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健康教育沟通技巧十篇

发布时间:2024-04-29 15:02:27

健康教育沟通技巧篇1

关键词:护患关系沟通技巧健康教育生活质量

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0435-02

良好的沟通可以使护士及时的了解患者的情况,能够更好的来帮助患者。患者也能通过与护士的沟通来了解对疾病健康教育方面的知识,从而达到患者与护士之间的和睦相处。良好的沟通技巧保证了健康教育的效果,提高了护理质量,提高了患者的满意度。

在糖尿病的健康教育中,要把沟通技巧贯通于日常护理工作的每个环节,护士的一举一动,姿态表情都会对患者的情绪、心理状态起到巨大的作用。和患者沟通时,护士的态度要亲切和蔼,让他们住院就受到尊重,最重要的是礼貌的称呼,用真诚的眼神拉近与患者的距离。护患之间这种信息的反馈有助于建立良好的护患关系,一方面可以获得更多有关患者健康问题的资料,帮助患者认识疾病,改善紧张情绪,从而达到减轻病痛和提高治疗效果的目的;另一方面可增强患者对护士的信任感,使患者获得更多的帮助,以达到良好的沟通效果。

1做好门诊的健康教育

患者来自四面八方,年龄的差异、文化程度不同,门诊护士在护患沟通中,对患者要有所了解,用关怀的语言给人以温暖、安慰,解除患者的心理负担及不良的心理刺激,如告知患者注射胰岛素的操作步骤,做好自我监测的管理。在交流中,虽然语言沟通很重要,但恰当的沉默也可以给患者一个说话的机会,如对未使用过胰岛素注射的患者,他更多的是担心、焦虑,护士应沉默,让他讲述自已求医的过程,发泄他心中的苦闷,耐心地倾听下去,以点头来表示接受对方所述的内容,来达到有效沟通。

2做好病房的健康教育

患者自入院开始,建立良好的第一印象,就要发挥沟通技巧,面带微笑,护士用温和的语言,热情尊重的态度,将自己的姓名、工作职能等向患者做介绍,使患者从生理心理上得到慰藉,并让他们懂得所患疾病的治疗、护理、预防及康复等知识,如下肢血运差的患者,护士应告知患者注意保暖,勿用热水泡脚,温度37度,每次洗脚后应保持脚指缝的干浄,冬天防皮肤开裂,应涂护理油保护皮肤;对餐后血糖高的患者,应告知饮食分餐及热量分布,建立有规律的生活制度;对于糖尿病肾病的患者,应嘱咐严格控制血糖、血压,按时服药,注意休息,勿受累、受凉;如有视网膜病变的患者,护士应在生活上多帮助,指导患者严格使用降糖药,眼部滴消炎抗菌眼药水,注意用眼卫生,防止眼内感染,避免重体力劳动或激烈运动,定期复查眼压及视力;对于适宜运动的患者,建议半小时后散步,促进血糖代谢,防止餐后血糖升高。如心血管病变的患者,应告知患者注意卧床休息,保暖和饮食卫生,保持情绪稳定,协助卧床患者的翻身,若是在小房间应关好门窗,拉上窗帘;若是大房间,则遮好屏风,不要暴露患者的身体,否则会使患者失去自尊感和安全感。在临床工作中,患者因病痛折磨,有时会因痛苦、烦躁的情绪引起护士的不愉快,因此,在与患者沟通时,应谅解患者的不良行为和语言,为患者解除忧虑,做好患者及家属的心理护理,以求达到最佳的沟通目的。

3做好出院后的健康教育

患者出院后护士实行电话回访式健康教育,来及时了解患者出院后的健康情况,并及时进行健康教育。如问询患者服药注射的情况,提醒正确服药,嘱咐患者严格执行饮食及运动疗法,定期自测血糖并记录,为下次复诊时给医生提供调整治疗方案的参考依据,有不适感时立即就诊。如听不清对方声音时,应及时告知对方,以免造成误会,可用“对不起,请您声音大点好吗”等用语。在语言交流中,讲话速度不能太快或太慢,对患者要热情,态度和蔼,解答患者所提出的问题,赢得患者的信任。

与不同文化程度的患者进行健康教育时,有针对性的采取沟通的技巧,如文化程度高的,他们就会经常阅读相关疾病的书藉,对自己所用的药物作用与副作用了解得很仔细,和这类患者沟通时,我们应语言表达流畅,针对性的回答问题。对文化程度低的患者,我们应主动沟通,用爱心、耐心去帮助他们,语言通俗易懂,通过科普书册、光盘,结合图片,让他们正确认识对待疾病,及时给予心理疏导。

4总结

护患沟通技巧的正确应用,不但可以培养护士的沟通能力,还能体现内涵。良好护患关系的建立,有利于更好的实施健康教育,通过健康教育,使患者学会自我管理,建立健康行为,只有这样,才能使有效的护患沟通来促进护理质量的提高。

参考文献

健康教育沟通技巧篇2

【关键词】:甲状腺癌术;低钙血症;护理体会;喉返神经损伤;伤口出血;

甲状腺癌是临床常见的癌症,由于甲状腺上皮细胞癌性病变,癌细胞不受控制,疯狂增长所致恶性肿瘤【1-2】。常用的治疗方法有手术治疗、内分泌治疗、放射性外部照射治疗、放射性核素治疗等。其中我们最长使用的为手术切除治疗,能够直接切除病灶,效果良好。甲状腺癌术后常易出现一些并发症,我们不能松懈对这些并发症的护理,以取得更好的整体治疗效果。现将总结归纳情况详述如下。

1.常易出现并发症

1.1喉返神经、喉上神经损伤

喉返神经损伤是甲状腺癌手术后较常出现的并发症,在手术过程中,因甲状腺病变位置与喉返神经相近,或多或少会对其造成伤害【3】。当双侧喉返神经受损伤时,甲状腺癌患者肠出现失音,这是最直观的临床表现,一旦出现此种情况,我们要立即提起足够重视。但单侧喉返神经损伤时,通常患者的临床表现不是十分明显,只出现声音嘶哑情况,但是我们也要对此保持高度敏感性,手术后要密切观察患者声音变化。喉返神经损伤出现的原因也不只是手术中导致的损伤。术后手术部位的血肿压迫,缝合部位对喉返神经的牵拉,也极有可能导致相关损伤。

1.2伤口渗血、大量出血

伤口出血也是甲状腺癌术后常易出现的并发症,但出现的时间范围较短,通常在24小时内。在这段时间内我们要注意此种并发症情况。甲状腺为浅表器官,且颈部皮肤较薄,此部位的血管丰富,即使缝合伤口后,小范围的组织牵拉,也极易出现伤口崩开出血【4】。若患者在术后因饮食不当出现呕吐、剧烈咳嗽都可能引发缝合部位的大量出血。

1.3呼吸困难或者出现窒息

呼吸困难是甲状腺手术后最为危及,最需要我们重视的并发症。若处理不得当很可能呼吸功能损伤,要耐心仔细检查患者是由何种原因导致呼吸窘迫。其主要诱因有,在手术过程中选择的手术切口靠近气道,切口内出血,压迫气道【5】。气道附近组织发炎出现水肿,气道中痰液较粘稠,都能压迫气管,导致呼吸困难、出现窒息。

1.4手足抽搐、面部麻木

手足抽搐、面部麻木易出现于手术过后2-4天,此种并发症危险性较小。通常是由于术中甲状旁腺受损或是术后甲状旁腺的血供不足导致。通常术后3周左右,甲状旁腺自我修复即可恢复。

2.护理方法

2.1健康教育

肿瘤患者的心理压力较大,紧张、恐惧情绪充斥整个治疗过程中。甲状腺癌患者中,女性患者通常较多,手术会留下较大瘢痕,且在脖颈处,使其心理问题更加严重。在护理过程中,我们要重视人性化护理,多于患者进行沟通,帮助其了解手术治疗方法的优势。营造温馨的的病房环境,温和的护理气氛,适时安抚患者不良情绪。

2.2基础护理

甲状腺癌术后,要及时将患者护送回病房,采取仰卧位休整,等待患者麻醉苏醒。安顿好患者后要立即将各种监控仪器连接到患者身体。密切观察患者各种体征变化。术后不可立即进食,要等待切口愈合,首次进食,叮嘱患者只能进食流质食物【6】。

2.3循证护理

运用各种监测仪器,针对甲状腺癌患者制定紧急临床反馈路径。一旦患者出现并发症,确保能够立即采取医疗措施。针对喉返神经、喉上神经损伤,我们要在手术前,认真检测患者颈内淋巴结位置,尽量减少神经损伤。一旦出现损伤,可以使用促进神经恢复药物、理疗手段。安抚患者恐惧情绪,告知其失音原因等。对于伤口渗血、大量出血现象,我们要根据相关情况,调整甲状腺引流管的放置情况【7】。或者调整切口辅料,保持切口部位松弛,可外加冰袋,降低切口处皮肤温度,帮助其尽快愈合。针对呼吸困难或者出现窒息的对症护理措施有:调整饮食、保持监测频率。饮食一定要保证是在术后2d以后,耐心劝导患者听从建议。而且虽然是进食流质食物,也不能误食易引起咳嗽、呕吐的水质食物。在监控过程中,留心患者呼吸困难初期症状。一旦出现窒息现象,要具备晚上的紧急抢救途径。手足抽搐、面部麻木等并发症多是由于甲状旁腺功能受损,此时患者体内钙水平严重不足。在给予患者神经促进剂后,也要注意钙剂的补充。维生素D能够显著促进患者服用的钙剂吸收,我们也要适当给予患者相关药物【8】。

甲状腺癌的治疗过程中最长使用的为手术切除治疗,能够直接切除病灶,效果良好。其他治疗方法如单纯化疗,因现今使用的药物靶向性较差,对患者的正常组织有较大的破坏性,使用率较低。甲状腺术后常出现喉返神经、喉上神经损伤,伤口渗血、大量出血,呼吸困难或者出现窒息,手足抽搐、面部麻木等并发症,针对这些并发症,实施的针对性护理基础护理、人性化护理、循证护理等,通过这些综合的护理方法能够更加系统全面的给甲状腺癌手术患者更优质的护理效果,提升医院护理水平。

参考文献

[1]李黎,李金叶.甲状腺癌术后并发症的观察及护理[J].护理学杂志,2004,19(6):27-28.

[2]关山飞,何珠.甲状腺癌术后447例并发症原因分析及护理[J].齐鲁护理杂志,2011,17(32):68-69.

[3]郑晓珊,周钰静,张宝珍等.对86例甲状腺癌术后患者并发症的护理体会[J].北方药学,2013,(10):167-167.

[4]金硕.甲状腺癌根治术术后并发症的观察及护理[J].河南外科学杂志,2012,18(2):124-125.

[5]宣锦花,秦凌云,徐娟等.甲状腺癌根治术术后常见并发症的护理体会[J].航空航天医学杂志,2013,24(10):1248-1249.

[6]张冬雁.甲状腺癌术后并发症的护理体会[J].河南外科学杂志,2011,17(1):131-132.

健康教育沟通技巧篇3

患者对健康教育内容的掌握达到优的仅为9.33%。不同年龄、不同学历的患者对健康教育知识掌握程度不同,学历结构中由好到差依次为本科、大专、高中、初中、小学;年龄结构中由好到差依次为36~45岁、46~55岁、26~35岁、15~25岁、56~65岁,差异均有统计学意义(p<0.05)。

2护理人员对健康教育内容掌握情况

护理人员对健康教育内容掌握程度达到优的为15.00%,不同护理人员对健康教育内容掌握程度不同,学历结构中由好到差依次为本科学历、大专、中专;职称结构中由好到差依次为主管护师、护师、护士,差异均有统计学意义(p<0.05)。见表4。

3护理人员健康教育中沟通技巧应用情况

护理人员在健康教育中沟通技巧应用达到优的为15%,不同护理人员沟通技巧应用不同,学历结构中由好到差依次为本科学历、大专、中专,但差异无显著性意义;职称结构中由好到差依次为主管护师、护师、护士,差异有统计学意义(p<0.05)。见表5。

4讨论

4.1护理人员在临床健康教育中存在的问题

(1)医学及相关知识的不足。调研结果显示,部分学历及职称低的护理人员对健康教育相关知识掌握的不足,没有能力更好地完成健康教育工作。如在给患者做饮食指导时,只笼统地说吃高蛋白、低脂肪饮食、糖尿病饮食,当患者想知道具体吃什么时,护士往往答不上来;面对求知欲高的患者,大多数护理人员表现的是知其然不知所以然,缺乏系统的理论知识,所以有为难情绪不愿开口。(2)沟通技巧欠缺。调研中发现,部分低学历、职称的护理人员,以及极少高学历、职称的护理人员不能正确使用沟通技巧,以致达不到健康教育的预期效果。如不能正确评估患者所需,不能因需施教,使患者不能集中精力接受健康教育的内容;护患之间对健康问题认识有分歧,不能达成共识,影响健康教育的进行;有些护士在做健康教时,不管患者当时是否愿意听,也不管患者当时情况的好坏,将应做的健康教育一次性讲给患者,护士花费了很大精力,但患者接受的很少;有些护士基本理论掌握的很好,但在给患者做健康教育时,不能深入浅出给患者讲解,理论多,讲解枯燥,患者不易理解等,因此患者不感兴趣,且效果欠佳;通过健康教育,患者改变了原来的行为后,护士不能用良性语言及时鼓励患者[3]。(3)认识不足。长期在生物医学模式的影响下,很多护士认为把治疗做好就可以了,认为健康教育是医生的事,与护士无关,因此,缺乏健康教育的主动意识。(4)护士缺乏足够的时间。

4.2改进措施

健康教育沟通技巧篇4

【关键词】健康教育化疗病人满意度

中图分类号:R197.323文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)1-255-02

化疗是肿瘤病人主要的治疗手段之,但由于化疗药物缺乏选择性,在发挥治疗作用的同时常产生较严重的毒副反应,加上患者的生理、心理及社会等方面的因素,常难以完成化疗疗程,影响治疗效果及患者满意度。因此对化疗患者进行健康教育、沟通技巧,提高护士操作技术、配置优良环境等,能够提高化疗患者的满意度。收到了良好的效果。现将我科2010年1月至6月病人满意度调查情况报道如下:

1一般资料

随机选择2010年1-6月化疗患者100人,化疗前未实施健康教育的化疗患者50人,男30人,女20人,年龄16-70岁;化疗前实施健康教育的化疗患者50人,男30人,女20人,年龄20-75岁。

2方法

2.1健康教育

2.1.1入院时的健康教育:患者入院后,首先向患者介绍病区的环境、医护人员,解释各项检查的目的及注意事项。

2.1.2化疗前的健康教育:

2.1.2.1心理紧张型的健康教育:要避免给患者增加紧张感及心理压力,与医生联系,给患者或家属说明化疗药物的优点,不能把化疗的副作用说得过于严重,尽量把化疗说成是一般的输液,以减轻患者的心理压力。

2.1.2.2心理稳定型的健康教育:对于这一类的患者要详细说明化疗药物的优点及副作用,让患者充分了解及配合化疗。

2.1.3化疗时的健康教育:注意观察化疗有无反应,如恶心、呕吐、指端麻木等化疗反应,及时指导患者应对,反应严重的,及时做好安慰,并报告医生处理。

2.1.4化疗后的健康教育:化疗后应告知患者注意休息,避免过度劳累,补充营养,进食高生素、高蛋白、易消化食物,避免刺激性食物。每周检查血常规等,如白细胞低于4.0×109/L,注意预防感冒,避免到人群集中的场所。

2.2沟通技巧[1]

2.2.1行为技巧:包括走路轻,精神饱满,面带笑容,大方得体,采用程序化的操作流程。

2.2.2语言技巧:进入病房先问好,取得患者好感,再请求其姓名,达到查对要求,然后说明治疗、护理目的,取得患者的配合,治疗或护理结束加上“谢谢”,患者会感动[2]。

2.2.3配合技巧:如果不能说服患者,或患者有不合情理的要求,请医生配合一起与患者协商,使患者的问题得到妥善解决,提高患者的满意度。并且增进了医护之间关系。

2.3提高操作技术:要求护士努力提高护理操作技术,尤其是静脉穿刺技术,尽量做到“一针见血”,以减轻患者的疼痛和不适,才能取得患者的满意。

2.4环境配置:为患者提供整洁、安静、安全、舒适、温馨的环境,不仅能提高人的兴奋性,还能增加人的舒适感、安全感,减轻心理压力和思想负担,取得患者的满意。

3评价方法

用护理部统一设计的化疗病人满意度问卷调查表,问卷内容包括:健康教育、沟通技巧、操作技术、环境质量四个项目,每个项目均采用满意、一般、不满意进行评价,被调查者根据自已看法选择其中一种评价打“√”。满意度核算公式为“满意率=[满意人数/调查人数+(一般满意人数/调查人数)]×100%”。调查采取无记名方法,由护送患者出院的护士发放问卷让患者填写,问卷当场收回。共发问卷100份,回收100份,均为有效问卷。

4结果(表1)

5小结

通过对患者的化疗健康教育、运用技巧性沟通、提高操作技术、创造优良的住院环境等,增加了患者化疗的知识,增进了医、护、患之间的关系,取得了患者的信任与合作,提高了化疗患者的满意度。

参考文献

健康教育沟通技巧篇5

关键词实习护生健康教育培养方法

中图分类号:G424文献标识码:a

随着医学模式的转变及人们健康观念的增强,护理工作发生了质的飞跃,健康教育在护理工作中发挥着越来越重要的作用。健康教育是一种“以人的健康为中心”的新型护理模式,在此模式中,护士扮演着“传道、授业、解惑”的职责,护士的健康教育知识、能力对健康教育的水平和效果起着关键性作用。护士是临床健康教育的主力军,实习护生是21世纪护理队伍的骨干,要从根本上提高我国健康教育质量,须从护理教育着手,注重实习护生健康教育能力的培养。

1明确健康教育的内涵及意义,树立正确的健康教育服务观

健康教育是医院维护人们健康的重要手段,专业化的健康教育可以告知患者疾病常识,纠正患者许多错误生活习惯,减少普通疾病的发生和入院次数。①现代护理学明确指出,护士的根本任务是“帮助患者恢复健康,帮助患者提高健康水平”,护士在减轻病痛、预防疾病、构建和谐护患关系、维护和促进人类健康等方面发挥越来越重要的作用,社会对护士提出了越来越高的要求。作为护理人员,首先应明确健康教育的内涵及意义,树立正确的健康教育服务观。

2护生健康教育能力的培养

2.1明确实习护生健康教育中存在的问题

(1)健康教育服务意识淡薄:实习护生刚接触临床,还未从理论知识的束缚中完全解放出来,健康教育服务意识淡薄,对健康教育缺乏正确的认识。

(2)护患沟通能力较差:实习护生刚从学校进入社会,缺乏相应的社会阅历及对人情世故的理解,缺乏沟通技巧,不能深入挖掘和了解患者对疾病的担心和顾虑,也不能抓住与患者沟通心理问题的机会。

(3)职业综合素质不高:主要表现在一是理论与实践无法融合,尤其在各种宣教方面,只知其然,不知其所以然。二是应急处理能力差,以致遇事则慌,无从下手。三是综合观察、分析、判断能力差。不能预见可能发生的病情变化,尤其在新技术、新知识面前表现出明显的不适应。

2.2实习护生健康教育能力的培养途径

(1)转变护理观念:健康教育是实现和促进人群健康的一门涉及多学科的综合性应用技术,作为实习护生,应紧跟时代步伐,树立现代护理观念。

(2)注重实习护生学习兴趣的培养:在学校,教师要有效地激发护生的学习兴趣,使护生更好掌握健康教育基本知识和技能。如在护理操作实训过程中,可通过操作前解释、操作中指导、操作后嘱咐各环节对“病人”进行健康教育;在学习疾病的护理时,可通过角色扮演,对“病人”进行一对一的健康教育。在实习过程中,通过临床实例与理论知识的有机结合可大大激发实习护生的学习兴趣和求知欲。②利用情景式教学方法,开展健康教育演示比赛等形式,将健康教育贯穿于教学的始终,以提高护生的学习兴趣、交流沟通技巧和学习能力。

(3)提高自身文化素养和职业素养:现代护理的范畴从医院扩大到社区、家庭,从病症护理扩大到预防保健,从生活护理扩大到心理护理,这些都需要护士具备多层次的知识结构。因此学校开设的课程中,除学习专业知识外,还需学习心理学、社会公共关系学等人文学科知识,使健康教育内容更加丰富。要注重让学生多参加社会活动,在实践中提高健康教育能力,利用“5.12”护士节、“技能月”活动等时间,借助体检器材(血压计等)、健康教育宣传册等进行健康教育活动,提高护生自身文化素养和职业素养。

(4)培养实习护生与患者的沟通交流能力:应从几个方面进行:③①了解患者的价值观、情感和态度。对不同文化层次、民族、性别、爱好的患者选择不同的沟通方式,做到有的放矢,提高沟通效果;②尊重患者:与患者说话的语气应温和、诚恳,拉近情感与空间距离,有利于深层次的沟通与理解。③掌握交流技巧:与患者交流过程中,护理人员要掌握交流技巧。

(5)注重带教老师的选拔:带教老师的自身素质和带教方法是提高护生健康教育能力的前提,医院应对带教老师严格选拔,要求具有3~5年以上的工作经验,并按教学计划严格带教,护士长定期考核,护生出科时要有考核答卷,这在一定程度上促进了临床护理师资队伍水平的提高。

3结语

实习护生是护理队伍的接班人,要适应时展、提高整体护理质量,培养高素质的护理人才是关键。护士是健康教育的重要传播者和执行者,健康教育理念也越来越受到人们的重视。对当代护士而言,掌握扎实的健康教育知识和技能显得尤为重要。目前,我国正积极开展护士健康教育能力的培养,但还存在一些问题:(1)护理学科课程设置医疗化倾向严重,缺乏相关的人文社科知识;(2)护理知识更新缓慢,理论与实际脱节严重,护生毕业后不能很好地适应临床需求;(3)健康教育模式有待进一步完善,我国目前还没有统一而行之有效的健康教育模式和相应的机制保障。

注释

①牛俊梅,程五琴.高年资护士在健康教育中的优势[J].全科护理,2012.10(2):457.

健康教育沟通技巧篇6

健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康危险因素,达到预防疾病,促进健康,提高生活质量,提高病人满意度的目的[1]。

1健康教育的影响因素

1.1病人的接受能力不同的教育对象其性别、年龄、职业、受教育程度、工作生活条件等均存在着差异,因而他们的健康教育需求也必然不同。这样,在护理健康教育中就要特别注意教育的针对性,包括教育方法的选择、教育内容的安排、教育时机的把握等。护士要根据病人的健康需求、健康知识掌握程度、文化水平、接受能力等情况的不同,给予有针对性的教育和指导,做到因人而异,因材施教,保证护理健康教育收到确实的效果。

1.2加强健康教育护士的培训护理健康教育是一项集思维、判断、决策于一体的护理,它不同于一般的护理技术操作,能在短时间内掌握和运用。因此,有计划地开展健康教育、规范化培训是满足护士健康教育需求的有效途径。护士只有不断丰富知识,才能提高护理健康教育效果。

2健康教育的方法与对策[2]

2.1掌握良好的教育技巧在护理健康教育的实施中,注意掌握良好的教育技巧,可有效提高教育效果,促进预期教育目标的达成。其中包括护患关系技巧、护患沟通技巧、知识灌输技巧和行为训练技巧等。这些技巧的熟练掌握,对于做好护理健康教育工作具有十分重要的作用。通过与教育对象的有效沟通,可了解其思想、情感,及时发现健康问题,有利于护患之间建立相互信任的关系。

2.2注意教育方法的优化组合护理健康教育的目标是多层次的,根据教育内容及教育对象健康需求等情况的不同,合理采用不同形式的教育方法,可以达到各种教育方法的优势互补。

2.3健康教育的时机在护理健康教育的实践中,护士要注意把握好教育的阶段性,因为不同的时机将产生不同的教育效果。例如,对一位手术病人的护理健康教育则有明显的阶段性,包括入院教育、术前教育、术后教育和出院前恢复期教育等,每一阶段病人的健康问题及健康需求都有不同的特点,教育内容也就必须有所区别。护士应分阶段地对病人的健康问题进行教育指导,而不能把所有的信息在同一时间内全部灌输给病人,那样做势必使教育的效果大打折扣。

2.4健康教育形式的多样性在健康教育中,若仅采用单一的健康教育方式,病人将感到单调和枯燥无味,导致其接受健康教育积极性不高。采用多种形式的健康教育方式,如文字资料、图片资料、专题讲座、挂图、墙报、示范操作、电视录像等,病人接受健康教育的兴趣和实效都将大大提高。除此之外,还可建立同病种病人互助小组,让病人能相聚而相互交流预防疾病、战胜疾病的经验。通过这些多渠道、多形式的健康教育,使患者学到更多的自护知识,加强护患配合,促进早日康复。3健康教育目标的合理性护士在进行健康教育后,应适时采用询问、观察操作、小测验、问卷调查等方式收集信息进行分析评价,了解病人对健康教育内容的掌握程度,目标实现的程度,从而判断确定的目标之合理性,为护士进一步修订健康教育目标,重审教育计划,改进教育方式提供依据。通过长期的实践,根据不同的病人选择合适的健康教育方法,不仅丰富了病人对疾病的自我保健能力,还促进了病人的康复,提高了护理质量和效率。

【参考文献】

健康教育沟通技巧篇7

[关键词]护患沟通;技巧;健康教育;康复重要性

[中图分类号]R472[文献标识码]a[文章编号]1005-0515(2011)-12-144-01

护患沟通技巧的正确运用、良好护患关系的建立有利于更好地实施医疗护理计划,对提高患者的满意度,提高患者治疗和护理的依从性,减少护患纠纷具有重要意义,如何有效地进行护患沟通,是我们值得进行深入探讨的话题,是对病人系统的全方位护理的首要环节。

1护患沟通的技巧护患沟通的技巧包含语言沟通和非语言沟通两个方面。在实际工作中,两个方面的作用是相辅相成,不可分割的。熟练的掌握,有助于护理工作的开展及病人的康复。

1.1语言沟通的技巧提问是语言沟通的基本方法。在健康教育中,为了了解病人的健康问题等资料时,常运用较婉转的方式进行提问。特别是对于癌症病人更应该考虑其心理状态,若病人不知道自己的病情,则需要做好保密工作,避免直接提问。例如:向一位胰腺癌的病人询问病史时可用委婉的语气问道:“您最近觉得哪里不舒服?饮食情况怎样?睡眠好吗?”等等。这样不仅能消除病人的陌生感,让其感觉非常亲切,愿意主动回答问题,配合治疗。而且,也缩短了护患之间的距离。相反,如果护士态度生硬,直接询问:“你患了什么病?”这样会让病人难以接受,心里负担加重,而不愿主动回答,护理工作难以开展因此在临床护理工作中,掌握提问的技巧,有利于护患之间的沟通。

对于某些重症病人,提问可能会导致其情绪波动,心理负担加重,因此,护士应专心倾听其诉说,有利于消除病人紧张、焦虑的情绪反应,减轻病人的心理负担。倾听并不是把病人的话听到而已,同时还应考虑其声调、面部表情、措词、身体姿势等行为,全身心的投入,以便全面的了解病人想要表达的真正含义。即所谓听其言,观其行。如病人入院后,不愿接受治疗,述说自己已患绝症,无药可救,治疗是一种浪费,同时表现出焦虑的情绪。应考虑病人是否有后顾之忧,如经费问题,可通过重述病人所说的话,增强其交谈的自信心,从而继续讲述,可以让护士更深入的了解病人的心理问题,便于解决。

1.2非语言性沟通的技巧非语言性沟通是运用动作、表情、手势及姿势的运用在进行语言性沟通的同时,运用手势和身体姿势这些无声的动作,能更清晰的表达护士的用意,让病人能充分理解我们的要求和目的,配合治疗和护理。这比单纯的说教更能让病人理解和接受。如:对于上呼吸机的病人,可借助手势与病人进行交流,询问其是否感到口渴,是否觉得痰多,有气道阻塞的症状等。因此,在进行健康教育时,充分运用这些无声的动作更能加强有效的沟通,使病人得到全方位的护理。

1.2.1表情和仪表的作用面部表情是护士的仪表、行为、举止在面部的集中体现,是病人交往中解除生疏、紧张气氛的重要因素。如:在进行健康教育时,护士的表情和蔼可亲,仪表整洁端庄,会让病人有亲切感和安全感。相反,若护士表情冷淡,态度生硬,行为粗暴,不仅有损护士的形象,更让病人觉得反感,心里负担加重。因此,在临床护理中以亲切的态度对待病人,有利于建立良好的护患关系,从而得到更多有关病人的资料,便于治疗和护理。

1.2.2沉默的运用语言技巧固然是重要的,但有时也可能导致误解和厌烦。适时以平静温和的态度表示沉默,同样会使人感到舒服。如在健康教育中,一位恶性肿瘤病人突然停止讲述自己内心的感受,沉默下来,护士不应该急于打破这种沉默,应给予病人时间考虑他的想法。这时保持沉默,可以陪伴在病人身旁,通过适当的表情、眼神给予安慰和同情。

1.2.3空间距离与环境的安排不同的空间距离和环境会给病人的心理状态带来不同的影响。健康教育中,运用不同的空间距离和环境,有利于护患之间的沟通。如:给病人做褥疮护理时,采用亲密的距离0.3米,若是在小房间应关好门窗,拉上窗帘。若是大房间,则遮好屏风,不要暴露病人的身体,否则会使病人失去安全感和自尊感,影响护患关系。而在进行治疗检查,健康教育和术前宣教时采用个人距离0.3-0.6米。若进行集体健康教育时采用公众距离3-7米。因此,根据不同的情况选择不同距离,进行适宜的安排,给病人创造舒适的环境,有利于稳定病人的情绪,促进有效沟通,从而形成良好的护患关系。

2护患有效沟通的前提

2.1转变观念随着医学模式的转变,要把以前从“病人围护士”转向“护士服务病人”提高服务质量,提倡主动服务、人性化服务[1]。以平等真诚的态度对待病人,将解释工作做到位,让病人感觉护士服务热情周到,态度和蔼可亲,更增加病人的信任安全感。

2.2尊重病人在护士与病人沟通中,首先是礼节式的沟通,体现在护士尊重病人的基础上,认真做好每一项护理操作,得到病人的信任,让病人乐于与护士沟通,这样才能达到有效的护患沟通。由礼节性的沟通上升到陈述事实的沟通,是建立在相互尊重、相互信任基础上的,在这个过程中护士应以自身的审慎的工作态度、良好的职业情操感染病人,使沟通逐渐上升到高层次。

2.3丰富的理论知识和过硬的技术水平刻苦钻研技术,勤学苦练,精益求精。在对病人的治疗和护理时,动作应稳、准、轻、快。在各项护理技术操作中要严格遵守查对制度及无菌操作制度。护士必须具备渊博的知识,高尚道德感,准确地记忆力,敏锐的观察力,健康的心理,成熟的思想,娴熟的技术才能给病人带来亲切感,信任感,使病人能够更好的配合治疗,达到早期康复的目的。

2.4培养护士自身良好的人文素质和职业情感护士是特殊职业群体,护理工作具有较高的科学文化品位和复杂的劳动性质,敬业精神才能时刻想到病人的康复和健康的维持。

2.5诚实守信、维护患者利益在护理工作中,始终遵循诚信这一公民基本的道德要求。如答应患者的请求一定要办到,除了遇到紧急意外情况,一定不要失约。不得已失约了,必须记住向患者表示歉意并说明原因,然后设法弥补。

3护患沟通的重要性护理人员在“以人为本”的指导思想下与患者进行有效沟通所建立的护患关系本身就具有治疗作用。

3.1有效的沟通可提高护理质量,促进病人康复护患沟通能促进并建立相互理解、信任、支持的护患关系;护士也可以通过沟通去识别和满足病人的需要,疏通病人的不良情绪,因此有效的沟通对提高护理质量有促进作用。陈荷芳[2]报道,治疗性沟通前后病人心理负担发生率分别为99.14%和21.57%。说明治疗性沟通有明显疏通病人不良情绪的作用。

3.2有效的沟通有利于护士及时了解患者的要求,进行健康教育根据病人年龄、文化、职业、性格、病情上的差异,运用不同的沟通技巧,达到满意的效果。患者面临痛苦的检查或治疗时,表现出焦虑和恐惧不安,护士应及时与患者沟通,了解患者情感反应,给予解释、说明和安慰。

3.3有效的沟通是收集患者资料的重要手段,为医生提供诊断依据通过医护人员使用恰当的沟通技巧去获取病史资料,和谐完整的医护患沟通,可以使医护人员得到准确的病史信息,为准确诊断疾病提供关键的病史资料。70%的临床诊断信息来自于病人的病史[3]。

4讨论沟通既是一种科学的工作方法,同时也是一门艺术。护理人员应努力通过有效的护患沟通建立良好的护患关系,从而更有效地满足病人的身心健康需要,为患者提供科学的、系统的、整体的护理。医院的存在与发展是以病人的需求为前提,真诚善待病人,微笑服务,以愉快乐观的气氛去调解病人、同情病人、安慰病人是护士与病人沟通过程中最基本的道德准则,沟通是成就护理事业的顺风船。

参考文献

[1]李平.人性化服务在医院工作中的应用[J].护理管理杂志,2005,5(4):34-36.

健康教育沟通技巧篇8

【关键词】健康教育;产科;护理;进展;措施

随着整体护理的开展,护理健康教育日益受到人们的重视,以病人为中心的护理正在被广大护士所接受。本文着重从产科护理健康教育的进展情况来看产科临床护理存在的问题及其相关因素,并提出相应的解决措施。

1产科护理健康教育的进展

1.1我国护理健康教育的概况护理健康教育是社会发展和医学进步的产物[1]。1981年wHo对健康教育的定义是:帮助和鼓励人们达到健康的愿望,知道怎样做好本身或集体应该做的努力,并且知道必要时如何追求适当的帮助[2]。目前我国学者对健康教育的定义是:通过信息传播和行为干预帮助个体或集体掌握卫生健康方面的知识,树立健康观念,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动过程[2]。健康教育的目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量[3]。

1.2我国产科护理健康教育的发展随着整体护理的推广,产科护理健康教育也得到了一定的发展,但基于某些原因,我国部分医院的产科护理健康教育并没有达到整体护理对健康教育的期望,如产前健康教育做得不到位。国际上一些发达国家早已推广开来的一对一分娩护理模式,极大地降低了分娩剖宫产率、产后大出血率、新生儿窒息率等[4]。而我国一对一分娩护理模式还处于探讨阶段,各种各样的因素决定了很多医院还只是在走形式,其结果就是提高了剖宫产率。另外,在产时的陪伴上,护士所做的心理护理过少,产妇紧张,造成产程延长,产后大出血率未得到控制。对于产后指导,首要的是做好母乳喂养宣教,但有些护士觉得这是产妇个人的事,我国有很多年轻的妈妈则拒绝采取母乳喂养,这与她们接触哺乳方面的知识过少有关;另外很多产妇直至出院也不知道如何给新生儿洗澡。所有这些问题都说明产科护理健康教育还做得不够。

2影响产科护理健康教育的因素

2.1护士对产科护理特点认识不足产科护理有别于其他专科护理,与非妊娠期妇女比较,妊娠期妇女基本属于健康的状态,被视为正常人的特殊生理阶段[5]。产科护理重点在于提供产科健康教育和咨询服务,向年轻的父母传授有关育婴知识和技能,现代产科护理特别强调:健康教育和自我护理的观念,即要求产科护士为孕产妇及其家庭提供促进健康、自我护理、预防疾病等方面的知识和具体措施;增强护理对象的自我保健知识和能力[6]。

2.2护士对健康教育的涵义缺乏认识健康教育的核心是帮助人们树立健康教育的信念,促进人们自觉地采取有利于健康教育的措施[2]。目前很多护士已经初步形成了健康教育的概念,但还是普遍停留在卫生宣教的水平上。卫生宣教在于普及卫生知识,是知识的单向传播,接受对象比较泛化,且不注重信息反馈和效果评价;而护理健康教育是一种有目的、有组织、有评价的活动[7]。

2.3护士对健康教育的程序认识不足目前国际上病人健康教育步骤模式为:确定病人及家属的教育需求;建立病人及家属的教育目的;选择教育方法;执行教育计划;评价教育效果[8]。

2.4护士缺乏自主性与以前的功能制护士角色相比,整体护理模式下护士的自主性有了很大提高,但有些基层医院流于形式。很多护士在给孕产妇及其家属进行健康宣教时处于被动,孕产妇不问,她们就不进行健康教育。事实上,产科护士应该在健康教育指导、处理个案,提供具体的产前保健、产时护理、产后康复、母乳喂养及计划生育等方面的工作中,均有其独立的护理功能[9]。

2.5护士缺乏健康教育的技巧护士作为健康教育的主力军,在整个健康教育中扮演着关键的角色,而教育方法和技巧是影响教育效果的重要因素[3]。

2.5.1评估技巧评估是健康教育的第一步,也是关键的一步。目前在评估技巧上我们主要通过观察、会谈、问卷调查、心理测试等方法来进行评估[3]。产科护士应正确运用评估知识,培养发现问题、解决问题的能力及良好的沟通能力,并把对孕产妇及其家庭真诚的关心、理解和支持传递给他们,使之产生亲切感、信任感,以便能更好接受健康教育的内容。

2.5.2护患沟通交流沟通是护士和患者进行交流的一种治疗性护理技术,是实施病人健康教育取得成效必不可少的方法[10]。可采用语言性沟通和非语言性沟通。语言性沟通中应力求语调、语速适中,通俗易懂,让孕产妇及其家属能明白护士所传授的内容,同时还可配以非语言沟通,包括手势、姿态、面部表情、眼神等。

2.5.3行为训练技巧产科护士除了给孕产妇做口头的教育外,还应动手演示,如教会产妇正确的哺乳技巧、如何给新生儿洗澡等。同时还应评价训练的效果,评价产妇是否掌握技巧及是否能独立操作。

2.6护士缺乏健康教育相应的知识我国的护理健康教育起步较晚,没有形成科学有效的教育系统,而且在理论和体制保证方面还不够完善,缺乏相应的文献及书籍作参考,同时又缺乏系统的健康教育理论知识及能力培训[3]。很多因为概念的混淆,很多护士只停留在单纯的卫生宣教上,达不到健康教育的层次,针对性和实用性不强,所以达不到预期的效果。

3促进产科健康教育的几点措施

3.1产前健康教育护士首先应正确评估产妇的心理状态、生理需要,同时做好必要的入院宣教,以便建立相互信任的护患关系,告诉产妇自然分娩和母乳喂养的好处,并评价产妇及其家人是否掌握有关方面的知识。

3.2产时陪伴分娩美国医学家发现对分娩进行人工干预(如缩宫素、人工破膜、剖宫产等)会在一定程度上影响母婴健康,为了改变这种状态,1983年美国开始流行导乐分娩[11]。导乐模式也可以理解为“一对一分娩模式”,即由一名有生育经验的妇女,在整个产程中给产妇以持续的心理、生理及感情上的支持[12]。有经验的产科护士即可充当陪护角色,护士应在整个产程陪伴产妇,指导其心理放松,充分休息,合理营养,适度运动,自由体位,以及呼吸技巧、躯体按摩等。此外,允许产妇的家人,尤其丈夫全程陪产,以给予产妇有力的心理支持。

3.3产后健康教育

3.3.1做好母乳喂养的教育实行三早:早接触,早开奶,早吸吮。对于无正当理由拒绝哺乳的产妇要进行恰当的教育,手把手教会产妇正确的哺乳姿势和方法,同时进行评价。

3.3.2加强产褥期的健康教育如饮食指导、卫生指导,以降低产褥感染的发生率,减少产后出血的量。

3.3.3做好新生儿护理方面的健康教育年轻的父母多不会照顾新生儿,护士应教育新父母如何给新生儿洗澡、按摩、抚触及穿衣等。

3.3.4帮助产妇制定产后康复计划正确指导产妇恰当的产后运动,运动应根据产妇的情况,由弱到强循序渐进,一般在产后第2天开始[13]。

4总结

目前我国各医院的剖宫产率上升、母乳喂养率下降及年轻的父母角色障碍等一系列问题表明我国产科护理健康教育还存在一定的问题。主要原因在于产科护士对产科护理特点认识不足,对健康教育的涵义缺乏认识,对健康教育的程序认识不足,缺乏健康教育的技巧和健康教育方面的知识。针对这些问题,产科护士应采取相应的措施做好产前、产时和产后的健康教育。健康教育的过程中,护士应做到主动和及时,以便达到预期的效果。

参考文献

1赵书友.中国人民解放军健康教育教材.北京:解放军出版社,1994,85.

2颜琬华,苗均秀.对健康教育的正确理解和运用.现代护理,2002,8:3.

3杨凤霞,张明华.国内护理健康教育进展.现代护理,2003,9(11):890-891.

4关桂冰,周肖郁.一对一分娩护理模式的探讨.现代护理,2004,6:493-494.

5郑修霞.妊娠期妇女的心理变化.国外医学・护理学分册,1998,9(5):229.

6江永亲.慢性病病人及其家庭护理.国外医学・护理学分册,1997,16(2):78.

7左月燃.对护理专业开展健康教育的认识和思考.中华护理杂志,2000,35(6):325-327.

8张雅诗.国内开展健康教育的限制.实用护理杂志,2002,18:205.

9陈涛花.产科护理进展.护理研究,2004,18(5):853-854.

10黄津芳,刘玉莹.护理健康教育学.北京:科学技术文献出版社,2000,99-140.

11周红.导乐陪伴分娩应用前景.护士进修杂志,2001,16(5):341.

健康教育沟通技巧篇9

一、幼儿教师与家长沟通的必要性

家庭和幼儿园是影响幼儿身心健康发展的两大因素,这两大因素对幼儿产生的影响如果形成合力,就会产生“共振”效应。为了建构家园教育的和谐发展模式,幼儿教师要围绕班里孩子存在的问题经常与家长进行互相交流沟通,及时让家长了解幼儿的长处和不足,和谐施教,从而整合家校教育,有效促进孩子的全面发展。因此,认真开展与家长的交流工作,建立新型和谐的家园关系,是当代幼儿教师亟待研究和解决的难题。

二、幼儿教师与家长和谐关系建立

(一)相互信任原则

教师要把自己摆在与家长平等的位置上,多与家长沟通,尊重、信任家长。对家长们提出的合理的建议,教师应采纳,要善于吸取家长教育孩子的成功经验。要清楚地认识到,幼儿的健康成长,是家长与幼儿园双方密切配合教育的成果,而不单只是教师的功劳。

(二)相互尊重的原则

教师与家长应该相互尊重,在此强调的是教师必须尊重家长,要摆正自己的位置,要善于耐心听取家长的意见,使家长乐于和教师接近,愿意和教师沟通情况,与教师相互配合教育孩子。

三、幼儿教师与家长沟通的技巧

(一)不要以告状的方式与家长进行谈话

语言是心灵的窗户,幼儿教师在与家长进行谈话沟通的过程中,说话的态度要和蔼可亲,表现出一种真诚的态度,另外,说话的语气要减慢,让家长能够听得明自。就算是孩子在幼儿园犯了错误,为了维护孩子和家长的自尊,教师要遵循“一表扬二建议三希望”的原则。

(二)不同的家L选择不同的表达方式

每个孩子都是不同的,其中包括孩子的年龄、性别、性格、身体状况、发展水平等。孩子的个人状况不同,家长的关注点也不同,沟通的侧重点和方式也不同。因此,教师平时要善于对他们进行认真观察,观察不仅可以帮助教师了解孩子的发展状况,同时也能观察出每个孩子身上显现出的家教风格。教师在与家长沟通时,才能有的放矢地提出自己对孩子的看法。

(三)因事而异的沟通策略

1.以交流孩子情况为主的沟通技巧

在这种情况下沟通,教师最好用具体的语言进行表达,要借助具体事件反映孩子的表现。这样会让家长更容易理解孩子的状况,感受到教师对孩子的关注。在反映孩子在幼儿园的一些缺点时,教师更要注意措辞,避免用一些过激的词语伤害到家长的自尊,因此,教师要多使用就事论事的评价方式以及发展性的评价。

2.以布置配合工作为主的沟通技巧

教师要明确交代任务,语言要言简意赅,任务要具体,这是因为:第一,家长对于幼儿园的工作不是十分了解。第二,每次教师与家长见面的时间有限。同时,要尽量让家长理解工作的目的,使家长心里清楚,以便更好地做好配合工作。

3.家长因误解情绪过激时的沟通技巧

健康教育沟通技巧篇10

【摘要】健康教育作为一种“以患者为中心”的新型护理模式,在我国有着悠久的历史。目前护理健康教育工作中还存在着认识不足、教育内容与形式简单化、教育队伍的整体素质不高等方面的问题。切实、有效地开展护理健康教育工作,必须提升护士在护理健康教育中的作用,加强护理健康教育中的沟通,其模式不能拘泥于形式,可以开展多种方式和手段。本文认为护理健康教育中语言沟通最重要,沟通中要讲究因人、因时、因地不同而不同,护理人员要密切护患关系,增加患者及患者家属的信任度等。

【关键词】护理健康教育质量;原因分析;对策

随着医学科学的不断发展,人们就医观念及需求心理发生了巨大变化,对健康教育提出了越来越高的要求。护理健康教育已经成为当前护理学专业最受瞩目的学科之一。护理健康教育是护理人员通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动,促进人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量。近年来我国系统化整体护理模式的普遍实施,护理健康教育成为现代医院为满足患者健康需求而赋予护士的职责之一,并在临床护理工作中越来越占有举足轻重的地位。

1国内护理健康教育的发展

健康教育在我国具有悠久的历史。两千多年前的《黄帝内经》提出了“治未病”的思想,“圣人不治已病治未病”、“上下救其萌芽”,说明当时人们已有健康教育的意识,但在当时的历史条件及医学模式的影响下,这种意识未被重视而逐渐被淹没。20世纪20年代,健康教育理论开始引进我国。1934年,陈志潜编译的《健康教育原理》一书,是我国最早的健康教育专著。1978年以来,随着“生物-心理-社会”医学模式的提出和整体护理观的确立,护理健康教育在医疗和护理工作中的地位和作用日益受到重视。1997年5月,中华护理学会邀请美国罗马林达大学健康教育专家来华讲学,首次将“护理健康教育”的概念引入我国。

目前,护理健康教育已作为整体护理的重要组成部分而列入了护理计划之中。不仅使得护士在医院健康教育中的地位和作用得以确立,而且使我国健康教育工作向国际化水平迈出了坚实的步伐。

2影响护理健康教育的因素

2.1对护理健康教育重要性的认识不足

据某项相关调查显示,37.3%的护士认为开展健康教育可有可无,11.1%的护士认为开展健康教育没有必要,61.9%的护士未应用健康教育程序。有调查表明,85%的护士对开展健康教育存在不同的认识上的误区。虽然开展整体护理后住院患者的健康教育被纳入了护理工作范畴,但由于受传统医学模式的影响,目前医院及各级护理管理者对护理健康教育尚未形成具体而有效的监控和考评机制。

护士对健康教育的重要性认识不足,导致忽视健康教育知识的学习、更新与应用。护理人员专业知识的掌握程度影响健康教育的深度、广度和效率,若缺乏知识或专业知识的掌握赶不上临床医学发展的需要,就会导致健康教育质量下降。

2.2护理健康教育的内容与形式过于简单

一项对住院患者的调查发现,虽然近100%的患者表示喜欢护士给予健康教育,但有95%的患者认为健康教育不够详细,24.7%的患者认为健康教育的时机不当,17.8%的患者认为未能因人施教。很多护士将护理健康教育与传统意义上的卫生宣教混为一谈,健康教育内容程序化,仍以疾病知识教育为主,预防、保健、康复为辅,忽视心理以及人文、社会知识教育;只注重疾病教育方面,对心理护理资料没有量化,内容不具体,缺乏针对性,泛泛而谈,灌输得多而反馈得少,单向传播多而双向交流少;对不同需求的患者缺乏系统的、有一定深度的并符合患者个体化需要的内容,往往又因忙于各种基础操作,使护理健康教育流于形式。

2.3语言沟通的主观影响

语言表述能力与沟通能力是保证患者能否接受健康教育的重要因素。部分教育者的语言表述能力与沟通能力差,缺乏语言的艺术性,讲话生硬、表情呆板和缺乏问话、谈话的技巧,使患者对于宣教没有兴趣,没有心情专心听讲,甚至产生抵触心理。

3提高护理健康教育质量的对策

3.1语言沟通最主要

语言是护士与患者沟通的纽带,是人们交流思想和沟通情感的重要工具。俗话说:“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”。护士良好的语言可以改善患者的心境,提高机体抗病能力,起到药物所不能起到的作用;相反,不良的语言可使患者产生沉重的心理负担,引起紧张、恐惧等情绪变化,甚至加重病情。而健康教育是护理工作的重要组成部分,它贯穿于护理工作的全过程,因此,沟通技巧的掌握是决定教育落实好坏的关键,因此,加强护士语言沟通技巧,使之更好的为患者实施健康教育是十分必要的。

情感交往是护患关系中的最基本、最经常应用和最重要的方面,在一定情况下能起主导作用。情绪无时无刻不伴随着各种心理过程,并在患者的一切活动中起着十分重要的作用。一种轻柔的动作,一种友好的表情,一身端庄的仪表等,加上同情、亲切、关怀、体贴、负责等动听的话语,能给患者带来温暖、安慰与希望,使患者产生安全感、信任感和亲切感,能积极配合治疗,增强战胜疾病的信心和力量。

3.2因人而异

对文化程度高的患者,护士不但要讲解疾病的病因、诱因、病理变化、预后,还要讲解心理、情绪对疾病的影响,使其全面了解自己的疾病。对文化程度低或接受能力差的患者,少用医学术语,而要用通俗易懂的语言反复讲解,帮助他们树立战胜疾病的信心,逐步建立健康行为。对不同年龄的患者语言的使用也要有所区别:老年患者要应用尊称,说话要高声,靠近身边;说话有困难者要细心、耐心,千万不要烦躁不满;儿童患者要多用鼓励性、赞美语言,态度和蔼,配合一些卡通画面辅助健康教育,以增加他们的兴趣。

3.3因时而异

护士要把握好健康教育时机,根据患者所处的身心状态选择教育时机,如遇到病情平稳、情绪稳定的患者,要适时进行教育,多用诱导、启发式语言进行交流;若患者处于疼痛、烦躁、疲惫等状态时,多使用安慰性语言,给予患者心理支持,等患者症状缓解后再进行教育,以免使患者产生逆反及抵触心理而影响健康教育效果。

3.4因地而异

护士实施健康的方式可选择个体教育或集体施教,个体教育主要是在病房进行,一般采用讲授法;集体施教可选择在会议室、大病房、娱乐室等地进行,可采用讲授法、谈话法、座谈法、参观法、咨询法、展览法等多种健康教育方法。

3.5密切护患关系,增加信任度

护患关系是患者与护士之间的相互关系,是在临床诊断及护理过程中形成和建立起来的人际关系,是医患关系的重要组成部分。这些年来,护患关系一直是社会关注的焦点,存在着许多问题。加强护患沟通,增进双方理解和信任,构建一个和谐的护患关系,是减少护患纠纷的重要途径。

护患关系应是平等的,互相信赖的,护士对患者要公正平等。患者是一个完整的人,对待患者,不能只看到他们的疾病,还要注重他们的心理和社会因素。要根据各类患者不同的心理特点,有针对性地做好工作。对老人,护士应该像女儿一样,尊老、敬老、爱老,想方设法激起他们生活的兴趣,在人生的最后旅途上感到人间的温暖;对患儿,则应有慈母般的心肠,使他们感受到母亲般的爱;对同龄患者,则以兄弟姐妹般的感情理解他们。

3.6注重形式和内容

多种形式的健康教育可使不同层次的患者对健康教育的内容有较深刻的理解,提高健康教育质量。

3.6.1、合理选择健康教育内容,引导健康行为:根据不同的病情选择不同的教育内容。引导患者建立健康行为。提高患者进行自我监护、自我保健、自我控制疾病的能力。针对患者的心理状态进行健康教育。加强护患沟通,主动配合治疗,帮助解决心理问题,以消除不良心理。注意合理安排健康教育内容,提高教育技巧。

3.6.2、采取灵活的健康教育形式,寓教于乐。健康教育的形式要多样、灵活、趣味、通俗,不要让患者感到枯燥、呆板,使健康教育达到满意效果。如口头讲解教育:根据患者的接受能力,可以用通俗易懂的语言讲解,使抽象的内容变得生动具体,使口头讲解内容真正得到实效。讲解的对象可以包括患者、家属及陪护者。书面文字教育:可以根据病情发放与疾病相符合的健康教育处方;设置病区书橱,摆放各类健康教育处方便于患者及家属阅读;采用黑板报的形式,宣传有关科普知识,定期更换,图文并茂,不断丰富。示范性教育:由于患者健康知识缺乏,可先进行示范,如翻身、拍背、有效的咳嗽、自我监测血压、血糖等,帮助患者尽快掌握和运用。

4小结

尽管目前护理健康教育工作已得到社会的承认和患者的认可,但实际工作中存在的问题却不容忽视,需要各级医院管理者的高度重视,需要护理工作者坚持不懈的努力。切实、有效地开展护理健康教育工作,必须提升护士在护理健康教育中的作用,加强护理健康教育中的沟通,其模式不能拘泥于形式,可以开展多种方式和手段。护理健康教育中语言沟通最重要,沟通中要讲究因人、因时、因地不同而不同,护理人员要密切护患关系,增加患者及患者家属的信任度。护理健康教育中的沟通模式不仅影响医院的和谐发展,甚至是社会和谐稳定健康发展的一部分。

参考文献

[1]程现昆,王莹,张威.现代护理.2009,1(3)

[2]罗艳姣.护理健康教育存在问题及解决方法.内科,2007,2(1)