中医基础理论课程的特点篇1
关键词：《中医基础理论》教学改革教学方法
一、准确把握《中医基础理论》课程的性质和特点
不同学科不同课程都有自己的性质和特点，教师的教学工作都必须符合本课程的性质和特点，否则就无法胜任该课程的教学工作，更无法达到良好的教学效果。了解本门课程的性质和特点，是推进教学改革的基本前提。
（一）认识课程性质，了解其重要性。中医基础理论是以中医经典著作《黄帝内经》为理论渊源，融会了历代著名医家思想的一门课程，是研究和阐述中医学基础理论和基本知识的学科，是中医学的专业基础课。其内容包括中医学的哲学思想、思维方法和中医对人体生理、病理的认识和养生防治方面的基础理论和技能知识。作为中医药学各专业的共同基础课程，是在本科生在入学之初开设的。各学校基本上是把《中医基础理论》作为中医专业课程体系的主干课程和中医各专业的公共基础课及专业必修课，学好这门课程，将为学生学习中医诊断学、中药方剂及临床各科奠定坚实基础。因此，作为中医专业的入门课，《中医基础理论》在中医教学中拥有非常的重要地位。
（二）从课程特点看，《中医基础理论》具有极强的理论性与实践性特点。中医基础理论，是研究和阐释中医学的基础理论和基本知识的一门学科，它的内容包括阴阳五行，藏象、经络、气血津液，病因和病机等方面的基础理论知识。可见，中医基础理论本是一门理论性极强的学科，其理论体系是经过长期临床实践，在唯物论和辩证法思想指导下逐步形成的。中国传统文化是中医思维方式形成的基础，说明中医的形象思维方式属于理性思维范畴，它植根于中国的传统文化，因而不仅文字古奥，内容精深，而且使得其在认识论、方法论等方面均具有较强的思辨性和抽象性。同时，中医学是一种实践性很强的学科，其理论知识来源于临床实践，并用于指导临床实践。所以，只有根据不同的教学内容特点采取相应不同的教学模式才能达到良好的教学效果。在实际中，理论抽象，内容概括性强、带有哲学和方法论的特征，采取传统教学方法往往较为枯燥，使学生感到乏味而没有兴趣。由此，适应课程性质和特点创新教学方法一直是教学改革努力的方向。
二、明确教学改革的目标和使命
《中医基础理论》课程教学改革的目标必须明确，否则没有方向和目标就是盲目的改革。教学改革，其主要目标在于提高教学质量，达到良好的教学效果。如果从最终目标来说，就是要让学生掌握好中医基础理论知识，并能够应用理论知识指导临床实践，从而为培养高素质的中医人才打下坚实基础。
（一）教学存在的问题。主要有：一是《中医基础理论》的教学内容抽象深奥、难以理解，而教学方法单一、枯燥，课堂缺乏生机和活力。尤其是阴阳五行学说的内容和经络部分的内容都比较抽象，主要依靠教师单调的讲授，学生会觉得难以理解和接受。二是教学形式单调，不能充分调动学生的主动性，使学生丧失学习的积极性，从而使学生的学习效果差，教学质量不高。三是学生的学习热情不高，当前的学生学习信心不足，兴趣降低。由于没有兴趣导致有的学生上课做其他事情，或者只为完成学分任务要求，而勉强被动学习。四是忽视实验教学，没有注重培养学生的实践应用能力，使得学生靠强记硬背地接受理论知识，不善于将理论应用于临床实践，而无法达到培养中医人才的目的。
（二）教学改革的必要。针对这些问题，教学改革非常必要，要消除学生学习中的消极现象，才能达到理想的教学效果。1.丰富教学手段和内容，能大大强化教学的生动性，在教学中能调动学生的主观能动性和学习积极性。让学生在形象直观的情境中理解、掌握理论知识。2.应用中医理论进行指导、解释实际现象，加深学生对有关理论和知识点的理解，从而强化课堂教学效果。3.提高学生实践能力，培养学生的科研及创新意识，增强动手操作能力，为专业学习与科研夯实基本功。4.有效掌握临床思维方式，增强能力，为今后的临床实际工作打下坚实基础，达到培养实用型人才的目的。
三、善于利用现代教育技术
根据《中医基础理论课程》的性质和特点，以及教学中遭遇的主要问题，丰富教学手段、提高学生的学习积极性是比较关键的方面。中医基础知识的学习是一个能动的过程，让学生主动地学习中医，并产生兴趣，才能进一步调动学习中医的积极性，这就需要采用灵活的方式调动学生的积极性。中医基础理论的特点在于其理论性较强，概念过于抽象复杂，具有较强的思辨性，给初学者带来了一定难度。传统的教学方式主要以板书、口述为主，表达知识信息有限，无法展示动态的知识，既不利于提高学生的学习兴趣，又不利于知识点的掌握和理解。实践证明，利用现代教育技术情况会带来极大改善。多媒体教学无论在形式上还是在功能上有许多传统教法无法比拟的长处，但也不是万能的，它也有不足的地方，由于信息量大，有时反而不利于实现教学目标。这就需要教师在使用多媒体教学的同时，结合多种教学方法，及时进行引导，解决出现的各种问题，并恰当吸取其他教学方法的优点，才能有效发挥现代教育技术。当今，现代教育技术已广泛应用于教学活动，不会应用现代教育技术辅助教学，就不为学生所欢迎，被时代淘汰。据相关调查表明，百分之九十以上的学生对中医学科多媒体教学持肯定和赞成态度。由此，教师不仅要学会利用现代教育技术，而且要善于应用现代教育技术进行教学，这是推进教学改革的必然要求。
四、创新教法，提高学生的兴趣，增强学生的主体性
课堂教学改革的大趋势是由“知识课堂”转向“生命课堂”，“课程是开放的、多元的、生成的；教师成为研究者，教师成为专业人员，教师的工作成为充满智慧的事业；学生成为学习的主人；‘生命课堂’的教学活动是创造性的教学和有效的教学”[1]。只有提高学生的兴趣、调动学生的学习积极性，才能增强学生的主体性，这就需要教师灵活采用多种教学方法，促进“知识课堂”走向“生命课堂”。传统教学模式弊端诸多，主要因为“课程内容与生活世界脱离，忽视了学生的真实生活体验，割裂了书本知识与现实生活的有机联系，使课堂教学丧失了应有的生活意义和生命价值”[2]。实际上，教师是教学过程的主导者，学生是认知活动的主体，学生的学习兴趣和认知主体作用的发挥直接关系到教学效果。
近年来的成果大都探讨以学生为主体的教学模式和教学方法。主要有：1.启发式。启发式教学是把学生作为教学的主体，使学生在学习过程中保持主动性。这种启发式往往也是问题式教学，教师可把课堂提问穿插其中，同时增加讨论与议论等形式，引导学生思考，使学生能够很快进入学习状态，实现教师与学生的互动。2.互动合作式。有人提出组建合作小组，借助小组内不同素质的学生之间互动帮助、互相启发的合作性学习方法，让持不同见解的学生自由讨论。这样有利于提高学生的分析能力，调动学生的积极性，锻炼学生的表达能力及思维和自学能力等。3.pBL教学法。“pBL是以学生为主体的医学教育，其核心是采用基础科学和临床实践结合起来的教学方法”[3]。王彤等人指出pBL打破了传统教学以教师为中心、以课堂讲授为主的模式，让学生成为教学的主体，激励学生主动学习的一种良好方法。4.案例式。中医学科具有较强的实践性特点，脱离临床实践的理论教学就会带来不良的教学效果，无法实现培养人才的目标。杨巧芳等人提出以讲述为主和以问题为主导引入案例分析，并结合进行以案例为中心组织小组讨论的案例式教学法。此法能促进师生互动交流，使学生在浓厚的案例情境中学习掌握理论知识，培养学生分析和解决实际问题的能力。5.实验式。实验教学是理论与实践相结合的重要方式，学生在实验教学中主动参与操作，可以充分发挥主观能动性，积极观察、思考及时提出问题、解决问题。这样既能培养学生的实践能力，又能提高学习兴趣。我们可根据需要吸收以上方法，并进一步创新方法。
五、注重理论与实践的结合
由于中医基础理论具有理论性与实践性的统一特点，中医学的基础理论知识是从实践中来的，并且其理论终归要应用于临床实践。一直以来非常注重将理论与实践相结合，比如将LBL和pBL相结合，LBL是以课堂讲授为基础的传统教学模式，“LBL的主体是教师而不是学生，教师虽然可以主动地讲，但学生往往是被动地听”[4]。LBL模式其实就是一种教师完成教学任务的枯燥过程，不顾及学生的主观能动性，因而难以取得良好的教学效果。但是不能完全舍弃这种传统的模式，有的基础理论比如古代哲学思想、阴阳五行学说、藏象、经络等基础理论还是需要教师传授和讲解的。采用LBL与pBL相结合的模式就能较好地实现理论教学与临床实践的紧密联系，从而培养学生对实际问题的分析能力及对知识的应用能力。其实上面所列举的案例教学和实验教学法，二者不仅在强化学生主体性方面发挥较大影响，而且其本质就是一种将理论与实践相结合的教育模式。依据中医学的特点，理论教学必然要与临床病案结合，是课程本身所提出的要求。所以，病案问题式教学法是近年来广泛推广的教学方法，在中医基础理论教学中运用案例教学法，利用病案资料组织讨论，吸引学生更多投入和参与，才能使理论与临床实际更加贴近。巴哈尔・哈德尔等人认为“以病案问题作为素材，让学生处于当事人的位置，在教师的引导下，运用所学的理论知识，分析思考和讨论病案问题中的各种疑难情节，逐步形成具有各自特点处理方案的教学。它能培养学生系统地掌握与应用专业理论，提高综合分析与解决问题的能力，养成开拓进取的良好品质”[5]。实验教学法也是理论与实践相结合的重要方式。王朝阳等人指出实验教学是知识转化为能力的重要途径。因而，结合教材内容开展一些实验课是必要的。
综合以上几点看，《中医基础理论》教学改革应符合课程本身的性质和特点，明确教学的目标和使命，从存在的主要问题出发，针对当前突出的问题要想方设法采取各种有效手段解决问题。当前教学存在的问题，还是部分教学内容难懂，学生的学习兴趣不浓厚、主动性不强，教学中理论与实践联系不够紧密等突出问题。利用现代教育技术及创新教法，加强理论与实践的结合都是有效克服教学中困境的方法。显然，我们努力的方向是要不断创新教学方法提高学生学习兴趣，突出学生在教学中的主体地位，加强理论与实际的结合，锻炼学生的实践能力，培养其应用专业理论解决实际问题的能力，从而提高教学质量，达到良好的教学效果。
参考文献：
[1]王鉴.课堂重构：从“知识课堂”到“生命课堂”[J].教育理论与实践，2003（1）：30-33.
[2]李金云.课堂教学改革研究30年：回顾与反思[J].当代教育与文化，2009（4）：46-60.
[3]黄素霞，俞方.谈pBL教学模式与医学生素质培养[J].中国高教研究，2002（9）：69-70.
中医基础理论课程的特点篇2
[论文摘要〕甲述了中医教育本科专业课程体系改革的必要性.对于本科教学课程设里，文章提出专业课程体系整合的原则与思路，整合内容与授课方式，实现缩减专业课程时间，扩大限选课程时间，突出中医思维与认知方法，以提高人才培养的质量。
胡锦涛总书记在党的十七大报告中向教育战线明确提出要“更新教育观念，深化教学内容方式的改革”，这是党的“优先发展教育，建设人力资源强国”方针的体现，为教育现代化指明了方向。我国高等教育应进一步深化教学内容改革，建立与经济社会发展相适应的课程体系，为学生提供符合时代需要的课程体系和教学内容;应大力推进教学运行方式的改革，以适应课程体系的优化需要，使课程体系与教学运行方式有机融为一体。
中医高等教育由于医学模式已从传统的生物医学模式向现代生物一心理一环境一社会医学模式转变，从传统的“医一病一药(手术)”的单纯治疗模式向群体一保健一预防一主动参与的模式转变，其人才培养模式和中医教育模式所基露出来的弊端与问题，越来越受到业内外人士的关注，改革中医药教育的呼声此起彼伏，中医高等教育的教学内容以及教学运行方式皿待改革。
教学内容是教学目标得以实现的物质载体，课程体系又是教学内容的核心，而教学运行方式是如何组织教学计划，使教学内容得以转化为学生能力与素质的有效手段.大众化教育时代社会最需要的是能够服务经济社会建设、服务人民生命健康的中医药人才，需要实践技能娴熟、职业素质高、岗位适应能力强的中医药人才.目前的中医药课程体系已无法适应迅猛发展的高等医学教育的需要，改革旧的课程体系，建立一种科学的、多样化的、开放的，具有中医药特色的，并与全面素质教育相吻合的中医药课程体系，即改革中医高等教育的教学内容与运行方式势在必行。
一、教学内容设置的原则
1.更新中医学教育理念。因为一定的教育理念制约或指导人才培养的效果与质量，教育改革要取得进展，首先要更新教育理念。南京中医药大学经过50多年的办学历史，凝练出了具有中医药教育特色的仁德、仁术、仁人“三仁”教育理念。“仁德”就是培养学生崇高的理想、高尚的道德品质，反映了中医文化中“以仁存心”的道德追求。“仁术”，就是培养学生掌握扎实的知识、精湛的技能，拥有求真的科学精神和博爱的人文情怀。“仁人”即“人的全面发展”，它是“仁德”与“仁术”的高度统一，是“大医精诚”思想在现代社会科技条件下的衍化和深化。它以提高学生综合素质为根本宗旨、以培养学生的创新精神和实践能力为重点.在“三仁”教育理念的指导下，中医学专业的课程设置要有利于中医院校自身的办学特色;有利于培养复合型中医药人才;有利于培养学生的创新精神和实践动手能力;有利于学生个性和特长的拓展。概而言之，中医药课程体系改革要按照人的个性发展与社会教育思想的更新，发展和谐统一的原则，旨在提高学生的综合素质和培养创新能力。
2.遵循中医学的形成特点和认知方法。中医药学是根植于中华文化这一沃土并孕育、发展起来的一门科学，是一个哲学、自然科学和社会科学三者相互交融的体系，其母体就是以中国传统哲学为核心的中国传统文化。中医学在几千年的发展过程中，形成了自己一套独特而完整的理论体系。中国古代朴素唯物论和辩证法的思想—阴阳五行学说，构成了中医药学理论体系的认识论基础，从而产生了以整体观念、辨证论治为特点的完整的理论体系。与现代西医相比.这是两种异质的理论体系。因此，中医课程体系的整合与设置必须遵循中医自身认识自然、社会、人体、生命以及疾病的特点，遵循中医独特的认知方法。
3.凸显中医学思维方式和学术内核。中医学是形象思维的产物.其思维方式直接主导中医学理论的形成以及在临床上的应用。因此中医高等教育首先要帮助学生构建中医学自身思维方式，使学生能够在将来牢牢把握中医学的精髓，来从事中医学临床工作.课程设置是实施教学的基本要素，是人才培养的关键环节。中医高等教育的课程设置要完整、准确地体现中医药学的知识结构体系.使学生全面深人地理解、掌握中医基本理论和方法，领会中医整体观念、辨证论治的精髓，“观其脉证，知犯何逆，随证治之”，将中医学辨证论治规律与理、法、方、药相结合，提高临床诊疗技术与能力。使中医人才培养与社会需求和国内外医疗市场需要相适应.
二、教学内容设置的思路
1.从以教师为本，以教材为本，转移到以学生为本，发掘学生自主学习的潜能，激发学生自主学习的兴趣，培养学生的实践能力和创新意识。中医高等教育必须尊重中医药人才的自身培养和成长规律，应以“学生为主体，实践为重点，提高人文素质和综合能力，以解决临床实际问题为目标”。医学教育与人文教育并重，积极构建以人的发展为核心的课程体系和教学方法，以适应社会卫生需要、卫生服务模式、医学科技的发展变化对中医药人才的要求。实现中医理论与临床实践的有机融合，强化以中医教育为主体的思想和中医临床能力的培养。
2.强化素质教育，增加人文课程，自然科学课程，以衬垫专业基础，开发创新意识。中医学是在中华民族传统文化基础上产生的认识人体生命现象和疾病规律的一门传统医学，又是一门历久弥新的学科;现代科学技术日新月异，整合课程体系必须充分吸收人文社科内容和自然科学的新概念、新知识和新技能。
3厚基础、宽口径，强化临床思辨能力，强化临床技能。着重培养学生具有厚实的理论基础，宽阔的知识面。培养学生积极探索研究中医学理论问题，跟踪未来疾病普遍化，掌握中医特色诊疗技术潜质，具有创新精神和创新能力，力求实现学生的知识、能力、素质三者相统一，普遍达到学生基础扎实，知识面宽，能力强，素质高的层面。通过新课程的设置，达到提高学生的综合素质，使学生以高质量、高水平步人社会，适应社会现代化需要的目的。
三、教学内容设里的特点
中医学课程体系的设置直接影响到中医人才培养的质量，整合中医学课程体系必须从实际出发，放眼未来，以提高学生的培养质量为落脚点，努力形成中医学专业有特色的科学的课程体系。
1.整合中医、西医课程，克服课程叠加，学时过多，学业过重的矛盾。通过开设综合课程，整合中、西医课程，减少重复叠加的课程内容，减少必修课总学时数，减轻学生负担。增加限选课学时，充分调动学生的积极性，扩大自主选择的余地。必修课减少，选修课增加，一方面增加中医学方面的课程，加强学生中医学系统深人的研究与学习，提高中医技能与理论水平;一方面增加人文社科和自然科学类课程，着重提升学生的人文、自然科学素养。
2.整合中医课程，摆脱原有生物医学模式下的课程设置，突出中医学科特色，突出辨证思维方法的培养，保持理法方药一致。尽可能地、科学合理地减少知识点的重复，知识板块的叠加，增加必要的现代研究成果。中医学专业教材内容的组织与课程设置，应服从并充分体现中医学理论体系，辨证论治的原则和理法方药的统一，改革后的课程进行充分整合，把内经、中医基础理论、中医诊断学中的诊法学整合为中医基础学;把中医诊断学中辨证学的证候辨证部分、方剂学整合为方证学;把中医诊断学中辨证学的综合辨证部分、伤寒、金匾、温病整合为辨证治疗学;把中医各家学说、中医医案学整合为中医学术流派与医案选，以减少知识的重复，突出中医理论体系，训练学生中医思维和认知方法。整合中医课程主要为了突出中医学术内核，实现中医认知方法，保持中医理法方药统一，强化辨证思维训练。教学方法上方证学、辨证治疗学尽可能采用理论与案例结合，便于开展案例式教学。中医方法论的开设则增加学生中医学思维模式、认知规律、临床应用能力的训练。
3.整合西医课程，引进国外综合医学课程设置。改变以往过分强调单个课程的独立性、完整性的概念，开设综合医学课程，在一门课程中融合多门学科知识板块，使学生受到最佳的知识和能力的教育与培养。例如整合人体解剖学、组织胚胎学、病理解剖学三门课程为人体形态学;整合生理学、病理生理学两门为人体机能学;整合医学微生物学、医学寄生虫学为病原生物学;整合科研方法学、卫生统计学两门医学科研方法学;整合生物化学、分子生物学、分子遗传学、免疫学四门为生命科学基础。
综合医学课程模块的设置，降低了传统医学课程的分割
性，形成一个整体医学知识框架;避免或减少了不同学科间相关内容的重复，提高了教学效果。另外在综合性课程中，学生可将前期学习的基础知识应用于临床问题或系统，提高了教学目标的水平。综合性课程模式注重知识的应用和问题的解决，从而有利于学生能力培养。
4.加强专业基础课程，整合专业课程，增加限选课程。降低必修课比例、加大选修课比例、减少课堂讲授时数，增加学生自主学习的时间和空间，拓宽学生知识面，增强学生学习兴趣。经过整合，进一步加强专业基础课，体现了厚基础、宽口径的培养目标。新开设限选课，以凸显中医人文学科背景，以及现代医学模式的变化，促进基础于临床之间学科的交叉、渗透与融合。
5.必修课中专业基础课和专业课设置的知识板块、知识点保持与执业医师资格考试内容相链接。为了保证中医学毕业生的综合应用能力、分析解决问题能力、创新意识、独立获取知识能力，确保能够成为临床合格的中医高级人才，整合过的课程保留了中医执业医师资格考试中规定的内容和知识点。使学生能够适应社会卫生需要，适应市场对中医人才的要求。
四、教学运行方式的改革
中医教学内容改革的目的是为了培养能跟上时展、适应社会卫生事业需要的德才兼备的祖国传统医学人才。教学运行方式应突出能力培养，实现理论与实践教学一体化、临床课程与临床实习一体化、科室轮转与名师传承一体化的教学运行方式，使理论学习与临床实践有机融为一体，培养学生的兴趣，以增强学生临床感性认识与提高临床动手能力。
1.理论与实践教学一体化。教学方式采用课堂教学、自主学习、实践操作等形式相结合的方法。公共基础课采用理论与实践相结合的教学方式，西医基础课采用理论与综合实验相结合的教学方式。通过理论与实践充分结合，强化理论对实践的指导，改变理论课枯操乏味的弊端，使学生易于接受。
2.临床课程与临床实习一体化。中医教学模式是将中医理论与临床课、临床见(实)习三个阶段合并为一个阶段。中医教学没有基础与临床之分，彻底打破基础课、临床课与临床实习课分段教学模式，打通前后期中医课程。采取在医院边上中医理论课，边临床实习的“基础课—临床课—实习课”三阶段相互交叉滚动循环，使理论课教学与临床实践自然融为一体。
中医基础理论课程的特点篇3
关键词：生物医学工程；课程体系；课程建设；人才培养
中图分类号：G642.4？摇文献标志码：a文章编号：1674-9324（2013）47-0086-03
生物医学工程是综合生物学、医学和工程学的理论和方法而发展起来的新兴边缘学科，其主要研究方向是运用工程技术手段，研究和解决生物学和医学中的有关技术问题，保障人类健康，为疾病的预防、诊断、治疗和康复服务[1]，[2]。由于生物医学工程在疾病的预防、诊断、治疗、康复等方面起着巨大作用，世界各个主要国家均将它列入高技术领域，重点投资优先发展。随着科学技术的发展和人民生活水平的提高，各类医疗设备在医院中的应用越来越广泛，医疗设备的研发、操作、维修及管理人员是各大医院及公司急需的人才。多学科的交叉，使得生物医学工程不同于那些经典的学科，也有别于生物医学和纯粹的工程学科。它要求我们在人才培养和专业建设中，要围绕学科发展和社会需要，密切结合生物医学、科学理论、工程技术等方面的基本内容和方法，加强课程体系建设，以培养学生工程设计和创新能力。但由于生物医学工程专业起步较晚，专业培养方向较多，不同院校的生物医学工程专业又由分别来自于不同学科和专业的师资组建，专业建设基础、人才培养目标、课程体系都各有差异，导致长期以来，该专业在人才培养中存在医工结合不紧密、工程性和创新性实践教学环节相对薄弱等问题，造成学生专业素质和创新能力与社会要求差距较大的现象[3]。这又进一步导致了该专业招生和就业难等一系列问题。针对生物医学工程课程体系的问题，我们分析了生物医学工程专业的特点、在人才培养上存在的不足，以及新的人才培养方案的总体要求，对以前的人才培养方案中的课程体系进行了较大的调整，并结合创新型社会对人才培养的需求，进行了相应的教学改革。
一、生物医学工程专业的课程体系建设
目前我国很多高校都开设了生物医学工程专业，但由于专业培养方向较多，不同院校的生物医学工程专业的专业建设基础、人才培养目标各有差异，学校自身特色和师资力量也有所不同，因此课程体系也不尽相同[3]。从我校该专业的实际情况出发，我们分别按制定人才培养方案的惯例和按照专业人才培养的要求进行了课程体系建设。
（一）按人才培养方案确定的课程体系
制定人才培养方案时，所有专业的课程都可以分为通识教育类课程、专业基础类课程、专业课程和实践教学课程等四大模块。除实践教学类课程外，每个模块又分别由课堂教学和实验教学、必修课程和选修课程组成。
1.通识教育类课程。通识教育类课程主要是教育部所规定的本科专业所必须完成的基础类课程，即公共基础课。主要包括：中国近代史纲要、马克思主义基本原理、思想概论、邓小平理论与“三个代表”；道德修养与法律基础、军事理论、职业规划；计算机基础、高级语言与程序设计、体育、大学英语等。作为民族院校，我校还开设有民族理论与民族政策等课程。由于生物医学工程专业理工为主的特点，通识教育类课程还包括了理科所必需的公共基础课程，包括大学物理、高等数学、线性代数、概率论与数理统计等基础课程。这些课程在不同高校生物医学工程专业中均有开设，教学内容几乎一致。
2.专业基础类课程。专业基础类课程是为专业课打基础的，所以此类课程的开设应该与专业课程紧密相关。本专业开设的专业基础课程主要有：生物医学工程概论、工程制图、生物化学；人体解剖学、生理学、临床医学基础等；电路分析、模拟电子技术、数字电子技术、电工技术基础；微机原理及接口技术、单片机及其应用、医用传感器；信号与系统、数字信号处理；计算机图形学、计算机网络、数据库技术等。
3.专业类课程。由于各个高校人才培养的定位、目标、就业方向的不同，专业课程的开设在不同高校中有较大的差异。目前我校生物医学工程专业开设的专业课程主要有：生物医学电子学、生物医学光子学、生物医学测量与仪器；生物力学、放射生物学、生物材料学、组织工程、人工器官；医疗仪器设计原理、医学电子仪器原理与设计；生物信息学、生理系统建模、医学信息学、医学信息系统；医学影像物理基础、医学影像设备学、医学图像处理；远程医疗等。因为生物医学工程专业涉及的研究内容十分广泛，所以专业课程也十分丰富。
4.实践类课程。实践教学是生物医学工程专业教学的重要组成部分。生物医学工程是理、工、医的有机结合，对学生实践能力的培养也是人才培养的一个重要环节。除了上述课程的实验部分以外，生物医学工程专业的实践教学类课程主要有：电工实训、金工实习、电子技术课程设计、医疗仪器课程设计、专业实习、毕业设计（论文）等。
（二）按照专业人才培养要求确定的课程体系
我校生物医学工程专业人才培养以电子信息和医疗仪器为主，按照专业人才培养的要求，将专业课程分为：医学基础类课程、电子学类课程、计算机基础类课程、信号处理类课程、医学信息学类课程类、医学设备类课程等模块[4][5]。
1.医学基础类课程。生物医学工程是医学与工程的结合，因此该专业的学生必须掌握一定的医学和生命科学的基础知识。目前，我校开设的医学基础课程主要包括：生物学、人体解剖学、生理学、生物化学、分子生物学、临床医学基础、电生理技术、膜片钳原理与应用等。另外还可以根据专业发展需要开设下列课程：免疫学、生物力学、放射生物学、生物材料学、组织工程、人工器官等医学类课程。
2.电子技术类课程。大部分高校的生物医学工程专业都以生物医学电子技术类课程为重要的工程基础课程，包括电路分析、模拟电子技术、数字电子技术；生物医学电子学、生物医学传感器与检测技术；微机原理与接口技术、单片机原理与应用、嵌入式系统、计算机控制技术、DSp技术、eDa技术、生物医学电子技术课程设计等课程。
3.计算机基础类课程。计算机基础类课程包括计算机基础、高级语言程序设计、面向对象的程序设计、数据结构、操作系统原理、软件工程、计算机网络、多媒体技术、软件课程设计、软件工程课程设计等课程。
4.信号处理类课程。信号处理类课程包括生物医学信号检测技术、信号与系统、生物医学数字信号处理、数字图象处理、自动控制原理、医学成像原理等课程。
5.医学信息学类课程。医学信息学类课程包括数据库原理与应用、医学信息系统、医院管理系统、医学图像处理存储与传输、软件工程、软件系统课程设计、医学模式识别、医学信息系统课程设计等课程。
6.医学设备类课程。现代医疗仪器的品种和规格繁多，为了便于教学，我们将其大体分为三类进行教学[1]，[2]。（1）医学诊断技术设备。这是教学的重点，包括医学成像技术与设备，超声诊断设备，电生理检测、分析与监护设备，生化分析检验设备等课程。（2）现代物理治疗技术与设备。这方面的内容很多，我们选择康复医学与设备为主要课程。（3）医用信息系统与设备。包括临床信息系统、医院管理信息系统、医院办公自动化等课程。另外，为了培养学生的工程设计能力，扩展学生视野，我们还为学生开设了智能仪器、虚拟仪器、仪器仪表课程设计等课程供学生选择。
上述分类实际上是按生物医学工程专业的学科基础来划分的。这种分类方式既有利于学生的分类培养，也便于组织教学，对师资培养和人才引进也有较好的指导作用。
二、生物医学工程专业的课程体系建设改革
新一轮人才培养方案制定工作的重点有：推进通识教学，坚持宽口径的专业教育；精简课内学时，增加实践学时；实行分类培养，发展学生个性；实行分层、分类教学；强化实践教学、探索创新创业教育。这些内容其实就体现了新时期社会和经济发展对人才培养的要求。针对上述要求，结合我校生物医学工程专业的特点，我们对原来的人才培养方案进行了系统的研究和改革。
1.按人才培养方向调整和增设相应的专业课。针对社会和用人单位对学生各方面能力的要求，我们将学生按如下发展方向进行培养（培养类型）：（1）临床工程型。学生毕业后主要从事医疗仪器的使用、维护和管理。（2）工程设计型。学生毕业后主要从事医疗仪器的工程设计和开发。（3）科学研究型。学生毕业后主要从事生物医学工程学科的科研、教学和开发工作。（4）医学信息管理型。毕业后主要从事医学（院）信息系统和医院管理方面的工作。对不同的培养类型，调整和增设相应的不同类型的专业课程：（1）对按第一类方向培养的学生，主要培养其设备管理、使用、维护等能力，因而开设了临床医学概论、系统解剖学、医疗仪器原理、医疗仪器检测技术、医学影像学、医学影像检查技术、设备管理学等专业课程。（2）对按第二类方向培养的学生，主要培养他们的工程设计能力，因而开设了生物医学电子学、机械原理与设计、嵌入式系统、现代电子技术、电力电子技术、检测技术、医疗仪器设计原理等专业课程，以及不同种类的医疗仪器专门课程。（3）对按第三类方向培养的学生，主要培养他们的科研创新能力，因而开设了数字图像处理、医学成像、模式识别、电生理、膜片钳技术、生物医学系统建模与仿真、脑电信号检测与处理等专业课程。（4）对按第四类方向培养的学生，主要培养他们的信息技术使用和开发能力，因而开设了临床信息系统、医院管理信息系统、医院办公自动化、计算机网络、医院管理等专业课程。
2.加强实践教学课程体系建设和改革。实验教学改革的核心是课程结构的优化[6]，[7]。在新的人才培养方案中，我们确定了“打牢基础、结合行业、注重工程、强调能力”的指导思想，形成了科学的实践教学课程体系。首先，我们确立了实践教学在本科人才培养中的中心地位，明确提出重要实验课程必须独立设课，组织专家和教师定期开展实验教学大纲的修订。其次，以“专业认知、基本技能——综合应用、工程设计——现代技术、创新能力”为认知链条，对本专业的实验教学课程体系进行了整体性设计，逐步建立起与理论教学相辅相成又相对独立、系统传授与探索研究结合的“一体化、多层次、开放式、研究型”实验教学课程体系。
以弱化和淡化单门课程实验教学，强化课程群融合，减少验证性实验，增加综合性、设计性实验为目标，我们将实验课分成4个模块：生物医学相关基础知识模块、工程相关基础知识模块、专业课程群和课程设计模块、工程设计和创新科研模块。
同时按实验教学实施过程划分为3个层次：（1）基础层次教学。包括生物医学相关基础课程实验、工程技术相关基础课程实验两个模块，主要是认知性和验证性的实验教学，其特点是对理论课内容的实验再现；教学实施过程为教师指导，学生认知和验证。（2）提高层次教学。主要是综合性、设计性的教学，其特点是独立的实验教学，实验教学内容是包括课程设计和课程群的综合性实验；教学实施过程为教师辅导，学生自主实验。（3）创新层次教学。主要是探索性的教学，其特点是强调工程设计、科研、第二课堂以及开放实验室等方面相互结合的教学；教学实施过程为教师将科研项目分解为创新课题，也可以学生自主选题，教师负责答疑，学生独立完成设计和验证。这种分模块分层次的实践教学体系见图1所示。三个层次的改革体现在：突出基础层次实验“厚”，提高层次实验“宽”，创新层次实验“深”。在原有人才培养方案的基础上，还增加了专业实习、医疗仪器课程设计、创新创业项目、电工实训等实践课程或环节，加强学生的实践动手能力、工程设计能力、创新科研能力的训练。培养学生自我学习和解决问题的能力以及团队合作精神。
这些改革，都有利于在教学过程中，利用课程体系这个重要的指挥棒，来调动每个学生的积极性，发挥特长，选择感兴趣的方向学习，提高理论水平和专业技能。这样也为学生指明了就业方向，让学生在四年的学习中明确目标，将来能更好地发挥自身价值。
三、结束语
课程体系建设和改革是人才培养模式改革的具体体现，也是教学改革的重点和难点，只有通过课程的改革和重组才能真正实现知识的整合和创新，让学生在专业知识、专业技能、综合素质等方面得到更好的提高，才能进一步提高人才培养的质量和效率。我们在生物医学工程专业课程体系建设与改革等方面进行了一些探索和实践。近3年来的教学实践证明，这些改革对提高人才培养质量和效率确有推动作用。
参考文献：
[1]邓玉林.生物医学工程学[m].北京：科学出版社，2007.
[2]JohnD.enderle，等.生物医学工程学概论[m].封洲燕，译.北京：机械工业出版社，2010.
[3]詹鹤云.生物医学工程专业课程体系研究[J].临床医学工程，2011，18（9）：143-148.
[4]王能河，邹卫东，梅贤臣.生物医学工程专业课程体系建设与应用型人才培养质量保障[J].咸宁学院学报，2009，4（29）：104-106.
[5]周静，吴效明.生物医学工程专业建设与人才培养模式探讨[J].南方医学教育，2010，（1）：10-11.
[6]贺秋丽，李如琦，陈斌，等.电气工程专业实验教学体系的改革与实践[J].高等理科教育，2012，（2）：141-145.
[7]吴效明，张莉莉，劳永华，等.加强实验实践教学体系建设培养理工科综合型人才[J].医疗卫生装备，2010，31（02）：115-117.
中医基础理论课程的特点篇4
医学发展高度的社会化,疾病谱和死因谱的逐渐转变,人类健康需求的不断提高,医学多学科之间以及与相关领域学科相互交叉渗透等诸多因素促使现代医学模式发生了巨大转变。探索生命奥秘、揭示疾病本质、保障人类健康,已经不单单是生物医学问题,同时也是涉及社会、心理、环境等因素在内的复杂系统问题。医学科学已经进入了多视角、全方位、立体化的整合医学时代[4],传统高等医学教育模式已经不能适应现代医学模式对医学人才培养的要求[5]。因此,依据医学发展规律和高等医学教育改革的趋势,以社会对医学人才的需求为导向,合理建立医学教育标准,构建科学的医学人才培养方案,不断整合和设置医学课程体系是培养合格医学人才的关键。国内诸多高等医学院校在这一方面已经进行了长足的探索[6-8]。我校也在教学改革实践中,进行了大胆尝试,以社会需求为导向,以执业医师资格考试标准要求为纲领,以基础医学课程系统整合为试点,打破原有的以学科专业分类的课程体系,加快学科间、单位间的合作与协作,推进以“器官,系统,疾病”为主线的深度课程优化整合,围绕知识、技能、素养环节,逐步构建更科学的医学人才培养方案和基础医学课程体系[9]。比如,把生理学、病理生理学、病理学和药理学相关知识按人体器官系统分类,重新整合教学内容,构建器官系统模块化课程体系。使学生从分子、细胞、组织、器官、系统和整体水平,熟悉和掌握人体各器官系统的正常运行规律和疾病状态下机体各器官系统的功能、形态学改变以及相关治疗药物作用机制和合理使用,了解相关学科的发展现状,为进一步学习临床医学课程打下坚实基础,并为执业医师资格考试奠定坚实的基础。
2建立基础医学教学病例库,推进pBL教学方法改革
随着现代医学模式的转变,执业医师考试和高等医学教育内容也正日趋深入和全面,执业医师考试试题内容不仅仅是涉及某一学科的知识,也不单单是临床技能本身,还包括医师自我学习、创新思维、有效沟通等知识、能力和素质一体化的多重要素,考试更加注重的是考查考生综合运用医学相关知识,发现提出问题、系统分析问题和解决问题的专业能力和素养。这一发展趋势的导向给高等医学教学方法和教育模式改革提出了较高的要求[10]。当前,世界诸多国家公认的解决这一问题行之有效的方法就是建立“以学生为中心”的培养模式,让学生早期接触病人、尽早接触临床,着力培养学生临床思维能力。在基础医学课程教学阶段,建立基础医学教学病例库,大力推进基于病例的pBL(problem-BasedLearning)教学方法改革,是解决这一问题的有效方式。pBL教学法即基于问题学习的方法,是一种以学生为主体的典型教学方法,强调把学习置于复杂的问题情境中,通过让学员以小组合作的形式共同解决复杂实际的问题,从而学习隐含于问题背后的科学知识,促进解决问题、自主学习和终身学习能力的发展。目前认为,以问题为导向的pBL教学形式和跨学科多知识点融合的pBL教学特色符合执业医师资格考试的特点。结合学校实际情况,以执业医师考试为导向,我们建立了基于基础医学教学病例库的pBL课程模式,加强了以问题为线索的小班教学和研讨教学。首先,按照基础医学课程标准和执业医师考试大纲,由各学科高年资教员集体搜集、整理和编排贴近常见病、多发病疾病谱、覆盖医师考试大纲、体现课程教学重点、符合临床诊疗流程的典型病例,建立基础医学教学病例库。每个典型病例的内容均包括患者的详细病史、查体过程、实验室检查结果、临床诊断以及药物治疗。病例库的编写和建立,其目的是大力推进基于病例和问题的pBL教学方法和模式改革。为此,我们编写了基础医学器官-系统模块《基于问题的学习指导手册》,分学生用书和老师用书。根据教学需求,选择一定数量的典型病例开展pBL教学。具体实施时,将学生分组,采用小班讨论方式,由一名老师组织引导pBL教学过程。每个案例的pBL教学均分两次课进行,第一次课先由学生针对病例发展进程、患者的信息和诊治过程,提出需要讨论的问题,课堂上由同学们运用已掌握的相关知识自己分析、解决其中一些相对简单的问题,再总结出一些相对复杂且值得讨论的问题。第二次课是在学生充分搜集查找相关书籍、资料的基础上进行,主要解决第一次课总结出来的尚未解决的问题。整个教学环节,教员不参与问题的提出和回答,只是起到不让讨论过多偏离主题,并进行一些适时地点评作用。学员通过病例的讨论学习,可从机体的生理过程、解剖特点、病因机理、病理特征等方面阐述患者的临床表现,分析探讨疾病的治疗思路、合理用药的原则,初步了解健康教育、医患沟通等相关知识与技能。基于临床病例的pBL教学的实施,实现了由以教师为中心、以学科为基础的传统基础医学教学模式向以学生为中心,贴近临床实例,培养学生的临床思维能力,注重培养学生医德品质、自我学习、创新思维、有效沟通、系统分析解决问题等综合能力和素养的多学科整合医学教学模式转变。
3加强辅导答疑与带教,培养学员综合运用知识的能力
基于病例的pBL教学方法改革,一方面实现了以学员为中心,全面提高学员综合能力和医学素养的目标,同时由于总课时限制,理论课教学课时比例大幅度减少,学生理论课程学习中常会产生大量的问题。为了解决好这一矛盾,在鼓励学员查资料自行解决的同时,加强多途径的课后辅导答疑,给学员更多的启发和引导,非常必要。首先,我们在基础医学理论课教学的同时,大力加强了课后辅导,每个学科每周安排教员晚自习时间至少跟班辅导一次;其次,每天安排教员进行网络值班,利用网络课程平台中的答疑功能,及时解决学员在学习中碰到的具体问题。再次,由网络值班老师在网络课程平台中的论坛专栏里提出学员感兴趣的讨论专题,吸引学员结合理论课程所学内容展开广泛讨论,以巩固课堂所学。另外,对一小部分学员的探索性问题,教员给予引导启发,指导学员设计课外科研课题,在老师的支持和帮助下,完成实验操作,分析实验数据,对研究较深入的课题,由教员指导学员撰写科研
论文。对于学员而言,课外科研的实施,增加了学习兴趣,开拓科研视野,开阔了科研思维和眼界,拓展了医学基础知识,提高了动手能力和科研素养,也培养了学员综合运用知识,发现问题、系统分析问题、解决问题,以及探索创新的能力。4加强师资队伍建设,提高教员知识水平与能力
以执业医师考试为导向的基础医学课程体系的优化整合和以学员为中心基于病例的pBL教学方法的改革对授课教员知识结构、能力技能和专业素养等都提出了更高的要求。比如,器官系统模块纳入了传统的生理学、病理生理学、病理学和药理学4门主干基础医学课程,病例式pBL教学中,代课教员在授课、辅导、答疑过程中会遇到学员各种各样跨学科、跨领域的问题,已经打破了传统教学中各学科相互独立的框架结构,甚至打破了基础医学课程和临床课程的界限,授课教员必须破除根深蒂固的传统教学观念,也必须具有通识生理学、病理生理学、病理学和药理学等多学科的专业知识和能力素养。因此,必须采用有效的措施加强教员综合教学技能全面满足课程整合需求[23]。在实践中,我们加强对教员基本教育理论学习的引导,使教员充分认识当前高等医学教育特点,教学改革方向与措施,建立科学的基础医学教学理念;通过青年教师岗前培训、师资教育培训、常态化的精品课教员评选和课堂授课质量评估等具体措施,加强教学技能培训,促使教员基本教学技能显着提高;为教员提供外出学习交流机会,鼓励教员积极参加以执业医师资格考试为导向的相关教学科研和学术活动;依据执业医师大纲,有计划地组织教员进行专题学习,参加临床实践教学听课和观摩,进一步完善知识结构,强化综合能力。采用以上系列措施,有效地提高了教员基本教学技能和跨学科专业综合能力,确保了以学员为中心的课堂教学方法的顺利实施,保证了基于病例和问题的pBL教学质量和效果。
5加强针对性练习强度,合理设置考试方式
基础医学课程涉及面宽、知识点多,很多课程内容综合性强、概念抽象,不易理解记忆和全面掌握。我们在教学实践中不断总结,参考兄弟院校先进经验,采用多种方式,加大针对性练习强度,合理设置考核方案,引导学员紧抓知识要点,理解与记忆相结合,夯实医学基础。依据执业医师资格考试大纲,按照执业医师资格考试题型,组织教员逐单元、逐细目、逐要点地编写了覆盖全知识点的《国家执业医师资格考试基础课程考点习题与精解》,建立了执业医师资格考试基础课程试题库。在课堂上,教员根据课时安排,每节课结合授课要点从编写的书籍中或者从历年真题中选择几道相关习题进行详细地讲解,以便学员紧扣大纲,把握重点;课后通过网络课程从习题库中选择适量习题作为作业布置给学员,再由老师批改评分,促进学员通过完成作业达到学练结合,查漏补缺,综合理解所学内容;在单元或系统内容完成后,通过网络课程给学员安排模拟测试。经过多阶段的练习,学员不断看书复习,熟能生巧,加深了对所学知识的理解和记忆,也提高了综合分析能力。课程考核是教育教学活动过程中一个重要组成部,是促使学生对基础医学课程全面、系统再学习的有效手段,也是检查学员掌握知识程度的重要方法。在基础医学学习阶段,采用灵活多样的考核方式,从知识、技能、态度、行为、能力等方面对学员进行全面考核的理念已经逐渐被接受。在实践中,我们注重合理设置考核方案,让考试内容综合化,考试方式多样化。考试内容涵盖课程的基本理论知识、基本技能方法和提出问题、系统分析问题和解决问题的综合能力等方面。考试方式采用笔试、实验操作,讨论表现、书面报告等综合方式,有效避免了考试中的偶然性和变异性,减少了考试的主观性,增加了客观性。以执业医师资格考试为导向,在教学实践中通过加强课堂练习、布置课后作业、开展阶段测试、历年真题讲解和基础医学综合考核等环节,查漏补缺、夯实基础,全面提高了学员的综合素质和实战能力。
6加强信息化教学手段的研究与应用
网络信息化技术的发展,是医学基础教育改革与时俱进的方向。我们在实践中把网络信息技术与医学专业的特点相结合,尝试了基于网络课程教学平台的基础医学教学模式。相关教学活动,如教学信息的,教学资源(幻灯、教案、课程标准、授课视频等)的扩展,课后辅导答疑,作业布置批改,阶段测试考核,专题论坛讨论等环节都离不开网络课程平台。网络课程教学平台的应用充分调动了学员在学习中的主观能动性,增加了教学过程的灵活性,有效弥补了教学资源不能满足学习需求,传统教学方法手段单一,辅导答疑、作业布置、测试考核手段落后等问题,显着提高了教学质量和效果。另外,笔者日前参与的国家医学电子书包项目,也是网络信息化发展背景下产生的一种新型数字化综合教学系统。“国家医学电子书包”在教学内容、方法等多方面都有突破,充分发挥信息化技术的优势,融合文字、图片、音频、视频及动画等多种元素,契合高等医学教学的直观性、示范性和实践性特点。此外,大数据时代悄然而至,已渗透到社会各个层面,给医学教育模式的改革提出了更高要求。将网络信息化数据应用于个性化学习体验的做法正在引起社会各界越来越多的关注。在教学中,启发学员利用网络信息化资源,如pubmed,elsevierScienceDirect文摘或期刊全文等相关数据库,开展在线学习,鼓励学员持续追踪和深入挖掘分析数据,发展更具互动性和灵活性的教学模式,使学生保持学习积极性,倡导高质量与独特性的学习体验,以满足学生个性化的学习需求与兴趣。
中医基础理论课程的特点篇5
【关键词】高职医药院校中医学基础教学改革实践思考
【中图分类号】G71【文献标识码】a【文章编号】2095-3089（2016）09-0231-01
一、高职医药院校《中医学基础》课程教学改革的必要性
伴随科学技术日新月异的变化，学科交叉融合的趋势必将对中医药类相关学科的发展产生深远影响，同时也会加剧职业的变动性。[1]改革教学内容、构建课程体系，创新人才培养模式，提高人才培养质量，是高职医药教育中医药学相关专业亟待解决的问题。[2]《中医学基础》课程知识内容相当繁杂，与很多学科关联度大，除了指导疾病治疗和药物开发外，还可以应用到绿色养生、预防保健、文化修养等诸多领域。高职医药院校的生源主要是应届高中毕业生，学生都是被动地学习并进行知识积累，而《中医学基础》课程的理论体系辨证思维性强，需要学生通过理性的思维来主动地学习和积累知识。
二、高职医药院校《中医学基础》课程教学改革的内容与方法
（一）以学生实际需求为导向，确定课程性质和教学目标
《中医学基础》课程的授课对象是中药、中药制药技术、中医保健康复技术、康复治疗技术、医学美容技术、护理等专业的学生，课程设置主要以学生的实际需求为导向，在此基础上确定各专业的教学目标和教学内容。其教学目的主要是向学生系统地介绍中医学的基本概念、基本理论、基本知识和基本技能，为学习其他专业课程奠定坚实的和必要的基础。因此，《中医学基础》课程的教学必须要以教师为主导、学生为主体，既要把握中医学基础课程教学内容的系统性，同时更要关注和竭尽全力地服务于学生所学的各个专业，合理优化学生的中医学基础课程的知识结构，进而满足不同专业的学生学习其他相关专业知识的需求。
（二）把握课程整体性，有针对性地选择具体教学内容
教材是体现教学内容和教学方法的知识载体和学习平台，长期以来，中医学基础课程一直选用中国中医药出版社出版的规划教材，有统一的教学大纲，有统一的授课时数。由于学生所学的专业不同，涉及的学科特点也不同，基于这种情况，必须结合专业的特殊实际需要，进一步修订和完善课程教学大纲，合理恰当地选择教材内容，变教材内容为教学内容，根据不同专业和专业涉及的相关课程，有序确定各章节之间的知识层次和逻辑关系，充分反映课程的整体性。同时还要以人为本，因材施教，不同专业的教学内容必须要有所侧重。
（三）改革考核评价方式，提高教学效果
在总结传统的《中医学基础》课程教育教学评价经验的基础上，对课程考核方式进行改革，要注重课程教学的过程评价，改革以往期末的一次性评价和一卷定终身的不科学考试方法，要科学建立课程考核体系，依据不同专业学生的特点，可采用课程论文、课堂发言、分组讨论、阶段性小测验、课后作业、实验课成绩和期末考试相结合的考核体系，让学生积极主动地参与到课程教学和课程考试改革中来，从而保证每个教学环节都能顺利实施。这项考核方式改革彻底打破了千人一卷和千人一面的严重弊端。
三、高职医药院校《中医学基础》课程教学改革的实践效果
（一）学生学习效果明显，学业考试成绩突出
在《中医学基础》课程教学改革的专业，学生考试合格率明显提升，优秀率比重明显提高，考试平均成绩总体呈上升趋势，这充分说明《中医学基础》课程的教学改革成效显著，在期末学生评教对教师授课的满意率测评中，《中医学基础》课程授课教师的优秀率达到了95%以上。绝大多数学生对教学改革非常满意，每个学生都能够积极主动地学习，进而顺利地完成了学业。
（二）改变传统的学习模式结合专业学习中医学基础知识
由于教学方法和考核方式的改革，学生的学习模式也与时俱进，他们能够结合所学专业多角度多维度地去领会知识、掌握技能，注重专业契合度，紧密围绕专业积极撰写《中医学基础》课程的论文，在此基础上，提出自己的观点和见解，加强动手实践能力。在论文撰写过程中，力求书写认真、观点明确、条理清晰、论据充分，在一定程度上充分反映了学生的良好写作能力以及对一些问题上的灵活思辩能力。
参考文献：
[1]朱乔青，来平凡，曾传红，等.对综合型高等中医院校本科人才培养模式的探讨[J].浙江中医药大学学报，2007，31（2）：229-230.
[2]严世芸.转变教育观念，促进高等中医教育人才培养（二）[J].天津中医药，2006，23（4）：265-269.
中医基础理论课程的特点篇6
1慕课与内科学教学
传统的内科学教学建立在理论教学的教室和临床见习的病房基础之上，而慕课作为大规模网络在线课程的概念决定了其是建立在虚拟的网络空间。二者的结合，是临床教学和网络虚拟教学的有机融合。内科学教学过程中，除了教授医学生掌握内科学的基本理论知识，如研究疾病的病因和发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗与预后，还涉及到医学生的职业素质、临床思维方法和工作方法的培养和提高；很多教学过程需要医学生去亲身经历、观察和体会，这也是内科学临床见习必不可少的原因[6]。在内科学理论教学过程中，慕课作为一种新型的教学手段可以发挥巨大的作用。在内科学理论教学中，由于内科疾病涉及到的知识点特别多，在有限的教学学时内，教师授课进度会很快，对一些疑难点的讲解可能不够细致和深入，而课下仅仅靠医学生看课本和查阅资料自学不仅效率低下，而且没有方向感；这个时候可以针对医学生的这类需求，由教师提前录制重点知识点和疑难知识点微课，一系列的知识点微课加上课后练习和考核组成内科学慕课课程，形成内科学理论课堂教学和网络上内科学慕课课程并行的局面。二者齐头并进，互相促进，从而更好地提高内科学的教学质量。
2内科学慕课课程知识点的选择
慕课在内科学教学中的应用价值，主要体现在内科学慕课知识点微课的选择和制作上[7]。因为医学生在附属医院进行教学和实习阶段很大一部分的时间和精力都在床旁实习，利用网络进行慕课学习的时间和精力相对不足。因此知识点的选择应以重点知识、疑难点和罕见病例为主。常见病例涵盖的知识如为临床实习中会经常遇到和实践的内容，应用于慕课教学，不易引起医学生的学习兴趣，而显得枯燥无味，丧失挑战性。在罕见病例的慕课选择上，应该涵盖基础性病例的一般特点，遵循由简入繁的原则，应由一般症状和体格检查特点中发现异常情况，由特殊的异常检查引入到罕见病例中去，体现层层递进的特点[8]。同时内科学慕课知识的选取也要体现趣味性和易讨论的特点，慕课视频的引入，在讨论环节可以诱导更多的医学生参与共同讨论和分析，培养医学生发散性的临床思维，经过大家的共同讨论最终形成诊断的共识。同时慕课讨论区带教老师的引导也很关键，应在医学生讨论陷入困惑或方向不对时及时进行引导。
3内科学考核体系的调整
对比传统的内科学的教学模式，植入慕课的内科学教学新模式对内科学的考核方式也应作出相应的调整。传统的内科学考核体系包括理论考核和实践考核两部分，理论考核一般占40%权重。引入慕课应用于内科学教学后，在理论考核部分新增加慕课课程成绩的权重，初期实践时慕课成绩占理论考核权重的10%，后期准备根据学生调查问卷的结果，适当增减慕课成绩权重比例，但总的比例不应过高。慕课课程成绩不应设置过高的原因主要是慕课成绩的评判比较困难，初期设计包含章节知识点测试、章节知识点讨论区参与讨论的积极程度及期末考核三方面，但是在具体实施过程中发现带教老师需要投入的精力巨大，对医学生的测评公正性有所欠缺，比如有时无法判断网络终端慕课账号学习者的真实身份等[9]。综上所述，将慕课应用于基础医学和临床医学课程教学，是一种逐渐推广的新型教学模式，虽然内科学慕课知识点的设计与选取、视频的录制与处理、章节知识点的练习及慕课课程的考核方式等尚需进一步完善，但慕课在内科学教学的应用价值和前景广阔。目前，高校大学生笔记本、智能手机等移动终端较多，利用新型移动学习的需求增加，在相对琐碎的时间内进行学习的模式已经成熟，移动学习的习惯逐渐形成[10]，对内科学慕课课程的建立需求显得尤为迫切。内科学慕课课程的设置使医学生有选择性的摆脱了课堂教学的束缚，可以相对自由的开展自主学习，有效地调动了医学生的学习积极性和自主性。所以无论从时展还是传统临床医学课程改革的方向来看，设计和开发优质的慕课课程并应用于课程改革，都势在必行。但慕课教学的虚拟性在临床医学课程教学中也有一定的局限性，主要体现在教与学的互动不足、小组间的团队协作意识培养不足和慕课课程知识点的不完整。内科学慕课课程的教学学时远少于内科学课堂教学学时，医学生在利用慕课课程学习的过程中知识的连贯性无法保证，慕课知识点在选择时存在选题不当和知识点切分过细的双重问题，一般仅仅是针对重点知识点的讲授。如何更好地把慕课融入内科学教学，提高医学生学习积极性的同时进一步提高内科学的教学质量，是下一步内科学课程教学改革的方向。
参考文献
[1]郑转珍，董春霞，马艳萍，等.内科学教学改革分析与探讨[J].基础医学教育，2016，18（2）：117-120.
[2]李蕾，李剑，庄静丽，等.以LBL联合CBL为基础的八年制内科学教学实践[J].中国高等医学教育，2014，27（10）：57-68.
[3]袁颖，蔡映云，陶振钢，等.内科学教学中的“逆向思维”与“横向”教学法[J].中国高等医学教育，2015，28（6）：96-97.
[4]张向荣，李尤，孟绚，等.案例教学法在内科学教学中的经验总结[J].新疆医科大学学报，2016，39（3）：384-386.
[5]姚惠云，黄海，谢宗江.面对慕课医科课程资源构建探究[J].中国教育技术装备，2014，27（21）：62-64.
[6]金国玺，高涌，毕娅欣，等.内科学教学中CBL和pBL教学法的联合运用[J].中华全科医学，2016，14（4）：672-675.
[7]王永利.临床案例在超声科实习带教中的应用探讨[J].中国继续医学教育，2016，8（15）：17-18.
[8]王蔚琛，夏永富，石磊，等.微课在病理生理学教学中的应用探索[J].基础医学教育，2016，18（5）：394-396.
[9]李德恒，李文娟，李超彦，等.慕课在生理学教学中的作用探讨[J].中国继续医学教育，2015，7（31）：1-2.
中医基础理论课程的特点篇7
“更新教育观念，深化教学内容方式的改革”是我国目前强调“优先发展教育，建设人力资源强国”方针的体现，而创新意识的培养是今后高等院校素质教育的重要内容和任务。中医教学是西医院校的重要教学内容，具有不同于现代医学教学和中医院校教学的独特性。传统的中医教学模式注重对中医知识的系统理论讲授，而现代教育观则要求教学互动，结合临床实践活动，进一步激发医学生对学习中医的兴趣，主动学习，学会思考，并且培养创新意识。
1西医院校中医教学现状
西医院校中医学课程是我国医学教育的一大特色，其目的在于使西医院校的学生通过学习中医学理论，了解中医的整体观念和辨证论治精神，初步掌握中医学的基本知识和基本技能，对临床常见病、多发病能够进行辨证论治，为今后中西医结合的临床和研究奠定基础，也是我国执行“中医、西医、中西医结合并重”医疗方针和政策的具体体现。
在西医院校，中医学课程设置普遍存在教材要求和学时的匹配不合理，严重制约和影响了西医院校的中医教学。多数西医院校现行使用的《中医学》教材，几乎囊括了中医学从基础到临床的全部内容。本科教学是西医院校中医教学的主体，课时一般设置为50个左右。在这50个左右的学时里需要完成中医基础理论、诊断、辨证、治则与治法、中药与方剂、针灸与经络、内科常见病以及临床杂病等理论学习，其效果难如人意。
由于中、西医属于两套不同的理论体系，中医教学若没有相关前导课程作铺垫，模糊、抽象的中医概念及思辨式的思维方式常常使学生难以适应，加上中医表达词语晦涩，理论深奥，学生感到难懂、难学、难记、易忘。长久以来“填鸭式”、“粗线条”式地讲授中医学，学生不但理解不了中医理论，也未能真切感受到中医的临证特色。虽然目前一些新教学手段的应用能提高学生学习兴趣，帮助学生认识和理解中医基础知识，但教学效果并不令人十分满意。
2西医院校中医教学改革的意义
随着现代社会的发展与进步，医学高等教育同样受到冲击。医学模式已从传统的生物医学模式向现代化生物-心理-环境-社会医学模式转变，从传统的“医-病-药(手术)”的单纯治疗模式向群体-保健-预防-主动参与的模式转变，其人才培养模式和教育模式所暴露出来的弊端与问题，越来越受到关注。因此，医学高等教育的教学内容以及教学运行方式亟待改革。
在大多数西医院校，中医教学安排在第3学年。在此阶段，医学生完成了基础医学和部分临床基础课程(包括临床见习)等相关课程的学习，并进行了较为系统的现代医学思维方式的训练;而且经过3年高校素质教育和创新意识的培养，学生具备了自主学习的愿望和基本能力。此时，中医教学应以“学生为主体，实践为重点，提高人文素质和综合能力，以解决临床实际问题为目标”，引导学生从现代研究的层面理解中医的科学性，培养西医院校学生对中医学习的兴趣。应用已掌握的知识结构，比较现代医学与传统医学的临证思维，通过在比较中设置问题，在思考和探索这些问题的答案中完成对中医理论的认识和理解，发掘中医学的精髓与临证特色，丰富学生的临床技能。
3西医院校中医教学模式探索
3.1引入“以问题为基础的学习”教学模式
“以问题为基础的学习”(problem-BasedLearning，pBL)教学模式是指以问题为基础，以学生为中心，在教师引导下通过小组讨论及自学理解获取知识，培养学生自主学习能力和创新能力的教学模式。因此，有必要尝试将该教学模式应用于中医教学中。通过提出问题、解决问题，激发学生学习中医理论的兴趣，提高自主学习能力是中医教学的重要内容之一。由于教学时间的限制，问题的设计应突出中医学的重点、基础和精华，并选择能结合临床的知识点，激发学生的兴趣。笔者在教学中发现，通过适当中西医比较方法和现代研究思维提出的问题能够很好地激发学习的求知欲。
3.2课程体系的补充
中医学是根植于中华文化沃土上并孕育、发展起来的一门科学，是一个哲学、自然科学和社会科学三者相互交融的体系。中医学在几千年的发展过程中，形成了一套独特而完整的理论体系。中医课程体系的整合与设置必须遵循中医自身认识自然、社会、人体、生命以及疾病的特点，遵循中医独特的认知方法。在西医院校开设中医教学的同时，可适当增加人文社科和自然科学课程(选修课)，如《唯物论》、《本草纲目》、《黄帝内经》等有利于医学生对中医基础知识的理解，有利于提升学生的人文、自然科学等综合素养。《素问·著至教论》就要求医生“上知天文，下知地理，中知人事”，而《千金要方·大医习业》也强调“并须探赜，若能具而学之，则于医道，无所滞碍，尽善尽美矣”。
3.3教学模式的完善
西医院校中医教学可适当减少理论课时，增加临床见习、典型病例分析等内容，使抽象的中医概念具体化，并由此问题带出一系列相关的基础知识和临床技巧方面的问题。临床实践有利于教师与学生的互动与沟通，理论授课不明白的知识可在见习过程中进一步得到完善，重要的知识点得到巩固，使理论教学与临床实践自然融为一体，这样有助于学生对中医理论及临床效果的验证。如血瘀、气滞、痰饮等概念，可通过对患者的诊治而获得真实、具体的体会;同时可以很好地展现中医学在防治慢性病、老年性疾病、疑难杂病及养生预防等方面的优势。
3.4要凸显中医学思维方式和学术内核
中医学是形象思维的产物，其思维方式直接主导中医学理论的形成以及临床上的应用，教学中应牢牢把握中医学的精髓——整体观和辨证论治。由于中医学的内容可能与基础医学的诸多课程发生联系，容易形成概念的混淆，产生理解上的歧义。如在有关脏腑的学习中，中医学的“脾”是指人体气血生化之源泉，受之于水谷，化生出精微(气血)，而西医学中“脾(脏)”为实质性器官。因此，教学中教师要强调和明晰中医概念的特征，强调区别的目的在于启发学生对中医理论的进一步认知和探索。
中医基础理论课程的特点篇8
[关键词]医学院校；临床医学；医学课程整合方案；构建
[中图分类号]G642.0[文献标识码]B[文章编号]1673-7210（2014）08（c）-0142-03
thebasicmedicalcurriculumintegrationprogramandpracticeoftheclinicalmedicineinamilitarymedicaluniversity
tianDan1ZHanGJuncang2wanGXianchao1YeXiaolong1wanGJun3DonGXiaojian4
1.academicadministration，theFourthmilitarymedicalUniversity，Shaanxiprovince，Xi'an710032，China；2.trainingDepartment，theFourthmilitarymedicalUniversity，Shaanxiprovince，Xi'an710032，China；3.XingchengSanatoriumofShenyangmilitaryRegion，Liaoningprovince，Xingcheng125100，China；4.medicaleducationandHealthmanagementResearchCenter，theFourthmilitarymedicalUniversity，Shaanxiprovince，Xi'an710032，China
[abstract]themedicalcurriculumintegrationhasbecomeaveryimportantpartofthebasicmedicalcurriculumreformation.thispaperdefinesthe“organ-system”mainlineofthebasicmedicalcurriculumintegrationprogramoftheclinicalmedicinethroughquestionnairesandinvestigationofexpertswithconstantlyadjustingtheintegrationprogram.then，integratecurriculumofbasicmedicalcourseandlecturesischangedinto6coursemodulesfromthe18basicmedicalcourses.initialimplementationofthebasicmedicalcurriculumintegrationprogramcaneffectivelyimprovethelearningefficiencyofteachingqualityfacultyandstudents.thisimplementationhelpsstudentslearnthinking，ideasandtrendsinlinewithmodernmedicaleducationgraduallyformanoverallsystem.meanwhile，processevaluationandoutcomeevaluationofthebasicmedicalcurriculumintegrationprogramisusedtoproveitsrationalityandeffectiveness.
[Keywords]medicaluniversity；Clinicalmedicine；medicalcurriculumintegration；establish
随着社会卫生服务保障要求的提高，培养适应社会发展和医疗事业需求的高素质医学人才，已成为社会对高等医学教育的迫切期望。而今，医学各学科知识不断的扩张和交叉，衍生出大量的边缘学科、横断学科和综合学科。而传统的“以学科为中心”的医学课程模式表现出内容重复、衔接不好、与临床脱节等诸多问题，一定程度上已经与医学教育的普遍规律相左[1]。所以基础医学课程模式的改革迫在眉睫，其中又以课程整合首当其冲。本文旨在探讨医学院校本科临床医学专业医学课程整合方案的构建。
1医学课程整合的必要性
当前医学院校医学课程教学整合改革存在诸多问题：①课程设计缺乏整体性。目前医学课程整合过程还存在着分散设计的问题，没有树立整体的课程整合理念。②医学课程整合的有效性问题。研究显示，与分科课程相比，整合课程改革中学生在标准测试中得分较高或与之持平，尚不能完全确定医学课程整合改革的绝对优势[2]。③师资培养及教材建设的问题。传统分科教育的环境中，教师缺乏医学课程整合的理念[3]。缺乏对整合课程的宏观认识也是课程整合改革前进的桎梏。同时，教材的问题也制约着课程整合的发展。
课程整合是指将原来自成体系的各门课程或各教学环节中有关的教学内容，通过新的组合方式进行整理与合并，使相关课程能够形成内容冗余度少、结构性好、整体协调的新型课程，以发挥其整合优势。实施课程整合的目的在于强调知识的整体性和培养学生综合运用知识解决实际问题的能力[4]。树立科学的课程整合理念，构建模块化的课程整合结构。以“器官系统为中心”的课程模式是根据临床需要[5]，综合和重组医学基础各学科知识，实现功能与形态、微观与宏观、正常与异常、生理与病理等多种知识综合，避免了传统医学教育的弊端，实现基础医学与临床的进一步结合，以利于培养学生的综合能力[6-7]。
2课程整合方案的构建
2.1构建方法
2.1.1专家咨询，反复论证与各相关教研室主任、主管教学副主任和资深教授自上而下、自下而上地反复论证，多次与各相关教研室讨论课程内容设置，确定了各门课程的核心内容、衔接情况，初步确立了模块内、模块间内容设置和衔接顺序，并拟定合适的病（案）例。
2.1.2开展pBL教学，建设病（案）例库派出骨干教师赴多所高校参加教学改革的学习和观摩。邀请专家开展pBL教学培训，定期开展pBL教学推介会、pBL教学及案例编写经验交流会，并编写了《pBL案例教师手册》及《pBL案例学员手册》。
2.2整合方案
结合国际临床医学专业认证标准、国家临床医学专业本科教学基本要求、国家执业医师和军事医学考试大纲，以“器官系统”为主线，对课程设置与教学内容进行整合。临床医学专业共开设18门基础医学课程，整合后设6个课程模块（图1），分别为基础医学总论、正常人体形态学、器官系统、细胞与分子基础、免疫与感染性疾病、基础医学综合实验课程模块。
图1以器官系统为核心的模块化教学
调整前总学时101时，其中理论课655学时，实践课364学时。经过调整，总学时862学时，共精减157学时，精减比例为15%；理论课精减177学时，所占比例由原64%精减至55%；同时增加了76学时的pBL教学。
2.2.1“基础医学总论”课程模块由生理学、病理生理学、病理学和药理学4门课程的总论内容整合形成。总学时为61学时，其中理论58学时、pBL教学3学时。
2.2.2“正常人体形态学”课程模块由人体解剖学和组织胚胎学2门课程整合形成。该模块原课程总学时为231学时，调整后总学时为215学时，其中理论7时、实践130学时、pBL教学6学时，共精减16学时（精减比例为7%）。
2.2.3“器官系统”课程模块由生理学、病理生理学、病理学和药理学4门课程的各论部分整合形成。该模块原课程总学时为326学时，调整后总学时为246学时，其中理论101学时、实验42学时、pBL教学31学时、考试8学时，共精简80学时（精简比例为25%）。
2.2.4“细胞与分子基础”课程模块由生物化学、细胞生物学、分子生物学、医学遗传学、生物化学与分子生物学实验5门课程整合形成。该模块原课程总学时为212学时，调整后为177学时，其中理论110学时、实践52学时、pBL教学15学时。共精减35学时（精减比例为17%）。同时将发育生物学（20学时）增设为选修课。
2.2.5“免疫与感染基础”课程模块由医学免疫学、临床免疫学、医学微生物学、临床微生物学、寄生虫学和病理学6门课程整合形成。该模块原课程总学时为190学时，调整后总学时为164学时，其中理论108学时、实验32学时、pBL教学24学时，共精简26学时（精简比例为14%）。
2.2.6“基础医学综合实验”模块由教学实验中心、药理学教研室、生理学教研室、病理与病理生理学教研室4个单位共同承担教学任务。重点对原实验内容进行整合，提高设计性实验学时比例。该模块课程总学时为60学时，其中理论8学时、实验52学时。
2.3整合效果
2.3.1师生反馈满意率高通过问卷调查、专家座谈等形式，针对机制改革及运行情况，对学员和教员展开调。教员中，88.3%对课程整合“非常赞成”，91.2%认为“按需组建教学组符合医学教育规律，利于课程整合，对个人教学水平的提高有很大的促进作用”，98.5%认为教学基本要求评价和精品课教员评审对提高教学积极性与教学质量“促进作用很强”；学员中，91.6%感到课程整合后“教学内容的广度和深度明显增强”，96.6%对学校外聘名家讲座和讲课表示“热烈欢迎，希望进一步加强”，88.7%认为基础医学综合实验对培养创新能力“有很大帮助”，90.2%对实验室开放度“表示满意”。此外，师生对整合后的网络信息资源满意度分别为91.7%和90.8%。
2.3.2教员教学能力提高教师教学能力发展渐进机制的建立应用，对教员提高教学积极性、主动关心教学、研究教学、提高教学、争当名师发挥了重要作用，产生了显著效果。
2.3.3人才培养质量稳步提升通过课程整合、资源共享和教学激励机制的综合运用，学员对知识的掌握更加深入，技能训练更加扎实，开展创新性学习的积极性普遍高涨，综合素质进一步提高。在校生参加国家自然科学基金和军队科研项目1200多人次，独立完成课外科研项128项，100余篇，其中SCi论文10篇，单篇影响因子最高超过6分（CancerResearch）；先后获得全国大学生英语竞赛特等奖与一等奖、全国医学院校临床技能竞赛优秀奖、全国医学院校首届基础医学实验设计创新大赛二等奖、全国大学生数学建模竞赛一二等奖、全国少年科技创新奖等奖励100多人次。
2.4方案的特点
与其他院校正在进行的课程整合相比，本课程整合方案有如下的特点：
2.4.1以卫勤保障为着眼，突出军事特色以卫勤需求为牵引，突出军事特色。根据战场卫勤保障需求，突出军事医学特色，针对现代战创伤向多因素、多途径、多处伤发展的特点，强调人体的整体观，按照“模块化、整体化、实用化”的思路，打破学科壁垒，以人体“器官、系统”为主线，逐步构建具有中国特色的军事医学特色课程内容体系。在组织学生早期接触实践的安排中，利用暑假组织学员下部队当兵锻炼，通过与部队战士“五同”（同吃、同住、同训练、同学习、同生活），使学员体验部队生活，增进对基层部队卫生工作的认识，牢固树立为军服务的思想，进一步强化军人意识，提高军事素质，培养优良作风和适应能力。
2.4.2以能力培养为目标，突出创新水平着眼培养学员的实践能力、创新能力和医学人文素质，在前期精简了157个学时，初步缓解了学员的学习压力基础上，开展“三早活动”，即从一年级开始早期接触临床，通过开展讲座、深入医院、开展主题日活动等帮助学员了解职业要求，增强了学员对医疗工作的感性认识和培养学员维护健康和服务社会的意识；从二年级开始早期接触科研，实施本科生导师制，增强学员创新性学习的主动性和积极性，培养学员的创新意识和团队精神；利用寒暑假组织学员开始早期接触实践，寒暑假组织“感触医疗”社会实践活动，举办社会实践报告会，增强学员对社会医疗问题的感性认识和分析能力。
2.4.3以整合内容为核心，突出整合特点整合方案从学时的压缩到课程的设置，从教师的培训到教材的更新，处处体现整合的特点，着力打破常规。在教学的全过程中，突破原有的学科界限，将有内在联系的部分进行有机整合，整合覆盖课程设计、教学实施、考核总结等各个方面。整合的彻底性避免了实施过程中产生矛盾，使得教师与整合后的教学方式相适应，教材与整合后的教学内容相适应，考核与整合后的学习内容相适应。突出整合特点，保证了方案的顺利实施。
2.5方案改进
编制更加详细的效果评价量表，对课程整合效果进行完整评价，找出漏洞和缺陷。通过三方面数据的收集和分析，从“教员-学员-教管人员”、“三位一体”的角度分析基础医学课程整合的实际效果，找出存在的缺点和不足，提出相应的整改意见。同时，有针对性开展师资培训，进一步强化整合后教学的师资队伍，深入做好课程整合配套教材的选编工作，提高课堂授课质量。
3总结
我国医学院校的医学课程整合改革正在探索中逐步实践，在实践中也慢慢积累了一些经验，同时，一些问题也凸显出来。虽然我国很多医学院校已经实施了课程整合的改革，但对于如何实施课程整合，以及整合后的教学大纲和教材等均还没有建立统一的标准，我国医学院校的课程整合还有很长的一段路要走。尽管如此，我们有理由相信，医学整合课程将得到更加广泛的研究与应用。
我们在实践过程中逐步形成的整合方案，虽仍有不足，但是也形成了以军事性、创新性、整合性为标志的自身特色，在以后的教学工作中，在方案的实施过程中，我们将继续坚持以学生为中心，遵循教育发展规律，力争将整合方案进一步完善。
[参考文献]
[1]范慧慧，朱军.临床医学人才培养模式的转向在高等医学课程改革中的体现[J].医学教育探索，2009，8（4）：9-11.
[2]高海玲，管英俊.医学课程整合改革发展及焦点问题探析[J].中国组织化学与细胞化学杂志，2012，21（2）：207-208.
[3]司道文，张宇新，张子明，等.“以器官系统为中心”的医学基础课程整合“三步走”的改革探索及设想[J].中国现代医学杂志，2009，19（14）：2238-2240.
[4]孔维佳，彭义香，付燕，等.临床医学课程整合的研究与实践[J].中华医学教育杂志，2009，2（8）：68-79.
[5]顾鸣敏，黄钢.中美英医学院校医学课程整合的比较与分析[J].医学与哲学：人文社会医学版，2009，30（5）：68-69.
[6]乔远东，穆敬雯，张金波.培养应用型医学技术人才创新能力的基础医学课程整合研究[J].中国高等医学教育，2010，（4）：79-80.
中医基础理论课程的特点篇9
[关键词]基础医学概论；免疫系统；教学设计
基础医学概论是一门供医学院校非医学专业学生学习，了解医学概貌，掌握必要的医学基础知识的重要整合课程。其内容以“分子一细胞一器官一系统”为主线，涵盖了系统解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、病理学、病理生理学、免疫学、病原生物学、药理学、遗传学等十门课程[1]，通过对基础医学各学科内容进行整合、重组和优化，从而加深学生对基础医学知识系统性的理解和掌握。
机体的免疫系统是基础医学概论中非常重要的一章，涉及了系统解剖学、组织胚胎学和医学免疫学等学科，其教学内容深奥枯燥、概念抽象繁多、机理复杂，一直都是教学中的难点。下面笔者以此章为例谈一下在基础医学概论教学设计中的体会。
1教材分析
笔者所讲授的是普通高等教育“十一五”部级规划教材《基础医学概论》[2]第18章“机体的免疫系统”。目前的理论学时为10个学时，要完成教材整章的教学任务几乎是不可能的。因此，结合非医学专业学生的特点，选择免疫系统的组成和密切联系特异性免疫应答两条主线（细胞免疫应答与体液免疫应答）的相关理论知识进行讲授，对面面俱到的教材做一个大幅度的修剪，达到“够用”为度。如免疫耐受、超敏反应、免疫学诊断、预防和治疗等作自学内容。
2教学目标
根据之前所述教学内容，结合学生知识基础，确定如下教学目标。
2.1知识目标：①掌握免疫系统的组成及功能；②掌握免疫器官的组成；③掌握重要的免疫分子：免疫球蛋白的概念、结构和功能；补体系统的概念及功能；④掌握细胞免疫应答和体液免疫应答的基本过程；⑤熟悉t、B淋巴细胞的重要表面标记分子；⑥熟悉单克隆抗体的特点及应用。
由于学生在高中生物时接触过免疫系统，对其分类、组成及功能有一定的认识，对该部分知识的加深与拓展也较易理解，因此本章的难点在于细胞免疫应答和体液免疫应答的基本过程。
2.2能力目标：在知识目标完成的基础上，我们力争实现培养学生自主学习、分析、处理问题能力的能力目标。
2.3情感目标：通过讨论，激发学生的想象力，使创造性思维得到充分发挥；通过小组协作，培养学生团队合作学习意识和探索精神。
3教学方法
非医学专业招生大多是文理兼收的，有些学文科的学生只是死记硬背，对涉及较复杂机制的内容理解起来相对困难，极易形成思维疲劳，失去对该门课程的学习兴趣。为激发学生的课堂学习兴趣，充分调动学习积极性，提高教学质量，在教学过程中，我们采用各种教学方法：如讲授法、比喻法、讨论归纳法、案例分析法、pBL教学法等，提出问题找到基础与临床与生活经验的切入点，循序渐进将科学知识的讲授融入到教学过程中。如在讲解免疫系统的三大功能时，首先提出问题：20世纪80年代世界上发现了一种有“世纪瘟疫”之称的疾病——艾滋病，对艾滋病，同学们有多少认识？同学们知道艾滋病患者会有什么临床表现吗？引导学生自由发言。然后提出问题：为什么会出现这些症状？结合免疫系统的三大功能的形象比喻：把免疫防御功能比喻成国家的国防部队抵御外敌入侵，把免疫监视功能比喻成人民警察监视内部“突变”人群，把免疫自稳功能比喻成清洁工等，使学生能更好的形象理解，而且课堂气氛活跃，在师生讨论、互动中，轻松的掌握了知识点，达到了教学目的。
4教学过程设计
4.1多种方式，导入新课
常言道：好的开始是成功的一半。成功的新课导入能像磁铁一样牢牢地吸引学生的注意力，是激发学生求知欲望和参与意识以及开启创新思维的第一步[3]。新课导入的方法是多种多样的，如温故导入法、提问导入法、故事导入法、情境导入法、疑问导入法等。如讲“机体的免疫系统”这一章绪论时，首先通过口头提问：人体的“国防部队”是什么？一个国家需要有自己的军队来抵御外来的敌人、保卫国家的安全、维护人民生活的稳定，那么人体的“国防部队”有什么功能？以此来唤起学生对相关知识的记忆，导入新课。在巩固旧知识的基础上，又提出新问题：人体的这个“国防部队”是怎样运作的？这时学生带着寻求新知识的强烈欲望，进入了新学习情景中，既激发了学生“温故而知新”的求知欲，又在潜移默化中提高了学生的思维判断能力。在讲“补体系统”这一节时，我们可以这样设问置疑，“异型输血会出现什么后果？”，“溶血”；“而在血型检测试验中，a型血与a标准血清体外出现凝集现象，这说明什么问题？”，“人体内有溶解红细胞的物质——补体”；“为什么正常时不出现溶血？”，“为什么体外很容易失去活性?”等等。这样的设问使教学内容产生了巨大的诱惑力，大大地提高了教学效果。
4.2结合教具，运用多种教学方法进行授课
在“机体的免疫系统”的第一节授课中，笔者首先采用案例分析法引入免疫的概念，通过对一流行性腮腺炎病例进行分析，启发学生联系自身经历，从而提出抗原的概念、免疫的概念以及免疫特异性这一重要特点；采用比喻法将抽象内容具体化，形象的指出免疫系统的组成及功能；利用多媒体课件形象直观、图文并茂的特点，讲授中枢免疫器官的解剖学特点和组织学特点，通过启发式教学引出临床骨髓穿刺的部位；利用课堂讨论法，并结合多媒体视频展示骨髓和胸腺的功能。最后利用归纳式板书的方式对本次课内容进行回顾总结，帮助学生系统式掌握并记忆。
4.3问题小结，引发思考
⑴人类在许许多多病菌、病毒存在的环境中为什么能健康地生活？为什么老年人或应用免疫抑制剂的人肿瘤发病率较高？得过流行性腮腺炎的病人一般不再患流行性腮腺炎，为什么？
⑵无偿献血对人体有害吗？为什么？胸腺在机体免疫中起什么作用？
4.4课程总结
本次课的教学设计与教学探索实施过程中，实现了免疫系统在基础医学概论课程中的整合，实现了基础教学与专业能力培养的有效结合，加强了学生的团队协作能力和自主学习能力，并培养了其合作学习意识和探索精神。
基础医学概论作为一门整合课程，由于教学内容上的复杂性、特殊性，授课对象的特定性，使其在教学过程中容易出现一些问题。因此对于教学过程就提出了更高的要求，教师要注重教学内容的选择，教学方法的改进，通过科学的教学设计，提高教学效果。
参考文献
[1]金昌洙,刘卫东.基础医学概论的教学实践与思考[J].中国高等医学教育,2011(4):76-77.
[2]李利兵,朱大年,汪华侨.基础医学概论[m].北京:高等教育出版社,2008.
[3]魏宏聚,李瑞.课堂导人环节与情感目标达成的分析[J].天津师范大学学报（基础教育版）,2011,12(4):29-33.
中医基础理论课程的特点篇10
一、了解学生特点和中医学习现状
近几年,中等卫生职业教育所招收的大多是初中分流的学生,其特点为:学习基础差、学习态度不明确、对学习缺乏兴趣。中医学习要求学生有较强的语文基础,而这正是这部分学生薄弱的环节。再加之笔者学校中医学基础教学安排在第一学年第一学期,学生没有任何有关医学的知识,这就使本来就晦涩难懂的中医学基础的学习更加困难。比如在讲五脏的生理联属时,就要讲到大量的临床实例,学生听起来就感觉非常吃力。
二、明确中医学基础的教学特点
在多年的教学实践中,笔者体会到中医学基础是非常难教、难学的课程之一,其具有以下几个特点。一是内容抽象、复杂,难以掌握。如对阴阳、五行、气、精、经络等这些看不见、摸不着的中医基础理论,学生难以理解,但这些理论却贯穿于所有的中医课程中。二是思维差异。中医的思维方式与西医截然不同,中西医结合专业的学生要同时接受两种医学模式,这对于基础较差的他们来说是难上加难;且学生从小接受的思维模式更倾向于西医,对中医容易有排斥心理。三是内容容易混淆。中医学习和西医学习同时进行,学生很容易将两者混淆。比如肝的生理功能为肝主疏泄和肝主藏血,这和西医的解释有很大差别,学生很容易用一种观点来解释另一种观点。所以,教师在教学中必须明确要求学生用中医的理论来解释中医的观点。
三、采用适当的教学方法,使教学内容形象生动
1.提问式教学方法
根据教学大纲和临床需要,在课程结束前对下节课的内容提出一系列问题。如在学习“气”时,笔者提出问题:“武打电影中常常出现元气大伤的情景,那么,什么是气?元气又是什么?气分为几类?其各自的功能是什么?”带着这些问题,学生通过预习教材,对课程的重点和难点有了初步认识。在此基础上,把学生分成小组进行讨论,每组提出问题,笔者对问题加以解释,最后对本节课进行总结,找出理解错误的原因。这样学生不仅能牢固地掌握课程内容,而且能通过参与教学过程激发学习兴趣,更重要的是提高了学生分析问题和解决问题的能力。
2.脏腑学说与西医参比教学法
教师在中医学基础藏象教学中,讲授生理功能时,与西医的观点对照讲授。如心的生理功能为心主血脉和心藏神。在讲述心主血脉时与解剖学联系,可用血液循环途径及心脏的腔室结构来理解心主血脉;讲授心藏神时用日常与心相关的成语来理解,如用心想事成、三心二意等来说明心与神志有关。这样不仅提高了学生的学习兴趣,还收到了很好的学习效果。
3.触类旁通法
整体观念是中医学的特点之一,其中一个观点是人与自然界是统一体。自然环境与人的健康密不可分。在教学过程中,教师引导学生从感知周围环境入手,触类旁通地理解深奥的中医理论。比如六淫包括风、寒、暑、湿、燥、火,这些作为自然现象每个人都有感知,讲解时教师就可让学生结合自己的体会区分自然现象与致病因素的不同,收到了很好的学习效果。
4.多媒体教学法