皮肤护理的重要性篇1
关键词：危重患者；潮湿环境相关性皮肤损伤；护理
皮肤是人体可见器官中最大的器官，在人体正常代谢中发挥屏障、保温等功能[1]。人们以往认为，皮肤的损伤归因于外界压力、摩擦力引起皮肤局部缺血、溃疡，或者外周血管、神经疾病导致局部皮肤发生溃疡。其实还有另外一个重要的原因导致皮肤损伤，即水分（或潮湿）[2]。过多体液浸渍所造成的皮肤损伤增加了患者的痛苦和负担，也对护理工作提出了重大挑战。潮湿环境相关性皮肤损伤（maSD）是指皮肤长期暴露于过多水分如尿液、粪便、汗液、伤口渗出液等液体中所引起的皮肤侵蚀或炎症反应[3]。它最常见的类型包括四种：失禁相关性皮炎（iaD）、皮肤褶皱处皮炎（itD）、伤口周围皮炎和造口周围皮炎。各种类型的maSD是由共同的病因和病理学因素形成，最重要的共同点即长期暴露于潮湿环境中[4]。皮肤受侵蚀或剥脱也是maSD的一个共同表现，受侵蚀的皮肤表现为边界模糊、溢出液体且周长不规则等。皮肤对于其他形式的损伤（如长时间的压力、剪切力或机械剥离）耐受性下降。
1护理措施
以上四种类型maSD的共同致病因素在于皮肤暴露于潮湿环境中，最重要的预防措施是避免皮肤过多接触液体环境。管理潮湿环境下皮肤损伤需遵循以下几点：①干预性皮肤护理方案，去除皮肤刺激，使其固有的保湿屏障功能最大化，保护皮肤免受进一步暴露于刺激物中；②使用一些装置或产品带走皮肤表面的多余水分；③保护皮肤免受继发性感染；④控制或转移液体来源[4]。具体护理措施如下。
1.1去除病因首先评估液体的来源，通过饮食、药物、手术等方式从根源处控制液体来源，从而有效预防皮肤浸渍于液体中。加强危重症患者的基础护理的落实，例如有些失禁是不当的胃肠营养导致腹泻，故通过合理的调节来控制大便失禁是首先考虑的。
1.2清洁当皮肤出现浸渍的情况时，需要立即清洁皮肤，保护皮肤免受进一步刺激。使用酸碱度适中的免冲洗清洁剂，动作轻柔，尽量避免使用普通肥皂清洁受损皮肤，因为多数肥皂碱度较高，加重了皮肤的刺激[5]。尤其对于皮肤褶皱较多的患者，推荐使用免漂洗的洗浴产品，褶皱处应轻拍冲洗，避免擦拭[6]。
1.3润肤/护肤清洁之后，采取保湿/润肤措施，一般润肤霜都含有软化剂成分，通过置换细胞间油脂，减慢水分丢失从而促进皮肤水分屏障功能。保湿剂可以单独使用，也可与清洁剂联合使用。证据表明，混合有保湿剂、清洁剂和皮肤保护剂的一次性毛巾比中性肥皂和水预防iaD效果更好[6]。
2有效的预防
2.1失禁用吸收性产品对于危重症患者来说，除以上基本措施外，护理这些皮肤损伤或潜在皮肤损伤时，常常使用吸水性产品，如吸收性材料制成的短裤、衬垫等，吸收多余水分有效的预防是关键。保持皮肤干燥，保护皮肤免受浸渍和化学物质的刺激。合理的使用一些失禁用吸收产品如护理垫、棉垫等，但这些失禁产品需及时更换，否则会导致水分因无法蒸发而保留在皮肤表面，从而损伤皮肤[7]。
2.2造口及周围皮肤的护理对于造口术后的患者，首先选择合适的造口袋装置和造口护理用品，造口底盘按照造口的形状和大小进行剪切，除了按照以上清洁-润肤-皮肤保护步骤进行皮肤的处理，还要格外注意造口袋装置与皮肤的贴合是否紧密，郁红菊等[8]发现，当肠造口周围皮肤与造口底盘不密闭时，粪液就容易沿着缝隙渗入粘胶，直接刺激皮肤。所以底盘的裁剪大小一定要合适，稍微比造口边缘大2～3mm即可，避免裁剪过大，粪水刺激皮肤。当造口周围皮肤有褶皱或内腔低于皮肤平面时，选择凸面底盘，可有效保证造口排泄物引流至造口袋中并通过稳定造口区域，防止底盘破坏造成泄漏。一些专家推荐使用高分子聚合物的液体密封剂覆盖于造口粉上面，增加密封性[9]。另外当造口袋1/3满时需要倒出粪便或更换造口袋[10]，防止过满溢出而直接与皮肤接触。
2.3伤口周围皮肤的保护对于引流物过多的危重症慢性伤口患者，一般使用吸收性强的敷料，勤换敷料，使用液体薄膜式的丙烯酸酯、皮肤保护剂如氧化锌软膏、凡士林或二甲聚硅氧烷类，泡沫敷料以及外部集液装置[11]。这些皮肤保护剂可有效避免伤口周围皮肤与流出物接触，让皮肤免受引流液浸渍和化学物质刺激。但其缺点是干扰了敷料的粘贴性和吸收性，有时附着于皮肤上很难清理[9]。当有大量伤口引流物时，外部集液器的使用可有效收集引流液并准确测量[12]，同时保护伤口周围皮肤。合适的集液器可以避免频繁地更换敷料，减少扩散和污染，增加患者舒适度，保护伤口周围皮肤。根据伤口的类型，选择合适的吸收性敷料也非常重要。一个有效的敷料应具备保护伤口、吸收渗液、保持潮湿的伤口基底环境以及清除过多引流液的作用。每种敷料适用范围和优缺点各不相同，藻酸盐类敷料属于纤维凝胶类敷料，它能吸收渗液并根据伤口的形状形成一种凝胶填塞于伤口中，适用于渗出量中等以上的伤口。水凝胶类敷料属于密闭式附着性敷料，适用于少量渗出液的伤口。银离子泡沫敷料是临床应用效果较好的抗菌型敷料，可有效抵挡细菌、真菌等。另外，在日常护理的过程中，指导患者穿宽松舒适的衣物、鞋袜等，注意全身皮肤的清洁、干燥。更换敷料或其他保护性装置时手法轻盈，避免过多的机械性刺激。
3小结
潮湿环境相关性皮肤损伤是临床常见的护理问题，特别在重症监护病房，不当的护理增加患者的痛苦，延长住院时间，增加医疗费用，甚至带来医疗安全隐患。对maSD全面的认知及管理还需要更多的临床试验去探讨，不同护理干预措施以及各种皮肤保护方案对于防治maSD的有效性，为临床护理实践提供最佳证据。
参考文献：
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[3]VoegeliD.Careorharm：exploringessentialcomponentsinskincareregimens[J].BJnurs，2010，19（13）：810-814.
皮肤护理的重要性篇2
皮肤的天然保镖是一层叫做皮脂膜的组织，正常情况下它由5～7%的油脂和20～30%的水分组成，酸碱值5.5左右，呈弱酸性。由于额头与鼻部油脂分泌旺盛，对清洁或滋润的过度追求有可能会伤害表层皮肤的健康。混合性皮肤的人通常脸颊部位和嘴唇两边颇为干燥，下额处却会经常出现粉刺，毛孔粗大，所以美容师在为这类顾客做清洁型护理时要顾及干燥的皮肤部分，做滋润型保养时则要顾及较油的肌肤部分，分区域保养。
美容师预备方案
混合性皮肤就像是弱质弹簧一样，禁不起重压和长拉。混合性皮肤的伸缩范围小，对于特殊环境适应性差，经受不住强烈刺激。因而成分天然、弱酸性、温和是美容师挑选适合顾客产品的关键词，也是敏感期间强健皮肤机能的第一步。
确认：护理前，美容师最重要的工作就是确定顾客属于什么类型的混合性肤质，例如典型的混合型肤质，是t区比较油，毛孔粗大，两颊呈中性。
目的：要明白顾客护理的目的，是以控油、收缩毛孔为主，还是想美白。一般来说，全能护理效果不如专一的护理明显，美容师可以建议顾客每次有侧重地接受护理套餐。
方案：很多偏油的混合肌肤并不是由于脸上的油脂分泌过多，而是因为皮肤缺水，应该针对不同类型混合性皮肤控油，如要改善水油不平衡引起的皮肤出油就要从补水开始。
疗程：护肤没有捷径，提升皮肤状况不是一两天的事，贵在坚持。了解完顾客的肌肤状况，美容师首先要为顾客制订以1～2个星期为1个疗程的短期治疗计划，呈阶梯状、循序渐进地改善其皮肤问题。
护理要点话你知
混合性肌肤应建立一套完整的护肤步骤：清洁、平衡、调养，每个保养步骤需要秉持2个护肤原则：一是脸部中间的“t”字部位需要抑制皮脂分泌，从而使皮肤清爽不泛油光；二是两颊、颧骨等干燥部位需要补充水分。
洁面：选择去污力强的洗面奶重点清洁额部、鼻部、口周及下颌部位的油性皮肤处，面颊部位只是一带而过即，达到综合清洁的效果。还可采用冷热水交替洗脸的办法，用温热水将t字部位清洗干净，再用冷水将整个脸部清洗干净。
面部按摩：美容师在为顾客做护理时，对于油性皮肤的部位可用脱脂按摩膏，采用治疗痤疮的点穴位按摩手法进行按摩；而干性皮肤的部位，可选用营养膏或按摩油进行面部按摩，既达到了去脂效果，又可以给干燥的部位增加营养，于互相调节之中改善肤质。
面膜：在选择面膜时，要根据不同的需要进行分配，颌部、鼻部、咽及下额部位可使用干性皮肤专用面膜，比如含蜂蜜、芦荟等补水元素的面膜。
护肤品：针对不同部位，使用两种不同性质的柔肤水。有爽肤作用的轻拍在t字区附近，将保湿滋润的柔肤水用棉片轻柔地涂抹在较为干燥的两颊。在这个干燥的季节里，整个脸部都要使用保湿乳液，尤其是两颊部位，要着重涂抹。然后再用纸巾擦去油性部位多余的乳液。对于干性皮肤，以补充营养及水分为首要，可选用营养滋润的产品。
精油：混合性皮肤根据不同表现，可分为简单的混合性肌肤和复杂的混合性肌肤两种，要选用不同作用的精油进行护理。
简单性混合皮肤t字部位稍微有点油，两颊部位稍微有点干；复杂性混合皮肤t字部位非常油或经常出现痘痘。简单的混合性皮肤的护理相对比较简单，适用于此类混合性皮肤的有单方精油天竺葵、檀香、薰衣草以及复方精油；复杂的混合性皮肤则需要较为复杂的护理：适用的有佛手柑、依兰、薰衣草等单方精油，以及复方精油等。
经典面护示例
店名：anantaraSpa@璞麗酒店
项目：平衡面部护理Spa
时间：90分钟/疗程
花瓣足浴后通过指压按摩进行减压护理，然后用此次平衡面部护理的主角——富含高浓度维生素C精华的日本硫磺面膜帮助吸收多余油脂、镇静肌肤、修复疤痕。日本硫磺面膜能有效平衡毛孔的油脂分泌，恢复肌肤的美丽与光洁。最后进行的是东方手法的头部按摩，让人充分放松，最后品茗小憩，更是舒适自在。
告诉顾客——
饮食：在日常生活中，要多注意饮食平衡，可大量食用富含维生素的水果蔬菜，少食高脂肪类及辛辣刺激性食物，多喝白开水对皮肤的调理也有良好的辅助作用。
保养：在日常保养时，要加强保湿工作，不要涂抹质地油腻的保养品。
妆容：化妆宜清爽素淡。在出油较多时，可以用粉饼或吸油纸吸去。睡前必须彻底卸妆。
皮肤护理的重要性篇3
【摘要】目的：探讨危重老年患者皮肤受损原因及护理措施。方法：针对患者皮肤受损情况认真分析，找出受损原因，采取有效的预防措施。结果：减少危重老年患者皮肤受损情况的再发生。结论：通过有效的措施，可以减少皮肤受损情况的发生。
【关键词】危重；老年患者；皮肤；受损；护理
干部病房监护室的患者几乎都是80岁以上的老年人，病情危重，住院时间长，侵入性插管多，监护和治疗设施多，加之本身的皮肤特点，经常存有不同程度的皮肤受损问题。皮肤问题发生后，加重了病人的痛苦也增加了护理工作的难度。为减少皮肤受损情况的发生，我们认真分析原因，积极采取有效措施，减少了皮肤受损情况的发生率。现将我科在预防危重老年患者皮肤受损方面的护理工作进行总结，交流学习。
1危重老年患者皮肤受损原因分析
1.1老年人皮肤特点皮肤表皮萎缩，皮脂腺、汗腺分泌减少，表皮和真皮的镶嵌减弱，营养供应和能量交换减少，皮肤变软、变薄，光泽减退，干燥起皱，易破损；角质形成细胞分裂和表皮更新速度减缓，皮肤自我修复能力降低[1]。
1.2危重老年患者特点
1.2.1病情重长期卧床，自主活动能力差，多处于被动卧位；部分意识不清或躁动，会磕碰到床栏，或需要适当约束；言语不清，伴有大小便失禁，及肛周皮肤遭受排泄物刺激不能及时发现，致使局部皮肤受压、潮湿、损伤。
1.2.2置管多由于治疗需要，需要留置各种管道，有些管道甚至长期留置。常见管道包括胃管、尿管、气管插管、深静脉置管、各种穿刺引流管、留置针等，为妥善固定各管道，防止管道移位，需使用系带或粘性敷料固定，致使局部皮肤或受压、或潮湿不透气，引发皮肤问题。
1.2.3病情监护时间长为监测病人的生命体征，需长期使用心电监护仪。血压袖带和血氧指套的使用，使局部皮肤受压，造成局部的缺血、紫癜和神经损伤，继而引发皮肤损伤。心电监护电极片透气性差，长期黏贴皮肤，加之汗液刺激，会使粘连处皮肤起泡、破溃、感染。
1.2.4其他基础疾病及并发症
1.2.4.1糖尿病合并糖尿病的患者糖、蛋白质代谢紊乱，导致皮肤抵抗力下降、全身营养情况及组织修复能力差；皮肤组织含糖量高，利于细菌繁殖；末梢神经的病变易引起感觉、痛觉反应迟钝[2]。以上原因增加了皮肤受损的几率，加重了皮肤受损的程度、延长了皮损恢复的时间。
1.2.4.2低蛋白血症疾病的消耗和进食方式的改变，危重老年患者易出现营养不良和低蛋白血症，导致患者皮下脂肪减少，液体在皮下组织集聚，引发水肿，使得皮肤张力增大，耐受性减弱，易破溃。
2预防措施
2.1配合医生积极治疗疾病
2.1.1原发疾病治疗密切监测患者病情，及时反馈医生，遵医嘱给予患者相应治疗。
2.1.2重视其他基础疾病及并发症的治疗合并糖尿病患者加强血糖监测，维持血糖处于平稳水平；评估患者营养情况，及时反馈医生，遵医嘱使用营养药物，加强营养支持，纠正低蛋白血症。
2.1.3协助患者进行功能锻炼，提高肌力提高患者自主活动能力，使病人从被动到主动，从不动到动。
2.2加强基础护理，减少因护理不当造成的皮肤受损
2.2.1提供安静整洁的病区环境，维持合适的温湿度，促进舒适、促进睡眠。
2.2.2做好高危患者的评估，采取预防性保护措施进行压疮及跌倒、坠床评分，对高危患者给予标识，提高护士警觉度；使用三马气垫，至少2h翻身一次；及时更换污染潮湿的衣服和床单；保持皮肤的清洁干燥，每日温水擦浴2次，出汗时增加擦洗次数；加强大小便失禁病人会皮肤护理，及时清理大小便，次数频繁者可在肛周皮肤涂抹油性软膏给予保护；昏迷及躁动患者，在床头、床栏及床尾放软枕保护；加强约束部位的观察，定期放松；根据医嘱测量血压，非测量状态时松开血压袖带，测量时再绑上；轮换指（趾）端监测血氧饱和度；黏贴电极片时，确保皮肤清洁干燥无破损，根据温湿度及病人出汗情况，定期更换电极片及黏贴位置每周至少更换两次。
2.2.3规范护理操作护士进行操作时，遵守无菌原则；动作轻柔，避免拖、拉、拽等；小心仔细，勿将小的物件遗失在患者床上；妥善理顺各种导线，避免压在患者皮肤下。
2.2.4加强皮肤观察各班护士加强患者皮肤观察，尤其注意置管部位、受压部位、黏性敷料粘贴处及易潮湿易出汗处皮肤的观察。做到早发现，早处理。
2.2.5注意置管部位周围皮肤的护理
2.2.5.1胃管留置胃管选用透气性好的3m胶贴固定，合理设计鼻贴胶布的形状，我科设计为“工”字型，黏贴后变为“t”型，既美观又牢固。每2天更换一次鼻贴，并改变黏贴位置，保护鼻部皮肤。
2.2.5.2留置针使用留置针的患者注意观察静脉走向及贴膜黏贴处皮肤情况。留置针留置时间最长为5天，出现渗液、红肿，及时处理。输液完毕，用纱布妥善包裹可来福接头及小夹子。
2.2.5.3气管套管3次/日消毒气切周围皮肤并用Y行纱布保护，及时清除痰液，避免气切口遭受痰液浸润。为固定气管套管避免颈部皮肤受压，我科将棉系带穿入橡皮条，穿出的系带两端与气管套管边缘固定，松紧度以能容纳1～2指为宜。
2.3饮食护理
对长期卧床的患者保证水分和营养的摄入，对增强全身抵抗力，预防并发症的发生尤为重要[3]。护理人员积极评估患者营养状况，加强与医生和患者家属交流，指导营养素补给，合理安排饮食。
2.4心理护理
对于意识清楚的患者，加强交流沟通，鼓励能言语者及时表达皮肤不适；不能言语者可使用非语言方式讲解需求与不适，以便护理人员及时发现，及时处理。
3结论
近年来，国内外医学界对危重患者皮肤受损的认识和防治技术不断地有所提高，当患者出现皮肤受损时才采取护理措施的做法已逐步被运用护理程序和有效的预防、提前发现和解决患者皮肤问题所代替[4]。我科通过认真分析危重老年患者皮肤受损原因，积极采取有效措施，减少了皮肤受损情况的发生。
参考文献
[1]徐继鹏，何黎.不同年龄段皮肤特点及护理要点[J].皮肤病与性病，2008.30（3）：14-15.
[2]肖光绘.掌握糖尿病患者皮肤特点有效控制皮肤感染[J].实用医技杂志，2006.13（15）：2716-2717.
皮肤护理的重要性篇4
德国eucerin优色林是皮肤科专家发明的专业皮肤护理品牌，100多年来eucerin优色林一直与世界各地的皮肤科医学专家保持密切的联系和合作。今天在欧美各国eucerin优色林早已获得皮肤科专家的最广泛认可与支持，成为世界各地皮肤科专家推荐的产品。无论是在德国汉堡总部的eucerin皮肤学实验室；还是在全球皮肤科学会议；或者世界各地医院的皮肤科中eucerin优色林一贯与皮肤科医学专家共同努力，通过资源共享、合作试验研究、临床测试等不断研究开发更新、更安全有效的皮肤护理技术及配方，并以德国传统的严谨一流的生产质控管理系统推动药妆皮肤护理产品的标准化、专业化工业生产。
优色林重点关注了皮肤的自然水脂膜对于保持健康肌肤的重要性。直至今天，这个方面仍然在皮肤病学肌肤护理中发挥重要作用，在国际研究中也是一个重要课题。优色林是一个完全的皮肤病学肌肤护理方案，为各种肤质提品。
找到问题根源所在后，如何解决肌肤屏障功能失衡的问题呢？首先要增强自身体质，为平衡肌肤打造良好的基础；此外就要针对肌肤屏障失衡的“罪魁祸首”――活性自由基进行有效的抑制隔离，以恢复、保护自己平衡的理想肌肤。
eucerin优色林针对肌肤屏障失衡问题，首次提出aGR+维生素e的“三重保护组合配方”。提取自日本槐树的aGR能有效加强肌肤天然防御系统及新陈代谢功能，并与维生素e共同作用，直接中和肌肤中的活性自由基，从而保护肌肤免受氧化侵害；此外eucerin优色林的“三重保护组合配方”还能有效隔离环境污染和UV紫外线的影响，从而多层次修补、加强肌肤的天然屏障功能。并将滋润与防护功能合二为一，在日常护理中预防肌肤提前老化，为你守护年轻肌肤，由内而外焕发自然健康的光彩！
针对不同肌肤类型，eucerin优色林推荐植物性抗自由基高单位保湿隔离霜(适用于中性及干性肌肤)，及植物性抗自由基清透保湿露(适用于中性及混合性肌肤)。
优色林的抗干燥冰润舒肤喷露以及抗过敏的系列是其明星产品，非常适合敏感肌肤的人群使用。世界顶级的贵族品牌Lp也是德国拜尔斯道夫集团的旗下一员。
eucerin优色林的故事始于一个多世纪前的1900年，德国皮肤科专家Lifschutz博士研制出一种新型皮肤保湿乳化剂并获得专利。与早先的护肤产品不同，Lifschutz博士研发的这种药膏的质地滑润，功效稳定无刺激，能为皮肤提供卓越的保护和调理功效。很快这个产品就被改成eucerin“优色林”(希腊文中“美丽的蜡”的意思)。第一批在德国上市的产品还包括：治疗伤痛的优色林搽粉，优色林碘膏和优色林肥皂。
1911年，eucerinoriginal由拜尔斯道夫公司（BeiersdorfaG.）引入美国销售。50年代问世的pH5eucerinointment是一次革命性的创新，这是第一个在日常环境下保护和修复皮肤的保护性弱酸性膜的产品――直到今天这个产品仍在市场上畅销。刚开始，这个产品被用作外科手术中治疗皮肤疾病的辅助护理产品。没想到，皮肤科医生对该产品的日用功效非常推崇，因此不久后它们就被应用到日常皮肤问题护理中。随后pH5eucerin产品系列的washinglotion(洗液)，syndet(洗涤剂)和crème(日霜)等新产品迅速上市，标志着eucerin优色林品牌成为医学皮肤护理领域的专家。pH5eucerin产品系列也因其纯净的成分，而被广泛认为适合所有皮肤类型，尤其是敏感性皮肤。
1992年第一个含有Urea天然保湿因子的产品上市了，从而将产品系列扩展到干性、极干性皮肤护理。1994年，pH5eucerinShoweroil，第一个具有肌肤治疗功能的沐浴产品问世。eucerin优色林面部肌肤护理产品也在1998年整合敏感肌肤护理、抗衰老肌肤、油性肌肤护理等各个产品线后重新上市。
1984年eucerin优色林进入西班牙销售；1985年进入北欧市场，随后又进入意大利和南美市场；1991年来到亚洲泰国新加坡等国；1996年之后又进入英国、法国、加拿大市场。目前eucerin优色林产品已经在全球四十多个国家的零售药房畅销，并在欧洲不少国家医院内由皮肤科专家作为辅助皮肤问题治疗护理产品向患者推荐或处方。
eucerin优色林经过100多年的发展，已经成为医学皮肤护理领域的专家，拥有完整的产品系列，为全世界的消费者提供运用尖端科技和成分研发以及制造的产品。eucerin优色林以“唤醒肌肤平衡之美”为品牌定位，针对不同的肌肤失衡问题提供有效护理配方及活性护肤因子，从根本加强肌肤的自我调节功能，恢复天然平衡，令肌肤重现理想状态！其纯净、温和、有效的特质被广泛认为适合所有皮肤类型，而尤其是针对干性与极干性肌肤，老化肌肤以及敏感性肌肤等问题肌肤，eucerin优色林更是拥有非常出色有效的解决方案。
2006年3月，eucerin开始进入中国市场,针对中国消费者几种典型的肌肤失衡问题，eucerin优色林首先带来三个专业护肤系列：
lSensitiveFacialSkin柔安护肤系列保持肌肤屏障功能平衡及结构平衡。
lacneprone油脂调理系列清除多余油脂，保持肌肤油脂平衡。
lDrySkin抗干燥护肤系列补充肌肤天然保湿因子，保持肌肤水分平衡。
eucerin优色林经典单品介绍
eucerin优色林祛皱展颜平衡日霜SpF15富含“明星成分”大分子透明质酸，迅速填补皱纹；内含天然平滑柔光微粒，帮助提升肌肤亮泽度与光滑度，同时瞬间修饰细纹，让你随时都闪亮动人；具有SpF15的防晒指数，有效抵抗紫外线的侵袭，全面防护你的肌肤。
eucerin优色林祛皱展颜平衡晚霜富含“明星成分”大分子透明质酸，迅速填补皱纹；内含维生素e和泛醇(维生素原B5)，夜间使用，帮助修复肌肤白天受损的细胞，以及抗氧化，让肌肤的抗皱，抗老化的调理与保护更加全面、彻底。
eucerin优色林水平衡舒润保湿霜针对春夏肌肤的补水保湿需求提出小分子透明质酸凝水系统全新概念，特别为肌肤春夏典型的缺水症候进行集中、深入、有效的解决，尤其适用于中性至干性肌肤。
皮肤护理的重要性篇5
大小便中的化学成分会对皮肤产生刺激，使得肛周的皮肤长时间处于潮湿和排泄物的侵蚀中，皮肤角质发生损伤的几率非常大，容易发生溃烂。呼重症患者、昏迷患者以及高位截瘫的患者，字临床经常发生大小便失禁。皮肤是我们身体的第一道防线，一旦皮肤发生溃烂，我们的身体就会发生各种问题。再加上患者长期卧床，使皮肤一直处于压迫不透气的状态，皮肤与坐便器以及床单、毛巾不停的摩擦，会使得皮肤出现红肿、溃烂，增加了压疮发生的危险性。也导致患者住院时间延长，同时也增加了护理工作量。本文选取本科2015年3月到2015年9月30例重症患者大便失禁患者，采用用气管导管代替普通肛管留置引流粪水并使用添加庆大霉素后的炉甘石洗剂对皮肤进行预防性的保护治疗，通过对临床效果的观察。气管导管引流粪水，避免粪水外溢和对皮肤的刺激，炉甘石洗剂保护肛管皮肤，防止皮炎，减轻护理工作量，也减轻了患者的经济负担，可以在以后的重症患者大便失禁的肛周皮肤护理大量使用。
2临床资料
2.1病例资料
为了更好地观察肛周皮肤护理干预新技术的临床应用效果，课题组对重症医学科2015年3月份至2015年9月份30例重症患者大便失禁患者，其中年龄分布在25到73岁之间，这些病例中，男性患者有17人，女性患者有13人。30名重症病例中，9人颅脑外伤，骨折2人，妊娠合并高血压1人，脑中风4人，腰椎重患者14人。其中神志清晰者4人，情绪稳定者10人，昏迷者2人，其他不能移动身体者14人。排便次数每日10次以上，其中肛周皮肤正常者7例，肛周皮肤出现红肿者7例，皮肤出现湿疹者8例，表皮溃破8例。
2.2初步治疗
行预防性保护者7例未发生皮肤问题。肛周皮肤出现红肿者7例经过2到5天的治疗，肛周皮肤恢复正常。皮肤出现湿疹者8例经过一周时间天的治疗，肛周皮肤恢复正常，8例表皮渍破患者治疗后，经过4到7天愈合。30例患者留置气管导管的时间为4到lo天不等。2例发生脱管，平均使用时间为6天。
3重症患者大便失禁的肛周皮肤护理
自制引流袋，将已经使用过的软装糖水或生理盐水袋的一侧瓶盖减轻。另一端插入输液管的通气管。
用生理盐水棉球彻底清洗被大便浸渍的皮肤，用干纱布轻轻擦干。加8万单位的庆大霉素1支于100ml炉甘石洗剂内摇匀，再用棉签蘸取均匀涂于肛周皮肤。用石蜡油润滑7号或7.5号一次性气管导管后插入肛门约15―20cm，用注射器抽取空气注入气囊至触摸气囊如鼻尖硬度则可，连接自制的引流袋。每间隔4～6h气管导管内无大便流出时行气囊放气10～15分钟，当引流袋内收集的粪水达三分之二时即取下更换新引流袋，留置的气管导管可5到7天更换一次。待患者的大便次数减少或引流量明显减少时可以试撤消气管导管。
4讨论与分析
重症医学科的患者都是病情危重的人群，常常出现大便失禁，而一旦患者出现大便失禁，尤其是伴有腹泻的大便失禁时，患者的肛周皮肤容易出现损伤。大量的研究报道，肛周皮肤容易出现损伤机制。因此，重症医学科的患者容易出现大便失禁，肛周皮肤也容易出现破损。
完整的皮肤有防止细菌侵入、保护机体的作用。重症医学科大便失禁的患者容易出现肛周皮肤破损，带给患者痛苦的同时，护理人员的护理工作量和难度也有所增加，因此需要积极进行干预。。而反复清洗擦拭使肛周皮肤又使其失去了皮脂膜的保护，容易受损；另外重症患者病情危重，频繁翻身搬动，存在引流管脱出，呼吸机管道折曲和病情变化的潜在危险性，增加了护理工作的难度及护理工作量。
炉甘石洗剂南炉甘石，氧化锌，甘油等组成，炉甘石和氧化锌对皮肤有收敛保护作用，并具有一定的防腐作用，甘油对皮肤润滑作用。可以保护肛周皮肤的皮脂膜。患者使用炉甘石洗剂外涂皮肤后，由于水分的蒸发，患者倍感凉爽，可缓解瘙痒症状，干燥后形成的淡红色或者灰白色粉状薄层，有润泽皮肤和黏附粉剂的功能，起到一层保护膜的作用，能有效防止大便、尿液对皮肤的刺激，保护创面，对溃烂、渗出的创面，能较快使渗出停止，创面愈合。庆大霉索属于氨基糖苷类抗生素，对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有抑菌和杀菌作用。庆大霉素涂患处后，使创面不易被细菌侵袭。且不易污染，从而使创面干燥、结痂闭。在炉甘石洗剂内添加庆大霉素可以有效保护并治疗患者的肛周皮肤。
使用气管导管引流粪便，保持了局部皮肤干燥、清洁，有效防止了大便与肛周皮肤直接接触气管导管插管深度一般为15到20cm，容易引流。
皮肤护理的重要性篇6
[关键词]新生儿；医源性皮肤黏膜损伤；预见性护理；护理程序；护理质量
[中图分类号]R473.72[文献标识码]a[文章编号]1005-0515（2011）-01-105-01
新生儿皮肤黏膜损伤是新生儿护理中常见病症之一，也是引发医患纠纷的原因之一。新生儿皮肤薄嫩，其屏障功能较弱，在治疗护理过程中，稍有不慎就有可能造成皮肤损伤。为了保持新生儿皮肤黏膜的完整性，提高新生儿的护理质量，2009年下半年，我科对新生儿患者采用预见性护理，运用护理程序对其进行护理，取得良好效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料将2009年1～6月我科收治的新生儿患者1446例作为对照组，男826例，女620例，2009年7～12月1569例作为观察组，男887例，女682例，入院年龄为20min～28d，平均住院日为10.4d。疾病种类有：早产儿、新生儿肺透明膜病、新生儿高胆红素血症、新生儿窒息复苏后、新生儿吸入性肺炎，缺血缺氧性脑病、颅内出血、新生儿腹泻、新生儿脐炎、新生儿败血症、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿肺炎、新生儿腹泻、先天性闭锁等外科术后监护患儿。两组患儿性别、年龄、疾病种类及病情比较，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组按疾病护理常规进行护理；观察组采用预见性护理，运用护理程序实施护理。
1.2.2预见性护理责任护士根据每个患儿的病情，进行认真仔细的入院评估、检查皮肤黏膜是否完整，有无异常及损伤，并在入院评估单、护理记录单、基础护理本如实记录，并向家长交待病情；责任护士根据患儿的病情及皮肤等情况采取适当的治疗、护理及保护措施；评估潜在皮肤黏膜受伤因素，包括尿布皮炎、鹅口疮、皮肤皱褶的红斑、脱屑、粘贴伤、摩擦伤、静脉注射外渗、造瘘口周围皮肤、抓伤等皮肤损伤，启动相应的预防和处理程序；严格交接班、落实责任制；护士长、责任组长、责任护士及各班护士对所采取的护理措施进行效果评价、发现问题及时调整；由护士长、责任组长组成质控小组，定期组织召开责任落实质量会议，分析造成皮损原因，提出整改措施及处理意见。
1.2.3评价方法统计两组新生儿住院期间发生皮肤黏膜损伤的情况，包括尿布皮炎、鹅口疮、摩擦伤、静脉穿刺伤、粘贴伤、抓伤、皮肤皱褶的红斑、脱屑、造瘘口周围皮肤损伤及其他皮肤损伤。
1.2.4统计学方法记数资料比较采用χ2检验。
2结果
将2009年1～6月我科收治的新生儿1446例作为对照组，与2009年7～12月1569例新生儿作为观察组比较（χ2=33.528，p=0.000(双侧)），差异有统计学意义，可认为观察组发生皮肤黏膜损伤发生率明显低于对照组（p
3讨论
3.1新生儿皮肤黏膜损伤问题的重要性：根据新生儿皮肤结构的特点，一旦皮肤损伤极易发生感染及败血症，增加患儿痛苦，增加家属经济负担，特殊部位的损伤还会引起功能障碍、毁容。随着法制的健全，法律知识的普及，患儿家长的维权意识越来越强，由此而引发的医患纠纷越来越多。因此，新生儿皮肤黏膜损伤的问题越来越受到重视。
3.2预见性护理是护士有目标的、有预见性的为护理对象提供最优质服务的科学工作方法，采取先预防后治疗的原则，尽可能消除发生皮肤损伤的隐患或一旦发生及时给予正确而有效的治疗[1]。预见性护理无疑能增进护士对病人的责任感，可以充分挖掘护士的潜能和提高护理专业水平，促进护理科研，从而进一步体现出护理的价值。但它对责任护士的知识、业务技术水平及总体素质要求较高，新上岗护士、转科护士为了适应新的工作环境，缩短适应期，提高工作效率[2]，会努力学习专科知识，提高业务技术水平，从而减少了因经验不足而发生的皮肤黏膜损伤。责任护士通过认真、仔细入院评估，可以预见每个新生儿各自发生皮肤黏膜损伤的危险因素，个性化的护理措施由高年资的责任护士根据患儿的全身情况、局部皮肤、血管等情况制定，效果评价、动态的修改计划贯穿始终，使每个患者都得到科学的、系统的、整体的护理。
3.3分析皮肤黏膜损伤常见原因。(1)尿布皮炎：新生儿尿布皮炎是最常见的皮肤损伤，它是由多种因素引发的，主要原因是新生儿皮肤娇嫩，尿布区域的皮肤长时间受尿、便刺激；皮肤表面及粪便中细菌分解尿液中的尿素，产生大量氨，浸泡和刺激皮肤，据有关报道[3]，新生儿红臀的发生率为14.1%，有腹泻的新生儿发生率则更高。腹泻时稀便中会有较多的脂肪液及变形杆菌和微生物，均可诱发和加重尿布皮炎，继发细菌和真菌感染。(2)鹅口疮：广谱抗生素的长期使用，导致菌群失调，由白色念珠菌感染引起；护理人员的手及奶具消毒不严交叉感染引起。(3)粘贴伤：主要是因为使用普通胶布，粘贴时间长，远红外辐射床、光疗箱、保暖箱内治疗的患儿，加热后胶布的粘性增加，撕胶布时动作粗暴引起；使用透明敷贴过敏等。(4)静脉穿刺伤：剃伤头部皮肤和注射药液外渗引起局部肿胀、水疱和发黑，主要是经验不足和观察不到位引起。(5)磨擦伤：暴露在保暖箱，光疗箱、远红外床治疗的患儿，双足外踝皮肤擦伤，耳后乳突压疮，主要是床平面过硬，患儿哭闹，活动过多磨擦引起。消瘦新生儿骶尾部等易受压部位压疮；经鼻气管插管所致的鼻部损伤等。（6）其它损伤：肥胖新生儿颈部、腋下、腹股沟等皮肤皱褶的红斑、脱屑；在光疗箱，保温箱内患儿面部、胸部的抓伤；遗留在床上的硬物、利器所至的皮肤损伤；造瘘口周围皮肤损伤等。
3.4防护措施经过分析，质控小组一致认为皮肤黏膜损伤的原因是多方面的，但绝大多数通过努力是可以避免的，因而制订了切实可行的防护措施。（1）防止尿布皮炎所至的皮肤损伤：勤换尿裤，保持局部清洁干燥，同时局部涂老茶油或鞣酸软膏保护，腹泻的新生儿须加强护理，若合并感染使用抗生素软膏等联合治疗，促进其痊愈。实行预见性护理后，尿布皮炎的发生仍高居，但只是轻度红臀，就得到控制。(2)防止鹅口疮：彻底清洁消毒奶具，接触新生儿前后洗手，做好消毒隔离，防止交叉感染；营养不良或长期使用抗生素的新生儿，加强口腔护理，必要时用2%～3%碳酸氢钠、制霉菌素联合涂抹口腔[4]。(3)防止粘贴伤：①选择对皮肤刺激小的3m防过敏系列产品，注意观察使用透明敷贴部位的皮肤。②接触探头每3～4小时更换粘贴位置，电极片每天更换粘贴部位；若胶布太粘，撕胶布时边湿润边分离。③早产儿皮肤薄嫩，动静脉止血，尽量采用手工按压止血，减少粘贴。(4)防止静脉穿刺伤:①新入院的危重病人，宜选用静脉留置针穿刺，选择粗、直血管，注射部位先选择手、足静脉，后选择头部静脉。根据新生儿皮肤损伤的统计，早产儿皮肤损伤占大部分，体重越小发生率越高。主要与早产儿皮肤薄嫩、水肿、皮下脂肪少及治疗多有关[6]。因此早产儿静脉穿刺选择有经验护士担任，以减少损伤，同时对极低体重儿开展中心静脉置管(piCC)新技术。②头部备皮时，使用一次性安全剃刀，避开骨缝，轻轻剃去毛发，防止剃伤头皮。③注意观察穿刺部位周围皮肤情况，发现穿刺部位红肿、异常或药物渗漏时，立即停止输液，更换部位重新穿刺，防止发生起水疱、坏死、感染等严重后果。因多巴胺、多巴酚丁胺对血管及其周围组织的损伤与时间有关，一般3～4h更换血管1次更安全[5]。因此输血管活性药物、刺激性高、渗透压高的液体时，采用留置针保留2个输液通道，每3～4h交替使用。高危新生儿由于缺氧、酸中毒及有效循环灌注不良等原因导致血管通透性增加，发生钙剂外渗的比例大[7]。要求注射钙剂时护士必须守在旁边，不得重复使用1处血管。因额部和颞部的皮肤损伤会导致该部位形成永久性疤痕，不长头发，故注射血管活性药物及葡萄糖酸钙等特殊药物时要避开额部和颞部细小血管。(5)防止磨擦伤及其它损伤:①更换柔软、安全的床单位,保持床单位清洁平整，防止遗留硬物、利器等；体质消瘦、危重的新生儿定时更换，防止压疮，使用气管插管的新生儿防止损伤鼻部；吸痰时动作轻柔，负压不可过大，以免损伤口腔、鼻腔黏膜。②在辐射床、蓝光箱、保暖箱治疗的患儿，定期剪指甲并挫平，或双手双足用小袜子包裹，防止磨擦伤的同时防止指甲抓伤。③满足患儿的生理需要，减少哭闹，并仔细查看，必要时给予安慰，遵医嘱予以镇静，适当约束，注意观察约束部位的皮肤及远端血运。（6）防止感染:出现皮肤损伤时马上报告，及时处理。根据医嘱局部用药，如涂抹抗生素软膏等，加强护理，必要时进行合理的包扎，防止进一步的损伤，促进其痊愈，做好交接班。
3.5成立由护士长、责任组长及有关人员组成的质控小组，是落实好预见性护理的保障。质控小组定期组织召开科室护士会议，进行防止皮肤黏膜损伤的重要性讨论，从思想理念上提高认识，加强业务学习，提高专业技术水平，将防止皮肤黏膜损伤作为交班和考核内容之一，责任到人，逐级处理。通过对新生儿实施预见性护理，新生儿皮肤黏膜损伤的发生得到了有效的控制。由此也提高了新生儿的护理质量。
参考文献
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[5]金汉珍,黄德珉,官希吉.实用新生儿学.第2版.北京:人民卫生出版社,1999:68.
皮肤护理的重要性篇7
诊治处理原则
职业性皮肤病由于致病因素众多，临床类型各异，同一种致病因素可引起不同类型的皮肤病变；而同一种皮肤病变，也可以由不同的致病物质所引起。但在其临床表现上，职业性皮肤病与非职业性皮肤病有许多相似之处，鉴别诊断存在一定困难。所以，诊断职业性皮肤病与诊断一般性皮肤病的要求不同，必须依据《职业病防治法》及其配套规章的规定，依据GBZ18-2013《职业性皮肤病诊断标准总则》，需要在具有职业病诊断资质的医疗机构、并由具有职业病诊断资质的3名以上的医师，进行集体诊断。诊断时需要用人单位及劳动者提供劳动关系证明、职业史、既往病史、职业健康检查资料（临床表现资料、必要的检查和化验资料，过敏性皮肤病还需要进行斑贴实验）等材料。
区分职业性皮肤病与非职业性皮肤病，首先要有明确的职业史，这是职业性皮肤病的诊断基础；其次，同时还应考虑以下因素：
皮肤损害形态符合接触的职业病危害因素的损害类型；皮肤损害的初发部位，常与接触致病物的部位一致性；排除非职业性因素引起的相似皮肤病；皮肤组织的病理学检查、毛囊虫检查、真菌检查及培养等；参考作业环境调查和同工种发病情况；职业性、变应性、接触性皮炎，还需要进行斑贴实验资料予以证实。对疑为职业性皮肤病而诊断根据又不足者，可采取暂时脱离接触，动态观察，经反复证明脱离接触则病愈；如恢复接触即发病者，可予以诊断。
职业性皮肤病的治疗处理原则是：治疗期间应根据病情酌情避开致病因素；应及时清除皮肤上残留的致病物；应根据临床类型及病情按一般皮肤病的治疗原则对症处理。
预防措施
职业性皮肤病既会影响到劳动者的正常生产作业，也给其日常的生活带来痛苦与烦恼。企业在安全生产、职业健康工作中，对此应当引起足够的重视。控制企业职工职业性皮肤病的发病率，关键在于企业职能部门要采取有效的、针对性强的预防措施，职业性皮肤病是皮肤直接或间接接触致病物引起的，因此预防的关键是切断这种接触。由于其发生受多种因素影响，因此需采取加强作业场所的通风防毒效果，落实个人防护措施等一系列综合性预防措施。预防职业性皮肤病的主要措施如下所述。
作业场所预防措施
改善劳动条件。操作过程采用自动化、机械化、管道化、密闭化，加强生产设备的清洁、维修与管理，防止污染作业环境，是预防职业性皮肤病的根本措施。应保持生产、使用、储存、运输化学物质的容器、管道密封性良好，最大限度地采用自动化工艺，要经常检修生产设备，防止生产工艺过程的“跑、冒、滴、漏”发生。工作场所的墙壁、顶棚和地面等内部结构及表面，应采用不吸收、不吸附毒物的材料，必要时应加设保护层；车间地面应平整防滑，易于冲洗清扫；可能产生积液的地面应做防渗透处理，并采用坡向排水系统，其废水应纳入工业废水处理系统。车间内存在导致职业性皮肤病化学物质的场所，应设置通风设备，并保持良好通风状态。应配备现场急救用品，设置冲洗喷淋设备，便于污染皮肤后的清洗。
个人防护措施
个人防护用品的正确使用。为防止或减少皮肤接触溶液、蒸气、粉尘等刺激性物质，根据生产条件和工作性质配备相应的头巾、面罩、工作服、围裙、套袖、手套、胶靴等个人防护用品；在使用中须保持清洁，经常洗涤，特别是贴近皮肤的用品和日常衣服放置处要保洁，防止被污染。为了防止蒸气或粉尘的刺激，宜采用致密而柔软的工作服，工作服的开口处应扎紧，不适当的工作服可增加机械性摩擦促进皮炎发生。采用橡胶制品防护用具时，应注意有少数人对橡胶制品过敏，会发生局限性接触性皮炎。
皮肤防护剂的使用。皮肤防护剂只是作为综合性预防措施的一种手段，在某种情况下可发挥一定的保护作用。使用防护剂必须在工作前涂上，工作完毕用清水和肥皂洗掉，这样可将附着的刺激物一并洗去。
注意个人卫生
搞好环境和个人卫生，是最有效的防护措施之一。在生产过程中产生的刺激性粉尘、溶液或蒸气等，会污染设备、工具及车间环境，因此常打扫车间环境及清洁工具，可减少污染皮肤的机会。要养成卫生习惯，手部最易被污染且由于挠痒又会将刺激物带到其他部位，因此手部被污染后应及时洗掉。职工接触刺激物下班后应淋浴，淋浴时不宜用过多的肥皂，特别是碱性大的肥皂，如每天需洗澡时，应备一些碱性小的肥皂。洗澡时水不宜过热或拿洗巾用力搓擦，这样会因增加机械性摩擦而促使皮炎的发生和加重。
职业卫生管理
皮肤护理的重要性篇8
作者单位：457001河南省濮阳市油田总医院
皮肤参与维持整个机体平衡及与外界环境的统一，使机体免受理化性或生物性因素的侵害，具有调节、分泌、排泄、渗透、吸收与代谢等功能。正常完整的皮肤对机体起着重要的保护作用。随着人民生活水平的提高和医疗卫生事业的发展，人类的寿命相对延长，社会人口的老龄化的到来，老年患者也日益增多。在医院里老年患者的比例明显上升，如何根据老年人的生理特点，开展护理工作，已成为当前护理工作的重点课题。老年人由于生理上的退行性变，皮肤出现衰老现象，且易受到感染。绝大多数老年患者又需要卧床静养，特别是长期卧床老年人最易发生压疮，因此，作好老年患者的皮肤护理尤其重要。几年来，我们在临床中注意了老年患者的皮肤护理，受到很好的医疗效果，现总结如下。
1了解掌握老年期皮肤生理特点
1.1代谢减慢老年皮肤角质细胞层次减少，代谢速率降低，损伤后的上皮化过程延迟，创伤的愈合减慢。真皮层纤维细胞数目减少，寿命减短，合成胶原纤维能力下降，使皮肤物理性保护功能减低。
1.2皮肤保湿能力降低随着年龄的增加，人体总含水量逐渐减少，占体重的百分比也逐渐下降。≥60岁老年人的身体总含水量，男性为51.5%～52.0%，女性为42.0%～45.5%，老年人体内水分减少主要是细胞内液量的减少。皮肤的含水量逐渐下降，造成皮肤表面粗糙，保湿能力降低。
1.3皮质和汗腺分泌减少皮脂腺随着年龄增长而逐渐衰老，同时衰老皮肤表面皮质的成分发生着改变，如胆固醇和角鲨烯增加，皮肤角质层增厚，发生于手、足部容易开裂。
1.4皮肤屏障功能损害老年人皮肤的角质层表面上看来是完整的，但是其屏障功能已受到损害，易受外界理化因素侵袭。
1.5表皮细胞更新速率减慢皮肤老化的角质形成细胞对生长因子应答低下，增殖活动下降，表皮细胞更新速率减慢。研究表明，30～70岁，表皮细胞更新速率减少约50%。从30岁开始，皮肤附属器的生长时间每年减少0.5%，可以减少到30～50%［1］。
2护理措施
2.1全身营养支持，增加机体抗病能力。老年人因年龄增高，机体代谢功能减退，口腔牙齿松动或脱落，影响咀嚼功能，胃内消化液分泌减少，肠蠕动功能减弱，使肠道吸收功能受影响，加之患有慢性消耗性疾病，全身营养更差，可以给予多潘立酮片10mg,3次/d口服，改善胃肠道功能。给予高蛋白、高热量、维生素及低脂肪的清淡饮食，适当增加营养，必要时静脉输入白蛋白、氨基酸及脂肪乳等，增加机体的免疫力。
2.2清洁皮肤，防止干裂。洗澡是清洁皮肤的最好方法，沐浴可促进血液循环，使人舒适健康。老人洗澡时水温不宜过高，以40℃温水沐浴为佳。如水温过高，血管过分舒张会引起一过性脑部供血不足而晕倒、虚脱等。沐浴时要防止滑倒，预防措施可在浴池边放置橡胶垫或者在浴缸边沿放置浴巾，同时还要注意保暖，防止受凉。选择中性浴皂或者含滋润成份的浴液，并在浴后涂些油脂。消瘦者手足皮肤可用尿霜或蛤蜊油，以防干裂，肥胖者皮肤皱褶，臀缝，周围可扑些爽身粉，保持局部干燥。
2.3注意保护皮肤，防止受伤。老年人皮肤表面水分及皮下脂肪减少，导致皮肤干燥发痒，缺少光泽，皱纹增多，弹性降低，并且由于血管收缩舒张功能的降低，皮肤对冷热的调节性较差，一旦受损皮肤的修复能力差，易受细菌、病毒感染，因此，老年患者不宜用力擦浴及过重搔抓皮肤，使用热水袋保暖时防止烫伤。术前备皮剃毛时必须蹦紧所剃部位的皮肤，一般不要逆毛囊剃刮，清洗时动作要轻柔，忌用碱性强的肥皂，以免降低皮肤的防卫功能。协助或督促老年患者定时翻身，按摩受压部位，骨隆突部位可放置海绵垫、软枕或气圈，局部皮肤发红者，可用湿热敷或红外线灯照射，或用50%的红花酒精按摩，以防止压疮的发生。
2.4做好健康教育。向患者及家属讲解压疮发生的原因及预防的护理知识。如经常改变，定时翻身，经常自行检查皮肤，保持身体和床褥的清洁卫生等，使患者及家属掌握预防压疮的知识及技能，积极参与预防压疮的护理活动，防患于未然。
2.5提供良好的休养环境。为老年患者创造安静、整洁、温湿度适宜的病房环境，保持床铺平整柔软，清洁干净，无碎屑。衣服被褥潮湿及时更换，床单位整齐，日常用品有序置于床头柜之上，以方便患者取用。
2.6作好心理护理。老年人由于大脑皮质萎缩，功能衰退，引认知障碍和性格改变，各种器官反应迟钝，表现孤僻、多疑、固执、罗嗦、生活懒散、行为幼稚、智能和记忆减退、情绪激动或抑郁等［2］，老年人一旦遭受疾病的侵袭，出现焦虑恐惧，怕得不到满意的医疗护理，怕由此失去家人的关心，对恢复健康感到厌烦，失去战胜疾病的信心等，要同老年患者多沟通多交流，根据老年人不同的知识，不同的背景，及心理承受能力，选择适当的时机和形式来满足老年人的不同需求，要主动多问、多观察、多体贴，服务热情周到以减轻患者的心理负担，使之心情舒畅。
参考文献
皮肤护理的重要性篇9
春天也是细菌和病毒容易大量繁殖和传播的季节，容易诱发传染性疾病及皮肤疾患。同时，又是春暖花开、百花齐放之时，鲜花中的花粉容易致使一些皮肤敏感的人产生过敏反应，出现皮炎、湿疹等。这些都会给皮肤带来不良影响，易引起过敏性皮炎、麻疹和粉刺的发生。
年青人面部的粉刺虽然四季均可发生，但在春天有加重的趋势。因此，易患粉刺的青年人在春天中应尽量保持精神舒畅和大便通畅，戒烟忌酒，注意面部清洁，用洗面奶洗脸去污，以清除堵塞毛孔的垢渍。切忌用不洁的手指去挤压粉刺，以免引起感染。
春天护肤要注意皮肤的清洁，每日至少要洗脸3次，选用刺激性较小及香料含量少的香皂，用温水彻底清洗。洗脸后可使用有杀菌作用的护肤品。此外，常沐浴对皮肤的保养也十分有利，入浴时要彻底清洗膝盖与肘部等关节，浴后按摩脸部及四肢，可令皮肤。女性在就寝前应把脸上的化妆品完全洗掉，然后抹擦优质营养霜，或以油性的面霜按摩，剩下的油脂最好擦净。春季护肤养颜十分必要。
护肤要点
洁面是基础春日皮脂分泌会变得较活泼，同时空气中的灰沙、粉尘和细菌也很容易阻塞毛孔，面疱之类的小痘痘常常会悄然露面。为了保持面部皮肤的光滑，清洁肌肤是最重要也是最基础的一步。
洁面品不仅要彻底清洁肌肤，同时还应不刺激皮肤。好的洁面品更含有独特的乳化分子和活化细胞的成分，能够软化角质层，去除死皮，促进新陈代谢，用后肌肤柔滑不紧绷。
注意去角质护肤首先要去角质，要以较和缓的方式将皮肤最外层的通常由多层角质细胞叠合而成的角质层去除少数几层，以促进表皮的新陈代谢，加速细胞更新，改善皮肤出现的干燥、皱纹、痤疮等现象，使皮肤产生如换新颜的感觉。
单靠普通的清洁护理根本无法获得良好的肌肤状态，调节肌肤平衡、补充肌肤所缺营养才是春季护肤的关键。
护肤四步骤
化妆水根据肌肤的状态选择洁面方案。油性肌肤t区油脂分泌旺盛，着重要求洗面产品要泡沫丰富且冲洗时能彻底洗净；当发现皮肤红肿有暗疮时，就应使用温和且刺激性小的洁面乳液擦洗；被阳光灼伤后，洁面要十分注重肌肤保护机能的平衡恢复。
擦拭用洁肤棉蘸适量化妆水后，轻轻擦拭脸部每个细处，拭去分泌物，让肌肤就会恢复原有的光彩。选用保湿效果好的化妆水十分关键，既滋润了角质，同时又恢复了保护层机能的正常运转。
皮肤护理的重要性篇10
你是敏感肌吗？
敏感肌肤挂号自诊
症状：瘙痒、刺痛感、烧灼感、紧绷感和干燥感。
科学释义：皮肤学科中普遍将敏感性皮肤定义为一种高度敏感的皮肤状态，易受到各种因素的激惹而产生刺痛、烧灼、紧绷、瘙痒等主观症状的多因子综合征。是对外界刺激物耐受降低的一种皮肤类型（与正常人群相比），不能耐受一般正常人所能耐受的产品或环境因素，对外界刺激比正常皮肤反应性高、反应程度更强的皮肤类型。
敏感性皮肤与“皮肤过敏”是两个不同的概念。皮肤过敏是一种变态反应，表现为红斑、丘疹、风团等临床客观体征，常伴瘙痒。而敏感性皮肤通常是对刺激的耐受性降低，普遍认为不伴有免疫或过敏机制。
产生原因
健康的皮肤，拥有一层天然的保护膜一皮脂膜，当皮脂膜遭到破坏，皮肤神经末梢的保护作用不完整或结构发生变化时，感觉神经的信号输入明显增加，使敏感性皮肤的人在同样的环境中，在同样的刺激因素作用下，比正常皮肤的人更易出现敏感症状。目前，敏感性皮肤的直接原因尚不完全明确，是多因素共同作用的结果，可分为：
内源性易感因素：
种族：不同人种的角质层数目及细胞间黏附力不同，黑色素的量和体积不一样，导致皮肤敏感性有差异。有文献报道，白种人及亚洲人比例较高，在亚洲人中，日本人比例较高。不同种族对特定物质有不同的敏感性，如欧洲裔美国人对风敏感，而对化妆品较少过敏；非洲裔美国人较少因环境因素发生反应；亚洲人常对辛辣食物、温度变化以及风发生高反应；而拉美人较少对乙醇过敏。（但此观点尚有争议，有调查显示皮肤敏感性与种族无关。）
年龄：年轻人比老年人更容易出现皮肤敏感，原因可能是老年人的皮肤不仅存在感觉神经功能减退，而且神经分布也减少。性别：一般女性对于皮肤刺激较男性敏感，这可能是因为女性皮肤pH值较高，对于刺激缓冲力较差所致。但也有研究显示，皮肤对于刺激的敏感性与个体差异有关，与性别无关。皮肤类型：按皮肤光反应分类法，Ⅰ/Ⅱ型皮肤，肤色为白色，为高反应皮肤，受刺激后恢复慢，日晒后即出现晒伤反应，不会马上晒黑；而Ⅴ/Ⅵ型皮肤为深褐色皮肤，不易晒伤，极易晒黑，不会出现晒伤反应；Ⅲ/Ⅳ型皮肤居于前两者之间。遗传：有研究者通过对敏感性皮肤个体进行调查，发现大部分人都有敏感性皮肤家族史。
内分泌因素：月经周期会影响皮肤的敏感性。49%敏感性皮肤的女性认为皮肤反应与月经周期有关。
疾病：某些自身的皮肤疾病可以使皮肤敏感性增高，例如异位性皮炎、脂溢性皮炎、鱼鳞病、玫瑰痤疮等。在女性异位性皮炎患者中，66%为敏感性皮肤。在疾病状态下，皮肤屏障功能可能受到破坏，神经末梢易于受到激惹。
外源性因素：
环境一包括紫外线、温度的迅速改变、季节的变化、空气的污染、日光照射等
化学物质刺激――包括化妆品、肥皂和清洁剂等
不良的生活方式――辛辣刺激的饮食、乙醇均可加重皮肤反应
心理因素一压力的增加、情绪的激动等常激发或加剧皮肤的反应
产生机制：
研究表明，敏感性皮肤个体的经皮失水率升高，提示其皮肤屏障的可透过升高，是敏感性皮肤产生的主要原因。皮肤屏障功能不良，不仅使外用化学物质渗透增加；还会使神经末梢受到的保护减少，导致感觉神经的信号输入明显增加，敏感性皮肤由于屏障功能脆弱，很容易发生皮肤过敏。另外，敏感性皮肤还与血管扩张和某些炎症介质释放有关。
即便不是敏感肌肤，但干性肌肤和皮肤角质层比较薄的皮肤，在季节变换和一些严酷的环境下，也容易因皮肤屏障受损而出现敏感症状，所以这些类型的肌肤，在春季应该给肌肤额外的保护，来预防敏感。
专家Q&a
wH对话雅漾皮肤学专家沈新
Q：换季时，敏感肌肤的女性在日常护理时应注意哪些？
a：换季时因为气候的变化，敏感肌肤会有不适反应，表现为症状加重。这时大家可以增加对皮肤的舒缓镇定来渡过难关，如活泉水湿敷。另外，很多女性容易忽视防晒这个环节，其实紫外线不仅会引起光老化，还可能加重皮肤敏感，所以提醒大家每天防晒。还有，正常的作息和恰当的饮食也是必不可少的。
Q：敏感性肌肤女性在选购护肤品时，有什么特别需要注意的？
a：敏感肌肤的女挑选护肤品时，首先应该非常明确自己的皮肤状况，如果不清楚的可以根据雅漾的皮肤敏感分级选择产品。其次，敏感肌肤应该避免接触香料、色素和一些防腐剂，选择护肤品的成分要安全、精简并具有帮助修复皮肤屏障功能的功效。最重要的一点，在购买前一定要做测试，在耳后试用，如果24小时内没有发红、痒等异常反应，才可以放心购买。
Q：春季是敏感的高发期，如果皮肤遭遇突发敏感该如何对抗及缓解？
a：肌肤遭遇突发敏感时，首先需要让肌肤的敏感度下降，使用具有迅速舒缓镇静功效的产品，如雅漾的紧急舒缓修红护理面膜可快速缓解敏感肌肤的灼热、泛红与红血丝现象，即刻给肌肤带来凉爽感，且质地柔滑，所蕴涵的葡聚糖硫酸酯，还可帮助修复皮肤的刺激问题。
抗敏感卫士
在众多的护肤品成分中，有一类皮肤舒缓剂，它们可以修复皮肤屏障，锁住皮肤中的水分，还有抗炎杀菌、促进皮肤愈合的效果，就像是一群坚定的卫士守护着我们的肌肤。
植物小分队
积雪草提取物：可抑制炎症，减轻炎症反应；并能促进胶原蛋白和透明质酸的合成，帮助肌肤锁住水分。其中含有的羟基积雪草苷还能减轻皮肤敏感时产生的痛感。
洋甘菊提取物：有消炎、抗氧化的作用；还能改善血管破裂现象，修复血管，恢复与增强血管弹性，并降低皮肤对冷热刺激的敏感度，对红血丝这种敏感症状特别有效。
芦荟提取物：除了具有良好的防晒、保湿功能，还具有减轻炎症、抑菌及加[央伤口愈合等作用，是最常见的用于舒缓皮肤敏感的植物成分。
马齿苋提取物：对多种细菌有强力抑制作用，有“天然抗生素”的美称。还具有防止皮肤干燥、老化、增加皮肤的舒适度以及清除自由基等性能。
生物小分队
酵母滤液：来自酵母细胞壁，能够激活皮肤的免疫细胞，应对来自外界的入侵者，并能修复皮肤。同时，还具有保湿、抗氧化、降低皮肤对清洁剂和紫外线过敏程度以及提高角质层再生速率的作用，使皮肤焕然一新，更加强韧。
维生素小分队
维生素B3，也叫烟酰胺，可减少皮肤中的水分散失，并修复皮肤屏障。
维生素B5，也叫泛酸，经化学反应变成泛醇后能增加皮肤含水量，故可改善皮肤干燥、脱屑症状，可止痒及减轻皮肤红斑，能改善和修复皮肤屏障功能。同时，加入泛醇有镇静和抗氧化作用，还能减少配方中其他成分对皮肤的刺激。
敏感肌肤护肤品挑选指南：
对于敏感性皮肤而言，安全护肤是首要原则，产品中每增加一种成分，就会相应增大不良反应发生的风险。所以，产品中不能包含常见的有刺激性的成分，若要添加，也需要降低其浓度。成分表要尽量精简，如果有几十上百种成分，就应尽量避免。
1最好使用色泽浅、气味清淡的护肤品，因为其中的色素和香精这类几乎没有护肤功效，只是为了增加使用愉悦感的成分也可能对敏感肌肤产生刺激。
2应选择有信誉的品牌产品，以保证产品中添加的是高质量的、纯净的、不含杂质的原料。如果有特殊的需求，无法避免使用有刺激性的物质，比如敏感肌肤同时又有痘痘问题必须使用果酸或水杨酸等，应配对使用其他物品以降低其致敏性。
3应挑选增加了其他抗氧化成分如维生素e、丁基羟基茴香醚、丁基羟甲苯等的产品，以避免有效成分的自氧化。
4避免使用产生薄荷脑的挥发性成分，及乙醇、丙二醇等能增加皮肤通透性的成分的产品。
敏感肌肤的日常
不管是天生的敏感肌肤还是偶发的肌肤敏感，只要按照下面的步骤，做好清洁、保湿和防晒的功课，同时避免使用有刺激性的功效比如美白、祛痘、抗老等成分，细心地呵护自己的皮肤，敏感症状一定能得到改善，皮肤也会变得越来越强韧。
Step1清洁
一旦皮肤出现敏感症状，诸如干燥、脱屑、发红并伴有灼热感，此时的清洁产品一定要换上最温和的，比如两性表面活性剂，包括甜菜碱、氧化铵、氨基酸型等。因为一般清洁产品中的表面活剂会对本身受损的皮肤造成刺激。而像十二烷基硫酸钠这类阴离子表面活剂，容易穿透角质层，具有强烈的刺激性，敏感肌肤一定不要使用。具有强清洁力的皂类、磨砂等去角质成分的深层清洁产品更要敬而远之。
Step2保湿
敏感肌肤较薄的角质层常常不能保持住足够水分，所以比一般人更容易感觉缺水干燥。而皮肤之所以变得敏感就是因为角质层的屏障功能受损，所以能够为皮肤补充水分和油分，并能在皮肤表面形成保护屏障的保湿护理就变得尤为重要。保险起见，洁面后不要再用爽肤水、柔肤水等化妆水，而要用不直接接触皮肤的喷雾，但喷雾最好是没有添加任何人工合成成分的天然泉水。而水后面可以用含有上面提到的舒缓成分的保湿精华和保湿霜，但是如果除了肌肤敏感，皮肤还有油脂分泌过剩问题的话，也可以把保湿霜换成保湿乳液。
Step3防晒
紫外线也是导致皮肤敏感的因素之一，因此敏感性肌肤尤其要注意防晒。防晒成分主要分三类：物理防晒是覆盖在肌肤表面反射紫外线，不会刺激皮肤：化学防晒成分的原理是吸收紫外线并把它转化成热能，同时在这个化学反应过程中产生一些新的物质，而不管是热能还是这些新的物质都有可能刺激皮肤；生物防晒也就是我们经常提到的抗氧化物质，因为本身就是一种可以强韧肌肤的护肤成分，所以也不会刺激到肌肤。所以说，敏感肌肤选择防晒产品时一定要选择以物理防晒成分为主，最好是纯物理防晒的产品。
Step4睡眠
皮肤有一套规律的工作节奏，白天排除废物，夜晚自身修复。皮肤的这种新陈代谢在晚上10点到清晨4点最为旺盛，如果在这段时间内，身体处于熟睡状态，皮肤就会复得更好。所以，当皮肤敏感时除了使用适合的护肤品外，睡好美容觉，充分发挥皮肤自身的“回血”功能，是最好的护肤。