肝硬化的临床表现及护理措施篇1
关键词：病毒性肝炎；肝硬化；临床护理路径
乙型病毒性肝炎患者极易出现肝硬化症状，是临床较为常见的一种进行性肝病[1]。病毒性肝炎肝硬化患者病程较长，临床治疗预后不佳，治疗费用较昂贵，很多患者会担心疾病治疗以及经济负担，常常会产生紧张、焦虑、恐惧、急躁等不良心理情绪，影响临床治疗效果[2]。科学、有效的护理干预可提高患者遵医行为，有利于确保临床治疗效果。临床护理路径是一种基于循证医学，坚持持续质量改进，注重整体护理效果的新型护理模式，为进一步探讨病毒性肝炎肝硬化患者有效的临床护理路径，本文对我院60例病毒性肝炎肝硬化患者分别采用常规护理干预以及临床护理路径护理的临床效果进行对比分析，具体报道如下。
1．资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2012年1月-2014年3月收治的60例乙型病毒性肝炎后肝硬化患者为研究对象，均经B超及脑部Ct等辅助检查确诊。现将所有患者按照随机数字表法分为观察组（30例）和对照组（30例），观察组中男16例，女14例；患者年龄介于31-66岁，平均年龄（47.9±7.9）岁；病程最短3年，最长达12年，平均（6.4±0.9）年；文化学历水平：小学及中学水平者8例，专科学历10例，本科及以上学历者12例。对照组中男15例，女15例；患者年龄介于30-65岁，平均年龄（46.9±7.5）岁；病程最短3.1年，最长达11.9年，平均（6.2±1.0）年；文化学历水平：小学及中学水平者7例，专科学历9例，本科及以上学历者14例。两组患者在性别、年龄、病程及文化水平等基本资料方面对比，差异不具有统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者采用常规护理干预措施，而观察组患者按照临床护理路径实施相应护理措施，具体内容如下。
1.2.1制定科学、合理的临床护理路径表。待患者入院后，对患者的生理、心理状况进行全面、细致的评估，由医护人员共同组织成立专门的临床护理路径研究组，根据《临床护理路径实施手册》，结合患者的实际需求编制系统、全面的临床护理路径表。
1.2．2临床路径内容与实施方法。①入院后第1d，护理人员应向患者详细介绍医院的环境、规章制度、主治医生、责任护士、正常的作息时间及探视规定，全面评估患者的病情，尽可能消除患者的心理负担和障碍，帮助患者树立战胜疾病的信心，为后期治疗奠定良好基础。②入院第2d后，应结合患者的文化水平，尽可能向患者详细说明关于肝病的一些专业知识（包括乙型病毒性肝炎疾病的发生与发展以及治疗预后情况等）、消毒隔离措施、疾病预防、护理要点以及保健措施等。同时应指导患者应劳逸结合，切记不可操劳过度，注意合理、均衡饮食，养成良好的作息时间，形成规律的生活习惯。强调用药的重要性、必要性、使用方法、可能发生的不良反应、注意事项等，嘱咐患者一定要严格按照医嘱按时、按量服药。③入院第3-4d，应根据患者病情改善情况，制定科学、合理的运动计划，包括运动类型、方式、强度、时间等。若患者处于肝硬化失代偿期，应确保患者能够保证绝对卧床休息，有利于修复受损肝细胞，促进其再生。劝诫患者戒烟戒酒，多摄食一些新鲜的水果、蔬菜，不要进食一些辛辣、刺激食物。④入院5-7d后，若患者处于肝功能代偿期，且并未出现明显并发症，应多摄食一些优质蛋白，注意维生素B、维生素C摄入，减少动物脂肪摄入，有利于肝细胞再生。若患者肝功能处于失代偿期，应注意补充维生素C，严格控制氮摄入量，有利于排毒。肝硬化出现腹水患者应注意液体及钠盐的摄入。⑤入院6-14d后，应指导患者学会基本的自我观察及护理办法，注意公共卫生、个人卫生，避免感染。⑥出院指导。指导患者正确用药，应按时、按量服药，不要自行随意增减药量，一旦出现异常应立即到医院就诊。定期回医院复查腹部B超、肝功能及血尿常规。
1．3评价指标
观察并记录两组患者住院时间、治疗费用、用药情况、戒烟戒酒、健康状况以及患者对护理满意度情况，包括医疗护理技术水平、服务态度、护士形象等。
1．4统计学处理
选用软件SpSS16.0对数据进行统计学处理，计量数据用（X±S）表示，使用t对其进行检验，χ2对计数资料进行检验，p
2．结果
2.1两组患者住院时间、治疗费用情况对比。观察组患者住院时间、治疗费用均明显少于对照组（p
表1两组患者住院时间、治疗费用情况对比（X±S）
组别例数住院时间（d）住院费用（万元）
观察组3014.7±7.22.0±0.9
对照组3018.4±10.92.2±1.4
2.2两组患者遵医行为、健康状况及护理满意度情况。观察组患者按时服药（96.7%）、戒烟戒酒（93.3%）、健康合格（83.3%）、护理满意度（93.3%）、明显高于对照组（86.7%）、（63.3%）、（50%）、（73.3%），差异对比均具有统计学意义（p
表2两组患者遵医行为、健康状况及护理满意度情况（n，%）
组别例数按时服药戒烟戒酒健康合格护理满意度
观察组3029（96.7）28（93.3）25（83.3）28（93.3）
对照组3026（86.7）19（63.3）15（50）22（73.3）
3．讨论
临床护理路径自20世纪中期开始被提出，在外国一些发达国家中应用较为广泛，临床护理路径更加注重持续质量改进，可提高临床护理工作的规范性和有序性，提高临床护理效率[4]，也可缩短患者住院时间，减少患者的住院费用，减轻患者的经济负担。邓鑫等认为，临床护理路径在患者住院时间内会全面评估患者的病情，制定针对性、个体化的护理计划，加强对患者的健康教育指导，提高患者对疾病的科学认识，缓解并消除患者的心理障碍和负担，使患者能够有一个良好的心理状态，有利于临床护理工作的顺利开展。陈蓓等研究表明[5]，利用临床护理路径可使护理人员循序渐进的对患者进行健康教育，提高护理人员与患者交流有效性，有利于提高患者的遵医行为。本组研究显示，实行临床护理路径组经入院评估、健康教育、饮食运动指导等护理干预，患者住院时间、治疗费用明显降低，且服药、戒烟戒酒等遵医行为、健康合格率以及护理满意度明显升高（p
综上所述，应用临床护理路径加强对病毒性肝炎肝硬化患者的护理干预，可提高临床护理工作的规范化和标准化，提高患者的遵医行为，改善患者的健康状况，有利于患者尽快康复，是一种经济、有效的护理模式。
参考文献
[1]辛建文,苏静,张鸿,等.51例乙型病毒性肝炎后肝硬化Lam联合aDV三个月后序贯aDV抗病毒疗效观察[J].内蒙古医学杂志,2012,40(12):1475-1478.
[2]周俊卿,李红.乙型病毒性肝炎后肝硬化患者的心理护理[J].临床误诊误治,2011,24(8):104-105.
[3]张丽敏.病毒性肝炎肝硬化腹水的临床护理[J].中国医药指南,2012,7(11):146-147.
肝硬化的临床表现及护理措施篇2
【关键词】乙型肝炎肝硬化；个性化护理干预；生活质量
我国乙肝患者众多，且乙型肝炎肝硬化的发病率也较高，由于此病是一种慢性、进行性肝病，病程较长且愈后差，加之社会对患病人群存在着一定的畏惧歧视现象[1]。因而乙型肝炎肝硬化患者存在着生活质量差，社会支持度较弱的特点，影响患者的临床治疗效果。我院通过对此类患者实施个性化护理干预，取得了很好的效果，现分析报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料选取2010年1月至2012年12月我院189例乙型肝炎肝硬化患者，其中男107例、女性82例，平均年龄（49.3±10.8）岁。入选标准：①临床及实验室诊断明确为乙型肝炎肝硬化；②具有小学以上的文化教育水平，且无精神疾病家族史及既往病史。排除标准：①合并有肝性脑病及意识障碍或认知损害的患者；②存在着言语、听觉功能障碍；③合并有心脑血管以及肺部功能严重障碍。
1.2评估方法应用慢性肝病生活质量量表（CLDQ）评估2周时间与慢性肝病有关的患者生活质量，通过评估全身症状（SS）、活动（aC）、疲劳（Fa）、焦虑（wo）、情感职能（eF）、腹部症状（aS）等6个维度，共29个条目。应用社会支持评定量表（SSRS）评估社会支持状况，通过评估客观支持、主观支持和对支持的利用度等3个维度，共10个条目。
上述量表每个维度分值是由维度的条目分值和与条目数的比值，生活质量总分是各维度得分之和。生活质量程度及社会支持水平与分值呈正相关，得分越高说明越佳。
1.3统计学方法应用SpSS15.0统计软件，采用成组t检验进行统计分析，以p
2结果
与对照组相比，研究组的生活质量总分及各维度得分显著较高（p
3个性化护理干预措施
3.1建立健康的生活方式吸烟、饮酒、不规律作息以及不良饮食习惯被认为是影响乙型肝炎肝硬化患者预后及生活质量的生活方式。据统计约98%的乙型肝炎肝硬化患者生活方式方面存在不同程度的上述问题，因此要根据患者具体的问题给予个性化的健康教育，使患者能放弃存在的不良生活方式，依据护理人员的指导建立健康、科学的生活方式，如：要让患者建立规律的作息时间、戒烟、戒酒、合理健康饮食习惯、保持良好的心态状态等等。通过上述健康生活方式的建立，以此提高生活质量[1]。
3.2指导正确的疾病认识乙型肝炎肝硬化患者对于疾病大多没有充分、科学、全面的认识，因此护理人员要通过专业、耐心的态度与患者多沟通，提供疾病医学信息。指导患者及其家属认识乙型肝炎肝硬化的发病机制主要由免疫反应引起，因此日常生活要注意卧床休息，这样能使得肝脏血流量增加，有利于机体的抗病毒免疫应答进行。教育患者家属对乙肝消毒以及基本预防措施的知识，减轻对疾病的恐惧与误解[2]。
3.3树立战胜疾病的信心乙型肝炎肝硬化患者普遍具有孤独、自卑、恐惧、焦虑等不良心理状态，因此护理人员要多与患者沟通交谈，充分了解分析患者具体存在的何种不良心理状态，再通过个体化的心理支持措施，注重消除不利于患者疾病康复的各种外界环境因素，给予患者战胜疾病的信心，使他们用自信、开朗、向上的心态对待病情[3]。
3.4构建社会支持网络患者多有明显的孤独感和被抛弃感，出现自卑情绪，因此社会人际关系较差。因此护理人员应鼓励患者多与别人沟通，加强相互联系，扩大社会交际网络，进而提高患者对于社会支持的利用度。由于家庭是患者的主要支持来源，故护理人员可以先从家庭开始构建家庭护理支持，再扩大至社会支持网络。
4讨论
流行病学证实乙型肝炎肝硬化是国内常见的疾病之一，也是主要的死亡原因。由于乙型肝炎性肝硬化的临床症状复杂且较重，并发症多，癌变率也较高，因此患者存在着不良的心理状态，加之乙型肝炎具有一定的传染性，因此患者的社会交际关系差，这些都会严重影响患者的生活质量[1]。本研究结果显示，个体化的护理干预措施能够显著提高患者的生活质量，提高社会支持程度，因此值得广泛在临床上推广对乙型肝炎肝硬化患者进行个体化的护理干预。
参考文献
[1]李静娣，陈桂凤，袁月莲.健康教育对肝硬化患者生活质量的影响[J].国际医药卫生导报，2007，13（5）：105-107.
肝硬化的临床表现及护理措施篇3
【关键词】拉米夫定；肝硬化；肝源性糖尿病；临床疗效；护理
【abstract】objectivetoresearchandanalyzeclinicalnursingmeasuresforlivercirrhosiscomplicatedwithhepatogenousdiabetespatientstreatedbylamivudine，inordertoimproveclinicalcurativeandnursingeffect.methodsatotalof146patientsoflivercirrhosiscomplicatedwithhepatogenousdiabeteswererandomlydividedintocontrolgroupandobservationgroup，with73casesineachgroup.thecontrolgroupreceivedconventionaltreatmentandnursing，andtheobservationgroupreceivedantiviraltherapybylamivudineandnursinginterventiononthebasisoftheirdiseasecondition.Clinicalcurativeandnursingeffectsofthetwogroupswerecompared.Resultsthecontrolgrouphadtotaleffectiverateas82.19%andnursingsatisfactiondegreeas83.56%.theobservationgrouphadtotaleffectiverateas91.78%andnursingsatisfactiondegreeas93.15%.theirdifferencehadstatisticalsignificance（p
【Keywords】Lamivudine；Livercirrhosis；Hepatogenousdiabetes；Clinicaleffect；nursing
肝硬化是临床中常见的慢性疾病，导致肝硬化的常见诱因为肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化等，肝炎后肝硬化是临床中最为常见的诱因[1]。肝硬化患者病程后期极易出现各种并发症，肝硬化合并肝源性糖尿病是临床中最为常见的肝硬化并发症之一。为了进一步分析拉米夫定治疗肝硬化合并肝源性糖尿病患者的临床护理措施，以提高临床治疗与护理效果，本院开展本研究，并作出报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料本院2008年6月～2012年12月共收治肝硬化合并肝源性糖尿病患者146例，其中男76例，女70例，年龄25～78岁，平均年龄（45.5±10.8）岁。纳入标准：肝硬化病史早于糖尿病病史；无糖尿病既往病史或家族病史；符合糖尿病临床诊断标准；临床诊断与相关辅助检查符合肝硬化诊断标准；糖尿病病情变化与肝硬化病情变化一致。将患者随机分为对照组和观察组，每组73例。两组患者性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组患者进行常规治疗与护理，即运用保肝和降糖药物，遵医嘱给予静脉输液、检测血糖，遵医嘱给予降血糖药物。督促患者口服保肝降酶药物，记录体温、血压、血糖、尿便等。
观察组患者在常规治疗的基础上口服拉米夫定（葛兰素史克公司，国药准字H20030581，规格：0.1g）100mg/次，1次/d。观察组患者在常规护理的基础上进行系统的护理干预，具体的护理措施如下。
1.2.1心理护理肝硬化与糖尿病均属于慢性疾病，病程较长，患者在治疗过程中极易失去治疗信心，甚至产生焦虑、恐惧、失望等不良情绪。护理人员应积极向患者讲解疾病的有关知识，帮助患者分析病情，并向其介绍治疗过程与治愈病例，使其树立信心，走出心理阴影，积极配合治疗。
1.2.2饮食护理对于糖尿病患者而言，饮食护理尤为重要。肝硬化合并肝源性糖尿病患者应尽量避免食用高胆固醇食物，应遵循低糖、低盐的饮食原则进食。对肝源性糖尿病患者的热量摄入控制不能过于严格，以免造成患者蛋白质分解，从而影响肝细胞的修复。病情较重的患者应及时调整饮食方案，适当增加富含维生素与蛋白质的食物，以促进患者的病情恢复。
1.2.3运动指导运动是改善肝源性糖尿病患者病情的重要途径，因此肝硬化合并肝源性糖尿病患者应适当进行有氧运动，例如散步、上下楼梯、太极拳、轻微家务活动等。患者的运动量应以运动后轻微发汗，肌肉稍感酸痛，适当休息后消失为宜。患者应尽量避免空腹运动，且运动时应注意补充水分，随身携带糖果等。
1.2.4用药指导对于年纪较大的患者而言，用药指导极为重要。由于老年患者记忆力较差、理解能力下降，护理人员应指导患者家属进行实时的病情观察，并监督患者服药。患者出院之后，护理人员应积极进行电话随访，叮嘱其按时服药，最大限度的避免漏服和误服现象。
1.3疗效判定标准治疗后测两组患者的空腹血糖的水平，显效：14.0mmol/L。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学方法采用SpSS16.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。p
2结果
对照组患者的临床治疗总有效率为82.19%、护理满意度为83.56%，观察组患者的临床治疗总有效率为91.78%、护理满意度为93.15%，差异具有统计学意义（p
3讨论
我国病毒性肝炎发病率较高，特别是乙型肝炎，长期的慢性肝炎若得不到有效治疗，极易转化为肝硬化，肝硬化是肝源性糖尿病的常见病因之一。在肝硬化合并肝源性糖尿病的临床治疗过程中，不仅患者的肝细胞功能与结构受到严重损害，也将增加患者糖尿病并发症的发生率[2]。
拉米夫定是临床中常用的抗病毒药物，可有效控制肝炎病毒的复制，缓解患者的肝硬化进程，进而促进患者的肝功能恢复[3]。拉米夫定可参与到人体的血糖代谢过程中，对改善患者血糖水平起到积极作用。在肝硬化合并肝源性糖尿病的临床治疗中，拉米夫定发挥着重要作用。此外，对肝硬化合并肝源性糖尿病患者进行系统的护理干预，例如心理护理、饮食护理、运动指导和用药指导等也是保障患者临床疗效的重要举措。
本组研究结果显示，观察组患者的临床治疗总有效率与护理满意度均优于对照组，差异具有统计学意义（p
综上所述，肝硬化合并肝源性糖尿病患者运用拉米夫定抗病毒治疗配合系统的护理干预措施疗效显著，值得临床推广。
参考文献
[1]何秋仙，王秋莲，张桂侠.拉米夫定治疗老年肝硬化合并肝源性糖尿病患者的护理观察.海峡药学，2015，27（6）：180-181.
[2]鲁燕，僧松娟.探讨拉米夫定治疗老年肝硬化合并肝源性糖尿病患者的临床护理措施.中国医药指南，2014，12（3）：182-183.
肝硬化的临床表现及护理措施篇4
关键词：肝硬化；腹水；护理；疗效；护理满意度
中图分类号：R575.2文献标识码：C文章编号：1005-0515（2013）10-148-01
1资料与方法
1.1临床资料
选取2012年10月至2013年10月来我院就诊的62例肝硬化腹水的患者，上述患者均符合wHo制定的肝硬化腹水的临床诊断标准，并通过B超及Ct检查得以确诊，排除患有精神疾病、糖尿病、甲亢、恶性肿瘤等严重疾病的干扰。所有患者临床治疗方法均相同，对其随机分为观察组和对照组，每组31例，对照组采取常规护理措施干预，其中男，21例，女10例，年龄35～75岁，平均年龄44.9岁，病程10个月～3年，平均1.7岁；观察组采取常规护理同优质护理结合的整体化护理措施，其中男18例、女13例，年龄26～78岁，平均年龄48.8岁，病程11个月～5岁，平均2.1岁。两组患者年龄、性别、病程等差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2护理方法
对照组采取常规护理，观察组采取常规护理同优质护理结合的整体化护理措施。通过患者及家属同意后对其进行整体化护理措施，具体步骤为：
1.2.1药物护理
针对肝硬化腹水患者的临床药物治疗，应联合保钾或排钾利尿剂，并对患者进行药物使用及治疗原因的教育指导，针对腹水顽固患者可加用多巴胺进行静脉滴注，准确记录患者腹围及24h尿量，预防病情恶化的可能。
1.2.2心理护理
医护人员应保持热情诚恳的态度对入院后的患者进行入院宣教，让患者了解自身病情，通过患者对自身的主诉，获得患者的信任，使其适应住院的环境。根据患者不同的文化及背景水平，对其肝硬化的病变全过程、诊治原则及相关治疗的原因进行详细易懂的讲解。针对患者因肝硬化腹水往往因为病程长易复发等特点，使其出现不良情绪，针对这些不良情绪多采用合理情绪想象技术与不合理的信念辩论技术结合的方法治疗。教会患者怎样宣泄情感，减少不良情绪的影响，患者积极调动自身潜在的积极因素。通过对家属的讲解该病相关护理知识，让患者得到家属正确的关心方式。同时还可鼓励朋友看望，加大自身幸福感，使身心放松，以增强患者同该病作斗争的勇气。
1.2.3病情观察护理
观察并记录患者的详细病史，了解患者临床症状、体征指标、医疗情况、发病情况及抽腹水次数等各项数值。观察肝硬化腹水小肠行动态，以便于对应用尿剂药物进行合理的调整，并且维持电解质的平衡，与此同时，每天测量体重和腹围[1]，记录出入量，加强观察患者的面色、性格、步态及精神等变化情况，处理及预防肝性脑病。
1.2.4并发症的预防干预
加强口腔护理，预防口腔感染；强化护理，预防压疮发生。做好患者的全面皮肤护理，以保持患者皮肤清洁。
1.2.5出院指导
所有患者出院前对其告知患者生活饮食等方面的注意事项并对钠盐的摄入进行严格的限制，做到禁烟酒，不吃生冷、油腻及辛辣刺激性食物，保证良好的休息时间及科学的生活作息，通过运动增强体质，有效提高患者的自我护理意识，并做好定期复查，以免病情加重未得到及时治疗。
1.3护理效果评定观察标准
临床疗效评定，显效：治疗1～2个月患者的临床症状及明显体征均消失，腹水消失；有效：治疗2～3个月患者的临床症状及体征均得到明显改善，腹水症状得到明显缓解，但未消失；无效：治疗3个月以上的患者临床症状及体征有所减少但不明显，腹水少有所减少。出院时针对患者对本次住院的护理服务满意程度，分为满意，不满意2个级别。
1.4统计学方法
本次实验数据采用SpSS13.0软件进行统计学分析，计算百分位数，计数资料对比采用卡方检验；计量资料以均数±标准差（x±s）表示，比较采用啦验，p
2结果
2.1观察组与对照组SaS评分效果比较见表1
由上表可知观察组与对照组疗效差异明显，有统计学意义（p
2.2两组患者护理满意率比较见表2
由上表可知观察组护理满意度优于对照组，差异均有统计学意义（p
3讨论
肝硬化是一种长期慢性肝脏病，患者机体衰退，代谢功能差，肝硬化患者常会伴随严重的黄疸、腹水、凝血酶原时间显著延长等并发症[2]，最终导致生存质量差，病死率高，给患者造成沉重的生理和心理负担。腹水是肝硬化患者的常见的并发症往往发生在肝硬化晚期患者。出现腹水的就标志着患者的肝功能为失代偿阶段[3]，此期要不积极治疗和有效的护理，将会引起肝衰竭而危及患者的生命。本次研究，观察组总有效率为93.55%，对照组总有效率为77.42%，且观察组的护理满意度明显优于对照组，差异具有临床意义（p
参考文献：
[1]龙日芹，肝硬化腹水的内科护理分析[J]，吉林医学，2013，34（24）：5052
肝硬化的临床表现及护理措施篇5
预见性的综合护理干预可对肝硬化合并上消化道出血患者控制或减轻临床症状，促进肝功能的恢复，延缓肝功能恶化，预防其他并发症的发生，提高生活质量有重要意义。
研究的背景及意义：肝硬化是由各种原因作用于肝脏，引起肝脏慢性弥漫性损害，其病理特点为广泛的肝细胞变性坏死，残存肝细胞形成再生结节，网状蛋白支撑结构塌陷，结缔组织增生形成纤维隔，导致原有的肝小叶结构破坏，形成假小叶，并在此基础上出现一系列肝功能损害与门脉高压的表现。上消化道出血为肝硬化最严重的也是最常见的并发症，发生率可达肝硬化患者的25%左右，上消化道出血是肝硬化临床中最常见的危重并发症。患者常在积极治疗非手术保守治疗同时，短期内仍可能反复出血，使患者产生情绪不稳定，紧张、恐惧等心理问题，因此给予有针对性的心理干预、饮食及其他护理干预利于疾病恢复，提高患者的生活质量。
研究的目的及目标：通过对比两种护理方法对患者预后的影响，寻找一种更好的护理方法，保证患者得到及时治疗，减轻症状，预防其他并发症发生，提高患者生存质量。
资料与方法
2011年1～10月收治肝硬化合并上消化道出血患者80例，均接受常规治疗，常规护理。
研究方法：使用随机数字法，将80例患者分为两组(干预组和对照组)各40例，两组在性别、年龄、文化程度等方面比较差异无统计学意义，p＞0.05具有可比性。⑴对照组：住院期间患者接受常规护理和健康教育。⑵干预组：①评估和认知干预：根据情况制定出有针对性的系统健康教育计划并给予指导，讲解有关疾病的各方面知识，同时发放自编的肝硬化健康教育手册。②行为干预；包括饮食调整，药物干预，控制情绪等可明显控制症状，减少其他并发症。③心理干预：从开始与患者建立良好的护患关系，利用沟通交流技巧，情感交流，观察其心理活动和情绪变化，及时疏导和纠正。
结 果
通过对2011年6～10月出血患者结果观察，通过统计学分析，得出干预组和对照组治疗结果。
干预后两组肝硬化合并上消化道出血患者症状体征情况比较：干预后两组的临床症状、体征比较差异有统计学意义(p＜0.05)，见表1。
说明使用护理干预措施后观察组的临床症状明显好转。两组在消化道再出血、肝性脑病、继发感染发生方面比较差异有统计学意义(p＜0.05)，干预组并发症发生率明显低于对照组。两组肝硬化合并上消化道出血患者干预后其他并发症情况，见表2。
讨 论
研究结果表明：在常规护理基础上采用早期个体化护理干预措施对肝硬化合并上消化道出血患者减轻或控制症状，预防其他并发症的发生，提高生活质量有重要意义。
护理干预提高了治疗的依从性有利于症状的改善。对患者进行有效地护理干预措施，正确指导患者饮食、用药、治疗、使患者了解疾病的发生，发展。护理干预后患者纠正了不正确的生活习惯，改善了不合理的饮食结构，服药提高，研究结果显示干预组乏力、腹胀、尿少症状改善。优于对照组，证实了认知行为干预的有效性，对疾病转归有积极影响。
护理干预有利于减少并发症的发生，通过护理干预措施有计划，有组织的对患者进行科学的身心教育，提高了患者保健知识和自我管理能力。采取有利于疾病恢复的健康行为和生活方式，饮食和服药依从性大大提高，延缓疾病的恶化进程，本组表明干预组的并发症发生几率明显减少(p＜0.05)，说明干预组有助于减轻患者并发症的发生率，提高患者生活质量。
护理干预有利于患者建立积极的应对策略。各种原因造成患者巨大心理压力，产生严重的应激反应，情绪低落等，这些不良心理可使交感神经兴奋性提高，致使加重病情诱发出血，给身心造成极大危害。此时配合心理和行为治疗可产生良好的效果。
临床工作中护理干预措施起着不可估量的作用，不管对于患者还是我们都是有益无害的。护理干预措施的使用不仅建起了患者的痛苦，建起了他们的经济负担、提高了患者的生存质量，同时还提高了工作效率、提高了患者的满意度，为医院和科室创造了社会和经济效益。
参考文献
肝硬化的临床表现及护理措施篇6
[关键词]舒适护理；肝硬化；上消化道出血
[中图分类号]R472[文献标示码]a[文章编号]1674-0742（2014）03（b）-0161-02
上消化道出血为肝硬化一种常见并发症，且该病发病急、致死率高。在临床治疗时，给予患者有效的护理措施也是相当必要的[1]。该研究中笔者选取该院于2012年8月―2013年7月收治的70例肝硬化合并上消化道出血患者，给予实验组患者采用舒适护理，旨在研究分析舒适护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的临床应用效果，护理效果明显，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取该院收治的70例肝硬化合并上消化道出血患者分为两组，对照组接受常规护理，实验组接受舒适护理。所选取的70例患者中，男38例，女32例，年龄为28～74岁，平均年龄为（51±0.2）岁。乙醇性肝硬化15例，肝炎后肝硬化55例。
1.2方法
对照组患者接受常规护理。取合适，给予患者必要的呼吸护理，保证呼吸功能顺畅，给氧，同时对患者病情以及生命体征进行观察，控制患者饮食，以及口腔护理。
实验组患者接受舒适护理。①基本舒适护理。因上消化道出血患者会出现便血和呕血情况，取平卧，将患者头部偏向一侧，稍微抬高下肢，保证患者脑部正常的供血，同时清理干净患者血迹，保持患者心情舒适。同时注意保证患者呼吸顺畅，若有必要，可给予患者给氧治疗。做好必要的保暖措施。在患者出现便血时，取仰卧，帮助患者清理干净，保持患者皮肤的干燥以及整洁，并对患者便血、呕血次数以及细节进行记录，有利于分析患者的具体出血情况，若出血量过大，应给予患者生长抑素治疗，减少患者出血量，并对患者生命体征进行随时监察。同时保证患者休息充足，在患者家属以及护理人员的协助下完成日常活动，并协助患者进行适当翻身，防止患者因长期卧床不翻身而出现的痉挛，减少患者用力，在整个护理过程中，保证患者的舒适。夜间巡防的时候不能使用手电筒，光线会影响患者正常的休息。②心理舒适护理。首先患者应了解自己的病情，医护人员可告知患者相关上消化道出血方面的知识，消除患者的担心恐惧等负面情绪，热情对待患者，让患者感到亲切，消除患者的陌生感。同时上消化道患者发病快，面对大量的出血情况，患者会担心害怕，医护人员应告知患者如何对患者进行有效的治疗，增强患者战胜疾病的信心与勇气，有利于患者积极主动配合治疗，提高患者生存率。为放松患者心情，应营造一个舒适的环境，保持病房环境的干净整洁，开窗通风，注意室内的光线不能太亮，保证环境的舒适，有利于患者获得充足的休息。
1.3观察项目
观察两组患者的平均止血时间、出血次数、住院时间，同时采用调查问卷方法，对患者的护理满意度进行调查分析，划分为非常满意、满意、一般满意、不满意4个等级。
1.4统计方法
采用SpSS18.0软件对数据进行处理，计量资料采用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料采用c2检验。
2结果
2.1两组患者的平均止血时间、出血次数以及住院时间
实验组患者的平均止血时间、出血次数以及住院时间均显著少与对照组，差异有统计学意义（p
2.2两组患者的护理满意率对比
两组对比，实验组患者的护理满意率显著优于对照组，差异有统计学意义（p
3讨论
随着当前经济社会的不断发展，慢性疾病的发病率呈现不断增长的发病趋势，肝硬化为一种常见的慢性疾病，肝硬化的发生主要是因药物、酒食、虫积、病毒等不同病因的作用伤及肝脏，而导致肝脏细胞出现再生、坏死或细胞变性，肝脏结构出现不可逆性变化[2]。上消化道出血为肝硬化一种常见并发症，多发病急、病情严重，需要采取紧急措施对患者实施救治。但在治疗护理过程中，因过程复杂，患者常感到不适。如何有效提高患者生命质量，是当前临床护理工作的一个重点。当前人们生活水平不断提高，人们希望获得更为优质舒适的护理。给予患者舒适的护理，让患者获得舒适感受，提高患者治疗的信心勇气，缓解患者的负面情绪，有利于患者积极主动配合治疗，使患者获得早日康复[3]。
舒适护理模式是在整个护理过程中，护理人员通过一系列护理措施给予患者舒适护理，保证患者在心理上、生理上均获得愉悦，有利于患者病情早日康复。
本次研究中，实验组患者采用舒适护理，对照组患者采用常规护理，实验组患者的平均止血时间、出血次数以及住院时间显著少于对照组，表明采用舒适护理可有效治疗上消化道出血情况，缩短患者住院时间，疗效显著。且实验组患者的临床护理满意率显著高于对照组，表明采用舒适护理临床护理满意率更为显著，可有效减少护患纠纷。护理人员通过采取一系列有效措施，让患者获得舒适的感受，如营造舒适的环境、温馨安全的休息环境，消除患者的恐惧、焦虑心理，缩短患者的环境适应期，提高患者的生理舒适。在治疗中，将患者放置到舒适，使用微量输液泵24h均匀对患者输液治疗，在提高护理满意度的同时，提高护理工作效率[4]。同时医护人员在护理工作中，充分发挥自我主观性、预见性，发现导致患者不适的原因，并不断改进护理工作，使患者获得舒适的感受，有利于患者病情的早日康复，提高护理水平以及质量，这是值得临床医学护理工作者不断研究学习的[5]。
[参考文献]
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[3]陈莉华.舒适护理在肝硬化合并上消化道出血治疗中的应用[J].吉林医学，2013，34（8）：1534-1535.
[4]赵小斐，何满红，胡银清，等.急救护理程序在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用[J].护士进修杂志，2010，25（3）：257.
肝硬化的临床表现及护理措施篇7
引言
肝硬化是临床上最常见的一种慢性肝病，是由多种或者一种病因长时间地对肝发生反复作用而形成的弥漫性损害。引起肝硬化的原因有酒精中毒、病毒性肝炎、胆汁淤积、营养不良等，临床表现为全身乏力、下肢水肿、食欲减退、胃肠功能紊乱、腹胀等。肝硬化是呈进行性发展的，会继发感染、上消化道出血、肝性脑病等并发症，对患者的生活造成了严重影响。如果不及时对肝硬化患者采取治疗措施，就会增加其病死率，因此，加强对肝硬化患者的护理，对减少其并发症的发生情况，改善生活质量具有积极意义。本研究中，通过采用优质护理措施对肝硬化患者进行护理取得了较为满意的效果，作如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
2015年2月至2016年10月我院对98例肝硬化患者进行了研究分析，分成观察组和对照组，各49例。对照组有男性30例，女性19例，最小42岁，最大82岁，平均（62.4±13.1）岁；观察组有男性28例，女性21例，最小43岁，最大81岁，平均（63.8±12.8）岁。两组患者一般性资料不具有统计学差异性，能够比较分析。
1.2方法
对照组采用常规护理。对患者的病房定时进行打扫，适当地开窗通风，保持病房环境的清洁，将其温度与湿度控制在适合范围。护理人员需要每天采用紫外线对病房进行消毒，采用含氯消毒剂擦拭地面。对患者各项生命体征的变化情况给予密切关注，如有异常则立即通知医师。给予观察组优质护理，具体方法如下：（1）心理护理：肝硬化患者不仅要忍受疾病所带来的痛苦，还要担心预后效果，形成了很大的心理压力，容易产生焦虑、紧张等消极情绪，会严重影响疾病的治疗效果。护理人员应以友好的态度积极与患者交流，了解其心理状态，做好消极情绪的疏导工作，使患者放松身心，以积极的心态面对治疗。护理人员还可与患者家属进行沟通，鼓励其给予患者精神上的支持与理解，避免在患者面前表现出负面情绪。（2）护理人员保持室内温湿度的稳定良好，通风换气，每天进行紫外线病室空气消毒，擦拭地面使用氯消毒剂，保持住院环境的安静，限制访视人数和次数，每天清洁两次床单，为患者提供口腔护理。（3）健康宣教：通过讲座、发放纸质宣传资料的方式，运用通俗易懂的语言将肝硬化的相关知识对患者进行介绍，如该疾病发生的原因、治疗方法、不良反应等，消除患者的疑虑，使治疗能够顺利进行。将肝功能的范围值和各种并发症的先兆症状对患者进行讲解，使其自我保护能力得到有效提高。指导患者食用高维生素、高热量和蛋白质丰富的低盐或者无盐食物。（4）并发症护理：腹水是肝硬化患者常见的并发症，表明患者已进入肝硬化失代偿期，该时期应嘱咐患者多卧床休息，以使其肝脏血流量增加，加强对肝细胞的保护作用。限制对患者摄入水、钠，给予利尿剂前先对其排尿量进行观察。护理人员须每天都对患者的腹围进行测量，并将病情的好转情况告知患者。对于消化道出血的患者，须密切关注并记录其出血活动期、停止期和恢复期等各个生命体征的变化情况。
1.3观察指标
两组患者经过护理后，通过我院自制护理满意度调查问卷对其进行调查，其调查结果为非常满意、满意以及不满意，分数和护理满意度呈正比。护理满意度为非常满意率和满意率相加。
1.4统计学处理
采用SpSS21.0统计学软件予以计算以及整理，最终研究结果则选择计量资料以及计数资料进行表示，而数据之间经过分析比对后，如p
2.结果
观察组临床疗效优于对照组，p
3.讨论
肝硬化患者容易出现腹水和感染、癌变的现象，临床中既要提供积极的治疗，同样也需要提供合理的护理服务。一般肝硬化患者都是使用常规护理，但是长时间的护理会让患者的身心负担加重。为了让患者的心理负担得到缓解，我们选择了全程优质护理服绽唇行改善。优质护理为患者进行常规护理的同时也提供人性化和个性化的护理服务，对患者进行护理的时候，护理人员要求有较好的形象和水平，这样能够让患者的护理满意度提升，患者接受治疗的时候，需要和患者保持良好的护患关系，避免医患纠纷的发生。全程优质护理需要对患者的情况进行评估分析，对患者的心理负担进行疏导，对患者提供健康教育，出院指导。该护理模式对护患关系改善具有较大的帮助，能够提升护理有效性。研究中，观察组的临床护理有效率是91.84%，对照组有效率是75.51%；观察组满意度是100.00%，对照组是83.67%，两组结果对比具有统计学差异性。观察组患者住院天数为（28.4±1.1）d，对照组患者住院天数为（38.8±2.5）d，两组患者的护理满意度以及住院天数存在统计学差异性。
总而言之，肝硬化患者临床中接受全程优质护理能够对病情起到改善效果，患者的护理满意度也比较高，临床中护理有效率提升明显，患者的住院时间显著的缩短，这些都是对患者的康复有帮助的，因此临床中我们推介进行推广使用。
参考文献
肝硬化的临床表现及护理措施篇8
关键词：血吸虫；肝硬变；上消化道出血；护理
血吸虫肝硬变时，门静脉血流受阻使门静脉肝窦状间隙压力增高，门静脉系统毛细血管内静脉压力和过滤压力相对应增高。出现一系列门静脉增高的症状和体征，临床表现脾大、脾功能亢进，发生食管胃底静脉曲张，呕血、黑便及腹水等。食管、胃底静脉曲张破裂出血是上消化道出血死亡率最高的一种疾病。国内报道血吸虫肝硬变占59.3%[1]，为提高治愈率，采取有效护理措施获得了较满意的疗效，现报道如下。
1临床资料
1.1一般资料：本文收治血吸虫肝硬变上消道出血39例，男27例，占69.23%、女12例，占30.76%。最小年龄32岁、最大年龄70岁，平均年龄46.5岁。
1.2临床表现：临床表现呕血者21例，占53.84%，便血者6例，占15.38%，呕血和便血者12例，占30.76%。失血性休克者15例，占3846%。最小出血量＜500ml者3例，占7.69%，最大出血量1500ml以上者2例，占5.12%，72h内出血量在800～1000ml者26例，占6667%，1000～1500ml者8例，占20.51%。首次出血者35例，占89.74%。再次出血者4例，占10.25%。所有患者均有血吸虫反复感染病史。胃镜、B超或Ct检查为血吸虫肝硬变门静脉高压征。大部份患者经及时抢救和有效护理临床症状控制。
2结果
基本治愈38例，占97.43%、1例因周围循环功能衰竭抢救无效死亡。
3讨论
3.1出血时的护理：对正在出血的患者应立即进抢救，做好配血准备，为早期输血争取时间。建立静脉通道，准确及时进行输液和给予相应的制酸药、胃粘膜保护剂、血浆代用品等。根据病情变化调整输液速度，必要时可加压或测定中心静脉压调整速度，以免因输液过快或过多发生肺水肿。大出血时嘱患者绝对卧床休息，取平卧位头偏向一侧，下肢抬高，增加回心血容量。保持呼吸道通畅以防呕血时发生窒息。安慰体贴患者，做好解释工作。
密切观察患者的生命体征，如面色和神志变化，视病情1次/30min～1h测t、p、R和Bp，并做好祥细记录或进行心电监护。
3.2呕血和黑便的护理：仔细观察呕血和黑便的颜色、次数、质和性状是评估出血程度的重要指标。本文10例反复发生呕血、呕吐物由咖啡色转为鲜红色，黑便次数频繁粪便稀薄。p52次/min、Bp80/50mmHg患者烦燥不安、面色苍白，四肢发冷。当班护士立即通知医生经及时有效处理后出血停止。可见认真仔细观察呕血和黑便对大出血患者的治疗有着重要的临床应用价值。三腔管填塞止血以48～72h为宜，如有继续出血，可适当延长填塞时间。再出血停止24h后，应在放气状态下再观察24h，如仍无出血方可拔管。
肝硬化的临床表现及护理措施篇9
【关键词】肝硬化；脊髓病；护理
【中图分类号】R47【文献标识码】a【文章编号】1004―7484（2013）10―0385―01
肝性脊髓病常见于晚期肝硬化患者，是肝脏疾病晚期罕见的神经系统并发症，其突出特点是皮质脊髓束、脊髓小脑束和后束发生脱髓鞘变化，表现为肢体缓慢进行性对称性痉挛性截瘫。本病的脊髓损伤是不可逆的，如果不能及时给予恰当的护理和坚持功能锻炼，往往会导致病人病情加重，由此可见，除对原发病的治疗外，临床科学合理的护理是决定患者的转归的重要因素之一，有关该病的护理文献甚少，本文就对近十年来我院收治的9例病人在积极的治疗同时，应用护理措施对患者实施整体护理，收到了预期的效果，现报道如下。
1临床资料
1.1一般资料：9例患者均为男性，年龄38～69岁，平均44岁，肝硬化病程4～16年，平均7年，因肝硬化脾大切除脾脏的3例，2例病人有20年长期大量饮酒史，其中乙肝大三阳病人4例，小三阳病人2例，合并丙型肝炎病毒感染1例。
1.2临床表现：9例患者均是肝硬化晚期病人，均有不同程度腹水，血氨均高于正常，肝性脑病发生者为5例，4例出现行走困难、走路不稳、易摔，呈痉挛性步态，3例出现双下肢痉挛性截瘫。体检：双下肢浮肿4例。双下肢肌力减退为4例。
2护理
2.1一般护理：按肝硬化护理常规进行护理，嘱患者绝对卧床休息，密切观察病情。注意腹水的进展情况。每日测腹围一次。记24小时出入水量，注意观察用药后的反应，有无低钾、低钠离子紊乱，有无出血倾向。为医生制定准确有效的治疗方案提供依据。
2.2饮食的护理：根据医生规定的热量标准，合理调整饮食结构。由于患者长期卧床及肝功能减退，患者常伴有食欲减退的症状，调节饮食至关重要，应给患者进食易消化、有营养的饮食。避免进食生、冷、硬、辛辣等刺激性食物。禁烟酒，食物不宜过烫或过凉，防止食道曲张静脉破裂，有肝性脑病患者，应严格控制蛋白质的摄入。
2.3并发症的预防及护理：
2.3.1肝性脑病：在护理上应密切观察患者的神志、计算力、定向力、性格和情绪的改变，并及时报告医生，及时给病人提供清洁、安静、舒适的休养环境，采取舒适的，并留有专人陪护，防止坠床，制定周密的护理计划.
2.3.2出血：密切观察病人呕吐物、排泄物、性质的改变，观察病人有无面色苍白、脉搏细弱而快、烦躁不安、出冷汗，胃区灼热的临床表现，若发生呕血时，应禁食，立即将病人头偏向一侧，防止窒息。
2.3.3便秘患者有不同程度的便秘，便秘不利于体内毒素的排出，可使血氨升高。加重病情，所以如病情允许适当活动以刺激肠蠕动，保持大便通畅。减少氨在体内吸收，如严重便秘，可用开塞露通肛或保留灌肠。
2.3.4褥疮的预防如病情允许，鼓励并协助患者下床活动，加强皮肤护理，保持床铺的清洁干燥，每2小时给患者翻身一次并按摩身体受压部位，应注意足趾，也可能因被子的压力造成褥疮的可能，每日用温水给患者擦拭皮肤，并于睡前给患者用热水泡脚。
2.4心理护理：本病为肝病晚期的一种并发症，其病史一般较长，反复发作，患者大多情绪悲观，心理压力较大，对治疗失去信心，一般要经过恐惧期和适应期两个阶段的观察，患者开始领悟到下肢活动障碍的事实，而出现一系列消极情绪。恐惧期护理人员恰当运用自己与患者建立的护患关系，帮助渡过恐惧期，恰当的运用语言性和非语言性来安慰患者，帮助患者逐渐接受事实，使其接受必要的帮助。
3讨论
肝性脊髓病的病因及机理尚不清楚[1-2]，病人出现双下肢对称性痉挛性截瘫之前表现较长时间的双下肢无力，走路不稳，降低了生活质量，患者痛苦不堪，虽然肝性脊髓病本身并不威胁生命。但病人却往往因此丧失生活勇气，不愿治疗加速死亡。所以我们工作的重点还应是提高生活质最，预防肝昏迷，积极进行功能锻炼。通过我们采取以上的护理措施，促进了患者的恢复和稳定，缓解了症状，9例患者均未出现双下肢肌肉萎缩。病情较入院时好转。其中3名患者虽然仍有双下肢无力感，但能独立行走，提高了生活质量。通过对本病的观察、治疗和全面护理，使我们对肝性脊髓病的早期诊断、护理积累了丰富的临床经验。提高了护理水平。
参考文献
肝硬化的临床表现及护理措施篇10
【关键词】肝硬化；低钠血症；病因；对策
Doi：10.14163/ki.11-5547/r.2016.02.004
肝硬化在失代偿期极易发生电解质紊乱，尤其是低钠血症。肝硬化合并低钠血症的临床发生率较高，我国可达50%及以上[1]。低钠血症是指患者的血清浓度低于130mmol/L，血浆渗透压低于280mmol/L[2]。肝硬化患者合并的低钠血症一般均为慢性，经常被患者的原发性肝病覆盖。为了进一步分析肝硬化并发低钠血症的临床病因与处理对策，本院特开展本次研究，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料本院2009年1月～2013年12月共收治肝硬化并发低钠血症患者48例，其中男28例，女20例，患者年龄12～80岁，平均年龄（46.5±10.5）岁。患者肝硬化病程8个月～17年，平均肝硬化病程（6.5±3.5）年。本组48例患者中，合并肝性脑病患者10例，合并肝肾综合征患者9例，合并上消化道出血患者8例，合并自发性腹膜炎患者6例，合并原发性肝癌患者2例，余13例是单纯的肝硬化并发低钠血症，所有患者的临床诊断均符合低钠血症的相关诊断标准。轻度患者23例（126～130mmol/L），中度患者18例（121～125mmol/L），重度患者7例（≤120mmol/L）。
1.2临床表现轻度低钠血症患者发病初期无明显症状，随着病情进展，可出现头晕、乏力、手足麻木等症状；中度低钠血症患者的主要临床症状有头晕、乏力、手足麻木、恶心、呕吐、腹泻、血压不稳定、浅静脉萎缩、视物模糊和尿量减少等；重度低钠血症患者的主要临床症状除上述症状外，还表现为意识淡漠、神志不清、嗜睡、昏迷甚至休克等。
1.3方法
1.3.1口服、静脉补钠中度、重度低钠血症患者可补充高渗盐水，第1天用药时可补充患者2/3的缺钠量，后根据患者的病情程度酌情给药，疗程3～5d。此外，重度低钠血症患者还可适当补充谷氨酸钠，以纠正患者的血钠水平。
1.3.2腹腔内注射腹腔内注射速尿或多巴胺可加速患者的腹水吸收速率。速尿具有较强的利尿作用，可促进胸导管对淋巴液的吸收；多巴胺舒张患者的肾血管，进而提高患者肾血流量。速尿与多巴胺合用可有效改善患者腹腔内的血流动力学，对促进患者肝功能恢复具有积极作用。
1.4统计学方法采用SpSS13.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。p
2结果
48例患者肝硬化并发低钠血症的主要病因包括摄入不足和排出过多、长期低钠饮食、利尿剂使用不当以及多次放腹水等。见表1。重度低钠血症患者的肝性脑病、肝肾综合征发生率明显高于轻度、中度低钠血症患者，差异具有统计学意义（p
3讨论
肝硬化合并低钠血症在现代临床中较为常见，患者患病期间，神经系统症状与消化系统症状最为常见[3]。肝硬化合并低钠血症在临床诊断时极易与肝性脑病混淆，因此，临床中应掌握肝硬化合并低钠血症的主要发病原因和症状，从而更有效的明确诊断、及时治疗[4]。肝硬化合并低钠血症患者的临床症状与患者的病情程度密切相关，严重的低钠血症患者可导致中枢神经系统损伤，短期病死率较高。目前，关于肝硬化合并低钠血症的临床处理措施尚无统一方案，本研究中运用口服、静脉补钠、腹腔内注射速尿和多巴胺等措施结合系统的临床护理方法可有效改善患者临床症状，降低肝性脑病与肝肾综合征等并发症发生率，并明显改善肝硬化合并低钠血症患者的预后。
本组研究结果显示，48例患者的肝硬化并发低钠血症的主要病因包括摄入不足和排出过多、长期低钠饮食、利尿剂使用不当以及多次放腹水等；重度低钠血症患者的肝性脑病、肝肾综合征发生率明显高于轻度、中度低钠血症患者，差异具有统计学意义（p
综上所述，临床中应掌握肝硬化合并低钠血症的常见病因并根据病因正确处理，积极预防肝性脑病与肝肾综合征等并发症的发生。
参考文献
[1]许青田.肝硬化腹水并发低钠血症临床分析//2004全国消化系统疾病学术会议，2004.
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[3]龙海华，梁秀兰，刘振鹏.肝硬化失代偿期低钠血症的原因与治疗综述.中国医药指南，2013，11（22）：455-456.