神经内科常见护理技术篇1
外科实习是临床教学的重要组成部分,是为了培养实习生外科的实践能力,提高外科临床实践教学水平和质量。亲爱的读者，小编为您准备了一些外科实习自我总结，请笑纳!
外科实习自我总结1实习过程中我保持谦虚、认真的学习态度，这次宝贵的实习对临床经验上十分欠缺的来说就是雪中送炭。积极主动的学习。对从医者整体素质也有比较深刻的解，为我以后的学习道路指明了方向。
学校的组织安排下我来到人民医院外科为期一个月的实习。充实而紧张的实习转眼间就结束了这次经历可谓收获颇丰，本人是医科大学临床外科专业级的学生。使自己对医学的认识有了质的飞跃，下面就是对实习的个人鉴定。
并介绍icu环境，进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度。使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。使我解中心静脉测压的意义和重要性，直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。
往往把学习重心放在操作上，进入临床实习后。而对理论学习和临床思维的训练有所放松，胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的手术后的病理生理会发生很大改变，必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。
使我对胸心外科术后监护有所了解，通过一个月的实习。基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。
外科实习自我总结2(一)学科特点
就其研究范围来说，神经外科主要研究对象是中枢神经系统，由于中枢神经系统的解剖复杂，加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚，而且病人的临床症状、体征千差万别，同种、同部位的疾病可有不同的临床表现，不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病，这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难，例如：对于昏迷的病人，可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血)，也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病)，其研究范围可能属于外科范围，也可能是属于内科疾病，因此，对于神经外科医生来说，面对有神经系统症状的病人，首要的问题是确定，是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。
就其治疗方法上看，神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶，面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑，神经外科医生在手术前必须决定，在什么部位、以何种方式进行手术，既达到治疗目的，又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;在手术时，必须十分熟悉大脑的局部解剖，以娴熟的操作技巧，进行手术操作，才能做到既损伤小，又能达到手术治疗的目的，在手术后，采取何种有效的方法，促进病人的恢复，这一切，都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。
对于颅脑损伤的病人来说，时间就是生命，这就要求神经外科医生临危不乱，对病人的病情进行快速、准确的分析判断，并及时采取有效的抢救及治疗措施。因此，随时准备处理突发事件，也是神经外科的特点之一，而具备对突发事件的应急能力，也是神经外科医生必须具备的基本素质。
(二)实习方法
由于神经外科属于专科性强的科室，实习同学进入科室后，面对各种神经外科的疾病，常常感到疾病复杂，手术操作难度大，从而产生畏难情绪，实习的收获却与所用的时间不能成正比。如何才能在有限的时间内学到更多的知识呢?怎样才能搞好神经外科的实习呢?这就需要同学们在实习前及实习中掌握有关神经外科的实习方法。
首先，熟悉掌握有关的理论基础知识是本学科实习成功的关键。因此，在进入神经外科实习前，就应该复习中枢神经系统的解剖，入科后还应根据具体疾病的临床表现对照复习，做到理论与实践相结合，从而实现对疾病的正确认识。
其次，要选择好自己实习的立足点，明确实习的重点。由于神经外科的专业性相对较强，要想在较短的时间内达到专科的水平是不可能的，因此，教员和专科医生热衷于研究的疾病并不一定是同学需要掌握的重点疾病，同学应该根据教学大纲的要求，明确自己需要掌握重点内容，然后制订适合于自己的实习计划，而不应好高鹜远，片面追求专业性太强的有关知识和内容。
第三，临床实习的目的是把学到的理论知识运用于临床，实现理论与实践相结合，因此，应把学习的重点放在对神经外科疾病，特别是神经外科急症疾病(如头皮外伤、各型颅脑损伤、脑疝等)的诊断、治疗方法以及临床工作程序等方面，这样才能及时正确地对病人的病情作出判断，从而采取有效的治疗措施。
外科实习自我总结3外科是研究外科疾病的发生，发展规律及其临床表现，诊断，预防和治疗的科学，是以手术切除、修补为主要治病手段的专业科室，下面是小编精心收集的实习鉴定，希望能对你有所帮助。
实习过程中我保持谦虚、认真的学习态度，这次宝贵的实习对临床经验上十分欠缺的来说就是雪中送炭。积极主动的学习。对从医者整体素质也有比较深刻的解，为我以后的学习道路指明了方向。
学校的组织安排下我来到人民医院外科为期一个月的实习。充实而紧张的实习转眼间就结束了这次经历可谓收获颇丰，本人是医科大学临床外科专业级的学生。使自己对医学的认识有了质的飞跃，下面就是对实习的个人鉴定。
进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度。使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。使我解中心静脉测压的意义和重要性，直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。
往往把学习重心放在操作上，进入临床实习后。而对理论学习和临床思维的训练有所放松，胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的手术后的病理生理会发生很大改变，必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。
使我对胸心外科术后监护有所了解，通过一个月的实习。基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。
外科实习自我总结4转眼间，一个多月的外科实习生涯已告一段落，在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，以马克思主义、______思想、______理论为指导，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实际相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施、有记录。实习期间，始终以“爱心、细心、耐心”为基本，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服务，树立了良好的医德医风。
在外科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，及时完成交接-班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综合水平，做一名合格的护士。
2
在带教老师指导下严格执行"三查七对"无菌操作技术，基本了解了内科常见病的护理及护理操作。熟练掌握护理文件书写，病情观察等。希望在以后学习中能够更完善自己。
带教老师评语：该生在内科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，工作积极主动，责任心强，基本掌握内科常见病多发病的护理常规，较好完成实习计划。
科室考核成绩：考核评定;良
外科
实习内容：熟悉外科常见病的诊断处理和手术适应症。
个人自我鉴定：本人在外科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，工作积极，认真负责。熟悉掌握外科无菌技术操作，手术前备皮，术前术后护理，熟悉换药，拆线，包扎，各种引流管与胃肠减压的使用与装置，掌握了外科常见器械，物品的清洁消毒，污染敷料的处理。希望在下一个科室学到更多知识，提高自己的能力。
带教老师评语：该生在外科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，掌握了外科常见病的术前护理以及护理宣教，了解了心电监护和各种仪器的使用，在带教老师的指导下能完成各项技术操作，以及静脉输液，给氧，肌肉注射。科室考核成绩：考核评定;良
妇科
实习内容：掌握妇产科常见病的护理常规。
个人自我鉴定：本人在妇科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己。尊敬老师，团结同学，关心病人，不迟到早退。基本掌握常见病的护理常规及阴-道分娩，产程观察处理。熟练掌握听诊胎心音，骨盆外测量，阴-道冲洗，灌肠。
带教老师评语：该生在妇科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，尊敬老师，团结同学，基本掌握常见病的护理常规及阴-道分娩的基础知识，在老师的指导下了解产前产后护理等知识，望能继续努力，能争取更大进步。
科室考核成绩：考核评定;良
儿科
实习内容：熟悉疾病的病因及临床特点，了解其诊疗常规，常见急症的处理方法。
个人自我鉴定：本人在儿科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，团结同学，关心病人，不迟到早退。在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量，新生儿的各项生活护理，以及新生儿培养箱，蓝光箱，心电监护仪的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。
外科实习自我总结5转眼间实习期马上就要结束了，在这段时间里我进行教育社会实践学习，回想起实习的日子，收获丰富，特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。
在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使
1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握，如做心电图、测血压、心脏的体格检查等，不要小看这些，以最简单的测血压为例，很多人都没有规范的掌握。
2.搞熟心内科常见疾病的书本知识，如高血压、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;
然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水平会提高很快。
3.学会一些急诊处理，如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等，急诊的东西会处理了，后面慢的也不用着急，这样做到心中有数，“一切尽在掌握”，呵呵!
4.还有就是，医生不光要掌握高超的医术，同时还要很好的沟通技巧，与患者、与同事，平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧，等到真正工作了会很快上手。
这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也认识了几个不错的朋友，或许这比书本更有价值吧
在老师的辛勤指导下，经过不断的努力，在心内科的实习很快结束，取得了很大成绩。首先，在基础理论方面，温故而知加强了巩固和提高;其次，在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习，是我对常见并多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去，并不忘记老师的教诲，不断地学习进步。
算算进心内科实习的日子有半个月了吧，新年刚过。感觉到现在，自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室，见识了不少的人，接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说，是不是实习，就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?
神经内科常见护理技术篇2
【摘要】：伴随着社会的发展和医疗模式的转变，医院之间的竞争越来越激烈，医院要想生存就必须让患者满意，因此病人的满意度也越来越受到医院的重视。研究表明，护理服务的质量与病人的满意度密切相关，因此对优质护理对神经内科住院患者的满意度的影响以及如何提高护理服务的质量进行研究室非常有必要的。
【关键词】：护理服务；神经内科；满意度
一、前言
护理服务在神经内科的工作中占据相当重要的部分，优秀的护理服务不仅能够体现神经内科学科的价值，同时还能够体现医院的信誉与价值，提升神经内科护理服务的质量，对提高病人的满意度有非常重要的作用。
二、优质护理服务实验
笔者将随机抽取优质护理服务前后在神经内科住院的60名患者作为调查研究对象，将其分成对照组与实验组两组，通过医院设计的满意度调查问卷，观察两组病人的满意度变化，为提升护理质量，保障医疗服务的有效性，加强医院的管理，拓宽服务的范围，构建和谐的医患关系提供基础保障。
1、研究对象：在本院随机抽取在神经内科住院7天的30名患者，将其作为对照组；抽取在神经内科住院7天的30名患者作为实验组。对对照组的患者实行日常的护理服务，对实验组的患者采取优质护理的方法。其中优质护理表现在，更方便的入院接待、手续办理流程；主动的与患者交流，主动关心病人的饮食、休息等；更熟练的用药治疗知识掌握与操作技能。其中对照组男12例，女18例，年龄50到80岁；实验组男14例，女16例，年龄53到85岁，两组患者在年龄、性别和文化程度之间基本相当分配。
2、研究方法：问卷调查法。向参与实验的60名患者发放调查问卷，问卷的内容均相同，包含很满意、满意、基本满意和不满意四个级别，主要涉及以下8个方面的内容：
（1）您在住院期间，对病区的卫生、设施和环境等后勤服务是否满意？
（2）当您的生活不能完全自理时，护士是否主动问询您的需要，并给您想应的帮助？
（3）您知道在治疗期间和日常生活中应该吃什么食物么？
（4）护士是否对有关检查和手术的注意事项对您进行了全面的讲解？
（5）护士是否对目前您用的药品的名称及用量对您介绍了全面的讲解？
（6）您对护士的操作技能是否满意？
（7）您对护士的护理态度是否满意？
（8）您对护理服务有什么其他的要求？
问卷由其它科室的护理人员向患者发放，并向患者说明填表的要求与目的，由患者自行填写，对于确实不能自己填写的患者则由其亲人或家属。问卷当场发放，当场回收，保证回收率在100%。
3、研究结果：计算显示，对照组的患者满意度在85%左右，实验组的患者满意度达到了98%，并且对照组的患者提出的其他要求比较多，实验组的患者比对照组的患者具有更高的配合度和更快的治愈率。在对照组的患者满意度在85%左右，可见患者对护士的平日护理还是比较满意的，但是实验组的患者满意度达到了98%，说明优质护理服务确实是提高患者满意度的重要方面。在调查中我们发现，有两名患者在对护士操作技术的满意度上面一意见比较大，可见，在今后的护理工作中，要加大对护士操作技能的培养，加强护士在入院接待、手续办理、用药治疗、巡视房间等方面的培训，使其工作做得更出色。
三、对优质护理服务的思考
随着经济结构的调整、医学的发展和人们生活水平的提高，单纯的护理与治疗手段已经不能满足患者多元化、多层次化和个性化的需求，优质的服务早已成为建立和谐医院、平安医院的基础，成为医院树立品牌形象，实现市场营销的基础。病人的满意度成为护理人员工作质量的重要指标。
一般而言，患者及其家属对优质护理的认知主要表现在：护士的服务态度是否热情，护士的专业知识是否娴熟，护士的护理技能是否高效，护士在护理的过程中能否坚持以病人为中心。因此我们要通过各种手段，提高护理质量，提高患者的满意度。
1、转变观念，提高效率，在以前的护理工作中一般是“轻基础，重专业，轻服务，重技术”，而现在这种观念已经不适用医学服务的发展，取而代之的是夯实的护理基础知识、丰富的护理服务内涵、全面的专业技能和良好的心理状态，如此才能让患者满意，让家属放心，同时使自己工作顺心，实现医患两方面的双赢。
2、改善病区环境。从改善科室的硬件设施入手，为科室统一配备电话、电视、电脑、空调、照明和呼叫系统，在走廊上悬挂壁画，在室内和阳台种植各种植物和鲜花，为患者体更优雅、舒适的就医环境。
3、简化医疗流程。对患者入院、检查、出院等手续进行适当的简化，保证各项环节顺畅，同时要保持全年无休，24小时满足病人的需求，为患者提供方便，同时在安保、绿化、安保、卫生陪护等方面由专业的公司承办，保证各个环节畅通有序。
4、提高服务质量与服务意识。对于神经内科而言，患病的大多数是老年人，来探望的家属比较多，病情也相对更复杂，这就意味着医护人员的责任更大，不仅要承担起住院期间为患者及其家属交代病情、患者用药等方面的责任，更要担负起饭前督促洗手，睡前督促洗脚，协助患者上厕等基础服务的责任，努力让病人心情舒畅、让患者家属满意，因此对神经内科医护人员进行全方位的指导，聘请神经内科专家对医护人员进行辅导是非常有必要的。
5、加强细节的管理。细节决定成败，细节是提高患者满意度的关键。神经内科患者年纪大，甚至有耳背、失语、偏瘫等情况，这就要求护理人员有更多的耐心，仔细解读患者要表达的意思，尽可能的满足每位患者的需求，做到急患者之所及，做患者之所需。
6、加强对护理人员操作技术水平考核。操作技能的提高是提高患者满意度的重要方面，院方要重视对护理人员操作技术的管理，加大对操作人家技术的考核，通过理论、口试、技能考核等岗位技能培训，分层次的培训提高护理技术及护理人员的整体素质，激发护理人员的进取心，减轻病人在治疗和护理过程中的痛苦，提高病人的满意度。
四、小结
研究表明，实施优质护理后，患者关心的依然是病区的环境、护理人员的操作技能和疾病的预防等方面的因素，因此医院要下大气力，加大措施，加强对护理人员的培训，注重护理人员整体素质的提高，力求建设成让患者更舒心，让家属更放心，真正服务患者、贴近患者的高质量神经内科服务科室，实现医患关系的和谐。
参考文献
[1]贾丽平；系统化护理干预对神经内科住院患者满意度的影响[J]；临床合理用药杂志；2011-35
神经内科常见护理技术篇3
一、坚持“以患者为本”的医护理念
随着科学技术的迅猛发展，医疗水平的不断提高，现代护理模式发生了巨大变化，护理服务理念也要从根本上进行转变。面对神经内科儿童患者，护理人员应坚持“以患者为本”的医护理念，尤其是对于儿童患者这类特殊群体，不仅要注重儿童患者的身体恢复状况，还要注重儿童患者的心理变化，最终实现身心的全面康复。同时，护理人员要注重对儿童患者家属进行劝慰和心理疏导，使其以积极乐观的心态面对患儿的病情，以其正面、乐观的情绪于无形中感染患儿，帮助患儿树立对抗病魔的信心，积极配合治疗，加速病情的好转。坚持“以患者为本”的医护理念，要求护理人员具有优良的职业道德、崇高的职业素养和良好的个人素养，热爱护理工作，以饱满、积极的态度对待护理服务工作；要求护理人员具有相当的爱心和耐心，以真诚的服务态度赢得患儿及家属的信赖、尊重和支持；要求护理人员具有一定的护理技巧和沟通能力，及时缓减患者家属的过渡担忧、焦虑和紧张的情绪，实现患者、家属、医生、护士之间的良好互动。
二、具备高度的责任感，认真仔细观察病情
神经科患儿病情重且变化快，因此在诊疗、护理和抢救患者时，护理人员必须做到及时、快速和准确，最大程度保障患者的生命安全。因而，护理人员必须具备高度的责任感、紧迫感以及雷厉风行的工作作风。由于多数儿童患者的年龄偏小，无法准确、清晰地表述自己的患病感受与患病过程，为护理工作带来相当难度，这就要求神经内科儿童护理人员具有敏锐的观察能力，掌握一定的观察病情的技巧，提高护理工作的质量和效率。护理人员应善于通过儿童患者的身体姿势、意识形态、面部表情、眼神步态以及语音语调等方面来仔细观察病症、认真分析病情，做到对病情变化的动态、准确把握。在观察儿童患者病情的过程中，护理人员应做到以下几点：（1）对护理工作具备高度的责任感，不能贻误治疗时间，使病情失控，要做到及时、准确；（2）要具备认真仔细的工作态度，细心观察患者病情变化过程中的所有环节，确保对细小、易忽略环节的无遗漏；（3）对于急危重症儿童患者，抢救护理人员必须做到到位迅速、分工明确，药品与抢救器材准备有序。在实施抢救的过程中，护理人员应具备相当的护理技巧，即努力做到“快、准、轻、稳”。总之，作为神经内科儿童患者的护理人员，必须遵循眼勤、手勤、嘴勤与腿勤的“四勤”护理原则，积极主动的为儿童患者提供护理服务，保障神经内科儿童护理工作的高质和高效，最大程度为患儿的生命和健康保驾护航。
三、具备扎实、过硬的护理操作技术与专业基础
在护理神经内科儿童患者时，护理人员于情感和思想上充分关心和体贴患者的同时，还应具备扎实、过硬的护理操作技术与专业基础。即护理人员具备熟练的护理操作技能、优良的护理操作水平，精益求精，从而显著提高护理服务的质量。例如神经内科使用甘露醇较多见，而甘露醇浓度大，对血管的刺激性大，如果药液外渗，严重时可引起局部组织坏死、变性，因此对血管的要求较高。，而多数儿童患者的血管较为纤细、脆弱，具有较大的活动度，且多数儿童对于打针有很强的恐惧心理，在护理人员工作时哭闹不止，配合度非常差，为护理人员的穿刺工作造成很大的困扰。因此作为神经内科的护理人员必须具备扎实的操作技术，选择最适宜的穿刺部位，在穿刺时努力做到稳、准、快，确保一针见血，尽力降低儿童患者血管的损伤，减轻患者的痛苦，最大程度减少因护理人员的护理操作不当而引发的各种不良刺激反应。
四、善于掌握儿童患者的心理特点
神经系统发育是儿童神经心理行为发展的基础，因此心理护理，是开展神经内科儿童护理工作的重要内容之一。对于神经内科儿童患者，具有鲜明的心理特点，比如有的年长儿常常有自卑、焦虑恐惧心理。在开展护理服务时，护理人员应充分了解儿童患者的心理特征与过程，分期（可依据儿童的年龄段）、有针对性的进行心理护理。如在做治疗和护理时，对年长儿可轻拍身体，面带笑容，给予鼓励肯定的眼神，对年幼儿可拥抱、抚摸，来消除恐惧焦虑心理。由于家长对疾病知识的不了解及对愈后的担忧，因此我们要加强护患沟通，鼓励患儿及家长树立战胜疾病的信心。
五、重视个性化和人性化服务
神经内科儿童护理工作的对象是尚年幼的孩童，相比于一板一眼的护理服务，个性化和人性化的服务更受儿童欢迎，也能取得意想不到的效果。护理人员应有意识的增强自身的服务意识，努力做好每一个细微之处。例如，可从儿童的思维出发，精心布置患者病房，营造温馨、可爱、舒适的治疗环境。在布置病房时，针对多数儿童喜爱卡通的心理特征，可在儿童病房的墙壁上悬挂儿童喜欢的卡通画和风景画，定时更新；还可将床单更换为淡蓝或粉红色，一改白色带给患儿的恐惧、焦虑等不适情绪。大多数神经科的患儿要尽量避免刺激，因此护理人员要尽量保持病室安静，操作中做到走路轻、说话轻，操作轻、关门轻。护理人员还要注意自身护理语言的运用，用耐心、和蔼和温柔态度对待患儿，也可适时的用一些抚摸、拥抱等肢体动作拉近患儿与护理人员之间的距离，努力做患儿的知心朋友，逐步消除患儿对于诊疗、打针、吃药等的恐惧感，使康复能够顺利的进行。
结语
相比于成人护理服务，神经内科儿童患者的护理服务更为复杂，出现的医疗与互患纠纷相对更严重一些。虽然我们工作时总是忙忙碌碌，不得停歇，但是当我们给孩子做完治疗，他们说“谢谢阿姨”时，还有当孩子康复出院，对你摆摆手说“阿姨，请你到我们家去玩”时，我们就会感到无比的满足。因此我们始终相信，只要秉持“以患者为本”、“真诚待人”的护理服务原则，认真了解儿童患者的心理特点，以高度的责任感、过硬的护理操作技术以及个性化和人性化服务，就能逐步改善护患关系减少互患纠纷，促进儿童患者的早日康复。
参考文献
[1]张敬兰.神经内科儿童护理工作中常见的安全隐患与对策[J].健康之路,2014,(4).
神经内科常见护理技术篇4
1、一般资料
收集2006年1月—2009年12月XX医院护理业务查房病历65份。将65份护理查房病历中出现的护理诊断进行有针对性的统计。
2、影响因素
2.1法律意识淡薄
护理人员对安全管理存在着不同程度的错误认识,由于繁忙的护理工作,忽略了对安全管理的认识,护理人员对于安全隐患的判断与处理不够,缺少法律意识,不会用法律保护自己。
2.2环境因素
影响神经内科护理安全的环境因素主要有地面滑、床脚移动和病房扶栏三个方面。病房地面滑是引起病人摔伤的因素之一[3]。由于神经科病人存在肢体偏瘫、无力,在清扫地面后,如地面潮湿、过滑,病人行走易出现摔伤。为给病人创造舒适安全的治疗、休养环境,病房走廊的扶栏、浴室卫生间的扶栏安装很重要。尤其对于神经科病人,可以找到支撑点,防止摔伤、跌倒。
2.3用药与设备因素
由于医学技术的发展,新药与设备不断更新,神经科所用药物大部分为高渗性,对血管刺激性大,再加之病人年龄、血管因素,因此临床药物外渗静脉炎发生率很高。加之药物配伍、给药途径、设备使用不当等方面原因给病人造成不安全后果[4]。医疗设备本身的安全、患者的安全及操作者的安全。仪器设备的使用不当、故障、老化、种类不齐、性能不良、规格不配套或护理人员对仪器操作不熟练等问题，都可能给患者造成危害。使用中常见的危险因素是测值不准确；仪器设备消毒不彻底，也常成为神经内科患者的感染源[5]。
2.4人员与技术因素
护士评估患者的知识水平不只是看其文化程度,主要是评估其对自身疾病的了解程度,统计结果显示,不论文化程度高低,患者对自身疾病的了解和认知程度均属于缺乏之列,对疾病的发生发展规律、用药常识等缺乏了解,若卫生宣教不到位,很可能导致许多风险和纠纷的发生,例如进展性卒中的患者往往对住院以后病情还继续加重不理解。人员方面因素主要指由于护理人员素质或数量方面的原因不能保证满足工作基本要求而给病人造成的不安全影响或隐患;技术因素主要指由于护理人员技术水平低、经验不足或协作能力不强等原因对病人安全构成的威胁。特别是随着新技术、新项目大量引进与开发,护理工作中复杂程度高、技术要求高的内容日益增多,不仅对护理人员形成较大的工作压力,而且致护理工作中技术方面风险加大,影响护理安全。
2.5疾病因素
(1)偏瘫
神经科病人大多年老体弱,同时存在视力减退,神经疾病导致瘫痪、步态不稳、起立与迈步艰难等,常突发抽搐及晕厥。病人对病床高度不适应时易致坠床。
(2)感觉障碍
神经科病人存在感觉障碍的占大多数,病人对痛温觉感觉障碍,病人家属未掌握热水袋、局部热敷的温度及使用方法。如使用热水袋不当导致烫伤。病人长时间一个卧位,导致皮肤出现压疮等。
(3)抽搐
癫痫病人抽搐发作时,常发生舌咬伤、骨折、坠床等意外。抽搐间隙期病人疏于带牙套、置牙垫防护,如突发抽搐易致舌咬伤,按压肢体易致骨折等。
(4)精神异常
神经内科病人,发生大面积的额叶、颞叶等部位损害后,出现精神异常、躁动。肢体忽略病人,危险性增加,病人有自伤危险,出现他伤、自伤等。老年痴呆病人出现定向力、记忆力等缺失,如防护措施不到位,未做到24h连续看护,特别是外出进行辅助检查时,人员较杂,稍有疏忽容易走失。
(5)呼吸困难
神经肌肉疾病,如格林巴利综合征、重症肌无力、周围神经病变等,病变累及呼吸肌后即可出现呼吸困难、窒息等。神经系统多种疾病均可出现吞咽困难,咳嗽反射减弱,如进食呛咳引起食物误吸,鼻饲不当引起误吸,牙齿松动脱落导致窒息,痰液黏稠导致气道受阻。此类风险多易发生于吞咽障碍、需要鼻饲饮食的患者。
(6)感染
各种监测、诊疗技术的应用，使接受侵入性操作的患者医院感染率明显高于无侵入性操作的患者，其中机械通气患者相关性呼吸道感染者为85.0%，气管切开感染者为50.5%[6]。80%的医院内泌尿系统感染与导尿有关，且留置时间越长感染率越高[7]。病人住院期间有发生院内感染的风险。主要表现在神经内科护理人员工作量大,护士编制相对不足,护士整日忙于治疗和处理医嘱,长期超负荷工作,都是影响护理安全的因素。护理人员业务及技术水平与护理安全有一定关系。临床实践表明,护士的素质和能力与护理差错事故的发生往往有直接联系,近年由于低年资护士增多,导致技术操作熟练程度欠缺,经验不足,工作责任心不强,护理不到位等,极易产生各种外伤及护理差错事故的发生,给患者的安全构成威胁,特别是随着新的医疗技术大量引进与开展,对技术要求越来越高。护理管理者工作中预见性欠缺,基础质量工作监管不到位,给患者造成不安全的后果。护理人员卫生宣教不到位,护患沟通欠缺。卫生员工作监管不够,给患者造成不安全的后果。
二、安全策略
1、善抢救仪器的管理
制度，仪器设备专人管理，做好培训、考核、消毒灭菌、定期检查维修等工作。每班检查，每周大检查，原则上不外借。配备一定量的零配件和必要的配置替换设备，以备应急。将仪器报警声音调至最低，工作人员的动作轻，治疗护理操作尽量集中进行，碰到抢救或特殊情况时，拉上床位之间的布帘，减少对患者的干扰和影响。
2、加强健康教育
加强健康教育,增进医患沟通要取得患者及家属的有力配合,需要通过加强健康教育,增进医患之间的沟通。为此,每月开1-2次的健康教育讲座,由责任护士着重讲解神经内科的基础知识,及诸如脑中风等病症的预防、治疗、预后、康复等知识,让家属明了患者的检查治疗情况、用药情况、医疗费用情况、预后及康复情况,使之更好地配合各项治疗、护理。在开展健康教育时,应同时将一些需要注意的事项告知患者及家属。如对于蛛网膜下腔出血的患者家属,应告知蛛网膜下腔出血病因大多是由动脉瘤或血管畸形造成的,在没有去除病因之前,排便过于用力、情绪激动都可能导致生命危险。
3、加强法律、法规的教育
护理风险与法律法规有着密切的关系,因护理人员法制观念淡薄而发生的护理缺陷或纠纷时有发生。因此,应该经常组织护理人员学习《医疗事故处理条理》、《医院护理管理条例》、《护理差错的分类及评定标准》、《突发事件应急处理预案》等与护理风险相关的法律知识,提高法律意识,从职业道德和法律的高度规范护士的护理行为,聘请法律顾问为护士上法制课,增强护理人员的法律意识和法制观念。提高护理人员的自律能力和守法的自觉性,在全面认识理解法律、法规的基础上制订的有关实施细则、规范[8]。提高安全意识,坚持预防为主的方针,科内制定安全日,责任班负责评估病人安全隐患,定期召开护理安全会议,对于其他科室和本科室出现的护理安全问题,进行组内讨论,制定整改措施。科内制定相关预案流程,相关规章制度,使护士知道该做什么、不该做什么以及怎样做。在尊重和维护病人权益的同时,懂得运用法律武器维护自身的合法权益。
4、加强感染控制
神经内科病人大多是年老体弱、吞咽困难、感觉障碍、肢体肌力差的病人。首先护理人员要做好入院宣教,入院当天向患者详细介绍住院环境、住院须知、呼叫系统使用方法。护士对患者进行全面护理评估,包括肌力、肌张力、视力、步态及步行时的平衡力,足部有无变形或痛楚等。根据评估所得到的结果进行健康宣教;3天内护士对患者进行疾病相关知识和注意事项的宣教,护士长及时进行健康教育知晓情况的检查,检查结果与护士工作考核挂勾。给患者加用床档保护,指导患者及家属活动时有人陪同,不穿拖鞋,以免摔伤、坠床等意外发生;使用热水袋时要指导使用温度及使用方法,以免烫伤;长期卧床要经常变换,以防出现压疮及坠积性肺炎;鼻饲时要将床头抬高,并保持床头抬高,鼻饲后30min尽量不给患者翻身,以防吸入性肺炎的发生。总之,掌握各种危险因素,最大限度地减少对病人安全的威胁。进入病区的所有人员戴口罩、戴鞋套，严格无菌技术操作原则，限制探视时间和人员进入。严格掌握侵入性诊疗手段的运用指征，加强各种导管的护理。合理应用抗生素，减少不合理的联合用药，从而延缓细菌产生耐药，提高临床治愈率[9]。做好环境的消毒，加强空气的清洁和消毒。患者转出后做好终末消毒，使用后的仪器、设备和各种管道应严格消毒,防止感染。
5、提高护理人员的整体素质
扎实的理论知识和熟练的操作技能是确保护理安全和实现自我保护的基础。神经内科病人病情变化快,需要护士利用专业知识,充分向家属做好解释工作,协助医生做出正确的处理。如果护士没有扎实的专业知识,就不能在医疗护理过程中掌握主动,甚至有时因解释不清、处理不及时而使患者和家属不满意,产生不良后果。在抢救时,若护士技术娴熟,就能给患者和家属以安慰,得到他们的支持和理解,减少纠纷的发生。加强护士专科业务知识培训,提高护士风险防范的能力，在注重护理基础知识和基本技能培训的同时,有针对性的进行专科业务知识、操作技能的训练,请科主任作专科理论知识讲课。对护士进行呼吸机、心电监护仪操作的培训考试,做到人人过关。创造一个安全的病房环境,如地面材料防滑、干燥,卫生员拖地应设警示牌,提示病人防滑,厕所、洗漱间增设防滑垫;坐凳带扶手。病房、走廊安装横向扶手,厕所安装竖向扶手,便于站起时借力;病床、轮椅的制动闸性能良好,其次应加强巡视,主动给予帮助。在提高护士业务水平的同时,也提高了风险防范的能力。通过学习,使护士明确了护患双方的责任和权利,认识到虽然护理风险不能完全避免,但通过采取有效的防范措施是可以化解护理风险,减少护理纠纷和差错事故的发生,从而加强护士的法律意识和护理风险防范意识,认真的处理好病人从入院到出院过程中的每个环节,更好地为病人服务。
神经内科常见护理技术篇5
[关键词]神经内科；护理；安全隐患；措施
[中图分类号]R945[文献标识码]B[文章编号]1005-0515（2011）-04-195-01
护理安全是指在实施护理的全过程中，患者发生法律和规定的制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损坏、障碍、缺陷或死亡[1]。神经内科所收治的患者大多为老年人，常常伴有意识障碍、精神异常及感觉、运动、认知障碍。病情变化快，易发生意外，任何疏忽均可导致严重后果，给患者及医院带来损失。现将神经内科常见护理安全隐患及因应措施总结如下。
1常见安全隐患
1.1患者自身因素
1.1.1跌倒有资料显示神经内科住院患者跌倒的发生率为34%[2]。这除了高龄体弱，中风后遗症等原因外，长期使用镇静、降血糖、降血压药物也是主要原因[3]。此外天雨地滑、床脚移动、坐凳不稳、防护措施不到位，患者更加容易发生跌倒。
1.1.2坠床神经内科病人多肢体活动不便，易平衡失调致坠床。另外有些患者躁动、痴呆、意识障碍、精神异常等，需加床档防护，必要时使用约束带。但有些病人陪护对此认识不足，擅自取下床档，易发生坠床。
1.1.3烫伤或冻伤神经内科病人多数存在感觉障碍，病人对痛温觉感觉迟钝，护士对家属健康教育不到位，病人易烫伤或冻伤。
1.1.4走失神经内科脑血管患者大多记忆力下降，认知功能障碍或老年痴呆患者未做到24h留陪护，易发生走失。
1.1.5误吸神经系统多种疾病均可出现咳嗽反射减弱，吞咽困难，进食时易呛咳引起误吸。
1.2护理人员因素
1.2.1工作责任心不强个别护士工作责任心不强，对病人关心不够，缺乏慎独精神，不按等级护理的要求巡视病房，发现问题不及时或者对患者的主诉不重视，不及时通知医师从而延误了抢救时间。
1.2.2业务能力不强神经内科疾病变化快，需护士及时发现和处理。而年轻护士往往存在技术水平偏低、理论知识缺乏以及工作经验的欠缺。不能及时发现患者存在的问题，给患者造成技术风险，对患者安全构成威胁[4]。
1.2.3仪器和急救物品因素由于医疗仪器设备陈旧或维护不周，在急救时出现故障，从而延误对患者的抢救工作。此外，随着新技术、新项目的大量引进和开发，护理工作中复杂程度高、技术要求高的内容日益增多[5]，如果护士对新的抢救仪器使用不熟练，应急能力不强，这些因素都有可能成为安全隐患。
2安全隐患的应对措施
2.1完善病区基础设施根据患者的需求在病区的走廊墙壁上安装扶手，病床加床档，地面保持干燥、清洁，做好防滑措施，卫生间加防滑垫及扶手、呼叫器。
2.2加强护理人员法律、法规的知识培训使每一个人充分了解护理人员的权利、责任和义务，同时明确患者的权利和义务，营造护理安全文化，不断提高自律能力与责任心，提高护理安全意识。
2.3加强三基三严培训，不断提高护理人员的整体素质神经内科病人多，病情重，变化快。这就要求高护理人员必须具有高度的责任心，敏锐的观察力、应急能力，还要具有扎实的理论知识和过硬的护理操作技术，这样才能为病人提供安全、优质、高效的服务。
2.4加强护患沟通，做好健康教育工作提高患者对疾病相关知识的了解和自我管理能力势在必行，这是杜绝或减少护理安全隐患的重要环节，特别是对神经内科患者的健康教育中，安全教育尤为重要。定期召开公休座谈会，对患者反馈的问题，及时解决或进行整改，排除安全隐患。
2.5建立健全护理安全风险预案及应急处理预案正确及时评估每一位新人院病人的危险因素，确立高危人群，做到班内重点观察，重点防护。针对神经内科常见护理安全隐患建立一套行之有效的护理安全防范措施和应急处理预案，定期召开护理安全分析会，针对不安全因素提出整改措施，杜绝安全隐患。
2.6加强监督，抓好安全管理环节神经内科护士长要抓好重点病人、重点时间段、重点人群。重点病人指急危重病人、新人院病人、卧床病人；重点时间段指节假日、中夜班等人员薄弱的时间；重点人群指新上岗护士、能力低、责任心不强的护士等。做好重点监督和管理，避免安全隐患。
3小结
护理安全是护理质量的保证，是护理管理的重点，是护理质量的重要组成部分。护理工作安全性的高低是衡量医院护理管理工作的重要标准，也是保证患者安全，减少医疗纠纷的重要保证。对患者进行防护措施的宣传，对预防反生各种护理危险具有现实意义。因此，神经内科护士应了解专科的护理安全隐患，从安全角度正确评估病人，以防患于未然。也只有抓好护理安全，排除安全隐患，不断提高护理质量水平，才能为病人提供更安全、优质、有序的服务。
参考文献
[1]丘彩兰，韦巧灵.护理安全隐患意识的调查及警示牌的应用[J].护士进修杂志，2006，21，（2）：1621.
[2]StolzeH,KlebeS,ZechlinC,etal.Fallsinfrequentneurologicaldiseases-prevalence,riskfactorsandaetiology[J].Jneurol,20045,21（1）：79-84.
[3]吴迪，于普林.老年人跌倒和神经系统疾病[J].中国神经免疫学和神经病学杂志，2006,13（4）：243-244.
神经内科常见护理技术篇6
【关键词】神经内科；临床护理；安全隐患；防范
【中图分类号】R512【文献标识码】a【文章编号】1004-7484（2014）01-0129-02
1神经内科临床常见的护理安全隐患
1.1护理工作方面的安全隐患
第一，在上班期间，有很多忽视都存在着对患者关心不够的问题，同时很多基础性的护理工作没有做到位。这一点，比较常见的就是医院规定对于那些偏瘫以及昏迷的患者，需要每隔两小时对其翻身一次[1]。但是，护理人员在翻身的时候，往往会对患者的受压没有没有给予足够的细心观察，从而加大了患者出现褥疮的概率。
第二，对于那些相对比较年轻的忽视来讲，他们在临床护理经验上面，不是很充足，所以，对于患者的有一些病情变化情况，他们无法准确且及时的做出判断，以至于紧急处理不及时，最终对患者造成很大的安全隐患。
第三，医生和护士的记录没有形成一致。对于这一点，特别是在对患者意识状态的描写的时候，比较常见。
1.2设备和仪器的安全隐患
在神经内科的护理工作中，必须要有护理设备的配合，如果没有了护理设备，或者护理设备不齐全，性能不高，设备设备之间不相匹配，设备老化等等的问题，那么，就会造成患者的安全隐患。这一点，尤其是那些急救物品器材，如果没有做到位的话，或者在使用中出现故障的话，那么，也是很容易出现安全隐患的。
1.3患者自身的安全隐患
对于神经内科的患者来讲，他们由于肢体活动的不灵活，或者不方便，而很容易发生坠床、跌倒以及烫伤等等的问题。还有的时候，他们的情绪得不到控制，往往会出现躁动不安，出现痴呆，出现意识薄弱，甚至还会出现精神不正常等等的问题[2]。不仅如此，很多神经内科的患者，其自身的体质都比较差，他们的生活自理能力也相对较弱，加上在行动方面的迟缓，他们或多或少都会在肢体活动上面存在障碍，所以，很多时候，都会发生一些抽出的现象。
1.4患者经济条件的安全隐患
还有一部分神经内科的患者和家属，由于治疗脑血管的药物十分的昂贵，而且患者需要长时间住院，对于那些经济条件不是很好的患者家庭来讲，是承担不起如此昂贵的费用的，在这样的情况之下，就很容易会出现药物患者的使用不一致，最终产生护理安全的隐患。
2神经内科临床护理措施
2.1提升护理人员的技术和水平
对于这一点，首先，应该有计划且有针对性的组织相关的护士进行业务知识的培训，同时，应该反复对其护理的专业技能以及护理的技术等等做出培训。尤其是对于年轻的忽视来讲，更是要把他们的护理基础抓好，把专科技能的培训工作做好。其次，应该定期组织相关的护理人员，来对那些新引进的设备的具体使用知识进行学习，通过这样的学习，保证他们能够在比较短的时间内，熟练操作，并明白其主要的性能。当然，对于这一点，需要对护理人员做出考核，要通过考核，保证每一个护理人员都能够在这一方面过关。第三，要强化对护理人员相关法规知识的培训，通过培训，让他们对每一个患者所享有的权利有一个充分的了解，对自己的责任和义务有一个充分的了解。通过这样的措施，来在整个医院中，营造出一种安全且规范的护理文化，让每一个护理人员能够在这样的氛围中，提升自我，强化自己的责任心。
2.2强化健康教育促进护理人员和患者的沟通
对于护理人员来讲，要想在护理的过程中，得到家属以及患者的有力配合，就需要在护理的过程中，强化对患者以及家属的健康教育，尽可能的和患者多沟通。所以，对于医院来讲，可以在每一个月，都召开一次健康教育的讲座，如果条件允许，还可以召开两次。在这一健康教育讲座中，把讲解的重点放在神经内科的基础知识上面，向患者家属讲述一系列病症的预防、治疗、预后以及康复等各方面的护理知识。只有这样，患者家属才能够更加明白患者的实际治疗情况，实际护理情况。当然，在向患者以及家属进行健康教育的过程中，还应该把每一种病的具体注意事项告诉家属。
2.3规范书写护理记录
上述也提到了，在对患者意识状态进行描述的过程当中，常常会出现医生和护士的记录没有形成一致的问题。而患者的意识状态作为神经内科观察的重点所在，如果没有对患者观察仔细的话，如果医生和护理人员的记录不能够相符合的话，那么，是很容易会造成患者的安全隐患的。所以，可以从疼痛的反映，从唤醒的反映，从无意识自发动作，从腱反射，从光反射，从生命体征等方面，来详细的对患者的意识障碍划分等级。这样一来，护理人员和医生在对患者的意识状态做出判断的时候，就能够从这六个方面来进行。当然，对于每一个护理人员来讲，在进行记录的时候，应该对患者的嗜睡、对患者的昏睡、对患者的昏迷程度等等都能够熟练地区分开来，尽可能的实现全面的合理，全面的记录。做到真实客观，准确到位，从而来和医生的记录保持一致，降低患者的安全隐患。
2.4强化安全监督管理
这一点，主要是针对于神经内科的护士长而言的，对于护士长来讲，他们需要把重点病人抓好，把重点的时间段抓好，把重点的人群抓好。这里说所得重点病人，主要就是那些危机并重的患者，新入院的患者以及卧床的患者。这里所说的重点时间，基本上就是那些节假日还有中班夜班等等的时间段。这里所说的重点人群主要就是新来的忽视，能力相对较低的护理人员以及责任心不高的护理人员。
3结语
总之，神经内科的护理工作是十分重要的，对于相关医院来讲，必须要把护理人员的责任心其那个花，要把护理人员的护理水平和护理能力提升，要把对患者以及对患者家属的安全教育工作做好，要强化护理人员和患者之间的相互沟通。通过此，来有效的把安全隐患排除，从而更好、更安全的为患者服务。
参考文献：
神经内科常见护理技术篇7
关键词：神经外科；护理风险；建议
护理风险是指医院因患者在护理过程中有可能发生的一切不安全事件。由于神经外科危重患者多，患者病情危急且变化快，而护士长期处于高度紧张的状态之下，情绪更不稳定，因此了解神经外科护理风险事件的常见种类，风险事件产生的特点，对提高护士风险防范意识，保障患者医疗、护理的安全，减少纠纷将起到积极作用[2]。
1风险分析
经过研究总结对危险因素进行逐个分析。
1.1非计划性拔管神经外科术后患者身上管道多，监护仪器多，患者在翻身或做各种治疗时管道可能出现意外脱落，患者本身就相对烦躁[3]，可能自行拔管，在气管插管、胃管、导尿管、引流管以及静脉输液管道中，以气管插管脱落的风险性最大，由于导管滑落后情况紧急，加上大部分患者需要再次插管，并有缺氧烦躁表现，在此情况下气管插管难度加大，造成气道的损伤，若伤及较大血管引起出血。再次插管的后续问题，增加医疗费用，加重并发症[3]。
1.2窒息神经外科昏迷患者多，无力咳痰，气管插管或气管切开患者湿化不够、吸痰不及时、痰痂堵塞、呕吐物误吸等均有可能引起窒息。
1.3压疮风险神经外科患者因为病情需要，一般都需要长期卧床休息，防止病情加重，因此容易出现压疮的症状。
1.4院内感染危重患者治疗过程中所插管道较多，对患者的侵入性的操作比较多，此外患者长期卧床，长期鼻饲饮食，缺乏锻炼导致自身抵抗力下降，医务人员无菌操作观念不强，消毒隔离制度不落实或方法不妥，造成患者院内感染。
1.5药物和仪器操作风险相对于其他科室，神经外科所用药物种类多（如巴比妥、甘露醇等）、副反应严重，患者病情的特殊性决定了他们很难把握药物的相关注意事项，一旦出现用药不当的情况不但不会达到治疗的目的，甚至出现其他病症。护理人员对这些新设备的性能、用途等缺乏一定的了解，如果操作不当往往会影响治疗效果，引发危险。
1.6护理人员应急能力低，规章制度执行不严格一方面，在临床护理实践过程中，有的护士缺乏工作经验、专业理论及基础知识，对危重患者的评估能力低下，增大了护理风险。另一方面，个别护士责任心不够，对规章制度执行不严格，致使风险产生。
1.7护士职业道德和医患沟通问题护士专业知识和技能的培训随着先进的医疗技术及患者对护理服务需求不断提高，对护士的专业知识及技能水平也越来越高，神经外科的患者，多为危重，昏迷，瘫痪的患者，工作量大技术性强且急诊较多，要做好急诊患者的抢救，输液，备血，皮肤准备必须争分夺秒。所以护理人员应加强理论知识和技能学习，医院与科室定期组织学习培训，进行比赛，而年资长的护士可向低年资护士传授经验。
1.8医患沟通问题神经外科患者病情重，手术风险大，术后恢复时间相对较长，如果在工作中不能建立良好的沟通机制就有可能引起医患纠纷。
2护理对策
2.1减少和防止非计划性拔管的发生对于神志清醒能够配合的患者应反复耐心讲解人工气道的正常不适反应及机械通气的必要性，必要时遵医嘱使用镇静剂。在为患者进行治疗和护理是，要妥善放置个管道，操作完毕均要检查各导管是否固定在位。
2.2减少窒息发生患者卧床休息时尽量采用侧卧式，便于清除呼吸道内的杂物，气管插管患者每日要充分湿化气道，及时清理呼吸道痰液。鼻饲时病情允许是抬高床头，防止食物反流。
2.3杜绝院内感染临床护理工作中应该严格遵循无菌操作流程，认真执行消毒隔离制度，加强无菌意识。如：患者用过的呼吸机、雾化器、湿化瓶等都应严格消毒后；每次操作前都应洗手，每给一位患者治疗后应洗手再给另一位患者治疗，以防交叉感染。
2.4增强护理人员的风险应对能力定期分析总结神经外科患者出现的风险因素，提升对于风险的防范意识。同时加强专业知识学习，熟练操作技能；保证护理文书的规范化书写。合理使用人力资源，减少风险发生的概率，确保护理安全。
2.5建立严格的风险管理办法，落实相应措施护理人员应该严密观察工作中潜在的个种风险，制定出相应的的处理措施和应急处理程序，严格落实每一个步骤，降低护理风险的发生。
2.6护士职业道德的培训职业道德是护理社会价值和护士理想价值的具体体现。护士在履行道德义务过程中，要能够自觉克服困难，有排除障碍的能力。有发自内心的履行"救死扶伤".满足患者生理、心理、安全、求和、爱美的需要，使之处于最佳心理状态。尊重患者权利，平等待人，审慎守密，不泄露医疗秘密和患者的隐私。求实进取，对技术精益求精。
3结论
神经外科患者病情具有特殊性、复杂性、多变性，临床风险事件易发生在护理工作中，在工作中，我们要了解神经外科护理风险事件的常见种类和特点，提高护理人员的防范意识。一方面，护理人员要加强医患沟通，为患者提供一个舒心的就医环境；另一方面，护理人员要不断提高自身素质，加强理论和技能的培训，能够正确评估患者潜在风险，加强对患者的观察、护理，并落实有效的应对措施，不断提高观察病情的能力。
参考文献：
[1]李晓惠.临床护理风险事件分析与对策[J].中华护理杂志，2005，40（5）：375-376.
神经内科常见护理技术篇8
以病人为中心，服从领导的安排，认真负责，严格要求自己，踏踏实实、兢兢业业，工作得到领导、同事和病人的认可，很幸运能被评为优秀护士。以下是为大家整理的护理事迹感悟资料，提供参考，欢迎你的阅读。
护理事迹感悟一
张xx同志是一名普通的护士，一位在平凡的岗位上做出不平凡事情的人。她，以一个普通医务工作者的职责和奋斗精神，为病人奉献出自己全部的爱，创造出护理事业“爱”的奇迹。她工作兢兢业业，刻苦好学，将护理的新知识、新技术、新方法灵活运用于临床实践，使患者满意、家属满意，得到了同行们的高度赞誉。她真心护理以身作则谁都知道，护理工作在整个医疗工作中，既普通，又平凡，但却十分重要。作为护士，她是用真心、用汗水去认真履行“白衣天使”职责。
参加工作16年，在思想上、行动上与党中央保持高度一致,始终坚定正确的政治方向，遵纪守法，遵守医院及科室的各项规章制度，团结同事，平等待人。在护理工作中坚持一切以病人为中心，服从领导的安排，认真负责，严格要求自己，踏踏实实、兢兢业业，工作得到领导、同事和病人的认可，很幸运能被评为优秀护士。
护理工作中，负责检查本病房抢救物品完备、齐全、规范。以临床工作为重点，深入病房对科室护理质量进行定期或不定期检查、督导，及时发现问题及时解决，保持护理质量持续改进。熟练掌握临床护理技能操作，检查护理人员认真及时书写护理文书情况，防范由于护理文件书写诱发护理纠纷的发生等。热爱自己的专业，以饱满的热情努力学习先进护理技术理念并应用于临床实践。不断总结临床护理经验，努力提高自身综合素质及科室各项护理质量。
一、加强护理管理，强化护理水平
加强护理管理队伍建设，努力提高管理水平，在护理部三极管理体系的基础上，科室制定护士长-责任组长-责任护士三级质控体系及十三个质控小组，充分发挥责任组长的主观能动性，根据质控计划每季度安排、月计划、周重点对科室护理工作进行质控，每月召开护理质控小组会议，对存在问题提出原因分析、整改意见。一年来护理质量明显提高。
二、继续apn护理排班模式，弹性排班
为了提高专业内涵，把护士还给病人，改变排班模式，实行责任包干制。将病人分为a、B2个大组，每大组分为3个小组。每大组各36张病床，每大组2个高年资护士各管11张病，1个低年资护士各管10张病床。高年资护士管的病人多，要求她们对低年资护士的工作进行检查、指导;选出责任组长，每班对本班基础护理工作进行检查，找出存在问题，进行原因分析，提出改进措施并落实。
三、加强学习、落实护理部及科室培训计划，提高护理人员业务素质。
一是每月组织全科护理人员学习医院护理核心制度及科室护理常规。
二是坚持每日查房制度，做到护理工作问题早发现，早解决。
三是安排科室带教护士参加由护理部组织的每季度技能培训，并及时组织科室护理人员学习培训，进行考试。成绩交护理部。
四是每个护士都能熟练掌握常见急救技术，如吸痰技术、心肺脑复苏术、除颤技术、心电监测及血氧饱和监测技术等。五是各级护理人员基本按时参加科内、院内的理论学习考试、院感知识考试、技术操作考核。
四、加强科室培训工作
共参加业务学习36次，业务查房12次，疑难病例讨论12次，护理会诊12次，技能操作考核24次。理论及操作均按规定培训及考试，不合格者处罚金并进行补考。
五、规范护理文书管理
质控小组按各项护理质量考核评分标准依次对护理文件书写、急救药品及物品、基础护理及危重、一级护理、病房管理、消毒隔离、优质护理服务、护理安全进行每月各检查四次，8月之后按护理部修订护理质量检查新标准，各组质量检查体现了月覆盖，周检查，发现问题及时组织讨论，提出整改措施并落实到位，按时检查整改措施落实情况，并有记录。
六、注重服务细节，提高病人满意度。
坚持以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务为宗旨，落实护理人员行为规范，要求护理人员微笑服务，本年度仍有多名护理人员获得患者及家属的提名表扬。每月召开公休座谈会一次，作本科室常见疾病的知识宣教及入科宣教，收集病人及家属的宝贵意见，作出整改，针对病人及家属提出的合理要求给予最大程度的满足。通过制定健康教育手册，让病人熟悉所患疾病的预防、治疗、康复、护理及自我保健等知识。
七、规范病房管理
建立以人为本的住院环境，病房每日定时通风，消毒，保持病室安静、整洁、空气新鲜。对意识障碍病人提供安全有效的防护措施，落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要。
几次大的突发性公共卫生事件的处置中，她都是随叫随到，经常放下节假日休息，不分白天和夜晚的加班加点干工作，勤勤恳恳，任劳任怨。从不计较个人得失，为此，有人说她是“工作狂”，也有人在背后议论她是“傻子”。工作中，“忍饥”、“挨饿”、“憋尿”等是常有之事。
护理事迹感悟二
一双脚从不停歇，走了多少路无从计算;一双手洗了又洗，拯救了多少生命无从计算;一张笑脸无数次的出现，给心灵带去多少温暖无从计算这就是天使，从不计算付出，拥有的只是奉献，这也是我院苏创文护士20多年来的工作写照。
记得20多年前，我院苏创文护士刚从部队退伍回来，当时一个偶然的机会，他和一个朋友参观当时的凤溪医院(即现在的我院)，刚好看见一个精神病人病情发作，需要很多医护人员协助才能制止，他当时很同情那精神病人，并受那些医护人员的行为深深感动。他从那时开始就立志做一个精神科医护人员，去更好的去帮助那些精神病人。此后，虽然他有很多的机会去找一份好工作，但他都拒绝了，并排除家人的阻拦，顶着各方面的压力和别人的嘲笑，经过重重困难，终于在凤溪医院做了一位精神科护士。
参加工作以后，苏创文才发现，做一个护士很容易，但做一个合格的护士很难，做一个合格的精神科护士更难。护士不仅要做好护理工作还要管理好工作，不仅要有过硬的基础知识和专业知识，还要有丰富的人文、社会、科学知识。由于精神病人的知识层次不同，社会地位不同，精神病的病态观念不同，因此与他们的交流方法也不同。要想管理好精神病人，让精神病人能配合医护工作，除了用药控制病情外，还要与精神病人建立良好的言语沟通及过硬的技术和丰富的知识征服他们，以便更好的服务于他们。多年来，他自觉参加各方面的学习，努力提高自己的综合素质和道德修养。
他常常面带微笑出现在病人面前，给病人一种温馨、友善的感觉，还对病人细心呵护，关心病人及其家属，不知得到病人及家属多少次赞扬，同时，他不畏艰辛和困难，忘我地工作;，在最危急的时候，他往往走在最前面，让自己承担所有的危险。20多年来，为工作，他面曾临过无数次危险，一幕幕动人心弦的事迹目前还深深的刻在与他一起工作过的同事心里。记得20__年，有一位精神病人出现违拗行为，数天都不肯进食及洗澡，苏创文护士不嫌弃病人脏，帮那位精神病人理发及洗澡，还耐心的劝导那病人吃饭，并细心地用勺子喂他吃饭;还记得在20__年8月的一天，医院刚住院一位躁狂病人突然狂性大发，用拆下来的床板撞铁门，甚至攻击其他病友。当时情况特别危急，苏创文同事不顾危险，首先冲入病房，用自己的手臂挡住打来的床板，并迅速将病人制止该冲动病人，当他把病人制止后才发现自己的手臂肿了一大片，当别人问他为什么这么急冲进去时，他就笑笑说：我当时只是想到防止他伤害到其他病人，其他就没有多想了。这样的事迹常常在苏创文护士身边出现。
苏创文护士就是这一种人，他往往替病人想的多，为自己想的少，当有危及到病人及他人的时候，他往往身先士卒，走在危险的最前面。虽然在他的生命中不曾有鲜花和掌声，不曾有惊天动地的伟业，更不会有名垂青使的壮举，但在他的生命中有一个不倒的信念：拯救在痛苦中的人，给他们带去健康，带去快乐!
这就是天使情怀。
护理事迹感悟三
我二十余年如一日，爱岗敬业，辛勤工作，一直服务于儿科临床护理第一线。
工作中，我能“急病人所急，想病人所想”，竭力为病人解决各种疑难问题，有很强的集体荣誉感和团队合作精神。遇有危重病人，总是立即赶到医院，主动积极参与抢救。20__年，开发区某化工厂发生氯气泄漏事件，部分小学生“氯气中毒”，多名儿童住院治疗，我放弃休息，积极参加患儿的抢救，投入到家长和患儿的心理疏导工作中;同年的4.29歹徒伤害儿童事件，我作为医院静脉治疗组成员，担负全院儿童的疑难静脉穿刺会诊。经常作为科内二线班随时被叫到医院协助同事抢救危重病人，经常深更半夜起床至医院，本人一向无怨无悔，24小时不关机，随叫随到!当然在班期间更是恪尽职守，积极参加重症病例的抢救工作。如：20__年的甲流时期，重症手足口病流行时期，更是离不了本人的身影，一直都坚守在危重患儿的身边。作为儿科科内质量控制小组成员，对每次可能发生的护理安全隐患及医疗纠纷，防微杜渐并提出持续改进措施。作为科室的资深老护士，对待每一位患儿家属都能尽心尽力的做好健康宣教，让他们正确的认识疾病的预防及康复知识，受到家属的一致好评!在病区中担任总带教老师，对实习同学及新到岗护士认真对待，仔细讲解儿科相关专科疾病的知识，手把手带教，使她们更快的融入工作及学习中。目前，本人还承担蚌埠医学院本科班《儿科护理学》部分的理论授课及临床见习工作。
作为一名护士，我每天都以最真诚的微笑、最亲切的语言、最体贴的护理、最饱满的工作热情来面对病人，用心灵的沟通，在护患之间架起信任的桥梁。在一次抢救一名多脏器功能衰竭的患儿无效后，刚赶来的孩子父亲在不明真相的情况下挥拳相向，致使我的头部遭受较严重伤害。但我仍然坚守工作岗位，对家属进行仔细的讲解和耐心的解释，最终，我的真诚、负责，赢得了家长的理解和尊重，家长主动赔礼道歉，我也因此获得医院的`表彰。
工作之余，本人不断充电，先后取得护理大专，本科学历，多年参与中专及本科护理专业的教学工作，取得较优秀成绩，先后发表过《75%酒精湿敷输液渗漏肿胀的临床观察体会》《手足口病的循证护理体会》《小儿雾化吸入治疗的临床观察体会》《儿科临床带教实习护生的体会》等论文。
我的努力，得到了同事的好评和领导的肯定。20__年，被评为泰兴市“十佳护士”，20__年，被评为“优质护理服务标兵”。
神经内科常见护理技术篇9
静脉穿刺是临床护理工作中常用的技术操作，也是抢救重危患者的一项重要技术，在临床工作中占有重要位置，作为护士应熟练掌握。但精神病患者静脉穿刺的成功率往往低于其他科的患者。如何提高精神病患者静脉穿刺的成功率，减少患者的痛苦，确保治疗方案顺利实施，促进患者早日康复。笔者根据多年的临床经验，总结了精神病患者静脉穿刺失败的原因及对策，现介绍如下。
1静脉穿刺失败的原因分析
1．1主观原因
1．1．1静脉穿刺操作技术不熟练由于精神病患者的治疗主要是口服给药、心理治疗、行为治疗、康复训练为主，静脉输液患者较少，护士静脉穿刺的机会较少，缺乏丰富的实践经验。
1．1．2紧张、恐惧心理主要表现为刚毕业或初到精神科工作的护士，一方面对静脉穿刺的方法、要领掌握不牢，缺乏临床实践；另一方面没有掌握精神病专科护理知识，不懂得如何与患者接触、交流，对患者的异常行为不理解，害怕被患者攻击，造成心理压力。
1．1．3工作责任心不强表现为缺乏保护血管的意识，不遵守选择血管的原则；拔针后未帮助患者按压穿刺部位或按压时间不够，导致皮下组织瘀血，影响下次静脉穿刺。
1．1．4穿刺部位及血管选择不当如选择在皮肤有破溃、硬结、包块、感染、皮肤病、骨隆突处、关节部位、静脉窦处、血管硬化、血管呈条索状的部位穿刺。
1．1．5进针角度不当进针角度的大小与进针深度要适宜，进针角度过大或进针过深易穿破血管壁；进针角度过小或进针过浅，针头不易进入血管[1]。
1．1．6不能准确判断针头是否在血管内对有效循环血容量不足的患者，静脉穿刺过程中往往看不到回血，护士不能准确判断穿刺是否成功，因此在同一部位反复穿刺而造成针头堵塞。
1．2客观原因
1．2．1精神病患者的血管状况
1．2．1．1严重腹泻、呕吐、休克、心力衰竭所致的有效循环血容量不足，静脉不充盈，致使血管看不清楚。
1．2．1．2老年精神病患者血管硬化，营养不良、极度消瘦患者，其静脉细，管壁弹性差，静脉呈条索状，易滑动。
1．2．1．3心、肝、肾以及各种原因所致的水肿患者，静脉虽充盈，但血管壁薄、通透性高；血管周围组织水肿，致使血管不易暴露。
1．2．1．4精神科住院患者多属慢性精神病，住院时间较长，活动量小，部分抗精神病药物可使体质量增加，食欲增强，进食量增多，使部分患者体质量超重或产生肥胖，导致血管细、位置深，看不清楚。
1．2．2精神病患者的紧张、恐惧心理与不合作某些精神病患者由于疾病原因，存在幻觉、被害妄想等症状，把护士对他的治疗行为视为迫害行为；部分精神病患者由于缺乏自知力，否认有病，拒绝治疗或治疗中不合作，甚至对护士采取暴力行为。
1．2．3穿刺针选择不当要依据被穿刺血管的大小选择穿刺针的型号，选择不当将影响静脉穿刺的成功率。
2对策
2．1提高护士的技术操作水平首先科室组织护士加强技术练兵，掌握规范化的操作流程；其次分批选派护士到内科学习锻炼，多操作、实践、总结经验。
2．2提高护士的心理素质和专科理论知识水平对刚毕业的护士，要强化基础知识和基本技能的培训，首先从理论上熟悉操作程序，安排经验丰富的护士指导操作;对新到本科室工作的护士，安排有教学经验的护士带教；其次熟悉环境、各班工作职责及流程、专科护理常规，掌握常见病的护理，学会如何与患者接触、沟通。当护士克服了紧张、恐惧心理后，才能安排其单独值班。
2．3增强工作责任心精神科患者没有陪伴，在输液过程中护士要主动关心患者，及时满足患者的需求，如：给患者喂水、喂饭、协助患者大小便。输液完毕拔针后帮助患者按压穿刺部位皮肤，不可交待患者自己按压，要教会低年资护士拔针的正确方法和技巧。
2．4选择恰当的穿刺部位选择穿刺部位应遵循从远心端到近心端的原则，注意保护血管。选择血管直、方便固定、不易滑动的部位，避免在皮肤有破溃、硬结、包块、感染、皮肤病、骨隆突处、关节部位、静脉窦处、血管硬化、血管呈条索状的部位穿刺。
2．5选择恰当的进针角度一般患者进针角度为20°，对血管表浅且细小的高龄患者，进针角度可适当增大至35°；对血管壁厚、血管硬化、易滑动的老年患者及肥胖患者，进针角度可增大至40°。根据不同患者选择适当的进针角度，可提高静脉穿刺成功率。
2．6提高静脉穿刺成功率的方法与技巧
2．6．1方法采用负压式静脉穿刺法
2．6．2技巧
2．6．2．1在穿刺部位上方约6cm处扎止血带，止血带末端向上，用0．5%碘伏常规消毒皮肤待干后，嘱患者握拳[2]。
2．6．2．2常规排气后，将调节器置于茂菲氏滴管壶下端夹紧调节器，在输液管下端距头皮针接头20cm处将输液管返折，挤去管内液体约0．5ml，用右手小指、无名指和手掌固定好输液管返折处，静脉穿刺时，以左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定，右手持头皮针针柄，针头斜面向上，针头和皮肤呈20°，自静脉上方或侧方快速刺入皮下，当针头斜面进入皮下后，松开返折的输液管，再沿静脉方向缓慢潜行刺入，由于输液管内处于负压状态，当针头进入静脉即可迅速见回血，再将针头平行进入少许。
2．6．2．3左手固定针柄，右手缓慢放松止血带和调节器，嘱患者松拳，见溶液输入通畅，用胶布固定。
2．7针对患者的血管状况采取不同的静脉穿刺方法，可提高静脉穿刺的成功率。
2．7．1有效循环血容量不足的患者因静脉充盈不良致使穿刺困难，可在上止血带后，从穿刺部位远心端向近心端方向反复推揉，以使血管充盈便于进针。
2．7．2肥胖患者因皮下脂肪丰富，静脉位置比较深，有时在皮肤表面较难辨认。可先扎上止血带，找到合适的静脉，摸清其走向后放松止血带；常规消毒皮肤后扎上止血带，并消毒左手食指指头，用该指摸准静脉位置，右手持头皮针，稍加大进针角度（约30°～40°），顺静脉走向从血管的正面刺入。
2．7．3水肿患者可按肢体浅静脉走行位置，先用手指按压局部，将皮下组织间液暂时推开，使血管形态显露，然后尽快消毒皮肤，上止血带进针。
2．7．4老年患者因老年患者皮下脂肪较少，血管易滑动，且脆性较大而易被穿破。可先以一手食指和拇指分别置于穿刺段静脉上下端，固定静脉后再沿其走向穿刺，注意穿刺时用力勿过猛。
2．7．5天气寒冷浅表静脉收缩，可先用热毛巾或热水袋热敷局部，使血管充盈显露便于进针[3]。
2．8减轻或消除精神病患者的紧张、恐惧心理精神科护士要有良好的职业道德，对患者要富有同情心，理解和关心精神疾病患者所承受的痛苦，正确认识精神病患者的异常行为，尊重患者。在工作中，护士要以愉快、积极的情绪感染患者，积极主动关心患者，用真情感动患者，以减轻患者的紧张、恐惧心理；对情绪激动的患者，护士先耐心做好解释工作，待其情绪稳定后再行静脉穿刺；对有暴力行为、不合作的患者，护士要有安全防护意识，为患者做治疗时，至少2人同行，做好解释工作，如患者仍不合作，可先进行保护性约束，必要时使用镇静剂后再行静脉穿刺。
2．9选择适宜的针头依据患者的血管选择型号适宜的穿刺针头，可提高静脉穿刺成功率。
参考文献
［1］姬常晶，邹庆莉，刘照慧.静脉穿刺失败原因的分析.中华护士杂志，2008，18（141）：96-97.
神经内科常见护理技术篇10
1.1一般资料
选取了2012年9月~2013年9月在本院治疗的神经外科患者200例作为研究对象,其中男125例,女75例,年龄22~70岁,平均年龄46岁,其病情类型包括：脑出血64例,脑挫裂伤36例,头部外伤44例,硬膜外血肿56例,所有的患者在入院前没有感染疾病。
1.2神经外科常见的护理风险
①跌落。
神经外科患者的意识一般都比较不清晰,患者的定向和稳定性比较差,肢体功能异常,所以很容易从床上跌落或者是因为意外而摔倒,增加了临床护理的风险性。
②外皮损伤。
神经外科患者因为神经功能失调,其感觉能力较弱,对刺激不敏感,很容易被烫伤,或者是长期的卧床,导致血运受阻,出现了皮肤溃疡、压疮等等情况
③窒息。
术后患者的吞咽功能受到影响,其由于手术的影响,导致了患者经常性的呕吐,而呕吐物堵塞在呼吸道,窒息的情况临床是比较常见的。
④非计划性的拔管。
神经外科患者的病情都是很危重的,各类引流管的设置是必须的,而管道的增加,也会让临床护理的风险性增加,因为计划外的拔管会让患者生命受到威胁。
⑤感染。
重症神经外科患者因为免疫能力较差,侵入性操作比较多,如果消毒和操作都不规范,没有遵循无菌原则,很容易引发院内感染,导致患者的病情更加严重,出现并发症。
⑥患者病情的变化快。
神经外科患者的病情发展往往是非常快的,医护人员如果不注意,很可能会让患者的病情急转直下,临床中的重症患者受到很大的风险威胁。
1.3护理风范防范措施
结合神经外科患者的临床症状以及风险性因素,对患者进行了科学的护理方式,让患者得到比较有效的护理。
①重视对护理人员专业技能的提高,加强对护理工作人员的管理。
要重视对护理工作人员的理论知识和专业技能的培训,加强对护理人员的风险教育工作,特别是针对从业时间短的人员,最大限度的从临床角度杜绝安全隐患。
②建立和完善护理制度,
用制度来约束护理人员的护理行为,建立护理风险管理小组,设定组长,由组长来进行监督,根据患者的住院资料来评估风险,对护理服务内容进行规划,提供科学有效、安全的护理方式。
③要防止非计划性的拔管事件的发生。
人工气道会让患者产生强烈的不适性,所以医护人员要做好患者的思想工作,对于神志尚清的患者要耐心讲解人工气道的重要性,让患者主动配合治疗；对于精神恍惚、烦躁的患者应该进行适当的约束,必要的时候按照医生的嘱咐使用镇定剂。
④减少窒息的发生率。
手术之后,护理人员要和患者家属共同配合,严格禁食禁饮,采取鼻饲供给营养；等到吞咽功能恢复之后逐渐进取适当的流食,保障其病情的稳定。
⑤对感染的预防。
护理人员要严格无菌操作,定期更换导管,对病房的物品表面也要进行常规消毒,协助患者清洁皮肤,杜绝感染事件的发生。
2结果
本院在开展神经外科护理风险因素分析及防范措施工作后,其护理风险事件发生率由实验前的70%降低到20%,其患者的满意度从之前的80%上升到98%,其医疗效果尤为显著。
3小结