母婴护理师专业篇1
【中图分类号】R47【文献标识码】a【文章编号】1004―7484（2013）09―0021―02
母婴床旁护理指产妇在住院期间母亲和婴儿的一切护理活动均由护士在母亲床旁进行，护士一边操作一边讲解，产妇及家属亲自参与学习和实践。母亲和家属参与学习和实践，
护士教会母亲或家属新生儿沐浴、抚触、母乳喂养及脐带护理等新生儿和知识，以便产妇出院后护理婴儿【1】.护理临床实习是护生将理论知识用于临床实践，是培养护生独立工作能力的重要阶段。作为护士，护患沟通能力培养应从护生开始，通过母婴床旁护
理提高产科护生的护患沟通能力，帮助护生更快的适应产科工作，提高护理质量。
1临床资料
对2012年4月至2012年12月我科实习的60名护生的临床沟通培养及其测试结果进行评价。所有护生均为女性，年龄19～21岁，平均（20.3±1.1）岁。实习周期4周。
2影响护生沟通能力的因素
2.1护生个性倾向性格外向、情绪稳定和无精神质倾向的护生临床实习表现明显优于性格内向、情绪不稳定和有精神质倾向的护生【2】。个性倾向是临床实习表现和专业态度的重要影响因素，带教中应加强护理专业学生个性培养。
2.2专业基础知识专业基础知识越扎实，其临床沟通能力较强.
2.3护生家庭因素影响与父母关系良好者，临床实习时有较强的临床沟通能力。
2.4护生在校期间表现在学校因素中，与老师和同学的关系较好、老师和同学对自己的评价较好者，实习中担任实习队长的有较强的临床沟通的能力。
3母婴床旁护理在产科护生沟通能力培养中的影响
3.1护生对母婴床旁护理模式的正确认识
实施母婴床旁护理，是推动产科护理新模式的重要方法，也是现代产科护理新模式的核心内容。【1】母婴床旁护理模式使产妇住院期间享受到家庭化、个性化优质服务，提高产妇对护理工作满意度，是一个提高产科护理质量的新型护理模式.护生在产科实习中要掌握的母婴床旁护理知识有：床旁沐浴、床旁抚触、脐部护理、臀部护理、母乳喂养、产后健康教育等内容。
3.2母婴床旁护理提高护生对产妇和新生儿的护理技术
母婴床旁护理提供个性化的临床支持和服务，护士采取床旁边操作边讲授，产妇或家属有任何疑问均可直接顺势提出，且宣教内容每日循环，家长有多次演练、讨论交流的机会，这样对加深操作记忆非常有帮助【3】。护生实习中，带教老师从母婴床旁护理的病房设置、床旁护理用具、床旁护理操作物品准备、床旁护理的实施要点及注意事项等多个环节对护生进行带教，逐步提高对产妇和新生儿的护理技术。
3.3母婴床旁护理激发护生学习的积极性，提高护生实习积极性
母婴床旁护理激发护生在产科的学习热情，调动学习积极性。母婴床旁护理所有的操作均在产妇及家人的关注下完成，要求护士有过硬的护理技术，较全面的护理知识及护士文明的礼仪规范等，通过实习，增强护生对产妇及新生儿的护理信心。
3.4母婴床旁护理提高护生交流沟通能力
在进行床旁沐浴操作前，带教老师提前布置护生熟悉操作流程，设置模拟情景，进行角色表演。由浅入深、循序渐进，带教老师扮演产妇或家属，提出问题，让操作护生解决问题，表演之后请其他护生点评，带教老师给予分析，指出存在问题。然后护生在带教老师的指导下真正对产妇及新生儿进行各项床旁护理，护理操作过程中要不断的与产妇及家属沟通交流，对产妇提出的问题给予解答，带教老师加以补充，这种带教方法提升护生实习期间与人沟通能力、动手操作能力、分析问题能力、口头表达能力等。
4方法
4.1阶段性教学周的安排
护生入科后，总带教老师针对科室的专业特点、不同学历的实习对象、制定带教计划，因材施教，灵活运用沟通技巧【4】.护生根据带教周计划进行实习，第一周尽快熟悉产科病房环境，由总带教老师做入科教育，介绍母婴床旁护理的概念、母婴床旁护理的发展、产科母婴床旁护理的具体内容等，使护生对母婴床旁护理相关知识有明确的认识，了解实习相关内容。第二周采取一对一带教，护生有计划地跟随各带教老师，对母婴床旁护理进行理论知识方面的学习，看带教老师如何进行实际操作，对护生进行母婴床旁护理模拟练习。第三周实习护生真正参与到母婴床旁护理工作中，带教老师给与亲自指导，加强护生实际操作及沟通能力培养.第四周进行母婴床旁护理专科理论知识与操作技术考试，总带教老师针对各护生在母婴床旁护理工作中存在的共性问题，考后进行总结、强化，提高护生理论及技术水平。
4.2建立良好的护患关系，促进有效的沟通交流
护生是护士走向工作岗位的一个关键时期，所有的工作习惯、服务意识都在这一阶段形成，一个好的带教老师会给护生正确的引导，积极乐观的工作态度。带教老师要把实习护生介绍给产妇，使她们以“护士”的角色面对产妇，鼓励护生多于产妇及家属交谈，指导她们与产妇沟通的技巧，为护生提供锻炼的机会，有意识的训练她们为产妇服务，提高为产妇及家属解决问题的能力。
4.3在床旁护理实际操作中赢得产妇信任
护生跟随各带教老师对产妇及新生儿实施母婴床旁护理，激发护生的学习热情和兴趣，提高产科实习期间护理知识和技术操作，获得产妇及家属的信心。护生对待产妇态度谨慎，谦虚和蔼，通过巡视病房跟产妇交谈，多关心产妇，让产妇在医院期间，感受到护士们的体贴关心，使实习护生有满足感，并将理论与实际相结合，为今后工作打下基础。
5讨论
5.1真诚相待，相互尊重是护患沟通的前提沟通交流能力对即将走出校门的护生来说显得尤为重要。沟通交流能力是建立良好的护患关系、减少护患纠纷的纽带，带教老师要与护生建立良好的师生关系，言传身教并创造护生与产妇沟通的机会，提高护生沟通能力.
5.2实事求是，言而有信是护患沟通的基础在沟通过程中，实事求是、言而有信是取得住院产妇合作与支持的基本条件，特别是对待产妇及家属提出的批评、意见一定要尊重事实，真诚的对产妇及家属说声“对不起”，产妇会感到很亲切，从而接收护生的服务，避免失信于人。
5.3母婴床旁护理工作提高护生沟通能力沟通是一种交流的手段，不是目的，只有不断提高护生的工作积极性，增强责任心，提高护理水平，才能真正满足产妇的需求。总之，实习护生通过对母婴床旁护理理论知识及技术操作的学习后，提高护生与人沟通能力、动手操作能力、分析问题能力、口头表达能力，为今后的工作打下基础。
参考文献：
[1]王玉玲.母婴床旁护理实务手册[m].青岛：青岛出版社.2010：8.
[2]王燕，岳颖，张丽.护生沟通能力培养的研究进展[J].护士进修杂志.（2012）02-0121-03
母婴护理师专业篇2
关键词优质护理服务健康教育母婴保健
随着我国现代医学的发展，母婴保健已受到全社会的高度重视，对母婴保健技术服务提出了更高的要求，母婴保健技术服务人员正面临着新的挑战。
产科社区母婴保健优质护理服务，由产科护理人员走出病房，进入家庭，深入社区，进行母婴保健护理，延续了病房整体护理，深化了社区温馨服务，深得社区病家满意，获得良好经济效益和社会效益。
资料与方法
服务对象：产科出院1个月内的母婴人群。
服务方法：纳入优质护理服务理念，实行分区分组，责任包干制，每一责任小组由3名不同职称、不同年资的护士组成，每组承包所辖区域出院母婴的保健护理服务。
组织管理：产科社区母婴保健优质护理服务的实施管理。制定社区优质护理服务考评细则：结合邵武市立医院优质护理服务考评标准制定产科社区优质护理服务考评细则，内容包括承包母婴服务的数量，母婴月子管理，母婴服务工作质量，母婴健康知识宣教，社区服务满意度等。
产科社区优质护理服务评价管理：结合母婴具体情况，评估月子母婴健康状况，列出护理问题，实施动态评价管理，针对性地进行母乳喂养技巧指导、婴儿抚触、婴儿游泳、科学育儿、产后指导等产科社区母婴保健。
注重反馈，持续改进产科社区母婴保健护理服务：针对社区母婴保健工作，每个月召集社区母婴保健服务小组成员意见工作会，进行阶段性工作总结，评价护理服务效果，找出社区母婴护理服务缺陷，需要解决的问题，重新评估，调整实施计划，落实优质护理，为社区产科母婴提供更切实、有效、便民的服务。
统计学处理：运用SpSS13.0软件进行统计学分析。
结果
对200户社区母婴护理服务情况评估调查：产妇护理技能评估，见表1。
婴儿照顾技能评估，见表2。
产科社区母婴护理服务质量比较，见表3。
调查资料显示，以人为本，开展产科社区优质护理服务直接为母婴提供科学、系统、全程、专业、全面的产科照顾、母婴帮助、健康教育、护理服务。产妇及家属获得健康知识、产妇护理技能，婴儿照顾技能得到提高，母乳喂养成功率高，母婴不良事件发生数减少，产妇及家属社区护理服务满意度明显提高。
讨论
探索了一条产科社区优质护理服务模式：整体护理的目标是根据人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人的最佳护理。在产科社区母婴保健工作中纳入整体护理、优质护理服务理念，开展“以家庭为中心的产科护理”是当代护理学中最具典型意义的整体化护理，代表了妇产科护理发展趋势。社区母婴护理服务质量评价，将产科护理工作发展与社区母婴保健需求相结合，积极为社区母婴提供整体化、个性化、连续性的产科科学专业的保健护理服务。
深化了产科护理实践，丰富了产科护理工作内涵：产科社区母婴保健护理服务，注重深化以患者为中心的服务理念，加强社区母婴保健的家庭指导，并能根据个体差异为社区母婴人群提供人性化健康教育、专业性整体护理服务，有效提高了社区民众的母婴保健意识和保健技能。
增进了护患友谊，提高了社区护理服务满意度：产科社区母婴保健优质护理服务中，通过护士为母婴提供主动、温馨、满意、优质的护理服务，保障了母婴安全，这种主动寻找问题，帮助解决问题的优质护理服务，使社区人们真切感受到产科护士的爱心、关心和责任心，进一步和谐护患关系，增进了护患友谊，社区护理服务满意度明显提高。
更新了产科专业知识，提升了护士业务水平：随着人们对社区母婴保健需求的提高，不断加强母婴保健人员的师资培训，专业技能的提高，才能较好地为人们提供更科学、更专业、更人性化的社区母婴保健护理服务。产科社区母婴保健优质护理服务的实践使我们深切体会到，当护理面向社会，走向社区，贴近母婴，帮助人们更好地提高健康水平和生命质量之时，自身素质也有了质的提高和飞跃。
随着人们生活水平的提高，群众文化素质和卫生保健意识进一步加强，妇幼保健已经从“有病就医”的传统观点迈向了预防保健的全新理念，即打破常规、开拓创新、提倡“以人为本”的服务理念。产科社区母婴保健工作纳入优质护理服务之后，更注重“以人为本”，以“母婴为中心”的整体服务质量，极大提高了社区母婴保健护理质量，很好满足了社区家庭的需求，保障了母婴安全，促进了母婴健康，实践证明，优质护理服务推进产科社区母婴保健工作。
参考文献
1蒋莉.产科助产士阶段式培养的方法及效果［J］.中华护理教育,2007,4(5):206-207.
母婴护理师专业篇3
1.1研究对象随机抽取本校2013级护理专业2个行政班89名学生实施教学研究,实验组(CBL教学组)44人和对照组(传统教学组)45人,两组护生授课教材、教师、学时及教学进度相同,其年龄、实验前成绩比较,差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1教学方法两组均根据母婴护理课程大纲和标准由同一教师授课。
1.2.1.1对照组教师按传统讲授式教学方法完成教学任务。
1.2.1.2实验组教师主要采用CBL教学法,辅以讲授式教学。具体程序如下:教师根据教学内容认真筛选临床典型病例;根据教学的重点难点和学情设计若干核心问题,问题难度呈递进式。如在学习产后出血患者护理时,可提出该患者是不是发生了产后出血?如果是,引起该患者产后出血的主要原因是什么?引起产后出血还有哪些因素?作为产科护士你将如何对该产妇进行抢救和护理?教师通过世界大学城空间将病例和问题到每个学生的空间。实验组同学按照5-6人为一小组,课前根据问题去收集、整理资料,思考和解决问题,并写出汇报材料。课堂上教师根据相关病例,以问题为基础,引发学生的学习讨论兴趣,每小组选出一名代表阐述本组讨论结果,其他同学可以做补充。教师根据学生讨论情况进行点拨,答疑,最后精讲本小节重点内容。
1.2.2评价方法
1.2.2.1考试成绩评价课程结束后,两个班由学校统一组织期终考试。考试试题从试题库随机抽取,共100分,包括两部分:基础理论知识(50分)和分析应用题(50分)。总分大于、等于60分为合格,低于60分为不合格。
1.2.2.2教学效果评价课程结束后,采用自行设计的调查问卷对两组护生进行回访调查,了解护生对教学的满意程度和评价。当场发放89份问卷,收回问卷89份,有效回收率100%。
1.2.3统计学方法应用SpSS13.0统计学软件对数据进行统计分析,样本比较:计量资料采用t检验,率采用χ2检验,以p<0.05作为判定有统计学意义的依据。
2.结果
2.1学生成绩比较实验组护生基础理论知识、分析应用题以及母婴护理考试的总成绩均高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)
2.2教学效果评价比较教学效果评价实验组在激发学习兴趣、学习主动性、理论知识的理解掌握、理论联系临床实践和沟通交流能力方面优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。
3.讨论
《母婴护理学》是护理专业的主干学科之一。它是研究女性生殖系统的解剖生理、妊娠期、分娩期、产褥期以及新生儿的生理病理状态的临床医学学科。传统教学方法是教师通过“填鸭式”,在规定的学时内将大量的信息传授给护生。护生学习过程中常感觉枯燥乏味、难以理解。大部分学生在临床实习过程中遇到具体病例时,不能灵活运用所学基础理论知识,缺乏临床思维能力,分析解决问题的能力较差。在教学改革过程中,CBL教学法被应用到医学教育领域。CBL教学法就是教师选取有代表性的病例,提出问题,引导学生分析讨论病例,最后教师进行总结,并将病例提升为抽象的理论。从本次研究的结果来看,《母婴护理学》应用CBL教学法,护生学习能力和成效都有很大改善。
3.1CBL教学法是以教师为主导、学生为主体的教学方法表一显示:实验组护生不论基础理论的掌握,还是临床思维、分析解决问题的能力明显优于对照组。究其原因是CBL教学法是以教师为主导、学生为主体的教学方法,很好地调动了师生的教学热情:
(1)采用CBL教学法,教师要主导、驾驭好课堂必须具备以下条件:首先,课前要科学严谨地设计教学流程:规划好母婴护理相关章节的重点与难点,精选产科临床典型病例,合理设置恰当的问题,这样环环相扣,逐步引导护生进入课堂的主题;其次,教师不仅要牢固掌握母婴护理基本理论知识,还要有一定的妇产科临床实践经验,理论和实际相结合,才能更好地为护生答疑解惑;再次,教师还要不断扩大自己的知识面,善于激起学生兴趣、寓教于乐、控制课堂节奏,规范引导护生。
(2)CBL教学中护生不再被动接受知识,其是课堂的主体。这便要求护生:首先,课前要预习课本知识,根据教师布置的病例和问题查阅母婴护理相关文献资料,整理资料积累知识;其次,课堂中分组讨论,积极表达自己的观点,分析解决问题,讨论过程其实也是学习思考过程,同学间可以相互学习。让护生学会分析解决问题的思路,如在讨论产后出血时,知道什么因素会导致产后出血,针对病因止血的方法,如何对产妇进行全面护理评估,做出正确的护理诊断和护理计划,如何采取恰当的护理措施等等。从而逐步形成临床思维能力和分析解决问题的能力。使用CBL教学过程中教师主导课堂而不是主讲,循序渐进,积极引导,促进护生对知识的掌握;护生主动探索性地学习知识,通过汇报讨论表达自己的观点,更好地理论联系实际,学会解决问题。课堂气氛的活跃、师生信息的交流反馈,均有利于激发护生对母婴护理的兴趣,提高其理解分析能力。因此,使用CBL教学法,只要师生共同努力,就会取得较好效果。
3.2CBL教学法应用于《母婴护理学》的优势“授人以鱼,不如授人以渔”。现代教育界广泛认同“:教会学生学习,使之成为一种终身享用的行为习惯”。从表二结果可以看出:CBL教学法在《母婴护理学》教学中有明显帮助。这是因为相对于传统教学方法而言,其有以下几个优点:
母婴护理师专业篇4
关键词：母婴床旁护理模式；产科护理；应用价值
社会的进步加上医学的发展，使得临床医学治疗理念也逐渐发生了改变，除了治病救人以外，医疗机构已也愈来愈关注与重视患者的心理健康与生活质量[1]。在实施过程中，护理人员需从产妇的情况出发制定合理的护理方案，并需不断进行调整以适应产妇的需求，为产妇、婴儿、家属提供全面的照顾，使产妇及其家属更好地适应家庭角色的变换，并迅速进入到为人父母的角色中，掌握相关的育儿技能，照顾好新生儿[2]。本文以100例母婴患者为研究对象，对其中50例采取母婴床旁护理模式，另外50例实施常规护理，对比分析两组的临床护理效果，发现母婴床旁护理的临床效果更好，现分析、总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料本研究对象为我院于2011年7月～2012年7月收治的100例母婴患者，所有产妇均是单胎头位，临床上并无头盆不称、妊娠并发症及合并症等表现。随机将其平均分为观察组（母婴床旁护理组）与对照组（常规护理组），各组均为50例。观察组中产妇的年龄为25～36岁，孕周为37～40w，自然分娩35例，剖宫产15例；高中以下学历9例，中专及大专学历18例，本科以上学历23例。对照组中产妇的年龄胃癌24～37岁，孕周为38～41w，自然分娩37例，剖宫产13例；高中以下学历11例，中专及大专学历20例，本科以上学历19例。使两组产妇在年龄、孕周、分娩方式、孕产次及文化水平等方面均无显著差异（p>0.05），不存在统计学意义，可进行对比。
1.2方法
1.2.1对照组--常规护理按照母婴护理工作需要安排不同的护士开展不同的护理工作。如三班护士主要的职责是管理病房与在夜间护理母婴；专业护士的主要职责是上白班对母婴进行专科的护理，并向产妇及其家属宣教健康教育知识；抚触护士则担负起抚触新生儿的职责；沐浴护士则是帮新生儿沐浴，辅助其游泳。其中在母亲床旁开展的护理工作包括：母乳喂养、一般护理、健康教育，其他的护理诸如新生儿的预防接种、抚触、沐浴、疾病筛查、听力筛查等工作均是由岗位不同的护理人员在不同的区域完成[3]。
1.2.2观察组--母婴床旁护理模式采取传统母婴同室的环境，于产妇床旁开展各项新生儿的护理工作，以便产妇及其家属进行观摩，并积极参与到护理当中。主要的母婴床旁护理工作有：配置护理用具、健康宣教、接触护理等。①配置护理工具。②健康宣教。在产后第1d就向产妇及其家属宣讲母婴同室的意义，以获得他们的理解与支持；第2d，指导产妇对婴儿进行抚摸、淋浴，并开展相关的护理工作，加强对婴儿臀部、脐带的护理，以避免发生红臀、感染的现象，告知产妇婴儿可能发生的病症及注意事项，以免造成惊慌。第3d，开展心理护理，对产妇前2d的护理疑惑进行解答，并及时与产妇沟通，了解其心理状态，纾解其紧张、无措、担忧、恐惧等消极的情绪，使其能够快速进入母亲的角色[4]。第4d，对产妇的饮食、个人卫生、避孕等方面进行指导。③接触护理。积极引导产妇配合护士开展接触类护理工作，如帮助婴儿注射、沐浴等。初始阶段由护士示范正确的沐浴、抚摸方式，向产妇详细讲解具体的操作过程，如怎么抱小孩、正确的抚摸方式是怎么样的，给婴儿洗澡时头部该怎么平衡等；之后让产妇开始亲自实践，护士在一旁协助，最后使产妇能够自行照顾新生儿。
1.3评价指标自制调查问卷，调查所有产妇掌握相关母婴护理知识的情况与对临床护理工作的满意度，问卷设置50道关于母婴护理知识的问题，每道分值为2分，总分100，以60及以上为合格；同时在问卷上设置关于临床满意度的问题，分为三个选项：满意、较为满意、不满意。婴儿护理操作技能则采取产妇实际操作（喂奶、抚摸、沐浴等），护士打分的方法进行考核，动作顺畅、无大错误即为合格。
1.4统计学处理对本研究数据使用SpSS11.0软件进行统计分析，两组计量数据使用χ2检验，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，应用t检验，以p
2结果
2.1经调查分析发现，观察组掌握母婴护理知识的合格例数为48例，合格率96.0%，对照组掌握母婴护理知识的合格例数为27例，合格率为54.0%，两者相比，具有显著差异（p
2.2在对临床护理工作的满意情况上，观察组的满意度为94.0%，对照组的满意度为76.0%，两者相比存在显著差异（p
3讨论
传统的产科护理模式通常是分阶段（产前、产时、产后）进行护理，且对母婴进行护理时，产妇与新生儿是分开进行的，产妇不能直接观摩并参与到新生儿的脐部、臀部、抚触、沐浴等护理过程中，该护理模缺乏整体化的护理思想，且不够人性化，不利于护患沟通，同时也不利于产妇与婴儿培养感情。母婴床旁护理模式能够很好的处理这些问题，可以让产妇参与到婴儿的护理工作中，进而提高其护理新生儿的技能水平，并能增强母婴间的情感交流，促使产妇能够尽快进入到母亲的角色中，为以后的育儿提供相关的经验[5]。
本研究中，笔者对比分析了实施常规护理与采取母婴床旁护理两种不同护理模式在临床产科的护理效果，结果显示，经开展母婴床旁护理模式后，产妇在掌握婴儿护理知识情况、护理技能水平方面均优于常规护理组的产妇，具有统计学意义（p
在临床产科实施母婴床旁护理模式具有良好的效果，值得临床推广。但该护理模式应用于我国临床产科仍处于初级阶段，还属于一种较为新潮的护理观念，仍需不断研究并进一步完善其应用的方法、临床程度等。笔者认为在实施该模式时，需要注意的要保持病房环境的舒适、安静与卫生，以避免干扰到产妇的休息，保证其睡眠质量，并预防新生儿疾病的发生。
参考文献：
[1]洪霞.母婴床旁护理模式在产科优质护理服务中的应用[J].大家健康（学术版），2013，35（07）：132-133.
[2]林波.母婴床旁护理模式在产科病房的应用效果分析[J].当代护士（下旬刊），2013，11（04）：59-60.
[3]张士琼，李德姣.母婴床旁护理模式在产科温馨病房应用中的效果与体会[J].中国社区医师（医学专业），2012，27（14）：340-341.
母婴护理师专业篇5
然而不少妈妈依然对此抱有疑问――即使是已付过上万元享用过月子餐的妈妈们。
带着疑问，本报记者采访了成都市妇女儿童中心医院的孕期保养专家和营养师。
本版专家支持
宋艳 成都妇女儿童中心医院孕产健康教育培训讲师
刘婧 成都妇女儿童中心医院营养师
paRt1.月子餐真有那么神么?
在采访公立医院的专科医生前，记者曾与某怀孕同事一同暗访了几家成都提供月子餐服务的“公司”或“母婴中心”。营者无不巧舌如簧口才卓绝，将自家的月子餐吹嘘得犹如仙丹灵药，除了称米酒是独家秘方酿制，餐点是个性制定外，更号称连续7天，每天可使产妇达到一个疗效，无效即不收钱。怀孕6个月的同事，当时竟就有些动心。可真有这么神奇么?
营养学家驳斥：某些方面的进补并无科学依据
“巧了，前两天我看的一个病人，就曾买过月子餐。”成都妇女儿童中心医院营养师刘婧讲道，“我没有吃过月子餐，也没有过多的亲身体验，所以不好提它的疗效怎样。”但在这位病人的描述中，月子餐着实是一道连续30天甚至更长时间的“苦药”。据悉，在服食月子餐期间，产妇必须与月子餐公司“完全配合”。所谓的完全配合，即不准随便乱喝水，不准随便乱吃水果蔬菜，不准随便乱吃主食――言以蔽之，你只能吃我送来的东西。
某月子餐官方网站上清楚注明了月子餐的食材：米酒水、老姜、胡麻油、鱼、水果、蔬菜、鸡、腰子、猪肝、红豆等……这些食材怎么看都是很普通的，一大家子人按照这个食谱变换做各种菜，估计1个月也花不到1万多元钱吧?而这还不是重点，据某产妇描述，其第一周食用的月子餐内容全是一道菜――麻油猪肝!
驳斥一：物极必反
以这位产妇连续服食了一周的麻油猪肝月子餐为例，这是一种很不科学的行为。“猪肝确实对产妇有一定的调理作用，其中含有丰富的维生素a和铁。但长期大量食用猪肝，维生素a可能会沉积在脂肪中，造成中毒。我们都明白物极必反的道理，好东西固然好，吃多了也会有副作用。”而在一些月子餐中，产妇被要求某几天只能喝汤，因为“汤是最有营养的食物”，但汤中的水溶性氨基酸其实是很难被吸收的，光靠喝汤是无达到滋补作用的，甚至是无法满足人体正常的热量和机能需求的。
驳斥二：违背人体规律
中国营养协会曾推出过一套“膳食宝塔”体系，适用于每一个自然人(包括孕妇)，其中谷类食物居最底层。换言之，小麦面粉、大米、玉米、高粱等碳水化合物组成的主食，是供给人体营养的“地基”，丢弃地基，房屋还能稳固么?
“还有一说是，在服食月子餐期间，不能随便吃蔬菜水果，不能碰生冷的东西，甚至不能洗澡，这也是没有太多科学依据的。”刘婧表示，产妇母乳中所含的水溶性维生素主要就是来自于蔬菜和水果。而产妇在生产后，要尽量保持身体的清洁，以免伤口感染，长期不洗澡洗头，是不科学的。
paRt2.月嫂也成了“神”?
随便走进一家月嫂机构，你都能很清晰地看到其标示的各级月嫂的价格，最低2000多元，最高近9000元，级别从一级到金牌特级，眼花缭乱。月嫂凭什么这么贵?
孕产培训医师驳斥：速成班出不了“神”
记者在某月嫂机构采访时，10分钟内不仅有两名月嫂(一名20岁出头，一名40岁出头)前来面试，还有2位前来预订月嫂服务的顾客(一男一女)，即使价格已涨至平均4000元，月嫂生意依旧火爆。
当然，这些被推荐的月嫂都持有三证：上岗证、健康证和身份证。而在月嫂机构的描述中，月嫂们几乎成了“机器猫”，只要是产妇和孩子的事，什么都会!照顾是小CaSe，月子餐也会调配，还会按摩通乳，甚至能从产妇和孩子的小征兆里就看出是否会有病患!
驳斥一：一个月培训，护理仅能入门
采访成都市妇女儿童中心医院的孕产健康培训讲师宋艳时，她正坐在医院开办的教授孕期护理知识的“妈妈教室”最后一排，等待给妈妈、奶奶甚至爸爸们上课。记者提出的“不少月嫂中心称其月嫂具备一定的‘医护’能力”这一说法时，她笑了，并举了个例子：“在公立医院，一名护士需要就读护理学5年才能上岗，医生的成长时间就更长了。我们医院也在举行月嫂培训，1个月全脱产，由临床医生授课。这1个月的医疗学习，最多使月嫂在护理方面入门，但要涉及到具体医患，绝对不可能。而外面不少月子中心，培训时间从几天到一周，这样的月嫂真的能进行简单的医疗救护么?”
驳斥二：通乳是严肃的技术活
除了月嫂，不少月嫂机构或母婴中心还推出了“通乳师”的服务，帮助产妇通乳，收费同样不菲。但宋艳曾遇到过这样一位送至医院救治的产妇，“她的被通乳师捏得又红又紫!”宋艳曾是医院派去北京参加通乳师培训的2位医生中的一位，她表示，通乳绝不是简单的“按摩”甚至“捏压”。“通乳对手法要求极其严格，因为女人的乳腺是非常细的，甚至比毛线还要细，手法一旦粗暴，极有可能弄断乳腺，而乳腺是无法修复的。乳腺断裂后，会给女人造成无法弥补的病患痛苦。”
并且，在产后的第三天左右，产妇的是会出现胀痛，这是正常的现象，只要教婴儿正确吸允或者用手抚摸，即可缓解。而不少产妇因为首次生产，难以忍受又不懂知识，便急于寻找通乳师，“这是不理智的，任何时候与身体相关的症状，不能病急乱投医，而应该去公立医院检查。”
paRt3.月子中心靠谱么?
“生育高峰到来，月子文化浓厚，月子中心将是一种趋势。”在接受采访时，孕产健康培训讲师宋艳也谈到了自己对月子中心的认识。在北京、上海、广州，各种各样参差不齐的“全日制”月子中心已过百家，而在成都，仅仅两三家，且多是依托于有医疗资质的高端私立妇产医院建立。
月子中心的全方位服务我们已有所耳闻，而服务背后呢?它的成长，同样需要监督和规范。就此，记者采访了成都某高端私立妇产医院月子会所的管理者，看看在号称完美的服务背后，成都的月子会所究竟是如何操作的。
Q=《成都女报》 a=成都玛丽亚妇产医院程院长
依托有资质的医院
Q：一家真正的“月子中心”会为妈妈们提供哪些服务?
a：3句话概括，即酒店式的环境、医院式的管理和家庭式的氛围。展开来说，既然是依托于有医疗资质的医院建立的月子会所，首要服务当然是医疗服务。我们的月子会所配备医生、护士24小时观察，由高资质医生带组管理，处理各种突发状况。其次是提供母婴护理师的服务，这些母婴护理师在具备上岗资质的基础上，由医院进行专业培训，具备一定的护理基础常识，与传统的月嫂有本质的区别，能较早地观察到产妇和新生儿的一些异常情况，及时报告医护人员进行处理。除此之外，月子中心还需配备有资质的营养师，根据每位产妇
的个案定制个性化的营养食疗方案。同时，中心还设立有产后康复中心，为产妇提供盆底康复、产后塑身、产后瑜伽、儿童保健等方面的延伸服务。
月嫂既有固定，也有兼职
Q：据调查，部分月子中心的月嫂是从月嫂机构临时聘用?
a：我们医院的月子会所有固定的专业母婴护理师，上岗前，医院对她们进行了身份、技能和综合素质的确认。在岗期间，每天都会对她们的工作进行检查、指导。不排除这种可能，在人手紧缺的时候，我们会从合作良好、有资质的月嫂机构临时选拔月嫂来医院工作，同时对临时月嫂的培训和监控也是完全根据我们母婴护理师的标准来进行的。
Q：那么月子会所对服务人员有哪些规范和监管?
a：从医生来说，按照卫生部等部门的法律法规、医疗质量管理条例等进行严格的考评，对母婴护理师，则每天填写考核表，对工作进行即时监管。
Q：如果因服务人员的疏忽，不幸出现医疗事故，该怎么处理?
a：我们的月子会所是依托于有医疗资质的医院建立的正规机构，它成立的前提就是保证医疗安全，不允许出现医疗责任事故。
按医学要求制作月子餐
Q：月子餐也是饱受关注和争议的服务内容。月子会所的月子餐，从配餐、取材到制作。有哪些规范?
a：首先，我们聘请了营养师，从医学营养角度，根据产妇的个体条件制定个性化方案，特别需要要提醒的是，一些患有糖尿病、高血压等慢性内科疾病的产妇，我们会按照医学要求制作个性化的治疗营养餐。在月子会所坐月子期间，营养师会根据产妇的要求和医学、营养学的原则更新营养菜谱。其次，中心聘请了专业的厨师按照营养的要求，购买食材，制作每日的正餐和加餐。
Q：与传统的“月子餐厅”采用家庭式作坊相比。月子会所制作月子餐的人员有哪些规范?厨房有何规范?如何保证卫生?
a：任何人都可能应聘进“家庭式作坊”工作，但在以医院标准服务的月子会所，所有的工作人员必须具备专业资质。如营养师，除了必须持有营养师资格证外，还必须是医学专业毕业，厨师必须具有资质，体检合格，持健康证上岗。厨房也完全按照医院的卫生环境要求，有卫生许可证，并定期消毒以保障卫生和安全。
价格过物价局批准
Q：“坐月子”需求迅猛。关于坐月子的各种服务的价格也水涨船高。这方面的定价是否有部门监管?
a：根据不同消费者的需求，我们的月子会所推出了5种套餐服务，消费者可根据济能力和实际需要选择相应的套餐，且每项服务的定价，都是过物价局审核批准后才实施的。
Q：月子会所、月子餐、月嫂机构。三种月子服务机构都可以提供坐月子期间的服务。那么其本质区别在哪些方面?
a：月子餐，只提供餐饮服务，在送餐过程中卫生保障尤为重要。月嫂机构主要是提供月嫂服务，但大多数月嫂只能做基本的生活护理和照顾孩子，没有过专业的医疗培训。月子会所与前两者根本的区别在于，月子会所在提供较为舒适环境的同时，有医护人员对产妇和新生儿提供优质的医疗护理服务。
Q：高额费用是不少妈妈想在外“坐月子”却很难抉择的原因，对于在家坐月子的产妇，有什么建议?
a：保持一个良好的居住环境，温度和湿度都需要适宜，每天定时通风；坚持进行母乳喂养；重视新生儿的护理，如脐带护理、沐浴、抚触等，有条件的可以每星期游泳一次；对于产妇来说，一定要保持良好的情绪和个人卫生习惯，用热水刷牙，定期淋浴、合理的平衡膳食等。总之，务必科学地坐月子，而不是盲目地相信那些没有科学依据的传统方法。
paRt4.怎样科学地坐月子?
虽然在某些方面进行了驳斥，但专家们并没有完全否定“月子餐”或“月嫂”的作用和能力，在几千年“月子”文化的影响下，中国妈妈们对坐月子的需求有增无减，重视也有增无减，在自身的孕产知识较为缺乏的前提下，借助外力是必然的。而对于如何科学地坐月子，两位专家也给出了如下建议：
1.由公立医院对产妇提供营养咨询服务，以妇女儿童中心医院为例，医院会在产妇产后42天对其进行全身检查及营养建议。而在“月子”期间，产妇有任何关于身体或营养的问题，都可前来就诊。
2.按照中国营养协会的“膳食宝塔”合理进食，务必保证主食、杂粮的食用，不盲目服用生冷食物，但也不能完全拒绝水果和蔬菜。
3.至少一周进行一次淋浴，保持身体的干净。
4.不要盲目相信月子餐，不要盲目“崇拜”月嫂，将所有的希望都“寄托’'在月嫂上，什么都由其来完成。除了基础护理，很多涉及到医疗方面的工作是不能由月嫂完成的。
5.在短期内，公立医院是无法开通“在医院坐月子”服务的。有济条件的家庭，若嫌在家坐月子麻烦，可适当选择到依托于私立医疗医院建立的月子中心或月子会所坐月子。
6.建议提前参加各种孕产培训班，无论是孕妇本人还是其他家庭成员都可参加，最好的老师和帮手，永远是自己。
旧闻链接：“月子”服务行业在我国尚无统一标准和监管主体
据新华网2011年12月24日报道，在当年召开的“中国月子中心行业规范与发展高层研讨会”上，组委会向社会和媒体：“月子中心”、“母婴中心”等母婴保健机构在我国发展迅速但这一服务行业在我国尚无统一标准，也没有明确的监管主体。
母婴护理师专业篇6
在太原，一般为期30天的月子会所收费在3-6万元，更高者甚至达到10万元。如此高昂的费用，太原市场能否接受？
月子会所贵在哪？
产妇品尝完专职厨师按照自己体质和口味精心调配的滋补鱼汤、红焖虾、蒸蛋羹及补品后，还能与婴儿室抱来的宝宝玩耍片刻，在宝宝被抱去抚触游泳后，准备迎接专业催奶师的按摩，下午可以去和其他妈妈一起在教练的指导下做个产后舒缓瑜伽和美容，后期还有专业美体师的产后经络调理……这是80后新妈妈张扬一天的生活，这样惬意的生活已经历了20天，再过10天，她就要离开月子会所。
“什么都不用操心的生活太完美了，真的不想走。”32岁的她经营着一家无公害蔬菜配送公司，由于一直在拼事业，宝宝在马年出生，思想前卫的她毅然选择了入住月子会所，“既然有经济条件，也是为自己的身体健康负责，贵点就贵点吧，难得享受一次，这个钱花的值了。”然而，在这舒适惬意的背后是一个月高达6万元的坐月子费用。
“营养师和专家的个性化餐单设置；母婴护理师24小时贴身服务；心理咨询师专业解决产前产后的心理问题；金牌助理陪同安心休养；中医理疗师针对产后形体进行中医理疗；专职厨师调配美味月子餐。”这是一家月子会所的宣传海报上的内容。
沁月子（天津）国际健康会馆的市场部的负责人介绍说，月子会所这个服务行业赢在细致，产妇入住当日即有高级健康顾问对产妇进行健康评估，定做合理的个性化膳食；护理人员每天密切观察产妇的体温、脉搏、呼吸、血压、体重、伤口、恶露、子宫复旧等情况并记录；有专业保健师为产妇进行开奶，还提供专业哺乳指导。护理人员每日为宝宝沐浴，做眼、耳、鼻的清洁以及脐部和臀部的护理；宝宝每天都有按摩抚触，每周一次Spa；工作人员对宝宝的成长发育情况随时跟踪检查，甚至可以为宝宝进行各种行为训练。
纵观太原市场，月子中心及月子会所主要分为三类：一类是妇产医院为代表的一条龙服务，产妇生产后直接入住，走专业路线；一类是以奢华环境为主打的会所式月子中心，走高端路线，价格不菲；还有一类是家政服务机构开办在原有基础上的月子中心，价格比较经济和亲民。
探秘龙城月子会所
目前太原有十多家上规模的月子会所和月子中心，收费一般从每月2万元到10万元不等，一般都要提前两个月左右预订。“太原10万元以下的价位，和北京、天津等一线城市高达20万元的收费比较，价格还是比较亲民的。”从事月子会所服务已经四年的齐先生说。
在山西贞德妇儿医院的月子公寓，负责客户接待的刘小姐表示，月子公寓的价格分为经济间、标准间和家庭间三种套餐服务，收费从2万元到6万元不等。入住月子会所之前，消费者都要与月子中心签订协议，确定服务内容和入住房型等。“医院为依托的月子会所拥有产科、儿科、中医、营养、护理等方面的专家团队，使妈妈一出产房就可以直接入住月子会所，与宝宝在月子期得到更科学、更全面的指导和护理，专业是最大的卖点。如果选择医院生产和月子中心的一条龙服务，还可以享受更优惠的价格。”
有业内人士透露，月子会所的服务内容其实大同小异，主要是贵在房间环境和产后服务上。另外，价格收费比较低的会所，护士和月嫂不是一对一的服务，而是多对一。此外，在餐点的调配上也有差异，价格较高的月子会所服务会有针对个人体质的中药滋补汤类，甚至还有名贵的补品。
太原贝悦月子中心的工作人员说：“有些会所会走奢华路线，实木地板、水晶灯、高档家具、意大利壁纸、中空隔音玻璃等高端环保材料，但是宾馆式的居住环境、家庭式的温馨氛围、专业的母婴服务是更多人选择的标准。”除了房屋装修硬件的配备，宝宝游泳抚触等配套设施、24小时的月嫂服务、护士、厨师、保洁的配备，众多人力、物力的投入，针对不同需求名贵补品的选择，产后恢复医疗美容、美体的部分，都成为月子会所价格高的原因之一。据了解，有的月子中心甚至有自己的基地，种植当季蔬菜，还饲养了家禽。
有人算过一笔账，从孩子衣物用品的准备，到月子的补品，月嫂的费用，已经突破上万元。据太原职友集网站调查的工资水平显示，太原月嫂的平均工资在3000-4500元左右，最高可以达到5300元，而在北京、天津等一线城市，月嫂的费用高达每个月7000-8000元。一些产后恢复的美容、美体机构一次就收费500-800元，坐月子的台湾月乃汤要500元一箱，还有其他月子期间的补品和膳食调配。“这样算下来住月子会所每个月2到6万元的收费其实并不贵。很多人甚至专门从北京去二三线城市坐月子。”一位会所的工作人员说。
二胎妈妈成消费主体
据统计，月子会所的业务量中，二胎妈妈大约占了二分之一。“一般来说，生二胎的家庭经济条件都不错，也舍得花这个钱。”一位生二胎的女士姚珍珍表示：“家里老人家身体不好，还要照顾上幼儿园的老大。在家请月嫂的话，花费也不少，做饭、洗衣、打扫等还得全家人围着转，搞不好家人之间会闹矛盾。而住进月子会所，让人省心很多。”
更有甚者，一位33岁的赵小姐，在月子会所住满了一个月回家后，感觉休息不好，非常怀念月子会所的服务，结果又回到会所住了两个半月。当然，在这种享受贵宾级服务的背后，是高额的消费。“这样的情况还是少数，多数女性是为了自己的身体健康，形体窈窕而来。”从业多年的齐先生说。
台湾主持人小S生育三胎后经过月子中心的调补依旧身材窈窕，更是成为很多女性追捧月子会所的理由之一。而月子中心在产妇身材恢复方面更是下足功夫。一家月子会所的餐单上，饮食已经精准到为身材修复、奶水充足、容颜焕发不同功效上。
“不同的饮品可以分别起到利尿、消肿、收缩子宫、益气、增进食欲等作用。在食物方面，产妇每天吃的都是用胡麻油烹饪的易消化的菜肴，每天还有不同的汤粥给产妇食用，汤里还专门加有中药包，帮助产妇身材恢复、产乳。”太原美悦精致会馆的工作人士介绍说。很多高档的月子会所用月子高汤水、月子米露水替代水来做饭烧菜，补品“生化汤”与“四物汤”更是频频出现在产妇的月子餐单里。
业内人士表示，月子会馆的主要消费群体中有80%以上是有经济实力的30-40岁群体，构成人群中有主持人、演艺界人士、高端商务人士等。前不久，一家会所刚接待了一位足球明星的太太入住。此外，冬天选择月子会所的会比夏天多一些，这个行业很特殊，会在过年的前后迎来高峰，很多准妈妈为了宝宝的属相会选择剖腹产，会所接待的产妇也会相应多起来。
月子会所成“朝阳”产业
据第五次人口普查显示，我国0至3岁的婴幼儿已达7000万人。2016年，我国将迎来“第四次人口高峰”。随着“80后”独生子女陆续进入育龄，母婴护理服务需求水涨船高。业内人士估算，我国母婴市场每年约有800亿元的规模，这其中，月嫂服务市场容量约为23亿元，月子会所市场容量或可超过30亿元。
尤其是国家“单独二胎”政策的出台，生二胎的家庭增多，为月子会所迎来了巨大利好。目前太原市场，每个月都会有几家月子会所开张，但是以月子会所为代表的母婴护理“朝阳产业”，因发展时间较短，明显呈现出准入资质低、服务质量良莠不齐的现状，亟待改善。太原市妇幼保健院妇产科李医生透露：月子会所会涉及新生儿黄疸的诊断和治疗等部分专业医疗问题。缺乏专业资质的人员一旦无意识跨“雷区”操作，增添了诸多安全隐患。
业内人士介绍，不少月子会所宣称“一对一”照顾，即保证一个护理人员专门护理一个宝宝，但是实施起来也有很大难度。“除非是24小时贴身服务的月嫂，价格收费会很高昂。大部分产妇选择经济型套餐服务，白天只有四名护士上班，一对一很难做到。”在月子中心工作一年多的护士赵小姐说。无疑，这使抵抗力较弱的新生儿及产妇交叉感染的几率大大增加。
作为一位在天津开辟事业的晋商，沁月子（天津）健康管理有限公司董事长文玲慧表示：“作为新兴服务业，月子会所内部的消毒护理，病毒感染的几率相对于普通家庭要高，月子会所在消毒隔离环节要做大量工作，比如衣物洗涤流程都应有相关的标准。很多不正规月子会所租在宾馆中，卫生条件并不达标，甚至使用不环保的装饰材料，对产妇和新生儿的危害是巨大的。在选择月子会馆的时候，一定要挑选规模大，开办时间久，资质雄厚的机构。”
据悉，2013年10月在上海举行的第四届中国妇幼保健发展论坛上，中国妇幼保健协会产后母婴康复机构管理委员会、产后母婴康复专业专家委员会正式成立，并了《产后母婴康复机构管理和服务指南（意见征求稿）》，标准已于2013年12月25日起实施，为月子会所设立了行业内的准入标准。
母婴护理师专业篇7
【关键词】实习助产士；临床实践；带教质量
毕业实习是医学教育的重要组成部分，其目的是使学生通过实习，检验、巩固与应用所学的理论知识，坚持理论联系实际，掌握专业技能，能胜任实践工作。毕业实习的质量直接关系到将来的工作质量。因此，在助产士毕业实习过程当中，要为其制定和实施合理、有效的带教计划，逐渐培养和造就学生的独立工作能力，毕业后才能在各级医疗机构从事临床助产、妇产科护理及母婴保健工作。自2010年3月编印了《实习助产士产科临床实践指引》（以下简称《指引》），应用于实习助产士的产科临床实践带教，取得满意效果，现将做法与体会介绍如下：1应用对象
2010年3月-2012年3月在我院的所有实习助产士67人，均为女性，中等专业学校助产专业学生，年龄在18-22岁之间。产科住院部实习时间为12周，其中产科病房4周，产房8周。2应用方法
2.1《指引》的编印内容根据学校助产士实纲的计划，结合产科临床护理工作的要求，按实习时段，制定了相关的具体指引内容，既注意专业知识的掌握，又重视动手能力、创新意识、综合素质的培养，得到了全科带教老师的认可。主要包括5方面：①思想教育：了解学生对助产专业的认识与想法，引导正确积极的职业情操，热爱生命，认真对待助产专业的学习与工作。②产科布局概况与管理：产科病房、各治疗室工作间、待产房与产房的污洁分区、各区域护理工作衔接方式等。③产科管理制度：各级人员岗位职责、各班工作流程、产科各项重要规章制度。④产科专业知识：产科学基本理论和知识、产科护理常规、围产期母婴保健。⑤助产操作技能：产前检查、产程观察、正常接产、产科手术病人护理、新生儿处理、母婴护理、产科急危症初步应急处理。
2.2《指引》的编印特色学生学习特点仍是依赖书本为多，在具体的工作环境中，理论与实践不能很好地联系起来，因此该《指引》从临床实际需要出发，尽可能多地利用布局图、各种图片、模型、简易流程图等多种形式编辑，在重点制度、规范要求中，列举典型不良案例(如抱错婴儿、产前缩宫素的误用等)，起到强化警示作用。同时把抽象枯燥的知识直观化、具体化，注意由浅入深，由易到难，循序渐进持续获取知识，并按一定的时段操作程序教给学生。且该《指引》体积小巧轻便如口袋书，便于随身携带，随时查阅，可操作性强，使学生能更快、更好地融入实习工作。全科带教老师讨论达成共识一致通过该《指引》编印内容及形式。
2.3《指引》的应用形式
2.3.1带教老师应用在2010-2011年度带教工作中启用《指引》，全科带教老师熟悉掌握《指引》的具体内容，按实习时段进度，每周安排小讲课，每次课时2小时，并以此为依据，进行临床实习助产士带教指导。
2.3.2实习学生应用实习助产士入科第一天，将《指引》发给学生，人手一册，由科室固定的带教干事集中对全体学生进行入科宣教，介绍科室环境、重点讲解《指引》的顺序内容、指导学生如何运用、提出掌握要求。然后安排学生一对一的老师跟班带教，学生在实习工作过程中，可随时随地翻阅《指引》，理论联系实践，有效掌握实用技能。
2.4《指引》的应用评价产科实习结束出科前对每位助产实习生进行《指引》的应用不记名问卷调查，问卷内容主要包括课程设置的合理性、实用性，教学演示，教学技能，教学效果，满意度等方面，综合评价《指引》的应用效果，并作为内容修订参考。3效果
应用《指引》的67名实习助产士中，出科考试的理论及操作考核成绩合格率均为100%，较《指引》应用前成绩提高明显。带教老师对学生在科表现反映良好，学校及护理部反馈带教质量效果好，助产实习生对《指引》课程设置满意度高。4讨论
4.1符合实习生学习特点实习护生还没有完全从书本中学习转变到从工作中学习的模式，她们习惯有指导书，且临床操作能力和评判处理事情能力较弱，但产科是一个护理专业性很强的特殊科室，不同于其他病房护理工作要求，尤其是产房工作，以助产士的观察处置为主要工作内容，更要求有较强的独立工作能力，因此，有了《指引》在手边，让学生有了文字指导，成为行为指南。
4.2适宜规范性带教有了《指引》作为全科统一带教蓝本，学习内容系统全面，详细具体，同时结合了产科重要工作制度，服务规范，岗位职责，警示案例等内容，使带教实施更细致、更周到、更有效，弥补了学生对实际工作较生疏的现状，为毕业后独立胜任工作有衔接过渡作用。由于指导资料一致，带教老师职责明确，对评价各位带教老师教学质量效果有可操作性。
4.3知识与能力结构培养通过《指引》的讲解学习，实践应用，实习生更加牢固地掌握了产科学的基本理论和知识。具有规范地进行妊娠诊断、产前检查、正常接生、产后处理、新生儿处理、母婴健康指导、产科急危症初步应急处理等专科基础操作能力。能完成产科护理各项记录及护理文书书写，为以后独立工作奠定良好基础。
4.4专业素养培养助产士服务的对象是两条生命，珍惜生命，尊重人的健康权力和尊严是助产士的天职。随着优生优育及社会母婴工作的重视和孕产妇自我防护意识的加强，不容在工作中有半点疏漏，要求操作娴熟保证母婴安全，这给在床边操作的护生带来一定压力，也给老师带教增加了难度和风险，提高学生的病情观察和解决问题的能力，是临床带教老师面临的挑战。有了《指引》的应用指导，在实习过程中养成关心爱护妇婴的行为，进一步培养良好的职业道德，通过学习和实践，培养了踏实勤奋、认真负责的严谨态度和辩证思维工作方式的高素质助产人才。
母婴护理师专业篇8
关键词：母乳喂养；对策；影响因素
母乳是一种非常好且理想的天然食品，其具有均衡和清洁以及卫生、方便等优点，对婴儿的健康成长有重要的作用[1]。另外其还含有一定的免疫物质，对婴儿具有一定的疾病抵抗作用，有效地增进母子之间的感情。为了探讨和分析母乳喂养失败的原因，对1000例婴幼儿母乳喂养情况进行调查和分析，以下是详细报道。
1资料和方法
1.1一般资料此次调查的都是2012年5月～2012年10月期间的出生的婴幼儿。
1.2方法
根据此次调查的目的，通过自制的问卷对研究对象进行调查，将调查的1000名调查小儿分为母乳喂养组和部分母乳喂养组以及人工喂养组。
1.3调查内容
在婴幼儿出现后的6个月内的喂养情况和患病情况。母亲的年龄和职业文化。分娩方式、母亲接受喂养知识的教育情况等[2]。
1.4统计学方法数据采用SpSS18.0软件进行统计，采用X2检验，差异显著，具有统计学意义（p
2结果
2.1母乳喂养情况
此次被调查的儿童有1000名，其中男性为450名，女性为550名。全母乳喂养的有600名，占60.0%；部分母乳喂养有320名，占32.0%；人工喂养80名，占8.0%。剖宫产600名、顺产400名；初中及以下有200名、高中200名，、大专及以上600名。
2.2改变喂养方式时间
此次研究的人群都是集中在2个月内改变喂养方式，最早改变喂养方式为出生的当天，最晚的则在出生后3个月。
2.3母乳缺乏原因分析
乳量不足、母亲患妊娠高血压和乙肝以及产后大出血等、婴儿患病、母婴长时间分离、母亲怕影响形体、工作忙、错觉、产假时间短、食欲不振、精神紧张等。
2.4喂养方式和小儿健康状况对比，见以下表1。
注：两组进行比较，p
3讨论和对策
此次调查中，全母乳喂养率为60.0%，相比wHo的目标还有很大的差距。经过对此次的1000名儿童哺乳方式和母乳的喂养失败影响因素进行分析和总结。认为母乳喂养率和分娩方式没有很大的关系，只要对母乳喂养知识的宣传和教育到位，不管是哪种分娩方式都会使得母乳喂养成功。近些年来，随着母乳喂养知识的不断普及，人们开始意识到母乳喂养的优势[4]。所以，对于母亲来说，其的文化教育程度对母乳喂养不会产生影响。
经过调查发现，导致母乳喂养失败的因素中，母婴患病和乳腺因素所占比较比较大，所以，帮助产妇学习和掌握母乳喂养技巧、预防和减少并发症的发生、提高产科质量、预防和控制新生儿疾病的发生等都能够提高母乳喂养率。在产妇住院进行手术之前，给产妇讲解相关的母乳喂养知识，同时及时地回答产妇的各种疑问，消除产妇心中的疑虑和紧张情绪。当脐带剪断之后，产妇还处于神志清醒的情况下，让产妇对新生儿进行皮肤性的亲吻，能够有效地促进产妇的腺垂体释放相关的催乳素和催产素，进而使得乳汁能够及早地分泌，同时也增强了母子之间的感情，让产妇感受到做母亲的喜悦性，进而有母乳喂养的欲望。
经过研究发现，对婴儿进行人工喂养的主要原因为母亲的奶水不足，其次为认为因素，然而，母亲疲劳、睡眠不好、开奶时间晚、食欲下降、缺乏早吮吸、精神紧张等都会对泌乳造成一定的影响。泌乳则是一种非常复杂的神经内分泌活动，很多不良因素都会对人体的大脑皮层造成影响，进而对催乳素的释放产生抑制，同时还可能会通过神经-内分泌来影响泌乳的调控，使得产妇乳汁分泌大大减少。要在家庭和社会中营造母乳喂养的良好氛围，给产妇营造一个良好的喂养环境，同时让产妇有足够的睡眠和营养，保证有足够的产假。
参考文献
[1]江淜.4个月内婴儿纯母乳喂养的影响因素及护理[J].中国社区医师（医学专业），2011，14：305-306.
[2]姚喜.3种添加配方奶的喂养方式对促进母乳喂养的影响[J].中国社区医师（医学专业），2011，34：331-332.
母婴护理师专业篇9
【关键词】母婴床旁护理;产科护理;应用
近年来我国的医学水平不断的提升，对医院护理工作上也提出了更高的要求。母婴床旁护理模式主要是将新生儿的护理工作在产妇的床旁完成，能让产妇更好的开展监督工作，并且也能让产妇在更短的时间内掌握更多的新生儿护理技能，提升对于护理服务的整体满意度。此外，通过母婴床旁护理模式能有效的保证产妇及新生儿的安全，体现医院的人性化护理服务。本次研究选择我院在2015年6月～2016年6月期间所收治的共120例妇产科产妇作为研究对象，对比分析母婴床旁护理模式在产科护理中的应用效果。详细报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院在2015年6月～2016年6月期间所收治的共120例妇产科产妇作为主要研究对象，采取随机分配模式，将产妇分为两组:对照组和观察组，每组共有产妇60例。产妇年龄为20～40岁之间，本次选择的产妇均为单胎初产，没有精神疾病或残疾。同时两组产妇在年龄、家庭环境和受教育程度等方面也并无显著差异，因此具有可比性(p＞0.05)。
1.2方法
对照组产妇采取常规护理模式，观察组产妇则采取母婴床旁护理模式。对比分析两组产妇所掌握的新生儿护理情况，调查其护理满意度。观察组的主要护理措施为:(1)定期组织护理人员进行专业的培训和学习，增强护理人员的专业知识和护理技术，提升综合素质，不断的丰富自我掌握的分娩专业知识和新生儿护理知识。在母婴床旁护理的过程中，要根据产妇以及家属的实际需求和建议来开展工作，为产妇尽量的提供个性化的服务。(2)实施母婴床旁护理过程中要对产妇及其家属讲述母乳喂养的好处、婴儿洗澡的方法和常见的一些婴儿生理变化等等，做好知识的普及工作。(3)在涉及到洗澡和换尿布等实践操作性比较强的知识时，需要通过演示的方式来进行讲解，并要求产妇共同参与其中进行操作练习，护士则负责监督和指导，从而帮助其更好的掌握新生儿的护理技巧。
1.3观察指标
对两组产妇在新生儿护理技巧方面的掌握程度进行对比分析，主要使用医院自制的母婴保健知识及技能掌握表进行调查。同时在产妇出院前对产妇及其家属进行护理满意度的调查。
1.4统计学分析
本次研究统计均采用SpSS18.0软件对所得数据进行统计分析。计量资料用均数±标准差(χ珋±s)表示，比较采用t检验;计数资料以率(%)表示，当p＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组产妇的新生儿护理各项技能掌握情况，以及护理满意度，均明显高于对照组，差异具有统计学意义(p＜0.05)。对比两组产妇新生儿护理技能掌握情况，对照组情况如下:母乳喂养87.5±7.9，沐浴81.2±8.5，抚触78.5±8.8，臀部护理85.2±9.1。观察组情况如下:母乳喂养85.3±6.5，沐浴75.6±8.3，抚触70.6±6.5，臀部护理77.6±7.8，p＜0.05。对比两组产妇对护理服务满意度，对照组非常满意35例，满意15例，不满意10例，满意度83.3%。观察组非常满意45例，满意12例，不满意2例，满意度96.6%，p＜0.05。
3讨论
母婴床旁护理是当前一种比较优质的产后服务措施，既能满足产妇的心理需求，同时也能让产妇更多的参与到新生儿的护理当中，促使母子之间的感情得到升华，可以说在产科当中应用母婴床旁护理措施是十分必要的。新生儿作为一个特殊的群体，通过床旁护理能让家属、产妇以及医护人员之间的关系更加的密切，并且也能有效的提升产妇对于护理人员的信任态度，对于提升护理满意度具有积极的意义。在本次的研究当中，我院共120例妇产科产妇分为2组对比观察分析。研究结果显示，观察组产妇的新生儿护理各项技能掌握情况明显高于对照组，差异具有统计学意义(p＜0.05)，同时观察组(96.6%)的护理满意度方面也要明显的高于对照组(83.3%)，差异具有统计学意义(p＜0.05)，充分的说明了采取母婴床旁护理模式的积极效果。
综上可知，在产科的护理当中采取母婴床旁护理模式对于提升产妇的新生儿护理技能能产生重要的作用，同时也能有效提升护理服务满意度，十分值得在临床上进行推广和应用。
参考文献
［1］尹绪玲.产科母婴床旁护理模式应用效果观察［J］．中国社区医师，2017，(12).
［2］邵海珍.母婴床旁护理模式在产科护理中的应用［J］．中国实用护理杂志，2012，(06).
母婴护理师专业篇10
第一条根据《中华人民共和国母婴保健法》（以下简称母婴保健法），制定本办法。
第二条在中华人民共和国境内从事母婴保健服务活动的机构及其人员应当遵守母婴保健法和本办法。
从事计划生育技术服务的机构开展计划生育技术服务活动，依照《计划生育技术服务管理条例》的规定执行。
第三条母婴保健技术服务主要包括下列事项：
（一）有关母婴保健的科普宣传、教育和咨询；
（二）婚前医学检查；
（三）产前诊断和遗传病诊断；
（四）助产技术；
（五）实施医学上需要的节育手术；
（六）新生儿疾病筛查；
（七）有关生育、节育、不育的其他生殖保健服务。
第四条公民享有母婴保健的知情选择权。国家保障公民获得适宜的母婴保健服务的权利。
第五条母婴保健工作以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健和临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主的方针。
第六条各级人民政府应当将母婴保健工作纳入本级国民经济和社会发展计划，为母婴保健事业的发展提供必要的经济、技术和物质条件，并对少数民族地区、贫困地区的母婴保健事业给予特殊支持。
县级以上地方人民政府根据本地区的实际情况和需要，可以设立母婴保健事业发展专项资金。
第七条国务院卫生行政部门主管全国母婴保健工作，履行下列职责：
（一）制定母婴保健法及本办法的配套规章和技术规范；
（二）按照分级分类指导的原则，制定全国母婴保健工作发展规划和实施步骤；
（三）组织推广母婴保健及其他生殖健康的适宜技术；
（四）对母婴保健工作实施监督。
第八条县级以上各级人民政府财政、公安、民政、教育、劳动保障、计划生育等部门应当在各自职责范围内，配合同级卫生行政部门做好母婴保健工作。
第二章婚前保健
第九条母婴保健法第七条所称婚前卫生指导，包括下列事项：
（一）有关性卫生的保健和教育；
（二）新婚避孕知识及计划生育指导；
（三）受孕前的准备、环境和疾病对后代影响等孕前保健知识；
（四）遗传病的基本知识；
（五）影响婚育的有关疾病的基本知识；
（六）其他生殖健康知识。
医师进行婚前卫生咨询时，应当为服务对象提供科学的信息，对可能产生的后果进行指导，并提出适当的建议。第十条在实行婚前医学检查的地区，准备结婚的男女双方在办理结婚登记前，应当到医疗、保健机构进行婚前医学检查。
第十一条从事婚前医学检查的医疗、保健机构，由其所在地设区的市级人民政府卫生行政部门进行审查；符合条件的，在其《医疗机构执业许可证》上注明。
第十二条申请从事婚前医学检查的医疗、保健机构应当具备下列条件：
（一）分别设置专用的男、女婚前医学检查室，配备常规检查和专科检查设备；
（二）设置婚前生殖健康宣传教育室；
（三）具有符合条件的进行男、女婚前医学检查的执业医师。
第十三条婚前医学检查包括询问病史、体格及相关检查。
婚前医学检查应当遵守婚前保健工作规范并按照婚前医学检查项目进行。婚前保健工作规范和婚前医学检查项目由国务院卫生行政部门规定。
第十四条经婚前医学检查，医疗、保健机构应当向接受婚前医学检查的当事人出具婚前医学检查证明。
婚前医学检查证明应当列明是否发现下列疾病：
（一）在传染期内的指定传染病；
（二）在发病期内的有关精神病；
（三）不宜生育的严重遗传性疾病；
（四）医学上认为不宜结婚的其他疾病。
发现前款第（一）项、第（二）项、第（三）项疾病的，医师应当向当事人说明情况，提出预防、治疗以及采取相应医学措施的建议。当事人依据医生的医学意见，可以暂缓结婚，也可以自愿采用长效避孕措施或者结扎手术；医疗、保健机构应当为其治疗提供医学咨询和医疗服务。
第十五条经婚前医学检查，医疗、保健机构不能确诊的，应当转到设区的市级以上人民政府卫生行政部门指定的医疗、保健机构确诊。
第十六条在实行婚前医学检查的地区，婚姻登记机关在办理结婚登记时，应当查验婚前医学检查证明或者母婴保健法第十一条规定的医学鉴定证明。
第三章孕产期保健
第十七条医疗、保健机构应当为育龄妇女提供有关避孕、节育、生育、不育和生殖健康的咨询和医疗保健服务。
医师发现或者怀疑育龄夫妻患有严重遗传性疾病的，应当提出医学意见；限于现有医疗技术水平难以确诊的，应当向当事人说明情况。育龄夫妻可以选择避孕、节育、不孕等相应的医学措施。
第十八条医疗、保健机构应当为孕产妇提供下列医疗保健服务：
（一）为孕产妇建立保健手册（卡），定期进行产前检查；
（二）为孕产妇提供卫生、营养、心理等方面的医学指导与咨询；
（三）对高危孕妇进行重点监护、随访和医疗保健服务；
（四）为孕产妇提供安全分娩技术服务；
（五）定期进行产后访视，指导产妇科学喂养婴儿；
（六）提供避孕咨询指导和技术服务；
（七）对产妇及其家属进行生殖健康教育和科学育儿知识教育；
（八）其他孕产期保健服务。
第十九条医疗、保健机构发现孕妇患有下列严重疾病或者接触物理、化学、生物等有毒、有害因素，可能危及孕妇生命安全或者可能严重影响孕妇健康和胎儿正常发育的，应当对孕妇进行医学指导和下列必要的医学检查：
（一）严重的妊娠合并症或者并发症；
（二）严重的精神性疾病；
（三）国务院卫生行政部门规定的严重影响生育的其他疾病。
第二十条孕妇有下列情形之一的，医师应当对其进行产前诊断：
（一）羊水过多或者过少的；
（二）胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形的；
（三）孕早期接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质的；（四）有遗传病家族史或者曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿的；
（五）初产妇年龄超过35周岁的。
第二十一条母婴保健法第十八条规定的胎儿的严重遗传性疾病、胎儿的严重缺陷、孕妇患继续妊娠可能危及其生命健康和安全的严重疾病目录，由国务院卫生行政部门规定。
第二十二条生育过严重遗传性疾病或者严重缺陷患儿的，再次妊娠前，夫妻双方应当按照国家有关规定到医疗、保健机构进行医学检查。医疗、保健机构应当向当事人介绍有关遗传性疾病的知识，给予咨询、指导。对诊断患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当向当事人说明情况，并提出医学意见。
第二十三条严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定。
对怀疑胎儿可能为伴性遗传病，需要进行性别鉴定的，由省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗、保健机构按照国务院卫生行政部门的规定进行鉴定。
第二十四条国家提倡住院分娩。医疗、保健机构应当按照国务院卫生行政部门制定的技术操作规范，实施消毒接生和新生儿复苏，预防产伤及产后出血等产科并发症，降低孕产妇及围产儿发病率、死亡率。
没有条件住院分娩的，应当由经县级地方人民政府卫生行政部门许可并取得家庭接生员技术证书的人员接生。
高危孕妇应当在医疗、保健机构住院分娩。
第四章婴儿保健
第二十五条医疗、保健机构应当按照国家有关规定开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、治疗和监测。
第二十六条医疗、保健机构应当按照规定进行新生儿访视，建立儿童保健手册（卡），定期对其进行健康检查，提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识，做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务。
第二十七条医疗、保健机构应当按照规定的程序和项目对婴儿进行预防接种。
婴儿的监护人应当保证婴儿及时接受预防接种。
第二十八条国家推行母乳喂养。医疗、保健机构应当为实施母乳喂养提供技术指导，为住院分娩的产妇提供必要的母乳喂养条件。
医疗、保健机构不得向孕产妇和婴儿家庭宣传、推荐母乳代用品。
第二十九条母乳代用品产品包装标签应当在显著位置标明母乳喂养的优越性。
母乳代用品生产者、销售者不得向医疗、保健机构赠送产品样品或者以推销为目的有条件地提供设备、资金和资料。
第三十条妇女享有国家规定的产假。有不满1周岁婴儿的妇女，所在单位应当在劳动时间内为其安排一定的哺乳时间。
第五章技术鉴定
第三十一条母婴保健医学技术鉴定委员会分为省、市、县三级。
母婴保健医学技术鉴定委员会成员应当符合下列任职条件：
（一）县级母婴保健医学技术鉴定委员会成员应当具有主治医师以上专业技术职务；
（二）设区的市级和省级母婴保健医学技术鉴定委员会成员应当具有副主任医师以上专业技术职务。
第三十二条当事人对婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断结果有异议，需要进一步确诊的，可以自接到检查或者诊断结果之日起15日内向所在地县级或者设区的市级母婴保健医学技术鉴定委员会提出书面鉴定申请。
母婴保健医学技术鉴定委员会应当自接到鉴定申请之日起30日内作出医学技术鉴定意见，并及时通知当事人。
当事人对鉴定意见有异议的，可以自接到鉴定意见通知书之日起15日内向上一级母婴保健医学技术鉴定委员会申请再鉴定。
第三十三条母婴保健医学技术鉴定委员会进行医学鉴定时须有5名以上相关专业医学技术鉴定委员会成员参加。
鉴定委员会成员应当在鉴定结论上署名；不同意见应当如实记录。鉴定委员会根据鉴定结论向当事人出具鉴定意见书。
母婴保健医学技术鉴定管理办法由国务院卫生行政部门制定。
第六章监督管理
第三十四条县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内的母婴保健监督管理工作，履行下列监督管理职责：
（一）依照母婴保健法和本办法以及国务院卫生行政部门规定的条件和技术标准，对从事母婴保健工作的机构和人员实施许可，并核发相应的许可证书；
（二）对母婴保健法和本办法的执行情况进行监督检查；
（三）对违反母婴保健法和本办法的行为，依法给予行政处罚；
（四）负责母婴保健工作监督管理的其他事项。
第三十五条从事遗传病诊断、产前诊断的医疗、保健机构和人员，须经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门许可。
从事婚前医学检查的医疗、保健机构和人员，须经设区的市级人民政府卫生行政部门许可。
从事助产技术服务、结扎手术和终止妊娠手术的医疗、保健机构和人员以及从事家庭接生的人员，须经县级人民政府卫生行政部门许可，并取得相应的合格证书。
第三十六条卫生监督人员在执行职务时，应当出示证件。
卫生监督人员可以向医疗、保健机构了解情况，索取必要的资料，对母婴保健工作进行监督、检查，医疗、保健机构不得拒绝和隐瞒。
卫生监督人员对医疗、保健机构提供的技术资料负有保密的义务。
第三十七条医疗、保健机构应当根据其从事的业务，配备相应的人员和医疗设备，对从事母婴保健工作的人员加强岗位业务培训和职业道德教育，并定期对其进行检查、考核。
医师和助产人员（包括家庭接生人员）应当严格遵守有关技术操作规范，认真填写各项记录，提高助产技术和服务质量。
助产人员的管理，按照国务院卫生行政部门的规定执行。
从事母婴保健工作的执业医师应当依照母婴保健法的规定取得相应的资格。
第三十八条医疗、保健机构应当按照国务院卫生行政部门的规定，对托幼园、所卫生保健工作进行业务指导。
第三十九条国家建立孕产妇死亡、婴儿死亡和新生儿出生缺陷监测、报告制度。
第七章罚则
第四十条医疗、保健机构或者人员未取得母婴保健技术许可，擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断、终止妊娠手术和医学技术鉴定或者出具有关医学证明的，由卫生行政部门给予警告，责令停止违法行为，没收违法所得；违法所得5000元以上的，并处违法所得3倍以上5倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足5000元的，并处5000元以上2万元以下的罚款。
第四十一条从事母婴保健技术服务的人员出具虚假医学证明文件的，依法给予行政处分；有下列情形之一的，由原发证部门撤销相应的母婴保健技术执业资格或者医师执业证书：
（一）因延误诊治，造成严重后果的；
（二）给当事人身心健康造成严重后果的；
（三）造成其他严重后果的。
第四十二条违反本办法规定进行胎儿性别鉴定的，由卫生行政部门给予警告，责令停止违法行为；对医疗、保健机构直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分。进行胎儿性别鉴定两次以上的或者以营利为目的进行胎儿性别鉴定的，并由原发证机关撤销相应的母婴保健技术执业资格或者医师执业证书。
第八章附则
第四十三条婚前医学检查证明的格式由国务院卫生行政部门规定。