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新生儿护理指导内容十篇

发布时间:2024-04-25 20:22:54

新生儿护理指导内容篇1

1一般资料

从2012年5月至2012年9月,温馨一病房共收治产妇723人,其中初产妇有568人,年龄为22~35岁之间。采取母婴床旁护理操作一对一的服务模式。

2母婴床旁护理指导

2.1新生儿护理指导指导产妇及家属学会新生儿的照顾及喂养方面的知识:如何观察新生儿的哭声、黄疸、大小便等变化,更换尿布,脐部护理,新生儿呛奶预防和处理以及预防接种、新生儿疾病筛查的注意事项,鼓励按需哺乳。在病房床旁为新生儿洗澡、抚触,告知洗澡时室温,水温,注意事项,抚触的好处及方法。怎样观察新生儿面色皮肤颜色、是否哭闹等异常情况,注意新生儿的安全,防止烫伤坠落等意外情况的发生和处理。

2.2母乳喂养指导讲解母乳喂养的好处,早接触,早吸吮及按需哺乳的重要性,指导母亲正确的哺乳的及婴儿含接姿势,教会产妇如何保持乳汁充足。护理方面的知识。

2.3产妇产后康复指导告知产妇早下床的好处,产后及术后4~6h排尿的重要性,排除宫腔积血,促进收缩,减少产后流血。如何预防产褥期感染,不可盆浴,保持外阴清洁,病房内注意通风,换气,保持室内空气新鲜,防止交叉感染。产褥期加强运动锻炼,促进机体复原,保持健康体型。以及性生活和计划生育等方面的知识。

2.4饮食方面指导产后饮食要富于营养、清淡易消化,含有足量的蛋白质、矿物质及维生素和纤维素,在饮食结构上,要做到荤素搭配、米面搭配、干湿搭配品种多样化。

2.5产妇情绪调节指导因为产妇产后体内的雌激素和孕激素水平下降,体内的内分泌调节处于不平衡状态,使情绪很不稳定,家属掌握了产妇这一特殊生理变化,体谅产妇的异常情绪,给予多关心和体贴,使产妇保持良好的情绪,有利于乳汁分泌和身体的恢复。

3体会

3.1实施母婴床旁护理,是推动产科护理新模式的重要方法,也是现代产科护理新模式的核心内容[2]。产后护理期间,母婴床旁护理可最大限度实现以家庭为中心式护理,满足产妇、婴儿和家庭的需求,促进产后母婴亲情的交流,保障母乳喂养实施,让尽快适应初为人母的转变,顺利地度过生理、心理的波动,减少产后抑郁。

3.2实施母婴床旁护理提升了产妇与家庭对医院的满意度与忠诚度,改善了家庭与医护之间的关系,减少医疗纠纷。一对一的护理服务减少了差错率的发生,并提高了新生儿的护理质量充分尊重产妇及家属的多种权利,通过护士的指导帮助,增加了护患沟通,融洽了护患关系。护士周到的服务,精湛的技术和丰富的专业知识赢得了产妇的信任和赞扬,大大提高了产妇对护士的满意度[3]。

3.3实施母婴床旁护理有力与产妇身心康复,尽快适应母亲角色转变,让产妇能亲自参与新生儿护理及自我护理,在护理过程中体验到作母亲的幸福感,解除产妇的焦虑情绪,并能很快与新生儿互动,建立情感,树立自信心,产生成就感,使其由关注自我转变为照顾新生儿,促进了母亲角色的转变[4]。

3.4实施母婴床旁护理促进护士自身素质的提高。开展床旁一对一指导,对护士提出更高的要求,督促护士更加主动、自觉地学习专科知识和护理操作技能。护理技术更加娴熟、规范,护理质量不断提高。

参考文献

[1]王玉玲.母婴床旁护理实务手册.青岛:青岛出版社,2010,8.

[2]张华,杨桥.母婴床旁护理观察与体会.内蒙古中医药:169.

新生儿护理指导内容篇2

资料与方法

近2年,实习带教南京卫校2007届大、中专实习学生122名,2008届大、中专实习学生193名,共315名。

实习目标:要求学生通过2周的社区实习,了解社区环境,树立预防为主的思想和社会大卫生观念,具有社区卫生服务意识,明确护士在现在和将来社区保健中所承担的职业角色。初步学会与社区人群、社区保健机构及有关部门沟通的技巧,具有一定的人际交往能力。在老师指导下能参与社区计划免疫、儿童保健、妇女围产期保健及各种疾病的随访工作。学习开展健康教育与自我保健指导,能进行社区护理各项技术操作。以高度的责任心和求实的科学态度参加社区卫生保健工作。

实施实习计划:①集中上课。②参观科室。③实习科室安排。主要实习的科室有门诊输液室、妇科门诊室、妇女保健科、计划免疫科、儿童保健科、社区医疗科、慢病科、老年护理院。每位学生都被有计划地轮流安排到以上各科进行实习。

门诊输液室:输液室人流量大,常年平均维持在每日100~150人次,工作量大而繁重,对护士体力和劳力的消耗都较大,这就要求护士有较强的工作能力,能忙而不乱,技术过硬,有较高的沟通水平和统筹能力等。

妇科门诊室:主要工作内容为常见妇女病的防治和妇女怀孕前期的健康档案建立。

妇幼保健科:跟随妇保人员上门访视,了解上门访视的内容、方法、沟通技巧、母乳喂养的指导等。在妇保人员的指导下亲身体验和实施一些有能力完成的项目,如给产妇测量体温、血压、检查宫高、查看会阴及恶露,并观察新生儿的脐部等。

计划免疫科:主要负责计划免疫和其他传染病的免疫接种工作,具体包括预约、登记、接种、健康教育、接种后不良反应的处理等。

“儿保”门诊:工作内容主要是对体弱儿的筛检。新生儿访视结束后转入本中心“儿保”门诊,对2个月~3周岁的婴幼儿进行定期的健康体检和随访指导,重点是对维生素缺乏性佝偻病、营养性缺铁性贫血、中重度营养不良、早产儿、低体重儿、满月增磅不足600g新生儿这5项体弱儿进行筛检和加强治疗及管理。

社区医疗科:首先初步了解社区医疗科的工作内容,然后跟随家庭病床医生进行上门访视。学习与家床病人及家属的沟通技巧及护理资料的收集,对家床病人及家属进行有针对性的健康指导。在带教老师的指导下接受需要上门医疗服务的病人和家属的咨询,积极参与预约登记等工作。

慢病科:在带教老师的指导下,正确采集资料为居民建立健康档案,学习如何对居民进行有针对性地健康指导。参与资料的进一步整理和分类管理,初步熟悉慢病管理的内容和程序,进一步理解和体会慢病管理的重要性。

老年护理院:跟随带教老师全面参与老人生活护理和疾病护理,在老师的指导下重点学习为老人进行床上擦浴,脚部护理,褥疮护理,临终关怀等内容。亲身体验老年护理的特点,理解老年护理的目的和意义。

讨论

随着人们对健康需求的提高,社区护理成为新世纪健康服务的发展趋势[1]。护士需要在社区卫生服务中扮演多种角色,需要具备多种技能[2],因此社区护理实习被越来越多地充实到护理实习中。

经过2周的社区护理实习,护生了解目前国内外社区护理发展动态,初步熟悉本中心社区护理的基本内容;并深入社区亲身体验社区人群对卫生保健和社区护理的需求以及他们存在的健康问题;提高了对社区护理实习的认识;亲自实践了社区护理的部分操作;通过走访家庭病床病人、产妇及新生儿,学习与人交流、倾听、观察、咨询、合作等新的技能。以激发学生的主动参与意识,锻炼学生的社会交往能力和社区工作能力,实习结束所有学生在实习小结时都对社区实习给予肯定,都感到实习内容丰富,收获很大。

参考文献

新生儿护理指导内容篇3

关键词产妇健康教育

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.390

传统的随机性健康教育,使产妇产后未能及时有效的掌握母乳喂养知识及操作技巧,缺乏新生儿护理知识及产褥期护理知识,因此产妇产后母乳喂养成功率较低,乳胀发生率偏高,为了有效提高产后健康教育质量,在妇产科病房进行了目标性健康教育,收到了良好效果,现介绍如下。

资料与方法

2010年7月~12月收治分娩的产妇190例,随机分为观察组102例和对照组88例,其中自然分娩132例,剖宫产58例,产妇年龄23~35岁,初中以上文化程度,孕期健康,足月分娩,均母婴同室。

方法:观察组采用目标性健康教育方式,按照设计好的产后3天健康教育内容,护士分别在产后第1天、产后第2天、产后第3天分阶段有目标性的讲解及操作演示,采用模型与产妇面对面地进行交流指导,让每一位产妇在分娩后3天内参与渐进式的学习和模仿操作,以至掌握有关母乳喂养知识和技巧、新生儿护理及产褥期的自我护理方法。对照采用传统随机性的方法进行健康教育,即护士在巡视病房、治疗、护理等过程中健康指导或产妇遇到问题时护士给予指导。

目标性健康教育的内容:①产后第1天,有关母乳喂养指导:给予产妇讲解母乳喂养的优点,按需捕乳的重要性,造成错觉,疼痛以及肿胀的原因,同时用模型给予一对一操作指导,如正确的挤奶手法和哺乳姿势以及婴儿的正确含接姿势等。②产后第2天,有关新生儿的护理:给予产妇讲解如何观察新生儿,新生儿生理性黄疸的发生与消退时间,新生儿常见生理现象,新生儿抚触的好处、方法以及新生儿皮肤护理等知识,指导产妇如何更换尿布,如何观察大、小便,如何加强脐部护理以及预防接种等。③产后第3天,产褥期产妇自我护理:指导产妇注意休息,保持良好心情,饮食要均衡,以高热量、高蛋白,富含维生素的食物为主,保持室内空气新鲜,定时开窗通风;指导产妇如何保持外清洁,讲解正常恶露的排出情况以及避孕措施等。耐心解答产妇及家人提出的问题并给予出院指导。

结果

产后第4天对两组产妇实行健康教育后的效果进行评估,见表1。

讨论

产后目标性健康教育有利于提高母乳喂养成功率,降低乳胀发生率。在产后3天内,护士按照规定的具体内容,有计划,有目的,分阶段的给产妇进行健康教育,让产妇在产后3天,对学习内容,目标明确,得到渐进式的学习,易于掌握。避免随机性健康教育的一次性灌输或教育不到位现象。母乳喂养是儿童生存,保护和发展的重要指标之一,不仅有利于新生儿的生长发育,还有利于产妇产后康复。产后第1天进行母乳喂养指导,使每位产妇尽可能较全面的掌握母乳喂养知识及技巧,尽早树立母乳喂养信心,早接触,早开奶,有效地提高了母乳喂养成功率,使健康教育落到实处。

目标性健康教育有利于产妇掌握产褥期相关知识,做到科学的自我护理。由于受传统观念的影响,产妇产后存在很多不良认知,人为增设许多禁忌,不利于产后康复。目标性健康教育科学的,有目的的向产妇讲解产褥期知识及有关注意事项,及时消除产妇存在的诸多疑虑,有利于产后康复。

新生儿护理指导内容篇4

[关键词]高职;护理专业;儿童护理;教学改革

随着社会经济的进步,人们生活和文化水平的提高,人们对于健康的需求和期望不断增长,21世纪,护理工作发展面临着重大的机遇和挑战。儿科护理将向着高质量、多元化和人性化的方向发展。为了适应现代“以就业为导向,以市场需求为宗旨,贯彻以人为本”的职教理念,立足培养护理专业学生全面职业素质的思想,这就要求我们儿科护理学的高职教育工作者对课程教育实施改革和优化。根据护理专业课程的培养目标要求和学生自身发展及就业的需要,合理优化教学内容,改变教学方法,设置能力培养模块,与临床对接,成为我们改革探索的趋势。

《儿童护理》是护理专业的必修课程、主干课程之一,跟内科护理、外科护理、妇产科护理具有同等重要的地位。儿童护理是研究儿童生长、发育、保健、疾病预防及临床护理的一门护理专业课程。研究对象是从新生儿期至青春期的儿童,运用现代护理理论和技术为儿童提供整体护理,以促进儿童的身心健康[1]。

教学改革坚持“贴近学生、贴近社会、贴近岗位”的基本原则,突出“应用性”和“实践性”,适应“必需、够用”和“整体护理”的职教理念。按照职教思想和现代护理理念构建教学内容,淡化学科与学术观念,降低理论难度,注重实验实训和学生技能培养。

一、按照职教理念构建教学内容,降低理论难度

现代高等教育理念以“必须,够用”为度,我们按照这样的理念选择、重组、整合教学内容,避免教学内容遗漏和重复[2]。我院儿科护理教研组负责人组织所有儿科专业课教师参与集体备课,共同商定授课计划,将儿科护理学与其他课程有交叉的内容进行整合;根据学情特点,将学生缺乏的基础知识进行补充,增加临床实例和实验教学内容,按照职教理念构建教学内容,降低了理论教学难度,激发了学生的学习兴趣。

通过病理组织教学内容。在讲述较难理解的授课内容时,可以采用“课堂提问+导出第一病例+讨论病例(病因、临床表现、治疗要点、护理措施)+提出第二病例+总结本节内容”的模式进行。一节课以一个病例开始,以另一个病例结束,激发学习兴趣,降低了理论学习的难度。

二、注重实验实训建设,提高学生护理技能

为更好的达到本课程的能力培养目标,培养出不仅基础理论扎实,更重要的是动手能力强、综合素质高、创新意识优的专业型技能型高素质护理人才,应注重校内外实验实训建设,提高学生护理技能。

1、注重理论教学服务于实验教学,实现“教学做一体化”

强化校内实验室建设,为学生的实验操作提供良好的环境因素。更多内容选择在理实一体化教室进行,教师讲解+示范教学+学生操作的形式,使抽象的知识形象化,理论结合实际,使课堂知识在实践中得以巩固。

2、加强校企合作、工学结合的教学模式

加强学院和医院的合作共赢,使学生在第三学年的顶岗实习过程中,掌握儿科常见疾病的诊断及护理,应用护理程序对急慢性及临终病儿进行护理;熟悉医院儿科的各项护理操技术;在实习结束时完成一份儿科护理大型病历[3]。

3、开发适合本校护理专业学生使用的实验教材

结合学院软硬件设备,充分挖掘教学资源,将原开设的儿童护理实验和母婴护理实验项目进行筛选整合,再开发新的实验项目,编写适应本学院护理专业学生使用的实验实训指导,作为校内自编教材。

三、以学生为中心,任务驱动实现角色扮演

为激发学生的学习兴趣,尽早实现角色转变。在教学模式上,提倡以问题为中心的教学方法,以提出护理问题为焦点,以学生为主体,培养学生独立思考、发现问题、分析问题、创造精神、解决问题的能力。

教学中可充分利用多种教学辅助工具,例如,计算机、幻灯机、视频、光盘、模具、挂图等辅助教学,以提高临床教学的形象性。

以学生为中心的教学目标,要求高职护理专业的学生从学生的角色转变为为护理活动的执行者、健康知识的宣传者、健康教育者、患儿代言者、患儿知心者等多重角色。

四、以儿童对健康的需求为中心,改革教学方法

儿童护理人员对儿童的健康必须具备高度的责任感和为儿童护理事业奋斗终生的医德修养。健康与疾病是一个连续的动态过程,健康不只是没有疾病,更是生理、心理、精神和社会方面的和谐状态。以儿童对健康的需求为中心,改革教学方法[4]。

儿童护理工作者良好的职业道德,对于咿咿学语不能明确表达感情的儿童来说显得尤为重要,因此在教学过程中,教师不仅要交会学生基本知识、基本理论、基本技能,还应交给学生谨慎、诚实、有爱的服务态度。

儿童正处于生长发育的黄金时期,在各方面的发展水平都与成人有很大差别,不同年龄段的儿童在身心方面发展也不均衡。因此,就要求我们在教学过程中,以儿童的年龄分期和特点设置不同的教学方法,以教学方法的多样化,培养学生分析问题、解决问题的能力。

儿童的健康与家长的日常看护和指导密不可分,我们在教学中还应教会学生对患儿家长的健康知识宣传和咨询技巧。使家长能够培养儿童良好的卫生习惯,例如饭前、便后要洗手,勤剪指甲不吮手指,勤换内衣裤等等,定期对儿童进行健康检查。

五、小结

儿童从生命开始到整个生长发育的过程中,在基础医学、临床医学、心理学、社会学等诸多方面均与成人不同,儿童护理工作者责任深远,工作内容多、难度大、要求高,基于这样的学科特点和职业教育的新要求,本文主要从四个方面初步探索了《儿童护理》的教学改革和教学优化方法,即按照职教理念构建教学内容,降低理论难度;注重实验实训建设,提高学生护理技能;以学生为中心,任务驱动实现角色扮演;以儿童对健康的需求为中心,改革教学方法。旨在适应现代“以就业为导向,以市场需求为宗旨,贯彻以人为本”职教理念,立足培养护理专业学生的全面职业素质。

参考文献

[1]儿童护理(卫生部护理教改课题研究成果)[m],崔焱,程志军.南京:江苏科学技术出版社,江苏教育出版社,2007.1.

[2]李敏艳,马慧玲.高职高专正常人体功能课程改革初探[J].青年科学,2012.10.

新生儿护理指导内容篇5

【关键词】妇幼即时通,保健意识,延伸,效率

【中图分类号】R197.64【文献标识码】a【文章编号】1672-5158(2013)07-0461-02

“妇幼即时通”系统是以短信方式根据妇女、儿童各个年龄期、生理阶段身体健康状况为其提供常规检查提醒、医疗常识、卫生保健知识、护理知识、营养指导、心理疏导、法律法规文件信息等各项专业服务的保健信息平台。作为一种信息通道,既缩短了医患间的距离,又为医院提高了效率、降低了成本,且快速、安全、简便,适合医院作为向服务对象提供延伸、互动和个性化优质服务,把健康服务延伸到服务对象的手机上,极具亲和力、影响力,提升了对妇幼保健院的信任度和满意度。

对象与方法:系统采用了闭环(封闭的、可自循环的)的设计思路,以患者档案为数据基础,以妇女和儿童为对象,以保健为中心,针对妇女、儿童不同时期(新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期和妇女的青春期、孕前期、孕期、更老年期)的生理、心理、社会特点和医疗保健要求,以及影响妇女、儿童健康的卫生服务、社会环境、自然环境和遗传等方面因素,综合运用预防医学、临床医学、心理学、社会学、管理学等多学科的知识建立系统信息库。由专业技术人员按不同时期和阶段提供信息内容,录入“妇幼即时通”系统,建立妇女保健信息管理、儿童保健信息管理、节日、节气、生日信息管理和消息管理。

妇女保健信息管理:建立妇女健康档案,记录患者姓名、手机号码、是否是高危病人,目前状态如孕前、孕早、中、晚期、更年期等,出生年月,身份证号,血型,身高,体重,工作单位,家庭住址等等。通过以上信息,记录服务对象的基本信息档案。根据不同阶段的不同情况为服务对象发送相关医疗保健信息。

儿童保健信息管理:建立儿童健康档案,包括儿童基本信息,父母信息,父母联系方式,儿童基本情况等。系统将自动按照儿童出生日期,定时向指定号码发送出生7天、14天、28天、42天、3个月、6个月、9个月、12个月、18个月、24个月、30个月、36个月、48个月、5岁、6岁、7岁等时期的护理、喂养、早期发展、饮食指导、五官保健、心理、疾病早期预防等短信息。同时对发生的高危体弱儿可随时编辑即时短消息进行发送。

节日、节气、生日信息发送:根据指定节日、节气、生日祝福短信内容,分别发送。其中,节日短信依照既定时间元旦、春节、劳动节、中秋节、国庆节定时发送;生日短信只针对儿童保健信息中0-7岁儿童发送;节气短信按照每年24节气发送。

消息:系统通过短信群发的方式对指定手机号码组发送相关信息,如义诊活动,普查通知等。

结果:借鉴企业利用短信平台管理客户服务的经验,结合医疗行业特点而研发的“妇幼即时通信系统”是专业用于妇幼保健信息的管理平台。系统构建妇幼保健院的短信服务平台,实现了妇幼保健工作个性化、信息化。提高了服务质量;提高了妇女和儿童家长主动利用保健服务的意识,树立了健康的理念,增强了妇幼保健院的社会效益。

讨论:“妇幼即时通”系统作为妇幼保健信息化体系的一部分,结合妇幼保健业务特点,关注妇女青春期、孕前期、孕期、产后、更年期等特殊生理阶段,为受众提供相关健康保健知识与心理疏导,为各族群众优生优育提供科学保障。针对新生儿、婴幼儿、学龄儿童各阶段生长发育、心理行为、营养、健康提供科学、专业的卫生保健、护理、指导等服务。“妇幼即时通”系统能提供与生命孕育周期同步的智能化、个性化孕期关怀辅导和宝宝生长周期同步的育儿辅导等跟踪指导服务,让家长和孩子在关怀中得到健康,享受健康,大大提升百姓满意度的同时提升百姓对医院的信任度与依赖度,为普及科学医疗知识和信息精准投放提供快捷有效的渠道。在服务大众的同时,系统具有医院办公短信群发、提供即时通讯等简便实用的内部办公功能,辅助医院内部工作,改变了以往人工电话通知的工作模式,提高了工作效率。

“妇幼即时通”系统作为一项强有力的工具,突出“以人为本”、“以病人为中心”的服务理念,立足医院应用实际,着眼妇幼保健院未来发展,强化医院管理,提高医疗服务质量,方便患者就医和沟通,给妇幼保健院为广大妇女儿童提供个性化服务提供了一个新的途径。

妇幼即时通系统是开展健康教育的一种新型模式,通过信息传播和行为干预帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康理念,自愿采取有利于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病、促进健康、提高生活质量[1]。随着我国社会经济的不断发展,人们的健康意识普遍增强,尤其是孕妇和儿童家长,对健康信息的期望及质量有很大的提高,以往那种传播单一的健康教育模式已不适应现代孕妇及儿童家长对健康教育知识的需求[2]。通过接收妇幼即时信息可以使家长接受新的保健理念,增强家长利用保健服务的意识,使其建立正确的育儿态度,改变旧的、不良的养育习惯和方法,促使婴幼儿身心两方面都得以健康成长;使孕产妇提高孕期营养和心理健康水平,保障孕妇的妊娠过程安全和结局良好,确保母婴健康。

“妇幼即时通”系统的全面推广可以为更多病人提供更好、更快的服务,提高医院在医疗服务市场的竞争力。“妇幼即时通”系统的应用加强了妇幼卫生宣传与指导,提高全市妇幼保健整体水平。系统的应用建立了从孕产期保健到产后保健、婴幼儿保健的全方位、多层次的健康指导体系,让更多的群众受益,提高了人口素质的同时,进一步缓和医患关系,提高病人及家属对医院的信任度与满意度。提高医院的社会效益和经济效益,构建和谐医患关系,创建百姓满意医院。

1华禹妇幼即时通系统功能结构

1.1系统优势

1.宣传力度大、范围广:通过短信传递信息,只要有手机就能收到信息,作受众身边的保健专家,实现无障碍沟通。实现妇幼保健院“贯彻预防为主”的工作方针。

2.传递速度快、精准度高:信息到达率高,针对性强,达到精准宣传效果,为医患沟通建立高效途径。

3.专业度高,科学性强:提供专业的、有针对性的妇幼保健信息,保证短信内容的准确性与科学性。

4.操作便捷,安全高效:人性化的操作界面,简单操作保证服务效率与质量;系统对内服务功能,完善电子办公的同时大大提供办公效率。

1.2系统架构

如图所示,“华禹妇幼即时通信系统”适用于从事妇幼保健工作的单位,如各地区的妇幼保健院、妇幼保健所、妇幼保健站及从事妇幼保健工作的其它医疗机构等。系统即可分布部署,每个医院建立属于自身的妇幼即时通系统,形成各自的信息库进行信息的与管理;又可集中部署由上至下完成信息与管理。

1.3系统功能

系统功能包括系统功能、对外服务功能、对内服务功能三类。下面逐一介绍:

1.3.1系统基础维护

系统基础维护模块:该模块为完成系统的基本信息维护。具体功能包括:

1.系统用户管理:对系统用户认证分别给予系统使用授权。

2.权限管理:对系统用户根据角色不同分配不同系统使用权限。

3.部门管理:对系统应用人员按不同部分进行划分,并对部门权限进行管理。

4.业务字典维护:对系统业务字典的维护,包括增加、删除、修改。

1.3.2基础信息维护端

基础信息维护端:通过基础信息维护端,医院可根据业务需求建立不同受众群的用户基本信息档案,并对其进行维护、应用。基础信息维护端可选功能模块如下,可根据业务需求选择相关基础信息维护模块。

其中妇保模块包括:妇保阶段信息维护、妇保-青春期信息维护、妇保-孕前信息维护、妇保-孕期信息维护、妇保-产后恢复信息维护、妇保-更年期信息维护。儿保模块包括:儿保阶段信息维护、儿保-新生儿信息维护、儿保-婴儿信息维护、儿保-幼儿信息维护、儿保-儿童信息维护。

另外还有针对所有受众的:24节气、节日、生日祝福信息维护及自定义信息维护,其中自定义信息包括对外发送信息时,对系统默认的称呼、落款信息等。

以上维护包括对数据的增加、删除、修改和查询。

1.3.3信息发送端

信息发送端:通过信息发送端可以在指定时间将指定信息发送至特定人群。可根据基础客户信息选择相关信息发送模块,功能模块如下包括:妇保-青春期信息,妇保-孕前信息,妇保-孕期信息,妇保-产后恢复信息,妇保-更年期信息,妇保-老年信息,儿保-新生儿信息,儿保-婴儿信息,儿保-幼儿信息,儿保-儿童信息,节日、节气、生日信息祝福信息。

1.3.4过期短信过滤端

过期短信过滤端:系统根据发送对象所处阶段,判断所要发送信息内容是否已经过期,对过期短信自动过滤,避免将过期短信发送至受众,保证服务质量。

1.3.5即时信息发送端

即时通信息发送指:将特殊的信息发送至特殊受众,此功能发送的信息内容可自行编辑,可通过限定条件将信息内容发送到特定对象。该处发送的信息内容更有针对性和特定性。

1.3.6短信对账单模块

短信对账单模块:提供一段时间内的短信发送明细对账单。通过该功能系统用户可以明确发送短信的数量,发送情况等信息。

1.3.7内部通讯管理

内部通讯管理模块是针对医院内部通讯应用的功能模块,具体功能如下:

1.通讯录管理:对内容通讯进行管理,包括增加、修改、删除。

2.内部即时信息:通过系统发送即时消息,实现内部通讯在线沟通。

3.内部短信:通过系统向医院内部人员发送短信。

1.3.8值班管理

值班管理:将值班人员安排发送信息通知值班人员,同时将值班信息发送院领导,保证值班人员及院领导能及时准确得到值班信息。

1.3.9工作总结

工作总结:每天将系统新增受众总数量及分类统计结果,当日信息发送总量及分类统计结果发送至院领导。

1.3.10工作安排及结果回复

工作安排及结果回复:通过系统将工作任务以信息方式发送至相关人员。同时,可通过系统将工作完成情况回复相关领导。

2、总结

建立公共卫生妇幼服务信息平台,是妇幼保健信息化建设的初步工作,是落实科学发展观、构建和谐社会、推动妇幼保健事业健康、协调发展的重要途径,是增强妇幼保健服务能力、规范妇幼保健专业技术和信息化建设的重要手段。妇幼即时通系统作为一个有效的应用工具使妇幼保健院沿着正确的方向协调发展,进而成为高水平的妇幼卫生专业机构。

系统为保护和促进妇女和儿童健康提供了一个新的途径,为推动妇幼保健工作实现静态管理转向动态管理、定性管理转向定量管理、结果管理转向过程管理、事后管理转事前管理而提供全面、准确的信息支撑。该系统的推广与应用将大大提供妇幼保健院的社会效益和业务效益。

参考文献

新生儿护理指导内容篇6

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.667文章编号:1004-7484(2013)-09-5334-02

新生儿科的健康教育对新生儿的康复起着延续性的推动作用,大多数新爸爸新妈妈,面对宝宝不知所措,缺乏新生儿护理知识,许多经验是靠亲属的指点,并不科学。如何帮助新生儿从医院过度到家庭的安全护理,我们进行了归纳和总结,并在临床工作中收到了良好效果。现总结如下:

1健康教育方法

1.1语言教育语言教育是最主要的方法,一般采取个别交谈,交谈的内容根据家长的文化素质而定,语言通俗易懂,深入浅出,态度诚恳,善于举例,使家长易于接受和掌握,既要使家长思想上高度重视,是要避免造成心理恐慌。

1.2文字图画教育主要印发简单易懂、图文并茂的防病育儿的小册子。如母乳喂养,新生儿沐浴、新生儿抚触的彩色图片,下面配以适合的文字说明;正常新生儿的护理常识、各种常见疾病的病因、防治、治疗和护理知识等。

1.3行为教育主要是示范法,如指导一位母亲进行母乳喂养,让其他母亲模仿学习。沐浴时让亲属观看,并讲解沐浴的步骤和相关注意事项

1.4入院宣教接收患儿后,对病情做初步了解,然后向亲属发放防病育儿知识小册子,介绍主管医师,介绍科室的治疗护理程序,告知亲属探视时间、电话咨询时间及电话号码、医院规章制度、出院时注意事项,并指导母亲如何保持泌乳。视孩子病情让亲属了解各种检查化验知识,如血常规、大小便常规、肝功能和其他生化检查等。对其进行医学知识教育,讲解一般疾病的发生、发展、转归的规律,并给予安慰、鼓励,使其信任我科医生护士能治疗并照顾好孩子。

1.5住院期间宣教亲属按制度每天15:00-16:00探视,护士先向他们发放住院收费一日清单。在探视前做好基础护理,亲属看到自己的孩子整洁、舒适,就会增强对医护人员的信赖,这对培养亲属的遵医行为是很有帮助的。对每位亲属询问孩子的病情都逐一解答,对一些懂医学知识的亲属提出的详细疑问要耐心解答。对于问的很笼统的亲属,以对比的形式展开讲述孩子的整体情况。亲属对某些治疗护理手段不理解,如孩子输液已完而头上仍有留置针时;用呼吸机全身插满管道时,他们会觉得很痛苦,有的甚至要求撤走这些管道,对此情况从利弊两方面分析,使他们认识到这些管道对孩子是利远远大于弊,自然接受。对收费有疑问的逐一解释。

1.6出院指导进入新生儿科的孩子有的是刚出生,有的是父母刚带了几天就住院,亲属都缺乏护理经验,担心出院以后难以胜任角色,有些要求孩子多住几天。根据这些情况出院时指导亲属如何护理婴儿,疾病康复知识,出院带药,定期复查等。

2健康教育内容

2.1指导家长正确面对疾病新生儿大多来自产房,也有部分来自外院转入。孩子一生下来就转入儿科治疗,对于年轻的父母来说,表现为焦虑、无助、不知所措。此时,护士认真细致地护理孩子,讲解有关护理孩子方面的知识,如新生儿的护理、病理、心理特点,疾病的原因、症状、治疗、护理以及疾病与转归等,使家长对孩子的疾病有一全面、正确的认识,能理解及积极支持配合孩子的治疗和护理。

2.2指导家长正确观察孩子的生命体征新生儿各项功能发育不成熟,易发生呼吸暂停、青紫、呕吐、腹胀、腹泻、便秘、低温和发热等。护士从解剖、生理、免疫等方面向家长讲解各系统的特点,观察时应注意哪些变化,出现哪些情况视为异常,怎样解决等。循环系统又有哪些特点,血液是怎样分布的,正常心率是多少等一系列问题,使家长做到对疾病早发现、早治疗,避免延误病情。

2.3指导家长认识特有的生理现象护士要告知家长什么是生理性体重下降,什么是生理性黄疸,乳腺肿大是怎么回事,何为假月经,哪些属于正常反射等,指导家长如何辨别正常与异常现象,使家长护理孩子时充满自信,避免惊慌失措。

2.4指导家长如何对新生儿进行日常护理新生儿的皮肤特点:新生儿的皮肤角化层较薄,表面缺乏溶菌素,若稍有护理不周,即可擦烂、感染。接触孩子要洗手,患感冒、腹泻、皮肤感染者不要接触孩子。喂养时注意卫生,奶具、用具应定时消毒。新生儿衣着应柔软、宽大、舒适。尿布及时换,做好臀部护理,防止红臀。做好脐部、口腔护理。室内空气流通,温湿度适宜,定期进行空气消毒。洗澡时注意水温,动作轻柔,防止水溅入眼、耳、口、鼻中,防止吸入,及时擦干皮肤,防止着凉。护士教会家长对孩子进行抚触,以确保孩子出院后得到一个正确的护理,促进孩子的正常发育。

新生儿护理指导内容篇7

【关键词】产后延伸;护理服务模式;临床应用

现今护理学在不断的变化发展,护理服务已经不单纯指院内的护理,逐渐的向外延伸,建立一种延伸护理服务模式。产后延伸护理服务模式主要是在住院分娩护理及孕期保健护理的基础上进行的拓展和扩充,是护理服务发展的必然方向。我院为了总结产后延伸护理的临床效果,对我院产妇实施产后延伸护理服务,临床效果较为显著,现总结如下。

1资料与方法

1.1基本资料选择我院2010年8月――2012年8月间分娩的656例初产妇,将其均分为两组,分别为观察组和对照组。观察组的328例产妇平均年龄为(28.22±2.32)岁;236例为正常分娩,92例为剖宫产,均为活产、单胎。对照组的328例产妇平均年龄为(27.36±3.43)岁;204例为正常分娩,124例为剖宫产,均为活产、单胎。两组产妇的基本资料未见明显差异,可以进行比较(p>0.05)。

1.2方法观察组的产妇接受母婴保健延伸护理服务模式,对照组的产妇接受常规的护理服务模式。产后延伸护理服务模式的主要组成:即由产褥期产妇的护理和新生儿的护理两部分组成。

1.2.1产褥期产妇的护理服务的主要内容[1]①产后康复:主要是治疗产妇产后生殖器官的变化,运用现代技术手段加快产妇的子宫恢复,使其尽快恢复体型,同时帮助产妇解决产后尿潴留及产后乳汁分泌不足的症状。②心理疏导:大部分初产妇产后会有焦虑、抑郁等心理症状,这要引起医生及家人的足够重视,在对产妇进行随访时,给予安慰和关心,及早的解决产妇心中的疑惑。③电子档案:根据每个产妇的基本信息,例如:姓名、年龄、分娩方式、职业、出院日期、手术方式以及文化程度等信息建立个人档案,产妇出院后定期对其进行电话回访或者家庭回访,及时的更新信息,便于对其进行正确的评估与指导。④知识宣传与演示指导:为孕妇及其家属制定产褥期护理及新生儿保健等方面的讲座,同时现场演示新生儿护理方面的具体内容。

1.2.2新生儿的护理服务生产完成的早期,在住院期间以医院的专业护理为主,家长的学习参与为辅,产妇出院后则转变为家长的护理为主,医院的定期回访为辅,具体内容有以下几点[2]:①建立电子档案;②新生儿抚触:家长在院期间均可免费学习新生儿抚触方法;③新生儿沐浴;④新生儿游泳。

1.3评价方法分别在出院后产妇的第7、14及28天进行家庭随访,其它时间进行电话随访,如产妇有特殊情况可适当增加随访次数[3]。通过对产妇进行回访,及时了解其与新生儿的状况,在最后一次随访时进行问卷调查,内容有产妇对医院护理服务的满意程度、产妇所掌握的母婴知识情况以及新生儿和产妇的身体健康情况等等。

1.4统计学处理进行统计学分析时采用SpSS16.0系统软件,以均数±标准差来表示计量资料,用t检验来进行组间比较,差异有统计学意义(p

2结果

通过对本文所选的产妇进行研究表明,观察组的产妇对医院的护理服务的满意度为(18.72±3.06)分,对照组为(14.21±3.15)分,两组分值差异显著,有统计学意义(p

3讨论

通过实施产后延伸护理服务模式,帮助产妇更快的康复、更好的实施新生儿保健及产褥期护理[4]。本文的研究指出,观察组的产妇对医院的护理服务有较高的满意度,新生儿及产褥期产妇均比对照组出现的不良反应少,产褥期保健以及新生儿护理相关知识的掌握程度也明显比对照组好,差异显著,有统计学意义(p

但是现今的产后延伸护理服务模式还处于探索阶段,只有一少部分医院尝试的产后延伸护理服务模式[5]。产后延伸护理服务模式能够帮助产后出院的产妇提供专业性的产褥期指导及新生儿护理帮助,有效的帮助了产妇从医院到家庭的过度,具有重要的临床意义。

参考文献

[1]李日清,施月秋.产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的效果观察[J].护士进修杂志,2011,26(21):1981-1982.

[2]张伟,吴小君,刘晓燕.对出院后胃食管反流患儿家长延续健康教育的实施探讨[J].实用医学杂志,2010,26(03):502-503.

[3]蒋慧华.健康教育在初产妇中的应用研究[J].中国实用医药,2008,03(12):83-84.

新生儿护理指导内容篇8

【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0095-01

儿科护士的培养比其他科室的普通护士难度大,技术要求高,风险系数大,家长的期望值高。近年来卫生院校的护理毕业生因扩招而致专业素质参差不齐。尤其对儿科专业护理知识掌握程度不够,缺乏专科培训,因此进入临床工作时,往往不能按期使用,影响了临床护理工作的顺利进行。我科自2008年下半年开始针对科室的实际情况,制订了入科工作指引,以下简称《指引》,作为新入科护士在日常工作的指南,收到了良好的效果,现将具体做法介绍如下。

1对象

2008年7月至2011年7月儿科接收的新入科护士59人,均为女性,年龄在19~22岁,大专学历46人,中专学历13人。

2方法

2.1《指引》的制订包括以下7个方面:科室的布局及带教培训要求;各种规章制度及各班工作职责;常见病的护理常规;病人入院、出院工作流程、电脑医嘱查对和执行流程、护理不良事件上报制度及执行流程;儿科基础护理和专科技能操作流程;科室各类护理人员考核标准;护理应急预案等。制订要求以流程图的形式整理和编排,便于阅读后易于记忆深刻。

2.2《指引》的实施

2.2.1组织带教老师学习《指引》的内容由护士长或总带教组织科内具有带教资格的老师学习,基础护理和专科操作按制订的操作流程进行统一的培训,要求每个带教老师要熟悉《指引》的内容,每月对带教老师进行考核一次并与绩效考核挂钩,实现人人达标。

2.2.2新护士入科的第一天,由护士长或总带教老师发给人手一册的《指引》,并根据《指引》的内容展开学习。让她们对《指引》内容有了初步的认识。最后指出《指引》的用途和要求。希望她们在工作中利用好这本向导,如期达到科室对新入科护士的培训目标。

2.2.3新入科护士实行一对一带教,带教老师以《指引》为准则,至重培训过程的指导,遵循五个环节:示范、协同、观察、纠正、强化等做好带教。

①示范带教老师在做每项操作前先做示范。示范是按《指引》的内容要求做给她们看,边示范边讲解,对操作的难点、重点,易出现问题的环节加以强调。以最直观的方式让她们明白各项操作流程,对今后她们的工作有指导作用。

②协同协同即带领新入科护士共同完成各项工作。带教老师按操作流程要求与她们共同完成各项操作。这样既使她们更理解《指引》的内容,又可以帮助她们解决初次工作遇到的困境和心理障碍。

③观察带教老师看着新入科护士做。观察即通过对她们各项操作的全过程进行观察,以了解她们对各项操作的掌握情况。经过示范和协同后,她们已具备一定的操作能力,带教老师不再协同她们,要让其独立完成,老师只是站在一边观察她们操作并进行记录,对做得不足的地方进行标注。

④纠正带教老师指着新入科护士做。纠正即根据观察她们工作的情况,总结做得好和做得不足的地方,然后对不足之处给予纠正。纠正是确保过程指导效果的一个重要环节。但带教老师在纠正时要注意以下要点:纠正不足前要对她们做得好的地方进行肯定和表扬,最好是当众表扬,帮助她们树立信心。纠正不足时单独进行讲解,同时多做演示动作,以加强记忆。

⑤强化带教老师逼着新入科护士做。强化即按照操作流程的要求坚持做下去,使对操作的掌握从熟悉到熟练,逐步达到规范要求,最终形成习惯。强化是一个长期的过程,带教老师必须逼迫她们不断坚持去做,而且要根据科室的考核标准进行考核,考核结果与绩效挂钩。这五个要素有效完成后,新入科护士就可以达到科室制订的培训要求。

2.2.4培训要求经过一个月的时间对她们进行带教培训,能适应新环境,胜任新工作。专科理论考试和操作考核达标准要求。

2.2.5统计学方法

数据采用SpSS10.0统计软件包进行统计学分析,统计学方法采用描述性统计。

3结果

培训一个月后进行专科理论考试合格人数为57人,合格率为96.6%,技术操作考核合格人数为56人,合格率为94.9%,能胜任临床护理工作的有56人,其中大专45人,中专11人,占新入科护士人数的94.9%。

4讨论

4.1运用五个要素应用于新入科护士的带教工作,把带教工作的重点放在至重培训过程的指导上,避免了盲目、随机的传统带教方式,提高了她们的带教质量,同时也提高了带教老师的带教理念,促进带教老师不断地、主动地通过多种途径提高自身的理论和带教水平。新入科护士工作由原来的执行型、操作型向思考型、主动型转变,逐步扭转了被动的工作状态,养成了自主有序的工作作风[1]。

4.2规范了带教老师技术操作及专业语言:以前的带教老师都是根据自己的经验进行,使带教难免随意而又盲目,而且老师中存在个别差异。在工作中,新护士经常产生疑问,带教的方法多种多样,难以判断正确以否,无所适从,而且又无相关资料可查看。《指引》的使用,规范了带教老师技术操作及专业语言,增强她们专业知识对带教工作起良好的指导作用。是新护士学习和工作的指南和老师教学的依据,可有效缩短新入科护士在儿科的角色转换[2]。

4.3便于对各种操作规程的掌握:以往新入科护士操作是机械的模仿,操作时常出现物品准备不足和流程颠倒的现象[3],《指引》提供新护士理论及技能知识的复习,是对带教老师讲解各项操作流程的一个反思和再记忆过程,使她们对各项操作的认识从感性上升到理性认识。

4.4加快了新入科护士角色的转换:儿科的教学内容广泛,在校学习的内容分散、粗浅,实习时实际操作又少,她们新入到儿科都有一种恐惧心理,不知所措,有了《指引》使她们均在有效的时间内得到有组织,有计划的培训,并使她们在遇到不懂或难以解决的问题时,有了求助向导,使她们面对问题时不再慌乱,大大地加速了她们的成长过程。结果显示,经带教培训一个月后考核有94.9%的新护士能适应儿科护士的角色。

参考文献

[1]潘素玉,王柚芸。pDCa循环在儿科护生带教中的应用[J].蛇医,2008,4(8):324

新生儿护理指导内容篇9

【关键词】新生儿科健康教育模式

随着医学模式的转变和中国医疗制度改革的持续深入,社会各界对医疗护理质量的要求越来越高,对健康教育的需求也愈来愈高。尤其目前国内绝大部分新生儿科是全封闭、无陪人的科室,在长期见不到婴儿的情况下,家属的焦虑及担忧心情可想而知。

健康教育是一种以病人为中心的新型护理模式,对病人及其家属实施健康教育是我们应尽的责任与义务。新生儿是生命力极其脆弱的个体,需要家庭悉心照顾,这就需要其家人有相关育儿知识支持【1】。

张素珍等[2]人的调查显示,新生儿科的家属对健康教育的方式需求主要是护士个别指导与专家集体讲课为主,这与我们科调查的结果一致,所以我科自2011年8月至今开展了系统化与个体化相结合的健康教育模式以来,取得了良好的效果,现报道如下。

1资料

2011年10月至2011年12月在我普通新生儿科共收治新生儿患者623例,,愿意接受系统化与个性化相结合的健康教育方式的家长共468人,选择作为实验组,患儿父亲346人,母亲54人,(外)祖母37人,(外)祖父5人,其他26人。2011年5月至2011年7月在我普通新生儿科共收治新生儿患者536例,全部采用传统的健康教育模式,选择作为对照组,患儿父亲415人,母亲85人,(外)祖母17人,(外)祖父3人,其他16人。两组患儿家长在文化程度、经济状况等方面没有差异无统计学意义(p>0.05)

2方法

观察组468例,对照组536例。观察组按系统化与个性化相结合的健康教育方式对家属进行健康知识指导;对照组采用传统健康教育方法,即入院时简单告知住院规则,出院时进行随机出院指导。

2.1系统化与个性化相结合的健康教育模式

2.2培训与考核

组织全科护理人员学习系统化与个性化相结合的健康教育方式及评价方法,要求每一位护理人员掌握。

2.3实施

2.3.1系统化健康教育

2.3.1.1专家授课在患儿入院时,由入院护士告知家长,每周二、五下午科室会有经过系统培训的主管护师以上的人员进行授课。授课内容主要是新生儿喂养、新生儿疾病观察的方法、新生儿沐浴、新生儿特殊生理状态、新生儿预防接种、抚触等,方式主要是理论讲授和现场示范。并且在课后对家长的掌握情况进行提问并登记,当然授课的语言要通俗易懂,深入浅出,态度诚恳,善于利用正反两方面的具体举例,使家长易于接受和掌握,既要使家长思想上高度重视,同时又要注意避免造成心理恐慌。

2.3.1.2文字图画教育主要是由科室编制,经过医院审核之后,制成简单易懂、图文并茂的健康教育小册子或单张,内容主要有防病育儿指导、住院指南、出院后注意事项、各种常见疾病病因、预防、治疗和护理知识等。因为健康教育小册子则便于携带,阅读受时间和条件限制少,重要的内容便于查找,而且可反复参阅。

2.3.1.3录像在医院病房的多媒体视频上播放相关的录像。主要内容①安全教育,如防止婴儿跌倒、丢失、坠床等,我院是专科医院,住院的绝大部分是儿童,其次是孕产妇,这两种高危人群的安全都是社会与医院关注的重点,所以他们的人身安全和财产安全教育是健康教育内容中必不可少的一部分。②用药教育,自卫生部开展严格控制抗生素使用标准以来,很多病人不理解,所以加强用药知识的宣教,使病人和家属掌握一定的用药知识,也是我们目前健康教育努力的方向。③消防安全,告知病人及家属住院期间万一发生火灾、停电、水浸、地震时应该如何处理等。④病人的权利和义务,在医患矛盾日益严重的今天,医护人员在做所有治疗和护理的同时,一定要关注病人的知情权及参与权,方能在沟通、协调方面取得主动,避免不必要的纠纷。

2.3.2个性化健康教育

2.3.2.1入院宣教入院护士接收患儿后,对病情作初步了解,介绍自己及主管医生,告知亲属探病时间、大概住院天数及费用。视患儿病情让亲属了解各种检查化验知识,如血常规、大小便常规、其他辅助检查如B超、X先等。对其进行医学知识教育,讲解该患儿疾病的发生、发展,转归的规律,可能要给予的治疗和护理措施,并给予安慰、鼓励,减轻焦虑情绪。

2.3.2.2住院教育住院过程中,利用探视时间或是电话沟通,配合医生运用通俗易懂的语言告知患儿目前的病情进展,主要的治疗护理措施,辅助检查结果,向家长指导患儿的日常生活护理方法,让家长了解护理人员的工作内容、工作量,并咨询住院期间的家属的特殊需求如给婴儿拍照、摄影等,进一步取得家长的理解和支持。发放费用一日清单,对有疑问的收费项目进行解释,促进护患沟通,减少不必要的纠纷发生,提供优质护理服务。

2.3.2.3出院指导与家长一起给新生儿做体格检查,包括身长、体重、头围的测量方法及各项生理反射等,并告知其代表的意义。告知其出院后注意事项,如小孩发热的处理、用药方法、皮肤、脐部护理、预防接种等,并预约复诊及保健的时间。同时请家长对我们住院期间的护理服务质量和健康教育方法进行评价、征询改进的方法等。

2.4统计学方法

新生儿护理指导内容篇10

【关键词】产科护理指导单;教育;遵医行为;满意度调查

我院是基层医院,产科除了完成产妇和新生儿的治疗护理外,还要完成围产期的健康教育和妇幼保健的工作(听力筛查,新生儿疾病筛查,产后访视指导,预防接种指导,农村分娩补助发放,办理出生证明),内容繁杂,容易疏漏。护士多次解释,配合相关流程图上墙,产妇和家属对相关程序仍然不理解,反复追问护士。护理人员宣教效果不佳,浪费人力,更主要的是导致产妇及家属跑冤枉路和急躁情绪,影响满意度。

临床护理路径(Cnp)是指护理人员在患者住院期间采取的一种新型护理模式,是根据不同患者的不同疾病,以时间为横轴,以护理手段为纵轴,制成一个日程计划表,详细的描述说明和记录患者何时该做哪项检查及检查后的各项指标数据、药物治疗及护理、病情达到何种程度、何时出院等[1]。根据我科室的情况,从临床护理路径中得到启发,结合妇产科的健康教育和妇幼保健工作,制定特色的“产科护理指导单”,针对产妇的不同住院日,列出详细的指导内容,宣教者签名,宣教对象签名。为探讨研究指导单的应用效果,出院时进行护理满意度调查,报道如下:

1材料与方法

1.1对象选择2011年1月至12月在医院自然分娩的144例足月初产妇为调查对象,均无妊娠合并症、分娩并发症,随机分为:72例产妇为对照组,年龄在20-32岁,平均(24.23±1.21岁),72例产妇为实验组,年龄19-33岁,平均(23.44±2.01)岁,对两组产妇应用自编的产褥期和婴幼儿保健知识调查问卷进行基线调查,两组的知识知晓率,遵医行为具有可比性。无统计学差异(p>0.05)

1.2方法对照组选用传统的宣教模式,方式:护士把常规宣教内容掌握好,住院期间相关手续内容印在纸上,分娩后就发放给产妇并讲解,每天不限时间到病房指导产妇及家属母乳喂养,新生儿护理,妇幼保健的相关事宜。实验组宣教方式:在分娩后发放一张产科指导单给家属,住院期间由责任护士按照指导单的内容对产妇和家属进行教育、评估、评价,每天宣教后护士签名,产妇/家属签名,宣教对象力求固定专人。产科指导单从入院日、生产日、产后一日、产后二日、产后三日、出院日,每日有固定内容宣教。两组产妇出院办出生证明时(出院手续的最后一项程序),运用护理工作满意度调查表进行满意度调查。

1.3数据处理采用SpSS17.0统计软件进行数据处理分析,采用χ2检验,以p0.05为差异有统计学意义。

3讨论

由于长期以来,以疾病为中心的护理,把机械的执行医嘱和常规技术操作作为护理工作的主要内容,护理人员很少与患者沟通,形成只关心疾病而不关心患者的工作模式。能使护理由被动变为主动,提高护理质量,融洽护患关系,对医疗护理工作及患者自身康复均有积极作用。探索适合基层医院孕产妇的标准化、流程化健康教育模式,可以明显提高护理质量。产科护理指导单有4点特色:①内容全面灵活(健康教育和妇幼保健指导)。随时根据妇幼工作的变化做相应调整,根据季节特点,安全指导内容有不同变动。②宣教时有产科指导单作为参照。宣教内容即使繁杂护士也不会遗漏,保证产妇及家属得到详细的指导。③提高监督力度,保证有效。每天有专人对着产科护理指导去床边宣教指导,并有护患双方签字,保证护士的指导工作能落实,不是浮于表面。④避免人力浪费。以前家属反复询问,护士反复解释、做无用功。

随着医疗模式的改变,患者满意度越来越受到卫生管理人员的重视[2]。患者对护理服务的满意度在很大程度上影响着医院未来发展的社会效益和经济效益[3]。基层医院产科根据自身的服务特点,制定有实用性的产科护理指导单,是一种创新。产科护理指导单的程序化和标准化,使产妇及家属得到系统的、动态的、连续的、有针对性的健康教育和指导,密切了护患关系,提升护理服务满意度,使患者获得最佳的护理服务,也有利于不断提高护理服务水准,创建医院文化品牌。

参考文献

[1]吴雪华,郑红霞.临床护理路径在妇科腹腔镜手术中的应用.护理实践与研究,2010,7(12):27-28.