生医学专业知识方面的胜任力培养。
通过引入早期接触、反复接触科研环节，培养创新理念和能力，并实行了创新班主任辅导低年级本科生科研训练的“多段式”导师制和大学生科研计划等项目，并开设科研设计训练课程，对学生发现问题、解决问题为核心的科研能力和临床实践应用等职业发展能力进行重点培养。
根据国情、校情，循序推进教育国际化，开拓学生国际视野，丰富创新能力培养方式。通过建设国际化口腔专业全英文课程、邀请国际医学大师进本科生课堂、开展国际交流营、举办各类国际学术会议等举措，营造教育国际化的学术氛围，为拓展学生国际视野、树立成就导向、接受国际先进学术知识、提高人际沟通能力、增强自信心等各方面胜任力的培养搭建了国际化平台。
4.2优化实践教学环节，深化胜任力培养组织出台口腔医学各科实践教学标准。依托四川大学新增的“实践及国际课程周”课程，设立了临床技能训练、科研能力提升、国际视野拓展、社会实践锻炼四大教学模块，保证参与学时的个性化选择，从而吸引学生主动参与，培养学生的思索能力、辨析能力和探索求知精神，激发学生的创造力。
结合多段式导师制及创新班机制，由各科学术带头人牵头、优秀的导师指导，自主开展研究创新性实验项目，实施国家及学校“三大实验计划”，使学生早期接触科研，培养他们对科研的兴趣。组织影响大、参与面广的“林则杯”口腔技能比赛，激发学生的兴趣和潜能，培养大学生团队协作意识、独立创新思想和持之以恒精神；通过“三馆一廊一杂志”即：“中国口腔医学博物馆”、“标本陈列馆”、“图书馆”、“华西口腔校友长廊”、“《中国口腔医学信息》杂志学生采编部”的持续建设工作，同本科生创新人才培养计划有机的结合起来，锻炼学生实践能力和创新能力。
以四川大学华西口腔医院、华西医院为平台建设示范实习、实训基地，训练了学生的医疗技术，更是强化了对学生医德医风的教育，全方位提升了学生对口腔医疗岗位的实践能力，拓展了实习范围。兼顾口腔医学生的职业特点，除在常规的业务科室轮转外，还在消毒供应室、制作中心等科室实习，实现口腔人才的全面发展。
4.3弘扬医学职业精神，塑造高尚人格胜任力弘扬作为灵魂的医学职业精神，倡导的是人文医学的回归，向医学科学、医学教育注入人文精神，使之体现出应有的人文理念[6]。在教授临床技能的同时抓好实习医生的医德教育，才能使学生在向医生的角色转变过程中全面完善自己，才能为国家培养出德才兼备的医务工作者[7]。
四川大学华西口腔医学院开设了临床前技能培训课程，完全模拟临床实景，同学们通过医生与患者的角色扮演，体验换位思考，全面了解接诊患者的全过程，大大提升了同学们的医患沟通能力，同时也培养了同学们以医生的身份对患者进行人文关怀的能力。同时要求带教老师在平时的临床实习接诊过程中，时刻重视对实习生进行思想道德教育，这是口腔医学生医德教育工作最广泛、最基本的途径。
5结束语
对于我国医疗事业单位来说，每一名口腔医学生都是各个高校培养的“产品”，而评价这
个“产品”的核心标准之一就是其是否能够胜任工作岗位。本文从胜任力的角度提出了新的口腔医学生的培养模式及口腔医学生胜任力培养的三个要素，并总结了近几年的教育教学实践，对我国口腔医学精英人才的培养有重要的指导意义。
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口腔医学发展篇8
（一）口腔医学技术专业对口程度较低
口腔医学技术专业虽然名称上带有医学两字，但是，其职业走向是口腔技师而不是口腔医生，这与很多最初报这个专业学生的理想是有很大出入的，虽然在入校后，经过专业老师的教育等原因，很多学生留下来读口腔医学技术专业，但毕业后从事口腔医学技术方面的学生不多，口腔医学技术专业对口程度较低。口腔医学技术专业毕业生工作单位，“a：医院28.9%B：工厂31.3%C：公司19.3%D：其他20.5%”，口腔医学技术专业“你现在的工作与你所学专业是否一致？a：完全一致27.7%B：较一致21.7%C：不一致50.6%”。
（二）人才培养与岗位需要存在脱节
口腔医学技术专业应用性极强，技术要求高，各种先进设备更新快，这对学生的基本功是个巨大的考验，在校期间，若没有掌握较好的口腔医学技术专业能力，到企业是很难立刻胜任工作的。在我们的调研中，毕业后立刻就能过胜任工作的学生很少，有近一半的学生需要在企业培训一段时间才能胜任，有三分之一学生不能胜任公司交给的工作。口腔医学技术，“面对企业的飞速发展，在校所学知识能否胜任现在的工作？a：完全能应对9.6%B：可以胜任12.0%C：不能胜任28.9%D：需在企业培训一段时间才能胜任49.4%”。
（三）部分口腔医学技术学生不适应企业的管理模式
在调研中，有部分学生反映不适应企业高强度的工作，对企业工作时间长、工作枯燥、单调、管理较严很不适应。在口腔医学技术专业学生实习期间，也有部分学生反映此类问题，如何使学生在校期间能够逐渐熟悉和适应义齿公司的管理模式，是学校必须认真要解决的问题。
（四）口腔医学技术专业毕业生对工作满意度不高
口腔医学技术主要是从事口腔颌面部修复体设计、加工制作和修补等工艺过程的一门学科，口腔医学技术专业的目标是培养精通口腔工艺制作的专业实用性人才。口腔医学技术专业不仅在学习内容上和口腔医学专业有很大的出入，而且在职业方向、晋升的职称系列等方面有着巨大的区别。口腔医学技术学生毕业后参加的是国家卫生部统一组织的口腔技士(或技师)资格证书的考试，从事的职业是口腔技师，晋升的职称是技师系列，学生的毕业去向主要是各口腔医院下属的口腔技工室和社会上其他各种私营的义齿制作公司；而口腔医学专业学生参加的是口腔职业医师资格的考试，从事的职业是口腔医生，晋升的职称是卫生系列，毕业去向是各医院的口腔科或口腔专科医院。目前，国内义齿加工业蓬勃发展，各种义齿加工厂、修复体制作公司纷纷崛起，并逐渐规模化、企业化和行业化。但是，口腔医学技术专业毕业生转行率却很高。很多人对口腔义齿行业满意度不高。口腔医学技术“你对目前的工作感到？a：非常满意12.0%B：较满意25.3%C：一般45.8%D：不满意16.9%”。
二、口腔医学技术专业毕业生工作中存在问题的对策建议
（一）增强学生对专业的学习兴趣，提高学生对该专业的认可度大学阶段是专业认同形成的关键时期，口腔医学技术专业认同是高校学生对口腔医学技术专业目标、性质、内容、社会价值及评价、个人意义以及对他人或群体的有关专业方面因素的心理感知，主要包括对自己将会成为口腔技师这一专业群体成员身份的明确认识；对口腔医学技术专业，口腔技师群体的态度和情感以及相应的行为表现。[2]为了提高学生的学习兴趣，提高专业认同度，高校和企业都必须肩负起责任来。高校在宣传教育方面，要把该行业的广阔前景告知学生，在不断的学习中，学生认同感不断提升。同时，口腔医学技术相关企业也要为该专业毕业生提供良好的施展才华的舞台，不能仅仅把学生当成赚钱的工具，让学生最终形成我是口腔医学技术行业人，我自豪骄傲。只有这样，这个专业才能良性发展，口腔义齿行业才能蓬勃发展，毕竟，人才是非常重要的。
（二）加大与企业的校企合作，实现人才培养与岗位需要统一高职教育就是就业教育，高职较之普教，更应突出应用性、技能型人才培养，更强调为社会提供“零距离”服务，输送针对性强的各类急需人才。要解决口腔医学技术专业人才培养与岗位需要存在脱节的问题，就必须选择国内规模大，效益好的义齿加工中心作为我校的长期实习合作伙伴，加强与实习企业联合制订教学内容和实践计划，让教师和学生在校期间就能掌握企业的标准和市场的需求。由企业培养学校的教师和实验人员，教学人员再将企业的要求带入课堂。同时，企业与学校共同制订用人计划，学校按企业要求对学生进行培养，实现“教学—实习—就业”一体化。
（三）加强学生岗位适应能力培养，促进学生综合能力提高
学生在校期间，把“岗位成才观”播种在学生的心中，帮助学生形成一种积极乐观的心态，以理智、现实、平和的心态走向工作岗位。毕业前，结合学生普遍关心的问题和思想的热点组织一系列的讲座和报告会，邀请用人单位和成功就业的校友来我校，从宏观和个人的角度促使即将毕业的学生形成“职业道德情感—岗位成才—实现人生价值”的正确人生观。同时，学校要充分利用实习期来锻炼学生适应工作岗位，学校要依照企业的要求制订实习规章，使学生感到工作和实习没什么区别，尽快帮助学生熟悉所从事的职业环境和职业职责。
（四）加强口腔医学技术专业建设，提升该专业的知名度
口腔医学发展篇9
关键词：色度学；口腔修复；医学；应用
长期以来，口腔修复医学虽然在不断发展，但一直未能解决好色彩仿真性不足的问题。国内更是大都根据临床医师的经验进行色彩比配。这种方式必然不能得到高质量的、稳定的修复体。而近年人们对口腔修复的美感程度的要求却越来越高。这种背景下，色度学为口腔修复医学的进一步发展创造了良好的理论条件前进方向。因此，探析色度学在口腔修复医学中的应用显得尤为重要。
1色度学基本理论与发展的浅述
根据现在的科学理论，色度学确切的说就是一门研究人眼对颜色感觉规律的科学。它涉及物理光学、视觉心理、视觉生理和心理物理等多种交叉领域的理论知识。每个人的视觉也并不是完全相同的。即使是在正常视觉的人群中，也有存在一定的差异。
事实上任何色彩的显示都是色光刺激人们的视觉神经而产生感觉，我们把这种感觉称之为色觉。色别、明度和饱合度是色彩的三个特征，也是色觉的三个属性。色别也称色相，它是指各种颜色之间的差别；明度是指色彩的明暗程度，每一种颜色在不同强弱的照明光线下都会产生明暗差别；饱和度是指构成颜色的纯度，它表示颜色中所含彩色成分的比例，彩色比例越大，该色彩的饱和度越高，反之则饱和度越低。
但是人们在日常生活中习惯性的把颜色归于某一物体所具有的属于自身的基本性质。但是实际上，人们肉眼所你能观察到的颜色，除了物体本身的光谱反射特性之外，主要和照明条件不同造成效果不同这一现象有关。也就是说在人们眼中所反映出的某一事物的颜色，不单取决于物体本身的特性，而且还与照明光源的光谱成分有着直接的关系[1]。
我们用色度学来评价的结论就是这种综合效果。目前在色度学上为国际所引用的数据，是由在许多正常视觉人群中观测得来的数据而得出的平均结果。
2色度学与口腔医学的密切关系
口腔修复医学实际上就是医者在医学美学的观点和掌握一定口腔医学相关知识的基础上，应用专门的诊治技术和方法来维护人类口腔健康和美感的一门医学。口腔是除了眼以外最富有表情的魅力部位，在人们物质生活不断改善的当今社会，人们对口腔的健康和美感有了新的追求。而且随着社会的进步和科学技术的进步，口腔修复医学的技术日趋发展与成熟。再加上色度学理论迅速发展，并逐渐应用于各个领域中，色度学也开始在口腔修复医学中展示它自身的优势。
比如到了80年代以后，人工假牙的制作工艺日渐成熟，人工假牙材料的力学性能也在不断改善，成功地制作出质地优良，形态大小与自然牙差异不大的假牙已经不成问题，大大方便了口腔修复医学的顺利进展。但是现代口腔修复医学是生物医学工程学的重要组成部分，也是医学美学的重要组成部分。口腔修复过程中要注重和谐美，这是口腔修复医学人性化的必然要求。可是现实情况下人工假牙的颜色与患者自然牙的颜色不和谐的问题常常困扰着牙医和患者。
类此这样的问题在口腔修复医学中经常出现。在这样的形势背景下，色度学知识体系更是受到口腔修复医学的人广泛重视和推广。
3色度学在口腔修复医学中的实际应用
近年来，色度学知识体系越来越丰富[2]，与之相关的口腔修复技术也发展的越来越快，为在口腔修复医学中的应用范围越来越广泛，实际的应用效果也越来越明显。在口腔修复医学中色度学知识主要用于以下几个方面：①运用色度学知识探析患者正常颜色牙齿和异常颜色牙齿的差别，如四环素染色牙、氟斑牙、死髓牙的色度值等。这样在进行牙齿修复的时候，才能根据不同患者的实际情况正确分辨出患者健康的牙齿和患病的牙齿，有利于修复工作的顺利进行。②运用色度学知识探析牙齿颜色的测量方法、记录方法和颜色信息传递方法等。口腔修复中色差问题是医生和患者最为关注的问题。因此，修复过程中对于有关牙齿颜色的研究显得格外重要。③运用色度学的知识同样可以很好地探析口腔修复过程中美观材料的应用，比如怎样利用白瓷、陶瓷、树脂等材料真实地再现患者自然牙色的方法的研究。这对不同患者根据自身情况选择不同的应用材料时更好的服务患者帮助很大。④色差的改变受口腔内部环境的影响较大，同一患者在不同时期也可能表现出不同的效果。因此运用色度学知识来探析在口腔温度、湿度、酸碱度等环境条件变化下的口腔内部颜色变化问题以及牙齿漂白剂和某些材料颜色的分类配置情况也同样有重要意义。⑤除去最主要、最常见的牙齿修复外，口腔颌面部修复也是口腔修复的重要内容。因此运用色度学知识探析患者面部肤色，口腔粘膜色，瞳仁、瞳孔、睑结膜颜色等的测定和再现手段也是口腔修复中重要的一环。
联系理论与实践，我们可以得出随着口腔修复技术的不断发展和口腔修复应用材料的日益更新，人们对口腔修复健康程度和美观效果的要求也越来越高。因此，色度学知识已经逐渐成为口腔修复工作者必须学习并了解的内容[3]，口腔修复工作这只有很好地掌握一定的色度学知识，并能有效的将它应用到品是的修复治疗过程中，才能使患者对修复治疗的最终效果更为满意。
参考文献：
[1]汪大林.色度学在口腔修复医学中的应用[J].国外医学.生物医学工程分册，1998，04：45-49.
口腔医学发展篇10
[关键词]中等教育；口腔医学；教育改革
中等口腔医学教育作为与社会经济发展联系较为密切的一种教育形式，伴随着我国改革开放的深入，在我国获得了前所未有的发展。进入21世纪，随着口腔医学事业的发展，人们对口腔卫生人才的需求层次提高，对口腔中专毕业生的需求减少，中等口腔医学教育面临着严峻的形势。我们通过对中等口腔医学教育现状与问题的研究，探讨在新形势下口腔医学教育改革和发展的对策
一、国内目前中等口腔医学教育的基本状况
（一）当前口腔医学教育模式
目前我国的口腔医学教育、培养目标仍是传统的纯生物模式，已不能适应二十一世纪。我国各种等院校目前实际的教学计划，仍以单纯的生物医学模式作为基本指导体系课程，设置或教学内容都没能体现医学模式的转变。医学、社会、经济的发展、疾病谱的改变、人们对疾病认识的提高等都对口腔医学教育提出了新的挑战。社会需要具有完整知识结构和广泛适应能力的口腔专业人才。单纯的生物模式必须向生物-心理-社会模式转变。
（二）办学条件不足
与国外医学教育相比，我国中等口腔医学教育体系存在发展过快，办学条件和经费投入不足的问题，这样不利于复合型医学人才的培养。国外牙科医师的培养一般要经历普通理工学校课程教育、基础和临床医学课程教育及牙科专业教育三个阶段，毕业的牙科医师具有比较广博的知识面和专业技能。我国现行中等口腔医学教育体系与理工学科脱离，与国外发达国家相比具有较大的差距。
（三）现行教学方法状况
目前我国医学教育仍是先基础后临床、以课堂为中心、以老师为中心单纯传授知识的传统教学模式，各院校教学计划中，大部分中等院校只有必修课，很少有选修课，个别院校即使开设也流于形式（而欧美一些国家选修课占总课程总学时数的1/3），这样无疑加剧了理论与实践脱节、临床与基础脱节。教育的落后是教学内容的落后，课程体系和教学内容与二十世纪初仍无很大差别，对培养二十一世纪人才不利。
二、对中等口腔医学教育改革发展对策的探讨
（一）改革教学内容和教学形式
按“精、新”原则，在加强基础理论、基本概念、基本技能的基础上增加新知识、新理论、新技能比重，将每门课程的教学内容划分为核心、重点和一般内容三类。核心内容必须讲清讲透，学生必须掌握；重点内容根据实际教学情况采取多种教学形式进行讲授，学生应该熟悉；一般内容主要通过自习加辅导的形式完成，学生达到了解程度。采取老师与学生双向教学组织形式，采取启发性课堂教学，使教学富有启发性、思考性，让学生充分发挥想像、思考、创新能力，掌握分析问题、解决问题的方法，努力提高教学效率和效益，促进学生全面发展。
（二）大力发展高专高职教育和成人教育
根据卫技人员学历高移趋势，加强卫生中专与高职的沟通与衔接，为卫生中专的毕业生搭好“立交桥”。中等卫校的毕业生可以经过考试直接升入医学院校或医学职业技术学院学习。目前高职高专对口招生数与中职实际毕业生数相比差距较大，而且相应的政策不配套，使得相当多的中专毕业生未能进入高职高专继续学习。应采取有效措施，扩大高职对口招生比例，制定配套政策。应允许部分办学条件好、师资力量强的国家和省级重点卫校改办高职院校或招收五年制高职班。
发展成人口腔教育。成人口腔教育以岗位培训和继续医学教育为重点，同时要加强和发展毕业后医学教育和继续教育，形成终生学习、终生受教育的制度
（三）更改课程体系
以加强学生综合素质为目标，打破完全按学科设置课程的结构，通过分化、重组、新建必修课程；变分段式、跳跃式教学为渐进式教学模式；扩大选修类课程的范畴和知识覆盖面；整体优化课程结构，建立新的课程体系，让学生在一年级就了解接触口腔专业，增加对口腔专业学习兴趣和端正学习态度。增加公共基础课，扩大延伸到医学与社会相交的新学科如法律、经济学、生物工程、医学心理、医学美学等，并增加计算机、新型材料、生物物理等新的理论和内容。
（四）改进教学法