亚健康的健康管理十篇

发布时间:2024-04-25 18:21:45

亚健康的健康管理篇1

【关键词】亚健康;基础数据;数据管理;共性技术

“亚健康基础数据库及其数据管理共性技术的研究”是国家科技部“十一五”科技支撑计划中医“治未病”及亚健康中医干预研究项目的一项课题,现将部分研究结果报道如下。

1对“亚健康基础数据”和“数据管理共性技术”概念的理解

1.1关于亚健康基础数据

数据,或称资料,是构成信息和知识的原始材料,数据涉及事物的存在形式,也是关于事件的一组离散的、客观的事实描述[1]。在计算机科学中,数据是指所有能输入到计算机并被计算机程序处理的符号的介质之总称[2]。随着计算机软、硬件的发展,计算机应用领域的拓宽,数据的含义也随之扩大。例如,当今计算机可以处理的图像、声音等都被认为是数据的范畴。我们认为,亚健康基础数据泛指经过抽象和加工整理的各类带有基础性质的信息,它们来源并服务于亚健康科研、临床和教学活动,主要包括术语标准、临床数据和科研文献资料等。

1.2关于亚健康基础数据管理的共性技术

狭义的信息管理是对信息进行组织、控制、加工和规划,并引向特定目标,为各行业和部门收集、整理、存储信息并提供信息服务[3]。这又分为数据内容研究和数据管理技术研究两个方面。首先,要依据用户的信息需求对数据内容进行研究,以确定基础数据的收集范畴、信息收录的标准化流程、数据质量的控制方法,规划纳入数据库建设的信息资源、数据分类标准和规范;其次,研究为实现亚健康基础数据的收集、整理、存储、检索和服务须采用的技术,属于技术选择和技术应用的研究。主要涉及数据库管理系统平台的选择、数据存储方式的研究、数据库的逻辑模型和物理模型设计、数据库加工检索软件的实现技术等。从广义的信息管理角度讲,数据库的建立和管理不仅仅是对数据信息的管理,而是对涉及信息活动的各种要素(信息、人、机器、机构等)进行合理的组织控制,以实现数据及其相关资源的合理配置,从而满足用户的信息需求[4]。

2亚健康基础数据的规范

数据的规范化和标准化是保证数据管理与服务质量的前提,是在数据管理共性技术的研究过程中首先面临和需要解决的关键问题。

2.1亚健康基础数据选择的规范

依据中华中医药学会2006年的《亚健康中医临床指南》有关亚健康的术语、定义、范畴、分类、常见临床表现、中医常见证候类型、判定标准、综合评定流程等规范,确定亚健康信息涵盖的范围[5]。

2.2数据来源和数据内容的规范

采用信息资源规划方法[6]作为确定基础数据来源的基本方法。同时,结合文献调研、专家咨询、亚健康人群流行病学调查等具体方法,制定了一套较完整的亚健康基础数据体系,以满足国家进行亚健康中医监测与干预的科学研究需求[7]。根据不同的来源,把数据分为文献资料和临床数据两大类。

2.2.1文献资料来源和内容的规范主要来源于国内外文献,根据相应的步骤加工收录到亚健康基础数据库中,内容包括:亚健康成因、症状表现、机理、中医证候学、预防与干预(专方专药、针灸、推拿、按摩、食疗、心理疗法、运动疗法、行为疗法等);新技术、新方法、新器械的研究;量化指标、判定标准、疗效评价标准及其他标准的研究;中医“治未病”的古文献研究资料;人群监测、科普教育、预防知识;相关的政策、学术研讨会、学术交流以及研究动态等新闻与消息报道等。参照《meSH》词表、《中国中医药学主题词表》以及《中医名词术语词典》等进行主题词、副主题词、关键词标引;制定了检索工作规范和检索策略以及针对不同数据库的具体检索方法和步骤,以保证信息内容的完整、准确、规范。

2.2.2临床数据来源和内容的规范主要来源于体检中心(医院)和社区的亚健康人群,通过一体化注册机制,从亚健康一体化基础数据平台访问。内容包括:个体情况基础数据;症状数据(躯体症状表现、精神心理症状表现、社会适应能力下降表现,并区分主要症状和次要症状及其轻、中、重程度);体检数据(现代医学检查数据、中医“四诊”数据);辨识数据(症状程度评定数据、体质类型判定数据、中医证候诊断数据);干预数据(非药物预防与干预法、药物预防与干预法);随访或复诊数据。主要参照和使用了以下信息标准对亚健康临床数据进行规范并形成自己的数据字典:国际标准化组织(iSo)卫生信息学技术委员会(tC215)的卫生信息构成框架;《国家卫生信息标准基础框架》(CnHiF)相关阶段成果;全国卫生信息标准委员会正在制定的《国家卫生信息字典》、《医院信息最小数据集》、《公共卫生信息最小数据集》、《社区卫生信息最小数据集》等阶段成果;信息技术数据源的规范化与标准化(GB/t18391);信息技术数据元素值格式记法(GB/t18142)。

3数据管理共性技术的研究

3.1数据收集的规范化研究

数据采集的标准化、规范化是数据管理质量控制的必然要求,是建立高质量医学数据库系统的重要前提[8-9]。据此,研究制定了亚健康基础数据的采集方法、流程和质量控制标准。按照统一标准培训数据录入人员,根据数据采集工作规范的要求,通过文献检索、数据检索、资料查询后,筛选、获得相关数据,经人工直接录入、从其他异构数据库自动导入或从非结构化文件导入(如文本文件、HtmL网页文件、woRD文件、eXCeL文件等);为严格质量控制,采取数据录入和数据审核分离,并随机抽样检查,及时反馈纠正。

3.2数据分类标准与规范研究

对数据分类是认识数据本质的最佳方法之一,同时对于数据的有效管理、按类别开发利用以及实现共享服务都具有重要的现实意义[10]。亚健康基础数据的分类,需要遵循一般信息分类的基本原则,包括科学性、系统性、可扩延性、兼容性和综合实用性[11]。根据亚健康基础数据的特点,我们采用了按数据自然属性分类的分类体系、线分类和面分类相结合的分类方法,以信息来源、文献类型、数据应用子领域(干预、监测)等属性进行一级分类,每个一级类目之下再视情况制定2~5级分类。

3.3亚健康基础数据库的建设及其共性技术研究

建立亚健康基础数据库及其数据管理和服务系统,本质上是一项计算机信息系统工程,必须以信息系统工程的理论和方法为指导,遵循“需求分析系统设计技术实现系统测试使用维护”的法则与步骤。

3.3.1需求确定本项目的信息系统涉及“基础数据的服务”和“基础数据的管理”两大部分,系统的需求包括功能需求、性能需求、维护使用需求。

3.3.1.1数据管理的功能需求①数据的录入、扩充及维护:通过标准规则及软件工具,实现对亚健康基础数据内容的可持续补充或调整;②数据的导出:实现将数据中的部分或全部内容格式化导出为标准的eXCeL文件或者文本文件的服务功能;③数据的导入:对于外部的规则数据可以通过所提供的导入工具,实现数据的大量采集与大规模外部基础数据的处理;④数据备份与恢复功能:可执行定期的增量备份、全备份等数据备份方式及恢复方法;⑤系统跟踪与记录功能:以确保一些重要工作有完整的日志记录;⑥安全权限与加密管理:在需要时,可对部分数据实现权限与加密管理。

3.3.1.2数据服务的功能需求①信息:通过亚健康一体化服务平台,将数据库内容如亚健康基本常识、预防知识以及研究动态等,进行展示和;②多维度检索:对亚健康相关文献以及其他基础数据进行多维度的检索查询,便捷地提取亚健康相关的数据或文献全文;③基础数据的统计与关联分析:在对数据资源进行结构化处理的基础上,实现对亚健康涵盖范围、症状、证候、治法、方药等相关内容进行数据统计与关联分析服务。

3.3.1.3系统的维护使用需求①客户端免维护:所有的应用程序均运行在服务器端,客户端只需要浏览器来执行应用程序,主要工作集中在应用逻辑层,业务逻辑的修改对客户层没有影响;②软件平台无关性:要求技术实现具有软件平台无关性,应用系统的业务逻辑可以方便地实现软件平台跨计算机类型、跨操作系统地的迁移,减少系统的运行成本;③高安全性:系统具有优良的访问控制、防篡改、防丢失机制,在网络、数据库和主机系统等方面具备高可靠性;④可扩展性:能够在不影响原有系统的前提下,在应用系统中增加新的功能与项目;⑤易维护性:实现代码分离,前台设计与后台代码相对独立,界面设计与代码编写协同作业,提高维护效率。

3.3.2系统设计主要包括系统架构设计、系统功能设计、数据库设计等。

3.3.2.1系统功能和架构设计系统功能设计,就是根据系统的功能需求,设计系统的功能模块组成和功能模块之间的组合关系。系统架构设计研究确定系统的技术架构,包括网络拓扑结构、系统实现的分层次、集中式或分布式系统、B/S或C/S模式的选择等。根据系统的功能需求,本系统的设计采用三层B/S分布式系统的技术架构,系统由服务器端(web/应用/数据库服务器)和客户端浏览器共同构成一个分布式的处理系统。在服务器端,采用表现层、业务逻辑处理层和数据存储层的三层结构,以提高系统的性能、可维护性和灵活性。在具体技术选择上,分别使用了apacheweb服务器、tomcat/weblogic应用服务器、oracle数据库管理系统。

3.3.2.2数据库设计包括数据概念模型设计、数据逻辑模型设计、数据物理模型设计。在概念模型设计阶段,需按已确定的亚健康数据范围和数据分类标准进行数据分类,并识别出所有的概念和语义。在数据逻辑模型设计阶段,定义本研究确认的实体和关系,建立数据的实体-关系模型。在数据的物理模型设计阶段,根据e-R图设计数据库表,确定数据存储方式;同时根据信息标准和编码规范制定数据的编码规则,确保系统数据表达的一致性,建立数据库的元数据和数据字典。由于亚健康基础数据库的逻辑关系和应用模式都比较复杂,在数据库设计上进行了分层次管理技术的研究。①根据本项目需求的特点,亚健康基础数据库采用多中心的集中与分布相结合的数据存储方式和管理模式。数据(总)中心存储和管理所有级别的数据,利用多个区域(分中心),分担用户的服务请求负载,并管理当地的镜像数据。每个分中心内部,数据都采用集中存储的方式,统一存储到大型关系数据库中。在不同分中心之间,采用数据复制和交换技术,保证数据的一致性。②在数据内容的分层次管理方面,将数据内容分为原始数据(例如原始文献的pDF文件、中医干预记录、调查问卷等)、整合加工后的数据、系统生成的分析数据(报表、统计结果、“亚健康量表测评结果”)等。不同内容层次的数据使用不同的管理策略,同时建立它们之间的关联关系,便于进行数据跟踪和质量控制。③在数据访问技术的分层次实现方面,将对数据的访问和服务分为展示层、控制层、数据业务层3个层次。采用这些分层技术后,可以让系统有较高的运行性能与可扩展性能[12]。这其中需要采用一些JaVa设计模式,如工厂模式、门面模式、单例模式、多例模式、模板模式等,并将这些模式进行适当的组合应用于各个分层中。

3.3.2.3元数据管理设计我们将亚健康基础数据库管理系统所管理的各种类信息抽象为数字对象。从高度抽象角度来看一个数字对象应该包括三大部分:标识部分、内容部分和用于描述数字对象的元数据部分。其中元数据部分根据其功能分为描述性元数据和控制性元数据。鉴于所管理对象的海量特性,系统模块采用按功能划分,即按标识管理、元数据管理和数据对象管理来区分。元数据管理服务在系统中承担了元数据管理的所有任务。

3.3.3系统实现技术研究根据系统的功能需求、性能需求和维护使用需求,确定采用J2ee技术完成系统实现;数据库系统采用大型数据库oRaCLe,以适应海量数据的收集、归类、统计分析和数据挖掘需要。在系统各个功能层次的具体实现技术上,采用目前流行的轻型架构的多层体系,表现层运用Struts框架,业务逻辑层采用Spring框架,数据持久层采用Hibernate[13]。界面处理采用比较成熟的ajax技术,用户通过图形化的交互模式进行数据的检索和利用。数据库设计采用poweRDeSiGneR工具进行开发,按标准的概念模型建模,生成物理模型,然后生成数据库表结构。各应用建模采用toGetHeR2006进行UmL语言设计系统流程,建立各类库关系。JaVa开发工具采用eCLipSe3.1进行,toGetHeR2006与eCLipSe两者是配合的开发关系。

3.3.4软件开发标准与规范在软件开发过程中,参考iSo9001及Cmm3级管理要求执行,但指标的考核内容根据本项目的实际开发情况进行了调整,考核指标主要包括需求管理、软件质量保证、软件配置管理。软件文档采用如下国家标准:①软件需求说明书(GB856t-88);②数据库设计说明书(GB8567-88);③概要设计说明书(GB8567-88);④详细设计说明书(GB8567-88)等。

4讨论

4.1关于将数据处理过度到知识处理

数据(狭义)是信息和知识未经加工的原始素材;信息是经过加工处理的、对决策有价值的数据流;通过人们的参与对信息进行归纳、演绎、比较等手段进行挖掘,使其有价值的部分沉淀下来,并与已存在的人类知识体系相结合,这部分信息就转变成了知识。数据、信息、知识三者之间的区别在于加工和抽象层次上存在着差异[14]。因此,研究亚健康基础数据(广义)及其管理的共性技术的主要目的之一,就是探索数据特点、寻找数据规律、分析数据间的关联性,尽可能地把数据提升为增值的信息和知识,让使用者可以从数据库系统中查找、发掘到所需信息与知识。我们把这一理念贯穿于课题研究始终。例如,我们研发了亚健康量表测评系统,内容包括焦虑自评量表、塞密尔顿抑郁量表、疲劳问卷、疲劳评定量、匹茨堡睡眠质量指数量表的评测,可以选择任意量表进行评测,并自动生成测评结果。又如,我们设计了通过数字或图像自动显示,实现以时间为轴线分析个体体检指标的变化趋势,可根据亚健康个体的历史记录,客观评价中医监测与干预的效果。

4.2解析、检索和处理中医古代文献资料的障碍

知识处理和数据处理的最大不同,就是数据处理一般只涉及到信息的结构和语法层面,而知识处理必须考虑信息的语义问题。解析亚健康基础数据,涉及现代医学、中医药学、心理学、营养学、社会学等多种类型的知识,同样也需要中医古代语言系统方面的知识与工具。中医药学经过长期的实践,积累了丰富的强身养生、防微杜渐“治未病”的经验,形成了具有独特的东方色彩和民族风格的养生理论和手段,是亚健康综合干预的重要内容。本数据库已收录历代中医文献中所记载的保健汤茶二百余首,但由于缺乏中医古代语言系统的支持,难以实现检索语言在字、词、术语、概念、语义、语用等方面的一体化,因此遭遇到解析、检索和处理中医古代文献资料的障碍。

4.3系统的应用与后期维护

我们研制出的应用软件系统,具备远程从各医院、社区、体检中心、家庭收集亚健康人群相关数据的能力,亚健康个体也可通过浏览器,在线录入相关信息,初步构建了交互式信息传递平台。目前已作为上海市长宁区“治未病”健康工程服务网络信息系统和设备,为73.5万人提供了亚健康数据的采集、处理和分析,产生了良好的社会效益。但仍有待于进一步提高数据汇交过程中数据的采集质量和传输速度、增强系统的稳定性,这同样属于数据管理共性技术中不可缺少的研究内容。

致谢:感谢中国人民解放军军事医学科学院网络信息中心赵东升研究员对本课题关键技术给予的热情指导与帮助!

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亚健康的健康管理篇2

[关键词]亚健康;护理人员;影响因素

[中图分类号]R192.6[文献标识码]a[文章编号]1673-7210(2016)09(c)-0079-04

[abstract]objectivetoinvestigatethesub-healthconditionofnursesinShengjingHospitalaffiliatedtoChinamedicalUniversity("ourhospital"forshort)andanalyzeitsrelativefactors.methods300nursesfromdifferentdepartmentsinourhospitalwereselectedbystratifiedsamplingmethodfromJanuarytoJune2015.thegeneralcondition,livingsituationandsub-healthconditionofnurseswereinvestigated,andmulti-factorLogisticregressionanalysiswasusedtoanalyzetherelativefactorsofsub-healthconditionofnurses.Resultstherewere276samplesofvalidquestionnaires.thesub-healthscoreofnurseswas(62.74±11.31)points,204caseshadinthesub-healthstate,accountedfor73.9%.theresultsofsinglefactoranalysisshowedthatthereweresignificantdifferencesinsub-healthconditionofnurseswithdifferentage,culturelevel,jobtitle,activity,diet,lifeevents,andoccupationalinjuries(p<0.05).multi-factorLogisticregressionanalysisshowedthatage,jobtitle,diet,lifeevents,andoccupationalinjuriesweretheindependentfactorsofsub-healthconditionofnurses(p<0.05).Conclusiontheincidenceofsub-healthconditionofnursesinourhospitalishigh.thehospitalmanagersshouldpayattentiontothiscondition,andformulatecorrespondingcountermeasuresaccordingtotheinfluencefactors,inordertoimprovethehealthofnursingstaffs.

[Keywords]Sub-health;nursingstaffs;influencefactor

亚健康指人体除了健康和疾病状态以外的一种非健康非疾病的中间状态,主要表现为身体、器官、运动功能及精力与活力下降,且适应力呈现一定程度减弱的一种生理功能下降的状态[1]。亚健康状态是一种连续的动态的过程,若处理得当可以向健康转化,若不重视,任其发展,则可能导致疾病的发生[2]。亚健康在经济发达、竞争激烈的现代社会普遍存在,人数逐年增加,已成为现代医学的研究热点。我国有研究采用自制亚健康调查表对广东省公务员亚健康情况进行调查,结果显示,税务部门亚健康检出率达80%以上[3]。

护士是一种特殊职业群体,担负着救治患者的责任,工作时需要注意力高度集中及较强的耐心和责任心。随着医学模式的转变,护理工作已从单纯的执行医嘱转变为为患者提供生理、心理等全方位服务的综合护理形式,护理人员工作量增加,工作压力增大[4-5]。另外,由于我国医院编制较少的现状,护理人员晋级、转正等均较困难,工资待遇及社会地位较低,在超负荷的工作之外还要进行专业知识的不断学习,增加了生活压力[6]。加之,现今我国的医疗环境较差,医患关系紧张,护士作为医疗前线,工作时心理压力不容忽视。有研究调查显示,大连市护理人员亚健康发生率接近60%,处于极高水平[7]。随着亚健康问题的凸显,越来越多的研究者开始关注医务人员群体的亚健康状况[8-9]。中国医科大学附属盛京医院(以下简称“我院”)作为沈阳市具有代表性的规模较大的三级甲等医院,护理人员亚健康状况还未见报道。本研究采用分层抽样方法调查我院护理人员亚健康状况,并分析其相关影响因素,提出干预措施,以期为以后医护人员亚将康状况的干预提供参考。

1资料与方法

1.1一般资料

2015年1~6月采用分层抽样方法选择我院不同科室护理人员为研究对象,调查科室分为3类,内科、外科、专科,按内科∶外科∶专科人数比例约为1∶1∶1的标准以工作科室为单元进行抽样。其中,内科包括呼吸内科、消化内科、心内科、神经内科等;外科包括神经外科、普外科、骨科、心胸外科等;专科包括儿科、妇产科、iCU、手术室等。共抽取护理人员300名。纳入标准为具有护士执业资格证,于我院从事护理工作满1年的在岗护士及护理管理人员。排除于我院工作时间少于1年者及诊断疾病者。

1.2方法

采用自制一般情况调查表调查护理人员的人口学特征,包括性别、年龄、婚姻状况、职称、收入情况等。

参考nisenbaum等[10]研究,并结合我院护理人员特点设计亚健康影响因素调查问卷,涉及护理人员生活方式、工作情况及社会支持等方面,包括饮食情况、锻炼情况、生活事件、职业伤害情况等。

采用许军等[11]编制的亚健康评定量表(sub-healthmeasurementscaleVersion1.0,SHmSVl.0)进行护理人员亚健康状况调查。该量表包括9个维度,共39个条目,涉及生理、心理和社会亚健康3个方面,采用Likert5级评分法,各维度、方面及总量表得分越高,表明健康状况越好。为方便理解,本研究将各维度、方面及总量表粗分转化为百分制。其中,健康状态为78~100分,轻度亚健康状态为72~77分,中度亚健康状态为60~71分,重度亚健康状态为54~59岁,疾病状态为0~53分。

1.3质量控制

调查前,对调查员进行统一培训,所有调查问卷统一填表要求,由调查人员与护理部合作,将问卷分发至各科室护士,采用无记名方式自行填写,3d后回收。本研究发放问卷300份,回收283份,回收率为94.3%。所有回收问卷中,有效276份,有效率为97.5%。

1.4统计学方法

采用epidata3.1双录入数据,采用SpSS15.0统计学软件进行数据分析,计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示,多组间比较采用单因素方差分析;计数资料用率表示,组间比较采用χ2检验;多因素分析采用二分类非条件Logistic回归分析。以p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1护理人员一般情况

共调查我院护理人员276名,其中,男5名,女271名,年龄19~52岁,平均(25.7±5.2)岁;文化程度:中专35名,大专170名,本科69名,研究生及以上2名,分别占12.7%、61.6%、25.0%、0.7%;婚姻状况:未婚191名,已婚81名,离异4名,分别占69.2%、29.3%、1.4%;工作年限:1~

2.2护理人员亚健康状况

调查显示,我院护理人员生理亚健康得分为(62.70±12.63)分,心理亚健康得分为(59.55±14.07)分,社会亚健康得分为(64.17±10.56)分,亚健康总分为(62.74±11.31)分。所有276名护理人员中,204人处于亚健康状态,占73.9%;其中,轻度亚健康22人,中度亚健康105人,重度亚健康77人,分别占8.0%、38.0%、27.9%;健康35人,占12.7%;疾病状态37人,占13.4%。

2.3护理人员亚健康情况的单因素分析

单因素分析结果显示,不同年龄、文化程度、职称、锻炼情况、饮食情况、生活事件及职业伤害事件的护理人员亚健康情况差异有统计学意义(p<0.05)。见表1。

2.4护理人员亚健康情况的多因素Logistic回归分析

以是否存在亚健康情况为因变量进行多因素Logistic回归分析,结果显示,年龄≥25岁、职称为护师及主管护师、存在生活事件及职业伤害事件为护理人员亚健康的危险因素(p<0.05),而职称为副主任护师及以上、饮食规律为护理人员亚健康的保护因素(p<0.05)。见表2。

3讨论

随着现代社会生活节奏的加快和生活压力的增加,亚健康人数增加,我国约有7亿人处于亚健康状态,且不同人群亚健康水平不同[12]。调查显示,我国护理人员亚健康检出率达40%~70%。本研究显示,我院护理人员亚健康检出率为73.9%,与以往研究基本一致[13]。本调查显示,我院护理人员亚健康总分为(62.74±11.31)分,其中,社会亚健康得分最高,为(64.17±10.56)分,这可能与护理人员具有较好的适应能力,能合理平衡工作与生活有关。另外,在工作中,医院管理者越来越重视对护理人员工作合理性的调整,包括工作环境的改善、丰富业余生活的开展及科学合理的工作班次安排等,均对护理人员的社会亚健康有良性影响[14]。本研究显示,我院护理人员的生理及心理亚健康得分较低,为(62.70±12.63)、(59.55±14.07)分,可能与护理人员的工作性质性质有关。护理工作者长期处于临床一线,工作强度大,在如今医患关系紧张的大环境下,除了应对紧张的工作,保护高度注意力集中完整各项护理操作外,护理工作者还要处理复杂的人际关系,尽量满足患者及家属的各种要求,长时间处于高应激状态,身、心均承受较大压力,亚健康水平较高[15]。

本研究显示,相较于年龄

本研究显示,相较于护士,职称为护师及主管护师为护理人员亚健康的危险因素,而职称为副主任护师及以上为保护因素。分析原因可能与上述年龄因素相似,护师一般工作超过5年,随着护龄的增长,工作压力增加,加之晋级名额较少,使其职业发展受限。护师及主管护师往往处于职业和家庭双发展时期,而该年纪护理人员孩子往往较小,需要贴身照顾,持续的工作和生活双压力,使其亚健康情况高发。而作为副主任护师及以上职称的护理人员,其工作基本处于护理管理层,压力相对较小,使其有时间更多时间注意健康,亚健康情况较低。

本研究显示,饮食情况为护理人员亚健康的影响因素,其中,饮食规律为保护因素。该结果与相关研究一致[16]。护理人员由于工作繁忙,休息不足,往往不能按时吃早餐,加之工作中突发事件较多,常常三餐不能按时,有时甚至没时间吃饭。长此以往,导致胃肠神经功能紊乱,容易出现心慌、疲劳等亚健康表现[17]。提示护理人员应特别重视饮食规律,尽可能按时进食,并注意饮食营养,保证合理的能量摄取,多吃蔬菜水果及高蛋白的食物,避免高盐、油腻等不健康饮食。另外,应注意保证每天饮水量达1000~2000mL,养成定时喝水的好习惯[18-20]。

本研究显示,生活事件为护理人员亚健康的危险因素。生活事件包括“子女问题”“财务问题”“情感问题”“差错事故”等,均为社会应激事件。社会应激事件对个体健康既有促进作用,又有消极影响。适度的应激可以促进个体成长,而护理人员长期处于高压力环境下,超过自身负荷的应激会影响健康情况,使护理人员陷入亚健康状态。

本研究显示,职业伤害事件为护理人员亚健康的危险因素。护理工作中的职业危险如“切割伤”“针刺伤”“患者血液或体液溅入皮肤黏膜”等影响护理人员的生理健康。加之现今医疗环境较差,医患关系紧张,伤医和打骂护士的事件时有发生,除了带来身体伤害,也对医护人员造成了严重的心理伤害。长此而往,使护理人员亚健康情况高发。

综上所述,我院护理人员亚健康发生率较高,年龄、职称、饮食情况、生活事件及职业伤害事件与护理人员亚健康情况相关。医院管理者应根据上述情况制订有针对性的对策,提高护理人员的健康状况。护理人员应提高自我调节能力,适应高压力的工作和生活。本研究仅在我院进行调查,有一定局限性,后续应扩大调查范围,使结果更据说服力,促进护理人员健康水平的提高。

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亚健康的健康管理篇3

1.1一般资料

选取2014年3月至2015年2月来我社区卫生服务中心接受体检的300例儿童作为本次研究对象,并采用奇偶数字法将300例儿童平均分成试验组和对照组。试验组中,正常健康儿童139例,亚健康儿童11例,年龄0~6岁,平均年龄为(4.2±0.8)岁,亚健康儿童的疾病类型:腹泻3例,感冒2例,消化不良6例。对照组中,正常健康儿童137例,亚健康儿童13例,年龄0~6岁,平均年龄为(4.5±0.7)岁。亚健康儿童的疾病类型:腹泻3例,感冒4例,消化不良6例。两组的一般资料比较,差异均无统计学意义(p>0.05),具有可比性。两者儿童家属均事先知晓本次研究内容,且同意儿童参与。

1.2研究方法

本次研究采用常规儿童保健社区管理模式对对照组实施儿童保健,包括疾病预防、疾病治疗和机体保健等;采用儿童保健社区干预管理模式对试验组实施儿童保健,具体方法如下:(1)明确社区儿童保健工作的中心:社区儿童保健工作将促进儿童身心健康作为工作中心,将儿童家庭作为基本单位,将社区作为服务范围。明确社区儿童对社区保健的需求,并将需求作为导向,建立以家庭与社区相结合的儿童保健社区管理模式,给予儿童保健指导。(2)明确服务对象:社区儿童保健的服务对象不仅包括健康儿童,也包括亚健康儿童,对健康儿童实施社区保健的目的是降低儿童疾病发生率,对亚健康儿童实施社区保健的目的,是促进患儿疾病早日康复。(3)制定具有针对性的管理模式:于社区儿童保健工作开展前,采用家访或问卷调查等方式获取儿童的详细资料,并为社区儿童建立社区保健档案,了解不同层次儿童对社区保健的需求,并根据不同需求制定具有针对性的儿童保健社区管理模式。④社区儿童保健工作的具体工作内容:嘱咐儿童家属定期带儿童来社区卫生服务中心接受体检,根据检查结果给予保健指导和追踪管理,对哺乳期儿童严格做好新生儿母乳喂养指导和护理指导。对年龄较大的儿童实施心理发育咨询、营养指导、性启蒙教育、生长发育监测。对儿童家属进行儿童多发疾病、常见疾病、意外伤害的预防指导。充分利用社区内资源,定期开展健康教育讲座,鼓励儿童家属咨询保健知识,推进社区儿童保健又好又快的发展。

1.3观察指标及评价标准

对比两组的预防接种率、亚健康儿童转归率及儿童家属对社区儿童保健工作的满意度。儿童家属对社区儿童保健工作的满意度通过问卷调查的方式获得,问卷中共包括十分满意、满意和不满意3个选项。满意度=(十分满意人数×1+满意人数×0.9+不满意人数×0.5)/总人数×100%。

1.4统计学方法

采用SpSS22.0软件进行数据处理,计量资料以xs表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,p<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组疫苗接种率、亚健康儿童转归率比较

统计发现,试验组儿童的疫苗接种例数有139例,其疫苗接种率为92.7%、46例亚健康儿童的转归例数为43例,其转归率为93.5%,而对照组儿童的按时接种疫苗例数108例,其疫苗接种率为72.0%,43例亚健康儿童的转归例数有29例,其转归率为67.4%,组间比较,差异具有统计学意义(p<0.05)。

2.2两组儿童家属对社区儿童保健工作的满意度比较

本次共为两组儿童家属发放300份满意度调查问卷,均有效回收,统计满意度调查问卷结果得出,试验组儿童家属对社区儿童保健工作的满意度为93.7%,明显高于对照组儿童的87.6%,组间比较,差异具有统计学意义(p<0.05)。

3讨论

亚健康的健康管理篇4

从上世纪八十年代至今,世界上许多国家和地区的人们在关注健康的同时,提出了第三状态或亚健康状态的说法。在世界各地,一些企业家、知识分子、各界精英,由于忙碌的跨时区飞行、多项兼职、超负荷运转,承受着生理、心理过度透支的压力,使其生物节律紊乱,加之潜在的疾病,造成过劳死、英年早逝。中医养生、防病的理念,早在两千年前的中医名著《黄帝内经》中即有关于“未病”的论述。近年来,亚健康概念的争鸣,理论和探讨,标准及干预手段的制定,以及各类亚健康机构的相继成立,使亚健康成为热门话题。由此,中国亚健康研究进入了一个高潮阶段。

世界中联亚健康专业委员会是国际性的亚健康领域的专业性与综合性并重的组织,它的成立意义深远,对于推动世界各国(地区)的亚健康学术交流,增进世界各国(地区)中医各专业间联合与协作,尤其是中医在全世界的影响与传播,将起到重大作用。其口号是“世界、民族、中医药、亚健康”,旨在弘扬民族文化,继承和发扬中华“药食同源”和“整体养生”的理念,结合现代检测技术,利用现代传播手段,传播亚健康知识,发展亚健康产业。

此次大会由全国政协副主席张怀西致开幕词;世界中联副主席兼秘书长李振吉作了讲话;世界中联副秘书长姜再增宣读了任命书:项平(南京中医药大学原校长)当选为世界中联亚健康专业委员会会长、孙涛(国家中医药管理局机关服务局局长)当选为世界中联亚健康专业委员会执行会长;世界卫生组织西亚太区官员崔生勋、世界中联亚健康专业委员会副会长陈得福分别作了讲话;北京301医院亚健康研究所被授予“亚健康科研基地”牌匾。

此次大会是一次国际性的、以发展中医药为主的、具有广泛社会影响的亚健康理论及干预等大型研讨会,旨在人人关注健康、减少亚健康人群,以世界、民族、中医、亚健康为关注点,促进世界各国(地区)中、西医医疗机构之间的交流与合作,寻求国际间有关亚健康的防治合作、产品开发、教育培训等。

亚健康的健康管理篇5

关键词:高校教师亚健康干预措施

亚健康概念最早由前苏联学者n.布赫曼教授于20世纪80年代中期提出,我国于1996年5月正式提出。是指人体除了健康和疾病状态外,还存在介于两者之间的第3种状态,也称潜病状态、病前状态、亚临床状态、灰色状态等。进入亚健康状态的人群主要表现为失眠或睡觉障碍、心理疲劳、便秘、障碍、时差综合征、神经衰弱、焦虑抑郁等多种心身障碍。除了这些不适外,现代医学的理化检查往往没有异常发现,这就是亚健康的危险所在,使人们往往忽视了这些身体的不适。进一步发展可导致疾病。如果对亚健康状态给予及时、恰当的干预处理,身体则可以向健康方向转化,这正是重视亚健康状态的意义所在。

一、高校教师亚健康状态具有普遍性

据世界卫生组织(wHo)的一项全球性调查表明,真正健康的人仅占5%,患有疾病的人占20%,而75%的人处于亚健康状态。中国国际亚健康学术研讨会有人指出:中国人口中健康人群占15%,非亚健康者占15%,亚健康人群占70%。北京市的一项调查显示[2]:接受体检的1866名知识分子中,不同人群的亚健康状态率不同,最高达到96%,且与职称成正比,正教授为95%,副教授为89.4%,其中40~50岁组亚健康状态率高达90.4%。暨南大学医学院对广东省19所高等学校教师进行亚健康状态调查结果:从年龄分布来看,30岁组亚健康发生率为79.17%,小于40岁组发生率为男性为71.3%,女性为82.49%,女性明显高于男性。中国科学院和北京大学的一项调查更令人吃惊:近5年中,中国科学院所属的7个研究所和北京大学的专家教授共134人谢世,平均年龄仅为53.5岁。国家体改委公布的一个专项调查表明,我国知识分子平均寿命仅58岁,比全国人均寿命低10岁左右。笔者2007年曾对河池学院226名教师亚健康状况进行过调查,结果显示:有77.50%的女教师和69.81%的男教师处于亚健康状态,其中有34.96%具有5种以上亚健康症状。

二、高校教师亚健康状态的成因分析

2.1身心过度疲劳随着我国高等教育的发展,高校不断扩招,教师的工作量不断加大;在各种任职、科研与职称评定等硬性指标不断提高的压力下,工作负荷普遍增加,导致教师精神压力大,经常熬夜加班、睡眠不足、身心疲惫,造成健康透支,结果出现了亚健康状态,引起机体各系统产生不良的反应,如睡眠质量下降,消化不良,消化道溃疡,紧张性头痛,心动过速等症状。另一方面,高校教师大多数人期望值较高,过分追求完美,无形中给自己造成压力。

2.2不良的生活方式和习惯不良的生活方式是很重要的原因之一,其中膳食不平衡、吸烟、酗洒、过少运动是造成亚健康状态主要的原因。此外,滥用药物也是不容忽视的因素。

2.2.1膳食不平衡营养不足或营养过剩均可引起疾病。一些教师工作和科研任务较多,时间紧,对一日三餐安排得不合理,饥一顿,饱一餐,有时不吃早餐,有时暴饮暴食,一些教师应酬多,高脂肪、高盐、高热量、高蛋白质食物摄入量过多;也有部份女教师追求苗条,有意节食,这些都是导致肥胖或营养不均衡的原因之一,也是亚健康状态的隐患。从我院教职工体检结果显示:血脂异常和血脂水平不断上升及脂肪肝、糖尿病、、胆石症等是普遍存在的问题。

2.2.2吸烟吸烟有百害而无一利。少量的尼古丁虽然可以使大脑兴奋性提高,但同时降低了大脑的抑制过程,使兴奋与抑制的平衡受到破坏。短暂的兴奋过后,取而代之的是超限抑制和疲劳。长久吸烟,尼古丁直接损害大脑细胞,使大脑皮质发生退行性改变,使智能衰退,出现头晕、头痛、失眠、记忆力下降、注意力不集中等症状,工作和学习效力下降。

2.2.3酗酒洒精对人体的直接作用为中枢抑制。少量饮酒出现大脑皮层抑制解除、兴奋等现象,大量饮酒后可导致急性酒精中毒。酒精也会降低人们对传染病的抵抗能力,还会损害肝功能。

2.2.4运动不足随着交通工具的广泛使用,人们常常以车代步,用于运动的时间相对减少。再加上工作紧张,生活节奏加快,家庭负担沉重,用于体育锻炼的时间较少。长期运动不足,使得对外界事物的反应迟钝,协调性差,神经传导速度减慢,久而久之会出现新陈代谢减慢,思维迟钝,大脑功能退化,免疫功能降低,导致亚健康状态的发生或导致肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病的发生。

2.3环境污染的不良影响水源、空气污染、噪声、微波、电磁波及其它化学、物理因素污染是防不胜防的健康隐性杀手。

三、亚健康的干预措施

引起高校教师亚健康状态的原因是多方面的,包括行为心理因素、生活方式因素、环境因素、遗传因素等,亚健康是机体在功能状态下降时发出的信号,但亚健康状态是动态变化的,它极不稳定,易于转化,随时可以由亚健康状态向健康状态恢复或由亚健康状态向疾病状态恶化。究竟向哪一方面转化,就要看人体自身采取的措施和自身的免疫水平。针对高校教师亚健康状态的普遍性,笔者提出以下建议:(1)加强健康教育,普及亚健康知识。学校应针对亚健康状态人群的年龄,亚健康类型分别进行集体与个人的健康教育,开展健康知识讲座,心理咨询等工作,使亚健康状态向健康方向转化。(2)调整个人心态,减轻工作压力。要正确认识自己,给自己恰当的社会定位,学会自我调节身心状态,寻找最佳的,合理的休闲方式来摆脱压力。(3)加强教师食堂管理,均衡营养,合理膳食。(4)遵循生物钟,改变不良生活习惯。注意劳逸结合,保证充足的睡眠和适度的运动,足够的睡眠是预防和消除疲劳最有效、最彻底的方法,严格作息时间与生物钟同步,每天保证8小时睡眠时间。(5)合理科学运动,增强免疫功能。(6)定期健康体检,提高自我保护意识。

维护高校教师身心健康是一项系统工程,需要全社会的大力支持和全体教师的不懈努力,教育主管部门和学校要为教师创造宽松和愉快的工作环境,尽量避免教师超负荷劳动,努力为教师解决生活各方面困难,减少亚健康状态的发生,降低亚健康状态对高校教师的危害。

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亚健康的健康管理篇6

abstracttounderstandthecurrentsituationandrelatedfactorsofsubhealthstatusofmedicalCollegestudents.asurveywasconductedamong385collegestudentsfromHebeimedicalUniversity.thedatawereprocessedbySpSS20.0software.theincidenceofsub-healthwas25.39%.themalewas36.09%andthefemalewas19.68%(p=0.000).theawarenessrateofsub-healthwas45.81%.themainriskfactorsofsubhealthofmedicalstudentsaresex,interestinlearning,eatingless,hateparty.theincidenceofsub-healthamongmedicalcollegestudentsisrelativelylow,itissuggestedtostrengthenschoolhealtheducationandsubhealthsupervisionandmanagement.

Keywordscollege;medicalstudents;sub-healthstatus

??健康状态是指人的机体虽然无明显的疾病,但呈现出活力降低,适应力呈不同程度减退的一种生理状态,是由机体各系统的生理功能和代谢过程低下所导致,是介于健康与疾病之间的一种生理功能降低的状态,亦称“第三状态”或“灰色状态”。当今社会,由于社会竞争的激烈和生存环境的不断恶化,这种亚健康状态在现代人中广泛出现,普遍存在于各职业、各年龄人群中,已成为不可忽视的社会问题。

多研究表明,大学生是亚健康的高发人群,相当一部分人处于亚健康状态。为了解医学院校大学生亚健康状态现状,探索相关影响因素,从而更有针对性地对大学生进行亚健康干预提供参考,本研究在河北医科大学学生中进行了亚健康状态调查,现报告如下。

1研究对象与方法

(1)研究对象。河北医科大学在校大学生。

(2)研究方法。参照相关文献中关于亚健康状态的各种表现,结合大学生的实际情况,采用自行设计的亚健康状态评价量表进行问卷调查,问卷包括一般情况(如性别,生源地,是否独生子女等)和相关症状两个部分。采用现况研究方法,由被调查对象独立自填问卷方式填写问卷,当场完成并收回。

(3)统计分析。使用SpSS20.0统计软件进行数据的统计学处理,统计方法采用2检验和Logistic回归分析。

2研究结果

2.1一般情况

共有385名学生接受调查,回收有效问卷382份,有效应答率99.22%。其中男生133人(34.82%),女生249人(65.18%);来自农村、乡镇、城市的学生分别是189人(49.48%)、83人(21.73%)、110人(28.80%);独生子女110人(28.80%),非独生子女272人(71.20%)。

2.2医学生总体亚健康状况

调查382人中,亚健康者97人,占总人数的25.39%。

2.3不同群体医学生亚健康比较

(1)不同性别间比较。男生亚健康发生率为36.09%(48人),女生亚健康发生率为19.68%(49人),男生亚健康发生率明显高于女生,不同性别间比较差异有统计学意义(x2=12.325,p=0.000)。

(2)不同生源地比较。结果表明,不同生源地的医学生亚健康发生率分别是农村25.93%(49人),乡镇25.30%(21人),城市24.55%(27人)。来自农村的医学生亚健康发生率稍高于来自乡镇和城市的学生,但不同生源地间比较差异无统计学意义(x2=0.070,p=0.965)。

(3)独生子女与非独生子女比较。医学生中独生子女亚健康发生率更高,占27.27%(67人),其差异无统计学意义(x2=0.288,p=0.591)。

2.4医学生对亚健康的认识情况

结果显示,知道亚健康的医学生比例为45.81%(175人)、知道不多者占52.62%(201人)、不知道的占1.57%(6人)。

2.5亚健康相关因素的多因素Logistic分析

将医学生的一般情况及相关症状等因素作为自变量,因变量健康赋值0,亚健康赋值1,进行非条件Logistic回归分析,采用向后逐步法,a入=0.05,a出=0.10,逐步筛选出较优方程,结果进入方程的有4项(见表1),卡方检验,x2=24.727,p=0.000,故Logistic回归方程有统计学意义。Logistic回归方程为:

3讨论

亚健康是一种动态的变化状态,虽然不会使人马上致病,但具有发展成多种疾病的潜在危险性。因此,无论从临床医学角度还是从预防医学角度认识亚健康状态都具有积极意义,也是高校教育工作者义不容辞的责任和义务。

此次调查结果显示,河北医科大学学生亚健康发生率为25.39%,?c姚霖等的研究结果27.87%相近,但低于杨晓林的研究显示医学生的亚健康的发生率将近38%,并且也大大低于周旭等的75.1%。产生这种差异的原因可能与研究对象不同,判断标准不统一有关,此外地域差异也可能是导致结果差异的原因之一。本研究显示不同性别之间比较差异有统计学意义,男生亚健康发生率明显高于女生,结果与姚霖等的不同;不同生源地间及是否独生子女比较差异无统计学意义。

研究发现,医学生亚健康概念知晓率为45.81%,了解程度相对较高,这也和医学专业学习有关,但是医学生实行的是五年学制,课程多,学习压力大,因此对于亚健康的保护作用可能有限。

Logistic回归分析结果表明,最终进入方程的4个危险因素分别是性别(X1)、学习兴趣(X6)、进餐少(X14)及讨厌聚会(X16),其中X16的回归系数为正值,oR值大于1,并且有统计学意义,说明X16会增加亚健康发病的机会;而X1、X6、X14为保护因素。

医大学生的亚健康状况比预期要好很多,这与学校的重视密不可分,比如学校设置专门的就业指导中心解决学生的后顾之忧,定期开放针对学生的心理咨询诊室早期解决学生心理方面的问题,另外,丰富多彩的社团活动的开展也增加了学生参与集体活动的机会等等。但是医学生是一个特殊的群体,将来所要面临的工作环境与压力以及所担负的重责,都要求他们要有健康的身心,故而防治亚健康是一个长期的任务。

4建议

(1)加强学校健康教育,建立一支医学生参与的亚健康宣传、监督队伍。学校应加强健康教育,这是对大学生进行一切亚健康干预的首要任务。可以通过专题讲座、校园网等多种形式宣传亚健康的危害性,提高对亚健康的认识。由于医学生的专业背景以及对于亚健康的认识较好,建议建立一支医学生参与的亚健康宣传、监督队伍。大学生之间年龄相近,更了解同龄人,利于校内及校际间交流学习,也能更好地寻找合理有效的健康教育方式改善大学生整体亚健康状况。

(2)加强心理健康教育,正确面对压力。学校应定期举行心理健康相关的讲座,定时开放心理健康咨询诊室,及时排除学生的心理障碍,使其保持良好的心理状态,并通过学习不断提高学生的心理承受能力,正确面对压力。

亚健康的健康管理篇7

身体容易疲劳可能是亚健康

国庆大假时,王先生带着家人做了一次全面体检,检查结果显示王先生处于亚健康状态。“在单位辛苦工作了六年,好不容易才当上部门主管。现在事情更多了,加班成了家常便饭。没办法,再累也得继续工作。每月养房、养车都需要一桌笔钱,孩子刚上小学,以后用钱的地方还多。”王先生感叹道,现在每天都感觉没睡醒似的,打不起精神,工作一会儿就感到疲劳。这下终于知道原因了,原来自己身体就处于亚健康状态。

据四川省健康管理师协会柯朴教授介绍,亚健康越来越威胁着像王先生这类职场人士。亚健康状态是介于健康和疾病之间的第三种状态,起因于精神紧张、情绪长时间大起大落、心理压力过大等。它们是交感神经兴奋性亢进或长期抑制,导致植物神经功能平衡失调及内分泌紊乱。由于机体生理功能改变,出现了心烦意乱、失眠、肌肉发硬、心慌、食欲不振、腹泻等症状。亚健康一般在企业管理人员、行政人员、个体老板、律师、司机等生活没有规律的人群中高发。以前对于亚健康的调理,更多的是精神情绪、运动等方面,但现代研究表明,现代人因微量营养素摄入不够的“隐性饥饿”现象,也是导致亚健康的重要原因。

同时,柯朴教授还表示,现在很多人面色苍白、头发枯黄、迷迷糊糊睡不醒、体力跟不上、注意力不集中、头晕、眼花、记忆力减退、学习能力差、抵抗力不强、容易生病,这些亚健康状况的原因之一可能就与身体缺乏某些微量元素有关。如铁元素,因为铁的生理功能不仅仅是血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素以及某些呼吸酶的组成成分,参与人体氧的运送和组织呼吸,还有维持正常的造血功能和维持正常免疫功能、促进肝脏解毒等等作用,对人体健康非常重要。

要避免铁的缺乏,平时可以选择铁含量丰富且吸收率高的食物,如动物的血、内脏等食物,从而增加食物中有机铁的摄入量。比如猪血、鸡血,猪牛羊肝脏,豆类和豆腐、豆浆等含铁量丰富的食物。此外,黑木耳、蘑菇、海带、紫菜、芝麻等都是富含铁质及多种营养的食物,可经常食用。

患上“隐性饥饿”容易导致亚健康

随着现代生活水平的不断提高,典型营养物质缺乏引起的脚气病、夜盲症等已不常见,而营养素缺乏多数表现为亚临床症状,由于这些营养素缺乏不会发生饥饿的感觉,故世界卫生组织称之为“隐性饥饿”,往往容易被人们忽视。这种“隐形饥饿”会慢慢地导致亚健康的产生,甚至出现各种慢性疾病。

亚健康的健康管理篇8

诺基亚科技(北京)有限公司总经理钟清明先生表示:“诺基亚在互联智能健康产品领域的发展离不开品牌的卓越品质、可靠性及良好信誉。我们的产品设计优雅且容易使用,能够完美融入人们的日常生活中。我们在中国市场看到很大的潜力,相信外形时尚、具有高精确性的健康产品能够监测并协助新一代消费者活出健康人生。”

为满足更多用户的需要,诺基亚智能健康品牌推出了多款方便易用的产品。无论是对希望稍作改变就能实现健康变化,还是致力于保持健康生活方式的消m者,诺基亚的产品均能满足其需求。亮相本次会的新产品包括人民币538元的诺基亚BodyBmiwi-Fi无线健康智能体重秤以及重新设计的诺基亚Healthmate手机应用程序(诺基亚物联网产品系列的生态系统核心,为用户提供360度的健康分析)。

诺基亚智能健康副总裁CedricHutchings表示:“诺基亚的智能健康产品系列可根据用户的个人情况,提供相当于每日进行日常检查的实质性建议。与此同时,全新的智能健康系列产品能够更全面地照顾用户及其需要,给予家庭更多个性化的选择,让他们一起实现对健康生活的追求。”

亚健康的健康管理篇9

自2007年上半年起,国家中医药管理局开始在全国范围内开展“治未病”的试点工程,希望通过发挥中医的“整体调理、辨证施治”的养生优势,为广大百姓的健康造福。

近日,沪上首个“治未病中心”在上海中医药大学附属曙光医院正式亮相。该院主管“治未病”项目的行政管理部主任竺炯和治末病中心副主任艾静就大众比较关心的问题接受了本刊记者的专访。

中医“治未病”与西医“疾病预防”有何不同?

大众医学:“治未病”这种说法对大众而言似乎是全新的。但若换成西医的表述,即“疾病预防”,大家就都能懂了。中医“治未病”与西医的“疾病预防”有什么区别?

竺炯:中医“治未病”理论包括“未病先防、既病防变,病后防复”三大主题,并不仅仅局限于疾病预防。

中医药素来注重养生防病,早在两千多年前就已提出了“治未病”的理论。该理论包括“未病先防,既病防变、病后防复”三大主题。它要求人们:在没有患病的时候,要预防疾病的发生;在患病以后,要积极采取措施预防疾病加重;在病愈或病情稳定之后,要注意预防复发,时刻掌握健康的“主动权”。

与西医不同的是,中医的“治未病”并不是简单的体检加治疗建议。中医有系统的养生防病理论体系和独特的传统疗法。对那些“感觉不舒服,但查不出病”的亚健康人群,西医往往束手无策。而中医可以运用其特有的体质辨识、整体调理的方法对这类人群进行具体,细致的健康指导(包括饮食、运动)、中药调理及中医特色治疗,使其恢复到健康状态。对那些已经患病的人,中医药可以对其作整体调理,以减少药物治疗过程中的不良反应,预防疾病进展,促进疾病康复。对大病初愈者,中医药更可以发挥其整体调理的优势,帮助患者尽快恢复元气。

“治未病”概念的提出将给大众带来什么影响?

大众医学:中医学界近期高调提出“治未病”这个理念,主要原因是什么?会给大众带来什么影响?

竺炯:积极倡导“治未病”,或可缓解百姓“看病难,看病贵”。

在过去的很长一段时间里,医学的目的被定义为“治已病”,人们也普遍认为“有病才需要去医院”,忽略了疾病预防的重要性。如今,随着大众健康保健意识的不断增强,人们逐渐认识到单纯治疗“已病”是消极的,甚至是得不偿失的。“治已病”不仅会给个人带来沉重的经济和心理负担,也使国家的财政支出不堪重负。

有研究显示:一元的预防投入可节省7元的医疗支出,更可节约近百元的重症抢救费用。因此,积极倡导“治未病”这个理念,提高大众的自我保健意识,可有效阻止或延缓疾病的发生,意义深远。

“治未病”门诊与普通中医门诊有何区别?

大众医学:据悉,国内已有数家中医院开设了治未病门诊。同样用中医理念,中医治疗,治未病门诊与普通的中医门诊有何区别?

竺炯:治未病门诊与普通门诊最大的不同就是它的着眼点在于预防――预防疾病发生、发展和复发,而不是简单的开药。“治未病门诊”作为国家中医药管理局力推的一个试点项目,已在国内几家实力较强的中医院(广东省中医院,浙江省中医院、上海曙光医院)亮相。由于该门诊的设立是一个从无到有的过程,大家都在尝试和摸索。我院的治未病中心是在国家中医药管理局领导下,与北京的昆仑保险公司、炎黄健康公司等健康管理机构合作,在原体检中心的基础上,抽调了部分有丰富经验的中医内科医生组建而成,并整合了我院的优势学科(如传统中医科、骨伤科、针灸科,推拿科等)。中心主要以非药物治疗对求诊者进行健康干预,发挥预防疾病、减轻病症的作用。同时,中心还将为就诊者建立个性化的健康档案,进行动态的健康管理。与此同时,我院还希望“治未病”能“走出去”,“走”进社区、敬老院,乃至现代办公楼里去,让更多的人从中受益。

中医“治未病”在对付现代人最易遭遇的“未病”――亚健康有什么特色?

大众医学:现代人生活、工作压力大,亚健康现象非常普遍,“治未病”门诊是怎么治疗亚健康的?

艾静:中医辨证论治的法则能在干预亚健康的过程中发挥非常积极的作用。人的健康状况可分为健康、亚健康(含高危状态)和疾病这三种状态。现代社会生活节奏快、压力大、竞争激烈,再加上不良饮食、生活习惯,亚健康人群与日俱增。据统计,中国处于亚健康状态的人已超过7亿。占全国总人口的60%~70%!亚健康人群多表现为疲乏、易怒、失眠、头痛,咳嗽、上火、便秘等,体检时常查不出指标异常或明确的疾病,又感不适,不知道该看哪科的门诊。值得注意的是,亚健康状态的发展是双向的:如果忽视调理,使机体长期处于亚健康状态(含高危状态),就有可能导致疾病的发生;如果接受合理调整干预,机体可恢复至健康状态。众所周知,人一旦从亚健康进入疾病状态,尤其是慢性重大疾病,如糖尿病、高血压。冠心病等,医疗费用的投入将是巨大的,而治疗效果却未必理想。

由于亚健康人群尚未达到疾病状态,没有明显的病理变化,西医缺少综合性的干预措施,只能通过针对性改善睡眠、通便、止痛等方法来缓解症状。而中医辨证论治的方法则能在干预亚健康的过程中发挥非常积极的作用。中医认为:亚健康虽然症状繁多,但总体而言是阴阳升降失衡,脏腑功能失调所致。

“治未病”门诊通过为亚健康者提供合理的、多方位(饮食宜忌、运动方式、心理疏导,必要时辅以中药或非药物干预)的健康指导,从而实现“不治已病治未病”。

治未病门诊的流程如何?

亚健康的健康管理篇10

北京人体健康评价测评与营养干预研究中心 北京市 100069

【摘 要】目的:研究心血管系统亚健康的常见表现,对心血管亚健康进行评价。方法:选取16名受试者同时进行动脉硬化检测及生物电扫描,对其结果进行分析。结果:心血管系统亚健康不仅有自觉症状,在亚健康评价上也可以发现心血管系统及其他系统早期症状。结论:对心血管系统进行亚健康评价,可以为早期干预亚健康提供数据支持。

关键词心血管系统;亚健康

心血管疾病,又称为循环系统疾病,是一系列涉及循环系统的疾病,循环系统指人体内运送血液的器官和组织,主要包括心脏、血管(动脉、静脉、微血管),可以细分为急性和慢性,一般都是与动脉硬化有关。这些疾病都有着相似的病因、病发过程及治疗方法。心血管系统亚健康评价是对心血管系统疾病风险及早进行评估,通过心血管系统亚健康评价可以预防心血管事件的发生,同时,为心血管系统亚健康的营养和运动干预提供理论基础。

本研究通过动脉硬化检测仪检测结果为纳入标准,对其进行心血管系统亚健康分析,同时分析了该心血管系统亚健康人群的其他亚健康风险,为了从中发现心血管系统亚健康人群的更多共性问题,从而提供更全面的营养,运动干预。心血管系统亚健康评价的研究并不深入,对其深入,系统研究具有重大意义。

1资料与方法

(1)实验资料:通过动脉硬化检测仪检测结果,纳入动脉硬度为硬或较硬的检测者,共16人。其中男性4人,女性12人。

(2)实验方法:对纳入人群进行生物电扫描,对其心血管系统亚健康风险以及其他亚健康风险进行记录。

(3)统计:采用spss16.00软件进行统计分析。

2结果

(1)体重情况。16名受试者中有11位Bmi大于24,为超重状态。

(2)血管硬化程度。其中有8位血管硬化程度为较硬,8位血管程度为硬。

(3)间质微量元素分布情况。其中有8位间质钾离子偏低;6位间质氯离子偏低,1位间质氯离子偏高;2人间质镁离子偏低。

(4)心血管系统自觉症状分布情况。纳入的16位受试者中有12位有心血管系统相关症状,具体分布情况如图1所示。

(5)心血管系统风险分布情况。纳入的16位受试者中有15位有心血管系统疾病及亚健康风险,具体分布情况如图2所示。

(6)其他主要风险。在分析心血管系统亚健康风险的基础上,又分析了其他系统的主要风险,希望在今后的研究中可更深入了解心血管系统与其他系统风险直接的关系。

3分析与讨论

本研究结果表明,血管出现硬化时,很多人已经出现心血管系统相关症状,但有些症状如头痛等还不能引起对心血管系统亚健康的重视,通过生物电扫描可以进一步进行心血管系统亚健康评价,通过评价结果可以看出,很多人在血管硬度改变的同时,心血管系统疾病风险已经存在,同时对身体危害很大。同时,血脂高,血压高是心血管系统疾病的重要危险因素,为了更好的预防心血管疾病,要进行营养和运动干预,积极控制血脂和血压。

心血管系统亚健康评价既可以避免血压升高,血脂升高等事件的发生,同时,还可以对冠心病,心绞痛,心肌梗塞,脑血管意外等进行风险提示,根据相关数据显示,80%的心血管事件是可以通过营养,运动干预的,因此,早期对心血管系统进行亚健康评价,并配合系统营养,节律运动的干预,可以避免心血管事件的发生。