中医护理实施方案总结篇1
国家卫生计生委颁布了《全国护理事业发展规划（2016-2020年）第四主要任务中提出推动中医护理发展：中医医疗机构和综合医院、专科医院的中医科要积极开展辨证施护和中医特色专科护理，创新中医护理模式，提升中医护理水平。[1]依据国家中医药管理局“发挥中医护理特色优势，提高护理效果，规范中医护理行为”的精神，我院从2015年1月份起临床科室根据多发病及常见病种收治情况，确定每个科室3个优势病种中医护理方案并组织实施，在连续三年的实施过程中根据评价分析总结，对优势病种进行变更，优化了6个科室共8个优势病种中医护理方案。在实施过程中逐步发现一些缺陷和问题，
1实施中医护理方案存在的问题
1.1各科室定的三个优势病种不完全是科室前三位多发病种目前依据本院病案室2016-2017年各科室诊疗前十位的疾病名称的统计数据分析：各科室定的三个优势病种并不完全符合各科室的前三位多发病种；缺乏专科优势病种纳入依据。
1.2中医护理方案中有些中医护理措施不太符合实际情况大部分中医护理方案中都提出患者的饮食指导，辨证施食，目前我院的营养食堂未能提供特色的中医辨证膳食，具有中医特色的饮食调护局限在健康指导层面，无法真正实施。[2]
1.3护理方案中个别中医护理技术的依从性不强如膝滑膜炎中医护理方案中特色技术有一项中药泡洗，因为水温容易引起争议，注意事项中专门提到药液温度以37-40℃为宜，泡洗时间不宜过长，以20-30分钟为宜，以防烫伤。[3]但是该病种老年患者居多，患者误以为水温越高，泡洗时间越长越舒服，疗效更好，而从护理安全角度考虑，为避免患者发生烫伤，应严格按照水温标准进行调节，导致患者满意度和依从性受到影响。
1.4医保报销政策对开展中医护理技术有很明显的制约三级中医医院评审标准实施细则（2018年版）中6.4.1全院开展中医护理技术不低于10项，且应用人次逐年上升，6.4.2科室开展中医护理技术不少于4项。但是在实际应用中最现实的约束是社保报销，一个患者只能报销4项中医操作技术项目，且有种类、次数限制，临床医师出于医疗费用构成比例的考虑，会刻意减少中医护理操作的医嘱，医保报销政策对开展中医护理技术有很明显的制约。
1.5人力资源相应紧张三级中医骨伤医院评审标准实施细则（2018年版）中6.2.1病房护理人员总数与病区实际开放床位数的比例达到0.4：1，中医护理操作需要较多时间和人力来执行，人力资源相应紧张，不利于病房开展中医护理操作，甚至容易艾灸烫伤等导致不良事件。
1.6中医基础理论知识和临床实践经验有差距细则中6.2.2对护士做了相关要求。目前临床中医药院校毕业或中医护理专业毕业的护士比例不足30%，大都是系统接受中医药知识与技能培训的护士，中医基础理论知识和临床实践经验较全日制学历教育的中医护理专业护士还有一定差距，加之中医理论博大精深，需要时间去学习领悟，中医基础相对薄弱的护士在具体实践中会导致在辨证施护、健康指导时产生同质化，不是“因人施护”而是“因症施护”不注重患者个体特异性问题；不利于在中医护理方案的实施过程中对患者实行正确的个性化健康指导，特别是情志调护方面可能会缺乏针对性。
1.7中医护理方案效果评价表不适应评价的发展需求；中医护理方案效果评价缺乏客观统一标准中医护理方案效果评价表中的主要辨证施护方法栏，中医护理技术栏，不适应评价的发展需求，需及时优化。中医护理方案效果评价缺乏客观统一标准，对不同疾病的护理效果评价是以主观判断为主，用“好、较好、一般、差”来进行评价，没有量化工具，缺乏客观评价依据。[4]每一位责任护士在具体评价中，是否诱导、干扰患者的评价，又或者每位护士在实施操作中的力度，手法、时间、温度等的差异对患者的评价有干扰，容易产生误差。
2解决思路及改进措施
2.1协调门诊严格遵循各科室优势病种优先收治的原则；优化中医护理方案
协调门诊严格遵循各科室优势病种优先收治的原则；医院质量控制与安全管理委?t会要求科室结合实际制定至少三个优势病种及其中医护理方案，以一年为一个周期优化。
2.2医院层面协调营养食堂外派营养师培训中医膳食相关知识，弥补饮食指导应用缺陷。能根据临床医护人员的指导提供具有特色的中医辨证膳食。
2.3耐心做好沟通协调，提高患者依从性针对老年患者做好健康指导，执行中医特色技术前耐心做好沟通协调，操作中注重患者体验，操作后及时进行护理效果评价，提高患者依从性。
2.4寻求医保政策的支持由医院医保科依据国家中医药管局相关支撑文件向社保局寻求医保政策的支持，申请增加中医医院中医护理操作报销项目和次数，让患者切实得到实惠，提高患者依从性和满意度。
2.5及时调配病房护理人员医院根据各科室护理工作量进行评估，增加机动库人员数量，根据工作量及时调配各科室病房护理人员。
2.6加强培训、体现持续质量改进加强护士中医基础理论、中医护理方案相关知识、何氏骨科相关知识和临床实践的培训，考核。提高护理人员辨证施护能力和开展何氏骨科护理健康指导的针对性，提升优质护理服务内涵，提升患者体验和满意度。应用医院中医护理管理质量评价标准、中医特色护理质量评价考核标准、中医护理方案实施评价标准进行考核评价，体现持续质量改进。
2.7依据发展的需求优化护理效果评价表相关条目，对护理效果进行量化打分根据患者疾病主要症状、主要辨证施护方法，中医护理技术，护理效果这个框架，依据发展的需求适当增减整改护理效果评价表相关条目；调整完善护理效果评价客观依据，进行量化打分，依据得分来判断护理效果。
中医护理实施方案总结篇2
活动方案
在全市范围内开展的“以发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理年活动，对引导中医医院保持中医药特色，充分发挥中医药优势起到了重要作用。在总结中医医院管理年活动经验的基础上，根据—中医医院管理年活动总体安排和中医药工作总体部署，—继续开展“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理年活动。为保证活动的顺利开展，制定本方案。
一、活动目的
深入贯彻落实《市人民政府关于扶持中医药事业发展的实施意见》精神，推进公立中医医院改革，引导和促使中医医院在保证医疗安全和质量，提高服务和管理水平的基础上，进一步突出中医药特色，发挥中医药优势，为人民群众提供更加优质的中医药服务。
二、活动范围
全市公立中医医院。
三、重点工作
（一）发挥中医药特色优势的措施
1．医院中长期发展规划体现以中医为主的发展方向，具有明确的发展目标。
2．医院年度工作计划明确发挥中医药特色优势的具体措施。
3．医院管理体系中建立发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度，科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势作为重要指标。
4．积极开展中医对口支援及业务指导工作。
5．认真组织实施中医药特色优势建设相关项目。
（二）人员配备与培训
1．严格执行《关于中医医院突出中医药特色优势加强人员配备的通知》。
2．制定中医药人员队伍建设规划和计划，并认真组织实施。
3．积极开展中医药知识和技能培训。
（三）临床科室建设
1．按照有关规定，合理设置临床科室，科室命名符合《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》的有关规定。
2．按照中医医院临床科室建设与管理指南（试行）的相关要求加强科室建设与管理。
3．制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。对中医优势病种的疗效及中医药特色进行年度分析、总结和评估，并制定改进措施。
4．严格执行《中医病历书写基本规范》和《中医电子病历基本规范（试行）》，中药处方格式及书写符合相关规定。
5．严格执行《中成药临床应用指导原则》。
6．中医类别执业医师掌握本科中医基础理论和基本技能（含中医诊疗技术操作及常用中药方剂应用）。
7．按有关要求，合理配置应用中医诊疗设备。
8．开展中医诊疗技术项目，积极采用非药物中医治疗方法。
9．有一定数量的医疗机构中药制剂并积极使用；门诊处方中，中药（饮片、成药、医院制剂）处方比例应占60%以上，中药饮片处方占门诊处方总数的比例应占30%以上。
（四）重点专科建设
1．制定并实施专科建设发展规划、工作计划和发挥中医药特色优势的具体措施。确定的重点病种应具有明显的中医药特色优势，主要研究课题应解决该病种中医治疗难点。
2．制定并实施本专科常见病及重点病种的中医诊疗方案，定期对中医治疗方法的临床疗效进行评价，分析中医治疗的难点并提出解决难点的思路和措施。
3．按照有关规定，在临床诊疗活动中开展中医诊疗方案和中医临床路径应用推广工作。
4．重视本专科名老中医学术经验继承，加强专科学术继承人培养。
（五）中药药事管理
1．中药房设置达到《医院中药房基本标准》。
2．严格执行《医院中药饮片管理规范》。
3．按照要求积极使用小包装中药饮片。
4．严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》。
5．严格执行《关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知》。
6．按照《关于加强医疗机构中药制剂管理的意见》开展中药制剂管理相关工作。
（六）中医护理
1．参照《中医医院中医护理工作指南（试行）》开展中医护理工作。
2．执行《中医护理常规技术操作规程》，积极开展辨证施护。
3．护士掌握本科常见病的中医护理常规和中医护理基本操作，能够提供具有中医药特色的康复和健康指导。
（七）中医药文化建设
1．贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及相关文件要求。
2．医院宗旨等医院价值观念体系中充分体现中医药文化。
3．建立并不断完善行为规范体系，形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。
4．建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等医院环境形象体系建设体现中医药文化。
（八）中医预防保健服务
1．医院制定发展中医预防保健服务的工作计划，明确具体措施。
2．按照《中医预防保健服务提供平台建设基本规范（试行）》，合理设置和建设“治未病”服务提供平台。
3．按照《中医特色健康保障—服务模式服务基本规范（试行）》提供中医预防保健服务。
4．积极应用常用中医预防保健技术，技术应用符合相关规定。
四、组织实施（8月—7月）
（一）动员部署（8—10月）
根据全国中医医院管理年活动会议精神，认真总结中医医院管理年活动工作经验，查摆存在的问题和矛盾，提出针对性工作措施，制定和完善全市中医医院管理年活动方案，并召开会议进行动员部署。
（二）自查自纠（11月—5月）
各级中医医院按照中医医院管理年活动年度重点工作，结合中医医院管理年活动检查评估情况，制定本单位的活动实施方案和工作措施，开展自查自纠，认真整改。
（三）指导督查（12月—5月）
市中医局制定督导方案，组织人员对中医医院开展中医医院管理年活动重点工作情况进行督导，确保实施效果。
（四）检查评估（6—7月）
组织专家组对各单位中医医院管理年活动情况进行检查评估并形成书面报告，报送省中医药管理局。
五、工作要求
（一）统一认识，明确目标
全市卫生行政主管部门和市县中医医院要进一步提高对发挥中医药特色优势重要性的认识，把发挥好中医药特色优势做为参与医改、顺应医改的重要工作来抓，要克服松懈情绪，保证重视程度不降低，工作力度不减弱，牢固树立中医医院以中医为主的办院方向，坚定发挥中医药特色优势的信心，以开展中医医院管理年活动为抓手，全面提高中医医院中医服务的能力和水平。
（二）加强领导，完善措施
各区县卫生局要切实加强组织领导，继续加大宣传、指导、培训和检查力度。各中医医院要明确医院主要负责人是中医医院管理年活动的第一责任人，围绕主题广泛开展动员部署，调动广大中医药工作者的积极性，制定完善措施和制度，确保活动取得实效。
中医护理实施方案总结篇3
[关键词]中医护理路径；痔病；应用；效果分析
基于临床护理路径的临床应用，我院肛肠科2012年以来将辩证施护思维融入其中，并在痔病患者中应用，取得了显著的效果，现将总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料随机选取我院肛肠科2012年以来收治的98例痔病患者作为研究对象，所有患者经临床诊断均符合国家中医药管理局制定的《中医病症诊断疗效标准》[1]中痔病诊断标准。其中男性56例，女性42例，年龄17～65岁，平均（30.5±1.5）岁，病程1～3d，平均（2±0.7）d。根据就诊单双号将其分为治疗组和对照组两组，各49例。两组患者性别、年龄、病程等一般资料对比无显著差异（p>0.05），具有可比性。
1.2护理方法两组患者均给予临床常规治疗和护理，治疗组在其基础上制定中医护理路径方案，并根据方案实施临床护理，其护理实施过程如下：（1）根据国家中医药管理局医政司下发的中医临床路径中痔病的中医临床路径要求制定痔病中医护理路径表。（2）由护士长、组长、责任护士建立小组根据痔病临床诊疗的不同阶段，提出对应的护理措施，制定临床护理计划。并以为横轴，根据患者情况针对性实施入院指导、心理、饮食、运动、情志、出院指导等护理工作。（3）根据预定治疗、护理方案，按时、按质实施，同时建立监督监察机制，实施期间安排护士长、责任护士定时监察临床护理工作开展情况，对未按照计划执行的给予处罚，并纳入考核。
1.3统计学方法对本研究选取患者进行统计处理时采用SpSS13.0统计软件，±s表示计量资料，x?表示计数资料，并采用t检验，p
1.4观察指标对比两组患者住院时间、费用；健康知识掌握情况；遵医行为以及对临床护理满意度情况。其中采用问卷调查法了解患者对健康知识掌握情况（满分100分，分数越高，掌握健康知识越多）、对临床护理满意度情况。
2结果
2.1两组患者住院时间、住院费用情况，见表1。
2.2两组患者健康知识掌握情况、遵医行为、满意度情况，见表2。
3讨论
王紫英[2]等，在研究中发现，中医护理实施相对传统护理模式更为简洁和直接，在护理过程中护理人员事先对日常问题进行总结分析，遇见操作性护理时便能直奔主题，根据患者情况针对性护理和指导，不但优化了临床护理工作，还加速了患者康复。研究中与传统护理的对照组相比，治疗组平均住院时间、住院费用均明显低于对照组（p
综上所述，中医护理路径在痔病患者中的应用效果显著，值得推广应用。
参考文献：
[1]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[m].南京大学出版社，1994：52-53.
中医护理实施方案总结篇4
关键词:中医护理方案;胃脘痛;辨证施护
胃脘痛又称胃痛，凡由于脾胃受损、气血不调所引起的胃脘部疼痛，称之为胃脘痛。胃脘痛是我国人群的常见病和多发病，是由于脾胃受损、气血不调所引起的胃脘部疼痛，以胃脘疼痛、胃脘胀满、嗳气反酸、纳呆为主要临床症状。目前临床上常用的治疗方法为西药口服治疗，或联合使用中药或中成药口服治疗，其疗效虽显著，但却容易反复发作，影响患者的生活质量。为进一步提高疗效，发挥中医护理特色优势，提高护理效果，我科自2014年1月起对脾胃虚寒型胃脘痛患者实施中医护理方案，其效果显著，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2014年1月—2016年1月在我院脾胃病科接受治疗的胃脘痛患者80例作为研究对象，其中:男46例，女34例，平均年龄(37.2±6.8)岁，病程最短3个月，最长15年，平均(5.33±1.74)年;依据国家中医药管理局《22个专业95个病种中医诊疗方案》中胃脘痛(慢性胃炎)诊疗方案进行辨证分型，统计如下。与《诊疗方案》一致的脾胃虚热证15例，其余为胃阴亏虚证5例，湿热中阻证3例，气虚血瘀证6例，肝郁脾虚证7例，脾虚气滞证10例，脾虚气滞夹瘀证5例，脾胃气虚证9例，脾虚湿阻证8例，气滞血瘀证7例，脾虚湿阻、瘀血阻络证2例，脾肾亏虚、水湿内阻证3例。
1.2诊断标准
依据中管局的《中医病证诊断疗效标准》。
1.3方法
1.3.1组织护士培训
根据国家中医药管理局制定的《33个病种中医护理方案》制定培训计划，培训内容包括:观看中医护理操作方案解读视频;定期开办专科疾病中医护理讲座;中医护理方案分析报告解读和分享;中医辨证施护查房;中医护理技术操作培训等方面。科室列出培训计划表，并根据计划组织实施，培训结束后予以考核，考核内容包括理论和操作两方面，对考核优秀的护士予以一定的奖励;采购相关中医护理操作设备和材料;开辟中医治疗区，方便护士操作准备。1.3.2辨证评估将符合诊断标准的患者纳入研究组。对患者采用全程责任制整体护理，坚持谁的病人谁负责原则，由主管的责任护士和主管医生根据患者的证候要点、常见症状及证候、护理的重点和难点共同制定治疗和护理计划，对患者进行全面的护理评估和辨证施护。
1.3.3常见证型的护理方案
①脾胃虚热证:针对患者胃脘部闷痛、嗳气及反酸的情况评估，观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间，该症状的诱发因素和伴随症状，是否同时伴有恶心呕吐、寒战等。制定相应的护理计划，指导患者合理的饮食调护，忌辛辣刺激之品，做好患者的情志护理，多与患者沟通疏导，指导患者采用如全身肌肉放松、听音乐、绘画等有效的情志转移方法。中医护理操作上，可遵医嘱穴位贴敷，取穴:关元、中脘、胃俞、神阙、梁丘等。遵医嘱艾灸，取穴:中脘、神阙、足三里等。遵医嘱穴位按摩，取穴:中脘、天枢、气海等。运用本方案后14d患者胃脘部疼痛缓解，嗳气、反酸的情况减轻。
②脾虚气滞证:针对患者胃脘部不适、纳呆等主要症状评估，制定相应的护理计划，指导患者饮食清淡易消化，少量多餐，进食时细嚼慢咽，食物宜选用高热量、高维生素、优质蛋白饮食，忌食肥甘厚味、煎炸热性之品。中医护理操作上可采用穴位按摩，取穴:天枢、中脘、气海等;雷火灸取穴:神阙、气海等;定期测量体质量，监测有关营养指标的变化，并做好记录。
③脾胃气虚证:针对患者胃脘部疼痛、头晕、肢冷、腹泻或便溏等症状评估，制定相应的护理计划，了解胃部疼痛的程度、性质及持续时间，根据气候变化做好保暖措施，指导患者保持情绪稳定，避免过度劳累，予辨证饮食指导，要加强营养支持，进食温热物，禁食生冷瓜果，采取益气健脾、行气之品，如四君子汤等。遵医嘱实施耳穴贴压，取穴:皮质下、神门等，中药足浴、穴位按摩，取穴:天枢、气海等。运用本方案后14d患者胃脘部疼痛缓解，怕冷减轻，精神改善。
1.3.4记录及反馈
①记录:第一步:责任护士从患者入院第一天起跟踪记录症状体征以及具体的方案实施情况，入院当天由分管的责任护士填写胃脘痛中医护理路径第1天证候量积分表;根据具体临床实施情况和采用的中医护理技术操作种类填写临证施护记录单并进行效果评价分析;第二步:责任护士做好路径2、3阶段的填写;第三步:患者出院时填写路径第4阶段、胃脘痛中医护理效果评价表证候量化积分表、以及依从性和满意度调查表。
②反馈:护士长及小组成员定期查看方案的实施和进展情况，责任护士反馈临床应用工作开展情况，进行信息的汇总分析及疗效总结分析报告，并以电子版形式发送至护理部督导邮箱。护士长每月组织一次科内分析报告会，对方案实施过程中存在的问题应用pDCa的方法解决。护理部督导指导、督查该病种的中医护理方案临床实施工作，并将检查结果和意见以书面形式反馈给科室，护理部每季度组织一次全院性的中医护理方案分析报告会，以ppt汇报形式在护理业务学习中共享。
1.4效果评价
①对胃脘痛的主要症状胃脘部疼痛、嗳气、反酸、纳呆，应用主要辨证施护方法及中医护理技术(包括应用次数及天数)后的护理效果进行评价。
②评价标准:将症状的护理效果分为四个层次:好、较好、一般、差。
③护理效果分析:采用方案中的评价方法及评价标准对护理效果进行评价，重要的关键点为:将临床症状改善情况及健康教育的实施及落实作为主要的评价指标。④通过整体的辨证施护、采用的中医护理技术操作以及个性化的中医健康指导，大多数患者肯定了方案具有良好的护理和治疗效果。
⑤护理作用分析:从护理效果分析可以看出，根据医师的辨证施治，责任护士进行临症(证)施护、健康教育等方法，对改善患者的临床症状，预防并发症的发生，提高生活质量有一定作用。
1.5统计学方法采用描述性分析的方法。
2结论
通过中医护理方案在胃脘痛中的开展，激发了护理人员学习中医，使用中医的积极性，护理人员能较好地运用辨证施护方法及进行中医护理操作技术的临床实施。院患者对中医护理操作技术的依从性高，对已开展的操作依从性均高于90%，其中实施较多的操作有艾灸和穴位按摩，在实施过程中采用发放宣传手册;疗效好的患者自身说教;护士自己以身示教;医生的支持等方面来提高患者的依从性。中医护理技术是中医护理中的重要组成部分，在临床中应用广泛，在常见症状中发挥着重要的作用。出院患者对中医护理操作技术的满意度高，患者乐于接受此类操作且疗效好，对护理人员具有很大的鼓励和激励作用，增强了护理人员的信心，使得护患关系更加和谐，住院患者的满意度明显提高。方案的运用提高了护理效果，对中医临床护理服务能力具有指导意义，使中医护理更加专业，胃脘部疼痛、纳呆的护理效果高于80%，嗳气、反酸的护理效果高于70%，中医护理方案的运用可有效改善患者的症状，提高临床护理效果，值得临床推广运用，将中医护理方案由制度化走向常态化。
参考文献
［1］闫俊英，赵凯．香苏饮加味治疗肝气犯胃型胃痛86例分析［J］．中国误诊学杂志，2008，8(13):3171-3172.
［2］张淑萍．胃脘痛的辨证施护［J］．全科护理，2012，10(3):1183.
［3］国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准［S］．南京:南京大学出版社，1994:36-38.
［4］国家中医药管理局．22个专业95个病种中医诊疗方案［m］．北京:中国中医药出版社，201l:456-460.
中医护理实施方案总结篇5
医学院校护生培养的目标是实现人才培养，在培养的过程中，应注意方案的合理性、科学性以及有效性，从而使得医学院校的护生可以为社会、患者提供更加优质的服务。
1医学院校护生专业培养方案改革的重要性
11对社会的快速发展进行适应
我国人均收入水平在不断地提高，人们对健康的意识也在不断地提高，因此，在对医疗技术水平要求的同时，也相应加强对护理服务的要求。人们文化水平的提高，其维权意识也在不断地提高，使得医患纠纷的发生概率也在不断地提高。[1]因此，加强医学院校护生的专业的培养，使其可以为患者提供更加优质的服务，将医患纠纷的发生概率降低意义重大。医学院校作为护生培养的摇篮，应采取合理措施来促进教学质量的提高，使得护生可以更加适应社会的要求。专业培养是人才培养的重点，因此，为护生进行专业培养时，应合理地对相关的教学方案进行改革。
12对高等教育改革的相关要求进行适应
科学技术水平在不断地提高，互联网在医学院校教学的过程中起着十分重要的作用，这对医学院校的教育改革也提出了较高的要求，包括教学方法、教育理念、教学手段等，从而使得医学院校护生的?R蹬嘌?方案作相应的改革。
2医学院校护生专业培养方案存在的问题
专业培养方案在制订的过程中，存在不科学、不严谨的情况，使得护生专业培养方案实施的过程中出现各种各样的问题，不能较好地根据既定的方案进行教学活动，从而在教学的过程中需要不断对护生专业培养的方案进行修改，不符合教学方案的稳定性，对护生的专业培养造成一定的影响。
21方案制订不严谨
在方案制订的过程中，不能严格按照相关的程序进行，使得培养方案仅根据少数人的意见进行制订和修改，在方案实施的过程中，则会出现教学资源缺乏、课程设置不合理等问题，从而不能根据教学的方案进行教学，方案实施过程中需要不断地进行调整，从而使得教学管理混乱，影响护生专业培养的管理。[2]
22培养方案框架不科学
培养方案的相关框架存在陈旧的特点，其没有随着医学教育的改革以及社会的发展而做相应的创新以及调整。
23课程设置过多
医学院校护生的相关课程设置的数量较多，且不同课程的学时均存在较长的问题，尤其是理论课的课程占据较大的比例，主要注重专业知识的教育，使得学生的学习负担较重，而护生的实习学时、见习学时、实验学时较少，导致护生的实践能力较差，对其自主学习造成影响，难以对其创新意识进行培养，导致其不能较好地对医学知识进行利用。
3医学院校护生专业培养方案的改革
31对专业培养方案改革措施拟定
医学院校应将护生学科的特点与具体的实际情况相结合，对培养方案改革的措施进行拟定，相关专业的培养方案主要包括教研室、系以及院校这三个层面，不同层面的工作、责任存在一定的差异性，在改革的思想上应充分引起各个层面的关注，对医学院校的教学资源进行充分的调动，从而可以更好地实施修订的工作。
32对专业负责人进行确定
常规情况下，专业的负责人主要是由相关专业的教研室、系进行负责，在教学管理部分的安排下，相关的负责人进行落实、推进，并对培养的方案进行实施。
33分析和总结专业的培养方案
充分对已经实施过的专业培养方案进行分析，并与教学经验相结合，合理总结原培养方案的缺点和优点，对专业培养方案进行优化，避免在新的专业培养方案中出现类似的问题。
34征求各方面的建议
在专业培养方案修订前，应积极对学生的想法进行了解，通过问卷调查的方式来对已经毕业的护生岗位适应情况进行了解，可通过访谈的方式，来了解医疗部门对护生的素质和能力要求，制订更加具有针对性的方案，体现出以护生为中心的宗旨。
35创建科学的培养方案体系
护生专业培养体系应与时代的要求相符合，在传统选修课以及必修课的基础上，可对专业基础平台、通识教育平台、实践创新教育平台、专业教育平台进行设立，在相应的平台中，对不同课程的模板进行设立，可设立公共选修课、必修课、专业选修课、专业必修课等课程模板，护生可与自身的兴趣相结合，自主进行选课和学习，促进其学习积极性以及主动性的提高，满足学生个性化发展的需要。[3]
36对专业培养的目标进行明确
设置课程的主要目标是对相关的服务进行实现，并对护生学习中的各个专业目标进行明确，以目标为中心来设立课程。首先应对课程体系进行完善，需要护生对其专业以及专业相关的知识进行掌握，否则可导致体系不完整，影响其学习。护生的专业课程较多，其间具有较强的逻辑性，在设置课程的过程中，应合理安排学习的顺序，减少出现逻辑混乱的情况。[4][5]可充分将互联网应用于现代教学中，尽量将学生的课堂学时减少，减轻其学习的负担，为其提供更多的学习空间和时间，使得护生可以更加积极地进行学习。
中医护理实施方案总结篇6
《上海市老年人权益保障条例（修订草案）》是本市面向人口老龄化和老年人权益保障的一部“总刚性法规”，兼具权益法、政策法和责任法等特征。条例修订从顶层设计的视角出发，积极回应老年人现实需求，丰富老年人权益内涵。目前，修订草案在社会养老服务体系、长期护理保障、老年照护需求评估、养老服务设施规划编制与落实、深化居家养老服务内涵、医养融合发展等方面，提出了全面的制度安排。
细化社会养老服务体系内涵
本市自“十一五”以来，着力构建“9073”养老服务格局，迄今已形成了以居家为基础、社区为依托、机构养老和医疗服务为支撑的社会养老服务体系。这一体系还存在着有效供给不足，社会、市场等多元主体参与积极性不高等突出问题，亟须进一步厘清政府、社会与市场在社会养老服务供给中的责任边界。修订草案根据政府、社会与市场的不同功能定位，对社会养老服务体系的内涵予以细化，明确要求政府将基本养老服务纳入基本公共服务体系，以体现政府“保基本、兜底线”的作用，提供方式既可以是政府直接供给，也可以采取购买服务等方式;同时，完善政策措施，扶持社会力量提供公益性养老服务，支持企业提供市场化的养老服务，满足老年人多元化、多层次服务需求。
完善老年人长期护理保障制度
老年人特别是失能、患慢性病老年人的长期护理是本市应对人口老龄化所需面临的突出问题，具体表现为失能老年人数量剧增、长期护理供需严重失衡、护理成本居高不下等。目前，德国、日本等发达国家主要通过建立个人、雇主、政府三方分担缴费的社会保险形式，并配套相应的评估、支付和服务保障制度解决这一问题。本市也相继开展了一些有益的制度探索，主要包括民政部门实施的社区居家养老服务，卫生计生部门实施的以机构护理、社区护理、居家护理为组成部分的老年护理服务，以及人保部门实施的“高龄老人医疗护理保障计划”。上述制度的实施对缓解本市老年人长期护理需求起到了积极作用，但在实际操作中还存在着服务对象覆盖有限、筹资支付水平偏低、评估标准不统一等问题。修订草案着力发挥立法的引领和推动作用，对长期护理保障制度作了制度性规定，要求人力资源社会保障、民政、卫生计生、财政等部门应当完善老年护理筹资、评估、支付、服务等体系，逐步建立并完善符合本市实际的老年人长期护理保障制度。
建立统一的老年照护需求评估制度
目前，在老年照护需求评估方面，本市民政、卫生计生、人保等部门分别在各自系统内开展了社区居家养老、机构养老，老年护理医院，高龄老人医疗护理等领域的需求评估工作，形成了三套评估体系，这些实践探索积累了有益的经验，但总体上仍存在着标准之间缺乏有效衔接、老年人重复接受评估、服务转介机制不畅、政策及资源碎片化等问题，致使老年人服务需求与现有养老服务资源之间难以实现有效匹配。修订草案创新养老服务供给机制，建立统一的老年照护需求评估制度，按照全市统一的标准对其失能程度、疾病状况、照护情况等进行评估，以确定照料护理需求等级，作为其享受相应的照料护理服务的依据;对其中高龄、无子女的老年人予以优先保障，对经济困难的老年人给予适当补贴。
合理布局各类养老服务设施
随着老年人口的快速增长，养老服务设施建设用地紧张、总量不足、结构不合理、设施落后等问题较为突出。为从源头上加强规划指导和调控，修订草案明确规定市民政部门会同市规划国土资源部门，根据本市人口、公共服务资源、养老服务需求状况等因素，组织编制全市养老服务设施布局专项规划，合理布局各类养老服务设施，经市人民政府批准后，纳入相应的城乡规划。区县人民政府负责养老服务设施布局专项规划在本行政区域内的推进落实。
加大社区居家养老服务供给和资源整合
本市承担社区居家养老服务的机构或设施主要为社区老年人托养机构、助餐服务点、助老服务社等。这些机构和设施，目前主要以政府兴办运营为主，社会和市场的参与度还有待提高，资源分布较为分散。结合老年人对社区养老服务的强烈需求，亟须加大供给和资源整合。为此，《条例（修订草案）》在以下几个方面，做出了规定：一是创新社区居家养老服务的供给方式，包括购买服务、委托运营等;二是对社区中各类为老服务资源加强统筹与整合，通过社区综合为老服务平台，方便老年人就近获取多样化的社区综合服务;三是发挥养老机构的资源辐射作用，利用其自身设施和服务资源，为社区老年人及其家庭成员提供相应的延伸服务;四是规定了家庭照顾者支持措施，为失能老年人的家庭提供临时或短期托养照顾、技能培训、扶助器具租赁等服务;五是制定完善家庭养老支持政策，为家庭成员照料老年人提供帮助，鼓励家庭成员与老年人共同生活或就近居住。
推动医养融合发展
中医护理实施方案总结篇7
撰写人：___________
日
期：___________
2021年8月保卫科个人总结
我院的综治___工作在医院党委领导下，在上级业务部门和公安机关指导下，坚持以“___”重要思想为指导，积极开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，建设依法治医，构建和谐医患关系，认真落实社会治安综合治理和维护___工作，坚持“预防为主、打防结合”的方针，狠抓治安管理工作，落实院科两级责任制，强化内部管理，确保了院内安全稳定，现将__年终工作总结如下：
一、领导重视，机构落实
医院领导班子历来重视综治___工作，始终把___工作列入领导责任制和医院综合目标管理责任制，定期部署治安综合治理工作，在院长办公会议上专题研究解决综合治理和维稳重点问题，并结合院长行政查房、查岗，经常进行检查督促落实工作。
医院建立有综治领导机构和办事机构，医院还与各科室、各科室与工作人员签订了综合治理责任书，明确党委书记、院长赵志毅为综治第一责任人，保卫科为综治责任科室，综治___领导小组成员负具体责任，各职能科室各司其责，真正对维稳综治工作做到一级管一级，一级对一级负责，层层落实维稳责任，做到机构、责任、措施、人员四到位。
二、抓法制宣传教育，提高治安防范意识
㈠、医院安全保卫工作长抓不懈，坚持做到年度有计划，季度有检查，半年和年终有总结。医院院长办公会定期研究落实安全防范工作，在抓普法教育基础上，坚持对职工开展法制和治安管理宣传教育。在开展医院管理年和民主评议政风行风实施活动中，落实“__”普法教育，结合实际学习保卫工作相关的法律法规，为维护政治稳定和社会稳定，做好防特、防盗、防火、防破坏、防治安灾害事故的“五防”宣传教育并落实防范措施。
㈡、一年来，医院重点宣传贯彻《治安管理处罚法》，编印《防火防盗安全常识》、“一畅两会”宣传单张___多份发给全院员工，利用院周会、科室早会、讲课、电教、自学、黑板报等形式开展全员法制和安全教育，今年以来综治___工作结合安全生产消防工作进行安全教育12场次，达___人次。出黑板报___期，坚持新职工岗前安全培训，职工的法制意识和治安防范意识明显增强。
㈢、保卫科不定期___保安员进行治安技能培训、进行队列、仪表仪容训练，学习贯彻《治安管理处罚法》，并进行知识考试，提高安全意识和治安维稳应急处置能力。结合医院开展政风行风民主评议活动，着重狠抓队伍建设和思想教育，落实自查自纠，促行风，抓实效，增强安全服务意识和安全工作的责任感，努力维护人民群众的根本利益，构建和谐的医患关系，确保医院安全稳定。
㈣、医院还订阅了《法制日报》、《民主与法制》杂志，收集《法制日报》、《__日报》、《__日报》的治安信息，通过网络收集__市治安警情通报，及时了解治安情况，适时通报情况，调整治安防范措施。将有关资料整理，建立安全保卫电子档案，便于工作中搜索参考。
三、建立健全安全管理制度，切实加强内部治安防范
医院制定有《治安搜捕堵截捉拿方案》、《综治___工作应急处置预案》，保卫科积极协调各科室认真落实管理制度，并将相关开展活动资料整理归档。
__年__月，设备科对全院___多台医疗设备进行了多次检测和维护，有效保障了医疗设备的安全使用。总务科坚持每月定期对供水、供电、电梯、锅炉、空调制冷等设备进行检测，发现问题及时整改，投入___万多元对消防水泵机组更换，确保了后勤设施安全正常进行;保卫科经常性地对消防和安全设施进行检查维护，配置职工宿舍楼灭火器___瓶，住院部和门诊增加灭火器___瓶，到期灾火器能及时更换,消防安全维护资金投入___多元。根据医疗卫生安全专项督查工作，对存在的问题，及时整改，给配电房增设消防应急灯六盏，疏散指示牌二块。检查维护消防灯505具，消防栓176具次，维护消防带，修理消防栓3具，坚持每月检查消防水泵二次，现有消防设施功能良好，安全疏散出口通道畅顺。
加强与辖区派出所协作，建立治安联防机制，医院设置了警务室，共同努力搞好治安联防，狠抓内部治安管理。
医院的社会治安综合治理，能坚持“预防为主，防打结合”的方针，坚持“谁主管，谁负责”的工作责任。为维护医院正常医疗工作和生活秩序在安全上狠抓制度落实，抓日常内部治安管理不放松，贯彻“谁主管、谁负责、谁在岗，谁负责”的原则，实行医院管理，保卫科管理和科室管理的层级管理办法，督促各科室各部门“看好自己的门、管好自己的人、办好自己的事”，强化内部治安管理，加强安全防范，积极营造群防群治的管理机制。
四、加强治安巡查，落实防控措施
医院积极贯彻落实“安全第一，预防为主，综合治理”的安全生产方针，落实重视日常检查和维护，为确保重点部位的安全，保卫治安值班，坚持___小时巡逻制度，设置了电子巡更系统，设点___个，坚持“三到一多”的巡逻方式，治安与消防巡查相结合。干部职工参加值班，督促管理，发现问题及时处理，把问题解决在萌芽中，消除隐患。财务科住院收费处，“三铁一器”的技防措施落实，定期检测维护。
仓库等重点部位___了防盗门、防盗铁网。毒___品、___品和化学危险品按有关规定管理。各病区对入院病人及其家属做治安防范宣教工作的同时，注意病房治安，保卫坚持巡查电子签到制度。注重人防和技防相结合，加强重点部位的安全监控，加大治安巡逻力度，全面保障医疗安全与发展，营造安全的就医环境。
根据各阶段治安形势的特点作时间和人员安排调整，有计划地进行伏击，加大力度和采取有效措施打击不法行为，排查和消除安全隐患，维护了医院的安全稳定，治安案件明显减少。
今年以来安全检查___次，较大的检查___次，发现问题及时整改。根据治安情况，及时调整保安力量和重点防范，积极做好内部安全防范，躯赶医托和派发广告人员，协调解决和处理医患纠纷六起，转送弃婴八起，查找无名氏人员三起。为缓解院内交通的紧张状况在急诊室和停车场设岗，及时疏导交通，保障了“绿色医疗通道”顺畅。
一年来，医院没有安全生产事故，无治安灾害事故和违法犯罪人员，无政治案件和影响社会稳定案件，未发生重大经济损失和人员伤亡，医院安全稳定。
五、努力方向
医院是一个特殊的环境，社会治安形势依然严峻，偶有失窃现象发生。医托、医闹现象呈上升趋势。建议加快电视监控系统的建设，增大科技防范的力度。安全工作有待我们工作中不断研究、探索和完善，加强防范和监督，进一步采取有效防控措施，努力搞好社会治安综合治理，维护医院内部安全稳定，积极创建“平安医院”。
个人总结范文
转眼__年即将过去，回顾这一年的所有工作令人欣慰，我们顺利地完成了保洁一年来各项工作任务，并积累了不少工作经验。严格按照公司的规定，规范化、程序化地进行操作，以一切为了公司效益为原则，保质保量地完成了各项任务。
中医护理实施方案总结篇8
护理工作质量、专业技术水平直接关系到人民群众的健康和生命安全，关系到人民群众对医疗卫生服务的满意程度，加强医院临床护理工作，为人民群众提供优质的护理服务，是深化医药卫生体制改革的必然要求，也是构建和谐医患关系的重要举措。根据《重庆市“优质护理服务示范工程”活动方案》要求，结合我县实际，特制定本实施方案。
一、指导思想
认真贯彻落实重庆市医政工作暨医疗监管工作会议精神，努力推进“以病人为中心”的护理理念，切实加强临床护理工作，落实基础护理，为患者提供安全、优质、满意的护理服务。
二、活动目标
通过开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动，到20__年底，创建“优质护理服务示范医院”2所、争创3-5个“优质护理服务示范病房”和5-10名“优质护理服务先进个人”。
通过“示范工程”活动，提高护理人员主动服务意识，全面加强临床护理工作，强化基础护理，提高服务质量，和谐护患关系，把患者的安全放在首位，促进手术安全、用药安全、就医安全，为患者提供主动、全面、耐心、细致的护理服务，用实际行动做到从被动服务到主动服务，从主动服务到感动服务，推出特色服务，推动护理工作再上新台阶，努力打造优质的护理品牌，使患者惠及、社会认可、政府满意。
三、活动主题
“夯实基础护理，提供满意服务”。
四、活动范围
全县各级各类医疗机构，重点是中心卫生院以上医院。
五、活动主要内容
（一）成立“优质护理服务示范工程”活动领导小组，紧紧围绕活动主题和核心，全面推动活动开展。
（二）加强宣传动员，进一步贯彻落实《护士条例》，认真(）组织学习、贯彻执行《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，落实护理工作，夯实基础护理。
（三）建立健全相关制度，实施临床护理质量特别是基础护理质量考核标准，建立护士绩效考核制度，完善护理质量评价体系，加强护理相关规章制度的执行力度，加强监督检查,确保基础护理工作落到实处。
（四）提高护理队伍整体素质，全体护士要树立“四个意识”即大局意识、责任意识、服务意识、安全意识，增强“四个能力”即学习能力、创新能力、协调能力、执行能力，提高运行效率和管理水平，使医院的护理质量更上一个台阶。
（五）积极探索符合实际的护理服务模式，以提供安全、有效、满意、方便的护理服务为目标，结合实际，深入开展“护理服务三到位、十个一”，“三到位”：即优质服务到位、护理措施到位、健康教育到位。“十个一”：即患者入院时一声问候、一个微笑、一壶开水、一个水杯、一张护患联系卡。入院后责任护士与病人交谈一次，每次10分钟，静脉穿刺一次成功。出院时一张健康教育处方，每人每月为病人做一件好事。将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，为患者提供人性化的护理服务。
（六）加强与患者的沟通交流，满足患者知情需求（环境、治疗、用药、康复、心理干预、手术、检查等），广泛征求患者或患者家属意见,对发现的护理问题及时提出整改意见,促进临床护理服务质量提高,不断总结经验，促进临床护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会。
（七）增加临床一线护士数量，最大限度地保障临床护理岗位的人员配置。临床一线护士占护士总数的比例不低于95%，示范病区的床护比不低于1:0.45。
（八）临床护士护理患者实行责任包干，结合实际，探索实施护士的分层次使用，在实际工作量的基础上，实行弹性排班，为患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务。
（九）发掘优秀护理人才，加！强对临床护理服务，特别是基础护理质量的考核工作，将护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，作为晋升、评优的主要条件。
（十）推行表格式护理文件，取消不必要的护理文件书写（含护士长文件书写），临床护士每天书写护理文件时间原则上不超过半小时。护理文书包括：体温单、医嘱单、病程记录中的手术清点记录和病危、病重患者护理记录。
（十一）加强领导，根据实际情况建立护理支持中心，明确和落实医院各有关部门的职责分工，特别要加强药品、物资、维修、送检、安全等工作的保障支持力度，辅助科室做到下收下送，减少或杜绝护士外出领取物质、药品等非护理工作，真正做到把护士还给患者，提升服务质量，确保护理服务内涵落实到位。使广大患者受益。
（十二）在示范病区公示护理服务项目，自觉接受社会监督。
（十三）结合“医疗质量万里行”活动，继续推进与落实“患者安全目标”管理。
六、实施步骤
（一）筹备启动阶段（20__年3月）
全县各级医疗机构根据本方案，制订本院具体实施方案，于20__年3月30日前报县卫生局医政科教科。要做好宣传动员工作，组织全员学习，共同参与，进一步提高对实施“优质护理服务示范工程”活动、加强基础护理工作的目的和意义的认识，要认识到做好基础护理是全面了解患者、观察病情的重要手段，是落实整体护理的切入点，是促进医患和谐的重要途径，是提高专业水平、保障医疗安全的重要环节。
（二）组织实施阶段（20__年4月-11月）
1.根据市卫生局有关文件要求，推荐__县人民医院、__县中医医院、梁山中心卫生院为__县“优质护理服务示范工程”活动试点医院。并组织专家制订__县“优质护理服务示范工程”活动示范医院、示范病房、及先进个人评选标准。其他医疗机构按照有关文件要求，积极推动“优质护理服务示范工程”活动。
2.认真贯彻落实《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的标准要求，严格执行各项护理规章制度和疾病护理常规，力争做到标准化、规范化、制度化，促使护理质量上一新的台阶。
（三）总结交流阶段（20__年12月）。
召开全县护理工作大会，对各医院实施“优质护理服务示范工程”阶段性总结，召开现场经验交流会，相互交流经验，宣传和推广好的经验和做法，对患者评价好，能发挥示范作用的医院、病房和个人进行表彰。
七、工作要求：
（一）提高认识，加强领导
各级各类医院要从维护人民群众健康利益的高度充分认识加强临床护理工作的重要性和紧迫性，要切实加强领导，明确职责，加大宣传力度。
中医护理实施方案总结篇9
【论文摘要】目的:总结新形势下加强病案管理与应用的经验，为医院病案管理工作提供依据。方法:医院病案室按照病案回收、整理、归档、借阅以及复印等各个环节实施严谨完善的病案流程管理和质量监控。结果:严谨、完善的病案流程管理和质量监控，有效杜绝了病案差错事故和医疗纠纷的发生，提高了病案质量，促进了病案的良好应用。结论:严格、周全的医院病案管理方式和良好的质量监控模式是提高病案管理质量的重要条件。
我院是一所拥有i o00张床位的精神病专科医院，每年出院病案近万份，并逐年增长，经过几年的实践探索，形成了一套严格的病案管理流程和良好的病案质量监控模式，现报告如下:
1病案流程管理
1.1病案资料的送交和质量管理每天由病案室专职病案管理人员到医院各个科室统一回收前i天出院的病案，实行签收制度。这样，每出院一例患者就要有i份出院病案。门诊则由门诊部专门负责收发病案的工作人员负责将每1份病案及时收集。加强病房工作人员的责任心，保证每1份病案资料的完整性，从而提高病案的质量。对于每i份病案，严格按医院制定的要求去做，不仅要及时送交病案室，而且还要保证病案的质量。
1.2病案资料的整理及输人计算机管理病案回收后按照整理要求排列顺序，并按规定做好整理、编序、装订工作。根据卫生部《医院工作制度》及《医疗机构管理实施细则》的规定，住院病案资料至少保存30年。由病案工作人员将回收的病案首页(包括患者姓名、住院号、性别、年龄等)输人计算机中，对病案资料进行计算机程序管理，直接对病案信息资料进行检索，保证在短时间内提取病案，让病案资料更好地为管理者、医护人员、法律工作者提供服务，同时达到节约开支和提高工作效率的目的。计算机在医院病案管理中的使用，提高病案资料的利用率，为医院的科学化、现代化管理起着重要的作用。
1.3病案的归档及借阅管理把握档案信息的真实性、完整性、科学性、时效性四大原则，将病案资料整理、输人计算机后就要上架归档zl。病案资料上架保存后，查阅病案者都必须履行一定的手续，并制定一系列适合该院借阅的规章制度。医院医护人员(即对患者实施医疗活动的医务人员)借阅时必须以胸牌为标识，其他医护人员必须经医务科同意方可查阅，并由病案工作人员做好借阅登记。医护人员查阅病案资料，必须在病案阅览室查阅，不得将病案带出病案室;因其他原因(如教学、科研、病案讨论等)需要病案外借时，必须由医务科出具书面许可证，由病案工作人员作好登记等工作，并嘱其妥善保管。病案资料借阅时间最长一般为1个月，如需续借，重新办理外借手续。在外借过程中，病案工作人员需要做好病案的跟踪监控与催缴工作，并在外借病案归还时做好核对工作。
1.4病案的复印管理随着人们健康意识的提高、社会健康保障体系的完善，社会对病案的利用率越来越高。随着医院患者的逐年增加，病案也在逐年增多。复印病案的目的主要是医疗保险报销及保险索赔等。复印病案资料的申请人是患者本人时必须出示有效证明(身份证或居民户籍证明等)。申请人为患者亲属时，必须出据申请人有效身份证明和患者有效身份证明及彼此关系证明材料。申请人为保险公司或者公安司法机关，申请人必须出示采集证据的法定证明及申请人的有效身份证明。通过核实申请人有效身份的证明后，方可对病案资料进行复印，复印内容包括病案首页、出院记录、医嘱单、化验单、医学影像学检查结果等。经申请人对复印病案资料的核对后，病案室对复印件加盖证明印章。建立了病历满页打印制，以避免病历记录不及时，确保患者或家属随时封存病历、复印病历时病历的完整性
病案信息既是医院临床工作、科研及教学的重要资料和信息来源，也是处理医疗纠纷、医疗保险的基本依据。因此，建立一种科学、规范的病案管理流程与质控，是当前病案管理人员值得思考的问题。经过多年的实际操作，该院的病案管理流程取得良好实用效果。近10年来从未丢失过一份病案，保证了病案资料的连续性、完整性，并能使病案资料在医疗、教学研究及社会服务等方面发挥更大的作用，充分体现它的社会价值与法律价值。
2病案质量监控
2.1完善病案质量控制体系
2.1.1设立完善的病案质量监控小组为进一步提高病案管理水平，对原病案管理委员会成员进行了调整，由主管业务的副院长、医务科长、护理部主任、病案室主任、各临床科室主任等组成。定期对病案管理中，特别是病案书写中存在的问题进行总结，向各科室通报检查结果，及时改进不足。针对病案检查中存在的问题，制定相关的管理制度和改进措施，以完善病案管理工作。科主任为本科室病案管理工作第一责任人，护士长协助科主任做好病案管理工作，主治医师负责科室环节病历的质量检查工作。科室设兼职质控医师、质控护士对出院病案进行检查。运行病历由医务科、护理部进行抽查，病案室专人负责终末病案检查。
2.1.2制定标准，完善制度在卫生部制定的(病历书写基本规范(试行)》的基础上，制定了我院的《病历书写规范及要求》，明确了病历书写的要求、书写的内容、书写的时限、书写的格式等。并制定了《病案质量管理制度》、《病案回收制度》以及《住院病历质量评定标准》。对出院签字不齐全的归档病案，病案室可拒绝回收。
2.1.3完善三级医师责任制住院医师要严格按要求书写病历，主治医师、主任医师结合查房严格审阅病历，及时纠正病案中出现的疏漏和错误。
2.1.4加大监管力度将病案管理作为全面目标管理考评的重要组成部分，成立医务科医疗质量控制办公室，并负责在网上全面监控各科室病历书写质量，发现问题及时通知科室予以解决，并对科室进行相应扣分，医疗控制办公室下科室抽查病历并对发现的问题及时反馈。组织资深专家专门负责审核出院病历质量，对共性的间题如病历记录不及时、病历不满页打印、化验单粘贴不及时、检查结果异常无分析、更换药物及停药无记录等问题，每月最少一次在医院质控月刊上通报，以警示全院科室避免出现类似的问题。对出错较多的科室、人员办班培训，加强教育。定期举办病历展评，将优秀病历和不合格病历的专家点评同时展出，用展览的方式学习。
中医护理实施方案总结篇10
1.1一般资料
选取我院2013年1月～2014年12月28名护理人员作为研究对象，其中1名副主任护师，1名主管护师，4名护师，22名护士，都是女性，年龄19～27岁，平均年龄（23.53±4.12）岁。
1.2方法
医院先组建一个品管圈小组，选取院内较权威的2名负责人作为品管圈小组圈长，一名由副院长担当，另一名由护理部主任担当，之后确定品管圈人员，由护士长、病区护士长和护理部选取的护理人员组成。品管圈组建完成后，先对科室当前工作中出现或存在的问题进行整合，分析、归纳当前存在的主要问题，如护理人员分配不合理；护理人员自觉和主动性不够；护理操作不规范；对患者人身安全管理不足以及监督管理工作欠缺等。之后按照相应的问题制定出解决对策，形成一份有计划的方案，要求每位品管圈成员必须依照计划方案的要求进行工作，由圈长适时督查和教导，护士长需要加强对计划方案的实际实施情况和操作效率进行记录和评定，并组织品管圈成员一周举行一次例会，总结这阶段工作中出现的问题，进行相关研讨、分析和评估，对计划方案不断进行改进，逐步完善实际工作中的不足，进一步提高护理质量。
1.3统计学方法
所得数据使用SpSS18.0统计学软件进行分析处理，计量资料用（均数±标准差）（x-±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，p＜0.05，差异具有统计学意义。
2结果
2.1品管圈实施前后护理人员个人投诉率对比
品管圈实施前，由本次选取的28例护理人员中的15名护士对120例患者进行护理，被投诉的护理人员有7名，投诉率为46.67%；品管圈实施后，由本次选取的28例护理人员中的18名护士对170例患者进行护理，被投诉的护理人员有3名，投诉率为16.67%。品管圈实施后护理人员个人投诉率低于实施前，p＜0.05，差异具有统计学意义。
2.2品管圈实施前后医用耗材有效使用率对比
品管圈实施前，手术共976例，医用耗材使用量为691，未使用量为285，有效使用率为70.80%；品管圈实施后，手术共1098例，医用耗材使用量为999，未使用量为99，有效使用率为90.98%；品管圈实施后医用耗材有效使用率高于实施前，p＜0.05，差异具有统计学意义。
3讨论